דור חדש של אנטיביוטיקה רחבת טווח (רשימה ושמות). אנטיביוטיקה רחבת טווח של הדור החדש, רשימה עם שמות של תרופות חזקות

יַחַס זיהומים חיידקייםהיום אי אפשר בלי שימוש באנטיביוטיקה. מיקרואורגניזמים נוטים לרכוש עמידות בפני תרכובות כימיות, ותרופות ישנות לרוב אינן יעילות. לכן, מעבדות התרופות מחפשות כל הזמן פורמולות חדשות. במקרים רבים, מומחי מחלות זיהומיות מעדיפים להשתמש באנטיביוטיקה רחבת טווח מהדור החדש, שהרשימה כוללת תרופות עם חומרים פעילים שונים.

עקרון הפעולה של התרופות

אנטיביוטיקה פועלת רק על תאי חיידקים ואינה מסוגלת להרוג חלקיקים ויראליים.

בהתבסס על ספקטרום הפעולה שלהן, תרופות אלו מחולקות לשתי קבוצות גדולות:

• ממוקד צר, מתמודד עם מספר מוגבל של פתוגנים;
• קשת רחבה של פעולה, לחימה קבוצות שונותפתוגנים.

במקרה שבו הפתוגן ידוע בדיוק, ניתן להשתמש באנטיביוטיקה מהקבוצה הראשונה. אם הזיהום מורכב ומשולב, או שהפתוגן לא זוהה במעבדה, משתמשים בתרופות מהקבוצה השנייה.

בהתבסס על עקרון הפעולה, ניתן לחלק את האנטיביוטיקה לשתי קבוצות:

• קוטלי חיידקים - תרופות ההורגות תאי חיידקים;
• בקטריוסטטיים הם תרופות שעוצרות את התפשטותם של מיקרואורגניזמים, אך אינן מסוגלות להרוג אותם.

חיידקים בטוחים יותר לגוף, לכן, עבור צורות קלות של זיהומים, ניתנת עדיפות לקבוצה זו של אנטיביוטיקה. הם מאפשרים לך לרסן זמנית את הצמיחה של חיידקים ולחכות שהם ימותו בעצמם. זיהומים חמורים מטופלים בתרופות קוטלי חיידקים.

רשימה של אנטיביוטיקה רחבת טווח מהדור החדש

חלוקת האנטיביוטיקה לדורות היא הטרוגנית. לדוגמה, תרופות צפלוספורין ופלורוקינולונים מחולקים ל-4 דורות, מקרולידים ואמינוגליקוזידים - ל-3:

קבוצת תרופות	דורות של תרופות	שמות של תרופות
צפלוספורינים	אני	"Cefazolin" "Cephalexin"
	II	"Cefuroxime" "Cefachlor"
	III	"Cefotaxime" "ספיקסים"
	IV	"Cefepime" "צפיר"
מקרולידים	אני	"אריתרומיצין"
	II	"פלוריטרומיצין" "קלריתרמיצין" "רוקסתרומיצין" "מידקמיצין"
	III	"אזיתרמיצין"
פלואורוקינולונים	אני	חומצה אוקסולינית
	II	"אופלוקסצין"
	III	"Levofloxacin"
	IV	"מוקסיפלוקסצין" "Gemifloxacin" "גטיפלוקסצין"
אמינוגליקוזידים	אני	"סטרפטומיצין"
	II	"גנטמיצין"
	III	"אמיקאצין" "נטילמיצין" "Framycetin"

בניגוד לתרופות ישנות יותר, אנטיביוטיקה מהדור החדש משפיעה הרבה פחות על הפלורה המועילה, נספגת מהר יותר ויש לה השפעה פחות רעילה על הכבד. הם מסוגלים לצבור במהירות את החומר הפעיל ברקמות, עקב כך תדירות המנות מצטמצמת והמרווחים ביניהם גדלים.

אילו תרופות עלי לקחת בהתאם למחלה?

לעתים קרובות אותה תרופה בעלת ספקטרום רחב נרשמה עבורה מחלות שונות. אבל זה לא אומר שאתה יכול להסתדר ללא אבחנה מוקדמת. רק אבחנה נכונה מאפשרת לך לבחור כראוי אנטיביוטיקה.

טיפול בברונכיטיס

ברונכיטיס היא מחלה זיהומית ודלקתית שכיחה שיכולה להוביל אליה סיבוכים קשים. ניתן לרשום לטיפול בברונכיטיס התרופות הבאות:

שם התרופה		התוויות נגד	מִנוּן
"סומאמד"		גיל עד 6 חודשים;	ילדים מעל גיל 3 - 2 טבליות של 125 מ"ג ליום. ילדים מתחת לגיל 3 שנים - 2.5 עד 5 מ"ל תרחיף ליום.
"אוולוקס"	קבוצה של fluoroquinolones, החומר הפעיל הוא Moxifloxacin.	הריון והנקה; גיל מתחת ל-18 שנים; הפרות קצב לב; מחלות כבד קשות.	1 טבליה 400 מ"ג ליום
"גאטיספן"	קבוצה של fluoroquinolones, החומר הפעיל הוא Gatifloxacin.	הריון והנקה; גיל מתחת ל-18 שנים; סוכרת; הפרעות בקצב הלב; עוויתות.	1 טבליה 400 מ"ג ליום
"פלמוקסין סולוטאב"		לוקמיה לימפוציטית; פתולוגיות במערכת העיכול; הריון והנקה; מחלת הנשיקה מדבקת.

קרא עוד באתר: Cavinton: אנלוגים בטבליות ובאמפולות, זול יותר ורוסית, הוראות שימוש, מרכיב פעיל של התרופה

יחד עם אנטיביוטיקה, תרופות מוקוליטיות ואנטי דלקתיות משמשות לטיפול בברונכיטיס.

לדלקת ריאות

לעולם אין לטפל בדלקת ריאות באופן עצמאי בבית. מחלה זו דורשת אשפוז חובה וטיפול רציני באנטיביוטיקה תוך שרירית או תוך ורידית.

ניתן להשתמש בתרופות ההזרקה הבאות לטיפול בדלקת ריאות בבית חולים:

• "טיקרצילין";
• "קרבניצילין";
• "Cefepime";
• "מרופנם".

במקרים מסוימים, אנטיביוטיקה נקבעת גם בטבליות. אלו עשויות להיות תרופות:

• "טיגרון";
• "גאטיספן";
• "סומאמד";
• "אוולוקס".

המינון והתדירות של המינונים במקרה זה נקבעים בנפרד, בהתבסס על מצבו של המטופל והאסטרטגיה הטיפולית.

אנטיביוטיקה לסינוסיטיס

ההחלטה לרשום אנטיביוטיקה לטיפול בסינוסיטיס נעשית על ידי רופא אף אוזן גרון. הטיפול בתרופות אלו מתבצע ב חובהאם יש הפרשות מוגלתיות מהסינוסים וכאבי ראש עזים:

שם התרופה	קבוצה וחומר פעיל	התוויות נגד	מִנוּן
"AzitRus"	קבוצה של מקרולידים, החומר הפעיל הוא Azithromycin.	הפרות חמורותתפקודי כבד; גיל עד 3 שנים; אי סובלנות אינדיבידואלית.	מבוגרים וילדים מעל גיל 12 - כמוסה או טבליה אחת של 500 מ"ג ליום. ילדים מעל גיל 3 - 10 מ"ג לכל ק"ג משקל ליום.
"Faktiv"	קבוצה של fluoroquinolones, החומר הפעיל הוא Gemifloxacin.	הריון והנקה; גיל מתחת ל-18 שנים; הפרעות בקצב הלב; מחלות כבד קשות.	1 טבליה 320 מ"ג ליום
"פלמוקלב סולוטאב"	קבוצת פניצילין, מרכיב פעיל - אמוקסיצילין.	לוקמיה לימפוציטית; פתולוגיות במערכת העיכול; הריון והנקה; גיל עד 3 שנים; מחלת הנשיקה מדבקת.	מבוגרים וילדים מעל גיל 12 - טבליה אחת של 500 מ"ג 3 פעמים ביום. ילדים מתחת לגיל 12 - 25 מ"ג לכל ק"ג משקל ליום.

לפני רישום אנטיביוטיקה, רופא אף אוזן גרון נותן לרוב הפניה לתרבית חיידקים ולאנטיביוגרמה לקביעת סוג הפתוגן ורגישותו לחומר פעיל מסוים.

לכאב גרון

בחיי היומיום זה נקרא בדרך כלל כאב גרון דלקת שקדים חריפה- דלקת של השקדים הנגרמת על ידי וירוסים או חיידקים. הצורה החיידקית של כאב גרון נגרמת על ידי סטרפטוקוקוס או סטפילוקוק, וניתן לטפל במחלה זו רק באמצעות אנטיביוטיקה:

שם התרופה	קבוצה וחומר פעיל	התוויות נגד	מִנוּן
"מאקרופן"	קבוצה של מקרולידים, החומר הפעיל הוא Midecamycin.	מחלות כבד; גיל עד 3 שנים; אי סובלנות אינדיבידואלית.	מבוגרים וילדים במשקל מעל 30 ק"ג - טבליה אחת של 400 מ"ג 3 פעמים ביום.
"רוליד"	קבוצה של מקרולידים, החומר הפעיל הוא Roxithromycin.	גיל עד חודשיים; הריון והנקה.	מבוגרים וילדים במשקל מעל 40 ק"ג - 2 טבליות של 150 מ"ג 1-2 פעמים ביום. במקרים אחרים, המינון מחושב בנפרד.
"פלמוקסין סולוטאב"	קבוצת פניצילין, מרכיב פעיל - אמוקסיצילין.	לוקמיה לימפוציטית; פתולוגיות במערכת העיכול; הריון והנקה; מחלת הנשיקה מדבקת.	מבוגרים - טבליה אחת של 500 מ"ג פעמיים ביום. ילדים מעל גיל 10 - 2 טבליות של 250 מ"ג פעמיים ביום. ילדים מעל גיל 3 - טבליה אחת 250 מ"ג 3 פעמים ביום. ילדים מתחת לגיל 3 שנים - טבליה אחת 125 מ"ג 3 פעמים ביום.

קרא עוד באתר: טיפול בגאוט בבית: סימני גאוט אצל גברים ונשים, טיפול תרופות עממיותוסמים

חשוב להבין שאם דלקת שקדים חריפה אינה חיידקית, אלא ויראלית בטבעה, אין טעם לטפל בה באנטיביוטיקה. רק רופא יכול להבחין בין שתי צורות המחלה הללו, ולכן אין ליטול תרופות ללא התייעצותו.

הצטננות ושפעת

זיהומים בדרכי הנשימה, אשר בחיי היומיום נקראים הצטננות, כמו גם שפעת נגרמות על ידי וירוסים. לכן, אנטיביוטיקה משמשת בטיפול שלהם רק במקרה אחד: אם המחלה מסובכת ו זיהום ויראליחיבורים חיידקיים.

במצבים כאלה, הטיפול מתחיל בדרך כלל עם אנטיביוטיקה של פניצילין:

• "Flemoxin Solutab";
• "פלמוקלב סולוטאב".

אם לא נצפה שיפור לאחר 72 שעות לאחר תחילת נטילת התרופות הללו, מתווספים מקרולידים מהדור החדש לטיפול:

• "סומאמד";
• "Rulid";
• "AzitRus".

משטר אנטיביוטי לטיפול זיהומים בדרכי הנשימהסטנדרטי, אבל גם במקרה זה יש צורך בפיקוח רפואי.

זיהומים של מערכת גניטורינארית

זיהומים אורוגניטליים יכולים להיגרם על ידי פתוגנים בעלי אופי שונה - וירוסים, פטריות, חיידקים, פרוטוזואה. לכן, זה הגיוני להתחיל טיפול רק לאחר יסודי אבחון מעבדהוקביעת סוג הפתוגן.

במקרים קלים, ניתן להסיר את הזיהום מדרכי השתן באמצעות התרופות הבאות:

• "פוראדונין" - 2 מ"ג לכל ק"ג משקל 3 פעמים ביום;
• "Furazolidone" - 2 טבליות 0.05 גרם 4 פעמים ביום;
• "פאלין" - כמוסה אחת 2 פעמים ביום.

בעוד מצבים קשיםכאשר לפתוגנים יש עמידות גבוהה (התנגדות). השפעות כימיות, ניתן לרשום אנטיביוטיקה רחבת טווח:

שם התרופה	קבוצה וחומר פעיל	התוויות נגד	מִנוּן
"אבקטל"	קבוצה של fluoroquinolones, החומר הפעיל הוא Pefloxacin.	הריון והנקה; גיל מתחת ל-18 שנים; אנמיה המוליטית; אי סובלנות אינדיבידואלית.	1 טבליה 400 מ"ג 1-2 פעמים ביום.
"מונורלי"	נגזרת של חומצה פוספונית, החומר הפעיל הוא Fosfomycin.	גיל עד 5 שנים; אי סובלנות אינדיבידואלית; כָּבֵד כשל כלייתי.	מנה בודדת - ממיסים 3 גרם אבקה ב-50 גרם מים ולוקחים על בטן ריקה לפני השינה.
"ספיקסים"	קבוצה של צפלוספורינים, החומר הפעיל הוא Cefixime.	אי סובלנות אינדיבידואלית.	מבוגרים וילדים מעל גיל 12 - טבליה אחת של 400 מ"ג פעם אחת ביום. ילדים מתחת לגיל 12 - 8 מ"ג לכל ק"ג משקל פעם אחת ביום.

קרא עוד באתר: Piracetam: במה זה עוזר, הוראות שימוש, הרכב, אנלוגים לתרופות נוטרופיות

יחד עם אנטיביוטיקה במהלך הטיפול זיהומים באברי המיןשפע של נוזלים ומשתנים נקבעים. IN מקרים חמוריםהזרקות של התרופה "Amikacin" רצויות.

תרופות נגד פטריות

לטיפול בזיהומים פטרייתיים משתמשים בתרופות בעלות השפעות פטרייתיות או קוטל פטריות. הם שונים מהתרופות המפורטות לעיל ומסווגות לקבוצה נפרדת, שבתוכה יש שלוש קבוצות:

כמו בטיפול בזיהומים חיידקיים, הטיפול במחלות פטרייתיות מחייב אבחנה מדויקתפתוגן ובקרה קפדנית של מומחים.

למחלות עיניים

אנטיביוטיקה לטיפול מחלות עינייםזמין בצורה של משחות או טיפות. הם נקבעים אם רופא העיניים איבחן דלקת הלחמית, בלפריטיס, מייבומיטיס, קרטיטיס ועוד מספר זיהומים.

לרוב, הטיפול מתבצע באמצעות התרופות הבאות:

• "Tsipromed" - טיפות המכילות Ciprofloxacin;
• "Albucid" - טיפות עם sulfacetamide;
• "דילאטרול" - טיפות על בסיס טוברמיצין;
• "Tobrex" הוא אנלוגי של "Dilaterol" בצורה של משחה;
• "קולביוצין" היא משחה מרובת רכיבים המכילה טטרציקלין, כלורמפניקול ונתרן קוליסטמתאט.

תרופה ספציפית נקבעת על סמך האבחנה, חומרת המחלה והמאפיינים האישיים של המטופל.

אנטיביוטיקה זולה מהדור החדש

העלות של אנטיביוטיקה מהדור החדש לעולם אינה נמוכה, כך שתוכל לחסוך כסף רק על ידי רכישה אנלוגים לא יקרים. הם מיוצרים על בסיס אותם חומרים פעילים, עם זאת, מידת הטיהור הכימי של תרופות כאלה עשויה להיות נמוכה יותר, וחומרי העזר לייצור שלהם הם הזולים ביותר.

אתה יכול להחליף כמה אנטיביוטיקות יקרות באמצעות הטבלה הבאה:

דרך נוספת לחסוך כסף היא לקנות אנטיביוטיקה ישנה יותר, לא אותן. הדור האחרון.

לדוגמה, במקרים רבים התרופות האנטיבקטריאליות המוכחות הבאות יכולות לעזור:

• "אריתרומיצין";
• "Ceftriaxone";
• "ביקילין";
• "Cefazolin";
• "אמפיצילין."

אם לאחר תחילת הטיפול אנטיביוטיקה זולהעברו יותר מ-72 שעות ואין שיפור במצב, יש לפנות בדחיפות לרופא ולהחליף את התרופה.

האם ניתן להשתמש בה במהלך ההריון?

אנטיביוטיקה במהלך ההריון ניתנת על ידי רופאים רק ב במקרה חירוםולאחר ניתוח מעמיק של סיכונים אפשריים.

אבל גם במצבים כאלה, לא משתמשים בתרופות מהקבוצות הבאות:

• כל הפלואורוקווינולונים;
• מקרולידים על בסיס roxithromycin, clarithromycin, midecamycin;
• כל האמינוגליקוזידים.

רק הרופא המטפל יכול להחליט אם כדאי לרשום אנטיביוטיקה במהלך ההריון. מתן עצמי של תרופות כלשהן, אפילו בטוחות יחסית וכאלה השייכות לדור החדש, אסור בהחלט.

אנטיביוטיקה היא חומרים המעכבים את הצמיחה של תאים חיים או מביאים למותם. עשוי להיות ממקור טבעי או חצי סינטטי. משמש לטיפול מחלות מדבקותנגרם על ידי גידול של חיידקים ומיקרואורגניזמים מזיקים.

אוניברסלי

אנטיביוטיקה רחבת טווח - רשימה:

1. פניצילינים.
2. טטרציקלינים.
3. אריתרומיצין.
4. קווינולונים.
5. מטרונידזול.
6. ונקומיצין.
7. אימיפנם.
8. אמינוגליקוזיד.
9. Levomycetin (כלורמפניקול).
10. ניאומיצין.
11. מונומיצין.
12. ריפאמצין.
13. צפלוספורינים.
14. קנאמיצין.
15. סטרפטומיצין.
16. אמפיצילין.
17. אזיתרומיצין.

תרופות אלה משמשות במקרים שבהם אי אפשר לקבוע במדויק את הגורם הסיבתי של הזיהום. היתרון שלהם הוא רשימה גדולה של מיקרואורגניזמים הרגישים לחומר הפעיל. אבל יש גם חסרון: בנוסף לחיידקים פתוגניים, אנטיביוטיקה רחבת טווח תורמת לדיכוי המערכת החיסונית ולשיבוש הנורמלי. מיקרופלורה של המעיים.

רשימה של אנטיביוטיקה חזקה מהדור החדש עם קשת פעולה רחבה:

1. צ'פקור.
2. צפמנדול.
3. Unidox Solutab.
4. צפורוקסים.
5. רוליד.
6. אמוקסיקלב.
7. צפרוקסטין.
8. לינקומיצין.
9. Cefoperazone.
10. צפטאזידיים.
11. Cefotaxime.
12. Latamoxef.
13. ספיקסים.
14. Cefpodoxime.
15. ספירמיצין.
16. רובמיצין.
17. קלריתרמיצין.
18. רוקסיתרומיצין.
19. קלסיד.
20. Sumamed.
21. פוזידין.
22. אוולוקס.
23. מוקסיפלוקסצין.
24. ציפרלקס.

אנטיביוטיקה מהדור החדש בולטת בדרגת הטיהור העמוקה יותר של החומר הפעיל. הודות לכך, לתרופות יש הרבה פחות רעילות בהשוואה לאנלוגים מוקדמים יותר וגורמות פחות נזק לגוף בכללותו.

מיקוד צר:

בְּרוֹנכִיטִיס

רשימת האנטיביוטיקה לשיעול וברונכיטיס בדרך כלל אינה שונה מרשימת התרופות רחבות הטווח. זה מוסבר על ידי העובדה שניתוח ליחה נמשך כשבעה ימים, ועד לזיהוי בהחלט הגורם הגורם לזיהום, תרופה עם המספר המירביחיידקים הרגישים אליו.

חוץ מזה, המחקר האחרוןמראים שבמקרים רבים השימוש באנטיביוטיקה בטיפול בברונכיטיס אינו מוצדק. הנקודה היא שהמטרה תרופות דומותיעיל אם אופי המחלה הוא חיידקי. אם הגורם לברונכיטיס הוא וירוס, לאנטיביוטיקה לא תהיה השפעה חיובית.

בשימוש נפוץ תרופות אנטיביוטיותעם תהליכים דלקתיים בסימפונות:

1. אמפיצילין.
2. אמוקסיצילין.
3. אזיתרומיצין.
4. צפורוקסים.
5. Ceflocor.
6. רובמיצין.
7. Cefodox.
8. לנדאצין.
9. Ceftriaxone.
10. מקרופן.

אַנגִינָה

רשימת אנטיביוטיקה לכאבי גרון:

1. פֵּנִיצִילִין.
2. אמוקסיצילין.
3. אמוקסיקלב.
4. אוגמנטין.
5. אמפיוקס.
6. פנוקסימתילפניצילין.
7. אוקסצילין.
8. צפרדין.
9. צפלקסין.
10. אריתרומיצין.
11. ספירמיצין.
12. קלריתרמיצין.
13. אזיתרומיצין.
14. רוקסיתרומיצין.
15. יוסמיצין.
16. טטרציקלין.
17. דוקסיציקלין.
18. לידאפרים.
19. ביזפטול.
20. ביופארוקס.
21. Inhalipt.
22. גרמידין.

האנטיביוטיקה הרשומה יעילה נגד כאבי גרון הנגרמים על ידי חיידקים, לרוב סטרפטוקוקים בתמוליטים. באשר למחלה הנגרמת על ידי מיקרואורגניזמים פטרייתיים, הרשימה היא כדלקמן:

1. ניסטטין.
2. לבורין.
3. קטוקונאזול.

הצטננות ושפעת (ARI, ARVI)

אנטיביוטיקה להצטננות אינה כלולה ברשימת הדרושים תרופות, לאור הרעילות הגבוהה למדי של אנטיביוטיקה ואפשרית תופעות לוואי. טיפול בתרופות אנטי-ויראליות ואנטי דלקתיות מומלץ, כמו גם משחזרים. בכל מקרה יש צורך להתייעץ עם מטפל.

דַלֶקֶת הַגַת

רשימת אנטיביוטיקה לסינוסיטיס - בטבליות ולזריקות:

1. זיטרוליד.
2. מקרופן.
3. אמפיצילין.
4. אמוקסיצילין.
5. פלמוקסין סולוטאב.
6. אוגמנטין.
7. היקונסיל.
8. אמוקסיל.
9. גרמוקס.
10. צפלקסין.
11. דִיגִיטָלי
12. ספורידקס.
13. רובמיצין.
14. אמפיוקס.
15. Cefotaxime.
16. ורטסף.
17. צפזולין.
18. Ceftriaxone.
19. Duracef.

אנטיביוטיקה עוזרת להתמודד עם רוב המחלות. אנשים רבים לא אוהבים אותם, ורואים שהתרופות מסוכנות לבריאות ("הם מטפלים באחד, השני נכה"). אבל קשה להתווכח עם העובדה שהתרופות הללו עצרו יותר ממגיפה אחת. יתרה מכך, בשל מגוון השימושים הרחב שלהם, אנשים נוטים פחות למות ממחלות זיהומיות. כתוצאה מכך, תוחלת החיים של אנשים עלתה משמעותית.

יש רק בעיה אחת: וירוסים וחיידקים יכולים לעבור מוטציה ולהסתגל לאנטיביוטיקה (תכונה זו נקראת עמידות לאנטיביוטיקה - חסינות מפותחת של מיקרואורגניזמים לפעולת תרופה). זו הסיבה שאנטיביוטיקה, שהומצאה לפני עשרות שנים ונחשבת כמעט תרופת פלא לכל הזיהומים, אינה יעילה כיום בטיפול ברוב המחלות.

מדענים נאלצים לשפר תרופות, כלומר לייצר דור חדש של תרופות. כיום ישנם ארבעה דורות של אנטיביוטיקה יישום רחב. במאמר זה נערוך רשימה של התרופות המודרניות הפופולריות ביותר של הדור החדש, ננתח את המאפיינים העיקריים שלהן, אינדיקציות, התוויות נגד ומחירים.

אנטיביוטיקה רחבת טווח הן תרופות של פעולה אוניברסלית שנקבעו ללחימה כמות גדולהפתוגנים (כולל אלה עם מקור זיהום לא ידוע). למרבה הצער, צדדיות כזו היא צד חלש: ישנה אפשרות שאנטיביוטיקה תתחיל להילחם נגד מיקרופלורה מועילה(לדוגמה, אם הסימביוטיקה פלורת מעיים, אז מתרחשת dysbacteriosis). זו הסיבה, לאחר טיפול באנטיביוטיקה רחבת טווח, יש צורך לשחזר רמה נורמליתחיידקים מועילים.

תרופות מהדור החדש הן אוניברסליות ויכולות לפעול על מספר רב של חיידקים פתוגניים.

הדור החדש של האנטיביוטיקה יעיל יותר מקודמיהם, כי החיידקים טרם הספיקו להסתגל אליהם. חוץ מזה:

• אנטיביוטיקה מהדור החדש נחשבת בטוחה יותר (יש להן פחות תופעות לוואי והן לא כל כך חמורות);
• אנטיביוטיקה מהדור החדש קלה לשימוש - תרופות מהדור הראשון היו צריכים להילקח 3-4 פעמים ביום, בעוד שאנטיביוטיקה מודרנית מספיקה ליטול 1-2 פעמים;
• אנטיביוטיקה מהדור החדש מיוצרת ב צורות שונותאה. יש אפילו תרופות בצורת סירופים ומדבקות.

מהן התרופות החזקות ביותר?

לאחר שלמדנו את הביקורות של רופאים ומטופלים, אנו יכולים לזהות את האנטיביוטיקה רחבת הטווח הנפוצה ביותר מהדור האחרון. אנחנו מקבלים את הרשימה הזו:

1. Sumamed.
2. צפמנדול.
3. Unidox Solutab.
4. רוליד.
5. אמוקסיקלב.
6. לינקומיצין.
7. Cefoperazone.
8. Cefotaxime.
9. ספיקסים.
10. אוולוקס.

עכשיו בואו נסתכל על כל תרופה ברשימה זו בפירוט קטן יותר.

• Sumamed

אנטיביוטיקה רחבת טווח מרשימת המקרולידים מהדור החדש. הם פועלים בגלל azithromycin (בכמוסה אחת - 250 מ"ל של החומר).

Sumamed יעיל במיוחד במאבק בזיהומים הפוגעים בדרכי הנשימה (כאבי גרון, סינוסיטיס, ברונכיטיס, דלקת ריאות), עור ורקמות רכות, מערכת גניטורינארית(לדוגמה, דלקת בערמונית) ומערכת העיכול (כולל דלקות מעיים). התווית נגד במקרה של רגישות יתר למקרולידים, כמו גם מחלות כבד וכליות. יש לו תופעות לוואי קלות, מה שמבדיל את Sumamed משאר אנטיביוטיקות רחבות טווח. קח טבליה אחת ליום למשך 3 ימים (לאחר מכן ניתן להאריך את הקורס על ידי רופא).

המחיר של Sumemd תלוי בצורת השחרור והאריזה: 250 מ"ג כמוסות, 6 חתיכות - מ 320 רובל; 6 טבליות 125 מ"ג - מ 290 רובל; 6 טבליות 500 מ"ג - מ 377 לשפשף.

• צפמנדול

אריזה של התרופה.

תרופה מקבוצת הצפלוספורינים מהדור האחרון. לעיתים רחוקות גורם לתגובה אדפטיבית במיקרואורגניזמים, לכן הוא נלחם ביעילות בחיידקים גרם חיוביים וגרם שליליים, מיקופלזמות, לגיונלה, סלמונלה ופתוגנים המועברים במגע מיני. לעתים קרובות רשום עבור הצטננות ו דלקות מעיים. יכול לשמש כחלופה לצפלוספורין אם נצפתה עמידות לאחרון. יעיל למניעת שלאחר הניתוח סיבוכים זיהומיים. אחד החסרונות של התרופה הוא מחירה הגבוה.

• Unidox Solutab

אנטיביוטיקה רחבת טווח מרשימת הטטרציקלינים מהדור החדש. חומר פעילמכיל דוקסיציקלין. זמין בצורה של טבליות 100 מ"ג (10 טבליות באריזה).

יעיל במאבק נגד מיקרואורגניזמים גרם חיוביים וגרם שליליים, פרוטוזואה, אנאירובים ופתוגנים לא טיפוסיים. לרוב רשום לטיפול הצטננות, דלקות מעיים, prostatitis. כמעט לא גורם לדיסבקטריוזיס. מינון למבוגרים: 200 מ"ג (2 טבליות) פעם או פעמיים ביום. מחיר התרופה הוא כ 280 רובל. לכל חבילה.

• רוליד

אנטיביוטיקה דור רביעי מרשימת המקרולידים. חומר בסיס- רוקסיתרומיצין. זמין בצורת טבליות במינון של 150 מ"ג. מנה יומית בודדת של התרופה מספיקה. לרוב נרשם עבור זיהומים בדרכי הנשימה העליונות, מחלות אורוגניטליות (לדוגמה, דלקת הערמונית), זיהומים במעיים ואונדוטולוגיים. לא מומלץ לשימוש במקרה של אי ספיקת כליות. זה די יקר - מ 800 רובל. עבור 10 חתיכות.

• אמוקסיקלב

אריזות אנטיביוטיקה דור רביעי.

אנטיביוטיקה מהדור החדש מהרשימה קבוצה פרמקולוגיתאמינופניצילינים. יש לו קשת פעולה רחבה, עמידות לפעולה של זני בטא-לקטמאז. יש לו השפעה מתונה, ולכן הוא משמש הן לטיפול והן למניעה. שלא כמו אנטיביוטיקה רבים מהדור הרביעי, ניתן לרשום אותה לנשים הרות ומניקות. מיוצר על ידי Lek Pharma ו- Lek D.D. זמין בצורת אבקה עבור מתן תוך ורידי, אבקה למתן דרך הפה, טבליות. המחיר של אבקות לזריקות הוא מ 200 רובל, אבקות שנלקחות דרך הפה הן מ 60 רובל, טבליות 375 מ"ג הן מ 224 רובל.

• לינקומיצין

בשימוש נרחב ברפואת שיניים.

אחת האנטיביוטיקה הרחבת-ספקטרום הזולה ביותר. נמכר כאמפולות לווריד ו הזרקה תוך שריריתובצורת קפסולה. האפקט הבקטריוסטטי הסלקטיבי מאפשר שימוש בו במקרים בהם תרופות אחרות אינן יעילות עקב עמידות מפותחת. נכון, אותה איכות לא מאפשרת לרשום לינקומיצין כתרופה קו ראשון. זה די רעיל ויש לו רשימה של מספר גדולתופעות לוואי והתוויות נגד שכדאי להכיר לפני נטילת התרופה. העלות של אמפולות עם תמיסה היא מ 68 רובל. עבור 10 חתיכות; עלות כמוסות - מ 73 רובל.

• Cefoperazone

מחירי אנטיביוטיקה בבתי מרקחת עבור צורות ומינונים שונים נעים בין 110 ל 370 רובל. יש לזה רשימה רחבהיישומים: זיהומים בדרכי הנשימה, דרכי שתן, דלקות עור ומעיים, דלקות באגן, דלקת בערמונית, מניעה לאחר ניתוחי בטן, גינקולוגיים ואורתופדיים. שייך לקבוצת הצפלוספורינים. מתן פעמיים ביום מספיקה. ככלל, זה נסבל היטב, תופעות לוואי נדירות. למרבה הצער, זה זמין רק בצורה של פתרון הזרקה. מחיר - מ 115 לשפשף.

• Cefotaxime

אנטיביוטיקה של קבוצת הצפלוספורינים מהדור החדש. נחשבת לאחת התרופות הנפוצות ביותר עבור התרופות הזיהומיות והנפוצות ביותר מחלות דלקתיות(הצטננויות, מעיים, אורולוגיות, גינקולוגיות, פרוסטטיטיס וכו'). שכיחות זו נובעת מהספקטרום הרחב של הפעולה של האנטיביוטיקה, מחיר סביר, רעילות נמוכה, השפעה מינימלית על חיידקים מועילים. יכול לשמש לטיפול ומניעה (לדוגמה, בתקופה שלאחר הניתוח). זמין רק בצורה של תמיסה להזרקה.

• ספיקסים

שם נוסף לאנטיביוטיקה הוא Pancef. זמין רק בצורה של כמוסות וטבליות הנלקחות דרך הפה. פועל קוטל חיידקים (מונע סינתזה של דפנות תאים של פתוגנים). יש לו קשת פעולה רחבה (קוטל דלקות מעיים, מטפל בהצטננות, דלקת הערמונית, ומשמש לאחר ניתוחים). לרוע המזל, לאנטיביוטיקה זו מהדור החדש יש השפעה רעילה חזקה למדי על הכליות והכבד, ולכן היא אינה מומלצת לשימוש במחלות של איברים אלו. מחיר - מ 397 לשפשף.

• אוולוקס

מאוד אנטיביוטיקה חזקההדור האחרון מקבוצת הפלואורוקווינולונים. האם אנלוגי מודרנימוקסיפלוקסין. יעיל כנגד פתוגנים חיידקיים ובלתי טיפוסיים רבים. כמעט ללא השפעה השפעה שליליתעל הכליות והקיבה. אנטיביוטיקה כזו יכולה לשמש כתרופות לילדים, ולכן הן אינן נרשמות ברפואת ילדים. הם די יקרים - מ 750 רובל. עבור 5 יחידות.

איך לבחור

מטבע הדברים, זה לא מספיק להכיר את רשימת האנטיביוטיקה מהדור החדש. אני רוצה לומר איזו אנטיביוטיקה רחבת טווח היא הבטוחה והיעילה ביותר. למרבה הצער, אי אפשר לייחד תרופה ספציפית, שכן לכל אחת מהאנטיביוטיקה מאפיינים משלה ובכל אחת מהן. מקרה ספציפייהיה יעיל יותר אמצעים שונים. זו הסיבה שאתה לא צריך לרשום תרופות לטיפול ומניעה בעצמך אם אין לך חינוך רפואי. עבור דלקות מעיים, דלקת בערמונית, כאב גרון או דלקת אוזניים, ייקבעו אנטיביוטיקה שונות. עדיף לסמוך על מומחה שרושם תרופות על סמך האבחנה, שלב המחלה, מחלות נלוות, כמו גם המאפיינים האישיים של המטופל.

טיפול במחלות הנגרמות על ידי מיקרופלורה חיידקית פתוגנית דורש הבחירה הנכונהתרופה אטיוטרפית. הדור החדש של אנטיביוטיקה רחבת טווח לוקחת בחשבון גורמים של עמידות חיידקים, ולרוב, אינה מדכאת את הצמיחה של מיקרופלורה תקינה של המעי. עם זאת, לא ניתן להשתמש בהם ללא מרשם רופא. לתרופות אלו יש השפעה מזיקה על חסינות התא, עלולות ליצור עמידות לטיפול ולעורר הופעת תופעות לוואי שליליות. רשימת האנטיביוטיקה רחבה בזריקות ובטבליות המוצגת כאן מיועדת למטרות מידע בלבד. כל השמות לקוחים מ ספרי עיון פרמקולוגיים, בעיקר סימני מסחר. אותן תרופות עשויות להיות זמינות בשרשרת בתי המרקחת בצורה של אנלוגים בעלי אותו מרכיב פעיל ושמות שונים לחלוטין.

החומר מספק גם מידע רקע על המינונים היומי והקורס המומלצים. רשימה צוינה מיקרופלורה חיידקית, שעבורו ניתן להשתמש בטיפול בחומר כזה או אחר. אבל כדאי להבהיר מיד שכל טיפול חייב להתחיל בביקור אצל הרופא ו ניתוח חיידקיםלהבהיר רגישות מיקרופלורה פתוגניתלקשת האנטיביוטיקה.

טיול לעולם המיקרוסקופי של החיידקים

כדי להבין איך ומה משפיעה אנטיביוטיקה רחבת טווח, אתה צריך להבין את נציגי עולם החיידקים. טיול לתוך העולם המיקרוסקופי והמסתורי של החיידקים ניתן לעשות בכל מעבדת חיידקים. ניתן לראות את הרוב המכריע של המיקרואורגניזמים הללו רק מתחת לעינית מיקרוסקופ עוצמתית. זה בדיוק מה שמאפשר להם לשלוט בעולם. בלתי נראים לעין, הם מנקדים בעצמם ובמושבותיהם את כל המשטחים, המזון, כלי הבית והעור האנושי. אגב, האפידרמיס הוא המחסום הטבעי הראשון בפני אויבים פוטנציאליים - חיידקים. כשהם באים במגע עם העור הם נתקלים בסרט של סבום בלתי חדיר להם. אם העור יבש ונוטה להיסדק, אז ההגנה הזו מופחתת באופן משמעותי. רגיל טיפולי מיםעם חומר ניקוילהגדיל את הסיכוי לא לקבל זיהומים כמעט פי 5.

במבנה שלו, כל חיידק הוא פרוקריוט שאין לו ליבת חלבון משלו. אבות הטיפוס הראשונים של מיקרופלורה זו הופיעו על הפלנטה לפני יותר מ-4 מיליון שנים. נכון לעכשיו, מדענים גילו יותר מ-800,000 מינים של חיידקים שונים. יותר מ-80% מהם פתוגניים לגוף האדם.

גוף האדם מכיל כמות עצומה של מיקרופלורה חיידקית. רובם חיים במעיים, שם נוצר הבסיס לחסינות הומורלית תאית. בדרך זו, חיידקים יכולים להועיל לבני אדם. אם החיידק אחראי למצב מצב חיסוני. מינים מסוימים עוזרים בפירוק מזון ומכינים חומרים לספיגה בו מעי דק. ללא לקטובצילים גוף האדםלא מסוגל להתפצל חלבון חלב. באנשים עם תוכן מופחתמתפתחת לקטו וביפידובקטריה הפרעה חמורהמעיים, חסינות פוחתת, מתרחשת dysbacteriosis.

תפקיד ענק בהגנה על הגוף מפני גורמים שלילייםהסביבה החיצונית מופעלת על ידי מה שנקרא חיידקים אופורטוניסטיים. הם מאמנים ייחודיים של מערכת החיסון, מלמדים אותה לזהות חדירות עוינות ולהגיב להן בזמן. כאשר מערכת החיסון נחלשת ואחרי קודם מצבים מלחיצים מיקרופלורה אופורטוניסטיתיכול להיות תוקפני ולגרום נזק לבריאות.

בעת בחירת דור חדש של אנטיביוטיקה רחבת טווח, יש לתת עדיפות לאותם שמות מהרשימה שלפי היצרנים אינם מדכאים את הצמיחה של מיקרופלורה מועילה במעיים.

כל החיידקים מחולקים למינים גרם חיוביים וגרם שליליים. החלוקה העיקרית בוצעה על ידי הנס גראם בשנת 1885 במה שהיא כיום דנמרק. במהלך המחקר שלו, הוא שאף להשתפר תפיסה ויזואליתצבוע בהרכב כימי מיוחד סוגים שוניםפתוגנים. אלו מהם ששינו צבע סווגו כ-גרם חיוביים. אנטיביוטיקה רחבת טווח של הדור החדש פועלת על שתי הצורות של מיקרופלורה פתוגנית.

המיקרופלורה הגרם-חיובית כוללת את כל קבוצת הקוקים (סטפילוקוקוס, סטרפטוקוקוס, גונוקוקוס, פנאומוקוק) - הם נבדלים על ידי הצורה האופיינית של כדור עם קוצים. זה כולל גם קורינובקטריות, אנטרוקוקים, ליסטריה וקלוסטרידיה. כל החבורה הזו יכולה לגרום לתהליכים דלקתיים בחלל האגן, מערכת עיכול, איברי הנשימה, האף והלחמית של העין.

ה"התמחות" של חיידקים גרם שליליים כמעט מבטלת את השפעתם על הריריות של דרכי הנשימה העליונות, אך הם יכולים להדביק רקמת הריאות. לרוב הם גורמים לדלקות מעיים וגניטורינאריות, דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת השופכה, דלקת כיס המרה וכו'. קבוצה זו כוללת סלמונלה, E. coli, לגיונלה, שיגלה ועוד.

לקבוע במדויק את הפתוגן ואת רגישותו אליו טיפול אנטיבקטריאלימאפשר זריעת חיידקים של נוזל פיזיולוגי שנאסף (הקאות, שתן, גרון ומשטח אף, כיח, צואה). הניתוח מתבצע תוך 3-5 ימים. בהקשר זה, ביום הראשון, אם מצוין, נרשמים אנטיביוטיקה רחבת טווח, ואז משטר הטיפול מותאם בהתאם לתוצאת הרגישות.

שמות של אנטיביוטיקה רחבת טווח (רשימה)

משטרי טיפול אוניברסליים ב תרופה מודרניתלא מסופק. רופא מנוסה, בהתבסס על ההיסטוריה והבדיקה של המטופל, יכול רק להניח נוכחות של צורה כזו או אחרת של מיקרופלורה פתוגנית חיידקית. השמות של אנטיביוטיקה רחבת טווח המופיעים להלן מופיעים לעתים קרובות במרשמים של רופאים. אבל הייתי רוצה להעביר הכל למטופלים סוגים אפשרייםהשימוש בהם. רשימה זו כללה את התרופות היעילות ביותר של הדור החדש. הם אינם משפיעים על וירוסים ופלורה פטרייתית. לכן, אין לקחת אותם עבור דלקת שקדים קנדידלית ו-ARVI.

כל הסמים פעולה דומהמחולקים לקבוצות בהתאם לחומר הפעיל: פניצילינים, פניצילינים חצי סינתטיים, טטרציקלינים, מקצפים, פלורוקינולונים, קרבפנמים, דיגיטרנס, אמינוגליקוזידים ואמפניקולים.

תחילת הסיפור - "בנזילפניצילין"

אנטיביוטיקה נכנסה לראשונה לארסנל הרופאים לפני קצת פחות ממאה שנה. אז התגלתה קבוצת פניצילינים שגדלה על לחם עובש. ההיסטוריה של מאבק מוצלח במיקרופלורה פתוגנית החלה בשנייה מלחמת העולם. הפתיחות הזו היא שאפשרה להציל מאות אלפי חייהם של חיילים שנפצעו בחזית. "בנזילפניצילין" אינו אנטיביוטיקה רחבת טווח; הוא נקבע בעיקר לתהליכים דלקתיים של דרכי הנשימה העליונות כתרופה מבחירה ראשונה עד לבירור הרגישות של המיקרופלורה.

בהתבסס על תרופה זו, פותחו תרופות יעילות יותר לאחר מכן. הם נמצאים בשימוש נרחב בחולים מגיל צעיר מאוד. זהו אמפיצילין, בעל קשת פעולה רחבה נגד חיידקים גרם חיוביים וגרם שליליים. זה יכול להיות מרשם עבור זיהומים במעיים הנגרמים על ידי סלמונלה ו E. coli. הוא משמש גם לטיפול ברונכיטיס ודלקת קנה הנשימה, הנוצרים בהשפעת צמחיית קוקוס (סטרפטוקוקוס, סטפילוקוקוס). אצל ילדים, Ampicillin בזריקות וטבליות הוא prescribed כמו תרופה יעילהנגד בורדטלה שעלת הגורמת לשעלת. לתרופה זו היסטוריה ארוכה של שימוש; היא הופקה לראשונה בסוף שנות ה-60 של המאה הקודמת. זה שונה בכך שהוא אינו גורם להתמדה ועמידות ברוב החיידקים הפתוגניים הידועים. בין החסרונות מתקשרים רופאים רמה נמוכהזמינות החומר הפעיל כאשר הוא נצרך בטבליות. כמו כן, התרופה מופרשת במהירות בשתן ובצואה, מה שמצריך הגברת תדירות נטילת מנה בודדת, לעיתים עד 6 פעמים ביום.

המינון הסטנדרטי למבוגר הוא 500 מ"ג 4 פעמים ביום למשך 7 ימים. לילדים בגילאי שנתיים עד 7, מינון בודד של 250 מ"ג. אפשר לתת תמיסה תוך שרירית בתוספת נובוקאין או לידוקאין. נדרשות לפחות 4 זריקות ביום.

אמוקסיצילין זה יותר אנטיביוטיקה חדשהקשת רחבה של פעולה. נקבע עבור תהליכים דלקתיים סינוסים פרה-אנזאלייםאף, דרכי נשימה עליונות, דלקת ריאות, דלקות מעיים, מחלות של מערכת השתן. ספקטרום רחב פעיל מיקרואורגניזמים פתוגניים. בשימוש ב פרקטיקה רפואיתמאז סוף שנות ה-70 של המאה הקודמת. ניתן להשתמש בילדים מינקות. למטרות אלה הוא זמין בצורה של השעיה.

יעיל במיוחד בטיפול בתהליכים דלקתיים בדרכי הנשימה העליונות. זאת בשל העובדה שריכוז החומר הפעיל בתאי הממברנות הריריות של הסמפונות, קנה הנשימה והגרון מגיע למקסימום תוך 30 דקות ונשאר שם למשך 5-6 שעות. זמינות ביולוגיתאמוקסיצילין גבוה מאוד - לאחר 40 דקות מנטילת הטבליה דרך הפה, הריכוז ברקמות הוא 85%. עוזר במהירות לספק חיסול חיידקים עבור כל צורות של זיהומים חיידקיים כאב גרון מוגלתי. הוא משמש בתכניות חיסול משולבות של הליקובקטר פילורי (חומר סיבתי כיב פפטיקיבה וצורות מסוימות של גסטריטיס).

המינון הסטנדרטי הוא 500 מ"ג 2 פעמים ביום למשך 7-10 ימים. לילדים, השעיה נקבעת במינון של 250 מ"ג פעמיים ביום.

"אוגמנטין" ו"אמוקסיקלב" הם שניים נוספים אנטיביוטיקה מודרניתספקטרום פעולה רחב ממספר פניצילינים. הם מכילים חומצה קלבולנית. חומר זה הורס את מעטפת החיידקים הפתוגניים ומאיץ את תהליך מותם. לתרופות אלו אין צורות להזרקה. הם משמשים רק בטבליות ובצורת השעיה.

אנטיביוטיקה רחבת טווח בזריקות נקבעת לתהליכים דלקתיים חמורים. הם מגיעים במהירות למקור הדלקת ויש להם השפעה חיידקית על מיקרואורגניזמים. נקבע עבור מורסות הנגרמות על ידי צורות עמידות, כגון Pseudomonas aeruginosa. מתגלה רגישות כנגד סטרפטוקוקים ופנאומוקוקים, סטפילוקוקים ואנטרובקטריה.

Ampisid זמין גם בטבליות וגם בזריקות. הוא מכיל אמפיצילין וסולבקטם, המעכבים לקטמאז ומבטל את השפעת העמידות בכל המיקרואורגניזמים הפתוגניים ללא יוצא מן הכלל. זה נקבע 2 פעמים ביום למתן תוך שרירי וטבליות.

"Carbenicillin" זמין בצורת מלח דינתרן בבקבוקים עם אבקה, שניתן לדלל במים להזרקה, נובוקאין ולידוקאין לפני ההזרקה. משמש לצורות מתמשכות של תהליכים דלקתיים בחזה ו חלל הבטן, ברונכיטיס, דלקת שקדים, אבצס paratonsillar. זה מראה יעילות גבוהה בדלקת קרום המוח, הרעלת דם, דלקת הצפק ואלח דם. טפטוף תוך ורידי משמש בתקופה שלאחר הניתוח. במקרים אחרים, זה נקבע תוך שרירית ב-500 - 750 יחידות 2 פעמים ביום.

אַחֵר תרופה יעילהו-Piperacillin משמש בטיפול אנטי דלקתי בשילוב עם התרופה Tazobactam. השילוב הזה הוא שמונע מצמחיית הקוקוס התנגדות. רצוי לערוך תרבית חיידקים ראשונית כדי לקבוע את הרגישות של מיקרואורגניזמים. אם אין ייצור של פניצילינאז, אז אפשר לרשום טיפול לא משולב עם פיפרצילין בלבד. זה מנוהל תוך שרירי עבור דלקת שקדים חמורה, דלקת שקדים, דלקת ריאות וברונכיטיס חריפה.

Ticarcillin אינו עמיד במיוחד בפניצילינאז המיוצר על ידי חיידקים. בהשפעת אנזים זה, החומר הפעיל של התרופה יתפרק מבלי לגרום כל נזק לגורמים הגורמים לתהליכים דלקתיים. ניתן להשתמש רק במקרים שבהם למיקרופלורה הפתוגנית אין עמידות לתרופה.

בין הצורות המוגנות של אנטיביוטיקה רחבת טווח מקבוצת הבנזילפניצילינים, ראוי לציין את "Trifamox" ו"Flemoklav" - אלה הם התרופות האחרונות. לאף צורה של זיהום אין כיום עמידות לפעולתם.

Trifamox הוא תרופה משולבת, המכיל אמוקסיצילין וסולבקטם, בשילוב הם מעניקים מכה מוחצת למיקרופלורה פתוגנית. רשום בצורת טבליות ו זריקות תוך שריריות. המינון היומי למבוגרים הוא 750 - 1000 מ"ג, מחולק ל-2-3 מנות. טיפול ראשוני מתאמן עם זריקות תוך שריריותולקיחת טבליות לאחר מכן.

אנטיביוטיקה רחבה יעילה של פלואורוקווינולון

תרופות פלואורוקינולון יעילות ביותר נגד מגוון רחב של מיקרופלורה פתוגנית חיידקית. הם מפחיתים את הסיכון לתופעות לוואי ואינם הורגים מיקרופלורה טבעיתקְרָבַיִם. אלה אנטיביוטיקה יעילהספקטרום פעולה רחב הם חומרים סינתטיים לחלוטין.

"Tavanic" הוא פתרון מוכן להזרקה חומר פעיל Levofloxacin hemihydrate. אנלוגים של התרופה הם Signicef ​​ו-Levotek. ניתן לרשום אותם תוך ורידי ותוך שרירי, וצורת טבליות זמינה גם בבתי המרקחת. המינון מחושב באופן אינדיבידואלי, בהתאם למשקל הגוף, גיל המטופל וחומרת המצב.

ברפואה המודרנית נעשה שימוש בעיקר ב-fluoroquinolones מהדור הרביעי; תרופות מהדור השלישי נרשמות בתדירות נמוכה יותר. הכי אמצעים מודרניים- זה "Gatifloxacin", "Levofloxacin". צורות מיושנות - "Ofloxacin" ו-"Norfloxacin" משמשים כיום לעתים רחוקות מאוד בגלל יעילותם הנמוכה. לתרופות פעילות רעילה נגד תהליך סינתזת הפפטידוגליקן, שנוצר רקמת חיבורגידים. השימוש בחולים מתחת לגיל 18 אינו מותר.

ניתן להשתמש בהצלחה בפלואורוקינולונים בטיפול במחלות הנגרמות על ידי חיידקים גרם חיוביים וגרם שליליים. כל צורות המיקרופלורה הפתוגנית רגישות להן, כולל אלו המסוגלות לייצר פניצילינאז.

"Levofloxacin" הוא prescribed עבור דלקת אוזן וברונכיטיס, סינוסיטיס ודלקת ריאות, טרכאיטיס ודלקת הלוע בטבליות. המינון היומי למבוגר הוא 500 מ"ג. לא מרשם לילדים. מהלך הטיפול הוא בין 7 ל 10 ימים. מתן תוך ורידי ותוך שרירי עשוי להידרש במקרים חמורים של המחלה. זה נעשה בדרך כלל בתנאים בית חולים מיוחדתחת השגחה מסביב לשעון של הרופא המטפל.

Gatifloxacin היא תרופה יעילה עם נמוך מינון יומיו סיכון מינימליפיתוח תופעות לוואי. מנה יומיתהוא 200 מ"ג. ניתן להפחית את מהלך הטיפול במחלות של דרכי הנשימה העליונות ל-5 ימים.
Avelox ומוקסיפלוקסצין יעילים למחלות של האוזן, האף והגרון. פחות נפוץ עבור זיהומים פנימיים. רשום טבליה אחת (400 מ"ג) פעם אחת ביום למשך 10 ימים.

"סטרפטוסיד" ואמינוגליקוזידים אחרים

בין אנטיביוטיקה רחבת טווח, אמינוגליקוזידים הם קבוצה נפרדת. "סטרפטוצייד" ותרופות אחרות מוכרות למגוון רחב של חולים. הם נרשמים עבור זיהומים שונים. בפרט, "Streptotsid" מאפשר לך לטפל במהירות וביעילות בדלקת שקדים לאקונרית וזקיקית ללא סיכון לפתח דיסביוזיס מעיים. בבסיס פעולה קוטל חיידקיםאמינוגליקוזידים מבוסס על העיקרון של שיבוש מעטפת החלבון של תא החיידק, לאחר מכן נפסקת הסינתזה של אלמנטים מקיימים חיים והמיקרופלורה הפתוגנית מתה.
נכון לעכשיו, 4 דורות של קבוצה זו מיוצרים תרופות אנטיבקטריאליות. הוותיק שבהם, "סטרפטומיצין", משמש כזריקות במשטרי טיפול משולבים בשחפת. ניתן להזריק את האנלוג Streptocide לקנה הנשימה ולחללי שחפת ברקמת הריאה.

"גנטמיצין" ב תנאים מודרנייםמשמש בעיקר כסוכן חיצוני. זה לא יעיל כאשר הוא מנוהל תוך שרירי. לא זמין בטאבלטים.

Amikacin פופולרי יותר למתן תוך שרירי. זה לא גורם להתפתחות חירשות, אין לו השפעה שלילית על שמיעתי ו עצב אופטיכפי שנצפה במתן גנטמיצין.

"טטרציקלין" ו-"Levomycetin" - האם כדאי לקחת?

בין סמים מוכריםחלקם תופסים מקום ראוי ומכובד בכל מקום ארון תרופות ביתי. אבל חשוב להבין האם כדאי ליטול תרופות כמו Levomycetin וטטרציקלין. למרות שיש עוד צורות מודרניותנתונים סוכנים תרופתיים, מטופלים מעדיפים לקנות אותם "למקרה".

אנטיביוטיקה של טטרציקלין בעלת טווח רחב מיוצרת על בסיס מבנה ארבע טבעות. יש להם עמידות בולטת לבטא-לקטמאז. יש לו השפעה מזיקה על קבוצת הסטפילוקוק והסטרפטוקוקוס, אקטינומיציטים, Escherichia coli, Klebsiella, Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae ומיקרואורגניזמים רבים אחרים.

לאחר ספיגה במעי הדק, טטרציקלינים נקשרים לחלבוני פלזמה בדם ומועברים במהירות לאתר הצטברות של מיקרופלורה פתוגנית. חודר לתוך תא החיידק ומשתק את כל התהליכים החיוניים בתוכו. חוסר יעילות מוחלט התגלתה עבור מחלות שנוצרו בהשפעת Pseudomonas aeruginosa. עדיף לרשום דוקסיציקלין בכמוסות, כמוסה אחת 3 פעמים ביום. לא מיועד לילדים מתחת לגיל 12. "טטרציקלין" יכול לשמש כסוכן חיצוני יעיל בצורה של עיניים ו טיפות אוזניים, משחות למשטחי עור ופצעים.

"Levomycetin" שייך לקבוצת האמפניקולים. מדובר באנטיביוטיקה רחבה טווח מיושן. משמש בטיפול כמות גדולהדַלַקתִי מחלות חיידקיות. השימוש הנפוץ ביותר בבית הוא נגד שרפרף רופףנגרמת על ידי הרעלת מזון, סלמונלוזיס ודיזנטריה. וכאן אתה צריך לעקוב בקפדנות אחר המינון ומהלך הטיפול המומלץ. רשום 500 מ"ג 4 פעמים ביום. מהלך הטיפול לא יכול להיות פחות מ-5 ימים ברציפות. אפילו דילוג על מנה אחת יכולה ליצור עמידות למיקרופלורה. במקרה זה, יש צורך לשנות מיד את הטקטיקות של טיפול אנטיבקטריאלי כדי להימנע השלכות שליליותלבריאות טובה.

אנטיביוטיקה פירושה קבוצה רחבה של תרופות שמטרתן להשמיד חיידקים ויראליים.

התרופה הראשונה כזו היא פניצילין, גילה אלכסנדרפלמינג. שנת גילוי - 1928. על בסיס חומר זה הומצאו אנטיביוטיקה מורחבת מהדור החדש ביותר.

לרוב, אנטיביוטיקה חזקה ומהירה ניתנת בהזרקה לשריר או לווריד. זאת בשל העובדה שהם יכולים לשבש את המיקרופלורה של הקיבה. בנוסף, בדרך זו הם מגיעים במהירות למקור הזיהום, ומתחילים לעבוד כמעט מיד לאחר ההזרקה.

רשימת האנטיביוטיקה החדשה כתמיסות או אבקות להזרקה היא די נרחבת.

תרופות אלו כוללות:

• צפלוספורינים, כולל Cefpirom, Cefotaxime, Ceftazidime, Cefoperazone;
• אמינופניצילינים עמידים לבטא-לקטמאז "Sulbactam" ואחרים;
• אנטיביוטיקה אמינוגליקוזיד, כגון Amikacin ו-Netilmicin;
• carbapenems, נציגיהם הם התרופות Ertapenem, Meropenem, Imipinem-cilastatin.

הם נקבעים בהתאם למורכבות המקרה ולמאפיינים של הגורמים הזיהומיים.

רשימת טבליות וקפסולות חדשות

יש אנטיביוטיקה בצורה של כמוסות וטבליות. לעתים קרובות הם נרשמים לילדים ולנשים בהריון, מכיוון שהם עדינים יותר. הוא האמין כי הם אינם פוגעים בגוף האדם.

רשימת הטבליות והקפסולות של אנטיביוטיקה מהדור החדש רחבה לא פחות מרשימת ההזרקות.

הראשונים כוללים:

• ניטרופורנים - "ניטרופורנטואין", "ארספוריל" וכו';
• fluoroquinolones, כולל Gatifloxacin, Moxifloxacin;
• מקרולידים, שנציגיהם הם Azithromycin, Clarithromycin, Roxithromycin, Amoxicillin;
• אנטיביוטיקה מקרולידים טבעית - "Sparfloxacin", "Levofloxacin", "Midecamycin" ואחרות.

האנטיביוטיקה האחרונה - דור רביעי כוללת את Voriconazole, Posaconazole, Ravuconazole ושמות רבים אחרים.

תרופות חדשות עם ספקטרום רחב

חלק מהרופאים מעדיפים תרופות ממוקדות צר, מכיוון שהן אינן משפיעות על שלמות המיקרופלורה של גוף האדם.

עבור הצטננות, ARVI

עבור הצטננות, שפעת ו-ARVI, הרופאים רושמים מקרולידים, הנחשבים לבטוחים ביותר מבין האנטיביוטיקה.

אלה כוללים את התרופות הבאות:

• "אריתרומיצין";
• "ספירמיצין";
• "לאוקומיצין";
• "קלריתרומיצין";
• "אזירומיצין";
• "דירתרומיצין";
• "Rulid";
• "אזיטרל";
• "סומאמד."

Cephalexin או Cefamandol, המאופיינים באפקט חיידקי עוצמתי ו מעלות גבוהותספיגה ממערכת העיכול.

עבור ברונכיטיס ודלקת ריאות

לטיפול ברונכיטיס או דלקת ריאות משתמשים בשילובים של אנטיביוטיקה.

עבור סיבוכים אפשריים במהלך המחלה, נעשה שימוש ב-cephalosporin (Ceftriaxone או Cefepime) עם מקרוליד או fluoroquinolone (Ciprofloxacin או Levofloxacin). Moxifloxacin או Cefuroxime גם עוזרים ביעילות עם ברונכיטיס ודלקת ריאות.

אנטיביוטיקה מהדור החדש לילדים

מדענים ערכו מחקרים רבים כדי לקבוע את התגובה גוף הילדלאנטיביוטיקה וגילה שלא כל התרופות מועילות לילדים.

ניתן להשתמש בהם רק:

• מקרולידים, שנציגיהם הם התרופות "Azithromycin", "Midecamycin", "Clarithromycin", "Roxithromycin";
• aminopenicillins, כולל Amoxicillin, Clavulanate;
• צפלוספורינים - Ceftriaxone, Cefepime.

פלואורוקווינולונים וקרבפנמים מעכבים את צמיחת העצם ומובילים לאי ספיקת כבד או כליות ולכן אסורים לילדים ולנשים הרות. מבין הניטרופורנים, רק Furacillin יכול לשמש לטיפול מקומי בפצעים.

תכונות של אנטיביוטיקה רחבת טווח

הם מחולקים לשתי קבוצות - הראשונה מדכאת את ההשפעה של וירוסים על תאים אנושייםומונע מהם את האפשרות להתרבות, והשני הורס אותם. בכל מקרה, התרופות פועלות באופן סלקטיבי מבלי להשפיע על תאים אנושיים בריאים. ספקטרום הפעולה של תרופות יכול להיות גם רחב וגם ממוקד צר.

ברפואת שיניים

רופאי שיניים רושמים אנטיביוטיקה לדלקת ב שלב חריף, כמו גם למניעת תהליך זיהומי ודלקתי לפני התערבות כירורגיתאם החולה סובל ממחלה קשה איברים פנימיים(סוכרת, בעיות כלי דם, אי ספיקת כליות, כיבים ואחרים).

התרופות הנפוצות ביותר הן:

• "דוקסיציקלין";
• "אמפיוקס";
• "אוקסצילין";
• "גנטמיצין";
• "קלינדמיצין";
• "סינטומיצין";
• "לינקומיצין."

האחרון הוא הנפוץ ביותר בתחום רפואת השיניים. הוא מצטבר ברקמת העצם ויש לו השפעה ארוכת טווח, הנוחה לפעולות מורכבות.

באורולוגיה

אנטיביוטיקה נמצאת בשימוש נרחב באורולוגיה, שכן היא יכולה להיפטר מזיהומים במהירות וללא סיבוכים. בעבר, אנשים סבלו בעיות אורולוגיות, יכול למות, אבל היום מחלות כאלה מטופלות בתרופה אחת, פשוטו כמשמעו.

"קנפרון" מתאים לטיפול בדלקת שלפוחית ​​השתן, גלומרולונפריטיס, פיילונפריטיס. "Palin" הוא prescribed עבור דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת השופכה, pyelonephritis, cystopyelitis, pyelitis. "נוליצין" מקל על חריפות ו זיהומים כרונייםבתחום האורולוגי.

בגינקולוגיה

אנטיביוטיקה משמשת גם בגינקולוגיה לטיפול במחלות רבות הנגרמות על ידי תהליך דלקתי, החל בקיכלי וכלה בדלקת נרתיק חריפה.

התרופה "Unidox Solutab" מתמודדת בקלות עם דלקת שלפוחית ​​השתן, "Monural" ו-"Furamag" יעילות נגד זיהומים שונים. אם יש סיבוכים, גינקולוגים רושמים Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin.

כדי להרוס פתוגנים של זיהומים גניטורינאריים, לפעמים נקבעים חומצה נלידיקסית, מטרונידזול ו-Ceftriaxone.

לזיהומים שונים

אנטיביוטיקה נועדה להילחם נגד גורמים דלקתיים, ולכן כולן עוזרות בזיהומים שונים. הרופא בוחר רק את הקורס הנכון ואת השילוב של תרופות כדי להגביר את יעילות הטיפול. חשוב לקחת בחשבון מאפיינים אישייםהחולה, שלב המחלה ונוכחות או היעדר התקדמות במהלכה.

מהלך הטיפול הממוצע הוא בין 7 ל-10 ימים, בהתאם לתכונות לעיל. אסור ליטול אלכוהול או סמים במהלך הטיפול.

מחירים משוערים לאנטיביוטיקה חדשה

מחירי התרופות עולים כל הזמן. רלוונטי כרגע מחירים אינדיקטיבייםעבור אנטיביוטיקה מהדור החדש הם:

• "Sumamed" - 300 רובל / 6 טבליות;
• "אזיטרמיצין" - 100 רובל / 6 כמוסות;
• "Amoxiclav" - 300 רובל/25 גרם אבקה;
• "אמפיצילין" - 30 רובל/20 טבליות;
• "Unidox Solutab" - 350 רובל/10 טבליות;
• "Clindamycin" - 180 רובל / 8 כמוסות;
• "ניסטטין" - 40 רובל/20 טבליות;
• "טטרציקלין" - 80 רובל/20 טבליות;
• "Cefalexin" - 100 רובל / 16 כמוסות;
• "אריתרומיצין" - 120 רובל/10 טבליות.

ישנן תרופות מקוריות וגנריות. האחרונים זולים יותר, מכיוון שהם רק עותק ונבדלים בנוכחות זיהומים בהרכב, כמו גם רציניים תופעות לוואי. עדיף לא לסכן את בריאותך ולקנות מקור יקר אך איכותי.

האם אתה יודע? - מי המציא אנטיביוטיקה?