תרופות אנטיבקטריאליות רחבות טווח בטבליות. תרופות אנטיבקטריאליות: שמות ומאפיינים

אנטיביוטיקה מתייחסת לקבוצה רחבה תרופותשמטרתה להשמיד חיידקים ויראליים.

התרופה הראשונה כזו היא פניצילין, גילה אלכסנדרפלמינג. שנת גילוי - 1928. על בסיס חומר זה הומצאו אנטיביוטיקה מורחבת מהדור החדש ביותר.

לרוב, אנטיביוטיקה חזקה ומהירה ניתנת בהזרקה לשריר או לווריד. זאת בשל העובדה שהם יכולים לשבש את המיקרופלורה של הקיבה. בנוסף, בדרך זו הם מגיעים במהירות למקור הזיהום, ומתחילים לעבוד כמעט מיד לאחר ההזרקה.

רשימת האנטיביוטיקה החדשה כתמיסות או אבקות להזרקה היא די נרחבת.

תרופות אלו כוללות:

• צפלוספורינים, כולל Cefpirom, Cefotaxime, Ceftazidime, Cefoperazone;
• אמינופניצילינים עמידים לבטא-לקטמאז "Sulbactam" ואחרים;
• אנטיביוטיקה אמינוגליקוזיד, כגון Amikacin ו-Netilmicin;
• carbapenems, נציגיהם הם התרופות Ertapenem, Meropenem, Imipinem-cilastatin.

הם נקבעים בהתאם למורכבות המקרה ולמאפיינים של הגורמים הזיהומיים.

רשימת טבליות וקפסולות חדשות

יש אנטיביוטיקה בצורה של כמוסות וטבליות. לעתים קרובות הם נרשמים לילדים ולנשים בהריון, מכיוון שהם עדינים יותר. הוא האמין כי הם אינם פוגעים בגוף האדם.

רשימת הטבליות והקפסולות של אנטיביוטיקה מהדור החדש רחבה לא פחות מרשימת ההזרקות.

הראשונים כוללים:

• ניטרופורנים - "ניטרופורנטואין", "ארספוריל" וכו';
• fluoroquinolones, כולל Gatifloxacin, Moxifloxacin;
• מקרולידים, שנציגיהם הם Azithromycin, Clarithromycin, Roxithromycin, Amoxicillin;
• אנטיביוטיקה מקרולידים טבעית - "Sparfloxacin", "Levofloxacin", "Midecamycin" ואחרות.

האנטיביוטיקה האחרונה - דור רביעי כוללת את Voriconazole, Posaconazole, Ravuconazole ושמות רבים אחרים.

תרופות חדשות עם ספקטרום רחב

חלק מהרופאים מעדיפים תרופות ממוקדות צר, מכיוון שהן אינן משפיעות על שלמות המיקרופלורה של גוף האדם.

עבור הצטננות, ARVI

עבור הצטננות, שפעת ו-ARVI, הרופאים רושמים מקרולידים, הנחשבים לבטוחים ביותר מבין האנטיביוטיקה.

אלה כוללים את התרופות הבאות:

• "אריתרומיצין";
• "ספירמיצין";
• "לאוקומיצין";
• "קלריתרומיצין";
• "אזירומיצין";
• "דירתרומיצין";
• "Rulid";
• "אזיטרל";
• "סומאמד."

Cephalexin או Cefamandol, המאופיינים בעוצמה השפעה קוטל חיידקיםו מעלות גבוהותספיגה ממערכת העיכול.

עבור ברונכיטיס ודלקת ריאות

לטיפול ברונכיטיס או דלקת ריאות משתמשים בשילובים של אנטיביוטיקה.

בְּ סיבוכים אפשרייםבמהלך המחלה, נעשה שימוש ב-cephalosporin (Ceftriaxone או Cefepime) עם מקרוליד או fluoroquinolone (Ciprofloxacin או Levofloxacin). Moxifloxacin או Cefuroxime גם עוזרים ביעילות עם ברונכיטיס ודלקת ריאות.

אנטיביוטיקה מהדור החדש לילדים

מדענים ערכו מחקרים רבים כדי לקבוע את התגובה גוף הילדלאנטיביוטיקה וגילה שלא כל התרופות מועילות לילדים.

ניתן להשתמש בהם רק:

• מקרולידים, שנציגיהם הם התרופות "Azithromycin", "Midecamycin", "Clarithromycin", "Roxithromycin";
• aminopenicillins, כולל Amoxicillin, Clavulanate;
• צפלוספורינים - Ceftriaxone, Cefepime.

פלואורוקווינולונים וקרבפנמים מעכבים את צמיחת העצם ומובילים לכבד או כשל כלייתי, לכן אסור לילדים ולנשים בהריון. מבין הניטרופורנים, רק Furacillin יכול לשמש לטיפול מקומי בפצעים.

תכונות של אנטיביוטיקה רחבת טווח

הם מחולקים לשתי קבוצות - הראשונה מדכאת את ההשפעה של וירוסים על תאים אנושייםומונע מהם את האפשרות להתרבות, והשני הורס אותם. בכל מקרה, התרופות פועלות באופן סלקטיבי מבלי להשפיע על תאים אנושיים בריאים. ספקטרום הפעולה של תרופות יכול להיות גם רחב וגם ממוקד צר.

ברפואת שיניים

רופאי שיניים רושמים אנטיביוטיקה לדלקת ב שלב חריף, כמו גם למניעת תהליך זיהומי ודלקתי לפני התערבות כירורגיתאם החולה סובל ממחלה קשה איברים פנימיים(סוכרת, בעיות כלי דם, אי ספיקת כליות, כיבים ואחרים).

התרופות הנפוצות ביותר הן:

• "דוקסיציקלין";
• "אמפיוקס";
• "אוקסצילין";
• "גנטמיצין";
• "קלינדמיצין";
• "סינטומיצין";
• "לינקומיצין."

האחרון הוא הנפוץ ביותר בתחום רפואת השיניים. זה מצטבר פנימה רקמת עצםובעל השפעה ארוכת טווח, הנוחה לפעולות מורכבות.

באורולוגיה

אנטיביוטיקה נמצאת בשימוש נרחב באורולוגיה, שכן היא יכולה להיפטר מזיהומים במהירות וללא סיבוכים. בעבר, אנשים סבלו בעיות אורולוגיות, יכול למות, אבל היום מחלות כאלה מטופלות בתרופה אחת, פשוטו כמשמעו.

"קנפרון" מתאים לטיפול בדלקת שלפוחית ​​השתן, גלומרולונפריטיס, פיילונפריטיס. "Palin" הוא prescribed עבור דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת השופכה, pyelonephritis, cystopyelitis, pyelitis. "נוליצין" מקל על חריפות ו זיהומים כרונייםבתחום האורולוגי.

בגינקולוגיה

אנטיביוטיקה משמשת גם בגינקולוגיה לטיפול במחלות רבות הנגרמות על ידי תהליך דלקתי, החל בקיכלי וכלה בדלקת נרתיק חריפה.

התרופה "Unidox Solutab" מתמודדת בקלות עם דלקת שלפוחית ​​השתן, "Monural" ו-"Furamag" יעילות נגד זיהומים שונים. אם יש סיבוכים, גינקולוגים רושמים Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin.

להרוס פתוגנים זיהומים באברי המיןלפעמים נרשמים חומצה Nalidixic, Metronidazole ו-Ceftriaxone.

לזיהומים שונים

אנטיביוטיקה נועדה להילחם נגד גורמים דלקתיים, ולכן כולן עוזרות בזיהומים שונים. הרופא בוחר רק את הקורס הנכון ואת השילוב של תרופות כדי להגביר את יעילות הטיפול. חשוב לקחת בחשבון את המאפיינים האישיים של החולה, את שלב המחלה ואת הנוכחות או היעדר התקדמות במהלכה.

מהלך הטיפול הממוצע הוא בין 7 ל-10 ימים, בהתאם לתכונות לעיל. אסור ליטול אלכוהול או סמים במהלך הטיפול.

מחירים משוערים לאנטיביוטיקה חדשה

מחירי התרופות עולים כל הזמן. עַל הרגע הזהנוֹכְחִי מחירים אינדיקטיבייםעבור אנטיביוטיקה מהדור החדש הם:

• "Sumamed" - 300 רובל / 6 טבליות;
• "אזיטרמיצין" - 100 רובל / 6 כמוסות;
• "Amoxiclav" - 300 רובל/25 גרם אבקה;
• "אמפיצילין" - 30 רובל/20 טבליות;
• "Unidox Solutab" - 350 רובל/10 טבליות;
• "Clindamycin" - 180 רובל / 8 כמוסות;
• "ניסטטין" - 40 רובל/20 טבליות;
• "טטרציקלין" - 80 רובל/20 טבליות;
• "Cefalexin" - 100 רובל / 16 כמוסות;
• "אריתרומיצין" - 120 רובל/10 טבליות.

ישנן תרופות מקוריות וגנריות. האחרונים זולים יותר, מכיוון שהם רק עותק ונבדלים בנוכחות זיהומים בהרכב, כמו גם תופעות לוואי חמורות. עדיף לא לסכן את בריאותך ולקנות מקור יקר אך איכותי.

האם אתה יודע? - מי המציא אנטיביוטיקה?

אנטיביוטיקה עוזרת להתמודד עם רוב המחלות. אנשים רבים לא אוהבים אותם, ורואים שהתרופות מסוכנות לבריאות ("הם מטפלים באחד, השני נכה"). אבל קשה להתווכח עם העובדה שהתרופות הללו עצרו יותר ממגיפה אחת. יתרה מכך, בשל מגוון השימושים הרחב שלהם, אנשים נוטים פחות למות מחלות מדבקות. כתוצאה מכך, תוחלת החיים של אנשים עלתה משמעותית.

יש רק בעיה אחת: וירוסים וחיידקים יכולים לעבור מוטציה ולהסתגל לאנטיביוטיקה (תכונה זו נקראת עמידות לאנטיביוטיקה - חסינות מפותחת של מיקרואורגניזמים לפעולה של תרופה). זו הסיבה שאנטיביוטיקה, שהומצאה לפני עשרות שנים ונחשבת כמעט תרופת פלא לכל הזיהומים, אינה יעילה כיום בטיפול ברוב המחלות.

מדענים נאלצים לשפר תרופות, כלומר לייצר דור חדש של תרופות. כיום ישנם ארבעה דורות של אנטיביוטיקה יישום רחב. במאמר זה נערוך רשימה של התרופות המודרניות הפופולריות ביותר של הדור החדש, ננתח את המאפיינים העיקריים שלהן, אינדיקציות, התוויות נגד ומחירים.

אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה טווח רחבפעולות - תרופות של פעולה אוניברסלית שנקבעו ללחימה כמות גדולהפתוגנים (כולל אלה עם מקור זיהום לא ידוע). למרבה הצער, צדדיות כזו היא צד חלש: ישנה אפשרות שאנטיביוטיקה תתחיל להילחם נגד מיקרופלורה מועילה(לדוגמה, אם הסימביוטיקה פלורת מעיים, אז מתרחשת dysbacteriosis). זו הסיבה, לאחר טיפול באנטיביוטיקה רחבת טווח, יש צורך לשחזר רמה נורמליתחיידקים מועילים.

תרופות מהדור החדש הן אוניברסליות ויכולות לפעול על מספר רב של חיידקים פתוגניים.

הדור החדש של האנטיביוטיקה יעיל יותר מקודמיהם, כי החיידקים טרם הספיקו להסתגל אליהם. חוץ מזה:

• אנטיביוטיקה מהדור החדש נחשבת בטוחה יותר (יש להן פחות תופעות לוואי והן לא כל כך חמורות);
• אנטיביוטיקה מהדור החדש קלה לשימוש - תרופות מהדור הראשון היו צריכים להילקח 3-4 פעמים ביום, בעוד שאנטיביוטיקה מודרנית מספיקה לנטילת 1-2 פעמים;
• אנטיביוטיקה מהדור החדש מיוצרת ב צורות שונותאה. יש אפילו תרופות בצורת סירופים ומדבקות.

מהן התרופות החזקות ביותר?

לאחר שלמדנו את הביקורות של רופאים ומטופלים, אנו יכולים לזהות את האנטיביוטיקה רחבת הטווח הנפוצה ביותר הדור האחרון. אנחנו מקבלים את הרשימה הזו:

1. Sumamed.
2. צפמנדול.
3. Unidox Solutab.
4. רוליד.
5. אמוקסיקלב.
6. לינקומיצין.
7. Cefoperazone.
8. Cefotaxime.
9. ספיקסים.
10. אוולוקס.

עכשיו בואו נסתכל על כל תרופה ברשימה זו בפירוט קטן יותר.

• Sumamed

אנטיביוטיקה רחבת טווח מרשימת המקרולידים מהדור החדש. הם פועלים בגלל azithromycin (בכמוסה אחת - 250 מ"ל של החומר).

Sumamed יעיל במיוחד במאבק בזיהומים הפוגעים בדרכי הנשימה (אנגינה, סינוסיטיס, ברונכיטיס, דלקת ריאות), עור ורקמות רכות, מערכת גניטורינארית (למשל, דלקת הערמונית) ומערכת העיכול (כולל דלקות מעיים). התווית נגד במקרה של רגישות יתר למקרולידים, כמו גם מחלות כבד וכליות. בעל מתון תופעות לוואי, המבדיל את Sumamed משאר אנטיביוטיקות רחבות טווח. קח טבליה אחת ליום למשך 3 ימים (לאחר מכן ניתן להאריך את הקורס על ידי רופא).

המחיר של Sumemd תלוי בצורת השחרור והאריזה: 250 מ"ג כמוסות, 6 חתיכות - מ 320 רובל; 6 טבליות 125 מ"ג - מ 290 רובל; 6 טבליות 500 מ"ג - מ 377 לשפשף.

• צפמנדול

אריזה של התרופה.

תרופה מקבוצת הצפלוספורינים מהדור האחרון. לעיתים רחוקות גורם לתגובה אדפטיבית במיקרואורגניזמים, לכן הוא נלחם ביעילות בחיידקים גרם חיוביים וגרם שליליים, מיקופלזמות, לגיונלה, סלמונלה ופתוגנים המועברים במגע מיני. לעתים קרובות רשום עבור הצטננות ו דלקות מעיים. יכול לשמש כחלופה לצפלוספורין אם נצפתה עמידות לאחרון. יעיל למניעת שלאחר הניתוח סיבוכים זיהומיים. אחד החסרונות של התרופה הוא מחירה הגבוה.

• Unidox Solutab

אנטיביוטיקה רחבת טווח מרשימת הטטרציקלינים מהדור החדש. החומר הפעיל בהרכב הוא דוקסיציקלין. זמין בצורה של טבליות 100 מ"ג (10 טבליות באריזה).

יעיל במאבק נגד מיקרואורגניזמים גרם חיוביים וגרם שליליים, פרוטוזואה, אנאירובים ופתוגנים לא טיפוסיים. לרוב רשום לטיפול הצטננות, דלקות מעיים, prostatitis. כמעט לא גורם לדיסבקטריוזיס. מינון למבוגרים: 200 מ"ג (2 טבליות) פעם או פעמיים ביום. מחיר התרופה הוא כ 280 רובל. לכל חבילה.

• רוליד

אנטיביוטיקה דור רביעי מרשימת המקרולידים. חומר בסיס- רוקסיתרומיצין. זמין בצורת טבליות במינון של 150 מ"ג. מנה יומית בודדת של התרופה מספיקה. לרוב נקבע לזיהומים בחלק העליון דרכי הנשימה, מחלות אורוגניטליות (לדוגמה, דלקת הערמונית), זיהומים במעיים, אונדוטולוגיים. לא מומלץ לשימוש במקרה של אי ספיקת כליות. זה די יקר - מ 800 רובל. עבור 10 חתיכות.

• אמוקסיקלב

אריזות אנטיביוטיקה דור רביעי.

אנטיביוטיקה מהדור החדש מהרשימה קבוצה פרמקולוגיתאמינופניצילינים. יש לו קשת פעולה רחבה, עמידות לפעולה של זני בטא-לקטמאז. יש לו השפעה מתונה, ולכן הוא משמש הן לטיפול והן למניעה. שלא כמו אנטיביוטיקה רבים מהדור הרביעי, ניתן לרשום אותה לנשים הרות ומניקות. מיוצר על ידי Lek Pharma ו- Lek D.D. זמין בצורת אבקה עבור מתן תוך ורידי, אבקה למתן דרך הפה, טבליות. המחיר של אבקות לזריקות הוא מ 200 רובל, אבקות שנלקחות דרך הפה הן מ 60 רובל, טבליות 375 מ"ג הן מ 224 רובל.

• לינקומיצין

בשימוש נרחב ברפואת שיניים.

אחת האנטיביוטיקה הרחבת-ספקטרום הזולה ביותר. נמכר כאמפולות לווריד ו הזרקה תוך שריריתובצורת קפסולה. האפקט הבקטריוסטטי הסלקטיבי מאפשר שימוש בו במקרים בהם תרופות אחרות אינן יעילות עקב עמידות מפותחת. נכון, אותה איכות לא מאפשרת לרשום לינקומיצין כתרופה קו ראשון. זה די רעיל ויש לו רשימה של מספר גדולתופעות לוואי והתוויות נגד שכדאי להכיר לפני נטילת התרופה. העלות של אמפולות עם תמיסה היא מ 68 רובל. עבור 10 חתיכות; עלות כמוסות - מ 73 רובל.

• Cefoperazone

מחירי אנטיביוטיקה בבתי מרקחת עבור צורות ומינונים שונים נעים בין 110 ל 370 רובל. יש לזה רשימה רחבהיישומים: זיהומים בדרכי הנשימה, דרכי שתן, דלקות עור ומעיים, דלקות באגן, דלקת בערמונית, מניעה לאחר ניתוחי בטן, גינקולוגיים ואורתופדיים. שייך לקבוצת הצפלוספורינים. מתן פעמיים ביום מספיקה. ככלל, זה נסבל היטב, תופעות לוואי נדירות. למרבה הצער, זה זמין רק בצורה של פתרון הזרקה. מחיר - מ 115 לשפשף.

• Cefotaxime

אנטיביוטיקה של קבוצת הצפלוספורינים מהדור החדש. נחשבת לאחת התרופות הנפוצות ביותר עבור התרופות הזיהומיות והנפוצות ביותר מחלות דלקתיות(הצטננויות, מעיים, אורולוגיות, גינקולוגיות, פרוסטטיטיס וכו'). שכיחות זו נובעת מהספקטרום הרחב של הפעולה של האנטיביוטיקה, מחיר סביר, רעילות נמוכה, השפעה מינימלית על חיידקים מועילים. יכול לשמש לטיפול ומניעה (לדוגמה, בתקופה שלאחר הניתוח). זמין רק בצורה של תמיסה להזרקה.

• ספיקסים

שם נוסף לאנטיביוטיקה הוא Pancef. זמין רק בצורה של כמוסות וטבליות הנלקחות דרך הפה. פועל קוטל חיידקים (מונע סינתזה של דפנות תאים של פתוגנים). יש לו קשת פעולה רחבה (קוטל דלקות מעיים, מטפל בהצטננות, דלקת הערמונית, ומשמש לאחר ניתוחים). לרוע המזל, לאנטיביוטיקה זו מהדור החדש יש השפעה רעילה חזקה למדי על הכליות והכבד, ולכן היא אינה מומלצת לשימוש במחלות של איברים אלו. מחיר - מ 397 לשפשף.

• אוולוקס

מאוד אנטיביוטיקה חזקההדור האחרון מקבוצת הפלואורוקווינולונים. האם אנלוגי מודרנימוקסיפלוקסין. יעיל כנגד פתוגנים חיידקיים ובלתי טיפוסיים רבים. כמעט ללא השפעה השפעה שליליתעל הכליות והקיבה. אנטיביוטיקה כזו יכולה לשמש כתרופות לילדים, ולכן הן אינן נרשמות ברפואת ילדים. הם די יקרים - מ 750 רובל. עבור 5 יחידות.

איך לבחור

מטבע הדברים, זה לא מספיק להכיר את רשימת האנטיביוטיקה מהדור החדש. אני רוצה לומר איזו אנטיביוטיקה רחבת טווח היא הבטוחה והיעילה ביותר. למרבה הצער, אי אפשר לייחד תרופה ספציפית, שכן לכל אחת מהאנטיביוטיקה מאפיינים משלה ובכל אחת מהן. מקרה ספציפייהיה יעיל יותר אמצעים שונים. זו הסיבה שאתה לא צריך לרשום תרופות לטיפול ומניעה בעצמך אם אין לך חינוך רפואי. עבור דלקות מעיים, דלקת בערמונית, כאב גרון או דלקת אוזניים, ייקבעו אנטיביוטיקה שונות. עדיף לסמוך על מומחה שרושם תרופות על סמך האבחנה, שלב המחלה, מחלות נלוות, ו מאפיינים אישייםסבלני.

למרות ההצלחות וההישגים ללא ספק של הרפואה המודרנית במאבק נגד זיהומים שנגרמו על ידי פטריות פתוגניות , מספר האנשים הסובלים ממחלות כאלה אינו פוחת.

בנוסף ל-mycoses שטחיים ואורוגניטליים, נגעים עמוקים הקשורים ל-HIV, תרומת איברים, המטו-אונקולוגיה ויילודים יונקים נרשמים כיום לעתים קרובות למדי.

תרופות אנטי מיקוטיות, המשמש במשטרים שונים לטיפול ומניעה של זיהומים פטרייתיים, חייב להפגין פעילות גבוהה נגד הפתוגן, להיות בעל השפעה ממושכת, להיות בעל תדירות מינימלית של היווצרות עמידות של האורגניזם הפתוגני, להיות בעל תאימות טובה לתרופות מקבוצות אחרות. יעיל, בטוח וקל לשימוש.

דרישות אלה מתקיימות, במיוחד, על ידי תרופה אנטי-מיקוטית מקבוצת האזול - פלוקונאזול, הפועלת כ חומר פעילתרופות אנטי פטרייתיות רחבות טווח. אחד מהם הוא סם דיפלוקן.

מחלות דלקתיות מערכת גניטורינאריתלרוב מתרחשים עקב מיקרואורגניזמים פתוגניים.

הפתוגנים הנפוצים ביותר הם כלמידיה, טריכומונס, מיקופלזמה, אוריאהפלסמה ופטריות.

אדם יכול להיות נשא של חיידקים פתוגניים ולא לדעת זאת. לעתים קרובות אדם נדבק בכמה סוגים של מיקרואורגניזמים בבת אחת.

טיפול במצבים כאלה מחייב גישה מורכבת. התרופה Safotsid כוללת שלוש תרופות בעלות ספקטרום פעולה שונה.

עבור רוב הזיהומים, מנה אחת של קומפלקס התרופה מספיקה. אבל רק רופא יכול לקבוע את כדאיות השימוש ב- Safocid.

מיקוסיסטהיא נחשבת לאחת התרופות היעילות ביותר לטיפול במחלות פטרייתיות.

החומר הפעיל העיקרי של התרופה הוא

כל הנרות מאוחדים על ידי מנגנון הפעולה שלהם. הם מורכבים מחומר פעיל ובסיס שומני (פרפינים, ג'לטינים או גליצרולים).

בטמפרטורת החדר, נרות מאופיינים במצב צבירה מוצק. עם זאת, כבר בטמפרטורה גוף האדם(ב-36ºС) החומר שממנו מורכב הנר מתחיל להימס.

כמה נרות פועלות באופן בלעדי באופן מקומי, על הממברנות הריריות. עם זאת, מאז הרקמות השטחיות של הנרתיק והרקטום רוויות קטנות כלי דם, ואז נפרד רכיבים פעיליםחודר לזרם הדם ומסתובב באזור האגן, תוך הפעלת השפעתו הטיפולית.

הספיגה לדם מתרחשת מהר מאוד - כמחצית מהרכיב הפעיל של הנרות נכנס לדם תוך חצי שעה, והחומר כולו הופך זמין ביולוגית תוך שעה.

איפה רכיבים פעיליםמשפיעים על זרימת הדם הכללית במידה קטנה מאוד וכמעט אינם מגיעים לכבד ולכליות.
.

יתרון נוסף של נרות מעל צורות מינוןנלקח דרך הפה הוא שנרות אינן גורמות לתסמינים האופייניים מערכת עיכולתגובות אלרגיות.

ייתכן שיש לנרות גינקולוגיות סוגים שוניםפעולות. לנרות הנפוצים ביותר יש את ההשפעות הבאות:

• מכוון נגד זיהום
• אנטי דלקתי,
• תיקון רקמות,
• שיקום מיקרופלורה בנרתיק,
• חומר הרדמה.

אין הרבה תרופות שיש להן רק סוג אחד של פעולה. בדרך כלל יש לנרות פעולה מורכבת, כלומר, למשל, הם יכולים להשפיע בו זמנית על פתוגנים של מחלות ולהקל על דלקת.

כמה נרות אנטי דלקתיות מכילות ויטמינים הדרושים לתפקוד רקמות, חומרים המעוררים חסינות מקומית וכו'.

הרכיבים הכלולים בנרות יכולים להיות חומרים סינתטיים או טבעיים. רָאשִׁי גורמים מזהמיםהגורמים למחלות גינקולוגיות הן וירוסים, חיידקים, פטריות ופרוטוזואה.

לכן, נרות עשויות לכלול רכיבים אנטי-ויראליים, חומרים אנטי-פטרייתיים, אנטיביוטיקה וחומרי חיטוי.

רכיבים אנטיבקטריאליים של נרות

הם משמשים כחומרים שונים ההורגים חיידקים ומונעים את רבייתם. נרות אנטיביוטיות המשמשות בגינקולוגיה מכילות בדרך כלל תרופות כמו כלורהקסידין, מטרונידזול, קוטריקזומזול, פניצילינים, מקרולידים ויוד.

חשוב לזכור שלכל סוג של אנטיביוטיקה יש אינדיקציות והתוויות נגד, ושימוש לא נכון תרופות אנטיבקטריאליות, כמו גם חריגה מהמינון יכול להוביל תגובות אלרגיות, כמו גם לדיכוי מיקרופלורה רגילההנרתיק, המבצע פונקציות הגנה.

רכיבים נגד פטריות

סוג זה של חומר פעיל רק נגד פטריות פתוגניות. בדרך כלל, נרות נרתיקיות מצוידות ברכיבים אלה.

התרופות האנטי-פטרייתיות הפופולריות ביותר הן fluconazole, clotrimazole, pimafucin. ככלל, מהלך הטיפול במחלות פטרייתיות של איברי המין לוקח יותר זמן מאשר טיפול אנטיביוטי.

רכיבים אנטי דלקתיים

נרות אנטי דלקתיות משמשות לעתים קרובות לטיפול במחלות. בגינקולוגיה, תרופות רבות ידועות עם פעולה דומה. הם משמשים למה שמכונה בפי העם "דלקת נשית".

סוג החומרים העיקרי המשמש לטיפול בדלקת גינקולוגית הם תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות. מטרתם להעלים סימני דלקת – כאבים ונפיחות.

מנקודת מבט ביוכימית, מנגנון התרופות האנטי דלקתיות מבוסס על חסימת הסינתזה של פרוסטגלנדינים. אלה עשויים להיות רכיבים כגון diclofenac, ichthyol או indomethacin.

במקרים מסוימים, הרופא עשוי לרשום גם נרות עם תרופות נוגדות דלקת סטרואידליות, כגון פרדניזולון.

מרכיבים צמחיים

רכיבים טבעיים משמשים לעתים קרובות גם בנרות אנטי דלקתיות פי הטבעת והנרתיק. נרות צמחים עשויים לכלול תמציות של קמומיל, מרווה, בלדונה, קלנדולה, עצים מחטניים, חמאת קקאו ואקליפטוס.

נרות המכילים שמן אשחר הים זכו לפופולריות רבה. ניתן להשתמש בנרות אלו בילדות ובזקנה, במהלך ההריון וההנקה.

סוגי מחלות והטיפול בהן

חלק זה של האתר מכיל מידע על תרופות מהקבוצה - G01 Antiseptics ו אנטי מיקרוביאליםבשביל יחס מחלות גינקולוגיות. כֹּל מוצר תרופתימתואר בפירוט על ידי מומחים של פורטל EUROLAB.

סיווג אנטומי-טיפולי-כימי הוא מערכת בינלאומית לסיווג תרופות. שם לטיני- כימיקל אנטומי טיפולי.

בהתבסס על מערכת זו, כל התרופות מחולקות לקבוצות לפי העיקריות שלהן שימוש טיפולי. לסיווג ATX יש מבנה היררכי ברור, המקל על החיפוש תרופות נחוצותתרופות מסוימות.

לכל תרופה יש את שלה השפעה פרמקולוגית. הגדרה נכונההתרופות הנחוצות היא הצעד העיקרי עבור טיפול מוצלחמחלות.

על מנת למנוע השלכות לא רצויות, לפני השימוש בתרופות מסוימות, יש להתייעץ עם הרופא ולקרוא את הוראות השימוש. אנא שלם תשומת - לב מיוחדתלאינטראקציות עם תרופות אחרות, כמו גם לתנאי שימוש במהלך ההריון.

בספרות הרפואית ובקרב הרופאים ניתן לשמוע את המונח "תרופות אנטיבקטריאליות רחבות טווח". מה זה אומר?

לכל תרופה אנטיבקטריאלית (ABP) יש ספקטרום פעולה. אלו הם המיקרואורגניזמים שעליהם הוא פועל. ככל שחיידקים רגישים יותר לתרופה, כך הספקטרום שלה רחב יותר.

בדרך כלל, אנטיביוטיקה כזו היא תרופות שהורסות או מעכבות את הצמיחה של חיידקים גרם שליליים וגרם חיוביים. פתוגנים אלו גורמים לרוב המחלות הדלקתיות בגוף.

לרוב, ABPs נקבעים למחלות הבאות:

• דלקת ריאות וברונכיטיס;
• סינוסיטיס וסינוסיטיס קדמי;
• דלקת גרון סטרפטוקוקלית;
• דַלֶקֶת אָזנַיִם;
• פיילונפריטיס.

תרופות אנטי מיקרוביאליות רחבות טווח מסומנות במצבים בהם הפתוגן המדויק אינו ידוע ואין זמן לבצע בדיקות תרבית לקביעת רגישות לתרופה.

למשל, דלקת ריאות מצריכה טיפול ביום האבחון, והפתרון היחיד הוא שימוש באנטיביוטיקה רחבת טווח.

עם גישה זו, תמיד יש אפשרות לבחור תרופה לא יעילה, שאליו פתוגן מסוים עמיד. אבל זה לא קורה כל כך הרבה ובכל מקרה עדיף על המתנה לתוצאות של תרבית חיידקים.

הקבוצות הבאות של אנטיביוטיקה כאלה נבדלות:

• פניצילינים;
• צפלוספורינים;
• מקרולידים;
• פלואורוקינולונים.

פניצילינים

פניצילין היא האנטיביוטיקה הראשונה בשימוש במאבק נגד זיהום מוגלתי. הודות לפעולתו, הישרדות החולה ב תקופה שלאחר הניתוחעלתה בחדות. גם שיעור התמותה של חולים מדלקת ריאות, שהיתה שכיחה בכל הזמנים, ירד.

קבוצת הפניצילינים כוללת את הנציגים הבאים:

• בנזילפניצילין;
• ביצילין;
• אוקסצילין;
• אמפיצילין;
• אמוקסיצילין.

האחת, עקב השימוש הנרחב ולעיתים לא מוצדק באנטיביוטיקה אלו, רוב החיידקים פיתחו עמידות בפניהם, וכמעט הפסיקו להשתמש בפניצילינים. חיסרון משמעותי נוסף של קבוצה זו היה חוסר היכולת שלה להתנגד פעולה הרסניתבטא-לקטמאסות - אנזימים חיידקיים.

למרות זאת פניצילינים מודרנייםמוגן מפני השפעה מיקרוביאלית עקב שילוב עם חומצה קלבולנית.

התרופה הפופולרית ביותר אמוקסיקלב (Augmentin, Amoxiclav Quiktab) נמצאת בשימוש נרחב על ידי רופאים מכל המקצועות והיא תקן הזהב בטיפול במחלות זיהומיות ומוגלתיות.

צפלוספורינים

מבחינת ספקטרום הפעולה שלהם, צפלוספורינים אינם שונים בהרבה מהפניצילינים. יתרה מכך, קבוצות אלו מאופיינות ברגישות צולבת.

אלרגיות לתרופות אלו מתרחשות לעתים קרובות למדי. ואם למטופל יש רגישות יתר לאנטיביוטיקה לפניצילין, יש לגשת בזהירות למרשם תרופות מהקבוצה השנייה. הסבירות לאלרגיות בחולה כזה תגדל.

ישנם ארבעה דורות של צפלוספורינים, לראשון אין ספקטרום פעולה רחב. בתרגול שגרתי, תרופות הדור השלישי שנרשמות לרוב הן ceftriaxone (Medaxon) ו-cefixime (Cefix).

Cephalosporins זמינים בטבליות ובאמפולות. צורות פרנטרליות נמצאות בשימוש נרחב בבתי חולים כירורגיים, טיפוליים וריאותיים (דלקת ריאות, COPD, פלאוריטיס).

מקרולידים

בהתחשב בעובדה שהשיעור של פתוגנים אלה בהתפתחות מחלות מערכת נשימהגדל באופן משמעותי, הרלוונטיות של מקרולידים עולה מדי שנה.

נציגי קבוצה זו הם:

• azithromycin;
• קלריתרמיצין;
• אריתרומיצין.

התרופה האחרונה כמעט ואינה בשימוש כרגע. רופאים יכולים לרשום את זה רק עבור אינדיקציות קפדניות - למשל, עם רגישות מאושרת של חיידקים לאנטיביוטיקה זו.

פלואורוקינולונים

פלואורוקווינולונים הם אנטיביוטיקה מילואים בשל כמות גדולה תופעות לוואי. הם משפיעים על הכבד והכליות, מערכת הדם ומערכת העצבים המרכזית.

עם זאת, היעילות של תרופות אלו גבוהה למדי, ועדיין אין הרבה חיידקים עמידים בפניהן.

נכון לעכשיו, פלואורוקינולונים מתחילים לעקור אפילו פניצילינים וצפלוספורינים מהתרגול. אם בהתחלה תרופות אלו נרשמו רק למחלות של מערכת השתן, כעת זוהתה קבוצה של פלואורוקינולונים נשימתיים. הם נמצאים בשימוש נרחב עבור הפתולוגיות הבאות:

• בְּרוֹנכִיטִיס;
• דלקת ריאות;
• COPD;
• דלקת קרום הראות;
• החמרה של ברונכיאקטזיס.

עם זאת, כאשר רושמים fluoroquinolones, יש לזכור את תופעות הלוואי השונות שלהם ולהזהיר את החולים על כך.

תרופות אנטי מיקרוביאליות בילדים

באיזה חומר אנטי-מיקרוביאלי ניתן להשתמש באופן חופשי ברפואת ילדים? לרוב, רופאי ילדים ממליצים על אנטיביוטיקה מקבוצת הפניצילינים, צפלוספורינים או מקרולידים לילדים. האחרונים משמשים לרוב בשל היעילות הגבוהה וקלות השימוש שלהם.

פלואורוקווינולונים, על פי הוראות היצרן, אינם בשימוש בילדים מתחת לגיל 14. זה בגלל שלהם השפעה שליליתעַל רקמת סחוסיֶלֶד.

עם זאת, ב השנים האחרונותרופאי ילדים החלו להשתמש באנטיביוטיקה זו בילדים עם סיסטיק פיברוזיס. המחלה קשה ביותר לטיפול ומאופיינת בהחמרות תכופות, בעוד הפתוגנים עמידים לרוב התרופות.

אין אנטיביוטיקה בספקטרום רחב תרופה מודרניתלא יכול להסתדר. עם זאת, אין להתעלל בהם כדי להימנע מפיתוח עמידות לתרופות בחיידקים. תרופות אלו נרשמות רק על ידי רופא.