המשמעות של זמן הלידה של תינוקך. מה זה מגדיר בדמות שלו? הולדת ילד

נותרו כבר שבועיים עד ליום המיוחל בו התינוק ייוולד. היולדת מודאגת איך לא לפספס את תחילת הצירים ולהגיע בזמן לבית היולדות, איך להתכונן למשהו שמעולם לא חוותה? על מנת להרגיע את החרדה, עליך ללמוד כמה שיותר על מה מצפה לך וכיצד מתרחש תהליך הלידה.

הגיע הזמן להתכונן: מבשרי לידה

הדבר הראשון שצריך לזכור הוא הצירים אינם מתחילים בפתאומיות ואינם מתרחשים באופן מיידי.תהליך זה יכול להימשך בין 8-9 שעות ל-18-20 שעות, אז אל תדאג לגבי הראשון שמופיע ומיד זרוק את התיק שלך עם הדברים לאוטו ותלך אליו.

לאחר מכן, הראש מקובע. הוא מונמך כל כך נמוך שהתינוק כבר לא יכול לשנות את מיקומו. לאחר שהראש מקובע, הוא יורד. הדבר מתרחש בשל העובדה שנפח מי השפיר לוחץ על התינוק, והתכווצויות של דפנות הרחם במהלך התכווצויות לוחצות את התינוק כלפי מטה ומעודדות את תנועתו לאורך תעלת הלידה.

כיפוף ראש

כאשר התינוק נתקל בהתנגדות בדרכו בצורת מעבר צר של צוואר הרחם ורצפת האגן, בהשפעת לחץ ראשו מתכופף, לוחץ את סנטרו אל החזה. כך, הראש נכנס לתעלת הלידה בקוטר הקטן ביותר שלו, אלכסוני, שהוא כ-9.5 ס"מ, ולא בקוטר הישר של 12 ס"מ.

סיבוב פנימי

זהו סיבוב כזה של ראשו של התינוק, שבמהלכו החלק האחורי של ראשו, ממצב קדמי, פונה לעתים קרובות לכיוון הערווה של האם, מעט פחות לכיוון העצה. זהו תהליך חשוב של לידה המבטיח מעבר מוצלח של התינוק. הסיבוב נמשך עד שהראש מגיע לגובה עצמות הישיבה.

הארכת ראש

לאחר שהראש במצב מכופף מקסימלי ועבר סיבוב פנימי מלא, הוא מגיע לפות ומתחיל להתפרק. החלק האחורי של הראש מופנה לעבר אזור הערווה של האם. במקרה זה, חלקים מראשו של התינוק מופיעים בסדר זה: תחילה החלק האחורי של הראש, לאחר מכן הכתר, המצח, האף, הפה ולבסוף הסנטר. לאחר הופעת הראש, הסנטר שלו "נראה" בדיוק בכיוון של אזור פי הטבעת של האישה בלידה.

סיבוב חיצוני

הראש העולה שוב משנה את מיקומו במאמץ לחזור למיקומו המקורי. החלק האחורי של הראש מסתובב שוב לכיוון שבו הוא הופנה עד שהתרחש הסיבוב הפנימי. לאחר מכן, כתפי התינוק מסתובבות, כאשר אחת, הקדמית, מתאימה מתחת לאזור הערווה של האם, והשנייה, האחורית, מגיעה מהצד הקדמי של אזור הקודש.

האם ידעת? במהלך הצירים, אישה מאבדת כמות משמעותיתדם, והוא יכול להגיע לחצי ליטר. אבל לרוב נפח זה הוא 250 מ"ל.

לאחר שהתרחש הסיבוב החיצוני של ראשו של התינוק, הכתף הקדמית שלו מופיעה כלפי חוץ. בעקבותיו, השני מופיע בקרוב מאוד. לאחר שכתפי התינוק עברו בתעלת הלידה ונולדו, הלידה של שאר הגוף מתרחשת כמעט מיידית ובקלות רבה – התינוק ממש קופץ החוצה כמו פקק.

סיבוכים אפשריים וניתוח

לעיתים תהליך הלידה, מסיבה זו או אחרת, עלול להיות מלווה בסיבוכים מסוימים וכתוצאה מכך התערבות רפואית או כירורגית.

תהליך הלידה ארוך מדי.אם העובר גדול מדי ביחס לגודל תעלת הלידה של האם, אזי הלידה יכולה להתבצע באמצעות מלקחיים מיילדותיים, או דרך.
אם הקשר בין תעלת הלידה לגודל העובר תקין, אך התינוק עדיין נע לאט מדי, הם יכולים לתת טפטוף אוקסיטוצין. אם התרופה לא נותנת תוצאות, בצע.

מצג עוברי משפיע גם על התקדמות הלידה.המוצלח ביותר הוא עם הראש למטה והפנים מכוונות לכיוון העצה. במקרה זה, נפח התפוס על ידי התינוק הוא מינימלי. אם, לעומת זאת, אם הסנטר או המצח, או הישבן נמצאים, או שהתינוק ממוקם מעבר לתעלת הלידה, ומצב זה אינו משתנה, הלידה אפשרית רק באמצעות.

כניסה של מי שפיר לזרם הדם של האם, דימום ברחםבגלל שהשלייה הנותרת לא נפלטה, קרע של הנרתיק או הרחם מצריך דחוף התערבות כירורגית. עם זאת, סיבוכים כאלה הם די נדירים.

עכשיו אתה כבר יודע איך ללדת ילדים, ואתה מתכונן להולדת התינוק שלך. הכנת דברים לקראת נסיעה לבית היולדות והקפדה על עצתם של מיילדות וגינקולוגים זה לא כל מה שצריך לעשות לפני יום כה חשוב.

מצב פסיכולוגיאמהות הן אחד הדברים העיקריים בתהליך המורכב הזה. זה טוב אם אתה משתתף בקורסים לנשים בהריון או בקורסים לנשים בהריון במהלך ההריון. שם תלמדו איך לנשום נכון בזמן צירים ושיטות הרפיה (למשל, תנופה על כדור פיטבול).

חָשׁוּב! תפקיד גדולמחזות גישה פסיכולוגיתנשים. זה קשור ישירות לתחושת הכאב במהלך הלידה. אם אישה נכנסת לצירים בלחץ בגלל שהיא חוששת מכאבי צירים או סיבוכים, הכאב שלה יכול להיות די חמור.

זה קורה מהסיבה שבמצב של לחץ הגוף מגיב בצורה מסוימת - הוא מתגייס מנגנוני הגנהבגוף ומעודד מתח בכל השרירים. עם זאת, הרחם הוא שריר. תהליך הלידה מכוון לפתיחת צוואר הרחם ולהרגעתו. אבל מתח גורם למתח. וכך, שני כוחות סותרים זה את זה מתנגשים. בהתנגדותם, כאב הלידה רק מתגבר. לכן, האם לעתיד צריכה להיכנס ללידה במצב רוח ידידותי וברוח טובה. אתה צריך להירגע, לשמוח על לידת הבן או הבת שלך. נסה שיטות מדיטציה נשימה עמוקה. יהיה קל יותר להירגע אם תשיר שירים או תקרא חרוזים לתינוק שלך שמוכן להיוולד.

בהולדת ילד ניתן להשתמש בו רק על פי התוויות רפואיות, וכן מאמינים כי אין לו השפעה טובה במיוחד על התינוק.

בהרדמה מלאכותית, האם לא מרגישה את התהליכים המתרחשים בגוף, לא שולטת במה שקורה לה, וחוץ מזה, זה חמור התערבות תרופתית. לכן עדיף להתכונן ללידה מתחילת ההריון ולהיכנס אליה במצב רוח רגוע ושמחה. ישנם מקרים בהם נשים אפילו חוות הנאה ואורגזמה במהלך הלידה.

האם ידעת? עד לזמן הלידה השליה שוקלת כחצי קילו, ומשקלה קשור ישירות לגודל התינוק. עם זאת, הוצאת השליה היא השלב הפשוט ביותר בתהליך הלידה והוא מהיר וללא כאבים.

תהליך מאוד חשוב ואחראי שעוברים אישה וילד. אם את מוכנה לפעולה זו, אם את מכירה את מנגנון הלידה, את מודעת איך להביא ילד לעולם ואת שמחה לצפות שהתינוק יופיע, אז הלידה תהיה קלה וללא כאבים.

9 חודשים מאושרים מגיעים לסיומם. הם היו פוריים להפליא עבור הצעיר. כל האיברים והמערכות מוכנים לתפקוד עצמאי. alveoli רבים של הריאות מתבגרים באופן פעיל. באימון, כל הרפלקסים החיוניים עובדו ללא לאות. נוצר קשר ותקשורת עם אמא. מידע רב על המשפחה ועל המוזרויות של חייה התגלה ונלקח בחשבון. ובית הרחם הופך צפוף יותר ויותר... אספקת המזון והחמצן הולכת ונעשית דלה יותר - השליה מזדקנת בהדרגה. את כל צלילים חזקים יותרבחוץ ולעתים קרובות יותר ויותר הוא שומע בקוצר רוח מאמו: "נו, מתי!"

כן, הגיע הזמן להיוולד.

הוא עצמו נכנס ללידה. עם בגרות מלאהריאות התינוק מפרישות חומר למי השפיר הממריץ את ייצור הפרוסטגלנדינים אצל האם. ככל הנראה, במקביל, הוא שולח דחף אלקטרומגנטי למוח של האם, הגורם לתחילת ייצור פעיל של הורמון האוקסיטוצין, המכווץ את הרחם. הוא עצמו שואף לעמוד באתגרים בשם הניצחון. אני אוהב לומר שלידה היא סוג של חניכה לילד, חניכה לאנשים. על ידי לידה בטוחה, אדם מאשר את הבשלות של הנפש והגוף הנפלאים שלו, נותן לו את ההזדמנות לחיות חיים מלאים ועצמאיים. מצד שני, כל התהליכים המתרחשים עם ילד במהלך הלידה מפעילים את איברי ומערכות גופו, לחץ לידה מאפשר לו להסתגל לחיים שבחוץ. ברמה מאוד עדינה, הילד יודע על הדרך שבה נולדו אבותיו במשך אלפי שנים. ידע זה מוטבע בו על ידי ציפייה לתחושות וחוויות מסוימות ברצף האופייני שלהן. זו הסיבה תהליך טבעיהלידה נותנת לו תפיסה חמקמקה ולא מודעת של נכונות המתרחש. וזו הסיבה שהלידה, מעוותת על ידי התערבויות לא נכונות, משאירה רושם של טעות, ליקוי בחוויה הראשונה והחשובה ביותר, שמותירה חותם על כל חייו הבאים של אדם.

הלחץ והלחץ שחווה ילד במהלך הלידה הטבעית הם פיזיולוגיים. המשמעות היא שעוצמתם נמצאת בגבולות היכולות שלו ופועלת להפעלת כוחות גופו. טִבעִי איזון הורמונלימקדם השתתפות פעילה והולם של הילד בלידה. במהלך תקופת הדחיפה זורם דם מהמוח, מה שמספק לתינוק מעין "חצי הרדמה" פיזיולוגית להקלה על התחושות. אבל מתח ומתח, למרות שהם נורמליים, הם קשים. להיוולד זה קשה. לידה מצריכה מעורבות ומתח מרבית מהתינוק. רוב התחושות ועוצמתן הן חדשות ובלתי צפויות. הדבר הקשה ביותר לילד הוא חוסר התקווה. זאת בשל העובדה שנפשו של הנולד עדיין אינה מכילה תחושת זמן, וכתוצאה מכך, הילד אינו מסוגל להניח כי לאחר דקות, שעות או ימים המצב ישתנה. כל רגע נתפס ונחווה כנצח. לכן, חשוב מאוד להפוך כל רגע של לידתו של אדם חדש לרך ככל האפשר!

אז מה בדיוק מרגיש תינוק במהלך הלידה? כפי שכבר ציינו, הוא עצמו יוזם צירים. בעוד שהצירים עדיין חלשים ונדירים, התינוק עלול לחוות התרוממות רוח והתרגשות מהשינויים שהחלו. אבל אנחנו זוכרים שמצבו הרגשי נקבע במידה רבה על ידי החוויות של אמו (הוא מקבל אותן ללא זכות בחירה, יחד עם ההורמונים המגיעים מהאם דרך השליה). לכן, אם האם פוחדת, מתוחה או בפאניקה, אז אפילו צירים קלים גורמים לאי נוחות משמעותית לילד (וגם לאם). ככל שהלידה מתקדמת, הלחץ על גוף התינוק גובר. כוח של כ-50 ק"ג דוחס אותו מכל הצדדים. הרחם, שהיה מקום משכנו ללא בעיות ומאושר של התינוק במשך 9 חודשים ארוכים, מתחיל לפתע לדחות אותו, לזרוק אותו החוצה - אך עדיין אין מוצא. מי השפיר מרככים ומפזרים את הלחץ באופן שווה, והוא מורגש על ידי התינוק כחיבוק מתעקש והדוק. אם אין מים, קשה לו יותר. יחד עם הדחיסה, המחסור בחמצן גובר (כאן הצלילה של אמא שלי במהלך ההריון מועילה :)). המצב הפסיכולוגי של תקופת הלידה מאופיין בתחושת חוסר תקווה מהמצב, ייאוש, פחד מאובדן האם ודאגה לגביה. הוא שומע ומרגיש את המילים והחוויות של אמו, הם יכולים לעזור לו באופן משמעותי, או שהם יכולים להחמיר את הכל. אמא, תזכרי - להיוולד זה יותר קשה מללדת!

אבל אז מופיעה מוצא - צוואר הרחם מורחב ומוכן לשחרר את התינוק. הלוחם בו מתעורר! זהו שלב פעולה אקטיביתבשם הניצחון. זה עדיין קשה לילד, הדחיסה וחוסר החמצן מחמירים עוד יותר, אבל הוא כבר לא סובל זאת באופן פסיבי. הוא משקיע מאמצים רבים כדי לפלס את דרכו בתעלת הלידה הצרה. רפלקס הנקרא דריכה עוזר לו לדחוף את קרקעית הרחם, לנוע החוצה. בתעלת הלידה הילד פוגש מוצרים ביולוגיים (ליחה וכו'), חוויות התרגשות חזקה, תוקפנות ונלחם נואשות למען החופש. התינוק מברך את רגע הלידה בפיצוץ של הקלה ורגיעה מדהימה. הוא מרגיש כמו מנצח, תופס את עצמו ואת כל העולם סביבו בצורה חיובית מאוד. הוא רואה אור של יופי מסנוור וחווה תחושה של שחרור רוחני. 20-30 הדקות הראשונות לאחר הלידה מוקדשות לחוויות אלו. הם קדושים! הילד יכול לשכב על זרועות האם, על בטנה או לרגליה (אם היא יושבת) במצב בטוח על הבטן ולהתמכר להתלהבות הניצחון. ב-30 הדקות השניות של השעה הראשונה יש מפגש עם אמא. הילד מרגיש את ריחו, את חום עורה, את פעימות ליבה, מוצא ומתחיל למצוץ את השד. תפיסת העולם, שהתנפצה לרסיסים במהלך הלידה, נאספת שוב למכלול אחד. הכל בסדר! אני נהדר! ביחד עם אמא! ניצחון!!!

בשלב זה, מה שנקרא הטבעה - לכידת התמונה הראשונה של העולם. התינוק עדיין לא יודע עליו כלום, אז כל מה שהוא רואה, שומע, מרגיש, נזכר בדיוק בצילום כנורמה. תן לדבר הראשון שהוא פוגש להיות האהבה והטיפול בידיה של אמו, קולה העדין והקולוסטרום הטעים, המעניקים לו את השלווה האבודה והאחדות עם היקום. תן לעולם שמקבל את פניך להיות בהיר, אך לא מסנוור, צליל, אך לא מחריש אוזניים, מקבל ביראת כבוד, אוהב וזהיר. חוויות הלידה טבועות בנפש והופכות לגרעין הפסיכו-רגשי של האישיות לכל החיים. החוויות של השעה הראשונה לאחר הלידה נראות לי כחשובות ביותר בהקשר זה. הם אלה שקובעים לאחר מכן את יחסו הבסיסי של האדם לעולם ולעצמו ("העולם טוב, אני טוב, הכל טוב" או "העולם רע, הכל רע, אני בסכנה"). כמו גם מיומנות (או חוסר יכולת:-( () לחוות שמחה וסיפוק אמיתיים מהמאמצים שלך, מהתוצאה ופשוט מהחיים. תחשוב כמה זה חשוב! זו היכולת להיות מאושר.

כדי לשלול מיילוד את המיומנות הזו, אתה רק צריך לקחת מעט - לקחת אותו מהאם, לבצע טיפול כואב, לעטוף אותו בחיתול חסר חיים, לקחת אותו רחוק מפעימות הלב והריח שלו - אל השכחה. לנצח. תן לו לשאול את עצמו את השאלה "למה נולדתי?" ו"למה באתי לכאן?" יחוו אכזבה מרה, עצומה, פחד וטינה. והמנגנון האובייקטיבי של ההטבעה יטביע זאת במעמקי הנפש כנורמה... לרך הנולד אין עדיין מחשבות, היגיון, יכולת הגיון ותקווה. בינתיים זה רק רגשות. הם הרבה פעמים חזקים ונפחיים יותר מאלו של מבוגר. וכל רגע הוא נצח. זה תלוי בנו איך כל אחד מהרגעים הראשונים של חיים חדשים ייצבע. אור ואהבה אל העולם הנכנס!

בקשר עם

הולדת ילד- אירוע נפלא לכל אישה, הדורש מאמצים ועבודה רבה מהאם המצפה. לידה היא מעין מבחן לאישה, המלווה בכאבי צירים ופחד. בהריון חוויתי פחד עצום מלידה, אבל ידעתי שאין דרך חזרה ועדיין אצטרך ללדת. קראתי שוב את סיפורי הלידה של נשים שילדו והקשבתי להתרשמות של חברות ומכרי, בתקווה למצוא לעצמי משהו מרגיע. ככל שהתקרבתי להולדת הילד, כך התחזקה הפאניקה שלי. אבל, כפי שהתברר, "לפחד יש עיניים גדולות." בגלל הפחדים והבורות שלנו לגבי תהליך הלידה, אנחנו הנשים לא יכולות להירגע ולעזור לגוף שלנו להתמודד עם הלידה. הוכח שפחד וחרדה הם האשמים בכאב ותו לא.

כמה ימים לפני לידת הילד, מופיעים מה שנקרא מבשרי לידה, סימנים שבאמצעותם אפשר לנחש שהלידה ממש מעבר לפינה. לא לכל הנשים יש את הסימנים האלה, כי נשים שונות והכל קורה בנפרד.

מבשרי לידה:

התינוק שלך נרגע בבטן וכבר לא זז בצורה כל כך פעילה;
- הבטן יורדת, הנשימה הופכת קלה יותר, מכיוון שהבטן כבר לא לוחצת את הסרעפת;
- הטבור בולט;
- משקל יורד ב-1-2 ק"ג;
- להופיע כאב מציקבבטן התחתונה כמו לפני הווסת;
- הפקק יורד (הפקק עבה ריר צהבהב, שסוגר את צוואר הרחם, מונע חדירת זיהומים לרחם)

כל תהליך הלידה מחולק לשלושה שלבים, הם נקראים - תקופות של צירים.

תקופות של לידה.

1. שלב ראשון של צירים. תקופת הפתיחה והיווצרות של תעלת הלידה.
2. שלב שני של הלידה.תקופת גירוש הילד.
3.שלב שלישי של צירים.תקופה לאחר לידה (לידה שליה).

שלב ראשון של צירים.

התקופה הארוכה ביותר יכולה להימשך בין 10 ל-12 שעות, אך חלק ניכר מהזמן עובר כמעט מבלי לשים לב. במהלך תקופה זו, צוואר הרחם נפתח. בהשפעת ההורמונים, הרחם מתחיל להתכווץ מהר יותר ויותר. ראשית, התכווצויות הכנה מופיעות, כמעט ללא כאבים. היולדת מרגישה אותם כמו בטן מוקשה. כאשר תקופת ההכנה מסתיימת וצוואר הרחם הופך רך, אז מתחילים צירים "אמיתיים".
בתחילה, הצירים אינם סדירים וקצרים, 15-20 שניות בלבד. הרחם מתחיל לפעול בהדרגה.
התכווצויות הופכות בהדרגה אינטנסיביות יותר ותכופות יותר. בשל העובדה שהרחם מתכווץ, צוואר הרחם, כמו כוס נשלפת, מתחיל לרדת בגובה עם כל התכווצות חדשה. מכיוון שלרחם יש שרירים רב כיוונים, כשהם מתכווצים, צוואר הרחם לא רק מתקצר, אלא גם נפתח לאט.

תהליכים אלו מתרחשים במקביל, אך עדיין תקופה זו של הלידה מחולקת לשלוש תקופות משנה:

תת תקופת ההחלקה נמשכת בין 3 ל-7 שעות. ההתכווצויות כמעט ללא כאב ונמשכות לא יותר מ-30-40 שניות כל 15-20 דקות.

תת-תקופת הגילוי השנייה, משכה 1-5 שעות. הצירים כבר עזים, גם נמשכים 30-40 שניות, אך תדירותם עולה, כעת הצירים חוזרים על עצמם לאחר 5-7 דקות. עם זאת, זוהי הפסקה טובה למנוחה או אפילו תנומה קלה.

תהליך פתיחת צוואר הרחם מסייע באופן פעיל בשק השפיר. הוא מפעיל לחץ על תעלת צוואר הרחם ומרחיק אותה. כאשר שלפוחית ​​השתן מתפוצצת תחת משקלה, משתחררים מי שפיר. לפעמים זה יכול לקרות עוד לפני שהצירים מתחילים (מה שנקרא קרע מוקדם של מי השפיר). אין צורך לחשוש שהבועה תתפוצץ מוקדם יותר, זה לא מחמיר כלל את רווחתו של הילד, שכן חיי התינוק תלויים במחזור הדם בחבל הטבור, אך עם זאת, ספר לרופא על הזמן שבו הבועה הִתפָּרְצוּת.
אם הבועה לא מתפוצצת מעצמה, אז הרופא עשוי להחליט לנקב אותה בשלב מסוים של הלידה (בדרך כלל זה קורה בשלב השני של הלידה).

תת תקופת מעבר לגירוש העובר. ראשו של התינוק נופל לתוך רצפת אגןועובר דרך אזור הרחם המצויד כמות גדולה קצות עצבים. תת-תקופה זו היא הכואבת ביותר, שכן גירוי של קצות העצבים מוביל להתכווצויות הארוכות ביותר.
בכך מסתיימת התקופה הראשונה.

מה אתה יכול להרגיש בשלב הראשון של הצירים?

פחד, חרדה, חוסר ודאות, אובדן תיאבון או התרוממות רוח, הקלה, ציפייה, רצון לדבר.
הכי לא נעים עשוי להיות אי נוחות באזור המקודש בזמן צירים, כאבים הדומים לכאבים בזמן הווסת, שלשולים, תחושת צריבה בבטן, בעיות עקובות מדם.

בסוף השלב הראשון של הלידה, מתי גילוי מלאצוואר הרחם, תהיה תחושה של לחץ חזק על אזור הנקבים, או תחושה שאתה באמת רוצה ללכת לשירותים, לפעמים עלולות להיות סחרחורות וצמרמורות.

עצה לאישה בלידה: מה לעשות בשלב הראשון של הלידה?

לְהִרָגַע! נסה לעשות מטלות בית רגילות או לנמנם. ניסיתי לישון גם בצירים קטנים וגם באינטנסיביים שבהם. והזמן עבר מהר יותר, ולא נשאר זמן יותר כוח. אתה יכול לעשות מקלחת חמה, לכוון את זרם המים לגב התחתון; המים מרגיעים מאוד. בקש מבעלך לעסות את הגב התחתון שלך. במהלך צירים, אתה צריך ללכת לבית חולים ליולדות כל 7-10 דקות.
כעת פחד וחרדה הם האויבים הגרועים ביותר עבורך ועבור תינוקך, אז אל תפחדו מהצירים הממשמשים ובאים – אלא תשמחו שבקרוב תראו את תינוקכם המיוחל, במיוחד שרוב הצירים כבר מאחוריכם .
בין הצירים השתדלו להירגע ולנוח כמה שיותר, אם את רגועה, הרחם יהיה רווי היטב בדם ויישא חמצן לתינוק וישיב את יכולתו להתכווץ באופן אינטנסיבי במהלך ההתכווצות הבאה.
ואם אתה כל הזמן מתוח בציפייה להתכווצות חדשה, אז הרחם לא יירגע וזרימת הדם אליו תחמיר, ויתחילו להיווצר תוצרים מטבוליים. הם גורמים לעווית של כלי הרחם ומורידים את סף הכאב, ולכן הכאב יתעצם. ואז נוצר מעגל קסמים - התכווצות - כאב, שבירה - פחד מכאב, התכווצות - עוד יותר כאב.
לכן תירגעי בהפסקות והלידה תעבור בשלום. אגב, את יכולה ללמוד להירגע ולנשום כמו שצריך במהלך ההריון.

שלב שני של הלידה.

שלב זה של הצירים כואב, אך לא ארוך. במהלך רגיל, השלב השני של הלידה נמשך לא יותר מ-30 דקות.
כאשר ראשו של התינוק יורד אל רצפת האגן, רצון עזדוחף, והעבודה עצמה מתחילה. כוח ההתכווצות של לחיצת הבטן והסרעפת מצטרף גם לעבודת הרחם. כל המאמצים המשותפים הללו עוזרים לתינוק להידחק דרך תעלת הלידה של האם. קודם נולד הראש, אחר כך כתף אחת, אחרת, ואז כל הגוף.
עכשיו התינוק שלך פנוי!

מה אתה יכול להרגיש בשלב השני של הצירים?

מתח, לא רוגע, ריכוז או להיפך, התחושה שהלידה לעולם לא תיגמר (למרות שלא נותרה יותר משעה לסיומו), כמו גם ביטחון עצמי, התרוממות רוח ואפילו אופוריה.
אתה עלול לחוות כאב גובר בגב התחתון ובירכיים, עייפות, צמא ואפילו בחילות. לא כל התופעות עשויות להופיע, אלא רק חלק מהן.

עצה לאישה בלידה: מה לעשות בשלב השני של הלידה?

שלב שלישי של צירים.

תקופה זו כמעט ואינה נראית לאישה; לאחר לידת התינוק, האישה מפנה את כל תשומת לבה כלפי הילד. למרות שתצטרך לעבוד לא מעט יותר. יתרה מכך, המחזור השלישי הוא הכי חסר כאב וקצר טווח, לא יותר מ-30 דקות. ואפילו נראה לי שלא עברו יותר מ-5 דקות, שכן המחשבות שלי היו רק על התינוק שלי.
בתקופה זו השליה נפרדת לאחר מספר התכווצויות כמעט בלתי מורגשים, ויוצאת יחד עם קרומי העובר ושאריות חבל הטבור. זה משלים את תהליך הלידה. לאחר לידת השליה תונח כרית חימום עם קרח על הבטן התחתונה על מנת שלא יהיה דימום והרחם מתכווץ היטב.

מה אתה יכול להרגיש בתקופה השלישית?

תשישות או גל של כוח, עצבנות או אהבה אוניברסלית, רעב, צמא ורצון להירגע. והכי חשוב, הרגשה של אושר חסר גבולות מהעובדה שהילד שלך נולד.

עצה לאישה בלידה: מה לעשות בשלב השלישי של הלידה?

תגברי קצת יותר כוחות ופעלי לפי הוראות המיילדת כדי שהשליה תצא והפרינאום שלך יתפור אם היו קרעים. הקפד לבקש מהתינוק להיות מונח על החזה שלך ולהאכיל אותו; טיפות הקולוסטרום הראשונות הן החשובות ביותר עבור התינוק.
תודה לכל מי שעזר לך. ולבסוף, התקשר לבעלך ולמשפחתך.

נשים יקרות, אל תפחדו מלידה ומכאבי לידה, היו בטוחות בפתרון המוצלח שלהן. תאמיני לי, כאב הלידה נשכח מהר, והנס של הולדת ילד נשאר איתך לנצח!
בבוקר שלאחר הלידה הייתי מוכנה לעבור הכל שוב אם זה נחוץ לתינוק שלי!

לא רק גברים, גם נשים רבות, שרחוקות (עדיין) מבעיות הקשורות ללידה, רואות בבית היולדות מעין "קופסה שחורה": אישה בהריון עם בטן ענקית ברגע מסוים, המוכרת רק לה. , מסתתרת מאחורי דלתות המוסד הזה, ולאחר מספר ימים היא יוצאת רזה משמעותית, מלווה באחות עם צרור יפה בידיה. מה ואיך קרה בפנים "אפוף בחושך". בורות - סיבה מרכזיתפחד ואי ודאות, ידע הוא נשק אמין נגדם. ככל שאישה בהריון (ואולי לא רק בהריון) תגלה מוקדם ככל האפשר מה בדיוק עומד לפניה, כך היא תהפוך לבלתי פגיעה יותר לפחדים ולמבואות לא רציונליות, כך יהיה לה יותר זמן לרציונלי, כלומר. סבירה ומודעת, הכנה לסקרמנט הגדול של הלידה. איך מתנהל תהליך הלידה? במהלך הלידה מבחינים בשלוש תקופות: הרחבת צוואר הרחם; לידת עובר; הוצאת השליה. הבה נתאר ביתר פירוט מה קורה בכל אחד מהשלבים הללו.

לריסה קוממיסרובה
רֹאשׁ מחלקת יולדות של המרכז למיילדות, גינקולוגיה ופרינטולוגיה של האקדמיה הרוסית למדעי הרפואה

מחזור ראשון (הרחבת צוואר הרחם)

על אודות תחילת הלידה מציין אחד משלושה סימנים.

ראשית, צירים עשויים להתחיל עם התכווצויות - התכווצויות קצביות של הרחם, הגורמות להרחבת צוואר הרחם 1 . הרחבת צוואר הרחם מתאפשרת גם על ידי לחץ שלפוחית ​​​​השתן של העובר, אשר בהשפעת התכווצויות הרחם נע כלפי מטה. דרגת ההתרחבות נקבעת לפי קוטר האצבעות, שבמהלך בדיקה נרתיקית ניתן להחדיר אל החיצוני. OS. הרחבה של 10 ס"מ נחשבת מלאה.

שנית, קורה שהאות לתחילת הלידה הוא קרע של מי השפיר . ככלל, המים נשברים בתום השלב הראשון של הלידה, אך ב-20-30% מהמקרים, הפריצה של מי השפיר מתרחשת בטרם עת או מוקדם, כלומר. לפני או עם תחילת הלידה. כאשר מי שפיר דולפים, מורגשת לחות על הירכיים הפנימיות, כאילו הטלת שתן בלתי רצונית, אבל המים עלולים להישבר מיד פנימה כמויות גדולות. כאשר המים הקדמיים נשברים (כלומר, המים הממוקמים מתחת לראש העובר), ראשו של התינוק נופל לתוך חלק תחתוןהרחם, חוסם באופן משמעותי את נתיב המים הממוקם מעל הראש (מים אחוריים), כך שהמים האחוריים אינם עוזבים בבת אחת, אלא במנות קטנות לאורך כל תקופת הלידה. אם נשברים מי שפיר, יש לפנות מיד למכון יולדות, ללא קשר לשלב ההיריון ולהימצאות צירים. העובדה היא כי שפיכת מים מעידה על הפרה של שלמות שלפוחית ​​​​השתן. במקרה זה, נוצר "שער כניסה" מהנרתיק אל חלל הרחם ואל העובר, ולכן האישה ההרה חייבת להיות כל הזמן תחת השגחת רופא או מיילדת, אשר ינקטו את האמצעים הנדרשים בזמן.

ולבסוף, שלישית, לפעמים הלידה מתחילה פריקה של פקק ריר (פקק רירי הוא הפרשה רירית-דם המופיעה בכמות קטנה יחסית אצל אישה בתחילת הצירים). במהלך ההריון, פקק הריר סוגר את הכניסה לצוואר הרחם, ועם תחילת הצירים, עם פתיחת צוואר הרחם, הוא מתרחק.

אז לפי לפחותאחד הסימנים לתחילת הצירים ניכר, והאישה הלידה פנתה לבית חולים ליולדות 2 . היא בהחלט צריכה שיהיה איתה דרכון, כרטיס החלפה שמתקבל במרפאת הלידה, ורצוי מאוד, פוליסת ביטוח. הליך הקבלה והרישום של יולדת בבתי חולים ליולדות ברוסיה הוא פחות או יותר סטנדרטי. מתבצעת בדיקה מיילדת, סוג הדם וגורם Rh נקבעים. בבתי חולים ליולדות רבים, אסור לך ללבוש תחתונים ובגדים משלך - עם הקבלה, כולם מקבלים "גלימות" שהונפקו על ידי הממשלה. לאחר מכן, ככלל, מתחם סטנדרטי מתבצע שוב נהלי היגיינה- חוקן, גילוח ערווה, מקלחת, והאישה נכנסת למחלקה לפני לידה.

השלב הראשון של הלידה הוא הארוך מבין השלושה. זה נמשך בממוצע בין 4 ל-10 שעות, אבל יכול להימשך 20-22 שעות, ובמהלך לידת הילד הראשון, לוקח יותר זמן להתרחב צוואר הרחם מאשר במהלך הלידות השנייה והבאות.

השלב הראשון של הלידה דורש מאישה להיות רגועה ונינוחה ובטוחה ביכולותיה. כל מאמץ או ניסיון לעזור לצירים הראשוניים רק יגרמו נזק. הסוד להרחבה מהירה של צוואר הרחם הוא הרפיה מוחלטת.

כדאי לדעת על תסמינים, שהופעתם בשלב הראשון של הלידה דורשת מגע מיידי עם רופא או מיילדת. זה 6

• הידרדרות פתאומית בבריאות, חולשה, זיעה קרה, כְּאֵב רֹאשׁ;
• המראה של "זבובים" עיגולים כהיםמול העיניים, ראייה מטושטשת;
• הופעת הפרשה מדממת בהירה ממערכת המין;
• סחרחורת חמורה, טינטון.

בין הפתיחה המלאה של צוואר הרחם לתחילת הדחיפה יש תקופת מעבר. בשלב זה ישנה תחושת לחץ על פי הטבעת, התכווצויות מתעצמות, עלולים להופיע כאבי גב ורצון לדחוף. בשלב חשוב זה, חשוב מאוד להירגע ולא להפריע להתקדמות הטבעית של החלק המציג של העובר.

מחזור שני (לידת העובר)

השלב השני של הלידה מסומן על ידי ההתחלה לִדחוֹף . דחיפה היא התכווצות רפלקס בו-זמנית של שרירי הרחם, הסרעפת ושרירי הבטן. הם מתחילים כאשר צוואר הרחם מתרחב לחלוטין. עם תחילת הדחיפה האישה עוברת לחדר לידה. ככלל, היולדת מונחת על מיטת לידה. בזמן צירים היא מתכופפת כך שהברכיים שלה ליד בית השחי.

יש לומר כי משך הלידה תלוי במידה רבה במאמצי האישה במהלך הדחיפה. זה דורש כמות עצומה של כוח מאישה. בתקופה זו של צירים הילד חווה את הלחץ החזק ביותר; עם דחיפה ממושכת, מחזור השליה של הרחם עלול להיות מופרע. לכן, הדבר החשוב ביותר בתקופה זו הוא להירגע בין הניסיונות, לנשום נכון ולדחוף נכון.

כאשר מתרחש ומתגבר לחץ מהחלק המציג של העובר (בדרך כלל הראש) על רצפת האגן, הניסיונות מתגברים, המרווחים ביניהם מצטמצמים ל-2-3 דקות. הראש מתחיל להופיע מהחריץ באיברי המין. כשהראש מפסיק להסתתר בזמן דחיפה, אבל נראה שהוא מקובע בחריץ איברי המין, הם מדברים על התפרצות של הראש . בדרך כלל אזור העורף נחתך תחילה, ואז האזור הפריאטלי, ואז מוצג חלק הפנים. קרה לידת הראש . ראש היילוד מופנה לעתים קרובות עם הפנים כלפי מטה. ברגע הבא, הראש מסתובב לכיוון הירך הימנית או השמאלית של האם ובמקביל, הכתפיים מסתובבות בתעלת הלידה. ואז נולדת הכתף הקדמית, ואחריה הכתף האחורית. לאחר לידת הראש והכתפיים, הגו ורגליו של התינוק נולדים בקלות. התינוק נושם את נשימתו הראשונה.

השלב השני של הלידה נמשך עבור אישה פרימיפורית, ככלל, 30-40 דקות, עבור אישה מרובה - 10-15.

לאחר לידת הילד והסרת ריר מחלל הפה, מצבו מוערך באמצעות סולם אפגר. (שיטה זו להערכת מצבו של יילוד נושאת את שם מחברה - הרופאה המרדימה האמריקאית וירג'יניה אפגר - והיא מבוססת על 5 מדדים: פעימות לב, נשימה, טונוס שרירים, רפלקסים וצבע עור. לסולם אפגר יש 10 נקודות; 7 או נקודות נוספות נחשבות לסימן לבריאות במצב טוב או מצויין.) לאחר מכן המיילדת מניחה את התינוק על החזה של האם, ועד להופעת סימני היפרדות שליה, האם מתקשרת עם התינוק. זה מאוד נקודה חשובה: בדרך זו, האם והילד מקבלים אות שעבודתם הקשה הושלמה בבטחה.

תקופה שלישית (גירוש שליה)

10-15 דקות לאחר לידת הילד, אישה חווה צירים קלים, במהלכם נפרדת השליה מדופן הרחם, ולאחר מכן השליה, הקרומים וחבל הטבור (כל זה ביחד נקרא לידה לאחר) גורש מחלל הרחם במאמץ קל. במקביל משתחררים עד 300 מ"ל דם ממערכת המין - זהו איבוד דם פיזיולוגי (לא מזיק) במהלך הלידה. הרופא בודק היטב את השליה, כי אם חלקים ממנה נשארים בחלל הרחם, הדבר כרוך בהתפתחות דלקת זיהומיתרחם (אנדומטריטיס) או דימום פנימה תקופה שלאחר לידה. לאחר לידת השליה נשטפים את איברי המין החיצוניים, הפרינאום והירכיים הפנימיות תמיסת חיטוי. תעלת הלידה נבדקת כדי לא לכלול פגיעות ברקמות רכות (קרע צוואר הרחם, קרע בנרתיק).

לאחר הפרדת השליה, הילד נבדק על ידי רופא ילדים. התינוק מנוגב עם גזה סטרילית או שוטף בסבון, ומחדירים לעיניים תמיסה של 30% של נתרן סולפאציל כדי למנוע בלנוריאה. 3 לאחר מכן יש למרוח מהדקים על חבל הטבור במרחק של 2 ו-10 ס"מ מטבעת הטבור ולאחר ניגוב ב-5% תמיסת אלכוהוליוד או אלכוהול אתילי 96%, חתוך בין המהדקים.

לאחר מכן, התינוק מונח על חזה האם. חשוב מאוד שהילוד יקבל קולוסטרום מהחזה של האם בשעה הראשונה לאחר הלידה. העובדה היא שקולוסטרום - חלב בוסר - מכיל ויטמינים, אנזימים, נוגדנים שיעזרו לתינוק להימנע מזיהומים רבים ולהסתגל במהירות לתנאים חדשים.

במשך שעתיים האישה נשארת במחלקת יולדות בהשגחה, כי... בתקופה זו קיימת אפשרות להתפתחות דימום מוקדם לאחר לידה.

מהעורך:

קרא עוד על דרכים להירגע בזמן צירים, טכניקות נשימה וציון אפגר בגיליונות הבאים של המגזין.

אמהות רבות לעתיד, במיוחד אלו שיולדות לראשונה, מתעניינות כיצד עוברת הלידה. הם רוצים לדעת האם התהליך יהיה כואב מאוד, כמה זמן הוא ייקח, מה יהיה צורך לעשות במהלך הלידה?

עליך לדעת כי לידה היא תהליך אינדיבידואלי, המתרחש באופן שונה בכל פעם, אפילו עבור אותה אישה. לידה היא לא תהליך בודד, כפי שניתן לחשוב. פעילות עבודהבעל 3 שלבים.

1. התכווצויות

אם אישה יולדת בפעם הראשונה, שלב זה של הצירים יכול להימשך עד 15 שעות. בשלב זה, לאם לעתיד יש מספיק זמן לארוז את חפציה, אם לא עשתה זאת בעבר (ראה "צירים לפני לידה - מה לעשות כאשר מתחילים צירים").

תסמינים של השלב הראשון של הלידה הם:

• התכווצויות שרירים בבטן התחתונה, כאבים באזור המותני;
• הופעת הפרשות ריריות;
• קרע של מי השפיר.

אם אישה מבחינה בכתמים בסוף ההריון, עליה לפנות במהירות לבית החולים, גם אם אין סימנים אחרים של צירים. אמא לעתידצריכה להיות מסוגלת להבחין בין צירים המתרחשים במהלך הלידה לבין התכווצויות אימון המכינות את הרחם להולדת התינוק (ראה "מהן התכווצויות אימון"). כאשר התינוק מוכן להיוולד, השידוך נמשך בממוצע 2 דקות, חוזר כל 50-70 שניות.

איך אתה יכול לעזור לעצמך במהלך הצירים?

1. שלטו בטכניקה נשימה נכונהעַל קורסים מיוחדיםלהריון. זה יעזור להרוות את גופך ואת גופו של התינוק בחמצן במהלך התכווצויות (ראה "טכניקות נשימה נכונות במהלך הלידה").

2. קחו תנוחה שתהיה נוחה לכם וגם תפיג מתחים מעמוד השדרה. למשל, לעלות על ארבע, לשבת על כדור ספורט, לשכב על הצד, להתכופף.

הישען את ידיך על גב כיסא, מיטה, שולחן או גב האדם שלידך. הרופא שלך יכול לומר לך איזו תנוחה היא הטובה ביותר עבורך, תוך התחשבות במשקל ומיקומו של התינוק, כמו גם את עוצמת הצירים.

3. אם אינך יכול לשאת כלל את כאבי הצירים, תוכל לשאול את הרופא לגבי שימוש באפידורל. במהלך הליך זה, תוזרק תרופה מקהה לעמוד השדרה שלך. עם זאת, לשיטה זו יש התוויות נגד, ולכן היא אינה מתאימה לכל האמהות לעתיד.

כאבי לידה תמיד מלווים תחושות כואבותבגב התחתון ובבטן התחתונה, דומה כאבי מחזור, אבל חזק פי עשרות מונים. ככל שהשלב הזה של הלידה מתפתח, הם הופכים תכופים ומתארכים יותר, ואז הופכים לדחיפה. הניסיונות מאופיינים בהתכווצות לא רק של שרירי הרחם, אלא גם של שרירי דופן הבטן.

2. הולדת ילד

שלב הלידה מתחיל כאשר צוואר הרחם מתרחב ב-10 ס"מ. ליולדות לראשונה שלב זה יכול להימשך כשעה, לנשים שיולדות שוב תוך 10-15 דקות. בתקופה זו, האם מעורבת ביותר בצורה אקטיביתלעזור לתינוק להגיע לעולם כמה שיותר מהר.

לשלב זה של הלידה חשוב:

• סיוע מרופא מיילד שנמצא ליד היולדת. אתה צריך להקשיב לעצות שלו ולעשות בדיוק מה שהוא אומר;
• כדי להגן על עצמך מפני קרעים של רקמת הנקבים, עליך לפעול נכון. גם העצה של הרופא המיילד שלך תעזור בכך.

אם ראשו של התינוק גדול מדי, הרופא עשוי לבצע חתך מהנרתיק לפי הטבעת, אשר נתפר מיד לאחר הלידה. תינוק בריאמיד לאחר הלידה, הוא מונח על בטנה של האם כדי שיוכל לברך אותה בדקות הראשונות לחייו.

3. לידת השליה (שליה)

בשלב השלישי של הלידה נולדת השליה. זה קורה 10 דקות, לעתים רחוקות יותר חצי שעה, לאחר לידת הילד. כאשר השליה נפרדת מדופן הרחם ומוכנה לצאת, האם תרגיש כאבי התכווצות. לאחר הדחיפה, השליה יוצאת החוצה. הרופא צריך לבדוק אותו כדי לוודא שהוא יצא לגמרי מהרחם. הרופא המיילד מעסה את בטנה של האישה וקובע האם הרחם החל להתכווץ.

בדיקה של התינוק

בזמן שהמיילד מטפל באם הטרייה, רופאים אחרים בודקים את התינוק. משקלו, גובהו וציון האפגר שלו נמדדים. במקרה זה, דקה אחת ולאחר מכן 5 דקות לאחר הלידה, מספר קריטריונים למצבו של התינוק מוערכים ומוקצות נקודות ספציפיות. לאחר שהילוד קיבל הערכה זו, הלידה נחשבת שלמה.