בריחת שתן בנשים מבוגרות. טיפול בבריחת שתן בנשים מבוגרות

שינויים הקשורים לגיל בגוף משפיעים על תפקוד כל המערכות. בריחת שתן שכיחה אצל נשים מבוגרות. ברפואה, הסטייה נקראת "הרטבת". הבעיה אצל נשים זקנות קשורה לא רק לשרירי רצפת אגן מוחלשים שאינם מסוגלים להחזיק שתן, אלא גם גורמים פסיכולוגיים, ומסיבות אחרות. טיפול בהרטבת אצל אנשים מבוגרים מתבצע באמצעות תרופותאו תרופות עממיות. IN מקרים חמוריםכאשר בריחת שתן אצל קשישים אינה מגיבה לכל טיפול אחר, מבוצע ניתוח.

לאחר גיל 60, 30-40% מהנשים המבוגרות חוות בריחת שתן.

גורמים לבעיה

הרטבת מבוגרים קשורה לשינויים פיזיולוגיים בגוף, שבמהלכם יורד נפח איבר פנימי או שינויים אחרים. לעתים קרובות אצל סבתות, בריחת שתן נגרמת מסיבות לא פתולוגיות, ולאחר מכן הבעיה נעלמת. במקרה זה מדברים על בריחת שתן זמנית בגיל מבוגר. שִׂיא סיבות הבאותבריחת שתן בנשים בגיל פרישה:

• הפרעות מוח אינטגרטיביות, שבהן אישה זקנה משתין באופן לא מודע;
• מחלות אופי מדבקטראומטי למערכת השתן;
• פגיעה בקרום הרירי של איברי המין והשתן;
• טיפול ארוך טווח בתרופות הגורמות לתופעות לוואי כאלה;
• הנפיחות שוככת;
• התפתחות, שבה מיוצר שתן בכמויות מוגברות;
• חוסר פעילות;
• הורמונים לא מאוזנים;
• התערבויות כירורגיות באיברים מערכת השתן;
• עצירות כרונית.

תכונות של ביטוי

בריחת שתן סנילי באה לידי ביטוי תסמינים אופייניים, שאישה לא יכולה שלא לשים לב אליו. אם יש לך בריחת שתן אישה מבוגרתהוא מלחיץ באופיו, אז לא צוינו סימפטומים נוספים. אם התרחשות הרטבת אצל מבוגרים קשורה לסטיות של אברי האגן ומערכת השתן, אז נצפים תסמינים פתולוגיים אחרים. בריחת שתן בנשים לאחר גיל 50 מתבטאת בשלוש צורות המוצגות בטבלה.

נהלי אבחון

יש צורך בבדיקה כדי לזהות את הגורמים לדליפת שתן בלתי רצונית.

כדי לטפל בבריחת שתן אצל נשים, עליך להתייעץ עם רופא ולברר את הסיבות להרטבת. הם יוצרים קשר עם מטפל, אשר לאחר איסוף אנמנזה ובדיקה גופנית יוכל להפנות אותך לרופא מומחה. בדיקה גופנית כוללת זיהוי פתולוגיות של אברי האגן ואיברי המין. הרופא גם בוחן את הנרתיק באמצעות ספקולום מיוחד כדי למנוע היווצרות של פיסטולות ובליטות. אבחון בריחת שתן כולל גם את ההליכים הבאים:

• מישוש של אזור פי הטבעת;
• בדיקות למחקר רמות הורמונליות;
• בדיקת שתן לאיתור נגעים זיהומיים;
• ציסטוסקופיה.

על מנת ללמוד את הבעיה לעומק, מומלץ לקשישה לנהל יומן בו נרשמה תדירות מתן השתן, ובאילו נסיבות מתרחש התהליך. היומן מתעד גם מידע על נפח הנוזל הנצרך ביום.

מה לעשות עם בריחת שתן אצל נשים מבוגרות?

בריחת שתן בשעות היום במבוגרים מטופלת על סמך הסיבות. ניתן להיפטר מבריחת שתן בנשים מבוגרות בשיטות שונות. את כל שיטות ריפוימכוון לחיזוק טונוס השרירים שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןורגישות מוגברת של האיבר כאשר הוא מלא בשתן. בהתחשב בסוג בריחת שתן וחומרתה, תרופות או שנקבעו.

כללים כלליים ותרגילים טיפוליים

תרגילים מיוחדים מגבירים את טונוס השרירים של איברי המין.

אם לקשישה יש בעיה כזו, אז נדרשת תמיכה מאנשים אהובים כדי שהבעיה לא תחמיר. יש צורך להחליף בגדים לעתים קרובות יותר כדי שהריח לא יגרום ללחץ נוסף. נשים מבוגרות עם דרגה קלהבריחת שתן, מומלץ לבצע תרגילים מיוחדים לחיזוק השרירים. נדרש ביצוע שיטתי להשגת התוצאה הרצויה. התרגילים היעילים ביותר הם:

• משימה עם קונוס מיוחד. לאחר רכישת קונוס במשקל הנדרש בחנות, הוא מוחדר לנרתיק ועושה דברים פשוטים, מסתובב בבית. במהלך ההליך, חשוב להחזיק את החרוט בנרתיק עם השרירים.
• גירוי חשמלי. אל הנרתיק מוחדרות אלקטרודות המשפיעות באופן סלקטיבי שכבת שריר. המניפולציה מתבצעת ב מצבים רפואייםאורולוג מוסמך.

תרופות

לבריחת שתן בנשים, נעשה שימוש בתרופות שונות הפועלות ישירות על מקור הבעיה. תרופותלאפשר לך לשחזר את זרימת הדם התקינה באיברי האגן, לשחזר רקמות ולחזק את טונוס השרירים. אם הצטרפת זיהום חיידקי, אז יש צורך לטפל בבריחת שתן בנשים מבוגרות חומרים אנטיבקטריאליים. הטבלה מציגה רשימה של התרופות הנפוצות ביותר והשפעותיהן.

כדי לעצור שינויים בגוף של אישה מבוגרת, הרופא רושם תרופות מקומיות(משחות, ג'לים, נרות) שישחררו את המטופל מהבעיה. חשוב להבין שתרופות לבריחת שתן בנשים בלבד אינן מסוגלות לרפא לחלוטין את הפתולוגיה; נדרשות הליכים גופניים, תרגילים מיוחדים ותזונה נכונה.

בריחת שתן (או בריחת שתן) נתפסת בעיני רבים כפתולוגיה אופיינית לזיקנה. אכן, מחלה זו פוגעת ביותר ממחצית מהנשים לאחר 70-80 שנים. עם זאת, בעיה דומה מתרחשת לא רק בנשים מבוגרות, אלא גם לאחר הלידה, במהלך יותר מאוחרהריון, לאחר ניתוחים מסוימים ואפילו במצבי לחץ.

הבעיה גורמת להרבה אי נוחות והגבלות ב חיי היום - יום, מוביל לספק עצמי, מצבי דיכאון, בידוד, הפרעות ב יחסי מין. למרבה הצער, לא כל הנשים מחליטות לפנות לטיפול בזמן. טיפול רפואי, שותקת לגבי המחלה או מחפשת תרופות מפוקפקות רפואה מסורתית. ניתן להתגבר על פתולוגיה רק ​​בעזרת טיפול מוכשר.

גורמים למחלה

ישנם גורמים רבים שיכולים לעורר בריחת שתן. ביניהם ישנן מספר סיבות עיקריות:

• תקופת ההיריון ולאחר לידת הילד, כאשר הרחם המוגדל לחץ דם גבוהעל איברי האגן;
• מצבי לחץ ארוכי טווח;
• שינויים הקשורים לגיל, גורם לירידהגמישות של רצועות וטונוס שרירים;
• פעולות כירורגיות על איברי האגן (רחם, שלפוחית ​​השתן, פי הטבעת), מסובכות על ידי הופעת פיסטולות או.

כדאי לשים לב למספר מחלות בהן בריחת שתן היא אחד התסמינים. זֶה סוכרת, נוכחות של אבנים בשלפוחית ​​השתן, טרשת נפוצה, שבץ מוחי. כמה תרופות (למשל, משתנים), שימוש לרעה של תה חזק, קפה ו משקאות אלכוהוליים, לעשן, עודף משקל. אֲפִילוּ אישה בריאהסמים עם תוכן גבוהאסטרוגן או תרופות נוגדות דיכאון עלולים לגרום לבעיות בשמירה על הדחף להשתין. לאחר הפסקת תרופות אלו, מצב זה חולף ללא טיפול.

בנשים מעל גיל 50, בריחת שתן עלולה להיות תורשתית. זמינות ב יַלדוּתהרטבת שנים מאוחר יותר יכולה גם להיות גורם נטייה לבריחת שתן סנילי.

סוגי פתולוגיה

IN תרופה מודרניתישנם מספר סוגים של הפרעות בדרכי השתן. הסיווג שלהם משקף את התכונות מקרים שוניםמה שהופך את המטופל לבלתי אפשרי לשלוט בתהליך.

• בריחת שתן במאמץ

מצב זה הוא אחד הנפוצים ביותר. הפרשות בלתי נשלטות מתרחשות במהלך פעילות גופנית אפילו קלה, בעת שיעול והתעטשות, בעת קפיצה וריצה, הרמת משקולות וצחוק. הסיבה העיקרית היא היחלשות של שרירי רצפת האגן.

• בריחת שתן דחופה

או דחוף - עלול להיגרם כתוצאה מפעילות יתר של שלפוחית ​​השתן. שֶׁלוֹ קצות עצביםלהגיב מיידית לגירויים החיצוניים הקלים ביותר: קול המים, אור בהיר. הרצון להטיל שתן מתרחש באופן פתאומי כאשר אישה לא יכולה לשמור על התהליך בשליטה. בריחת שתן יכולה להיגרם ממחלות מוח, הפרעות הורמונליות, תהליכים דלקתיים בשלפוחית ​​השתן.

• הרטבת לילה (הרטבת)

שכיח יותר בקרב ילדים צעירים הסובלים מוגזם התרגשות עצבנית. אבל יש מקרים תכופים של התפתחות פתולוגיה אצל נשים בגיל מבוגר, כמו גם אצל נציגים צעירים יותר של המין ההוגן יותר.

בריחת שתן קלה המתרחשת בלילה יכולה להיגרם משינויים ברמות ההורמונליות, טראומה פסיכולוגית ומחלות של מערכת השתן. הרטבה יכולה להתרחש לאחר לידה בעת לידת תאומים או תינוק גדול.

חוסר היכולת לשלוט בתהליך מתן השתן לא תמיד מעיד על שלפוחית ​​שתן מלאה. כמות קטנה של שתן עלולה לזרום או לטפטף החוצה.

• בריחת שתן מעורבת

מתרחש בכשליש ממקרי הפתולוגיה. הסוג הזהההפרעה משלבת תסמינים של בריחת שתן ודחיפות במתן שתן. יותר טיפוסי דחף תכוףלמתן שתן - יותר מ-8-10 פעמים לכל שְׁעוֹת הַיוֹםויותר מפעם אחת בלילה. הפתולוגיה הזומופיעה לעתים קרובות לאחר לידה או לאחר סבל מנגעים טראומטיים של איברי האגן.

• בריחת שתן קבועה

עם סוג זה של בריחת שתן, זרימה של מספר טיפות (דליפה) מתרחשת עם הפסקות קצרות במהלך היום, ללא קשר ללחץ פיזי.

ביטוי של המחלה במהלך גיל המעבר

טיפול כירורגי

מה לעשות אם טיפול שמרני לא עובד תוצאות אפקטיביות? במקרים אלה, פעולות מתלה נקבעות. האינדיקטורים העיקריים להתערבות כירורגית הם דחיפות ובריחת שתן במאמץ. יש לקחת בחשבון מספר התוויות נגד. הניתוח אינו מבוצע בנשים בהריון, בנוכחות תהליכים דלקתיים באיברי מערכת השתן או בחולים הנוטלים תרופות לדילול הדם.

לאחר התייעצות מוקדמת עם אורולוג ומטפל, מתבצע ניתוח מתלה מתחת הרדמה מקומית. מותקנת לולאה על הדופן הקדמית של הנרתיק שתתמוך את שלפוחית ​​השתן פנימה מיקום נכון. ההליך נמשך לא יותר מ-30 דקות. כדי לשלוט בתהליך מתן השתן, מותקן קטטר, אשר מוסר יום או יומיים לאחר ההליך. לאחר הסרת הצנתר, מספר נשים חוות קטין תחושות כואבות, אשר ניתן להעלים בקלות באמצעות משככי כאבים.

תקופת ההחלמה נמשכת בין שבועיים לחודש. אישה צריכה להיות במצב של מנוחה פיזית ומינית, להימנע מהרמת חפצים כבדים, ספורט אינטנסיבי ומנהיגה במכונית. חיי מין מותרים לא לפני חודש לאחר מכן.

לפעמים עלולים להתרחש סיבוכים:

• פציעות בשלפוחית ​​השתן;
• מְדַמֵם;
• התפתחות תהליך דלקתי, כדי למנוע את זה, קורס של אנטיביוטיקה הוא prescribed;
• בעיות במתן שתן מיד לאחר הניתוח;
• תפקוד לקוי של המעיים.

ביצוע הפעולה ב מוסד רפואיבעל מוניטין טוב מבטל את הסיכון לסיבוכים והופך את הניתוח לבטוח לחלוטין לבריאות.

טיפול בלייזר

חשיפה ללייזר היא אחת השיטות היעילות ביותר לנרמול מתן שתן. באמצעות פולסים מטפלים בדפנות הנרתיק ו שָׁפכָה. טיפול בלייזר לבריחת שתן מהדק את דפנות שלפוחית ​​השתן, מה שהופך אותם לגמישים יותר. לשיטה יתרונות רבים. זה לא כואב, בטוח למטופל, ואינו דורש תקופת החלמה ארוכה.

על פי הסטטיסטיקה, יותר מ-90% מהמטופלים מציינים תוצאות חיוביותלאחר טיפולי לייזר. הלייזר אינו משמש לצניחת נרתיק חמורה, צניחת רחם, או אם יש גידולים ממאיריםודימום. אחת התוויות נגד היא גיל מעל 60 שנים.

רפואה מסורתית

אתה יכול להילחם בבעיה של בריחת שתן באמצעות תרופות עממיות. שימוש רגיל צמחי מרפא, קל להכין מרתחים וחליטות שיעזרו להפחית את פעילות התסמינים ללא שימוש בתרופות.

תרופות עממיות יהיו יעילות לבריחת שתן אם משתמשים בהן באופן קבוע ובהתאם לכללי התזונה. עם זאת, יש לזכור כי השימוש בחליטות ומרתחים אינו יעיל לבריחת שתן בדחיפות המתרחשת במהלך גיל המעבר, שינויים הקשורים לגיל או נוכחות של תהליכים דלקתיים.

• זרעי שמיר

שתי כפות של זרעים מוזגים לתוך 0.5 ליטר מים חמים ומשאירים להחדיר למשך הלילה. בבוקר מסננים את העירוי המתקבל ושותים אותו לפני האכילה. משך הטיפול - 10 ימים. לאחר הפסקה של עשרה ימים, הטיפול חוזר על עצמו.

• Cowberry

כדי להכין את התרופה, קח פירות יער יבשים ועלים של הצמח. הם נמחצים, מוסיפים אותה כמות של סנט ג'ון, יוצקים עם מים רותחים ושומרים באמבט מים במשך 10-15 דקות. כדאי לקחת כוס מהמרתח שלוש פעמים ביום.

• טַיוּן

את שורש הצמח יוצקים במים רותחים, שומרים על אש נמוכה לפחות רבע שעה, מחדירים במקום חשוך למספר שעות ומוסיפים כמות קטנה של דבש. את התערובת המתקבלת שותים לפני השינה 2-3 פעמים ביום.

• משי תירס

2-3 כפיות משי תירסיוצקים מים רותחים, משאירים לרבע שעה או יותר, מסננים. קח את המרתח שנוצר מספר פעמים ביום, כחצי כוס בתוספת כפית דבש.

• ארנק רועים

שתי כפות של עשבי תיבול קצוצים מוזלפים בכוס קרירה מים רותחים, מסנן. קח כף מספר פעמים ביום. הכלי הזהיעיל להרטבת לילה.

מטופלים רבים מציינים גם את היעילות של התרופות הביתיות הבאות:

• מרתח קר שהוכן מקליפת ויבורנום, בוקיצה, אפר;
• נטילת כוס מיץ גזר טרי לפני ארוחת הבוקר;
• אכילת קורט של זרעי שמיר כתושים מספר פעמים ביום;
• הכללה בתפריט של תה העשוי מזרדים צעירים של דובדבנים או דובדבנים מתוקים.

יַחַס תרופות עממיותהוכיח את יעילותו במשך שנים רבות. עם זאת, אם אישה לא רואה שיפור משמעותי לאחר סיום הקורס, עליה להתייעץ עם רופא כדי לרשום יותר שיטות יעילותאוֹ טיפול כירורגי. תרופות עצמיות לאורך זמן עלולות להיות מסוכנות לבריאות.

שינויים באורח החיים ומניעה

מתי בעיה דומהאישה צריכה לבצע התאמות מסוימות לאורח החיים שלה. קודם כל, אתה צריך לשים לב להיגיינה אישית. כדי למנוע גירוי וזיהום בעור, לאחר מקלחת יש לטפל באזורים הפגועים עם קרמים או תרופות אנטי דלקתיות לחות. זה טוב אם הם מכילים ג'לי נפט, לנולין או חמאת קקאו. בעת מקלחת, עליך להשתמש במים חמים אך לא חמים.

נשים רבות נאלצות לוותר על חלק מתענוגות החיים בשל חשש לנזילות וריח. כדי להגן ולחסל בעיות אלו, משתמשים ברפידות הגנה סופגות. ניתן גם לקנות תחתונים מיוחדים בבתי מרקחת. יש להחליף ולשטוף אותו באופן קבוע.

מניעת בריחת שתן כרוכה בנקיטת האמצעים הבאים:

1. אסור בתכלית האיסור להרים משקולות העולה על 5 ק"ג; הדבר גורם למתח יתר בשרירי אזור האגן ומשמש כגורם מעורר בהתפתחות הפתולוגיה.
2. בכל מקרה, ודא ששלפוחית ​​השתן מתרוקנת לחלוטין ואל תדחה את התהליך "לאחר מכן".
3. שימו לב לתזונה שלכם והימנע מאכילת יתר.
4. לזהות ולטפל מיד מחלות דלקתיותמערכת השתן.
5. היו פעילים, הקפידו על שגרת יומיום הכוללת ספורט, הליכה לבריכה, הליכה.
6. עקוב אחר תנועות מעיים בזמן ולהילחם בעצירות.
7. ספקו לעצמכם אווירה רגשית חיובית, הימנעו מצבים מלחיצים, חוסר שינה כרוני, מתח פיזי ופסיכולוגי מוגבר.
8. שלטו בכמות הנוזלים שאתם שותים (1.5-2 ליטר ליום).
9. הקפד לרוקן את שלפוחית ​​השתן שלך לפני השינה.
10. אין להתעלל במשקאות מוגזים מתוקים, מיצים ארוזים, תה חזק, קפה ואלכוהול.
11. בקר אצל אורולוג באופן קבוע.
12. בצע למניעה.

תשומת לב מיוחדת לרשומים צעדי מנעיש לתת לאמהות לעתיד ולנשים שחוות גיל המעבר. ערך רבבעל גישה חיובית רגשית.

בריחת שתן היא מחלה הדורשת זהירות טיפול ארוך טווח. רק טיפול מורכביחד עם שינויים בשגרת היומיום והתזונה, זה יבטל את הפתולוגיה וישיב את היכולת לנהל אורח חיים תקין.

בריחת שתן מתבטאת בשחרור מתמיד לא רצוני של שתן, בהיעדר פתולוגיות אנטומיות כלשהן - פיסטולה שלפוחית-ווגינלית או פתיחת השופכה החוץ רחמית. זו בעיה חברתית ופיזיולוגית די גדולה, אבל ב לָאַחֲרוֹנָההם למדו לתקן את זה.

ישנם שלושה סוגים של בריחת שתן: גיל בוגר:

- בריחת שתן. במקרה זה, מתן שתן מתרחש לאחר לחץ על דופן הבטןכתוצאה מהתעטשות והרמת חפצים כבדים.

- בריחת שתן לא רצונית. ברגע שאדם מרגיש דחף פתאומי להטיל שתן, משתחררות מיד כמה מנות שתן. יתר על כן, הכמות שלו יכולה להיות שונה לחלוטין, ממש מכמה טיפות ועד לריקון מוחלט של השלפוחית.

- בריחת שתן מוחלטת.במקרה זה, האישה אינה יכולה לשלוט כלל על תהליך מתן השתן, והשתן זורם החוצה ללא הרף, ביום ובלילה.

כדי לקבוע את הסיבה שגורמת לבעיה לא נעימה כזו, הרופאים עורכים בדיקה גופנית של המטופל, מראיינים ואוספים היסטוריה רפואית ורושמים בדיקות מעבדה.

בדיקה גופנית של אישה מאפשרת לנו לזהות פתולוגיות כלשהן בהתפתחות אברי האגן ואיברי המין, כמו גם את הנוכחות. בדיקה נרתיקית מתבצעת באמצעות מראות, אז נבדקות הדפנות הקדמיות של הנרתיק לאיתור בליטות פתולוגיות.

על פי האינדיקציות, הם גם פונים לבדיקה פי הטבעת כדי לזהות גידולים ופגמים אנטומיים.

יש צורך בסקירה מפורטת של האישה ואיסוף היסטוריה רפואית כדי לזהות את התנאים בהם חי המטופל, את הפרטים של עבודתה ואת נוכחותן של מחלות כלשהן שקדמו לבריחת שתן. בנוסף, יש צורך לברר את מספר ותוצאת הלידה, כמו גם התערבויות כירורגיות באיברי המין ובאיברי הצפק. הרופא צריך גם לסווג בריחת שתן לפי סוג.

הטיפול נבחר בהתאם לכל הנתונים שנאספו, לאחר ניתוח קפדני.

הנפוצים ביותר הם מתח ובריחת שתן.
במקרים מסוימים, מומחה עשוי להמליץ ​​לאישה לנהל יומן מתן שתן מיוחד, תוך רישום בו את מספר ההטלות היומי, כמות הנוזלים ששותים וכן מצבים בהם מתרחשת בריחת שתן.

הרופא עשוי לרשום בדיקה הורמונלית, וכן בדיקות שתן לבדיקת זיהומים בדרכי המין.

אם חולה מאובחן עם דלקת בשלפוחית ​​השתן, יש לתת טיפול אנטיבקטריאלי לפני שתמשיך עם כל שיטות טיפול אחרות.

חשוב במיוחד להיפטר ממנו זיהומים שוניםלפני ביצוע התערבויות רפואיות רציניות - צנתור, מחקרים אורודינמיים וכו'.

ציטוסקופיה מאפשרת לקבוע כאב במהלך מילוי שלפוחית ​​השתן, את הניידות של כל דפנותיה בעת מאמץ ולאבחן מיקוד חסימתי. בנוסף, מחקר זה מראה את נוכחותם של אבנים, פוליפים וגידולים בשלפוחית ​​השתן, כמו גם את גוון הדפנות שלה.

טיפול בבריחת שתן בבגרות

על מנת להיפטר מזה בעיה לא נעימההם מיישמים מגוון שלם של אמצעים שונים שמטרתם, ראשית, לחסל את הגורם למחלה, שנית, להגברת הטון של דפנות שלפוחית ​​השתן, ושלישית, להגביר את הרגישות של איבר זה כאשר הוא מתמלא בשתן. .

חשיבות מיוחדת בטיפול בבריחת שתן במאמץ הוא אימון באימון שלפוחית ​​השתן, שיטות התקשות וישימות אימון גופני. אם אמצעים כאלה אינם נותנים את האפקט הרצוי, פנה תיקון כירורגיפגמים אנטומיים, גירוי חשמלי ופסארי נרתיק משמשים גם כן.

קיימים תרגילים מיוחדים, אשר פותחו במיוחד כדי להילחם בבריחת שתן. הם מחזקים את שרירי ה-levator פִּי הַטַבַּעַת, כמו גם שרירי רצפת האגן. יש לחזור עליהם מספר פעמים ביום ולאחר מספר שבועות ניתן לראות את התוצאות הראשונות.

לאימון השרירים הדוחסים את הסוגר בפתח החיצוני של השופכה משתמשים בקונוסים מיוחדים בעלי משקלים שונים. בעמידה מוחדר קונוס כזה לנרתיק. לאחר מכן, האישה צריכה לנוע בחופשיות בעמדה זקופה, לעסוק בעסקיה. החרוט מוחזק במקומו על ידי שרירים ברצפת האגן. ראשית, קחו את האלמנט הקל ביותר, עברו בהדרגה אל הכבד ביותר. משך אימון כזה הוא רבע שעה, ויש לחזור עליו פעמיים ביום.

ניתן לאמן שרירים גם באמצעות גירוי חשמלי, לשם כך מוחדרות אלקטרודות לנרתיק, המשפיעות באופן סלקטיבי על שרירי רצפת האגן והטבעת החיצונית הסוגרת של השופכה. הליך זה נקבע ולאחר מכן מבוצע על ידי מומחה.

מ תרופותהשתמש באגוניסטים אדרנרגיים, תרופות ויטמינים, פנילפרופנולמין, נוגדי עוויתות ו גורמים הורמונליים, אוקסיבוטינין.

באופן מיוחד מקרים קשיםלפנות ל התערבות כירורגית: מתקנים פגמים אנטומיים, מסירים פוליפים ותצורות אחרות, מסירים אבנים ותופרים את פתח השופכה.

כיום, ישנן דרכים רבות לטפל בבריחת שתן בבגרות. לבחירה השיטה הטובה ביותרעליך לפנות למומחה מוסמך.

יקטרינה, www.site

גוגל

- קוראינו היקרים! אנא סמן את שגיאת ההקלדה שמצאת והקש Ctrl+Enter. כתבו לנו מה לא בסדר שם.
- אנא השאר את תגובתך למטה! אנו מבקשים מכם! אנחנו צריכים לדעת את דעתכם! תודה! תודה!

ככל שאתה מתבגר, הסיכוי שלך לפתח בעיות במערכת השתן עולה. אחת המחלות השכיחות ביותר נחשבת בקרב אנשים מבוגרים, הנרשמת לעיתים קרובות אצל נשים וגברים שגילם עולה על 60 שנה. הפרעה זו מתבטאת בצורה של אובדן שתן בלתי רצוני במהלך פעילות יומיומית (למשל, בעת הרמת חפצים כבדים, התעטשות, שיעול וכו'), מה שמביא אי נוחות רצינית לגברים ולנשים וגורם להם לרצות לרפא את המחלה בהקדם. ככל האפשר.

לגבי הבעיה

בריחת שתן היא תכונה אופייניתזקנה של הגוף ומערכותיו, סטיות והפרעות שבהן הופכות לגורם להיווצרות התופעה המתוארת. במקביל, אנשים זקנים החיים ב תנאים שונים, שכיחות המחלה אינה אחידה. ההפרעה מתגלה:

• ב-5-15% מהאנשים המבוגרים המתגוררים בבית;
• ב-20-30% מהמטופלים המבוגרים שאושפזו;
• ב-70% מדיירי בתי האבות.

גורם ל

ברוב המקרים, בריחת שתן (הן בשעות היום והן בלילה) נגרמת על ידי שונות תהליכים פתולוגיים, המתרחשים בגוף. קודם כל, אלה כוללים דלקת שלפוחית ​​השתן ו- urosepsis. בין הסיבות גם היווצרות פצעי שינה, הליכים רפואיים (לדוגמה, מתן תכוף מדי). בנוסף, מצב דומה מופיע לעיתים קרובות לאחר שבץ מיני.

אבל סיבה מרכזיתרופאים רואים בהפרעה זו היחלשות של סוגרי שלפוחית ​​השתן, המשמשים לשמירה על שתן. יחד עם זאת, נשים רגישות יותר להיווצרות של סטייה כזו. זה נובע משינויים ברמות ההורמונליות במהלך גיל המעבר ועיכוב חילוף החומרים.

תסמינים

מטופלים הסובלים מבריחת שתן מציינים כי תחושה של גוף זרבנרתיק או בשופכה, דחף מוגבר למתן שתן ותחושה של התרוקנות לא מלאה. סימפטום אחרוןבשל העובדה שהמטופלים באמת לא יכולים לרוקן את שלפוחית ​​השתן סיבות שונות, כולל הרעה משמעותית בטון שלו.

אבחון

לפני מתן מרשם לטיפול בהרטבה, הרופאים קובעים את הסיבה לבריחת שתן אצל המטופל. לשם כך, נעשה שימוש בסט של נהלי אבחון, ורשימה זו כוללת:

• התייעצות עם גינקולוג (לנשים);
• בדיקת אולטרסאונד של מערכת השתן (בעיקר הכליות ושלפוחית ​​השתן);
• uroflowmetry, cystometry ו-profilometry, כמו גם שיטות אחרות לניטור אורודינמיקה;
• פיברוציסטוסקופיה (שיטה לבדיקת מטופל באמצעות ציסטוסקופ רך);
• עריכת יומן שתן (נרשם בו מספר הנסיעות לשירותים ביום, המעיד על נפח הנוזל המופרש).

אפשרויות טיפול

בהתאם לתלונות החולה, כמו גם הגורמים למחלה ומידת התפתחותה, גרסאות שונותטיפולים, הכוללים תרופות, ניתוחים ושיטות נוספות. בחירת השיטה הנדרשת מתבצעת על ידי הרופא המטפל, תוך התחשבות בתוצאות האבחון. יחד עם זאת, היעילות הגדולה ביותר צוינה בעת שימוש במתחמים של אמצעים טיפוליים.

תרופות

טיפול בתרופות מכוון להפחתת התכווצויות שלפוחית ​​השתן. לשם כך משתמשים בתרופות נוגדות דיכאון ועוויתות (כולל Spazmex, Tolterodine ו- Pantogam), שהשימוש בהן על ידי קשישים צריך להיות בפיקוח רופא. במקרים בהם בריחת שתן מלחיצה, נעשה שימוש באגוניסטים אדרנרגיים להגברת הטונוס של הסוגרים והשופכה.

בנשים במהלך גיל המעבר, טיפול הורמונלי חלופי יעיל ביותר, כמו גם השימוש ב משחות מקומיותוג'לים שמטרתם לחסל אִי נוֹחוּתוגירוד.

כִּירוּרגִי

לא בכל המקרים שיטות שמרניותיעילים ביותר. זה מסביר את הצורך התקופתי בשימוש התערבות כירורגית. קודם כל, הדרך טיפול כירורגיהכרחי במקרים בהם החולה מאובחן. עם זאת, השימוש בו אפשרי גם כאשר מתגלה צורה דחופה של המחלה. בין הפעולות המבוצעות במהלך הניתוח, יש הסרה מלאהשלפוחית ​​השתן, המלווה בהשתלה של סוגר מלאכותי או הסרה של בלוטת הערמונית. רוב שיטה מודרניתהשימוש בלייזר נחשב.

שיטות אחרות

טיפולים אחרים לבריחת שתן אצל אנשים מבוגרים כוללים טיפול בוויטמין, פיזיותרפיה, ו אמצעים שוניםרפואה מסורתית. בין האחרונים, מרתחים של מרווה וסנט ג'ון, עלי ציפורן עם ירכי ורדים, כמו גם תפרחת yarrow ועשבי תיבול אחרים הראו במיוחד את יעילותם. במהלך הפיזיותרפיה, יש צורך לבצע תרגילים מיוחדים הדרושים לחיזוק שרירי רצפת האגן, הרגליים והבטן. על מנת להימנע מהמראה מחלות עורהנגרמת מדליפת שתן, מומלץ להשתמש ברפידות אורולוגיות.

מְנִיעָה

קיימים כללים פשוטיםיש לעקוב אחריו כדי למנוע התפתחות מוקדמת של ההפרעה המתוארת. קודם כל, יש צורך לציית משטר השתייה, שתיית מספיק נוזלים לאורך היום (אל תגביל את עצמך לשתייה אם אתה רוצה, אבל אל תשתה יותר מדי). IN בְּהֶקְדֵם הַאֶפְשַׁרִירוקן את שלפוחית ​​השתן שלך כאשר אתה מרגיש דחף להשתין.

נורמליזציה של אורח החיים

את התפקיד העיקרי במהלך המניעה ממלא אורח החיים שאדם מקפיד עליו. קודם כל צריך לסרב הרגלים רעים(עישון, צריכת אלכוהול מופרזת). בנוכחות משקל עודףיש צורך להביא משקל גוף ל ערכים נורמליים. אם מופיעות מחלות הקשורות למערכת השתן, עליך לפנות מיד לרופא ולבצע טיפול בזמן(אתה לא יכול לקחת את הגלולות לבד ללא ייעוץ של רופא). בנוסף, כדאי לעבור בדיקות רפואיות מונעות תקופתיות.

אימון Detrusor עם משטר שתייה

במקרים מסוימים, אצל אנשים מבוגרים, נחלש הדטרוזור של שלפוחית ​​השתן (השריר הדרוש להוצאת שתן מגוף האדם). מומחים ממליצים לאמן את האיבר המתואר, ואחת הדרכים היא משטר שתייה מיוחד. הרופא המטפל יכול לעזור בהידור, שכן הוא מסוגל לעשות זאת תוך התחשבות מאפיינים אישייםהגוף של המטופל.

תרגיל קיגל

במהלך פיזיותרפיה באמצעות טיפול מיוחד לאנשים מבוגרים (בעיקר נשים), מוקדשת תשומת לב מיוחדת לטכניקת קיגל. יש צורך בסט תרגילים כדי לגוון ולחזק את שרירי רצפת האגן. בפעילויות יומיומיות, השרירים בקטגוריה זו אינם בשימוש, ולכן עם הזמן (או לאחר הלידה) הגמישות והחוזק שלהם מתדרדרים באופן משמעותי.

ד"ר ארנולד קיגל פיתח מערכת תרגילים לנשים הסובלות מבריחת שתן עקב חולשה של שרירי רצפת האגן עוד באמצע המאה ה-20. עיקר תשומת הלב הוקדשה לשרירים התומכים איברים פנימיים(רחם, שלפוחית ​​השתן והרקטום). היישום של קומפלקס זה מבטיח את חיסול הצניחה שלהם, מה שעוזר להיפטר מבריחת שתן. תשומת - לב מיוחדתמתמקד בחיזוק שרירי הנרתיק והפובוקוצ'יוס. במקביל משתפרת אספקת הדם לאיברי האגן.

אפשר להתגבר על מחלות כליות קשות!

אם התסמינים הבאיםהאם אתה מכיר ממקור ראשון:

• כאבי גב תחתון קבועים;
• קושי במתן שתן;
• הפרעת לחץ דם.

הדרך היחידה היא ניתוח? חכה ואל תפעל שיטות רדיקליות. זה אפשרי לרפא את המחלה! היכנסו לקישור וגלו כיצד המומחה ממליץ לטפל...

נשים מבוגרות רבות חוות בריחת שתן. ישנן תרופות רבות זמינות לטיפול. לאסוף תרופה מתאימהאורולוג יעזור.

בגיל מבוגר, אובדן שליטה בשתן אינו נדיר. פתולוגיה זו נפוצה למדי, אך נצפית בעיקר במין ההוגן יותר. בריחת שתן בנשים וגברים מבוגרים גורמת לאי נוחות משמעותית ומפחיתה את איכות החיים. תופעה זו מתרחשת עקב ניוון שומני של שלפוחית ​​השתן, הפרעה בדחפים עצביים והיחלשות של סיבי שריר חלק.

אנשים רבים מתביישים לפנות לאורולוג על נושא כל כך אינטימי. אבל רק הוא יכול להמליץ ​​על תרופות שיעילות בכל מקרה ספציפי, תוך התחשבות בגורם למחלה ובמאפייני הגוף.

רשימת תרופות

יש הרבה תרופות, יעיל לבריחת שתן בנשים לאחר גיל המעבר, גברים מבוגרים ואפילו ילדים. בתקופת המנופאוזה רמות האסטרוגן יורדות, הריריות הופכות דקות יותר, והסיכון לפציעה וזיהום במערכת גניטורינארית עולה.

התרופות מסייעות בהקלת עוויתות, הפחתת דלקת, חסימת דחפים עצביים פתולוגיים באיברי האגן, והגברת קיבולת שלפוחית ​​השתן.

אצל אנשים מבוגרים, ככלל, מאבחנת מסה מחלות שונות. ויש לתרופות המשמשות לטיפול בבריחת שתן תופעות לוואי, אז אתה לא יכול לקחת אותם ללא מרשם רופא.

דריפטן

תרופה זו מיצרנים צרפתיים מכילה 5 מ"ג לטבליה חומר פעילאוקסיבוטינין הידרוכלוריד. הוא משלב את התכונות של חוסם M-אנטיכולינרגי וחומר נוגד עוויתות מיוטרופי. התרופה מסייעת בהפגת מתחים בשריר הדטרוזור של שלפוחית ​​השתן ובהפחתת תדירות ההתכווצויות הבלתי רצוניות שלה.

Driptan מיועד לבריחת שתן נוירוגני; הוא משמש לעתים קרובות עבור טרשת נפוצה. אינדיקציה נוספת היא הרטבה בילדים מעל גיל 5 שנים. התרופה נלקחת טבליה אחת 3 פעמים ביום.

Spazmex הן טבליות, שכל אחת מהן מכילה 30 מ"ג של טרוספיום כלוריד. יש לו השפעות M-אנטיכולינרגיות, חסימת גנגליו ואנטי עוויתות. אינו משפיע על מנגנוני רגולציה מרכזיים. התרופה נלקחת שלוש פעמים ביום או 2 פעמים, תלוי במינון.

התרופה מומלצת לבריחת שתן אידיופטית או מעורבת בעלת אופי לא הורמונלי ואי-אורגני, בקשישים עם מחלת פרקינסון. Spazmex הוא גם prescribed עבור הפרעות שתן עקב נגעים עמוד שדרה, טרשת נפוצה, לאחר שבץ מוחי. זה יכול להיכלל בטיפול המורכב של דלקת שלפוחית ​​השתן עם דחפים הכרחיים.

Vesicare

רָאשִׁי חומר פעילזה סולינפצין סוקסינאט (במינון של 10 מ"ג). תרופה זו נחשבת למעכב קולטן M-כולינרגי. תרופות מסוג זה משמשות לבריחת שתן בדחיפות עם נוכחות של שלפוחית ​​שתן פעילה יתר על המידה. קח את התרופה 5-10 מ"ג פעם ביום. זה מרשם לחולים מעל גיל 18.

בטמיגה

התרופה מבוססת על מירבגטון והיא נוגדת עוויתות ארוכת טווח. מומלץ לאנשים מעל גיל 18. לחולים קשישים רושמים מינון זהה לצעירים. בניגוד לתרופות רבות, אין צורך בהתאמת מינון. האינדיקציות לשימוש בתרופה זהות לאלו של Vesicare.

Vitaprost forte

זמין בצורה של טבליות Vitaprost ונרות Vitaprost Forte. התרופה מבוססת על תמצית מהערמונית של שוורים בוגרים. זה נלקח דרך הפה פעמיים ביום, ואת הפתיל מניחים בלילה. מומלץ עבור ביטויים שוניםדלקת הערמונית אצל גברים, כולל מבריחת שתן בתקופה החריפה.

דטרוסיטול ואורוטול

Tolteradine hydrotartrate בדטרוסיטול מסייע בהפגת מתח ספסטי בדפנות שלפוחית ​​השתן. התרופה משמשת לבריחת שתן אצל נשים וגברים, אם אין פתולוגיה אורגנית. אנלוגי של Detrusitol הוא Urotol, המכיל את אותה כמות של חומר פעיל (טולטרדין).

פנטוגם ופנטוקלצין

מוצרים אלה מכילים את מלח הסידן של חומצה הופנטית. יש לו השפעות נוטרופיות ונוגדות פרכוסים. התרופות מומלצות לשימוש כאשר מחלות שונות, כולל בריחת שתן בלילה וביום.

הרפואה משמשת לדחפים הכרחיים להפחית ולהחליש אותם. נקבע מגיל שנתיים. משך הטיפול הוא עד 6 חודשים.

אימיפרמין

תרופה זו נחשבת לנוגדת הדיכאון הטריציקלית החזקה ביותר. החומר העיקרי שלו, iminodibenzyl hydrochloride, מסוגל לחסום ספיגה חוזרת של נוירוטרנסמיטורים ופעילות אנטי-כולינרגית.

הטבליות משמשות גם לטיפול בהרטבת ילדים ולעיתים מומלצות לבריחת שתן סנילי. מאז התרופה יש מרובים תופעות לוואי, המינון הנדרש מומלץ על ידי הרופא על בסיס אישי.

לכל תרופה שנועדה לנרמל את המצב כאשר דליפת שתן מאובחנת אצל אנשים מבוגרים יש התוויות נגד:

• הפרעה באיברי ההפרשה (אי ספיקת כליות וכבד);
• שמירה מלאה של יציאת שתן;
• אי סבילות למרכיבים העיקריים והנוספים הכלולים בהרכב התרופות (כולל לקטוז);
• קוליטיס כיבית, מגה-קולון וחוסר ספיגה במעיים;
• סוג של גלאוקומה בזווית סגורה;
• נטייה לדימום;
• תפקוד לקוי של הלב;
• מיאסטניה גרביס.

יש לנקוט זהירות בעת טיפול בכל העבירו כספיםאנשים עם אלרגיות רב-ערכיות. לפני תחילת טיפול בבריחת שתן בנשים, רצוי להתייעץ עם רופא אלרגיה.

השפעות לא רצויות

תופעות לוואי של תרופות המיועדות לריפוי בריחת שתן מתפתחות בדרך כלל כאשר מפרים את עקרונות המתן. אבל לפעמים הם מתעוררים השפעות לא רצויותובמינונים רגילים:

• הפרעה בקצב הלב (טכיאריתמיה);
• תוספת של זיהום בדרכי גניטורינאריות;
• התפתחות של דלקת שלפוחית ​​השתן;
• עצירות;
• כאבי ראש וסחרחורת;
• תגובה אלרגית;
• בחילה;
• כאבים באזור חזהאו בבטן.

אם יש לך תסמינים כאלה, עליך להפסיק לקחת את התרופה. עליך להתייעץ עם הרופא שלך כדי לבדוק את המינון או לבחור תרופה אחרת.