طفل عمره ثمانية أشهر يعاني من المرارة. الأعراض المصاحبة لعلم الأمراض

الانحناءات، وكذلك الانحناءات من هذا الهيكل مثل المرارةتتميز بالانتهاك الهيكل التشريحيالجهاز مع انخفاض عام في الحالة الوظيفية. ينقسم هيكل المرارة إلى ثلاثة مكونات: الرقبة والقاع والجسم نفسه. عند ملئها، تأخذ وضعها بشكل صحيح شكل كمثرى. وتؤدي حالة الانحناء إلى تشوهها وتغير جزئي أو كلي في الشكل الصحيح للفقاعة. تتميز هذه الظاهرة بأنها انعطاف أو انحناء من هذه الهيئة. هذا الحالة المرضيةغالبا ما توجد في طفولة.

تعتبر الزوائد في المرارة خلقية ومكتسبة نتيجة لعدد من العوامل البيئية. إذا كان خلقيًا، فيمكن اكتشاف الانحناء بشكل كامل عند الطفل حديث الولادة وتصحيحه. يتم تشخيص مثل هذه الاضطرابات الطبيعية عن طريق أبحاث الكمبيوتر باستخدام إجراء الموجات فوق الصوتية. وبما أن أعضاء الأطفال تتشكل من خلال التفاعل مع بعضها البعض، فإن التغيير في شكل المرارة لن يتعارض مع عملها الطبيعي ولن يسبب أي مشاكل. ويجب معالجة الطبيعة المكتسبة للزوائد في المرارة. في أغلب الأحيان، يكون العلاج طويلًا ويتطلب عمالة مكثفة.

الالتواء الذي يحدث لأي سبب يمنع المريض من القيادة حياة كاملةبسبب انتهاك تدفق الصفراء واضطرابات في الجهاز الهضمي.

لماذا تحدث مكامن الخلل؟

كما ذكرنا سابقًا، يمكن أن يكون هذا المرض خلقيًا أو مكتسبًا. تحدث العيوب الخلقية تحت تأثير التركيب الوراثي للشخص والعوامل السلبية أثناء التطور داخل الرحم. عادة التجاوزات الخلقيةلا تسبب انزعاجًا إضافيًا للشخص، وقد تختفي من تلقاء نفسها في مرحلة الطفولة. يمكن أن تحدث خلل المثانة المكتسبة عند الأطفال للأسباب التالية:

• طويل ضغط عاطفيلدى الطفل؛
• النشاط البدني المفرط.
• السمنة الشديدة
• انتهاك نظام غذائي سليمتَغذِيَة؛
• العمل البدني المضني؛
• تفاقم التهاب المرارة المزمن.

في مرحلة الطفولة، ليست هناك حاجة لرفع الوزن الزائد، لأن ذلك يمكن أن يؤدي إلى هبوط الأعضاء الداخلية ويؤثر على ظهور مكامن الخلل في المرارة. مكامن الخلل المكتسبة تسبب عدم الراحة ويجب علاجها.

يمكن أن يؤدي التطور في مرحلة الطفولة أيضًا إلى التواء المثانة. في هذه الحالة، تبدأ المرارة في الترهل تحت تأثير خطورة الحجارة المتكونة، ونتيجة لذلك، يحدث انحناء لا مفر منه للجزء العنقي من العضو. في حالة هذا المرض، يجب عليك طلب المشورة على الفور مؤسسة طبيةوإلا فإن انتهاك تدفق الصفراء المتكون في الجسم يؤدي في معظم الحالات إلى مشاكل في عمل جميع أعضاء الجهاز الهضمي.

علامات مكامن الخلل

الالتزام بنظام غذائي لعلاج حصوات المرارة هو الشرط الرئيسي للعلاج

إذا كان هناك مكامن الخلل في المرارة، فإن الطفل يشعر بالألم في مكان التواء العضو. يظهر الألم في الجانب الأيمن والظهر والكتف. إذا دخلت الصفراء أثناء الانحناء إلى الصفاق، إذن ألم حادفي البطن مع الانتقال إلى المنطقة اليسرى. مع مرور الوقت، قد يهدأ الألم ثم يعود للظهور مرة أخرى. يعاني الطفل من الانتفاخ تجويف البطنوالألم، وكذلك التغيرات المفاجئة في درجة حرارة الجسم، وخلل في وظيفة الأمعاء. تشير هذه الأعراض إلى الانحناء الفقرات العنقيةفقاعة

إذا كان تشوه المرارة ناتجًا عن بداية العملية الالتهابية، فتحدث تغيرات في لون الجلد، مما يؤدي إلى اكتسابه لونًا ترابيًا. أعراض المظهر الأحاسيس المؤلمةالمرتبطة بموقع الانعطاف. دعونا ننظر في المجالات الرئيسية التي تحدث فيها العيوب، فضلا عن علامات أعراضها:

• إذا حدث الانحناء في المنطقة الحدودية من الجسم وأسفل المرارة، فإن الطفل المريض يشعر بألم في منطقة البطن وفي عظمة الترقوة والقص وتحت لوح الكتف. تتكرر نوبات الغثيان والقيء، وعادة ما تحدث بعد الوجبات. تتشكل طبقة غريبة على السطح الخارجي للسان الطفل، كما تظهر تشققات في الزوايا الخارجية تجويف الفم. هذا النوعغالبا ما يحدث علم الأمراض في مرحلة الطفولة.
• إذا حدث التواء المرارة في منطقة عنق الرحم، فهو الأكثر المظاهر المتكررةألم في المراق الأيسر، مصحوبا بالغثيان وزيادة تكوين الغاز.
• هناك حالات يعاني فيها المريض حالة حمى. يعد انحناء الرقبة هو الأخطر والأكثر تهديدًا للحياة، حيث من الممكن أن تخترق الصفراء الناتجة إلى تجويف البطن، مصحوبة بتكوين التهاب الصفاق في الجسم.
• إذا لوحظ نوع مشترك من الانعطاف، وهو ما يمثل تشوهات عديدة للمرارة في مناطقها المختلفة، فإن المريض يعاني من آلام شديدة في البطن. في بعض الأحيان تكون الوجبات مصحوبة بالغثيان ومنعكس القيء.

ما مدى خطورة الانحناء بالنسبة للطفل؟

على عكس الشكل الخلقي، فإن الطبيعة المكتسبة للالتواء يمكن أن تؤدي إلى تطور العواقب السلبية التالية على الجسم:

1. زيادة في حجم الكبد
2. حدوث اليرقان
3. مظهر الأمراض المزمنةالجهاز الهضمي
4. تأخر في نمو الطفل.

في الوقت نفسه، سوف تتراكم الصفراء الناتجة، ثم ركود في الجسم. في هذه الحالة، لن يكون هناك انهيار كامل لمركبات الدهون التي تدخل الجسم مع الطعام. سوف تزيد الكمية في الدم الأحماض الدهنية، وينخفض ​​معدل أكسدة الجلوكوز. قد يبدأ التطوير السكرىونتيجة لذلك، السمنة. لن يتم امتصاص الدهون بالكامل وسيتطور نقص الفيتامينات التي تذوب في الدهون.

سيعاني الطفل المريض من تدهور عام في الرؤية وضعف في قوة العضلات، فضلاً عن انخفاض المرونة الأوعية الدموية. بالإضافة إلى ذلك، إذا كانت هناك أمراض التهابية في الجسم، فسوف تبدأ في التطور. قد تظهر الفقاعة أنواع مختلفةالحجارة التي تساهم في تطور مرض الحصوة.

خيارات العلاج

مشاكل الجهاز الهضمي هي المشكلة الأكثر شيوعا في مرحلة الطفولة. يعد انحناء المرارة عند الطفل أحد أكثر الأمراض شيوعًا الجهاز الهضميبين الأطفال. هذه حالة يتعطل فيها الشكل التشريحي ووظائف هذا العضو. مع هذا المرض هناك عدد من الأعراض المميزة.

أعراض وأسباب الخلل

المرارة هي عضو يقع أسفل الكبد. وتتمثل مهمتها في تخزين الصفراء التي ينتجها الكبد وفي وقت معين (بعد تناول الطعام مباشرة) إطلاقها في الأمعاء. وكما تعلم فإن الصفراء تساعد على هضم الطعام، ونقصها أو زيادتها يؤدي إلى اضطرابات في الجهاز الهضمي.

المرارة عبارة عن عضو مجوف على شكل كمثرى يتكون من ثلاثة أجزاء: القاع والجسم والرقبة. يجب أن يُفهم تشوه هذا العضو على أنه أي تغيير في شكله التشريحي. يمكن أن يكون الانحناء في المرارة عند الطفل من عدة أنواع:

1. خلقي. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه خلال التطور داخل الرحمحدث فشل أو حدث التشوهات الجينيةالطبقة العضلية لهذا العضو. عادة، لا يظهر هذا الانحناء بأي شكل من الأشكال، ويتعلم الكثير من الناس عن هذا التشخيص بالصدفة، بالفعل في مرحلة البلوغ. وبناء على ذلك، فإن علاج هذه الحالة ليس ضروريا. علاوة على ذلك، قد يختفي هذا العيب ببساطة بمرور الوقت.
2. مكتسب. يمكن أن يكون سببه الإجهاد والنشاط البدني والوزن الزائد. مع مثل هذا الانعطاف، يزعج المريض عددا من الأعراض، لذلك العلاج ضروري.

تعتمد أعراض انحناء المرارة على موقع التشوه. يعد الانحناء عند حدود الجزء السفلي والجسم لهذا العضو هو الأكثر شيوعًا عند الأطفال. ستكون الأعراض في هذا الموقع كما يلي:

• الغثيان والقيء الذي يحدث بعد تناول الطعام.
• ألم في البطن.
• طلاء على اللسان.
• انحشار وتشققات في زوايا الفم.

يعد انحناء عنق المرارة حالة خطيرة للغاية. إنه يهدد بدخول الصفراء إلى تجويف البطن وتطور مضاعفات خطيرة مثل التهاب الصفاق.

من الممكن أيضًا الجمع بين هذين الانحناءين. لكن هذه الحالة تحدث نادرًا جدًا وتحدث عندما تتشكل الحصوات في هذا العضو. الأعراض هي الغثيان والقيء وآلام في البطن (عادة في المراق الأيمن).

كيفية علاج الانحناء؟

عادة ما يكون علاج هذه الحالة عند الأطفال متحفظًا. في هذه الحالة يتم الجمع بين عدة طرق للعلاج:

1. الأدوية. تعيين أدوية مفرز الصفراء، مضادات التشنج، حتى لا تتراكم الصفراء في المثانة، بل تدخل السبيل الهضميوأدى وظيفته. في حالات نادرة جدًا، يمكنهم وصف دورة من المضادات الحيوية - في حالة ركود الصفراء وتطورها العملية الالتهابية.
2. إجراءات العلاج الطبيعي. وهي تهدف إلى تحسين تدفق الدم إلى العضو.
3. العناية بالمتجعات. هناك عدد من المصحات المتخصصة التي تقضي على هذا المرض، وينصح المرضى بالخضوع لهذا العلاج مرتين في السنة.
4. اتباع نظام غذائي. في مرحلة الطفولة، وهذا هو الأكثر فعالية و طريقة غير مؤلمةتخلص من مثل هذا المرض.

التغذية للمرض

ويعتمد النظام الغذائي لهذا المرض على تناول الأطعمة قليلة الدهون، ويفضل أن تكون مطبوخة على البخار.

• الحساء مع مرق قليل الدسم.
• اللحوم الخالية من الدهون المسلوقة؛
• منتجات الألبان؛
• الحبوب المختلفة
• الخضروات والفواكه غير الحمضية.

يجب استبعاد الأطعمة الدهنية والمقلية والمدخنة والحارة والتوابل والمخللات والحلويات تمامًا.

إضافة عظيمة ل التغذية الغذائيةسيكون هناك وصفات الطب التقليدي:

1. أعشاب النعناع والآذريون. تحضير 1 ملعقة كبيرة من الماء المغلي لكل منهما. الأعشاب، وغرس وشرب 1/3 كوب ثلاث مرات في اليوم.
2. حرير الذرة. هذا رائع عامل مفرز الصفراء. اشرب واشرب طوال اليوم.
3. يقطين. استخدمها مخبوزة ومطهية على شكل عصيدة أو طواجن أو عصير.

الوقاية من الأمراض

سيساعدك الاختبار الذاتي المجاني على تحديد ما إذا كان كبدك تالفًا. يمكن أن يتضرر الكبد بسبب المخدرات أو الفطر أو الكحول. قد تكون مصابًا أيضًا بالتهاب الكبد ولا تعلم بذلك بعد.

*تم تجميعه من قبل عالم السموم*

للوقاية من مرض مثل ثني المرارة عند الطفل، من المهم التأكد من أن الطفل يأكل بعقلانية ولا يعاني من مجهود بدني شديد أو إجهاد. يدعي بعض الأطباء أن إطعام الطفل بالقوة يمكن أن يؤدي إلى الانحناء.

كقاعدة عامة، يقوم الآباء بإطعام أطفالهم وفقا لجدول زمني. وهذا يؤدي إلى حقيقة أن الجهاز الهضمي، بما في ذلك، يبدأ في الخلل. لذلك، لمنع تجاوزات هذا العضو، من المهم جدًا إطعام الطفل حسب شهيته.

إينا لافرينكو

مدة القراءة: 5 دقائق

أ أ

يواجه معظم الآباء مشاكل في الجهاز الهضمي لأطفالهم. اضطرابات مماثلة الجهاز الهضمييرافقه مثل هذا أعراض غير سارةمثل الإمساك والإسهال والغثيان والقيء. في كثير من الأحيان مثل هذا العمليات المرضيةمصحوبة الأحاسيس المؤلمةوالانتفاخ. ومع ذلك، فهي ليست دائما سلبية جدا المظاهر الخارجيةالمرتبطة بعمل الأمعاء أو المعدة. مشابه الصورة السريريةإنها أيضًا سمة من سمات أمراض عضو مهم في الجهاز الصفراوي لجسمنا مثل المرارة.

لو قبل علم الأمراضهذا عضو داخليكانت نموذجية للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن أربعين عامًا، ثم في مؤخراأصبحت أمراض المرارة "أصغر سنا" ويمكن أن تحدث حتى عند الطفل. نظرًا لأن أعراض مثل هذه الأمراض تشبه العديد من أمراض الجهاز الهضمي الأخرى، فيجب تشخيصها تشخيص دقيقمن الضروري الاتصال بأخصائي أمراض الجهاز الهضمي الذي يعتمد على البيانات الآلية والمخبرية. الدراسات التشخيصيةتحديد طبيعة المرض بدقة ووصف العلاج الفعال والآمن.

في هذه المقالة سنلقي نظرة على الوظائف الرئيسية للمرارة، والأمراض الأكثر شيوعًا لهذا العضو والتي تحدث في مرحلة الطفولة، وسنفهم أيضًا العلاج المستخدم حاليًا للمرارة عند الأطفال. يمكن أن يكون العلاج مختلفا تماما، ولكن الشيء الرئيسي هو أنه يجب أن يوصف فقط من قبل أخصائي مؤهل.

يتكون الجهاز الصفراوي في جسمنا من الكبد والمرارة ونظام القناة الصفراوية. تقع المثانة نفسها في منطقة المراق الأيمن، مباشرة تحت الكبد، في سرير خاص. تؤدي المرارة التي تعمل بشكل طبيعي لدى الطفل (وكذلك عند البالغين) الوظائف المهمة التالية:

• تراكم وتخزين الصفراء، التي ينتجها الكبد بشكل مستمر.
• إحضاره إلى الاتساق الأمثل.
• رمي هذا إفراز الكبد في الاثنا عشريعندما يدخل الطعام إلى الجهاز الهضمي.

الصفراء مهمة جدًا لعملية الهضم الطبيعية مادة مهمة، والغرض الرئيسي منها هو:

1. استحلاب (تكسير) الدهون الثقيلة؛
2. تحييد الواردة في عصير المعدةالبيبسين.
3. المساعدة في تركيب المذيلات.
4. زيادة إنتاج الهرمونات في الأمعاء.
5. منع البروتين والجزيئات البكتيرية من الالتصاق ببعضها البعض.
6. الحفاظ على الحالة الطبيعية للبكتيريا المعوية.

بالإضافة إلى الوظائف المذكورة أعلاه، تحفز الصفراء أيضًا إنتاج المخاط وحركته. الجهاز الهضميويشارك أيضًا في تحلل البروتينات.

نعم و عملية عاديةويعتمد البنكرياس أيضًا على كمية ونوعية هذا الإفراز الكبدي.

أمراض المرارة التي تحدث في مرحلة الطفولة

يمكن تجميع جميع أمراض هذا العضو عند الطفل حسب الأسباب التي تثيرها. هذه هي الأسباب:

يمكن أن تحدث أمراض عضو مثل المرارة، وكذلك القناة الصفراوية، عند الأطفال لأسباب عديدة، ولكن في أغلب الأحيان تكون هذه الأمراض إما خلقية بطبيعتها أو مرتبطة بنظام غذائي غير مناسب ونظام غذائي أثناء كَسُولحياة الطفل.

الصورة السريرية وعلامات أمراض المرارة عند الأطفال

أعراض امراض عديدةيمكن أن يختلف هذا العضو في مرحلة الطفولة، ولكن الشكاوى الشائعة من أمراض المرارة هي كما يلي:

1. يشتكي الأطفال من آلام في الجانب الأيمن من البطن (تحت الضلوع مباشرة)، وقد تزداد شدتها بعد تناول الطعام، مع زيادة النشاط البدني وفي المواقف العصيبة؛
2. أطفال بعمر سنة واحدة و أصغر من العمرقد يتجشأ أثناء الرضاعة ويبكي أثناء عملية التغذية، لأن الطفل غير قادر على الشكوى من سوء حالته بأي طريقة أخرى؛
3. يحدث الغثيان الذي قد يكون مصحوبًا بقيء دوري وغير مريح قد تحتوي كتلته على الصفراء.
4. يشعر الطفل بطعم مرير في الفم.
5. يعاني من حرقة المعدة.
6. تحدث اضطرابات عسر الهضم (الإسهال يتناوب مع الإمساك)؛
7. يحدث الانتفاخ وانتفاخ البطن.
8. يتغير لون البراز (يصبح البراز فاتح اللون والبول داكنًا)؛
9. يكتسب الجلد وصلبة العين لون مصفر.

إذا اشتكى الطفل من العديد من الأعراض المذكورة أعلاه مرة واحدة، فهذه إشارة للاتصال الفوري بالطبيب المعالج وطبيب الجهاز الهضمي. كلما تم إجراء تشخيص دقيق مبكرا، كلما كان العلاج أقصر وأكثر فعالية.

يبدأ التشخيص ب الفحص الأوليوجمع سوابق المريض، بناءً على البيانات التي يتخذ الطبيب قرارًا بشأن وصف بعض الدراسات التشخيصية. منذ العديد من أمراض المرارة لديها أعراض مماثلة– لا يمكننا الاستغناء عن مثل هذا البحث.

الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن

بناءً على البيانات الأولية، يمكن للطبيب أن يصف الفحوصات الآلية والمخبرية التالية (مجتمعة ومنفصلة):

يجب إجراء الموجات فوق الصوتية عدة مرات، حيث يجب أن تظهر هذه الدراسة تطور علم الأمراض ونتائج علاجها وحالة العضو بعد انتهاء مسار العلاج.

علاج أمراض المرارة عند الأطفال

يجب أن يتم علاج أي أمراض في هذا العضو (سواء عند البالغين أو الأطفال) بالتزامن مع نظام غذائي يسمى "جدول العلاج رقم 5". وبدون ذلك فإن أي علاج سيكون مضيعة للوقت والمال.

القيود الغذائية في مثل هذه الحالات لا تتعلق بالنظام الغذائي فحسب، بل تتعلق أيضًا بالنظام الغذائي للطفل. سيتعين عليه أن يأكل شيئا فشيئا، ولكن في كثير من الأحيان (خمس إلى ست مرات في اليوم). يجب أن يكون الطعام دافئاً، لأن الساخن والبارد يؤثران سلباً على عملية الهضم. لا يمكن طهي الطعام إلا بالبخار أو الغليان أو الخبز. ينصح بشرب الكثير من السوائل. يجب استبعاد الأطعمة المقلية والحارة والدسمة والمدخنة والوجبات السريعة وأي أنواع من المخللات والأطعمة المعلبة والفطر وما إلى ذلك من النظام الغذائي. البقولياتوالحلويات والدقيق والشوكولاتة والمخبوزات والمشروبات الغازية ومجموعة كاملة من الأطعمة الأخرى الضارة بالجسم.

يُسمح بتناول قليل الدسم اللحوم الغذائية(لحم دجاج أبيض، لحم العجل، أرنب) والأسماك (سمك الفرخ، سمك الكراكي). يجب أن يعتمد النظام الغذائي على الخضار الطازجة والمسلوقة والحساء مع مرق الخضار والعصيدة المصنوعة من الحنطة السوداء والسميد والأرز ودقيق الشوفان وكذلك الجبن قليل الدسم. منتجات الحليب المخمرة. يجب استهلاك الخبز بالأمس أو تجفيفه. بالنسبة للحلويات يمكنك تناول الفواكه المجففة والمارشميلو والعسل.

بالنسبة لبعض أمراض هذا الجهاز عند الأطفال (على سبيل المثال، لعلاج ركود صفراوي)، يوصي الأطباء بالتمارين علاج بدنيتحت إشراف متخصصين مؤهلين، بالإضافة إلى بعض أنواع إجراءات العلاج الطبيعي.

يجب أن نتذكر أن العديد من الأدوية لها قيود عمرية، لذلك يتم وصفها اعتمادًا على عمر الطفل أدوية مختلفة. الأدوية المخصصة للأطفال أقل من سنة، من 2 أو 10 أو 12 سنة سن الصيفلديك تحذير مماثل في التعليمات. يمكن إجراء العلاج في وقت واحد باستخدام نوعين أو أكثر من الأدوية.

في الحالات التي لا تؤدي فيها الأساليب المحافظة إلى النتيجة المرجوة، يتم استخدام الجراحة.

العملية الأكثر شيوعًا هي إزالة المرارة (استئصال المرارة)، والتي يتم إجراؤها عادةً باستخدام تنظير البطن الأقل صدمة، والذي يكون الشفاء منه سريعًا إلى حد ما.

إن الوقاية من أي مرض أسهل بكثير من علاجه بطريقة طويلة وصعبة. ولهذا السبب فإن مجموعة بسيطة من التدابير الوقائية ستسمح لطفلك بتجنب مشاكل المرارة، وأكثرها شيوعاً ركود الصفراء.

قائمة هذه التدابير بسيطة وسهلة التنفيذ:

• تأكد من أن طفلك يأكل بشكل صحيح ومنتظم، وإذا تم تشخيصه المرحلة الأوليةأي أمراض (على سبيل المثال، ركود الصفراء) - بحيث يتبع النظام الغذائي؛
• يحتاج الأطفال تمرين جسديشدة معتدلة (الخمول البدني هو أحد العوامل الرئيسية التي تسبب أمراض المرارة) ؛ تشمل الأمثلة المناسبة: التمارين الصباحية، والمشي اليومي لمدة نصف ساعة، ودروس التربية البدنية في المدرسة، والسباحة في حمام السباحة، و الألعاب الرياضيةفي الهواء الطلق؛
• للوقاية من أمراض الجهاز الصفراوي، من المفيد شربه بانتظام مياه معدنية("بورجومي"، "يسينتوكي"، "نارزان"، إلخ)؛
• شاي الأعشاب الطبيعية على أساس هذا النباتات الطبية، مثل الشيح، والأوريجانو، والنعناع، ​​ونبتة سانت جون، وما إلى ذلك، ولكن فقط بعد التشاور المسبق مع طبيبك؛
• إذا كان ذلك ممكنا الوضع المالي– إجراء وقائي ممتاز هو زيارة سنوية (أو الأفضل من ذلك، مرتين في السنة) إلى المصحات الخاصة مع العلاج الذي تقدمه.

نظرًا لأن أمراض هذا العضو يمكن أن تكون بدون أعراض لفترة طويلة، من أجل اكتشاف بداية المرض في الوقت المناسب، يجب أن تخضع طوعًا لإجراء الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن مرة واحدة على الأقل سنويًا.

وتذكر - إذا بدأ طفلك في الشكوى من ألم في جنبه، أو فقد شهيته، أو ظهرت أعراض سلبية أخرى - فلا تحاول علاجه بنفسك! ستساعدك الاستشارة الفورية مع الطبيب على تجنب المضاعفات وعلاج طفلك بشكل فعال. ما يجب فعله في حالة حدوث مثل هذه الأمراض يجب أن يقرره أخصائي مؤهل. الصحة لك ولأطفالك!

في العالم الحديثعلى نحو متزايد، يعاني الأطفال من مشاكل مختلفة في الجهاز الهضمي. ويرتبط الكثير منها بتشوه المرارة لدى الطفل.

ما هو؟

لا يعلم الجميع ما هي مسؤولية المرارة في الجسم. هناك حاجة إلى هذا الخزان الصغير لتخزين احتياطيات الصفراء، والتي يتم إنتاجها بانتظام في الكبد. من الممكن العيش بدون مرارة، لكن نوعية الحياة تتدهور بشكل كبير.

في ممارسة أمراض الجهاز الهضمي، هناك العديد من أمراض المرارة المختلفة الناجمة عن العيوب التشريحية في بنيتها. تؤدي مثل هذه الحالات الشاذة إلى تعطيل عمل العضو وتؤدي إلى ظهور أعراض ضارة. وكقاعدة عامة، تظهر في الطفل على أنها عسر الهضم واضطرابات الجهاز الهضمي.

يمكن أن تظهر العيوب التشريحية في بنية المرارة بطرق مختلفة. غالبًا ما تظهر على شكل انحناء أو انحناء أو تشوه.في هذه الظروف، يتغير التشريح الصحيح للجهاز.

تؤدي الانحناءات المختلفة للمرارة إلى تعطيل عملها، وفي هذه الحالة يتم انتهاك عملية الهضم. تعتمد شدة الأعراض الضارة على السبب الحقيقي، الذي تسبب في هذه الحالة.

معيار

بروز المرارة على الجسم هو المنطقة الواقعة تحت القوس الساحلي الأيمن. في هذه المنطقة يقع العضو المسؤول عن تخزين الصفراء. ش الشخص السليمالمرارة عبارة عن خزان على شكل كمثرى. يتكون من عدة أجزاء: الجسم والقاع والرقبة.

يحدث تراكم الصفراء مباشرة في منطقة الجسم. أثناء عملية الهضم، تنتقل الكمية المطلوبة إلى منطقة عنق الرحم إلى التضييق التشريحي - مصرة لوتكينز. اخترعت الطبيعة آلية إفراز الصفراء. يسمح لك بإطلاق الكمية المطلوبة من الصفراء مع كل وجبة.

تتحرك الصفراء على طول القناة الصفراوية وتصل إلى "الشوكة". يتم توجيه جزء من الإفراز الهضمي إلى الكبد، والآخر يدخل الأمعاء بمساعدة تكوين تشريحي آخر - مصرة أودي.

الأسباب

نحو التنمية أمراض مختلفةيرتبط بالعيوب التشريحية في بنية العضو بسبب تأثير العوامل التالية:

• أمراض مختلفة أثناء التطور داخل الرحم. اضطرابات الحمل، والعدوى الأم الحامل الالتهابات المختلفةأو الأمراض الوراثيةالمساهمة في تعطيل تكوين الأعضاء في الجنين. معظم فترة خطيرة- الأشهر الثلاثة الأولى. في هذا الوقت تظهر معظم الأعضاء، بما في ذلك الجهاز الهضمي. يمكن أن تظهر علامات خلل حركة المرارة عند الطفل حديث الولادة (بعد الولادة مباشرة) أو عند الرضيع.
• سوء التغذية. يؤدي هذا العامل إلى ظهور علامات خلل الحركة في سن أكبر. ويساهم تعاطي الأطعمة الدهنية والمقلية، وكذلك الوجبات السريعة في ذلك العمل النشطعضو. إذا كان الطفل يأكل باستمرار مثل هذا الطعام، فقد تبدأ المرارة في العمل بشكل غير صحيح. تجهيز الأطعمة الدهنية يتطلب الانفصال أكثرالصفراء، مما يساهم في تطوير الالتواءات والالتواءات المختلفة في عنق العضو.
• الإصابات. يمكن أن تؤدي إصابات البطن إلى تشويه الشكل التشريحي للعضو. تصبح المرارة مشوهة أو منحنية. كما يظهر تغير في شكل العضو بعد سقوط الطفل على بطنه. في هذه الحالة يصبح غير صحيح.
• الوراثة.في العائلات التي يكون لدى الوالدين علامات تغيرات في الشكل التشريحي للمرارة، يولد الأطفال الذين لديهم نفس الخصائص في كثير من الأحيان. ويرجع هذا النمط إلى وجود جينات خاصة تنقل بعض المعالم الهيكلية للأعضاء من جيل إلى جيل. مع هذا الخيار، من الممكن حدوث تشوهات خلقية في بنية المرارة.
• الأمراض المصاحبة للأعضاء الداخلية.غالبًا ما تساهم أمراض الكبد والبنكرياس في تطور العيوب التشريحية المختلفة في بنية المرارة. ويرجع ذلك إلى قرب أعضاء البطن القريبة.

أنواع

عادةً ما يكون شكل المرارة السليمة ثابتًا. عندما يحدث التشوه، فإنه يتغير. وفي بعض الحالات، تكون هناك انقباضات أو جسور إضافية في المرارة. تتشكل في الرحم، وعادة لا ينبغي أن تكون موجودة. تتسبب مثل هذه الجسور في تغير شكل المرارة وتصبح على شكل حرف S.

من المهم أن نلاحظ أن الشكل الصحيح تشريحيًا للعضو يساهم في ذلك الافراج الفسيولوجيالصفراء - نتيجة تناول الطعام. أي وصلات عبور في العضو تسبب تعطيلًا لتدفقه إلى الخارج.

في نهاية المطاف، وهذا يؤدي إلى مظاهر خلل الحركة وتشكيل التهاب المرارة المزمن.

معيار

انحناء المرارة

الشكل المنحني للمرارة لا يساهم أيضًا إفراز طبيعيالصفراء. عادة، مع هذا المرض، يمكن أن تتراكم الصفراء في الجسم أو قاع العين. تراكم على المدى الطويل يمكن أن يؤدي إلى تطور مرض الحصوة. عادة، تظهر العلامات الأولى للمرض فقط في سن أكبر.

أعراض

معظم أشكال العيوب التشريحية للعضو تكون بدون أعراض. يعيش الكثير من الناس حياتهم بأكملها دون أن يعرفوا حتى أن لديهم أي تشوهات في المرارة. لا يصاحب الدورة الخفيفة ظهور أعراض ضارة. في كثير من الأحيان يتم التشخيص تلقائيًا بعد ذلك الفحص بالموجات فوق الصوتيةتجويف البطن.

إذا كان العيب التشريحي واضحا تماما، فقد يؤدي ذلك إلى تطوير أعراض سلبية مختلفة لدى الطفل.

يمكن التعبير عنها بطرق مختلفة. يرتبط تطور هذه العلامات غير المريحة بركود الصفراء.

شائعة بشكل خاص العلامات التاليةخلل في المرارة :

• غثيان. وعادة ما يحدث بعد تناول الأطعمة الدهنية أو المقلية. الغثيان معتدل. في كثير من الأحيان يحل من تلقاء نفسه دون تطبيق الأدوية. أي أخطاء في النظام الغذائي تؤدي إلى ظهور هذا العرض.
• القيء.إنه نادر للغاية. وعادة ما يحدث بعد الأعياد العائلية واستهلاك الأطعمة الدهنية المختلفة. يتطور القيء بعد 30-40 دقيقة من تناول الطعام. في كثير من الأحيان يتم إرجاع المحتويات التي يتم تناولها لمرة واحدة.
• ألم في المراق الأيمن.لا يحدث هذا العرض في جميع الحالات. عادة وجع أو ألم مزعجيظهر عند وجود أخطاء في النظام الغذائي. شدة متلازمة الألم- من الخفيف إلى المتوسط. يستخدم الاستعدادات الانزيميةومضادات التشنج تخفف الحالة بشكل كبير.
• زيادة تكوين الغاز. يؤدي تعاطي الأطعمة الدهنية والمقلية إلى حقيقة أن إمداد الصفراء يصبح غير كافٍ لعملية الهضم. يساهم الركود المطول في تطور العمليات المتعفنة في تجويف البطن وتكوين الغاز. غالبًا ما يتم أيضًا دمج هذا العرض مع الانتفاخ.
• البراز غير طبيعي.غالبًا ما يعاني المرضى الصغار الذين يعانون من خلل حركة المرارة أو علامات ركود الصفراء من الإمساك. قد يكون هناك أيضًا براز تشنجي. قد يحدث الإسهال عند إصابة البنكرياس، لكن هذا نادر جدًا.
• زيادة درجة حرارة الجسم. عادة لا يزيد عن مستويات الدرجة المنخفضة. قد تكون زيادة درجة حرارة الجسم إلى 37.5 أول علامة على وجود مشكلة في المرارة. هذه الحالة غالباً ما تسبب شعور الطفل بالحرارة وتزيد من الضعف العام.
• فقدان الشهية.قد يكون لدى الأطفال الذين يعانون من مشاكل في المرارة تفضيلات ذوق مختلفة. عادة ما يكون هذا ميلًا للإضافة إلى الطعام الأطعمة الحمضية. في كثير من الأحيان، يحب المرضى الصغار الذين يعانون من اضطرابات تدفق الصفراء تناول الليمون أو الفواكه الحمضية الأخرى.

التشخيص

من المستحيل الشك في العيوب التشريحية للمرارة في المنزل. حتى الفحص السريري وجس البطن من قبل الطبيب لا يوفر سوى تشخيص أولي. مطلوب بحث إضافي لتحديد العيب التشريحي.

اليوم، الفحص الأكثر إفادة والأكثر أمانًا لأعضاء البطن هو الفحص بالموجات فوق الصوتية.

أثناء الفحص يستطيع طبيب الموجات فوق الصوتية اكتشاف أي تشوهات في المرارة. في ظل وجود عملية التهابية، يتغير محيط العضو، ويصبح مزدوجا. الدراسة الكنتورية مهمة جداً. يسمح لك بتحديد جميع العيوب الموجودة في جدار المرارة والتي تنشأ من مشاكل تشريحية مختلفة.

أولاً علامة مبكرةوجود تشوهات في العضو هو زيادة في إشارة الصدى من الجدران المنعكسة. يشير هذا إلى وجود ركود الصفراء في العضو أو وجود علامات التهاب. تساعد الموجات فوق الصوتية أيضًا في تحديد كمية الإفراز في المرارة. باستخدام هذه الطريقةيمكن استبعادها التهاب المرارة المزمنوكذلك الكشف عن وجود الحصوات في العضو في المراحل المبكرة.

للمعدل الاضطرابات الوظيفيةيستخدم الأطباء الاختبارات المعملية المختلفة. لأمراض المرارة يوصف البحوث البيوكيميائيةدم. يساعد تحليل الإنزيمات الصفراوية: البيليروبين وجزيئاته على تقييم أداء العضو. هناك معايير عمرية. تجاوز المؤشرات يدل على وجود اضطرابات في إفراز الصفراء ووجود أمراض الكبد أو المرارة.

علاج

عادة ما يتم علاج العيوب التشريحية للمرارة من قبل طبيب الجهاز الهضمي للأطفال. ويصف العلاج بعد إجراء جميع الفحوصات اللازمة وتحديد التشخيص الدقيق. في تدفق خفيفالمرض، كل ما عليك فعله هو اتباع نظام غذائي منتظم. هذا التغذية العلاجيةيجب جدولتها في الوقت المناسب سوف تحتاج إلى اتباع نظام غذائي لبقية حياتك.

عند ظهور أعراض غير مواتية، يلزم وصف أدوية خاصة. لتحسين تدفق الصفراء، يتم وصفها الأدوية المضادة للتشنج. الاستخدام المنتظمهذه الأدوية ليست مطلوبة. ويتم تعيينهم إما لتحديد موعد للدورة أو حسب الحاجة. تعمل هذه الأدوية على إزالة التشنج وتطبيع إزالة الصفراء من خلال القنوات الصفراوية.

تساهم إجراءات العلاج الطبيعي المختلفة أيضًا في الأداء الممتاز للمرارة. فهي تساعد على تحسين تدفق الدم إلى العضو، وبعد ذلك يعمل بشكل أفضل. يساعد العلاج الطبيعي أيضًا على تحسين الوظائف الإفرازية للمرارة والقضاء على التشنجات المختلفة في الجهاز الهضمي.

المرارة الصحية على شكل كمثرى. تحت تأثير البعض العوامل المرضيةقد تتشوه. يمكن أن تسبب المرارة المنحنية عند الطفل خللاً في الجهاز الهضمي وتعيق عمل الكبد.

يحتوي الكبد على عضو مصاحب يرافق عملية الهضم ويقوم جزئيًا بوظيفة الإخراج. هذه هي المرارة، وتتصل بالكبد والأمعاء من خلال القنوات (القناة الصفراوية).

بناء

يتكون الجهاز من ثلاثة أقسام. هذه هي الجزء السفلي وجسم الفقاعة والرقبة. يخزن الجسم الصفراء ويطلقها في الجسم عند الحاجة. الكمية الصحيحة. يتم إفراز الصفراء من خلال فتحة عنق الرحم، التي تتصل بقناة لوتكينز العاصرة. ثم تتشعب القناة. يتم توجيه جزء واحد إلى الكبد، والآخر مجاور لجدار الأمعاء من خلال مصرة أودي.

التشوه

تتأثر بمختلف العوامل السلبيةقد تحدث مكامن الخلل الفردية أو المتعددة أو خلل الحركة في المرارة. في هذه الحالة، يحدث ركود الصفراء، وتدفقها غير المتكافئ في القنوات، وكذلك الأعضاء المصاحبة لها. يؤدي انتهاك استقرار العملية إلى خلل في الأنظمة التي تعتمد على الأداء الطبيعي للجهاز الصفراوي.

يتم تصنيف التشوه حسب نوع الانحناء وموقعه وشكله:

هناك نوع من التشوه له طابع متجول. ويمكن أن ينتقل من مكان إلى آخر، مما يعقد التشخيص. ويسمى هذا النوع بالانحناء اللابيل.

الأسباب

يمكن أن يحدث تشوه العضو على مرحلتين:

1 . خلال مرحلة نمو الجنين داخل الرحم. يتم تحديد العيب الخلقي من خلال ظروف الحمل والعلامات الجينية التي تنتقل الصفات الوراثية. عند إجراء الموجات فوق الصوتية في مستشفى الولادة، قد يتم تشخيص حديثي الولادة بانحناء المرارة. قد يكون لها هيكل على شكل مغزل أو شكل آخر يختلف عن الشكل القياسي.

هذه علم الأمراض الخلقيةلا يشكل خطرا على الطفل. يعمل العضو المشوه لدى الطفل بشكل طبيعي، دون التسبب في أعراض مؤلمة أو الاضطرابات الوظيفية. إذا لم يكن هناك انحناء، بل انحناء في العضو، فقد يؤثر ذلك على عمل الجسم.

مثير للاهتمام! كما ينمو الطفل شذوذ خلقييمكن تسوية بنية المرارة وسيأخذ العضو شكله الطبيعي.

2 . يتم الحصول عليها أثناء نمو الأعضاء بعد ولادة الطفل. الناشئة عن التأثير عوامل خارجيةالانحناء مصحوب بألم. يحدث هذا بسبب خلل في المرارة المشوهة. يمكن أن تكون الأمراض المكتسبة خطيرة جدًا وبالتالي تتطلب علاجًا إلزاميًا.

عوامل

يمكن أن يكون سبب الأمراض المرتبطة بالتغيرات في شكل المرارة للأسباب التالية:

قد يكون سبب آخر هو تطور تكوينات الورم أو ظهور الحجارة.

نادرا ما يتطور تحص صفراوي في مرحلة الطفولة.

علامات

لو رضيعهناك مشاكل مرتبطة بثني المرارة، ويمكن تحديد ذلك من خلال سلوكها. كثيرًا ما يبكي الطفل، خاصة بعد الرضاعة. يشد ساقيه ويتجشأ بشكل متكرر وغزير. يصبح البراز غير منتظم ويتغير لونه وتماسكه. ومع تفاقم المرض، يصبح البطن متصلباً وترتفع درجة الحرارة.

قد يشتكي الأطفال الأكبر سنًا من آلام عرضية في منطقة الحوض منطقة شرسوفي، وهو أقوى مع الجانب الأيمن.

إذا كانت المرارة لديك مثنية، فقد تواجه الأعراض التالية::

إن الشكل الحاد لخلل الحركة معقد بسبب احتمال حدوث تمزق في المرارة. إذا كانت هناك علامات المرض، خذ طفلك على الفور إلى طبيب الجهاز الهضمي.

انتباه! تسبب المرارة المنحنية متلازمة مؤلمة، على غرار هجوم التهاب الزائدة الدودية. ولكن، إذا كان التهاب الزائدة الدودية ينعكس الألم نحو الساق، فإنه مع خلل الحركة ينتشر نحو الذراع اليمنى.

عواقب

مع الغياب العلاج المناسبيمكن أن يؤدي انحناء العضو إلى مضاعفات شديدة. سيؤدي ركود الصفراء إلى انتشار أنسجة الكبد، مما يثير تطور التهاب الكبد. يؤثر خلل الكبد أيضًا سلبًا على تكوين الدم والمستوى الفكري لدى الطفل. كمية غير كافية من الصفراء تسبب بسرعة كبيرة أمراض المعدة والأمعاء والبنكرياس.

تحديد التشخيص

الوسيلة الرئيسية لتشخيص أمراض المرارة عند الأطفال هي التشخيص بالموجات فوق الصوتية. باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية، يحدد الأخصائي حالة العضو وممتلئه ويحدد التشوهات المحتملة. أثناء التشخيص، يتم أيضًا تقييم حالة القنوات.

إذا كان العضو ملتويا فإن احتمال الإصابة بخلل الحركة الصفراوية المصاحب هو 80٪. لتوضيح التشخيص، يصف الطبيب اختبارات الدم والبراز والبول والصفراء. يتم تنفيذها من خلال الاختبارات المعملية.

مهم ! يتم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية على مرحلتين. أولا، على معدة فارغة، فأنت بحاجة إلى تناول القشدة الحامضة وكرر الإجراء بعد 30 دقيقة.

علاج

من أجل تحقيق تأثير إيجابيأنت بحاجة إلى معرفة كيفية علاج المرارة المتكررة. تعتمد طرق العلاج على سبب انحناء المرارة. يلجأ الأطباء إلى العلاج المعقد، الذي يجمع العلاج من الإدمان، العلاج الطبيعي، النظام الغذائي. الطب التقليدي هو وسيلة علاجية مساعدة.

تم تصميم العلاج المعقد لحل المشاكل التالية:

• استعادة الشكل الطبيعي ووظيفة المرارة.
• تطبيع تدفق وتداول الصفراء.

الأدوية

مُعَالَجَة الأدويةيعني الحاجة إلى استخدام المجموعات التالية من الأدوية:

العلاج الطبيعي

يهدف العلاج الطبيعي إلى استعادة وظيفة الإخلاء الحركي للمرارة.

يتم تنفيذها باستخدام طرق الأجهزة:

• الكهربائي.
• العلاج الديناميكي الحالي.
• العلاج بالأمبلبولس.
• العلاج بالنبض المغناطيسي.

نظام عذائي

العلاج الغذائي لخلل المرارة إلزامي. يساعد على التخفيف عملية الهضمويقلل الحمل على القناة الصفراوية. يوصى باتباع نظام غذائي جزئي. يجب أن تكون الأجزاء صغيرة.

استبعد المياه الغازية والأطعمة المقلية من النظام الغذائي لطفلك. بالنسبة لخلل الحركة، فإن مرق اللحوم والأسماك الضعيفة ومنتجات الألبان قليلة الدسم والخضروات (باستثناء الفجل والفجل والطماطم) يساعد بشكل جيد.

العلاجات الشعبية

لا يمكن استخدام الطب التقليدي إلا بالاشتراك مع العلاج المحافظوبإذن الطبيب. ويمكن استخدامها في شكل مغلي أو الشاي. إضافة العسل له تأثير علاجي ووقائي إضافي.

وصفة 1. خذ 1 ملعقة كبيرة. ل بدون شريحة عشبة مجففةالبابونج والسنا والآذريون والنعناع. صب 1 لتر من الماء الساخن ولكن ليس المغلي. إجازة لمدة 20 دقيقة، سلالة. يميع \ يخفف ماء مغلي 1:1. تحتاج إلى شرب 200 مل 3 مرات في اليوم بعد الوجبات. يمكن تحليته بالعسل.

وصفة 2. 50 غرام. صب 400 مل من لحاء النبق ووركين الورد الماء الساخنووضعه على حمام الماء، منذ 15 دقيقه. سلالة واتركها تبرد. أضف نصف زجاجة إلى المرق منتج صيدلانيهولوساس. خذ 1 ملعقة كبيرة. ل. قبل وجبات الطعام. قم بتخزين التركيبة في الثلاجة لمدة لا تزيد عن 7 أيام.

إذا تركت دون علاج، يمكن أن يؤدي انحناء المرارة إلى مضاعفات خطيرة. إذا كان طفلك يشكو ألم دوريأو يأكل بشكل سيئ أو يتصرف بشكل غير عادي، فلا تتأخر في رؤية الطبيب.

فيديو

انطلاقا من حقيقة أنك تقرأ هذه السطور الآن، فإن النصر في مكافحة أمراض الكبد ليس في صفك بعد...

وهل فكرت بالفعل تدخل جراحي؟ وهذا أمر مفهوم، لأن الكبد جدا جهاز مهم، وعمله السليم هو مفتاح الصحة و صحة. الغثيان والقيء واصفرار الجلد ومرارة في الفم رائحة كريهةوالبول الداكن والإسهال... كل هذه الأعراض مألوفة لك بشكل مباشر.

ولكن ربما يكون من الأصح معالجة السبب وليس التأثير؟ ننصحك بقراءة قصة أولغا كريتشيفسكايا كيف عالجت كبدها...