הרפס ואבעבועות רוח. האם אפשר לחלות באבעבועות רוח אם יש לך הרפס?

02.07.2020

כולם יודעים על זיהומים כמו הרפס ואבעבועות רוח, אבל לא כולם יודעים שיש ביניהם קשר הדוק. כדי להבין האם מדובר באותה מחלה או לא, מה הקשר, ומה ההבדלים הקיימים, יש לבחון את דרכי ההדבקה, הסימנים הקליניים ודרכי הטיפול במחלות אלו.

תכונות של ביטוי של פתולוגיות

אבעבועות רוח והרפס אנושי הם לא אותו דבר, אלא זיהומים שונים שיש להם תכונות מיוחדות משלהם. אבל כל אחד מהם שייך למשפחה אחת גדולה - Herpesviridae, הכוללת יותר ממאה סוגים, ש-8 מהם עלולים לגרום למחלות שונות בבני אדם. משפחת ה-Herpesviridae שייכת לנגיפים המכילים DNA, שכאשר הם חודרים לגוף האדם, נשארים שם לנצח. מצב זה נקרא התמדה - שימור תאים ויראליים בגוף האדם או החיה.

לכל הזנים של נגיפי הרפס יש תכונות מיוחדות משלהם, וכל אחד מהם גורם לתהליכים מסוימים בגוף האדם. הביטוי השכיח ביותר הוא היווצרות של פריחות הרפס בפנים, למשל, הצטננות בשפה, המתפתחת כאשר נדבקים בהרפס סימפלקס מסוג 1.

מעט פחות תדירות מתרחשת זיהום מסוג 2 של הנגיף, אשר עורר בתחילה פריחות על הריריות של מערכת המין, אך בעשורים האחרונים היא באה לידי ביטוי לעתים קרובות בצורה של הרפס על הריריות של חלל הפה.

סוגים 1 ו-2 של נגיף הרפס הם האחראים לרוב לפריחה בגוף האדם. אבל יש גם סוג שלישי, הנקרא וירוס Varicella-Zoster, שהוא הגורם לזיהום באבעבועות רוח. לפיכך, ניתן להבין כי אבעבועות רוח והרפס שייכים לאותה משפחה גדולה של נגיפי הרפס.

מהם קווי הדמיון הביולוגיים בין הרפס לאבעבועות רוח:

הם שייכים לאותה משפחה.
גרעיני התא מושפעים.
מובילים הם אנשים.
יש קשר עם מערכת החיסון.
מאופיין על ידי פריחות בצורת בועות מלאות בנוזל.
הם נשארים בגוף האדם לכל החיים.
מסוגל להישאר במצב סמוי למשך תקופה ארוכה.

ההבדלים העיקריים בין נגיפי הרפס סימפלקס לבין נגיפי אבעבועות רוח הם:

המבנה של תאים ויראליים;
מהלך התהליך האפידמיולוגי;
תמונה קלינית של המחלה.

פריחות הרפס סימפלקס נראות כמו קבוצות של שלפוחיות מלאות בנוזל זרומי, שיש להן את היכולת להתפשט וליצור נגעים שוחקים גדולים. ברגע שהוא חודר לגוף, הזיהום יכול להישאר רדום בגוף למשך תקופה ארוכה, ומופעל כאשר ההגנה של הגוף מופחתת. אם המערכת החיסונית של אדם אינה יציבה, הנגיף יחזור כל הזמן.

מנגנון התפתחות המחלה

הדבקה בסוגים 1 ו-2 של הנגיף מתרחשת בדרך כלל באמצעות טיפות מוטסות או מגע: באמצעות נשיקות, מגע מיני או מגע. אתה יכול להידבק באמצעים ביתיים - באמצעות פריטי היגיינה אישית של אדם חולה, כלים, מושב אסלה, שכן לסוגים פשוטים של הרפס יש את היכולת לשמור על איכויותיהם מחוץ לגוף האדם עד 24 שעות. אבעבועות רוח נגועה בשתי דרכים - באוויר, ובדרך כלל פחות דרך השליה מאם נגועה.

לנגיף זוסטר אין יכולת לשרוד לאורך זמן על חפצים, ולכן כמעט בלתי אפשרי לחלות באמצעות מגע ביתי.

לרוב, אבעבועות רוח מופיעה בילדים צעירים והיא אפידמיולוגית באופיה - היא מתפשטת מהר מאוד בקבוצות ילדים. תקופת הדגירה נמשכת בין 10 ימים ל-3 שבועות, אך ניתן לחטוף אבעבועות רוח רק מהיומיים האחרונים של הדגירה ועד שכל השלפוחיות מתייבשות.

שלא כמו הרפס פשוט, פריחות אבעבועות רוח מופיעות באופן ספורדי, אך יכולות להשפיע על כל חלק בעור. במקרה זה, הטמפרטורה של המטופל עולה ל 38-39 מעלות צלזיוס. מטופלים לא צריכים לגרד את הפפולות שנוצרו, אחרת הם יישארו מצולקים לכל החיים. חולים שהיו חולים בילדותם סובלים מחלה זו הרבה יותר מאשר מבוגרים.

אם אדם חלה באבעבועות רוח פעם אחת, אז הוא נשאר חסין למחלה זו למשך שארית חייו, אך מכיוון שהנגיף נשאר בגוף, כאשר החסינות מופחתת מאוד, סוג 3 של הנגיף מופעל, ומחלה חמורה יותר מתרחשת - שלבקת חוגרת. חזזית זו אינה מחלה פטרייתית, בניגוד לסוגים אחרים, אלא ביטוי לפגיעה בסיבי העצב על ידי הנגיף.

לרוב, הפריחה מופיעה בצלעות ובחזה, אך יכולה להתפשט לאזורים אחרים בגוף. פריחה זו דומה לעתים קרובות לזו הנראית עם אבעבועות רוח, וזו הסיבה שמטופלים שסבלו משלבקת חוגרת מספרים לעתים קרובות כי הייתה להם חזרה של אבעבועות רוח. בנוסף, ישנם סימנים בולטים למחלה: חוסר תחושה בעור, כאבים עזים והיווצרות נגעים גדולים.

אבחון וטיפול

אבחון הרפס ואבעבועות רוח מתבצע לעתים קרובות רק חזותית, שכן למחלות אלה יש תמונה קלינית אופיינית. אבל ישנן סיבות הדורשות בדיקות דם, כלומר:

אם אבעבועות רוח מתרחשת באופן לא טיפוסי:
אם הקרום הרירי מושפע;
לזהות את סוג ההרפס הגורם להישנות תכופות.

בדיקות דם מראות אילו סוגי וירוסים קיימים בגוף והאם ישנם נוגדנים אליהם – כלומר האם מערכת החיסון מסוגלת להתנגד למחלה. לפעמים יש צורך בבדיקות דם אם החולה אינו יודע אם חלה באבעבועות רוח. התוצאות שהתקבלו מראות אם יש נוגדנים או אין, וזה חשוב אם החולה עובד בצוות ילדים ורוצה לקבל את החיסון נגד אבעבועות רוח.

אילו בדיקות מתבצעות:

שיטת תרבות.
בדיקה ציטולוגית.

בדיקות יכולות לא רק לזהות את נוכחות הנגיף והנוגדנים, אלא גם לקבוע באיזה מצב נמצא נגיף ההרפס - פעיל או סמוי, ולקבוע בערך את משך הזיהום ומספר ההתקפים.

סוגים פשוטים של הרפס, כמו גם אבעבועות רוח והרפס זוסטר, מטופלים כמעט באותו אופן. התרופות העיקריות שנועדו לעצור את התפשטות תאים ויראליים הן תרופות אנטי-ויראליות, הזמינות בצורה של טבליות ומשחות.

באילו תרופות ניתן להשתמש:

עבור הרפס סימפלקס, תרופות חיצוניות מספיקות. לפיכך, Acyclovir, Viferon, משחות Oxolinic, כמו גם אנלוגים שלהם, משמשים. עבור חולים עם הרפס סוגים 1 ו-2 שחוזרים על עצמם לעיתים קרובות, טיפול בתרופות אלה אינו מספיק - יש צורך לעבור מדי פעם קורסי מניעה, הכוללים חומרים אימונומודולטורים וממריצים:

ויפרון.
ג'נפרון.
פוליאוקסידוניום.
ריפרון.

עבור אבעבועות רוח, לא רק טיפול אנטי ויראלי מתבצע; מהלך הטיפול כולל את התרופות הבאות:

אבל מחלה חמורה יותר - הרפס זוסטר - דורשת לא רק תרופות אנטי-ויראליות, אלא גם אנטי דלקתיות, נוגדות פרכוסים, תרופות הרגעה ומשככי כאבים חזקים.

לפיכך, אנו יכולים להסיק כי אבעבועות רוח והרפס הן מחלות קרובות מאוד הנובעות מחשיפה לאותו וירוס, אך יש להן תמונות קליניות שונות. אם אבעבועות רוח מאופיינת בקורס מתון יותר, אז שלבקת חוגרת מביאה הרבה יותר השלכות שליליות לאדם.

אבעבועות רוח "של ילדים" והרפס זוסטר "בוגרים" (שלבקת חוגרת) - נראה, מה המשותף ביניהם? מסתבר ששתי המחלות הללו נגרמות מאותו נגיף, שהוא קרוב משפחה של נגיף ההרפס סימפלקס. אותו אחד שאשם בהופעת ה"קדחת" הידועה לשמצה על השפתיים...

אבעבועות רוח, או פשוט אבעבועות רוח, היא אחת המחלות הזיהומיות הנפוצות ביותר. רק לפני כמה עשורים, רוב האנשים סבלו מאבעבועות רוח בילדות, וזו הסיבה שהמחלה עדיין מכונה לעתים קרובות "זיהום בילדות". הסימן האופייני ביותר לאבעבועות רוח הוא פריחה דקה (עם תוכן שקוף של הבועות) על העור והריריות.

אבעבועות רוח נגרמת על ידי וירוס הניתן לסינון מקבוצת ההרפס, ששמו כמעט בלתי ניתן לבטא: Strongiloplama zonae. הנגיף הזה פשוט נדיף להפליא: הוא יכול להיות מועבר באמצעות זרמי אוויר למרחקים ארוכים (לחדרים, דירות שכנות, מקומה אחת לאחרת). ככלל, הגורם הסיבתי של אבעבועות רוח נכנס לגוף דרך דרכי הנשימה העליונות, מתקבע על תאי הקרום הרירי ומתחיל להצטבר - כדי לצבור כוח לפני שתוקפים את הגוף. עם זאת, הגורם הגורם לאבעבועות רוח אינו יציב במיוחד בסביבה החיצונית, ולכן האפשרות להידבק באמצעות חפצים ודברים שונים, כמו גם דרך צדדים שלישיים, אינה סבירה. כאשר נחשפים לאור השמש או לחום, גם וירוס אבעבועות רוח מושבת במהירות.

התקופה המדבקת לאבעבועות רוח מתחילה 1-2 ימים לפני הופעת הביטויים הראשונים של המחלה. על ידי שחרור מספר עצום של וירונים (חלקיקים ויראליים) בעת שיעול, דיבור והתעטשות, ילד חולה יכול להדביק עשרות בני גילו. אין זה מפתיע שהתפרצויות של אבעבועות רוח נצפות לרוב במוסדות לגיל הרך ובבתי ספר יסודיים.

אבעבועות רוח: איך המחלה מתקדמת

במשך 11-23 ימים (בממוצע 14 ימים) מרגע כניסת הנגיף לגוף, הנגיף "רדום" - זוהי תקופת הדגירה של המחלה. לעיתים (בדרך כלל אצל ילדים גדולים יותר ומבוגרים), ניתן להבחין בחום נמוך והידרדרות בבריאות במהלך תקופה סמויה זו של המחלה. בהדרגה, הנגיף חודר למערכת הלימפה ולאחר מכן לתוך הדם. לקצות העצבים הממוקמים בעור ובריריות יש טרופיזם מיוחד (רגישות) לזה - זה מסביר את המראה של פריחה טיפוסית של "אבעבועות רוח". במקרים חמורים הנגיף פוגע באיברים פנימיים - גורם להיווצרות מוקדים קטנים של נמק בכבד, בטחול, בריאות, לבלב וכו'.

תקופת הביטויים הקליניים של אבעבועות רוח מתחילה בצורה חריפה: עם עלייה בטמפרטורה, הופעה כמעט בו-זמנית של פריחה על העור (למעט כפות הרגליים וכפות הידיים), הקרקפת והריריות. ראוי לציין שבמקרה זה, כל אלמנט מהפריחה עובר "אבולוציה" ייחודית: תחילה זהו נקודה, ולאחר מכן פפולה (נודולה), שהופכת לשפוחית (בועה). לאחר 3-4 ימים, שלפוחיות אבעבועות רוח מתפוצצות ומתייבשות. החל מהמרכז נוצר בהדרגה קרום צפוף. אם לא תפצע או תשרוט את השלפוחיות המתייבשות, אז לאחר שהקרום נושר לא יישארו צלקות. אם השלפוחיות מתרחקות (עקב שריטות או במהלך מחלה קשה), הן הופכות לפוסטולות, ולאחר מכן לאחר שהקרום נושר, עלולות להישאר צלקות.

מכיוון שאלמנטים של אבעבועות רוח אינם מופיעים בבת אחת, אלא במרווחים של 1-2 ימים, על עורו של חולה עם אבעבועות רוח ניתן לראות בו זמנית אלמנטים של הפריחה בשלבי התפתחות שונים (נקודה, גושים, שלפוחית, קרום) - מה שנקרא פולימורפיזם כוזב של הפריחה.

אבעבועות רוח וגיל: כמה שיותר צעיר, יותר קל

ככלל, ככל שהילד החולה צעיר יותר, כך מתרחשת בקלות רבה יותר אבעבועות רוח. לפיכך, אצל ילדים בחודשי החיים הראשונים, נצפתה לעתים קרובות יותר צורה בסיסית של אבעבועות רוח, עם פריחות מבודדות - פפולות קטנות עם שלפוחית רק מתחילה. מצבו הכללי של התינוק אינו סובל; טמפרטורת הגוף עולה מעט או נשארת תקינה.

עם צורה קלה של אבעבועות רוח, הטמפרטורה היא לעתים קרובות תת חום (37-37.5). פריחות על העור אינן בשפע, אך על הממברנות הריריות הן נדירות. במהלך השבוע הראשון של המחלה מתרחשים מספר "גלי" של פריחה, המלווים בעלייה בטמפרטורת הגוף.

בצורה מתונה, הטמפרטורה של הילד החולה עולה בהתמדה (עד 38 מעלות צלזיוס - 38.5 מעלות צלזיוס), נצפים ביטויים של שיכרון, הבריאות הכללית מתדרדרת והשינה מופרעת. התינוק סובל מגירוד שנגרם מפריחות רבות. אלמנטים של הפריחה לפעמים לא רק מכסים לחלוטין את פני העור, אלא גם ממוקמים על הריריות של הפה, העיניים ואיברי המין. כתמים המופיעים על ממברנות ריריות הופכות לעתים קרובות לפסטולות (אפטות).

סיבוכים ואבחון אבעבועות רוח

במקרים נדירים, אבעבועות רוח לובשת צורות לא טיפוסיות: כללית, דימומית, גנגרנית. בצורה כה חמורה במיוחד, המחלה מתרחשת בילדים מוחלשים עם הפרעות חיסוניות חמורות (למשל בטיפול ארוך טווח בהורמונים סטרואידים ותרופות ציטוסטטיות, זיהום ב-HIV וכו').

כמו כל מחלה זיהומית, אבעבועות רוח מחלישה את ההגנה של הגוף. זה יוצר את הבסיס להתפתחות של סיבוכים שונים - stomatitis, keratitis, conjunctivitis, חזרת, וכו '. תוצאות נורא כגון אבעבועות רוח כמו דלקת המוח או אלח דם הם נדירים ביותר.

אבחון מעבדה מודרני מאפשר לזהות את הנגיף בתוכן שלפוחית, כמו גם בדם של החולה. עם זאת, שיטות כאלה מורכבות וממעטות בשימוש - "דיוקן" ספציפי מאוד של אבעבועות רוח בדרך כלל אינו גורם לקשיים לרופא בביצוע אבחנה.

אבעבועות רוח: הדבר העיקרי בטיפול הוא היגיינה

ברוב המקרים, הטיפול באבעבועות רוח נעשה בבית; רק ילדים צעירים מאוד או חולים עם צורות חמורות או סיבוכים מאושפזים. העיקר בטיפול בתינוק עם אבעבועות רוח הוא לספק לו טיפול היגייני יסודי. מיטה ותחתונים מגוהצים. מרכיבי הפריחה משומנים בתמיסה מימית של 1-2% של אשלגן פרמנגנט או בתמיסה מימית או אלכוהולית של 1-2% של ירוק מבריק או כחול מתילן. אגב, טיפול קבוע של שלפוחית אבעבועות רוח עם תמיסות של צבעי אנילין הוא גם בעל ערך רב מכיוון שהוא עוזר לסמן בקלות את סוף הפסקת הפריחות: זה מתרחש כאשר שלפוחיות "לא צבועות" מפסיקות להופיע על העור. בניגוד לאמונה הרווחת, אתה לא יכול לרחוץ ילד עם אבעבועות רוח - חזרה לטיהלים למים מותרת רק לאחר שהופסקה הופעת האלמנטים החדשים וכל האלמנטים הישנים נקשרו.

במקרה של פריחות רבות וגרד חמור, ניתן להקל על סבלו של התינוק על ידי שימון עורו בגליצרין, וכן ניגוב במים וחומץ או אלכוהול. לאחר האכילה, הילד חייב לשטוף את פיו. לטיפול בצורות קשות של אבעבועות רוח, משתמשים בתרופות המדכאות את פעילות הנגיף בגוף, למשל, אציקלוביר (בצורת טבליות או משחות). כמובן שגם ילד (ומבוגר) שיש לו אבעבועות רוח זקוק לתזונה קלה ומזינה ולמנוחה: כמו כל מחלה ויראלית, גם אבעבועות רוח לא סולחת על הזנחה של משטר הטיפול!

תשומת הלב! מכיוון שאבעבועות רוח היא מחלה ויראלית, אנטיביוטיקה לטיפול בה נקבעת רק במקרים חריגים! בפרט, כאשר מתרחש זיהום מוגלתי ומתפתחים סיבוכים אחרים (או כאשר הסיכון והסכנה להתרחשותם גבוהים למדי).

כיצד למנוע אבעבועות רוח

אם נקבע במדויק היום שבו התינוק תקשר עם מקור הזיהום, הילד שהיה במגע עם אבעבועות רוח מבודד מקבוצת הילדים מהיום ה-11 עד ה-21 של תקופת הדגירה. מילד חולה נמנעת תקשורת עם בני גילו במשך תשעה ימים מרגע הופעת הפריחה הראשונה.

כמו כן, יש לומר שכיום פותח חיסון נגד אבעבועות רוח, אך באוקראינה וברוסיה הוא אינו כלול בלוח חיסוני החובה. רק ילדים עם הפרעות חיסוניות חמורות, כמו גם ילדים בריאים שלא חלו באבעבועות רוח ב-72 השעות הראשונות לאחר מגע עם אדם חולה, כפופים לחיסון. מצד שני, בארצות הברית ובכמה מדינות אחרות, המנה הראשונה של חיסון נגד אבעבועות רוח ניתנת לכל הילדים בגילאי 1-1.5 שנים, והמנה השנייה בגיל 4-6 שנים.

אין ספק שהחיסון נגד אבעבועות רוח מומלץ במיוחד לנשים שמתכננות להרות ילד, אך לא סבלו מאבעבועות רוח. במהלך ההיריון, אבעבועות רוח מסוכנת כמו כל זיהום חריף של TORCH - בהתאם לשלב ההיריון בזמן ההדבקה, היא גורמת בין 30% ל-70% מהסיבוכים (כולל אובדן הריון, זיהום תוך רחמי, לידת ילד עם התפתחות. פגמים). יש צורך להתחסן פעמיים ערב ההריון במרווח של 6-8 שבועות ובהמשך תכנון להתעברות לא לפני 3 חודשים לאחר הזריקה האחרונה.

לא בטוחים אם חליתם באבעבועות רוח? רוב המעבדות בודקות את נוכחותם של נוגדנים למחלות ויראליות כלשהן, כך שקבלת התשובה היא פשוטה מאוד. אם מתברר שיש לך חסינות לפתוגן אבעבועות רוח, אז אין טעם להתחסן, אם לא, תחליט בעצמך.

"אחים תאומים" - אבעבועות רוח והרפס זוסטר

הדעה שהייתה קיימת בעבר הלא רחוק, כי לאחר שחלה פעם אחת באבעבועות רוח, אדם רוכש לנצח חסינות לנגיף Strongiloplama zonae, התבררה כלא נכונה. במקרים מסוימים, וירוס זה "פועל" כמו רוב הנגיפים האחרים מקבוצת ההרפס: "התיישב" במקלעות העצבים ונשאר/נשמר בגוף לכל החיים. זה "נמנם", אבל בהשפעת גורמים המפחיתים את החסינות (למשל, מחלה קשה או מתח כרוני) הוא מסוגל "להתעורר". במקרה זה, הנגיף אינו גורם לאבעבועות רוח, אלא למחלה הנקראת הרפס זוסטר (הרפס זוסטר, הידוע גם בשם הרפס זוסטר או הרפס זוסטר). מחלה זו מאובחנת לרוב אצל אנשים מעל גיל 50. עם זאת, בבגרות, הופעת שלבקת חוגרת מסתיימת לרוב במפגש הראשוני עם אבעבועות רוח (שהביאו, למשל, ילדים או נכדים מהגן).

אצל ילדים, שלבקת חוגרת מופיעה לעיתים רחוקות (כמעט אף פעם לא מופיעה בילדים מתחת לגיל 10), והיא בדרך כלל קלה, עם פרוגנוזה חיובית. ההחלמה עלולה להתעכב אצל ילדים הסובלים מהפרעות חיסוניות.

"דיוקן" של הרפס זוסטר

המחלה מתחילה במה שנקרא תופעות פרודרומליות: עלייה בטמפרטורת הגוף, הידרדרות כללית ברווחה, כמו גם הופעת אי נוחות (כאב, עקצוץ) והתעבות באזור העור המחובר באמצעות אחד מהגורמים. העצבים הסגמנטליים. לאחר מכן, לאורך העצב הפגוע (בדרך כלל בצד אחד של הגוף), מופיעות פריחות - פלאקים אדומים-פפולות, שעם הזמן הופכות לשלפוחיות (כמו אבעבועות רוח!). המראה שלהם מלווה בגירוד, עקצוץ וצריבה של העור; כל התחושות הלא נעימות הללו מתעצמות בלילה. פחות נפוץ, פריחות נצפות בחלקים אחרים של הגוף, כולל הראש והפנים. הייחודיות של הרפס זוסטר היא ריפוי איטי של כיבים במשך 2-5 שבועות. עם זאת, ככל שהאדם החולה צעיר יותר, כך ההחלמה מתרחשת מוקדם יותר.

בניגוד לאבעבועות רוח ה"יחסית" שלה, שלבקת חוגרת עלולה במקרים מסוימים לגרום לבעיות באבחון: המחלה החרדית מתחפשת בתחילה למחלות אחרות. הביטויים הראשונים של הרפס זוסטר עשויים להוביל את הרופא לחשוב על דלקת קרום הרחם, דלקת עצבית טריגמינלית, דלקת התוספתן, קוליק כליות, כוללית, וכו'. לכן חשוב, בכל מקרה של ספק, להתייעץ עם מספר רופאים, ותמיד עם מומחה למחלות זיהומיות.

הרפס זוסטר, "אחי אבעבועות רוח": כללי המאבק

עם הרפס זוסטר, העיקר - כמו באבעבועות רוח - הוא לשמור על העור נקי. השלפוחיות מטופלות בתמיסה של ירוק מבריק, הקרום - בעצת רופא - משומנים במשחת דרמטול 5%. ניתן להשתמש בתחליבים ומשחות ייבוש גם בהמלצת רופא. תרופות אנטי-ויראליות מודרניות (Famvir, Valtrex, acyclovir וכו') יכולות להיות יעילות מאוד בטיפול בהרפס זוסטר, אך יש להשתמש בהן רק לפי הנחיות ותחת פיקוחו של רופא.

נזכיר כי על רופא הילדים הצופה בילד לטפל בהרפס זוסטר בשיתוף עם מומחה למחלות זיהומיות בילדים.

כמו כן, זכור כי שלבקת חוגרת, כמו אבעבועות רוח, מדבקת מאוד (כלומר, מדבקת). ועוד משהו: ילד יכול בקלות "לתפוס" אבעבועות רוח ממטופל עם הרפס זוסטר!

אנשים רבים מכירים את המצב שבו מופיע "הצטננות" או הרפס על השפתיים. כמובן שמצב זה אינו נעים, שכן יחד עם פגם קוסמטי, צריבה וכאב מטרידים. אבל יש גם צורות נפוצות של זיהום בהרפס, אחת מהן היא אבעבועות רוח. כאשר רואים את הדמיון בין האלמנטים המורפולוגיים של הפריחה, לאנשים רבים יש שאלה: האם יש קשר בין מחלות אלה. אתה יכול לענות על כך לאחר בחינת הנקודות העיקריות בהתפתחות של זיהום הרפטי.

הסטטיסטיקה מראה כי 95% מאוכלוסיית העולם נגועה בהרפס, מה שרק מאשר את חומרת הבעיה. כולם חולים: ילדים, צעירים, אנשים בגיל העמידה וקשישים, נשים בהריון. הגורם הישיר לזיהום הוא וירוסים ממשפחת ה-Herpesviridae. אבל הפתוגנים האלה הם הטרוגניים ויש להם כמה הבדלים. כיום ידועים 8 סוגים של וירוסים הגורמים למחלות שונות בבני אדם.

הגורמים הסיבתיים של הרפס סימפלקס ואבעבועות רוח שייכים לאותה תת-משפחה (Alphaherpesviridae). זיהום בפנים נגרם לרוב מהסוג הראשון של הנגיף (HSV-1), ובאיברי המין מהסוג השני (HSV-2). אבעבועות רוח מתפתחת כאשר נדבקים בנגיף Varicella zoster (VZV), אשר גורם גם לשלבקת חוגרת. הוא שייך לסוג 3 לפי הסיווג המקובל.

מקובצים בתוך אותה תת-משפחה, וירוסי ההרפס סימפלקס והווריצלה זוסטר חולקים מאפיינים משותפים. אלה כוללים את התכונות הבאות:

מבנה גנום דומה (נגיפי DNA).
רמה גבוהה של מדבקות (הדבקות).
הם משפיעים בעיקר על בני אדם (אנתרופונוז).
מסוגל להישאר בגוף לאורך זמן (לעתים קרובות לכל החיים).
יש להם טרופיזם למערכת העצבים ואפיתל המוח.
רבייה מתרחשת בגרעיני התאים.

אבל גם למרות הדמיון הרב בשל מיקומם באותה רמה בסיווג הטקסומטרי, לפתוגנים של הרפס ואבעבועות רוח יש הבדלים מסוימים. הם מתייחסים למבנה הנגיף, לרגישותו להשפעות חיצוניות, לתהליך המגיפה, כמו גם לשינויים בגוף הנגוע. ניתן להידבק בהרפס סימפלקס רק באמצעות מגע ישיר עם עור פגוע או ריריות, בעוד שאבעבועות רוח מועברות על ידי טיפות מוטסות.

הרפס סימפלקס ואבעבועות רוח אינן אותה מחלה. זיהומים נגרמים על ידי פתוגנים שונים, אך מסווגים לתת-משפחה נפוצה.

תסמינים

כדי להבין טוב יותר את המהות של זיהום זה, איזה דמיון והבדלים יש בין הרפס לאבעבועות רוח, אתה צריך לשקול את התמונה הקלינית של כל מחלה. הוא מורכב מסימנים סובייקטיביים (תלונות) ונתונים שהתקבלו במהלך בדיקה רפואית.

ראשית, בואו נסתכל על קווי הדמיון כאשר נדבקים בוירוסי הרפס. העדות הבולטת ביותר לשכיחות המחלות היא פריחה. יש לו אופי של בועות מלאות בנוזל שקוף (שלפוחיות), הממוקמות על רקע עור או ריריות אדמומיות ונפוחות מעט. כאשר נפצע, הצמיג מתפוצץ וחושף את פני השטח השוחקים. האחרון מרפא עם היווצרות קרום. אם נצפה זיהום חיידקי, נוצרים אלמנטים אחרים - pustules עם תוכן מוגלתי. הפריחה המתוארת עשויה להיות מלווה בתסמינים הבאים:

שריפה.
כְּאֵב.

יש לומר כי הרפס הוא מה שנקרא זיהום איטי, שכן וירוסים נוטים להתמדה ארוכת טווח בגוף. והחמרות מופיעות בהשפעת גורמים המפחיתים את פעילות ההגנה החיסונית: היפותרמיה, מתח, מחלות אחרות, נטילת תרופות מסוימות וכו'. הזיהום מועבר מהאישה ההרה לעובר, וביטוייו בילד תלויים התקופה שבה התרחש הזיהום: בשליש הראשון - מוות תוך רחמי או עיוותים, בחודשים האחרונים - הרפס ילודים.

הרפס סימפלקס

התמונה הקלינית של הרפס סימפלקס הנגרמת על ידי וירוסים מסוג 1 ו-2 דומה. רק הלוקליזציה של הפריחות שונה. ואם הראשון מאופיין יותר בנזק לאזור האורולביאלי (פה ושפתיים), אז השני מעורר לעתים קרובות יותר שינויים באזור איברי המין. עם זאת, וירוסים אלה יכולים לגרום לזיהום צולב. ובמקרים מסוימים, הפריחה מתרחשת בחלקים אחרים של הגוף:

עיניים.
אצבעות.
אוזניים, צוואר.

אצל אנשים עם מערכת חיסון מוחלשת, אפשריות צורות כלליות עם פריחות עור נרחבות ונזק לאיברים פנימיים: המוח, הוושט. במקרה זה, יש צורך לבצע אבחנה מבדלת עם אבעבועות רוח. לאחר החמרה מגיעה הפוגה, אך הרפס אינו עוזב את הגוף וחוזר לאחר מכן.

הרפס סימפלקס מאופיין בהופעת פריחה באזורים מוגבלים בעור, הנוטה להישנות וככלל, אינה מלווה בכאב.

אבעבועות רוח

ההדבקה של אבעבועות רוח גבוהה בהרבה מזו של הרפס סימפלקס. לכן, הזיהום שכיח במיוחד בקרב ילדים. בניגוד ל"הצטננות" על השפתיים או פריחה באזור איברי המין, אבעבועות רוח מאופיינת בפגיעה בכל העור ולעיתים פוגעת בריריות. סימנים כלליים של שיכרון עלולים להופיע גם: חום, חולשה, חולשה.

פריחת אבעבועות רוח מאופיינת בפולימורפיזם, כלומר אלמנטים בשלבי התפתחות שונים נמצאים בו זמנית על העור: כתמים, שלפוחיות, שחיקות, קרום ואפילו פצעונים. הגפיים והגו מושפעים תחילה, ואחריו הראש. במקרה זה, הפריחות יכולות להיות די שופעות, מלווה בבלוטות לימפה מוגדלות. צורות לא טיפוסיות של אבעבועות רוח קשות במיוחד:

דימומי (שלפוחיות דם).
בולוס (שלפוחיות גדולות).
גנגרנית (עם סימני נמק).

התהליך יכול גם להיות כללי, ומשפיע לא רק על העור והריריות, אלא גם על איברים פנימיים. מבוגרים סובלים מאבעבועות רוח בצורה קשה יותר. לאחר המחלה נותרת חסינות חזקה, אך הנגיף עדיין נמשך במבנים של מערכת העצבים.

הרפס זוסטר

שלבקת חוגרת היא סוג של הישנות של אבעבועות רוח. זה נגרם על ידי וירוס מאותו סוג (Varicella zoster), אבל כבר יש לו תמונה קלינית משלו. ההגנה החיסונית מונעת מהפריחות להתפשט בכל הגוף - הן ממוקמות לאורך גזעי עצב וסיבים בודדים. נגעים בעור נצפים לעתים קרובות באזור החזה, לאורך החללים הבין-צלעיים.

לפני הופעת הפריחה אופייניים כאבים עזים באזור זה, צריבה וגרד. אז העור הופך לאדום ומופיעות שלפוחיות אופייניות. בהתחשב בנזק המקומי לעצבים, בין תסמיני המחלה יש להדגיש את הדברים הבאים:

חוסר תחושה, עקצוץ, תחושת זחילה.
רגישות יתר בעור.
כאב בצד אחד של בית החזה.

הפריחות נוטות להתמזג זו בזו, ולכן נוצרים מוקדים נרחבים עם קווי מתאר פוליציקליים. לפעמים הם יכולים להתפשט לאזורים אחרים, וליצור רושם של אבעבועות רוח חוזרות. שלא כמו הרפס סימפלקס, חזרות של שלבקת חוגרת אינן נפוצות כל כך.

לשלבקת חוגרת יש אותו אופי לאבעבועות רוח, אך הסימנים הקליניים ומהלך המחלה שונים באופן משמעותי.

אבחון

בהתחשב בכך שהגורמים הסיבתיים של הרפס סימפלקס ואבעבועות רוח שייכים לאותה תת-משפחה של וירוסים, הגישות לזיהוי שלהם זהות. לאחר בדיקה קלינית, הרופא קובע בדיקה נוספת הכוללת שיטות מעבדה. אלו כוללים:

מיקרוסקופיה (זיהוי תאים מרובי גרעינים).
שיטה וירולוגית (גידול על מצע מזין).
מחקר סרולוגי (בדיקת אנזים אימונו נוגדנים).
תגובת שרשרת פולימראז (קביעת גנוטיפ ויראלי).

מחקר גנטי נחשב למדויק ביותר, ומאפשר לקבוע מיד את סוג הפתוגן ואת העומס הנגיפי (כלומר ריכוז בדם). אבל השיטה הסרולוגית מאפשרת גם לשפוט את סוג הזיהום לפי אופי הנוגדנים.

יַחַס

יש לומר שלמרות ההבדלים בסימנים הקליניים, הרפס ואבעבועות רוח מטופלים כמעט זהה. העיקרי שבהם הוא טיפול אנטי ויראלי, המתבצע בעזרת תרופות המעכבות את הרבייה של הפתוגן (Gerpevir, Virazol). עבור הרפס סימפלקס, אפילו תרופות מקומיות מספיקות - משחה או ג'ל המכילים חומרים דומים מורחים על האזורים הפגועים של העור.

עבור הרפס זוסטר, יש צורך בנוסף לרשום תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (Dicloberl, Nimesil) כדי למנוע כאב. אבעבועות רוח דורשת טיפול בפריחה עם חומרי חיטוי כדי למנוע זיהום חיידקי משני. ולכל זיהום בהרפס, תרופות אימונוטרופיות מומלצות, למשל, Cycloferon או אינטרפרון.

לפיכך, אבעבועות רוח והרפס סימפלקס הן מחלות שונות, אך יש להן הרבה מן המשותף. הם מאופיינים בסוג מסוים של פתוגן, מנגנוני העברה משלהם ומאפיינים קליניים. אבל אמצעים אבחוניים וטיפוליים מבוצעים על פי עקרונות דומים.

הרפס ואבעבועות רוח הן מחלות זיהומיות. ילדים ומבוגרים יכולים להידבק בהם, למעט אנשים שחלו באבעבועות רוח כילדים או מבוגרים. הגורם הסיבתי הוא נגיף ההרפס זוסטר, אשר, כאשר הוא חודר לגוף האדם, נכנס לשלב סמוי והופך פעיל כאשר מתרחשים גורמים מעוררים. זה יכול להיות נגוע על ידי טיפות מוטס ומגע. המחלה הראשונית היא אבעבועות רוח, עם זיהום משני - הרפס זוסטר.

קשר בין מחלות

לא כל ההורים יודעים שאבעבועות רוח מתרחשת כתוצאה מזיהום בנגיף הרפס מסוג 3. וירוס זה גורם לא רק לאבעבועות רוח, אלא גם להרפס זוסטר (שלבקת חוגרת).

בתיאוריה, זו אותה מחלה, רק בהתחלה אדם מקבל אבעבועות רוח כשהוא נגוע:

בילדות זה קורה יותר בקלות.
אצל מבוגרים עלולים להיווצר סיבוכים קשים מהמחלה: פריחות קשות, חום גבוה, כאבי ראש.

אבעבועות רוח מתרחשת רק פעם אחת בזמן שאדם חי, ולאחר מכן נוצרת חסינות קבועה. עם זיהום משני, המחלה מתרחשת שלבקת חוגרת. זה הרבה יותר חמור. אבל הרפס על השפתיים ואבעבועות רוח אינם מחלה אחת; הם נגרמות על ידי זיהומי הרפס שונים. נגיף ההרפס זוסטר הוא מחלה מסוכנת; הוא פוגע באיברים רבים ויכול להשפיע על הפה, האוזניים והעיניים.

אם מופיעות בועות עם נוזל על חלק כלשהו בגוף, עליך להתייעץ עם רופא עור או מטפל.

הרפס מסוג 3 משפיע על אזורי העור, וזו הסיבה שמופיעה פריחה עם אבעבועות רוח ושלבקת חוגרת. התסמין העיקרי של אבעבועות רוח הוא פריחה מעוררת שלפוחיות בראש ובגוף כולו, שלפוחיותיהן מתפוצצות וקרום נוצר במקומן.

בדרך כלל, אבעבועות רוח אצל ילדים חולפת ללא סיבוכים אם אתה עוקב אחר כל המלצות הרופא. אם מתרחש זיהום חיידקי בעת גירוד העור, המחלה עלולה להיות חמורה.

לכן, על ההורים למנוע גירוד של לוחות והורדת פצעים. ככלל, צלקות וציקטריסים אינם נשארים על הגוף עם טיפול נאות.

תסמינים של הרפס:

סימן אופייני לשלבקת חוגרת הוא פריחה באזור אחד בלבד בגוף, בדרך כלל לאורך העצב הבין-צלעי. לעיתים רחוקות עלול להשפיע על העיניים, האוזניים והפנים.
פריחות שלבקת חוגרת גורמות לכאב, חולשה וחום.
לפעמים עלול להופיע חום.
לפצעים לוקח יותר זמן להחלים מאשר עם אבעבועות רוח, משבועיים עד חמישה שבועות.

עם טיפול בזמן, המחלה נפתרת ללא סיבוכים. קשה לזהות מחלה זו בעצמה בשלב הראשוני; אפילו רופאים יכולים לבלבל אותה עם מחלות אחרות: דלקת רחם, נוירלגיה טריגמינלית. לכן, כאשר מופיעה פריחה, עליך ליצור קשר עם מתקן רפואי כדי לאשר את האבחנה ולהתחיל בטיפול מתאים.

ילד שלא חלה בעבר באבעבועות רוח עלול להידבק בהרפס זוסטר ממטופל. במקביל, הוא יפתח אבעבועות רוח.

הטיפול במחלות זהה: כדי להפחית את פעילות נגיף הרפס מסוג 3, תרופות אנטי-ויראליות והיסטמין נקבעות.

כמו:

אציקלוביר;
Valacyclovir;
Suprastin;
זירטק.

הפריחה מטופלת בירוק מבריק או בתמיסה של מתילן כחול. טיפול מתמיד עוזר לשלוט במספר הפריצות. בנוסף, הרופא עשוי לרשום סוכני ייבוש חיצוניים: קרמים, ג'לים, קרמים.

לאחר אבעבועות רוח, נגיף ההרפס עדיין נשאר בגוף האדם במצב לא פעיל ובמידת הצורך עלול לגרום להרפס זוסטר. לכן, בטיפול באבעבועות רוח, מומלץ לקחת באופן אינטנסיבי תרופות אנטי-ויראליות המפחיתות את פעילות הנגיף בעתיד.

מְנִיעָה

למטרות מניעה, כדי לא להידבק בנגיף ההרפס, מומלץ להקפיד על כמה כללים פשוטים:

אין ליצור קשר עם אנשים נגועים הסובלים ממחלות כמו אבעבועות רוח והרפס על השפתיים - יש להימנע גם מאלה.
אין לבקר במקומות ציבוריים שבהם הוכרז הסגר: בתי ספר, גני ילדים.
לחזק את המערכת החיסונית ולנהל אורח חיים בריא.
לאכול נכון, לצאת לחוץ לעתים קרובות.

מניעה יעילה של כל סוג של הרפס היא חיסון. ניתן להתקין רק לאחר התייעצות עם רופא ובדיקה רפואית.

רק אדם עם מערכת חיסונית חזקה יכול להימנע מזיהום בהרפס ויראלי מסוג 3. ישנם מקרים שבהם לאחר החיסון אנשים סבלו מאבעבועות רוח או שלבקת חוגרת, אך המחלה הייתה קלה.

כשאני שומע על הרפס, אני מיד חושב על חברתי לכיתה יוליה. בחורה מקסימה! אבל מעולם לא ראיתי אותה בלי בועות על שפתה. "אני וההרפס בלתי נפרדים", עונה יוליה לשאלות על הצבע הבלתי רגיל של השפתון שבו היא משתמשת כדי להסתיר את הפצעים המגעילים שלה.

במשך מספר ימים שכנעתי את יוליה לאפשר שימוש בדפים מיומנה עבור החומר הזה, שבו תיאור ההרפס תופס כמעט שליש. בסופו של דבר היא הסכימה שהסיפור שלה יעזור למאות ילדות שסובלות מול המראה ולאלפי נשים שדואגות לבריאות ילדיהן.

וביקשנו מסבטלנה וורוננקו, פרופסור חבר של המחלקה לווירולוגיה באקדמיה הרפואית של קייב לחינוך לתארים מתקדמים, להגיב על הערותיה של יולינה.

"עכשיו אני מבין למה אמא שלי שמה עליי תריסר חותלות כדי שחלילה לא אצטנן. מסתבר שבילדות הייתה לי הנזלת הנפוצה ביותר עם הרפס על השפתיים והפה. צרחתי כמו משוגע במשך ימים ולא אכלתי כלום. "

99.5% מאוכלוסיית הפלנטה שלנו מכירים זיהום בהרפס. זה מתבטא לא רק כבועות על השפתיים. פצעים יכולים להופיע על כל הקרום הרירי: פה, עיניים, איברי מין.

המגע הראשון עם הנגיף (מה שנקרא זיהום הרפטי חריף) יכול להתרחש בדרכים שונות: כמעט באופן בלתי מורגש, עם פריחות קטנות בחלל הפה, או חמור מאוד - עם עלייה בטמפרטורה ל 39-40 מעלות צלזיוס, שיכרון כללי של הגוף וכמובן, השלפוחיות הבלתי נמנעות. לרוב, ילדים בגילאי שישה עד שנים עשר חודשים סובלים מצורה חריפה של הרפס, מכיוון שישה חודשים לאחר הלידה, החסינות המתקבלת מהאם מתחילה להיחלש.

". אתמול החלקתי עם סריוז'קה בהנאה כזו, אבל היום אני מפחד להופיע מולו. שוב שפתיים בבועות האיומות האלה. הפכתי להיות כמו קרפדה. ומאיפה האסון הזה? "

כל הערמומיות של נגיף ההרפס טמונה בעובדה שברגע שהוא נכנס לגוף, הוא נשאר שם לנצח. הנגיף "מתיישב" בתאי עצב ומחכה לזמן הנכון. לפעמים הוא יכול לשבת כמעט בלי לשים לב כל חייו. אבל לעתים קרובות יותר, הרפס הופך להיות פעיל ברגע שמופיע פער במערכת החיסון. זה יכול להיגרם מכל דבר - היפותרמיה, שינויי אקלים, זיהום נוסף, ואפילו מתח רגיל.

אני הכי יוצא דופן בעולם. ראשית, יש לי שיניים לבנות, שנית, דמות מדהימה, ושלישית. אתמול אושרה עובדת הבלעדיות שלי על ידי הרופא המקומי. בגיל 15 לא מקבלים אבעבועות רוח, אבל הצלחתי להידבק. חבל שההסגר כל כך ארוך: אני לא אוכל להשתתף בערב השנה החדשה. "

אבעבועות רוח נגרמת גם על ידי סוג של וירוס הרפס. (אגב, יש בערך עשרה כאלה.) המחלה מסווגת כמחלת "ילדות", אבל אתה יכול להידבק בכל גיל. נכון, ככל שהאדם מבוגר יותר, כך המחלה קשה יותר. זאת בשל העובדה שבילדות מערכת החיסון פחות יציבה וסובלת ביתר קלות את פלישת ה"תוקפים" מבחוץ. במהלך השנים, הוא "מוגבר" על ידי נוגדנים לכל הזיהומים שגופנו נאלץ להתמודד איתם.

"הצרות הגיעו - פתחו את השערים: בערב ראש השנה הבית מאיים להפוך למרפאה! אני חולה באבעבועות רוח, ואמא שלי, מסיבה לא ברורה, פיתחה שלבקת חוגרת. אבא, למרבה המזל, "שרד" ועכשיו מקשט את עץ חג המולד ואומר שבשנה הקרובה נביס את כל המחלות. זה טוב!"

אבעבועות רוח ושלבקת חוגרת נגרמים על ידי אותו הרפס וירוס. יתר על כן, שלבקת חוגרת מתרחשת רק אצל אלו שסבלו פעם מאבעבועות רוח. לאחריו, הנגיף נשאר בתאי העצב וכאשר מערכת החיסון נחלשת, מופיע בצורה של שלפוחיות כואבות מאוד על עור אדמומי. ולהיפך: אתה יכול להידבק באבעבועות רוח מחולה עם הרפס זוסטר.

". סריוז'קה עדיין אידיוט מוחלט. הוא ניגש לנשק אותי, אבל הפצעים והקרום על השפתיים שלי אפילו לא מאפשרים לי לדבר כרגיל. אני מפחדת להדביק אותו בדבר המגעיל הזה, והוא אמר לי: "זה בסדר, כבר היה לי קר". אני תוהה אם הוא עדיין יכול להידבק ממני או לא?

אם יש לך פריחות הרפטיות על השפתיים שלך, אתה לא צריך להתנשק. אחרי הכל, הנגיף הזה מועבר לא רק באמצעות מגע ישיר, אלא אפילו באמצעות טיפות מוטסות. למשל, בעת שיעול. הנוזל הכלול בבועות פשוט שופע זיהום! נכון, אם נגיף ההרפס כבר נמצא בגוף, ייתכן שהמחלה לא תהיה חריפה. אבל בכל מקרה, מגע כזה מפעיל את הזיהום ה"רדום". אבל בשלב ההפוגה, כלומר, כאשר אין ביטויים על השפתיים, אתה יכול לנשק בבטחה.

"אוריקה! גיליתי דרך להילחם במחלה. עכשיו, ברגע שאני מרגישה את הגירוד המוכר על השפתיים שלי, אני מיד משחה אותן במשחה אנטי-הרפטית. זה עוזר הרבה יותר מאשלגן פרמנגנט."

אכן, לא מומלץ לשמן פריחות בחלל הפה במי חמצן, אשלגן פרמנגנט, ירוק מבריק או תמיסות אלכוהול, שכן הן מעכבות גורמי הגנה מקומיים.

עזרה הרבה יותר טובה במאבק בזיהום היא משחות אנטי-הרפטיות העשויות על בסיס אציקלוביר. חומר תרופתי זה דומה באופיו הכימי לזה שהנגיף צריך להתרבות, אך אינו מתאים לחייו הרגילים. במילים פשוטות, שרשרת ההתפתחות של הרפס נקטעת, והמחלה עלולה שלא להופיע כלל או להיות הרבה יותר קלה.

"לא ניהלתי יומן במשך שנה שלמה. במהלך הזמן הזה הצלחתי ללכת לקולג', להתחתן עם סריוז'ה וללכת פעמיים לרופא הנשים. אני תוהה למה הרופא הטריד אותי בשאלות על ההרפס שלי? האם באמת יש לו קשר לתחום הפעילות שלה?

אבוי, זה כן. הרפס גניטלי היא מחלה מאוד לא נעימה שגורמת להרבה אי נוחות ומועברת גם מינית. אגב, בשנים האחרונות מומחים ראו את הפירות האמיתיים של המהפכה המינית. רק לפני כמה עשורים, פריחות בפה ובאזור איברי המין נגרמות על ידי סוגים שונים של הרפס. עכשיו הם מתערבבים.

"בכיתי כל הערב: קראתי בספר עיון שנגיף ההרפס יכול לגרום לעיוותים בילודים. האם באמת אין מה לעשות? הרי פיתחתי הרפס באזור איברי המין בהריון! הרופא שלי הרים את ידיה: הם אומרים, מה יהיה, יהיה. "

הרפס בהתבטאותו הגניטלית אכן נחשב לנגיף טרטוגני, כלומר כזה הגורם לשינויים בהתפתחות העובר.

אי אפשר "לשרוד" לחלוטין הרפס מהגוף, אבל אתה יכול לנסות להשיג הפוגה יציבה שלו לפחות במהלך ההריון. לשם כך, אם יש החמרה של זיהום הרפטי של איברי המין, עוד לפני ההתעברות הצפויה, מומלץ לבצע קורס של טיפול אנטי-ויראלי מיוחד, המשתמש לא רק בתרופות הפועלות על הנגיף, אלא גם בתרופות. שמגבירים את החסינות. הוא האמין כי הישנות תכופות של הרפס הם עדות להתנגדות מספקת של המערכת החיסונית.

"הבת שלי היא הכי יפה בעולם. ובכל זאת, ספרים חכמים לפעמים עושים טעויות. הכל בסדר. עכשיו העיקר להגן עליה מפני זיהומים שונים. אבל האם זה בכלל אפשרי? "

נגיף ההרפס חי עם האנושות כבר יותר מאלף אחד, כך שאי אפשר להגן על עצמך מפני זיהום ב-100%. עם זאת, אתה יכול לנסות להגן על עצמך ועל יקיריך מפני זה. כדי לעשות זאת עליך:
1. בצע הליכי שיקום כדי למזער זיהומים חריפים בדרכי הנשימה.