תרופה לכאבי בטן בילדים. טיפול תרופתי בכאבי בטן הנגרמים מדלקת בקיבה

לחלק מהילדים יש כאבי בטן תקופתיים. מה גורם לאי הנוחות? אכילת יתר, גזים במעיים, עצירות, אי סבילות למזונות מסוימים, דלקות מעיים, הרעלת מזון, זיהומים מערכת גניטורינארית, דלקת התוספתן - זו אינה רשימה מלאה סיבות אפשריות. במקרים מסוימים, לכאבי בטן אין סיבה פיזיולוגית מוגדרת בבירור.

ככלל, כאבי בטן נעלמים לאחר שעתיים עד שלוש. עם זאת, במקרים מסוימים, תחושות כואבותיכול להימשך הרבה יותר זמן.

באילו מקרים כדאי להתייעץ עם הרופא? אם ילדך חווה כאבים עזים, פנה מיד לרופא הילדים שלך. שימו לב גם לתסמינים הבאים:

• הכאב נמשך אצל הילד יותר משעתיים;
• הכאב הוא התכווצות בטבע ונמשך יותר מ-12 שעות;
• הילד חווה כאבי בטן באופן קבוע;
• הילד הקיא דם או מרה;
• חוֹם;
• דם בצואה.

בכל המקרים הללו, עליך לפנות מיד לרופא הילדים שלך.

אם לילדך יש כאבי בטן, בקש ממנו לשכב במשך 10-15 דקות. לאחר מנוחה קצרה הוא כנראה ירגיש טוב יותר. לפעמים מורידים את זה תסמינים לא נעימיםכרית חימום חמה עוזרת. תן לילדך הרבה נוזלים והימנע ממזונות מחוספסים וקשים. רק הרופא המטפל יכול לרשום לילד חומרים משלשלים או חוקנים.

כאבי בטן יכולים להיות מסומנים על ידי הילד עצמו או שניתן להסיק את הכאב ממחוות, הבעות פנים והבעות מילוליות, כמו גם, למשל, עם חרדה קשה, צרחות, משיכת רגליים, כיפוף פלג גוף עליון ורגישות של הגוף. בטן למגע. אֵיך ילד צעיר יותר, ככל שהביטויים והלוקליזציה של הכאב פחות ספציפיים.

גורמים לכאב אצל ילד

כאבי בטן חריפים:

• סיבות דלקתיות:
  • גסטרואנטריטיס;
  • דַלֶקֶת הַתוֹסֶפתָן;
  • לימפדניטיס מזנטרי;
  • דַלֶקֶת הַצֶפֶק;
  • דַלֶקֶת הַכָּבֵד;
  • דלקת הלבלב;
• סיבות מכניות:
  • אינtussusception, volvulus;
  • בקע חנוק;
  • חסימת מעיים דביקה (חסימת מעיים מכנית עקב היווצרות הידבקויות של רקמת חיבור);
• עצירות חריפה;
• דלקות בדרכי השתן, אבנים בכליות;
• adnexitis, פיתול של pedicle של ציסטה השחלה, דיסמנוריאה;
• מחלות כלי דם, כגון ארגמן הנוך-שונליין, פקקת ותסחיף של כלי המזון, הכליות והטחול;
• הפרעות מטבוליות, למשל. חמצת קטומית סוכרתית("פסאודופריטוניטיס סוכרתית");
• דלקת ריאות, פלאוריטיס.

כאבי בטן כרוניים:

כאשר הסיבה לכאב היא דלקת בתוספתן(דלקת של התוספתן), הכאב הוא בדרך כלל מקומי באזור הטבור. לפעמים הכאב מתפשט ל חלק תחתוןחלל הבטן (חלל הבטן עשוי להיות רך למגע). ככלל, במקרים כאלה הטמפרטורה של הילד עולה ומתחילה הקאות. אם לילדך יש תסמינים של דלקת התוספתן, פנה מיד לרופא הילדים שלך. במצב כזה, עיכוב עלול לגרום לסיבוכים חמורים.

לפעמים הגורם לכאבי בטן יכול להיות מתח רגשי הקשור לאקלים פסיכולוגי לא נוח בבית או בבית הספר. עבור ילד בגיל בית ספר, לחץ כזה הוא תופעה שכיחה. הגורם ללחץ יכול להיות גירושין או צרות משפחתיות אחרות, בעיות ביחסים עם בני גילם, עם מורים. חלק מהילדים חווים כאבי בטן בבוקר, ולרוב זה קשור למתח עצבי לפני תחילת יום הלימודים. כאבים כאלה נעלמים בדרך כלל תוך 24 שעות; במידת הצורך, אפשר לילד להישאר בבית. נסו לזהות את הגורם העיקרי ללחץ רגשי ולפתור את הבעיה בהקדם האפשרי.

תסמינים וסימנים של כאב אצל ילד

בילדים גיל מוקדם המקבילה לכאבי בטן היא צרחות, בכי, אי שקט, סירוב לאכול, יציבה שפופה עם הרגליים מובאות לבטן, תנועות אימפולסיביות של הרגליים ("דפיקת רגליים").

בגיל הגן ובית הספר היסודילכאבי בטן לרוב אין לוקליזציה ברורה; לרוב, ללא קשר ל-punktum fiksum, הילד ממקם כאב באזור הטבור.

כאבי בטן בילדים יכולים להיגרם הן ממחלות של איברי הבטן והן ממחלות של איברים ומערכות אחרות. שִׂיא כאבי בטן הם חריפים וחוזרים.

כאשר ילד מפתח כאב חריף, קודם כל, יש צורך להוציא מספר מחלות, המאוחדות על ידי הרעיון "כיות חדה". מחלות כאלה כוללות פתולוגיה חריפהאיברי בטן, שבהם טיפול חירום חירום חיוני טיפול כירורגי: דלקת בתוספתן, כיב מחוררקיבה או מעיים, דלקת הצפקוכו' יחד עם כאב עז עבור " בטן חריפה" מאפיין הידרדרות חדהבריאות, יובש בפה, טכיקרדיה, עלייה אפשרית בטמפרטורת הגוף.

במהלך הבדיקה יש לבדוק תסמינים של גירוי פריטונאלי: מתח של דופן הבטן הקדמית, שצ'טקין-בלומרג, תסמיני Rovzing וכו'. במקרה של ספק תוצאות, יש צורך התייעצות דחופהמנתח, עם תסמינים חיוביים - אשפוז בבית חולים כירורגי.

הופעה פתאומית של כאבי בטן התקפי, לסירוגין עם תקופות של רווחה יחסית, היחלשות הדרגתית על רקע הידרדרות רווחתו של הילד, מעידה על כך. חַד חסימת מעיים . יש לברר האם להופעת הכאב קדמה טעות תזונתית כלשהי. בעת בדיקת ילד יש לשים לב לנוכחות אסימטריה של הבטן, לעיתים ניתן למשש היווצרות גלילית כואבת בחלל הבטן, רצוי לבצע בדיקה דיגיטלית פי הטבעת. גילוי דם על הכפפה לאחר בדיקה זו מאפשר לאבחן ספיגת עיכול. יש לאשפז את הילד בדחיפות בבית חולים כירורגי.

הופעת כאבי בטן התקפי עזים אצל ילד בשילוב עם סימפטומים של חסימת מעיים חריפה וגילוי במהלך בדיקה של בליטה מתוחה כואבת באזור המפשעה או אצל בנים באזור שק האשכים מאפשרים לקבוע אבחנה הֲפָרָה בקע מפשעתי . יש לאשפז את הילד בדחיפות במחלקה הכירורגית.

אם ילד חווה כאבי בטן חריפים על רקע שלשולים, רגורגיטציה, הקאות, עלייה בטמפרטורת הגוף ולעיתים קרובות סימני התייבשות, אפשר לחשוב על התפתחות דלקת מעיים חריפה(אנטירוקוליטיס חריפה או גסטרואנטרוקוליטיס). יש צורך לבצע scatological ו בדיקה בקטריולוגיתצואה, אם אי אפשר להתייבשות דרך הפה או אם יש התייבשות בדרגה P-III, אשפזו את הילד בבית חולים למחלות זיהומיות.

אם ילד מפתח כאבי בטן חריפים יחד עם חום, הקאות, הפרעות צואה, פריחות בעור, כאבי פרקים, ניתן להניח yersiniosisאוֹ פסאודו-שחפת. בדיקה בקטריולוגית של צואה, הקאות ו בדיקה סרולוגיתסרום דם בשבוע הראשון והשלישי למחלה.

ילדים בחודשי החיים הראשונים חווים פעמים רבות התקפי חרדה, המתבטאים בצרחות, מאמץ ואדמומיות בפנים. במהלך התקף מציינים רגורגיטציה, נפיחות ומתח בשרירי הבטן. ההתקפים נמשכים בין מספר דקות ל-6-8 שעות. לאחר לא כולל האבחנה של "בטן חריפה", פתולוגיה זיהומית מערכת עיכול, דלקת אוזן, תסמונת יתר לחץ דם-הידרוצל, אבחנה של מה שנקרא קוליק של תינוקות.

עוויתות נחשבות לגורם לקוליק מחלקות שונותקיבה ומעיים על רקע אנצפלופתיה סב-לידתית, תסמונת ריגוש יתר, טעויות תזונתיות, אלרגיות למזון, טיפול לקוי בילדים. יש צורך לנתח עם ההורים את התכונות של האכלה וגידול הילד, לבצע תוכנית שיתוף ותרבית צואה לדיסבקטריוזיס, ולהתייעץ עם הילד עם נוירולוג וגסטרואנטרולוג.

כאבי בטן חריפים מופיעים לפעמים בילדים חולים שַׁפַעַת. יש לקחת בחשבון את המצב האפידמיולוגי – לברר מהורים האם יש חולים בצוות הילדים ובסביבתו הביתית של הילד. כאשר בודקים ילד, עליך לשים לב לחומרה המתונה של תופעות קטררליות בלוע האף, טמפרטורה גבוההגוף, שיכרון, לפעמים ארטרלגיה ודימום. ילד עם סוג זה של שפעת חייב להיות במעקב לאורך זמן, ולעיתים לאשפז אותו.

לכאבי בטן חריפים בשילוב עם עלייה גבוהה בטמפרטורת הגוף, צמרמורות, כאבי גרון בבליעה, סימנים של כאב גרון לא טיפוסי, מוגבר בלוטות לימפה, הופעת קושי בנשימה באף, ביום ה-3-4 למחלה, הגדלה של הכבד והטחול, כדאי לחשוב על מחלת הנשיקה מדבקת.

בדיקת דם יכולה לעזור לאמת את האבחנה - עלייה במספר המונוציטים, תאי הפלזמה והופעת מונופלזמות לא טיפוסיות אופייניות; שיטות אבחון אימונוכימיות (ELISA) וביולוגיות מולקולריות (PCR, RT-PCR). רצוי אשפוז ב מקרים חמוריםמחלות.

עבור כאבים בהיפוכונדריום הימני, בשילוב עם בחילות והקאות, יש צורך לשלול דלקת כבד ויראלית . על ההורים להבהיר את ההיסטוריה האפידמיולוגית ולברר את צבע הצואה והשתן של הילד - צואה בהירה ושתן כהה אופייניות. בעת בדיקה, שימו לב לצבע העור והריריות, לנוכחות הגדלה ורגישות של הכבד. אם לילד יש איקטרוס של הסקלרה והעור או שהבדיקה מגלה עלייה משמעותית (פי 2 או יותר) בפעילות הטרנסמינאזות בסרום הדם (ALT, AST), יש לשלוח את הילד למחלקה למחלות זיהומיות.

כאבי בטן בשילוב עם טמפרטורת גוף גבוהה ותסמינים דיסוריים (הטלת שתן תכופה, אי שקט בזמן מתן שתן) עשויים להצביע על דלקת בדרכי השתן, פיילונפריטיס או דלקת כליות אינטרסטיציאלית. יש להקצות ניתוח כללישתן ותרבית שתן לצומח, אולטרסאונד כליות ו שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן. במקרה של שינויים בולטים בתסמונת השתן, שיכרון משמעותי, אשפוז אפשרי.
עם כאב חריף בבטן בשילוב עם הופעת בצקת, ירידה במתן שתן, שתן עכור, ניתן להניח גלומרולונפריטיסאוֹ נפרוזה ליפואידית. יש צורך לעשות בדיקת שתן כללית, לארגן תיעוד של הנוזל ששתו והופרש על ידי הילד, שקילה יומית, ניטור לחץ דם, ובמקרה של אוליגוריה, בצקת חמורה, פרוטאינוריה גבוהה או המטוריה, אשפזו את הילד במחלקה הסומטית (רצוי נפרולוגית) בבית החולים.

נוכחות של שיעול, נשימה מהירה וטמפרטורת גוף מוגברת אצל ילד עם כאבי בטן מרמזת דלקת ריאות חריפה. יש צורך בבדיקה גופנית יסודית של הריאות, ספירת דם מלאה וצילום חזה. אם יש אי ספיקת נשימה חמורה או דלקת צדר, יש לאשפז את הילד.

כאבי בטן חריפים אצל ילד עם חום, שבו בדיקה מגלה טכיקרדיה, הפרעות קצב, הרחבת גבולות קהות הלב, קהות קולות הלב, אוושה באזור הלב, עשויים להיות סימפטום. פריקרדיטיס חריפה. יש צורך לתת לילד א.ק.ג, רנטגן, אקו לב, בדיקת דם כללית ולקבוע את הדם חלבון C-reactive, חומצות סיאליות, יש לפנות לקרדיולוג, ובמידה ואושרה האבחנה אשפוזו במחלקה הסומטית (קרדיולוגית).

כאבי בטן חריפים אצל ילד בשילוב עם פריחות פפולו-המוררגיות סימטריות על העור (בדרך כלל ברגליים וברגליים), עלייה בטמפרטורת הגוף ולפעמים עם דלקת פרקים מאפשרים לנו לחשוב על וסקוליטיס דימומי . למטרות אבחנה מבדלת, רצוי לבדוק את בדיקות האנדותל של הילד ("צביטה", "חוסם עורקים וכו'), לעשות בדיקת דם לקביעת טסיות דם, משך הדימום והקרישה. אם התהליך פעיל מאוד, יש לשלוח את הילד לבית חולים סומטי.

הופעה בחולה עם כאבי בטן חריפים של ריח חזק של אצטון מהפה, חולשה מתקדמת, צמא והטלת שתן תכופה (פליוריה) נותנת סיבה לחשוד בהופעת סוכרת. יש צורך לבחון את תכולת הסוכר בשתן ובדם. במקרה של היפרגליקמיה וגליקוזוריה, יש לאשפז את הילד בדחיפות במחלקה האנדוקרינולוגית.

אירועים חוזרים של כאבי בטן והקאות אצל ילד עם חולשת שרירים גוברת בהדרגה, צמא, פוליאוריה, אנורקסיה עלולים להתרחש עם אי ספיקת יותרת הכליה כרונית. במהלך הבדיקה, יש לשים לב לנוכחות היפרפיגמנטציה של העור, במיוחד בקפלים ובאזורי חיכוך של הבגד. רצוי לנתח את אילן היוחסין. ערך אבחוןיש זיהוי של היפרקלמיה והיפונתרמיה, ירידה בהפרשה של 17-OX ו-17-KS בשתן יומי, אולטרסאונד של בלוטות יותרת הכליה. יש צורך בהתייעצות עם אנדוקרינולוג.

לילד עם כאבי בטן חוזרים יש ריגוש מוגברת, התפתחות אינטלקטואלית מואצת, ארטרלגיה אפיזודית, התקפי הקאות תקופתיים נותנים סיבה לחשוב על דיאתזה נוירו-ארטריטית. רצוי לברר את ההיסטוריה המשפחתית ( מחלת אורוליתיאזיס, radiculitis, גאוט), להעריך את הרמה חומצת שתןבסרום הדם והאורטים בשתן, ובתקופת ההקאות, בודקים את השתן עבור אצטון ועורכים מחקר בקטריולוגי של הקאות וצואה.

אם לילד עם כאבי בטן חוזרים יש חיוורון של העור והריריות, בלוטות לימפה מוגדלות, רגישות בעצמות, ביטויים דימומייםצריך להחריג לוקמיהאוֹ לימפוגרנולומטוזיס. יש צורך לעשות בדיקת דם, כולל קביעת מספר הטסיות והרטיקולוציטים. רצוי לבצע בדיקת אולטרסאונד של הכבד, הטחול, בלוטות הלימפה הפרה-אורטליות וצילום חזה (מדיהסטינום). יתכן ויידרש מחקר של המיאלוגרמה או המורפולוגיה של ביופסיית בלוטות הלימפה - יש צורך בהתייעצות עם המטולוג, ואם מתאפשרת אבחנה מסתברת אשפוז במחלקה ההמטולוגית.
כאבי בטן חוזרים בשילוב עם צרבת, גיהוקים מאפשרים לחשוד מחלת ריפלוקס קיבה ושטאוֹ דלקת ושט חריפה. נדרשות בדיקת ושט, מדידת pH או עכבה ממושכת של הוושט והתייעצות עם גסטרואנטרולוג.

נוכחות של כאב חוזר אפיזודי לא סטריאוטיפי ב חלקים עליוניםבטן, מעוררת על ידי טריגרים שונים, אצל ילד עם סימפטומים של תפקוד אוטונומי מאפשר לחשוד דיספפסיה תפקודית. אם כאבי בטן קשורים לצריכת מזון, נוכחות של תקופות של החמרות, היסטוריה משפחתית ותסמינים דיספפטיים נלווים, ניתן להניח דַלֶקֶת הַקֵבָה, גסטרודואודיטיס, כיב פפטיבֶּטֶןו תְרֵיסַריוֹן . נדרש FGDS כדי לחקור את המורפולוגיה של הקרום הרירי של הקיבה והתריסריון, עם קביעת הליקובקטר פילורי, ולחקור את התפקוד ההפרשתי והמוטורי של הקיבה (לטווח ארוך pH-metry, מדידת עכבה). רצוי התייעצות עם גסטרואנטרולוג, במקרים מסובכים אשפוז.

פרקים של כאבי בטן המתרחשים יחד עם בחילות, רעמים בבטן וצואה רופפת לאחר צריכת מוצרי חלב. מחסור בלקטאז. כדי לאשר את האבחנה, נעשה שימוש בבדיקת pH בצואה, בבדיקת אלימינציה-פרובוקטיבית ובבדיקת סבילות ללקטוז.

לכאבים חוזרים בהיפוכונדריום הימני הקשורים באכילת מזון מטוגן, מאכלים שומניים, לפעמים מלווה בצואה דהויה מדי פעם, עשוי להצביע על כך תפקוד לקוי של דרכי המרה, ובנוכחות תקופות של החמרות וכאב מתמשך - דלקת כיס כיס כרונית . יש צורך להבהיר את נוכחות ההיסטוריה המשפחתית; במהלך הבדיקה יש לשים לב לצבע העור והסקלרה, לגודל ומאפייני הכבד ולתופעות ציסטיות. צריך למנות אולטרסאונדכבד וכיס מרה, להעריך את התוכנית המשותפת וסימני הפעילות של התהליך הדלקתי, לבצע מחקר על הרכב המרה, לא לכלול ג'יארדאזיס. אם לילד יש איקטרוס, "סימני כבד" על העור או כבד מוגדל ומעובה, יש לחשוב על דלקת כבד כרונית אוֹ שחמת כבד. יש צורך לקבוע בנוסף את הפעילות של טרנסמינאזות, בילירובין, שברי חלבון, פוספטאז אלקליין, סמנים של נגיפי הפטיטיס ולהתייעץ עם הילד עם מומחה למחלות זיהומיות וגסטרואנטרולוג.

אם יש לך כאבים בחגורה או בהיפוכונדריה שמאל, בשילוב עם צואה "שומנית" לא יציבה, הקאות חוזרות ונשנות, נפיחות, אתה יכול לחשוב על חַדאוֹ הַחרָפָה דלקת לבלב כרונית , דלקת לבלב תגובתית. ניתן לאשר את האבחנה באמצעות קו-פרוגרמה (סטיטורריאה מסוג I), אולטרסאונד של הלבלב, וכן על ידי זיהוי עלייה בעמילאז בשתן או עמילאז, ליפאז וטריפסין בסרום הדם. יש צורך בהתייעצות עם גסטרואנטרולוג ובהתאם לפעילות המחלה אשפוז.

כאבי בטן חוזרים אצל ילד עם פיגור בגדילה, תת משקל וחומר פוליפאלי מרמזים על חוסר ספיגה. יש צורך להעריך את התוכנית המשותפת ובדיקת דם כללית. המחקר של אלקטרוליטים זיעה לא יכלול סיסטיק פיברוזיס. קביעת אנטי-גלוטן, נוגדנים אנטי-אנדומיזיאליים ונוגדנים לטרנסגלוטמינאז ברקמות תפתור את נושא הנוכחות מחלת צליאקראשוני, ובדיקה של ביופסיה של הקרום הרירי של המעי הדק - סופית.

כאבי בטן חוזרים עלולים להיגרם מאלרגיות למזון. במקרה זה, היסטוריה משפחתית עמוסה, נוכחות של ביטויים אחרים של אטופיה, והקשר של כאב עם מזונות מסוימים הם משמעותיים מבחינה אבחנתית. מבחינת אישור האבחנה - בדיקת דם כללית (אאוזינופיליה), מחקר כללי ו אימונוגלובולינים ספציפייםה, בדיקות צלקת. אפשר לערוך מבחן חיסול-פרובוקטיבי. רצוי לפנות לאלרגיה.

כאבי בטן חוזרים, לרוב בעלי אופי ספסטי, בשילוב עם הפרעת עשיית צרכים, הנגרמים בעיקר על ידי גורמים פסיכו-רגשיים, מרמזים תסמונת מעי רגיז. אימות האבחנה כרוך, יחד עם זיהוי של חוסר תפקוד אוטונומי וחוסר יציבות פסיכו-רגשית, שלילת פתולוגיה אורגנית מערכת עיכול.

הילד שלי מתלונן לעתים קרובות שהבטן שלו כואבת. זה יכאב ויעבור. הכאב אינו חמור במיוחד. מה לעשות?

אם הכאב אינו חמור, אינו מתגבר ואינו מפריע לחיי הילד חיים רגילים, מה שאומר שיש לך זמן להעריך את המצב. רופא הילדים עשוי לשאול כמה שאלות, כך שמועיל להסתכל מקרוב על ילדכם מראש כדי לעזור לקבוע מה גורם לכאב.

• מתי התחילו הכאבים? לפני כמה ימים, שבועות או חודשים?
• האם הכאב חמור? הילד בוכה מכאב?
• איפה זה כואב? באזור הטבור או ימין למטה?
• כמה זמן זה כואב? האם יש משהו למה הילדהאם זה משתפר או גרוע יותר?
• האם יש חום, הקאות או שלשולים?
• האם הכאב מונע ממך לישון בלילה או לשחק במהלך היום?
• האם זה קורה רק בימים שבהם צריך ללכת לגן, או בשעות מסוימות של היום?
• מה התיאבון של הילד?
• האם זה קשור למזון או משקה ספציפיים, כמו מוצרי חלב? או אולי לאחר האכילה הכאב מתרכך או מתחזק?
• האם ילדכם מאומן בסיר? אולי הכאב מתחיל כשהוא צריך לעשות קקי?
• התינוק שלך עושה קקי כל יום? האם הצואה קשה או נוזלית? רבים או מעטים? האם יש דם?
• האם לילד היו חוויות חזקות בבית או בפנים? גן ילדיםאו שינוי מצב?
• האם ישנם מקרים של מחלות קיבה או מעיים במשפחה?
• אולי לאחרונה לקחתם את ילדכם לטיול או שילדכם התמודד עם חיות מחמד?

אלו הן רק חלק מהשאלות הרבות שהוא עשוי לשאול אותך. רוֹפֵא יְלָדִים. לעתים קרובות זה מועיל להתחיל יומן כמה ימים לפני הביקור שלך (או אפילו מוקדם יותר) ולהביא אותו איתך. ביומן יש לרשום מה הילד אכל ושתה כשהבטן כואבת לו, מה הוא עשה באותו זמן, כמה זמן כואבת לו הבטן ובעיקר, באיזו תדירות הוא עשה קקי ואיך זה נראה. הסבירו לרופא שלכם בדיוק למה אתם מגיעים (לדוגמה, כאבי בטן לסירוגין למשך שלושה חודשים) כדי שיוכל לקבוע לכם פגישות נוספות במידת הצורך.

לילד שלי יש הרבה כאבי בטן. מתי כדאי להתחיל להפעיל אזעקה?

תינוקות, ולעתים קרובות ילדים בני שנה ושנתיים, לא יכולים לדעת שהבטן שלהם כואבת, וקביעה שילד צריך לראות רופא תדרוש עבודת בילוש. יש להתייחס ברצינות לסימנים והתסמינים הבאים, ועשויים לגרום לכך שהתינוק שלך זקוק לטיפול רפואי.

התקשר לרופא שלך או קבע תור מיד אם יש לך אחד מהדברים הבאים.

• הילד נראה לא בריא.
• הבטן שלו כואבת מאוד (במיוחד בצד ימין תחתון).
• הכאב מתעצם.
• הכאב לא מפסיק יותר משעתיים.
• הבטן נפוחה או כואבת למגע.
• הילד לא רוצה לאכול את האוכל האהוב עליו.
• הקאות מתמשכות.
• שלשול מתמשך.
• הצואה מדממת, כהה או נראית כמו ג'לי ענבים.
• כואב לתינוק כשהוא קופץ (זה תקף כמובן לילדים גדולים יותר, לא לתינוקות).
• לא יכול ללכת או ללכת כפוף (תקף גם לילדים גדולים יותר).

כיצד ניתן לדעת אם כאבי בטן הם סימן לדלקת התוספתן?

דלקת התוספתן יכולה להיות קשה לזיהוי אפילו עבור רופאים, במיוחד אצל ילדים צעירים, וזו אחת הסיבות לכך שאם לילד יש כאב בטן ולפחות אחת התסמינים הרשומים, עליך לגלות מיד מה לא בסדר. סימנים ותסמינים אופייניים של דלקת התוספתן: כאב מתחיל בטבור ועובר לבטן הימנית התחתונה לאחר מספר שעות. אם אתה לוחץ על אזור זה, הילד בוכה או מתלונן שכואב לו. בנוסף, הילד עלול לקבל חום, להקיא או לסרב לאוכל האהוב עליו. אם תבקשו מילד לקפוץ, עלול להופיע סימפטום נוסף: עם דלקת התוספתן, לרוב הילדים (והמבוגרים) זה כואב לקפוץ.

ילדים צעירים עשויים שלא תמיד להראות את הסימנים והתסמינים הצפויים, במיוחד אם הם מתחת לגיל שנתיים. התקשר לרופא אם לילדך יש אחד מהתסמינים המפורטים בשאלה 45 בעמוד הקודם או אם אתה חושש שאולי מדובר בדלקת התוספתן. הרופא יבדוק את הילד וייתכן שיזמין כמה בדיקות, כולל אולטרסאונד או טומוגרפיה ממוחשבתלבדיקת הנספח.

מעקב אחר המטופל

• יתדות בצורת קלח או קבועה;
• זמנים ביום;
• כאב שמפריע לשינה;
• קשר עם צריכת מזון;
• משך, לוקליזציה.

מצב כללי: מספק - לא מספק - חמור, אדיש, ​​לא ניתן להסיח את דעתו של הילד. בחילות, הקאות, שלשולים; זמן יציאת המעיים האחרונה. בטן: בולטת, נפוחה; פריסטלטיקה גלויה. חום, תסמינים קרדיווסקולריים(חיוורון, טכיקרדיה, זיעה קרה).

הליכה (למשל, צליעה עם דלקת התוספתן) ויציבה (למשל, רגועה, מתגמשת). ירידה במשקל?

כאבי בטן הם אחד הכאבים סיבות נפוצותמדוע הורים מביאים את תינוקם לרופא. אם לילד יש כאב בטן, זה עשוי להיות סימן למחלה, אך לעתים קרובות סימפטום זה מתרחש ללא כל מחלה. מצבם של ילדים רבים משתפר תוך מספר שעות או ימים ללא כל טיפול מיוחד.

גורמים לכאבי בטן

ישנן סיבות רבות שיכולות לגרום לכאבי בטן אצל ילדים:

• בעיות מעיים: עצירות, קוליק, מעי רגיז;
• זיהומים: גסטרואנטריטיס, מחלות זיהומיות של הכליות, שלפוחית ​​השתן ואיברים אחרים;
• בעיות הקשורות לתזונה: אכילת יתר, הרעלת מזון או אלרגיות;
• בעיות מחוץ לבטן: מתח שרירים, מיגרנות;
• מחלות כירורגיות: דלקת התוספתן, חסימת מעיים או ספיגת מעיים;
• כאבי מחזור - חלק מהבנות עלולות לחוות כאבים עוד לפני תחילת הווסת;
• הרעלה: עקיצות עכביש, שתיית סבון או עישון.

הבטן עלולה לכאוב עקב קוליק, היצרות של לומן המעי (היצרות יציאת הקיבה, מחלת הירשפרונג), בקע, טראומה (כולל תוך לידה), דלקת הצפק.

סימפטום זה עשוי להיות סימן לעצירות, דלקת קיבה-אנטריטיס חריפה, קוליק, בקע, הרחקה, הרעלה, פציעה, מחלות בדרכי הנשימה.

לרוב, כאבי בטן יכולים להיגרם כתוצאה מדלקת גסטרו, עצירות, דלקת התוספתן, דלקת הלבלב, דלקות בדרכי השתן ודלקת פיאלונפריטיס, פיתול אשכים, הרעלת מזון, חסימת מעיים או מחלות של מערכת הנשימה.

תסמינים

הורים, ככלל, מבחינים במהירות בנוכחות כאבי בטן אצל תינוקם. ילדים קטנים ותינוקות עלולים לבכות, להראות כאב על פניהם או להתכרבל. ילדים גדולים יותר יכולים להסביר להוריהם מה מפריע להם. יש בני נוער שנרתעים מלדווח על כאב, לכן חשוב לשאול אותם בבירור מה מפריע להם. כדאי לשים לב לסימנים הבאים:

• משך הכאב. כאב לא מסוכןלא נמשך זמן רב. רובנו סבלנו מנפיחות בטן ויודעים שהתסמינים חולפים תוך 24 שעות. כל כאב בטן שנמשך זמן רב יותר צריך להיות סיבה לפנות לרופא.
• מיקום הכאב. כאב קל הממוקם במרכז הבטן. התינוק עשוי לשפשף את האזור סביב הטבור שלו. כאב הממוקם באזורים אחרים הוא מסוכן יותר. הדבר נכון במיוחד לגבי כאבים בבטן התחתונה הימנית, העלולים להצביע על נוכחות של דלקת תוספתן חריפה.
• מראה חיצוני. אם התינוק שלך נראה חולה מאוד, עליך להתייעץ עם רופא. אם מתרחשים כאבי בטן, כדאי לשים לב לחיוורון, הזעה, ישנוניות או עייפות. יש צורך להיבהל במקרים בהם לא ניתן להסיח את דעתו של הילד מתלונות בעזרת משחקים, הוא מסרב לאכול ולשתות במשך מספר שעות.
• לְהַקִיא. אם יש כאבי בטן, ילד מקיא לעתים קרובות למדי, אבל זה לא תמיד מעיד על בעיה רצינית. עם זאת, מסיבות פשוטות, הקאות כאלה חולפות מהר מאוד. אם זה נמשך יותר מ-24 שעות, עליך לפנות למוסד רפואי.
• סוג הקאה. אם תינוק או מאוד ילד קטןהקאה ירוקה או צהוב- זה יכול להיות מסוכן. אם יש דם או חומר כהה בהקאה, יש לפנות מיד לעזרה.
• שִׁלשׁוּל. שלשול קשור לרוב לכאבי בטן ולרוב מעיד על מקור ויראלי של התסמינים. זה יכול להימשך כמה ימים, אבל לרוב זה נמשך עד 72 שעות. אם מופיע דם מכל סוג שהוא בצואה, זו סיבה לפנות לעזרה רפואית.
• עליית טמפרטורה. טמפרטורת גוף גבוהה לא תמיד מעידה על חומרת הבעיה. ואכן, עם גורמים חמורים יותר לכאבי בטן, ייתכנו טמפרטורה רגילהגופים.
• כאבים במפשעה. במקרים מסוימים, בנים עשויים לתאר כאבי בטן כאשר למעשה מקורם שונה. פיתול האשכים הוא מחלה שבה האשך מתפתל סביב צירו ומשבש את זרימת הדם שלו. אם אתה מתחיל טיפול בזמן, בעיה זו די קל לתקן. לכן, במקרים בהם ילד מתלונן על כאבים במפשעה או באשכים, יש צורך לפנות לעזרה רפואית דחופה.
• בעיות עם מערכת השתן. אם כאבי בטן משולבים עם תכופים או הטלת שתן כואבת, זה עשוי להעיד תהליך זיהומי V דרכי שתןאו פיילונפריטיס.
• פריחה. כמה סיבות מסוכנותכאבי בטן עלולים להיות מלווה בפריחה, ולכן במקרים כאלה יש לפנות לרופא.

אבחון

מאחר וכאבי בטן בילדים יכולים להיות מספר סיבות אפשריות, המשפיעות על מספר איברים ומערכות, שכל אחד מהם מצריך מערך נפרד של בדיקות אבחון, הרופא עשוי להזמין בדיקות דם, שתן וצואה, צילומי רנטגן ובדיקות אולטרסאונד.

יַחַס

ברוב המקרים, אתה יכול להיפטר מהבעיה הזו בבית. ודא שילדך מקבל מספיק מנוחה ושותה מספיק נוזלים. אסור ליטול אספירין, אנטיביוטיקה (אלא אם כן נקבע על ידי רופא) ותרופות צמחיות. יש לפנות לטיפול רפואי אם לילד יש חום גבוה, שלשולים או הקאות במשך יותר מ-24 שעות.

טיפול ביתי

לעתים קרובות מאוד ההורים לא יודעים מה לעשות בבית אם יש להם כאבי בטן. יש לעקוב אחר העצות הבאות:

• מנוחה. לילדים עם כאבי בטן, מנוחה יכולה לעזור מאוד. שכיבה על הבטן עוזרת להקל על כאבים מנפיחות. המיקום הטוב ביותר הוא תנוחת הגוף בה הילד מרגיש בנוח.
• אוכל ו מאזן מים. יש צורך להימנע מהתפתחות של התייבשות. אם ילד מרגיש חולה או מקיא, הבטן שלו לא יכולה להחזיק מספר גדול שלנוזלים. יש לתת מים במנות קטנות (30-50 מ"ל) ולעתים קרובות (כל 15-20 דקות). הימנע ממשקאות צבעוניים, מוגזים, מלוחים או מתוקים ומנוזלים שומניים. אין לתת מים או חלב מבושל לתינוקות מכיוון שהדבר עלול לגרום בעיות רציניותעם תוכן מינרליםבאורגניזם. בנוסף, למעי חולה קשה לעכל חלב. רופאים ממליצים להשתמש בתמיסות ריידציה שונות, אותן ניתן לרכוש בבית המרקחת. ככל שמצבך משתפר, אתה יכול להכניס לאט מזון מוצק לתזונה שלך, כגון בננות, רסק תפוחים ואורז מבושל.
• תרופות. במטרה להפחית טמפרטורה גבוהההגוף, אתה יכול להשתמש Acetaminophen (Paracetamol). רוב הרופאים ממליצים להימנע מאספירין. חומרים אנטיבקטריאלייםותרופות צמחיות.

טיפול רפואי

רופאים יכולים לרשום טיפול לאחר בדיקת הילד וזיהוי הגורם למחלה. הטיפול יכול להתבצע במסגרת אשפוז או, במקרים חמורים יותר, במסגרת אשפוז.

מהי הפרוגנוזה לכאבי בטן בילדים?

אם הגורם מזוהה ומטופל בשלב מוקדם של המחלה, הפרוגנוזה חיובית. אם אתה מתגעגע לרגע ולא מבצע את הטיפול הדרוש, זה יכול להיות סכנת חיים. לכן, על הורים ואהובים לעבוד בשיתוף פעולה הדוק עם רופאי ילדים ומוסדות רפואיים כדי להיות בטוחים שהתינוק שלהם מקבל את הטיפול הדרוש והנכון.

יכולות להיות סיבות רבות לכאבי בטן אצל ילד. מגזים אלמנטריים לאקוטיים, מסכן חייםמדינות. לכן, אם תינוקך מתלונן על כאבי בטן, עליך להתקשר לרופא, ובמקרים חמורים במיוחד - " אַמבּוּלַנס" בואו להבין מה לעשות כשלילד יש כאבי בטן, מה אפשר לתת לפני שמגיע מומחה, כדי לא לפגוע או למחוק את התמונה הקלינית.

גורמים אפשריים לכאבי בטן אצל תינוק

כדי להעריך כראוי את הסכנה של כאבי בטן, הבה נבחן מה יכול לגרום להם:

• קוליק (בילדים מתחת לגיל 3-6 חודשים);
• גזים (נפיחות);
• הרעלת מזון או שיכרון עם חומרים אחרים;
• כִּימִי, כוויה תרמיתבעת בליעה חומרים כימייםאו נוזל חם מדי;
• מחלות זיהומיות (סלמונלוזיס, דיזנטריה וכו');
• אלרגיות למזון;
• דלקת בקיבה (דלקת קיבה), תריסריון (תריסריון), מעיים (קוליטיס, דלקת מעיים);
• כיב פפטי;
• מחלות אוטואימוניות (מחלת קרוהן);
• תסמונת המעי הרגיז, קוליטיס כיבית;
• חסימת מעיים, חסימת מעיים;
• פציעות איברים פנימייםחלל הבטן;
• דַלֶקֶת הַתוֹסֶפתָן;
• דלקת הלבלב;
• דַלֶקֶת הַצֶפֶק;
• דַלֶקֶת הַכָּבֵד;
• בקע חנוק;
• דיסקינזיה של כיס המרה;
• דלקת כיס המרה;
• קופרוסטזיס;
• מחלות הלמינתיות;
• מחלת כליות (pyelonephritis), דלקת שלפוחית ​​השתן;
• תסמונת אצטונמית.

ואלה לא כל המצבים המלווים בכאבי בטן.

תסמינים נוספים עשויים להיות: שלשול או עצירת צואה, צואה עשויה לכלול אלמנטים של ריר, מוגלה, דם, שינוי צבע מחסר צבע לשחור, הקאות מזון, מרה, דם ואפילו צואה, צהבת, חיוורון, דפוס כלי דם מוגבר, מוגבר או ירידה בטמפרטורה וכו'.

מה אתה יכול לתת לילד שלך עבור כאבי בטן?

לפני הגעת הרופא, אסור לתת לתינוקך משככי כאבים, כגון אנלגין או קטורול. על ידי הקלה בכאב, הם מוחקים את התמונה הקלינית. בגלל זה, יהיה הרבה יותר קשה לרופא לקבוע את הסיבה לביטויים הכואבים. קיימת סכנה של החמצת אקוטי פתולוגיה כירורגית(דלקת תוספתן, חסימת מעיים, דימום, בקע חנוקוכו.).

לכאבי בטן, אתה יכול לתת לילד את התרופות הבאות:

1. לשלשולים, הקאות ושיכרון (חום), חשוב לחדש אובדן נוזלים, לנטרל ולהסיר רעלים - Smecta, Regidron, Polyphepan, Enterodes, Gastrolit, פחם פעיל, Linex;
2. לקוליק - Espumisan, Sab Simplex, Plantex, Baby Calm;
3. לגזים - Espumisan, Disflatil;
4. לכאבים לאחר אכילה - אלמגל, אנטרורסגל, מזים ופסטאל;
5. No-shpa יעזור לדסקינזיה מרה ועצירות ספסטית;
6. לתסמונת אצטונמית - משקה מתוק (חליטת צימוקים), אם כבר היו מקרים של משברים אצטונמיים.

אם כאבי הבטן של ילד נמשכים יותר מ-30 דקות ומלווה בתסמינים אחרים, אל תהסס להזעיק אמבולנס.

כיצד לקבוע אם כאבי בטן מסוכנים

ישנם מספר תסמינים המעידים על צורך באשפוז דחוף:

• כאב פתאומי, עז וגדל;
• הקאות בעלות אופי בלתי ניתנת לשליטה;
• צבע חום של קיא (צבע של שאריות קפה);
• שלשול ממושך;
• צואה שחורה או מפוספסת בדם;
• התעלפות, אובדן הכרה, חולשה חמורה, חיוורון, אדישות;
• צפוף, חד בטן כואבתלמגע;
• אם הילד שתה תמצית חומץוכימיקלים אחרים.

גם עם כאב בינוני ומצבו של התינוק משביע רצון, עליך להתקשר לרופא. מחלות רבות, כולל חריפות, יכולות להופיע בילדים בצורה נסתרת, עדינה ולא טיפוסית.

לעתים קרובות, בעיות של מערכת העיכול זוכות להערכתם, מוחקים עם התירוץ "זה יעבור איכשהו." אם תלונה כזו מגיעה מילד, אתה צריך להיות ערני ולא למחוק אותה כגחמה. מה עליי לתת לילד שלי נגד כאבי בטן? שאלה זו נשאלת לעתים קרובות למדי.

קודם כל, יש לקחת בחשבון שטיפול בבית לא תמיד מקובל. במיוחד כאשר הנושא נוגע לבריאות התינוק.

מהמאמר הזה תלמדו תיאור מפורטתסמינים של אבחנות נפוצות, ובאילו מקרים אין להתעלם מפנייה לרופא.

האם הכאב יעבור מעצמו?

כאבי בטן אצל ילד עלולים להתרחש עקב סיבות שונות. אם לתינוק לא היו נפילות או פציעות, אבל הוא מתחיל לקבל תלונות, יש צורך לעשות ניתוח דיאטה ימים אחרונים. כאב חד באזור הבטן יכול להיגרם מאכילת יתר, חוסר התאמה של מזונות שנאכלים, מזון לא בריא ואיכותי. הפרעות במערכת העיכול מתבטאות תחושות לא נעימות, הקאות, שלשולים, נפיחות וגזים. אם הילד אכל מוצר חדשאו מזיק, אפשר לשים בצד את הפאניקה. אין סיבה לדאגה אם טריות ואיכות המוצר אינה מוטלת בספק, אך התרחשה אכילת יתר.

הפעולות יהיו כדלקמן: אל תיתן אוכל לילד במשך זמן מה, תוך כדי תְנַאִי מוּקדָםתהיה שתייה מרובה (מים ותה), לאורך זמן כאב חדזה ייעלם בבטן. אתה לא צריך לאפשר לגוף שלך להתייבש אם יש לך שלשולים. יש צורך להציע בדחיפות לתינוק משהו לשתות. אתה צריך להבין שהשלשול עצמו אינו נורא כמו ההשלכות שלו עבור גוף הילד. אם הביטויים הללו לא ייפסקו, יהיה צורך באשפוז.

אז, לכאבי בטן, מה כדאי לתת לילדך? זה תלוי ישירות בסיבות שעוררו את הסימפטומים.

פחם פעיל וסמקטה במינון לפי קבוצת הגיל יסייעו במקרה של שלשול. אם הילד מרגיש יותר גרוע או שאין דינמיקה צד טוב יותרלאחר שש שעות לאחר הופעת המחלה, אתה זקוק לעזרת רופא.

מתי צריך מומחה?

ישנם שלושה סוגים של תסמונת כאב: כאבי בטן, קוליק, כאב חריף. זה טוב אם אתה יכול לגלות את הסימפטומים של מחלה אצל ילדך. אבל ילדים צעירים לא תמיד יכולים להסביר בדיוק מה מפריע להם ואיפה. לכן, עליך לעקוב בקפידה אחר מצבם. אם הילד רדום ופסיבי, עורחיוור, הזעה מופיעה - זה עשוי להצביע על פתולוגיה רצינית ומסכנת חיים.

כאב חריף נחשב ככזה. כאבים קשים, בלתי פוסקים, בלתי נסבלים המקרינים לאזור סמוך לגוף. האם זה יתאים? תרופה רגילהעם "בטן חריפה", איך להקל על מצבו של הילד? הורים צריכים להבין שתחושות לא נעימות במערכת העיכול יכולות להסתיר מחלות קשות. אם לילד יש כאבי בטן עזים, מה עליי לתת?

בנוכחות כאב חריף יש צורך בסיוע רפואי - מתוכנן או חירום.

כאבים לאורך זמן

לפני טיפול רפואיאין צורך לתת תרופות, אבל כדאי לנסות להסיח את תשומת הלב של התינוק. ההתוויה לטיפול בבית חולים (או פנייה לרופא) היא כאב ממושך. IN במקרה הזההתנהגותו של מטופל צעיר עלולה להיות חסרת מנוחה וחרדה. תחושות כואבות שונות במשך שעתיים עד שלוש ללא דינמיקה חיובית הן סיבה לפנות לעזרה רפואית. כמו כן, תסמינים המעידים על כך שכדאי לפנות לרופא הם נוכחות של דם בצואה או בהקאה. מה עליי לתת לילד שלי נגד כאבי בטן? עוד על כך בהמשך.

במקרים של תסמינים חריגים, עדיף להימנע מתרופות כדי לא להחמיר את המצב. יהיה קשה יותר לרופאים לקבוע את האבחנה בזמן נטילת משככי כאבים. זה עלול לעלות לילד בחייו.

דורש תגובה מהירה מההורים המצב הבא: הילד לקח תרופות, חומר מזיק, כימיקלים ביתיים. אתה לא צריך לנקוט בפעולות עצמאיות, ועוד פחות מכך לנקוט תרופות עממיות. ויש צורך להתקשר בדחיפות לאמבולנס. כמו כן, לפני הגעת הרופא, הניחו את התינוק ותנו לו לנקוט תנוחה נוחה.

מה אם לתינוק שלך יש כאב בטן?

הורים צעירים נתקלים בקשיים בטיפול בתינוקם, והסיבה היא לא רק חוסר ניסיון. הקושי הוא שאתה לא מזהה את הסימפטומים של התינוק. כיצד לקבוע שהגורם הוא כאבי בטן? אם משהו לא בסדר, התינוק יכול רק לבכות. אם יש לו חלום רע, תיאבון או סירוב לאכול, אז זה יכול להיות קוליק. הילד בן שנה ויש לו כאב בטן מה עליי לתת במקרה זה? בואו נבין את זה יותר.

גם אם יש בעיה בבטן, דופקים עם הרגל ומושכים את הברך לכיוון החזה. תופעת הקוליק מופיעה לרוב אצל תינוקות בגילאי ארבעה עד שישה חודשים. במקרה הזה טיפול מיוחדלא רשום. אבל אם החרדה של התינוק מוגברת על ידי חום, הקאות ודם בצואה, יש צורך בדחיפות בעזרת רופא. התסמינים המפורטים עשויים לנבוע מאלרגיות למזון או חסימת מעיים.

לכאבי בטן, מה כדאי לתת לילד גדול יותר?

כאבי בטן בגיל הגן

ניתן לקבוע את מצבו החיצוני של ילד מתחת לגיל שנתיים על ידי התבוננות בהתנהגותו ובמצב רוחו.

ירידה בפעילות, בכי וסירוב לאכול נגרמים מבעיה בבטן. יש לציין כי ב יַלדוּתבמשך יותר משנה, הסיבה לבעיות עיכול היא "לא לילדים": הרעלת מזון, אלרגיות, אכילת יתר, זיהומים.

ילדים קצת יותר מגיל שנתיים מסוגלים לדעת מה מדאיג אותם. לאחר ששמתי לב לתלונתו של התינוק, על ההורה להעריך את הסימפטומים. אם לילד יש כאב בטן, מה כדאי לתת?

לדוגמה, אם כאבי הבטן של ילד בן חמש אינם סדירים ועבר מעט זמן מאז, המצב תקין, אז ניתן לפתור את הבעיה בבית. יש לתת לילד תרופה המשפרת את העיכול ומבטיחה מצב מנוחה.

אותו הדבר צריך להיעשות ב מקרה מיוחדשלשולים או הקאות. זכרו, התרחשות של צואה רופפת (לא לאורך זמן) היא סימן להפרעה במערכת העיכול. הקאות פעם אחת עלולה להיגרם מאכילת יתר או שיעול. מה לתת לילד בכאבי בטן (באזור הבטן)? במקרים אלה, תרופה קבועה לשלשולים (לדוגמה, פחם פעיל, Smecta או Enterofuril) יכולה להקל על מצבו של התינוק. אבל, כפי שצוין קודם לכן, אתה לא צריך להשתמש לרעה בתרופות אלה ללא התייעצות עם מומחה.

כאב בטן

תסמיני כאב קבועים, ללא קשר לחלק מסוים בגוף, הם סיבה לבקר רופא. ראוי לציין שלהתרחשות של כאבי בטן ובחילות עשויה להיות ללא סיבה פיזיולוגית. זו עשויה להיות תוצאה מצב פסיכו-רגשייֶלֶד. סימפטום זה נקרא כאב תפקודי.

אז, בדיקה של איבר פנימי מביאה לתוצאות תקינות. הסיבה לכך היא עבודה יתר, עומס יתר של מערכת העצבים, חרדה, מתח. זה כנראה חריג, אבל התיקון של כאב כזה מתבצע על ידי פסיכולוג. בינתיים, אין להתעלם מביקור אצל גסטרואנטרולוג. שימו לב שכאב ילדות מתמיד באזור הטבור עלול "לדבר" על פתולוגיה של האיבר הפנימי. במיוחד אם הילד בן 4 שנים. כואבת לי הבטן - מה לתת? בואו נדבר על זה הלאה.

כאב תפקודי ושיטת טיפול

במקרה שלילד יש תלונות קבועות על כאב, ההורה חייב להיות מאוזן, אך אינו יכול להתעלם ממנו. אתה צריך לקבוע ביקור עם הרופא שלך. אם אושר כאב תפקודי, יש לתת טיפול. אתה צריך להתחיל לנהל "יומן" שבו יופיעו כאבי בטן. רשום תחושות כאב, באיזה מצב הן מופיעות, מה שמשפר את רווחתך. נתח את ההקלטות האלה עם מומחה, זה יוסיף ספציפיות לחיפוש אחר בעיות ויעזור לחסל תחושות לא נעימות. על ההורים לדאוג ליצירת אקלים נוח בבית לילד, ולהמציא תחביב (ביקורים במדור, מועדון, תחביב חדש).

אם ילדכם בן 5 וסובל מכאבי בטן, מה כדאי לתת לו? כאב דוקר?אם אתה בטוח שמופיעות תחושות לא נעימות בקשר עם בעיות פסיכולוגיות, אז אתה יכול לפנות לנטילת איבופרופן או משכך כאבים אחר טווח רחבפעולות בהתאם לקבוצת הגיל של הילדים. בדרך כלל, לאחר מנוחה, הסימפטום של כאב תפקודי נעלם.

ערכת עזרה ראשונה ביתית

באילו תרופות צריך להיות ארון תרופות ביתי, איזה רציף כאב בטןלילד יש? שימו לב שלא מעודדים טיפול תרופתי עצמי, אך ישנם מקרים שונים. באיזו תרופה לבחור כדי להקל על כאבים אצל ילד? לדוגמה, התרופות "Mezim", "Festal", "Creon" מייצבות את תהליך העיכול (במקרה של שילוב לקוי של מוצרים). השימוש בגסטרוליט וברגידרון יחסל שלשולים ובחילות. "מעלוקס", "רני", "אלמגל" מנטרלים צרבת.

באיזו תרופה מתיק העזרה הראשונה של מבוגר ניתן להשתמש אם לילד יש כאב בטן ואין תרופות לילדים זמינות? במקרה זה, "No-Shpa" אוניברסלי יתאים (מקל על עצירות ספסטית). ואם הילד בן שנה וכואב לו בטן, מה אפשר לתת?

אם יש סימפטום של הרעלת מזון (שלשולים, הקאות, כאבים במערכת העיכול), פחמן פעיל, Smecta ו-Enterodes לא יזיקו. אבל ראשית, קרא את ההערה בעיון; גם מינון התרופה חשוב ויש לחשב אותו. גם בתנאים טיפול ביתירצוי להתייעץ עם מומחה.

היזהרו מזיהום!

זיהומים הם דאגה מיוחדת להורים. אין צורך להיכנס לפאניקה; המפתח להצלחה הוא האבחנה הנכונה. מציין מחלה מדבקתיש כאב בצד שמאל של הבטן, בצד ימין, באזור הטבור. יש לקחת בחשבון שהאבחנה מסוג זה מדורגת לפי הפתוגן: ויראלי, חיידקי, מעורב.

מתן השתן משתנה כאשר יש זיהום ב מערכת גניטורינארית. ואז החולה הקטן מעיד על כאבים בבטן ומבקר הרבה בשירותים.

מה כדאי לתת לילד? כאבי בטן, שלשולים, הקאות, עלייה בטמפרטורת הגוף - הסימנים העיקריים אבחון זיהומיות. אל תשכח את הזיהום ממקורות שוניםמכיל סכנה. כך, בחשד הראשון של ויראלי או זיהום חיידקיצריך להתאשפז במחלקה למחלות זיהומיות של בית החולים המחוזי.

דַלֶקֶת הַתוֹסֶפתָן

אם לילד יש דלקת התוספתן, הבטן שלו כואבת, מה אני יכול לתת? בוא נבין את זה.

האמונה הרווחת היא שדלקת התוספתן שכיחה יותר בקרב מבוגרים, אך זהו מיתוס. המצב האמיתי הוא שהאבחנה הזו מתרחשת אפילו בגיל שנתיים. ראוי לציין כי דלקת התוספתן בילדים מתחת לגיל שנה היא תופעה נדירה. אבל בית ספר קבוצת גילבני עשר עד שתים עשרה מופיעים לעתים קרובות יותר בסטטיסטיקה, במיוחד עבור בנים. עבור צעירים, דלקת התוספתן מסוכנת במיוחד. אבחון נכון בשלב מוקדם, טיפול בזמן- המפתח לתוצאה חיובית.

דלקת התוספתן היא דלקת של התוספתן. דורש חירום התערבות כירורגית.

תסמינים של דלקת התוספתן - איך מזהים אותם?

במקרה שילד מתלונן על כאבים בבטן באופן קבוע, ואין דינמיקה חיובית לאחר הלילה, יש צורך לפנות למומחה. יש לציין כי "גיאוגרפיה" תסמינים כואביםיכול להיות שונה. המקרה הקלאסי - כאבים בצד ימין של הבטן ומטה - לא תמיד קורה. גם אזור האפיגסטריום והטבור עלולים לכאוב.

הורים צריכים להיות ערניים אם הכאב באזור הטבור מתגבר בעת שינוי תנוחת הגוף, בזמן שיעול או בכי. שלשולים והקאות שכיחים פחות. בדרך כלל, דלקת התוספתן גורמת לעלייה בטמפרטורת הגוף, עייפות, ישנוניות ואובדן תיאבון. אם קיימים תסמינים כאלה, לא ניתן להקל על הכאב באמצעות תרופות. פנה מיד למומחה. לילד בן 3 יש כאב בטן. מה לתת? שאלה זו מעניינת רבים.

כאבי בטן תכופים אחרים

לעתים קרובות כל הילדים נופלים, נלחמים ומוצאים את עצמם במצבים מגוחכים. וילד רגוע עלול למעוד או להידחף בטעות. מה לעשות אם התוצאה של פציעה היא כאבים בחלל הבטן? פציעות בטן מחולקות לסוגים פתוחים וסגורים. המקרה הראשון "מכתיב" את הצורך בחירום טיפול רפואיובהמשך האשפוז. אחרת, העריכו את מצבו של הילד.

אם יש כאב, אבל הילד פעיל, אוכל וישן כרגיל, אין סיבה לדאגה, אבל ביקור אצל הרופא יהיה רעיון טוב. אם יש לך דופק מהיר, חולשה כללית, הקאות, פנה מיד לרופא. מוסד רפואי. היו ערניים אם אתם מקבלים תלונה על כאבים בצד שמאל של הבטן. זה עשוי להצביע על כך שהטחול פגום.

במקרה זה, מה אתה צריך לתת לילד שלך עבור כאבי בטן? רק הרופא צריך להחליט.

אל לנו להיעלם מהעובדה שגם ילדים מוטרדים מבקעים שונים. הם פנימיים ושטחיים, לפעמים מומשים בחלל הבטן. מלווה בתחושות לא נעימות במקרה של צביטה. אסור לטפל בהם לבד, יש צורך בביקור אצל מומחה ובמתחם טיפולי.

לא רק מבוגרים, אלא גם ילדים רגישים לנוכחות של כיבים וגסטריטיס. לעתים קרובות ניתן למצוא אבחנות אלו בקבוצת בית הספר היסודי ובקרב מתבגרים. זה אופייני שזה נגרם לא רק על ידי תזונה לא מאוזנת, אלא גם מעורר על ידי נטילה תרופות. יש להקדיש תשומת לב מוגברת לתלונה של ילד על כאב דוקר בבטן, במיוחד לאחר ניתוח. זה לא המקרה היחיד שבו יש לערב גורם רפואי מיידית כדי לבצע אבחון וטיפול.

ערנות הורים, הערכה מספקת בזמן של בריאות הילד, ביקורים קבועים אצל הרופא הם ערובה לתוצאה חיובית.

בדקנו מה אתה יכול לתת לילד שלך עבור כאבי בטן.

כאבי בטן הם אחד התסמינים השכיחים ביותר של מצוקה במעיים.

אצל תינוק שעדיין אינו יכול לומר דבר, כאבי בטן מתבטאים באי שקט, בכי, סיבוב רגליו, כיפוף רגליו לכיוון הבטן. זה עשוי להיות שונה: הילד נוהם, מתאמץ ומסמיק. לעתים קרובות הבטן נפוחה, צפופה ויכולה להשמיע קולות: רעמים, עירוי. יש לציין כי כאבי בטן הם סיבה מרכזיתבכי, חרדה והפרעות שינה אצל תינוקות, אז עם תלונות כאלה אתה צריך לפנות לא רק לנוירולוג, אלא גם לגסטרואנטרולוג.

כאב עלול להופיע בתינוק עקב התכווצויות מעיים ספונטניות (קוליק) או הצטברות גזים. הסיבות הן: חוסר בשלות כללי של מערכת העיכול, אופייני לכל תִינוֹקלכן, קוליק או הצטברות של גזים יכולים להתרחש בתינוק בריא לחלוטין עד 3 - 3.5 חודשים; חוסר שלמות של מערכות אנזימטיות וכתוצאה מכך, מחסור בלקטאז; דיסביוזיס במעיים.

כמעט כל ההורים לילדים בשנת חייהם הראשונה חווים מחסור בלקטאז או אי סבילות ללקטוז. לקטוז הוא סוכר חלב (פחמימה) כלומר כמויות גדולותנמצא בחלב אם, פורמולה לתינוקות, חלב פרהופחות ממנו משמעותית במוצרי חלב מותססים. לקטאז הוא אנזים המפרק לקטוז. מחסור באנזים זה בגוף (מחסור בלקטאז) מביא לפגיעה בספיגה של לקטוז וסבילות לקויה למזונות המכילים סוכר חלב (אי סבילות ללקטוז).

מחסור בלקטאז יכול להיות ראשוני (תורשתי) או משני (עקב חוסר בשלות אנזימטי כללי או דיסביוזיס במעיים). ניתן לחשוד בחסר לקטאז על ידי את הסימנים הבאים: צואה רופפת (לעתים קרובות מוקצפת), שיכולה להיות תכופה (יותר מ-8-10 פעמים ביום) או נדירה או נעדרת ללא גירוי; אי שקט (כאבי בטן) במהלך או אחרי האכלה (במיוחד אם התינוק מאכיל חלב אםאו פורמולות חלב); נפיחות; במקרים חמורים של מחסור בלקטאז, הילד עולה או יורד במשקל בצורה גרועה ואינו מתפתח. ניתן לאשר מחסור בלקטאז על ידי בדיקת צואת הילד לאיתור פחמימות ("צואה עבור פחמימות").

ניתוח צואה לדיסביוזיס (מצב של מיקרופלורה במעיים) הוא ניתוח חשוב ואינפורמטיבי מאוד, במיוחד עבור ילדים. מיקרופלורה של המעייםמבצע מספר רב של פונקציות, ולכן מצבו הוא אינדיקטור לתפקוד תקין של המעי כולו. בעיות רבות של מערכת העיכול, כולל כאבי בטן, מתבטלות לאחר תיקון של דיסביוזה.

בנוסף לאמצעי תיקון מיוחדים שנקבעו על ידי הרופא, כדי להקל על התינוק מכאבי בטן, ההורים יכולים להשתמש דרכים פשוטותלעזור לילד. אם לתינוקך יש כאב בטן, עליך:

- לתת מים או תה תינוק עם שומר וקמומיל לשתות;

- להתחמם: הצמד את הבטן לעצמך או הנח כרית חימום חמה או חיתול חם על בטנו של התינוק;

- לעשות עיסוי בטן קל עם כיוון השעון ולכופף את הרגליים, לכופף את הברכיים לכיוון הבטן;

- להניח את התינוק על בטנו;

- אם אין השפעה (כאבי בטן נמשכים): הכנס צינור יציאת גז לפי הטבעת של הילד, שיכול לשמש כנורת גומי חתוכה. יש לשמן את קצה צינור יציאת הגז בקרם או וזלין פִּי הַטַבַּעַתהצינור יכול להישאר במקומו למשך כ-10 דקות.

קיימים עזרים, הקלה על מצבו של התינוק כשהוא סובל מכאבי בטן: Espumisan, Sub Simplex, Baby Calm, Bebinos. תרופות אלו עוזרות לשפר את מעבר הגזים. הם יכולים לשמש כאמצעי למניעת קוליק, למשל, במהלך ארוחות או לפני האכלה, וכאשר כבר התרחש קוליק. אם שום שיטות לא עוזרות להפחית כאבי בטן, אתה יכול לתת לתינוק שלך 1/8 - 1/4 טבליות של no-shpa.

תינוקות עשויים לסבול מכאבי בטן עזים הקשורים לספירת עיכול. במצב זה, הילד צורח בחדות וללא הפסקה, הצעקה יכולה להיות מונוטונית, שום אמצעי עזרה לא עוזר. אם אין צואה (צינור יציאת הגז אינו מוביל לריקון) או מופיע ריר דמי בצואה, אז אתה צריך להזמין אמבולנס ולהתאשפז בבית חולים כירורגי.

כשהילד מתחיל לדבר, הוא עלול להתלונן על כאבי בטן ולהצביע על אזור הטבור. ילדים עד גיל בית ספר אינם יודעים כיצד לאתר כאב בבטן, ולכן הם מצביעים על הטבור, אם כי הכאב עשוי להיות במקום אחר בבטן.

בילדים מגיל שנה עד 4, כאבי בטן יכולים להיות מסוגים שונים: אקוטי וכרוני.

המצבים המסוכנים והלא נעימים ביותר משולבים למושג "בטן חריפה". הילד לא יכול לקום מהמיטה עקב כאב חמורבבטן, הכאב הוא לרוב עז, מפוזר, בריאות כללית- רע, הטמפרטורה עולה לעתים קרובות, הקאות קשות מתרחשות, השרירים של דופן הבטן הקדמית מתוחים. במצב זה, לא ניתן לתת משככי כאבים לפני בדיקת רופא, אלא להזעיק אמבולנס בדחיפות, או ללכת לבד (לא בתחבורה ציבורית) לבית החולים הכירורגי לילדים. מצבים מסוכנים המצריכים לעיתים קרובות ניתוח חירום הם דלקת תוספתן חריפה, דלקת הצפק וחסימת מעיים חריפה.

דלקת התוספתן על שלבים מוקדמיםבדרך כלל לא מלווה בכאבים עזים מאוד. להיפך, הכאב עמום, אבל די קבוע, בצד ימין של הבטן התחתונה (אם כי הוא יכול להתחיל בצד שמאל למעלה, אבל אסור לשכוח שהילד יכול להצביע רק על הטבור), בדרך כלל עם עלייה קלה בטמפרטורה, וייתכן שתהיה הקאה בודדת. מצב הבריאות עלול להחמיר עם הזמן, ובסופו של דבר יופיעו סימנים של "בטן חריפה". בילדים מתחת לגיל 3 שנים, דלקת התוספתן היא נדירה ביותר.

כאבי בטן חריפים יכולים ללוות דלקות מעיים חריפות, כגון דיזנטריה, סלמונלוזיס, זיהום בנגיף הרוטה. ככלל, כאבי בטן מקדימים את הופעת השלשול או נמצאים בו זמנית איתו.

אם מציינים כאבים כאלה, עליך להתייעץ עם רופא (גסטרואנטרולוג) ולהיות מוכנים לענות על השאלות הבאות: האם הכאבים קשורים באכילה (כלומר, האם הם מתרחשים תמיד לפני או תמיד אחרי האוכל, או רק לאחר ארוחה ספציפית ); באיזו תדירות הכאב מתרחש, כמה הוא חמור; האם הכאב קשור לתפקודים פיזיולוגיים; אילו פעילויות בדרך כלל עוזרות לכאב (תרופות, חוקן או צינור גז, עיסוי, מנוחה, קור, חום וכו'). עדיף אם תבוא לרופא כבר בידיים שלך תוצאות של בדיקות לדיסביוזיס וסקאטולוגיה ואולטרסאונד של איברי הבטן.

קופרולוגיה היא ניתוח צואה המספק מידע על העיכול של רכיבי מזון שונים (חלבונים, שומנים, סיבים), כמו גם מראה חיצוניצואה, כולל נוכחות של זיהומים פתולוגיים (דם, ריר, ירקות). יש בדיקה מיוחדת לאיתור דם סמוי. בהתבסס על סקאטולוגיה, ניתן להסיק מסקנות לגבי תפקוד הלבלב והכבד.

אולטרסאונד - בדיקת אולטרסאונד של איברי הבטן. אחד הנגישים וה שיטות אינפורמטיביותמחקרים במערכת העיכול. אולטרסאונד יכול להראות את גודל איברי הבטן (כבד, כיס מרה, לבלב וכו'), סימנים עקיפיםגסטריטיס וגסטרודואודיטיס, בנוסף ניתן לבחון את תפקוד ההתכווצות של כיס המרה (בדיקת מאמץ). בהתבסס על אולטרסאונד, האבחנה של "דלקת לבלב תגובתית" נעשית לעתים קרובות. זוהי תגובה לא דלקתית של הלבלב לבעיה כלשהי בכל חלק של מערכת העיכול. יש גם דיסקינזיות מרה משניות (תגובתיות), דלקת קיבה משניתאו גסטרודואודיטיס. בילדים עד גיל ההתבגרותדלקת קיבה ראשונית כמעט ולא מתרחשת: דלקת קיבה וגסטרודואודיטיס בגיל זה הן לרוב תגובה למשהו (דיסבקטריוזיס, תולעים, הפרעות בכבד, לבלב). אגב, גסטרוסקופיה לא מומלצת לילדים מתחת לגיל 4 אלא אם ישנן סיבות חמורות מאוד (למשל חשד לגידול או דימום). כמו כן, cholelithiasis נדיר ביותר בגיל זה, אך דיסקינזיה מרה שכיחה.

לכאבי בטן כרוניים, הרופא בוחר טיפול פרטני על סמך בדיקות ובדיקה.

בנוסף לכאבים גסטרואנטרולוגיים, הבטן עלולה לכאוב עקב מחלת כליות או בעיות גינקולוגיות אצל בנות.

ישנם גם כאבי בטן שאינם קשורים למחלות מעיים או איברים פנימיים אחרים – כאב נוירוטי. ילד עלול להתלונן על כאב כאשר הוא מפחד ממשהו או לא רוצה, או לאחר איזשהו מתח או הלם פסיכו-רגשי. יחד עם זאת, זה בכלל לא הכרחי שהוא מזייף את זה, הבטן יכולה ממש לכאוב, לפעמים אפילו הכאב חזק מאוד, מזכיר "בטן חריפה". אבל במהלך הבדיקה הם לא מוצאים דבר. במקרה זה, אתה צריך להתייעץ עם פסיכולוג או נוירולוג, כמו גם קרדיולוג אם כאבי בטן הם חלק מדיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית (למעט כאב - הזעה, עייפות, דפיקות לב).

כאבי בטן אצל ילד בגילאי שנה עד 4 צריכים להיות מטופלים בכבוד, במיוחד אם הם חוזרים על עצמם. אין צורך להתייחס לילד כמזיד מראש, עדיף לעשות בדיקות ולהתייעץ עם רופא. אם לילד יש סימנים של "בטן חריפה", הכרחי שהבטן תיבדק על ידי מנתח בהקדם האפשרי. עדיף ששום דבר רע באמת לא יקרה מאשר שהזמן יתבזבז ויתרחשו תוצאות בלתי הפיכות.

רופא ילדים יורי קופנב