מה זה מראה ואיך להתכונן לאולטרסאונד של כלי הבטן? מדוע ובאילו מקרים מתבצע אולטרסאונד של אבי העורקים?

אולטרסאונד אבי העורקים הבטן- שיטת מחקר אינפורמטיבית ביותר. אבחון מאפשר לך לזהות סימנים של התרחבות פתולוגית קיר כלי דםולהתחיל טיפול כירורגי. אולטרסאונד של אבי העורקים חלל הבטןשנקבע לרוב לאחר בדיקה של איברי העיכול, אשר הראו סימנים עקיפיםגידול מפרצת.

ברוב המקרים מפרצת מתקדמת על רקע טרשת עורקים, אחת המחלות השכיחות ביותר בקרב אנשים בגיל העמידה וקשישים. אבחון אולטרסאונדמאפשר לך למנוע את ההופעה סיבוכים מסוכניםמפרצת ( דימום במערכת העיכול, אי ספיקת לב, הלם דימומי). במרפאות מרכז הבריאות אלפא ניתן לבצע אולטרסאונד של אבי העורקים הבטני באמצעות ציוד חדיש של ג'נרל אלקטריק.

איזה מידע ניתן לקבל באמצעות אולטרסאונד של אבי העורקים הבטן?

בדיקת אולטרסאונד של כלי דם מאפשרת לבחון את דופן כלי הדם לפרטי פרטים, לזהות מפרצת, סימנים מחלה טרשתיתועוד חריגות מהנורמה. הרופא בוחן את אבי העורקים מכל הצדדים ומודד את קוטרו. הודות ליכולות הטכניות הרחבות של ציוד אולטרסאונד, המומחים שלנו מאבחנים באופן מיידי הפרעות במחזור הדם ומזהים פלאקים טרשת עורקיםבחלל כלי הדם, דחיסה של הקירות, חסימה, פיתול של קשת אבי העורקים ולמנוע את התרחשותם של סיבוכים רציניים. הפרעות כלי דם, כולל טרשת עורקים, משפיעים על תפקוד הלב וכלי הדם ו מערכות הדם. אל תדחי ללכת לרופא, במיוחד אם יש לך סימנים מחלות מסוכנותאוֹ נטייה תורשתיתלהתפתחותם.

היתרונות שלנו

לביצוע אולטרסאונד של כלי אבי העורקים הבטניים במרכז שלנו יש מספר יתרונות:

• תוצאות אבחון מהירות. 15 דקות לאחר ההליך, המטופל מקבל תמליל של הנתונים. בדיקת אולטרסאונד. עוד באותו היום, ניתן לפנות לייעוץ עם הרופא המטפל או לקבוע תור לרופא מומחה אחר.
• גישה מורכבת . במרכזנו יכולים המטופלים לעבור בדיקה אצל כל רופא בהתמחות צרה על מנת לקבל אבחנה מדויקת. מפרצת וטרשת עורקים הם מחלה רציניתלכן, אם אתה חושד בהם, עליך להתייעץ עם רופא בהקדם האפשרי.
• זמינות ההליך. אולטרסאונד היא אחת משיטות הבדיקה הנוחות והנפוצות ביותר. זה בטוח לילדים ונשים בהריון. אולטרסאונד מבוצע בחולים עם קוצבי לב או סיכות אוסטאוסינתזה. בנוסף, העלות של הליך זה משתלמת יותר מאשר תהודה מגנטית או סריקת סי טי. אנחנו מציעים מחירים נוחיםלא רק לאבחון, אלא גם לכל סוגי השירותים האחרים.

אינדיקציות להליך

האינדיקציה העיקרית לאולטרסאונד של אבי העורקים הבטן נחשבת למפרצת - בליטה מקומית של דופן אבי העורקים באזור הבטן. המצב נחשב דחוף ומצריך הוצאת שק המפרצת עם התקנת תותבת סינתטית או אנדופרוסתטיקה. מומלץ לבצע אולטרסאונד של אבי העורקים הבטן אם מופיעים התלונות והתסמינים הבאים:

• כאב פועם תקופתי או קבוע בצד שמאל או סביב הטבור, המקרין לגב התחתון, למפשעה או לרגליים;
• כאבים בגפיים התחתונות וצליעה;
• כאבי ראש וסחרחורות תכופים, פעימות בחלק האחורי של הראש והרקות;
• עלייה או ירידה מתמשכת לחץ דם;
• "מרחף" בעיניים בעת סיבוב הראש;
• תחושות של כבדות ומלאות בבטן;
• בחילות, גיהוקים והקאות;
• נפיחות;
• נטייה לעצירות.

התוויות נגד לאולטרסאונד של אבי העורקים הבטן

אולטרסאונד - הליך בטוח, אין לו התוויות נגד מוחלטות. התוויות נגד יחסית הן אלרגיות לג'ל מוליך ו מחלות עור. כמו כן, שפשופים ופצעים יכולים למנוע מגע של החיישן עם העור. כדי להבהיר התוויות נגד, התייעץ עם המומחה שלנו.

כיצד להתכונן להליך

להכנה להליך יש את התכונות הבאות:

• האבחון מתבצע על בטן ריקה, לאחר צום קצר של 7-8 שעות;
• 3-5 ימים לפני האולטרסאונד, יש להוציא מהתזונה משקאות ומנות עם סיכון להתפתחות גזים במעיים (קטניות, מאפים טריים ולחם, פסטה, ממתקים, תפוחי אדמה, בננות, ירקות טרייםופירות);
• בנוסף לרשום תכשירי אנזים עבור ספיגה טובה יותרמזון ומניעת נפיחות;
• במידת הצורך, בצע חוקן ניקויערב המחקר.

לכל שאלה בנושא הכנה לאבחון ניתן לפנות לרופאי המרכז הרפואי שלנו.

כיצד מתבצע ההליך?

אולטרסאונד לוקח לא יותר מחצי שעה. המטופל שוכב על הספה, המומחה מורח ג'ל על עורו. מבוסס על מים. זה עוזר לאולטרסאונד לחדור טוב יותר לרקמות. הרופא עשוי לבקש ממך לעצור את נשימתך לכמה שניות כדי לראות טוב יותר את האיברים הפנימיים שלך.
אנו מספקים ייעוץ מקצועי למטופלים, מדברים על כל התכונות של ביצוע אולטרסאונד של איברים ומערכות שונות. במרפאתנו ניתן לקבוע תור למומחה מומחה לקבלת משטר טיפול במחלה המאובחנת. אם עברת בעבר בדיקת אולטרסאונד של אבי העורקים הבטני, רצוי להביא את התוצאות לבדיקת רופא. זה יאפשר לך לעקוב אחר הדינמיקה של שינויים על מנת לבצע אבחנה מדויקת יותר.

בדיקת אולטרסאונד היא אחת הנפוצות והנפוצות ביותר דרכים זמינותלימוד מצב הבריאות של הגוף. בפרט, הוא משמש לביצוע בדיקה איברים פנימייםלנוכחות של מחלות כלשהן, כולל אלה הקשורות למערכת כלי הדם. חשוב במיוחד לעקוב אחר מצב אבי העורקים וענפיו באמצעות אולטרסאונד כלי דם.

האינדיקציה העיקרית לבדיקת אבי העורקים וענפיו היא נוכחות של כאבים בבטן ובגב התחתון. ככלל, הם דומים מאוד לכאב הקשור למחלת כליות. במקרים מסוימים תיתכן פעימה של המפרצת,כמו גם כבדות ונפיחות. בנוסף, נלקחים בחשבון גם תסמינים לא ברורים:

• כאבי ראש וסחרחורת רגילים, כאב פועם ברקות ובחלק האחורי של הראש;
• אֶפִּילֶפּסִיָה;
• לחץ דם גבוה או נמוך מתמשך;
• זמינות אפקטים אופטייםכאשר מסובבים את הראש;
• פגיעה מתמשכת בזיכרון;
• פציעות באזור הבטן;
• שבץ מוחי (קודם) ואיסכמיה.

חָשׁוּב!אנשים מעל גיל 60 צריכים לעבור בדיקת אולטרסאונד של אבי העורקים הבטן אם מתרחש כאב.

גם בין אינדיקציות נוספותזמינות מקובלת הרגלים רעים(בעיקר עישון).

מה מראה אולטרסאונד של אבי העורקים הבטן?

בדיקה של אבי העורקים הבטן והענפים הפנימיים שלו מאפשרת לנו להעריך את מצב זרימת הדם, זרימת הדם ואספקת הדם, כמו גם לזהות את ההפרעות הבאות:

• טרשת עורקים (מתרחשת כתוצאה מחוסר תקינות במטבוליזם השומנים, המלווה בהיווצרות משקעים של כולסטרול מזיק);
• היצרות צליאק (הפרעה במחזור הדם ב במקרה הזהמוסבר על ידי ענפי כלי דם צרים בצורה חריגה);
• מפרצת (קוטרי כלי הדם גדולים מדי);
• פקקת (עקב התפתחות של מחלות או פציעות טראומטיות);
• חסימה (היצרות חריגה של כלי דם, הגורמת לאי מוליכות שלהם);
• פיתול תורשתי של אבי העורקים ( עלול להיות מלווה בהתארכות חריגה, נוכחות של קשתות וכיפופים מיותרים של המערכת);
• מִלֵדָה קשת כפולה(מעודד לחץ בוושט).

האם אולטרסאונד מראה תמיד את אבי העורקים הבטני במדויק?

חָשׁוּב!למסקנה מדויקת בלבד בדיקת אולטרסאונדאולי לא מספיק.

במקרים מסוימים, הרופא רושם בדיקות נוספותונהלים.

סריקה דו-צדדית (USDS)

זוהי גרסה של בדיקת חומרה רפואית המשלבת אולטרסאונד והערכת זרימת דם באמצעות אפקט דופלר.

דופלרוגרפיה (UZDG)

המחקר כולל חקר מצב אבי העורקים הבטן וענפיו בשיטה המבוססת על אפקט דופלר. ניתן להשתמש בו כדי לבחון:

• ענפים קרביים (גזע צליאק, שחלות, עורקים עליונים ותחתונים);
• פריאטלי (פרני, עורקים מותניים, כלי דופן הבטן והגב התחתון).

אולטרסאונד של כלי דופן הבטן

הרופא יכול לערוך בדיקה מקיפה בשיטות חדשות ובטוחות יותר.

דופלרוגרפיה

בשיטה זו, אולטרסאונד, המשתקף מתאי דם אדומים, מומר לאחר קבלת האות על ידי החיישן לדחפים חשמליים. על הצג ניתן לראות את התמונה בצורה של גרפים. הם מספקים מידע על האופן שבו הדם זורם כעת דרך כלי הדם.

סריקה דו-צדדית

סוג זה של מחקר כולל אולטרסאונד קונבנציונלי ואולטרסאונד דופלר. זה מאפשר לך לקבל נתונים מדומים על מצב אבי העורקים, כלי הדם והענפים.

סריקת דופלר צבעונית (CDS)

זוהי סריקת דופלר רגילה, הכוללת מיפוי צבע (CDC). בעזרתו, הדמיה והערכה של מבנה ההד, מתבצעת ניתוח של גודל כלי הדם והדפנות שלהם.

איך להתכונן למחקר?

יש צורך בהכנה נכונה למחקר כדי לקבל את התוצאות המדויקות ביותר. כמה ימים לפני ההליך, יש צורך להוציא מהתזונה מזונות התורמים להיווצרות גזים: תפוחים, אפונה, כרוב, לחם לבן, חלב.

חָשׁוּב!כדי למנוע את האפשרות של היווצרות גז, אתה יכול לקחת פחמן פעילאו, למשל, "Espumizan".

איפה את הארוחה האחרונה יש לקחת 8 שעות לפנילפני ביקור אצל רופא.

איך הם עושים את זה?

ההליך כולו אורך בדרך כלל כחצי שעה ואינו גורם לאי נוחות או כאב. כאשר המטופל נכנס למשרד, הוא מתבקש להתפשט ולשבת על הספה. לאחר מכן, מורחים ג'ל מגע מיוחד על הבטן, הצדדים וחלק מהגב (בהתאם למטרה) ומבוצע מחקר.

חָשׁוּב!כדי לא לבזבז זמן נוסף, מומלץ להתלבש בצורה כזו שתוכל להסיר במהירות עודפי בגדים.

התמונה מוצגת על המסך, שממנו הרופא קובע את הנוכחות האפשרית של פתולוגיות.

פִּעַנוּחַ

בעת ביצוע מחקר, הרופא בדרך כלל שם לב עלייה אפשריתכלי דם ואבי העורקים. בדרך כלל, קוטר אבי העורקים הבטני צריך להיות לא יותר מ-3 ס"מ, ענפיו (איליאק) - לא יותר מ-1.5 ס"מ. ישנם גם מאפיינים נוספים המעידים על נוכחות של מחלה:

• אי ספיקת אבי העורקים - סגירה לא מלאה של עלי המסתם עלולה להתגלות;
• פיתול מופרז - מוצג על הצג כעקומות וקשתות חריגות;
• טרשת עורקים - תמונה מצביע על נוכחות של נזק והצטברויות חריגות;
• חסימה - אבי העורקים מצטמצם פתולוגית;
• היצרות - קוטר ענפי אבי העורקים גדול מדי;
• מפרצת - קוטר אבי העורקים עצמו גדול מדי.

וִידֵאוֹ

בסרטון למטה ניתן לראות איך נראית מפרצת אבי העורקים בטנית באולטרסאונד.

איפה עושים את זה וכמה זה עולה?

מאחר והבדיקה מחייבת נוכחות של אינדיקציות לכך, מתבצעת אולטרסאונד בהנחיית הרופא המטפל. במקביל, ניתן לעבור בדיקה רפואית הן בבית חולים חינם והן ב קליניקה פרטית. המחיר של הליך כזה יכול לנוע בין 500-700 רובל.בהתאם לכך, בדיקה מקיפה בכל השיטות תעלה יותר.

סיכום

בדיקת אולטרסאונד של אבי העורקים של החלק הבטן של הגוף, ענפיו וכלי דם אחרים צריכה להתבצע במקרה של הידרדרות חדה ומתמשכת בבריאות, כמו גם לאחר 60 שנה. השיטה הזאתבדיקה, יחד עם שיטות אחרות, יכולה לסייע בזיהוי התפתחות המחלה כמעט בכל שלב ולהתחיל את הטיפול בה בזמן.

טכניקת האולטרסאונד של כלי בטן מבוססת על שימוש באפקט הדופלר. השיטה היא לקבוע את השינוי בתדירות ובאורך גל קולמשתקף מפני השטח של איברים פנימיים, דופן כלי הדם ו אלמנטים מעוצביםדָם. הגלים המוחזרים מזוהים על ידי חיישן ומופקים לדחפים חשמליים. המחשב מעבד את המידע המתקבל ומציג תמונה על הצג בזמן אמת עם אינדיקציות צבעוניות של זרימת דם רב כיוונית. עורקים וורידים מודגשים צבעים שונים- אדום וכחול.

בדיקת אולטרסאונד של כלי בטן

בדיקת כלי דם בבטן

העורקים והוורידים הגדולים ביותר של חלל הבטן מספקים דם לאיברי החלל הרטרופריטוניאלי - הכליות, בלוטות האדרנל והלבלב. בדיקת אולטרסאונד (דופלר) היא שיטה אינפורמטיבית ביותר בחקר כלי הדם של החלל הרטרופריטוניאלי (אבי העורקים הבטן, הווריד הנבוב התחתון וענפיו, ורידים מזווגים וחצי גיזיגוסים, צינור הלימפה החזה ובלוטות הלימפה). במהלך ההליך, נבדקים כלי הקרביים (הזנת איברים פנימיים) וכלי פריאטלי בלוטות הלימפה. הראשונים כוללים את גזע הצליאק, שמקורו באבי העורקים, וענפיו: עורקי כבד, עורקי קיבה, עורקי לבלב תריסריון; עורק הקיבה התריסריון, ענפי אומנטלי ועוד כלים קטנים, שהם ענפים של הכלים הנ"ל. הפריאטלית (הפריאטלית) כוללת: העורקים התחתונים של הסרעפת, עורקים מותניים, ענפים מזווגים ולא מזווגים של אבי העורקים הבטן.

יחד עם העורקים הרטרופריטונאליים, חוקרים גם ורידים במהלך סונוגרפיה דופלר. כלי האיסוף העיקרי של חלל הבטן הוא הווריד הנבוב התחתון, המאחד ענפים האוספים דם מהאיברים בעלי אותו השם: 8 ורידים מותניים, ורידים נחותיםדיאפרגמות, ורידי כבד (כולל וריד השער), ורידי כליה, ורידי יותרת הכליה (לבלוטות יותרת הכליה יש מערכת מחזור משלהן, ללא תלות בכליות), ורידי אשכים ושחלות.

ורידים של חלל הבטן והאגן

סיבות ליצירת קשר ואינדיקציות לבדיקה

תלונות ומצבים רבים ושונים יכולים לשמש אינדיקציה ליצירת קשר עם מומחים. תבוסות מחלקות שונותייצור סימפטומים שונים. אינדיקציות לבדיקת כלי הכליה - כאשר מופיע כאב פנימה אזור המותני, סטייה מהנורמה ב מדדי מעבדהבעת בדיקת שתן, גילוי גידולים או ציסטות בכליות, או טראומה. IN למטרות מניעהיש צורך לבחון אם יש היסטוריה של תהליכים דלקתיים כרוניים או חריפים במערכת ה-pyelocaliceal ( פיילונפריטיס כרוניתוכו.), תקופות שלאחר הניתוח, מחלה היפרטונית.

במהלך בדיקת אולטרסאונד של כלי הבטן, בלוטות הלימפה נבדקות בו זמנית. הגדלה מוגזמת של בלוטות הלימפה (נורמה - עד 1 ס"מ) היא אינדיקציה עבור פנצ'ר אבחנתי. היא נחוצה עבור אבחנה מבדלתתהליך פתולוגי ( ניאופלזמות ממאירות, דלקת ספיגה).

כלי כבד

כלי הכבד נבדקים כאשר מתגלה עלייה ביחס לנורמה בפרמטרים אנזימטיים. ניתוח ביוכימידם, לכאבים בהיפוכונדריום הימני, לחבלות באזור הקרנת הכבד ופציעותיו, וכן לחבלות כרוניות ו מחלות חריפות(הפטיטיס, דלקת כיס המרה וכו').

בסביבה הקרובה של העורק המזנטרי יש בלוטות לימפה במעי, בדרך כלל קוטרם אינו עולה על 1 ס"מ. הגדלה של בלוטות הלימפה המרכזיות עלולה לגרום להיצרות לומן שלו, מה שמוביל לאיסכמיה במעי.

אולטרסאונד של אבי העורקים הבטן מתבצע אם יש חשד לטרשת עורקים, דלקת כלי דם מערכתית, חשדות למפרצת ועוד ועוד. הסיבות לפנייה למומחה אולטרסאונד עשויות להיות שונות. בְּ סיבה לא ידועההופעת התסמינים מתבצעת מחקר מקיףעם לימוד של מספר מחלקות מערכת כלי הדםובלוטות לימפה.

הכנה ללימוד

יום לפני הבדיקה, עליך להוציא מהתזונה שלך את המזונות הבאים:

1. לחם שחור
2. מַחלָבָה
3. ירקות הגורמים לגזים מוגזמים במעיים (קטניות, כרוב)
4. פירות הגורמים לזיהום גז מוגזם במעיים (שזיפים, ענבים)
5. מנות מתוקות וקמחות
6. משקאות מוגזים

פחם פעיל יפחית את היווצרות הגזים

48 שעות לפני הבדיקה, מומלץ ליטול פחם פעיל 4-5 טבליות 3 פעמים ביום או כל תרופה קרמינטיבית (סימתיקון, מטאוספסמיל) לפי ההוראות. אם יש לך בעיות עיכול, קח תכשירי אנזימים(Pancreatin, Mezim, Creon) לאחר הארוחות. הארוחה האחרונה היא 5 שעות לפני השינה. המחקר מתבצע על קיבה ריקה.

ביצוע מחקר

אולטרסאונד של אבי העורקים הבטן מתבצע בשכיבה. בדרך כלל, קוטרו מצטמצם בהדרגה לכיוון הקטעים הדיסטליים ואינו חורג מהנורמה של 3 ס"מ. גודל הענפים שלו - עורקי הכסל - אינו עולה על 15 מ"מ.

הערה! אולטרסאונד של אבי העורקים אינו ההליך האינפורמטיבי היחיד לטרשת עורקים ודלקת כלי דם מערכתית. אם תוצאותיה מוטלות בספק, עליך להתייעץ עם הרופא שלך ולבחור שיטה נוספתבדיקות (למשל CT, MRI).

בעת בדיקת עורק הכליה, מקם את המטופל על גבו, ולאחר מכן על הצד. הרופא מחשב את מקדם הכליה-אבי העורקים, שיא מהירות זרימת הדם הסיסטולית ואינדקס ההתנגדות של דופן כלי הדם. נתונים אלו ישמשו לקביעת מידת ההיצרות עורקי כליהוהענפים שלהם, שחשוב במיוחד ליתר לחץ דם עורקי כלייתי.

לימוד וריד השערמבוצע על הגב עם חצי סיבוב לצד שמאל. קצב זרימת דם תקין הוא וריד השעראצל אותו אדם זה יכול להשתנות במהלך היום, לעלות לאחר אכילה ולהצטמצם לאחר פעילות גופנית. הקוטר נמדד בנקודת ההתרחבות הגדולה ביותר - במפגש הוורידים הלינאליים והמזנטריים העליונים, והוא בדרך כלל 10 ± 1.0 ס"מ. הרופא מודד את מדד סטגנציה של הווריד הפורטלי, שעלייה בו עלולה להעיד על שחמת הכבד.

וריד הפורטל

בדיקת עורק הכבד מתבצעת באותו מצב. זהו ענף של גזע הצליאק. נבדקים קטעי העורק ובלוטות הלימפה שמסביב. יש שונות אנטומית משמעותית במקורו. הבדיקה של כל תא המטען והעורק המזנטרי העליון מתבצעת על הגב כשקצה הראש של הספה מורם בכ-30 מעלות. המרפאה מלווה רק בהיצרות חדה של מקטעי העורקים הללו, הדבר מראה היצרות של יותר מ-70%.

סריקת אולטרסאונד של כלי דם היא הליך זול, אינפורמטיבי מאוד, לא פולשני. אין מגבלות גיל; בדיקה של נשים בהריון אפשרית. זהו תקן הזהב למחלות כלי דם רבות, כגון מפרצת ומחלת טקאיאסו.

הביטוי של כאבים בבטן יכול להעיד על מגוון רחב של מחלות. אי אפשר לקבוע אבחנה מדויקת על סמך סימפטום זה בלבד. לחולים רושמים קומפלקס אמצעי אבחון, כולל אולטרסאונד מסורתי של אבי העורקים הבטן. אבל צעדים כאלה לא תמיד מאפשרים לנו לענות על כל השאלות שעולות לגבי מרגיש לא טובאדם. אם שיטות אחרות לא עוזרות, אז נעשה שימוש בסריקה דופלקסית של אבי העורקים הבטן וענפיו.

סריקה דופלקסית של כלי אבי העורקים הבטן וענפיו הכרחית לאבחון מפרצת ומחלות אחרות.

תכונות של DS

באמצעות אולטרסאונד דופלקס (USD) או אולטרסאונד צבעוני (CDS), אתה יכול לסרוק אזורים באבי העורקים הבטן (AA) שאינם נגישים שיטות חלופיותמחקר. סריקת צבע של אבי העורקים הבטני חושפת פרטים לרופא מצב נוכחימעיים ואיברים המרכיבים את חלל הבטן של המטופל. סריקה דופלקסית היא שילוב של אולטרסאונד מסורתי בתוספת אולטרסאונד דופלר. זה יצר את הרעיון של דופלקס, כלומר, אולטרסאונד כפול.

אולטרסאונד כפול של אבי העורקים הבטן מאפשר:

• ללמוד את מבנה כלי הדם של המטופל;
• לקבוע את תנועת הדם דרך כלי הדם;
• לקחת מדידות של קצב זרימת הדם;
• לקבוע את קוטר כלי הדם;
• לגלות אזורים שבהם .

כדי לבצע בדיקת אולטרסאונד דופלקס, אתה צריך רופא מומחה שעבר את ההכשרה הדרושה כדי ללמוד את כל התכונות של שיטת אבחון זו.

אינדיקציות לשימוש

עם אולטרסאונד דופלקס של אבי העורקים הבטן, ניתן לבדוק את המצב הנוכחי של האזור הנחקר בצורה אינפורמטיבית ככל האפשר. כדי לבצע את זה, יש צורך בסיבות מתאימות. בדרך כלל אנשים המתמודדים עם:

• כאב באזור הבטן ממקור לא ידוע;
• יתר לחץ דם עורקי ויתר לחץ דם;
• גילויי אימפוטנציה בשלבים מוקדמים ומאוחרים;
• חשדות להיצרות, כלומר היצרות של גזעי הצליאק;
• כאבים ברגליים בזמן הליכה (אם הם נעלמים בזמן מנוחה);
• הידרונפרוזיס;
• שלשולים ועצירות מתחלפים עם אטיולוגיה לא ידועה.

אנשים בדרך כלל נתונים למחקר גיל מבוגר. אבל אם יש חשדות למחלות של אזור הבטן ולפגיעה באבי העורקים, ניתן לבצע את האבחנה על אנשים צעירים. אין הגבלת גיל להליך.

יכולות אבחון דופלקס

כאשר כלי BA נפגעים, מומחים מבחינים במספר קבוצות של מחלות שניתן לזהות באמצעות השיטה אולטרסאונד דופלקסאבי העורקים הבטן.

1. טרשת עורקים. משפיע על הדפנות הפנימיות של כלי הדם. לרוב, דפנות כלי הבטן סובלים דווקא בגלל. הנגע מלווה ביצירת פלאקים שומנים והיצרות הדרגתית של הלומן. זה מוביל להפרעה בזרימת הדם התקינה ויכול לעורר איסכמיה.
2. מפרצת. זה משפיע על אבי העורקים הבטני עצמו או על ענפיו. תופעה נדירה יותר בהשוואה לטרשת עורקים. אבל לא ניתן לשלול מפרצת. הם מייצגים התרחבות של הכלי פי 1.5 בערך. שינויים דומים מתרחשים כאשר ניתוח מבוצע ללא הצלחה על ידי החדרת קטטר או. מפרצת יכולה לדחוס אזור באיבר ולהוביל להיווצרות קרישי דם עם קרע לאחר מכן. זֶה מחלה אופייניתלאנשים מבוגרים. למרות שהסטטיסטיקות האחרונות מצביעות על הסיכון לפתח מפרצת אצל צעירים.
3. דה למינציה של הקיר. נתיחה הדרגתית של דפנות אבי העורקים וכלי דם אחרים אפשריים בנוכחות פגמים בשרירי BA. זה עלול להוביל לסיבוכים, שחשוב להגיב מיידית ולהתחיל בטיפול.

תרגול מראה בבירור כי תסמינים מופיעים בחולים רק כאשר יותר מ-1 כלי מושפע. זה נובע מהקשר הישיר בין הכלים. והעורקים המשתרעים מה-BA ועד לאיברי הבטן מחוברים באמצעות אנסטומוזות. הם משתלטים על הפונקציות של עורקים פגומים בעת הצורך. אם שני הכלים נפגעים בבת אחת, שמחליפים זה את זה במחלות, אז מתחילה להופיע תסמונת כאב ואחרים מופיעים סימפטומים קשורים. זה מצביע על הצורך בבדיקת דופלקס כדי לחקור את מצב כל כלי הדם בבת אחת, האחראים על אספקת האיבר עם חמצן ודם.

פעילויות הכנה

לפני ביצוע אולטרסאונד של אבי העורקים הבטן והענפים שלהם, על המטופלים להתכונן כראוי לבדיקה. ההכנה מורכבת מביצוע חלק מהוראות הרופא. בעזרתם ניתן לקבל את התמונה הברורה והאינפורמטיבית ביותר שיש. אין שום דבר מסובך בפעילות המקדימה. ההמלצה העיקרית היא להימנע מאכילה כ-4 עד 5 שעות לפני הבדיקה המתוכננת של אבי העורקים הבטני. לא מומלץ לאכול מזון שלוקח לו זמן רב לעכל או מעורר היווצרות גזים מוגברת. במידת האפשר, הקיבה והמעיים צריכים להיות ריקים לפני הסריקה. לכן, בערב לפני ההליך, אכלו משהו קליל ונספג במהירות בגוף. אם למטופל יש גזים, הוא יצטרך לעבור הליך ניקוי מעי מלא. אחרת, האולטרסאונד לא יראה את התמונה הנכונה של האיברים הפנימיים, והרופא לא יוכל לבצע אבחנה מדויקת.

לפני ההליך עצמו, הרופא ייתן המלצות ספציפיות כיצד להתנהג ומה לעשות במהלך בדיקת האולטרסאונד. אם יש לך שאלות, שאל את הרופא שלך או את המומחה שיבצע את סריקת האולטרסאונד. כלומר, תצטרך לבקר את הרופא לפחות 2 פעמים. ראשית הוא יבדוק אותך, יקבע בדיקות נוספות וייתן הפניה לרופא, יספר לך בפירוט כיצד להתכונן לאולטרסאונד ומתי להגיע להליך. בשעה שצוינה מגיעים לחדר הטיפולים והרופא מתחיל בבדיקה.

ביצוע סריקה

ייקח כ-20 דקות לבדוק את האיברים, גודלם ומצב אבי העורקים הבטני. מנקודת המבט של המטופל, DS נראה זהה לבדיקת אולטרסאונד רגילה. בעת ביצוע DS, רצף הפעולות הבא מתבצע על ידי המטופל והרופא:

• המטופל צריך לשכב על הספה, לקחת את העמדה המתאימה;
• הרופא מטפל בחיישנים עם ג'ל מיוחד ומורח אותם על האזור שצריך להיבדק;
• החיישן נע בהדרגה לצדדים;
• במקרים נדירים, החולה חווה אי נוחות קלה, אך זה נורמלי;
• לא צריך להיות כאב;
• על המסך מוצגת תמונה צבעונית המציגה את מצב זרימת הדם, איברי הבטן הפנימיים, אבי העורקים והענפים.

בעת סריקת הכליות, הקיבה ואיברים פנימיים אחרים, ניתן לראות סימני חסימה של אבי העורקים או הענפים הבטן, תסמינים של דיסקציה או התרחבות של אזוריהם. אם הגודל מתאים לפרמטרים סטנדרטיים אדם בריא, אז זו הנורמה. לאחר מכן תחושות כואבותאו תסמינים אחרים שבגינם אתה מחליט לפנות לעזרה נגרמים מסיבות אחרות. אולטרסאונד דופלקס נחשב אינפורמטיבי ויעיל. לכן מומלץ למי שיש חשד למחלה או תהליכים פתולוגיים, המתרחשת באזור אבי העורקים הבטן עצמו או באיברים שעליהם הוא אחראי על התזונה.

יתרונות וחסרונות

להליך יש רשימה של תכונות חזקות שהובילו לפופולריות של בדיקת דופלקס. היתרונות העיקריים כוללים:

1. משך ההליך. בממוצע, סריקה אורכת כ-20 דקות הכוללת הכנת המטופל וחיבור חיישנים אליו. זה לא מעט בהשוואה לשיטות אבחון רבות אחרות.
2. תוכן מידע. ל-DS יש רמה גבוהה של תוכן מידע, המאפשר לרופאים לקבל את כל הנתונים הדרושים כדי לאשר את האבחנה ולחקור את מאפייני המצב הנוכחי של המטופל.
3. יכולות אבחון. שיטה זו משלבת את המאפיינים של שניים שיטות אבחון, מה שמרחיב את יכולותיו.
4. אין התוויות נגד. אין סיבה לסרב לסריקה זו למטופל. זה מבדיל את DS ממספר שיטות אבחון אחרות.
5. סיבוכים. בדיקה עם חיישן באמצעות מריחה חיצונית על העור והיעדר קרינה מזיקה לגוף האדם מאפשרים לקרוא ל-DS לחלוטין בצורה בטוחהמחקר. אף אחד תופעות לוואילאחריו, הוא לא זוהה במהלך תרגול ארוך מספיק של שימוש בסריקה דו-צדדית.

יש רק חסרון אחד בבדיקת אולטרסאונד דופלקס. זה צריך להיחשב יחסי כי זה קשור לעלות. עבור אולטרסאונד של אבי העורקים הבטן, המחירים יכולים להשתנות בין 3 ל -5 אלף רובל. העלות תלויה בכישורי המומחים, באיכות הציוד המשמש ובמדיניות התמחור של מוסד רפואיאיפה אתה מגיש בקשה. המחירים עשויים לעלות פי כמה. זה תלוי במצב הנוכחי ובצורך שלך בדיקות נוספות. אבל כמה מרפאות גם להטיל שירותים נוספים, שלמעשה אתה לא צריך. דוגמה נפוצה היא התייעצות בתשלום עם מומחים זרים. למרות שבמציאות, רק במקרים נדירים הם יכולים לספר לך משהו חדש או לתת עצות מעשיות.

למומחים מקומיים במרפאות פרטיות יש כישורים גבוהים מספיק כדי באופן עצמאי, ללא עזרה של עמיתים זרים, לנהל נכון DS ולהסיק ממנו מסקנות מתאימות. המחיר הגבוה יחסית של סריקה דו-צדדית נחשב לחסרון היחיד. אבל המינוס הזה מכוסה ביתרונות אובייקטיביים. אם הבריאות שלך חשובה לך ואתה רוצה להיות בטוח באבחנה, 3-5 אלף רובל לא ייראה כמו הרבה כסף. הדיוק של האבחון המבוצע באמצעות אולטרסאונד דופלקס תלוי בכישורי הרופא, הציוד המשמש ו הכנה נכונההמטופל עצמו להליך. לכן, נסה לדבוק בקפדנות בכל המלצות המומחה ולעקוב אחר ההוראות לטיפול בפתולוגיה שזוהתה.

אל תשכחו להירשם לאתר שלנו ולספר לחברים שלכם עלינו! בהערות תוכלו לשאול שאלות ולשתף את הרשמים שלכם!

אם יש חשד לפגיעה באבי העורקים ובענפיו, מתבצעת סריקת אולטרסאונד במצב סריקה דופלקס. הוא משלב בדיקת אולטרסאונד ובדיקת דופלר של זרימת הדם. בשיטה זו מתגלים מפרצות, דיסקציה שלהן, חריגות במבנה כלי הדם, דחיסה חיצונית ושינויים טרשת עורקים. לפני סריקת אבי העורקים הבטני, יש צורך בהכנה למניעת גזים.

קרא במאמר זה

אינדיקציות לסריקה דופלקסית של אזור הבטן

• כאבי בטן עזים קבועים או התקפים מסיבה לא ידועה, תחושת פעימה;
• האזנה לאוושה סיסטולית במהלך הבדיקה;
• יציב;
• תסמונת נפרוטית;
• שלשולים ועצירות לסירוגין;
• ירידה במשקל;
• הפרעות עיכול - גיהוקים, בחילות, גזים, מרירות בפה, הקאות.

יתרונות וחסרונות של השיטה

סריקה דו-צדדית מתייחסת שיטה בטוחהאבחון, שאין לו התוויות נגד ליישום, אינו גורם לתוצאות אפילו עם שימוש חוזר. זה אינו דורש מתן חומר ניגוד, אשר גורם תגובות אלרגיות, אין שום סיכון לחשיפה לקרינה. חשוב שהלימוד יהיה חיצוני בלבד, מה שמבדיל אותו.

בממוצע, כל ההליך נמשך לא יותר מ 15 - 20 דקות, ולאחריו אתה יכול לחזור מיד לפעילות הרגילה שלך. מכשירי אולטרסאונד זמינים לא רק למרפאות גדולות, אלא גם למרפאות חוץ. בדיקה זו של כלי דם מאפשרת:

• להעריך את גודלם;
• מבנה קיר;
• נוכחות של חסימות בזרימת הדם;
• לראות את תנועת הדם בזמן אמת;
• למדוד את מהירות גל הדופק והתפשטותו;
• תכונות זרימה וליניאריות.

סריקה דופלקסית של חלל הבטן

החסרונות של המתודולוגיה כוללים את הסובייקטיביות שלה, שכן הנתונים המתקבלים ומידת מהימנותם ברוב המקרים נקבעים על פי הכישורים והניסיון של המומחה, יכולות טכניותמַנגָנוֹן. עם סריקה דו-צדדית, ניתן לראות בבירור כלים בקוטר גדול ובינוני, ולמחקר נוסף ענפים קטניםאו לפני התערבות כירורגיתנדרשת אנגיוגרפיה.

מה ניתן לקבוע בעת אבחון אבי העורקים הבטני וענפיו, קשת

אבחון של קשת אבי העורקים יכול לקבוע נוכחות של טרשת עורקים, התרחבות מפרצת, מסות פקקת בשק המפרצת וסימנים לדיסקציה שלה. באמצעות סריקה דופלקסית, ניתן לבצע אבחנה של קוארקטציה - פגם לידההתפתחות שבה יש היצרות מקומית של אבי העורקים או היתוך מלא שלו.

בנוכחות תהליך דלקתי(אבי העורקים) ב אזור בית החזהאולטרסאונד עם דופלרוגרפיה עוזר להעריך את שכיחותה ואת הסיבוכים שלה בצורה של שינויים בצלקת או הסתיידות של הקירות.

סריקה דופלקסית של אבי העורקים הבטני מגלה מחלות, שרבות מהן מהוות אינדיקציה לניתוח מיידי, שכן הן מאיימות לא רק על בריאותו, אלא גם על חיי המטופל.

טרשת עורקים

מוביל להזנה לא מספקת של איברים על ידי העורקים עקב היצרות הלומן שלהם. בהתאם לענף המושפע, הוא מתרחש בכליות, בלבלב, בקיבה, בכבד, בבלוטות יותרת הכליה. זה מופיע תסמונת כאבוהפרעה בתפקוד האיברים, מערכת עיכולבאופן כללי, ויסות לחץ הדם ותפוקת השתן.

מתכונן לסריקה

הכלל הבסיסי לביצוע בדיקת אולטרסאונד איכותית של כלי חלל הבטן הוא ריקון המעיים מתוכן ומניעת היווצרות גזים עודפים.

אם למטופל יש סימנים של גזים, אז 5 ימים לפני הבדיקה יש צורך להוציא קטניות (אפונה, שעועית, עדשים), בוטנים, כרוב, לחם טרי, פירות, חלב. הרופא עשוי גם לרשום תרופות להפחתת גזים במעיים - Espumisan, Enterospasmil, תה עם שומר או שמיר.

אם אתם נוטים לעצירות, מומלץ לנקות את המעי הגס באמצעות משלשלים אוסמוטיים - Fortrans, Diagnol. בערב שלפני ההליך, ארוחת הערב צריכה להיות קלילה ויש להימנע מארוחת בוקר. אתה יכול לשתות מעט בבוקר מים נקייםללא גז.

צפו בסרטון כיצד להתכונן לאולטרסאונד בטן:

מתודולוגיית מחקר

טכנולוגיית סריקה דופלקסית אינה שונה מאולטרסאונד רגיל. המטופל ממוקם על הספה, מלפנים דופן הבטןג'ל מגע מוחל, ולאחר מכן מעבירים את פולט המכשיר על הבטן. בעת סריקת הכלים, התמונה שלהם מופיעה על הצג של הרופא. הוא מקליט את התמונה המתקבלת ובאמצעות תוכנה, לוקח את המדידות הדרושות של קוטר הכלים ומהירות תנועת הדם.

קריטריונים להערכת מצב

בדרך כלל, קוטר אבי העורקים באזור הבטן הוא כ-3 ס"מ, וענפיו מגיעים בין 0.7 ל-1.5 ס"מ עם סבלנות טובה. כיוון תנועת הדם צריך להיות ליניארי, דופן העורק חלקה, קו המתאר שלו ברור. לומן הכלי אינו נראה באדם בריא.

קביעת מהירות הדם המקסימלית (שיא) חשובה. גילו של המטופל נלקח בחשבון, שכן טונוס כלי הדם ומצבו תלויים בו. של מערכת הלב וכלי הדםבאופן כללי, כמו גם היחס בין מהירויות זרימת הדם בעורקים ובאבי העורקים.

עם מפרצת, אולטרסאונד מזהה בליטה, דופן דקה, עלייה בקוטר, מהירות מופחתת של זרימת הדם באתר השק וקרישי דם. במקרה של פקקת, בלומן של העורק או אבי העורקים יש היווצרות היפר אקו (צפוף) עם קווי מתאר לא ברורים, המונע תנועה אחידה של הדם.

טרשת עורקים מתבטאת:

• רובד היפר-אקואי על הקיר, הטרוגני במבנהו;
• במרכז המסות האטרומטיות יש תכלילים של סידן;
• המהירות הנפחית של תנועת הדם מופחתת, המהירות הליניארית מוגברת.

היצרות של תא הצליאק אינה מתרחשת לעתים קרובות מאוד. זה יכול להיות מולד או נרכש. ניתן לבלבל בין התסמינים לבין בעיות במערכת העיכול. הטיפול בהיצרות דחיסה מורכב מניתוח באבי העורקים. יש להגביל את התזונה לאחר.

היצרות עלולה להתרחש כתוצאה מטרשת עורקים ומחלות אחרות. עורק הצוואר. זה יכול להיות קריטי ומשמעותי המודינמית, ובעל דרגות שונות.התסמינים יביאו אפשרויות טיפול, כולל כאשר יש צורך בניתוח. מהי הפרוגנוזה לחיים?

אם מופיעים לפתע צליעה וכאב בזמן הליכה, סימנים אלו עשויים להצביע על מחיקת טרשת עורקים של כלי הדם גפיים תחתונות. במצב מתקדם של המחלה, המתקדם לשלב 4, עשוי להידרש ניתוח קטיעה. מהן אפשרויות הטיפול האפשריות?

בדיקה כמו סריקה דופלקסית של הראש והצוואר מתבצעת הן לצורך אינדיקציות והן לצורך מניעה. ניתן לבצע סריקה טרנסגולגולתית של ורידים וכלי הצוואר, עורקי הראש, המוח וכלי הברכיוצפלים. מה נשמע?

בדיקת אולטרסאונד של העורקים הברכיוצפליים מתבצעת על סמך תלונות המטופל הקשורות למחזור הדם במוח, סחרחורת ועוד. תקני אולטרסאונד, כמו גם סטיות במהלך סריקת דופלקס, יאשרו או יפריכו את האבחנה.