טיפול בדלקת מוגלתית בעזרת תרופות עממיות. דלקת מוגלתית: צורות, סיבוכים, טיפול ואנטיביוטיקה מצב הרקמות במקום הדלקת המוגלתית

תיאור המדור

מחלות מוגלתיות של העור והרקמות התת עוריות הן קבוצה גדולה של פתולוגיות מסוגים שונים, כולל נגעים בעור על ידי מגוון רחב של גורמים זיהומיים. כל אחד יכול להיתקל בפתולוגיות מוגלתיות.

גורם ל

מטופלים רבים תוהים מדוע מתרחשת דלקת מתחת או על העור? הסיבות הן בדרך כלל הגורמים הבאים:

• חדירת גורמים זיהומיים שונים מתחת לעור, שהם לרוב מיקרואורגניזמים פתוגניים;
• חשיפה לגורמים מגרים פיזיים שונים ולאחר מכן תוספת של תהליך זיהומי;
• פציעות מכניות שונות, כגון חבורות, נקעים, עלולות להוביל לתהליך מוגלתי;
• מגע עם חומרים כימיים הוא סיבה שכיחה נוספת לבעיות עור.

הרופאים מאמינים שגורם מפתח נוסף הדרוש להתפתחות זיהום מתחת לעור או עליו הוא ירידה בהגנה החיסונית של הגוף. לעתים קרובות, אם החסינות אינה מופחתת, המחלה פשוט לא מתפתחת גם אם הזיהום נמצא באזור הפגוע.

תסמינים

אם אזור מתחת לעור או על גביו נדלק, חולים בדרך כלל מתלוננים על מספר תסמינים אופייניים, שקשה לבלבל אותם עם מחלות אחרות. ראוי לציון:

• נוכחות של אדמומיות מקומית, מוגבלת בהחלט, מבלי להתפשט בשלבים הראשונים;
• נוכחות של כאב, אשר ניתן לחוש גם במנוחה וגם כאשר, למשל, לחיצה על האזור הבעייתי;
• היווצרות באזור הפגוע של בליטה אדומה ספציפית, שבסופה עשוי להיות כתם לבן (המעיד על נוכחות של ליבה מוגלתית);
• היפרתרמיה מקומית (עלייה בטמפרטורת העור);
• עם תהליכים פעילים המשפיעים על אזורים גדולים, עלולים להופיע תסמינים כלליים, כגון עלייה בטמפרטורת הגוף, חולשה, חולשה, בחילות וכו'.

אם מופיעים תסמינים כלליים במהלך ההדבקה, מומלץ לפנות מיד לרופא, שכן הדבר מעיד על התקדמות המחלה.

סוגים

רופאים כיום מבחינים בסוגים שונים של דלקות עור. החלוקה מתרחשת על סמך שכיחות התהליך, מיקום המוקד הפתולוגי ונתונים נוספים.

מוּרְסָה

מורסה היא תהליך מוגלתי-נמק, שלעתים קרובות מלווה ביצירת חלל, המוגבל לקפסולה.

אקנה

אקנה היא מחלה המתפתחת לרוב בפנים, המלווה ביצירת מוקדים מוגלתיים עקב תפקוד לא תקין של בלוטות החלב וזקיקי השיער.

הידרדניטיס

הידרדניטיס היא דלקת לא של רקמת השומן, אלא של בלוטת הזיעה, שלעתים קרובות מלווה בהיווצרות מורסה (בלוטות הזיעה בבתי השחי ובמפשעה נפגעות בעיקר אם החולה מזניח את כללי ההיגיינה).

Atheroma

Atheroma היא סוג של דלקת מתחת לעור המתפתחת כתוצאה מחסימה של בלוטת החלב ונחשבת לתהליך דמוי גידול.

סַעֶפֶת

אימפטיגו הוא סוג של נגע עור זיהומי אצל ילדים ומבוגרים, אשר מתעורר על ידי מגע עם סטרפטוקוקוס או סטפילוקוקוס.

קרבונקל

קרבונקל הוא מורסה גדולה, הממוקמת לרוב על פני העור (כמה זקיקי שיער מעורבים בתהליך הפתולוגי).

פּוֹשֵׁעַ

Panaritium היא דלקת של העור הפוגעת רק באצבעות הידיים או בהונות הרגליים (הגפיים העליונות נפגעות לעתים קרובות יותר; צלחת הציפורן עשויה להיות מעורבת בתהליך).

פארוניכיה

פארוניכיה היא לוקליזציה של תהליך זיהומי באזור קפל הציפורן.

פיודרמה

פיודרמה היא סיבוך שיכול לנבוע מדלקת עור, פציעות קלות וחתכים בעור ממקורות שונים אם זיהום מתיישב על הפצעים.

פצעי שינה

פצעי שינה הם שינויים נמקיים ברקמה עקב לחץ מתמיד המופעל עליהם, מלווה לרוב בתהליך מוגלתי.

פצעונים

פצעונים הם תצורות קטנות על העור מלאות בתוכן מוגלתי.

סיקוסיס

סיקוזה הוא תהליך דלקתי בזקיקי השיער המתרחש באופן כרוני, עם הישנות קבועות.

סטרפטודרמה

סטרפטודרמה היא מחלת עור זיהומית הנגרמת על ידי סטרפטוקוקים, הפוגעת בעיקר בילדים צעירים.

כיבים טרופיים

כיבים טרופיים הם בתחילה לא תהליך זיהומי, אלא תהליך טרופי, אשר לאורך תקופה ארוכה יכול להיות מסובך על ידי תוספת של מיקרופלורה פתוגנית.

פוליקוליטיס

פוליקוליטיס היא מעורבות של זקיקי שיער בתהליך הפתולוגי, המלווה ביצירת ראשים קטנים על העור מלאים במוגלה.

פרונקל

Furuncle הוא התכה של בלוטת החלב וזקיק השיער, שהוא מוגלתי-נמק בטבעו.

איזה רופא מטפל בדלקות מוגלתיות בעור?

אם מתפתחות מחלות עור דלקתיות מוגלתיות, מומלץ תחילה לפנות לרופא עור, שכן הוא זה שמטפל בעור. רופא עור, במידת הצורך, יכול לערב מנתח, מומחה למחלות זיהומיות, אלרגיסט ורופאים נוספים בעבודה עם המטופל.

אבחון

אבחון המחלה לרוב אינו קשה, שכן המוקד הפתולוגי ממוקם קרוב לפני השטח של העור וגלוי לעין בלתי מזוינת. כדי לבצע אבחנה, רופא בדרך כלל צריך לזהות חזותית את האזור הפתולוגי.

בנוסף, במידת הצורך, ניתן לקחת הפרשות וכיבים בבדיקה לאחר מכן לזיהוי הגורם הסיבתי. לאחר היוודע הגורם הסיבתי, מומלצת בדיקת רגישות לאנטיביוטיקה כדי לשפר את יעילות הטיפול.

עקרונות כלליים של טיפול

פתולוגיות עור מוגלתי אינן תמיד קלות לטיפול. בהקשר זה, מומלץ להשתמש בטקטיקות שונות לטיפול בילדים ומבוגרים.

יְלָדִים

• טיפול אנטיביוטי מקומי שמטרתו לחסל את הזיהום;
• טיפול פעיל בוויטמין;
• רישום דיאטה שתפחית את הסבירות להישנות;
• אמצעים פיזיותרפיים ושיקומיים.

מבוגרים

אצל מבוגרים, כמו בילדים, עדיף טיפול שמרני. אפשר להשתמש באנטיביוטיקה לא רק מקומית, אלא גם מערכתית כדי להשיג את ההשפעות הטיפוליות הטובות ביותר. כמו כן, מתבצע טיפול סימפטומטי, שמטרתו ביטול סימני המחלה הגורמים אי נוחות למטופל (הקלה על כאבים, חבישות, ביטול תסמיני שיכרון במהלך תהליך נרחב וכו').

אם שטח העור המודלק גדול מאוד, ולא ניתן להסיר את המוגלה בשיטות שמרניות, נעשה שימוש בהתערבות כירורגית.

מְנִיעָה

מכיוון שדלקת מוגלתית של העור והרקמה התת עורית היא לעתים קרובות זיהומית בטבעה, כדי למנוע פתולוגיה מומלץ:

• לטפל מיידית בכל נגעי העור;
• לטפל במחלות כרוניות שעלולות לגרום נזק לעור עם התפתחות של תהליך זיהומי לאחר מכן;
• לשמור על כללי ההיגיינה;
• בצע מניקור ומניפולציות דומות אחרות בזהירות.

אזור עור מודלק הוא תמיד לא נעים, במיוחד אם התהליך מלווה בשחרור מוגלה. ביקור בזמן אצל רופא יאפשר לך לעצור את התהליך בזמן, ולמנוע ממנו להתקדם יותר מדי.

הצג את כל הטקסט

דלקת מוגלתית היא נושא רלוונטי למדי לדיון, שכן לאחרונה יותר ויותר אנשים החלו לפנות לרופאים עם בעיות דומות. הסיבות להידרדרות כה חדה בבריאות האוכלוסייה עשויות להיות גורמים שונים. אנחנו רוצים לדבר עליהם ועוד הרבה במאמר שלנו. המידע שנאסף נועד לסייע לאלו שנפגעו ממחלה זו.

מהי דלקת

דלקת מוגלתית היא אחת מהן, ולפני שנתחיל להבין את סוגיה, עלינו להבין מהי. אפילו מרפאים עתיקים קבעו שזו תגובה מגוננת של גוף האדם לגורם גירוי. גם וירוס וגם רסיס יכולים לשמש כמגרה. ישנם מונחים רבים המאפיינים את התהליך הזה, אבל הבסיסי ביותר הוא פגוציטוזיס, שעליו דיבר מכניקוב המפורסם, כלומר, תהליך השמדת חומר מעצבן בתוך תא.

גורמים לדלקת מוגלתית

ברפואה, ישנן מספר סיבות אפשריות למועד תחילת הריקבון. בין האפשרויות הנפוצות ביותר הן:

• כניסה של זיהומים והרעלים שלהם לגוף האדם;
• השלכות של חשיפה לגורמים חיצוניים כגון כוויות, קרינה, כוויות קור;
• השלכות של חבורות או סוגים אחרים של פצעים;
• חשיפה לחומרים כימיים מגרים;
• תהליכים פנימיים בגוף, כגון מצבורי מלח.

מה קורה ברגע שבו מתחילה דלקת רקמה מוגלתית? כדי להבין את המהות, ניקח את הדוגמה הפשוטה ביותר: להיפגע מרסיס. כשהוא פשוט נכנס לעור, זה יכול להיות בלתי אפשרי לחלוטין להוציא אותו החוצה, אבל לאחר זמן מה נוכל להסיר אותו בקלות מהעור יחד עם המוגלה, שמצליחה להיאסף בזמן הזה. מה קרה, ולמה הצטברה המוגלה, איך התחילה הדלקת המוגלתית? רסיס שנכנס לעור נתפס על ידי הגוף כגוף זר ומאיים. איך הגוף מגיב? הוא מגביר את זרימת הדם לאזור הפגוע, הדם מביא איתו אלמנטים שימושיים רבים הפועלים כמו שעון, וכל אחד מהם מבצע את משימתו:

• הטסיות נצמדות לסוג שלה וכך יוצרת שכבת הגנה על הפצע;
• תאי הדם האדומים מספקים חמצן לאזור הפגוע של העור או האיבר;
• פלזמה מביאה חומרים מזינים לריפוי מהיר של פצעים;
• תאים לבנים (לויקוציטים) נכנסים ישירות לקרב עם הגוף הזר.

מאיפה מוגלה? העובדה היא שבמהלך המאבק מתים תאי דם לבנים, תפקידם לתפוס את הגוף הזר, לספוג אותו ולהרוס אותו. אבל, להרוס את האויב, הלויקוציט עצמו נהרס, מקבל צבע צהבהב, זה מוגלה. אם בתהליך המלחמה בגורם מגרה חלקים מסוימים של העור או האיבר מתים, אז הלויקוציט גם אוגר את החלקים המתים כדי למנוע מהם לפתח את התהליך בגוף. לפיכך, לויקוציטים מפנים מקום למוגלה להגיח כלפי מעלה. אם יש לך כאב בעת לחיצה על דלקת מוגלתית, זה אומר שקצות העצבים, שיש מספר עצום מהם בגוף, נפגעו. במקרה זה, אתה צריך לבחון היטב את האזור הפגוע כדי למנוע סיבוכים.

צורות של דלקת

בהתחשב היכן התחיל התהליך ועד כמה חזקה או חלשה החסינות של אדם, אנו יכולים לזהות את הצורות הבאות של דלקת מוגלתית:

• אבצס הוא השם שניתן להיווצרות מוגלתית שנוצרת ברקמה, והיא מופרדת לקפסולה נפרדת. היווצרות מורסה מעידה על מצב טוב, מיד מתחיל להיווצר סביבו קרום מגן המונע את התפשטות הזיהום. לעתים קרובות כך מאופיינת דלקת מוגלתית של השן.
• פלגמון - מאופיין בעקביות רופפת יותר של היווצרות, המתרחשת לרוב במרווח שבין השרירים. זה אינדיקטור לכך שלאדם אין חסינות טובה מאוד. לרוב, החולה מאושפז בבית החולים כדי לפתור את הבעיה.
• אמפיאמה היא אוסף של מוגלה באיברים בעלי מבנה חלול. במקרה זה, גבולות המורסה הם הרקמה הטבעית של האיבר.

מהלך של דלקת מוגלתית

ישנם שני סוגים של דלקת מסוג זה: חריפה וכרונית. דלקת מוגלתית חריפה מתפשטת די מהר, ובקרוב נוכל להבחין בגל של אקסודאט כלפי חוץ, או על פני העור או לתוך חלל האיברים הסמוכים. כמות גדולה של מוגלה יכולה להוביל להרעלת הגוף, וכתוצאה מכך לדלדול שלו. דלקת מוגלתית כרונית משנה את הרכב התא, ובהרכבו מתחילים להופיע לימפוציטים ומיקרופגים. צורה זו מאופיינת גם בהיווצרות צלקות והתקשות, אך כל זה אפשרי רק בהחלטה שגויה.

תוצאה של המחלה

כמובן שתוצאת המחלה, כמו כל מחלה אחרת, תלויה בטיפול הנכון ובאופי הפצע. ממה צריך להיזהר קודם?

• הִצטַלְקוּת. לעיתים רחוקות יש לאנשים צלקות לאחר מאבק לא מוצלח בדלקת.
• מְדַמֵם. אם המחלה הגיעה לבלוטות הלימפה, זו עשויה להיות התוצאה.
• נֶמֶק. זו אחת האפשרויות הנוראיות ביותר; מוות רקמות מתחיל, כלומר נמק.

דלקת מוגלתית של העור

לרוב, כולנו נתקלים בסוג זה של דלקת. באילו גרסאות נוכל לראות את זה?

• פיודרמה - מופיעה כתוצאה מטיפול לא נכון בעקיצות חרקים, חתכים קטנים בעור וכו' על העור זה נראה כמו שלפוחיות קטנות מסביב לפצע.
• זקיק - במקרה זה, שק השיער נמצא תחת איום, הוא מתחיל להצטופף.
• פרונקל הוא התכה של זקיק השיער. הגורם המסוכן הוא שזה מתפתח בקלות רבה למחלה furunculosis, כאשר תצורות רבות כאלה כבר נצפו.
• קרבונקל - גם אבל גדול בגודלו, מטופל בדרך כלל בשיטות ניתוחיות, לאחר מכן נותר חלל ריק גדול בעור, ואז מופיעות צלקות במקום הפצע.
• Hidradenitis היא היווצרות מוגלתית באזור המפשעה או בית השחי שבו נמצאות בלוטות החלב.

סיבוכים

איך מסתיים תהליך הריקבון תלוי במספר גורמים חשובים:

• מידת התוקפנות של האלמנט המרגיז;
• עומק החדירה של זיהום;
• איכות החסינות של הקורבן.

לאחר סיום הטיפול והחלל עם המוגלה ריק, נותרת במקומה רקמה רכה, אשר לאחר מכן מוחלפת בעור רענן, אך עשויות להופיע צלקות. אם הטיפול לא בוצע כהלכה, עלול להתחיל תהליך סיבוך, שאינו משפיע בצורה טובה מאוד על מצבו של האדם:

• מוגלה יכולה להתפשט לרקמות ואיברים אחרים;
• במהלך תהליך הריקבון, זיהום יכול להיכנס לזרם הדם, וכתוצאה מכך, אלח דם, דימום ופקקת יכולים להתחיל;
• מוות של רקמות עור ואיברים;
• היחלשות של המערכת החיסונית והמצב הכללי של גוף האדם, מה שעלול להוביל לחוסר התפתחות של איברים.

יַחַס

הטיפול תלוי בחומרת המחלה. מותרים גם טיפול בבית וגם התערבות כירורגית וגם טיפול בבית חולים.

בואו נבחן אפשרויות טיפול אפשריות:

• במקרה של מורסה, נעשה חתך באדם ובחלל שבו נשטפה המוגלה, הפצע נסגר מהשפעות סביבתיות;
• עבור פלגמון, יש צורך להשתמש בתרופות לאחר פתיחת הכיבים וניקוי עמוק;
• במקרה של אפימה, יש צורך בהתערבות כירורגית, כאשר רקמת האיבר נפתחת, מוסרת המוגלה, ניקוי החלל, ולאחר מכן מתבצע טיפול אינטנסיבי שמטרתו להעלות את החסינות ולרפא את הפצע.

חשוב לדעת שכאשר מטפלים בסוגים שונים של כיבים, יש להימנע ממגע עם מים, אין לעשות קומפרסים או עיסויים כדי לא לעורר את התפשטות הזיהום. יש לטפל בעור במוצרים מיוחדים לאותה מטרה. זלנקה ויוד הם תמיסות האלכוהול הנפוצות ביותר המשמשות למטרה זו.

אם אתה מתמודד עם רסיס פשוט, אז, כמובן, אתה יכול להתמודד עם זה בבית, אבל אתה גם צריך להיות זהיר מאוד. לפני הסרת רסיס, אתה צריך לטפל בזהירות הן באזור הפגוע של העור והן בכלי שבו תשתמש כדי להסיר אותו. לאחר החילוץ, יש לטפל מיד בעור באלכוהול ולכסות את הפצע בפלסטר עד להחלמה או ליצירת קרום מגן.

אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה

השימוש באנטיביוטיקה מותר רק בפיקוח קפדני של הרופא המטפל. תרופות עצמיות אסורות, מכיוון שהדבר עלול להחמיר באופן משמעותי את מצבו של המטופל. לפני שתתחיל ליטול תרופה, עליך לקבוע את הרגישות של אדם למרכיביה. כמובן שלא מומלץ להשתמש באנטיביוטיקה אלא אם כן יש צורך בדחיפות. חשוב לזכור ששימוש באנטיביוטיקה, במיוחד לא מבוקר, עלול לפגוע בתפקוד התקין של הגוף. ברגע שאתה חושד בנוכחות של דלקת מוגלתית, פנה מיד למומחה לעזרה. אם עברת ניתוח ונשארת עם צלקות, אז ניתוח פלסטי מודרני יכול לתקן כל פגמים.

כמו כל דלקת אחרת, דלקת מוגלתית היא תגובת הגוף להשפעה של כל גורם גירוי, שמטרתה להגביל את האזור הפתולוגי, להרוס חומרים מעוררים ולהחזיר נזקים.

התגובה הדלקתית מורכבת משלושה שלבים עוקבים: נזק, נפיחות, התאוששות. טבעה של הבצקת הוא שקובע את סוג הדלקת.

דלקות מוגלתיות מתפתחות כאשר חיידקים פיוגניים פתוגניים שולטים בנוזל הבצקתי (אקסודט). אלה יכולים להיות Pseudomonas aeruginosa ו-Escherichia coli, staphylo-, gono-, streptococci, Klebsiella, Proteus. מידת הזיהום החיידקי של מקום הפציעה קובעת את הסבירות והטבע של התגובה הדלקתית.

מוגלה הוא תווך נוזלי המכיל תאי דם מתים (לויקוציטים, פגוציטים, מקרופאגים), חיידקים, אנזימים (פרוטאזות), רקמות הרוסות ומתות, שומנים ושברי חלבון. פרוטאזות הן שאחראיות לפירוק רקמות (ליזה) באתר הנזק.

נבדלים בין הסוגים הבאים של דלקת מוגלתית:

• empyema - הצטברות מוגלה בחלל המיוצגת על ידי קירות האיבר;
• אבצס - חלל הנובע מהתכה של רקמה, מלא באקסודאט מוגלתי;
• פלגמון הוא נגע מוגלתי מפוזר של הרקמה התת עורית לאורך הכלים, העצבים והפאשיה.

דלקת של אתרומה

אחד הגידולים השפירים הנפוצים ביותר ברקמות תת עוריות הוא אתרומה. הוא נוצר במקומות שבהם בלוטות החלב נפוצות ביותר: הראש, אזור עצם הזנב, הפנים, הצוואר. לאתרומה יש מראה של צורה עגולה; זהו חלל סגור בקפסולה המכילה שומן, כולסטרול ותאי עור.

זה מתרחש כתוצאה מהעובדה שצינור ההפרשה של בלוטת החלב סתום. Atheroma יכול להיות יחיד, אבל ברוב המקרים יש הפצה מרובה של תצורות אלה בגדלים שונים. גידול זה אינו כואב ומלבד אי נוחות קוסמטית, אינו גורם אי נוחות.

ישנן אתרומות ראשוניות (מולדות) ומשניות המתרחשות עם סבוריאה. במישוש הם צפופים, כואבים במידה בינונית ובעלי גוון כחלחל. גידולים משניים ממוקמים על הפנים, החזה, הגב והצוואר. לאחר פתיחתם, נוצרים כיבים עם קצוות מתערערים.

בניתוחים אמבולטוריים, דלקת אטרומה היא בעיה שכיחה. הגורמים המקדימים לכך הם התנאים הבאים:

• היגיינה לא מספקת;
• סחיטה עצמית של פצעונים, במיוחד אם לא מקפידים על כללי חיטוי;
• מיקרוטראומות (שריטות וחתכים);
• מחלות עור פוסטולריות;
• ירידה בחסינות מקומית;
• הפרעות הורמונליות;
• שימוש לרעה במוצרי קוסמטיקה.

Atheroma Suppurating מאופיינת בכאב, אדמומיות מקומית ונפיחות. עם גדלים גדולים, ניתן להבחין בתנודות - תחושה של נוזל זורם בחלל האלסטי. לעיתים ההיווצרות מתפרצת מעצמה ומשתחררת מוגלה חלבית.

דלקת של אתרומה ניתנת לטיפול רק בניתוח. מבצעים חתך בעור, מקלפים את התוכן עם הסרה חובה של הקפסולה. כאשר הוא אינו מוסר לחלוטין, תיתכן הישנות לאחר הניתוח. אם אתרומה נוצרת מחדש, עלולה להתפתח דלקת באותו אזור.

הנחת פצעים

פצעים מתרחשים מסיבות רבות: ביתי, תעשייתי, פלילי, קרבי, לאחר ניתוח. אבל דלקת פצעים לא תמיד מוגלתית. זה תלוי באופי ובמיקום של הנזק, במצב הרקמות, בגיל ובזיהום בחיידקים.

גורמים הנוטים לדלקת של פני הפצע הם כדלקמן:

• פגיעה מחפץ מזוהם;
• אי עמידה בכללי היגיינה;
• שימוש בהורמונים סטרואידים ו/או ציטוסטטים;
• משקל גוף עודף;
• תת תזונה;
• מחסור בויטמינים;
• גיל מבוגר;
• ירידה בחסינות מקומית וכללית;
• מחלות עור כרוניות;
• מחלות סומטיות קשות;
• מזג אוויר חם ולח;
• ניקוז פצעים לא מספיק לאחר הניתוח.

בדרך כלל, פצעי פצע מאופיינים בהצטברות של exudate דלקתי מוגלתי בפגם הרקמה. במקביל, מופיעה היפרמיה (אדמומיות) ונפיחות "חמה" סביב הקצוות, הנגרמת על ידי הרחבת כלי הדם. במעמקי הפצע שולטת נפיחות "קרה", הקשורה לפגיעה ביציאת הלימפה עקב דחיסה של כלי דם.

על רקע סימנים אלו מופיע כאב מתפרץ, לוחץ והטמפרטורה באזור הפגוע מוגברת באופן מקומי. מסה נמקית נקבעת מתחת לשכבת המוגלה. נספגים בדם, תוצרי ריקבון ורעלים גורמים לתסמיני שיכרון: חום, חולשה, כאבי ראש, אובדן תיאבון. לכן, אם מתרחשת דלקת בפצע, הטיפול צריך להיות מיידי.

הנחת תפרים לאחר הניתוח

תהליך הדלקת של התפר לאחר הניתוח מתרחש בדרך כלל 3-6 ימים לאחר פרוצדורות כירורגיות. זה נובע מכניסה של מיקרואורגניזמים פיוגניים לאתר של נזק לרקמות. ניתן להחדיר חיידקים לפצע בעיקר (על ידי חפץ פצוע, מכשירים שלא טופלו בצורה גרועה, בידי צוות רפואי ו/או המטופל עצמו) ובעקיפין ממקור של זיהום כרוני: עששת, דלקת שקדים, סינוסיטיס.

גורמי נטייה להתפתחות תהליך פתולוגי באזור התפרים:

• חיטוי לא מספיק של ציוד רפואי;
• אי עמידה בכללי האספסיס והחיטוי;
• חסינות מופחתת;
• ניקוז לקוי של פריקת פצעים;
• נזק לרקמות תת עוריות (המטומות, נמק);
• חומר תפר באיכות ירודה;
• חוסר היגיינה על ידי המטופל;
• אזורים של איסכמיה (חוסר אספקת דם) עקב הידוק של כלי דם עם קשירה.

אם התפתחה דלקת בתפר, יופיעו תסמינים כמו אדמומיות ונפיחות של העור שמסביב וכאב. ראשית, נוזל סרווי מעורבב בדם עלול להיפרד מהתפר, ולאחר מכן מתרחשת suppuration.

עם תהליך דלקתי בולט, מופיע חום עם צמרמורות, עייפות וסירוב לאכול.

יש לטפל בתפר כירורגי משעמם רק בפיקוח רופא. פעולות בלתי תלויות לא נכונות עלולות להוביל להתפשטות הזיהום, להעמקת הדלקת ולהתפתחות של סיבוכים חמורים, כולל אלח דם. זה יוצר צלקת מחוספסת ומפותלת.

נגעים מוגלתיים של העור ורקמות תת עוריות

תהליכים פתולוגיים בעור ובשכבות הבסיסיות נפוצים מאוד בפרקטיקה הכירורגית. העור ותוספותיו הם המחסום המגן הראשון של הגוף מפני תופעות שליליות שונות.

גורמים שליליים המעוררים התפתחות של דלקת עור הם:

• נזק מכני (שריטות, שפשופים וחתכים, שריטות);
• חשיפה לטמפרטורות גבוהות ונמוכות (צריבה, כוויות קור);
• סוכנים כימיים (אלקליות ביתיות, חומצות, שימוש לרעה בחומרי חיטוי וחומרי ניקוי);
• הזעת יתר והפרשת חלב עלולים לגרום לדלקת מוגלתית של העור;
• היגיינה לקויה (במיוחד אצל אנשים שמנים);
• מחלות של איברים פנימיים (פתולוגיות של מערכת האנדוקרינית, מערכת העיכול;
• ציפורן חודרנית.

חיידקים המוכנסים מבחוץ ו/או נציגים של פלורה אופורטוניסטית יכולים לגרום לדלקת מוגלתית של העור והרקמות התת עוריות. תנועות עור משתנות במיקום ובמהלך הקליני.

פרונקל

הנחת זקיק השערה ובלוטת החלב - רתיחה. זה יכול להיות מקומי באזורים של העור שבהם יש שיער. מתרחש בכל גיל. נפוץ ביותר בחולי סוכרת ו/או השמנת יתר.

ביטויים קליניים מתבטאים בדלקת אופיינית: היפרמיה, כאב, עלייה בטמפרטורה מקומית, נפיחות. לפעמים מצב זה מלווה בתגובה של בלוטות לימפה סמוכות.

סיבוכים של furunculosis יכולים לכלול לימפדניטיס, אבצס, thrombophlebitis (דלקת ורידים), פלגמון, דלקת מפרקים מוגלתית תגובתית, אלח דם ודלקת קרום המוח.

קרבונקל

קרבונקל היא דלקת זיהומית חריפה של מספר זקיקי שיער עם בלוטות חלב בו זמנית. זה מתרחש לעתים קרובות יותר אצל אנשים בוגרים וקשישים. הפרעות אנדוקריניות ממלאות תפקיד מרכזי בהתפתחות דלקת זו. לוקליזציה אופיינית היא החלק האחורי של הצוואר, הגב, הבטן, הישבן.

במקום הזיהום מתרחשת נפיחות מפוזרת צפופה, העור הופך סגול וכואב. מתרחשת התכה נמקית של רקמה. הקרבונקל נפתח במספר מקומות ומוגלה שמנת משתחררת. לנגע עם דלקת כזו של העור יש מראה של חלת דבש.

הידרדניטיס

דלקת של בלוטות הזיעה מתרחשת בעיקר בגלל חוסר ניקיון, תפרחת חיתולים ושריטות. גילוח בתי השחי נמצא במקום הראשון בין הגורמים המעוררים. מתרחשות מיקרוטראומות של העור, והשימוש בדאודורנט תורם לחסימה של צינורות ההפרשה של הבלוטות.

נוצר גוש צפוף וכואב באזור בית השחי, והעור הופך לסגול-כחלחל. עם התפתחות הדלקת, הכאב מתעצם ומפריע לתנועות. מתרחשת תנודה, העור במרכז הופך דק יותר, ומוגלה עבה פורצת החוצה.

כאשר הדלקת מתפשטת לאזורים אחרים, עקב ריבוי רקמת הלימפה, נוצר קונגלומרט של צמתים עם פפילות עור בולטות - "עטין כלבה". אם הטיפול לא מתבצע, התהליך יכול להתפשט - נוצרת מורסה או פלגמון. סיבוך רציני של הידראדניטיס הוא אלח דם.

מוּרְסָה

חלל מוגלתי-נמק מוגבל על ידי קפסולה הוא מורסה. לעתים קרובות יותר זה מתרחש כסיבוך של דלקת, מחלות pustular על העור.

הגורם להתפתחות חלל מוגלתי יכול להיות דלקת של פצע נקב או אתר הזרקה כאשר יציאת המוגלה נפגעת.

מבחינה קלינית, מורסה מתבטאת בנפיחות והיפרמיה של העור באזור הפגוע. היווצרות צפופה, אלסטית וכואבת מורגשת בעומק הרקמות. העור מעל המורסה חם למגע. מופיעים תסמינים של שיכרון.

כאשר מורסה נפתחת ואינה מתרוקנת לחלוטין או שיש גוף זר בחלל, דפנות הקפסולה אינן נסגרות לחלוטין ונוצרת פיסטולה. פריצת דרך של מוגלה יכולה להתרחש על העור, לתוך הרקמות הסובבות ולחללי איברים.

פלגמון

תהליך מוגלתי-נמק של דלקת, הממוקם בחלל התא, ללא גבולות ברורים. הסיבות לפלגמון זהות לאלו של מורסה.

בקשר להתפתחות הרפואה האסתטית, ניתן לעורר את היווצרות הפלגמון על ידי הליכים מתקינים: שאיבת שומן, החדרת ג'לים שונים. המיקום יכול להיות כל אחד, אבל אזורי הבטן, הגב, הישבן והצוואר נוטים יותר להיות דלקתיים. נזק לרקמת הרגל אינו נדיר.

בהתכה הדרגתית של הרקמה, הפלגמון מתפשט דרך הסיבים והחללים הפשיאליים, הורס כלי דם ומעורר נמק. לעתים קרובות הפלגמון מסובך על ידי מורסה, הידרדניטיס או רתיחה.

פארוניכיה ועבריין

Panaritium היא דלקת של רקמות רכות, עצמות ומפרקים של האצבעות, ובדרך כלל פחות בכף הרגל. הכאב של עבריין יכול להיות בלתי נסבל ולמנוע ממך שינה. במקום הדלקת יש היפרמיה ונפיחות. ככל שהתהליך מתפתח, תפקוד האצבע נפגע.

בהתאם למיקום הנגע, העבריין יכול להיות מסוגים שונים:

• עור - היווצרות של suppuration בין האפידרמיס לשכבות העור הבאות עם היווצרות של "בועה";
• subungual - מוגלה זורמת מתחת לצלחת הציפורן;
• תת עורי - תהליך מוגלתי-נמק של רקמות רכות של האצבע;
• articular - נזק למפרק הפלנגאלי;
• גיד - suppuration של הגיד (tenosynovitis);
• עצם - המעבר של תהליך מוגלתי לעצם, המתקדם כאוסטאומיאליטיס.

פארוניכיה היא פגיעה ברכס סביב הציפורן. מיטת הציפורן יכולה להיות דלקתית לאחר מניקור או חיתוך לציפורן. במצב זה נראים כאב פועם, אדמומיות והפרשות מוגלה.

יַחַס

ניתוח עוסק בדלקת מוגלתית של רקמות רכות ואחרות בגוף. אם מופיעים תסמינים המצביעים על נגע מוגלתי, אתה בהחלט צריך להתייעץ עם רופא. טיפול עצמי טומן בחובו התפשטות התהליך והחמרה של המצב. תחומי טיפול עיקריים:

• טיפול אנטיבקטריאלי באמצעות תרופות מקומיות לדלקת (משחות, תמיסות) ותרופות סיסטמיות (פניצילין, Ceftriaxone, Clindamycin, Vancomycin);
• טיפול אנטי רעיל (מתן גלוקוז ותמיסות מי מלח תוך ורידי, משתן מאולץ);
• טיפול בפתולוגיות כרוניות נלוות;
• תיקון אימונו (מתן חיסונים, סרומים, טוקסואידים);
• מזון דיאטטי למעט פחמימות פשוטות, קמח, מזון שומני, מטוגן ומלוח;
• טיפול בוויטמין;
• טיפול כירורגי ראשוני ומשני בפצעים (כריתה והסרה של רקמות מתות, שטיפה וניקוז);
• פיזיותרפיה לאחר ניתוח (הקרנת אורל, טיפול בלייזר, טיפול בשדה מגנטי).

השיטות הבאות משמשות לטיפול כירורגי בפצעים:

• פיזית (קרינת לייזר, זרימות פלזמה, טיפול בוואקום של אזור הדלקת);
• כימי (תכשירי אנזימים שונים: טריפסין, כימוטריפסין, ליזוסורב);
• ביולוגי (הסרה של רקמה נמקית על ידי זחלי זבובים ירוקים).

לטיפול שמרני משתמשים בתרופות הבאות:

• חיטוי (Povidone-iod, Miramistin, Ethacridine, Chlorhexidine);
• משחות מסיסות במים (Dioxidin, Methyluracil);
• קרמים (פלמזין, ארגוסולפן);
• סופגים לניקוז (Collagenase);
• אירוסולים (Lifuzol, Nitazol).

במהלך תקופת ההתחדשות (ההחלמה) לאחר הניתוח, נעשה שימוש באמצעים הבאים:

• חבישות עם משחות אנטיבקטריאליות (Levomekol, Tetracycline, Pimafucin), חומרים מעוררים (Vinilin, Actovegin, Solcoseryl);
• כיסויי פצעים מיוחדים נגד דלקת ולריפוי (Voscopran);
• תכשירים המבוססים על פולימרים טבעיים (Algipor, Kombutek).

דלקת מוגלתית של חלקים שונים בגוף היא שכיחה ויש לה צורות רבות ושונות. מהלך התהליך יכול להיות חלק או להביא סיבוכים רציניים המובילים למוות. לכן, יש לגשת לטיפול באופן מקיף ולבצע את כל מגוון האמצעים הטיפוליים שנקבעו ואמצעי המניעה למניעת התרחשות משנית של המחלה.

דלקת מוגלתית

זה מאופיין על ידי היווצרות של exudate serous-cellular עם דומיננטיות של לויקוציטים (נויטרופילים). נויטרופילים המתפרקים ברקמות (במצב של ניוון ונמק) נקראים גופיות פונדיק. exudate serous וגופים מוגלתיים יוצרים exudate מוגלתי.

פתוגנזה.קשור להשפעה המזיקה של גורמים פיוגניים על המערכת הנוירו-וסקולרית ופרמטרים פיזיים וכימיים באתר הדלקת, נקבוביות מוגברת של כלי דם מיקרו-וסקולטוריים והגירה פעילה של לויקוציטים - היווצרות של exudate מוגלתי.

בהתאם למיקום יש:

הצטברות מוגלה מתחת לאפידרמיס נקראת פוסטולה, דלקת מוגלתית של זקיק השיער, בלוטת החלב עם רקמות סמוכות נקראת רתיחה.

הקורס יכול להיות אקוטי או כרוני.

דלקת מוגלתית מוקדית עם היווצרות של חלל מלא במוגלה.

מבחינה מקרוסקופיתבעל מראה של נגע מודלק בעל צורה עגולה, בעל עקביות צפופה עם משטח מתוח ותנודות במרכז. במהלך הכרוני נוצרת קפסולת רקמת חיבור ונוצרת מורסה מכוסה. בנתיחה, נמצא חלל מוגבל עם מוגלה וממברנה פיוגנית שמסביב בצבע אדום כהה, צהוב אדמדם או אפור-לבן. העקביות של המוגלה סמיכה, קרמית (שפיר) או בעלת מראה של נוזל מימי עכור עם תוכן קטן של גופים מוגלתיים (ממאירים). ייתכנו דרכי פיסטול או פיסטולות סביב המורסה.

מיקרוסקופיתמאופיין בנוכחות במוקדים דלקתיים של כלי דם היפרמיים וחדירים מוגלתיים, לויקוציטים עם הפיכתם לגופים מוגלתיים, תאי רקמת חיבור צעירים - רקמת גרנולציה - קרום רקמת חיבור סיבית, תהליכים דיסטרופיים ונמקיים באלמנטים תאיים ורקמות משתנים.

מדובר בהצטברות של מוגלה בחלל הטבעי של הגוף (פריקרד, פלאורלי, בטן, מפרקי וכו') כתוצאה מדלקת מוגלתית של הממברנות הסרוסיות שלו (פריקרדיטיס מוגלתי, דלקת צפק, דלקת צפק וכו').

מבחינה מקרוסקופיתמוגלה בעקביות משתנה נמצאת בחלל. הממברנות הסרוסיות מאדימות באופן לא אחיד, עמומות, נפוחות, כיביות, עם שטפי דם נקודתיים ונקודתיים, לפעמים מפוספסים ומסה מוגלתית על פני השטח.

מיקרוסקופיתשים לב לגודש של כלי הממברנה הסרוסית, הפרשה והגירה של לויקוציטים ו- diapedesis של אריתרוציטים, הפרדת סיבי רקמת חיבור על ידי exudate מוגלתי, נוכחות של מסתננים המורכבים מגופים מוגלתיים, היסטוציטים ומקרופאגים, לימפוציטים בודדים, mesothelial cell desquamated.

דלקת מוגלתית חריפה מפוזרת (דיפוזית), שבה אקסודאט מוגלתי מתפשט בין יסודות הרקמה. מתפתח באיברים עם רקמת חיבור רופפת (רקמת שריר, מתחת לקפסולה ובסטרומה של איברים, ממברנות ריריות וכו')

מבחינה מקרוסקופיתבעל מראה של נפיחות מפוזרת שאין לה גבולות ברורים, עקביות בצקי (פלגמון רך) או צפוף (פלגמון קשה) בצבע אדום כחלחל. נוזל עכור ומוגלתי מתנקז ממשטח החתך. רקמה מתה נדחית בהדרגה.

מיקרוסקופיתהיפרמיה דלקתית, הצטברות של exudate מוגלתי בין אלמנטים רקמה מופרדים, נמק תאים והתפוררות של רקמת חיבור וסיבי שריר (Zencker necrosis של שרירי השלד).

משמעות ותוצאה.ייתכן שיש התחדשות רקמה מלאה או לא מלאה. או, בתנאים לא נוחים, אנקפסולציה.

דלקות מוגלתיות על העור

צפיות

התייחסות רפואית ← דלקות מוגלתיות בעור

- מדוע הבעיות הללו מתעוררות, כיצד לטפל בהן וכיצד לטפל בהן, נדבר במאמר זה.

שלבים של דלקת מוגלתית על העור

למחלות דלקתיות בעלות אופי מוגלתי יש שני שלבי התפתחות:

במקרה זה, השלב השני, לפי מידת השכיחות של התהליך, יכול להיות גנגרנית, ליחה או אבצס.

סוגי דלקות מוגלתיות על העור

בואו נסתכל על מחלות העור המוגלתיות העיקריות.

פרונקל. במהלך התקופה של דלקת מוגלתית חריפה, זקיק השערה מערב רקמות מסביב (לדוגמה, רקמת שומן או בלוטת החלב). הגורם למחלה זו הוא לרוב סטפילוקוקוס, זהוב או לבן, חודר עמוק דרך אזורים פגועים בעור (שפשופים, פצעים, סדקים). אם רק זקיק שיער אחד מודלק, הם בדרך כלל מדברים על דלקת זקיקים (אלה כוללים סיקוזה של הזקן, אקנה בגיל העשרה). שחין המופיע ברבים נקראים furunculosis.

דלקת צרובה מתפתחת די מהר לשלב נמק: ראשית, מופיעה פקעת עור היפרמית, שהמגע שלה כואב מאוד, ועוצמת הכאב עולה. לאחר יומיים או שלושה, הרתיחה מתגברת לגודלה המקסימלי, והפוסטולה המוגלתית בפנים מתפוצצת. אם תסיר את הקרום, תראה ליבה מוגלתית-נמקית מלבינה. במהלך 3-5 הימים הבאים, האזור הנמק נדחה ונוצרת צלקת במקום הפצע.

בשלב הראשוני של התפתחות הרתיחה, הרופא עשוי לרשום אנטיביוטיקה וחומרי חיטוי; מומלץ גם לטפל באזור הבעייתי באופן מקומי: עם אלכוהול, יוד, הנחת תחבושות המכילות חומרי חיטוי, ניתן להזריק למקור הדלקת תמיסה של אנטיביוטיקה ונובוקאין, טיפול ב-UHF מסומן.

לאחר "ההבשלה", פותחים את הרתיחה, מסירים את המוט ואז מורחים תחבושות עם פרוטאזות וחומר סופג - תמיסה היפרטונית. זה לא יהיה שגוי להשתמש במשחה לפצעים מוגלתיים על בסיס הידרופילי (לדוגמה, Levomekol, Reparef-1 ואחרים). אתה יכול להאיץ את תהליך דחיית המוט על ידי טיפול מקומי באבקות חומצה סליצילית.

מנתחים אינם ממליצים להשתמש במשחת איכטיול לשחין: היא עלולה לסתום את בלוטות הזיעה והחלב ולתרום להתפשטות התהליך הדלקתי. אם נדרשת התערבות כירורגית, יש להסיר את האיכטיול מהעור, וזה לא קל ודי כואב.

רתיחה היא לא רק פצעון שניתן לרפא עם משחת וישנבסקי. מחלה זו עלולה להפוך למסוכנת בכל עת, ולהוביל לאלח דם או דלקת קרום המוח. אין לדחות ביקור אצל רופא בשום פנים ואופן אם מופיעה רתיחה על הפנים שלך!

קרבונקל. מספר זקיקי שיער הממוקמים בקרבת מקום מושכים את בלוטות החלב מסביב ורקמת השומן לדלקת מוגלתית חריפה. הפתוגנזה והאטיולוגיה של שחין ו-carbuncles דומות: אלו הן מחלות קשורות, ההבדל טמון במספר זקיקי השיער המושפעים.

המוקד המוגלתי של הקרבונקל נפתח לאחר "הבשלה" עם חורים רבים, שמהם יוצאות מסות מוגלתיות-נמקיות; למעלה הוא דומה לחלת דבש.

ההבדל העיקרי בין קרבונקל לרתיחה הוא מצבו הכללי של המטופל. כמעט תמיד נצפים חולשה, עלייה בטמפרטורה עד מעלה, הפרעות שינה ולוקוציטוזיס. תחושות כואבות בעוצמה גבוהה, צבע העור הוא כחול-סגול, לעיתים קרובות מופיעה לימפדניטיס או לימפנגיטיס, תיתכן thrombophlebitis. המסוכן ביותר הוא קרבונקל המופיע באזור הראש והפנים.

קרבונקל מטופל תמיד בבית חולים; לחולים רושמים טיפול ניקוי רעלים אנטיבקטריאלי. בשלב הראשון של התפתחות מחלה זו, הרופאים מנסים להפוך את הדלקת לפסולה; שיטות הטיפול כמעט זהות לרתיחה.

השלב המוגלתי-נמק מצריך התערבות כירורגית. לאחר כריתת רקמה המושפעת מנמק, מניחים טמפונים המכילים 10% נתרן כלורי על הפצע. משחה השואבת מוגלה עוזרת היטב: dioxykol, levomekol ואחרים. משחה וישנבסקי, שהשימוש בה היה פופולרי מאוד לפני זמן לא רב, משמשת כיום בתדירות נמוכה יותר.

ביקור בזמן לרופא אם מתפתח carbuncle יגן עליך מפני הרבה השלכות לא נעימות.

מוּרְסָה. דלקת מוגלתית מוקדית של רקמות גורמת להן להמס, ולאחר מכן נוצרת קפסולה פיווגנית כביכול, המפרידה בין מסות מוגלתיות מאיברים ורקמות בריאות.

הגורם למורסה הוא לעתים קרובות גם סטפילוקוקוס, כמו גם פרוטאוס, Escherichia coli או Pseudomonas aeruginosa ומיקרואורגניזמים אחרים. ברוב המקרים, מורסה מתפתחת ברקמת השריר או מתחת לעור, אם כי היא יכולה להיווצר בכל רקמה או איבר עקב זיהום דרך המטומה, פציעה, תהליך מוגלתי או סרומה. גם גופים זרים וזריקות יכולים לתרום להופעת מורסה.

אם האמצעים הדרושים לא יינקטו בזמן, המורסה תתקדם, החלל המוגלתי עלול להתפוצץ, וההשלכות יכולות להיות בלתי צפויות.

שלב ההסתננות הסרוסית של המורסה כרוך בטיפול באנטיביוטיקה, פיזיותרפיה, קומפרסים עוזרים היטב, וניתן להשתמש בחסימה קצרה של נובוקאין עם אנטיביוטיקה. טיפול כירורגי נדרש בשלב המוגלתי-נמק של התפתחות המורסה, ומשתמשים בהרדמה כללית. בתקופה שלאחר הניתוח, בנוסף לתרופות ונהלים אחרים שנקבעו על ידי הרופא, רצוי להשתמש במשחות בעלות אפקט מייבש, זה שוב levomekol. במהלך התחדשות, ביוסטימולנטים מסומנים: לייזר הליום-ניאון, מטבוליטים, משחות מרובות רכיבים שונות, פיזיותרפיה.

פלגמון. דלקת מוגלתית חריפה מתרחשת ברקמת שומן, ובניגוד למורסה, דלקת זו היא בלתי מוגבלת. הפתוגנזה והאטיולוגיה של מורסה ופלגמון כמעט זהים.

התהליך הדלקתי האקסודטיבי הופך במהירות מוגלתי-נמק, הסיבים עוברים התכה מוגלתית או רקובה, בעוד שאין כמוסה מוגלתית שיכולה למנוע מהדלקת לחדור לרקמות ואיברים אחרים.

חולים עם פלגמון נמצאים בדרך כלל במצב חמור: שיכרון, לויקוציטוזיס, כאב פועם בעוצמה גבוהה, סימנים של הלם ספטי, בצקת. הטיפול בפלגמון מתבצע רק בבית חולים; טיפול בעירוי מתבצע לפני הניתוח.

לאחר הניתוח, יש לציין ניקוז וטמפונדה (כמו מורסה), טיפול אנטיביוטי אינטנסיבי, חסינות מוגברת וגמילה כללית של הגוף. למרות הרמה הגבוהה של המדע המודרני, נותרה הסבירות למקרי מוות כתוצאה מפלגמון.

טיפול בדלקות מוגלתיות בעור

כדי לטפל במחלות מוגלתיות לא מזיקות, עליך להחליט איזו משחה מסוגלת לשלוף מוגלה ואיזו משחה מומלץ להשתמש במקרה בו אתה מעוניין.

לינימנט בלסמי על פי וישנבסקי הוא תרופה המשמשת באופן מסורתי לטיפול בבעיות כאלה. המרכיב העיקרי שלו הוא זפת ליבנה. מצד אחד, הוא מסוגל לשפר את זרימת הדם ברקמות שנפגעו ממחלה מוגלתית, הוא יכול לייבש, לרכך ולחטא את האזורים הרצויים. לרוב, משחת וישנבסקי מוחלת על טמפונים, תחבושות או קומפרסים לטיפול בפצעים וכיבים. תחבושת גזה עם משחה זו תעזור למורסה להתבגר; אתה צריך להחזיק אותה במשך 8-10 שעות, ואז לייבש את העור ולנגב אותו עם אלכוהול.

מצד שני, משחת וישנבסקי לשחין או פצעונים יכולה לעזור על ידי זירוז פתיחה ספונטנית אם המורסה קרובה לפני השטח והפצע עדיין לא נוצר. במקרים כאלה, השחין שנקרע נרפא במהירות. אבל אם המוקד של דלקת מוגלתית ממוקם עמוק ברקמה התת עורית, אז קיים סיכון לערב רקמות סמוכות בתהליך הפתופיזיולוגי. רופאים מודרניים (ובמיוחד מנתחים) ממליצים בחום לא לעסוק בשום תרופה עצמית, אלא ללכת מיד לרופא.

למשחת Ichthyol, שעל השימוש בה כבר דנו בקצרה לעיל, יש את אותן תכונות כמו למשחה של וישנבסקי ויש לה יתרונות וחסרונות דומים. זה מוחל על האזור הפגוע, תחבושת גזה מונחת על גבי (ניתן להדביק עם תחבושת), ולאחר מכן נשאר במשך זמן מה. התווית נגד קטגורית לשימוש בשתי התרופות היא רק אי סבילות אישית לכל אחד ממרכיביה.

היסטורית, כך קרה שכדי לטפל שחין ומחלות עור מוגלתיות דומות, אנשים משתמשים לרוב ברפואה מסורתית.

רשימה קצרה של תרופות עממיות להוצאת מוגלה:

• בצל אפוי
• בצל אפוי + סבון כביסה מגורר
• עלה כרוב
• דוֹנַג
• אמבטיות מלח חמות
• עלה אלוורה
• שמנים אתריים של קמומיל ולבנדר

מה אתה יכול להגיד לסיכום? מאמר זה מיועד לקורא מתחשב המבין היטב שאם מתרחשת מחלת עור מוגלתית כלשהי, יש לפנות תחילה לרופא.

איך נקראת דלקת מוגלתית?

טיפול בתהליכים דלקתיים. תהליכי אספטיקה ומוגלתיים

מבחינה קלינית, הדלקת מתבטאת בחמישה סימנים: אדמומיות, נפיחות, כאב, חום (עלייה בטמפרטורה) וחוסר תפקוד. תסמינים אלו נגרמים על ידי שינויים המתרחשים במערכת העצבים, בכלי הדם, באלמנטים התאיים ובסביבה ההומורלית.

התגובה של כלי הדם מלווה בהתרחבות של כלי הדם והלימפה, תפקודם של הכלים הקטנים ביותר שהיו ריקים ברקמה בריאה.

החלק הנוזלי של הדם, המשתרע אל מעבר לכלי הדם, ממלא את הרווחים והמרווחים הבין-סטיים, מה שמוביל להיווצרות נפיחות. אקסודאט דלקתי מכיל לא רק את החלק הנוזלי של הדם והלימפה, אלא גם מספר משמעותי של תאים ממוצא כלי דם (vasogenic) ורקמות (היסטוציטים), כמו גם חלבונים (אלבומין, גלובולינים, פיברינוגן). כתוצאה מכך, אוסמוטי ועלייה בלחץ האונקוטי בנגע.

הכאב נגרם מהצטברות של תוצרים חומציים של פגיעה בחילוף החומרים, עלייה בלחץ בין תשתיות וחשיפה למוצרי פירוק חלבונים.

צורות ואופי הדלקת. בהתאם לדומיננטיות של תהליך כזה או אחר, דלקת יכולה להיות אקסודטיבית, מתרבה או אלטרנטיבית. בהתבסס על חומרת התהליכים המגנים-הסתגלים ופיצויים-משקמים, מבחינים בתגובות כלליות ומקומיות של הגוף, דלקת נורמרגית, היפרורגית והיפוארגית.

דלקת נורמרית מאופיינת בכך שתגובה נורמלית מתרחשת לגורם גירוי שכיח, מערכת העצבים פועלת כרגיל, תהליכי ההרס מתבטאים באופן מינימלי עם תהליכי הגנה בולטים.

דלקת היפררגית מתרחשת במהירות עם דומיננטיות של תהליכים הרסניים על פני תהליכי התחדשות ונצפית באורגניזם בעל רגישות.

דלקת היפוארגית מתרחשת כאשר התגובה הכללית והמקומית חלשה ואינה תואמת את עוצמת ההשפעה. זה נצפה בבעלי חיים עם חילוף חומרים לקוי, זקנים, מנוולים וכו '.

לפי לוקליזציה, הדלקת יכולה להיות שטחית ועמוקה, מוגבלת, מפוזרת ומתקדמת.

לפי משך הדלקת, היא יכולה להיות חריפה (נמשכת 1-2 שבועות), תת-חריפה (משבועיים עד ארבעה שבועות) וכרונית (יותר מארבעה שבועות).

דלקת מחולקת לאספטית וזיהומית. על פי אופי האקסודאט, דלקת אספטית יכולה להיות סרוסית, פיברינית, סרוסית-פיברינית, מדממת, מתגברת. דלקת זיהומית יכולה להיות מוגלתית, רקבה, זיהומית ספציפית (אקטינומיקוזיס, בוטריומיקוזה, שחפת וכו') ואנאירובית.

דלקת כבדה מתפתחת לאחר טראומה מכנית, פיזית וכימית בינונית. זה מלווה בהיווצרות של exudate serous. exudate serous נוזלי, שקוף או מעט עכור מכיל כמות קטנה של תאי דם ותאי רקמה מקומיים, תוצרים של חילוף חומרים ופירוק תאים, כמו גם 3-5% חלבון.

דלקת פיברינית מתרחשת עם נזק חמור יותר לרקמות ותצורות אנטומיות המרופדות בקרום סינוביאלי, סרוזי (מפרק, מעטפת גיד, חלל בטן וכו'). האקסודט מכיל אלמנטים נוצרים רבים ופיברין.

דלקת סרוסית-פיברינית נצפית כאשר חללים אנטומיים נפגעים (מפרקים, מעטפות גידים, בור סינוביאלי וכו') ומאופיינת בנוכחות של פתיתי פיברין באקסודאט הסרוסי.

דלקת מוגלתית מלווה בהיווצרות של exudate מוגלתי (מוגלה). exudate מוגלתי הוא נוזל עכור של אפור, אפרפר-לבן, צהבהב-אפור, אפרפר-ירוק בצבע עם עקביות נוזלית או שמנת. מוגלה מכילה מספר עצום של לויקוציטים חיים ומתים, תאים שונים של מערכת הרטיקולואנדותל ותאי רקמה מתה. חיידקים חיים ומתים, תוצרי ריקבון תאים, אנזימים שונים המשתחררים במהלך הרס התא ומופרשים על ידי חיידקים, חלבונים ותוצרי הפירוק שלהם, מלחים ועוד נמצאים במוגלה.

אמצעים טיפוליים לתהליכים דלקתיים. הטיפול בתהליכים דלקתיים צריך להיות מכוון לזיהוי וסילוק הגורמים, לנרמל את מהלך הדלקת, להפעיל תהליכי הגנה ושיקום ולעורר את ההגנות הכלליות של הגוף ופעילות כל מערכותיו.

טיפול בדלקת אספטית חריפה. ספק מנוחה לחיה החולה ולאיבר הפגוע במשך השעות הראשונות. יש לשחרר את בעל החיים מהעבודה, להעביר אותו לדוכן ולספק לו מכלאה נפרדת עם מצעים רכים בשפע; השתמש בתחבושות כותנה-גזה משתקות.

בשעות הראשונות לאחר הופעת המחלה, נקבע קר. זה מפחית כאב ומאט את התפתחות בצקת דלקתית. יש לרשום נהלים קרים לסירוגין כדי למנוע היפותרמיה של הגוף והתפתחות של היפרמיה ורידית. למטרות טיפוליות, נקבעים קומפרסים לקירור, אמבטיות רגליים, קור יבש (רפידות חימום, שקיות קרח, שלג) וחמר קר. קור משולב עם תחבושת לחץ מתונה (אם אזור הגוף מאפשר זאת). זה מונע שחרור שופע של דם ולימפה לתוך הרקמה ומפחית כאב.

מהיום השני, נקבע חום. הליכים תרמיים מפחיתים כאב, משפרים את זרימת הדם ומאיצים את ספיגת האקסודאט. הם משתמשים בקומפרסים חמים, בקומפרסים חמים, באמבטיות חמות, בטיפול בפרפין ובפרוצדורות פיזיותרפיות שונות (תרפיה באור, אלקטרותרפיה). ביום 4-5, כאשר הכאב פוחת, עיסוי נקבע יחד עם טיפולי חום. העיסוי מאיץ את ספיגת האקסודאט הדלקתי, מגביר את זרימת הדם ומשפר תהליכים מטבוליים ברקמות המוקד הפתולוגי ומפחית את תגובת הכאב.

בטיפול בתהליכים דלקתיים אספטיים חריפים, נעשה שימוש בטיפול פתוגנטי (חסימת פוקאין, מתן תוך ורידי של תמיסת נובוקאין).

טיפול בתהליך ימני אספטי כרוני. אמצעים טיפוליים מכוונים לשיפור זרימת הדם והלימפה וספיגת החדירת הדלקתית והתפשטות. למטרה זו משתמשים בעיסוי, בהליכים תרמיים, בצריבה, במשחות מגרים ובלימנטים.

טיפול בדלקת מוגלתית חריפה. ב-1-2 הימים הראשונים, החיה מקבל מנוחה ותחבושות אלכוהול רטובות ויבשות מקומיות וקומפרסים מחממים נקבעות. אמצעי טיפול אטיולוגי (אנטיביוטיקה, חיטוי כימי) וטיפול פתוגנטי (חסימות נובוקאין) נמצאים בשימוש נרחב.

אם לא ניתן לעצור את התפתחות התהליך הדלקתי ומתרחשת הצטברות של exudate מוגלתי במוקדים בודדים, אז הם פונים לטיפול כירורגי - פתיחת הנגע והסרת exudate מוגלתי.

זיהום כירורגי. ישנם זיהומים כירורגיים מוגלתיים, ריקביים, אנאירוביים וספציפיים (אקטינומיקוזיס, ברוצלוזיס, נקרובקטריוזיס וכו').

זיהום מוגלתי. הגורמים הגורמים לזיהום מוגלתי בבעלי חיים הם חיידקים אירוביים (סטפילוקוקוס, סטרפטוקוק, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli וכו'). הם חיים כל הזמן על העור והריריות של בעלי חיים, על פריטי רתמה וטיפול בבעלי חיים. פציעות טראומטיות שונות בעור ובריריות תורמות לחדירת חיידקים לגוף החיה.

בבעלי חיים, ההתפתחות הקלינית של זיהום מוגלתי מתבטאת לעיתים קרובות בצורה של אבצס, פלגמון, שחין, קרבונקל, דלקת מפרקים מוגלתית, מיוזיטיס מוגלתי וכו' ולעתים רחוקות יותר בצורה של אלח דם.

זיהום רקוב. הגורמים הגורמים לזיהום רקב הם אנאירובים פקולטטיביים. הם גדלים ומתרבים על רקמות מתות עם מחסור בחמצן; הם לא חודרים לרקמות בריאות. זיהום ריקבון מאופיין בריקבון של רקמה מתה עם היווצרות של ריח מסריח של צבע אפור-דם אפור. אקסודט מסריח זה נקרא chorus. חיידקים נרקבים מתפתחים לעתים קרובות במקביל לסטפילוקוקוס, סטרפטוקוק וזיהומים אנאירוביים. רוב הפתוגנים של זיהום ריקבון אינם משחררים רעלים, אך בשל יכולתם האנזימטית הגבוהה הם מפרקים באופן פעיל את החלבונים של רקמות מתות. זיהום נקבון מתפתח בפצעים עם נזק רב לרקמות עם היווצרות נישות וכיסים, ויכול גם לחדור ו מתפתחים באופן אנדוגני עם ספיגת מעיים, חנק של המעי ופצעיו.

עם זיהום ריקבון, מתפתחת בצקת דלקתית חמורה, הרקמות המושפעות הופכות לרופפות וצבען שחור-חום. החיה מדוכאת, מעלה משמעותית את טמפרטורת הגוף, ומצוינות הפרעות במערכת הלב וכלי הדם (דופק תכוף, חלש, קולות לב עמומים).

בעת טיפול בפצעים ותהליכים פתולוגיים המסובכים על ידי זיהום ריקבון, רקמות מתות מוסרות, חמצן מסופק עם חתכים ארוכים ורחבים, והחללים נשטפים בחומרי חמצון חזקים (תמיסת מי חמצן 3%, תמיסת אשלגן פרמנגנט 1-3%). בצע טיפול אנטיספטי ותסמיני כללי.

זיהום אנאירובי. זיהום אנאירובי נגרם על ידי פתוגנים מהקבוצה המכונה ארבע. פתוגנים אלה הם אנאירוביים בקרקע ונמצאים בכל מקום; הם חיים כל הזמן במעיים ובגוף החיה. הם נמצאים בכמויות גדולות בזבל, באדמה מזוהמת בצואה של בעלי חיים וכו'. בתנאים לא נוחים, חיידקים אלו יוצרים נבגים שיכולים להתמיד מחוץ לגוף במשך שנים.

זיהום אנאירובי מתפתח כסיבוך של ירי, פצעים פצועים ופצעים, ולעיתים עם פגיעה קלה בעור ובריריות, לאחר הזרקות תוך שריריות של תמיסות וחיסונים.

יכולים להתפתח חיידקים אנאירוביים הנכנסים לפצע; רק בתנאים מסוימים: 1) בנוכחות רקמה מרוסקת בפצע, אספקת דם לא מספקת לאזור זה עקב פגיעה בכלי דם וחוסר גישה לחמצן; 2) אם מבצעים טיפול כירורגי בפצע לאחר 10-12 שעות מרגע הפציעה, נשארים גופים זרים בפצע, כיסים ונישות לא בוטלו, ושמים טמפונדה הדוקה; 3) בהיעדר אי מוביליזציה לפצעים ושברים בגפיים.

בדרך כלל, זיהום כירורגי אנאירובי מתפתח לעתים רחוקות יחסית.

סימנים קליניים של זיהום אנאירובי ברוב המקרים מופיעים ביום 2-3. טמפרטורת הגוף של החיה עולה והדופק שלה מואץ. התהליך הדלקתי מתפתח במהירות ומתקדם במהירות. הטמפרטורה המקומית מוגברת רק בתחילת המחלה, ולאחר מכן יורדת עקב פקקת של כלי דם ודחיסה על ידי בצקת דלקתית. נוזל נוזל אפור עם ריח לא נעים משתחרר מהפצע.

נפיחות הרקמות במהלך זיהום אנאירובי מתפשטת במהירות ומגיעה לגדלים משמעותיים. לעתים קרובות התפתחות הזיהום מלווה בהיווצרות גזים. עם התפתחות שיכרון, הדופק מואץ, נחלש וטמפרטורת הגוף יורדת, וזה סימן לא חיובי.

מבחינה קלינית, זיהום אנאירובי, בהתאם לדומיננטיות של התפתחות של חיידק כזה או אחר, יכול לקבל צורה גזי, בצקתית או מעורבת.

הפרוגנוזה לזיהום אנאירובי ברוב המקרים לא חיובית.

לצורך טיפול, יש צורך לפתוח את הנגע במספר חתכים רחבים ועמוקים ולספק גישה לחמצן ולנקז את האקסודאט. הפצע נשטף בחומרי חמצון חזקים (תמיסת 1-2% של אשלגן פרמנגנט, 3% תמיסה של אשלגן חמצן), אין משתמשים בטמפונים ובחבישות לפצעים. טיפול אנטיספטי כללי מתבצע.

מניעת זיהום אנאירובי מורכבת מטיפול כירורגי בזמן ויסודי של פצעים. יש לבודד בעלי חיים עם זיהום אנאירובי, ובטיפול בהם יש להקפיד על אמצעי מניעה אישיים. עבור פצעים נרחבים ומרוסקים, נטילת טיפול מונע ספציפי על ידי מתן סרום אנטי-גנרנוטי.