كيفية علاج عدوى المكورات العقدية عند الأطفال. علاج الجلد

من بين المجموعة الكاملة من الكائنات الميكروبية المسببة للأمراض المشروطة للإنسان، يعيش أكثر من نصف البكتيريا العقدية في الغشاء المخاطي للحلق.

انخفاض الدفاع المناعي، خاصة بالنسبة للأطفال، تثير عددًا من الأمراض، التي يحددها الأطباء على أنها عدوى بالمكورات العقدية عند الأطفال.

لا تشكل البكتيريا الكروية إيجابية الجرام من عائلة المكورات العقدية على شكل سلاسل خطراً على الصحة الجيدة. ولكن بالنسبة لجسم ضعيف، فإنهم يشكلون تهديدا بالتسمم الشديد والعمليات الالتهابية. ويستقبلها الإنسان أثناء الطعام، حيث تستهلك البكتيريا بقايا الطعام والخلايا الميتة. تعيش أنواع مختلفة في الفم والجهاز الهضمي والأغشية المخاطية للأعضاء التنفسية والإنجابية وعلى البشرة. الطقس البارد والمعتدل مثالي لنموهم.

في بيئة جافة، تعيش الكائنات الحية الدقيقة لفترة طويلة، ولكن قدرتها على العدوى تنخفض. إنهم ينجون من التجميد. نظرًا لعدم تكوين الجراثيم، فمن السهل تدميرها باستخدام الأشعة فوق البنفسجية أو المطهرات أو المضادات الحيوية.

أكثر عواقب وخيمةيمكن توقعه من النوع الانحلالي والصديدي. لا ينتج جسم الإنسان أجسامًا مضادة ثابتة للمكورات العقدية. وهذا لا ينطبق فقط على الجلوبيولين المناعي ضد الحمى القرمزية، والذي يحمي منه مدى الحياة.

تحدث عدوى المكورات العقدية بسبب سلالة بيتا الانحلالية من الميكروب الذي يهاجم خلايا الدم الحمراء. تشمل أمراض هذه المسببات الحمرة والحمى القرمزية والالتهاب الموضعي والمنتشر مع التسوس: الخراج والبلغم والغليان وتلف السمحاق وعدوى الجرح وتسمم الدم بالمكورات العقدية والتهاب الشغاف.

تسبب البكتيريا التهاب النسيج الضام والكبيبات. تثير الكائنات الحية الدقيقة ذات الصلة بالمكورات الرئوية التهاب الرئتين والجيوب الأنفية.

وتنتج البكتيريا إنزيمات تدمر الأنسجة، وتمهد طريقها للانتشار.

تكمن القدرة المرضية في العديد من السموم المنتجة: فهي تهاجم الدم والأنسجة القلبية والشعيرات الدموية والبشرة وخلايا الدم البيضاء، وتعطل الآلية الوقائية لتدمير الميكروبات بواسطة الكريات البيض، وتسبب اختلال توازن الماء والملح في الأمعاء، والإسهال، وموت الخلايا، والخراجات، الحساسية.

تصنيف مسببات الأمراض

تم اكتشاف البكتيريا في النصف الثاني من القرن التاسع عشر. ومنذ ذلك الحين، حاولوا تنظيمها في فئات وأنواع.

تم التعرف على سبعة وعشرين سلالة اليوم. هناك الكائنات الحية الدقيقة العقدية التي تنتمي إلى المجموعتين A و B.

وفقًا لدرجة التدمير لخلايا الدم الحمراء، يتم تصنيف المكورات العقدية على أنها α-hemolytic، والتي لا يتم تدمير خلايا الدم الحمراء منها بالكامل، و β-hemolytic، مع انحلال كامل للدم، و γ-hemolytic، الذي لا يؤثر على خلايا الدم الحمراء.

وفقًا لتصنيف ريبيكا لانسفيلد، هناك أنماط مصلية مختلفة:

• المجموعة أ مسؤولة عن تطور الحمرة والحمى القرمزية وتلف الغشاء المخاطي للبلعوم واللوزتين والجيوب الأنفية والأذن سحايا المخ، الغدد الليمفاوية العنقية، الغار والعظم الصدغي، الشغاف، الرئتين، الكبيبات، النسيج الضام، العدوى عن طريق بكتيريا مجرى الدم.
• ممثلو المجموعة ب يسكنون الأمعاء والغشاء المخاطي المهبلي، ويثيرون التهاب السحايا، ودخول الميكروبات إلى الدم عند الرضع، والالتهاب الرئوي بعد الأنفلونزا لدى المرضى البالغين.
• تثير بكتيريا المجموعة C عمليات التهابية في الممرات التنفسية العلوية.
• تؤدي مسببات أمراض المجموعة د إلى التهابات سامة حادة في الأمعاء وتقرحات قيحية وتعفن الدم.
• المجموعة S تسبب التهاب السحايا والالتهاب الرئوي.
• تعيش مجموعة من العقديات الفيروسية (غير الانحلالية) في تجويف الفم والجهاز الهضمي وتسبب التهاب الشغاف.

الدخول إلى الجسم

باعتبارنا حاملًا للكائنات الحية الدقيقة، يمكننا أن نصبح أنفسنا سببًا للمرض. ضعف المناعة المحلية يسمح للبكتيريا بالدخول إلى مجرى الدم، و العدوى العامة. يزداد خطر الإصابة بالعدوى الذاتية عن طريق إجراءات طب الأسنان، وتركيب القسطرة، وجراحة اللوزتين، والنباتات اللحمية، وبؤر الالتهاب المزمن في اللوزتين، الجيوب الفكية، القصبات الهوائية، يحاول الضغط على بثرة قيحية بمفردك.

عند الأطفال، تتطور عدوى المكورات العقدية بعد التهاب اللوزتين والغشاء المخاطي للأنف والجيوب الفكية. في جدران المستشفى، تكون البكتيريا عنيدة بشكل لا يصدق ومقاومة للأدوية المضادة للبكتيريا.

تتنوع القنوات التي يدخل من خلالها العامل الممرض إلى الجسم:

• عن طريق الهواء مع اللعاب والمخاط عند العطس والتحدث والسعال.
• إلى جانب فقدان منتجات الألبان واللحوم؛
• أثناء ممارسة الجنس دون وقاية، يزداد خطر الإصابة بالأمراض لدى الشريك المصاب بآفات التهابية.
• عند ملامسة الأدوات المنزلية والألعاب في مؤسسات الأطفال من الأيدي القذرة؛
• من لمس شخص مريض.
• يمكن أن تنشأ المكورات العقدية عند الطفل من الأم أو تخترق المشيمة أو أثناء الولادة.

كما ترون، ليس من الصعب التقاط مثل هذه العدوى.

تنظيم الأمراض

لسوء الحظ، لا توجد منطقة في جسم الإنسان خالية من التلوث المحتمل بواسطة الكائنات الحية الدقيقة.

الالتهابات العقدية، مع مراعاة النشر صورة أعراض، يمكن أن يعزى إلى:

• الأولي: ينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جوا، ويؤثر على ظهارة الجهاز التنفسي. هذه هي الآفات الالتهابية في اللوزتين الحنكية، وهياكل الأذن، والبلعوم، والنوبات الفيروسية الحادة، والحمرة، والحمى القرمزية، والتهاب الجلد.
• الثانوية: غير قيحية (التهاب الأوعية الدموية، مرض سوكولسكي بويو)، مع آفات قيحية و التسمم العام(الخراجات وموت الأنسجة).
• نادر: التهاب العضلات الهيكلية، تسمم الدم العام، التهاب الصفاق، الأمعاء الدقيقة، التهاب اللفافة الأخمصية.

العوامل المثيرة

يتعرض شخص بالغ أو طفل لخطر الإصابة بالعدوى بسبب فشل المناعة أو الاتصال بمريض مصاب بعدوى الجهاز التنفسي بالمكورات العقدية. تحدث تفاقم المرض خلال موسم البرد والرطوبة.

تأثير البكتيريا على الحمل

حوالي ربع الأمهات الحوامل يحملن البكتيريا. إذا كانت المرأة لديها جهاز مناعة قوي، فهي ليست خطيرة. لكن الحمل يميل إلى تقليل وظائف الجسم الوقائية. وبالتالي فإن الميكروب يمكن أن يسبب أمراضا خطيرة، بما في ذلك فقدان الجنين.

يكون الطفل حديث الولادة أكثر عرضة للإصابة بالعدوى بالمكورات العقدية. عند الأطفال يمكن أن يسبب التهاب الأعضاء الحيوية.

الخداج - عامل إضافيمخاطرة. ابتداء من الشهر الثامن يمكنك عمل تحليل لوجود هذه البكتيريا في الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية.

الاعراض المتلازمة

مجال الضرر البكتيري واسع النطاق. قد تعاني أعضاء مختلفةوالأنظمة.

هناك عدد قليل اعراض شائعةعدوى العقديات في أمراض مختلفة:

• أحاسيس مؤلمة في الحلق، والتهاب، واحتقان الغشاء المخاطي، وظهور البلاك من القيح، والسدادات الكهفية.
• الحمى التي تصل إلى 40 درجة هي سمة من سمات عدوى المكورات العقدية عند الأطفال حديثي الولادة، ودرجة الحرارة المنخفضة - عند المرضى البالغين.
• التسمم العام للجسم بالسموم البكتيرية مع العجز الجنسي والصداع والبهاق وألم عضلي.
• التركيز الالتهابي في المنطقة التي تدخل فيها البكتيريا إلى الجسم مع احتقان الدم، وذمة، متلازمة الألم، خراج، تورم الغدد الليمفاوية.
• انخفاض ضغط الدم بسبب قصور القلب.
• طفح جلدي على البشرة على شكل بقع حمراء بسبب الالتهاب وتلف أصغرها الأوعية الدمويةعلى السطح. أعراض نشاط المكورات العقدية تشمل الموت الخلايا الظهاريةتقشيرهم.
• فشل الترشيح في الكلى، ووجود الهيموجلوبين في الدم، وزيادة الكرياتينين المستقلب.
• موت الخلايا، وتليين الأنسجة القيحية، والخراجات. يرافقه تورم، ألم من اللمس، احتقان البشرة فوق الآفة، ليونة التجويف القيحي، التسمم.

أمراض العقديات

كل مرض يسببه العامل الممرض العقدي له أعراضه الخاصة.

دعونا ننظر إلى الأمراض الأكثر شيوعا.

مع الحمى القرمزية، يتم تسمم المريض بالسموم البكتيرية، وتظهر طفح جلدي أحمر صغير على كامل سطح الجلد. يضاف ارتفاع الحرارة الكبير والتهاب اللوزتين والصداع والرعشة المحمومة.

يمكن أن يسبب التهاب الغدد بسبب العامل الممرض مضاعفات في القلب والكلى. لذلك من المهم للغاية التعرف عليه وعلاجه بشكل صحيح. هناك عدة أنواع من المرض: التهاب اللوزتين القيحي الحاد في ثغرات اللوز، وتقيح بصيلات اللوز، والنزلات، والتهاب اللوزتين الناخر.

يعاني المريض من الحمى، والنشاط صفر، ولا يريد أن يأكل، ويؤلم رأسه، ومفاصله، وعموده الفقري، وحلقه. تتراكم لوحة من القيح الأصفر على اللوزتين.

تشمل الالتهابات الجلدية بالمكورات العقدية الحمرة. يسبب ارتفاع حرارة المريض، والخمول، والإحساس المؤلم بالبرد، وألم عضلي. تصبح البشرة في منطقة معينة، غالبًا في منطقة الوجه، قرمزية لامعة ومغطاة ببثور وشعيرات دموية متفجرة.

يمكن أن تسبب المكورات العنقودية والمكورات العقدية نوعًا من تقيح الجلد مع التهاب الطبقات العليا من البشرة. هذا المرض نموذجي للأطفال. ويجب علاجها حتى الشفاء التام حتى لا تكون هناك عواقب صحية. ويظهر المرض على شكل عقيدات حمراء على جلد الوجه والساقين وأحيانا في مناطق أخرى. تتحول إلى بثور أو بثور قيحية. ثم انفجرت، وأصبحت مغطاة بقشور صفراء.

مرض خطير نادر هو تلف قيحي لجهاز العظام. يتم التعبير عن المرض في ألم عضلي، والشعور بالضيق العام، وارتفاع الحرارة، والألم في التركيز الالتهابي، ونوبات الغثيان والقيء. لا ينبغي السماح لهذه العملية بأن تصبح مزمنة.

أخطر الخيارات

العدوى العامة للجسم بسبب دخول البكتيريا إلى الدم تخلق آفات قيحية محلية. هناك تعفن الدم مع نتيجة قاتلة سريعة. العملية المزمنة قابلة للعلاج. الحالة مختلفة تقلبات درجات الحرارة، حمى، فرط اللعاب، تقلبات عاطفية، سرعة ضربات القلب، انخفاض ضغط الدم، شحوب، اصفرار الجلد، نقص الهواء، طفح جلدي أحمر صغير مع انفجار الشعيرات الدموية في بياض العينين والأغشية المخاطية للجسم.

في كثير من الأحيان يثير التهاب الحلق العملية الالتهابيةفي المفاصل. يصاحب المرض ارتفاع الحرارة والألم وتسارع ضربات القلب وألم في الصدر ورقص روماتيزمي وطفح جلدي وعقيدات تحت البشرة.

يتجلى التهاب العضلات في احتقان المنطقة المتضررة والألم عند الحركة والتورم.

تتأثر البكتيريا والجهاز التناسلي. قد يحدث هذا بسبب الظروف غير المعقمة أثناء الإجهاض. أعراض الإصابة بالعقديات في منطقة أمراض النساء ستكون الحمى وارتفاع الحرارة والألم الشديد في المنطقة السفلية من الصفاق وتضخم الرحم المؤلم بسبب التهاب قيحي وخلل في أعضاء الإخراج.

غالبًا ما يحدث تلف مجرى البول بسبب المكورات العقدية. وينجم عن الاتصال الجنسي غير المحمي، وضعف مهارات النظافة، والاتصال بأشياء شخص مريض. يصاحب المرض حرقان وحكة في مجرى البول وألم وإفرازات عند إفراغ المثانة. يمكن أن تتجلى عواقب العلاج غير الناجح أو غير المناسب في شكل التهاب البروستاتا والخصية والحويصلات المنوية ورأس القضيب والمثانة وخلل في الكائنات الحية الدقيقة في المهبل.

التدابير التشخيصية

نظرًا لتنوع الأشكال والأمراض التي يسببها العامل الممرض، فإن علاج عدوى المكورات العقدية يتطلب العزل المختبري للعامل الممرض.

تتم دراسة ميكروبيولوجيا البيئة الداخلية وعمل الأنظمة باستخدام عدد من الأساليب والتحليلات:

• تسجيل رسومي لنبض القلب.
• التحليلات البكتريولوجية لعينات من اللوزتين، وإفرازات الشعب الهوائية، والآفات على الجلد، والغشاء المخاطي المهبلي؛
• اختبارات الدم والبول.
• اختبار لاختيار الأكثر مضاد حيوي فعالضد هذا النوع من البكتيريا.

يجب على الطبيب استبعاد الأكزيما والتهاب الجلد والحصبة والحصبة الألمانية والدفتيريا.

تدابير العلاج

علاج عدوى المكورات العقدية لدى الأطفال ينطوي على استخدام مجموعة من التدابير. يتم علاج البكتيريا بمضادات حيوية مختارة بعناية من مجموعات البنسلين والسلفوناميد والإريثروميسين والسيفالوسبورين واللينكوساميد والماكرولايد. تحتاج إلى تناول الأدوية المضادة للبكتيريا لمدة أسبوعين تقريبًا. يتم علاج التهاب الجهاز التنفسي باستخدام البكتيريا العقدية.

ومن الشائع أيضًا استخدامه الصناديق المحلية، تدمير البكتيريا، وذلك على شكل بخاخات، ومحاليل شطف، ومطهرات لغسل الجروح. تساعد خافضات الحرارة ذات التأثيرات المضادة للالتهابات على مكافحة الحمى والالتهابات. سيكون من الضروري استعادة البيئة الدقيقة المعوية بعد العلاج بالمضادات الحيوية.

مع عميق جروح قيحيةيجب أولاً فتحها وإطلاق القيح وتطهيرها. ثم يتم استخدام المراهم الطبية موضعياً: مضادة للبكتيريا، دهنية وقائية، مع البروتياز للتجديد السريع، إلخ.

يجب أن يكون العلاج مصحوبًا راحة على السرير، تم اختيار التغذية سهلة الهضم، والعلاج بالفيتامينات، وفيرة نظام الشرب. قلل، أو الأفضل من ذلك، التوقف عن التدخين وشرب الكحول، وعلاج أي ضرر يصيب الجلد لتجنب الإصابة بالعدوى. من الأفضل عدم القيام بأي شيء بمفردك عند علاج الالتهابات التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة العقدية. اتبع تعليمات طبيبك لتجنب المضاعفات.

وصفات شعبية

لا يمكنك أن تعتقد ذلك العلوم العرقيةيمكن أن تحل محل الأدوية، وعلاج العدوى بشكل فعال. تأكد من استشارة طبيبك. قد تدعم بعض الأعشاب والطرق الأعراض غير السارة وتشتت انتباهها وتخففها. سوف تساعد المطهرات الطبيعية في تقليل مظاهر العملية الالتهابية: أجزاء مختلفة من البابونج، الأوكالبتوس، التوت، القطيفة، لسان الحمل، الكشمش، حشيشة السعال، نبتة سانت جون، الراسن، المريمية، الخيط، عرق السوس. في حالة التهاب الجهاز التنفسي، يتم استخدام الحقن للشطف، في حالة تلف البشرة، تساعد الأعشاب في شكل كمادات ومستحضرات.

من المفيد تناول المستخلصات و decoctions من النباتات التي تقويها الجهاز المناعي، تسريع إطلاق السموم: إشنسا، القرطم، الجينسنغ، الوركين الوردية، التوت البري، الوردية.

مضاعفات العدوى بالعقديات

هناك أمراض تسببها المكورات العقدية حرفيًا في اليوم الخامس من الإصابة. ويرجع ذلك إلى انتشار البكتيريا عبر مجرى الدم والجهاز اللمفاوي.

ومن المضاعفات المبكرة:

• خراج اللوز
• عملية التهابية حادة في الأذن الوسطى.
• التهاب التجاويف المجاورة للأنف.
• الأضرار التي لحقت السحايا.
• خراجات متكررة في الكبد والكلى.
• آفات الرئة قيحية.
• العدوى العامة للجسم بالسموم البكتيرية.
• صدمة من السموم.

العواقب المتأخرة ممكنة بعد شهر تقريبًا من الشفاء. وهي ناجمة عن حساسية الجسم واستجابة المناعة الذاتية. قد يكون هذا التهابًا في الألياف الضامة مع خلل في القلب والمفاصل والألياف العصبية وخلل في الكلى وصمامات القلب.

وقاية

وتنتشر البكتيريا بسرعة كبيرة، ولا توجد تطعيمات ضدها. ومن بين التدابير الوقائية ضد عدوى المكورات العقدية، أبرزها: زيادة دفاعات الجسم، حمية صحيةوالرياضة والتخلي عن العادات السيئة والرعاية الصحية.

يساهم في الامتثال للوقاية من الأوبئة القواعد الصحيةوالمعايير في المؤسسات الطبية وفرق العمل. ووفقا لهم، في حالة الاشتباه في الإصابة بالمكورات العقدية، يجب نقل المرضى إلى المستشفى، معزولين عن الآخرين.

يمكن لأولئك الذين أصيبوا بالتهاب في الحلق العودة إلى العمل أو المدرسة بعد أسبوع من الشفاء، ولكن يجب عليهم حضور مواعيد المتابعة لمدة أسبوعين آخرين. بعد الحمى القرمزية، من الممكن العودة إلى المجتمع بعد 14 يومًا، ويجب ملاحظتك لمدة شهر آخر، بعد الحمرة - أطول من ثلاثة أشهر.

بفضل الوعي، والامتثال لقواعد SANPIN، والوصفات الطبية، يمكن تخفيف مسار المرض، وتجنب العواقب الوخيمة على الصحة تماما.

إن البكتيريا العقدية الضارة والآمنة تمامًا لجسم الإنسان تحيط بنا في كل مكان. وكثيرا ما يتصلون أمراض خطيرة- وعند الأطفال في كثير من الأحيان أكثر من البالغين. كيف نتعرف على أن الطفل يصاب بعدوى المكورات العقدية؟ وكيفية علاجها بشكل صحيح؟

في أغلب الأحيان نتحدث عن العقديات وآثارها الضارة صحة الأطفاليأتي عندما يشكو الطفل من التهاب في الحلق.

من هم العقديات؟

العقديات هي جنس واسع جدًا ومتعدد من البكتيريا التي تؤثر عادة على الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي، وخاصة الحلق والأنف والأمعاء الغليظة.

تسبب المكورات العقدية العديد من الأمراض عند الأطفال. ومعظم الآباء على دراية جيدة بهذه "القروح": التهاب اللثة، الحمرة، التهاب العقد اللمفية، العقدية الجلدية، وغيرها... علاوة على ذلك، يمكن أن تسبب المكورات العقدية كلا الأمرين. أمراض قيحية(التهاب اللوزتين، الالتهاب الرئوي، الحمرة، وما إلى ذلك)، وليس صديدي (على سبيل المثال، الروماتيزم).

ومع ذلك، من أجل العدالة، تجدر الإشارة إلى أنه في عائلة العقدية، إلى جانب الأنواع الضارة، هناك أيضا مفيدة. على سبيل المثال، تساعد بعض أنواع المكورات العقدية التي تحتوي على حمض اللاكتيك في تحول الحليب إلى الكفير أو الحليب المخمر.

بالإضافة إلى ذلك، تعيش بعض أنواع العقديات بسلام في الجهاز الهضمي والحلق، دون التسبب في أي ضرر لصحة الطفل.

عند التكاثر في جسم الإنسان (وبالتالي تحديد تطور العدوى)، توجد البكتيريا العقدية عادة في أزواج، أو في مجموعات من الأزواج، أو تشكل نوعًا من السلسلة. من خلال الأعراض، يتم التعبير عن الزيادة في عدد العقديات من خلال زيادة قوية
درجة حرارة جسم الطفل.

إذا كان حلقك يؤلمك، فهل يعني ذلك وجود المكورات العقدية؟

ومع ذلك، في أغلب الأحيان، يتذكر الأطباء وأولياء الأمور نشاط المكورات العقدية على وجه التحديد فيما يتعلق بتطور مرض معين. في معظم الحالات - بمجرد . ومع ذلك، خلافا للرأي السائد، وخاصة بين الآباء والأمهات، ليست كل الالتهابات في البلعوم الأنفي لدى الطفل هي نتيجة لنشاط المكورات العقدية.

فقط حوالي 30% من الكل الأمراض الحادةفي منطقة البلعوم الأنفي ناتجة على وجه التحديد عن نشاط المكورات العقدية. أما الـ 70% المتبقية فهي بسبب نشاط الفيروسات المختلفة المسببة للالتهاب الحاد التهابات الجهاز التنفسي(). في هذا الصدد، يجب على الآباء أن يفهموا أن الأدوية المستخدمة في حالة واحدة والآخر مختلفة جذريا - الأدوية التي تقتل البكتيريا بشكل فعال عاجزة تماما ضد الفيروسات، والعكس صحيح.

وبالتالي، فإن المهمة الأولى التي يواجهها آباء الأطفال عندما يشعر طفلهم بالتوعك (خاصة فيما يتعلق بالمشاكل الناشئة في الجهاز التنفسي) هي التحديد بوضوح: هل يعاني الطفل من فيروس أو عدوى بالمكورات العقدية؟

يمكن مساعدة الوالدين في هذا بأي طريقة حديثة مؤسسة طبية، حيث يتم استخدام ما يسمى بالاختبار السريع للكشف المباشر عن مستضد المكورات العقدية لدى الطفل: يقوم الطبيب حرفيًا بوضع شريط خاص من الورق على اللوزتين (أحيانًا فقط على الجدار الخلفي للحلق) للطفل لمدة ثوانٍ حرفيًا واستنادًا إلى تغير (أو عدم تغير) لون الاختبار، يتم الحصول على صورة واضحة عن وجود (أو عدم وجود) المكورات العقدية في حلق الطفل.

في الصيدليات الحديثة يمكنك الشراء في كثير من الأحيان وسائل خاصةللتشخيص السريع في المنزل - ما يسمى بالاختبارات العقدية. يكفي أن لعاب حرفيًا على شرائط بسيطة لمعرفة ما إذا كان الطفل مصابًا بالمكورات العقدية في حلقه أم لا.

علاج عدوى المكورات العقدية عند الطفل

تتميز البكتيريا العقدية بخاصيتين مميزتين:

• يمكن أن تسبب المكورات العقدية عددًا كبيرًا من الأمراض القاتلة لدى الأطفال؛
• في المقابل، فإن المكورات العقدية غير فعالة على الإطلاق في تطوير المقاومة للمضادات الحيوية (مما يعني أنه من السهل نسبيًا العثور على دواء لعلاج عدوى المكورات العقدية لدى الطفل، ويمكن استخدام نفس الدواء بعد سنوات).

يمكن أن تكون أشكال جرعات المضادات الحيوية لعلاج عدوى المكورات العقدية مختلفة - وليس هناك دائمًا حاجة للحقن. في كثير من الأحيان، يمكن إعطاء الأدوية (بعد وصفها من قبل طبيب مؤهل!) على شكل أقراص أو شراب وما إلى ذلك. والأهم هو أن الدواء يصل إلى مصدر الالتهاب ويكون له التأثير اللازم على البكتيريا العقدية.

في المتوسط، يستمر علاج المكورات العقدية لدى الأطفال حوالي 10 أيام - وهذا هو مسار تناول المضادات الحيوية. الأدوية، بالطبع، يجب أن يتم وصفها من قبل الطبيب (وليس من قبل الأم أو الأب أو أحد الجيران!) علاج فعالبالنسبة لعدوى المكورات العقدية، فإن المضادات الحيوية البسيطة والميسورة التكلفة مثل البنسلين أو الإريثروميسين هي الأنسب.

يكافح البنسلين والإريثروميسين بشكل فعال نشاط المكورات العقدية الضارة لدى الأطفال - ويكفي يوم واحد فقط من الاستخدام حتى يصبح مريض المكورات العقدية غير معدٍ للآخرين. ومع ذلك، فمن المهم للغاية، حتى مع وجود تحسن واضح في صحة الطفل (والذي يحدث في غضون ساعات قليلة إذا تم تناول المضادات الحيوية بشكل صحيح)، الحفاظ بشكل صارم وطاعة على المسار الكامل لتناول الدواء.

ماذا تفعل إذا كان الطفل مصابًا بالمكورات العقدية ولكنه لا يعاني من المرض؟

غالبا ما يحدث الوضع المعاكس - أثناء التحليل أو الاختبار، يتم الكشف عن وجود العقديات الخطيرة في حلق الطفل، لكن الطفل لا يظهر أي أعراض للعدوى العقدية. كيف تتصرف في هذه الحالة؟

عادةً ما يقنع الأطباء المحليون الوالدين بما يسمى بالعلاج الوقائي للطفل بالمضادات الحيوية. في بلدان أخرى في عصرنا، يكون النهج تجاه المكورات العقدية أكثر حساسية - يُعتقد أنه إذا كانت هذه البكتيريا، على الرغم من وجودها في جسم الطفل، لا تسبب المرض له، فإن مثل هذا الطفل لا يحتاج إلى أي علاج على الإطلاق.

وفقا للإحصاءات، من بين السكان البالغين، حوالي 15-18٪ من الناس هم حاملون دائمون للمكورات العقدية الضارة. بالنسبة لجمهور الأطفال، هذا الرقم أعلى قليلاً - حوالي 30٪. ومع ذلك، في حين أن الطفل نفسه يتمتع بصحة جيدة، إلا أنه ليس معديا للآخرين على الإطلاق. ولا يتطلب أي علاج.

كيف يمكن أن تصاب بالبكتيريا العقدية؟

لا يمكن "الإصابة" بالمكورات العقدية الضارة إلا من شخص مصاب بعدوى المكورات العقدية. نكرر: ببساطة يُحرم حامل المكورات العقدية من فرصة مشاركتها مع الآخرين.

تنتقل العقديات عند الأطفال بالطرق التالية:

• اتصال؛
• المحمولة جوا
• مع الطعام.

هناك أكثر من طرق كافية!

ماذا يحدث إذا لم يتم علاج عدوى المكورات العقدية لدى الطفل على الإطلاق؟

ربما نشأ سؤال في أذهان بعض الآباء: إذا كان من الممكن عدم علاج مجرد وجود المكورات العقدية في جسم الطفل (عندما يظهر التحليل أو الاختبار وجودها، ولكن لا توجد علامات للعدوى)، فهل هذا أيضًا ممكن تجاهل علاج الالتهابات العقدية؟ لا بالتأكيد لا.

والسبب في ذلك مهم للغاية - في غياب السليم و العلاج في الوقت المناسبستعود أي عدوى بالعقديات لتطاردك بمضاعفات خطيرة، ومن المحتمل أن يكون لها تأثير سلبي عليك الحالة العامةصحة الطفل.

لذا، فإن عدوى المكورات العقدية غير المعالجة يمكن أن "تكافئ" الطفل الأمراض التاليةوالمضاعفات:

• أشكال حادة من الحساسية.
• صديدي؛
• التهاب العقد اللمفية المزمن.
• التهاب أغشية القلب وغيرها.

من بين الاكثر مضاعفات خطيرة- تطور آفات المناعة الذاتية للأعضاء والأنظمة (الأمراض التي "تخطئ فيها" مناعة الطفل الخلايا السليمة في أنسجة الجسم، وتعدلها البكتيريا للبكتيريا نفسها، وتبدأ في مهاجمتها)، وكذلك حدوث أضرار سامة إلى الأجهزة والأنظمة.

بمعنى آخر، بدون علاج عدوى المكورات العقدية في حلق الطفل (على سبيل المثال، التهاب الحلق الشائع)، فإنك تخاطر "بإدخال" هذا الطفل إلى مثل هذا المرض. أمراض رهيبةمثل الإنتان التهاب المفصل الروماتويدي(مرض عضال يؤدي مع مرور الوقت إلى جفاف الجسم ويؤدي إلى الوفاة بسبب الاختناق)، والتهاب كبيبات الكلى (التهاب المناعة الذاتية في الكلى) وغيرها.

العقديات والأطفال حديثي الولادة

تشكل العقديات الضارة أكبر خطر على الأطفال حديثي الولادة.
إذا أصيب الجنين أثناء الولادة بعدوى المكورات العقدية (وهو أمر محتمل جدًا، على سبيل المثال، إذا اخترقت المكورات العقدية قناة الولادة للأم الحامل)، فهناك خطر كبير أن يولد الطفل بأعراض شديدة: ارتفاع في درجة الحرارة، الآفات الجلدية، وعدم القدرة على التنفس من تلقاء نفسها. في بعض الأحيان يعاني هؤلاء الأطفال من التهاب في أغشية الدماغ. كل هذه الأعراض ناتجة عن عدوى خاصة بالمكورات العقدية في دم الطفل. للأسف، لا يتمكن جميع الأطفال الذين يولدون مصابين بعدوى المكورات العقدية من البقاء على قيد الحياة.

دعونا نوضح أنه ليست كل المكورات العقدية التي يمكن أن تصيبها الأم تشكل تهديدًا للطفل الذي لم يولد بعد - على سبيل المثال، تلك البكتيريا الموجودة في أنف أو حلق المرأة الحامل ليست خطيرة عمليًا. شيء آخر هو نوع خاص من العقدية المهبلية التي يتعرض الطفل لخطر الإصابة بها أثناء الولادة.

كقاعدة عامة، لتبديد مخاوف الأم المستقبلية، يقوم الأطباء بإجراء اختبار للمكورات العقدية عند حوالي 35-37 أسبوعًا من الحمل.

إذا تم تشخيص إصابة الأم الحامل بمكورات عقدية خطيرة، فإن خطر تسمم الدم بالمكورات العقدية عند الوليد هو 1:200. إذا تم إعطاء المرأة مضادًا حيويًا خاصًا أثناء الولادة، فإن خطر الإصابة بعدوى رهيبة لدى الطفل ينخفض ​​إلى 1:4000.

العقديات عند الطفل: أهم شيء

لذا، فإن العقديات (مثل المكورات العنقودية) عاشت معنا منذ زمن سحيق في أقرب حي غير مرئي - حول كل واحد منا، حتى في هذه اللحظةمن المحتمل أن يكون هناك أشخاص يحملون بشكل دائم المكورات العقدية التي يحتمل أن تكون خطرة.

ومع ذلك، يمكن لأي حامل أن يحمل معه المكورات العقدية طوال حياته، لكنه لا يصاب أبدًا بعدوى المكورات العقدية. وعليه، دون إصابة أي شخص، لأنه من المستحيل "الإصابة" بالعدوى من حامل (ويمكن فقط من شخص مريض).

هناك عدد كبير جدًا من أمراض المكورات العقدية، وجميعها تقريبًا شائعة جدًا عند الأطفال. حصة الأسدلديه هذه الأمراض مخاطرة عاليةمضاعفات خطيرة إذا لم تعالجها، وتقريبا "في أي وقت من الأوقات" تختفي دون أن يترك أثرا - إذا تعاملت معها بشكل صحيح وفي الوقت المناسب.

يتم علاج الغالبية العظمى من عدوى المكورات العقدية بمساعدة مضادات حيوية بسيطة (وملاحظة - ميسورة التكلفة جدًا لأي محفظة) - مثل البنسلين والإريثروميسين.

عادة ما تتفاقم مظاهر العدوى بالعقديات، من الآفات الجلدية إلى الالتهاب الرئوي، بسبب نقص المناعة. العلاج غير الصحيح للعدوى بالمكورات العقدية لن يؤدي إلا إلى تفاقم الوضع، لذلك يجب أن تبدأ بفحص مختص وشامل.

التشاور الأخير

جوليا تسأل:

السلام عليكم طفلي يعاني من مرض مزمن. التهاب اللوزتين. تظهر سدادات قيحية كل شهرين. تمت زراعة المجموعة B العقدية agalactia 10.7 في الحلق. لقد عولجت بالبكتيريا العقدية، ودفنت 2 مل في حلقي. أخبرني، هل من الممكن استخدام البكتيريا في كثير من الأحيان وهل يمكن التخلص من العقدية في الحلق والتهاب اللوزتين؟ بعد العلاج، في أبريل، أخذنا مسحة من الحلق مرة أخرى. وهذا ما حدث. الرجاء مساعدتي في معرفة ذلك. لقد وجدوا ستاف في مسحة الحلق. أوريوس 10.5، بكتيريا. البراز 10.7. أشياء الأنف. أوريوس 10.5. ماذا يجب أن نفعل بعد ذلك، كيف يمكن أن يكون هناك مثل هذه العقدية في الحلق؟ كيفية إزالتها؟ وماذا تفعل بعد ذلك؟
تظهر مسحة زوجي شارع. المجرات 10.7، الموظفين. أوريوس 10.5.
لدي موظفين. أوريوس 10.5 ربما ننقل العدوى للطفل؟ بعد كل شيء، التهاب اللوزتين هو سبب المجموعة العقدية؟ ماذا علينا ان نفعل؟ شكرا جزيلا على عملك وشكرا مقدما على إجابتك. .

الإجابات:

مساء الخير، في مثل هذه الحالة يتم إحالة الطفل لإجراء فحص شامل. بالنسبة لمشاكل مماثلة، يمكن تقديم العلاج الفعال في عيادة الدكتور ماركوف. اتصل بهم.

تاتيانا تسأل:

مرحبًا. الأمل الوحيد هو أنت. لدينا ثلاثة أطفال. منذ شهرين، مرضت ابنتي الوسطى، 8 سنوات، وكانت مصابة بفيروس غدي، وتم علاجها (بدون مضادات حيوية)، وعادت إلى المدرسة، وبعد أسبوع عاد الفيروس مع حمى والتهاب الأذن الوسطى؛ كانت عولج لمدة ثلاثة أيام في المستشفى باستخدام سيفترياكسون. لقد خرجت من المستشفى بدون التهاب في الأذن الوسطى، ولكن مع استمرار احتقان الأنف. يسيل المخاط في الجزء الخلفي من الحلق. طلبت من طبيب الأنف والأذن والحنجرة أن يأخذ مسحة. تم الحصول على النتيجة: العقدية التكوّنية من 10 إلى 8 درجات. نحن جميعًا على اتصال وفي الوقت الحالي أعاني (الأم) وابن يبلغ من العمر 13 عامًا وابنة تبلغ من العمر 1.5 عامًا من سيلان في الأنف. أنا أيضا أعاني من التهاب في الحلق. أنا في حالة ذعر. أخشى أن أعطي المضادات الحيوية المكتوبة على الإنترنت لعلاج المكورات العقدية للأطفال وأنا مرضع. قبل شهر، تناولت أيضًا أزيثروميسين، وتلقى الطفل أيضًا سيفترياكسون لمدة 4 أيام والسيفترياكسون الأوسط (لقد عالجوا التهاب الأذن الوسطى). هذه الأدوية حساسة للمضادات الحيوية. هل تستطيع العاثيات مساعدتنا؟ ما يجب القيام به؟ شكرا جزيلا لك مقدما. لا توجد فرصة لزيارة أخصائي مؤهل.(

الإجابات جومينيوك أوكسانا إيفانوفنا:

مرحبا تاتيانا! المكورات العقدية هي بكتيريا لها شكل كروي ويتم تجميعها في شكل سلسلة تشبه اللؤلؤ المعلق على خيط (من "العقدية" اليونانية - سلسلة و "كوكوس" - التوت أو الحبوب). من المعروف اليوم أن المكورات العقدية مسؤولة عن أمراض أكثر من الكائنات الحية الدقيقة الأخرى. يمكن أن تؤثر على أي جزء من الجسم تقريبًا. أنواع مختلفة من العقديات تسكن أجزاء مختلفة من الجسم: تجويف الفم، الجهاز الهضمي، الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي والأعضاء التناسلية، الجلد. يشمل جنس العقدية حوالي 29 نوعًا من البكتيريا، بعضها يمثل البكتيريا الطبيعية للإنسان والحيوان، والبعض الآخر مسبب لأمراض متفاوتة الخطورة. المسببة للأمراض بالنسبة للبشر هي العقديات الانحلالية: العقدية ألفا (وتسمى أيضا فيريدان) والمكورات العقدية بيتا (المقيحة، العقدية المقيحة). في كثير من الأحيان، ترتبط العقديات الانحلالية بالبطء. عملية مزمنة(بشكل رئيسي التهاب الجيوب الأنفية، التهاب اللوزتين، التهاب البلعوم، الخراجات). غير المسببة للأمراض للإنسان هي المكورات العقدية غير الانحلالية. وهي جزء من البكتيريا الطبيعية وتشكل 30-60٪ من جميع البكتيريا الموجودة في البلعوم. ولكن مع انخفاض في المناعة، تبدأ المكورات العقدية، التي هي جزء من البكتيريا، في التكاثر بنشاط واكتساب الخصائص المسببة للأمراض. تدخل البكتيريا (أو سمومها) إلى مجرى الدم وتسببها أمراض خطيرة– الالتهابات العقدية. خلال فترة المرض يصبح الشخص معديا للآخرين. خلال موسم البرد في البلدان ذات المناخ المعتدل، يصل معدل الإصابة إلى 10-15 حالة لكل 100 شخص (ويمكن أن يصل معدل النقل في البلعوم الأنفي عند تلاميذ المدارس إلى 25٪). لجميع أنواع العقديات: - الخزان هو الشخص المريض والناقل. - الطرق الرئيسية لانتقال العدوى هي الاتصال (عن طريق إدخاله إلى الفم بأيدٍ قذرة)، والقطرات المحمولة جواً، والطعام: المنتجات المخزنة في نظام درجة الحرارة المخالفة (على سبيل المثال، الحليب). - الاحتياجات الغذائية للمكورات العقدية هي كما يلي: بقايا الطعام، الظهارة المتقشرة، الوسائط المضاف إليها الدم (نزيف اللثة)، مصل الدم، سائل الاستسقاء، الكربوهيدرات عند درجة حرارة مثالية 37 درجة ودرجة الحموضة 7.2-7.4 لمدة 48 ساعة. - لا تشكل جراثيم، لذلك فهي غير مستقرة تمامًا بيئةويموت تحت التأثير ضوء الشمسوالمطهرات والمضادات الحيوية. يتم تطوير المرونة ببطء. كما ترون، إذا ركزت على تقوية جهاز المناعة (لاحظ أنه لا يتم استخدام المنشطات المناعية حتى سن 7 سنوات، بما في ذلك بكتيريا Eleutherococcus "غير الضارة")، على نظافة البلعوم الفموي (طبيب الأسنان، الأنف والأذن والحنجرة، أخصائي أمراض الأمعاء)، على تحسين التغذية (والتي ستعيد KShchR- التوازن الحمضي القاعدي) والامتثال للمعايير الصحية (وهذا هو الشيء الرئيسي!) (كان رائد مكافحة هذا المرض هو طبيب التوليد النمساوي آي. سيملفيس، الذي أثبت سبب حمى الولادة في الأيدي القذرة للطاقم الطبي وأثبت أن الإجراء الأكثر فعالية للوقاية من هذا المرض هو الالتزام بمعايير النظافة الأساسية) (وهذا من شأنه أن يكسر دورة حياة هذه المكورات العقدية في عائلتك أيضًا. بالنسبة لكما، يصيب كل منكما نفسك وبعضكما البعض. الحل بسيط (مثل كل شيء عبقري) ) ومعقد ("أريد أن ابتلاع، لكنني كسول جدا لمضغه." متى يمكن لشخص كسول العمل: في الشتاء - بارد، في الربيع - البرك، في الخريف هناك أوساخ، وفي الصيف - لا يوجد الوقت.) لأنه من الضروري أن يكون لدى الجميع بصرامة، جميع الأطباق الفردية، ومستلزمات النظافة، وضمادات الشاش في حالة التفاقم، وملعقتين للطهي!: يتم أخذ طعام واحد بالملعقة ونقله إلى الملعقة الثانية لأخذ عينات من الطعام. "الطعام. والملعقة الثانية (التي كانت في الفم) لا ينبغي أن تدخل في الطعام الذي يتم تحضيره! لا تأكل من "مرجل واحد": أي في أوعية السلطة - يجب أن تكون هناك دائمًا ملعقة توزيع (وليس الجميع ") "يتسلقها" بمعداته الخاصة)، فربما لن تكون هناك حاجة للمضادات الحيوية (وفي حالتك، على الأرجح، خاصة وأنك خضعت لعلاج بكتيري، على الرغم من أنه كان عليك البدء بالبنسلين). استخدم العاثيات كدواء احتياطي. كرر المسحات من الحلق والأنف (ليس من الواضح من أين جاءت البذر الآن) للمقارنة ومعرفة فعالية سيفترياكسون (أعتقد أن المسحة أخذت في وقت مبكر جدًا)، وأرسلها لي عبر البريد الإلكتروني. وبعد ذلك سيتم من الممكن تقديم توصيات أكثر استهدافًا بشأن المناعة وتعقيم البلعوم والتغذية. صحة جيدة!

مارجريتا تسأل:

مرحبًا، قبل شهر، قفزت درجة حرارة الطفل بشكل حاد إلى 38.7-39.5، واستدعوا الطبيب وتم تشخيص إصابتنا بالتهاب اللوزتين الجوبي. تم وصف المضادات الحيوية لخص. شربناها لمدة 5 أيام (1-3 مل، والباقي 2.5 مل، كما وصف طبيب الأطفال لدينا)، والشطف بالتناوب مع الفوراتسيلين والصودا وبضع قطرات من صبغة آذريون لمدة 5 أيام. انخفضت درجة الحرارة مباشرة بعد تناول المضاد الحيوي لأول مرة، لكن السدادات القيحية لم تختف منذ شهر، ولا يزعجه حلق الطفل. تم تلطيخ اللوزتين، التي توجد خلفها المقابس، بمحلول لوغول لمدة 4 أيام، 3 مرات في اليوم. تم تلقيح البكتيريا ببكتيريا Streptococcus pyogenes 10*3
ثم وصفنا الطبيب بتناول إيمودون لمدة 10 أيام، و20 يومًا من إيمونو، وهكذا لمدة 3 دورات، وتليين الحلق بنسبة 1٪ من الميثيلين الأزرق. شربنا إيمودون لمدة 10 أيام، والآن نعطي إيمونو لليوم الرابع، وندهن الحلق بالأزرق لليوم الثالث، وبعد ذلك يصاب الطفل بالحلق، ولا تتم إزالة الاختناقات المرورية، ساعدونا في علاج هذه العدوى.

الإجابات جومينيوك أوكسانا إيفانوفنا:

مرحبا مارغريتا! المعلومات التي قدمتها هي معلومات مكررة دون إمكانية إيجاد حل منطقي كامل نظرًا لأن وصف المشكلة التي قدمتها لا يحتوي على معلومات أساسية لطب الأطفال: العمر والجنس. طن متري، جرعة، تاريخ، وبدونها لا يمكن الإجابة بثقة في أي مرحلة من مراحل العلاج كان هناك خلل. حاولت تخمين الوزن والعمر لكن لم يكن ممكنا: أ) بالنسبة للمضاد الحيوي (3 مل سوماميد): 1. إذا استخدمت سوماميد 100 ملغ / 5 مل، فيجب أن يكون وزن الطفل 6 كجم، لكن هذا ليس كذلك ممكن، لأنك استخدمت الغرغرة. 2. إذا كان السوماميد 200 مجم/5 مل، فيجب أن يكون عمر الطفل 1.5 - 2.5 سنة (وزن الطفل 12 كجم)، وهو ما لا يمكن قوله أيضًا عن فعالية الشطف. ب) حسب إيمودون - يجب أن يكون عمر الطفل 3 سنوات على الأقل، ولكن بعد ذلك تم تطبيق جرعات السومام بشكل غير صحيح (صغير). . كما تفهم أنت نفسك، فإن الوقت الذي تقضيه في تحديد الأحداث تبين أنه قليل الفائدة لتحليل موقفك وتقديم التوصيات. ولكن هنا ما هو واضح. 1. كان اختيار المضاد الحيوي نفسه صحيحًا: لقد نمت على الفور وكان الأزيثرومايسين هو الفعال بالنسبة لبكتيريا Str. المقيحة. ولكن يبدو أن الجرعة ونظام العلاج قد تم اختيارهما على أساس مبدأ الضرر: فقد بدا أنهما ينقذان الطفل، لكنهما يمنحان الميكروب الفرصة للبقاء على قيد الحياة. الأمثل (مع الأخذ في الاعتبار عمر مبكرعند الأطفال ووجود عدوى قيحية واضحة)، ينبغي استخدام السوماميد بجرعة 10 ملغم/كغم/ثانية، مرة واحدة في اليوم. الجرعة بأكملها مرة واحدة. وهكذا لمدة ثلاثة أيام. أي. ضع جرعة تحميل (وفقًا للتعليمات!) ولا تطعم المكورات العقدية بالملعقة. لكنني لا أرى ضرورة لدورة ثانية من العلاج المضاد للبكتيريا. 2. أنا لا أوصي بشكل قاطع بـ Immuno B، مثل المنشطات المناعية الأخرى، دون مؤشرات سريرية على الأقل (وحلق طفلك نشط، "حلق الطفل لا يزعج")، وخاصة المكملات الغذائية. (Immuno B هو مكمل غذائي) ( ما يصل إلى 7 سنوات - لا توجد أدوية منشطة للمناعة!اقرأ إجاباتي بمزيد من التفاصيل على الموقع الإلكتروني: Gumenyuk Oksana Ivanovna.). 3. يحظر علاج الأغشية المخاطية بمحلول كحول الميثيلين الأزرق. لكن أتمنى أن تقول زجاجتك: محلول مائي (أكوايوس 1 ملغم/مل).يمكن اعتبار التهاب الأنف (ما لم يتزامن ذلك مع إضافة التهاب الجيوب الأنفية البكتيري: العقدية تحب الدخول إلى الجيوب الأنفية من خلال الأسنان المسوسة وأمراض اللثة) بمثابة أثر جانبيحتى في محلول مائي، إذا كان الدواء لا يعمل محليا، ولكنه يتدفق إلى المعدة، مما يسبب ارتجاعا وارتجاعا إلى البلعوم الأنفي، مما يؤدي إلى التهاب الأنف. قد لا يعمل الدواء في الحالات التالية: - إذا عالجت اللوزتين بشكل عام ("يدويا" وبسخاء)، وليس على وجه التحديد (نقطيا) على وجه التحديد الثغرات (أي قيحية مفتوحة، كما لو كان الجرح، السطح)، ثم "أزرق". بعد العثور على استخدام له، يتم ابتلاعه - إذا لم يكن طفلك يعاني من التهاب اللوزتين الجوبي، ولكن التهاب اللوزتين الجريبي (القيح مخفي في الجريب، تحت الكبسولة) (أسماء أخرى: بثرة قيحية، سدادات بيضاء، كرات، كتل ، النقاط)، والعلاج أيضا غير واضح. من الواضح أن لديك التهابًا مختلطًا في الحلق الجوبي الجريبي: لقد تمت إزالة الثغرات (نظرًا لأنها مفتوحة). لكن البصيلات لم تنضج بعد. كيف يمكن أن تنضج إذا قمت بإجهاد جهاز المناعة الخاص بك بكل أنواع "المناعة"؟ وصدقوني، مع هذه المعاملة الحميمة، يمكن أن تستمر الاختناقات المرورية لمدة تصل إلى 6 أشهر. لا تزال بحاجة إلى استبعاد العدوى تجويف الفمعند البالغين الذين يقبلون الطفل ويحضرون له الطعام حتى تظهر نتيجة الفحص: لا تقبلوا الطفل! عند الطهي، لا تستخدم الملعقة أبدًا لاختبار الطعام! لا ينبغي أن تذهب من الفم إلى المقلاة. من الممكن مساعدة البصيلات على النضج أو التحلل، ولكن يجب عليك أولاً أن تفهم نوع التهاب الحلق الذي تعاني منه وما إذا كانت هناك أي حالات مصاحبة (في المقام الأول التهاب الجيوب الأنفية، التهاب البلعوم، التهاب الفم، تسوس الأسنان) التي تحافظ على وجود العدوى على المدى الطويل. اللوزتين.. اتصل بي. صحة جيدة!

تاتيانا تسأل:

فتاة 6 سنوات. 3 كانون الثاني (يناير) كان الحلق مؤلمًا - أحمر جدًا، لكن لم تكن هناك حمى (حرفيًا قبل أسبوع من إصابتنا بالتهاب فيروسي حاد في الجهاز التنفسي مع حمى لمدة 5 أيام)، لم يكن هناك سيلان في الأنف، وظهرت لويحات بيضاء على اللوزتين في الحلق. تم تكبير الثغرات ولوزة واحدة بشكل كبير (بحجم الجوز)، وتضخم الغدد الليمفاوية العنقية الخلفية، وتوقف الأنف فجأة عن التنفس (التهاب الغدانية؟). لقد تم علاجهم بالشطف (بدون تأثير، اختفى الاحمرار فقط، وبقيت اللوحة)، والتقطير، والنفث.
اختبارات 22 يناير - البول طبيعي ولا يوجد براز ديدان
CBC - كل شيء طبيعي باستثناء - الكريات البيض - 14، ESR-25، EOS-6، mon-9، Lymph-53، s\ya-32
خلال هذا الوقت، تمت زيارة أخصائي الأنف والأذن والحنجرة الذي اقترح تلوث فطري، وصفه Diflucan والمسحات. تبين أن العلاج غير فعال (انتشرت اللويحات بشكل أكبر) ولم تظهر اللطاخة التي وصلت أي فطريات. تم أيضًا تشخيص المرحلة الأولى من النباتات الغدانية.

4 فبراير تم إجراء فحص دم آخر ومسحة من النباتات والكيمياء الحيوية:
UAC - leuk-8.8، s\ya-40، eoz-2، الليمفاوية-50. مون-8،سو-27
الكيمياء الحيوية-ASLO-585
إجمالي البروتين-85
سرب-0.4
الفوسفاتيز-285
الفسفور - البوتاسيوم - الكالسيوم - الصوديوم - الكلور أمر طبيعي
ولم تظهر اللطاخة نموا، ولكن لم يتم اتباع قاعدة إيقاف المطهرات قبل 3 أيام من الفحص.
بناءً على نتائج ارتفاع ASL-O، تم وصف Flemoclav 250 3 مرات يوميًا لمدة 10 أيام.
خلال هذا الوقت، تمكنا من زيارة طبيب القلب وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للقلب.
لا توجد عيوب في الحاجز حسب الموجات فوق الصوتية. تم اكتشاف المرحلة الأولى من القلس الرئوي وثلاثي الشرفات. لم يتم تثبيت ORL.
تم الانتهاء من دورة المضادات الحيوية، وقد اختفت اللوحة الموجودة في الحلق تقريبًا، لكن اللوزتين كبيرتان جدًا. يتم أيضًا تضخم العقد الليمفاوية العنقية الخلفية
تم أخذ الكيمياء الحيوية المتكررة بعد دورة لمدة 10 أيام من الفليموكلاف ASL-O - 565، أقل قليلاً، ولكنها غير مهمة على الإطلاق.
في الحلق تتشكل تيارات ونقاط بيضاء في بعض الأماكن، وعند إزالتها يكون لها مظهر قيحي.
أما أخصائية الأنف والأذن والحنجرة الثانية، بناءً على عدم تقليل ASL-o (قالت أننا على ما يبدو لم نتخلص من المكورات العقدية)، فقد وصفت Suprax لمدة 5 أيام، لكن طبيب القلب والمناعة قال تأجيله حتى ظهور نتائج الفحص المناعي. الفحص، ومرت 10 أيام فقط على دورة الفليموكلاف...
عالم المناعة: نتائج UAC في 26 فبراير
جيموغ-115 (كان 126)
NST-28.31 (القاعدة 36-52)
MCV-65 (القاعدة 76-96)
ام اس ان-26.4(27-32)
MSNS-408(300-350)
PLT-268x10v9
عرض اللون-0.8
MPV-8.4(8-15)
بحيرة-6.11(5-10)
ليم-3.01(1.3-4)
مون-0.33(0.15-0.7)
نيو-2.77(2-7.5)
EOS-0.01(0 -2)
باس-0.00(0-2)
ليم%-49.2(25-40)
مون%-5.4 (3-7)
نيو%-45.3(40-75)
إي أو إس%-0.2(0 - 20)
باس%-0.0 (0-20)
في التحليل المنتظم (المحسوب باليد) - الحمضات -10
ق/يا-34
الخلايا الليمفاوية-53
حيدات-3
الشركات المملوكة للدولة-26
مناعة:
الكريات البيض - 5.6
الخلايا الليمفاوية - 53 (28-72) القيمة المطلقة ألف - 3.0 (1.56-9.12)
الخلايا اللمفاوية التائية-58 (30-85) ألف-1.7 (0.74-6.722)
الخلايا الليمفاوية ب - 8 (4-42) ألف - 0.2 (0.07-2.96)
0-الخلايا الليمفاوية-34 (4-46) عضلات البطن ألف-1.0
تي-أكت-ليمف---29 (22-39) -0.9 (0.4-0.823-75)
تي-ليمف مساعد-33 (23-75) 1.0
مثبط اللمف التائي -12 (11-42) 0.4
تم تخفيض NK 118-12
phagoc.act=76
امتصاص النوم-3.94
ضعف القدرة على الهضم
الغلوبولين المناعي A-1.0 (0.3-2.1) M-2.9 (0.4-1.85) G-10 (4.5-11.6)
تسيك-v\mol-35، s\molek-81، n\molek-237
الخلاصة - انتهاك البلعمة
تم الكشف عن الأجسام المضادة للالتهاب الرئوي الميكوبلازما - M و D - إيجابية، ولم تتم الإشارة إلى التتر.
سيصف لك طبيب المناعة الخلاصة لمدة أسبوعين !!! 5 مل -1 د و 2.5 في الجرعات اللاحقة، بدعوى أن الميكوبلازما تدعم النباتات القيحية في الحلق وتمنع المكورات العقدية من التكلس.
تم أخذ مسحة من الحلق وتبين أن بكتريا Streptococcus pyogenes مصابة بدرجة متوسطة.
الحلق في نفس الحالة - في الأماكن التي توجد فيها تيارات ونقاط، تتضخم اللوزتين.
أسئلة: لماذا لم تعط دورة الفليموكلاف لمدة 10 أيام نتائج، لأنه يبدو أنه لا توجد سلالات GABHS غير حساسة للأموكسيسيلين المحمي، وقد تمت ملاحظة الجرعة والمدة بدقة.
2. هل يجب أن نتناول المضادات الحيوية الآن، مع الأخذ في الاعتبار جميع اختباراتنا (ESR لا يتناقص، وقد خرجت الحمضات بالفعل وهناك ميل نحو فقر الدم؟) والمسحات و مظهراللوزتين مع لويحات ونقاط صغيرة (أحيانًا يشكو الطفل فقط من التهاب في الحلق، لا يكون لونه أحمر بشكل عام. لا توجد درجة حرارة. ويؤسفني أنني لم أتابع الاتجاه الذي لم يشر إليه الطبيب بإجراء اختبارات الحساسية، و يبدو أن المختبر لم يزعج :(
3. إذا كنت تشرب، هل هي الكمية الصحيحة وبنفس النظام الذي وصفه لك طبيب المناعة (نوع من النظام المشكوك في مدته).
آسف على الإسهاب المفرط.

الإجابات تاراسيفيتش تاتيانا نيكولاييفنا:

شكرا لك على معلومات مفصلة. أرى اليوم المشاكل التالية لدى طفلك: النقل الزائد للميكوبلازما داخل الخلايا القيم المقبولة، تغير في جهاز المناعة على شكل اضطراب حماية غير محددة، أي نشاط البلعمة، دسباقتريوز في البلعوم الأنفي. ربما عانت ابنتك في شهر يناير من التهاب فيروسي حاد في الحلق، كما يتضح من اختبارات الدم والأعراض اللاحقة - تلف اللوزتين والغدد الليمفاوية وتطور التهاب الغدانية.
بعد ذلك، على خلفية ضعف المناعة، ظهرت عدوى الميكوبلازما (أو أصبحت أكثر نشاطًا إذا كانت موجودة بالفعل في الجسم من قبل)، ونشأ دسباقتريوز البلعوم الأنفي في شكل تنشيط المكورات العقدية المقيحة، والتي كان من الممكن أن تعيش في البلعوم الأنفي قبل ذلك. وقد تفاقم الوضع بسبب العلاج بالمضادات الحيوية، ولكن في الحالة الأولى كان من الصعب الاستغناء عنه. في الوقت نفسه، قد لا يكون للفيموكلاف تأثير على الميكوبلازما، مثل سوبراكس، لأن هذه الكائنات الحية الدقيقة تعيش داخل خلايا الجسم وغير حساسة للمضادات الحيوية القياسية. قد لا يحل المضاد الحيوي التالي هذه المشكلة المعقدة.
أنت الآن بحاجة إلى تطبيع البكتيريا في البلعوم الأنفي، أي ليس فقط قتل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، ولكن أيضًا تحفيز البكتيريا الطبيعية. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري تحفيز البلعمة وتطبيع المناعة. يتم تحقيق كل هذا من خلال وصف العلاج المناعي المختص، لكنني أؤكد - ليس فقط الوصفة الفوضوية لجميع المنشطات المناعية المعروفة، ولكن اختيار الدواء مع تصحيح النظام الغذائي الإلزامي، وتطبيع الجهاز الهضمي، والقضاء على مظاهر دسباقتريوز في الأمعاء. في الوقت نفسه، الخضوع لدورة إعادة التأهيل من العلاج المحافظ لللوزتين والبلعوم الأنفي، هناك العديد من الفرص لهذا اليوم. في حالة الطفل البالغ من العمر 6 سنوات، يمكنك استخدام أي نوع من الشطف الموضعي لللوزتين تقريبًا الأدوية، يتقدم أنواع مختلفةعلاج بدني. لدينا خبرة كبيرة في علاج مثل هذه المشاكل عند الأطفال، ونتمكن دائمًا من تجنب الاستخدام غير الضروري للأدوية. كل هذا يجب أن يتم تحت الإشراف المستمر لأخصائي أمراض الأنف والأذن والحنجرة وطبيب الأطفال. بعد العلاج، يمكن مراقبة الاختبارات في غضون شهر.
لكن المضاد الحيوي، ويفضل أن يكون ذلك الذي يعمل على وجه التحديد على الميكوبلازما، يجب أن يؤخذ أثناء التفاقم، أي عندما تكون الكائنات الحية الدقيقة في الدم وتكون متاحة لعمل المضاد الحيوي.

مارينا تسأل:

مرحبًا، يرجى تقديم المشورة، لقد تم تشخيص إصابة ابنتي بـ asl-o-269 منذ حوالي عامين، لكن طبيب الأطفال لم ينتبه إليها في ذلك الوقت. قبل شهر، كان لدينا التهاب رئوي، ثم لم يمر السعال وفي عام 2010، أخذنا 11 دورة من المضادات الحيوية. بعد تحديد ASL-O مرة أخرى - 600 وحدة، تم وصف Retarpen (Bicillin) 1.2 مليون بعد شهر، ولكن لا يزال يتم اكتشاف المكورات العنقودية الذهبية والمكورات العقدية في المسحات. لا يسقط مضاد الستربتوليسين، على الرغم من زيادة جرعة الريتاربين إلى 2 مليون بعد 3 أسابيع. لقد كنت أتناول الحقن لمدة عام بالضبط الآن، وينخفض ​​مستوى asl-o إلى 581 فقط، وليس أقل من ذلك، وقد قاموا بتطهير حنجرتي باستخدام عاثيات المكورات العقدية. منذ ستة أشهر حرفيًا ظهرت تغييرات على الموجات فوق الصوتية للقلب: جدران الصمام التاجي مضغوطة وسميكة وخلل في الصمام التاجي والصمام ثلاثي الشرفات بمقدار 1-2 درجة لا أفهم لماذا يتم الحقن إذا كان العلاج لا فائدة منه ولا يحمي القلب من التلف أخبرني كيف أعالج عدوى المكورات العقدية المزمنة. يقول طبيب الروماتيزم أن اللوزتين بحاجة إلى الإزالة، لكن الأنف والأذن والحنجرة يقول إنهما تؤديان على الأقل بعض الوظائف الوقائية، فهي "قبيحة"، ولكنها "حية". كيفية تقليل مستوى الستربتوليسين أو منع تلف القلب. ربما هناك بعض الأدوية الأحدث؟ سألت تحديد مقاومة المضادات الحيوية للمكورات العقدية، لكنهم قالوا إنه لا توجد حالات مقاومة موصوفة في أي أدبيات، ومنذ ذلك الحين سيكون من المستحيل شرح ما لا يساعده البيسيلين. نقوم بعمل مسحات من الحلق والأنف، و في كل مكان العقدية أكثر من 10 أس 5.

الإجابات إيفانوف كونستانتين ألكساندروفيتش:

علاج الروماتيزم عملية طويلة وصبورة. إن المكورات العقدية لدى طفلك مقاومة ليس فقط بسبب وجود 11 دورة من المضادات الحيوية، وربما لم يكن بعضها طويلًا بما يكفي لتطهير الجسم بالكامل. كما أنه مقاوم لأنه لا يعيش فقط في اللوزتين، بل أيضًا في الأنف والجيوب الفكية والجلد والأغشية المخاطية الأخرى وينتشر في طبقة رقيقة في جميع أنحاء الجسم. علاوة على ذلك، فإنه يدخل بشكل دوري في وضع السبات - يختبئ تحت كبسولة متعددة الطبقات، في البلعمة غير المكتملة، في النسيج الضام الليفي الخشن، وفي أماكن أخرى حيث تصل المضادات الحيوية بصعوبة وبتراكيز منخفضة. لذلك، قم بإعداد نفسك لنضال لمدة خمس سنوات على الأقل. لن أوصيك بتلك الأدوية القوية التي لا يمكن استخدامها إلا من قبل الطبيب الذي يعالج طفلك مباشرة ويفحصه. سأوصيك بما يعتمد عليك حقًا. 1. يحتاج الطفل إلى تغذية متوازنة بالفيتامينات وبكميات كافية. 2. بدلا من الشاي، يجب إعطاء الطفل مغلي الأعشاب - أوراق Lingonberry، جذر عرق السوس، أوراق الكشمش، أوراق البتولا. باستمرار - من يوم لآخر. إنه لذيذ - سوف يشربه الطفل. 3. تحديد الأشخاص الآخرين في عائلتك الذين لديهم المكورات العقدية في الأنف والحنجرة والجلد والبراز. يجب تطهيرها. خلاف ذلك، سيتعين على الطفل أن يعامل إلى ما لا نهاية. 4. تشمل المارشملو، والتفاح المخبوز، بطاطس مشويةإذا وافق على تناول الطعام - البنجر المخبوز، الجزر المخبوز، اليقطين المخبوز، الأعشاب البحرية، أسماك البحر، الدجاج. 5. المضادات الحيوية العشبية - الثوم - 1 فص - مرة واحدة يوميا على الغداء مع الوجبة الرئيسية. اثناء تناول الطعام!!! 6. النظام المنزلي - لقد نسينا رياض الأطفال، ونتجنب ارتفاع درجة الحرارة وانخفاض حرارة الجسم، ولا يمكننا أخذ حمام شمس، ولا يمكننا الاتصال بالمرضى. 7. التهوية - 3 مرات يوميا. التنظيف الرطب - مرة واحدة في اليوم. أغطية السرير - الكي. وخاصة غطاء الوسادة. نقوم بكي الوسادة في كل مرة يتم فيها تغيير أغطية السرير. نقوم بغسل جميع الألعاب وتعقيم الألعاب الفخمة. 8. تنظيف أسنانك بالفرشاة مرتين في اليوم. 9. الجرعة الطبية ممارسة الإجهاد. 10. المتابعة الصارمة والموثوقة لجميع النقاط السابقة، بغض النظر عن الحالة المزاجية والطقس وموقع النجوم. إذا لم يكن هناك تحسن في أدائك خلال شهر، اتصل.

إيلينا تسأل:

الطفل يبلغ من العمر 3 سنوات، أصيب بمرض الروماتيزم، وكان يعاني من التهاب في الحلق في السابق، وقالوا إن العامل المسبب هو المكورات العقدية لدى الطفل، فهل من الممكن علاج الطفل بطريقة ما دون عواقب على الجسم؟ هل من الضروري إزالة اللوزتين؟

الإجابات المستشار الطبي لبوابة "health-ua.org":

يوم جيد، ايلينا! العقدية في الطفل، وهي المكورات العقدية الانحلالية β من المجموعة أ، هي السبب الرئيسي ليس فقط للأمراض المعدية والالتهابية السطحية (على سبيل المثال، التهاب اللوزتين (التهاب اللوزتين)، والتهاب الغدانية، والآفات الجلدية، الأنسجة تحت الجلد)، ولكن أيضًا العمليات الالتهابية الجهازية، ومثالها الحمى الروماتيزمية الحادة (الروماتيزم).
إن تشخيص فعالية التدابير العلاجية لهذا المرض لدى الطفل هو أمر فردي ويعتمد على شدة المرض وشكله، والذي بدوره يتحدد من خلال القدرات التكيفية وتفاعلية الجسم. ومع ذلك، فإن نجاح تدابير العلاج والتشخيص المناسب يعتمد إلى حد كبير على توقيت تشخيص الروماتيزم وتوقيت العلاج.
يتم إعطاء أهمية خاصة ليس فقط للعلاج في مرحلة المرضى الداخليين في الفترة الحادة من المرض، ولكن أيضًا لمراقبة المستوصف خلال مرحلة التعافي من خلال دورات الوقاية الثانوية من المخدرات. يتم تحديد مؤشرات التدخل الجراحي لالتهاب اللوزتين الناجم عن عدوى المكورات العقدية (المكورات العقدية عند الطفل) بشكل فردي - بناءً على مرحلة التغيرات الالتهابية القيحية في اللوزتين الحنكيةوبالتالي، وظائفها كجهاز مناعي.
ستساعد في ذلك التوصيات المباشرة من الطبيب المعالج للطفل (أخصائي أمراض القلب والروماتيزم وأخصائي الأنف والأذن والحنجرة لدى الأطفال).
كن بصحة جيدة!

تسأل بولينا:

زوجي يعاني من عدوى العقديات المزمنة، ولا يزال مصابًا بها، مهما لم يتم علاجها، ولدينا طفل عمره عام واحد، هل يمكن أن يصاب به من والده؟ كيف تحمي نفسك من عدوى العقدية عند الطفل?

الإجابات المستشار الطبي لبوابة "health-ua.org":

مساء الخير يا بولينا! الأمراض التي تسببها المكورات العقدية لدى الأطفال، وخاصة المكورات العقدية الحالة للدم من المجموعة A، هي غير متجانسة في البنية. يمكن أن تكون هذه عمليات التهابية سطحية للجلد والأنسجة تحت الجلد ولوزتي البلعوم الأنفي والبلعوم الفموي، بالإضافة إلى العمليات المعدية والالتهابية الجهازية حتى تسمم الدم (تسمم الدم السام) وتسمم الدم ( بؤر قيحيةفي مختلف الأجهزة).
في الوقت نفسه، يجب أن تعلم أنه في حالات الإصابة بالعقديات المزمنة، يُفترض احتمال إصابة الآخرين من خلال الرذاذ المحمول جواً أو الاتصال المنزلي (في كثير من الأحيان عند الأطفال الصغار - من خلال استخدام مستلزمات النظافة الملوثة، وأدوات الرعاية، وما إلى ذلك). ).
يوجد خطر مماثل مع أي خيار. بالطبع السريريةعدوى المكورات العقدية أو نقلها.
محدد اجراءات وقائيةلم يتم تطوير الوقاية من عدوى المكورات العقدية لدى الأطفال. لذلك، ينبغي أن تهدف الجهود الرئيسية إلى مراقبة الامتثال للقواعد الصحية والنظافة (عناصر رعاية الأطفال الفردية، والأطباق، ومنتجات النظافة، والكتان، وما إلى ذلك).
وبطبيعة الحال، في مثل هذه الحالات، تكون تدابير تنشيط الاستجابة المناعية للجسم ذات أهمية قصوى ( نظام غذائي متوازنحسب العمر والنوم الكافي والنشاط البدني والتصلب ضمن التوصيات العمرية المقبولة وما إلى ذلك). كن بصحة جيدة!

إيلينا تسأل:

مرحبًا! ابنتي تعاني من التهاب في الحلق للمرة الرابعة! كل اسبوع! إجازة مرضية لمدة أسبوعين - أسبوع في روضة الأطفال. في المرة الأولى عالجنا بالسوم، وعندما مرضنا في المرة الثالثة، قمنا بالفحص واكتشفنا المكورات الرئوية! وصف لنا الطبيب زينات، تناولناه لمدة 10 أيام، ومر أسبوع مرة أخرى مع احمرار وتورم الحلق وارتفاع درجة الحرارة. ويوصف لنا مضاد حيوي مرة أخرى...هل من الممكن الاستغناء عنه؟ ماذا تفعل في مثل هذه الحالة؟ شكرا لكم مقدما

الإجابات المستشار الطبي لبوابة "health-ua.org":

مساء الخير يشار إلى العلاج المضاد للبكتيريا فقط في حالة العدوى البكتيرية أو الهجوم الفيروسي المصحوب بارتفاع خطر الإصابة بمضاعفات بكتيرية. من الصعب بالنسبة لي أن أقوم بتقييم بأثر رجعي ما إذا كانت جميع حالات الأمراض السابقة كانت نتيجة للعدوان البكتيري وما إذا كان العلاج بالمضادات الحيوية مبررًا على الإطلاق. بالمناسبة، هناك أيضًا التهاب في الحلق من أصل فيروسي، ويمكن أيضًا أن يرتبط التهاب الحلق بالتهاب البلعوم (التهاب الجدار الخلفي للبلعوم). بالإضافة إلى ذلك، فإن وجود المكورات الرئوية على الغشاء المخاطي للبلعوم يشير إلى وجود دسباقتريوز وليس دليلاً للعمل في وصف الأدوية المضادة للبكتيريا. أنصحك بإجراء فحص شامل ليس فقط من طبيب الأنف والأذن والحنجرة، ولكن أيضًا من متخصصين آخرين لمعرفة سبب هذه المراضة المتكررة. من أعضاء الأنف والأذن والحنجرة قد يكون هناك أي تركيز للعدوى المزمنة ( التهاب اللوزتين المزمن، التهاب الغدانية، الخ). ولكن ليس فقط أمراض هذه الأعضاء يمكن أن تؤدي إلى تكرار المرض. وبالتالي، فإن الاضطرابات في الجهاز المناعي العام، نقص الفيتامين، الإجهاد، انخفاض حرارة الجسم المنتظم، وجود الديدان الطفيلية، أمراض الجهاز الهضمي والغدد الصماء وغيرها من أعضاء وأنظمة الجسم يمكن أن تساهم في ذلك. لذلك، يجب التوقف عن الاستخدام غير المنضبط للمضادات الحيوية والخضوع بسرعة لفحص شامل كامل. أتمنى لك كل خير!

جوليا تسأل:

تم تشخيص إصابة الطفل بالعقدية في البلعوم الأنفي، ووصفوا له البكتيريا العقدية، لكنها غير متوفرة في الصيدليات، فما الذي يمكن أن يحل محلها، وكيفية تناولها؟

الإجابات المستشار الطبي لبوابة "health-ua.org":

مساء الخير يجب أن يتم تحديد مسألة علاج المكورات العقدية بشكل صارم على أساس فردي. منذ، أولا، تحت المفهوم العامتتضمن "المكورات العقدية" عدة عشرات من الأنماط المصلية لهذه الكائنات الحية الدقيقة، وليست جميعها مسببة للأمراض لجسمنا، أي. قادرة على التسبب في المرض. على سبيل المثال، يمكن العثور على المكورات العقدية الجلدية عادة على الجلد وفي البلعوم الأنفي، في حين تعيش المكورات العقدية حمض اللاكتيك باستمرار على الغشاء المخاطي المعوي. لم تشر إلى النوع الفرعي المحدد من هذا العامل الممرض الذي تم تحديده، والأهم من ذلك، في أي تركيز. إذا كانت الثقافة المعزولة صديقة لجسمنا، فإن العلاج ليس ضروريا على الإطلاق. إذا كانت البكتيريا الملقحة تنتمي إلى المجموعة المسببة للأمراض، على سبيل المثال، الانحلالي، تتم الإشارة فقط إلى العلاج بالمضادات الحيوية النظامية بالاشتراك مع العلاج المحلي (البكتيريا، المطهرات). يجب ألا ننسى مجموعة المرضى الذين قد يكونون ببساطة حاملين للأنواع المسببة للأمراض من العقدية، أي. الكائنات الحية الدقيقة موجودة على الغشاء المخاطي، لكنها لا تؤدي إلى تطور عملية مرضية. بالإضافة إلى ذلك، فإن دسباقتريوز البلعوم الأنفي، كقاعدة عامة، هو نتيجة للوجود التركيز المزمنالالتهابات (التهاب الغدانية، التهاب الغربالية، الخ). في هذه الحالة، فإن علاج المرض الأساسي يؤدي إلى تطبيع البكتيريا المخاطية. أتمنى لك كل خير!

كيرا تسأل:

أصيب طفل يبلغ من العمر عامين بالعقدية، وهناك طفح جلدي بثري حتى على الرأس، قالوا إن العامل المسبب هو العقدية، وكيفية بدء العلاج بشكل صحيح؟ إذا تخلصت من المكورات العقدية عند الطفل فهل سيتوقف المرض عن الظهور؟

الإجابات المستشار الطبي لبوابة "health-ua.org":

مساء الخير، كيرا! يمكن أن تحدث العقدية الجلدية نتيجة عدوى المكورات العقدية عند الأطفال الصغار بشكل خاص على خلفية الأمراض الجلدية التحسسية الموجودة.
يتم علاج العقدية الجلدية بشكل شامل، وبالطبع، وفقًا لدورة فردية يصفها الطبيب المعالج (طبيب أطفال، طبيب أمراض جلدية). من أجل التأثير على العامل المسبب المباشر للمرض، غالبا ما يوصف العلاج المضاد للبكتيريا بأدوية مع حساسية مؤكدة للمكورات العقدية لهم لدى الطفل. يوصى أيضًا باستخدام الجلوبيولين جاما والعلاج بالفيتامينات (المجموعات أ، ج، ب).
العلاج الخارجي المحلي ينطوي على استخدام مطهر الأدوية (محاليل الكحولأزرق الميثيلين، أخضر لامع، نترات الفضةإلخ.). يتم إيلاء اهتمام خاص التغذية الغذائيةالطفل: يمكن أن تساهم زيادة الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات في النمو النشط للنباتات المكوراتية، والتي تشمل عدوى المكورات العقدية (المكورات العقدية عند الطفل).
بالإضافة إلى ذلك، يجب ألا ننسى أن العلاج الذي يهدف فقط إلى القضاء على (إزالة) العامل المعدي من الجسم لن يحقق النتيجة المرجوة دون الدعم المتزامن وتعزيز التفاعل المناعي (التغذية العقلانية، النوم الكافي، النشاط البدنيوالتصلب). اعتني بصحتك!

تاتيانا تسأل:

هل يمكن أن تسبب المكورات العقدية التهاب كبيبات الكلى عند الطفل؟

الإجابات المستشار الطبي لبوابة "health-ua.org":

مساء الخير يا تاتيانا!
ويعتقد أن الدور الرائد في تطور التهاب كبيبات الكلى يلعبه طبيعة الاستجابة المناعية للجسم لوجود العوامل المعدية أو مسببات الحساسية. في هذه الحالة، فإن العامل المعدي الرئيسي في تطور هذا المرض هو في أغلب الأحيان عدوى المكورات العقدية لدى الطفل، وهي المجموعة العقدية الحالة للدم A.
يمكن أن يكون التهاب كبيبات الكلى نتيجة ليس فقط لالتهاب الحلق والتهاب البلعوم وآفات المكورات العقدية في الجلد، ولكن أيضًا أحد مضاعفات الحمى القرمزية - وهو مرض معدي والتهابي يسببه أيضًا المكورات العقدية. في معظم الحالات، كقاعدة عامة، من الممكن تحديد المصدر الأساسي للعدوى (المكورات العقدية لدى الطفل)، والتي كانت بمثابة عامل محفز في تطور التهاب كبيبات الكلى.
مع الأخذ في الاعتبار، إذا كانت هناك بؤر التهاب مزمن في الجسم، فمن الضروري إجراء الصرف الصحي الفوري. وستساعد في ذلك نصيحة الطبيب المعالج الذي يراقب الطفل. خلاف ذلك، فإن العملية الالتهابية المعدية المزمنة، والتي تعتمد على استمرار (حرفيا "الإقامة") من عدوى المكورات العقدية لدى الطفل، يمكن أن تصبح نقطة البداية في تشويه الاستجابة المناعية، وتطوير الحساسية، وردود الفعل المناعية الذاتية و ، في نهاية المطاف، التهاب كبيبات الكلى. اعتني بصحتك!

تاتيانا تسأل:

تم العثور على الطفل مصابًا بالتهاب الفم وتم اختباره للتأكد من وجود البكتيريا الدقيقة وحساسية الحلق للمضادات الحيوية. أظهرت المكورات العنقودية الذهبية CFU\ml 1X10 4 (4 على عشرة) Streptococcusoralis \ Staphylococcus mini 1 1X10 7 (7 على عشرة) Streptococcus salivarius 1X10 7 (7 على عشرة)

هل هذا يحتاج إلى علاج وبماذا؟؟ ومن يجب أن أذهب بهذا، طبيب الأطفال أو طبيب الأسنان؟؟؟

الإجابات إيمشينيتسكايا ماريا ليونيدوفنا:

مساء الخير المكورات العنقودية والمكورات العقدية هي البكتيريا الطبيعيةالأغشية المخاطية والجلد، وكل شخص لديه. ولكن إذا تم انتهاك نسبة جميع أنواع النباتات الدقيقة، يبدأ المرء في أخذ الأسبقية، مما يسبب خللًا معينًا، أو خلل العسر الحيوي، وما إلى ذلك. (تنتمي هذه الكائنات الحية الدقيقة إلى مجموعة مسببات الأمراض الانتهازية، أي أنها تظهر خصائصها المسببة للأمراض فقط في ظل ظروف معينة. وعلى غشاء مخاطي صحي يمكن أن تعيش بأعداد صغيرة (تصل إلى 10 * 3)، وعلى الأرجح، عاشت من قبل دون التسبب في أي مشاكل.ربما عانى الطفل منذ بعض الوقت من عدوى فيروسية (والتهاب الفم) أو مرض حاد آخر، وربما تم استخدام المضادات الحيوية في العلاج.ونتيجة لذلك، نشأ عسر العاج، أي تنشيط المكورات العنقودية الجلدية والمكورات العقدية القيحية. مضاد حيوي واحد فقط، المشكلة لم تنشأ، سوف تحل، ولكن يجب حلها، من الضروري استعادة البكتيريا الدقيقة في البلعوم الأنفي والبلعوم، بالإضافة إلى ذلك، من الضروري تحفيز المناعة المحلية للأغشية المخاطية. ، تحتاج إلى ضبط النظام الغذائي، وتطبيع عمل الجهاز الهضمي، والقضاء على مظاهر دسباقتريوز في الأمعاء. كل هذا يجب أن يتم تحت الإشراف المستمر لطبيب الأنف والأذن والحنجرة وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي وأخصائي المناعة. بعد العلاج، في غضون شهر، سوف تقوم بإجراء ثقافة التحكم. أنت بحاجة لرؤية طبيب أطفال. حظ سعيد!

زويا تسأل:

مرحبًا
وفي يوم السبت 2 ديسمبر، سجل طفل يبلغ من العمر 8 سنوات ارتفاعًا قدره 39.6. طوال اليوم، تسقط بشكل دوري لعدة ساعات من نوروفين. الحرارة لم ترتفع مرة أخرى حتى اليوم (السبت 8 ديسمبر درجة الحرارة أقل من 36)
في اليوم الثاني، بعد وتيرة عالية، أجرينا تحليلًا (ESR-25، Rods-6، Segments-44) ومسحة من الحلق (Streptococcus pneumo 10x5، enerococcus 10x5). كان حلقي مرتخيًا ولم يصب بأذى. لسوء الحظ، تم كتابة التحليل بعد 5 أيام، كل هذا الوقت شريط من ميراميستين، فوراتسيلين، ليسوباكت، بابونج، الآن ESR هو 12. الحلق طبيعي.
وصف الطبيب أوجمنتين لمدة 7 أيام (يشعر) لقتل العقدية.
لدي سؤال: هل تناولت الفليموكسين قبل شهر، السعال، كان ESR 25)، هل يجب أن أتناول المضاد الحيوي مرة أخرى، هل سيزيد الأمر سوءًا، هل هناك بديل للعلاج، الطفل نشيط، الوتيرة. لا، إن قطرات ESR هي مضاعفات محتملة لهذا النوع من المكورات العقدية إذا لم تتناول المضاد الحيوي.
آسف على التفاصيل، شكرا مقدما

الإجابات المستشار الطبي لبوابة "health-ua.org":

مساء الخير عند الرجوع إلى الماضي، من الصعب تحديد سبب الحمى، على الرغم من أن تعداد الدم الكامل يكون أكثر اتساقًا مع الصورة النموذجية للعدوى الفيروسية. لكنك لم تقدم جميع مؤشرات التحليل (لا توجد خلايا ليمفاوية، وحيدات، وما إلى ذلك)، ونتيجة لذلك لا أستطيع أن أقول بشكل لا لبس فيه. الآن عن الدراسة البكتريولوجية. الثقافات المزروعة (الالتهاب الرئوي والمكورات المعوية) ليست مسببة للأمراض بشكل صارم لجسمنا، أي. لا يؤدي وجودها دائمًا إلى تطور عملية التهابية معدية. يمكن لهذه الكائنات الحية الدقيقة أن تتعايش بهدوء مع العشرات من البكتيريا الأخرى على الغشاء المخاطي، ويمكن أن يكون سبب النمو المتزايد هو انخفاض في المناعة العامة أو المحلية. في حالتك، لا يمكن استبعاد أنه على خلفية المرحلة الحادة من العدوى الفيروسية (حيث تم أخذ اللطاخة على وجه التحديد خلال هذه الفترة)، تطور ديسبيوسيس البلعوم المحلي، والذي تجلى في النمو السريع للبكتيريا النباتات الموجودة هناك. ولكن الآن، بعد أن تعافى من المرض الأساسي، فمن المحتمل أن ظاهرة دسباقتريوز الغشاء المخاطي، بعد تطبيع المناعة المحلية، اختفت من تلقاء نفسها. لذلك، قبل تناول الأدوية المضادة للبكتيريا، أنصحك بشدة بإجراء اختبار ميكروبيولوجي متكرر. أتمنى لك كل خير!

في كل حالة، عندما يتعلق الأمر بمعالجة مرض ما، فإن السبب الرئيسي له هو العوامل المعدية، وليس التأثير فقط النباتات المسببة للأمراض(الخامس في هذه الحالة– قمع عدوى المكورات العقدية لدى الطفل)، ولكن أيضًا تفعيل قدرات الحماية الاحتياطية في الجسم. وبالتالي، فإن التركيز من جانب واحد على القضاء على العوامل المعدية ("تدمير" المكورات العقدية لدى الطفل) لن يؤدي إلى النتيجة المرجوة في غياب التأثير المتزامن على احتياطي المناعة. من بينها سطحية (على سبيل المثال، التهاب اللوزتين، التهاب اللوزتين، التهاب البلعوم، آفات الجلد العقدية - القوباء)، الغازية (التهاب السحايا - التهاب السحايا، الالتهاب الرئوي، التهاب العضلات، حالات الإنتان) والأمراض المرتبطة بالسموم (على سبيل المثال، الحمى القرمزية).

الإجابات المستشار الطبي لبوابة "health-ua.org":

مساء الخير يا إيفجينيا! هناك عدة أنواع من العقدية الانحلالية (ألفا وبيتا وغاما). بعضها (على سبيل المثال، ألفا، جاما) ليست ممرضة حقا لجسم الإنسان ويمكن أن تتعايش معنا. ومع ذلك، في ظل ظروف معينة (انخفاض المناعة، والأمراض البينية، وما إلى ذلك) حتى مسببات الأمراض هذه يمكن أن تؤدي إلى تطوير عملية التهابية معدية. لكن العقدية الانحلالية بيتا هي بالفعل مسببة للأمراض منذ البداية، أي. عند تناوله فإنه يسبب عددا من الأمراض (بما في ذلك التهاب الحلق). ولذلك فإن محاربته واجبة. بالإضافة إلى العلاج الموصوف، تحتاج إلى الخضوع لفحص ميكروبيولوجي لمسحة الأنف والحنجرة لجميع أفراد الأسرة، حيث قد يكون أحدكم حاملًا للبكتيريا بدون أعراض ويصيب الطفل باستمرار. وتقوية مناعة الطفل هي النهج الصحيحللعلاج والوقاية من العديد من الأمراض. لذلك، منذ الولادة، حاول تعزيزها - لهذا تحتاج إلى الصحيح و التغذية الجيدة، الالتزام بنظام الراحة والنشاط، والمشي المتكرر هواء نقي، تصلب، جو نفسي مريح في الأسرة، مناخ محلي صحي. أتمنى لك كل خير!

إن البكتيريا العقدية الضارة والآمنة تمامًا لجسم الإنسان تحيط بنا في كل مكان. وغالبًا ما تسبب أمراضًا خطيرة - وفي الأطفال أكثر بكثير من البالغين. كيف نتعرف على أن الطفل يصاب بعدوى المكورات العقدية؟ وكيفية علاجها بشكل صحيح؟

نتحدث في أغلب الأحيان عن المكورات العقدية وآثارها الضارة على صحة الأطفال.
يأتي عندما يشكو الطفل من التهاب في الحلق.

من هم العقديات؟

العقديات هي جنس واسع جدًا ومتعدد من البكتيريا التي تؤثر عادة على الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي، وخاصة الحلق والأنف والأمعاء الغليظة.

تسبب المكورات العقدية العديد من الأمراض الشائعة لدى الأطفال من جميع الأعمار. ومعظم الآباء على دراية جيدة بهذه "القروح": التهاب اللوزتين، والحمى القرمزية، والتهاب البلعوم، والالتهاب الرئوي، والتهاب اللثة، والحمرة، والتهاب العقد اللمفية، والعقدية، والتهاب السحايا وغيرها... علاوة على ذلك، يمكن أن تسبب العقديات كلا من الأمراض القيحية (التهاب اللوزتين، والالتهاب الرئوي، والحمرة، اللحمية، الخ) الخ)، وليست قيحية (على سبيل المثال، الروماتيزم).

ومع ذلك، من أجل العدالة، تجدر الإشارة إلى أنه في عائلة العقدية، إلى جانب الأنواع الضارة، هناك أيضا مفيدة. على سبيل المثال، تساعد بعض أنواع المكورات العقدية التي تحتوي على حمض اللاكتيك في تحول الحليب إلى الكفير أو الحليب المخمر.

بالإضافة إلى ذلك، تعيش بعض أنواع العقديات بسلام في الجهاز الهضمي والحلق، دون التسبب في أي ضرر لصحة الطفل.

التكاثر في جسم الإنسان (وبالتالي تحديد تطور العدوى)
عادة ما توجد البكتيريا العقدية في أزواج، أو
مجموعات من الأزواج، أو تشكيل نوع من السلسلة. نمو الأعراض
يتم التعبير عن عدد العقديات من خلال زيادة قوية
درجة حرارة جسم الطفل.

إذا كان حلقك يؤلمك، فهل يعني ذلك وجود المكورات العقدية؟

ومع ذلك، في أغلب الأحيان، يتذكر الأطباء وأولياء الأمور نشاط المكورات العقدية على وجه التحديد فيما يتعلق بتطور مرض معين. في معظم الحالات - بسبب أمراض الحلق. ومع ذلك، خلافا للرأي السائد، وخاصة بين الآباء والأمهات، ليست كل الالتهابات في البلعوم الأنفي لدى الطفل هي نتيجة لنشاط المكورات العقدية.

حوالي 30٪ فقط من جميع الأمراض الحادة في البلعوم الأنفي ناجمة عن نشاط المكورات العقدية. أما نسبة الـ 70٪ المتبقية فهي بسبب نشاط الفيروسات المختلفة التي تسبب التهابات الجهاز التنفسي الحادة (ARVI). في هذا الصدد، يجب على الآباء أن يفهموا أن الأدوية المستخدمة في حالة واحدة والآخر مختلفة جذريا - الأدوية التي تقتل البكتيريا بشكل فعال عاجزة تماما ضد الفيروسات، والعكس صحيح.

وبالتالي، فإن المهمة الأولى التي يواجهها آباء الأطفال عندما يشعر طفلهم بتوعك (خاصة فيما يتعلق بالمشاكل الناشئة في الجهاز التنفسي) هي أن يحددوا بوضوح: أن الطفل لديه عدوى فيروسيةأو العقدية؟

يمكن مساعدة الوالدين في هذا الأمر في أي مؤسسة طبية حديثة تستخدم ما يسمى بالاختبار السريع للكشف المباشر عن مستضد المكورات العقدية لدى الطفل: يقوم الطبيب حرفيًا بتطبيق شريط خاص من الورق على اللوزتين (أحيانًا فقط على الجدار الخلفي للحلق) الحلق) للطفل لمدة ثواني حرفيًا ووفقًا للتغير (أو لا) فإن لون الاختبار يعطي صورة واضحة عن وجود (أو عدم وجود) المكورات العقدية في حلق الطفل.

علاج عدوى المكورات العقدية

تتميز البكتيريا العقدية بخاصيتين مميزتين:

• يمكن أن تسبب المكورات العقدية عددًا كبيرًا من الأمراض القاتلة لدى الأطفال؛
• وعلى النقيض من المكورات العنقودية، فإن المكورات العقدية غير فعالة على الإطلاق في تطوير المقاومة للمضادات الحيوية (مما يعني أن العثور على دواء لعلاج عدوى المكورات العقدية أمر سهل نسبيا، ويمكن استخدام نفس الدواء بعد سنوات).

أشكال جرعات المضادات الحيوية في علاج الالتهابات العقدية
يمكن أن يكون مختلفًا - وليس هناك دائمًا حاجة للحقن. غالباً
يمكن إعطاء الأدوية (بعد وصفها من قبل طبيب مؤهل!).
سواء في أقراص وشراب، الخ. والأهم أن الدواء يصل
الالتهاب وكان له التأثير اللازم
للبكتيريا العقدية.

في المتوسط، يستمر علاج عدوى المكورات العقدية حوالي 10 أيام - وهذا هو مسار تناول المضادات الحيوية. يجب بالطبع وصف الأدوية من قبل الطبيب (وليس من قبل الأم أو الأب أو أحد الجيران!)، ومع ذلك، في معظم الحالات، تكون المضادات الحيوية البسيطة وبأسعار معقولة مثل البنسلين أو الإريثروميسين هي الأنسب للعلاج الفعال. من التهاب العقديات.

يتعامل البنسلين والإريثروميسين بشكل فعال مع نشاط المكورات العقدية الضارة - ويكفي يوم واحد فقط من الاستخدام حتى يصبح مريض المكورات العقدية غير معدٍ للآخرين. ومع ذلك، فمن المهم للغاية، حتى مع وجود تحسن واضح في صحة الطفل (والذي يحدث في غضون ساعات قليلة إذا تم تناول المضادات الحيوية بشكل صحيح)، الحفاظ بشكل صارم وطاعة على المسار الكامل لتناول الدواء.

ماذا تفعل إذا كان الطفل مصابًا بالمكورات العقدية ولكنه لا يعاني من المرض؟

غالبا ما يحدث الوضع المعاكس - أثناء التحليل أو الاختبار، يتم الكشف عن وجود العقديات الخطيرة في حلق الطفل، لكن الطفل لا يظهر أي أعراض للعدوى العقدية. كيف تتصرف في هذه الحالة؟

عادةً ما يقنع الأطباء المحليون الوالدين بما يسمى بالعلاج الوقائي للطفل بالمضادات الحيوية. في بلدان أخرى في عصرنا، يكون النهج تجاه المكورات العقدية أكثر حساسية - يُعتقد أنه إذا كانت هذه البكتيريا، على الرغم من وجودها في جسم الطفل، لا تسبب المرض له، فإن مثل هذا الطفل لا يحتاج إلى أي علاج على الإطلاق.

وفقا للإحصاءات، من بين السكان البالغين، حوالي 15-18٪ من الناس هم حاملون دائمون للمكورات العقدية الضارة. بالنسبة لجمهور الأطفال، هذا الرقم أعلى قليلاً - حوالي 30٪. ومع ذلك، في حين أن الطفل نفسه يتمتع بصحة جيدة، إلا أنه ليس معديا للآخرين على الإطلاق. ولا يتطلب أي علاج.

كيف يمكن أن تصاب بالبكتيريا العقدية؟

لا يمكن "الإصابة" بالمكورات العقدية الضارة إلا من شخص مصاب بعدوى المكورات العقدية. نكرر: ببساطة يُحرم حامل المكورات العقدية من فرصة مشاركتها مع الآخرين.

تنتقل العقديات عند الأطفال بالطرق التالية:

• اتصال؛
• المحمولة جوا
• مع الطعام.

هناك أكثر من طرق كافية!

ماذا يحدث إذا لم يتم علاج عدوى المكورات العقدية لدى الطفل على الإطلاق؟

ربما نشأ سؤال في أذهان بعض الآباء: إذا كان من الممكن عدم علاج مجرد وجود المكورات العقدية في جسم الطفل (عندما يظهر التحليل أو الاختبار وجودها، ولكن لا توجد علامات للعدوى)، فهل هذا أيضًا ممكن تجاهل علاج الالتهابات العقدية؟ لا بالتأكيد لا.

والسبب في ذلك مهم للغاية - في غياب العلاج المناسب وفي الوقت المناسب، فإن أي عدوى بالمكورات العقدية "ستعود" بمضاعفات خطيرة، ومن المحتمل أن يكون لها تأثير سلبي على الصحة العامة للطفل.

لذا، فإن عدوى المكورات العقدية غير المعالجة يمكن أن "تكافئ" الطفل بالأمراض والمضاعفات التالية:

• أشكال حادة من الحساسية.
• التهاب الأذن الوسطى القيحي في الأذن الوسطى.
• التهاب العقد اللمفية المزمن.
• التهاب أغشية القلب وغيرها.

ومن بين أخطر المضاعفات تطور آفات المناعة الذاتية للأعضاء والأنظمة (الأمراض التي "يخطئ فيها" الجهاز المناعي لدى الطفل الخلايا السليمة من أنسجة الجسم، المعدلة بواسطة البكتيريا، لصالح البكتيريا نفسها، ويبدأ في مهاجمتها)، كما وكذلك حدوث أضرار سامة للأعضاء والأنظمة.

بمعنى آخر، دون علاج عدوى المكورات العقدية في حلق الطفل (على سبيل المثال، التهاب الحلق الشائع)، فإنك تخاطر في المستقبل "بإدخال" هذا الطفل إلى أمراض رهيبة مثل الإنتان والتهاب المفاصل الروماتويدي (مرض عضال يؤدي بمرور الوقت إلى الجفاف). الجسم ويؤدي إلى الوفاة نتيجة الاختناق)، والتهاب كبيبات الكلى (التهاب المناعة الذاتية في الكلى) وغيرها.

العقديات والأطفال حديثي الولادة

تشكل العقديات الضارة أكبر خطر على الأطفال حديثي الولادة.
إذا أصيب الجنين أثناء الولادة بعدوى المكورات العقدية (وهو أمر محتمل جدًا، على سبيل المثال، إذا اخترقت المكورات العقدية قناة الولادة للأم الحامل)، فهناك خطر كبير أن يولد الطفل بأعراض شديدة: ارتفاع في درجة الحرارة، الآفات الجلدية، وعدم القدرة على التنفس من تلقاء نفسها. في بعض الأحيان يعاني هؤلاء الأطفال من التهاب في أغشية الدماغ. كل هذه الأعراض ناتجة عن عدوى خاصة بالمكورات العقدية في دم الطفل. للأسف، لا يتمكن جميع الأطفال الذين يولدون مصابين بعدوى المكورات العقدية من البقاء على قيد الحياة.

دعونا نوضح أنه ليست كل المكورات العقدية التي يمكن أن تصيبها الأم تشكل تهديدًا للطفل الذي لم يولد بعد - على سبيل المثال، تلك البكتيريا الموجودة في أنف أو حلق المرأة الحامل ليست خطيرة عمليًا. شيء آخر هو نوع خاص من العقدية المهبلية التي يتعرض الطفل لخطر الإصابة بها أثناء الولادة.

كقاعدة عامة، لتبديد مخاوف الأم المستقبلية، يقوم الأطباء بإجراء اختبار للمكورات العقدية عند حوالي 35-37 أسبوعًا من الحمل.

إذا تم تشخيص إصابة الأم الحامل بمكورات عقدية خطيرة، فإن خطر تسمم الدم بالمكورات العقدية عند الوليد هو 1:200. إذا تم إعطاء المرأة مضادًا حيويًا خاصًا أثناء الولادة، فإن خطر الإصابة بعدوى رهيبة لدى الطفل ينخفض ​​إلى 1:4000.

العقديات عند الطفل: أهم شيء

لذلك، منذ زمن سحيق، عاشت المكورات العقدية (مثل المكورات العنقودية) معنا في أقرب حي غير مرئي - حول كل واحد منا، حتى في الوقت الحالي، ربما يكون هناك أشخاص هم حاملون دائمون للمكورات العقدية التي يحتمل أن تكون خطرة.

ومع ذلك، يمكن لأي حامل أن يحمل معه المكورات العقدية طوال حياته، لكنه لا يصاب أبدًا بعدوى المكورات العقدية. وعليه، دون إصابة أي شخص، لأنه من المستحيل "الإصابة" بالعدوى من حامل (ويمكن فقط من شخص مريض).

هناك عدد كبير جدًا من أمراض المكورات العقدية، وجميعها تقريبًا شائعة جدًا عند الأطفال. إن نصيب الأسد من هذه الأمراض ينطوي على مخاطر عالية لحدوث مضاعفات خطيرة إذا لم يتم علاجها، وتختفي "في أي وقت من الأوقات" تقريبًا دون أن يترك أثراً - إذا تم علاجها بشكل صحيح وفي الوقت المناسب.

يتم علاج الغالبية العظمى من عدوى المكورات العقدية بمساعدة مضادات حيوية بسيطة (وملاحظة - ميسورة التكلفة جدًا لأي محفظة) - مثل البنسلين والإريثروميسين.

سنخبرك بشكل منفصل عن كيفية رعاية الطفل الذي تم علاجه بالمضادات الحيوية بشكل صحيح (ولا يهم ما إذا كان قد تم علاجه من عدوى المكورات العقدية أو أي مرض آخر).

اليوم، تعد عدوى المكورات العقدية لدى الطفل مرضًا شائعًا وواسع الانتشار إلى حد ما، ولكن ليس كل البالغين يفهمون ما يرتبط به وكيفية التعامل معه. في هذه المقالة سننظر في أسباب وأعراض وطرق علاج هذا المرض لدى الأطفال من مختلف الأعمار. الفئة العمرية.

في الطفل: ما هو المرض؟

في الواقع، هناك العديد من الأمراض التي تندرج ضمن هذه الفئة، وكلها ناجمة عن المكورات العقدية، لكن الكائنات الحية الدقيقة لها أنواع (سلالات) مختلفة. دعونا نلقي نظرة على الأكثر شيوعا منهم:

• الأمراض التي تسببها العقديات المجموعة أ تشمل أمراض الحلق والجلد، وكذلك الالتهاب الرئوي، وهذه الأمراض تعطي الجسم مضاعفات خطيرة في شكل أمراض المناعة الذاتية (الروماتيزم، التهاب كبيبات الكلى، وما إلى ذلك)؛
• تحدث الأمراض التي تسببها المكورات العقدية من المجموعة ب في كل من الأطفال حديثي الولادة والبالغين. يعاني الأطفال من التهاب السحايا والإنتان، لكن البالغين يعانون من أمراض الجهاز البولي التناسلي، وقرحة السكري، والتهاب المفاصل.

تنتقل عدوى المكورات العقدية لدى الطفل من خلال الرذاذ المحمول جواً، وكذلك من خلال الأيدي القذرة وغير المغسولة والجلد التالف. عند الأطفال حديثي الولادة، يمكن أن تنتقل البكتيريا من خلال جرح سري غير ملتئم.

أعراض المرض

من المهم جدًا فهم الأعراض التي تحدث عند تكاثر المكورات العقدية في الجسم، لأن مثل هذه الالتهابات شائعة جدًا عند الأطفال. فترة الحضانةيستمر حوالي ثلاثة إلى أربعة أيام. تظهر الأعراض الأولى بعد 72-96 ساعة من الإصابة. ويصبح من الصعب جداً على الطفل البلع، وترتفع درجة حرارة الجسم. يزداد حجم اللوزتين، وقد تتشكل عليها لوحة قيحية. الغدد الليمفاويةتصبح ملتهبة ومؤلمة.

من المهم جدًا تحديد العامل المسبب للمرض في الوقت المناسب، لأنه مع العلاج غير المناسب أو غير المناسب يمكن أن تتطور مضاعفات خطيرة للغاية.

عادةً ما يشعر المرض بالأعراض التالية:

1. أول ما يزعج الطفل هو الضعف في جميع أنحاء الجسم والصداع.
2. وبعد ذلك ترتفع درجة حرارة الجسم.
3. بعد ساعات قليلة من ظهور الحمى، قد يكون الطفح الجلدي ملحوظا. يظهر الطفح الجلدي أولاً على الذراعين والساقين، ثم ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
4. عادة الحد الأقصى للمبلغيظهر الطفح الجلدي بالفعل في اليوم الثالث من المرض. سوف تنخفض الطفح الجلدي فقط بعد أسبوع. هذه هي الطريقة التي تظهر بها عدوى المكورات العقدية.

قد يكون لدى الطفل مناعة ضد المكورات العقدية. في هذه الحالة، لا تتطور الحمى القرمزية، ويتحمل الطفل المعتاد

عندما يتأثر الجلد بالعقديات، يحدث تورم واحتقان. وفي بعض الحالات تظهر بثور على الجلد ويحدث نزيف.

مظاهر العدوى عند الأطفال حديثي الولادة

يمكن للبكتيريا مهاجمة الجسم رغم ذلك طفل صغير. في هذه الحالة، غالبا ما يحدث المرض في الساعات الأولى من حياة الطفل. عادة يبدأ المرض في التقدم وفقا لمبدأ الإنتان الحاد. هناك مناطق نزفية على الجلد والأغشية المخاطية. ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل حاد، ويصبح التنفس صعبًا، ومن الممكن حدوث هجمات انقطاع النفس. يزداد حجم الطحال والكبد.

أنواع العقديات

عدوى المكورات العقدية عند الأطفال، والتي يمكن رؤية صورتها في هذه المقالة، هي مرض تسببه البكتيريا العقدية إيجابية الجرام. تصل البكتيريا إلى قطر يصل إلى 1 ميكرون. عادة ما يكون لها شكل بيضاوي أو كرة، مرتبة في أزواج وسلاسل. حتى الآن، تضم مجموعة العقديات 21 ممثلا. يتم تحديدها بأحرف الأبجدية الإنجليزية. في أغلب الأحيان، توجد بكتيريا المجموعة أ عند شخص بالغ، بينما توجد بكتيريا المجموعات د، ج، ب عند الأطفال حديثي الولادة.

بعد أن استقر جسم الإنسان، تبدأ البكتيريا بإنتاج مواد سامة مختلفة فيه. أخطرها هو السموم الخارجية. إنه يؤدي إلى تلف كبير في الأنسجة في جميع أنحاء الجسم ويقلل بشكل حاد من المناعة.

يمكن للمكورات العقدية الاحتفاظ بخصائصها حتى في درجات الحرارة المنخفضة والعالية. لكن يمكن تدميرها باستخدام مضادات حيوية خاصة. توجد البكتيريا في البيئة لفترة طويلة، حيث توجد على أشياء مختلفة، وكذلك في القيح والبلغم.

طرق التشخيص

يجب تأكيد عدوى المكورات العقدية عند الأطفال على الجلد وكذلك في الحلق بطرق خاصة، وبعد ذلك فقط يمكن البدء بالعلاج. شكرا ل البحوث البكتريولوجيةسيتمكن المتخصصون من التعرف على العامل الممرض وتحديد المجموعة التي ينتمي إليها. من المهم جدًا إجراء اختبار لتحديد الحساسية للمضادات الحيوية. يوجد اليوم عدد كبير من البكتيريا المقاومة لبعض أنواع المضادات الحيوية.

من السهل جدًا تحديد عدوى المكورات العقدية عند الأطفال على الجلد إذا كانت ناجمة عن بكتيريا المجموعة A. ويمكن إجراء التشخيص السريع في عشرين دقيقة فقط. ومع ذلك، حتى لو أظهرت الاختبارات وجود المكورات العقدية في جسم الطفل، فلن يكون ذلك دليلاً على أنها سبب المرض. في الواقع، يمكن للطفل أن يكون حاملًا للمرض، وفي الوقت نفسه يمكن أن يكون سبب المرض بكتيريا أو فيروسات أخرى.

عدوى الحلق بالعقديات عند الأطفال: الأعراض وأسباب التطور

كما تعلمون، يتم العثور على عدد صغير من العقديات في تجويف الفم للجميع الشخص السليم. ومع ذلك، لسبب ما، يبدأ عددهم في الزيادة، وهذا يؤدي إلى تطور أمراض خطيرة.

إذا أصابت المكورات العقدية الحلق فيمكن ملاحظة ذلك من خلال الأعراض التالية:

أسباب تطور عدوى المكورات العقدية في الجسم

تحدث عدوى المكورات العقدية عند الأطفال، والتي يمكنك قراءة أعراضها وعلاجها في هذه المقالة، غالبًا بسبب ضعف المناعة المحلية أو العامة لجسم الطفل. ومع ذلك، بالإضافة إلى ذلك، هناك عوامل أخرى تثير تطور مثل هذا المرض:

• في بعض الأحيان تبدأ المكورات العقدية نشاطها النشط بعد انخفاض حرارة الجسم الشديد.
• قد تضعف المناعة في حالة وجود أمراض فيروسية أخرى في الجسم.
• سبب آخر هو وجود التهاب الفم والتهابات أخرى في تجويف الفم.
• يمكن أن يحدث المرض على خلفية أمراض الأسنان.
• تبدأ عدوى المكورات العقدية في التقدم عند وجودها امراض عديدةتجويف أنفي.

ومع ذلك، هناك عدد كبير من الأسباب الأخرى التي يمكن أن تساهم في تطور عدوى المكورات العقدية في جسم الطفل. يكشف العوامل المحتملةسيتمكن الطبيب من تحديد الخطر بعد فحص المريض الصغير.

عدوى الجلد بالعقديات

غالبًا ما تتجلى عدوى المكورات العقدية عند الأطفال على الجلد (يمكن رؤية الصورة في هذه المقالة) في شكل الحمرة. عادةً ما تكون العدوى حادة، وتشتمل العملية على الأوعية الدموية واللمفاوية الجلدية. في كثير من الأحيان هذا المرضالأطفال الصغار معرضون بشكل خاص. في كثير من الأحيان تظهر العدوى على جلد الوجه. ليس من المستغرب، لأن هذا الجزء من الجسم هو الأقرب إلى الجهاز التنفسيحيث يتراكم أكبر عدد من الكائنات الحية الدقيقة الضارة. يمكن أن تحدث الحمرة الجلدية أيضًا نتيجة لإصابة الجروح الجراحية أو على خلفية الآفات الجلدية الفطرية في أي جزء من الجسم تمامًا.

تتطور عدوى الجلد العقدية عند الأطفال، والتي سيتم وصف علاجها أدناه، بسرعة كبيرة. في البداية، تبدأ المنطقة المصابة بالحكة والحكة. ثم يصاب الطفل بالضعف والصداع. بعد ذلك، تحدث عملية التهابية على الجلد. تصبح المنطقة المصابة من الجلد ساخنة جدًا عند اللمس وتكتسب لونًا أحمر. وفي الوقت نفسه، حدود الجلد الملتهب غير واضحة. قد تتشكل بثور على المنطقة المصابة، والتي سوف تنفجر وتتقشر مع مرور الوقت.

تجدر الإشارة إلى أن أعراض عدوى المكورات العقدية لدى الطفل مشرقة جدًا، ومن الصعب جدًا عدم ملاحظة المرض. غالبًا ما يكون الطفح مصحوبًا بالحمى والشعور بالضيق العام. للتخلص من المرض في أسرع وقت ممكن، من المهم للغاية استشارة الطبيب في الوقت المناسب.

كيفية المعاملة؟

يتم علاج عدوى الحلق بالمكورات العقدية عند الأطفال في العيادات الخارجية و ظروف المرضى الداخليين. ومع ذلك، فإن طريقة العلاج تعتمد على الخصائص الفرديةالمريض وكذلك درجة إهمال المرض، والطريقة الرئيسية للعلاج هي استخدام المضادات الحيوية الفعالة ضد المكورات العقدية. بمساعدة هذا العلاج، من الممكن القضاء على البكتيريا التي تهاجم الحلق، وكذلك القضاء على العمليات الالتهابية فيه.

يتم العلاج بالأدوية المضادة للبكتيريا لدى كل من البالغين والأطفال من مختلف الأعمار. عادة ما يصف الخبراء المضادات الحيوية للمرضى الصغار. مدى واسعأجراءات. وتشمل هذه الأدوية البنسلين والسيفالوسبورين. وترد هذه المواد في أدوية مثل فروميليد، البنسلين، أوجمنتين، ماكروبين، سوماميد وغيرها الكثير. في هذه الحالة، يمكن أن يكون للمضادات الحيوية أشكال مختلفة من الإطلاق. يمكن أن تكون هذه معلقات للأطفال أو أمبولات للحقن أو كبسولات وأقراص للاستخدام الداخلي. يعتمد اختيار دواء معين على العامل المسبب للمرض، ومقاومة الدواء، وعمر المريض ووجود أمراض مصاحبة. يمنع استخدام المضادات الحيوية دون استشارة الطبيب! وهذا يهدد بتطور ردود الفعل غير المرغوب فيها والمضاعفات الشديدة.

يمكن أن تؤدي عدوى الحلق بالعقديات لدى الأطفال، والتي يتم علاجها بالمضادات الحيوية، إلى مشاكل صحية أخرى. على سبيل المثال، فإن تناول أدوية المضادات الحيوية سيكون دائمًا مصحوبًا باضطراب في البكتيريا المعوية. يوصي الأطباء بشدة بتناول البروبيوتيك أثناء العلاج، والذي سيحمي ويستعيد البكتيريا المعوية. يجب أخذ هذا في الاعتبار بشكل خاص عند علاج الأطفال الصغار الذين لم تتشكل البكتيريا المعوية بشكل كامل بعد. في كثير من الأحيان، يوصي الأطباء بتناول أدوية مثل Linex و Laktovit و Bifiform وغيرها الكثير.

علاج الجلد

قد تختلف شدة الطفح الجلدي عند الطفل والبالغ، ويتم تحديد اختيار طريقة العلاج في المقام الأول حسب شدة حالة المريض. لا تأمل ذلك سوف يمر المرضمن تلقاء نفسه، ولن يتعرض الجلد للأذى. لا، لن يحدث ذلك. ويجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب عند ظهور الأعراض الأولى. بعد التشخيص، يجب أن يبدأ العلاج على الفور.

لتقليل حكة الجلد الملتهب، تحتاج إلى رشه ببودرة التلك أو مسحوق يحتوي على أكسيد الزنك. يمارس تشحيم المناطق المصابة بالطين الأبيض. لكن الحد الأقصى تأثير علاجيلا يمكن تحقيق ذلك إلا باستخدام المراهم الخاصة. تحتوي جميعها مكونات مضادة للجراثيم. من المهم أن تتذكر أنه لا ينبغي معالجة بشرة الأطفال بمنتجات تحتوي على الكحول. تم تطوير مراهم خاصة للأطفال تعمل في نفس الوقت على تخفيف الالتهاب والقضاء على الحكة ولها أيضًا تأثير مضاد للبكتيريا.

اجراءات وقائية

التطعيم ضد عدوى المكورات العقدية لدى الأطفال هو الطريقة الأكثر فعالية لمنع تطور المرض. التطعيم ضد المكورات العقدية غير مدرج في جدول التطعيم. ومع ذلك، يوصى بهذا التطعيم للأطفال الذين يعانون من نقص المناعة والذين بلغوا سن الثانية. كما يجب تطعيم الأطفال الذين يعانون من أمراض الكلى والطحال.

إحدى الطرق الوقائية المهمة جدًا هي زيادة مناعة الطفل. كيف نفعل ذلك؟

1. تأكد من التحكم في نظامك الغذائي.
2. لا تنسى التصلب.
3. خصص وقتًا لممارسة الرياضة والألعاب الخارجية.
4. احمِ طفلك من الاتصال بالأطفال المصابين بالفعل. تنتقل عدوى المكورات العقدية عن طريق الرذاذ المحمول جواً والاتصال المنزلي.
5. قم دائمًا بإلباس طفلك حسب الطقس. من المهم جدًا عدم الشعور بالبرد الشديد، لأن هذه الحالة يمكن أن تؤدي إلى تطور عدوى المكورات العقدية.
6. تأكد من علاج الأمراض الأخرى الموجودة في جسم الطفل. لا يهم على الإطلاق ما هي طبيعتها. أي علم الأمراض المزمنةيقلل من المناعة.

كن بصحة جيدة واعتني بنفسك. تذكر: عدوى المكورات العقدية التي استقرت في الجسم ليست حكماً بالإعدام. مع التشخيص والعلاج في الوقت المناسب، يمكنك التخلص من المرض وتجنب تطور المضاعفات.