אילו תסמינים מלווים דלקת ריאות? דלקת ריאות, מה זה ואיך לטפל בה? תסמינים וסיבוכים נלווים

– פגיעה ריאתית חריפה בעלת אופי זיהומיות-דלקתיות, המערבת את כל המרכיבים המבניים של רקמת הריאה, בעיקר את המכתשים ורקמות הביניים של הריאות. התמונה הקלינית של דלקת ריאות מאופיינת בחום, חולשה, הזעה, כאבים בחזה, קוצר נשימה, שיעול עם כיח (רירי, מוגלתי, "חלוד"). דלקת ריאות מאובחנת על סמך דפוסי האזנה ונתוני רנטגן של החזה. בתקופה החריפה הטיפול כולל טיפול אנטיביוטי, טיפול ניקוי רעלים, גירוי חיסוני; נטילת mucolytics, כייח, אנטיהיסטמינים; לאחר הפסקת החום - פיזיותרפיה, טיפול בפעילות גופנית.

מידע כללי

דלקת ריאות היא דלקת של דרכי הנשימה התחתונות של אטיולוגיות שונות, המתרחשת עם הפרשה תוך-אלוויאולרית ומלווה בסימנים קליניים ורדיולוגיים אופייניים. דלקת ריאות חריפה מופיעה ב-10-14 אנשים מתוך 1000, בקבוצת הגיל מעל 50 שנים - ב-17 אנשים מתוך 1000. הרלוונטיות של בעיית שכיחות דלקת ריאות חריפה נותרת בעינה למרות הכנסתן של תרופות אנטי-מיקרוביאליות חדשות, כמו גם אחוז גבוה של סיבוכים ותמותה (עד 9%) מדלקת ריאות.

בין גורמי התמותה באוכלוסייה, דלקת ריאות נמצאת במקום הרביעי אחרי מחלות לב וכלי דם, ניאופלזמות ממאירות, פציעות והרעלה. דלקת ריאות יכולה להתפתח בחולים מוחלשים, מצטרפת למהלך של אי ספיקת לב, סרטן, תאונות מוחיות, ומסבכת את התוצאה של האחרון. בחולים עם איידס, דלקת ריאות היא הגורם המיידי העיקרי למוות.

גורמים ומנגנון התפתחות דלקת ריאות

בין הגורמים הגורמים לדלקת ריאות, זיהום חיידקי מגיע ראשון. הגורמים השכיחים ביותר לדלקת ריאות הם:

• מיקרואורגניזמים חיוביים לגרם: פנאומוקוק (40 עד 60%), סטפילוקוק (2 עד 5%), סטרפטוקוקים (2.5%);
• מיקרואורגניזמים גרם שליליים: חיידק פרידלנדר (מ-3 עד 8%), Haemophilus influenzae (7%), enterobacteria (6%), פרוטאוס, E. coli, Legionella וכו' (מ-1.5 עד 4.5%);
• זיהומים ויראליים (נגיפי הרפס, שפעת ופראאינפלואנזה, אדנוווירוסים וכו');

דלקת ריאות יכולה להתפתח גם עקב חשיפה לגורמים שאינם מדבקים: פציעות בחזה, קרינה מייננת, חומרים רעילים, חומרים אלרגיים.

גורמי סיכון

קבוצת הסיכון להתפתחות דלקת ריאות כוללת חולים עם אי ספיקת לב, ברונכיטיס כרונית, זיהום כרוני באף-לוע, מומים מולדים בריאות, עם מצבי כשל חיסוני חמורים, חולים מוחלשים ותשושים, חולים ששהו זמן רב במנוחה במיטה, כמו גם אנשים מבוגרים וסנילים.

אנשים שמעשנים ושותים אלכוהול רגישים במיוחד לפתח דלקת ריאות. אדי ניקוטין ואלכוהול פוגעים ברירית הסימפונות ומעכבים את גורמי ההגנה של מערכת הסימפונות, ויוצרים סביבה נוחה להחדרה והתפשטות של זיהום.

פתוגנזה

פתוגנים זיהומיים של דלקת ריאות חודרים לריאות דרך מסלולים ברונכוגניים, המטוגנים או לימפוגניים. כאשר חלה ירידה במחסום הברונכו-פולמונרי המגן במככיות, מתפתחת דלקת זיהומית, המתפשטת דרך המחיצות הבין-אלוואולריות החדירות לחלקים אחרים של רקמת הריאה. במכתשות נוצר אקסודאט המונע חילופי גזי חמצן בין רקמת הריאה וכלי הדם. חמצן ואי ספיקת נשימה מתפתחים, ועם דלקת ריאות מסובכת, אי ספיקת לב.

ישנם 4 שלבים בהתפתחות דלקת ריאות:

• שלב הגאות והשפל (מ-12 שעות עד 3 ימים) - מאופיין באספקת דם חדה לכלי הריאות והפרשה פיברינית ב-alveoli;
• שלב של hepatization אדום (מ 1 עד 3 ימים) - דחיסה של רקמת הריאה מתרחשת, המבנה דומה לכבד. תאי דם אדומים נמצאים בכמויות גדולות באקסודאט המכתשי;
• שלב של hepatization אפור - (מ 2 עד 6 ימים) - מאופיין בפירוק של אריתרוציטים ושחרור מסיבי של לויקוציטים לתוך alveoli;
• שלב הרזולוציה - המבנה התקין של רקמת הריאה משוחזר.

מִיוּן

1. בהתבסס על נתונים אפידמיולוגיים, דלקת ריאות מובחנת:

• מחוץ לבית חולים (מחוץ לבית חולים)
• תוך-בית חולים (בית חולים)
• הנגרמת ממצבי כשל חיסוני

2. על פי הגורם האטיולוגי, עם מפרט הגורם הסיבתי, דלקת ריאות היא:

• מיקופלזמה
• פטרייתי
• מעורב.

3. על פי מנגנון ההתפתחות, דלקת ריאות מובחנת:

• ראשוני, מתפתח כפתולוגיה עצמאית
• משנית, מתפתחת כסיבוך של מחלות נלוות (לדוגמה, דלקת ריאות גדושה)
• שאיפה, מתפתחת כאשר גופים זרים נכנסים לסימפונות (חלקיקי מזון, הקאות וכו')
• פוסט טראומטי
• שֶׁלְאַחַר נִתוּחַ
• התקף לב-דלקת ריאות, המתפתח כתוצאה מתרומבואמבוליזם של ענפי כלי דם קטנים של עורק הריאה.

4. לפי מידת העניין של רקמת הריאה, מתרחשת דלקת ריאות:

• חד צדדי (עם נזק לריאה הימנית או השמאלית)
• דוּ צְדָדִי
• סה"כ, לוברית, סגמנטלית, תת לוברית, בסיסית (מרכזית).

5. על פי אופי מהלך דלקת הריאות, יכולים להיות:

• חָרִיף
• השתהות חריפה
• כְּרוֹנִי

6. בהתחשב בהתפתחות של הפרעות תפקודיות, מתרחשת דלקת ריאות:

• עם נוכחות של הפרעות תפקודיות (המציין את המאפיינים והחומרה שלהן)
• ללא פגיעה תפקודית.

7. בהתחשב בהתפתחות של סיבוכים של דלקת ריאות, ישנם:

• קורס לא מסובך
• מהלך מסובך (פלאוריס, אבצס, הלם רעיל חיידקי, דלקת שריר הלב, אנדוקרדיטיס וכו').

8. בהתבסס על מאפיינים קליניים ומורפולוגיים, דלקת ריאות מובחנת:

• parenchymal (לובר או לובר)
• מוקד (סימפונות, דלקת ריאות לובולרית)
• interstitial (לעתים קרובות יותר עם נגעי mycoplasma).

9. בהתאם לחומרת דלקת הריאות, הם מחולקים ל:

• דרגה קלה- מאופיין בשכרות קלה (הכרה צלולה, טמפרטורת גוף עד 38 מעלות צלזיוס, לחץ דם תקין, טכיקרדיה לא יותר מ-90 פעימות לדקה), ללא קוצר נשימה במנוחה, מוקד קטן של דלקת נקבע על ידי צילום רנטגן.
• תואר בינוני- סימני שיכרון בינוני (הכרה צלולה, הזעה, חולשה קשה, טמפרטורת גוף עד 39 מעלות צלזיוס, לחץ דם מופחת בינוני, טכיקרדיה כ-100 פעימות לדקה), קצב נשימה - עד 30 לדקה. במנוחה, הסתננות בולטת נקבעת באופן רדיולוגי.
• חָמוּר– מאופיין בשכרות חמורה (חום 39-40 מעלות צלזיוס, עכירות דם, אדינמיה, דליריום, טכיקרדיה מעל 100 פעימות לדקה, קריסה), קוצר נשימה עד 40 פעימות לדקה. במנוחה, ציאנוזה, הסתננות נרחבת נקבעת באופן רדיולוגי, התפתחות של סיבוכים של דלקת ריאות.

תסמינים של דלקת ריאות

דלקת ריאות לובר

מאופיין בהתפרצות חריפה עם חום מעל 39 מעלות צלזיוס, צמרמורות, כאבים בחזה, קוצר נשימה וחולשה. השיעול מטריד: בהתחלה הוא יבש, לא פרודוקטיבי, ואז, ביום ה-3-4, עם כיח "חלוד". טמפרטורת הגוף גבוהה כל הזמן. עם דלקת ריאות לובר, חום, שיעול וייצור כיח נמשך עד 10 ימים.

במקרים חמורים של דלקת ריאות לוברית נקבעים היפרמיה של העור וציאנוזה של המשולש הנאסולביאלי. פריחות הרפטיות נראות על השפתיים, הלחיים, הסנטר וכנפי האף. מצבו של החולה קשה. הנשימה רדודה, מהירה, עם התרחבות של כנפי האף. בזמן ההשמעה נשמעים קרפיטוס ורעלים מבעבעים עדינים לחים. הדופק תכוף, לעיתים קרובות הפרעות קצב, לחץ הדם מופחת, קולות הלב עמומים.

דלקת ריאות מוקדית

זה מאופיין בהתפרצות הדרגתית ועדינה, לרוב לאחר זיהום ויראלי נשימתי חריף או tracheobronchitis חריפה. טמפרטורת הגוף היא חום (38-38.5 מעלות צלזיוס) עם תנודות יומיות, השיעול מלווה בהפרשה של כיח רירי, הזעה, חולשה מצוינת, בעת נשימה - כאב בחזה בעת שאיפה ושיעול, אקרוציאנוזה. עם דלקת ריאות ממוקדת, מצבו של החולה מחמיר: קוצר נשימה חמור וציאנוזה מופיעים. בהשמעה נשמעת נשימה קשה, הנשיפה ממושכת, בועות קטנות ובינוניות יבשות, קרפיטוס מעל מקור הדלקת.

סיבוכים של דלקת ריאות

תכונות של מהלך דלקת ריאות נקבעות על ידי חומרת, תכונות הפתוגן ונוכחות של סיבוכים. מהלך דלקת הריאות נחשב מסובך, מלווה בהתפתחות במערכת הסימפונות הריאה ובאיברים אחרים של תהליכים דלקתיים ותגובתיים הנגרמים ישירות על ידי דלקת ריאות. המהלך והתוצאה של דלקת ריאות תלויים במידה רבה בנוכחותם של סיבוכים. סיבוכים של דלקת ריאות יכולים להיות ריאתיים או חוץ ריאתיים.

סיבוכים ריאתיים של דלקת ריאות יכולים לכלול:

• תסמונת חסימתית
• אבצס, גנגרנה של הריאה
• דלקת פלאוריטיס פרפנאומונית.

בין הסיבוכים החוץ-ריאה של דלקת ריאות, מתפתחים לעתים קרובות הבאים:

• אי ספיקת לב ריאה חריפה
• אנדוקרדיטיס, שריר הלב
• דלקת קרום המוח ודלקת קרום המוח
• הלם זיהומי-רעיל
• אֲנֶמִיָה
• פסיכוזה וכו'.

אבחון

בעת אבחון דלקת ריאות נפתרות מספר בעיות בבת אחת: אבחנה מבדלת של דלקת עם תהליכים ריאתיים אחרים, בירור האטיולוגיה וחומרת (סיבוכים) של דלקת ריאות. יש לחשוד בדלקת ריאות בחולה על סמך סימנים סימפטומטיים: התפתחות מהירה של חום ושיכרון, שיעול.

1. בדיקה גופנית.הדחיסה של רקמת הריאה נקבעת (בהתבסס על קהות הקשה של הצליל הריאתי וברונכופוניה מוגברת), תמונה אופיינית להאזנה - מוקדית, לחה, עדינה-בועתית, רלס קולי או קרפיטוס.
2. אבחון מעבדה.שינויים בבדיקת הדם הכללית במהלך דלקת ריאות מאופיינים בלויקוציטוזיס מ-15 ל-30 109/ליטר, שינוי פס בנוסחת הלויקוציטים מ-6 ל-30%, עלייה ב-ESR ל-30-50 מ"מ לשעה. בדיקת שתן כללית עשויה לגלות פרוטאינוריה, ובאופן פחות שכיח, מיקרוהמטוריה. ניתוח כיח לדלקת ריאות מאפשר לזהות את הפתוגן ולקבוע את רגישותו לאנטיביוטיקה.
3. צילום רנטגן של הריאות.צילומי רנטגן לדלקת ריאות נלקחים בדרך כלל עם הופעת המחלה ולאחר 3-4 שבועות כדי לעקוב אחר פתרון הדלקת ולא לכלול פתולוגיות אחרות (בדרך כלל סרטן ריאות ברונכוגני). עם כל סוג של דלקת ריאות, התהליך משפיע לרוב על האונות התחתונות של הריאה. צילומי רנטגן של דלקת ריאות עשויים לחשוף את השינויים הבאים: פרנכימלי (הכהה מוקדית או מפוזרת של לוקליזציה והיקף משתנה); interstitial (הדפוס הריאתי משופר עקב חדירת perivascular ו peribronchial).
4. אולטרסאונד.על פי אקו לב ואולטרסאונד של חלל הצדר, לעיתים מתגלה תפליט פלאורלי.

טיפול בדלקת ריאות

חולי דלקת ריאות מאושפזים לרוב במחלקה הרפואית הכללית או במחלקה הריאותית. בתקופת החום והשכרות נרשמים מנוחה במיטה, הרבה משקאות חמים ומזון עתיר קלוריות ועשיר בוויטמינים. עבור תסמינים חמורים של כשל נשימתי, חולים עם דלקת ריאות נקבעים שאיפת חמצן. כיווני טיפול עיקריים:

• טיפול אנטיביוטי.טיפול אנטיבקטריאלי הוא עמוד התווך בטיפול בדלקת ריאות. יש לרשום אנטיביוטיקה מוקדם ככל האפשר, מבלי לחכות לזיהוי הפתוגן. בחירת האנטיביוטיקה מתבצעת על ידי רופא; אין תרופה עצמית מקובלת! עבור דלקת ריאות הנרכשת בקהילה, פניצילינים (אמוקסיצילין עם חומצה קלבולנית, אמפיצילין וכו'), מקרולידים וצפלוספורינים נקבעים לעתים קרובות יותר. הבחירה בשיטת מתן אנטיביוטיקה נקבעת על פי חומרת דלקת הריאות. לטיפול בדלקת ריאות נוזוקומיאלית, נעשה שימוש בפניצילינים, צפלוספורינים, פלורוקינולונים (ציפרלקס, אופלוקסצין וכו'), קרבפנמים ואמינוגליקוזידים. אם הפתוגן אינו ידוע, נקבע טיפול אנטיביוטי משולב של 2-3 תרופות. מהלך הטיפול יכול להימשך בין 7-10 ל-14 ימים, אפשר לשנות את האנטיביוטיקה.
• טיפול סימפטומטי.עבור דלקת ריאות, טיפול ניקוי רעלים, גירוי חיסוני ורישום של תרופות להורדת חום, תרופות כייחות, מוקוליטיות ואנטי-היסטמינים.
• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה.לאחר הפסקת החום והשכרות, המשטר מורחב ונקבע פיזיותרפיה (אלקטרופורזה עם סידן כלורי, אשלגן יודיד, היאלורונידאז, UHF, עיסוי, אינהלציות) וטיפול בפעילות גופנית כדי לעורר רזולוציה של המוקד הדלקתי.

הטיפול בדלקת ריאות מתבצע עד להחלמה מלאה של המטופל, אשר נקבעת על ידי נורמליזציה של מצב ורווחה, פרמטרים פיזיים, רדיולוגיים ומעבדתיים. עם דלקת ריאות חוזרת תכופה באותה לוקליזציה, נושא ההתערבות הכירורגית מוכרע.

תַחֲזִית

בדלקת ריאות, הפרוגנוזה נקבעת על ידי מספר גורמים: ארסיות הפתוגן, גיל החולה, מחלות בסיסיות, תגובתיות חיסונית ומידת מידת הטיפול. וריאנטים מסובכים של מהלך דלקת ריאות, מצבי כשל חיסוני ועמידות של פתוגנים לטיפול אנטיביוטי אינם חיוביים מבחינת הפרוגנוזה. דלקת ריאות בילדים מתחת לגיל שנה הנגרמת על ידי סטפילוקוקוס, Pseudomonas aeruginosa ו-Klebsiella מסוכנת במיוחד: שיעור התמותה עבורם נע בין 10 ל-30%.

עם אמצעי טיפול בזמן והולם, דלקת ריאות מסתיימת בהחלמה. בהתאם לסוגי השינויים ברקמת הריאה, ניתן לראות את התוצאות הבאות של דלקת ריאות:

• שיקום מלא של מבנה רקמת הריאה - 70%;
• היווצרות אזור של פנאומוסקלרוזיס מקומי - 20%;
• היווצרות אתר של קרניפיקציה מקומית - 7%;
• הקטנת פלח או נתח בגודל – 2%;
• כיווץ של קטע או אונה - 1%.

מְנִיעָה

אמצעים למניעת התפתחות דלקת ריאות כוללים התקשות הגוף, שמירה על חסינות, ביטול גורם ההיפותרמיה, חיטוי מוקדים זיהומיים כרוניים של האף, מאבק באבק, הפסקת עישון ושימוש לרעה באלכוהול. בחולים מוחלשים מרותקים למיטה, על מנת למנוע דלקת ריאות, רצוי לבצע תרגילי נשימה וטיפולים, לעסות ולרשום תרופות נוגדות טסיות (פנטוקסיפלין, הפרין).

דלקת ריאות היא מחלה זיהומית ודלקתית חריפה עם פגיעה מוקדית בחלקי הנשימה של הריאות, הפרשה תוך-מכתשית, תגובת חום קשה והרעלת הגוף.

מבחינת תדירות מקרי המוות, דלקת ריאות נמצאת במקום הראשון מבין כל המחלות המדבקות. עד לגילוי הפניצילין, כל אדם שלישי שחלה מת מהזיהום. נכון לעכשיו, כשלושה מיליון אנשים סובלים מדלקת ריאות מדי שנה בארצות הברית לבדה.

המחלה יכולה להופיע מפתוגנים שונים - חיידקים, וירוסים, פטריות. לכן, ישנם מספר רב של סוגים של דלקת ריאות, שלכל אחד מהם תסמינים ומאפיינים משלו.

תסמינים של דלקת ריאות כוללים שיעול, נזלת וחולשה. הטמפרטורה עולה, כאב מופיע בחזה, ובעת שיעול משתחררת ליחה עם מוגלה וליחה.

גורם ל

איך מתפתחת דלקת ריאות ומהי? המחלה מתרחשת כאשר חיידק שעלול לגרום לדלקת חודר לגוף אנושי מוחלש. הפתוגן הנפוץ ביותר הוא פנאומוקוק (40 עד 60%), סטפילוקוקוס (2 עד 5%), סטרפטוקוקוס (2.5%). פתוגנים לא טיפוסיים - לגיונלה, כלמידיה, המופילוס שפעת, וירוסים. נגיפי פאראינפלואנזה, נגיפי שפעת, ראו-וירוסים ואדנו-וירוסים תורמים להתפתחות המחלה.

האטיולוגיה של המחלה תלויה במידה רבה בתנאי התרחשותה (בית, בית חולים וכו'), כמו גם בגילו של האדם, ולכן יש לקחת בחשבון גורמים אלה בעת מתן אנטיביוטיקה לטיפול בדלקת ריאות.

הוכח שחשיפה לגורמים מעוררים מגבירה את הסבירות להתפתחות דלקת ריאות פי כמה. קבוצת הסיכון כוללת מבוגרים עם גודש, קשישים, חולים מוחלשים ותשושים עם מנוחה ממושכת במיטה. מבוגרים המעשנים ומתעללים באלכוהול רגישים במיוחד לפתח דלקת ריאות.

תסמינים של דלקת ריאות

במקרה של דלקת ריאות, התסמינים במבוגרים תלויים במידה רבה בגורם המחלה ובמידת הנזק לרקמת הריאה. עם זאת, כל סוגי דלקת הריאות מאופיינים בתסמינים שכיחים שנמצאים בדרגות שונות בכל החולים.

סימנים ראשונים אופייניים לדלקת ריאות כוללים תסמונת שיכרון כללי (צמרמורות, חום, חולשה) ותסמונת ברונכו-ריאה-פלאורלית (שיעול, קוצר נשימה, כיח, סימני רעש והקשה).

סימנים נפוצים של דלקת ריאותזה אמור להזהיר אותך:

• שיעול מתמשך;
• הצטננות הנמשכת יותר מ-7 ימים, במיוחד כאשר השיפור מלווה בהידרדרות חדה במצבו של המטופל;
• שיעול חמור בעת נשימות עמוקות;
• תיאבון מופחת;
• חום ונזלת, מלווה בעור חיוור;
• חולשה כללית, קוצר נשימה;
• חוסר דינמיקה חיובית וירידה בטמפרטורה בעת נטילת אקמול (Eferalgan, Panadol, Tylenol).

תסמינים של דלקת ריאות אצל מבוגרים מופיעים בחדות: הטמפרטורה עולה ל-40 מעלות צלזיוס, החזה מתחיל לכאוב בשאיפה ובנשיפה, מופיע שיעול - קודם יבש, ואז עם ייצור כיח.

המחלה מסוכנת מכיוון שקשה מאוד לאבחן אותה והזמן המושקע בביצוע האבחנה עלול ללכת לאיבוד, מה שעלול להוביל לתוצאות חמורות. דלקת ריאות, שתסמיניה דומים לרוב לאלו של הצטננות או שפעת, בנוסף, ייתכן שלחלק מהחולים (בערך אחד מכל חמישה) אין סימנים מקומיים של דלקת ריאות.

לכן, כאשר מופיעים התסמינים החשודים הראשונים, עליך להתייעץ עם רופא, הוא יבצע אבחון, ולאחר מכן יאשר או יפריך את החשדות שלך. אם מדובר בדלקת ריאות, רופא ריאות יגיד לך כיצד לטפל בה נכון.

דלקת ריאות לובר - תסמינים

דלקת ריאות קרופוזית היא תהליך הכולל את כל אונת הריאה או את רובה. דלקת ריאות לובר מתחילה בדרך כלל בצורה חריפה ופתאומית. יש חום גבוה, צמרמורות, חולשה, כאבי ראש וכאבים בצד, שמתגברים עם נשימה ושיעול. קוצר נשימה חמור ואי נוחות באזור החזה, שיעול וליחה בשפע מאפיינים גם הם. בלי נזלת.

סומק קדחתני מורגש על פניו של המטופל. נשימה מהירה של עד 30 או יותר לדקה. בעת נשימה, נפיחות של כנפי האף היא ציין. המטופל נוקט בעמדה מאולצת על הצד הכואב, שכן הדבר מגביל את תנועות הנשימה של חצי בית החזה הכואב, מפחית כאב ומקל על הריאה בריאה.

נדרש אשפוז ועמידה של המטופל במנוחה במיטה במהלך כל תקופת החום והשכרות. על המטופלים לשנות תנוחה במיטה מעת לעת, מה שעוזר לשיעול ריר.

דלקת ריאות מוקדית - תסמינים

ההופעה בדרך כלל אינה חריפה; תוך מספר ימים, ביטויים של זיהום ויראלי בולטים: עלייה הדרגתית בטמפרטורה עד לרמות חום, נזלת, שיעול יבש או עם כיח רירי, חולשה.

נתונים אובייקטיביים לדלקת ריאות מוקדית מאופיינים בקצב נשימה מוגבר עד 25-30 פעימות לדקה, טכיקרדיה עד 100-110 פעימות. לדקה, קולות לב עמומים, נשימות קשות, רעידות לחות קולניות. בנוכחות ברונכיטיס נלווית, נשמעים גלים יבשים מפוזרים; במקרה של תוספת של pleurisy יבש - רעש חיכוך pleural.

דלקת ריאות לא טיפוסית - תסמינים

תסמיני המחלה תלויים מאילו פתוגנים היא נגרמה - מיקופלזמה, לגיונלה או כלמידיה. דלקת ריאות Mycoplasma בילדים ומבוגרים מתבטאת בצורה של כאב גרון, נזלת וכאב ראש. לחץ בחזה וליחה אינם אופייניים לצורה זו של המחלה.

דלקת ריאות לא טיפוסית לגיונלה מלווה בשיעול יבש, כאבים בחזה, חום גבוה, שלשולים, קצב לב איטי ונזק לכליות.

דלקת ריאות במבוגרים ללא חום

אצל מבוגרים יכולה להופיע דלקת ריאות ללא חום - זהו מצב שבו מופיעים התסמינים הבאים: חולשה, קוצר נשימה, הזעה מוגברת, שיעול, אך אין תגובה לטמפרטורה. זה מתרחש בדרך כלל כאשר מערכת החיסון אינה פעילה.

אם אתה ממשיך לסבול משיעול שמטריד אותך במשך זמן רב לאחר מחלתך, יש לפנות מיד לרופא כדי למנוע סיבוכים.

סיבוכים

דלקת ריאות יכולה להוביל להתפתחות של מספר השלכות בריאות:

• אי ספיקת נשימה חריפה;
• תסמונת חסימת סימפונות;
• אי ספיקת כלי דם חריפה (התמוטטות);
• תסמונת מצוקה נשימתית חריפה (בצקת ריאות לא קרדיוגנית);
• הלם זיהומי-רעיל.

התפתחות של אי ספיקת לב וכלי דם יכולה גם להוביל למוות.

שֶׁתֶל

חיסון נגד דלקת ריאות ניתן לילדים החל מגיל שנתיים. מניעה של מחלות ריאות דלקתיות בילדים היא מרכיב קריטי באסטרטגיה להפחתת תמותת ילדים בחברה המודרנית. אחת השיטות היעילות ביותר למניעת דלקת ריאות היא חיסון.

החיסונים הפופולריים ביותר נגד דלקת ריאות כוללים את ה-Pneumo-23 הצרפתי ואת Prevenar האמריקאי. התרופות ניתנות תוך שרירית ותת עורית. תופעות לוואי אפשריות בצורה של נפיחות, אדמומיות וכאבים באתר ההזרקה. אבל ברוב המקרים, ביטויים מקומיים נעלמים במהירות.

טיפול בדלקת ריאות

בדלקת ריאות, הטיפול במבוגרים תלוי בדרך כלל בחומרת המחלה, בגיל החולה ובנוכחות של סיבוכים. הצורך באשפוז נקבע על ידי הרופא.

בתקופת התופעות האקוטיות, יש צורך להקפיד על מנוחה במיטה, לשתות משקאות חמים ולאכול תזונה עתירת קלוריות ועשירה בויטמינים. זה גם שימושי לצרוך פירות, ירקות, מיצי פירות יער ותה ויטמין, כמו גם משקאות פירות עשויים מחמוציות, דומדמניות ודומדמניות. במידת הצורך, ניתן לרשום שאיפת חמצן, כמו גם כייחים בנוכחות כיח צמיג וקשה לניקוי.

הטיפול העיקרי בדלקת ריאות הוא נטילת אנטיביוטיקה. יש לרשום טיפול אנטיבקטריאלי מוקדם ככל האפשר, מבלי לחכות לזיהוי הפתוגן. בחירת האנטיביוטיקה מתבצעת על ידי רופא, אי אפשר לדבר על טיפול עצמאי בבית.

עד לאחרונה, לרוב נעשה שימוש באמפיצילין בשילוב עם חומצה קלבולנית - אוגמנטין. עם זאת, נתונים עדכניים מצביעים על עמידות גבוהה לאנטיביוטיקה אלו. מקרולידים מהדור החדש תופסים את המקום הראשון. אם התרופה נבחרה בצורה נכונה, לאחר יום המצב הכללי משתפר והטמפרטורה מתנרמלת. במקרה זה, דלקת ריאות מטופלת במשך 5-6 ימים.

טיפול בדלקת ריאות באמצעות תרופות עממיות במבוגרים אפשרי רק כטיפול נוסף, אך לא העיקרי. מומלץ לצרוך כמויות גדולות של בצל ושום, דבש, פרופוליס, ורדים, סמבוק ופטל. בהיעדר טיפול בזמן ומתאים, דלקת ריאות גורמת לשיכרון חמור של הגוף, כמו גם סיבוכים שונים - דלקת רחם, מורסה בריאות, אי ספיקת נשימה חריפה והשלכות לא נעימות אחרות.

(ביקר 26,879 פעמים, 1 ביקורים היום)

דלקת ריאות היא מחלה שבה התהליך הדלקתי משפיע על מבנים שונים של הריאות. המחלה יכולה להיות ראשונית או להפוך לסיבוך של פתולוגיה אחרת.

המחלה יכולה להופיע גם במבוגרים וגם ביילודים (כולל פגים). עם דלקת ריאות תוך רחמית, ילד נולד עם תסמינים של המחלה. הסיבה לכך היא זיהום שחדר לגוף האם במהלך ההריון.

בילדים מאובחנת לרוב דלקת ריאות ויראלית, בעוד שבמבוגרים, ברוב המקרים, נצפית דלקת הנגרמת על ידי פלורה ויראלית-חיידקית.

המחלה נחשבת חמורה מאוד ודורשת טיפול בזמן, ולעתים קרובות די קשה לזהות את הסימפטומים של דלקת ריאות. אם הטיפול לא מתחיל בזמן, עלולים להתפתח סיבוכים, ובמקרים חמורים, דלקת ריאות עלולה להיות קטלנית.

אטיולוגיה וצורות של דלקת ריאות

מה גורם לדלקת ריאות? בהתאם לזיהום שגרם לדלקת, ניתן להבחין בין הצורות הבאות של המחלה:

• חיידקים (הנגרמת על ידי מיקרואורגניזמים גרם חיוביים וגרם שליליים): פנאומוקוק, סטרפטוקוק, סטפילוקוק, קלבסיאלה, חיידק פרידלנדר, Haemophilus influenzae, enterobacteria, E. coli, Proteus;
• פטריות: פטריות מהסוג קנדידה;
• ויראלי: וירוס שפעת, וירוס הרפס, ציטומגלווירוס, וירוס אפשטיין-בר;
• מעורב: וירוס ואחריו תוספת של זיהום חיידקי.

דלקת ריאות יכולה להיגרם משכיבה ממושכת. במקרה זה, נוזל מצטבר בריאות, והגוף מעורר תגובה חיסונית כוזבת, וכתוצאה מכך תהליך דלקתי. צורה זו של המחלה נחשבת פחות מסוכנת ונמשכת זמן רב יותר מהצורה המדבקת.

על פי החומרה, הפתולוגיה מחולקת למתון, בינוני וחמור.

בהתאם למרכיב האפידמיולוגי, דלקת ריאות מסווגת כדלקמן:

• קהילה נרכשת: זיהום מתרחש מחוץ לכותלי מתקן בית חולים;
• בית חולים: אחת הצורות המסוכנות ביותר של המחלה, שבה החולה נדבק בבית חולים, והפתוגן העיקרי משתנה מהר מאוד;
• לא טיפוסי: צורה זו של המחלה מאופיינת בנוכחות של תסמינים לא טיפוסיים לדלקת ריאות קלאסית;
• חסר: מתרחש בחולים הנגועים ב-HIV.

יש לנקות את החדר בו נמצא המטופל באופן רטוב מדי יום. כמו כן, יש צורך לשמור על תנאי טמפרטורה אופטימליים - האוויר לא צריך להיות חם ויבש מדי. יש לאוורר את החדר באופן קבוע.

דלקת ריאות מסווגת גם כדלקמן:

• לפי מידת ההשפעה על הגוף: צורה פשוטה של ​​המחלה (ללא בעיות נשימה) ופתולוגיה המתרחשת עם שינויים תפקודיים (אי ספיקת נשימה לבבית או כרונית);
• על ידי נוכחות/היעדר סיבוכים: סוג מסובך ולא מסובך של פתולוגיה;
• לפי אופי התהליך: צורה חריפה, תת-חריפה, כרונית;
• לפי מידת השכיחות של התהליך: דלקת ריאות חד צדדית, דו צדדית, סגמנטלית, מוקדית, לוברית.

גורמים המשפיעים על התפתחות המחלה

ישנם גורמים מסוימים המשפיעים ישירות על התפתחות המחלה:

• היחלשות של מערכת החיסון;
• הצטננות תכופה;
• עישון ושתיית אלכוהול;
• מחלת לב כרונית;
• חוסר תזונה מספקת;
• היפותרמיה תכופה;
• עבודה בתעשיות מסוכנות;
• מחלות מערכתיות.

תסמינים נפוצים של דלקת ריאות

תסמיני המחלה עשויים להתפתח בהדרגה או להופיע בפתאומיות:

• טמפרטורת גוף מוגברת: בצורות קלות של המחלה היא יכולה לעלות ל-37.5-38 מעלות צלזיוס, בצורות חמורות - עד 40 מעלות צלזיוס ומעלה;
• קוצר נשימה: עלול להופיע עם המאמץ הפיזי הקל ביותר;
• נשימה רדודה: ככל שהאזור המושפע מהתהליך הדלקתי גדול יותר, כך אדם שואף אוויר לעתים קרובות יותר;
• קצב לב מוגבר: בצורות מתונות של הפתולוגיה, קצב הדופק הוא בטווח של 90 פעימות לדקה, במקרים חמורים של המחלה, הערך של אינדיקטור זה עולה על 100 פעימות לדקה, ובמקביל לחץ הדם יורד;
• שיעול: בתחילה הוא יבש, מאוחר יותר מלווה בייצור כיח.

צורה ויראלית

לרוב, דלקת של אטיולוגיה ויראלית היא סיבוך של מחלת נשימה חריפה או שפעת. תקופת הדגירה יכולה להימשך בין 2 ל-5 ימים. החולה מפתח נזלת, עצמות כואבות וכאבי שרירים.

אז טמפרטורת הגוף מתחילה לעלות בחדות (עד 39 מעלות צלזיוס ומעלה). צמרמורות, חום ועייפות כללית מתרחשים. במקרים מסוימים עלולות להופיע בחילות והקאות.

תסמינים של נזק לריאות אינם משמעותיים ובדרך כלל אובדים על רקע סימנים אחרים של שיכרון. למטופל יש שיעול לא פרודוקטיבי במשך תקופה ארוכה. בהדרגה מתחילה להשתחרר ליחה מעט שקופה, לבנבנה וחסרת ריח (במקרים נדירים, מפוספסת בדם).

יש כאבים בחזה, שמתגברים בעת שיעול או נשימה עמוקה. במקרים חמורים מתרחש כשל נשימתי.

צורה קרואפית

הצורה המוכללת של המחלה היא אחת הקשות ביותר, שכן במקרה זה חלק משמעותי של הריאות מושפע. הגורם הגורם למחלה הוא פנאומוקוק. התסמינים מתבטאים בבירור מהימים הראשונים של המחלה. טמפרטורת הגוף עולה בחדות ל-39-40 מעלות צלזיוס. מופיעים סימני שיכרון כגון כאב ראש, צמרמורות, סחרחורת, חולשה ונמנום.

דלקת ריאות יכולה להיגרם משכיבה ממושכת. במקרה זה, נוזל מצטבר בריאות, והגוף מעורר תגובה חיסונית כוזבת, וכתוצאה מכך תהליך דלקתי.

המטופל חווה כאב מציק בחזה. יש שיעול שמייצר כמות גדולה של כיח בצבע חלודה. לעתים קרובות המחלה מלווה בקוצר נשימה וחנק, המשולש האף הופך לכחול. במקרים חמורים מתרחש התקף של אי ספיקת לב חריפה.

צורה לא טיפוסית

תסמינים של הצורה הלא טיפוסית של המחלה דומים לדלקת ריאות לוברית. התסמינים העיקריים כוללים אי ספיקת נשימה חמורה וכאבי שרירים.

עוצמת ביטויי המחלה עשויה להשתנות. ל-SARS יש סיכון גבוה למוות.

טופס בית חולים

צורה זו של המחלה מתפתחת תוך 2-3 ימים לאחר האשפוז של החולה בבית החולים. דלקת ריאות מאוחרת בבית חולים מתחילה לא מוקדם מהיום השישי לאחר שהמטופל נמצא בבית החולים. למחלה מהלך חמור ביותר. היא נגרמת על ידי חיידקים שחיים בין כותלי בית החולים. הם עמידים במיוחד ועמידים למספר אנטיביוטיקה.

גורמים המשפיעים על המחלה כוללים:

• לעשן;
• גיל מבוגר;
• מחלות כרוניות;
• שהייה ארוכה במצב אופקי;
• הזנת צינור;
• חיבור למכשיר הנשמה מלאכותית.

למטופל יש נשימה רדודה תכופה ושיעול עם כיח מוגלתי. רמת החמצן בדם יורדת, ומתרחש כשל נשימתי. טמפרטורת הגוף עולה (מ-38 מעלות צלזיוס).

דלקת ריאות הנרכשת בבית חולים גורמת לעתים קרובות מאוד לסיבוכים. במקרים חמורים, המחלה היא קטלנית.

דלקת ריאות הנגרמת על ידי Klebsiella

צורה זו של המחלה חמורה יותר מהמחלה הנגרמת על ידי פנאומוקוק. במהלך 24 השעות הראשונות, החולה חווה עלייה בטמפרטורת הגוף ל-38 מעלות צלזיוס, חולשה, הזעה מוגברת, צמרמורות, ירידה בתיאבון וכאבי ראש.

ככל שהשכרות מתגברת, טמפרטורת הגוף עולה ויכולה להגיע ל-39-40 מעלות צלזיוס, המצב הכללי מחמיר באופן משמעותי, מופיעות שלשולים והקאות בודדות. החיידקים אגרסיביים מאוד וגורמים להרס של רקמת הריאה.

בשלב הראשוני של המחלה, החולה סובל משיעול יבש חזק. לאחר 2-3 ימים, זה הופך לעקשן, פרודוקטיבי, עם כיח צמיג, קשה לעבור.

הליחה מכילה חלקיקים של רקמת ריאה שנהרסה, ולכן יש לה צבע אדמדם (מזכיר ג'לי דומדמניות) ומכיל פסי דם. לליחה יש ריח ספציפי, המזכיר בשר שרוף. בסביבות היום החמישי או השישי של המחלה, היא הופכת לדם ויורדת בכמויות גדולות.

לאחר שהתהליך הדלקתי משפיע על רירית הריאות, מופיע כאב חמור למדי בחזה. הכאב מתגבר בעת שיעול, הליכה או כיפוף.

המטופל חווה קוצר נשימה, גם אם הוא במנוחה. פניו נהיות חיוורות עם גוון אפרפר, והמשולש האף הופך לכחול. בכ-30% מהמקרים המחלה גורמת למוות.

אבחון

אם אתה חושד בדלקת ריאות, עליך להתייעץ עם רופא. לאחר הסקר מתבצעת הבדיקה הנדרשת:

• אוקולטציה (האזנה באמצעות טלפון). בדרך כלל, הנשימה של המטופל צריכה להיות צלולה. אם נצפה תהליך דלקתי ואקסודאט מצטבר בריאה, הנשימה נחלשת, קשה וניתן לשמוע צפצופים;
• כלי הקשה (הקשה). בהקרנה של הריאה, הרופא מקיש באצבעו. בדרך כלל, הצליל אמור לצלצל עקב נוכחות אוויר. עם דלקת ריאות, אקסודאט מצטבר בריאות, כך שהקול מתקצר ומשעמם;
• בדיקת חזה. זה מאפשר לך לקבוע את האחידות של השתתפותו בנשימה. עם דלקת ריאות, הצד הפגוע עלול לפגר מאחורי הצד הבריא.

אם יש חשד להתפתחות המחלה, מתבצעים המחקרים הבאים:

• ניתוח דם כללי. אינדיקטור לדלקת הוא מספר מוגבר של לויקוציטים ו-ESR גבוה (קצב שקיעת אריתרוציטים);
• ניתוח כיח. מאפשר לך לקבוע את הגורם הסיבתי של המחלה ואת הרגישות שלה לאנטיביוטיקה;
• קרני רנטגן של אור. התמונה מאפשרת לקבוע את מקור הדלקת, גודלה ונוכחותם של סיבוכים.

כיצד לטפל בדלקת ריאות

הטיפול במחלה צריך להתבצע תחת פיקוחו של רופא. טיפול בבית אפשרי רק בדלקת ריאות לא פשוטה. אם המחלה קשה, החולה מאושפז.

קודם כל, המטופל צריך ליצור תנאים אופטימליים:

• מנוחה במיטה. בכל התקופה החריפה של המחלה יש להימנע מפעילות גופנית. זה יעזור למנוע התפתחות של סיבוכים ולהאיץ את ההחלמה;
• משטר השתייה. שתיית מספיק נוזלים תסייע בהפחתת שיכרון. מים לא מוגזים, תה, מיץ פירות או קומפוט מתאימים למטרות אלו. אתה צריך לשתות לפחות שני ליטר נוזל ליום;
• דיאטה מאוזנת. התזונה צריכה להיות מלאה. יש צורך לצרוך לא רק ירקות ופירות, אלא גם בשר, ביצים וחלב. במהלך תקופת הטיפול, יש להימנע ממזונות מטוגנים, חריפים ומלוחים.

יש לנקות את החדר בו נמצא המטופל באופן רטוב מדי יום. כמו כן, יש צורך לשמור על תנאי טמפרטורה אופטימליים - האוויר לא צריך להיות חם ויבש מדי. יש לאוורר את החדר באופן קבוע.

לטיפול בדלקת קלה של הפתולוגיה, משתמשים בעיקר באנטיביוטיקה מקבוצת הפניצילינים, צפלוספורינים מהדור השני והשלישי ומקרולידים. בחירת התרופה תלויה ברגישות הפתוגן. על מנת לקבוע זאת, ליחה נלקחת לניתוח.

לוקח זמן לקבוע את הגורם הסיבתי של המחלה, ולכן הרופא בדרך כלל רושם אנטיביוטיקה עם קשת הפעולה הרחבה ביותר. במקרים חמורים, הטיפול מתבצע בו זמנית עם תרופות אנטיבקטריאליות ממספר קבוצות פרמקולוגיות.

הטיפול במחלה צריך להתבצע תחת פיקוחו של רופא. טיפול בבית אפשרי רק בדלקת ריאות לא פשוטה. אם המחלה קשה, החולה מאושפז.

על מנת להוריד את טמפרטורת הגוף ולהפחית כאבים משתמשים בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות: איבופרום.בשיא הצטננות יש להשתמש בציוד מגן אישי בביקור במקומות הומי אדם.

כדאי גם לטפל בשיעול בצורה נכונה: אסור ליטול בו זמנית תרופות כייחות ותרופות המדכאות את רפלקס השיעול.

לאנשים הסובלים לעיתים קרובות מהצטננות מומלץ לבצע תרגילי נשימה באופן קבוע.

דלקת ריאות היא מחלה קשה מאוד, שגם בטיפול בזמן עלולה לגרום למוות. לכן, אם אתה חושד בהתפתחותו, עליך לפנות מיד לרופא ריאות או מטפל.

וִידֵאוֹ

אנו מציעים לך לצפות בסרטון על נושא המאמר.

דלקת ריאות (דלקת ריאות)– קבוצת מחלות המאופיינות בתהליכים דלקתיים בריאות. הגורם לדלקת הוא זיהום - וירוסים, חיידקים, פטריות, פרוטוזואה, שבגללם דלקת ריאות שייכת לקבוצת המחלות המדבקות.

דלקת ריאות. ICD

ICD-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23
ICD-9: 480-486, 770.0

דלקת ריאות היא אחת המחלות המסוכנות ביותר בעולם, למרות שיש לה תרופה. על פי הסטטיסטיקה, מדי שנה 1 עד 9% מכלל האנשים הסובלים ממחלה זו מתים מדלקת ריאות. ברוסיה, לפחות מיליון בני אדם בשנה סובלים מדלקת ריאות, בארה"ב 3 מיליון, ואלה רק סטטיסטיקה רשמית. המצב מחמיר בשל העובדה שדלקת ריאות יכולה להתרחש בסתר, ללא תסמינים ברורים, כגון חום גבוה, שיעול, המונעים מאדם לפנות לרופא בזמן, ואם לא נותנים תשומת לב לגורמים מסוימים, מהלך המחלה יכול להיות קטלני.

התפתחות של דלקת ריאות

כמו מחלות זיהומיות רבות אחרות, התהליכים הפתולוגיים של דלקת ריאות מתחילים במערכת חיסון אנושית מוחלשת, שכפי שאתם ואני יודעים, קוראים יקרים, מהווה שומר או מחסום בין הסביבה החיצונית התוקפנית לגוף. לאחר שהזיהום חודר לגוף האדם, בתחילה בחלק העליון של מערכת הנשימה, האדם עלול להתחיל להתעטש ושיעול קל, שמתחיל להתחזק לאחר מספר שעות. אם הסימנים הראשונים של דלקת ריאות, בדומה לסימפטומים של הצטננות, מופיעים בבוקר, אז עד הערב עלול החולה לקבל חום, עד 40 מעלות צלזיוס, עם רעד.

השיעול מתחיל להיות מלווה בליחה, המורכבת עם הזמן מהפרשה מוגלתית, אולי אפילו מפוספסת בדם. הזיהום מתפשט יותר לתוך קנה הנשימה ונע לכיוון הריאות. אדם חש כאב מסוים בגרון, בקנה הנשימה ובסמפונות. הנשימה הופכת קשה. כל זה יכול לקרות תוך יום, בהתאם לגורמים שליליים אחרים המחמירים את המצב, ולכן יש לפנות לרופא עם סימנים ראשונים לדלקת ריאות.

גורמים המגבירים את הסיכון לפתח דלקת ריאות

מחלות כרוניות: סוכרת, מחלות בדרכי הנשימה, מחלות לב וכלי דם, סרטן, איידס;
- היפותרמיה;
- avitaminosis;
- עישון, אלכוהוליזם, התמכרות לסמים;
- לחץ;
- גיל מבוגר מ-65 שנים, או גיל עד שנתיים;
- התערבות כירורגית קודמת;
- עבודה באזורים לא מאווררים (משרדים וכו'), כמו גם עבודה בייצור עם הרבה אבק ולכלוך;
- הפרה של כללי היגיינה;
- שהייה ממושכת במצב אופקי;
- נטילת תרופות.

כיצד מועברת דלקת ריאות?

לרוב, דלקת ריאות מועברת על ידי טיפות מוטסות. אחרי הכל, משקלם של מיקרואורגניזמים פתוגניים כל כך קטן עד שברוח קלה הוא מתפשט יותר מעשרות מטרים ממקורו. לפיכך, בהיותו באזורים מאווררים גרועים עם נשא של וירוס דלקת הריאות (קולקטיבי), אדם רגיש בקלות לזיהום. כך גם לגבי נסיעה בתחבורה ציבורית, עבודה במשרדים ואפילו שהייה בחנות עם משתעל או מתעטש בקרבת מקום, אם כי מידות החנויות לרוב רחוקות מלהיות קטנות ויש בהן מערכות אוורור.
אבל כאן ראוי לציין שהנשא או המקור של נגיפי דלקת ריאות הוא רק הגורם הראשון להתפתחות דלקת ריאות. הגורם השני הוא מערכת חיסונית מוחלשת, שאינה יכולה להתמודד עם הפונקציה של הגנה על הגוף מפני תנאים קשים והסביבה, כולל. זיהומים.

גורמים לדלקת ריאות

אז, הכרנו את מנגנון ההעברה וההתפתחות של דלקת ריאות. כעת הבה נבחן את השאלות הללו ביתר פירוט, ובואו נתחיל בהסתכלות על הגורמים לדלקת ריאות.

דלקת ריאות נגרמת על ידי הסיבות והגורמים הבאים:

וירוסים: אדנו-וירוס, שפעת ונגיפי פארא-אינפלואנזה;
- חיידקים: staphylococci, pneumococci, legionella, Pseudomonas aeruginosa וכו ';
- mycoplasmas (מיקרואורגניזמים המאופיינים בתכונות של וירוסים וחיידקים בו זמנית);
- פטריות ופרוטוזואה (מיקרואורגניזמים);
- חסינות מוחלשת;
- שאיפת אדים רעילים, גז ותרכובות כימיות מזיקות אחרות;
- היפותרמיה של הגוף;
- מחלות כרוניות: מחלות של מערכת הנשימה (סינוסיטיס, דלקת הלוע, דלקת גרון, דלקת קנה הנשימה, ברונכיטיס) ומערכת הלב וכלי הדם, המערכת האנדוקרינית, סוכרת, סרטן, איידס;
- אלכוהוליזם, עישון, התמכרות לסמים;
- התערבות כירורגית בחזה, חלל הבטן;
- אי עמידה בכללי ההיגיינה;
- נטילת תרופות מסוימות המחלישות את המערכת החיסונית.

תסמינים וסימנים של דלקת ריאות

הסימנים העיקריים לדלקת ריאות הם שיעול (יש יוצאים מן הכלל) וכאבים בחזה, אשר בהתאם לאטיולוגיה של המחלה וסוגה עשויים להיות מלווה בתסמינים מסוימים.

תסמינים של דלקת ריאות כוללים:

שיעול, לעתים קרובות חמור, לעתים יבש, אך ברוב המקרים עם ייצור כיח;
- לליחה יש עקביות עבה, בצבע ירוק עד אדמדם, לפעמים עם פסי דם;
- כאבים בחזה בעת שיעול או נשימות עמוקות;
- טמפרטורה מוגברת וגבוהה, מ-37 ל-39.5 מעלות צלזיוס;
- צמרמורת;
- הזעה מוגברת;
- קצב לב מוגבר ונשימה מהירה ורדודה;
- חולשה כללית;
- לפעמים החולה יכול לשמוע צפצופים בנשימה שלו, הנשמעת בבירור במיוחד דרך סטטוסקופ;

בנוסף, ניתן להבחין בסימנים המשניים הבאים של דלקת ריאות:

כְּאֵב רֹאשׁ;
- שפתיים וציפורניים ציאנוטיים (כחולים);
- כאב שרירים;
- עייפות, קוצר נשימה;
- חום

סימנים של דלקת ריאות בילדים

בניגוד למבוגרים, הסימפטומים של דלקת ריאות בילדים אינם בולטים באותה מידה. הילד עלול לחוות רק עייפות, אובדן תיאבון וחום.

סיבוכים של דלקת ריאות

הפרעות נשימה;
- פלאוריטיס (דלקת של הצדר);
- בצקת ריאות;
- מילוי של הריאות במוגלה (מורסה בריאות)

סיווג של דלקת ריאות

דלקת ריאות מסווגת כדלקמן...

בהתאם לצורת ותזמון ההתרחשות

דלקת ריאות הנרכשת בקהילה.מופיע ומתפתח בבית. מהלך המחלה נוח יחסית, התסמינים קלים. זו גם התקופה שבה המטופל נמצא בבית החולים במשך 48 השעות הראשונות. התמותה נעה בין 10 ל-12% מהחולים.

דלקת ריאות בבית חולים (נוסוקומיאלית).החולה שהה בבית החולים יותר מ-48 שעות, או במהלך 3 החודשים האחרונים טופל במוסד רפואי במשך יומיים או יותר. בנוסף, קבוצה זו כוללת חולים המתגוררים בבתי אבות, וכן חולים עם דלקת ריאות הקשורה בהנשמה. התמותה היא עד 40% מהחולים.

דלקת ריאות שאיפה.סוג זה של דלקת ריאות מתפתח כאשר חולה שואף חומר זר (הקאה) לריאות, דבר המתרחש לרוב במהלך איבוד הכרה או מצבים אחרים הפוגעים בבליעה וברפלקס השיעול. מצבים כאלה מתרחשים לעתים קרובות במהלך: שיכרון אלכוהול, התקף אפילפטי, שבץ מוחי, פגיעה מוחית טראומטית, אצל תינוקות - במהלך הלידה, וכו 'יחד עם הקאות, מיקרואורגניזמים מזיקים יכולים להיכנס לריאות, אשר מעוררים את הופעת דלקת ריאות.

דלקת ריאות אוורור.מאופיין בסיבוכים של אוורור ריאתי.

דלקת ריאות עקב כשל חיסוני.היא מתפתחת כתוצאה מחסינות מוחלשת עקב מחלות שונות: אפלזיה תימית, תסמונת ברוטון, סרטן, זיהום ב-HIV וכו'.

צורת דלקת ריאות לפי חומרה

• אוֹר;
• מְמוּצָע;
• כָּבֵד;
• כבד במיוחד.

צורת דלקת ריאות, סוג התפתחות

דלקת ריאות ראשונית:פועל כמחלה עצמאית;

דלקת ריאות משנית:מתפתח על רקע מחלות אחרות, למשל, דלקת הלוע, דלקת קנה הנשימה, ברונכיטיס.

סוג דלקת ריאות על ידי פתוגן

דלקת ריאות חיידקית.הגורמים העיקריים למחלה הם פנאומוקוק, סטפילוקוק, סטרפטוקוק, כלמידיה, mycoplasma pneumoniae והמופילוס שפעת.

בתורו, בהתאם לסוג החיידק, המחלה יכולה להיות דלקת ריאות פנאומוקוקלית, סטפילוקוקלית, סטרפטוקוקלית, כלמידיה, המופילית וכו'.

דלקת ריאות ויראלית.הגורמים הגורמים למחלה הם בעיקר נגיפי שפעת, פארא-אינפלואנזה, אדנו-וירוס, רינו-וירוס, נגיפים סינציציאליים נשימתיים, חצבת, שעלת, אדמת, וירוס אפשטיין-בר, זיהום ציטומגלווירוס וכו'.

דלקת ריאות פטרייתית.הגורמים הגורמים למחלה הם פטריות מהסוג קנדידה (Candida albicans), אספרגילוס (Aspergillus), Pneumocystis (Pneumocystis jiroveci).

בהקשר זה, דלקת ריאות יכולה להיות דלקת ריאות קנדידה וכו'.

דלקת ריאות הנגרמת על ידי פרוטוזואה.

דלקת ריאות הנגרמת על ידי helminths.

דלקת ריאות מעורבת.הגורם לדלקת ריאות הוא ההשפעה בו זמנית של מיקרואורגניזמים שונים על הגוף. כך, הרופא קובע לעתים קרובות באבחון - דלקת ריאות חיידקית-ויראלית וכו'.

סוג דלקת ריאות לפי מיקום

• שמאלי;
• צד ימין;
• חד צדדי: ריאה אחת מושפעת;
• דו צדדי: שתי הריאות מושפעות;

• מוקד: דלקת משפיעה על מוקד קטן של הריאה, למשל - דלקת סימפונות;
• קונפלואנט: שילוב של מוקדים קטנים של דלקת לגדולים;
• lobar: דלקת בתוך אונה אחת (חלק) של הריאה;
• סגמנטלי, polysegmental: דלקת בתוך מקטע אחד או מספר מקטעים;
• סך הכל, subtotal: דלקת מכסה את כל הריאה.

לפי הסימנים הקליניים

דלקת ריאות אופיינית.הוא מאופיין בשיעול, כיח רב עם מוגלה, עלייה חדה בטמפרטורת הגוף וכאבים בריאות. במהלך האבחון, ברונכופוניה מוגברת, צפצופים, נשימה קשה והתכהות בצילום הרנטגן.

הסיבה לדלקת ריאות אופיינית היא לרוב הפתוגנים הבאים: פנאומוקוק (Streptococcus pneumoniae), Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae.

דלקת ריאות לא טיפוסית.מתפתח לאט, הסימפטומים קלים. למטופל יש: שיעול קל, כאב גרון וכאב גרון קל, כאב ראש, מיאלגיה, חולשה קלה, סימנים קלים של דלקת ריאות בצילום רנטגן.

הסיבה לדלקת ריאות אופיינית היא לרוב הפתוגנים הבאים: כלמידיה, מיקופלזמה, פנאומוסיסטיס, לגיונלה וכו'.

דלקת ריאות לוברית (דלקת רחם).צורה חמורה של דלקת ריאות, המחייבת פנייה לרופא בתסמינים הראשונים של המחלה. הגורם הגורם לדלקת ריאות הלוברית הוא פנאומוקוק, שכאשר הוא נכנס לגוף, מסומן מיד בעלייה חדה בטמפרטורת הגוף ל-39-40 מעלות צלזיוס וקוצר נשימה. במקרה זה, מושפעת מאונה אחת לכל הריאה, או אפילו שתיים בו-זמנית, שבה תלויה חומרת המחלה. החולה מלווה בכאבים עזים באזור הריאה הפגועה, אך אם אונה אחת של הריאה מושפעת, הכאב עלול שלא להופיע או להיות קל. ביום 2, הליחה מקבל גוון ירקרק, בימים 3-4 - כתום, אולי עם הפרשות דם.

כאשר נבדק על ידי רופא, בשלב הראשון של התפתחות המחלה, נצפים הסימנים הבאים של דלקת: רעש נשימתי (קרפיטוס), התמדה של נשימה שלפוחית, צליל הקשה תוף עמום. אם המחלה התקדמה לשלב השני, נצפים הבאים: נשימה סמפונות, צליל הקשה עמום. בשלב השלישי נצפים אותם סימנים כמו בשלב הראשון.

כל הסימפטומים של דלקת ריאות לובר יכולים ללוות את החולה במשך 10 ימים. אם לא ניתן טיפול רפואי מתאים בזמן זה, דלקת עלולה לגרום לסיבוכים של דלקת ריאות - אבצס בריאות, אי ספיקת לב ריאה וכו'.

טיפול בדלקת ריאות נקבע בצורה של טיפול אנטיביוטי, בהתאם לפתוגן. לכן, לפני הטיפול, חשוב מאוד לבצע אבחון יסודי של המחלה, מה שמגביר את הפרוגנוזה החיובית להחלמה מהירה.

אבחון של דלקת ריאות

כדי לבצע בדיקה לאיתור תסמינים כמו שיעול, חום גבוה, כאבים בחזה, יש לפנות למטפל, אשר בתורו יבצע בדיקה וירשום את השיטות הבאות לאבחון דלקת ריאות:

האזנה עם סטטוסקופ;
- מדידת טמפרטורת הגוף;
- צילום רנטגן של איברי החזה;
- ברונכוסקופיה, ניתוח כיח;
- בדיקת דם כללית וביוכימית.

בנוסף, ניתן לקבוע את הבדיקות הבאות:

טומוגרפיה ממוחשבת של החזה;
- תרבית דם על חומרי הזנה;
- ניתוח שתן;
- ביופסיית ריאות;
- זיהוי של נוגדנים ספציפיים.

טיפול בדלקת ריאות

כפי שכבר הזכרנו לעיל, לפני טיפול בדלקת ריאות חשוב מאוד לבצע אבחון יסודי של המחלה. ואכן, למעשה, הגורם לדלקת ריאות הוא מיקרואורגניזמים פתוגניים, שהטיפול בהם מתבצע רק עם אנטיביוטיקה. הקושי בטיפול בבית נעוץ דווקא בעובדה שכאשר רוכשים אנטיביוטיקה מסויימת, החולה עלול לעשות בחירה לא נכונה ולהשתמש בתרופות שאינן עוזרות נגד מיקרואורגניזם מסוים. יתר על כן, חלק מהאנטיביוטיקה הורסת את המיקרופלורה המועילה של המעיים ואיברים אחרים, אשר משפיעה לרעה על הגוף, שכבר נחלש על ידי דלקת ריאות. היזהרו חברים יקרים כדי שהטיפול תמיד יביא לתוצאה חיובית!

אבל בכל זאת, היכן מתחיל הטיפול בדלקת ריאות? איך מטפלים בדלקת ריאות? בואו נסתכל על המלצות כלליות של רופאים, כמו גם אנטיביוטיקה ותרופות אחרות לדלקת ריאות.

1. התייעצו עם רופא. במידת הצורך, אין לסרב לאשפוז וטיפול בדלקת ריאות בבית חולים.
2. הרופא, בתורו, לאחר אבחון המחלה, ירשום אנטיביוטיקה (בהתאם לסוג הפתוגן), כייחים, תרופות אנטי דלקתיות וחומרים מחזקים חסינות. בואו נסתכל עליהם קצת מאוחר יותר.
3. נקבעים חימום של הריאות, אלקטרופורזה של חומרים נספגים, טיפול מגנטי, עיסוי חזה ותרגילי נשימה.
4. אינהלציות נקבעות.
5. נקבעת דיאטה. מזון צריך להיות עשיר בויטמינים ועתיר קלוריות.
6. מומלץ לשמור על מנוחה במיטה.
7. יש לאוורר היטב את החדר בו נמצא המטופל.
8. במהלך כל הטיפול צריך לשתות הרבה נוזלים, לפחות 2-2.5 ליטר. מים ליום. בנוסף, מומלץ לשתות הרבה תה חם עם פטל ומיץ חמוציות.
9. לאחר הטיפול עדיף לעבור את תקופת השיקום בריזורט ובבראה ריאתי. אם זה לא אפשרי, נסו ללכת למקומות ידידותיים לסביבה - אזורי יער, ים, הרים נמוכים. אם אלו יערות, בחרו בהם שישלטו על ידי עצי מחט.

אנטיביוטיקה לדלקת ריאות

אנטיביוטיקה לדלקת ריאות, כפי שכבר הזכרנו במאמר, נקבעת על ידי רופא על סמך בדיקה אישית של המטופל, אך בכל מקרה, טיפול אנטיבקטריאלי הוא אחד היסודות לפרוגנוזה חיובית.

לאחר בדיקה אישית, ככלל, הרופא רושם אנטיביוטיקה רחבת טווח, הנחוצה כדי למנוע התפתחות של סיבוכים של דלקת ריאות. זאת גם בשל העובדה שרוב המרפאות בודקות כיח שנלקח מהמטופל על נוכחות פתוגנים במשך 10 ימים לפחות. עכשיו בואו נסתכל איזה אנטיביוטיקה קיימת לדלקת ריאות?

אנטיביוטיקה לדלקת ריאות:"אזיתרמיצין", "אמוקסיצילין", "דוקסיציקלין", "קלבולנאט", "קלריתרמיצין", "לבופלוקסצין", "מידקמיצין", "מוקסיפלוקסצין" (אוולוקס), "רוליד", "רובמיצין", "ספיראמיצין", "סולפאמתוקסזול" , "Ciprofloxacin", "Cephalosporin".

חָשׁוּב!יש להשתמש באנטיביוטיקה לדלקת ריאות לפחות 3 ימים, בגלל לאחר 3 ימים אנו יכולים לדבר על יעילות התרופה.

נוגדי שיעול ומכייח

העיקרון של נטילת תרופות נגד שיעול הוא כדלקמן: ראשית, נרשמים תרופה לשיעול יבש, או, כפי שהוא נקרא גם, שיעול לא פרודוקטיבי, המעורר ייצור של ליחה, הופך את השיעול לצורה פרודוקטיבית, כאשר ליחה לאורך. עם מיקרואורגניזמים פתוגניים מוסר ממערכת הנשימה.

תרופות נגד שיעול(משמש לשיעול יבש): "Gerbion", "Sinekod", "Libeksin", "Stoptusin".

סוכנים מוקוליטיים(מוקוליטיים - משמשים לשיעול עם כיח עבה וצמיג): "שורש מרשמלו" ("אלטייקה"), "אמברוקסול", "ברומהקסין", "קודלק", "תרמופסול", .

תרופות משולבות:"Gerbion", "Doctor MOM", "Mukaltin", "Stoptusin", "Bronchicum", "Linkas".

חָשׁוּב!לא ניתן להשתמש בתרופות נגד שיעול למטרות שונות בו זמנית. חריג עשוי להיות תרופות משולבות שנקבעו על ידי רופא.

תרופות אנטי דלקתיות

בטמפרטורות גבוהות וגבוהות, תרופות אנטי דלקתיות נקבעות.

תרופות אנטי דלקתיות:"איבופרופן", "אקמול", "קטופרופן".

חיזוק מערכת החיסון

כדי לחזק את המערכת החיסונית, לשפר את הפונקציות של תהליכים מטבוליים, וכתוצאה מכך, לחזק את ההגנה של הגוף מפני גורמים שליליים, נקבעים אדפטוגנים.

ביניהם, הפופולריים ביותר הם: תמיסת ג'ינסנג, Rhodiola Rosea, Aralia, Pantocrine (30 טיפות 3 פעמים ביום) או תמצית Eleutherococcus (40 טיפות 3 פעמים ביום).

בנוסף, אתה יכול לקחת קומפלקס ויטמין.

פעילות גופנית טיפולית (פיזיותרפיה)

לאחר נורמליזציה של הטמפרטורה, פיזיותרפיה (פיזיותרפיה) ממלאת תפקיד חשוב בטיפול בדלקת ריאות, שמטרתה:

זרימת דם ולימפה מוגברת;
- נורמליזציה של אוורור ריאתי;
- שיפור יציאת כיח;
- האצת ספיגה של המוקד הדלקתי;
- חיזוק שרירי איברי הנשימה.

תרגילים טיפוליים לדלקת ריאות כוללים תרגילי התעמלות פשוטים לזרועות ולרגליים, פלג גוף עליון (עם משרעת קטנה) ותרגילי נשימה בשכיבה.

תרגילי נשימה בשכיבה משפרים את האוורור של הריאה הפגועה. לשם כך, שכבו על הצד עם ריאה בריאה, תוך הנחת כרית קטנה מתחת לאזור החזה. שנה תנוחה מעת לעת, מצד אחד לגב. אם יש סימני שיפור, לאחר 3-4 ימים ניתן להגדיל את מספר התרגילים לגפיים ולגו, וגם תרגילי הנשימה הופכים מורכבים יותר.

תרגילי נשימה מורכבים מבוצעים בעמידה, עם רגליים פרושות לרווחה. במצב זה, אתה צריך לפרוש את הידיים לצדדים, תוך כדי שאיפה. לאחר מכן, אנו מזיזים את הידיים שלנו קדימה, מתכופפים, מציירים את שרירי הבטן.

תרגיל נוסף נעשה בשכיבה, על הגב. אנו מניחים את הידיים על הבטן ונושפים לאורך זמן, תוך לחיצה על דופן הבטן הקדמית והעצמת הנשיפה.

כדי להגביר את ההשפעה החיובית, במהלך הטיפול בדלקת ריאות, אלא אם כמובן מצבו של החולה מאלץ אותו להישאר במיטה, להליכה תהיה השפעה מיטיבה, במיוחד בשילוב עם תרגילי נשימה.

אינהלציות לדלקת ריאות

אינהלציות לדלקת ריאות מיועדות ל:

אוורור משופר;
- שיפור ניקוז הסימפונות;
- הפחתת כמות הליחה;
- השפעה אנטי דלקתית.

התוויות נגד!טיפול בשאיפה לא יכול להתבצע במהלך התקופה החריפה של דלקת ריאות, בטמפרטורות גבוהות, מחלות לב וכלי דם, כמו גם במקרה של אי סבילות אישית לחומר מסוים.

עבור שאיפה עבור דלקת ריאות, השימושים הבאים נמצאים בשימוש נרחב:

תרופות: "Atrovent", "Berotek", "Gentamicin" (תמיסת 4%), "Gensalbutamol", "Dioxidin", "Interferon", "Lazolvan", "Magnesium Sulfate", "Fluimucil";
- מרתחים וחליטות מצמחים: רוזמרין בר, אורגנו, סנט ג'ון וורט, קלנדולה, קולטפס, מנטה, פלנטיין, קמומיל, תרמופסיס, חזרת, מרווה, אקליפטוס.
- דבש, פרופוליס, מים מינרלים.

עבור שאיפה זה מאוד נוח להשתמש ב-nebulizer, אם כי במקום זה, טיפול אינהלציה מתבצע בצורה מושלמת באמצעות קומקום, כמו גם סיר ישן וטוב.

דיאטה לדלקת ריאות

התזונה לדלקת ריאות מכוונת לחיזוק ההגנה של הגוף מפני גורמים שליליים הנגרמים בעיקר מזיהום, ולאחר מכן לשמור על איברים מוחלשים שנפגעו עקב ההשפעות המזיקות של פתוגנים עליהם.

כדי לחזק את המערכת החיסונית, יש צורך לספק לגוף כמות מספקת של חלבון, בשיעור של 1 גרם לכל ק"ג, שמתוכם לפחות 60% חייבים להיות ממקור מן החי - ביצים, דגים, מוצרי חלב. בנוסף, מומלץ ליטול קומפלקס של ויטמינים, תוך התמקדות בוויטמינים A (רטינול) ו-C (חומצה אסקורבית). בנוסף, שתייה מרובה, במיוחד עם ויטמין C, מסירה מהגוף תוצרי שיכרון. העשיר ביותר בויטמין C הוא שתיית ורדים, פטל עם לימון, מיצים חמוצים מתוקים ומשקאות פירות.

כדי לנרמל את המיקרופלורה באיברי העיכול, מומלץ לצרוך מוצרי חלב מותסס, אשר בנוסף לנרמול תפקודי העיכול מספקים לגוף חלבונים וסידן קלים לעיכול.

בדיאטה כדאי להפחית את צריכת: נתרן (להעדיף מלח שולחן, אך לא יותר מ-7-8 גרם).

יש להוציא מהתזונה את הדברים הבאים:מזונות שומניים מאוד, מזונות קשים לעיכול, מזונות יוצרים גזים שמגרים את הקרום הרירי (ממתקים), קפה ומזונות הגורמים לעצירות.

מזון נצרך באופן חלקי, במנות קטנות, 5-6 פעמים ביום. העדפה ניתנת למזון שהוכן בהרתחה או אידוי.

במקרים חמורים של דלקת ריאות, בהתחלה, עד שהסימפטומים מתפוגגים, מומלץ לצרוך מזון נוזלי בעיקר: מיצים, משקאות חלב מותססים דלי שומן, תה מתוק למחצה עם לימון, מרתח שושנים, מים מינרליים (מותרים), דלי שומן. מרק בשר.

לדלקת ריאות בינונית (עם תסמינים קלים) מומלץ לאכול: מרקים עם דגנים, אטריות וירקות, מחית בשר, דגים מבושלים, ביצים רכות, גבינת קוטג', מחית ירקות ופירות ועוד. הערך האנרגטי של התזונה צריך להיות 1500-1600 קק"ל, מתוכם חלבונים - 60 גרם, שומנים - 40 גרם, פחמימות - 250 גרם.

אם אתה לא באמת רוצה לאכול, אתה יכול לכלול בתזונה שלך: חטיפים מומלחים קלות (הרינג, קוויאר, חזיר, גבינה), ירקות כבושים, חריפים וכבושים, מיצים.

טיפול בדלקת ריאות באמצעות תרופות עממיות

טיפול בדלקת ריאות בבית, באמצעות תרופות עממיות, יכול להתבצע רק לאחר התייעצות עם הרופא שלך! זה ממזער סיבוכים אפשריים בטיפול. יתרה מכך, ברצוני להזכיר לך שוב שאם תשומת לב ראויה ואי מתן עזרה ראשונה, מוות מדלקת ריאות יכול להתרחש אפילו מספר שעות לאחר סימני המחלה הראשונים. הזהר!

תרופות עממיות לדלקת ריאות

קלצאומיט.מניחים 10 ביצים שטופות היטב, טריות, שלמות, עם קליפות, בצנצנת. ממלאים אותם במיץ מ-10 לימונים סחוטים. עוטפים את הצנצנת בנייר כהה, קושרים אותה עם גזה מעל, ומניחים בצד במקום קריר וחשוך למשך 10 ימים. כשהביצים נמסו עד לקבלת תערובת חלקה, מוסיפים להן 300 גרם דבש מומס לא מסוכר ו-150 - 200 גרם קוניאק, מיושן לפחות 5 שנים. מערבבים הכל ביסודיות ויוצקים למיכל זכוכית אטום. יש ליטול קלצאומיט לאחר הארוחות, 1 כפית 3 פעמים ביום. אחסן במקום קריר וחשוך לא יותר מ-20 יום.

מתכון אוליאנובסק.ממיסים קלות 1.3 ק"ג דבש טיליה, אך וודאו שהוא לא יתחמם, והוסיפו לו 200 גר' עלי אלוורה מרוסקים, ללא קוצים (קודם לכן שטוף היטב, ונשמר במקום קריר וחשוך במשך מספר ימים). לאחר מכן, לחלוט 150 גרם של ניצני ליבנה ו-50 גרם של פרחי טיליה בשתי כוסות, להרתיח אותם במשך דקה. לאחר מכן, סוחטים את המרתחים המוכנים, מוסיפים אותם לדבש המקורר, ויוצקים פנימה את כל 200 גרם שמן הזית, מערבבים. יש לאחסן את המוצר במקום קריר וחשוך. קח לאחר הארוחות, 1 כפית 3 פעמים ביום.

מתכון ירוסלב.קח 300 גרם של דבש באיכות גבוהה והוסף אליו עלה אחד גדול של אלוורה כתוש (ללא קוצים). לאחר מכן, יוצקים את התערובת עם 100 גרם מים נקיים, ומערבבים היטב, מבשלים במשך שעתיים באמבט מים. מצננים את המוצר המוכן ומאחסנים אותו במקרר. יש צורך לקחת את התרופה Yaroslavl 3 פעמים ביום, לאחר הארוחות, למבוגרים 1 כף. כף, ילדים 1 כפית.

דלקת ריאות היא מחלה זיהומית מסוכנת שעלולה להוביל לסיבוכים חמורים ואף למוות. ככלל, מחלה זו מתפתחת מהצטננות, כגון שפעת, ARVI.

עם התקדמות דלקת הריאות, רקמת הריאה, הסמפונות ומערכת הדם מושפעים. אבל מסוכן במיוחד הוא פגיעה במככיות - בועות קטנות המספקות חמצן לדם.

יתרה מכך, ככל שמערכת החיסון של החולה חלשה יותר, כך מתפתחת דלקת ריאות מהר יותר וסיבוכים חמורים יותר היא עלולה לגרום.

אז מה הגורם לדלקת ריאות, אילו מיקרואורגניזמים מובילים אליה, האם ניתן לרפא אותה, ומדוע דלקת ריאות מסוכנת?

גורמים לדלקת ריאות

למרות העובדה שדלקת ריאות יכולה להיות גם זיהומית וגם לא זיהומית בטבעה, ברוב המקרים הסיבה העיקרית היא היעדר טיפול מתאים למחלות אחרות. זה מסובך בגלל מערכת החיסון המוחלשת של המטופל.

הצורה הזיהומית הנפוצה ביותר של דלקת ריאות מתרחשת, ולכן הגורם העיקרי למחלה הוא פגיעה ברקמת הריאה על ידי מיקרואורגניזמים.

ביניהם:

דלקת ריאות יכולה להיות גם תוצאה של כלמידיה הנגרמת על ידי pneumococci.

אם המחלה הבסיסית אינה מטופלת, אזי עם הזמן הליחה מתעבה בסימפונות והופכת לסביבה אידיאלית להתרבות של חיידקים ווירוסים. ברגע זה מתחיל התהליך הדלקתי, שבצורה החריפה של המחלה יכול להשפיע על הגוף כולו, ולא רק על מערכת הנשימה.

אם אנחנו מדברים על צורה לא זיהומית של המחלה, אז בין הסיבות העיקריות ששמות הרופאים:

• פציעות (דחיסה או חבורות בחזה);
• תגובות אלרגיות, לעתים קרובות עקב תרופות שונות;
• כוויות של מערכת הנשימה, למשל, בעת שאיפת אוויר חם בעבודה או בזמן שריפה;
• השפעות רעילות, במיוחד של חומרים כגון דיכלורווס או אדים של נוזלים דליקים;
• חשיפה לקרינה (נצפית לרוב לאחר טיפול בהקרנות במהלך המאבק בגידולים סרטניים).

סיבה נוספת היא כניסת חפץ זר לדרכי הנשימה. "אורח" כזה מתגלה בצילום רנטגן פשוט, אך לא תמיד ניתן להסירו ללא ניתוח.

חָשׁוּב!הסיכון לפתח דלקת ריאות עולה עם חסינות מוחלשת, בעיות לב, כמו גם מחלות זיהומיות נלוות ותהליכים דלקתיים. עישון, הן ישיר והן פסיבי, נכלל בקטגוריה נפרדת של גורמי סיכון.

סיווג של דלקת ריאות

יש לא מעט סיווגים של מחלה זו. ההפרדה תלויה במקור הזיהום, במיקרואורגניזמים הגורמים לתהליכים דלקתיים, כמו גם בלוקליזציה של נגעים וחומרת המחלה.

על פי דרכי ההדבקה, דלקת ריאות מחולקת ל:

• נרכש בקהילה;
• תוך-בית חולים.

במקרה הראשון, אתה יכול "לתפוס" את הזיהום בכל מקום: בעבודה, בבית, במקומות צפופים. ילדים הלומדים בגן או בבית הספר במהלך מגיפות שפעת או ARVI נמצאים בסיכון מיוחד. סוג זה של דלקת ריאות קל יחסית לטיפול וגורם לסיבוכים בתדירות נמוכה יותר מאשר דלקת ריאות שנרכשת בבית חולים.

הצורה הנוזוקומיאלית של המחלה מתחילה להתפתח בבית חולים במהלך כל טיפול.

ישנם מספר גורמים שהופכים סוג זה של דלקת ריאות למסוכן במיוחד:

• גופו של החולה, גם ללא דלקת ריאות, נחלש על ידי המחלה;
• מיקרואורגניזמים בבתי חולים מפתחים בסופו של דבר חסינות לאנטיביוטיקה מסוימת, מה שהופך את הטיפול במחלה ארוך וקשה.

עם הגורמים הגורמים למחלה, הכל פשוט יותר:

• חיידקי;
• נְגִיפִי;
• פטרייתי.

יתרה מכך, עקרונות הטיפול זהים לכל הסוגים הללו – נטילת תרופות אנטי-ויראליות. רק המינון ותדירות המתן עשויים להשתנות בהתאם לגיל המטופל ולמאפיינים האישיים.

בהתבסס על מיקום הנגע, דלקת ריאות מחולקת ל:

• חד צדדי (רק ריאה אחת מושפעת);
• דו צדדי (מוקדי דלקת נמצאים בשתי הריאות);
• סגמנטלי (מקטעים שלמים של הריאות נפגעים, ולעתים קרובות הנגעים יורדים מלמעלה למטה במהלך התפתחות המחלה).

ציין זאת הקשה ביותר.גם דלקת ריאות סגמנטלית קשה לטיפול, אך לעתים קרובות מתעוררים קשיים עם האבחנה, כך שהטיפול עשוי להתעכב במקצת.

חָשׁוּב!דלקת ריאות חריפה היא צורה מתקדמת של המחלה. זה מה שמוביל לרוב מקרי המוות. בעיה זו מתעוררת בהיעדר מוחלט של טיפול או כאשר מנסים לרפא את המחלה בשיטות מסורתיות.

תסמינים

אחד הסימנים העיקריים של המחלה הוא טמפרטורה גבוהה. במקרה של צורה חריפה של המחלה, ייתכן שהיא לא תירגע במשך מספר ימים, ולתרופות להורדת חום יש השפעה מועטה.

סימנים נוספים כוללים:

בילדים, סימנים אלה מתווספים על ידי ציאנוזה - שינוי צבע כחול של המשולש הנזוליאלי. שימו לב שככל שהילד צעיר יותר, כך הסבירות לתסמין כזה גבוהה יותר.

לפעמים במהלך המחלה מופיע סומק בהיר על לחייו של המטופל. אדם בור עלול לחשוב שזה סימן להיחלשות הדרגתית של המחלה ולהחלמה מהירה. למעשה, המצב שונה - זהו סומק קדחתני, המעיד על התפשטות נוספת של זיהום בכל הגוף.

אבחון

הדבר הראשון שהרופא יעשה אם הוא חושד בדלקת ריאות הוא להזמין צילום רנטגן. במקרה של אבחנה רגישה, הנגעים של רקמת הריאה ייראו בבירור בתמונה בצורה של התכהות.

נתונים אלה מאוחדים על ידי איסוף מידע על רווחתו של המטופל:

• טמפרטורה יומית ממוצעת;
• אופי של שיעול;
• נוכחות של כאבים בחזה.

אם האבחנה מאושרת, יש לקבוע את הסיבה. בתחילה, כל רופא יהיה נוטה למקור הזיהומי של המחלה, כך שאמצעים נוספים יהיו מכוונים לזיהוי הפתוגן הספציפי.

זה נעשה באמצעות ניתוחים:

• דָם;
• שֶׁתֶן;
• כיח;
• הפרשות מהאף.

לאחר יצירת תמונת אבחון, נקבע טיפול.

אם הגורם למחלה אינו זיהומיות, ניתן לקבוע התייעצות עם רופאים אחרים:

• מְנַתֵחַ;
• טוקסיקולוג;
• אונקולוג;
• אלרגיסט.

אופי הטיפול במקרה זה יהיה שונה במקצת, אך מקרים כאלה נדירים למדי.

חָשׁוּב!אחד הסימנים לדלקת ריאות הוא עייפות בעת טיפוס במדרגות והליכות פשוטות. אם מצב זה משולב עם תסמיני הצטננות, אז לפחות סביר להניח שלמטופל יש ברונכיטיס.

יַחַס

בשלב הראשוני של המחלה, הטיפול בבית מקובל, אך לא עם תרופות עממיות.

זה לא חל על ילדים מתחת לגיל שלוש - חולים כאלה נשלחים בהכרח למחלקת ריאות או מחלות זיהומיות בבית החולים. לכל קבוצות החולים יש את אותו עיקרון טיפול - נטילת אנטיביוטיקה ומשמרים.

בין התרופות האנטיבקטריאליות, התרופות הבאות יעילות במיוחד:

יש מומחים שמתייחסים בזהירות לקבוצת התרופות האחרונה - הם מפקפקים ביעילותן. אבל אתה לא צריך לסרב להם; הרופא יודע מה הוא רושם.

בנוסף, יש צורך בחיזוק מערכת החיסון והגוף בכללותו. מתאים לכך:

• מתחמי ויטמינים;
• אימונומודולטורים;
• קוסטוסטרואידים (מקלים על דלקת ומקלים על מצב כללי);
• Mucolytics המסייעים להסיר ריר מהריאות שלהם.

לאחר שהטמפרטורה מתנרמלת והמצב הכללי משתפר, נקבעת פיזיותרפיה. זה כולל אינהלציות, קרינה אולטרה סגולה, אלקטרופורזה, עיסוי פנאומו, והתעמלות חיזוק.

חָשׁוּב!כדאי להיזהר בהתעמלות. אם אדם חש לפתע ברע במהלך ההליך, עליך להפסיק מיד להתאמן ולהתייעץ עם הרופא שלך.

מְנִיעָה

ברוב המוחלט של המקרים, דלקת ריאות היא סיבוך של הצטננות אחרת: ARVI, שפעת.

כדי למנוע דלקת ריאות, עליך לטפל בה מהר ככל האפשרמבלי להפר את המשטר ולמלא אחר כל הוראות הרופא. כמו כן, בזמן מחלה יש להמעיט במגע עם אנשים אחרים, ובעיקר להימנע משהייה במקומות צפופים.

חיזוק המערכת החיסונית והמצב הכללי של הגוף הוא דרך להפחית את הסיכון לפתח דלקת ריאות למינימום.

כדי לעשות זאת עליך:

לא יהיה מיותר לבדוק מעת לעת את תפקוד המערכת החיסונית. אם יש בעיות עם זה, אז הסיכון לדלקת ריאות עם ההצטננות הראשונה עולה באופן משמעותי.

דלקת ריאות היא דלקת זיהומית של הריאות המופיעה על רקע מחלות זיהומיות אחרות. המחלה עלולה להוביל לתוצאות חמורות, אך עם טיפול בזמן ועמידה במשטר שנקבע על ידי הרופא, הסיכונים מופחתים באופן משמעותי.

טיפול בדלקת ריאות מורכב משימוש בחומרים אנטיבקטריאליים ואמצעי חיזוק כלליים. מניעה כוללת אמצעים לחיזוק מערכת החיסון והגברת יכולת הגוף להתנגד לזיהום. תשמור על עצמך!