כיצד מבוצעת אולטרסאונד אגן לאישה, כאשר היא נעשית, אילו היבטים חשובים נוספים כלולים. אולטרסאונד של האגן בנשים: מתי ובאיזה יום של המחזור מומלץ לעשות בדיקת אולטרסאונד של איברי האגן

אולטרסאונד של איברי האגןהוא הליך אבחוני שבמהלכו נבדקים איברים הממוקמים באגן באמצעות גלי אולטרסאונד. בין נשים מחקר זהכולל בדיקה של הרחם, צוואר הרחם ותוספי הרחם, כמו גם שלפוחית ​​השתן. אצל גברים - שלפוחית ​​השתן, ערמונית, שלפוחית ​​זרע.

אברי האגן מתבצעים בשלוש שיטות:

• Transabdominal - כאשר איברים נבדקים דרך דופן הבטן.
• Transrectal - כאשר אולטרסאונד נשלח לאזור הנחקר דרך פי הטבעת.
• שמתבצע דרך הנרתיק.

סריקה טרנס בטןנותן מידע כללילגבי מצב האיברים הנבדקים, לכן, אם הרופא צריך לבחון ספציפית מבנה אנטומי מסוים, הוא עורך בנוסף בדיקה טרנסווגינלית אצל נקבות, ובדיקה טרנסרקטלית אצל גברים.

בנוסף, אולטרסאונד של איברי האגן כולל כמעט תמיד אולטרסאונד דופלר - המחקר כלי דםוזרימת דם באזור הנחקר. המידע המתקבל במהלך סונוגרפיה דופלר רלוונטי במיוחד במקרה של חשד לגידול, כמו גם ורידים בולטיםורידי אגן ופתולוגיות אחרות של מיטת כלי הדם.

אולטרסאונד של איברי האגן: אינדיקציות

סריקת אולטרסאונד של איברי האגן אצל נשים מותאמת במצבים הבאים:

• במהלך בדיקה מונעת רגילה (כדי לקבל תמונה מלאה יותר של בריאות הפוריות של המטופלת, רופא הנשים עשוי להפנות אותה לבדיקת אולטרסאונד).
• אם לאישה יש תלונות על כאבים בבטן, באגן, בפרינאום, דימומים בין וסתיים שונים או בעיות עקובות מדםממערכת המין ועד.
• אם יש הפרעות במתן שתן - תפוקת שתן כואבת או קשה.
• אם במהלך בדיקה גינקולוגית גילה הרופא הגדלה או התקשות לא תקינה של איברי המין הפנימיים.
• מתי (בדיקת אולטרסאונד עוזרת לזהות סיבות אפשריותאי פוריות, לעקוב אחר יעילות הטיפול ו"לתפוס" את התקופה הטובה ביותר להתעברות).
• כאשר יש איחור במחזור ו.

אצל גברים מבוצעת אולטרסאונד של איברי האגן אם קיימות האינדיקציות הבאות:

• כאבים באזור האגן.
• הפרשה פתולוגית מהשופכה.
• תופעות דיסוריות (קושי וכואב במתן שתן).
• זיהויים תצורות נפחיותבאגן במהלך בדיקה אורולוגית.

בנוסף, אורולוגים ממליצים על בדיקה קבועה של איברי האגן באמצעות אולטרסאונד. למטרות מניעהלכל הגברים, לא משנה אם הם מתלוננים על משהו או לא, יש בעיות עם בריאות הרבייהאו שאין.

אולטרסאונד של איברי האגן: מה זה מראה

בנשים ניתן לזהות:

• רגיל או .
• גידולים (אם גידול שפיר או ממאיר ניתן לקבוע רק על פי תוצאות הבדיקה ההיסטולוגית).
• דלקת של איברי המין הפנימיים ושלפוחית ​​השתן.
• חריגות של התפתחות איברי המין.
• נוזל בחלל שמאחורי הרחם (תסמין זה הוא אחד הסימנים דימום פנימי, אשר יכול להתפתח עם אפופלקסיה שחלתית, קרע חצוצרהומצבים פתולוגיים אחרים).
• פוליפים צוואר הרחם ו.

בגברים, מחקר זה מאפשר אבחון שינויים פתולוגיים(לרוב דלקת או גידולים) של הערמונית, שלפוחית ​​השתן, חריגות התפתחותיות של איברים אלה, דלקת שלפוחית ​​הזרע.

הכנה לאולטרסאונד של איברי האגן

תכונות ההכנה לבדיקת אולטרסאונד של איברי האגן תלויות בשיטה שבה היא תתבצע.

לנשים נהזמן האופטימלי ביותר עבור אולטרסאונד מתוכנן הוא 8-14 ימים מהמחזור.

לדוגמה, עבור סריקת אולטרסאונד טרנס-בטני יש צורך לרוקן את המעיים מגזים ולמלא שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן(שלפוחית ​​שתן מלאה עולה המעי הגסכלפי מעלה, ובכך מפנה את הדרך לגלים קוליים). לשם כך, כמה ימים לפני המחקר, רצוי להתחיל לבצע דיאטה מונעת, וכן לקחת תרופות מיוחדות. מיד 1-2 שעות לפני ההליך, יש לשתות מליטר נוזלים על מנת שלשלפוחית ​​השתן יהיה זמן להתמלא בזמן הבדיקה.

הכנה לבדיקת אולטרסאונד טרנסווגינלית וטרנסרקטלית מורכבת מניקוי המעיים צוֹאָהוגזים שהצטברו (לסובלים מכך רצוי לעשות חוקן ערב הבדיקה), וכן נהלי היגיינה. בנוסף, במהלך הבדיקה יש ללבוש בגדים קלים להסרה.

חָשׁוּב:כדי למנוע תקלות במהלך האולטרסאונד, רצוי לדון בכל השאלות הנוגעות להכנה מראש עם הרופא המפנה אותך לבדיקה.

תיאור ההליך

לרוב, בדיקת אגן מתחילה בבדיקת אולטרסאונד טרנס-בטני, ולאחריה הרופא מבקש מהמטופל לרוקן שלפוחית ​​שתן מלאה ומבצע סריקת אולטרסאונד טרנסרקטלית או טרנסווגינלית.

במהלך בדיקה דרך דופן הבטן הקדמית, המטופלים שוכבים על ספה. בעת לחיצה על הבטן עם מתמר קולי, עלולה להתרחש אי נוחות ו רצון עזללכת לשירותים כי שלפוחית ​​השתן שלך מלאה. תחושות לא נעימות אחרות בדרך כלל אינן מתרחשות.

בדיקת אולטרסאונד טרנס-רקטלי וטרנס-ווגינלית של איברי האגן הם הליכים לא נוחים יותר, מכיוון שהמטופלים צריכים לחשוף חלקים אינטימיים בגוף.

עם אולטרסאונד טרנסרקטליגברים שוכבים בכיפוף קל בירכיים ו מפרקי ברכייםרגליים, בחזרה לרופא. חיישן אולטרסאונד פי הטבעת עם קונדום חד פעמי ומורח ג'ל מיוחד מוחדר לפי הטבעת לעומק רדוד. אי נוחות עלולה להתרחש הן במהלך החדרת החיישן והן במהלך תנועותיו בפי הטבעת. אם מתרחש כאב במהלך המחקר, עליך ליידע את הרופא מיד.

תוֹכֶן

השיטה העיקרית לאבחון איברי המין הנשיים היא בדיקת אולטרסאונד. אולטרסאונד, הודות לחיישן מיוחד הפולט אולטרסאונד, מאפשר לך לגלות את המצב בריאות האישה. באמצעות עיבוד נתונים ממוחשב, הרופא יכול לראות תמונה באיכות גבוהה איברים פנימייםעל המסך.

מתי הזמן הטוב ביותר לעשות אולטרסאונד אגן?

במהלך הבדיקה הראשונית או למטרות מניעה, ניתן לבצע את ההליך כמעט בכל עת של המחזור, למעט תקופת הווסת. אם האישה אובחנה בעבר עם מחלה כלשהי מערכת גניטורינאריתאו תסמינים המצביעים על פתולוגיה נצפו, אולטרסאונד נקבע בימים מסוימים, או מבוצע מספר פעמים על מנת להיות מסוגל לנטר במהירות את מצבו של המטופל.

אם יש סימני הריון, ההליך מתבצע 14 יום לאחר הביוץ, אולם, עיכוב במחזור יכול להעיד גם על הופעת ציסטה בשחלות או ברחם. הכי זמן נוחלבדיקת אולטרסאונד נחשבת התקופה שלאחר הווסת (3-6 הימים הראשונים). ככלל, במהלך הליך אחד, הרופא בוחן לא רק את הרחם, אלא גם את השחלות, החצוצרות וצוואר הרחם.

אם האבחנה מכוונת להערכת מצב השחלות או קורפוס צהוב, הוא חוזר על עצמו מספר פעמים במהלך אחד מחזור חודשי(בדרך כלל למשך 21-24 או 14-16 ימים). הכנה לאולטראסאונד של אברי האגן לנשים כרוכה בפעולות מסוימות. זה משפיע ישירות על מידת הדיוק של האבחון.

כיצד להתכונן לבדיקת אולטרסאונד אגן לאישה

בהתאם לשיטת ההליך, הכנה ל אולטרסאונד גינקולוגיהאגן לנשים עשוי להיות שונה. כך למשל, לפני בדיקה טרנסבטית, מומלץ לשתות הרבה נוזלים על מנת לוודא ששלפוחית ​​השתן תהיה מלאה ככל האפשר. שיטות אחרות לאבחון אולטרסאונד דורשות דיאטה, ניקוי מעיים מקדים ואמצעי הכנה אחרים. כיצד להתכונן לאולטרסאונד אגן לנשים, בהתאם למטרת האבחון?

מתכוננים לאולטרסאונד טרנסווגינלי

הטכניקה הזו בדיקת אולטרסאונדמתבצע באמצעות חיישן מיוחד (נרתיק). אבחון טרנס-ווגינלי מתבצע לא רק בגינקולוגיה, אלא אפילו באורולוגיה (אם הרופא חושד בנוכחות מחלות גניטורינאריות). הכנה לאולטרסאונד אגן לנשים אינה דורשת מילוי שלפוחית ​​השתן בנוזל או נטילת תרופות כלשהן לניקוי המעיים. לביצוע האבחון תזדקק לחיתול/מגבת חד פעמית לשכיבה.

אם רופא בודק אישה בהריון, השלפוחית ​​שלה צריכה להיות מלאה במידה סבירה. לשם כך יש לבצע הכנה מתאימה על ידי שתיית כ-500 מ"ל נוזל לפני הבדיקה (1-1.5 שעות לפני). האם אפשר לאכול לפני בדיקת אולטרסאונד אגן? מאחר שתוצאת הבדיקה מושפעת ממלאות המעיים, היא מתבצעת על קיבה ריקה. במצבי חירום מסוימים, בדיקות אולטרסאונד מתבצעות ללא הכנה, אך תכולת המידע של אבחון כזה מצטמצמת. מה עוד כדאי לדעת לפני הבדיקה:

• לא יתכן שיהיו גזים באיברי הצפק במהלך המחקר, ולכן במשך 2-3 ימים כדאי להפחית את צריכת המזונות הגורמים להם (מאפים, ירקות/פירות, סוכר, מוצרי חלב).
• לא מומלץ לבצע חוקניות ניקוי לפני ההליך.
• ניתן לאכול בערב לפני האבחון, אך לא יאוחר מ-6 שעות.
• כדי לסלק גזים, מותר לקחת פחמן פעילאו אנזיסטל.

כיצד להתכונן לבדיקה טרנס בטן

הסוג הזההאבחנה כוללת בדיקה של החלק התחתון של הצפק. ההליך הוא כזה שדורש הקפדה על דיאטה. ערב המחקר, יש להוציא מהתפריט שעועית, מאפים, כרוב ומשקאות מוגזים. הכנה לאולטראסאונד אגן לנשים צריכה להתחיל לפחות שלושה ימים לפני ההליך. מיד לפני האבחון אתה צריך לשתות מספר גדול שלנוזל (בערך ליטר). זה יאפשר לרופא לראות גוף נשיכל הפרעות במערכת גניטורינארית.

הכנה לאולטרסאונד של הרחם לפני בדיקה טרנסרקטלית

עבור נראות תקינה במהלך בדיקת אולטרסאונד, יש צורך לרוקן את המעיים יום לפני ההליך (7-8 שעות לפני). לשם כך, הם נוטלים חומר משלשל קל (סנאדה, פתיל גליצרין) או עושים חוקן. כדי לעשות זאת אתה צריך:

• מלאו את הספל של אסמארך מים חמים(1-1.5 ליטר מספיק).
• שכבו על הצד (משמאל), כופפו את הברכיים והצבו אותן קרוב יותר לצפק.
• יש לשמן את הקצה בוזלין ולהכניס אותו לתוכו חור אנאלי(יש להזיז את 4 הס"מ הראשונים של הצינור לכיוון הטבור, את 5-8 הס"מ הבאים - לאורך עצם הזנב).
• פתחו את הברז ותנו למים למלא את המעיים.
• לאחר מכן, אם אפשר, כדאי לשכב על הצד עוד דקה וללכת לשירותים.

וידאו: באיזה יום לעשות אולטרסאונד אגן

תשומת הלב!המידע המוצג במאמר הוא למטרות מידע בלבד. חומרי המאמר אינם מחייבים טיפול עצמי. רק רופא מוסמך יכול לבצע אבחנה ולהמליץ ​​על טיפול בהתאם מאפיינים אישייםמטופל ספציפי.

אולטרסאונד אגן הוא טכניקה פשוטה, לא כואבת ולא מזיקה לחלוטין לחקר האיברים של החלק התחתון חלל הבטן. הוא משמש לעתים קרובות לבדיקת גברים, נשים וילדים. יכולות המאבחן במהלך ההליך הן בלתי מוגבלות - ישנן מספר שיטות המאפשרות בדיקה יסודית ביותר של איברי האגן הפנימיים (PIO).

תכונות וסוגי מחקר

אבחון אולטרסאונד מבוסס על עקרון ההד, כלומר תנודות גל הנפלטות על ידי חיישן המכשיר משתקפות ממבני רקמה ומשודרות למחשב. לאחר מכן המידע מעובד על ידי תוכנית מיוחדת, והתמונה המתקבלת של האיבר הנחקר מוצגת על מסך הצג והופכת זמינה ללימוד.

הבדל ב מבנה אנטומירקמות ושינויים במבנה שלהם כאשר מתרחשות מחלות מאפשרים לנו להסיק מסקנות מהתמונה או הצילום המתקבלים של האיבר על נוכחות או היעדר תהליכים פתולוגיים באזור הנחקר. כדי לקבל את התוצאות המדויקות ביותר, הרופאים מנסים לבחור את הטכניקה המתאימה ביותר. לכן בדיקת אולטרסאונד של איברים הממוקמים באגן מתבצעת בשלוש דרכים, המאפשרות לבצע את ההליך בצורה יעילה ככל האפשר. אלה כוללים אולטרסאונד OMT בטן, טרנסרקטלי וטרנסווגינלי.

בדיקת אולטרסאונד בטן OMT

טכניקה מסוג זה היא הנפוצה והנוחה ביותר הן למטופל והן למאבחן. לכן, אם אין התוויות נגד להליך, זה ייקבע. מכיוון שבמקרה זה, בדיקת אולטרסאונד אגן מתבצעת על ידי העברת הפולט לאורך הבטן התחתונה, תוך לכידת הקרנות של כל האיברים המעניינים. אולטרסאונד אגן זה מאפשר לך לבדוק את שלפוחית ​​השתן, הרחם, חצוצרות, שחלות - בנשים, ואצל גברים - בלוטת הערמונית ושלפוחית ​​הזרע

על מנת שהבדיקה תיתן תמונה מלאה, המטופל צריך להתכונן מראש, ו-3-4 ימים לפני ההליך, להוציא מזונות הגורמים לגזים מהתזונה. מוצרים אלה כוללים קטניות, ירקות טרייםופירות, בשרים שומניים, דגים, גבינות, מוצרי חלב, למעט גבינת קוטג' דלת שומן, בשרים מעושנים, חמוצים ומאכלים חריפים. כדאי גם להימנע מאלכוהול, משקאות מוגזים ומים. אחרת יצטברו גזים במעיים שעלולים לעוות את תוצאות הבדיקה.

בנוסף לדיאטה, ניתן ליטול תרופות המכילות אנזימי לבלב למשך יום או יומיים, כמו Mezim, Festal או האנלוגים שלהם. זה יעזור לעכל מזון, אשר יפחית את היווצרות הגזים במעיים. כמו כן, אם אתה נוטה לעצירות, אתה צריך לקחת חומרים משלשלים כדי להעביר צואה באופן קבוע. אתה חייב להגיע להליך עם מלא שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן- זה יספק הדמיה באיכות גבוהה של הרחם, השחלות, שלפוחית ​​השתן עצמה, בלוטת הערמונית ושלפוחית ​​הזרע אצל גברים.

שלפוחית ​​השתן המלאה תרים את לולאות המעיים, ומאפשרת לרופא לבחון אזורים שקשה להגיע אליהם באיברים.

אולטרסאונד טרנסרקטלי (TRUS)

האינדיקציה השכיחה ביותר לבדיקת אולטרסאונד טרנסרקטלי היא הצורך בבדיקת הערמונית ושלפוחית ​​הזרע. רק ב במקרים מסוימיםההליך מבוצע בנשים אם יש צורך לבדוק את איברי המין או שלפוחית ​​השתן שלהן. ייתכן שהסיבה לכך היא נזק לפני השטח של העור באזור האגן או הנרתיק, מה שמונע מתאים יותר טכניקות אבחון.

העיקרון של ביצוע TRUS בגברים

לצורך ביצוע הבדיקה יהיה צורך לנקות את המעיים, מכיוון שבדיקת אולטרסאונד אגן מתבצעת בשיטה טרנסרקטלית על ידי החדרת פולט מיוחד לפי הטבעת. ההליך אינו כואב, מכיוון שקוטר החיישן קטן, הוא נכנס בקלות וללא כאבים וכדי להפחית אִי נוֹחוּתהמאבחן מורח עליו ג'ל מיוחד.

במהלך בדיקה כזו, השלפוחית ​​צריכה להיות ריקה, שכן, אחרת, היא רק תפריע לבדיקת האיברים, לסחוט אותם. ההליך, כמו השניים האחרים, נמשך כ-20 דקות; רק במקרים מסוימים הוא עשוי להתעכב עקב מחקר מפורט של האזור השנוי במחלוקת של האיבר הנבדק.

אולטרסאונד טרנסווגינלי

טכניקה זו משמשת לעתים קרובות למדי, מכיוון שאולטרסאונד האגן מראה מספר רב של מחלות של מערכת הרבייה הנשית, כמו גם מערכת השתן. ההליך מתבצע על ידי החדרת פולט מעוצב במיוחד לנרתיק, שקוטרו אינו עולה על 3 ס"מ. שיטה זו אינה מצריכה שלפוחית ​​שתן מלאה לחלוטין, זה יהיה מספיק פשוט לא להטיל שתן במשך שעתיים לפני הבדיקה.

השיטה הטרנסווגינלית מאפשרת להעריך את מצב רירית הרחם (שכבת הרחם הפנימית), שריר השריר (קרום שרירי) והשחלות. שיטה החוקרת את עובי רירית הרחם וסטיותיו מהנורמה נקראת M Echo, ונחשבת חובה בעת ביצוע אמצעי אבחוןלמטרות מניעה. הבדיקה מאפשרת לזהות התפתחות לא תקינהשל נשים איברי רבייה, נוכחות של polyposis ו תצורות ציסטיות, כמו גם תצורות אונקולוגיות. ההליך, בסבירות של עד 98%, יגלה את הסיבות לאי-פוריות שבדיקות אחרות לא הצליחו לקבוע.

לנשים גיל הפוריותשעדיין לא הגיעו לגיל המעבר, ישנן המלצות מסוימות מתי לעבור אבחון. זה יהיה אופטימלי אם זה יתבצע ב-7-10 הימים הראשונים של המחזור, שכן בשלב זה הכי קל לזהות מחלות של הרחם, השחלות ולזהות מחלות פוליציסטיות, שחיקה והפרעות אחרות. במקרה של חשד לשרירנים ( גידול שפירשכבת השריר) של הרחם, מומלץ לבצע סריקת אולטרסאונד בסוף הווסת.

כדי לזהות אנדומטריוזיס, יש צורך להיבדק לפני הווסת. כאשר מתכננים הריון ומצבים אחרים הדורשים ניטור של פוליקולוגנזה, ההליך מתבצע בימים 5, 9 ו-14-17 של המחזור. במקרה של מחזור לא סדיר או לאחר גיל המעבר אין חשיבות ליום האבחון. אותו עיקרון חל במקרה של מצבי חירוםדורש דחוף טיפול רפואי.

אולטרסאונד מאפשר לך לגלות על הריון בשבוע 1-2

עבור נשים בגיל הפוריות, הליך שכזה יכול לפעמים להוות סיבה לשמחה, מכיוון שבדיקת אולטרסאונד של איברי האגן מראה הריון בשלבים מוקדמים, לפעמים אפילו מוקדם מהבדיקות. ולאחר מכן, כדי לעקוב אחר התפתחות העובר, ההליך מתבצע לפחות שלוש פעמים במהלך תקופת ההיריון - פעם אחת בכל שליש. ואם יש צורך, זה יכול להתבצע לעתים קרובות יותר - אחרי הכל, אולטרסאונד אין כל השפעה השפעות מזיקותלא על גוף האם ולא על התינוק.

מתי יש צורך באבחון אולטרסאונד?

ההליך לבדיקת איברי האגן משמש כאשר הביטויים הבאים, המצביע על נוכחות אפשרית של תהליכים פתולוגיים באיברים. אלו כוללים:

• תחושות כואבותאופי משיכה, דקירה, חיתוך בבטן התחתונה;
• פציעות טראומטיות של מערכת גניטורינארית ואיברי האגן;
• דחף שווא תכוף לרוקן את שלפוחית ​​השתן:
• הפרעה בתפקוד הרבייה;
• תערובת של מוגלה או דם בשתן;
• כאב בעת מתן שתן.

בנוסף, בנשים:

• דימום שאינו קשור למחזור החודשי הרגיל;
• הפרות של סדירות המחזור והפתולוגיות האחרות שלו.

וגם לגברים:

• ירידה בפעילות המינית;
• הפרעת זיקפה.

ההליך מתבצע גם אם יש צורך לנטר ניאופלזמות שפירות וממאירות הממוקמות באגן. לילדים נקבעת בדיקה כדי לחפש את הסיבות להתבגרות מוקדמת או לעיכוב שלה ולחקור חריגות OMT (לדוגמה, איברי מין הרמפרודיטיים). בין היתר, אולטרסאונד נקבע במהלך ביופסיה OMT, ניקור ועוד התערבויות כירורגיות, כמו גם כאשר מרשם לנשים אמצעי מניעה הורמונלייםוהתקנת התקנים תוך רחמיים.

אילו פתולוגיות ניתן לזהות

במהלך תהליך האבחון, רופא יכול לזהות מגוון רחב למדי של מחלות של איברים הממוקמים באגן. פתולוגיות כאלה כוללות:

• תהליכים דלקתיים- adnexitis, salpingoophoritis, אנדומטריטיס, דלקת השופכה;
• ניאופלזמות שפירות- ציסטה, שרירנית, פיברומה, אדנומה;
• אנדומטריוזיס, היפר- או היפופלזיה של רירית הרחם;
• אבנים בשופכנים ובשלפוחית ​​השתן.

ציסטה בשחלה היא פתולוגיה שכיחה למדי של מערכת הרבייה הנשית.

בעת ביצוע אולטרסאונד OMT עם דופלרוגרפיה, הרופא יכול לחקור את אופי ומאפייני זרימת הדם באזור הנבדק, ולבסס את הגורמים להפרעה, כגון היווצרות מסות פקקת החוסמות את לומן כלי הדם, היצרות דם. כלים בשל פלאקים טרשת עורקים, מומים מולדים בכלי הדם, תהליכים אונקולוגיים.

מידע רב שכזה מאפשר לקבל תמונה מלאה של איברי ה-OMT, ועל סמך התוצאות המתקבלות, יהיה קל לרופא להגיע למסקנה ולבצע אבחנה סופית.

תמלול חומרי מחקר

בהתבסס על התמונה המתקבלת כתוצאה מהקלטת הגלים האולטראסוניים המוצגים, המאבחן מעריך את מצבם של האזורים הנבדקים איברי האגן. במהלך ההליך, נלמדים את הגודל והאקוגניות של המבנה. ככלל, מחקר כזה מבוצע לא על ידי סונולוג כללי, אלא על ידי אורולוג או גינקולוג.

המאבחן מעריך את הגודל, המבנה, המיקום של הרחם וצוואר הרחם, השחלות ושלפוחית ​​השתן. קובע את נוכחותם של זקיקים בשחלות, אבנים בכליות ובשלפוחית ​​השתן, כמו גם תצורות פתולוגיות באיברים לעיל ובמעי הגס. בדו"ח הרפואי מתאר הרופא בפירוט את כל ההפרות הקיימות או מציין כי לא זוהו חריגות מהנורמה.

אם מתגלה דחיסה של דפנות הרחם או הצינורות, סביר להניח שהרופא יסיק שיש תהליך אונקולוגי. אזורים סגלגלים או עגולים בתמונה מתבררים בדרך כלל כשרירנים או ציסטות. ירידה בגודל הרחם ובמקביל עלייה בשחלות מעידה על היווצרות מחלה פוליציסטית. שינויים באקוגניות בשכבות הרחם יאשרו נוכחות של שרירנים או אנדומטריוזיס.

אבל, כמובן, מי שאינו מומחה לא יוכל להבין את תוצאות בדיקת האולטרסאונד, ואפילו המאבחן אינו מבצע אבחנה סופית. הוא רק מתאר את תמונת מצב האיברים, וכל המסקנות כבר מתקבלות על ידי הרופא המטפל, המתמחה בתחום ספציפי. לפיכך, המטופל מקבל את התוצאות בצילומים ובמדיה אלקטרונית ונשלח לייעוץ למומחה מומחה לקביעת תור במידת הצורך. אמצעים טיפוליים.

יש לזכור שכל סימפטום אפילו מינורי יכול להיות תוצאה של התפתחות תהליך פתולוגי, ואין צורך לשכנע את עצמך שזה יעבור מעצמו. אולטרסאונד OMT הוא הליך פשוט וללא כאבים שצפוי לתת תוצאות אינפורמטיביות ביותר. ואם יש לך ספקות או חששות, אז אתה יכול לקרוא ביקורות מרובות של אלה שעברו את זה וללכת לבדיקה בראש שקט.

אנשים רבים מתעניינים כיצד מבצעים אולטרסאונד אגן בנשים, באיזה יום במחזור לעשות את הבדיקה, והאם יש לכך התוויות נגד.

בגינקולוגיה בדיקה כזו נחשבת בסיסית, כלומר תוצאותיה בסיסיות ביחס להליכי אבחון אחרים.

אילו תכונות יש לבדיקת אולטרסאונד של איברי האגן, מה ניתן לראות עליה, אילו מחלות מאובחנות?

כיום, קביעת נוכחות של מחלות באדם באמצעות אולטרסאונד היא המודרנית ביותר ו בצורה מדויקתמחקר. הוא משמש כמעט בכל תחומי הרפואה, גינקולוגיה ומיילדות אינם יוצאי דופן.

שיטה זו מבוססת על העיקרון של אקו-מיקום קול (אולטרסאונד - רעידות מכניות בתדר גבוה, ו אוזן אנושיתלא תופס אותם). הם משתקפים מרקמות ומחללי גוף בדרכים שונות. כל התהליכים הללו מוצגים על המסך, והרופא מפרש אותם כ מדינות שונותאיברים ורקמות פנימיות.

החיישן של המכשיר יכול לפלוט ולקלוט גלים בו זמנית. אבל רוב הזמן הוא במצב קליטה. מטופלים אינם צריכים לדאוג שקרינה כזו מזיקה לבריאותם.

יתרה מכך, במשך כמה עשורים של שימוש אבחנתי, לא נצפה מקרה אחד של השפעות מזיקות או התפתחות פתולוגיות מהבדיקה. כל טענה כי אבחון אולטרסאונד מסוכן לבריאות אינן מבוססות.

דרכי ביצוע הבדיקה

שיטות מודרניות לביצוע אבחון כזה מבטלות לחלוטין כאב ואי נוחות. אולטרסאונד של אברי האגן הכרחי לכל הנשים עם חשדות למחלות רבייה רבות.

להגיש מועמדות השיטות הבאותביצוע אבחון אולטרסאונד:

1. בדיקה טרנס בטן. האיברים הממוקמים באגן נבדקים דרך דופן הבטן, בעוד הסונולוג מעביר את החיישן על עור הבטן, מה שמאפשר לקבל מידע על מצבו של איבר מסוים. במהלך ההליך, יש צורך לשמור על שלפוחית ​​​​השתן מלאה. במהלך המחקר, הרופא יכול לקבוע את המאפיינים המבניים והמבנה של איברי המין הפנימיים, להבחין בסטיות ולפתח תצורות בהם.
2. בבדיקת אולטרסאונד טרנסווגינלית מתבצעת בדיקה גינקולוגית באמצעות חיישן מיוחד המוחדר לנרתיק האישה. שיטת אבחון זו מאפשרת לבחון ביתר פירוט את מבנה האיברים הנבדקים ולקבוע את גודלם.
3. באבחון משולב, אבחון טרנס בטן מתבצע תחילה עם שלפוחית ​​מלאה. לאחר ריקון, הרופא עושה בדיקה טרנסווגינלית.
4. במהלך בדיקה טרנסרקטלית מחדירים בדיקת אולטרסאונד לפי הטבעת של האישה. השיטה משמשת במקרים בהם המטופל עדיין אינו פעיל מינית.

אינדיקציות לבדיקה

אולטרסאונד של איברי האגן אצל נשים מיועד במקרים הבאים:

1. אבחון מוקדם של הריון.
2. כל הפרות מחזור חודשי(איחור, תחילת הווסת מוקדמת יותר, דימום בימים בהם לא אמור להיות, העדר מחזור, הפרשות בבטן התחתונה מתוכן ומקורות שונים, לא קשור לווסת).
3. פתולוגיות גינקולוגיות דלקתיות.
4. פתולוגיות שפירות וממאירות של איברי המין הנשיים.
5. אבחון של salpingoophoritis, אנדומטריוזיס, ציסטות בשחלות.
6. אבחון מוקדם של שרירנים.
7. ניטור של המנגנון הזקיק.
8. אבחון אי פוריות ו טיפול מורכבשל מחלה זו.
9. אישה הנוטלת אמצעי מניעה או תרופות הורמונליות.
10. זמינות התקן תוך רחמי(אולטרסאונד נעשה כדי לשלוט במיקום אמצעי המניעה ולנטר את יעילות אמצעי המניעה).
11. אבחון הגורמים להפרעות במתן שתן, מחלות השופכה ופתולוגיות אורולוגיות אחרות.

מתי ואיך עושים אולטרסאונד של שק האשכים?

מתי יש צורך בבדיקה?

מתי הזמן הטוב ביותר לעשות אולטרסאונד? לעתים קרובות, לא כל הרופאים מזהירים את המטופלים שלהם שהם צריכים ללכת לאולטרסאונד בימים מסוימים של המחזור. עדיף לעשות אולטרסאונד בין 5 ל-7 ימים.

זאת בשל העובדה כי לאחר סיום הווסת תכונות מבניותקל יותר לזהות את הרחם. זה קשור לשלב המוקדם של ההתפשטות. במצב זה, אתה יכול לראות פוליפ, היפרפלזיה ולקבוע את הגודל המדויק של בלוטות הגידול. בשלב זה, ניתן לשלול במדויק נוכחות של ציסטה תפקודית במטופל.

לאחר הביוץ, מבנה רירית הרחם משתנה באופן משמעותי ומתרופף. בתנאים כאלה, הרופא לא יכול להבחין בניאופלזמות בחלל הרחם, במיוחד אם הם ממוקמים על שלבים מוקדמיםשל הפיתוח שלו. בשלב זה ניתן לאבחן ציסטות תפקודיות, הן אינן מצריכות טיפול כי הן נעלמות עם תחילת הווסת.

עדיף לעשות אולטרסאונד בתחילת המחזור, ובמקרה זה ניתן לאבחן במדויק פתולוגיות קיימות. נשים תוהות האם ניתן לבצע בדיקה כזו בזמן הווסת? הדבר אינו אסור, ובמקרים מסוימים עשוי הרופא לרשום בדיקה למשך 2-4 ימים. בדיוק בזמן הזה הפרשות הדם בשפע. סוג זה של אולטרסאונד נקבע למטופלים המתכוננים לבדיקה חוץ גופית.

אם תעשה אולטרסאונד תוך מספר ימים לאחר סיום המחזור, התוצאות שלו יהיו מדויקות יותר. וכדי לעקוב אחר תהליך היווצרות הזקיקים, מתבצעת אולטרסאונד חוזר בימים 5, 7, 9, 14 ו-17 של המחזור. בהתאם למשך המחזור החודשי, יתכנו תזוזות בתאריכים המצוינים.

מה עולה מהבדיקה?

על סמך מה שהרופא רואה בתמונה, מתקבלת מסקנה ומתקבלת אבחנה סופית. הסונולוג קובע:

• מיקום ומבנה הרחם, גודלו, עובי הדופן;
• נוכחות של זקיקים וגדלים שלהם;
• נוכחות של תצורות זרות ברחם ובשחלות;
• נוכחות של עצמים זרים במעי הגס ובשלפוחית ​​השתן;
• סימנים חשובים אחרים לאבחון בהתאם לאיבר הנבדק.

חריגות מנורמת האולטרסאונד מעידות על נוכחות של הפרעות בגוף. להלן כמה סימנים לפתולוגיות הנראות באולטרסאונד:

• עיבוי של החצוצרה (זה אומר שיש לאישה סיכון גבוהפיתוח התהליך האונקולוגי);
• אם ניתן להבחין בחפצים עגולים או סגלגלים, ככל הנראה מדובר בציסטות, פיברומות;
• אם הרחם יורד בגודלו, והשחלות, להיפך, גדלות, אז זה עשוי להצביע על כך שהאישה סובלת ממחלה פוליציסטית;
• שינויים באקוגניות מצביעים על נוכחות של שרירנים ברחם או אנדומטריוזיס.

הסונולוג לא יכול למסור אבחנה מדויקת. זה דורש התייעצות עם מומחה. כל תמלול בדיקת האולטרסאונד נרשם בפרוטוקול. על סמך זה, הרופא עושה את המסקנה העיקרית ומבצע אבחנה. ניתן להקליט את כל תהליך האבחון על דיסק, המשמש לבירור האבחנה במקרים מפוקפקים.

אינדיקטורים בסיסיים של אולטרסאונד לתקינות

זה יהיה מעניין ושימושי עבור נשים לדעת את הנורמות של אינדיקטורים לבדיקת אגן:

1. הרחם ממוקם בדרך כלל במרכז האגן, קרוב יותר לדופן הקדמית שלו. אם נעשית סריקה אורכית, אזי לאיבר יש צורה בצורת אגס, ואם נעשית סריקה רוחבית, אז הוא בצורת ביצית. בדרך כלל, לרחם יש אקוגניות ממוצעת. המבנה הפנימי של הרחם הומוגני, בעל אובייקטים נקודתיים וליניאריים. גודלו כ-5.2 ס"מ, עובי הגוף 3.8 ס"מ, רוחבו 5 ס"מ.
2. לא תמיד ניתן לדמיין את השחלה. בדרך כלל הוא סגלגל, עם אקוגניות ממוצעת. בפנים יש תכלילים מדויקים של הד שלילי.
3. הנרתיק נראה כמו חפץ צינורי המתחבר לצוואר הרחם. אם הסריקה נלקחה לרוחב, אז יש לה מראה בצורת ביצה. עובי דופן הנרתיק רגיל הוא 3 עד 4 מ"מ.
4. סימני אולטרסאונד של רירית הרחם משתנים בהתאם למחזור החודשי. בעת עריכת הפרוטוקול נלקח בחשבון היום בו בוצע האולטרסאונד.

כבר כמה ימים לפני האולטרסאונד יש צורך לשנות את התזונה ולחסל סיבים, קטניות וכל מאכל אחר הגורם היווצרות גזים מוגברת. מומלץ להזהיר את הרופא על הליכי רדיוגרפיה באמצעות בריום כחומר אטום רדיואקטיבי אם הם בוצעו לפני האולטרסאונד. לפעמים זה יכול להשפיע באופן משמעותי על תוצאות האבחון.

ההכנה לפני הבחינה כוללת את הפעילויות הבאות:

1. לפני ביצוע אולטרסאונד טרנס-בטני, יש צורך למלא את שלפוחית ​​השתן. כשעה לפני האבחון, יש לשתות כ-1 ליטר מים.
2. לפני הבדיקה הטרנסווגינלית, עליך לרוקן את שלפוחית ​​השתן.
3. לפני ההקרנה, אין המלצות מיוחדות בהכנת אישה לאולטרסאונד.

אם יש לך בעיות עיכול או מודאגים מעצירות, אז אתה צריך לקחת Mezim, Espumisan. במקרה של היווצרות גזים מוגברת, מומלץ ליטול מספר טבליות של פחם פעיל. ביום של בדיקת אולטרסאונד אגן, עדיף לא לאכול 10 שעות לפני ההליך. זה יבטיח תוצאות בדיקה מדויקות.

בדיקת אולטרסאונד של איברי האגן היא שיטת אבחון בטוחה ומדויקת, כיום היא טיפול מדויק ויעיל יותר. אבל כדי שזה יהיה מדויק והרופא יוכל לעשות את האבחנה הנכונה, צריך להתכונן לזה. הכנה לא נכונה להליך חשוב כל כך תעוות את התוצאות, והרופא יקבע את מצב האיברים הנבדקים בצורה לא מדויקת. זה, בתורו, יוביל לטיפול לא הולם ולהשלכות אחרות.

אולטרסאונד של אברי האגן מתחלק למספר סוגים עיקריים:

עליך להתכונן בקפידה לכל אחת מהבדיקות הללו. כדאי לשים לב להיבטים הבאים:

• לפני ההליך, לא רצוי לאכול מזונות התורמים להצטברות גזים;
• אם כמה ימים לפני האישה נבדקה עם חומר ניגוד, אז אבחון אולטרסאונדעדיף לדחות את זה לזמן מה, מכיוון שנוכחות של שאריות בריום בגוף יכולה לעוות באופן משמעותי את תוצאות המחקר.

מתכוננים לאולטרסאונד

מהי ההכנה לאולטרסאונד OMT בנשים? ההליך יכול להתבצע בכל יום ובכל שעה נוחה למטופל. היוצא מן הכלל היחיד הוא תקופת הווסת.

לפני שיטת הבדיקה הטרנסבטית, עליך לשתות לפחות ליטר מים שעתיים לפני תחילתה. ההכנה גם אומרת שיש למלא את השלפוחית ​​עד הקצה, אז
אסור ללכת לשירותים לפני הבדיקה. זה גם לא רצוי לאכול לפני הליך כזה.

גינקולוגיה מספקת בדיקת סקר חובה לנשים. אין צורך מיוחד להתכונן לזה. ל התוצאה הטובה ביותראתה יכול לשתות מעט מים לפני ההליך. אתה יכול לאכול לפני מחקר כזה.

אם יש בעיות עם היווצרות גזים בחלל הבטן לאחר אכילה, אז יומיים לפני ההליך אתה יכול להתחיל לקחת אנזימים. יש לשתות אותם בכמויות מוגדרות בבירור המצוינות בהוראות השימוש. אין כמעט התוויות נגד לשיטת אבחון זו לנשים. אתה רק צריך להתכונן מראש לשיטת המחקר הטרנסבטני. במקרה זה, עלולה להתעורר השאלה: כמה מים כדאי לשתות? אין כמות מוגדרת בבירור. אתה יכול לשתות כמה שאתה רוצה, אבל אחרי זה אתה לא יכול ללכת לשירותים.

מתי ולמה עושים אולטרסאונד אגן?

האולטרסאונד האינפורמטיבי ביותר יהיה מהיום ה-7 עד ה-10 של כל מחזור חודשי חדש. מועדים אלו נקבעים הן לבדיקת הרחם וספחיו, והן לאבחון של ציסטות, שחיקות וניאופלזמות אחרות. אם אנחנו מדברים על שרירנים ברחם, אז כל המחקרים צריכים להתבצע מיד לאחר סיום הווסת. אם אישה מתכננת הריון, רושמים לה אולטרסאונד טרנס-בטני. כמה פעמים ניתן לבצע את המחקר הזה? זה נעשה בימים 5, 9 ו-14 של המחזור החודשי. אין צורך להתכונן לכך במיוחד, למעט מקרים בהם לא ניתן לראות את הזקיקים ללא בדיקה תוך נרתיקית.

בדיקת אולטרסאונד מונעת יכולה להירשם רק על ידי גינקולוג אם יש חשד לפתולוגיה, כמו גם במקרה של אי סדירות במחזור החודשי.

תכונות של ההליך

המחקר מתבצע באופן זה: המטופלת נשכבת על ספה מיוחדת, מניחה מתחתיה מגבת או חיתול. האישה מתבקשת לחשוף את הבטן התחתונה. הרופא מורח ג'ל מיוחד ובאמצעות חיישן שנע על הבטן מתחיל את הבדיקה. משך ההליך אינו עולה על 20 דקות. ההליך אינו כואב לחלוטין. חריגים מתרחשים רק כאשר קיימים תהליכים דלקתיים. הרופא יראה את כל הנתונים הדרושים בדיוק על מסך הצג.

לפיכך, אולטרסאונד של איברי האגן אצל נשים יש גבוה מאוד ערך אבחוני. לאחר ביצוע מחקר זה, הרופא יכול לקבוע נוכחות של פתולוגיה חשודה או לאשר אבחנה שנקבעה בעבר. כל מדדי האולטרסאונד הם המדויקים ביותר; תנודות קטנות אפשריות במהלך תקופות מסוימות של המחזור החודשי. הליך זה בטוח לחלוטין. זה בהכרח נקבע לנשים בהריון כבדיקת סקר. כדי להתכונן לבדיקה כזו, אתה רק צריך לשתות קצת מים. אתה יכול לאכול בכל המקרים. היוצא מן הכלל היחיד הוא קטגוריית הנשים שחוות היווצרות גזים מוגברת. אז אתה צריך להתכונן בזהירות רבה יותר. בכל מקרה, אישה צריכה לעבור אולטרסאונד של איברי האגן שלה. במיוחד אם זה לא אמצעי מניעה, והכרחי שיטת אבחון, אשר יכול לעזור לזהות פתולוגיה מתפתחת בזמן.