» »

כיצד לרפא אדמומיות. תסמינים מקומיים של אדמומית

13.04.2019

Erysipelas או Erysipelas– מחלת עור זיהומית-אלרגית נפוצה ו רקמה תת עוריתנוטה להישנות. היא נגרמת על ידי סטרפטוקוקוס בטא-המוליטי מקבוצה A. שמה של המחלה מגיע מהמילה הצרפתית סוֹמֶקופירושו "אדום". מונח זה מציין ביטוי חיצונימחלה: נוצר אזור נפוח אדום בגוף, מופרד מעור בריא על ידי רכס מוגבה.

סטטיסטיקה ועובדות

Erysipelas מדורגת במקום הרביעי מבין מחלות זיהומיות, שניה רק ​​למערכת הנשימה והנשימה מחלות מעיים, כמו גם דלקת כבד. השכיחות היא 12-20 מקרים לכל 10,000 אוכלוסייה. מספר החולים עולה בקיץ ובסתיו.

מספר ההתקפים במהלך 20 השנים האחרונות גדל ב-25%. 10% מהאנשים חווים אפיזודה חוזרת של אדמומית תוך 6 חודשים, 30% תוך 3 שנים. אדמומיות חוזרות ב-10% מהמקרים מסתיימות בלימפוסטזיס ובפיל.

הרופאים מציינים מגמה מדאיגה. אם בשנות ה-70 מספר הצורות הקשות של אדמומיות לא עלה על 30%, כיום מקרים כאלה הם יותר מ-80%. במקביל, מספר הצורות הקלות ירד, ותקופת החום נמשכת כעת זמן רב יותר.

30% מהמקרים של אדמומית קשורים לפגיעה בזרימת הדם והלימפה בגפיים התחתונות, עם דליות, טרומבופלביטיס לימפה אי ספיקה ורידית.

שיעור התמותה מסיבוכים הנגרמים על ידי אדמומיות (אלח דם, גנגרנה, דלקת ריאות) מגיע ל-5%.

למי יש סיכוי גבוה יותר לסבול מאדום?

  • המחלה פוגעת באנשים מכל קבוצות הגיל. אבל רוב החולים (מעל 60%) הם נשים מעל גיל 50.
  • Erysipelas מתרחשת גם אצל תינוקות כאשר סטרפטוקוקוס נכנס לפצע הטבור.
  • ישנן עדויות לכך שאנשים עם קבוצת הדם השלישית הם הרגישים ביותר לאדום.
  • Erysipelas היא מחלה של מדינות מתורבתות. ביבשת אפריקה ובדרום אסיה, אנשים חולים לעתים רחוקות ביותר.
Erysipelas מתרחש רק אצל אנשים עם חסינות מופחתת, מוחלשים על ידי מתח או מחלות כרוניות. מחקרים הראו כי התפתחות המחלה קשורה לתגובה לא מספקת של מערכת החיסון לחדירת סטרפטוקוקוס לגוף. מאזן תאי החיסון מופרע: מספר לימפוציטים מסוג T ואימונוגלובולינים A, M, G יורד, אך במקביל מיוצר עודף של אימונוגלובולין E. על רקע זה, החולה מפתח אלרגיות.

אם מהלך המחלה חיובי ו יחס הולםביום החמישי התסמינים שוככים. החלמה מלאה מתרחשת תוך 10-14 ימים.

מעניין שלמרות שאדום היא מחלה זיהומית, היא מטופלת בהצלחה על ידי מרפאים מסורתיים. רופאים מוסמכים מכירים בעובדה זו, אך עם הסתייגות כי ניתן לטפל רק באדום דם לא מסובך בשיטות מסורתיות. רפואה מסורתיתמסבירה תופעה זו בכך שקונספירציות הן סוג של פסיכותרפיה שמפיגה מתח - אחד הגורמים המקדימים להתפתחות אדמומיות.

מבנה העור ותפקוד מערכת החיסון

עוֹר– איבר מורכב רב-שכבתי המגן על הגוף מפני גורמים סביבתיים: מיקרואורגניזמים, תנודות טמפרטורה, כימיקלים, קרינה. בנוסף, העור מבצע פונקציות נוספות: חילופי גזים, נשימה, ויסות חום ושחרור רעלים.

מבנה העור:

  1. אפידרמיס -שכבת עור שטחית. שכבת הקרנית של האפידרמיס היא תאים קרטינים של האפידרמיס, המכוסים בשכבה דקה של חלב. זֶה הגנה אמינהמחיידקים פתוגניים וכימיקלים. מתחת לשכבה הקרנית יש עוד 4 שכבות של האפידרמיס: מבריק, גרגירי, עמוד שדרה ובזאלי. הם אחראים על חידוש העור וריפוי של פציעות קלות.
  2. העור או הדרמיס בפועל- השכבה שנמצאת מתחת לאפידרמיס. הוא זה שסובל הכי הרבה מאדום. הדרמיס מכיל:
  3. שומן תת עורי. שוכב עמוק יותר מהדרמיס. הוא מורכב מסיבי רקמת חיבור מסודרים באופן רופף והצטברויות של תאי שומן ביניהם.
פני העור אינם סטריליים. הוא מאוכלס בחיידקים הידידותיים לבני אדם. מיקרואורגניזמים אלו מונעים מחיידקים פתוגניים המגיעים על העור להתרבות והם מתים מבלי לגרום למחלות.

העבודה של מערכת החיסון

מערכת החיסון כוללת:

  1. איברים: מח עצם, תימוס, שקדים, טחול, כתמי פייר במעיים, בלוטות הלימפה וכלי הלימפה,
  2. תאי חיסון: לימפוציטים, לויקוציטים, פגוציטים, תאי פיטום, אאוזינופילים, תאי רוצח טבעיים. מאמינים כי המסה הכוללת של תאים אלה מגיעה ל-10% ממשקל הגוף.
  3. מולקולות חלבון- נוגדנים חייבים לזהות, לזהות ולהשמיד את האויב. הם שונים במבנה ובתפקוד: igG, igA, igM, igD, IgE.
  4. חומרים כימיים: ליזוזים, חומצה הידרוכלורית, חומצת שומן, איקוסנואידים, ציטוקינים.
  5. מיקרואורגניזמים ידידותיים (מיקרובים מסחריים) המתיישבים את העור, הריריות והמעיים. תפקידם לדכא את הצמיחה של חיידקים פתוגניים.
בואו נסתכל כיצד פועלת מערכת החיסון כאשר סטרפטוקוקוס חודר לגוף:
  1. לימפוציטים, או יותר נכון הקולטנים שלהם - אימונוגלובולינים, מזהים את החיידק.
  2. להגיב לנוכחות של חיידקים עוזרי T.הם מתחלקים ומשחררים ציטוקינים באופן פעיל.
  3. ציטוקיניםלהפעיל את העבודה של לויקוציטים, כלומר פגוציטים ורוצחי T,נועד להרוג חיידקים.
  4. תאי B מייצריםנוגדנים ספציפיים לאורגניזם נתון המנטרלים חלקיקים זרים (אזורים של חיידקים שהושמדו, הרעלים שלהם). לאחר מכן, הם נספגים על ידי phagocytes.
  5. לאחר שהביס את המחלה, מיוחד לימפוציטים מסוג Tזוכר את האויב לפי ה-DNA שלו. כאשר הוא חודר שוב לגוף, מערכת החיסון מופעלת במהירות, לפני שהמחלה מספיקה להתפתח.

גורמים לאדם

סטרפטוקוקוס

סטרפטוקוקים- סוג של חיידקים כדוריים הנפוצים מאוד בטבע בשל חיוניותם. עם זאת, הם אינם סובלים חום טוב במיוחד. לדוגמה, חיידקים אלו אינם מתרבים בטמפרטורה של 45 מעלות. זה קשור ל ביצועים נמוכיםשכיחות של אדמומיות במדינות טרופיות.

Erysipelas נגרמת על ידי אחד מסוגי החיידקים - סטרפטוקוקוס בטא המוליטי קבוצה A. זהו המסוכן ביותר מבין כל משפחת הסטרפטוקוקוס.

אם סטרפטוקוקוס נכנס לגוף של אדם עם מערכת חיסונית מוחלשת, אז מתרחשות אדמומיות, דלקת שקדים, קדחת ארגמן, שיגרון, שריר הלב, גלומרולונפריטיס.

אם סטרפטוקוקוס נכנס לגוף של אדם עם מערכת חיסונית חזקה מספיק, אז הוא יכול להפוך לנשא. נשאות סטרפטוקוקוס זוהתה ב-15% מהאוכלוסייה. סטרפטוקוקוס הוא חלק מהמיקרופלורה וחי על העור והריריות של הלוע האף מבלי לגרום למחלה.

מקור הדבקה באדוםנשאים וחולים מכל צורה יכולים להיות זיהום סטרפטוקוקלי. הגורם הגורם למחלה מועבר באמצעות מגע, חפצי בית, ידיים מלוכלכות וטיפות מוטסות.

סטרפטוקוקים מסוכנים מכיוון שהם מפרישים רעלים ואנזימים: סטרפטוליזין O, היאלורונידאז, נדאז, אקזוטוקסינים פירוגניים.

כיצד סטרפטוקוקים והרעלים שלהם משפיעים על הגוף:

  • להרוס (להמיס) תאים גוף האדם;
  • לעורר לימפוציטים T ותאי אנדותל לייצר כמויות עודפות של ציטוקינים - חומרים המעוררים את התגובה הדלקתית של הגוף. ביטוייה: חום חמור וזרימת דם לאזור הפגוע, כאב;
  • הפחתת רמת הנוגדנים נגד סטרפטוקוקלים בסרום הדם, המונעים ממערכת החיסון להילחם במחלה;
  • הם הורסים חומצה הילאורית, שהיא הבסיס לרקמת החיבור. תכונה זו מסייעת לפתוגן להתפשט בגוף;
  • לויקוציטים משפיעים על תאי מערכת החיסון, משבשים את יכולתם לפגוציטוזה (ללכוד ולעכל) חיידקים;
  • מדכא את ייצור הנוגדנים הדרושים למלחמה בחיידקים
  • נזק חיסוני לכלי דם. רעלים גורמים לתגובה חיסונית לא מספקת. תאי חיסון טועים בדפנות כלי הדם כחיידקים ותוקפים אותם. גם רקמות אחרות בגוף סובלות מתוקפנות חיסונית: מפרקים, מסתמי לב.
  • גורם להרחבת כלי הדם ולעלייה בחדירות. דפנות הכלים מאפשרות מעבר של נוזלים רבים, מה שמוביל לנפיחות של הרקמה.
סטרפטוקוקים הם משתנים ביותר, ולכן לימפוציטים ונוגדנים אינם יכולים "לזכור" אותם ולספק חסינות. תכונה זו של חיידקים גורמת הישנות תכופותזיהום סטרפטוקוקלי.


תכונות עור

מצב חסינות

סטרפטוקוקוס נפוץ מאוד ב סביבה, וכל אדם נתקל בזה בכל יום. ב-15-20% מהאוכלוסייה, הוא חי כל הזמן בשקדים, בסינוסים ובחללים של שיניים עששות. אבל אם מערכת החיסון מסוגלת לרסן את התפשטות החיידקים, אז המחלה לא מתפתחת. כאשר משהו מערער את ההגנה של הגוף, החיידקים מתרבים ומתחיל זיהום סטרפטוקוקלי.

גורמים המעכבים את ההגנה החיסונית של הגוף:

  1. נטילת תרופות המדכאות את מערכת החיסון:
    • הורמוני סטרואידים;
    • ציטוסטטים;
    • תרופות כימותרפיות.
  2. מחלות מטבוליות:
  3. מחלות הקשורות לשינויים בהרכב הדם:
  4. מחלות מערכת החיסון
    • היפרציטוקינמיה;
    • כשל חיסוני משולב חמור.
  5. ניאופלזמות ממאירות
  6. מחלות כרוניותאיברי אף אוזן גרון:
  7. תשישות כתוצאה מכך
    • חוסר השינה;
    • תת תזונה;
    • לחץ;
    • מחסור בויטמינים.
  8. הרגלים רעים
    • הִתמַכְּרוּת;
לסיכום: על מנת שהאדום יתפתח, יש צורך בגורמים הבאים:
  • נקודת הכניסה לזיהום היא נזק לעור;
  • הפרעה בזרימת הדם והלימפה;
  • יְרִידָה חסינות כללית;
  • רגישות יתר לאנטיגנים סטרפטוקוקליים (רעלים וחלקיקי דופן התא).
באילו אזורים מתפתחת אדמומית לרוב?
  1. רגל. Erysipelas על הרגליים יכול לנבוע זיהום פטרייתירגליים, יבלות, פציעות. סטרפטוקוקים חודרים דרך נגעי עור ומתרבים בכלי הלימפה של הרגל. התפתחות אדמומית מקודמת על ידי מחלות הגורמות להפרעות במחזור הדם: טרשת עורקים מחסלת, thrombophlebitis, דליות.
  2. יד. Erysipelas מתרחשת אצל גברים 20-35 שנים בשל מתן תוך ורידיסמים. סטרפטוקוקים חודרים לנגעי עור במקום ההזרקה. אצל נשים, המחלה קשורה להסרת בלוטת החלב ולסטגנציה של הלימפה בזרוע.
  3. פָּנִים.עם דלקת הלחמית סטרפטוקוקלית, אדמומית מתפתחת סביב ארובת העין. עם דלקת אוזן תיכונה, העור הופך דלקתי אֲפַרכֶּסֶת, קרקפת וצוואר. נגעי פרפר באף ובלחיים קשורים לזיהומים בסינוס סטרפטוקוקלי או שחין. Erysipelas בפנים תמיד מלווה בכאבים חזקים ונפיחות.
  4. טוֹרסוֹ. Erysipelas מתרחשת מסביב תפרים כירורגייםאם המטופלים אינם עומדים באספסיס או בשל אשמת הצוות הרפואי. ביילודים, סטרפטוקוקוס יכול לחדור לפצע הטבור. במקרה זה, erysipelas קשה מאוד.
  5. מִפשָׂעָה. אזור מסביב פִּי הַטַבַּעַת, שק האשכים (אצל גברים) ושפתי השפתיים (אצל נשים). Erysipelas מתרחשת באתר של שפשופים, תפרחת חיתולים ושריטות. במיוחד צורות חמורותעם נזק לאיברי המין הפנימיים מתרחשים אצל נשים יולדות.

תסמינים של אדמומית, תמונות.

Erysipelas מתחיל בצורה חריפה. ככלל, אדם יכול אפילו לציין את הזמן שבו הופיעו התסמינים הראשונים של המחלה.
צורות מסובכות של erysipelas.

על רקע עור אדמומי ונפוח, עשויים להופיע הדברים הבאים:

  • שטפי דם- זו תוצאה של נזק כלי דםושחרור דם לחלל הבין-תאי (צורה אריתמטית-המוררגית);
  • בועות מלאות בתוכן שקוף. בימים הראשונים הם קטנים, אבל הם יכולים להגדיל ולהתמזג זה עם זה (צורה אריתמטית-בולוסית).
  • שלפוחיות מלאות בתוכן מדמם או מוגלתי, מוקף בשטפי דם (צורה בולוס-המוררגית).

צורות כאלה הן חמורות יותר ולעתים קרובות יותר גורמות להישנות של המחלה. ביטויים חוזרים של אדמומית עשויים להופיע באותו מקום או באזורים אחרים של העור.

אבחון של אדמומיות

לאיזה רופא עלי לפנות אם מופיעים תסמינים של אדמומית?

כאשר מופיעים סימני המחלה הראשונים על העור, יש לפנות לרופא עור. הוא יבצע אבחון ובמידת הצורך יפנה אותך למומחים נוספים העוסקים בטיפול באדום: מומחה למחלות זיהומיות, מטפל, מנתח, אימונולוג.

בפגישה עם הרופא

סֶקֶר

על מנת לאבחן נכון ולרשום טיפול יעילמומחה חייב להבחין באדום ממחלות אחרות עם תסמינים דומים: מורסה, ליחה, thrombophlebitis.

הרופא ישאל את השאלות הבאות הרופא ישאל את השאלות הבאות:

  • לפני כמה זמן הופיעו התסמינים הראשונים?
  • האם הופעת המחלה הייתה חריפה או שהתסמינים התפתחו בהדרגה? מתי הופיעו ביטויי העור, לפני או אחרי עליית הטמפרטורה?
  • כמה מהר מתפשטת הדלקת?
  • אילו תחושות מתרחשות במקום הנגע?
  • עד כמה השכרות חמורה, האם יש חולשה כללית, כאבי ראש, צמרמורות, בחילות?
  • האם הטמפרטורה שלך מוגברת?
בדיקת הנגע באדום.

במהלך הבדיקה מגלה הרופא סימנים אופייניים לאדום:

  • העור חם, צפוף, חלק;
  • אדמומיות אחידה, עם שטפי דם ושלפוחיות אפשריים;
  • קצוות לא אחידים מוגדרים בבירור ויש להם רכס שולי;
  • פני העור נקיים, אינם מכוסים בגושים, קרומים ופתיתי עור;
  • כאב במישוש, היעדר כאב חמורבמנוחה;
  • הכאב הוא בעיקר בשולי הדלקת, במרכז העור פחות כואב;
  • בלוטות הלימפה הסמוכות מוגדלות, נצמדות לעור וכואבות. מ בלוטות לימפהשביל ורוד חיוור נמתח לעבר האזור המודלק לאורך תנועת הלימפה - כלי לימפה מודלק;
בדיקת דם כללית לאדום:
  • המספר הכולל והיחסי של לימפוציטים T מצטמצם, מה שמעיד על דיכוי מערכת החיסון על ידי סטרפטוקוקים;
  • ESR מוגבר (קצב שקיעת אריתרוציטים) - עדות תהליך דלקתי;
  • מספר נויטרופילים גדל, מה שמעיד על תגובה אלרגית.
מתי נקבעת בדיקה בקטריולוגית לאדם?

במקרה של אדמומית, נקבעת בדיקה בקטריולוגית כדי לקבוע איזה פתוגן גרם למחלה ולאיזו אנטיביוטיקה הוא הרגיש ביותר. מידע זה אמור לעזור לרופא שלך לבחור את הטיפול היעיל ביותר.

עם זאת, בפועל מחקר כזה אינו אינפורמטיבי במיוחד. רק ב-25% מהמקרים ניתן לזהות את הפתוגן. הרופאים מייחסים זאת לעובדה שטיפול אנטיביוטי עוצר במהירות את הצמיחה של סטרפטוקוקוס. מספר מדענים מאמינים כי בדיקה בקטריולוגית עבור אדמומית אינה מתאימה.

חומר עבור מחקר בקטריולוגיהם נלקחים מהרקמה אם מתעוררים קשיים בהקמת אבחנה. בדוק את התוכן של פצעים וכיבים. לשם כך מורחים על הנגע שקף זכוכית נקי ומתקבלת טביעה המכילה חיידקים הנבדקת במיקרוסקופ. כדי לחקור את תכונות החיידקים ורגישותם לאנטיביוטיקה, החומר המתקבל גדל על חומרי הזנה מיוחדים.

טיפול באדום

Erysipelas דורש טיפול מורכב. טיפול מקומי אינו מספיק, יש צורך בנטילת אנטיביוטיקה, תרופות למלחמה באלרגיות ואמצעים לחיזוק המערכת החיסונית.

איך להגביר חסינות?

כאשר מטפלים באדום, חשוב מאוד לשפר את החסינות. אם זה לא נעשה, המחלה תחזור שוב ושוב. וכל מקרה לאחר מכן של אדמומית חמור יותר, קשה יותר לטיפול ולעיתים קרובות יותר גורם לסיבוכים שעלולים להוביל לנכות.
  1. זיהוי התפרצויות זיהום כרוני שמחלישים את הגוף. כדי להילחם בזיהום, עליך לעבור קורס של טיפול אנטיביוטי.
  2. לשחזר מיקרופלורה רגילה - שימוש יומיומי מוצרי חלב. יתרה מכך, ככל שחיי המדף שלהם קצרים יותר, כך הם מכילים יותר לקטובצילים חיים, מה שימנע את התרבות הסטרפטוקוקים.
  3. מים מינרלים אלקלינייםלעזור להסיר רעלים מהגוף ולחסל סימפטומים של שיכרון. אתה צריך לשתות אותם במנות קטנות, 2-3 לגימות במהלך היום. בזמן חום, עליך לשתות לפחות 3 ליטר נוזלים.
  4. חלבונים קלים לעיכול: בשר רזה, גבינה, דגים ופירות ים. מומלץ לצרוך אותם מבושלים או מבושלים. חלבונים נחוצים לגוף כדי ליצור נוגדנים למלחמה בסטרפטוקוקים.
  5. שומניםלעזור לעור להתאושש מהר יותר. שומנים בריאים נמצאים בשמנים צמחיים, דגים, אגוזים וזרעים.
  6. ירקות, פירות ופירות יער:במיוחד גזר, אגסים, תפוחים, פטל, חמוציות, דומדמניות. מוצרים אלו מכילים אשלגן, מגנזיום, זרחן, ברזל וקומפלקס של ויטמינים הנחוצים לחיזוק מערכת החיסון.
  7. נלחם באנמיה.לירידה בהמוגלובין בדם יש השפעה רעה על מערכת החיסון. במצב זה, תוספי ברזל, המטוגן, תפוחים ואפרסמונים יעזרו.
  8. חיזוק מערכת החיסון.במשך חודש, 2 פעמים בשנה, מומלץ לקחת תכשירים טבעייםלהמרצת המערכת החיסונית: אכינצאה, ג'ינסנג, רודיולה רוזאה, Eleutherococcus, פנטוקרין. אימונומודולטורים קלים אחרים יעילים אף הם: אימונופן, ליקופיד.
  9. דבש טרי ולחם דבורים- מוצרי דבורים אלה עשירים באנזימים ו יסודות כימייםהכרחי לשיפור הבריאות.
  10. קרינת UVאזורים בעייתיים 2 פעמים בשנה. שיזוף חייב להיעשות במינונים, החל מ-15 דקות ביום. הגדל את הזמן שלך בשמש ב-5-10 דקות בכל יום. כוויות שמש עלולה לגרום לחזרה של אדמומית. אתה יכול לעבור פיזיקה פדרלית של אורל בחדר הפיזי של כל מרפאה. במקרה זה, מינון הקרינה נקבע על ידי הרופא.
  11. . לצאת החוצה כל יום. הליכה של 40-60 דקות ביום 6 פעמים בשבוע מבטיחה נורמליות פעילות גופנית. רצוי לעשות התעמלות 2-3 פעמים בשבוע. יוגה עוזרת מאוד. זה עוזר לשפר חסינות, עמידות ללחץ ולשפר את זרימת הדם.
  12. שינה בריאהעוזר להחזיר כוח. הקדישו לפחות 8 שעות ביום למנוחה.
  13. אל תיתןעבודה יתר, היפותרמיה, התחממות יתר, מתח עצבי ממושך. מצבים כאלה מפחיתים את תכונות ההגנה של הגוף.
  14. לא מומלץ:
    • אלכוהול וסיגריות;
    • מוצרים המכילים קפאין: קפה, קולה, שוקולד;
    • מאכלים חריפים ומלוחים.

טיפול באדום

Erysipelas היא מחלה זיהומית, ולכן הבסיס לטיפול בה הוא טיפול אנטיביוטי. אנטיביוטיקה, יחד עם תרופות אנטיבקטריאליותקבוצות אחרות, להרוס את הפתוגן. אנטיהיסטמינים מסייעים בטיפול באלרגיות לרעלני סטרפטוקוקל.

אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה

קבוצת אנטיביוטיקה

מנגנון פעולה טיפולי

שמות של תרופות

איך רושמים את זה?

פניצילינים

הם סם הבחירה. אנטיביוטיקה אחרת ניתנת לאי סבילות לפניצילין.

פניצילינים נקשרים לאנזימים בקרום התא של חיידקים, וגורמים להרס שלו ולמוות של המיקרואורגניזם. תרופות אלו יעילות במיוחד נגד חיידקים שגדלים ומתרבים.

השפעת הטיפול מוגברת בשימוש יחד עם

furazolidon ו-streptocide.

בנזילפניצילין

הזרקות של התרופה נעשות תוך שרירית או תת עורית לאזור הפגוע. מהדקים מראש את האיבר מעל הדלקת. התרופה ניתנת במינון של 250,000-500,000 יחידות 2 פעמים ביום. מהלך הטיפול הוא בין 7 ימים לחודש אחד.

פנוקסימתילפניצילין

התרופה נלקחת בצורה של טבליות או סירופ, 0.2 גרם 6 פעמים ביום.

עבור erysipelas ראשוני, במשך 5-7 ימים, עבור צורות חוזרות - 9-10 ימים.

Bicillin-5

כדי למנוע הישנות, זריקה אחת נקבעת פעם בחודש למשך 2-3 שנים.

טטרציקלינים

טטרציקלינים מעכבים את הסינתזה של חלבונים הדרושים לבניית תאי חיידקים חדשים.

דוקסיציקלין

קח 100 מ"ג 2 פעמים ביום לאחר הארוחות עם משקה כמות מספקתנוזלים.

לבומיצטינים

הם משבשים את הסינתזה של חלבונים הדרושים לבניית תאי חיידקים. לפיכך, התפשטות הסטרפטוקוקים מואטת.

לבומיציטין

יש למרוח 250-500 מ"ג של התרופה 3-4 פעמים ביום.

משך הטיפול הוא 7-14 ימים בהתאם לצורת האדום

מקרולידים

מקרולידים עוצרים את הצמיחה וההתפתחות של חיידקים וגם מדכאים את רבייתם. בריכוז גבוה הם גורמים למוות של מיקרואורגניזמים.

אריתרומיצין

קח 0.25 גרם דרך הפה, 4-5 פעמים ביום, שעה לפני הארוחות.

להחלמה מהירה ומניעת הישנות, זה הכרחי טיפול מורכב. בנוסף לאנטיביוטיקה, נקבעות גם קבוצות אחרות של תרופות.
  1. תרופות לחוסר רגישות (אנטי אלרגיות).: טבגיל, סופרסטין, דיאזולין. קח טבליה אחת 2 פעמים ביום למשך 7-10 ימים. הפחתת נפיחות ותגובה אלרגית באתר הדלקת, מקדמת ספיגה מהירה של המסנן.
  2. סולפונאמידים: biseptol, streptocide 1 טבליה 4-5 פעמים ביום. התרופות מפריעות להיווצרות גורמי גדילה בתאי חיידקים.
  3. ניטרופורנים: furazolidon, furadonin. קח 2 טבליות 4 פעמים ביום. הם מאטים את הצמיחה והתרבות של חיידקים, ובמינונים גבוהים גורמים למותם.
  4. גלוקוקורטיקואידיםלפיתוח לימפוסטזיס: פרדניזולון, המינון שלו הוא 30-40 מ"ג (4-6 טבליות) ליום. להורמונים סטרואידים יש השפעה אנטי-אלרגית חזקה, אך במקביל מדכאים משמעותית את מערכת החיסון. לכן, ניתן להשתמש בהם רק לפי הוראות רופא.
  5. ביוסטימולנטים:מתילאורציל, פנטוקסיל. קח 1-2 טבליות 3-4 פעמים ביום בקורסים של 15-20 ימים. ממריץ יצירת תאי חיסון, מאיץ שיקום (התחדשות) של העור באזור הפגוע.
  6. תכשירי מולטי ויטמין: אסקורטין, חומצה אסקורבית, panhexavit. תכשירי ויטמינים מחזקים את דפנות כלי הדם שנפגעו מחיידקים ומגבירים את פעילות תאי החיסון.
  7. תכשירי תימוס:תימלין, טאקטין. התרופה ניתנת תוך שרירית במינון של 5-20 מ"ג, 5-10 זריקות לכל קורס. הם נחוצים כדי לשפר את התפקוד החיסוני ולהגדיל את מספר לימפוציטים מסוג T.
  8. אנזימים פרוטאוליטיים:לידאז, טריפסין. זריקות תת עוריות ניתנות מדי יום כדי לשפר את תזונת הרקמות וספיגת התסנין.
ללא טיפול מתאים ופיקוח מומחה, אדמומית עלולה לגרום לסיבוכים חמורים ומוות. לכן, אל תשתמש בתרופות עצמיות, אלא פנה בדחיפות לעזרה ממומחה מוסמך.

טיפול בעור סביב הנגע

  1. יישומים עם תמיסת dimexide 50%.. כרית גזה בת 6 שכבות מורטבת בתמיסה ומורחת על האזור הפגוע כך שתכסה 2 ס"מ של עור בריא. ההליך מתבצע 2 פעמים ביום למשך שעתיים. דימקסיד מרדים, מקל על דלקות, משפר את זרימת הדם, בעל השפעה אנטי-מיקרוביאלית ומגביר את השפעת הטיפול האנטיביוטי.
  2. Enteroseptol בצורה של אבקות. עור נקי ויבש מפזרים אבקה מטבליות enteroseptol מרוסקות פעמיים ביום. תרופה זו גורמת למוות של חיידקים באזור הפגוע ומונעת הוספה של מיקרואורגניזמים אחרים.
  3. חבישות עם פתרונות furatsilin או מיקרוציד. תחבושת של 6-8 שכבות גזה מורטבת בנדיבות בתמיסה, מכוסה בנייר קומפרס מלמעלה ומשאירה על העור הפגוע למשך 3 שעות בבוקר ובערב. פתרונות של תרופות אלה יש תכונות אנטי-מיקרוביאליותולהרוס חיידקים בעומק העור.
  4. אירוסול אוקסיציקלוסול.תרופה זו מטפלת באזורים של אדמומיות בשטח של עד 20 מ"ר. התרופה מרוססת, מחזיקה את הבלון במרחק של 20 ס"מ משטח העור. אתה יכול לחזור על הליך זה 2 פעמים ביום. מוצר זה יוצר סרט מגן על העור בעל אפקט אנטיבקטריאלי, אנטי דלקתי ואנטי אלרגי.
  5. אסור להשתמש בסינטומיצין או משחת איכטיול, לינימנט וישנבסקי.חבישה משחה מגבירה את הדלקת ועלולה לגרום למורסה.
לא מומלץ להשתמש במתכוני רפואה מסורתית לבד. לעתים קרובות הם מוצגים בצורה מעוותת או לא שלמה. המרכיבים של מוצרים אלה יכולים גם לגרות את העור. והרכיבים המחממים ומאיצים את תנועת הדם תורמים להתפשטות החיידקים בכל הגוף.

היגיינה מקומית לאדום

החולה אינו מסוכן לאחרים וניתן לטפל בו בבית. אבל זכור, במהלך תקופת המחלה עליך להקפיד במיוחד על כללי ההיגיינה האישית. זה מקדם החלמה מהירה.
  1. החלף את התחתונים והמצעים שלך מדי יום. יש לכבס אותו בטמפרטורה של 90 מעלות לפחות ולגהץ במגהץ חם.
  2. בגדים צריכים לספק גישה אווירית לאזור הפגוע, רצוי להשאיר אותו פתוח. לבשו בגדים מבדים טבעיים המונעים הזעה.
  3. מומלץ להתקלח מדי יום. אזור ה-erysipelas נשטף בקפידה במי סבון, ללא שימוש בספוג או מטלית רחצה. אי ציות לכלל זה עלול לגרום להוספת זיהום נוסף, שכן האזור הפגוע רגיש מאוד לחיידקים ופטריות.
  4. המים צריכים להיות חמים; אמבטיות חמות אסורות בהחלט ועלולות לגרום לזיהום להתפשט בכל הגוף.
  5. לאחר הכביסה, אין לייבש את העור, אלא לייבש אותו בעדינות. לשם כך עדיף להשתמש במגבות נייר חד פעמיות.
  6. יש לשטוף את האזור המודלק 3 פעמים ביום עם מרתח של קמומיל וכף רגל. עשבי תיבול מעורבבים ביחס של 1:1. כף אחת מהתערובת מוזגת לכוס מים חמים, מחממים באמבט מים במשך 10 דקות, מניחים להתקרר.
  7. בשלב הריפוי, כאשר הופיע קילוף, העור משומן במיץ קלנצ'ו או שמן ורדים.
  8. Erysipelas על הפנים או איברי המין ניתן לשטוף עם מרתח של חוט או קלנדולה 2-3 פעמים ביום. לצמחים אלו תכונות קוטל חיידקים ומפחיתים אלרגיות.
הליכים פיזיותרפיים לטיפול באדום
  1. המחוז הפדרלי של אוראלעל האזור הפגוע עם מנות אריתמיות (עד להופעת אדמומיות על עור בריא). נקבע מהימים הראשונים במקביל לנטילת אנטיביוטיקה. מהלך הטיפול הוא 2-12 מפגשים.
  2. טיפול מגנטי בתדר גבוהלאזור של בלוטות יותרת הכליה. קרינה מגרה את בלוטות יותרת הכליה לשחרר יותר הורמונים סטרואידים. חומרים אלו מעכבים את ייצורם של מתווכים דלקתיים. כתוצאה מכך, נפיחות, כאב והתקפה של תאי חיסון על העור מופחתים. כמו כן, ניתן להפחית את התגובה האלרגית לחומרים המיוצרים על ידי חיידקים. עם זאת, שיטה זו מדכאת את המערכת החיסונית, ולכן היא נקבעת בתחילת הטיפול (לא יותר מ 5-7 הליכים), רק אם מתגלים נוגדנים עצמיים בדם.
  3. אלקטרופורזה עם אשלגן יודיד או לידאז, רונידז.מספק יציאת לימפה ומפחית חדירות. נקבע 5-7 ימים לאחר תחילת הטיפול. הקורס מורכב מ-7-10 הליכים.
  4. UHF.מחמם רקמות, משפר את אספקת הדם שלהן ומקל על דלקות. הטיפול נקבע בימים 5-7 של המחלה. נדרשים 5-10 מפגשים.
  5. טיפול בלייזר אינפרא אדום.מפעיל תהליכי הגנה בתאים, משפר את תזונת הרקמות, מאיץ את זרימת הדם המקומית, מבטל נפיחות ומגביר את פעילות תאי החיסון. נקבע במהלך שלב ההחלמה. מקדם ריפוי של כיבים באדום מסובך.
  6. יישומים עם פרפין חםמיושם 5-7 ימים לאחר הופעת המחלה. הם משפרים את תזונת הרקמות ותורמים להעלמת השפעות שיוריות.כדי למנוע הישנות, מומלצים קורסים חוזרים של הליכים פיזיים לאחר 3, 6 ו-12 חודשים.
כפי שאתה יכול לראות, שלבים שונים של המחלה דורשים הליכים פיזיותרפיים שונים. לכן, טיפול כזה צריך להיקבע על ידי פיזיותרפיסט מוסמך.

מניעת אדמומיות

  1. לטפל בהתפרצויות באופן מיידי דלקת כרונית . הם מחלישים את המערכת החיסונית ומהם יכולים חיידקים להתפשט בכל מערכת הדם ולגרום לאדם.
  2. שמרו על היגיינה אישית.להתקלח לפחות פעם ביום. מומלץ מקלחת ניגודיות. החלף מים חמים וקרים 3-5 פעמים. הגדל בהדרגה את הפרש הטמפרטורה.
  3. השתמש בסבון או בג'ל רחצה עם pH נמוך מ-7. רצוי שהוא יכיל חומצה לקטית. זה עוזר ליצור שכבת הגנה על העור עם תגובה חומצית המזיקה לפטריות ולחיידקים פתוגניים. כביסה תכופה מדי ושימוש בסבונים אלקליים מונעים מהגוף את ההגנה הזו.
  4. הימנע מתפרחת חיתולים.השתמשו באבקת תינוק בקפלי עור שבהם העור לח כל הזמן.
  5. לְעַסוֹתבמידת האפשר, קחו קורסי עיסוי פעמיים בשנה. זה נכון במיוחד עבור אנשים עם פגיעה בזרימת הדם ותנועת הלימפה.
  6. טפל בנגעי עור באמצעות חומרי חיטוי:מי חמצן, יודיקירין. מוצרים אלו אינם מכתימים את העור וניתן להשתמש בהם על אזורים פתוחים בגוף.
  7. לטפל בזיהומים פטרייתיים בכפות הרגליים באופן מיידי. לרוב הם הופכים לנקודות כניסה לזיהומים.
  8. כוויות שמש, תפרחת חיתולים, סדקכוויות קור מפחיתות את חסינות העור המקומית. כדי לטפל בהם, השתמש בתרסיס Panthenol או Pantestin, משחות Bepanten.
  9. כיבים טרופייםוצלקותניתן לשמן 2 פעמים ביום שמן קמפור.
  10. לבשו בגדים רפויים.זה צריך לספוג לחות היטב, לאפשר לאוויר לעבור ולא לשפשף את העור.
Erysipelas היא בעיה שכיחה שיכולה להשפיע על כל אחד. הרפואה המודרנית בעזרת אנטיביוטיקה מסוגלת להתגבר על מחלה זו תוך 7-10 ימים. ובכוחך לוודא שהאדום לא יחזור על עצמו.


Erysipelas היא מחלת עור בעלת אופי זיהומית, המתבטאת בדרך כלל תסמינים חריפים. לרוב, המחלה משפיעה על הפנים והרגליים של אדם, במקרים נדירים היא מתפשטת אל הריריות. המחלה מתפתחת בבני אדם עקב חשיפה ל פצעים פתוחיםוחתכים סטרפטוקוקוס מקבוצה A.

לרוב, המחלה מאובחנת אצל נשים לאחר גיל 45, וכן אצל גברים בגיל העבודה. אם המחלה מתחילה להתפתח בילד לפני גיל שנה, היא עלולה להיות קטלנית. נדבר על מהי אדמומית של הרגל, וגם ננתח את הסימפטומים בפירוט, ונתאר אפשרויות טיפול למחלה.

הסיבות העיקריות להתפתחות המחלה

Erysipelas מתרחשת כאשר הגוף נגוע בסטרפטוקוקוס. בדרך כלל, הפתוגן חודר לגוף כאשר:

קבלת שריטות וכוויות;

גירוד העור;

הופעת סדקים בעקבים;

עקיצות חרקים;

פציעות וחבורות שונות;

הופעת תפרחת חיתולים.

בנוסף לסיבות שתוארו לעיל, זיהום סטרפטוקוקלי יכול להיות ישן, למשל, אם החולה אינו מטפל בעששת במשך זמן רב, או שהוא סובל מדלקת שקדים כרונית. במקרה זה, הזיהום יכול להתבטא בכל עת.

yandex_ad_1 מהמוקד העיקרי, הזיהום, יחד עם הדם, מתפשט בכל הגוף, ובכך גורם לבעיות בריאותיות שונות. לאחר זמן מה, אדם מתפתח מחלות עורבצורה של דרמטיטיס ו- erysipelas.

אם למטופל יש חסינות טובה, הגוף יתמודד עם ביטוי הזיהום, אך עם תקלה קלה כוחות מגןהגוף, אדמומית עלולה להתרחש על הרגל. במקרה זה, יש צורך לזהות במהירות את הסימפטומים של המחלה ולאחר מכן לרשום את הטיפול המתאים.

בנוסף לעובדה כי אדמומית מתפתחת עקב ירידה בכוח הגוף, ישנם מספר גורמים נוספים שיכולים להוביל להיווצרות מחלות ברגליים:

התעללות בשיזוף;

מצבי לחץ תכופים;

היפותרמיה מתמדת של הגפיים התחתונות;

שינוי פתאומי בטמפרטורה.

בנוסף, ישנן מחלות שעלולות לעורר אדמומיות, ובמקרה זה המחלה מהווה סיבוך. זה יכול לקרות אם המטופל סובל מ:

השמנת יתר בכל דרגה;

סוכרת מסוג 1 ו-2;

זיהום פטרייתי, שהיה מקומי באזור כף הרגל;

כיבים טרופיים על העור;

התמכרות לאלכוהול;

דליות ברגליים;

טרומבופלביטיס.

תסמינים של אדמומיות של הרגל עשויים שלא להופיע כלל במשך מספר שנים, ובמקרה זה אין צורך בטיפול. יתרה מכך, אדם יכול להיות נשא של זיהום זה לאורך חייו.

yandex_ad_2 האם המחלה מדבקת

כפי שאומרים מומחים, אדמומית היא מחלה זיהומית, מסיבה זו המחלה נחשבת מדבקת ועלולה לעבור בקלות מחולה נגוע לאדם בריא. מסיבה זו, מומלץ לרופאים להשתמש בחומרי הגנה שונים בעת הטיפול באזור הפגוע.

צורות של erysipelas על הרגליים

יש כמה צורות שונות של מחלה זו, המתבטא בחולים בגפיים התחתונות. לפיכך, נבדלות הצורות הבאות של המחלה:

צורה אריתמטית. המחלה קלה למדי, עם אדמומיות קלה של האזור הפגוע של העור.

אריתמטי-דימומי. במקום הנגע מתרחשת לא רק אדמומיות של העור, אלא גם שטפי דם קטנים רבים ניכרים, הנראים כמו נקודות קטנות.

אריתמטי-בולוס. על האזור הפגוע של העור יש לא רק אדמומיות, אלא גם שלפוחיות קטנות; הן מתעוררות עקב הפרדת העור. סימפטום זה מופיע שלושה ימים לאחר הופעת הסימנים הראשונים לאדם. לאחר זמן מה מצטבר נוזל שקוף בבועות.

בולוס-דימומי. שלפוחיות נוצרות על האזור הפגוע של הרגל מידה גדולה, אשר ממולאים בנוזל אדום.

צורה גנגרנית. בשלב זה מתרחש מוות של תאים ורקמות הרגל, נמק מתרחש עקב חוסר או טיפול בטרם עת באדום.

include_poll1772

ישנם 3 שלבים עיקריים של התפתחות מחלה זו, המשפיעה על הגפיים התחתונות של המטופל:

קַל. במקרה זה, אריתמה קטנה נצפתה, והטמפרטורה באזור הפגוע עשויה גם לעלות ל-38.5 מעלות.

מְמוּצָע. במקרה זה, הנגע חמור יותר, אדמומיות משפיעה על שטח גדול של הרגל התחתונה, ומספר מוקדי דלקת עשויים להיווצר על העור בבת אחת. טמפרטורת גוף האדם עולה ל-40 מעלות וניתן לשמור על רמה זו למשך חמישה ימים.

כָּבֵד. האריתמה הופכת גדולה ותופסת את רוב הרגל; שלפוחיות עם תכולת דם בפנים נוצרות על פני השטח שלה. טמפרטורת הגוף עולה בהרבה אינדיקטורים רגילים, בדרך כלל הטמפרטורה נמשכת עשרה ימים ויכולה לעלות על 40 מעלות. בשלב זה, התקפים שכיחים ומתפתחת תסמונת קרום המוח.

עדיף לזהות את הסימפטומים של erysipelas בשלב מוקדם, ואז הטיפול יהיה פשוט יותר. מתי תקופה חריפהשוכך, החלק הנגוע של הרגל מתחיל להחלים בהדרגה, אך יחד עם זאת הוא נשאר פגיע ודי כואב במשך זמן רב.

האזורים הפגועים, גם לאחר הריפוי, רגישים מאוד להידבקות חוזרת בזיהום סטפילוקוקלי, שעלול להוביל להישנות של אדמומיות. מחלה חוזרת מהווה סכנה רצינית לגוף, שכן מיקרואורגניזמים תוקפים כל הזמן את גוף האדם, מה שמוביל להתפתחות סיבוכים חמורים.

יש גם צורה נודדת של אדמומיות; היא נחשבת למסוכנת ביותר מבין כל האחרות. סטפילוקוקוס מתחיל להשפיע בהדרגה על מספר אזורים של הרגל הבריאה בבת אחת, במקרה זה תהליך הריפוי לוקח הרבה יותר זמן.

כאשר אזור פגוע אחד של העור מרפא, זיהום חדש מתרחש באזור אחר. מגוון זה מסוכן ביותר לתינוקות שזה עתה נולדו, מכיוון שהחסינות שלהם לא תמיד יכולה להתמודד באופן מלא עם זיהום, וזו הסיבה שהילד מת.

ביטויים קליניים

על מנת לטפל כראוי באדום של הרגל, יש לקבוע את הסימפטומים העיקריים של מחלה זו. אם התפתחות המחלה נקבעת בזמן, תהליך הטיפול לא יימשך זמן רב, וניתן למנוע סיבוכים שונים.

המטופל עלול לחוות מספר תסמינים המעידים על תהליך דלקתי ברגל; אם מתחילים להופיע סימנים, יש לפנות מיד לרופא. התסמינים העיקריים כוללים:

אדמומיות של העור. האזור הפגוע של העור מקבל גוון אדום תוך 15 שעות לאחר שהזיהום פוגע בגוף. האזור הנגוע של האפידרמיס הופך לאדום עז, זאת בשל העובדה שהנימים של האדם מתרחבים. סימנים אלה בדרך כלל נעלמים לחלוטין לאחר שבועיים; העור באזור הפגוע עשוי להתקלף למשך זמן מה.

דַלֶקֶת. אתר הנגע בעור הופך לדלקתי, נפיחות חמורה של הרקמה וכאב מתרחשת; החלק הנגוע של הרגל גלוי לעין בלתי מזוינת, מכיוון שאלמנט זה עולה מעט מעל העור הבריא. טמפרטורת הגוף של המטופל עולה. האדמומיות מתחילה לגדול, ומשפיעה בהדרגה על אזורים בריאים ברגל.

כאב וצריבה. סימנים אלו מתבטאים יחד עם אדמומיות בעור, אך עם מישוש התסמינים מתגברים באופן משמעותי.

בַּצֶקֶת. הנימים הופכים דקים יותר, וזו הסיבה שהפלזמה משתחררת בהדרגה מתחת לעור, וגורמת לנפיחות של האזור הפגוע. במקרה זה, היושרה אינה מופרת.

בלוטות לימפה מוגדלות. יחד עם הלימפה, הזיהום מתחיל בהדרגה להתפשט בכל הגוף.

כללי טיפול בסיסיים

כאשר התסמינים של אדמומיות של הרגל מזוהים, הרופא יכול לרשום טיפול מקיף שיעזור להקל על מצבו של המטופל וגם להאיץ את תהליך ההחלמה.

אשפוז נדרש אם מתחילה להתפתח אדמומית על הפנים, או שהחולה במצב קשה. במקרים אחרים, הטיפול מתבצע בבית.

משטר טיפול קלאסי למחלה עשוי לכלול:

אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. התרופות היעילות ביותר הן אלו המכילות פניצילין וסולפונאמיד. אנטיביוטיקה זו כוללת Amoxiclav ו- Sulfanilamide. אם תרופות כאלה אינן זמינות, הרופא שלך עשוי לרשום את השימוש ב-ceftriaxone כחלופה. הטיפול בתרופות אנטיבקטריאליות נמשך בין עשרה ימים לשבועיים.

אנטיהיסטמינים. Erysipelas יכול להחמיר עם תגובה אלרגית, מסיבה זו מומחים ממליצים לקחת אנטיהיסטמינים נוספים. להכי הרבה אמצעים יעיליםיש לכלול Loratadine; אנלוגים זולים יותר כוללים Suprastin ו Diphenhydramine.

בנוסף, למטופל רושמים חומר הרדמה פעולה חזקה, זה יכול להיות Ketorol או Nise. תחבושת אנטיספטית עם תמיסת כלורהקסידין מונחת על הרגל. במקרים מורכבים יותר, עשוי להידרש ניתוח.

Erysipelas- מחלה דלקתית חריפה עורזה מאוד נפוץ בימינו. על פי הסטטיסטיקה הרפואית הרשמית, היא מדורגת במקום הרביעי בדירוג המחלות המדבקות, שנית רק לזיהומים חריפים בדרכי הנשימה, דלקות מעיים ודלקת כבד נגיפית. לכן, כל אדם צריך לא רק להיות מודע היטב לגורמים לאדם, אלא גם להשתמש בתרופות עממיות כדי להילחם בו.

למונח "mugface" אין שום קשר להתעללות יומיומית, מכיוון שהוא מבוסס על הגייה מעוותת של המילה הצרפתית סוֹמֶק- אדום. אדמומיות נרחבת של העור היא הכי הרבה תכונה אופייניתהמחלה המסוכנת הזו.

הגורם הסיבתי של מחלה זו הוא מין מיוחד סטרפטוקוקוס, שקיבלה את השם erysipelas על פעולתו הסלקטיבית. חודר דרך העור שנפגע משפשופים, שריטות, תפרחת חיתולים או שפשופים, הוא מתחיל להתפתח באופן פעיל, גורם לדלקת ואדמומיות של האפידרמיס.

הזמן מרגע ההדבקה ועד להופעת התסמינים הראשונים של אדמומיות הרגליים נע בין מספר שעות ל-3 ימים. אדם שנדבק בסטרפטוקוקוס אריסיפלס יחווה חולשה כללית, כאבי פרקים וחולשת שרירים ברגליים. בימים הראשונים, הטמפרטורה של המטופל עלולה לעלות פתאום ל-+40C, כאבי ראש וצמרמורות עלולים להתרחש.

יש צורך לומר כמה מילים על העיקר קבוצות סיכוןלמחלה זו. בין הגילאים 20 ל-40, גברים שעבודתם כרוכה במיקרוטראומה וזיהום עור סובלים יותר מאדום של הרגליים. מדובר בבנאים, אנשי צבא, מעמיסים ונהגים. זָקֵן קטגוריות גיל- קבוצת סיכון עיקרית. כאן, erysipelas של הרגליים לרוב (70-80% מכלל המקרים) משפיעה על נשים.

פעילות עונתית של אדמומיות הרגליים עולה בתקופת הקיץ-סתיו והיא מינימלית בחורף ובאביב.

הסכנה המיוחדת של אריסיפלס סטרפטוקוקוס היא שכמעט 15% מכל האנשים בעולם, מבלי שיש להם אדמומית, הם נשאים שלו ועלולים להדביק אחרים. רק לאחר חשיפה לגורמים "מתחילים" מסוימים, הזיהום בגופם מתחיל להתפתח במהירות.

בנוסף לפציעות טראומטיות בעור הרגליים, גורמים מעוררים לאדום כוללים:

היפותרמיה או התחממות יתר של הגוף;

לחץ;

פטרת כף הרגל;

סוכרת;

כָּהֳלִיוּת;

ורידים בולטים;

טרומבופלביטיס וכיב טרופי;

מחלות כרוניות המפחיתות חסינות

זה לא קשה לשלול את הסיכון של אדמומיות על עור הרגליים. כדי לעשות זאת, אתה צריך לעקוב אחר הכללים הידועים של היגיינה אישית ולפקח בקפידה על הגוף שלך. כל חתכים, שפשופים, חבורות, שריטות ופצעים חייבים לעבור חיטוי מיידי על ידי טיפול ביוד, מי חמצן או ירוק מבריק.

טיפול באדום עם רפואה מסורתית

יש למרוח קומפרסים יבשים עשויים צמר גפן ועמילן תפוחי אדמה על אזורים מודלקים בעור. במקום עמילן אפשר להשתמש בתחבושת גזה ספוגה במיץ תפוחי אדמה טריים, להחליף אותה 4 פעמים ביום ולהשאיר למשך הלילה. בצד המגע עם העור יש לפזר על התחבושת אבקת פניצילין.

Streptococcus erysipelas לא אוהב את זה מאוד, ולכן יש לטפל בעור המושפע של הרגליים מעת לעת עם משחה המכילה מוצר דבורים שימושי זה. הניסיון מלמד כי בעת השימוש, אדמומית שוככת תוך שלושה עד חמישה ימים.

עשב ירוול באבקת יחד עם עלה לבנה הוא תרופה צמחית שימושית נוספת המסייעת באדום של כפות הרגליים. יש למרוח תערובת זו במשך 3-4 שעות ביום.

על ידי ערבוב של חלק אחד של אבקת גיר עם חלק אחד של אבקת עלי מרווה, אנו מקבלים תרופה יעילה נוספת לאדום. את התערובת יש לשפוך על מטלית כותנה ולקשור לעור האדמומי. החבישה מוחלפת 4 פעמים ביום, תוך ביצוע הליך זה מוגן מפני קרני שמשמקום.

פירות עוזרר הם תרופה טובה עבור streptococcus erysipelas, שכן הם מכילים hyperoside, אשר יש לו השפעה חיידקית ואנטי ויראלית. לטיפול, אתה צריך לשטוף את פירות העוזרר, לטחון אותם לעיסה ולמרוח אותו על האזור המודלק של העור.

שורש קלמוס ביצה, בעל השפעה אנטי דלקתית ואנטי מיקרוביאלית עוצמתית, מועיל מאוד בטיפול באדום ברגליים. לזה שורש מרפאאתה צריך לטחון אותו לאבקה, ואז לדלל אותו בכמות קטנה של מים רותחים ולהחיל אותו על העור המודלק למשך 2-3 שעות.

יָעִיל עבור תה צמחים אדמוניתהמורכב מחלקים שווים של עלים אגוז מלך, עשבי תיבול טימין, סילאן, yarrow, פרחי קלנדולה. לבישול עירוי תרופתיאתה צריך לקחת 3 כפות מהתערובת שצוינה ולשפוך עליהן 1 ליטר מים רותחים. לאחר עירוי עד להתקררות, המוצר נלקח 6 פעמים ביום, 50 מ"ל.

במקביל לטיפול חיצוני, אתה צריך לשתות מרתח של קולטספוט, מוכן לפי מתכון זה: לחלוט 10 גרם של עלים עם 1 כוס מים רותחים. לאחר 20 דקות של עירוי, קח 1 כפית שלוש פעמים ביום.

אם אדמומית היא כרונית והתפשטה מאוד, אתה לא יכול להסתדר בלי קורס של אלכוהול תמיסות סילנדין. יש ליטול תמיסת celandine 10% 5 טיפות, מדולל ב-50 מ"ל מים, 3 פעמים ביום חצי שעה לפני הארוחות. קורס 1 חודש. במידת הצורך, לאחר הפסקה של שבועיים, הקורס חוזר על עצמו 1-2 פעמים נוספות.

יש להשתמש בו חיצונית, להרטיב מטלית כותנה בהידרוסול ולמרוח על האזורים הפגועים. שמור את הקומפרס למשך חצי שעה, חזור פעמיים ביום.

"עובד" טוב מאוד נגד erysipelas streptococcus שורש מרשמלו. כדי להשתמש בו, צריך להכין מרתח לפי המתכון הזה: יוצקים 50 גרם שורש מרשמלו עם 3 כוסות מים ומחממים באמבט מים במשך 45 דקות. לאחר קירור וסינון, שורשי המרשמלו נסחטים לתוך התמיסה. המרתח שנוצר ספוג כרית גזה, יש למרוח אותו על הדלקת ולהשאיר אותו למשך הלילה. למחרת בערב חוזרים על ההליך המתואר. עם כל קומפרס חדש, הדלקת דועכת יותר ויותר ואחרי 2-3 ימים היא סוף סוף חולפת.

במהלך היום אתה צריך לשמן את האזורים הפגועים של העור 30% טרפנטין באלםמבוסס על שרף ארז. שרף ידוע בהשפעותיו המרפאות והאנטי זיהומיות העוצמתיות והכרחי בכל ארון תרופות ביתי. יש לשמן את העור בשכבה דקה 2 פעמים ביום, לא לעטוף אותו. אפילו השפשופים והפצעים הקטנים ביותר צריכים להיות מטופלים עם מזור טרפנטין; זה יהיה מניעה מצוינת של אדמומיות.

בלתי מוסבר מנקודת המבט של המדע, אבל ממש ממשי בפועל, ההשפעה הטיפולית שיש לזה צבע אדום. מרפאים מסורתיים ממליצים לטפל באדום של הרגליים בדרך זו. לפני הזריחה, יש לפזר אבקת גיר על אזור העור המושפע מדלקת. מטלית צמר אדומה מונחת על גבי האבקה ומאובטחת בתחבושת. למחרת בבוקר, הגיר מתחת לתחבושת מוחלף באחד טרי וההליך חוזר על עצמו. השיטה המתוארת מאפשרת לך לרפא erysipelas תוך מספר ימים.

"מלכת הבורשט" - סלקעוזר גם עם אדמומיות של הרגליים. לשם כך, אתה צריך להכין משחה מירק שורש טרי ולהחיל אותו על העור המודלק פעמיים ביום, לאבטח אותו עם תחבושת.

אין להתעלם גם משומן חזיר, בעל השפעה אנטי דלקתית טובה. על ידי שימון אזורי הרגליים שנפגעו מאדום בשומן חזיר טרי והחלפתו לאחר 2-3 שעות, ניתן להביס את המחלה תוך מספר ימים.

מיץ קלנצ'ו- תרופה מצוינת לאדום. רק עדיף להשתמש בו בתערובת עם נובוקאין (תמיסה של 0.5%), תוך נטילת שני הרכיבים בפרופורציות שוות. לאחר הרטבת כרית הגזה, הוא מונח על הרגל, לאחר פיזור אזור המגע עם העור באבקת פניצילין. ההליך חוזר על עצמו 3 פעמים ביום.

כדי לשפר את השפעה טיפוליתאתה צריך להעשיר את התזונה שלך ירקות טרייםופירות, כמו גם לצרוך חליטות של עשבי תיבול שיש השפעה מחזקת מערכת החיסון(אכינצאה, תה קוריל, מחטי אורןוניצנים, עלי דומדמניות ופטל, ורדים, סירופ סמבוק שחור, ).

דלקת חריפה של העור, הנקראת erysipelas, היא מחלה זיהומית חמורה מאוד. מתכונים לטיפול באדום באמצעות רפואה מסורתית התפתחו במשך מאות שנים. כיום מטפלים באדמונית בעיקר באשפוז תוך שימוש בתרופות. שיטות מסורתיות לטיפול באדום משמשים כמו טיפול משלים. הם מקלים על מהלך המחלה, מונעים את התפשטות הדלקת לחלקים אחרים בגוף ומקדמים החלמה מהירה.

גורמים וסימנים למחלה

הגורם הגורם למחלה הוא סטרפטוקוקוס, החודר דרך העור סוגים שוניםנזקים: שריטות, פצעים קטנים, שפשופים, סדקים, הזרקות. במקרים מסוימים, זיהום מתרחש דרך ממברנות ריריות. המחלה מתחילה בעלייה חדה חריפה בטמפרטורה עד 40 מעלות. בחילות, הקאות, חולשה כללית, כאבי ראש, ובמקרים נדירים מופיעים עוויתות והזיות.

במקום הזיהום מופיעה לראשונה אדמומיות קלה, שמתגברת במהירות ומתפשטת לאזורים אחרים בעור. העור הופך לאדום עז, מתחיל לגרד מאוד, צריבה, גירוד, נפיחות, בצקת, מופיעים שטפי דם קטנים, במיוחד מקרים חמוריםמתרחשות שלפוחיות מוגלתיות ונמק עורי. לרוב עור הפנים והגפיים מושפע, לפעמים מופיעים נגעים על הקרום הרירי של הגרון, הלוע ואיברי המין. ביטויים מקומיים עשויים להיות אופי קבוע, כלומר להתמקם באזור אחד של הגוף או לנדוד ממקום אחד למשנהו, אפשר גם להופעה בו זמנית של מוקדים במרחק אחד מהשני.

אדמומיות קלה מופיעה בתחילה באתר הזיהום

לתוכן

השלכות של אדמומיות

לאחר מחלה, הגוף נשאר רגיש מאוד לפתוגן שלו, וברוב המקרים המחלה הופכת לכרונית. הישנות מתרחשות בדרך כלל באותו מקום. חשוב מאוד להתחיל לטפל באדום בזמן תרופות עממיותונבחר היטב תרופות. אחרת, מוקדים של erysipelas עשויים להופיע מעת לעת על הגוף, מה שמוביל לנזק המערכת הלימפטיתאזור העור והתפתחות פילים בו.

לתוכן

מניעת הישנות

כדי למנוע או לפחות להפחית את מספר ההתקפים, אתה צריך לדבוק כללים פשוטים:

  • לטפל מיידית בכל תהליכים דלקתיים המתרחשים בגוף;
  • לנסות לחזק את המערכת החיסונית, כי erysipelas משפיע בעיקר על אנשים עם מערכת חיסון חלשה;
  • הימנע משינויים פתאומיים בטמפרטורה;
  • לשמור על כללי ההיגיינה האישית;
  • אם מתרחשת פגיעה כלשהי בעור, יש צורך בכך זמן קצרולטפל בו בזהירות רבה עם חומרי חיטוי.

כדי למנוע אדמומיות, יש לחטא מיד את כל הפצעים

לתוכן

טיפול באדום

רק רופא יכול לבצע את האבחנה הנכונה, לרשום את הטיפול הדרוש ולייעץ כיצד ועם אילו תרופות עממיות לטיפול באדום. אתה לא צריך לעשות תרופות עצמיות. ברגע שמופיעים הסימנים הראשונים של המחלה, עליך לפנות לטיפול רפואי. טיפול רפואי.

לתוכן

מה לא לעשות אם יש לך אדמומיות

שיזוף וכל קרינה אולטרה סגולה אינם נכללים לחלוטין.
אתה לא יכול להשתמש במשחות שמשפרות את זרימת הדם ומסירי גודש, בגלל הזיהום יכול להתפשט בכל הגוף.
אסור בתכלית האיסור לשטוף במים, להרטיב את האזורים הפגועים של העור או למרוח עליהם קומפרסים.

לתוכן

תרופות עממיות

שיטות מסורתיותהטיפול באדום הוא מאוד תוצאות טובות. משמשים בעיקר משחות, קרמים, קרמים, אבקות המשמשות לטיפול באזורים הפגועים בעור, ומרתח צמחי מרפא עבור חיצוניים ו שימוש פנימי. הרפואה המסורתית מציעה גם דרכים לטפל באדום בלחשים ובאמצעות סמרטוט אדום.

  • משחות וקרמים

משחות וקרמים יעילים במיוחד העשויים מעשבי תיבול בשילוב עם דבש, שמנת חמוצה, חמאה ללא מלח או גהי ​​מסייעים לשיכוך כאבים, מסירים נפיחות ומפחיתים אדמומיות.
מערבבים עלי כף רגל ופרחי קמומיל בפרופורציות שוות ומוסיפים להם מעט דבש. יש לשמן את האזורים שנפגעו מהמחלה במוצר המתקבל.

Coltsfoot מסייע בטיפול במחלה

משחה עשויה מעשב ירוול טרי מעורבב עם חמאה.

הכינו תערובת של שמנת חמוצה ועלי ברדוק טריים, מרחו אותה על המקום הכואב.

מערבבים עלי לחך עם דבש ונותנים לו להתבשל מעט על אש נמוכה מאוד, ואז הניחו לתערובת לשבת ומרחו אותה על האזור הפגוע.

הכינו משחה מגהי ועשבי תיבול מרפא טריים ומרחו אותה על העור.

עלי לבנה הם תרופה מצוינת לאדום.

  • אבקות וקרמים

טוחנים עלי מרווה לאבקה ומערבבים עם גיר בשיעורים שווים. מפזרים את המוצר שהתקבל על אזור העור וחבשו אותו. יש צורך להחליף את התחבושת כארבע פעמים ביום.

מרחו עיסת פרי עוזרד על המקום הכואב.

עבור קרמים, אתה יכול להשתמש בתמיסת אקליפטוס על בסיס אלכוהול.

אפשר פשוט למרוח את אחת התרופות על האזור המודלק: עלי לחך זרועים בגיר, עלי ברדוק מרוחים בשמנת חמוצה, דשא קולטספוט, דובדבן ציפורים כתוש או קליפת לילך.

  • אוסף צמחי מרפא

מערבבים חלקים שווים של עלי כף רגל, קמומיל ופרחי ורד קרים, קליפת עץ אלון, פרחים ופירות סמבוק ועשב קירזונה מצוי. קחו שלוש כפות גדולות מהתערובת ודלל 1 ליטר מים רותחים, תנו לה להתבשל ולסנן. יש ליטול עד שבע פעמים ביום, רבע כוס.

ניתן להשתמש בתערובות צמחים באופן פנימי או למרוח על העור בצורה של קרמים.

בימים עברו, מרפאים טיפלו בהצלחה ב-erysipelas עם תרופות עממיות באמצעות סמרטוט אדום. כדי לעשות זאת, לפני עלות השחר, פזרו את המקום הכואב בגיר מנופה ועטפו אותו בבד אדום. יש לחזור על ההליך מספר ימים בבוקר עד הזריחה.

שיטות מסורתיות לטיפול באדום, שהוכחו במשך מאות שנים, באמת עובדות ועוזרות להקל על הסימפטומים של המחלה הנוראה הזו. אבל כולם הם רק תוספת לטיפול העיקרי שנקבע על ידי הרופא. לרפואה המסורתית והעממית בשילוב זה עם זה יש השפעה עוצמתית ויש להם השפעה חיובית ומתמשכת בטיפול באדום.

לתוכן

וידאו: טיפול באדום

Erysipelas או erysipelas של העור הוא אחד הביטויים של זיהום סטרפטוקוקלי כללי חריף. מחלה זו מתבטאת כנגע מוקדי דומיננטי של הדרמיס ושומן תת עורי ומופיעה על רקע תסמונת השיכרון. Erysipelas נפוץ בעיקר במדינות עם אקלים ממוזג וקר; לרוב, עלייה בשכיחות נצפית מחוץ לעונה.

אֶטִיוֹלוֹגִיָה

Erysipelas היא מחלה זיהומית בעור הנגרמת על ידי סטרפטוקוקוס β-המוליטי מקבוצת A. היא נקראת גם פיוגנית. יתרה מכך, כל זן (סרובר) של חיידק זה הוא פתוגני לבני אדם ועלול, בתנאים מסוימים, להוביל לאדום.

סטרפטוקוקוס β-המוליטי הוא חיידק גרם שלילי לא תנועתי וכדורי המייצר כמות גדולה למדי של חומרים רעילים לבני אדם. הם שייכים לאקסוטוקסינים, מכיוון ששחרורם אינו מצריך מותו של הפתוגן. החומרים הללו הם הבסיס לתוקפנות ולפתוגניות של סטרפטוקוקוס וקובעים את מאפייני התגובה של גוף האדם להחדרת הפתוגן הזה. יש להם השפעות פירוגניות, ציטו- והיסטוטוקסיות, המוליטיות, מדכאות חיסון.

לסטרפטוקוקוס β-המוליטי יש עמידות גבוהה למדי לגורמים פיזיים חיצוניים רבים. הוא עומד היטב בהקפאה ובייבוש. אבל עלייה בטמפרטורה משפיעה לרעה על חייו. זה מסביר את השכיחות הנמוכה יותר של כל צורות הזיהום בסטרפטוקוק במדינות עם אקלים חם.

כיצד מועבר הזיהום

חדירת הפתוגן מתרחשת על ידי טיפות מוטסות. פחות שכיח הוא מגע והעברת זיהום בבית. שערי כניסה יכולים להיות מיקרו נזקים של הקרום הרירי והעור, שריטות, שפשופים, עקיצות חרקים, יבלות נפתחות, פצעים ומשטחים לאחר ניתוח.

סטרפטוקוקוס β-המוליטי הוא גם הגורם לא רק לאדמית, אלא גם למחלות ספיגה רבות אחרות. הגורם הסיבתי של כל serovar יכול להוביל להתפתחות של שונים. וזה לא תלוי בנתיב הכניסה ובצורה הקלינית של זיהום סטרפטוקוקלי בחולה שהפך למקור הזיהום. לכן, אדמומית יכולה להתפתח לאחר מגע עם אדם הסובל מכל צורה של זיהום סטרפטוקוקלי או אפילו נשא אסימפטומטי.

סטרפטוקוקוס β-המוליטי גורם לדלקת שקדים, סינוסיטיס, שיגרון, קדחת שגרונית חריפה, קדחת ארגמן (כולל בצורת אקתימה). סטרפטוקוקוס מתגלה לעתים קרובות בחולים עם אלח דם, דלקת ריאות, דלקת קרום המוח שאינה מגיפה, מיוסיטיס, אוסטאומליטיס, דלקת נמקית, מחלת מזון, גלומרולונפריטיס חריפה, דלקת שופכה לא ספציפיתודלקת שלפוחית ​​השתן. אצל נשים זה הכי הרבה סיבה נפוצהדלקת רירית הרחם לאחר לידה ולאחר הפלה, ובתינוקות - אומפליטיס.

סטרפטוקוקוס הוא פתוגן נפוץ ואגרסיבי למדי. זה מוביל לשאלה הגיונית: האם אדמומית מדבקת או לא?

מספר לא מבוטל של אנשים במגע עם החולה אינם חולים. אבל מאז erysipelas הוא אחד ביטויים אפשרייםלא ניתן לשלול זיהום סטרפטוקוקלי כללי, העברה של הפתוגן מאדם חולה לאדם בריא. זה לא אומר שהוא בהחלט יפתח erysipelas. צורות אחרות של זיהום סטרפטוקוקלי או נשא אסימפטומטי חולף עלולות להתרחש.

ברוב המקרים, פתולוגיה משמעותית מבחינה קלינית ובמיוחד אדמומית התפתחה כאשר לאדם היו מספר גורמים נטייה מסוימים. באופן כללי, חולים עם אדמומית נחשבים פחות זיהומיים.

Erysipelas של הרגל

מה תורם להתפתחות המחלה

גורמי נטייה הם:

  • מצבי כשל חיסוני מכל מוצא. תגובתיות לא מספקת של מערכת החיסון עלולה להיגרם על ידי HIV, היפרציטוקינמיה, הקרנות וכימותרפיה, נטילת תרופות מדכאות חיסון לאחר השתלה, מחלות דם מסוימות וטיפול בגלוקוקורטיקוסטרואידים. כשל חיסוני יחסי נצפה גם לאחר מחלות זיהומיות ודלקתיות ממושכות לאחרונה או נוכחיות.
  • נוכחות של אי ספיקת ורידים כרונית של הגפיים התחתונות עם ורידים בולטים. Erysipelas של הרגל מתרחשת לעתים קרובות על רקע קיפאון דם והפרעות טרופיות נלוות של הרקמות הרכות של הרגליים והרגליים.
  • נטייה ללימפוסטזיס ולמה שנקרא אלפנטאזיס. זה כולל גם הפרעות בניקוז הלימפה עקב הסרת חבילות של בלוטות לימפה אזוריות במהלך טיפול כירורגיגידולים ממאירים.
  • הפרה של שלמות העור עקב דרמטיטיס מכל אטיולוגיה, מיקוזה, תפרחת חיתולים, שפשוף, פציעות, שיזוף מוגזם. כמה סיכונים תעסוקתיים יכולים גם להוביל למיקרו נזק לאפידרמיס (עבודה בחדר יבש מדי, מאובק, מזוהם כימית, לבישת סרבל צמוד ומאוורר גרוע וציוד מגן אישי לאורך זמן). חשיבות מיוחדת ניתנת לזריקות חומרים נרקוטיים. הם מיוצרים בדרך כלל בתנאים אספטיים ומקדמים התפתחות של פלביטיס.
  • נוכחות של מוקדים של זיהום סטרפטוקוקלי כרוני. לרוב מדובר בשיניים עששות ודלקות חניכיים נלוות, דלקת שקדים כרונית ודלקת אף.
  • סוכרת.
  • מחסור כרוני של רכיבים תזונתיים וויטמינים חיוניים, אשר אפשרי עקב תזונה לא רציונלית וצום, מחלות מערכת עיכולעם נזק בעיקר למעיים.

פתוגנזה

Erysipelas יכול להתרחש הן באזור החדירה הראשונית של סטרפטוקוקוס והן במרחק משער הכניסה של הזיהום. במקרה השני, המסלולים ההמטוגניים והלימפוגנים של התפשטות הפתוגן מהמוקד הדלקתי העיקרי ממלאים תפקיד מפתח. אפשרית גם הפעלה של פתוגן שנמשך זמן רב בעובי הדרמיס, ולעיתים קרובות רוכש אדיסיפלה מהלך חוזר.

חדירה ורבייה לאחר מכן של סטרפטוקוקוס β-המוליטי מובילה למכלול של שינויים מקומיים וכלליים. הם נגרמים מנזק ישיר לתאים, פעולת אקזוטוקסינים חיידקיים והכללת מנגנון אימונופתולוגי. כל האיברים מעורבים בתהליך במידה כזו או אחרת, עם הכליות ו מערכת הלב וכלי הדםהם בין היעדים המשניים הסבירים ביותר.

זיהום סטרפטוקוקלי מאופיין בהכללה מהירה למדי, המוסברת על ידי המוזרויות של התגובה החיסונית המקומית באתר החדרת הפתוגן והפעילות הגבוהה של החומרים שהוא מפריש. לכן, אם מערכת החיסון אינה מגיבה מספיק, אלח דם עלול להתפתח עם הופעת מוקדי ספיגה משניים.

גם להפעלת המנגנון האוטואימוני, האופיינית לזיהום בסטרפטוקוקוס β-המוליטי, ישנה חשיבות רבה. זה מלווה ביעילות לא מספקת של מנגנוני חיסול טבעיים. בתנאים מסוימים, אדם שעבר כל צורה של זיהום סטרפטוקוקלי נשאר רגיש. והחדרה החוזרת של הפתוגן תפעיל תגובה חיסונית פעילה ולא לגמרי מספקת. בנוסף, הדבר עלול לגרום להתפתחות מחלות משניות עם מנגנון אוטואימוני: גלומרולונפריטיס, שריר הלב ועוד מספר אחרות.

תכונות של שינויים מקומיים באדום

הכניסה המסיבית של אקזוטוקסינים לדם תורמת להתרחשות המהירה ולהגברת שיכרון כללי. זה מחמיר על ידי שחרור פעיל של מתווכים דלקתיים עקב הפעלת תגובות אלרגיות ואוטואלרגיות, מכיוון שהאריסיפלה מתרחשת בדרך כלל על רקע רגישות שכבר קיימת בגוף לזיהום סטרפטוקוקלי.

החדרת הפתוגן, פעולת הרעלים שלו וההשפעה הציטוטוקסית של הקומפלקסים החיסוניים שנוצרו מעוררת דלקת כבדה בשכבת הרשת של הדרמיס. זה מתרחש עם נזק מקומי לדפנות של נימי הלימפה והדם והתפתחות של לימפנגיטיס, מיקרופלביטיס ודלקת עורקים. זה תורם להיווצרות של אזור נפוח, כואב והיפרמי חד, תחום בבירור מהעור הבריא שמסביב.

האקסודאט הסרוסי הנוצר במהלך אדמומית חודר לרקמות, מצטבר בחללים הבין-תאיים ומסוגל לקלף את העור. זה יכול לגרום להיווצרות שלפוחיות, שהכיסוי שלהן הוא האפידרמיס.

כתוצאה מדלקת ופעולת רעלים, מתרחשת paresis של נימי הדם ועלייה חדה בחדירות שלהם. במקרה זה, תאי דם אדומים חורגים מ- מיטת כלי דם, וההפרשה הסרוסית עלולה להפוך לדימום. והמוליזה רעילה מאסיבית של אריתרוציטים מחמירה הפרעות במחזור הדם ויכולה לגרום להפעלה של מערכת קרישת הדם. היווצרות קרישי דם פוגעת בחדות באספקת הדם לאזור המודלק, מה שעלול להוביל לנמק רקמות.

נויטרופילים נודדים לאתר הדלקת פגוציטוזים חיידקים ומתים יחד איתם. הצטברות מתקדמת של תאים הרוסים כאלה, לויקוציטים ורקמות שעברו פרוטאוליזה תורמת למעבר של דלקת סרואית לדלקת מוגלתית. יחד עם זאת, הפרעות חיסוניות משניות וירידה בתפקוד המחסום של העור תורמים לתוספת של זיהום משני, המחמיר ומסבך את מהלך המחלה.

מעורבות רקמת השומן התת עורית הבסיסית בתהליך מחמירה את ההפרעות בניקוז הלימפה ותורמת למעבר המחלה לצורה הפלגמונית. במקרה זה, הפתוגן זוכה בהזדמנות להתפשט עוד יותר לאורך הנדן הפאשיאלי של הגפיים.

מִיוּן

Erysipelas יש כמה צורות קליניות. זה מסווג:

  • על פי נוכחות מוקד של זיהום סטרפטוקוקלי בגוף: ראשוני (מתרחש כאשר הפתוגן מוכנס מבחוץ) ומשני (כאשר חיידקים מתפשטים בדרך המטוגנית או לימפוגנית).
  • על פי אופי התהליך הדלקתי: צורות אריתמטיות, בולוסיות, פלגמוניות ונמקיות. למעשה, הם שלבים עוקבים ומחמירים של אדמומית.
  • לפי שכיחות התהליך: מקומי, נודד, זוחל, גרורתי.
  • לפי סוג הקורס: ראשוני חריף, חוזר ונשנה. אומרים כי אדמומיות חוזרות מתרחשות אם מחלה מאותה לוקליזציה מתרחשת יותר משנה לאחר הפרק הראשון. ולגבי הישנות - כאשר מתפתחת דלקת באותו אזור פחות משנה לאחר מכן או כאשר אזורים שונים בעור נפגעים 5 פעמים.
  • לפי חומרה: צורות קלות, בינוניות וחמורות של המחלה. במקרה זה, לרוב לא נלקחת בחשבון חומרת השינויים המקומיים, אלא מצבו הכללי של החולה וביטויי השכרות שלו. רק עם נזק נרחב מתקדם אנו מדברים על צורה חמורה, גם אם המטופל במצב טוב יחסית.
  • לפי חומרת הסימפטומים: צורה קלאסית של המחלה, מופסקת, נמחקת ולא טיפוסית.
  • לפי לוקליזציה: אדמומיות של הגפיים התחתונות והזרועות מאובחנת לרוב. Erysipelas של הפנים אפשרי גם, בעוד הנזק לעפעפיים נלקח נפרד צורה קליניתמחלות. Erysipelas של הגו, בלוטות החלב, שק האשכים ואיברי המין החיצוניים הנשיים הם נדירים למדי.

תסמינים

Erysipelas מתחיל בצורה חריפה, עם סימנים כלליים לא ספציפיים של שיכרון המופיעים 12-24 שעות לפני שינויים מקומיים בעור.

טמפרטורת הגוף עולה בחדות לרמות חום, המלווה בצמרמורות, כאבי ראש, חולשה ודפיקות לב. בחלק מהחולים, על רקע שיכרון חמורמתפתחת תסמונת אונירית או הזויה-הזויה. לפעמים כבר בתקופה הפרודרומית יש סימנים של נזק רעיל לכבד, לכליות וללב. תיתכן נמנום יתר, בחילות עם הקאות שאינן מביאות להקלה. כך שלב ראשוני Erysipelas אינו ספציפי, החולה עלול לטעות בביטוייו בתסמיני שפעת.

שינויים מקומיים הם התסמין העיקרי של המחלה. בקורס הקלאסי, הם מקומיים באופיים ומוגדרים בבירור מאזורים סמוכים של העור. Erythematous erysipelas מאופיינת בהופעת היפרמיה חדה ובהירה (אריתמה) עם קצוות מוגדרים בבירור ואפילו רכס קטן בפריפריה. לנגע יש גבולות משוננים לא אחידים. לפעמים זה דומה לקווי המתאר של היבשות מפה גיאוגרפית. עור מודלק נראה צפוף, נפוח, כאילו מתוח ומעט מבריק. הוא יבש וחם למגע. החולה מוטרד מכאב שורף, תחושת מתח והיפר-אסתזיה חדה באזור הארסיפלה.

אדמומיות בהירה יכולה להיות מוחלף על ידי גוון כחלחל עומד, אשר קשור להגברת הפרות מקומיותמיקרו-סירקולציה. לעתים קרובות מופיעים גם שטפי דם חולתיים וקטנים, המוסברים על ידי הזעה וקרע של כלי דם.

בימים 2-3 של המחלה מופיעים לעיתים קרובות סימני לימפוסטזיס עם התפתחות לימפדמה (צפיפות לימפה). במקביל, עלולות להופיע שלפוחיות ופסטולות בתוך הנגע, ובמקרה זה מאובחנת אדמומית שורית. לאחר פתיחתם, נוצר קרום חום צפוף על פני העור.

רזולוציה של אדמומית מתרחשת בהדרגה. בְּ טיפול הולםהטמפרטורה חוזרת לנורמה תוך 3-5 ימים. ביטויים חריפים של הצורה האריתמטית נעלמים ב-8-9 ימים, ועם תסמונת דימומית הם יכולים להימשך 12-16 ימים.

הנפיחות וההיפרמיה של העור פוחתות, פני השטח שלו מתחילים לגרד ולהתקלף. אצל חלק מהחולים, לאחר היעלמות התסמינים העיקריים, נצפים היפרפיגמנטציה לא אחידה והיפרמיה כהה וגדושה, אשר נעלמים מעצמם. אבל לאחר שסובלת מ-Erysipelas דימומי שוורי חמור, זה יכול להימשך שנים ואפילו עשרות שנים.

תכונות של erysipelas של לוקליזציות שונות

בתרגול קליני, אדמומיות של הרגל התחתונה מתרחשת לרוב (עד 70% מהמקרים). זה מתרחש בצורה אריתמטית או דימומית-בולוסית ומלווה בבצקת לימפתית חמורה וטרומבופלביטיס משנית של הוורידים השטחיים. גפה תחתונה. ברוב המקרים, erysipelas על הרגל מתפתח על רקע דליות, לעתים רחוקות יותר -.

1. צורה בולוס-המוררגית של אדמומית
2. Erysipelas, לימפוסטזיס וציפורניים חודרניות על רקע זיהום עור פטרייתי

ל- Erysipelas של היד יש צורה אריתמטית בעיקרה. כמעט 80% מהמקרים מתרחשים בחולות עם לימפוסטזיס לאחר ניתוח שהתרחשה לאחר כריתת שד רדיקלית לסרטן השד. הישנות של אדמומיות על הזרוע מחמירות את המצב ומובילות לעלייה בפיל. זה משבש עוד יותר את יכולתה של אישה לעבוד.

הביטוי של המחלה על הפנים יכול להיות ראשוני או משני. לעתים קרובות מקדמת התפתחותו דלקת שקדים, דלקת אוזן תיכונה, סינוסיטיס ועששת. Erysipelas מתרחשת בדרך כלל בצורה אריתמטית והיא קלה או פחות שכיחה. תואר ממוצעכוח משיכה. לפעמים זה משולב עם נגעים סטרפטוקוקליים של הממברנות הריריות. Erysipelas של העפעפיים מלווה בנפיחות חמורה.

סיבוכים אפשריים

הסיבוכים הסבירים ביותר של אריסיפלס כוללים:

  • צלוליטיס נרחב או מורסה;
  • thrombophlebitis של ורידים סמוכים;
  • הלם רעיל זיהומיות;
  • אֶלַח הַדָם;
  • TELA;
  • דַלֶקֶת פּרָקִים;
  • דלקת גידים;
  • דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב;
  • דלקת כליות, גלומרולונפריטיס;
  • פסיכוזה זיהומית חריפה.

ההשלכות העיקריות של erysipelas הן היפרפיגמנטציה מתמשכת ופיל.

עקרונות הטיפול

מכיוון שניתן לטפל באדום בבית (על פי המלצות מודרניות של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית) במקרים קלים עד בינוניים של המחלה, ברוב המקרים ניתן להסתדר ללא אשפוז של החולה. הוא נמצא בהשגחת מטפל מקומי ומקבל את הטיפול שנקבע על ידו בבית. אם קיימות שלפוחיות, נדרשת התייעצות עם מנתח כדי לפתוח ולרוקן בולים גדולים ולבחור טיפול מקומי.

אינדיקציות לאשפוז הן:

  • גיל מבוגר של המטופל;
  • התפתחות של אדמומיות אצל ילד;
  • כשל חיסוני חמור אצל המטופל;
  • מהלך חמור של המחלה: תסמונת שיכרון חמור, אלח דם, נגעים בולוס-המוררגיים נרחבים, צורות נמקיות ופלגמוניות של אדמומיות, תוספת של סיבוכים מוגלתיים;
  • נוכחות של פתולוגיה סומטית בעלת משמעות קלינית מנותקת ותת פיצוי - במיוחד מחלות לב, כליות וכבד;
  • קורס חוזר.

בהיעדר אינדיקציות ל התערבות כירורגיתהחולה מאושפז במחלקה למחלות זיהומיות. וכאשר מוכנס לבית חולים כירורגי, הוא צריך להיות במחלקת כירורגיה מוגלתית.

כיצד לטפל באדום

כאשר מטפלים באדום, נלקחים בחשבון הצורה, המיקום וחומרת המחלה. נקודות חשובות הן גם גיל החולה ונוכחות של מחלות סומטיות נלוות. כל זה קובע גם איזה רופא יטפל באדום, האם תידרש התערבות כירורגית או שניתן יהיה להסתדר בשיטות שמרניות.

עבור כל צורה של המחלה, נדרש טיפול אטיוטרופי סיסטמי מלא. טיפול מוכשרהטיפול באדמית באנטיביוטיקה מכוון לא רק להקלה על התסמינים הנוכחיים, אלא גם למניעת הישנות וסיבוכים. אחרי הכל, מטרת הטיפול האנטיביוטי היא חיסול מוחלט של הפתוגן בגוף, כולל צורות ה-L המגנות שלו.

סטרפטוקוקוס β-המוליטי שמר על רגישות גבוהה לאנטיביוטיקה לפניצילין. לכן, הם משמשים כתרופה קו ראשון בטיפול באדום. אם יש התוויות נגד לפניצילינים או אם יש צורך להשתמש בצורות טבליות, ניתן לרשום אנטיביוטיקה של קבוצות אחרות, סולפונאמידים, furazolidones וביספטול. אנטיביוטיקה שנבחרה כהלכה יכולה לשפר את מצבו של המטופל במהלך 24 השעות הראשונות.

במקרים חמורים של המחלה, ניתן להשתמש בסרום אנטיסטרפטוקוקלי וגמא גלובולין בנוסף לטיפול האנטיביוטי.

כפי ש עזרים NSAIDs משמשים (למטרות משככי כאבים, להורדת חום ואנטי דלקתיים), אנטיהיסטמינים(עבור חוסר רגישות). במקרה של שיכרון חמור, יש לציין עירוי המבוסס על גלוקוז או מי מלח. לטיפול בצורות בולוס חמורות ובלימפוסטזיס חמורה המתהווה, מתבצע בנוסף טיפול סיסטמי קצר מועד בגלוקוקורטיקוסטרואידים.

במקרים מסוימים, ננקטים אמצעים להפעלת מערכת החיסון. זה עשוי להיות שימוש בתכשירי תימוס, ביוסטימולנטים ומולטי ויטמינים, אוטוהמותרפיה, עירוי פלזמה.

מוצג ו טיפול מקומי, מה שיכול לשפר משמעותית את רווחתו של החולה ולהפחית את חומרת הדלקת. בשלב החריף משתמשים בחבישות רטובות עם dimexide, furacillin, chlorhexidine ו- microcide. משחה עבה עבור אדמומית אינה משמשת בשלב זה, שכן היא יכולה לעורר התפתחות של מורסה וליחה. מקובל לאבק את האדום באבקה חומרים אנטיבקטריאלייםואנטרוספטול, טיפול באירוסולים חיטויים.

טיפול באדום עם תרופות עממיות אינו יכול לשמש השיטה העיקרית למלחמה בזיהום ואינו יכול להחליף את זה שנקבע על ידי רופא. טיפול מורכב. בנוסף, בשימוש בתרופות צמחיות קיים סיכון להגברת התגובה האלרגית וזרימת הדם באזור הפגוע, דבר שישפיע לרעה על מהלך המחלה. לפעמים, בהתייעצות עם רופא, נעשה שימוש בהשקיה עם עירוי קמומיל וחומרים אחרים עם אפקט חיטוי קל.

פיזיותרפיה נמצאת בשימוש נרחב: הקרנה אולטרה סגולה במינונים אריתמיים, אלקטרופורזה עם אנזימים פרוטאוליטיים ואשלגן יודיד, טיפול בלייזר אינפרא אדום, טיפול מגנטי, לימפופרזותרפיה.

מְנִיעָה

מניעה של אדמומיות כוללת טיפול בזמן בכל מוקד של זיהום כרוני, דרמטיטיס, מיקוז בכף הרגל ודליות, והשגת פיצוי על סוכרת. מומלץ להקפיד על כללי ההיגיינה האישית, לבחור בגדים נוחים מבדים טבעיים ולנעול נעליים נוחות. כאשר מופיעים תפרחת חיתולים או שפשופים, יש לטפל בהם בזמן, בנוסף לטפל בעור במוצרים בעלי אפקט חיטוי.

אם תתייעצי עם רופא בזמן ותמלאי בקפדנות את המלצותיו, ניתן לטפל בהצלחה באדום ואינה מובילה לנכות קבועה.