التهاب الأوعية اللمفاوية (التهاب الأوعية اللمفاوية): كيف يتطور، الأعراض، كيفية العلاج. أسباب التهاب الأوعية اللمفاوية وعلاج المرض أسباب التهاب الأوعية اللمفاوية

في أحد الأيام، جرحت ذراعك أو ساقك عن طريق الخطأ وكنت على استعداد لنسيان ما حدث، عندما ذكرك الجرح بنفسه بالتهاب حول محيطه وخطوط مؤلمة غريبة تمتد منه على طول الجلد.

عند الفحص، سيقوم الطبيب بتشخيص التهاب الأوعية اللمفاوية. ما هو نوع هذا المرض وهل يحتاج إلى علاج خاص؟

السبب أم النتيجة؟

لا يمكن تصنيف التهاب الأوعية اللمفاوية، مثل الأمراض الأخرى المرتبطة بالآفات المعدية في الجهاز اللمفاوي، على أنها تشخيصات مستقلة.

والحقيقة هي أن الجهاز اللمفاوي نفسه عبارة عن هيكل وعائي مساعد، والغرض الرئيسي منه هو حماية الجسم أثناء هجمات جميع أنواع العدوى.

تتضمن هذه الحماية إمداد اللمف إلى السرير الوريدي، وتنقية الدم، وإنتاج العناصر اللمفاوية المشاركة في التفاعلات المناعية، وإنشاء حواجز أمام العدوى.

عادة، تتعامل الأوعية اللمفاوية بشكل مستقل مع مسببات الأمراض. ومع ذلك، تؤدي العدوى الشديدة وانخفاض المناعة في بعض الأحيان إلى فقدان الجهاز اللمفاوي لوظيفته كحاجز. ونتيجة لذلك، تصبح السفن والأنسجة والعقد نفسها ملتهبة: لذلك يتطور التهاب الأوعية اللمفاوية، مما يؤثر على سرير الأوعية الدموية، وكذلك التهاب العقد اللمفية الحاد والمزمن، مما يؤثر على الغدد الليمفاوية الإقليمية.

وبالتالي، فإن الأمراض المذكورة أعلاه تتطور دائمًا على خلفية بعض العمليات الالتهابية الأخرى وهي ثانوية بطبيعتها: العلاج الكامل للمرض الأساسي يعيد تلقائيًا حالة الجهاز اللمفاوي إلى طبيعته.

لماذا يتطور التهاب الأوعية اللمفاوية؟

التهاب الأوعية اللمفية هو آفة معدية لجدران الأوعية اللمفاوية العميقة والسطحية، والسبب في أغلب الأحيان هو تدخل المكورات العنقودية الذهبية - وهي بكتيريا هائلة تتحور باستمرار وتسبب العديد من الأمراض الخطيرة للجلد والرئتين والقلب والمفاصل.

المكورات العنقودية الذهبية.

تعيش مستعمرات المكورات العنقودية الذهبية على الجلد دون أن تسبب ضررًا للإنسان، ولكن إذا تضررت سلامة غلافها من خلال الجروح أو الخدوش، فإنها تخترق الدم ويحملها التيار في جميع الأعضاء والأنظمة.

بسبب تنشيط آليات المناعة، يختفي الالتهاب الطفيف حول الجرح بعد بضعة أيام، وأحيانًا حتى بدون علاج خاص.

ومع ذلك، في بعض الحالات، لا يتم قمع نشاط العدوى بما فيه الكفاية من قبل الجسم بسبب القدرة المذهلة للمكورات العنقودية على التكيف مع الظروف الأكثر غير المواتية لها والضعف المؤقت لجهاز المناعة.

نقاط دخول العدوى هي الجروح، والسحجات، والأظافر الناشبة، والدمامل - بشكل عام، أي بؤر تتطور فيها التقوية.

ما هو التهاب الأوعية اللمفاوية؟

تعتمد شدة أعراض التهاب الأوعية اللمفاوية على عيار الأوعية المصابة بالعدوى: إذا كانت صغيرة، فإن الشكل الشبكي أو السطحي للمرض يتطور.

إذا كانت الأوعية اللمفاوية الكبيرة الموجودة في أعماق الأنسجة متورطة في العملية الالتهابية، فيمكننا التحدث عن التهاب الأوعية اللمفاوية الجذعية أو العميقة.

هناك شكل آخر من أشكال تلف الأوعية الدموية - التهاب الأوعية الدموية المحيطية. يتطور حول الجذع اللمفاوي وله أيضًا أعراضه الخاصة.

كيف يعبر عن نفسه؟

يشبه الشكل الشبكي (السطحي) الالتهاب العادي: حول الجرح يوجد احمرار وتورم في الجلد دون حدود واضحة، لكن الشبكة الوعائية في المنطقة المصابة توحي للطبيب بأن التهاب الأوعية اللمفاوية قد بدأ.

يتميز التهاب الأوعية اللمفاوية العميقة بوجود خطوط حمراء مؤلمة تمتد من الجرح المصاب إلى العقد الليمفاوية القريبة. بالإضافة إلى هذه الأعراض، يشكو المرضى من الألم عند الضغط على الأوعية الدموية، ويهتم الأخصائي بالأختام.

كلما تأثرت الأوعية اللمفاوية بشكل أعمق، قل احتمال ظهور خطوط حمراء: الصورة السريرية هنا هي الألم وتورم الأطراف.

إذا تطور التهاب الأوعية اللمفاوية في الساقين، فقد يظهر داء الفيل - داء الفيل.

التهاب الأوعية الدموية المحيطية له أعراض متناثرة إلى حد ما: فهي تقتصر فقط على الضغط تحت الجلد على طول الأوعية.

يمكن أن تكون العملية الالتهابية سريعة التطور أثناء التهاب الأوعية اللمفاوية مصحوبة بارتفاع كبير في درجة الحرارة (أحيانًا تصل إلى 39 درجة) والتعرق الغزير والضعف.

عندما يؤثر الالتهاب على الغدد الليمفاوية

نظرًا لأن العملية الالتهابية تكون دائمًا موضعية بالقرب من الغدد الليمفاوية، فهناك احتمال للإصابة بها. في مثل هذه الحالات، تظهر علامات التهاب العقد اللمفية - التهاب في الرقبة وفي أماكن أخرى - في الإبطين، في الفخذ.

هذا هو التهاب العقد اللمفية الإقليمي - وهو من المضاعفات المحلية بطبيعتها.

وتتميز أعراضه بتضخم وألم في الغدد الليمفاوية وارتفاع شديد في درجة الحرارة والضعف والتعرق.

على سبيل المثال، لوحظ التهاب العقد في الفخذ أثناء هجمات الأمراض المنقولة جنسيا (الزهري، الكلاميديا، داء المشعرات، السيلان وغيرها)، وكذلك أثناء مرض السل والتولاريميا.

يمكن أن يسبب الغليان على الساق أيضًا إصابة الغدد الليمفاوية الإربية وتطور التهاب العقد اللمفية الإربية - وهو من المضاعفات المؤلمة والشديدة للغاية.

مشكلة ذكورية بحتة

على الرغم من حقيقة أن التهاب الأوعية اللمفاوية الصغيرة والكبيرة يتجلى في أغلب الأحيان في الأطراف، إلا أن الرجال الذين لديهم حياة جنسية نشطة للغاية يواجهون هذه المشكلة في بعض الأحيان.

إنهم يصابون بالتهاب الأوعية اللمفاوية غير التناسلية - نتيجة ركود الليمفاوية في القضيب، والذي يحدث مع الاستمناء المتكرر أو الجماع الجنسي لفترات طويلة.

تتشكل جرجرات وسحجات على الجلد والأغشية المخاطية للقضيب، والتي من خلالها تخترق العدوى بسهولة الأوعية اللمفاوية الموجودة بجوار التلم التاجي أو على طول العضو بالكامل.

تبدو المنطقة الملتهبة وكأنها تورم مؤلم يختفي بسرعة كبيرة ولا يتطلب علاجًا خاصًا.

ومع ذلك، فإن التهاب الأوعية اللمفاوية غير التناسلية المزعوم قد يتحول في النهاية إلى مرض تناسلي تمامًا: فالصورة السريرية لبعض الأمراض المنقولة جنسيًا لها تشابه معين مع مسار التهاب الأوعية اللمفاوية ذات الطبيعة غير التناسلية.

لهذا السبب، عادة ما تتم إحالة المرضى للتشاور مع طبيب أمراض تناسلية لاستبعاد:

• الزهري الأولي.
• الهربس التناسلي؛
• التهاب الإحليل الكلاميدي والمكورات البنية.

هناك مرض آخر يجب استبعاده أيضًا أثناء الفحص: مرض موندور (التهاب الوريد الخثاري في الأوردة السطحية للقضيب).

الفحص ضروري للغاية، لأن جميع الأمراض المذكورة أعلاه تتطلب العلاج - المحافظ أو الجراحي.

كيفية التعافي؟

لقد ذكرنا بالفعل أن التهاب الأوعية اللمفاوية ليس مرضًا مستقلاً، بل هو أحد مضاعفات العمليات القيحية الالتهابية على الجلد أو الأغشية المخاطية.

وبالتالي، فهو ليس هو الذي يخضع للعلاج، ولكن الغليان، والتآكل، والقطع، والباناريتيوم - التهاب الأنسجة الخارجية لأصابع اليدين والقدمين، وغالبًا ما يحدث بالقرب من الأظافر. وهم مصدر وسبب كل المشاكل.

يجب أن يتم علاج التهاب الأوعية اللمفاوية فقط من قبل أخصائي، ويفضل أن يكون ذلك في قسم المستشفى. والحقيقة هي أن التقوية على الجلد غالبًا ما تمثل كيسًا يحتوي على محتويات قيحية لا يمكن الوصول إليها بالمضادات الحيوية.

ولذلك يتم فتحها لإزالة القيح، ويتم علاج مكان الفتح. يمكن للجراح فقط القيام بذلك بطريقة مؤهلة - ولهذا السبب يجب عليك دائمًا الذهاب إلى المستشفى عندما تعاني من مثل هذه المشكلات.

• تطبيق المراهم.
• قم بتدفئة المنطقة المؤلمة باستخدام الطرق المنزلية.

عادة، يشمل مسار العلاج العلاج بالمضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهابات، والتي تم اختيارها وفقا لمسببات الأمراض المحددة، فضلا عن إجراءات العلاج الطبيعي - على سبيل المثال، تسخين الأجهزة UHF، وإجراءات الليزر.

المضادات الحيوية المستخدمة لعلاج التهاب الأوعية اللمفاوية تنتمي عادة إلى فئة البنسلينات، الجيل الأول من السيفالوسبورينات. يمكن أيضًا وصف أدوية أمينوغليكوزيدات أو لينكوساميدات، ولكن يتم الاختيار من قبل أخصائي فقط: العلاج الذاتي بالمضادات الحيوية غير مقبول.

يتم علاج العمليات الالتهابية المزمنة في الأوعية اللمفاوية بالعلاج الطبيعي باستخدام الأشعة فوق البنفسجية والعلاج بالطين وتطبيق المراهم والضمادات شبه الكحولية على المنطقة المصابة.

ماذا يمكن أن يحدث بدون علاج

إذا كنت تعتمد فقط على الأساليب المنزلية أو لا تهتم بالمشكلة على الإطلاق، فإن التهاب الأوعية اللمفاوية غير المعالج أو المعالج بشكل غير صحيح يصبح مزمنًا بسرعة، مما يؤدي إلى ضعف مستمر في الدورة الليمفاوية، وتضييق الأوعية اللمفاوية، والتطور المبكر لأمراض الجهاز اللمفاوي الشديدة - و الفيلة.

التهاب العقد اللمفية هو التهاب في الغدد الليمفاوية.

كلا المرضين هما نتيجة لعملية التهابية قيحية أخرى (الدمل، البلغم، الحمرة، الجرح القيحي، وما إلى ذلك).

تدخل العدوى من التركيز الأساسي إلى الأوعية اللمفاوية والغدد الليمفاوية.

Adenophlegmon هو التهاب قيحي في العقدة الليمفاوية مع الانتقال إلى الدهون تحت الجلد المحيطة.

- مع شبكة- احتقان غامض،

- مع الجذعية- شريط أحمر واضح يمتد من الآفة الأولية على طول الوعاء اللمفاوي إلى العقدة الليمفاوية.

- مع التهاب العقد اللمفية- الخامس مرحلة النزلة: يزداد حجم العقدة الليمفاوية، وتصبح كثيفة ومؤلمة مرحلة القيح: احتقان الجلد، العقدة الليمفاوية مؤلمة بشكل حاد مع تليين المناطق.

علامات مشتركةرد فعل التهابي معتدل أو شديد في الجسم.

علاجتكتيكات المرضى الداخليين والمسعفين - دخول المستشفى لعلاج التهاب الأوعية اللمفاوية أو دخول المستشفى لعلاج التهاب العقد اللمفية أو إحالة الجراح إلى العيادة الخارجية.

من الضروري أن يبدأ العلاج بالقضاء على الآفة الأولية.

العلاج الموضعي لالتهاب العقد اللمفية:

- في مرحلة النزلةكما هو الحال مع الغليان في مرحلة التسلل،

- في مرحلة القيح -التدخل الجراحي (ثقب أو فتح، إفراغ الخراج، تصريف أو إزالة العقدة الليمفاوية). يتبع العلاج الإضافي مبدأ علاج الجروح القيحية.

لعلاج التهاب الأوعية اللمفاوية بشكل عام.

في كلا المرضين هناك تجميد للطرف ووضعية مرتفعة.

النكاف قيحي - هذا هو التهاب قيحي للغدة اللعابية النكفية.

محلي:تورم وألم في منطقة الغدة، صعوبة في المضغ، زيادة في درجة حرارة الجسم المحلية. ثم يظهر احتقان وتورم ينتشر إلى الخد والرقبة.

أعراض عامةأعرب بشكل معتدل.

تعقيدالنكاف القيحي - بلغم الرقبة.

علاج: العلاج المحافظ (المضادات الحيوية، الإجراءات الحرارية، العلاج الطبيعي). عند دخول المرحلة القيحية، يلزم العلاج الجراحي (فتح وتصريف الخراج).

تتمثل تكتيكات المسعف في إحالته إلى الجراح أو إدخاله إلى المستشفى.

التهاب الضرع - هذا هو التهاب الغدة الثديية.

تدخل العدوى إلى الأنسجة الغدية من خلال الشقوق في الحلمات، والتي تحدث في كثير من الأحيان عند النساء البكر.

المساهمة في حدوث التهاب الضرع:

1. ركود الحليب في الثدي ،

2. انتهاك النظافة الشخصية،

3. صعوبة الولادة مع فقدان كمية كبيرة من الدم.

التهاب الأوعية اللمفاوية

التهاب الأوعية اللمفية هو التهاب حاد أو مزمن في الجذوع اللمفاوية والشعيرات الدموية، ويحدث بشكل ثانوي نتيجة لعمليات التهابية قيحية. يصاحب التهاب الأوعية اللمفية احتقان الدم وتورم مؤلم على طول الأوعية اللمفاوية الملتهبة، وذمة، والتهاب العقد اللمفية الإقليمية، وارتفاع درجة حرارة الجسم (39-40 درجة مئوية)، وقشعريرة، وضعف. يتم تشخيص التهاب الأوعية اللمفاوية على أساس فحص الأوعية الدموية بالموجات فوق الصوتية والمسح الحراري بالكمبيوتر وعزل العامل الممرض عن التركيز القيحي الأساسي. يشمل علاج التهاب الأوعية اللمفاوية تطهير الآفة الأولية، والعلاج بالمضادات الحيوية، وتثبيت الطرف، وفتح الخراجات المشكلة والبلغم.

التهاب الأوعية اللمفاوية

مع التهاب الأوعية اللمفاوية (التهاب الأوعية اللمفاوية، التهاب الأوعية اللمفاوية)، يمكن أن تتأثر الأوعية اللمفاوية ذات الأحجام المختلفة وأعماق التوطين. غالبًا ما تواجه أمراض الغدد الليمفاوية والأوردة التهاب الأوعية اللمفاوية في الأطراف، والذي يرجع إلى الصدمات الدقيقة المتكررة، ووفرة مسببات الأمراض الميكروبية وطبيعة الدورة الليمفاوية. عادة ما يحدث التهاب الأوعية اللمفية مع أعراض التهاب العقد اللمفية الثانوي. يشير تطور التهاب الأوعية اللمفاوية إلى تطور علم الأمراض الأولي ويؤدي إلى تفاقم مساره.

أسباب التهاب الأوعية اللمفاوية

يتطور التهاب الأوعية اللمفاوية بشكل ثانوي، على خلفية التركيز الالتهابي القيحي السطحي أو العميق الموجود - كشط أو جرح مصاب، غليان، خراج، جمرة، فلغمون. مسببات الأمراض الرئيسية في التهاب الأوعية اللمفاوية هي المكورات العنقودية الذهبية، والمكورات العقدية الحالة للدم بيتا، وبشكل أقل شيوعًا الإشريكية القولونية والمتقلبة، بالإضافة إلى النباتات الهوائية الأخرى في شكل زراعة أحادية أو في جمعيات. غالبًا ما يرتبط التهاب الأوعية اللمفاوية النوعي بوجود مرض السل لدى المريض.

تعتمد احتمالية الإصابة بالتهاب الأوعية اللمفاوية على الموقع، وحجم بؤرة العدوى الأولية، وضراوة البكتيريا، وخصائص الدورة اللمفاوية في منطقة تشريحية معينة.

تدخل العوامل الميكروبية وسمومها من مصدر الالتهاب إلى الفضاء الخلالي، ثم إلى الشعيرات الدموية اللمفاوية، وتتحرك على طولها في اتجاه التدفق الليمفاوي إلى الأوعية الكبيرة والغدد الليمفاوية. يتم التعبير عن الالتهاب التفاعلي لجدار الأوعية الدموية في تورم البطانة وزيادة النفاذية وتطور الإفراز وفقدان جلطات الفيبرين وتكوين الخثرة داخل الأوعية الدموية. تؤدي هذه التغييرات إلى اضطرابات الدورة الليمفاوية المحلية - تضخم الغدد الليمفاوية. مع مزيد من تطور الالتهاب، قد يتطور التهاب الأوعية اللمفاوية القيحي والذوبان القيحي للجلطات الدموية.

إذا انتشر الالتهاب إلى الأنسجة المحيطة، يتطور التهاب الأوعية الدموية المحيطية، والذي يمكن أن يؤثر على الأوعية الدموية والمفاصل والعضلات وما إلى ذلك. يمكن أن ينتشر الالتهاب الصاعد إلى القناة اللمفاوية الصدرية. في الممارسة السريرية، يتم تشخيص التهاب الأوعية اللمفاوية في الأطراف السفلية في كثير من الأحيان، والذي يحدث نتيجة للجروح، والصدمات الدقيقة، والخدش، والقرحة الغذائية، والمجرمين.

في علم الذكورة، هناك في بعض الأحيان حالة تعتبر التهاب الأوعية اللمفاوية غير التناسلية للقضيب: قد تكون أسبابه إصابة أنسجة القضيب أثناء الاستمناء المتكرر والجماع الجنسي لفترات طويلة. يمكن أن يتطور التهاب الأوعية اللمفاوية التناسلية مع مرض الزهري الأولي، والهربس التناسلي، والتهاب الإحليل الناجم عن العدوى المنقولة جنسيًا.

تصنيف التهاب الأوعية اللمفاوية

مع الأخذ في الاعتبار طبيعة وشدة الالتهاب، يمكن أن يكون التهاب الأوعية اللمفاوية مصليًا (بسيطًا) وقيحيًا. حسب المسار السريري - حاد أو مزمن. حسب عمق موقع الأوعية المصابة - سطحية أو عميقة.

اعتمادًا على عيار الأوعية اللمفاوية الملتهبة، ينقسم التهاب الأوعية اللمفاوية إلى شعري (شبكي أو شبكي) وجذعي (جذعي). في التهاب الأوعية اللمفاوية الشبكي، تتورط العديد من الشعيرات الدموية اللمفاوية السطحية في الالتهاب. مع الجذع - تلتهب واحدة أو أكثر من الأوعية الكبيرة.

أعراض التهاب الأوعية اللمفاوية

في التهاب الأوعية اللمفاوية، يكون التسمم العام دائمًا واضحًا بشكل ملحوظ، ويصاحب عملية التهابية قيحية شديدة. هناك ارتفاع في درجة الحرارة (تصل إلى 39-40 درجة مئوية)، قشعريرة، تعرق، ضعف، وصداع. يبدأ التهاب الأوعية اللمفاوية الشبكي بظهور احتقان سطحي واضح حول مصدر العدوى (الجرح والخراج وما إلى ذلك) مع نمط شبكي معزز (رخامي) على خلفية حمامي شديدة. وفقا للصورة السريرية، يشبه التهاب الأوعية اللمفاوية الشبكي الحمرة، ومع ذلك، فإن احتقان الدم له حدود غامضة، وهو أمر غير معهود من الحمرة.

من المظاهر المحلية لالتهاب الأوعية اللمفاوية الجذعية وجود خطوط حمراء ضيقة على الجلد على طول الأوعية اللمفاوية الملتهبة، وتصل إلى الغدد الليمفاوية الإقليمية. يتطور بسرعة تورم وسماكة وألم في الحبال، وتورم وتوتر الأنسجة المحيطة، والتهاب العقد اللمفية الإقليمية. يكشف الجس على طول الأوعية عن أختام مؤلمة مثل الحبل أو المسبحة.

مع التهاب الأوعية اللمفاوية العميقة، لا يلاحظ احتقان الدم المحلي، ولكن التورم والألم في الطرف يزداد بسرعة؛ مع الجس العميق، هناك ألم حاد، تتطور الوذمة اللمفية في وقت مبكر. في حالة التهاب محيط الأوعية الدموية، يمكن أن تتحول مناطق الأنسجة المحيطة الملتهبة إلى خراج أو فلغمون تحت اللفافة، ويمكن أن يؤدي فتحها في غير الوقت المناسب إلى تطور الإنتان.

تمحى أعراض التهاب الأوعية اللمفاوية المزمن وعادة ما تتميز بالتورم المستمر بسبب انسداد الجذوع اللمفاوية العميقة وتضخم الغدد الليمفاوية. في التهاب الأوعية اللمفاوية غير التناسلية، يظهر حبل مضغوط غير مؤلم على طول العمود أو التلم التاجي للقضيب، والذي يمكن أن يستمر لعدة ساعات أو أيام، وبعد ذلك يختفي تلقائيًا.

تشخيص التهاب الأوعية اللمفاوية

يمكن تشخيص التهاب الأوعية اللمفاوية الشبكي بسهولة من قبل أخصائي الغدد الليمفاوية أثناء الفحص البصري، ولكن يجب تمييزه عن الحمرة والتهاب الوريد السطحي. تحديد التركيز الالتهابي الأساسي يساعد في تحديد التشخيص.

قد يكون من الصعب التعرف على التهاب الأوعية اللمفاوية العميق. في هذه الحالة، تؤخذ في الاعتبار البيانات السريرية والتاريخية، ونتائج الدراسات الآلية والمخبرية. مع التهاب الأوعية اللمفاوية، لوحظ زيادة عدد الكريات البيضاء الواضحة في الدم المحيطي. تصور الموجات فوق الصوتية دوبلر والمسح المزدوج التغيرات في الأوعية اللمفاوية مثل عدم تجانس البنية، وتضييق التجويف، ووجود حافة مفرطة الصدى حول الوعاء، والتغيرات التفاعلية في العقد الليمفاوية المقابلة.

يتم تقييم شدة وانتشار وعمق التهاب الأوعية اللمفاوية باستخدام التصوير الحراري بالكمبيوتر. تتيح مجموعة من الدراسات التمييز بين التهاب الأوعية اللمفاوية العميقة والتهاب الأنسجة الرخوة والتهاب الوريد الخثاري العميق والتهاب العظم والنقي. يتم تحديد العامل المسبب لالتهاب الأوعية اللمفاوية عن طريق الثقافة البكتريولوجية للإفرازات من جرح قيحي. في حالة التهاب الأوعية اللمفاوية المعقد، يتم إجراء فحص الدم لتحديد العقم.

علاج التهاب الأوعية اللمفاوية

بادئ ذي بدء، في حالة التهاب الأوعية اللمفاوية الحاد، من الضروري القضاء على التركيز الأساسي الذي يدعم الالتهاب في الأوعية اللمفاوية. يتم علاج الجروح المصابة وفتح الخراجات والبلغم والباناريتيوم وتصريفها وصرفها الصحي. يتم تثبيت الطرف المصاب في وضع مرتفع؛ ينصح المريض بالراحة. بالنسبة لالتهاب الأوعية اللمفاوية، فإن التدليك والتدفئة الذاتية لمنطقة الالتهاب، أو فرك المراهم، أمر غير مقبول. يشمل العلاج الدوائي المضادات الحيوية (البنسلينات شبه الاصطناعية، الجيل الأول والثاني من السيفالوسبورينات، أمينوغليكوزيدات، لينكوساميدات)، مضادات الالتهاب ومضادات الهيستامين، العلاج بالتسريب، الليزر (ILBI) أو تشعيع الدم بالأشعة فوق البنفسجية (UFO).

في حالة التهاب الأوعية اللمفاوية البطيئة المزمنة، يتم وصف ضمادات المراهم المحلية، والكمادات شبه الكحولية أو ثنائي ميثيل سلفوكسيد، والعلاج بالطين، والأشعة فوق البنفسجية؛ في حالة الالتهاب المستمر، يشار إلى العلاج الإشعاعي. ليس هناك حاجة لعلاج التهاب الأوعية اللمفاوية غير التناسلية في القضيب. بالنسبة لالتهاب الأوعية اللمفاوية الناجم عن الأمراض المنقولة جنسيًا، يتم علاج العدوى الأساسية.

التنبؤ والوقاية من التهاب الأوعية اللمفاوية

تتكون الوقاية من التهاب الأوعية اللمفاوية من العلاج الجراحي الأولي للجروح في الوقت المناسب، والصرف الصحي للأمراض البثرية، وفتح البؤر القيحية المشكلة، والعلاج بالمضادات الحيوية الكافية.

يمكن أن يؤدي المسار المزمن طويل الأمد لالتهاب الأوعية اللمفاوية إلى طمس الأوعية اللمفاوية، واضطراب الدورة اللمفاوية، وتطور تضخم الغدد الليمفاوية وداء الفيل. إذا بدأ العلاج في الوقت المناسب، يمكن علاج التهاب الأوعية اللمفاوية بشكل دائم.

التهاب الأوعية اللمفاوية - العلاج في موسكو

دليل الأمراض

أمراض الأوردة والغدد الليمفاوية

آخر الأخبار

• © 2018 “الجمال والطب”

لأغراض إعلامية فقط

ولا يحل محل الرعاية الطبية المؤهلة.

التهاب الأوعية اللمفاوية (التهاب الأوعية اللمفاوية): الأسباب والعلامات وكيفية العلاج

التهاب الأوعية اللمفاوية هو مرض يصيب الجهاز اللمفاوي ناجم عن التهاب الأوعية الدموية بأحجام مختلفة ويعقد مسار عدد من الأمراض. عادة ما يكون التهاب الأوعية اللمفية مصحوبًا بالتهاب العقد اللمفية الإقليمية.

في أغلب الأحيان، تتأثر أوعية الأطراف العلوية والسفلية، والتي ترتبط بصدماتها ووجود عدد كبير من الميكروبات على الجلد. يتم امتصاص السموم البكتيرية ومنتجات تحلل الخلايا في الدم وتخترق الأوعية اللمفاوية مما يؤدي إلى التهابها.

العلامات السريرية للمرض هي احتقان الجلد والألم والتورم على طول الأوعية الملتهبة والتهاب العقد اللمفية الإقليمية والحمى والقشعريرة والضعف. لعلاج التهاب الأوعية اللمفاوية، يقوم المتخصصون بتطهير بؤر العدوى الموجودة في جسم المريض، والعلاج بالمضادات الحيوية، والخراجات المفتوحة والبلغم. للتخلص من التهاب الأوعية اللمفاوية، من الضروري علاج المرض الأساسي.

يتم تحديد شدة الأعراض السريرية من خلال عيار الأوعية الملتهبة: عندما تتأثر الأوعية الكبيرة والعميقة، يتطور التهاب الأوعية اللمفاوية الجذعية، وعندما تلتهب الشعيرات الدموية الصغيرة، يتطور التهاب الأوعية اللمفاوية الشبكية. في الحالة الأولى يظهر احتقان بدون حدود واضحة حول الدمل أو الجرح القيحي، وفي الحالة الثانية تظهر خطوط حمراء ضيقة تنتقل من مصدر العدوى إلى العقد الليمفاوية الإقليمية وعلى طولها ضغط مؤلم على شكل حبل يمكن أن يشعر.

المسببات

رسم تخطيطي للجهاز الليمفاوي البشري

الجهاز اللمفاوي عبارة عن بنية وعائية معقدة تحمي جسم الإنسان من العوامل البيولوجية المسببة للأمراض. استجابةً لإدخال الفيروسات والبكتيريا، يتم إنتاج خلايا مناعية خاصة في اللمف، مما يخلق حاجزًا أمام العدوى وتنقية الدم. في الأشخاص الأصحاء، يكون للليمف تأثير مبيد للجراثيم ويدمر الميكروبات المسببة للأمراض. في غياب الحماية المناعية والعدوى الشديدة، يتم فقدان وظيفة الحاجز، وتلتهب الأوعية والعقد، ويتطور التهاب الأوعية اللمفاوية والتهاب العقد اللمفية.

تخترق الميكروبات من التركيز القيحي الفضاء الخلالي، ثم إلى الجهاز اللمفاوي، مما يؤثر على بطانة الأوعية الدموية الصغيرة، مما يؤدي إلى التهابها وتشكيل التهاب الأوعية اللمفاوية الشبكي. ثم تنتقل العملية المرضية إلى جذوع وعائية أكبر ويحدث التهاب الأوعية اللمفاوية الجذعي. تتضخم البطانة، وتزداد نفاذية جدار الأوعية الدموية، ويتطور الإفراز، وفقدان جلطات الفيبرين وتكوين الخثرة داخل الأوعية الدموية. وهي تتكون من الخلايا البطانية والخلايا الليمفاوية والبكتيريا. يؤدي ركود الليمفاوية إلى تطور التهاب الأوعية اللمفاوية وذوبان جلطات الدم النخرية. عندما تشارك الأنسجة المحيطة في العملية المرضية، يتطور التهاب الأوعية الدموية المحيطية مع تلف الجهاز العضلي والمفاصل.

العوامل المسببة لالتهاب الأوعية اللمفاوية غير التناسلية هم ممثلو البكتيريا المكورة - المكورات العنقودية والمكورات العقدية، وكذلك القولونية - الإشريكية القولونية، الزائفة الزنجارية، المستدمية النزلية، بروتيوس. غالبًا ما يتم تمثيل النباتات الهوائية برابطة من الكائنات الحية الدقيقة. ينتشر الالتهاب من مصدر العدوى عبر الأوعية اللمفاوية إلى العقد الليمفاوية.

إذا كان الالتهاب حول الجرح خفيفًا، فإنه يختفي من تلقاء نفسه بعد بضعة أيام دون علاج خاص. إذا كانت المناعة غير كافية، فإن العدوى تخترق الطبقات العميقة وتؤدي إلى تفاقمها.

يتطور التهاب محدد في الأوعية الدموية لدى الأفراد المصابين بالسل والزهري والالتهابات الهربسية.

أسباب التهاب الأوعية اللمفاوية في الأطراف السفلية هي السحجات والصدمات الدقيقة والخدش والباناريتيوم.

أعراض

يتميز التهاب الأوعية اللمفاوية الحاد بالتسمم الشديد والمظاهر المحلية.

الأعراض العامة لعلم الأمراض:

العلامات المحلية للمرض:

1. فرط الدم والتورم حول الآفة دون حدود واضحة،
2. الجلد في المنطقة المصابة ساخن عند اللمس،
3. شبكة الأوعية الدموية في المنطقة المصابة،
4. حمامي "رخامي" ،
5. احمرار خطي لشكل غير متساوي،
6. التهاب الأنسجة المحيطة
7. جفاف وخشونة الجلد،
8. الغدد الليمفاوية المتضخمة والمتصلبة والمؤلمة ،
9. انفجار الألم في المنطقة المصابة ،
10. جس مؤلم على طول الأوعية ،
11. تورم وألم خفقان في الطرف ،
12. تقييد الحركة في أحد الأطراف بسبب الألم.

التهاب الأوعية اللمفاوية المزمن هو استمرار للشكل الحاد من المرض ويتميز بانتشار واضح، وانتشار ألياف النسيج الضام، وتشنج الأوعية الدموية، وتباطؤ تدفق الليمفاوية وركوده، وتورم الأطراف، وتطور داء الفيل واختلال وظائف الأعضاء.

الشكل القيحي للمرض هو الأشد. يتطور التهاب الأوعية اللمفية بسرعة بعد الإصابات أو العمليات الإنتانية. الظروف التالية تؤدي إلى تفاقم مسار علم الأمراض: داء السكري، وإدمان الكحول، والجوع المزمن، والدنف.

التهاب الأوعية اللمفاوية السرطاني أو السرطاني هو نوع من التهاب الأوعية اللمفاوية المزمن الذي يتطور عند الأشخاص المصابين بسرطان الرئة أو سرطان الثدي.

التهاب العقد اللمفية الإقليمي هو أحد المضاعفات المحلية لالتهاب الأوعية اللمفاوية. تخترق الميكروبات من الآفة الأوعية الدموية إلى الغدد الليمفاوية. يتجلى التهاب الغدد الليمفاوية في تضخمها وألمها على خلفية متلازمة التسمم. تنتشر العملية الالتهابية القيحية إلى واحدة أو أكثر من العقد الليمفاوية المجاورة.

أكبر الغدد الليمفاوية المتضررة من التهاب العقد اللمفية الإقليمية

عند الرجال، غالبًا ما تلتهب الأوعية اللمفاوية للقضيب. يتطور التهاب الأوعية اللمفاوية غير التناسلية نتيجة للاستمناء المنتظم أو بعد إصابة القضيب. ظهور سحجات وشقوق على الجلد، وهي نقاط دخول للعدوى. في هذه الحالة، تصبح الأوعية اللمفاوية الموجودة على طول عمود القضيب ملتهبة. تصبح هذه المنطقة منتفخة وصعبة ومؤلمة. يستمر التهاب الأوعية اللمفية في القضيب عدة أيام أو ساعات ويختفي من تلقاء نفسه.

مضاعفات التهاب الأوعية اللمفاوية هي: الوذمة اللمفاوية - علم الأمراض الذي يتميز بتورم الأنسجة الرخوة وضعف تدفق الليمفاوية، التهاب العقد اللمفية المبكر، التهاب الأوعية الدموية المحيطية، ثثني الدم، التهاب الوريد الخثاري، داء الفيل، خراجات متعددة، فلغمون تحت الجلد، الإنتان.

يتم تصنيف التهاب الأوعية اللمفاوية الوبائي إلى مجموعة خاصة. هذا مرض معدٍ يصيب الخيول، ويتميز بالتهاب حبيبي في الأوعية اللمفاوية. تحدث العدوى من خلال الصدمات الدقيقة للجلد عندما يتم الاحتفاظ بالحيوانات المريضة والصحية معًا.

التشخيص

ويشارك طبيب الغدد الليمفاوية في تشخيص وعلاج التهاب الأوعية اللمفاوية. يقوم بدراسة الصورة السريرية للمرض وتاريخ حياة المريض، ويفحصه، ويحيله لمزيد من الدراسات - الآلية والمخبرية. يميز علم الأمراض المحدد عن الحمرة والتهاب الوريد.

طرق التشخيص الأساسية:

• تحليل الدم العام
• المسح المزدوج,
• التصوير الحراري بالكمبيوتر,
• الفحص البكتريولوجي لمحتويات الجرح
• الأشعة السينية لالتهاب الأوعية اللمفاوية الرئوية.

علاج

يبدأ علاج التهاب الأوعية اللمفاوية بالقضاء على مصدر العدوى، الذي أصبح السبب المباشر للمرض. للقيام بذلك، يتم إجراء العلاج الجراحي الأولي للجرح، ويتم فتح وتصريف الخراجات، والتسريبات القيحية، والبلغم، والمجرمين. يتم تثبيت الطرف المصاب في وضع مرتفع من أجل تصريف جيد للليمفاوية. لتقليل التورم، يتم وضع الثلج على المنطقة المؤلمة. ينصح المريض بالراحة.

1. يتكون العلاج الدوائي من استخدام المضادات الحيوية من مجموعة السيفالوسبورينات “سيفوتاكسيم”، “سيفازولين”؛ الماكروليدات "أزيثروميسين"، "الاريثروميسين"؛ أمينوغليكوزيدات "جنتاميسين"، "نيتيلميسين". يتم إجراء العلاج المضاد للبكتيريا مع الأخذ بعين الاعتبار طبيعة النباتات الميكروبية وحساسيتها للأدوية. يوصف للمرضى مضادات الهيستامين "تافيجيل" و"سوبراستين" ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية "إيبوبروفين" و"نيمسيل". تقضي هذه الأدوية على الأعراض الرئيسية للالتهاب - الألم والتورم والاحمرار. سيساعد علاج إزالة السموم والإشعاع بالليزر والأشعة فوق البنفسجية للدم على تسريع عملية الشفاء وتخفيف حالة المريض.
2. يشمل علاج التهاب الأوعية اللمفاوية المزمن إجراءات العلاج الطبيعي والعلاج بالطين والعلاج الإشعاعي. يتم وصف الضمادات للمرضى مع المراهم الطبية والكمادات شبه الكحولية والأشعة فوق البنفسجية.
3. يستخدم العلاج بالأشعة السينية في علم الأمراض المطول. إن تشعيع الأشعة السينية له تأثير ضار على الخلايا، مما يجعلها تخضع لتغيرات طفرية. تتباطأ العمليات الحيوية في الخلايا المصابة تدريجيًا وتصبح غير قابلة للحياة.
4. يتكون العلاج التقليدي لالتهاب الأوعية اللمفاوية من استخدام الحقن أو مغلي الأعشاب الطبية - البابونج، آذريون، نبتة سانت جون. تستخدم أوراق النعناع في عمل الكمادات.

إذا تم اتخاذ الإجراءات اللازمة في الوقت المناسب، يصبح تشخيص المرض مواتيا، ويتم علاج المرض بسهولة ولا يسبب عواقب.

تشمل التدابير الوقائية لالتهاب الأوعية اللمفاوية حماية الجلد من التلف ومراقبة قواعد النظافة الشخصية. إذا أصيب الجلد، فمن الضروري علاج الجرح بمطهر. يمنع فتح القروح بمفردك فإذا تشكلت يجب استشارة الطبيب.

ما هي التهاب الأوعية اللمفاوية والتهاب العقد اللمفية

التهاب الأوعية اللمفية هو التهاب في الأوعية اللمفاوية، والتهاب العقد اللمفية هو التهاب في الغدد الليمفاوية. كلا المرضين هما نتيجة لعملية التهابية قيحية أخرى (الدمل، البلغم، الحمرة، الجرح القيحي، وما إلى ذلك).

تدخل العدوى من بؤرة الالتهاب الأولية إلى الأوعية اللمفاوية، مسببة التهابها. يمكن أن يكون التهاب الأوعية اللمفية عميقًا وسطحيًا وشبكيًا وساقيًا. في حالة الشبكية، تتأثر أصغر الشعيرات اللمفاوية، وبالتالي فإن حدود الالتهاب غير واضحة. في مرض الجذع، تتأثر الجذوع اللمفاوية ويبدو التهابها مثل شريط أحمر واضح يمتد من مصدر العملية على طول التدفق الليمفاوي إلى العقدة الليمفاوية.

مع التهاب العقد اللمفية، يزداد حجم العقدة الليمفاوية، وتصبح كثيفة ومؤلمة.

يحدث كلا مرضي الجهاز اللمفاوي مع علامات محلية وعامة نموذجية للتفاعل الالتهابي في الجسم.

V. Dmitrieva، A. Koshelev، A. Teplova

"ما هو التهاب الأوعية اللمفاوية والتهاب العقد اللمفية" ومقالات أخرى من قسم الجراحة العامة

التهاب الأوعية اللمفية والتهاب العقد اللمفية

التهاب الأوعية اللمفاوية (التهاب الأوعية اللمفاوية ؛ اللاتفية الليمفاوية - الماء النظيف والرطوبة + أنجيون يوناني - وعاء + التهاب ؛ مرادف: التهاب الأوعية اللمفاوية) هو التهاب حاد في الأوعية اللمفاوية ، مما يؤدي إلى تعقيد مسار الأمراض الالتهابية القيحية. تكون الخيارات ممكنة عندما يتم علاج الآفة الأولية عمليًا أو على الأقل بالكاد يمكن ملاحظتها. في مثل هذه الحالات، قد يبدو ظهور التهاب الأوعية اللمفاوية مرضًا مستقلاً، إلا أن الدراسة الدقيقة للظروف التي تسبق علاج المريض تجعل من الممكن اكتشاف الآفة الأولية.

بناءً على نوع الأوعية المصابة، يتم التمييز بين الأوعية الدموية الشبكية أو الشعرية (التهاب الأوعية اللمفية الشبكية) والساقية أو الجذعية (التهاب الأوعية اللمفية الجذعية).

التهاب الأوعية اللمفاوية الحاد هو مرض ثانوي. ينصب التركيز الأساسي للالتهاب على الجروح المصابة والتحبيبية والخدوش والسحجات والعمليات القيحية الموجودة في الأجزاء البعيدة من الطرف. عندما يتمركز التركيز الأساسي داخل الجلد والأنسجة تحت الجلد، يتطور التهاب الأوعية اللمفاوية السطحي، والذي يمكن تشخيصه بسهولة حتى عن طريق الفحص البصري. يصعب تشخيص التهاب الأوعية اللمفاوية العميق، كما أنه أكثر خطورة من حيث النذير.

يشير حدوث وتطور التهاب الأوعية اللمفاوية أثناء عملية الالتهاب القيحي إلى تطور المرض الأساسي واحتمال تعميمه ويؤدي إلى تفاقم شدة مساره. يصاحب المرض ارتفاع كبير في درجة حرارة الجسم (تصل إلى 38-39 درجة مئوية)، والتي تظل مرتفعة لمدة 3-4 أيام. ويلاحظ تناوب قشعريرة والتعرق والصداع والشعور بالضيق وارتفاع عدد الكريات البيضاء.

يتجلى التهاب الأوعية اللمفاوية الشبكي في شكل احمرار متقطع، ينتشر بالقرب من التركيز الأساسي و/أو في اتجاه تدفق اللمف. فرط الدم يشبه إلى حد كبير صورة الحمرة. ومع ذلك، في حالة التهاب الأوعية اللمفاوية، لا توجد حدود صدفية واضحة لاحتقان الدم ويمكن تمييز نمط شبكي رفيع في منطقة الاحمرار الشديد. يحدث التهاب الأوعية اللمفاوية الشبكي والحمرة بسبب المكورات العقدية شديدة الضراوة وهي متشابهة جدًا في المظاهر السريرية والتسبب في المرض، وتختلف فقط في التوطين. مع الحمرة، تتأثر الطبقة العميقة من الجلد، ومع التهاب الأوعية اللمفاوية الشبكي، تتأثر الطبقة الحليمية. لذلك، فمن المفهوم أن التهاب الأوعية اللمفاوية غالبا ما يتطور إلى الحمرة، وهذا الأخير معقد بسبب التهاب الأوعية اللمفاوية. جنبا إلى جنب مع احتقان الدم، يظهر تورم وألم شديد في الجلد.

في كثير من الحالات، تمر البكتيريا وسمومها عبر الشعيرات الدموية اللمفاوية وتؤثر على الأوعية اللمفاوية الكبيرة. يتطور التهاب الأوعية اللمفاوية الجذعية، ويُعرف الوعاء الملتهب بأنه حبل كثيف ومؤلم. ومع تقدمه يظهر احمرار على الجلد على شكل خطوط تبدأ من البؤرة الأساسية وتنتقل إلى العقد الليمفاوية الإقليمية. الاحمرار هو نتيجة احتقان الدم الالتهابي في الأوعية اللمفاوية.

قد ينتشر الالتهاب إلى الأنسجة تحت الجلد المحيطة بالجذع اللمفاوي (التهاب الأوعية الدموية المحيطية). في هذه الحالة، تتوسع مناطق احتقان الدم، وتندمج مع بعضها البعض وتفقد الخطوط العريضة الواضحة. تستمر العملية الالتهابية في الانتشار عبر الفراغات الخلالية والأوعية اللمفاوية الصغيرة، أي. يتم وضع التهاب الأوعية اللمفاوية الشبكية على التهاب الأوعية اللمفاوية الجذعية. تتأثر طبقات مختلفة من الجلد، مما قد يؤدي إلى التهاب يأخذ طابع الحمرة.

عندما تشارك الأوعية اللمفاوية العميقة في هذه العملية، لا يوجد احتقان الجلد. في نفس الوقت يظهر تورم شديد في الطرف وألم مستمر في الطرف وألم عند ملامسة الأنسجة الرخوة العميقة. في المراحل المبكرة، يحدث التهاب العقد اللمفية الإقليمية وترتفع درجة حرارة الجسم. ويلاحظ قشعريرة، والشعور بالضيق، وزيادة عدد الكريات البيضاء.

قد يصاحب التهاب الأوعية اللمفاوية التهاب في الغدد الليمفاوية. في هذه الحالة، هناك النمط التالي: في التهاب الأوعية اللمفاوية الحاد، تتفاعل الغدد الليمفاوية الإقليمية قليلاً (التهاب العقد اللمفية المصلية)، بينما في التهاب الأوعية اللمفاوية الشبكي، تكون أعراض التهاب العقد اللمفية هي الحد الأقصى، حتى تلف قيحي للعقد.

سريريًا، يتم تشخيص التهاب الأوعية اللمفاوية بناءً على العلامات المذكورة. الطريقة التشخيصية الأكثر إفادة هي التصوير الحراري بالكمبيوتر، والذي يسمح بتقييم شدة العملية الالتهابية وعمقها وانتشارها بشكل موثوق، وكذلك تحديد فعالية العلاج.

في التشخيص التفريقي لالتهاب الأوعية اللمفاوية الشبكي، ينبغي للمرء أن يفكر في الحمرة، الحمرة، مع التهاب الأوعية اللمفاوية الجذعية السطحية - التهاب الوريد، مع البلغم العميق، التهاب الوريد الخثاري والتهاب العظم والنقي.

التهاب العقد اللمفية (التهاب الغدد الليمفاوية ؛ اللاتفية الليمفاوية - المياه النظيفة والرطوبة + اليونانية عدن - الغدة + -التهاب) - التهاب الغدد الليمفاوية الذي يحدث كمضاعفات لمختلف الأمراض الالتهابية القيحية. كقاعدة عامة، التهاب العقد اللمفية هو عملية ثانوية. فقط في حالات "العدوى" المباشرة لأنسجة العقدة أثناء الإصابة، يتطور التهاب العقد اللمفية كمرض أساسي. هناك التهاب العقد اللمفية المصلي (النزلي) والقيحي.

يمكن أن تكون مصادر العدوى بؤرًا التهابية وقيحية مختلفة (الجروح والجروح المصابة، الباناريتيوم، الحمرة، التهاب العظم والنقي، القرحة الغذائية، الدمامل والبلغم، إلخ). في كثير من الأحيان تتأثر الغدد الليمفاوية بالتهاب الأوعية اللمفاوية السطحية والعميقة. بحلول الوقت الذي يحدث فيه التهاب العقد اللمفية، قد يختفي التركيز الأساسي. العوامل المسببة هي المكورات العنقودية، العقدية، الإشريكية القولونية، المتقلبة، المكورات المعوية، وسمومها ومنتجات انهيار الأنسجة من المصدر الرئيسي للالتهاب.

يتم تحديد شدة علامات التهاب العقد اللمفية من خلال شكل المرض وطبيعة العملية الالتهابية القيحية الرئيسية. في كثير من الأحيان، عندما تنحسر العملية الرئيسية، يهيمن التهاب العقد اللمفية على الصورة السريرية للمرض.

التهاب العقد اللمفية المصلية.يبدأ المرض بألم وتضخم في الغدد الليمفاوية الإقليمية، وهي كثيفة ولكنها غير مندمجة مع الأنسجة المحيطة. الجلد فوقهم لا يتغير. الحالة العامة تعاني قليلا. مع مسار طويل من المرض، قد تشارك العديد من الغدد الليمفاوية في العملية الالتهابية، والتي يتم محسوسها على شكل تكتلات متكتلة (حزم العقدة الليمفاوية).

التهاب العقد اللمفية قيحي.مع تقدم العملية ويتحول الالتهاب إلى شكل صديدي مدمر، يصبح الألم شديدا، ويظهر تورم واضح، ويصبح الجلد فوق الغدد الليمفاوية مفرط الدم. تندمج العقد الليمفاوية مع بعضها البعض ومع الأنسجة المحيطة بها وتصبح غير متحركة. مع تطور العقد اللمفية، تظهر تسللات مؤلمة كثيفة ومنتشرة بسرعة دون حدود واضحة. وبعد بضعة أيام، تظهر مناطق طرية في وسط الارتشاح. تعاني الحالة العامة للمرضى الذين يعانون من التهاب العقد اللمفية القيحي إلى حد أكبر: ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل ملحوظ، وتظهر قشعريرة، وعدم انتظام دقات القلب، والصداع، والضعف الشديد.

مع مسار غير موات للمرض أو العلاج غير السليم، هناك عدد من المضاعفات: الخراجات، أدينوفلغمون، التهاب الوريد الخثاري، والتعميم المحتمل للعدوى (الإنتان). يعد التهاب الوريد الخثاري في الوريد الإبطي، الذي توجد بالقرب منه حزم العقدة الليمفاوية، أمرًا خطيرًا بشكل خاص.

في السنوات الأخيرة، ارتفعت نسبة الإصابة التهاب العقد اللمفية المزمن غير النوعيتتميز بطبيعة مزمنة أولية. يحدث تلف الغدد الليمفاوية نتيجة التعرض للنباتات أو الفيروسات الميكروبية ضعيفة الضراوة أثناء الأمراض الالتهابية البطيئة أو المتكررة (الجروح والسحجات المصابة، والصدمات الدقيقة المستمرة، وما إلى ذلك. الالتهاب منتج بطبيعته، وانتقاله إلى المرحلة القيحية نادر للغاية ويلاحظ ذوبان قيحي في الغدد الليمفاوية أثناء تفاقم العدوى الكامنة الموجودة فيها.

يبدأ المرض دون سبب واضح. - الشعور بعدم الراحة، وفي بعض الأحيان الألم، في الإبط. الحالة العامة تعاني قليلا. يلاحظ المرضى الخمول والتعب والنعاس. يكشف الجس في الحفرة الإبطية عن حزم من العقد الليمفاوية المتضخمة والكثيفة وأحيانًا الدرنية. وفي الأيام الأولى للمرض تكون متحركة وغير ملتحمة ببعضها البعض أو بالأنسجة المحيطة بها. مع زيارة متأخرة للطبيب أو العلاج الذاتي لفترة طويلة، يظهر تسلل الأنسجة حول الغدد الليمفاوية، ويمكن للتكتل الناتج أن يملأ معظم الحفرة الإبطية.

العلاج المحافظ (العلاج بالمضادات الحيوية اللمفاوية، العلاج المحلي، العلاج الطبيعي) له تأثير معتدل مضاد للالتهابات. يتم تطبيع الحالة العامة ومؤشرات الدم المختبرية. يتناقص حجم الغدد الليمفاوية وتصبح غير مؤلمة عند الجس. يتم استبدال الأنسجة اللمفاوية بالنسيج الضام. نتيجة المرض تندب.

ومع ذلك، بعد 3-4 أيام من انتهاء العلاج، قد يحدث انتكاس للمرض، وفي مثل هذه الحالات، يُنصح بإزالة العقد المصابة جراحيًا بالكامل مع الأنسجة المستحثة. فترة ما بعد الجراحة هادئة، والشفاء كامل.

الاختلافات والتشابه بين التهاب العقد اللمفية والتهاب الأوعية اللمفاوية

أهلاً بكم! كاتيا إيفانوفا على اتصال بك مرة أخرى. هل تعرف ما هو التهاب العقد اللمفية والتهاب الأوعية اللمفاوية؟ لا تخلط بين الأمرين، فهذه أمراض مختلفة تمامًا.

ما هي الأسباب التي تسبب تطور هذه الأمراض؟ ما هي الأعراض التي تظهر عليها، وما هي العلاجات المستخدمة لعلاجها؟ سيتم تخصيص اتصالاتنا معك لهذه القضايا.

أي مرض، وخاصة في مرحلة متقدمة، ينطوي على العديد من العواقب والمضاعفات السلبية، وهذان المرضان ليسا استثناء.

لذلك، تحتاج بالتأكيد إلى معرفة كيفية التعرف على هذه الأمراض من أجل منع تطورها والعواقب المحتملة على الفور.

ما هو اعتلال العقد الليمفاوية

العقد الليمفاوية هي جزء من الجهاز اللمفاوي. والغرض الرئيسي منها هو تطوير مناعة لمحاربة الالتهابات المختلفة. يسمى التهاب الغدد الليمفاوية في الطب بالتهاب العقد اللمفية (اعتلال العقد اللمفية).

ما الذي يسبب تطور هذا المرض؟ هناك أسباب معدية وغير معدية لهذا المرض.

المعدية تشمل:

بكتيريا المكورات التي دخلت الجسم من الخارج (المكورات العنقودية والمكورات العقدية) ؛

الالتهابات التي تسببها الفطريات والبكتيريا المسببة للأمراض.

التهابات الجهاز التنفسي العلوي الناجمة عن الفيروسات.

تشمل الأسباب غير المعدية: النقائل في أي جزء من الجسم، ووجود خلايا سرطانية في العقد، والتهاب الغدد الليمفاوية كرد فعل لجسم غريب.

وهذا المرض خطير جدًا على الشخص المصاب وعلى الأشخاص المحيطين به، لأنه من الممكن أن ينتقل.

علامات التهاب العقد اللمفية

في أغلب الأحيان يعاني المريض المصاب بهذا التشخيص من الأعراض التالية:

التهاب وتورم وتضخم الغدد الليمفاوية.

زيادة درجة حرارة الجسم.

يصبح الجلد المحيط بالعقد الملتهبة حساسًا ومثيرًا للحكة ومؤلماً، ويظهر عليه طفح جلدي.

يمكن أن يكون الشكل الحاد للمرض مصحوبًا بأعراض تشكل خطراً على صحة الإنسان وحياته: زيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 39 درجة، عدم انتظام دقات القلب، صعوبة في التنفس، تورم شديد، احمرار في الجلد وألم واضح.

الآن، أنت تدرك أن هذا المرض يمكن أن يتطور نتيجة للعدوى المنقولة عن طريق الرذاذ المحمول جواً أو الاتصال المنزلي. وطريقة علاج هذا المرض يحددها الطبيب المعالج مع الأخذ بعين الاعتبار سبب حدوثه.

كيفية المعاملة

يتم وصف نظام علاج فردي لكل مريض، والذي يتضمن تناول العوامل المضادة للبكتيريا (المضادات الحيوية)، والمسكنات، والأدوية المضادة للالتهابات وغيرها من الأدوية، اعتمادًا على مسببات المرض.

بالإضافة إلى ذلك قد يصف الطبيب المعالج للمريض كمادات باردة لتخفيف التورم أو عملية جراحية لإزالة الخراجات إذا لزم الأمر.

والأخطر من ذلك أن عدم علاج مثل هذا المرض يمكن أن يؤدي إلى انتشار السرطان والعدوى في جميع أنحاء الجسم.

في بعض الحالات، يختفي هذا المرض من تلقاء نفسه، ولكن مرة أخرى - في حالات نادرة! ولذلك، يوصي الخبراء بشدة جميع المرضى بطلب المساعدة من الطبيب عند ظهور الأعراض الأولى لهذا المرض.

لأن مضاعفات المرض تشكل تهديدا كبيرا ليس فقط على صحة الإنسان، ولكن أيضا على حياة الإنسان.

لقد تعاملنا مع التهاب العقد اللمفية. الآن دعونا نلقي نظرة فاحصة على أسباب وأعراض التهاب الأوعية اللمفاوية.

ما هو التهاب الأوعية اللمفاوية

يحدث تطور التهاب الأوعية اللمفاوية على خلفية عملية التهابية حادة أو مزمنة مع إفرازات قيحية غزيرة. في هذه الحالة، تتطور عملية التهاب الشعيرات الدموية اللمفاوية والجذوع.

ولكن الشيء الأكثر إثارة للاهتمام هو أن أسباب تطور التهاب الأوعية اللمفاوية هي نفس الالتهابات الفيروسية والبكتيرية كما هو الحال مع التهاب العقد اللمفية (السرطان، فيروس نقص المناعة البشرية، السل، المكورات العنقودية، المكورات العقدية، وما إلى ذلك). في بعض الأحيان يكون المرض مصحوبًا بالتهاب الغدانية.

في معظم الحالات، يحدث هذا المرض مع مظاهر التهاب العقد اللمفية الثانوية ويشير إلى تطور علم الأمراض الأساسي، مما يؤدي إلى تفاقم مساره.

أعراض

علامات هذا المرض تشمل:

ارتفاع درجة حرارة الجسم، حيث تصل إلى 40 درجة.

التسمم الواضح في الجسم، والذي يصاحبه عملية التهابية قيحية.

تورم وتورم وألم في الشعيرات الدموية اللمفاوية.

الضعف والقشعريرة.

وفي مرحلة متقدمة، قد يصاب المريض بجروح وخراجات حول مصدر الالتهاب بنمط شبكي على الجلد. هذه هي الطريقة التي يظهر بها التهاب الأوعية اللمفاوية الشبكي.

يصاحب التهاب الأوعية اللمفاوية العميق والحاد تورم شديد في الأعمدة الليمفاوية وتطور مكثف للجروح - الوذمة اللمفية.

يتم تشخيص هذا المرض من قبل أخصائي - أخصائي الغدد الليمفاوية. يستخدم التصوير الحراري بالكمبيوتر لتحديد عمق ومدى المرض.

خيارات العلاج

المهمة الأساسية للطبيب هي القضاء على العملية الالتهابية الحادة في الشعيرات الدموية اللمفاوية - علاج الجروح وإجراء العمليات على الخراجات وتصريفها وتعقيمها.

مع التهاب الأوعية اللمفاوية، يوصف المريض الراحة الكاملة. لا يُسمح باستخدام المراهم والإجراءات الحرارية والتدليك المختلفة.

يشمل العلاج الدوائي لالتهاب الأوعية اللمفاوية ما يلي:

تناول الأدوية المضادة للبكتيريا والالتهابات والحساسية.

العلاج بالتسريب (عدد الجلسات يعتمد على مدى تعقيد المرض)؛

تشعيع الدم بأشعة الليزر والأشعة فوق البنفسجية.

للقضاء على التهاب الأوعية اللمفاوية المحلي البطيء، يتم وصف الضمادات مع المراهم والكمادات الباردة والعلاج بالطين.

من الممكن الوقاية من الأشكال المزمنة والحادة من التهاب الأوعية اللمفاوية إذا قمت بتزويد المريض بالرعاية الأولية في الوقت المناسب - علاج الجروح ومنع الأمراض البثرية ووصف العلاج المناسب بالمضادات الحيوية.

خاتمة

على الرغم من أن التهاب العقد اللمفية والتهاب الأوعية اللمفاوية مرضان مختلفان تمامًا، إلا أنهما يشتركان في نفس الأعراض وأسباب التطور. بالإضافة إلى ذلك، في كلتا الحالتين، تحدث عملية التهاب الغدد الليمفاوية على خلفية عدوى فيروسية أو بكتيرية.

تذكر أن الشكل المزمن لمثل هذه الأمراض يشكل خطورة كبيرة على صحة الإنسان وحياته! لذلك، اعتني بصحتك وقم بزيارة طبيبك في الوقت المناسب.

أتمنى أن تجد هذه المقالة مفيدة ومثيرة للاهتمام! اراك قريبا!

التهاب الأوعية اللمفية، التهاب الغدد الليمفاوية. أدينو فلغمون للوجه والرقبة

التهاب الأوعية اللمفاوية هو التهاب في الأوعية اللمفاوية، والتهاب العقد اللمفية هو التهاب في العقدة الليمفاوية، والتهاب الغدد الليمفاوية هو التهاب قيحي في العقدة الليمفاوية والأنسجة المجاورة.

تشريح. العقدة الليمفاوية مغطاة من الخارج بكبسولة من النسيج الضام. تمتد حواجز النسيج الضام الرقيقة - الترابيق - من الكبسولة إلى حمة العقدة. في منطقة الجانب المقعر من الزاوية، تحتوي الكبسولة على منخفض - النقير. تتكون حمة العقدة الليمفاوية من نسيج شبكي. تنقسم عناصرها الخلوية إلى القشرة الموجودة على طول المحيط والنخاع الموجود في وسط العقدة. وتقع الجريبات اللمفاوية في القشرة. يتكون النخاع من خيوط من الخلايا الليمفاوية. توجد فجوات ضيقة بين الكبسولة والتربيق والحمة - الجيوب الأنفية (الهامشية أو البابية أو الخلالية أو الوسيطة). تنفتح الأوعية اللمفاوية الواردة في الجيب الهامشي، وتنشأ الأوعية اللمفاوية الصادرة من الجيب البابي. بين الغدد الليمفاوية الإقليمية

يتم تمييز الرأس والرقبة إلى عدة مجموعات: مناطق قبو الجمجمة (القذالي، الخشاء السطحي والنكفية العميقة)، الوجه (الشدقي، الأنفي الشفهي، المولي، الفك السفلي)، الذقن، تحت الفك السفلي، الأمامي والجانبي عنق الرحم (السطحي والعميق).

يتم تمثيل العقد الليمفاوية للرأس والقبو القحفي بمجموعات من الغدد الليمفاوية القذالية والخشاءية والنكفية السطحية والعميقة (الشكل 69). غالبًا ما تتأثر الغدد الليمفاوية النكفية.

تقع الغدد الليمفاوية النكفية (عادة 3-5) أمام الأذن وفوق كبسولة الغدة اللعابية النكفية (السطحية)، بين فصيصات الغدة، تحت كبسولتها، أمام القناة السمعية الخارجية (العميقة - داخل الغدة، الأذني السفلي و أمام الأذني). يتدفق اللمف من خلالها من جلد الجبهة والأذن والقناة السمعية الخارجية والخد والشفة العليا.

تتمركز الغدد الليمفاوية العقلية في أنسجة المثلث العقلي. ويتراوح عددها عادة من 1 إلى 4. وتقع العقدة الليمفاوية العقلية الأمامية في قمة المنطقة تحت العقلية، وغالبًا ما تكون خلف حافة الفك السفلي. وتقع العقدة الخلفية أمام جسم العظم اللامي إلى حد ما، وتتحرك أحيانًا للخلف. .

تتلقى الغدد الليمفاوية العقلية الليمفاوية من جلد الشفتين العلوية والسفلية، ومن اللثة للقواطع السفلية والأنياب، والعظام،

سمحاق الذقن في الفك السفلي وجزئياً من أنسجة أرضية الفم.

تقع الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي (الأمامية والمتوسطة والخلفية) في المثلث تحت الفك السفلي وتقع حتى 10 على شكل سلسلة على طول حافة الفك السفلي.

تقع العقدة الأولى (أحيانًا مجموعة من العقد) في القسم الأمامي من المثلث تحت الفك السفلي. المجموعة الثانية من العقد هي العقد الوسطى، التي تقع على الجانب الإنسي من شريان الوجه الخارجي، بجواره، وأحيانًا أعلى قليلاً، أمام العضلة الماضغة. في الخلف قليلاً، بين الشريان الوجهي والوريد الوجهي، توجد عقدة ثالثة أو 2-3 عقد. هناك أيضًا عقدة رابعة غير دائمة، تقع عند القطب السفلي الخلفي للغدة اللعابية تحت الفك السفلي. تتضمن مجموعة الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي عقيدات تقع داخل كبسولة الغدة اللعابية تحت الفك السفلي.

تتدفق الأوعية اللمفاوية إلى العقد تحت الفك السفلي من الأنسجة المحيطة بعدد من أسنان الفك السفلي - من مستوى الناب إلى الضرس الثالث، ومن أقسام الناتئ السنخي وجسم الفك السفلي المقابل لهذه الأسنان وجزئيًا من القسم الجانبي للشفة السفلية، وكذلك من جلد الأنف الخارجي، الأجزاء الأمامية من الأغشية المخاطية للتجويف الأنفي. بالإضافة إلى ذلك، ترتبط الأضراس الصغيرة والكبيرة، وهي العملية السنخية للفك العلوي، أيضًا عن طريق الأوعية اللمفاوية بالعقد الليمفاوية تحت الفك السفلي.

تشمل الغدد الليمفاوية الوجهية العقدة الشدقية، التي تقع في المقدمة في هذه المنطقة، وغالبًا ما تكون عند الحافة الأمامية للعضلة الماضغة؛ المولي، الموجود أسفل الأول، في الأضراس السفلية الأولى والثانية؛ الفك السفلي (1-3) يقع في منتصف قاعدة الفك السفلي أو عند حافته أو فوقه. يتدفق اللمف إلى الغدد الليمفاوية في الوجه من الأضراس الكبيرة والصغيرة، والعملية السنخية للفك العلوي، والأضراس الأولى والثانية للفك السفلي.

تقع الغدد الليمفاوية خلف البلعوم في الأجزاء العميقة من المثلث تحت الفك السفلي وعضلات الرقبة المجاورة للبلعوم، وهي تجمع اللمف من الأجزاء الخلفية للتجويف الأنفي، وجزئيًا من الحنك الصلب والرخو.

تقع الغدد الليمفاوية الأمامية والجانبية للرقبة في المثلث الإنسي للمنطقة القصية الترقوية الخشائية والمثلث الجانبي للرقبة، وتتكون الغدد الليمفاوية العنقية الأمامية والجانبية من سطحية وعميقة. وتشمل العقد العميقة الغدد الليمفاوية الوداجية الجانبية والأمامية، والعقدة الوداجية ذات البطنين، والغدد الليمفاوية الوداجية الكتفية اللامية، والغدد الليمفاوية فوق الترقوة وخلف البلعوم. وترتبط عن طريق شبكة من الأوعية اللمفاوية بالفك العلوي والغشاء المخاطي للفم وأنسجة أرضية الفم واللسان.

ينبغي للمرء أن يأخذ في الاعتبار شبكة الأوعية الدموية المعقدة للأوعية اللمفاوية للأسنان واللثة والفكين والغدد الليمفاوية. يوجد في اللب واللثة لأسنان الفكين العلوي والسفلي عدد كبير من الشعيرات الدموية اللمفاوية التي تربط

فيما بينها في شبكة يتدفق منها اللمف إلى عدة (3-5) أوعية لمفاوية. هذه الأخيرة هي جزء من الحزمة الوعائية العصبية في قناة السن وتخرج من خلال الثقبة القمية إلى اللثة ثم إلى الجذع الوعائي الرئيسي: على الفك السفلي - في قناته، على الفك العلوي - في المنطقة تحت الحجاجية والسنخية القنوات. من خلال فتحات المغذيات في العملية السنخية، تخرج الفتحات العقلية وتحت الحجاجية وغيرها من فتحات الفكين، وتصريف الأوعية اللمفاوية، وتتفرع في السمحاق والأنسجة الرخوة المحيطة بالفك العلوي ثم تتدفق إلى الغدد الليمفاوية الإقليمية. ترتبط أسنان الفك السفلي بالعقد الليمفاوية تحت الفك السفلي والذقن والنكفية وخلف البلعوم. أسنان الفك العلوي - مع الفك السفلي. شبكة كثيفة من الشعيرات الدموية اللمفاوية وأوعية السمحاق، التي تغطي العملية السنخية وجسم الفكين، تتفاغر مع أوعية مماثلة من اللثة، والأنسجة الرخوة المحيطة بالفكين، وكذلك مع أوعية مماثلة على طول السطح الداخلي للعظم وعلى الجانب الآخر من الوجه والرقبة. يساهم الارتباط الوثيق بين الجهاز اللمفاوي للأسنان واللثة والسمحاق والأنسجة الرخوة المحيطة بالفكين في انتشار العدوى وتطور العملية الالتهابية في الأوعية والعقد اللمفاوية.

المسببات. العوامل الميكروبية لالتهاب الأوعية اللمفاوية والتهاب العقد اللمفية الحاد هي المكورات العنقودية المسببة للأمراض، وفي كثير من الأحيان - العقديات وارتباطاتها. جنبا إلى جنب مع مسببات الأمراض هذه، تم العثور على الميكروبات اللاهوائية.

طريقة تطور المرض. يمكن أن يكون مصدر العدوى في التهاب الأوعية اللمفاوية والتهاب العقد اللمفية في منطقة الوجه والفكين عدوى سنية المنشأ: التهاب اللثة الحاد أو تفاقم التهاب اللثة المزمن، وتقيح كيس الجذر، والاندفاع الصعب لضرس العقل السفلي، والتهاب الأسناخ. بالإضافة إلى ذلك، يؤدي التهاب العقد اللمفية الحاد إلى تعقيد مسار التهاب السمحاق القيحي الحاد في الفك، والتهاب العظم والنقي السني المنشأ في الفك، والخراجات حول الفك العلوي والبلغم، والتهاب الجيوب الأنفية السني المنشأ.

يمكن أيضًا أن يتطور التهاب العقد اللمفية في منطقة الوجه والفكين بسبب انتشار العدوى أثناء الأمراض الالتهابية وتلف الغشاء المخاطي للفم من اللوزتين وأنسجة الأذن الخارجية والوسطى والداخلية. في حالات أقل شيوعًا، يمكن أن يرتبط تلف الغدد الليمفاوية في منطقة الوجه والفكين بأمراض وتلف جلد الوجه والرأس.

العقد الليمفاوية هي نوع من المرشحات البيولوجية. إنها تحتفظ بالميكروبات والسموم والمهيجات المستضدية الأخرى التي تتدفق مع اللمف من الأسنان والسمحاق والعظام والأنسجة الرخوة المتأثرة بالعملية الالتهابية. الغدد الليمفاوية، كونها جزءا من الأجهزة المناعية، مع الاستقرار المستمر للميكروبات فيها، تفقد القدرة على تحييدها. من مرشح مفيد، يتحولون إلى خزان لتكاثر الكائنات الحية الدقيقة ومنتجات اضمحلالها. مع مرض التهابي، تتطور العمليات المعقدة في العقدة الليمفاوية. تحت تأثير تهيج مستضدي يحدث

تكاثر خلايا البلازما. وتشارك هذه الأخيرة في تخليق الأجسام المضادة، التي تتشكل منها الخلايا الليمفاوية الحساسة - وخاصة الخلايا التائية، التي تشكل تفاعلات مختلفة للمناعة الخلوية. وبالإضافة إلى ذلك، يتم إنتاج بروتينات مصل اللبن في العقدة الليمفاوية. تحدد الخصائص الكمية والنوعية لهذه التفاعلات القدرة على قمع العدوى أو عدم القدرة على مواجهتها عند حدوث عملية التهابية. يعتمد تطور وخصائص المسار السريري للعملية على التفاعلات المرضية المناعية، وغالبًا ما تكون حساسية ومناعية ذاتية. تعتبر عوامل مثل انخفاض حرارة الجسم وارتفاع درجة الحرارة والمواقف العصيبة والتعرض الفيروسي وما إلى ذلك ذات أهمية كبيرة لتنشيط العدوى وتقليل التفاعلات الخلطية والخلوية المضادة للعدوى في العقدة الليمفاوية، وفي كثير من الأحيان يحدث التهاب في الغدد الليمفاوية عند الأطفال (بسبب مناعة غير ناضجة)، في الأشخاص الذين يعانون من أمراض وحالات نقص المناعة الأولية أو الثانوية، مع "الحصار" المحلي للعقدة الليمفاوية بسبب تهيج المستضدات.

التشريح المرضي. يتميز التهاب الأوعية اللمفاوية الحاد بتسلل جدران الأوعية اللمفاوية وزيادة نفاذيتها وإفراز الأنسجة المجاورة. يتخثر الفيبرين ويتخثر في الأوعية، مما يؤدي إلى الركود. في الغدد الليمفاوية مع التهاب الأوعية اللمفاوية، لوحظت ظاهرة التهاب العقد اللمفية المصلية.

في المرحلة الأولية من التهاب العقد اللمفية الحاد، يلاحظ توسع الأوعية، وذمة وتسلل خلوي بؤري صغير لأنسجة العقدة الليمفاوية. تتوسع الجيوب الأنفية، خاصة الجيوب المتوسطة، وبدرجة أقل الجيوب الهامشية. أنها تحتوي على كريات الدم البيضاء المجزأة والبلاعم والخلايا الليمفاوية والإفرازات المصلية ثم القيحية والكتل الفتاتية. تتضخم البصيلات اللمفاوية بسبب الوذمة وتضخمها. يوجد في مراكز الضوء وفرة من الخلايا البلعمية والخلايا اللمفاوية والخلايا الشبكية. تتوسع الأوعية الدموية وتمتلئ بالدم (التهاب العقد اللمفية القيحي المصلي).

في المستقبل، من الممكن زيادة تسلل الكريات البيض وتطور مناطق النخر في الأنسجة اللمفاوية الشبكية، والتي تندمج مع بعضها البعض، وتشكل خراجًا على شكل تجويف (التهاب العقد اللمفية القيحي الحاد). في بعض الحالات، تنتشر العملية القيحية إلى الكبسولة ثم إلى الأنسجة المجاورة. تتطور عملية قيحية منتشرة في العقدة الليمفاوية والأنسجة المجاورة (الغدية).

من الناحية المورفولوجية، هناك آفات مفرطة التنسج، متقشرة، مفرطة التنسج، متقشرة ومنتجة في الغدد الليمفاوية. مع التهاب العقد اللمفية المزمن، يحدث تضخم في العناصر اللمفاوية، مما يؤدي إلى تضخم العقدة. يتم استبدال الأنسجة اللمفاوية تدريجياً بالنسيج الضام. يمكن أن تتشكل خراجات صغيرة بين مناطقها. توسيع الخراجات يؤدي إلى تفاقم اعتلال العقد اللمفية المزمن

نيتا، والتي يمكن أن تحدث على شكل التهاب العقد اللمفية الخراجية أو الغدة النخامية.

الصورة السريرية. بناءً على خصائص الصورة السريرية والمرضية لأمراض الجهاز اللمفاوي، يتم التمييز بين التهاب الأوعية اللمفاوية الحاد والمزمن، والتهاب العقد اللمفية الحاد المصلي، والتهاب العقد اللمفية القيحي الحاد، والتهاب الغدد الليمفاوية والتهاب العقد اللمفية المزمن [Vasiliev G. A., 1973; كاتس إيه جي، 1981؛

روبوستوفا تي جي، 1991].

يمكن أن يكون التهاب الأوعية اللمفية حادًا ومزمنًا.تتأثر الأوعية اللمفاوية السطحية (الشبكية أو الشبكية) والساقية (التهاب الأوعية اللمفاوية الجذعي أو الجذعي).

التهاب الأوعية اللمفاوية الشبكي أو الشبكي الحاديتميز بالتهاب الأوعية اللمفاوية السطحية الصغيرة، ويتطور على الوجه على شكل خطوط. في كثير من الأحيان، يحدث التهاب الأوعية اللمفاوية الشبكي في محيط الجرح أو الدمل أو الجمرة، وما إلى ذلك. ويظهر احتقان الدم والوذمة والتسلل السطحي على شكل خطوط تذهب إلى الغدد الليمفاوية الإقليمية. تكون الأخيرة متضخمة ومؤلمة قليلاً وناعمة عند الجس. اعتمادًا على المرض الذي كان مصدر العدوى، قد تظهر أعراض التسمم المختلفة: الحمى والقشعريرة والصداع واضطراب النوم والشهية وما إلى ذلك.

التهاب الأوعية اللمفاوية الجذعي أو الجذعي الحادويتميز بالمظهر على الجلد، في أغلب الأحيان مثلث تحت الفك السفلي، على الرقبة واحد أو اثنين من الخطوط الحمراء التي تنتقل من مصدر العدوى إلى الغدد الليمفاوية الإقليمية المقابلة. يكشف الجس عن تسلل مؤلم على طول الوعاء، وينتشر إلى الأنسجة المجاورة - الأنسجة تحت الجلد، والجلد. تكون العقدة الليمفاوية متضخمة ومؤلمة وغالبًا ما يُلاحظ التهاب محيط العقد الليمفاوية.

يمكن أن يتطور التهاب الأوعية اللمفاوية الحاد إلى التهاب الأوعية اللمفاوية المزمن.ويحدث ذلك في كثير من الأحيان في المرضى الضعفاء، وخاصة في الفئة العمرية الأكبر سنا، وكذلك مع العلاج غير العقلاني. يتجلى المرض سريريًا في شكل تسلل سطحي كثيف وغير مؤلم. الجلد الموجود فوقه ملحوم معًا، ولكن في المنتصف قد لا يتغير أو يكون لونه أزرق مائل للبني. مع الجس العميق، يتم تحديد شدة التسلل.

تشخبص. يتم تأكيد التشخيص السريري عن طريق الفحص الخلوي للثقب.

يجب التمييز بين التهاب الأوعية اللمفاوية والحمرة والتهاب الوريد والتهاب الوريد الخثاري في عروق الوجه. مع الحمرة، يكون الجلد في العديد من مناطق الوجه أحمر ومتسلل. يظهر التهاب الوريد والتهاب الوريد الخثاري على شكل حبل على طول الوريد، ولا يتغير الجلد فوقه لفترة طويلة. مع هذه الأمراض، تكون الأعراض العامة للتسمم أكثر وضوحا.

يمكن أن يحدث التهاب العقد اللمفية في أشكال حادة ومزمنة.

التهاب العقد اللمفية المصلية الحادةيتميز بظهور الألم وتورم العقدة الليمفاوية أو عدة عقد، وأحياناً تكون كبيرة. الحالة العامة مرضية.

ويلاحظ في بعض المرضى انخفاض درجة حرارة الجسم وتدهور الحالة العامة. يتم الشعور بعقدة متضخمة ومؤلمة، وعادة ما تكون مستديرة أو بيضاوية الشكل. الجلد فوقه غير ملحوم ولا يتغير اللون.

عندما يتم القضاء على العملية المرضية التي كانت بمثابة مصدر للعدوى في العقدة الليمفاوية أو تنحسر، فإن الأخيرة تقل وتصبح أكثر ليونة ويختفي ألمها. لا توجد تغيرات في الدم أو البول، وفي بعض المرضى قد يرتفع عدد الكريات البيض في الدم (9-10*10"/لتر).

التهاب العقد اللمفية القيحي الحاديحدث نتيجة لانتقال العملية المصلية إلى عملية قيحية أو تفاقم عملية مزمنة. يتميز المرض بألم في العقدة الليمفاوية المصابة، ويكون كبيرًا في بعض الأحيان. تتفاقم الصحة العامة، وترتفع درجة حرارة الجسم إلى 37.5-38 درجة مئوية. يحدد الفحص تورم الأنسجة المقابلة للعقدة الليمفاوية المصابة. يكشف الجس عن تسلل مؤلم ومحدود ومستدير. يكون الجلد فوقه مفرط الدم ومنتفخًا ويلتصق تدريجيًا بالعقدة الليمفاوية. بسبب توطين العملية الالتهابية في الغدد الليمفاوية خلف البلعوم والنكفية، فإن البلع مؤلم، وفتح الفم محدود. عند بعض المرضى، يحدث تكوين الخراج ببطء وتدريجي، أحيانًا خلال 1-2 أسبوع، دون أن يكون مصحوبًا بتغيرات عامة ومحلية واضحة. الزيادة في الظواهر الالتهابية تؤدي إلى التهاب محيط الغدد الشديد. يزداد حجم الارتشاح، ويلتصق الجلد على مساحة أكبر بالأنسجة الأساسية، ويصبح أرجوانيًا، ويلاحظ وجود بؤرة ليونة في المركز (التهاب محيط العقد القيحي المحدود).

تشخبص. التاريخ والصورة السريرية للمرض هي أساس التشخيص. يمكن إجراء فحص خلوي للثقب (من الممكن الحصول على إفرازات مصلية أو قيحية، وكذلك خلايا العقدة الليمفاوية، أثناء البزل).

يتم تمييز التهاب العقد اللمفية القيحي الحاد والتهاب محيط العقد القيحي المحدود عن أمراض محددة في العقد المؤكدة، وخاصة من داء الشعيات. يتميز داء الشعيات في الغدد الليمفاوية بمسار أبطأ وأكثر بطئًا للمرض. فحص القيح يساعد على تحديد التشخيص.

أدينوفلغمون. في بعض الأحيان تذوب كبسولة العقدة الليمفاوية ويخترق القيح الأنسجة المحيطة بها. يحدث التهاب قيحي منتشر في العقدة الليمفاوية والأنسجة المحيطة بها - الغدة النخامية.

يشكو المرضى من آلام عفوية ومكثفة في بعض الأحيان في المنطقة المصابة، وتدهور الصحة العامة. تي ول.من الممكن من خلال التاريخ تحديد وجود الخصائص المميزة للمرض.

أعراض التهاب العقد اللمفية الجنوبية أو القيحية أو المزمنة -

^ "كرة" أو "بازلاء" مؤلمة، وتزداد تدريجيًا

أولئك الذين يقاتلون. يتميز Adenophlegmon بزيادة حادة في التجدد

العلامات الحارقة: ينتهك الرفاه العام، وترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38-38.5 درجة مئوية أو أكثر، وتظهر قشعريرة وأعراض التسمم الأخرى. في بعض المرضى، تتطور الغدة النخامية ببطء، ولا تتجاوز درجة حرارة الجسم 37.5-38 درجة مئوية.

غالبًا ما تتميز الصورة السريرية للبلغم الغدي برد فعل التهابي عادي أو مفرط التوتر، في بعض المرضى، يلاحظ مسار سريع للمرض القيحي مع انتشار العملية إلى المناطق المجاورة (رد فعل التهابي مفرط الحساسية). يتم ملاحظة هذا الأخير في كثير من الأحيان عندما تكون العملية موضعية في الأجزاء الجانبية العلوية من الرقبة.

تعتمد الصورة المحلية للبلغمون الغدي على موقعه وتتوافق مع الأعراض السريرية المحلية للبلغم في المثلثات تحت الفك السفلي والعقلية ومناطق الرقبة وما إلى ذلك (الشكل 70).

مع adenophlegmon، هناك زيادة في عدد الكريات البيض (ما يصل إلى 12-15 * 10 "/ لتر)، الكريات البيض العدلة، ESR - ما يصل إلى 35-40 مم / ساعة. اعتمادا على نوع التفاعل الالتهابي مع الغدة النخامية، الدم من الممكن حدوث تغييرات مشابهة لتلك الموصوفة بالبلغمون.

يتم التشخيص على أساس الصورة السريرية والمعلمات المختبرية. يساعد الثقب والفحص الخلوي للثقب في تأكيد التشخيص.

يجب التمييز بين Adenophlegmon وداء الشعيات والسل. يتطور الأخير بشكل أبطأ وأكثر بطئًا، والأعراض العامة والمحلية ليست واضحة كما هو الحال مع الغدة النخامية. عند فتح بؤر قيحية في حالة داء الشعيات، يكون الإفراز ذو اتساق متفتت، في حالة مرض السل - في شكل تفكك مجعد.

التهاب العقد اللمفية المزمن.التهاب العقد اللمفية المزمن هو نتيجة لعملية حادة في العقدة الليمفاوية. هناك حالات من التهاب العقد اللمفية المزمن مع مرحلة حادة غير معلنة. يربط العديد من المؤلفين هذا بخصائص البكتيريا وضعف ضراوتها. سريريًا، يتم التمييز بين التهاب العقد اللمفية المفرط التنسج المزمن والتهاب العقد اللمفية المزمن (الصديدي). يتطور المرض ببطء، وأحيانًا على مدى شهر أو شهرين أو أكثر. أولاً، تظهر "كرة" أو "بازلاء" مؤلمة، والتي تتضخم تدريجياً وتصبح أكثر كثافة. يكشف الجس عن عقدة ليمفاوية ذات شكل دائري أو بيضاوي، ذات ملامح واضحة ومتحركة وغير مدمجة مع الأنسجة المجاورة.

يشكو المرضى من وجود نوع من التكوين، وأحيانا الضعف، والشعور بالضيق. في التهاب العقد اللمفية المفرط التنسج المزمن، تكون الحالة العامة مرضية. يعاني بعض المرضى فقط من ارتفاع في درجة حرارة الجسم إلى 37-37.5 درجة مئوية، خاصة في المساء، واضطراب في الصحة العامة.

في بعض الأحيان، مع الالتهاب المزمن في العقدة الليمفاوية، يحدث نمو كبير في النسيج الحبيبي فيها، الذي يحل محل النسيج اللمفاوي، وينتشر خارج العقدة وينمو إلى الجلد، مما يؤدي إلى ترققه. عند اختراق الضعيف

المنطقة، يتم تشكيل المسالك الضارية مع حبيبات منتفخة. قد يتفاقم التهاب العقد اللمفية المفرط التنسج المزمن. في مثل هذه الحالات، تتوافق الأعراض السريرية مع التهاب العقد اللمفية القيحي الحاد.

مع مدة أطول للمرض، لوحظ انخفاض في عدد الكريات البيض (4-5 · 10 · 9 / لتر)، زيادة طفيفة في عدد الخلايا الليمفاوية وحيدات، زيادة في ESR إلى 25-30 ملم / ساعة. في كثير من الأحيان لا توجد تغييرات في الدم.

تشخبص. أساس التشخيص هو الصورة السريرية والبيانات المختبرية ومؤشرات الفحص الخلوي للثقب.

يجب التمييز بين التهاب العقد اللمفية المفرط التنسج المزمن وبين الخراجات الخلقية ونواسير الوجه والرقبة والأورام.

يتم تحديد موضع الأكياس الخلقية في الوجه والرقبة وفقًا للشقين والأقواس الخيشومية الأولى والثانية والقناة الدرقية اللغوية. أنها تزيد ببطء على مدى عدة سنوات. عند الجس، يكون للتكوين اتساق مرن وغير مؤلم. يساعد الثقب والفحص الخلوي في التشخيص.

التشخيص التفريقي لالتهاب العقد اللمفية المزمن والتهاب اللثة الحبيبي المزمن معقد للغاية. في كلا المرضين، قد تبقى قناة ناسورة على جلد الوجه. في حالة التهاب العقد اللمفية، فإنه يؤدي إلى بقايا عقدة نصف متفككة، في حالة التهاب اللثة - إلى منطقة العظم المقابلة للتركيز المحيطي. يساعد التصوير الشعاعي للأسنان والدراسات المورفولوجية في التشخيص التفريقي.

يعتمد التشخيص التفريقي لالتهاب العقد اللمفية المفرط التنسج المزمن، وبعض الأورام، والأورام الدموية، والآفات النقيلية على الفحص الخلوي للثقب، وبيانات من الفحص المرضي لمواد الخزعة.

في التشخيص التفريقي لالتهاب العقد اللمفية الحاد والمزمن، ينبغي إيلاء الاهتمام لتضخم الغدد الليمفاوية الأخرى. تضخم العديد من الغدد الليمفاوية في الوجه وعنق الرحم (اعتلال العقد اللمفية) يجب أن ينبه الطبيب إلى الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. في هذه الحالات، من الضروري إجراء فحص خاص للمريض مع التشخيص المصلي.

علاج. في حالة التهاب العقد اللمفية الحاد، أولاً وقبل كل شيء، يكون التدخل المناسب ضروريًا في منطقة مصدر العدوى السنية (قلع الأسنان أو فتح الثقبة القمية في حالة التهاب اللثة، وعلاج الحويصلات السنية للسن المستخرج في حالة من التهاب الأسناخ، وما إلى ذلك) من أجل منع دخول المزيد من الكائنات الحية الدقيقة إلى الغدد الليمفاوية.

فقط مع التهاب الأوعية اللمفاوية المصلي والتهاب العقد اللمفية يمكن أن يكون العلاج متحفظًا. يشار إلى إجراءات العلاج الطبيعي. الضمادات الدافئة مع مرهم ويوديد البوتاسيوم، وكذلك ضمادة دوبروفين، لها تأثير علاجي جيد. يتم ملاحظة نتائج جيدة عند ثقب العقدة تحت التخدير التسلل،

مع حصار تريميكاين أو نوفوكائين أو ليدوكائين، عندما يتم اختراق الأنسجة المحيطة بمركز الالتهاب بمحلول مخدر، وأحيانًا مع إضافة مضاد حيوي، فوراتسيلين، إنزيمات.

في حالة التهاب الأوعية اللمفاوية القيحي الحاد أو التهاب العقد اللمفية القيحي أو المزمن مع التفاقم، يتم إجراء العلاج الجراحي - العلاج الجراحي الأولي للجرح القيحي: شق حسب توطين العملية (فتح الخراج)، كشط الأنسجة النخرية، التأثيرات الطبية على مصدر الالتهاب.

يعتمد نظام العلاج المعقد على حالة تفاعل الجسم والأعراض المحلية لالتهاب العقد اللمفية الحاد أو التفاقم. يصف العلاج التصالحي والمحفز ومزيل التحسس والعلاج المناعي. يتم علاج المرضى الضعفاء والأشخاص في الفئة العمرية الأكبر سنا بالمضادات الحيوية والسلفوناميدات. يتم عمل الضمادات، وتصريف الجرح، وإجراء العلاج المحلي باستخدام أدوية من نوع الفوران، والإنزيمات، والبلازما المضادة للمكورات العنقودية، وما إلى ذلك، ويتم وضع الضمادات بالمواد الطبية.

يتم علاج الغدة النخامية وفقًا لنفس مخطط البلغمون.

يبدأ علاج التهاب العقد اللمفية المزمن بالقضاء على مصدر العدوى السني. لتسريع ارتشاف العقدة الليمفاوية المتضخمة، يُنصح باستبدال الحاصرات بالتريميكاين أو الليدوكائين مع الفوراتسيلين، والإنزيمات مع تطبيق ضمادات المرهم. توصف إجراءات العلاج الطبيعي (الرحلان الكهربي ليوديد البوتاسيوم والإنزيمات والديمكسيد) بعد ثقب وتأكيد خلوي لتشخيص التهاب العقد اللمفية. في حالات التهاب العقد اللمفية المزمن لفترة طويلة، والتطور الكبير للحبيبات في الآفة، وإنباتها على الجلد مع تكوين قناة ناسورة، يتم استئصال العقدة الليمفاوية مع القناة الناسورية (بضع النخر) ويتم خياطة الأنسجة في طبقات .

لوحظت مضاعفات في الغدة النخامية، وخاصة في الرقبة، عندما تتطور عملية التهابية واسعة النطاق.

إن تشخيص التهاب الغدد الليمفاوية مواتٍ. فقط عندما يتم توطين الغدة النخامية في الرقبة، هناك خطر انتشار العدوى إلى الأنسجة في محيط الحزمة الوعائية العصبية مع الانتقال اللاحق للعملية الالتهابية إلى المنصف.

تتمثل الوقاية في تطهير تجويف الفم وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة، بالإضافة إلى زيادة مقاومة الجسم ضد العدوى.

التهاب الأوعية اللمفية ( المرادفات - التهاب الأوعية اللمفاوية، التهاب الأوعية اللمفاوية) هو التهاب في الأوعية اللمفاوية، يحدث في معظم الحالات بسبب عدوى. يمكن أن يؤثر التهاب الأوعية اللمفية على الأشخاص من جميع الأعمار. التهاب الأوعية اللمفاوية الحاد، باعتباره أحد مضاعفات العديد من الأمراض الالتهابية والقيحية، يكون أكثر عرضة للأطفال وكبار السن الذين لديهم مقاومة منخفضة للعدوى. يتم ملاحظة التهاب الأوعية اللمفية في كثير من الأحيان في الأطراف ( أقل منها إلى حد ما في كثير من الأحيان) وخاصة الساعدين وأسفل الساقين. في كثير من الأحيان، يعاني الرجال من التهاب الأوعية اللمفاوية، والذي يرجع إلى السمات الهيكلية للأعضاء التناسلية الذكرية والصدمات المتكررة والعمل الشاق، مما يؤدي إلى تلف الجلد وإصابةه.

هيكل وعمل الأوعية الليمفاوية

تشكل الأوعية اللمفاوية الجهاز اللمفاوي، وهو جزء بنيويًا من الجهاز الوعائي البشري، ووفقًا للوظيفة التي يؤديها، فهو جزء من جهاز المناعة. على عكس الأوعية الدموية، فإن الأوعية اللمفاوية لا تحمل الدم، بل الليمفاوية. تُترجم كلمة "Lympha" من اللاتينية على أنها "ماء نقي" و "رطوبة" وهي سائل عديم اللون يشبه في تركيبته بلازما الدم. بلازما الدم هي الجزء السائل منه والذي يشكل 60% من الدم ويتكون من الماء والمواد الذائبة فيه ولكن بدون عناصر خلوية ( كريات الدم الحمراء، الكريات البيض، الصفائح الدموية) وتشكل نسبة 40٪ المتبقية من الدم. بالمقارنة مع بلازما الدم، يحتوي اللمف على عدد أقل من البروتينات، والعنصر الخلوي الرئيسي هو الخلايا الليمفاوية - الخلايا المناعية. يتكون اللمف من سائل الأنسجة، ويتكون حوالي 2 لتر من اللمف من سائل الأنسجة يوميًا.

يقوم الجهاز الليمفاوي بالوظائف التالية:

• المكونة لللمفاويات- القدرة على تكوين العناصر اللمفاوية أو العقد الليمفاوية ( مجموعات من الخلايا الليمفاوية أو الخلايا الليمفاوية);
• حاجز- تحييد الميكروبات والأجسام الغريبة والسموم والخلايا الخبيثة في الغدد الليمفاوية.

الأوعية اللمفاوية عبارة عن أنابيب ذات أقطار مختلفة، لها من أحد جانبيها نهاية مسدودة، أي أنها مغلقة في الجزء الذي تنشأ منه. يشبه الجهاز الوعائي اللمفاوي الجهاز الوريدي، أي أنه ينقل السوائل من الأنسجة إلى القلب. وهذا هو السبب في أن حركة الليمفاوية تسمى التدفق الخارجي. ترتبط الأجهزة اللمفاوية والوريدية ارتباطًا وثيقًا. توجد الأوعية اللمفاوية على طول الأوردة. الفرق الرئيسي بين الأوعية اللمفاوية والأوعية الوريدية هو وجود العقد الليمفاوية على طول مسار الأوعية اللمفاوية - وهي تكوينات عبارة عن مرشحات تنظف الليمفاوية.

تقوم الأوعية الليمفاوية بالوظائف التالية:

• تصريف المياه- إزالة المنتجات الثانوية الأيضية من الأنسجة ( الخبث)، الماء والبروتينات وغيرها من المواد؛
• ينقل- نقل اللمف من الأنسجة إلى الدورة الدموية.

تتكون المسارات اللمفاوية من الأقسام التالية:

• الشعيرات الدموية اللمفاوية- أصغر الأوعية اللمفاوية التي تتكون من الفجوات الموجودة بين الخلايا والمملوءة بالسائل بين الخلايا.
• الضفائر داخل الأعضاء- تشكل جميع الشعيرات الدموية الصغيرة شبكة كثيفة إلى حد ما داخل العضو أو في الجلد.
• أوعية لمفاوية- مسارات أكبر تتشكل بعد اندماج الشعيرات الدموية اللمفاوية ( هذه المسارات هي التي تشارك في نقل اللمف إلى العقد الليمفاوية).
• الجذوع اللمفاوية- تتشكل نتيجة اندماج الأوعية اللمفاوية الكبيرة التي تحمل اللمف من العقد الليمفاوية.
• القنوات اللمفاوية- جمع الليمفاوية من الجذوع اللمفاوية التي غادرت العقد الليمفاوية بالفعل. هناك قناتان - القناة الصدرية والقناة اللمفاوية اليمنى. ويتدفق كلاهما إلى عروق كبيرة في الرقبة على اليمين واليسار.

أوعية لمفاوية(كبير)تتكون من الطبقات التالية:

• طبقة داخلية تتكون من صمامات هلالية تمنع التدفق العكسي للليمفاوية؛
• الطبقة الوسطى، وتتكون من خلايا العضلات.
• الطبقة الخارجية تتكون من ألياف مرنة وكولاجينية.

يمكن أن تكون الأوعية اللمفاوية:

• سطحي- يقع بين الجلد واللفافة تحت الجلد ( صفيحة تحت الجلد تعمل على إصلاح الأعصاب والأوعية الدموية والدهون تحت الجلد)، جمع الليمفاوية من الجلد والطبقة تحت الجلد.
• عميق- يقع تحت اللفافة العميقة ويجمع اللمف من الأعضاء الداخلية وكذلك من العضلات والمفاصل.
• داخل الأعضاء- تشكل هذه الأوعية اللمفاوية ضفائر داخل العضو؛
• خارج العضوية- هذه هي الأوعية الليمفاوية التي تذهب إلى الغدد الليمفاوية، وبعد الخروج من هناك تندمج في جذوع ليمفاوية كبيرة؛
• مستقيم- هذه هي الأوعية اللمفاوية التي لا تخترق العقد الليمفاوية وتتصل على الفور بجذوع ليمفاوية أكبر.

وتسمى أيضًا الجذوع اللمفاوية الكبيرة المجمعات، التي تجمع اللمف من أجزاء مختلفة من الجسم، وبعد ذلك تدخل القنوات اللمفاوية الصدرية واليمنى.

توجد جامعات الأوعية اللمفاوية التالية:

• الجذع القطني ( يمين و يسار) - جمع الليمفاوية من أعضاء الحوض وجدران البطن والأطراف السفلية.
• جذوع تحت الترقوة ( يمين و يسار) - جمع الليمفاوية من الأطراف العلوية.
• الجذع الوداجي ‏( يمين و يسار) - جمع الليمفاوية من الرأس والرقبة.
• جذوع القصبات الهوائية ( يمين و يسار) - جمع الليمفاوية من الصدر والأعضاء المنصفية.
• الجذع المعوي- يجمع اللمف من أعضاء البطن.

يتحرك اللمف عبر الأوعية اللمفاوية بفعل العوامل التالية:

• انقباض العضلات الهيكلية ( العضلات التي ترتبط بالعظام);
• الحركات التنفسية للصدر، والتي لها تأثير الشفط؛
• عمل عضلة القلب ونبض الموجة في الأوعية الدموية؛
• وجود الصمامات في الجزء الداخلي من الأوعية اللمفاوية.
• وجود خلايا عضلية في الطبقة الوسطى من الأوعية اللمفاوية.

ماذا يحدث في الأوعية اللمفاوية أثناء الالتهاب؟

لا تحدث العملية الالتهابية أثناء التهاب الأوعية اللمفاوية في البداية في الأوعية اللمفاوية نفسها. التهاب الأوعية اللمفية هو دائمًا مرض يصاحب عملية التهابية أخرى. العدوى من الموقع الأساسي ( هذا هو اسم الجزء الذي ظهر فيه الالتهاب أولاً) يدخل في مساحات الأنسجة. كما ذكر أعلاه، فجوات الأنسجة هي الأجزاء الأولية من الشعيرات الدموية اللمفاوية. من الفضاء الخلالي، تخترق سوائل الأنسجة والميكروبات والسموم والخلايا الخبيثة الجدار الرقيق للشعيرات اللمفاوية إلى تجويفها. يتم نقل كل هذه العناصر المعدية والالتهابية بواسطة التيار الليمفاوي وتدخل الأوعية اللمفاوية الأكبر.

كل زيادة في عيار الوعاء اللمفاوي هي نوع من العوائق أمام العدوى. عادة، عند الوصول إلى أقرب عقدة ليمفاوية، يتم تصفية وتدمير مسببات الأمراض والسموم وغيرها من المواد الضارة في العقدة الليمفاوية نفسها ( فهو جزء من جهاز المناعة). ومع ذلك، يمكن أن تنتشر العملية الالتهابية الواضحة إلى جدران الأوعية الليمفاوية حتى قبل أن تصل جميع المواد الضارة إلى العقدة الليمفاوية. وفي حالات أخرى، يمكن أن "تخرج" العدوى الشديدة من العقدة الليمفاوية دون تحييدها وتؤثر على الجذوع اللمفاوية وحتى القنوات الكبيرة.

تبدأ العملية الالتهابية أثناء التهاب الأوعية اللمفاوية بالطبقة الداخلية للأوعية اللمفاوية ( التهاب الأوعية الدموية)، ينتشر تدريجياً إلى الطبقات المتبقية وحتى إلى الأنسجة الرخوة المحيطة. يؤدي التهاب جدار الوعاء اللمفاوي إلى تكوين الفيبرين - وهو بروتين ذو بنية ليفية. يمتلك الفيبرين القدرة على لصق جدران الأوعية الدموية ( لذلك تتشكل أثناء النزيف). عند دخول الفيبرين داخل الوعاء اللمفاوي، يمكن أن يعطل سالكية الوعاء ويسبب ركود اللمف ( ركود لمفاوي)، والذي سيظهر على شكل تورم في الجزء الموجود أسفل التداخل.

يسمى التهاب الأنسجة المحيطة بالجذع اللمفاوي الكبير بالتهاب محيط الأوعية الدموية ( محيط - حول). إذا تبين أن العدوى عدوانية للغاية، في موقع إدخالها هناك تورم واضح في الشعيرات الدموية اللمفاوية والأنسجة المحيطة بها. الوذمة هي رد فعل للالتهاب ونتيجة لتوسع الأوعية الصغيرة، مما يؤدي إلى زيادة تدفق الدم إلى موقع الإصابة. تهدف هذه الآلية إلى توصيل خلايا الدم الواقية بأعداد كبيرة لمحاربة مسببات الأمراض، وهو ما يسمى تسلل الكريات البيض أو "إغراق" الكريات البيض ( الكريات البيض - خلايا الدم البيضاء التي تمتص الميكروبات).

لا يصاحب التهاب الأوعية اللمفاوية دائمًا التهاب في الغدد الليمفاوية ( العقد اللمفية)، ولكن مع الإصابة الشديدة قد تصبح متضخمة ومؤلمة.

اعتمادًا على حجم الوعاء اللمفاوي المصاب، هناك 3 أشكال من التهاب الأوعية اللمفاوية:

• الشعرية ( انسكبت) - تلف أصغر الأوعية اللمفاوية.
• شبكي ( شبكي) - التهاب الأوعية اللمفاوية التي تشكل الضفائر اللمفاوية.
• جذعي ( ينبع) - تلف الجذوع اللمفاوية.

اعتمادًا على شكل العملية الالتهابية ، يحدث التهاب الأوعية اللمفاوية:

• مصلية ( التهاب بدون صديد);
• صديدي.

يمكن أن يكون التهاب الأوعية اللمفاوية المصلي:

• بدون تجلط الدم ( يتم الحفاظ على المباح اللمفاوي);
• مع وجود تجلط الدم ( هناك انسداد في الأوعية اللمفاوية وانتهاك لتدفق الليمفاوية).

التهاب الأوعية اللمفاوية القيحي هو أحد مضاعفات التهاب الأوعية اللمفاوية المصلي مع تلف ليس فقط في الأوعية اللمفاوية، ولكن أيضًا في انتقال العملية القيحية إلى الدهون تحت الجلد. يتميز الالتهاب القيحي للدهون تحت الجلد بالانتشار السريع الذي يرتبط برخوة هذه الطبقة وغياب أي قيود تشريحية. تسمى هذه الآفات القيحية للأنسجة تحت الجلد بالبلغمون. يشار إلى تطور البلغم من خلال التدهور الحاد في الحالة العامة للمريض.

أسباب التهاب الأوعية اللمفاوية

في أي عملية التهابية، تدخل العدوى إلى الأوعية اللمفاوية من الأنسجة، ولكن لإحداث التهاب في الأوعية اللمفاوية، تحتاج إلى عدد كبير من مسببات الأمراض التي تكون عدوانية بدرجة كافية أو لديها قدرة عالية على التسبب في عملية معدية ( في الطب يطلق عليه الفوعة)، في حين يجب إضعاف دفاعات الجسم. وبالتالي، يمكن أن يتطور التهاب الأوعية اللمفاوية نظريًا في جميع حالات التهاب الأنسجة المعدية المحلية. نظرًا لأن التهاب الأوعية اللمفاوية يتطور نتيجة للعملية الالتهابية، فإنه يعتبر مع الشكل الرئيسي للالتهاب.

يشير تلف الأوعية اللمفاوية أثناء العملية الالتهابية إلى انتشار العدوى وضعف المناعة المحلية.

السبب المباشر لالتهاب الأوعية اللمفاوية هو الكائنات الحية الدقيقة، والتي هي أيضًا عوامل معدية.

اعتمادًا على العامل المسبب للعدوى، يحدث التهاب الأوعية اللمفاوية:

• غير محدد- تسببها الميكروبات التي يمكن أن تسبب عدة أنواع من العمليات المعدية والالتهابية ( تعتمد الأعراض على العضو المصاب);
• محدد- يتطور في أمراض مستقلة يسببها عامل ممرض واحد، والتي لها أعراض مميزة ودورة ومضاعفات.

غالبًا ما يحدث التهاب الأوعية اللمفية بسبب مسببات الأمراض غير المحددة التالية:

• المكورات العنقودية الذهبية؛
• القولونية.
• المكورات الرئوية ( العقدية، التي تسبب الالتهاب الرئوي);
• الزائفة.
• المتفطرات.
• الكائنات الحية الدقيقة الأخرى.

مسببات الأمراض غير المحددة هي ميكروبات تسبب نفس الأعراض.

يزداد خطر الإصابة بالتهاب الأوعية اللمفاوية في وجود الأمراض المزمنة التالية:

• حالات نقص المناعة
• الاستخدام المستمر للأدوية الهرمونية المضادة للالتهابات ( الجلوكوكورتيكوستيرويدات);
• أي مرض مزمن يصيب أعضاء متعددة.

يمكن أن يكون لالتهاب الأوعية اللمفية مسار حاد ومزمن. التهاب الأوعية اللمفاوية الحاد في معظم الحالات ليس مرضًا مستقلاً، فهو يتطور على خلفية الالتهابات المعدية والقيحية الأخرى. يتم علاج التهاب الأوعية اللمفاوية المزمن بشكل سيء أو يتم علاجه بشكل غير كافٍ، حيث تصبح أعراضه أقل وضوحًا، ولكنها لا تختفي تمامًا.

قد تكون أسباب التهاب الأوعية اللمفاوية غير النوعية هي الأمراض الالتهابية القيحية الحادة التالية للأنسجة الرخوة:

• دمل- التهاب بصيلات الشعر ( كيس)، الغدة الدهنية الموجودة بجانبها والأنسجة المحيطة بها؛
• جمرة- التهاب العديد من البصيلات والغدد الدهنية، وكذلك الأنسجة تحت الجلد، والتي تميل إلى الانتشار بسرعة.
• خراج- خراج يتشكل في موقع العملية الالتهابية في الجلد ويحتوي على تجويف مملوء بالقيح ( ذوبان قيحي محدود للأنسجة);
• فلغمون- انسكب ( على عكس الخراج، غير محدود بالتجويف) التهاب قيحي في المساحات المليئة بالألياف ( على سبيل المثال، الدهون تحت الجلد)، والتي ليس لها حدود واضحة وتنتشر بسرعة؛
• التهاب الغدد العرقية- التهاب الغدد العرقية.
• مجرم- التهاب قيحي في أنسجة الأصابع وخاصة حول الظفر.

يتطور التهاب الأوعية اللمفية أيضًا عندما يصاب جرح الجلد بالعدوى.

قد يختلف شكل التهاب الأوعية اللمفاوية، أي أعراضه، اعتمادًا على عيار الأوعية اللمفاوية المصابة والعامل المسبب للعدوى ونشاط العملية الالتهابية. من المهم أن نعرف أن التهاب الأوعية اللمفاوية يمكن ملاحظته ليس فقط في الجلد، ولكن أيضًا في الأعضاء الداخلية، التي لديها أيضًا شبكة متطورة من الأوعية اللمفاوية.

أشكال التهاب الأوعية اللمفاوية

اسم النموذج	الوصف والعلامات	ما هي الاختبارات الموصوفة للتشخيص؟
التهاب الأوعية اللمفاوية الشعرية	ويلاحظ مع أي التهاب موضعي، وهو ما يمثل عملية التهابية ثانوية. تتأثر الشعيرات الدموية الليمفاوية الصغيرة. ويتجلى في احمرار شديد دون حدود واضحة، وتورم، وارتفاع درجة حرارة الجلد، والألم.	تقتيش؛ فحص الدم للعقم ( ثقافة الدم على وسط المغذيات); كيمياء الدم ( نسبة الجلوكوز في الدم، علامات الالتهابات);
الحمرة (التهاب الأوعية اللمفاوية الشعرية المحددة)		تعمل هذه الأدوية على القضاء على الأعراض العامة والموضعية، مثل الحمى، والألم، وذلك بسبب قدرة هذه الأدوية على تثبيط إنتاج المواد التي تحفز الاستجابة الالتهابية.
مضادات الهيستامين -سوبراستين، لوراتادين.	تساعد الأدوية على تخفيف التورم والاحمرار الشديد للأنسجة عن طريق منع المكون التحسسي للتفاعل الالتهابي.
العلاج الطبيعي- الأشعة فوق البنفسجية ( منطقة الأورال الفيدرالية)، العلاج بالترددات العالية جدًا ( التردد فوق العالي) .		لعلاج الشكل الجلدي فقط، يتم استخدام إيتراكونازول، الذي يعطل تكوين جدار الخلية من الفطريات، مما يؤدي إلى تدميرها ( توصف أدوية أخرى لعلاج داء الشعريات المبوغة الذي يؤثر على الأعضاء الأخرى).
العلاج المحلي- يوديد البوتاسيوم.	يتلف الجدار الخلوي للفطريات، ونتيجة لذلك تتشكل تشققات فيه، وتموت الخلية الفطرية.
داء الليشمانيات	العلاج المحلي- المستحضرات والمراهم التي تحتوي على مونوسين، ميباكرين، يوروتروبين.	لديهم تأثير ضار على العوامل المسببة لداء الليشمانيات، وتعطيل عملية التكاثر والنشاط الحيوي. تساعد الأدوية أيضًا في القضاء على الالتهابات وتدمير السموم.
	العلاج الطبيعي- تشعيع الليزر، الأشعة فوق البنفسجية.	يعمل تأثير تشعيع الليزر والأشعة فوق البنفسجية على الجلد على تحسين الدورة الدموية، ويخفف التورم الناجم عن التفاعل الالتهابي، ويسرع الشفاء، ويدمر الميكروبات، وله أيضًا تأثير مسكن.
	الأدوية المضادة للأوالي- البنتاميدين.	تعمل الأدوية المضادة للأوالي على تدمير العوامل المسببة لداء الليشمانيات، ولكنها تستخدم في الحالات الشديدة، مع انتشار العدوى على نطاق واسع.
التهاب الأوعية اللمفاوية الزهري	مضادات حيوية -البنسلين، التتراسيكلين، الاريثروميسين، سيبروفلوكساسين.	تعمل الأدوية على اللولبية الشاحبة، مما يعطل عملية تكوين جدارها الخلوي. تعمل الأدوية على تعطيل عملية تقسيم العامل المسبب لمرض الزهري، وتتغير اللولبية وتنقسم إلى أجزاء.
	العلاج المحلي -حمامات بمحلول بنزيل بنسلين في ديميكسيد ومرهم أسمين.	يساعد العلاج الموضعي على تسريع شفاء القرحة، مما يقلل أيضًا من علامات التهاب الأوعية اللمفاوية المصاحبة.
	المنشطات المناعية -ميثيلوراسيل، ليفاميزول.	أنها تزيد من نشاط الجهاز المناعي، وهو أمر مهم لمكافحة العامل المسبب لمرض الزهري، وتعزيز شفاء القرحة والقضاء على التهاب الأوعية اللمفاوية.
التهاب الأوعية اللمفاوية السلي	الأدوية المضادة للسل -أيزونيازيد، ريفامبيسين، PAS.	هذه الأدوية تدمر مناطق مختلفة من مسبب مرض السل ( الجهاز الوراثي والجدار البكتيري) وتعطيل تكوين البروتينات الضرورية لحياته. ونتيجة لذلك، تتوقف الفطريات عن التكاثر وتموت.
	المعدلات المناعية -نوكلينات الصوديوم، الثيمالين.	إنها تزيد من مقاومة الجسم، وتنشط أجزاء مختلفة من الدفاع المناعي، مما يساعد على تدمير المتفطرة السلية والقضاء على العملية الالتهابية المزمنة.
	العلاج الطبيعي -منطقة الأورال الفيدرالية.	العلاج الطبيعي لمرض السل له تأثير مضاد للالتهابات، ونتيجة لذلك، يتم تقليل شدة التهاب الأوعية اللمفاوية السلي في الرئتين، ويتم حل الوذمة الالتهابية.
التهاب الأوعية اللمفاوية السرطاني	العلاج الكيميائي -الأدوية المضادة للأورام.	ليس للأدوية تأثير مثبط على الخلايا السرطانية الخبيثة، أو تعطل عملية انقسامها أو تهاجمها بشكل مباشر.
	علاج إشعاعي -التشعيع بالأشعة السينية.	يؤدي الإشعاع إلى إتلاف الجهاز الوراثي للخلايا الخبيثة، مما يقلل من مظاهر عملية الورم ويزيل التهاب الأوعية اللمفاوية.
	جراحة -إزالة الورم والأوعية اللمفاوية المحلية.	إزالة موقع الورم الرئيسي تقضي على احتمالية تلف الأوعية اللمفاوية والغدد الليمفاوية القريبة.

أما بالنسبة للوقاية من التهاب الأوعية اللمفاوية، فيمكن الوقاية من انتشار العدوى والتهاب الأوعية اللمفاوية من خلال العلاج المناسب وفي الوقت المناسب للمصدر الرئيسي للعدوى والالتهاب.

الطرق التقليدية لعلاج التهاب الأوعية اللمفاوية

يمكن أن تكون طرق العلاج التقليدية فعالة في تخفيف أعراض الالتهاب الذي تسبب في التهاب الأوعية اللمفاوية. من المهم أن تعرف أن الوصفات الشعبية لا يمكنها علاج التهاب الأوعية اللمفاوية بشكل كامل، لأنه في الغالبية العظمى من الحالات يرتبط حدوثه بالعدوى ويتطلب وصف المضادات الحيوية. وفي الوقت نفسه، يمكن أن تعمل العلاجات الشعبية على تحسين المناعة وتسهيل التعامل مع العدوى. لا يمكن علاج التهاب الأوعية اللمفاوية القيحي بالعلاجات الشعبية. يجب إزالة القيح جراحيا. على أية حال، فإن الطرق التقليدية لعلاج التهاب الأوعية اللمفاوية تكون دائمًا إضافة إلى العلاج الدوائي الموصوف من قبل الطبيب.

بالنسبة لالتهاب الأوعية اللمفاوية الناجم عن الحمرة، يمكن استخدام طرق العلاج التقليدية التالية:

• ضع أوراق حشيشة السعال على الجلد المصاب 2-3 مرات في اليوم، ويمكنك رش مسحوق من نفس الأوراق على الأجزاء المصابة، وكذلك تناول مغليها عن طريق الفم ( خذ 10 جرام من العشبة لكل كوب من الماء);
• ضع أوراق الأرقطيون الطازجة على الجزء الملتهب 2-3 مرات في اليوم بعد دهنها بالقشدة الحامضة.
• ضمادات من دقيق الجاودار، والتي ينبغي رشها على الجلد، ثم تضميدها بضمادة ( قم بتغيير الضمادة كل يوم).

الطرق المذكورة أعلاه لها تأثير مضاد للالتهابات وتساعد في مكافحة العدوى.

بالنسبة للدمامل، يمكنك استخدام طرق العلاج التقليدية التالية:

• رقعة بعصير التين والعسل والقمح الممضوغ والتين بالخردل أو الزبيب بالخردل ؛
• غلي أوراق الأرقطيون في الحليب، ثم ضعيها على البقع المؤلمة طوال الليل؛
• مضغ خبز الجاودار جيداً، وإضافة الكثير من الملح، وتطبيقه على المنطقة المصابة والضمادة؛
• خذ ملعقتين كبيرتين من عشبة كركازونا لكل كوب من الماء، واطهيها لمدة 5 - 7 دقائق، ثم استخدم المغلي الناتج للكمادات على المنطقة المصابة؛
• خذ دقيق الجاودار واخلطه مع العسل للحصول على قوام الطين ( مبتل)، اصنعي كعكة وضعيها على المنطقة الملتهبة، مع تغطية الجزء العلوي بورق ضغط وربطها بإحكام ( من الأفضل القيام بذلك في الليل، وتغييره كل 5 ساعات);
• خذ الطبقة العليا من لحاء البتولا أو الطبقة العليا من لحاء الصنوبر ( اغصان صفراء) ، صب الماء المغلي فوقها، ضعها على المنطقة الملتهبة وضمدها بضمادة.

تساهم الطرق المذكورة أعلاه في النضج السريع للبصيلات ( تشكيل طرف أو عمود أبيض مملوء بالقيح). يتكون طرف أبيض مملوء بالقيح عندما يتخلص الجسم من العدوى ( يتكون القيح من البكتيريا الميتة وخلايا الدم البيضاء التي امتصت هذه البكتيريا).

من المهم أن تعرف أنه لا يمكن استخدام مثل هذه الأساليب في علاج الدمامل المتعددة. والحقيقة هي أن الدمامل المتعددة ( داء الدمامل) قد يكون علامة على مرض السكري، وبدون استخدام المضادات الحيوية لا يمكن علاج هذا الالتهاب ( ارتفاع نسبة السكر في الدم هو بيئة جيدة لتكاثر الميكروبات). بالإضافة إلى ذلك، فإن الضغط على الدمل بنفسك يمكن أن يؤدي إلى انتشار العدوى.

ما هو التهاب الأوعية اللمفاوية غير التناسلية في القضيب؟

يتميز التهاب الأوعية اللمفاوية غير التناسلية للقضيب بظهور وريد منتفخ على القلفة، وهو الوعاء اللمفاوي المصاب. تتطور هذه الحالة دون أن تكون مرتبطة بالعدوى المنقولة جنسيًا ( ولهذا السبب يطلق عليه غير التناسلية). سبب التهاب الأوعية اللمفاوية غير التناسلي هو إصابة الأنسجة الرخوة للقضيب أثناء الجماع العنيف، أو الاستمناء الخشن بشكل مفرط أو الوضع غير المريح أثناء الجماع. تؤدي إصابة القضيب إلى ركود الليمفاوية، وتتوسع الأوعية اللمفاوية وتسمك، ولا يوجد رد فعل التهابي، لذلك لا يوجد احمرار أو ألم. عادةً ما يختفي التهاب الأوعية اللمفاوية من تلقاء نفسه خلال ساعات أو أيام قليلة. لا يلزم العلاج، ولكن قد يتكرر التهاب الأوعية اللمفاوية القضيبية غير التناسلية في نفس الظروف.

أي طبيب يجب أن أتصل به لعلاج التهاب الأوعية اللمفاوية؟

إذا كان لديك التهاب الأوعية اللمفاوية، يجب عليك استشارة الطبيب الجراحي. التهاب الأوعية اللمفية هو مرض جراحي، لأنه يصاحب العديد من الأمراض الالتهابية القيحية. عندما نتحدث عن التهاب الأوعية اللمفاوية، فإننا نعني في المقام الأول التهاب الأوعية اللمفاوية في الجلد. ويلاحظ هذا النموذج مع الالتهابات الجلدية التي تؤدي بسرعة إلى تكوين القيح. إن خطر حدوث مضاعفات قيحية هو الذي يسمح لنا بتسمية التهاب الأوعية اللمفاوية علم الأمراض الجراحي. وفقا لذلك، مع مثل هذا التهاب الأوعية اللمفاوية، يجب عليك الاتصال بالجراح الذي سيتحكم في العملية الالتهابية. ليس حقيقة أنه إذا اتصلت بالجراح، فستحتاج إلى علاج جراحي. يمكن إيقاف المراحل الأولية لأي عملية التهابية إذا تمت معالجتها في الوقت المناسب.

هناك أشكال من التهاب الأوعية اللمفاوية التي تتطور في أمراض خاصة أو محددة لا تؤثر فقط على الجلد والغدد الليمفاوية، ولكن أيضًا على الأعضاء الداخلية.

التهاب الأوعية اللمفية ( التهاب الأوعية الليمفاوية) هو مرض ثانوي يحدث أثناء العملية الالتهابية ( عادة في الجلد). إن انتقال الالتهاب إلى الأوعية اللمفاوية يعني دخول ميكروب شديد العدوانية إلى الجسم أو أن دفاعات الجسم غير قادرة على التعامل مع العدوى. في مثل هذه الحالات، يعتبر التهاب الأوعية اللمفاوية بمثابة انتشار للعدوى عبر الأوعية اللمفاوية.

يمكن أن يكون لالتهاب الأوعية اللمفية العواقب التالية:

• العقد اللمفية- التهاب العقدة الليمفاوية. إذا انتقلت العدوى عبر الأوعية اللمفاوية إلى عقدة ليمفاوية قريبة، يتطور التهابها أو التهاب العقد اللمفية. العقدة الليمفاوية هي مرشح يمر من خلاله اللمف ( السائل من أنسجة الجسم الذي يتدفق عبر الأوعية اللمفاوية). في معظم الحالات، بمجرد دخول العدوى إلى العقدة الليمفاوية، يتم تحييدها، لأن العقد الليمفاوية تحتوي على تراكمات من الخلايا المناعية. لكن في بعض الأحيان يتبين أن العدوى أقوى، ويتطور التهاب العقدة الليمفاوية نفسها. يتجلى التهاب العقد اللمفية من خلال تكوين متضخم ومستدير ومؤلم تحت الجلد بالقرب من موقع العملية الالتهابية. من منطقة الالتهاب إلى العقدة الليمفاوية، يمكنك تتبع "مسار" أحمر، وهو الوعاء اللمفاوي الملتهب.
• الخراج والبلغم- عمليات قيحية في الجلد والأنسجة تحت الجلد. إذا تشكل القيح في تجويف محدود، يتطور خراج أو خراج. إذا دخل القيح إلى الأنسجة تحت الجلد، فإن انتشاره لا يقتصر على أي شيء، لذلك يتطور التهاب قيحي غير محدود أو فلغمون.
• الإنتان- أخطر مضاعفات التهاب الأوعية اللمفاوية وهو تسمم الدم. إذا لم يتمكن الجهاز اللمفاوي من التعامل مع العدوى، فإن العدوى تدخل الدم. الإنتان يهدد الحياة، لأن القيح يمكن أن يدخل إلى أي عضو عبر مجرى الدم.
• التهاب الأوعية اللمفاوية المزمن- إذا لم يتم علاج العدوى الحادة، فقد تصبح مزمنة. مع ضعف الجهاز المناعي، وخاصة في المرضى المسنين، يصبح التهاب الأوعية اللمفاوية الحاد مزمنًا أيضًا. ويتجلى ذلك في حقيقة أن الالتهاب يسبب تكوين تورم كثيف ومؤلم والتهابي في الأنسجة المحيطة بالأوعية اللمفاوية.

علامات مضاعفات التهاب الأوعية اللمفاوية هي التدهور الحاد في حالة المريض - ترتفع درجة حرارة جسمه على الفور، وتبدأ قشعريرة، ويحدث ألم شديد، ويتسارع التنفس، ويظهر العرق البارد.

ما هو التهاب الأوعية اللمفاوية الورمي؟

التهاب الأوعية اللمفاوية الورمي هو تلف في الغدد الليمفاوية بسبب ورم خبيث. يصاحب التهاب الأوعية اللمفاوية الورمي جميع الأورام الخبيثة تقريبًا، نظرًا لأن انتشار الخلايا الخبيثة يحدث على وجه التحديد من خلال الجهاز اللمفاوي. ومع ذلك، عند الحديث عن الورم أو التهاب الأوعية اللمفاوية السرطاني، فإنهم يقصدون التغيرات التي تظهر على صورة الأشعة السينية للصدر والتي يتم ملاحظتها مع سرطان الرئة، أو على الصورة التي تم الحصول عليها أثناء تصوير الثدي بالأشعة ( التصوير الشعاعي للثدي). في حالة سرطان الرئة، تكشف الأشعة السينية عن نمط شبكي في منطقة جذور الرئة، حيث توجد العقد الليمفاوية. يكشف التصوير الشعاعي للثدي عن الورم نفسه وما يسمى بـ”جسر السرطان”، وهو عبارة عن ظل على شكل مسار يمتد من الورم إلى الحلمة.

هل التهاب الأوعية اللمفاوية والتهاب العقد اللمفية نفس الشيء؟

التهاب الأوعية اللمفية والتهاب العقد اللمفية هي أمراض التهابية في أجزاء مختلفة من الجهاز اللمفاوي. يشير التهاب الأوعية اللمفية إلى التهاب الأوعية اللمفاوية، ويشير التهاب العقد اللمفية إلى التهاب الغدد الليمفاوية. في كثير من الأحيان يتم الجمع بين كلا المرضين، وعادة ما يتطور التهاب الأوعية اللمفاوية أولاً، ثم التهاب العقد اللمفية. سبب الالتهاب هو عدوى أو عملية خبيثة، حيث أن الجهاز اللمفاوي هو الذي يدمر العدوى والخلايا السرطانية. يظهر التهاب الأوعية اللمفية في أغلب الأحيان على شكل شريط أحمر على الجلد يمكن تتبع اتجاهه. يربط المنطقة الملتهبة والعقدة الليمفاوية. يتجلى التهاب العقد اللمفية في تضخم العقدة الليمفاوية ، والتي يمكن الشعور بها وحتى رؤيتها عند التهابها ( الغدد الليمفاوية السليمة غير مرئية ولا يمكن الشعور بها عمليًا).

يمكن ملاحظة التهاب الأوعية اللمفية والتهاب العقد اللمفية ليس فقط في الجلد، ولكن أيضًا في الأعضاء الداخلية. يحدث هذا غالبًا مع مرض السل وسرطان الرئة، وكذلك مع أمراض المناعة المختلفة.

لماذا يتطور التهاب الأوعية اللمفاوية في القدم؟

القدم هي جزء من الجسم الذي يتعرض للإصابة باستمرار. في حالة وجود جروح صغيرة وجروح وانخفاض المناعة وعدم الالتزام بقواعد النظافة وكذلك ارتفاع نسبة السكر في الدم ( السكري) هناك خطر الإصابة وتطور التهاب الأوعية اللمفاوية في القدم. من المهم أن نعرف أن التهاب الأوعية اللمفاوية في القدم ( التهاب الأوعية الليمفاوية في منطقة القدم) لا يحدث بشكل مستقل، ولكن نتيجة لبعض العمليات الالتهابية في هذه المنطقة. يتجلى التهاب الأوعية اللمفية في القدم على شكل شريط أحمر على الجلد وتورم وألم عند الحركة.

ما هي أسباب التهاب الأوعية اللمفاوية في الساق؟

يمكن أن يكون سبب التهاب الأوعية اللمفاوية في الساق عمليات التهابية عادية في هذه المنطقة أو التهاب الأوعية اللمفاوية المحدد. التهاب الأوعية اللمفاوية المحدد في منطقة أسفل الساق هو الحمرة أو التهاب الشعيرات الدموية اللمفاوية الناجم عن ميكروب خاص - العقدية الانحلالية من المجموعة A. تخترق هذه المكورات العقدية الجلد بسهولة وتسبب الالتهاب والاحمرار الشديد والحكة والألم. السمة هي وجود حدود واضحة بين الأنسجة المصابة والأنسجة السليمة.

هل يتم علاج التهاب الأوعية اللمفاوية بالمضادات الحيوية؟

المضادات الحيوية هي الأدوية الرئيسية والأكثر أهمية المستخدمة لعلاج التهاب الأوعية اللمفاوية. بما أن التهاب الأوعية اللمفاوية هو مرض التهابي معدي يصيب الأوعية اللمفاوية، فيجب استخدام الأدوية التي تهاجم الميكروبات، أي الأدوية المضادة للبكتيريا أو المضادات الحيوية، لعلاجه. يعتمد اختيار المضاد الحيوي على العامل المسبب للعدوى. لتحديد العامل المسبب للعدوى، يتم أخذ كمية صغيرة من إفرازات الجرح أو الدم أو السائل الالتهابي ( صديد). يتم استخدام المادة المأخوذة في المختبر للتلقيح على وسط غذائي ( الثقافة البكتيرية أو الفحص البكتريولوجي). وعلى هذا الوسط يبدأ الميكروب بالنمو، مما يسبب الالتهاب. تبدأ المستعمرة المزروعة في المختبر بالتعرض لأنواع مختلفة من المضادات الحيوية. هذه هي الطريقة التي يتم بها اختبار الحساسية للمضادات الحيوية، أي تحديد الدواء الذي سيتعامل بشكل أفضل مع هذه الكائنات الحية الدقيقة.

وبما أن مستعمرة الميكروبات يمكن أن تنمو لفترة طويلة، فإن الأطباء يتصرفون على النحو التالي. بعد تناول مادة الثقافة البكتيرية، يتم وصف المضادات الحيوية واسعة الطيف، وكذلك الأدوية المضادة للفطريات. في معظم الحالات، فهي فعالة، ويتم القضاء على التهاب الأوعية اللمفاوية بسرعة. بعد الحصول على نتائج التحليل البكتريولوجي، خاصة إذا استمرت أعراض العدوى أو تطورت، قد يقوم الطبيب بتغيير الدواء المضاد للبكتيريا أو وصف عدة مضادات حيوية.

ما هو التهاب الأوعية اللمفاوية الرئوية؟

التهاب الأوعية اللمفاوية الرئوية هو آفة تصيب الأوعية اللمفاوية في الرئتين بسبب مرض السل أو سرطان الرئة. يتم الكشف عن التهاب الأوعية اللمفاوية عن طريق فحص الصدر بالأشعة السينية. أعراض التهاب الأوعية اللمفاوية الرئوية هي ضيق التنفس، وألم في الصدر، والسعال، أي العلامات التي تحدث عند إصابة الرئتين. يعد التهاب الأوعية اللمفاوية الرئوية أحد مكونات مجمع السل الأولي، والذي يتم ملاحظته عندما يتلامس الجسم مع مسبب مرض السل لأول مرة. وبما أن العدوى الأولية تحدث في معظم الحالات من خلال الجهاز التنفسي، فإن المجمع الأساسي يتشكل في الرئتين. يعد ظهور التهاب الأوعية اللمفاوية الرئوية في السرطان علامة على انتشار العملية الخبيثة عبر الجهاز اللمفاوي. يتعامل طبيب السل مع علاج التهاب الأوعية اللمفاوية الرئوية في مرض السل. يتم علاج التهاب الأوعية اللمفاوية السرطاني في الرئتين من قبل طبيب الأورام.

ما هو التهاب الأوعية اللمفاوية الحاد؟

التهاب الأوعية اللمفاوية الحاد هو التهاب في الأوعية اللمفاوية يصاحب أي مرض التهابي حاد ( يتطور بسرعة وله أعراض حادة). يمكن ملاحظة التهاب الأوعية اللمفية على الجلد والأعضاء الداخلية. عادة ما يتم ملاحظة التهاب الأوعية اللمفاوية الحاد في الأمراض الالتهابية القيحية للأنسجة الرخوة في الجلد مثل الدمل ( التهاب بصيلات الشعر)، جمرة ( التهاب العديد من بصيلات الشعر والأنسجة المجاورة)، مجرم ( التهاب الأنسجة الرخوة في أصابع اليدين والقدمين). يصاحب التهاب الأوعية اللمفاوية الحاد أعراض التهابية مميزة - احمرار وألم وتورم واحترار الأنسجة. إذا كان التهاب الأوعية اللمفاوية يؤثر على الأطراف فإن وجوده يصعب الحركة فيها، كما يسبب الألم.

يمكن أن يصبح التهاب الأوعية اللمفاوية الحاد الذي يتم علاجه بشكل سيء أو غير معالج مزمنًا. التهاب الأوعية اللمفاوية المعدي الحاد لا يمكن أن يختفي من تلقاء نفسه، العلاج مطلوب.

التهاب الأوعية اللمفية هو التهاب مزمن أو حاد في الشعيرات الدموية اللمفاوية والجذوع التي تحمل اللمف في جميع أنحاء الجسم. يحدث على خلفية مختلف العمليات القيحية والالتهابية. هناك نوعان آخران من اسم هذا المرض - التهاب الأوعية اللمفاوية والتهاب الأوعية اللمفاوية.
مع التهاب الأوعية اللمفاوية، تتأثر الأوعية اللمفاوية بأحجام مختلفة وتقع على أعماق مختلفة. في أغلب الأحيان، لوحظ التهاب الأوعية اللمفاوية في الأطراف - بسبب إصاباتهم المتكررة، وجود عدد كبير من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والطبيعة الخاصة للتدفق الليمفاوي. غالبًا ما يصاحب التهاب الأوعية اللمفية التهاب العقد اللمفية.

أسباب التهاب الأوعية اللمفاوية

سبب تطور التهاب الأوعية اللمفاوية في ما يقرب من 100٪ من الحالات هو تركيز التهابي قيحي سطحي أو عميق - جرح مصاب، كشط، جمرة، خراج، غليان، بلغمون. العوامل المسببة الرئيسية لالتهاب الأوعية اللمفاوية هي العقدية الحالة للدم بيتا، والمكورات العنقودية، وفي كثير من الأحيان أقل قليلا، بروتيوس، الإشريكية القولونية وغيرها من ممثلي النباتات الضارة. عادة ما يرتبط التهاب الأوعية اللمفاوية النوعي بالسل.
اعتمادًا على حجم وموقع الآفة الأولية، ونشاط البكتيريا، وكذلك خصائص التدفق الليمفاوي في منطقة معينة، فإن احتمالية الإصابة بالمرض تختلف بشكل كبير. كما ذكرنا سابقًا، من المرجح أن تلتهب التدفقات الليمفاوية في الأطراف.
تنتقل البكتيريا والميكروبات الضارة، وكذلك منتجاتها الأيضية، من التركيز الملتهب إلى الأنسجة، ثم إلى الشعيرات الدموية اللمفاوية، وتنتقل تدريجياً إلى الغدد الليمفاوية والأوعية الكبيرة. يمكن ملاحظة التهاب جدار الوعاء اللمفاوي من خلال التورم المميز وتكوين جلطات الدم وزيادة النفاذية. تؤدي هذه التغييرات إلى تضخم الغدد الليمفاوية - وهو اضطراب في الدورة الليمفاوية المحلية. إذا لم يتم علاج المرض في الوقت المناسب، فإنه يمكن أن يتطور إلى التهاب الأوعية اللمفاوية قيحية أو حتى اندماج قيحي من جلطات الدم.
إذا انتشر الالتهاب إلى أوعية الأنسجة المحيطة، يتطور التهاب محيط الأوعية الدموية، والذي يتميز بتلف العضلات والمفاصل والأوعية الدموية. في الحالات الشديدة بشكل خاص، ينتقل الالتهاب مع الليمفاوية الصاعدة إلى القناة اللمفاوية الصدرية.

تصنيف التهاب الأوعية اللمفاوية

اعتمادًا على شدة الالتهاب وطبيعة المرض، ينقسم التهاب الأوعية اللمفاوية إلى بسيط (مصلي) وقيحي. أيضًا، اعتمادًا على المسار السريري، يتم التمييز بين التهاب الجلد الحاد والمزمن، اعتمادًا على عمق موقع الأوعية الملتهبة - السطحية والعميقة.
إذا تأثرت الأوعية الكبيرة، يعتبر التهاب الأوعية اللمفاوية جذعيا، وإذا تأثرت الأوعية الصغيرة، فهو يعتبر شعري (شبكي أو شبكي). في الحالة الأولى، تتأثر واحدة أو أكثر من الأوعية الدموية الكبيرة، وفي الحالة الثانية، يتأثر عدد كبير من الشعيرات الدموية الليمفاوية الصغيرة.

أعراض التهاب الأوعية اللمفاوية

يتميز التهاب الأوعية اللمفية بالتسمم العام الذي يصاحب العملية الالتهابية الأولية. يعاني المرضى عادة من الصداع والضعف والتعرق والقشعريرة وارتفاع درجة الحرارة إلى +40 درجة مئوية.
في بداية التهاب الأوعية اللمفاوية الشبكي، تصبح الأنسجة القريبة من موقع الإصابة مملوءة بالدم ويبدو أنها تنتفخ قليلاً. يتكثف النمط الشبكي على الجلد ويصبح أكثر وضوحًا على خلفية الحمامي. بشكل عام، من حيث العلامات الخارجية، يشبه التهاب الأوعية اللمفاوية الحمرة، فقط حدود الاحمرار هي أكثر انتشارًا من الحمرة.
يتجلى التهاب الأوعية اللمفاوية الجذعية في شكل ظهور خطوط حمراء على الجلد على طول الأوعية اللمفاوية، والتي تمتد إلى العقد الليمفاوية الموجودة في المنطقة المصابة. يظهر على الفور تقريبًا ضغط وتورم وألم، بالإضافة إلى توتر وتورم الأنسجة المحيطة. غالبًا ما يرتبط التهاب العقد اللمفية الإقليمي بالتهاب الأوعية اللمفاوية. عند جس الأوعية، يمكنك العثور عليها على أختام تشبه المسبحة أو الحبل.
إذا كان التهاب الأوعية اللمفاوية عميقًا، فلا يوجد احمرار على الجلد، بل يزيد أيضًا الألم في الطرف والتورم. عند الجس بعمق، يشعر بألم حاد وشديد.
إذا بدأت عملية التهاب الأوعية الدموية المحيطية، فإن الأنسجة المحيطة الملتهبة تتحول أحيانًا إلى فلغمون تحت اللفافة أو خراج. إذا لم يتم فتحها في الوقت المناسب، فقد يتطور الإنتان.
من الصعب حساب التهاب الأوعية اللمفاوية المزمن بأي أعراض محددة، لأنها غالبا ما لا يتم ملاحظتها أو تشبه أعراض أمراض أخرى. يتم ملاحظة التورم المستمر دائمًا تقريبًا بسبب انسداد الجذوع اللمفاوية العميقة.

علاج التهاب الأوعية اللمفاوية

في حالة التهاب الأوعية اللمفاوية الحاد، أولا وقبل كل شيء، من الضروري القضاء على التركيز الأساسي، الذي يحافظ على الالتهاب في الأوعية الدموية. تعالج الجروح المصابة، ويتم فتح الخراجات والدمامل والبلغم، ثم يتم تصريف بؤر العدوى وتعقيمها.
بعد ذلك يجب تثبيت الطرف المصاب في وضع مرتفع قليلاً، ويحتاج المريض نفسه إلى الراحة الحركية الكاملة. في حالة التهاب الأوعية اللمفاوية، يُمنع منعا باتا فرك المراهم وتدفئة المنطقة الملتهبة بشكل مستقل والتدليك المتنوع.
كعلاج طبي، يتم استخدام العديد من المضادات الحيوية غير القوية ومضادات الهيستامين والأدوية المضادة للالتهابات، ويتم إجراء تشعيع الدم بالليزر أو الموجات فوق الصوتية والعلاج بالتسريب.
لعلاج التهاب الأوعية اللمفاوية المزمن البطيء، يتم وصف ضمادات مرهم على المناطق الملتهبة، والكمادات شبه الكحولية، والأشعة فوق البنفسجية والعلاج بالطين. إذا استمر الالتهاب، ينصح المريض بالخضوع للعلاج الإشعاعي.

التنبؤ والوقاية من التهاب الأوعية اللمفاوية

الشيء الرئيسي في الوقاية من التهاب الأوعية اللمفاوية هو العلاج الجراحي الأولي للجروح في الوقت المناسب، والصرف الصحي السريع للأمراض البثرية، وفتح البؤر القيحية التي تكونت بالفعل، والعلاج بالمضادات الحيوية الكافية وغيرها من التدابير لمنع مضاعفات أي التهاب.
عادة، يحدث التهاب الأوعية اللمفاوية الحاد دون عواقب. لكن التهاب الأوعية اللمفاوية المزمن على المدى الطويل يؤدي أحيانًا إلى ضعف الدورة اللمفاوية وركود الليمفاوية وانصهار الأوعية اللمفاوية. إذا بدأ العلاج في الوقت المحدد، فيمكن علاج التهاب الأوعية اللمفاوية بسهولة تامة.

مقالة مفيدة؟

احفظ حتى لا تخسر!

التهاب الأوعية اللمفية، LF (من التهاب الأوعية اللمفية باللغة الإنجليزية) هو مرض مرضي ثانوي تتأثر فيه الأوعية اللمفاوية من جميع الأحجام بالعمليات الالتهابية. يمكن أن تكون طبيعة المرض حادة أو مزمنة.

يتجلى التهاب الأوعية اللمفية عندما يكون هناك ضرر جسدي للأنسجة، في شكل التهاب في الجلد حول الجرح وخطوط حمراء متباعدة عنها.

في معظم الحالات، يتطور التهاب الأوعية اللمفاوية والتهاب العقد اللمفية (تضخم التهابي في الغدد الليمفاوية) في وقت واحد.

لا تعتمد الحالات الالتهابية للأوعية اللمفاوية على حجم الجرح أو عمقه.

يمكن أن تحدث الآفة مع إصابات في أي جزء من الجسم، ولكن في كثير من الحالات، تتقدم مع إصابات في الذراعين أو الساقين، حيث أنه في منطقة هذه الأجزاء من الجسم يتركز عدد كبير من الميكروبات .

تصنيف التهاب الأوعية اللمفاوية

يحدث تصنيف هذه الآفة الالتهابية مثل التهاب الأوعية اللمفاوية اعتمادًا على حجم الوعاء الذي استسلم لتأثير العملية الالتهابية.

تتميز الأشكال التالية من المرض:

• مش.يتميز هذا النوع من التهاب الأوعية اللمفاوية بتلف الأوعية اللمفاوية الصغيرة. ويسمى أيضًا LF السطحي.
• ينبع.ويسمى أيضًا الشكل العميق لالتهاب الأوعية اللمفاوية. ناجمة عن التهاب الأوعية الليمفاوية الكبيرة؛
• التهاب محيط الأوعية الدموية.يتقدم على طول الوعاء اللمفاوي بأكمله، ويظهر في أعراض منفصلة.

الجهاز الليمفاوي البشري

الفرق بين التهاب الأوعية اللمفاوية والتهاب العقد اللمفية

والفرق الرئيسي بين هاتين الحالتين المرضيتين في الجسم هو أنه مع التهاب الأوعية اللمفاوية، تلتهب الأوعية اللمفاوية ذات الأحجام المختلفة، ومع التهاب العقد اللمفية، يحدث التهاب وتضخم مرضي في الغدد الليمفاوية، والذي يمكن أن يحدث بسبب الالتهاب الأولي للأوعية الليمفاوية.

ما هو أصل LF؟

من أجل فهم كامل ما هو التهاب الأوعية اللمفاوية، يجب أن تفهم معنى نظام الأوعية الدموية اللمفاوية.

نظام الأوعية الدموية اللمفاوية عبارة عن شبكة وعائية هيكلية معقدة إلى حد ما تحمي جسم الإنسان من العوامل الفيروسية والمعدية والبكتريولوجية المعادية.

عندما تدخل مسببات الأمراض الالتهابية إلى الجسم، يتم تصنيع الخلايا الواقية المناعية، التي تسد مسار العدوى وتنظف تدفق الدم.

مع نظام ليمفاوي صحي، فإن اللمف هو الذي ينظف الجسم من الميكروبات المرضية. عند تلف الجهاز اللمفاوي، يحدث التهاب الأوعية اللمفاوية والغدد الليمفاوية.

تشق الميكروبات المعادية طريقها من التكوينات القيحية إلى الفراغ الموجود بين الأنسجة، ومن ثم إلى بنية الأوعية الليمفاوية، وتؤثر على الطبقة الداخلية للأوعية الصغيرة، مما يؤدي إلى حدوث عمليات التهابية وظهورها في الخطوط الحمراء، على طول المنطقة المصابة. الأوعية الدموية على الجسم وتطور التهاب الأوعية اللمفاوية الشبكي.

تتشكل جلطات الدم وتتساقط جلطات الفيبرين. تتشكل الجلطات الدموية من خلايا الطبقة الداخلية المصابة من الوعاء الدموي والخلايا الليمفاوية والعوامل البكتريولوجية.

مع ركود الدم اللمفاوي، يتطور التهاب الأوعية اللمفاوية ويحدث الموت المرضي للجلطات الدموية. عندما تتضرر الأنسجة المحيطة بالأوعية الملتهبة، يتطور التهاب محيط الأوعية الدموية مع التهاب العضلات والمفاصل.

مع العمليات الالتهابية البسيطة حول الجرح، فإنه يختفي من تلقاء نفسه، بعد بضعة أيام دون علاج دوائي. إذا تأثر الجهاز المناعي بما فيه الكفاية، فإن العدوى تخترق الطبقات العميقة من الأنسجة وتؤدي إلى تكوينات قيحية.

يمكن استفزاز تطور التهاب الأوعية اللمفاوية في الأطراف عن طريق الشقوق البسيطة والسحجات ومناطق الخدش والالتهاب القيحي في أصابع اليدين والقدمين.

تحدث بعض التهابات الأوعية الليمفاوية عند المرضى المصابين بالهربس أو الزهري أو السل.

المكورات العنقودية، العقدية، المعوية، المستدمية النزلية، الزائفة الزنجارية، وكذلك المتقلبة، هي العوامل المسببة لنوع من الأمراض مثل التهاب الأوعية اللمفاوية غير التناسلية.

في كثير من الأحيان، تحدث العمليات الالتهابية بسبب وجود العديد من العمليات البكتريولوجية في وقت واحد. تنتشر العملية الالتهابية دائمًا من موقع الإصابة عبر العقد الليمفاوية والأوعية الليمفاوية.

كيف يظهر LF؟

يتم تحديد درجة الأعراض السريرية التي تظهر من خلال حجم الأوعية المصابة.

يتجلى التهاب التدفق الليمفاوي في الشعيرات الدموية الصغيرة في خطوط حمراء ضيقة تمتد من موقع الإصابة إلى الغدد الليمفاوية المحلية؛ عند التأثير الجسدي على هذه الخطوط، يتم الشعور بضغط الأنسجة (يبدو كما لو أن هناك سلكًا يمر تحت الشريط الأحمر) ).

وينتج التهاب الأوعية اللمفاوية في الأوعية الكبيرة عن غليان أو جرح قيحي يتطور حوله احمرار الأنسجة دون حدود محددة بوضوح.

تتميز الأشكال الحادة من LF بمظاهر محلية واضحة وتسمم الجسم.

الأعراض الشائعة للحالة المرضية هي:

• قشعريرة.
• حمى؛
• سوء الصحة العامة؛
• خدر اللسان.
• زيادة الكريات البيض في الدم.
• إنتاج كميات كبيرة من العرق.

ستساعد الأعراض المحلية الواضحة للآفة في تحديد وجود التهاب الأوعية اللمفاوية بشكل أكثر دقة.

وتشمل هذه:

• احمرار الجلد وتورم حول الجرح، دون حدود واضحة المعالم؛
• زيادة درجة حرارة الجلد حول الجرح.
• احمرار على شكل خطوط على الجلد؛
• عملية التهابية حول الجرح.
• ظهور شبكة الأوعية الدموية الحمراء في موقع الآفة.
• الأحاسيس المؤلمة أثناء التأثير الجسدي على الخطوط الحمراء.
• الضغط على الألم على طول كامل الوعاء الليمفاوي المصاب.
• الجلد الجاف والخشن.
• تضخم مرضي في الغدد الليمفاوية.
• ألم نابض في الطرف المصاب.
• حركات غير كاملة للطرف بسبب الألم.

يرث الشكل المزمن من LF جميع الأعراض المذكورة أعلاه وينتج عن تشنجات الأوعية الدموية، زيادة في المناطق المصابة بالعدوى، وتباطؤ تدفق الدم في الأوعية اللمفاوية وركود الدم، وتورم الطرف المصاب واحتمال تعطيل عمل العضو الذي يقع بالقرب من الوعاء.

صورة لالتهاب الأوعية اللمفاوية

المضاعفات

أخطر أشكال المرض هو قيحي. يحدث التهاب الأوعية اللمفية بسرعة كبيرة بسبب الجروح أو أثناء العمليات المفتوحة. بعض الحالات يمكن أن تؤدي إلى تفاقم مسار التهاب الأوعية اللمفاوية.

وتشمل هذه:

التفاقم المحلي لـ LF هو التهاب الأوعية اللمفاوية الإقليمي. يتقدم نتيجة لاختراق الميكروبات من موقع الإصابة إلى الغدد الليمفاوية. هناك تضخم في الغدد الليمفاوية وألم عند التأثير جسديًا.

ويلاحظ أيضا التسمم العام للجسم. يمكن أن ينتشر التهاب الأوعية اللمفاوية الإقليمي إلى واحدة أو أكثر من العقد الليمفاوية القريبة، على شكل عملية التهابية قيحية.

هناك أيضًا نوع من التهاب الأوعية اللمفاوية المتفاقم للمرضى المصابين بسرطان الثدي أو الرئة. مع مثل هذه الأمراض، يتطور التهاب الأوعية اللمفاوية السرطانية، والذي يسمى أيضا سرطاني.

المضاعفات الرئيسية التي يؤدي إليها التهاب الأوعية اللمفاوية هي:

• تورم الأنسجة الرخوةمع خلل في الدورة الدموية في الأوعية الليمفاوية.
• العقد اللمفية– تضخم الغدد الليمفاوية المرضية، الناجمة عن عملية التهابية.
• التهاب محيط الأوعية –التهاب الأنسجة المحيطة بالأوعية اللمفاوية.
• التهاب الوريد الخثاري– التهاب جدران الأوردة مع تكون جلطات دموية في تجويف الوريد الملتهب. يؤثر هذا المرض فقط على أوردة الأطراف السفلية، مما قد يؤدي إلى تجلط الدم.
• ثخن الجلد– طبقات التهابية من الأنسجة.
• داء الفيل– سماكة مؤلمة في الجلد والأنسجة تحت الجلد.
• خراجات متعددة– عدد كبير من الالتهابات القيحية للأنسجة مع ذوبانها وتشكيل تجويف قيحي.
• البلغمون تحت الجلد– التهاب قيحي منتشر في الألياف أو الأنسجة الضامة.
• الإنتان– العدوى العامة للجسم عن طريق الميكروبات المسببة للأمراض التي دخلت الدم.

أيضًا، عند الذكور، يحدث التهاب الأوعية اللمفاوية في منطقة الفخذ في كثير من الأحيان، مما يؤدي إلى تضخم الغدد الليمفاوية في القضيب.

التهاب الأوعية اللمفاوية هو مرض ذو طبيعة غير تناسلية ويتطور بسبب العادة السرية المستمرة، أو بعد إصابة العضو التناسلي، حيث تتشكل شقوق صغيرة وسحجات، ثم تخترق العدوى الجسم.

بعد ذلك يحدث التهاب في الأوعية الليمفاوية الموجودة في جذع العضو التناسلي. تصبح هذه الأماكن منتفخة ومتصلبة ومؤلمة.يستمر التهاب الأوعية اللمفية في القضيب عدة أيام أو ساعات ويختفي من تلقاء نفسه.

مجموعة منفصلة هي الوبائية LF. تحدث مثل هذه الآفة المعدية في الخيول، والتي تتميز بتضخم التهابي في الأوعية الليمفاوية على شكل حبيبات. تدخل الآفة المعدية جسم الحصان من خلال شقوق صغيرة في الجلد عندما تعيش الحيوانات السليمة والمصابة معًا.

ماذا تفعل إذا لم تختف الأعراض؟

إذا لم تهدأ الأعراض من تلقاء نفسها بعد يومين، فأنت بحاجة إلى الذهاب بشكل عاجل إلى المستشفى لإجراء فحص كامل وعلاج عاجل. تعتبر الالتهابات القيحية في الساقين أو الذراعين خطيرة بشكل خاص، لأن عدد البكتيريا غير المرغوب فيها في هذه المناطق مرتفع.

تعتبر الخراجات الموجودة على الوجه وفي منطقة عنق الرحم خطيرة أيضًا، ويجب فتحها بواسطة متخصصين.

تتطلب الخراجات في هذه المناطق علاجًا سريعًا وفعالًا، لأنها يمكن أن تؤدي إلى التهاب الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي، مما قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

التشخيص

لتشخيص المرض، تتم إحالة المريض إلى طبيب الغدد الليمفاوية. وبعد أن يستمع الطبيب لجميع شكاوى المريض ويدرس تاريخه الطبي، يتم إجراء فحص أولي لتحديد الأعراض الواضحة.

للتشخيص النهائي، يحيل الطبيب المريض إلى فحوصات مخبرية وأجهزة إضافية.

كما أنه يستثني الحمرة (مرض جلدي معدي) والتهاب الوريد (التهاب حاد أو مزمن في الجدار الوريدي)، وهما متشابهان في كثير من أعراضهما.

الطرق الرئيسية لتشخيص التهاب الأوعية اللمفاوية هي:

• تعداد الدم الكامل (CBC).وسوف تظهر الحالة الصحية العامة للمريض، والانحرافات عن قاعدة العناصر التي تشبع الدم؛
• اختبار الدم البيوكيميائي (BAC). اختبار دم شامل من شأنه أن يساعد في تحديد حالة جميع أعضاء الجسم تقريبًا وانتهاك نطاق أوسع من عناصر الدم مقارنةً بـ OAC. ومن الممكن أيضًا تحديد العمليات الالتهابية في الأوعية الدموية.
• اختبارات الدم المناعية. يسمح لك بتحديد وجود الأجسام المضادة في الدم، والمجمعات المناعية، وغيرها من المواد المسؤولة عن الالتهاب بواسطة المجمعات المناعية؛
• خزعة الجلد.هو فحص جزء من الجلد تحت المجهر. ويسمح لك بالتشخيص الدقيق للعملية التي تتقدم في الأنسجة. تستخدم لاستبعاد الحمرة.
• الفحص بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) للأوعية الدموية. دراسة يمكنك من خلالها رؤية حالة الأوعية بصريًا وتحديد عرض مرورها وتشخيص الالتهاب والتشوه المحتمل للأوعية الليمفاوية؛
• تصوير الدوبلر.إنها دراسة إضافية للموجات فوق الصوتية، والتي تستخدم لتحديد سرعة تدفق الدم في الأوعية، مما سيساعد في تحديد احتمال ركود الدم والمناطق التي تعاني من ضعف تدفق الدم بسبب العمليات الالتهابية؛
• المسح المزدوج. استخدام تصوير الدوبلر والموجات فوق الصوتية في وقت واحد، مما يعطي نتائج بحثية أكثر دقة؛
• التصوير بالرنين المغناطيسي.يوفر معلومات كاملة عن حالة الجسم وكل مكون من مكوناته. لكنه تحليل مكلف للغاية؛
• هذا نوع من التشخيص الطبي الذي يسمح باستخدام الأشعة تحت الحمراء بالحصول على مخطط حراري تظهر فيه الحالات الشاذة الموجودة. أثناء الفحص الحراري، يكون لهذه المناطق لون مختلف عن المناطق الصحية، مما يدل على وجود عملية مرضية في الجسم. يساعد في تشخيص أورام الجهاز اللمفاوي بشكل فعال؛
• الفحص البكتريولوجي لمحتويات الجرح– هذه دراسة تهدف إلى عزل البكتيريا ودراسة خصائصها من أجل إجراء التشخيص الميكروبيولوجي.
• الأشعة السينية لالتهاب الأوعية اللمفاوية الرئوية.سيساعد استخدام الأشعة السينية في هذه الحالة على اكتشاف الضغطات المتعددة وتضخم الأوعية الدموية والعقد الليمفاوية.

يعود اختيار طريقة البحث إلى الطبيب المعالج، الذي يصفها، اعتمادًا على شكاوى المريض والأعراض الواضحة.

علاج

يبدأ العلاج بإخماد التركيز المعدي، مما يؤثر بشكل مباشر على تطور العملية المرضية.

للقيام بذلك، يتم إجراء العلاج الجراحي الأولي للجرح، حيث يتم فتح وتصريف الخراجات وجميع أشكال الالتهاب القيحي المحتملة.

يتم تثبيت الطرف المصاب في وضع مرتفع بحيث يتدفق اللمف بشكل جيد من موقع الإصابة. يتم تقليل التورم عن طريق وضع الثلج.

يجب أن يتم العلاج في المستشفى وعلى يد أخصائي مؤهل فقط. يتم فتح الالتهاب القيحي، وتستخدم الجراحة العامة لهذا الغرض.

لا يتم تنفيذ أي عمليات معقدة. بعد الفتح، تتم إزالة القيح وعلاج الجرح بالمطهرات.

• تطبيق المراهم المختلفة. لا يتم استخدام العلاج بالضمادات والمراهم إلا بعد فتح الجرح وعلاجه. لن تساعد أي أوراق ملفوف في إزالة الخراج أثناء الالتهاب.
• قم بتدفئة المنطقة المصابة بالعلاجات المنزلية.

في معظم الحالات، يتم وصف الأدوية التالية:

مجموعة المخدرات	صفة مميزة
المضادات الحيوية السيفالوسبورينات (سيفوتاكسيم، سيفازولين)	تظهر تأثير مبيد للجراثيم
المضادات الحيوية ماكرولايد (أزيثروميسين، إريثرومايسين)	يكون لها تأثير جراثيم
أمينوغليكوزيدات (نيتيلميسين، جنتاميسين)	يستخدم لعلاج الأمراض المعدية
مضادات الهيستامين (تافيجيل، سوبراستين)	هذه المواد تثبط عمل الهستامين الحر
أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود (ايبوبروفين، نيميسيل)	تخفيف الالتهاب بشكل فعال (الألم والتورم واحمرار الجلد)

الطرق الفعالة للتطهير هي الليزر أو الأشعة فوق البنفسجية، والتي تساعد على تسريع عملية الشفاء وتحسين الحالة العامة للمريض بشكل ملحوظ.

يتم علاج الأشكال المزمنة من التهاب الأوعية اللمفاوية بإجراءات العلاج الطبيعي والعلاج بالطين والتعرض للأشعة السينية. يوصف للمرضى ضمادات تحتوي على مرهم طبي. يتم استخدام ضغط Dimexide ومختلف الكمادات شبه الكحولية.

الأشعة فوق البنفسجية هي أيضًا طريقة علاجية فعالة.

في التهاب الأوعية اللمفاوية لفترات طويلة، يتم استخدام الأشعة السينية. مثل هذا العلاج تحت تأثير الأشعة السينية له تأثير ضار على الخلايا المرضية، مما يثير طفراتها. إنهم يوقفون عملية عملهم ببطء ويؤديون إلى وفاتهم.

كيفية علاج في المنزل؟

لا يمكن استخدام العلاج التقليدي إلا بعد الحصول على إذن من الطبيب المعالج، حيث أن المضاعفات الناجمة عن عوامل فردية ممكنة. الطب الشعبي لالتهاب الأوعية اللمفاوية هو ضخ و decoctions من البابونج ونبتة سانت جون وآذريون.

تستخدم أوراق النعناع أيضًا في وضع الكمادات.

ومن الحقن الفعالة أيضًا نبات القراص وأقماع القفزات والأوريجانو واليارو.

لا يجوز استخدام الطب التقليدي إلا كعلاج مصاحب، أو لغرض استعادة الأنسجة السريعة في موقع فتح الخراج. استشر طبيبك قبل استخدام أي أعشاب.

وقاية

فيديو: الغدد الليمفاوية وأسباب التهاب الغدد الليمفاوية.

ما هي التوقعات؟

مع استخدام العلاج الفعال في الوقت المناسب، يكون التشخيص مواتيا، فمن السهل علاجه ولا يسبب مضاعفات.

مع العلاج الذاتي أو تجاهل العلاج، قد تتطور مضاعفات أكثر خطورة، مما يجعل التشخيص أقل ملاءمة، كل هذا يتوقف على المؤشرات الفردية والأمراض المصاحبة.

إذا وجدت أدنى أعراض التهاب الأوعية اللمفاوية، فانتقل إلى المستشفى للفحص والعلاج المبسط.

لا تداوي نفسك وتكون بصحة جيدة!