שיטות לבדיקת מפרקים של הגפיים העליונות והתחתונות. שיטות לאבחון מפרקים ורקמות עצם: הערכת היכולות, הדיוק והעלות של המחקר כאבי ברכיים במהלך פעילות גופנית

ללמוד 'יותר…

צעירים, ובמיוחד נערות ונשים, עשויים להבחין מעת לעת בלחיצה באזור המפרק.

אנשים רבים אדישים לצלילים כאלה, ולא רואים בהם סימפטום של מחלה כלשהי.

אכן, ברוב המקרים, לחיצת מפרקים היא תקינה למדי, אך קורה גם שהיא קשורה לתהליך פתולוגי בגוף.

גורמים ללחיצה

הסיבות השכיחות ביותר לחיווץ בעת הליכה, כיפוף והארכת מפרקים הם: התפתחות של ארתרוזיס, נטייה תורשתית, ניידות מוגברת של מפרקים, נקע ברצועות (אופייני לספורטאים פעילים).

אם התשובה לשאלה: מדוע מפרקים מקליקים היא הניידות המוגזמת שלהם, אז זה מוסבר על ידי העובדה שיותר מדי חלבון מיוצר ברקמות החיבור.

רצועות המפרק מתחילות להימתח ולהיחלש, מה שגורם לצלילים אופייניים. בנוסף, התופעה המדוברת גורמת למתיחה מוגזמת של כלי דם סמוכים. מסיבה זו, נשים מתחת לגיל 30 מתלוננות על ורידי עכביש אדומים וכחולים על רגליהן.

כאשר רצועות נחלשות עקב תורשה לקויה, העצה הרפואית היעילה היחידה תהיה להפחית ככל האפשר את העומס על המפרקים. מפרקים נסדקים לא תמיד ללא אי נוחות.

לעתים קרובות, בעת הליכה, המטופל עלול לחוות כאבים בדרגות שונות של עוצמה עקב פציעות ברצועות ובמפרקים. לחיצה באזור עמוד השדרה דורשת תשומת לב מיוחדת, במיוחד כאשר הגב התחתון כואב.

ההסבר הכי לא נעים לצלילים במפרקים הוא תחילת התקדמות ארתרוזיס. מחלה זו מתפתחת בהדרגה. זה לאט ולא מורגש על ידי המטופל הורס סחוס ורקמת עצם.

מנגנון לוקליזציה ופיתוח

נוזל סינוביאלי, הנחוץ לשימון רקמת סחוס, מכיל פחמן דו חמצני. אם המיקום של המפרק משתנה, הגז זז וגורם לקליק. עם זאת, תופעה כזו צריכה להיות נדירה. בעת ביצוע לחיצות קבועות, כדאי להתמקד בתחושות במפרקים האחרים.

לאדם יש מספר רב של נקודות בהן רקמת העצם מתקיימת בהרמוניה עם סחוס ויוצרת מפרקים. לרוב, קליקים מתרחשים ב:

• מפרקי ברכיים;
• ידיים;
• עמוד שדרה צווארי.

ההתכווצות בכתפיים היא הרבה פחות תכופה, שכן במקום זה העומס והעיוות מינימליים בגלל החיכוך הנמוך של הסחוס. בהתאם לכך, הנוזל הסינוביאלי ורקמת הסחוס באזור מפרק הכתף נשחקים מעט.

בנוסף לתחושות כואבות, רצועות חלשות יגרמו לבעיות יומיומיות. המטופל פשוט לא יוכל לטפל בעצמו או לבצע נהלי היגיינה בסיסיים. עם הגיל, חבטות ולחיצות תמימות עלולות לגרום לבעיות חמורות.

סימפטום שכיח של נקע ברצועה הוא צליל חריכה בלסת בזמן לעיסת מזון. הגורמים לתופעה הם עומס יתר על שרירי הלסת. על רקע זה מצוין חריקת שיניים בלילה - ברוקסיזם. הלסתות נסדקות לאחר פציעה ותזוזת מפרקים.

כמעט לכל אדם יש כפיפות בעמוד השדרה הצווארי.

זה יכול להיות מוסבר על ידי אורח חיים בישיבה, כאשר המטופל מבלה יותר מדי זמן ליד המחשב או בנהיגה במכונית. בזמנים כאלה, עמוד השדרה מתעקל מאוד והגב כואב.

איך להיפטר מהבעיה?

מה עליך לעשות אם מתרחשת קליק כאשר אתה קם (מאריך ומגמיש) את הגפיים? אם הסיבות אינן במאפיינים הגנטיים של הגוף, הרופאים ממליצים על מספר אמצעים. אלו כוללים:

1. אזיקי הידוק מיוחדים, תחבושות;
2. שליטה קפדנית מתמדת של היציבה;
3. שיעורי יוגה;
4. השימוש בתרופות אנטי דלקתיות בצורה של טבליות, משחות, ג'לים;
5. עלייה במדרגות;
6. הגדלת משך ההליכות באוויר הצח.

אם למטופל היו פציעות ספורט עם נקע אופייני, אז גם העצמות מתכווצות. במקרים כאלה, מריחת תחבושות וכרזות מתכווצות כדי להגביל את הניידות והעומס על המפרקים החולים.

בנוסף למקבע לכאב (במידה והכאבים חזקים), ראוי לטפל בנקע בעזרת משככי כאבים. ברגע שתסמיני הפתולוגיה חולפים, אתה יכול להמשיך להתאמן.

מקור קולות הנקישה עשוי להיות עצמות מתחככות זו בזו עקב דליל הסחוס. כדי להיפטר מהבעיה, כדאי להשתמש בתרופות אנטי דלקתיות מיוחדות.

המטופל צריך לנוח יותר ולא להפעיל לחץ על המפרק והעצמות הכואב.

אם העצמות של ילדך מתכווצות

כאשר מפרק הילד צוחק והוא לא כואב, לעתים קרובות אין שום דבר מסוכן לבריאות במצוקה. בדרך כלל אנחנו מדברים על התינוק שגדל ועל היווצרותה הטבעית של מערכת השרירים והשלד שלו.

במקרים בהם רעש החריכה חזק מדי בהליכה, יישור וכיפוף הגפיים, המפרק מתנפח, והילד מתלונן על אי נוחות או אפילו כאב, אזי יש לפנות בהקדם לרופא אורטופד. תצטרך לעבור בדיקה מלאה כדי לשלול דלקת פרקים אצל ילדך.

אם הרופא מאמין שלילד יש כאבי פרקים עקב תנועתיות יתר עקב דיספלזיה, ההורים צריכים לעשות הכל כדי להבטיח:

• תנועה גופנית מתונה (ייתכן שיצטרך להשתתף בשיעורי פיזיותרפיה מיוחדים). יחד עם זאת, זה יהיה פזיז לנטוש לחלוטין את העומס. הפעילות האידיאלית לילד כזה היא שחייה ורכיבה איטית על אופניים;
• משטר שתייה קפדני. במצבים בהם מתרחשת כפיפות עצם כאשר כמות הנוזל הסינוביאלי יורדת, יש למנוע שחיקה מוקדמת ופציעה של המפרקים. על ידי מתן שתייה מרובה לילדכם, מים יתחילו לעורר את הפרשת הנוזלים בתוך המפרק ולהקל על מצבו;
• מזון דיאטטי. ילדים הסובלים מקולות חריכה צריכים לאכול מזונות עשירים בסידן, כמו מוצרי חלב. זה טוב לתת לילד מנות המכילות קולגן, למשל, ג'לי, בשר ג'לי, אספיק (אפשר להכין אותם עם ג'לטין או מרק עצמות).

הורים צריכים להיזהר אם הילד נסדק רק במפרק מסוים, הנקישות חזקות מדי, החפירה מלווה באסימטריה בקפלי העור ברגליים, הברכיים נלחצות והירכיים מתרחקות בקושי מיוחד, ב. במקרה זה ייתכן שמדובר בדיספלזיה של מפרק הירך.

תצטרך לברר מדוע מפרקים מקליקים אצל ילדים ולהתחיל לטפל בבעיה במהירות האפשרית.

מניעת חריכה

מניעת לחיצה, על מנת לא לטפל בדלקת פרקים בעתיד, צריכה להיעשות מלידה. כדי למנוע חריכה במפרקים, כדאי לכלול כמות גדולה של פירות וירקות בתזונה. אתה לא צריך להשתמש לרעה במזון חלבון, כלומר בשר ודגים. חשוב לשתות לפחות 1.5 ליטר מים נקיים (רצוי מינרלים) ביום. זה יעזור לחדש את סיכה המפרק.

כדאי לאכול מלפפונים ושמנים צמחיים:

• שׂוּמשׂוּם;
• מצעים;
• זית;
• תירס

הם מכילים את האספקה ​​היומית הדרושה של מיקרו-אלמנטים המעורבים ביצירת סחוס.

הרופאים גם ממליצים לא לשבת במצב אחד יותר מדי זמן - יש לשנות את תנוחת הגוף כל 40 דקות. אם למטופל יש עבודה בישיבה, אז הוא צריך לעשות תרגילי התעמלות (סיבובים, מתיחה). אתה גם צריך לפקח על המשקל שלך ולחלופין את העומס על המפרק.

יש אנשים שיש להם הרגל רע לפצח את פרקי האצבעות שלהם, מה שעדיף להימנע. אין תחושות כואבות, אבל היעדר נזק מהתרגיל מוטל בספק.

בכל פעם שמפרקים נאלצים להתעוות שלא לצורך, אדם נאלץ לנקע את הרצועות. כתוצאה מכך, הנוזל הסינוביאלי מתייבש. בגיל בוגר יותר, הרגל רע יגרום להרבה צרות וצורך בטיפול במפרקים.

• מקל על כאבים ונפיחות במפרקים עקב דלקת פרקים וארתרוזיס
• משקם מפרקים ורקמות, יעיל לאוסטאוכונדרוזיס

ללמוד 'יותר…

איזה רופא מטפל במפרקים ובעמוד השדרה

דלקת מפרקים ניוונית מתרחשת יותר ויותר אצל אנשים צעירים למדי (בני 20-25). מומחים מאשימים אקולוגיה לקויה ואורח חיים לא הולם בהתפתחות המוגברת של המחלה.

מבוא

מספר רב של אנשים לא מייחס חשיבות לתסמינים הראשוניים המעידים ישירות על הופעת ארתרוזיס, ואפילו לא חושבים על ביקור רופא. מדובר במחדל גדול, כי מחלה כזו ללא טיפול עלולה להוביל לאובדן כושר עבודה ואף לנכות.

אבל לעתים קרובות הסיבה היא לא עצלות, אלא חוסר מידע פשוט לגבי איזה רופא מטפל במפרקים. הטיפול במפרקים מתבצע על ידי מומחים ממספר קטגוריות: בכל מצב ספציפי של התפתחות המחלה, נדרש רופא העוסק בטיפול בפתולוגיות ספציפיות.

תסמינים המעידים על צורך לפנות לרופא

התייעצות מיידית עם רופא דורשת נוכחות של תסמינים מסוימים:

1. אי נוחות באזור המפרק, הופכת בהדרגה לכאב מתמיד, די חמור.
2. תחושה של התקפי כאב חדים, עם חוסר יכולת להזיז את החלקים הפגועים בגוף.
3. נפיחות ואדמומיות של העור, כיפוך במפרקי הרגליים, הידיים או האצבעות.
4. משנה צורה.

גורמים לכאב:

• תהליכים דלקתיים בגוף;
• זיהום דרך פצעים פתוחים ליד המפרק;
• פציעות;
• מחלה מטבולית.

איזה מומחה מטפל במפרקים?

למחלות מפרקים יש שני סוגי התפתחות:

1. ניווני-דיסטרופי - תזונה פעילה של רקמת סחוס מופרעת.
2. דלקתי - מתפתחים תהליכים דלקתיים רציניים, כולל ממברנות סינוביאליות, סחוסים ורצועות.

על פי האטיולוגיה והמנגנון של הנגע הם קובעים לאיזה רופא יש לפנות.

ראומטולוג

מדובר ברופא טיפולי העובד אך ורק עם השלבים הראשוניים של מחלות על רקע זיהומים ויראליים. אם אתה מבחין בכאב קל במפרקים או עייפות מוגברת עקב לחץ, עליך לפנות לראומטולוג. המומחה ירשום את כל המחקרים הדרושים לאחר שיגלה את הסיבות לכאב במפרקי הידיים והרגליים:

• צילום רנטגן;
• בדיקות ראומטיות.

חשוב לקבוע נוכחות או היעדר וירוסים בגוף. לאחר ביצוע כל אמצעי האבחון, הרופא יבצע אבחנה מדויקת וייתן המלצות להמשך טיפול. הטיפול אצל ראומטולוג הוא שמרני בלבד, באמצעות זריקות תוך מפרקיות, פיזיותרפיה, עיסוי או טיפול בפעילות גופנית. בשלבים מורכבים יותר של המחלה, הוא יפנה אותך למומחה המתאים.

אורטופד-טראומטולוג

כאשר טיפול בשיטות שמרניות אינו מביא לתוצאות, המחלה לובשת צורה מורכבת יותר, אז אתה צריך ליצור קשר עם טראומטולוג אורטופדי. הרופא עוסק בשיטות ניתוחיות לשיקום תפקוד המפרקים. התסמינים העיקריים לפנייה למומחה זה:

1. הרס מלא או חלקי של המפרק.
2. דפורמציה, עד לאובדן מוחלט של יכולת מוטורית.
3. תחושות כואבות נוכחות כל הזמן, אפילו בלילה.

טראומטולוג אורטופדי מבצע מספר סוגים של התערבויות כירורגיות:

1. פעולות לשימור איברים (כריתת מפרקים, ניתוח מפרקים, ארתרודזה) - סוג זה של התערבות מסייע בהעלמת כאב ושיקום תפקודים טבעיים, תוך שמירה על כמה שיותר מהרקמה של המטופל עצמו.
2. אנדופרוסתטיקה - ניתוח מסוג זה מבוצע לצורות הקשות ביותר של ארתרוזיס, עם הרס מוחלט של המפרק. החלפה מלאה של המפרק בתותבת מתרחשת כדי להבטיח פעילות מוטורית מלאה.

לרוב, תותבות מבוצעות על מפרקי הברך והירכיים. המטרה היא להחזיר חיים נורמליים ולהימנע מנכות.

נוירופתולוג

מטבע הדברים, מעט אנשים הסובלים מכאבי פרקים יתייעצו עם נוירולוג, אך תפקידו של מומחה זה הוא די גדול בטיפול בכאב, כולל כאבים במפרקי הידיים, הרגליים והאצבעות. קיימת אפשרות לסיבות נוירולוגיות להתפתחות המחלה – זהו עצב צבוט בעמוד השדרה או תהליך דלקתי של קצה העצבים. עם נגעים כאלה נוירולוג יעזור להילחם.

אנדוקרינולוג

רופא בפרופיל זה יכול לעזור בדלקת פרקים הקשורה להפרעות מטבוליות: מחלות רבות מופיעות עקב מתח ותזונה לקויה. עקב פגיעה בחילוף החומרים, ישנה הצטברות פעילה של מלחים על המפרקים, אשר מאבדים במהירות גמישות ובעלי סיכון לפגיעה בתפקוד. אנדוקרינולוג יסייע בשיקום תהליכים מטבוליים בגוף ובמניעת התפתחות דלקת פרקים.

איזה רופא מטפל באוסטאוכונדרוזיס?

כדי לקבוע איזה רופא מטפל במפרקי עמוד השדרה, אתה צריך לדעת כמה תכונות.

אוסטאוכונדרוזיס הוא שינוי פתולוגי בעמוד השדרה. להתפתחות המחלה שני גורמים:

טיפול במפרקים קרא עוד >>

1. שינויים ברקמת העצם והסחוס של החוליות.
2. דלקת וצביטה של ​​שורשי עמוד השדרה.

לכן, רופאים משני התמחויות מטפלים במחלה:

1. אורטופד - רושם טיפול להחזרת גמישות הדיסקים הבין חולייתיים, עורך טיפול לאוסטאופורוזיס של רקמת העצם;
2. נוירולוג - מטפל באוסטאוכונדרוזיס, הגורם לכך הוא שורשי עמוד השדרה צבועים. קובע את המיקום המדויק של המחלה.

כאשר נגעים בעמוד השדרה דורשים התערבויות כירורגיות, משימה זו נופלת על כתפי הנוירוכירורגים.

כמה מחלות מפרקים ואיזה רופא מטפל בהן

כמה מחלות מפרקים, סוגיהן, הסימפטומים שבהם הרופא מטפל:

1. בורסיטיס היא דלקת בשק המפרק עם הצטברות נוזלים לאחר מכן. מלווה בכאבים עזים, נפיחות, אדמומיות של האזור המודלק. הסוגים הנפוצים ביותר של בורסיטיס הם מפרקי הברך והמרפק. אם יש לך בורסיטיס, עליך לפנות לראומטולוג או לאורטופד.
2. ציסטה של ​​בייקר של מפרק הברך היא היווצרות מימית; הציסטה ממוקמת רק מתחת לפיקת הברך. המחלה התגלתה על ידי ד"ר וו. בייקר ונקראה על שמו. ציסטה של ​​בייקר מלווה בכאבים באזור הברכיים ונפיחות. הפתולוגיה מטופלת על ידי טראומטולוג ואורטופד. במקרים מסוימים, רופאים וראומטולוגים יכולים לאבחן מחלה זו.
3. סינוביטיס הוא תהליך דלקתי הממוקם בתוך הסינוביום של הברך או המרפק. זה מתבטא כנפיחות חמורה, לעתים נדירות כואבת. סינוביטיס פוגעת לרוב במפרקי המרפק והברך. בדרך כלל, אדם מופנה למנתח; לפעמים הקורבן הולך מיד לטראומטולוג.
4. Gonarthrosis של מפרקי הברך הוא פירוק מלא של רקמת הסחוס של המפרקים בעל אופי לא דלקתי. גונתרוזיס מלווה בכאב בברך בהליכה. ניתן להפנות את המטופל לאורטופד טראומטולוג, ראומטולוג, ובמקרים קלים יותר של ארתרוזיס – אפילו למטפל.

אם יש לך את החשד הקל ביותר למחלות אלו, יש לפנות מיד לרופא!

שיגרון היא מחלה זיהומית-אלרגית הפוגעת ברקמת החיבור של המפרקים, מערכת הלב וכלי הדם, האיברים הפנימיים, השרירים והעור. הגורם הסיבתי של מחלה זו נחשב לסטרפטוקוק המוליטי, אך התפקיד העיקרי הוא על ידי אלרגיות, המתעוררות כתוצאה רגישות גבוהה להקדמה משנית של סטרפטוקוקוס. בדרך כלל, שיגרון מתפתח לאחר דלקת חריפה של דרכי הנשימה העליונות, כאב גרון, ומחלה כזו עלולה להתרחש עם עששת. גם קירור הגוף תורם להתפתחות מחלה זו. לפני שתבינו כיצד לטפל בראומטיזם של המפרקים, הרגליים, למשל, כדאי להבין מהי מחלה זו ומהם הסימפטומים שלה.

מידע כללי על שיגרון

למעשה, שיגרון אינה מחלה שכיחה כפי שנהוג לחשוב. באופן כללי, מחלה זו אופיינית לילדים בגילאי 6 עד 15 שנים. מחלה זו מופיעה לעתים רחוקות ביותר בקרב אנשים מבוגרים. אבל אפילו בקבוצת "ילדים" קלאסית, הרגישה ביותר למחלה זו, לא יותר מילד אחד מכל אלף חולה.

אנשים רבים תוהים מדוע אנו שומעים את המילה הזו לעתים קרובות כל כך אם המחלה הזו כל כך נדירה? במקרה זה בא לידי ביטוי שבעבר המחלה הייתה נפוצה יותר, אך לאחר שהרפואה התחזקה והגיעה אנטיביוטיקה, ירד מאוד מספר המקרים של שיגרון.

הסיבה השנייה היא אפילו פשוטה יותר - בעבר המילה "ראומטיזם" התכוונה לכל מחלות המפרקים. הרופאים פשוט לא הבחינו ביניהם, שכן לא היה צורך כזה - מבחר הליכי הטיפול היה קטן, ובהתאם, הטיפול היה כמעט תמיד זהה. אך מאז גדלו יכולות הרפואה, החלו להבחין בין מחלות מפרקים שונות ולבחור טיפול המתאים לכל אחת מהן. לכן, עכשיו אף רופא לא יבלבל את הסימפטומים של שיגרון אמיתי עם ביטויים של מחלות אחרות.

ראוי גם לציין שראומטיזם מתאפיין בהחמרות עונתיות, והמרווחים בין ההתקפים שונים אצל כולם ויכולים לנוע בין מספר חודשים למספר שנים. בנוסף, אם ההתקף הראשון של המחלה חולף מבלי להשפיע על המפרקים, אזי המחלה עלולה להישאר בלתי מזוהה במשך זמן רב. צורה סמויה זו של המחלה מתגלה רק לאחר זמן מה, כאשר נוצרת מחלת לב ראומטית. התקפות חוזרות ונשנות של המחלה במקרה זה הן הרבה יותר חמורות.

איך מזהים את המחלה?

באופן כללי, הסימפטומים של מחלה זו אופייניים מאוד. כפי שכבר אמרנו, בעיקר בני נוער וילדים סובלים ממחלה זו. לרוב, המחלה מתפתחת מספר (1 עד 3) שבועות לאחר שהילד סבל מזיהום סטרפטוקוקלי של דרכי הנשימה העליונות. זה יכול להיות דלקת גרון, דלקת הלוע, שהיא דלקת בלוע, או דלקת שקדים, שהיא דלקת של השקדים.

הזיהום בסטרפטוקוק עצמו לא תמיד בא לידי ביטוי בבירור, לעתים קרובות מתרחש בצורה לא טיפוסית וחשאית. במקרה זה, אתה רק צריך להתמודד עם כאב גרון קל וחום מינימלי. לכן רופאים לעתים קרובות מאוד מאבחנים זיהומים חריפים בדרכי הנשימה, פשוט לא מבחינים בזיהום ולא רושמים את הטיפול הדרוש במקרה זה. כתוצאה מכך, זיהום לא מטופל, במיוחד כאשר הוא מופיע על רקע של חסינות מופחתת וחוזר, מוביל לרוב לראומטיזם מפרקי. כתוצאה מכך, זמן מה לאחר שסבל ממחלה (דלקת הלוע או שקדים), אדם חווה דלקת של מפרקים גדולים שונים - כתף, מרפק, ברך, קרסול, פרק כף היד. אבל המפרקים הקטנים של האצבעות והידיים מושפעים לעתים רחוקות מאוד ממחלה זו.

מאפיין נוסף הוא העובדה שהמפרקים אינם הופכים דלקתיים בו זמנית, אלא אחד בכל פעם. למשל, בהתחלה מפרק הברך עלול להיות דלקתי, לאחר מספר ימים הדלקת הזו חולפת, אך מופיעה חדשה, במפרק אחר, לאחר מכן בשלישית וכו'. תנועה זו של דלקת דרך המפרקים היא מעין "כרטיס ביקור" של שיגרון. יתר על כן, הדלקת של כל מפרק ספציפי היא בדרך כלל קצרת מועד, לעתים נדירות היא נמשכת יותר מ-10-12 ימים. הבעיה היא שדלקות כאלה מתרחשות בדרך כלל מספר פעמים ברציפות, והן גורמות נזק לא רק למפרקים, אלא גם ללב.

כתוצאה משגרון לא מטופל או לא מטופל, מופיעה דלקת לב שגרונית, שהיא דלקת ראומטית של הלב. מחלה זו מגיעה בשלוש דרגות חומרה, והתהליך עשוי לערב את שריר הלב, הממברנות והמסתמי הלב.

צורות של קרדיטיס ראומטית

ישנן שלוש צורות של מחלה זו - קלה, בינונית וחמורה.

צורה קלה של קרדיטיס ראומטית משפיעה רק על חלק מהאזורים המקומיים של שריר הלב. יחד עם זאת, זרימת הדם של הלב אינה מופרעת, ופשוט אין ביטויים חיצוניים של המחלה, כך שכמעט תמיד היא נעלמת ללא תשומת לב.

במחלה קשה בינונית נוצרת פגיעה חמורה יותר בשריר הלב, הלב עצמו גדל מעט בגודלו, תחושות לא נעימות מופיעות מאחורי עצם החזה, עייפות מוגברת, קוצר נשימה ותחושת דפיקות לב המופיעות במהלך פעילות ביתית רגילה.

דלקת לב ראומטית חמורה מובילה להיחלשות גדולה עוד יותר של הלב, בעוד שגודלו גדל באופן משמעותי. גם במנוחה החולה חווה כאבים בלב, ועלולה להופיע נפיחות ברגליים. כתוצאה מצורה מסוימת זו של המחלה, עלולים להתפתח מומי לב (התכווצות מסתמי הלב).

תוצאה נוספת של שיגרון היא כוריאה.

דלקת לב שגרונית היא לא התוצאה האפשרית היחידה של שיגרון שלא נרפא בזמן. ילדים עלולים גם לפתח כוריאה, שהיא הפרעה של מערכת העצבים. כתוצאה מכך, אופיו של הילד משתנה במקצת: הוא הופך לקפריזי, עצבני, מרושל וחסר אופקים. ההליכה והכתב משתנים, הזיכרון והדיבור מתדרדרים וייתכנו הפרעות שינה. יתר על כן, בתקופה המוקדמת של המחלה, כל זה מוסבר כחוסר משמעת וקפריזיות, ואף אחד לא חושב אפילו ללכת לרופא. הורים מתחילים להיות עצבניים הרבה יותר מאוחר, כאשר לילד מתחילים עוויתות לא רצוניות של שרירי הידיים, הרגליים, פלג הגוף העליון והפנים.

כוריאה, כמו הדלקת הראומטית עצמה, חולפת ללא עקבות עם הזמן. אז התוצאה החמורה ביותר של שיגרון שלא נרפאה במלואה נשארת דלקת לב שגרונית, שעלולה להוביל לבעיות חמורות, כולל נכות. לכן חשוב לאבחן מחלה זו מוקדם ככל האפשר ולהתחיל בטיפול במחלה זו, למרבה המזל, כולם יודעים איזה רופא מטפל בראומטיזם.

המשימה העיקרית של טיפול בראומטיזם

המשימה העיקרית המוצבת בפני הרופא המטפל היא דיכוי זיהום סטרפטוקוקלי, אשר גם גורם להתפתחות המחלה עצמה וגם גורם לסיבוכיה. בכל הנוגע לאופן הטיפול בראומטיזם, בדרך כלל נבחר אחד מהגורמים האנטיבקטריאליים הרבים, לרוב פניצילין. במקרה זה, טיפול אנטיביוטי פעיל נמשך כשבועיים, ולאחר מכן מקבל המטופל זריקות פניצילין תוך שריריות כל מספר שבועות למשך חמש שנים נוספות למניעת סיבוכים אפשריים בלב.

בשנים האחרונות החלו להשתמש באופן פעיל באנטיביוטיקה "ספקטרום רחב" בצורת טבליות לטיפול בראומטיזם. תרופות כאלה (לדוגמה, אריתרומיצין, אמפיצילין, אוקסצילין וכו') הוכיחו גם הן יעילות גבוהה.

במהלך החמרה, משתמשים בתרופות נוגדות דלקת שונות שאינן סטרואידיות כדי להקל על הכאב. הם פועלים די מהר וביעילות מבטלים כאב ודלקת בעצמם.

שיגרון, למרות "הסודיות" והסכנה שלה, מטופל בצורה מושלמת עם תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות ואנטיביוטיקה, ברוב המקרים זה מספיק כדי לחסל לחלוטין את המחלה. אבל במקרים נדירים, טיפול זה אינו נותן את האפקט הרצוי, אז הרופא צריך לרשום הורמונים קורטיקוסטרואידים. בשילוב עם אנטיביוטיקה, תרופות אלו יכולות להקל על דלקת ראומטית תוך מספר ימים בלבד.

ראוי לציין כי משככי כאבים כמעט ואינם משמשים בטיפול בראומטיזם, מכיוון שהשפעתם במקרה זה זמנית בלבד, והם אינם יכולים לדכא דלקת. אם חומר הרדמה מקל על הכאב, אז הדלקת לא נעלמה, ואדם, נע באופן פעיל, גורם נזק נוסף למפרק החולה.

חברים יקרים, יום טוב!

נושא השיחה הוא מחלות המפרקים השכיחות ביותר. מה הסיבות שלהם? איך יודעים מה זה: דלקת פרקים או ארתרוזיס? במה תוכניות הטיפול שלהם שונות? מה להציע כשהם מבקשים משהו לכאבי פרקים? מה אסור להציע כדי לא לגרום נזק? על כל זה נדבר עכשיו.

ראשית, בואו נזכור את האנטומיה.

איך בנוי המפרק?

מפרק נוצר על ידי המשטחים המפרקיים של לרוב שתי עצמות, שכל אחת מהן מכוסה בסחוס מפרקי.

המפרק מוקף בקפסולת מפרקים (קפסולה), שהבטנה הפנימית שלה מייצרת נוזל סינוביאלי לתוך חלל המפרק. זה הכרחי לשימון, כדי להזין את המפרק, כדי שהמפרקים שלנו לא יחרקו, יתכווצו, יקישו או יכאבו. אגב, הוא מכיל חומצה היאלורונית. אתה רואה לאן אני הולך עם זה?

הסחוס, המכסה את המשטחים המפרקים, מבצע שתי פונקציות חשובות:

1. מספק החלקה של עצמות מפרקיות זו ביחס לזו.
2. הוא פועל כבולם זעזועים לעומסי הזעזועים שהמפרק חווה בעת הליכה, ריצה וקפיצה.

קיימת תקופת אחריות מסוימת על פעולת סחוס מפרקי. אין לו מספר מסוים ותלוי באורח החיים של האדם, במשקל, בתזונה, בפציעות קודמות ובכמה גורמים אחרים.

אבל לרוב זה 40-60 שנים.

עם הגיל יורדת כמות הנוזל הסינוביאלי בחלל המפרק. הסחוס מאבד לחות, הופך דק יותר, "נמחק", ויכולות בלימת הזעזועים שלו פוחתות. משטחי המפרק מתחילים להתחכך זה בזה. בהדרגה, התהליך עובר מסחוס לעצם, גורם לעיוות של משטחי המפרקים ולהיווצרות יציאות עצם - אוסטאופיטים.

אתה עשוי להיתקל גם בשמות אחרים עבור ארתרוזיס: "אוסטיאוארתריטיס", "אוסטיאוארתרוזיס", "ארתרוזיס מעוות".

בגיל 60+ ניתן למצוא סימני ארתרוזיס כמעט בכל מפרק.

אבל מעל לכל, זה לא חוסך את המפרקים הטעונים ביותר: הברך והירך.

ארתרוזיס של מפרק הברך נקרא "גונרתרוזיס", ארתרוזיס של הירך נקרא "קוקסארטרוזיס".

כיצד לזהות ארתרוזיס?

הסימפטומים של ארתרוזיס תלויים בשלב שלו.

בתחילת המחלה, לאחר הליכה ארוכה או ספורט, המפרק מתחיל לכאוב. עם הזמן, הכאב מתגבר, ומופיעה תחושת חריכה בעת תנועה. בבוקר לאחר קימה או לאחר ישיבה ממושכת, נוצרת נוקשות בתנועות, ולוקח זמן מה, כ-10-15 דקות, להתפזר. במפרק מתפתחת דלקת שמתבטאת חיצונית בנפיחות.

מאוחר יותר, הכאב בהליכה הופך קבוע, תנועות במפרק כואבות וקשות.

כשמדובר במפרק הירך, הידלדלות הסחוס גורמת לקצרה יותר של הרגל בצד הפגוע. יש עיוות של האגן ועמוד השדרה. מתרחש ניוון (הרס) של הדיסקים הבין חולייתיים, ואפשרות היווצרות של בליטות ובקעים. מופיעים כאבי גב.

כדי למנוע זאת, יש צורך להניח כרית עקב אורטופדית מתחת לרגל הכואבת.

הדבר העצוב ביותר בכל זה הוא שאי אפשר להפוך את התהליך. אתה יכול רק להשהות את זה.

הטיפול הרדיקלי במפרקים הוא החלפת מפרקים - ניתוח יקר שלא כל אחד יכול להרשות לעצמו.

אז מה יש לנו עם ארתרוזיס:

• "ייבוש" והרס של סחוס.
• , דלקת, נפיחות.
• טווח תנועה מופחת.

לכן, טיפול מורכב של ארתרוזיס יהיה משהו כזה:

מה רשום?	בשביל מה?
NSAIDs דרך הפה	הפחתת כאב ודלקת.
NSAIDs חיצונית	חיזוק ההשפעה של NSAIDs לשימוש פנימי.
	לעורר יצירת קולגן, לעצור את תהליך הרס הסחוס.
תרופה הורמונליתלתוך המפרק (נרשם כאשר NSAIDs אינם יעילים)	להקל על דלקת חריפה וכאב.
תכשיר חומצה היאלורונית	לחות לסחוס, לשפר את סיכה של משטחים מפרקים, להקל על ההחלקה שלהם, להפחית כאב.
יִשׁוּר	לתקן ולפרוק את המפרק, מה שיפחית את הכאב ויזרז את ההחלמה.
אוֹרְתוֹפֵּדִי	הפחת את עומס ההשפעה על המפרק הפגוע כדי לקצר את תקופת ההחמרה.
מקל	להעביר את העומס לרגל הבריאה, לפרוק את הכואבת. מקל הליכה מקל על ההליכה ומפחית כאבים.
פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה	להפחית דלקת, כאב, לשפר את זרימת הדם במפרק, להאיץ את ההחלמה.
טיפול בפעילות גופנית	לשפר את זרימת הדם, לחזק את שרירי המפרקים, להגדיל את טווחי התנועה.

מבין תכנית זו, האכזרית ביותר היא הזרקת הורמון למפרק, מכיוון שהיא הורסת עוד יותר את הסחוס. אך לעיתים דחוף להקל על הדלקת על מנת להתחיל טיפול בתכשירי חומצה היאלורונית. או שהכאב כה חמור עד שהאדם לא יכול ללכת.

למתן תוך מפרקי משתמשים ב-betamethasone, triamcinolone והידרוקורטיזון.

תכשירי חומצה היאלורונית נקראים אחרת תותבות נוזל סינוביאליות. אלה הם Ostenil, Fermatron, Suplazin, וכו '. ככלל, הם ניתנים פעם בשבוע. הקורס דורש 3-5 זריקות.

דלקת מפרקים שגרונית

מחלת המפרקים השנייה בשכיחותה לאחר ארתרוזיס היא דלקת מפרקים שגרונית.

זוהי מחלה אוטואימונית שבה המערכת החיסונית של האדם מתחילה פתאום לתקוף את רקמת החיבור המקומית, ובראש ובראשונה, את המפרקים והרקמות הפריקטיקולריות. מספר עצום של מתווכים דלקתיים, נוגדנים עצמיים מיוצרים (זה נקרא "גורם שגרוני"), ופעילותם של מקרופאגים ולימפוציטים עולה.

דלקת כרונית מתפתחת במפרקים, אשר מובילה לאחר מכן להרס של סחוס ועצם. מתרחשים דפורמציות איומות. כדי לחסוך את העצבים של אלה שהשפיעו במיוחד, אראה לכם את התמונות הכי לא מזיקות:

מחלה זו מתרחשת לעתים קרובות יותר אצל נשים.

דלקת מפרקים שגרונית יכולה להופיע בכל גיל לאחר זיהום ויראלי או היפותרמיה.

אף אחד לא באמת יודע למה זה קורה. אולי היה גן מחורבן, שכן ניתן לאתר חולים עם דלקת מפרקים שגרונית בדורות שונים של אותה משפחה.

שלא כמו ארתרוזיס, מפרקים קטנים נפגעים לראשונה.

תסמינים אופייניים של דלקת מפרקים שגרונית:

1. נפיחות וכאב במפרקים הקטנים של הידיים ולאחר מכן בכפות הרגליים. יתר על כן, תהליך זה הוא סימטרי.
2. הכאב מתגבר בלילה ובשעות הבוקר המוקדמות. זה נובע מהעובדה שאקסודאט דלקתי מצטבר בחלל המפרק בן לילה, ומגרה את קצות העצבים של הממברנה הסינוביאלית.
3. נוקשות בוקר, שיכולה להימשך מ-30 דקות עד אינסוף (זה תלוי בפעילות התהליך). זה מרגיש כאילו המפרקים שלך קהים. לשם השוואה: עם ארתרוזיס זה לא עולה על 15 דקות.
4. הופעת גושים ראומטיים. מדובר בתצורות רכות בגודל של 2 מ"מ עד 3 ס"מ, הממוקמות באזור המפרק. הוא האמין כי הסיבה שלהם היא שקיעת קומפלקסים חיסוניים בכלי הדם - תוצאה של פעילותה של מערכת חיסון זועמת:

1. חולשה, עייפות, אובדן תיאבון, ירידה במשקל, אולי אובדן גוף. זה קורה בגלל שיכרון הגוף שנגרם על ידי דלקת והרס של הרקמות שלו.
2. עיוותים במפרקים. הם כל כך חזקים שאדם לא יכול לצחצח שיניים, להסתרק, להתלבש או להדליק את המבער.
3. דלקת מפרקים שגרונית, ככלל, מלווה בשינויים באיברים ובמערכות אחרות: עמוד השדרה, הלב, הריאות, העיניים, מערכת העצבים.

עקרונות הטיפול בדלקת מפרקים שגרונית:

תן לי להסביר קצת.

בטיפול בדלקת מפרקים שגרונית, יש דבר כזה טיפול בסיסי, שצריך להתחיל מוקדם ככל האפשר. זה כולל תרופות מדכאות חיסוניות וסוכנים בעלי השפעה אנטי דלקתית בולטת.

דיכוי פעילות מערכת החיסון Methotrexate, Arava, Remicade, MabThera, גלוקוקורטיקוסטרואידים (פרדניזולון, מתילפרדניזולון, דקסמתזון), תרופות נגד מלריה (Plaquenil, Delagil).

לערבה, Sulfasalazine, Plaquenil, Delagil יש השפעה אנטי דלקתית.

אם טיפול בסיסי בתרופה אחת אינו יעיל, נרשמות שתיים או אפילו שלוש תרופות מקבוצות אלו, למשל, Methotrexate ו-Arava או Methotrexate and Sulfasalazine.

על רקע שריפה כזו הצורבת במפרקים עם דלקת מפרקים שגרונית, תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות מתבררות כלא יעילות. לכן, הם נקבעים, ככלל, בשילוב עם אחד מסוכני הטיפול הבסיסיים.

ובכל זאת, אם אתה מדבר עם קונה ומבינים שהכל כאן דומה מאוד לדלקת מפרקים שגרונית, כמובן, אתה יכול להמליץ ​​באופן עצמאי על תרופה ללא מרשם מקבוצת NSAID ו

בחירת המוצר תלויה בלוקליזציה של התהליך. לרוב זהו אורתוזיס למפרק שורש כף היד.

והקפידו להתייעץ עם רופא.

דלקות פרקים אחרות

בקצרה רבה על דלקות פרקים אחרות.

דלקת מפרקים תגובתית מתרחשת לאחר מחלה זיהומית. למשל, לאחר זיהום במעי או באברי המין. נפגעים בעיקר מפרקים גדולים של הרגליים: ברך, קרסול, והנזק הוא א-סימטרי. בעיקר צעירים חולים.

בסיס הטיפול הוא טיפול אנטיבקטריאלי. כדי להפחית כאב, משתמשים בתרופות NSAID, ובמקרים חמורים, הורמונים.

דלקת מפרקים שגרונית. לא להתבלבל עם ראומטואיד! זוהי מחלה מערכתית הפוגעת בעיקר בלב (ראומטיזם הוא הגורם העיקרי למומי לב נרכשים). מתרחש אצל צעירים, לעתים קרובות בילדים.

האשם הוא סטרפטוקוקוס. יש אפילו ביטוי כזה: "סטרפטוקוקוס נושך את הלב ומלקק את המפרקים".

שיגרון מתחיל 1-2 שבועות לאחר כאב גרון. טמפרטורה גבוהה עולה, הדופק מואץ, צמרמורות, הזעה, כאבים בחזה נראים, המפרקים הגדולים של הרגליים כואבים ומתנפחים, והדלקת נודדת ממפרק אחד למשנהו.

הטיפול משתמש באנטיביוטיקה כדי להרוג סטרפטוקוקוס, קורטיקוסטרואידים ו-NSAIDs כדי להפחית דלקת וכאב.

נמצאות גם דלקות מפרקים פסוריאטיות, גאוטיות אחרות, אך בתדירות נמוכה יותר.

לְסַכֵּם.

הבדלים בין ארתרוזיס לדלקת פרקים

	ארתרוזיס	דַלֶקֶת פּרָקִים
גיל	בעיקר בקשישים	כל
מה בא קודם	הרס סחוס	דַלֶקֶת
אילו מפרקים נפגעים?	בעיקר גדול	כל
כאב במנוחה	לעתים רחוקות	לעתים קרובות
אופי הכאב	מתון, כואב, מחמיר עם תנועה	חריף, קבוע
בַּצֶקֶת	אולי לא	לאכול
תַחֲזִית	אין תרופה אפשרית	טיפול אפשרי (תלוי בסוג דלקת המפרקים)
בסיס הטיפול	NSAIDs, תכשירי חומצה היאלורונית, chondroprotectors	אנטיביוטיקה, תרופות אנטי דלקתיות, לדלקת מפרקים שגרונית - מדכאי חיסון

מה אתה יכול להציע כשמבקשים משהו נגד כאבי פרקים:

1. NSAIDs ללא מרשם, פנימי וחיצוני.
2. Chondroprotector אם אתה רואה קשיש מולך, כי אתה לא יכול לטעות כאן. לכל אדם מעל גיל 60 יש ארתרוזיס.
3. מוצר אורטופדי למפרק.
4. מדרסים אורטופדיים (לכאבים במפרקי הרגליים).
5. מקל (לכאבים במפרקי הרגליים).

תשומת הלב! מה לא להציע:

משחה מחממת ומגן ברך מחמם בשבוע הראשון לאחר הופעת תסמיני המחלה, מכיוון כתוצאה מהרחבת כלי הדם ושיפור זרימת הדם, אזור הדלקת גדל.

זה הכל להיום.

חידה חדשה מהקונים היום תהיה כזו:

נתראה שוב בבלוג לעובדים חרוצים!

באהבה אליך, מרינה קוזנצובה

כאב בירך הוא בעיה המופיעה בקבוצות שונות לחלוטין של האוכלוסייה. לא רק אנשים מבוגרים, כפי שנהוג להאמין, מתמודדים עם סיבוכים כאלה. הגיל הוא רק אחד הגורמים האפשריים שיכולים להשפיע על הידרדרות המפרק. כן, עם השנים מספר האנשים הסובלים ממחלה זו עולה, ושחיקה של המפרק לאורך זמן היא הסיבה השכיחה ביותר לביקור אצל רופא.

גורם חשוב הוא מצב השרירים של המטופל (במיוחד באזור הירך), הרצועות, כמו גם כמות המשקל העודף. אנשים עם כושר גופני ירוד, כמו גם הרבה קילוגרמים מיותרים, נוטים הרבה יותר לפתח חריגות. בנוער, נשים נוטות יותר לחוות כאבי פרקים, אך עם הזמן, הרוב מגיע לחצי הגברי. מחלות בילדים אינן נכללות: הן פתולוגיות מולדות והן אלה שהתפתחו לאחר הלידה אינן נדירות - ההשלכות של נקעים, לידה ופציעות אחרות.

מדוע מופיעים כאבי פרקים?

עצם האגן והגב התחתון כואבים מסיבות שונות. כאב יכול להצטבר מימין או שמאל, וגם להתפשט בכל האזור ומחוצה לו. ניתן לחלק אותם באופן גס לארבע קטגוריות עיקריות:

1. שינויים ותהליכים פתולוגיים המתרחשים ישירות במפרק עצמו, כמו גם בשרירים וברצועות הממוקמים בקרבתו. קבוצה זו כוללת פציעות, דלקות, שינויים ניווניים וכו'.
2. הפרה של המבנה האנטומי של המפרק, כאשר ראש עצם הירך נעקר ממקומו הרגיל באצטבולום. זה יכול לקרות עם כל מיני פריקות ותת-לוקסציות (מולדות או טראומטיות), עם התכווצויות של שרירי עמוד השדרה והירך, והפרעות כרוניות של הדפוס המוטורי הפיזיולוגי.
3. גם הפרעות המתרחשות במערכות גוף אחרות עלולות לגרום לכאב באזור הירך ובמפרק. אלה הם, למשל, דלקת במפרק הערווה או העצבי, הפרעות בשרירים בישבן, חריגות בנוירולוגיה (דחיסה ועצבים צבועים, רדיקוליטיס, נויריטיס). לעתים קרובות הסיבה לכאב היא מחלות שאינן קשורות לחלוטין, כגון שפעת, דלקת שקדים או פיילונפריטיס, סיבוכים בחלל הבטן, באזור המותני או באיברי המין.
4. כאב פסיכולוגי או מתח. הם מופיעים עקב חרדה קשה וברובם המכריע אינם סימן להתפרצות המחלה, הם חולפים במהירות.

הקטגוריה הראשונה והשנייה מבוססות על שינויים המתרחשים ישירות באיבר עצמו, והשלישית והרביעית מדברות על תחושות כואבות שאינן קשורות לנזק לעצם הירך.

הטבלה שלהלן מציגה את המחלות הנפוצות ביותר:

פָּתוֹלוֹגִיָה	תיאור	סימפטומים נלווים
דַלֶקֶת פּרָקִים	השם הכללי למחלות מפרקים, עצמאיות או משניות (למשל, כביטוי לראומטיזם), עקב זיהום, הפרעות מטבוליות, פציעות וכו'.	תנועה מוגבלת פנימה של הרגליים, נפיחות במפרק הירך, שינויים במראה שלו
	הפרעה ניוונית המשפיעה על כל קבוצות הגיל (בדרך כלל לאחר 40 שנה), מפחיתה את גמישות הסחוס	דלקת, דפורמציה של פני השטח, דורבנות בעצמות, צליעה עקב ירידה בפעילות השרירים
אפיפיזיוליזה לנוער	עקירה או הפרדה של האפיפיזה, נסתרת או חריפה, הנובעת מחוסר איזון של הורמוני גדילה והורמוני מין. מחלה נדירה למדי, אופיינית לרוב לבנות 11-12 שנים, בנים 13-14 שנים	תזוזה של הירך (תסמין הופמייסטר), הפרעת הליכה (קלאודיקציה), סימני מתיחה (סטריה), ירידה בתנועתיות במפרק הירך פנימה, עלייה כלפי חוץ.
	התפתחות אפשרית עקב פציעה או בהיעדר גורמים חיצוניים ברורים; מחלה שכיחה בקרב ספורטאים, במיוחד אצניות. דלקת של קפסולת המפרק	עלולים להתרחש כאבים באזור השרירים הסמוכים, עלייה קלה בטמפרטורה וירידה בניידות.
דַלֶקֶת הַגִיד	ניוון, דלקת בגיד, שעלולה להתפשט לשרירים. לרוב זה מופיע באתר ההתקשרות של הגיד לעצם. סיבות: עומסים לא פיזיולוגיים, שינויים הקשורים לגיל במפרק הירך	ירידה בתנועתיות המפרק, אדמומיות ועלייה בטמפרטורה באזור הפגוע, כאב מוגבר בעת לחיצה, לפעמים הופעת צליל חריכה
מחלת Legg-Calvé-Perthes	הפרעה באספקת הדם התקינה לראש עצם הירך, תזונה של הסחוס. לרוב מתרחש אצל בנים בגילאי 3-14	שינוי בהליכה, צליעה

כפי שמתברר מהטבלה, מחלות רבות דומות בתסמינים. וייתכן שהכאב מקרין למפרק רק מהרקמות שמסביב, והגורם האמיתי לפתולוגיה ממוקם באזור או במערכת אחרת בגוף. אך ישנם גם מקרים בהם כאב במפרק הירך מוקרן על מפרק הברך. לכן, עליך לקחת את האבחנה ברצינות ככל האפשר: כל מחלה דורשת טיפול מיוחד, ספציפי, משטר פעילות גופנית ושיקום.

קראו כאן מדוע הגב התחתון כואב ומקרין לרגליים.

מה לעשות לפני ביקור אצל הרופא

הבסיס לביצוע אבחנה נכונה הוא לרוב שיטות היי-טק ללימוד תפקודי מפרקים (אולטרסאונד, רנטגן וכו'). אבחון עצמי הוא שיטה מאוד לא אמינה שיכולה להוביל להתפתחות של סיבוכים חמורים יותר, כולל נכות. למרות זאת, ניתן לשער את הסיבה לכאב ותסמינים נוספים ולהעריך את תפקוד האיבר והאזור הפגוע בבית.

פָּתוֹלוֹגִיָה	להרגיש
דַלֶקֶת פּרָקִים	כאב כאשר נשענים על גפה, כאשר מנסים להתרומם על קצות האצבעות
Coxarthrosis (אוסטיאוארתרוזיס של מפרק הירך)	נוקשות, כאבי התחלה ובוקר, נעלמים בתחילה לאחר מנוחה, ולאחר מכן ללא הקלה
אפיפיזיוליזה לנוער	בהתחלה זה אסימפטומטי, ואז מופיע כאב במפרקי הברך והירכיים
בורסיטיס (טרוכנטרית, iliopectineal, sciatic)	כאבים במפשעה, בירך, בישבן, החמרה בעת העמסת משקל על הרגל, בשכיבה על הצד הפגוע
דַלֶקֶת הַגִיד	בהתחלה - כאב עמום לאחר עבודה פיזית ארוכה או אימון, בהמשך הוא הופך קבוע
מחלת Legg-Calvé-Perthes	לרוב, הכאב מתחיל במפרק הירך ולאחר מכן בברך

כדי לקבוע הפרות אפשריות, בצע מספר בדיקות, מניפולציות פשוטות (אל תגזים!), וניתן להשוות את התוצאה המתקבלת לטבלה לעיל. אולי זה יעזור למומחה לבצע אבחנה, אבל הוא גם יערוך את כל הבדיקות הדרושות באתר.

ראשית, כדאי להירגע ולהירגע על מנת לבטל את השפעתם של גורמים פסיכולוגיים על מהימנות הבדיקה. לאחר מכן, אנו עוקבים אחר תגובת הגוף לפעולות שונות, תוך בחינת הפונקציונליות במפרק של אזור הירך ובמפרק העצבי. עקוב אחר איזה צד יש אי נוחות (אי נוחות יכולה להופיע רק מימין או שמאל, או יכולה להתפשט על שטח די גדול).

1. אם הפתולוגיה היא שבר או נקע, אז הניידות של הרגליים תהיה מינימלית, הכאב יהיה קבוע וחריף, יתעצם אפילו עם עומס מינימלי על הגפה.
2. העריכו את התחושות שלכם מיד לאחר ההתעוררות: האם הן לא נעימות כשאתם במצב אופקי נינוח או שהן מתבטאות רק כשאתם מנסים לקום? היכן נמצא האזור הכואב העיקרי (גב תחתון, ירך, כף הרגל)?
3. שכבו על צד אחד ועל צד שני. האם שתי הירכיים מרגישות אותו הדבר, האם יש כאבים?
4. שב וקם מהכיסא מספר פעמים. איך מגיבים שרירים, מפרקים וגב תחתון למתח בתחילת העומס, בסופו, איפה הבעיות?
5. בדוק את הניידות של כל מפרק בגפה: תאר מעגל עם הברך, הרגל, הרם אותו קדימה, אחורה, הצידה. איזו תנוחה הכי לא נעימה, כמה אפשר לבצע כל תנועה?
6. דרוך על כף הרגל המלאה, עמוד על כל רגל ונסו להתרומם על קצות האצבעות.
7. לעשות כפיפות כפיות וכיוונים שונים. האם יש נוקשות?
8. בקש מהאהובים שלך לבחון היטב את ההליכה שלך: האם יש צליעה, אסימטריה בהליכה או הישענות לצד אחד?
9. הפעל לחץ בעקביות עם הידיים על פני כל המשטח - מאזור האגן ועד האצבעות, חקור את עמוד השדרה. שימו לב היכן יש אי נוחות והיכן יש עיוותים בולטים.
10. תסתכל בזהירות ובקפדנות על עצמך במראה. בדקו האם נשמרת סימטריה מימין ומשמאל, והאם יש אי סדרים חריגים, שקעים, בליטות או אדמומיות בכל מקום. הערך את המיקום הנכון של הרגליים (אם יש היפוך כלשהו).

בכל בדיקה יש לשים לב לכל נקישות, חריקות וחריקות המתרחשות בזמן תנועה, הן באזור הירך והן בכל חלקי הרגליים.

לאן לפנות עם בעיה

את תוצאות הבדיקה העצמית שלך, כמו גם בדיקות נוספות, ניתן להעריך באופן מהימן על ידי הרופא שלך. מומחים לפנות אליהם:

• טראומטולוג;
• ראומטולוג;
• נוירולוג;
• פיזיותרפיסט.

ירשמו לך מחקרים (אולטרסאונד, רנטגן, MRI), שיאפשרו לך לשפוט במדויק את אופי המחלה, מיקומה, מידת הסיבוך והפגיעה ברקמת הירך, וגם לרשום את אפשרות הטיפול הנכונה היחידה. .

חריגות מהנורמה במערכת הירך יכולות להוביל לתוצאות שונות לחלוטין. כדי לא להביא את גופך למצב קריטי - אפילו עד כדי נכות, אל תתמהמה בפנייה למומחה, וגם אם יש חשד קל לשבר, התקשר בדחיפות לרופא בבית. טיפול בזמן יעזור לשלוט במחלה, להקל על הסימפטומים וההשלכות.

שמרו על עצמכם בכל גיל ותהיו בריאים!

מקורות:

1. Berglezov M. A., Ugnivenko V. I., Nadgeriev V. M. מניעה וטיפול של coxarthrosis דיספלסטי במסגרת חוץ. מחלה ונזק למפרק הירך. - חומרים של כנס מדעי ומעשי, - ריאזאן, 2000
2. כאבים במפרק הירך. סרדה א.פ.
3. כאבים במפרק הירך. נסדקינה א.ק.
4. אבחון אורטופדי. Marx V. O. - "מדע וטכנולוגיה", 2002.
5. אנטומיה אנושית: ספר לימוד ב-3 כרכים. Sapin M. R., Bilich G. L. - M.: GEOTAR-Media, 2007. - T.1. - 608 עמ'.
6. טראומטולוגיה ואורתופדיה. מדריך לרופאים. Shaposhnikov Yu. G. (עורך) t3, 1997

התעמלות משותפת מאת ד"ר בובנובסקי

התושבים של היום יודעים ממקור ראשון על מחלות מפרקים. מחלות מפרקים וארתרוזיס, המלוות בכאב עמום וחמור, התבססו היטב בחייהם של רוב האנשים. כאשר הוא מתמודד איתם, אדם צריך לפעמים לשנות לחלוטין את אורח חייו. עם זאת, נמצא פתרון - ההתעמלות המשותפת של בובנובסקי! זהו קומפלקס ייחודי באמת המנחה את המטופל בדרך להחלמה.

מהות הטכניקה

ההתעמלות המשותפת של ד"ר בובנובסקי (קינסיתרפיה) היא גישה חדשה לחלוטין לטיפול במערכת השרירים והשלד. מחבר השיטה, רופא שיקומי, נטש לחלוטין תרופות פרמקולוגיות ומחוך למלחמה במחלות של מערכת השרירים והשלד. כדי להחליף אותם, הוצגה לעולם התעמלות ייחודית.

המתחם מבוסס על העתודות הפנימיות של גוף האדם. על ידי שימוש בהם בתרגילים, המטופלים חוזרים לתנועתיות המפרק הטבעית. אחרי הכל, חינוך גופני ממריץ את ייצור הנוזל הבין מפרקי. התעמלות מאפשרת לך להפסיק לחרוק עצמות.

אימון השרירים הכלולים במתחם בובנובסקי יוצר מחוך פיזיולוגי. לדברי הרופא, זוהי חלופה מצוינת לחגורות שמרניות. מחוך השרירים מגן על רקמות ועצמות מעומס מיותר.

ההתעמלות המשותפת של ד"ר בובנובסקי מספקת לגוף ניידות וגמישות.

עם זאת, חיזוק ופיתוח רקמת העצם והשריר אינם תחומי הטכניקה היחידים. התעמלות משחררת את הגוף ממצבורי מלח. יש לו השפעה חיובית על רווחתו של המטופל, מגביר סיבולת וביצועים, משפר מצב רוח וחיוניות.

יסודות המתחם

האימון הגופני של בובנובסקי כולל ציוד לאימון כוח רב. עליהם מונחת התקווה לריפוי מלא. עם זאת, המטופל עצמו אחראי לתוצאות. למתחילים, בחירת השיעורים צריכה להיעשות על ידי מומחה מנוסה. מכיוון שיש צורך לקחת בחשבון בקפדנות הן את גיל המטופל והן את מצבו.

יתרונות הטכניקה

מתחם בובנובסקי מאפשר לך להתאושש ממחלות רבות. ביניהם:

• ארתרוזיס;
• דַלֶקֶת פּרָקִים;
• רגליים שטוחות;
• אוסטאוכונדרוזיס;
• בקע בין חולייתי.

וזו אינה רשימה מלאה של מחלות להן מומלצת התעמלות ייחודית.

היתרון הגדול ביותר של הטכניקה הוא היכולת לטפל לא רק במחלה העיקרית, אלא גם לשפר בצורה מושלמת את בריאות הגוף. הבחין כי חולים שאובחנו עם סוכרת, יתר לחץ דם, אסתמה הסימפונות, דיכאון, תוך שימוש בחינוך הגופני של בובנובסקי, מסוגלים לסרב לתרופות פרמקולוגיות רבות.

מאפייני גיל

ניתן להשתמש במתחם בובנובסקי גם:

• קשישים;
• נשים בהריון;
• עבור תינוקות.

חשוב לדעת שפעילות גופנית משותפת תעזור להיפטר מהמחלה רק אם מקפידים על כללים מסוימים. כדאי להכיר אותם לפני תחילת המתחם.

כללים למתחילים.

1. בקרת נשימה. בזמן ביצוע תרגילים, אתה צריך להקשיב לרגשות שלך. תשמרי על עצמך. נסה לנשום נכון. ויש לך שליטה מלאה על תכונה זו.
2. מספר תרגילים. מומלץ להתחיל בקטן. אחד מספיק כדי להתחיל. חבר בהדרגה את השני, ואז את השלישי. התקדם יותר בכיוון הזה.
3. חזרה על תרגילים. הכמות האידיאלית נחשבת לפי 15 עד 20. עם זאת, אל תצטרפו להמלצות אלו, במיוחד אם אתם מתחילים. מומלץ לחזור על כל שיעור כמה פעמים שתרגישו בנוח. ההתעמלות מבוססת על מוטו שלא נאמר - העיקר הוא לא מספר החזרות, אלא איכות התרגילים.
4. סְדִירוּת. זהו אחד הכללים העיקריים להשגת האפקט הרצוי. עם זאת, אל תצפה לתוצאות לאחר יומיים. רק לאחר מספר חודשים התוצאות הראשונות יהיו מורגשות.

ערכות תרגיל

התעמלות כוללת מספר טכניקות. הם מסווגים לפי השפעתם על הגוף.

חינוך גופני משותף מכוון לדברים הבאים:

• פיתוח מפרק הירך;
• חימום ברכיים;
• התפתחות הקרסול;
• חיזוק העיתונות.

יש לבצע תרגילים בשכיבה. מוזיקה מדיטטיבית תעזור ליצור את מצב הרוח הדרוש. בהתחלה, פעילויות מסוימות עלולות לגרום להתכווצויות ברגליים. עם זאת, אתה לא צריך לוותר על מה שהתחלת. עסו את רקמת השריר והמשיכו להתאמן.

תסביך קרסול

המפרק הנ"ל קובע את יציבות הגוף. הטכניקה של בובנובסקי מאפשרת לשמור על מפרקי הקרסול בצורה מצוינת. כל שעליכם לעשות הוא לבצע את התרגילים הבאים מדי יום.

1. שכב על הגב. הידיים ממוקמות לאורך הגוף. רגליים ישרות פרושות לרוחב הכתפיים. משוך את האצבעות אליך. ואז קח את זה בחזרה.
2. זווית את האגודלים פנימה. לאחר מכן, סובב את הרגליים לכיוון ההפוך. אתה צריך להרגיש את רקמת השריר של הרגל התחתונה שלך מתהדקת.
3. עשו עיגולים באוויר עם האצבעות הגדולות. סובב מיד את אצבעות הרגליים לכיוון אחד ולאחר מכן בכיוון ההפוך. אין להרים את העקבים מהמשטח. חשוב שהדמויות המצוירות יהיו באמת עיגולים ולא ייראו כמו אליפסות.
4. הדקו את כפות הרגליים שלכם, מנסים להצמיד את האצבעות לאגרוף. לאחר שחרורם, צרו מניפה, הפזרו אותם ככל שתוכלו.

תרגיל לברך

את הג'וינט הזה צריך לא פחות לחמם. אחרי הכל, משקל גוף האדם בעמידה נופל על הברך.

התעמלות מורכבת משיעור אחד.

יישר את הרגליים. הנח אותם בנפרד ברוחב הכתפיים. ידיים לאורך הגוף. כופף רגל אחת לאט, החלק את הרגליים לאורך המשטח. נסו להגיע לעקב אל הישבן. אם זה קשה, אז תעזור לעצמך עם היד שלך. לאחר מכן, ישר לאט. חזור על התרגיל עבור הרגל השנייה.

קומפלקס למפרקי ירך

לקבוצת תרגילים זו, חלק מהשיטה של ​​ד"ר בובנובסקי, יש השפעה חיובית לא רק על מערכת השלד. יש גם השפעה מועילה על איברי האגן.

התעמלות מורכבת מ-4 כיתות.

1. כופפו את הברכיים, מעט נפרדות. הניחו את כפות הידיים כלפי מטה. האריכו את הרגליים בזו אחר זו, תוך כדי משיכתן קדימה. תאר לעצמך שאתה מנסה להדוף מכשול דמיוני עם העקב שלך. מפרק הירך צריך לנוע לכיוון הדחיפה. כשהרגל שלך ישרה לגמרי, החזר אותה למקומה הקודם.
2. כופפו את הברכיים לסירוגין. נסו לגעת איתם במשטח. הטיות מתבצעות פנימה, לכיוון הרגל השנייה.
3. הביאו את הברכיים כפופות זו לזו. לחץ על הרגליים באותו אופן. לחץ אותם על פני הרצפה או המיטה. בזמן שאתה נושף, הרם את האגן כאילו אתה רוצה ליצור גשר. לחץ על הישבן מספר פעמים. ניתן לחלק את הנשיפה ל-3 תקופות. חזור למצב המקורי בזמן השאיפה. מומלץ, בשל מורכבותו, להתחיל במספר חזרות.
4. משוך את הרגל כפופה בברך לכיוון החזה. במקביל, הרם את הראש ונסה לגעת בסנטר בברך. חזור לאט לעמדת ההתחלה. חזור על ההליך עבור הרגל השנייה.

חיזוק הבטן

השיעור האחרון אינו מפתח אף ג'וינט. עם זאת, אין להתעלם מכך. אחרי הכל, האימון הגופני המשותף של הרופא מורכב מ-10 התרגילים האלה בדיוק. בנוסף, זה מגרה את העבודה של כל האיברים הממוקמים בצפק.

מותר לחזור על זה עד 30 פעמים.

רגליים כפופות נוגעות. גם כפות הרגליים פחוסות. יש להניח ידיים על הבטן. אחד על השני. בזמן הנשיפה, הוציאו את הבטן החוצה כמה שיותר. תוך כדי שאיפה, משוך אותו פנימה באותה עוצמה. כל תשומת הלב לנשימה. זה עמוק ורגוע. עקוב אחרי הידיים שלך. אם הם קמים ואז יורדים, הכל נעשה כמו שצריך. אתה נושם עם הבטן.

סיכום

ההתעמלות המשותפת של ד"ר בובנובסקי, המורכבת מ-10 תרגילים, מובאת לידיעתך. נותר רק דבר אחד לעשות - להתחיל. אל תדחו את הפעילות הגופנית, כי הבריאות שלכם תלויה באיזון. תרגילים פשוטים לא ייקחו הרבה זמן, אבל יאפשרו לך לשכוח מכאבי מפרקים לנצח.

דלקת במפרק הבוהן הגדולה: אילו מחלות גורמות לה וכיצד לטפל בהן?

כאשר מפרק ברגל הופך דלקתי, יורדת בדרך כלל יכולת התנועה, המפרק מתנפח או מתנפח ומופיעים בו כאבים לא רק בהליכה ובמנוחה. אלו הם תסמינים שכיחים למגוון רחב של מחלות.

מדוע מתרחשת דלקת במפרק הבוהן הגדולה? במאמר זה תלמדו על הסיבות האפשריות לכך שהבוהן הגדולה שלכם כואבת ומה עליכם לעשות במקרה זה.

גורמים לדלקת

דלקת של המפרק על הבוהן הראשונה יכולה להתרחש עם מספר מחלות. מדובר בעיקר במחלות מפרקים שונות: דלקת מפרקים (גאוט, דלקת מפרקים שגרונית, דלקת מפרקים באגודל), דלקת מפרקים ניוונית, בורסיטיס.

דַלֶקֶת פּרָקִים

התסמינים הנפוצים לכל דלקות פרקים הם:

• כאב במפרק, אשר מתגבר כל הזמן עם הזמן;
• אזור המפרק מתנפח;
• העור מעל המפרק הופך חם ואדמומי.

נוכחותם של תסמינים אלו מצביעה על כך שיש צורך לפנות בדחיפות לרופא, אחרת דלקת מתקדמת תוביל לשינויים בלתי הפיכים ויידרש ניתוח להשבת הניידות של המפרק המפרקי.

במקרים חריפים הכאבים חזקים ותכופים, במקרים כרוניים הם תקופתיים. דלקת מפרקים כרונית מסוכנת במיוחד עקב תסמינים לא מובעים, בעוד שדלקת ארוכת טווח בדרגה נמוכה גורמת לא רק לעיוות של המפרק, היא אפילו עלולה להתמוטט.

מבין סוגי דלקת המפרקים הרבים, הנפוצים ביותר הם דלקת מפרקים שגרונית, דלקת מפרקים זיהומית, דלקת מפרקים תגובתית וגאוט. כל אחד מהם מתרחש בדרכו שלו ומטופל בשיטות שונות.

דלקת מפרקים שגרונית

מחלה זו מאובחנת על סמך תסמינים אופייניים, וכן על סמך צילומי רנטגן ושינויים בבדיקות. דלקת מפרקים שגרונית מאופיינת בנזק סימטרי למפרקים בשתי הרגליים.

המפרקים מתנפחים, הופכים לאדומים, ניידותם מוגבלת והאדם חווה כאב בינוני. יתרה מכך, לאחר פעילות גופנית, נוקשות וכאב פוחתים.

גורם ל

הסיבה לדלקת מפרקים שגרונית היא הפרעות אוטואימוניות בגוף האדם.

איתם מערכת החיסון תוקפת את רקמות המפרק, תופסת אותן כזרות.

לעתים קרובות דלקת זו מתפתחת מספר שבועות לאחר סבל מזיהום חריף בדרכי הנשימה או כאב גרון.

יַחַס

כאשר מופיעים הסימנים הראשונים, עליך לפנות בדחיפות לראומטולוג. מחלה זו חשוכת מרפא, אך ניתן להפחית משמעותית את סימני הדלקת בעזרת תרופות או כריתת סינובקטומיה (טיפול כירורגי). זה יעזור לעצור את התקדמות דלקת פרקים בזמן ולשפר את רווחתך.

תרופות אנטי-ראומטיות בסיסיות (azathioprine, levamisole, cyclosporine, mesalazine, dixycycline ועוד רבים אחרים) וסוכנים ביולוגיים (embrel, kineret, humira, remicade, orencia) נקבעות.

שִׁגָדוֹן

מחלה זו נקראת מחלת אוכלי בשר בשל העובדה שהיא מתרחשת כתוצאה משקיעת חומר במפרקים שנוצר במהלך חילוף החומרים של פורינים. הם שופעים במיוחד בבשר. לרוב, גברים בגיל העמידה סובלים מגאוט.

התסמינים כוללים כאב פתאומי וחד מאוד, קורע, שורף או פועם במפרק. הכאב עז במיוחד בלילה ושוכך בבוקר. המפרק הופך לאדום-סגול ונפוח. התקפות נמשכות 3-4 ימים עד שש פעמים בשנה ומתעוררות כתוצאה מצריכה מופרזת של מזון שומני ובשר, וצריכת אלכוהול.

לעתים קרובות גאוט מתקדם מלווה בשקיעה של אורט בכליות, מה שמוביל לפיאלונפריטיס ואורוליתיאזיס.

טיפול בגאוט

לטיפול, קודם כל, אתה צריך דיאטה עם בשר מוגבל ותרופות המנרמלות את חילוף החומרים בפורין. כדי להקל על הכאב, משתמשים באיבופרופן, וולטרן, נימוליד, מובליס, כמו גם תרופה מקבוצה אחרת - קולכיצין, תרופה מיוחדת לטווח קצר.

תשומת הלב! תרופות ספציפיות צריכות להירשם רק על ידי רופא. טיפול עצמי אינו מקובל ומסוכן.

דלקת מפרקים זיהומית

עם דלקת כזו, כאב מתמיד מתרחש במהלך התנועה. לאחר מנוחת לילה נוצרת תחושת נוקשות, המפרק מתנפח, העור נעשה חם ואדום. זה יכול לגרום לחום הגוף שלך לעלות משמעותית.

סוג זה של דלקת פרקים מתרחש עקב זיהום. זה יכול להיכנס ישירות למפרק האצבע או דרך זרם הדם מאיברים אחרים. לכן, בנוסף לתסמינים המקומיים, מופיעים גם סימנים כלליים של מחלה בגוף:

• עלייה בטמפרטורת הגוף,
• צְמַרמוֹרֶת,
• כְּאֵב רֹאשׁ,
• חולשה כללית.

טיפול בדלקת פרקים הנגרמת מזיהום

הטיפול בדלקת מפרקים זיהומית תלוי בגורמים שגרמו לה. עם דלקת זו, חשוב לזהות ולטפל בזיהום הבסיסי.

לכן, אנטיביוטיקה נקבעת בטווח רחב או על פי תוצאות הבדיקה: פניצילינים (אוקסצילין, אמפיצילין).

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות נקבעות גם: אקמול, דיקלופנק, איבופרופן.

אוסטיאוארתריטיס

מחלה זו מאופיינת בכאב עמום שבדרך כלל מטריד אותך במהלך היום. הוא מתעצם לאחר עמידה ממושכת ובמהלך פעילות גופנית. לאחר מנוחה ובבוקר הוא יורד באופן ניכר. קרעים ולחיצות עשויים להופיע מעת לעת במפרקים. האצבע סוטה הצידה, מאבדת ניידות ומתעוותת. לעתים קרובות, מפרק מעוות נפגע בנוסף מנעליים לא נוחות.

כדי להבהיר את האבחנה, הרופא רושם צילומי רנטגן ובדיקת דם לבדיקת רמת חומצת השתן.

יַחַס

אם המחלה מתחילה להיות מטופלת בזמן, אז אתה יכול להסתדר עם נעליים אורטופדיות, עיסויים, טיפול בבוץ, שחייה ופיזיותרפיה. זריקות של הרדמה מקומית עוזרות להפחית את הכאב. קורטיקוסטרואידים משמשים להפחתת דלקת.

אַמתַחַת

מדוע עוד יכול להיווצר מצב שבו הבוהן הגדולה כואבת? סיבה סבירה נוספת היא בורסיטיס. זוהי דלקת במפרק המטטרסופאלנגאלי של הבוהן הגדולה, המופיעה כתוצאה מפציעות ומיקרוטראומות (נעליים לא נוחות), וכן מהתפשטות הדלקת מהרקמות הסובבות.

בתחילה, הוא מאופיין בהופעה בצד החיצוני של האגודל של היווצרות דמוי גידול ללא כאב - "עצם" או "בליטה". המפרק מתכופף, נע החוצה מהאצבעות האחרות.

רק לאחר מספר חודשים מופיע כאב לאורך משטח כף הרגל ובאזור המפרק המודלק. על הסוליות נוצרים תירס כואבים.

גורם ל

הגורם לבורסיטיס הוא הפרעת פרונציה וניידות מוגברת של עצם המטטרסלית. ומפרק metatarsophalangeal של הבוהן הגדולה חווה לחץ מוגזם ברגע שבו כף הרגל דוחפת מהקרקע. גידי האגודל נמתחים כל הזמן וזה גורם לאגודל להתכופף החוצה.

טיפול בבורסיטיס

קל יותר לטפל במפרק באותם שלבים כאשר הוא כפוף כמה שפחות. לכן, יש צורך להתייעץ עם רופא מהר ככל האפשר, מבלי לצפות לכאב. כדי לתקן עיוות קל של הבוהן הגדולה, נעשה שימוש פעיל בנעליים אורטופדיות, המשנות את כיוון הפעולה של כוחות מכניים.

אם כבר מתרחש כאב באצבע, אזי משתמשים בתרופות אנטי דלקתיות וזריקות אינטרסטיציאליות כדי להקל עליהן. בשלב חמור יש צורך בניתוח.

לרפא ארתרוזיס ללא תרופות? זה אפשרי!

קבלו בחינם את הספר "תוכנית שלב אחר שלב לשיקום הניידות של מפרקי הברך והירך עם ארתרוזיס" והתחילו להתאושש ללא טיפול וניתוח יקרים!

קח את הספר

כל אחד מאיתנו נתקל מעת לעת בכאבים בעצמות ובמפרקים. לא כל אחת מהבעיות הללו מסוכנת. אבל, עדיף להגן על עצמך ולפנות למומחה.

אחרי הכל, בעיות כאלה יכולות להוביל לתוצאות חמורות.

גורמים לכאבים במפרקים

כאבים בעצמות ובמפרקים יכולים לאותת על בעיות שונות. על המומחה לברר את מהות הבעיה ולמצוא את הקשר (אם קיים) בין בעיה זו לבין הפגיעה בשרירים ובעצבים.

דלקת פרקים עלולה לגרום לכאב ואי נוחות במפרקים. מחלה זו מאופיינת בתהליכים דלקתיים. הפרעות מטבוליות בגוף עלולות להוביל לפרקים. כמו כן, הכאב המתואר מושפע ממחלות של הרקמות המקיפות את המפרק עקב זיהום, אלרגיות ומחלות דם.

עומס ספורט

אם המפרקים והרגליים כואבים לאחר אימון, סביר להניח שזה נובע מאימון יתר. כאב כזה הוא עז במיוחד בעת ביצוע תנועות בחלקים שבהם הכאב ממוקם. לרוב, עצמות הגפיים התחתונות סובלות מאימון יתר. הרי הם אלה שמוטלים על עומסים כבדים במיוחד. אבל, כאב ברגליים חולף די מהר עם אימון יתר. כדי לעשות זאת, זה מספיק כדי להגדיל את זמן המנוחה או לטפל בשרירים עם משחה מחממת. אבל, אם הכאב לאחר פעילות גופנית לא חולף במשך זמן רב, אז אתה צריך להתייעץ עם רופא. מטפל יכול לעזור לך להתמודד עם בעיה זו.

מחלות דם מערכתיות

כאב בעצמות ובמפרקים יכול להיות תוצאה של נזק למח עצם עקב מחלות דם. תחושות כואבות יכולות לאותת על מיאלומה, לוקמיה חריפה ולוקמיה מיאלואידית כרונית.

במיאלומה נפוצה, אי הנוחות ממוקמת בצלעות, בעצמות האגן ובעמוד השדרה. הם יכולים להיות בעלי אופי כואב בולט. המחלה פוגעת בעצמות עד כדי כך שהן הופכות לשבירות. מה שיכול להוביל לשברי דחיסה של עמוד השדרה.

בלוקמיה חריפה, הכאב מתבטא בחלקים שונים בגוף. אדם הסובל ממחלה זו עשוי להיות בעל בלוטות לימפה וטחול מוגדלים. המטופל מתלונן על חולשה ועלייה קלה בטמפרטורת הגוף.

אם מפרקים ועצמות כואבים, ולעתים קרובות מופיעות מחלות זיהומיות, הדבר מצביע על לוקמיה מיאלואידית כרונית. סימנים עקיפים למחלה זו הם טחול מוגדל (הנראה לעין בלתי מזוינת) והזעה מוגברת.

מחלות זיהומיות ודלקתיות

כמו כן, כאבים בעצמות יכולים להיגרם ממחלות זיהומיות ודלקתיות. אחת המחלות השכיחות מסוג זה היא אוסטאומיאליטיס. מחלה זו מלווה בדלקת במח העצם, המלווה בשחרור מוגלה ונזק לעצם. כאב באוסטאומיאליטיס הוא חזק מאוד וחריף. בנוסף, הטמפרטורה של החולה עולה מאוד. רעלים חודרים לזרם הדם ומשפיעים על שאר הגוף והאיברים הפנימיים. מה שמוביל לבעיות גדולות עוד יותר. לעתים קרובות עם מחלה זו, הזרוע או הרגל המושפעות אינן יכולות לבצע במלואן את תפקידיה.

הנגיף הגורם למחלה זו חודר לזרם הדם ומתפשט בכל הגוף ומשפיע על רקמות שונות. לאחר שהגוף מתמודד עם הנגיף, הכאב נעלם.

כאבים כתוצאה ממחלות מטבוליות ומחלות הורמונליות

למה כל המפרקים והעצמות כואבות? קשה מאוד לענות. אחת הסיבות לפתולוגיה זו היא חילוף חומרים לא תקין. אם כתוצאה מהפרעות מטבוליות קיים חוסר בסידן או בחומר אחר חשוב לרקמת העצם, אז זה יכול להתבטא גם בכאב. למחסור בויטמינים D ו-B1 יש השפעה שלילית על בעיית הוויטמין המתוארת. מחסור בהם עלול לגרום לנזק לברך או למפרק אחר.

כמו כן, הופעת בעיות בעצמות יכולה להיות מושפעת מייצור עודף של הורמוני העיכול ובלוטת התריס בגוף, כמו גם מקליפת האדרנל. היווצרות העצם פוחתת עם חוסר תנועה ממושך של המטופל ונטילת תרופות הורמונליות מסוימות. בעיות בעצמות עם בעיות כאלה מופיעות מעט.

סוכרת

מחלה כה חמורה כמו סוכרת יכולה גם לגרום לכאבי עצמות. לרוב הם ממוקמים ברגליים. עדיין לא ידוע מה יכול להוביל לתוצאות כאלה. הרפואה המודרנית מאמינה שהופעת כאב כזה נובעת מחסימה של כלי דם, הגורמת להפרעה בתזונת הרקמות. כאבי עצמות עקב סוכרת יכולים להיות מסוגים שונים.

למערכת האנדוקרינית יש השפעה ישירה על הגוף כולו. עודף או מחסור בהורמון מסוים יכול להשפיע על התפתחות תהליכים פתולוגיים בעצמות ובמפרקים. בנוסף, סוכרת יכולה לעורר התפתחות של ארתרוזיס.

תהליכי גידול של עצמות

אם מפרקים ועצמות בכל הגוף כואבים, זה עשוי להצביע על אונקולוגיה. סטטיסטית, גידולי עצמות הם נדירים מאוד. רק 0.2-1% מהמספר הכולל של כל המחלות מסוג זה. אבל נזק כזה לרקמת העצם הוא מסוכן ביותר ולעתים קרובות מוביל לתוצאות קטלניות. מחלות כאלה כוללות:

• לימפומה ע"ש הודג'קין. זוהי מחלה המאופיינת בהפרעות במערכת הלימפה. נגעים בעצמות עם לימפוגרנולומטוזיס מתרחשים ב-20% מהמקרים. לרוב, עמוד השדרה והצלעות סובלים מפתולוגיה זו. עם נגע כזה, הכאב חזק מאוד ומקרין באופיו.
• פיברוסרקומה והיסטיוציטומה. מחלות אונקולוגיות כמו פיברוסרקומה והיסטוציטומה מלוות גם בכאבי עצמות. בהתחלה הם לא מופיעים חזק במיוחד, אבל בהדרגה עוצמתם עולה. זה נובע מגידול באזור הפגוע. עם הזמן, העצם לא יכולה להתמודד אפילו עם עומס קל והיא נהרסת, המאופיינת בחולשה כללית של הגוף, חולשה מתמדת, עלייה בטמפרטורה וירידה במשקל הגוף.

הליך זה, בתורו, יכול להוביל לכאבי מפרקים. זה נובע משיכרון כללי של הגוף. כאב כזה ניתן לבטל בעזרת תרופות מיוחדות.

שחפת של עצמות

מחלה נוספת שיכולה להיות מלווה בכאבים בכל הגוף היא שחפת העצם. מחלה זו קשורה להשפעות השליליות של הבצילוס של קוך. מיקרובקטריה זו מדביקה עצמות המכילות חומר ספוגי. במקרים חמורים, המחלה עלולה להוביל להרס של עצמות ומפרקים, כמו גם שיתוק של הגפיים. תסמינים כואבים בשחפת עצם מתחילים בתחושות לא נעימות במקומות שבהם הם ממוקמים. עם הזמן, הם יכולים להתפתח לכאבים עזים.

החולה הופך לרדום, וכאבים קלים מתחילים להיות מקומיים באתר הנגע. בהתאם לכך, המחלה יכולה להשפיע על מפרקי עמוד השדרה, הברך, הירך, הכתף, פרק כף היד והמרפק. שחפת של מפרק הקרסול ועצם הצינורית מבודדת גם היא.

מחלה זו מתבטאת בכאב הולך וגובר.

חום לסירוגין

מחלה זו, הנקראת גם קדחת מלריה, מלווה בכאבים באמצע עמוד השדרה ובצמא עז. סימפטום שכיח של מחלה זו הוא חום. יתר על כן, ניתן להחליף במהירות טמפרטורה גבוהה בטמפרטורה רגילה.

מחלה זו מתפתחת כאשר נדבקים במלריה, ברוצלוזיס וחום חוזר.

יבלות ופפילומות

תצורות שפירות לא דלקתיות על העור יכולות גם לגרום לכאבים בעצמות. יבלות, שנוצרות עקב פגיעה בגוף על ידי נגיף הפפילומה, הופכות לגורמים לכאב רק אם הן נוצרות בכפות הרגליים.

יבלות יכולות להופיע בכל מקום בגוף. לרוב, ניאופלזמות כאלה מגיעות לקוטר של כמה מילימטרים. אבל יש גם כאלה שגודלם יכול להגיע לכמה סנטימטרים. ניתן להיפטר מיבלות בעזרת קוסמטיקאית.

נגיף הפפילומה, המוביל להופעת יבלות, מועבר באמצעות מגע עם נשא או באמצעות חפצים משותפים. לעתים קרובות אתה יכול לאסוף את הנגיף הזה בבריכות שחייה ציבוריות, אמבטיות וסאונות.

באיזה מקרה יש לפנות מיד לרופא?

במאמר זה, ענינו על השאלה מדוע העצמות והמפרקים בכל הגוף כואבים. לרוב, אי הנוחות הזו נעלמת במהירות. אבל, אם הכאב לא חולף ליותר מיממה, אז זו סיבה טובה שהגיע הזמן ללכת לרופא.

הקפד לצפות בסרטון הבא

לכן, נטילת משככי כאבים ושכחה מכך אינה הפתרון הטוב ביותר. במיוחד אם כאב מופיע מעת לעת באותו מקום. הקשיבי לגוף שלך. אתה לא צריך לעשות תרופות עצמיות. היבדקו על ידי מומחה מומחה. כך תוכלו להפחית את הסיכון לפתח מחלות מסוכנות.

Coxarthrosis של מפרק הירך: תסמינים וטיפול

בספרי עיון רפואיים, coxarthrosis של מפרק הירך מתואר כהפרה ניוונית-דיסטרופית של שלמות מבנים מפרקים עקב פציעותיהם ומחלותיהם. רקמת הסחוס מאבדת בהדרגה את תפקידה בולם הזעזועים עם השנים. זה כבר לא יכול לספק באופן מלא את החיכוך הדרוש בין העצמות היוצרות את מפרק הירך.

• גורמים לקוקסארטרוזיס של מפרק הירך
• תסמינים של המחלה ודרגת coxarthrosis של מפרק הירך
• אבחון המחלה
• • שיטות טיפול שמרניות
  • כִּירוּרגִיָה

כתוצאה מכך, שכבת פני העצם מתכסה באוסטאופיטים, אשר מעכבים את הניידות ומאיצים את הרס המפרק. נזק דו צדדי למפרק הירך בעל אופי פרוגרסיבי אפשרי.

על פי הסטטיסטיקה, אנשים מבוגרים נפגעים לרוב, אך ישנם גם אפיזודות חסרות סיבה של זיהוי המחלה אצל צעירים. אבחון בזמן של השלב המוקדם של coxarthrosis של מפרק הירך מאפשר לנו להגביל את עצמנו לשיטות טיפול שמרניות. עם coxarthrosis מתקדם, קשה להימנע מהתערבות כירורגית בשל העובדה שזו ההזדמנות היחידה להחזיר את המפרק לתפקודו. מכל הסוגים הידועים של arthrosis, coxarthrosis הירך הוא הנפוץ ביותר. העומס המוגבר על מפרק הירך, בשילוב עם דיספלזיה פתולוגית מולדת של המפרק, גורם להופעה נרחבת של מחלה זו.

גורמים לקוקסארטרוזיס של מפרק הירך

הגורמים המעוררים coxarthrosis הם מגוונים מאוד, אך לעתים קרובות יותר הם מקיימים אינטראקציה במתחם, ובכך מסבך את התהליך הפתולוגי. ניתן לזהות את הסיבות השכיחות ביותר לקוקסארטרוזיס:

תסמינים של המחלה ודרגת coxarthrosis של מפרק הירך

בשלבים שונים של התפתחות של coxarthrosis, לא ניתן להבחין בהבדלים משמעותיים בתמונה הסימפטומטית. בהתבסס על תסמינים מסוימים, אתה יכול להבין מתי אתה צריך לנקוט באמצעי חירום כדי להחזיר את הבריאות למפרק שלך. לעתים קרובות קורה שמטופל מבקש עזרה מטראומטולוג או אורטופד בשלבים האחרונים של הפתולוגיה כאשר האפשרות להיפוך התהליך קרובה לאפס. לכן, חשוב להכיר את הסימפטומים הכלליים של coxarthrosis:

קיימות שלוש דרגות של coxarthrosis של מפרק הירך:

אבחון המחלה

שיטות בסיסיות לאבחון coxarthrosis של מפרק הירך:

• רדיוגרפיה. מזהה נוכחות של גידולי עצמות וירידה במרווח בין המפרקים. מאפשר לזהות דחיסות מתחת לסחוס ברקמת העצם והתבנות סחוסיות.
• הדמיה בתהודה מגנטית. מטרתו לזהות פתולוגיה של מבני עצם.
• סריקת סי טי. מאפשר ללמוד שינויים ברקמות הרכות בפירוט.

טיפול בקוקסארטרוזיס של מפרק הירך

שיטות טיפול שמרניות

קורס הטיפול נקבע על ידי הרופא בהתאם לשלב הנוכחי של המחלה. לטיפול בקוקסארטרוזיס של מפרק הירך של התואר הראשון והשני, נעשה שימוש בטיפול שמרני.

כדי להקל על תסמונות כאב בטיפול של coxarthrosis, תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות, כגון diclofenac או ketorol, נקבעות. הם מספקים הקלה חלקית של נפיחות ויעילים בהקלה על כאב. בתורו, ראוי לציין כי שימוש ארוך טווח בקבוצה זו של תרופות לטיפול בקוקסארטרוזיס של מפרק הירך יגרום לתופעות לוואי לא רצויות. אחד מהם הוא חוסר היכולת של הגוף לשחזר את תפקוד ההתחדשות הקודם של רקמת הסחוס.

אם יש צורך דחוף ליטול תרופות אנטי דלקתיות לתקופה ארוכה, כדאי לשים לב למובליס. למרות הרשימה המרשימה של תופעות הלוואי, היא בכל זאת ביססה את עצמה כתרופה העדינה ביותר מקבוצת טבליות זו.

זרימת דם טובה ובהתאם לכך, שיקום הסחוס מובטח על ידי תרופות מרחיבות כלי דם (טרנטל, cinoresin). התפקיד העיקרי של תרופות אלה בטיפול המורכב של coxarthrosis הוא להרפות את השרירים החלקים של כלי דם קטנים, להגביר את יכולתם למיקרו-זרימת דם טובה. על ידי הקלה על התכווצויות שרירים, מרחיבים כלי דם מסייעים להילחם, בין היתר, בכאבי לילה מתישים.

תרופות להרפיית שרירים (mirdocal, sirdalut) יהיו עוזרים הכרחיים בסילוק התכווצויות של שרירי הירך והרגליים, ובו זמנית לספק שיפור באספקת הדם, וכתוצאה מכך כאבי מפרקים שוככים. במקרה של coxarthrosis, קורס או מנה חד פעמית של תרופות מקבוצה זו צריך להתבצע באופן קפדני כפי שנקבע על ידי הרופא המטפל. על ידי השפעה על מערכת העצבים המרכזית של האדם, מרפי השרירים מעוררים סחרחורת ושינויים בהכרה, ולכן יש להשתמש בהם בטיפול בזהירות רבה.

התרופות היעילות והשימושיות ביותר בטיפול בקוקסארטרוזיס של מפרק הירך הן chondoprotectors (glucasamine, teraflex). הם מפחיתים באופן משמעותי את קצב התהליכים ההורסים את המפרק, וממריצים באופן פעיל התחדשות תוך תאית, הנחוצה כל כך לרקמת הסחוס. השימוש ב-chondroprotectors על בסיס קבוע מאפשר לעצור את המחלה ולמנוע ממנה להתפתח לצורה מורכבת יותר. תרופות אלו אינן התווית בנשים הרות ומניקות.

זריקות תוך שריריות עם תרופות הורמונליות (הידרוקורטיזון, קנאגול) הוכיחו את עצמן בטיפול בקוקסארטרוזיס, בשילוב עם תהליכים דלקתיים של מחלות גידים ושרירים אחרות. התועלת המרבית מטיפול מסוג זה אפשרית רק בהיעדר דלקת באזור גיד הירך. מהלך הטיפול ההורמונלי מתבצע אחת לשבועיים, שלוש זריקות ביום.

העור בתוספת שכבות השרירים והשומן יוצרים מחסום לחדירת המרכיבים הטיפוליים של ג'לים ומשחות למפרק הפגוע. סוכנים טיפוליים מקומיים כאלה, יחד עם קומפרסים, אינם מביאים את התוצאה הרצויה בטיפול בקוקסארטרוזיס. עם זאת, כדאי לתת כבוד לאפקט המחמם של כמה משחות. הודות לשפשוף אינטנסיבי של אזורים כואבים, זרימת הדם המקומית מופעלת והקלה על התכווצות שרירים.

פיזיותרפיה (UHF, טיפול מגנטי, טיפול בלייזר, אלקטרופורזה, קריותרפיה, אינדוקטרותרמיה) אינה שיטת הטיפול העיקרית, אלא בעלת אופי עזר. לאחר תכונות ריפוי דומות כמו טיפול מקומי, פיזיותרפיה נקבעת בשלבים המוקדמים של coxarthrosis.

העיסוי בטוח לחלוטין ומבורך בכל שלבי המחלה. זה גם נועד לשפר את זרימת הדם, להסיר נפיחות ועוויתות שרירים. בשלב הראשון של coxarthrosis, החולה נשלח לחדר עיסוי רק לאחר קורס של תרופות המשחזרות רקמת סחוס. לפני הפגישות הראשונות, יש צורך להפחית את העומס על המפרק הכואב, לזוז פחות ולנוח יותר. לאחר הניתוח, מיד עם הסרת התפרים, העיסוי הוא הכרחי לשיקום והחלמה מהירים.

טראומטולוגים מקדישים תשומת לב מיוחדת להתעמלות בטיפול בקוקסארטרוזיס של מפרק הירך. ההשפעה הטיפולית החיובית של תרגילי מתעמלים טיפולית מבוססת על חיזוק השרירים הפרי-מפרקיים. העיקר שהשיעור יתבצע בפיקוח של מומחה טוב, שכן יש כמה תרגילים שאם מבוצעים בצורה לא נכונה, עלולים לגרום נזק למטופל. הספציפיות של תרגילים לאימון מפרק הירך מאפשרת לך לעבוד בו-זמנית את שרירי העכוז והירך, אשר, בתורו, מוביל לקיבוע תקין של הסחוס. סט תרגילי מתיחה עוזר למתוח את קפסולת המפרק, ובכך להשוות את אורך הרגליים.

כִּירוּרגִיָה

ניתוח הוא השיטה היחידה לטיפול בקוקסארטרוזיס בשלבים האחרונים של המחלה. לפני הניתוח עובר המטופל מספר הליכי הכנה: בדיקה אצל מטפל, ביצוע בדיקות. המנתח שוקל את האפשרות להחליף את המפרק שנהרס באנדופרסטזה מודרנית. אם יש צורך להחליף את ראש הירך ואת שקע הוורידים הכפולים, המטופל מקבל אנדופרוסטזה דו קוטבית; אם יש צורך להחליף רק את ראש הירך, אזי נעשה שימוש באנדופרסטזה חד קוטבית. המנותח נמצא בהרדמה מקומית כל הזמן הזה ואינו מרגיש דבר.

התפרים מוסרים לאחר כשבועיים, ולפני כן רושמים למטופל אנטיביוטיקה כדי למנוע תגובות דלקתיות מוגלתיות.

אחוז הניתוחים המוצלחים כיום הוא גבוה למדי ויותר מ-90% מהאנשים חווים החלמה מלאה של הגפה הפגועה. לאחר תום עשרים שנות השירות של התותבת, היא מוחלפת בניתוח חדש.

דלקת במפרק הבוהן הגדולה: אילו מחלות גורמות לה וכיצד לטפל בהן?

כאשר מפרק ברגל הופך דלקתי, יורדת בדרך כלל יכולת התנועה, המפרק מתנפח או מתנפח ומופיעים בו כאבים לא רק בהליכה ובמנוחה. אלו הם תסמינים שכיחים למגוון רחב של מחלות.

מדוע מתרחשת דלקת במפרק הבוהן הגדולה? במאמר זה תלמדו על הסיבות האפשריות לכך שהבוהן הגדולה שלכם כואבת ומה עליכם לעשות במקרה זה.

גורמים לדלקת

דלקת של המפרק על הבוהן הראשונה יכולה להתרחש עם מספר מחלות. מדובר בעיקר במחלות מפרקים שונות: דלקת מפרקים (גאוט, דלקת מפרקים שגרונית, דלקת מפרקים באגודל), דלקת מפרקים ניוונית, בורסיטיס.

דַלֶקֶת פּרָקִים

התסמינים הנפוצים לכל דלקות פרקים הם:

• כאב במפרק, אשר מתגבר כל הזמן עם הזמן;
• אזור המפרק מתנפח;
• העור מעל המפרק הופך חם ואדמומי.

נוכחותם של תסמינים אלו מצביעה על כך שיש צורך לפנות בדחיפות לרופא, אחרת דלקת מתקדמת תוביל לשינויים בלתי הפיכים ויידרש ניתוח להשבת הניידות של המפרק המפרקי.

במקרים חריפים הכאבים חזקים ותכופים, במקרים כרוניים הם תקופתיים. דלקת מפרקים כרונית מסוכנת במיוחד עקב תסמינים לא מובעים, בעוד שדלקת ארוכת טווח בדרגה נמוכה גורמת לא רק לעיוות של המפרק, היא אפילו עלולה להתמוטט.

מבין סוגי דלקת המפרקים הרבים, הנפוצים ביותר הם דלקת מפרקים שגרונית, דלקת מפרקים זיהומית, דלקת מפרקים תגובתית וגאוט. כל אחד מהם מתרחש בדרכו שלו ומטופל בשיטות שונות.

דלקת מפרקים שגרונית

מחלה זו מאובחנת על סמך תסמינים אופייניים, וכן על סמך צילומי רנטגן ושינויים בבדיקות. דלקת מפרקים שגרונית מאופיינת בנזק סימטרי למפרקים בשתי הרגליים.

המפרקים מתנפחים, הופכים לאדומים, ניידותם מוגבלת והאדם חווה כאב בינוני. יתרה מכך, לאחר פעילות גופנית, נוקשות וכאב פוחתים.

גורם ל

הסיבה לדלקת מפרקים שגרונית היא הפרעות אוטואימוניות בגוף האדם.

איתם מערכת החיסון תוקפת את רקמות המפרק, תופסת אותן כזרות.

לעתים קרובות דלקת זו מתפתחת מספר שבועות לאחר סבל מזיהום חריף בדרכי הנשימה או כאב גרון.

יַחַס

כאשר מופיעים הסימנים הראשונים, עליך לפנות בדחיפות לראומטולוג. מחלה זו חשוכת מרפא, אך ניתן להפחית משמעותית את סימני הדלקת בעזרת תרופות או כריתת סינובקטומיה (טיפול כירורגי). זה יעזור לעצור את התקדמות דלקת פרקים בזמן ולשפר את רווחתך.

תרופות אנטי-ראומטיות בסיסיות (azathioprine, levamisole, cyclosporine, mesalazine, dixycycline ועוד רבים אחרים) וסוכנים ביולוגיים (embrel, kineret, humira, remicade, orencia) נקבעות.

שִׁגָדוֹן

מחלה זו נקראת מחלת אוכלי בשר בשל העובדה שהיא מתרחשת כתוצאה משקיעת חומר במפרקים שנוצר במהלך חילוף החומרים של פורינים. הם שופעים במיוחד בבשר. לרוב, גברים בגיל העמידה סובלים מגאוט.

התסמינים כוללים כאב פתאומי וחד מאוד, קורע, שורף או פועם במפרק. הכאב עז במיוחד בלילה ושוכך בבוקר. המפרק הופך לאדום-סגול ונפוח. התקפות נמשכות 3-4 ימים עד שש פעמים בשנה ומתעוררות כתוצאה מצריכה מופרזת של מזון שומני ובשר, וצריכת אלכוהול.

לעתים קרובות גאוט מתקדם מלווה בשקיעה של אורט בכליות, מה שמוביל לפיאלונפריטיס ואורוליתיאזיס.

טיפול בגאוט

לטיפול, קודם כל, אתה צריך דיאטה עם בשר מוגבל ותרופות המנרמלות את חילוף החומרים בפורין. כדי להקל על הכאב, משתמשים באיבופרופן, וולטרן, נימוליד, מובליס, כמו גם תרופה מקבוצה אחרת - קולכיצין, תרופה מיוחדת לטווח קצר.

תשומת הלב! תרופות ספציפיות צריכות להירשם רק על ידי רופא. טיפול עצמי אינו מקובל ומסוכן.

דלקת מפרקים זיהומית

עם דלקת כזו, כאב מתמיד מתרחש במהלך התנועה. לאחר מנוחת לילה נוצרת תחושת נוקשות, המפרק מתנפח, העור נעשה חם ואדום. זה יכול לגרום לחום הגוף שלך לעלות משמעותית.

סוג זה של דלקת פרקים מתרחש עקב זיהום. זה יכול להיכנס ישירות למפרק האצבע או דרך זרם הדם מאיברים אחרים. לכן, בנוסף לתסמינים המקומיים, מופיעים גם סימנים כלליים של מחלה בגוף:

• עלייה בטמפרטורת הגוף,
• צְמַרמוֹרֶת,
• כְּאֵב רֹאשׁ,
• חולשה כללית.

טיפול בדלקת פרקים הנגרמת מזיהום

הטיפול בדלקת מפרקים זיהומית תלוי בגורמים שגרמו לה. עם דלקת זו, חשוב לזהות ולטפל בזיהום הבסיסי.

לכן, אנטיביוטיקה נקבעת בטווח רחב או על פי תוצאות הבדיקה: פניצילינים (אוקסצילין, אמפיצילין).

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות נקבעות גם: אקמול, דיקלופנק, איבופרופן.

אוסטיאוארתריטיס

מחלה זו מאופיינת בכאב עמום שבדרך כלל מטריד אותך במהלך היום. הוא מתעצם לאחר עמידה ממושכת ובמהלך פעילות גופנית. לאחר מנוחה ובבוקר הוא יורד באופן ניכר. קרעים ולחיצות עשויים להופיע מעת לעת במפרקים. האצבע סוטה הצידה, מאבדת ניידות ומתעוותת. לעתים קרובות, מפרק מעוות נפגע בנוסף מנעליים לא נוחות.

כדי להבהיר את האבחנה, הרופא רושם צילומי רנטגן ובדיקת דם לבדיקת רמת חומצת השתן.

יַחַס

אם המחלה מתחילה להיות מטופלת בזמן, אז אתה יכול להסתדר עם נעליים אורטופדיות, עיסויים, טיפול בבוץ, שחייה ופיזיותרפיה. זריקות של הרדמה מקומית עוזרות להפחית את הכאב. קורטיקוסטרואידים משמשים להפחתת דלקת.

אַמתַחַת

מדוע עוד יכול להיווצר מצב שבו הבוהן הגדולה כואבת? סיבה סבירה נוספת היא בורסיטיס. זוהי דלקת במפרק המטטרסופאלנגאלי של הבוהן הגדולה, המופיעה כתוצאה מפציעות ומיקרוטראומות (נעליים לא נוחות), וכן מהתפשטות הדלקת מהרקמות הסובבות.

בתחילה, הוא מאופיין בהופעה בצד החיצוני של האגודל של היווצרות דמוי גידול ללא כאב - "עצם" או "בליטה". המפרק מתכופף, נע החוצה מהאצבעות האחרות.

רק לאחר מספר חודשים מופיע כאב לאורך משטח כף הרגל ובאזור המפרק המודלק. על הסוליות נוצרים תירס כואבים.

גורם ל

הגורם לבורסיטיס הוא הפרעת פרונציה וניידות מוגברת של עצם המטטרסלית. ומפרק metatarsophalangeal של הבוהן הגדולה חווה לחץ מוגזם ברגע שבו כף הרגל דוחפת מהקרקע. גידי האגודל נמתחים כל הזמן וזה גורם לאגודל להתכופף החוצה.

טיפול בבורסיטיס

קל יותר לטפל במפרק באותם שלבים כאשר הוא כפוף כמה שפחות. לכן, יש צורך להתייעץ עם רופא מהר ככל האפשר, מבלי לצפות לכאב. כדי לתקן עיוות קל של הבוהן הגדולה, נעשה שימוש פעיל בנעליים אורטופדיות, המשנות את כיוון הפעולה של כוחות מכניים.

אם כבר מתרחש כאב באצבע, אזי משתמשים בתרופות אנטי דלקתיות וזריקות אינטרסטיציאליות כדי להקל עליהן. בשלב חמור יש צורך בניתוח.

לרפא ארתרוזיס ללא תרופות? זה אפשרי!

קבלו בחינם את הספר "17 מתכונים למנות טעימות ולא יקרות לבריאות עמוד השדרה והמפרקים" והתחילו להתאושש ללא מאמץ!

קח את הספר

בניסיון להימנע מכאב, המטופל מתחיל לזוז פחות, וכתוצאה מכך חוסר פעילות גופנית.

כידוע, חוסר תנועה ממושך במפרקים מביא להתפתחות מחלות של מערכת השרירים והשלד, שהטיפול בהן מצריך טיפול תרופתי קבוע ולא תמיד מצליח.

מדוע מתרחשים כאבי ברכיים?

מפרקי הברך, הירך והקרסול הם מהמורכבים ביותר במבנה. הברך מחברת את עצם הירך והשוק, ונעזרת בכך על ידי מניסקים, גידים ורצועות. מכיוון שמפרקי הברך ממוקמים על הגפיים התחתונות, הם חווים את העומס של המשקל של כל גוף האדם.

אם מפרקי הברך נמצאים במצב משביע רצון, עומסים מתונים עליהם אינם רק בלתי מזיקים, אלא גם מועילים, ואינם גורמים לכאב. כדי לטפל ביעילות בכאב במפרק הברך, יש צורך לדעת בדיוק את הסיבות שעוררו מצב זה.

הקושי לאבחן פתולוגיה טמון בעובדה שיש מחלות רבות של מפרק הברך. לכן, כדי להבהיר את האבחנה, נדרשת בדיקה מלאה של מפרק הברך. בכל מקרה לגופו, נדרשת גישה אינדיבידואלית, שכן התסמינים של מחלות מפרקים שונות דומים מאוד.

רק בדיקה מקיפה יכולה להבטיח זיהוי נכון של המחלה ורישום טיפול הולם.

שיטות אבחון

כדי לאבחן נכון את המחלה ולזהות את הסיבות שהובילו לה, מפנה הרופא את החולה לעבור בדיקה מקיפה. ניתן לרשום טיפול רק לאחר אישור האבחנה.

אמצעי אבחון מודרניים כוללים את ההליכים הבאים:

1. בדיקת רנטגן;
2. טומוגרפיה ממוחשבת של מפרק הברך, שבזכותה יש לרופאים הזדמנות ללמוד ביסודיות איברים אנושיים;
3. הדמיית תהודה מגנטית (MRI);
4. ארתרוסקופיה של מפרק הברך - הליך זה דומה לניתוח, אך במהלך יישומו יש טראומה מינימלית. השיטה מתבצעת באמצעות ארתרוסקופ, בעזרתו יכול הרופא לבחון את חלל המפרק מבפנים;
5. ניתוח דם כללי;
6. בדיקת דם ביוכימית היא שיטת מחקר נוספת לחשודים במחלות מפרקים;
7. בדיקות ראומטיות.

אדם חייב להבין שמחלה מתקדמת קשה הרבה יותר לטיפול מאשר צורתה הראשונית. לעתים קרובות, במקרה של סיבוכים, אמצעים טיפוליים שמרניים אינם מביאים את התוצאה הרצויה, והמטופל דורש ניתוח.

רוב האנשים סומכים על היעילות של תרופות מודרניות, שמתפרסמות באופן נרחב בטלוויזיה ובאינטרנט. תרופות רבות אכן יכולות לספק החלמה, אך עלינו לזכור שהתגובה לתרופות מסוימות היא אינדיבידואלית עבור כל אדם, ולכן רק רופא יכול לרשום אותן.

לכן, אם אתה חושד שיש לך מחלת פרקים, אדם לא צריך ללכת לבית המרקחת, אלא לראות רופא. טיפול עצמי יכול לא רק לעכב את תהליך ההחלמה, אלא גם לסבך את מהלך הפתולוגיה.

סביר להניח שטיפול עצמי יכול להוביל להקלה זמנית, אך אין זה אומר שהמחלה נעלמה לחלוטין. בעתיד החולה, ככל הנראה, ממתינים דלקת פרקים, התכווצות ואובדן תפקוד מוטורי של מפרק הברך.

אם גיד או מניסקוס נקרע, רק ניתוח יכול להקל על המטופל מכאבים.

בדיקה תפקודית של הרצועה הצולבת הקדמית

• החולה שוכב על גבו;
• האיבר כפוף 30 מעלות במפרק הברך;
• הרופא מחזיק את הירך של המטופל ביד אחת ומניע את הרגל התחתונה קדימה ביד השנייה;
• מכופפי הברך ושרירי הארבע ראשי צריכים להיות רפויים לחלוטין.

הערכה: אם יש תנועה של הרגל התחתונה ביחס לירך, אזי הרצועה הצולבת הקדמית פגומה. במקרה זה, נקודת הסיום של העקירה לא צריכה להיות ברורה ובעלת עצירה קשה. אם נקודת העצירה ברורה, זוהי עדות ליציבות הרצועה הצולבת הקדמית.

עצירה הדוקה ב-3 מ"מ של תזוזה מעידה על יציבות מוחלטת של הרצועה הצולבת הקדמית. תזוזה של 5 מ"מ ומעלה רק מאשרת את היציבות היחסית של הרצועה הצולבת הקדמית; מצב זה אופייני לנקע.

חשד לפגיעה ברצועה הצולבת הקדמית מתעורר כאשר נקודת הסיום של העקירה נעדרת לחלוטין או מתבטאת בצורה חלשה. אם טווח התנועה של המגירה גדול מ-5 מ"מ, יש חשד לחולשה מולדת של רצועות הברך. כדי לא לכלול פתולוגיה כזו, יש לבצע השוואה עם מפרק ברך אחר.

בדיקת לחמן ללא מגע - אם חיובית, אושרה הפרעה בתפקוד הרצועה הצולבת הקדמית. הליך בדיקה:

• המטופל שוכב על הגב ובשתי ידיו מחזיק את הירך (ליד מפרק הברך) של הרגל הפגועה, כפוף בברך.
• על המטופל לנסות להרים את השוק מעל השולחן, תוך הקפדה על כיפוף הרגל בברך;
• כאשר מטופל מבצע בדיקה זו, הרופא צופה בשחפת השוקה.

עם רצועה בריאה, לא נצפה שינוי בקו המתאר של השחפת. תיתכן תזוזה קלה קדימה של הפקעת. אם יש פגיעה חריפה במנגנון הרצועה, שבה נפגעות הצדדיות המדיאליות והרצועות הצולבות הקדמיות, ישנה תזוזה משמעותית קדימה של שחפת השוקה (subluxation articular).

בדיקה זו מאפשרת לרופא לשלול פגיעה מורכבת בגפיים באופן ללא מגע.

בדיקה תפקודית של הרצועה הצולבת האחורית

מבחן לחמן אחורי (מגירה עם כיפוף ברך 90). בדיקה זו מבוצעת כאשר מפרק הברך מכופף ומתוח בקירוב. זה דומה לבדיקת המגירה הקדמית, אך מעריך את התזוזה האחורית בסיבוב פנימי, חיצוני ונייטרלי.

כיתה. תזוזה אחורית מרבית כאשר הברך קרובה למתיחה מעידה על חוסר יציבות מבודדת פוסט-מדיאלית. מגירה אחורית מינימלית ומקסימום סיבוב אחורי נצפים כאשר הברך מכופפת ל-90 מעלות.

אם יש קרע מבודד של הרצועה הצולבת האחורית, נצפית תזוזה אחורית מקסימלית במהלך הכיפוף. תזוזה אחורית לא נצפית באף אחת מהמצבים הללו.

עם נזק משולב למבנים האחוריים ולרצועה הצולבת האחורית, בכל דרגת כיפוף, נצפים פתיחה לרוחב של חלל המפרק ועלייה בעקירה האחורית.

בדיקת יוסטון לקביעת החזרה (הרחבה מוגזמת) של מפרק הברך וסיבוב חיצוני.

• המטופל שוכב על גבו, שני שרירי הארבע ראשי שלו בגפיים התחתונות רפויים;
• הרופא מרים כל רגל בכף הרגל בזה אחר זה.

אם קיימת חוסר יציבות פוטרו-צדדית, פעולה זו עלולה לגרום לברך להתכופף לאחור עם סיבוב חיצוני מקביל של השוקה.

כדי להדגים בבירור החזרה וסיבוב חיצוני של מפרק הברך, יש לבצע את הבדיקה לסירוגין בשתי הגפיים. זה נעשה כך: הרגל מועברת ממצב של כיפוף קל בברך למצב של מתיחה מלאה. הרופא מניח יד אחת על המשטח האחורי של מפרק הברך כדי למשש את הצניחת האחורית והסיבוב החיצוני של השוקה הפרוקסימלית.

בדיקת מניסקוס

בדיקת גריסה (קביעת הסחת דעת של Apley ודחיסה):

1. המטופל שוכב על בטנו, הרגל הנבדקת כפופה בברך בזווית של 90;
2. הרופא מתקן את ירך המטופל עם הברך;
3. במצב זה, הרופא מסובב את הגפה תוך שימוש חלופי בדחיסה צירית והסחת דעת של הרגל.

אם המטופל חווה כאב במהלך הסיבוב, הדבר מעיד על פגיעה ברצועה (בדיקת הסחת דעת חיובית). כאבי דחיסה מעידים על נזק למיני (בדיקת סיבוב חיובי).

עם ציסטה מניסקלית או מניסקוס דיסקואידי, עלול להתרחש צליל נקישה אופייני. כאב במהלך סיבוב פנימי אופייני לפגיעה בקפסולה הצידית או המניסקוס הצדי.

כאב במהלך סיבוב חיצוני מאשר פגיעה ברצועות, הקפסולה המדיאלית או המניסקוס המדיאלי.

אם הקרניים האחוריות של המניסקוס החיצוני נפגעות ורצועות הקפסולה מתוחות, סימפטום זה אינו מופיע.

שלט פוש (מבחן מקמורי)

• המטופל שוכב על גבו, הרגל הפגועה כפופה ככל האפשר במפרקי הירך והברך;
• ביד אחת הרופא אוחז במפרק הברך, וביד השנייה - כף הרגל;
• ראשית, במצב של סיבוב חיצוני קיצוני ולאחר מכן פנימי, הרופא מבצע הארכה פסיבית של מפרק הברך של המטופל עד 90

1. אם המטופל חווה כאב בזמן הארכה במצב של סיבוב חיצוני וחטיפת הרגל, מדובר בעדות לפגיעה במניסקוס הפנימי.
2. כאב במהלך סיבוב פנימי מעיד על פגיעה במניסקוס הצידי.
3. לחיצה במצב הכיפוף המקסימלי אופיינית לקרע של הקרן האחורית, בו החתיכה הנקרעת נצבטה.
4. קרפיטציה המתרחשת בכפיפה 90 אופיינית לפגיעה במניסקוס בחלק האמצעי.

בדיקת החלקה שבוצעה לאבחון אי יציבות הפיקה.

• המטופל נמצא במצב שכיבה;
• הרופא עומד בצד הנגדי למפרק החולה;
• הרופא אוחז את החלק הפרוקסימלי של הפיקה באצבע הראשונה והשנייה של היד, ואת החלק המרוחק שלה ביד השנייה;
• לאחר מכן, עם האצבעות הראשונות, הרופא מנסה להזיז את הפיקה כלפי חוץ מעל קונדיל הירך, באותו זמן, עם האצבעות השניות, הוא תומך בפקק הברך - כך מתבצעת הבדיקה הצידית;
• בעת ביצוע הבדיקה המדיאלית, הרופא משתמש באצבעותיו השניות כדי לנסות להזיז את פיקת הברך בכיוון ההפוך.

אם יש חשד לתזוזה צידית מוגזמת של הפיקה, ניתן להשיג יציבות בבדיקה זו. במקרה זה יש לבצע את הבדיקה כאשר שריר הארבע ראשי מכווץ. המטופל צריך להרים את רגלו המיושרת מעל השולחן, בעוד הרופא מעריך את תנועת הפיקה.

בדיקות גלישה צדדית ומדיאלית מאפשרות לרופאים להעריך את מידת המתח ברשתית הצידית והמדיאלית. לשם השוואה, בדיקה כזו מתבצעת בו זמנית על שתי הברכיים. הרופא, מבלי לשנות את תנוחת הידיים, יכול להעריך את מידת העקירה הקדמית של הפיקה.

אם מצבו של מפרק הברך תקין, הפיקה נעה באופן סימטרי ללא הקראנץ' האופייניים והנטייה לפריקה. עלייה בתזוזה לרוחב או מדיאלית מצביעה על חולשה של מנגנון הרצועה של מפרק הברך, תת הלקות מולדת או נקע של פיקת הברך.

קרפיטציה או כיפוף במהלך תנועת פיקת הברך מצביעים על נוכחות של כונדרופתיה או דלקת מפרקים ניוונית רטרופאטלרית. הרופא יכול להאריך בדיקה זו מבלי לשנות את מיקום הידיים על ידי הזזת הפיקה באופן דיסטלי. ירידה בניידות דיסטלי מצביעה על מיקום גבוה של הפיקה או קיצור פתולוגי של שריר הירך הירך.

כיצד לבדוק את מפרק הברך

במקרה של פגיעה במפרק הברך, מתבררים מנגנון ונסיבות הפציעה.

קודם כל הם מבררים את אופי התלונות - כאבים, צליעה, חוסר יציבות (אי יציבות) של המפרק, כפיפות, נקישות, שינויים מקומיים בצבע העור ובטמפרטורה, צורת המפרק, הופעת נפיחות או תפליט במפרקים, הגבלה של תנועות (התכווצות או אנקילוזיס), ועוד הרבה יותר.

בעת בדיקה יש לשים לב לתצורת מפרק הברך, ציר הגפה התחתונה, מצב הרקמות הרכות, בעיקר שרירי הירך והרגל התחתונה. כושר התמיכה של האיבר ואופי ההפרעה בהליכה נקבעים.

במהלך המישוש, מתבררת לוקליזציה של הכאב ונוכחות של תפליט במפרק (תנודה או סימפטום של הקלה בפיקה).

טווח תנועה תקין במפרק הברך הוא °, ברוב המקרים ניתן להגדילו באופן פסיבי באמצעות מתיחת יתר (15°) וכיפוף (20°).

סיבוב השוקה ביחס לירך במצב כפיפה של מפרק הברך ל-120° שווה ל°.

כדי להעריך את מצב המנגנון הקפסולרי-ליגמנטלי של המפרק, נעשה שימוש במספר טכניקות אבחון:

כדי להבהיר את אופי הפתולוגיה של ק.ס. השתמש במספר שיטות מחקר אינסטרומנטליות:

כדי לקבוע את אופי הפרעות התנועה, נעשה שימוש בשיטות מחקר ביומכניות (לדוגמה, פודוגרפיה) ואלקטרופיזיולוגיות.

השיטות הנפוצות ביותר של מחקר אינסטרומנטלי K. s. הם MRI, רנטגן.

אינדיקציות לבדיקת MRI של מפרקי הברך:

• דלקת מפרקים כרונית;
• כאבי ברכיים מסיבה לא ידועה;
• משק בית, ספורט, פציעות ברכיים;
• גידולי עצמות;
• נזק לסחוס;
• קרעים של רצועות מפרק הברך וקפסולת המפרק;
• דחיסה, צביטה של ​​הגידים והעצבים של מפרק הברך.

רדיוגרפיה

צילום רנטגן של ק.ס. מבוצע בדרך כלל בהקרנות ישירות ולרוחב.

לשם השוואה, צילום ישיר בו-זמני של שני מפרקי הברך נלקח על סרט אחד.

• בהקרנה הצידית (שלבים שונים של כפיפתו), הם מאפשרים לנו להעריך את תפקוד מפרק הברך.
• עם הארכה מקסימלית של הרגל התחתונה, ניתן לקבוע את היחס בין צירי הירך לרגל התחתונה. הזווית שנוצרת על ידם, הפתוחה מלפנים וחורגת מהגבולות הפיזיולוגיים, מצביעה על מתיחת יתר של מפרק הברך.
• צילום צירי של מפרק הברך (כשהברך מכופפת בצורה מקסימלית, או לעתים רחוקות יותר כפופה למחצה) מאפשר ללמוד בצורה מדויקת יותר את הפיקה.

בשל העובדה שהפטלה נוצרת על ידי היתוך של מספר גרעיני התבססות, אצל ילדים היא מורכבת ממספר צללים, ובמבוגרים, אם לא מתרחש היתוך מלא של הגרעינים, גרסאות מבניות בצורה של כפול, משולש ו נצפים ריבוי פיקת הברך.

במקרים מסוימים (למשל עם תפליט במפרק) מבצעים ניקור אבחנתי (מניפולציה רפואית) ונוזל המפרק עובר בדיקות מעבדה (בקטריולוגיות, ציטולוגיות, אימונולוגיות, ביוכימיות וכו').

אם יש חשד לתהליך גידול ב-K.s. מבוצעת ביופסיית ניקור. בכל המקרים של קשיי אבחון, מומלצת ארטרוסקופיה. אם המידע שהתקבל אינו מספיק, אזי ניתנת בדיקת ארטרוטומיה כדי להבהיר את האבחנה.

הבחירה בשיטת המחקר האינפורמטיבית ביותר וטיפול נוסף צריך להיקבע לך על ידי הרופא שלך.

הירשם לאבחון MRI וטיפול במפרק הברך

טלפון: בין השעות 10:00-22:00

הערכה של חולים עם כאבי ברכיים (חלק א')

רופאי משפחה נתקלים לא פעם בחולים הסובלים מכאבי ברכיים. אבחון מדויק מצריך ידע באנטומיה של כאבי ברכיים, סוגי הכאב הקשורים לפציעות ברכיים, הסיבות השכיחות ביותר לכאבי ברכיים, וכן מיומנויות בדיקה גופנית ספציפיות. ההיסטוריה צריכה לכלול תיאור של הכאב ממנו סובל המטופל, מכניקה של סימפטומים (נעילה, דחיפה, חסך), תפליט מפרק (זמן, מספר חזרות) ומנגנוני פציעה.

הבדיקה הגופנית צריכה לכלול בדיקה יסודית של הברך, מישוש לנקודות רגישות, רישום של תפליטים, בדיקת טווחי תנועה, בדיקת רצועות לאיתור נזקים ורפיון ובדיקת המיניסקוס. יש לבצע צילומי רנטגן בחולים עם רגישות מבודדת בברך ובראש הפיבולה, חוסר יכולת לשאת משקל וחוסר יכולת לכופף את המפרק ל-90 מעלות באנשים מעל גיל 55.

כאבי ברכיים מהווים כשליש מכל הפתולוגיות של השרירים והשלד שנראו בביקורים של רופא ראשוני. תלונה זו שולטת בעיקר בחולים פעילים פיזית, שביניהם 54 אחוז מהספורטאים חווים מידה מסוימת של כאבי ברכיים מדי שנה. כאבי ברכיים עלולים לגרום לנכות חמורה, להגביל את היכולת לעבוד ולבצע פעולות יומיומיות.

הברך היא מבנה מורכב, שבדיקתו מהווה אתגר לרופא המשפחה (ראה איור).

האבחנה המבדלת של כאבי ברכיים היא רחבה אך ניתנת לצמצום משמעותי באמצעות היסטוריה מפורטת, בדיקה גופנית ממוקדת, ובמידת הצורך שימוש סלקטיבי בהדמיה מתאימות ובדיקות מעבדה. חלק ראשון של מאמר זה שני חלקים מציג גישה שיטתית להערכת ברכיים, וחלק II3 דן באבחנה המבדלת של כאבי ברכיים.

תיאור מהות הכאב של המטופל מועיל בביצוע אבחנה מבדלת, חשוב להבהיר את מאפייני הכאב, לרבות הופעתו (מהיר או הדרגתי), מיקומו (ברך קדמית, מדיאלית, צידית או אחורית), משך, חומרה ומאפיינים (למשל, חד עמום, חודר). יש להחריג גם החמרה או, להיפך, התעלמות. אם כאבי ברכיים נגרמים מפציעה חריפה, הרופא צריך לדעת האם המטופל מסוגל להמשיך בפעילות ולשאת עומסים לאחר הפציעה או שהוא נאלץ להפסיק מיד את פעילותו.

יש להעריך את המטופל לגבי תסמינים מכניים כגון נעילה, סטייה או חסך של הברך. תלונות על "נעילה" עשויות להצביע על קרע במניסקוס. תחושת סטייה בזמן פציעה עלולה להעיד על פגיעה ברצועה, אולי קרע מלא ברצועה (קרע ברצועה מדרגה שלישית). תחושות של סטייה עשויות להיות קשורות במידה מסוימת של חוסר יציבות ולהצביע על מידה מסוימת של חוסר יציבות בברך וקריעת רצועות.

העיתוי והכמות של תפליט המפרק הם רמז חשוב לאבחנה. התחלה מהירה (תוך שעתיים) כמות גדולה של תפליט מתוח מצביעה על קרע של רצועה צולבת קדמית ושבר ברמת השוקה עם hemarthrosis שלאחר מכן. אם יש התחלה איטית יותר (24 עד 36 שעות), כמות קטנה עד בינונית של תפליט אופיינית לפציעה של המניסקוס ולנקע. פליטת ברך חוזרת לאחר פעילות גופנית קשורה לפציעה במיני.

נתונים על תופעת ה"נעילה" מצביעים על קרע במניסקוס, בעוד שתחושת הבליטה בזמן פציעה מצביעה על פגיעה במנגנון הרצועה.

יש לשאול את המטופל לגבי פרטים ספציפיים של הפציעה. חשוב מאוד האם החולה סבל מפגיעה ישירה ממושכת בברך, האם הרגל הייתה במצב תמיכה בזמן הפציעה, האם החולה באותו רגע האט או עצר לפתע, האם הוא נוחת לאחר קפיצה, אם היה רגע מתפתל בזמן הפציעה, או אם התרחשה מתיחת יתר.

מכה ישירה באזור הברכיים עלולה לגרום לפציעה חמורה. פגיעה קדמית המופעלת על השוקה הפרוקסימלית בזמן שהברכיים מכופפות (למשל, פגיעה בלוח המחוונים במהלך תאונת דרכים) עלולה לגרום לפציעה ברצועה הצולבת האחורית. הרצועה הביטחונית המדיאלית נפצעת בדרך כלל כתוצאה מפגיעה ישירה לרוחב בברך (למשל, התמודדות בכדורגל); השפעה זו יוצרת עומס ואלגוס על אזור מפרק הברך ומובילה לקרע של הרצועה המדיאלית הצדדית. לעומת זאת, מכה מדיאלית היוצרת עומס וארוס עלולה לגרום לפציעה ברצועה המדיאלית הצדדית.

האיור מציג את זווית הארבע ראשי (זווית Q). גם פציעות ללא מגע מהוות גורם חשוב לפציעה באזור הברכיים. עצירה מהירה וחיתוך או פנייה חדה יוצרת כוחות בלימה קשים העלולים לגרום לקרע ברצועה הצולבת הקדמית.

מתיחת יתר עלולה לגרום לנזק לרצועה הצולבת הקדמית או האחורית. תנועות פיתול וסיבוב בלתי צפויות עלולות לפגוע במניסקוס. שילוב בו-זמני של השפעות שונות עלול לגרום נזק למספר מבנים.

היסטוריה של פציעה או ניתוח בברך חשובה. יש לשאול את המטופל לגבי ניסיונות קודמים לטיפול בכאבי ברכיים, לרבות תרופות, פלטה ופיזיותרפיה. הרופא צריך לשאול לגבי נוכחות של גאוט, פסאודוגאוט, דלקת מפרקים שגרונית ומחלות מפרקים ניווניות.

בדיקה ומישוש

על הרופא להתחיל את המחקר בהשוואה בין הברכיים החולים והבריאות, בדיקת הברך לאידמה, נפיחות, חבלה ונקע. השרירים צריכים להיות סימטריים דו-צדדיים. זה נכון במיוחד לגבי ה"vastus medialis obliquus" של השריר הארבע ראשי, שיש לבדוק אם יש סימני ניוון.

לאחר מכן יש למשש את הברך ולבדוק אם יש כאבים, חום ותפליט. צריכה להיות רגישות מדויקת בברך, בשקפת השוקה, בגיד הפיקה, בגיד הארבע ראשי, בקו המפרק הקדמי והצדדי, ובקו המפרק המדיאלי והצדדי. תנועה של מפרק הברך בקשת קצרה עוזרת לזהות קווי מפרקים. ניתן לבחון את טווחי התנועה על ידי הרחבה וכיפוף של הברך עד כמה שניתן (טווח תנועה רגיל: הארכה אפס מעלות; כיפוף מעלות).

בדיקת ברכיים וירכיים

בדיקת הפליט צריכה להתבצע כשהמטופל שוכב על גבו עם הברך הפגועה מושטת. על מנת לקבוע נוכחות של תפליט, יש לזהות את הבורסה העל-פטלרית.

תנועות פטלופמורליות נבדקות על ידי התבוננות בתנועות האחידות בזמן כיווץ הארבע ראשי של המטופל. במהלך מישוש של פיקת הברך, ניתן לזהות קרפיטוס.

זווית הארבע ראשי (זווית Q) נקבעת על ידי ציור קו spina iliaca fnterior superior דרך מרכז הפיקה וקו שני ממרכז הפיקה דרך שחפת השוקה (איור 2). זווית Q גדולה מ-15 מעלות היא גורם נטייה ל-subluxation של הפיקה (למשל, אם זווית ה-Q גדלה, כיווץ כוחני של שריר הארבע ראשי עלול לגרום ל-subluxation של פיקת הברך לרוחב).

לאחר מכן מתבצעת בדיקת תפיסת הפיקה. האצבעות מונחות על הצד המדיאלי של פיקת הברך והבודק מנסה לבצע subluxate את הפיקה לרוחב. אם בדיקה זו גורמת לכאב או רגישות אצל המטופל, ייתכן שסובלת פיקת הברך היא הגורם לתלונת המטופל. כאשר פיקת הברך נעה מדיאלית ולרוחב, החלק העליון והתחתון של הפיקה מומשים.

רצועה צולבת קדמית. לביצוע הבדיקה (בדיקת מגירה קדמית), המטופל שוכב כשהברך הפגועה כפופה ב-90 מעלות. הרופא מניח את רגלו של המטופל בסיבוב חיצוני קל (יושב על הרגל) ולאחר מכן מניח את האגודל על הפקעת השוקה ואת האצבעות על החלק האחורי של השוק. בעוד המטופל שומר על השרירים רפויים, הרופא מפעיל לחץ קדמי ובוחן את העקירה הקדמית של השוקה.

בדיקת לחמן היא דרך נוספת לבדיקת תקינות הרצועה הצולבת הקדמית, בדיקה זו מתבצעת כאשר המטופל בשכיבה והברך הפגועה מכופפת ל-30 מעלות. הבודק מייצב את עצם הירך הדיסטלית ביד אחת תוך אחיזה של השוקה הפרוקסימלית ביד השנייה, ולאחר מכן מנסה להחדיר את השוקה בחזית. אין נקודת קצה ברורה - מבחן לחמן חיובי.

רצועה צולבת אחורית. לבדיקת מגירה אחורית זו, המטופל שוכב עם רגליים כפופות בזווית של 90 מעלות. בעמידה לצד שולחן הבדיקה, הרופא מתבונן בעקירה האחורית של השוקה (סימן צניחת אחורית). לאחר מכן, הרופא מעביר את רגלו של המטופל למצב ניטרלי (יושב על רגלו), מניח את אגודליו על שחפת השוקה. אצבעות על החלק האחורי של הירך. לאחר מכן הרופא דוחף לאחור ומתבונן בעקירה האחורית של השוקה.

מבחני מאמץ וארוס ולגוס. תנועות אלו יש לבצע כשהברך לא כפופה וכשהברך במצב של כיפוף בזווית של 30 מעלות.

Valgus stress - הבדיקה מבוצעת כשרגלו של המטופל חטופה מעט. הרופא מניח יד אחת על ההיבט הרוחבי של מפרק הברך ואת היד השנייה על ההיבט המדיאלי של השוקה הדיסטלית. לאחר מכן מופעל כוח הוולגוס על הברך במצב אפס (הרחבה מלאה) וב-30 מעלות של כיפוף.

כשהברך במצב אפס (כלומר, בהרחבה מלאה), הרצועה הצולבת האחורית והפרק של קונדיל הירך עם רמת השוקה אמורים לייצב את הברך; עם הברך בכפיפה של 30 מעלות, הפעלת לחץ valgus מאפשרת לחוש את החולשה או השלמות של הרצועה המדיאלית הצדדית.

רצועת ביטחונית צידית. לצורך ביצוע בדיקת מאמץ של וארוס, הרופא מניח יד אחת על ההיבט המדיאלי של הברך של המטופל ואת היד השנייה על ההיבט הרוחבי של השוקה הדיסטלית. לאחר מכן מופעל מתח Varus על הברך, תחילה בהרחבה מלאה (כלומר, אפס מעלות), לאחר מכן הברך מכופפת ל-30 מעלות. קרע (קרע מדרגה שלישית) של הרצועה.

חולים עם פציעות מניסקליות מופיעות בדרך כלל עם רגישות בקו מפרקים. בדיקת McMurray מבוצעת למטופל בתנוחת שכיבה 9. הבדיקה מתוארת באופנים שונים בספרות, אך המחבר מקפיד על הטכניקה הבאה.

בדיקת McMurray לבדיקת המניסקוס המדיאלי. (למעלה) הבדיקה מתבצעת כשהמטופל שוכב עם הברך מכופפת ב-90 מעלות. לבדיקת המניסקוס המדיאלי, הבודק אוחז בעקב המטופל ביד אחת, מחזיק את השוקה בסיבוב חיצוני, כשהאגודל על קו המפרק הצדדי והאצבעות על קו מפרק המדליה (Middle). הבודק מכופף את הברך של המטופל, ומביא את הקרן האחורית של המניסקוס כנגד הקונדיל הפמורלי המדיאלי. (למטה) מתח Varus מופעל במהלך הארכת הברך.

המטופל תופס את העקב של המטופל ביד אחת ואת הברך ביד השנייה. האגודל של המטופל נמצא על הקו המפרקי הצדי והאצבעות על קו המפרקי המדיאלי. לאחר מכן, הרופא מכופף את הברך של המטופל ככל האפשר. כדי לבדוק את המניסקוס לרוחב, השוקה מסובבת פנימית והברך מורחבת מכפיפה מירבית לכ-90 מעלות; ניתן להפעיל דחיסה נוספת על המניסקוס הצידי על ידי שימוש בלחץ ואלגוס על פני הברך בזמן שהברך נמצאת ברחבה.

כדי לבדוק את המניסקוס המדיאלי, השוקה מסובבת כלפי חוץ והברך מורחבת מכפיפה מירבית לכ-90 מעלות; ניתן לייצר דחיסה נוספת על המניסקוס המדיאלי על ידי הפעלת מתח וארוס דרך מפרק הברך בזמן שהברך נמצאת ברחבה. בדיקה חיובית מייצרת חבטה עמומה או נקישה שגורמת לכאב בחלק המשוחזר של טווח התנועה.

מכיוון שלרוב החולים עם כאבי ברכיים יש פציעות ברקמות רכות, אין צורך בצילום רנטגן רגיל. כללי הברך של אוטווה מספקים מדריך שימושי לקביעת האינדיקציות לצילומי ברך.

אם נדרשות צילומי רנטגן, בדרך כלל מספיקות שלוש תצוגות: מבט anteroposterior, מבט לרוחב ו-Merchant View (מפרק פטלופמורלי). מטופלים מתבגרים המתלוננים על כאבי מפרקים כרוניים ותפיחות חוזרות של הברך דורשים מבט מסומן ומנהרה (מבט קדמי-אחורי של הברך הכפופה). השלכה זו מאפשרת לנו לקבוע את הרדיוסנטיות של קונדיל הירך (לעתים קרובות יותר קונדיל הירך המדיאלי), המהווה סימן ל- osteochondritis dissecans.

יש לבחון את הצילום בקפידה לאיתור עדות לשבר, במיוחד הקשורות לפיקה, רמת השוקה, עמודי השוקה, פיבולה פרוקסימלית וקונדיל הירך. אם יש חשד לדלקת מפרקים ניוונית, יש לבצע צילומי רנטגן בעמידה תחת משקל.

ניתן להבחין בנוכחות של טמפרטורת גוף מוגברת, רגישות, תפליט רך וכאבים עזים בשילוב עם פגיעה קלה בתנועתיות במפרק הברך בדלקת מפרקים ספטית ובארתרופתיה דלקתית חריפה. בנוסף לספירת תאי דם מלאה וקצב שקיעת אריתרוציטים (ESR), יש לבצע בדיקת מפרקים, יש לשלוח את נוזל המפרקים למעבדה לספירת תאים ובדיקות דיפרנציאליות לגלוקוז, חלבון, תרבית ורגישות ומיקרוסקופ אור מקוטב עבור זיהוי של גבישים. .

עקב מתח, ברך כואבת ונפוחה עלולה להציג תמונה קלינית לא ברורה. ייתכן שיהיה צורך בניתוח ארתרוקנטזה כדי להבדיל בין תפליט קונבנציונלי עקב המתררוזיס לבין שבר אוסטאוכונדרוזיס סמוי.4 תפליט נפוץ במפרק מכיל טרנסודאט ברור בצבע קש כתוצאה מטראומה בברך ומפגיעה כרונית במניסקלי.

המרטרוזיס יכול להיגרם על ידי קרע ברצועה הצולבת הקדמית, שבר או קרע פתאומי בחלק החיצוני של המניסקוס. שבר אוסטאוכונדרוזיס גורם להמרתרוזיס, שבו נמצאות כדוריות שומן בשאיבה. דלקת מפרקים שגרונית יכולה גם להשפיע על מפרק הברך. לכן, בדיקת ESR ו-Rheumatoid factors עשויה להידרש בחולים נבחרים.

כיצד לבדוק את מפרק הברך

מפרק הברך נחשב גדול. יש לו מבנה מורכב. כאבים במפרק הברך עשויים להעיד על תקלה בגוף או להיות תוצאה של עומס בנאלי.

גורמים ותסמינים של כאב במפרק הברך

יכולות להיות לא מעט סיבות. הכאב יכול להיות מקומי באזורים שונים בברך ולהיות בעל אופי שונה לחלוטין. על מנת לבצע טיפול נכון, אתה צריך להבין במדויק את הסימפטומים ולהבין לאיזה רופא אתה צריך. כאבי ברכיים הם סימן למחלה כרונית.

נוכחות של מחלות כרוניות ברקמת העצם היא גורם שכיח לכאבים במפרק הברך.

ארתרוזיס

ארתרוזיס ממוקמת בשני מפרקי הברך.

מצב זה מעורר על ידי הגורמים הבאים:

• שינויים בברכיים הנגרמים מגיל;
• הפרעות בעצמות ובסחוס של הברך;
• נוכחות של גידול בברך.

המחלה מתרחשת בצורה סמויה. כאבים במפרק הברך מופיעים מדי פעם. עם הזמן, תסמינים כגון:

• כפיפות בטן במפרק הברך;
• נוקשות בוקר;
• חוסר יכולת להזיז את הרגל.

הכאב מופיע גם בעת עלייה במדרגות ובעת קימה מכיסא. בסופו של דבר, דפורמציה הדרגתית מתרחשת במפרק. במנוחה, הכאב אינו מורגש. לכן, החולים ישנים בשלווה בלילה.

דַלֶקֶת פּרָקִים

דלקת פרקים מאופיינת בנפיחות וכאב כאשר התהליך הדלקתי מתרחש במפרק הברך. הצורה הנפוצה ביותר של מחלה זו היא אוסטיאוארתריטיס. זה נגרם מחיכוך של מפרקים אחד נגד השני בזמן הליכה. הגורם העיקרי להתפתחות המחלה הוא ירידה בכמות הנוזל התוך מפרקי.

פציעות תכופות, כמו גם מתח מוגזם על הברכיים, מעוררים התפתחות של דלקת מפרקים ניוונית.

בנוסף לכאב, החולה מציין נפיחות בברך וחוסר יכולת להזיז את הרגל, האופיינית לשלב המאוחר של המחלה. התסמינים אינם מופיעים מיד. לעיתים המחלה מתפתחת לאורך שנים רבות.

דלקת מפרקים שגרונית מתרחשת בדרך כלל כאשר יש בעיה במערכת החיסון. אבל מדענים עדיין לא זיהו את הסיבה המדויקת. מחלה זו גורמת גם לכאבים במפרקי הידיים. בצורה החריפה של המחלה, הכאב כה חמור עד שלא ניתן אפילו לגעת בחולה.

כאבים במפרק הברך: תסמינים, סיבות, אבחנה

שִׁגָדוֹן

גאוט נגרמת מרמות גבוהות של חומצת שתן בגוף. עם מחלה זו, הברכיים הופכות אדומות וחמות. נגיעה בהם גורמת לכאב.

ללא טיפול מתאים, מצב זה נמשך עד חודש. טיפול בזמן עוצר מחלה זו בשלבים המוקדמים ביותר.

כאבי ברכיים במהלך פעילות גופנית

כאבים במפרק הברך יכולים להיגרם על ידי פעילות גופנית. הם טבועים בכל קטגוריית גיל.

נקע

נקעים הם מנת חלקם של ספורטאים ורקדנים מקצועיים. פציעה זו גורמת לנפיחות ועיוות של הברך.

• כאב חזק;
• חוסר אפשרות של כל תנועה של הרגל.

הנקע מטופל בהצלחה, אך בצורתה המסובכת, מציינים נזקים לרצועות, ולא ניתן להימנע מהתערבות כירורגית.

מְתִיחָה

מתיחה יכולה גם לגרום לכאב.

לרוב, גורמים מעוררים הם:

• מכה באזור הברכיים;
• סיבוב לא נכון של הרגל (נפוץ יותר בקרב ספורטאים);
• ליפול על אזור הברכיים.

כאשר הברך נקעה, היא מתנפחת וההליכה הופכת לבלתי אפשרית עקב כאבים עזים. לאחר זמן מה עשויים להופיע שטפי דם.

פגיעה במניסקוס

לפעמים המניסקוס יכול להינזק רק על ידי סקוואט או סיבוב לא מוצלח. נפיחות נצפית, תנועת המטופל מוגבלת. מומלץ להתייעץ מיד עם מומחה, שכן פציעה זו נחשבת מורכבת.

כאב כלי דם

כאב כלי דם נגרם כתוצאה מזרימת דם לא מספקת לברך. מחלה זו מהווה עשירית מכל הביטויים הכואבים בברכיים. במקרה זה, ניידות המפרק אינה מושפעת בשום צורה. גם נפיחות לא נצפתה.

כאבי ברכיים מתרחשים כאשר:

• הצטננות;
• שינוי פתאומי במזג האוויר;
• פעילות גופנית;
• היפותרמיה.

מצב זה מאובחן לעיתים קרובות בגיל ההתבגרות עם התפתחות לא בו זמנית של רקמת עצם וכלי דם. מצב זה חולף עד גיל 20.

ציסטה של ​​בקר

עם מחלה זו, הרצועות בפוסה מתחת לברך הופכות דלקתיות. באזור זה נוצרת דחיסה בולטת - ציסטה, שניתן לראות חזותית רק כאשר הברך מורחבת.

מחלה זו מתעוררת על ידי:

• פגיעה במניסקוס;
• פגיעה במפרקים;
• נוכחות של דלקת מפרקים ניוונית;
• פגיעה בסחוס.

בתחילה, ציסטה של ​​בקר אינה מופיעה. אבל ככל שזה מתקדם, הכאב מתגבר. מטופלים מדווחים על עקצוצים וחוסר תחושה בכף הרגל. יש גם קושי לכופף את האצבעות ברגל הפגועה.

בדיקת כאבים במפרק הברך

על הרופא להקשיב היטב לתלונות המטופל ולערוך בדיקה יסודית של הברך. המומחה עשוי למצוא צורך לבצע בדיקות נוספות.

ייתכן שתצטרך:

• לקחת צילום רנטגן;
• לתרום דם לניתוח כללי;
• לבצע ביופסיית עצם;
• לעבור הליך אולטרסאונד;
• לעשות MRI.

טיפול בכאבי ברכיים

יש צורך לקבוע בבירור את הסיבה לתופעות הכואבות. לאחר מכן, ניתן לרשום טיפול יעיל. כל מחלה ספציפית דורשת גישה אינדיבידואלית.

• השתמשו בקומפרסים חמים או במשחות עם אפקט מחמם.
• ללבוש סד או לקשור תחבושת אלסטית סביב הברך.
• קח תרופות אנטי דלקתיות.
• עשה תרגילי חימום.

אבחון מקיף של ארתרוזיס של מפרק הברך

אבחון מוקדם של ארתרוזיס במפרק הברך הוא אחד הגורמים המשפיעים על מניעת התפתחות המחלה ושיפור רווחתו של החולה. המחקר מאפשר לנו לקבוע את הגורמים להתפתחות הפתולוגיה, כמו גם לבחור את מהלך הטיפול האופטימלי. מאחר שבשלבים המוקדמים אין למחלה תמונה קלינית מובהקת, האבחנה נעשית באמצעות MRI, אולטרסאונד וצילומי רנטגן של הברך הפגועה.

MRI של מפרק הברך עבור ארתרוזיס

לשיטה זו אין אנלוגים לגבי תוכן המידע של תוצאות הסקר. הייחוד של אבחון MRI הוא שלאחר בדיקה ניתן לזהות את המחלה בשלבים מוקדמים. בדיקת ארתרוזיס של מפרק הברך באמצעות סורק הדמיה בתהודה מגנטית מאפשרת לנו לזהות מיקרו נזקים ברמה התאית, שהם סימנים ללא ספק להתפתחות פתולוגיה. מה ניתן לראות הודות להליך האבחון ב-MRI?

• כל נזק ושינויים ניווניים.

• חשד להתפתחות פתולוגיה במהלך בדיקת המטופל.

אולטרסאונד של ארתרוזיס של מפרק הברך

בניגוד לטומוגרפיה, שיטת האולטרסאונד אינה מספקת תמונה כה מדויקת וברורה של שינויים והיא יעילה לאחר שהביטויים הקליניים של הפתולוגיה הפכו בולטים. אבל בתנאי שבדיקת האולטרסאונד מבוצעת על ידי מומחה מוסמך, ניתן לקבל תוצאות אמינות למדי. אבחון של ארתרוזיס של מפרק הברך באמצעות אולטרסאונד עוזר לזהות:

1. דילול רקמת הסחוס. אחד הביטויים הקליניים הברורים ביותר של המחלה.

צילום רנטגן של מפרקי ברכיים עם ארתרוזיס

שיטות מודרניות לאבחון ארתרוזיס של מפרק הברך עשויות לכלול מספר הליכי אבחון שונים, אך רדיוגרפיה ממשיכה להיות אחת התפקידים החשובים ביותר בקביעה מדויקת של המחלה והתפתחותה. באמצעות התמונה תוכלו לראות את הדברים הבאים:

• חוסר היכולת לחזור על האבחנה ולנטר את המגמות הכלליות בהתפתחות הפתולוגיה.

מתי כדאי לפנות לרופא?

חולים מעל גיל 50 ואלה שסבלו לאחרונה מפציעה חמורה בברך נמצאים בסיכון וצריכים להיות ערניים לכל סימני אזהרה. כיפוך ברכיים, עייפות בעומסים קלים, כיפוץ לא שלם של הברך עשוי להוות אינדיקציה לפנות לרופא. ברוב המקרים, ייקבע אבחון רנטגן של ארתרוזיס של מפרק הברך, אם כבר החלו ביטויים קליניים של המחלה ויראו עיוותים של רקמת העצם. לאחר קבלת התוצאות, ייקבע קורס טיפול או יומלץ על בדיקות נוספות.

מהי ארתרוזיס של מפרק הברך וכיצד מטפלים בה?

ארתרוזיס בברך כה נפוץ שיש לה שם נפרד - גונרתרוזיס. שם נוסף למחלה זו הוא דלקת מפרקים ניוונית מעוותת.

דלקת מפרקים ניוונית של מפרק הברך מדאיגה 20% מהאוכלוסייה, קוד ICD-10 שלה הוא M17. מחצית מהפתולוגיות של הברכיים נובעות מפרקים. זוהי מחלה שבה רקמת הסחוס ומשטח המפרקים מתנוונות - הם מתפוררים. המפרק אינו מסופק בחומרי תזונה וחמצן, תפקודו מתדרדר ומתרחשת דלקת. הוא הופך לבלתי פעיל וכואב, איכות החיים של המטופל יורדת. סיבוכים של ארתרוזיס מובילים לכיסא גלגלים.

בואו להבין מהי ארתרוזיס של מפרק הברך וכיצד לטפל בה. כיצד ניתן למנוע את המחלה ועד כמה היא מסוכנת.

סיבות וסיווג

הגורמים לאתררוזיס של מפרק הברך שונים - נזק מכני, נטייה תורשתית, הפרעות מטבוליות.

התרחשות המחלה קשורה ללחץ מוגזם על הברכיים. זוהי פציעה בעבודה בענפי ספורט רבים. אנשים עם דרגת השמנה גבוהה, מעל גיל 60, סובלים כמעט תמיד ממחלת פרקים בדרגה כזו או אחרת עקב מיקרוטראומה מתמדת. ארתרוזיס מתייחס למחלות מקצוע באזורים שבהם אדם צריך לעמוד או להרים חפצים כבדים במשך זמן רב. המחלה יכולה להתחיל לאחר דלקת מפרקים שגרונית.

הסיבה השכיחה ביותר למפרקים בברך היא פציעה. השני בשכיחותו היא דיספלזיה בילדות. דלקת הנובעת מפתולוגיות אוטואימוניות היא המקור השלישי של ארתרוזיס. בדרך כלל יש כמה סיבות, אחת משלימה את השנייה.

סוגי ארתרוזיס של מפרק הברך מחולקים בהתאם לסיבות לראשוניים ומשניים. אם האטיולוגיה אינה ידועה, מאובחנת ארתרוזיס ראשונית; אם נקבעה הסיבה, מאובחנת ארתרוזיס משנית.

מנגנון פיתוח

הסחוס ניזון עקב שינויים מתמידים בלחץ האוסמוטי. כאשר המפרק נטען, צמיגות הנוזל התוך מפרקי יורדת וכמותו עולה. במצב רגוע, הנוזל התוך מפרקי הופך לצמיג והכמות יורדת. בדרך כלל, תהליכים אלה מתחלפים. לוח הסחוס, הפועל כמשאבה, דוחף נוזל החוצה מהמפרק כאשר הוא עומס, וכאשר הוא רגוע, שואב אותו פנימה. כך ניזונות רקמות המפרק. התהליך הפתולוגי מתבטא אם המפרק נתון להשפעות הרסניות:

• אם העומס גדול ולמפרק אין זמן להתאושש, התזונה מופרעת. הסחוס הופך דק, סדקים וכיבים מופיעים עליו;
• המבנה של סיבי הקולגן מופרע, הם סופגים גרוע יותר. הסחוס והפטלה מתרככים, הופכים לא גמישים ומבצעים את תפקידיהם גרועים יותר;
• גידולי עצמות מופיעים במפרק. הממברנה של הקפסולה המפרק הופכת מגורה ומודלקת;
• מכיוון שאדם מתחיל לטפל בברך שלו וזז מעט, נוצר פחות נוזל תוך מפרקי. פני הסחוס הופכים יבשים ומחוספסים;
• הברך מקבלת אפילו פחות תזונה, תנודות, והרס שלה מואץ.

מופיעים סימנים של ארתרוזיס של מפרק הברך: הוא הופך ללא פעיל ומופיע כאב. הכאבים חזקים במיוחד בבוקר ולאחר חוסר תנועה ממושך.

שלבים של ארתרוזיס

ישנן שלוש דרגות של ארתרוזיס:

• שלב ראשוני. הרקמות עדיין לא הושמדו. עד כה, רק התפקוד של הממברנה הסינוביאלית מתדרדר. הרכב הנוזל התוך מפרקי השתנה. הברך כבר לא יכולה לעמוד בעומס רגיל;
• סחוס מפרקי ומניסקוס מתחילים להידרדר. אוסטאופיטים - תצורות עצם - צומחים לתוך העצמות. מופיעים דלקת וכאב;
• שלב קשה. הפלטפורמה התומכת של מפרק הברך מעוותת, ציר הרגל משתנה. הרצועות מתקצרות, קפסולת המפרק נעשית נוקשה. המפרק הוא נייד מבחינה פתולוגית, אבל אי אפשר לכופף או ליישר אותו לחלוטין. דלקת וכאב בולטים.

ממש בתחילת המחלה, השרירים שלמים. תפקידם אובד בהדרגה. בשלב השלישי, התנועה מוגבלת מאוד. עקב שינוי בציר התנועה, משתנים אתרי החיבור לשרירים. השרירים מעוותים - הם מתכווצים או נמתחים, הם כבר לא יכולים להתכווץ כרגיל. התזונה של כל רקמות הרגליים סובלת.

תסמינים

תסמינים של ארתרוזיס של מפרק הברך בתחילת המחלה אינם באים לידי ביטוי בשום צורה ואינם מאלצים את החולה לפנות לרופא. המטופל מבחין בעייפות ובכאב, אך אינו מייחס להם חשיבות רצינית.

הסימן הקלאסי של ארתרוזיס בברך הוא חוסר תנועה ונוקשות במפרק, תחושת משיכה באזור הפופליטאלי, כאבים לאחר פעילות גופנית. קשה לנוע בבוקר או לאחר תקופה ארוכה של חוסר תנועה. ההקלה מגיעה לאחר שהמטופל מותח את ברכו, מעסה אותה ומסתובב.

לאחר זמן מה, עוצמת ומשך הכאב עולה. קראנץ' מופיע במפרק, הוא מפסיק לחלוטין להתכופף ולהתאפק. אדם מתחיל לצלוע בהליכה - רוב החולים מגיעים לרופא עם תלונה זו. טיפול במפרק מפרק הברך מתחיל בדרך כלל רק בשלב השני.

אם לא נעשה דבר, תנועה מתאפשרת רק בעזרת עזרה מבחוץ. כאשר המטופל שוכב, הברך פחות כואבת, אך הכאב מציק לך לעתים קרובות בלילה.

בשלב השני והשלישי, מפרק הברך מעוות - קווי המתאר של העצמות מתוארים בחדות, הרגל התחתונה מעוקלת. אם אתה מניח את היד על הברך, אתה שומע צליל חריכה בעת כיפוף והתיישרות. כאשר פיקת הברך זזה, היא גם מתכווצת. נוזל נאסף בחלל, המפרק נפוח והרקמות בולטות.

ככל שהמחלה מתקדמת, כל התסמינים הופכים בולטים יותר.

אירינה אלכסנדרובנה זייצבה

כאבי ברכיים. כיצד להחזיר את ניידות המפרק

בורסיטיס, דלקת פרקים, ארתרוזיס - כל האבחנות הללו קשורות לזיקנה. אבל, למרבה הצער, הכל שונה. כיום, גם צעירים שמים לב יותר ויותר לחפירות במפרקים ואי נוחות בברכיים לאחר הליכה ממושכת, נהיגה או פעילות גופנית על אופני כושר. מפרקי הברך הם הרגישים ביותר לפגיעה, מכיוון שיחד עם מפרקי הירך והקרסול הם תומכים במשקל הגוף שלנו.

פתולוגיות מפרקים עשויות שלא להרגיש את עצמן במשך זמן רב. תסמינים, ככלל, מופיעים כאשר יש מחלה שכבר נוצרה הדורשת טיפול.

חשוב לזכור שכל פציעה או לחץ מוגזם על הרגליים גורמים לדלקת של המפרקים (דלקת פרקים) או קפסולת מפרקים (בורסיטיס). אם טיפול מתאים לא מתבצע, אז עם הזמן רקמת עצם צומחת במפרק (ארתרוזיס). מחלות כאלה הן הקשות ביותר עבור אנשים מבוגרים, שכן העצמות הופכות שבריריות יותר עם הגיל, והסבירות לנזק עולה.

יש לציין כי נשים רגישות יותר לפתולוגיות מאשר גברים. העובדה היא שהרצועות הנשיות חלשות יותר, והעומסים עליהן גבוהים למדי. נעליים עם עקבים, פעילות גופנית פעילה מדי בחדר הכושר, אורח חיים בישיבה, פציעות - כל זה מוביל במוקדם או במאוחר למחלות של מפרקי הברך.

כולם יודעים שקל יותר למנוע מחלה מאשר לרפא. מניעת פתולוגיות מפרקים כוללת אורח חיים בריא, תזונה נכונה, נעילת נעליים נוחות ופעילות גופנית סדירה אך מתונה.

על ידי הקפדה על כללים פשוטים אלה, אתה יכול להפחית באופן משמעותי את הסיכון לפתח את המחלה, כמו גם לשפר את מצב המפרקים עם פתולוגיה קיימת. בנוסף, חשוב להכיר את הסימנים של המחלות השכיחות ביותר במפרקי הברך על מנת לשים לב אליהם מיד ולא לדחות את הביקור אצל רופא.

כיצד מבנה ותפקוד מפרקי הברך, פתולוגיות אפשריות ושיטות טיפול בהם יידונו בספר זה. בו תמצאו גם המלצות שימושיות כיצד לשחזר את ניידות המפרק ללא תרופות.

מבנה ותפקודי מפרק הברך

מפרק הוא המקום שבו עצמות מתחברות. ביניהם יש רקמת סחוס, או מניסקוס, הנחוצה על מנת להבטיח שהמפרקים לא יישחקו במקומות אלו ושהתנועות יהיו חלקות. על מנת שהעצמות יחזיקו יחד ויבצעו את תפקידיהן, קיימת קפסולת מפרק, המורכבת מרצועות העוטפות את המפרק ומחזיקות אותו במקום אחד.

מפרק הברך, המספק כיפוף, הרחבה וסיבוב צדדי קל, הוא מפרק סינוביאלי מסוג ציר. תנועה מתרחשת בין מפרקי העצמות, הכוללים את פיקת הברך, השוקה ועצם הירך.

במהלך תהליך הכיפוף והארכה של המפרק מתרחשת תנועה בין החלק העליון הפחוס של השוקה לראשי עצם הירך. הקונדילים של האחרונים נבדלים בגובהם הקטן; ניתן למשש אותם בקלות כמבני העצם של הצדדים הצדדיים והפנימיים של מפרק הברך.

בדומה למפרקים סינוביאליים אחרים, מפרק הברך מוקף בקרום סינוביאלי, ממנו מופרש חומר סיכה. זה מבטיח החלקה חלקה של סחוס העוטף את משטחי השפשוף של העצמות.

במקרה של ארתרוזיס, משטחי המפרקים עשויים שלא להיות חלקים מספיק, מה שמלווה בתחושות כואבות בעת הפעלת לחץ על הרגליים. עם זאת, גם מפרקי ברכיים חלקים אינם חזקים ויציבים מספיק.

יציבות מפרק הברך נקבעת על ידי הרצועות המקיפות אותו, המקבעות את העצמות במצב הרצוי כאשר הברך מתגמשת ומתארכת. למפרקי ברכיים, בניגוד למפרקי ירך יציבים, אין את ה"יכולת" העמוקה הדרושה כדי שהעצמות "ישבו" בבטחה בהם. לכן הם די שבירים ופגיעים.

הרצועות הנצמדות לעצמות ויוצרות את מפרק הברך נושאות בנטל כבד של מניעת החלקה של עצם אחת לאחרת.

למשטחים העליונים, האמצעיים והצדדיים של השוקה יש שני משטחים שטוחים המחוברים לעצם הירך. הם נקראים רמות השוקה, וכל אחד מהם מתאים לאחד משני הקונדילים הירך. יש רווח בין-קונדילר צר בין רמות השוקה.

מפרק הברך נוצר משתי עצמות צינוריות - עצם הירך (העליון) והשוק (התחתון). בנוסף, בחלק הקדמי של המפרק יש עצם עגולה - הפיקה, או פיקת הברך. שתי הבלטות בצורת כדור הממוקמות בתחתית עצם הירך נקראות קונדיל הירך.

פיקת הברך מחליקה לאורך שקע הפטלופמורלי, שנוצר על ידי הקונדילים הירך. קצוות העצמות במפרקים מכוסות בסחוס מפרקי, שעוביו בדרך כלל 5-6 מ"מ. זהו בד לבן מבריק עם משטח חלק. סחוס מפרקי מפחית את כוח החיכוך במפרק בזמן תנועה. במפרק הברך הוא קיים בקצוות עצם הירך והשוק, כמו גם בחלק האחורי של פיקת הברך.

הם עוברים לאורך צידי מפרק הברך, מונעים מעצם הירך והשוקה להחליק פנימה והחוצה, ונקראים רצועות השוק והסיביות. שם זה מתייחס לעצם השוק שאליה הם מחוברים.

כאשר הברך מתכופפת, הרצועות הצדדיות מתוחות, וכאשר הברך מתארכת הן נחלשות. הפיבולה (העצם הדקה ביותר הממוקמת בצד הרגל) אינה חלק ממפרק הברך, אך ממלאת תפקיד חשוב שכן היא מעגנת את הרצועה הקולקטראלית הפיבולרית, המקיפה אותה ונצמדת לירך.

הרצועה הביטחונית הפרונאלית נקרעת לעתים נדירות ביותר, מכיוון שהעומס העיקרי נופל על החלק הפנימי של מפרק הברך. עם זאת, כאשר החלק הפנימי של הברך נמתח יתר על המידה, עצם השוקה או עצם הירך עלולים להיות עקורים לצד, ולעתים קרובות מוביל לקרע.

הרצועה הצדדית של השוקה ממוקמת בחלק הפנימי ועוברת לאורך הברך בין עצם הירך לשוקה. הוא מחובר למיניסקוס המדיאלי, כך שאם הוא ניזוק, הרצועה האחרונה והרצועה המדיאלית נקרעות.

פציעות הגורמות לנזק לרצועות הקולטראליות השוקה הן בדרך כלל אותן פציעות שגורמות לקרע של הרצועה הצולבת הקדמית. לעתים קרובות הם נראים אצל שחקני כדורגל כאשר עצם הירך נעקרת לכיוון האמצע כתוצאה ממכה בצד הברך.

אם הרצועות הקולקטראליות השוקיות אינן נקרעות, אלא רק נמתחות, מפרקי הירך או השוק של רצועות אלו מתרככים, מה שגורם להתפתחות גידול בחלק הפנימי של הברך.

ניתן להשוות את רצועות הברך הללו לחבל. הם מחברים את עצם הירך והשוק וממוקמים בין הקונדילים הצידיים והפנימיים של עצם הירך לבין רמת השוקה. השם של הרצועות הללו מצדיק את עצמו: כשהן מצטלבות, הן יוצרות את האות "X".

הרצועה הצולבת הקדמית מחוברת לחלק הקדמי של השוקה והרצועה הצולבת האחורית מחוברת לחלק האחורי של השוקה של מפרק הברך. כשהברך מתכופפת, הרצועה הצולבת הקדמית נחלשת, וכשהיא מתיישרת היא מתהדקת. יציבות הברך בתנועה קדימה ואחורה נקבעת על פי מצב הרצועות הצולבות, במיוחד אם מפרק הברך מתוח.

רצועה צולבת קדמית

רצועה זו היא החלשה מבין שתי הרצועות המצטלבות. אורכו כ-38 מ"מ ורוחבו 10 מ"מ. הוא מורכב מחבילות קולגן רבות. קולגן הוא החלבון המבני העיקרי של רוב רקמות החיבור, כולל רצועות וגידים.

מקור הרצועה הצולבת הקדמית הוא החלק הקדמי של החלל הבין קונדילרי של השוקה. הוא ממוקם מאחורי המניסקוס האמצעי. הרצועה הצולבת הקדמית עוברת כלפי מעלה, קדימה ומעט הצידה ומחברת את הצדדים הגביים והמדיאליים של הקונדילים הצדדיים של עצם הירך.

כאשר מפרק הברך מתגמש, יש פער משני צידי הקונדיל הירך והשוקי. זה כאשר הברך חשופה ביותר לפציעה. הסיבה שנוצרת חלל זה היא שכאשר הברך מתכופפת, הרצועה הצולבת הקדמית אינה נמתחת. תפקידו העיקרי הוא להגן על השוקה מפני תנועה קדימה (ביחס לעצם הירך).

רצועה זו גם מונעת מפרק הברך להימתח יתר על המידה. כאשר היא מכופפת ב-90°, השוקה לא יכולה לנוע אחורה מכיוון שהיא מוחזקת במקומה על ידי הרצועה הצולבת הקדמית (בהנחה שהיא במצב תקין ובריא).

רצועה צולבת אחורית

מהחלק האחורי של החלל הבין קונדילרי של השוקה, הוא עובר למעלה וקדמי לחלק האמצעי של הרצועה הצולבת הקדמית ומתחבר לחלק הקדמי של קונדיל הירך האמצעי.

כאשר מנתח פותח את מפרק הברך במהלך הניתוח, הרצועה הזו היא הדבר הראשון שהוא רואה. כאשר הברך מתכופפת, נצפה מתח. אחד מתפקידיה של הרצועה הצולבת האחורית הוא למנוע מהשוקה לנוע אחורה ביחס לעצם הירך. הודות לנוזל המפרק ולסחוס, יש מעט חיכוך על פני המפרק כאשר הברך מתכופפת.

הרצועה הצולבת האחורית אנכית יותר כאשר הברך מורחבת ואופקית יותר כאשר היא מכופפת. זה מונע כיפוף מוגזם של המפרק.

כאשר הברך כפופה, היא המייצב העיקרי של עצם הירך. זה חל כאשר הברך כפופה תחת התנגדות (כגון לחיצות רגליים עמוקות, כפיפות בטן והליכה במדרגות).

הרצועה הצולבת האחורית חשופה ביותר לפציעה כאשר הברך כפופה. למשל, הוא יכול להינזק בתאונת דרכים כאשר רכב אחר פוגע במכונית מאחור.

שרירי המתח נמצאים על המשטח הקדמי של הירך. כתוצאה מההתכווצות שלהם, הרגל מתיישרת במפרק הברך, ומאפשרת לנו ללכת. השריר העיקרי של קבוצה זו הוא שריר הארבע ראשי.

הפיקה הממוקמת בעובי הגיד מעניקה תמיכה נוספת ומאפשרת לשנות את כיוון הפעולה ומגבירה את הכוח של שריר הארבע ראשי המופעל בתהליך יישור הרגל.

שרירי כופפי השוק ממוקמים בחלק האחורי של הירך באזור הברכיים. התכווצותם, בהתאם, מלווה בכיפוף של הרגל במפרק.

העצב העיקרי באזור הברך הוא עצב הפופליטאלי, הממוקם בחלק האחורי של מפרק הברך. הוא מרכיב של העצב הסיאטי, עובר דרך הרגל התחתונה וכף הרגל ומספק תחושה ותנועה לאזורים אלו. עצב הפופליטאלי ממוקם מעט מעל מפרק הברך ומתחלק לעצבי השוקה והפרונאלי. הראשון ממוקם על המשטח האחורי של השוקה, והשני עובר סביב ראש הפיבולה ועובר לאורך המשטחים הצדדיים הקדמיים והחיצוניים של השוקה.

כלי דם ממוקמים בחלק האחורי של מפרק הברך ליד עצב הפופליטאלי. הוריד הפופליטאלי והעורק מספקים זרימת דם לרגל התחתונה ולכף הרגל. העורק הפופליטאלי מוביל דם לכף הרגל, והווריד מוביל דם חזרה ללב.

מה המשמעות של כאבי פרקים?

גורמים לכאבים במפרק הברך

הגורמים השכיחים ביותר לכאבי ברכיים הם פציעות כתוצאה ממכה, כיפוף של הברך, פיתול חזק מדי או נפילה עליה. תחושות לא נעימות יכולות להתרחש כתוצאה ממתיחה של הגיד התומך בחלק זה של הגוף ומסייע לו לבצע את תפקידיו.

סיבות אפשריות אחרות כוללות שבר בברך, קרע במיניסקוס, פריקת פיקת הברך ונקע במפרק. בכל המקרים הללו נדרשת התערבות כירורגית מיידית.

לעתים קרובות, כאב במפרק הברך מתרחש כאשר יש עומס מוגבר על הברך או לחץ ממושך עליה. זה יכול להופיע לאחר רכיבה ארוכה על אופניים (אופני כושר), ריצה, קפיצה או טיפוס במדרגות. העובדה היא שעומסים חוזרים ונשנים על המפרק עלולים לגרום לדלקת, כמו גם להוביל לעיבוי הרצועות שלו ולהיווצרות "קפלים" בהם.

יחד עם זאת, כאבים במפרק הברך יכולים להתרחש ללא סיבה נראית לעין. ישנן מספר מחלות בהן ישנה סבירות גבוהה לתחושות לא נעימות ואף כואבות באזור זה.

לדוגמה, עם דלקת מפרקים ניוונית, אי נוחות מופיעה בבוקר ולאחר מכן פוחתת בהדרגה. נוקשות ונפיחות באזור הברכיים נצפים בפתולוגיות כמו גאוט, זאבת ודלקת מפרקים שגרונית. אצל נערים מתבגרים, נפיחות במפרקי הברך קשורה לעתים קרובות למחלת אוסגוד-שלטר. אותו סימפטום נצפה עם הציסטה הפופליטאלית של בייקר.

בעיות ברכיים עשויות להיות סימפטומים של מחלה באיבר אחר, כגון עצב או ירך. כאב ומוגבל ניידות נגרמים לרוב על ידי זיהום של העצם, המפרק או העור.

סוגי כאבי ברכיים

כאבים בהליכה

כאבים במפרקי הברך בהליכה אינם נדירים. אנשים רבים חווים אי נוחות קלה מדי פעם. באופן אידיאלי, התנועות הרגילות של הגוף שלנו לא צריכות לגרום לאי נוחות, אבל הופעת התסמינים אינה מפתיעה אם המפרקים נמצאים במתח מוגבר או שהתרחשה פציעה. זה האחרון קורה לא רק לספורטאים. אתה יכול לפצוע את מפרק הברך תוך כדי פעולות רגילות, כגון ניקוי.

אז, באילו מקרים מתרחשים כאבי ברכיים בהליכה?

לרוב, כאב מצביע על דלקת של מבנים שונים של הברך (גידים, סחוס, בורסה periarticular וכו'). יתרה מכך, פעמים רבות היא מלווה בירידה בניידות המפרק (נוקשות תנועה) ובקושי לכופף את הברך. התסמינים המתוארים עשויים להיות מלווים גם באדמומיות באזור המפרק, נפיחות ועליית טמפרטורה באזור זה. סימנים אלו מצביעים על דלקת מפרקים של מפרק הברך.

כפי שצוין לעיל, פציעות הן הגורם השכיח ביותר לכאב במפרקי הברך. אי הנוחות עשויה לעלות במשך מספר דקות, שעות ולעיתים אפילו ימים לאחר הפציעה. אם עצבים או כלי דם נדחסים, אדם עלול להרגיש חוסר תחושה ועקצוץ באזור הברך או הרגל התחתונה. בנוסף, מבחין שינוי צבע בהיר או כחול של העור.

פציעות ברכיים חריפות כוללות:

נקעים, נקעים ופציעות אחרות בגידים וברצועות המחברים את פיקת הברך ותומכים אותה;

קרעים במניסקוס (דיסקים סחוסים אלסטיים של מפרקי הברך);

שבר של הפיקה, עצם הירך התחתונה, השוקה העליונה או פיבולה;

עקירה של הפיקה, הנצפית לרוב אצל בנות בגיל ההתבגרות;

פריקת ברך היא פציעה נדירה אך חמורה הדורשת הערכה וטיפול מיידי.

גורמים נוספים לכאבים במפרק הברך הם פציעות הנובעות משימוש יתר (דלקת בקפסולת המפרק ובגיד, היווצרות קפלים או התעבות של רצועות המפרק, גירוי של רקמה סיבית ועוד) ואוסטאוכונדריטיס דיסקנס (מחלה שבה קטע הסחוס נפרד מהעצם הסמוכה ונעקר לתוך מפרק הברך). חלל המפרק).

כאב בעת כפיפה

אנשים שכורעים עם משקולת במהלך אימון מתלוננים לעתים קרובות על כאבי ברכיים. הגורמים לאי נוחות יכולים להיות קשורים הן למחלת מפרקים והן לטכניקה לא נכונה לביצוע התרגיל. אחת הפתולוגיות הגורמות לכאב במהלך תרגילים כאלה היא גונתרוזיס. עם מחלה זו, הסחוס של מפרק הברך נשחק בטרם עת.

גורמים אחרים לאי נוחות בברך עשויים לכלול זיהום ויראלי, תזונה לקויה, חוסר פעילות גופנית או שימוש יתר במפרק.

אם אתה מרגיש כאב בברך לאחר ביצוע 2-3 כפיפות בטן, הפסק את התרגיל מיד. אם זה לא חולף תוך כמה שעות, כדאי להתייעץ עם רופא שיקבע בדיקה. גם אם אתה מתאמן כבר שנים רבות, אתה לא יכול להתעלם מהכאב ולקוות שהוא יעבור מעצמו.

כאב בעת כיפוף

ברוב המקרים, כאב בברך בעת כיפוף מעיד על מחלת אוסגוט-שלאטר, שהיא אוסטאוכונדרופתיה של השוקה (באזור שבו נצמדת פיקת הברך). כפי שצוין לעיל, פתולוגיה זו נצפית לרוב אצל בנים במהלך גיל ההתבגרות. הגורם להתפתחותו עשוי להיות פגיעה במפרק הברך, אך לעיתים קרובות הוא מופיע ללא תנאים מוקדמים גלויים.

מטופלים מתלוננים על אי נוחות, שגוברת בעת ירידה במדרגות, הליכה וכיפוף הרגל בברך. המחלה נמשכת עד 3 שבועות ומסתיימת בהחלמה מלאה, אך במקרים מסוימים היא הופכת לכרונית.

סיבה נפוצה נוספת לכאב בעת כיפוף הברך היא דלקת של קפסולות המפרק, או בורסיטיס. במקרה זה, אי נוחות מלווה בנפיחות באזור המפרק והגבלת תנועה.

ארתרוזיס של מפרק הברך מסומן על ידי כיפוף וכאב בעת תנועה, כפיפה וכיפוף הרגל בברך. בשלב הראשוני, אי הנוחות נעלמת לאחר חימום טוב, אך ככל שהמחלה מתקדמת, הכאב מתגבר ומופיע לעתים קרובות יותר. כתוצאה מכך, הוא הופך קבוע, והמטופל אינו יכול לנוע כרגיל ואפילו פשוט לכופף את רגלו בברך.

במקרים מסוימים, תנועה מוגבלת וכאב בעת כיפוף נגרמים על ידי פתולוגיה של סחוס הפיקה. במקרה זה, תחושות לא נעימות ממוקמות בחלק הקדמי של הברך בעת הליכה במדרגות וישיבה ממושכת. בנוסף, חולים מתלוננים על צליל פיצוח בעת כיפוף ויישור הברך.

סיאטיקה (דלקת בעצב הסיאטי) גורמת לעיתים קרובות גם לאי נוחות בעת כיפוף הברך. ולפעמים הכאב מופיע כתוצאה מצביטה של ​​הענפים התת עוריים של העצבים עקב נעילת מגפיים צרים.

כפיפות בברכיים זה חמור מאוד!

ככלל, אנו לא מבחינים בשום צלילים בעת תנועת המפרקים, דבר המעיד על חלקות הסחוס ההיאליני הנמצא בחלל המפרק ועל נוכחות כמות מספקת של נוזל סינוביאלי המשמש כחומר סיכה. אם אתה מבחין בצליל חריכה במפרקים שלך בעת הליכה, כיפוף הרגל בברך, ביצוע תרגילים או פעילויות רגילות אחרות, זהו איתות שמשהו לא בסדר במפרק.

אם הצריבה אינה מלווה בנפיחות, כאבים ונוקשות בתנועה, אין סיבה לדאגה קטנה, אך עדיין כדאי לגשת לרופא. עבור אנשים מסוימים, פיצוח מפרקים כאשר מתחילים לזוז הוא נורמלי, אך מקרים כאלה נדירים. זה בדרך כלל בגלל נוכחות של בועות גז בנוזל הסינוביאלי. כאשר קפסולת המפרק נמתחת, הם מתפוצצים, וכתוצאה מכך נוכל לשמוע צליל הדומה לקראנץ'.

עם זאת, פיצוח הוא לעתים קרובות הסימן הראשון למחלה חמורה כגון דלקת מפרקים ניוונית. הוא מאופיין בזרימה איטית. כאשר דלקת מפרקים ניוונית מתפתחת, הסחוס המפרקי נהרס וקצוות המפרקים של העצמות מתעוותים. בשל כך, כוח החיכוך במפרק גדל במהלך התנועה, ואז מתרחש קראנץ'.

הסכנה של פתולוגיה זו היא שהיא אינה מייצרת תסמינים במשך זמן רב. יעילות הטיפול תלויה בשלב בו אובחנה המחלה. אם תהליכים הרסניים במפרק הם מינימליים, אז הפרוגנוזה חיובית. לכן, גם אם הקראנץ' אינו מלווה בכאבים, יש צורך לעבור בדיקה לשלילת דלקת מפרקים ניוונית.

במשך זמן רב האמינו כי התפתחות מחלה זו מקודמת על ידי צריכת ירקות לילה וכמויות גדולות של מלח. עם זאת, הסטטיסטיקה הפריכה דעה זו.

יש לציין כי מניעת מחלה זו היא לשלוט בכמות המזון הנצרכת. ככל שהמשקל גדול יותר, כך העומס על מערכת הרצועות המפרק גבוה יותר והסיכון לפתח דלקת מפרקים ניוונית.

לפיזיותרפיה יש חשיבות רבה בטיפול במחלה זו. אם נבחרת התרגילים הנכונה, המטופלים משיגים זרימת דם משופרת ברקמות המפרק, מה שמאיץ את תהליך התחדשות הסחוס.

כדי לטפל בפתולוגיה זו, תרופות מיוחדות (chondroprotectors) נקבעות. הרכב התרופות בקבוצה זו כולל גלוקוזאמין, חומצה היאלורונית וכונדרואיטין סולפט. עם זאת, ניתן ליטול אותם רק לאחר התייעצות עם רופא ארטרולוג או אורטופד.

מחלות, פציעות של מפרק הברך וכאבים הקשורים בהן

מחלות ברכיים, אבחון וטיפול

ארתרוזיס של מפרק הברך (גונרתרוזיס)

פתולוגיה זו מתרחשת לרוב אצל נשים עם עודף משקל ודליות ברגליים. ככלל, ארתרוזיס פוגעת בשתי הברכיים, אך קורה גם שכאב מופיע רק באחת מהן במשך זמן רב.

הסימן הראשון לגונתרוזיס הוא כאב קל בעת הליכה, עליה וירידה במדרגות. זה יכול להתרחש גם אם אדם צריך לעמוד במשך זמן רב. במקרה של סינוביטיס (נפיחות של הברך), יציאת הדם מופרעת, מופיעים כאבים באזור השוק, בדרך כלל מחמירים בלילה.

כאשר מתפתחת גונתרוזיס, המפרק מתעוות ואי הנוחות מתגברת; קשה לכופף את הרגל באופן רגיל, מכיוון שמתרחשים כאבים חריפים וגריסים במפרק. בשלב III של המחלה, לא ניתן עוד ליישר את הרגל במלואה. בהקשר זה, הסובלים מצורה זו של ארתרוזיס הולכים על רגליים כפופות מעט. לעתים קרובות, מתפתחות עקומות בצורת X ו-O של הגפיים התחתונות.

בשלב מתקדם ניתן לאבחן את המחלה גם לפי מראה המפרקים, אך לא ניתן עוד לשקם אותם. הטיפול צריך להתחיל מוקדם ככל האפשר, כאשר מופיעים הסימנים הראשונים. גונתרוזיס מלווה לרוב בנגעים אחרים של מפרק הברך, כתוצאה מהם מונחת מחלה אחת על אחרת, מה שמקשה על אבחנה נכונה.

לרוב, מחלה זו משולבת עם מניסקופתיה של מפרקי הברכיים, שהסימנים האופייניים לה הם קרעים ומניסקוסים צבועים. לעתים קרובות, מניסקופתיה היא אחד הגורמים להתפתחות ארתרוזיס; פרטים נוספים עליה יידונו בסעיף "פציעות מפרק הברך, אבחון וטיפול".

יַחַס

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות

דיקלופנק, אינדומתצין, איבופרופן, פירוקסיקם, פלקסן וכו'.

הטיפול מכוון להקלה על דלקות ונפיחות באזור המפרק. התרופות עצמן אינן יכולות לרפא ארתרוזיס, אך הן יכולות להפחית משמעותית את הכאב והנוקשות במהלך החמרה. לאחר מכן, ניתן לעבור לתרגילים טיפוליים, עיסוי ופיזיותרפיה.

חשוב: לא ניתן להשתמש בתרופות בקבוצה זו לאורך זמן עקב תופעות לוואי אפשריות.

המרכיבים הפעילים של תרופות אלו הם גלוקוזאמין וכונדרואיטין סולפט, המקדמים את שיקום רקמת הסחוס. Chondroprotectors מבטלים את הסימפטומים של gonarthrosis ולוקחים חלק בביוסינתזה של רקמת חיבור, ומונעים תהליכים ניווניים בסחוס.

יש לציין כי תרופות מקבוצה זו אינן יעילות בשלב III של ארתרוזיס, כאשר הסחוס נהרס כמעט לחלוטין. במילים אחרות, הם אינם מסוגלים לחסל עיוותים בעצמות ולהצמיח רקמת סחוס חדשה.

בשלבים I ו-II, chondroprotectors פועלים לאט, כך שיפורים ניכרים רק לאחר טיפול ארוך טווח. כדי להשיג תוצאות מוחשיות, נדרשים 2-3 קורסים, הנמשכים בדרך כלל בין 6 חודשים לשנה.

Xanthinol nicotinate, nicoshpan, pentoxifylline.

ברוב המקרים, גונתרוזיס מלווה בסטגנציה של דם באזור המפרק, מה שמוביל לכאב "מתפרץ" בלילה. כדי לחסל סימפטום זה, מרחיבים כלי דם, אשר מקלים על עווית של כלי דם קטנים של הגפיים התחתונות ומשחזרים את אספקת הדם למפרק.

לתרופות מקבוצה זו יש השפעה חיובית בולטת בשילוב עם chondroprotectors, שכן החומרים המזינים של האחרונים חודרים לתוך המפרק בכמויות גדולות יותר ונספגים באופן פעיל יותר ברקמות.

הזרקות תוך מפרקיות של הורמונים קורטיקוסטרואידים (דיפרוספאן, פלוסטרון, קנאלוג ועוד) משמשות להקלה על דלקת במפרק המתבטאת בבצקות ונפיחות בברך. עבור כאבים עזים, שיטה זו מביאה להקלה מהירה, אך זריקות כאלה יכולות להיעשות לא יותר מפעם אחת בכל שבועיים. חשוב גם לזכור שההשפעה של ההזרקה הראשונה תהיה בולטת יותר מאלו שלאחר מכן. אם זה לא נתן את התוצאה הרצויה, אז זה לא סביר להופיע לאחר שימוש חוזר בתרופה.

לתרופות הורמונליות יש תופעות לוואי, ולכן כדי להימנע מהן, לא מומלץ להזריק קורטיקוסטרואידים למפרק אחד יותר מ-3 פעמים. שיטת טיפול זו אינה ניתנת למטופלים עם עיוות עצם חמור ועקמומיות של הרגליים, כלומר, בכל המקרים שבהם הכאב קשור לא לדלקת, אלא לשינויים אנטומיים במפרק.

זריקות תוך מפרקיות של chondroprotectors ואנזימים הן התווית נגד במקרה של בצקת. הם מייצרים השפעה בולטת בשלבים הראשוניים של גונתרוזיס, לא מלווה בדלקת סינוביטיס, ומשחזרים חלקית רקמת סחוס. החסרונות של שיטת טיפול זו הם הצורך במהלך טיפול (מ-5 עד 10 זריקות) וטראומה קלה לרקמת המפרק במהלך ההליך.

הזרקות תוך מפרקיות של חומצה היאלורונית (אוסטניל, פרמטרון ועוד) הן שיטה חדשה יחסית ויעילה מאוד לטיפול בגונתרוזיס. חומר זה משמש כחומר סיכה למפרק, שכן הוא קרוב אליו בהרכבו. לאחר הזרקה למפרק הפגוע, הוא מפחית את חיכוך פני השטח ומגביר את מידת הניידות של הברך.

הזרקות של חומצה היאלורונית יעילות בשלבים I ו-II של גונתרוזיס. בשלב III, התרופה יכולה להקל על מצבו של החולה, אך רק לזמן מה. הטיפול מתבצע בקורס (3-4 הזרקות לכל מפרק פגוע) וחוזר על עצמו פעם בשנה.

משחות וקומפרסים

בטיפול מורכב, מותר להשתמש גם בחומרים מקומיים, אשר פעולתם מכוונת לשיפור זרימת הדם במפרק והעלמת כאב. למטרות אלה, דימקסיד משמש לעתים קרובות, נוזל בעל תכונות אנטי דלקתיות. עם זאת, יש להשתמש בתרופה זו בזהירות, מכיוון שהיא גורמת לעתים קרובות לתגובות אלרגיות. לפני השימוש מתבצעת בדיקת רגישות: מורחים כמה טיפות מהמוצר על העור ולאחר מכן בודקים את התגובה אליו. אם מתרחשת אדמומיות או צריבה, לא מומלץ להשתמש בדימקסיד.

מרה רפואית וביסקופיט נותנים תוצאה חיובית. יש לציין שגם הם דורשים בדיקת רגישות מקדימה. אם הם נסבלים היטב, נקבע קורס טיפול של 15 קומפרסים כל יום אחר.

באשר למשחות ("Fastum-gel", "Dolgit", "Voltarengel" וכו '), יש להן השפעה פחות בולטת.

הוא כולל טיפול בלייזר, קריותרפיה (טיפול בקור), אלקטרופורזה ועיסוי. ההשפעות של הליכים אלה מכוונות לשיפור מצב הרקמות ואספקת הדם למפרק, כמו גם להקלה על דלקת. התוויות נגד ליישומם הן יתר לחץ דם, מחלות של מערכת הלב וכלי הדם ונגעים זיהומיים של המפרקים.

מתיחה (מתיחת המפרק)

מתיחה של הברך מתבצעת באמצעות שיטות טיפול ידניות או באמצעות מנגנון מתיחה. מטרות המתיחה הן להפריד את העצמות ולהגדיל את המרחק ביניהן כדי להפחית את הלחץ על המפרק.

המורכבות של שיטה זו טמונה בעובדה שיש צורך להשפיע על ארבע עצמות במגע. ישנם שלושה מפרקים במפרק הברך, ויש צורך לפעול על החלש שבהם, דבר המצריך דיוק מדוייק.

גם אם המתיחה מבוצעת על ידי מומחה מנוסה, ניתן להשיג תוצאה חיובית רק ב-80% מהמקרים. שיטה זו מומלץ לשלב עם פיזיותרפיה ותרופות.

עבור arthrosis דרגה III ו- IV, ניתוח נקבע להחלפת מפרק מלאה או חלקית. לאחר מכן, האדם הופך להיות מסוגל לעבוד שוב. עם זאת, ניתוח כזה דורש תקופת החלמה ארוכה, ולכן הרופאים מנסים להימנע מניתוח או לדחות אותו ככל האפשר.

דלקת פרקים של מפרק הברך

זהו תהליך דלקתי שיכול להיות ראשוני או משני. במקרה הראשון, הזיהום חודר לחלל המפרק מהסביבה (למשל כתוצאה מפציעה), ובשני הוא מוכנס לחלל המפרק מאיבר אחר דרך זרימת הדם והלימפה.

בהתאם לגורמים למחלה, דלקת פרקים היא:

ספציפי (נגרם על ידי פתוגנים של עגבת, זיבה או שחפת);

לא ספציפי (דלקת מפרקים מוגלתית או שגרונית);

זיהומיות-אלרגיות (מתפתחות על רקע מחלות זיהומיות: שחפת, ברוצלוזיס וזיהומים ויראליים);

אספטי (דלקת מפרקים שגרונית, אנקילוזינג ספונדיליטיס).

דלקת מפרקים שגרונית (גונית) השכיחה ביותר של מפרק הברך. מהלך זה יכול להיות אקוטי או כרוני. סימן לצורה החריפה הוא הצטברות של exudate בחלל המפרק, שיכול להיות סרוזי, סיבי או מוגלתי. האחרון תלוי בגורם ובשלב של המחלה.

חולים מתלוננים על אדמומיות, כאבים עזים ונפיחות באזור המפרק הפגוע. בנוסף, מציינים תנועה מוגבלת ומצב כפוף למחצה של הרגל. זה האחרון מסייע בהפחתת הכאב, כך שהמטופלים משתמשים בו באופן לא מודע.

פגיעה מוגלתית במפרק הברך מאופיינת בהתפרצות חריפה, עלייה חדה בטמפרטורת הגוף, שיכרון כללי וצמרמורות. בנוסף, מציינת נפיחות של המפרק. דלקת מוגלתית של קפסולת המפרק מסוכנת מכיוון שלעתים קרובות היא מובילה לנקב שלה ולחדירת מוגלה לרקמות הירך והרגל התחתונה, ולאחר מכן להיווצרות של פלגמון. יתכן גם שזיהום יכנס לדם.

במקרים כרוניים של דלקת מפרקים של מפרק הברך, המטופל מתלונן על כאבים, נפיחות ופגיעה בתפקוד המוטורי. יש לציין כי התסמינים המפורטים פחות בולטים מאשר בצורה החריפה.

הגורם לדלקת כרונית יכול להיות תהליך דלקתי חריף עם חסינות מוחלשת וטיפול לא נכון (או לא מספיק). המחלה יכולה לקחת מיד מהלך ארוך (איטי). התוצאה של דלקת פרקים כרונית היא אנקילוזיס מתמשך של מפרק הברך. זוהי מחלה המתאפיינת בחוסר תנועה מוחלט וכאב בברך וניוון שרירים.

אם מופיע לפחות אחד מהסימנים של דלקת פרקים, יש לפנות לרופא. לאחר הבדיקה הוא עשוי להזמין צילום רנטגן של מפרק הברך. ניקוב וארטרוסקופיה משמשים גם לאבחון פתולוגיה זו. נהלים אלה מאפשרים לאסוף אקסודאט לניתוח בקטריולוגי. כך נקבע סוג הפתוגן ורגישותו לאנטיביוטיקה, מה שמאפשר לקבוע את הטיפול הנכון.

בנוסף, בעת ניקוב מפרק הברך, ניתן להזריק תרופות לזיהום.

יַחַס

הטיפול בדלקת גונית חריפה מתבצע בבית חולים. שימוש בגבס, ניידות המפרק מוגבלת, ורושמים אנטיביוטיקה ותרופות לשיפור החסינות. בנוסף, ניתן להצביע על פיזיותרפיה ועירוי דם.

במקרה של דלקת מוגלתית, נקבע ניתוח לפתיחה וניקוז של קפסולת המפרק.

פציעות במפרק הברך, אבחון וטיפול

קרע ברצועה צולבת קדמית

הרצועה הצולבת הקדמית של מפרק הברך נפצעת הרבה יותר מאשר אחרים. הפציעות קשורות בעיקר לאימוני ספורט.

כאשר מכה פוגעת בצד הרגל (בזמן שכף הרגל מעוגנת בקרקע), הרצועה הצולבת הקדמית נקרעת יחד עם הרצועה הצדדית של השוקה.

קרע של הרצועה הצולבת הקדמית אפשרי כאשר מפרק הברך מתאמץ באופן משמעותי. הסיבה לנזק יכולה להיות גם דחיפה חדה בעת ביצוע תרגילי כוח מסוימים (למשל, כאשר מתכופפים עם מוט על הכתפיים).

ספורטאים בודקים את היציבות והמצב של הרצועה הצולבת הקדמית בשיטת ה"מגירה". המהות שלה היא כדלקמן. הנבדק תופס תנוחת ישיבה על כיסא עם ברכיים כפופות בזווית ישרה ורגועה. המאמן מניח את שתי ידיו על החלק האחורי של השוק העליון (ממש מתחת למפרק הברך) ומושך בעדינות את השוק קדימה. במקרה זה, הספורטאי לא צריך לאמץ את הברך. כאשר השוקה נעה קדימה (ביחס לעצם הירך), ניתן לדבר על קרע של הרצועה הצולבת הקדמית.

אז מה הסכנות של פציעה כזו בברך? ברוב המקרים, פגיעה זו גורמת לחוסר יציבות במפרקים. למרות שלפעמים, בזכות חוזק השרירים ושאר הרצועות, הוא נשאר יציב יחסית.

הפגיעה מאובחנת ללא פתיחת הברך או אמצעים רדיקליים אחרים באמצעות סריקת תהודה מגנטית. עם זאת, בשל העלות הגבוהה יחסית של הליך זה, חברות ביטוח רבות נוקטות בניתוח ארתרוסקופיה בברך. הליך זה כולל יצירת 2-3 חורים סביב מפרק הברך. באחד מהם מניחים מתקן מיוחד כדי שניתן יהיה לבדוק את המפרק לאיתור נזקים ובמידת הצורך לתקן אותו.

יַחַס

אם הנזק קל, הרצועות מטופלות באופן ארטרוסקופי. לשם כך נועדו החורים הנותרים סביב הברך.

אם רצועה צולבת קדמית קרועה לא מטופלת באופן מיידי, מתפתחת דלקת מפרקים של מפרק הברך. במקרה של חוסר יציבות חמור של האחרון, יש לציין ניתוח לשחזור הרצועה הפגועה. תוך מספר חודשים לאחריו, אדם יכול לחזור לאורח חייו הקודם ולעסוק בספורט.

קרע ברצועה הצולבת האחורית

סימפטום אופייני לקרע ברצועה צולבת אחורית הוא חוסר יציבות בברך. ניתן לבדוק זאת באמצעות הבדיקה המשמשת לאבחון קרע ברצועה הצולבת הקדמית. ההבדל הוא שאתה צריך להניח את הידיים על המשטח הקדמי של השוקה ממש מתחת למפרק הברך ולהפעיל עליו לחץ. תזוזה אחורית של השוקה (ביחס לעצם הירך) מעידה על פגיעה ברצועה הצולבת האחורית.

במקרים מסוימים, בדיקה זו אינה מתאימה לבדיקת קרע חמור ברצועה, ולאחר מכן משתמשים בשיטות אחרות (למשל, סריקת תהודה מגנטית).

יַחַס

טיפול בזמן בפציעה הוא בעל חשיבות רבה, שכן צורה מתקדמת יכולה להוביל לדלקת מפרקים כרונית של הפיקה ועצם הירך.

בעבר, הרופאים לא המליצו על ניתוח אלא אם המטופל היה מעל גיל 60 והיה לו מעט פעילות גופנית. עבור קרעים קטנים, הניתוח לא בוצע בתקווה לתוצאה חיובית.

כיום, ההשקפה בנושא זה תוקנה, כי כדי לשמור על בריאות המפרקים, אדם חייב לזוז כמה שיותר. תיקון כירורגי של הרצועה הפגועה מומלץ לצעירים ולספורטאים, כמו גם במקרים בהם קרע חמור מתחיל בגבול הקדמי של השוקה ומסתיים באזור הקונדילים הירך האחורי.

הסרת רצועה זו מובילה לחוסר יציבות של המפרק בכיוון האחורי והצדדי, כמו גם לצורך לענוד סד ברך בעת ספורט, משחקי חוץ, ריצה ורכיבה על אופניים.

לאחרונה ניסו מנתחים להציל חלק מרצועה קרועה על ידי שימוש בעקמומיות של העצם כדי לחבר אליה את הקטע הפגוע. מדובר בעבודה קשה מאוד שדורשת דיוק וניסיון מהרופא. עם זאת, פעולות כאלה נותנות תוצאות טובות.

במקרים מסוימים, יש צורך להגביל את הברך למשך זמן מה לאחר הניתוח. זה מקדם התאוששות טובה יותר של הרצועה, אך מזיק לשרירים המקיפים את הברך. המיקום המתוח של המפרק מפחית את מתיחה של השריר הארבע ראשי, מה שגורם לאובדן שרירים ולאטרופיה.

במידה והניתוח יצליח, המפרק יתפקד היטב ולא יגרום לכאבים. עם זאת, חשוב לזכור כי ברך פצועה תמיד תהיה מועדת לפציעה, ולטפל בה. בנוסף, מומלץ חיזוק שרירים עדין להגברת יציבות המפרק.

אנשים מקבוצות גיל שונות ובמיוחד ספורטאים מקצועיים הם הרגישים ביותר למחלה זו. בגיל צעיר, הפתולוגיה מתבטאת בצורה חריפה. כתוצאה מתנועה מביכה, צעד או קפיצה, נפגע המניסקוס המתבטא בכאב חריף.

תחושות כואבות קשורות לחסימת ברכיים. בין המשטחים המפרקים מתרחשת המניסקוס או חתיכת סחוס שבורה. ראשית, נשמע קליק, ולאחר מכן מתרחש כאב חד, אשר מאלץ את הקורבן לשים לב לפציעה. לאחר מספר דקות הרגל מסתגלת לצביטה, ואי הנוחות פוחתת. עם זאת, אם לא תתייעצי עם רופא בזמן ותנקוט באמצעים הדרושים, הכאב יופיע שוב וילווה בנפיחות של הברך הפגועה. האחרון הוא תגובת הגנה של הגוף, המנסה להפריד את המשטחים המפרקים על ידי הגברת ייצור הנוזל התוך מפרקי והגברת הלחץ במפרק.

כאשר מתקדם, הפציעה הופכת לכרונית. הכאב בברך לפעמים עולה ויורד (בהתאם לעומסים, תנאי מזג האוויר וכו'), ומופיעה גם נפיחות קלה מדי פעם.

קשישים חווים בדרך כלל מניסקופתיה כרונית. פציעות מתרחשות לעתים קרובות יותר, אך אינן מייצרות תסמינים כה חמורים כמו במהלך החריף של המחלה. בנוסף, במרבית המקרים, מניסקופתיה אצל אנשים מבוגרים אינה גורמת לארטרוסיס, אלא להיפך, מופיעה כתוצאה משינויים הקשורים לגיל במפרק.

יַחַס

עם מיקום מחדש בזמן (הצבת המניסקוס במקומו באמצעות טכניקות ידניות), קיימת סבירות גבוהה שהפציעה תעבור ללא השלכות. עם זאת, ברוב המקרים הוא מטופל לא בשיטות ידניות, אלא בפיזיותרפיה ותרופות.

כתוצאה מכך, יש רק ירידה בנפיחות ובכאב, והמניסקוס הצבוט הופך לכרוני. משמעות הדבר היא שהמשטחים המפרקים של הברך אינם "מותאמים" זה לזה כראוי, מה שמוביל תחילה לחלוקה מחדש של העומס על המפרק, ולאחר מכן ל arthrosis. במקרים מסוימים (אם ההפרה של אותו המניסקוס חוזרת על עצמה פעמים רבות), עם מניסקופתיה מתבצעת ניתוח שמטרתו הסרת המניסקוס הפגוע. אבל בדרך כלל מחלה זו מטופלת בשיטות טיפוליות. למרות העובדה שכתוצאה מניתוח, הרקמה והתפקודים של המפרק הפגוע משוחזרים במהירות, היעדר מניסקוס מוביל בסופו של דבר לפרקים של הברך.

בנוסף, היעדר מניסקים, המייצבים את המפרק בזמן תנועה, מלווה בלחץ מוגבר על חלק ממבני המפרקים, הגורם להרס הסחוס.

הסיבה השכיחה ביותר לפציעה זו היא נפילה על ברך כפופה. לפעמים זה נובע ממכה ישירה בפיקה או מתיחה רבה מדי בגיד. במקרה האחרון, החלק התחתון של הפיקה נקרע.

בעיקר נצפים שברים אופקיים. גיד הארבע ראשי נצמד לחלק העליון של הפיקה. הוא מושך אותו כלפי מעלה, כך שנוצר פער בין שברי העצמות - זהו שבר שנעקר.

כאשר הקצה התחתון של פיקת הברך נקרע, קו השבר עובר בחלקו הנמוך ביותר (כלומר, במקום בו אין סחוס). אם יש מכה של כוח משמעותי ובמהירות גבוהה, אז יש סבירות גבוהה של שבר מצומצם, שיכול להיות עם או בלי תזוזה של השברים.

במקרה של שבר אנכי, הקו שלו עובר מלמעלה למטה. ככלל, אין תזוזה, שכן משיכת השריר מכוונת לאורך קו השבר. עם זאת, בפרקטיקה הקלינית היו מקרים נדירים של עקירה בשברים כאלה. הם מתרחשים עם דיספלזיה של קונדיל הירך ועקירה של הפיקה לצד.

מתרחשים גם שברים אוסטאוכונדרליים, שבהם חלק מהמשטח המפרקי נקרע.

ניתן לחשוד בשבר בפיקה כאשר מופיעים הסימנים הבאים:

כאב חריף שמתעצם כאשר מנסים להישען על הרגל הפגועה או למתוח אותה;

בַּצֶקֶת. מאחר ששבר הפיקה הוא תוך מפרקי, הקו שלו עובר לאורך המשטחים המפרקיים המחליקים. כמו שברים אחרים, הוא גורם לדימום, ומכיוון שקו השבר נמצא במגע עם חלל המפרק, הוא מתמלא בדם ומתנפח. מצב זה נקרא hemarthrosis ומאופיין בתחושת מלאות והגבלת תנועה;

קושי ליישר את הרגל או להרים אותה במצב מיושר (תסמין זה לא תמיד נצפה ותלוי באופי השבר);

דפורמציה של פיקת הברך שניתן לחוש (שוקעת).

זמן מה לאחר השבר מופיעה חבורה על העור - תוצאה של ספוגת הרקמה בדם. הוא יורד בהדרגה לגובה כף הרגל. זהו תהליך נורמלי עם שבר בפיקה, שלא אמור להדאיג.

תסמינים מדאיגים הם עלייה מהירה בגודל החבורה, אובדן רגישות ונפיחות מוגברת.

עזרה ראשונה לשבר בפיקה כוללת מריחת קרח והקפאת הגפה במצב ישר. לאחר מכן, עליך לפנות למומחה.

לאבחון מדויק נעשה שימוש ברדיוגרפיה המבוצעת בהקרנות חזיתיות וצידיות. במקרה של שבר אנכי, מתבצעת גם הקרנה צירית. במקרים מסוימים מבוצעות בנוסף טומוגרפיה ממוחשבת והדמיית תהודה מגנטית.

יַחַס

הטיפול תלוי באופי השבר ובעקירה של השברים. מטבע הדברים, שברים יציבים ושברים לא יציבים מובחנים. עם שברים יציבים אין תזוזה (זה כולל אנכיים). שברים לא יציבים מאופיינים בעקירה או בנטייה לכך. אופי השבר יכול להיקבע רק על ידי מומחה.

פיקת הברך מחליקה עם המשטח האחורי שלה לאורך הקונדילים של עצם הירך, לכן חשוב שמשטח זה יישאר שטוח ושום דבר לא יעכב את התנועה. אחרת, חוסר אחידות של הפיקה יכול להוביל להתפתחות של ארתרוזיס פוסט טראומטי (הסחוס יישחק והמפרק יתחיל לכאוב).

שברים יציבים ללא עקורים מטופלים באופן שמרני. הרגל משותקת במצב ישר באמצעות גבס למשך 1-1.5 חודשים. במהלך תקופה זו, נלקחות צילומי רנטגן. לאחר הסרת הגבס, המפרק מפותח מחדש כדי להחזיר את טווחי התנועה וחוזק השרירים.

אם השברים נעקרו ביותר מ-3 מ"מ ויש מדרגות על פני המפרק של יותר מ-2 מ"מ, מתבצעת פעולה שמטרתה השוואת השברים, שיקום פני המפרק ותיקון פיקת הברך (אוסטאוסינתזה).

אם מתרחשת תזוזה משמעותית כתוצאה משבר, ייתכן שהשברים לא ירפאו כי המשטחים שלהם אינם נוגעים זה בזה. ניתוח הכרחי כי פיקת הברך עלולה לא להחלים כלל אם העקירה לא תתוקן. במקרה זה, החולה לא יוכל לכופף וליישר את הרגל בברך, או שתתפתח ארתרוזיס של מפרק הפטלופמורלי. כמו כן, יש לציין כי טיפול שמרני כרוך בקיבוע ארוך טווח של המפרק, אשר לאחר מכן די קשה לפתח. הפעולה מאפשרת להשיג קיבוע אמין של השברים ולהתחיל להשתמש ברגל הפגועה מוקדם יותר.

בחירת השיטה לקיבוע הפיקה תלויה בסוג השבר. הפתרון האופטימלי לשבר רוחבי הוא שימוש בסרקלג' רפואי מיוחד (חוט) ובחוטים. הפעולה הזו קיבלה את שמו של הממציא שלה, וובר.

במקרים מסוימים, שברים יכולים להיות מאובטחים היטב עם ברגים או ברגים וחוט. שבר דק מחייב את האפשרות השנייה. אם הקצה התחתון של פיקת הברך נתלש, וקו השבר אינו עובר לאורך המשטח המפרקי, פשוט מוסר שבר קטן, ולאחר מכן תופרים את רצועת הפיקה. פעולה זו נקראת פטלקטומיה. לאחר הניתוח מורחים גבס על הגפה הפגועה לתקופה שנקבעה על ידי הרופא.

למרבה הצער, אפילו עם השוואה נכונה של שברים, arthrosis יכול להתפתח, אשר יגרום מעת לעת כאב בחלק הקדמי של המפרק.

משקל עודף הוא האויב של מפרק הברך

מכוניות, מעליות, שלט רחוק לטלוויזיה ומכשירים ביתיים אחרים צמצמו את הצורך בתנועה. תוצאה ישירה לכך היא הפחתה משמעותית בהוצאת האנרגיה וההשמנה.

לא קשה לנחש שמחלות מפרקים קשורות ישירות למשקל עודף. בקרב האנשים הסובלים מ- arthrosis deformans, רובם סובלים מהשמנת יתר במידה זו או אחרת. העובדה היא שאדם שמן מגביר באופן משמעותי את העומס על המפרקים של הגפיים התחתונות ועמוד השדרה, כמו גם על מנגנון הרצועה.

כדוגמה, הנה חישוב פשוט. הקונדילים של עצם הירך במפרק הברך נתמכים על ידי מניסקים, ששטחם של כל אחד מהם הוא 14.5 ס"מ 2. אם משקלו של אדם אינו עולה על 70 ק"ג, העומס לכל 1 ס"מ 2 מהמיניסקוס שלו לא יעלה על 4.5 ק"ג. עם זאת, ההשפעה על המשטח התומך של המפרקים עולה ביחס לעלייה במשקל. עם משקל גוף של 100 ק"ג, הלחץ עולה ב-7 ק"ג, ועם 120 ק"ג - ב-8 ק"ג וכו'.

ככל שהעומס היומי המופעל על המפרק גדול יותר, כך הוא נשחק מהר יותר. ניתן להשוות אותו למיסב, שגם הוא נועד לעמוד בפני השפעה חיצונית מסוימת.

בנוסף, השמנת יתר משפיעה לרעה על זרימת הלימפה והדם, מה שגורם לגודש ברקמות המפרק שאינן מקבלות את חומרי ההזנה הדרושים. בנוסף, אנשים שמנים נוטים יותר לפתח רגליים שטוחות.

ניתן לייחס הפרעות מטבוליות הן לגורמים והן לתוצאות של השמנת יתר. זה גורם למחלות לא דלקתיות רבות של הגפיים התחתונות ועמוד השדרה. יש לציין שהאחרונים נפוצים הרבה יותר מאלו הדלקתיים. רבים מהם מתייחסים לשינויים ניווניים-דיסטרופיים. הפתולוגיות הנפוצות ביותר מסוג זה הן arthrosis deformans, osteochondrosis ו-spondylosis.

במחלות אלו, התהליך הפתולוגי משפיע על הדיסקים הבין חולייתיים ורקמת הסחוס המכסה את קצוות המפרקים של העצמות. הסחוס מתרכך, מופיעים בו סדקים ובאזורים מסוימים הוא קורס. במקרה זה, הקצוות המפרקים מתקרבים זה לזה, ובמהלך התנועה, החיכוך ביניהם גדל. כתגובת הגנה, הגוף מנסה לפזר מחדש את העומס ולהחליק פגמים בכיסוי הסחוס בכל דרך אפשרית, מה שמוביל לצמיחת רקמת עצם בשולי המשטחים המפרקים ולהיווצרות של קוצים. האחרונים פוגעים ברצועות סמוכות ובקפסולת המפרק. הנזק החמור ביותר אופייני למפרקי הברך, הירך והקרסול.

בשלבים הראשונים, המחלה כמעט ואינה מראה תסמינים. עייפות וקרעים קלים במפרקים הפגועים עלולים להתרחש. לאחר זמן מה, כאב מתרחש כאשר מתחילים לזוז (לאחר מצב של מנוחה), הליכה ממושכת, אימון בחדר כושר, רכיבה על אופניים וכו'. פתולוגיה מתקדמת מסומנת על ידי כאב שמתעצם בתחילת התנועה, ואז פוחת , ומתגבר שוב בערב . לעתים קרובות זה לא מאפשר לאדם לישון כרגיל.

עם הכאב המתגבר כל הזמן, השרירים מתכווצים באופן רפלקסיבי, מה שמגביר את העומס על המשטחים המפרקים של העצמות והסחוס, אשר נהרס בהדרגה. המטופלים מציינים תחושת נוקשות ומתיחות במפרקים, קושי בכיפוף, מתיחה והליכה. תסמינים אלה יחד לא רק גורמים לאי נוחות מתמדת לאדם, אלא גם מאלצים אותו לשנות את אורח חייו הרגיל. ככלל, חולים מפסיקים לעסוק בספורט ומנסים להימנע לחלוטין מפעילות גופנית, מה שמוביל לעלייה גדולה עוד יותר במשקל.

ברוב המקרים רופאים רושמים למטופלים כאלה מגוון תרופות להקלה על דלקת ולהפחתת כאב, כמו גם פיזיותרפיה, אך רבים מהם שוכחים שכל האמצעים הללו לא יתנו את התוצאה הרצויה עד שהמשקל יורד.

ישנה חשיבות רבה לסקירת התזונה, הכנסת מזונות המכילים סידן לתזונה, הגבלה של שוקולד, סוכר, ממתקים ועוד, חובה לאכול ירקות ופירות עשירים ברכיבי תזונה ומעניקים תחושת שובע. עוד תנאי חשוב מאוד הוא צמצום מנות המזון בחצי לפחות.

הקלה על כאבי ברכיים בשיטות מסורתיות

מדוע מנוחה חשובה בתקופות של החמרה של כאבי מפרקים?

יש לספק מנוחה למפרק המודלק, אחרת הסיכון לנזק לממברנה המכסה את פניו עולה. התהליך הדלקתי יכול להתפשט לעצם ולגרום לעיוות שלה. המפרקים יכולים להיות מעוותים ומעוותים, ולגרום לתפקוד לקוי.

אבל איך אתה יכול להגביל את העומס על מפרק כואב אם אתה צריך ללכת לעבודה ולעשות פעולות יומיומיות? במקרה של דלקת חמורה, יש צורך לשמור על מנוחה במיטה במידת האפשר ולהפחית את התנועות למינימום. אם אתה יכול ללכת והכאבים אינם קשים, כדאי לשים לב אילו תנועות ותנוחות הגוף גורמים לאי נוחות ובמידת האפשר לנטוש אותם.

בחנויות המתמחות ניתן לרכוש מכשירים המקלים על סוגים שונים של עומס על המפרקים ומחזקים את השרירים סביבם. אם העבודה שלך כרוכה בעבודה פיזית כבדה, נשיאת חפצים כבדים או הימצאות בתנוחה כפויה במשך זמן רב, אז יש לשנות אותה. יש צורך במשטר מיוחד בשלבים המוקדמים של דלקת פרקים כדי להבטיח מניעת דפורמציה במפרקים.

כאשר מתפתחת דלקת, עליך לעקוב אחר התנועות שלך כך שהמפרק לא יחווה לחץ חוזר, מה שיוביל לדלקת פרקים. במהלך תקופת ההפוגה, יש צורך גם לספק למפרקים משטר עדין ולהימנע מעומס יתר. מומלצת פעילות גופנית מתונה, בעיקר תרגילים טיפוליים.

משככי כאבים למפרק הברך

בטיפול בדלקת במפרק הברך, משתמשים בהכרח במשככי כאבים שמטרתם לשכך כאבים. אלו הם משככי כאבים נוגדי דלקת שאינם סטרואידים ותרופות דומות אחרות.

רופאים לרוב רושמים תרופות על בסיס אישי המאטות את פעילות האנזים היוצר מוקדי דלקת. השימוש בהם לא רק מסייע בהקלה על הכאב, אלא גם מפחית ביעילות את פעילות התסמונת הדלקתית.

מה לא לעשות לכאבים במפרק הברך

עם מחלות של מפרק הברך, ישנן מגבלות מסוימות שחייבים לזכור על ידי כל מי שאי פעם נתקל בכאבים בו.

אתה לא צריך לצנן יתר על המידה, במיוחד במהלך החמרה. בהקשר זה, הקיץ מסוכן למדי. שהות ארוכה בגוף מים קרירים, שימוש במאוורר ומיזוג אוויר - כל זה יכול לעורר החמרה של מחלת מפרק הברך.

בספורט יש לוודא שרמת הפעילות הגופנית מספקת אך לא מוגזמת. יש לחסוך במפרק החולה. אם מופיעה אי נוחות באזור זה, עליך להפסיק מיד את הפעילות הגופנית ולתת מנוחה למפרק. אל תתאמן אם הוא אדום או נפוח. מתוך מתחמי התרגילים הטיפוליים, בחר רק את אלו שתוכננו במיוחד כדי לשפר את מצבם של מפרקי ברכיים כואבים.

אין לאכול יותר מדי, להימנע ממזונות עשירים בפחמימות "ריקות" ולתרום להשמנה. לאכול מזון עשיר בחומרי נטל - זה מנרמל את תפקוד המעיים ומשפיע לטובה על תהליכים מטבוליים בגוף. זכרו: התזונה חייבת להיות מאוזנת ולהכיל כמויות מספקות של סידן.

כיצד להחזיר את ניידות המפרק ללא כדורים

תזונה לבריאות המפרקים

כפי שצוין לעיל, תזונה מאוזנת היא אחד התנאים החשובים לשמירה על בריאות מפרקים. זה חשוב מאוד הן למחלות קיימות והן מבחינת מניעתן. מה המשמעות של דיאטה? תזונה מיוחדת (במקרה זה, טיפולית ומניעתית) כרוכה במגוון תזונה, הגבלה (או הדרה מוחלטת) של מזונות מסוימים וצריכת חובה של אחרים.

בעת תכנון התפריט, הקפידו להפחית את כמות השומנים מהחי. יש להחליף אותם בדגי ים שומניים העשירים בחומצות אומגה 3 (סרדין, מקרל, טונה, סלמון ורוד, סלמון וכו'). מחקרים רבים הראו כי חומצות אלו מפחיתות את פעילותם של אנזימים המפרקים סחוס וגם מפחיתות דלקת. עם הגיל, המפרקים הופכים שבריריים יותר, אז אתה צריך לאכול יותר דגים ופירות ים. חשוב מאוד שדגים לא יכילו חומצות אומגה 6, שכן הן מגבירות תהליכים דלקתיים בגוף.

לאנשים הסובלים ממחלות פרקים מומלץ לשתות 800 מ"ל חלב (שומן בינוני, לא דל שומן) ולאכול 2 תפוזים או קלמנטינות ביום. פירות הדר מכילים הרבה חומצה אסקורבית המונעת שינויים פתולוגיים במפרקים.

מיצי פירות וירקות סחוטים טריים, כמו גם סלטים העשויים מפירות וירקות חיים, הם בריאים מאוד. רצוי לתבל את האחרון בשמן צמחי, מיץ לימון או יוגורט לא ממותק דל שומן ללא צבעים. הפירות השימושיים ביותר למפרקים הם משמשים, תפוחים, פטל, שוקולד, שזיפים וכו'. בעונה הקרה ניתן להחליף אותם חלקית בפירות יבשים.

במקום שוקולד ולחמניות עם תה, עדיף לאכול דבש שמגביר את ייצור הנוזל הסינוביאלי. חשוב מאוד לשתות מספיק מים, שכן בלעדיהם כריות הסחוס יסדקו. לבריאות המפרקים, עליך לצרוך לפחות 2.5 ליטר ממנו ביום. בנוסף, מומלץ תה ירוק, מוהל ליבנה וחליטות עשבי מרפא. תה שחור ומשקאות אלכוהוליים מזיקים למפרקים ולכן עדיף להימנע מהם.

כדי לשמור על תקינות המפרקים, הם זקוקים למזונות עשירים בסידן: גבינה, קוטג' ועדשים.

פעילות גופנית - איך לא לפגוע בברך

עבור אנשים העוסקים בספורט, הכאב הראשון במפרק מורגש בדרך כלל במהלך האימון. תחושת צביטה ואי נוחות יכולה להופיע גם ברגל בריאה, כי נופל עליה עומס נוסף, כי בהליכה ובפעילות גופנית אדם חוסך על הגפה הכואבת.

האם אפשר לעשות ספורט אם יש לך מחלות מפרקים? זה אפשרי ואפילו הכרחי, אבל בצורה מאוד מתונה ורק לאחר התייעצות עם רופא. עומסים אסורים ומותרים תלויים באופי הפתולוגיה ובשלב התפתחותה.

ניתן לשפר את מצבם של המפרקים הפגועים בעזרת תרגילים טיפוליים. תרגילים שנבחרו במיוחד משפיעים לטובה על התזונה של רקמות המפרק ומחזקים את שרירי הירך והרגל התחתונה, ומונעים ניוון שלהם.

בשלב הראשוני של ארתרוזיס ניתן לבצע תרגילים שונים לרגליים, למעט אימוני כוח, כפיפות בטן וגיוונים המבוצעים בברכיים. זכרו: פעילות גופנית מעת לעת רק תפגע במפרק כבר חלש. אם עומסים הם נדירים, אז מפרק שאינו מוכן אליהם יגיב בכאב ודלקת מוגברים. לכן, תנאי חשוב להשגת תוצאה חיובית הוא סדירות של פעילות גופנית. תכננו את הזמן שלכם ובחרו 20-30 דקות שתוכלו להשקיע בלימוד כל יום.

התעמלות לשיפור תנועתיות המפרק

בנוסף למערך חיזוק כללי של תרגילי פיזיותרפיה, ניתן לבצע תרגילים מיוחדים למפרקי הברך. אם ישנה מוגבלות בתנועתיות, ניוון של שרירי הירך וכאבים (הן בהליכה והן במנוחה), אין להמשיך בתרגיל 5 ובאפשרויות אלו הדורשות עמידה. ההתעמלות מתבצעת בקצב איטי. מספר החזרות במהלך השבועיים הראשונים הוא 4-5. אם אתה מרגיש טוב, ניתן להגדיל את המספר הזה בהדרגה ל-10. אם אינך מסוגל לבצע את כל התרגילים, בחר כמה מהם.

אנשים רבים מניחים כרית קטנה מתחת לברך כאשר מתרחש כאב, אבל זה לא בסדר. כדאי גם לא לנוח כשהברך כפופה, כי שהייה ממושכת בתנוחה זו גורמת לכיווץ כפיפה, שקשה לתקן. נח בשכיבה על הגב עם רגליך המיושבות פרושות לצדדים. השרירים צריכים להיות רגועים.

קחו תנוחת ישיבה על המיטה, הורידו את הרגליים למטה. לסירוגין לכופף ויישר את הברכיים.

קחו תנוחת ישיבה על המיטה, הורידו את הרגליים למטה. בעזרת הידיים, משוך את הברך לכיוון הבטן ולאחר מכן יישר את הרגל. חזור על הפעולה עם הרגל השנייה.

קחו תנוחת ישיבה על המיטה, הורידו את הרגליים למטה. יישר את הרגליים ומשוך את הרגליים אליך.

קחו תנוחת ישיבה על הספה, יישרו את רגל ימין, הורידו את רגל שמאל למטה.

בצע חצי סיבוב ימינה, הנח את הידיים על הברך של רגל ימין.

תוך כדי שאיפה, בצע שלוש כיפופי קפיצים, לחיצה קלה על מפרק הברך. לאחר מכן חזור עם הרגל השנייה.

קח תנוחת ישיבה על המיטה, יישר את הרגליים. נשען על הידיים, מתח את שרירי הירכיים ואז הרפי אותם. במהלך התרגיל, יש ללחוץ את פוס הפופליטאלי אל פני המיטה.

קח במצב שכיבה על הגב, מתח את הידיים לאורך הגוף. לאחר מכן הרם אותם, קח אותם לאחור ומתמתח, מושך את כפות הרגליים שלך אליך. תירגע ואז חזור על התרגיל.

קח תנוחת שכיבה על הגב, כופף את הברכיים. יישר את רגל ימין, הרם אותה למעלה, ולאחר מכן הורד אותה בצורה חלקה. חזור על התרגיל עם הרגל השנייה.

קח תנוחת שכיבה על הגב, יישר את הרגליים. הזיזו רגל אחת הצידה ואז חזרו לעמדת ההתחלה. חזור על הפעולה עם הרגל השנייה.

קח במצב שכיבה על הגב, מתח את הידיים לאורך הגוף. הרימו את הרגליים למעלה ובצעו תנועות כאילו רוכבים על אופניים.

קח עמידה, הנח את הידיים על גב הכיסא. הזיזו רגל אחת או אחרת הצידה.

קח עמדת עמידה עם הצד שלך לכיסא, עם יד אחת מונחת על גבו. סובב את הרגל קדימה ואחורה. חזור על התרגיל עם הרגל השנייה.

עיסוי עצמי של מפרק הברך

יש לבצע עיסוי עצמי לאחר תרגילים טיפוליים ולפני השינה. אם אתה מתאמן פעם ביום, משך ההליך צריך להיות 15 דקות, ואם 2-3 פעמים, אז 10 דקות יספיקו. בעת ביצוע טכניקות עיסוי, היזהר: אין להפעיל לחץ חזק על המפרק או לסובב אותו. אם אתה חווה אי נוחות כלשהי, הפסק את ההליך מיד ותן מנוחה לרגל הכואבת שלך. צריך לעסות את שתי הגפיים, גם אם רק אחת מהן מטרידה אותך.

שפשפו את המשטחים הצדדיים של המפרקים בתנועות קדימה ואחורה.

עסו את ברך שמאל עם יד ימין, ואת ברך ימין עם שמאל. מספר החזרות הוא 5-7.

הנח את יד ימין על רגל ימין ממש מעל הברך וליטף לכיוונים שונים. עשה את אותו הדבר עם הרגל השנייה. מספר חזרות - 8.

לחץ את כפות הידיים והאגודלים בחוזקה כנגד המשטחים הצדדיים של מפרק הברך והזיז אותם קדימה ואחורה. לאחר מכן עשה את אותו הדבר עם הרגל השנייה. מספר חזרות - 5.

הניחו את האגודלים קלות על החלק העליון של הברך. השתמש בכריות האצבעות הנותרות כדי לבצע תנועות מעגליות לאורך המשטחים הצדדיים של המפרק. מספר חזרות - 10.

השתמש בכף היד שלך כדי ללטף את הצד החיצוני של תחילה את מפרק הברך הימני ולאחר מכן את מפרק הברך השמאלי. מספר חזרות - 6.

כופפו את רגל ימין במפרק הברך, סובבו אותה כלפי חוץ. השתמש בשתי הידיים כדי ללטף את המשטח הפנימי של המפרק. עשה את אותו הדבר עם הרגל השנייה.

מהדקים את אצבעות שתי הידיים לאגרוף ומשפשפים קלות את מפרק רגל ימין עם בליטות הפלנגות. עשה את אותו הדבר עם הרגל השנייה. מספר החזרות הוא 6-7.

הניחו את הידיים זו על גבי זו, חברו את האצבעות והשתמשו בבסיס כף היד ובפקעת האגודל כדי לעבור ממפרק הברך למפרק הירך. עשה את אותו הדבר עם הרגל השנייה. מספר החזרות הוא 6-7.

מתח את רגל ימין על המיטה והורד את רגל שמאל למטה. סובב מעט את פלג הגוף העליון ימינה והרפי את שרירי הירכיים. הנח את הידיים של שתי הידיים על פני השרירים שעושים. המרחק ביניהם צריך להיות 8 ס"מ. השתמש באצבעותיך כדי לאחוז בחוזקה את השרירים ולמשוך אותם למעלה. התנועות צריכות להיות חלקות. עשה את אותו הדבר עם הרגל השנייה. מספר החזרות הוא 6-8.

הרפי את שרירי הירכיים של רגל ימין, תופסים אותם עם האגודל והזרת של יד ימין ובצעי תנועות נדנדות בכיוון הרוחבי (ביחס לציר הירך). עשה את אותו הדבר עם הרגל השנייה. מספר החזרות הוא 6-8.

הניחו את הידיים של שתי הידיים על שרירי רגל שמאל ממש מעל הברך ובצעו הקשה עם קצה כפות הידיים. התנועות לא צריכות להיות אינטנסיביות והשרירים לא צריכים להיות מתוחים. עשה את אותו הדבר עם הרגל השנייה. מספר החזרות הוא 6-8.

קחו תנוחת ישיבה על כיסא, קח את רגל ימין הצידה וכופף מעט את הברך, הנח אותה על בהונותיך. בעזרת העקב של כף יד ימין, לטף מהפוסה הפופליטאלי אל הישבן. יישר את אצבעות הרגליים, אחוז בחוזקה בשרירים המעסים ובצע תנועות סיבוביות. עשה את אותו הדבר עם הרגל השנייה. מספר החזרות הוא 6-8.

אם יש ניוון של השרירים של המשטח הקדמי של הירך, אתה צריך לעסות את הנקודות הממוקמות לאורך גזעי העצבים.

הראשון נמצא על המשטח החיצוני של הירך ממש מעל פיקת הברך, השני נמצא על המשטח החיצוני של הירך ממש מתחת לפיקת הברך. בצע תנועות סיבוביות באזור הנקודות הללו כאשר כריות האגודל, האצבע והאצבע האמצעית מקופלות יחד. מספר החזרות הוא 6-8.

חול הוא אמצעי יעיל למניעה וטיפול במחלות מפרקים דלקתיות. הוא משמש להליכים כלליים ומקומיים כאחד. הנוחות של שיטה זו של טיפול בחום היא שניתן לתרגל אותה, למשל, תוך כדי מנוחה על חוף חולי. כדי להשיג את האפקט הרצוי, החול חייב להיות מחומם מספיק.

כדי להשתמש בשיטה זו בבית, יש לאסוף מספיק חול, לנפות דרך מסננת דקה, לשטוף ולייבש היטב. השתמש רק בחול נהר או ים נקי, ללא חצץ וחמר. ברוב המקרים, הוא מוחל על המפרק הפגוע, כלומר, הוא משמש באופן מקומי. כדי לעשות זאת, עליך לחמם אותו בתנור לטמפרטורה של 50-60 מעלות צלזיוס, ואז לשפוך אותו לשקית עשויה מבד טבעי, לקשור אותו ולמרוח אותו על המפרק הכואב לזמן מה.

בקיץ, במזג אוויר חם, תוכלו לעשות אמבטיות חול כלליות ומקומיות. כדי לעשות זאת, עליך לשכב על חול מחומם (שכבתו צריכה להיות לפחות 10 ס"מ), ולאחר מכן לכסות את גופך עד הסנטר (או רק את הגפה עם המפרק הפגוע). חשוב: אזור הלב צריך להיות נקי מחול. בחשיפה מקומית, הטמפרטורה של החול עשויה להיות גבוהה יותר ומשך ההליך עשוי להיות ארוך יותר.

משך אמבט חול אחד הוא 20-30 דקות, ומהלך הטיפול הוא 15-20 הליכים. לאחר כל פגישה אתה צריך לעשות מקלחת חמה.

טיפול בחול הוא התווית נגד מחלות ופציעות של העור, מחלות דלקתיות חריפות, צורה פעילה של שחפת, פתולוגיות לב, אנמיה, נטייה לדימומים, גידולים ותשישות.

לחימר השפעה אנטי דלקתית, משקם רקמות פגומות ומסייע בהקלה על כאבים. בשל תכונות אלה, הוא משמש לעתים קרובות למחלות מפרקים.

חימר יעיל לא פחות ממשחות אנטי דלקתיות. עם זאת, בניגוד אליהם, אין לו תופעות לוואי, אינו גורם לתגובות אלרגיות ומקדם ריפוי פצעים.

עטיפת חימר להקלה על נפיחות

ממיסים 20 גרם דבש ו-20 מ"ל מיץ לימון במים, יוצקים אותם על החימר ומערבבים עד שנוצרת מסה הומוגנית. יש למרוח את המוצר המתקבל בשכבה עבה על גזה, לעטוף אותה סביב המפרק הכואב ולכסות בבד צמר או פלנל למשך 1-2 שעות. לאחר מכן שטפו את השאריות במים חמימים. מהלך הטיפול הוא 10 הליכים.

קומפרס חימר להקלה על נפיחות ואדמומיות

יש לדלל 30 גרם של חימר במים לעקביות של תמיסה צמיגה, למרוח אותו על המפרק הכואב ולעטוף אותו בניילון נצמד. לאחר 30-40 דקות, שטפו כל מוצר שנותר במים חמים. מהלך הטיפול הוא 10 הליכים.

קומפרס חימר עם מרתח צמחים להקלה על כאבים ודלקות

מערבבים 5 גר' עשב אורגנו, 5 גר' עשב רוזמרין בר ו-5 גר' קונוסים כשות רוזמרין מרוסקים, יוצקים פנימה 300 מ"ל מים, מביאים לרתיחה ושומרים על אש נמוכה במשך 10 דקות, לאחר מכן מצננים ומסננים. מערבבים את המרק עם חימר מדולל במים ומערבבים היטב. השרו גזה מקופלת במספר שכבות במוצר המתקבל, מרחו אותה על המפרק הפגוע, עטפו אותה בניילון נצמד ובבד צמר והניחו למשך שעה. מהלך הטיפול הוא 10-15 הליכים.

דחיסת חימר עם דבש ואלוורה כדי להקל על הכאב

מדללים את החימר במים לעקביות נוזלית, מוסיפים מעט דבש ומיץ אלוורה ומערבבים היטב. יש להשרות תחבושת גזה במוצר המתקבל, למרוח אותה על המפרק הכואב, לעטוף אותה בניילון נצמד, בד צמר ולהשאיר למשך 30-40 דקות. מהלך הטיפול הוא 10-20 הליכים.

אמבט חימר לשיכוך כאבים

מדללים את החימר הגולמי במים חמימים ומוסיפים מעט מיץ לימון. הניחו את כף הרגל בתערובת כך שתכסה את המפרק הכואב למשך 30 דקות. מהלך הטיפול הוא 10-20 הליכים.

אמבט חימר עם חליטת צמחים להקלה על דלקות וכאבים

מערבבים רוזמרין בר מיובש, אורגנו, קלנדולה וניצני ליבנה בפרופורציות שוות, מוסיפים מים ומשאירים למשך 30 דקות, ואז מסננים. יש לדלל את החימר בתערובת שהתקבלה ולעשות אמבטיה למפרק הברך. מהלך הטיפול הוא 10 הליכים.

אמבט חימר עם מרתח צמחים להקלה על כאבים, אדמומיות ודלקות

מערבבים סנט ג'ון wort, קמומיל, רוש ושורש ברדוק (נלקחים בפרופורציות שוות), מוסיפים מים, מביאים לרתיחה ושומרים על אש נמוכה במשך 10-15 דקות, ואז מסננים ומצננים. לדלל את החימר עם המרתח שנוצר ולעשות אמבטיה עבור המפרק הכואב. מהלך הטיפול הוא 10-15 הליכים.

קרמי חימר להקלה על נפיחות

יש לדלל את החימר במים לעקביות נוזלית, להוסיף כמה טיפות של מיץ לימון, למרוח על גזה מקופלת במספר שכבות ולמרוח על המפרק הפגוע למשך 25-30 דקות, ולאחר מכן לשטוף במים חמים. מהלך הטיפול הוא 4-5 הליכים.

מריחת חימר להקלה על כאב ודלקת

מדללים את החימר במים לעקביות סמיכה, מוסיפים מעט מלח שולחן טחון ומערבבים. יש למרוח את המסה שהתקבלה בשכבה עבה על המפרק הפגוע, לעטוף אותה בבד כותנה ולהשאיר למשך 20 דקות, ואז לשטוף במים חמים. מהלך הטיפול הוא 10 הליכים.

שפשוף עם מי חימר כדי להקל על הכאב

מדללים את החימר במים לעקביות נוזלית, מוסיפים מעט מיץ לימון ומערבבים היטב.

השרו צמר גפן בנוזל שנוצר ושפשפו אותו על המפרק הכואב. מהלך הטיפול הוא 10-15 הליכים.

שפשוף עם חימר ושום כדי להקל על הדלקת

מדללים את החימר במים לעקביות נוזלית למחצה, מוסיפים כמות קטנה של שום, מעבירים אותו במכבש שום ומערבבים היטב. טבלו צמר גפן בעיסה שהתקבלה ושפשפו אותה על המפרק הכואב. מהלך הטיפול הוא 10-12 הליכים.

שפשוף עם מי חימר ונענע כדי להקל על אדמומיות וכאב

מדללים את החימר במים רותחים לעקביות נוזלית, מוסיפים נענע קצוצה דק ומעט דבש מומס באמבט מים ומערבבים היטב. השרו צמר גפן בנוזל שנוצר ושפשפו את המפרק הכואב.

מהלך הטיפול הוא 10 הליכים.

קרח - עזרה ראשונה למפרק כואב

אם אתם מוטרדים מכאבי מפרקים המופיעים מיד לאחר פציעה או מסיבות אחרות, השתמשו בחשיפה לקור.

ככל שתקדימו למרוח קרח על אזור הכאב, כך ייטב. לשם כך ניתן להשתמש גם בקרח מוכן וגם בירקות קפואים, בשר וכו'. משך ההליך הוא 20 דקות.

את הקרח יש לעטוף במגבת. יש למרוח אותו 4-5 פעמים ביום עד שהנפיחות שוככת. לאחר מכן, יהיה צורך לחמם את הנקודה הכואבת בהתאם להמלצות הרופא המטפל.

קומפרסים למפרק הברך

קומפרס הוא תחבושת המונחת על נקודה כואבת כדי להקל על דלקת, כאב ואדמומיות. כדי להשיג את האפקט הטוב ביותר, יש לעטוף את אזור הקומפרס בצמר או בד פלנל. יש לזרוק את התחבושת המשומשת ולכסות את המפרק. בין ההליכים, מומלץ למרוח שמן אשוח באזור הפגוע, מה שמפחית את הכאב.

קומפרס קיטור חם

מקפלים מגבת פשתן או וופל 2-3 פעמים, משרים אותה במים רותחים, סוחטים אותה קלות ומניחים אותה בין שתי חתיכות בד פלנל על המפרק הכואב. כדי להעצים את השפעת הקומפרס, ניתן להניח מעל כרית חימום עם מים חמימים. מהלך הטיפול הוא 10-14 ימים.

דוחסים עם עלי קולטספוט טריים

עטפו את המפרק הכואב בעלים טריים, עטפו מטלית צמר מעל והניחו למשך הלילה. מהלך הטיפול הוא 10-12 ימים.

דחיסת צנון

מגררים את הצנון על פומפיה דקה. הניחו את העיסה שהתקבלה בשכבה אחידה על גזה, עטפו אותה סביב המפרק הכואב וכסו בבד פלנל. השאר את הקומפרס למשך הלילה. מהלך הטיפול הוא 5-7 ימים.

קומפרס לפת

מרתיחים את הלפת ומועכים בעזרת כף. מניחים את המסה המתקבלת על מגבת ועוטפים אותה סביב המפרק הפגוע, מכסים עם פלנל או בד צמר מעל. השאירו את הקומפרס למשך שעתיים ולאחר מכן שטפו במים חמים. מהלך הטיפול הוא 1-2 שבועות.

לדחוס עם עירוי לענה

יוצקים 20 גרם לענה ל-250 מ"ל מים רותחים ומשאירים למשך 30 דקות, ואז מסננים, משרים גזה מקופלת במספר שכבות במוצר המתקבל, עוטפים אותה סביב המפרק הכואב, מכסים במטלית ומשאירים למשך 30 דקות. מהלך הטיפול הוא 2-3 שבועות.

לדחוס עם פרחי טיליה מאודים

החזיקו את פרחי הטיליה מעל האדים למשך 20-25 דקות, ואז הניחו אותם בשכבה אחידה על מפית ועטפו אותם סביב המפרק הכואב. כסו את הקומפרס בבד פלנל או צמר והשאירו למשך 1-2 שעות, ואז שטפו במים חמים. מהלך הטיפול הוא 3 שבועות.

לדחוס עם מרתח של עלי ליבנה

יוצקים מים על עלי ליבנה טריים, מביאים לרתיחה ושומרים על אש נמוכה במשך 20 דקות, ואז מסננים את המים. מניחים את העלים בשכבה אחידה על תחבושת גזה, עוטפים אותה סביב המפרק הכואב ומכסים בבד פלנל.

השאר את הקומפרס למשך 6-8 שעות. מהלך הטיפול הוא 1-2 שבועות.

קומפרס של רסק תפוחים

מגררים את התפוחים על פומפיה גסה. מניחים את המסה המתקבלת בשכבה אחידה על גזה מקופלת במספר שכבות ועוטפים אותה סביב המפרק הפגוע ומכסים אותה בבד צמר מעל. השאר את הקומפרס למשך 6 שעות. מהלך הטיפול הוא 21-30 ימים.

לדחוס עם עירוי של קונוסים כשות

טוחנים כמה קונוסים של כשות, יוצקים 300 מ"ל מים רותחים ומניחים למשך שעה בתרמוס. לאחר מכן יש לסנן, להשרות תחבושת גזה בתמיסה שהתקבלה, לעטוף אותה סביב המפרק הכואב, לכסות במטלית טבעית חמה ולהשאיר למשך 1-2 שעות. מהלך הטיפול הוא 1-2 שבועות.

דוחסים עם וודקה, דבש ומיץ אלוורה

שלבו 50 מ"ל וודקה, 100 גרם דבש ו-150 מ"ל מיץ אלוורה והשאירו למשך 3 ימים. השרו תחבושת גזה במוצר שהתקבל, עטפו אותה סביב המפרק הכואב והשאירו למשך 20 דקות. מהלך הטיפול הוא 3-4 ימים.

דוחסים עם עשב כיני עץ

שטפו את עשב כיני העץ, אדים אותו, מרחו אותו על המפרק הכואב ועטפו אותו בניילון ובבד פלנל. השאר את הקומפרס למשך הלילה. מהלך הטיפול הוא 1-2 שבועות.

לדחוס עם דבש, חרדל ושמן צמחי

מערבבים 20 גרם דבש, 10 גרם חרדל יבש ו-20 מ"ל שמן צמחי ומחממים על אש נמוכה. הניחו את המסה שהתקבלה על גזה מקופלת לשניים, עטפו אותה סביב המפרק הכואב, מכסים בניילון ובבד פלנל. השאר את הקומפרס למשך 1.5 שעות. מהלך הטיפול הוא שבוע.

דוחסים עם עלי אלמון

להשרות עלי אלמון במים חמים, למרוח על המפרק הכואב ולעטוף במגבת. השאר את הקומפרס למשך שעתיים. מהלך הטיפול הוא 2-3 שבועות.

דוחסים עם פרחי קמומיל ופרחי סמבוק שחור

אדים פרחי קמומיל וסמבוק, מניחים בשקית גזה, מרחו אותו בחוזקה על המפרק הכואב ואבטחו בבד פלנל. השאר את הקומפרס למשך שעה. מהלך הטיפול הוא 10-14 ימים.

דוחסים עם עשב תלתן מתוק

קוצצים את עשב התלתן המתוק, יוצקים עליו מים רותחים ומסננים במסננת. ברגע שהמים התנקזו, מרחו את המסה שנוצרה בשכבה אחידה על מגבת ועטפו אותה סביב המפרק הפגוע. השאר את הקומפרס למשך שעתיים. מהלך הטיפול הוא 1-2 שבועות.

אמבטיות למפרק הברך

במהלך החמרות של מחלות מפרקים, אמבטיות יעזרו להקל על הדלקת ולהפחית את הכאב.

אמבטיה עם שמן צמחי ושום

הוסיפו 50 גרם שום קצוץ לליטר מים חמים, ערבבו היטב והשרו בו את כפות הרגליים למשך 15 דקות. לאחר מכן, נגב את הרגליים יבשות ושמן את המפרקים הכואבים בשמן צמחי. מהלך הטיפול הוא שבועיים.

אמבטיה עם קונוסים אשוח

הוסף 200 גרם קונוסים לליטר מים רותחים והניח בתרמוס למשך שעה. הוסף את המוצר המתקבל למיכל מים חמים ועשה אמבט רגליים. משך ההליך הוא 30 דקות. מהלך הטיפול הוא 2-3 שבועות.

אמבטיה עם קליפת אלון וערבה

שופכים מים רותחים על 50 גרם קליפת עץ אלון ו-50 גרם קליפת ערבה ומשאירים למשך 30 דקות, ואז מסננים, מוסיפים למיכל מים חמים ומשרים בו את כפות הרגליים למשך 25-30 דקות. מהלך הטיפול הוא 10-15 ימים.

אמבט עלי דפנה

יוצקים 50 גרם של עלה דפנה קצוץ לתוך 40 מ"ל שמן צמחי ושומרים באמבט מים למשך 30 דקות.

מסננים את המסה שהתקבלה, הוסיפו למים חמים והשרו בה את הרגליים למשך 25 דקות. מהלך הטיפול הוא שבועיים.

אמבט מיץ סלק

מוסיפים 200 מ"ל מיץ סלק לליטר מים ויוצקים לאמבטיה. משך ההליך הוא 20 דקות. לאחר מכן, נגב את כפות הרגליים יבשות ושמן בקרם מרכך. מהלך הטיפול הוא 3 שבועות.

אמבטיה עם פרחי לילך

מערבבים 120 מ"ל שמן צמחי עם 50 גרם פרחי לילך כתושים ומחממים באמבט מים. מסננים את המסה שהתקבלה, הוסיפו לאמבטיה ושמרו בה את הרגל עם המפרק הפגוע למשך 25 דקות. מהלך הטיפול הוא שבועיים.

אמבטיה עם פרחי קמומיל

יוצקים 30 גרם פרחי קמומיל, יוצקים 1 ליטר מים רותחים ומשאירים למשך 30 דקות. מסננים את התערובת שהתקבלה, תנו לה להתקרר מעט וטבלו בתוכה את הרגל עם המפרק הכואב. משך ההליך הוא 10-15 דקות. מהלך הטיפול הוא 2-3 שבועות.

אמבטיה עם פרחי דובדבן ציפורים

שלבו 50 גרם פרחי דובדבן טריים ו-120 מ"ל שמן צמחי ושמור באמבט מים למשך 25 דקות. מסננים את המסה שהתקבלה ויוצקים אותה לאמבטיה. הניחו את כף הרגל עם המפרק הכואב בתוכה למשך 20-30 דקות, ולאחר מכן נגבו אותה יבשה ומרחו קרם כדי להקל על הדלקת. מהלך הטיפול הוא 1-2 שבועות.

אמבטיה עם תלתן מתוק, כשות ועשבי תיבול סנט ג'ון

מרסקים 25 גרם עשב תלתן מתוק, 30 גרם עשב כשות ו-15 גרם עשב סנט ג'ון, יוצקים 1 ליטר מים רותחים ומשאירים למשך 30 דקות, לאחר מכן מסננים ויוצקים לאמבטיה. משך ההליך הוא 30 דקות. מהלך הטיפול הוא 21 יום.

אמבטיה עם פטרוזיליה ושום בר

מערבבים 30 גרם שום בר ו-20 גרם פטרוזיליה, יוצקים 1 ליטר מים ומשאירים ל-20 דקות, ואז מסננים ומוסיפים לאמבטיה. הניחו בו את הרגל הכואבת למשך 20 דקות. מהלך הטיפול הוא 20 יום.

אמבטיה עם כרוב לבן

יוצקים 50 גרם עלי כרוב לבן לליטר מים חמים ומשאירים למשך שעה, ואז מסירים אותם ומוסיפים את הנוזל שנוצר לאמבטיה. משך ההליך הוא 25-30 דקות. מהלך הטיפול הוא 14-20 ימים.

כיצד להקל על כאבי מפרקים עם תרופות עממיות

ישנם מתכונים רבים לרפואה מסורתית לטיפול במפרקים. ניתן להשתמש בהם בשילוב עם שיטות מסורתיות או באופן עצמאי. עם זאת, לפני שמטופלים בתרופות כאלה, רצוי לנקות את הגוף.

תרופת עלי דפנה להקלה על דלקות וכאבים

יוצקים 500 מ"ל מים רותחים על 20-25 עלי דפנה ושומרים על האש במשך 5 דקות, ולאחר מכן משאירים למשך 3-4 שעות. מסננים את המוצר שהתקבל וקחו מנות קטנות לאורך היום. מהלך הטיפול הוא 3 ימים.

תרופה מגרגרי שיפון להקלה על דלקות ונפיחות

יוצקים 250 גר' גרגירי שיפון ל-2 ליטר מים, מביאים לרתיחה ושומרים על אש נמוכה למשך 30 דקות, ואז מסננים. מוסיפים למרתח שנוצר 10 גרם שורש ברברי כתוש, 30 גרם דבש ו-500 מ"ל וודקה ומניחים במקום חשוך למשך 1.5-2 שבועות. קח את המוצר המוגמר 60-100 מ"ל 20 דקות לפני הארוחות. מהלך הטיפול הוא 2-3 שבועות.

תרופת חזרת לשיכוך כאבים ודלקות

יוצקים 1 ק"ג חזרת קצוצה ל-4 ליטר מים, מביאים לרתיחה ושומרים על אש נמוכה 5 דקות. מסננים את המרק שנוצר, מצננים, מוסיפים 500 גרם דבש ומאחסנים במקרר. קח את המוצר המוגמר 200 מ"ל ליום למשך 1-2 חודשים. בצע טיפול פעם בשנה.

תרופה למיץ חזרת לשיכוך כאבים

חלצו את המיץ מ-350 גרם חזרת וקחו כמויות קטנות לאורך היום. מהלך הטיפול הוא 1-2 שבועות.

תרופת גבינת קוטג' עם סידן כלורי לחיזוק המפרקים

מחממים 500 מ"ל חלב, מוסיפים 40-50 גרם סידן כלורי 10%. לאחר שהחלב התכרבל, מסירים את המיכל מהאש. מצננים את המסה שהתקבלה, מסננים במסננת, מכסים בגזה ומשאירים למשך הלילה. קח 200 גרם פעם ביום למשך חודשיים.

תרופה מערמונים להקלה על דלקות וכאבים

שלבו 500 מ"ל וודקה ו-300 גרם של פירות ערמונים קצוצים דק והשאירו למשך שבועיים. שפשפו את המוצר המתקבל על מפרקים כואבים בלילה. מהלך הטיפול הוא 4-6 חודשים.

תרופת אורז להקלה על דלקת

יוצקים 50 גרם אורז עם 250 מ"ל מים קרים ומניחים ל-24 שעות. מרתיחים את המסה שהתקבלה ואוכלים אותה בבוקר ללא מלח או לחם. אוכל רגיל ניתן לאכול לאחר 2-3 שעות. מהלך הטיפול הוא 1-2 שבועות.

תרופה מפרחי שן הארי להקלה על דלקת

יוצקים 20 גרם של פרחי שן הארי מיובשים לתוך 300 מ"ל מים רותחים ומשאירים למשך שעה, ואז מסננים ומצננים. קח את המוצר שהתקבל 100-150 מ"ל 2-3 פעמים ביום. מהלך הטיפול הוא שבועיים.

תרופה העשויה מפריחת טימין וטיליה להקלה על דלקות וכאבים

מערבבים 10 גרם טימין ו-20 גרם פריחת הטיליה, יוצקים 350 מ"ל מים רותחים ומשאירים למשך 30 דקות, ואז מסננים. קח את המוצר שהתקבל 200 מ"ל 2-3 פעמים ביום. מהלך הטיפול הוא 1-2 שבועות.

תרופת סרפד להקלה על דלקת

יוצקים 10 גרם של סרפד מיובש לתוך 250 מ"ל מים רותחים ומשאירים למשך 30 דקות, ואז מסננים ולוקחים 80-100 מ"ל פעמיים ביום. מהלך הטיפול הוא 1-2 שבועות.

תרופה העשויה מתה ירוק וקליפת ליבנה להקלה על דלקות וכאבים

שלבו 5 גרם תה ירוק ו-5 גרם קליפת ליבנה כתוש, יוצקים 200 מ"ל מים רותחים ומשרים למשך 15 דקות, ואז מסננים ושותים במנה אחת. מהלך הטיפול הוא 3-4 חודשים.

תרופת בצל להקלה על דלקת

טוחנים או טוחנים 200 גרם בצל ומרחים את המסה שהתקבלה על המפרק הכואב במשך 20 דקות 2-3 פעמים ביום. מהלך הטיפול הוא חודשיים.

תרופה משורשי אלקמפן להקלה על כאבים ודלקות

יוצקים 20 גרם של שורשי אלקמפן מרוסקים לתוך 180 מ"ל וודקה ומניחים למשך 12 ימים בכלי זכוכית כהה. השתמש במוצר המוכן לשפשוף. מהלך הטיפול הוא 2-3 חודשים.

תרופה מסילנדין להקלה על דלקת

מועכים 50 גרם סילאן כתוש, מניחים בכלי זכוכית כהה, יוצקים 1 ליטר שמן זית ומניחים לשבועיים במקום חשוך. סננו את המוצר שהתקבל והשתמשו בו לעיסוי עצמי של המפרק הכואב.

תרופה העשויה מגיר וכפיר לחיזוק מפרקים

טוחנים 100 גרם גיר, מערבבים עם 200 מ"ל קפיר ומערבבים היטב. מניחים את המסה המתקבלת על תחבושת גזה ומורחים על המפרק הכואב למשך 30 דקות. מהלך הטיפול הוא 6 חודשים.

תרופה העשויה מכרוב לבן ושמן צמחי לשיפור מצב המפרקים

מערבבים 100 גרם של כרוב לבן קצוץ דק ו-30 מ"ל שמן צמחי ומערבבים היטב. קח את המוצר שהתקבל 50 גרם 3-4 פעמים ביום. מהלך הטיפול הוא 2-3 שבועות.

תרופה העשויה מכרוב לבן, דבש ושומן חזיר להקלה על דלקות ולשיפור מצב המפרקים

קוצצים דק 100 גרם כרוב לבן, מערבבים עם 50 גרם דבש נוזלי ו-50 גרם שומן חזיר ומערבבים היטב. אחסן את המוצר שהתקבל במקרר ולקחת 50 גרם פעמיים ביום. מהלך הטיפול הוא חודש אחד.

תרופה העשויה מכרוב לבן ושזיפים לשיפור בריאות המפרקים

קולפים 200 גר' שזיפים, מועכים היטב בעזרת כפית, מאחדים עם 100 גר' כרוב לבן קצוץ דק ומערבבים היטב.

קח את המוצר שהתקבל 50 גרם 2-3 פעמים ביום. מהלך הטיפול הוא 2-3 שבועות.

תרופה העשויה מזרעי ברוקולי וחמניות לשיפור בריאות המפרקים

קוצצים 200 גרם ברוקולי, מוסיפים 100 גרם גרעיני חמניות, 100 גרם דבש נוזלי ומערבבים היטב. קח את המוצר שהתקבל 50 גרם 1-2 פעמים ביום. מהלך הטיפול הוא חודש אחד.

האתר שלנו הוא בית ספרייה. על בסיס החוק הפדרלי של הפדרציה הרוסית "על זכויות יוצרים וזכויות קשורות" (כפי שתוקן על ידי חוקים פדרליים מיום 19 ביולי 1995 N 110-FZ, מיום 20 ביולי 2004 N 72-FZ), העתקה, שמירה על כונן קשיח או שיטה אחרת לשמירת יצירות שפורסמו בספרייה זו אסורה בהחלט . כל החומרים מוצגים למטרות מידע בלבד.