בקע בין חולייתי של אזור המותני: תסמינים וטיפול, מה לעשות במהלך החמרה. לרוב, בעיות כאלה מתעוררות כאשר

תודה וברכות על "סדנת הבריאות"! בחגים אלו, יום מגן המולדת וה-8 במרץ, אני מבקש מכם לברך את כולם ובמיוחד את הרופא הנפלא V.L. Egorov, D.E. Vetrov, Alekhintseva S.E., Stepanov E.A. וכל צוות חדר הטיפולים, אלכסנדרה וכל הצוות שלה. אני מאחל לכולם בריאות טובה, תמיד שיהיה לך מצב רוח טוב, הגשמת רצונות, הצלחה בקריירה ואושר אישי גדול. בהכרת תודה, V.I. בליאייבה

Belyaeva V.I., בת 72

סבלתי מכאבים כרוניים במשך 8 חודשים, במרפאה ובבית החולים צחצחו את זה או עשו אבחנות מעורפלות, למרות כל המידע שסיפקתי... ויקטור אנטולייביץ' הוא רופא שאבחן במדויק את הבעיה שלי ב בְּהֶקְדֵם הַאֶפְשַׁרִי. הכישורים המקצועיים של מומחה כל כך מוסמך הם משהו שחסר לי באופן קריטי במשך זמן רב. תודה רבה לרופא ולכל צוות המרפאה!

מקלאשין ב.

אני מביע את תודתי העמוקה לרופאה המטפלת אלנה ולדימירובנה חיסלבסקיה! נסיעות ארוכות וכואבות למרפאה המחוזית ולמרכז הייעוץ של מחוז קלינינסקי לא הובילו לשום דבר, אף אחד מהרופאים לא הצליח לקבוע אבחנה מדויקת, לא מצאו דבר, הם פשוט התנערו, וחלקם נשלחו לפסיכותרפיסט. הלך והחמיר. מכיוון שהמרפאה הזו הייתה התקווה האחרונה שלי, בסופו של דבר הגעתי אל אלנה ולדימירובנה. היא הייתה כל כך קשובה לבעיה שלי, אובחנה נכון (תסמונת טיצה), רשמה טיפול, ולאט לאט התחלתי לצאת. אני מאמינה שרק היחס הרגיש שלה לאנשים והרצון להבין נתנו תוצאות. מאחר שהמחלה הייתה מתקדמת, הטיפול נמשך חודשיים ולאחר מכן החלמה לאחר השחרור. כן, זה עולה כסף, אבל אם לוקחים בחשבון את העובדה שביקור בביטוח רפואי חובה ואפילו מומחים בתשלום ממרפאות אחרות לא הביאו תוצאות, זה בהחלט שווה את זה. החזירו אותי לחיים רגילים באופן שניתן למדוד! אני רוצה לומר תודה מיוחדת לאורטופד רוסטם פאניליביץ', הוא ביצע את החסימה בזהירות ובדייקנות רבה. אני גם מביע את תודתי העמוקה למטפל בעיסוי סרגיי ניקולאביץ' גוברניאטרוב, יש לו ידי זהב. ולכל צוות המרפאה על היחס הידידותי והרגיש!

אולגה, סנט פטרבורג

אני מביע את תודתי לצוות המרפאה על הכבוד והכבוד יחס קשובלחולים. אני רוצה להודות בנפרד לרופאים כמו סובולבה סבטלנה ניקולייבנה, קוסטובה מרינה אנטולייבנה, אחמדולינה תמרה נורייבנה, צ'רנוב אנדריי אלכסנדרוביץ' על המקצועיות, טוב הלב והמיומנות הרבה שלהם. זוהי ברכה גדולה שאנשים כאלה מוכשרים, מיומנים ומוכשרים, אכפתיים עובדים בדיוק היכן שהם נחוצים ביותר. אני מאחל שגשוג ורווחה למרפאתך ולמומחים הפועלים בה.

קודריאבצבה נטליה פבלובנה, בת 65

היא עברה קורס טיפול בסדנת הבריאות ובפרט אצל סטניסלב ולדימירוביץ'. אני רוצה להביע את תודתי העמוקה על העזרה שניתנה לי, על ידי הזהב שלך. רופא מאוד קשוב ורגיש, תוך התחשבות באבחנה שלי (בקע, בליטה וכו'), השתמש בטכניקות עדינות ואחרי כל פגישה הבריאות שלי השתפרה וחיי השתפרו, לא יכולתי לחכות לראות אותו כדי שיוכל להקל את הסבל שלי. סטניסלב ולדימירוביץ', תודה רבה, אני בהחלט אמליץ עליך למי שזקוק לאותה עזרה.

אהבה

טופל על ידי Lisina E.A. אני מרוצה מאוד. היא הצילה אותי התמוטטות עצבים, ריפא אותי. בעיות עם מפרקי ירך. היא רשמה טיפול בפלזמה. אני מאוד מודה לה. כל צוות המרפאה אדיב וקשוב. כל הצוות הרפואי עובדים מצוינים. אני מודה מאוד לכל עובדי סדנת הבריאות. אני גם מודה לאלכסנדר סרגייביץ' קריוקוב, שהבין מיד את מצבי ומסר אותי ל-E.A. Lisina.

חרביץ' ליודמילה ולדימירובנה

דוקטור קריוקוב אלכסנדר סרגייביץ'. תודה על הייעוץ והטיפול שנקבע. רופא מאוד מוכשר, בקיא וקשוב. תודה!

פלסקובסקיה אלנה ויאצ'סלבובנה

אני רוצה להודות מקרב לב לכל הצוות של "סדנת הבריאות" ב-224B Moskovsky Prospekt. בהחלט הכל: גם הרופאים וגם המנהלים מאוד קשובים ומקצועיים. קיבלתי את הטיפול שרציתי. בהחלט אצור איתך קשר שוב כדי לשמור על מצבי הנוכחי - טוב מאוד - של מערכת השרירים והשלד. אני רוצה להודות במיוחד לנוירולוג E.A. Lisina, הירודותרפיסט G.V. Lapin, הכירופרקט S.V. Daskovsky. והפיזיותרפיסט D.T Gvirdzhishvili זה פשוט תענוג לפגוש ולעבוד איתם. תודה!

אלכסייבה יאנה ולדימירובנה

אני רוצה להודות לסטניסלב ולדימירוביץ' על המקצועיות, האנושיות ותשומת הלב הרגישה למטופלים. תודה ענקית לרופא הזה! סטניסלב ולדימירוביץ' הוא פשוט רופא על, הלוואי והיו עוד רופאים בעלי ידע כאלה.

לריסה איבלווה

הנה חבל ההצלה שלי - "סדנת בריאות": הרגליים שלי לא יכולות ללכת, הגב כואב, הראש שלי מצלצל. בטעות שמעתי על המרפאה הזו ברדיו וזו הפעם השנייה שאני מבקר בה. אני נכנס ומוצא את עצמי בממלכת השקט, השלווה והתקווה, אם לא נרפא, אז לפחות שפר את מצבי. בנות-יועצות נחמדות ומקסימות מברכות אותך בברכות טובות. הם מקשיבים בסבלנות לשאלותיך, ממלאים את המסמכים הדרושים ומלווים אותך לרופא שלך. בתקופת ההמתנה מוצע לכם לצפות בסרטוני עזרה בטלוויזיה ולשתות כוס קפה או תה. וכל הפחדים מאחורינו! תודה לכם אהובים. ללא עבודתך המתואמת היטב, היחס הקשוב והידידותי שלך כלפי המטופל, לא תהיה השפעה כזו מהביקור. והנה הפגישה הראשונה עם הרופא. היה לי מזל, ואני חושב שגם אחרים היו. נפגשתי עם קוסם אמיתי, שבמילה אחת בלבד נתן לי ביטחון שאני זקוק לטיפול. זה אגורוב ולדימיר ליאונידוביץ'. מי אצלנו מרפאות מחוזיותהאם היית מדבר עם מטופל במשך שעה? אף אחד! ולדימיר ליאונידוביץ' הקשיב לי בקפידה, הסביר את מהות המחלה - אוסטאופורוזיס של עמוד השדרה, ואז בילה את אותה כמות זמן בבחירת הטיפול הדרוש. אני אסיר תודה לך, רופא יקר, מזל טוב לשנה החדשה הקרובה ומאחל לך בריאות והצלחה יצירתית. התקשרתי עם אותם רופאים נפלאים, אנשי מקצוע בתחומם, אדיבים וקשובים מאוד, תוך כדי הליכים. זוהי Alekhintseva Svetlana Evgenievna, Stepanova Elena Anatolyevna, Akhmadullina Tamara Nurievna, רופאה לטיפול בפעילות גופנית וכמובן, הכירופרקט Rakhmatov Tolmas Turaevich. זה רופא מאלוהים. שֶׁלוֹ ידיים חמותלעשות ניסים. תודה לכולכם על עבודתכם המצפונית והכבוד לאנשים רגילים. אני רוצה להגיד תודה מיוחדת לכל צוות חדר הטיפולים. לא ניתן להשוות את עבודת האחיות לכלום מבחינת קושי ואחריות. וכמה רגישים, קשובים ואדיבים כולם... תסלחו לי על אלו שלא הזכרתי בהודעתי. כל הצוות עובד בסדר גמור. שנה טובה לכל צוות המרפאה! אני מאחל לך בריאות, אושר אישי, הצלחה יצירתית, מטופלים אסירי תודה.

Kalinova A.V.

תודה רבה לסטניסלב דסקובסקי!!! בעל מקצוע בתחומו עם P גדולה!!! לכל עמוד השדרה שלי יש הרבה בקעים ובליטות; במשך שנים רבות פשוט כאב לי ללכת. עברתי שישה מפגשים של טיפול ידני והרגשתי כמו אדם אחר לגמרי: הכאבים החדים נעלמו, הגב שלי ממש התיישר (אפילו לא חשבתי שאוכל להפגיש שוב את השכמות שלי כמו בצעירותי), אזור המותניכאילו נפתחה רוח שנייה. שמור על הידיים שלך סטניסלב, הן לא "פשוטות" בשבילך. בברכה, אלכסיי סרגין.

אלכסיי

אני רוצה להגיד תודה רבה לכל עובדי מרפאת סדנת הבריאות על יחסם הקשוב למטופלים. אני רוצה להזכיר במיוחד את הרופא המטפל שלי E.V. Khislavskaya. והכירופרקט א.א.קביילוב הגעתי למרפאה עם כאב חדבמפשעה ובגב התחתון. לאחר טיפול מורכבאני מרגיש הרבה יותר טוב. תודה!

גריגוריבה אלנה ליאונידובנה, בת 62

תודה לכולכם צוות רפואיעל תשומת הלב, הידידות והיכולת שלך. אסיר תודה לכולם.

חיגונינה ליובוב פדורובנה

אני מביע את תודתי על הטיפול הרגיש שלך. תודה מיוחדת לאלנה ולדימירובנה חיסלבסקיה ולאנחל אנחליביץ' קבאילוב.

סוסדובה לידיה אדוארדובנה

ברצוני להביע את תודתי לצוותך על יכולתם לארגן תשומת לב וטיפול במטופל.

בקע בעמוד השדרה המותני הוא הצורה השכיחה ביותר של מחלה זו, המתבטאת כתוצאה מפריצה של הדיסק בעמוד השדרה. גברים בגילאי 30-50 שנים נפגעים לעתים קרובות יותר מהמחלה.

עקב פעילות גופנית קשה, הטבעת הסיבית של דיסק עמוד השדרה נקרעת, ולכן הליבה הנוזלית למחצה מתחילה לחדור לתוך תעלת השדרה. זה גורם לדחיסה בחוט השדרה, מה שמוביל לתוצאות הרות אסון.

תסמינים עיקריים של המחלה

עם הופעתה והתפתחות נוספת בקע מותניהסימנים הבאים מתחילים להופיע:

• כאב באזור המותני, כמו גם תחושות התקשות;
• כאב חד בעת כיפוף או סיבוב הגוף;
• תחושת לומבגו (כאב חד) בגב התחתון, המופיע באופן ספונטני ויכול להיעלם גם בפתאומיות;
• כאב המקרין לגפיים התחתונות;
• תחושת צריבה, עקצוץ ברגליים, חוסר תחושה של הגפיים, "עור אווז";
• באופן מיוחד מקרים חמוריםתקלות מופיעות במעיים, לעיתים בשלפוחית ​​השתן ובאיברים אחרים, מופיעה ניוון של שרירי הרגליים ויתכן שיתוק.

מאפיינים של תסמונת כאב עם בקע

קודם כל, בקע מותני מאופיין בכאב בולט. אפשר לתאר את זה כעמום, כואב. הכאב יכול להיות כה חמור, שבגללו החולה אינו יכול לשבת כרגיל, לעמוד בשקט, או אפילו להשתעל. הקלה מגיעה רק כאשר מיקום אופקיכאשר הגפיים ועמוד השדרה אינם נושאים כל עומס. לכן, בזמן החמרה של בקע מותני, מומלץ לשכב כמה שיותר.

אם מתחילים כאבים עקב בקע מותני, אין לצפות שהוא יעבור. גם שנים מאוחר יותר, זה יענה אדם, והבעיה רק ​​תלך ותחמיר. לכן, עדיף לפנות מיד לרופא. זה ירפא את המחלה על ידי שלב ראשוניולהימנע מניתוח.

ברגע שחולה עם בקע עושה תנועה כלשהי כדי לשנות תנוחה, או מנסה לבצע תנועות מסוימות, מופיע כאב יריות חד בגב התחתון. זה נקרא סיאטיקה.

בהתבסס על מאפייני הכאב, אתה יכול לקבוע בערך היכן התרחש העיוות בעמוד השדרה. אם החוליה המותנית החמישית פגומה, הכאב יהיה מקומי בבוהן הגדולה. ואם המקום של בקע החוליה ממוקם בין החוליה המותנית החמישית והקודקודית הראשונה, המטופל יתלונן על כאבים בעצם העצה, באצבע הקטנה ובחלק האחורי של הרגל. חולים בדרך כלל מעדיפים לסבול אפילו כאבים מתמידים, ורק במקרים חמורים במיוחד הם מחליטים לפנות לרופא.

הערה!

בקע לומבו-סקרל מסוכן במיוחד לנשים. באזור זה נמצאים איברי האגן. אם מתעוררות בעיות בעמוד השדרה, יתחילו הפרעות במחזור הדם של איברים אלה, שיגרמו למחלות כרוניות. פתולוגיות גינקולוגיות. ככלל, לחולים עם בקע מותני יש הפרעות משמעותיות בתפקוד מערכת ההפרשה וכן הפרעות במחזור החודשי.

בשל נוכחות הפתולוגיה בעמוד השדרה, השרירים באזור זה מתוחים יתר על המידה. בפעולה זו, הגוף מנסה לשמור על עמוד השדרה ללא תנועה ככל האפשר כדי שהבעיה לא תחמיר. אבל בטווח הארוך, זה יכול להוביל לעקמת.

עם פריצת דיסק בגב התחתון עלולה להתרחש בקלות דחיסה חמורה של שורשי העצבים. זה גורם למצב של אובדן רגישות העור באזורים מסוימים. כתוצאה מכך, העור מפתח יובש, ולאחר זמן מה הוא מתחיל להתקלף מאוד.

בסופו של דבר, הכאב מוביל לכך שניידותו של המטופל מופחתת בחדות. לפעמים הבעיה כל כך חמורה שרפלקס הברך של אדם נעלם לזמן מה והרגישות אובדת אֲגוּדָלרגליים, כמו גם קרסוליים. בסופו של דבר, כל זה יכול להוביל לשיתוק חמור של הגפיים.

גורמים למחלה

עמוד השדרה יכול אפילו לעמוד בלחץ מוגבר על הגוף. זאת בשל המבנה האנטומי המיוחד שלו. לפיכך, מרכז הדיסק נוצר על ידי הגרעין הפולפוסוס. אבל אם אדם מפתח אוסטאוכונדרוזיס, עם הזמן הוא נשחק ומאבד את תפקידיו, מכיוון שהוא לא מקבל מספיק חומרים מזיניםיחד עם זרם הדם. זה גורם לטבעות הסיביות של הדיסקים בין החוליות להתחיל להיסדק ולהתפרק, מה שגורם לשינוי במרחק בין החוליות. מפרקי פןמתיחה, והדיסק משתרע חלקית לתוך תעלת השדרה, מה שגורם לשחול של הגרעין הפולפוסוס. כך נוצר בקע. במקרה זה, עצבי עמוד השדרה חווים לחץ חזק, ובאזור זה מתחילה להתפתח נפיחות, המלווה בכאבים עזים.

מראה ו פיתוח עתידיהגורמים הבאים תורמים לבקע:

• אורח חיים היפודינמי, שכתוצאה מכך חלקים מסוימים בגוף מתחילים לקבל חומרים פחות מועילים האחראים ליכולת עמוד השדרה להיות גמיש ונייד;
• משקל עודף, עקב כך עמוד השדרה מתוח שלא לצורך;
• עומס יתר קבוע באזור המותני;
• הרמה תכופה של משקולות בעמידה על ידי אותם מטופלים שאין להם שרירי גב תחתון ופיתוח גפיים תחתונות;
• נוכחות של פגמים ב מערכת השלד והשרירים: רגליים שטוחות, בעיות ביציבה, נוכחות של עקומות פתולוגיות.

הגב התחתון הוא הנושא את העומס העיקרי כאשר הגוף נע. עומס זה גדל כאשר אדם מנסה להרים משהו כבד מהרצפה. על מנת שעמוד השדרה יחזיק מעמד בתהליך הרמת המשקולות מהרצפה בצורה עדינה ככל האפשר, מומלץ לעשות זאת כך שעיקר הדגש יהיה על שרירי הישבן והרגליים. אבל חשוב שהמסגרת השרירית של הגב תהיה חזקה מספיק. זה מושג על ידי ביצוע תרגילים שנקבעו על ידי הרופא שלך.

טיפול בבקע חוליות

בקע מותני צריך להיות מטופל על ידי רופא. במקרה זה, יש צורך לערוך אבחון ראשוני, הכולל אולטרסאונד, MRI, ECG והליכים אחרים. זאת בשל העובדה שלבקע של עמוד השדרה באזור המותני יש תסמינים החופפים למחלות של איברים הממוקמים באזור האגן, כמו גם עם אנקילוזינג ספונדיליטיס. כדי להבחין ביניהם, יש צורך לבצע אמצעי אבחון.

הטיפול יכול להיות כירורגי או שמרני. חשוב להתחיל לטפל בבקע כבר בשלבים המוקדמים שכן טיפול שמרני מאוחר יותר לא ישפיע. חשוב להבין שהשיטות טיפול מסורתיאין את האפקט הרצוי.

כדי להימנע מניתוח, מומלץ לא לקחת רק תרופות או ללכת לעיסוי. חשוב לשנות לחלוטין את אורח החיים שלך, להפוך אותו לפעיל יותר. אתה גם צריך לוותר על דברים מזיקים (אלכוהול, סמים, טבק) ואפילו להקפיד על כמה עקרונות דיאטה.

כִּירוּרגִיָה

רופאים פונים לכריתת בקע רק כאשר לשיטות הטיפול המסורתיות אין השפעה או מניבות תוצאות מינימליות בשל חומרת המצב:

• קרע (או תפיסה) דיסק בין חולייתי;
• דַלֶקֶת עצב סיאטי;
• ירידה בפטנטיות של תעלת עמוד השדרה;
• תזוזה משמעותית של הדיסק הבין חולייתי;
• חוסר שיפור במצבו של המטופל לאורך זמן.

כיום, הרפואה מסוגלת להציע התערבויות עדינות שונות. רופאים עשויים להשתמש באחד מסוגי הניתוחים הבאים:

• שחזור בלייזר. באמצעות לייזר, אתה יכול להסיר במהירות עודפי לחות מעיסה בצורת דרמטו. בשל כך, דחיסה של העצב מתבטלת. הסוג הזההתערבות נחשבת למתונה ביותר, אך יש לה את מירב התוויות הנגד.
• הסרה כירורגיתחלקים מהדיסק. מחט מוחדרת דרך העור אל מקום הדלקת, ומשם מוסר חלק מגרעין הפולפוסוס.
• הוצאת כל הדיסק והחלפתו בתותבת אם תהליך פתולוגיהושק.

טיפול תרופתי

נטילת תרופות לבקע בעמוד השדרה מכוונת לא כל כך לחסל את הבעיה, אלא להילחם בסימפטומים. אבל זה גם חשוב, כי החזק תסמונת כאב, והאדם יכול לחזור לחיים נורמליים יחסית.

קודם כל לוקחים משככי כאבים. אלה הם Diclofenac, Indomethacin או Ibuprofen. השימוש בהם הוא חובה. הם לא רק מקלים על כאב, אלא יכולים גם למנוע ניוון שרירים נוסף. אחרי הכל, אדם יכול כעת לנוע בחופשיות רבה יותר ולא לאבד את כוח השרירים. בנוסף, תרופות אלו מסירות את התהליך הדלקתי הנגרם מדחיסה של שורשי העצבים. משככי כאבים לא סטרואידים משמשים הן בטבליות והן בצורה של סוכנים מקומיים.

כאשר מתרחש בקע בעמוד השדרה, הגוף מעיר את השרירים באזור עמוד השדרה באופן שהם תומכים בו ומשתקים אותו ככל האפשר. זה מוביל לנוקשות רצינית בתנועות ופתאומיות כאב שרירים. כדי להרפות את השרירים ולתת לגוף מנוחה, ייתכן שיהיה צורך במתן מרפי שרירים מרכזיים, למשל, Sirdalud או Mydocalm. תרופות אלו מחסלות התכווצויות שרירים. כמו כן, ניתן להשתמש בחסימות נובוקאין כדי להקל על כאבים באזורים בעייתיים במיוחד.

פעילות גופנית כשיטת טיפול

נטילת כדורים בלבד אינה מספיקה כדי להעלים את סימני הבקע בעמוד השדרה בשיטות שמרניות. חשוב מאוד להשלים אותו תרגילים טיפוליים, שהשימוש בו יעצור את התפתחות הבעיה. אבל אתה צריך לזכור שניתן לתרגל תרגילים רק אם כאבים ותסמינים של עצב צבוט בוטלו לחלוטין.

תוכנית האימונים נוצרת על ידי המדריך במיוחד עבור כל מטופל. לרוב הוא מכיל תרגילים לכיפוף הגוף, סיבובו והפיכתו. כל התרגילים מכוונים לחיזוק מערכת השרירים של עמוד השדרה ומניעת תזוזת דיסק בעתיד.

מומלץ להקדיש זמן מיוחד לתרגילים המבוצעים בתנוחות אופקיות שונות. במקרה זה, המטופל יכול לבצע סיבובים, חטיפת ידיים או רגליים לצדדים, הרמה וכיפוף. אתה יכול גם לתלות על בר כדי למתוח מעט את עמוד השדרה. זה ייתן לדיסקים הבין חולייתיים יותר מקום פנוי, מה שיגדיל את הסבירות שהם יחזרו למצב בריא.

אם תתייעצי עם רופא בשלב הראשוני, עדיין ניתן לרפא את הבקע. אבל אם הבעיה מתקדמת, ביצוע תרגילים רק יפחית את הכמות תסמינים שליליים. חשוב להקפיד על כל המלצות המדריך והרופא המטפל.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

לטיפול בבקע מותני, ניתן גם להשתמש בשיטות טיפול פיזיותרפיות:

• אַקוּפּוּנקטוּרָה;
• רפלקסולוגיה אקופרסורה;
• אלקטרופורזה;
• טיפול מחמם לעמוד השדרה;
• טכניקות עיסוי מתחת למים.

לְעַסוֹת

השימוש בעיסוי לטיפול בבקע חוליות אפשרי רק בתקופה שבה אין החמרה. במקרה זה, יש צורך לקבל את אישור הרופא המטפל לביצוע מניפולציות כאלה.

הודות לעיסוי, ניתן להגביר את זרימת הדם באזור הדלקת. זה יזין את רקמות העצם והעצבים בחומרים שימושיים ויאפשר לך להסיר מהם במהירות מוצרי ריקבון. כתוצאה מכך, עווית השרירים תיעלם והכאב יפחת. בנוסף, במהלך עיסוי ניתן לקבל מנת אנדורפינים, המשמשים כחומר הרדמה טבעי.

וִידֵאוֹ

למד על שיטות טיפול בקע בין חולייתיללא ניתוח אתה יכול בסרטון למטה:

מניעת בקע מותני

כדי למנוע בקע, עליך לבצע את הפעולות הבאות:

• צפה ביציבה שלך;
• ללכת, לשחות, לעשות יוגה כמה שאפשר, סוגים שוניםספורט;
• שמור על גב תקין בעת ​​עבודה מול המחשב;
• אם העבודה כרוכה בישיבה לפרקי זמן ארוכים, עליך לקחת הפסקות תכופות ולבצע תרגילי תנועה קטנים;
• נסו לשאת את אותו משקל בשתי הידיים;
• לפני הרמת משקולות, כופף את הברכיים ויישר את הגב;
• בחר מזרון אורטופדי לשינה;
• לוותר הרגלים רעיםולאכול ג'אנק פוד.

שיקום

לאחר סיום הטיפול, חשוב לעבור את התהליך הארוך והקשה ביותר – שיקום. זה נכון במיוחד להתערבות כירורגית, שהשלכותיה נשארות לכל החיים. מומלץ לבצע תרגילים פשוטים מדי יום כדי למנוע הופעת בקע חדש. כדאי גם להימנע מלהיות בטיוטות ובטמפרטורות נמוכות. בשלב זה, ניתן להגיע למפגשי פיזיותרפיה וטיפול בפעילות גופנית.

ניתן לחלק את כל תקופת ההחלמה למספר שלבים. ראשית, אתה צריך להקל על הכאב במשך כשבועיים, לאחר מכן אתה יכול לנסות להסתובב בדירה ולכופף מעט את הגב. שלושה חודשים לאחר מכן, השלב של משופר אימון פיזישנמשך עד שנה. רק שנה לאחר החמרה רצינית של הבקע המותני ניתן להתחיל להרים משקלים קלים.

(סה"כ 2,053, היום 5)

בקע בין חולייתי וצרות אחרות הקשורות לעמוד השדרה - אוסטאוכונדרוזיס, שיגרון, דלקת פרקים, ארתרוזיס - כל זה הוא גמול האנושות על הליכה זקופה.

בעבר, האמינו שאנשים מבוגרים החלו לתפוס את גבם, לאחר שהצטברו, יחד עם השנים שהם חיו, ו שינויים ניוונייםעַמוּד הַשִׁדרָה.

ככלל, גברים נוטים יותר לסבול מנגע זה לאחר גיל 30. וב-90% מהמקרים אנחנו מדברים על בקע של עמוד השדרה המותני, היום נדבר על איך להיפטר מהמחלה הזו בבית באמצעות תרופות עממיות.

סיבות למראה החיצוני

היום הרופאים משמיעים אזעקה: הבקעים הולכים ונעשים צעירים יותר ו סיבה מרכזיתזה נובע מאורח חיים בישיבה, עומסים סטטיים ארוכי טווח, כמו ישיבה מול צג מחשב שעות וימים על גבי שעות. העומס על עמוד השדרה במקרה זה, לא משנה כמה מוזר זה נראה, הוא עצום וההשלכות מאוד לא נעימות.

5 סיבות עיקריות לבקע מותני:

• אורח חיים יושבני, לא פעיל.
• פציעות (חבורות גב ישנות יכולות גם לגרום לעצמן).
• משקל עודף.
• חוויות ולחץ.
• להרים משקולות. פעילות גופנית מוגזמת.

תגובה:יכולות להיות מספר סיבות. סכום הגורמים אינו נכלל.

מהו בקע וכיצד הוא בא לידי ביטוי?

בקע הוא תוצאה של נזק לדיסק הבין חולייתי. חלק מהרקמה הג'לטינית של ליבת הדיסק, כאשר הדיסק עצמו מעוות, נדחס ובולט לתוך תעלת השדרה. שם הבד הזה נלחץ קצות עצביםממוקם, במספרים גדולים, באזור עמוד שדרה. שורשי עצביםנצבטים על ידי בקע בולט וגורמים לנפיחות רקמות. ונפיחות, בתורה, גורמת לכאבים עזים.

במקרה זה, אי אפשר להתעלם מהכאב. וזה לא הכרחי! להיפך, צריך לנקוט צעדים דחופים.

תסמינים של חנק בקע

• כאבים כואבים בעמוד השדרה המותני. ( תשומת הלב!כאב עם תסמינים דומים מתרחש גם עם דלקת מחלות גינקולוגיותבקרב נשים. לכן, הדבר הראשון שנוירולוג עושה הוא להוציא את המרכיב הגינקולוגי מהסיבות.)

• צילומים, כאבים חדיםמאחורהתנועה קלה, אפילו לא מזיקה, למשל, בעת התעטשות. אנשים קוראים לכאבים כאלה "לומבגו". שורשי קצות העצבים שנצבטו על ידי הבקע מרגישים את עצמם.
• חוסר תחושה ברגליים. חוסר תחושה מתפשט לרוב לרגל אחת - זו שלקראתה נעקר הבקע. וחוסר תחושה כזה - סימן רע. זה אומר שהתהליך התחיל, וכבר אי אפשר להגביל את עצמך לתרופות ושיטות ביתיות. אתה צריך לראות רופא!
• מתכווץ ברגליים.תחושות דומות לאלו המתרחשות עם הרגליים במים קרים בעת שחייה. הכאב בלתי נסבל, מה שהופך אותו לבלתי אפשרי ללכת. והאדם נוטל תנוחה עדינה - עולה על ארבע. סימפטום זה, במיוחד אם הוא חוזר על עצמו כל הזמן, הוא דרך ישירה לנכות. בדרך כלל יש רק מוצא אחד - ניתוח.
• חולשת שרירים של הרגליים. חוסר תחושה של אצבעות הרגליים, לעתים קרובות יותר - האגודל. אם התהליך מתחיל, חוסר תחושה עלול להישאר, גם לאחר הקלה בכאב. שריר התאומים, הרבה זמן, שלא קיבל מספיק "תזונה", מתייבש ויורד בגודלו. הטון שלה יורד בחדות. לעתים קרובות יש תחושת עקצוץ ברגל, כאבי התכווצויות או כאבים הדומים לפריקות חשמליות - חדות, נוקבות.

מדוע בקע מסוכן?

וזה מסוכן בגלל סיבוכים. איתם נוירולוגים נלחמים לאחר עזרה ראשונה - הקלה בכאב. ותהליך ההחלמה ארוך מאוד. זה דורש גישה קפדנית, שיטתית ואבחון ברור - צריך לדעת איפה בדיוק מסתתר הבקע, מה גודלו, . היא לבד?..

למרבה המזל, כיום אין בעיות באבחון - מספיק לעשות MRI של עמוד השדרה המותני.

אם הכאב נמשך חודש או יותר, ואתה ממשיך לחכות שהוא "יעבור מעצמו", אז הדרך אל כיסא גלגליםסביר מאוד.

• התרחיש הכי פסימי להתפתחות אירועים

בהדרגה, הבקע שלך יגדל עד כדי כך שהוא חוסם לחלוטין את תזונת השרירים, ופוגע בסיבי העצב. שיתוק יתפתח, הרגליים שלך יהפכו ל"מתנדנדות" ולא יצייתו לך יותר. עם בקע של עמוד השדרה lumbosacral, שיתוק יכול להשפיע גם על היכולת לעשות צרכים ולהטיל שתן.

• תרחיש פחות פסימי להתפתחות אירועים

תנועה מוגבלת ו פעילות גופנית. אי נוחות מתמדת בעת התכופפות. עם הזמן מערכת שריריםגפי הרגל נחלשות וניוון. התדירות של התכווצויות שרירים עולה. על אודות חיים מלאיםאין שאלה.

בקע של עמוד השדרה המקודש בנשים יכול להוביל להפרעות בתפקוד הרבייה.

שיטות לטיפול בבקע בין חולייתי

ישנן שתי שיטות טיפול עיקריות: כירורגית ושמרנית.

דֶרֶך טיפול כירורגי– אחד – פעולה.

לשיטה השמרנית יש מגוון רחב יותר של השפעות על בקע מותני:

• טיפול תרופתי. זה כולל טאבלטים, טפטופים תוך ורידי, זריקות תוך שריריות– טיפול הורמונלי, משכך כאבים, אנטי דלקתי, תרופות פסיכוטרופיות.
• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה.לאלקטרופורזה קלאסית, שהוכיחה את עצמה בטיפול במחלות עמוד השדרה עוד מימי ברית המועצות, נוספה היום טווח רחבאפשרויות פיזיותרפיות חדשות. ביניהם דיקור סיני, שהגיע אלינו מסין; hirudotherapy (טיפול בעלוקות), אפיתרפיה (טיפול בארס דבורים), מתיחה יבשה, טכניקות חומרה שונות (אולטרסאונד, לייזר, תהודה מגנטית).

• טיפול ידני.זה כולל לא רק עיסוי, אלא גם אוסטאופתיה.

"מקבעי עצמות", כפי שהם מכונים בפי העם, אכן, בימים עברו, קבעו ידנית לא רק נקעים, אלא גם בקע. אבל מיומנות כזו היא ברמה גבוהה ולעיתים רחוקות אף אחד שולט בה. לכן, יש מאוד סיכון גדולליפול לידיו של "מניפולטור" לא כשיר ולאחר הפגישה שלו ללכת לחדר מיון בניתוח.

• טיפול בפעילות גופנית.טיפול פיזיותרפי מיועד לבקע מותני.

אבל!טיפול מסוג זה מתחיל רק לאחר הוצאת המטופל תקופה חריפה, ותסמונת הכאב שלו הוקלה.

מתחם האימון הטיפולי והגופני נבחר לכל מטופל באופן אישי ומתבצע על ידי המטופל באופן שיטתי, יומיומי ולאורך זמן. באופן אידיאלי, תרגילי גב יומיים בבוקר צריכים להפוך להרגל ולהפוך לגורם קבוע במניעת אוסטאוכונדרוזיס והחמרה של בקע בין חולייתי בבית.

תרגילי פיזיותרפיה בסיסיים

1.סדרת תרגילי מתיחות. המטרה שלהם היא להפחית את הלחץ על החוליות על ידי דיסק בין חולייתיולהפסיק את העיוות שלו.

תרגילים כאלה כוללים: תנוחת עובר, תנוחת שינה של תינוק או תנוחת תפילהאיש מזרחי - על בטנו, ברכיים כפופות, ידיים מושטות קדימה ככל האפשר או שוכב רגוע לאורך הגוף הכפוף. המטרה היא ללחוץ כמה שיותר קרוב לרצפה ולהקל על העומס על עמוד השדרה.

תנוחת חתול- עמידה על ארבע על הרצפה, תוך כדי שאיפה, השתדלו לקמר את הגב כלפי מעלה ככל האפשר (כמו חתול). בזמן הנשיפה, הורד את הגב, אפילו כופף אותו כלפי מטה אם אפשר. תנשום בפתיחות, ברעש, בעוצמה, לוקחת ומשחררת אוויר מעצמך.

2. סדרת תרגילים לחיזוק המסגרת השרירית.זה הכרחי כדי שעמוד השדרה "לא יתנדנד", אלא יתקבע על ידי מסגרת טבעית - עשויה משרירים.

תרגילים אלה כוללים חיזוק שרירי הבטן והגב: - שכיבה על הגב, יישור רגליים וכופף ברכיים. ידיים מאחורי הראש או לאורך הגוף והרגליים לא עוזרות.

– בשכיבה על הגב, מבלי להרים את הרגליים מהרצפה, הרם חלק עליוןטוֹרסוֹ. ידיים מאחורי הראש.

חָשׁוּב!תרגילים לא צריכים לגרום לאי נוחות. להיפך, הם צריכים להביא הקלה ותחושה נעימה של קלילות וגמישות. כך יש סיכוי גדול יותר שתתרגל אליהם ולא תוכל לחיות בלעדיהם אחר כך.

במקרה של ביטויי בקע, תרגילים עם פיתולים, תנועות פתאומיות וקפיצות הם התווית נגד.

אבל!המים צריכים להיות בטמפרטורה נוחה. בלי שטויות מנוגדות.

• תרופות עממיות.הם גם הוכיחו את עצמם היטב בטיפול בבקע בין חולייתי מותני. הם אטרקטיביים הן בשל היעילות והן במחיר סביר - ניתן לבצע מניפולציות רבות בבית, בכוחות עצמכם. עלויות החומר עבורם אינן גבוהות ואינן ניתנות להשוואה לעלות ההתערבות הכירורגית.

אבל יש מקרים שבהם טיפול ביתיבקע בין חולייתי אינו יעיל ואף מסוכן.

התוויות נגד

גורמים שאי אפשר להתעלם מהםבְּ- טיפול ביתיבקע בעמוד השדרה באזור המותני: - גיל המטופל,

1. הפעילות היומיומית המקצועית שלו,
2. מחלות נלוות,
3. נוכחות של אובדן תחושתי ושיתוק.

שיטות מסורתיות יעילות אם:

• האבחנה בוצעה בצורה נכונה.
• הבקע אינו גדול במיוחד והמחלה לא התקדמה יותר מדי.
• שיטות טיפול עם תרופות עממיות אינן סותרות את העקרונות רפואה מסורתיתואל תצא נגדו.

על פי המטרות והיעדים, תרופות עממיות לטיפול בבקע של עמוד השדרה המותני מחולקות לשלוש קבוצות:

1. כדי להקל על הכאב.
2. שחרר את העצב הדחוס.
3. אל תאפשר לו להידחס מחדש.

רצף הפעולות חשוב. וחשוב לא להגביל את עצמך רק להישג אחד, למשל, שיכוך כאבים. אם העצב נשאר צבוט מהבקע, אז הכל יחזור לקדמותו ובקנה מידה כפול.

תשומת הלב! במהלך התקופה האקוטית, אמבטיות חמות, חדרי אדים ועיסויים אינם מקובלים.

תרופות עממיות שאתה יכול לעשות בבית

את התפקיד של תרופות אנטי דלקתיות ממלאים תמיסות, מרתחים ומשחות עשויות מוצרים טבעייםועשבי תיבול.

• אזור המותני של הגב משופשף שמן סנט ג'ון(סנט ג'ון טרי מוזלף במשך שבועיים שמן חמניות V מקום חשוךעד שהוא הופך לאדום) שמן עלי ליבנה(ראה שמן סנט ג'ון).
• למרוח על הנקודה הכואבת שומן סוס, עטוף בגזה. הקומפרס נלבש למשך יום. חזר על עצמו עד 10 פעמים.

• לדחוס עם חימר אדוםזה נעשה באנלוגיה לשומן סוסים. החימר ספוג מראש מים חמיםלמצב נוזלי. הקומפרס נשמר עד שהחימר מתייבש לחלוטין.

• קומפרס שום- שום מגורר מושרה וודקה במקום חשוך למשך 10 ימים. העיסה המתקבלת עטופה בגזה ומורחת על הגב התחתון.
• רשת יוד. ליוד, בנוסף להשפעתו האנטיספטית הידועה, יש גם השפעה אנטי דלקתית. הוא נספג היטב בעור ומסוגל לחדור עמוק אל מקום הדלקת. לכן, כאשר מטפלים בבקע מותני בבית, לא נוכל להחליף אותו. הדרך הקלה ביותר להשתמש בו היא למרוח רשת יוד על המקום הכואב. לאחר מכן צריך לשמור על חום הנקודה הכואבת, עדיף לעטוף אותה.

עֵצָה:תרופות עממיות יעבדו טוב יותר אם הן משולבות עם תרגילים טיפוליים, שיכוך כאבים תרופתיים, הגבלת ניידות ומתן מנוחה לגב.

כמו כן, חשוב לשקול מחדש את התזונה - לא לכלול ממנה מלח, אלכוהול, מזונות חריפים ומעושנים, להרחיב את תפריט הירקות, העשיר בסיבים, מיקרו-אלמנטים וויטמינים.

התמחות: רופא כללי
השכלה: האוניברסיטה הממלכתית לרפואה הראשונה במוסקבה על שם. סצ'נוב ב-2010

בקע בין חולייתי מתפתח כתוצאה מבליטת הגרעין הפולפוסוס של הדיסק הבין חולייתי. זֶה מצב פתולוגימתבטא במספר סימנים המאפשרים לקבוע את המחלה, כמו גם את השלב שלה. עמוד השדרה המותני הוא הכי מקום פגיעלהופעת בקע בין חולייתי. הדיסק הממוקם בין החוליה הרביעית והחמישית רגיש במיוחד להתפתחות של תהליך פתולוגי. איפה תחושות כואבותעלול להתפשט לרגליים, במקרים מסוימים החולה אינו יכול ללכת באופן עצמאי. טיפול במחלה כרוך שיטות שמרניות, וניתוחי. נדרשים גם טיפול בפעילות גופנית, סקירה של תזונה ואורח חיים.

בקע מותני מופיע לרוב אצל אנשים מעל גיל 40. בשל האנטומיה של עמוד השדרה, אזור המותני חווה את העומס הגדול ביותר במהלך פעילות גופנית.

הודות לאבולוציה, לחוליות המותניות יש מבנה חזק יחסית לחלקים אחרים של עמוד השדרה.

בקע מתפתח בדרך כלל מהסיבות הבאות:

• אוסטאוכונדרוזיס בעמוד השדרה הוא הכי הרבה סיבה נפוצההתפתחות תהליכים אטרופיים-דיסטרופיים בחוליות ובדיסקים הסיבים ביניהן;
• מחלות מטבוליות של רקמת חיבור - יכולות להיגרם על ידי פתולוגיה של בלוטות מסוימות הפרשה פנימיתאו מחלות גנטיות תורשתיות;
• פציעות בעמוד השדרה - לאחר שיקום ותיקון רקמות לאחר פציעה, עלולים להיווצר סיבוכים בצורה של חולשה של החיבור הסיבי או ניוון של הדיסק עצמו;
• פעילות גופנית כבדה ותנוחות סטטיות ארוכות טווח עם משקל;
• חריגות תורשתיות בהתפתחות רקמת חיבור עמוד השדרה.

בנוסף לסיבות המהוות את החוליה העיקרית בהתפתחות המחלה, ישנם מספר גורמים המאיצים את התפתחותה:

• אורח חיים לא פעיל;
• הַשׁמָנָה;
• ירידה בטונוס שרירי הגב;
• חריגות בהתפתחות שרירי הגב;
• חריגות התפתחותיות של הגפיים התחתונות והאגן;
• צמיחה גבוהה;
• שיעורי הרמת משקולות והתעמלות;
• פציעות גב קלות תכופות;
• hypovitaminosis ורעב;
• פתולוגיות של כלי אספקת דם לחוליות;
• מחלות דלקתיות של העור ושרירי הגב;
• יציבה לקויה בכל חלק של עמוד השדרה.

שילוב הסיבות עשוי להיות שונה, אך השלב הסופי של הפתוגנזה של המחלה יהיה חולשה רקמה סיביתדיסק בין חולייתי ויציאת הגרעין הפולפוסוס מעבר לגבולות האחרון. אתה גם צריך לזכור שהתפתחות בקע לא מתרחשת מיד; היא מתפתחת תחילה.

שלבים

התפתחות המחלה מחולקת לשלושה עד חמישה שלבים. במדינות חבר העמים, בקע בין חולייתי מסווג לרוב לפי שינויים בדיסק עצמו והתסמינים המתעוררים כתוצאה משינויים אלו.

ניתן להבחין בין השלבים הבאים:

• במה ראשונה. יש בליטה קלה של הגרעין, אך שלמות הרקמה הסיבית אינה נפגעת. במהלך תקופה זו, תלונות, ככלל, אינן עולות.
• שלב שני. דחיפת דיסק או שחול מעבר לקצה הדיסק הבין חולייתי. בשלב זה מופיעה אי נוחות קלה במהלך פעילות גופנית. רקמת החיבור של הדיסק פגומה מעט.
• שלב שלישי או צניחה. במהלך תקופה זו מתרחשת בליטה בולטת של הגרעין הפולפוסוס לתוך חלל תעלת השדרה או בכיוון השני. המרפאה מוארת, כאב חמורבעת תנועה או שינוי תנוחה. מופיעים תסמינים מקומיים ומרוחקים, והמטופל אינו מסוגל לבצע עבודה פיזית משמעותית.
• השלב הרביעי או האחרון. הבקע גדל לגודל כזה שהוא יכול לדחוס את חוט השדרה או עצבי עמוד השדרה עם כלי דם קרובים. התמונה הקלינית אופיינית לנזק עצבי ו עמוד שדרה, אופי הכאב ועוצמתו יכולים להיות שונים, הכל תלוי במיקום המטופל. לפעמים התהליך הפתולוגי מתפשט גם לאיברים שיש להם עצבוב תלוי מקטע חוט השדרה שנפגע.

שני השלבים הראשונים יכולים להיות אסימפטומטיים ולהגיב היטב לטיפול שמרני, עם התפתחות שלב אחרוןהטיפול הוא לרוב כירורגי.

תסמינים עיקריים

התסמינים של בקע מותני תלויים ישירות בגודל הבקע ובאילו מבנים פגומים. יש גם מספר תסמינים שכיחים, המופיע כמעט בכל האנשים עם פריצת דיסק מותני.

תסמינים של בקע מותני:

• תסמונת כאב המתרחשת עקב דחיסה של עצבי עמוד השדרה; כאב יכול להתרחש גם עקב דחיסה של כלי דם עם התפתחות של איסכמיה של מבני עמוד השדרה. הכאב חד, המטופלים מקשרים אותו עם שינוי תנוחה, כיפוף או הרמה פתאומית של חפצים כבדים. לעתים קרובות יותר הכאב מתרחש אחר הצהריים או לאחר השינה. במהלך התקף כואב, עלייה מקומית וכללית בטמפרטורה עלולה להתרחש. הכאב מקרין לרוב לרגליים או לאגן.
• תחושת סיכות ומחטים וחוסר תחושה בגפיים התחתונות. התסמין מתרחש עקב דחיסה של מבני חוט השדרה או העורקים המספקים אותו. בְּ היעדרות ארוכהזרימת דם לחוט השדרה המותני, שינויים בלתי הפיכים בעמוד השדרה יכולים להתפתח. תופעה זו מסוכנת מכיוון שבאזור המותני יש עיבוי של חוט השדרה, שבו מרכזי התנועות המודעות ממוקמים.
• התפתחות ניוון של שרירי הגב והגפיים התחתונות. מצב זה מתרחש לאחר פגיעה בשורשים הגביים של חוט השדרה.
• הֲפָרָה עצבוב האגן, המופיע דחפים תכופיםלעשיית צרכים או למתן שתן.
• הפרעה איברים פנימיים, אשר עוברים עצבים על ידי עצבים פגומים או המרכזים שלהם בגרעיני חוט השדרה.

פריצת בין חולייתית L4–L5

בקע מותני, הממוקם בחוליות המותניות הרביעית והחמישית, שכיח יותר מאשר בחוליות מותניות אחרות ומאופיין בתסמינים הבאים:

• כאב מוגבר במהלך יציאות או פריסטלטיקה מוגברת;
• כאב בשכיבה על הגב;
• אי נוחות בזמן הליכה וכיפוף;
• הפרה של העצבים האוטונומיים של עור הרגליים והאגן.

תכונה של פריצות דיסק בין חולייתיות מותני היא שהן מגיבות היטב לטיפול שמרני. לבקעים גדולים מאוד, הממוקמים בין הרביעי לחמישי חוליה מותנית, עלולה להתרחש דחיסה של העורק Adamkiewicz או עורקים אחרים, אשר ממלאים תפקיד חשוב בטרופיזם של רקמת חוט השדרה.

פריצת בין חולייתית L5–S1

בקע בין-חולייתי של עמוד השדרה הלומבו-סקרל שכיח יותר בקרב אנשים מעל גיל 40 שנים. המוזרות של הבקע הזה היא שהוא ממוקם במרכז הכובד של האדם.

בקע של אזור המותני והסקרל בולט לכל כיוון. תמונה קליניתתלוי בדיוק באיזה צד ממוקם הבקע ועל אילו מבנים אנטומיים הוא מפעיל לחץ. ביטויים עיקריים של בקע דיסקים חולייתייםאזור לומבו-סקרל:

• כאב המקרין אל הישבן, האחורי של הירך;
• הפרעת הליכה;
• ירידה בחשק המיני;
• אובדן שליטה מודעת על הרגליים;
• ירידה ברפלקסים של הגפיים התחתונות;
• הפרעות בעשיית צרכים ובמתן שתן;
• כאב בישיבה;
• כאבים בפרינאום ובעצם הזנב;
• ירידה בטונוס הסוגר.

תסמינים רבים דומים ל מחלות שונותעמוד השדרה, חוט השדרה ומבנים סמוכים. אתה יכול לגלות את הגורם המדויק לתסמינים מסוימים באמצעות שיטות קרינהבחינות. לאבחון מוקדם יש השפעה מועילה על טיפול נוסףמחלה.

טיפולים יעילים

לבקע של עמוד השדרה המותני יש את שיטות הטיפול הבאות:

• טיפול שמרני עם טבליות וזריקות;
• כִּירוּרגִיָה;
• טיפול בפעילות גופנית ועיסוי;
• משטר ותזונה;
• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה;
• שינוי אורח חיים.

ל טיפול שמרנימשתמשים בתרופות הבאות:

• תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות;
• מרפי שרירים;
• תכשירי ויטמינים.

קיימות השיטות הבאות התערבות כירורגיתעל פריצת דיסק בין חולייתי:

• ניתוח פתוח ישיר;
• התערבות זעיר-פולשנית נוירוכירורגית תחת בקרת רנטגן.

טיפול בפעילות גופנית כולל תרגילים שמטרתם להרפות את השרירים שדוחסים את החוליות. עיסוי נקבע כדי לשפר את זרימת הדם המקומית ולהקל על עווית רקמת שריר. קריאה מעניינת - .

אחת השיטות לטיפול לא ניתוחי בבקעים של עמוד השדרה המותני היא חסימה של העצב המודלק באמצעות משככי כאבים. רופאים ממליצים להתאמן בבריכה 2-3 פעמים בשבוע, לובש נעליים אורטופדיותולישון על מזרון טוב (מידע נוסף על כך).כדאי לטפל גם באיברים הסובלים ממחלות של חוט השדרה.

בקע בין חולייתי של אזור המותני הוא הסוג הנפוץ ביותר של בקע, אשר יכול להוביל מאוד השלכות רציניות. לכן יש להתייחס ברצינות רבה לטיפול בבקע מותני.

תסמינים שעלולים להצביע על בקע באזור המותני הם:

• נוקשות וכאב בגב התחתון;
• התרחשות של lumbago;
• כאב בעת סיבוב וכיפוף;
• כאבים בגב, התפשטות עד הישבן, הרגליים, הרגליים;
• תחושה של "סיכות ומחטים", צריבה וחוסר תחושה ברגליים;
• כאבים ברגליים בעלי אופי מפוספס;
• במקרים קשים במיוחד נצפות הפרעות בתפקוד המעיים ושלפוחית ​​השתן, ניוון שרירי הרגליים ואף שיתוק.

אבחון

באילו מקרים יש לפנות מיד לרופא?

אין לעכב את ביקור הרופא אם אתה חווה לפחות אחד מהתסמינים הבאים:

• אובדן שליטה על יציאות;
• אובדן שליטה על פעולת מתן השתן;
• חוסר תחושה באזור הנקבים;
• חולשת תנועה בכל אחד ממפרקי הרגל;
• נצפה שיתוק.

חשוב מאוד ליצור קשר מוסד רפואימוקדם ככל האפשר, מכיוון שככל שיעבור יותר זמן, כך יקטן הסיכוי לשחזור פונקציות שאבדו.

סיבוכים רציניים כאלה אפשריים עם מאוד מידות גדולותכאשר הוא חוסם לחלוטין את תעלת עמוד השדרה ודוחס את כל העצבים שעוברים דרכה. מצב זה נקרא תסמונת cauda equina. מצב זה מצריך טיפול כירורגי מיידי.

יַחַס

זה כמעט בלתי אפשרי לרפא לחלוטין בקע בין חולייתי. יעילות הטיפול מושפעת מגורמים רבים: הגורמים לבקע, שלבו, גיל המטופל ו מצב כלליהגוף שלו, הנוכחות מחלות נלוות. לכן, משטר הטיפול נקבע רק על ידי רופא בהתבסס על נתוני המחקר, תוך התחשבות בכל התכונות של מהלך המחלה.

ישנן 2 אפשרויות טיפול אפשריות: שמרנית וניתוחית. חשוב מאוד לפנות למוסד רפואי לעזרה בזמן כדי לא לפספס את ההזדמנות להימנע מניתוח ולנסות להירפא בשיטות שמרניות.

בכמעט 80% מהמקרים ניתן לרפא בקע לא פשוט ללא ניתוח. עם טיפול שנבחר כהלכה, זה לוקח בממוצע בין שישה חודשים לשנה. במהלך תקופה זו, הבקע מאבד מים ו"מתייבש", כלומר ירידה בגודל. לכן, המטרה העיקרית של הטיפול היא להעלים כאבים ואי נוחות בגב התחתון, וכן לחזק את מחוך השרירים כדי לגבש את תוצאות הטיפול ולמנוע הישנות הבקעים.

טיפול לא תרופתי

בדרך כלל, עבור בקע בין חולייתי בגב התחתון, זה נקבע מנוחה במיטהב-1-3 הימים הראשונים, עד להשגת הפחתה ניכרת בכאב. יש להימנע מישיבה ממושכת, כמו גם מאמץ גופני מופרז. עליך להפחית או להימנע לחלוטין מתנועות שעלולות לגרום לקצוות עצבים צבועים.

רצוי להעדיף מזרונים וכריות אורטופדיים שיבטיחו את המיקום הפיזיולוגי של הגוף.

כמו כן, ניתן לרשום לבישת חגורות ותחבושות מיוחדות לגב התחתון, המסייעות בתמיכה תפקיד נדרשעמוד השדרה ולמנוע פציעה אפשרית במהלך סיבובי הגוף וביצוע כל פעילות גופנית.

טיפול תרופתי

טיפול תרופתי בבקע כולל שימוש ב תרופות קבוצות שונות. אלה יכולים להיות כמוסות וטבליות עבור שימוש פנימי, פתרונות הזרקה, כמו גם תרופות מקומיות.

תרופות מקבוצה זו נרשמות להקלה על הכאב, להעלמת דלקת ברקמות סמוכות ולהקל על נפיחות. NSAIDs אינם מטפלים בבקע עצמו. הן תרופות לטיפול סימפטומטי המסייעות להקל על מצבו של המטופל ולשפר את איכות חייו על ידי הקלה בכאב.

NSAIDs הם בדרך כלל הראשונים ברשימת המרשמים, אך השימוש בהם לא צריך להיות ארוך מדי, מכיוון שהם גורמים להרבה מאוד תופעות לוואי. בתקופה החריפה ניתנת עדיפות לצורות הזרקה של תרופות, ובהמשך עוברים לטבליות וכמוסות.

ניתן לרשום את התרופות הבאות:

מרפי שרירים

תרופות בקבוצה זו נחוצות להעלמת התכווצויות שרירים, אשר משפרות את זרימת הדם ומפחיתות כאבים הנגרמים ממתח שרירים מוגזם. בעת שימוש בתרופות להרפיית שרירים, יש לקחת בחשבון שהם מרפים לחלוטין את כל שרירי השלד, מה שעלול להוביל ל השלכות שליליות. ובקבוצה זו, Mydocalm ו- Sirdalut הם הנפוצים ביותר.

מגיני כונדרופוטקטורים

ניתן לרשום קבוצה זו של תרופות כחלק מטיפול מורכב על מנת לעכב הרס נוסף והתחדשות חלקית רקמת סחוסחוליות ניתן להשתמש ב-Artra, Structum, Alflutop, Dona, Mucosat ו-Teraflex.

תכשירי ויטמינים

תכשירי ויטמין B משמשים רק כחלק מטיפול מורכב. ההשפעה החיובית שלהם מתפתחת לאט למדי. יש להם השפעה מרגיעה, מנרמלים את ההולכה של דחפים עצביים, משחזרים סיבי עצב פגומים ומקלים במידת מה על נפיחות.

ויטמיני B משמשים לרוב בהזרקות, אך ניתן להשתמש בטבליות. התרופות המפורסמות ביותר: Milgamma, Neurobex, Neuromultivit.

בחולים קשישים, הבקע מלווה לרוב באוסטיאופורוזיס, ולכן בטיפול בהם כדאי לרשום סידן בשילוב עם ויטמין D3.

משתנים

תרופות בקבוצה זו נקבעות בקורס קצר במהלך התקופה החריפה של המחלה. מטרתם היא להקל על נפיחות ושורשי עצב צבועים. אסור לרשום בעצמו תרופות משתנות, מכיוון ששימוש לא מבוקר בהן עלול להוביל להתייבשות ולפגיעה איזון מים-מלחבגוף, נפילה מוגזמת לחץ דםוכו '

תרופות מקבוצות שונות

טיפול מורכב עשוי לכלול גם:

• Emoxipine, Pentoxifylline - לשיפור המיקרו-סירקולציה;
• Cerebrolysin, Actovegin - לשיפור התזונה של רקמת עצבים.

חסימות פר-חולייתיות

בעזרת עזרה תוכלו להשיג את הקלה המהירה והחזקה ביותר בכאב. הם משמשים רק במקרים חריגים בתנאים מוסד רפואי. רק מומחה מנוסה יכול לבצע את המניפולציה.

ההליך מתבצע תחת הרדמה מקומית, תחת בקרת רנטגן, מוזרקת תערובת של גלוקוקורטיקואידים ותרופות הרדמה עם מחט מיוחדת. זה מבטל כאב ומקל על דלקות ונפיחות בסמוך לאתר היווצרות הבקע.

יישום תרופות מקומיות

תרופות מקומיות (משחות, קרמים, ג'לים, שפשופים) הן יותר טיפול עזר, מכיוון שהן אינן נותנות השפעה בולטת. הם יכולים להקל באופן משמעותי על המצב רק על ידי בשלבים הראשוניםמחלות.

תרופות מקומיות עשויות להיות אפקטים שוניםתלוי בהרכב: אנטי דלקתי, מחמם, משכך כאבים, משכך כאבים, משפר את זרימת הדם, מגרה, מקרר, מתחדש. ניתן להשתמש ב: Fastum gel, Deep Hit, DeepRilif, Voltaren, Indomethacin, Nicoflex, Chondroxide, Tsel T, Traumeel S.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

יש לכלול שיטות פיזיותרפיות בטיפול המורכב בבקעים בין חולייתיים כדי לשפר ולהאיץ את תוצאות הטיפול. נעשה שימוש באלקטרופורזה, פונופורזה, דיקור סיני, טיפול מגנטי, תהליכי קור ותרמיים.

פעילות גופנית טיפולית ועיסויים

פעילות גופנית טיפולית ועיסויים הם מרכיב חשוב טיפול מוצלחמחלות. השימוש בהם מצוין רק לאחר חלוף התקופה החריפה. עיסויים מאפשרים לך לשחזר את זרימת הדם הרגילה, להקל על התכווצויות שרירים ולנרמל את הביומכניקה של עמוד השדרה.

טיפול בפעילות גופנית נועד לנרמל את הביומכניקה של השלד, לחזק את המחוך השרירי של הגב ולשפר את חילוף החומרים בשרירים.

סט של תרגילים נבחר על ידי מומחה תוך התחשבות במאפיינים של מצבו של המטופל.

כִּירוּרגִיָה

בקע בין חולייתי מטופל בניתוח רק במקרים של צביטה קשה של שורשי העצבים או כאשר הטיפול השמרני אינו יעיל.

ישנם 2 סוגי ניתוחים - כריתת דיסק ומיקרודיסקטומיה. הסוג הראשון מיושן יותר וכולל הסרה מלאה של הדיסק הבין חולייתי הפגוע. מדובר בניתוח די רציני ומורכב, ולכן פותחה טכניקה פחות פולשנית - מיקרודיסקקטומיה, הכוללת הסרה רק של האזור הפגוע של הדיסק הבין חולייתי, ולא את כל העניין.

החיסרון של התערבות כירורגית הוא האפשרות הישנותבקע, קיים סיכון לפתח סיבוכים חמורים.

מניעת מחלות

כדי להפחית את הסיכון לפתח בקע בין חולייתי, די לעקוב אחר המלצות מניעה פשוטות:

• לפקח כל הזמן על היציבה שלך;
• להימנע מישיבה רציפה ממושכת;
• כאשר עובדים ליד שולחן או שולחן מחשב, עליך להישען על גב הכיסא;
• בעת נשיאת חפצים כבדים, המשקל צריך להיות מופץ באופן שווה על שתי הידיים;
• להשתמש במזרנים וכריות אורטופדיים לשינה;
• לשחק ספורט, לעשות תרגילים;
• לסרב מהרגלים רעים;
• לפקח על המשקל שלך;
• נשים צריכות לנסות לבלות פחות זמן בעקבים.