מה עושה גינקולוג-רפרודוקלוג? רפרוטולוג

לידת תינוק היא אושר אמיתי להורים. עם זאת, לא כל הזוגות מצליחים להרות ילד. פתולוגיות כרוניות, חריגות התפתחותיות מערכת גניטורינארית, מחלות גינקולוגיותבנשים - כל זה יכול להוביל לכישלון הריון או לאי פוריות. מומחה רבייה יכול לעזור. מי זה? מומחה לפוריות הוא רופא המתמחה בטיפול במחלות המונעות תפיסה רגילהתִינוֹק.

מהן תחומי האחריות של מומחה?

עוסק אך ורק בבעיות של אי פוריות נשית. עם זאת, לעתים קרובות קורה שבעיות בהתעברות קשורות למחלות של מערכת הרבייה הגברית. במקרה כזה גם בן/בת זוגך חייב להגיע לבדיקה. האיש יעבור סדרת בדיקות ויישלח ל טיפול נוסףלאנדרולוג.

מתי יש צורך לפנות למומחה? מי זה? מומחה לפוריות הוא רופא שאליו מופנים זוגות אם יש להם בעיות להרות לאורך תקופה ארוכה (שנה או יותר). אם שני בני הזוג בריאים לחלוטין, ובמקביל הם רוצים לתכנן את לידתו של תינוק בריא, עליהם להתייעץ גם עם מומחה. מומחה רבייה יעזור לך בענייני תכנון המשפחה. ביקורות מראות את זה מוסד רפואיניתן גם להזהיר חריגות גנטיות. גם זוגות עם קונפליקט רזוס צריכים לפנות לעזרה מיוחדת.

אי פוריות של גברים ונשים

גינקולוגים-רפרודוקולוגים מבוקשים יותר. העובדה היא שבעיות בהתעברות הן הרבה פחות שכיחות מבעיות פתולוגיות, כלומר זוג מצליח להרות תינוק, אך ההתפתחות המלאה של העובר אינה נצפית בגלל מחלות מסוימות אצל האישה. אפילו מומחה הרבייה הטוב ביותר לא יכול להבטיח הצלחה אם לנציג מהמין היפה יותר יש התפתחות לא תקינה של הרחם או חצוצרות, מאובחן עם אנדומטריוזיס וכו'.

ישנן גם סיבות רבות לאי פוריות גברית. עם זאת, במקרה זה, בהחלט יופיעו בעיות בהתעברות. בעיות עלולות להתעורר בקרב נציגי המין החזק אשר יַלדוּתסבל מסיבוכים מחלות מדבקות. במקרה זה, הזרע עשוי להיות "ריק", ללא תוכן זרע. ניתן לטפל בפתולוגיה זו אם מבקשים עזרה בזמן. אי פוריות נרכשת יכולה להתפתח על רקע פציעות באשכים, קריפטורכידיזם, דלקת בערמונית וכו'.

מי זה מומחה הרבייה הזה? מדובר במומחה שחייב לנקוט בגישה מקיפה לבעיית אי הפוריות הזוגית. רופא מוסמך בודק את שני בני הזוג וקובע טיפול הולם.

חוסר איזון הורמונלי

פתולוגיה זו ניתנת לעתים רחוקות חשיבות רבה. בעצם הפרה רמות הורמונליותמהווה סיכון רציני לתפקוד הרבייה של האישה. אם נציגה של המין ההוגן יותר מתכננת להפוך לאם ויש לה בעיות עם הווסת, היא בהחלט צריכה לפנות לעזרה מרופא נשים-רבות.

ישנם גורמים רבים שיכולים להוביל לחוסר איזון הורמונלי אצל אישה. קודם כל, המומחה לוקח בחשבון נטייה גנטית. אם לאם היו בעיות בהריון, הבת צריכה להיבדק גם אצל רופא נשים. הפרעת שינה תזונה לקויה, מתח תכוף - כל זה יכול להוביל גם לאי סדירות במחזור החודשי. המשימה של המומחה היא לברר את הסיבות המדויקות למחלה ולבחור את המרב שיטה מתאימהיַחַס. הטיפול הנפוץ ביותר הוא טיפול הורמונלי חלופי.

חסימת חצוצרות

המחלה מתפתחת לעתים קרובות אצל נערות צעירות. התוצאה היא אי פוריות. מי זה מומחה הרבייה הזה? זהו מומחה שיעזור לך לגלות את הסיבה לתהליך ההדבקה. במידת האפשר תתבצע התערבות כירורגית שבמהלכה תבוטל הפתולוגיה.

חֲסִימָה חצוצרותלרוב מתפתח על רקע התערבויות כירורגיות שונות. אז, אם ילדה סבלה בילדות הסרה קשהנספח, הסיכון לאי פוריות בבגרות עולה. ייתכן שיופיעו גם קוצים ברקע מחלות דלקתיותנקבה לכן, זה כל כך חשוב לעבור מעת לעת בדיקות מונעות ולטפל מיד בכל מחלה.

אנדומטריוזיס

מומחה פוריות מטפל גם במחלה זו. ביקורות מראות כי 15% מהנשים בגיל הפוריות חוות את המחלה בצורה זו או אחרת. הפתולוגיה מאופיינת בצמיחת אנדומטריום, השכבה הפנימית של הרחם. כתוצאה מכך, אישה לא יכולה ללדת תינוק; העובר מת בשלב ההתפתחות העוברית. יכולות להיות מספר גורמים למחלה. קודם כל מדובר בהפרשה מוגברת של אסטרוגן (הורמון המין הנשי). המצב מחמיר בגלל עודף קילוגרמים, תזונה לקויה ומתח קבוע.

אנדומטריוזיס על בשלב מוקדםניתנת לטיפול. בסיס הטיפול הוא שימוש בהורמונים. סירוב להגיש בקשה טיפול רפואייכול להוביל לאי פוריות בלתי הפיכה. בנוסף, אנדומטריוזיס משפיעה לרעה על הבריאות הכללית של האישה. אנמיה, ירידה כוחות מגןגוּף, מחזור כואב- זה רק חלק קטן מהצרות הקשורות לפתולוגיה.

גיל המעבר המוקדם

זו בעיה נוספת שמובילה לאי פוריות אצל נשים. אפילו מומחה הפוריות הטוב ביותר לא יוכל לעזור למטופל שלו תפקוד רבייה. לכן, יש צורך לפנות לעזרה כאשר מופיעים הסימנים הראשונים לגיל המעבר. דהייה נחשבת נורמלית תפקוד רבייהעד 50-55 שנים. למרות זאת גורמים שליליים, כגון תזונה לקויה, מתח, סביבה לקויה, יכולים לעורר את הופעת גיל המעבר כבר בין 25-30 שנים.

מומלץ לאישה לפנות לעזרה כאשר מופיעות הבעיות הראשונות במחזור. יש צורך לפקח בקפידה על המחזור שלך ואפילו עם סטיות קלות, לקבוע תור למומחה פוריות. בשלב מוקדם ניתן לדחות את גיל המעבר הודות לטיפול הורמונלי איכותי.

אם לא ניתן לרפא את המחלה

למרבה הצער, אי פוריות לא תמיד ניתנת לטיפול. למרות זאת טכנולוגיות מודרניותהם מאפשרים אפילו לזוגות חסרי תקווה להרגיש את השמחה בלהיות הורים. ופונדקאות היא פתרון לאותם גברים ונשים שאינם יכולים להרות וללדת ילד בכוחות עצמם.

זוגות רבים מצליחים ליצור משפחה מלאה הודות לעבודתו של מומחה רבייה מוסמך. ביקורות מראות את זה השנים האחרונותההורים לעתיד הפכו אחראיים יותר. מומחים בתחום טכנולוגיות הרבייה אינם נותרים ללא עבודה.

לפי הסטטיסטיקה הקיימת, 30% זוגות נשואיםהריון מתרחש בשלושת החודשים הראשונים של חיי הנישואין, ב-60% - תוך שבעה חודשים, באחרים רק לאחר שנה.

לפיכך, זוג נשוי לא ייחשב כעקרות אם לא נכנס להריון תוך שנה, בכפוף לפעילות מינית קבועה ללא שימוש באמצעי מניעה. אם אישה לא יכולה להיכנס להריון יותר משנה, קיימת אפשרות שהיא או בן זוגה אינם פוריים. במקרה זה, התעשייה הרפואית כמו רפואת הרבייה ורופאי הפוריות באה לעזרה.

מה עושה מומחה רבייה?

לפני המעבר לתיאור הפעילות הרופא הזה, ראשית עליך להבין את מהות המדע עצמו. הרבייה היא תחום רפואי החוקר בעיות הקשורות לפעילות מערכת הרבייה המובילות לאי פוריות. לפיכך, מדע זה משלב גינקולוגיה ואנדרולוגיה. בהתאם לכך, מומחה בתחום זה הוא רופא מיילד, גניקולוג ומומחה לפוריות שהתגלגלו לאחד.

צריך להבין שמומחה זה עוסק בראש ובראשונה בפתרון בעיות פוריות של גברים ונשים, כלומר יש לו התמחות מצומצמת יותר, אך יש לו גם ידע בתחום הגניקולוגיה. לכן לעתים קרובות הם מנהלים את ההריון של נשים שהצליחו להרות ילד באמצעות הזרעה מלאכותית. כדי להבין טוב יותר את הפרטים של הפעילויות של מומחה זה, עליך לשקול את נושא המחקר של רפרודוקטולוג וניואנסים קשורים אחרים.

מומחה זה בוחן את מערכת הרבייה של האדם, אשר עשויה לכלול את אי הפוריות הנ"ל, מחזור חודשי, רעלנות ותופעות אחרות. המרפאה שלנו מעסיקה את מיטב רופאי הפוריות המוכנים לספק לך סיוע מוסמךותענה על שאלותיך. אתה יכול להיות בטוח שהבעיה שלך תיפתר מהר ככל האפשר. זמן קצר. זה לא משנה איזה מומחה יטפל במקרה הספציפי שלך, במרכז שלנו לכל הרופאים ניסיון רב והם אדונים אמיתיים במלאכתם.

זכרו, רק באמצעות התייעצות עם מומחה תוכלו לקבל תשובה מקיפה לשאלה: מדוע בני זוג אינם פוריים. יתר על כן, רופא טוב יעזור לך לבחור את השיטה המתאימה ביותר לפתרון בעיה זו.

מומחה רבייה עוסק בטיפול ואבחון של פתולוגיות של האיברים הבאים:

• שחלות;
• החצוצרות;
• רֶחֶם;
• אשכים;
• צוואר הרחם;
• שלפוחית ​​זרע;
• נַרְתִיק;
• פִּין;
• חוטי זרע.

בהתאם, עולה שאלה הגיונית: באילו מחלות ספציפיות מתמודד המומחה הזה? התשובה היא כל המחלות הקשורות למערכת הרבייה האנושית. בפרט, ניתן לזהות את הנפוצים ביותר:

• הפרעת ביוץ;
• תהליך הדבקה;
• תסמונת שחלות פוליציסטיות;
• אנדומטריוזיס;
• נשית ו אי פוריות גברית;
• היפרפרולקטינמיה;
• פתולוגיה של הרחם;
• מחלות בלוטת התריס;
• כלמידיה;
• זִיבָה;
• ureaplasmosis;
• הרפס;
• טריכומוניאזיס וכו'.

למומחה זה יש ארסנל גדול של שיטות טיפול וטכניקות. בכל מקרה ספציפינקבע קורס פרטני, שעשוי לכלול אנטי דלקתי או טיפול הורמונלי, הזרעה מלאכותית או התערבות כירורגית. העיקר לא לטעות בבחירת מומחה, אבל בקליניקה שלנו הנושא הזה לא צריך להדאיג אותך.

מציאת מומחה פוריות: איך לא לטעות?

כיום ישנן מרפאות רבות המעסיקות מומחי פוריות. עם זאת, רבים פונים לחברים או קרובי משפחה שנתקלו בעיה דומהעם הבקשה: "לייעץ רופא טוב" זה לא מפתיע, כי הבחירה של מומחה רבייה צריכה להילקח באחריות מלאה. עליך להבין שהבריאות והחיים שלך יהיו תלויים ישירות בכישורי המומחה הזה. במרכז שלנו תמצאו רק המומחים הטובים ביותר. מידע נוסף ניתן לקבל במרפאה או באתר האינטרנט.

אם אנחנו מדברים על האינטרנט, אז אתה יכול למצוא פורומים רבים שבהם מטופלים רבים משאירים את הערותיהם. כדי לעשות זאת, פשוט הזן "רופאי רבייה, ביקורות" בשורת החיפוש. כתוצאה מכך, תקבל קישורים אל מספר גדול שלמשאבים שבהם תוכל למצוא את האפשרות המתאימה ביותר עבור עצמך. לעתים קרובות מאוד, אתרים כאלה מפרסמים דירוגים של המומחים הטובים ביותר בתחום רפואת הרבייה. כל זה מפשט את החיפוש ומאפשר לך לבחור את המומחה הטוב ביותר באמת.

כיום, מומחים רבים בתחום זה עורכים ייעוץ מקוון. פשוט כנסו לאתר המתאים ושאלו את שאלתכם, לאחר זמן מה תקבלו תשובה. לאחר מכן, אתה יכול להסיק את כל המסקנות הדרושות ולבחור רופא כזה או אחר. סביר להניח שמומחי הרבייה באיוונובו אינם עוסקים בכך, אך תמיד תוכל לחפש פתרון כזה לבעיה בעיר אחרת, כי המשימה העיקרית היא למצוא רופא טוב שיוכל לעזור לך.

אל תשכח את האיגוד הרוסי של רפרודוקולוגים (שם רשמי: האגודה הרוסית לרבייה אנושית). ארגון זה מאגד רופאים מיילדים, גינקולוגים, מומחי רבייה, אמבריולוגים ומומחים נוספים הקשורים לתחום רפואת הרבייה. לעמותה יש אתר משלה, המכיל את הכל מידע נחוץ, שתוכלו להכיר.

התחל את הדרך שלך אל האושר - ממש עכשיו!

רפרוטולוג

מומחה לפוריות הוא מומחה העוסק בבעיות בריאות הרבייה. משימתו העיקרית היא להבטיח את יכולתם של המטופלים להביא ילדים לעולם. הסיכוי לאפשרות להולדה הוא המהווה את הפרספקטיבה שבאמצעותה רופא במומחיות זו מעריך את המצב ומטפל באיברים מערכת רבייה. הבעיה העיקרית שרופא הרבייה נקרא לפתור היא אי פוריות.

על פי ההגדרה שאומצה על ידי WHO (ארגון הבריאות העולמי), אי פוריות היא מצב כאשר זוג שנמצא באופן פעיל חיי מיןללא שימוש באמצעי מניעה, לא ניתן להרות ילד תוך שנה. אם לאחר סירוב לאמצעי מניעה, הריון אינו מתרחש תוך שנה מנישואים, ניתן להניח שהסיבה נעוצה בהפרעות במערכת הרבייה.

במקרה זה, יש לבדוק גם את האישה וגם את הגבר, שכן הגורם לאי-פוריות יכול להיות משני הצדדים. קיימת גם צורה משולבת של אי פוריות, כאשר שני הגורמים (הן זכר והן נקבה) נמצאים בו זמנית. לפי ארגון הבריאות העולמי, ישנם 22 גורמים ידועים לאי פוריות נשית ו-16 גורמים גבריים. אי פוריות נשיתמתרחש לעתים קרובות יותר. ייתכן גם שאי פוריות היא תוצאה של חוסר התאמה אימונולוגית, בעוד שבריאות הרבייה של כל אחד מבני הזוג נמצאת בגבולות הנורמליים. בנפרד, אי פוריות אידיופטית מובחנת. אבחנה זו פירושה שלא ניתן היה לקבוע את הסיבה המדויקת לאי פוריות.

אם אובחנה אצלך אי פוריות, אין צורך להתייאש. הגיוני לעבור בדיקה במרפאה אחרת ואצל רופא אחר. הרבה תלוי ברופא. מומחה רבייה טוב יכול לזהות בעיה שהוחמצה בעבר ולחסל אותה. אם אתה בוחר במרפאה במוסקבה שבה אתה רואה מומחה פוריות, הירשם לרופא המשפחה JSC. לרופאים שלנו ניסיון רב בטיפול בבעיות פוריות. עלות הייעוץ עם מומחה פוריות מצוינת להלן.

מתי יש צורך בייעוץ עם מומחה פוריות?

כמובן שיש צורך לקבוע תור למומחה פוריות, קודם כל אם יש חשד לאי פוריות. עם זאת, התייעצות עם רופא רבייה מתאימה גם במקרים אחרים, כלומר:

אם הריונות קודמים הסתיימו בהפלות;

אם ההריון הפסיק להתפתח;

אם מחקרים חשפו פתולוגיות של הרחם שעלולות להפריע להתעברות ולהתפתחות העובר;

אם את מעל גיל 35 ומתכננת הריון.

שיטות אבחון בשימוש

תור למומחה פוריות מתחיל בנטילת אנמנזה. אולי כבר היית צריך לספר לרופא אחר על הבעיות שלך, אבל אתה צריך להיות סבלני - לא ניתן להימנע משלב זה. הרופא צריך לברר תמונה גדולה, לרבות מאפיינים של חיי משפחה (מיניים). יש צורך לברר האם יש נטייה תורשתיתלאי פוריות, אילו מחלות סבלו וכו'.

לאחר מכן, נרקמת תכנית סקר המשלבת אבחון מעבדה, לימודים אינסטרומנטלייםוהתייעצויות עם מומחים רלוונטיים. בפרט, תוכנית כזו כוללת בדרך כלל:

בדיקת דם לאיתור הורמונים;

בדיקת דם לאיתור דלקות TORCH (טוקסופלזמה, אדמת, ציטומגלווירוס, הרפס - מחלות אלו מסוכנות לעובר) וכו', מתבצעת במרכז חולים מודרני בהייטק. ניתן לקבוע תור למומחה פוריות ב חשבון אישיבאתר ובטלפון.

לידת ילד היא שלב חשוב ביותר בחייו של כל זוג נשוי. ובני הזוג מתכוננים לזה לאורך זמן, הן נפשית והן פיזית. אבל לפעמים ניסיונות ללדת תינוק נשארים לא מוצלחים במשך זמן רב. במקרה זה, על בני הזוג לפנות לייעוץ ממומחים ולעבור בדיקה מלאה של הגוף. למרבה המזל, ברוב המקרים, בעיית הפוריות די ניתנת לתיקון, אך לשם כך בני הזוג צריכים להשקיע זמן ומאמץ רב. ויכול לבוא לעזרתם רופא מומחה, רופא רבייה, נבדוק מה הוא עושה, ונבהיר אילו בדיקות רופא רבייה עושה.

מיהו רפרודוקטולוג, ומה עושה רפרוטולוג?

מומחה לפוריות הוא מומחה העוסק בבעיות בריאות הרבייה. מומחה זה מטפל באי פוריות נשית וגבר הנגרמת על ידי סיבות שונותויש אופי שונה. בנוסף, רופא כזה מכין את בני הזוג להפריה חוץ גופית (בקרות) עתידיות, והוא יכול לנהל גם הריון של אישה שנכנסה להריון באמצעות הזרעה מלאכותית.

מומחה לפוריות משפר את פוריות האישה ו גוף גברי. רופא זה מאבחן ומטפל בפתולוגיות של מספר איברים של מערכת הרבייה, לרבות הרחם, החצוצרות, השחלות, צוואר הרחם והנרתיק אצל נשים, וכן באשכים, הפין, שלפוחית ​​הזרע וחוטי הזרע אצל גברים.

מומחה לפוריות מתמחה באבחון וטיפול במחלות המונעות הריון ובגיבוש מלא והתפתחות העובר. התייעצות שלו תידרש עבור חולים עם מחזור anovulatory, אמנוריאה, אוליגומנוריאה ו תהליכי הדבקהבחצוצרות או בחלל האגן. רופא כזה עוסק מומים מולדיםפיתוח איברי מערכת הרבייה ועיוות של החצוצרות. זה יכול לסייע בהתמודדות עם אנדומטריוזיס באיברי המין והחוץ-גניטליים, עם ההשלכות של מחלות זיהומיות בעבר (כלמידיה, שחפת, גונוקוקוס), סיבוכים של מספר מחלות דלקתיות באזור איברי המין (סלפינגיטיס וקולפיטיס). בנוסף, רופא רבייה עוסק בתיקון ההשלכות של קודמים התערבויות כירורגיות, למשל, ריפוי והפלה. עבור גברים, רופא כזה עוזר לחסל סיבוכים של אורכיטיס, לשפר את האיכות ו הפרות כמותיותמאפייני זרע. רופא רבייה מתמחה גם בתיקון הפרעות אימונולוגיות המפריעות להפריה ולהתפתחות העובר. זה גם יכול לעזור הפרעות הורמונליותמשפיע על מערכת הרבייה. ייחוד נוסף של פעילותו הוא.

בדיקות רפרודוקטולוג

בדיקה של אישה

כדי להעריך את מצב מערכת הרבייה של האישה, מומחה רבייה בוחן אותה במהלך מחזור חודשי אחד או שניים.

הרופא עורך בדיקה גינקולוגית חובה, הכוללת לרוב קולפוסקופיה, נטילת מריחות לזיהוי מספר מצבים פתולוגיים(דלקות, מחלות מין, וירוסים, חיידקים, פטריות ופרוטוזואה), חומר נלקח גם עבור בדיקה ציטולוגית, ולפעמים לזריעה לצומח ורגישות לתרופות (אנטיביוטיקה).

כדי לקבוע את מצב מערכת הרבייה, אישה צריכה לתרום דם להורמונים. במקרה זה נבדקת כמות ההורמונים LH, FSH, אסטרדיול, AMH ו-B inhibin. הם מאפשרים לך לזהות חריגות בפעילות השחלות. בנוסף, ייתכן שיהיה עליך לנתח את רמת הטסטוסטרון (סה"כ וחופשי), פרולקטין, DHA סולפט, קורטיזול, הורמון גדילה והורמוני בלוטת התריס. יש לתרום דם לניתוח הורמונים ימים שוניםמחזור חודשי - בהתאם להמלצות הרופא.

בדיקות של רופא רבייה כוללות בדיקת דם להימצאות נוגדנים לנגיפים של מספר מחלות, ביניהן אדמת, טוקסופלזמה, הרפס, כלמידיה ו-CMV.

כמו כן, רופא רבייה יכול לשלוח את המטופל לחקור את הפטנציה של החצוצרות. לשם כך מבוצעת לרוב לפרוסקופיה; ניתן להשתמש גם ב-HSG, echosalpingoscopy או הפריטוסקופיה.

מבחנים לגברים

בנוסף לבדיקה קלינית (היסטוריה, בדיקה כללית, בדיקה אורוגניטלית, התייעצות עם מטפל וגנטיקאי), מומחה לפוריות יכול לשלוח גבר לכמה הליכי אבחון מעבדה. לרוב, הרופא מעוניין בניתוח זרע כפול, בדיקת נוכחות של מחלות מין, כמו גם ציטולוגיה של הפרשות הערמונית ושלפוחית ​​הזרע. לפעמים מבוצעות בדיקות אחרות, כולל תרבית זרע, קביעת ASAT, אולטרסאונד של אברי האגן ובלוטת התריס. בנוסף, ניתן לבצע בדיקת דופלר של כלי שק האשכים, בדיקות הורמונליותוביופסיית אשכים.

התייעצות עם מומחה רבייה - מה היתרונות?

רופאי רבייה עוזרים לבני זוג להבין רעיון אחד חשוב מאוד: . מומחים כאלה עוזרים לזוגות להביא ילד לעולם לבד או בעזרת ההתפתחויות המדעיות האחרונות. מומחה הרבייה נותן לבני הזוג סיכוי אמיתיהופכים להורים. הוא יכול לבחור שיטות טיפול אישיות ולהדריך את בני הזוג עד ל התעברות מוצלחת. אם הפריה טבעית אינה אפשרית, המומחה יבחר ויישם את השיטה המתאימה ביותר של טכנולוגיות רבייה מסייעות.

מתכונים עממייםטיפול בפוריות

מומחים רפואה מסורתיתמציעים שיטות רבות לטיפול בפוריות. זה יהיה רעיון טוב לדון עם הרופא שלך לגבי כדאיות השימוש במרשמים כאלה. לכן, גברים ונשים כאחד ייהנו ממוצרים המבוססים על זרעי לבנה. לבישול תרופהאתה צריך להכין כף של חומר צמחי. לחלוט אותו עם כוס מים רותחים ולבשל על אש נמוכה במשך חמש דקות. מצננים את המוצר ואז מסננים אותו. שתו את המרתח הזה כמה כפות ארבע פעמים ביום.

מומחה לפוריות הוא רופא הפותר בעיות של התעברות: חוקר, מאבחן ומטפל בהפרעות בתפקוד הרבייה של זוגות נשואים, פותר בעיות של אי פוריות או להיפך, מניעת הריון לא רצוי.

מומחה לפוריות עוסק בהפרעות של הווסת ו חוסר איזון הורמונליבגוף, נישואים עקרים (כאשר זוג נשוי אינו יכול להרות ילד תוך שנה), הפלות רגילות וחוסר ביוץ, שפיכה מוקדמת, בעיות עם זרע. המשימה של מומחה רבייה היא, קודם כל, לזהות את הגורמים לחוסר האפשרות של התעברות ולמצוא דרכים לחסל אותם. בנוסף, הוא מבצע הפריה חוץ גופית ומפקח על תהליך ההריון והולדת התינוק. משתתפת בעבודת בנק תאי גזע ופותרת סוגיות של פונדקאות.

מומחה רבייה מטפל ב:

• הפרה של הפטנציה של החצוצרות.
• הידבקויות של איברי האגן.
• גידולי רירית הרחם בתוך ומחוץ לרחם.
• פוליפים שפירים וגידולים ברחם.
• חריגות של מערכת הרבייה, מולדות או נרכשות.
• תוצאות של הפלות פליליות או לא מוצלחות.
• דימום ברחם.
• זיהומים של מערכת גניטורינארית.
• מחלות אנדוקריניות הקשורות ליכולת הרבייה של הגוף של גברים ונשים.
• ציסטות מרובות בשחלות.
• אי פוריות חיונית.
• וירוס הפפילומה האנושי.
• שינויים הקשורים לגיל המחמירים את בעיות ההתעברות.
• הרפס-CMV.
• וגינוזיס ממקור חיידקי.
• דָלִיתִי.
• קריפטורכידיזם.

רופא רבייה עובד בשיתוף פעולה הדוק עם מטפלים, מיילדות-גינקולוגים, אנדוקרינולוגים, אורולוגים, אנדרולוגים, אימונולוגים, גנטיקאים ואמבריולוגים. מקצוע מומחה הרבייה הוא אחד המבוקשים בארץ, כאשר מספר הזוגות הפוריים הולך וגדל.

ברחבי העולם, כ-20% מהזוגות הנשואים אינם יכולים להרות ילד בעצמם.

ההבדל בין מומחה רבייה לגניקולוג

מקומות עבודה

מומחה לפוריות עובד במרפאות מיוחדות ובבתי חולים, מרכזי לידה, בתי חולים ליולדות, ייעוץ לתכנון משפחה, מרפאות גדולות להריון, מרפאות הפריה חוץ גופית, מרכזי בריאות המשפחה.

היסטוריה של המקצוע

ההיסטוריה של רפואת הרבייה קשורה קשר בל יינתק עם הזרעה מלאכותית. מייסדו נחשב ל-A. Leeuwenhoek, שהמציא את המיקרוסקופ וראה בו זרע (1677). עם זאת, התיאור המעשי הראשון של ART (טכנולוגיית רבייה מסייעת) מתייחס לגורים מהזרעה מלאכותית של כלב, שהוצג על ידי N. Spalazani בשנת 1783. בפעם הראשונה בוצעה הזרעה מלאכותית לאישה על אחריותה על ידי ד"ר ד. האנטר (1790). ורק בתחילת המאה העשרים התפתחו בני ארצנו, בהנהגתו של ס' איבנוב. בסיס מדעיהפרייה מלאכותית.

סוף שנות הארבעים של המאה הקודמת העניק לאנושות את הפיתוח של Ch. Polg, המוקדש לאחסון תאי נבט על ידי שימור הקפאה. שנות החמישים סימנו את תחילת ההתפתחויות בגידול עוברים במבחנה, אך רק בשנת 1954 תיאר ג'י פטרוב בפירוט את כל שלבי העובר, ו-5 שנים מאוחר יותר, על סמך יצירותיו, הפרה מ' צ'אנג עובר ארנב. זה הפך להיות הוכחה מדעיתאפשרות התעברות במבחנה עם השתלה של הזיגוטה לרחם.

ההריון הראשון כתוצאה מהזרעה מלאכותית בוצע בשנת 1973, אך נמשך ימים ספורים בלבד. תינוק המבחנה הראשון נולד בינואר 1979 בגלזגו. זה אליסטר מקדונלד. ללידתו הבטוחה, נעשה שימוש ב-hCG (גונדוטרופין כוריוני אנושי) לניהול הווסת של המטופל במהלך הפריה חוץ גופית. בשנת 1981 הוצע גירוי FSH, ואז נעשה שימוש בהורמון משחרר. במקביל התפתח שימור הקפאה. בשנת 2010, זכה ר' אדוארדס פרס נובללפיתוח ART. ההפריה החוץ גופית הראשונה בברית המועצות בוצעה ב-1986.

שימור הקפאה מאפשר לך לשמר עוברים לאורך זמן להעברה לאחר מכן.

אחריות של רופא רבייה

תחומי האחריות העיקריים של מומחה הרבייה הם כדלקמן:

• ייעוץ למטופלים בנושאי תכנון לידת ילד.
• ביצוע אולטרסאונד, היסטרוסקופיה.
• גירוי של ביוץ.
• ניקור טרנס-ווגינלי של זקיקים, דגימתם.
• ביצוע ICSI, הזרעה.
• העברת העובר לרחם.
• ניהול הריון IVF עד לידת התינוק.
• עבודה עם אמהות פונדקאיות.
• שמירה קפדנית על סודיות רפואית.

דרישות למומחה רבייה

הדרישות הבסיסיות למומחה רבייה כוללות:

• גבוה יותר חינוך רפואי, גיליון הסמכה נוכחי לרפרודוקטולוגיה.
• עדיפות לניסיון ותעודה באולטרסאונד.
• מיומנות בטכניקות ART (טכנולוגיית רבייה מסייעת).
• ידע בחקיקת הפריה חוץ גופית בפדרציה הרוסית ומחוצה לה.
• יכולת להתמודד עם נישואים עקרים.
• בעלות על מחשב.

המשימה של המומחה היא לזהות את הגורמים לחוסר היכולת להרות ולמצוא דרכים לחסל אותם.

איך להפוך למומחה רבייה

כדי להפוך למומחה רבייה, עליך:

• בוגר אוניברסיטה או בית ספר לרפואההתמחות ברפואה כללית או רפואת ילדים.
• קבלו דף הסמכה. כדי לעשות זאת, עליך לעבור בחינה ולעבור בהצלחה ראיון עם ועדת מומחה.
• לאחר מכן, ניתן לעבוד עם מטופלים במרפאות חוץ (למשל מטפל או רופא ילדים).
• כדי לקבל התמחות צרה, ניתן להירשם להתמחות (שנתיים לימוד) בהתמחות "רביות". בתשלום קל יותר, כי התחרות קטנה ועבור קבלה צריך רק 50 נקודות הסמכה. בחינםאתה יכול להיכנס לתושבות בשתי דרכים: בתחרות על בסיס כללי או על ידי כיוון מטרהרופא ראשי ארגון רפואי, שבו המומחה כבר עובד.

מדי שנה נדרשים הרופאים לצבור 50 נקודות הסמכה. לשם כך, ניתן לעבור השתלמויות (36 נקודות), להשתתף כנסים מדעיים ומעשיים(מספר הנקודות תלוי באירוע, אבל בדרך כלל בסביבות 10 נקודות), פרסם עבודות מדעיות, לכתוב ספרים, להגן על עבודת גמר. אם אספת מספיק נקודות, תוכל להמשיך לעבוד. אם הנקודות לא יתקבלו, תצטרך להפסיק לעסוק ברפואה או לפתור את הבעיה בדרכים "לא סטנדרטיות".

הניסיון, המיומנות והאיכות של עבודתו של הרופא מוערכים בדרך כלל קטגוריות הסמכה , שניתן להשיג על ידי הגנה עבודת מחקר. במהלך ההגנה, הוועדה מעריכה את כישוריו של הרופא בתחום האבחון, הטיפול, המניעה וכן את הרלוונטיות של הידע שלו.

מהן קטגוריות ההסמכה:

• שנית - מעל 3 שנות ניסיון;
• ראשית - יותר מ-7 שנות ניסיון;
• גבוה יותר - יותר מ-10 שנות ניסיון.

קטגוריית ההסמכה מאפשרת לתפוס משרות גבוהות במוסדות רפואיים, מעניקה זכות להעלאת שכר, מעניקה מעמד ב סביבה מקצועיתואמון מטופלים גבוה. ניתן להשיג אפילו יותר כבוד על ידי נאומים בכנסים, סימפוזיונים וכתיבת מאמרים ומאמרים מדעיים.

לרופא יש את הזכות לא להעפיל, אבל זה יעכב את הקריירה והצמיחה המקצועית שלו.

שכר רפרודוקטולוג

טווח ההכנסה הכללי הוא כדלקמן: מומחי רבייה מרוויחים בין 80,000 ל-500,000 רובל לחודש. המקצוע מבוקש ביותר באזור מוסקבה. שכר המינימום שנמצא בסנט פטרסבורג הוא 80,000 רובל לחודש; מקסימום - במרכז הפריה חוץ גופית במוסקבה - 500,000 רובל חודשי.

השכר הממוצע של מומחה רבייה הוא בסביבות 102,000 רובל לחודש.