כאב תפירה בהיפוכונדריום. כאב חריף בהיפוכונדריום

כאב בהיפוכונדריום הימני עשוי להיות עדות למחלות מסוימות איברים פנימיים. סימפטום זה מתרחש כאשר פתולוגיות שונותמערכת העיכול וההפרשה. אנחנו יכולים לדבר על נוכחות של מחלה אם הכאב הוא כרוני. מקרה בודד של כאב בצד ימין של הבטן יכול להיגרם על ידי פציעה: מכה בבטן, שבר בצלעות וכו'.

בהתאם למחלה הקיימת, כאב כזה יכול להיות חלש, חזק או בינוני, עמום או חד, מושך או חותך. כמה פתולוגיות מסוכנות איברי עיכולמלווים בכאבים מתמידים, עדינים ואינם גורמים לכאב צרות גדול בהיפוכונדריום הימני.

גורמים לכאב בהיפוכונדריום הימני

- דלקת בכבד. יש הפטיטיס A, B, C, D, E, F, G. אבחנה זו אומרת שיש למחלה מקור זיהומיות. הגורם העיקרי לדלקת בכבד הוא וירוסים החודרים לאיבר בדרכים שונות. הפטיטיס יכולה להיות תוצאה של הרעלת הגוף עם מזיק כימיקלים, רעלים, סמים. במקרים מסוימים, אי אפשר לקבוע את הגורם המדויק למחלה. בין הביטויים של הפטיטיס: הצהבה עור, התקפי או זה כאב עמוםבהיפוכונדריום הימני, בחילות. לעיתים המחלה אינה באה לידי ביטוי כלל.

שחמת הכבד. מחלה המלווה בשינויים במבנה הכבד ושיבוש בכל תפקודיו. שחמת מתרחשת על רקע מחלות כבד כרוניות, בפרט דלקת כבד, ואינה מלווה בתסמינים ברורים במשך זמן רב. הצורה המתקדמת של המחלה מאופיינת בתסמינים כמו כבדות וכאב עמום בצד ימין, בחילות וחוסר תיאבון. כאב בשחמת הוא בינוני, כרוני ומופיע ללא סיבה נראית לעין.

דלקת כיס המרה- דלקת של כיס המרה. הגורמים העיקריים הם זיהום, תזונה לקויה עם דומיננטיות של מזונות בשר שומניים בתפריט היומי, ונוכחות של מחלות. מערכת האנדוקרינית. התקפה חריפהדלקת כיס המרה מלווה בהירים תסמינים חמורים: כאב חד התקפי בהיפוכונדריום הימני, הקאות, חום, צואה לא תקינה. הצורה הכרונית של המחלה היא אסימפטומטית, עם תקופות של החמרות. הסיבה להחמרה היא טעויות בתזונה, מוגזמות מתח פסיכו-רגשיעל הגוף.

דיסקינזיה מרה- הפרה תפקוד מוטוריאֵיבָר. הסיבות העיקריות להתפתחות המחלה הן מתח, תזונה לקויה, אימון גופני. בדרך כלל, כאשר נבדקים לאיתור דיסקינזיה, החולה מאובחן עם מחלות מערכת עיכול. הפתולוגיה מתרחשת באופן ספונטני, מלווה בכבדות, כאב חריף התקפי בצד ימין, בחילות, הפרעות בצואה (שלשולים או עצירות), טכיקרדיה, הופעת טעם מר בפה, ובמקרים נדירים, כאב ראש. דיסקינזיה מלווה בסטגנציה של מרה בכיס המרה, התורמת להיווצרות אבנים ולהתפתחות cholelithiasis.

דַלֶקֶת הַתוֹסֶפתָן– דלקת בקצה המעי הגס – התוספתן. התקף של המחלה מתחיל בכאב גובר באזור הטבור. בהדרגה, הכאב הזה מתפשט בכל הבטן, ואז עובר לצד ימין, מתעצם עם לחץ על הגוף, הליכה והגוף במצב זקוף. תסמינים האופייניים לדלקת התוספתן: הקאות, כאבים דוקרים בצד ימין, שלשול, חוֹםגופים. עם היעדרות סיוע הכרחיבתוך 8-12 שעות מהופעת סימני המחלה, צפויים להתפתח סיבוכים.

גידולים ממאירים של מערכת העיכול וההפרשה. הופעת כאב משתנה בעוצמה ובתדירות בהיפוכונדריום הימני עשויה להעיד על נוכחות של גידול סרטניבאיברים הבאים: כבד, לבלב, כיס המרה, מעיים, שלפוחית ​​השתן. בתחילת התפתחותה, המחלה כמעט א-סימפטומטית ומלווה בסימנים מתונים האופייניים לפתולוגיות רבות של איברים פנימיים. כאב עז בהיפוכונדריום הימני עם סרטן מצביע על תהליך מתקדם של התפתחות הגידול.

כיצד להיפטר מכאב בהיפוכונדריום הימני

לימוד טיפול עצמימומחים אינם ממליצים על מחלות המלוות בכאבים שונים בצד ימין של הבטן, שכן הדבר עלול לסכן חיים. ניהול עצמי של חלקם תרופותעלול לא רק להזיק לבריאות שלך, אלא גם להקשות על אבחנה בעתיד.

לדוגמה, אם יש לך דלקת התוספתן, אסור ליטול אנטיביוטיקה, תרופות אנטי דלקתיות או תרופות בעלות אפקט משכך כאבים בולט. כדי להקל על הכאב ולהקל על מצבו של החולה לפני הגעת הרופאים, מומלץ לתת לו 1-2 טבליות של Buscopan. התרופה הזונלחם ביעילות בעוויתות, אך אינו מונע פיתוח עתידימחלות. פעולה דומהללא ספא יש השפעה על הגוף. IN מצבי אשפוזכדי לגרום למטופל להרגיש טוב יותר, תמיסת 2% של Papaverine נקבעת תוך שרירית.

אם הסיבה סימפטום לא נעיםיש תהליך דלקתי בדרכי המרה או כיס המרה, מומלץ לקחת תרופה כולרטית- אלוהול. מהלך הטיפול המלא נקבע על ידי מומחה לאחר ביצוע אבחנה. צריכה קבועה של Allochol מקדמת את יציאת המרה הטבעית מכיס המרה, מונעת היווצרות של אבנים בו ומנרמלת את הרווחה.

לכן, במקרה של כאב בולט בהיפוכונדריום הימני, מומלץ לקחת תרופה נוגדת עוויתות ולהתייעץ עם מומחה, אשר לאחר מכן, בהתאם לאבחנה, יקבע טיפול מוסמך. בטיפול במחלות הקשורות סימפטום זה, להגיש מועמדות:

• אנטיביוטיקה (פניצילין, אמוקסיצילין);
• תרופות אנטי דלקתיות (Cyqualon);
• תרופות אנטי-ויראליות (עבור דלקת כבד זיהומית).

תחושות כואבות הן אות לגוף ש מצב פתולוגי, מחלה או פציעה. לאדם, לכאב יש תפקוד מגן, שכן הוא מעיד על הצורך בטיפול בזמן.

גורמים לכאב בהיפוכונדריום הימני

מבחינה אנטומית, הרביע הימני העליון של הבטן כולל: הכבד, כיס המרה, חלק מהסרעפת מעי דק, תריסריון, כליה ימין, לבלב.

מחלות ופציעות של איברים אלה יכולים להעצים את התרחשות הכאב בצד ימין מתחת לצלעות:

פגיעה בפאנטיות של דרכי המרה (דלקת כיס המרה). כאב חד וחריף שהחל בפתאומיות, במיוחד בלילה, נוצר כאשר סבלנות דרכי המרה נפגעת וכאשר דלקת חריפה. אם הטונוס של כיס המרה עולה, נטייתו להתכווץ עולה, וגם התדירות וחוזק ההתכווצויות שלו עולה. תהליכים כאלה מלווים בכאב חד וקצר טווח ולעיתים מעוררים על ידי מתח עצבי ומתח.

תסמונת כאב בדלקת כיס מרה חריפה נגרמת על ידי כניסת אבנים מכיס המרה לצינור ההפרשה שלו. תסמונת אבן מרהיוצר סטגנציה של מרה ודלקת של שלפוחית ​​השתן. סוג זה של קוליק מרה מאופיין בכאבים עזים באזור הצלע הימנית, המורגשים באותה זרוע, היפרתרמיה, הקאות ובחילות.

דלקת תריסריון כיבית תְרֵיסַריוֹן. כאבי תפירה מעידים בעיקר על תריסריון כיבית של התריסריון. הסיבה העיקרית לפתולוגיה זו היא פעילותם של חיידקים הליקובקטר פילורי, אשר הורס את רירית המעי. כאבי תפירה ואפילו "פגיון" מתרחשים בעיקר בלילה, עוצמתו פוחתת לאחר שהמזון נכנס למערכת העיכול. נצפה גם תסמינים כלליים: היפרתרמיה, נפיחות, בחילות, תחושת כבדות בבטן, חולשה כללית.

קוליק כליות. חולים מתלוננים על כאב דוקר עם קוליק כליות. במקרה זה, הכאב הופך לבלתי נסבל ואינו משתנה בעת שינוי תנוחת הגוף. כאב נגרם על ידי נוכחות של אבנים בפנים מערכת השתן, אשר בקצוות חדים פוגעים בקרום הרירי של מערכת השתן וגורמים לגודש.

דלקת הלבלב. כאב פועם מצביע על דלקת לבלב. הסיבה המדויקת לדלקת בלבלב לא הוכחה. הפתולוגיה מתחילה בכאב פועם, עז וחגור. אם מופיעים תסמינים אלו, החולה זקוק לאשפוז מיידי ולטיפול חירום. טיפול כירורגי. כאב בולט ברביע הימני של הבטן נצפה במהלך המעבר של דלקת הלבלב מהשלב האקוטי לכרוני וניתן לטפל בו באופן שמרני.

כאב כואב בצד ימין מעיד על מחלת כבד:

כאב כואב נגרם על ידי מחלות כבד. רובם המכריע של האנשים עם מחלות כבד הולכים לרופאים עם הופעת כאבים עזים, אם כי לפניו כאב קל. כל סוג דלקת כבד ויראליתבמידה זו או אחרת מתרחשת עם תחושה של כאב כואב. תקופה ארוכה של התפתחות של הפטיטיס ויראלית היא אסימפטומטית. חומרת התסמינים תלויה בפעילות הנגיף הגורם. ( ביטויים כללייםמחלות: עייפות כרונית, ירידה בביצועים, הפרעות מערכתיותעם היפרתרמיה. תסמינים מקומייםהם תחושת כובד וכאבים כואבים באזור הכבד, רכישת עור גוון צהוב, שינוי בצלילות השתן. אבחון מדויקמותקן בלבד ניתוח מעבדהלסמנים של הפטיטיס.)

כאב כואב יכול גם לאותת על שחמת הכבד. למרבה הצער, כאב עם פתולוגיה זו מופיע כבר ב שלבים מאוחריםמחלות. בשלבים הראשונים אין כאב, אם כי מתפתח תהליך דלקתי בכבד. לאחר מכן זה מוביל למוות כמות משמעותיתקוטלי כבד. בכבד, במקום תאים מתים, רקמת חיבור. הגוף כבר לא יכול לבצע את תפקידיו. בשלב זה, כאב כואב מתרחש באזור הבטן הימני מתחת לצלעות.

כאב כואב יכול להיות גם אחד מהסימנים לסרטן הכבד. לכאבים קלים בשילוב עם ירידה במשקל, עייפות כרונית, חום נמוך, עלייה בגודל האיבר יש להתייעץ עם כירורג אונקולוג.

תהליכים דלקתיים.

כאב עמום אופייני לתהליכים דלקתיים המתרחשים לעתים קרובות בהיפוכונדריום הימני:

דלקת כיס כיס כרונית. זוהי דלקת של כיס המרה המתרחשת לאט ובהדרגה וחולפת על רקע אורוליתיאזיס. המחלה מתרחשת מפגיעה בדופן הפנימית של שלפוחית ​​השתן על ידי אבנים. כתוצאה מכך, הקיר מתעבה ומתכסה בכיבים, שמצטלקים עם הזמן. שינויים כאלה מובילים לקיפאון והחמרה של יציאת המרה. איש עם דלקת כיס כיס כרוניתמרגיש כאב קל עם צד ימיןבטן, הקאות ונפיחות. תסמינים כואבים מתגברים במיוחד לאחר תזונה לקויה, במיוחד שומנים.

דלקת לבלב כרונית. דלקת כרוניתהלבלב עשוי להיות תוצאה של לא מטופל דלקת לבלב חריפהאו אורוליתיאזיס. עם התקדמות המחלה, האיבר עובר שינויים בלתי הפיכים בצורה של החלפת הפרנכימה של האיבר ברקמת חיבור. תהליכים כאלה משבשים את התפקודים הבסיסיים של הבלוטה, לרבות ייצור אנזימי עיכול והורמון האינסולין, המוריד את רמות הסוכר בדם. החולים סובלים מכאב עמום המופיע מתחת לצלעות בצד ימין ושמאל לאחר האוכל, תחושת נפיחות וכבדות בבטן, דיספפסיה, בחילות והקאות.

פיילונפריטיס כרונית. זהו תהליך דלקתי במערכת pyelocaliceal של הכליה. כאב בדלקת פיאלונפריטיס חד צדדית כרונית מורגש לעתים קרובות בצד הנגדי של הכליה החולה. הכאב מתגבר לאחר פעילות גופנית. בחולים, ללא סיבה נראית לעין, טמפרטורת הגוף עולה, מתן שתן הופך תכוף יותר, וכן לחץ עורקי. המטופלים מציינים גם עייפות כרונית, כאבי ראש, ירידה ביכולת העבודה.

דלקת כבד כרונית. מחצית מהמקרים של דלקת כבד חריפה שלא טופלו במלואה הופכים לכרוניים. הסימפטומים של מחלה זו הם מאוד אינדיבידואליים ותלויים במצב מצב תפקודיהגוף והגורמים לגסטריטיס. נוכחות של כאב כואב ומציק באזור הבטן הימנית של המטופל מתחת לצלעות, התקפי בחילות, גזים והקאות, חוסר תיאבון, אי סבילות לשומנים ואלכוהול עלולים להעיד על דלקת כבד כרונית. בחינה אובייקטיביתמראה עלייה מתונה בגודל הכבד, אשר מישוש גורם כאב עמום.

תריסריון כרוני. דלקת של הקרום הרירי של התריסריון מעוררת כאב עמום בבטן הימנית והעליונה, בחילות והקאות של מרה, אובדן תיאבון, צרבת ושלשולים תכופים. תריסריון קשור אנטומית עם הלבלב ובלוטות המרה, ולכן היא מתרחשת לעתים קרובות במקביל לתהליכים דלקתיים בבלוטות אלו.

היבטים גינקולוגיים של כאב בהיפוכונדריום הימני

הריון חוץ רחמי. בדרך כלל, ביצית מופרית עוברת לתוך חלל הרחם לצורך התקשרות והתפתחות. אם תהליך זה מופרע והביצה מקובעת במקום אחר, הריון חוץ רחמי. תסמינים גינקולוגיים: היעדר מחזור בשילוב עם הפרשה מדממת. פתולוגיה זו מלווה בתסמונת כאב בצורה של כאב מציק בחצי הימני או השמאלי של הבטן, בהתאם לאתר ההתקשרות של הביצית. כאב מתרחש ממתיחת יתר ולעיתים מקריעה חצוצרה. יש לפנות מיד לבית החולים לאשפוז והפסקת הריון.

דלקת אדנקס חריפה או כרונית. לפעמים אצל נשים עם תהליכים דלקתיים של נספחי הרחם, כאב יכול להיות מקומי בהיפוכונדריום הימני או השמאלי. בנוסף, היפרתרמיה, קשיי שתן, הקאות, הפרשה מוגלתיתמאיברי המין, בחילות, כאבים בבטן התחתונה.

פיתול של ציסטה בשחלה. ניתן לטפל במצב מסוכן זה בלבד בניתוח, וככל שהוא מאובחן מוקדם יותר, כך תוצאת הטיפול חיובית יותר. תסמינים של פיתול הם: כאבים בבטן המקרינים להיפוכונדריום, דימום, טמפרטורת גוף גבוהה, חולשה כללית וחולשה.

כאב בהיפוכונדריום הימני עם דלקת תוספתן חריפה

התוספתן הוא איבר לימפואידי שלוקח בו חלק הגנה חיסוניתמערכת עיכול. הוא ממוקם באזור הכסל הימני, אך מיקומו משתנה למדי. הדבר גורם לקשיים באבחון דלקת של התוספתן. לדלקת התוספתן יש שלבי התפתחות נפרדים משלה, שרק מנתח יכול לאבחן.

סימני המחלה הם:

כאב מפוזר בטבור ובבטן;

הכאב ממוקם בחצי הימני של הבטן למשך שלוש שעות;

הפחתת כאב בשכיבה על צד ימין;

כאב מוגבר בעת הליכה ושכיבה על צד שמאל;

הכאב מחמיר בריאות כללית, טמפרטורת הגוף עולה, הקאות ושלשולים מתרחשים.

במקרים כאלה, חירום טיפול כירורגיבבית חולים כירורגי.

אוסטאוכונדרוזיס חזה וכאב בהיפוכונדריום הימני

שינויים ניווניים בעמוד השדרה החזי משפיעים על כל האיברים הפנימיים של הבטן וקשה לאבחן אותם.

אוסטאוכונדרוזיס חזה מלווה ב:

כאב הן בהיפוכונדריום והן בחלל הבין-צלעי;

כאב מוגבר בעת שאיפה ונשיפה, כיפוף הגוף, הרמת הידיים.

במקום זה של הגוף, בצד ימין, הגב יכול לכאוב מאוד דווקא בגלל אוסטאוכונדרוזיס בית החזה.

התרחשות כאב בהיפוכונדריום הימני במהלך אוטם שריר הלב

קיימת אפשרות של לוקליזציה של כאב בהיפוכונדריום הימני בצורה הבטן של אוטם שריר הלב. עם סוג זה של התקף לב (נמק של קטע בשריר הלב עקב הפסקת אספקת הדם שלו), מתרחש כאב חריף באזור האפיגסטרי והתת-צלעות. הכאב הופך לצריבה בלתי נסבלת ואינו מוקל על ידי ניטרוגליצרין או משככי כאבים אחרים.

להתחמק תוצאה קטלניתיש לציין אשפוז מיידי במחלקה הקרדיולוגית.

שלבקת חוגרת וכאבים בצד ימין

נָתוּן מחלה נגיפיתנגרם על ידי וירוס השייך למשפחת ההרפס וירוס. תהליך פתולוגיזורם לאורך קצות העצבים הבין צלעיים. בתחילת המחלה, כאשר האזור הבין-צלעי הימני מושפע, נצפים כאבים חריפים באזור התת-צלעות, חום בדרגה נמוכה וגרד חמור.

ביום השני מופיעים כתמים אדומים ונפוחים שבמקומם, בימים 3-4, נוצרות שלפוחיות. נוזל שקוף. בשלב זה, בלוטות הלימפה האזוריות גם מתרחבות, ו תסמונת כאבהופך אינטנסיבי יותר. כתוצאה מהמחלה מתפוצצות השלפוחיות ובמקומן נוצרים אזורים של פיגמנטציה מתמשכת. לאחר ההחלמה, חלק מהחולים עלולים לחוות עצביות פוסט-תרפטית עם כאבים בהיפוכונדריום, שקשה לטפל בהם.

הלמינתיאזות בילדות המלוות בכאב בהיפוכונדריום הימני

שלב זה מאופיין ב: אובדן תיאבון, בחילות, נפיחות, שלשולים ועצירות. תסמינים נוירולוגייםלִכלוֹל ריגוש מוגברת, הידרדרות האינטליגנציה, התפתחות סימנים אסתניים. במקרים נדירים תיתכן חדירת תולעים עגולות מהמעיים דרך דרכי המרה אל הכבד וכיס המרה. בנסיבות כאלה, הילד עלול לחוות כאב חד, כמו בהתקף של cholecystitis חריפה, cholelithiasis, הפטיטיס.

לסיכום, ברצוני לציין כי אם מופיע הכאב המתואר לעיל, יש לפנות בדחיפות לרופא. זה ימנע את הפיתוח פתולוגיות קשותולבצע בזמן טיפול מורכבמחלה.

כאב מתרחש אצל אנשים רבים, לפעמים אפילו בריאים, לאחר פעילות גופנית. אבל לעתים קרובות כאב הוא אות לכך שהוא זקוק לעזרה. ללא בדיקה, אף רופא לא יכול לענות על השאלה: למה זה כואב בהיפוכונדריום הימני, שכן תחושות אלה יכולות להיות סימן למחלות רבות.

אם הכבד ניזוק, אתה עלול לחוות כאב בהיפוכונדריום הימני.

באזור ההיפוכונדריום הימני ממוקמים:

• כיס המרה
• כליה ימין

תפקוד לקוי של איברים אלה עקב התרחשותם של תהליכים דלקתיים בהם יכול לעורר כאב. בנוסף לנגעים הממוקמים ליד איברים, יכולות להיות גם מחלות אחרות.

דלקת כיס המרה

מחלה זו קשורה לעיכוב ביציאת המרה מדרכי המרה. כאב חד מההיפוכונדריום הימני עלול להצביע על התקף של דלקת כיס המרה. לעתים קרובות יותר זה קורה בלילה.

טונוס השרירים של שלפוחית ​​השתן עולה, ומעורר את התכווצויותיו הרבות. המטופל מרגיש חד ו כאב חמור. הכאב הוא בדרך כלל קצר מועד, אך האדם חווה מתח שהופך לנוירוזה.

המחלה מתפתחת כתוצאה מכוללית, לאט נעה מ צורה חריפהלשלב הכרוני. קירות שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןנפגעים עקב לחץ של אבנים עליו, מתעבים ומתכסים בכיבים, אשר לאחר מכן מצטלקים. סטגנציה של המרה מתרחשת, מלווה ב:

1. כאב קל
2. בחילה
3. נפיחות

הכאב עלול להחמיר בעת אכילת מזון שומני או מטוגן.

אבני מרה

התקף חריף עלול לגרום לתנועת אבנים בכיס המרה לאורך צינור ההפרשה. במהלך תהליך זה, קיפאון של מרה מתרחשת, וכתוצאה מכך, דלקת של כיס המרה.

כִּיב

כיב קיבה יכול לגרום לכאב בהיפוכונדריום הימני.

כיב פפטי גורם לכאבי דקירה קבועים בהיפוכונדריום הימני. הכאב הזה כל כך חריף שהוא נקרא דמוי פגיון. זה מתרחש בעיקר בלילה ונמשך עד כניסת מזון למעיים. בנוסף לכאב, המטופל עלול לחוות:

• בחילה
• כְּבֵדוּת
• הידרדרות במצב הבריאותי הכללי

קוליק כליות

קוליק כליות מתרחש כאשר אבנים בכליות מתחילות לנוע וקצוותיהן החדים נוגעים באיברים פנימיים. הכאב הופך להיות חמור מאוד כאשר האדם זז. האבנים חוסמות את דרכי השתן, וגורמות לכאב לעבור למפשעה.

דלקת הלבלב

כאשר החולה חווה פועם, כאב בחגורה בהיפוכונדריום הימני. תחושות כאלה מצביעות על כך שהמחלה החריפה עוברת לשלב כרוני ודורשת טיפול שמרני מיידי.

דלקת לבלב כרונית מתפתחת על רקע לא מטופל מחלה קשהאו לאחר אורוליתיאזיס. תאי הלבלב מתים, ובמקומם נוצרת רקמת חיבור, אובדים תפקודי האיבר: מיוצרות כמויות לא מספקות של אנזימי עיכול והורמון האינסולין. רמת הסוכר בדם של החולה עולה. לאחר האכילה, החולה חש לעתים קרובות כאב עמום בהיפוכונדריום הימני.

סימפטום של קוליק בכבד עשוי להיות כאב כואב בצד שמאל.

כאב כואב בימין מאפיין. למצב זה מקדימים כאבים קלים, שרוב החולים אינם מייחסים לו חשיבות. כל מחלות הכבד בשלבים הראשוניםהם אסימפטומטיים. לדוגמה, הפטיטיס אינה באה לידי ביטוי בשום צורה; כאב מופיע רק כאשר הנגיף פעיל. המטופל מופיע:

• הִשׁתַטְחוּת
• אובדן ביצועים
• העור והלבן של העיניים הופכים לצהבהבים

בעתיד, אם לא מטפלים במחלה זו, מתווספות לאלה תחושות כאב כואבות.

דלקת כבד כרונית

אם הפטיטיס לא מאובחנת ומטופלת בזמן, היא הופכת לכרונית. מחלה זו מתרחשת באופן שונה עבור כל אורגניזם. יכול להיות שיש כאב או לא. כאב כואב בהיפוכונדריום הימני אצל אנשים עם דלקת כבד כרונית מלווה בתסמינים הבאים:

1. בהתקפים ומתחילים
2. הקאות תקופתיות
3. נפיחות
4. התקפי כאב חדים לאחר שתיית אלכוהול או מאכלים שומניים

במהלך הבדיקה מתגלה הגדלה משמעותית של הכבד, ובעת מישוש איבר זה עלול המטופל לחוות כאבים.

שַׁחֶמֶת

תסמינים דומים נצפים עם. הכאב מתחיל בשלבים האחרונים של המחלה. ראשית, מתרחש תהליך דלקתי בתאי הכבד, אשר מוביל לאחר מכן למותם. במקום תאים מתים נוצרת רקמת חיבור, והכבד לא יכול להתמודד עם עבודתו, ומזכיר לעצמו כאב כואב באמה הימנית.

אונקולוגיה

כאב כואב עלול להופיע בשלבים האחרונים מחלות אונקולוגיותאיברים הממוקמים בהיפוכונדריום הימני. תחושות כואבות מתרחשות במקביל ל:

• ירידה במשקל
• חום נמוך
• חולשה כללית

בנוסף, יש עלייה באיבר החולה.

בְּ פיילונפריטיס כרוניתחולים חווים כאב בצד ימין.

זוהי מחלה שבה מערכת ה-pyelocaliceal של הכליה הופכת דלקתית. החולה עלול לחוות כאב כואב בצד הנגדי של האיבר החולה, עם תחושות מקרינות לגב התחתון. המחלה מלווה ב:

• הגדלת הטמפרטורה
• צְמַרמוֹרֶת
• הטלת שתן תכופה
• חוּלשָׁה
• בַּצֶקֶת
• מחלות גינקולוגיות

כאב בהיפוכונדריום הימני עשוי להצביע על כך מחלות גינקולוגיות, כלומר:

1. הריון חוץ רחמי
2. פיתול של ציסטה בשחלה
3. Adnexit
4. כאב במהלך הריון חוץ רחמי

אם ביציתמסיבה כלשהי, הוא התבסס לא בחלל הרחם, אלא במקום אחר, ומתחיל להתפתח הריון חוץ רחמי. עם הפתולוגיה הזו, הביצית המופרית ממשיכה לגדול. אישה חווה את אותם תסמינים כמו במהלך הריון רגיל, בתוספת כאבים מציקים במקום שבו השתלת הביצית המופרית. יש גם בשפע בעיות עקובות מדם. החולה זקוק לטיפול כירורגי דחוף.

כאב בעת סיבוב הציסטה

כאשר עמוד השחלה של ציסטה הממוקמת בשחלה מעוות, המטופל עלול לחוות כאב חד המקרין להיפוכונדריום. לתסמין זה נוספו:

• חוֹם
• חוּלשָׁה

זה לא סוד שרוב אוכלוסיית ארצנו לא ממהרת ללכת לבית החולים אם הם חווים כאבים בהיפוכונדריום השמאלי או הימני. מלכתחילה, הם עושים ניסיונות לאבחן ולטפל באופן עצמאי בעצמם. ומעטים האנשים שחושבים שטיפול לא נכון יכול להוביל לתוצאות רעות. השלכות טובות. כאב בהיפוכונדריום הוא מאוד סימפטום מדאיג. בואו נבחן אילו מחלות יכולות להיות מלווה בהופעת כאב כזה ואילו פעולות יש לנקוט.

אם הכאב ממוקם מתחת לשד הימני ובבטן הימנית העליונה, הדבר עשוי להצביע על תפקוד לקוי של הכבד, זיהום או אבנים בכיס המרה. הבטן מכילה גם את הלבלב, שמפריש אינסולין. אנזימי עיכולומיצים. הסיבה השכיחה ביותר לכאבי לבלב היא דלקת - דלקת הלבלב. התקפי דלקת לבלב חריפה מאופיינים בכאבים עזים, המלווים בבחילות, הקאות ו הפרשות רבותלְהָזִיעַ. הכאב עלול להקרין לגב ולהתעצם בשכיבה.

לעתים רחוקות, כאב בהיפוכונדריום הימני קשור לפתולוגיה כלייתית.

כאב בהיפוכונדריום השמאלי

בהיפוכונדריום השמאלי נמצאים הטחול, הלבלב, הקיבה, לולאות המעיים צד שמאלדִיאָפרַגמָה. באזור זה יש לעתים קרובות התרחשות תחושות כואבותיכול להיות קשור לטחול, עבודה ראשיתכלומר שהוא מסיר כדוריות דם אדומות מהדם. אי נוחות באזור ההיפוכונדריום השמאלי עשויה להיות קשורה לפגיעה בטחול, מתיחת יתר של הקפסולה שלו במקרה של הגדלה מוגזמת, עצביות בין-צלעותית, מיוסיטיס (דלקת בשרירים), פציעות שונותרקמות רכות, צלעות. הטחול נוטה לעלות בנפח בחלק מהמחלות. הוא ממוקם קרוב לפני השטח של הגוף, ולכן יכול להיקרע עקב פציעה ו מחלות שונות, למשל, מונוקולוזיס זיהומיות.

כאשר מורגש כאב בהיפוכונדריום השמאלי, הוא עלול להיגרם מבעיות בשכבות השטחיות גוף האדם(חזה ו דפנות בטן) או עם איברים פנימיים. כאב בצד שמאל באזור הצלעות עשוי להיות קשור לדלקת לבלב. כאב בצדר ובריאות, כמו גם כאבי לב, יכולים להקרין לאותו אזור. במקרים מסוימים, כאב בהיפוכונדריום השמאלי עלול להתרחש בנוכחות מחלות קיבה, תריסריון, המעי הגס רוחבי. בנוסף, כאבים יכולים להיגרם מדלקת בקיבה - דלקת קיבה, המאופיינת בכאבים כואבים, המלווה בחלק מהמקרים בבחילות והקאות.

אם יש לך כאבים בהיפוכונדריום, אל תעכב את הביקור אצל הרופא. אפילו למומחה יכול להיות קשה לזהות את הסיבה לאי נוחות. באזור ההיפוכונדריום יש הפרדה של בית החזה ו חלל הבטןשריר חזק - הסרעפת. מעל הסרעפת נמצאים הלב והריאות, ומתחתיו הכבד, הכליות, הטחול, הקיבה, הלבלב וכיס המרה. הדיאפרגמה בצורת כיפה מוגנת בצדדים בצלעות. וֵשֶׁט, כלי דם, גזעי עצביםלתקשר עם חלקים תחתוניםגוף, עובר דרך חורים בסרעפת.

כל שינוי, פציעה, עוויתות באיברים הפנימיים של עצם החזה או אזור הבטן גורמים לכאבים משמאל או ימין.

מה גורם לכאב בהיפוכונדריום?

הפרעות בתפקוד, פציעות של איברים הממוקמים מעל או מתחת לסרעפת - סיבות נפוצותכאב בהיפוכונדריום. חבורות, עווית, צביטה של ​​השריר הבין-צלעי, דלקתיות או הידבקויותהם גם האשמים בכאב של אטיולוגיות שונות.

הגורמים השכיחים ביותר לכאב בצד שמאל:

• דלקת הלבלב;
• מחלת לב;
• מחלות ריאות וצדר (שחפת, צדר, דלקת ריאות, אונקולוגיה וכו');
• הפרעות במערכת העיכול;
• פגיעה בטחול (מתיחת יתר של הקפסולה, עלייה בגודל);
• נוירלגיה בין צלעית;
• תהליכים דלקתיים בשרירים (מיוסיטיס);
• פגיעה ברקמות רכות או בצלעות.

סיבות נפוצות לכאב מתחת לצלעות מימין:

• מחלות ריאות וצדר;
• מיוסיטיס, טראומה, נוירלגיה;
• בעיות בכבד, דרכי המרה;
• הפטיטיס, cholecystitis, cholelithiasis;
• נגיעות הלמינתיות.

לא משנה באיזה צד הכאב מזוהה, הסיבה להופעתו נעוצה לרוב בפתולוגיה של איבר סמוך. לגורמים גורם לכאב, כוללים גם הפרעות רגשיות, אכילת יתר בנאלית ומוקדם יותר מחלות עברשנתן סיבוכים לאיברים פנימיים (למשל, שפעת).

תסמינים של כאב בהיפוכונדריום

כאב מתרחש עקב חשיפה לגורמים מזיקים כתגובת הגנה. מטרת התחושות הכואבות היא פונקציית אזהרה על תקלות בגוף, בערך מפתחים מחלות. מקורו בקולטני כאב, כאב מועבר דרך עצבים לחוט השדרה ולמוח. הכאב הוא רב-צדדי ומגוון באופיו, ולכן לביטוייו יש דרגות שונות של כאב, משך ולוקליזציה.

על פי אופי הביטוי, תסמיני הכאב בהיפוכונדריום יכולים להיות חדים, כואבים, עמומים, יורים, דוקרים, שורפים וכו'. הופעת כאב חריף בצד ימין מעידה לרוב על תהליך דלקתי או פגיעה בכבד או בכיס המרה. כאב התקפי וחמור בימין הוא סימפטום שכיח של כוללית, מחלות ריאה, קוליק כליותאו אורוליתיאזיס.

כאבים עזים בצד שמאל קשורים לתהליכים דלקתיים בלבלב (דלקת הלבלב), בקיבה או בטחול.

תסמינים כואבים מצביעים על הפטיטיס ודלקת כיס המרה שלב כרוני, חשוב לא לכלול שחמת, גידול בכבד, תפקוד לקוי של הכליות.

תסמיני כאב פוסט טראומטי מכל צד נצפים עם חבורות, פציעות באיברים פנימיים ושברים בצלעות.

כאב בהיפוכונדריום מאחור

כאבים בהיפוכונדריום מאחור עלולים להעיד על הפרעה בתפקוד הכלייתי. האבחנה מאושרת על סמך בדיקות.

כאב מקומי בהיפוכונדריום מימין מעיד על דלקת כיס כיס חריפה. כאב עלול להקרין לאזור עצם השכמה הימנית, כתף, חזה, אזור הלב. המחלה מתרחשת עם תסמינים אופייניים - בחילות, צבע צהבהב של העור, הקאות, חום.

התקף של דלקת הלבלב עשוי להיות מלווה בכאב המקיף את בית החזה, אזור הלב, הכתף השמאלית וחגורת הכתפיים.

מבחוץ מערכת נשימהכאב בגב מתרחש כאשר:

• דלקת קרום הראות - כאב חיתוךחזה שמאל או ימין;
• pneumothorax - כאב בחזה החזה מלווה כאב באזור עצם השכמה;
• דלקת ריאות - מאופיינת בכאב של ביטויים משתנים (מבינוני עד חמור);
• סרטן הריאות, צינורות הסימפונות - תסמונת כאב יכולה לכסות את החזה והכתף.

לחוסר תפקוד של מערכת הלב וכלי הדםיש לציין כאבים בצוואר, בגב ובכתפיים. אנגינה, למשל, גורמת לכאבים בין השכמות. מפרצת אבי העורקים קשורה לצריבה, לירי תחושות לא נעימותבגב ובכתף שמאל.

כאב בהיפוכונדריום בעת שאיפה

כאב מוגבר בעת נשימה ושיעול קשור בעיקר לצדר הצדר, אזור הלב. לוקליזציה של כאב עמום או חד נמצא בצד ימין או שמאל.

החמרה של דלקת כיס המרה מלווה בתסמינים דלקתיים - צמרמורות, שיכרון, לויקוציטוזיס נויטרופילי. כאב חדבצד ימין זה מתעצם בשאיפה.

מצב הקוליק הכלייתי מאופיין בכאבים עזים בהיפוכונדריום בשאיפה בצד ימין, המקרינים לכתף ימין ולשכמה.

הפרעות במערכת הנשימה גורמות לכאב חד בעת נשימה, הנעת הגוף ושיעול.

נוירלגיה בין צלעית מתוארת על ידי כאבים חדים ויורים שמתגברים בעת שאיפה.

הגבלת תנועה ב חזה, כאב, נשימה רדודה אפשריים עקב הפרעות תפקודיותמסגרת קוסטלית, גידולי פלאורל, פריקרדיטיס.

הפחתה של הרצועה הבין-פלאורלית כתוצאה מכך תהליך דלקתימלווה בשיעול מתמיד, כאב דוקרבעת שאיפה, ריצה ופעילות גופנית אחרת.

כאב חד בהיפוכונדריום

מחלת לבלב חריפה (דלקת לבלב) מתחילה בכאב בחגורה. ההתקף מאופיין בכאב חד בהיפוכונדריום השמאלי. פרובוקטורים של תסמינים כואבים יכולים להיות אלכוהול, מזון שומני וצריכת מזון מופרזת.

כאב פתאומי, חד ומתכווץ מלווה קוליק במעיים. עלול להופיע יחד עם צמרמורות וחולשה. דלקת כרונית של כיס המרה (דלקת כיס המרה) מתבטאת לרוב ככאב עמום וכואב מתחת לצלע הימנית. המצב מחמיר לאחר אכילת מזון שומני או טלטול בזמן תחבורה. לעתים קרובות יש כאב חד ולוחץ. סימפטומים נלווים- מרירות בפה, הקאות מרה, עלייה בטמפרטורה.

הופעת כאב חד בצד ימין עשוי להיות קשור לדלקת כבד ושחמת הכבד. תחושת חיתוך וצריבה מתחת לצלע הימנית מתרחשת עם מחלת כיס המרה, כאשר אבן עוברת דרך דרכי המרה.

כאב בהיפוכונדריום בעת תנועה

Urolithiasis מלווה בכאב קבוע או מתרחש מדי פעם מתחת לצלע בצד ימין, המתעצם במהלך תנועה, נסיעה בהובלה ובעת שתיית נפח גדול של נוזל. תהליך הזזת האבן לאורך דרכי שתןמתרחשת עם כאב חמור, שבו אדם לא יכול למצוא לעצמו מקום בשום עמדה.

כאבים כואבים, עמומים וממושכים בהיפוכונדריום בעת תנועה מימין, המקרינים אל הכתף והשכמה מימין, הם תסמינים של מחלת כבד. תסמונת הכאב מתגברת גם עם שינוי בתנוחת הגוף, הקשור להגדלה מהירה של הכבד.

פגיעה בתנועתיות של מערכת המרה וכתוצאה מכך, התכווצות ספסטית של כיס המרה יכולה להיגרם על ידי מתח פיזי או פסיכו-רגשי. כאב מוגבר נצפה עם מישוש ותנועת הגוף.

כאב בהיפוכונדריום בעת שיעול

כאב בהיפוכונדריום בעת שיעול, סיבות אפשריותהופעות:

• תהליך דלקתי בקרום המצפה את חלל עצם החזה מבפנים, כתוצאה מדלקת ריאות - נצפית ירידה בניידות נשימתית;
• תפקוד לקוי של מסגרת הצלעות, גידול פלאורלי - מלווה בנוקשות של תנועה;
• פריקרדיטיס יבש - כאב מינימלי או חריף;
• הגבלה של עקירה זנב, הפחתה של הרצועה הבין-פלורלית - כאב דוקר;
• התפתחות של neuralgia intercostal - כאבי ירי;
• קוליק כליות - מתבטא בכאב מימין, בבור הבטן, מתפשט לכל הבטן;
• שבר בצלעות - מאופיין בכאבים עזים;
• דלקת של קנה הנשימה (טראכיטיס), כתוצאה משפעת, ARVI - תחושת "גירוד" מאחורי עצם החזה;
• סרטן הריאות מאופיין במגוון כאבים (חריפים, בינוניים, חגורה, דקירות וכו');
• pneumothorax (אוויר בחלל הצדר) - מופיע לעתים קרובות עם כאב בלתי נסבל, לפעמים ללא כאב.

כאב בהיפוכונדריום מאחור

דלקת לבלב חריפה מתרחשת עם בחילות, הקאות, הזעה כבדה. התקף של דלקת הלבלב מאופיין בכאב בהיפוכונדריום מהגב, המחמיר בשכיבה. ההקלה המיוחלת מגיעה ממצב ישיבה כשהגוף מוטה קדימה.

הסיבה לכאב באזור הכתף הימנית והשכמה יכולה להיות מחלות של הכבד ודרכי המרה. המוקד הכואב ממוקם מימין מתחת לצלע ומאופיין בעוצמה משתנה.

סבל החולה אורוליתיאזיס, מתאר כאב עמום מתחת לצלע הימנית מאחור.

תחושות כואבות בצד ימין טבועות בעצבים בין צלעיים ויכולות להיות קלות או חריפות בטבען.

תלונות על כאבי גב מתרחשות גם עם פתולוגיות כליות וכיב פפטי של המעי ה-12. ככלל, כיב יתבטא ככאב בצד ימין; למחלות כליה עשויות להיות כאב מקומי ושלבקת חוגרת.

כאב מציק בהיפוכונדריום

תזונה לקויה ופעילות גופנית מוגזמת עלולים לגרום לכאבים מציקים בהיפוכונדריום הימני. אם בתהליך הליכה נמרצת, בזמן הריצה אתה חווה תחושות דומות, זה עשוי להצביע על גודש קיים של דרכי המרה. התקף של כאב כואב עם תגובת עווית, תחושת צריבה מהמעיים יאשש אבחנה זו. הקלה מתרחשת לאחר עשיית צואה רופפת.

כיב פפטי של המעי ה-12 מלווה לעתים קרובות במשיכה תחושה כואבתומרירות בפה. בעיות כבד כרוניות מאופיינות בכאב מציק או עמום מימין. כאב ציור מתרחש גם כתוצאה מכך דלקת כבד כרונית, שחמת, גידולי כבד.

מְטוּמטָם, כאב מציקבצד שמאל עשוי להעיד על טחול מוגדל עקב נגעים זיהומיים. התהליך מלווה בחום, כאב גרון, מוגבר בלוטות לימפה. אנחנו מדברים על חריף מחלת הנשיקה מדבקת, המהווה איום של קרע של הטחול עם לחץ קל, חבורות או פציעה קלה.

כאב בהיפוכונדריום מימין

תקלה, פגיעה בכבד, בכיס המרה, בחלק מהסרעפת ובמעיים גורמים לכאבים בהיפוכונדריום מימין ובבטן העליונה. כאב משתנה באופי ובעוצמת הביטוי.

גורמים לכאב מתחת לצלעות מימין:

• מחלות כבד - ויראליות (סוגים A, B, C), דלקת כבד אלכוהולית או רעילה;
• בעיות בכיס המרה (זיהומים, הפרעות בתפקוד הכבד);
• דלקת של הלבלב (לבלב);
• פתולוגיות בכליות - אבצס, אבצס, אבנים;
• תהליך דלקתי בתוספתן (הנמצא מתחת לכבד);
• דלקת ריאות בצד ימין;
• כיב של המעי ה-12;
• נזק לאיברים על ידי סרטן;
• התקף של דלקת כיס המרה;
• קוליק כבד.

כאב בהיפוכונדריום השמאלי

כאב בצד שמאל נצפה עם בעיות בקיבה, הטחול, הלבלב, חלק מהמעיים והסרעפת.

כיב פפטי של הקיבה ומעי 12p מאופיין בכאב מחזורי בהיפוכונדריום השמאלי. החמרות מופיעות באביב או בסתיו, כאב מתרחש לעתים קרובות יותר בלילה. מחלות מתגלות עם תסמינים כגון: צרבת, עצירות, גזים.

דַלֶקֶת הַקֵבָה חומציות נמוכהמגיב בכאב מתחת לצלע בצד שמאל מיד או זמן מה לאחר הארוחה. הקלה מגיעה עם הקאות. המחלה מאופיינת בירידה בתיאבון, שלשולים, גיהוקים חמוצים או מרים (לעתים קרובות יותר עם טעם של מזון שנצרך).

טחול מוגדל יכול לגרום לכאב מתחת לצלע בצד שמאל.

סרטן הקיבה מתבטא ככאב מתחת לצלע השמאלית רק בשלב מתקדם; ככלל, הופעת המחלה אינה חושפת את עצמה. סימנים משניים עוזרים לחשוד באונקולוגיה:

• הפחתת משקל הגוף;
• שינויים בהרגלי האכילה (סלידה מבשר, בררנות);
• גוון צהבת מעיד על סימנים של אנמיה ושיכרון מוקדם;
• ירידה בביצועים, חולשה כרונית;
• שינויים ברקע הפסיכו-רגשי (דיכאון, אובדן עניין בחיים).

כאב בשני ההיפוכונדרים

רוב המחלות האקוטיות או הכרוניות של איברי הצפק, הפציעות והמצבים שלאחר הניתוח גורמים לכאב בשני ההיפוכונדרים. כאבים בחלק הקדמי, המקומי או בסביבה מתרחשים עם הבעיות הבאות:

• כיב קיבה, מעי 12p - הכאב הוא כמו מכת פגיון;
• החמרה של דלקת הלבלב - תסמונת כאב חגורה פתאומית;
• מורסה תת-דיאפרגמטית - כאב חד בחזית;
• צורה גסטרלגית של אוטם שריר הלב - מתבטאת בכאב חמור למדי;
• קוליק כליות - כאב התקפי בגב מתחת לצלעות;
• המטומה retroperitoneal - מתבטאת בכאב מהגב, העוצמה תלויה בכמות הדם המצטבר;
• גסטריטיס של חומציות גבוהה או נורמלית - כאב מתרחש על בטן ריקה;
• דלקת לבלב כרונית - כאב בחגורה, התפשטות לשני השכמות, מזוהה לאחר אכילת מזון (בדרך כלל שומני, מתוק);
• סרטן הלבלב - התסמינים דומים לדלקת לבלב כרונית, אך ללא קשר לצריכת מזון;
• פתולוגיות ריאות - אינטנסיביות, החמרה עם שיעול ונשימה;
• מחלות כליות;
• דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית - כאב חריף או עמום, חוגר.

כאב חריף בהיפוכונדריום

לפי אופי הכאב, ניתן להבין איזה איבר דורש בדיקה מיוחדת. לדוגמה, כאב חריף בהיפוכונדריום הימני מלווה שלשול דמי, טכיקרדיה, היפרתרמיה, המתבטאת כתוצאה מפקקת וריד הפורטל.

כאב חריף הממוקם לשמאל עם היפרתרמיה, טכיקרדיה וטחול מוגדל הוא סימן לפקקת ורידי הטחול.

כאב חד וחמור מלווה ניקוב (דרך חור) של איבר חלול של הצפק. כאב חריף וחותך נצפה עם ניקוב של הקיבה, כיס המרה והמעי ה-12.

תסמונת כאב חריף מלווה בוולוולוס קיבה, כיב פפטי, רב מחלות כרוניות. הם מתרחשים בנוכחות תסמינים נוספים: בחילות, הקאות, צמרמורות, הזעה מוגברת, אי סדירות במעיים, נפיחות וכו'.

במקרה של כאב חריף, עליך לפנות מיד לייעוץ ממומחה אם נצפו התסמינים הבאים:

• דימום רקטלי;
• הקאות עם דם או תוכן דומה לתמיסת קפה;
• סחרחורת, קצב לב מוגבר;
• העור הופך לח וקר למגע.