סינכיה של השפתיים הקטנות אצל בנות ICD 10. גורמים לסינכיה של השפתיים הקטנות אצל בנות

CLASS XIV. מחלות של מערכת הג'ינורוגניטל (N00-N99)

מחלקה זו מכילה את הבלוקים הבאים:
N00-N08מחלות גלומרולריות
N10-N16מחלת כליות Tubulointerstitial
N17-N19אי ספיקת כליות
N20-N23מחלת Urolithiasis
N25-N29מחלות אחרות של הכליות והשופכן
N30-N39מחלות אחרות של מערכת השתן
N40-N51מחלות של איברי המין הזכריים
N60-N64מחלות שד
N70-N77מחלות דלקתיות של איברי האגן הנשיים
N80-N98מחלות לא דלקתיות של איברי המין הנשיים
N99הפרעות אחרות של מערכת גניטורינארית

הקטגוריות הבאות מסומנות בכוכבית:
N08*נגעים גלומרולריים במחלות המסווגות במקום אחר
N16* פגיעה בכליות Tubulointerstitial במחלות המסווגות במקום אחר
N22* אבנים בדרכי השתן במחלות המסווגות במקום אחר
N29* נגעים אחרים של הכליה והשופכן במחלות מסווגות במקום אחר
N33* נגעים בשלפוחית ​​השתן במחלות המסווגות במקום אחר
N37* נגעים של השופכן במחלות המסווגות במקום אחר
N51* נגעים באיברי המין הזכריים במחלות המסווגות בכותרות אחרות
N74* נגעים דלקתיים של איברי האגן בנשים עם מחלות המסווגות בכותרות אחרות
N77* כיב ודלקת של הפות והנרתיק במחלות המסווגות במקום אחר

מחלות גלומרוולריות (N00-N08)

במידת הצורך, זהה סיבה חיצונית (Class XX) או אם קיימת אי ספיקת כליות ( N17-N19) השתמש בקוד נוסף.

לא נכלל: יתר לחץ דם עם נזק לכליות דומיננטי ( I12. -)

עם רובריקות N00-N07ניתן להשתמש בספרות הרביעיות הבאות לסיווג שינויים מורפולוגיים. אין להשתמש בקטגוריות 0-.8 אלא אם בוצעו מחקרים ספציפיים לזיהוי הנגעים (למשל ביופסיה של הכליה או נתיחה שלאחר המוות). רובריקות תלת ספרתיות מבוססות על תסמונות קליניות.

0 הפרעות גלומרולריות קלות. נזק מינימלי
.1 נגעים גלומרולריים מוקדים וסגמנטליים
מוקד וסגמנטלי:
היאלינוזה
טָרֶשֶׁת
גלומרולונפריטיס מוקדית
.2 גלומרולונפריטיס מפוזר
.3 גלומרולונפריטיס מפוזר מנזגיאלי פרוליפרטיבי
.4 גלומרולונפריטיס מפוזר אנדוקפילרי פרוליפרטיבי
.5 גלומרולונפריטיס מזנגיוקפילרית מפוזרת. גלומרולונפריטיס שגשוג קרומי (סוגים 1 ו-3 או NOS)
.6 מחלת משקעים צפופים. גלומרולונפריטיס שגשוג קרומי (סוג 2)
.7 גלומרולונפריטיס סהרונית מפוזרת. גלומרולונפריטיס חוץ קפילרי
.8 שינויים אחרים. גלומרולונפריטיס פרוליפרטיבי NOS
.9 שינוי לא מוגדר

N00 תסמונת נפריטית חריפה

כלול: חריף:
מחלה גלומרולרית
גלומרולונפריטיס
דַלֶקֶת הַכְּלָיוֹת
מחלת כליות NOS
לא נכלל: דלקת כליות אקוטית אינטרסטיציאלית חריפה ( N10)
תסמונת נפריטית NOS ( N05. -)

N01 תסמונת נפריטית מתקדמת במהירות

כלול: מתקדם במהירות:
מחלה גלומרולרית
גלומרולונפריטיס
דַלֶקֶת הַכְּלָיוֹת
לא כולל: תסמונת נפריטית NOS ( N05. -)

N02 המטוריה חוזרת ומתמשכת

כלול: המטוריה:
שפיר (משפחה) (של ילדים)
עם נגע מורפולוגי, המפורט ב-0-.8
לא כולל: המטוריה NOS ( R31)

N03 תסמונת נפריטית כרונית

כלול: כרוניים:
מחלה גלומרולרית
גלומרולונפריטיס
דַלֶקֶת הַכְּלָיוֹת
מחלת כליות NOS
לא נכלל: דלקת נפריטיס כרונית tubulointerstitial ( N11. -)
N18. -)
תסמונת נפריטית NOS ( N05. -)

N04 תסמונת נפרוטית

כולל: תסמונת נפרוטית מולדת
נפרוזה ליפואידית

N05 תסמונת נפריטית, לא מוגדר

כולל: מחלה גלומרולרית)
גלומרולונפריטיס) NOS
יַרקָן)
נפרופתיה NOS ומחלת כליות NOS עם נגע מורפולוגי המפורט בסעיף 0-.8
לא כולל: נפרופתיה NOS של סיבה לא ידועה ( N28.9)
מחלת כליות NOS של סיבה לא ידועה ( N28.9)
tubulointerstitial nephritis NOS ( N12)

N06 פרוטאינוריה מבודדת עם נגע מורפולוגי מוגדר

כולל: פרוטאינוריה (מבודד) (אורתוסטטי)
(מתמשך) עם נגע מורפולוגי, מפורט
v.0-.8
לא נכלל: פרוטאינוריה:
NOS ( R80)
בנס-ג'ונס ( R80)
נגרם כתוצאה מהריון ( O12.1)
NOS מבודד ( R80)
NOS אורתוסטטי ( N39.2)
NOS מתמשך ( N39.1)

N07 נפרופתיה תורשתית, לא מסווגת במקום אחר

לא נכלל: תסמונת אלפורט ( Q87.8)
נפרופתיה עמילואידית תורשתית ( E85.0)
תסמונת (היעדר) (תת-התפתחות) של ציפורניים-פיקת הברך ( Q87.2)
עמילואידוזיס משפחתית תורשתית ללא נוירופתיה ( E85.0)

N08* נגעים גלומרולריים במחלות מסווגות במקום אחר

כולל: נפרופתיה במחלות המסווגות במקום אחר
לא נכלל: נגעים טובולו-אינטרסטיציאליים בכליות במחלות המסווגות במקום אחר ( N16. -*)

כלול: פיאלונפריטיס
לא נכלל: דלקת פיאלורטרציסטית ( N28.8)

N10 אקוטי tubulointerstitial nephritis

חָרִיף:

פיאליטיס
פיילונפריטיס
B95-B97).

N11 כרוני tubulointerstitial nephritis

כלול: כרוני:
דלקת נפריטיס אינטרסטיציאלית זיהומית
פיאליטיס
פיילונפריטיס
B95-B97).

N11.0פיילונפריטיס כרונית לא חסימתית הקשורה לרפלוקס
דלקת פיילונפריטיס (כרונית) הקשורה לרפלוקס (וסיקוריטרלי).
לא כולל: ריפלוקס vesicoureteral NOS ( N13.7)
N11.1פיילונפריטיס חסימתית כרונית
דלקת פיילונפריטיס (כרונית) הקשורה ל:
אנומליה) (שופכה
לכופף) (חיבורים
חסימה) (קטע אגן של השופכן
מבנה) (שופכן
לא נכלל: דלקת פיילונפריטיס חשאית ( N20.9)
אורופתיה חסימתית ( N13. -)
N11.8דלקת נפריטיס tubulointerstitial כרונית אחרת
פיילונפריטיס כרונית לא חסימתית NOS
N11.9דלקת נפריטיס כרונית tubulointerstitial, לא מוגדרת
כְּרוֹנִי:
דלקת כליות אינטרסטיציאלית NOS
pyelitis NOS
pyelonephritis NOS

N12 Tubulointerstitial nephritis, לא מצוין כאקוטי או כרוני

דלקת כליות אינטרסטיציאלית NOS
פייליטיס NOS
פיילונפריטיס NOS
לא נכלל: דלקת פיילונפריטיס חשאית ( N20.9)

N13 אורופתיה חסימתית וריפלוקס אורופתיה

לא נכלל: אבנים בכליות ושופכה ללא הידרונפרוזיס ( N20. -)
שינויים חסימתיים מולדים באגן הכליה ובשופכן ( Q62.0-Q62.3)
פיילונפריטיס חסימתית ( N11.1)

N13.0הידרונפרוזיס עם חסימה של צומת השופכן
לא נכלל: עם זיהום ( N13.6)
N13.1הידרונפרוזיס עם היצרות השופכה, לא מסווג במקום אחר
לא נכלל: עם זיהום ( N13.6)
N13.2הידרונפרוזיס עם חסימה של הכליה והשופכן על ידי אבן
לא נכלל: עם זיהום ( N13.6)
N13.3הידרונפרוזיס אחר ולא מוגדר
לא נכלל: עם זיהום ( N13.6)
N13.4הידרואורטר
לא נכלל: עם זיהום ( N13.6)
N13.5קיפול והיצרות של השופכן ללא הידרונפרוזיס
לא נכלל: עם זיהום ( N13.6)
N13.6פיונפרוזיס
תנאים הרשומים בקטגוריות N13.0-N13.5, עם זיהום. אורופתיה חסימתית עם זיהום
אם יש צורך לזהות את הגורם המדבק, השתמש בקוד נוסף ( B95-B97).
N13.7אורופתיה עקב ריפלוקס vesicoureteral
ריפלוקס וסיקוטרטרלי:
NOS
עם צלקות
לא כולל: דלקת פיילונפריטיס הקשורה לרפלוקס vesicoureteral ( N11.0)
N13.8אורופתיה חסימתית אחרת וריפלוקס אורופתיה
N13.9אורופתיה חסימתית וריפלוקס אורופתיה, לא מוגדרת. חסימת דרכי השתן NOS

N14 Tubulointerstitial ו- tubular נגעים הנגרמים על ידי תרופות ומתכות כבדות

אם יש צורך לזהות חומר רעיל, השתמש בקוד סיבה חיצוני נוסף (Class XX).

N14.0נפרופתיה הנגרמת משככי כאבים
N14.1נפרופתיה הנגרמת על ידי תרופות אחרות, תרופות או חומרים פעילים ביולוגית
N14.2נפרופתיה הנגרמת על ידי תרופה לא מוגדרת, תרופה וחומר פעיל ביולוגית
N14.3נפרופתיה הנגרמת על ידי מתכות כבדות
N14.4נפרופתיה רעילה, לא מסווגת במקום אחר

N15 מחלות כליות tubulointerstitial אחרות

N15.0נפרופתיה בלקנית. נפרופתיה אנדמית בלקנית
N15.1אבצס של הכליה ורקמה פרינפרית
N15.8נגעי כליות tubulointerstitial אחרים שצוינו
N15.9נזק לכליות Tubulointerstitial, לא מוגדר. זיהום בכליות NOS
לא כולל: דלקת בדרכי השתן NOS ( N39.0)

N16* נגעים אינטרסטיציאליים של הכליות במחלות מסווגות במקום אחר

לוקמיה ( C91-C95+)
לימפומה ( C81-C85+, C96. -+)
מיאלומה נפוצה ( C90.0+)
N16.2* נזק לכליות Tubulointerstitial עקב מחלות דם והפרעות המערבות את המנגנון החיסוני
נזק לכליות Tubulointerstitial עם:
קריוגלובולינמיה מעורבת ( D89.1+)
סרקואידוזיס ( D86. -+)
N16.3* פגיעה בכליות Tubulointerstitial עקב הפרעות מטבוליות
נזק לכליות Tubulointerstitial עם:
ציסטינוזה ( E72.0+)
מחלות אגירת גליקוגן ( E74.0+)
מחלת וילסון ( E83.0+)
N16.4* פגיעה בכליות Tubulointerstitial במחלות רקמת חיבור מערכתיות
נזק לכליות Tubulointerstitial עם:
תסמונת סיקה [סיוגרן] ( M35.0+)
זאבת אדמנתית מערכתית ( M32.1+)
N16.5* נזק לכליות Tubulointerstitial עקב דחיית השתלה ( T86. -+)
N16.8* פגיעה בכליות Tubulointerstitial במחלות אחרות המסווגות במקומות אחרים

אי ספיקת כליות (N17-N19)

אם יש צורך לזהות גורם חיצוני, השתמש בקוד סיבה חיצוני נוסף (מחלקה XX).

לא נכלל: אי ספיקת כליות מולדת ( P96.0)
נגעים tubulointerstitial וצינורי הנגרמים על ידי תרופות ומתכות כבדות ( N14. -)
אורמיה חוץ-כליתית ( R39.2)
תסמונת המוליטית - אורמית ( D59.3)
תסמונת הפטורנלית ( K76.7)
לאחר לידה ( O90.4)
אורמיה לפני הכליה ( R39.2)
כשל כלייתי:
מסבך הפלה, הריון חוץ רחמי או טוחנת ( O00-O07, O08.4)
לאחר לידה ולידה ( O90.4)
לאחר הליכים רפואיים ( N99.0)

N17 אי ספיקת כליות חריפה

N17.0אי ספיקת כליות חריפה עם נמק צינורי
נמק צינורי:
NOS
חָרִיף
N17.1אי ספיקת כליות חריפה עם נמק קליפת המוח חריף
נמק קליפת המוח:
NOS
חָרִיף
שֶׁל הַכְּלָיוֹת
N17.2אי ספיקת כליות חריפה עם נמק מדולרי
נמק מדולרי (פפילרי):
NOS
חָרִיף
שֶׁל הַכְּלָיוֹת
N17.8אי ספיקת כליות חריפה אחרת
N17.9אי ספיקת כליות חריפה, לא מוגדר

N18 אי ספיקת כליות כרונית

כולל: אורמיה כרונית, גלומרולונפריטיס טרשתית מפוזרת
לא כולל: אי ספיקת כליות כרונית עם יתר לחץ דם ( I12.0)

N18.0שלב סיום נזק לכליות
N18.8ביטויים אחרים של אי ספיקת כליות כרונית
נוירופתיה אורמית+ ( G63.8*)
Uremic pericarditis+ ( I32.8*)
N18.9אי ספיקת כליות כרונית, לא מוגדר

N19 אי ספיקת כליות, לא צוין

Uremia NOS
לא נכלל: אי ספיקת כליות עם יתר לחץ דם ( I12.0)
אורמיה של היילוד ( P96.0)

מחלה URILOSTICAL (N20-N23)

N20 אבנים בכליות ושופכה

לא נכלל: עם הידרונפרוזיס ( N13.2)

N20.0אבנים בכליות. Nephrolithiasis NOS. קונקרטים או אבנים בכליה. אבני אלמוגים. אבן כליות
N20.1אבנים בשופכה. אבן בשופכן
N20.2אבנים בכליות עם אבנים בשופכה
N20.9אבנים בשתן, לא מצוין. פיילונפריטיס כלכלית

N21 אבנים של דרכי השתן התחתונות

כלול: עם דלקת שלפוחית ​​השתן ודלקת השופכה

N21.0אבנים בשלפוחית ​​השתן. אבנים בדיברטיקולום של שלפוחית ​​השתן. אבנים בשלפוחית ​​השתן
לא נכלל: אבני אלמוגים ( N20.0)
N21.1אבנים בשופכה
N21.8אבנים אחרות בדרכי השתן התחתונות
N21.9אבנים בדרכי השתן התחתונות, לא מצוין

N22* אבנים בדרכי השתן במחלות המסווגות במקום אחר

N22.0* אבנים בשתן בסכיסטוזומיאזיס [בילהרציה] ( B65. -+)
N22.8* אבנים בדרכי השתן במחלות אחרות המסווגות במקום אחר

N23 קוליק כליות, לא מוגדר

מחלות אחרות של הכליה והשופכן (N25-N29)

לא נכלל: עם אורוליתיאזיס ( N20-N23)

הפרעות N25 הנובעות מתפקוד לקוי של הצינורית הכלייתית

לא כולל: הפרעות מטבוליות המסווגות תחת E70-E90

N25.0אוסטאודיסטרופיה כלייתית. אוסטאודיסטרופיה אזוטמית. הפרעות צינוריות הקשורות לאובדן פוספט
שֶׁל הַכְּלָיוֹת:
רַכֶּכֶת
גמדות
N25.1סוכרת נפרוגנית אינסיפידוס
N25.8הפרעות אחרות הנובעות מתפקוד לקוי של הצינורית הכלייתית
תסמונת לייטווד-אולברייט. חמצת צינורית כליה NOS. היפרפאראתירואידיזם משני ממקור כליות
N25.9הפרעה בתפקוד הצינורית הכלייתית, מפורטת

N26 כליה מצומקת, לא צוינה

ניוון כליות (סופני). טרשת כליות NOS
לא נכלל: כליה מקומטת עם יתר לחץ דם ( I12. -)
גלומרולונפריטיס מפושטת ( N18. -)
יתר לחץ דם נפרוסתקלרוזיס (עורקית) (עורקית) ( I12. -)
כליה קטנה מסיבה לא ידועה ( N27. -)

N27 כליה קטנה ממקור לא ידוע

N27.0כליה קטנה חד צדדית
N27.1כליה קטנה דו צדדית
N27.9כליה קטנה, לא מוגדרת

N28 מחלות אחרות של הכליות והשופכן, לא מסווגות במקום אחר

לא כולל: הידרואורטר ( N13.4)
מחלת כליות:
NOS חריף ( N00.9)
NOS כרוני ( N03.9)
קימוט והיצרות של השופכן:
עם הידרונפרוזיס ( N13.1)
ללא הידרונפרוזיס ( N13.5)

N28.0איסכמיה כלייתית או אוטם
עורק כליה:
תַסחִיף
חֲסִימָה
סְפִיגָה
פַּקֶקֶת
אוטם כליות
לא נכלל: כליה גולדבלט ( I70.1)
עורק כליה (חלק חוץ-כליתי):
טרשת עורקים ( I70.1)
היצרות מולדת ( Q27.1)
N28.1ציסטה כליה נרכשת. ציסטה (מרובת) (יחידה) כליה נרכשת
לא כולל: מחלת כליות ציסטית (מולדת) ( Q61. -)
N28.8מחלות אחרות שצוינו של הכליות והשופכן. היפרטרופיה של הכליות. מגאלורטר. נפרופטוזיס
פיילית)
Pyeloureteritis) ציסטית
דלקת שופכה)
Ureterocele
N28.9מחלות של הכליה והשופכן, לא מוגדר. נפרופתיה NOS. מחלת כליות NOS
לא נכלל: נפרופתיה NOS והפרעות כליות NOS עם נזק מורפולוגי המפורט בסעיפים 0-.8 ( N05. -)

N29* נגעים אחרים של הכליה והשופכן במחלות מסווגות במקום אחר

מחלות אחרות של מערכת השתן (N30-N39)

לא נכלל: דלקת בדרכי השתן (מסבכת):
O00 -O07 , O08.8 )
O23 . — , O75.3 , O86.2 )
עם אורוליתיאזיס ( N20-N23)

N30 דלקת שלפוחית ​​השתן

במידת הצורך, זהה את הגורם המדבק ( B95-B97) או הגורם החיצוני המתאים (מחלקה XX) השתמש בקוד נוסף.
לא נכלל: דלקת בערמונית ( N41.3)

N30.0דלקת שלפוחית ​​השתן חריפה
לא נכלל: דלקת שלפוחית ​​השתן בקרינה ( N30.4)
טריגוניט ( N30.3)
N30.1דלקת שלפוחית ​​השתן אינטרסטיציאלית (כרונית)
N30.2דלקת שלפוחית ​​השתן כרונית אחרת
N30.3טריגוניט. Urethrotrigonitis
N30.4דלקת שלפוחית ​​השתן בקרינה
N30.8דלקת שלפוחית ​​השתן אחרת. מורסה בשלפוחית ​​השתן
N30.9דלקת שלפוחית ​​השתן, לא מוגדר

N31 תפקוד עצבי-שרירי של שלפוחית ​​השתן, לא מסווג במקום אחר

לא כולל: שלפוחית ​​השתן NOS ( G95.8)
עקב נזק לחוט השדרה ( G95.8)
שלפוחית ​​​​השתן נוירוגני הקשורה לתסמונת cauda equina ( G83.4)
בריחת שתן:
NOS ( R32)
מעודכן ( N39.3-N39.4)

N31.0שלפוחית ​​השתן ללא עכבות, לא מסווגת במקום אחר
N31.1שלפוחית ​​רפלקס, לא מסווגת במקום אחר
N31.2חולשה נוירוגני של שלפוחית ​​השתן, לא מסווגת במקום אחר
שלפוחית ​​​​השתן נוירוגני:
אטוני (הפרעות מוטוריות) (הפרעות חושיות)
אוטונומי
לא רפלקסיבי
N31.8הפרעות אחרות של שלפוחית ​​השתן שרירית
N31.9הפרעה בתפקוד שלפוחית ​​השתן העצבית, לא מוגדרת

N32 נגעים אחרים של שלפוחית ​​השתן

לא נכלל: אבן שלפוחית ​​השתן ( N21.0)
cystocele ( N81.1)
בקע או צניחה של שלפוחית ​​השתן אצל נשים ( N81.1)

N32.0חסימה של צוואר שלפוחית ​​השתן. היצרות צוואר שלפוחית ​​השתן (נרכשת)
N32.1פיסטולה וסיקוינטסטינלית. פיסטולה Vesicocolic
N32.2פיסטולה ציסטית, לא מסווגת במקום אחר
לא נכלל: פיסטולה בין שלפוחית ​​השתן לדרכי המין הנשי ( N82.0-N82.1)
N32.3דיברטיקולום שלפוחית ​​השתן. דיברטיקוליטיס שלפוחית ​​השתן
לא נכלל: אבן בדיברטיקולום של שלפוחית ​​השתן ( N21.0)
N32.4קרע לא טראומטי בשלפוחית ​​השתן
N32.8נגעים אחרים בשלפוחית ​​השתן
שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן:
מסוייד
מְקוּמָט
N32.9נגע בשלפוחית ​​השתן, לא מוגדר

N33* נגעים בשלפוחית ​​השתן במחלות מסווגות במקום אחר

N33.0* דלקת שלפוחית ​​השתן שחפת ( A18.1+)
N33.8* נגעים בשלפוחית ​​השתן במחלות אחרות המסווגות במקום אחר
נגעים בשלפוחית ​​השתן עקב סקיסטוזומיאזיס [בילהרציה] ( B65. -+)

N34 Urethritis ותסמונת השופכה

במידת הצורך, זהה את הגורם המדבק
השתמש בקוד נוסף ( B95-B97).
לא כולל: מחלת רייטר ( M02.3)
דלקת השופכה במחלות המועברות בעיקר מינית ( A50-A64)
urthrotrigonitis ( N30.3)

N34.0מורסה בשופכה
מוּרְסָה:
בלוטות קופר
בלוטות זבל
periurethral
השופכה (בלוטות)
לא נכלל: קרום השופכה ( N36.2)
N34.1דלקת שופכה לא ספציפית
דלקת השופכה:
לא גונוקוקלי
לא מין
N34.2דלקת שופכה אחרת. דלקת בשופכה. כיב של השופכה (פתח חיצוני)
דלקת השופכה:
NOS
לאחר גיל המעבר
N34.3תסמונת השופכה, לא מוגדרת

היצרות השופכה N35

לא כולל: היצרות השופכה לאחר הליכים רפואיים ( N99.1)

N35.0היצרות פוסט טראומטית של השופכה
היצרות השופכה:
לאחר לידה
טְרַאוּמָטִי
N35.1היצרות פוסט-זיהומית של השופכה, לא מסווגת במקום אחר
N35.8היצרות אחרת של השופכה
N35.9היצרות לא מוגדרת של השופכה. BDU פתיחה חיצונית

N36 מחלות אחרות של השופכה

N36.0פיסטולה של השופכה. פיסטולה שווא של השופכה
מוּרְסָה:
urthroperineal
השופכה והחלחולת
NOS בשתן
לא נכלל: פיסטולה:
urthroscrotal ( N50.8)
urthrovaginal ( N82.1)
N36.1דיברטיקולום של השופכה
N36.2קרום השופכה
N36.3צניחת רירית השופכה. צניחת השופכה. Urertocele אצל גברים
לא נכלל: urthrocele בנשים ( N81.0)
N36.8מחלות מסוימות אחרות של השופכה
N36.9מחלת השופכה, לא מוגדרת

N37* נגעים של השופכה במחלות מסווגות במקום אחר

N37.0* דלקת השופכה במחלות המסווגות במקום אחר. דלקת שופכה קנדידלית ( B37.4+)
N37.8* נגעים אחרים של השופכה במחלות מסווגות במקום אחר

N39 מחלות אחרות של מערכת השתן

לא נכלל: המטוריה:
NOS ( R31)
חוזר ומתמשך ( N02. -)
N02. -)
פרוטאינוריה NOS ( R80)

N39.0זיהום בדרכי השתן ללא לוקליזציה מבוססת
אם יש צורך לזהות את הגורם המדבק, השתמש בקוד נוסף ( B95-B97).
N39.1פרוטאינוריה מתמשכת, לא מוגדרת
לא נכלל: מסבך הריון, לידה והתקופה שלאחר הלידה ( O11-O15)
עם שינויים מורפולוגיים מוגדרים ( N06. -)
N39.2פרוטאינוריה אורתוסטטית, לא מוגדרת
לא נכלל: עם שינויים מורפולוגיים שצוינו ( N06. -)
N39.3הטלת שתן לא רצונית
N39.4סוגים נוספים שצוינו של בריחת שתן
כאשר עולה על גדותיו)
רפלקס) בריחת שתן
עם ההתעוררות)
לא כולל: הרטבת NOS ( R32)
בריחת שתן:
NOS ( R32)
מקור אנאורגני ( F98.0)
N39.8מחלות אחרות שצוינו במערכת השתן
N39.9הפרעה במערכת השתן, לא מוגדרת

מחלות של איברי המין הזכריים (N40-N51)

N40 היפרפלזיה של הערמונית

היפרטרופיה אדנופיברומטית)
אדנומה (שפיר)
ערמונית מוגדלת (שפיר).
פיברואדנומה) בלוטות
פיברומה)
היפרטרופיה (שפיר)
מיומה
אדנומה של האונה החציונית (ערמונית)
חסימה של צינור הערמונית NOS
לא נכלל: גידולים שפירים, למעט אדנומה, פיברומה
ושרירנים של הערמונית ( D29.1)

N41 מחלות דלקתיות של בלוטת הערמונית

אם יש צורך לזהות את הגורם המדבק, השתמש בקוד נוסף ( B95-B97).

N41.0דלקת ערמונית חריפה
N41.1דלקת ערמונית כרונית
N41.2מורסה בערמונית
N41.3דלקת בערמונית
N41.8מחלות דלקתיות אחרות של בלוטת הערמונית
N41.9מחלה דלקתית של הערמונית, לא מוגדרת. פרוסטטיטיס NOS

N42 מחלות ערמונית אחרות

N42.0אבנים בערמונית. אבן הערמונית
N42.1גודש ודימום בבלוטת הערמונית
N42.2ניוון הערמונית
N42.8מחלות ערמונית אחרות שצוינו
N42.9מחלת ערמונית, לא מוגדרת

N43 הידרוצלה ו-spermatocele

כולל: הידרוצלה של חבל הזרע, אשך או tunica vaginalis
לא נכלל: הידרוצלה מולדת ( P83.5)

N43.0הידרוצלה אנציקום
N43.1הידרוצלה נגועה
אם יש צורך לזהות את הגורם המדבק, השתמש בקוד נוסף ( B95-B97).
N43.2צורות אחרות של הידרוצל
N43.3הידרוצלה, לא מוגדר
N43.4 Spermatocele

N44 פיתול האשכים

לְהִתְפַּתֵל:
יותרת האשך
חוט זרע
אשכים

N45 אורכיטיס ואפידידיטיס

אם יש צורך לזהות את הגורם המדבק, השתמש בקוד נוסף ( B95-B97).

N45.0אורכיטיס, אפידידיטיס ואפידידימו-אורכיטיס עם אבצס. אבצס של האפידדימיס או האשך
N45.9אורכיטיס, אפידידיטיס ואפידידימו-אורכיטיס ללא אזכור של אבצס. Epididymitis NOS. Orchitis NOS

N46 אי פוריות גברית

אזוספרמיה NOS. אוליגוספרמיה NOS

N47 עודף עורלה, פימוזיס ופראפימוזיס

עורלה בהתאמה הדוקה. עורלה הדוקה

N48 מחלות אחרות של הפין

N48.0לוקופלאקיה של הפין. קראורוזיס של הפין
לא כולל: קרצינומה באתרו של הפין ( D07.4)
N48.1 Balanoposthitis. Balanitis
אם יש צורך לזהות את הגורם המדבק, השתמש בקוד נוסף ( B95-B97).
N48.2מחלות דלקתיות אחרות של הפין
מוּרְסָה)
Furuncle)
Carbuncle) של ה-corpus cavernosum והפין
צלוליט)
Cavernitis של הפין
אם יש צורך לזהות את הגורם המדבק, השתמש בקוד נוסף ( B95-B97).
N48.3פריאפיזם. זקפה כואבת
N48.4אימפוטנציה ממקור אורגני
במידת הצורך, נעשה שימוש בקוד נוסף כדי לזהות את הסיבה.
לא כולל: אימפוטנציה פסיכוגני ( F52.2)
N48.5כיב הפין
N48.6 Balanitis. עייפות פלסטית של הפין
N48.8מחלות ספציפיות אחרות של הפין
לְהִתְנַוֵן)
היפרטרופיה) של ה-corpus cavernosum והפין
פַּקֶקֶת)
N48.9מחלה של הפין, לא מוגדרת

N49 מחלות דלקתיות של איברי המין הזכריים, לא מסווגות במקום אחר

אם יש צורך לזהות את הגורם המדבק, השתמש בקוד נוסף ( B95-B97).
לא נכלל: דלקת של הפין ( N48.1-N48.2)
אורכיטיס ואפידידיטיס ( N45. -)

N49.0מחלות דלקתיות של שלפוחית ​​הזרע. Vesiculitis NOS
N49.1מחלות דלקתיות של חבל הזרע, קרום הנרתיק והדפרנס. ואסיט
N49.2מחלות דלקתיות של שק האשכים
N49.8מחלות דלקתיות של איברי מין זכריים אחרים שצוינו
N49.9מחלות דלקתיות של איבר המין הגברי הבלתי מוגדר
מוּרְסָה)
Furuncle) זכר לא מוגדר
Carbuncle) של איבר המין
צלוליט)

N50 מחלות אחרות של איברי המין הזכריים

לא נכלל: פיתול האשכים ( N44)

N50.0ניוון האשכים
N50.1הפרעות כלי דם של איברי המין הזכריים
המטוצלה)
דימום) של איברי המין הזכריים
פַּקֶקֶת)
N50.8מחלות ספציפיות אחרות של איברי המין הזכריים
לְהִתְנַוֵן)
היפרטרופיה) של שלפוחית ​​הזרע, חבל הזרע,
נפיחות של האשך [למעט ניוון], כיב בנרתיק וזית דפרנס
Hylocele של tunica vaginalis (לא פילארית) NOS
פיסטולה של השופכה
מִבְנֶה:
חוט זרע
קרום הנרתיק
זרעי דם
N50.9מחלת מין גברית, לא מוגדרת

N51* נגעים באיברי המין הזכריים במחלות המסווגות במקום אחר

N51.0* נגעים בבלוטת הערמונית במחלות המסווגות במקום אחר
דלקת הערמונית:
גונוקוקל ( A54.2+)
נגרם על ידי Trichomonas ( A59.0+)
שחפת ( A18.1+)
N51.1* נגעים באשך ותוספותיו במחלות המסווגות בכותרות אחרות
כלמידיל:
אפידידיטיס ( A56.1+)
אורכיטיס ( A56.1+)
גונוקוקלי:
אפידידיטיס ( A54.2+)
אורזיט ( A54.2+)
חזרת אורכיטיס ( B26.0+)
שַׁחֶפֶת:

• יותרת האשך ( A18.1+)

• אשכים ( A18.1+)

N51.2* Balanitis במחלות המסווגות במקום אחר
Balanitis:
אמבי ( A06.8+)
קנדידה ( B37.4+)
N51.8* נגעים אחרים של איברי המין הזכריים במחלות המסווגות במקום אחר
chylocele filarial of the tunica vaginalis ( B74. -+)
זיהום הרפס של איברי המין הזכריים ( A60.0+)
שחפת של שלפוחית ​​הזרע ( A18.1+)

מחלות שד (N60-N64)

לא נכלל: מחלות שד הקשורות ללידה ( O91-O92)

N60דיספלזיה שפירה של השד
כלול: מסטופתיה פיברוציסטית
N60.0ציסטה בודדת של בלוטת החלב. ציסטה בשד
N60.1מסטופתיה ציסטית מפוזרת. חזה ציסטי
לא נכלל: עם התפשטות אפיתל ( N60.3)
N60.2פיברואדנוזה של בלוטת החלב
לא כולל: פיברואדנומה בשד ( D24)
N60.3פיברוסקלרוזיס של בלוטת החלב. מסטופתיה ציסטית עם התפשטות אפיתל
N60.4אקטזיה של צינור השד
N60.8דיספלזיה שפירה אחרת של השד
N60.9דיספלזיה שפירה של השד, לא מוגדרת

N61 מחלות דלקתיות של השד

אבצס (חריף) (כרוני) (לא לאחר לידה):
ערולה
בלוטת חלב
קרבונקל השד
דלקת בשד (חריפה) (תת-חריפה) (לא לאחר לידה):
NOS
מִדַבֵּק
לא נכלל: דלקת שד זיהומית של היילוד ( P39.0)

N62 היפרטרופיה של השד

דַדָנוּת
היפרטרופיה של השד:
NOS
התבגרות מסיבית

N63 מסה בבלוטת החלב, לא מוגדרת

גוש(ים) בבלוטת החלב NOS

N64 מחלות אחרות של השד

N64.0סדק ופיסטולה של הפטמה
N64.1נמק שומן של בלוטת החלב. נמק שומן (מגזרי) של השד
N64.2ניוון שד
N64.3גלקטוריה לא קשורה ללידה
N64.4יונקה
N64.5סימנים ותסמינים אחרים של השד. התדרדרות של בלוטת החלב. פטמה פריקה
פטמה הפוכה
N64.8מחלות אחרות של השד שצוינו. גלקטוצלה. תת-אינבולוציה של בלוטת החלב (אחרי הנקה)
N64.9מחלת שד, לא מוגדרת

מחלות דלקתיות של איברי אגן נשיים (N70-N77)

לא נכלל: מסבך:
הפלה, הריון חוץ רחמי או טוחנת ( O00 -O07 , O08.0 )
הריון, לידה והתקופה שלאחר הלידה ( O23. — ,O75.3 , O85 , O86 . -)

N70 Salpingitis ו-ovhoritis

כלול: אבצס:
חצוצרה
שַׁחֲלָה
טובו-שחלה
pyosalpinx
סלפינגו-אופוריטיס
מחלה דלקתית טובו-שחלות
אם יש צורך לזהות את הגורם המדבק, השתמש בקוד נוסף ( B95-B97).

N70.0סלפינגיטיס חריפה ודלקת שחלות
N70.1דלקת סלפינג כרונית ודלקת שחלות. הידרוסלפינקס
N70.9סלפינגיטיס ואופוריטיס, לא מוגדר

N71 מחלות דלקתיות של הרחם, למעט צוואר הרחם

כולל: אנדו(מיו)מטריטיס
מטריטיס
דלקת שרירים
pyometra
מורסה ברחם
אם יש צורך לזהות את הגורם המדבק, השתמש בקוד נוסף ( B95-B97).

N71.0מחלה דלקתית חריפה של הרחם
N71.1מחלה דלקתית כרונית של הרחם
N71.9מחלה דלקתית של הרחם, לא מוגדרת

N72 מחלה דלקתית של צוואר הרחם

דלקת צוואר הרחם)
Endocervicitis) עם או בלי נוכחות של שחיקה או אקטרופיון
exocervicitis)
במידת הצורך, זהה את הגורם המדבק
השתמש בקוד נוסף ( B95-B97).
לא נכלל: שחיקה ואקטרופיון של צוואר הרחם ללא דלקת צוואר הרחם ( N86)

N73 מחלות דלקתיות אחרות של איברי האגן הנשיים

אם יש צורך לזהות את הגורם המדבק, השתמש בקוד נוסף ( B95-B97).

N73.0פרמטריטיס חריפה וצלוליטיס של האגן
מוּרְסָה:
רצועה רחבה) שצוין כ
parametrium) חריף
ליחה באגן אצל נשים)
N73.1פרמטריטיס כרוני וצלוליטיס של האגן
N73.0, מצוין ככרוני
N73.2פרמטריטיס וצלוליטיס של האגן, לא מצוין
כל תנאי בקטגוריית המשנה N73.0, לא מצוין כאקוטי או כרוני
N73.3דלקת צפק חריפה של האגן בנשים
N73.4דלקת צפק כרונית של האגן בנשים
N73.5דלקת הצפק באגן בנשים, לא מוגדר
N73.6הידבקויות בצפק האגן בנשים
לא נכלל: הידבקויות בצפק האגן בנשים לאחר ניתוח ( N99.4)
N73.8מחלות דלקתיות אחרות שצוינו באיברי האגן הנשיים
N73.9מחלות דלקתיות של איברי האגן הנשיים, לא מוגדר
מחלות זיהומיות או דלקתיות של איברי האגן הנשיים NOS

N74* מחלות דלקתיות של איברי האגן הנשיים במחלות המסווגות במקום אחר

N74.0* זיהום בשחפת בצוואר הרחם ( A18.1+)
N74.1* מחלות דלקתיות של איברי האגן הנשיים של אטיולוגיה שחפת ( A18.1+)
אנדומטריטיס שחפת
N74.2* מחלות דלקתיות של אברי האגן הנשיים הנגרמות על ידי עגבת ( A51.4+, A52.7+)
N74.3* מחלות דלקתיות גונוקוקיות של איברי האגן הנשיים ( A54.2+)
N74.4* מחלות דלקתיות של אברי האגן הנשיים הנגרמות על ידי כלמידיה ( A56.1+)
N74.8* מחלות דלקתיות של אברי האגן הנשיים במחלות אחרות המסווגות בכותרות אחרות

N75 מחלות של בלוטת ברתולין

N75.0ציסטה של ​​בלוטת ברתולין
N75.1מורסה בבלוטת ברתולין
N75.8מחלות אחרות של בלוטת ברתולין. ברתוליניטיס
N75.9מחלת בלוטת ברתולין, לא מוגדרת

N76 מחלות דלקתיות אחרות של הנרתיק והפות

אם יש צורך לזהות את הגורם המדבק, השתמש בקוד נוסף ( B95-B97).
לא נכלל: דלקת נרתיק סנילי (אטרופית) ( N95.2)

N76.0דלקת נרתיק חריפה. דלקת נרתיק NOS
Vulvovaginitis:
NOS
חָרִיף
N76.1דלקת נרתיק תת-חריפה וכרונית

Vulvovaginitis:
כְּרוֹנִי
תת אקוטי
N76.2דלקת חריפה. Vulvitis NOS
N76.3דלקת תת-חריפה וכרונית
N76.4מורסה וולווארית. Furuncle של הפות
N76.5כיב בנרתיק
N76.6כיב וולוואר
T76.8מחלות דלקתיות אחרות שצוינו של הנרתיק והפות

N77* כיב ודלקת של הפות והנרתיק במחלות המסווגות במקום אחר

מחלות לא דלקתיות של איברי המין הנשיים (N80-N98)

N80 אנדומטריוזיס

N80.0אנדומטריוזיס של הרחם. אדנומיוזיס
N80.1אנדומטריוזיס שחלתי
N80.2אנדומטריוזיס של החצוצרה
N80.3אנדומטריוזיס של הצפק של האגן
N80.4אנדומטריוזיס של המחיצה הרקטוגינלית והנרתיק
N80.5אנדומטריוזיס של המעי
N80.6אנדומטריוזיס של צלקת העור
N80.8אנדומטריוזיס אחרת
N80.9אנדומטריוזיס, לא מוגדר

N81 צניחת איברי המין הנשיים

לא נכלל: צניחת איברי המין המסבכת הריון, צירים או לידה ( O34.5)
צניחה ובקע של השחלה והחצוצרה ( N83.4)
צניחת גדם הנרתיק (קמרון) לאחר כריתת רחם ( N99.3)

N81.0 Urethrocele בנשים

לא נכלל: urethrocele עם:
cystocele ( N81.1)
צניחת רחם ( N81.2-N81.4)
N81.1 Cystocele. Cystocele עם urethrocele. צניחת דופן הנרתיק (הקדמית) NOS
לא נכלל: ציסטוטל עם צניחת רחם ( N81.2-N81.4)
N81.2צניחה לא מלאה של הרחם והנרתיק. צניחת צוואר הרחם NOS
צניחת נרתיק:
תואר ראשון
תואר שני
N81.3צניחה מלאה של הרחם והנרתיק. פרוזידנס (רחם) NOS. צניחת רחם מדרגה שלישית
N81.4צניחת רחם ונרתיק לא מוגדרת. צניחת רחם NOS
N81.5 Enterocele של הנרתיק
לא נכלל: enterocele עם צניחת רחם ( N81.2-N81.4)
N81.6רקטוצלה. צניחת דופן הנרתיק האחורית
לא נכלל: צניחת פי הטבעת ( K62.3)
רקטוצלה עם צניחת רחם ( N81.2-N81.4)
N81.8צורות אחרות של צניחת איברי המין הנשיים. אי ספיקה של שרירי רצפת האגן
קרעים ישנים בשרירי רצפת האגן
N81.9צניחת איברי המין של נקבה, לא מוגדרת

N82 פיסטולות המערבות את איברי המין הנשיים

לא נכלל: פיסטולה שלפוחית ​​הדם ( N32.1)

N82.0פיסטולה וסיקווגינלית
N82.1פיסטולות אחרות של דרכי המין הנשי
פיסטולות:
צוואר הרחם
ureterovaginal
urthrovaginal
רחם-שופכן
רחם
N82.2פיסטולה של מעי דק בנרתיק
N82.3פיסטולה נרתיקית-קוליק. פיסטולה רקטובגינלית
N82.4פיסטולות אנטרוגניטאליות אחרות בנשים. פיסטולה של מעי-רחם
N82.5פיסטולות עוריות-איברי המין בנשים

מוּרְסָה:
רחם בטן
נרתיק-פרינאל
N82.8פיסטולות איברי מין נשיות אחרות
N82.9פיסטולה של איברי המין של נקבה, לא מוגדרת

N83 נגעים לא דלקתיים של השחלה, החצוצרה והרצועה הרחבה של הרחם

לא נכלל: hydrosalpinx ( N70.1)

N83.0ציסטה שחלתית פוליקולרית. ציסטה זקיק גראפית. ציסטה זקיקית דימומית (שחלה)
N83.1ציסטה קורפוס צהובה. ציסטה דימומית של הגופיף הצהוב
N83.2ציסטות שחלות אחרות ולא מוגדרות
ציסטה שימור)
ציסטה פשוטה) של השחלה
לא נכלל: ציסטה בשחלה:
קשור לאנומליה התפתחותית ( Q50.1)
ניאופלסטית ( D27)
תסמונת שחלות פוליציסטיות ( E28.2)
N83.3ניוון נרכש של השחלה והחצוצרה
N83.4צניחה ובקע של השחלה והחצוצרה
N83.5פיתול של השחלה, גבעול השחלה והחצוצרה
לְהִתְפַּתֵל:
צינור נוסף
ציסטות מורגני
N83.6 Hematosalpinx
לא נכלל: hematosalpinx עם:
המטוקולפוזום ( N89.7)
המטומטר ( N85.7)
N83.7המטומה של הרצועה הרחבה של הרחם
N83.8מחלות לא דלקתיות אחרות של השחלה, החצוצרה והרצועה הרחבה של הרחם
[מאסטר-אלן] תסמונת קרע ברצועה רחבה
N83.9מחלה לא דלקתית של השחלה, החצוצרה והרצועה הרחבה של הרחם, לא מוגדרת

N84 פוליפ של איברי המין הנשיים

לא נכלל: פוליפ אדנומטי ( D28. -)
פוליפ שליה ( O90.8)

N84.0פוליפ של גוף הרחם
פּוֹלִיפּ:
אנדומטריום
רחם NOS
לא כולל: היפרפלזיה רירית הרחם פוליפואידית ( N85.0)
N84.1פוליפ צוואר הרחם. פוליפ של רירית צוואר הרחם
N84.2פוליפ בנרתיק
N84.3פוליפ וולוואר. פוליפ שפתי
N84.8פוליפ של חלקים אחרים של איברי המין הנשיים
N84.9פוליפ נקבה באיברי המין, לא מוגדר

N85 מחלות לא דלקתיות אחרות של הרחם, למעט צוואר הרחם

לא כולל: אנדומטריוזיס ( N80. -)
מחלות דלקתיות של הרחם ( N71. -)

מחלות לא דלקתיות של צוואר הרחם ( N86-N88)
פוליפ גוף הרחם ( N84.0)
צניחת רחם ( N81. -)

N85.0היפרפלזיה בלוטותית של רירית הרחם
היפרפלזיה של רירית הרחם:
NOS
סיסטיק
בלוטת-ציסטית
polypoid
N85.1היפרפלזיה אדנומטית של רירית הרחם. היפרפלזיה לא טיפוסית של רירית הרחם (אדנומטית)
N85.2היפרטרופיה של הרחם. רחם גדול או מוגדל
לא כולל: היפרטרופיה של הרחם לאחר לידה ( O90.8)
N85.3תת-אינבולוציה של הרחם
לא כולל: תת התפתחות תת לידה של הרחם ( O90.8)
N85.4מיקום לא נכון של הרחם
אנטגרסיה)
רטרופלקציה) של הרחם
בדיעבד)
לא נכלל: כסיבוך של הריון, לידה או תקופה שלאחר לידה ( O34.5, O65.5)
N85.5היפוך של הרחם
O71.2)
צניחת רחם לאחר לידה ( N71.2)
N85.6סינכיות תוך רחמיות
N85.7המטומטרה. Hematosalpinx עם hematometra
לא כולל: המטומטרה עם המטוקולפוס ( N89.7)
N85.8מחלות דלקתיות אחרות שצוינו ברחם. ניוון רחם נרכש. פיברוזיס ברחם NOS
N85.9מחלה לא דלקתית של הרחם, לא מוגדרת. נגעי רחם NOS

N86 שחיקה ואקטרופיון של צוואר הרחם

כיב דקוביטלי (טרופי)
היפוך) של צוואר הרחם
לא נכלל: עם דלקת צוואר הרחם ( N72)

N87 דיספלזיה צוואר הרחם

לא כולל: קרצינומה באתרו של צוואר הרחם ( D06. -)

N87.0דיספלזיה קלה של צוואר הרחם. ניאופלזיה תוך-אפיתלית צווארית דרגה I
N87.1דיספלזיה צווארית מתונה. ניאופלזיה תוך אפיתל צווארית דרגה II
N87.2דיספלזיה צווארית חמורה, לא מסווגת במקום אחר
דיספלזיה חמורה NOS
לא כולל: ניאופלזיה תוך אפיתל צווארית דרגה III עם או בלי אזכור
D06. -)
N87.9דיספלזיה צוואר הרחם, לא מוגדר

N88 מחלות לא דלקתיות אחרות של צוואר הרחם

לא נכלל: מחלות דלקתיות של צוואר הרחם ( N72)
פוליפ צוואר הרחם ( N84.1)

N88.0לוקופלאקיה של צוואר הרחם
N88.1קרעים ישנים בצוואר הרחם. הידבקויות צוואר הרחם
O71.3)
N88.2היצרות צוואר הרחם והיצרות
לא נכלל: כסיבוך של לידה ( O65.5)
N88.3אי ספיקת צוואר הרחם
בדיקה וסיוע לאי ספיקה אסתמית-צווארית (חשד) מחוץ להריון
לא נכלל: מסבך את מצב העובר והיילוד ( P01.0)
מסבך הריון ( O34.3)
N88.4התארכות היפרטרופית של צוואר הרחם
N88.8מחלות לא דלקתיות אחרות שצוינו בצוואר הרחם
לא נכלל: טראומה מיילדת נוכחית ( O71.3)
N88.9מחלה לא דלקתית של צוואר הרחם, לא מוגדרת

לא נכלל: קרצינומה באתרו של הנרתיק ( D07.2), דלקת של הנרתיק ( N76. -), דלקת נרתיק סנילי (אטרופית) ( N95.2)
לוקורריאה עם טריכומוניאזיס ( A59.0)
N89.0דיספלזיה נרתיקית קלה. ניאופלזיה תוך-אפיתלית נרתיקית דרגה I
N89.1דיספלזיה נרתיקית מתונה. ניאופלזיה תוך אפיתל נרתיקית דרגה II
N89.2דיספלזיה נרתיקית חמורה, לא מסווגת במקום אחר
דיספלזיה נרתיקית חמורה NOS
לא כולל: ניאופלזיה תוך-אפיתלית נרתיקית דרגה III עם או בלי אזכור
על דיספלזיה בולטת ( D07.2)
N89.3דיספלזיה נרתיקית, לא מוגדרת
N89.4לוקופלאקיה נרתיקית
N89.5היצרות נרתיקית ואטרזיה
נַרְתִיקִי:
הידבקויות
הִצָרוּת
לא נכלל: הידבקויות נרתיקיות לאחר ניתוח ( N99.2)
N89.6קרום בתולין צפוף. קרום בתולין נוקשה. טבעת בתולה הדוקה
לא נכלל: קרום הבתולים סגור ( Q52.3)
N89.7המטוקולפוס. Hematocolpos עם hematometra או עם hematosalpinx
N89.8מחלות לא דלקתיות אחרות של הנרתיק. בלי NOS. קרע ישן בנרתיק. כיב בנרתיק
לא נכלל: טראומה מיילדת נוכחית ( O70. — , O71.4,O71.7-O71.8)
קרע ישן המערב את שרירי רצפת האגן ( N81.8)
N89.9מחלה לא דלקתית של הנרתיק, לא מוגדרת

N90 מחלות לא דלקתיות אחרות של הפות והפרינאום

לא כולל: קרצינומה באתרו של הפות ( D07.1)
טראומה מיילדת נוכחית ( O70. — , O71.7-O71.8)
דלקת של הפות ( N76. -)

N90.0דיספלזיה פותחת קלה. ניאופלזיה תוך-אפיתליאלית וולווארית דרגה I
N90.1דיספלזיה מתונה של הפות. ניאופלזיה תוך-אפיתלית של וולוואר בדרגה II
N90.2דיספלזיה פותחת חמורה, לא מסווגת במקום אחר
דיספלזיה פותחת חמורה NOS
לא כולל: ניאופלזיה תוך-אפיתליאלית פותחת בדרגה III עם או בלי אזכור
על דיספלזיה בולטת ( D07.1)
N90.3דיספלזיה וולווארית, לא מוגדרת
N90.4לוקופלאקיה של הפות
הַפרָעַת הַתְזוּנָה)
קראורוזיס) של הפות
N90.5ניוון וולוואר. היצרות פות
N90.6היפרטרופיה של הפות. היפרטרופיה של השפתיים
N90.7ציסטה וולווארית
N90.8מחלות לא דלקתיות אחרות שצוינו של הפות והפרינאום. הידבקויות וולוואר. היפרטרופיה של הדגדגן
N90.9מחלה לא דלקתית של הפות והפרינאום, לא מוגדרת

N91 העדר מחזור, מחזור מועט ולא תדיר

לא כולל: תפקוד לקוי של השחלות ( E28. -)

N91.0אמנוריאה ראשונית. מחזור לא סדיר במהלך ההתבגרות
N91.1אמנוריאה משנית. חוסר מחזור אצל נשים שעברו אותן בעבר
N91.2אמנוריאה, לא מוגדר. היעדר מחזור NOS
N91.3אוליגומנוריאה ראשונית. מחזור מועט או נדיר מתחילת הופעתם
N91.4אוליגומנוריאה משנית. מחזורים דלים או נדירים בנשים עם מחזור רגיל בעבר
N91.5אוליגומנוריאה, לא מוגדר. Hypomenorrhea NOS

N92 וסת כבדה, תכופה ולא סדירה

לא נכלל: דימום לאחר גיל המעבר ( N95.0)

N92.0וסת כבדה ותכופה עם מחזור סדיר
מעת לעת מחזור כבד NOS. Menorrhagia NOS. פולימנוריאה
N92.1מחזור כבד ותכוף עם מחזור לא סדיר
דימום לא סדיר בין הווסת
מרווחים לא סדירים ומקוצרים בין דימום וסת. Menometrorrhagia. מטרורגיה
N92.2מחזור כבד במהלך ההתבגרות
דימום חזק בתחילת הווסת. מנורגיה בגיל ההתבגרות. דימום בגיל ההתבגרות
N92.3דימום ביוץ. דימום וסתי קבוע
N92.4דימום כבד בתקופה שלפני גיל המעבר
מנורגיה או מטרורגיה:
גיל המעבר
בגיל המעבר
לפני גיל המעבר
לפני גיל המעבר
N92.5צורות ספציפיות אחרות של מחזור לא סדיר
N92.6מחזור לא סדיר, לא מוגדר
לֹא סָדִיר:
דימום NOS
מחזורי הווסת NOS
לא נכלל: מחזור לא סדיר עקב:
מרווחים ממושכים או דימום מועט ( N91.3-N91.5)
מרווחים מקוצרים או דימום מוגזם ( N92.1)

N93 דימום חריג אחר מהרחם והנרתיק

לא נכלל: דימום נרתיקי ביילוד ( P54.6)
וסת כוזבת ( P54.6)

N93.0דימום פוסט-קויטאלי או מגע
N93.8דימום חריג אחר שצוין מהרחם ומהנרתיק
דימום רחם או נרתיקי לא מתפקד או תפקודי NOS
N93.9דימום חריג מהרחם והנרתיק, לא מוגדר

N94 כאב ומצבים אחרים הקשורים לאיברי המין הנשיים ולמחזור החודשי

N94.0כאב באמצע המחזור החודשי
N94.1 Dyspareunia
לא כולל: דיספאריון פסיכוגני ( F52.6)
N94.2וגיניסמוס
לא נכלל: וגיניזם פסיכוגני ( F52.5)
N94.3תסמונת מתח קדם וסתי
N94.4דיסמנוריאה ראשונית
N94.5דיסמנוריאה משנית
N94.6דיסמנוריאה, לא מוגדר
N94.8תנאים נוספים שצוינו הקשורים לאיברי המין הנשיים ולמחזור הווסת
N94.9תנאים הקשורים לאיברי המין הנשיים ולמחזור הווסת, לא מוגדר

N95 גיל המעבר והפרעות אחרות בגיל המעבר

לא נכלל: דימום כבד בתקופה שלפני גיל המעבר ( N92.4)
לאחר גיל המעבר:
אוסטאופורוזיס ( M81.0)
עם שבר פתולוגי ( M80.0)
דלקת השופכה ( N34.2)
גיל המעבר בטרם עת NOS ( E28.3)

N95.0דימום לאחר גיל המעבר
N95.3)
N95.1גיל המעבר ומנופאוזה אצל נשים
תסמינים הקשורים לגיל המעבר כגון גלי חום, נדודי שינה, כאבי ראש, בעיות קשב
לא נכלל: קשור למנופאוזה מלאכותית ( N95.3)
N95.2דלקת נרתיק אטרופית לאחר גיל המעבר. דלקת נרתיק סנילי (אטרופית).
לא נכלל: קשור למנופאוזה מלאכותית ( N95.3)
N95.3מצבים הקשורים לגיל המעבר המושרה באופן מלאכותי. תסמונת לאחר גיל המעבר המלאכותי
N95.8הפרעות ספציפיות אחרות של גיל המעבר ופרימנופאוזה
N95.9הפרעות בגיל המעבר והפרימנופאוזה, לא מוגדרות

N96 הפלה חוזרת

בדיקה או מתן טיפול רפואי מחוץ להריון. אי פוריות יחסית
לא נכלל: הריון נוכחי ( O26.2)
עם הפלה נוכחית ( O03-O06)

N97 אי פוריות נשית

כולל: חוסר יכולת להיכנס להריון
סטריליות נשית NOS
לא נכלל: אי פוריות יחסית ( N96)

N97.0אי פוריות נשית הקשורה לחוסר ביוץ
N97.1אי פוריות נשית ממוצא חצוצרות. קשור לאנומליה מולדת בחצוצרה
צינור:
חֲסִימָה
סְתִימָה
הִצָרוּת
N97.2אי פוריות נשית ממקור רחם. קשור לאנומליה מולדת ברחם
פגם בהשתלת ביצית
N97.3אי פוריות נשית ממקור צוואר הרחם
N97.4אי פוריות נשית הקשורה לגורמים גבריים
N97.8צורות אחרות של אי פוריות נשית
N97.9אי פוריות נשית, לא מוגדר

N98 סיבוכים הקשורים להזרעה מלאכותית

N98.0זיהום הקשור להפריה חוץ גופית
N98.1גירוי יתר שחלתי
גירוי יתר שחלתי:
NOS
קשור לביוץ המושרה
N98.2סיבוכים הקשורים לניסיון להשתיל ביצית מופרית לאחר חוץ גופי
הַפרָיָה
N98.3סיבוכים הקשורים לניסיון השתלת עוברים
N98.8סיבוכים אחרים הקשורים להזרעה מלאכותית
סיבוכים של הזרעה מלאכותית:
זרע תורם
הזרע של הבעל
N98.9סיבוכים הקשורים להזרעה מלאכותית, לא מוגדר

מחלות אחרות של מערכת הג'ינורוגניטל (N99)

N99 הפרעות במערכת גניטורינארית לאחר פרוצדורות רפואיות, לא מסווגות במקום אחר

לא נכלל: דלקת שלפוחית ​​השתן בקרינה ( N30.4)
אוסטאופורוזיס לאחר הסרה כירורגית של השחלה ( M81.1)
עם שבר פתולוגי ( M80.1)
תנאים הקשורים לגיל המעבר המושרה באופן מלאכותי ( N95.3)

N99.0אי ספיקת כליות לאחר ניתוח
N99.1היצרות השופכה לאחר ניתוח. היצרות השופכה לאחר צנתור
N99.2הידבקויות נרתיקיות לאחר ניתוח
N99.3צניחת קמרון הנרתיק לאחר כריתת רחם
N99.4הידבקויות לאחר ניתוח באגן
N99.5תפקוד לקוי של הסטומה החיצונית של דרכי השתן
N99.8הפרעות אחרות של מערכת גניטורינארית לאחר הליכים רפואיים. תסמונת שחלתית שארית
N99.9הפרעות במערכת גניטורינארית לאחר הליכים רפואיים, לא מוגדר

ראש איבר המין כמעט בכל ילד שזה עתה נולד אינו נפתח. זה לא נחשב פתולוגיה עד גיל מסוים. הורים רבים יכולים להתבונן בילדם הידבקויות של ראש הפין לעורלה, הנקראים סינכיה. אצל גברים בוגרים זה נחשב למחלה קשה. בואו נסתכל מה הם סינכיות אצל בנים, מה לעשות איתם, איך לטפל בהם.

מה זה

סינכיה אצל בנים, מה זה?לפתולוגיה, בואו נסתכל על זה ביתר פירוט. אם העורלה של הילד מחוברת לראש, הידבקויות גלויות, זה מצביע על המראה של מחלה זו.

Synechiae של העורלה, ICD קוד 10– N48: מחלות אחרות של הפין. מצב זה של הפין מתרחש כמעט בכל הילדים. תכונה מולדת זו נועדה למנוע כניסת פתוגנים מתחת לעורלה, כמו גם למנוע פגיעה בראש.

עד גיל שלוש, ההידבקויות מתמוססות בהדרגה, וראש הפין מתחיל להיפתח חלקית או מלאה. בדרך כלל, יש להבחין בהיעלמות של synechiae עד 7-11 שנים. אם זה לא קורה, אתה צריך לפנות למומחה, שכן מצב זה כבר נחשב פתולוגיה.

אם העורלה התמזגה לראשו של גבר מבוגר, יש צורך בהתערבות כירורגית, שכן מצב זה יכול להוביל לתוצאות לא נעימות ממערכת גניטורינארית.

חשוב לזכור! בשום פנים ואופן אין לגדל סינכיה אצל בנים או גברים בוגרים! זה יכול להוביל לפציעה חמורה, וכתוצאה מכך לבעיות בהפרשת שתן, ובבגרות, לבעיות זיקפה.

גורמים לסינכיות

עלול להתרחש מסיבות שונות. התנאים המוקדמים הנפוצים ביותר לפתולוגיה זו הם:

1. התפתחות וירוסים וזיהומים. כניסתם של מיקרואורגניזמים פתוגניים לאיברי מערכת גניטורינארית היא הסיבה השכיחה ביותר שיש לילד העורלה גדלה עד לעטרהפִּין. תהליכים דלקתיים, הנצפים עקב פעילותם הפעילה של מיקרואורגניזמים פתוגניים, גורמים להיווצרות הידבקויות. לכן, אם הסימן הקל ביותר של דלקת מופיע על איבר המין, עליך לפנות מיד לרופא. אתה יכול למנוע זיהום לחדור למערכת גניטורינארית על ידי שמירה על היגיינה אישית של תינוקך.
2. מחלות הקשורות לאלרגיה. ילדים אשר כתוצאה מחשיפה לגורמים מסוימים מתחילים לסבול מהתקפים אלרגיים, צריכים לבקר באופן קבוע אצל אורולוג למטרות מניעה. זה יעזור לזהות או למנוע באופן מיידי תהליכים דלקתיים בעלי אופי אלרגי באזור איברי המין.
3. סיבוכים במהלך ההריון. כל אם שנושאת תינוק צריכה להיות קשובה לבריאותה. סיבוכים במהלך ההריון הנגרמים על ידי מחלות זיהומיות או ויראליות עלולים להוביל להיווצרות של מספר לא מבוטל של סינכיות בתינוק, שאותן יהיה צורך להסיר רק באמצעות ניתוח. כמעט כל אישה בהריון מפקחת בקפידה על בריאותה, ולכן הדבקויות מסיבה זו מופיעות אצל הילד במקרים נדירים ביותר.
4. פגיעה באיבר המין. כל ילד נולד עם עטרה סגורה. ניסיונות פעילים להחזיר את העורלה בעצמך יכולים להוביל לנזק לפין. זו ברוב המקרים הסיבה לכך העורלה מחוברת לראש התינוק.
5. מקבל כוויות. נזק כזה יכול להיגרם מקרינה, קרינה, מגע עם כימיקלים קאוסטיים על איברי המין והשפעות תרמיות. כתוצאה מכך נוצרות צלקות שמובילות להופעת הידבקויות גדולות. אי אפשר להיפטר מהם לבד. רק ניתוח נדרש כדי לנרמל את המצב.

המנגנון להתפתחות הידבקויות בילדים הוא שחרור כמויות מוגזמות של smegma מסיבות שונות. הקיפאון שלו מתחת לעורלה מוביל להיווצרות הידבקויות.

חשוב לזכור! כל הורה צריך להקפיד על היגיינה אישית של התינוק! זה יעזור למנוע את המראה של synechiae.

תסמינים של פתולוגיה

אם לילד יש סינכיות פיזיולוגיות שאינן קשורות לתהליכים דלקתיים, אז הם נפרדים עם הזמן. איחוי לא שלם של הראש והעורלה על ידי הידבקויות אינו גורם לאי נוחות או בעיות במתן שתן.

אם הילד העורלה מתמזגת לעטרהכתוצאה מדלקת, זה מלווה בתסמינים הבאים:

• נפיחות באזור העטרה הפין, החלק העליון של האיבר נראה גדול מהתחתון;
• שינוי בצבע העור בחלק העליון של הפין;
• כאב, צריבה ואי נוחות אחרת במהלך מתן שתן;
• כאב חד בפין אפילו במצב רגוע;
• פריקה מוגזמת עם חלקיקי מוגלה;
• בעיות בהפרשת שתן, נוזל יוצא בכמויות קטנות, טיפה אחר טיפה.

סינכיות אצל גבריםמאופיין בתחושות כואבות במהלך זקפה, כמו גם במהלך קיום יחסי מין. צעירים ברוב המקרים מסרבים לפעילות מינית עד להחלמה מלאה.

אבחון המחלה

לְגַלוֹת synechiae של הפיןפשוט מספיק. המומחה צריך רק לערוך בדיקה חזותית של הפין. יש לפנות לרופא במקרים בהם synechiae של העורלה אצל בניםלא נפרדו עד שמלאו להם שלוש שנים.

בנוסף לבדיקה, הילד נשלח ללימודים הנוספים הבאים:

1. ניתוח שתן כללי. יש צורך לשלול התפתחות של מחלה כגון דלקת השופכה. כי התסמינים דומים.
2. ניתוח דם כללי. זה חייב להילקח בטמפרטורת גוף גבוהה כדי למנוע התפתחות של מחלות זיהומיות.
3. אבחון אולטרסאונד של מערכת גניטורינארית. נבדקים הפין, שק האשכים, שלפוחית ​​השתן והכליות. בדיקת אולטרסאונד מתבצעת במקרים בהם קיים חשד להתפשטות מהירה של תהליכים דלקתיים.

על סמך תוצאות המחקרים, האורולוג עורך אבחנה מדויקת. ואז הוא רושם את הטיפול הדרוש. אם ההידבקויות גדולות מדי, המטופל מופנה לניתוח.

טיפול בסינכיות אצל בנים

אם נצפה synechiae אצל בנים, מה לעשותבמקרה זה, בואו נסתכל על זה ביתר פירוט. ישנן מספר דרכים לנרמל את מצב הפין. השימוש בהם תלוי בגודל ההידבקויות ובגיל הילד. הבה נשקול כל שיטת השפעה.

הפרדה עצמית של הידבקויות

טיפול בסינכיה אצל בנים בביתרצוי לבצע עד 6-7 שנים. לשם כך, יש צורך לבצע את המניפולציות הבאות:

• הניחו את הילד באמבטיה עם מים חמים;
• יש לבצע 30-40 דקות לאחר האידוי הפרדה של סינכיות אצל נערללא הפסקת מגע עם מים;
• משוך לאט ובזהירות את העורלה, מנסה לחשוף את ראש הפין.

הפרדת סינכיות של העורלה אצל בניםשיטה זו צריכה להתבצע 2-3 פעמים בשבוע. משך טיפול כזה אורך כ-3-6 חודשים. הכל תלוי בגודל ובמספר ההידבקויות.

טיפול תרופתי

אם synechiae של העורלה אצל בניםלגרום לתהליכים דלקתיים, טיפול בביתמצריך שימוש בתרופות. לשם כך משתמשים בקרמים ומשחות מקבוצת הגלוקוקורטיקוסטרואידים. תרופות הורמונליות עוזרות לחסל תסמינים לא נעימים כמו נפיחות, אדמומיות וסדקים בראש איבר המין. שימוש קבוע בגלוקוקורטיקוסטרואידים מחזיר את המוצקות והגמישות של הבשר, עקב כך ההידבקויות מתפזרות בהדרגה. התרופות המקומיות הנפוצות ביותר בקבוצה זו הן משחת הידרוקורטיזון ו-Contractubex.

יש צורך למרוח משחות או קרמים על העטרה והעורלה. זה צריך להיעשות בזהירות כדי לא לפגוע בפני השטח של העור. משך זמן כזה טיפול בסינכיות אצל בניםנקבע על ידי מומחה.

התערבות כירורגית

אם synechiae אצל נערלא לעבור מה לעשות? בדרך כלל שיטה כירורגית טיפול בסינכיות אצל בניםנקבע לאחר שהגיע לגיל 12 שנים. עד לנקודה זו, הם יכולים להתפזר בעצמם. התרחבות ספונטנית של הידבקויות נצפית כתוצאה מהשפעתם של גורמים כאלה:

• זקפות פתאומיות חסרות סיבה האופייניות לבנים במהלך ההתבגרות;
• דלקת של הקדם;
• הפרשת אנזימים מבלוטות החלב.

אך ללא ניתוח ושיטות טיפול אחרות, ניתן לבטל רק הידבקויות קלות. סינכיות גדולות דורשות פעולות קיצוניות יותר שמטרתן לחסל אותן.

יש להסיר סינכיות גדולות הגורמות לתהליכים דלקתיים קבועים באמצעות ניתוח. הוא מבוצע לרוב בהרדמה מקומית ואינו דורש הכנה מיוחדת.

מהות הפעולה היא לשחרר את הראש והבשר של איבר המין מההידבקויות הקיימות.

במקרים מסוימים מתבצעת ניתוח כמו ברית מילה. המהות שלה טמונה בכריתה חלקית או מלאה של העורלה. במילים אחרות, מתבצעת ברית מילה. סוג זה של התערבות כירורגית מאפשר לך להיפטר לא רק מסינכיות, אלא גם פימוזה פיזיולוגית או פתולוגית.

בתקופה שלאחר הניתוח, יש צורך לעקוב בקפידה אחר היגיינת הפין. יש צורך לשטוף את הראש מדי יום מתחת למים זורמים, ולאחר מכן לטפל בו בתרופות אנטיבקטריאליות, כגון Erythromycin, Levomekol, Miramistin ואחרים.

זה גם שימושי לעשות אמבטיות מקומיות המבוססות על מרתחים של עשבי מרפא כגון קלנדולה, קמומיל, נענע. הליכים כאלה חייבים להתבצע תוך שבוע לאחר הניתוח.

אם תקופת השיקום של הילד מתארכת, אז להחלמה מלאה רושמים לו תרופות אנטיבקטריאליות למתן דרך הפה.

השלכות אפשריות

סינכיה של העורלה אצל בניםדורש טיפול מתאים אם הוא לא נעלם עד גיל 12. אם אתה מתעלם מהפתולוגיה הזו, חוסר מעש יכול להוביל לתוצאות הלא נעימות הבאות:

1. בעיות במתן שתן. הידבקויות גדולות לאורך זמן מובילות לחסימה של השופכה. כתוצאה מכך, הנער חווה כאבים עזים, תחושת צריבה ודקירות בתהליך הפרשת השתן. יש לו גם תחושה מתמדת של שלפוחית ​​שתן לא ריקה.
2. Balanoposthitis. מחלה זו מאופיינת בתהליך דלקתי בראש ובעורלה. זה נצפה עקב הצטברות של כמויות מוגזמות של הפרשות טבעיות מתחת לעורלה. סינכיות גדולות אינן מאפשרות היגיינה מספקת של איבר המין. הסכנה של balanoposthitis היא שלאחר פרק זמן מסוים הוא הופך לצורה כרונית.
3. פימוזיס ציטרי. כתוצאה מהידבקויות יתר, העורלה מצטמצמת. בעתיד, זה מוביל לעובדה שהצעיר לא יכול להיכנס לאינטימיות. זקפות ומין גורמים לכאב.

הסיבוך המסוכן ביותר של סינכיות בילד הוא התפתחות של גידולים שפירים או ממאירים מתחת לעורלה של הפין. עקב צביטה בראש, מצטברת smegma, בעלת תכונות מסרטנות. קשה מאוד להיפטר מפתולוגיה כזו. הטיפול ייקח פרק זמן ארוך. קשה לחזות את התוצאה המוצלחת של הטיפול במקרה זה.

הכלל העיקרי שיסייע במניעת היווצרות הידבקויות פתולוגיות הוא הקפדה על היגיינת איברי המין אצל בנים. זה מורכב מביצוע הפעילויות הבאות:

1. שטפו את ראש הפין מדי יום מתחת למים זורמים. עבור הליך זה, עדיף להשתמש במים רתוחים חמים. זה גם שימושי לשטוף את איבר המין במרתח של עשבי מרפא. כדי לעשות זאת, לחלוט 1 כפית ב 1 כוס מים רותחים. קמומיל מיובש, קלנדולה, מנטה או סנט ג'ון wort.
2. אל תנסה להחזיר את העורלה בעצמך אם זה גורם לקושי. זה יכול להוביל לפגיעה בפין, להיווצרות סדקים, המלווים באי נוחות.
3. החלף חיתולים מיידית. החזקת ילד בחיתול מלא יתר על המידה לאורך זמן גורמת לגירוי ודלקת. בעת החלפת חיתול, כדאי לילד לעשות אמבטיות אוויר. באשר לשימוש בחיתולים בעונה החמה, עדיף להימנע מהם בתקופה זו. מכיוון שהתינוק מזיע, וכתוצאה מכך היווצרות סביבה נוחה לפיתוח פעיל של מיקרואורגניזמים פתוגניים.
4. בחר את התחתונים הנכונים. תחתוני ילדים צריכים להיות עשויים מחומרים טבעיים בלבד. חומרים סינתטיים עלולים לגרום לתגובות אלרגיות. כדאי גם לזכור לבחור את הגודל הנכון של התחתונים עבור התינוק שלך. הם לא צריכים לשפשף או לסחוט את איברי המין.

ציות לכללים אלה יסייע להורים להימנע מסיבוכים הגורמים לסינכיות. גם אם לילד יש הידבקויות מתחת לעורלה, טיפול נאות בפין יעזור למנוע מהם להפוך לצורה פתולוגית.

הפין דורש היגיינה קפדנית וטיפול זהיר כבר מלידה של התינוק. היווצרות סינכיות בילודים אינה פתולוגית. נוכחותם מחייבת התייעצות עם מומחה לאחר גיל שלוש. אבל זו גם לא סיבה להיכנס לפאניקה. עד 7 שנים אתה יכול להסתדר ללא ניתוח. אם הידבקויות גורמות לנפיחות, אדמומיות או דלקת, עדיף להתייעץ עם מנתח. בגיל צעיר, תהליך הריפוי של פצעים לאחר הניתוח לא ייקח הרבה זמן. אבל הניתוח במקרה זה יציל את הילד מההשלכות המסוכנות של סינכיות פתולוגיות בעתיד.

הידבקויות על העורלה יכולות להופיע אצל ילדים, אבל אצל מבוגרים הן עלולות לגרום להרבה בעיות. אם יש סינכיות על עור הפין, תופעות דלקתיות לא יהססו להופיע, כי האדמה להתרבות חיידקים היא המתאימה ביותר. יש מוצא - ישנן שיטות מודרניות לטיפול בסינכיות שניתן להשתמש בהן בכל גיל.

מה הם סינכיות?

הידבקויות, או synechiae, הוא מצב שבו מזוהים אזורי איחוי של העורלה והעטרה על הפין הגברי. הידבקויות, כאשר הן חמורות, מונעות את חשיפת הראש וממשיכות מפתח השופכה אל החריץ הכלילי.

הידבקויות לא תמיד נחשבות לפתולוגיה. אצל בנים, הם נוכחים בדרך כלל בלידה כדי להגן על הראש מפני זיהום ונזק. מאוחר יותר, עד גיל 3, הסינכיות מתחילות להיעלם בהדרגה, והראש יוצא בהדרגה מאחורי העורלה. כאשר הגוף מתפקד במלואו, עד גיל 6-11 שנים הראש עלול להיות חשוף לחלוטין, אך לפעמים זה לא קורה. תופעה זו כבר מוכרת כפתולוגית וניתן להבחין בה גם אצל גברים בוגרים.

על פי הסיווג הבינלאומי ICD-10, ל-synechiae יש קוד מס' 47 (ערלה מוגזמת, פימוזיס ופראפימוזיס).

התמונה מראה את התפתחות העורלה אצל בנים

גורמים לבעיה

הגורמים לסינכיות פיזיולוגיות ברורות - הטבע מספק מניעת התפתחות של מחלות דלקתיות של השופכה ואיברים אחרים של מערכת גניטורינארית בילדים. אבל למה יש בנים שחווים חשיפה חלקית של הראש עד גיל 3, וחשיפה מלאה עד גיל 7, בעוד שאצל אחרים הבעיה נמשכת גם בגיל ההתבגרות?

הסיבות עשויות להיות הבאות:

1. פציעות, מניפולציות שונות עם ראש הפין. לדוגמה, ניסיון גס להסיר את הראש בגיל צעיר כמעט תמיד מוביל להופעת מקומות שבהם העורלה גדלה. צלקות יכולות להיווצר גם במהלך ברית מילה או חיתוך של העורלה, ולרוב הן נמשכות עד לבגרות.
2. זיהומים מהעבר. אם ילד או מבוגר סבל משחפת, עגבת או מספר פתולוגיות אחרות, התהליך עשוי להסתיים בהופעת הידבקויות.
3. כוויות לאחר הקרנה, קרינה, חשיפה לכימיקלים, כוויות תרמיות. במקרה זה, הסינכיות גדולות וקשות לטיפול.

אצל גברים, הסיבה השכיחה ביותר לסינכיות בבגרות היא מחלות זיהומיות ופציעות. מדי פעם, הפתולוגיה מתעוררת על ידי תגובות אלרגיות קשות וחוסר איזון הורמונלי חמור.

תמונה קלינית

מחוץ להתפתחות התהליך הדלקתי, הילד אינו מוטרד מביטויים קליניים כלשהם. אם אין איחוי מלא של העורלה, המונע מתן שתן רגיל, אז ניתן להבחין בסימפטומים רק בבדיקה. חיצונית, סינכיות נראים כמו חוטים לבנים-אפורים הממוקמים סביב ראש הפין. במקרה זה, לא ניתן לחשוף את הראש על ידי הזזת העורלה.

לעתים קרובות ישנם "כיסים" שבמקומם העורלה מתרחקת מהראש (אצל ילד זה עשוי להיות תחילתה של הפרדה עצמאית של ההידבקויות). לעתים קרובות, smegma מצטברת ב"כיסים" כאלה - הפרשה לבנה שמתייבשת ויוצרת חתיכות קשות.

Synechiae אצל גברים מבוגרים נראים דומים, והידבקויות טראומטיות יכולות להיות עבות, בצורתן לא סדירה, להידמות לצלקות.

אם ילד או מבוגר מפתחים תהליך דלקתי, המתרחש עקב התפתחות של זיהום בחלל מצומצם מתחת לקומיסורה, התסמינים יהיו כדלקמן:

• נפיחות בחלק העליון של הפין;
• אדמומיות של הראש;
• צריבה, צריבה בעת מתן שתן;
• כאב גם במנוחה, לפעמים חד;
• פריקה עם מוגלה;
• שתן יוצא טיפה אחר טיפה.

אצל גברים, הזקפה הופכת לקשה וכואבת מאוד, וחיי המין נפגעים קשות.

אמצעי אבחון

אם עד גיל 3 הילד לא התחיל בתהליך של הפרדת הידבקויות, עליו ללכת לאורולוג ילדים. במקרה זה, לא מתבצע טיפול, אך הרופא יעריך את חומרת המצב ויתן פרוגנוזה לפתרון עצמי של הבעיה.

לרוב, מספיקה בדיקה לאבחון, אך אם יש תהליך דלקתי, תצטרכו לעבור סדרת בדיקות:

• בדיקת שתן כללית למניעת דלקת השופכה;
• ספירת דם מלאה בטמפרטורה גבוהה כדי למנוע זיהום מערכתי;
• אולטרסאונד של הפין, שק האשכים, שלפוחית ​​השתן, הכליות אם יש חשד להתפשטות נוספת של דלקת.

איך להתייחס?

עד 6-7 שנים, אם אין שיפור, האורולוג ימליץ על חלוקת סינכיות בבית. השיטה היא כדלקמן:

1. שפכו מים חמימים לאמבטיה והניחו את הילד במים.
2. לאחר 40 דקות, התחל להפריד את ההידבקויות מבלי לעזוב את המים (משוך בעדינות את עור העורלה, תוך נסיונות לחשוף את הראש).
3. בצע נהלים 1-3 פעמים בשבוע.
4. תהליך ההפרדה של הידבקויות עשוי להימשך 3-5 חודשים.

ברוב המקרים, אתה יכול להיפטר מצרות בדרך זו. אם אין תוצאות, האורולוג יבצע את ההליך במשרד הרפואי. קרם מיוחד נמרח על העור, וכעבור שעה (לאחר ריכוך ההידבקויות), הסינכיות מדוללות במהירות.

אינדיקציות להפרדה כירורגית של סינכיות הן גיל מעל 12 שנים (במבוגרים, הבעיה מטופלת רק בניתוח), נוכחות של פימוזיס ציקטרית ונוכחות של תגובות דלקתיות תכופות. הסינכיות מנותחות לרוב בהרדמה מקומית, ולעתים בהרדמה כללית.

לאחר הניתוח חשוב לעקוב אחר היגיינת איברי המין, לשטוף את ראש הפין מדי יום ולמרוח משחות אנטיבקטריאליות (Levomekol, Erythromycin ואחרות). לפי המלצת הרופא תצטרכו לעשות אמבטיות קמומיל עד להחלמת העור (3-7 ימים).

אם לגבר או לנער יש תהליך דלקתי פעיל, ההפרדה מתבצעת רק לאחר שכך. לטיפול בדלקת, אמבטיות והשקיה של ראש הפין עם Miramistin ו Chlorhexidine נקבעות. במקרים מסוימים, הידרוקורטיזון מוזרק עם מזרק ללא מחט (לדלקת חמורה). במצבים חמורים, טבליות אנטיביוטיקה נקבעות. לצלקות גסות, לאחר כריתת העורלה, מתבצע ניתוח פלסטי בהרדמה כללית.

השלכות אפשריות

בילדים ללא היגיינה יומיומית וחוסר הפרדה בזמן של הידבקויות, Balanoposthitis מתרחשת לרוב - דלקת של הראש עם העורלה. הסיבה היא הצטברות של smegma והתרבות הפעילה של זיהום בה. ההשלכות של balanoposthitis יכולות להיות נפיחות חמורה, כאב ומעבר של הפתולוגיה לצורה חוזרת כרונית.

אצל מתבגרים וגברים, סינכיות שאינן מוסרות בזמן גורמות לעתים קרובות להופעת פימוזיס ציקטרית. עקב היצרות העורלה, הראש אינו חשוף, וחיי מין נורמליים הופכים לבלתי אפשריים. הטיפול הוא כירורגי בלבד (הסרת העורלה). סיבוכים חמורים יותר עשויים לכלול צביטה בראש והיווצרות גידולים (סמגמה מסרטנת ואין לתת לה להצטבר מתחת לעור).

מְנִיעָה

אמצעים למניעת סינכיות כוללים היגיינה סדירה של איברי המין בילדים, הימנעות מפציעות בעורלה וביקורים בזמן אצל אורולוג או אנדרולוג אם יש בעיות.

בפרק בריאות הילדיםלשאלת סינכיה של העורלה בילד בן 10 שנשאל על ידי המחבר אנה סולדטובההתשובה הטובה ביותר היא ניתן לפנות לכל מרפאת ילדים. איפה את גר? במוסקבה אני אתן לך עצות מדויקות יותר.

2 תשובות

שלום! להלן מבחר נושאים עם תשובות לשאלתך: סינכיות של העורלה בילד בן 10

תשובה מאת רק LANA
אנה יקרה, כבר בגיל 7-8, הליך זה היה צריך להיעשות על ידי אורולוג ילדים או מנתח. איזו טראומה. ואתה מבין. למה זה יוביל אם לא תעשה כלום? ! ופתיחה עצמאית מובילה לצלקות, הידבקויות, וזה מחמיר את המצב. כל הבנים חייבים להיבדק על ידי מומחה מדי שנה משנה ואילך.

תשובה מאת ג'טקה
בכלל שמעתי שעד גיל 14 אסור לגעת, שלא לדבר על לפתוח, בראש הפין אצל בנים אם אין בעיות במתן שתן. התייעץ עם רופא הילדים שלך.

2 תשובות

שלום! הנה נושאים נוספים עם התשובות שאתה צריך.

סינכיהאצל בנות, מצב שבו השפתיים הקטנות מתמזגות זו עם זו או עם השפתיים הגדולות.

זה נצפה אצל ילדות קטנות בשל מאפיינים אנטומיים ורמות הורמונליות: רמות אסטרוגן נמוכות בשילוב עם עור רגיש ופגיע של איברי המין יוצרים תנאים להיצמדות יחד, ואלרגיות ותחתונים לא נוחים מובילים לפתולוגיה.

מידע כללי על ההפרה

איך נראים סינכיות אצל נערה? תמונה:

השפתיים הקטנות לרוב נצמדות זו לזו, היתוך של השפתיים הקטנות והשפתיים הגדולות פחות שכיח. 3-10% מהבנות בגילאי שנה עד שנתיים אובחנו עם פתולוגיה זו.

תהליך ההיתוך נמשך בדרכים שונות: הפתולוגיה יכולה להתפתח תוך מספר ימים, או שהיא יכולה להתקדם לאט במשך חודשים.

סינכיה אינה מהווה סכנה משמעותית; היא עשויה שלא להיות מלווה בתסמינים חמורים, אך יכולה להתקדם ללא טיפול, מה שיוביל להתפתחות סיבוכים שיסבכו את חייה העתידיים של הילדה.

סיבות למראה החיצוני

גורמים המובילים להידבקות כוללים:

היתוך יכול להתפתח גם על רקע אנטרוביאזיס.

U יילודיםאצל בנות, איגודים נצפים לעתים רחוקות ביותר, מכיוון שהדם שלהן מכיל ריכוז מוגבר של אסטרוגן המתקבל מהאם.

אבל בהדרגה רמתם יורדת, והסיכון להידבקות עולה.

הפתולוגיה מאובחנת לרוב אצל בנות משישה חודשים עד שש עד שמונה שנים,יתר על כן, הסבירות להתרחשות פוחתת, ככל שהעור והריריות של איברי המין מתחזקים והופכים עמידים יותר בפני נזק.

מדוע יש עיכוב במחזור אצל בני נוער? גלה על זה אצלנו.

תסמינים ושלבים

תכונות הסימפטומים תלויות במידת ההיתוך של השפתיים.

1. אני תואר.אורך ההיתוך אינו עולה על 5 מ"מ, מתן שתן אינו קשה, ואין כאבים. סינכיות בשלב ראשוני ניתנות לריפוי בקלות בשיטות שמרניות ואינן מובילות לסיבוכים.
2. תואר שני.אורך ההיתוך עולה על 5 מ"מ, תיתכן בעיות במתן שתן וכאבים בינוניים.

אם הטיפול בפתולוגיה לא מתחיל בשלב זה, הילד עשוי להידרש לניתוח.

3. תואר שלישי.הידבקות מלאה של השפתיים, מתן שתן קשה ביותר, הילד מרגיש כאב, גם שחרור הפרשות טבעיות קשה, מה שמוביל להתפתחות תגובות דלקתיות.

הסימנים העיקריים של סינכיות:

סיבוכים

אם הפתולוגיה אובחנה בשלבים הראשונים והילדה קיבלה טיפול, הסבירות לסיבוכים היא מינימלית.

סיבוכים של סינכיות:

• שפתי השפתיים המאוחדות אינן מאפשרות לברוח להפרשות טבעיות, מה שתורם להתפתחות של דלקת נפוחית ​​חמורה;
• אם הטיפול התחיל מאוחר, לילדה יש ​​סיכון מוגבר לבעיות במהלך הריונות עתידיים;
• המהלך הארוך של הפתולוגיה משפיע לרעה על תהליך היווצרותם של איברי המין: הם יכולים להיות מעוותים.

אבחון

אבחון של סינכיות אינו קשה: רופא ילדים או גינקולוג ילדיםהמחלה תיקבע בבדיקה הראשונה.

במהלך הבדיקה, הגינקולוג עשוי להשתמש גם בוולוסקופ כדי לבחון מקרוב את איברי המין החיצוניים.

אבחון נוסף מכוון לזיהוי הגורמים לפתולוגיה. הבאים אמצעי אבחון:

• לקיחת כתם לבדיקה מיקרוסקופית ובקטריולוגית;
• אבחון PRC;
• assay immunosorbent מקושר;
• בדיקות אלרגיה;
• ניתוח דם ושתן קליני;
• קביעת ריכוז הגלוקוז בדם;
• ניתוח של צואה.

ייתכן שתצטרך גם יִעוּץפנה לאלרגיה ומומחים אחרים, בהתאם לתסמינים.

אפשרויות טיפול

אם הפתולוגיה קלה ביותר, הרופא המטפל עשוי להחליט אל תתחיל טיפול.הוא ייתן להורי הילד מספר המלצות, ומדי פעם הילדה תצטרך לעבור בדיקות מונעות.

אם המחלה נמשכת התקדמות, זה יתגלה עם הזמן. לרוב, סינכיות מטופלות באופן שמרני. משתמשים בתרופות הבאות:

אם האבחון הראה כי התרחשות של synechiae קשורה תגובות אלרגיות, הילד מוגן מפני האלרגן ורושמים אנטיהיסטמינים (Diprazine, Bravegil).

כאשר מתגלות מחלות של איברי המין, נקבעות תרופות: תרופות אנטי-מיקרוביאליות, אנטיביוטיקה (רק לנזק חיידקי), תרופות אנטי-מיקוטיות (אם נמצאו פטריות במריחה). התרופות הנפוצות ביותר שנרשמו הן: Viferon, Erythromycin, Sumamed.

הרפואה המסורתית מציעה גם שיטות משלה לטיפול בסינכיות, אך להורים המחליטים לנסות אותן, חשוב להתייעץ עם הרופא המטפל של הילד ולא לזנוח את שיטות הטיפול שאומצה על ידי הרפואה המסורתית, אחרת המחלה עלולה להתפתח.

בנוסף, שיטות מסורתיות רבות עלולות לפגוע קשות בילד: לגרום לתגובה אלרגית, כוויות כימיות.

דוגמאות לשיטות טיפול מסורתיות:

• אמבטיות צמחים עם קמומיל, חוט, קלנדולה;
• שימון אזור ההיתוך עם כמות קטנה של מיץ תפוחי אדמה שמורחים על צמר גפן.

אם המחלה נמצאת במצב מתקדם ביותר, ושיטות שמרניות לא היו יעילות, יש לציין זאת התערבות כירורגיתהמתבצע בהרדמה מקומית או בהרדמה חריפה.

כדי למנוע איחוד מחדש, לאחר הניתוח יש לטפל בשפתי השפתיים במשחה הורמונלית.

דעתו של קומרובסקי

ד"ר קומרובסקי מדווח:

• synechiae אינם מחלה, יש לראות בהם תכונה הקשורה לגיל;
• הם מופיעים במידה חלשה ביותר ברוב הילדות הקטנות, הם מהווים סכנה רק הידבקויות בולטות, אשר נצפים לעתים רחוקות;
• אם, בנוכחות הידבקויות, לילד אין אי נוחות והשתן לא קשה, אסור לטפל בהם;
• כִּירוּרגִיהתערבות מתבצעת אם השימוש במשחות לא היה יעיל;
• יש להשתמש תמיד במהלך התערבויות כירורגיות הַרדָמָה.

פרוגנוזה ומניעה

ברוב המקרים, סינכיות נרפאות בהצלחה, ואם ההורים עוקבים בקפידה אחר המלצות הרופאים לאחר הטיפול, הסבירות להישנות נמוכה ביותר.

צעדי מנע:

• כדאי להשתמש במגבונים לחים ובדטרגנטים עם ניחוחות בתדירות נמוכה יותר;
• כדי לשטוף ילדים, זה מספיק להשתמש במים; אתה יכול גם להשתמש במוצרי תינוקות מיוחדים;
• אין להשתמש בסבון רגיל או במוצרים אחרים שאינם מיועדים למטרה זו לכביסה;
• הימנע משחייה בנהרות מזוהמים, אגמים, אל תאפשר לילדה ללא תחתונים לשבת על הרצפה, על החול או האדמה;
• חשוב גם לבחור תחתונים נוחים מבדים טבעיים, ללא תפרים גסים ותחרה עוקצנית;
• הכביסה צריכה להיעשות בבוקר, בערב ואחרי כל פעולת עשיית צרכים.

חשוב לבדוק באופן קבוע את איברי המין של ילדכם. אם נצפו אדמומיות, פריחה, הפרשות פתולוגיות או סימני הידבקות באזור הנקבים, עליך לפנות לבית החולים.

דוֹקטוֹר קומרובסקיעל סינכיות אצל בנות בסרטון הזה:

אנו מבקשים ממך לא לעשות תרופות עצמיות. קבע תור לרופא!