איזה סוג של רופא מומחה מטפל במפרקים ובעצמות, עושה חסימה. שיטות מחקר מודרניות

מחלות מפרקים מובילות פעמים רבות לאשפוז של חולים, גורמות לפגיעה בפעילות מוטורית, אובדן כושר עבודה והתפתחות מוגבלות. התסמין הראשון שגורם לחולים ליצור קשר מוסד רפואי, הוא כאב בזמן הליכה ובמנוחה. לפנות ישירות למומחה הנכון ולעבור מיד את הדרוש בדיקה אבחנתית, חשוב לדעת איזה רופא מטפל במפרקים.

סוגי פתולוגיה של מפרקים

הפתולוגיה של מערכת השרירים והשלד מחולקת למספר סוגים. תהליכים ניווניים-דיסטרופיים ב רקמת סחוס, מנגנון רצועות ואזורים סמוכים של העצם נקראים ארתרוזיס. המחלה שכיחה יותר בקרב אנשים מבוגרים, אך בעשור האחרון המחלה הפכה ל"צעירה יותר", מה שגורם להופעתה בחולים לאחר גיל 35 שנים. התהליך הפתולוגי איטי ומתקדם, גורם לדילול והרס של הסחוס. כתוצאה מכך, המשטחים המפרקים של העצמות מתחככים זה בזה, מתכווצים, וגורמים לכאב בעוצמה משתנה.

בתחילת הפתולוגיה תסמונת כאבמופיע לאחר פעילות גופנית אינטנסיבית. ככל שהפגם ברקמת הסחוס ובמבנים אנטומיים periarticular גובר, נוצרת נוקשות בתנועה ומתרחש כאב במנוחה. אם המחלה לא מאובחנת ומטופלת בזמן, המפרק נהרס לחלוטין ומעוות, מה שמוביל לנכות קבועה.

פתולוגיה דלקתית של מפרקים נקראת דלקת פרקים. המחלה מופיעה בכל גיל בילדים ובמבוגרים ומאופיינת בסימני דלקת העולים לעין: אדמומיות בעור, נפיחות ועליית טמפרטורה מקומית. המחלה מתחילה בדרך כלל בצורה חריפה כאשר מתרחשת זיהום מפצעים הממוקמים באזור המפרק, כאשר מיקרואורגניזמים פתוגנייםעם זרימת דם ממוקדי זיהומים באיברים פנימיים.

ישנה דלקת מפרקים תגובתית, המתפתחת כתוצאה מתגובה אוטואימונית של הגוף, המלווה בייצור נוגדנים לרקמת החיבור של עצמו. לעתים קרובות התהליך הפתולוגי הוא מערכתי באופיו, משפיע לא רק מערכת השלד והשרירים, אבל גם חיוני איברים חשובים. מחלות אלו כוללות דלקת ספונדיליטיס, דלקת מפרקים שגרונית, דלקת כלי דם מערכתיתוסקלרודרמה. קבוצה גדולה של מחלות דלקתיות של המפרקים, אשר ככל שהן מובילות לפגיעה ניוונית בסחוס וברקמת העצם, היא דלקת מפרקים שגרונית.

מומחים במפרקים

בעת ביקור במשרד הרישום של המרפאה המחוזית, עליך להחליט לאיזה רופא לפנות. בדרך כלל, כאשר מטופל יוצר קשר לראשונה עם המטופל, הרשם מפנה אותו לרופא כללי המשרת את אזור מגוריו של המטופל. לאחר הבדיקה הראשונית, הרופא עורך אבחנה מוקדמת וכותב הפניה למומחה במוסד רפואי זה או במוסד אחר. מרכז רפואי. עם זאת, עם הטיפול הראשוני ניתן לקבל מיד תור לרופא המטפל במפרקים.

ראומטולוג

רופא העוסק בטיפול שמרני במערכת השרירים והשלד נקרא ראומטולוג. בדרך כלל בגדול מרפאות מחוזיותתמיד יש מומחים במשרה מלאה או רופאים מבתי חולים אזוריים המייעצים למטופלים בימי ביקור מסוימים. בתסמינים הראשונים של מחלות דלקתיות או ניווניות-דיסטרופיות של המפרקים, יש לפנות לראומטולוג.

הרופא יאסוף אנמנזה (היסטוריה) של מחלות, יבדוק את המפרקים הפגועים ויבצע בדיקה גופנית (להקשיב לנשימה, לפעילות הלב, למשש את הבטן). לאחר הבדיקה הראשונית, הוא יוציא הנחיות לאבחון מעבדתי ומכשיר. זה נחשב חובה ללימודים ניתוח כללידם ושתן, אז ניתן לרשום בדיקה ביוכימית של הנוזלים הביולוגיים הללו. עם קבלת תוצאות הבדיקה, מומלץ לבצע בדיקות ראומטיות, בדיקות מעבדה סרולוגיות ואימונולוגיות.

לכאבים במפרקי הרגליים והידיים, ראומטולוג רושם שיטות אבחון אינסטרומנטליות. אלה כוללים רדיוגרפיה, טומוגרפיה ממוחשבת והדמיית תהודה מגנטית, אולטרסאונדמפרקים מושפעים. בנוסף, נקבעת דנסיטומטריה, המורכבת מקביעת אובדן רקמת העצם עקב אוסטאופורוזיס. על סמך תוצאות האבחון, הרופא מכין קורס טיפול ומחליט אם לאשפז את המטופל למחלקה הראומטולוגית.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות נקבעות לטיפול במחלות מפרקים, תרופות הורמונליות, כולל להחדרה לחלל המפרק. אנטיביוטיקה משמשת גם כאשר מתרחש זיהום, ו-chondroprotectors כדי לשחזר את מבנה הסחוס. טיפול פתולוגי עשוי לדרוש חיבור ל תהליך החלמהמומחים אחרים המטפלים במפרקים, כגון פיזיותרפיסט, מסאז'רפיסט, כירופרקט, מדריך פיזיותרפיה, ארתרוסקופיסט.

טראומטולוג-אורטופד

במקרה של מתקדמים תהליך פתולוגיאו חוסר היעילות של טיפול שמרני, יש לפנות לטראומטולוג אורטופדי העוסק בשיטות ניתוחיות לטיפול במפרקים. בדרך כלל דולק שלבים מאוחריםמחלה, המפרק נהרס באופן חלקי או מלא, מעוות, מה שגורם לתנועה מוגבלת או לקיבוע מוחלט של המפרק הפגוע. במקרה זה, המפרקים כואבים לא רק בעת תנועה, אלא גם במנוחה, מה שמשבש שינה תקינה.

טראומטולוג או כירורג אורטופד מכינים את המטופל לניתוח מתוכנן ומבצעים פעולות במפרקים הפגועים, המתחלקים למספר סוגים:

1. שימור איברים(arthrotomy, arthroplasty, כריתת מפרקים, arthrodesis) התערבויות. מטרת אמצעים כאלה היא למקסם את שימור הרקמות של המטופל עצמו ולשחזר את תפקוד המפרקים, כדי לחסל כְּאֵב, נורמליזציה של ניידות הגפיים.
2. אנדופרוסטטיקה. זה מתבצע בשלבים האחרונים של ארתרוזיס, כאשר מרכיבים חשוביםהמפרק נהרס לחלוטין. הטיפול מורכב מהתקנת תותבת לשיקום תפקוד מוטורי תקין.

מפרקי הירך והברך עוברים לרוב תותבות, מה שעוזר למטופלים לחזור אליהם חיי היום - יום, להחזיר את כושר העבודה ולהימנע מנכות קשה.

לטיפול במחלות של מערכת השרירים והשלד, לרפואה המודרנית יש ארסנל עשיר של מומחים מומחים, שיטות אבחון חדשניות ואמצעי טיפול שמרני, טכניקות יעילות. התערבות כירורגיתותותבות. לשמירה על פעילות מוטורית מלאה ו איכות גבוההבחיים, יש צורך לבקש עזרה ממוסד רפואי בתסמינים הראשונים של מחלת מפרקים. טיפול רפואי בזמן משפר באופן משמעותי את הפרוגנוזה של תהליך פתולוגי בעל אופי דלקתי או ניווני ומסייע למנוע נכות.

כאבי פרקים הם אחד הביטויים של מחלות שרירים ושלד. מצב זה יכול להיתקל על ידי אנשים מכל הגילאים ומכל המקצועות. עם זאת, בדרך כלל סימפטום זה קשור לא רק למחלות של איברים ומערכות אחרות, אלא בעיקר עם העצמות עצמן.

דווקא תלונות כאלה מביאות לעתים קרובות אדם לרופא. אבל לפני תחילת הטיפול, אתה צריך להבין בדיוק מה הסיבה לתופעה זו, במיוחד מכיוון שיכול להיות יותר מתריסר מהם.

הסיבה השכיחה ביותר לכאבים בעצמות ובמפרקים היא מחלות מדבקות. זה צריך לכלול ARVI, דלקת ריאות, הפטיטיס, פיאלונפריטיס, שחפת וזיהומים רבים אחרים. בנוסף לסימן זה, עשויים להיות אחרים, למשל, טמפרטורה גבוההגוף, הופעת כאב באזור זה או אחר בגוף, בריאות לקויה. בדיקות ובדיקה יסודית מסייעים לאבחנה מדויקת.

הסיבה השנייה, השכיחה לא פחות, לכאבי שרירים ומפרקים היא עייפות פיזית ואף נפשית. יש כאן תלונות נוספות - עייפות, חולשה, חוסר תחושה בשרירים, אובדן זיכרון ועוד ועוד.

קבוצה זו כוללת גם הפרעות במערכת החיסון. תשומת - לב מיוחדתבמקרה זה, אתה צריך לשים לב לנמנום, עייפות ובעיות עם שנת לילה.

כאבי מפרקים נגרמים לרוב על ידי מחלת הסרטןדם, ובעיקר לוקמיה. העובדה היא שתאי דם מיוצרים במח העצם, הממוקם בתוך העצמות. במקרה של הפרות כלשהן של תהליך זה, בנוסף לפתולוגיות ברורות בניתוחים, ירידה ב פעילות גופנית, כאב ואחרים אִי נוֹחוּתבמפרקים ובעצמות. זו הסיבה העיקרית לביקור אצל רופא.

לרגלי

לעתים קרובות סימפטום זה נצפה רק באזור הרגליים. יש לומר כאן כי יש לא מעט סיבות לתופעה זו, ורובן קשורות לא כל כך עם העצמות, אלא עם הכלים המזינים את רקמת העצם. להלן הגורמים העיקריים לכאבים וכאבים במפרקי הרגליים:

1. טרומבופלביטיס.
2. טרשת עורקים.
3. כמעט כל מחלות המפרקים.
4. אוסטאומיאליטיס.
5. שָׁרֶרֶת.
6. פלגמון.
7. Erysipelas.
8. הליכה בנעליים לא נוחות.
9. פציעות.
10. נוירלגיה.

יתר על כן, רבות מהמחלות הללו מתרחשות ללא סימן כה ברור לדלקת כמו חום, וזה די מובן. ללא זיהום, טמפרטורת הגוף בדרך כלל לא עולה, אם כי הכאב ברגליים יכול להיות די חמור.

סיבה חשובה ושכיחה נוספת היא דליות. מחלה זו מאובחנת בעיקר בנשים, ולאו דווקא בקשישים. חשוב מאוד בכל שנה אם אתם בעלי נטייה למחלה זו, לעבור את כל הבדיקות הדרושות ולהקפיד להתחיל טיפול מוקדםבסימן ראשון לבריאות לקויה.

ביד

כאבים במפרקים ובשרירי הידיים אינם מופיעים לעתים קרובות כל כך, מה שאומר שהסיבות כאן חמורות הרבה יותר ואי אפשר להתעלם מהן. נפוץ ביניהם הם:

1. נקעים.
2. חבורות.
3. מיקרוטראומות.
4. להחזיק את היד במצב לא נוח במשך זמן רב.
5. פריקות ותת-לוקסציות.
6. דַלֶקֶת פּרָקִים.
7. דלקת שרירים.
8. דלקת בגידים.
9. נוירלגיה.
10. הפרעות אנדוקריניות המתרחשות במהלך גיל המעבר או סוכרת.
11. תסמונת המנהרה.

אם תסמינים כאלה מופיעים ביד שמאל, והאדם חווה גם קוצר נשימה, עור חיוור, זיעה קרהוכאבים באזור הלב, אז ניתן להניח אוטם שריר הלב.

אבל הכאב עשוי להיות מלווה גם בתחושת צריבה באצבעות הידיים. אז אתה יכול לחשוד בפציעות בעמוד השדרה, דלקת פרקים, תסמונת Raynaud, מחלת רטט, או דחיסה של העצב האולנרי, כמו גם ראומטיזם. מדובר בפתולוגיות חמורות ביותר שללא טיפול עלולות לגרום לנכות.

כאבים במפרקים וחום מעידים על כך שבגוף מתפתח באופן פעיל תהליך דלקתי כלשהו. מצב זה נצפה בעיקר עם שפעת או הצטננות. אם אין טמפרטורה, אז אתה צריך לחשוב בעיקר על עבודת יתר של השרירים והמפרקים, שקורה במהלך פעילות גופנית אינטנסיבית.

בנפרד, יש לומר על הכאבים בפנים מפרק המרפק. התופעה הזו גם לא יכולה להופיע משום מקום ותמיד יש לה את הסיבות שלה:

1. דַלֶקֶת פּרָקִים.
2. אוסטיאוארתריטיס.
3. דלקת מפרקים שגרונית.
4. פולימיאלגיה בעלת אופי ראומטי.
5. פיברומיאלגיה.
6. דַלֶקֶת הַגִיד.
7. Subluxation ונקע.
8. פציעה.
9. גידולים.
10. אַמתַחַת.
11. דַלֶקֶת עֲצַבִּים.
12. עצב צבט.

ישנן סיבות רבות להופעת סימפטום זה. אבחן ורשום במדויק טיפול נכוןרק רופא יכול. יתר על כן, אין צורך לדחות ביקור אצל מומחה, מכיוון שהמחלה יכולה להתפתח במהירות מהירה, מה שאומר שהיא יכולה להיכנס צורה כרוניתובמקרה זה כבר לא ניתן יהיה לרפא אותו.

בנוסף לתרופות, ניתן להשתמש בשיטות כמו עיסוי, טיפול בפעילות גופנית, UHF, דיקור ועוד כמה אחרים בטיפול. אבל ניתן להשתמש בהם רק לאחר שהתהליך הדלקתי החריף נפתר.

אנשים רבים מכירים היטב את המצב שבו כל העצמות והמפרקים כואבים בגלל לחץ פיזי או מסיבה אחרת; לא כולם יודעים מה לעשות במצב זה. הרופאים מציינים כי האטיולוגיה של תסמיני כאב מסוג זה מגוונת. למה העצמות שלי כואבות? זה עשוי להיות זיהום והפרעות מטבוליות, נמק רקמות או תוצאה של תגובות אלרגיות. אלו הם גורמים אוניברסליים לכאב. יש בערך מאה סיבות כאלה בסך הכל.

כיום סימפטום זה נפוץ למדי ואפילו ארגון הבריאות העולמי החל להתעניין בנושא זה וקבע את העשור האחרון כשנות השיא לגילוי סימפטום כואב זה. מהם הגורמים למחלה?

IN תרופה מודרניתכאבי מפרקים ועצמות נכללים בקבוצת המחלות הראומטיות. כולם משלבים מחלות בעלות אופי דלקתי ודיסטרופי.

הסיבות העיקריות שמעוררות מחלות עצמותמערכות, מומחים קוראים:

1. כאבי מפרקים יכולים להתרחש עקב שימוש יתר בספורט.
2. תהליכי גידול של עצמות. בהתחלה, הכאב נוכח רק בלילה או במהלך עבודה פיזית כבדה. הדינמיקה של כאב תלויה במהירות התפתחות הגידול. מסגרת הזמן יכולה להיות בין מספר שבועות לשנה. כתוצאה מתהליכי גידול, העצם נחלשת. זה מוביל לשברים. כאב במפרקים ובעצמות עלול להיות מלווה בצמרמורות, מצב קדחתניכל הגוף וירידה במשקל.
3. כאבי מפרקים עלולים להיגרם מחלות מערכתיותדָם. תסמינים כואביםמפרקים בכל הגוף מתרחשים באופן פתאומי או כאשר מופעל לחץ על עצם. לרוב, סימנים כאלה אופייניים למחלות מח עצם, לוקמיה ומיאלומה. לגבי המחלה האחרונה, זהו מחלה ממארתמח עצם, הממוקם בעמוד השדרה, בעצמות האגן ובצלעות, לרוב, המחלה פוגעת בגברים בגילאי 60-70. בתחילה, המחלה מתפתחת ללא כל תסמינים. תקופה זו יכולה להימשך 15 שנים. בשלבים המאוחרים של המחלה נצפים כאבי עצמות עזים, שברים בגפיים ובחוליות. על הבמה לוקמיה חריפהמלבד חום נמוך, מופיע כאב עז בעצמות.
4. כאבי מפרקים ועצמות עשויים להיות סימפטום של לימפומה של הודג'קין. על רקע כאבים, בלוטות לימפה מוגדלות, ירידה במשקל ו תגובות אלרגיות.
5. כאבים במפרקים ובעצמות יכולים להופיע במקרה של תהליכי עור ממאירים: מלנומה, יבלות, פפילומות.
6. כאבים בעצמות ובמפרקי הברכיים עלולים להופיע במקרים של כימותרפיה לסרטן השד. במקרה זה, גרורות יכולות להתפשט לעצם.
7. כאב עז במפרקים של אחת הברכיים בלילה הוא ביטוי למחלות זיהומיות. בנוסף לברכיים, הם מתפשטים לאזור הרגל התחתונה.
8. כאבי ברכיים ורגליים נצפים עם חום וצמרמורות לסירוגין, המועברים על ידי כיני גוף.
9. כאבי מפרקים יכולים להתרחש כתוצאה מתהליכים שפירים של גידולים עם מה שנקרא לימפוריקולוזיס. תסמין הכאב משפיע לעיתים קרובות על הגידים ליד העצם.
10. אחר מאוד מחלה רציניתגורם לכאבי עצמות. זוהי שחפת עצם. זה מתרחש כאשר חיידק השחפת חודר לעמוד השדרה מהריאות.
11. המחלה אוסטאומיאליטיס יכולה להיות מלווה בכאבי עצמות וחום.

במקרה של הפרות תהליכים מטבולייםכאב עלול להתרחש. מצב זה מתרחש עקב מחסור רכיבים מינרליםבתזונה וספיגה איטית לרקמת המעי. התוצאה של מצב זה עשויה להיות חוסר בוויטמין D. במקרה זה, העצם מתרככת, והרופאים מאבחנים אוסטאופורוזיס. זוהי תפיסה מוטעית שעצמות זקוקות רק לסידן. במקרה של עודף סידן או רמתו התקינה, עם חוסר בוויטמין D, מתרחשת ריכוך העצם. בעיקרון, אנשים עם מחלות סוכרת, כליות וכבד סובלים מכאבי עצמות. מחסור של קומפלקס ויטמין B, בנוסף לכאב, מעורר התכווצויות ברקמת השריר של הגפיים. קצות עצבים לא מתקבלים כמות מספקתויטמין ונהרסים. כאשר אתה לוחץ על רקמת שרירכאב מתרחש ליד העצם.

גידול הורמונלי בלוטת התריסגורם גם להרס של רקמת העצם. במקרה זה, חילוף החומרים ההורמונלי והמינרלי מופרע. השלב המוקדם של המחלה מאופיין בכאבי עצמות, חולשת שרירים ו עייפות מוגברת. מאוחר יותר, העצם מתרככת כל כך עד שמתרחשים שברי דחיסה.

כאב בעצמות ובמפרקים מתרחש בהשפעת השימוש בתרופות הורמונליות על ידי נשים במהלך גיל המעבר, לאחר לידה או במהלך טיפולי פוריות.

תסמינים כואבים בעצמות אופייניים למצבים של חוסר תנועה. תהליך זה מאט את התפתחות רקמת העצם.

מאפיינים מולדים של התפתחות קולגן תורמים להתפתחות כאבי שרירים ועצמות.

כל הכאב מערכת השלדלהתעורר עקב התפתחות של אוסטיטיס מעוות. עם מחלה זו, כל מערכת השלד מושפעת, וגם שיפוץ רקמת העצם מופרע. סימפטום עיקרי של המחלה: כאב חזקבאזורים של נזק לשלד, דפורמציה של עמוד השדרה והגפיים התחתונות, הפרעות נוירולוגיות.

כאבי עצמות בכל הגוף אדם מודרנימרגיש לעתים קרובות. זה לא מוזר. מאז ישיבה ליד מחשב ואורח חיים בישיבה משבש איזון מים-מלחהגוף, מחסור במים מוביל לדלדול של דפנות הקיבה. פונקציית הגנהרירית מערכת העיכול מאבדת מגמישותה ותפקוד המחסום שלה נהרס. כתוצאה מכך, כל מרכיבי המלח עולים ועולים על הסף הכמותי בגוף. עם צריכת נוזלים מועטה וחוסר פעילות, נוזל מלח עודף נשמר בגוף ונספג ברקמת השריר והעצם. זה משנה את מבנה הרקמה, מעצבן קצות עצביםוגורם לכאב.

יש לאבחן כאבי עצם תפקודיים, ורק אז יש להתחיל בטיפול. זה צריך להיות מתוקן על ידי הקפדה על דיאטה מיוחדת, נטילת chondroprotectors ו קומפלקסים של ויטמינים. דרך חשובה לטיפול במחלות עצם היא לנרמל את התזונה. בשום מקרה אסור להגביל את צריכת הפחמימות והשומנים שלך; עליך להפחית את צריכתם. אם אתם סובלים מעודף משקל, כדאי לעקוב מזון דיאטטיולהגביל את עצמך ארוחת ערב קלהשלוש שעות לפני השינה. כדי לרדת במשקל, כדאי להגביר את צריכת הירקות והפירות העשירים בסיבים צמחיים בתזונה.

במקרה של מחלות תפקודיות, עצמות ומפרקים לא צריך להיות נתון מיותר פעילות גופניתולשאת דברים כבדים. כדי לשפר תהליכים מטבוליים, כדאי לנוע יותר, לשחק ספורט ולבצע תרגילים פשוטים.

אם אחרי אמצעים שננקטו, אין שיפור במצב הכללי והפחתה בכאב, אז כדאי לפנות לעזרה רפואית.

זה מצביע על פתולוגיות חמורות יותר של מערכת השלד.

מחלות הקשורות להרס או נזק של מפרקים הפכו לנפוצות ביותר בעולם המודרני. ישנן שיטות טיפול רבות, אולם לפני שבוחרים נכון, כדאי להתייעץ עם מי שעוסק במפרקים. כאן נשאלת השאלה: איזה רופא מטפל במפרקי רגליים? יש הממליצים לבקר אצל ראומטולוג, בעוד שאחרים מפנים אותך לטראומטולוג אורטופדי.

במאמר זה ננסה לזהות מומחה לעצמות ומפרקים, לזהות את תחומי הטיפול העיקריים לראומטולוג וטראומטולוג אורטופדי וכן לשים לב אילו סוגי פתולוגיות קיימים.

סוגי פתולוגיות מפרקים

סוגים שונים של סטיות באזור המפרקים מובילים ברוב המקרים לאשפוז המטופל בבית חולים, שכן כל ההרס הללו טומנים בחובם סיכון לאובדן תנועה מוחלט, נכות, ובעיקר, התפתחות מהירהנָכוּת.

התסמינים הראשוניים הם כאב חדתוך כדי הליכה ובמצב מקובע רגוע, ב במקרה הזהחשוב למצוא רופא טוב שמטפל במפרקים.

מחלות הקשורות להפרעה במערכת האנושית האחראית לתנועה מתחלקות למספר סוגים, והן מתקדמות במהירות איטית, מדללות והורסות סחוס.

בתחילת ההתפתחות כאב מופיע רק כתוצאה מפעילות גופנית. ככל שהסיבוכים מתקדמים, נוקשות מתרחשת בעת תנועה והכאב מחמיר. אם לא ניתן סיוע בזמן, הדבר עלול להוביל לנכות.

ישנם מספר סוגים של שינויים פתולוגיים במפרקים, בהתאם לאופי המחלה:

• ארתרוזיס. הכי נפוץ מחלה כרוניתמפרקים, אשר יש אופי דלקתי. במהלך המחלה מתרחש פיצול של אזור הסחוס.
• אַמתַחַת. מתפתח באופן פעיל תהליך דלקתיבתוך הקפסולה המחברת. על רקע זה, נוזל מצטבר מכלי דם קטנים.
• דלקת פרקים, כולל ראומטואיד. הייחודיות שלו היא שהוא יכול להרוס כמה מפרקי עצם בבת אחת.
• דַלֶקֶת הַגִיד. לְהַשְׁפִּיעַ של מחלה זומופיע בעיקר על רקמת גידי השרירים, מה שמוביל לפגיעה בניידות כלי הדם.
• סינוביטיס. דלקת של הממברנה המכסה את אזור המפרק מבפנים, משפיעה על מספר סוגים בו זמנית.
• אנקילוזיס. זהו היתוך של עצמות וסחוס באזור המפרק. שינויים אלו נגרמים בעיקר משברים, זיהומים או פצעים.
• Plantar fasciitis. שם אחר של מחלה זו– דורבן בעקב, שכן השינויים קשורים לגידים הנמצאים בעצם העקב, כתוצאה מכך עלולה להיווצר גדילה באזור זה.
• חוזה. הידוק של שרירי רקמות וגידים, המוביל להפרעות תנועה.
• שִׁגָדוֹן. משקעי מלח.
• Coxarthrosis. סוג של ארתרוזיס שבמהלכו מתרחש דפורמציה של מפרק הירך עם אימוביליזציה לאחר מכן.

לפיכך, אם אתה מזהה אחת מהמחלות המפורטות לעיל, עליך לפנות מיד לרופא למחלות מפרקים. הוא יבחר את הטיפול המקיף הדרוש למניעת התפתחות המחלה.

מומחים במפרקים

בחלק זה ננסה לברר איזה רופא מטפל במפרקי רגליים. בביקור בבית חולים המטופל מופנה תחילה למטפל שעובד רק עם השלב הראשוני של המחלה.

לאחר בדיקה מעמיקה הוא עשוי להפנות אותך למומחה בעל פרופיל צר יותר, אך לעיתים ניתן לקבל מיד תור לרופא המטפל במפרקים.

בהתאם לגורמים הנלווים למחלה וכמה מהר היא מתפתחת, מספר רופאים מתמחים בטיפול במפרקי רגליים:

• אורטופד - עובד עם פתולוגיות דיסטרופיות כתוצאה מפציעה טראומטית, שינויים הקשורים לגיל או גורמים תורשתיים;
• ראומטולוג - עוסק בתהליכים דלקתיים הקשורים להופעת שיגרון או דלקת מפרקים שגרונית;
• מומחה למחלות זיהומיות - עוסק בדלקות ברמת החיידק.

למחקר מפורט יותר והרחבת האפשרויות, מומחה מהתמחות אחת יכול לתת הפניה להתייעצות עם רופא בהתמחות אחרת.

במרפאות גדולות ורב תחומיות יותר עוסק רופא ארטרולוג בנושא זה. הוא יכול לא רק לאבחן את הסיבות לתהליך הפתולוגי, אלא גם לרפא את כל החריגות הקיימות.

יש גם אבחון אינסטרומנטלי, שהיא התייעצות עם רדיולוג. הוא מופיע תיאור מפורטתוצאות בדיקת הרנטגן ונותנת מסקנה, שעל בסיסה הרופא המטפל במפרקים קובע לאחר מכן את הטיפול המורכב הדרוש.

ראומטולוג

ראומטולוג הוא רופא העוסק בטיפול שמרני במערכת השרירים והשלד, במילים אחרות, מדובר במי שמטפל במפרקים.

האחריות שלו כוללת איסוף הכל מידע נחוץבהתאם למחלה, בדיקת המפרקים הפגועים והערכת היכולות הפיזיות של החולה. לאחר הבדיקה הראשונה, בדרך כלל נקבעות בדיקות מעבדה ומכשירים.

נדרשים הדברים הבאים:

• ניתוח כללי של שתן ודם;
• ניתוח ביוכימי;
• בדיקות ראומטיות;
• מחקרים סרולוגיים ואימונולוגיים.

ל שיטות אינסטרומנטליותכוללים רדיוגרפיה, טומוגרפיה ממוחשבת, הדמיית תהודה מגנטית ואולטרסאונד.

בהתאם לתוצאות המתקבלות, נקבע טיפול ומוכרע נושא האשפוז של האדם במחלקה הראומטולוגית.

ברוב המקרים נרשמות תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות ותרופות הורמונליות, כולל תרופות להזרקה לחלל המפרק. אנטיביוטיקה נמצאת בשימוש נרחב בנוכחות כל זיהומים וכדי לשחזר תפקודי סחוס לקויים.

כמובן שבפועל הפרופיל המומחה הזההרבה יותר רחב. זה נובע מהעובדה שמחלה מסוג זה יכולה להיות קשורה למספר עצום של זנים של מחלה זו, עם זאת, התסמינים הנלווים יהיו קשורים לפגיעה בשרירים, בעמוד השדרה ובעצמות. אם רקמת החיבור נהרסת, אז היא מערכתית.

טראומטולוג-אורטופד

אם מקרה המחלה נמצא בשלב מתקדם או טיפול תרופתיאינו יעיל, אז המטופל מופנה לרופא אחר העוסק במפרקים - טראומטולוג אורטופדי. הוא עוסק בשיטות ניתוחיות לטיפול במפרקים.

טראומטולוגים ומנתחים בעלי המומחיות הדרושה מכינים את המטופל לטיפול כירורגי; הם מבצעים פעולות באזורים הפגועים, אשר בתורם מחולקים למספר סוגים:

• שימור איברים - במהלך הטיפול מתרחש שימור מרבי של הרקמות של האדם עצמו, הפעילות התפקודית של המפרק משוחזרת וניידות המפרק הרגילה משוחזרת;
• אנדופרוסתטיקה - משמשת בשלבים האחרונים של מחלה כמו ארתרוזיס, כאשר הרכיבים נהרסים לחלוטין, במהלך הטיפול מכניסים תותבת בעזרתה מחזירים את הפעילות המוטורית.

לטיפול בכל סוגי המחלות של מערכת השרירים והשלד, לרפואה מספר עצום של מומחים וניסיון עשיר בשיטות טיפול יעילות.

כדי לשמור על הפעילות המוטורית של אדם, יש צורך בטיפול רפואי בזמן אפילו בסימפטומים הראשונים של המחלה, שכן זה עוזר לשפר משמעותית את הפרוגנוזה של התהליך הפתולוגי הקשור לדלקת או הרס, וגם עוזר למנוע נכות.

פתולוגיות שונות של המפרקים ועמוד השדרה מסווגים כמחלות מערכת השלד והשרירים. לדעת לאיזה רופא לפנות כאשר מופיעים תסמינים של פתולוגיה של מבני גוף אלו, תפחית משמעותית את הזמן והעלויות של המטופל.

איזה רופא מטפל במפרקים?

מחלות מפרקים קשורות לשני מנגנונים עיקריים להתפתחות הפתולוגיה - ניוונית-דיסטרופית (תת תזונה של סחוס) ותהליך דלקתי המערב סחוס, קרום סינוביאלי ומנגנון רצועה. בהתאם לגורמים ולמנגנון התפתחות המחלה, הטיפול מתבצע על ידי מספר מומחים מיוחדים:

• אורטופד - עוסק בתהליכים פתולוגיים ניווניים עקב פגיעה טראומטית, שינויים הקשורים לגיל, נטייה תורשתית(ארתרוזיס);
• ראומטולוג - מתמחה בתגובה דלקתית של רקמות כתוצאה מתהליך אוטואימוני (ראומטיזם, דלקת מפרקים שגרונית);
• מומחה למחלות זיהומיות - עוסק בטיפול דלקת חיידקית(דַלֶקֶת פּרָקִים).

לעוד אבחון אינפורמטיביוהעצמה ב פעילות טיפוליתרופא המתמחה בהתמחות אחת יכול להפנות מטופל לייעוץ לרופא בהתמחות אחרת. במרפאות רב-תחומיות גדולות, רופא פרקים יכול לאבחן ולטפל בקבוצת מחלות זו. מדובר במומחה משותף המשלב מיומנויות אבחון וטיפול בכל המנגנונים והגורמים לתהליך הפתולוגי.

אבחון אינסטרומנטלי כולל התייעצות עם רדיולוג, המתאר את התמונות שצולמו ומסיק מסקנה. האבחון הסופי נעשה על ידי מומחה ולאחר מכן טיפול מתאים.

מי מטפל באוסטאוכונדרוזיס?

Osteochondrosis היא פתולוגיה של הרכס עם כמות משמעותית גורמים סיבתיים, המוביל לפיתוחו. במנגנון התפתחות המחלה (פתוגנזה) ישנם שני מנגנונים עיקריים - שינויים ברקמת החוליות (סחוס או עֶצֶם) עם צביטה ודלקת לאחר מכן של שורשי עמוד השדרה באזור של לוקליזציה של שינויים בעמוד השדרה. בהתאם לכך, ישנם בעיקר 2 מומחים המעורבים בפתולוגיה זו:

• אורטופד - רושם טיפול שמטרתו לשחזר את המבנה והתכונות של רקמות עמוד השדרה (גמישות הסחוס דיסק בין חולייתי, טיפול באוסטיאופורוזיס של בסיס העצם של החוליות);
• נוירולוג - מטפל באוסטאוכונדרוזיס וביטוייה הקשורים לשורשי עמוד שדרה צבוטים. כמו כן, באמצעות טכניקות מיוחדות, נוירולוג יכול להגיע למסקנה ראשונית לגבי לוקליזציה של התהליך הפתולוגי ברכס ובשורשים צבועים (אבחון קליני מקומי).

אם עמוד השדרה ושינויים בו דורשים התערבות כירורגית(פריצת דיסק, פריקות או תת-לוקסציות בין חוליות), אז זה מטופל על ידי נוירוכירורג. הוא מבצע תיקון בקע או הפחתת נקעים בין החוליות עם שחרור מקביל של שורש עמוד השדרה החנוק.

קריטריונים לבחירת רופא ומרפאה לטיפול במפרקים או אוסטאוכונדרוזיס

על פי החוק, למטופל יש זכות לבחור את הרופא המטפל והמרפאה. כדי לעשות את הבחירה האופטימלית הנכונה, עליך להיות מונחה על ידי הקריטריונים הבאים:

• קטגוריית רופאים - ככל שהיא גבוהה יותר, כך גדל הניסיון והכישורים של המומחה הרלוונטי;
• נוכחות במרפאה של מומחים קשורים אשר עשויים לדרוש התייעצות בעת אבחון מחלה או מרשם טיפול על ידי הרופא המטפל;
• יכולות המרפאה לגבי אינסטרומנטלי ו אבחון מעבדה(זמינות של ציוד אבחון ומעבדה מודרניים);

השאלה היא, "איזה רופא מטפל במפרקים?" מתרחש לעתים קרובות. מצד אחד, די פשוט לענות, אבל מצד שני, קשה. הפשטות טמונה בעובדה שהטיפול בפתולוגיות מפרקיות מתבצע על ידי מעגל מצומצם של מומחים מומחים, אך המורכבות טמונה ב בחירה נכונהרופא, בהתאם לסוג המחלה.

היבט חשוב- אבחון איכותי, זה מאפשר לך לקבוע את סוג התהליך הפתולוגי, לבחור את המומחה המתאים וטקטיקות הטיפול.

כדי לבצע אבחנה מדויקת, מקובל להשתמש במספר סוגים אמצעי אבחון: מעבדה ומכשיר.

המחקר מסייע בזיהוי התהליך הדלקתי, קביעת פעילותו, אופיו וקביעת נוכחות הזיהום. בהתבסס על תוצאות בדיקות מעבדה, מחליטים על הצורך בנטילת תרופות אנטיבקטריאליות ומדכאות חיסון.

ארתרוזיס של מפרק הירך הימני.

אבחון אינסטרומנטלי מכוון להבהרת מידת הנזק למפרקים המפרקים ולחלקים המבניים שלהם. MRI, CT, אולטרסאונד, רנטגן עוזרים לקבוע את שלב הפתולוגיה, מידת התהליך הניווני והצורך בהתערבות כירורגית.

כאשר מפתחים משטר טיפולי, הרופא לוקח בחשבון את הסיבה העיקרית לפתולוגיה, השלבים, מצב כלליחולי ומחלות נלוות.

עֵצָה! המטופל אינו יכול לקבוע באופן עצמאי את סוג המחלה, ולכן בסימנים החשודים הראשונים כדאי לפנות למטפל. רופא כללי יזהה את התסמינים, יבצע בדיקה, יבצע אבחנה מקדימה ויפנה אותך למומחה מומחה. .

איך קוראים לרופא המטפל במפרקים?

כדי לבחור רופא מומחה שיבצע טיפול, יש צורך לדעת את האטיולוגיה של התהליך הפתולוגי ואת מנגנון ההתפתחות.

IN פרקטיקה קליניתבין פתולוגיות מפרקים, לרוב מאובחנים דלקת פרקים וארתרוזיס. נזק למפרקים מפרקים הוא דלקתי באופיו, אשר כרוך גם בקרבת מקום בדים רכים. ארתרוזיס הוא בעל אופי התפתחות שונה והוא קשור לפגיעה בתזונה של רקמת הסחוס, במהלכה היא הופכת דקה יותר. תהליכים אלו דורשים התבוננות של רופא ארטרולוג או ראומטולוג.

במקרה של הצגה מאוחרת, המפרק המפרקי נהרס והאפשרות הטיפולית היחידה היא ניתוח. הטקטיקה וסוג הניתוח נבחרים בנפרד על ידי מנתח אורטופד.

איזה רופא מטפל בארתרוזיס?

ארתרוזיס בתרגול טראומטולוגיה היא מחלה נפוצה של מערכת השרירים והשלד. אורח חיים עירוני, חוסר פעילות גופנית מספקת, פציעות שונות- כל אלה הם גורמים נטיים להתפתחות הפתולוגיה.

משטח סחוס מושפע על ידי ארתרוזיס.

ארתרוזיס - מחלה ניווניתמפרק מפרק, שבו המעטפת הסחוסית של המפרק נהרסת עם הזמן. הסיבה העיקרית היא מתח מכני מוגזם על פני הסחוס, שרקמתו אינה יכולה לעמוד בלחץ כזה. היא מתפתחת לרוב אצל אנשים שמבצעים עבודה פיזית כבדה וכמובן אצל ספורטאים. בנוסף, הפרעות מטבוליות, פתולוגיות אוטואימוניות, דלקת ספציפית ולא ספציפית יכולות לעורר את המחלה.

למרבה הצער, הפרוגנוזה של ארתרוזיס אינה הטובה ביותר. על פי הסטטיסטיקה, 8% מהחולים עם צורות שונות של ארתרוזיס חיים בארצות הברית, וזה רשום רק. בחבר העמים המצב לא טוב יותר, אורטופדים מובילים טוענים שמספר החולים רק יגדל.

שיא המחלה מתרחש בגיל 40-55 שנים,למרות שלאחרונה מקובל להתייחס אליו כבעיה של גיל פרישה. לעתים רחוקות ניתן לזהות את המחלה בשלבים המוקדמים; אדם פשוט לא מגיש בקשה טיפול רפואי, שכן התסמינים אינם חמורים. בסך הכל, ישנם שלושה שלבים של התפתחות ארתרוזיס, שכל אחד מהם מאופיין בתמונה קלינית משלו.

בעיקרון, הנגע מתרחש במפרקים גדולים – ברך, קרסול, כתף, ירך, אולם במקרים מסוימים התהליך הפתולוגי עלול להתפתח במפרקים קטנים יותר.

ארתרוזיס בברך (גונרתרוזיס)

במקרה זה, הסימפטומטולוגיה האופיינית ביותר היא הופעת כאב לאחר הליכה ארוכה. הסיבה השכיחה ביותר היא פציעה קודמת בברך, המובילה לעומס יתר של הסחוס ולשחיקה מהירה שלו. הטיפול במחלה זו מתבצע ישירות על ידי רופא העורקים. בנוסף, יהיה צורך בייעוץ של רופא אם אתה חושד בציסטה של ​​בייקר, סינוביטיס, בורסיטיס או דלקת פרקים.

עובדה מעניינת! צורות מסוימות של המחלה מאופיינות בהתקדמות איטית; מצב רקמת הסחוס עשוי שלא להשתנות במשך כמה עשורים. יש גם צורות אחרות שבהן הגידול סימנים קלינייםקורה במהירות, כמעט תוך חודשים ספורים.

ארתרוזיס של הכתף (אוסטיאוארתרוזיס)

צילום רנטגן המראה את היעדר מוחלט של מרווח מפרק.

זה מאובחן לעתים קרובות למדי, וככלל, הוא תוצאה של בלאי טבעי של סחוס. משפיע בעיקר על חולים גברים מעל גיל 55. הצורה המעוותת של דלקת מפרקים ניוונית מתפתחת בחולים מעל גיל 65 ב-70% מהמקרים. בנוסף, התופעות הבאות יכולות להיחשב כגורמים מעוררים לאוסטאוארתריטיס של מפרק הכתף:

• נטייה תורשתית;
• פגם מולד של מבנה המפרק;
• פעילות גופנית לא אחידה;
• תגובות דלקתיות (דלקת פרקים);
• פציעות תכופות בכתף.

עובדה מעניינת! ארתרוזיס בכתף ​​של השלב השלישי מתפתח לעתים רחוקות; בדרך כלל התקדמות הפתולוגיה נעצרת בשלב הראשון או השני. הסיכון למעבר לשלב השלישי קיים עבור אותם מטופלים שממשיכים להעמיס על המפרק ולהתעלם מהמלצות הרופא המטפל לגבי הטיפול.

ארתרוזיס של הקרסול

מפרק הקרסול הוא מבנה אנטומי מורכב שצריך לעמוד בעומסים משמעותיים וקבועים. בתרגול אורטופדי, מדובר בנזק (ארתרוזיס) מפרק הקרסולתופסת מקום מוביל, יותר מ-15% מהשברים בעצמות השלד מתרחשים בקטע הדיסטלי. עם זאת, כ-5% מהפציעות בקרסול מובילות לנכות.

טקטיקת הטיפול העיקרית היא להשתמש תרופות, והניתוח נותר מוצא אחרון.

משככי כאבים הם מרכיב מרכזי בטיפול סימפטומטי; המשימה שלהם היא להפחית את חומרת הכאב ולשפר בריאות כלליתחוֹלֶה. רוב תרופות חשובותתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות נחשבות.

NSAIDs כוללים תרופות שונות שיכולות לחסום את פעולתו של אנזים המכונה cyclooxygenase. אנזים זה הוא שאחראי להמשך התפתחות התגובה הדלקתית, כאב וטמפרטורה מוגברת, כולל מקומיים. למרות ש תסמינים דומיםהם טבעיים לחלוטין, הם פועלים כאמצעי הגנה על הגוף שלנו, אבל הם מביאים אי נוחות משמעותית ומחמירים את איכות החיים. לכן, NSAIDs נחשבים באופן שגרתי לתרופות המועדפות.

חָשׁוּב! דיכוי סימני דלקת הוא המטרה העיקרית תרופות NSAID. עם זאת, יש להבין כי קבוצה זו תרופותאינו מרפא דלקת מפרקים ניוונית, אלא רק מקל על מהלך המחלה.

המומחה המומחה ביותר בטיפול בפתולוגיה זו הוא רופא ארטרולוג. עליך לפנות אליו גם אם אתה חושד בדלקת גידים או פרי-ארתריטיס. למרבה הצער, מומחים כאלה מועסקים בגדול מוסדות רפואיים, במרפאת המדינה, ככלל, הם אינם זמינים. אבל אם תצליחו למצוא רופא עורקים, כדאי לפנות אליו מיד.

דלקת פרקים: איזה רופא מטפל בה?

דלקת פרקים היא כינוי כולל למחלות דלקתיות של המפרקים. סיבות שיכולות להשפיע על התפתחות המחלה יכולות להיות זיהומים, תגובות אלרגיות, בעיות בתפקוד מערכת החיסון ותהליכים מטבוליים בגוף. כמו כן, אל תשכח את הבלאי הטבעי של רקמת הסחוס.

קיימים סוגים שוניםדלקת פרקים, שעלולה להשפיע על הבהונות, הידיים, אזור הלסת ועצמות אחרות, מפרקי עמוד השדרה, אבל יש להם דבר אחד במשותף סימפטום כללי- כאב. המחלה מאופיינת באדמומיות של העור באזור בו נמצאת הפתולוגיה, דפורמציה של המפרק והופעת צליל פיצוץ אופייני.

מאפיין ייחודי הוא הופעת הנוקשות בפנים זמן בוקר. כשהמטופל מנסה להתגבר על כך בתרגילים, זה לא עוזר ורק מחמיר את מצב הבריאות.

לרוב, נגעים מפרקים מתרחשים על האצבעות, אך גם מפרק הלסת התחתונה יכול לסבול. על פי הסטטיסטיקה העדכנית ביותר, מחלה זו מאובחנת בכל תושב שביעי של כדור הארץ ורובם הם נציגים של המין ההוגן יותר.

על פי הסיווג הבינלאומי, ישנם כ-10 תתי סוגים של מחלה זו:

• מִדַבֵּק. הוא מתפתח כתוצאה ממיקרופלורה פתוגנית שנכנסת לרקמת המפרק.
• חוֹלֶה צִינִית. לעתים קרובות יותר מתרחשת כמו גאוט. הסיבה העיקרית היא הצטברות של גבישי אורט באזור הפריקיקולרי.
• ראומטואיד. הוא שייך לקבוצת ההפרעות האוטואימוניות ושכיח יותר בנשים.
• פוסט טראומטי. היא תוצאה נזק מכניסחוס מפרקי.
• מִשׁנִי. הסיבות עשויות להיות תגובות אלרגיות שונות ותפקוד לקוי של מערכת החיסון.

המחלה מחולקת בהתאם למיקום ההיווצרות, כך שניתן למצוא את הייעודים הבאים - דלקת מפרקים אמצעית, דיסטלי, פרוקסימלית. יש גם דבר כזה "rhizarthritis" - זה משפיע באופן בלעדי על היד, או יותר נכון על האגודל שלה.

לִהַבִיס מפרקי ברכיים- אולי הפתולוגיה המאובחנת השכיחה ביותר מבין כל דלקות המפרקים, המופיעה ב-52% מהחולים. ברוב המקרים מדובר בנשים מעל גיל 35 וכן בספורטאיות מקצועיות, כי הן אלו שנחשפות לפעילות גופנית מתמדת. ניתן לזהות את הסימנים הראשונים להפרעה באמצעות צילום רנטגן סטנדרטי, אך מומלצת ארתרוגרפיה עם החדרת חומר ניגוד. מניפולציה זו מאפשרת הדמיה מפורטת יותר של משטח המפרק והמבנים הרכים שלו.

מבט מבפנים.

דלקת במרפק המפרק רחוקה מלהיות נדירה, המלווה בתמונה קלינית בולטת למדי:

• תחושות כואבות או חדות;
• אדמומיות של העור, נפיחות;
• הצטברות של נוזל סינוביאלי;
• בלתי אפשרי לכופף את היד;
• חולשה כללית, אובדן כוח, בחילות.

בנוסף לתסמינים שתוארו לעיל, עלולה להופיע אפיקונדיליטיס - תופעה ניוונית-דלקתית באזור מפרק המרפק, הממוקמת בנקודות החיבור של הגידים.

האבחנה הבאה, שגם היא אינה ייחודית, היא קוקסיטיס או מונח אחר - דלקת פרקים של מפרק הירך. לפני כמה עשורים נחשבה המחלה לבעיה עבור אנשים מבוגרים, כיום המצב השתנה באופן קיצוני. כך, בין החולים באבחנה זו ישנם אנשים מתחת לגיל 20, בעוד שמספרם עומד על כ-48% ולכל אדם שני יש נזק דו-צדדי.

הערמומיות של הפתולוגיה טמונה באפשרות של הפיכתה המהירה לאוסטאוארתריטיס, שמתחילה בהדרגה להרוס את המפרק ובסופו של דבר מובילה לצורך באנדופרסטטיקה.

בהתחשב במגוון של התהליך הפתולוגי ובאופי היווצרותו, לא תמיד קל לענות באופן חד משמעי באיזה רופא מטפל או למי לפנות.

לכן, אם הגורם להתפתחות המחלה הוא פציעה, תצטרך לבקר טראומטולוג. במקרה של הפרעה אוטואימונית יש לפנות לראומטולוג ובנוסף להזדקק לאימונולוג. עבור גאוט, ראומטולוג ותזונאי יכולים לרשום טיפול הולם.

Coxarthrosis: בו מטפל הרופא

בפרקטיקה של אורטופדיה, יש להבחין בין שתי צורות של תהליך פתולוגי זה - ראשוני ומשני, לכל אחת מהן יש סיבות ומאפיינים משלה.

Coxarthrosis ראשוני היא מחלה שמתפתחת ללא כל סיבה, בערך מעצמה. בצורה הראשונית של ההפרעה, שני המפרקים בדרך כלל מושפעים בו זמנית, הנקראים דלקת מפרקים ניוונית דו-צדדית. בדרך כלל, מחלה זו מתרחשת אצל אנשים מבוגרים. בהתפתחות של סוג זה של נגע מפרקים, גורמים תורשתיים ממלאים תפקיד חשוב. לכן, לנשים שאמהותיהן סובלות עודף משקלו- coxarthrosis, הסבירות לחלות במחלה גבוהה מהאוכלוסייה הממוצעת.

coxarthrosis משנית מתרחשת במפרק שכבר השתנה, כתוצאה מכל מחלה ראשונית (לדוגמה, דלקת או פציעה).

הסימפטומים של הנגע הם די בולטים, ולכן האבחנה אינה קשה במיוחד. עם זאת, עליך לזכור זאת תמונה קליניתתלוי בדרגת המחלה. התלונות העיקריות של החולים הן כדלקמן:

• כאבים במפרק הירך, שאינם חולפים גם לאחר מנוחה, נצפים גם בלילה ומתגברים בפעילות גופנית מועטה.
• נוקשות וניידות מוגבלת של מפרק הירך.
• כפיפות או לחיצות באזור האגן בזמן הליכה.

כאשר המחלה מגיעה לשלב השלישי, רקמות המפרק אינן מגיבות למעשה לטיפול שמרני. המטופל חווה כאב מתמיד, יכולת התנועה כמעט אובדת ויש להשתמש בקביים או במקל הליכה. בשלב זה אין טעם להשתמש בתרופות, לא השפעה חיוביתהם לא. במקרים כאלה, הרופא עשוי להחליט לעבור ניתוח.

מדוע לא ניתן להימנע מניתוח ב-99% מהמקרים?ככלל, תסמונת הכאב מופיעה כאשר המפרק נמצא כבר בשלב ההרס והתהליך ממשיך להתקדם. במילים אחרות, המאפיין העיקרי של ארתרוזיס של מפרק הירך הוא שבדרך כלל לא ניתן לזהות אותו בשלבים המוקדמים, מכיוון שלמטופל אין כמעט תלונות. לפיכך, אם ניתן לזהות נגע, אז, ככלל, זה כבר שלב 2-3 ולמרבה הצער, לא ניתן להימנע מניתוח.

אנשים לאחר ניתוח יכולים לחיות חיים פעילים ומספקים מבלי לחוות כאב במשך שנים רבות. ב-86% מהחולים, מפרקים מלאכותיים מחזיקים מעמד לפחות 20 שנה.

טוב לדעת! ניתן לרפא באופן סופי את coxoarthrosis רק באמצעות התערבות כירורגית. כל סוגי ההשפעות השמרניות רק עוזרות להתמודד עם הביטוי של סימפטומים, כלומר, הם מספקים השפעה זמנית בלבד.

הניתוח, שנקבע לנגעים במפרק הירך, נקרא "אנדופרסטטיקה". פתולוגיה אינה נוטה להתפתח בילדים גיל צעיר יותר(1-3 שנים), אשר נובע מהיעדר כל עומס על הירך.

לרוב, המחלה מאובחנת בחולים גיל מבוגרעם זאת, ישנן צורות שונות שלו, כך שניתן לזהות את המחלה כמעט בכל גיל. לפיכך, המחלה יכולה להיות מולדת (דיספלסטית במהותה) או להתפתח כתוצאה מפציעה.

אם אתה מתחיל לחשוב איזה רופא יטפל בך, אז אתה צריך להבין שהכל תלוי בטקטיקות הטיפול. בכל הנוגע לטיפול תרופתי, תצטרך להתייעץ עם טראומטולוג או אורטופד. אם יש צורך לרשום פיזיותרפיה, כל מהלך הטיפול בפעילות גופנית יתבצע בפיקוח של מומחה שיקום. אם נקבע ניתוח כאשר יש נמק של הראש עֶצֶם הַיָרֵך, תצטרך לפנות לאורטופד.

הקפד להתייעץ עם הרופא שלך לפני טיפול בכל מחלה. זה יעזור לקחת בחשבון סובלנות אינדיבידואלית, לאשר את האבחנה, להבטיח את נכונות הטיפול ולבטל אינטראקציות שליליות בין תרופתיות. אם אתה משתמש במרשמים מבלי להתייעץ עם הרופא שלך, זה על אחריותך בלבד. כל המידע באתר מוצג למטרות מידע ואינו מהווה כלי עזר רפואי. כל האחריות לשימוש מוטלת עליך.

מחלות שונות מחכות לנו בכל דרך. או שנדבק איזה וירוס, ואז מתפתחת דלקת. אנו יודעים להתמודד עם מחלות מסוימות, אך אחרות דורשות התערבות רפואית דחופה כדי להקל על הכאבים ולא להתחיל בתהליך הדלקתי. לפעמים נדרשים ביקורים אצל מספר מומחים. אבל מה עם כאבי פרקים?

כאבי פרקים - מהן הסיבות?

הגורמים לכאבי פרקים יכולים להיות וירוס, תהליכים דלקתיים, בעיות אימונולוגיות, הפרעות מטבוליות, מחסור בוויטמינים, פציעות ועוד כמה סיבות. מחלת מפרקים שכיחה בקרב אנשים גילאים שוניםומקצועות. יכול להיות קשה להסביר לחולה איזה רופא מטפל במפרקים, כי הכל תלוי באבחון ובשלב של המחלה.

דלקת פרקים היא השם הכללי למחלות מפרקים דלקתיות. השכיחה ביותר היא אוסטיאוארתריטיס ניוונית. דלקת מפרקים שגרונית, המופיעה עקב דלקת הנגרמת על ידי חיידקים ווירוסים, שכיחה אף היא.

כשהמפרקים שלך כואבים, אתה שואל שאלות לגבי איזה רופא מטפל במפרקים שלך, למי לקבוע תור: מטפל או מיד לחפש מומחה. מחלות כאלה מטופלות על ידי רופא ארטרולוג. עם זאת, במדינה שלנו יש מעט מומחים כאלה. ואם מומחה כזה עובד במרפאה אז קבעו איתו תור חודש-חודשיים מראש. לכן, כאשר עולה השאלה איזה רופא מטפל במפרקים, ההחלטה הנכונהיפנה למטפל.

המטפל, לאחר הקשבה קפדנית לתסמינים, ירשום בחינה נוספת, או יפנה אותך לאורטופד, ראומטולוג או מנתח. ייתכן שתצטרך להתייעץ עם רופאים אחרים: נוירולוג, וירולוג, טראומטולוג, אוסטיאופת, למשל.

איך מנתח יכול לעזור?

בשלב הראשוני של המחלה כדאי לפנות לראומטולוג, לבדוק נוכחות שיגרון ולבצע בדיקות שיגרון. אם המחלה תפסה את המפרקים והמחלה מתקדמת, אז אתה צריך ללכת למנתח. מחלה זו מאופיינת בכאב ממושך ומתמשך המטריד אותך גם בזמן מנוחה. זה קורה כי האיבר קשה לכופף. לאחר בדיקה ואבחון של מחלה ספציפית, ייתכן שיהיה צורך בניתוח. ככל שתקדימו לפנות לעזרה רפואית, כך ייטב, כמובן!

רופא מפרק - ראומטולוג

ל בשלב מוקדםהמחלות מתאפיינות ב: עייפות מפרקים, כאב קל וחולף. זהו השלב הראשון. אם תסמינים כאלה נצפים, אז אתה צריך רופא משותף - ראומטולוג. לאחר בדיקה, אבחון, בדיקות ראומטיות וצילומי רנטגן, הרופא ירשום טיפול והליכים הדרושים. מדוע חשוב לפנות לייעוץ ממומחה זה? ראומטולוג עוסק במחלות מפרקים בעלות אופי ויראלי. כדי להבין מה בדיוק גורם לכאבי פרקים, אתה צריך לאשר או להכחיש את נוכחות הנגיף בגוף.

איזה רופא מטפל במפרקים? האם אורטופד יעזור?

אם יש כאבים ממושכים, עייפות, תחושת לחץ במפרק, קושי ליישר את המפרקים, זהו השלב השני. מנתח אורטופד יוכל לאבחן ארתרוזיס כזה ולרשום טיפול מתאים: פיזיותרפיה, עיסוי, מתאים תרופותומשחות. כמו כן, כאבי מפרקים יכולים להופיע לא רק בגלל ארתרוזיס, דלקת פרקים וגאוט, זה יכול להיות גם חבורה או נקע. במקרה זה, הרופא המומחה יהיה אורטופד-טראומטולוג.

תפקידו של נוירולוג בטיפול במפרקים

לא כל אדם עם כאבי פרקים יתייעץ עם נוירולוג. אבל המומחה הזה הוא שיעזור לקבוע את הגורם האמיתי לכאבי פרקים ארוכי טווח. אם קיימות בעיות נוירולוגיות, נוירולוג יוכל לסייע, לאבחן ולטפל במחלות מפרקים. הגורם לכאב במקרה זה עשוי להיות צביטה בעמוד השדרה או דלקת של העצב. בעיות אלו יכולות להתרחש עקב היפותרמיה, כמו גם תנועה פתאומית לא נכונה. לאחר תאונות, כתוצאה משברים, קצות העצבים עלולים להיצבט. כמו כן, אם השרירים שמחזיקים את עמוד השדרה חלשים, אדם עם משקל עודףעלולות להתעורר בעיות במיקום ובתפקוד של החוליות, שלהן תגובה משלהן במפרקים.

מחלת מפרקים עקב חילוף חומרים לא תקין: עזרה מאנדוקרינולוג

אם יש לך בעיות בחילוף החומרים, אנדוקרינולוג יוכל לעזור, לאבחן ולטפל בדלקות פרקים של המפרקים. במקרה זה תצטרך בדיקות נוספותלהורמונים. אנשים רבים יודעים שרוב המחלות מתרחשות עקב תזונה לקויה ומתח. אותו דבר עם מחלות מפרקים - שימוש תכוףמוצרי חלב עם מחסור במיקרו-אלמנטים אחרים בגוף מובילים לשקיעת סידן במפרקים בצורה של מלחים. כתוצאה מכך הם מאבדים מגמישותם ומופיעות מחלות שונות.

חילוף חומרים לא תקין מאיים על תפקוד לקוי של המפרקים. מזונות חומציים ומעודנים הם מזון בלתי מקובל לגמישות של רקמות וסחוס. כשאוכלים פירות יער, פירות, ירקות טרייםעבודת המפרקים אינה נפגעת בשום אופן - הם נשארים אלסטיים ובריאים. כדי למנוע מחלות מסוג זה, חשוב לשמור על בריאות, תמונה פעילהחיים ואכילה נכונה. לכאבי פרקים יש צורך בהתייעצות עם אנדוקרינולוג, שכן הוא יכול לסייע במניעת הפרעות מטבוליות בגוף.