אסטרוגנים הם הורמונים נשיים: תסמינים של מחסור. הורמונים נשיים אסטרוגנים: תסמינים של מחסור, השלכות, שיקום רמות הורמונליות

הוראות

ישנם סוגים רבים של הורמונים, כולם נחוצים, אבל יש להם היררכיה משלהם. בין העיקריים שבהם הוא הורמון מגרה בלוטת התריס. הוא נותן את הפקודה לבלוטת התריס, והיא מייצרת הורמונים נוספים: תירוקסין וטריאודוטירונין. כל תהליכי הסינתזה והפירוק של חומרים והתפתחות תאים תלויים בהם.

אבל כדי שבלוטת התריס תעבוד, זה דורש "חומרי גלם" - יוד. לרוסיה יש למעשה מחסור ביוד. יסוד קורט זה חסר בכל מקום, וב-30 אזורים הרריים, שפלה וצפון הוא נעדר כמעט לחלוטין.

בלוטת התריס נאלצת לייצר פחות הורמונים, ומתפתחת תת פעילות של בלוטת התריס. אדם הופך ליתר לחץ דם חמור ונופל לדיכאון חמור.

ההורמונים חשובים במיוחד לגוף הנשי מערכת רבייה. לפיכך, רמת הפרוגסטרון, לעיתים קרובות מתרחשות מחלות דלקתיות, וקשה לאישה בהריון להביא ילד לעולם.

ייצורו מקודם על ידי הורמון luteinizing. יחד הם מבטיחים מחזור וסת תקין. כאשר רמת ההורמון הלוטייניזציה נמוכה, הוא מופרע, התיאבון נעלם, והאישה יורדת הרבה במשקל או, באופן פרדוקסלי, עולה במשקל.

הריון ולידה, יחד עם פרוגסטרון, נשלטים על ידי אסטרוגנים. בשל רמתם הנמוכה, הפעילות המינית מתעכבת או פוחתת לרוב. בנוסף, הרעב מייסר כל הזמן, הקול הופך מחוספס, עז, והם יכולים להתכהות ללא כל צבע.

סינתזה של אסטרוגן מקודמת על ידי הורמון מגרה זקיקים. הוא שולט בפעילות השחלות, ומאיץ את הבשלת הביציות. עם המחסור שלה, נשים לעתים קרובות מחזור לא סדיר, זיהומים באיברי המין.

חשוב לנשים צעירות לבדוק את רמות ההורמון האנטי-מולריאני שלהן בעת ​​תכנון הריון. אם הוא נמוך, קשה להיכנס להריון, גם באמצעות הפריה חוץ גופית. עבור נשים שעברו את גיל בלזק, זהו סימן להתפרצות אפשרית של גיל המעבר בשנים הקרובות.

גיל המעבר הוא תקופה של הכחדה של מערכת הרבייה הנשית על רקע שינויים הורמונליים בגוף כולו. התקופה ארוכה, לרוב כואבת מאוד, שכן היא מלווה בכאבי ראש, גלי חום, נדודי שינה, סחרחורת ורעידות בגפיים. עלולים להתפתח נוירוזים, סוכרת, תת פעילות בלוטת התריס, דלקת שלפוחית ​​השתן ומחלות לב.

ל גוף גבריהמלך והאל הוא הורמון הטסטוסטרון. תכולתו בדם פוחתת עם השנים ומביאה לאובדן פעילות מינית, תפקוד לקוי של זיקפה, אימפוטנציה. בנוסף, כמות האסטרוגן עולה. בגללם, השרירים של גבר "נמסים" והשומן גדל, הוא הופך שמן יותר סוג נשי, הופך לעצבני ככל שמערכת העצבים מותשת.

חוסר איזון הורמונלי קשור למחלות רבות, מאי פוריות ודיכאון ועד אובדן קשב ואובדן כוח השרירים. חוסר איזון הורמונלי רבייה וחוסר איזון הורמונלי מערכתי עשויים להיות מקורות בעיות רציניות. הנה כמה דרכים, טבעיות ורפואיות, לרפא ולאזן את ההורמונים שלך.

שלבים

חלק 1

איזון ההורמונים הנשיים

הבן כיצד ההורמונים שלך פועלים.כל הורמון אחראי לביצוע משימות ספציפיות ב גוף נשי. לדעת מה כל הורמון עושה יעזור לך לקבוע באיזה הורמון יש לך מחסור בהתבסס על תפקודי הגוף שאינם מתפקדים כראוי.

• אסטרוגן: זהו הורמון המין הנשי העיקרי. אצל נשים הוא מאיץ את חילוף החומרים, מגדיל את מאגרי השומן, מפחית מסת שריר, מסייע ביצירת מאפיינים מיניים משניים, מגביר את החשק המיני ומקדם את הצמיחה והיווצרות של הרחם.
  • מחסור באסטרוגן עלול לגרום לבעיות מחזור חודשי, היעדר מחזור, שינויים במצב הרוח, חוסר חשק מיני, חוסר יכולת להיכנס להריון וגיל המעבר מוקדם.
• פרוגסטרון: נחשב בדרך כלל ל"הורמון ההריון", הוא אחראי על הכנת הרחם להתעברות והורדת התגובה החיסונית כדי שהגוף יוכל לקבל הריון. מאמינים שהירידה ברמות הפרוגסטרון לאחר ההריון מסייעת בהשראת לידה וייצור חלב.
  • מחסור בפרוגסטרון מוכר בעיקר על ידי מחזור כבד ולא סדיר וקושי לשמור על הריון. עשוי להופיע גם עודף משקלבאמצע, כבד תסמינים קדם וסתיים, עייפות קשה.
• טסטוסטרון: ידוע כהורמון המין הגברי העיקרי, הוא קיים גם בגוף הנשי. אצל נשים הוא מקדם את החשק המיני ואחראי לרבים מהשינויים שעוברת אישה במהלך ההתבגרות, כולל אקנה, שינויים קלים בטווח הקול והשלמת מחזור הגדילה.
  • מחסור בטסטוסטרון אצל נשים מזוהה לרוב על ידי חוסר חשק חשק, חוסר יכולת פיזית להתעורר, עור יבש בצורה חריגה ושיער שביר מאוד.
• פרולקטין: למרות שיש לו טווח רחבפעולה, אך הוא ההורמון העיקרי שאחראי לגירוי בלוטות החלב לגרימת הנקה. הורמון זה גם מסייע להתפתחות העובר כאשר אישה בהריון ומונע ומפחית עוררות.
  • מחסור בפרולקטין מאופיין בחוסר הנקה מספק, אי סדירות במחזור החודשי, איחור בהתבגרות, נשירת שיער ועייפות. לרוב זה מאובחן אצל נשים לאחר לידה, במיוחד אם היה דימום חזק במהלך הלידה.

1. החזר את ההורמונים שחסרים לך.כמה הורמוני מין נשיים ניתן להביא לאיזון פשוט על ידי נטילת תוספי מזון זמינים ללא מרשם.

   • תוספי אסטרוגן ופרוגסטרון זמינים ללא מרשם הן בצורות קרם וטבליות.
   • אין תוספי פרולקטין, אך נשים הסובלות מעודף פרולקטין נוטלות לעיתים קרובות תוספי אסטרוגן או תרופות להאטת פרולקטין כדי לסייע בטיפול בבעיה.
   • אין תוספי טסטוסטרון זמינים מסחרית בטוחים לנשים. כדורי טסטוסטרון המיועדים לגברים חזקים מדי לנשים.

2. שנה את התזונה שלך.באופן כללי, שמירה על תזונה מאוזנת מסייעת גם בשמירה על איזון ההורמונים, אך ישנם מספר שינויים ספציפיים בתזונה שיכולים לשפר עוד יותר את רמות ההורמונים.

   • אבץ ידוע כמסייע בייצור טסטוסטרון. מוצרים עם תוכן גבוהאבץ כוללים שוקולד מריר, בוטנים ועוד רבים כלים בשריים, כולל בשר בקר, עגל, כבש, סרטן וצדפות.
   • אכלו מזונות עשירים בחומצות שומן אומגה 3. שומני אומגה 3 יוצרים קרומי תאים בריאים, המאפשרים להורמונים להגיע ליעדיהם בגוף. יהיה שימושי אֱגוזי מלך, ביצים וסוגים רבים של דגים, כולל סרדינים, פורל, סלמון, טונה וצדפות.
   • כלול יותר סיבים בתזונה שלך. מזונות עתירי סיבים כוללים דגנים מלאים, פירות חיים ו ירקות טריים. סיבים נצמדים לאסטרוגן ישן, מנקים אותו מהגוף, וכתוצאה מכך שיפור האיזון הכללי.
   • הימנע מקפאין ואלכוהול. מחקרים מראים שצריכה מופרזת של כל אחד מהמזונות הללו עלולה לתרום לחוסר איזון הורמונלי קדם וסתי.

3. התאמן לעתים קרובות.פעילות גופנית ידועה כמעוררת שחרור חומרים כימיים, אשר משפרים את מצב הרוח ומסייעים באיזון שינויים במצב הרוח הנגרמות מחוסר או עודף בהורמוני מין נשיים.

   להפחית לחץ.מתח גורם לייצור עודף קורטיזול, החוסם אסטרוגן. אצל נשים, אובדן אסטרוגן גורם גם רמה נמוכהסרוטונין, הקשור לעתים קרובות להפרעות במצב הרוח.

   פנה לטיפול רפואי.אם תרופות טבעיותלא יעזור, ייתכן שיהיה עליך לווסת את רמות ההורמונים שלך באמצעות שימוש בתרופות שנקבעו על ידי הרופא שלך או טיפול הורמונלי חלופי.

   • תתחיל לקחת אמצעי מניעה דרך הפה. מניעת הריון עושה יותר מאשר רק לעצור רבייה. טבליות מכילות הורמונים סינתטיים, המסוגלים לאזן בין רמות אסטרוגן גבוהות ורמות פרוגסטרון נמוכות.
   • שאל את הרופא שלך לגבי תרופות נוגדות דיכאון. רוב התרופות נוגדות הדיכאון פועלות על ידי איזון רמות הסרוטונין, שיורדות בתגובה לרמות אסטרוגן נמוכות. חלקם נמצאו גם יעילים במידה בינונית בהפחתת גלי חום עקב חוסר איזון הורמונלי במהלך גיל המעבר אצל נשים.
   • לך לטיפול הורמונלי חלופי במהלך גיל המעבר. טיפול הורמונלי חלופי הוא המקבילה למרשם של תוספי הורמונים רגילים ללא מרשם. לנשים בגיל המעבר רושמים לפעמים מינונים של אסטרוגן, פרוגסטרון או שילוב פרוגסטין-אסטרוגן.

   חלק 2

   מְאַזֵן הורמונים גבריים

   1. למד עוד על ההורמונים שלך.הבנת ההורמונים המעורבים במערכת הרבייה הגברית תעזור לך להעריך אילו הורמונים עשויים להיות חסרים לך.

      • טסטוסטרון: נחשב להורמון המין הגברי העיקרי, הוא אחראי לגדילה מסת שריר, הבשלה של איברי רבייה זכריים, הבשלה של מאפיינים מיניים זכריים משניים, השלמת גדילה, ייצור זרע וחוזק החשק המיני.
        • מחסור בטסטוסטרון מזוהה מהר ביותר על ידי ירידה בחשק המיני, תפקוד לקוי של זיקפהוהתכווצות האשכים. סימנים נוספים עשויים לכלול גלי חום, ירידה באנרגיה, מצב רוח מדוכא, חוסר ריכוז, נדודי שינה ואובדן כוח.
      • דיהידרוטסטוסטרון או DHT: מעורב בעיקר ביצירת ובהבשלה של איברי המין הזכריים.
        • מחסור ב-DHT נראה לעתים קרובות אצל בנים לפני ובמהלך ההתבגרות. גברים עם איברי מין חיצוניים לא מפותחים נוטים לחסר דיהידרוטסטוסטרון. אצל גברים מבוגרים, חוסר ב-DHT עלול לגרום לאי פוריות.
      • אסטרוגן ופרוגסטרון: למרות ששניהם נחשבים להורמוני מין נשיים, הם קיימים גם אצל גברים. אסטרוגן עוזר לווסת את הבשלת הזרע ואת החשק המיני. פרוגסטרון מאזן את רמות האסטרוגן בגברים על ידי מניעת עודף אסטרוגן במערכת הרבייה הגברית.
        • מחסור באסטרוגן או פרוגסטרון יכול להופיע בדרכים דומות. אם אחד מההורמונים הללו אינו מאוזן, עלול להתרחש דיכאון או אובדן חשק המיני. מחסור באסטרוגן עלול להוביל לאובדן צפיפות רקמת עצם, צמיחת שיער מוגזמת, עלייה במשקל או גינקומסטיה (חזה גבר מוגדל).
      • פרולקטין: הורמון נוסף הקשור בדרך כלל לנשים, הוא נמצא גם אצל גברים. אצל גברים, מאמינים שזה משחק תפקיד ב תגובה חיסוניתגוף, אך אין ראיות לכך שהפרולקטין חיוני לגוף הגברי.
        • עודף פרולקטין יכול למנוע ייצור טסטוסטרון אצל גברים. עם זאת, נראה שלמחסור בפרולקטין אין תופעות לוואי ספציפיות.

   2. תחדש את ההורמונים שלך.תוספי הורמונים זמינים ללא מרשם בצורת קרם או טבליות יכולים לעתים קרובות לתקן חלק מהנפוצים ביותר חוסר איזון הורמונליאצל גברים.

      • טסטוסטרון הוא ההורמון הגברי המוסף בדרך כלל ללא מרשם. גברים יכולים למצוא תוספי טסטוסטרון בצורה של טבליות, קרמים וג'לים.
      • אין תרופות זמינות מסחרית למחסור ב-DHT, אך עודף עלול להוביל לנשירת שיער, וחוסמי DHT זמינים ללא מרשם בצורת טבליות ושמפו.
      • ניתן להשתמש בקרם פרוגסטרון ללא מרשם לגברים לטיפול במחסור בפרוגסטרון ובעודף אסטרוגן. עם זאת, גברים הזקוקים להחלפת אסטרוגן עשויים להזדקק למרשם.
      • ניתן להפחית מחסור בפרולקטין עם תוספי B-קומפלקס זמינים מסחרית.

   3. בצע בחירות מזון בריאות יותר.תזונה מאוזנת היא הדרך הכי טובהויסות הורמונים עבור רוב הגברים; ורוב חוסר האיזון ההורמונלי אצל גברים ניתן לעזור פשוט על ידי היצמדות לסטנדרטים המסורתיים של אכילה בריאה.

      • אכלו הרבה בשר ופחמימות, המספקים אנרגיה ומסייעים בייצור הורמונים. פירות ים עשירים באומגה 3 חומצות שומןובשר דל קלוריות, יהיה האופציה הטובה ביותר, כמו גם דגנים עשירים בסיבים.
      • הימנעו מסוכר, קפאין וצריכה מופרזת של מוצרי חלב, שעלולים לגרום לגוף להיות איטי ולדרוש מאמץ לייצור הורמונים.

   4. תתאמן יותר.פעילות אירובית סדירה ו תרגילי כוחיכול להגביר את ייצור הטסטוסטרון.

      תרגע.אצל גברים רמה מוגברתמתח יוצר יותר קורטיזול, שיכול להמיר טסטוסטרון לאסטרוגן. התוצאה היא שפע של הורמון המין הנשי ומחסור חריף בהורמון המין הגברי.

      שיהיה לך שינת לילה טובה.רוב הטסטוסטרון מיוצר במהלך מחזור שנת ה-REM. לפיכך, מחסור בשינה יגרום לירידה בטסטוסטרון, בעוד ששינה מספקת יכולה לסייע בייצוב רמת הורמון זה.

      לבשו בגדים רפויים.תחתונים ומכנסיים רפויים חשובים במיוחד. הדוק חלק תחתוןיכול ליצור חום לא רצוי שיכול להרוס את הזרע הקיים ובסופו של דבר להפחית את ספירת הזרע.

   5. פנה לרופא שלך.חוסר איזון הורמונלי חמור אצל גברים עשוי לדרוש טיפול בתחליפי הורמונים.

      • הזרקת טסטוסטרון היא הטיפול הנפוץ ביותר המשמש לאיזון הורמונים גבריים. הרופאים רושמים זריקות כל עוד הם רואים צורך. כמות התרופה מצטמצמת בסופו של דבר והמטופל נמצא במעקב כדי לראות אם רמות הטסטוסטרון נשארות מאוזנות לאחר הטיפול או ממשיכות לרדת. אם הרמות ממשיכות לרדת, ייתכן שיהיה צורך בטיפול ארוך טווח.
      • גברים הסובלים ממחסור באסטרוגן או פרוגסטרון עשויים לרצות לבדוק גם תחליף הורמון מרשם כדי לטפל בחוסר האיזון הללו, מכיוון שבדרך כלל קשה למצוא את התוספים הדרושים לגברים ללא מרשם.
4. דע כיצד סויה עשויה להשפיע עליך בלוטת התריס. היו כמה אינדיקציות לכך שתזונה המבוססת על מוצרי סויה עלולה להוביל לירידה בייצור ההורמונים בלוטת התריס. מי שסובל מתת פעילות של בלוטת התריס, מחסור בהורמוני בלוטת התריס, צריך להגביל את צריכת הסויה.
5. איזון רמות היוד שלך. יוד הוא מינרל המסייע בסינתזה של הורמוני בלוטת התריס. מזונות עשירים ביוד כוללים ירקות ים, תפוחי אדמה, חמוציות, יוגורט, תותים ומוצרי חלב. אם יש לך תת פעילות בלוטת התריס, תאכל עוד מוצרים, עשיר ביוד. אם יש לך יתר פעילות בלוטת התריס, הגבל את צריכת המזונות העשירים ביוד.
6. צריכת פחמימות במידה. פחמימות יכולות לספק אנרגיה לגוף, אך הן גם מגדילות את כמות הורמון האינסולין שהגוף מייצר. יותר מדי מספר גדול שלפחמימות יכולות להוביל לעלייה חדה ברמות הסוכר בדם, כמו גם לאינסולין.
7. שפר את סינתזת המלטונין עם ויטמין B5. מזונות עשירים ב-B5 כוללים חלב, יוגורט, ביצים ודגים. מזונות אלו עשירים גם בטריפטופן, אשר הופך סרוטונין למלטונין.

8. לווסת את השינה שלך כדי לווסת את ייצור המלטונין.מלטונין הוא הורמון "השינה", והוא משפיע על מחזור השינה באותה צורה שמחזור השינה משפיע עליו.

   • הימנע ממקורות אור בהירבמהלך שינה. אור יכול להאט את ייצור המלטונין המתרחש בחושך, מה שמקשה על השינה.
   • תן לגוף שלך אותות לישון. שעת שינה עקבית ושגרת שינה ספציפית יכולה לומר למוח שלך שהגיע הזמן לישון. המוח שלך, בתורו, יתחיל לשלוח אותות לגוף שלך שצריך להגביר את ייצור המלטונין.

הורמונים הם מווסתים של הכל תהליכים ביולוגייםהמתרחשים בגוף. היחס שלהם קובע את המין, האופי, המראה ומצב הבריאות. אצל נשים הרמות ההורמונליות משתנות פעמים רבות במהלך חייהן, מה שקשור לעבודה. איברי רבייה. אפילו תוך חודש, הורמונים כל הזמן "משחקים". זה מה שמסביר רבות מהתכונות של התנהגות נשית, שינויים פתאומיים במצב הרוח והיווצרות אינסטינקט אימהי. הפרות מובילות לשינויים בתפעול כל המערכות ולהופעתם של מחלה רציניתבקרב נשים.

ייצור אסטרוגן ופרוגסטרון, בתורו, מוסדר על ידי הורמוני יותרת המוח ותלוי במצב של בלוטת התריס ואיברים אחרים מערכת האנדוקריניתגוּף. שינוי ברקע יכול להיות מאוד משמעותי, אבל זה לא תמיד סימן לפתולוגיה.

הגל מתרחש כאשר השחלות מתחילות להבשיל (בגרות); הרקע משתנה לאחר שהאישה מתחילה להיות פעילה מינית. שינויים עצומים ברקע מתרחשים במהלך ההריון. לאחר הלידה, רמת ההורמונים משוחזרת בהדרגה, ומצב בלוטות החלב וייצור החלב תלויים באיזו מידה זה קורה.

היחס בין אסטרוגן ופרוגסטרון משתנה באופן משמעותי במהלך המחזור החודשי, וקיים דפוס פיזיולוגי של שינויים כאלה. תחילת גיל המעבר היא חוסר איזון הורמונלי טבעי נוסף הנגרם כתוצאה מירידה הדרגתית בפעילות השחלות והזדקנות איברים אחרים המייצרים הורמונים.

את כל ביטויים דומיםחוסר איזון הורמונלי אצל נשים הוא תקין ואינו מצריך כל תיקון. הפרעה נחשבת להפרעות הורמונליות המובילות להתפתחות מחלות, הפרעה תפקוד רבייהגוף, הופעת תסמינים פתולוגיים.

גורמים המגבירים את הסיכון להפרות

כמובן, הפרות כאלה יכולות להתרחש בכל אחד מהשלבים הללו, מכיוון שאיש אינו חסין מפני מחלות, פציעה או מתח. עם זאת, ישנם גורמים המגבירים את הסיכון להפרעות הורמונליות.

אלו הנמצאים בסיכון הם אלו הסובלים מהשמנת יתר, המכורים לדיאטות הרזיה קיצוניות, וצורכים כל הזמן מזון". אוכל מהיר" הסיכון לפתולוגיות גדל אצל מי שמשתמש באמצעי מניעה דרך הפה במשך זמן רב ובחוסר קרוא וכתוב, או נוטל תרופות המכילות הורמונים.

חוסר איזון הורמונליעלול להתרחש עקב לחץ פיזי ורגשי מוגבר. אלה שמעשנים או משתמשים באופן קבוע באלכוהול או סמים נמצאים גם בסיכון.

השלכות אפשריות

חוסר איזון הורמונלי הוא הגורם למחלות רבות של איברי המין (אנדומטריוזיס, שרירנים ברחם, ציסטות בשחלות, דיספלזיה צוואר הרחם, גידולים ממאירים), כמו גם בלוטות החלב (מסטופתיה, פיברואדנומה, סרטן). התוצאה של חוסר איזון הורמונלי היא חריגה התפתחות מינית, גיל המעבר מוקדם, הפלה, אי פוריות. הפרה יכולה להוביל למחלות כגון סוכרת, טרשת של כלי מוח, אסטמה של הסימפונות, פתולוגיות לב.

סיבות להפרות

תסמינים של חוסר איזון הורמונלי מופיעים לעתים קרובות בשנים הראשונות גיל ההתבגרותכאשר ייצור הורמוני המין עדיין אינו מוסדר, כמו גם במהלך תקופת השלמת תהליכי הרבייה בגוף. בגיל הפוריות, ההפרעה מתרחשת לאחר הפלה, הפלה או בעת סירוב הנקה. היעדר חיי מין סדירים, הריון ולידה בתקופה זו מובילים אף הם לסטיות.

הגורמים לייצור חריג של הורמוני המין הנשיים עשויים להיות:

1. תפקוד לקוי של המוח ו מערכת מרכזית(הפרעה בתפקוד ההיפותלמוס-יותרת המוח). מיוצרים כאן הורמונים הממריצים את תפקוד השחלות, את מהלך המחזור החודשי, את התכווצות הרחם ואת התפתחות בלוטות החלב. הפרעות יכולות להיגרם מגידול, פגיעה מוחית או חוסר אספקת דם עקב פתולוגיות כלי דם.
2. מחלות של בלוטת התריס והלבלב, בלוטות יותרת הכליה, כבד, איברים המטופואטיים ( מח עצם, טחול).
3. מחלות דלקתיות, זיהומיות וגידוליות של איברי מערכת הרבייה, וקודם כל, השחלות מפריעות למהלך התקין של תהליכים מחזוריים, וייצור ההורמונים מופרע.
4. פתולוגיות מולדותהתפתחות איברים ומחלות תורשתיות.

וידאו: הסיבות להפרעות, ביטוייהן, אבחון, טיפול

תסמינים של הפרעות

חוסר איזון הורמונלי משפיע תמיד על תפקוד מערכת הרבייה והעצבים, כמו גם על מצב חילוף החומרים. לכן, הביטויים הראשונים של תקלה הם הפרעות במחזוריות, שינויים באופי ובמראה.

תסמינים של הפרעה בתפקוד הרבייה

חוסר איזון הורמונלי יכול להתרחש אפילו אצל ילדות קטנות. התוצאה של הפתולוגיה הופכת גם התחלה מוקדמתגיל ההתבגרות. עם חוסר הורמונים גיל ההתבגרותיתעכב. הפרות מסומנות על ידי היעדר מאפיינים מיניים ראשוניים, התפתחות הגוף על פי סוג זכר(צמיחת שיער, צמיחה חלשה של בלוטות החלב, תווי גוף).

מחסור בהורמונים גורם לירידה או היעדר חשק מיני וחוסר שביעות רצון מינית. אחד הסימנים לחוסר איזון הורמונלי הוא אי פוריות.

תגובה של מערכת העצבים

תסמינים של תקלה הם שינויים פתאומיים במצב הרוח (מ התרגשות רגשיתלדיכאון), עצבנות, כאבי ראש תכופים, נדודי שינה ובו זמנית ישנוניות מתמדת. נצפים עייפות מוגברת, פגיעה בזיכרון.

תסמינים של הפרעות מטבוליות

הפרעות מטבוליות כתוצאה מחוסר איזון הורמונלי מתבטאות בשינויים במשקל הגוף (השמנה או ירידה פתאומית במשקל), המופיע לעתים קרובות במיוחד במחלות של בלוטת התריס. עלייה אפשרית ברמות הסוכר בדם (סוכרת), הפרה איזון מים-מלח(האישה מפתחת נפיחות).

חילוף חומרים לא תקין גורם למחסור במגנזיום וסידן, מה שמוביל למחלות מערכת השלד. מופיעים סימני אנמיה (חיוורון, כחול מתחת לעיניים, סחרחורת).

ביטויים של הפרעות הורמונליות אצל נשים בגילאים שונים

אופי הביטויים תלוי בגיל, מאפיינים אישייםגוּף. במקרים מסוימים הרקע יכול להתאושש מעצמו, אך לעיתים נדרש טיפול רציני להעלמת התסמינים.

חוסר איזון הורמונלי אצל נערות מתבגרות

ההפרה מעידה על היעדר מאפיינים מיניים חיצוניים ומחזור אצל ילדה מעל גיל 15. יש לקחת בחשבון שדיים קטנים, אגן צר, צמיחת שיער לקויה על הראש עשויה להיות מאפיינים תורשתיים. זה חל גם על העיתוי של תחילת הווסת הראשונה. כדי להבין הסיבה האמיתיתסטיות אפשריות רק לאחר בחינת מצב הבריאות הכללי.

הפרעה הורמונלית מתרחשת אם ילדה נמוכה או רזה מדי או מקפידה על דיאטת רעב. אם האנומליה מתרחשת בילדות המוקדמת, הווסת יכולה להתחיל בגיל 7-8 שנים. במקרה זה, התפתחות רקמת העצם מופרעת, והילדה מפסיקה לגדול לגובה.

אצל מתבגרים רבים, חוסר יציבות ברקע מוביל לאי-סדירות של המחזורים הראשונים, הופעתה של טווח ארוך. דימום וסת(עד 15 ימים). במקרים כאלה, עקב אנמיה, מופרע תפקודן של מערכות גוף אחרות. סימנים להפרעה מטבולית הם המראה אקנהעל הפנים של בני נוער, משקל עודף, סימני מתיחה על העור (striae).

הפרעות בנשים בגיל הפוריות

הביטויים הבאים מצביעים על ייצור הורמונים לא תקין:

1. חוסר מחזור (אמנוריאה). מצב זה מתרחש עקב הפרעה של בלוטת ההיפותלמוס-יותרת המוח, תפקוד לקוי של בלוטות יותרת הכליה או השחלות, כמו גם תפקוד לקוי מערכת עצבים.
2. השמנת יתר גברית (תסמונת Itsenko-Cushing). מתרחשת הצטברות שומן תת עוריבפלג הגוף העליון. יחד עם זאת, הרגליים והידיים נשארות דקות. צורת Striae.
3. תסמונת קדם וסתית בולטת מדי ( תחושות כואבות V בלוטות החלב, מיגרנות, הקאות, נפיחות, שינויים לחץ דם, הפרעת קצב לב, דיכאון).

שינוי הורמונלי לאחר הפלה

הפרעה של המהלך הטבעי שינויים הורמונלייםהמתרחשים עם תחילת ההריון מובילים לתקלה, המשפיעה ביותר על מצב מערכת העצבים. אנשים רבים חווים דיכאון ואדישות. חוסר איזון הורמונלי גורם לרוב למחלות גידול של הרחם, השחלות ובלוטות החלב.

סימנים להפרעות רקע לאחר לידה

במהלך תקופה זו, האישה מתאוששת בהדרגה בריאות גופנית. חוסר איזון הורמונלי גורם לייצור נמוך או ללא ייצור חלב אם. מחסור באוקסיטוצין הוא הגורם לסיבוכים כגון דיכאון לאחר לידה. הורמון זה נחוץ גם כדי שהרחם יתכווץ כרגיל. עם המחסור שלה, תהליכים דלקתיים מתרחשים ברחם עקב סטגנציה של תוכן לאחר הלידה.

בדרך כלל, תסמינים של חוסר איזון הורמונלי אצל נשים נעלמים לאחר סיום ההנקה והופעת הווסת. אם ההפרעות נשארות, האישה עולה במשקל, הווסת מגיעה בצורה לא סדירה, והופכת לכאב. שינויים באופי, עצבנות מופיעה, חרדה מוגברת. חוסר שינה ולחץ מוגבר על הגוף תורמים להופעת הפרעות.

סימנים של הפרעות במהלך גיל המעבר

הרקע ההורמונלי משתנה לאורך מספר שנים, במהלכן אישה חווה הפרעות בתפקוד של מערכות גניטורינאריות, עצבים, לב וכלי דם ועוד בגוף. מתרחשת אינבולוציה של בלוטות החלב (הן מאבדות את הגמישות והצורה שלהן).

עוצמת הביטויים תלויה במאפיינים האישיים של האורגניזם. אם אישה בריאה, אז לאחר גיל המעבר הביטויים הלא נעימים נעלמים. חוסר איזון הורמונלי (היפרסטרוגניזם, תת פעילות של בלוטת התריס ואחרים) מתרחשים בגיל זה לעתים קרובות יותר מאשר בנוער, ולכן הסיכון לפתח גידולים ממאירים עולה.

עֵצָה:בכל גיל, עליך להתייעץ עם רופא אם מתרחשות הפרעות מיניות, עצבנות מוגברתועייפות, צמיחת שיער בפנים, נטייה פתאומית להשמנה או ירידה פתאומית במשקל וירידה בחשק המיני. ביטול חוסר איזון הורמונלי יעזור להיפטר מבעיות רבות מסוג זה.

וידאו: תפקידם של ההורמונים בגוף הנשי. כיצד מתבטא חוסר איזון הורמונלי?

אבחון וטיפול

אם מופיעים תסמינים של תקלה, יש לפנות לגינקולוג ואנדוקרינולוג. בדיקות דם לאסטרוגנים, פרוגסטרון, הורמוני יותרת המוח, הורמוני בלוטת התריס ואחרות עוזרות לזהות הפרעות.

כדי לקבוע את הסיבה להפרות, נעשה שימוש בשיטות כגון אולטרסאונד, לפרוסקופיה, היסטרוסקופיה וטומוגרפיה. במקביל, הסיבות להפרות מבוטלות ומתוקנות רמות הורמונליות תרופות מיוחדות. במקרה זה, כל התוויות נגד אפשריות נלקחות בחשבון.

הוקצו גם לשחזור הרקע הם גלולות למניעת הריון(ז'נין, ירינה), תרופות הומיאופתיות(קלימדינון, מסטודינון), תרופות המכילות הורמוני מין (דופאסטון, metipred). נעשה שימוש במתחמי ויטמינים ומינרלים.

קורה ששום דיאטה או פעילות גופנית לא יכולה לעזור להתמודד איתם משקל עודף. גם אם הוא עוזב, הוא חוזר מהר שוב. הנושא כאן נעוץ לרוב בחוסר איזון הורמונלי בגוף ובמחסור בהורמון מסוים. אתה יכול לקבוע בדיוק איזה הורמון חסר לך על ידי בדיקת דם להורמונים. אבל יש גם גורמים עקיפים, לפיו אתה יכול להבין איזה הורמון חסר לגוף שלך.

ישנם ארבעה הורמונים עיקריים: סרוטונין, תירוקסין, אדרנלין וכולין. כשהחיים רגועים ומדודים, ייתכן שחוסר האיזון שלהם לא יהיה מורגש מדי. אבל כתוצאה, למשל, מלחץ, חוסר האיזון הזה הופך ברור, ככל שהוא משתנה התנהגות אכילהאדם. יש אנשים שמתחילים לאכול הכל ברצף ומרגישים כל הזמן רעבים, בעוד שאחרים, להיפך, לא יכולים לקבל ביס בגרון. על מנת למנוע תנודות במשקל ולהחזיר את האיזון שאבד, חשוב לשנות את התזונה, תוך התמקדות במזונות המתאימים במיוחד לסוג ההורמונלי שלך.

כיצד לקבוע את הסוג ההורמונלי ואת המחסור בהורמון שלך

אַדְרֶנָלִין. סוג ראשון

מוזרויות:

- אנשים כאלה הם לרוב ינשופי לילה ודי קשה להם להתעורר בבוקר;

- בתקופות של לחץ, הם כל הזמן רוצים ללעוס משהו, לעתים קרובות יותר אפילו משהו מלוח מאשר מתוק;

– הזעה מוגברת;

- קשה להתרכז בדבר אחד.

אם יש לך את התסמינים האלה, זה עשוי להיות שאתה סובל מאדרנלין.

מה לעשות:

1. יש להימנע מגבינות, משקאות אלכוהוליים וממאכלים המכילים חומץ (כלים כאלה מכילים היסטמין המעורר תהליכים דלקתיים).

2. חומצת האמינו טירוזין תעזור להחזיר את האיזון. מקורות טבעייםטירוזין הם בוטנים ושעועית.

3. יש לבטל את הקפה ולהחליף אותו תה ירוק(זה ממריץ באותה מידה!). אם בבוקר אתה לא יכול לדחוף לעצמך חתיכה אחת, אז אתה צריך להתאמץ ולאכול לפחות קצת כדי לא להאט את חילוף החומרים שלך.

4. במהלך היום אפשר לאכול כרגיל, ארוחת הצהריים צריכה להיות מורכבת ממרק, נתח בשר או דג ו סלט ירקות.

5. ארוחת ערב חייבת להכיל מזונות חלבונים.

חולין. סוג שני

מוזרויות:

- בעיות בזיכרון, תמיד צריך להיות איתך רשימת מטלות (או קניות), אחרת אדם עלול לשכוח משהו ולהחמיץ משהו;

- אנשים כאלה מאבדים בקלות את העשתונות ולעיתים רחוקות נמצאים במצב של שקט נפשי, אפילו החוויות הקטנות ביותר גורמות להם חרדה ועצבנות;

- לעיתים קרובות מתרחשים עצירות וטינטון.

כולין הוא הורמון האחראי על הזיכרון ומצב הרוח.

מה לעשות:

1. אתה צריך להתחיל את היום שלך עם ארוחת בוקר נכונה, רצוי שאלו ביצים, מאחר והן מכילות הרבה כולין.

2. להתאהב זרעי דלעת. בעזרתם ניתן להקל על אי נוחות פנימית ותחושת חרדה גוברת.

3. בריא לאכול דגים וקטניות. ובלילה לשתות תה עם נענע או מליסה.

זה מעניין! קבלו סשן וידאו ממריץ שפועל על תת המודע ומאיץ את שריפת השומנים. לאחר הצפייה במפגש, לא תרצו יותר ממתקים מהרגיל, וגופכם יתחיל לרדת במשקל בעצמו, ללא השתתפותכם המודעת. אתה יכול להוריד את הסרטון כאן…

סרוטונין. סוג שלישי

מוזרויות:

- במצב של לחץ, אדם עלול לא לאכול דבר כלל. הוא ידלג על ארוחות בוקר וצהריים ורק בערב יזכור שהוא לא באמת אכל כלום במהלך היום;

- לעתים קרובות יש בעיות הירדמות, נדודי שינה;

- תחושת חרדה ודיכאון.

סימנים אלו מעידים על חוסר בסרוטונין.

מה לעשות:

1. אתה צריך להתחיל את היום שלך עם פחמימות טובות - דגנים ופירות.

2. חומצת האמינו טריפטופן היא חומר בנייה חיוני למלנין (הורמון ה"רגוע" וסרוטונין (הורמון ה"אושר").

3. ארוחת צהריים לא צריכה להיות שלמה ללא סלט ירקות עם שמן צמחי.

4. לפחות פעם בשבוע יש לאכול דגים שומניים (פורל, סלמון, סרדינים), ובעיקר להישען על טונה המכילה כמות גדולה של טריפטופן.

תירוקסין. סוג רביעי

מוזרויות:

- עור נוטה ליובש, קצוות דקים ומפוצלים;

- בעיות עיכול, יציאות לא סדירות;

- עקב אגירת נוזלים בגוף, הרגליים מתנפחות לעיתים קרובות;

- עייפות, אדם מרגיש קר כל הזמן.

סימנים אלו מצביעים על מחסור בתירוקסין, כלומר הורמון חשובבלוטת התריס אחראית על חילוף החומרים בגוף.

מה לעשות:

1. אכלו כמה שיותר מזונות המכילים את חומצת האמינו טירוזין. גם למוצרים עם תוכן מוגבריוד, אבץ, סלניום.

2. הכל מוצרי חלבוןהם עשירים בחומרים אלו, ולכן הם צריכים להיות נוכחים תמיד בתזונה היומית שלך. סרוטונין נמצא גם באגוזים (בעיקר שקדים ואגוזי מלך), יוד בפירות ים ואבץ בבשר, שוקולד, בוטנים וצדפות.

3. ארוחת הבוקר האידיאלית היא גבינת קוטג' עם פירות.

4. לארוחת ערב אפשר לאכול דגים ובשר רזים

אם אתה מתחבר לפעילות גופנית אוכל בריא יותר, מאוזנת בהתאם לסוג ההורמונלי שלך, אז אתה בהחלט לא בסכנה של עודף משקל.

הורמונים נשיים הם חומרים מיוחדים שבהם תלוי לא רק מהלך התהליכים הקשורים ללידה, אלא גם מצב כלליבריאות האישה. כבר מתחילת ההתפתחות המינית, האסטרוגנים משפיעים על היווצרות הדמות, על מצב העור וסימנים אחרים הקובעים את האטרקטיביות החזותית ואפילו את אופייה של אישה. עם הגיל, כאשר הגוף מזדקן ונחלש תפקוד רבייה, מופיעים תסמינים של מחסור באסטרוגן. במקרים מסוימים, כדי לחסל מחלות מתעוררות, זה מספיק כדי לשמור על רמות הורמונליות תקינות.

1. אסטרדיול, השולט בגוף האישה, מתקופת ההתבגרות ועד תחילת גיל המעבר. הוא מיוצר בעיקר בשחלות, וגם (בכמות קטנה) בבלוטות יותרת הכליה, ברקמת השומן ובכבד.
2. אסטרון הוא האסטרוגן העיקרי לאחר גיל המעבר. המקור העיקרי שלו בשלב זה הוא רקמת שומן. בין נשים גיל הרבייההוא מיוצר בזקיקים, בכבד ובבלוטות האדרנל. בשלב השני של המחזור, יחד עם פרוגסטרון, הוא משתתף בתהליכי הכנת הגוף להריון.
3. אסטריול - מסונתז על ידי השליה במהלך ההריון.

ייצור החומרים הללו קשור ישירות לתכולת הורמוני יותרת המוח בגוף - FSH (הורמון מגרה זקיקים) ו-LH (הורמון לוטייניזציה).

פונקציות של אסטרוגן בגוף האישה

הורמוני המין מבטיחים את תפקוד מערכת הרבייה, וכן משתתפים בסינתזה של חלבונים ורכיבים אחרים הדרושים להתפתחות רקמות שונות ולתפקוד תקין של איברים. הודות להשפעות שלהם, הם מונעים תהליכים פתולוגייםבאורגניזם.

הידרדרות הבריאות במהלך גיל המעבר (התרחשות של מחלות לב וכלי דם, אוסטיאופורוזיס, הפרעות גניטורינאריות ועוד סימנים ספציפייםהזדקנות) מתרחשת כתוצאה מירידה משמעותית בריכוז האסטרוגן בדם.

הם נחוצים לביצוע התהליכים הבאים:

• גירוי ההתפתחות והתפקוד של איברי המין ובלוטות החלב;
• יישום של תהליכים מחזוריים של חידוש רירית הרחם ברחם, שלה גובה רגילודחייה בזמן הווסת;
• התפתחות הגוף בהתאם לסוג הנשי (צמיחת חזה, עגלגלות צורה עקב שקיעת רקמת שומן, חוסר שיער על הפנים, החזה והבטן, גמישות ורכות העור);
• ויסות של קרישת דם, בשל כך אישה בריאההווסת אינה הופכת לדימום (תקופות כבדות וארוכות מדי הן תמיד סימן לפתולוגיה);
• התפתחות עצם פרופורציונלית;
• הבטחת המצב התקין של כלי הדם, מניעת היווצרות רובדי כולסטרול על ידי ויסות חילוף חומרים של שומןחומרים;
• ויסות חילוף החומרים של מים-מלח;
• הַטמָעָה חומרים שימושייםממזון, הנחוצים לצמיחה וחידוש של תאים של רקמות שונות, כולל רקמות שיניים, ציפורניים ורקמות ריריות.

הערה:זה כבר שם לב כי בנשים, אלכוהול, ניקוטין ו התמכרות לסמיםבשל העובדה שחלק קטן מהאסטרוגנים מיוצר במוח, המשפיע על המרכזים המקבילים. רמה נורמליתהורמונים אלו משפרים את הזיכרון, מצב הרוח ויכולת הלמידה.

וידאו: תפקידם של הורמוני המין הנשיים בגוף

תסמינים של ייצור אסטרוגן לא מספיק

אם כתוצאה מפתולוגיה כלשהי, ייצור האסטרוגן משתנה, זה מוביל לתפקוד לקוי מערכות שונותהגוף, הידרדרות הבריאות, וגם משפיע על המראה של אישה. המחסור בהורמונים אלו בגוף של ילדה צעירה מוביל להפרעות בהתפתחות הרחם והשחלות, אשר משפיעות לאחר מכן על הפוריות. אם רמתם יורדת לאחר תחילת ההתבגרות, שדיה של הילדה עשויים להיות קטנים יותר. המחזור מופרע, והמחזור עשוי להיפסק לחלוטין.

IN גיל בוגרמחסור בהורמונים נשיים אסטרוגן עלול להוביל ליובש בנרתיק (פגיעה בייצור ריר, המגן על פני השטח שלו מפני נזק). התוצאה של זה היא הופעה בנרתיק של כרוני תהליך דלקתי. ירידה בייצור ריר, היוצר פקק בצוואר הרחם המגן על איברי המין הפנימיים מפני זיהום, מביאה ל מחלות דלקתיותרחם ותוספות. יובש בנרתיק גורם לקיום יחסי מין כואב ולהחלשת החשק המיני.

אם הרמה מופחתת מאוד, אז אישה לא יכולה להיכנס להריון גם בהיעדר חריגות אחרות. בריאות הרבייה. ירידה ברמות האסטרוגן משפיעה מצב פסיכו-רגשינשים, מה שמוביל למצבי רוח חסרי סיבה ודיכאון. מצב העור מחמיר, מופיע יובש ונוצרים כתמים אדומים. השיער הופך שביר ומשעמם, ונשירת השיער גוברת. מבנה רקמת הציפורן משתנה, השיניים נהרסות.

כאבים בעצמות ובמפרקים מטרידים אותי. אוסטאופורוזיס מתרחשת עקב ספיגה לא מספקת של סידן. ויסות החום של הגוף מופרע, וכתוצאה מכך גלי חום עם הזעה מוגברת. הזיכרון מתדרדר, היעדר חושים מופיע.

מחסור בהורמונים מעיד על הופעת יבלות או מספר שומות באישה במשך תקופה קצרה (לדוגמה, 15 שומות חדשות מופיעות תוך שנה). עם דומה הפרעות הורמונליותאישה חווה תנודות בלחץ הדם, תחושה של עייפות מתמדת, השינה מופרעת, הפרעת קצב לב מודאגת.

כל הסימנים הללו ניכרים במיוחד במהלך גיל המעבר, כאשר הם הנורמה. אבל עקב ההפרה איזון הורמונליהם מופיעים גם אצל נשים צעירות. אי סדירות במחזור(אי-סדירות במחזור, מחזורים כואבים) הם סימפטום אופייניחוסר אסטרוגן בגיל צעיר. לאחר 40 שנה, מחזור לא סדיר הוא תופעה טבעית, המעידה על סיום הדרגתי של תהליכי רבייה בגוף.

חיבור:נוכחותם של סימנים בודדים של חריגות לא תמיד מעידה על היפו-אסטרוגניזם. מצבים פתולוגייםהגוף מתרחש גם מסיבות אחרות, ולכן נדרשת בדיקת הורמונים כדי לאשר את המחסור באסטרוגן בגוף.

וידאו: השפעת האסטרוגן על המראה ומצב הרוח של האישה

גורמים למחסור באסטרוגן

הסיבה העיקרית לירידה חריגה ברמות ההורמונים היא הפרעה בייצור שלהם בשחלות. זה עשוי להתרחש כתוצאה מהגורמים הבאים:

• שינויים הקשורים לגיל במבנה השחלות;
• מחלות דלקתיות וגידולים של נספחי הרחם;
• הפרעה בבלוטת יותרת המוח, מה שמוביל לירידה ייצור FSHו-LG.

ירידה ברמת הורמוני המין הנשיים יכולה להיגרם גם ממחלות של הכבד, בלוטת התריס פעילות אקטיביתספורט (התעמלות, בלט, שחייה, החלקה אמנותית). התוצאה נהדרת פעילות גופניתבגוף האישה, ייצור הטסטוסטרון, הורמון המין הגברי, המדכא את ייצור האסטרוגן, עולה.

זמינות הרגלים רעיםמוביל גם לדיכוי ייצור ההורמונים הנשיים. שינויים מסוג זכר מתרחשים בגוף: הדמות הופכת זוויתית, הקול הופך מחוספס יותר. יש השפעה שלילית על ייצור האסטרוגן תזונה לקויה. כולסטרול מעורב בסינתזה של הורמונים נשיים. אם מזונות המכילים אותו אינם נכללים לחלוטין מהתזונה (לדוגמה, אישה מקפידה על תזונה צמחונית בלבד), אז ייצור ההורמונים עשוי להיות לא מספיק.

אסטרוגנים מסונתזים בהשתתפות אנזימים הכוללים ברזל. לכן, ירידה ברמת ההורמונים הללו תורמת להתרחשות אנמיה מחוסר ברזל. צום או תזונה לא מאוזנת מביאים לירידה בכמות רקמת השומן בגוף, ובשל כך תכולת האסטרוגן יורדת. זה בדיוק מה שקורה עם אנורקסיה.

לפעמים רמת הורמוני המין מושפעת מגורם תורשתי, למשל, נוכחות של תסמונת טרנר, שבה לאישה יש קומה נמוכה, מפותחת בצורה גרועה. סימנים חיצונייםנשיות, ללא מחזור.

כדי לאשר את האבחנה של מחסור באסטרוגן, מבוצעת בדיקת דם לקביעת תכולת האסטרוגנים והורמון מגרה זקיקים. אם יש סימנים להפרעות בגנים, נקבעת בדיקה כרומוזומלית.

טיפול במחסור באסטרוגן

שיטות הטיפול תלויות בגיל האישה ובגורם לחוסר איזון הורמונלי. קודם כל, יש צורך לחסל את הפתולוגיות שגרמו להפרעה.

מומלץ לשפר את התזונה על ידי הכללת מזונות צמחיים המכילים פיטואסטרוגנים בתזונה (ארוחות העשויות מקטניות, שמן פשתן, כרוב, בשר, קפה ואחרים). כדי לחדש את אספקת החומרים השימושיים, תרופות סינתטיות נקבעות קומפלקסים מולטי ויטמיןהמכילים ברזל ואחרים אלמנטים הכרחיים. גם בשימוש תרופותטיפול הורמונלי חלופי.

טיפול כזה נקבע בהכרח במקרים שבהם יש הפרה של התפתחות מינית, אין מחזור, עם גיל המעבר מוקדם, לאחר הסרה כירורגיתשחלות, אם מופיעים סימנים ברורים של אוסטיאופורוזיס. שיטה זו משמשת לעתים קרובות כדי להקל על הסימפטומים של גיל המעבר החמור. להגיש מועמדות תרופות הורמונליותבצורה של טבליות, מדבקות, ג'לים, נרות נרתיקיות, שתלים תת עוריים.

טיפול הורמונלי מתבצע רק לאחר בדיקה יסודית של הורמונים ובריאות כללית ונקבע אך ורק על ידי רופא, שכן שימוש לא נכון בתרופות כאלה עלול לגרום לסיבוכים חמורים (התפתחות מחלות לב וכלי דם, היווצרות גידול).