נרקולוגיה של פנטלגין. Pentalgin H - משכך כאבים לתסמונות כאב ממקורות שונים

לכאבי ראש. בעבר, פנטלגין נ' עזר מאוד, אבל עכשיו הוא כמעט רשום לתרופות, רק על פי מרשם. Pentalgin הרגיל הפסיק לעבוד לאחרונה. זה מרגיש כאילו שתית חתיכת גיר, אבל זה לא מועיל. הוויטרינות מלאות בסמים. אולי יש אנלוגים?לפי הבנתי ההשפעה שלו עליי פסיכופת הייתה טובה בגלל הפנוברביטל החלטתי לשתות גליצין. זה עשוי לספק הרפיה זמנית של מערכת העצבים המרכזית אילו תרופות אתה קונה?

תרופות שלא מרפאות...

ארבידול אימונומודולטור, המשמש למניעה וטיפול בהצטננות ושפעת ארבידול, מובילה ותיקה בשוק התרופות הרוסי, פותחה בשנות ה-60 על ידי מאמצים משותפים של מדענים ב-All-Union Scientific Research Chemical and Pharmaceutical Institute הקרוי על שמו. Ordzhonikidze, מכון המחקר לרדיולוגיה רפואית של האקדמיה למדעי הרפואה של ברית המועצות ומכון המחקר של לנינגרד לאפידמיולוגיה ומיקרוביולוגיה על שם. פסטר. בשנות ה-70-80, התרופה קיבלה הכרה רשמית בהשפעתה הטיפולית נגד מחלות נשימתיות חריפות של נגיף השפעת מסוג A ו-B, עם זאת, תוצאות של ניסויים קליניים בקנה מידה מלא של ארבידול שנערכו בברית המועצות (אלפי אנשים, השוואתיות מחקרים מבוקרים פלצבו כפול סמיות) ו...

היום נדבר על תרופה נפוצה למדי כמו פנטלגין, בפרט, לא נשקול רק מידע כללי על תרופה זו, אלא גם נגלה מה הם הסימפטומים וההשלכות של מנת יתר של פנטלגין, וגם נבין כיצד כדי למנוע הרעלה עם תרופה זו ומה לעשות אם זה קורה הרעלה כבר קרתה.

מאפיינים כלליים

לתרופה זו השפעה מורכבת על הגוף הודות למרכיביה המרכיבים, אשר נבחרים להתמודד בצורה היעילה ביותר עם תהליכים דלקתיים וכאבים בגוף.

פנטלגין ידוע כמשכך כאבים, המשמש לכאבים מסוגים שונים: דנטליים, כאבי ראש חריפים, כאבים עצביים, כאבי פרקים. בנוסף, התרופה עוזרת בצורה מושלמת בהצטננות: הודות לפנטלגין ניתן להקל על חום וכאבי שרירים.

Pentalgin מורכב מ:

1. אקמול (תרופה המקלה על חום ומקלה על כאבים).
2. Drotaverine (חומר המדכא התכווצויות שרירים, משפיע על השרירים החלקים של איברים פנימיים אנושיים).
3. Naproxena (מבטל תהליכים דלקתיים בגוף).
4. קפאין (בעל השפעה פסיכוסטימולטורית על הגוף, שומר על תקינות כלי הדם במוח, הודות לחומר זה זרימת הדם משתפרת, הביצועים עולים ותחושת העייפות חולפת. בנוסף, קפאין משפר את ספיגת משככי הכאבים בגוף , אשר משפר את ההשפעה הכוללת של Pentalgin על הגוף).
5. פנירמין (מקל על דלקת, מפחית מתח רגשי; הודות לפנירמין, ההשפעה של רכיבי תרופה כמו אקמול ונפרוקסן מתגברת).

כל מרכיבי התרופה נבחרים במיומנות רבה; הם משלימים ומשפרים את השפעותיו של זה. הודות למאפיינים אלו, Pentalgin היא כיום תרופה פופולרית מאוד לשיכוך כאב.

יש ליטול את התרופה אחת עד שלוש פעמים ביום, טבליה אחת. אתה יכול לקחת לא יותר מארבע טבליות ביום. כתרופה להורדת חום, Pentalgin נלקח לא יותר משלושה ימים, וכמשכך כאבים - לא יותר מחמישה ימים.

התוויות נגד

אסור ליטול Pentalgin על ידי אנשים הסובלים ממחלות כמו אי ספיקת כליות או כבד, אסטמה של הסימפונות, אנמיה, לויקופניה, הפרעות קצב.

התרופה אסורה גם במספר הפרעות בתפקוד איברים אחרים: גלאוקומה, יתר לחץ דם גולגולתי, אוטם שריר הלב, מחסור בגלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז, מצבים הקשורים לדיכאון נשימתי, הרעלת אלכוהול.

נשים במהלך ההריון וההנקה, כמו גם ילדים מתחת לגיל 18, צריכים להימנע מתרופה זו.

אנשים עם יתר לחץ דם עורקי, כיבים בקיבה או בתריסריון נוטלים את זה בזהירות.

בנוסף, יש לומר שאסור ליטול Pentalgin יחד עם תרופות המכילות אקמול, NSAIDs או תרופות קרות.

אקמול הכלול בתרופה עלול לעוות בדיקות של גלוקוז וחומצת שתן בדם.

בזמן נטילת התרופה, עליך להימנע מאלכוהול.

בנוסף, עליך להיות זהיר וקשוב במיוחד בעת נהיגה ופעילויות מסוכנות אחרות, שכן התרופה מפחיתה את מהירות התגובה ומקהה את תשומת הלב.

תופעות לוואי

בעת נטילת Pentalgin, עלולות להופיע תופעות לוואי כגון אלרגיות (גירוד, פריחות בעור, כוורות, נפיחות).

ממערכת העצבים המרכזית, החולה עלול לחוות התרגשות יתר, חרדה מוגברת, כאבי ראש וסחרחורת, רעידות בגפיים, הפרעות שינה וחוסר מוח.

במערכת ההמטופואטית עלולה לרדת מספר הטסיות, הלויקוציטים, רמת ההמוגלובין או תאי הדם האדומים בדם, וכמות המטמוגלובין עלולה לעלות.

ממערכת הלב וכלי הדם, לחץ הדם עלול לעלות, יתכנו הפרעות קצב ודופק מהיר.

באשר למערכת העיכול, אפשריות תופעות לוואי כמו בחילות והקאות, כאבי בטן, עצירות, שחיקה במערכת העיכול ופגיעה בתפקוד הכבד.

תפקוד הכליות עשוי להיות מושפע גם כתופעת לוואי של התרופה.

אם נדבר על איברי החישה, אזי השמיעה עלולה לרדת, רעש באוזניים עלול להתחיל, ואצל אנשים הסובלים מגלאוקומה, הלחץ התוך עיני עלול לעלות.

בנוסף, עלולה להופיע דלקת עור, כמו גם נשימה מהירה (טכיפון).

אם מתרחשות המתואר לעיל, כמו גם כל תופעות לוואי אחרות של התרופה, עליך לדווח עליהן מיד לרופא שלך.

מנת יתר

לעתים קרובות אנשים רושמים לעצמם משככי כאבים מבלי להתייעץ עם רופאים. טוב אם המטופל לפחות יקרא את הוראות התרופה. בנסיבות כאלה, הסיכון להרעלת הגוף ממנת יתר של סמים אינו סביר.

מנת יתר של Pentalgin יכולה להתרחש גם כאשר לוקחים מינון גדול, מעבר למינון הרגיל, פעם אחת, או כאשר לוקחים את התרופה מספר פעמים.

במקרה של מנת יתר של Pentalgin, בדרך כלל מופיעים התסמינים הבאים:

• עור המטופל מחוויר;
• התיאבון יורד או נעדר לחלוטין;
• כאב אפשרי בבטן;
• החולה חש בדרך כלל בחילה ועלול גם להקיא;
• המטופל מתרגש יתר על המידה רגשית;
• עוויתות או רעד של הגפיים עלולים להתחיל;
• התודעה בדרך כלל מבולבלת;
• ייתכן אפילו דימום במערכת העיכול;
• הטמפרטורה עולה;
• מתרחשים כאבי ראש;
• לפעמים עלול להתרחש התקף אפילפטי.

חריגה מהמינון המותר של Pentalgin מסוכנת מאוד לבריאות. כתוצאה ממנת יתר, איברים פנימיים אנושיים רבים, כגון כבד, כליות, מערכת העיכול והלב, עלולים להינזק ולשבש את תפקודם.

אם לא יינקטו אמצעים מתאימים לסילוק רעלים מזיקים מהגוף וניתן טיפול רפואי מוכשר, החולה עלול ליפול לתרדמת, ולאחר מכן מוות. ידוע כי המינון הקטלני של אקמול (חומר שהוא חלק מפנטלגין) הוא 25 גרם.

עזרה ראשונה

אם מופיעים סימנים של מנת יתר של סמים, הדבר הראשון שעליך לעשות הוא להזעיק מיד אמבולנס. יש גם להודיע ​​לעובדי הבריאות כמה טבליות בדיוק נטל הקורבן.

עד הגעת האמבולנס כדאי להתחיל לנקוט בפעולות שמטרתן ניקוי הגוף מרעלים מהר ככל האפשר.

ארגן שטיפת קיבה עבור הקורבן. כדי לעשות זאת תצטרך הרבה מים נקיים פשוטים או תמיסה של אשלגן פרמנגנט. כדי להכין את הפתרון, אתה צריך להמיס טיפה של אבקת אשלגן פרמנגנט במים. הנוזל צריך להיות בצבע ורוד קלוש. החולה שותה מים או תמיסה, ואז גורם להקאה. וצריך לחזור על זה כמה פעמים.

לאחר מכן יש לתת למטופל חומר סופג, בין אם זה פחמן פעיל, אנטרוגל או חומר מתאים אחר.

זה כל מה שאפשר לעשות לפני שהרופאים מגיעים. בעתיד, רק מומחים רפואיים מוסמכים יכולים לעזור למטופל. ככלל, הרופא מזריק אצטילציסטאין לקורבן. תרופה זו היא תרופה נגד פעולת אקמול.

אם למטופל יש התקף אפילפטי, לרוב נותנים לו תרופות תוך ורידי - דיאזפאם.

כאשר מתרחש דימום במערכת העיכול, חומרים סותרי חומצה מגיעים לעזרה, כמו גם שטיפת קיבה עם תמיסת מלח קרה.

לאחר מתן עזרה ראשונה למטופל, על מנת להחזיר את מאזן המים והמלח, יש לתת לו הרבה נוזלים לשתות. רצוי שמדובר בפתרונות מיוחדים הנמכרים בבתי המרקחת.

וידאו: כיצד להחליף Pentalgin-N?

איך לקחת את זה נכון?

בנוסף לעובדה שאתה צריך לדבוק במינון המצוין בהוראות, ישנם כמה כללים אחרים שיש לקחת בחשבון בעת ​​​​נטילת Pentalgin:

1. ביום שבו אתה מתכנן לקחת Pentalgin, עדיף לוותר על קפה ותה. כך תמנעו את האפשרות של עודף קפאין בגופכם. אחרת, ההתרגשות החדה הנגרמת מקפאין תוחלף באובדן חד של כוח ואדישות.
2. למרות העובדה שההוראות מציינות את המינון ומשך נטילת התרופה, עדיף שהמטופל נמצא בפיקוח רופא. מומלץ לבצע בדיקה רפואית נוספת אם התרופה נלקחת במשך יותר משבעה ימים ברציפות. כך, החולה יהיה מוגן מפני הסיכון לפגיעה בכבד.
3. אין לקחת Pentalgin אם אדם עוסק בספורט באופן מקצועי. חלק מהמרכיבים של התרופה יכולים להיחשב כסם עבור ספורטאי.

מאז 1 בדצמבר בשנה שעברה, אתה יכול לקנות את התרופות המוכרות כעת "Solpadein", "Codelac", "Nurofen Plus" ותרופות אחרות בבתי מרקחת רק עם מרשם. כמעט חודשיים חלפו מאז כניסת איסור הקודאין, וניתן להסיק את המסקנות הראשונות. "בייסק עובד" כותב על כך.

המאבק בגל הדזומורפין הוא כמובן מטרה נעלה, והצורך בו כבר מזמן. דזומורפין, המסונתז בין היתר מסמים המכילים קודאין, הפך לסם הבלתי חוקי השני הפופולרי ברוסיה אחרי הרואין. באלטאי המצב נורא במיוחד, זה לא סוד לאף אחד.

כל החברה כולה צריכה להיות מעורבת בפתרון הבעיה, אבל לפעמים לא מרצונו החופשי צריך להצטרף לדגל המאבק בנגע הסמים. אלפי תושבי בייסק שרחוקים מההתמכרות הוחזקו כבני ערובה באיסור על מכירה חופשית של סמים המכילים קודאין.

רשימת התרופות החוקיות למחצה מחולקת כעת לשתי קבוצות: נוגדי שיעול ומשככי כאבים. " Solpadein", "Codelac" (בצורת טבליות וסירופ), "Nurofen plus", "Parcocet", "Santotitralgin" ("Tetralgin"), "Pentalgin-N", ("Piralgin"), "Terpinkod", "פנטלגין פלוס", "פנדיין", "קפטין", "טדיין", "קו-קודמול" ו"סדאל-מ" ("סדלגין-ניאו", "קווינטלגין")משוחררים כעת רק על ידי מרשם עם ביטול חובה ומשיכה על ידי בתי המרקחת.

– והאם הם מגיעים לעתים קרובות עם מרשמים לאותו נורופן? - כתבי BR התחילו לדבר בתצוגה של בית המרקחת עם תמרה ארכיפובה,רוֹקֵחַ.

- כמעט חודשיים חלפו מאז התיקון לסעיף 17 לחוק של אזור אלטאי "על מניעת התמכרות לסמים ושימוש בסמים בשטח אלטאי". בזמן הזה לא הגיע אלינו ולו אדם אחד עם מרשם לתרופות המכילות קודאין. המצב זהה בבתי מרקחת אחרים. אנחנו אפילו לא יודעים כמה תקנים לפי ההוראות אפשר להוציא לפי מרשם אחד", אומרת תמרה ניקולייבנה. – תשפטו בעצמכם: כדי לקנות דבר כזה, אדם צריך לקום בשש בבוקר, לבוא למרפאה, לעמוד בתור לראות מטפל, והכל בשביל פיסת נייר. אף אחד לא צריך את זה.

אמנם, כפי שהרוקח מודה, יש המון תלונות. שקט, זועף, עם איזושהי תוכחה כמו "למה אנשים נורמליים צריכים לסבול בגלל המכורים האלה לסמים?" אבל אף אחד לא תופס בשדיים, כולם מבינים: זה הדין.

"למרות שלפני כמה ימים גבר בגיל העמידה כינה את המצב הפקרות,"תמרה ניקולייבנה נזכרת פתאום, הבטיח לפנות לפוטין. המלצתי לך להתחיל בתלונה לשירותי הבריאות האזוריים.

קשה במיוחד לאנשים מבוגרים לעבור לתרופה חדשה. פנטלגין, שהפכה גם לתרופה מרשם, הייתה פופולרית מאוד בקרבם.

אבל אלה שנגדם מכוון החוק, להיפך, גילו אדישות כרונית לתרופה.

מומחי AKZS שהשתתפו בפיתוח חוק הגיוס הבטיחו כי למדו את המצב בשוק בתי המרקחת של האזור והגיעו למסקנה כי יישום החוק לא יפגע בזכויות הקונים, שכן יש יותר מ-130 תרופות תחליפיות שנמצאות באותה קטגוריית מחיר כמו המכילות קודאין.

עד כאן הכל בסדר עם המחיר. אותו "פנטלגין", אגב, לא נעלם לחלוטין מגישה ציבורית. המחיר זהה לזה של עמיתו המרשם - 94 רובל. רק ירוק וללא קודאין - אתה עדיין יכול לקנות אותו בכל בית מרקחת היום. נכון, אפילו האנשים שמאחורי הדלפק מזהירים: משכך הכאבים שנעשה ממנו הוא כך-ככה, כמו פפיון לאדם מת.

אבל קביעת הצעת החוק שתרופות עם קודאין לא ייצאו מהמחזור ויישארו על מדפי בתי המרקחת, תוך שינוי רק בצורת ההפצה, מופרכת על ידי כמה מבתי המרקחת בייסק. התברר שלא משתלם להזמין תרופות המכילות קודאין - אף אחד לא מגיע עם מרשמים, והמכירה מתחת לדלפק יקרה יותר, מודה ראש אחד מבתי המרקחת. התקווה היחידה היא שהחוק ישתנה. לעת עתה, שלא כדי להזיק, בקשות לקודאין הושעו. וזה בטוח יותר לרוקחים, אף אחד לא תופס אותך בגרון, כי כל תלונה לרוזדרבנדזור או למחלקה לאיכות הטיפול הרפואי, רישוי פעילויות רפואיות ופרמצבטיות של המנהלת הראשית של אזור אלטאי לפעילויות בריאות ותרופות. לשמש עילה לבדיקת בית מרקחת. נכון, הפרקליטות מחויבת להודיע ​​לבית המרקחת שלושה ימים מראש, הסבירה יקטרינה צ'וליקובה, ראש המחלקה של מחוז הרפואה הבין-מחוזי של המנהלה הראשית של אזור אלטאי לפעילויות בריאות ותרופות.

עם זאת, ראוי לציין כי הרוקחים בבייסק התבררו כמצפוניים ביותר. ניסיונות חוזרים ונשנים לקנות כדורי מרשם לא צלחו. למרות שממש רציתי, ואפילו לא למטרות ניסוי. למען האמת, המצב הנוכחי הוא מצב כואב גם עבורי. תמיד בארנק שלי" Sedalgin-Neo" מהראש פינה את מקומו ל"טמפלגין"אני לא יכול לומר שההחלפה שווה ערך.

עכשיו אני בחוסר אונים ובעצב מחכה לגל השפעת שלפני האביב עם השיעול המחייב, שבעבר טבע קודלק היטב. ויש מאות אנשים כמוני. אבל החבר'ה שהתמכרו לדזומורפין התבררו כל כך לא בררנים והסתגלו במהירות למצב שהשתנה. כבר מההתחלה היו הצעות שסביר שהאיסור לא יעבוד.

הרוקחת טטיאנה ארכיפובה נזכרת בכמה איסורים דומים. לפני כשנתיים נעלמו משקפי ראייה מהמכירה החופשית. טיפות "טרופיקמיד"(במנוע החיפוש Yandex, כאשר מקלידים את המילה "טרופיקמיד", הביטוי "למכורים לסמים" עדיין עולה במקום השני). עוד לפני 1 בדצמבר 2011, בתי מרקחת רבים לא מכרו יותר משני תקנים של נורופן לאדם אחד. עם זאת, החבר'ה היוזמים לא היו נסערים במשך זמן רב, והסתגלו במהירות לנסיבות. לאחר חופשת השנה החדשה, הרוקחים הפסיקו לבקש את נורופן לחלוטין.

אבל הטאבלטים "Sirdalud" נכנסו לאופנה. המחיר גם לא מרתיע: 300 רובל ל-30 טבליות זה קצת יקר בהשוואה לסדרת הקודאין. לפעמים זה מגיע לדבר מצחיק: אדם עם עיניים מזוגגות קונה תקן ובו זמנית שואל: "בשביל מה הכדורים?" "למחלות של עמוד השדרה", מחייכים המוכרים בעצב, "אבל למה אתה צריך את זה, אתה יכול רק לנחש." אחרי הכל, תופעות הלוואי כוללות נדודי שינה, ברדיקרדיה והזיות.

ייצור תרופות "בשחור" מדהים. משתמשים בתרופות הנפוצות ביותר. באחד מבתי המרקחת הם נזכרו במקרה שבו בחור לא מתאים עם יד רועדת שפך חופן מטבעות וביקש אנלגין "על הכל". חישבנו מחדש והיו 24 תקנים. הלקוח יצא מאושר.

המסקנה פשוטה: עבור כל "לא", מי שזקוק לו ימצא את "אבל זה אפשרי". וזה יימשך ללא הגבלת זמן.

השאלה היא: האם צמצום קטגוריית תרופות כזו או אחרת לא תגרום לעלייה במחירים של אלו שנותרו ברשות הרבים?

עוד בשנת 2010, הוכנס פנקס מחירים לתרופות חיוניות וחיוניות הנמכרות באזור. הוא זמין בכל בתי המרקחת וזמין לכל אחד לסקירה. נכון, תרופות המכילות קודאין ותחליפיהן אינן שייכות לקבוצת התרופות החיוניות. כתוצאה מכך, התמחור עבורן בחינם ותלוי במחיר היצרן, הסיטונאים ובביקוש לתרופות אלו בשוק התרופות. הביקוש לתחליפים, אם כי לא באופן משמעותי, יגדל - אדם מודרני בקושי יוכל להסתדר בלי משככי כאבים. המשמעות היא שלקונים תהיה סיבה חדשה לכאבי ראש.

כאשר מתרחש כאב, אדם מחפש תרופה שיכולה להקל במהירות אי נוחות ולהחזיר את התפקוד המלא. "פנטלגין" הוא אחד משככי הכאב הנפוצים ביותר המוצעים בבתי המרקחת. חשוב לשקול באיזה סוג של כאב מסייעת התרופה, איזו השפעה יש לה על גוף האדם, ומתי השימוש בה אינו רצוי.

צורת שחרור של התרופה והרכבה

התרופה "Pentalgin" היא טבליה מצופה בסרט. היא נחשבת לתרופה משולבת מכיוון שהיא מכילה מספר מרכיבים.

טבליות Pentalgin מורכבות מהחומרים הפעילים הבאים (המינון בטבליה אחת מצוין בסוגריים, מ"ג):

• אקמול (325);
• נפרוקסן (100);
• קפאין (50);
• drotaverine הידרוכלוריד (40);
• פנירמין מאלאט (10).

בנוסף לחומרים הפעילים העיקריים, ליבת הטבליה והקליפה עצמה כוללים גם מרכיבים נוספים. עם זאת, אין להם כל השפעה טיפולית. החומרים הפעילים הם בדיוק 5 התרכובות הרפואיות הנ"ל.

התרופה ארוזה בקרומי תאים ובקופסאות קרטון. כל אחד מהם, בנוסף לתרופה עצמה, מכיל הוראות מפורטות לשימוש במוצר.

תכונות פרמקולוגיות של התרופה "פנטלגין"

התרופה "פנטלגין" היא תרופה משולבת בעלת השפעה נוגדת עוויתות ובעלת אפקט אנטי דלקתי ומורד חום. השפעת התרופה נקבעת על ידי התגובה של החומרים הכלולים בהרכב.

חָשׁוּבתסתכל מקרוב על איך כל רכיב של התרופה פועל.

תכונות התרופה לפי חומרים פעילים

פרצטמול. חומר פעיל זה עוזר לשפר את הרווחה במהלך זיהום ויראלי. התרופה מסייעת בהעלמת כאב ובעלת השפעה אנטי-פירטית. אקמול משמש כחלק מטיפול מורכב בטיפול בפתולוגיות זיהומיות. הכאב נעלם על ידי חסימת ייצור cyclooxygenase במערכת העצבים המרכזית, ועל ידי השפעה על מרכזי ויסות תרמי במוח.

זוהי תרופה אנטי דלקתית שאינה סטרואידית בעלת השפעות נוגדות חום ומשכך כאבים. לתרופה יש גם השפעה על ייצור cyclooxygenase, עקב כך נעלמים תסמינים לא נעימים ומתרחשת הקלה. גם ייצור פרוסטגלנדינים, ממריצים של תהליכים דלקתיים, מדוכא.

מרכיב זה של התרופה "Pentalgin" מגביר את ההשפעה של שימוש בתרופות אחרות. כלי הדם מתרחבים מעט. האדם חווה גל של כוח, חולשה ונמנום נעלמים. לקפאין יש השפעה פסיכוסטימולטורית, ולכן הוא מחדד ומשפר את הרווחה.

דרוטברין הידרוכלוריד. רכיב זה מסייע בהעלמת כאב ספסטי בשל השפעתו המרגיעה. סיבי שריר חלקים מושפעים מהתרופה. לכן התרופה מסייעת לכאבים באיברים הפנימיים, כלומר המרה ושלפוחית ​​השתן, והרחם.

לחומר זה, הכלול בטבלית Pentalgin, יש אפקט אנטי-היסטמין ובעל אפקט הרגעה ומרגיע עדין. הרכיב מגביר את פעילות האקמול ומסייע בהעלמת נפיחות ועוויתות.

אינדיקציות לשימוש בתרופה

התרופה "Pentalgin" נקבעת כדי להקל על כאבים של אטיולוגיות שונות. התרופה נקבעת לתנאים או למחלות הבאות:

• כאבים בשיניים;
• כאבי מחזור;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• כאבים במפרקים;
• רדיקוליטיס;
• עצבים;
• כאב ספסטי;
• התקף של cholelithiasis;
• קוליק כליות או כבד;
• מִיגרֶנָה.

"Pentalgin" לכאב משמש גם בתקופות שלאחר הניתוח. לעתים קרובות בזמן זה החולה לוקה בכאבים עזים, ותהליכים דלקתיים אפשריים. התרופה מקלה מאוד על תהליך הריפוי ומשפרת את רווחתו של האדם.

Pentalgin נרשם גם עבור חום והצטננות. טבליות אלו מבצעות פונקציות עזר לטיפול העיקרי ומעלימות חום, כאבי שרירים וכאבים.

התרופה ניתנת מרשת בתי מרקחת ללא מרשם. שימוש יחיד עצמאי ב- Pentalgin מותר בתנאי שאין התוויות נגד. אם יש ליטול את התרופה לאורך זמן, בקורס, לא מומלץ לעשות זאת ללא המלצת הרופא המטפל.

כללים לשימוש במוצר ומינון

התרופה "Pentalgin" נלקחת כולה בצורת טבליות. זה לא נלעס, אלא נבלע בשלמותו. אין לפצל את הטבליה למספר מנות - חשוב לשמור על שלמות הקליפה. יש לשטוף את התרופה עם כמות מי השתייה הנדרשת. משך הטיפול יכול להיות אינדיבידואלי, שכן הרבה תלוי ברווחתו של המטופל ובאינדיקציות שעבורן התרופה משמשת.

התרופה הרפואית "פנטלגין" אינה מומלצת לטיפול בילדים. כדי להפחית את ההשפעה השלילית של הטבליות, התרופה נרשמה לחולים מעל גיל 12.

אם מתרחש כאב פתאומי שאינו קשור לפתולוגיה כלשהי הדורשת טיפול מתוכנן, טבליות Pentalgin נלקחות פעם אחת, חתיכה אחת בכל פעם. אם צריך לקחת שוב, חשוב להמתין לפחות 4 שעות ורק אז לקחת את הטבליה השנייה.

תסמונות כאב ארוכות טווח דורשות שימוש מערכתי בתרופות. בעת טיפול במערכת השרירים והשלד, התרופה נלקחת לא יותר מ-5 ימים, טבליה אחת עד שלוש פעמים ביום.

כדי למנוע טמפרטורת גוף מוגברת ותנאים הקשורים להצטננות, Pentalgin נלקח לא יותר משלושה ימים. ניתן ליטול את התרופה גם 3 פעמים ביום, טבליה אחת.

ניתן למצוא מינונים ספציפיים על ידי ביקור אצל מומחה. אין לחרוג מהמינון היומי המרבי של התרופה - 4 טבליות. כאשר הטיפול מתבצע במשך זמן רב, חשובים ניטור רפואי ובדיקות תקופתיות.

התוויות נגד

עם זאת, לא תמיד ניתן לקחת את התרופה "Pentalgin". ישנן התוויות נגד שיש לקחת בחשבון.

אין ליטול טבליות Pentalgin במקרה של התופעות הבאות:

• בתקופות של החמרה של מחלות כרוניות של מערכת העיכול;
• כיבים בקיבה ובתריסריון;
• רגישות יתר למרכיבי התרופה;
• ברונכוספזם;
• אסטמה של הסימפונות;
• פוליפים באף;
• נזק לכליות ולכבד המלווה בכשל;
• ביטויים אריתמיים;
• נטייה לדימום;
• יתר לחץ דם מתמשך;
• הפרעות קשות בכלי הדם;
• היפרקלמיה;
• התערבויות כירורגיות באבי העורקים;
• תגובות אלרגיות לאספירין או לתרופות אחרות מקטגוריית NSAID.

חל איסור לטפל בילדים מתחת לגיל 12, מכיוון שאין נתונים לגבי אופן הפעולה של טבליות Pentalgin על חולים צעירים.

בזהירות, משככי כאבים נרשמים לחולים מבוגרים, לאחר 65 שנים. תופעות שליליות עלולות להתרחש כאשר מטפלים באנשים עם אפילפסיה, סוכרת ופתולוגיות כרוניות של הכבד והכליות באמצעות Pentalgin.

השימוש בפנטלגין במהלך ההריון אסור, שכן ההרכב המורכב של התרופה עלול לגרום נזק לעובר. תרופה זו אסורה לנשים מניקות.

תגובות שליליות אפשריות

במהלך הטיפול בטבליות Pentalgin, עלולות להתפתח תופעות הלוואי הבאות:

• גירוד בעור ופריחה;
• בחילה והקאה;
• כאב באזור האפיגסטרי;
• הפרעות בצואה;
• שינויים בהרכב הדם;
• תיאבון מופחת;
• רעידות ידיים;
• סְחַרחוֹרֶת;
• נדודי שינה;
• תופעות אריתמיות;
• הלם אנגיואדמה;
• רעש באוזניים.

אם מתרחשות תגובות שליליות כלשהן במהלך הטיפול, חשוב ליידע את הרופא שלך. הוא יוכל לבחור תרופה בעלת השפעה דומה ואינה גורמת לתסמינים לא נעימים.

תגובת מינון יתר

מנת יתר של התרופה עלולה לגרום למצבים חמורים הדורשים השגחה רפואית. אם צורכים מנות גדולות ולא ניתנת עזרה, עלול להתרחש מוות. סימנים של מנת יתר מופיעים 5 ימים לאחר שימוש במינון מוגבר.

תסמינים של מנת יתר הם:

• כאבי בטן;
• בחילות והקאות כמו "שטחי קפה";
• בִּלבּוּל;
• עייפות ונמנום;
• ריגוש מוגברת;
• התקפי אפילפסיה;
• אי ספיקת כבד חמורה.

במקרה של מנת יתר של Pentalgin, הסימפטומים מתפתחים בהדרגה. אם אדם לוקח בטעות מספר רב של טבליות, יש צורך לגרום להקאה, לשטוף את הבטן, לתת תרופות אנטרוסורבנטים וליצור מיד קשר עם מתקן רפואי.

ל"פנטלגין" יש תרופה נגד. זה אצטילציסטאין. האם להשתמש בו או לא נקבע לאחר הערכת מצבו של האדם. ככלל, הטיפול הוא סימפטומטי. הכנסת תרופת נגד הגיונית אם לא חלפו יותר מ-8 שעות מאז מנת ​​היתר.

עוויתות, דימום מעיים ובעיות נשימה אפשריים. רוב המצבים הללו דורשים השגחה רפואית צמודה.

אנלוגים של התרופה "פנטלגין"

לתרופה "Pentalgin" יש אנלוגים רבים, שכן משתמשים במשככי כאבים ותרופות להורדת חום לעתים קרובות מאוד. במקום תרופה זו, משתמשים בתרופות הבאות:

• "פנטמיאלגין";
• "פליוואלגין";
• "פנטלפן."

חלק מהטבליות הנ"ל מכילות רכיבים נרקוטיים ולכן ניתן להשיג בבתי המרקחת רק במרשם רופא. אם תרופה כזו נרשמה על ידי רופא, לא יהיו בעיות ברכישתה.

על ידי ביצוע הוראות היצרן והימנעות משימוש בלתי מבוקר בתרופות, אדם יכול להציל את חייו ובריאותו.

ממה מורכב פנטלגין והאם הוא יכול לעזור לסוגי כאב שונים, מדוע "משכך הכאבים האידיאלי" מסוכן, כיצד פנטלגין בצורת ג'ל דומה לפנטלגין בטבליות (ספוילר: כלום) ואילו תופעות לוואי יכולות לחכות לנוטלים את התרופה הזו, אנו מספרים בכותרות הגיליון החדשות "איך מתייחסים אלינו".

תאר לעצמך שלקחת חופן שלם של משככי כאבים שונים (בסדר, לא כדורים שלמים, רק חלקים מהם, אלא שלושה סוגים שונים) יחד עם חצי כדור אלרגיה, ואז שטפת אותו עם כוס קפה. נשמע מסוכן? אבל פשוט לקחת את Pentalgin, שבאופן מסורתי נמצא ב-20 התרופות הנמכרות ביותר לפי קבוצת DSM. כל הסמים שעקפו אותו באוקטובר הקרוב כבר הפכו לגיבורי הטור שלנו, אבל פנטלגין עבר עד כה את הגביע הזה. בוא נתקן את זה.

ממה, ממה

נתחיל עם המעניין ביותר. Pentalgin מכיל אקמול, דרוטברין, נפרוקסן, פנירמין וקפאין. האחרון הוא 50 מ"ג לטבליה, כמו בכוס קטנה של קפה מבושל (או כפית גדושה של נמס). אתר האינטרנט של התרופה מציין ששני המרכיבים האחרונים "מחזקים" את ההשפעה של האחרים, ולכן יש פחות מהם בפנטלגין. בוא נבדוק את זה.

טבלית אקמול אחת מכילה בין 200 ל-500 מ"ג מהחומר הפעיל; טבלית Pentalgin מכילה 325 מ"ג אקמול. Naproxen זמין בצורה של טבליות של 200, 375 ו-500 מ"ג; טבלית Pentalgin מכילה 100 מ"ג. Drotaverine ידוע כמרכיב הפעיל העיקרי של התרופה הפופולרית לכאב ועוויתות No-shpa (ניתן לקרוא אחד נפרד באתר), וטבליה אחת של תרופה זו מכילה את אותה כמות של חומר פעיל כמו Pentalgin, 40 מ"ג. פנירמין ב-Pentalgin 10 מ"ג, שזה בערך פי 2.5 פחות ממנה בודדת למבוגרים.

מבנה של אקמול

צילום: Benjah-bmm27/Wikimedia Commons

כך, פנטלגין משלב שני נוגדי דלקת ומשככי כאבים שונים, נוגד עוויתות (תרופה לכאבים הקשורים לעוויתות), ושני, כאמור באתר התרופה, "מגברים" לפעולתם. ביניהם קפאין ופנירמין המוכרים. השני מתייחס לחסמי קולטן H1-Histamine, המעורבים בהתפתחות מצבים כואבים רבים: אלרגיות ואורטיקריה, סטגנציה של דם בנימים ובצקות, כוויות והלם אנפילקטי.

זה מאפשר לרשום אותו דווקא נגד גודש באף בזמן הצטננות ונגד אלרגיות, ולא "לחזק" את אותו אקמול. יש אפילו מחקר (אם כי על 16 חולים בלבד) לפיו קפאין עוזר להתמודד עם ישנוניות ואיטיות הנגרמות על ידי פנירמין.

סקירה שלמה של Cochrane הוקדשה לתאימות של פנירמין ואקמול. עם זאת, זה כן מראה הקלה בתסמיני הצטננות עם שילוב זה של תרופות. היצרנים עצמם אינם ממליצים על נטילת Pentalgin להצטננות, ולכן ניתן רק להסיק שהשילוב של שני החומרים הללו בטוח יחסית לשימוש, למרות שהוא גורם ליותר תופעות לוואי מכל אחד מהם בנפרד.

ספריית Cochrane היא מאגר מידע של הארגון הבינלאומי ללא מטרות רווח Cochrane Collaboration, המשתתף בפיתוח הנחיות של ארגון הבריאות העולמי. שמו של הארגון מגיע ממייסדו, מדען הרפואה הסקוטי בן המאה ה-20, ארצ'יבלד קוקרן, אשר דגל בצורך ברפואה מבוססת ראיות ובניסויים קליניים טובים וכתב את הספר יעילות ואפקטיביות: הרהורים אקראיים על בריאות. מדענים ורוקחים רפואיים רואים במאגר Cochrane את אחד המקורות המוסמכים ביותר למידע כזה: הפרסומים הכלולים בו נבחרו על פי הסטנדרטים של רפואה מבוססת ראיות ומדווחים על תוצאות של פלסבו אקראי, כפול סמיות, ניסויים קליניים מבוקרים.

לא ניתן לומר את אותו הדבר על כל מערך הרכיבים של Pentalgin: במאגר המידע הבינלאומי של מאמרים רפואיים PubMed אין ניסוי קליני אחד שבו כל החומרים הללו ייבדקו יחד.

לא ברשימות

אקמול לא העלה ספקות בקרב מומחים לגבי יעילותו במשך זמן רב, אם כי מנגנון פעולתו עדיין אינו ידוע במלואו. למרות זאת, היא נמצאת ברשימת התרופות החיוניות של ארגון הבריאות העולמי. מחקרים רבים תומכים ביעילותו נגד מיגרנות וסוגים אחרים של כאב, והוא יכול לשמש גם כתרופה להורדת חום (אם כי, על פי סקירת Cochrane, האם יש לרשום אותו לילדים נגד חום זו שאלה גדולה). על פי סקירה בכתב העת Anestasia and Analgesia לגבי כאבים לאחר ניתוח, ההשפעה משככת הכאב של אקמול מתגברת בשילוב עם תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות.

עם זאת, לפרצטמול יש תופעות לוואי. החמור שבהם, על פי מינהל המזון והתרופות (מינהל המזון והתרופות האמריקאי, או ה-FDA), הוא הנזק שאקמול יכול לגרום לכבד. זה מחמיר במיוחד על ידי מנת יתר וצריכת אלכוהול.

מרכיב נוסף של Pentalgin, נפרוקסן, הראה גם הוא את יעילותו כמשכך כאבים: למשל, במחקר שפורסם ב-The Journal of Headache and Pain, נפרוקסן היה יעיל בערך כמו שילוב של אקמול וקפאין. על פי סקירה אחת של Cochrane, נפרוקסן אינו טוב במיוחד לכאבי ראש, אך סקירה אחרת אומרת שהוא יכול להפחית באופן משמעותי את הכאב לאחר ניתוח בכמחצית מהחולים.

אבל, כמו כל התרופות נוגדות הדלקת הלא סטרואידליות שלהן הוא מסווג, לנפרוקסן יש שני תחומים עיקריים של תופעות לוואי מסוכנות. הראשון קשור לסיכון מוגבר לדימום במערכת העיכול, מכיוון ש"מטרת" הפעולה של נפרוקסן פועלת גם להגנה על הקרום הרירי של איבר זה. השני הוא עם סיכון מוגבר לפקקת, התקפי לב ושבץ מוחי. עם זאת, על פי מטה-אנליזה שפורסמה ב-The Lancet, לנפרוקסן יש סיכון נמוך יותר לתופעות לוואי בממוצע מאשר תרופות נוגדות דלקת אחרות שאינן סטרואידיות.

ידוע כי Drotaverine הוא נוגד עוויתות. משמעות הדבר היא שהוא מכוון לסוגי כאב ספציפיים - כלומר כאבים הקשורים לעוויתות של שרירים חלקים, כגון אלה בשלפוחית ​​השתן, דרכי המרה והמעיים, ויכול גם לסייע בהקלה על כאבים הקשורים לקוליק כלייתי, דלקת כיס המרה ומחזור כואב. עם זאת, אין הרבה מחקרים ללא דופי של תרופה זו על דגימות גדולות של חולים (דנו בהם בפירוט במאמר על התרופה No-shpa עם אותו מרכיב פעיל).

Pentalgin ו-Fastum-gel: מה המשותף ביניהם?

אם עבור תרופות מסוימות צורות ואינדיקציות רבות לחומר פעיל אחד הן הנורמה (אם כי לא תמיד ראויות לשבח), עם Pentalgin המצב שונה. בנוסף לטבליות הרגילות, הוא קיים גם בצורת ג'ל, אך במקרה זה יש רק מרכיב עיקרי אחד - קטופרופן. זה לא קשור בשום אופן למרכיבים הפעילים של צורת השחרור האחרת של תרופה זו. עם זאת, קטופרופן שייך לאותה קבוצת חומרים כמו נפרוקסן - תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות. האינדיקציות העיקריות לשימוש בג'ל עם קטופרופן (שהוא גם המרכיב העיקרי של Fastum-gel, שעל תכונותיו כבר דיברנו) הן מחלות חריפות וכרוניות של מערכת השרירים והשלד, כאבי שרירים (כולל שיגרון) ופוסט- דלקת טראומטית רקמות רכות.

קטופרופן

מרינה ולדיווסטוק/ויקימדיה קומונס

ג'ל Pentalgin בטוח יותר מבחינת תופעות לוואי, מכיוון שהזמינות הביולוגית שלו היא רק 5%, כלומר, כמות קטנה מאוד של החומר הפעיל נכנסת לדם.

היעילות של ketoprofen לשימוש חיצוני נבדקה במחקרים אקראיים מבוקרים כפול סמיות רבים.

שיטה כפולה סמיות, אקראית, מבוקרת פלצבו היא שיטה למחקר תרופות קליניות שבה הנבדקים אינם מודעים לפרטים חשובים של המחקר. "עיוורון כפול" פירושו שלא הנבדקים ולא הנסיינים יודעים מי מטופל במה, "אקראי" פירושו שהקצאה לקבוצות היא אקראית, ושימוש בפלצבו כדי להראות שהשפעת התרופה אינה מבוססת על עצמי היפנוזה וכי תרופה זו עוזרת טוב יותר מאשר טבליה ללא חומרים פעילים. שיטה זו מונעת עיוות סובייקטיבי של התוצאות. לפעמים נותנים לקבוצת הביקורת תרופה אחרת בעלת יעילות מוכחת, ולא פלצבו, כדי להראות שהתרופה לא רק מטפלת טוב מכלום, אלא עדיפה על האנלוגים שלה.

האתר מזהיר: עשוי לעזור בכאב, אך ישנן תופעות לוואי

חמשת הרכיבים הפעילים של טבליות Pentalgin אינם מיתוס, אבל גם לא חומרים ייחודיים שהומצאו במיוחד עבור המותג הזה. אחד מהם הוא, למעשה, No-shpa, אחר הוא אקמול, והשלישי הוא נפרוקסן. בנוסף, ל"חיזוק", Pentalgin מכיל קפאין ותרופה לנפיחות הרירית ואלרגיות, פנירמין. וחומרים אלה יעילים בנפרד. עם זאת, קשה ליצור את הגלולה המושלמת לכל סוגי הכאב ולשכוח ממחלות לנצח. האינטראקציות של חומרים אלה בשילוב זה לא נחקרו ביסודיות, ואין ניסויים קליניים בנושא זה בכתבי עת מדעיים באנגלית.

אבל אם תחליט לקחת Pentalgin, אתה צריך לשים לב לכמה נקודות חשובות. ראשית, כל מרכיביו לא נחקרו יחד, אם כי בנפרד (ולפעמים בזוגות) הם הראו את יעילותם. שנית, לכל תרופה ברשימה זו יש תופעות לוואי שיכולות להיות די חמורות. אף אחד לא יודע אם הם מתחזקים כאשר החומרים האלה משולבים. שלישית (וזה חל על כל משככי הכאבים), אל תשכח שכמובן אתה יכול להטביע כל כאב בכדורים ולחזור להתנחם, אבל גישה זו לא תעזור לך להחלים, אלא רק תסתיר את התסמינים, אז אם הכאב הוא קבוע, כדאי לברר את הסיבה ולנסות להביס אותה במקום להסתכן בריכוזים מסוכנים של סמים המצטברים בגוף.

לכן, פטלגין אסור ליטול על ידי אנשים עם מחלות של מערכת הלב וכלי הדם, בעיות כבד וכליות, או כיבים במערכת העיכול. היצרנים אסרו בזהירות את השימוש בו בילדים מתחת לגיל 18, כמו גם בנשים הרות ומניקות, מכיוון שבטיחותו לא הוכחה עבורם.

החדשות הטובות הן שבמקרה של ג'ל של המותג Pentalgin, לא סביר שתתמודד עם מנת יתר של תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות: אחרי הכל, כאשר קטופרופן מוחל באופן מקומי, הוא אינו נכנס לזרם הדם באופן פעיל כמו בליעה. טבלית, ועם תרופות אחרות מאותה קבוצה, היצרנים מייצרים את זה בג'ל אינם משלבים, אשר אינו מגביר את הסיכון לפתח תופעות לוואי מסוכנות. חומרי עזר אחרים (לדוגמה, תמיסת פלפל) בג'ל זה יכולים לשמש כחומר מחמם. מבחינת יעילות, אנו יכולים להסיק שסביר להניח שהג'ל יעזור.