» »

סוגי השתלות שיניים ומחירים: הבחירה הנכונה. סוגי השתלות שיניים ותכונותיהם

06.05.2019

למי שהחליט ליצור חיוך מלא ולהעלים פגמים בשיניים, חשוב להבין מה זה השתלות שיניים. הרי מגוון סוגיו, המחירים, היתרונות והחסרונות של כל יצרן עלולים לבלבל ולבלבל את האדם הממוצע.

בנוסף לעובדה שתהיה לך חוות דעת של רופא, מומחה שעובד עם מערכות השתלות מסוימות, רצוי גם לגבש משלך דעה אישיתלגבי איזה מוצר להעדיף. אחרי הכל, הבריאות שלך בסופו של דבר תלויה בזה לחלוטין. חלל פהוהמראה שלה.

מבנה שתלים

כדי להבין אילו הבדלים קיימים בין מבנים שונים, תחילה עליך להבין את המבנה, המבנה שלהם, ממה הם מורכבים ואיך הם. אז, ללא קשר ליצרן, החומר, הצורה, המחיר ותכונות אחרות, לכל השתלים יש אלמנטים מסוימים:

  • שתל הוא שורש מלאכותי, מוט שמוחדר לתוכו רקמת עצםומחליף במלואו את החלק האבוד של השן. בזכותו, לאחר ההשתלה מופעל העומס הדרוש על תהליך המכתשית ובכך מונע ניוון שלו והפחתה בנפח העצם. השתל אחראי גם על הידוק חזק ואמין של כל השן המוחלפת, גם בעומסי לעיסה גבוהים.
  • – אלמנט מקשר, מעין מתאם, המאפשר להדק את חלקי השורש והסופרג'יבל של המבנה. לרוב הם נעשים אוניברסליים, ועוזרים להשיג את השילוב הטוב ביותר של אלמנטים שונים זה עם זה.
  • כתר הוא דגם מלאכותי החוזר בדיוק על הצורה והגוון של יחידה טבעית. ניתן לייצר אותו מקרמיקה, פורצלן, זירקוניום, זהב וחומרים נוספים לפי בקשת המטופל.

נכון, יש הבדל גם במבנה השתלים. חלקם יכולים להיות מבנה מוצק המשלב את כל האלמנטים בבת אחת בצורה שאינה ניתנת להפרדה, בעוד שאחרים מורכבים מחלקים נפרדים, אשר יצטרכו להיות מחוברים במהלך תהליך ההשתלה. סוג זה של מוצר מאפשר לבחור את כל האלמנטים כך שיענו על המאפיינים האישיים של המטופל ויבצעו את הפונקציות הרצויות.

חומר ייצור

סוגי השתלות השיניים נבדלים גם בחומר ממנו הם עשויים. לרוב מדובר בסגסוגת טיטניום רפואית, שטוהרתה יכולה להגיע ל-99%. במקרים נדירים יותר, הוא משולב עם זירקוניום או תחמוצת זהב.

מודלים זולים ותקציביים עשויים להכיל תוספות שונות, תערובות, תחליפים, אשר יבואו לידי ביטוי ברמת ההישרדות וההתאמה הביולוגית. סביר יותר שהם יגרמו תגובות אלרגיותודחייה, אבל להפחית משמעותית את העלות של המוצר המוגמר.

בנוסף לחומר המשמש, המוט עובר לעיתים טיפול מיוחד כדי להגביר את האוסאואינטגרציה, שיעור ההישרדות ולספק יותר ריפוי מהירבדים. לשם כך, ניתן להעביר את פני השתל להליך תחריט, לרסס בהרכב מיוחד ולהשיג נקבוביות בדרך אחרת. כל זה מביא לא רק לשיפור באיכות העיצוב, אלא גם לעליית מחירו.

סוגי השתלות שיניים

הרופאים יודעים שלכל מטופל יש מאפיינים משלו של מבנה הלסת, מצב רקמת העצם, נפח החלל ליחידות בודדות וכו'. כתוצאה מכך, יש צורך לבחור באופן אינדיבידואלי את סוגי התותבות על שתלים , הגדלים שלהם ותכונות אחרות.

תלוי בצורה

ישנם סוגים אלה:

  1. בורג - הם לקחו את שמם מהדמיון שלהם לבורג. עקב מבנה מיוחדוחוטים, כמו בורג הקשה עצמית, ניתן להבריג אותם בקלות לתוך רקמת העצם והחניכיים בזווית הרצויה במקום הרצוי ללא חתכים גדולים. כתוצאה מכך, הריפוי מתרחש מהר יותר וקל יותר, והניתוח מתבצע תוך זמן קצר.
  2. גלילי - להיפך, אין להם חוטים כלל, והצורה אחידה יותר. רמת האוסאואינטגרציה מוגברת על ידי טיפול פני השטח וציפוי חיצוני. זה עוזר ליצור את הנקבוביות הרצויה, אשר מקבע את המוצר בצורה מאובטחת ברקמות טבעיות.
  3. צלחת - מיוצרת במיוחד עבור אירועים מיוחדיםנוכחות של עצם צרה. במצבים כאלה, השתלת שתלים קונבנציונליים הופכת לבלתי אפשרית ומתבררות כאלו פתרון נהדר. מוטות שטוחים דקים מושתלים ברקמת העצם לאורך מרחק רב, מה שמקנה יציבות מוגברת למבנה כולו. נכון, תהליך הריפוי מתארך בחצי שנה.

בנפרד ראוי להזכיר סוגים מיוחדים של שתלים, שהם שונים לחלוטין בצורתם ובמטרתם מאלה המפורטים לעיל, אך יש להם יתרונות וחסרונות משלהם:

  1. Transosseous היא צלחת עם סיכות מובנות המוטמעת במלואה בלסת, והמוטות עושים את דרכם דרך הרקמה הרכה ומשמשים כתמיכה להתקנת תותבות. פעולה זו מתבצעת ב מצבי אשפוזעם הרדמה כללית.
  2. שתלים מיוצבים אנדודונטים - שאינם מיועדים עוד להחליף יחידה שאבדה, אלא רק לתקן שן טבעית מעט רפויה שאיבדה את יציבותה.
  3. Intramucosal - מהוות חלופה לתותבות מלאות בהעדר יכולת לגדל רקמת עצם לנפח הנדרש. כדי לתקן אותם, חלק החניכיים מספיק והם נחוצים כדי לאבטח את התותבות הניתנות להסרה ולשמור אותן במצב יציב. נכון, חוזק ואמינות חזקים אינם מובטחים, כך שלשימוש ארוך יותר תצטרך לוותר על מזון מוצק והשפעות מכניות חזקות.

ממצב רקמת העצם

הנוכחות של נפחי העצמות הנדרשים קובעת במידה רבה את הבחירה העיקרית של עיצוב מתאים. IN במקרים מסוימיםהם בונים את זה, אבל לפעמים קל יותר להסתדר עם שתלים במחיר סביר שניתן להשתיל בקשים ביותר מקרים קליניים. ניתן להבחין בין הזנים הבאים:

  1. Subperiosteal (subperiosteal) הם צורה מיוחדת של שתלים המושתלים מתחת לפריוסטאום. הודות לכך, הם מתאימים לאותם מצבים שבהם ההשתלה הרצויה, אבל משום מה זה לא מסתדר. מראה חיצוניהעיצוב הוא די רחב ופתוח, עשוי סגסוגות מתכת. בשל כך הוא יוצר עומס אחיד על הלסת ונחשב חזק דיו להחזיק שיניים מלאכותיות. החלק העליון ממוקם מיד מעל החניכיים, מה שמקל ומזרז את התהליך של תותבות מלאות והחלפת עטרת השן.
  2. Endosseous - אלה כוללים את הנפוצים ביותר ו סוגים פשוטיםשתלים - בצורת שורש ומשולבים. הם משכפלים מקרוב את הגודל והצורה של שורש שן טבעי, אך דורשים כמות מספקת של רקמת עצם להתקנה. אם זה לא מספיק, אז הרופאים ממליצים על הארכה בצורה של ניתוח נפרד. ריפוי לאחר השתלה כזו מתרחש בדרך כלל תוך 3-6 חודשים. באפשרויות משולבות, הרופאים שואפים לשלב צורות שונותוהנטיות שיתאימו למאפיינים האישיים של מבנה הלסת של המטופל.

אם נפח התהליכים המכתשי אינו מספיק, מתבצעת מה שנקרא השתלת עצם. במקרה של בעיות כאלה לסת עליונהזה נקרא הרמת סינוס ויש לו מאפיינים משלו. כדי להגדיל את העצם, מכניסים חומרים מיוחדים להחליף רקמה טבעית או לעורר את צמיחתה. לפעמים התערבות כזו משולבת עם השתלה בהליך אחד.

מיני שתלים

מיני-שתלים, שהם קטנים בגודלם, אך בעלי מבנה זהה לעיצובים סטנדרטיים, ראויים לציון מיוחד. הם משמשים במקרים הבאים:

  • כבסיס לקיבוע תותבות נשלפות;
  • עם מרווח צר להחלפת השן;
  • במצבים של רקמת עצם מנוונת ללא הארכתה;
  • אם היחידה האבודה הייתה קטנה בגודלה;
  • לצורך תותבות זמניות.

הנוחות היא שהניתוח פחות כואב וטראומטי. העצם אינה מושפעת, ולכן היא נרפאת מהר יותר. מיד לאחר השתלת המוט ניתן לקבע אליו אלמנטים נוספים. העלות של מבנים כאלה היא הרבה יותר נמוכה מאשר שתלים קלאסיים.

סוגי השתלות שיניים

הסיווג הראשון שנתאר שונה במשך ההליך וריפוי רקמות. הפעולות יכולות להיות כך:

  1. שלב אחד - עבור מקרים אלה נוצרו מבנים מקשה אחת שאינם ניתנים להפרדה, שהרופא מתקין מיד במיטת העצם שכבר נוצרה. ההליך מתבצע בפגישה אחת ואינו נמשך לאורך זמן.
  2. דו שלבי - נחשבת לאופציה סטנדרטית וקלאסית יותר. זה כרוך בהשתלה של אלמנטים בודדים במספר שלבים. בתחילה, אתה צריך להכניס את מוט השורש לתוך רקמת העצם, עבורו נעשה חתך, ולאחר מכן מוחלים תפרים. ורק לאחר ריפוי מלא של הפצע, מותקנים האלמנטים המבניים הבאים - יוצר חניכיים, תמיכה וכתר.
  3. דרך נוספת, מיועדת לביקור קצר מרפאת שיניים– השתלה ישירה בעת הסרת השורש הפגוע. כתוצאה מכך, אתה יכול להשיג יותר מועדים מהיריםריפוי של רקמות, הימנעות מחתכים ותפרים מיותרים, אך יחד עם זאת הם מתמודדים לעתים קרובות עם התאמה לא מלאה של הגדלים והצורות של המוט המלאכותי עם החלל הטבעי.
  4. השתלה מושהית – כאשר הסרה או אובדן של שן מתעכבים משמעותית בזמן עם ההחלטה על התקנת שתל. במצב כזה, עלולים לעבור 8-9 חודשים ואף יותר עד שהרופא יחליף את השן האבודה במוצר מלאכותי. החיסרון בשיטה זו הוא הירידה המהירה בנפח רקמת העצם ללא עומס טבעי, שתוביל לניוון שלה ולצורך בהגדלה.

בכל אחד מהמקרים הללו, הטכניקה הניתוחית תהיה שונה. נזכיר גם השתלה לפי סוג ההרדמה, אם כי אין כאן גיוון רב:

  • מקומי - הפופולרי ביותר, שכן ההתערבות אינה מורכבת ועמוקה במיוחד;
  • הרדמה כללית - בשימוש בתדירות נמוכה הרבה יותר ורק במקרים בהם יש צורך להתקין מספר רב של מוטות בו זמנית, לתקן מבנה נפחי מורכב על הלסת, או למטופל יש פחד פאניקהפעולות.

על פי סוגי השתלים המושתלים, ישנם:

  • מוצרים בעלי צורה קלאסית;
  • מבנים בסיסיים;
  • ומיני שתלים, שכבר הזכרנו.

תלוי ב צורות שונות, נוכחות חוטים וגודל המוט, הליך ההשתלה יכול להתרחש בדרכים שונות. בכל פעם, הרופא מתמקד בטכניקה המיועדת לביצוע הפעולה ולוקח בחשבון את כל הניואנסים.

מהן השיטות להשתלת שיניים?

הבה נתאר ביתר פירוט את ההליך עצמו בכל אחד מהמקרים האפשריים:

  1. - משמש לעתים רחוקות ביותר ולעתים קרובות יותר כפתרון זמני. טכנולוגיה זו כוללת התקנת שתלים לשכבות העמוקות של רקמת העצם עם נטייה לרוחב. במקרה זה, ניתן לתקן את הגשר בו זמנית בעת החלפת מספר יחידות ברציפות. נוכחות של כמות קטנה של רקמת עצם אינה התווית נגד להליך זה.
  2. השתלה תת-פריוסטלית היא שיטה מיושנת יותר, שכמעט ואינה בשימוש ברפואת שיניים מודרנית. המצב היה נוכחות של רכס מכתשית בגובה של לפחות 5 מ"מ. השתל עצמו הותקן מתחת לפריוסטאום והוצמד למשטח הצדדי של הלסת. במקרה זה, נעשה שימוש גם בטכניקות חד-שלביות וגם בטכניקות דו-שלביות להשתלת המוט.
  3. גם השתלה טרנסוסוסית היא שיטה מיושנת. כדי לתקן את השן המלאכותית, נעשה שימוש בסוגריים מעוקלים עם שני פינים. לעתים קרובות יותר הותקן על מבנה מורכב כזה לסת תחתונה. המוטות בלטו משמעותית מעל החניכיים והיה קל לחבר אליהם כל סוג של שיניים תותבות נשלפות. רקמת העצם יכולה להיות מנוונת, אך לא פחות מ-3 מ"מ בעובי או 6 מ"מ בגובה.
  4. השתלה תוך-אוססה-תת-פריוסטילית - משלבת בהצלחה את התכונות של שתלים תוך-אוספיים ותת-פריוסטיים. אין כמעט חסרונות בהתקנה ובהפעלה שלהם. לרוב מותקן כדי להחליף יחידות קדמיות, בהן יש צורך ביציבות מבנית מקסימלית.
  5. השתלה תוך-אוסווית (אנדוסית) היא הטכנולוגיה הפופולרית ביותר ברפואת שיניים מודרנית. יעילות התוצאה מושגת באמצעות השתלה טבעית של מוט מלאכותי לרקמת העצם. אבל זה דורש נפח מספיק של רכס המכתשית. אם המטופל הבחין בירידה ברקמת העצם, אזי מבוצעת אוסטאופלסטיה נוספת או נבחרים מוצרים משולבים.
  6. השתלה אנדודונטית-אנדוסית היא פעולה תוך-דנטלית-תוך-אוסווית. זוהי דרך לאבטח טוב יותר שיניים טבעיות, אך לא החלפתן המלאה. בנוכחות ציסטות, התרופפות יחידות, פגמים ברקמת העצם, שברים בשיניים ופתולוגיות אחרות, הרופאים פונים לתיקון השורשים בעצם באמצעות סיכות מתכת. אבל תנאי חשובהוא נוכחות של חלק בריא מהפריודונטיום בנפח של 3 מ"מ ליד האזור המנותח.
  7. השתלה תוך רירית דומה להליך של השתלת מיני שתלים. שיטה זו נבחרת במקרים של ניוון תהליך מכתשית, פגמים בחך וחוסר אפשרות להשתלת עצם. ומכיוון שהשתל מושתל ברקמה רכה, הקרום הרירי עצמו חייב להיות בנפח של לפחות 2 מ"מ לקיבוע אמין. בעזרת מקדחה הרופא עושה בו חריצים קטנים, שם מותקן הבסיס לתותבת הניתנת להסרה.
  8. השתלה תת-רירית (תת-רירית) היא גם בחלקה לא כל כך הליך להשתלת שן מלאכותית מלאה, אלא דרך לייצב כמה מבנים נשלפים.

טכניקות מודרניות

מכיוון שהשיטות שהזכרנו כבר אינן בשימוש ברפואת שיניים כלל, או מבצעות פונקציות מעט שונות, כעת נשקול רק את השיטות הנוכחיות:

  • השתלת אקספרס - מונח זה משמש לעתים קרובות לאפקט פרסומי. במונחים מדעיים, זה נשמע כמו טכניקה חד-שלבית תוך אוססת, כאשר ההשתלה מתבצעת בפגישה אחת עם הסרת השורש הפגוע. אבל כדי לבצע הליך כזה יש לעמוד בכל התנאים הדרושים - גודל רקמת העצם, היעדר התוויות נגד וכו'.
  • – ההבדל העיקרי הוא במכשירים שבהם משתמש המנתח. באמצעות לייזר, אתה יכול להפחית כאבים ופציעות רקמות, לחסל דם ולפשט את ההליך. בנוסף, קרן כזו מטפלת בנוסף במשטחי הפצע, מחטאת אותם ומאיצה ריפוי.
  • השתלה ללא ניתוח היא גם תכסיס פרסומי של משווקים, שדווקא מדברים על שיטת הטרנסג'ינגיבל, כאשר השתל מושתל ברקמות רכות באמצעות מקדחות מיוחדות. זהו הליך פחות טראומטי מניתוח קלאסי, אך גם לרקמה ייקח זמן רב להחלים.
  • השתלה אנדוסית היא השיטה הנפוצה ביותר להשתלת שורשים מלאכותיים לתוך העצם באופן דומה למיקומם הטבעי. הדבר מציב דרישות גבוהות למצב רכס המכתשית, בריאות המטופל ומבנה הלסת.

סרטון: סוגי ומחירי השתלת שיניים.

טבלה השוואתית של שתלים פופולריים עם מחיר ויתרונות

כדי לקבוע באופן מלא את כל ההבדלים, כמו גם את היתרונות והחסרונות של הדגמים הנפוצים ביותר שלנו מ יצרנים שונים, נספק שולחן.

שֵׁם צורות מוטות זמינות נוכחות חובה של נפח רקמת עצם ארץ מוצא חומר, טיפול פני השטח מחיר להבטיח
גלילי וקוני לא רוּסִיָה ציפוי אבקת אלומיניום וטיטניום, טיטניום אנודייז, זהב 20 000-40 000

שורשים מלאכותיים אנדודונטים נקראים לעתים קרובות גם שורשים ייצוב. זהו סוג השתלת השיניים היחיד שאינו מצריך הסרה של השן המקורית במקרה של עששת חמורה. שתל אנדודנטי אינו מחליף שן אבודה, אלא מחזק ומייצב אותה. סיכת טיטניום מוחדרת לעצם הלסת דרך קצה שורש השן. לאחר מכן, מותקן כתר על החלק הגלוי של השתל אם השן נפגעה או נהרסה ביסודיות. עם זאת, השימוש במבנים כאלה טומן בחובו סיבוכים. לכן, סיכות אנדודונטיות כמעט ואינן משמשות ברפואת שיניים מודרנית.

Subperiosteal

שם נוסף לסוג זה של שתלים דנטליים הוא subperiosteal. הפינים מותקנים מתחת לפריוסטאום - הרקמה המכסה את העצם ומשמשת לתמיכתה. התאוששות טבעית, מעין "שמורה" טבעית. כאשר מותקן שתל בין העצם לפריוסטאום, הוא מתרפא באותו אופן כמו כשהוא מותקן ישירות לתוך העצם. השתלת שיניים מסוג זה משמשת למטופלים עם עצם לסת טבעית דקה מאוד, כאשר אין זמן להליך ההגדלה, או כאשר השתלת עצם אינה מומלצת מסיבה זו או אחרת. שתל subperiosteal הוא מבנה נפחי ומורכב המורכב מבסיס - כמו רשת מתכת פתוחה בעלת צורה אנטומית, "מקיף" את עצם הלסת וחלקים נראים עליונים - הבסיס לשיניים מלאכותיות עתידיות. זוהי אחת השיטות הקשות והטראומטיות ביותר להתקנה השתלת שיניים, שכמעט ולא נעשה בו שימוש.

תוך רירית

כפי שהשם מרמז, סוג זה של שתלים דנטליים כרוך בהתקנה לא בעצם, אלא ברירית הפה. עם זאת, לסיכות תוך רירית יש טווח יישום צר מאוד. שורשי טיטניום מסוג זה מותקנים אך ורק לקיבוע תותבות - מלאות או חלקיות. החלק העליון הגלוי של המבנה הוא מנעול מיוחד שדרכו מחוברת התותבת לשתל. לרוב, מנעולים פועלים על העיקרון של מחברי הצמד. התנאי ההכרחי היחיד להתקנת שתל מסוג זה הוא עובי הרירית שחייב להיות לפחות 2.2 מ"מ. ראוי לציין ששתל אחד אינו מספיק כדי להחזיק תותבת, ולכן לרוב משתמשים בשניים עד ארבע סיכות.

מיני שתלים

מיני-שתלים הם מוטות טיטניום קטנים זמניים המשמשים כתמיכה נוספת. הם משמשים אך ורק לקיבוע תותבות נשלפות שלמות, ובמהלך הטיפול בפלטה מחוברים אליהם מוטות יישור שיניים. הם בעיצוב בורג עם צוואר עמוק כפול וחריץ בצורת צלב להשתלה נוחה ומהירה. ההבדל העיקרי שלהם מהסוגים הנ"ל של שתלים דנטליים הוא שהם מותקנים לפרק זמן מסוים. לאחר סיום הטיפול בפלטה, מסירים את השורשים המלאכותיים. ובמקרה של קיבוע תותבות, הן משמשות פתרון זמני.

שתלים בצורת שורש הם הפופולריים ביותר ברפואת שיניים מודרנית, שכן בסופו של דבר הם מחליפים באופן מלא שן טבעית - הם לוקחים על עצמם את כל תפקידיה: הם משתתפים בלעיסה, בדיבור, מעמיסים את הלסת ואינם מעמיסים שיניים שכנות (בניגוד לדוגמא, , גשרים ), לשמר את רקמת העצם, ולמנוע את הניידות והאובדן שלה.

השתלת שיניים היא דרך מצוינתלשחזר שיניים אבודות. ישנם מספר סוגים של השתלות שיניים. נספר לכם בפירוט במאמר שלנו על איזה סוג של השתלת שיניים לבחור, מה כדאי לקחת בחשבון וכמה עולה השתלת שיניים כיום.

אבל לפני שנתחיל לתאר כל סוג של השתלה, כדאי לזכור ששיטת שיקום שיניים זו נודעה בשנת 1965 הודות לפרופסור השוודי Ingvar Brånemark, שגילה את תהליך האוסאואינטגרציה - השתלת טיטניום ברקמת העצם. אירוע זה שינה ממש את הרעיון של השתלות שיניים, ומאז בוצעו מספר עצום של ניתוחים שהחזירו אלפי אנשים ל חיים מלאים, ברחבי העולם. באופן טבעי, כל הזמן הזה נוטרו הניואנסים של התקנת השתלים, ההשתלה שלהם וחיי השירות בכל מקרה ספציפי. לכן, כיום ישנם מספר סוגים של השתלת שיניים, הבחירה של כל אחד מהם תלויה בהרבה סיבות, אבל קודם כל - על מצב קליניסבלני. רק רופא יכול להעריך את התמונה הנוכחית של בריאותך ובפרט, את בריאות החניכיים שלך (שזה ללא ספק הדבר החשוב ביותר להשתלת שיניים). לכן, אם תחליט להתקין שתלים, התייעץ עם מומחה.

סוגים מודרניים של השתלת שיניים

השתלת שיניים תוך אוססת

הסוג האמין ביותר של השתלת שיניים כיום הוא השתלה תוך אוססת. היעילות של שיטה זו של שיקום שיניים מוכרת על ידי כל רופאי השתלים ללא יוצא מן הכלל. האמונה הזו מובנת למדי: השתל (שורש שן מלאכותי) מקובע ישירות בעצם הלסת, ומחליף ב-100% את שורש השן הטבעי. המשמעות היא שברגע שהשתל הושתל במלואו, מובטח שהוא יעמוד בכל עומס, בשום אופן לא נחות מהתכונות והאיכויות של שורש שן טבעי. לפיכך, הפונקציונליות של השתל המותקן בעצם הלסת היא מקסימלית. אבל יש "אבל" אחד: אם נפח עצם הלסת אינו מספיק להתקנת שתל, יהיה צורך לבצע הגדלת עצם, מה שנקרא אוסטאופלסטיה.

השתלה תוך-אוסווית כוללת לרוב התקנת שתלים בצורת שורש (בורג), אך אם המטופל חווה ספיגת עצם או ניוון, ניתן להתקין שתלים משולבים.

השתלת שיניים תוך אוססת יכולה להתבצע בדרכים שונות. אם עסקינן בצורך בהשגת שיניים חדשות במהירות האפשרית, ניתן לפנות להשתלה חד-שלבית, כלומר התקנת שתל, עזר וכתר זמני ביום אחד. אם הזמן, כמו שאומרים, הוא המהות, שיטה דו-שלבית של התקנת שתלים עומדת לשירותכם. במקרה זה, השתל עצמו מותקן תחילה, ולאחר מכן, לאחר 4 - 6 חודשים, מותקנים את העזר והכתר הקבוע.

השתלת שיניים תוך רירית

השתלת שיניים תוך רירית, או מיני-שיניים, שונה מהותית מהשיטה שתוארה קודם להתקנת שתלים דנטליים. השתלת מיני מבוצעת אם קיימות תותבות נשלפות שהנוחות, הפונקציונליות והאסתטיקה שלהן דורשות שיפור והתאמה.

כך למשל, השתלה תוך רירית מסייעת בשיפור קיבוע התותבות כאשר המטופל סובל מניוון של תהליך המכתשית בלסת העליונה או פגם בחך – במקרים אלו השתלת שיניים קלאסית בלתי אפשרית.

השתלת שיניים מיני מבוצעת באופן הבא: שתלים מיוחדים, המורכבים משני חלקים, מקובעים על תותבת נשלפת ישירות ברירית הפה. בהתאם לכך, על מנת שהשתלים יחזיקו בחוזקה, נעשים שקעים קטנים בחניכיים. תהליך זה אפשרי רק אם עובי הרירית הוא לפחות 2.2 מ"מ.

השתלת שיניים ללא ניתוח

השתלת שיניים ללא ניתוח היא השתלה תוך אוסרגית זעיר פולשנית עם נזק לרקמות עדין והשלכות מינימליות של התערבות כירורגית. ועדיין, לא משנה עד כמה השם של השתלת שיניים מסוג זה נשמע אטרקטיבי, חשוב להבין: התקנת שתלים היא תמיד פעולה. בגרסה זו היא עדינה ככל האפשר. לכן, אם במהלך ההשתלה הקלאסית הרופא מבצע חתך בחניכיים, מקפל לאחור את דש החניכיים ויוצר מצע לשתל בעצם הלסת, אז במהלך ניתוח ללא חתכים (ובהתאם, תפרים), נקב קטן. עשוי במסטיק, שדרכו נוצרת גם מיטה להתקנה בשתל העצם. השיטה הזאתלהתקנת שתלים, כמו לכל אחר, יש התוויות נגד מסוימות, לכן לפני קבלת החלטה אחראית, התייעצו עם הרופא.

השתלת שיניים אקספרס

מהשם של סוג זה של השתלת שיניים, קל לנחש שאנחנו מדברים על התקנה מהירה של שתלים. מהירות במקרה זה מושגת בשל העובדה כי התקנת שתל וכתר על השתל מתבצעת בביקור אחד בלבד אצל רופא השיניים. איזו טכניקת השתלה תשמש - תוך-עורפית או תוך-רירית - לא משנה. העיקר זה לביקור אחדמרפאת שיניים שתקבל שן מלאה חדשה, בתנאים היחידים ש כתר שינייםמותקן על השתל יהיה זמני.

השתלה אקספרס, או כפי שהיא נקראת גם, השתלת שיניים מהירה, אטרקטיבי למטופלים דווקא בגלל ההזדמנות לקבל שיניים חדשות בפרק זמן קצר. כדי להיות בטוח בהשתלה אקספרס מוצלחת, התייעץ עם רופא השיניים שלך כדי לקבוע אם יש לך התוויות נגד מוחלטותונוכחות של רקמת עצם מספקת להתקנת שתלים.

השתלת לייזר

במהלך השתלת לייזר, מנתח השיניים אינו משתמש באזמל, אלא בלייזר, ומכאן שמה של שיטה זו להתקנת שתלים. היתרונות של השתלת לייזר הם כדלקמן: הפעולה לוקחת פחות זמן, נוחה יותר למטופל, מאפשרת שימוש בפחות חומרי הרדמה, חסרת דם, יכולה להשפיע אנטיבקטריאלית על הגוף, מייתרת את הצורך בתפרים לאחר הניתוח, מקטין את הזמן תקופת השיקום. בשל כל היתרונות שתוארו לעיל, השתלת לייזר היא הרבה יותר יקרה מהשתלה רגילה. לשם השוואה: השתלת שיניים רגילה יכולה לעלות בממוצע 35,000 רובל, השתלת לייזר - 45,000 ומעלה (המחיר יכול להיות מושפע גם ממעמד המרפאה, מקצועיות הרופאים וגורמים נוספים). יחד עם זאת, מומחים רבים משוכנעים שאין הבדל מהותי בין השתלה קלאסית ללייזר. ההחלטה תלויה בך וברופא שלך.

השתלת שיניים לאידנטיה מלאה

אם למטופל אין שיניים כלל, התקנת 4-6 שתלים ותותבת קבועה עליהם תהיה ישועה של ממש. במקרה זה, בהתבסס על תבנית כירורגית שנעשתה על סמך תוצאות בדיקת טומוגרפיה ממוחשבת ויצירת מודל תלת מימדי של הלסת, נקבע המיקום האידיאלי להתקנת השתלים ומתבצעת ההשתלה. ללא קשר למספר השתלים המותקנים (4 או 6), ההשתלה מתבצעת ללא השפעה על הסינוסים המקסילריים, שכן מספר מסוים של שתלים מותקנים בזווית של 45 או 60 מעלות. ניואנס זה חשוב במיוחד אם זה בלתי אפשרי לחלוטין לגדל רקמת עצם.

כמה עולה השתלת שיניים?

כפי שהבנת, לא ניתן לענות על שאלה זו בצורה מדויקת וחד משמעית. אבל בערך (בממוצע) המחירים עבור השתלת שיניים (התקנת שתל אחד) הם כדלקמן: השתלה תוך אוססת - 35,000 רובל, תוך רירית - 20,000 ומעלה, אקספרס - 40,000 ומעלה, לייזר - בתוך 60,000 רובל. יחד עם זאת, המחיר הבסיסי להשתלת שיניים כולל בדרך כלל מבני-על נוספים - יוצרי חניכיים ואביזרים. וכמובן, ככל שתבחרו במותג השתלים יקר יותר, כך העלות של כל הרכיבים תהיה גבוהה יותר. חריג נעים יכול להיות התקנת שתלי "SuperLine" עם כתר זירקוניום (אנטומיה מלאה) תמורת 49,900 רובל בלבד, סוהר, במסגרת תוכנית "קבלה רגילה" ב- מרפאת שיניים Implant.ru.

השתלת שיניים היום הפכה לנגישה הרבה יותר מאשר לפני כמה שנים. עַל הרגע הזה, כאשר השאלה היא "מה עדיף: השתלה או תותבות שיניים?" הרוב המכריע של המומחים יענו - השתלה טובה יותר. עם עלות ראשונית גבוהה יותר של ההשתלה, בטווח הארוך היא מתבררת כרווחית יותר מאשר תותבות. במהלך ההשתלה, השיניים השכנות אינן נפגעות, אין צורך לשחוק שיניים בריאותעבור שיניים תותבות, אין צורך להשתמש בשיניים שכנות כתמיכה לגשרים (ובכך לגרום להם נזק).

כתוצאה מכך, בעלות נמוכה יותר, תותבות מפרות את העיקרון הרפואי העיקרי - אל תזיק. לאחר מכן, לאחר תותבות קלאסיות עם גשרים, יהיה צורך לטפל בשיניים השכנות, שעליהן ייפול העומס. כתוצאה מכך, זה מביא לעלויות כספיות וזמן גדולות יותר מאשר אם המטופל היה עובר השתלה.

אנו מקווים שהקורא החליט סוף סוף שהשתלה היא האפשרות המודרנית הטובה ביותר לשיקום שיניים. הבה נבחן ביתר פירוט אילו סוגי שיטות השתלה יש, כיצד השתלים שונים והמחירים הממוצעים של השתלה ברוסיה.

סוגי שתלים

כל גוף אנושי הוא אינדיבידואלי ויש לו הרבה מאפיינים מבניים של השיניים והלסת. לכן לשתלים המודרניים יש ארסנל עצום של שתלים הנבדלים בשיטת ההשתלה, העיצוב והצורה.

מבנה שתלים

השתל הנפוץ ביותר הוא שתל בעל שלושה רכיבים. היתרון העיקרי שלו הוא שאם ניזוק חלקים עליוניםאין צורך להסיר את כל השתל ולהשתיל חדש. זה מספיק כדי להחליף את החלק הכושל. המבנה שלו הוא כדלקמן:

  1. החלק התחתון הוא שתל. מבחינה ויזואלית מדובר בסיכה מושחלת
  2. סמוך או מבנה-על. משמש להיווצרות תקינה של חניכיים ורקמת עצם. כמו כן מותקן כתר על הדוכן.
  3. הכתר הוא החלק הסופרג'יבילי של השן. מבחינה ויזואלית, זו שן, כפי שאנו רגילים לראות אותה.

בהתאם לשיטת ההשתלה ולמבנה העצם, אורך הסיכה יכול לנוע בין 5 ל-15 מ"מ. כמו כן, החוט - צורתו, סוגו, גובהו ומספר החריצים תלויים במקום ההשתלה ובמבנה רקמת העצם.
השתלים לשיטת האקספרס אינם בעלי עיצוב ניתן לפירוק.

שתלים בצורת שורש (אנדוסוסיים)

אם יש מספיק רקמת עצם, אז משתמשים בשתלים בצורת שורש קלאסיים. זהו סוג ההשתלה הפופולרי ביותר ובמקרה של אי ספיקת עצם מתבצעת הרמת סינוס.
ישנם שני סוגים של שתלים בצורת שורש - בורג וגליל.

  1. שתלי בורגהנפוץ מכולם. פשטות ואמינות. הם עשויים להיות שונים בסוגי החוטים, בעלי משטח מחוספס ומצופים בחומרים ביולוגיים מיוחדים המקלים על ההשתלה (עם זאת, ציפוי בחומרים ביו-אקטיביים מכסה את כל סוגי השתלים ותלוי יותר ביצרן).
  2. שתלים גלילייםמשמשים במקרים בהם השן הוסרה לאחרונה (לפני שבועיים-שלושה), ההסרה הצליחה, תהליכים דלקתייםלא, ויש מספיק רקמת עצם. יש להם משטח נקבובי מיוחד המחקה חלק פנימיעצמות.

לשתלים בצורת שורש לוקח שלושה עד שישה חודשים להחלים. בשל זרימת דם טובה יותר בלסת התחתונה, תהליך הריפוי מהיר יותר מאשר בלסת העליונה.

שתלים תת-פריוסטאליים

יש להם עיצוב מוזר מאוד. הם דומים למסגרת לסת במראה ומשמשים למחסור חמור בעצם. היתרונות הם כדלקמן:

  • אין צורך בהשתלת עצם
  • בשל השטח הגדול נוצר עומס אחיד
  • התקנת כתר יכולה להתבצע מיד לאחר השתלת המבנה; אין צורך לצפות להשתלה מלאה

בשל מבנה עצמות הלסת העליונה והתחתונה, ב-95% מהמצבים נעשה שימוש בעיצוב זה על הלסת התחתונה.

שתלי לוח

הם מבנה צלחת ארוך. הם משמשים כאשר השימוש בשתלים בצורת שורש בלתי אפשרי והם מותקנים ברקמת עצם בצורת צר. אלו הן בעיקר השיניים הקדמיות.

שתלים טרנסוסטאליים

העיצוב מורכב במראה ובשיטת ההשתלה. זהו מבנה צלחת עם סיכות בגדלים שונים. הם מותקנים בלסת התחתונה כך שהפינים מכוונים כלפי מעלה והצלחת צמודה לקצה התחתון של הלסת. יש להם מספר תכונות בסיסיות:

  • תחלואה גבוהה מאוד.
  • מותקן בבית חולים בהרדמה כללית
למעשה, נעשה בו שימוש נדיר ביותר וקשה מאוד למצוא מומחים שיכולים להתקין שתלים מסוג זה.

נושא הטראומה ברפואת שיניים בכלל ובאימפלנטולוגיה בפרט הוא חריף מאוד. כיון שאדם צריך לאכול, לשתות, לדבר.

שתלים משולבים

משמש עבור edentia חמור, בהיעדר כמות גדולהשיניים. במקרים אחרים, השימוש אינו מוצדק. הם שילוב מורכב של אלמנטים למלריים ודמויי שורשים. יש להם ממדים גדולים.

מיני שתלים

אחרת נקראת תוך רירית. משמש להענקת יציבות לתותבות. מבחינה ויזואלית יש להם עיצוב דומה לשתלים בצורת שורש, רק קטנים יותר.

הם משמשים רק לעתים רחוקות באימפלנטולוגיה המודרנית.
יש להם מספר יתרונות:
  • תחלואה נמוכה. עצם ורקמת חניכיים כמעט ולא נפגעות.
  • ניתן להתקין מבנה נשלף מיד לאחר ההשתלה
  • אין צורך בהגדלת עצם כלל
  • זול. זול פי שלושה עד ארבעה משתלים רגילים.

שתלים אנדודונטים

אלו סיכות שמותקנות בשורש של שן שלמה כדי לתמוך ולחזק אותה. פעולת ההתקנה היא לחלוטין לא טראומטית ופולשנית מינימלית. סיכת הטיטניום מאפשרת לך לאבטח את השורש בצורה מאובטחת, למנוע ממנו לזוז, ובכך להאריך את חיי השן.

שתלים בזאליים

בעצם זה סוג מיוחדשתלים בצורת שורש. התכונות כוללות השתלת שתלים לשכבות עמוקות של עצם שאינן נתונות לניוון, ויכולת להעמיס על השתל עומס מיידי. לפיכך, תפקוד הלעיסה חוזר תוך שלושה ימים.

כיום מדובר בשיטה מתקדמת שיש לה מספר יתרונות שלא ניתן היה להשיג בעבר. קרא עוד על השתלה בזאלית להלן.

סוגי השתלות שיניים: וידאו

הסרטון מדבר על מה זה שתלים דנטליים, כמה הם עולים ואילו שתלים דנטליים טובים יותר.

חומרים לשתלים

כמעט כל השתלים עשויים מטיטניום. גם יקר וגם זול. ההבדל, כמו תמיד, הוא בניואנסים.

  • איכות השתל תלויה במידת טיהור הטיטניום. אפילו ריכוז מינימלי של טומאה, שעשוי להיראות מגוחך, יכול להשפיע על ריפוי השתל ועל חיי השירות של השתל.
  • שתלים יקרים ומובחרים מצופים בחומרים ביו-אקטיביים מיוחדים ומקבלים משטח נקבובי המחקה את המבנה הפנימי של העצם. גישה זו מעוררת אוסאואינטגרציה ומפחיתה את הסבירות לדחייה.

סוגי השתלות שיניים

בהתאם לזמן הנדרש, לדרישות לתותבות עוקבות וליכולות הכספיות של המטופל, סוגי ההשתלה הבאים אפשריים:

השתלה חד-שלבית או אקספרס.

העניין הוא שתהליך ההשתלה והתקנת הכתר מתרחש בשלב אחד. אין צורך להמתין עד שהשתל יושתל לחלוטין. סוג זה של השתלה התאפשר לאחר הופעתו של אמצעים מודרנייםטומוגרפיה ממוחשבת (CT) ושיטות אקספרס להכנת כתרים. הודות ל-CT, ניתן היה לצלם באופן מיידי תמונה מרחבית של אתר ההשתלה והתקנת הכתר. בהתבסס על הנתונים המתקבלים, כתר נעשה מהר מאוד. יתר על כן, מהירות הייצור היא כזו שלעתים קרובות מותקן הכתר באותו היום. במקרים מסוימים, כאשר התיק מורכב למדי, הכתר מותקן תוך מספר ימים לאחר ההשתלה. תכונות של השתלה חד-שלבית:

  • תחושות הכאב הן מינימליות
  • אין צורך בהכנה ממושכת או בבניית רקמת עצם
  • תפקוד הלעיסה והמראה האסתטי מופיעים כמעט מיד
ראוי לציין שברוב המוחלט של המקרים משתמשים בשיטת ההשתלה הבסיסית.

השתלה תוך אוססת קלאסית

כפי שהשם מרמז, בשיטה זו נעשה שימוש בשתלים בצורת שורש מוכחים. זוהי שיטת ההשתלה המוכחת והיעילה ביותר. מספק חיי שירות ארוכים מאוד עם אי נוחות השתלה מינימלית יחסית. דעה זו משותפת לכל האימפלנטולוגים בעולם ללא יוצא מן הכלל. ואם הייתה לרופאים הזדמנות כזו, הם היו מתקינים רק סוגים אלה של שתלים.

השתלה קלאסית מורכבת משני שלבים. אפשרי גם שלב אפס - במידת הצורך נבנית רקמת עצם. השלב הראשון הוא השתלה. לאחר מכן יש הפסקה להשתלה. בהתאם למצב הבריאות, הגיל ותוצאות ההשתלה, ההפסקה נמשכת בין שלושה לשישה חודשים. במהלך זמן זה, מניחים פקק מגן מיוחד על השתל למניעת זיהום.

היתרונות של השתלה קלאסית טמונים בניסיון הקליני העשיר של השימוש בה. הרופא יכול לחזות את מהלך הטיפול ותוצאותיו בדיוק רב. כמו כן, בשל פרק הזמן הארוך בין השתלת הכתר להתקנת הכתר, המומחה שמייצרת הכתר יכול להכין בקלות כתר באיכות מעולה ובדיוק גבוה.

השתלה מיידית

ההליך כולו מתרחש בביקור אחד אצל הרופא. מיד לאחר הוצאת השן משתילים שתל לתוך השקע שנוצר. בדרך כלל משתמשים בשתלים גליליים מכיוון שגודל השתל והשקע אינם זהים. אי צירוף מקרים זה הוא החיסרון העיקרי של השתלה כזו. יתרון מוחלט הוא המהירות שלו.

השתלים עדיין לא ממליצים בחום על שיטה זו, או לפחות ממליצים לא להתקין כתר מיד לאחר ההשתלה. עדיף לתת לגוף להתרגל לזה קצת. גוף זר, ולאחר מכן להעמיס על הגוף הזה.

השתלה מאוחרת

השתלה מסוג זה היא הליך שבו ההשתלה מתרחשת לאורך תקופה ארוכה לאחר עקירת שן (מחודשיים עד תשעה חודשים). משך התקופה הנדחית תלוי בתקופת המבנה מחדש של רקמת העצם, סוגה, סיבוכים במהלך עקירת שיניים וגורמים נוספים. כולל הגורם הפיננסי. ישנם מקרים בהם יש צורך לעקור שן, אך המטופל אינו יכול לשלם עבור ההשתלה כרגע.

למעשה, זה לא סוג נפרד של השתלה. ההבדל היחיד הוא השימוש באזמל לייזר במקום סטנדרטי העשוי מפלדה רפואית. זוהי הגישה המודרנית ביותר להתערבות כירורגית ויש לה מספר יתרונות שאין להכחישה:

    טראומה מופחתת
  • מחסור בדם עקב השפעת פוטוקואגולציה (איטום פצעים). מצד אחד, זה יותר נוח למנתח - הביקורת הטובה ביותרעצמות. מצד שני, תהליך הריפוי מהיר פי כמה.
  • רמת סטריליות חסרת תקדים. לקרן הלייזר יש מאוד טמפרטורה גבוהה, מה שמבטל לחלוטין את האפשרות של זיהום בפצע.
  • מְהִירוּת. הודות ליתרונות לעיל, זמן התערבות כירורגיתמצטמצם פי אחד וחצי.

שיטות השתלת שיניים

במהלך יותר מ-40 שנות השתלת שיניים, צצו טכניקות שונות המשמשות במקרים מתאימים במיוחד.

שיטות מיושנות

1. השתלה תת-פריוסטלית

טכניקה לא אמינה ומיושנת. הוא הפך מיושן כמעט מיד לאחר הופעתו. מהות השיטה היא השתלת השן לא ברקמת העצם, אלא ברקמת החניכיים. ליתר דיוק, מתחת לקרום הרירי של החניכיים (מתחת לפריוסטאום). בואו לא נבזבז זמן על הטכניקה הזו, בואו נגיד דבר אחד - אתם לא צריכים אותה.

2. השתלה טרנסוסוסוסית

כמו כן, לא נעשה בו שימוש במשך זמן רב. השתמשו בעבר במקרים של השפלה חמורה והרס של רקמת העצם של הלסת התחתונה. כדי לבצע את ההשתלה הזו, מיוחד מבנים אורתודונטייםצורה מעוקלת מוזרה בצורת סוגר. עיצוב זה הותקן על החלק החיצוני של הסנטר דרך חתך. לאחר מכן הונחו סיכות בכל צד של המצרך דרך העצם. באופן כללי, קשה לדמיין איך זה נראה וקצת מפחיד.

שיטות מודרניות

השתלה בזאלית

זהו תהליך של השתלת שתלים לתוך שכבות העצם הבסיסיות (העמוקות). מאפשר התקנה מיידית של כתרים (עומס). ניתן להתקין כתרים זמניים וקבועים. לשיטה זו יש מספר תכונות בסיסיות:

  • מאפשר לך לשחזר את כל השיניים במקרה של היעדרות מוחלטת
  • לא מתאים להשתלה בודדת. כלומר, נעשה שימוש בהשתלה בזאלית כאשר יש צורך בהשתלת שלוש שיניים או יותר
  • כתרים מותקנים מיד או תוך פרק זמן קצר לאחר ההשתלה

בשל העובדה שהעומס על השתלים מופעל באופן מיידי, תהליך הריפוי מתרחש מהר פי שניים עד שלוש מאשר בהשתלה קונבנציונלית.

זה מוסבר על ידי העובדה שברגע שהעצם מתחילה לעבוד, דם וחומרים מזינים מתחילים לזרום אליה באופן פעיל הרבה יותר.

למעשה, תקופת ההחלמה הארוכה עם השתלה קלאסית מוסברת באותו דבר - מאחר והעצם אינה פועלת, כך שהדם אינו זורם באופן פעיל כנדרש.

השתלת אנדוסטאלית

או תוך עצבי. למעשה השתלה קלאסית. זה הפך לנפוץ וצבר פופולריות בקרב כל השתלים. יש לו יעילות ואמינות גבוהים.

יש הכי הרבה מראה טבעי- בעיקר נעשה שימוש בשתלים בצורת שורש והם מותקנים במקום בו היה בעבר שורש השן. בְּ תואר חזקעבור ניוון רקמת העצם, הרופאים משתמשים בשתלים משולבים.

סוג זה של השתלה דורש מהמטופל כמות מספקת של חומר עצם. אם יש חוסר, מבצעים הרחבה.

השתלה תוך אוססת מאפשרת לבצע הליכים או בשלב אחד או בשני שלבים.

שיטת השתלה תוך רירית

לא ממש השתלה מלאה. הוא משמש כאשר למטופל יש צפיפות עצם לא מספקת.

השתלים עצמם קטנים בגודלם, אולם נעשה שימוש בפלטפורמת תמיכה מיוחדת ליצירת עומס אחיד.

שתלים תוך ריריים מיועדים לעומסים קלים ודורשים טיפול נוסףובדיקה תכופה יותר.

שיטת השתלה זו מתאימה רק עבור תותבות נשלפות. זה לא מעשי לשימוש עבור כתרים קבועים, אבל אפשרי תיאורטית.

וידאו: סוגים, שיטות ועלות השתלת שיניים

מחיר השתלת שיניים

העלות הסופית של ההשתלה מורכבת בדרך כלל משני חלקים עיקריים - השתל והכתר. לא ניקח בחשבון תכונות תמחור אחרות - הן לא משפיעות הרבה על המחיר.

עלות ניתוח והשתלה

בגדול יש 3 טווחי מחירים:
  1. כלכלה - שימוש בשתל של ייצור רוסי ובלארוסי. העלות הממוצעת היא 15 אלף רובל.
  2. פלח מחיר בינוני - שתלים ישראליים. העלות הממוצעת היא 30 אלף רובל.
  3. מגזר פרימיום - מיוצר בארה"ב ובאירופה (בעיקר שבדיה וגרמניה). העלות הממוצעת היא 60 - 70 אלף רובל.
אולי תופתעו – שבדיה היא מעצמה מובילה בתחום השתלות שיניים ואחת המדינות החלוצות.

מחיר כתר

ישנם שני סוגי כתרים (איננו לוקחים בחשבון מתכת, זהב ושאר פלדת דמשק) - מתכת-קרמית וקרמיקה. קרמיקה מתכת זולה יותר - בממוצע 18 אלף לחתיכה, קרמיקה מלאה יקרה יותר - בממוצע 40 אלף רובל.

כמו כן, עלות ההשתלה תלויה בשיטה. השתלה בזאלית ואקספרס זולה ב-30-50% מאחר שהתהליך דורש פחות זמן על הרופא. לפיכך, העלות של השתלת אנדוסטאלית קלאסית היא בממוצע 50 - 60 אלף רובל. עלות הבסיס והאקספרס היא 30 - 40 אלף רובל.

כמו כן, מרפאות רבות מקיימות מעת לעת סוגים שוניםקידום לסוגי השתלה "מהירים" (בזאליים ואקספרס) ומציעים מחירים תחרותיים מאוד של 25 - 30 אלף רובל

יתרונות וחסרונות של השתלה

היתרון החשוב ביותר הוא היכולת לשקם את כל השיניים, גם אם המטופל סובל משיניים לחלוטין (אף שן אחת). יתרונות נקודתיים:

  • החלפה פונקציונלית וויזואלית מלאה של שן אבודה
  • אינו פוגע או פוגע בשיניים שכנות. אין צורך לחתוך שיניים בריאות.
  • שימור חלוקת העומס הטבעית על עצמות הלסת. זה מונע ניוון והרס של העצם, מונע את הסיכון לניוון רקמות רכות ומפחית את הסיכון לפתח מחלת חניכיים.
  • שיניים משוחזרות נראות מאוד טבעיות.
  • החומרים מהם עשויים שתלים וכתרים אינם משנים את טעמו של האוכל, אינם מתחמצנים או משחיתים.
  • חיי שירות ארוכים. יותר מ-80% מהשתלים מחזיקים מעמד 20 שנה או יותר. ערבות רשמית - 10 שנים.

רמת ההתפתחות המודרנית של הרפואה בכלל ושל רפואת השיניים הכירורגית בכלל הפחיתה משמעותית את המספר התוויות נגד אפשריות. זה הכל יותר כמותהמטופלים בוחרים בהשתלה במקום להתקין גשרים ותותבות קלאסיים. קל מאוד לחשב שעם העלות הראשונית הגבוהה יותר של ההשתלה, בסופו של דבר היא מתבררת כרווחית יותר באופן ניכר מתותבות קלאסיות. ראשית, חיי שירות ארוכים יותר, ושנית, שאר השיניים של הלסת אינן סובלות, העצם וה בד רךמלתעות.
עם זאת, ישנם גם חסרונות להשתלה, אך הם אינם משמעותיים:

  • למרות שהוא מינימלי, קיים סיכון לדחיית השתל. מנקודת מבט כְּאֵבהתהליך לא נעים ו התהליך הזהיכול לקחת די הרבה זמן.
  • שתלים דורשים טיפול זהיר יותר ותשומת לב לעצמך. אם המטופל אינו מסוגל או אינו רוצה לטפל כראוי בשיניים חדשות, הרי שלפי השיטה מדובר בהתווית נגד. בנוסף לניקוי רגיל, מומלץ להשתמש אמצעים מיוחדיםשטיפות ואליקסירים. בקר אצל הרופא שלך לפחות 2 פעמים בשנה.
  • מחיר גבוה. עם זאת, כפי שנכתב לעיל, ההשקעה מחזירה את עצמה במלואה. והעלות יורדת מדי שנה.
  • תקופה ארוכה של שיקום והשתלה. בהתאם לשיטה ולמאפיינים האישיים של גוף המטופל, תקופת הריפוי של השתל יכולה להימשך עד שנה (במקרים נדירים). בדרך כלל זה 2-6 חודשים.

צורות של השתלות שיניים

סעיף "השתלת שיניים" באתר

לפי המיתולוגיה, הבנים שנולדו מגאיה ואורנוס נקראים טיטאנים. אלו הם אלים ארכאיים (קדם אולימפיים) מהדור הראשון. הדבר המדהים ביותר הוא שהחומר האלוהי, פשוטו כמשמעו, המשמש ברפואת שיניים להשתלה הוא טיטניום. בעולם רפואת שינייםזה וסגסוגות המבוססות עליו הם הנפוצים ביותר לייצור סוגים שוניםשתלים. אנשים רבים עדיין מעדיפים להשתמש טיטניום טהור מסחרית עבור השתלות שיניים. חומר זה מכיל כמה זיהומים, כולל כמות מקסימליתמהווים זיהומי ברזל. אבל הם נמדדים רק בשתי עשיריות האחוז, כלומר. לא יותר מגרם ברזל לכל 4-5 קילוגרם טיטניום. זיהומי המתכת הנותרים קטנים בהרבה.

הבחירה בטיטניום לייצור שתלים דנטליים נובעת מתכונותיו הייחודיות נגד קורוזיה ואינרטיות ביולוגית. העמידות הגבוהה בפני קורוזיה של טיטניום מוסברת על ידי היווצרות סרט תחמוצת, שמבנהו מונע מגע של המתכת עם סביבהומגן עליו מפני חמצון נוסף. יתר על כן, החמצון של טיטניום עם היווצרות של סרט מגן יכול להתרחש לא רק באוויר, אלא גם ב תמיסות מימיות, וזה חשוב גם מנקודת מבט ביולוגית. העמידות של טיטניום גבוהה משמעותית מזו של ברזל, כמו גם אלופי התנגדות ידועים כמו כרום, ניקל ופלדת אל חלד. טיטניום עמיד בפני יוני כלור, כמו גם לרוב התרכובות האורגניות, מה שקובע את האינרטיות הביולוגית שלו.

כמו כן, חשוב ביותר שלטיטניום יש את הערך של מודול יאנג הקרוב לרקמת העצם, שקובע את התכונות האלסטיות של החומר. העובדה היא שבמקרה של עיוותים אלסטיים של העצם ושל השתל, הדמיון בין המאפיינים יפחית את הסבירות להרס עצם, למשל, במהלך לעיסת מזון קשה.

באילו סוגי שתלים דנטליים משתמשים בהשתלות המודרנית?

1. שתלים דנטליים בצורת שורש. זהו הסוג הפופולרי ביותר של השתלת שיניים. בעיצוב הקלאסי הם גליל מדורג עם חוטים. והם משמשים כאשר יש מספיק מקום (נפח עצם מספיק עבור ההתקנה שלהם). לפעמים צריך להיעזר בהרמת סינוס כדי לבנות מסת עצם ורק אז להשתמש בשתלים בצורת שורש. החומרים, הצורה והמבנה של שתלי שורש שונים בין יצרנים שונים, אך הם בדרך כלל מבוססים על "בורג הקשה" טיטניום

2. שתלי לוח. שתל מסוג זה מאפשר חדירה לעצם לטווח ארוך, מה שמגביר את יציבותה. שתלים למלריים משמשים כאשר העצם כל כך צרה עד שלא ניתן לבצע שתלים בצורת שורש.

3. שתלים משולבים. סוג זה של שתל הוא שילוב של שתל שורש וצלחת. הם יכולים להיות גדולים למדי במקרה של פגמים גדולים בשיניים ויש להם צורה מורכבת למדי. כל שלושת הסוגים המפורטים של שתלים דנטליים שייכים למושג "שתלים תוך-אוסיים (אנדוסיים).

4. שתלים subperiosteal(שתלים subperiosteal) משמשים לדילול (ספיגה) חמור של רקמת עצם הלסת. שתל דנטלי מסוג זה ממוקם מתחת לחניכיים, בין הפריוסטאום לעצם. העיצוב דק ופתוח למדי, אך מכסה שטחים גדולים למדי, מה שמאפשר להחזיק אותו בחוזקה ולבצע את תפקידו ביעילות.

5. שתלים מיוצבים אנדודונטית. המגוון הזהשתלים מותקנים לרקמת העצם דרך קודקוד שורש השן, כך שבמהלך התקנתם אין טראומה משמעותית לקרום הרירי, ולכן תהליך הריפוי יכול להתרחש מהר יותר וביעילות רבה יותר. משתמשים בו כאשר יש צורך להאריך ולחזק את שורש השן, מה שנותן יציבות נוספת למבנה כולו.

6. שתלים תוך ריריים.סוג מיוחד של שתלים דנטליים המאפשרים לעשות מבלי להחדיר תותבת לרקמת העצם. הם משמשים בעיקר לייצוב תותבות שלמות או חלקיות.

בהתבסס על צורת המבנה, ניתן להבחין בין סוגי השתלים הבאים:

  • לִדפּוֹק;
  • גְלִילִי;
  • lamellar;
  • בצורת שן טבעית (חרוטי);
  • עם מדרגות;
  • עם שכבות קליפת המוח;
  • צינורי ועוד כמה.

מגוון הצורות והסוגים של השתלים רק מראה על כך רפואת שיניים מודרניתאני מוכן להציע אפשרות טיפול שתתאים גם למטופל וגם לרופא. הודות לחומר הטיטניום ולאותם טיטאנים של מדעי השיניים שהביאו לפועל מגוון כזה של סוגים של השתלות שיניים ושיטות לשיקום שיניים.