שיטות לטיפול בכיס המרה בילדים. מדוע לילד עשוי להיות כיס מרה כפוף

כפיפות, כמו גם עיקולים של מבנה כמו כיס המרה, מאופיינים בהפרה של המבנה האנטומי של האיבר עם ירידה כללית במצבו התפקודי. מבנה כיס המרה מחולק לשלושה מרכיבים: הצוואר, קרקעית העין והגוף עצמו. כאשר מילוי, מיקומו הנכון מקבל צורה בצורת אגס. מצב הכיפוף מוביל לעיוות שלה ולשינוי חלקי או מלא בצורתה הנכונה של הבועה. תופעה זו מאופיינת כהטיה או כפיפה של הגוף הזה. זֶה מצב פתולוגימתרחשת לעתים קרובות בילדות.

עודפים בכיס המרה הם מולדים ונרכשים כתוצאה ממספר גורמים סביבתיים. אם הוא מולד, ניתן לזהות את העיקול לחלוטין בתינוק שזה עתה נולד ולתקן אותו. הפרעות טבעיות כאלה מאובחנות על ידי מחקר מחשב באמצעות הליך אולטרסאונד. מאחר ואיברים של ילדים נוצרים על ידי אינטראקציה זה עם זה, שינוי בצורת כיס המרה לא יפריע לתפקודו התקין ולא יגרום לבעיות. יש לטפל באופי הנרכש של עודפים בכיס המרה. לרוב, הטיפול הוא ארוך ועתיר עבודה.

פיתול הנובע מכל סיבה שהיא מונע מהמטופל לנהל חיים מלאים, עקב הפרעה ביציאת זרימת המרה והפרעה במערכת העיכול.

מדוע מתרחשים קיפולים?

כפי שהוזכר קודם לכן, פתולוגיה זו יכולה להיות מולדת או נרכשת. מומים מולדים מתרחשים בהשפעת הגנוטיפ של אדם וגורמים שליליים כאשר התפתחות תוך רחמית. בדרך כלל, הפרעות מולדות אינן גורמות אי נוחות נוספת לאדם, ועשויות להיעלם מעצמן בילדות. קיפולים נרכשים בשלפוחית ​​השתן אצל ילדים יכולים להתרחש מהסיבות הבאות:

• מתח רגשי ממושך אצל ילד;
• פעילות גופנית מוגזמת;
• השמנת יתר חמורה;
• הפרה של תזונה נכונה;
• עבודה פיזית שוברת גב;
• החמרה של דלקת כיס המרה כרונית.

בילדות, אין צורך להרים משקל עודף, שכן הדבר עלול לעורר צניחת איברים פנימיים ולהשפיע על הופעת הקיפולים בכיס המרה. קמטים נרכשים גורמים לאי נוחות ויש לטפל בהם.

התפתחות בילדות יכולה להוביל גם לסיבוב של שלפוחית ​​השתן. במקרה זה, כיס המרה מתחיל לצנוח בהשפעת כוח המשיכה של האבנים שנוצרו, וכתוצאה מכך מתרחשת כיפוף בלתי נמנע של החלק הצווארי של האיבר. במקרה של פתולוגיה זו, עליך לפנות מיד לייעוץ ממוסד רפואי, אחרת הפרה של יציאת המרה הנוצרת בגוף ברוב המקרים מובילה לבעיות בתפקוד של כל איברי העיכול.

סימני קימום

עמידה בדיאטה להטיית אבן מרה היא התנאי העיקרי לטיפול

אם יש קיפולים בכיס המרה, הילד מרגיש כאב במקום הפיתול של האיבר. כאב מופיע בצד ימין, בגב ובשכמות. אם במהלך העיקול מרה נכנסת לצפק, אז מורגש כאבי בטן עזים, נעים לאזור השמאלי. עם הזמן, הכאב עלול להירגע ואז להופיע שוב. הילד חווה נפיחות בחלל הבטן, כאבים, כמו גם שינויים פתאומיים בטמפרטורת הגוף ויציאות חריגות. תסמינים אלו מצביעים על עיקול באזור צוואר הרחם של שלפוחית ​​השתן.

אם העיוות של כיס המרה נגרם על ידי הופעת תהליך דלקתי, ואז מתרחשים שינויים בצבע העור, הגורמים לרכישת גוון אדמתי. תסמינים של ביטוי תחושות כואבותקשור למיקום ההטיה. בואו ניקח בחשבון את האזורים העיקריים שבהם מתרחשים פגמים, כמו גם את הסימנים התסמינים שלהם:

• אם העיקול מתרחש באזור הגבול של הגוף ובחלק התחתון של כיס המרה, אז הילד החולה מרגיש כאב באזור הבטן, בעצם הבריח, עצם החזה ומתחת לעצם השכמה. התקפי בחילות והקאות הם תכופים, מתרחשים בדרך כלל לאחר ארוחות. סוג של רובד נוצר על פני השטח החיצוניים של לשונו של הילד, וסדקים מופיעים גם בפינות החיצוניות של חלל הפה. הסוג הזהפתולוגיה מתרחשת לרוב בילדות.
• אם פיתול של כיס המרה מתרחש באזור צוואר הרחם שלו, אז הביטויים השכיחים ביותר של כאב בהיפוכונדריום השמאלי, מלווים בבחילות והיווצרות גזים מוגברת, מתגלים.
• יש מקרים שבהם החולה אפילו מפתח מצב של חום. כיפוף צוואר הוא המסוכן ביותר ומסכן חיים, שכן ייתכן שהמרה שנוצרת תחדור לתוך חלל הבטןמלווה בהיווצרות של דלקת הצפק בגוף.
• אם נצפה סוג משולב של הטיה, המייצג עיוותים רבים של כיס המרה באזורים השונים שלו, אז החולה חווה כאבי בטן עזים. לפעמים הארוחות מלוות בבחילות ורפלקס גאג.

עד כמה מסוכן להתכופף לילד?

שלא כמו הצורה המולדת, האופי הנרכש של הפיתול יכול להוביל להתפתחות ההשלכות השליליות הבאות על הגוף:

1. עלייה בגודל הכבד
2. התרחשות של צהבת
3. הופעת מחלות כרוניות של מערכת העיכול
4. עיכוב בהתפתחות הילד.

במקביל, המרה שתתקבל תצטבר ולאחר מכן תעמוד בגוף. במקרה זה, לא יהיה פירוק מלא של תרכובות שומנים הנכנסות לגוף עם מזון. הכמות בדם תגדל חומצות שומן, וקצב חמצון הגלוקוז יורד. הפיתוח עשוי להתחיל סוכרתוכתוצאה מכך, השמנת יתר. השומנים לא ייספגו במלואם ויתפתח מחסור בויטמינים מסיסים בשומן.

ילד חולה יחווה הידרדרות כללית בראייה והיחלשות של טונוס השרירים, כמו גם ירידה בגמישות כלי הדם. בנוסף, אם היו מחלות דלקתיות בגוף, זה יתחיל להתפתח. סוגים שונים של אבנים עשויים להופיע בשלפוחית ​​השתן, התורמים להתפתחות מחלת אבני מרה.

שיטות טיפול

כשהתינוק בן חודש, הרופא והאחות המקומית מפסיקים לבקר אותך בבית לבדיקה. עם בן חודשתצטרכו לבקר בעצמכם במרפאה ביום המיועד במיוחד לכך - יום הילד הבריא (בדרך כלל יום שלישי). לאחר הבדיקה הראשונה במרפאה, רופא הילדים נותן הפניה עבור אולטרסאונד(אולטרסאונד) של האיברים הפנימיים של התינוק. נראה, מה יכול להיות רע? אבל קורא את דוח האולטרסאונד, אתה מבין אבחון של הטיית כיס המרה.איזו מין מחלה זו? מאילו סיבות היא מתרחשת והאם יש צורך לטפל בה?

מלכתחילה, הישארו רגועים ואל תיבהלו. כיפוף של כיס המרה אצל ילד- תופעה שכיחה למדי; היא, קודם כל, תכונה אינדיבידואלית (אין לבלבל אותה עם פתולוגיה או פגם התפתחותי). עיקול בכיס המרה אינו גורם אי נוחות לילד ואינו מצריך טיפול ממוקד, ופחות התערבות כירורגית.

בואו נזכור קצת אנטומיה כדי להבין את מהות הבעיה הזו. כיס המרה בבני אדם ממוקם על הדופן התחתון של הכבד. הוא מבחין בין הצוואר, התחתון והגוף. החלק התחתון של כיס המרה ממוקם מלפנים, גופו עובר בצורה חלקה לצוואר צר, שהולך לאחור ולמעלה. צינור המרה (או הסיסטיק) יוצא מצוואר הרחם. אצל תינוקות, לכיס מרה בריא יש צורה דמוית ציר, וככל שהילד גדל ומתפתח, הוא מקבל צורה בצורת אגס או בצורת משפך. אבל קימוטים בכיס המרה מתרחשים לעתים קרובות, וכתוצאה מכך צורתו משתנה. ברוב המקרים, העיקול מתרחש בגבול הגוף ובתחתית כיס המרה. לפעמים יש כמה קיפולים בבת אחת, וכתוצאה מכך כיס המרה מקבל צורות מאוד חריגות (למשל, בומרנג או שעון חול).

גם עיקול בכיס המרה אצל ילד יכול להיות מולד. ילד שכבר נולד עם עיקול סביר להניח שיחיה עם הפגם הקטן הזה לאורך כל חייו. אבל מכיוון שכיס המרה הוא איבר שרירי, הכיפוף שלו יכול להיות לא יציב (לא יציב). ובדיקת האולטרסאונד הבאה במקרה הזהעשוי להראות שלא נותר זכר מהאבחנה שהפחידה אותך.

האם יש סכנה לילד אם כיס המרה כפוף? כיס המרה אוגר כל הזמן מרה, המיוצרת על ידי הכבד. ומרה נכנסת למעיים דווקא בזמן שהאוכל נכנס למעיים תְרֵיסַריוֹן. אם יש הטיה, אז עלולים להיווצר תנאים שבהם יציאת המרה הרגילה מופרעת. עם סטגנציה ממושכת של המרה, הפעילות של מיקרופלורה מזיקה עולה, וזה יכול להוביל להופעת דלקת של כיס המרה. חשוב לציין שסוג זה של אנומליה כאשר כיס המרה כפוף אינו שכיח. בעיקרון, הסיבה לקיפאון המרה היא התכווצות שלפוחית ​​השתן, אבל זה סיפור אחר לגמרי...

איך אמא יכולה לעזור לתינוק שלה? מה ניתן לעשות כדי שהתינוק לא יחווה אי נוחות רבה הקשורה לצורה המיוחדת של כיס המרה? קיים הכלל של שלוש "W", שחייבים לזכור. יש להוציא את הדברים הבאים מהתזונה של ילדך:

צָלִי;

IN תפריט יומיהילד צריך לכלול ירקות, פירות ו מוצרי חלב. אָסוּרמוצרים להלן:

בשר חזיר וכבש;

משקאות מוגזים;

אוכל מהיר.

ילד עם עיקול כיס המרה צריך לאכול מזון חמש עד שש פעמים ביום במנות קטנות. מותר ליטול חליטות עשבי תיבול כולרטיים, שניתן לקנות בבית המרקחת (אך רק בהמלצת רופא).

אם ילדך אינו מתלונן ללא הרף על כאבי בטן, הקפד ליצור קשר עם גסטרואנטרולוג מנוסה אשר יעריך במיומנות את הבעיה שלך וירשום טיפול תרופתי, במידת הצורך במצבך.

הוכנה על ידי נטליה אבלמסובה

דיסקינזיה של דרכי המרה וכיס המרההיא הפרעה תפקודית בתפקוד המוטורי של כיס המרה והצינורות החוץ-כבדיים. בתרגום מילולי, המילה "דיסקינזיה" פירושה "הפרעת תנועה". במקרה זה, אנו מדברים על הפרה של התכווצויות מתואמות של כיס המרה והסוגרים, המאפשרים למרה לצאת מכיס המרה לתוך התריסריון.

בדרך כלל, מרה מסונתזת על ידי הכבד, משם היא נכנסת לכיס המרה. בשלפוחית ​​השתן, המרה ממתינה לשעתה הטובה ביותר - כאשר האוכל הנאכל מהקיבה נכנס לתריסריון. ברגע שזה קורה, כיס המרה, מתכווץ, משחרר חלק ממרה לתוך לומן המעי. המרה מבצעת תפקיד חשוב - היא מקדמת את עיכול השומנים. הודות לחומצות המרה, השומן מתחלב ומתפרק לחומצות שומן, אשר "מובנות" לגוף וניתנות לספיגה.

בני נוער חולים לעתים קרובות יותר. כמעט 90% חווים צירים פתאומיים (צירים ספסטיים) או כאב עמום(עם אטוני) בהיפוכונדריום הימני. במקרה זה, תחושת מרירות בפה, בחילות והלשון מצופים לרוב בציפוי אפור-צהוב.

גורמים לדסקינזיה מרה.

הגורמים למחלה הם תפקוד לקוי של מערכת העצבים המרכזית, מחלות שונותאיברים פנימיים, זיהומים בעבר, הפרעות אכילה, שיכרון הגוף ואלרגיות. ישנן צורות היפוטוניות והיפרטוניות של דיסקינזיה בכיס המרה. במקרה הראשון, שלפוחית ​​השתן מתכווצת בצורה גרועה והמרה זורמת ממנה ללא הרף. במקרה השני, שלפוחית ​​השתן מצטמצמת ואינה מפרישה מרה.

דיסקינזיה של דרכי המרה וכיס המרה היא מחלה המלווה בקושי בהפרשת המרה. במקרה זה, דרכי המרה נמצאות במצב עווית ומרה עומדת בכיס המרה, או להיפך, הן אינן מתכווצות כלל, מה שמוביל גם לסטגנציה של המרה. הסיבה עשויה להיות מחלות של הקיבה והתריסריון, הפרעות אנדוקריניות והורמונליות, דלקת כבד נגיפית, דלקות מעיים בעבר (סלמונלוזיס, דיזנטריה), ג'יארדאזיס.

דיסקינזיות מרה (BDSD) הן הפרעות תפקודיותתנועתיות של כיס המרה (כלומר, אין הפרה במבנה של שלפוחית ​​השתן ו דרכי המרה) ומנגנון הסוגר (מתכווץ, שרירי) של מערכת המרה עקב התכווצות לא מתואמת, בטרם עת, לא מספקת או מוגזמת. התכווצויות של כיס המרה מווסתות על ידי הורמונים המופרשים על ידי רירית התריסריון. כל דלקת או גירוי של חלק זה של המעי עשוי להיות מלווה בהפרה של יציאת המרה. ניתן להבחין בדסקינזיות גם על רקע של דיסביוזיס במעיים, ג'יארדאזיס, הלמינתיאזות ואחרי דלקות מעיים.

סיבה נוספת היא החוסר פריקה רגילהמרה לתוך כיס המרה. חריגות בהתפתחות כיס המרה ודרכי המרה, התכווצויות, היצרות, מסתמים
ייתכן גם שמסיבות שונות השרירים החלקים של דפנות דרכי המרה אינם פועלים כראוי: הם מתוחים מדי או, להיפך, רפויים מדי.

גורמי הנטייה העיקריים להתפתחות הפרעת קשב וריכוז הם: חוסר שלמות וחוסר בשלות של מערכת העצבים, האופייניים לילדות; רגישות גבוהה וקבועה בתורשה של מערכת העצבים, המאופיינת בטונוס לקוי של המרכיב האוטונומי שלה (מערכת העצבים ההיקפית) וחולשת שרירים.

התפקיד המוביל במנגנוני הפיתוח של GIB ממלאים צמחוניורוזיס, אשר מוביל לחוסר קואורדינציה של התכווצויות של כיס המרה ומנגנון הסוגר שלו. המנגנון השני להיווצרות JVP הוא הורמונלי. בוויסות הפרשת המרה תפקיד חשוב להורמוני המעי, ביניהם יש גם ממריץ (כולציסטוקינין וכו') וגם מדכא (גלוקגון וכו') את תפקוד הכיווץ של כיס המרה. בתנאים פיזיולוגיים, תהליכי העיכוב והעירור מווסתים בעצמם. גורמים שליליים המשפיעים על מערכת העצבים האוטונומית ו ויסות הורמונלי, להוביל להפרעות תנועתיות ושינויים בתכונות הפיזיקוכימיות והבקטריוסטטיות של המרה.

בהתאם למקור, ישנם שני סוגים של CVD - ראשוני ומשני. התפתחות דיסקינזיה ראשונית מתאפשרת על ידי הפרה של הרגולציה הנוירוהומורלית של פעילות מערכת המרה. בהקשר זה, הפרעת קשב וריכוז ראשונית מופיעה לעיתים קרובות בילדים עם נוירוזות שונות, הפרעות בתפקוד וגטטיבי-וסקולרי, תסמונת דיאנצפלית, תסמונת פסיכוסומטית בילדים עם חריגה חוקתית נוירו-ארטריטית.
תפקיד חשוב בהתפתחות הפרעת קשב וריכוז ראשונית ממלאת תזונה לקויה: מרווחים ארוכים בין ארוחות, אכילת יתר, האכלה בכפייה, שימוש לרעה במזון שומני או חריף. גורמי סיכון כוללים גם קודמים זיהומים חריפים(דלקת כבד ויראלית, דיזנטריה, סלמונלוזיס), מחלות אלרגיות (נזלת אלרגית, ברונכיטיס חסימתית, אטופיק דרמטיטיס).

בהתאם לאופי ההפרעות בתפקוד המוטורי של כיס המרה ובטונוס הסוגר של שלפוחית ​​השתן, מבחינים בסוגים יתר לחץ דם-היפרקינטיים והיפוטוניים-היפוקינטיים של GIB.

בשני המקרים, אין מספיק מרה בלומן המעי, ותהליך עיכול המזון הנאכל מופרע.

מצב זה עשוי שלא להתבטא בשום צורה בשלבים הראשונים. אבל לרוב אצל ילדים, דיסקינזיה מתבטאת בהפרעות דיספפטיות - הילד עלול להתלונן על בחילה, תחושת כבדות באזור האפיגסטרי. לעיתים קרובות נצפו הפרעות בצואה בצורה של עצירות או שלשולים. התסמינים בולטים במיוחד לאחר שהילד אוכל מזון שומני או מטוגן. אם אתה מבחין שילדך חווה באופן קבוע אי נוחות כזו, הקפד להתייעץ עם רופא.

הסוג יתר לחץ דם-היפרקינטי מופיע בילדים עם טון מוגברזוג חלוקה סימפטיתמערכת עצבים. ברוב המקרים מדובר בדסקינזיה ראשונית, המשולבת עם נוירוזות, דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית ותסמונת פסיכוסומטית.

התסמין הקליני המוביל של יתר לחץ דם עורקי היפרטוני-היפרקינטי הוא כאב התקפי בהיפוכונדריום הימני, לעיתים מקרין לכתף ימין ולשכמה. כאב מופיע בדרך כלל לאחר שגיאות בתזונה, פעילות גופנית, מתח רגשי. זה קצר מועד ומטופל בקלות באמצעות נוגדי עוויתות. במהלך התקף, תינוק חולה עלול להיות חסר מנוחה, הוא עלול לחוות בחילה, הקאות לעתים רחוקות יותר, דפיקות לב, כְּאֵב רֹאשׁ, פוליאוריה. בעת מישוש הבטן במהלך התקף ולאחריו, הכאב בולט ביותר בנקודת ההקרנה של כיס המרה (סימפטום של Keur). מחוץ להחמרה, מישוש הבטן אינו כואב או שיש רגישות קלה לכאב באזור ההיפוכונדריום הימני. הכבד אינו מוגדל. תופעות שיכרון, אם הן מבוטאות, נגרמות על ידי המחלה הבסיסית. בתקופה האינטריקלית, ילדים מרגישים טוב, אבל מתלוננים מדי פעם על כאב לטווח קצראופי ספסטי באפיגסטריום, בהיפוכונדריום ימני ולעיתים באזור הטבור לאחר בליעת מזונות מגרים, משקאות מוגזים ומזונות קרים. הכאב נעלם באופן ספונטני או לאחר נטילת תרופות נוגדות עוויתות.

הסוג ההיפוקינטי-היפוטוני של JVP נצפה לעתים קרובות יותר בילדים עם דומיננטיות של הטון של המחלקה הסימפתטית של מערכת העצבים האוטונומית. מבחינה קלינית, דיסקינזיה היפומוטורית מתבטאת בכאב כואב, עמום, לרוב קבוע, בעוצמה נמוכה בהיפוכונדריום הימני, לעיתים בתחושת כובד ומתיחה באותו אזור. בהשפעת גורמים שליליים, תסמונת הכאב עלולה להתעצם, אך התקפים הדומים לדיסקינזיה היפר-קינטית-יתר לחץ דם בעוצמתם הם נדירים ביותר. על רקע הכאב, ילדים מראים סימנים של דיספפסיה: בחילות, מרירות בפה, ירידה בתיאבון. מישוש הבטן מלווה בכאב באזור הקרנת כיס המרה. חלק מהמטופלים עלולים לחוות סימן חיובי של אורטנר (כאב בעת הקשה על קשת החוף הימנית עם קצה כף היד).

עקב כולסטזיס (סטגנציה של מרה), ניתן למשש כבד נייד, ללא כאבים, מוגדל בגודל ועקביות רכה-אלסטית. לאחר אינטובציה בתריסריון או שימוש ב-cholekinetics (תרופות המקדמות את יציאת המרה), גודלו פוחת או מתנרמל. יש להדגיש כי עם JVP, בנוסף לשינויים בתנועתיות של דרכי המרה, נוצרת הפרה של האיזון ההומיאוסטטי. גופו של הילד עלול לפתח שינויים תפקודיים במערכת הנשימה, הלב וכלי הדם, העצבים ואחרים. ריכוז קומפלקס הליפופרוטאין של המרה, שחשיבותו בתהליך העיכול גבוהה מאוד, יורד. הפרעות עיכול תורמות להתפתחות דיסביוזה ולירידה בסינתזה של ויטמינים.

האבחנה של ADHD נקבעת על בסיס מאפיין תסמינים קלינייםומאושר על ידי תוצאות מחקרים מעבדתיים ואינסטרומנטליים, שתפקידם לאמת את המחלה, לקבוע את סוג הדיסקינזיה ולא לכלול מחלות דלקתיותמערכת המרה.
רוב שיטה מודרניתהיא בדיקת אולטרסאונד (אולטרסאונד), המאפשרת לקבוע את הצורה והגודל של כיס המרה, לזהות עיוותים, מומים מולדיםהתפתחות, אבנים בכיס המרה ובדרכי המרה, גלה את סוג הדיסקינזיה.

ביצוע אבחנה אינו מפחיד או כואב. הרגיעו מיד את הילד והסבירו לו שהרופא לא יפגע בו, שכן לא יהיו בדיקות ברבריות כמו גסטרוסקופיה. האבחון נעשה על סמך נתוני אולטרסאונד באמצעות מיוחד מבחן פונקציונלי. אתה צריך לבוא למחקר כזה בבוקר על בטן ריקה. הרופא המבצע את האולטרסאונד בודק את כיס המרה על בטן ריקה, ואז מציעים לילד לאכול ארוחת בוקר "מרה" פרובוקטיבית (לדוגמה, כוס שמנת חמוצה שומנית). כעבור 45 דקות בדיוק, מבוצע שוב מחקר, שבמהלכו מוערכת מידת התכווצות כיס המרה.
בדיקת אולטרסאונד עשויה להראות כי כיס המרה מוגדל, מתרוקן חלקית או כיס המרה עקום. אבל זה ממש לא אומר שלילד יש הפרעות תפקודיות כלשהן. לרופא המבצע אבחון אולטרסאונד אין זכות לאבחן אבחון קליני, הוא רק מציין עובדה. והאבחנה צריכה להיעשות רק על ידי גסטרואנטרולוג, שמתבסס לא רק על תוצאות האולטרסאונד, אלא גם על התוצאות. בדיקות קליניותצואה ושתן, וגם על תלונות המטופל על כאב אופייני באזור ההיפוכונדריום הימני או הכסל.
אם אין תחושות כואבות, אם הרופא, בעת בדיקת הבטן במהלך המישוש, אינו מבחין בכל חריגות ברורות, כאשר הילד צואה רגילה, עיכול המזון אינו נפגע, האבחנה של "דיסקינזיה מרה" לא יכולה להתבצע רק על סמך בדיקת אולטרסאונד.

צליל תריסריון חלקי הוא אינפורמטיבי יותר, ומאפשר להעריך תפקוד מוטורימערכת המרה. המהות של מחקר זה היא שבמקום שלושה חלקים קלאסיים של מרה, חוקרים חמישה חלקים (שלבים) של הפרשת מרה. בנוסף, נבדקת מרה במרווחים של 5 דקות, מה שמאפשר להעריך את הטונוס והתנועתיות, תגובתיות של חלקים שונים של מערכת המרה החוץ-כבדית - הסוגר של אודי, הסוגר של לוטקנס, שרירי צינור המרה המשותף. וכיס המרה.

שיטות מחקר ביוכימיות משמשות לקביעת ריכוזי B ו-C בחלקים של מרה חומצות מרה, כולסטרול ובילירובין. בילדים עם הפרעות היפר-קינטיות של דרכי המרה יורדת רמת הכולסטרול והליפופרוטאין במנה B. עם היפוקינזיה עולה רמת הכולסטרול והליפופרוטאין במרה של כיס המרה.

רדיוגרפיה (כולציסטוגרפיה) היא שיטה אינפורמטיבית מאוד לאבחון דיסקינזיות מרה, אך הפולשניות של המחקר מגבילה את השימוש בה ב תרגול ילדים.

בטיפול בדסקינזיה מרה, תפקיד משמעותי הוא וויסות המשטר המוטורי (הגבלת פעילות גופנית בזמן החמרה, מנוחה חובה בשעות היום), רקע רגשי חיובי ותזונה עדינה. כאשר רושמים דיאטה, מומלץ לאכול ארוחות קטנות 4-5 פעמים ביום, להקפיד על לוח הזמנים של הארוחות ולהימנע מאכילת יתר. עבור כל סוג של דיסקינזיה, אל תכלול מזון מטוגן, חריף, בשר ודגים שומניים, מרינדות, מזון מעושן, מזון משומר ומוצרים עשויים מחמאה ומבצק עלים.

עם הסוג ההיפרטוני-היפרקינטי של היפר-קינטי של בלוטת התריס, צריכת מזונות בעלי תכונות של חומרים מגרים מכניים או כימיים מוגבלת: מזון קר או חם מאוד, מזונות המכילים סיבים גסים, גלידה, שוקולד, מים מוגזים.
לדסקינזיה היפוקינטית, מומלץ להעשיר את התזונה במזונות בעלי השפעה כולקינטית (כולרטית): כרוב, סלק, גזר, מלפפונים, שזיפים, תפוחים, משמשים, לחם שחור, עשיר בסיבים צמחיים, וכן שמנים צמחיים, חלב, שמנת חמוצה, שמנת, גבינה עדינה, ביצים.רכה

כמה מוצרים (ביצה, שמנת, קפיר בתוספת של 2-3 כפיות שמן צמחי, מרתח שושנים עם xylitol או sorbitol) רצוי לצרוך בערב שעה אחת לפני השינה.
טיפול תרופתי עבור GIB נועד לנרמל את מנגנוני הוויסות הנוירו-הומורליים של הפרשת מרה, ביטול דיסטוניה של מערכת העצבים האוטונומית ורפלקסים פתולוגיים של שרירי דרכי המרה. כדי לנרמל את המצב התפקודי של מערכת העצבים, חולים עם סוג היפר-קינטי-יתר לחץ דם של דיסקינזיה מקבלים תרופות הרגעה, בעיקר חליטות צמחים: מרתחים וחליטות של שורש ולריאן, עשבי תיבול, פסיפלורה, מליסה ופירות עוזרד. ניתן להשתמש בתכשירי ברום, בלדונה, תרופות הרגעה משולבות על בסיס חומרים צמחיים. בְּחִירָה תרופהומשך הטיפול (מ-2 עד 4 שבועות) נקבע על פי חומרת ההפרעות הנוירוטיות. כדי להקל על הכאב, תרופות נוגדות עוויתות נקבעות: papaverine, bencyclane, platyphylline, drotaverine. ל-Pirenzepine השפעה טיפולית טובה, המתאימה במיוחד לילדים עם ADHD על רקע מוגבר הפרשת קיבה. תרופות נוגדות עוויתות משמשות בקורס קצר עד להקלה מוחלטת של תסמונת הכאב, שכן במקרה של הפרעות תפקודיות, טיפול ארוך טווח בתרופות אלו עדיין אינו מבטיח מניעה אמינה של התקף 1-2 ימים לאחר הפסקתן.

בסיס הטיפול בשלשול דרכי היפר-קינטי-יתר לחץ דם הוא כולרטיקה (תרופות המגבירות את הפרשת המרה) וכולספסמוליטיקה (מקלות עוויתות מ דרכי מרה). לעתים קרובות יותר, כולרטיקה אמיתית נקבעת: כולנזים, אלוהול, הולוגון, פלמין. Choleretics כוללים גם תרופות של סינתזה כימית: ציקלון, oxafenamide. כל התרופות הללו משמשות לא יותר מ 2-3 שבועות, ולאחר מכן יש להחליף את התרופה. מים עם מינרלים נמוך (2-5 גרם/ליטר) מומלצים בתור הידרוכולרטיקה. יש ליטול מים חמים, לשחרר גז, שעה אחת לפני הארוחות.

רצוי להשתמש צמחים רפואייםבעלי השפעה כולרתית: ברברי נפוץ, אימורטל חולי, משי תירס, מנטה, קלנדולה אופיסינליס, שושנה. בהתחשב בראשית המורכבת של דיסקינזיות, לא נקבעים צמחי מרפא בודדים, אלא אוספים מהם. המהלך העיקרי של הטיפול בתרופות כולרטיות יכול להתבצע בבית חולים או במרפאת חוץ למשך חודש (עם החלפת תרופה כל שבועיים). טיפול אחזקה מתבצע לפחות שלושה חודשים (שבועיים בכל חודש), בעיקר עם אוספים של צמחי מרפא עם שינוי חובה של איסוף. טוֹב אפקט מרפאבעלת פסיכותרפיה, סוגים שונים של דיקור ושיטות פיזיותרפיות: הליכים תרמיים, יישומי פרפין, דיא-ואינדוקטותרפיה, אלקטרופורזה עם תרופות נוגדות עוויתות, עיסוי אזור הצווארון, טיפול בפעילות גופנית בטכניקה עדינה. עם זאת, יש לרשום נהלים פיזיותרפיים להיפוכונדריום הנכון רק אם הרופא שלל לחלוטין נוכחות של מחלות כבד דלקתיות אצל הילד.

בעיה מורכבת יותר היא הטיפול בילדים עם דיסקינזיה היפוקינטית-היפוטונית של מערכת המרה. קודם כל, יש להשתמש באמצעים שמטרתם להגביר את הטון הכללי של הגוף - פיזיותרפיה, הליכים מעוררי מים, עיסוי. תרופות טוניקות נקבעות: תמיסת ג'ינסנג, תמצית Eleutherococcus, תמיסת Aralia, פירידוקסין בשילוב עם מגנזיום לקטט. לא נעשה שימוש בתרופות אנטיכולינרגיות, נוגדות עוויתות והליכים תרמיים. מ תרופות כולרטיותקודם כל, חומרים בעלי פעולה cholekinetic (מקדמת הפרשת מרה) נקבעים: מגנזיום סולפט, סורביטול, קסיליטול, מניטול, שמנים צמחיים. הקורס הבסיסי של טיפול cholekinetic מורכב מרשימת 10-25% תמיסה של קסיליטול או סורביטול, 1-2 כפות 3 פעמים ביום, 30 דקות לפני הארוחות, או שמן צמחי (רצוי זית), קינוח אחד או כף 3 פעמים ביום. לאחר ארוחות תוך 3-4 שבועות. במקביל, בדיקות "עיוורות" (צינורות) מתבצעות לפחות פעמיים בשבוע למשך חודש. כחומר cholekinetic בעת ביצוע tubage, ניתן להשתמש בחלמונים גולמיים (1-2 חתיכות), שמנים צמחיים חמים, 15-30 מ"ל כל אחד, 25% סורביטול או תמיסת xylitol, 30-50 מ"ל כל אחד. מיץ סלק 50-100 מ"ל כל אחד. במקרה זה, אתה לא צריך להשתמש בכרית חימום, שכן נהלים תרמיים מקומיים יש השפעה נוגדת עוויתות. בסוף מהלך הטיפול הcholekinetic, צמחי מרפא הם prescribed בצורה של חליטות (rowanberry, פרחי קמומיל, עשב centaury, משי תירס, ורדים, קלנדולה). יחד עם כולקינטיקה, במקרה של הסוג ההיפוטוני-היפוקינטי של JVP, כולרטיקה אמיתית (אלוכול, כולנזים, הופיטול, הוליבר, הולגום, ציקוולון) ומגנים על הכבד נקבעים לקורס של לא יותר משבועיים.

להליכים פיזיותרפיים יש השפעה טיפולית טובה: דידינמותרמיה, אלקטרופורזה עם מגנזיום גופרתי על אזור הכבד. לאחר סיום מהלך הטיפול, על המטופל לבצע דיאטה עדינה במשך 2-3 חודשים, ולאחר מכן מעבר לתזונה כללית. פעמיים בשנה רצוי לערוך קורס של טיפול כולרטי, תוך שימוש באוסף של צמחי מרפא שנבחרו תוך התחשבות בסוג זה של דיסקינזיה.

מֶשֶׁך תצפית מרפאהילדים עם הפרעות קשב וריכוז - בני שנתיים לפחות. ההחלמה בבתי הבראה בלנאולוגיים מומלצת (פעם בשנה).

אם האם מבינה שלילד יש נטייה לזה המחלה הזו, אבל זה לא הראה את עצמו עדיין, אילו אמצעי מניעה ניתן לנקוט? קודם כל, זיהוי המחלה הבסיסית. אם הילד נראה על ידי נוירולוג, אז תיקון מהצד הזה. במידה ובדיקת אולטרסאונד מגלה אצל חולה קטן שינוי בכיס המרה, אז כמובן שעל מנת להימנע מכאבים יש צורך בדיאטה. זהו שולחן "כבד" קלאסי. דיאטה מס' 5, כולל הגבלה מסוימת של שומנים מן החי. במקום חמאה, למשל, עדיף להשתמש במרגרינות מודרניות באיכות גבוהה, שהן תערובת של בעלי חיים ו שומנים צמחיים. כמו כן, רצוי להמעיט בצריכת המזון תוכן גבוהפחמימות. כלומר, המשימה העיקרית היא להקל על הכבד וכיס המרה כך שלא תיווצר כמות גדולה של הפרשה. למרות המרה מיוצרת כל הזמן, מתי מאכלים שומנייםנכנס הרבה, אז כיס המרה חייב להתכווץ בכוח ולפלוט אותו כל הזמן ומרוכז. זה יוצר מתח רב. יחד עם זאת, אין צורך בקיצוניות - אחרי הכל, הילד בריא למעשה. דיאטה עדינה אינה כרוכה בהדרה מוחלטת של מזונות מסוימים. זה רק עניין של הכמות והאיכות שלהם.

טכניקת צינורות.

צינורות טובים לשחרור כיס המרה ממרה במקרה של דיסקינזיות היפוטוניות. הם מבוצעים 1-2 פעמים בשבוע, רצוי בבוקר. בבוקר, לאחר השימוש בשירותים, לפני האוכל, נותנים לילד "ארוחת בוקר כולרטית" (אחת מאלה המובאות להלן), ולאחריה מניחים אותו על צידו השמאלי (במצב זה, כיס המרה הוא כביכול. , "התהפך" הפוך והמרה תזרום בחופשיות גם תחת משקלה). כרית חימום מונחת בצד ימין באזור קשת החוף. הילד צריך להישאר במצב זה במשך 1.5-2 שעות, במהלכן כיס המרה מתרוקן באופן טבעי.

"ארוחות בוקר כולוג"

1-2 כפות. תמיסה של 25% מגנזיום גופרתי או 2-3 כפיות. סורביטול או קסיליטול מומס בכמות קטנה של מים
"נוגנוג" מ-1-2 חלמונים טריים, טרופים עם 1-2 כפות. סוכר, אליו מוסיפים 1 כפית. דבש (אם לילד אין תגובה אלרגית לדבש). קוקטייל זה נשטף עם כמות קטנה של מים.
3-5 כפיות שמן זית
תערובת של מיצי גזר וסלק סחוטים טריים 1:1 100-200 מ"ל
מיץ צנון שחור עם סוכר או דבש – 2-3 דל.

יש לבצע צינורות לפחות 5-7 פעמים; אם לאחר נטילת "ארוחת בוקר כולרטית" או במהלך גישוש הילד חווה כאב, אז לפני שמתחילים בצינורות יש לתת לילד 0.5-1 טבליות של no-shpa.

האכלת ילד: עשה ואל תעשה

היו תקיפים: ילדכם לא יכול לפנק את עצמו בגלידה, צ'יפס או סודה! משקאות קרים ומוגזים עלולים לגרום לעווית של דרכי המרה, ולעורר התקף של כאב. ובקשות לקניית מסטיק חייבים להיענות ב"לא!"
תפריט לדוגמה:
ארוחת בוקר ראשונה: דייסת חלב, ביצה רכה, תה עם סוכר, לחם עם חמאה וגבינה.
ארוחת בוקר שנייה: פירות.
ארוחת צהריים: מרק צמחוני מירקות מעורבים, דג מבושל עם פירה, סלט מלפפונים טרייםאו כרוב עם שמן צמחי, קומפוט פירות יבשים.
חטיף אחר הצהריים: כוס חלב או קפיר, מרשמלו - 1-2 חתיכות.
ארוחת ערב: קציצות מאודות עם אטריות, תה מתוק, לחם עם חמאה.
לפני השינה: כוס קפיר.

זכרו, הורים! עם דיסקינזיה מרה, הילד צריך לאכול 4-5 פעמים ביום, במנות קטנות.
לא נכלל: כל המרק (בשר, עוף, פטריות, דגים); מזון מטוגן, שומני ומתובל; שומנים עקשן (בשר חזיר, כבש, ברווז, אווז); בשרים מעושנים וחמוצים; אגוזים, פטריות, אפונה, קטניות, לחם שחור (בשל הסיבים הגסים שהם מכילים); ירקות "חריפים" - לפת, צנונית, בצל, שום, צנוניות; מדגנים - דוחן (יש לו קרומי תאים צפופים שמתעכלים בצורה גרועה); מאפים טריים, קפה, קקאו, שוקולד (עיכול מוצרים אלה גורם למערכות האנזימים להיות מתוחות מדי); משקאות מוגזים, גלידה, מסטיק.

מנות ראשונות: צמחוני (מרקי ירקות וירקות-דגנים, מרק כרוב, בורשט) או מרקי דגנים חלביים.
מנות שניות: בשרים רזים, עופות, דגים - מבושלים או בצורה של קציצות מאודות; תוספות - אורז, כוסמת, פסטה, ורמיצ'לי, ירקות מבושלים; דייסות חלב מכל הדגנים, למעט דוחן, קדרת גבינת קוטג 'אדים וחביתת קיטור; ביצים רכות (אם נסבלות, ניתן לתת אותן לילד 2-3 פעמים בשבוע); חלב ומוצרי חלב מותסס - גבינת קוטג', קפיר, חלב אפוי מותסס דל שומן ויוגורט, שמנת חמוצה (רק לתיבול מרקים); גבינות עדינות ולא מלוחות - רוסית, פושחונסקי, "אתלט", כמה סוגים של הולנדים; חמאה ושמן צמחי; לחם לבן יבש או מה שנקרא לחם יום שני (חצי מיושן), ביסקוויטים יבשים או ביסקוויטים; פירות בשלים מזנים מתוקים בלבד; תותים, תותים (גרגרי יער אלו בעונתם יכולים אפילו להחליף חליטות של עשבי תיבול כולרטיים), כל הירקות למעט אלו הרשומים ב"רשימה האסורה", פירות מתוקים ומיצי פירות יער ומחית; תה חלש, דבש, ריבה, מרשמלו, מרשמלו, ריבה, קרמל.

כפי שניתן לראות, אין סיבה לחשוש שהילד יישאר רעב עקב הדיאטה. עבור שתי צורות הדיסקינזיה, כדאי לכלול בתזונה מזונות בעלי השפעה כולרטית: ירקות וחמאה, חלב, שמנת חמוצה, פירות טריים, כרוב, סלק, גזר, מלפפונים. מקורות של פחמימות קלות לעיכול יכולים להיות מרשמלו, ריבה, ריבה ודבש. אמא יכולה ללמוד איך לבשל ירקות מאודים או מבושלים בדרכים שונות, "להעלות באוב" קציצות בשר ודגים קציצות קיטור, אפילו להכין כופתאות עם בשר מבושל. רק קחו בחשבון ש: בצל אינו מומלץ לילדים, אך עם הסתייגויות מסוימות עדיין יש להשתמש בו להכנת מרקים (הם מכילים חומרים שימושיים רבים, במיוחד שמנים אתריים).

יידרש טיפול מקדים: קוצצים דק את הבצל ושופכים עליו מים רותחים למשך 15 דקות, ואז מסננים את המים ובלי לטגן מוסיפים אותו למרק; ניתן לגוון מרקים צמחוניים עם תוספת בשרית: מבשלים את הקציצות בנפרד ומניחים ישירות על הצלחת; כדאי להוסיף כפית שמן צמחי (לפעמים חמאה) למנות הראשונות, קורט פטרוזיליה קצוצה דק או שמיר לא יזיק. טוב לטעום גם דגנים וגם תוספות ירקות בשמן צמחי. לשמן צמחי עם ירקות יש השפעה כולרטית מתונה. בנוסף, הוא מכיל הרבה חומצות שומן רב בלתי רוויות, שמאיצות תהליכי חיזור, מקלות על העיכול. זנים ביתיים לא מזוקקים של שמן צמחי טובים במיוחד.

כפי שאתם מבינים, הילד לא יישאר בלי ממתקים. אל תשכח את המגוון! בבקשה את ילדכם, למשל, עם תפוח אפוי עם דבש, פודינג פירות מאודה, מוס פירות יער מתוק ומרמלדה למרוח על ביסקוויטים יבשים. הדרישה היחידה היא שלא תשתמש יתר על המידה בביסקוויטים ובביסקוויטים יבשים, ואל תאפשר לילדך ללעוס אותם כל הזמן. עוגיות הן תוספת לתה, מחית פירות, מיצים, קפיר!

אם המצב יחמיר...

בשבועיים הראשונים של התקופה החריפה, הילד צריך לקבל את כל המזון כתוש או מחית. הקפידו להעביר את הבשר במטחנת בשר. לתת רק פירות אפויים או פירה. ב-2-3 הימים הראשונים של החמרה, יש לאדות בננות במשך 5-7 דקות ולתת רק טחון (רק בשבוע השני ניתן לעבור לטריות).
הסר מיצים מרוכזים, במיוחד ירקות, ודלל מיצי פירות ופירות יער בחצי או שליש מים רותחים.

אם מתגלה אלרגיה למזון

זה לא נדיר עם דיסקינזיה מרה, במיוחד עם חלב ומוצרי חלב, כאשר הגוף של הילד אינו סובל חלבונים מחלב פרה או סוכר חלב - לקטוז. באופן טבעי, חלב במקרים כאלה אינו נכלל מהתזונה. עבור ילדים מתחת לגיל שלוש, תערובות ללא לקטוז עם סויה הן תחליפים טובים. אם לילד יש תגובות אלרגיות, הוסף ביצים רכות לרשימת המזונות האסורים (ניתן להוסיף אותן לתבשילים רק פעם בשבוע), דבש, דגים, כל הירקות והפירות בצבע אדום - עגבניות, גזר, תותים, פטל, דומדמניות, דובדבנים, דובדבנים, שזיפים (ניתן לאכול זנים צהובים של דובדבנים ושזיפים). בהתייעצות עם הרופא שלך, תצטרך להגביל את הממתקים.

כמו כן, ודאו שכל מי שאיתו התינוק עשוי להיות לבד לפחות דקה גם זוכר היטב בדיוק מה הוא לא יכול לאכול. אחרי הכל, אתה לא רוצה החמרות בלתי צפויות וחדות של המחלה בגלל טוב לב של דודה או דוד תמימים שהחליטו לפנק את הילד בזוג שוקולדים כי הוא אמר שמעולם לא ניסה את זה?

תסמינים של דיסקינזיה מרה וכיס מרה.

המטופלים מבחינים בכאב בהיפוכונדריום הימני, כאב, דקירות או התכווצויות, המקרינים ל כתף ימין, כתף, גב; מה שמתרחש לעתים קרובות לאחר אכילת מזון, במיוחד מזון שומני, גיהוקים, מרירות בפה, ירידה בתיאבון. יציאות מוגברות ונפיחות עלולה להתרחש. בנוסף, סטגנציה מתמדת של המרה עלולה לגרום לשקיעה של אבנים בכיס המרה ולהתפתחות דלקת בדופן שלו. לפעמים צהבת לטווח קצר.

טיפול בדסקינזיה מרה וכיס מרה.

ציות לתזונה, טיפול במחלה הבסיסית שגרמה לדיסקינזיה, ביטול מתח עצבי.

הקפידו להקפיד על דיאטה עם כמות מוגבלת של שומנים מן החי והצומח, ביצים, מרק בשר ודגים. מומלץ להגביר את הפעילות הגופנית - טיול רגלי, שחייה (במרשם רופא). בהתאם לסוג הדיסקינזיה, תרופות להקלה על עוויתות או תרופות כולרטיות נקבעות.

תרופות ביתיות לטיפול בדסקינזיה מרה

Rutabagas זמינים גולמיים ומבושלים. יש לו השפעות אנטי דלקתיות וכולרטיות.

למחלות של דרכי המרה, טוב לאכול דלעת. עיסת דלעת גולמית ומבושלת משחזרת את תפקוד הכבד לאחר הפטיטיס חריפה, פועלת כמו סוכן כולרטי. אם יש לך דיסקינזיה, אתה צריך לאכול לפחות 0.5 ק"ג ליום.

שתו 0.5-1 כוס ליום מיץ דלעת. מיץ זה גם מרגיע את מערכת העצבים ומשפר את השינה, ולכן כדאי לשתות אותו בלילה.

קח 0.25 כוסות מיץ אשכוליות 20 דקות לפני הארוחות עבור דיסקינזיה.

מערבבים 0.5 כוסות סחוט טרי מיץ גזרעם אותה כמות חלב מחומם לטמפרטורה של 70-80 מעלות צלזיוס. אם יש לך דיסקינזיה, עליך לשתות את התערובת הזו בלגימות קטנות במקום ארוחת בוקר. אם קצב העבודה שלך אינטנסיבי והקלוריות המתקבלות אינן מספקות את מאגר הכוח הדרוש, אז מומלץ לאכול גם ארוחת בוקר כרגיל, אך לא לפני שעה לאחר שתיית משקה חלב הגזר.

קח תערובת של מיץ מלפפון, גזר וסלק בפרופורציות שוות, 0.5 כוסות 3 פעמים ביום, 20 דקות לפני הארוחות עבור דיסקינזיה.

קח 3 פעמים ביום לאחר הארוחות, 1 כוס מי מלח כרוב, מעורבב ביחס 1:1 עם מיץ עגבניותעם דיסקינזיה.

מערבבים 1 כוס מיץ תפוחים עם 1 כף דבש. לשתות 0.5 כוסות 3-4 פעמים ביום לטיפול בדסקינזיה.

מכינים תערובת מיצים: 4 חלקים גזר, 3 חלקים סלרי וחלק פטרוזיליה. קח 2 כפות 3 פעמים ביום 20 דקות לפני הארוחות עבור דיסקינזיה.

קח 1 כף שמן צמחי, רצוי שמן זית, עם מיץ לימון ממותק. עם צורה היפוטונית של דיסקינזיה.

יוצקים מים על גרגירי החיטה ומניחים במקום חמים. כאשר מופיעים נבטים בגודל 1 מ"מ, שוטפים אותם, מעבירים אותם דרך מטחנת בשר, מוסיפים שמן צמחי. לאכול בבוקר על בטן ריקה עבור דיסקינזיה.

להחדיר פתיתי הרקולס במים חמים, לצנן ולקחת 30 דקות לפני הארוחות - בוקר וערב לדיסקינזיה.

להחדיר 5-6 עלי חזרת, מעוכים יחד עם השורש, ל-0.5 ליטר וודקה למשך שבוע. קח 1 כף 3 פעמים ביום לפני הארוחות עבור דיסקינזיה.

מכינים קמח מזרעי מלון מיובשים (טוחנים במטחנת קפה). יוצקים 1 כוס קמח עם 1 כוס חלב מבושל חם, משאירים למשך 1.5 שעות בתרמוס, מסננים ושותים 0.5 כוס בבוקר על בטן ריקה לדיסקינזיה.

מקציפים ושותים 2 חלמוני עוף טריים, זה נעלם תוך 5 דקות! 1 כוס חם מים מינרלים. שכבו על צד ימין עם כרית חימום חמה מתחת. מומלץ עבור כְּאֵבבכבד.

תשומת הלב! שיטה זו בטוחה רק אם אתה בטוח לחלוטין שהביצים אינן מזוהמות בסלמונלה.

צמחי מרפא וצמחי מרפא לטיפול בדסקינזיה מרה וכיס מרה

טוחנים את השושנים המיובשים ויוצקים עליהם מים רותחים (1 כף לכל 1 כוס מים רותחים), מרתיחים 2-3 דקות נוספות ומשאירים בתרמוס למשך 3-4 שעות, מסננים. קח 0.5 כוסות עירוי 3 פעמים ביום לפני הארוחות, רצוי עם דבש. קח 1 כף עלה לינגונברי, לחלוט עם 1 כוס מים רותחים, להשאיר למשך 30 דקות, לסנן. קח את העירוי 2 כפות 4-5 פעמים ביום.

לחלוט 2 כפיות של עשב מנטה עם 1 כוס מים רותחים, להשאיר למשך 30 דקות, לסנן. שתו בלגימות במהלך היום עבור דיסקינזיה.

קח 2 כפות של זרעי שמיר, יוצקים 2 כוסות מים רותחים, מבשלים על אש נמוכה במשך 15 דקות, מצננים, מסננים. שתו 0.5 כוסות מרק חם 4 פעמים ביום. מהלך הטיפול הוא 2-3 שבועות. מערבבים עשבי תיבול, עשב סילנדין ועלה מנטה שנלקחו בכמויות שוות. יוצקים 1 כף מהתערובת לכוס מים חמים ומרתיחים באמבט מים במשך 15 דקות. להשרות במשך 30 דקות, לסנן, להביא את נפח העירוי עם מים רתוחים לכוס אחת. קח 1-2 כוסות עירוי חם ליום עבור הצורה היפר לחץ דם של דיסקינזיה מרה עם עוויתות.

סט תרגילים לדסקינזיות מרה ודלקת כיס מרה כרונית

1. עמדת מוצא - שכיבה על הגב. הרימו את יד ימין למעלה ובמקביל כופפו את רגל שמאל, מחליקים את כף הרגל לאורך הרצפה - שאפו. חזרה לעמדת ההתחלה - נשיפה.

2. עמדת מוצא - זהה. ידיים על החגורה. הרימו את הראש והכתפיים, הביטו באצבעות הרגליים – נשפו. חזרו לעמדת ההתחלה – שאפו.

3. עמדת מוצא - זהה. הניחו את יד שמאל על החזה, יד ימין על הבטן. התרגיל כולל נשימה סרעפתית, כלומר נשימה מהבטן. בזמן שאתה שואף, הרם את שתי הידיים למעלה, עוקב

תְנוּעָה חזהוהדופן הקדמית של הבטן, בנשיפה, הורידו אותה למטה.

4. עמדת מוצא - שכיבה על צד שמאל, יד שמאלהתיישר רגל שמאלחצי כפוף. הרם את יד ימין למעלה - שאפו, כופפו את רגל ימין, והצמידו את הברך אל החזה ביד ימין, נשפו.

5. עמדת מוצא - זהה. הרמת יד ימין וימינה; רגל, שאפו, כיפוף את הרגל והזרוע, משוך את הברך אל הבטן, הטה את הראש - נשוף.

6. עמדת מוצא - זהה. הרם את זרועך הימנית ישר למעלה ו; חזרה - שאיפה, חזרה לעמדת ההתחלה - נשיפה.

7. עמדת מוצא - שכיבה על צד שמאל. להאריך את שתי הרגליים. חזרה - שאיפה, חזרה לעמדת ההתחלה - נשיפה.

8. עמדת מוצא – עמידה על ארבע. הרמת ראש, שאיפה, הזזת רגל ימין קדימה בין הידיים בתנועת החלקה - נשיפה. חזרו לעמדת ההתחלה ובצעו את אותו תרגיל עם הרגל השנייה.

9. עמדת מוצא - זהה. הרימו את היד השמאלית הישרה הצידה ולמעלה - שאפו, חזרו לעמדת ההתחלה - נשפו.

10. עמדת המוצא זהה. שאפו, כיפוף ידיים, שכבו על הבטן - נשפו, חזרו לעמדת ההתחלה.

11. עמדת המוצא זהה. הרם את הראש, התכופף אזור המותני- לשאוף, להטות את הראש ולקמר את הגב - לנשוף.

תרגילי נשימה לטיפול בדסקינזיה מרה וכיס מרה

ניתן לכלול תרגילי נשימה במתחם המוצע. מאחר שתרגילים אלו מלווים בשינוי משמעותי בלחץ התוך בטני, יש לבצע אותם בשלב ההחלמה, תוך הקפדה על כאבים.

1. עמדת מוצא - עמידה, ידיים על הירכיים. קח נשימה איטית, בינונית עמוקה, שאף פנימה את הבטן ונשוף בחדות ובעוצמה.

2. עמדת מוצא - זהה. נשפו בחדות ובכוח, שאבו פנימה את הבטן כמה שיותר ועצרו את הנשימה למשך 6-8 שניות. הרפי בחופשיות את שרירי הבטן שלך.

3. עמדת מוצא – ישיבה על הרצפה עם רגליים משוכלות. הגב ישר, הידיים על הברכיים. הראש מונמך, העיניים עצומות או מורמות למעלה. שרירי הפנים, הצוואר, הכתפיים, הידיים, הרגליים רפויים לחלוטין. קח נשימה איטית ומתונה לעומק ועצור שוב את הנשימה למשך 1-2 שניות.

4. עמדת מוצא - זהה. שאפו לאט למשך 1-2 שניות, עצור את הנשימה למשך 2 שניות. חזור מספר פעמים.

כיפוף או כיפוף של כיס המרה הוא אובדן הצורה הטבעית של האיבר מסיבות מסוימות. כיס המרה משמש כמתקן אחסון למרה; הוא מסופק לוושט במצבים בהם הגוף זקוק לו. דפורמציה של איבר על ידי כיפוף מפחיתה את ביצועיו, ובמקרים מיוחדים יכולה להפסיק לחלוטין את תפקודו. עיקול בכיס המרה אצל ילד הוא לרוב תורשתי. עקב נסיבות מסוימות, במהלך התפתחות העובר, מתרחשות שיבושים שאינם מאפשרים לאיבר להיווצר במלואו.

עיקול בכיס המרה אצל ילד הוא לרוב תורשתי.

מהו כיס מרה כפוף אצל ילד?

בילד שזה עתה נולד, שינויים בצורת איבר לא תמיד מאובחנים. זה נובע מהעובדה שהפתולוגיה עשויה בהחלט לא להתבטא עד לרגע מסוים. מצבים מתרחשים לעתים קרובות כאשר קיפול מולדכיס המרה בילדים אינו מזוהה לא במהלך האבחון בבית היולדות או במהלך הבגרות. אנשים רבים מאבחנים את המחלה רק במקרה, ועורכים בדיקת אולטרסאונד לזיהוי מחלות אפשריות נוספות. אבל לעתים קרובות, בגלל הצורה הלא סדירה של האיבר, אנשים חווים תסמינים מסוימים, אשר מאושרים במהלך הבדיקה. cholelithiasisומחלות מסוכנות אחרות.

כיס המרה, כאשר הוא מעוות, מפחית את יכולתו לצבור את המרה במלואה. כתוצאה מכך, סטגנציה של מרה בצינורות יכולה ליצור אבנים. אבנים חוסמות את זרימת הנוזל דרך התעלות ועלולות להוביל לתוצאות חמורות מאוד. אחד מהם, ב קיצוניהתפתחות של פתולוגיה, עשויה להיות הסרה מלאהאיבר על ידי כִּירוּרגִיָה. המשמעות היא שהגוף יהיה נתון לעומסי יתר גדולים, ולאורך החיים יהיה צורך להפחית אותם תוך הקפדה על המלצות מסוימות.

אנשים רבים יודעים ממקור ראשון מהי עיקול באיבר, אילו השלכות יכולה להביא פתולוגיה וכיצד יש להסתגל לחיים במצבים של חוסר תפקוד מלא או חלקי של אחד מחלקי הגוף. המחלה נפוצה למדי, ולכן יש גם לא מעט שיטות טיפול ומניעה.

פתולוגיה עלולה לערער את הבריאות בצורה רצינית; כיפוף באזור גוף האיבר מסוכן במיוחד.

עיקול בכיס המרה אצל ילד הוא לרוב מולד. במהלך ההריון, מסיבות מסוימות, האיבר אינו מתפתח במלואו. ייתכן שהסיבה לכך היא אורח חיים לא בריא במהלך ההיריון או תורשה, כתוצאה מכך יש לתינוק סטיות מרגע הלידה.

מדוע מתרחשים קיפולים, גורמים ספציפיים המשפיעים על היווצרות איבר, בנוסף לתורשה, על הרגע הזהרפואה נחקרה די טוב. עישון טבק או, למשל, נטילת תרופות שאינן מורשות על ידי רופא יכולים בקלות להשפיע על התפתחות הפתולוגיה הזו. פתולוגיה יכולה לערער את הבריאות בצורה רצינית; כיפוף באזור גוף האיבר מסוכן במיוחד. במקרים בהם דפורמציה מופיעה דווקא בחלק זה של שלפוחית ​​השתן, לרוב מתבצעת התערבות כירורגית.

סוגי כיס המרה אצל ילדים

עיקולי כיס המרה אצל ילדים מתחלקים למספר סוגים - אלו המתקבלים מרגע הלידה וכאלה המתעוררים במהלך החיים. ללא קשר לאופי הפתולוגיה, דפורמציה מתרחשת בחלקים הבאים של האיבר:

• באזור צוואר הרחם,
• באזור הגוף,
• באזור התחתון.

איבר מעוקל בחלק צוואר הרחם הוא הנפוץ ביותר. דפורמציה כזו יכולה לפגוע קשות בכל מערכת העיכול. כיס המרה של ילד עשוי לקבל צורה דמויית וו. יש דעה כי כיפוף באזור הגוף של האיבר הוא המסוכן ביותר. וולוולוס עשוי בהחלט לגרום לקרע ברקמות, מה שיוביל בהכרח דלקת צפק חריפהחלל הבטן. ללא טיפול רפואי דחוף, תרחיש כזה יכול להוביל למוות. הטיה פונקציונליתחשוב לזהות את כיס המרה אצל ילד מוקדם ככל האפשר. התסמינים העיקריים הם:

בחילות, הקאות, כאבים בצד ימין מתחת לצלעות - תסמינים של נטייה של אבן מרה

• כאב מתחת לצלעות בצד ימין של בית החזה,
• בחילה,
• לְהַקִיא,
• שינויים בצבע העור,
• ירידה חדה במשקל הגוף,
• אובדן תיאבון,
• אַלֶרגִיָה.

איבר כפוף בהחלט ירגיש את עצמו. גורמים רבים מצטברים ומובילים לסיבוכים, לרוב חמורים. אחת ההשלכות עשויה להיות שחמת מרה של הכבד. אם כיס המרה של ילד מעוקל מלידה, יש סבירות גבוהה שיש פתולוגיות באזורים אחרים של תפקוד הגוף. הנפוצים ביותר הם:

• מחלת לב,
• פתולוגיות במבנה הגולגולת,
• הפרעות במבנה עמוד השדרה,
• תקלות של מערכת השרירים והשלד.

הטבע הנרכש של המחלה מעורר גם מספר רב של סיבוכים. פיתול של האיבר מוביל לסטגנציה של המרה ולהיווצרות אבנים, ובכך משבש את תהליך העיכול ומפתח מחלות רבות של המעיים, הקיבה והכבד.

בנוסף לווריאציות שתוארו כבר של עיוות איברים, יש גם כמה פחות נפוצים. אחד מהם הוא העיקול הלאבילי. כיס המרה מעוות בצורה כזו שהוא יכול להסתובב. עטיפת איברים מתרחשת לרוב עקב חלק פעילות גופניתוהוא מסוגל לשנות את צורתו באופן זמני בלבד.

יש גם כיפוף כפול של כיס המרה, או בצורת S. זה מתרחש באזור הצוואר או הגוף. מעוות בדרך זו, הוא הופך להיות בצורת וו.

גורמים להטיה

כיפוף מולד של כיס המרה אצל ילד מתפתח ברחם בחודשי 2-3 חודשים להריון. הסיבות עשויות להיות הגורמים הבאים:

• לעשן,
• צריכת אלכוהול,
• אקולוגיה לא מתאימה,
• נטילת תרופות,
• פעילות גופנית מוגבלת,
• מחלות מדבקות.

הגורם להתפתחות עיקול בכיס המרה אצל ילד עשוי להיות עישון וצריכת אלכוהול על ידי האם.

קיימת גם אפשרות שהפתולוגיה תועבר באופן תורשתי מהאם. במהלך ההריון עלול להתרחש זיהום שעלול לפגוע בתהליך היווצרות מערכת האיברים הפנימיים. במהלך ההריון, האם מסתכנת גם לעיוות של כיס המרה. כאשר משקל הגוף עולה, הרחם גדל, מה שמפעיל לחץ על האיברים הפנימיים, וכתוצאה מכך שינוי בצורתם. סיבה נוספת לפתולוגיה מולדת יכולה להיות תהליך לא נכון של האכלת ילד. כאשר עוברים מחלב אם לסוגים אחרים של מזון, לפעמים יכול להתרחש עיקול בכיס המרה. זה קורה בגלל שהאיבר מתחיל להימתח ועד גיל 3-4 שנים הוא מתעקל.

הטבע הנרכש של המחלה בילדים מופיע לרוב בשל תזונה לקויה . לדוגמה, כאשר אתם נמצאים עם ילדכם זמן רב בטיול או בסידורים אחרים מחוץ לבית, אין דרך לאכול בזמן. ואז, עם החזרה הביתה, ילדים אכלו לעתים קרובות יותר מדי. לפעמים עד כדי כך שהם לא יכולים אפילו לנשום במלואו. במהלך תקופה זו, התהליכים הבאים יכולים להתרחש בגוף:

• בצום ממושך, אין יציאת מרה בגלל חוסר הצורך בה,
• לאחר אכילת ארוחה גדולה, הבטן מקבלת צורה לא סדירה ומפעילה לחץ על מערכת העיכול,
• עם צריכת מזון נוספת, יציאת המרה מופרעת.

תסמינים

כיפוף כיס המרה בילדים יכול להיות א-סימפטומטי עד לנקודה מסוימת, אך הוא יכול גם להרגיש את עצמו על ידי ביטוי של סימפטומים. במידה רבה יותר, סימנים של כיפוף כיס המרה מופיעים בין הגילאים שנה לחמש שנים. תסמינים עיקריים:

• התקפי בחילות והקאות במהלך ואחרי ארוחות,
• כאב חד בבטן ובצד,
• הפרעת שינה,
• שינוי בגוון עור רגיל,
• תנודות בטמפרטורת הגוף.

עיקול קבוע בהחלט ירגיש את עצמו, לרוב מתבטא בצורה של הסימנים המצוינים. אם לילד יש כיפוף בכיס המרה בקרקעית הקרקע, התסמין העיקרי יהיה כאב בצד שמאל של הבטן או במרכז. יש לשים לב לאופן שבו התינוק מתנהג; אם הבטן שלו כואבת, הוא יהיה מגורה כל הזמן, וייתכן בהחלט שהוא לא ישן מספיק. בעיות בכיס המרה בגיל זה בהחלט לא ניתנות לרכישה. רק רופא יכול לאבחן פתולוגיה מולדת על סמך התסמינים ולקבוע טיפול, ואסור לדחות את הביקור אצלו בשום פנים ואופן.

מהי הסכנה של כיס מרה כפוף אצל ילד?

כיפוף של כיס המרה אצל ילד מסוכן ביותר בגלל התפתחות פתולוגיות חדשות, והוא יכול גם לעצור את ההתפתחות המלאה של התינוק. בילדים מתחת לגיל 3, הגוף עדיין לא מסוגל להתנגד באופן מלא למחלה המתקדמת, ולכן טיפול והשגחה על ידי רופא יהיו הכרחיים ביותר. סיבוכים הנגרמים על ידי עיקול בכיס המרה אצל ילד:

• מחלות כבד,
• הפרעות עיכול שעלולות לגרום למחלות של חלק זה של הגוף,
• פתולוגיה של עצמות השלד.

יַחַס

קודם כל, אתה צריך לשנות את הדיאטה של ​​הילד לזה שהומלץ על ידי הרופא.

הרופא קובע טיפול לכיס מרה כפוף לאחר בדיקה והוא תלוי במידת ההתפתחות של הפתולוגיה ולרוב בנפרד לכל מטופל. עיקול שנמצא בילד בשלב מוקדםלרוב מטופלים בצורה מונעת, התבוננות כיצד הגוף מסתגל לתנאים הקיימים. מה שאתה צריך לעשות קודם הוא לשנות את התזונה שלך למה שהרופא שלך ממליץ.גישה זו תקל על עבודת הכבד וכיס המרה, מה שאומר שככל שהעומס על האיבר המעוות קטן יותר, כך ייטב. שיטת הטיפול תכוון בעיקר להגברת טונוס הגוף ויכולתו לתפקד באופן מלא. מומחה יטפל בתרופות או בהתערבות כירורגית רק במקרים החמורים ביותר.

טיפול תרופתי

השיטה, הכוללת טיפול בטבליות, נועדה להעלים תסמינים, לחזק את המערכת החיסונית ולסייע לילד להימנע מניתוח להסרת איבר. תרופות יעזרו להקל על התקפי בחילות והקאות, להפחית את עוצמת כאבי הבטן ולהעלים ביטויים חריפיםפָּתוֹלוֹגִיָה. השימוש בתרופה כגון "Hofitol" יהיה יעיל מאוד בעת כיפוף כיס המרה, אשר יהפוך לזרז ליציאת מרה מלאה.

במקרים מסוימים, כאשר מהלך המחלה נפתר על רקע דלקת, נרשמים אנטיביוטיקה. מתקנים רפואה מסורתיתבמצבים מסוימים הם יכולים להועיל, אך טיפול בשיטה זו חייב להיות מוסכם עם רופא.

דיאטה היא המפתח להחלמה מהירה

הדרה מהתזונה של מזונות המזיקים לגוף ו מצב נכוןתזונה יכולה לתמוך בתפקוד כיס המרה ולשפר מצב כלליגוּף. ממה כדאי להימנע תחילה:

• מזון מטוגן ושומני,
• מנות המכילות כמות גדולה של תבלינים,
• אוכל חריף,
• קפה.

להרוות את הגוף חומרים שימושייםאתה יכול על ידי שימוש במוצרים כגון דלעת. אפשר להכין ממנו הרבה מאכלים, וגם להשתמש בזרעי הפרי שהם גם מאוד בריאים. דיאטה מרמזת לא רק על צריכת מזונות מסוימים או הרחקה של מזונות מזיקים, אלא גם על תזונה נכונה. אתה צריך לאכול 5-6 פעמים ביום, רצוי במנות קטנות.

רופא הילדים המפורסם קומרובסקי ממליץ לטפל בכיפוף של כיס המרה אצל ילד על ידי השפעה על הגורמים למחלה. הגורמים לדלקת כיס המרה נעוצים בשיבוש של דרכי המרה. המחלה יכולה להיות גם תוצאה של פעילות גופנית מוגברת, שינה או הפרעות אכילה. לפיכך, הטיפול ייקבע לא רק כדי להקל על הסימפטומים, אלא גם כדי לבטל את הסיבות לכך שהערוצים אינם יכולים למלא את מטרתם במלואה.

וִידֵאוֹ

מה לעשות אם לילד יש כיס מרה מעוות.

עיקול בכיס המרה אצל ילד הוא פתולוגיה נפוצה למדי, הקשורה בדרך כלל למבנה האנטומי של האיבר או לבעיות בתפקודו. מערכת עיכול. תפקידו העיקרי של כיס המרה הוא הצטברות של מרה, אשר מיוצרת גם על ידי הכבד. לאחר מכן, רכז המרה נכנס לתריסריון, שם מתרחש העיכול הסופי של המזון, כמו גם פירוק השומנים. כאשר כיס המרה מכופף או מסתובב, מופרעת יציאת המרה הטבעית, שברוב המקרים מתבטאת באבחון של דיסקינזיה מרה.

ניתן לחלק את הגורמים לכיפוף כיס המרה לשני סוגים: מולדים ונרכשים. במקרה הראשון, היווצרות מיקום לא תקין של האיבר מתרחשת ברחם בחודש החמישי להריון. אנומליה ביולוגית זו, ככלל, אינה באה לידי ביטוי בשום צורה והיא א-סימפטומטית בילדים.

עם הגיל, הילד "צומח" וממשיך לנהל חיים מלאים. במקרה השני, הגורמים הבאים יכולים לעורר את המחלה:

• תזונה לא נכונה (צום, אכילה לא סדירה, אכילת יתר).
• להגביר כליה ימין, כבד (הפטומגליה), כיס מרה.
• הַשׁמָנָה.
• ישיבה תכופה ליד המחשב (כיפוף פונקציונלי).
• עיסוק בעבודה פיזית כבדה או ספורט (אתלטיקה, כושר).
• צניחת איברים פנימיים.
• ניידות מוגברת של כיס המרה (עיקול לאביל).
• דלקת כרונית של מערכת המרה.

קוד ICD-10 - K82.8 מחלות אחרות שצוינו בכיס המרה.

תסמינים

כיס המרה הוא בצורת אגס ומורכב משלושה חלקים עיקריים: הצוואר, קרקעית העין והגוף. בהתאם לאזור בו התרחש העיוות, הילד יתלונן על ביטויים שונים של אי נוחות וכאב. כללי תמונה קליניתבדרך כלל מתבטא בתסמינים הבאים:

• יציאות חריגות (שלשול/עצירות).
• כאבים בצד ימין, מקרינים לשכמות ו אזור בית החזהגב.
• נפיחות בבטן, מלווה בכאב מתפרץ בצד ימין, שזורם בהדרגה לצד שמאל.
• שינויים פתאומיים בטמפרטורת הגוף.

במקרה שבו עיקול כיס המרה מלווה בתהליך דלקתי, מתרחש שינוי בצבע העור - פניו של הילד רוכשים גוון אדמתי.

התסמינים, בהתאם למיקום ההטיה, ייראו כך:

• הפסקה במפגש התחתית והגוף.הוא נחשב לסוג הנפוץ ביותר של עיוות כיס המרה ומלווה בתסמינים הבאים: כאבים המקיפים את חלל הבטן, השכמות ועצמות הבריח, הקאות לאחר אכילה והתקפי בחילות. ילדים גם חווים לעתים קרובות התקפים בזוויות הפה, רובד על הלשון, הזעה מוגברת, צביעה של מעטפת העין בצבע צהבהב.
• פיתול צוואר הרחם.במקרה זה, המטופל מתלונן על כאב בהיפוכונדריום השמאלי, נפיחות, בחילה מתמדתוחולשה כללית, אפילו חום. לעתים קרובות מצב כואבמלווה בהיווצרות גזים מוגברת וגזים, המתרחשים על רקע עליית הטמפרטורות. אם מרה חודרת משלפוחית ​​השתן לתוך חלל הבטן, אז "תרחיש" כזה יכול להוביל להתפתחות של דלקת הצפק.
• כיפוף משולב במספר אזורים.זה די נדיר ומאופיין בכאב מקומי חריף באזור הבטן, רפלקס גאג בולט, בחילות, טמפרטורה גבוהה. הסיבות לעיוותים מרובים של כיס המרה עשויות להיות נוכחות של אבנים בו או צניחה של מערכת העיכול.

אבחון

השיטה העיקרית לאבחון נכון של עקמומיות של כיס המרה היא אולטרסאונד. בעזרתו, אתה לא יכול רק למקם במדויק את העיקול, אלא גם לקבוע את המצב התפקודי הכללי של האיבר, כולל כל הצינורות, הקירות הפנימיים של קרקעית הקרקע ואזור צוואר הרחם.

סונוגרפיה מתבצעת בדרך כלל בשני שלבים. ראשית, מבצעים בדיקה ראשונית של כיס המרה ולאחר מכן נותנים לילד משקה חלמון(להפרשת מרה), ולאחר מכן מבצעים אולטרסאונד אחרון. בְּ פתולוגיה מולדתהתמונה הקלינית נשארת ללא שינוי, אחרת שינויים בצורת הבועה יהיו גלויים על המסך בצורה של תצורות ליניאריות (כיפוף).

יַחַס

ברוב המקרים טיפול מרפאמבוסס על שימוש שיטות שמרניות, שמטרתו לנקז את המרה המצטברת ולמנוע את הריכוז המופרז שלה בכיס המרה. אלו כוללים:

• דיאטה אישית.
• נטילת תרופות כולרטיות, חומרי סיכה, אנטיביוטיקה, פרוביוטיקה.
• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה.
• פיטותרפיה.
• הירודותרפיה.
• טיפול נופש ובנטוריום.

תכנית הטיפול נערכת אך ורק על ידי גסטרואנטרולוג על סמך היסטוריה רפואית כללית ו מאפיינים אישייםהגוף של הילד.

תרופות

מרשם תרופות מתבצע רק בנוכחות תסמינים בולטים המלווים בעקשנות תסמונת כאב. מאחר ותרופות רבות מיועדות אך ורק למבוגרים, מבחר התרופות לילדים מוגבל מאוד. בדרך כלל נקבעים Hofitol ו-Holosas.

• חופיטול. רכיב פעיל- תמצית מעלי ארטישוק שדה. יש לו פונקציה כולרטית, כמו גם אפקט מגונן על הכבד. זמין בצורה של טבליות ותמיסה. אנו מקבלים ילדים מעל גיל 6. טבליות נלקחות על קיבה ריקה, 1-2 טבליות (תלוי בגיל) שלוש פעמים ביום. מהלך הטיפול הסטנדרטי הוא 2-3 שבועות. הטינקטורה שותים ¼, ½ חלק מינון למבוגרים(3 מ"ל ליום) לפני הארוחות. שלשול עלול להופיע כתופעת לוואי.
• Holosas.המרכיב העיקרי הוא תמצית שושנים, המכילה פקטין, שמנים חיוניים, פלבנואידים, קומפלקס ויטמינים(A, PP, B2, C), חומצות פרי, לציטין. בעל תכונות כולרטיות, משתפר תהליכים מטבולייםבכבד. זמין בצורת סירופ נוזלי. קח ¼ כפית דרך הפה 0.5 שעות לפני הארוחות, מספר פעמים ביום. מיועד לילדים מעל גיל 3 שנים. מהלך הטיפול תלוי בחומרת המחלה ונבחר בנפרד.

פיטותרפיה

צמחי מרפא משמשים באופן פעיל לטיפול ומניעת דיסקינזיה. היעיל ביותר הוא תערובת צמחים המורכבת מקלנדולה, מִנתָה, טנזיה, קמומיל ופרחי yarrow. אתה יכול להרכיב אותו בעצמך, בהתבסס על הפרופורציות 1:1 של כל הרכיבים, או לרכוש אותו בבית מרקחת ( אוסף כולרטי № 3).

המרתח מוכן לפי המתכון הקלאסי: 2 כפות. ל. יָבֵשׁ תערובת צמחיםיוצקים 200 מ"ל מים רותחים ולאחר מכן מבשלים באמבט אדים במשך 15-20 דקות. לאחר הקירור יש לסנן את התמיסה ולדלל במים רתוחים לנפח המקורי (200 מ"ל), שכן חלק מהנוזל מתאדה במהלך ההכנה.

לפני השימוש, יש לנער את המרתח. קח 1/6 כוס דרך הפה על בטן ריקה (20-30 דקות לפני הארוחות). ילדים מגיל 9 ומעלה מורשים. הקורס המרבי של רפואת צמחים הוא חודש אחד. תופעות לוואיייתכנו ביטויים אלרגיים שונים על העור, כמו גם צרבת.

דִיאֵטָה

לדברי ד"ר קומרובסקי, הטיפול האופטימלי ביותר לכיס מרה עקום הוא דיאטה מיוחדת, פותח על בסיס עקרונות מקובלים של תזונה נכונה. התזונה היומית צריכה להיות מורכבת מ-5-6 ארוחות עם הפסקות בין הארוחות של כ-4 שעות.

• בשר שמן.
• נקניקיות, שומן חזיר, בשרים מעושנים.
• תבלינים.
• חֲמוּצִים.
• מזון משומר.
• מרגרינה, חמאה מומסת.
• צ'יפס, חטיפים, אגוזים, קרקרים.
• פפסי קולה, ספרייט ומשקאות מוגזים אחרים.
• מוצרים מוגמרים למחצה.
• פירות יבשים (משמשים מיובשים, ענבים, שזיפים מיובשים).
• קטניות (שעועית, אפונה, עדשים).
• דבש, שוקולד, ריבה.
• מסטיק.

מוצרים מורשים:

• בשר רזה (ארנבת, עופות, בקר).
• מוצרי חלב מותססים.
• פסטה.
• פירות ים ודגים.
• שמן צמחי.
• ירקות עונתיים טריים, פירות יער, פירות.
• דַיסָה.

למרות השימוש בדיאטה, התזונה של הילד צריכה להיות מלאה ומגוונת. יש לתת עדיפות לשיטות בישול כגון הרתחה, אידוי, אפייה, תבשיל. יש לזכור גם שאוכל שנעשה בבית הוא הרבה יותר בריא ממזון שנקנה בחנות בשל היעדר חומרים משמרים, צבעי מאכל, מייצבים ואחרים. חומרים כימיים. במידת האפשר, עליכם להעשיר את התזונה שלכם במזון צמחי העשיר בסיבים תזונתיים.

דגנים סופגים מרה בצורה מושלמת, כך שאופציה טובה לארוחת בוקר תהיה דייסת שיבולת שועל מבושלת עם חלב, כמו גם כוסמת ודוחן.

לממתקים אפשר לתת לילדים קרקרים, סוכריות חלב ציפורים, מרשמלו וחלבה. מרק דגנים וירקות מתאימים יותר להכנת מרקים, ורשימת הפירות חייבת לכלול בננות, תותים, שזיפים ותפוחים חמצמצים.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

השימוש בפיזיותרפיה בשילוב עם שיטות טיפול אחרות מראה אפקט טיפולי טוב למדי, המסייע לשיפור זרימת הדם, כמו גם להגביר את הפעילות של השרירים הסמוכים וכתוצאה מכך - שיקום מלאפונקציות העבודה של האיבר.

כפי ש מוֹנֵעַדיסקינזיה עשויה להיקבע תרגילים טיפוליים, המורכבים מתרגילים שנבחרו במיוחד, אשר, כאשר הם מבוצעים באופן קבוע, עוזרים לנרמל את תפקוד כיס המרה ואת יציאת המרה עומדת.

פרוגנוזה של מחלה

מכיוון שמרה מצטברת מפריעה לתהליך הפירוק ועיכול המזון, עם הזמן רמת חומצות השומן בדם תתחיל לעלות ולהפך, קצב חמצון הגלוקוז יאט. כתוצאה מכך, הפתולוגיות הבאות עשויות להתחיל להתפתח:

• הידרדרות בראייה.
• תפקוד לקוי של איברי העיכול.
• ירידה בטונוס השרירים.
• היווצרות אבנים בכליות ובכיס המרה.
• פיגור בהתפתחות הכללית.

עם טיפול מוגדר נכון, לפרוגנוזה של המחלה יש מגמה חיובית, ובמקרים רבים, כשהילד מתבגר, הוא נפטר מכל תסמיני המחלה.

בסרטון, הרופא קומרובסקי מסביר מה לעשות אם לילד יש כיס מרה מעוות.