يمكن أن يصاب الأطفال أيضًا بعدوى في الجهاز البولي التناسلي، حيث أن الالتهاب ناتج عن رعاية غير مناسبة للطفل أو اختراق أحد مسببات الأمراض في جسمه.

تتجلى التهابات الجهاز البولي التناسلي لدى الأطفال بطرق مختلفة، لأن الأعراض تعتمد على شكل الضرر الذي يلحق بهذا النظام. سبب المرض هو العوامل المعدية وغير المعدية، وكذلك إصابة الجهاز التناسلي للأم أثناء الحمل. لإنشاء التشخيص واختيار الطرق الصحيحةالعلاج - تحتاج إلى إجراء سلسلة من الاختبارات والخضوع للفحص.

تحدث الأمراض الالتهابية الميكروبية في أي عمر. تعد التهابات الجهاز البولي التناسلي أكثر شيوعًا عند الفتيات. والسبب في ذلك هو موقع فتحة المهبل المجاورة فتحة الشرجمما يقصر مسار بعض مسببات الأمراض من الأمعاء إلى القنوات البولية.

وذلك لأن مجرى البول يتصل بإحدى المناطق الأعضاء التناسليةومع مرور الوقت، يصاب الأطفال أيضًا بالعدوى المنقولة جنسيًا. هذه هي التهاب الفرج والمهبل والتهاب الحشفة والقلفة والتهاب الفرج والالتهابات المماثلة. تؤثر مسببات الأمراض على الأغشية المخاطية في الجهاز التناسلي والأعضاء، ويربط الأطباء العدوى نفسها بمرض الميكوبلازما، والكلاميديا،

أشكال أمراض الجهاز البولي عند الأطفال:

• التهاب الحويضة والكلية.
• التهاب المثانة؛
• التهاب الإحليل.

في التهاب الحويضة والكلية، تؤثر البكتيريا على أنسجة الكلى ونظام التجميع. يمكن أن يكون المرض حادًا ومزمنًا أوليًا وثانويًا يتطور على خلفية أمراض أخرى.

التهاب الغشاء المخاطي الداخلي مثانةيسمى التهاب المثانة. العدوى حادة و شكل مزمن. في التهاب الإحليل، يتم توطين التركيز الالتهابي في جدران قناة مجرى البول. يحدث المرض في كثير من الأحيان عند الأولاد. يمكن أن يكون الشكل حادًا ومزمنًا وكاملًا، عندما تتأثر جميع أجزاء مجرى البول، بما في ذلك عنق المثانة.

أسباب التهابات الجهاز البولي التناسلي عند الأطفال

العوامل المسببة للأمراض هي ureplasma، mycoplasma، trichomonas، enterobacteria، الفيروسات (الهربس وأنواع أخرى)، المكورات البنية، المكورات العنقودية، العقديات، الفطريات، Proteus، E. coli، Klebsiella. يدخل العامل الممرض إلى الجهاز البولي التناسلي للطفل عن طريق الدم أو الليمفاوية أو من خلال الأعضاء التناسلية الخارجية.

إذا أصيبت المرأة أثناء الحمل بالهربس من النوع الثاني أو ممرض آخر، فيمكن أن تدخل العدوى إلى جسم الطفل عبر المشيمة أو أثناء الولادة.

يبدأ الالتهاب عند الطفل أيضًا على خلفية احتقان منطقة الحوض والحساسية والجزر المثاني الحالبي وضعف المهارات الحركية. المسالك البوليةعند الرضع والأطفال الأكبر سنا، أمراض الكلى أو الجهاز الهضمي. ل أسباب مرضيةوتشمل أيضا تطور غير طبيعيأعضاء الجنين أثناء الحمل.

الأسباب غير المباشرة لالتهابات الجهاز البولي التناسلي:

• انخفاض حرارة الجسم.
• إصابة في غشاء مجرى البول (حرق، مرور الحجارة أو الرمل من الكلى والمثانة، الفحص الآلي للقناة، إدخال القسطرة، وما إلى ذلك)؛
• انخفاض المناعة
• الإصابة بالديدان الطفيلية.
• الوراثة.
• الخداج.
• تأثير ثانويالأدوية؛
• إجراءات النظافة الشخصية غير المنتظمة.

يكون الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالعدوى إذا أضعفتهم أمراض الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي أو إذا عانت الأم أثناء الحمل من مرض السارس أو الأنفلونزا أو فيروس الورم الحليمي البشري.

أعراض عامة

تشمل العلامات الشائعة للالتهاب لدى الطفل الأرق، والبكاء دون سبب، والحركات غير المعهودة عند التبول، والتفاقم. المصلحة العامة، فقدان الشهية، اضطراب النوم. وبخلاف ذلك فإن أعراض التهابات الجهاز البولي عند الأطفال تشبه الصورة السريرية للمرض لدى البالغين.

العلامات المميزة للمرض

يصاحب التهاب الحويضة والكلية تسمم وقشعريرة ودرجة حرارة أعلى من 38 درجة مئوية وشحوب الجلد وألم في الرأس والبطن وأسفل الظهر وخلل في الجهاز الهضمي وقلس متكرر أو قيء وإسهال. قد تحدث أيضًا علامات التسمم العصبي:

• الإثارة؛
• التشنجات.
• خلل في آلية التنظيم الحراري (ارتفاع الحرارة).

مع التهاب المثانة الرضعتحدث أعراض مثل البكاء والتلوي أثناء التبول وارتفاع درجة الحرارة عن 38 درجة مئوية واحتباس البول وعكر البول وظهور الدم أو الرواسب في السائل. يخبر الأطفال الأكبر سنًا أو يظهرون أنه يؤلمهم في أسفل البطن، فهو يبلل نفسه لأنه لا يستطيع كبح جماحه.

وتشمل اضطرابات عسر البول الأخرى صغر حجم البول، شد عضليفي المنطقة فوق العانة، إفراغ غير كامل للمثانة.

مع التهاب الإحليل لا يوجد تسمم ولا زيادة في درجة الحرارة. عندما تلتهب، تنتفخ الأغشية البولية التناسلية، وتبدأ في الحكة، ويظهر الألم أثناء التبول، ويوجد دم في البول. في وقت لاحق يتم إطلاقه من مجرى البول مخاط أبيضأو صديد. تشتكي الفتيات من آلام في أسفل البطن. شكل حاديصاحب التهاب الإحليل توسع الأوعية أو تلف مجزأ في جدار الإحليل أو موت الأنسجة. التهاب مزمنيؤدي إلى تضييق تجويف مجرى البول والقناة.

تشخيص التهابات الجهاز البولي التناسلي

لتأكيد علم الأمراض، تحتاج إلى إجراء الموجات فوق الصوتية للأعضاء التناسلية والكلى والمثانة والتبرع بالدم والبول التحليل العام. قبل جمع البول، يتم غسل الطفل ومسحه حتى يجف. يمكن للوالدين تنزيل درس حول موضوع "كيفية جمع البول بشكل صحيح من الطفل لتشخيص التهابات الجهاز البولي التناسلي بتنسيق ppt حتى تكون النتائج موثوقة."

اختبارات البول المخبرية:

• اختبار زيمنيتسكي.
• بحسب نيتشيبورينكو؛
• البذر البكتيري على النباتات.
• مضاد حيوي.
• الكيمياء الحيوية.

تظهر نتائج فحص البول العام زيادة في عدد كريات الدم البيضاء بنسبة تزيد عن 50%، ووجود ppt ( راسب - رواسب). تم اكتشاف زيادة عدد الكريات البيضاء في الدم وتسارع ESR وفقر الدم المحتمل. بالإضافة إلى ذلك، قد تتم إحالتهم لتنظير الإحليل، أو تصوير الإحليل، أو تنظير المثانة.

علاج التهابات الجهاز البولي التناسلي عند الأطفال

يتم العلاج بالمضادات الحيوية سيفيبيم، سيفوروكسيم، سيفوبيرازون وغيرها من السيفالوسبورينات من الأجيال الأولى إلى الرابعة. ومع ذلك، فإن سيفترياكسون له تأثير جانبي - يمكن أن يسبب الدواء اليرقان. قد يصف الطبيب المعالج أيضًا مجموعة من الأدوية أو المواد أمبيسلين/سولباكتام، أمبيسلين مع أمينوغليكوزيدات (أميكاسين، جنتاميسين)، أموكسيسيلين/كلافولانيت، كو-تريموكسازول.

في التهابات الجهاز البولي التناسلييتم استخدام المطهرات البولية Nitrofurantoin، Furamag وغيرها من Nitrofurants، Canephron. كما يصف الطبيب مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مثل الإيبوبروفين، و مضادات الهيستامينلوراتادين، كليماستين، وأدوية أخرى مزيلة للحساسية لتقليل أعراض الأعراض الشديدة.

في التهاب الإحليل المزمنيتم أيضًا وصف الأدوية المنشطة للمناعة والإنزيمات والعوامل الماصة، ويتم استخدام العلاج الطبيعي، العلاج المحليإدخال المخدرات في القناة.

إذا لم يكن لدى الطفل موانع لتناول الأدوية العشبية، فسيتم إعطاؤه دواء مسالك بولية، شاي من أوراق عنب الثعلبمغلي المريمية. يتم تناول منقوع النعناع وزهور الزيزفون وزهرة البلسان ووركين الورد كمشروبات مضادة للالتهابات.

يوصى بالدمج بين العلاج المحافظ لالتهابات الجهاز البولي التناسلي مع العلاج الطبيعي وطرق العلاج الطب التقليدي. هذا حرارة جافةفي أسفل البطن، الكهربائي، UHF، حمامات المقعدةمع مغلي البابونج والخيط والآذريون والمريمية. يجب أن تكون درجة حرارة الماء 37 درجة مئوية، ويجب أن يستمر الإجراء 15 دقيقة.

بالنسبة لالتهابات الجهاز البولي التناسلي، يجب استبعاد الأطعمة التي تهيج الجهاز الهضمي من النظام الغذائي: حار، مالح، أطباق حامضةبهارات. يُنصح بمضاعفة الكمية اليومية من السوائل المستهلكة (المياه الراكدة، والكومبوت، ومشروبات الفاكهة)، مما سيحسن عملية غسل العامل الممرض من الجهاز البولي.

بعد الشفاء، يوصى بأخذ عينة بول مراقبة كل شهر لإجراء تحليل عام (3-6 مرات). إذا ظهر المرض أكثر من 2-3 مرات فيجب أن يكون لدى الطفل فحص إضافيلوجود أمراض أخرى تتطور ضدها العدوى.

خاتمة

درس للوالدين: أفضل الوقاية أمراض الجهاز البولي التناسلييُراعى أن يحافظ الطفل على نظافة جسده بانتظام ويستخدم منتجات النظافة المخصصة للأطفال. لاستبعاد التهاب الأغشية عند الأطفال حديثي الولادة، يجب فحص النساء، وربما علاجهن، حتى قبل الحمل. أثناء الحمل، يوصى بزيارة مكتب طبيب أمراض النساء والتوليد في الوقت المناسب وعدم الحماس في استخدام المنتجات. النظافة الحميمةحتى لا تثير الالتهابات.

نظام الجهاز البولى التناسلى -هو مجمع البولية و الأنظمة الإنجابيةوالتي ترتبط ببعضها البعض تشريحيًا ووظيفيًا وجنينيًا.

تعتمد هذه الأمراض على جنس الطفل وعمره. لذلك، في الأشهر الثلاثة الأولى من الحياة، يمرض الأولاد أكثر، وفي السنوات اللاحقة تتغير الإحصائيات - معدل الإصابة لدى الفتيات أعلى.

• أمراض الكلى والمثانة و.
• أمراض الجهاز التناسلي.

معلومةهذه المجموعات من الأمراض شائعة جدًا عند الأطفال عمر مبكر: من حيث تكرار الحالات فهي في المرتبة الثانية بعد الأعلى الجهاز التنفسيو .

أمراض الجهاز البولي

التهاب الحويضة والكلية

هو مرض التهابي ومعدي يصيب الكلى ويؤثر على الحوض الكلوي (التهاب الحويضة) وكؤوس الكلى. عند الأطفال في السنة الأولى من العمر، يحدث هذا المرض في كثير من الأحيان أكثر مما كان عليه في السنوات اللاحقة. يمرض الأولاد في كثير من الأحيان أقل من الفتيات.

الصورة السريرية للمرض: زيادة في درجة حرارة الجسم إلى 38-40 درجة مئوية، مملة و الالم المؤلمالخامس المنطقة القطنيةقشعريرة، ضعف، فقدان الشهية.

يستخدم البحوث المختبريةالدم والبول (عام و الاختبارات البيوكيميائية), الموجات فوق الصوتيةالكلى والمثانة، وأحياناً طرق الأشعة السينية.

يتم استخدام العلاج المضاد للبكتيريا والمضادة للالتهابات. من الضروري اتباع روتين يومي، وعدم تبريد الجسم، وتقليل استهلاك الأطعمة البروتينية والملح في الطعام.

التهاب المثانة

الأعراض الرئيسية لالتهاب المثانة هي:

• اضطراب وألم في المسالك البولية.
• ألم في منطقة المثانة.
• سلس البول أو احتباس البول.

مهمهذه عملية التهابية للغشاء المخاطي للمثانة. يمكن أن يكون سببه العوامل الفيروسية والبكتيرية والفطرية والأدوية.

طرق البحث الرئيسية هي الموجات فوق الصوتيةو تنظير المثانة(فحص جدران المثانة بالمنظار). شامل علاج بالعقاقيرتحسين الروتين اليومي، باستثناء الأطباق الحارة والحارة. كما يتم استخدام أنواع مختلفة من شاي الأعشاب.

أمراض الجهاز التناسلي

وبما أن بنية الجهاز التناسلي تختلف بين الأولاد والبنات، فقد تكون أمراضهم مختلفة.

الخصية الخفية

هذا هو فشل خصية أو خصيتين في النزول إلى كيس الصفن. غالباً ما يعاني الأشخاص من هذا المرض، لأن نزول الخصية إلى كيس الصفن يحدث في الشهر السابع من الحمل. بحلول ستة أشهر من الحياة، يحدث ذلك في الغالب من تلقاء نفسه، ولكن إذا لم يحدث هذا، فسيتم تطبيقه العلاج بالهرمونات. إذا لم ينتج عن ذلك نتائج، يتم إجراء الجراحة في عمر 1-2 سنة.

خطيريمكن أن يؤدي الخصية الخفية، إذا تركت دون علاج، إلى العقم أو النمو أمراض الأورام.

الشبم

هو مرض يكون فيه كشف رأس القضيب صعبا أو مستحيلا. وغالباً ما يكون مصحوباً بتراكم الإفرازات الغدد الدهنيةوالعمليات الالتهابية. إذا لم يختفي المرض من تلقاء نفسه قبل سن الثالثة، فيجب عليك الاتصال بطبيب المسالك البولية للأطفال.

التهاب الفرج والتهاب الفرج والمهبل

تحدث هذه الأمراض عند الفتيات الصغيرات. وهي التهابات في الغشاء المخاطي المهبلي، ناجمة عن التهاب الجلد، الإشريكية القولونية، ردود الفعل التحسسيةأو تهيجات أخرى (مثل الحفاضات المبللة).

العلامات الرئيسية للمرض هي تململ الطفل واحمرار الأعضاء التناسلية الخارجية وإفرازات منها.

يتم علاج التهاب الفرج والتهاب الفرج والمهبل عن طريق الغسيل المتكرر والشطف بالمطهرات والحمامات العشبية والنظافة الدقيقة.

تعد التهابات الكلى المجموعة الأكثر عددًا في بنية أمراض الكلى وتحتل المرتبة الثالثة بين التهابات جسم الطفل ككل. جنبا إلى جنب مع أشكال واضحة من عدوى الكلى و المسالك البوليةهناك أيضًا متغيرات كامنة منخفضة الأعراض للدورة. ستتعرف من هذه المقالة على الأسباب والأعراض الرئيسية لالتهابات الجهاز البولي التناسلي عند الأطفال، وكيفية علاج التهابات الجهاز البولي التناسلي عند الأولاد والبنات.

أسباب التهابات الجهاز البولي التناسلي عند الأطفال

عدوى المسالك البولية هي عملية التهابية تسببها الكائنات الحية الدقيقة وتتوضع في أي جزء من الغشاء المخاطي للمسالك البولية (في الإحليلوالمثانة والحوض والكؤوس) أو على طوله بالكامل.

على الرغم من أن التعريف لا يشير إلى الموقع الدقيق لمصدر الالتهاب، إلا أن أطباء الأطفال يستخدمون هذا المصطلح على نطاق واسع، لأنه يتوافق مع وجهة النظر الحديثة حول الانتشار عملية مرضيةفي الجهاز البولي. يكون التشخيص صالحًا عند الأطفال الصغار، نظرًا لعدم كفاية النضج والتمايز بين أنسجة الكلى (وجميع المسارات)، فضلاً عن انخفاض المناعة (المرتبطة بالعمر). السمة الفسيولوجية) لا تقتصر العملية الالتهابية على جزء واحد من المسالك البولية. عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1.5 إلى 2 سنة، لا يحدث سوى التهاب الإحليل أو التهاب المثانة أو التهاب الحويضة. في هذا العصر، يتم تشخيص التهاب المثانة والكلية في الحالات الحادة. عند الأطفال الأكبر سنا، يستخدم مصطلح “العدوى البولية” كتشخيص مؤقت في وقت الفحص، وبعد تحديد مستوى الضرر في المسالك البولية، يتم استبدال التشخيص بتشخيص آخر أكثر تحديدا.

انتشار التهابات الجهاز البولي التناسلي

وغالبًا ما يتم اكتشافه بشكل خاص عند الأطفال دون سن 3 سنوات، ثم يتناقص عدد المرضى تدريجيًا. تحدث ذروة الإصابة الثانية في الأعمار التي تزيد عن 20 عامًا. من بين الأطفال حديثي الولادة والأطفال في الأشهر الأولى من الحياة، يصاب الأولاد والبنات بالمرض بنفس التردد، مما يؤكد المسار الدموي للعدوى ويؤكد دور التشوهات التنموية. الجهاز البولي، يتطور بتكرار متساوي في كلا الجنسين. وفي الأعمار الأكبر، تتأثر الفتيات في الغالب.

في كثير من الأحيان العدوى الحادةيحدث في شكل التهاب الحويضة والكلية (الانسداد الأولي والثانوي غير الانسدادي) أو التهاب الحويضة والكلية. أقل شيوعًا هي أشكاله مثل التهاب المثانة والإحليل والتهاب المثانة.

مسببات الأمراض من التهابات الجهاز البولي التناسلي

تحدث العملية الالتهابية الأكثر شيوعًا في المثانة بسبب الإشريكية القولونية (سلالات مسببة للأمراض البولية)، ومصادرها هي الأمعاء (خاصة عند الأطفال المصابين بخلل البكتيريا) والمنطقة المحيطة بالإحليل. ظهور و مزيد من التطويريتم تسهيل العدوى عن طريق الإصابة بالديدان الطفيلية و الأمراض الالتهابيةالأعضاء التناسلية الخارجية. الكائنات الحية الدقيقة، بسبب وجود الخمل على سطحها، تكون ثابتة على الغشاء المخاطي للمسالك البولية، مما يمنع خروجها مع مجرى البول. أكثر الكائنات المسببة للأمراض هي الإشريكية القولونية التي تحتوي على كبسولة (CAg). ومن المفترض أن CAgs لديها مناعة منخفضة، لذلك الجهاز المناعيولا يتعرف عليها البشر بشكل كافٍ، مما يؤدي إلى بقاء البكتيريا على المدى الطويل.

يمكن أيضًا أن تحدث العملية المرضية في المسالك البولية والكلى بسبب المتقلبات والزائفة الزنجارية وغيرها من الكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام. وفي حالات أقل شيوعًا، يكون السبب هو الميكروبات إيجابية الجرام. من بين الأخير، يتم العثور عليها في كثير من الأحيان المكورات العنقودية الذهبية، الذي يدخل الكلى بشكل دموي من بؤر الالتهابات، على سبيل المثال، مع التهاب السرة القيحي عند الأطفال حديثي الولادة، والالتهاب الرئوي الخراجي أو أمراض الجلد الالتهابية القيحية. يتم أيضًا تعيين الدور المسبب للمرض للكائنات الحية الدقيقة داخل الخلايا (الكلاميديا ​​​​، الميكوبلازما) ، والتي لها انتحاء عالٍ للبكتيريا. الخلايا الظهارية الجهاز البولي التناسلي. المكورات المعوية والفيروسات لها أيضًا بعض الأهمية. غالبًا ما تساهم العدوى بالفيروسات في استمرار العدوى البكتيرية.

أسباب التهابات الجهاز البولي التناسلي

يمكن أن يدخل العامل إلى الكلى عن طريق الطرق الدموية والصاعدة (البولية)، وكذلك اللمفاوية - من خلال أوعية لمفاوية، قادمة من المثانة على طول الحالب (لا يدرك الجميع إمكانية الاختراق عبر هذا الطريق). يعد المسار الدموي أكثر شيوعًا بالنسبة لحديثي الولادة والأطفال في الأشهر الأولى من الحياة. عند الأطفال الأكبر سنًا، يصبح المسار الصاعد ذا أهمية أساسية عندما تحدث العدوى من المسالك البولية السفلية. ومن الواضح أن الفتيات يتأثرن أكثر من الأولاد، لأن مجرى البول لدى الفتيات أوسع وأقصر. الرعاية الصحية للطفل لها أهمية كبيرة.

يتم تسهيل اختراق المثانة إلى الأجزاء المغطاة من المسالك البولية والكلى عن طريق الارتجاع المثاني الحالبي (الارتجاع العكسي للبول) ، والذي يحدث نتيجة لقصور آلية الصمام داخل الحالب أو مفاغرة الحالب. قد يكون الخلل العصبي في المثانة مهمًا أيضًا. يتم تسهيل تطور التهاب الحويضة والكلية أيضًا من خلال الاضطرابات في تدفق البول المصاحبة لبعض الحالات عيوب خلقيةتطور الجهاز البولي [تم تحديده في حوالي 66٪ من الأطفال الذين يعانون من عدوى المسالك البولية(عند البالغين - في 15٪ من الحالات)] أو تحص بولي. فوق العائق، تحت تأثير الكائنات الحية الدقيقة، تتحلل اليوريا بتكوين الأمونيا، مما يؤدي إلى تعطيل C4 والمكونات التكميلية الأخرى، مما يؤدي إلى انتهاك المقاومة المناعية المحلية للعدوى. في الوقت نفسه، يتطور الازدحام الوريدي، ويتعطل التصريف اللمفاوي، ويزيد الضغط داخل الكلى. في الوقت نفسه، ينخفض ​​\u200b\u200bتدفق الدم الكلوي، مما يساهم في التطور السريع للالتهابات والخلل في الجهاز.

يتم تعزيز تطور التهاب الحويضة والكلية ليس فقط عن طريق التشوهات الهيكلية الجسيمة في بنية الجهاز البولي والارتجاع والحجارة التي تتداخل مع مرور البول. قد تختلف العوامل المؤهبة.

عند الأطفال حديثي الولادة، يتم تسهيل تطور المرض من خلال عدم النضج الهيكلي والوظيفي للمسالك البولية والجزء الأنبوبي من النيفرون. يهم أيضا عملية معديةفي الأم أثناء الحمل، تسمم الحمل المتأخر (يساهم في اضطرابات التمثيل الغذائي لدى الطفل في فترة ما بعد الولادة المبكرة)، واختناق الطفل أثناء الولادة، والإنتان أثناء فترة حديثي الولادة.

في الأطفال في السنوات الأولى من الحياة، اضطرابات الجهاز الهضمي الشديدة مع exicosis ونقص بوتاسيوم الدم، والآفات الالتهابية في الأعضاء التناسلية الخارجية (التهاب الفرج، التهاب الفرج والمهبل)، والالتهاب الرئوي، وسوء التغذية، والكساح، وفرط الفيتامين D يؤهب لتطوير التهاب الحويضة والكلية.

في سن ما قبل المدرسةتتطور التهابات الجهاز البولي التناسلي عند الأطفال في وجود الإصابة بالديدان الطفيلية، تفشي المرض عدوى مزمنة.

يتم تعيين دور مهم اضطرابات وراثيةالتمثيل الغذائي واعتلال التخمر وخلل التنسج في ظهارة النيفرون الأنبوبي. يتم إنشاء الظروف المواتية لتطور المرض عندما اضطرابات التمثيل الغذائي، يرافقه زيادة إفراز البول للأكسالات، اليورات، الفوسفات، السيستين والكالسيوم.

جنبا إلى جنب مع العوامل المذكورة في تطور التهاب الحويضة والكلية أهمية عظيمةلديهم التفاعل المناعي للجسم، وعوامل الدفاع الخلوي المحلي.

تتمتع القشرة الكلوية والنخاع بمقاومة متفاوتة للغزو الميكروبي. تحدث عدوى النخاع في كثير من الأحيان، لأن تدفق الدم فيه أقل كثافة والحماية المناعية المحلية أقل (وهذا هو المكان الذي يحدث فيه تعطيل معظم جزء C4 المكمل).

تتكاثر البكتيريا بشكل أسرع في نخاع الكلى، لذلك ينتشر الالتهاب الذي يبدأ في النسيج الخلالي للكلية بسرعة كبيرة إلى عناصر النيفرون الموجودة هناك (حلقة هنلي، القنوات المجمعة). يؤدي تلف الأنابيب في مناطق الالتهاب مع انتهاك سلامتها إلى دخول الكائنات الحية الدقيقة وكريات الدم البيضاء إلى البول. تنتشر العملية وتلتقط الأنابيب البعيدة ثم القريبة. تدريجيا فإنه يؤدي إلى الهيالين وتصلب الشرايين و الشرايين الصغيرةالخلالي، ثم إلى تدمير النيفرون.

في حالة عدوى المسالك البولية، يتجلى ذلك أولاً من خلال تدهور الوظيفة الأنبوبية (انخفاض قدرة الكلى على التركيز)، ثم من خلال ضعف الوظيفة الكبيبية مع تطور فرط أزوتي الدم. زيادة الأداء النيتروجين المتبقيواليوريا والكرياتينين في الدم في المرضى الذين يعانون من التهاب الحويضة والكلية المزمن يشير إلى مرحلة متقدمة الاضطرابات الهيكليةفي الكلى والفشل الكلوي المزمن.

عدوى الجهاز البولي التناسلي عند الأطفال - علاج الأمراض

يهدف علاج الكلى إلى قمع نشاط العوامل البكتيرية وتنشيطها قوات الحمايةالجسم، مما يقلل من آثار الأدوية الوباتشيك. وضع الطفل مع التفاقم التهاب الحويضة والكلية المزمن- سرير. يجب أن يكون الطعام مناسباً لعمر الطفل، وأن يكون كاملاً وسهل الهضم وغنياً بالفيتامينات.

كيفية علاج عدوى الجهاز البولي التناسلي؟

يُنصح ببدء العلاج بالمضادات الحيوية جنبًا إلى جنب مع العلاج المضاد للالتهابات بالأدوية المضادة للالتهابات (AGT) (بدلاً من الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية). وفقًا لطريقة البدء، يتم إجراء العلاج المضاد للالتهابات باستخدام عقار "Traumel S" لمدة 5 أيام يوميًا بجرعات خاصة بالعمر. كعلاج أولي، من الممكن إعطاء عقار "Echinacea compositum S" في نفس المحقنة مع "Traumeel S"، في الحالات الشديدة– يوميا لمدة 10 أيام .

يمكن علاج التهابات الجهاز البولي التناسلي، مثل التهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية، باستخدام عقار "رينيل ن". يمكنك استخدام Solidago compositum C. يوصف للأطفال أقل من عامين من 1/6 إلى 1/4 من حجم محتويات الأمبولة. من 2 إلى 6 سنوات - 1/3 - 1/2 حجم الأمبولة تحت الجلد أو في العضل 2 - 3 مرات في الأسبوع، ولالتهاب الحويضة والكلية الحاد - يوميًا. إذا كان مستحيلا رقابة أبويةيستخدم عقار "Solidago compositum S" على شكل "أمبولات للشرب" بنفس الجرعة العمرية. مسار العلاج لالتهابات الجهاز البولي التناسلي هو 4-6 أسابيع.

يتم علاج التفاقم وفقًا لخطة العلاج التهاب الحويضة والكلية الحاد. إذا كان الأطفال يعانون من هذه المتلازمة ارتفاع ضغط الدم الشرياني، الناجم عن التهاب الحويضة والكلية، يتم استخدام AGTP "Kralonin" و"Nervoheel" و"Angio-Injel" بجرعات خاصة بالعمر.

لإزالة السموم بعد التفاقم الأخير مرض مزمنالكلى، التهاب الحويضة والكلية، يتم وصف الأطفال "Lymphomyosot" في RVD لمدة شهر، لأشكال أكثر شدة عملية مزمنة- "مركب الإنزيم المساعد" مرتين في الأسبوع، بإجمالي 10 حقن في RVD، ثم "مركب يوبيكوينون" مرتين في الأسبوع، بإجمالي 10 حقن. جرعة واحدةمن هذه الأدوية: للأطفال أقل من عامين - من 1/6 إلى 1/4 محتويات الأمبولة، من 2 إلى 6 سنوات - 1/4 إلى 1/2 محتويات الأمبولة، من 6 سنة - 1 أمبولة لكل جرعة. لعلاج التهابات الجهاز البولي التناسلي، يتم إعطاء الدواء 1-2 مرات في الأسبوع تحت الجلد، في العضل أو داخل الأدمة.

في حالة التهاب المثانة غير المصحوب بمضاعفات، يتم العلاج بأدوية مثل "Monural" أو "Duoseptol" أو "Sumamed" (جرعة واحدة أو علاج لمدة ثلاثة أيام)، في حالة التهاب الحويضة والكلية - علاج عدوى الجهاز البولي التناسلي بزوجين من المضادات الحيوية ومضاد حيوي. مطهر للبول لمدة 2 - 3 أسابيع. يتم تحديد مدة دورة العلاج المضاد للميكروبات حسب حالة المريض. معيار التوقف عن تناول المضادات الحيوية هو التطبيع الكامل لاختبارات البول (الاختبارات العامة واختبارات Nechiporenko)، الحالة العامةطفل.

في الحالات الشديدة من التهاب الحويضة والكلية، يجب أن يبدأ العلاج بإعطاء المضادات الحيوية عن طريق الحقن يليه الانتقال إلى المضادات الحيوية عن طريق الفم ( العلاج خطوة).

أثناء عملية إعادة التأهيل، يلزم إجراء دورة علاجية بعقار "مركب الغشاء المخاطي" مرتين في الأسبوع لمدة 10 أيام: ما يصل إلى 3 سنوات، نصف أمبولة (1.1 مل) في العضل 1-2 مرات في الأسبوع أو في شكل من "أمبولات الشرب" لمدة 4 - 5 أسابيع بالاشتراك مع عقار "Lymphomyosot" (لتنشيط الجهاز اللمفاويالمسالك البولية والأمعاء لتقوية المناعة الموضعية للغشاء المخاطي) - 5 قطرات 3 مرات يوميًا تحت اللسان قبل 30 دقيقة من الوجبات. يجب علاج الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات باستخدام مركب الغشاء المخاطي، أمبولة واحدة في العضل مرتين في الأسبوع. يمكنك استخدام "مركب الغشاء المخاطي" و "Bifidumbacterin" في نفس الوقت (يتحسن معدل بقاء الأخير في أمعاء الأطفال).

علاج دسباقتريوز

بالنسبة للصورة السريرية لخلل العسر العسر مع الإمساك التشنجي وانتفاخ البطن والمغص، يتم استخدام عقار "Nux vomica-Homaccord" بالإضافة إلى ذلك 3-4 مرات في اليوم.

في حالة ظهور مظاهر دسباقتريوز بعد العلاج بالمضادات الحيوية، يوصف AGTP "Hepel" لمدة شهر واحد. "مركب الغشاء المخاطي" مرتين في الأسبوع، مسار علاج التهابات الجهاز البولي التناسلي هو 5 - 10 أمبولات، حسب عمر الطفل. يوصف "هيبل" للأطفال دون سن 3 سنوات بنصف قرص. من 3 سنوات – قرص واحد تحت اللسان قبل الأكل أو بعده بساعة.

العلاج باستخدام خافضات الحرارة

لعلاج التهابات الجهاز البولي التناسلي عند الأطفال، توصف خافضات الحرارة:

• الأطفال دون سن 3 أشهر. عند درجة حرارة الجسم أعلى من 38 درجة مئوية، خاصة إذا كان هناك تاريخ للإصابة نوبه حمويه;
• للمرضى الأكبر سنا عند درجة حرارة 39-40 درجة مئوية.

إذا ساءت حالة الطفل، تظهر الحمى والشحوب جلد، المظاهر الأخرى للتسمم، تضاف مضادات التشنج الطرفية إلى خافضات الحرارة.

العلاج البديل

علاج الصرف:

• "العضلة الليمفاوية".

AGTT الأساسية:

• "تروميل إس"
• "إشنسا مركب C"
• "رينيل"
• "سوليداجو كومبوسيتوم سي".

علاج الأعراض:

• "كرالونين"
• "الكعب العصبي"
• "أنجيو إينيل"
• "Nux vomica-Gom chord."

إعادة التأهيل العلاج المضاد للسموم:

• "مركب الغشاء المخاطي"، "مركب يوبيكوينون"، "مركب الإنزيم المساعد"، محفزات الدورة حمض الستريك;
• ل دسباقتريوز - "هيبل" و "مركب الغشاء المخاطي".

أمراض الجهاز البولي التناسلي عند الأطفال

تعتبر عدوى الجهاز البولي التناسلي التهاب حادالمسالك البولية (المثانة، الحالب، الحوض). التشخيص صالح فقط في المرحلة الأولى من المرض عند الرضع والأطفال الصغار.

تتميز الالتهابات التالية في الكلى والمسالك البولية:

• البيلة الجرثومية بدون أعراض.
• التهابات المسالك البولية السفلية (متلازمة مجرى البول، التهاب المثانة)؛
• العلوي (التهاب الحويضة والكلية، التهاب نظيرات الكلية، جمرة الكلى) المسالك البولية.

القيلة المائية في الخصية - مرض يصيب الجهاز البولي التناسلي

القيلة المائية هي تراكم السوائل في مصل الخصية. قد يتم حل الاستسقاء الصغير بعمر سنة واحدة. الأشكال المستمرة عند الأطفال تخضع لعملية جراحية.

التهاب الفرج والمهبل - أمراض الجهاز البولي التناسلي

هذا الأمراض المتكررةفتيات. يتم تسهيلها من خلال الانفتاح الأكبر نسبيًا للفرج عند الفتيات وضعف الغشاء المخاطي المهبلي الذي لا يتلقى تحفيزًا بواسطة هرمون الاستروجين (كما هو الحال عند البالغين) والتهيج (الحفاضات المبللة) والتهاب الجلد والتهاب الجلد. أمراض الحساسية. يمكن أن يكون التهاب الفرج والمهبل معديًا أو غير معدي.

من بين العوامل المسببة لالتهاب الفرج والمهبل المعدي، تسود الإشريكية القولونية، والمكورات العنقودية، والمكورات العقدية، والفطريات، والمشعرات. وتشمل العلامات احمرار الفرج والإفرازات المهبلية.

علاج التهابات الجهاز البولي التناسلي: الغسيل المتكرر، والشطف محاليل مطهرةمغلي البابونج.

المبال التحتاني - مرض يصيب الجهاز البولي التناسلي

المبال التحتاني هو تخلف في مجرى البول حيث تقع فتحةه على السطح السفلي للقضيب أو على كيس الصفن أو في العجان. في 10٪ من الحالات يتم دمجها مع الخصية الخفية.

علاج أمراض الجهاز البولي التناسلي: جراحيًا، على النحو الأمثل في عمر 6-12 شهرًا.

التهاب المسالك البولية - الأسباب والعلاج

هذه عملية التهابية تصيب أي جزء من الغشاء المخاطي للمسالك البولية (مجرى البول والمثانة والكلى)، وغالبًا ما يتم اكتشافها عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال في السنة الأولى من العمر.

مسببات الأمراض الرئيسية هي الإشريكية القولونية، المكورات العنقودية، بروتيوس، كليبسيلا. عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال في الأشهر الأولى من الحياة، يدخل الفيروس في أغلب الأحيان عن طريق الدم (دموي المنشأ) من بؤر العدوى: التهاب الجرح السري، البثور على الجلد. ربما هناك طريق صاعد من الأقسام السفليةالمسالك البولية.

يتم التشخيص على أساس اختبار البول (البكتيريا، الكريات البيض في البول، وربما خلايا الدم الحمراء).

علاج التهابات الجهاز البولي التناسلي: مضاد للجراثيم، حسب العامل الممرض.

متلازمة مجرى البول - عدوى الجهاز البولي التناسلي

متلازمة مجرى البول - عند الأولاد تحدث بسبب الشبم والتهاب الحشفة عند الفتيات - بسبب التهاب الفرج والمهبل. يتم تشخيصه على أساس التبول المؤلم المتكرر، عسر البول، الرغبة الملحة في التبول مع البيلة الجرثومية التي تزيد عن 10000 - 100000 وحدة تشكيل مستعمرة في 1 مل من البول والعدلات (أكثر من 50٪ من كريات الدم البيضاء في البول هي العدلات) بيلة الكريات البيضاء.

الطرق الرئيسية لانتشار العدوى: البول ومن خلال النباتات المعوية: الإشريكية القولونية، المتقلبة، المكورات المعوية، المكورات العنقودية الرمية. لالتهاب الفرج – الكلاميديا، الميورة. عند الأطفال في الأشهر الأولى من الحياة في وجود بؤر قيحية - المكورات العنقودية الذهبية، الزائفة الزنجارية. في حالة الإمساك، وهو انتهاك للتكاثر الحيوي المعوي، قد يكون هناك طريق انتشار لمفاوي بسبب اشتراك المسارات اللمفاوية بين الأمعاء والجهاز البولي.

فيديو عن التهابات الجهاز البولي التناسلي عند الأطفال

16 مارس 2016

التهابات المسالك البولية عند الأطفال أقل من سنة واحدة

التهابات المسالك البولية (UTIs) هي مجموعة من الأمراض الميكروبية التي تصيب المسالك البولية. مُسَمًّى مسببات الأمراض البكتيريةفي كثير من الأحيان القولونية. هذا النوعالعدوى هي الثانية الأكثر شيوعا بعد ARVI. موجود في التاريخ الطبي لكل طفل ثامن يقل عمره عن سنة واحدة. يمكن التعبير عن عدوى المسالك البولية عن طريق الأمراض المحلية، أو يمكن أن تكون أحد مظاهر العدوى المعممة.

اعتمادا على الموقع، يمكن أن تسبب عدوى المسالك البولية الأمراض التالية:

• التهاب الحويضة والكلية.
• التهاب الحويضة.
• التهاب المثانة؛
• التهاب الإحليل.
• التهاب الحالب.

الأطفال المبتسرون، ومعظمهم من الذكور، هم الأكثر عرضة للإصابة بهذه الأمراض. هذا بسبب الشذوذات الهيكلية الجهاز البولي.

العوامل المسببة الرئيسية للعدوى هي:

• الإشريكية القولونية (الإشريكية القولونية) ؛
• المكورات العنقودية الذهبية (المكورات العنقودية) ؛
• S. Saprophyticus (المكورات العنقودية الرمية)؛
• كليبسيلا النيابة (كليبسيلا).

أسباب التهابات المسالك البولية

يمكن للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض أن تدخل الأعضاء البولية بطريقتين:

• مع تدفق الدم، إذا كان متاحا العملية الالتهابيةفي الكائن الحي؛
• من بيئةعلى سبيل المثال، في حالة عدم الامتثال لقواعد النظافة الحميمة، أثناء الإجراءات الطبية.

ل عوامل إضافيةيتصل:

• ملامح التطور التشريحي لنظام الإخراج.
• التشوهات الخلقية الناجمة عن المضاعفات أثناء الحمل أو الولادة؛
• مناعة منخفضة
• انخفاض حرارة الجسم.
• الاستعداد الوراثي – تاريخ عائلي للإصابة بالتهابات المسالك البولية المزمنة.

غالبًا ما يكون تشخيص التهاب المسالك البولية أمرًا صعبًا، نظرًا لأن الأطفال في السنة الأولى من العمر لا يصابون به غالبًا أعراض حادة، أو أنها تتسرب تماما. قد ترتفع درجة الحرارة قليلا، ولكن تبول مؤلملا يستطيع الطفل أن يقول بعد.

غالبًا ما تتنكر عدوى المسالك البولية على أنها التهابات فيروسية حادة في الجهاز التنفسي ونزلات البرد واضطرابات الجهاز الهضمي.

أعراض التهابات المسالك البولية عند الأطفال أقل من سنة واحدة:

• فقدان الشهية، وانخفاض منعكس المص.
• قلة زيادة الوزن
• لون البشرة الرمادي والشاحب هو نتيجة للتسمم.
• السلوك العصبي والمتقلب.
• الإسهال والقيء.

في كثير من الأحيان يكون العرض الوحيد هو الحمى.

تكمن خطورة التهاب المسالك البولية في تطوره السريع. إذا لم يتم علاجها على الفور، يمكن أن تكون العواقب خطيرة. على سبيل المثال، يمكن أن يتحول التهاب الإحليل غير المعالج إلى التهاب الحويضة والكلية في غضون أيام قليلة، وهذا يمكن أن يؤدي إلى تعطيل الوظائف الحيوية. أجهزة مهمة- كلية. حتى بعد العلاج، لا تتعافى الكلى تمامًا، ولهذا السبب يعد اكتشاف الأمراض في الوقت المناسب أمرًا مهمًا للغاية.

تشخيص التهابات المسالك البولية

في البداية، يجب على كل والد أن يتذكر أنه حتى اختبار البول العام يمكن أن يظهر الكثير، بما في ذلك التهاب المسالك البولية. يعد جمع البول من الرضع مشكلة كبيرة، ولكنه ممكن.

القاعدة الأساسية هي الحصول على حصة متوسطة من بول الصباح. أعط طفلك شيئاً ليشربه ويغسله مسبقاً. يمنع منعا باتا سكب البول من الوعاء لأنه... وهذا سوف يشوه نتيجة التحليل.

طرق التشخيص الأساسية:

1. تحليل البول للبكتيريا. يتم تشخيص علم الأمراض عند وجود 100 بكتيريا لكل 1 مل من البول الطازج. يجب إجراء مثل هذه الدراسة مرتين بسبب صعوبة جمع البول عند الأطفال حديثي الولادة. إذا كان هناك عدوى، فإن اختبار البول يحتوي على خلايا الدم الحمراء والبروتين والخلايا الليمفاوية.
2. الموجات فوق الصوتية للكلى والمثانة: يعد اتساع حوض كلوي واحد على الأقل علامة واضحة على الإصابة بالتهاب الحويضة والكلية، مما يتطلب علاجًا فوريًا.
3. الأشعة السينية. يساعد في تقييم حالة الجهاز البولي وتحديد التشوهات التنموية. يتم تنفيذه بدقة وفقًا للمؤشرات إذا كان المرض متكررًا.
4. طريقة التنظير. يستخدم لتحديد تشوهات الجهاز البولي.
5. فحص الدم السريري. زيادة المستوىتشير الكريات البيض و ESR إلى الالتهاب.

علاج التهابات المسالك البولية عند الأطفال

يتم تنفيذه فقط في المستشفى.

بالإضافة إلى طبيب الأطفال يتطلب إشراف طبيب كلى الأطفال، طبيب أمراض النساء للأطفال(للبنات)، طبيب مسالك بولية للأطفال (للأولاد).

طرق العلاج الرئيسية هي:

1. العلاج المضاد للبكتيريا.يلعب دورًا رائدًا في علاج عدوى المسالك البولية لدى الأطفال في أي عمر. يتم اختيار الدواء بشكل خالص من قبل الطبيب، اعتمادًا على العمر والوزن ونوع العدوى. اليوم، يتم إعطاء الأفضلية للبنسلين والسيفالوسبورين. يتم إجراء اختبار حساسية للمضادات الحيوية، وعندها فقط يتم وصف الدواء. في الاختيار الصحيحالدواء، تبدأ الأعراض بالاختفاء بالفعل في اليوم الثالث بعد بدء العلاج. حسنًا العلاج المضاد للبكتيرياهو 7-14 يوما. يحظر مقاطعة الدورة حتى لو اختفت الأعراض. وهذا أمر محفوف بالانتكاسات وتعطيل الجهاز البولي.
2. استخدام المطهرات البولية.هذه الأدوية لها وضوحا تأثير مضاد للميكروبات، لها تأثير مدر للبول.
3. استخدام العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.يساعد على تحييد العملية الالتهابية وتخفيف أعراض المرض.
4. استخدام البروبيوتيك.يوصف للحفاظ على وظائف الأمعاء ومنع دسباقتريوز أثناء تناول المضادات الحيوية.
5. نظام عذائي.للأطفال أقل من ستة أشهر يوصى به فقط الرضاعة الطبيعيةعلى الطلب. يُنصح الأطفال من عمر 6 أشهر إلى سنة باتباع نظام غذائي خفيف بدون ملح أو توابل أو دهون زائدة. مثل هذه المنتجات تثقل كاهل الغشاء المخاطي الضعيف بالفعل في المسالك البولية. تعطى الأفضلية للحوم الخالية من الدهون والخضروات المطبوخة على البخار. المخللات والحمضيات محظورة. في الأيام الأولى من العلاج من الضروري الحد نظام الشربحتى لا يثقل كاهل الكلى. بعد القضاء متلازمة الألمعلى العكس من ذلك، تحتاج إلى إعطاء الطفل الماء في كثير من الأحيان لإزالة السموم وإزالة الكائنات الحية الدقيقة.

وحتى بعد اختفاء الأعراض، من الضروري البقاء مع الطفل في المستشفى وإجراء فحص البول والدم لوجود عملية التهابية.

1. العلاج الطبيعي.الرحلان الكهربائي، الميكروويف، UHF، الحمامات العشبية. هؤلاء طرق فعالةليس لديهم موانع عمليا.

لسوء الحظ، غالبًا ما يكون لعدوى المسالك البولية مسار متكرر. من الممكن تناول أدوية لاحقة ذات تأثيرات مضادة للالتهابات ومدر للبول. حوالي 30% من الأطفال معرضون لخطر الإصابة بالتهابات المسالك البولية المتكررة. يتم وصف دورة ثانية من المضادات الحيوية لهؤلاء المرضى بعد مرور بعض الوقت لأغراض مكافحة الانتكاس.

الوقاية من التهابات المسالك البولية لدى الأطفال في السنة الأولى من العمر

الوقاية دائما أسهل من العلاج. يجب على الآباء اتخاذ تدابير وقائية، ولهذا من الضروري اتباع توصيات بسيطة.

1. ويُنصح بمواصلة الرضاعة الطبيعية لأطول فترة ممكنة. حليب الأم– أفضل ما يمكن أن يحصل عليه الطفل في السنة الأولى من عمره. وبه تقوم الأم بنقل الأجسام المضادة إلى الطفل، والتي تحمي جسم الطفل من أي التهابات.
2. تعامل مع مسألة إدخال الأطعمة التكميلية بحكمة. لا تتعجلي لإطعام طفلك كل شيء دفعة واحدة. الجهاز الهضمي عند الاطفال أقل من سنةغير كاملة، فيصعب عليها هضم الأطعمة الثقيلة، وهذا يؤدي إلى الإمساك. السموم التي لم تتم إزالتها تسمم مجرى الدم، وهذا طريق مباشر للعدوى. تقديم الأطعمة تدريجياً، وإعطاء الأفضلية للفواكه والخضروات والحبوب الكاملة.
3. تأكد من إعطاء طفلك شيئًا للشرب ماء نظيفأثناء النهار، يمنع الماء حدوث ركود في الكلى.
4. مراعاة قواعد النظافة الشخصية للطفل. وهذا ينطبق على كل من الفتيات والفتيان. اغسلي طفلك يومياً. لا تستخدم الصابون القلوي أو الرغاوي الكيميائية. اختر منتج استحمام مضاد للحساسية مصمم خصيصًا للأطفال. أضف مغلي البابونج إلى ماء الاستحمام مرة واحدة في الأسبوع.
5. قم بتغيير حفاضتك بشكل صحيح. عند كل تغيير، امسح عجان الطفل بقطعة قماش مبللة خاصة. لا ترتدي الحفاضة على الفور - دع بشرتك تتنفس. حمامات الهواء مفيدة جسم الاطفال. إذا كنت تستخدمين بودرة الأطفال، تجنبي الاتصال المباشر بالأغشية المخاطية التناسلية.
6. احمي طفلك من انخفاض حرارة الجسم. لا تسمح بالجلوس على أرضية باردة أو السباحة في الماء البارد.
7. قم بتغيير ملابس طفلك الداخلية يوميًا. إعطاء الأفضلية فقط للأقمشة الطبيعية. اختر الحجم المناسب - لا ينبغي أن تكون الملابس الداخلية ضيقة جدًا.
8. راقب سلوك مولودك الجديد. السلوك غير النمطي، والبكاء المتكرر، وانخفاض منعكس المص هي أسباب لاستشارة الطبيب.
9. لا تقلل من خطورة التهاب المسالك البولية. تذكر أن العدوى يمكن أن تحدث دون أعراض محددة بوضوح، لكنها موجودة عواقب وخيمة. في بعض الأحيان، يمكن لاختبارات الدم والبول الوقائية أن تخبرنا الكثير. لا تكن كسولًا لتسليمهم.

من بين جميع الأمراض المعدية والالتهابية لدى الأطفال، تعد عدوى المسالك البولية ثاني أكثر الأمراض شيوعًا بعد عدوى الجهاز التنفسي. من المعتاد أن يحدث ذلك عند الرضع بعنف شديد أو، على العكس من ذلك، بدون أعراض. في الحالة الأخيرةلا يمكنك تخمين العملية الالتهابية الموجودة إلا بعد تلقي النتائج.

أعراض التهاب المسالك البولية عند الرضع

عدوى المسالك البولية هي مفهوم جماعي يدل على وجود عملية التهابية معدية في الأعضاء البوليةدون تحديد توطين العملية المرضية. يمكن أن تحدث عملية التهابية معدية في الأعضاء البولية العلوية (الكلى والحالب) أو في الأعضاء البولية السفلية (المثانة والإحليل). ولكن من الصعب جدًا تحديد التوطين الدقيق للعملية الالتهابية عند الرضع، لذلك غالبًا ما يتم إعطاؤهم تشخيصًا عامًا لـ "التهاب المسالك البولية".

الأطفال الصغار الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة غير قادرين على معرفة ما الذي يؤلمهم وما الذي يقلقهم. لا يمكن للوالدين إلا تخمين سبب سلوك الطفل المضطرب. يمكن أن تتجلى عدوى المسالك البولية في هذا العصر بأعراض غير محددة تمامًا يتم ملاحظتها في مجموعة متنوعة من الحالات المرضية. هذه أعراض مثل:

1. زيادة غير كافية في الوزن حسب العمر؛
2. الخمول أو الأرق، بكاء الطفل.
3. حمى؛
4. جلد شاحب؛
5. اضطرابات إيقاع البول: الإجهاد عند التبول، كثرة التبول أو انخفاضه، سلس البول (بما في ذلك في الليل)؛
6. البول الغائم.

تشخيص المرض

الاختبارات المعملية يمكن أن تؤكد وجود عدوى في المسالك البولية. بادئ ذي بدء، ينفذون. يمكنك قراءة المزيد حول كيفية جمع البول بشكل صحيح من الرضع. الكشف عن وجود بكتيريا في البول، حيث يشير مستوى الكريات البيض الذي يزيد عن 10 في 1 ميكرولتر إلى وجود التهاب في المسالك البولية. في إلزامييتم إجراء الثقافة البكتيرية للبول. إن الكشف عن وجود بكتيريا في البول بأكثر من 10 4 KUO/ml يؤكد وجود التهاب في المسالك البولية. يسمح لك بتحديد العامل المسبب للعدوى واختيار العامل المناسب على الفور.

بالإضافة إلى ذلك، لتوضيح التشخيص، يشار إلى فحص الجهاز البولي.. تسمح لك طريقة البحث بتقييم بنية وحجم الحمة الكلوية وتحديدها الشذوذات المحتملةتطوير الأجهزة البولية. الأطفال الصغار المصابون بالتهابات المسالك البولية يخضعون أيضًا لتصوير المثانة أثناء الإفراغ (فقط أثناء مغفرة المرض). هذا فحص الأشعة السينيةالمثانة، والتي تتم أثناء عملية التبول. الطريقة تسمح لنا بالتعرف الارتجاع المثاني الحالبيمما يعزز تطور الالتهاب في المسالك البولية.

مبادئ علاج التهاب المسالك البولية عند الأطفال أقل من سنة واحدة

يجب أن يبدأ العلاج الفعال للطفل المصاب بعدوى المسالك البولية بظهور الأعراض الأولى للمرض. لا يمكنك أن تتردد، لأن العدوى المترجمة في الأعضاء البولية السفلية يمكن أن تصل بسرعة إلى الكلى. يتم علاج الرضع المصابين بالتهاب المسالك البولية في المستشفى.

العلاج بالمضادات الحيوية

يحدث الالتهاب في الأعضاء البولية بسبب البكتيريا، ولا يمكن علاجه إلا بمساعدة عوامل مضادة للجراثيم. يتم اختياره مع الأخذ في الاعتبار العامل الممرض المعزول أثناء البذر البكتيري.يتم استخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف حتى يتم الحصول على نتائج الثقافة.

أدوية الاختيار الأول هي المضادات الحيوية من مجموعة السيفالوسبورين (Cefurokism، Cefix، Cefpodoxime)، وكذلك البنسلين المحمي (Augmentin، Flemoclav Solutab). إذا كان الطفل لا يزال يعاني من التسمم والحمى بعد ثلاثة أيام من العلاج، يقوم الطبيب بتغيير الدواء. المضادات الحيوية البديلة هي أمينوغليكوزيدات (أميكاسين، جنتاميسين) و المخدرات المركبة(سولباكتوماكس). مدة العلاج 7-14 يوما.

بعد الانتهاء من العلاج بالمضادات الحيوية، يتم وصف أدوية المسالك البولية - النيتروفوران (Furamag، Furadonin، Furagin)، الاستعدادات العشبية(كانفرون ن). هؤلاء الأدويةلها تأثير مضاد للميكروبات.

علاج إضافي

في التسمم الشديديوصف للطفل عوامل إزالة السموم (Reosorbilact، Xylate). يعزز علاج إزالة السموم الإزالة النشطة للبكتيريا من الجسم، وبالتالي القضاء على التسمم. عند درجات حرارة أعلى من 38 درجة، يمكن إعطاء الطفل أو. هذه الأدوية لها أيضًا تأثير مضاد للالتهابات. لتخفيف الألم، يوصف الطفل مضادات التشنج (No-Shpa، Papaverine).