سلس البول عند النساء المسنات. علاج سلس البول عند النساء الأكبر سناً

تؤثر التغيرات المرتبطة بالعمر في الجسم على عمل جميع الأنظمة. سلس البول شائع عند النساء الأكبر سناً. في الطب، يسمى الانحراف "سلس البول". لا ترتبط المشكلة عند النساء المسنات فقط بضعف عضلات قاع الحوض التي لا تستطيع حبس البول، ولكن أيضًا مع عوامل نفسية، ولأسباب أخرى. يتم علاج سلس البول لدى كبار السن باستخدام الأدويةأو العلاجات الشعبية. في الحالات الشديدةعندما لا يستجيب سلس البول لدى كبار السن لأي علاج آخر، يتم إجراء عملية جراحية.

بعد سن 60 عامًا، تعاني 30-40% من النساء الأكبر سنًا من سلس البول.

أسباب المشكلة

يرتبط سلس البول عند البالغين بالتغيرات الفسيولوجية في الجسم، حيث يتناقص حجم العضو الداخلي أو التغيرات الأخرى. في كثير من الأحيان، يحدث سلس البول عند الجدات لأسباب غير مرضية، وبعد ذلك تختفي المشكلة. في هذه الحالة يتحدثون عن سلس البول المؤقت في سن الشيخوخة. تسليط الضوء الأسباب التاليةسلس البول عند النساء في سن التقاعد:

• اضطرابات الدماغ التكاملية، حيث تتبول امرأة عجوز دون وعي؛
• الأمراض الطبيعة المعديةصدمة للجهاز البولي.
• تلف الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية والبولية.
• العلاج طويل الأمد بالأدوية التي تسبب مثل هذه الآثار الجانبية؛
• ينحسر التورم.
• التطور، حيث يتم إنتاج البول بكميات متزايدة.
• قلة النشاط
• الهرمونات غير المتوازنة.
• التدخلات الجراحية على الأعضاء الجهاز البولي;
• الإمساك المزمن.

ملامح المظهر

سلس البول الشيخوخي يتجلى الأعراض المميزةوهو ما لا تستطيع المرأة إلا أن تنتبه إليه. إذا كنت تعاني من سلس البول امرأة مسنةمرهقة بطبيعتها، ثم لا يتم ملاحظة أي أعراض إضافية. إذا ارتبط حدوث سلس البول لدى البالغين بانحرافات في أعضاء الحوض والجهاز البولي، ثم يتم ملاحظة أعراض مرضية أخرى. يتجلى سلس البول عند النساء بعد سن الخمسين في ثلاثة أشكال معروضة في الجدول.

إجراءات التشخيص

من الضروري إجراء فحص للتعرف على أسباب تسرب البول اللاإرادي.

لعلاج سلس البول عند النساء عليك استشارة الطبيب ومعرفة أسباب سلس البول. يتواصلون مع المعالج الذي يمكنه، بعد جمع التاريخ الطبي والفحص البدني، إحالتك إلى طبيب متخصص. يتضمن الفحص البدني تحديد أمراض أعضاء الحوض والأعضاء التناسلية. يقوم الطبيب أيضًا بفحص المهبل باستخدام منظار خاص لاستبعاد تكون النواسير والنتوءات. يتضمن تشخيص سلس البول أيضًا الإجراءات التالية:

• ملامسة منطقة المستقيم.
• اختبارات للبحث المستويات الهرمونية;
• اختبار البول للآفات المعدية.
• تنظير المثانة.

من أجل دراسة المشكلة بالتفصيل، يوصى بأن تحتفظ امرأة مسنة بمذكرات يتم فيها تسجيل عدد مرات التبول، وتحت أي ظروف تحدث هذه العملية. تسجل اليوميات أيضًا معلومات حول حجم السوائل المستهلكة يوميًا.

ما الذي يجب فعله بشأن سلس البول عند النساء الأكبر سناً؟

يتم علاج سلس البول أثناء النهار لدى البالغين بناءً على الأسباب. من الممكن التخلص من سلس البول عند النساء الأكبر سناً باستخدام طرق مختلفة. الجميع طرق الشفاءتهدف إلى تعزيز قوة العضلات مثانةوزيادة حساسية العضو عند امتلائه بالبول. مع الأخذ بعين الاعتبار نوع سلس البول وشدته، يتم وصف الدواء أو وصفه.

القواعد العامة والتمارين العلاجية

تمارين خاصة تزيد من قوة العضلات في الأعضاء التناسلية.

إذا كانت امرأة مسنة تعاني من مثل هذه المشكلة، فإن الدعم من أحبائهم مطلوب حتى لا تتفاقم المشكلة. من الضروري تغيير الملابس كثيرًا حتى لا تسبب الرائحة ضغوطًا إضافية. النساء المسنات مع درجة خفيفةسلس البول، ويوصى بتمارين خاصة لتقوية العضلات. مطلوب التنفيذ المنهجي لتحقيق النتيجة المرجوة. التمارين الأكثر فعالية هي:

• مهمة بمخروط خاص. بعد شراء مخروط بالوزن المطلوب من أحد المتاجر، يتم إدخاله في المهبل والقيام بأشياء بسيطة، كالتجول في المنزل. أثناء الإجراء، من المهم تثبيت المخروط في المهبل بعضلاتك.
• التحفيز الكهربائي. يتم إدخال أقطاب كهربائية في المهبل، والتي تؤثر بشكل انتقائي طبقة العضلات. يتم التلاعب في حالات طبيهطبيب مسالك بولية مؤهل.

الأدوية

لعلاج سلس البول لدى النساء، يتم استخدام أدوية مختلفة تعمل بشكل مباشر على مصدر المشكلة. الأدويةتسمح لك باستعادة تدفق الدم الطبيعي في أعضاء الحوض واستعادة الأنسجة وتقوية العضلات. إذا انضممت عدوى بكتيريةفمن الضروري علاج سلس البول عند النساء الأكبر سناً عوامل مضادة للجراثيم. ويبين الجدول قائمة بالأدوية الأكثر استخداماً وآثارها.

لوقف التغيرات في جسم امرأة مسنة، يصف الطبيب العلاجات المحلية(المراهم، المواد الهلامية، التحاميل) التي من شأنها أن تريح المريض من المشكلة. من المهم أن نفهم أن أدوية سلس البول لدى النساء وحدها غير قادرة على علاج المرض بشكل كامل، ويتطلب الأمر إجراءات بدنية وتمارين خاصة وتغذية سليمة.

ينظر الكثيرون إلى سلس البول (أو سلس البول) على أنه مرض نموذجي للشيخوخة. وبالفعل فإن هذا المرض يصيب أكثر من نصف النساء بعد عمر 70-80 سنة. ومع ذلك، تحدث مشكلة مماثلة ليس فقط في النساء الأكبر سنا، ولكن أيضا بعد الولادة، أثناء لاحقاًالحمل، بعد عمليات معينة وحتى في المواقف العصيبة.

تسبب المشكلة العديد من المضايقات والقيود في الحياة اليومية، يؤدي إلى الشك في النفس، حالات الاكتئاب- العزلة - الاضطرابات العلاقات الجنسية. ولسوء الحظ، لا تقرر جميع النساء طلب العلاج في الوقت المحدد. الرعاية الطبيةأو التزام الصمت بشأن المرض أو البحث عن علاجات مشكوك فيها الطب التقليدي. لا يمكن التغلب على الأمراض إلا بمساعدة العلاج المختص.

أسباب المرض

هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تثير سلس البول. من بينها هناك عدة أسباب رئيسية:

• فترة الحمل وبعد ولادة الطفل، عندما يتضخم الرحم ضغط دم مرتفععلى أعضاء الحوض.
• الظروف المجهدة على المدى الطويل.
• التغيرات المرتبطة بالعمر، مما يسبب انخفاضامرونة الأربطة وقوة العضلات.
• العمليات الجراحية على أعضاء الحوض (الرحم، المثانة، المستقيم)، معقدة بسبب ظهور الناسور أو.

تجدر الإشارة إلى عدد من الأمراض التي يكون فيها سلس البول أحد أعراضها. هذا السكري، وجود حصوات في المثانة، التصلب المتعدد، السكتة الدماغية. - إساءة استخدام بعض الأدوية (مثل مدرات البول). شاي قويوالقهوة و مشروبات كحولية، التدخين، الوزن الزائد. حتى امرأة صحيةالمخدرات مع محتوى عاليقد يسبب هرمون الاستروجين أو مضادات الاكتئاب مشاكل في منع الرغبة في التبول. وبعد التوقف عن تناول هذه الأدوية، تختفي هذه الحالة دون علاج.

عند النساء فوق سن 50 عامًا، قد يكون سلس البول وراثيًا. التوفر في طفولةيمكن أن يكون سلس البول بعد سنوات أيضًا عاملاً مؤهبًا لسلس البول الشيخوخي.

أنواع علم الأمراض

في الطب الحديثهناك عدة أنواع من الاضطرابات البولية. تصنيفهم يعكس الميزات حالات مختلفةمما يجعل من المستحيل على المريض التحكم في العملية.

• سلس البول الإجهادي

هذه الحالة هي واحدة من الأكثر شيوعا. تحدث الإفرازات التي لا يمكن السيطرة عليها حتى أثناء النشاط البدني البسيط، عند السعال والعطس، عند القفز والجري، عند رفع الأثقال، والضحك. السبب الرئيسي هو ضعف عضلات قاع الحوض.

• سلس البول العاجل

أو عاجلاً - قد يكون ناجماً عن فرط نشاط المثانة. له النهايات العصبيةيتفاعل على الفور مع أدنى المحفزات الخارجية: صوت الماء، ضوء ساطع. تحدث الرغبة في التبول فجأة عندما لا تستطيع المرأة السيطرة على العملية. يمكن أن يكون سبب سلس البول أمراض الدماغ، الاضطرابات الهرمونيةالعمليات الالتهابية في المثانة.

• التبول اللاإرادي (سلس البول)

أكثر شيوعا بين الأطفال الصغار الذين يعانون من الإفراط استثارة عصبية. ولكن هناك حالات متكررة من تطور علم الأمراض لدى النساء في سن الشيخوخة، وكذلك في الممثلين الأصغر سنا من الجنس اللطيف.

يمكن أن يكون سبب سلس البول الخفيف الذي يحدث في الليل بسبب التغيرات في مستويات الهرمونات، والصدمات النفسية، وأمراض الجهاز البولي. يمكن أن يحدث سلس البول بعد الولادة عند ولادة توأم أو طفل كبير الحجم.

عدم القدرة على التحكم في عملية التبول لا يشير دائمًا إلى امتلاء المثانة. قد تتدفق أو تقطر كمية صغيرة من البول.

• سلس البول المختلط

يحدث في حوالي ثلث حالات علم الأمراض. هذا النوعيجمع هذا الاضطراب بين أعراض سلس البول أثناء ممارسة التمارين الرياضية والإلحاح البولي. أكثر نموذجية الرغبة المتكررةللتبول - أكثر من 8-10 مرات في اليوم الواحد النهاروأكثر من مرة في الليل. هذا المرضغالبًا ما يظهر بعد الولادة أو بعد الإصابة بآفات مؤلمة في أعضاء الحوض.

• سلس البول الدائم

مع هذا النوع من سلس البول، يحدث تدفق عدة قطرات (تسرب) مع فترات راحة قصيرة خلال اليوم، بغض النظر عن الإجهاد البدني.

مظهر من مظاهر المرض أثناء انقطاع الطمث

العلاج الجراحي

ماذا تفعل إذا لم ينجح العلاج المحافظ نتائج فعالة؟ في هذه الحالات، توصف عمليات القاذفة. المؤشرات الرئيسية للتدخل الجراحي هي الاستعجال وسلس البول الإجهادي. ينبغي أن تؤخذ في الاعتبار عددا من موانع. لا يتم إجراء العملية على النساء الحوامل، في حالة وجود عمليات التهابية في أعضاء الجهاز البولي، أو على المرضى الذين يتناولون أدوية لتمييع الدم.

بعد التشاور الأولي مع طبيب المسالك البولية والمعالج، يتم إجراء جراحة المعلاق تحت تخدير موضعي. يتم تثبيت حلقة على الجدار الأمامي للمهبل لدعم المثانة الموقف الصحيح. لا يستمر الإجراء أكثر من 30 دقيقة. وللتحكم في عملية التبول يتم تركيب قسطرة يتم إزالتها بعد يوم أو يومين من العملية. بعد إزالة القسطرة، تعاني عدد من النساء من أعراض طفيفة الأحاسيس المؤلمةوالتي يمكن التخلص منها بسهولة باستخدام المسكنات.

وتستمر فترة التعافي من أسبوعين إلى شهر. يجب أن تكون المرأة في حالة من الراحة الجسدية والجنسية، وتتجنب رفع الأشياء الثقيلة، والرياضة المكثفة، وقيادة السيارة. لا يُسمح بالحياة الجنسية قبل مرور شهر على الأقل.

في بعض الأحيان قد تحدث مضاعفات:

• إصابات المثانة.
• نزيف؛
• تطوير العملية الالتهابيةللوقاية منه، يتم وصف دورة من المضادات الحيوية.
• مشاكل في التبول مباشرة بعد الجراحة.
• خلل في الأمعاء.

تنفيذ العملية في مؤسسة طبيةإن السمعة الطيبة تقضي على خطر حدوث مضاعفات وتجعل الجراحة آمنة تمامًا للصحة.

العلاج بالليزر

يعد التعرض بالليزر أحد أكثر الطرق فعالية لتطبيع التبول. باستخدام البقول، تتم معالجة جدران المهبل و الإحليل. العلاج بالليزر لسلس البول يؤدي إلى شد جدران المثانة، مما يجعلها أكثر مرونة. الطريقة لها العديد من المزايا. وهي غير مؤلمة وآمنة للمريض ولا تتطلب فترة نقاهة طويلة.

وفقا للإحصاءات، يلاحظ أكثر من 90٪ من المرضى نتائج إيجابيةبعد جلسات العلاج بالليزر. لا يُستخدم الليزر في حالات هبوط المهبل الشديد، أو هبوط الرحم، أو في حالة وجوده الأورام الخبيثةوالنزيف. أحد موانع الاستعمال هو عمر أكثر من 60 عامًا.

الطب التقليدي

يمكنك مكافحة مشكلة سلس البول باستخدام العلاجات الشعبية. باستخدام العادية اعشاب طبيةمن السهل تحضير مغلي وحقن من شأنها أن تساعد في تقليل نشاط الأعراض دون استخدام الدواء.

ستكون العلاجات الشعبية فعالة في علاج سلس البول إذا تم استخدامها بانتظام واتباع القواعد الغذائية. ومع ذلك، ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن استخدام الحقن الوريدية و decoctions ليس فعالا في سلس البول الإلحاحي الذي يحدث أثناء انقطاع الطمث أو التغيرات المرتبطة بالعمر أو وجود العمليات الالتهابية.

• حبوب الشبت

تُسكب ملعقتان كبيرتان من البذور في 0.5 لتر من الماء الساخن وتترك لتنقع طوال الليل. في الصباح، يتم ترشيح التسريب الناتج وشربه قبل الأكل. مدة العلاج – 10 أيام. بعد استراحة لمدة عشرة أيام، يتكرر العلاج.

• كاوبيري

لتحضير الدواء، خذ التوت الجاف وأوراق النبات. يتم سحقها، وإضافة نفس الكمية من نبتة سانت جون، وسكب الماء المغلي والاحتفاظ بها في حمام مائي لمدة 10-15 دقيقة. يجب عليك تناول كوب من المغلي ثلاث مرات في اليوم.

• الراسن

يُسكب جذر النبات بالماء المغلي، ويُترك على نار خفيفة لمدة ربع ساعة على الأقل، ويُغرس في مكان مظلم لعدة ساعات، ويُضاف كمية قليلة من العسل. يتم شرب الخليط الناتج قبل النوم 2-3 مرات في اليوم.

• حرير الذرة

2-3 ملاعق صغيرة حرير الذرةيُسكب الماء المغلي، ويترك لمدة ربع ساعة أو أكثر، ويُصفى. خذ المرق الناتج عدة مرات في اليوم، حوالي نصف كوب مع إضافة ملعقة صغيرة من العسل.

• محفظة الراعي

يتم غرس ملعقتين كبيرتين من الأعشاب المفرومة في كوب بارد ماء مغلي، منقي. خذ ملعقة كبيرة عدة مرات في اليوم. هذه الأداةفعال للتبول اللاإرادي.

يلاحظ العديد من المرضى أيضًا فعالية العلاجات المنزلية التالية:

• مغلي بارد محضر من لحاء الويبرنوم والدردار والرماد.
• تناول كوب من عصير الجزر الطازج قبل الإفطار؛
• تناول رشة من بذور الشبت المطحونة عدة مرات في اليوم؛
• إدراج الشاي المصنوع من أغصان الكرز الصغيرة أو الكرز الحلو في القائمة.

علاج العلاجات الشعبيةوقد أثبت فعاليته لسنوات عديدة. ومع ذلك، إذا لم تلاحظ المرأة تحسنًا ملحوظًا بعد الانتهاء من الدورة التدريبية، فيجب عليها استشارة الطبيب لوصف المزيد طرق فعالةأو العلاج الجراحي. التطبيب الذاتي على مدى فترة طويلة من الزمن يمكن أن يشكل خطرا على الصحة.

تغييرات نمط الحياة والوقاية

متى مشكلة مماثلةيجب على المرأة إجراء بعض التعديلات على نمط حياتها. بادئ ذي بدء، عليك الاهتمام بالنظافة الشخصية. لتجنب تهيج الجلد والعدوى، يجب بعد الاستحمام معالجة المناطق المصابة بالكريمات أو الأدوية المرطبة المضادة للالتهابات. من الجيد أن تحتوي على الفازلين أو اللانولين أو زبدة الكاكاو. عند الاستحمام، يجب عليك استخدام الماء الدافئ، ولكن ليس الساخن.

تضطر الكثير من النساء إلى التخلي عن بعض متع الحياة بسبب الخوف من التسرب والرائحة. ولحماية هذه المشاكل والقضاء عليها، يتم استخدام وسادات واقية ماصة. يمكنك أيضًا شراء ملابس داخلية خاصة من الصيدليات. وينبغي تغييرها وغسلها بانتظام.

تتضمن الوقاية من سلس البول اتخاذ التدابير التالية:

1. يمنع منعا باتا رفع الأوزان التي تزيد عن 5 كجم، وهذا يسبب التوتر المفرط في عضلات منطقة الحوض ويعمل كعامل استفزازي في تطور علم الأمراض.
2. تحت أي ظرف من الظروف، تأكد من إفراغ المثانة بالكامل ولا تؤجل العملية "إلى وقت لاحق".
3. انتبه لنظامك الغذائي وتجنب الإفراط في تناول الطعام.
4. الكشف والعلاج على الفور الأمراض الالتهابيةالجهاز البولي.
5. كن نشيطًا، واتبع روتينًا يوميًا يتضمن ممارسة الرياضة، والذهاب إلى حمام السباحة، والمشي.
6. مراقبة حركات الأمعاء في الوقت المناسب ومكافحة الإمساك.
7. وفر لنفسك جوًا عاطفيًا مناسبًا، وتجنبه المواقف العصيبة, قلة النوم المزمنة‎زيادة الضغط الجسدي والنفسي.
8. التحكم في كمية السوائل التي تشربها (1.5-2 لتر يوميا).
9. تأكد من إفراغ المثانة قبل الذهاب إلى السرير.
10. لا تسيء استخدام المشروبات الغازية الحلوة والعصائر المعبأة والشاي القوي والقهوة والكحول.
11. قم بزيارة طبيب المسالك البولية بانتظام.
12. أداء للوقاية.

اهتمام خاص بالمدرجة اجراءات وقائيةوينبغي أن تعطى للأمهات الحوامل والنساء اللاتي يعانين من انقطاع الطمث. قيمة عظيمةلديه موقف عاطفي إيجابي.

سلس البول هو مرض يتطلب الحذر علاج طويل الأمد. فقط العلاج المعقدجنبا إلى جنب مع التغييرات في الروتين اليومي والتغذية، فإنه سيتم القضاء على الأمراض واستعادة القدرة على قيادة نمط حياة طبيعي.

يتجلى سلس البول عن طريق إطلاق البول المستمر غير الطوعي، في غياب أي أمراض تشريحية - الناسور المثاني المهبلي أو فتحة مجرى البول خارج الرحم. هذه مشكلة اجتماعية وفسيولوجية كبيرة إلى حد ما، ولكن في مؤخرالقد تعلموا تصحيحه.

هناك ثلاثة أنواع من سلس البول: سن النضج:

- سلس البول الإجهادي. وفي هذه الحالة يحدث التبول بعد الضغط عليه جدار البطننتيجة العطس ورفع الأشياء الثقيلة.

- سلس البول اللاإرادي. بمجرد أن يشعر الشخص برغبة مفاجئة في التبول، يتم إطلاق عدة أجزاء من البول على الفور. علاوة على ذلك، يمكن أن يكون مقدارها مختلفا تماما، من بضع قطرات حرفيا إلى إفراغ المثانة بالكامل.

- سلس البول الكلي.وفي هذه الحالة لا تستطيع المرأة التحكم في عملية التبول إطلاقاً، ويتدفق البول باستمرار ليلاً ونهاراً.

لتحديد السبب الذي يسبب مثل هذه المشكلة غير السارة، يقوم الأطباء بإجراء الفحص البدني للمريض، وإجراء مقابلة وجمع التاريخ الطبي، ووصف الاختبارات المعملية.

يسمح لنا الفحص البدني للمرأة بتحديد أي أمراض في تطور أعضاء الحوض والأعضاء التناسلية، وكذلك وجودها. يتم إجراء الفحص المهبلي باستخدام المرايا، حيث يتم فحص الجدران الأمامية للمهبل للكشف عن النتوءات المرضية.

وبحسب المؤشرات، يلجأون أيضاً إلى فحص المستقيم للتعرف على الأورام والعيوب التشريحية.

من الضروري إجراء مسح تفصيلي للمرأة وجمع التاريخ الطبي للتعرف على الظروف التي تعيش فيها المريضة وخصائص عملها ووجود أي أمراض سبقت سلس البول. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري معرفة عدد ونتائج الولادة، وكذلك التدخلات الجراحية على الأعضاء التناسلية والأعضاء البريتوني. ويجب على الطبيب أيضًا تصنيف سلس البول حسب النوع.

يتم اختيار العلاج وفقًا لجميع البيانات التي تم جمعها، بعد التحليل الدقيق.

والأكثر شيوعا هي الإجهاد وسلس البول المستحث.
في بعض الحالات، قد يوصي الأخصائي بأن تحتفظ المرأة بمذكرات خاصة للتبول، تسجل فيها عدد مرات التبول اليومية، وكمية السوائل التي شربتها، وكذلك الحالات التي يحدث فيها سلس البول.

قد يصف الطبيب فحصًا هرمونيًا، بالإضافة إلى اختبارات البول للتحقق من وجود التهابات في الجهاز البولي التناسلي.

إذا تم تشخيص إصابة المريض بعدوى في المثانة، فيجب إعطاء العلاج المضاد للبكتيريا قبل الشروع في أي طرق علاج أخرى.

من المهم بشكل خاص التخلص منه التهابات مختلفةقبل إجراء تدخلات طبية خطيرة - القسطرة، والدراسات الديناميكية البولية، وما إلى ذلك.

يتيح لك التنظير الخلوي تحديد الألم أثناء ملء المثانة، وحركة جميع جدرانها عند الإجهاد، وتشخيص التركيز الانسدادي. بالإضافة إلى ذلك، أظهرت هذه الدراسة وجود حصوات وسلائل وأورام في المثانة، وكذلك تجانس جدرانها.

علاج سلس البول عند البالغين

من أجل التخلص من هذا مشكلة غير سارةإنهم يطبقون مجموعة كاملة من التدابير المختلفة التي تهدف، أولاً، إلى القضاء على سبب المرض، وثانيًا، إلى زيادة قوة جدران المثانة، وثالثًا، إلى زيادة حساسية هذا العضو عندما يمتلئ بالبول. .

من الأمور ذات الأهمية الخاصة في علاج سلس البول الإجهادي التدريب على تدريب المثانة وطرق التصلب والممكنة تمرين جسدي. إذا لم تعطي هذه التدابير التأثير المطلوب، اللجوء إليها التصحيح الجراحيكما يتم استخدام العيوب التشريحية والتحفيز الكهربائي والفرزجات المهبلية.

يخرج تمارين خاصةوالتي تم تطويرها خصيصًا لمكافحة سلس البول. أنها تقوي عضلات الرافعة فتحة الشرجوكذلك عضلات قاع الحوض. ينبغي تكرارها عدة مرات في اليوم وبعد بضعة أسابيع يمكنك رؤية النتائج الأولى.

لتدريب العضلات التي تضغط على العضلة العاصرة عند الفتحة الخارجية للإحليل، يتم استخدام مخاريط خاصة بأوزان مختلفة. في وضعية الوقوف، يتم إدخال هذا المخروط في المهبل. بعد ذلك، يجب على المرأة أن تتحرك بحرية في وضع مستقيم، وتمارس أعمالها. يتم تثبيت المخروط في مكانه بواسطة عضلات قاع الحوض. لتبدأ، خذ العنصر الأخف، والانتقال تدريجيا إلى الأثقل. مدة هذا التمرين ربع ساعة ويجب تكراره مرتين في اليوم.

يمكن أيضًا تدريب العضلات باستخدام التحفيز الكهربائي، ولهذا الغرض، يتم إدخال أقطاب كهربائية في المهبل، مما يؤثر بشكل انتقائي على عضلات قاع الحوض والحلقة الخارجية المغلقة للإحليل. يتم وصف هذا الإجراء ثم يتم تنفيذه بواسطة متخصص.

من الأدويةاستخدم منبهات الأدرينالية وأدوية الفيتامينات والفينيل بروبانولامين ومضادات التشنج و العوامل الهرمونية، أوكسي بوتينين.

بخاصة الحالات الصعبةاللجوء إلى تدخل جراحي: يتم تصحيح العيوب التشريحية وإزالة الأورام الحميدة والتكوينات الأخرى وإزالة الحجارة وخياطة فتحة مجرى البول.

اليوم، هناك طرق عديدة لعلاج سلس البول في مرحلة البلوغ. للاختيار أفضل طريقةيجب عليك الاتصال بأخصائي مؤهل.

ايكاترينا، www.site

جوجل

- عزيزي قرائنا! الرجاء تحديد الخطأ المطبعي الذي وجدته ثم الضغط على Ctrl+Enter. اكتب لنا ما هو الخطأ هناك.
- يرجى ترك تعليقك أدناه! نطلب منك! نحن بحاجة إلى معرفة رأيك! شكرًا لك! شكرًا لك!

مع تقدمك في العمر، تزداد فرص الإصابة بمشاكل في الجهاز البولي. يعتبر من أكثر الأمراض شيوعًا بين كبار السن، والذي غالبًا ما يتم تسجيله عند النساء والرجال الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. يتجلى هذا الاضطراب في شكل فقدان البول بشكل لا إرادي أثناء الأنشطة اليومية (على سبيل المثال، عند رفع الأشياء الثقيلة أو العطس أو السعال وما إلى ذلك)، مما يسبب إزعاجًا خطيرًا للرجال والنساء ويجعلهم يرغبون في علاج المرض في أسرع وقت. بقدر الإمكان.

حول المشكلة

سلس البول هو ميزة مميزةشيخوخة الجسم وأنظمته وانحرافاته واضطراباته هي سبب تكوين الظاهرة الموصوفة. وفي الوقت نفسه، يعيش كبار السن في ظروف مختلفة، فإن حدوث المرض متفاوت. يتم الكشف عن الاضطراب:

• لدى 5-15% من كبار السن الذين يعيشون في المنزل؛
• في 20-30% من المرضى المسنين الذين دخلوا المستشفى؛
• في 70% من نزلاء دور رعاية المسنين.

الأسباب

في معظم الحالات، يكون سلس البول (سواء أثناء النهار أو الليل) ناتجًا عن أسباب مختلفة العمليات المرضية، تحدث في الجسم. بادئ ذي بدء، تشمل هذه التهاب المثانة والبول. ومن بين الأسباب أيضًا تكوين التقرحات والإجراءات الطبية (على سبيل المثال ، الإدارة المتكررة جدًا). بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما تظهر حالة مماثلة بعد الإصابة بسكتة دماغية صغيرة.

لكن سبب رئيسييعتبر الأطباء أن هذا الاضطراب هو ضعف في العضلة العاصرة للمثانة، التي تعمل على حبس البول. وفي الوقت نفسه، تكون النساء أكثر عرضة لتشكيل مثل هذا الانحراف. ويرجع ذلك إلى التغيرات في المستويات الهرمونية أثناء انقطاع الطمث وتثبيط عملية التمثيل الغذائي.

أعراض

يلاحظ المرضى الذين يعانون من سلس البول وجود شعور جسم غريبفي المهبل أو مجرى البول، زيادة الرغبة في التبول والشعور بعدم اكتمال الإفراغ. آخر الأعراضويرجع ذلك إلى حقيقة أن المرضى لا يستطيعون إفراغ المثانة حقًا أسباب مختلفة، بما في ذلك تدهور كبير في لهجته.

التشخيص

قبل وصف علاج سلس البول، يحدد الأطباء سبب سلس البول لدى المريض. ولهذا يتم استخدام مجموعة من الإجراءات التشخيصية، وتشمل هذه القائمة:

• التشاور مع طبيب أمراض النساء (للنساء)؛
• الفحص بالموجات فوق الصوتية للجهاز البولي (في المقام الأول الكلى والمثانة) ؛
• قياس تدفق البول، وقياس المثانة، وقياس الملامح، بالإضافة إلى طرق أخرى لرصد ديناميكا البول؛
• تنظير المثانة الليفي (طريقة لفحص المريض باستخدام منظار المثانة الناعم) ؛
• تجميع مذكرات بولية (يتم تسجيل عدد مرات الذهاب إلى المرحاض يوميًا مع الإشارة إلى حجم السوائل المفرزة).

خيارات العلاج

اعتمادًا على شكاوى المريض، وكذلك أسباب المرض ودرجة تطوره، متغيرات مختلفةالعلاجات، والتي تشمل الأدوية والجراحة وغيرها من الأساليب. يتم اختيار الطريقة المطلوبة من قبل الطبيب المعالج مع الأخذ في الاعتبار نتائج التشخيص. وفي الوقت نفسه، لوحظت أكبر فعالية عند استخدام مجمعات التدابير العلاجية.

دواء

يهدف العلاج بالأدوية إلى تقليل انقباضات المثانة. ولهذا الغرض، يتم استخدام مضادات الاكتئاب ومضادات التشنج (بما في ذلك سبازميكس وتولتيرودين وبانتوغام)، والتي يجب أن يكون استخدامها من قبل كبار السن تحت إشراف الطبيب. في الحالات التي يكون فيها سلس البول مرهقًا، يتم استخدام منبهات الأدرينالية لزيادة قوة العضلة العاصرة والإحليل.

بالنسبة للنساء أثناء انقطاع الطمث، يكون العلاج بالهرمونات البديلة فعالاً للغاية، بالإضافة إلى استخدام المراهم المحليةوالمواد الهلامية التي تهدف إلى القضاء عليها عدم ارتياحوالحكة.

الجراحية

ليس في جميع الحالات الأساليب المحافظةذات كفاءة عالية. وهذا ما يفسر الحاجة الدورية للاستخدام تدخل جراحي. أولا وقبل كل شيء، الطريق العلاج الجراحيضروري في الحالات التي يتم فيها تشخيص المريض. ومع ذلك، فإن استخدامه ممكن أيضًا عند اكتشاف شكل عاجل من المرض. ومن بين العمليات التي يتم إجراؤها أثناء الجراحة، هناك إزالة كاملةالمثانة، والتي تكون مصحوبة بزراعة مصرة اصطناعية أو إزالة غدة البروستاتا. معظم الطريقة الحديثةيعتبر استخدام الليزر .

أساليب أخرى

تشمل العلاجات الأخرى لسلس البول لدى كبار السن العلاج بالفيتامينات والعلاج الطبيعي وسائل مختلفةالطب التقليدي. ومن بين هذه الأخيرة، أظهرت فعاليتها بشكل خاص مغلي المريمية ونبتة سانت جون، وأوراق عنب الثور مع الوركين الوردية، وكذلك نورات اليارو والأعشاب الأخرى. أثناء العلاج الطبيعي، من الضروري القيام بتمارين خاصة ضرورية لتقوية عضلات قاع الحوض والساقين والبطن. من أجل تجنب المظهر أمراض جلديةالناتجة عن تسرب البول، ينصح باستخدام وسادات المسالك البولية.

وقاية

يخرج قواعد بسيطةالتي ينبغي اتباعها لتجنب التطور المبكر للاضطراب الموصوف. بادئ ذي بدء، من الضروري الامتثال نظام الشرب- شرب كمية كافية من السوائل طوال اليوم (لا تقصر نفسك على الشرب إذا أردت، لكن لا تشرب كثيرًا). في في أسرع وقت ممكنإفراغ المثانة عندما تشعر بالحاجة إلى التبول.

تطبيع نمط الحياة

يلعب الدور الرئيسي أثناء الوقاية نمط الحياة الذي يلتزم به الشخص. بادئ ذي بدء، يجب أن ترفض عادات سيئة(التدخين والإفراط في استهلاك الكحول). في حضور زيادة الوزنمن الضروري رفع وزن الجسم إلى القيم العادية. وفي حالة ظهور أي أمراض مرتبطة بالجهاز البولي يجب استشارة الطبيب فوراً وإجراء العملية العلاج في الوقت المناسب(لا يمكنك تناول الحبوب بنفسك دون استشارة الطبيب). بالإضافة إلى ذلك، يجب عليك الخضوع لفحوصات طبية وقائية دورية.

تدريب النافصة مع نظام الشرب

في بعض الحالات، عند كبار السن، تضعف عضلة المثانة (العضلة اللازمة لإزالة البول من جسم الإنسان). يوصي الخبراء بتدريب العضو الموصوف، وإحدى الطرق هي نظام شرب خاص. ويمكن للطبيب المعالج أن يساعد في تجميعها، فهو قادر على القيام بذلك مع مراعاة ذلك الخصائص الفرديةجسم المريض.

تمرين كيجل

أثناء العلاج الطبيعي باستخدام العلاج الخاص لكبار السن (وخاصة النساء)، يتم إيلاء اهتمام خاص لتقنية كيجل. من الضروري ممارسة مجموعة من التمارين لتقوية عضلات قاع الحوض. في الأنشطة اليومية، لا يتم استخدام عضلات هذه الفئة عمليا، وبالتالي مع مرور الوقت (أو بعد الولادة) تتدهور مرونتها وقوتها بشكل كبير.

قام الدكتور أرنولد كيجل بتطوير نظام تمارين للنساء اللاتي يعانين من سلس البول بسبب ضعف عضلات قاع الحوض في منتصف القرن العشرين. تم إيلاء الاهتمام الرئيسي للعضلات التي تدعمها اعضاء داخلية(الرحم والمثانة والمستقيم). تنفيذ هذا المركب يضمن القضاء على هبوطها مما يساعد على التخلص من سلس البول. انتباه خاصيركز على تقوية عضلات المهبل والعانة. وفي الوقت نفسه، يتحسن تدفق الدم إلى أعضاء الحوض.

من الممكن التغلب على أمراض الكلى الحادة!

لو الأعراض التاليةهل أنت على دراية مباشرة:

• آلام أسفل الظهر المستمرة.
• صعوبة في التبول.
• اضطراب ضغط الدم.

الحل الوحيد هو الجراحة؟ انتظر ولا تتصرف أساليب جذرية. من الممكن علاج المرض! اتبع الرابط واكتشف كيف يوصي الأخصائي بالعلاج...

تعاني العديد من النساء الأكبر سناً من سلس البول. هناك العديد من الأدوية المتاحة لعلاجه. يلتقط علاج مناسبسوف يساعد طبيب المسالك البولية.

في سن الشيخوخة، فقدان السيطرة على البول ليس من غير المألوف. هذا المرض شائع جدًا، ولكن يتم ملاحظته بشكل رئيسي في الجنس اللطيف. يسبب سلس البول لدى كبار السن من النساء والرجال إزعاجًا كبيرًا ويقلل من نوعية الحياة. تحدث هذه الظاهرة بسبب التنكس الدهني للمثانة واضطراب النبضات العصبية وضعف ألياف العضلات الملساء.

يشعر الكثير من الناس بالحرج من الاتصال بطبيب المسالك البولية بشأن مثل هذه المشكلة الحميمة. لكنه وحده يستطيع أن يوصي بالأدوية الفعالة في كل شيء حالة محددةمع مراعاة سبب المرض وخصائص الجسم.

قائمة الأدوية

هناك العديد من الأدويةفعال في علاج سلس البول عند النساء بعد انقطاع الطمث وكبار السن وحتى الأطفال. أثناء انقطاع الطمث، تنخفض مستويات هرمون الاستروجين، وتصبح الأغشية المخاطية أرق، ويزداد خطر الإصابة والعدوى في الجهاز البولي التناسلي.

تساعد هذه الأدوية على تخفيف التشنجات وتقليل الالتهاب ومنع النبضات العصبية المرضية في أعضاء الحوض وزيادة سعة المثانة.

في كبار السن، كقاعدة عامة، يتم تشخيص الكتلة أمراض مختلفة. والأدوية المستخدمة لعلاج سلس البول لها أثر جانبي، لذلك لا يمكنك تناولها بدون وصفة طبية.

دريبتان

يحتوي هذا الدواء من الشركات المصنعة الفرنسية على 5 ملغ لكل قرص المادة الفعالةأوكسي بوتينين هيدروكلوريد. فهو يجمع بين خصائص مانع M-مضادات الكولين ومضاد للتشنج العضلي. يساعد الدواء على تخفيف التوتر في العضلة النافصة للمثانة وتقليل تكرار انقباضاتها اللاإرادية.

يستخدم الدريبتان لعلاج سلس البول العصبي، وغالباً ما يستخدم لعلاج تصلب متعدد. مؤشر آخر هو سلس البول عند الأطفال فوق سن 5 سنوات. يؤخذ الدواء قرصًا واحدًا 3 مرات يوميًا.

سبازميكس عبارة عن أقراص تحتوي كل منها على 30 ملجم من كلوريد التروسبيوم. له تأثيرات M-مضادة للكولين، حاصرة للعقدة ومضادة للتشنج. لا يؤثر على الآليات التنظيمية المركزية. يؤخذ الدواء ثلاث مرات في اليوم أو مرتين حسب الجرعة.

يوصى بهذا الدواء لعلاج سلس البول مجهول السبب أو المختلط ذو الطبيعة غير الهرمونية وغير العضوية لدى كبار السن المصابين بمرض باركنسون. يوصف Spazmex أيضًا لاضطرابات المسالك البولية بسبب الآفات الحبل الشوكي، التصلب المتعدد، بعد السكتة الدماغية. يمكن تضمينه في العلاج المعقد لالتهاب المثانة مع الحوافز الحتمية.

فيزيكاري

رئيسي المادة الفعالةهو سكسينات سوليفيناسين (بجرعة 10 ملغ). يعتبر هذا الدواء مثبطًا لمستقبلات M-cholinergic. تُستخدم أدوية من هذا النوع لعلاج سلس البول الإلحاحي مع وجود فرط نشاط المثانة. تناول الدواء 5-10 ملغ مرة واحدة في اليوم. يوصف للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا.

بيتميجا

يعتمد الدواء على ميرابيجتون وهو مضاد للتشنج طويل المفعول. يوصى به للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا. يتم وصف نفس الجرعة للمرضى المسنين مثل الشباب. على عكس العديد من الأدوية، لا يلزم تعديل الجرعة. مؤشرات استخدام هذا الدواء هي نفسها بالنسبة لـ Vesicare.

فيتابروست موطن

متوفر على شكل أقراص Vitaprost وتحاميل Vitaprost Forte. يعتمد الدواء على مستخلص من البروستاتا لدى الثيران الناضجة. يؤخذ عن طريق الفم مرتين يومياً، وتوضع التحميلة ليلاً. تنصح ل مظاهر مختلفةالتهاب البروستاتا لدى الرجال، بما في ذلك من سلس البول في الفترة الحادة.

ديتروسيتول وأوروتول

يساعد تولترادين هيدروتارترات الموجود في ديتروسيتول على تخفيف التوتر التشنجي في جدران المثانة. يتم استخدام العلاج لسلس البول لدى النساء والرجال، إذا لم يكن هناك أمراض عضوية. نظير Detrusitol هو Urotol، الذي يحتوي على نفس الكمية من المادة الفعالة (tolteradine).

بانتوجام وبانتوكالسين

تحتوي هذه المنتجات على ملح الكالسيوم لحمض الهوبانتينيك. له تأثيرات منشط الذهن ومضاد للاختلاج. يوصى باستخدام الأدوية متى امراض عديدةبما في ذلك سلس البول في الليل وأثناء النهار.

يستخدم الطب للحوافز الحتمية لتقليلها وإضعافها. يوصف من عمر السنتين. مدة العلاج تصل إلى 6 أشهر.

إيميبرامين

يعتبر هذا الدواء أقوى مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. مادته الرئيسية، إيمينوديبنزيل هيدروكلوريد، قادرة على منع إعادة امتصاص الناقلات العصبية ونشاط مضادات الكولين.

تُستخدم الأقراص أيضًا لعلاج سلس البول عند الأطفال ويوصى بها أحيانًا لسلس البول لدى كبار السن. منذ المخدرات لديها متعددة آثار جانبية، الجرعة المطلوبة ينصح بها الطبيب على أساس فردي.

أي دواء يهدف إلى تطبيع الحالة عند تشخيص سلس البول لدى كبار السن له موانع:

• اضطراب أعضاء الإخراج (الفشل الكلوي والكبد) ؛
• الاحتفاظ الكامل بتدفق البول.
• عدم تحمل المكونات الرئيسية والإضافية المدرجة في تركيبة الأدوية (بما في ذلك اللاكتوز) ؛
• التهاب القولون التقرحي، وتضخم القولون، وسوء الامتصاص المعوي؛
• نوع الزاوية المغلقة من الجلوكوما.
• الميل إلى النزيف.
• ضعف القلب.
• الوهن العضلي الوبيل.

وينبغي توخي الحذر عند علاج أي الأموال المحولةالأشخاص الذين يعانون من الحساسية متعددة التكافؤ. قبل البدء في علاج سلس البول لدى النساء، من المستحسن استشارة طبيب الحساسية.

تأثيرات غير مرغوبة

عادة ما تتطور الآثار الجانبية للأدوية المخصصة لعلاج سلس البول عند انتهاك مبادئ الإدارة. لكن في بعض الأحيان تنشأ آثار غير مرغوب فيهاوبالجرعات المعتادة:

• اضطراب ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب) ؛
• إضافة عدوى الجهاز البولي التناسلي.
• تطور التهاب المثانة.
• إمساك؛
• الصداع والدوخة.
• رد فعل تحسسي؛
• غثيان؛
• ألم في المنطقة صدرأو في المعدة.

إذا كان لديك مثل هذه الأعراض، يجب عليك التوقف عن تناول الدواء. يجب عليك استشارة طبيبك لمراجعة الجرعة أو اختيار دواء مختلف.