» »

כיצד מתבצע אולטרסאונד אגן בנשים וגברים: סוגי בדיקות. בדיקת אולטרסאונד של איברי האגן בנשים הכנת אולטרסאונד OMT

20.08.2019

הנפוץ ביותר ו שיטה בטוחההמחקר הוא אבחון אולטרסאונד. אתה יכול להשתמש בו כדי לזהות מחלות אפשריותופתולוגיות איברים פנימייםולהתחיל טיפול בזמן. בניגוד לשיטות בדיקה אחרות, לאבחון אולטרסאונד אין כמעט התוויות נגד.

הודות לאבחון אולטרסאונד של איברים, ניתן להעריך את המצב מערכת רבייהנשים ולזהות פתולוגיות אפשריות.

ניתנת הזמנה לבדיקה מתי התסמינים הבאיםומחלות:

בנוסף, נדרשת אולטרסאונד לאישור הריון אם הייתה לידה קשה או הפלה, התערבות כירורגיתעל הרחם ועל הנספחים, בעת התקנת התקן תוך רחמי.

אולטרסאונד הוא prescribed כדי לא לכלול הריון חוץ רחמי. אם התרחשה התעברות, אזי תאריכי הביקורת לאבחון אולטרסאונד הם בשליש הראשון בין 12 ל-14 שבועות, בשני בין 20-24 שבועות, ובשלישי בין 30-32 שבועות.

אבחון אולטרסאונד של האגן מתבצע לא רק לנשים, אלא גם לגברים. אינדיקציות עיקריות למחקר בגברים:

  • בעיות במתן שתן.
  • פתולוגיות.
  • מחלות שלפוחית ​​השתן.

ניתן לקבוע את הבדיקה לילדים ובני נוער עם סטיות בהתפתחות איברי המין, התבגרות מוקדמת או מאוחרת וכו'.

מידע נוסף על אולטרסאונד של איברי האגן ניתן למצוא בסרטון:

אולטרסאונד טרנס-ווגינלי אינו מבוצע עבור דימום כבדובין בתולות. חל איסור לבצעו בשליש השני והשלישי להריון, שכן הדבר עלול להוביל לטונוס הרחם ולעורר התכווצויות.

התוויות נגד לבדיקת אולטרסאונד פי הטבעת הן: הימצאות סדקים בפי הטבעת, החמרת טחורים, לאחר ניתוח פי הטבעת.יש לזכור כי לאחר ההליך לא מבצעים אולטרסאונד. עיוות של התוצאות עלול להתרחש עקב החדרת חומרי ניגוד. במקרה זה, עדיף לדחות את האולטרסאונד לזמן מה.

הכנה להליך

ההכנה לבדיקה תלויה בשיטת האבחון: דרך הנרתיק, דופן הבטןואת פי הטבעת. הרופא יספר לך מראש על הטכניקה הנבחרת לביצוע אולטרסאונד של איברי האגן.

יש צורך להתכונן לאולטרסאונד אם הבדיקה תתבצע דרך דופן הבטן החיצונית או דרך המעי.

כמה ימים לפני הבדיקה הטרנסבטית, עליך:

  • הסר מזונות שגורמים לגזים ונפיחות מהתזונה שלך. מוצרים כאלה כוללים: כרוב, קטניות, לחם, תפוחים, ענבים, חלב וכו'. במשך 3-4 ימים, רצוי לאכול דייסה, בשר רזה, ירקות מאודים, חביתות.
  • מומלץ לשתות 1-2 ימים לפני הבדיקה פחמן פעילמה שיעזור להיפטר מגזים אם מזון דיאטטילא עזר.
  • אתה לא צריך לאכול אוכל בבוקר שלפני ההליך. הפגישה האחרונה צריכה להיות רק בערב. למטרות מניעה, יש צורך לעשות חוקן ניקוי בערב. אם יש לך עצירות מתמשכת, עליך לעשות חוקן בערב ובבוקר לפני הבדיקה.
  • שעה לפני ההליך אתה צריך לשתות 1-1.% ליטר מים נקייםלמלא את שלפוחית ​​השתן.

אם מבוצעת אולטרסאונד טרנסווגינלי, השלפוחית ​​צריכה להיות ריקה. ניתן לבצע את המחקר בכל יום. ההליך אינו מבוצע בימי הווסת. התוצאות האינפורמטיביות ביותר יהיו לאחר בדיקת אולטרסאונד לאחר הווסת. תצטרך קונדום לבדיקה.

ניתן לבצע בדיקת אולטרסאונד עם בדיקה נרתיקית מספר פעמים בחודש כדי לקבוע את הבשלת הזקיקים ולהעריך את מצב השחלות ותפקודן.

3 שעות לפני האירוע אולטרסאונד פי הטבעתצריך לעשות חוקן ניקוי. לשם כך ניתן להשתמש ב-1.5 ליטר מים בטמפרטורת החדר או תרופות מיוחדותהגורמים לעשיית צרכים: Norgalax, Microlax, נרות גליצרין.

במקרה של פתולוגיה, אי פוריות או בעיות זיקפה, יש צורך למלא את השלפוחית. על המטופל לשתות 4 כוסות מים שעה לפני הבדיקה.

תכונות הבדיקה

ישנן מספר שיטות לאבחון אולטרסאונד של האגן:

  • שיטה טרנסווגינלית.זה מתבצע באמצעות חיישן נרתיקי. אורך החיישן כ-12 ס"מ, וקוטרו 3 ס"מ. שיטת מחקר זו מאפשרת לקבוע הריון ע"י שלבים מוקדמים, מחלות של הרחם ובעיות גינקולוגיות אחרות. בדיקה טרנסווגינלית מתבצעת באופן הבא: האישה מורידה את בגדיה מתחת למותניים ונשכבת על הספה. הרגליים כפופות בברכיים ומפוזרות זו מזו. הרופא שעורך את המחקר מניח קונדום על החיישן ומשמן אותו בג'ל. ג'ל הומוגני פועל כמוליך בין החיישן לגוף, שבזכותו נוצרים תנאים נוחים לנראות האיבר הנבדק. לאחר מכן, החיישן מוחדר לנרתיק והאיברים מוצגים על המסך. בהחדרה זהירה ואיטית של המתמר, לא נעים ו תחושות כואבותאישה לא צריכה להרגיש את זה. משך ההליך אינו עולה על 5 דקות.
  • שיטה טרנס-בטנית. שיטת מחקר זו כוללת שליחת גלי אולטרסאונד דרך דופן הבטן. שיטה זו מאפשרת לך להעריך את מצבו של לא רק איבר ספציפי, אלא גם של אלו הממוקמים בקרבת מקום. כתוצאה מכך, הרופא מקבל תמונה גדולהאיברי האגן, המאפשרים לך לבצע את האבחנה הנכונה ולהחליט על טקטיקות טיפול.אולטרסאונד טרנס-בטני מתבצע בשכיבה על הגב. הרופא מעביר את החיישן על בטנו של המטופל, בוחן את האיברים הדרושים. הג'ל נמרח תחילה על העור.
  • שיטה טרנסרקטלית. זוהי דרך נפוצה לבחון את איברי המין הזכריים. הודות לשיטת פי הטבעת, ניתן לבדוק את שלפוחית ​​השתן, בלוטת הערמונית ושלפוחית ​​הזרע. זה יכול להתבצע לא רק עבור גברים, אלא גם עבור נשים.החולה ממריא תַחתוֹנִים, שוכב על צידו השמאלי ומושך את ברכיו אל החזה. לאחר מכן, הרופא משמן את החיישן בג'ל מסיס במים ומחדיר אותו לפי הטבעת. ההליך אינו גורם לאי נוחות.

הסבר: נורמה ופתולוגיה אצל נשים

כאשר בודקים את שלפוחית ​​השתן, הדפנות שלה צריכים להיות אחידים ובאותו עובי, כ-2-4 מ"מ. לא צריכות להיות אבנים בחלל שלפוחית ​​השתן. אם אתה חושד אורוליתיאזיסניתן לזהות אזורים כהים עם גבולות קבועים וברורים.

אם יש התעבות של דופן שלפוחית ​​השתן, הדבר עשוי להצביע על דלקת שחפת או המטומה. כאשר כל דופן השלפוחית ​​מתעבה, מאבחנים דלקת שלפוחית ​​השתן ועמילואידוזיס. חריגה מהנורמה עשויה לנבוע מחסימה של הפתח הפנימי של השופכה באבן או עקב ניאופלזמה.

אולטרסאונד נרתיקימספק מידע מדויק יותר על מצב מערכת הרבייה הנשית.

במקרה זה, אתה יכול לברר את המיקום, המבנה, גודל צוואר הרחם ומצבו חצוצרות. שינוי במצבם של איברים אלו מוביל להפרשות, כאבים בבטן התחתונה ותסמינים נוספים.

תוצאות בדיקה תקינות בנשים:

  • בדרך כלל, אורך הרחם צריך להיות 40-75 מ"מ, והרוחב צריך להיות בין 45-60 מ"מ. קווי המתאר של הרחם אצל נשים ובלוטת הערמונית אצל גברים צריכים להיות ברורים ואחידים, האקוגניות של איברים אלה צריכה להיות אחידה.
  • בהתאם למחזור החודשי, השכבה הפנימית של הרחם - או מוגלה בצינור

אם האקוגניות של הרחם מצטמצמת והאיבר גדל בגודלו, אז זה מצביע על התפתחות של צמתים מיאומטיים.עם אנדומטריוזיס, האקוגניות של המיומטריום עולה, ונצפה כיפוף הרחם. בשל הגידול בגודל האנטירופוסטריורי, הרחם הופך מעוגל ועובי הדפנות אינו אחיד; צמתים קטנים של רירית הרחם נמצאים בדפנות.

האבחנה של תסמונת שחלות פוליציסטיות נעשית כאשר השחלות מתגברות בגודלן, כמו גם נוכחותם של זקיקים קטנים רבים.ציסטה בשחלה באולטרסאונד נראית כמו בועה עגולה קטנה. הגודל יכול לנוע בין כמה מילימטרים לעשרות סנטימטרים.


הפרשנות של סריקת אולטרסאונד אצל גברים, כמו אצל נשים, מתבצעת על פי האינדיקטורים הבאים: מיקום, צורה, גודל, מבנה איברי המין ושלפוחית ​​השתן.

בדרך כלל, אורך הערמונית אצל גברים הוא 25-35 מ"מ, הרוחב הוא 25-40 מ"מ, והעובי אינו עולה על 2 מ"מ. נפח הערמונית הוא בטווח של 20-27 מטר מעוקב. ראה השלפוחית ​​צריכה להיות גודל רגילויש להם את הצורה הנכונה.

בדרך כלל, לא אמורה להיות דחיסה או הגדלה של שלפוחית ​​הזרע. גודל החתך שלהם צריך להיות 8-10 מ"מ.

אצל גברים, אולטרסאונד יכול לזהות התפתחות של גידול של הערמונית, שלפוחית ​​זרע או דלקת שלהם.

כאשר עורכים בדיקת בטן אצל גברים, האשכים לא צריכים להיות נוכחים, ואין להצטבר נוזלים ביניהם. בהתאם לגיל ולאורח החיים, גודל איברי המין ישתנה.

תוֹכֶן

אם אתה עובר בדיקות רפואיות תקופתיות, כמעט כל מחלה יכולה להתגלות בשלבים המוקדמים ולהירפא במהירות. לצורך מניעת בריאות כזו, הוא יעיל מאוד לשימוש אבחון אולטרסאונד. גלה כיצד להתכונן לבדיקת אולטרסאונד של אברי האגן, לאילו שיטות הוא משמש ואילו חריגות הוא יכול לזהות.

אולטרסאונד של איברי האגן בנשים

סוג זה של בדיקה משמש לעתים קרובות מאוד לביצוע ואישור אבחנות בגינקולוגיה, אך במהלך הליך זה ניתן לקבל גם מגוון רחב יותר של נתונים על מצבן של מערכות גוף אחרות. אז, אולטרסאונד אגן אצל נשים הוא גם שיטה יעילהלזהות מחלות של שלפוחית ​​השתן והכליות או פתולוגיות של פי הטבעת.

פופולריות ו יישום רחבשיטת בדיקה זו גוף נשימוסבר בדרך שבה הוא מתבצע. לאחר שהבינו מהו אולטרסאונד OMT, המטופלים מפסיקים לפחד ואינם נמנעים מהליך זה. האבחון מתבצע באמצעות גלי קול שאינם מזיקים לחלוטין לגוף ואינם גורמים לכאב. על המוניטור, הרופאים יכולים לראות בזמן אמת כיצד פועל איבר זה או אחר, והאם חלו כאן שינויים פתולוגיים. על ידי הגשת מועמדות הסוג הנכוןבעזרת בדיקה זו, הרופא יכול לבצע את האבחנה המדויקת ביותר.

אולטרסאונד אגן טרנס-בטני

מושג זה פירושו מחקר בו חיישן האולטרסאונד ממוקם בבטן התחתונה על דופן הבטן הקדמית. המכשיר הזה פולט גלי קול, אשר משתקפים מהאיברים הפנימיים, ואז שוב נלכדים על ידי הציוד, מעובדים ומוצגים כתמונה על הצג. כאשר טרנס אולטרסאונד בטןרופא האגן, משנה את כיוון האות על ידי הזזת החיישן, משיג את המידע הדרוש לביצוע אבחנה. כך ניתן לקבוע את צורת האיבר הנחקר, את צפיפותו ואת נוכחותם של אזורים שהשתנו בו.

אולטרסאונד טרנסווגינלי של האגן

הסוג הזהבדיקות הן שיטה יעילה ביותר לאבחון מחלות של אזור איברי המין הנשי. במהלך אולטרסאונד אגן טרנסווגינלי מוחדר לחלל הנרתיק חיישן מיוחד הפועל על ידי פליטת גלי קול ולאחר מכן עיבודם. יתרון שמסביר שימוש תכוףשיטת אבחון זו בגינקולוגיה היא שאולטרסאונד חודר מיידית לרחם ולתוספתן, ולא דרך איברים אחרים (מעיים ושלפוחית ​​השתן - עם אולטרסאונד דרך דופן הבטן). במהלך בדיקה כזו, הרופא מקבל מידע מפורט יותר.

אולטרסאונד של האגן בנשים - מה זה מראה

בכפוף להכנה מוקדמת נכונה ובעזרת מכשור חדיש, אולטרסאונד אגן מספק למומחה נתונים מאוד אינפורמטיביים ומהימנים על מצב איברי המטופל הנמצאים בחלק התחתון. חלל הבטן, ועל הגורמים לתסמינים של בעיות בריאות. פרשנות של אולטרסאונד אגן בנשים מראה:

  • מיקום האיברים הפנימיים;
  • ממדי הרחם - אורך, רוחב, עובי;
  • מבנה הקרום הרירי והקירות של הגוף הזה(זֶה אינדיקטור חשובלאבחן כזה מחלות נשים, כמו שרירנים, אנדומטריוזיס);
  • מצב צוואר הרחם, השחלות ו חצוצרותהאם ישנם מומים, תהליכים דלקתיים או ניאופלזמות באיברים אלה;
  • נוכחות של הריון (מאוחר יותר הרופא משתמש באולטרסאונד כדי לצפות בתהליך התפתחות תוך רחמיתילד - מחשב את משקל העובר, בודק אם באות לידי ביטוי פתולוגיות כלשהן;
  • האם יש מורסות בחלל האגן;
  • גודל שלפוחית ​​השתן, נוכחות של אבנים;
  • הלא כן שינויים פתולוגייםבכליות, במעי הגס.

אולטרסאונד של האגן בנשים - איך עושים את זה

כדי לקבל תמונה מדויקת יותר של מצבו הבריאותי של המטופל, בפרקטיקה הרפואית המודרנית נקבע לעתים קרובות מחקר משולב. עם אולטרסאונד זה של איברי האגן, נעשה שימוש במכשירים המצוידים בחיישנים טרנסבטני ונרתיק. במקרים מסוימים, בדיקה טרנסרקטלית מומלצת גם אם זה יעזור לבצע במהירות אבחנה מדויקת, להראות טוב יותר את הפתולוגיה המתהווה.

כאשר בדיקת אולטרסאונד אגן בנשים מתבצעת דרך הבטן, מורחים ג'ל מיוחד להולכת גלים על החיישן ועל הבטן התחתונה. במהלך 5-20 דקות, הרופא מאבחן את המטופל, מסביר מה המשמעות של התמונה המתקבלת, ובמידת הצורך, שומר צילומי מסך או מקליט את ההליך בפורמט וידאו. ביצוע בדיקה טרנסווגינלית או טרנסרקטלית שונה רק בכך שחיישן בקוטר קטן עליו מונח קונדום מוחדר לחלל הגוף. הליכים אלה אינם גורמים לכאב.

אולטרסאונד של האגן בנשים - איך להתכונן

יש צורך לעקוב אחר כמה המלצות כדי לקבל את הנתונים המדויקים ביותר במהלך האבחון. ההכנה לבדיקת אולטרסאונד אגן לנשים מתחילה מספר ימים לפני ההליך עצמו. במהלך תקופה זו, המטופל חייב להקפיד על תזונה מסוימת - אתה לא יכול לאכול מזונות שגורמים חינוך פעילגזים:

ביום האבחון יש צורך לרוקן את המעיים ובמידת הצורך לעשות חוקן. אם הבדיקה תתבצע דרך הבטן, עליך לשתות לפחות 1 ליטר מים 30-40 דקות לפני האולטרסאונד כדי למלא את שלפוחית ​​השתן. אם במהלך ההליך קיימות אינדיקציות לבדיקה טרנסווגינלית, האישה (הילדה) מתבקשת לרוקן את שלפוחית ​​השתן והאבחון נמשך.

במאמר זה נבין מה מראה אולטרסאונד אגן. ניתן להשוות את גוף האישה למנגנון שביר ביותר שדורש תשומת לב מתמדתוטיפול. אלא לקבוע שינויים אפשרייםאירועים המתרחשים בגוף, כדי להבין האם כל האיברים פועלים כרגיל או שיש צורך לשים לב למצב של מערכת מסוימת בגוף, אולי בעזרת מכשיר אולטרסאונד. עם זאת, לעתים קרובות אנשים, בגלל קיומם של כמה דעות קדומות או פחדים, חוששים לבצע את המחקר הזה, אז נספר לך בפירוט מתי עדיף לעשות אולטרסאונד אגן ואילו מחלות ניתן לזהות בעזרתו.

הבדלים מצורות אבחון אחרות

בדיקות אולטרסאונד בכלל, כמו גם אולטרסאונד של איברי האגן בפרט, הן לחלוטין הליך בטוח. לכן, הוא מבוצע על נשים בהריון וילדים צעירים. בנוסף, היא מאפשרת לזהות מחלות חשודות בדיוק גבוה. בעת צילום רנטגן, למשל, החולה עלול לזוז בטעות, והתמונה כבר לא תשקף את התמונה המלאה. במקרה של אולטרסאונד, תאונות כאלה אינן נכללות, שכן במהלך הבדיקה האיברים נראים בדינמיקה וקשה ביותר שלא להבחין בסטייה מהמיקום הרגיל או לפרש את התוצאה בצורה לא נכונה. מה מראה אולטרסאונד אגן? לא כולם יודעים את זה.

מה הבסיס של הסקר?

לבדיקות אולטרסאונד יש עיקרון פעולה הדומה לאקו: גלי קול הנשלחים על ידי חיישני המכשיר המחוברים לגוף המטופל מוחזרים מאיברים עם משמעות שונהולחזור למכשיר. חילופי נתונים אלה יוצרים תמונה על המוניטור, והרופא יכול להעריך את המצב בתוך הגוף שלך. מחקר זה מעביר בצורה מדויקת מאוד את מצב האיברים הפנימיים, וזו הסיבה לנשים נקבעות מחקר זה.

אינדיקציות לבדיקה

באמצעות שיטות אולטרסאונד ניתן לאבחן מחלות של איברים כמו השחלות, החצוצרות, הרחם, שלפוחית ​​השתן, ובנוסף לקבוע נוכחות של הריון, גם כאשר התקופה עדיין קצרה מאוד. רופא הנשים בהחלט יוציא הפניה לבדיקה אם יש הפרות מחזור חודשי, כאבים בבטן התחתונה, דימומים והפרשות למיניהם, חשד לניאופלזמות בצינורות, בצוואר הרחם (ציסטה, אנדומטריוזיס, גידול), ובשחלות. באמצעות מחקר זה, מתגלים גם אבנים בכליות ופתולוגיות דרכי שתןוכיס המרה.

העיקר הוא הכנה

ניתן לבצע אולטרסאונד של איברי האגן במספר שיטות:

  • transabdominal (החיישן ממוקם על הקיר הקדמי של חלל הבטן);
  • טרנסווגינלית (דרך הנרתיק);
  • transrectally (דרך פי הטבעת);
  • מיילדותית (בהריון).

כל סוג של מחקר דורש הכנה מיוחדת, אבל אנחנו יכולים גם להדגיש מאפיינים נפוצים: אסור לאכול מזון לפני ההליך, גורם להיווצרות גזים(צריכת ירקות, קטניות, לחם שמרים, מוצרי חלב מותססיםו משקאות אלכוהוליים). כיצד להתכונן לבדיקת אולטרסאונד אגן בנשים?

לא ניתן לבצע את המחקר אם נלקחה צילום רנטגן עם חומר ניגוד (בריום) מספר ימים לפני כן, שכן נוכחותו בגוף עלולה לעוות את התוצאות. ביום שבו מתוכנן המחקר, יש צורך לנקות את המעיים. מיד לפני האולטרסאונד עצמו, אם ההליך מבוצע דרך הבטן, יש למלא את השלפוחית. כדי לעשות זאת, אתה צריך לשתות בערך ליטר אחד של מים, מצב חירוםניתן לתת נוזל דרך צנתר.

בבדיקה טרנסווגינלית, להיפך, יש לרוקן את השלפוחית ​​זמן קצר לפני הבדיקה.

כיצד להתכונן לבדיקת אולטרסאונד אגן בנשים במהלך ההריון?

במהלך בדיקה מיילדת, אין כמעט המלצות מיוחדות, אך עדיין תצטרך לשתות מים, לפחות כוס אחת או שתיים זמן קצר לפני ההליך. אם יש לך בעיות עם היווצרות גזים או עצירות, אתה צריך לקחת כמה ימים לפני הבדיקה. תכשירי אנזימים(Espumizan, Mezim, פחם פעיל). אין צורך בנטילת תרופות ביום ההליך, ועדיף לא לאכול לפני ההליך. אולטרסאונד גינקולוגי יעיל במיוחד בשבוע הראשון של המחזור. אנא זכור שאם יש לך תגובה אלרגיתעבור לטקס, אז בעת ביצוע בדיקה טרנסווגינלית וטרנסרקטלית, עליך ליידע את הרופא שלך על כך. אין התוויות נגד להליך זה; מכשול זמני עשוי להיות נוכחות של זרימת מחזור אצל אישה.

מתי הזמן הטוב ביותר לעשות אולטרסאונד אגן?

כפי שאמרנו לעיל, הזמן האופטימלי ביותר הוא השבוע הראשון של המחזור. תקופה זו רלוונטית הן במקרה של בדיקת רחם ותוספות, והן על מנת לשלול או לאשר מחלות פוליציסטיות, שחיקה ופתולוגיות אחרות. אם יש חשד להימצאות שרירנים ברחם, ההליך נקבע מיד לאחר תום המחזור החודשי. עם אנדומטריוזיס, להיפך, עדיף לבדוק אישה לפני תחילת הווסת. אז באיזה יום במחזור הכי כדאי לעשות אולטרסאונד אגן?

על מנת לקבוע פוליקולוגנזה, הרופא רושם בדיקה טרנסווגינלית, אותה יש לבצע בימים 5, 9 ו-14-17 של המחזור אם מתוכנן הריון. שינויים בתזמון אפשריים, כמובן, זה תלוי באורך המחזור. לצורך מניעה, יש צורך לבצע אולטרסאונד אחת לשנה, ואם מופיעות הפרעות בתפקוד הגוף, יש לפנות מיד לרופא. במהלך ההריון נדרשת בדיקת אולטרסאונד בכל שליש: בחודש השלישי - מחקר גנטי, בחודש הרביעי ובסמוך ללידה מתבצעת אולטרסאונד סקר. בבדיקה הראשונה ניתן לקבוע האם יש לעובר חריגות גנטיות, בפעם הבאה שתוכלו לראות את מין הילד (אם יתמזל מזלכם). במהלך בדיקה טרום לידתית, הרופא רושם את המשקל והגובה של התינוק שטרם נולד. ההליך מבוצע על ידי מאבחן או גינקולוג בעל כישורים מתאימים.

ביצוע מחקר

המטופל נשכב על הספה ומוריד את בגדיו כדי להשתחרר חלק תחתוןבטן (עם אולטרסאונד בטן), או משוחררת לחלוטין מבגדים מתחת למותניים (עם אולטרסאונד טרנסווגינלי). החיישן משומן בג'ל מיוחד, המוחל גם על עור המטופל. לאחר מכן, מתחילה הבדיקה, שיכולה להימשך בין חמש לעשרים דקות. ההליך כמעט ללא כאבים, למעט מקרים דלקת חריפה. טְרַנס בדיקה נרתיקיתמתבצע באמצעות מתמר מיוחד בקוטר של כשלושה סנטימטרים. הוא מוחדר לנרתיק, ואין כאב. למטרות היגיינה, הנח קונדום על החיישן. כמו כן מורחים עליו ג'ל המשפר את איכות המחקר. הרופא צופה בכל הנתונים המועברים מהחיישן במוניטור.

איזה אולטרסאונד אגן הכי טוב לעשות? יש לבדוק זאת עם הרופא שלך.

מה זה יכול להראות?

בהתבסס על התמונה שהתקבלה, הרופא כותב מסקנה ומאבחן את מצבו של המטופל. הרופא יכול להעריך את גודל האיברים הפנימיים ואת המבנה האקוגני שלהם. עם זאת, לרוב זה קורה כי גינקולוג עושה אבחנה על סמך המסקנה שנעשתה במהלך אולטרסאונד של איברי האגן. המאבחן מעריך את המיקום, שינויים מבניים, גדלים של איברים פנימיים. לדוגמה, אבנים בכליות או בשלפוחית ​​השתן, ניאופלזמות במעי הגס נראים בבירור.

מה התוצאה?

המסקנה מכילה את כל האינדיקטורים ואת מידת התאמתם לערכים הנורמליים. אם מתגלים חריגות כלשהן, הרופא מציין את השינויים הללו, ועל סמך נתונים אלה, מבצע אבחנה. למשל, עיבוי של דפנות הרחם עשוי להעיד על ההתפתחות מחלת הסרטן. נוכחות של תצורות עגולות עשויה להצביע על כך שמדובר בציסטה או פיברומה.

האבחנה הנכונה יכולה להיעשות רק על ידי רופא, על סמך נתונים מבדיקות מעבדה וחומרה. המסקנה מונפקת בנייר או בפורמט אלקטרוני. לדברי מומחים, בדיקות אולטרסאונד הן שיטת אבחון בטוחה והכי חשוב אמינה. לדוגמה, שרירנים בשחלות מתגלים במהלך הליך אולטרסאונד באגן ב-90% מהמקרים, וציסטות ב-98%. אבל עדיין יש צורך לקחת בחשבון כמה גורמים (נוכחות של חומר ניגוד בגוף, משקל גוף עודף, איכות המכשיר עצמו) המשפיעים על התוצאה.

לפיכך, מחקר זה הינו אינפורמטיבי ובטוח, אשר בלעדיו קשה מאוד לבצע אבחנה נכונה.

עכשיו אנחנו יודעים מתי עדיף לעשות אולטרסאונד אגן ואיך להתכונן לזה.

תוֹכֶן

שיטת המחקר הטרנסווגינלית היא אחת השיטות האמינות ביותר לאבחון איברי האגן הנשיים. האבחון מתבצע דרך הנרתיק, אליו מוחדר חיישן מיוחד. אולטרסאונד מתבצע כבדיקת אולטרסאונד נפרדת, או בשילוב עם מישוש ושיטה טרנסבטית.

מהו אולטרסאונד טרנסווגינלי

שיטה אינפורמטיבית לבדיקת איברי האגן של אישה באמצעות אולטרסאונד נקראת אולטרסאונד טרנסווגינלי. סוג זה של מחקר יעיל לחקר שלפוחית ​​השתן, השחלות, החצוצרות, הפתולוגיה של הרחם וצוואר הרחם. החיישן קרוב מאוד לאיברים שצריך לבדוק, כך שהדיוק האבחוני עדיף על כל סוג אחר של אולטרסאונד.

אינדיקציות לאולטרסאונד עם בדיקה נרתיקית

השימוש בשיטה התוך נרתיקית הרחיב את גבולות יכולות האבחון של אורולוגים, מיילדות וגינקולוגים. עבור מטופלים, אולטרסאונד נרתיקי עוזר לזהות מחלות שרק מתעוררות בגוף ונמצאות בשלב מוקדם. אבחונים אחרים פחות אינפורמטיביים כשמדובר בשינויים מינימליים ב איברי האגן. ההליך יכול להיעשות כבדיקה שנתית או אם יש לך תסמינים:

  • במהלך קיום יחסי מין יש כאבים בבטן התחתונה;
  • היעדר מחזור;
  • אם יש חשד לאי פוריות;
  • עיכוב של הווסת במשך יותר משלושה שבועות;
  • הווסת נמשכת פחות מ-3 או יותר מ-7 ימים;
  • כאבים שאינם קשורים לווסת חלקים תחתוניםבֶּטֶן.

כיצד להתכונן לאולטרסאונד טרנסווגינלי

אין צורך בהכנה קפדנית לאולטרסאונד טרנסווגינלי. לפני בדיקת הבטן על שלפוחית ​​השתן להיות מלאה, במקרה של השיטה התוך נרתיקית היא חייבת להיות ריקה. אם הטלת שתן לפני יותר משעתיים, מומחה האולטרסאונד עשוי לבקש ממך ללכת לשירותים לפני ההליך.

ביצוע אולטרסאונד טרנסווגינלי

ההליך אינו גורם לכאב, רק אי נוחות קלה. כיצד מתבצע אולטרסאונד טרנס-ווגינלי? המטופלת צריכה לשכב על כיסא גינקולוגי או ספה, לכופף את הברכיים ולפזר את רגליה. המכשיר הוא מתמר (חיישן טרנסווגינלי), שנראה כמו מוט בגודל 3X12 ס"מ עם ידית משופעת ותעלה עם מחט ביופסיה.

  1. על המתמר שמים קונדום חד פעמי ומעליו מורחים חומר סיכה ג'ל שעוזר במהלך האולטרסאונד.
  2. הרופא מחדיר את החיישן לנרתיק לעומק הנדרש.
  3. הסונולוג בוחן את האיברים הפנימיים דרך המוניטור, מזיז את החיישן לצדדים, למטה, למעלה.

באיזה יום של המחזור עושים אולטרסאונד טרנסווגינלי?

יש קשר בין זמן המחקר למחזור החודשי. באיזה יום של הווסת מבצעים אולטרסאונד טרנסווגינלי? את כל איברים נשייםלעבור שינויים לאחר הביוץ, 12-14 ימים לאחר היום הראשון של הווסת האחרונה. זה הכרחי כדי להיות מוכן להתעברות והשתלה של ביצית מופרית. אולטרסאונד מתוכנן מתבצע בתחילת המחזור, במידת הצורך - למחרת לאחר סיום הווסת (ימים 5-7 למחזור), או בימים 8-12.

אם החולה חושד באנדומטריוזיס, ההליך מבוצע במחצית השנייה של המחזור. כדי להעריך כיצד זקיקים מבשילים, המחקר מתבצע מספר פעמים לאורך זמן (בימים 8-10, לאחר מכן 15-16, ולאחר מכן 22-24 ימים של המחזור). אם אישה חווה דימום או כתמים שאינם קשורים בשום אופן לווסת, המחקר מתבצע בכל יום של המחזור, מיד לאחר גילוי התסמינים.

מה מראה אולטרסאונד טרנסווגינלי?

אם האינדיקטורים שלך אינם תואמים לסטנדרטים המקובלים (ראה את הטבלה בסעיף "אולטרסאונד רגיל של האיברים הפנימיים של האגן"), אז אתה יכול לנסות לברר על אילו פתולוגיות אנחנו מדברים. בשונה מבדיקת בטן, תכולת המידע באולטרסאונד נרתיקית היא בסדר גודל גבוה יותר, מה שמאפשר לראות את המצבים הבאים ואת המחלות הקשות:

  • סרטן שחלות;
  • התרחשות של ציסטות בשחלות;
  • יש נוזל באגן ובחלקים התחתונים של חלל הבטן;
  • אנדומטריוזיס;
  • כוריונפיתליומה;
  • הריון רחמי וחוץ רחמי;
  • חינוך גידולים ממאיריםרֶחֶם;
  • דם, מוגלה, נוזל דלקתי בחצוצרות;
  • שומה חלקית או מלאה של הידטידיפורם;
  • שרירנים ברחם;
  • חריגות התפתחותיות של איברי המין הפנימיים;
  • פוליפוזיס רירית הרחם.

אולטרסאונד של איברי האגן בצורה טרנסווגינלית

אולטרסאונד אגן טרנס-ווגינלי נחשב לשיטה העיקרית לאבחון פתולוגיות ותהליכים דלקתיים. הבדיקה כוללת איברים: רחם, נספחים ושחלות. IN מטרות טיפוליותנשים בהריון נבדקות על מנת להעריך את מצב העובר. השיטה הטרנסווגינלית מתאימה גם לזיהוי מחלות של מערכת גניטורינארית. הבדיקה אינה כואבת ואין סיבוכים לאחריה. נשים מתחת לגיל 40 צריכות לעבור את זה פעם בשנתיים למטרות מניעה.

אולטרסאונד של הרחם ונספחים דרך הרחם

בדיקת אולטרסאונד טרנס-ווגינלית מודרנית של הרחם והתוספות תעזור לאישה לברר את הנוכחות הפתולוגיות הבאותומחלות: שרירנים ברחם, אנדומטריוזיס, פוליפים, סרטן הרחם והשחלות, רירית הרחם, גידול צוואר הרחם, ציסטה בשחלה, דלקת של נספחי הרחם (אדנקסיטיס). בדיקה נרתיקית תסייע לרופאים לאמת אבחנה מוקדמת ולרשום טיפול, ונשים יעזרו לקבוע נוכחות של סרטן או מחלות דלקתיות, להתקין הריון מוקדםאו לזהות את הפתולוגיה שלו.

אולטרסאונד טרנס-ווגינלי של שלפוחית ​​השתן

בטוח מחקר אבחוןשקול אולטרסאונד טרנסווגינלי של שלפוחית ​​השתן. השיטה הזאתמאפשרת לברר את המבנה, הצורה והנפח של האיבר הנדרש ומהווה חלופה לצנתור ולמישוש. התוויות לשיטה תוך נרתיקית כוללות: מתן שתן מאוחר או תכוף, כאבים בבטן התחתונה ובגב התחתון, כדוריות דם אדומות או דם בשתן, דלקת שלפוחית ​​השתן, פציעות בשלפוחית ​​השתן, חשד לניאופלזמה.

אולטרסאונד טרנס-ווגינלי במהלך ההריון

הליך הסריקה מגלה סימנים של הריון חוץ רחמי: שחלה, צוואר הרחם, חצוצרות. בְּ הריון רגילהטכניקה הטרנסווגינלית משמשת בשליש הראשון ומציגה תמונה של הרחם עם עובר מתפתח על המוניטור. אולטרסאונד נרתיקי במהלך הריון מוקדם יכול לזהות בעיות ואת הגורמים להן בהתפתחות העובר. אינדיקציות כלליותלבצע שיטה זו לנשים בהריון בשלבים הראשונים:

  • קביעת עובדת ההריון;
  • ניטור התפתחות התינוק שטרם נולד;
  • זיהוי איומי הריון;
  • אבחון של חלל הרחם;
  • אבחון שרירנים ברחם.

אולטרסאונד טרנסווגינלי - תמלול

רופא חייב לספק תוצאות מהימנות של אולטרסאונד טרנסווגינלי. בדיקה טרנסווגינלית מסייעת להעריך פרמטרים כמו גודל הרחם וצוואר הרחם שלו, מיקום ומבנה הרחם; מיקום, גודל ומבנה השחלות; מספר הזקיקים הבוגרים והצצים, גדליהם; נוזל חופשי בחלל הבטן; אתר היציאה של החצוצרות. אם אתה רוצה לבדוק לחלוטין את הצינורות, אתה צריך למלא אותם בנוזל מיוחד שישמש כניגוד.

אולטרסאונד תקין של איברים פנימיים תקין

הליך הבדיקה מתבצע על ידי רופא עיניים או סונולוג, אשר בסיומו לא רק ימסור את התוצאות, אלא גם יגיד לך מה המשמעות או ידווח על הימצאות המחלה. לעוד אבחנה מדויקתאתה צריך לספר לרופא שלך את תאריך הווסת האחרונה וכמה זמן נמשך המחזור. אינדיקטורים רגיליםזה יהיה נוח יותר לצפות בתמונות ההד של אולטרסאונד אגן טרנסווגינלי בצורת טבלה.

איברים פנימיים אינדיקטורים רגילים
רֶחֶם
  • עמדה - anteflexio;
  • קווי המתאר של הרחם חלקים וברורים;
  • מידות: 70x60x40 מ"מ;
  • אקוגניות הומוגנית של הקירות;
  • עובי רירית הרחם משתנה עם כל שלב מחזורי (מ-1 עד 20 מ"מ);
  • מבנה חלל הומוגני, קצוות חלקים וברורים.
צוואר הרחם
  • מידות: גודל קדמי-אחורי 2.5-3 מ"מ, אורך 3.5-4 ס"מ,
  • מבנה הד הומוגני;
  • קוטר תעלת צוואר הרחם הוא 2-3 מ"מ, מלא בריר של מבנה הד הומוגני.
נוזל חינם צריכים להיות מספר מ"מ בחלל שמאחורי הרחם תוך 2-3 ימים לאחר הביוץ (ימים 13-15 למחזור)
שחלות
  • מידות: רוחב 25 מ"מ, אורך 30 מ"מ, עובי 15 מ"מ;
  • נפח 2-8 סמ"ק;
  • קווי מתאר גושים;
  • מבנה הד הומוגני עם אזורים קטנים של פיברוזיס;
  • מספר זקיקים בגדלים של 4-6 מ"מ, באמצע המחזור אחד עד 20 מ"מ.
החצוצרות ללא ניגוד, הם אמורים להיות בקושי מורגשים או לא נראים כלל.

האם אולטרסאונד טרנסווגינלי מזיק?

שיטת מחקר זו אינה פוגעת בילדות שאינן בהריון, אלא משמשת מקור מידע על בריאותם או הפתולוגיות של האיברים הפנימיים של האגן הקטן. באופן אמין יותר מכל אמצעי אחר, הוא ידווח על הריון ויעזור לזהות חוץ רחמי. אם אנחנו מדברים על ביסוס הריון, הרופא רושם יישום מתוכנןאולטרסאונד בשליש הראשון. עַל יותר מאוחראולטרסאונד טרנס-ווגינלי מזיק, מכיוון שהוא יכול להוביל להפלה. אם יש צורך באבחון, עדיף להשתמש בשיטת הבטן דרך דפנות הבטן.

אולטרסאונד טרנס-ווגינלי עבור בתולות

רק נשים פעילות מינית יכולות לעבור בדיקה נרתיקית. האם ניתן לבצע אולטרסאונד טרנסווגינלי לבתולה? שיטת מחקר זו אינה מבוצעת על בתולות. במקום זאת, הליך נוסף בטוח וללא כאבים יסייע לבחון את איברי האגן הנשיים - בדיקה טרנסבדינלית, בה מזיזים חיישן מיוחד מבחוץ לאורך דופן הבטן. אם לבתולה יש מידה בולטת של השמנת יתר או גזים, הרופא עשוי להציע אולטרסאונד טרנסרקטלי - שיטה לבדיקה דרך פי הטבעת.

מחיר אולטרסאונד טרנסווגינלי

מקצועיות וביקורות של רופאים, שירות ויוקרה של המרפאה – כל אלו הם גורמים בקביעת המחיר. מרפאות רפואיותמוסקבה מציעה מספר הליכים למטופלים שלה: אתה יכול לבחור אולטרסאונד אבחנתי של איברי האגן או להתמקד באינדיקטור של עניין, למשל, מחקר זקיקים. המחיר המינימלי לאבחון טרנסווגינלי הוא 500 רובל, הגבול העליון המרבי הוא 14 אלף רובל.

וידאו: בדיקה טרנסווגינלית

תשומת הלב!המידע המוצג במאמר הוא למטרות מידע בלבד. חומרי המאמר אינם מחייבים טיפול עצמי. רק רופא מוסמך יכול לבצע אבחנה ולהמליץ ​​על טיפול בהתאם מאפיינים אישייםמטופל ספציפי.

מצאתם שגיאה בטקסט? בחר אותו, הקש Ctrl + Enter ואנחנו נתקן הכל!

איברי הרבייה והשתן ממוקמים באזור האגן של נשים. כל סימן של אי נוחות, למשל. תחושות כואבותבעת מתן שתן או קיום יחסי מין, תחושת צריבה, כאב או הופעת דם בשתן מעידים על כך שמשהו קורה באחת המערכות (השתן או הרבייה) תהליכים פתולוגיים. בשל העובדה שכל האיברים הללו ממוקמים בקרבת מקום, במרחב המצומצם של האגן הנשי, הפרעות או מחלות פוגעות לרוב בשתי המערכות, ולכן יש צורך בבדיקה מקיפה שלהן. אחת משיטות האבחון בריאות האישהבגינקולוגיה הוא אולטרסאונד של איברי האגן אצל נשים.

מהו האגן הקטן אצל נשים, אילו איברים נמצאים בו

האגן הוא חלל אנטומי המתואר על ידי עצמות האגן. הגבול הקדמי של האגן הקטן הוא סימפיזה הערווה, הגבול האחורי מיוצג על ידי עצמות עצם הזנב והסאקרום. לרוחב, החלל מוגבל על ידי כנפי הכסל. לאגן הנשי יש עומק רדוד יותר, אך רוחב גדול יותר מהאגן הזכרי, ובעל זווית רחבה יותר של סימפיזה הערווה - גורם זה נקבע על פי יכולת הגוף הנשי להביא ילדים לעולם, והוא ממלא תפקיד חשוב בתהליך של לֵדָה.

המבנה האנטומי של האגן הנשי שונה מזה הגברי. איברים נפוצים באזור זה עבור גברים ונשים כאחד הם שלפוחית ​​השתן וחלק מהמעי הגס, כלומר פי הטבעת.

שלפוחית ​​השתן פועלת כמעין מיכל אחסון שתן. זהו איבר חלול בו נאסף שתן מהכליות ולאחר צבירת נפח מסוים הוא מופרש דרך שָׁפכָה. מיקומו הוא מאחורי סימפיזה הערווה מאחורי הערווה. כיס שריר זה יכול להימתח ולהתכווץ, תלוי בכמות השתן שנאסף בו.

פי הטבעת מתייחס מערכת עיכולאדם, והוא החלק האחרון שלו. שמו של המעי הזה מתאר במלואו את המבנה שלו - באמת שאין לו עיקולים או סיבובים. חלק זה של המעי הגס נמצא ביניהם המעי העקולופי הטבעת. תהליך הספיגה מתרחש בו, כמו גם הצטברות של צואה.

בנוסף לאיברי ההפרשה, האגן של האישה מכיל את איברי המין - הרחם, הנרתיק, השחלות והחצוצרות.

הרחם הוא איבר לא מזווג שנראה כמו שק. הוא חלול מבפנים, והקירות שלו נוצרים רקמת שריר. במהלך חייה של אישה, גודל הרחם משתנה, למשל, נשים בטלניותמשקלו כ-60 גרם, ולמי שילדה - 80 גרם. גודל איבר אישה בוגרתיכול להגיע לאורך של 6-9 ס"מ ולרוחב של 3-4 ס"מ. לפני הרחם נמצאת שלפוחית ​​השתן, מאחוריה פי הטבעת. בתחתית השק יש תצורה עגולה וצינורית הנקראת צוואר הרחם.

הנרתיק של האישה הוא צורה שרירית-אלסטית של צורה מלבנית צינורית, עם לומן חריץ. אורכו יכול לנוע בין 5 ל-14 סנטימטרים, אך לנרתיק יש יכולת להימתח. הגבול העליון של האיבר הוא צוואר הרחם, מלמטה הוא עובר לפרוזדור של הנרתיק.

השחלות הן איבר מזווג בגוף האישה. בהם מתרחש תהליך הבשלת הביציות - תאי נבט נקביים המעורבים בהתעברות. בנוסף, השחלות מייצרות כמה הורמוני מין:

  • פרוגסטין;
  • אסטרוגנים;
  • אנדרוגנים.

המבנה שלהם מיוצג על ידי סטרומה של רקמת חיבור וקורטקס. מסת השחלה היא כ 6-8 גרם, אורך - מ 25 עד 55 מילימטרים, רוחב - 15-30 מילימטרים.

החצוצרות נראים כמו שני צינורות חלולים זווגים המחברים את חלל הבטן והרחם. התפקיד העיקרי של החצוצרות הוא תחבורה ביציתלתוך חלל הרחם.

כל האיברים הללו יוצרים יחד מערכת מורכבת. הם ממוקמים קרוב מאוד זה לזה, יש להם גדלים קטנים, והם יכולים לחפוף אחד את השני. לכן, אבחון מן המניין צריך לתת לרופא את ההזדמנות לבחון כל אחד מהם, לתעד את מצבו, תכונות המבנה והמיקום שלו, וגם לקבוע את נוכחותן של פתולוגיות.

מדוע נקבע בדיקת אולטרסאונד של איברי האגן לנשים, שמראה

נקבה רבייה ו מערכת גניטורינאריתבכפוף לשניהם מחלות ספציפיות, המשפיעים רק על איברים אלה, כמו גם ביטויים של סיבוכים, למשל, מתהליכים דלקתיים כלליים בגוף, מחלות דם ומחלות זיהומיות. בנוסף לאי-פוריות ואי-סדירות במחזור החודשי, כל הפתולוגיות הללו יכולות להשפיע באופן משמעותי על רווחתה של האישה, וחלקן אף יכולות להיות קטלניות.

לכן, בדיקת אולטרסאונד של איברים אלה ניתנת לרוב לנשים לא רק כחלק מבדיקה לקביעת אבחנה. מטופלים הפעילים מינית צריכים לעבור ייעוץ ובדיקה גינקולוגית כללית, לרבות אולטרסאונד אגן, לפחות פעם בשנה, ללא קשר להימצאות או היעדר תסמינים מדאיגים.

פעולת מכונת האולטרסאונד מבוססת על תכונותיהם של גלים אולטרסאונדים ליצור קשר שונה עם רקמות בצפיפות שונה. גלי אולטרסאונד מוחזרים מרקמות מסוימות, נספגים על ידי אחרים, ומשודרים בחופשיות על ידי אחרים. הודות לחיישן האולטרסאונד, לרופא יש הזדמנות לעקוב אחר מצב אברי האגן של האישה בזמן אמת על המוניטור.

במהלך התהליך, לרופא יש הזדמנות לראות:

  • רחם וצוואר הרחם;
  • שחלות, זקיקים, גוף צהוב;
  • שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן;
  • חלל פנימי של נוזל חופשי;
  • פי הטבעת (עבור סוגים מסוימים של בדיקה);
  • החצוצרות.

סוגי אבחון אולטרסאונד של האגן בנשים

בהתאם לאופן שבו יתבצע המחקר, ניתן להבחין בין הסוגים הבאים:

  • transvaginal;
  • transrectal;
  • transabdominal.

במקרה הראשון, חיישן מכונת האולטרסאונד מוחדר דרך הנרתיק. לפני כן, שמים עליו קונדום כדי למנוע זיהום של החיישן עצמו וכניסת מיקרואורגניזמים פתוגניים לאיברי המין של האישה.

בדיקת אולטרסאונד טרנסרקטלית מתבצעת לעתים רחוקות למדי, בעיקר עבור בנות שטרם קיימו יחסי מין. במקרה זה, החיישן, עם קונדום מוחל מראש, מוחדר דרך פי הטבעת.

השיטה הטרנסבטית מרמזת שהבדיקה מתבצעת דרך הקיר הקדמי של חלל הבטן, כלומר, הרופא מזיז את החיישן לאורך הבטן, לאחר שמרח עליו בעבר ג'ל מיוחד.

השיטה הטרנסווגינלית נחשבת לאינפורמטיבית ביותר. שני האחרים משמשים רק במקרים בהם אין בחדר האולטרסאונד את סוג החיישן הנדרש להחדרה לנרתיק, או אם סיבות פיזיולוגיותאולטרסאונד טרנס-ווגינלי אינו אפשרי.

אינדיקציות והתוויות נגד לאולטרסאונד

לפני הפניית המטופלת לפגישת אבחון, הרופא המטפל עורך בדיקה וראיון, מברר מאילו מצבים ומחלות סבלה האישה ומהם התסמינים המטרידים אותה. הפניה לסוג זה של אולטרסאונד ניתנת לאישה אם:

  • קיים חשד להריון;
  • סביר להניח שפתולוגיות בעובר ברחם;
  • תהליכים דלקתיים מתפתחים באגן;
  • בוצעה הפלה;
  • הלידה הייתה מסובכת;
  • יש חשד לאונקולוגיה;
  • קיימות הפרעות מולדות או נרכשות בהתפתחות איברי האגן;
  • המחזור החודשי מופרע;
  • מאובחן או חשוד מחלות כרוניותרחם, שחלות, חצוצרות;
  • האישה פיתחה תסמינים מחשידים: כאבים חדיםבטן תחתונה, דימום נרתיקי שאינו קשור לווסת, תחושות משיכה וכאב.

באילו מקרים אסור לבצע אולטרסאונד לאברי האגן? למעשה, אין כמעט התוויות נגד קפדניות לשיטת בדיקה זו. זה מרשם לנשים בהריון וניתן לילדות בכל גיל. IN במקרה הזהבמקום זאת, קיימות מגבלות הקשורות לבחירת השיטה. לדוגמה, עבור נשים בהריון מאוחר ומטופלים שעדיין לא החלו להיות פעילים מינית, אולטרסאונד טרנסווגינלי אינו נקבע - האבחון מתבצע דרך הבטן, לעתים רחוקות יותר - transrectally. אם התנאי פִּי הַטַבַּעַתאינו מאפשר הכנסת חיישן אולטרסאונד לשם, נשארת השיטה הפשוטה ביותר - בדיקה דרך דופן הבטן הקדמית.

לא כדאי לבצע אבחון אולטרסאונד מיד לאחר הליכי רנטגן עם ניגודיות בריום. חומר הניגוד שנותר בגוף יכול לעוות באופן משמעותי את התמונה בצג מכשיר האולטרסאונד.

כיצד להתכונן להליך אולטרסאונד

כדי לקבל את התוצאות האובייקטיביות ביותר, מומלצת לנשים בדיקת אולטרסאונד של אברי האגן בימים 7-10 למחזור החודשי, אם צפויה בדיקה של הרחם והחצוצרות, ויש חשד לשחיקה או למחלה פוליציסטית. כדי לזהות שרירנים ברחם, ההליך נקבע מיד לאחר שהם מפסיקים ללכת זרימת הווסת. אנדומטריוזיס מזוהה בצורה המדויקת ביותר לפני תחילת הווסת. כדי ללמוד את תהליך הפוליקולוגנזה, ההליך נקבע בימים 5, 9 ופעם אחת במהלך התקופה שבין 14 ל-17 ימים של המחזור החודשי. עבור נשים בהריון, סוג זה של אבחנה מצוין לפחות פעם אחת בכל שליש.

דרישות הכנה למטופל בעת תור סוגים שוניםאולטרסאונד אגן שונה זה מזה. דרישות כלליותלכולם שלושה סוגיםאולטרסאונד הוא לבצע דיאטה נטולת סיגים על מנת להפחית את רמת היווצרות הגזים במעיים. מומלץ להכניס הגבלות תזונתיות 2-3 ימים לפני מועד הבדיקה.

עליך לא לכלול מהתפריט שלך:

  • משקאות מוגזים ואלכוהול;
  • לחם טרי, במיוחד לחם שחור, ומאפים;
  • פירות וירקות טריים עם תוכן מוגבר ;
  • ומוצרי חלב;
  • קטניות

באשר לכללי ההכנה המיוחדים, הם מתייחסים למלאות שלפוחית ​​השתן. לדוגמה, בשיטת אבחון טרנסבטית, שעה לפני ההליך אתה צריך לשתות 1-1.5 ליטר מים כך שעד הבדיקה השלפוחית ​​מלאה באופן ניכר. לפני אולטרסאונד טרנסווגינלי, להיפך, אתה צריך לרוקן את שלפוחית ​​השתן.

כיצד מתבצעת בדיקת אגן באמצעות בדיקת אולטרסאונד?

המטופל שוכב על ספה או יושב על כיסא גינקולוגי. אם ההליך מבוצע דרך הבטן, הנבדק מסיר בגדים מאזור הבטן ומורח עליו ג'ל מוליך. הרופא לוחץ את החיישן בחוזקה אל הגוף בזוויות שונות, מזיז אותו על פני הבטן, מקבל תמונה של האיברים הפנימיים על המוניטור.

אם אנחנו מדברים על השיטה הטרנסווגינלית, שמים קונדום על החיישן ומורחים הידרוג'ל ולאחר מכן הרופא מחדיר אותו לנרתיק. במקרה זה, החיישן נראה כמו צינור ארוך דק, בקוטר של כ-3 סנטימטרים, עם קצה מעוגל. הרופא משנה את זווית החיישן בנרתיק כדי לקבל תמונה ברורה של כל האיברים הנבדקים. ההליך הטרנסרקטלי מתרחש באופן דומה.

משך המחקר הוא בין 15 ל-25 דקות. המטופלים מציינים שאולטרסאונד כמעט ללא כאבים. במקרים מסוימים, כאשר החיישן עובר לתוך הנרתיק, עלולות להתרחש בעיות. אִי נוֹחוּת, ואם זה קורה שם תהליך דלקתי- אפילו כאב. יש לדווח עליהם לרופא שלך.

מה קורה לאחר ההליך

הרופא המאבחן, לאחר שסיים את תהליך בדיקת האיברים במוניטור של מכשיר אולטרסאונד, ולאחר שרשם את כל המידע שראה בעזרת אחות, מתחיל לפענח את התוצאות ולערוך דו"ח רפואי.

תוצאות אולטרסאונד מאפשרות להעריך את גודל האיברים ואת המבנה שלהם, עקב האקוגניות של רקמות. המאבחן מנתח את המיקום, המבנה והגודל של החצוצרות, שלפוחית ​​השתן, הרחם וצוואר הרחם, גודל ומיקומן של השחלות ויכול לקבוע את מספר הזקיקים. תמונת אולטרסאונד מראה נוכחות או היעדר גידולים במעי ואבנים בשלפוחית ​​השתן.

הרופא משווה את כל האינדיקטורים האנטומיים לנורמה, ובכך זוכה בהזדמנות לקבוע את נוכחות הסטיות. לדוגמה, עיבוי של דפנות צוואר הרחם או החצוצרות עשוי להעיד על נוכחות סרטן. תכלילים סגלגלים או עגולים שונים מצביעים על ציסטות ופיברומות. עלייה בגודל השחלות עם ירידה בו זמנית ברחם מעידה על התפתחות מחלה פוליציסטית. אקוגניות הטרוגנית שונה משקפת אנדומטריוזיס.

מסקנת מאבחן האולטרסאונד בצירוף צילומים או הקלטה של ​​ההליך במדיה דיגיטלית ניתנת למטופל. לאחר מכן יש להגיש את כל המסמכים הללו לרופא המטפל שרשם את בדיקת האולטרסאונד.

רופאים ברחבי העולם מציינים את תכולת המידע הגבוהה ואת חוסר המזיקות המוחלטת של אולטרסאונד של איברי האגן בנשים. הדיוק של זיהוי שרירנים בשחלות באמצעות אולטרסאונד הוא כ-90%, וזיהוי מחלות פוליציסטיות הוא 97-98%. ההליך מומלץ כחלק מבדיקה מונעת שנתית לנשים, לקביעת אבחנה ולמעקב אחר יעילות הטיפול. תוצאותיו מאפשרות לנו לבסס תכונות אנטומיותמבנה ומיקומם של איברים, ונוכחות של שינויים פתולוגיים בהם.