הפרשות דם לאחר טיפול בכלמידיה. הפרשות לאחר טיפול בכלמידיה: סיבות, בדיקות פריקה, טיפול נוסף

המחלה תחת השם הפשוט כלמידיה היא הנושא מספר אחת לדיון בקרב רופאי מין. במהלך שמונה השנים האחרונות חלה עלייה חדה בשכיחות של זיהום זה בכל העולם, במיוחד בנשים. התמונות הבאות יציגו אתכם קרוב יותר למחלה הקשה הזו.

תמונות עם ביטויים של כלמידיה אצל נשים

הווקטור להעברת זיהום הוא מיני, או מאם לילד במהלך הלידה. תכונות של הביטוי של הסימנים והתסמינים הראשונים של כלמידיה אצל נשים משתקפות בתמונה למעלה.

מקומות של ביטוי

החיידק Chlamidia trachomatis משפיע על חלל הפה, בעיניים או (לעתים קרובות יותר) באזור האורגניטלי. הלוקליזציה של הנגעים קובעת ישירות אילו תסמינים של כלמידיה בנשים יכולה להעביר תמונה.

סיכוי לחלות

כלמידיה המוצגת בתמונה היא זיהום "עקשני" מאוד. לזיהום, כמעט תמיד מספיק מגע מיני אחד עם אדם חולה. אם נצפים סימני המחלה אצל אישה בהריון, הסיכון להעברת כלמידיה לילד נוטה ל-100%.

לגבי תקופת הדגירה

התמונה למעלה מראה כיצד כלמידיה מתבטאת בגרון של נשים. לוקח 1 עד 3 שבועות עד שיופיעו תסמינים כאלה.

מחלה ללא תסמינים

הגורמים לכלמידיה בנשים הם כאלה שהזיהום מתרחש לעתים קרובות ללא תסמינים. התמונה משקפת סימפטומים אופייניים רק מדי פעם ומאוד ספציפית.

כלמידיה והפרשות

חשוב לדעת!

ההפרשה המוצגת בתמונה היא הסימן השכיח ביותר של כלמידיה בנשים. הריר משנה את צבעו ומריח רע.

קשיים באבחון

לעתים קרובות, נשים אינן שמות לב לסימנים הראשונים של כלמידיה מכיוון שהתסמינים המוצגים בתמונה למעלה נוטים להיעלם מעצמם לאחר 2-3 שבועות. עם זאת, אין זו סיבה לסרב לטיפול. היעלמות הסימנים מעידה רק על רגיעה זמנית במחלה.

סיבוכים אפשריים

המחיר שיש לשלם על הזנחת התסמינים הראשונים והיעדר טיפול בזמן יכול להיות גבוה מאוד. לפיכך, כלמידיה המוצגת בתמונה בנשים עלולה לגרום להפרעה באיברים פנימיים ועקרות.

מחלות הקשורות לכלמידיה

התמונה לעיל מבהירה איך נראית כלמידיה אצל נשים לרוב. עם התפתחות נוספת, המחלה מובילה להופעה פתאומית של מספר בעיות "נשיות". לדוגמה, קולפיטיס ודלקת צוואר הרחם עלולים להתפתח.

אבחון

מכיוון שכלמידיה המוצגת בתמונה אצל נשים מתרחשת לעתים קרובות ללא תסמינים בולטים, וההפרשה הלא טיפוסית נעלמת במהרה, המחלה מאובחנת לעתים קרובות במקרה. להבהרת האבחנה, נעשה שימוש בבדיקות ELISA ו-PCR.

טיפול הכרחי

כאשר פריקה עקב כלמידיה, כמו בתמונה למעלה, עדיין מאלצת אותך לראות רופא, לאישה נקבע טיפול מורכב אך פרטני בהחלט. התרופות העיקריות בטיפול הן אנטיביוטיקה.

אמצעים להגנה מפני כלמידיה

לא תצטרכו לתהות איזה סוג של הפרשות נראה בנשים עם כלמידיה בתמונה אם אתם נמנעים ממין מזדמן ומשתמשים באמצעי מניעה ידועים.

סרטון אחרון

תוכל ללמוד עוד מידע שימושי מהסרטון שלמעלה.

גישה משולבת לטיפול בכלמידיה מצדיקה בדרך כלל את תקוות המטופל ומספקת הקלה מלאה בחיידקים. עם זאת, לא תמיד ניתן לשכוח מהמחלה לנצח לאחר טיפול בכלמידיה, מכיוון שתסמיני המחלה נותרים ברורים. יש רשימה של פעילויות שיש לעקוב אחריהן גם לאחר השלמת מהלך הטיפול המלא.

ניתוח בקרה הוא תנאי מוקדם לאישור התאוששות. רק לפי התוצאות שלהם ניתן לשפוט את יעילות הטיפול. כדי לא לקבל תוצאה מפוקפקת, עליך להקפיד על עיתוי בדיקת כלמידיה לאחר הטיפול:

• תרבית חיידקים, הקובעת את נוכחות הנגיף בהפרשה, מומלצת להיעשות לא לפני 7-10 ימים לאחר סיום הקורס.
• PIF ו-PCR הם תגובות רגישות יותר, כך שגם לאחר ההחלמה, PCR יכול להראות את ה-DNA של וירוסים מתים. בדיקות אלו צריכות להיעשות חודש או חודש וחצי לאחר מהלך הטיפול המלא.
• ELISA מומלצת לעתים רחוקות כבדיקת ביקורת. ניתוח זה, גם לאחר מספר חודשים, מראה נוכחות של אימונוגלובולינים G. זה נורמלי באדם בריא, אם כי התוצאה תהיה חיובית. אתה יכול לעשות ELISA רק שישה חודשים לאחר הטיפול בכלמידיה, תוך השוואה של טיטרים בתוצאות.

אם נשארת הפרשות לאחר טיפול בכלמידיה, יש צורך לעבור בדיקת תרבית בקטריולוגית. הפרשות אינן מעידות בהכרח שנשארו וירוסים בגוף. הם עשויים להיות תוצאה של זיהום פטרייתי המופיע עקב שיבוש במיקרופלורה בנרתיק לאחר חשיפה ממושכת לאנטיביוטיקה. לרוב מסייעים למיקרופלורה לשקם את המיקרופלורה תוך זמן קצר על ידי תכשירים המכילים לקטובצילים. התרופות הבאות יסייעו פעילים בסילוק לוקורריאה:

בנוסף לעובדה שתרופות אלו מסייעות בשיקום המיקרופלורה המועילה, יש להן תכונות אנטי-מיקרוביאליות ואימונומודולטוריות.

אנשים רבים מודאגים מתי, לאחר טיפול בכלמידיה, הם יוכלו לקיים שוב יחסי מין. הרופא בדרך כלל מודיע למטופל על כך במהלך הפגישה. עם זאת, כדאי לזכור שעד שתעבור בדיקת בקרה לאיתור נוגדנים, רצוי לא לקיים יחסי מין. לאחר שאישה טופלה בכלמידיה, היא, שרוצה לשמור על בריאותה, לא צריכה לשכוח שרק קונדום יכול להגן עליה מפני התפרצויות חדשות של המחלה, מכיוון שחסינות לא נוצרת לאחר המחלה.

כלמידיה לא מטופלת: השלכות וסיבוכים

כל מחלה דורשת מסקנה הגיונית של טיפול. כלמידיה לא מטופלת עלולה לגרום לסיבוכים רבים, והופכת לצורה סמויה, לגרום נזק לגוף במשך שנים רבות. אם לאחר טיפול בכלמידיה נותרו תסמינים של המחלה (דחף תכוף למתן שתן, כאבים בפרינאום, נותרו הפרשות), יש לגשת בדחיפות להתייעצות עם הרופא שטיפל בחולה ולבצע בדיקת בקרה.

כלמידיה מוזנחת או לא מטופלת היא מחלה ערמומית מאוד. אצל נשים היא גורמת לרוב לתהליכים בלתי הפיכים בחצוצרות, שמתחילים בדלקת בלתי מורגשת ומסתיימים בהידבקויות שעלולות להיות קשות מאוד לזיהוי. בנוסף, חיידקים שנותרו באיברי הרבייה מובילים ל-salpingitis, cervicitis ו-colpitis. כל הסיבוכים הללו גורמים לאי פוריות או מובילים להריונות חוץ רחמיים.

כל אישה, לפחות פעם אחת, הבחינה בהפרשות מוזרות בעצמה, שונות מהרגיל שלה בצבע או בריחה. לוקורריאה כזו מעידה לרוב על נוכחות של תהליך דלקתי ברחם ופיתוח של מיקרופלורה פתוגנית, לכן, לאחר שהבחינה בסימפטום כזה, אישה צריכה לקבוע תור לבדיקה אצל גינקולוג.

מיקרופלורה שגורמת לעיתים קרובות לשינויים בצבע ובריח כוללת כלמידיה, מיקופלזמה ואוריאהפלזמה. הפרשות מכלמידיה מתחילות בדרך כלל ביום ה-14-30 לאחר ההדבקה ומצביעות על סיום התקופה הסמויה של המחלה וליקוריאה מצוואר הרחם, או ליתר דיוק, מתעלת צוואר הרחם שלו, הכלמידיה מוכנה לחדור לתאי הרירית, ופוגעת ברקמות וברקמות. איברים. ראוי לציין כי הפרשות מכלמידיה בנשים בתקופה זו נצפתה ב-84% מהמקרים, בעוד שתסמינים אחרים של פעילות פתוגנית מתרחשים אצל לא יותר מ-36% מהחולים.

מקובל בדרך כלל שדרך ההידבקות העיקרית בכלמידיה היא מינית, אך מקרים בהם נמצאה הפרשת כלמידיה בבנות מדברים בעד קיומו של לפחות דרך הדבקה אנכית, ולכל היותר ביתית.

מהי הפרשות מכלמידיה? מצד אחד, הצבע והריח של הפרשות עקב כלמידיה מעידים בבירור על כך שמשהו לא בסדר בגוף האישה, אך מצד שני, יש לקחת בחשבון את המחסור שלהם. לכן, אם המחלה היא אסימפטומטית ולא נצפו תסמינים כמו גירוד בשפתיים ובנרתיק או כאבים בזמן מתן שתן, מה שאופייני לנשים בעלות חסינות טובה, אז קשה לפספס לוקורריאה צהבהבה שקופה לא טיפוסית עם ריח לא נעים.

וזה לא סביר שתוכל להסתכל על תמונה של הפרשת כלמידיה כדי לדעת איך זה נראה ולהשוות את זה למה שיש לאישה לבד. לאחר שהתיישבו בבית הגידול האהוב עליהם - בתוך גוף האדם, באפיתל הגלילי, מרפד לא רק את צוואר הרחם, אלא גם את פי הטבעת, השופכה, הסימפונות והלחמית, כלמידיה לא ממהרת לחשוף את הלוקליזציה שלה. לכן, אישה אולי אפילו לא מודעת לריח הלא נעים, לשינוי בצבע ועקביות של לוקורריאה, אבל הגינקולוג במהלך בדיקה שגרתית יבחין הן במוקדי הדלקת והן במוצרי פסולת של חיידקים. אך ניתן יהיה לאבחן איזו מיקרופלורה הייתה גיבור האירוע רק לאחר ביצוע הבדיקות המתאימות.

• הפרשה של הפרשה מוקופורולנטית מפי הטבעת
• כאב מציק באזור פי הטבעת
• כאב בינוני עד קל במהלך יציאות
• כאב עמום באזור המותני, המקרין לפרינאום ופי הטבעת

תסמינים של מחלת עיניים כלמידיה

כולל הפרשות מוקופורולנטיות, אדמומיות ונפיחות של הלחמית. רגישות מוגברת לאור ו-blepharospasm מתרחשות.

עם כלמידיל נזק למפרקיםנצפים סימנים של דלקת מפרקים כרונית. מדובר בכאבים, נפיחות של המפרקים, דפורמציה הדרגתית שלהם, מוגבלות בניידות, כיפוך במפרקים בהליכה וכו'.

השלכות של כלמידיה בנשים

אם לא מטופלים, הם רציניים. תהליך דלקתי כרוני במערכת הגניטורינארית מתפשט בהכרח לאיברי הרבייה הסמוכים. מה שמוביל להתפתחות אופוריטיס, סלפינגו-אופוריטיס, אדנקסיטיס, איחוי של החצוצרות וחסימת הדבק שלהן וכתוצאה מכך לאי פוריות.

דלקת עזה של אברי האגן עלולה להוביל להתפשטות נרחבת של התהליך הפתולוגי לצפק ולהתפתחות של דלקת אגן, שעלולה להיות קטלנית.

כלמידיה כרונית לא מטופלת גורמת לסיבוכים חמורים אצל נשים בהריון. זה משפיע לרעה על מהלך ההריון וגורם לסטיות בהתפתחות העובר. עלול לסבך את מהלך הלידה, לגרום ללידה מוקדמת או הפלות וכו'. אבחון זיהום מתבצע באמצעות בדיקה גינקולוגית של המטופל ובדיקות מעבדה. בדיקה של הנרתיק באמצעות מראות מאפשרת לקבוע נוכחות של דלקת בדפנות שלו, בתעלת צוואר הרחם והלוע החיצוני. מזהה הפרשות פתולוגיות, נוכחות של שחיקות על הממברנה הרירית וכו'.

אבחון מעבדה מתבצע באמצעות תרבית חיידקים על מדיה תזונתית, PCR ומחקרים אימונולוגיים. זריעה תרבותית מאפשרת לבודד ולזהות את הפתוגן בדיוק רב.

PCR מאפשר לך לאמת באופן סופי את האבחנה על ידי זיהוי DNA של כלמידיה בחומר שנלקח מהמטופל. ELISA, RSK ו-RIF מאפשרים לקבוע נוכחות של נוגדנים לפתוגן בדם המטופל. וגם לקבוע את משך ההדבקה ואת הצורה והשלב של התהליך הזיהומי.

כיצד לטפל בכלמידיה אצל נשים?

משטר הטיפול במחלה כולל, קודם כל, תרופות אטיוטרופיות המאפשרות לדכא את הפעילות והרבייה של הגורם הזיהומי. כדי להשמיד כלמידיה משתמשים באנטיביוטיקה ממספר מקרולידים, פלואורוקינולונים וטטרציקלינים. מאחר שהם מסוגלים להצטבר בתוך תאים ולהשפיע על הפעילות החיונית של הגופים הרטיקולריים של הפתוגן.

יחד עם אנטיביוטיקה מערכתית, חולים מקבלים תרופות אנטי פטרייתיות. הם ימנעו התפתחות של קיכלי. מאז, על רקע דיכוי של חסינות מקומית על ידי אנטיביוטיקה, פטריות דמויות שמרים אופורטוניסטיות מופעלות. על מנת למנוע התפתחות של תופעות דיסביוטיות במעיים ובנרתיק, רושמים למטופלים פרוביוטיקה. לדוגמה, acipol, lacidophil, bifiform, probifor, bactisubtil וכו 'הם מנרמלים את הנוף המיקרוביולוגי. הם שומרים על יחס תקין של מיקרוביוטה מועילה של המעיים ומערכת הגניטורינארית עם מיקרופלורה אופורטוניסטית.

כדי לשפר את התגובתיות החיסונית של הגוף, נקבעות תרופות אימונומודולטות ומעוררות חיסון. הם מגייסים את הגנות הגוף, ומגבירים את עמידותו לזיהום. לאחר השלמת הקורס העיקרי של טיפול ספציפי, מומלץ קורס של פיזיותרפיה. לטיפול זה יש השפעה רגנרטיבית ואנטי דלקתית. זה מאיץ את השיקום הסופי של רקמות פגועות של איברי האגן וממריץ את הריפוי שלהם. משפר תהליכים מטבוליים וטרופיזם, מקדם ספיגת הידבקויות סיביות בחצוצרות וכו'.

אם אתה חושד בכלמידיה, פנה לרופא ונראולוג מוסמך.

prosifilis.ru

על המחלה

תהליך הכלמידיה אצל גברים הוא פתולוגי באופיו, המתרחש בגוף. כלמידיה, שהיא הגורם הסיבתי שלה, עלולה לגרום לנזק לאיברים חיוניים שונים. מיקרואורגניזמים אלה אינם חיידקים או וירוסים. כלמידיה נוטה להשפיע על איברי המין החיצוניים והפנימיים כאחד.

כלמידיה פוגעת בקרום הרירי של דרכי הנשימה ומשפיעה על הלב וכלי הדם. הם הגורם להתפתחות של דלקת אוזן ודלקת הלחמית. כלמידיה אשמה לעתים קרובות בהתפתחות מחלות של המפרקים והשיניים.

לרוב, עם כלמידיה, נשים מוטרדות מהפרשות. המשפיעים על מערכת גניטורינארית, הם גורמים לתסמינים קלים. ככלל, בקרוב מאוד המחלה מתפתחת לצורה כרונית. במקרה זה, האישה אינה מתלוננת על תסמינים כלשהם.

בשל היעדר סימנים אופייניים למחלה, האישה אינה חושדת בכלמידיה. אבחנה מדויקת יכולה להתבצע רק לאחר בדיקות מעבדה. זה יעזור לזהות את התהליך הדלקתי ולקבוע את סוג הזיהום.

תכונות של פריקה

כמו מחלות אחרות, לכלמידיה יש מאפיינים משלה. הם:

• שינוי צבע;
• חדות הריח;
• כַּמוּת;
• תדירות ביטויים;
• צְפִיפוּת.

צֶבַע

כלמידיה מלווה בגוונים שקופים.במקרים מסוימים הם חסרי צבע. זהו הבדל משמעותי בין כלמידיה לבין נגעים אחרים של מערכת גניטורינארית. במקרים מתקדמים יותר יש להפרשה גוון צהוב או אפילו ירקרק. תופעה זו מתלווה לרוב לכלמידיה כאשר יש זיהום בסוג אחר של חיידקים.

ריר מעורב במוגלה עשוי להישאר גם במהלך הפוגה ארוכת טווח. במקרה זה, הגורם לתסמין הוא הופעתו של מיקרואורגניזם פתוגני אחר. זיהום משני מתרחש ב-7 מתוך 10 חולים. זה אופייני לצורה הכרונית של המחלה.לכן, אין לשלול שינוי צבע כזה.

רֵיחַ

הליחה המופרשת על ידי הכלמידיה היא חסרת ריח.זה מופיע רק לאחר הוספת מיקרואורגניזמים אחרים. סימפטום זה מעיד דווקא על נוכחות של זיבה. עם מחלה זו, האדם הנגוע חווה רובד, שהריח שלו חד ומאוד לא נעים. קל לזהות זאת, למרות העובדה שהאדם נמצא במרחק ניכר מאחרים.

כַּמוּת

ההפרשות של כלמידיה אינן שופעות מדי. זה נצפה על רקע מחלות אחרות.

בבוקר עלול להיות רק מעט נוזל, המצטבר לאורך כל הלילה. אצל גברים, זה נצפה בדרך כלל בבוקר לאחר ההתעוררות. אדם הולך לשירותים ומבחין בהופעת כמות קטנה של הפרשות.

אצל נשים עם כלמידיה, קשה להבחין אפילו בכמות מינימלית של הפרשות. הם יכולים להתגלות על ידי רופא במהלך בדיקה גינקולוגית. הצטברויות אלו דומות יותר לפלאק באזור צוואר הרחם. הפרשות כאלה הן מאוד ספציפיות.

תדירות ההתרחשות

ביטוי התסמינים תלוי גם במאפיינים האישיים של הגוף. ב-5 מתוך 10 אנשים, החולה אפילו לא חושד שהוא חולה. המחלה היא אסימפטומטית. ניתן להבחין בהפרשה הראשונה כתוצאה מהחמרה חמורה. זה יכול לקרות אפילו כמה חודשים לאחר שהכלמידיה נכנסת לגוף.

ביטויים אחרים תורמים להצטברות ריר. הנפוץ ביותר:

1. כאב בזמן מתן שתן.
2. כתמים אדומים על הדופן הפנימית של השופכה.
3. גירוד באזור הנקבים.

נוכחותם של תסמינים אלה צריכה לעורר אדם להתייעץ עם רופא. זהו סוג של אות מהגוף, המעיד על שינויים פתולוגיים.

צְפִיפוּת

עקביות ההפרשה נראית מימית ומעט צמיגה. הפרשה עבה אפשרית רק עם דלקת מוגלתית. אבל, כמו במקרה של תסמינים אחרים, רובד עבה מצביע על הופעת מיקרואורגניזם אחר.

על חשיבות ההפרשות

אם אנחנו מדברים על לימוד בדיקות בתנאי מעבדה, זה עוזר לבצע את האבחנה הנכונה. הפרשות הן סימפטום חשוב המסייע לזהות את המחלה בשלבים המוקדמים של הביטוי. כמעט תמיד ניתן למצוא מיקרואורגניזמים ברי קיימא בריר. נוכחותם היא המעידה על התפתחות של כלמידיה.

אם גבר או אישה מבחינים בכל סוג של הפרשה מתעלת השופכה, אז יש צורך ליידע את הרופא על כך. הרופא המטפל ילמד את כל הבדיקות, יבדוק את המטופל וירשום את הטיפול הדרוש.

תקופת המחלה שבה נראים סימני המחלה ברורים היא שלב חשוב במהלכו ניתן לבצע אבחנה נכונה.

סיבוכים

אם לאחר טיפול בכלמידיה נשארת הפרשות, אך היא מעט שונה, אז זה עשוי להצביע על סיבוכים. לעתים קרובות ניתן למצוא תופעה זו בצורות מתקדמות של המחלה. בנוסף לקרישים חסרי הצבע הרגילים, ניתן להבחין בזיהומים של דם ומוגלה.

אם הזיהום התפשט לתעלת הלידה, אז בקרוב מאוד הוא יגיע לרחם. כאשר רירית הרחם ניזוקה, נשים מתלוננות על דימום כבד. דימום רחמי בין וסתי עלול להתרחש גם. דלקת של צוואר הרחם מובילה בכל מקרה לעלייה בכמות ההפרשות.

מוגלה בריר היא עדות לזיהום משני. לעתים קרובות במקרים כאלה עשויים להופיע תסמינים נוספים: כאבים בבטן התחתונה, חום והידרדרות במצב הכללי. דחוף להתחיל לטפל במחלה, שכן היעדרה מאיים על התפתחות אי פוריות.

אצל גברים

אצל גברים הפרשות עשויות להשתנות בעובי ובצבע. במקרים מסוימים, הם עשויים לקבל גוון צהוב ובעלי מבנה דמוי ג'ל. אבל הם אינם בשפע, כפי שקורה עם טריכומוניאזיס. תסמינים שמדאיגים גברים:

• אי נוחות במהלך מתן שתן;
• היצמדות זו לזו של שפתי השופכה.

גירוד לרוב מייסר גברים בבוקר, מיד לאחר ההתעוררות. חלק מהתסמינים עשויים להישאר לאחר הטיפול. במקרה זה, עליך להתייעץ עם רופא בהקדם האפשרי ולדווח על מצבך.

בהיעדר תסמינים, המחלה מתגלה לרוב בבדיקה שגרתית. אם אדם מרגיש מצוין, זה עשוי להצביע על מערכת חיסון טובה.

parazitycheloveka.ru

סיבות להתפתחות הפתולוגיה וסיווגה

בואו נדבר על מהי כלמידיה וכיצד היא מתבטאת כשהיא חודרת לגוף. כמו כן, יש צורך לשקול את הגורמים לכלמידיה בנשים. המחלה היא מחלה המועברת במגע מיני ויכולה להיות אסימפטומטית או חריפה, ומתפשטת עם הזמן לכל חלקי אזור איברי המין. בנשים, כלמידיה, בנוסף לפגיעה בשכבות הריריות של מערכת גניטורינארית, יכולה להשפיע לרעה על איברי הראייה ולהשפיע על חלל הפה אם מגע אוראלי התרחש במהלך יחסי מין.

ישנם מספר גורמים אשר בהשפעת המחלה מתפתחת. הסיבות העיקריות להיווצרות כלמידיה בנשים כוללות:

• שינוי מתמיד של בני זוג מיניים - מין מופקר הוא הסכנה העיקרית. הוכח כי בכ-70% מכלל המקרים, זיהומים כלמידיאלים משפיעים על צעירים המעדיפים חיי מין פעילים מדי. השלב הראשון הוא זיהום של רירית הנרתיק, ואז הזיהום מתפשט לחצוצרות, מעורר התפתחות של הידבקויות אצל האישה. הדלקת משפיעה גם על השופכה, מה שגורם לדלקת שלפוחית ​​השתן ומתפשט לתעלת צוואר הרחם. ללא קשר לשיטת המגע - גניטלי, אנאלי או פומי - בהיעדר הגנה מחסום, העברת זיהום כלמידיה מבן זוג נגוע היא בלתי נמנעת.
• הסיבה הבאה להעברת זיהומים היא מעבר של ילד בתעלת הלידה של אם חולה, שיטה זו נקראת אנכית. לאחר זיהום, תינוק עלול לפתח דלקת לחמית כלמידיה, ורקמת הריאה עלולה להיפגע. על פי הנחות שטרם הוכחו, קיימת גם אפשרות להדבקה של העובר בכלמידיה במהלך ההריון.
• הגורמים למחלה יכולים ככל הנראה להיות חפצים ביתיים, אם כי שיטה זו של הדבקה בכלמידיה לא הוכחה. יש להניח שכאשר משתמשים במגבות, מצעים, בגדים או מכסי שירותים של מישהו אחר, שנחשפו למיקרואורגניזמים פתוגניים, בהחלט אפשרי להידבק. הוכח שהפרוטוזואה האלה, פעם אחת על בדים או חפצים, מסוגלות לשרוד במשך 48 שעות אם טמפרטורת הסביבה היא 18 0 C.


• נדיר ביותר שהגורמים לכלמידיה בנשים כוללים נשאית שנמצאת בסמיכות אליה ומעבירה את הזיהום באמצעות טיפות מוטסות. בדרך כלל כלמידיה ריאות מועברת בדרך זו, וגורמת להיווצרות דלקת ריאות ספציפית.

באשר לסיווג, צורות המחלות תלויות בלוקליזציה של התהליך הפתולוגי ובסוג הקורס שלו. אם ניקח בחשבון את המיקום של מקור הזיהום אצל נשים, זה יכול להיות אורוגניטלי, נשימתי, מוכלל. ישנם גם כלמידיה עיניים, לימפוגרנולומטוזיס מפשעתי וסוגים נוספים. זיהום כלמידיאלי בנשים מאופיין בזנים לא ספציפיים - סוג אחד של מיקרואורגניזם יכול לעורר כל אחת מהצורות הפתוגניות. כתוצאה מכך, די קשה לרפא כלמידיה, מכיוון שיש מגוון ביטויים לא אופייניים.

בהתאם למהלך המחלה, זה יכול להיות טרי או כרוני. תסמינים של הצורה הראשונית - טרייה - מופיעים בממוצע לאחר 7-14 ימים, אינדיקטור זה מושפע ממצב החסינות. זה גם לגבי כלמידיה שנכנסה לגוף - גם הכמות שלהם חשובה. הרבה יותר קל לטפל במחלה בשלב זה, אבל הקושי טמון בעובדה שהביטויים הפתולוגיים נשארים מחוקים או מוסתרים. כתוצאה מכך, זיהום בכלמידיה אינו מזוהה במשך זמן רב ולאחר תקופה מסוימת הוא מתגלה במהלך כרוני.

כלמידיה כרונית מאופיינת בהיעדר כמעט מוחלט של תסמינים ברורים. הביטוי הפתוח יותר שלו מתאפשר עם דיכוי חיסוני או עם מהלך מסובך. דלקת המתרחשת באיברים שונים מעוררת התפתחות של תסמיני כלמידיה בעוצמה משתנה אצל נשים.

תסמינים של פתולוגיה

בואו נסתכל כיצד כלמידיה באה לידי ביטוי אצל נשים. כאשר נדבקים בזיהום, מרגע חדירת הפרוטוזואה לגוף האישה ועד לתסמינים הראשוניים, בממוצע, זה לוקח בין שבעה ימים לארבעה שבועות. במהלך תקופה זו, אישה עשויה להרגיש בריאה לחלוטין, אך אז מופיע סימן האזהרה הראשון - נוכחותם של תסמינים עדינים שניתן בקלות לייחס למחלה אחרת. הסימנים הראשונים של כלמידיה בנשים עשויים לכלול חולשה או עלייה קלה בטמפרטורה ל-37 או 37.5 0 C, כאבי בטן, גירוד קל, ולאחר 10-20 ימים הם עלולים להיעלם. הסימנים השכיחים ביותר המצביעים על המחלה המדוברת הם:

• גירוד באזור איברי המין;
• צריבה, אי נוחות המתרחשת במהלך מתן שתן, כאב;
• כאב קל או עז, מרוכז בבטן התחתונה, מקרין לאזור המותני;
• הפרשות חיצוניות רבות ופתולוגיות;
• אי נוחות הנובעת במהלך תהליך ההזדווגות;
• במהלך יחסי מין או לאחריו, דימום מועט עלול להתרחש;
• תסמינים של כלמידיה בנשים כוללים שחיקה של צוואר הרחם, כיבים קטנים עליו וכתמים;
• הפתולוגיה עלולה להיות מלווה בהפרשות מפי הטבעת במקרה של זיהום של פי הטבעת וכאבים בעוצמה נמוכה.

הפרשה פתולוגית במהלך כלמידיה אצל נשים נחשבת לביטוי הברור ביותר של המחלה. אם נשקול ביתר פירוט איזה סוג של פריקה נובעת מכלמידיה, נציין את השפע והגוון הצהבהב שלה. בדרך כלל, לוקורריאה עשויה להיראות כמו חומר רירי עם ריח לא נעים נוקב. יש לזכור שכלמידיה יוצרת תנאים אידיאליים לזיהומים אחרים, ומכאן שינויים מסוימים בתסמינים - למשל, כאשר גרדנרלוזיס קשור למחלה, עלול להופיע ריח דגים.

כלמידיה כרונית עלולה לגרום להפרעות רבות במערכת הרבייה הנשית:

• לאחר ההדבקה, התסמין הראשון הוא כלמידיה קולפיטיס, שמתבטא בצורה הברורה ביותר אצל נשים כשהן יולדות ילד, בגיל המעבר ובבנות צעירות. לנציגי הקבוצות הללו יש חוסר בטרגון.
• דלקת צוואר הרחם מתפתחת עם מהלך ארוך של פתולוגיה, שעל רקע הנגע משפיע על צוואר הרחם. במהלך בדיקה גינקולוגית, הפתולוגיה עלולה להתבטא בהגדלה, נפיחות של האיבר ותהליכים דלקתיים. בהיעדר טיפול הולם, הסימפטומים הופכים להתרחשות של שחיקה על רקע פירוק האפיתל.
• כאשר מערכת איברי המין מושפעת ממחלה ובשל מצבה המודרדר של מערכת החיסון, נוכחותם של מצבי לחץ ומצבים אחרים המועילים לשגשוג של מיקרואורגניזמים פתולוגיים, רירית הרחם, סלפינגיטיס או סלפינגופוריטיס מתחילים להשפיע על מערכת הרבייה הנשית.

בהתאם לצורת הפתולוגיה, הסימפטומים של כלמידיה בנשים עשויים להשתנות הן מבחינה ויזואלית והן מבחינה תפיסתית. יש גם צורות שמתגלות אך ורק בביקור במשרד הגינקולוגי. אבל ללא קשר לצורה, יש צורך להיפטר מכלמידיה אצל נשים, אחרת ההשלכות יכולות להיות הרות אסון. תהליכים דלקתיים במהלך התפתחות המחלה משפיעים על הרחם, החצוצרות והשחלות, מה שמוביל לחוסר יכולת להרות ילד.

אישור אבחנה

כאשר מופיעים תסמינים ברורים והטיפול נחוץ, פיתוח משטרי טיפול מוכשר צריך להתבסס על תוצאות האבחון המאשש. בואו נדבר על אילו שיטות אתה יכול להשתמש כדי לזהות נוכחות של זיהום:

• השלב הראשון במקרה של תסמינים מחשידים הוא בדיקת PCR, שבגינה נלקחת מהנפגע מריחת תעלת צוואר הרחם. שיטת הבדיקה מבוססת על זיהוי DNA של פתוגנים ונחשבת למדויקת ביותר במקרה של כלמידיה, שכן מהימנותה מגיעה בין 95 ל-97%.
• ניתן לקבוע את נוכחות הפתוגן באמצעות בדיקת תרבית, בה נלקחת גרידה מהמשטח הנגוע ונבדקת במעבדה.
• ניתן לזהות כלמידיה באמצעות בדיקת אימונופלואורסצנטי כאשר בודקים חומר ביולוגי באמצעות מיקרוסקופ מיוחד.
• באמצעות ELISA - אנזים-linked immunosorbent assay - נקבעת נוכחותם של נוגדנים ספציפיים.

לא משנה איזו שיטה מזהה את הבעיה, יש להשתמש בה במספר שלבים של התפתחותה - בשלב הראשון של ההדבקה, מלווה בסימן ברור של פתולוגיה ולאחר טיפול מסוים. לכל טכניקה המשמשת כאשר הגוף מושפע ממחלה יש יתרונות משלה. לפיכך, תגובת הפולימראז מוצאת את הגורם הסיבתי של הפתולוגיה תוך כמה שעות בלבד, שעבורן מספיק שבר זעיר שהיה במקור בחומר הביולוגי הראשוני. תרבות בקטריולוגית קובעת את התרחשותם של מיקרואורגניזמים פתולוגיים, שעבורם אתה יכול להשתמש בדם ובשתן, והפרשות גניטליות. יש צורך בבדיקת אנזימים אימונוסורבנט כדי להבהיר את שלב ההתפתחות כאשר הגוף מושפע ממחלות כלמידיה ולקבוע את נוכחותם של נוגדנים.

יחד עם זאת, הניתוחים המבוצעים לרוב אינם אמינים, מכיוון שהתוצאות מושפעות מגורמים מסוימים:

• עמידה בטכניקות בחירת חומר ביולוגי.
• הכנה מוקדמת למחקר.
• איכות הריאגנטים בשימוש.
• נטילת תרופות אנטי-מיקרוביאליות, נרות נרתיקיות לפני איסוף הפרשות וחומרים ביולוגיים אחרים.
• אחסון נכון של החומר.
• התחבורה שלו.

שגיאה המתרחשת בכל שלב משפיעה לרעה על איכות האבחון גם באמצעות הטכניקות המדויקות ביותר. יש עוד ניואנס אחד - לצורך מחקר, יש להוציא את כלמידיה מהסביבה הרגילה שלה, שעשויה להיות השופכה וצוואר הרחם, ולאחסן במעבדה בתנאים מסוימים. אחרת, המיקרואורגניזם מת, ואחריו תוצאת בדיקה שלילית כוזבת.

לעתים קרובות קשה לזהות כלמידיה אפילו באמצעות שיטות האבחון האינפורמטיביות ביותר - זה קורה בדרך כלל כאשר השלב האקוטי הפך לכרוני. במקרה זה, שיטות משמשות להחמרה מלאכותית של מהלך הפתולוגיה.

גישה טיפולית

הבה נבחן כיצד לטפל בכלמידיה בנשים אם מופיעים תסמינים שליליים ונקבע שלב התפתחות המחלה. נציין מיד שגם כאשר אישה אומרת "אני מטופלת", זה לא אומר שהתהליך יהיה קל. הבעיה העיקרית טמונה ביכולת של הפרוטוזואה להסתתר בתוך התא ובמחזוריות המורכבת של התפתחותם. על מנת שהטיפול בכלמידיה בנשים יהיה פרודוקטיבי, יש צורך בגישה משולבת.

התרופות העיקריות המבטלות זיהום הן תרופות אנטי-מיקרוביאליות השייכות לקבוצות של טטרציקלינים, מקרולידים ופלורוקינולונים. אבל אפילו אנטיביוטיקה חזקה אינה מבטיחה חיסול מוחלט של זיהום - כדי להשיג את האפקט המרבי, יש צורך בפונקציונליות טובה של מערכת החיסון. בהתאם לכך, במהלך הטיפול נקבעים הדברים הבאים:

• גישה אימונומודולטורית;
• נטילת מתחמי ויטמינים;
• סקירת אורח חיים;
• תיקון תזונה.

כלל חשוב נוסף לפני טיפול בכלמידיה הוא שהטיפול מיועד לא רק לנשים, אלא גם לבני זוגן; במהלך תהליך הטיפול תידרש הימנעות ממגע מיני. רשימת תרופות החובה לחיסול פרוטוזואה כוללת תרופות אנטי-מיקרוביאליות, הנקבעות בהתאם לרגישות הכלמידיה אליהן. טיפול עצמי בתרופות חזקות באופן עיוור יכול להוביל להתפתחות הזיהום למוצרים פרמצבטיים.

לאחר ששקלנו את הגישות העיקריות לפתרון הבעיה, בואו נדבר באופן ספציפי יותר על אופן הטיפול במחלה. מלכתחילה, טטרציקלינים נקבעים, כולל דוקסיציקלין, פניצילינים - Solutab או Amoxicillin. תרופות שנקבעו הן צפלוספורינים, בפרט Cefazolin או Cefsulodin, ממקרולידים - Spiramycin, Azithromycin או Midecamycin, מ-fluoroquinolones Ofloxacin ואחרים. סוג ומינון האנטיביוטיקה נבחרים בנפרד, תוך התחשבות בתוצאות ה-PCR. במקרים החמורים ביותר משתמשים באמינוגליקוזידים וקרבפנמים.

בדרך כלל, הפתולוגיה מטופלת בתרופות אנטי-מיקרוביאליות מחמישה ימים עד שבועיים, ולאחר מכן מתבצעים מחקרי בקרה. אם לתרופות שנבחרו אין את ההשפעה הצפויה, המומחה המטפל מפתח משטר טיפולי נוסף.

כשל חיסוני, המתפתח עם התקדמות ממושכת של המחלה, מנוהל על ידי רישום התרופות הבאות:

• ממריצים חיסוניים צמחיים או סינתטיים, אימונומודולטורים, כולל Polyoxidonium, Immunomax.
• תכשירים המבוססים על מעוררי אינטרפרון ואינטרפרון.
• מגיני כבד המגנים על הכבד מההשפעות השליליות של תרופות - Legalon או Karsil.
• קומפלקסים של ויטמינים ומיקרו-אלמנטים שונים.
• נוגדי חמצון המבטלים סיבוכים ושאריות של תהליכים דלקתיים.
• פרוביוטיקה לשיקום מיקרופלורה טבעית - Bifiform, Linex או Bifidumbacterin.

באופן אידיאלי, כלמידיה נרפאת תוך חודש עד חודש וחצי, בתנאי שלנפגע אין סיבוכים. אבל בנוכחות דלקת של נספחים או פתולוגיות של צוואר הרחם, טיפול בכלמידיה כרונית בנשים יכול להימשך עד שלושה או שלושה חודשים וחצי.

כדי להפחית את הסיכון להדבקה חוזרת לאחר הטיפול, מומלץ להימנע מקיום יחסי מין ללא שימוש באמצעי מניעה מחסומים למשך שבעה ימים.

טיפול אלטרנטיבי ואמצעי מניעה

באשר לרפואה המסורתית, היא אינה מתאימה כשיטה עצמאית לטיפול בכלמידיה. אבל בשילוב עם תרופות מסורתיות, המחלה נרפאת הרבה יותר מהר, בעוד שמתכונים מסורתיים יכולים להפחית את תופעות הלוואי של אנטיביוטיקה.

אחת השיטות האלטרנטיביות היא הירודותרפיה, אם כי השימוש בעלוקות בלבד לא יאפשר טיפול בכלמידיה כרונית. אבל בשילוב עם תרופות אנטי מיקרוביאליות ותרופות אחרות שנקבעו על ידי מומחה, ניתן להשתמש ב-hirudotherapy. מה השיטה הזו עושה? שימוש ממושך באנטיביוטיקה משבש את איזון המיקרופלורה ומפחית חסינות מקומית. כאשר מתרחשת בעיה כזו, הממריצים של מערכת החיסון לא תמיד פועלים ביעילות. לרוב, הם נועדו לחזק את החסינות הכללית, תוך השפעה קלה על המוקדים.

טיפול עם hirudotherapy מאפשר לך לשחזר את זרימת הדם, תוך "שטיפה" של הזיהום, בתוספת רוק עלוקה מכיל רכיבים אנטיבקטריאליים טבעיים. עלוקות יכולות גם לשחזר ולחזק את החסינות המקומית, לעזור לגוף להתמודד עם זיהום.

מניעת כלמידיה כוללת בעיקר התאמת התנהגות מינית. יש צורך להיות בררן ונקי, להימנע ממערכות יחסים מזדמנות ולהשתמש בקונדום אם יש ולו ספק קטן לגבי בן/בת הזוג. שיטות המניעה כוללות גם בדיקות מונעות למחלות מין כל 12 חודשים.

עד כמה מומלץ להשתמש במתכונים עממיים כהגנה מפני כלמידיה? שטיפה ושטיפה של איברים חיצוניים במים, יחד עם שימוש בחומרי חיטוי המכילים כלור, אינם אמינים ויכולים, במקרים מסוימים, להשפיע הפוך ממה שהיה צפוי. במהלך תהליך השטיפה נשטפת המיקרופלורה הנרתיקית, כולל ההגנה הטבעית של השכבה הרירית מפני החדרת אורגניזמים פתוגניים.

שיטות מניעה עקיפות כוללות חיזוק מערכת החיסון והקפדה על כללי היגיינה, ביקורים קבועים אצל הרופא ובדיקות למעקב אחר מצב המיקרופלורה. בדיקת חובה מיועדת לנשים המחליטות על הפסקת הריון או לנשים נושאות ילד. יש לבצע בדיקות לכלמידיה גם על ידי זוגות המתכננים להרות.

venerbol.ru

דרכי הדבקה בכלמידיה

התפתחות המחלה באיבר מסוים תלויה בדרך ההדבקה. שיטות הדבקה בכלמידיה יכולות להיות מסווגות לקטגוריות הבאות:

קשר ודרך משק בית. אין עדיין עדות לסוג זה של זיהום של גברים או נשים עם כלמידיה, אך שוללים לחלוטין את האפשרות של זיהום משימוש בתחתונים, מגבות, מגע עם בגדים, ידיים מלוכלכות או מכסה אסלה, במיוחד אם יש פוטנציאל נשא של כלמידיה משחרר חיידקים בשפע. עובדה מבוססת היא שכלמידיה נשארת מדבקת בחפצי בית ובדי כותנה למשך יומיים בטמפרטורת אוויר של 18-19 מעלות;

מסלול אנכי - זיהום של יילוד במהלך מעבר העובר בתעלת הלידה, בתנאי שיש זיהום הנגרם מכלמידיה במערכת המין. אם נדבק, ילד עלול לפתח נזק לריאות או דלקת הלחמית כלמידית. קיימת גם תיאוריה של זיהום של העובר במהלך ההיריון עצמו, לפני הלידה, אך היא עדיין לא אושרה מדעית;

יחסי מין הם הדרך העיקרית להעברת מיקרואורגניזמים מאורגניזם אחד לאחר. במקרה זה, התהליך הדלקתי אצל אישה מתחיל ברירית הנרתיק, ולאחר מכן יכול לנוע גבוה יותר לחצוצרות. במקרה זה, הזיהום יכול להוביל להתפתחות של הידבקויות וכתוצאה מכך, אי פוריות. כמו כן, כאשר עוברים לתוך השופכה, המחלה עלולה לגרום לדלקת שלפוחית ​​השתן. כל מגע עם נשא של כלמידיה ללא קונדום - אנאלי, פומי, גניטלי - מוביל להדבקה של האישה במחלה זו. ושיטת המגע קובעת את הלוקליזציה של התהליך הדלקתי;

טיפות מוטסות הן שיטה נדירה מאוד להדבקה בכלמידיה, שבה המחלה מועברת ממטופל עם דלקת ריאות כלמידיה.

תסמינים של כלמידיה אצל נשים

למרבה הצער, אבחון כלמידיה, כמו גם שליטה במחלה, הוא לעתים קרובות קשה, שכן המחלה מתרחשת לעתים קרובות אצל נשים ללא תסמינים. רק 33% מהנשים מציגות תסמינים של כלמידיה. יחד עם זאת, המהלך הסמוי של המחלה מסוכן מאוד לא רק לאישה עצמה, בשל מספר השלכות וסיבוכים אפשריים, אלא גם לבן זוגה המיני, שכן הסיכון להדבקה עולה עבורו. בנוסף, כלמידיה לא מטופלת מהווה איום פוטנציאלי על הילד שטרם נולד אם אישה בהריון.

תקופת הדגירה של הפתולוגיה נעה בין 14 ל-30 ימים. אם היה זיהום המועבר במגע מיני, הסימפטומים הראשונים של המחלה עשויים להופיע שבועיים לאחר הרגע של יחסי מין מפוקפקים. לאחר הכניסה לגוף הנשי, המיקרואורגניזם עובר מספר שלבים:

השלב הראשון הוא רגע החדירה הישירה של כלמידיה לגוף וכניסתה לקרום הרירי;

השלב השני הוא תחילתה של רבייה תוך תאית, אשר בכלמידיה מתרחשת באופן שונה במקצת בהשוואה לנגיפים וחיידקים אחרים, בשל העובדה שמיקרואורגניזמים אלו נמצאים בתאי גוף האדם בצורה של גופים רשתיים, אשר בהינתן מספיק תנאים, מתחילים להתרבות במהירות. כתוצאה מכך, התא המכיל את הגופים הללו מת לאחר 2-3 ימים;

השלב השלישי הוא דלקת של הקרום הרירי של האיבר הפגוע עצמו. לאחר שהתא המכיל את הגופים הרשתיים מת, מיקרואורגניזמים טריים מסונתזים נכנסים לחלל הבין-תאי ומתחילים לתקוף במהירות תאים חדשים ולא נגועים.

סימנים לכך שלאישה יש כלמידיה

זיהום בכלמידיה יכול להוביל להפרעות שונות במערכת הרבייה הנשית.

קולפיטיס. במקרה של הידבקות בכלמידיה, לרוב נצפים תסמינים של כלמידיה קולפיטיס, הממוקמת בבלוטות הממוקמות ליד הנרתיק. זה נצפה בבירור במיוחד אצל נשים בגיל המעבר, אצל נשים הרות וילדות, כלומר עם מחסור באסטרוגן בגוף. במקרה זה האישה חווה אי נוחות בנרתיק - הפרעות במתן שתן, הפרשות, צריבה, גרד, כאבים בגב התחתון ובבטן התחתונה ועלייה קלה בטמפרטורת הגוף.

דלקת צוואר הרחם. תקופה ארוכה של התפתחות של כלמידיה יכולה לעורר נזק לצוואר הרחם, או דלקת צוואר הרחם. במקרה זה, מיקרואורגניזמים מתחילים להתרבות בצוואר הרחם, ובבדיקה על ידי גינקולוג נצפים דלקת, נפיחות והגדלה של צוואר הרחם. אם אינה מטופלת, דלקת צוואר הרחם עלולה לגרום לשחיקה של צוואר הרחם עקב פירוק האפיתל.

סלפינגיטיס, אנדומטריטיס, סלפינגופוריטיס. עם עלייה נוספת של הזיהום דרך דרכי המין, על רקע לחץ מתמיד, חסינות מופחתת וגורמים נוספים הנלווים לרבייה הפעילה של כלמידיה, עשויים להופיע תהליכים דלקתיים חמורים במערכת הרבייה של האישה, שאבחנתם תחייב התייעצות עם גניקולוג ובדיקת אולטרסאונד.

אופי ההפרשות בנשים עם כלמידיה

כמו כל זיהום אחר המועבר במגע מיני, כלמידיה כרוכה בהפרשות פתולוגיות, המלווה בחום, כאב, צריבה וגרד. אי אפשר לקבוע כלמידיה רק ​​על פי אופי ההפרשה, מכיוון שלמחלה אין מאפיינים ייחודיים למהלך שלה. בנוסף, בנוסף לכלמידיה, הגוף הנשי יכול להיות נגוע בפתוגנים אחרים של STI, למשל, קיכלי, זיבה, טריכומוניאזיס והרפס. סימנים לכך שלאישה יש כלמידיה עשויים לכלול את המחלות הבאות:

עלייה בטמפרטורת הגוף. במהלך החריף של כלמידיה, אישה עלולה לחוות חום נמוך (עליית טמפרטורה ל-37-37.5 מעלות);

כאב - יכול להיות די חזק, לא משמעותי או נעדר לחלוטין. בדרך כלל, כאשר קיים כאב, הוא ממוקם באזור המותני ובבטן התחתונה;

הַטָלַת שֶׁתֶן. כאשר המחלה מתפשטת לשופכה עלולים להופיע תסמינים של דלקת שלפוחית ​​השתן - כאבים וצריבה בזמן מתן שתן, כאבים בתחילת וסיום ריקון השלפוחית, הטלת שתן כואבת ותכופה;

פְּרִיקָה. לעתים קרובות, הפרשות מכלמידיה הן ריריות בטבען, בצבע צהבהב או לבן, ויש לה ריח חד ולא נעים. אם יש הפרשות עם ריח דגים, ניתן להניח שלאישה יש וגינוזיס חיידקי (gardnerelosis). זאת בשל העובדה שעם כלמידיה מופיעים תנאים אידיאליים להתפתחות של זיהומים ופתולוגיות אחרות;

שריפה. סימפטום זה של כלמידיה ניתן להבחין כאשר הקרום הרירי של איברי המין מגורה, שכן הוא האתר העיקרי לחייו של הפתוגן;

שחיקת צוואר הרחם. כאשר נבדק על ידי גינקולוג, החולה עשוי להבחין בדימום קל על הדופן הפנימית של צוואר הרחם, שהן תצורות שחיקות ועשויות להעיד על נוכחות של כלמידיה.

כיצד לטפל בכלמידיה אצל נשים

יש לרשום טיפול מקיף בזיהום כלמידיאלי של איברי המין הנשיים על סמך התמונה הקלינית של המחלה. אין משטרי טיפול כלליים או אלגוריתמים מוכנים לטיפול בכלמידיה בנשים, בשל המאפיינים האישיים של כל אורגניזם ובהתחשב במצב המערכת החיסונית, המיקרופלורה של המעיים ונוכחותן של מחלות נלוות.

כל המידע המתאר משטרי טיפול ותרופות מיועד למטרות מידע בלבד. טיפול בכלמידיה צריך להיקבע רק על ידי מומחה בתחום זה ורק על סמך ההיסטוריה הרפואית של המטופל, תוצאות הבדיקות ובהתחשב בקריטריונים לריפוי.

"פלואורקווינולונים";

"מאקרולידים";

"טטרציקלינים".

יש לקחת בחשבון נוכחות של זיהומים נלווים המועברים במגע מיני על מנת שבחירת האנטיביוטיקה תהיה יעילה ככל האפשר בנוכחות זיהום מעורב.

תרופות נגד פטריות (טבליות)."Pimafucin", "Fluconazole", "Nystatin". תרופות אנטי מיקוטיות הן חלק מהטיפול המורכב במחלה, שכן כלמידיה מלווה לרוב בתוספת של זיהומים פטרייתיים.

אימונומודולטורים.הם מהווים מרכיב חשוב בטיפול יעיל בכלמידיה ומשמשים לזיהומים חריפים וכרוניים של כלמידיה. אלה כוללים: "Methyluracil", "Timalin", "Taquitin", "Lysozyme", "Viferon", "Polyoxidonium", "Cycloferon". לאחרונה, התרופה "פוליאוקסידוניום" נמצאת בשימוש נרחב מאוד לטיפול בכלמידיה נשית, במיוחד אם קיימת צורה לא טיפוסית של כלמידיה אורוגנית. "פוליאוקסידוניום" מסייע להגברת ייצור הנוגדנים, וכן מפחית את תופעות הלוואי של תרופות אחרות, מקצר את תקופת ההחלמה ומגביר את עמידות הגוף לזיהומים אחרים. אבל כדאי לזכור כי ניהול עצמי של כל תרופה, במיוחד אימונומודולטורים, אסור בהחלט.

מולטי ויטמינים.כמו כן, עם כלמידיה, אישה עוברת טיפול בוויטמין, המחייב נטילת החומרים המתאימים למשך חודשיים לפחות.

בקטריופאג'ים, פרוביוטיקה, מגיני כבד, אנזימים.תרופות כאלה משמשות לאחר הקורס העיקרי של הטיפול על מנת לשחזר את המיקרופלורה של המעיים ולשפר את תהליכי העיכול.

האנזימים הנפוצים ביותר בשימוש הם Festal, Creon, Mezim, Pancreatin.

מגיני כבד - "פוספוגליב", "Esliver Forte", "Essentiale Forte".

פרוביוטיקה - "לקטובקטרין", "הילק פורטה", "אסיפול", "ריופלורה אימונו", "ביפידומבטרין".

בקטריופאג'ים - "מעי בקטריופאג", "סטפילוקוקל", "קוליפאג".

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה.טיפול מורכב במחלה כולל טיפול באלקטרופורזה או ביונטופורזה, טיפול מגנטי, לייזר מגנטי וטיפול באולטרסאונד.

טיפול מקומי.כדי לספק טיפול מקומי במחלה, על ידי חדירת תרופות ישירות לאתר של גירוי רירית, נעשה שימוש במיקרו אנקמות עם צמחי מרפא, נרות פי הטבעת, טמפונים וכמובן, נרות נרתיקיות.

תזונה ומשטר.במהלך כל מהלך הטיפול במחלה (בדרך כלל כחודש), לא רצוי שאישה תצרוך ממתקים, מאכלים חריפים, אלכוהול וגם תמנע מיחסי מין ופעילות גופנית מוגזמת.

משטר טיפול בכלמידיה

כיום, הטיפול בכלמידיה הוא בעיה מורכבת, שכן על הרופא המטפל להיות בעל הסמכה גבוהה לא רק בטיפול במחלות מין, אלא גם בתחומי רפואה קשורים. זאת בשל העובדה שלעתים קרובות למדי, גם כאשר רושמים אנטיביוטיקה מודרנית יעילה ביותר, טקטיקות הטיפול עשויות להתברר כשגויות ולא יעילות, ולהוביל להחמרה של התהליך הזיהומי.

כמו כן, מרכיב חשוב לבחירת האבחנה הוא הערכת מצבו של המטופל, איכות מערכות הבדיקות האבחוניות ורמת ההכשרה של המומחה הבוחן את חומר המעבדה. לעתים קרובות, לטעויות אבחון וטיפול יש את הסיבות הבאות:

פרשנות אנאלפביתית של תוצאות הבדיקה. במקרים בהם טיפול מבוים ומורכב בזיהום בכלמידיה אורוגניטלי באנטיביוטיקה אינו מביא לתוצאות ובדיקות בקרה מראות תגובה חיובית לנוכחות פתוגנים בגוף, אין להמליץ ​​על קורס חוזר של אנטיביוטיקה. במצב כזה, עליך לפרש נכון את תוצאות הבדיקה שהתקבלו. אולי נפלה טעות בקביעת הקריטריונים לריפוי. העובדה היא שלאחר הטיפול, לקיחת החומר לניתוח מעבדה עבור כל שיטה משתנה במונחים של זמן;

קביעה בטרם עת של מידת הריפוי של המטופל;

בחירה לא נכונה של מערכת לטיפול יעיל בכלמידיה וטקטיקת הטיפול עצמה. במקרים כאלה, הטיפול אינו מביא לתוצאה הרצויה;

רמה נמוכה של הכשרה מקצועית של עוזרי מעבדה, שימוש במערכות בדיקה באיכות נמוכה, אי עמידה בטכניקת לקיחת חומר לניתוח והפרת התנאים למסירתו לאתר האבחון.

משטרי הטיפול במחלה ובתרופות המשמשות כטיפול תלויים בגיל המטופל, בנוכחות מחלות נלוות, משך המחלה, חומרת התהליך ותסמיני הפתולוגיה.

כלמידיה חריפה

בנוכחות כלמידיה חריפה, בשילוב עם זיהום נוסף ממקור חיידקי, מומלץ להשתמש במשטר הטיפול הבא:

טיפול בסיסי: אנטיביוטיקה - דוקסיציקלין (Unidox Solutab, Vibramycin) 100 מ"ג פעמיים ביום למשך 21 יום, ניתן להשתמש גם בווילפרפן (500 מ"ג פעמיים ביום), אימונותרפיה - פוליאוקסידוניום, "אמיקסין", טיפול בוויטמין. שבוע לאחר תחילת הטיפול יש להוסיף טיפול אנזימים סיסטמי. אם קיימים זיהומים פטרייתיים, אתה יכול להשתמש ב- Pimafucin, Fluconazole, Nystatin ותרופות אנטי-מיקוטיות אחרות המצוינות לטיפול מורכב;

טיפול משקם: טיפול מקומי - אמבטיות, מיקרואנקמות עם תמיסת פרטורן, כלורהקסידין. פיזיותרפיה - השפעות אולטרסאונד ולייזר-מגנטיות יעילות ביותר. כמו כן, אם יש לך המלצות של רופא, אתה יכול להשתמש בפרוביוטיקה ומגנים על הכבד.

כלמידיה כרונית

אם לאישה יש שלב כרוני של כלמידיה, משטר הטיפול הוא כדלקמן:

שלב ההכנה. אינדוקטותרפיה באיברים המושפעים מפתולוגיה למשך 14-21 יום, נטילת תרופות חיסוניות על פי משטר אמיקסין למשך חודש או זריקות תוך שריריות של Polyoxidonium 6 מ"ג (סה"כ 10 זריקות כל יומיים). בנוסף, טיפול אנזימים סיסטמי מומלץ למשך שבועיים בצורה של אמבטיות ומיקרו-חוקות עם תמיסת כלורהקסידין;

טיפול בסיסי. זה מתחיל לאחר 10 ימים, מתחילת שלב ההכנה - "Vilprafen" ו"Doxycycline" על פי המינונים לזיהום חריף; ניתן להשתמש גם במולטי ויטמינים ותרופות אנטי-מיקוטיות במידת הצורך;

טיפול משקם. מגיני כבד ופיזיותרפיה, הכל זהה לצורה החריפה של המחלה. תרופה יעילה למדי לטיפול בכלמידיה נשית היא "Hyaluronidase" - "Longidase" 1 זריקה כל יום אחר או 1 נרות למשך 10 ימים, ו-"Lidaza" 64 יחידות. ביום אחד. "ביפיקול" - פעמיים ביום, חמש מנות למשך חודש. טיפול מקומי - טמפונים נרתיקיים עם נוגדי חמצון, אוביוטיקה, מיקרו אנקמות ואמבטיות עם תמיסת פרפטורן.

עבור אקטופיה צווארית, כל טיפול צריך להתחיל רק לאחר קבלת תוצאות הקולפוסקופיה, כמו גם בדיקה ציטולוגית של מריחות המאשרות או שוללות מצב טרום סרטני. אם תוצאת הבדיקה שלילית, ניתן להשלים את הטיפול המקומי בתרופות המקדמות הרס רקמות, משפרות את התפשטות, כמו גם אנזימים.

אם לאישה בהריון יש כלמידיה, הטיפול במחלה צריך להתבצע גם צעד אחר צעד ומקיף, תוך התחשבות חובה בכל התוויות הנגד הפיזיולוגיות. כטיפול אנטיביוטי בסיסי, ניתן להשתמש: אריתרומיצין 500 מ"ג 4 פעמים ביום למשך שבועיים, רובמיצין 3 מ"ג שלוש פעמים ביום. השימוש בפלואורוקינולונים ודוקסיציקלין אסור בהחלט לנשים הרות ומניקות.

השלכות של כלמידיה נשית

כל התהליכים הדלקתיים המתרחשים במהלך עליית זיהום הנגרם על ידי כלמידיה לרחם, השחלות והחצוצרות עלולים לגרום לסלפינגופוריטיס, סלפינגיטיס ואנדומטריטיס. ההשלכות של כלמידיה עשויות לכלול סיכון מוגבר לפתח ניאופלזמות ממאירות בעתיד, חוסר יכולת להרות או אי פוריות. בהתאם למיקום התהליך הדלקתי כאשר מיקרואורגניזמים מתרבים, ההשלכות הבאות אפשריות:

תסמונת רייטר - דלקת מפרקים כלמידיאלית, דלקת הלחמית, דלקת השופכה.

דלקת רירית הרחם (פתולוגיה של רירית הרחם) היא קושי בהריון, כמו גם הסיכון להפסקה ספונטנית של הריון קיים.

Endocervicitis (פתולוגיה של צוואר הרחם) - עם לוקליזציה כזו של כלמידיה, הסיכון להיווצרות תהליכים ממאירים בצוואר הרחם עולה באופן משמעותי.

Salpingitis (פתולוגיה של החצוצרות) ו-salpingoophoritis (פתולוגיה של נספחי הרחם) הן פתולוגיות מסוכנות מאוד, במיוחד עבור נשים שרוצות להיכנס להריון, שכן כלמידיה עלולה להוביל להיווצרות צלקות והידבקויות בחצוצרות. הם יכולים גם לגרום להריון חוץ רחמי או אי פוריות עקב חסימה של החצוצרות.

2015-05-22 10:00:33

לידיה שואלת:

שלום! בבקשה תגיד לי מה עלי לעשות? אני בת 23. לא ילדתי. אני פעילה מינית מגיל 18. אני קבועה עכשיו. לפני יותר מחצי שנה הלכתי למרפאה פרטית עם תלונות על כאבים מציקים בבטן התחתונה והפרשות דם גילו וירוס פפילומה, כלמידיה, אני לא זוכר אוריאה ו-4. הם רשמו טיפול, טופלתי, לאחר טיפול אוריאה ופפילומה וירוס נשארו על פיסת הנייר, המספרים 16/18 ו-16 המספר מודגש בקו תחתון!! לפי הבנתי זה סוג 16??? סרטן מסוכן יש לי נוירוזה, אני רועד, אני בוכה ואני לא מצליח להירגע. בבדיקה אחרונה הרופא גילה גם שחיקה קלה.אבל לאחר הטיפול הפסיקה ההפרשות אבל הבטן עדיין מרגישה תפוסה באמצע המחזור.במשך יום-יומיים בערך.באופן כללי קבעו לי טיפול חוזר, אני טופל, וב-1 ביוני אמרו לי לחזור לבדיקה נוספת. בדיקות. אני מאוד חושש, תגיד לי באילו אמצעים צריך לנקוט??? תודה רבה מראש. אני ממש מחכה לך תשובה.

תשובות ז'רוב ולרי ולרייביץ':

שלום! לא ברור במה טופלת. דיספלזיה צוואר הרחם הנגרמת על ידי וירוס הפפילומה האנושי ניתן להבחין במשך תקופה של זמן. Ureaplasma אינו מטופל כעת אם אין תסמינים של דלקת. אתה צריך לבצע אולטרסאונד של איברי המין, להגיש כתם לבדיקה ציטולוגית, ולאחר מכן לקבוע את הסיבות לכאב בבטן התחתונה ואת הטקטיקה לניהול דיספלזיה.

2009-10-14 11:01:52

אלנה שואלת:

אחר הצהריים טובים אני כבר לא יודע למי לפנות לייעוץ. לפני 6 שנים נצפתה דלקת במערכת גניטורינארית, עברתי מספר עצום של בדיקות בקריבוי רוג, בדקתי כלמידיה, מיקופלזמה, אוראופלזמה, זיבה ועוד ועוד. הם מצאו רק לויקוציטוזיס מוגברת, לא נמצאו זיהומים (לפני כן הם מצאו אוראופלזמה, אבל כפי שנאמר לי מאוחר יותר, זו לא הייתה שיטה יעילה במיוחד (משהו היה קשור לצביעה של התוצאה במבחנה, שהיה צריך תבדקי פעמיים והורדתי לשווא באנטיביוטיקה). לאחר מכן, כשלא מצאו כלום, עשו את הצריבה הרגילה של השחיקה. לאחר מכן, כמה חודשים לאחר מכן, עברתי כיחה רגילה והלוקוציטים עלו. לא היה בן זוג מיני כל הזמן הזה, נשללה הסיכון להידבקות חוזרת במשהו. הרופא הודיע ​​שיש תהליך דלקתי איטי וממה - הוא לא יודע ולא יכולים לקבוע כלום כאן באוקראינה , הוא אמר - אם אתה רוצה - סע לקייב. אחר כך שום דבר לא הפריע לי עקרונית במשך כשנה. ואז החלטתי להיבדק שוב, הם גילו סטפילוקוקוס (עשו תרבית רגילה), טופלו באנטיביוטיקה, ו עד אז השחיקה התפתחה שוב. אבל הם החליטו לא לצרוב. שישה חודשים לאחר מכן, היא נבדקה שוב, כי הופיעו תלונות (באותה מעבדה כמו לפני שנתיים), הפעם הם מצאו אוראופלזמה, גרדנרלה ועוד משהו (אבל לא הייתה כלמידיה או מיקופלזמה). טיפלו בי באנטיביוטיקה, עשו צריבה בלייזר, אבל לא עשו בדיקות בקרה, אמרו שאין צורך. עקרונית, לא היו תלונות על שום דבר. יחד עם זאת, במהלך הזמן הזה אבהיר שוב - לא היה בן זוג מיני מאז הטיפול הראשון באוראופלזמה, שלא היה ידוע או לא. לאחר מכן, לאחר מספר חודשים, עברתי תרבית שגרתית ומצאתי E. coli (לא עשיתי בדיקות אחרות). הם טיפלו בי באנטיביוטיקה לאי קולי במשך שנה, ואז הם אמרו שלא. הם הפסיקו להרעיל. במקביל, במהלך התקופה הזו נכנסתי להריון עם בחור צעיר שלא סבל מתופעות של דלקת כלשהי. אחרי שהודיעו שאין אי קולי - שלושה חודשים לאחר מכן. הקכלי התחיל לגרד בצורה חדה, נבדקתי שוב - אמרו E. coli. החלטתי לעשות את המבחן בדנייפרופטרובסק (כבר לפני שנתיים), מיד אמרו - כלמידיה (שיטת RIIF), גם בן זוגי עבר את זה - אמרו גם כלמידיה. טופלתי באנטיביוטיקה, התסמינים חלפו, לויקוציטוזיס נשארו עד 10, בדיקת RIIF חוזרת הייתה שלילית ולאחר 3 חודשים. מאז, לא היו לי יותר יחסי מין עם בן זוגי, פרט למין אוראלי עם קונדום פעמיים. הוא נבדק בשני מקומות אחרים - אמרו - רק טריכומונס וללא כלמידיה. לאחר 9 חודשים עשיתי בדיקות באותו מקום שבו הוא עשה, במקום אחד אמרו לי שיש לי כלמידיה וטריכומונס (PIF), במקום אחר - שרק כלמידיה (PCR), לא מצאו טריכומונס. יחד עם זאת, אבהיר שחודש לפני הבדיקה חליתי מאוד בברונכיטיס ולקחתי אנטיביוטיקה, בעיקר אמוקסיצילין, היה קפוא מאוד והחלו להופיע הפרשות, ובגלל זה בעצם החלטתי להיבדק שוב. שוב עשיתי בדיקות (RIIF) במקום שבו טופלתי ושוב אמרו לי כלמידיה ושנדבקתי שוב הרופא אמר - זה אומר שנדבקת ממין אוראלי למרות שהשתמשת בקונדום. טופלתי שוב בכלמידיה במקום אחר, שם עשו בדיקת PCR, עברו טיפול, עשו בדיקת PCR - שלילית, נוגדנים 1:5 Ig G. אבל נשארו לויקוציטוזיס 40. עשיתי שוב את הבדיקות בדניפרלופטרובסק, שם הייתי טופלה לפני שנתיים, שיטת RIIF חיובית, עם הפרשות לבנות בשפע. בקריבוי רוג, לקחתי את זה לבית החולים קוז'ון והם מצאו זיבה, ולאחר מכן בדקתי את זה מחדש בבית החולים האזורי קוז'ון והתייעצתי עם רופא שם - הם לא מצאו זיבה. רופא במרכז פרטי בדנייפרופטרובסק אמר - טופלת גרוע וכבר יש לך מצב כרוני. כלמידיה. טופלנו שוב בדנייפרופטרובסק, הלויקוציטוזיס ירד ל-10, ה-RIF לא הראה כלום. לאחר הטיפול עשיתי גם בדיקות במחלקת עור אזורית (PIF) - אמרו שיש לי כלמידיה, הרופא הראשון אמר שיש להם רק ריאגנטים רגישים וזו תופעה שיורית. הלכתי לרופא נשים רגיל - מריחה רגילה - דיסבקטריוזיס, לויקוציטים 10, בצוואר הרחם. ערוץ - 18-20. מריחה שגרתית לא גילתה כל פלורה פתוגנית. ציטולוגיה - דיספלזיה קלה. כאן הרופא אמר לי שפשוט הרעילו אותי באנטיביוטיקה. אז, אחרי כל הסנטה ברברה הזו, יש לי חבר לפני חודש, השתמשנו בקונדום ואחרי מגע מיני שטפתי עם Citeal למניעה (כשעתיים לאחר מכן), אחרי שלושה ימים החלטתי להיבדק. מריחה שגרתית במרפאה בקריבוי רוג הראתה ארבעים תאי דם לבנים ופלורת קוקוס חיובית. ציטולוגיה - דיספלזיה קלה ודלקת. סתם מתוך עניין עשיתי גם בדיקות באותו יום בדנייפרופטורבסק באותו מרכז (RIIF) - אמרו - נדבקת שוב בכלמידיה (+4 - שלב אקוטי) ואתה גם יש לי פפטוקוקוס, גם לויקוציטים הם 40. שוב הרשו לי להבהיר ששבוע לפני הבדיקות הללו הצטננתי, זה לא התפתח לברונכיטיס, אבל היה לי שיעול קשה, ולקחתי גם אמוקסיצילין. אז עכשיו אני לא מבין בכלל - האם חליתי בכלמידיה או לא, ואם כן, האם הם פשוט טופלו בחוסר טיפול? ?? או שמא זו רק דיסבקטריוזיס פשוטה, ואנחנו פשוט לא יודעים איך לעשות בדיקות? אני פשוט לא יודע איפה אני יכול לקבל בדיקות אמת ולקבל עצות נורמליות. כדי לא לקרוא באינטרנט אילו בדיקות קיימות ואילו נותנות תוצאות חיוביות שגויות. ואשר הן שליליות כוזבות. תוֹצָאָה. יחד עם זאת, הרופאים לא אומרים דבר שכל ניתוח יכול להיות שגוי, תלוי באילו ריאגנטים זולים השתמשו ואיפה, ומיד על סמך מי יודע היכן בוצעו הבדיקות, הם מתחילים לטפל. האם יש לי סוג של זיהום או לא, על סמך התמונה המתוארת, או שפשוט "ריפאו" אותי והוציאו לי כסף? כן, כמעט שכחתי, עם הבחור הראשון שלי תמיד השתמשנו בקונדום ובפארמטקס במשך שישה חודשים, בלי פארמטקס רק פעמיים. אני לא רופא, אבל אני לא בטוח שבמקרה הזה הוא יכול היה לחלות ממני בכלמידיה (אם בכלל היו לי), או אני ממנו, ב-cr. לפחות ההסתברות קטנה.

תשובות מרקוב איגור סמנוביץ':

שלום, אלנה. אין לך ולא היו לך זיהומים המועברים במגע מיני, כולל כלמידיה. יש לך דיסביוזה אורוגנית אורגנית אופיינית, הנגרמת ומחמירה על ידי מנות אינסופיות של אנטיביוטיקה, שהן התווית נגד לחלוטין עבורך. אם זה יימשך, אתה מסתכן לאבד את "שמחת חיי המין" לגמרי. ניתן ליצור איתי קשר בקליניקה, אני אעזור.

2015-06-12 07:50:46

אנה שואלת:

שלום. במהלך ששת החודשים האחרונים, מספר תסמינים החלו להטריד אותי באופן קבוע: גירוד חמור באזור איברי המין החיצוניים (בעיקר כשאני מתקלח), הפרשות (מאופי שונה - לפעמים מכורבל עם ריח חמוץ לא נעים, לפעמים רק ריריות לבנים-צהובים), וגם כאב מוגבר במהלך הווסת, מלווה בשחרור של קרישי דם. הגירוד מופיע בעיקר באמצע המחזור, במיוחד לאחר קיום יחסי מין, המופיעים לרוב באמצע המחזור (כלומר, פעם בחודש). לאחר קיום יחסי מין, הכל נשרף, אופה, הופך לאדום, מופיעים סדקים צובטים ומפריעים לך עד שבוע. קרוב יותר לווסת, הסימפטומים פוחתים.
פניתי לרופא נשים. מיד בבדיקה הוא אמר שיש לי דלקת כרונית באיברי האגן, שההפרשה שלי לא טובה, זה נראה כמו קיכלי, מה שאושר על ידי מריחה. המריחה הראתה גם פלורה מעורבת. הוא שלח אותי לעבור 6 מבחנים, כולם עבור IgG (!!!):
1) וירוס הרפס סימפלקס 1, 2 סוגים - חיובי (PI = 16.36) עם PI תקין 2) Cytomegalovirus - חיובי (C = 141.7) עם C 3 תקין) Toxoplasma gondii - שלילי (C 4) Chlamidia trachomatis - שלילי (PI = 0.05 ) עם הנורמה של PI 5) Mycoplasma hominis - שלילי (PI = 0.27) עם הנורמה של PI 6) Ureaplasma urealyticum - שלילי (PI = 0.17) עם הנורמה של PI אני מבולבל בכמה נקודות. ראשית, זה לא ברור כיצד, על סמך בדיקות אלו בלבד, ניתן להגיע למסקנה מהימנה לגבי מצב הבריאות שלי (יש לי הבנה מסוימת במהות הבדיקות ל-IgG, IgM ושיטת PCR). הגינקולוג אמר שעל סמך תוצאות הבדיקות הללו הוא יכול מיד לרשום לי טיפול. שנית, קיימת אי הבנה לגבי מהימנות התוצאות. אולי תוכל לעזור לי להבין את המשמעות של המבחנים:
בשנת 2008, 6 חודשים לאחר תחילת הפעילות המינית, עשיתי בדיקות PCR להרפס מסוג 1.2, ציטומגלווירוס, כלמידיה, אוריאה-פלסמוזיס, מיקופלסמוזיס וגם לווירוס הפפילומה האנושי. תוצאות חיוביות היו רק עבור ureaplasma ו-mycoplasma. טופלתי ואחרי חודשיים בדקתי שוב עבור ureaplasma ומיקופלזמה. תוצאת ה-PCR הייתה שלילית. השאלה היא:
1) מדוע IgG שלילי עבור ureaplasma ו-mycoplasma כיום, אם הזיכרון החיסוני הזה היה אמור להישאר בגוף שלי?
2) אם זיכרון חיסוני בצורה של IgG במיוחד עבור ureaplasma ומיקופלזמה נעלם עם השנים, כביכול, אז למה בכלל לקחת את הבדיקה הזו היום אם היא לא אינפורמטיבית.
אני מבולבל לגבי מי לסמוך. יש לי הרגשה שהם רוצים להתייחס אליי לפי העיקרון "זה בסדר אם אני אקח כמה כדורים נוספים". ובשבילי זה מאוד חשוב, כי אני מתקשה לקחת תרופות (כבר 8 שנים יש לי בחילות, כבדות בבטן, עצירות, ארוחות מפוצלות ודיאטה קפדנית כבר 8 שנים, למרות הרבה בדיקות ומסלולי טיפול).
אנחנו מתכננים ילד שני בשנה-שנתיים הקרובות, ואני רק רוצה להיות בריא. לפני 4 שנים, לאחר הלידה, בוצע טיפול קריו-טיפול בשחיקת צוואר הרחם.
בשנת 2010, בשבועות 4-5 להריון, עברתי בדיקת אולטרסאונד, שהראה סימנים של דלקת אדנקס דו צדדית עם סימני הידבקויות באגן. בשבועות 10-12 מצאו בי טריכומונאס וטיפלו בי בזריקות (זריקת פלואור Trichomonaden מס' 10), בטענה שהסבירות לקרע של הקרומים. האם אני יכול להירפא עם עשר הזריקות האלה? הם לא עשו בדיקה חוזרת אז ב-2010, אבל לפני שבוע מריחה הראתה את היעדר Trichomonas. לא נמצא אז זיהום אחר. בעלי טופל גם בטריכומונס.
לפני 4 שנים, לאחר הלידה, בוצע טיפול קריו-טיפול בשחיקת צוואר הרחם. אנחנו מתכננים ילד שני בשנה-שנתיים הקרובות, ואני פשוט מאוד רוצה להיות בריא. תודה מראש!

תשובות פאליגה איגור יבגנייביץ':

שלום אנה! בהתבסס על התיאור, אני יכול לציין שיש לך תמונה קלאסית של קנדידה (קיכלי). לאחר השלמת קורס של טיפול אנטי פטרייתי, התסמינים המטרידים צריכים להיעלם. העיקר הוא להמשיך לקחת את התרופה נגד פטריות ביום הראשון של המחזור שלך לפחות 3 מחזורים, כי כאשר מתרחשת הווסת, קיכלי עלול להחמיר. אין טעם לבדוק את נוכחותו של Ig G, כי הנוכחות של Ig G מעידה על מגע עם זיהומים בעבר ולא ניתן לטפל בשום רמה (!); זהו הזיכרון החיסוני של הגוף. זיהום חריף מסומן על ידי Ig M והצמיחה המהירה שלהם.

2014-03-19 22:35:36

מילנה שואלת:

בפגישה עם רופא הנשים במהלך הבדיקה נלקחו מריחות, לדברי הרופא הכל תקין. שבוע לאחר מכן, כשהם הגיעו לקבל את התוצאות, הם אמרו לי שיש לי דיספלזיה, מצב טרום סרטני, הם לא הראו לי את התוצאות ושלחו אותי לתרביות חיידקים, בדיקות דם לסרטן שלפוחית ​​השתן, HIV, וירוסי פפילומה, ואמרו ש אחרי שכל התוצאות היו מוכנות נטפל. לאחר יומיים של התרבות חיידקים, ביום ה-3 סירבו לקחת ממני בדיקות ושלחו אותי לרופא. היא אמרה שבאחת הבדיקות (והיו 4 כאלה), עד התאריך הבנתי שזה היום הראשון של הבדיקות, ולא השני, זוהתה זיבה. עשיתי את המבחן הראשון הזה בפעם הראשונה ולפני הבדיקות בבוקר שטפתי את עצמי גם חיצונית וגם פנימית, ומכיוון שהתור היה ארוך, הלכתי לשירותים לפני שנכנסתי לעשות את הבדיקות. כפי שגיליתי מאוחר יותר באינטרנט, אתה לא יכול לעשות את זה, ואסור לך לקיים יחסי מין במשך 3 ימים, אבל בעלי ואני קיימנו יחסי מין בלילה הקודם. בהתבסס על הניתוח הספציפי הזה, לאחר שלא מצא את כל האחרים, הרופא כתב מסקנה על זיבה כרונית ושלח אותי למרפאת העור. כמו שהרופא הסביר לי שם, זה לא משנה כמה בדיקות עשיתי, גם אם זה היה אלף, ורק אחת נמצאה עם זיבה, אז זה כבר פסק דין ואין צורך לחזור על הניתוח ... מאז זיבה יכולה לשוטט במערכת גניטורינארית ולהיות בכליות היום ומחר רחם ותוספות ולא מתגלה מיד. בעלי עבר את כל הבדיקות, עשו לו פרובוקציה, הרופא במשרד הגברים אמר שהבדיקות טובות, אבל לא הצליחו לזהות כולסטרול, הוא חולה סוכרת, והוא אמר שאולי זה קשור לזה, אז הוא עשה את הבדיקה 3 פעמים, כל שאר המריחות, אולטרסאונד הערמונית והדם מהווריד והאצבע תקינים. כשנכנסתי לרופאת הנשים היא אמרה שאני צריכה טיפול כי גם לבעלי יש זיבה, זה פשוט לא הופיע, אולי זה גם מדבר על הגוף, באשכים, בערמונית או במקום אחר.. ושלחו אותי למשרד בתשלום.. פתאום הרופא היה שם מצאתי משהו בתוצאות המריחות של בעלי (שם הכל בסדר) שחורג מהנורמה ואמר שזה יכול להעיד על כלמידיה ושלח אותי לבדיקות מוריד ולעוד אחד תרבות... לא בעלי ולא אני מעולם לא סבלנו ממחלת מין כלשהי לפני כן, אף פעם לא סבלתי אפילו קיכלי, אין לנו שום תסמינים של זיבה (תחתון, ללא הפרשות, כאבים וכו').. אז השאלה היא האם יתכן שיש לנו זיבה ואיך מטפלים בה מנקודת המבט שלך, כיוון שאני מרגיש שפשוט נטפל בסכום כסף מסוים, לפי רופא בתשלום, הטיפול עולה מ-250 גרם ועד 5000, אבל הדבר המעניין ביותר הוא שאין ערובה של 100% לריפוי זיבה, זה יכול להישאר בגוף. היא נתנה דוגמה של חולים שנרפאו עבור 200 גרם, וחלקם כבר הוציאו 5,000 ועדיין חולים. תגיד לי מה לעשות... אולי כדאי לי להיבדק במרפאה אחרת, להחליף רופא... תודה מראש על תשובתך.

תשובות פרא נדיז'דה איבנובנה:

אני ממליץ ללכת למרפאה עצמאית, למרפאה אחרת, אולי בעיר אחרת, ולהיבדק לעומק. היה צריך לקחת ממך מריחות בקרה, שלוש פעמים על רקע פרובוקציה של תרופות, ולקחת גם תרביות חיידקים. לכן, הגיוני להיבדק.

2013-09-18 03:28:02

אולסיה שואלת:

שלום!
עזרה, בבקשה, אני כבר לא יודע מה לעשות. בשנה שעברה החבר שלי הדביק אותי בכלמידיה, כתוצאה מכך שחיקת צוואר הרחם הפכה מקטן למרחיב מאוד. כלמידיאסיס טופל בווילפרפן, לאחר PCR הוא תמיד היה שלילי. השחיקה טופלה באמצעות Surgitron (קרישת גלי רדיו). לאחר מכן, הכל נראה תקין, פרט לדלקת קלה (אפשר לראות זאת בקולפוסקופיה בוידאו). אחר כך עברתי לצד השני של הארץ, שם האקלים שונה לחלוטין. ככל הנראה המערכת החיסונית נחלשה - הופיעו הפרשות מעוקלות בשפע של גוון חלבי וצהבהב וגרד בכניסה לנרתיק, אדמומיות ונפיחות. PCR לכלמידיה - שלילי. חשבתי קנדידה - המריחה שלילית, הציטולוגיה הראתה דלקת. לאחר הווסת, התסמינים הללו נעלמו, נותרו רק הפרשות חלביות קטנות). לקחתי מריחה מ"C" לפלורה עם קביעת רגישות לאנטיביוטיקה - Staphylococcus aureus בדרגה מתונה (מוקסיפלוקסצין, קלריתרמיצין, אופלוקסצין, דיסומיצין, צפטריאקסון.)
ספרו לי, מה גורם לדלקת (אנדוסרוויקוזיס) - Staphylococcus aureus או כלמידיה סמויה, שהחמירה על רקע שינויי האקלים והחסינות החלשה? הצעיר תרם דם כדי לקבוע את טיטר הנוגדנים לכלמידיה LgG (צורה כרונית) בתוצאה 1:160. האם זה אומר שלא נרפאנו, האנטיביוטיקה נבחרה בצורה לא נכונה? כיצד יש להבין זאת וכיצד להיפטר מהזיהום הזה לנצח? יותר משנה חלפה מאז הטיפול.
איך מרפאים דלקת ומה הגורם לה בכל זאת? כבר נמאס לי מזה, על רקע האנדוקרוויקוזיס, השחיקה שוב הופיעה את עצמה ושוב אני לא יודעת איך להיפטר ממנה סופית.
המחשבה על כלמידיה לא מטופלת עדיין רודפת אותי, אנחנו מתכננים הריון בקרוב. מה לעשות?

תשובות קולוטילקינה טטיאנה אולגובנה:

שלום, אולסיה. הדלקת שלך נגרמת על ידי סטפילוקוקוס. נוגדנים G אינם מצביעים על נוכחות של זיהום טרי בגוף, אלא על עוצמת החסינות של בן הזוג. תן לו לעשות בדיקת PCR. לטפל בסטפילוקוקוס לפי תוצאות המיכל. זְרִיעָה ונוכל לספר על השחיקה שחזרה והופיעה לאחר בדיקה.

2013-01-02 09:24:19

ולדימיר שואל:

שלום, בבקשה לייעץ! אני כבר לא יודע לאיזה אורולוג לפנות לייעוץ כדי שיטפל בי בתשומת לב הראויה. הרשו לי להתחיל מההתחלה: תחושות הפרשות וצריבה הופיעו בזמן מתן שתן. הלכתי לרופא (שלישי שפחות או יותר רשם תרופות) וניתוח גרידה הראה טריכומוניאזיס וכלמידיה. לקחתי טריכופולום 10 ימים, טבליה אחת 3 פעמים ביום. תחושת הצריבה החזקה נעלמה וכך גם ההפרשות, אך נותרה תחושת צריבה קלה בעת מתן שתן. בדקתי מחדש את גירוד ה-PCR ואת הנוגדנים לכלמידיה. גירוד PCR הראה שלילי. בדיקת דם לאיתור נוגדנים הראתה igA1.58 b igG9.53. לאחר מכן לקחתי אזיתרומיצין 1 גרם כל 7 ימים שלוש פעמים (עם ניסטטין) ואז דוקסיציקלין למשך 7 ימים לפי ההוראות. במתן שתן תחושת הצריבה נעלמה, אך לאחרונה (חלפו כשבוע וחצי לאחר מהלך הטיפול) הייתי עם ילדה בזמן הפינוי והייתה תחושת צריבה, למרות שלא היו יותר הפרשות או סימנים אחרים. בבקשה לייעץ מה לעשות?

תשובות מזאיבה יוליה אלכסנדרובנה:

לספור 8 שבועות מסיום הטיפול (זמן החידוש המלא של אפיתל פני השטח של השופכה, בו חיים מיקרואורגניזמים) ולעבור גירוד PCR קבוע לטריכומונס ולכלמידיה (האמינות קרובה ל-99.9%), ולא לנוגדנים. בדם (האמינות הרבה יותר נמוכה) ותהיה בטוח שתירפא מהם.

2012-12-05 09:56:52

אולגה שואלת:

שלום אני בת 24 לא ילדתי ​​באפריל 2012 עברתי בדיקת קולפוסקופיה שם מצאו אפיתל acytowhite, פיסוק עדין, exoph.condyloma כפל, המליצו על ביופסיה במקביל נבדקתי עבור HPV ומחלות מין, HPV היה חיובי 33 ו-6, כלמידיה הייתה חיובית. היה לי כלמידיה, הביופסיה נדחתה. כתוצאה מכך הצלחתי לעשות את הביופסיה רק ​​בסוף ספטמבר. תשובה: אנדוסרוויקוזיס נייח, דיספלזיה 1-2. הם רשמו טיפול באידוי לייזר, מתוכנן ל-5 בנובמבר ביום יום 12 למחזור.(לא הצלחתי לעשות את זה קודם). ביום המיועד במהלך הטיפול החל דימום חמור, כפי שהרופא אמר שאינו אופייני. נאלצתי לדחות את הנושא למחזור הבא. לפתור את הבעיה עם המטולוג וחוזרים לטיפול, אבל לאונקולוג, כי... צוואר הרחם אמרו שהוא רע לגמרי. אחרי ההתערבות הזו התחילו כל הבעיות. דימום מתמיד. בהתחלה היו רק מים, ואז אחרי שבועיים היה דימום חזק ממש 10 דקות, כמה ימים לאחר מכן הגעתי לבית חולים עם בטן חריפה, אחרי קיום יחסי מין. אובחנו עם אפלוקס? עשו דקירה אבל לא מצאו דם הדבר היחיד באולטרסאונד היה שחלה שמאל חסרת צורה הרופאים עדיין לא הבינו מה זה היה. הם אבחנו קרע בציסטה, אבל אף פעם לא הייתה ציסטה. הייתה אפלוקסיה לפני שנתיים. ההפרשות נמשכו, אבל עכשיו זה היה בצבעים חומים. המחזור שלי הגיע בזמן, התחלתי לקחת קוקה, ההפרשות נמשכו. היה לי. תור לאונקולוג שיטפל בדיספלסיה בעתיד. הוא אמר שהשחיקה עצומה, צוואר הרחם רפוי, לא נשאר זכר ללייזר. טיפול בגלי רדיו נקבע לסוף דצמבר !אבל ההפרשות נמשכות , נראה היה שזה פחות בשבוע האחרון מ-12/1 עד 12/4, אבל היום התחיל שוב הדם הארגמן, לא הרבה, רק נמרח! ממה נובעת ההפרשה הזו? אם, כמו שהרופא אמר, יש אין זכר מהלייזר? יכול להיות שהדיספלסיה התפתחה למשהו נוסף בזמן הזה? אני מאוד מודאג מהבעיות שצצות כל הזמן שמפריעות לטיפול. אגב, נבדקתי שוב לנגיף הפפילומה באוגוסט, וזה כבר היה שלילי .

תשובות סרפנינובה אירינה ויקטורובנה:

הפרשות דם וחוסר ריפוי של דיספלזיה צוואר הרחם לאחר אידוי בלייזר עלולים להיות קשורים לתהליך דלקתי לא מטופל, חוסר מנוחה מינית לאחר הטיפול (יש צורך להימנע מפעילות מינית במשך 4-6 שבועות). לפני הטיפול בשיטת גלי רדיו , יש צורך לקחת מריחות לפלורה ולציטולוגיה, PCR - בקרת כלמידיה.

2011-01-11 11:17:27

מרינה שואלת:

שלום, רופא יקר!
לפני שנה, לאחר תקופה ארוכה מאוד של לחץ שנמשך חצי שנה, התחלתי לחוות אי נוחות באזור השופכה (במקביל חלה ירידה ברורה בחסינות, כי הרפס היה על כל הפנים). ואז, לאחר זמן מה, החלו כאבים עזים מאוד - צוואר הרחם והשופכה החלו לכאוב, ללא הפרשות. פניתי לרופא נשים. ניתוחים בשיטת PIF הראו כלמידיה וגרדנרלה בשופכה, בנרתיק ובתעלת צוואר הרחם ללא זיהום. במקביל, הייתה דרגת טוהר אחת של המריחה. הבדיקה ל-DNA Trichomonas, HPV, הרפס, קנדידה שלילית. נקבע טיפול לכלמידיה וגרדנרלה. בעלי נבדק לכלמידיה בשיטת PCR - שלילית. חודשיים לאחר הטיפול שנקבע (הטיפול הסתיים), החלו הפרשות צהובות, גבינות, והעיניים שלי התחילו לכאוב. ניתוח של גינקולוג בשיטת PIF הראה כלמידיה, גרדנרלה וקנדידה חיוביות; שיטת ה-PCR לכלמידיה הייתה שלילית. הרופא במרפאה פרטית יקרה שביצע את הבדיקה אמר שלמרות ש-PCR לא זיהה את זה, ו-PIF הראה נוכחות של נוגדנים, אז יש כלמידיה, והם חיים, הם פשוט לא בתוך התאים, אלא ב החלל הבין-תאי, נקבע טיפול לכלמידיה, גרדנרלה וקנדידה. בעלי שוב שלילי. הטיפול לא נתן תוצאה חיובית. הצריבה, הגירוד, ההפרשות נמשכו, בתוספת הפרשות מהעיניים, והופיעו כוורות קשות מאוד. פניתי לאימונולוג והתחלתי להעלות חסינות בשיטות רפואיות, בתוספת בקטריופאג'ים, ובנוסף טיפול בנרתיק בבקטריופאג'ים. כתוצאה מכך, במהלך הטיפול, האימונולוג פיתח דלקת לחמית מוגלתית חריפה, אך אורטיקריה, הרפס והפרשות מהנרתיק פסקו. הייתה אי נוחות קלה באזור השופכה. אני באמת רוצה לבקש חוות דעת עצמאית מתיאורים סובייקטיביים של טיפול: האם נשארה כלמידיה לאחר הטיפול העוצמתי הראשון, אם היא לא התגלתה ב-PCR? והאם נזקקתי לטיפול חזק פי שניים (עם אנטיביוטיקה וכל השאר) בפעם השנייה? והאם החמרת דלקת הלחמית על רקע חסינות מוגברת היא תגובה לדחיקת המחלה אל מחוץ לגוף?

תשובות סילקו ירוסלב גנאדייביץ':

2010-10-20 20:35:31

אינה שואלת:

אחר הצהריים טובים אנא הסבר את התמונה הזו: המריחה הראתה את הדבר הבא - Zcover מעורב בפלורה. p/zr, סוג II,
קולפוסקופיה ECE באזור הראשון, Z90, לויקוציטים 30-40 ב-p/z.,
ואג לחלוטין, אפיתל - כמות גדולה, פלורה גר. (V) - kkbac., תרבות PLR - פטריות דמויות שמרים מהסוג Candida igardenella זוהו.
לאחר ביצוע בדיקת מריחה בשיטת PCR התגלתה כלמידיה.
בדיקת דם באמצעות PLR-Chlamydia IGM-6.9 שלילי, LgG-2.5 שלילי.
בדיקת הנרתיק הראתה את הדברים הבאים: שחיקה של צוואר הרחם, הרחם בצורת חרוט, רופף, כלי הדם מורחבים, העטרה החיצונית מעוותת, הרחם N נמצא באנטפליקס, הנספחים מוגדלים, הרחם חופשי ו עמוקה, ההפרשה רירית, שופעת, בצבע צהוב.
עבור ילדה בת 17, האם זו כלמידיה אורוגניטלית כרונית? האם ניתן לרפא את המחלה הזו? העובדה היא שהילדה נדבקה מאז שהייתה בת 3. במשך זמן רב לא הצלחנו לקבוע את האבחנה הנכונה, או שטיפלנו בזיבה בבית חולים אחד או בכלמידיה בבית חולים אחר. דחפנו הרבה דרך רופאים וללא הועיל. בספטמבר השנה עשינו בדיקות במרכז האבחון DILA בקייב והתמונה ברורה לאחר טיפולים לא מוצלחים. אשמח לדעת אם תוכלו לעזור לנו? אם לא, אז לפחות ייעץ לנו מה לעשות.אין לנו יותר כוח, כל מה שנשאר זה פשוט למות.

תשובות יועץ במעבדה הרפואית "סינבו אוקראינה":

צהריים טובים, אינה! לבחורה שלך אין כלמידיה! לא יכולה להיות כלמידיה, עם כלמידיה ב-PCR וללא נוגדנים בדם. יתרה מכך, אם לשפוט לפי היעדר נוגדנים לכלמידיה, לא הייתה לה כלמידיה אפילו בשנתיים האחרונות. הילדה פשוט נרפאה! בתרבית חיידקים יש לה רק דיסביוזיס אורוגניטלי (גרדנרלה וקנדידה). אם אתה לא מאמין לי. ערכו תרבית חיידקים של שתן ושריטות מהקרום הרירי של השופכה, הנרתיק ותעלת צוואר הרחם עבור DNA של כלמידיה. יותר טוב, תרבו את אותה מדיה לכלמידיה. ובמקביל לעשות בדיקת דם חוזרת ל-IgA, IgM, IgG לכלמידיה. ולבסוף, בצע את הבדיקות הללו לא במעבדה אחת, אלא ב-2-3 מעבדות שונות. וכאשר אתה מתעייף (שכן דבר לא יימצא), מצא מומחה אינטליגנטי ותן לילדה טיפול שמטרתו להחזיר את המיקרופלורה התקינה של מערכת גניטורינארית ולהגביר את החסינות המקומית של הריריות. להיות בריא!