الأدوية المضادة للحساسية الجيل الثالث. كيف تعمل مضادات الهيستامين؟ عقار ديسلوراتادين المضاد للهستامين

أالاستجابة التحسسية هي عملية معقدة للغاية تتضمن تحلل الخلايا البدينة، وتنشيط الخلايا الليمفاوية التائية، والخلايا الظهارية والبطانية، وتراكم الحمضات، وبدرجة أقل، الخلايا القاعدية في الأنسجة، بالإضافة إلى تخليق وإطلاق الكيميائيات. إن تكوين وإفراز الوسائط بواسطة الخلايا البدينة والحمضات والقاعدات يساهم بشكل مباشر و/أو غير مباشر في ظهور أعراض الحساسية.

تعتمد تفاعلات الحساسية الحادة على فرط الحساسية الفوري. يتم التوسط فيه بواسطة الجزيئات التي تطلقها الخلايا البدينة عندما يتفاعل مسبب الحساسية مع IgE على سطح الخلية: الهستامين والتربتاز ووسطاء الدهون الغشائية - الليكوترين والبروستاجلاندين وعامل تنشيط الصفائح الدموية. يلعب وسطاء الخلايا البدينة دورًا رئيسيًا في تطور الحساسية المفرطة والتهاب الملتحمة الأنفي والشرى. يبدو أن دور الهستامين في تطور الربو والأكزيما ضئيل، كما يتضح من عدم فعالية مضادات الهيستامين في هذه الحالات. اعتمادًا على العضو المستهدف، قد تحدث تفاعلات فرط الحساسية المتأخرة بسبب تنشيط الخلايا البدينة أو الخلايا التائية.

بالتوازي مع دراسة التسبب في الحساسية، تم تطوير أساليب جديدة لعلاجها. ويشارك الهستامين في آلية جميع الأعراض الرئيسية للحساسية تقريبًا، حيث يحفز مستقبلات H1. لذلك، كانت الأدوية المضادة للحساسية الأولى مضادات الهيستامين (AGP). في البداية، لم يكن لهذه الأدوية انتقائية كافية لمستقبلات الهستامين H1. وجد بعض الممثلين الأوائل لهذه المجموعة استخدامًا ليس في حالات الحساسية، ولكن في أمراض أخرى بسبب وجود نشاط مهدئ. وكانت التأثيرات المركزية لهذه الأدوية هي العامل الرئيسي الذي يحد من استخدامها في أمراض الحساسية.

أصبح إنشاء مضادات الهيستامين غير المهدئة ممكنًا عندما تم اكتشاف ثلاثة أنواع فرعية من مستقبلات الهستامين في عام 1966. يشير مصطلح "التخدير" إلى تأثيرات اكتئابية مختلفة على الجهاز العصبي المركزي، بما في ذلك ضعف الذاكرة والوظيفة المعرفية والحركية النفسية ومعالجة المعلومات. تأثير التخدير الناتج عن مضادات الهيستامين على الأداء الآمن للمهام المختلفة في الجسم الحياة اليوميةليس فقط ذو أهمية علمية، ولكنه أيضًا معيار مهم عند اختيار الدواء للمرضى الخارجيين الذين يعانون من الحساسية.

بناءً على درجة النشاط المهدئ، هناك ثلاث مجموعات أو "أجيال" من مضادات الهيستامين:

• ح1- خصوم الجيل الأول مع ملحوظة تأثير مهدئ;
• H1 - مضادات الجيل الثاني، التي لا تنتج تأثيرًا مهدئًا عند الجرعة العلاجية الموصى بها، ولكنها تظهر تأثيرًا مهدئًا عند زيادة الجرعة؛
• ح1 - خصوم الجيل الثالث، لا تسبب الأعراضالتخدير وعند تجاوز الجرعة العلاجية.

خصائص وتصنيف AGP

مضادات مستقبلات H1 هي قواعد نيتروجينية تحتوي على سلسلة جانبية أليفاتية (كما هو الحال في جزيء الهيستامين) من الإيثيل أمين المستبدل، وهو ضروري لإظهار نشاط مضادات الهيستامين. ترتبط السلسلة الجانبية بحلقة أو اثنتين من الحلقات الحلقية أو الحلقية غير المتجانسة، والتي يمكن أن تكون بيريدين، بيبيريدين، بيروليدين، بيبرازين، فينوثيازين، إيميدازول. تتم إضافة سلسلة جانبية من خلال ذرة نيتروجين أو كربون أو أكسجين "متصلة".

مضادات H1 لها الخصائص التاليةالمرتبطة بالتركيب الكيميائي:

الخصائص المحبة للدهون المرتبطة بوجود حلقات عطرية أو حلقية غير متجانسة مختلفة وبدائل الألكيل في الجزيء؛

الخصائص الأساسية لمجموعة النيترو.

خصوصية الذرة "الموصلة" (اعتمادًا على طبيعة هذه الذرة، تنقسم مضادات الهيستامين الكلاسيكية عادةً إلى 6 مجموعات رئيسية: الإيثانولامين، الفينوثيازين، الإيثيلينديامين، الألكيلامين، البيبرازين، البيبيريدين).

بعض مضادات الهيستامين من الجيل الأول والثاني التركيب الكيميائييختلف بشكل أساسي عن مضادات الجيل الأول H1 الموصوفة أعلاه. وهكذا، في بلدنا، في مختبر M. D. ماشكوفسكي، أ مجموعة جديدة- مشتقات الكينوكليدين: كويفينادين (فينكارول) وسيكوفينادين (بيكارفين). يحتوي Fenkarol على محبة منخفضة للدهون، ويخترق حاجز الدم في الدماغ بشكل سيء وبالتالي له خصائص مهدئة أقل. لا يسبب تأثيرات حال للأدرينالين ومضادات الكولين. بالإضافة إلى حجب مستقبلات H1، يقلل الفينكارول من محتوى الهستامين في الأنسجة بسبب تنشيط ديامين أوكسيديز، الذي يثبط نشاط الهستامين. البيكارفين، بالإضافة إلى حجب مستقبلات H1، يحجب أيضًا مستقبلات السيروتونين من النوع 1؛ وترتبط هذه الخاصية بتأثير مضاد للحكة أكثر وضوحًا للبيكارفين.

من الضروري تحديد مجموعة من مضادات H1 التي لها تأثير مثبت للغشاء. تشمل مضادات الهيستامين H1 هذه كيتوتيفين وأوكساتوميد وأزيلاستين. في مجال البحوث في المختبرقدرتها على تثبيط إفراز الوسطاء من الخلايا المستهدفة (الخلايا البدينة)، والانجذاب الكيميائي للعدلات والحمضات وغيرها من التأثيرات التي تم استخدامها لتبرير مؤشرات استخدامها (يتعلق هذا في المقام الأول بالكيتوتيفين) في علاج معقدالربو القصبي التأتبي، التهاب الجلد التأتبي.

تنتمي مضادات H1 من الجيل الثاني، والتي تتميز بقدرتها الانتقائية العالية على حجب مستقبلات H1 الطرفية وعدد من الخصائص الأخرى، إلى فئات مختلفة. المجموعات الكيميائية(الجدول 2).

تعتبر مضادات H1 الكلاسيكية حاصرات تنافسية لمستقبلات H1، لذا فإن ارتباطها بالمستقبل قابل للعكس. لتحقيق الرئيسي التأثير الدوائيمن الضروري استخدام جرعات عالية نسبيًا من هذه الأدوية، في حين أن الآثار الجانبية غير المرغوب فيها لمضادات الهيستامين الكلاسيكية H 1 تبدو أسهل وفي كثير من الأحيان. بالإضافة إلى ذلك، فإن معظم هذه الأدوية لها تأثير قصير المدى، مما يعني أنه يجب تناولها 3-4 مرات في اليوم. ترتبط مضادات الهيستامين من الجيل الثاني بمستقبلات H1 بشكل غير تنافسي. يصعب إزاحة مثل هذه المركبات من المستقبل، وينفصل مركب المستقبلات الناتج ببطء نسبي، وهو ما يفسر التأثير الأطول لهذه الأدوية.

الآثار الجانبية الرئيسية للأدوية الخافضة للضغط من الجيل الأول:

حصار مستقبلات الوسطاء الآخرين (على سبيل المثال، مستقبلات M- الكولينية، والتي تتجلى في شكل جفاف الأغشية المخاطية للفم والأنف والحنجرة والشعب الهوائية؛ ونادرا - اضطراب التبول وعدم وضوح الرؤية)؛

تأثير مخدر موضعي.

تأثير يشبه الكينيدين على عضلة القلب.

تأثير مسكن وتعزيز التأثير فيما يتعلق بالمسكنات.

تأثير مضاد للقيء.

التأثير على الجهاز العصبي المركزي (التخدير، فقدان التنسيق، الدوخة، والخمول، وانخفاض القدرة على التركيز).

زيادة الشهية؛

اضطرابات الجهاز الهضمي (الغثيان، القيء، الإسهال، فقدان الشهية، عدم ارتياحفي الشرسوفي) ؛

تسرع التأق (انخفض العمل العلاجيمع الاستخدام على المدى الطويل).

على الرغم من الآثار الجانبية المذكورة أعلاه، لا تزال الأدوية في هذه المجموعة تجد استخدامها في الممارسة السريرية. ويرجع ذلك، أولا، إلى الخبرة الواسعة المتراكمة في استخدامها، وثانيا، إلى وجود آثار جانبية، والتي في بعض الحالات الحالة السريريةقد يكون مرغوبا، ثالثا، بتكلفة منخفضة نسبيا مقارنة بأحدث جيل من الأدوية.

مزايا الجيل الثاني AGP:

• خصوصية عالية جدًا وألفة عالية لمستقبلات H1؛
• بداية سريعةأجراءات؛
• مدة كافية للتأثير الرئيسي (تصل إلى 24 ساعة)؛
• غياب الحصار لأنواع أخرى من المستقبلات.
• لا تمر عبر حاجز الدم في الدماغ في الجرعات العلاجية.
• لا يعتمد الامتصاص على تناول الطعام.
• غياب التسرع.

الآثار الجانبية الرئيسية للأدوية الخافضة للضغط من الجيل الثاني

عند تناول الجرعات العلاجية، تتمتع هذه الأدوية بملف أمان جيد. ومع ذلك، عندما يتباطأ استقلاب هذه الأدوية عن طريق إنزيمات الكبد (CYP3A4 من نظام السيتوكروم P450)، تتراكم الأشكال الأولية غير المستقلبة، مما يؤدي إلى انتهاك معدل ضربات القلب(عدم انتظام دقات القلب البطيني "على شكل مغزلي"، يظهر تخطيط كهربية القلب إطالة فترة QT). يمكن أن تحدث هذه المضاعفات في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد، مع الاستخدام المتزامن للماكروليدات ومشتقات إيميدازول المضادة للفطريات والأدوية الأخرى والمكونات الغذائية التي تمنع نشاط الأكسجيناز CYP3A4 لنظام السيتوكروم P450. هذا التأثير الجانبي نموذجي للتيرفينادين والأستيميزول واللوراتادين. بسبب التأثيرات السامة للقلب في عدد من البلدان، بما في ذلك روسيا، تم سحب الأستميزول والتيرفينادين من البيع.

التأثير على الجهاز العصبي المركزي للأدوية في هذه المجموعة ضعيف للغاية. التخدير نادر ويحدث فقط عند الأفراد الذين لديهم حساسية فردية عالية للدواء.

مضادات الهيستامين من الجيل الثالث

معظم مضادات H1 لها تأثير مضاد للهستامين بسبب تراكم المستقلبات النشطة في الدم. في هذا الصدد، المخدرات مع مستوى منخفضالتمثيل الغذائي: أكريفاستين، سيتيريزين، فيكسوفينادين، ديسكاربوإيثوكسيلوراتادين، نوراستيميزول. مستقلب الأكريفاستين هو نظير حمض البروبيونيك يتكون من اختزال حمض الأكريليك في السلسلة الجانبية لجزيء الأكريفاستين. السيتريزين هو مستقلب نشط دوائيًا للهيدروكسيزين، وهو من الجيل الأول من حاصرات الهيستامين H1.

اليوم، تشمل مضادات الهيستامين من الجيل الثالث فيكسوفينادين، ونوراستيميزول، وديسكاربويثوكسيلوراتادين. فيكسوفينادين عبارة عن خليط راسيمي من اثنين من الأيزومرات النشطة دوائيًا لمستقلب تيرفينادين النشط، وهو حاصر للجيل الثاني من H1. نوراستيميزول هو مستقلب طبيعي للأستيميزول. ديسكاربويثوكسيلوراتادين هو مستقلب للوراتادين. على عكس أدوية ارتفاع ضغط الدم من الجيل الثالث الأخرى، يتم استقلاب ديسكاربوإيثوكسي لوراتادين بشكل أكبر بواسطة CYP3A4 وبدرجة أقل بواسطة CYP2D6، لذلك قد ترتفع مستوياته في البلازما بشكل طفيف عند إعطاء مثبطات P450 (على سبيل المثال، الإريثروميسين) بشكل متزامن. لا يتم استقلاب فيكسوفينادين (تلفاست) عن طريق نظام السيتوكروم P450، مما يجعله يتمتع بملف تعريف أمان جيد ومتوافق مع الأدوية المضادة للبكتيريا والفطريات وغيرها من الأدوية.

يبدأ تأثير مضادات الهيستامين للفيكسوفينادين (تلفاست) في الظهور بعد 30 دقيقة من تناوله لكل نظام التشغيليصل التركيز في الدم إلى الحد الأقصى خلال الساعات الأولى، وتصل مدة التأثير إلى 24 ساعة.

في الجرعات العلاجية، نادرًا ما تسبب أدوية الجيل الثالث التخدير، ولا تكون واضحة لدرجة أنها تسبب انسحاب الدواء؛ على ما يبدو، فقط المرضى الذين يعانون من حساسية فردية عالية بشكل غير عادي يعانون من هذا التأثير الجانبي. التجارب السريريةأظهر فيكسوفينادين (تلفاست) أنه، على عكس الجيل الثالث من AGPs الأخرى، فإن فيكسوفينادين له عدم تخدير حقيقي: حتى زيادة مرتين وثلاثة أضعاف عن متوسط ​​الجرعة العلاجية للدواء لم تسبب تأثيرًا مهدئًا.

لا يرتبط التأثير السام للقلب بنشاط مضادات الهيستامين، وبالتالي فهو خاص ببعض الأدوية، وليس الفئة بأكملها من حاصرات الهيستامين من الجيل الثاني. في التجارب الخاصة التي أجريت على المتطوعين، لم يتم الحصول على أي تأثير للقلب من أكريفاستين، السيتريزين، إيباستين، فيكسوفينادين، نوراستيميزول وديسكاربوإيثوكسيلوراتادين.

الميزة الواضحة لمضادات الجيل الثاني والثالث من H1 هي عدم وجود ظاهرة تسرع التأق، مما يجعل من الممكن إجراء دورات علاجية طويلة.

يهدف تطوير مضادات الجيل الثالث H1 إلى تحقيق الخصائص المرغوبة التالية في أدوية هذه المجموعة:

• لا يوجد تأثير مهدئ
• لا سمية القلب
• امتصاص سريع الأدوية عن طريق الفموتوزيعها على الأجهزة المستهدفة
• توافر حيوي عالي وعمر نصف طويل، مما يسمح بتناول جرعة واحدة يوميًا والحفاظ على التأثير السريري لمدة 24 ساعة
• غياب التسرع
• لا حاجة لتغيير الجرعة في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد والكلى
• غياب التفاعلات الهامة سريريا مع الأدوية الأخرى
• نشاط مضاد للالتهابات
• القدرة على تعديل تنشيط الخلايا الظهارية.

وبالتالي، يوجد حاليًا عدد من مضادات الهيستامين، معظمها يفي بالمتطلبات المذكورة أعلاه، ولكن الأنسب لها هو فيكسوفينادين (تلفاست)، وهو دواء من الجيل الثالث مضاد لـ H1 يعمل على تحسين نوعية حياة المرضى الذين يعانون من الحساسية بشكل ملحوظ.

تصحيح الحساسية عبارة عن مجموعة كاملة من التدابير التي تهدف إلى القضاء على مظاهر هذا المرض والوقاية منها. ولسوء الحظ، لا يزال الأطباء لا يعرفون الأدوية التي يمكن أن تعالج هذا المرض إلى الأبد. ومع ذلك، هناك عدد من الأدوية التي تتعامل بشكل جيد مع جميع أعراض الحساسية. تحظى مضادات الهيستامين من الجيل الثالث بشعبية خاصة بين أخصائيي الحساسية ومرضاهم، وسأقدم قائمة بها الآن.

بعد دخول مادة مسببة للحساسية العدوانية إلى جسم الإنسان، تبدأ جميع الخلايا البدينة في إنتاج عدد من المواد النشطة بيولوجيا، بما في ذلك الهستامين. يتفاعل هذا العنصر بشكل نشط مع مستقبلات H1 الخاصة به، مما يؤدي إلى توسع الشعيرات الدموية وزيادة نفاذيتها وحدوث التورم. وبسبب هذا، يقوم الجسم بإنتاج عدد من أعراض مختلفةالحساسية. مضادات الهيستامين لها تأثير مانع على مستقبلات H1، مما يمنع ردود الفعل التحسسية من التطور أو تقليل مظاهرها بشكل كبير.

أدوية الجيل الثالث هي مستقلبات نشطة بشكل خاص لأكثر من ذلك المخدرات المبكرة. تتميز هذه المركبات بألفة عالية إلى حد ما لمستقبلات H1، وبالتالي، فإن الهستامين ببساطة غير قادر على إزاحتها من هذا المركب. لا يمكن لهذه الأدوية أن تسبب النعاس أو الحساسية، كما أنها لا يمكن أن تقلل التركيز.

قائمة مضادات الهيستامين من الجيل الثالث

تشمل أدوية الجيل الثالث فيكسوفينادين، وديسلوراتادين، وهيفينادين، وسيهيفينادين، وليفوسيتيريزين.

فيكسوفينادين

يمكن شراء هذا الدواء تحت أسماء Telfast وAllerfex وFexofast وكذلك Dinox وRapido. هذا الدواء هو مستقلب لمضادات الهيستامين من الجيل الثاني، تيرفينادين، لكنه غير قادر على التسبب في تأثير سام على القلب. يصبح التأثير بعد تناوله ملحوظًا بعد مدة أقصاها ساعة ويستمر طوال اليوم.

عادة، يتم استخدام فيكسوفينادين لتصحيح التهاب الأنف التحسسي، وكذلك أنواع الشرى المزمنة. هو بطلان صارم استهلاكه أثناء الحمل، وكذلك أثناء الرضاعة الطبيعية. لا يعطى هذا العلاج للأطفال دون سن السادسة. يجب توخي الحذر بشكل خاص إذا كان فيكسوفينادين مخصصًا لعلاج مرضى الكلى أو الكلى تليف كبدى نوع مزمنوكذلك لعلاج كبار السن.

ديسلوراتادين

هذا الدواء هو مستقلب نشط للوراتادين، الذي ينتمي إلى الجيل الثاني من مضادات الهيستامين. ويمكن شراؤها تحت الأسماء التجاريةإيريوس وإيزلور وديزال ولوردستين ونالوريوس وأيضًا إليزايوس. يظهر هذا الدواء خصائصه خلال نصف ساعة بعد تناوله، ويحافظ على فعاليته طوال اليوم. يستخدم عادة لعلاج العطس وسيلان الأنف والاحتقان والحكة المرتبطة بالتهاب الأنف التحسسي. بالإضافة إلى ذلك، سيساعد هذا العلاج أيضًا في علاج خلايا النحل.

لا ينبغي أن تستخدم النساء الحوامل أو المرضعات ديسلوراتادين ولا ينبغي إعطاؤه للأطفال دون سن الثانية عشرة. بالإضافة إلى ذلك، يجب تناول الدواء بحذر شديد في حالة الخطورة الفشل الكلوي.

هيفينادين

يمكن شراء هذا الدواء تحت الاسم التجاري Fenkarol. يتم امتصاص هذا الدواء بسرعة خاصة في الجهاز الهضمي ويعمل خلال نصف ساعة بعد تناوله. استخدامه سوف يساعد في التعامل مع التهاب الأنف التحسسي ، حكة جلديةوالوذمة الوعائية والشرى الحاد أو المزمن وحمى القش وكذلك التهاب الجلد العصبي والأكزيما. ومع ذلك، لا يمكن استخدام الهيفينادين عند حمل الطفل، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى، وكذلك متى الرضاعة الطبيعية.

سيفينادين

تباع هذه التركيبة في الصيدليات تحت اسم Histafen. يخترق الدواء الدم بسرعة، ويلاحظ الحد الأقصى لتركيزه في الجسم خلال ساعة بعد تناوله. يساعد سيفينادين على التغلب على التهاب الأنف التحسسي والتهاب الملتحمة، وغالبًا ما يستخدم عندما يكون من الضروري علاج الوذمة الوعائية والشرى وحمى القش. بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام هذه التركيبة للقضاء على الأمراض الجلدية التحسسية والحكة، بما في ذلك مرض في الجلد.
لا ينبغي أن يستخدم Sehifenadine أثناء الحمل أو الرضاعة، وكذلك في الربو القصبي. بالإضافة إلى ذلك، لا يتم دمجه مع الأدوية التي تنتمي إلى مجموعة مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين.

ليفوسيتيريزين

يمكن شراء هذا الدواء تحت أسماء Suprastinex، وCesera، وXyzal، وElcet، وLevocetirizine Sandoz، بالإضافة إلى Glencet، وXyzal، وZenaro. يتم وصفه عندما يكون ذلك ضروريًا لعلاج حمى القش والتهاب الأنف التحسسي والتهاب الملتحمة على مدار العام أو الموسمي، بالإضافة إلى وذمة كوينك والشرى وغيرها من الأمراض الجلدية التحسسية المصحوبة بالطفح الجلدي والحكة. قرص واحد من ليفوسيتريزين يكفي ليوم واحد.

لا يمكن استخدام هذه التركيبة للأطفال أقل من عامين، ولا يتم وصفها أثناء الحمل أو الرضاعة. وبالإضافة إلى ذلك، فإن استخدام ليفوسيتريزين أمر مستحيل إذا كان الشخص يعاني من الفشل الكلوي النهائي.

قبل تناول أي من المنتجات الموصوفة، يجب عليك استشارة الطبيب. يمكن أن يكون لكل واحد منهم آثار جانبية مختلفة، ويمكن اختيار الجرعة بشكل فردي.

ايكاترينا، www.site

ملاحظة. يستخدم النص بعض الأشكال المميزة للكلام الشفهي.

مضادات الهيستامين هي المجموعة الأكثر شهرة من الأدوية المستخدمة للحساسية. لكن لا يعلم الجميع أنهم مقسمون إلى عدة مجموعات حسب خصائصهم. في مؤخرانظرًا لعدد من المزايا، يتم استخدام مضادات الهيستامين من الجيل الثالث بشكل متزايد.

كيف تعمل مضادات الهيستامين؟

عندما يدخل مسبب الحساسية إلى جسم الإنسان، تطلق الخلايا البدينة، الموجودة في جميع الأنسجة تقريبًا، مواد نشطة بيولوجيًا، بما في ذلك الهستامين. يرتبط الأخير بمستقبلاته H1، على خلفية توسيع الشعيرات الدموية، وتزداد نفاذيتها، وتتطور الوذمة. وهذا يؤدي إلى مجموعة متنوعة من أعراض الحساسية. على سبيل المثال، يعاني بعض الأشخاص من احمرار الجلد والحكة، والبعض الآخر يعاني من تشنج قصبي، والبعض الآخر يعاني من التهاب الأنف والتهاب الملتحمة.

تعمل مضادات الهيستامين على منع مستقبلات H1 وتمنع تطور ردود الفعل التحسسية أو تقلل من مظاهرها. وهناك أيضًا حاصرات مستقبلات H2، التي تستخدم في علاج أمراض المعدة، وحاصرات مستقبلات H3، المستخدمة في طب الأعصاب.

كيف تختلف المخدرات عن بعضها البعض؟

تنقسم الأدوية المضادة للحساسية التي تمنع تأثيرات الهستامين إلى 3 مجموعات. لا ترتبط أدوية الجيل الأول بمستقبلات H1 بقوة كافية. ولذلك فإن الهستامين إذا كان تركيزه عاليا جدا يزيح الأدوية والأسباب مزيد من التطويررد فعل تحسسي. يجب أن تؤخذ هذه الأدوية 2 أو 3 مرات في اليوم.

تعمل جميع هذه الأدوية تقريبًا على حجب المستقبلات الكولينية والمسكارينية، وتخترق أيضًا حاجز الدم في الدماغ (الموجود بين الدم والمركز المركزي). الأنظمة العصبية). وهذا يؤدي إلى تطور التأثيرات المهدئة والمنومة وقمع نشاط الغدد خارجية الإفراز وزيادة لزوجة المواد التي تفرزها. بالنسبة للأشخاص المصابين بأمراض القلب، يمكن أن تسبب هذه الأدوية عدم انتظام ضربات القلب.

ترتبط الأدوية من الجيل الثاني بمستقبلات الهستامين بقوة أكبر وبمستقبلات أخرى محددة تكوينات الأعصابليس لديهم أي تأثير. عادة ما تكون جرعة واحدة من هذه الأموال طوال اليوم كافية. لا يلاحظ النعاس وانخفاض التركيز عند استخدامها. يمكن أن تسبب عدم انتظام ضربات القلب عندما الاستخدام المشتركمع بعض الأدوية.

الأدوية التي تنتمي إلى الجيل الثالث هي مستقلبات نشطة لأدوية الجيل السابق. لديهم ألفة عالية جدًا لمستقبلات H1، ولا يستطيع الهيستامين أن يحل محلهم من مثل هذا الارتباط القوي. أنها لا تسبب عدم انتظام ضربات القلب، ولا تثير النعاس ولا تقلل من التركيز. قائمة مضادات الهيستامين من الجيل الثالث:

• فيكسوفينادين.
• ديسلوراتادين.
• هيفينادين.
• سيهيفينادين.
• ليفوسيتريزين.

فيكسوفينادين

هذا المنتج متاح تحت أسماء تجارية مثل Telfast، وAllerfex، وRapido، وDinox، وFexadin، وFexofast. هذا الدواء هو مستقلب من الجيل الثاني من مضادات الهيستامين تيرفينادين، ولكن ليس له تأثير سام على القلب. يتطور تأثير الدواء بعد ساعة من تناوله، ويصل إلى الحد الأقصى بعد 6 ساعات ويستمر طوال اليوم.

يستخدم فيكسوفينادين لتخفيف أعراض التهاب الأنف التحسسي و الشرى المزمن. يمنع تناوله أثناء الحمل والرضاعة والأطفال أقل من 6 سنوات. يستخدم الدواء بحذر شديد في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي والكبد المزمن، وكذلك في كبار السن.

أثناء العلاج بهذا الدواء قد يحدث ما يلي: آثار جانبيةمثل الصداع والغثيان والدوخة والنعاس. وفي حالات أكثر نادرة، اضطرابات النوم، والتهيج، والأرق و زيادة التعب. يعاني بعض المرضى أحيانًا من الطفح الجلدي والحكة وردود الفعل الأخرى فرط الحساسية(على سبيل المثال، ضيق في التنفس أو وذمة وعائية).

ديسلوراتادين

هذه المادة عبارة عن مستقلب نشط للوراتادين، وهو حاصر لمستقبلات الهيستامين من الجيل الثاني. يتم إنتاج الدواء تحت الأسماء التالية: erius، ezlor، eliseum، لوردستين، desal وnalorius.

يبدأ مفعول المنتج بعد نصف ساعة من تناوله، ويستمر مفعوله لمدة 24 ساعة. يستخدم ديسلوراتادين لتخفيف العطس، وإفرازات الأنف، واحتقان الأنف، والحكة في التهاب الأنف التحسسي. يستخدم الدواء أيضًا للتخلص من الشرى الطفح الجلديوالحكة.

يُمنع تناول الدواء للأطفال أقل من 12 عامًا، والنساء الحوامل والمرضعات. يجب استخدامه بحذر عند الأشخاص الذين يعانون من فشل كلوي حاد. التفاعل الجانبي الأكثر شيوعًا المرتبط بالديسلوراتادين هو زيادة التعب. الصداع، والدوخة، والنعاس، والأرق، والخفقان، وجفاف الفم، وآلام العضلات والبطن تحدث بشكل أقل تكرارًا.

هيفينادين

تم إنتاجه تحت الاسم التجاري فينكارول. يتم امتصاص الدواء بسرعة كبيرة السبيل الهضميوفي غضون نصف ساعة بعد تناوله يتم اكتشافه في أنسجة الجسم. يستخدم الهيفينادين في:

• التهاب الأنف التحسسي؛
• وذمة وعائية.
• الشرى الحاد والمزمن.
• حمى الكلأ؛
• التهاب الجلد العصبي والأكزيما.
• حكة جلدية.

لا ينبغي استخدام الدواء أثناء فترة الحمل، وخاصة في الأشهر الثلاثة الأولى. إذا كان من الضروري استخدام الدواء أثناء الرضاعة، فيجب إيقاف الرضاعة الطبيعية. الى ممكن آثار جانبيةفينكارول تشمل:

• استفراغ و غثيان؛
• فم جاف؛
• الصداع والنعاس.

سيفينادين

الاسم التجاري لهذا الدواء هو الهيستافين. يخترق الدواء بلازما الدم بسرعة ويصل إليها أقصى تركيزفي غضون ساعة بعد تناوله. يتم استخدامه لعلاج التهاب الأنف التحسسي والتهاب الملتحمة وذمة كوينك والشرى وحمى القش. يشار إلى العلاج أيضًا للأمراض الجلدية التحسسية والحكة، والتي تشمل التهاب الجلد التأتبي.

يجب أن يؤخذ Sehifenadine بحذر إذا كان لديك مشاكل في الكلى أو الكبد. هو بطلان ل:

• الحمل والرضاعة؛
• الربو القصبي.
• الاستخدام المتزامن مع الأدوية من مجموعة مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين.

أثناء العلاج بالهيستافين، قد يحدث جفاف الفم وألم في المعدة وزيادة في الشهية. وفي حالات نادرة يحدث انخفاض في مستوى الكريات البيض في الدم وزيادة التبول والنعاس والصداع والاضطرابات الدورة الشهرية. عند تناول الدواء جرعات عاليةفي بعض الأحيان يتطور الأرق.

ليفوسيتيريزين

يتم إنتاج هذا الدواء تحت الأسماء التجارية التالية: سوبراستينكس، إلسيت، سيسيرا، ليفوسيتيريزين ساندوز، زيسال، جلينسيت وزينارو. الدواء له تأثير طوال اليوم بعد جرعة واحدة. يتم استخدامه ل:

• حمى الكلأ؛
• على مدار السنة والموسمية التهاب الأنف التحسسيوالتهاب الملتحمة.
• وذمة كوينك.
• قشعريرة؛
• آحرون الأمراض الجلدية التحسسيةوالتي تسبب الطفح الجلدي والحكة.

هو بطلان ليفوسيتيريزين:

• النساء الحوامل والمرضعات.
• الأطفال أقل من سنتين؛
• مع الفشل الكلوي في المرحلة النهائية.

يعد الصداع وجفاف الفم والتعب من أكثر الآثار الضارة شيوعًا عند العلاج بهذا الدواء. في حالات أقل تكرارًا، قد يحدث ألم في البطن، وغثيان، ونعاس، وخفقان.

قبل استخدام أي من هذه الأدوية يجب استشارة الطبيب. وهذا ضروري حتى يتمكن الأخصائي بعد الفحص والفحص من توضيح التشخيص ويصف أكثر العلاج المناسب، والذي يتم اختياره مع مراعاة الخصائص الفردية.

تنقسم ردود الفعل التحسسية إلى فورية، تتطور مباشرة بعد التعرض للمستضد، ومتأخرة، تظهر بعد عدة أيام أو حتى أسابيع. في نوع فوريالحساسية، ومضادات الهيستامين هي الأكثر فعالية. يعتمد مبدأ عملها على منع الهستامين الحر، الذي يتم إطلاقه في الجسم استجابةً لمهيج فيزيائي أو كيميائي. نظرًا لوجود بنية مشابهة للأمين الحيوي، فإن المادة الفعالة تمنع مستقبلات الهستامين، مما يمنع الأمين نفسه من أداء وظائف وسيط الحساسية.

هناك ثلاثة أجيال من مضادات الهيستامين. مصممة في وقت مختلف، فهي تختلف في انتقائية العمل. كل خط من الخطوط الصيدلانية اللاحقة يكون أكثر انتقائية، أي أن المادة الفعالة للدواء ترتبط في الغالب بنوع واحد من المستقبلات. وهذا يزيد من سلامة الدواء ويقلل من خطر الآثار الجانبية.

تم إنشاء الجيل الأول في عام 1936، وممثليه هم ديفينهيدرامين، ديازولين، تافيجيل، سوبراستين، فينكارول. يتظاهرون نتائج جيدةكحاصرات الهستامين: القضاء مظاهر الحساسيةعلى شكل طفح جلدي، تورم، حكة. ومع ذلك، فإن كل هذه الأدوية لها تأثير قصير المدى (3-4 ساعات)، ومع استخدامها على المدى الطويل فإنها تقلل من نشاطها، كما أنها تعطي الكثير من الآثار الجانبية:

• بسبب الانتقائية المنخفضة، يكون لها تأثير غير مرغوب فيه على الهياكل الخلوية للعديد من الأعضاء، وبالتالي فهي موانع في القرحة الهضميةأمراض الكلى والكبد والقلب والأوعية الدموية، والزرق، والصرع.
• كونها مضادات الكولين، فإنها يمكن أن تسبب خللاً في الجهاز العصبي المركزي، صداعوالدوخة وانخفاض ضغط الدم.
• تقليل قوة العضلات.
• يكون لها تأثير منوم.
• تسبب زيادة في وزن الجسم.

معلومات مهمة!

نظرًا للتأثير المهدئ الواضح لمضادات الهيستامين من الجيل الأول، إذا تم استخدامها أو القيادة أو القيام بأي عمل آخر يتطلب زيادة الاهتمامأو رد فعل سريع، ممكن فقط بعد 12 ساعة من تناول الدواء.

ظهرت أدوية الجيل الثاني - Hexal، Clarisens، Kestin، Claritin، Clarotadine، Lomilan، Zirtec، Rupafin وغيرها - في الثمانينات من القرن الماضي. وهي تعمل بشكل أكثر انتقائية، وتؤثر بشكل رئيسي على مستقبلات الهستامين، وبالتالي يكون لها آثار جانبية أقل.

ميزة أخرى هي عدم الإدمان ومدة العمل تصل إلى 24 ساعة. يتيح لك ذلك تناول الدواء مرة واحدة يوميًا وعدم زيادة الجرعة أثناء الاستخدام طويل الأمد. ومع ذلك، بسبب التأثير السام للقلب، عند تناول معظم هذه الأدوية، يلزم مراقبة مستمرة لنشاط القلب، وفي المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية الخطيرة، يتم بطلان مضادات الهيستامين من الجيل الثاني.

في السنوات الاخيرةلعلاج جميع أنواع الحساسية، يتم استخدام الأدوية بنجاح، والتي تنتمي مكوناتها النشطة إلى فئة العقاقير الأولية، أي أنها تتحول إلى مركبات نشطة دوائيًا موجودة بالفعل في الجسم، نتيجة لذلك العمليات الأيضية. فعالية هذه المنتجات أعلى بعدة مرات من فعالية سابقاتها. كما أنها تتميز بانتقائية عالية، وبالتالي لا تنتج تأثيرات مهدئة أو سامة للقلب، وبالتالي فهي الأكثر أمانًا.

لا تزال قائمة مضادات الهيستامين من الجيل الجديد صغيرة نسبيًا، ولكن لها جميعًا ميزة مشتركة: يمكن تناولها لأمراض القلب والجهاز الهضمي وأمراض الكلى والكبد، وكذلك للأشخاص الذين يتطلب عملهم تركيز عاليانتباه. لا يتم بطلان بعض الأدوية في هذه المجموعة أثناء الحمل والطفولة.

الخصائص المقارنة لأدوية الجيل الثالث

مؤشرات لاستخدام هذه الفئة من الأدوية هي:

• حساسية الطعام؛
• الموسمية والمزمنة التهاب الملتحمة التحسسيوالتهاب الأنف.
• قشعريرة؛
• أهبة نضحية
• الاتصال والتهاب الجلد التأتبي.

يمكن إنتاج الأدوية التي تحتوي على نفس العنصر النشط بأسماء مختلفة العلامات التجارية(هذه هي ما يسمى الأدوية المترادفة).

أليجرا

ويتم إنتاجه أيضًا تحت أسماء Fexadin، Fexofenadine، Telfast، Fexofast، Tigofast. العنصر النشط هو فيكسوفينادين هيدروكلوريد. شكل الإطلاق: أقراص مغلفة بعيار 120 و180 ملغ.

يتم إنتاج التأثير الأولي بعد ساعة من تناوله، ويتم الوصول إلى الحد الأقصى للتركيز في الدم بعد 3 ساعات، ونصف العمر حوالي 12 ساعة، ومدة العمل هي يوم واحد. جرعة واحدة هي 180 ملغ، ويتم تحديد مسار العلاج بشكل فردي. بسبب ال الأبحاث السريريةتأثير عقار فيكسوفينادين على الجنين و جسم الاطفاللم يتم إجراؤها أثناء الحمل والأطفال دون سن 12 عامًا والنساء المرضعات، ويوصف فقط في حالات الحاجة الخاصة.

تعتمد تكلفة الدواء على محتوى المادة الرئيسية والشركة المصنعة. على سبيل المثال، تكلف 10 أقراص من 120 ملغ من Fexadine Ranbaxy (الهند) 220 روبل، ونفس حزمة Allegra من Sanofi-Aventis (فرنسا) تكلف 550 روبل، و10 أقراص من 180 ملغ من Telfast Sanofi-Aventis تكلف 530 روبل.

السيتريزين

أسماء تجارية أخرى: سيترين، سيترينال، بارلازين، زوداك، أميرتيل، أليرتيك، زيرتيك. المادة الفعالة ضد الهيستامين هي السيتريزين ثنائي هيدروكلوريد. متوفر في أقراص تحتوي على المادة الفعالة 10 ملغ، وكذلك على شكل قطرات ومحاليل وشراب.

يتم ملاحظة التأثير الأولي بعد 1 - 1.5 ساعة من تناوله، وتصل المدة الإجمالية للعمل إلى 24 ساعة، ويتم إخراج المستقلبات خلال 10-15 ساعة في البول. جرعة واحدة (يومية) من 10 ملغ. الدواءلا يسبب الإدمان ويمكن استخدامه لعلاج طويل الأمد. لا ينصح للأطفال أقل من سنة واحدة والنساء الحوامل بتناوله.

التكلفة التقريبية للسيتريزين ونظائره:

• السيتريزين، الشركة المصنعة Vertex، روسيا (10 أقراص) - 66 روبل؛
• تسترين، الشركة المصنعة د.ريدي، الهند (20 طاولة) - 160 روبل؛
• Zodak، الشركة المصنعة Zentiva، جمهورية التشيك (10 أقراص) - 140 روبل؛
• Zirtek، الشركة المصنعة USB Farshim، بلجيكا (قطرات في زجاجات سعة 10 مل) - 320 روبل.

شيزال

المرادفات: Suprastinex، Levocetirizine، Glencet، Zilola، Alerzin. المادة الفعالة: ليفوسيتريزين ثنائي هيدروكلوريد. الدواء متوفر في أقراص وقطرات 5 ملغ. شكل جرعاتللأطفال - شراب.

تقارب ل مستقبلات الهستامينهذا الدواء أعلى بعدة مرات من الممثلين الآخرين لهذه السلسلة، لذلك يستمر تأثيره لمدة يومين. يتم إخراج المنتجات الأيضية عن طريق الكلى، وعمر النصف هو 8 – 10 ساعات. جرعة يوميةللبالغين والأطفال فوق سن 6 سنوات - 5 ملغ. الاضطرابات الخلقية في استقلاب الكربوهيدرات هي موانع لاستخدام الليفوسيتيريزين.

التكلفة التقديرية للأدوية:

• Xyzal، الشركة المصنعة YUSB Farshim، بلجيكا (قطرات في زجاجات سعة 10 مل) - 440 روبل؛
• ليفوسيتريزين، الشركة المصنعة تيفا، فرنسا (10 أقراص) - 270 روبل؛
• Alerzin، الشركة المصنعة إريك، المجر (14 طاولة) -300 روبل؛
• Suprastinex، الشركة المصنعة إريك، المجر (7 طاولات) - 150 روبل.

ديسلوراتادين

الأسماء التجارية الأخرى: Erius، Dezal، Allergostop، Fribris، Alersis، Lordestin. المادة النشطة بيولوجيا هي ديسلوراتادين. أشكال الإطلاق: أقراص مغلفة بطبقة رقيقة من 5 ملغ تحتوي على محلول المادة الفعالة 5 ملغم/مل وشراب.

يتم ملاحظة الحد الأقصى للتركيز في الدم بعد 3-4 ساعات، ونصف العمر هو 20-30 ساعة، والمدة الإجمالية للعمل هي 24 ساعة. الجرعة الواحدة للبالغين والأطفال فوق 12 عامًا هي 5 ملغ، ويتم تحديد الجرعة للأطفال من عمر 2 إلى 12 عامًا بشكل فردي. بالنسبة للنساء الحوامل والمرضعات، يوصف الدواء للظروف التي تهدد الحياة.

تكلفة ديسلوراتادين ومرادفاته:

• ديسلوراتادين، الشركة المصنعة فيرتكس، روسيا (10 أقراص) - 145 روبل؛
• لوردستين، باير، الولايات المتحدة الأمريكية، الشركة المصنعة جيديون ريختر، المجر (10 أقراص) - 340 روبل؛
• إيريوس، الشركة المصنعة باير، الولايات المتحدة الأمريكية (7 أقراص) - 90 روبل.

يتم وصف جميع الأدوية المضادة للحساسية من قبل الطبيب، مع الأخذ في الاعتبار تفاصيل عملها وأسباب الحساسية وعمر وخصائص جسم المريض. عند تناول مضادات الهيستامين، يجب عليك الالتزام الصارم بالقواعد المحددة في التعليمات.

الأشخاص الذين يعانون بشكل دوري من الحساسية يعرفون ذلك جيدًا. في بعض الأحيان، يمكن أن ينقذهم الدواء في الوقت المناسب فقط من الطفح الجلدي المؤلم والحكة ونوبات السعال الشديدة والتورم والاحمرار. مضادات الهيستامين من الجيل الرابع موجودة الوسائل الحديثةوالتي تؤثر على الجسم على الفور. وبالإضافة إلى ذلك، فهي فعالة للغاية. يتم حفظ النتائج منذ وقت طويل.

التأثير على الجسم

لفهم كيفية اختلاف مضادات الهيستامين من الجيل الرابع، عليك أن تفهم آلية عمل الأدوية المضادة للحساسية.

تمنع هذه الأدوية مستقبلات الهيستامين H1 وH2. وهذا يساعد على تقليل رد فعل الجسم تجاه الهستامين الوسيط. وبالتالي، يتم تخفيف رد الفعل التحسسي. وبالإضافة إلى ذلك، هذه الأدوية بمثابة الوقاية الممتازة من التشنجات القصبية.

دعونا نلقي نظرة على جميع مضادات الهيستامين ودعونا نفهم ما هي مزايا الأدوية الحديثة.

أدوية الجيل الأول

تتضمن هذه الفئة أنها تمنع مستقبلات H1. مدة عمل هذه الأدوية هي 4-5 ساعات. الأدوية لها تأثير ممتاز مضاد للحساسية، ولكن لها عدد من العيوب، بما في ذلك:

• اتساع حدقة العين؛
• فم جاف؛
• عدم وضوح الرؤية
• النعاس.
• انخفاض النغمة.

أدوية الجيل الأول الشائعة هي:

• "ديفينهيدرامين" ؛
• "ديازولين" ؛
• "تافيجيل"؛
• "سوبراستين"؛
• "الصفاقي" ؛
• "بيبولفين" ؛
• "فينكارول".

عادة ما توصف هذه الأدوية للأشخاص الذين يعانون من الأمراض المزمنةحيث توجد صعوبة في التنفس ( الربو القصبي). بالإضافة إلى ذلك، سيكون لها تأثير مفيد في حالة الحساسية الحادة.

أدوية الجيل الثاني

وتسمى هذه الأدوية غير المهدئات. لم تعد هذه المنتجات تحتوي على قائمة رائعة من الآثار الجانبية. أنها لا تثير النعاس أو انخفاض نشاط الدماغ. الأدوية المطلوبة الطفح الجلدي التحسسيوحكة في الجلد.

الأدوية الأكثر شعبية:

• "كلاريتين"؛
• "تريكسيل" ؛
• "زوداك" ؛
• "فينيستيل" ؛
• "جيستالونج" ؛
• "سيمبريكس."

ومع ذلك، فإن العيب الكبير لهذه الأدوية هو آثارها السامة على القلب. ولهذا السبب يُحظر استخدام هذه الأدوية من قبل الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية.

أدوية الجيل الثالث

هذه هي المستقلبات النشطة. لديهم خصائص مضادة للحساسية ممتازة ولها قائمة الحد الأدنى من موانع الاستعمال. إذا كنا نتحدث عن أدوية مضادة للحساسية فعالة، فهذه الأدوية هي على وجه التحديد مضادات الهيستامين الحديثة.

ما هي الأدوية من هذه المجموعة الأكثر شعبية؟ هذه هي الأدوية التالية:

• "زيرتك"؛
• "سيترين"؛
• تلفاست.

ليس لديهم تأثير سام على القلب. وغالبا ما توصف لردود الفعل التحسسية الحادة والربو. أنها توفر نتائج ممتازة في مكافحة العديد من الأمراض الجلدية.

أدوية الجيل الرابع

في الآونة الأخيرة، اخترع المتخصصون أحدث الأدوية. هذه هي مضادات الهيستامين من الجيل الرابع. وتتميز بمفعولها السريع وتأثيرها طويل الأمد. تعمل هذه الأدوية على منع مستقبلات H1 تمامًا، مما يزيل جميع أعراض الحساسية غير المرغوب فيها.

والميزة الكبرى لهذه الأدوية هي أن استخدامها لا يضر بعمل القلب. هذا يسمح لنا باعتبارها وسيلة آمنة تمامًا.

ومع ذلك، يجب ألا ننسى أن لديهم موانع. هذه القائمة صغيرة جدًا، بشكل أساسي طفولةوالحمل. ولكن لا يزال يوصى باستشارة الطبيب قبل الاستخدام. سيكون من المفيد دراسة التعليمات بالتفصيل قبل استخدام مضادات الهيستامين من الجيل الرابع.

قائمة هذه الأدوية هي كما يلي:

• "ليفوسيتريزين"
• "إيريوس"؛
• "ديسلوراتادين"
• "إيباستين"؛
• "فيكسوفينادين"؛
• "باميبين"؛
• "فينسبيرايد" ؛
• "السيتريزين"؛
• "شيزال."

أفضل الأدوية

من الصعب جدًا تحديد الأدوية الأكثر فعالية من الجيل الرابع. وبما أن هذه الأدوية تم تطويرها منذ وقت ليس ببعيد، فهناك عدد قليل من الأدوية الجديدة المضادة للحساسية المتاحة. بالإضافة إلى ذلك، جميع الأدوية جيدة بطريقتها الخاصة. لذلك، لا يمكن تحديد أفضل مضادات الهيستامين من الجيل الرابع.

هناك طلب كبير على الأدوية التي تحتوي على الفينوكسوفينادين. هذه الأدوية ليس لها تأثير منوم أو سام للقلب على الجسم. تحتل هذه الأدوية اليوم بحق مكان الأدوية المضادة للحساسية الأكثر فعالية.

غالبًا ما تستخدم مشتقات السيتريزين للعلاج المظاهر الجلدية. بعد تناول قرص واحد تكون النتيجة ملحوظة بعد ساعتين. وفي الوقت نفسه، يستمر لفترة طويلة.

المستقلب النشط للوراتادين الشهير هو عقار إيريوس. هذا الدواءأكثر كفاءة بمقدار 2.5 مرة من سابقتها.

اكتسب الدواء "Xyzal" شعبية كبيرة. إنه يمنع تمامًا عملية إطلاق الوسطاء الالتهابيين. نتيجة لهذا التأثير هذا العلاجيزيل الحساسية بشكل موثوق.

دواء "السيتريزين"

هذا كافي علاج فعال. مثل جميع مضادات الهيستامين الحديثة من الجيل الرابع، لا يتم استقلاب الدواء عمليا في الجسم.

وقد أثبت الدواء فعاليته العالية في طفح جلديلأنه قادر على اختراق البشرة بشكل مثالي. الاستخدام طويل الأمد من هذا الدواءفي الأطفال الذين يعانون من المتلازمة التأتبية المبكرة، يقلل بشكل كبير من خطر تطور مثل هذه الحالات في المستقبل.

بعد ساعتين من تناول القرص، يحدث التأثير الدائم المطلوب. نظرًا لأنه يستمر لفترة طويلة، فإن تناول حبة واحدة يوميًا يكفي. يمكن لبعض المرضى تناول قرص واحد كل يوم أو مرتين في الأسبوع لتحقيق النتيجة المرجوة.

يختلف الدواء بشكل طفيف، ومع ذلك، يجب على المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى استخدام هذا العلاج بحذر شديد.

تمت الموافقة على استخدام الدواء على شكل تعليق أو شراب للأطفال من عمر عامين.

دواء "فيكسوفينادين"

هذا الدواء هو مستقلب تيرفينادين. يُعرف هذا الدواء أيضًا باسم تلفاست. مثل مضادات الهيستامين الأخرى من الجيل الرابع، فهو لا يسبب النعاس ولا يتم استقلابه ولا يؤثر على الوظائف الحركية النفسية.

هذا المنتج هو واحد من أكثر المنتجات أمانا، ولكن في نفس الوقت للغاية أدوية فعالةمن بين جميع الأدوية المضادة للحساسية. الدواء مطلوب في أي مظاهر للحساسية. لذلك يصفه الأطباء لجميع التشخيصات تقريبًا.

يُحظر استخدام أقراص مضادات الهيستامين "فيكسوفينادين" من قبل الأطفال دون سن 6 سنوات.

عقار "ديسلوراتادين"

هذا الدواء هو أيضا دواء شعبي مضاد للحساسية. يمكن استخدامه لأي الفئات العمرية. وبما أن علماء الصيدلة الطبية أثبتوا سلامته العالية، فإن هذا الدواء يباع في الصيدليات بدون وصفة طبية.

الدواء له تأثير مهدئ طفيف، وليس له تأثير ضار على نشاط القلب، ولا يؤثر على المجال النفسي. في كثير من الأحيان يتحمل المرضى الدواء جيدًا. بالإضافة إلى ذلك، فهو لا يتفاعل مع الآخرين.

واحدة من أكثر أدوية فعالةويعتبر من هذه المجموعة عقار “إيريوس”. هذا دواء مضاد للحساسية قوي إلى حد ما. ومع ذلك، هو بطلان أثناء الحمل. في شكل شراب، الدواء معتمد للاستخدام من قبل الأطفال من عمر سنة واحدة.

عقار "ليفوسيتيريزين"

يُعرف هذا العلاج باسم "Suprastinex" و"Cesera". هذا دواء ممتازوالتي توصف للمرضى الذين يعانون من حبوب اللقاح. يوصف العلاج في حالة المظاهر الموسمية أو على مدار السنة. الدواء مطلوب في علاج التهاب الملتحمة والتهاب الأنف التحسسي.

خاتمة

أدوية الجيل الجديد هي المستقلبات النشطةالمخدرات المستخدمة سابقا. مما لا شك فيه أن هذه الخاصية تجعل مضادات الهيستامين من الجيل الرابع فعالة للغاية. أدوية في جسم الإنسانلا يتم استقلابها، ولكنها تعطي نتيجة واضحة وطويلة الأمد. على عكس الأجيال السابقة من الأدوية، فإن هذه الأدوية ليس لها تأثير ضار على الكبد.