» »

איך להבין שילד מפתח זפק אנדמי? כיצד מטפלים בזפק רעיל מפוזר בילדים? אמצעים אבחוניים וטיפוליים.

15.04.2019

ישנן שלוש קבוצות של תסמינים:

  • תסמינים מקומיים - זפק;
  • תסמינים הקשורים לייצור יתר של הורמוני בלוטת התריס;
  • תסמינים הנגרמים על ידי מחלות אוטואימוניות נלוות. בלוטת התריס מוגדלת משמעותית; ככלל, ההגדלה מורגשת בבדיקה. במישוש, נקבעת עקביות צפופה, ורשרוש כלי דם נשמעים מעל הבלוטה.

התסמינים הנגרמים על ידי תירוטוקסיקוזיס מתגברים בהדרגה במשך מספר חודשים. הילד מתבכיין, לא יציב מבחינה רגשית, עצבני והשינה מופרעת. בבדיקה העור החלק והקטיפתי מושך תשומת לב, יש פיגמנטציה, במיוחד באזור העפעפיים. לעתים קרובות מציינים הזעה מוגברת וחולשת שרירים. התיאבון מוגבר, אך במקביל הילד יורד במשקל בהדרגה. מופיעים רעידות באצבעות ופעילות מוטורית מוגברת. טכיקרדיה במנוחה ולחץ עורקי דופק מוגבר הם אופייניים. צואה תכופה מצוינת, ולעיתים מזוהה הפטומגליה. אמנוריאה מופיעה אצל בנות.

סימפטיקוטוניה מעוררת הופעת תסמיני עיניים: סימפטום של גריף - חשיפה של הסקלרה מעל הקשתית בהסתכלות מטה, סימפטום של מוביוס - חולשת התכנסות גלגלי העין, סימפטום של פון סטלווג - מצמוץ נדיר, סימפטום של דאלרימפל - סדקים מוחיים פתוחים לרווחה וכו'.

תירוטוקסיקוזיס, בהתאם לחומרת הטכיקרדיה, מחולקת לשלוש דרגות:

  • תואר I - קצב הלב עלה בלא יותר מ-20%;
  • תואר II - קצב הלב עלה ב-50% לא יותר;
  • תואר III - קצב הלב עלה ביותר מ-50%.

מחלות אוטואימוניות הקשורות בתירוטוקסיקוזיס כוללות אופטלמופתיה אנדוקרינית, מיקסדמה פרטיביאלית, סוכרת, פוליארתריטיס נעורים. אופטלמופתיה אנדוקרינית נצפית לרוב עם זפק רעיל מפוזר. היא נגרמת על ידי יצירת נוגדנים לממברנה של השרירים החוץ-עיניים וחדירתם הלימפוציטית, המשתרעת גם לרקמה הרטרובולברית. זה גורם לנפיחות, היפרפיגמנטציה של העפעפיים, אקסופטלמוס.

אם תְרִיסהילד לא עובד כמו שצריך, בעיות רציניותעם המצב של כל מערכות הגוף לא רחוק.

התוצאה של עבודה כזו עשויה להיות מפוזרת זפק רעילבילדים בלי טיפול בזמןמסתבר שזו הסיבה תוצאה קטלנית. אבל אבחון בזמן ותחילת טיפול הופכים את הפרוגנוזה לטובה.

זפק הוא מחלת כשל חיסוני, מתפתחת עקב ייצור מוגזם של הורמונים על ידי בלוטת התריס. נוגדנים פוגעים ברקמת הבלוטה, והפונקציונליות של האיבר עולה.

בדרך כלל, האבחנה של מחלת גרייבס (שם אחר לזפק) נעשית בין הגילאים 10 ל-15 שנים, אך גם תינוקות רגישים למחלה זו. יש יותר בנות בקרב החולים בפתולוגיה זו מאשר בנים. בגלל המחלה, כל המערכות ב גוף של ילדים, ובלוטת התריס גדלה מאוד.

עד כה, המדע רק מציע מה גורם להתפתחות של זפק רעיל מפוזר.

בין הסיבות הבאות:

  • מחלות בדרכי הנשימה בעלות אופי חיידקי ווירלי;
  • נטייה למחלת גרייבס, בירושה מקרובי משפחה;
  • עומס רגשי;
  • מצבי לחץ תכופים;
  • מצבי דיכאון;
  • פציעות ראש;
  • הפרעות חיסוניות;
  • חשיפה ארוכה לשמש;
  • מחסור ביוד;
  • היפותרמיה;
  • עייפות פיזית;
  • סוכרת;
  • הפרעת פיגמנטציה של העור (ויטיליגו);
  • תקלות של בלוטות יותרת הכליה.

תסמינים:

  • בלוטת התריס תחילה מעט, ולאחר מכן גדלה מאוד בגודלה.
  • ההזעה גוברת.
  • ציפורניים הופכות שבירות.
  • שיער נושר.
  • העיניים פקוחות לרווחה, מבריקות, העפעפיים נפוחים, דמעות, מצמוץ נדיר. האור קורא אִי נוֹחוּתאצל המטופל. הראייה יורדת. דלקת אפשרית של הקרום הרירי של העיניים.
  • תקלות בתפעול ה-SSS. במנוחה, קצב הלב הופך גבוה בהרבה מהרגיל. אווש בלב. לחץ הדופק (ההבדל בין לחץ "עליון" ללחץ "תחתון") גבוה.
  • קשיי נשימה אם המחלה הגיעה לשלב חמור.
  • למרות התיאבון הרעב, המטופל יורד במשקל.
  • הפרעות עיכול אפשריות ( שרפרף רופף, להקיא). יש לי כאב בטן.
  • הפרעות פסיכו-רגשיות: הילד הוא לעתים קרובות קפריזי ועצבני.
  • בעיות במערכת השרירים והשלד.
  • עייף בקלות, נדודי שינה, חוסר תשומת לב, קושי רב לזכור חומר חדש.
  • היפראקטיביות.
  • בריחת שתן.
  • מספר תאי הדם האדומים בדם של הילד גבוה בהרבה מהרגיל.
  • החולה מתקשה לשאת את החום.
  • חילוף החומרים של השומן מופרע.

זפק הוא הכי הרבה מחלה תכופה מערכת האנדוקרינית. לרוב משפיע על אנשים בגיל העבודה.

מתוארות שיטות טיפול במחלת Basedow's. ניתוחים, תרופות, יוד רדיואקטיביושיטות טיפול אחרות.

אם טיפול שמרנילא עוזר, זפק בלוטת התריסטופלו עם שיטות כירורגיות. במאמר זה מידע מפורטעל אודות התערבות כירורגיתעם זפק מפוזר.

מִיוּן

אפשרות סיווג ראשונה. ניתן להבחין בין השלבים הבאים של המחלה:

  1. הבלוטה אינה נראית. על ידי מגע, הרופא יכול לקבוע את האיסטמוס של בלוטת התריס. שינויים בגוף הם מינוריים.
  2. ניתן למשש את הבלוטה, מכיוון שהאיבר מוגדל. המטופל מרגיש זאת בזמן הבליעה.
  3. הבלוטה מורגשת גם ללא מישוש.
  4. הצוואר מתעבה, הזפק גדל במהירות.
  5. הזפק גדל מאוד, אופתלמופתיה.

אפשרות הסיווג השנייה כוללת 3 שלבים:

  1. נוירו-הורמונלי. הגוף מורעל עקב ייצור הורמונים רב מדי. בלוטת התריס גדולה מכפי שהיא אמורה להיות רגילה.
  2. ויסרופתי. פונקציונליות איברים פנימייםהשתנה פתולוגית.
  3. Kakheticheskaya. הגוף של הילד מותש לחלוטין. תפקודם של האיברים הפנימיים אינו תקין, והשינויים שחלו בהם בלתי הפיכים. עם היעדרות טיפול רפואיהחולה מת.

חומרת מחלת גרייבס:

  • קַל. קצב הלב הוא יותר מ-80 פעימות לדקה. החולה מאבד לפתע משקל גוף.
  • מְמוּצָע. קצב הלב הוא יותר מ-100 פעימות לדקה. הגוף של המטופל "נמס": ירידה במשקל מתרחשת מהר מאוד.
  • כָּבֵד. קצב הלב הוא מעל 120 פעימות לדקה. מערכת העצבים נרגשת מאוד, פסיכוזה. שינויים דיסטרופייםאיברים פנימיים.

סיבוכים

משבר בלוטת התריס. הילד נהיה מאוד חרד, הוא מפחד.

עורו הופך אדום, רטוב וחם. טמפרטורת הגוף עולה ל-41 מעלות צלזיוס. בשביל לשנות התרגשות חזקהותלונות על בריאות לקויה מגיעות עם פגיעה בהכרה. הזיות אפשריות.

התנהגות המטופל הופכת לבלתי נשלטת. ידיים רועדות, והרעד הזה יכול להפוך להתכווצויות.

הלחץ הסיסטולי עולה בחדות (הוא יכול להיות שווה ל-230 מילימטר כספית).הילד מקיא ויש לו צואה רופפת. העור והריריות עלולים לקבל גוון איקטרי. הפסקה אפשרית של תפוקת השתן עקב שינויים פתולוגייםבכליות. מופיעים סימני התייבשות: עור יבש, שפתיים סדוקות, עייפות.

בין ההשלכות של מחלת גרייבס ניתן למנות תרדמת, שעלולה להתקדם למשבר של בלוטת התריס; אי ספיקת לב וכלי דם (מתפתח עקב העומס העצום על הלב עקב מחלה); טטניה (התקפי עווית); שיתוק; אסטמה של הסימפונותעקב לחץ מבלוטת התריס המוגדלת על קנה הנשימה; אופתלמופתיה בלתי הפיכה עקב הופעת צלקות על הרקמה סביב גלגלי העיניים; יתר לחץ דם ראשוני; סוכרת; אצל בנות - התבגרות מאוחרת, שיבושים במחזור החודשי, ציסטה בשחלה.

אבחון וטיפול

אם יש חשד למחלת גרייבס, יש לבצע את אמצעי האבחון הבאים:

  1. בדיקת דם לאיתור הורמונים. נקבעת רמת החומרים האורגניים הללו בדם.
  2. אולטרסאונד של בלוטת התריס. פתולוגיה מסומנת על ידי תוצאות מחקר כגון גודל מוגבר של בלוטת התריס, ירידה באקוגניות של האיבר וזרימת דם מוגברת.
  3. סינטיגרפיה של בלוטת התריס. המחקר נקבע במקרים נדירים, מכיוון שהוא מזיק לגוף הילד. סטינטוגרפיה קובעת את מידת ספיגת היוד על ידי הבלוטה.
  4. ניתוח רדיואימונולוגי של דם ושתן.
  5. מישוש. כאשר גודל הבלוטה הופך גדול מהרגיל, הרופא יכול לקבוע זאת במגע.
  6. זיהוי ויזואלי של המחלה, כאשר הגדלה של בלוטת התריס הופכת בולטת חזותית.

טיפול בהגדלה קלה של הבלוטה

אם המחלה רק החלה להתפתח, טיפול אפשרי בעזרת תרופות בבית.

טיפול תרופתי יכול להיות קורס או מתמשך. לילד רושמים תרופות המבוססות על ברום. הם עוזרים להאט את הסינתזה של תירוקסין.

רסרפין נקבע (המינון צריך להיות קטן מאוד), ויטמין C.

מרשמים אחרים נעשים בהתאם לתסמינים ספציפיים. יש להגן על הילד מכל לחץ, עליו לנוח. גדולים אסורים אימון גופני. התזונה של המטופל צריכה להיות מזינה וקבועה, תוך התחשבות בעובדה שקצב חילוף החומרים שלו מוגבר.

מוצרים נדרשים:

  • חלב;
  • בָּשָׂר;
  • ביצים.

בִּלתִי רָצוּי מספר גדול שלתפוחי אדמה בכלים, שימוש תכוףבוטנים, שקדים, שעועית, תה, קקאו (הם מכילים הרבה אשלגן, אשר מחמיר את בריאותו של הילד עם מחלת גרייבס).

טיפול בחומרה בינונית של המחלה

במקרים רבים, התפתחות זפק אצל ילד מתרחשת במהירות רבה.

אם בלוטת התריס מוגדלת מאוד, התרופה Mercazolil נקבעת.

החולה מטופל ב מצבי אשפוזבתוך חודש.

אם נצפתה דינמיקה חיובית, המינון של תרופה זו מופחת עם הזמן.

לא ניתן להפחית אותו בחדות על מנת למנוע את המשבר של בלוטת התריס שהוזכר לעיל.

ניתן לרשום הקרנה של בלוטת התריס ביוד רדיואקטיבי.לאחר ההליך, צמיחת הזפק מפסיקה, והבלוטה מתחילה לייצר כמות רגילההורמונים. אבל שיטת טיפול זו מסוכנת לגופו של הילד.

כדי לחסל בעיות עיניים, Prednisolone הוא prescribed.

טיפול כירורגי

אם לא יעיל טיפול תרופתיהפעולה מתבצעת.

אינדיקציות להתערבות כירורגית:

  • נטילת תרופות אינה עוזרת להפחית את גודל בלוטת התריס;
  • זפק חוסם את דרכי הנשימה;
  • נוצרו קשרים על הבלוטה;
  • דרגה חמורה של אופתלמופתיה.

הבלוטה מוסרת לחלוטין או חלקית. יש להכין את הילד לניתוח. לוקח שלושה חודשים עד שההכנה תהיה יסודית. לפני הניתוח יש מתן גלוקוקורטיקואידים. צריך לעשות את זה גם אחרי זה.

במהלך תקופת ההחלמה, הילד צריך לקחת ציוד רפואי, תורם לנורמליזציה של כל תפקודי הגוף.

אם לא נשאר ספק, והרופא מאבחן את הילד עם זפק רעיל מפושט, אסור בשום פנים ואופן לדחות את הטיפול למועד מאוחר יותר או לקוות שהכל יעבור מעצמו.

סרטון על הנושא


הסיבות המדויקות לכך שזפק רעיל מפוזר עשוי להופיע בילדים לא הוכחו. ניתן לזהות רק כמה גורמים להופעת פתולוגיה זו:

  • מחלות חיידקיות חריפות וכרוניות;
  • חריף ו קורס כרונימחלות מדבקות;
  • עלול להתרחש עקב נטייה גנטית;
  • חוסר יציבות רגשית: מתח, דיכאון;
  • כתוצאה מפגיעה מוחית טראומטית;
  • חשיפה ארוכה לאור שמש ישיר;
  • חוסר יוד בגוף הילד;
  • היפותרמיה;
  • טכיקרדיה;
  • ירידה בחסינות;
  • תקלות של מערכת החיסון.

תסמינים

מחלת גרייבס (זפק רעיל מפושט) אינה מתפתחת במהירות אצל ילדים כמו אצל מבוגרים. בגלל זה היא יכולה במשך זמן רבאל תפרסם את עצמך. שִׂיא התסמינים הבאיםהמחלה הזו:

  • בלוטת התריס גדלה משמעותית בגודלה;
  • היפרמיה של העור;
  • הפרשת בלוטות הזיעה גוברת;
  • שבריריות והפרדה של צלחת הציפורן מצוינים.

אחד הסימנים הידועים למחלת גרייבס הוא קמור חזק גלגלי עיניים. זה יוביל לדמעות מוגזמות, פוטופוביה עקב עפעפיים לא סגורים לחלוטין. העיניים מתעייפות מהר והראייה נפגעת. דלקת הלחמית עשויה להופיע.

סימנים נוספים למחלה זו יהיו:

  • מבחוץ של מערכת הלב וכלי הדם: טכיקרדיה, אוושה בלב, עלייה בדופק; צורה חמורהמהלך של זפק רעיל מפושט, הילד עלול לחוות שיבושים בתפקוד מערכת הנשימה;
  • מבחוץ מערכת עיכול: שלשולים, הקאות, כאבי בטן, תיאבון מוגבר, ירידה במשקל;
  • מלווה בתפקוד לקוי של המרכזי מערכת עצבים: חוסר יציבות רגשית, מלווה בעצבנות, דמעות, הפרעות בתפקוד מערכת השרירים והשלד;
  • הילד מתעייף במהירות, איכות השינה מופרעת, הזיכרון מתדרדר, תשומת הלב מוסחת, קשה לילד להתרכז במשהו במשך זמן רב;
  • חוסר מתן שתן;
  • חילוף החומרים של השומן מופרע;
  • מספר תאי הדם האדומים גדל באופן פתולוגי.

כדי למדוד את הגדלה של בלוטת התריס, נהוג להבחין ב-5 מעלות:

  • מישוש של בלוטת התריס מגלה עלייה באיסטמוס שלה;
  • מישוש מגלה עלייה באונות הצדדיות של הבלוטה;
  • עלייה בגודל בלוטת התריס ניתן לקבוע רק בבדיקה;
  • בלוטת התריס מוגדלת באופן משמעותי;
  • הזפק די גדול בגודלו.

אבחון של זפק רעיל מפוזר אצל ילד

האבחנה של מחלת גרייבס יכולה להתבצע על ידי סימנים קליניים. הסימנים הבולטים הראשונים למחלה זו יהיו: הגדלה חמורה של בלוטת התריס, עיניים בולטות, ירידה משמעותית במשקל, דופק מהיר.

היעילה ביותר היא בדיקת דם להורמונים. הוא בודק: תירוקסין כולל וחופשי, טרייודוטריונין. עם זפק רעיל מפושט, מספר ההורמונים הנבדקים יוגדל באופן משמעותי.

בְּ אבחון מעבדה אינדיקטור חשובהוא קביעת היוד, אשר קשור לחלבוני הדם. כמו כן, מתבצעת בדיקה לאיתור הצטברות של חומרים רדיואקטיביים בבלוטת התריס.

שיטות נוספות לאבחון מחלת גרייבס:

1. לקביעת גודל וצורת בלוטת התריס, נעשה שימוש בשיטת פנאומוטירואידוגרפיה.

2. בדקו את זמן המעבר של הרפלקס מגיד אכילס.

3. בכפוף לזמינות זפק מפוזרזה יהיה יותר מהרגיל.

יש להבדיל בין מחלת גרייבס מ:

  • זפק מפוזר לא רעיל;
  • דלקת בלוטת התריס של השימוטו;
  • להתפרץ.

סיבוכים

הכי תוצאה מסוכנתזפק רעיל מפושט עלול לגרום להפרעה בייצור ההורמונים בבלוטת התריס. זה בתורו יוביל לפיגור בצמיחה ובהתפתחות. אם בלוטת התריס מוגדלת מאוד, הילד עלול לפתח תת פעילות של בלוטת התריס.

סיבוכים כוללים:

  • exophthalmos (בליטה של ​​העיניים);
  • משבר בלוטת התריס (יכול להוביל לתרדמת);
  • הפרעה במערכות הלב וכלי הדם (אי ספיקת לב) ומערכת הנשימה (קוצר נשימה, קשיי נשימה).

יַחַס

מה אתה יכול לעשות

ילד עם אבחנה זו צריך ליצור סביבה רגועה בבית. נסו לוודא שהילד ינוח יותר ולא יתעייף יתר על המידה. אין לעודד או לאפשר פעילות גופנית גבוהה. התזונה חייבת להיות מאוזנת ונכונה. אתה לא צריך להכניס מזונות המכילים אשלגן ויוד לתזונה שלך. שוקולד, האהוב כל כך על ילדים, אינו נכלל גם כן.

מה רופא עושה

עורך בדיקה, אוסף אנמנזה, רושם מחקר מעבדה. ברגע שמתבררת תוצאת הבדיקה ומאשרת את מחלת גרייבס, הרופא רושם לילד טיפול בבית חולים. הטיפול יכול להיות תרופתי וכירורגי. עבור טיפול תרופתי, הם משמשים תרופות, המעכבים את תפקוד בלוטת התריס (thyreostatics). מינונים ומהלך הטיפול נבחרים עבור כל אחד מקרה ספציפילְחוּד.

שיטת הניתוח נקבעת על ידי רופא כאשר מאוד מידות גדולותזפק, אשר דוחס את קנה הנשימה. זה מוביל לקשיי נשימה.

מְנִיעָה

כדי למנוע התפתחות של פתולוגיה זו אצל ילדים, יש להקפיד על הכללים הבאים:

  • נסה להימנע מצבים מלחיצים, זעזועים עצבניים.
  • חיזוק חסינות הילד.
  • שימוש במלח יוד במזון.
  • כלול בתפריט פירות ים, אגוזים, משמשים מיובשים.
  • במהלך הטיפול בהצטננות.

זפק רעיל מפושט היא מחלה הקשורה לייצור מוגבר של הורמוני בלוטת התריס בבלוטת התריס. פעולתם הביולוגית מכוונת לשיפור תהליכים חילוף חומרים אנרגטיבאורגניזם. זפק רעיל מפושט נדיר אצל ילדים. זה מתבטא בהתפתחות המהירה ובחומרת התסמינים הגוברת. אצל ילדים הם שולטים צורות חמורותתירוטוקסיקוזיס. בנות חולות לעתים קרובות יותר.המחלה מתחילה בדרך כלל בגיל 8-10 שנים. תירוטוקסיקוזיס מולד נדיר מאוד.

גורמים ומנגנוני התפתחות

הגורמים ל-thyrotoxicosis בילדים הם לרוב מחלות זיהומיות, כגון דלקת שקדים כרונית, שעלת, שפעת ואחרים. שיבושים הורמונליים המתרחשים במהלך תקופת ההיווצרות ממלאים תפקיד מסוים. מחזור חודשימבנות. קיימת נטייה גנטית למחלה זו.

מנגנון התפתחות המחלה קשור במידה רבה למחסור באנרגיה לסינתזת חלבון בגוף. לכן, יש ירידה במשקל הגוף וחולשה של שריר הלב (ניוון שריר הלב).

תמונה קלינית

בלוטת התריס בדרך כלל מוגדלת באופן אחיד. צורות נודולריות של זפק הן נדירות. בלוטת התריס מוגדלת נראית בבירור על צוואר הילד. לאחר בדיקה, נראות החיפזון והתנועות הפתאומיות של הילד. אם ילד מושיט את זרועותיו לפניו, אתה יכול לראות את אצבעותיו רועדות. בעמידה, לעתים קרובות יש רעד של כל הגוף ("סימפטום קוטב טלגרף"). מופיעה מה שנקרא תסמונת choreic. זה קשור לפגיעה בחלק מיוחד במוח - הסטריאטום. התסמונת מתבטאת בעוויתות אקראית של הידיים, האצבעות, הראש ושרירי הפנים.

ברוב המקרים ישנה כרייה ניכרת למרות התיאבון הטוב.לעתים קרובות למדי, exophthalmos (עיניים בולטות) מתרחשת בשילוב עם תסמינים עיניים אחרים (פתיחה רחבה וברק מוגבר של העיניים, היפרפיגמנטציה של העפעפיים ואחרים).

הדבר העיקרי בתמונה הקלינית הוא הפתולוגיה של מערכת הלב וכלי הדם. זפק רעיל מפושט בילדים מתבטא בעלייה משמעותית בקצב הלב, לעיתים עד 140-160 פעימות לדקה. קריטריון חשוב לתירוטוקסיקוזיס הוא היעדר ירידה בקצב הלב במהלך השינה. הילד מתלונן על דפיקות לב, קוצר נשימה ו"הקפאה" של הלב. גבולות הלב מתרחבים. הפרעות באלקטרוקרדיוגרמה בולטות יותר מאשר אצל מבוגרים. הלב חווה עומס יתר המודינמי משמעותי הקשור לכמויות גדולות של דם שאוב. למרות זאת, זה לא קורה בילדים פרפור פרוזדוריםוכשל חמור במחזור הדם.

בשלבים המוקדמים של המחלה מתרחשת תפקוד לקוי של מערכת העצבים המרכזית. הילד הופך עצבני ביותר, בררן וחסר מנוחה. מאופיין בדמעות, אובדן זיכרון, כושר ריכוז מוחלש ונדודי שינה. תסמינים אלו מגבילים באופן חד את יכולתו של הילד להמשיך ללמוד בבית הספר ותורמים לקונפליקטים בבית הספר ובמשפחה.

אצל בנות, המחזור החודשי מופרע לעתים קרובות.

מקרים חמורים של המחלה עשויים להיות מלווים בעלייה מתמשכת בטמפרטורת הגוף ל-37.5-38 מעלות צלזיוס, שאינה ניתנת לטיפול באמצעות תרופות להורדת חום.

אבחון

האבחון נעשה על סמך ספציפי תמונה קלינית, נתונים על הגדלה של בלוטת התריס עם שלה בדיקת אולטרסאונד, קביעת רמת הורמוני בלוטת התריס (T3, T4) והורמון ממריץ בלוטת התריס בדם.

יַחַס

בטיפול שלבים מוקדמיםמחלות, ניתן להשתמש בתכשירי יוד.

רוב תרופה תכופה, שנקבע עבור תירוטוקסיקוזיס, הוא Mercazolil. זה נקבע בקורס עם הפחתה הדרגתית במינון ומינון תחזוקה למשך זמן מה.

אם הטיפול התרופתי אינו יעיל, הסרה כירורגיתכל בלוטת התריס או חלק ממנה. במקרה הראשון, יש צורך ליטול הורמוני בלוטת התריס לכל החיים למטרות החלפה.

IN תרופה מודרניתניתן לטפל במחלות בלוטת התריס בצורה מוצלחת למדי. עם זאת, מספר המקרים אינו פוחת. אחרי הכל, למרבה הצער, אנשים לעתים קרובות מאוד לא שמים לב לסימני מחלה, לא פונים לרופאים ומתחילים לנסות להחלים בעצמם. במקרה של מחלה של ילדים, כל עיכוב יכול להוביל לתוצאות שליליות.לכן, כל כך חשוב להתחיל בטיפול מיד, לשים לב בלבד התסמינים הקלים ביותרמחלות.

קודם כל, אתה צריך לדעת שבלוטת התריס היא אחת הבלוטות החשובות ביותר הפרשה פנימית. היא אחראית להתפתחות הילד, לצמיחתו ולרווחתו. ואם אחד מתפקידיו מופרע, זה משפיע על הגוף כולו.

מוחו של הילד הוא הראשון שסובל, וזה משפיע על התפתחותו הנפשית והאינטלקטואלית. בנוסף, הוא מייצר הורמונים השולטים בחילוף החומרים בגוף. וזה חשוב במיוחד כשהילד גדל.

תסמינים של מחלת בלוטת התריס בילדים

קיימים תסמינים כללייםהפרעות בבלוטת התריס, שהורים צריכים לשים לב אליהם.

  • ראשית, ילדים עם מחלת בלוטת התריס יש לעתים קרובות מוטרד דופק לב . הורים יכולים לספור את הדופק של ילדם בעצמם. תקופה - דקה. אם הדופק כתוצאה ממספר בדיקות נמוך או גבוה מהרגיל, אז בהחלט כדאי לבצע בדיקה להורמון TSH. זהו הורמון של בלוטת יותרת המוח, המראה מה מצב בלוטת התריס והאם יש הפרעות בתפקודה.
  • התסמין השני של כל בעיה בבלוטת התריס הוא מראה חיצונייְלָדִים. הורים בהחלט צריכים לשים לב אם לילדם יש מראה איטי ואדיש, דיבור איטי, עור יבש עם דרמטיטיס מתמדת או, להיפך, עור קר ולח כל הזמן עם נפיחות תכופה.
  • לעתים קרובות מאוד, עם תפקוד לקוי של בלוטת התריס, ההתפתחות האינטלקטואלית של התינוק סובלת. לפעמים זה לא הוא שלא רוצה ללמוד, פשוט הכל מאוד קשה לו, הוא לגמרי לא יכול להתרכז. סימן זה אמור להתריע גם להורים.
  • אם הילד גדל מאוד גרוע, אז אתה צריך גם לפנות לאנדוקרינולוג ולעשות בדיקה. בדיקות הכרחיות. אחרי הכל, לעתים קרובות מאוד בעיות עם איבר זה להוביל גדילה איטית.
  • הילד עלול לחוות בעיות במערכת הגסטרואנטרולוגיתגוּף. העובדה היא שזה די קשור להורמוני בלוטת התריס. ובעיות בו מובילות לבעיות בבטן ובמעיים. התוצאה של זה היא עצירות תכופה, שהם מאוד לא נעימים וקשים לילדים.
  • נשירת שיער די חמורה היא גם אחד הסימנים לתפקוד לקוי של בלוטה זו, הן בילדים והן אצל מבוגרים.

תסמינים אלו שכיחים ומצביעים על נוכחות של איזושהי הפרעה בתפקוד בלוטת התריס. עם זאת, ישנן מספר מחלות של איבר זה. ולכל אחד מהם יש סימנים משלו, ספציפיים יותר.

תת פעילות בלוטת התריס

הראשון שבהם הוא תת פעילות של בלוטת התריס. מחלה זו מתרחשת כתוצאה מירידה בתפקוד בלוטת התריס. ישנם שני סוגים - ראשוני ומשני. מחלה זו מאופיינת בתסמינים הבאים

  • בדרך כלל מהימים הראשונים ללידה שיש לילד טמפרטורה נמוכהגופים;
  • ילדים כל הזמן רוצים לישון;
  • תיאבון ירוד;
  • עצירות;
  • קצב הלב מופרע. הוא איטי יותר ממה שהוא צריך להיות בגיל הזה;
  • התסמינים הבאים כוללים צמיחה והתפתחות איטית של התינוק;
  • שיניים גדלות בצורה גרועה;
  • השרירים מאבדים את הטונוס שלהם;
  • העור הופך יבש מאוד.

הטיפול במחלה זו חייב להתחיל מיד עם גילויה. אחרי הכל, תפקוד איטי של בלוטת התריס מוביל בעיקר לבעיות במוח. בדיקות נלקחות מהילד מיד לאחר הלידה, כדי לא לעכב את הטיפול, כי אחרת, תהליכים שמתחילים בקליפת המוח עלולים להפוך לבלתי הפיכים. וזה כרוך בפיגור שכלי, חירשות וצמיחה איטית.

באשר לילדים גדולים יותר, סימנים של תת פעילות בלוטת התריס עשויים לכלול:

  • חולשה מתמדת ואדישות;
  • הפרעות שינה;
  • עייפות קלה מאוד;
  • ההתבגרות עשויה להתעכב;
  • צמיחה לקויה, גפיים עלולות גם להתקצר;
  • אצל בנות, מחלה זו עלולה לגרום להיעדר מחזור;
  • מתעוררות בעיות זיכרון;
  • משקל עלול לעלות למרות אכילה רגילה;
  • הפנים נעשות חיוורות, כאילו נפוחות כל הזמן;
  • ידיים ורגליים יכולות גם להתנפח לעתים קרובות למדי;
  • עם מחלה זו, יש לעתים קרובות חוסר תיאום;
  • גם קצב הלב אינו תקין לחלוטין;
  • ניתוח מגלה לעתים קרובות תוכן מוגברכולסטרול בדם;
  • לחץ הדם של הילד עשוי לעלות לעתים קרובות;
  • עצירות יכולה להיות גם אחד מהתסמינים של תת פעילות בלוטת התריס;
  • תָמִיד מצב רוח רע, אדישות לכל דבר.

עם זאת, זה מספיק סימפטום אופייניהוא עיכוב בהתפתחות הנפשית. הילד פשוט נהיה חסר עניין בלמידה, הוא נכשל בדברים רבים, והוא מתחיל לפגר יותר ויותר מאחורי בני גילו בהתפתחותו. סימן זה צריך להזהיר מיד את ההורים.

יתר פעילות בלוטת התריס

המחלה הבאה היא פעילות יתר של בלוטת התריס. במקרה זה, בלוטת התריס, להיפך, מייצרת כמות עודפת של הורמונים. מחלה זו אינה תלויה במין הילד ויכולה להופיע בין הגילאים 3 עד 12 שנים. למחלה זו יש גם תסמינים רבים.

  • קצב הלב של ילד עם מחלה זו הוא מהיר;
  • לחץ הדם עולה;
  • בלוטת התריס גדלה בגודלה. זה יכול להיקבע בצורה ויזואלית די טוב;
  • הילד עלול להזיע יותר;
  • שינויים תכופים במצב הרוח ועצבנות הם לעתים קרובות תסמינים של מחלה זו;
  • שינה ענייה;
  • חוסר תיאבון;
  • עייפות וחולשה מוגברת;
  • מחלה זו מאופיינת במה שנקרא תסמיני "עין". לעתים קרובות, ילד עלול להרגיש אי נוחות בעיניים, צריבה, לחץ או, למשל, ראייה כפולה. אם המחלה מתקדמת מספיק, אז לעתים קרובות נראה שגלגלי העיניים "בולטים החוצה";
  • עוויתות תכופות של העפעפיים. זה יכול להיות מיוחס לחלק מחלות עצבים, אבל הורים לא צריכים לשלול מחלת בלוטת התריס;
  • לעתים קרובות הילד עלול להרגיש רעד בכל הגוף;
  • לנערות עם יתר פעילות בלוטת התריס עלולות להיות אי-סדירות במחזור החודשי;
  • סימפטום נוסף הוא הטלת שתן תכופה בלילה;
  • משקל הגוף של הילד יכול להשתנות למעלה או למטה ללא כל שינוי בתזונה.

כפי שאתה יכול לראות, כמה תסמינים של פעילות יתר של בלוטת התריס דומים לאלה של תת פעילות בלוטת התריס. ולכן, אם הורים מבחינים בהם בילדיהם, אז הם לא צריכים לעכב. עדיף להיבדק כמה שיותר מהר.

בלוטת התריס

בלוטת התריס היא מחלה של בלוטת התריס המופיעה כתוצאה מנגיף או זיהום חיידקי. הם מהווים רק 1-2% מכלל מחלות בלוטת התריס, אבל, למרבה הצער, הם גם מתרחשים. ישנם שלושה סוגים שלהם.

  • חָרִיף. זה יכול להתרחש כתוצאה מכל אקוטי או כרוני מחלה מדבקת- כאבי גרון, דלקות נשימתיות חריפות וכו'. הוא מאופיין ב:
    • חולשה מתמדת ואדישות;
    • לפעמים לאחר זמן מה בלוטת התריס יכולה להגדיל את גודלה, והיא מתחילה לכאוב בצורה חדה למדי;
    • הטמפרטורה של הילד מתחילה לעלות;
    • בחילות, הקאות וכאבי ראש עלולים להתרחש;
    • בעת בליעה, כאב באזור הבלוטה והצוואר עלול להתעצם;
    • בלוטות הלימפה בצוואר גדלות אף הן;
    • במקביל, בתחילת המחלה עלולים להופיע גם סימני יתר של בלוטת התריס ולאחר מכן, להיפך, תת פעילות של בלוטת התריס.
  • דלקת תת-חריפה של בלוטת התריס.מחלה זו מתרחשת לאחר מחלות ויראליות כמו חצבת או, למשל, שפעת. הסימנים שלו הם:
    • בלוטה;
    • כאב בו, שיכול להקרין לחלק האחורי של הראש;
    • טמפרטורה גבוהה;
    • תסמינים של שיכרון הגוף, כגון בחילות, הקאות.
  • דלקת בלוטת התריס כרונית.זה נקרא גם זפק של Riedel. תסמינים מיוחדיםעם התפתחות מחלה זו אין, כי התפתחותו מתרחשת ללא תשומת לב. מאוחר יותר עשוי להיות:
    • על הצוואר - גוש כואבעקב בלוטת התריס מוגדלת;
    • קשיי נשימה או בליעה;
    • לעתים קרובות מאוד מחלה זו מלווה בשיעול יבש.

יחד עם זאת, הפונקציות של איבר זה נשארות תקינות, ו מצב כלליהילד לא משתנה.

דלקת בלוטת התריס של השימוטו

Hashimoto's thyroiditis (אוטואימונית כרונית). הסיבות להתרחשותו אינן מובנות במלואן. אלה עשויים להיות ממושכים מחלות ויראליות, ונטייה גנטית לתהליכים אוטואימוניים. לעתים קרובות יותר מחלה זו משפיעה על בנות.זה יכול להתרחש בכל גיל, אבל בני נוער רגישים יותר לזה. הסימנים שלה

  • עיכוב גדילה מזוהה בתחילה;
  • הביצועים הלימודיים של הילד עלולים לרדת;
  • פעילותו פוחתת;
  • הוא מתעייף די מהר;
  • משקל הגוף עשוי לעלות, אם כי התזונה אינה משתנה;
  • העור מתחיל להתייבש;
  • הבלוטה גדלה בגודלה, בליטה הופכת בולטת על הצוואר;
  • כאב בבלוטת התריס עלול להתרחש.

ייתכן שמחלה זו אינה היחידה; היא עשויה להיות משולבת עם מחלות של בלוטות אחרות.

מחלת גרייבס

היא נקראת גם מחלת גרייבס. זהו נגע אוטואימוני של בלוטת התריס. לרוב מחלה זו מתרחשת ב גיל ההתבגרותולעתים קרובות יותר אצל בנות. התסמינים של מחלת גרייבס רבים ומגוונים.

  • בלוטת התריס גדלה בגודלה;
  • מצב הרוח של הילד משתנה לעתים קרובות מאוד, הוא הופך עצבני ובכיין;
  • השינה מופרעת, מופיעה תחושה מתמדתחֲרָדָה;
  • רעד של האצבעות, העפעפיים והלשון עשויות להופיע;
  • הטמפרטורה עשויה לעלות לעתים קרובות והזיעה עלולה לעלות;
  • קצב הלב מופרע, הוא נעשה תכוף יותר ונשאר כך גם בשינה. באופן כללי, הפרה זו היא אחת מהן סימנים מוקדמיםהתרחשות מחלה זו. הרופאים יבחינו גם בשינויים ב-ECG אם המחלה נמצאת במצב מתקדם למדי;
  • הכבד עלול להיות מוגדל;
  • הילד עלול להתייסר בצמא מתמיד;
  • התיאבון עולה, אך ילדים חווים לעתים קרובות צואה רופפת. בגלל זה, הילד מתחיל לרדת במשקל במהירות ודי חזק;
  • מתרחשת בליטה של ​​שתי העיניים (exophthalmos), בעוד שהן פתוחות למדי;
  • העפעפיים עלולים לרעוד ולהתנפח;
  • מצמוץ מוגבר הוא גם סימן למחלה זו.

זפק אנדמי ונודולרי

זפק אנדמי מתרחש לעתים רחוקות בילדים. מתפתח לעתים קרובות עקב מחסור ביוד בגוף. הוא מאופיין בהגדלה של בלוטת התריס ושינוי במבנה שלה. עם זאת, הפונקציות שלו לא משתנות.

עם זפק נודולרי, תצורות עם מבנים שונים יכולים להתפתח בבלוטה. במקרה זה, אין כאב, אבל זה עלול להתרחש תחושה של גוש בגרון, הילד עלול להתקשות בנשימה ובבליעה. מחלה זו חייבת להיות במעקב רופאים כדי שהתצורות לא יתפתחו לגידולים מסוכנים.

לעתים קרובות, עם מחלות של בלוטת התריס, דמעות עלולות לזרום באופן לא רצוני אצל ילד ברחוב, הוא עלול להתלונן על כאבים ברגליים או באזור החזה. יש הרבה תסמינים. כמעט לכל המחלות של איבר זה הן דומות. רק שחלקם בולטים יותר, וחלקם לא. והורים קשובים בהחלט צריכים לשים לב אם בנם או בתם מתלוננים על משהו. אתה לא צריך לעשות תרופות עצמיות.

כן, לפעמים, כדי לעשות סדר במצב הגוף, זה מספיק צעדי מנע. עם זאת, עדיין עדיף לפנות למומחים. בבית החולים יילקחו לילד בדיקות שעל בסיס תוצאותיהן יקבע הרופא אבחנה וירשום את הטיפול הדרוש.

מְנִיעָה

באשר לאמצעי מניעה, כדאי לאכול מזונות המכילים יוד. אחרי הכל, היעדר אלמנט זה מוביל להתרחשות של מחלות. זה יכול להיות מלח עם יוד, כרגע יש חלב ולחם עם יוד. בנוסף, יוד נמצא בהרבה פירות ים, כמו שרימפס ודגים. וכמובן, אצות. זהו חדר אחסון לאלמנט זה.

רופאים עשויים לרשום תרופות המכילות יוד, שגם עוזרות השפעה מועילהעל הגוף. אתה צריך לקחת אותם במשך די הרבה זמן, ולפעמים במשך כל החיים שלך. הכל תלוי במידת ההזנחה של המחלה. לכן עדיף לא להתעכב, אלא לפנות למומחים בכל החשד הקטן ביותר.

אם זה לא מתעכב, אז המחלות ניתנות לטיפול מושלם מבלי לגרום נזק משמעותי לגוף ולחייו העתידיים של התינוק. אחרי הכל, ילדים צריכים לגדול בריאים.