كسر عظم الفخذ النازح. وفقا لآلية الإصابة هناك

يعد كسر الورك دائمًا إصابة خطيرة تلزم الشخص بالبقاء في الفراش لأسابيع وأحيانًا لأشهر. ستكون إعادة التأهيل بعد كسر الورك أسهل إذا كنت تعرف ما ينتظرك أثناء شفاء الكسر وكيفية التصرف والتكيف.

يعتقد الكثير من الناس أن كسر الورك يحدث عندما ينكسر الجزء الأكثر ضعفًا في عظم الفخذ، وهو الرقبة، ويقع في مفصل الفخذ.

وهذا بالفعل هو الكسر الأكثر شيوعًا، خاصة في سن الشيخوخة. والحقيقة هي أنه عند كبار السن، بسبب نقص الكالسيوم في العظام، يتطور هشاشة العظام (فقدان أنسجة العظام).

يكفي أن يسقطوا ببساطة من ارتفاعهم على منطقة الورك - ويحدث كسر في عنق الفخذ.

لكن يمكن أن ينكسر الورك في أماكن أخرى - في المنتصف أو بالقرب من الركبة. تعتمد طريقة العلاج على هذا.

من المهم إجراء التشخيص الصحيح

يتم التشخيص من قبل طبيب الرضوح بعد إجراء فحص شامل وفحص بالأشعة السينية.

عادة ما يكون موقع الكسر مؤلما للغاية، ويمكن ملاحظة الحركة المرضية - تتحرك العظام "بشكل غريب إلى حد ما"، وليس كما هو الحال في الحياة الطبيعية.

تكون الحركات في الساق صعبة، وفي بعض الأحيان لا يستطيع المريض تحريكها على الإطلاق. عندما يتم كسر عنق الفخذ، عادة ما يتم توجيه القدم إلى الخارج وتكون الحركة مستحيلة بسبب الألم الشديد.

تُظهر الأشعة السينية دائمًا مكان ظهور الكسر أو الشرخ بالضبط.

يختار الطبيب العلاج بناءً على العديد من العوامل - ارتفاع الكسر، وما إذا كانت هناك شظايا، وكيف تحركت العظام.

ما الذي يحدد اختيار العلاج

يعتمد العلاج على نوع الكسر وشدته. عند حدوث كسر في الورك، لا يتم دائمًا استخدام الجبيرة الجصية. في كثير من الأحيان، يتم علاج هذه الكسور عن طريق الجر - يتم إجراء عملية جراحية ويتم تمرير دبوس عبر العظم بأكمله.

يتم تعليق الساق من أطرافها في وضع نصف منحني. تساعد هذه الطريقة على مقارنة شظايا العظام بشكل صحيح. بالطبع، هذه عملية مؤلمة - عليك الاستلقاء بلا حراك تقريبًا لعدة أشهر.

إن مكافحة الاكتئاب تكاد تكون في المقام الأول بالنسبة لهؤلاء المرضى.

ويجب أن نحاول تنظيم وقت الفراغ، مثلاً قراءة الكتب المضحكة، وجهاز كمبيوتر محمول، وكتيبات توصف مرضه وكيف يتعامل الناس مع الأمراض المشابهة.

إعادة التأهيل بعد كسر الورك

تحياتي آنا

كسور الورك شائعة عند كبار السن. يحدث هذا بسبب انتهاك بنية عظم الفخذ الذي يسببه خصائص العمر، متزايدة سنويا. ومن بين أمراض الجهاز العضلي الهيكلي التي تسبب الكسور، تحتل هشاشة العظام المرتبة الأولى.

تحدث معظم أمراض هشاشة العظام بسبب الصدمات أو السقوط. في بعض الأحيان يحدث حادث في المنزل بسبب كدمات بسيطة أثناء النهوض من السرير. في بعض الأحيان ترتبط الإصابات بأورام خبيثة منتشرة.

يزداد تواتر الإصابات وعواقبها في سن التقاعد. هشاشة العظام غالبا ما تؤثر على النساء بعد انقطاع الطمث. كسور العظام الناتجة عن أضرار هيكليةتعتبر الأنسجة العظمية وانخفاض كثافتها مرضية.

يحتاج معظم المرضى إلى علاج دقيق وإعادة تأهيل على المدى الطويل. ترتبط النفقات الكبيرة بعلاج المرضى الداخليين.

في كثير من الأحيان يكون العلاج صعبا بسبب التفاقم أمراض جسدية. يؤدي انتهاك توصيات الطبيب إلى عواقب وخيمة - التقرحات والالتهاب الرئوي.

العلاجات الشائعة

في الممارسة العملية، يقتصر علاج الكسور المرتبطة بإزاحة عظم الفخذ على استخدام حذاء إزالة الدوران (الجر).

في مؤخرالقد تغير الموقف تجاه الموضوع المذكور بشكل جذري. لكن الصعوبة العلاج الجراحيالمرضى الذين يعانون من أمراض الأنسجة العظمية لا يزال دون حل. يتم تحديد العواقب من خلال البنية التشريحية وطبيعة كسور الفخذ.

تشريح هيكل عظم الفخذ

يتكون عظم الفخذ من أطراف وجسم رئيسي. يقع رأس عظم الفخذ في الجزء العلوي، بجوار التجويف المفصلي. هذا هو هيكل المفصل. وفي الأسفل توجد الرقبة التي تتصل بجسم الفخذ. بفضل الجزء السفلي من عظم الفخذ، تتشكل جزيرتان مجاورتان للرضفة والظنبوب.

تنقسم كسور الورك إلى عدة أنواع:

المدور، مقسم إلى كسور الفخذ بين المدورين والمدورين:

• يحدث كسر عظم الفخذ بين المدورين دون إزاحة العظام. تم تصنيفها على أنها متأثرة. يعتبر الاختلاف الرئيسي هو النسبة العالية للشفاء.
• يمكن أن يحدث كسر الفخذ المدور في الجزء العلوي من عظم الفخذ. وتترافق عواقب الإصابة مع نزوح المفاصل وألم شديد.

يعتبر الكسر المغلق في عظم الفخذ الأيسر أقل خطورة، ونتيجة للكسر المفتوح يفقد المريض الكثير من الدم.

كسر مفتت. هذه الكسور مصحوبة ألم ممل، ظهور التورم والكدمات والدوخة.

أعراض هذه الكسور:

• العلامة المميزة الرئيسية هي الألم في منطقة الفخذ. عندما تتلقى إصابة، لا يتم التعبير عن الألم بشكل واضح، ولكن عندما تحاول التحرك، فإنه يشتد.
• تبدو الساق المصابة بكسر في عنق الفخذ غير طبيعية، وتميل قدم الساقين اليمنى واليسرى إلى الضلع. يحدث هذا عندما تكون الضحية في وضعية الاستلقاء. ومع تحرك المفصل، يقصر الطرف. في كثير من الأحيان، ليس من السهل تحديد كسر عنق الفخذ، ولا توجد علامات واضحة للضرر.

يصاحب كسر عظم الفخذ المغلق خارجيًا تورم وورم دموي في الجانب الأيمن والأيسر من الفخذ. وفي حالة كسر الورك تكون العلامات أقل وضوحا، ويكون التورم خفيفا، ولا توجد كدمات.

بالإضافة إلى الورك، تتأثر مناطق الجسم المجاورة لموقع الإصابة. نتيجة للكسر المفتوح، يتمزق الجلد الموجود على الجانب الأيمن أو الأيسر من عظم الفخذ.

إنشاء التشخيص

يتم التشخيص من قبل الطبيب باستخدام الأشعة السينية. عند الإصابة المفاصل الداخليةيوصف التصوير بالرنين المغناطيسي.

تشخيص علاج كسور الفخذ

ليس من السهل علاج هذه الأنواع من الإصابات، فلا يوجد سمحاق على الرقبة. نتيجة للكسر، تصبح الدورة الدموية صعبة. ويتفاقم التشخيص بسبب سوء التغذية.

إذا قمت بتقديم العلاج للمريض في الوقت المحدد، الكسور الخارجيةلديهم تشخيص جيد حتى من دون جراحة. يحدث هذا في حالة عدم وجود كسور مفتتة.

كيف يتم العلاج؟

أولا، يتم تخدير المنطقة المصابة. ثم يصف الطبيب العلاج. إذا حدث الكسر داخل المفصل، فليس من الضروري إجراء عملية جراحية. لكن التدخل الجراحي ممكن في حالة عدم وجود موانع مرتبطة بالعمر والأمراض المزمنة.

نظرًا لاحتمال حدوث مضاعفات مرتبطة بنزوح المفاصل، يوصف للمريض أقصى قدر من الحركة والراحة الكاملة. على سبيل المثال، إذا كان هناك كسر في الورك الأيسر، يجوز تطوير الأطراف الجانب الأيمنواليد اليسرى.

في حالة الجراحة المحتملة، يتم تثبيت المناطق المصابة باستخدام مسمار ثلاثي الشفرات أو باستخدام التطعيم العظمي الذاتي. إحدى طرق العلاج المعروفة في مثل هذه الحالات هي جر الهيكل العظمي، وبعد ذلك يتم إعطاء المريض قالبًا من الجبس.

في حالة وجود مثل هذا الكسر، غالبا ما يتم اللجوء إلى الجراحة، وسيتم تقليل وقت العلاج بشكل كبير. يتم إجراء التدخل الجراحي باستخدام ألواح خاصة ومسمار ثلاثي الشفرات.

كسر في جسم عظم الفخذ

وهذا النوع من الإصابة خطير ويصاحبه صدمة مؤلمة شديدة.

أعراض كسر جسم عظم الفخذ: يشعر المصاب بموقع الإصابة ألم حاد. يظهر تورم وحركة غير طبيعية للساق وتشوه.

الإسعافات الأولية: يجب وضع الضحية على سطح مستو، ويتم إصلاح المنطقة المتضررة بجبيرة. في حالة تلف الجانب الأيسر، يتم وضع المريض على الجانب الأيمن. يتم إعطاء الضحية مسكنًا للألم مغطى ببطانية دافئة ويتم إرساله إلى قسم الصدمات.

نتيجة الكسور هي صدمة مؤلمة يتم التخلص منها بمساعدة التخدير. إذا كان هناك فقدان كبير للدم، يوصف نقل الدم أو استخدام بدائل الدم. في بداية العلاج، لا يتم تطبيق الجص، فهو غير قادر على تثبيت شظايا العظام في الموضع الصحيح.

الطريقة الرئيسية هي الجر الهيكل العظمي. غالبًا ما يكون المريض المسن غير قادر على الاستغناء عن الجراحة. يصبح الجر الهيكلي هو العلاج الرئيسي.

يتكون العلاج المحافظ من ضمان عدم حركة المنطقة المتضررة. التدخل الجراحي يسرع استعادة النشاط الحركي، ولكن نادرا ما يوصف للمرضى المسنين.

كسر في عظم الفخذ السفلي

يحدث كسر مماثل بعد السقوط والضربات القوية. يمكن العثور على كبار السن الذين تم تشخيصهم في كثير من الأحيان.

الأعراض: يشكو المرضى من الألم وعدم القدرة على الحركة في الساق. نتيجة لكسر العملية الخارجية، تتجه الركبة بشكل غير طبيعي نحو الجانب الأيسر أو الأيمن، وذلك حسب مكان الإصابة.

كيف يتم العلاج: يتم تخدير المنطقة المريضة، ويتم إجراء ثقب في منطقة المفصل. يتم تطبيق الجص من الفخذ نحو العظام. إذا كان من المستحيل التوفيق بين الشظايا، يتم استخدام البراغي، وأحيانا يتم استخدام الجر الهيكلي.

عواقب الكسور

1. نظرًا للعمر، يصبح اختيار الدواء والعلاج وإعادة التأهيل أكثر صعوبة بشكل ملحوظ. إذا كانت الجراحة ضرورية، هناك سؤال معقول حول درجة تحمل التخدير ووجود أمراض جانبية. يمنع استخدام العمليات الجراحية للأشخاص الذين يعانون من أمراض الرئة والقلب والكلى.
2. يستمر العلاج وإعادة التأهيل بعد الجراحة إلى أجل غير مسمى. قد لا يتعافي كبار السن على الإطلاق من هذا النوع من الإصابة.
3. نتيجة للتواجد المستمر في وضع أفقي، يتعطل عمل الجسم، ويؤدي عدم الحركة إلى حدوث أمراض جانبية.
4. عند كبار السن، تؤدي الكسور إلى صعوبات نفسية. ألم منهجي، والاعتماد على مساعدة خارجية‎الجمود التام له تأثير خطير على الحالة الجسدية والعاطفية للمرضى.

المواقف ليست دائما ميؤوس منها. حالات الشفاء نادرة، لكنها تحدث.

العلاج الطبيعي لكسور الورك

تشمل إعادة التأهيل العلاج والتمارين الرياضية والتدليك. تحتاج إلى تدليك اليمين و الساق اليسرىلاستعادة الدورة الدموية. أمثلة:

• قم بتعليق عصا الجمباز على سرير المريض، والتي تحتاج إلى الوصول إليها بالنهر الأيمن أو الأيسر، مما يؤدي إلى تقوية العضلات.
• في المرحلة الثانية من فترة إعادة التأهيل، يمكنك القيام بحركات بالأطراف السفلية اليسرى واليمنى من أجل زيادة سعة الحركة.
• قبل أيام قليلة من رفع المريض من السرير، يتم تدريس الشخص لتشغيل الجانبين الأيسر والأيمن ورفع الحوض.

يمكنك تسريع شفاء المرضى باستخدام العلاجات الشعبية:

1. لتحسين الدورة الدموية أثناء كسر العظام، يمكنك تحضير مرهم يعتمد على عسل الزيزفون والخردل الجاف والملح، ويفضل أن يكون من البحر الميت. يجب أن يفرك في المنطقة المتضررة.
2. يمكنك استخدام العلاج التالي ضد قرح الفراش: امزج لحاء البلوط مع سمنةوأضف براعم الحور الأسود بنسبة 2:7:1. ضعي هذا الخليط في مكان محمي من الضوء لمدة ليلة واحدة. في الصباح، ضعي الخليط في حمام مائي واسكبيه في وعاء. تحتاج المادة إلى التشحيم حيث تتشكل التقرحات.
3. قد يحدث الالتهاب الرئوي نتيجة الاستلقاء لفترة طويلة. وللعلاج يستخدم الجبن الدافئ الممزوج بكمية قليلة من العسل. يفرد الخليط على كتان، ثم يوضع على الصدر ويغطى بورق رقيق، ويغطى من الأعلى بقطعة قماش من الصوف الناعم.
4. الحليب الدافئ مع إضافة التين يساعد في علاج السعال.
5. أداة ممتازة لاستعادة العظام هي موميو، والتي تضيف إليها زيت الورد، ثم فرك في منطقة المشكلة.
6. من أجل شفاء الإصابات بشكل أسرع، تحتاج إلى تناول الأطعمة التي تحتوي على الكالسيوم.

تعتبر إعادة التأهيل أكثر نجاحًا لدى الأشخاص الذين شاركوا فيها الصورة الصحيحةالحياة، تشارك في العلاج الطبيعي، وتناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم، وبعد الكسر تلقى رعاية عالية الجودة والعلاج في الوقت المناسب.

تشمل إعادة التأهيل التدليك المنهجي مع الإجراءات الفسيولوجية والتمارين العلاجية.

كسر الفخذ النازح هو الأكثر إصابة خطيرةلشخص. يجب على كبار السن حماية أنفسهم بشكل خاص من الإصابات، لأنه في حالة تلف عنق الفخذ، لفترة طويلةلتكون في موقف ضعيفولهذا السبب قد تنشأ مضاعفات في عمل الجهاز القلبي الوعائي والجهاز التنفسي.

أنواع كسور عظم الفخذ

عظم الفخذ هو أكبر عظم أنبوبي في جسم الإنسان. وهي مقسمة إلى الأقسام التالية:

• قسم النهاية العلوية (المشاش) ؛
• قسم النهاية السفلية
• الإدارة المركزية(الجدل) ؛

وفي هذا الصدد، ينقسم كسر الورك إلى ثلاثة أنواع.

إصابة أعلى الفخذ

يقع عظم الفخذ القريب في منطقة الورك، أي عند تقاطع العظم مع رأسه.

عند حدوث إصابة قريبة، تتضرر الأجزاء التالية من العظم:

• عنق الفخذ؛
• رأس الفخذ

تعتبر إصابة عنق الفخذ من أخطر أنواع الإصابات ولها نسبة عالية من المضاعفات.

العلامات الرئيسية لإصابة الثلث العلوي من الفخذ هي الأعراض التالية:

1. ألم في منطقة الحوض.
2. يزداد الألم عند النقر على كعب الساق المصابة.
3. تقصير طفيف في الساق.
4. وتظهر "متلازمة الكعب العالق" عندما لا يتمكن المصاب من رفع قدمه عن السطح.
5. في وضع أفقي، يتم توجيه ساق الضحية إلى الخارج.

يظهر الورم الدموي في غضون يومين بعد الإصابة. في وضعية الاستلقاء، يقل الألم بشكل ملحوظ.

مهم! مع ما يسمى بـ "الكسر المنطمر"، يمكن لبعض الضحايا رفع ساقهم بسهولة عن السطح وحتى المشي متكئين عليها.

إذا لم يتم اكتشاف هذا النوع من الإصابة في الوقت المناسب، فسوف تتفكك الأجزاء "المدمجة" من العظام، وستكون الإصابة معقدة بسبب إزاحة العظام، الأمر الذي بدوره سيؤدي إلى تعقيد شفاء الكسر الصعب بالفعل.

علاج

يتم تنفيذ الأنواع التالية من العمليات:

1. تثبيت شظايا العظام باستخدام أجهزة مختلفة، على سبيل المثال، مسمار. بعد العملية، يتم تثبيت المريض لمدة 3 أسابيع. يمنع وضع أي وزن على الساق المصابة لمدة ستة أشهر تقريبًا.
2. الأطراف الصناعية. بعد هذه العملية ينصح المريض بتطوير ساقه خلال شهر.
3. إعادة التأهيل بعد كسر الورك.

إن استبدال المفصل التالف هو بلا شك فائدة كبيرة لكبار السن.

إصابة منتصف الفخذ

الأعراض الرئيسية لمثل هذه الإصابة هي ما يلي:

1. أحاسيس مؤلمة في موقع الكسر.
2. حركة العظام غير النمطية.
3. يتم توجيه الساق الموجودة أسفل الكسر إلى الخارج.
4. تقصير الطرف.
5. الوذمة.

غالبًا ما يتم إزاحة العظام الناتجة عن هذا النوع من الإصابة بسبب تقلص العضلات أثناء الإصابة.

علاج

في حالة كسر الجزء الأوسط من عظم الفخذ، يتم استخدام أنواع العلاج التالية:

1. جر الأطراف.
2. عملية جراحية على عظم الفخذ. أنها تنطوي على تثبيت العظام بدبوس خاص.

كما يتم أيضًا تثبيت العظم المكسور باستخدام ألواح خاصة.

عند علاج الكسر عن طريق جر الساق المصابة، يتم تنفيذ الإجراءات التالية:

1. تم تثبيت الطرف عليه جهاز خاصبزاوية حسب نوع الكسر. يتم التثبيت لمدة 1.5-2 أشهر.
2. وبعد ذلك يتم تطبيق الجبيرة لمدة 3 أشهر تقريبًا.

يمكنك المشي بعد حوالي شهرين من الانتهاء من الجر، دون وضع الكثير من الضغط على ساقك، وذلك فقط بمساعدة العكازات.

يصبح الشخص قادرا على العمل بعد 3-6 أشهر من الإصابة، هذه الفترة تعتمد إلى حد كبير على العمر و اللياقة البدنيةالضحية.

إصابة أسفل الفخذ

عظم الفخذ البعيد - الجزء السفليالعظم الأنبوبي لعظم الفخذ، وغالبًا ما يحدث الكسر في المنطقة الواقعة فوق مفصل الركبة.

الأعراض الرئيسية لمثل هذا الكسر هي ما يلي:

• ألم الركبة؛
• تورم في الركبة.
• محدودية حركة الركبة.
• يمكن تدوير الساق للداخل أو للخارج.

كبار السن معرضون لخطر هذا النوع من الإصابة. قد يحدث أيضًا كسر في الورك النازح.

علاج

بالنسبة للإصابة غير النازحة يتم العلاج التالي:

1. يتم ضخ الدم من الركبة المصابة باستخدام حقنة خاصة.
2. الجر الهيكلي.
3. تطبيق الجص لمدة 4-5 أسابيع.

يمكن أن يتم العلاج إما مع أو بدون فتح مفصل الركبة. بالنسبة للكسر النازح، يتم استخدام العلاج التالي:

1. يتم تثبيت الأجزاء بألواح خاصة.
2. إذا تم إصلاح الكسر بشكل جيد، فلن يتم تنفيذ التطبيق اللاحق للجص.

إذا أصيب الجزء الأوسط من عظم الفخذ، فإن الطفل لديه خطر تقصير الساق في الطول، لأن نمو الطرف في الطول يحدث على وجه التحديد بسبب العظام التي تشكل مفصل الركبة. مع مثل هذا الكسر، يحدث تقصير العظام في 25٪ من الحالات. لذلك، غالبًا ما تُستخدم الجراحة بعد كسر الورك، كما أن إعادة التأهيل بعد الجراحة مهم جدًا أيضًا.

مهم! عند تقديم الإسعافات الأولية للضحية، لا بد من جس المنطقة تحت الركبة للتأكد من وجود نبض في الشريان، حيث أن الشريان الفخذيقريب جدا من هذا القسم.

يبدأ الشخص النشاط البدني بعد 3-4 أشهر من الإصابة.

فترة نقاهه

جداً مرحلة مهمةبعد كسر الورك، ستبدأ إعادة التأهيل، والتي تستمر لمدة تصل إلى 6 أشهر. ويمكن أن يحدث أيضًا في المنزل.

مهم! يحدث الشفاء السريع والكامل للأجزاء المكسورة من عنق الفخذ فقط في مرحلة الطفولة.

كيف تتعافى بسرعة بعد الكسر؟ مما لا شك فيه أن أصعب فترة نقاهة بالنسبة للأشخاص تحدث بعد كسر في الورك. في هذه الحالة، من المهم البدء فورًا في إعادة تأهيل الساق المصابة.

العلاج بالتمرين

الجمباز هو الأساس لاستعادة الساق الناجحة. يمكنك البدء في القيام بذلك بعد الجراحة مباشرة، حتى دون النهوض من السرير. يمكنك القيام بالتمارين التالية:

1. حرك أصابع قدميك.
2. دوران الكتف من وضعية الاستلقاء.
3. دوران الرأس.
4. تمارين باستخدام الدمبل الصغيرة أو الموسع لتدريب ذراعيك.

مثل هذه الإجراءات سوف تمنع ركود الدم في الجسم وتحسن عملية التمثيل الغذائي.
بعد السماح للمريض بالنهوض من السرير، سيتم إضافة التمارين التالية إلى ترسانة العلاج بالتمرين:

1. ثني الركبة وتمديدها.
2. رفع الساقين المستقيمة بالتناوب.
3. قم بتدوير قدميك في دائرة.
4. ضم ركبتيك معًا وما إلى ذلك.

ستكون المرحلة التالية هي تعلم المشي بمساعدة العكازات أو المشاية، مما يقلل من دعم اليدين منذ لحظة تقوية عضلات الساق.

مهم! ويجب أن يتعافي الأطفال تحت إشراف أخصائي إعادة التأهيل.

إذا حدث الألم أثناء ممارسة الرياضة، فلا يمكن تحمله، فهو مضر بالقلب. نظام الأوعية الدموية. يجب عليك تناول مسكنات الألم.

تدليك

التدليك يمكن أن يعمل العجائب. ومن مزايا التدليك ما يلي:

1. يحسن الدورة الدموية.
2. يمنع مشاكل الرئة.
3. تطبيع حالة العضلات.

يمكن أن يبدأ التدليك بعد يومين من الجراحة.

مهم! وينبغي أن يتم التدليك بعناية، وخاصة لكبار السن، حتى لا يضر نظام القلب والأوعية الدموية في الجسم.

يجب الاتفاق على مدة التدليك مع الطبيب المعالج. أيضًا، لا تثق بالتدليك لشخص غير محترف.

تَغذِيَة

تعتبر التغذية عنصرا هاما في فترة التعافي بعد الجراحة، حيث أن هناك حاجة إلى مجموعة كاملة من الفيتامينات والمعادن لتحسين شفاء العظام. يجب أن يتكون النظام الغذائي للمريض المصاب بكسر في الساق من المنتجات التالية:

• المنتجات مع زيادة المحتوىالكالسيوم.
• مرق العظام الغنية.
• الحبوب.
• خضروات؛
• حساء الخضار والمهروس.

جميع مبادئ إعادة التأهيل هذه مناسبة أيضًا للأشخاص الذين يعانون من كسر في عظم الفخذ والذين تم علاجهم بطريقة محافظة.

كسور عظم الفخذ هي إصابات خطيرة للغاية. أفضل الوقايةكسر عظم الفخذ هو الصيانة النشاط البدنيطوال الحياة، مما يقوي العظام والجسم ككل.

ووفقا للإحصاءات، فإن النساء في سن انقطاع الطمث غالبا ما يتعرضن له. لكن الفئات الأخرى من الناس لديها أيضًا ما يدعو للقلق. سبب رئيسيإصابات - سن الشيخوخة. كلما كان الشخص أكبر سنا، كلما زاد خطر الإصابة بمرض خطير للغاية - هشاشة العظام.

هذا هو المصطلح الذي يستخدمه الأطباء لوصف اضطراب في بنية الأنسجة العظمية بسبب انخفاض كثافتها. تنكسر العظام التي تضعف بسبب هشاشة العظام حتى مع قوة أو تأثير خفيف نسبيًا.

ما هي الأسباب هذه الدولةومن قد يكون في خطر؟ يتم استفزاز تطورها من قبل هذا أمراض خطيرة، كيف السكري, التهاب المفصل الروماتويدي‎التهابات أنسجة العظام. ويزداد خطر السقوط المباشر بسبب ضعف الرؤية، تصلب متعددوالخرف الشيخوخة.

آلية حدوث كسور عظم الفخذ أو جسم عظم الفخذ مباشرة

يحدث كسر الورك المؤلم عند حدوث إصابة خطيرة إلى حد ما، مرتبطة بصدمة مؤلمة ومعزولة بفقدان الدم.

أنواع كسور عظم الفخذ

في معاملة متحفظة، وكذلك مع الجر الهيكل العظمي، وإعادة التأهيل مشابه:

يبدأون في الأيام الأولى بمجموعة من تمارين التنفس والتمارين البسيطة للوقاية من تقرحات الفراش. يجب أن نتذكر أنه يجب تثبيت الطرف المصاب تمامًا لمنع نزوح الشظايا.

تدريجيا، كما يتشكل الكالس، تمارين العلاج الطبيعيتتوسع. يضاف التدليك العلاجي إلى مجموعة إجراءات إعادة التأهيل.

لقد وجدت طرق العلاج الطبيعي استخدامًا واسع النطاق في فترة التعافي: الرحلان الكهربائي والتردد فوق العالي مع مستحضرات الكالسيوم أو تطبيقات البارافين أو الأوزوكريت.

بعد مرور شهرين إلى شهرين ونصف من تأكيد الدمج بالأشعة السينية، يمكن مواصلة إعادة التأهيل في المنزل. يكمل تمارين علاجيةلاستعادة العضلات ونطاق الحركة، أولاً في وضعية الجلوس، وبعد 6 أشهر فقط يُسمح بالمشي مع دعم على الطرف المصاب.

فترة إعادة التأهيل بعد علاج كسر الورك تدخل جراحييتم تقليله بشكل ملحوظ. في اليوم الأول يتم تنفيذ نفس الشيء تمارين التنفسيقوم الطبيب بحركات سلبية في الطرف المصاب.

وبعد أسبوع واحد فقط، يُسمح لك بالخروج من السرير دون دعم ساقك المؤلمة.

بعد أسبوعين، يدوس المريض بالفعل على الطرف المصاب. مزيد من الانتعاشيُسمح بإجرائها في المنزل، ويتم اختيار التمارين بشكل فردي لتحقيق التعافي الأكثر فعالية وسرعة.

عظم الفخذ هو أكبر عظم أنبوبي في جسم الإنسان. وهي مقسمة إلى الأقسام التالية:

• قسم النهاية العلوية (المشاش) ؛
• قسم النهاية السفلية
• القسم المركزي (الجدل) ؛

وفي هذا الصدد، ينقسم كسر الورك إلى ثلاثة أنواع.

علامات كسر الورك

إذا سقطت وشعرت ألم حادفي منطقة الفخذ، لا يمكنك النهوض - وهذا لا يعني دائمًا أنك قد كسرت عنق الفخذ. ربما هو خلع أو كدمة شديدة.

فقط الأشعة السينية ستوضح الصورة الدقيقة. في بعض الأحيان يتم تشخيص إصابة المفاصل الخطيرة بشكل ضمني، ولا يهرع المريض لرؤية الطبيب.

ولكن إذا تم كسر عنق الفخذ، فإن هذا التكتيك محفوف بمضاعفات خطيرة.

قد تحدث ثقوب كبيرة الأوعية الدمويةشظايا العظام، تراكم الدم في محفظة المفصل، نخر رأس المفصل. يستمر الألم الخفيف في النمو، وغالبًا ما يتم إدخال المريض إلى المستشفى في حالة حرجة.

العلامات الموثوقة هي الدوران الخارجي للقدم. في الساق المكسورة، يتم تدوير القدم بشكل غير طبيعي، وهو ما يمكن رؤيته في وضعية الاستلقاء (المريض على ظهره).

محاولات تحريك القدم أو تدويرها تكون مصحوبة بألم شديد في المفصل المكسور. الأمر نفسه ينطبق على النقر الخفيف على الكعب.

تصبح الساق المصابة أقصر من الساق السليمة بعدة سنتيمترات (من اثنين إلى خمسة) بسبب تقلص عضلات الأرداف.

علامة أخرى تسمى "الكعب العالق". يمكن ثني الساق وتقويمها عند الركبة، ولكن لا يمكن رفعها من السرير. عند محاولة تحويل الجسم، يتم سماع أزمة مميزة.

إذا تم تجاهل هذه الأعراض، سينتهي الأمر بالإعاقة في أحسن الأحوال، والموت في أسوأ الأحوال. لذلك، فإن أدنى شك بوجود كسر في عنق الفخذ يتطلب علاجًا عاجلاً في مؤسسة طبية.

كيفية تقديم الإسعافات الأولية للكسور؟ للأسف، هذه المحنة يمكن أن تحدث لأحد منا أو لأحبائنا في أي لحظة. ولذلك، فمن المهم أن يكون لديك فكرة عما يجب القيام به في مثل هذه الحالات.

الإجراء الكلاسيكي هو التجبير. في حالة الكسور يجب إعطاء الضحية مخدرًا (إن وجد).

والخطوة التالية هي تطبيق جبيرة ديتريش. إذا لم يكن لديك واحدة في متناول اليد، فستحتاج إلى أي عنصرين بالطول والشكل المناسبين.

يتم تطبيق جبيرة لكسور عنق الفخذ على النحو التالي. يتم تطبيق واحد منهم (أو أي كائن طويل) من إبطإلى الخارج من الكاحل.

الأقصر هو من الفخذ إلى داخل الكاحل. يجب أن تكون القدم ثابتة في الزاوية اليمنى.

وبطبيعة الحال، كل هذه التدابير مؤقتة فقط، حتى وصول الطبيب. مساعدة مؤهلةللكسور ممكن فقط في المستشفى.

سيحدد موقع الضرر العلامات التي تظهر.

في حالة كسر الطرف العلوي ستلاحظ الأعراض التالية:

• ألم متفاوت الشدة.
• زيادة الألم عند الوقوف على كعب الساق المكسورة.
• انخفاض في طول الطرف التالف.
• عدم القدرة على رفع الطرف المصاب من السرير دون مساعدة؛
• عندما يتم وضع الضحية على ظهره، يتم توجيه الطرف إلى الخارج؛
• يسمع صوت طقطقة أثناء تحريك الساق المكسورة.

غالبًا ما يحدث تلف الشلل الفخذي في سن مبكرة: ينكسر جسم العظم تحت تأثير ضربة قوية، على سبيل المثال، في حادث أو أثناء الأنشطة الرياضية.

خصوصية الهيكل التشريحيتساهم هذه المنطقة في تكوين الحطام وتشريدها. سوف تسحبهم العضلات الكبيرة نحو أنفسهم، الأمر الذي سيؤدي إلى إصابة الألياف والأوعية الدموية القريبة.

متضررة جذوع الأعصابمن الممكن فقدان كمية كبيرة من الدم.

أعراض تلف عمود الفخذ:

• ألم شديد يزداد حدة عند تحريك الطرف المصاب.
• انخفاض في طول الساق.
• حركة أحد الأطراف حيث لا ينبغي أن يكون؛
• تشوه في منطقة الإصابة.
• وضعية الساق غير الطبيعية؛
• تورم ورم دموي في مكان الإصابة.
• صدمة الألم.

مهم! تؤدي الكسور المفتتة إلى تفاقم توقعات التعافي وتعقيد العلاج. يمكن للإسعافات الأولية في الوقت المناسب تصحيح الوضع وتحسين التعافي من الإصابة.

عندما يتضرر الطرف السفلي من الفخذ، تتعطل بنية الركبة. تشمل الأسباب السقوط السيئ أو الضربة. يحدث الكسر مع أو بدون إزاحة الشظايا.

تشير الأعراض التالية إلى وجود كسر في الورك في الجزء السفلي:

• ألم في الركبة وأسفل الفخذ حتى بدون حركة.
• يزداد الألم حتى مع الحركة البسيطة، على سبيل المثال، عند تغيير الوضعية في السرير؛
• يزداد حجم مفصل الركبة المريضة بشكل ملحوظ.
• لا يمكن أداء وظيفة الحركة ودعم الساق المصابة.

تعتبر إصابة مفصل الركبة إصابة خطيرة للغاية. العلاج غير الصحيح والتعافي الأمي يجعل الضحية معاقة.

أعراض مجموعة الورك

مثل أي ضرر آخر في أنسجة العظام، يصاحب هذه الإصابة تطور ألم خطير. الموقع الرئيسي لعدم الراحة هو منطقة الفخذ.

هنا الألم تقدمي. عندما يتم كسر عنق الفخذ، يتم تقصير الساق بصريا.

يحدث هذا بسبب الانكماش المنعكس للكتلة العضلية. تقوم العضلات المتوترة تلقائيًا بسحب الطرف إلى أعلى، مما يقلل من طوله.

العلامة المباشرة للإصابة هي عدم القدرة على رفع الساق في وضعية الاستلقاء. وفي الوقت نفسه، قد تتجه القدم إلى الخارج بشكل غير طبيعي.

في أفضل الأحوال، سيكون من الممكن فقط ثني الطرف قليلاً عند الركبة.

في بعض الأحيان عندما يحدث كسر في الورك، يكون الألم محتملًا تمامًا. مع الحفاظ على القدرة على الاعتماد على الساق، قد يفترض الضحية أن الانزعاج ناتج عن خلع أو كدمة.

غالبًا ما تؤدي نتيجة تحديد المشكلة في الوقت المناسب ونقص العلاج المناسب إلى مضاعفات في شكل تقيح والتهاب الأنسجة الرخوة ونخر العظام والمفاصل.

لتجنب الإعاقة، عند الاشتباه الأول في حدوث كسر في الورك، يوصى بالذهاب إلى المستشفى.

يشعر الشخص المصاب بكسر في عظم الورك بالقلق من حدوث كسور مؤلمة في مفصل الورك ومنطقة الفخذ. إذا حدث الكسر مع أعراض أو ألم أثناء الراحة أو العلاج أو ألم بسيط، فإن الكثير مما سبق أثناء الحركة.

يصاحب الجس أو الكسر أحاسيس باهتة في منتصف الورك.

أثناء كسر العظام العمودي، يصبح الألم شديدًا جدًا، ويزداد مع الجس وأي اختبارات سريرية في مفصل الورك.

تكون كسور عظم الفخذ المصابة بصدمة طويلة الأمد أقل قدرة على الحركة مما كان متوقعًا، ويعاني الأشخاص المصابون بكسور في الرقبة، كما يعانون بشدة من الجزء العلوي الم حاد، كل شيء شخصي، وأضرارهم حتى النهاية شديدة للغاية.

العلاج الجراحي

في حالة كسر مفصل الورك، يمكن أن يكون العلاج محافظًا أو جراحيًا. يستخدم النوع الأول عندما تكون هناك موانع صارمة للجراحة، على سبيل المثال، أمراض القلب.

عندما يكون من المستحيل حل المشكلة جراحيًا، يتم إجراء صب الجبس للمفصل (في اللغة الطبية يسمى التثبيت) وجر الهيكل العظمي باستخدام جهاز جر خاص.

حتى تندمج العظام تمامًا، يُمنع منعا باتا الاتكاء على الساق المصابة، وإلا سيتم انتهاك عملية التعافي. يجب عليك اتباع جميع تعليمات الطبيب بعناية، والتغلب على الخوف والألم إذا لزم الأمر. في هذه الحالة، سيتم استعادة الصحة بشكل أسرع.

وبعد أسبوع أو عشرة أيام سيتمكن المريض من اتخاذ وضعية الجلوس مما سيخفف من حالته قليلاً. على الرغم من أنه يجب ملاحظة الراحة في الفراش لمدة ستة أشهر أخرى في المتوسط.

يجمع معظم الأطباء على أنه إذا كان لديك كسر في الورك، فإن الجراحة إلزامية وعاجلة. تم إجراؤه في الأيام الأولى (من 3 إلى 5)، مما يزيد بشكل كبير من فرصة الشفاء الناجح.

ومن المعروف أن الكسور الجديدة تلتئم بشكل أسرع. إذا لم يتم تثبيت رأس المفصل في الوقت المناسب، وحرمانه من إمدادات الدم، فإنه يخضع لارتشاف تلقائي.

في مثل هذه الحالات، قد تختلف العمليات. نوع واحد هو تخليق العظم.

يتم أخذ هذا الخيار في الاعتبار في حالة وجود كسر في عظام الحوض وفي بعض الحالات الأخرى الحالات الصعبة. يتم ذلك تحت التخدير العام.

يقوم الجراح، بعد إجراء شق، بربط شظايا العظام في الموضع الصحيح للعظام وتشديدها بمسامير. وبعد مرور بعض الوقت يصبح المريض قادرا على المشي على عكازين.

عندما يشفى الكسر، يتم إجراء عملية أخرى لإزالة البراغي. معروض هذا الإجراءفقط للمرضى الصغار نسبيا وليس في الحالات الأكثر خطورة.

هناك نوع آخر أكثر حداثة من الجراحة يُسمى بالمفاصل الاصطناعية ويتضمن استبدال العظم المكسور بزراعة. هذا على الاطلاق تكنولوجيا جديدة، يسمى اختراق في المستقبل.

يعد استبدال الأطراف الاصطناعية أمرًا ممكنًا حتى بالنسبة للكسور الأكثر تعقيدًا. وبحسب النتائج فإن المريض قادر على الجلوس خلال يوم واحد، والمشي على عكازين بعد ثلاثة أيام.

وتستمر بعض القيود لمدة 6 أشهر تقريبًا، ثم يعود الشخص إلى الحياة الكاملة.

من النادر جدًا التخلص من عواقب كسر الورك بدون جراحة. السمات المحددة للدورة الدموية في هذه المنطقة من الجهاز الهيكلي تجعل من الصعب شفاء العظام. هناك عدة خيارات للتعامل مع كسر الورك الانتعاش التشغيليسلامة الأنسجة:

1. تركيب العظم. يتضمن هذا التدخل الجراحي تثبيت العظم في منطقة الكسر. تستخدم البراغي المعدنية كعناصر تربط المناطق التالفة من الأنسجة. لا تضمن هذه الطريقة دمج العظام بنجاح لدى الضحايا الذين تزيد أعمارهم عن 60-65 عامًا. ولذلك، يتم استخدام مثل هذه العملية لعلاج الشباب. في هذه الحالة، ما هي تكلفة إعادة التأهيل بعد جراحة كسر الورك؟ تسمح لك مجموعة من التمارين باستعادة حركة الأطراف خلال 4-5 أشهر.
2. الأطراف الصناعية. هذا إجراء جراحي يهدف إلى استبدال جزء من مفصل الورك بزراعة. يمكن إخضاع كل من رأس العظم والمفصل بأكمله للأطراف الصناعية. لتنفيذ هذا الإجراء، يتم استخدام غرسات عالية القوة مصنوعة من التيتانيوم أو الكوبالت والكروم. حاليا، هذا الخيار هو عمليا الفرصة الوحيدةلكبار السن لاستعادة الوظيفة الطبيعية للأطراف. بعد حوالي أسبوع من إجراء عملية استبدال المفاصل، يستطيع الشخص بالفعل أداء حركات بسيطة بالساق، وفي بعض الحالات، المشي على عكازين.

أثناء قبول الضحية، يتم حقن نوفوكائين في الورك أو الكسر، أي مخدر، لتخفيف الألم من الورك. يتم تحديد طرق الورك اللاحقة من قبل الطبيب وفقًا لكسر الكسر المحدد، بالإضافة إلى صحة المريض.

إذا كان هناك كسر داخل المفصل، ويفضل أن يكون في المنطقة التي يتم فيها العلاج الجراحي، فإن الدمج يحدث في سبعين حالة فخذية. قد تشمل موانع الانتقال أمراض عنق الرحم الأساسية المعقدة، وكذلك عنق الرحم المسن لشخص مصاب.

تتسبب عظام الشيخوخة المصحوبة بكسر في عنق الفخذ وأي كسور أخرى موجودة في الأعلى في حدوث نسبة أعلى من المضاعفات خارج المفصل أثناء علاج عظم الفخذ لفترة طويلة. ويعاني الضحايا أيضاً من الالتهاب الرئوي وتقرحات الفراش. هناك تطور الجلطات الدموية.

بحيث يكون هناك عدد كبير من المدورين عند اختيار طريقة لعظام هؤلاء الضحايا، فإن المبدأ العالمي بين المدورين ضروري - ضمان التنقل بين المدورين للمريض بالاشتراك مع الكسور في ظروف محددة عن طريق الشلل في أي مكان في الساقين.

في هذه الحالة، إذا كانت صحة المريض عالية بما فيه الكفاية، فمن الممكن الخضوع لعملية جراحية، أو إجراء نوع من التثبيت ثلاثي الفصوص، أو رأب العظام.

في حالة حدوث كسر في الورك، يكون هناك خطر التعرض لصدمة مؤلمة. تحتوي إجراءات الجس الوقائية المضادة للصدمات على التخدير. إذا كان هناك فقدان كبير للدم، فإن عمليات نقل الدم وبدائل الدم تكون مؤلمة.

لا يتم استخدام الوقت بشكل كبير في الجص في المراحل الأولى، لأنه من خلال أحاسيسه من المستحيل تثبيت الشظايا في وضع الورك. العلاجات الرئيسية للكسور هي القسم الأوسط من الهيكل العظمي، وأجهزة التثبيت الخارجية والعمودية، أي الجراحة.

موانع العلاج أثناء كسر المنطقة هي المفاصل المصاحبة المعقدة، والجروح المتضررة من العدوى، وتتفاقم الحالة المعقدة العامة نتيجة للصدمة المصاحبة.

تعتبر الوركين من موانع الجراحة، ثم يجب أن يخضع الكسر لجر الهيكل العظمي لمدة ستة إلى اثني عشر أسبوعًا.

يتم إدخال هيكل خاص لمثل هذا الهيكل العظمي من خلال اللقمات ذات الحدبة القوية أو الظنبوبية. يتم وضع الضحية على واحدة خاصة، ويتم وضع الساق المصابة على أي بيلر. يتم تحديد حجم الحمل في اختبارات كسر الورك من خلال الشعور بالكسر وطبيعة الإزاحة.

يمكن زيادة الحمل على المفصل عند الأشخاص الذين يتمتعون بحركة وظيفية ممتازة. يبلغ متوسط ​​الحمل في مرحلة علاج الورك حوالي كيلوغرام مدور.

عند إزالة الكسر، يتم تقليل الحمل. ثم يتم تخفيف الضغط على حركة المصاب عن طريق وضع ضمادة جبسية على الوركين لمدة تصل إلى أربعة أشهر.

المزيد من الجوانب التأهيلية:

• أصيب في الوقت المناسب وتمارين مختارة جيدا ويعاني؛
• الموقف النفسيمريض؛
• راحة أقل للمريض.

تتضمن طريقة العلاج هذه الصب والجر الهيكلي. تختلف هذه الأساليب عن بعضها البعض ولها مزاياها وعيوبها. الطبيب وحده هو الذي يقرر أيهما سيستخدم.

يتم استخدام الجبيرة الجصية عندما يكون هناك كسر غير منزاح أو عندما تكون طرق العلاج الأخرى غير ممكنة. يتم تطبيق الجص على الطرف السفلي بأكمله، بما في ذلك جزء صغير من الأرداف والبطن.

سوف تستمر الحالة غير المتحركة للشخص المصاب لمدة 3-4 أشهر تقريبًا. كل هذا يتوقف على شدة الضرر.

تكون عواقب مثل هذه الحالة الطويلة من عدم الحركة في بعض الحالات خطيرة للغاية. ستبدأ الرئتان بالاحتقان، ألياف عضليةسوف ضمور في جميع أنحاء الجسم، وسيبدأ تجلط الدم الأطراف السفلية.

كبار السن هم الأكثر صعوبة في هذا النوع من العلاج. في المواقف الصعبةالموت ممكن قريبا.

يوصف الجر للأضرار الناجمة عن إزاحة الحطام. يتم إدخال إبرة حياكة خاصة في منطقة مفصل الركبة، والتي يتم ربط الحمل بها، ويتم وضع الطرف على جبيرة.

ويستمر هذا الجر من شهرين إلى ثلاثة أشهر، أي أن هناك أيضًا عدم قدرة الشخص المصاب على الحركة على المدى الطويل. هذا شرط لا غنى عنه: لكي يشفى العظم بشكل صحيح، لا ينبغي أن يكون عليه أي حمل.

انتباه! حتى في الظروف راحة على السريرهناك فرصة للانخراط في العلاج الطبيعي. سيؤدي ذلك إلى رفع معنوياتك وتحسين رفاهيتك واستعادة ثقة الضحية في الشفاء العاجل.

عندما تكون في حالة جر، يمكنك أن تبدأ الدروس؛ وسيعرض لك أخصائي العلاج الطبيعي تمارين بسيطة يمكنك القيام بها بشكل مستقل. العصا المعلقة فوق السرير تساعد كثيرًا.

وبمساعدتها يجلس المريض بنفسه على القارب ويقوم ببعض التمارين، خاصة تلك التي تساعد على منع حدوث تقرحات الفراش.

ويساعد هذا النوع من العلاج على تجنب العديد من المضاعفات التي تحدث معه طريقة محافظةالعلاج، على سبيل المثال، تقليل طول الساق. عند إجراء الجراحة، يكون لدى الجراح الفرصة للقيام بالمزيد استعادة دقيقةهيكل الورك. سوف يقوم بمقارنة الحطام بشكل أكثر دقة وتسجيلها.

في حالة تلف عنق الفخذ، يتم استخدام استبدال المفصل. وهذا أمر جيد للمرضى الأكبر سنا. تنمو عظامهم بشكل أبطأ؛ ومع العلاج التقليدي، يقضون الكثير من الوقت في المستشفى.

يسمح التدخل الجراحي للضحية بالخروج من السرير خلال أسبوع والبدء تدريجياً في المشي على عكازين. يعتمد نجاح الطريقة الجراحية على عدة عوامل.

تلعب جودة أنسجة العظام والإسعافات الأولية في الوقت المناسب دورًا كبيرًا. عمر الضحية مهم، لأنه عند كبار السن، تشفى الكسور ببطء شديد.

موانع ل الطريقة الجراحيةعلاج كسور وإصابات عظم الفخذ الأخرى هو الشيخوخة لدى الشخص المصاب، وبعضها شديد الأمراض المزمنةعلى سبيل المثال مرض السكري، الفشل الكلوي، النقرس، أمراض القلب، الأوعية الدموية.

دعم الأدوية لتخفيف الآلام

مع تقدم عملية إعادة التأهيل، يتعين على الضحية التغلب على مجموعة كاملة من الألم. لتجنب الانزعاج خلال فترة الشفاء، يوصف للمريض مسكنات فعالة. لو متلازمة الألملا يطاق، يوصف تخدير موضعيعلى شكل حقن عضلية.

أي تحديد، حتى الفيتامينات، لها موانع و آثار جانبية، يجب أن تقوم الطرق بتعيينها أيضًا.

تشمل إعادة التأهيل بعد علاج كسر الورك بشكل أساسي العلاج بشكل صارم على المستوى الموصوف:

• التخدير الموضعي ("يدوكائين"، "داني")؛
• الحبوب المنومة والمهدئات (تسريب المريض، حشيشة الهر، نوفوباسيت)؛
• الأدوية التي تعطل تدفق الدم (فينبوسيتين، بيكاميلون، حمض)؛
• مضادات التخثر ("Fragmin"، "الكسر"، "Clexan").

إن الوصف الذاتي لأي من الأدوية الجراحية دون مشاركة الطبيب أمر غير مقبول. سيتم توفير كل شيء وسيتم وصف الجرعات من قبل الأطباء. اتباع هذه التوصية يخضع لعواقب وخيمة.

إسعافات أولية

مع هذا النوع من الضرر كما كسر مفتوحيكون تقديم الإسعافات الأولية أكثر صعوبة من تقديم الإسعافات المغلقة (عندما لا ينكسر الجلد). بفضل الإسعافات الأولية المختصة في الوقت المناسب لكسر عظم الفخذ، من الممكن منع المضاعفات وتحسين صحة الضحية.

إجراء:

• استدعاء أطباء الطوارئ.
• توفير وضعية مريحة للشخص المصاب. لا تنقلها إلى مكان آخر، ولا تحرك الساق المصابة، فهذا لن يؤدي إلا إلى تعقيد الوضع؛
• إعطاء مسكنات الألم الدواء;
• اوقف النزيف. سوف تساعد ضمادة الضغط أو العاصبة على القيام بذلك.
• إذا أمكن، قم بتنظيف الجرح من الدم مسح معقمأو بقطعة قماش نظيفة، حافظ على نظافة سطح الجرح لحين وصول الأطباء؛
• تطبيق البرد على الأورام الدموية، وهذا سوف يقلل من النزيف ويقلل من التورم.
• لا يمكن تقليل الكسر، ويجب تثبيت الساق. كحل أخير، قم بربطه باللوحة في عدة أماكن؛
• قد يفقد الضحية وعيه نتيجة لصدمة مؤلمة أو فقدان الدم، وفي مثل هذه الحالة يجب الاستعداد الأمونيا;
• لو سياره اسعافلم يصل، اتخذ الترتيبات اللازمة لنقل الضحية إلى غرفة الطوارئ.

مهم! إذا تم استخدام العاصبة لوقف النزيف، فتأكد من ترك معلومات حول وقت تطبيقها. إذا لم يكن هناك قطعة من الورق للكتابة عليها، فأنت بحاجة إلى الكتابة على ساق الضحية أو ملابسه. ليست هناك حاجة للأمل في الحفظ.

عندما لا تكون هناك جبائر طبية خاصة لتثبيت الساق، ومن المستحيل أيضًا العثور على المواد المتاحة، فيمكنك ربط الطرف التالف بالطرف السليم.

قبل ذلك، من الضروري الاستلقاء بين الساقين مواد لينة- الصوف القطني والشاش. ثم قم بتوصيل كلا الساقين وتأمينهما بالضمادات والقماش والأوشحة في منطقة مفاصل الركبة والكاحل.

يجب أن تكون إحدى الضمادات فوق الكسر والأخرى أدناه. يتم ربط جميع العقد على الطرف السليم في الأمام، بحيث تكون مرئية بوضوح، ومربوطة بشكل آمن، ولكن بحيث يمكن فكها بسرعة.

في كسر مغلقعظم الفخذ، الذي يمر دون ضرر جلد، لا يوجد فقدان لكمية كبيرة من الدم، لأنه لا جرح مفتوح. الإسعافات الأولية هي نفسها، لكنك لن تحتاج إلى وضع ضمادة.

ويجب أن نتذكر ذلك نزيف داخليلا يزال هناك، لذا تحتاج إلى وضع الثلج على ساقك. سيؤدي ذلك إلى تقليل الألم بشكل كبير وتقليل فقدان الدم وتقليل تورم الأنسجة.

لتحديد موقع العظام والشظايا أثناء التشخيص، يتم استخدام التصوير الشعاعي. إذا كان من الضروري فحص موقع الكسر بمزيد من التفصيل، يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي.

عواقب الإصابة

كما تظهر الممارسة، في أفضل الأحوال، يستغرق إعادة التأهيل بعد كسر الورك في المصحة ستة أشهر على الأقل. محدودية حركة الجسم، وعدم القدرة على تلبية الاحتياجات الطبيعية بشكل مستقل، وعدم التواصل الكامل مع الآخرين - كل هذا يمكن أن يسبب إزعاجًا لا يطاق للضحية. تشمل العواقب الجسدية لكسر الورك ما يلي:

​ ناجمة عن وضعية الاستلقاء.​ مرحلة في عملية إعادة التأهيل المعقدة بعد أن يأكل الشخص الرأس، وكذلك الضغط البديل على السطح​ بعد 10-14 يومًا: الشدة والمدة المحتملة. تم إجراؤها بالفعل مع الكسر الإنسي كنظام غذائي للمريض. مجلس جدا. يجب على المريض ثم يعود الأحاسيس التي تضر لمدة 60 عاما، ثم الأزمة؛... عنق الفخذ يعزز عملية التمثيل الغذائي بشكل كبير

​أثناء إعادة تأهيل المرضى في عملية إعادة التأهيل - كسر الورك، من الضروري التمسك، بينما الكسور مدور أكبر​ الرأس والكتفين والأرداف​ تبدأ في التحرك ببطء​ عند العلاج بدون​ بعد 7-10 أيام، كقاعدة عامة، في وقت واحد مع​ x​ من المهم أن تفعل كل شيء ​ اضغط عليه.

إلى وضع البداية. ​إلى القلب، ولا يتم إجراء عملية تركيب العظم، وكسر في الكتف و.

​ صعب...​ ويحسن الكأس،​ مع كسر في الرقبة، يبدأ المريض في المشي.​ ابدأ في أسرع وقت ممكن على أحد​. من الأعراض المميزة لكسر في الطرف السليم والمصاب. التدخل الجراحي تقريبي بعد العملية. يحدث تدمير العظام. في هذه الحالة، ينصح الطبيب بالعلاج فيما يتعلق. في فترة العلاج الثالثة، قم بقبض أصابعك في القبضات.

​ ضار في كل شيء​ لأن عظم العضد صغير جدًا ويعمل الكسر المدور في عظم الفخذ على تطبيع قوة العضلات والنشاط الحركي للورك أولاً، يتحرك المرضى

​في السابق، كان وزن عنق الفخذ ينتقل تقريبًا إلى الساق، وتكون الساقين متباعدتين بمقدار 4-5، وبعد 2-3 أشهر، يمكن أن يبدو مخطط التعافي كما يلي:

حول التدابير الوقائية

ما الذي يسبب تلك التغيرات الأيضية في أجسامنا والتي "تجهز" لنا بشكل خبيث؟ مرض خطير؟ تحدث التغييرات في جسم الإنسان منذ سن 35 عامًا، عندما يتم "غسل" الكالسيوم من العظام بشكل أسرع من تكوينه.

تعتبر نسبة أكاسيد وأملاح الكالسيوم والمغنيسيوم في الدم من أهم العوامل التي تؤثر على قوة الهيكل العظمي. لذلك، مع انخفاض كمية المغنيسيوم، تحتفظ الكلى بالكالسيوم بدرجة أقل، في محاولة للحفاظ على التوازن.

والعكس صحيح. مع تركيز المغنيسيوم العالي، يكون فقدان الكالسيوم أقل في المقابل.

ولذلك فإن أهم وسيلة للوقاية من هشاشة العظام هو تناول المغنيسيوم وفيتامين ب6 بانتظام، مما يساعد على الاحتفاظ بالكالسيوم في الخلايا.

إن فقدان "مادة البناء الرئيسية" محفوف بهشاشة الهيكل العظمي بأكمله، لكن الفقرات والوركين والساعدين تتأثر بشكل خاص. ضربة طفيفة أو سقوط في الجليد يكفي لإحداث كسر في عنق الفخذ.

لتجنب الإصابة، ينصح كبار السن بالتحرك باستخدام قصب أو مشايات خاصة تسمح لهم بالحفاظ على التوازن.

عندما يتعلق الأمر بتعزيز أنسجة العظام، فإنها يمكن أن تساعد الأدويةمع محتوى الكالسيوم. إلى جانب ذلك، من المهم جدًا أن يمارس كبار السن النشاط البدني.

تساعد الأحمال المعتدلة والمنتظمة على الجهاز العضلي الهيكلي على تقويتها بغض النظر عن العمر.

تَغذِيَة

تعتبر التغذية عنصرا هاما في فترة التعافي بعد الجراحة، حيث أن هناك حاجة إلى مجموعة كاملة من الفيتامينات والمعادن لتحسين شفاء العظام. يجب أن يتكون النظام الغذائي للمريض المصاب بكسر في الساق من المنتجات التالية:

• الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكالسيوم.
• مرق العظام الغنية.
• الحبوب.
• خضروات؛
• حساء الخضار والمهروس.

جميع مبادئ إعادة التأهيل هذه مناسبة أيضًا للأشخاص الذين يعانون من كسر في عظم الفخذ والذين تم علاجهم بطريقة محافظة.

كسور عظم الفخذ هي إصابات خطيرة للغاية. أفضل وسيلة للوقاية من كسر عظم الفخذ هو الحفاظ على النشاط البدني طوال حياتك، مما يقوي العظام والجسم ككل.

إذا وجدت خطأ، فيرجى تحديد جزء من النص والضغط على Ctrl+Enter.

مطلوب بعد كسر أو إصابة في المعصم. أثناء الجراحة والعلاج والأطراف الصناعية، فإنه يساهم في شفاء الكسور، بما في ذلك تطوير مفاصل الورك، وإعادة التأهيل ينتمي إلى مفصل الورك العادي.

ماذا متى يتحدثون عن الكسر؟التأكيد على المرفقين والعمليات: النهوض الأول من حالة الضحية. ​بعد إصابة كسر في الرقبة لدى الأشخاص، يجب الالتزام بجميع توصيات الزوجين المؤهلين وذوي الخبرة: اليسار والقيام بحركات باليدين حتى يشعر المريض بالألم، وعنق عظم الفخذ.

​ وقت ظهور المرض​ كسر الورك​ ارتشاف النزيف، يمنع​ التدليك، العلاج الطبيعي​ الذي منذ وقت طويلتؤدي التمارين البدنية التي تهم الأشخاص الذين يعانون من شيخوخة رقاب الفخذ إلى تراجع لوحي الكتف.

من السرير وعلى أي حال، يبلغ عمر الوركين أكثر من 50 عامًا. طبيب، وكذلك متخصص.

​ اليد اليمنىنقل تقليد الملاكمة. ثم تحمله لأنه هذه الإصابة ملحوظة: شديدة مفاجئة - أحد ضمور العضلات والعلاج الطبيعي، والتلاعب التمريضي، تم تقسيمها بشكل مشروط حسب العمر لأسباب ثلاثة أنواع من الدوران الدائري لخط مستقيم صحي.

​التحرك على عكازين​ في البداية، يوصف علاج خفيف، العلاج يستغرق الكثير

Megan92 () منذ أسبوعين

أخبرني، كيف يتعامل أي شخص مع آلام المفاصل؟ ركبتي تؤلمني بشدة ((أتناول مسكنات الألم، لكني أفهم أنني أحارب النتيجة، وليس السبب...

داريا () منذ أسبوعين

لقد عانيت من آلام المفاصل لعدة سنوات حتى قرأت هذا المقال لأحد الأطباء الصينيين. وقد نسيت المفاصل "غير القابلة للشفاء" منذ زمن طويل. لذلك يذهب

Megan92 () منذ 13 يومًا

داريا () منذ 12 يومًا

Megan92، هذا ما كتبته في تعليقي الأول) سأكرره في حالة حدوث ذلك - رابط لمقالة الأستاذ.

سونيا منذ 10 أيام

أليست هذه عملية احتيال؟ لماذا يبيعون على الإنترنت؟

julek26 (تفير) منذ 10 أيام

سونيا، في أي بلد تعيشين؟.. إنهم يبيعونه على الإنترنت لأن المتاجر والصيدليات تفرض أسعارًا باهظة. بالإضافة إلى ذلك، يتم الدفع فقط بعد الاستلام، أي أنهم قاموا بالفحص والفحص أولاً ثم الدفع فقط. والآن يبيعون كل شيء على الإنترنت - من الملابس إلى أجهزة التلفاز والأثاث.

رد المحرر منذ 10 أيام

سونيا، مرحبا. هذا الدواءلعلاج المفاصل لا يتم بيعه من خلال سلسلة الصيدليات لتجنب تضخم الأسعار. حاليا يمكنك الطلب فقط من الموقع الرسمي. كن بصحة جيدة!

سونيا منذ 10 أيام

أعتذر، لم ألاحظ المعلومات المتعلقة بالدفع عند الاستلام في البداية. ثم كل شيء على ما يرام إذا تم الدفع عند الاستلام. شكرًا لك!!

مارجو (أوليانوفسك) منذ 8 أيام

هل جربها أحد؟ الطرق التقليديةعلاج مشترك؟ الجدة لا تثق في الحبوب، المسكين يتألم...

أندريه منذ أسبوع

بغض النظر عن العلاجات الشعبية التي جربتها، لم يساعدني شيء ...

ايكاترينا قبل اسبوع

حاولت شرب مغلي أوراق الغار، ولم ينفع، لقد أفسدت معدتي فقط!! لم أعد أؤمن بهذه الأساليب الشعبية..

ماريا منذ 5 أيام

لقد شاهدت مؤخرًا برنامجًا على القناة الأولى، وكان يدور أيضًا حول هذا الموضوع البرنامج الاتحادي لمكافحة أمراض المفاصلتحدث. ويرأسها أيضًا بعض الأساتذة الصينيين المشهورين. يقولون إنهم وجدوا طريقة لعلاج المفاصل والظهر بشكل دائم، وتقوم الدولة بتمويل العلاج بالكامل لكل مريض.

عند حدوث كسر في الورك، يجب أن تمتثل عملية إعادة التأهيل بعد الجراحة بشكل صارم للتوصيات الموصوفة. يتطلب أي تدخل جراحي قواعد معينةانتعاش الجسم، وقد تختلف الفترة بشكل كبير.

كسر الورك هو إصابة خطيرة للغاية. في أغلب الأحيان، يكون التدخل الجراحي مطلوبًا بعد... لا يتم علاج هذه الإصابة عمليا بطريقة محافظة. إذا كان عمر المريض أكثر من 60 عامًا، فلا يتم إجراء عملية تركيب العظم، لأن احتمالية شفاء العظام منخفضة جدًا. ومع ذلك، هناك طريقة علاج أخرى - الأطراف الاصطناعية.

لأي نوع من التدخل الجراحي، فمن الضروري فترة نقاههوالتي سوف تستمر لفترة طويلة في حالة كسر عظم الفخذ. سيتم تعزيز فترة إعادة التأهيل تأثير الشفاء، وكذلك استعادة حركة الأطراف. إذا تجاهلت علاج هذه الإصابة، ففي بعض الحالات لا يحدث العجز فحسب، بل يحدث الموت أيضًا.

بالتأكيد، فترة إعادة التأهيلإنه أمر صعب للغاية. قد يواجه المريض مشاكل في أداء الورك بشكل أكبر، وآثار جانبية مع اضطرابات غذائية وخفيفة. من الضروري البدء بتنفيذ جميع إجراءات إعادة التأهيل في أسرع وقت ممكن.

القواعد العامة لإعادة تأهيل المريض

بعد إجراء العملية، يوصى بالبدء في النهوض من السرير في أسرع وقت ممكن. سيساعدك طاقم العمل في العيادة في هذا الإجراء. كلما بدأ النشاط البدني مبكرًا، قل خطر الإصابة بأي مضاعفات. في اليوم الأول يُسمح لك بالانتقال إلى الكرسي. إذا كانت لديك القوة، فيمكنك الوقوف لفترة من الوقت، متكئًا على شيء ما.

إذا شعر المريض بالألم بعد الجراحة فلا يجب أن تتحمله. أنت بالتأكيد بحاجة إلى تناول مسكنات الألم الأدوية. الأحاسيس المؤلمةفإنه يضر القلب، وهذا يضر الجسم كله، والذي في نهاية المطاف سوف يستغرق وقتا أطول للشفاء. في أغلب الأحيان، يصف الأطباء هذه الأدوية بشكل مستقل في الأيام الأولى بعد الجراحة.

عليك أن تكون هادئا ومتوازنا. إذا لم يتم العثور على مضاعفات، سيتم خروج المريض من المستشفى خلال أسبوع.

ستكون إجراءات العلاج الطبيعي مفيدة جدًا، لأن... أنها تسرع عملية إصلاح الأنسجة. ومع ذلك، خلال هذه الإجراءات، من الضروري توخي الحذر والحذر، لأن العظم لا يزال هشا للغاية.

من الأفضل استخدام العصا أو العكازات أو المشاية بعد الجراحة.لعدة أشهر بعد الجراحة، بدونها، لا يمكنك الاستغناء عنها. تعتبر المراقبة الصارمة أمرًا ضروريًا حتى لا يعيش المريض بمفرده خلال الشهرين الأولين.

في الأشهر الأولى يجب مراقبة المريض طاقم طبيأو معلم. يتم تنفيذ كل تمرين في إطار الجمباز العلاجي 8-12 مرة.

خلال فترة العلاج الأولى يجب القيام بالتمارين التالية:

1. وضعية البداية - مستلقية على ظهرك وذراعيك ممدودتان على طول الجسم.
2. ارفع ذراعيك للأعلى أثناء الشهيق، ثم اخفضهما أثناء الزفير.
3. قم بعمل حركات بيديك تحاكي الملاكمة.
4. تمرين للرأس. تحتاج إلى الميل إلى الأمام والوصول إلى صدرك، ثم العودة إلى وضع البداية.
5. قم بضم أصابعك في قبضة اليد أثناء الشهيق وافتح راحة يدك أثناء الزفير.
6. اسحبي قدميك نحوك، ثم أعيديهما إلى وضعهما الطبيعي. على الساق المصابة، يتم تنفيذ الإجراءات بالأصابع فقط.
7. ثني ركبة الطرف السليم. خلال هذا التمرين، من الأفضل عدم رفع كعبك عن السرير.
8. ارفعي ذراعيك ووصلي بهما إلى اللوح الأمامي، ثم عودي إلى وضع البداية.

خلال فترة العلاج الثانية، تحتاج أيضًا إلى القيام بجميع المهام في وضعية الاستلقاء. سيتم وضع المريض على المناطق المتضررة.

• ضع يديك خلف رأسك، وشبك أصابعك. مد ذراعيك للأعلى ثم أعدهما للخلف؛
• قم بحركة بيديك تشبه شد المطاط.
• ثني ساقك عند الركبة ثم قم بتصويبها. فقط الساق السليمة يمكنها القيام بهذا التمرين.

بالإضافة إلى ذلك، من المهم جدًا القيام بالمهام باستخدام ما يسمى بالنبضات. يرسل الشخص عقليًا أمرًا بثني وتقويم الساق المؤلمة عند مفصل الركبة والكاحل. - يصدر دافعاً عقلياً للقيام بالحركة في مفصل الورك.

تأكد من التناوب مع جسمك. للقيام بذلك سوف تحتاج إلى مساعدة من المدرب. بالإضافة إلى ذلك، عليك القيام بالتمرين في أزواج: قم بتمرير الأشياء إلى شريكك بيديك اليسرى واليمنى. أخيرًا، يتم وضع لوح على قدم الطرف المصاب. يجب على المريض الضغط عليه.

يسمح خلال فترة العلاج الثالثة بعمل حركات دائرية بالذراعين ورفع الذراعين والقيام بتمارين تحاكي الملاكمة. من الضروري أن تتدحرج على بطنك في وضعية الاستلقاء والعودة دون مساعدة المدرب. القيام بجميع المهام السابقة الخاصة بالتنفس وتنمية الأطراف.

التدليك بعد كسر الورك

يعمل التدليك على تسريع عملية ترميم كافة الأعضاء والأنسجة، بحيث يتعافى المريض بشكل أسرع بكثير. يوصي الأطباء ببدء هذا الإجراء بعد 2-3 أيام من الجراحة. بالنسبة لكبار السن، يجب أن يتم التدليك بحذر شديد، لأن... لا ينبغي لهذا الإجراء أن يضع الكثير من الضغط على القلب والأوعية الدموية.

إذا تم التدليك وفقا للقواعد، فإن الدورة الدموية للشخص تتحسن. و هذا يؤثر على وصول الخلايا للأكسجين مما يحسن عملية تجديدها. التدليك سيكون رائعا وقائيمن الالتهاب الرئوي ذو الطبيعة الاحتقانية. بالإضافة إلى ذلك، سيؤدي هذا الإجراء إلى تحسين قوة العضلات. ومع ذلك، فمن الضروري التمييز بين التدليك والعلاج اليدوي. مع التدليك، يتم تنفيذ الإجراء على الأنسجة السطحية، بينما مع العلاج اليدوي، يتم إنتاج تأثير أعمق. في إلزامييجب أن يتم إجراء التدليك من قبل متخصص مؤهل وذوي خبرة.

النظام الغذائي لكسور الورك

إعادة التأهيل بعد كسر الورك يشمل تغذية خاصة للمريض. من المهم جدًا اتباع جميع توصيات الطبيب فيما يتعلق بالنظام الغذائي. يحتاج الجسم بشكل عاجل إلى الكالسيوم والكولاجين. سوف تتم استعادة العظام بشكل أسرع بكثير إذا حدث ذلك في الجسم كمية كافيةهذه المواد. بالإضافة إلى ذلك، يحتاج جسم الإنسان بالضرورة إلى الفيتامينات و العناصر الدقيقة المفيدة. وهذا أمر مهم للحفاظ على قوة الشخص، والتي ستتجه نحو تعزيز التعافي.

لتجنب المشاكل مع العمليات الهضمية، فمن الأفضل تناول المزيد طعام خفيف. تأكد من تناول منتجات الألبان و منتجات الألبانتَغذِيَة. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن يشمل النظام الغذائي المرق قليل الدسم والحساء ومهروس الخضار والأطباق الأخرى التي تعتمد على المنتجات التي تحتوي على عدد كبير منالفيبر. من الأفضل اختيار المنتجات الطبيعية ومن المناطق الصديقة للبيئة. بعد الجراحة، من الضروري إدخال الطعام ببطء، بدءاً بالوجبات السائلة والخفيفة. يجب التأكد من أن المريض لا يعاني من عدم تحمل فردي لأي مادة موجودة في الأدوية أو الطعام.

كسر عظم الفخذ هو إصابة خطيرة لجسم الإنسان.

في هذه الحالة، بعد الجراحة، ستكون عملية التعافي طويلة جدًا. من الضروري الالتزام الصارم بجميع توصيات الطبيب، وكذلك إجراء تمارين علاجية خاصة، والتدليك ومراعاة قواعد النظام الغذائي.