כיצד לטפל בזיהום סטרפטוקוקלי בילדים. טיפול בעור

בין כל הסט של סימביונים מיקרוביאליים פתוגניים על תנאי של בני אדם, יותר ממחצית חיידקי הסטרפטוקוק חיים בקרום הרירי של הגרון.

יְרִידָה הגנה חיסונית, אופייני במיוחד לילדים, מעורר מספר פתולוגיות, המוגדרות על ידי רופאים כזיהום סטרפטוקוקלי בילדים.

חיידקי גרם חיוביים כדוריים ממשפחת הסטרפטוקוקלים בצורת שרשראות אינם מהווים סכנה לבריאות תקינה. אבל עבור גוף חלש, הם מהווים איום של הרעלה חמורה למדי ותהליכים דלקתיים. אדם מקבל אותם במהלך האוכל; חיידקים צורכים שאריות מזון ותאים מתים. מינים שונים חיים בפה, במערכת העיכול, בריריות של איברי הנשימה והרבייה ועל האפידרמיס. מזג אוויר קריר ומתון מושלם עבורם לשגשג.

בסביבה יבשה, מיקרואורגניזמים חיים זמן רב, אך הזיהום שלהם פוחת. הם שורדים הקפאה. בשל היעדר היווצרות נבגים, קל להרוס אותם עם אור אולטרה סגול, חומרי חיטוי או אנטיביוטיקה.

הכי השלכות חמורותניתן לצפות מהזן ההמוליטי והמוגלתי. גוף האדם אינו מייצר נוגדנים מתמשכים לסטרפטוקוקוס. זה לא חל רק על אימונוגלובולינים נגד קדחת השנית, המגנים מפניה לכל החיים.

זיהומים סטרפטוקוקליים נגרמים על ידי זן בטא-המוליטי של החיידק התוקף את כדוריות הדם האדומות. מחלות של אטיולוגיה זו כוללות אדמומיות, קדחת ארגמן, דלקת מקומית ומפוזרת עם ריקבון: מורסה, פלגמון, רתיחה, פגיעה בפריוסטאום, זיהום בפצעים, הרעלת דם עם סטרפטוקוקים, דלקת של האנדוקרדיום.

החיידק גורם לדלקת של רקמת החיבור והגלומרולי. מיקרואורגניזם פנאומוקוק קשור מעורר דלקת של הריאות והסינוסים הפרה-אנזאליים.

החיידק מייצר אנזימים שהורסים רקמות, וסוללים את דרכו להתפשטות.

הפתוגניות טמונה במספר רעלים המיוצרים: הם תוקפים את הדם, רקמת הלב, הנימים, האפידרמיס, תאי הדם הלבנים, משבשים את מנגנון ההגנה של הרס חיידקים על ידי לויקוציטים, גורמים לחוסר איזון מים-מלח במעיים, שלשולים, מוות תאי, מורסות, אלרגיות.

סיווג פתוגנים

חיידקים התגלו במחצית השנייה של המאה התשע-עשרה. מאז הם מנסים לארגן אותם לכיתות וסוגים.

27 זנים זוהו היום. ישנם מיקרואורגניזמים סטרפטוקוקליים השייכים לקבוצות A ו-B.

על פי מידת ההרס של כדוריות דם אדומות, סטרפטוקוקים מסווגים כ-α-המוליטי, שממנו לא נהרסים תאי דם אדומים לחלוטין, β-המוליטיים, עם המוליזה מלאה, ו-γ-המוליטיים, שאינו משפיע על כדוריות הדם האדומות.

על פי הסיווג של רבקה לנספילד, ישנם סרוטיפים שונים:

• קבוצה A אחראית על התפתחות אדמומיות, קדחת ארגמן, פגיעה בקרום הרירי של הלוע, שקדים, סינוסים, אוזן, קרומי המוח, בלוטות לימפה צוואריות, אנטרום ועצם רקע, אנדוקרד, ריאות, גלומרולי, רקמת חיבור, זיהום על ידי חיידקים של זרם הדם.
• נציגי קבוצה B מאכלסים את המעיים ורירית הנרתיק, מעוררים דלקת של קרומי המוח, כניסת חיידקים לדם אצל תינוקות ודלקת ריאות לאחר שפעת בחולים מבוגרים.
• חיידקי קבוצה C מעוררים תהליכים דלקתיים בדרכי הנשימה העליונות.
• פתוגנים מקבוצה D מובילים לזיהומים רעילים חריפים במעיים, כיבים מוגלתיים ואלח דם.
• קבוצה S גורמת לדלקת קרום המוח, דלקת ריאות.
• קבוצה של סטרפטוקוקוס ורידנים (לא המוליטיים) חיה בחלל הפה, במערכת העיכול וגורמת לדלקת של האנדוקרדיום.

כניסה לגוף

כנשא של מיקרואורגניזם, אנו בעצמנו יכולים להפוך לגורם למחלה. היחלשות החסינות המקומית מאפשרת לחיידק להיכנס לזרם הדם, ו זיהום כללי. הסיכון להדבקה עצמית גדל על ידי טיפולי שיניים, התקנת צנתר, ניתוח שקדים, צמחי אדנואיד, מוקדים דלקתיים כרוניים בשקדים, סינוסים מקסילריים, ברונכי, מנסה לסחוט פצעון מוגלתי בעצמך.

בילדים מתפתחים דלקות סטרפטוקוקליות לאחר דלקת של השקדים, רירית האף והסינוסים המקסילריים. בקירות בית החולים, החיידק עיקש להפליא ועמיד בפני תרופות אנטיבקטריאליות.

הערוצים דרכם חודר הפתוגן לגוף מגוונים:

• דרך האוויר יחד עם רוק, ריר בעת התעטשות, דיבור, שיעול;
• יחד עם חלב ובשר חסרים;
• במהלך יחסי מין לא מוגנים, הסיכון למחלה עולה אצל בן זוג עם נגעים דלקתיים;
• במגע עם חפצי בית, צעצועים במוסדות ילדים, מידיים מלוכלכות;
• מנגיעה באדם חולה;
• סטרפטוקוקוס אצל ילד יכול לנבוע מהאם, לחדור לשליה או במהלך הלידה.

כפי שאתה יכול לראות, זה לא קשה לתפוס זיהום כזה.

שיטתיות של מחלות

למרבה הצער, אין כמעט אזור בגוף האדם נקי מזיהום פוטנציאלי על ידי מיקרואורגניזם.

זיהומים סטרפטוקוקליים, תוך התחשבות בפריסה תמונה סימפטומטית, ניתן לייחס ל:

• ראשוני: מועבר על ידי טיפות מוטסות, המשפיעות על האפיתל של מערכת הנשימה. אלה הם נגעים דלקתיים של השקדים, מבני אוזניים, הלוע, התקפים ויראליים חריפים, אדמומית, קדחת ארגמן, דלקת דרמטולוגית.
• משנית: לא מוגלתי (אנגייטיס, מחלת סוקולסקי-בויו), עם נגעים מוגלתיים ו הרעלה כללית(אבצסים, מוות רקמות).
• נדיר: דלקת בשרירי השלד, הרעלת דם כללית, דלקת בצפק, מעי דק, פלנטר פאסייטיס.

גורמים מעוררים

מבוגר או ילד מסתכנים להידבק עקב כשלים חיסוניים או מגע עם חולה עם דלקת בדרכי הנשימה סטרפטוקוקלית. החמרות מחלות מתרחשות במהלך עונת החוץ הקרירה והלחה.

השפעת החיידקים על ההריון

כרבע מהאימהות לעתיד הן נשאות של החיידק. אם לאישה יש מערכת חיסונית חזקה, הם לא מסוכנים. אבל הריון נוטה להפחית את תפקודי ההגנה של הגוף. אז החיידק יכול לגרום למחלות קשות, כולל אובדן התינוק.

לתינוק שזה עתה נולד יש פגיעות מוגברת לזיהום סטרפטוקוקלי. אצל תינוקות זה יכול לגרום לדלקת של איברים חיוניים.

פגים - גורם נוסףלְהִסְתָכֵּן. החל מהחודש השמיני ניתן לבצע ניתוח להימצאות חיידק זה ברירית איברי המין.

ביטויים קליניים

תחום נזקי החיידקים הוא נרחב. עלול לסבול איברים שוניםומערכות.

יש כמה תסמינים שכיחיםזיהום סטרפטוקוקלי בפתולוגיות שונות:

• תחושות כואבות בגרון, דלקת, היפרמיה של הקרום הרירי, הופעת רובד מוגלה, פקקים מערים.
• חום עד 40 מעלות הוא תכונה של זיהום סטרפטוקוקלי בילודים, טמפרטורה נמוכה - בחולים מבוגרים.
• הרעלה כללית של הגוף על ידי רעלים חיידקיים עם אימפוטנציה, קפלגיה, ויטיליגו, מיאלגיה.
• מיקוד דלקתי באזור בו חיידקים חודרים לגוף עם היפרמיה, בצקת, תסמונת כאב, אבצס, נפיחות של בלוטות הלימפה.
• יתר לחץ דם כתוצאה מאי ספיקת לב.
• פריחות על האפידרמיס בצורה של כתמים אדומים עקב דלקת ונזק לקטנים ביותר כלי דםעל משטח. תסמינים של פעילות סטרפטוקוקלית כוללים מוות תאי האפיתל, הקילוף שלהם.
• כשל בסינון בכליות, נוכחות המוגלובין בדם, הגברת מטבוליט קריאטינין.
• מוות של תאים, ריכוך מוגלתי של רקמות, מורסות. מלווה בנפיחות, כאב ממגע, היפרמיה של האפידרמיס מעל הנגע, גמישות של חלל מוגלתי, רעילות.

מחלות סטרפטוקוקליות

לכל מחלה הנגרמת על ידי פתוגן סטרפטוקוקלי יש תסמינים ספציפיים משלה.

בואו נסתכל על הפתולוגיות הנפוצות ביותר.

עם קדחת השנית, החולה מורעל על ידי רעלנים חיידקיים; פריחות אדומות קטנות מופיעות על פני כל פני העור. מתווספות היפרתרמיה משמעותית, דלקת שקדים, קפלגיה ורעידות חום.

דלקת בבלוטות עקב פתוגן עלולה לגרום לסיבוכים בלב ובכליות. לכן חשוב ביותר לזהות ולטפל בו בצורה נכונה. ישנם מספר סוגים של מחלה: דלקת שקדים מוגלתית חריפה של lacunae שקדים, suppuration של זקיקי שקדים, catarrhal, דלקת שקדים נמקית.

לחולה יש חום, הפעילות אפסית, הוא לא רוצה לאכול, הראש, המפרקים, עמוד השדרה והגרון שלו כואבים. רובד מוגלה צהוב מצטבר על השקדים.

דלקות עור סטרפטוקוקליות כוללות אדמומיות. זה גורם למטופל היפרתרמיה, עייפות, תחושת קור כואבת ומיאלגיה. האפידרמיס באזור מסוים, לעתים קרובות באזור הפנים, הופך לארגמן בהיר, מכוסה בשלפוחיות, נימים מתפוצצים.

סטפילוקוקוס וסטרפטוקוקוס יכולים לגרום לסוג של פיודרמה עם דלקת של השכבות העליונות של האפידרמיס. מחלה זו אופיינית לתינוקות. יש לטפל בה עד להחלמה מלאה כדי שלא יהיו השלכות בריאותיות. המחלה מתגלה כגושים אדמדמים על עור הפנים, הרגליים ומדי פעם באזורים נוספים. הם הופכים לשלפוחיות או שלפוחיות מוגלתיות. ואז הם מתפוצצים, מתכסים בקרום צהבהב.

מחלה חמורה נדירה היא נזק מוגלתי למנגנון העצם. המחלה מתבטאת במיאלגיה, חולשה כללית, היפרתרמיה, כאבים במוקד הדלקתי, התקפי בחילות והקאות. אסור לתת לתהליך להפוך לכרוני.

האפשרויות המסוכנות ביותר

זיהום כללי של הגוף עקב כניסת חיידקים לדם יוצר נגעים מוגלתיים מקומיים. יש אלח דם עם תוצאה קטלנית מהירה. התהליך הכרוני ניתן לטיפול. המצב שונה תנודות טמפרטורה, חום, רוק יתר, תנודות רגשיות, קצב לב מהיר, יתר לחץ דם, חיוורון, צהובות של העור, חוסר אוויר, פריחה אדומה קטנה עם נימים מתפוצצים בלבן העיניים ובריריות הגוף.

לעתים קרובות מאוד כאב גרון מעורר תהליך דלקתיבמפרקים. המחלה מלווה בהיפרתרמיה, כאב, קצב לב מואץ, כאבים בחזה, כוריאה ראומטית, פריחות בעור, גושים מתחת לאפידרמיס.

דלקת בשרירים מתבטאת בהיפרמיה של האזור הפגוע, כאב בתנועה ונפיחות.

חיידקים ומערכת הרבייה מושפעים. זה עלול להתרחש עקב תנאים לא סטריליים במהלך ההפלה. תסמינים של זיהום סטרפטוקוקלי באזור הגינקולוגי יהיו חום, היפרתרמיה, כאבים עזים באזור התחתון של הצפק, רחם כואב מוגדל עקב דלקת מוגלתית, תפקוד לקוי של איברי ההפרשה.

נזק לשופכה נגרם לעתים קרובות על ידי סטרפטוקוקים יחד עם. זה נגרם על ידי יחסי מין לא מוגנים, כישורי היגיינה לקויים ומגע עם דברים של אדם חולה. המחלה מלווה בצריבה, גירוד בשופכה, כאבים והפרשות בעת ריקון שלפוחית ​​השתן. ההשלכות של טיפול לא מוצלח או בטרם עת יכולות להתבטא בצורה של דלקת של הערמונית, האשך, שלפוחית ​​הזרע, ראש הפאלוס, שלפוחית ​​השתן וחוסר איזון של מיקרוביוטה בנרתיק.

אמצעי אבחון

בשל מגוון הצורות והפתולוגיות הנגרמות על ידי הפתוגן, טיפול בזיהום סטרפטוקוקלי דורש בידוד מעבדתי של הפתוגן.

המיקרוביולוגיה של הסביבה הפנימית ותפעול המערכות נלמדת באמצעות מספר שיטות וניתוחים:

• הקלטה גרפית של פעימות הלב;
• ניתוחים בקטריולוגיים של דגימות מהשקדים, הפרשות הסימפונות, נגעים על העור, רירית הנרתיק;
• בדיקות דם ושתן;
• בדוק כדי לבחור את המרב אנטיביוטיקה יעילהנגד סוג זה של חיידקים.

על הרופא לשלול אקזמה, דרמטיטיס, חצבת, אדמת ודיפטריה.

אמצעי טיפול

טיפול בזיהום סטרפטוקוקלי בילדים כרוך בשימוש במערך אמצעים. חיידקים מטופלים באנטיביוטיקה שנבחרה בקפידה מקבוצות הפניצילין, סולפונאמיד, אריתרומיצין, צפלוספורין, לינקוסמיד ומקרולידים. אתה צריך לקחת תרופות אנטיבקטריאליות במשך כשבועיים. דלקת בדרכי הנשימה מטופלת באמצעות בקטריופאג' סטרפטוקוקלי.

זה גם נפוץ לשימוש קרנות מקומיות, השמדת חיידקים, בצורה של תרסיסים, תמיסות שטיפה, חומרי חיטוי לשטיפת פצעים. תרופות להורדת חום עם השפעות אנטי דלקתיות עוזרות נגד חום ודלקות. יהיה צורך לשחזר את המיקרו-סביבה של המעי לאחר טיפול אנטיביוטי.

עם עמוק פצעים מוגלתייםתחילה יש לפתוח אותם, לשחרר את המוגלה ולחטא אותם. אז משתמשים במשחות רפואיות באופן מקומי: אנטיבקטריאלי, שומני מגן, עם פרוטאזות להתחדשות מהירה וכו'.

יש ללוות את הטיפול מנוחה במיטה, תזונה שנבחרה בקלות לעיכול, טיפול בוויטמין, בשפע משטר השתייה. להמעיט, או טוב יותר, להפסיק לעשן ולשתות אלכוהול, ולטפל בכל נזק לעור כדי למנוע זיהום. עדיף לא לעשות שום דבר בעצמך בעת טיפול בזיהומים הנגרמים על ידי מיקרואורגניזמים סטרפטוקוקליים. עקוב אחר הוראות הרופא שלך כדי למנוע סיבוכים.

מתכונים עממיים

אתה לא יכול לחשוב את זה מדע אתנויכול להחליף תרופות, לרפא ביעילות זיהום. הקפד להתייעץ עם הרופא שלך. כמה צמחי מרפא ושיטות עשויים לתמוך, להסיח את הדעת ולהקל על תסמינים לא נעימים. חומרי חיטוי טבעיים יסייעו בהפחתת הביטויים של התהליך הדלקתי: חלקים שונים של קמומיל, אקליפטוס, פטל, ציפורן חתול, פלנטיין, דומדמניות, קולט כף רגל, סנט ג'ון wort, elecampane, סלוויה, מחרוזת, ליקוריץ. במקרה של דלקת בדרכי הנשימה, חליטות משמשות לשטיפה, במקרה של פגיעה באפידרמיס, צמחי מרפא עוזרים בצורת קומפרסים וקרמים.

זה שימושי לקחת תמציות ומרתח עם צמחים מחזקים מערכת החיסון, האצת שחרור רעלים: אכינצאה, חריע, ג'ינסנג, ורדים, חמוציות, רוזאה.

סיבוכים של זיהום סטרפטוקוקלי

ישנן מחלות הנגרמות על ידי סטרפטוקוקוס, ממש ביום החמישי להדבקה. זה נובע מהתפשטות חיידקים דרך מחזור הדם ומערכת הלימפה.

בין הסיבוכים המוקדמים:

• מורסה שקדים;
• תהליך דלקתי חריף באוזן התיכונה;
• דלקת של חללים paranasal;
• פגיעה בקרום המוח;
• מורסות חוזרות ונשנות בכבד, בכליות;
• נגעי ריאה מוגלתיים;
• זיהום כללי של הגוף עם רעלים חיידקיים;
• הלם מרעלים.

תוצאות מאוחרות אפשריות כחודש לאחר ההחלמה. הם נגרמים על ידי אלרגיה של הגוף ותגובה אוטואימונית. זו עלולה להיות דלקת של סיבי החיבור עם הפרעה של הלב, המפרקים, סיבי העצבים, הפרעות בתפקוד הכליות ושסתומי הלב.

מְנִיעָה

החיידק מתפשט מהר מאוד, ואין נגדו חיסונים. בין אמצעי המניעה לזיהום סטרפטוקוקלי, המובילים שבהם הם: הגברת ההגנה של הגוף, דיאטה בריאה, ספורט, ויתור על הרגלים רעים, טיפול היגייני.

תורם לעמידה במניעת מגיפות כללים סניטרייםותקנים במוסדות רפואיים ובצוותי עבודה. לדבריהם, אם יש חשד לזיהום סטרפטוקוקלי, יש לפנות את החולים לבית החולים כשהם מבודדים מאנשים אחרים.

אלה שסבלו מכאב גרון יכולים לחזור לעבודה או ללימודים שבוע לאחר ההחלמה, אך חייבים להגיע לפגישות מעקב למשך שבועיים נוספים. לאחר קדחת השנית, חזרה לחברה אפשרית לאחר 14 יום, יש להשגיח עוד חודש, לאחר אדמומית - יותר משלושה חודשים.

הודות למודעות, ציות לכללי SANPIN ומרשמים רפואיים, ניתן להקל על מהלך המחלה ולמנוע לחלוטין השלכות חמורות על הבריאות.

חיידקי סטרפטוקוקוס, מזיקים ובטוחים לחלוטין לגוף האדם, מקיפים אותנו בכל מקום. ולעתים קרובות הם מתקשרים מחלה רצינית- ואצל ילדים הרבה יותר מאשר אצל מבוגרים. איך לזהות שילד מפתח זיהום סטרפטוקוקלי? ואיך לטפל בזה נכון?

לרוב אנחנו מדברים על סטרפטוקוקים והשפעותיהם המזיקות על בריאות הילדיםמגיע כשהתינוק מתלונן על כאב גרון...

מי הם סטרפטוקוקים?

סטרפטוקוקים הם סוג רחב מאוד ורב של חיידקים המשפיעים בדרך כלל על דרכי הנשימה והעיכול, במיוחד את הגרון, האף והמעי הגס.

סטרפטוקוקים גורמים למחלות רבות בילדים. ורוב ההורים מכירים היטב את ה"פצעים" הללו: דלקת חניכיים, אדמת דם, לימפדניטיס, סטרפטודרמה ואחרים... יתר על כן, סטרפטוקוקים יכולים לגרום לשניהם מחלות מוגלתיות(דלקת שקדים, דלקת ריאות, אדמומיות וכו'), ולא מוגלתי (לדוגמה, שיגרון).

עם זאת, למען ההגינות, ראוי לומר שבמשפחת הסטרפטוקוקוס, יחד עם מינים מזיקים, יש גם כאלה מועילים. לדוגמה, סוגים מסוימים של סטרפטוקוקים חומצת חלב עוזרים לחלב להפוך לקפיר או לחלב אפוי מותסס.

בנוסף, סוגים מסוימים של סטרפטוקוקים חיים בשלווה למדי בדרכי העיכול ובגרון, מבלי לגרום כל נזק לבריאות הילד.

כאשר מתרבים בגוף האדם (ועל ידי כך מסמנים התפתחות זיהום), חיידקי הסטרפטוקוק ממוקמים בדרך כלל בזוגות, או בקבוצות של זוגות, או יוצרים מעין שרשרת. באופן סימפטומטי, עלייה במספר הסטרפטוקוקים מתבטאת בעלייה חזקה
טמפרטורת הגוף של הילד.

אם כואב לך הגרון, האם זה אומר סטרפטוקוקוס?

ובכל זאת, לרוב, רופאים והורים זוכרים את פעילות הסטרפטוקוקים דווקא בקשר להתפתחות של מחלה מסוימת. ברוב המקרים - בהקדם . עם זאת, בניגוד לדעה הרווחת, הנפוצה במיוחד בקרב ההורים, לא כל הדלקות בלוע האף של הילד הן תוצאה של פעילות סטרפטוקוקוס.

רק כ-30% מכולם מחלות חריפותבאזור הלוע האף נגרמים בדיוק על ידי הפעילות של סטרפטוקוקוס. 70% הנותרים נובעים מפעילותם של וירוסים שונים הגורמים לאקוטיים זיהומים בדרכי הנשימה(). בהקשר זה, על ההורים להבין כי התרופות המשמשות במקרה אחד ואחרות שונות בתכלית - תרופות שהורגות ביעילות חיידקים חסרות אונים לחלוטין מפני וירוסים, ולהיפך.

לפיכך, המשימה הראשונה איתה מתמודדים הורים לילדים כאשר ילדם חש ברע (במיוחד בכל הנוגע לבעיות המתעוררות בדרכי הנשימה) היא לקבוע בבירור: האם לילד יש וירוס או זיהום סטרפטוקוקלי?

הורים יכולים להיעזר בזה בכל מודרני מוסד רפואי, שבה משתמשים בבדיקה המהירה כביכול לגילוי ישיר של אנטיגן סטרפטוקוקלי בילד: הרופא ממש מורח רצועת נייר מיוחדת על השקד (לפעמים רק על הקיר האחורי של הגרון) של הילד למשך שניות, פשוטו כמשמעו. וכן, בהתבסס על שינוי הצבע (או לא) של הבדיקה, מקבל תמונה ברורה של נוכחות (או היעדר) של סטרפטוקוקים בגרון התינוק.

בבתי מרקחת מודרניים אתה יכול לעתים קרובות לרכוש אמצעים מיוחדיםלאבחון מהיר בבית - מה שנקרא בדיקות סטרפטו. זה מספיק ממש להתלכלך על רצועות פשוטות כדי לראות אם לילד יש סטרפטוקוקוס בגרון או לא.

טיפול בזיהום סטרפטוקוקלי בילד

לחיידקי סטרפטוקוקוס שני מאפיינים בולטים:

• סטרפטוקוקים עלולים לגרום למספר ניכר של מחלות קטלניות בילדים;
• לעומת זאת, סטרפטוקוקים אינם יעילים ביותר בפיתוח עמידות לאנטיביוטיקה (מה שאומר שקל יחסית למצוא תרופה לטיפול בזיהומי סטרפטוקוק אצל ילד, וניתן להשתמש באותה תרופה שנים לאחר מכן).

צורות המינון של אנטיביוטיקה לטיפול בדלקות סטרפטוקוקליות יכולות להיות שונות - ולא תמיד יש צורך בזריקות. לעתים קרובות מאוד, ניתן לתת תרופות (לאחר שנקבעו על ידי רופא מוסמך!) בטבליות, סירופ וכו'. הדבר החשוב ביותר הוא שהתרופה תגיע למקור הדלקת ותהיה לה את ההשפעה הנדרשת על חיידקי הסטרפטוקוק.

בממוצע, הטיפול בסטרפטוקוקים בילדים נמשך כ-10 ימים - זה מהלך נטילת אנטיביוטיקה. את התרופות, כמובן, יש לרשום רופא (ולא על ידי אמא, אבא או שכן מהרצפה!), אבל ברוב המקרים, עבור טיפול יעילעבור זיהומים סטרפטוקוקלים, אנטיביוטיקה פשוטה ובמחיר סביר כמו פניצילין או אריתרומיצין מתאימה ביותר.

פניצילין ואריתרומיצין נלחמים ביעילות בפעילות של סטרפטוקוקים מזיקים בילדים - ומספיק יום שימוש אחד בלבד כדי שחולה סטרפטוקוק יהפוך לא מדבק לאחרים. עם זאת, חשוב מאוד, גם עם שיפור ברור ברווחתו של הילד (שמתרחש תוך מספר שעות אם נוטלים אנטיביוטיקה בצורה נכונה), לשמור בקפדנות ובצייתנות על מהלך נטילת התרופה המלא.

מה לעשות אם לילד יש סטרפטוקוקוס, אבל אין לו את המחלה?

המצב ההפוך מתרחש לעתים קרובות - במהלך ניתוח או בדיקה, נוכחות של סטרפטוקוקוס מסוכן מזוהה בגרון של הילד, אך התינוק אינו מראה כל סימפטומים של זיהום סטרפטוקוקלי. איך להתנהג במקרה הזה?

בדרך כלל, רופאי בית משכנעים הורים למה שנקרא טיפול מונע של הילד עם אנטיביוטיקה. במדינות אחרות, בזמננו, הגישה לסטרפטוקוקוס עדינה יותר - מאמינים שאם חיידקים אלה, למרות שהם נמצאים בגופו של הילד, אינם גורמים לו למחלה, אז ילד כזה אינו זקוק כלל לטיפול.

על פי הסטטיסטיקה, בקרב האוכלוסייה הבוגרת, כ-15-18% מהאנשים הם נשאים קבועים של סטרפטוקוקים מזיקים. עבור קהל הילדים נתון זה מעט גבוה יותר - כ-30%. עם זאת, בעוד שהילד עצמו בריא, הוא כלל אינו מדבק לאחרים. ואינו דורש שום טיפול.

כיצד ניתן להידבק בסטרפטוקוקים?

ניתן "לתפוס" סטרפטוקוקים מזיקים רק מאדם שיש לו זיהום סטרפטוקוקלי. אנו חוזרים: פשוט נשללת של סטרפטוקוקים נמנעת מההזדמנות לחלוק אותם עם אחרים.

סטרפטוקוקים בילדים מועברים בדרכים הבאות:

• איש קשר;
• מוֹטָס;
• עם אוכל.

יש יותר ממספיק דרכים!

מה קורה אם זיהום סטרפטוקוקלי של ילד אינו מטופל כלל?

אולי במוחם של חלק מההורים עלתה שאלה: אם אפשר שלא לטפל בעצם נוכחותם של סטרפטוקוקים בגוף הילד (כאשר ניתוח או בדיקה מראים את נוכחותם, אך אין סימני זיהום), אז האם זה גם האם אפשר להתעלם מהטיפול בדלקות סטרפטוקוקליות? לא בהחלט לא.

והטעם לכך כבד מאוד - בהעדר ראוי ו טיפול בזמןכל זיהום סטרפטוקוקלי יחזור לרדוף אותך עם סיבוכים חמורים, וסביר להניח שתהיה לו השפעה שלילית על מצב כלליבריאות הילד.

אז, זיהומים סטרפטוקוקליים לא מטופלים יכולים "לתגמל" ילד המחלות הבאותוסיבוכים:

• צורות חמורות של אלרגיות;
• מוגלתי;
• לימפדניטיס כרונית;
• דלקת של ממברנות הלב ואחרות.

בין היתר סיבוכים מסוכנים- התפתחות נגעים אוטואימוניים של איברים ומערכות (מחלות שבהן החסינות של הילד "מטועה" בתאים בריאים של רקמות הגוף, שהשתנו על ידי חיידקים עבור החיידקים עצמם, ומתחילה לתקוף אותם), כמו גם התרחשות של נזק רעיל. לאיברים ומערכות.

במילים אחרות, מבלי לטפל בזיהום סטרפטוקוקלי בגרון של ילד (לדוגמה, כאב גרון שכיח), אתה מסתכן "להכיר" לילד זה מחלות איומותכמו אלח דם דלקת מפרקים שגרונית(מחלה חשוכת מרפא שלאורך זמן מייבשת את הגוף ומביאה למוות מחנק), גלומרולונפריטיס (דלקת אוטואימונית של הכליות) ואחרות.

סטרפטוקוקים ותינוקות שזה עתה נולדו

סטרפטוקוקים מזיקים מהווים את הסכנה הגדולה ביותר לתינוקות שזה עתה נולדו.
אם במהלך הלידה העובר נדבק בזיהום סטרפטוקוקלי (שסביר מאוד, למשל, אם סטרפטוקוקוס חודר לתעלת הלידה של האם המצפה), אז קיים סיכון גבוה שייוולד ילד עם תסמינים חמורים: חום גבוה, נגעים בעור, וחוסר יכולת לנשום בכוחות עצמם. לפעמים לילדים כאלה יש דלקת של ממברנות המוח. כל התסמינים הללו נגרמים על ידי זיהום סטרפטוקוקלי מיוחד בדם התינוק. למרבה הצער, לא כל התינוקות שנולדו עם זיהום סטרפטוקוקלי שורדים.

הבה נבהיר שלא כל הסטרפטוקוקים שהאם עלולה להדביק מהווים איום על הילד שטרם נולד - למשל, אותם חיידקים שנמצאים באף או בגרון של אישה בהריון אינם מסוכנים למעשה. דבר נוסף הוא סוג מיוחד של סטרפטוקוקוס נרתיקי, שהילד מסתכן להידבק בו במהלך הלידה.

ככלל, כדי להפיג את דאגותיה של האם המצפה, הרופאים מבצעים את הבדיקה שלה לסטרפטוקוקוס בערך בשבועות 35-37 להריון.

אם האם לעתיד מאובחנת עם סטרפטוקוק מסוכן, אז הסיכון להרעלת דם סטרפטוקוקלית ביילוד הוא 1:200. אם ניתנת לאישה זכות אנטיביוטיקה מיוחדת במהלך הלידה, הסיכון לפתח זיהום נורא אצל התינוק מצטמצם ל-1:4000.

סטרפטוקוקים אצל ילד: הדבר החשוב ביותר

אז, סטרפטוקוקים (כמו סטפילוקוקוס) מאז ומתמיד חיו איתנו בשכונה הבלתי נראית הקרובה ביותר - סביב כל אחד מאיתנו, אפילו ב הרגע הזהכנראה יש אנשים שהם נשאים קבועים של סטרפטוקוקים שעלולים להיות מסוכנים.

ועדיין, כל נשא יכול לשאת איתו את הסטרפטוקוק שלו כל חייו, אבל לעולם לא לקבל זיהום סטרפטוקוקלי. ובהתאם, מבלי להדביק אף אחד, שכן אי אפשר "לתפוס" את הזיהום מנשא (ואפשר רק מאדם חולה).

יש הרבה מאוד מחלות סטרפטוקוקליות, וכמעט כולן שכיחות מאוד בילדים. חלק הארייש את המחלות האלה סיכון גבוהסיבוכים חמורים אם לא מטפלים בהם, וכמעט "בתוך זמן קצר" הם נעלמים ללא עקבות - אם מטפלים בהם נכון ובזמן.

הרוב המכריע של זיהומי הסטרפטוקוק מטופלים בעזרת אנטיביוטיקה פשוטה (ושימו לב - משתלמת מאוד לכל ארנק) - כמו פניצילין ואריתרומיצין.

ביטויים של זיהום סטרפטוקוקלי, מנגעי עור ועד דלקת ריאות, מחמירים בדרך כלל על ידי כשל חיסוני. טיפול לא נכון בדלקת סטרפטוקוקלית רק יחמיר את המצב, לכן כדאי להתחיל בבדיקה מוכשרת ויסודית.

התייעצות אחרונה

יוליה שואלת:

שלום, לילד שלי יש מחלה כרונית. דַלֶקֶת שְׁקֵדִים. כל חודשיים מופיעים תקעים מוגלתיים. קבוצת B streptococcus agalactia 10.7 תורבת בגרון. טופלתי בבקטריופאג' סטרפטוקוקלי, החדירתי 2 מ"ל לגרון. תגיד לי, האם אפשר להשתמש בבקטריופאג' לעתים קרובות והאם הוא יכול להיפטר מסטרפטוקוקוס בגרון ודלקת שקדים? לאחר הטיפול, באפריל שוב לקחנו משטח גרון. וזה מה שקרה. בבקשה תעזרו לי להבין את זה. הם מצאו את סטף במשטח גרון. Aureus 10.5, סטרפט. פאקליס 10.7. דברים לאף. Aureus 10.5. מה עלינו לעשות הלאה, איך יכול להיות סטרפטוקוקוס כזה בגרון? איך להסיר אותם? ומה לעשות הלאה?
המריחה של בעלי מראה str. Agalactiae 10.7, צוות. Aureus 10.5.
יש לי צוות. Aureus 10.5 אולי אנחנו מדביקים את הילד? אחרי הכל, דלקת שקדים נגרמת על ידי סטרפטוקוק מקבוצה A? מה אנחנו צריכים לעשות? תודה רבה על עבודתך ותודה מראש על תשובתך. .

תשובות:

צהריים טובים, במצב כזה, הילד מסומן לבדיקה מקיפה. לבעיות דומות, ניתן להציע טיפול יעיל במרפאתו של ד"ר מרקוב. צור איתם קשר.

טטיאנה שואלת:

שלום. התקווה היחידה היא אתה. יש לנו שלושה ילדים. לפני חודשיים, בתי האמצעית, בת 8, חלתה; היה לה אדנוווירוס, היא טופלה (ללא אנטיביוטיקה), היא חזרה לבית הספר, ושבוע לאחר מכן הנגיף חזר עם חום ודלקת אוזן תיכונה; מטופל במשך שלושה ימים בבית החולים עם צפטריאקסון. היא שוחררה ללא דלקת אוזן תיכונה, אך עם גודש מתמשך באף. ריר זורם בחלק האחורי של הגרון. ביקשתי מרופא אף אוזן גרון לקחת כתם. התוצאה התקבלה: streptococcus piegenesis 10 עד 8 מעלות. כולנו בקשר וכרגע יש לי (אמא), בן בן 13 ובת בת 1.5 נזלת. גם לי יש כאב גרון. אני בפאניקה. אני מפחדת לתת אנטיביוטיקה, שכתוב עליהן באינטרנט לטיפול בסטרפטוקוקוס, לילדים ואני מניקה. לפני חודש לקחתי גם אזתרומיצין, גם הקטנה קיבלה צפטריאקסון ל-4 ימים והאמצעי צפטריאקסון (טיפלו בדלקת אוזניים). תרופות אלו רגישות לאנטיביוטיקה. האם בקטריופאג יכול לעזור לנו? מה לעשות? תודה רבה מראש. אין הזדמנות לבקר מומחה מוסמך.(

תשובות גומניוק אוקסנה איבנובנה:

שלום טטיאנה! סטרפטוקוקים הם חיידקים בעלי צורה כדורית ומקובצים בצורת שרשרת, המזכירים פנינים שרוכות על חוט (מהיוונית "סטרפטוס" - שרשרת ו"קוקוס" - ברי או דגן). כיום ידוע שסטרפטוקוקים אחראים ליותר מחלות מאשר מיקרואורגניזמים אחרים. הם יכולים להשפיע כמעט על כל חלק בגוף. סוגים שונים של סטרפטוקוקים מאכלסים חלקים שונים בגוף: חלל הפה, מערכת העיכול, הקרום הרירי של דרכי הנשימה ואיברי המין, העור. הסוג Streptococcus כולל כ-29 מינים של חיידקים, שחלקם הם נציגי המיקרופלורה הרגילה של בני אדם ובעלי חיים, אחרים הם גורמים סיבתיים למחלות בדרגות חומרה שונות. פתוגניים לבני אדם הם סטרפטוקוקים המוליטיים: אלפאסטרפטוקוקוס (הנקראים גם ורידנס) ובטאסטרפטוקוקוס (פיוגניים, Str. pyogenes).לעתים קרובות יותר, סטרפטוקוקים המוליטיים קשורים לסטרפטוקוקוס איטי. תהליך כרוני(בעיקר סינוסיטיס, דלקת שקדים, דלקת הלוע, מורסות). לא פתוגניים לבני אדם הם גמאסטרפטוקוקוס לא המוליטיים. הם חלק מהמיקרופלורה הרגילה ומהווים 30-60% מכלל החיידקים בלוע. אך עם ירידה בחסינות, סטרפטוקוקים, שהם חלק מהמיקרופלורה, מתחילים להתרבות באופן פעיל ולרכוש תכונות פתוגניות. חיידקים (או הרעלים שלהם) חודרים לזרם הדם וגורמים מחלה רצינית- דלקות סטרפטוקוקליות. במהלך תקופת המחלה, אדם הופך מדבק לאחרים. במהלך העונה הקרה במדינות עם אקלים ממוזג, השכיחות מגיעה ל-10-15 מקרים לכל 100 אנשים (והובלה בלוע האף אצל תלמידי בית ספר יכולה להגיע ל-25%). לכל סוגי הסטרפטוקוקים: - המאגר הוא האדם החולה והנשא. - דרכי ההעברה העיקריים הם מגע (על ידי הכנסתו לפה בידיים מלוכלכות), טיפות מוטסות ומזון: מוצרים המאוחסנים בניגוד למשטר הטמפרטורה (לדוגמה, חלב). - הצרכים התזונתיים של סטרפטוקוקים הם כדלקמן: שאריות מזון, אפיתל מפורק, חומר עם תוספת דם (חניכיים מדממות), סרום דם, נוזל מיימת, פחמימות בטמפרטורה אופטימלית של 37° ו-pH 7.2-7.4 למשך 48 שעות. - הם אינם יוצרים נבגים, ולכן הם די לא יציבים בפנים סביבהולמות בהשפעה אוֹר שֶׁמֶשׁ, חומרי חיטוי ואנטיביוטיקה. החוסן מתפתח לאט. כפי שאתה יכול לראות, אם אתה מתמקד בחיזוק המערכת החיסונית (שימו לב שאין שימוש בחומרים חיסוניים עד גיל 7, כולל Eleutherococcus "הלא מזיק"), בתברואה של אורופרינקס (רופא שיניים, אף אוזן גרון, ג'/אנטרולוג), על שיפור התזונה (שיחזיר את KShchR- איזון חומצה-בסיס) ועמידה בתקנים סניטריים (וזה העיקר!) (חלוץ המאבק במחלה זו היה הרופא המיילד האוסטרי I. Semmelweis, אשר קבע את הגורם לקדחת הלידה בידי הצוות הרפואי והוכיח כי האמצעי היעיל ביותר למניעת מחלה זו הוא עמידה בתקני היגיינה בסיסיים) (שישבור את מעגל החיים של הסטרפטוקוקוס הזה גם במשפחתך. עבורכם כל אחד מדביק את עצמכם ואחד את השני. הפתרון הוא גם פשוט (כמו כל דבר גאוני) ) ומורכב ("אני רוצה לבלוע, אבל אני עצלן מכדי ללעוס." מתי אדם עצלן יכול לעבוד: בחורף - קר, באביב - שלוליות, בסתיו יש לכלוך, ובקיץ - אין זמן.) כי זה הכרחי שלכולם יש בהחלט, אך ורק את כל הכלים האישיים, פריטי היגיינה, חבישות גזה במקרה של החמרה, 2 כפות לטבח!: מזון אחד נלקח עם כפית ומועבר לכף השנייה כדי לדגום את אוכל. והכף השנייה (שהייתה בפה) לא צריכה להיכנס לאוכל שמכינים!!! אין לאכול מ"קלחת אחת": כלומר בקערות סלט - תמיד צריכה להיות כפית מזיגה (ולא כולם " מטפסים" לתוכו עם הציוד שלהם), אז אולי לא יהיה צורך באנטיביוטיקה (ובמקרה שלך, סביר להניח, במיוחד מאחר שעברת טיפול חיידקי, למרות שהיית צריך להתחיל עם פניצילינים). השתמש בבקטריופאג' כתרופה מילואים. חזור על הספוגיות מהגרון והאף (לא ברור מאיפה הגיעה הזרע עכשיו) כדי להשוות ולראות את היעילות של צפטריאקסון (לדעתי הספוגית נלקחה מוקדם מדי), ושלחו לי למייל. אז זה יהיה אפשר לתת המלצות ממוקדות יותר על חסינות, חיטוי של אורופארינקס ותזונה. בריאות טובה!

מרגריטה שואלת:

שלום, לפני חודש החום של הילד קפץ בחדות ל-38.7-39.5, התקשרו לרופא ואובחן אצלנו דלקת שקדים לאקונרית. אנטיביוטיקה נרשמה בסיכום. שתינו אותם במשך 5 ימים (1-3 מ"ל, השאר 2.5 מ"ל, כפי שנקבע על ידי רופא הילדים שלנו), שטיפה לסירוגין עם furatsilin, סודה וכמה טיפות של תמיסת קלנדולה למשך 5 ימים. החום ירד מיד לאחר נטילת אנטיביוטיקה בפעם הראשונה, אבל הפקק המוגלתי לא נעלמו כבר חודש! הגרון של הילד לא מפריע לו. השקדים, שמאחוריהם נמצאים הפקק, נמרחו בתמיסה של לוגול במשך 4 ימים, 3 פעמים ביום. החיידק חוסן עם Streptococcus pyogenes 10* 3
ואז הרופא רשם לנו לקחת אימודון למשך 10 ימים, 20 יום של אימונו, וכן הלאה למשך 3 מנות, לשמן את הגרון ב-1% מתילן כחול. שתינו אימודון 10 ימים, עכשיו אנחנו נותנים אימונו ליום הרביעי, מורחים את הגרון בהכחול ליום ה-3, לילד יש גרון אחריו, הפקקים לא מוסרים, עזרו לנו לרפא את הזיהום הזה.

תשובות גומניוק אוקסנה איבנובנה:

שלום, מרגריטה! המידע שמסרת הינו רבוס ללא אפשרות לפתרון הגיוני מלא בשל העובדה שתיאור הבעיה שמסרת אינו מכיל מידע מרכזי לרפואת ילדים: גיל, מין. מ"ט, מינון, תאריך. בלעדיהם, לא ניתן לענות בביטחון באיזה שלב של הטיפול היה פגם. ניסיתי לנחש את המשקל והגיל, אבל זה לא היה אפשרי: א) לאנטיביוטיקה (3 מ"ל סומאמד): 1. אם השתמשת ב-sumamed 100 מ"ג/5 מ"ל, אז ה-mt של הילד צריך להיות 6 ק"ג. אבל זה לא אפשרי, כי השתמשת בגרגור. 2. אם sumamed הוא 200 מ"ג/5 מ"ל, אז הילד צריך להיות בן 1.5 - 2.5 שנים (מ"ט של הילד יהיה 12 ק"ג), מה שגם לא ניתן לומר על יעילות השטיפה. ב) לפי אימודון - הילד חייב להיות בן 3 לפחות, אבל אז המינונים של סומאמד יושמו בצורה לא נכונה (קטנה). . כפי שאתם בעצמכם מבינים, הזמן שהושקע בזיהוי אירועים התברר כמועיל לניתוח מצבכם ולהמלצת המלצות. אבל הנה מה שברור. 1. הבחירה באנטיביוטיקה עצמה הייתה נכונה: ישנתי מיד וזה היה azithromycin שהיה יעיל ל-Str. pyogenes. אבל המינון והמשטר נבחרו כנראה על פי העיקרון של חוסר שירות: נראה שהם חסו על הילד, אבל נתנו לחיידק את ההזדמנות לשרוד. אופטימלי (בהתחשב גיל מוקדםילד ונוכחות של זיהום מוגלתי ברור), יש להשתמש בסומאמד במינון של 10 מ"ג/ק"ג/שניה, פעם אחת ביום. כל המינון בבת אחת. וכך הלאה במשך שלושה ימים. כלומר. למרוח מנת העמסה (לפי ההוראות!), ולא להאכיל בכפית סטרפטוקוקוס. אבל אני לא רואה צורך בקורס שני של טיפול אנטיבקטריאלי. 2. אני בהחלט לא ממליץ על אימונו B, כמו חומרים ממריצים אחרים, ללא אינדיקציות קליניות לפחות (והגרון של ילדך פעיל, "הגרון של הילד לא מפריע"), במיוחד תוספי תזונה. (אימונו B הוא תוסף תזונה) ( עד 7 שנים - ללא גירוי חיסוני! קרא את התשובות שלי בפירוט רב יותר באתר: Gumenyuk Oksana Ivanovna.). 3. טיפול בריריות בתמיסת אלכוהול מתילן כחול אסור. אבל אני מקווה שעל הבקבוק שלך מצוין: תמיסה מימית (Aquaeus 1 מ"ג/מ"ל). האף (אלא אם זה עולה בקנה אחד עם תוספת של סינוסיטיס חיידקית: סטרפטוקוקוס אוהב להיכנס לסינוסים דרך שיניים עששות ומחלות חניכיים), יכול להיות נחשב ל תופעות לוואיאפילו בתמיסה מימית, אם התרופה אינה פועלת מקומית, אלא זורמת לקיבה, וגורמת לרפלוקס וריפלוקס לתוך הלוע האף, מה שמוביל לנזלת. ייתכן שהתרופה לא תפעל במקרים הבאים: - אם אתה מטפל בשקד באופן כללי ("ידנית" ובנדיבות), ולא ספציפית (נקודתית) ספציפית בלאקונה (כלומר, מוגלתי פתוח, כאילו פצע, משטח), אז "כחול". לאחר שמצאה לו שימוש, הוא נבלע - אם לילדך אין דלקת שקדים לאקונרית, אלא דלקת שקדים פוליקולרית (מוגלה מוסתרת בזקיק, מתחת לקפסולה) (שמות אחרים: פצעון מוגלתי, פקקים לבנים, כדורים, גושים , נקודות), וגם הטיפול אינו ברור. כנראה שיש לך כאב גרון לאקונרי-זקיק מעורב: הלקונים (מאז שהם פתוחים) התפוגגו. אבל הזקיקים עדיין לא הבשילו. איך הם יכולים להבשיל אם אתה מאמץ את המערכת החיסונית שלך עם כל מיני "אימוניות"? ותאמינו לי, עם יחס קנאי כזה, פקקי תנועה יכולים להימשך עד 6 חודשים. אתה עדיין צריך לשלול זיהום חלל פהבמבוגרים שמנשקים את הילד ומכינים לו אוכל עד תוצאות הבדיקה: אין לנשק את הילד! בעת בישול, לעולם אל תשתמש בכפית כדי לבדוק אוכל! לא צריך ללכת מהפה לתוך המחבת. אפשר לעזור לזקיקים להבשיל או להחלים, אבל תחילה עליך להבין איזה סוג של כאב גרון יש לך והאם יש מצבים נלווים (בעיקר דלקת אף, דלקת הלוע, סטומטיטיס, עששת) השומרים על נוכחות ארוכת טווח של זיהום ב השקדים.. צור איתי קשר. בריאות טובה!

טטיאנה שואלת:

ילדה בת 6. 3 בינואר הגרון היה כואב - אדום מאוד, אבל לא היה חום (ממש שבוע לפני סבלנו מזיהום ויראלי חריף בדרכי הנשימה עם 5 ימי חום), לא הייתה נזלת, פלאקים לבנים הופיעו על השקדים lacunae ושקד אחד היה מוגדל משמעותית (בגודל של אגוז), אגוז מוגדל בלוטות לימפה אחוריות צוואר הרחם, האף הפסיק לפתע לנשום (אדנואידיטיס?). הם טופלו בשטיפות (ללא השפעה, רק האדמומיות נעלמה, אבל הרובד נשאר), הזלפים ונשיפות.
בדיקות ל-22 בינואר - שתן תקין, ללא תולעי צואה
CBC - הכל תקין חוץ - לויקוציטים - 14, ESR-25, EOS-6, mon-9, lymph-53, s\ya-32
במהלך תקופה זו, ביקר מומחה אף אוזן גרון, שהציע זיהום פטרייתי, רשם Diflucan ומריחות. הטיפול התברר כלא יעיל (הפלאקים התפשטו יותר) והמריחה שהגיעה לא הראתה פטריות. בוצעה גם אבחנה של צמחיית אדנואידים בשלב 1.

4 בפברואר נלקחו בדיקת דם נוספת, בדיקת פלורה וביוכימיה:
UAC - leuk-8.8, s\ya-40, eoz-2, לימפה-50. MON-8,soe-27
BIOchemistry-ASLO-585
סך חלבון-85
SRB-0.4
פוספטאז-285
זרחן-אשלגן-סידן-נתרן-כלור תקין
המריחה לא הראתה גדילה, אבל הכלל של הפסקת חיטוי 3 ימים לפני הבדיקה לא בוצע.
בהתבסס על התוצאות של ASL-O גבוה, Flemoclav 250 נקבע 3 פעמים ביום למשך 10 ימים
במהלך תקופה זו, יכולנו לבקר קרדיולוג ולעשות אולטרסאונד של הלב.
אין פגמים במחיצה לפי אולטרסאונד. התגלו רגורגיטציה ריאתית וטריקוספידלית בשלב 1. ORL אינו מותקן.
מהלך האנטיביוטיקה הושלם, הרובד בגרון כמעט נעלם, אבל השקדים גדולים מאוד. בלוטות הלימפה האחוריות של צוואר הרחם מוגדלות אף הן
ביוכימיה חוזרת נלקחה לאחר קורס של 10 ימים של פלמוקלאב. ASL-O - 565, מעט נמוך יותר, אך חסר משמעות לחלוטין.
בגרון נוצרים במקומות זרמים ונקודות לבנים, וכאשר מסירים אותם יש להם מראה מוגלתי.
מומחית אף אוזן גרון שניה, בהתבסס על אי הפחתה של ASL-o (היא אמרה שככל הנראה לא נפטרנו מסטרפטוקוקוס), רשמה Suprax ל-5 ימים, אבל הקרדיולוג והאימונולוג אמרו לדחות את זה עד לתוצאות האימונולוגיות. בדיקה, ורק 10 ימים עברו מאז הקורס של פלמוקלאב...
אימונולוג: תוצאות ה-UAC ב-26 בפברואר
Gemog-115 (היה 126)
NST-28.31 (נורמה 36-52)
MCV-65 (נורמה 76-96)
MSN-26.4(27-32)
MSNS-408(300-350)
PLT-268x10v9
תצוגה צבעונית -0.8
MPV-8.4(8-15)
lake-6.11(5-10)
LYM-3.01(1.3-4)
MON-0.33(0.15-0.7)
NEU-2.77(2-7.5)
EOS-0.01(0 -2)
BAS--0.00(0-2)
LYM%-49.2(25-40)
MON%-5.4 (3-7)
NEU%-45.3(40-75)
EOS%-0.2(0 - 20)
BAS%-0.0 (0-20)
בניתוח רגיל (נספרים ביד) - אאוזינופילים -10
s/ya-34
לימפוציטים-53
מונוציטים-3
SOE-26
אימונוגרמה:
לויקוציטים - 5.6
לימפוציטים - 53 (28-72) אבס. אלף - 3.0 (1.56-9.12)
T-לימפוציטים-58 (30-85) אבס. אלף-1.7 (0.74-6.722)
לימפוציטים B - 8 (4-42) אלפים - 0.2 (0.07-2.96)
0-לימפוציטים-34 (4-46) אבס. אלף-1.0
T-act-lymph---29 (22-39) -0.9 (0.4-0.823-75)
T-lymph helper-33 (23-75) 1.0
מדכא לימפה T-12 (11-42) 0.4
מופחת NK 118-12
phagoc.act=76
שינה סופגת-3.94
יכולת העיכול נפגעת
אימונוגלובולינים A-1.0 (0.3-2.1) M-2.9 (0.4-1.85) G-10 (4.5-11.6)
TsIK-v\mol-35, s\molek-81, n\molek-237
מסקנה - הפרה של phagocytosis
התגלו נוגדנים לדלקת ריאות של mycoplasma - M ו-D - חיוביים, טיטר לא מצויין.
האימונולוג ירשום סיכום לשבועיים!!! 5 מ"ל -1 ד' ו-2.5 במינונים הבאים, בטענה שמיקופלזמה תומכת בפלורה פיוגנית בגרון ומונעת את הסתיידות הסטרפטוקוקוס.
נלקחה משטח גרון ונמצא שסטרפטוקוקוס פיוגנס נגוע באורח בינוני.
הגרון באותו מצב - במקומות יש נחלים ונקודות, השקדים מוגדלים.
שאלות: מדוע הקורס בן 10 הימים של פלמוקלב לא נתן תוצאות, כי נראה שאין זנים של GABHS חסרי רגישות לאמוקסילין מוגן, המינון ומשך הזמן נצפו בדיוק.
2. האם לקחת אנטיביוטיקה עכשיו, תוך התחשבות בכל הבדיקות שלנו (ESR לא יורד, אאוזינופילים כבר יצאו ויש נטייה לאנמיה?) ומריחות ו מראה חיצונישקדים עם פלאקים קטנים ונקודות (הילד מתלונן מדי פעם רק על כאב גרון, הוא בדרך כלל לא אדום. אין חום. אני מצטער שלא עקבתי בכיוון שהרופא לא הצביע על בדיקות רגישות, וה- המעבדה כנראה לא הטרידה: (
3. אם אתה שותה, האם זה בכמות הנכונה ובאותו משטר כפי שנקבע על ידי האימונולוג (איזשהו משטר שהוא חשוד לאורך זמן).
סליחה על המלל המוגזם.

תשובות טרסביץ' טטיאנה ניקולייבנה:

תודה על מידע מפורט. היום אני רואה את הבעיות הבאות אצל ילדך: נשיאה תוך תאית של מיקופלזמה עם עודף ערכים מקובלים, שינוי במערכת החיסון בצורה של הפרעה הגנה לא ספציפית, כלומר פעילות פגוציטית, דיסבקטריוזיס בלוע האף. אולי בינואר בתך סבלה מכאב גרון ויראלי חמור, כפי שמעידים בדיקות דם ותסמינים שלאחר מכן - פגיעה בשקדים, בלוטות הלימפה והתפתחות אדנואידיטיס.
לאחר מכן, על רקע חסינות מוחלשת, הופיע זיהום מיקופלזמה (או הפך להיות פעיל יותר אם הוא כבר היה בגוף קודם לכן), והופיע דיסבקטריוזיס של הלוע האף בצורה של הפעלה של סטרפטוקוקוס פיוגנס, שיכול היה לחיות בו. לוע האף לפני כן. המצב הוחמר בעקבות טיפול אנטיביוטי, אולם במקרה הראשון כמעט ולא ניתן היה להסתדר בלעדיו. יחד עם זאת, ייתכן שלפלמוקלב לא תהיה השפעה על מיקופלזמה, כמו suprax, מכיוון שהמיקרואורגניזם הזה חי בתוך תא הגוף ואינו רגיש לאנטיביוטיקה סטנדרטית. ייתכן שהאנטיביוטיקה הבאה לא תפתור בעיה מורכבת זו.
עכשיו אתה צריך לנרמל את המיקרופלורה בלוע האף, כלומר, לא רק להרוג את המיקרואורגניזם הפתוגני, אלא גם לעורר את המיקרופלורה הרגילה. בנוסף, יש צורך לעורר phagocytosis ולנרמל חסינות. כל זה מושג על ידי רישום אימונותרפיה מוכשרת, אבל אני מדגיש - לא רק המרשם הכאוטי של כל הממריצים האימוניים הידועים, אלא בחירת תרופה עם תיקון דיאטה חובה, נורמליזציה של מערכת העיכול וביטול ביטויים של דיסביוזה במעיים. במקביל, לעבור קורס שיקום של טיפול שמרני בשקדים ובאף האף, יש לכך הזדמנויות רבות כיום. בילד בן 6 ניתן להשתמש כמעט בכל סוג של שטיפה מקומית של השקדים עם תרופות, להגיש מועמדות סוגים שוניםפיזיותרפיה. יש לנו ניסיון רב בטיפול בבעיות כאלה בילדים, ותמיד מצליחים להימנע משימוש מיותר בתרופות. כל זה צריך להתבצע תחת פיקוח מתמיד של אימונולוג אף אוזן גרון ורופא ילדים. לאחר הטיפול, ניתן לעקוב אחר הבדיקות בעוד חודש.
אבל אנטיביוטיקה, רצוי כזו שפועלת ספציפית על מיקופלזמה, צריכה להילקח במהלך החמרה, כלומר כשהמיקרואורגניזם נמצא בדם וזמין לפעולת האנטיביוטיקה.

מרינה שואלת:

שלום, בבקשה לייעץ, הבת שלי אובחנה עם asl-o-269 לפני כשנתיים, אבל רופא הילדים לא שם לב לזה אז. חודש לפני כן הייתה לנו דלקת ריאות, אז השיעול לא נעלם ובשנת 2010 לקחנו 11 קורסים של אנטיביוטיקה. לאחר שקבעו שוב asl-o - 600 יחידות, הם רשמו רטרפן (ביצילין) 1.2 מיליון חודש לאחר מכן, אך סטפילוקוקוס אאוראוס וסטרפטוקוקוס עדיין מתגלים במריחות. antistreptolysin אינו נופל, אם כי המינון של retarpen הוגדל ל-2 מיליון לאחר 3 שבועות. אני נוטל זריקות כבר שנה בדיוק, וה-Asl-o יורד רק ל-581, לא נמוך יותר. הם חיטאו לי את הגרון עם בקטריופאג' סטרפטוקוקלי. ממש לפני חצי שנה, הופיעו שינויים באולטרסאונד של הלב: דפנות המסתם המיטרלי דחוסות, מעובות, תפקוד לקוי של המסתם המיטרלי ושל המסתם התלת-צדדי של 1-2 מעלות. אני לא מבין למה אז להזריק, אם טיפול הוא חסר תועלת, אפילו לא מגן על הלב מנזק, ספר לי איך לרפא זיהום כרוני סטרפטוקוקלי. הראומטולוג אומר שצריך להסיר את השקדים, אבל אף אוזן גרון אומר שהם מבצעים לפחות תפקיד הגנה, הם "מכוערים", אבל "חיים". איך להפחית את רמת הסטרפטוליזין או למנוע נזק ללב. אולי יש כמה תרופות חדשות יותר? שאלתי לקבוע עמידות לאנטיביוטיקה של סטרפטוקוקוס, אבל הם אמרו שלא מתוארים מקרים של עמידות בשום ספרות, שכן אז אי אפשר יהיה להסביר מה ביצילין לא עוזר. אנחנו עושים ספוגיות מהגרון והאף, ו בכל מקום סטרפטוקוקוס הוא יותר מ-10 בחזקת 5.

תשובות איבנוב קונסטנטין אלכסנדרוביץ':

טיפול בראומטיזם הוא תהליך ארוך וסבלני. הסטרפטוקוקוס של ילדכם עמיד לא רק בגלל שהיו 11 קורסים של אנטיביוטיקה, וכנראה שחלקם לא היו מספיק ארוכים כדי לחטא את הגוף לחלוטין. היא גם עמידה כי היא חיה לא רק בשקדים, אלא גם באף, בסינוסים המקסימליים, בעור ובריריות אחרות ומתפשטת בשכבה דקה בכל הגוף. יתרה מכך, הוא נכנס מעת לעת לתרדמת חורף - מתחבא מתחת לקפסולה רב-שכבתית, בפאגוציטוזיס לא שלם, ברקמת חיבור סיבית גסה ובמקומות נוספים אליהם מגיעה אנטיביוטיקה בקושי ובריכוזים נמוכים. לכן, הכינו את עצמכם למאבק של חמש שנים לפחות. לא אמליץ לך על אותן תרופות חזקות שיכולות לשמש רק רופא שמטפל ישירות בילד שלך ובודק אותו. אני אמליץ לך על מה שבאמת תלוי בך. 1. יש להאכיל את הילד - מאוזן, בויטמינים ובכמויות מספקות. 2. במקום תה יש לתת לילד מרתח עשבי תיבול - עלה לינגון, שורש ליקוריץ, עלה דומדמניות, עלה ליבנה. כל הזמן - מיום ליום. זה טעים - הילד ישתה את זה. 3. קבע למי עוד במשפחתך יש סטרפטוקוקוס באף, בגרון, בעור ובצואה. יש לחטא אותם. אחרת, הילד יצטרך להיות מטופל עד אינסוף. 4. כלול מרשמלו, תפוחים אפויים, תפוח אדמה אפוי, אם הוא מסכים לאכול - סלק אפוי, גזר אפוי, דלעת אפויה, אצות, דג ים, עוף. 5. אנטיביוטיקה צמחית - שום - שן 1 - פעם אחת ביום בצהריים, עם הארוחה העיקרית. תוך כדי אכילה!!! 6. משטר ביתי - שכחנו מהגן, אנחנו נמנעים מחימום יתר והיפותרמיה, אנחנו לא יכולים להשתזף, לא יכולים ליצור קשר עם אנשים חולים. 7. אוורור - 3 פעמים ביום. ניקוי רטוב - פעם ביום. מצעים - גיהוץ. במיוחד את הציפית. אנחנו מגהצים את הכרית בכל פעם שמחליפים מצעים. אנחנו שוטפים את כל הצעצועים ומעקרים את הקטיפה. 8. צחצוח שיניים 2 פעמים ביום. 9. מינון תרופתי להתאמן במתח. 10. מעקב קפדני ואמין של כל הנקודות הקודמות, ללא קשר למצב הרוח, מזג האוויר ומיקום הכוכבים. אם אין שיפור בביצועים שלך תוך חודש, התקשר.

אלנה שואלת:

הילד בן 3, חלה בראומטיזם, בעבר היה לו כאב גרון, הם אמרו שהגורם הסיבתי הוא סטרפטוקוקוס אצל הילד, האם אפשר איכשהו לרפא את הילד בלי השלכות על הגוף? האם יש צורך להסיר שקדים?

תשובות יועץ רפואי של הפורטל "health-ua.org":

יום טוב, אלנה! סטרפטוקוקוס אצל ילדסטרפטוקוקוס β-המוליטי מקבוצה A, הוא הגורם העיקרי לא רק למחלות זיהומיות ודלקתיות שטחיות (לדוגמה, דלקת שקדים (דלקת שקדים), אדנואידיטיס, נגעים בעור, רקמה תת עורית), אלא גם תהליכים דלקתיים מערכתיים, שדוגמה להם היא קדחת שגרונית חריפה (ראומטיזם).
הפרוגנוזה לאפקטיביות של אמצעי טיפול למחלה זו אצל ילד היא אינדיבידואלית ותלויה בחומרת המחלה ובצורתה, אשר בתורה נקבעת על ידי יכולות ההסתגלות והתגובתיות של הגוף. עם זאת, הצלחתם של אמצעי הטיפול והפרוגנוזה החיובית תלויים במידה רבה בעיתוי האבחון של שיגרון ובזמן הטיפול.
חשיבות מיוחדת ניתנת לא רק לטיפול בשלב האשפוז של התקופה החריפה של המחלה, אלא גם לתצפית מרפאה בשלב ההחלמה עם קורסים של מניעת תרופות משניות. אינדיקציות להתערבות כירורגית לדלקת שקדים הנגרמת על ידי זיהום סטרפטוקוקלי (סטרפטוקוקוס בילד) נקבעות באופן אינדיבידואלי - בהתבסס על שלב השינויים הדלקתיים המוגלתיים בגוף. שקדים פלטיןובהתאם, הפונקציונליות שלהם כאיבר בעל יכולת חיסונית.
המלצות ישירות מהרופא המטפל של הילד (קרדיו-ראומטולוג, רופא אף אוזן גרון ילדים) יעזרו בכך.
להיות בריא!

פולינה שואלת:

לבעלי יש דלקת סטרפטוקוקלית כרונית, לא משנה כמה לא טופלה, עדיין יש לו, ויש לנו ילד בן שנה, האם הוא יכול לקבל את זה מאבא שלו? איך להגן על עצמך מפני זיהום סטרפטוקוקוס בילד?

תשובות יועץ רפואי של הפורטל "health-ua.org":

צהריים טובים, פולינה! מחלות הנגרמות על ידי סטרפטוקוקוס בילדים, ובפרט סטרפטוקוקוס β-המוליטי מקבוצת A, הינן הטרוגניות במבנה. אלה יכולים להיות תהליכים דלקתיים שטחיים של העור, רקמה תת עורית, שקדים של האף-לוע והלוע, כמו גם תהליכים זיהומיים ודלקתיים מערכתיים עד לספטיקמיה (הרעלת דם רעילה) וספטיקופימיה ( מוקדים מוגלתייםבאיברים שונים).
יחד עם זאת, כדאי לדעת שבמצבים של זיהום סטרפטוקוקלי כרוני, מניחים אפשרות של הדבקה של אחרים באמצעות טיפות מוטסות או מגע ביתי (לעיתים קרובות יותר בילדים צעירים - באמצעות שימוש בפריטי היגיינה מזוהמים, פריטי טיפול וכו'. ).
סיכון דומה קיים בכל אופציה. קורס קליניזיהום סטרפטוקוקלי או נשיאתו.
ספֵּצִיפִי צעדי מנעלמניעת זיהומים סטרפטוקוקליים בילדים לא פותחו. לכן, המאמצים העיקריים צריכים להיות מכוונים לפיקוח על עמידה בכללים סניטריים והיגייניים (פריטים פרטיים לטיפול בילדים, כלים, מוצרי היגיינה, פשתן וכו').
כמובן שבמקרים כאלה, אמצעים להפעלת התגובה החיסונית של הגוף הם בעלי חשיבות עיקרית ( דיאטה מאוזנתלפי גיל, שינה מספקת, פעילות גופנית, התקשות במסגרת המלצות הגיל המקובלות וכו'). להיות בריא!

אלנה שואלת:

שלום! לבת שלי יש כאב גרון בפעם הרביעית! כל שבוע! חופשת מחלה של שבועיים - שבוע בגן. בפעם הראשונה טופלנו בסיכום, וכשחלינו בפעם השלישית, עשינו בדיקה וגילינו פנאומוקוק! הרופא רשם לנו את זינאט, לקחנו את זה 10 ימים, שוב עבר שבוע עם גרון אדום, נפוח וחום גבוה. ושוב רושמים לנו אנטיביוטיקה...האם אפשר בלעדיה? מה לעשות במצב כזה תודה מראש

תשובות יועץ רפואי של הפורטל "health-ua.org":

אחר הצהריים טובים טיפול אנטיבקטריאלי מיועד רק במקרה של זיהום חיידקי או התקף ויראלי המלווה בסיכון גבוה לפתח סיבוכים חיידקיים. קשה לי להעריך בדיעבד האם כל המקרים של מחלות קודמות היו תוצאה של תוקפנות חיידקית והאם טיפול אנטיביוטי מוצדק בכלל. אגב, יש גם כאבי גרון ממקור ויראלי, וכאב גרון יכול להיות קשור גם לדלקת הלוע (דלקת בדופן האחורית של הלוע). בנוסף, נוכחות של פנמפקוקוס על רירית הלוע מעידה על נוכחות של דיסבקטריוזיס ולא על היותה מנחה לפעולה ברישום תרופות אנטיבקטריאליות. אני ממליץ לך לעבור בדיקה מקיפה לא רק מרופא אף אוזן גרון, אלא גם ממומחים אחרים כדי לברר את הסיבה לתחלואה תכופה כזו. מצד איברי אף אוזן גרון, זה עשוי להיות נוכחות של כל מוקד של זיהום כרוני ( דלקת שקדים כרונית, אדנואידיטיס וכו'). אבל לא רק הפתולוגיה של איברים אלה יכולה להוביל להישנות המחלה. לפיכך, הפרעות במערכת החיסון הכללית, היפווויטמינוזיס, מתח, היפותרמיה קבועה, נוכחות של הלמינתיאזיס, מחלות של מערכת העיכול, האנדוקרינית ואיברים ומערכות אחרות של הגוף יכולים לתרום לכך. לכן יש להפסיק את השימוש הבלתי מבוקר באנטיביוטיקה ולעבור במהירות בדיקה מקיפה מלאה. כל טוב!

יוליה שואלת:

הילד אובחן עם סטרפטוקוקוס בלוע האף, רשמו בקטריופאג' סטרפטוקוקלי, אבל זה לא זמין בבתי המרקחת, מה יכול להחליף אותו?ואיך לקחת?

תשובות יועץ רפואי של הפורטל "health-ua.org":

אחר הצהריים טובים סוגיית הטיפול בסטרפטוקוקוס צריכה להיות מוכרעת אך ורק על בסיס אישי. מאז, ראשית, מתחת מושג כללי"סטרפטוקוקוס" כולל כמה עשרות סרוטיפים של מיקרואורגניזם זה, ולא כולם פתוגניים לגופנו, כלומר. מסוגל לגרום למחלות. לדוגמה, סטרפטוקוק אפידרמיס יכול להימצא בדרך כלל על העור ובאף האף, בעוד שסטרפטוקוקוס חומצת חלב חי כל הזמן על רירית המעי. לא ציינת איזה תת-סוג ספציפי של הפתוגן הזה זוהה ובעיקר באיזה ריכוז. אם התרבות המבודדת ידידותית לגופנו, אז הטיפול אינו נחוץ כלל. אם החיידק המחוסן שייך לקבוצה הפתוגנית, למשל, המוליטי, יש לציין רק טיפול אנטיביוטי מערכתי בשילוב עם טיפול מקומי (בקטריופאג'ים, חומרי חיטוי). אסור לשכוח את קבוצת החולים שעשויים להיות פשוט נשאים של סוגים פתוגניים של סטרפטוקוקוס, כלומר. המיקרואורגניזם קיים על הקרום הרירי, אך אינו מוביל להתפתחות תהליך פתולוגי. בנוסף, דיסביוזה של הלוע האף, ככלל, היא תוצאה של הנוכחות מיקוד כרוניזיהומים (אדנואידיטיס, אתמוידיטיס וכו'). במקרה זה, טיפול במחלה הבסיסית יוביל לנורמליזציה של המיקרופלורה הרירית. כל טוב!

קירה שואלת:

ילד בן שנתיים חלה בסטרפטודרמה, יש פריחות פוסטולריות אפילו בראש, אמרו שהגורם הגורם הוא סטרפטוקוקוס, איך להתחיל טיפול נכון? אם נפטרים מסטרפטוקוקוס בילד, האם המחלה לא תופיע יותר?

תשובות יועץ רפואי של הפורטל "health-ua.org":

צהריים טובים, קירה! סטרפטודרמה כתוצאה מזיהום סטרפטוקוקלי בילדים צעירים יכולה להופיע לעתים קרובות במיוחד על רקע דרמטוזות אלרגיות קיימות.
הטיפול בסטרפטודרמה מתבצע באופן מקיף וכמובן על פי קורס פרטני שנקבע על ידי הרופא המטפל (רופא ילדים, רופא עור). על מנת להשפיע על הגורם הסיבתי הישיר של המחלה, טיפול אנטיבקטריאלי נקבע לעתים קרובות עם תרופות עם רגישות מאושרת של הסטרפטוקוקוס אליהם אצל הילד. כמו כן, מומלץ להשתמש בטיפול ב-γ-גלובולין ובוויטמין (קבוצות A, C, B).
טיפול חיצוני מקומי כרוך בשימוש בחומר חיטוי תרופות (תמיסות אלכוהולכחול מתילן, ירוק מבריק, חנקתי כסףוכו.). תשומת לב מיוחדת מוקדשת תזונה תזונתיתילד: עודף של מזונות פחמימות יכול לתרום לצמיחה פעילה של פלורת הקוקוס, הכוללת זיהום סטרפטוקוקלי (סטרפטוקוקוס בילד).
בנוסף, אסור לשכוח שטיפול שמטרתו רק ביטול (הסרה) של הגורם הזיהומי מהגוף לא יביא את התוצאה הרצויה ללא תמיכה בו-זמנית וחיזוק התגובתיות האימונולוגית (תזונה רציונלית, שינה מספקת, פעילות גופניתוהתקשות). שמרו על הבריאות שלכם!

טטיאנה שואלת:

האם סטרפטוקוקוס יכול לגרום לגלומרולונפריטיס אצל ילד?

תשובות יועץ רפואי של הפורטל "health-ua.org":

צהריים טובים, טטיאנה!
הוא האמין כי התפקיד המוביל בהתפתחות של גלומרולונפריטיס הוא שיחק על ידי אופי התגובה האימונולוגית של הגוף לנוכחות של סוכנים זיהומיות או אלרגנים. במקרה זה, הגורם הזיהומי העיקרי בהתפתחות מחלה זו הוא לרוב זיהום סטרפטוקוקלי בילד, כלומר סטרפטוקוקוס β-המוליטי מקבוצת A.
גלומרולונפריטיס יכולה להיות תוצאה לא רק של כאבי גרון, דלקת הלוע, נגעים סטרפטוקוקליים של העור, אלא גם אחד הסיבוכים של קדחת השנית - מחלה זיהומית ודלקתית, הנגרמת גם על ידי סטרפטוקוקוס. ברוב המקרים, ככלל, ניתן לזהות את המקור העיקרי לזיהום (סטרפטוקוקוס בילד), ששימש כגורם טריגר להתפתחות גלומרולונפריטיס.
אם לוקחים זאת בחשבון, אם יש מוקדים של דלקת כרונית בגוף, יש צורך לבצע את התברואה המיידית שלהם. עצת הרופא המטפל הצופה בילד תסייע בכך. אחרת, תהליך זיהומי-דלקתי כרוני, המבוסס על התמדה (ממש "מגורים") של זיהום סטרפטוקוקלי בילד, יכול להפוך לנקודת המוצא בעיוות של התגובה החיסונית, התפתחות של תגובות אלרגיות, אוטואימוניות ו בסופו של דבר, גלומרולונפריטיס. שמרו על הבריאות שלכם!

טטיאנה שואלת:

לילד נמצאה סטמטיטיס ונבדקה מיקרופלורה ורגישות לאנטיביוטיקה מהגרון. הראה Staphylococcus aureus CFU\ml 1X10 4 (4 מעל עשר) Streptococcus oralis \ Staphylococcus mini 1 1X10 7 (7 מעל עשר) Streptococcus salivarius 1X10 7 (7 מעל עשר)

האם צריך לטפל בזה ועם מה?? ולמי אני צריך ללכת עם זה, רופא ילדים או רופא שיניים???

תשובות Imshenetskaya מריה ליאונידובנה:

אחר הצהריים טובים סטפילוקוקוס וסטרפטוקוקוס הם מיקרופלורה רגילהריריות ועור, ולכולם יש אותם. אבל אם היחס בין כל סוגי המיקרופלורה מופר, מתחילים לקבל עדיפות, מה שגורם לחוסר איזון מסוים, דיסביוזה וכו'. (מיקרואורגניזמים אלה שייכים לקבוצת הפתוגנים האופורטוניסטיים, כלומר, הם מציגים את התכונות הפתוגניות שלהם רק בתנאים מסוימים. ועל קרום רירי בריא הם יכולים לחיות במספרים קטנים (עד 10 * 3), וסביר להניח שהם חיו לפני מבלי לגרום לבעיות כלשהן. אולי לפני זמן מה הילד סבל מזיהום ויראלי (וסטומטיטיס) או מחלה חריפה אחרת, אולי נעשה שימוש באנטיביוטיקה בטיפול.כתוצאה מכך, התעוררה dysbacteriosis, כלומר, הפעלה של staphylococcus האפידרמיס וסטרפטוקוקוס פיוגני. רק אנטיביוטיקה אחת, הבעיה לא התעוררה תפתור, אבל זה צריך להיפתר. יש צורך לשחזר את המיקרופלורה בלוע האף והלוע, בנוסף, יש צורך לעורר את החסינות המקומית של הממברנות הריריות. בנוסף , אתה צריך להתאים את התזונה, לנרמל את תפקוד מערכת העיכול, לחסל את הביטויים של דיסביוזה במעיים. כל זה צריך להיעשות תחת פיקוח מתמיד של רופא אף אוזן גרון, גסטרואנטרולוג ואימונולוג. לאחר הטיפול, בעוד חודש, אתה תנהל תרבות בקרה. אתה צריך לראות רופא ילדים. בהצלחה!

זויה שואלת:

שלום
ביום שבת, 2 בדצמבר, לילד בן 8 הייתה עלייה של 39.6. כל היום, נושר מעת לעת למספר שעות מנורופן. הטמפרטורה לא עלתה שוב עד היום (שבת 8 בדצמבר טמפ' מתחת ל-36)
ביום השני, לאחר טמפו גבוה, לקחנו אנליזה (ESR-25, מוטות-6, מקטעים-44) ומריחת גרון (סטרפטוקוקוס פנאומו 10x5, אנרוקוקוקוס 10x5). הגרון שלי היה רפוי ולא כאב. למרבה הצער, הניתוח נכתב לאחר 5 ימים, כל הזמן הזה רצועה של miramistin, furatsilin, lysobact, קמומיל. עכשיו ESR הוא 12. הגרון תקין.
הרופא רשם אוגמנטין למשך 7 ימים (מרגיש) להרוג סטרפטוקוקוס.
יש לי שאלה: האם לקחת פלמוקסין לפני חודש, שיעול, ESR היה 25), האם לקחת שוב אנטיב, האם זה יחמיר, האם יש אלטרנטיבה לטיפול, הילד פעיל, הקצב. לא, טיפות ה-ESR, הן סיבוכים מסוג זה של סטרפטוקוקוס אפשריים אם לא נוטלים אנטיב.
סליחה על הפרטים, תודה מראש

תשובות יועץ רפואי של הפורטל "health-ua.org":

אחר הצהריים טובים בדיעבד, קשה לקבוע את הסיבה לחום, אם כי ספירת דם מלאה תואמת יותר את התמונה האופיינית של זיהום ויראלי. אבל, לא סיפקת את כל מדדי הניתוח (ללא לימפוציטים, מונוציטים וכו'), וכתוצאה מכך אני לא יכול לומר באופן חד משמעי. עכשיו לגבי המחקר הבקטריולוגי. התרבויות שנזרעו (Str pneumonia ו-Enterococcus) אינן פתוגניות למהדרין לגופנו, כלומר. נוכחותם לא תמיד גורמת להתפתחות של תהליך דלקתי-זיהומי. מיקרואורגניזמים אלו יכולים להתקיים ברוגע יחד עם עשרות חיידקים אחרים על הממברנה הרירית, וגדילה מוגברת יכולה להיגרם על ידי ירידה בחסינות כללית או מקומית. במצבך, לא ניתן לשלול כי על רקע השלב החריף של זיהום ויראלי (מאחר שהממרח נלקח דווקא בתקופה זו), התפתחה דיסביוזה מקומית של הלוע, שהתבטאה בצמיחה מהירה של החיידק. הצמחייה נוכחת שם. אבל עכשיו, לאחר שהחלים מהמחלה הבסיסית, סביר להניח שתופעות של דיסביוזה של הקרום הרירי, לאחר נורמליזציה של חסינות מקומית, נעלמו מעצמן. לכן, לפני נטילת תרופות אנטיבקטריאליות, אני ממליץ לך בחום לעבור בדיקה מיקרוביולוגית חוזרת. כל טוב!

בכל מקרה, כאשר מדובר בטיפול במחלה, שהגורם העיקרי לה הוא גורמים זיהומיים, לא רק ההשפעה על פלורה פתוגנית(ו במקרה הזה- דיכוי זיהום סטרפטוקוקלי בילד), אך גם הפעלה של יכולות ההגנה הרזרבות של הגוף. לפיכך, התמקדות חד צדדית בחיסול גורמים זיהומיות ("הרס" של סטרפטוקוקוס בילד) לא תוביל לתוצאה הרצויה בהיעדר השפעה בו זמנית על הרזרבה החיסונית. ביניהם שטחיות (לדוגמה, דלקת שקדים, דלקת שקדים, נגעי עור סטרפטוקוקליים - אימפטיגו), פולשניות (דלקת קרום המוח - דלקת קרומי המוח, דלקת ריאות, מיוסיטיס, מצבי ספיגה) ומחלות הקשורות לרעלנים (לדוגמה, קדחת ארגמן).

תשובות יועץ רפואי של הפורטל "health-ua.org":

צהריים טובים, יבגניה! ישנם מספר סוגים של סטרפטוקוקוס המוליטי (אלפא, בטא, גמא). חלקם (לדוגמה, אלפא, גמא) אינם באמת פתוגניים לגוף האדם ועשויים להתקיים יחד איתנו. עם זאת, בתנאים מסוימים (ירידה בחסינות, מחלות ביניים וכו') אפילו פתוגנים אלו יכולים להוביל להתפתחות של תהליך זיהומי-דלקתי. אבל סטרפטוקוקוס בטא המוליטי הוא כבר פתוגני מההתחלה, כלומר. כאשר נבלע, הוא גורם למספר מחלות (כולל כאב גרון). לכן המאבק נגדו הוא חובה. בנוסף לטיפול שנקבע, אתה צריך לעבור בדיקה מיקרוביולוגית של משטח אף וגרון עבור כל בני המשפחה, שכן אחד מכם עשוי בהחלט להיות נשא אסימפטומטי של החיידקים ולהדביק כל הזמן את התינוק. וחיזוק החסינות של הילד הוא הגישה הנכונהלטיפול ומניעה של מחלות רבות. לכן, מלידה, נסה לחזק אותו - בשביל זה אתה צריך את הנכון ואת תזונה טובה, הקפדה על משטר פעילות-מנוחה, הליכות תכופות אוויר צח, מתקשה, אווירה פסיכולוגית נוחה במשפחה, מיקרו אקלים בריא. כל טוב!

חיידקי סטרפטוקוקוס, מזיקים ובטוחים לחלוטין לגוף האדם, מקיפים אותנו בכל מקום. ולעתים קרובות הם גורמים למחלות קשות - ואצל ילדים לעתים קרובות יותר מאשר אצל מבוגרים. איך לזהות שילד מפתח זיהום סטרפטוקוקלי? ואיך לטפל בזה נכון?

לרוב אנו מדברים על סטרפטוקוקים והשפעותיהם המזיקות על בריאות הילדים.
מגיע כשהתינוק מתלונן על כאב גרון...

מי הם סטרפטוקוקים?

סטרפטוקוקים הם סוג רחב מאוד ורב של חיידקים המשפיעים בדרך כלל על דרכי הנשימה והעיכול, במיוחד את הגרון, האף והמעי הגס.

סטרפטוקוקים גורמים למחלות רבות הנפוצות בילדים בכל הגילאים. ורוב ההורים מכירים היטב את ה"פצעים" הללו: דלקת שקדים, קדחת ארגמן, דלקת הלוע, דלקת ריאות, דלקת חניכיים, אדמת דם, לימפדניטיס, סטרפטודרמה, דלקת קרום המוח ועוד... יתר על כן, סטרפטוקוקים יכולים לגרום לשתי מחלות מוגלתיות (דלקת שקדים, דלקת ריאות, אדמומיות, אדנואידים וכו') וכו'), ולא מוגלתי (לדוגמה, שיגרון).

עם זאת, למען ההגינות, ראוי לומר שבמשפחת הסטרפטוקוקוס, יחד עם מינים מזיקים, יש גם כאלה מועילים. לדוגמה, סוגים מסוימים של סטרפטוקוקים חומצת חלב עוזרים לחלב להפוך לקפיר או לחלב אפוי מותסס.

בנוסף, סוגים מסוימים של סטרפטוקוקים חיים בשלווה למדי בדרכי העיכול ובגרון, מבלי לגרום כל נזק לבריאות הילד.

רבייה בגוף האדם (ובכך מסמנת התפתחות של זיהום)
חיידקי סטרפטוקוקוס ממוקמים בדרך כלל בזוגות, או
קבוצות של זוגות, או יוצרות מעין שרשרת. צמיחה סימפטומטית
מספר הסטרפטוקוקים מתבטא בעלייה חזקה
טמפרטורת הגוף של הילד.

אם כואב לך הגרון, האם זה אומר סטרפטוקוקוס?

ובכל זאת, לרוב, רופאים והורים זוכרים את פעילות הסטרפטוקוקים דווקא בקשר להתפתחות של מחלה מסוימת. ברוב המקרים - עקב מחלות גרון. עם זאת, בניגוד לדעה הרווחת, הנפוצה במיוחד בקרב ההורים, לא כל הדלקות בלוע האף של הילד הן תוצאה של פעילות סטרפטוקוקוס.

רק כ-30% מכלל המחלות האקוטיות בלוע האף נגרמות מפעילות סטרפטוקוקוס. 70% הנותרים נובעים מפעילותם של וירוסים שונים הגורמים לזיהומים חריפים בדרכי הנשימה (ARVI). בהקשר זה, על ההורים להבין כי התרופות המשמשות במקרה אחד ואחרות שונות בתכלית - תרופות שהורגות ביעילות חיידקים חסרות אונים לחלוטין מפני וירוסים, ולהיפך.

לפיכך, המשימה הראשונה איתה מתמודדים הורים לילדים כאשר ילדם חש ברע (במיוחד בכל הנוגע לבעיות המתעוררות בדרכי הנשימה) היא לקבוע בבירור: לילד יש זיהום ויראליאו סטרפטוקוק?

ניתן לעזור להורים בכך בכל מוסד רפואי מודרני, המשתמש במבחן המהיר לזיהוי ישיר של אנטיגן סטרפטוקוקלי בילד: הרופא ממש מורח רצועת נייר מיוחדת על השקד (לפעמים רק על הקיר האחורי של הגרון) של הילד ממש שניות ובהתאם לשינוי (או לא) צבע הבדיקה נותן תמונה ברורה של נוכחות (או היעדר) של סטרפטוקוקים בגרון התינוק.

טיפול בזיהום סטרפטוקוקלי

לחיידקי סטרפטוקוק יש שני מאפיינים בולטים:

• סטרפטוקוקים עלולים לגרום למספר ניכר של מחלות קטלניות בילדים;
• שלא כמו סטפילוקוק, סטרפטוקוק לא יעיל ביותר בפיתוח עמידות לאנטיביוטיקה (מה שאומר שמציאת תרופה לטיפול בזיהומי סטרפטוקוק היא קלה יחסית, וניתן להשתמש באותה תרופה שנים לאחר מכן).

צורות מינון של אנטיביוטיקה בטיפול בזיהומי סטרפטוקוק
יכול להיות שונה - ולא תמיד יש צורך בזריקות. לעתים קרובות
ניתן לתת תרופות (לאחר שנקבעו על ידי רופא מוסמך!).
גם בטבליות וגם בסירופ וכו'. הכי חשוב שהתרופה תגיע
דלקת והיה לו את ההשפעה הדרושה
עבור חיידקי סטרפטוקוקוס.

בממוצע, הטיפול בדלקות סטרפטוקוקליות נמשך כ-10 ימים - זה מהלך נטילת האנטיביוטיקה. התרופות, כמובן, צריכות להירשם על ידי רופא (ולא על ידי אמא, אבא או שכן מהרצפה!), אולם ברוב המקרים, אנטיביוטיקה פשוטה ומשתלמת כמו פניצילין או אריתרומיצין מתאימה ביותר לטיפול היעיל של דלקת סטרפטוקוקלית.

הפניצילין והאריתרומיצין מתמודדים ביעילות עם פעילותם של סטרפטוקוקים מזיקים - ומספיק יום שימוש אחד בלבד כדי שחולה סטרפטוקוק יהפוך לא מדבק לאחרים. עם זאת, חשוב מאוד, גם עם שיפור ברור ברווחתו של הילד (שמתרחש תוך מספר שעות אם נוטלים אנטיביוטיקה בצורה נכונה), לשמור בקפדנות ובצייתנות על מהלך נטילת התרופה המלא.

מה לעשות אם לילד יש סטרפטוקוקוס, אבל אין לו את המחלה?

המצב ההפוך מתרחש לעתים קרובות - במהלך ניתוח או בדיקה, נוכחות של סטרפטוקוקוס מסוכן מזוהה בגרון של הילד, אך התינוק אינו מראה כל סימפטומים של זיהום סטרפטוקוקלי. איך להתנהג במקרה הזה?

בדרך כלל, רופאי בית משכנעים הורים למה שנקרא טיפול מונע של הילד עם אנטיביוטיקה. במדינות אחרות, בזמננו, הגישה לסטרפטוקוקוס עדינה יותר - מאמינים שאם חיידקים אלה, למרות שהם נמצאים בגופו של הילד, אינם גורמים לו למחלה, אז ילד כזה אינו זקוק כלל לטיפול.

על פי הסטטיסטיקה, בקרב האוכלוסייה הבוגרת, כ-15-18% מהאנשים הם נשאים קבועים של סטרפטוקוקים מזיקים. עבור קהל הילדים נתון זה מעט גבוה יותר - כ-30%. עם זאת, בעוד שהילד עצמו בריא, הוא כלל אינו מדבק לאחרים. ואינו דורש שום טיפול.

כיצד ניתן להידבק בסטרפטוקוקים?

ניתן "לתפוס" סטרפטוקוקים מזיקים רק מאדם שיש לו זיהום סטרפטוקוקלי. אנו חוזרים: פשוט נשללת של סטרפטוקוקים נמנעת מההזדמנות לחלוק אותם עם אחרים.

סטרפטוקוקים בילדים מועברים בדרכים הבאות:

• איש קשר;
• מוֹטָס;
• עם אוכל.

יש יותר ממספיק דרכים!

מה קורה אם זיהום סטרפטוקוקלי של ילד אינו מטופל כלל?

אולי במוחם של חלק מההורים עלתה שאלה: אם אפשר שלא לטפל בעצם נוכחותם של סטרפטוקוקים בגוף הילד (כאשר ניתוח או בדיקה מראים את נוכחותם, אך אין סימני זיהום), אז האם זה גם האם אפשר להתעלם מהטיפול בדלקות סטרפטוקוקליות? לא בהחלט לא.

והסיבה לכך היא משמעותית מאוד - בהיעדר טיפול מתאים ובזמן, כל זיהום סטרפטוקוקלי "יחזור" עם סיבוכים רציניים, וסביר להניח שתהיה לו השפעה שלילית על הבריאות הכללית של הילד.

אז, זיהומים סטרפטוקוקליים לא מטופלים יכולים "לתגמל" ילד עם המחלות והסיבוכים הבאים:

• צורות חמורות של אלרגיות;
• דלקת אוזן תיכונה מוגלתית של האוזן התיכונה;
• לימפדניטיס כרונית;
• דלקת של ממברנות הלב ואחרות.

בין הסיבוכים המסוכנים ביותר הוא התפתחות של נגעים אוטואימוניים של איברים ומערכות (מחלות שבהן המערכת החיסונית של הילד "מטועה" בתאים בריאים של רקמות הגוף, שהשתנו על ידי חיידקים, עבור החיידקים עצמם, ומתחילה לתקוף אותם). כמו גם התרחשות של נזק רעיל-קוספטי לאיברים ומערכות.

במילים אחרות, מבלי לטפל בזיהום סטרפטוקוקלי בגרון של ילד (לדוגמה, כאב גרון נפוץ), אתה מסתכן בעתיד "להכניס" לילד זה מחלות נוראיות כמו אלח דם, דלקת מפרקים שגרונית (מחלה חשוכת מרפא שלאורך זמן מתייבשת). הגוף ומוביל למוות מחנק), גלומרולונפריטיס (דלקת אוטואימונית של הכליות) ואחרים.

סטרפטוקוקים ותינוקות שזה עתה נולדו

סטרפטוקוקים מזיקים מהווים את הסכנה הגדולה ביותר לתינוקות שזה עתה נולדו.
אם במהלך הלידה העובר נדבק בזיהום סטרפטוקוקלי (שסביר מאוד, למשל, אם סטרפטוקוקוס חודר לתעלת הלידה של האם המצפה), אז קיים סיכון גבוה שייוולד ילד עם תסמינים חמורים: חום גבוה, נגעים בעור, וחוסר יכולת לנשום בכוחות עצמם. לפעמים לילדים כאלה יש דלקת של ממברנות המוח. כל התסמינים הללו נגרמים על ידי זיהום סטרפטוקוקלי מיוחד בדם התינוק. למרבה הצער, לא כל התינוקות שנולדו עם זיהום סטרפטוקוקלי שורדים.

הבה נבהיר שלא כל הסטרפטוקוקים שהאם עלולה להדביק מהווים איום על הילד שטרם נולד - למשל, אותם חיידקים שנמצאים באף או בגרון של אישה בהריון אינם מסוכנים למעשה. דבר נוסף הוא סוג מיוחד של סטרפטוקוקוס נרתיקי, שהילד מסתכן להידבק בו במהלך הלידה.

ככלל, כדי להפיג את דאגותיה של האם המצפה, הרופאים מבצעים את הבדיקה שלה לסטרפטוקוקוס בערך בשבועות 35-37 להריון.

אם האם לעתיד מאובחנת עם סטרפטוקוק מסוכן, אז הסיכון להרעלת דם סטרפטוקוקלית ביילוד הוא 1:200. אם ניתנת לאישה זכות אנטיביוטיקה מיוחדת במהלך הלידה, הסיכון לפתח זיהום נורא אצל התינוק מצטמצם ל-1:4000.

סטרפטוקוקים אצל ילד: הדבר החשוב ביותר

אז, מאז ומתמיד, חיו איתנו סטרפטוקוקים (כמו סטפילוקוקוס) בשכונה הבלתי נראית הקרובה ביותר - סביב כל אחד מאיתנו, אפילו כרגע, יש כנראה אנשים שהם נשאים קבועים של סטרפטוקוקים שעלולים להיות מסוכנים.

ועדיין, כל נשא יכול לשאת איתו את הסטרפטוקוק שלו כל חייו, אבל לעולם לא לקבל זיהום סטרפטוקוקלי. ובהתאם, מבלי להדביק אף אחד, שכן אי אפשר "לתפוס" את הזיהום מנשא (ואפשר רק מאדם חולה).

יש הרבה מאוד מחלות סטרפטוקוקליות, וכמעט כולן שכיחות מאוד בילדים. לחלק הארי של מחלות אלו יש סיכון גבוה לסיבוכים קשים אם לא מטפלים בהם, וכמעט "בתוך זמן קצר" הם נעלמים ללא עקבות - אם מטפלים בהם נכון ובזמן.

הרוב המכריע של זיהומי הסטרפטוקוק מטופלים בעזרת אנטיביוטיקה פשוטה (ושימו לב - משתלמת מאוד לכל ארנק) - כמו פניצילין ואריתרומיצין.

אנו נספר לכם בנפרד כיצד לטפל נכון בילד שטופל באנטיביוטיקה (ולא משנה אם הוא טופל בזיהום סטרפטוקוקלי או במחלה אחרת).

כיום, זיהום סטרפטוקוקלי בילד הוא מחלה נפוצה למדי ונפוצה, אך לא כל המבוגרים מבינים למה זה קשור ואיך להתמודד איתה. במאמר זה נבחן את הסיבות, התסמינים והשיטות לטיפול בפתולוגיה זו אצל ילדים בגילאים שונים. קטגוריית גיל.

בילד: מהי המחלה?

למעשה, ישנן מחלות רבות שנכללות בקטגוריה זו, וכולן נגרמות על ידי סטרפטוקוקים, אך למיקרואורגניזמים יש סוגים שונים (זנים). בואו נסתכל על הנפוצים שבהם:

• מחלות הנגרמות על ידי סטרפטוקוקים מקבוצה A כוללות מחלות של הגרון, העור, כמו גם דלקת ריאות. מחלות כאלה נותנות לגוף סיבוכים רציניים בצורה של פתולוגיה אוטואימונית (ראומטיזם, גלומרולונפריטיס, וכו ');
• מחלות הנגרמות על ידי סטרפטוקוקים מקבוצה B מתרחשות הן ביילודים והן במבוגרים. ילדים חווים דלקת קרום המוח ואלח דם, אך מבוגרים סובלים ממחלות של מערכת גניטורינארית, כיבים סוכרתיים ודלקת פרקים.

זיהום סטרפטוקוקלי אצל ילד מועבר דרך טיפות מוטסות, כמו גם דרך ידיים מלוכלכות, לא רחוצות ועור פגום. ביילודים, חיידקים יכולים להיות מועברים דרך פצע טבור שלא נרפא.

תסמינים של המחלה

חשוב מאוד להבין את התסמינים המתרחשים כאשר סטרפטוקוקוס מתרבים בגוף, מכיוון שזיהומים כאלה שכיחים מאוד בילדים. תקופת דגירהנמשך כשלושה עד ארבעה ימים. התסמינים הראשונים מופיעים 72-96 שעות לאחר ההדבקה. לילד קשה מאוד לבלוע, וטמפרטורת הגוף עולה. השקדים גדלים בגודלם, ועלול להיווצר עליהם רובד מוגלתי. בלוטות הלימפהלהיות דלקתי וכואב.

חשוב מאוד לזהות את הגורם הסיבתי של המחלה בזמן, כי עם טיפול בטרם עת או לא נכון יכולים להתפתח סיבוכים חמורים מאוד.

בדרך כלל, המחלה מרגישה את עצמה עם התסמינים הבאים:

1. הדבר הראשון שמתחיל להטריד את התינוק הוא חולשה בכל הגוף, כאבי ראש.
2. לאחר מכן, טמפרטורת הגוף עולה.
3. כמה שעות לאחר הופעת החום, פריחה עשויה להיות מורגשת. הפריחה מופיעה תחילה על הידיים והרגליים, ולאחר מכן מתפשטת לחלקים אחרים בגוף.
4. בְּדֶרֶך כְּלַל כמות מקסימליתהפריחה מופיעה כבר ביום השלישי למחלה. הפריחות יפחתו רק לאחר שבוע. כך מרגישים את עצמו זיהום סטרפטוקוקלי.

לילד עשויה להיות חסינות נגד סטרפטוקוקוס. במקרה זה, קדחת השנית אינה מתפתחת, והתינוק סובל כרגיל

כאשר העור מושפע מסטרפטוקוקים, מתרחשות נפיחות והיפרמיה. במקרים מסוימים מופיעות שלפוחיות על העור ומופיעים שטפי דם.

ביטויים של זיהום ביילודים

חיידקים יכולים לתקוף את הגוף גם ככה ילד קטן. במקרה זה, המחלה מתרחשת לעתים קרובות בשעות הראשונות לחייו של התינוק. בדרך כלל המחלה מתחילה להתקדם על פי עקרון אלח דם חריף. ישנם אזורים של שטפי דם בעור ובריריות. טמפרטורת הגוף עולה בחדות, הנשימה מתקשה, והתקפי דום נשימה אפשריים. הטחול והכבד גדלים בגודלם.

סוגי סטרפטוקוקים

זיהום סטרפטוקוקלי בילדים, שתצלום שלו ניתן לראות במאמר זה, הוא מחלה הנגרמת על ידי חיידקי סטרפטוקוקל גרם חיוביים. חיידקים מגיעים לקוטר של עד 1 מיקרון. בדרך כלל יש להם צורה של אליפסה או כדור, מסודרים בזוגות ושרשראות. עד כה, קבוצת הסטרפטוקוקים כוללת 21 נציגים. הם מסומנים באותיות של האלפבית האנגלי. לרוב, חיידקים מקבוצה A נמצאים אצל מבוגר, בעוד שחיידקים מקבוצות D, C, B נמצאים בתינוק שזה עתה נולד.

לאחר שהתיישבו גוף האדם, חיידקים מתחילים לייצר בו חומרים רעילים שונים. המסוכן שבהם נחשב לאקסוטוקסין. זה מוביל לנזק משמעותי לרקמות בכל הגוף ומפחית בחדות את החסינות.

סטרפטוקוקים יכולים לשמור על תכונותיהם גם בטמפרטורות נמוכות וגבוהות. אבל הם יכולים להיהרס באמצעות אנטיביוטיקה מיוחדת. חיידקים קיימים בסביבה במשך זמן רב, נמצאים על חפצים שונים, כמו גם במוגלה וליחה.

שיטות אבחון

זיהום סטרפטוקוקלי בילדים על העור, כמו גם בגרון, חייב להיות מאושר בשיטות מיוחדות, ורק לאחר מכן ניתן להתחיל בטיפול. הודות ל מחקר בקטריולוגימומחים יוכלו לזהות את הפתוגן ולקבוע לאיזו קבוצה הוא שייך. חשוב מאוד לעשות בדיקה לקביעת רגישות לאנטיביוטיקה. כיום יש מספר עצום של חיידקים עמידים לסוגים מסוימים של אנטיביוטיקה.

זיהום סטרפטוקוקלי בילדים על העור נקבע בקלות רבה אם הוא נגרם על ידי חיידקים מקבוצה A. ניתן לבצע אבחון מפורש תוך עשרים דקות בלבד. עם זאת, גם אם בדיקות הראו כי סטרפטוקוקוס נמצאים בגוף הילד, זו לא תהיה עדות לכך שהם גרמו למחלה. למעשה, התינוק יכול להיות נשא, ובמקביל המחלה יכולה להיות מופעלת על ידי חיידקים או וירוסים אחרים.

דלקת גרון סטרפטוקוקלית בילדים: תסמינים וסיבות להתפתחות

כידוע, מספר קטן של סטרפטוקוקים נמצא בחלל הפה של כולם אדם בריא. עם זאת, מסיבה כלשהי מספרם מתחיל לעלות, וזה מוביל להתפתחות מחלות קשות.

אם סטרפטוקוקים מדביקים את הגרון, ניתן להבחין בכך על ידי התסמינים הבאים:

סיבות להתפתחות זיהום סטרפטוקוקלי בגוף

זיהום סטרפטוקוקלי בילדים, שהתסמינים והטיפול בהם תוכלו לקרוא במאמר זה, מתרחש לרוב עקב היחלשות החסינות המקומית או הכללית של גוף התינוק. עם זאת, בנוסף לכך, ישנם גורמים נוספים המעוררים התפתחות של פתולוגיה כזו:

• לפעמים סטרפטוקוקים מתחילים את פעילותם הפעילה לאחר היפותרמיה חמורה;
• חסינות עלולה להיחלש אם יש מחלות ויראליות אחרות בגוף;
• סיבה נוספת היא נוכחות של stomatitis וזיהומים אחרים בחלל הפה;
• המחלה יכולה להתרחש על רקע מחלות שיניים;
• זיהומים סטרפטוקוקלים מתחילים להתקדם כאשר קיימים מחלות שונותחלל האף.

עם זאת, ישנן מספר עצום של סיבות אחרות שיכולות לתרום להתפתחות של זיהום סטרפטוקוקלי בגוף הילד. לְגַלוֹת גורמים סביריםהרופא יוכל לקבוע את הסיכון לאחר בדיקת המטופל הקטן.

זיהום עור סטרפטוקוקלי

זיהום סטרפטוקוקלי בילדים על העור (תמונה ניתן לראות במאמר זה) מתבטא לרוב בצורה של אדמומיות. בדרך כלל הזיהום הוא חריף, והתהליך כרוך בכלי הלימפה בדם ובעור. לעתים קרובות יותר המחלה הזוילדים צעירים רגישים במיוחד. לעתים קרובות הזיהום מופיע על עור הפנים. לא מפתיע, כי החלק הזה של הגוף הוא הקרוב ביותר דרכי הנשימה, שבו מצטבר המספר הגדול ביותר של מיקרואורגניזמים מזיקים. Erysipelas של העור יכול להתרחש גם כתוצאה מזיהום של פצעי ניתוח או על רקע של נגעי עור פטרייתיים על כל חלק של הגוף.

זיהום עור סטרפטוקוקלי בילדים, שהטיפול בו יתואר להלן, מתפתח מהר מאוד. בתחילה, האזור הפגוע מתחיל לגרד ולגרד. אז הילד מפתח חולשה וכאבי ראש. לאחר מכן, מתרחש תהליך דלקתי על העור. האזור הפגוע של העור הופך חם מאוד למגע ומקבל גוון אדום. יחד עם זאת, גבולות העור המודלק אינם ברורים. שלפוחיות עלולות להיווצר באזור הפגוע, אשר יתפוצצו ויתפרצו עם הזמן.

ראוי לשקול כי הסימפטומים של זיהום סטרפטוקוקלי בילד הם חיים מאוד, וזה די קשה לא לשים לב למחלה. הפריחה מלווה לרוב בחום ובחולשה כללית. כדי להיפטר מהמחלה מהר ככל האפשר, חשוב מאוד להתייעץ עם רופא בזמן.

איך להתייחס?

דלקת גרון סטרפטוקוקלית בילדים מטופלת במרפאות חוץ ו מצבי אשפוז. עם זאת, שיטת הטיפול תלויה מאפיינים אישייםהחולה, כמו גם מידת ההזנחה של המחלה.שיטת הטיפול העיקרית היא שימוש באנטיביוטיקה יעילה נגד סטרפטוקוקוס. בעזרת טיפול כזה ניתן לחסל חיידקים התוקפים את הגרון, וכן לחסל תהליכים דלקתיים בו.

הטיפול בתרופות אנטיבקטריאליות מתבצע הן במבוגרים והן בילדים בגילאים שונים. מומחים לרוב רושמים אנטיביוטיקה לחולים צעירים. טווח רחבפעולות. תרופות אלו כוללות פניצילינים וצפלוספורינים. חומרים כאלה כלולים בתרופות כמו פרומיליד, פניצילין, אוגמנטין, מקרופן, סומאמד ועוד רבים אחרים. במקרה זה, לאנטיביוטיקה יכולות להיות צורות שונות של שחרור. אלה יכולים להיות תרחיפים לילדים, אמפולות להזרקה, או כמוסות וטבליות לשימוש פנימי. הבחירה בתרופה ספציפית תהיה תלויה בגורם הסיבתי המזוהה של המחלה, עמידות לתרופה, גיל החולה ונוכחות פתולוגיה נלווית. אסור להשתמש באנטיביוטיקה ללא התייעצות עם רופא! זה מאיים על התפתחות של תגובות לא רצויות וסיבוכים חמורים.

דלקות גרון סטרפטוקוקליות בילדים, המטופלות באנטיביוטיקה, יכולות להוביל לבעיות בריאותיות אחרות. למשל, נטילת תרופות אנטיביוטיות תמיד תלווה בהפרעה במיקרופלורה של המעי. רופאים ממליצים בחום על נטילת פרוביוטיקה במהלך הטיפול, שתגן ותחזיר את המיקרופלורה של המעיים. זה ראוי במיוחד לשקול כאשר מטפלים בילדים צעירים שמיקרופלורת המעיים שלהם טרם נוצרה במלואה. לעתים קרובות למדי, לשם כך, הרופאים ממליצים ליטול תרופות כגון Linex, Laktovit, Bifiform ועוד רבים אחרים.

טיפול בעור

חומרת הפריחה בילד ובמבוגר עשויה להיות שונה, והבחירה בשיטת הטיפול נקבעת בעיקר על פי חומרת מצבו של המטופל. אל תקווה לזה המחלה תעבורבפני עצמו, והעור לא ייפגע. לא, זה לא יקרה. אתה בהחלט צריך להתייעץ עם רופא כאשר התסמינים הראשונים מופיעים. לאחר האבחון, הטיפול חייב להתחיל מיד.

כדי להפוך את העור המודלק לגרד פחות, עליך לפזר עליו אבקת טלק או אבקה המכילה תחמוצת אבץ. נהוג לשמן את האזורים הפגועים בחימר לבן. אבל המקסימום השפעה טיפוליתניתן להשיג רק באמצעות משחות מיוחדות. כולם מכילים רכיבים אנטיבקטריאליים. חשוב לזכור כי אין לטפל בעור הילדים במוצרים המכילים אלכוהול. פותחו משחות מיוחדות לילדים המקלות בו זמנית על דלקת, מסירות גירוד וגם בעלות השפעה אנטיבקטריאלית.

צעדי מנע

חיסון נגד זיהום סטרפטוקוקלי בילדים הוא הדרך היעילה ביותר למנוע את התפתחות המחלה. חיסון נגד סטרפטוקוק אינו כלול בלוח החיסונים. עם זאת, חיסון זה מומלץ לילדים עם כשל חיסוני שהגיעו לגיל שנתיים. יש לחסן גם ילדים הסובלים ממחלות כליות וטחול.

שיטת מניעה חשובה מאוד היא להגביר את חסינות הילד. איך לעשות את זה?

1. הקפד לשלוט בתזונה שלך.
2. אל תשכח את ההתקשות.
3. פנו זמן לספורט ולמשחקי חוץ.
4. הגן על ילדך ממגע עם ילדים שכבר נגועים. דלקות סטרפטוקוקליות מועברות על ידי טיפות מוטסות ומגע ביתי.
5. תמיד הלבישו את ילדכם למזג האוויר. חשוב מאוד לא להתקרר מדי, שכן מצב זה עלול להוביל להתפתחות זיהום סטרפטוקוקלי.
6. הקפד לטפל במחלות אחרות הקיימות בגוף התינוק. זה בכלל לא משנה איזה טבע הם. כל פתולוגיה כרוניתמפחית חסינות.

תהיה בריא ותשמור על עצמך. זכרו: זיהום סטרפטוקוקלי שהתמקם בגוף אינו גזר דין מוות. עם אבחון וטיפול בזמן, אתה יכול להיפטר מהמחלה ולמנוע התפתחות של סיבוכים.