זה נקרא דלקת של כיס המרה. תסמיני חרדה נפוצים

ישנן שתי צורות עיקריות של דלקת בכיס המרה, או דלקת בכיס המרה - חריפה וכרונית. הצורה החריפה של דלקת של כיס המרה היא מצב חירום כירורגי.

אם דלקת כיס מרה חריפה נמצאת במקום השני בין מחלות דחופות חלל הבטן(לאחר דלקת התוספתן), אז דלקת כרונית של כיס המרה מתחרה עם כיב קיבה. לרוב, דלקת כיס המרה נגרמת על ידי נוכחות של שלפוחית ​​השתן בחלל (דלקת הנגרמת מסיבות אחרות היא פי ארבעה פחות).

דלקת בכיס המרה החשונית שולטת בקרב אנשים בגיל העמידה וקשישים, דלקת בכיס המרה האקלקולית שולטת בקרב צעירים.

גורמים לדלקת בשלפוחית ​​השתן

Cholecystitis מתייחס למחלות מולטי-פקטוריאליות, בהתפתחותן תפקיד מסוים ו נטייה תורשתית. הגורמים העיקריים הגורמים להתפתחות דלקת בשלפוחית ​​השתן:

1. דיאטה לא נכונה, דיאטה. שימוש לרעה במזון מטוגן, שומני ומעושן ובאלכוהול מוביל להפרעה בתפקוד התקין של כיס המרה.
2. נוירופסיכי. כמעט כל האיברים והמערכות בגופנו מוסדרים מערכת עצבים. עם מתח תכוף, עומס יתר עצבי וחוסר מנוחה, הוויסות העצבי של הסוגרים של שלפוחית ​​השתן מופרע.
3. גורמים חיסוניים ואלרגיים יכולים להיות מסווגים כקבוצה אחת של גורמים לדלקת, המלווים בפעילות חיסונית מוגברת או ירידה.
4. הוֹרמוֹן. המנגנון דומה לזה הנוירופסיכי.
5. חריגות בהתפתחות שלפוחית ​​השתן תורמות לסטגנציה של המרה, מה שגורם להיווצרות אבנים מוגברת.
6. נוכחות של מוקדים זיהומיים בגוף. זה יכול להיות אספטי - בהיעדר מיקרואורגניזמים, זה מתרחש כתוצאה מפגיעה קבועה בדופן שלפוחית ​​השתן, או שזה יכול להתפתח עקב כניסת גורמים זיהומיים לחלל. הזיהום חודר דרך מחזור הדם, דרך מערכת הלימפה ודרך התריסריון.
7. ולבסוף, תורשה היא נטייה להיווצרות אבנים מוגברת.

דלקת של כיס המרהשלפוחית ​​השתן מתבטאת בעיקר כתסמונת כאב. הלוקליזציה של הכאב שונה: היפוכונדריום ימני, אזור אפיגסטרי, היפוכונדריום שמאל. המראה שלו קשור לטעויות בתזונה. לרוב מזון מטוגן, שומני או מעושן מעורר אי נוחות; היוזם עשוי להיות מאמץ פיזי, מתח עצבני.

הכאב עלול להקרין גם לצוואר, מימין מפרק כתף, מתחת לשכמות הימנית. כאב עלול להיות חריף אם יש חוסר תפקוד סיבי שרירדפנות דרכי המרה לפי סוג ההיפר-מוטורי או עמום וכואב - אם הסוג ההיפומוטורי.

מה שנקרא תסמינים דיספפטיים: תחושת מרירות בפה, בחילה, תחושת כבדות בהיפוכונדריום הימני, גזים, צואה לא יציבה.

בצורה חריפה של דלקת, ניתן להבחין בעלייה חדה בטמפרטורה, בחילות והקאות.

סימנים של דלקת בשלפוחית ​​השתן

בנוסף לכלל תמונה קלינית, בדיקה חיצונית לאיתור צהבת עורומישוש (תחושה) של כיס המרה כדי לזהות כאב, השתמש בכלי האבחון הבאים:

1. בדיקת דם קלינית, שבמקרה של דלקת בכיס המרה תכיל את כל סימני הנוכחות מחלה דלקתית: עלייה ברמות לויקוציטים, קצב שקיעת אריתרוציטים מואץ, הסטה של ​​הנוסחה שמאלה.
2. עם עזרה ניתוח ביוכימידם, ניתן לחשוד בקיפאון מרה כאשר הריכוז עולה בילירובין ישיר, פוספטאז אלקליין, ובטא גלובולין. גַם מחקר ביוכימיעוזר להבדיל בין דלקת כיס המרה לבין מחלות אחרות המלוות בתסמונת צהבת.
3. אחד ה מחקר חשוב- אולטרסאונד. זה יעזור לקבוע נוכחות של סטגנציה של מרה, אבנים בחלל, תהליך דלקתי, חריגות בשלפוחית ​​השתן וכו '. בדיקה מיוחדת עם ארוחת בוקר כולרתית מאפשרת להעריך דיסקינזיה ולזהות את סוגה.

שיטות פחות נפוצות:

1. בדיקת רנטגן - במקרים מיוחדים, למשל, אם יש חשד לנקב בדופן השלפוחית.
2. סריקת רדיואיזוטופים - בעיקר להערכת דיסקינזיה.
3. אינטובציה של תריסריון - מסייעת בקביעת מדד הליתוגניות (רגישות להיווצרות אבנים), וכן נוכחות זיהום.

טיפול בדלקת בכיס המרה

מלכתחילה היא עמידה במשטר ובתזונה. התזונה לדלקת בכיס המרה עדינה: היא מכילה כמות רגילהחלבונים ופחמימות עם הפחתה בכמות השומן, הכולסטרול, הסיבים הגסים והמלח. ארוחות - ארבע עד שש פעמים ביום. רצוי לאדות או לבשל מוצרי מזון.

חיים ללא כיס מרה

הטיפול בדלקת כיס מרה אקלקולוסית כרונית ניתן לעיל. דלקת כיס מרה חריפה כפופה להתערבות כירורגית. אם קיימות אבנים, אפשרויות טיפול אחרות אפשריות: למשל, ליטוטרפסיה (ריסוק אבנים עם גלים אקוסטיים).

טיפול בדלקת באבני מרה בעזרת תרופות עממיות

1. לדלקת של כיס המרה, כבד ו מערכת עיכול לקחת חליטה של ​​עלי מרווה. קח 2 כפיות. עלי מרווה כתושים, לחלוט עם 2 כוסות מים רותחים, להשאיר למשך 30 דקות. קח 1 כף דרך הפה. ל. כל שעתיים מרווה מפחיתה הזעה. מהלך הטיפול הוא 7 ימים.
2. כבר זמן רב בשימוש ברפואה עממית למחלות דרכי מרהלשתות מרתח שעורה.
3. קחו זנב סוס ולענה בכמויות שוות וערבבו. 1 כפית. יוצקים כוס מים רותחים על התערובת ומבשלים אותה כמו תה. לשתות בבוקר על בטן ריקה ובערב שעתיים לאחר הארוחות. התה הזה נפלא מנקה את הגוף, מועך ומסיר ללא כאב אבנים מכיס המרה.
4. חופרים שורש שושנה בסתיו, שוטפים תחת מים זורמים, מייבשים וקוצצים. לחלוט במים רותחים (עבור 1 ליטר מים רותחים - 1 כף שורשים) ולבשל 15 דקות. שתו מים במקום תה. לא יהיו אבנים בכיס המרה בעוד שבועיים. מהלך הטיפול הוא שבועיים.
5. תרופה עממית למחלות כיס המרה- מיץ צנון. סוחטים את המיץ מצנון לבן או שחור מגורר דק. יש לשמור את המיץ במקרר מספר שעות. 1/4 כף. ל. שתו מיץ במנות לאורך היום, לאחר 5 ימים, קח הפסקה של 2-3 ימים, ולאחר מכן חזור על מהלך הטיפול שוב.

לטיפול בדלקת כיס המרה שיטות לא שגרתיותהם משתמשים במרתחים של עשבי תיבול שונים: אורגנו, פלנטיין, מנטה, אימורטל, סנט ג'ון wort. לפני נטילת תרופות כאלה, אתה צריך לברר אם יש אבנים בשלפוחית ​​השתן. אם יש כאלה, אז אתה לא צריך לקחת עשבי תיבול שיש להם תכונות choleretic.

דלקת של כיס המרה נקראת רפואית דלקת כיס המרה. יתרה מכך, על פי הסטטיסטיקה, נשים סובלות מדלקת בכיס המרה פי 4 מאשר גברים, זאת בשל הרקע ההורמונלי הספציפי של המין ההוגן והתמכרות לדיאטות קפדניות. כדאי לקחת בחשבון שלפני הסימפטומים של דלקת כיס המרה תמיד יש הפרעות בתפקוד התפקודי של כיס המרה, בצורה של התכווצות לא מספקת שלו או סטגנציה של המרה.

גורמים לדלקת כיס המרה

דלקת כיס המרה מתפתחת עקב חשיפה ל כיס המרהחומרים זיהומיים או פרוטוזואה, כלומר:

תוקפנות היא הגורם השכיח ביותר למחלה. פלורה אופורטוניסטית(סטפילוקוקוס, Escherichia coli), המחמיר על ידי ירידה בחסינות.

בכיס המרה גורמים מזהמיםמסתבר שזה מגיע מ:

• קְרָבַיִם;
• על ידי זרימת דם;
• או לימפה.

כמו כן, פעילות החיידקים נגרמת על ידי:

• סטגנציה של מרה המתרחשת עם דיסקינזיה של שלפוחית ​​השתן ודרכי המרה;
• מוקדים כרוניים של זיהום בכל מערכת בגוף;
• מחלות שיניים;
• סוכרתסוג שני;
• תזונה לקויה - אכילה לפני השינה, אכילת יתר, אכילה מועטה, שפע של מזון שומני, שבגללו משתנה הרכב המרה;
• אורח חיים בישיבה;
• הֲפָרָה רמות הורמונליות, שפע האסטרוגנים אצל נשים עם מחלות, צריכה אמצעי מניעה הורמונלייםובמהלך ההריון;
• מצב של כשל חיסוני;
• נטייה תורשתית לקיפאון מרה והיווצרות אבנים;
• גיל מתקדם, כאשר החסינות נחלשת עם הגיל ומתרחשים שינויים במבנה כלי הדם.

זה לא נדיר להופיע דלקת בכיס המרה יַלדוּת, הסיבות לכך דומות לאלו שתוארו לעיל, אך לרוב תולעים עגולות ולמבליה מובילות לדלקת של כיס המרה בילדים.

מהי דלקת כיס המרה?

בהתאם למאפייני מהלך המחלה, נבדלים הסוגים הבאים של דלקת בכיס המרה:

• על פי משך, דלקת של כיס המרה מחולקת ל חָרִיף, אשר מטופל עד 3 חודשים, ו כְּרוֹנִי, שיכול להימשך שישה חודשים או יותר, ומאופיין גם בהופעת הפוגות והחמרות;
• בהתבסס על חומרת הדלקת, הם מחולקים ל: catarrhalדלקת כיס המרה היא הקלה ביותר מכל הצורות; פלגמוני- עם דלקת מוגלתית של כל הרקמות של דפנות שלפוחית ​​השתן; ו נָגוּעַ בְּנֶמֶק- דלקת עם אזורים של נמק רקמות;
• מאובחן על ידי נוכחות של אבנים בכיס המרה ללא אבניםו מחושבדלקת כיס המרה.

תסמינים של דלקת כיס מרה חריפה

ניתן לזהות דלקת כיס חריפה על ידי התסמינים הבאים:

• חָזָק, כאב חדמתחת לקשת החוף הימנית, שאפשר להרגיש אותה גם מאחור, מתחת כתף ימין, בצוואר או באזור עצם הבריח מימין, עשוי להופיע באופן בלתי צפוי על רקע בריאות תקינה;
• בחילות הגורמות להקאות חוזרות;
• הטמפרטורה עלתה לרמות תת-חום, ובמקרה של דלקת מוגלתית - גבוהה ועם חום;
• גיהוקים תכופים עם טעם לוואי מר, עם טעם של אוכל שנאכל או סתם אוויר;
• הֲפָחָה;
• תחושה מתמדת של מרירות בפנים חלל פה;
• ירידה בתיאבון וירידה במשקל הגוף.

אותם תסמינים עשויים להופיע בצורה הלא מחושבת של דלקת כיס המרה, שבה בשלב החריף לא נוצרות אבנים בכיס המרה.

תסמינים של דלקת כיס כיס כרונית

דלקת כיס מרה כרונית היא המשך של דלקת חריפה שאינה מטופלת בכיס המרה.

סימנים של דלקת בכיס המרה (דלקת כיס מרה חריפה) סוג כרונידומה לתסמינים של דלקת כיס מרה חריפה. ובשלב ההפוגה האפשרויות הבאות:

• גיהוקים תכופים;
• תחושת כובד והתפיחות בבטן;
• כאב בוטהבהיפוכונדריום הימני, מימין מתחת לעצם הבריח או מאחור.

תסמינים של דלקת קטארלית ומוגלתית של כיס המרה

Catarrhal cholecystitis היא הצורה הקלה ביותר לטיפול של דלקת בכיס המרה. בעזרתו, כיס המרה גדל בגודלו, המתבטא בכאב עמום נסבל המורגש בהיפוכונדריום הימני. עקב הפרעה ביציאת המרה, העיכול מופרע, מופיעות בחילות, גזים וכבדות בבטן.

הצורה המוגלתית (פלגמונית) של דלקת של כיס המרה היא סוג חמור יותר של המחלה. זה מתבטא ב:

• שיכרון, המתבטא בכאב ראש, בחילות, גפיים כואבות;
• כאבים עזים באזור קשת החוף הימנית;
• טמפרטורה גבוההגוף וחום.

הצורה החמורה ביותר של דלקת מוגלתית היא גנגרנה. גנגרנה של כיס המרה עלולה לגרום לנקב קטלני של הקיר שלו או לדלקת הצפק.

תסמינים של דלקת בכיס המרה החשונית

מחושב תהליך דלקתיעשוי להיקרא גם דלקת כיס מרה חריפה או כרונית.

חָרִיף דלקת כיס המרה החשוניתבלתי אפשרי לפספס. הוא מאופיין, קודם כל, בכאב חריף ובלתי נסבל בהיפוכונדריום הימני, הנקרא התקף של קוליק מרה. היא מלווה גם ב:

• בחילות קשות, הקאות עם מרה, שלאחריהן המצב מוקל במקצת;
• טמפרטורת גוף מוגברת;
• לחץ דם נמוך;
• החולה פורץ בזיעה קרה;
• אין לו כוח, הוא מרגיש חלש;
• מתרחשת צהבת, שבה העור הופך צהוב, הצואה הופכת בהירה יותר, והשתן הופך כהה יותר.

בְּכָל פַּעַם תסמינים דומיםדחוף להזעיק אמבולנס ולפנות לבית החולים להמשך טיפול פורה. מתעלמים טיפול באשפוזיכול לעלות בבריאות שלך, או אפילו בחייך.

דלקת כיס המרה הכרונית כרונית רגועה יותר ומאופיינת ב:

• כאב כואב, עמום בהיפוכונדריום הימני בעל אופי קבוע;
• תוקף יותר כאב חמורלהתרחש 2 או 3 שעות לאחר טעויות בתזונה - אכילת מזון שומני, משומר, מלוח או מטוגן, אשר שוככים בהדרגה;
• בחילה מתמדת וגיהוקים עם טעם לוואי מר;
• במהלך החמרה, הקאות מתרחשות עם תערובת של מרה בהמונים;
• טמפרטורה ולחץ אינם משנים את האינדיקטורים שלהם.

מתי יש צורך להזמין אמבולנס?

חתום עבור אתקשר אליך בקרובחטיבות טיפול דחוףישרת:

• טמפרטורת גוף באזור 38-39 מעלות ומעלה;
• כאב חמור ובלתי נסבל.

לא מומלץ ליטול משככי כאבים לפני הגעת האמבולנס, כי... זה יקשה על הרופאים לאבחן.

עזרה ראשונה להתקף של דלקת בכיס המרה

עזרה ראשונה לחום גבוה וכאבים באזור כיס המרה היא:

• שחרור המטופל מלבוש צמוד וצמוד;
• הסטתו לצד ימין;
• אם הם משוכנעים שהתפקוד הכואב של כיס המרה נובע מאבן שנוצרה בו, הרופאים יתנו חומר הרדמה;
• אם התהליך הדלקתי באזור כיס המרה עובר ללא אבנים, מומלץ למרוח קר, ובמקרה של קוליק המתרחש על רקע כוללית, מומלץ להחיל חום;
• יש להוריד את הטמפרטורה הגבוהה ולהתחיל קורס של אנטיביוטיקה, שרק רופא יכול לרשום;
• במקרה של סיבה לא ידועה לכאב, זה הכרחי אשפוז דחוףואחריו אבחון מעמיק.

טיפול בדלקת כיס המרה

התהליך הדלקתי בכיס המרה מטופל בלבד רופא מקצועי, לעתים קרובות בבית חולים. תרופות לטיפול נקבעות בהתאם לצורה ומהלך המחלה, אלה יכולות להיות:

• אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה;
• נוגדי עוויתות (No-Shpa, Papaverine);
• משככי כאבים (משככי כאבים);
• choleretic (לדוגמה, Cholenzym);
• תרופות אנטיכולינרגיות (לדוגמה, Riabal);
• תרופות אנטיכולינרגיות להפרעות עבודה תְרֵיסַריוֹן(פלטפילין);
• כמו גם תרופות להקלה על שיכרון (סורבנטים).

אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה

מתי סיבה מבוססתדלקת כיס המרה נגרמת על ידי חיידקים ויש לטפל בה באנטיביוטיקה. הבחירה נעשית אך ורק על ידי הרופא המטפל. לרוב כדי לחסל גורם חיידקיהתפתחות של דלקת בכיס המרה נקבעת:

• טטרציקלינים;
• Levomycetin;
• אמפיצילין;
• אריתרומיצין;
• גנטמיצין;
• Cephalexin או Cefazolin.

כמו כן, יש לקחת בחשבון כי אקוטי ו שלב כרונימטופלים בסוגים שונים תרופות אנטיביוטיותובמינונים שונים.

נוגדי עוויתות

כדי להקל על עוויתות מאיברי הבטן, לרוב רושמים No-Shpa ו-Papaverine.

No-Shpa ניתנת תוך שרירית במינון של 40-80 מ"ג לכל מנה. המינון היומי לא יעלה על 240 מ"ג (מקסימום 3 מנות).

בעת מתן Papaverine, ניתנת גם עדיפות לכך שימוש תוך שרירי, במינון של 0.5-2 מ"ל. מַקסִימוּם מנה יומיתלמבוגר - 15 מ"ל.

אנאלגין

Analgin משמש לעתים קרובות במהלך כאב חמור עקב דלקת כיס המרה. הוא נקבע ל-0.5 או 1 מ"ל פעמיים או שלוש ביום, אך לא יותר מ-1 מ"ל לכל מנה. יחד עם זאת, כדאי לזכור שהמינון היומי המרבי הוא 2 מ"ל.

הולנזים

תרופה כולרטית המבוססת על מרה יבשה, לבלב יבש וממברנות מעי דקבעלי חיים, במיוחד חזירים. הוא משמש לא רק כתרופה כולרטית, אלא גם כאמצעי לשיפור התנועתיות של מערכת העיכול ותהליך העיכול עצמו.

Cholenzym נקבע בכמות של 1 טבליה אחת עד שלוש פעמים ביום, לאחר הארוחות.

ריאל

Riabal היא תרופה המבוססת על Prifinium bromide, ניתן לרשום בטבליות או בזריקות. מטבע הדברים, טיפול בהזרקה יהיה המוצלח ביותר.

המינון המומלץ להקלה על הסימפטומים של דלקת בכיס המרה הוא 2 מ"ל של התרופה להזרקה. צורת הטבליות של Riabal משמשת בדרך כלל בכמות של טבליה אחת או שתיים כפי שנקבע על ידי רופא שלוש פעמים ביום.

הזריקה לווריד ניתנת באיטיות, הזריקה צריכה להימשך דקה, אחרת זריקה חדה תתרום להלם.

פלטיפילין

מונה לכוסות רוח תסמונת כאבבמעיים ולצורך טיפול בדלקת בו, פלטיפילין ניתנת בזריקה פעמיים ביום, 1 או 2 מ"ל. זריקות ניתנות תת עורית, עם מהלך כולל של לא יותר מ-20 יום.

דיאטה לדלקת בכיס המרה

כמו בכל מחלה מערכת עיכול, אחת השיטות טיפול מורכבהוא מיוחד מזון דיאטטי. אם כיס המרה מודלק, אסור לאכול:

• מזון שומני, במיוחד דגים ובשר;
• מרק ובשר ודגים משומרים;
• מנות שהוכנו בטיגון;
• מוצרים מוגמרים למחצה;
• ירקות חמוצים;
• מוצרים עם טעם מר, מלוח, חריף;
• פטריות;
• צנון, צנון;
• ירקות, בפרט חומצה, כוסברה, בצל ירוק;
• שום;
• מוצרי חלב שומניים;
• גבינת פטה, גבינות בטעמים חדים ומלוחים ועובש;
• אוכל מהיר;
• ממתקים, מאפים ומוצרי מאפה עשויים מבצק עלים;
• פירות חמוצים ופירות יער דומים בטעמם.

ניתן להגביל את התזונה בתקופה בה מתרחש התהליך הדלקתי במהלך דלקת כיס מרה חריפה, במיוחד חושנית, עד להתייצב מצב הבריאות. תזונה נוספת מורכבת מדייסות דגנים, שכאשר מתעכלות אינן תורמות לגזים, מרקי ירקות, ירקות עצמם מבושלים, מאודים, חלוטים וחלקם טָרִי, כמו גם פילה רזה של בשר ודגים. מועילים במיוחד לכבד הם מוצרי חלב דלי שומן ו מוצרי חלב, מיצים סחוטים טריים מירקות בטעם ניטרלי ופירות מתוקים. מזון צריך להיות מסופק לגוף לפחות 5 פעמים ביום, וכל האוכל צריך להיות מחומם, כי מזון קר גורם לעווית של כיס המרה.

מותר לשתות תה חלש, מיצים לא מרוכזים (מדוללים במים 1:1), לא תלולים חליטות צמחיםומים מינרליים. הרופא המטפל יכול לבחור את המים המינרליים האופטימליים לשתיה תרופתית, אך בהחלט תצטרכו לשחרר גז מהבקבוק לפני השתייה.

בנוסף לתזונה, המטופל יצטרך לשנות את אורח חייו "טרקלינים" עצלים מול הטלוויזיה חייבים להיות מוחלפים בטיולים ובפעילויות אפשריות. אימון גופני.

טיפול בצורת catarrhal של cholecystitis באמצעות תרופות עממיות

טיפול מורכב דלקת כיס מרה קטרליתניתן לייצר גם באמצעות תרופות עממיות, אך רק בשילוב עם הוראות רפואיות. בנוסף, האמצעים רפואה מסורתיתחייב להיות גם באישור רופא.

התרופות המסורתיות הפופולריות ביותר הן מרתח צמחים וחליטות. ביניהם:

• yarrow;
• אַרְכּוּבִית;
• קלנדולה;
• שֵׁן הַאֲרִי.

הם יכולים לחסל סטגנציה קלה של המרה, לשפר את יציאתה ולהקל על עווית של דרכי המרה.

חליטות מוכנות לפי אותו מתכון: יש צורך בחצי ליטר מים רותחים לכף עשב יבש. העירוי אמור להגיע לריכוז תוך 40 דקות, לאחר מכן יש לסנן ולשתות ארבע פעמים ביום חצי שעה לפני הארוחות.

מיץ מלפפון נחשב לא פחות שימושי, שכן הוא מדלל מרה ומקל על עווית של דרכי המרה. ביום של מיץ מלפפון אתה צריך לשתות 100 מ"ל. אפשר גם להכין מיץ משן הארי או מנטה. כדי לעשות זאת תצטרך לאסוף עלים טרייםושורשי שן הארי או עלי וגבעולים של נענע, שוטפים אותם ומחלצים את המיץ באמצעות מסחטת מיצים או מכתש. מדללים אותו בפרופורציות שוות 1:1 במים (מבושלים ומקוררים). קח מיץ שן הארי או נענע שלוש פעמים ביום, כף.

גם בקופת החזירים תרופות עממיותאפשר להוסיף לפתן משמש מיובש, כשחופן פירות יבשים מאודים יוצקים עם חצי ליטר מים רותחים ומניחים לשעה. לאחר מכן, שתו שלוש פעמים ביום, כמו תה או קומפוט רגיל. בנוסף להרכב המרה, משמשים מיובשים מנרמלים את התפקוד של כל מערכת העיכול ומערכת הלב וכלי הדם.

כמו כן, ניתן להכין חליטות מורכבות ומרתח ממספר סוגי עשבי תיבול. לדוגמה, חליטה של ​​סילבניה, נענע ושן הארי. כדי לעשות זאת תצטרך:

• כף סילאן;
• ארבע כפות של שורשי שן הארי;
• ארבע כפות של נייר כסף יבש;
• שתי כפות של עלי נענע יבשים ופשתן.

מערבבים את עשבי התיבול ויוצקים ליטר מים רותחים, עוטפים את המחבת במגבת ומכסים היטב במכסה. כעבור חצי שעה תערובת צמחיםאתה צריך לסנן ואתה יכול לשתות רבע כוס חצי שעה לפני הארוחות. כדאי לקחת בחשבון שהחליטה טובה ליומיים מרגע ההכנה.

או חליטה של ​​לענה, נענע ו-Yarrow, שמצריכה כפית כל אחד:

• לַעֲנָה;
• yarrow;
• זרעי שומר;
• מנטה;
• ופרחי האימורטל.

לאחר ערבוב עשבי התיבול, הם צריכים להתבשל עם חצי ליטר מים רותחים. ברגע שהחליטה התקררה, יש לסנן אותם וניתן לקחת אותם איתם מטרה טיפוליתארבע פעמים ביום, רבע כוס חצי שעה לפני הארוחות.

ממש מתחת לכבד נמצא איבר העיכול, כיס המרה. הוא נראה כמו אגס חלול ומחובר לכבד על ידי מערכת של דרכי מרה. כאן מצטברת מרה וריכוז הנוזל הפנימי עולה בהדרגה. המכונה דלקת כיס המרה. המחלה מתפתחת באופן שונה עבור כל אחד. עבור חלקם - באלימות ובמהירות, ואז עבור אחרים - לאט ורוגע - זה לפעמים הצורה החריפה יכולה להפוך לכרונית עם הזמן.

דלקת ושיטות אבחון.

רופאים הגיעו זה מכבר למסקנה כי לרוב המחלה מתרחשת על רקע מחלת אבני מרה. אפילו אבנים קטנות בכיס המרה עלולות לפגוע בדופן שלו או לעכב את זרימת המרה. במקרה זה, החולים חווים כאב חריף ולא תמיד חושדים כי כיס המרה שלהם דלקתי.

הגורם למחלה הוא לרוב זיהום. אבחון ו טיפול בזמןמחלות דורשות אשפוז מיידי. אז, לכ-60% מהחולים עם דלקת כיס המרה בכיס המרה, בנוסף למרה, יש גם "תוספת" בצורה של E. coli, סטרפטוקוקוס או סלמונלה. הם יכולים להגיע לשם דרך זרם הדם או מהתריסריון. המחלה יכולה להיגרם גם סוגים שוניםתולעים (תולעי סיכה או תולעים עגולות), או אמבה דיזנטרית. המחלה יכולה להירכש גם אם אנזימי הלבלב העיקריים עוברים ריפלוקס לתוך כיס המרה. לעתים קרובות, מתרחשת מחלה אחרת - דלקת הלבלב. אבל אלה לא כל הסיבות להופעת פתולוגיה כזו כמו דלקת של כיס המרה, שתסמיניה מלווים בהחמרה מצב כלליאדם. הדחף יכול להיות גורמים כגון: דיסקינזיה של דרכי המרה וסוגים שונים של טראומות, עיוות מולד, אשר מאובחן באמצעות בדיקת אולטרסאונד. בנוסף, המחלה יכולה להיגרם מגידולי בטן, הפרעות שונותחילוף חומרים ו תגובות אלרגיות, עצירות תכופה, תמונה בישיבהחיים, הריון בשלבים שונים, כמו גם הפרעות הקשורות לגיל באספקת הדם לאיבר זה.

התהליך הדלקתי מתחיל כתוצאה משיבוש ויציאה לא תקינה של המרה כתוצאה מפגיעה בדופן כלי הדם. התהליך מגיע מבפנים ומתפרש על כל עובי דפנות כיס המרה. בהדרגה הקירות מתעבים והופכים פחות פעילים וניידים מבעבר. יציאת המרה מופרעת ועלולה להתפתח צורה כרונית של cholecystitis.

אם יש לך דלקת בכיס המרה, הסימפטומים עשויים להיות הבאים: הופעת בחילות והקאות, המלווים בתחושת מרירות, לעתים נדירות ניתן להבחין בצהבהב של העור, ולפעמים טמפרטורת הגוף של המטופל עולה. אם הצורה מתפתחת לצורה כרונית, מופיעה תחושת כאב או אי נוחות מתמדת ועלולה לנדוד ל צד ימיןידיים או בחצי הימני של הצוואר או החזה, שלשולים עשויים להיראות לאחר אכילה, ונפיחות נפוחה שכיחה.

דלקת של כיס המרה, טיפול שיטות מסורתיות. כיצד להקל על דלקת של כיס המרה?

ראשית, אתה צריך לדבוק בתזונה שלך. גם שונים יכולים לעזור שיטות מסורתיות. גרגרי רוואן, אותם יש לאכול במשך חודש ולשטוף אותם עם תה, יסייעו בהקלה על דלקת. דלקת חמורהיכול להקל על חליטת קלנדולה, אותה יש לשתות לאורך כל היום בשלוש מנות. כדי לעשות זאת, אתה צריך לשפוך 40 גרם של פרחי קלנדולה לתוך 1 ליטר מים רותחים, להשאיר ולקרר. קח 100 -150 גרם.

האם באמת יש לך דלקת בכיס המרה? תסמינים, אבחנה ודוח רופא יאשרו את האבחנה. ואל תדחו ללכת לרופא, כי זה מסובך. מחלה מערכתית, המצריך אבחון וטיפול בזמן. עיבוד בזמן בריאותיעזור למנוע סיבוכים.

הביטוי של בעיות עם יציאת מרה מתרחשת לעתים קרובות לאחר 35 שנים, הצטברות חומצות שומןמעורר היווצרות של אבנים, וכתוצאה מכך דלקת כיס המרה.

יישום נוכחי סוגים שוניםתרופות עבור, המלצות טיפול אך ורק כפי שנקבע על ידי הרופא.

מחלת אבני מרה פוגעת בדפנות כלי הדם, מונעת את זרימת המרה ועיכול תקין. עקב מחלות של חלל הבטן, דלקת של כיס המרה היא אחת הנפוצות ביותר שיש להתחיל בטיפול בה באופן מיידי.

תסמינים של דלקת בכיס המרה

הסימן הראשון לבעיות בכיס המרה הוא קוליק. להמריא תחושות כואבותתרופות כולרטיות מסוגלות בהתאם לשלב ההתפתחות של המחלה, הטיפול נקבע.

כאב חד בהיפוכונדריום הימני מתרחש לעתים קרובות יותר קרוב יותר ללילה עדיף לטפל בהם בתרופות נוגדות עוויתות בעזרה ראשונה צורה חריפה.

בשלב מתקדם תחושות כואבותהתפשט לגב ולחזה, חלק מהכתף עלול לכאוב.

תסמינים של איבר מודלק הם:

• כאב חדבהיפוכונדריום הימני;
• טמפרטורת גוף מוגברת;
• צואה צהבהבה;
• בחילות והקאות;
• צַרֶבֶת;
• ליווי עם הפטיטיס;
• הבטן עלולה להתנפח;
• שלשול לאחר אכילה;
• אי נוחות לאחר פעילות גופנית אינטנסיבית.

כאבים חוזרים ב חזהצריך להזהיר אדם, זו הסיבה הראשונה להתייעץ עם רופא. לאחר מחלה חריפה, הרופא רושם טבליות כולרטיות, אבל אם אבנים מתגלות מאוחר, אתה צריך לפעול במהירות.

שיטה תכופהמְנִיעָה תסמינים חריפיםהיא כריתת כיס מרה לפרוסקופית, אפשרות עדינה להסרה באמצעות מספר דקירות. לאחר תקופת השיקום, ככלל, יש לטפל באנטיביוטיקה.

טיפול תרופתי

• בתחילה, במקרה של דלקת זה מתבצע טיפול אנטיבקטריאליתרופות כגון אריתרומיצין, ציפרלקס, נורפלוקסצין מספקות טיפול עבור שלב ראשונימחלות. התרופות נקבעות בקפדנות על ידי רופא;
• התסמין הנפוץ ביותר הוא קוליק מרה, נוגדי עוויתות משמשים לשיכוך כאב. זה, במובן מסוים, לא טיפול, אלא שיכוך כאב. לתרופות יש השפעה מרגיעה על דפנות האיברים, העווית נעלמת. הפופולריים ביותר בקרב האוכלוסייה הם noshpa או drotaverine, כמו גם baralgin ו spasmalgon.
• עבור דלקת של כיס המרה, השתמש תרופות כולרטיות, הם מחולקים לקבוצות המגבירות את היווצרות המרה (אלוכול או ליבאמי) וגורמות להפרשת מרה (סורביטול או אולימנטין). כיצד לטפל ולנרמל את תפקוד מערכת העיכול בשלב של דלקת של כיס המרה תכשירי אנזימים, אחד מהפנקריאטינים הנפוצים.

טיפול אנטיביוטי נקבע לשבוע או שבועיים, על סמך תוצאות הבדיקה. נלקח בשילוב עם אנטיביוטיקה קומפלקסים של ויטמיניםמכיל ויטמין B כדי לשמור על הגוף במצב טוב. אם לתרופות אין השפעה האפקט הרצוי, מתמנה כִּירוּרגִיָה. באמצעות תרופות, דילול מרה, עם האחרון שלב חריףדלקת כיס המרה.

דיאטה וטיפולים

טיפול בדלקת בכיס המרה בשלב מוקדםעשוי להיות מוגבל לתזונה ולשימוש בתרופות נוגדות עוויתות בהתאם למצב. בְּ תסמונת חריפהלהשתמש באנטיביוטיקה ולהתחיל טיפול במהירות, בבית חולים או התערבות כירורגית.

דרכים להקלה על דלקת של כיס המרה:

1. מטרת דיאטה מס' 5.
2. תרופות נוגדות עוויתות, כולרטיקה ואנטיביוטיקה שלבים שוניםהתפתחות המחלה.
3. טיפול בסנטוריום.
4. התערבות כירורגית.
5. הימנע מפעילות גופנית כבדה.

התזונה מבוססת על העיקרון של אכילה נכונה, לפחות 5-6 פעמים ביום. טיפול בכיס המרה באמצעות דיאטה עוזר לנרמל את תפקוד מערכת העיכול ומבטל את התרחשות הקוליק. דיאטת פבזנר מדגימה בבירור הדרה מהתזונה מוצרים מזיקים, אשר חוסמים את תפקוד כיס המרה, ויוצרים אבנים.

יכול לטפל בכבד ולנרמל את תפקוד דרכי המרה מאכלים בריאים, למעט מזון שומני ומטוגן, חריף ומלוח, מר ומתוק.

אלכוהול, שוקולד, משקאות מוגזים, קפה, קקאו, מאפים - כל זה אינו נכלל בדיאטה. יש צורך להפחית את ההשפעה התרמית על הגוף על ידי אכילת מזון חם, לא חם ולא קר. דרך הטיפול, בדרך זו, הדלקת תהפוך במהרה בולטת, וקוליק כבר לא יפריע למטופל.

המחלה, הנגרמת מתהליך דלקתי בדפנות כיס המרה, נקראת דלקת כיס המרה.כיס המרה הוא מעין מאגר להצטברות של מרה המיוצרת על ידי הכבד. מכיוון שמרה מכילה די הרבה, אם היא (מרה) מתעבה או עומדת או שרמת הכולסטרול בה עולה, מתחילים לנשור גבישי כולסטרול. כאשר משלבים גבישים כאלה מופיעות אבנים המורכבות מכולסטרול ומלחי מרה.

דלקת כיס המרה יכולה להתרחש מהיר ואלים (צורה חריפה)אוֹ איטי ואיטי (צורה כרונית).יש מקרים של מעבר שלב חריףלתוך כרוני.

דלקת חריפה

דלקת כיס מרה חריפה היא מחלה אלימה המתקדמת במהירות, במילים אחרות דלקת חריפהכיס המרה. ברוב המקרים מופיעה דלקת בכיס המרה באלה הסובלים cholelithiasis, כאשר אבן נכנסת לתהליך הסיסטיק, וכתוצאה מכך חסימה של האחרון. סטגנציה של מרה על רקע זיהום קשור (Klebsiella, Escherichia coli, staphylococci, streptococci, clostridia) גורם לנפיחות של דופן כיס המרה ומוביל לדלקת. במקרים נדירים ביותר זה קורה דלקת כיס מרה אקלקולוסית,אשר יכול להופיע עם אלח דם, סלמונלוזיס, מחלת כוויות, טראומה, מחלות מרובות איברים חמורות. בית הסיבה להופעתו - זיהום חיידקי.

תסמינים של דלקת כיס מרה חריפה

תסמינים האופייניים לצורה החריפה של דלקת בכיס המרה:
כאב בלתי פוסק בהיפוכונדריום הימני (בטן ימנית עליונה), שיכול להקרין לצד הימני של החזה, הצוואר, יד ימין. לעתים קרובות, לפני הופעת הכאב, מתרחשת התקף של קוליק מרה;
בחילות והקאות, שלאחר מכן אין הקלה;
תחושת מרירות בפה;
טמפרטורת גוף מוגברת;
במקרה של סיבוכים - צהבת של העור והסקלרה.

סיבוכים של דלקת כיס מרה חריפה

אם אתה חושד בדלקת כיס מרה חריפה, אתה צריך פנה מיד לעזרה רפואית.

מספר ימים לאחר הופעת דלקת כיס המרה החריפה, עלולים להתפתח כמה סיבוכים חמורים:
דלקת מוגלתית (גנגרנה, אמפיאמה) וניקוב של כיס המרה, ולאחר מכן יכולה להתרחש דלקת הצפק - דלקת בצפק;
הופעת פיסטולות מרה המחברים את כיס המרה לקיבה, למעיים או לכליה;
השכלה מוגבלת מיקוד מוגלתי(מה שנקרא מורסה תת-כבדית);
צהבת חסימתית;
דלקת לבלב חריפה.

אבחון וטיפול בדלקת כיס מרה חריפה

אם יש חשד לדלקת כיס מרה חריפה, עליך להתקשר בדחיפות " אַמבּוּלַנס"עד שהצוות הרפואי הגיע, הדברים הבאים אסורים בתכלית האיסור:
לשטוף את הבטן
הניחו כרית חימום חמה על אזור הבטן,
לקחת משככי כאבים, משלשלים ותרופות אחרות.

יש להשכיב את החולה לישון, משהו קר יש להניח על אזור כיס המרה, לעטוף בבד, קרח או למלא מים קריםכרית חימום

כדי לבצע אבחנה, על הרופא להקשיב לכל תלונות המטופל, לבצע בדיקה, ובמידת הצורך לרשום מחקרים נוספים. יש צורך לבצע בדיקת דם (כללית וביוכימית), כמו גם אולטרסאונדאיברים של הצפק (בעיקר דרכי המרה וכיס המרה).

טיפול בדלקת כיס מרה חריפה

דלקת חריפה מטופל בבית חולים כירורגי. במהלך השעות הראשונות החולה נמצא תחת "טפטוף". רושמים לו משככי כאבים ותרופות נוגדות עוויתות, אנטיביוטיקה. בעזרת תרופות שנועדו לשפר את סילוק החומרים הרעילים מהגוף, מתבצע ניקוי רעלים.

אם תסמיני המחלה שוככים ולא נמצאו אבנים בכיס המרה ובצינורות (זה קורה לעתים רחוקות), החולה רשאי ללכת הביתה. במקרה זה, המטופל חייב לעמוד על תצפית מרפאהלראות גסטרואנטרולוג ו הקפידו על דיאטה מספר 5.המהות של הדיאטה היא לא לכלול מזון שומני כבד ומטוגן. במקום זאת כדאי להשתמש מספר גדול שלסיבים צמחיים - ירקות ופירות. את הנוזל ניתן לצרוך בכמויות בלתי מוגבלות.

אם דלקת כיס המרה מתבטאת כ סיבוך של cholelithiasis (מה שנקרא calculous cholecystitis),לאחר מכן, לאחר שהדלקת החריפה שוככת, החולה מוכן לכריתת כיס מרה - לפרוסקופית או מתוכננת ניתוח בטןכדי להסיר את כיס המרה. אם ההתקף לא נפסק, הפעולה מתבצעת בדחיפות.

ניתוח חירום נדרש אם מתפתחים סיבוכים. בדרך כלל מבוצעת כריתת כיס המרה. אם מסיבות מסוימות ( גיל מבוגרחוֹלֶה, מחלות נלוות) כריתת כיס המרה בלתי אפשרית, כריתת כיס המרה מתבצעת. מהות הפעולה: דרך העור מוחדרת צינורית לכיס המרה, דרכה מנוקזת המרה החוצה. Cholecystotomy עוזר להקל על תהליך הדלקת בכיס המרה, אשר יסייע להסיר אדם ממצב מסוכן.

צורה כרונית של דלקת כיס המרה

דלקת כיס כיס כרוניתהוא תהליך דלקתי בכיס המרה, שהתפתחותו מתרחשת לאט ובהדרגה. בְּדֶרֶך כְּלַל, דלקת כיס מרה כרונית פוגעת בנשים מגיל 40 ומעלה.

גורמים לדלקת בכיס המרה כרונית

כיס המרה לא יכול להיות דלקתי ללא סיבה.ככלל, cholecystitis מתקדם על רקע cholelithiasis. אבנים בכיס המרה גורמות לפגיעה בדפנות כיס המרה ו/או חוסמות את תהליך יציאת המרה. בְּעֵרֶך ב-6 מתוך 10 חוליםעם דלקת כיס המרה, מתגלה זיהום במרה (לדוגמה, סטרפטוקוקים, coli, סלמונלה וכו'). מיקרואורגניזמים פתוגניים יכולים להיכנס לכיס המרה דרך הדם או הלימפה.

כמו כן, התפתחות הדלקת מעוררת על ידי אנזימים החודרים לכיס המרה מהלבלב. מצב דומה מלווה לעיתים קרובות בלבלב - דלקת בלבלב.

הגורמים הבאים תורמים להופעת דלקת בכיס המרה:
דיסקינזיה מרה;
עיוות מולד של כיס המרה;
פציעות בכיס המרה;
שיבושים בתזונה (מזון יבש, הפסקות ארוכות בין הארוחות);
הפרעה מטבולית (טרשת עורקים, סוכרת);
גידולים בחלל הבטן;
הֵרָיוֹן;
אורח חיים בישיבה, עצירות;
תגובות אלרגיות;
הפרעה הקשורה לגיל באספקת הדם לכיס המרה.

תסמינים של דלקת כיס כיס כרונית

כתוצאה מפגיעה בדופן כיס המרה ו(או) כתוצאה מכשל ביציאת המרה מתפתח תהליך דלקתי בכיס המרה. עם הזמן (חודשים, שנים), דפנות שלפוחית ​​השתן מתעבות, הם מאבדים ניידות, ו קליפה פנימיתמופיעים כיבים וצלקות. בעתיד, זה מוביל לעובדה שתהליך יציאת המרה מחמיר, ואבנים חדשות נוצרות. הפיתוח מתרחש דלקת כיס כיס כרונית.

תחושות המתרחשות מעת לעת בחולה עם דלקת בכיס המרה כרונית:
כאב עמום בהיפוכונדריום הימני;
הקאות, בחילות;
נפיחות;
שלשול לאחר אכילה (מתרחש עקב הפרעות בעיכול מזון שומני).

ככלל, דרך 2-4 שעות מרגע אכילת מזון מעושן, שומני ומטוגן, מופיעה החמרה של דלקת כיס המרה הכרונית. בנוסף, התקף יכול להיגרם כתוצאה מהיפותרמיה, רעידות (למשל, ברכיבה על אופניים או בחשמלית), פעילות גופנית ממושכת או מצבי לחץ.

אבחון של דלקת כיס כיס כרונית

כאשר מופיעות בעיות בכיס המרה, אינך יכול לדחות ביקור אצל גסטרואנטרולוג. להבהרת האבחנה נקבעת בדיקת דם (כללית וביוכימית) ובדיקת אולטרסאונד של איברי הבטן. אם דלקת כיס המרה הכרונית אינה בשלב אקוטי, ניתן לבצע כולציסטוכולאנגיוגרפיה -בדיקה של כיס המרה ודרכי המרה באמצעות צילומי רנטגן. זה דורש בעל פה או מתן תוך ורידיבניגוד.

במקרים מסוימים נעשה שימוש ב-ERCP - אנדוסקופית retrograde cholangiopancreatography.במהלך הליך זה, חומר ניגוד מוזרק ישירות לדרכי המרה באמצעות אנדוסקופ.

טיפול בדלקת כיס כיס כרונית

חולים עם דלקת כיס המרה כרונית חייב לעקוב אחר דיאטה.

הוסף לרשימה מוצרים אסוריםכולל: מזון מטוגן ומתובל, בשרים מעושנים, נקניקים, שימורים, קקאו, גבינה חריפה, אלכוהול, שוקולד, משקאות מוגזים.

מוצרים מורשים:מרקים (בעיקר צמחוניים, חלביים ופירות), כמנות שניות - דייסה, ירקות מבושלים, פודינגים, בשר ודגים מבושלים.

מ משקאות מותר:קומפוט, תה, מיצים, ג'לי, מוצרי חלב מותסס וחלב, מים מינרליים.

עבור דלקת כיס כיס כרונית משתמשים בשיטות הבאות:
תרופות כולרטיות ( Cholenzyme, Holosas, Lyobil, Cholagolוכו.);
מרתחים עשבי תיבול כולרטיים(פרחי אימורטל, משי תירס וכו');
חשוב לזכור זאת אם יש לך אבני מרה, השתמש סוכנים כולרטייםבשום פנים ואופן! נסביר להלן מדוע.
אם יש כאב, השתמש בתרופות נוגדות עוויתות (לדוגמה, בראלגין, לא-שפא);
במקרים מסוימים - תרופות אנטי דלקתיות ואנטיביוטיקה.

כיום, נעשה שימוש נדיר ביותר בשיטות טיפול כגון צינורות ללא צינור או אינטובציה בתריסריון. שפופרת מתבצעת למטרת כביסה דרכי המרהולעורר את תהליך הפרשת המרה כך שכיס המרה מתרוקן. היא מתבצעת הן בעזרת צינור קיבה (אינטובציה תריסריון) והן בלעדיה (צינור "עיוור"). אבוב "עיוור".מוצא יותר יישום רחב, כי זה נסבל טוב יותר על ידי חולים וניתן לעשות זאת בבית. יתרה מכך, ברוב המקרים הוא כן הסיבה להופעה סיבוכים קשים cholelithiasis, הטיפול בהם מצריך ניתוח.

כיצד לבצע צינורות "עיוורים".בבוקר על בטן ריקה, שתו כוס אחת או שתיים של חם מים מינרליםאו מרתח של עשבי תיבול כולרטיים. לאחר מכן יש למרוח כרית חימום על הצד הימני ולכו לישון שעה וחצי. אם התוצאה חיובית, הצואה מקבלת גוון ירקרק, המהווה סימן למרה הקיימת בה. כמה פעמים לבזבז התהליך הזה, מחליט הרופא. מומלץ להשתמש בצינור ללא בדיקה לפחות פעם בשבעה ימים. משך הקורס צריך להיות לפחות חודשיים עד שלושה חודשים.

התוויות נגד לצינורות:
דלקת כיס המרה בשלב החריף (כאב, טמפרטורה), שכן חימום הדלקת טומן בחובו היווצרות של דלקת מוגלתית, שעלולה להסתיים במותו של החולה;
כיב פפטיקיבה ותריסריון, שכן עלול להתרחש דימום;
עשבי תיבול כולרטיים, תכשירים וצינורות התווית נגד למחלת אבני מרה!

אם אתה יודע את מבנה דרכי המרה, אתה כנראה כבר מבין את הסיבה. קשה מאוד לאבן לעבור למעיים, ולכן, סביר להניח, היא תתקע באמצע ה"כביש", מה שיוביל לחסימה חריפה של דרכי המרה, מאיימת על הפרעות בתפקוד הלבלב והכבד. במקרה כזה, תועברו בדחיפות לחדר הניתוח, ושם יצטרכו המנתחים לעבוד קשה. העובדה היא שלא תמיד ניתן להסיר אבן מהצינורות באופן לפרוסקופי עשוי להידרש ניתוח רציני ביותר, שלאחריו תפקודי מערכת העיכול יישארו לקויים.

אם התפתחות של cholecystitis קשורה cholelithiasis, זה מטופל.

טיפול בדלקת כיס המרה הכרונית בשיטות מסורתיות

לפני הארוחות, אכלו כף אחת שלוש פעמים ביום שמני ירקות(זית, חמניות, אשחר ים).

חוץ מזה, צורות כרוניותדלקת כיס המרה מטופלת עם מרתחים:
מרתח אימורטל: 10 ד פרחי האימורטל. קח חם, חצי כוס לכל 15 דקות לפני הארוחות מדי יום 2-3 פִּי;
מרתח פטרוזיליה:לכוס מים רותחים אתה צריך 10 ג פטרוזיליה. ל 2-3 שבועות מדי יום 2-3 לשתות חם פעם אחת, חצי כוס לכל 15 דקות לפני האכילה;
מִרתָח משי תירס: לכל כוס מים רותחים נדרש 10 גרם משי תירס. ל 3-5 שבועות, שלוש פעמים ביום, לשתות רבע כוס לפני הארוחות.

בנוסף, נעשה שימוש במרתח של yarrow, מנטה וירכי ורדים.

תמיסת מנטה:לכוס מים רותחים אתה צריך 5 G מִנתָה. שתו את הטינקטורה בחצי או שליש כוס לכל 15 דקות לפני האכילה 2-3 פעם ביום. משך הקורס - החל מ 2 שבועות עד חודש.