ظهور سائل في منتصف الدورة. نزيف ما بين الدورات الشهرية: طبيعي أو مرضي
تعتبر الإفرازات أو النزيف في منتصف الدورة الشهرية ظاهرة شائعة إلى حد ما تعرفها الكثير من النساء؛ لاحظت جميع النساء تقريبًا حدوث نزيف غير متوقع في منتصف الدورة في وقت أو آخر من حياتهن. قد يظهر هذا النزيف أو الإفراز مباشرة بعد انتهاء الدورة الشهرية أو قبلها، أو في أي وقت آخر أثناء الدورة. في أغلب الأحيان، لا يبشر النزيف أو الإفرازات في منتصف الدورة بالخير وهو طبيعي تمامًا. لكن النزيف غير المتوقع يمكن أن يكون أيضًا علامة على مرض الرحم. يُلاحظ نزيف الرحم في منتصف الدورة بين فترات الحيض لدى حوالي 30% من النساء ويعتبر طبيعيًا إذا لم يكن شديدًا (بقع من المهبل) ولم يستمر لفترة طويلة (حتى 72 ساعة).اعرف المزيد عن الأسباب المحتملة وعواقب النزيف في منتصف الدورة الشهرية.
في هذه المشكلة، إذا كان النزيف متكررًا وشديدًا في فترات مختلفة من الدورة الشهرية، فيمكن لطبيب أمراض النساء فقط المساعدة من خلال تحديد السبب الحقيقي للنزيف والتوصية بطرق العلاج. السبب الشائع للنزيف في منتصف الدورة هو مرض الرحم.
نزيف في منتصف الدورة - ما هو؟
يمكن تعريف نزيف منتصف الدورة بأنه نزيف رحمي أو مهبلي شديد يحدث بين الدورات الشهرية أو قبل الموعد المتوقع. وتسمى هذه الظاهرة أيضًا "النزيف بين فترات الحيض" أو "النزيف المهبلي بين الدورات الشهرية". في كثير من الأحيان، لا يشكل ظهور النزيف في منتصف الدورة تهديدا ويمكن أن يكون ناجما عن اضطراب طفيف في الخلفية الهرمونية.
عادة ما يحدث نزيف ما بين الدورة الشهرية بعد 10 إلى 16 يومًا من آخر دورة شهرية. هذا نزيف بالكاد ملحوظ ويستمر لمدة 12 إلى 72 ساعة. إذا زاد النزيف مع مرور الوقت، عليك مراجعة طبيب أمراض النساء وإجراء الفحوصات اللازمة.
يحدث النزيف في منتصف الدورة لدى حوالي 30% من النساء ويعتبر طبيعياً تماماً. يؤدي الارتفاع والانخفاض المفاجئ في مستويات هرمون الاستروجين أثناء الإباضة إلى إضعاف بطانة الرحم، مما يسبب النزيف. تعتبر هذه الظاهرة طبيعية، ولتصحيحها توصف للنساء مكملات الإستروجين لتنظيم مستويات الهرمون. السبب الأكثر شيوعًا لنزيف منتصف الدورة لدى النساء الأصحاء هو التغيرات المفاجئة في مستويات هرمون الاستروجين في الجسم. ويلاحظ أيضا نزيف بين الدورة الشهرية عند النساء اللاتي يعانين من اضطرابات في الجهاز البولي التناسلي، وفي هذه الحالة يكون النزيف أكثر كثافة.
هناك نوعان رئيسيان من نزيف منتصف الدورة:
- نزيف ما بين الدورة الشهرية هو النزيف بين دورتين.
- نزف الرحم هو نزيف الرحم اللاحلقي الشديد.
الأسباب المحتملة للنزيف بين فترات الحيض
- التغيرات الهرمونية في الجسم
- الإجهاض
- بدء أو إيقاف وسائل منع الحمل عن طريق الفم
- بدء أو إيقاف مكملات الإستروجين
- إجراءات أمراض النساء، مثل الكي (كي) عنق الرحم أو مخروطي عنق الرحم
- تناول أنواع معينة من الأدوية
- ضغط
إذا حدث نزيف في منتصف الدورة، يوصي الأطباء بالحصول على مزيد من الراحة وتجنب التوتر. إذا كان النزيف ناجمًا عن مرض أو اضطراب، فيجب تقديم العلاج المناسب لذلك المرض أو الاضطراب.
أسباب النزيف في منتصف الدورة. يشير نزيف ما بين فترات الحيض إلى نزيف الرحم أو المهبل الذي يحدث بين فترات الحيض، في وقت مبكر أو متأخر عن البداية المتوقعة للحيض. يعتبر نزول الدم أو النزيف بين الدورات الشهرية مشكلة شائعة جدًا تواجهها العديد من النساء. عانت كل امرأة من إفرازات دموية بين الدورة الشهرية مرة واحدة على الأقل في حياتها. غالبًا ما يظهر هذا الإفراز قبل بدء الدورة الشهرية أو في غضون أيام قليلة بعد انتهائها. ولكنها يمكن أن تحدث أيضًا في أي يوم في منتصف الدورة. عادةً ما تكون هذه الإفرازات طبيعية وليست علامة على المرض. لكن النزيف الغزير الذي يحدث بشكل غير متوقع، كما يقولون، فجأة، قد يشير إلى وجود أمراض في الرحم ومشاكل أخرى في أعضاء الجهاز التناسلي. ماذا يعني النزيف في منتصف الدورة؟ نلفت انتباهكم إلى معلومات مفصلة حول هذه المشكلة.
النزيف في منتصف الدورة - التعريف والأسباب.
يمكن تعريف نزيف منتصف الدورة بأنه نزيف رحمي أو مهبلي شديد يحدث بين الدورات الشهرية أو قبل الموعد المتوقع.
نزيف منتصف الدورة هو نزيف رحمي أو مهبلي شديد يحدث بين الدورات الشهرية، إما في وقت مبكر أو متأخر عن الدورة الشهرية المتوقعة. لوحظ نزيف ما بين الدورة الشهرية في معظم الحالات بعد 10-16 يومًا من انتهاء الدورة الشهرية. هذا النوع من النزيف ليس مفرطًا (الفوط اليومية كافية) ويستمر حوالي 12 - 72 ساعة. إذا لم تتزايد كمية الدم المفقودة، فلا يوجد عادة ما يدعو للقلق. إذا، بمرور الوقت، يتدفق المزيد من الدم أو يستمر النزيف لأكثر من 3 أيام، فيجب عليك الذهاب لرؤية طبيب أمراض النساء. في حالات الطوارئ، تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف. نادرًا ما يحدث أن تمر المرأة بدورتها الشهرية الأخيرة بعد الحمل ولا تعرف حتى أنها حامل. لذلك، إذا كان النزيف مصحوبا بألم، فقد يكون هناك اشتباه في الإجهاض أو الحمل خارج الرحم وما إلى ذلك. يحدث النزيف في منتصف الدورة لدى ثلث النساء تقريبًا ويعتبر طبيعيًا. ويحدث بسبب زيادة أو نقصان مستويات هرمون الاستروجين أثناء فترة التبويض، مما يضعف بطانة الرحم ويسبب النزيف. عادة، في هذه الحالة، توصف الأدوية الهرمونية للمرأة لتنظيم مستويات الهرمونات. يحدث نزيف ما بين الحيض أيضًا عند النساء اللاتي يتم تشخيص إصابتهن باضطرابات متكررة في الجهاز البولي التناسلي، ويكون النزيف أكثر كثافة. هناك نوعان رئيسيان من النزيف في الفترة بين الحيض: 1) نزيف بين الحيض - نزيف بين الحيضتين. 2) نزيف الرحم - نزيف الرحم الشديد.
فيما يلي أسباب النزيف بين فترات الدورة الشهرية:
- التغيرات في مستويات الهرمونات في الجسم
- انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية
- الإجهاض
- وجود جهاز داخل الرحم
- بدء أو إيقاف حبوب منع الحمل
- البدء أو التوقف عن تناول مكملات هرمون الاستروجين
- إجراءات أمراض النساء، مثل الكي (حرق) عنق الرحم أو خزعة عنق الرحم
- تناول أدوية معينة
- الالتهابات المهبلية أو الصدمة في المهبل
- التوتر أو الاكتئاب إذا كنت تعانين من نزيف بين فترات الدورة الشهرية، ينصح الأطباء بتخصيص المزيد من الوقت للراحة وتجنب التوتر والاكتئاب.
التفريغ في منتصف الدورة - التعريف والأسباب.
يُلاحظ النزيف الضئيل (عادةً لا يتطلب استخدام الفوط الصحية) في كثير من الأحيان أكثر من النزيف بين فترات الحيض. يتم إطلاق القليل من الدم من المهبل، وهو ما يمكن ملاحظته فقط على ورق التواليت. مثل هذا التفريغ لا يؤدي إلى تلوث الغسيل. عادة ما يكون هذا المخاط ورديًا أو بني فاتح اللون. تظهر إفرازات منتصف الدورة قبل أسبوعين تقريبًا من بداية الدورة الشهرية وتعتبر طبيعية تمامًا. يحدث إفراز منتصف الدورة أثناء الإباضة ويكون بمثابة إشارة إلى أن البويضة جاهزة للتخصيب. ومثل هذه الإفرازات التبويضية تعتبر بمثابة عداد يساعد على تحديد وقت الإباضة الدقيق وبالتالي زيادة فرص الحمل خلال هذه الفترة.بعد 2-3 أيام من التوقف عن تناول أدوية البروجسترون (Duphaston، Utrozhestan)، قد يحدث رد فعل يشبه الدورة الشهرية.
الأسباب المحتملة للتفريغ في منتصف الدورة
- ويصاحب إطلاق البويضة من الجريب نزيف يتجلى في شكل إفرازات.
- أثناء فترة التبويض، يتعرض جسم المرأة لزيادة في مستويات هرمون الاستروجين، مما يؤدي إلى تساقط بطانة الرحم.
- تؤثر بعض الأدوية على الدورة الشهرية وتسبب نزيفًا في منتصف الدورة.
- التهابات الأعضاء التناسلية.
- استخدام جهاز داخل الرحم.
- انخفاض نشاط الغدة الدرقية.
- الإصابة بالأمراض الخطيرة، مثل سرطان الرحم.
- تناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم.
- الأورام الليفية والاورام الحميدة في الرحم، وجود التصاقات.
عند النساء الأصحاء، تتكون الإفرازات المهبلية فقط من المخاط الذي تنتجه غدد عنق الرحم. يساهم الإفراز غير الضخم ولكن المستمر في التطهير المفيد للجهاز التناسلي الأنثوي ويمنع ظهور وتطور الالتهابات المختلفة. حسنًا، عادة ما يكون هناك إفرازات خفيفة، وهي ذات طبيعة مخاطية، بالطبع، يمكن أن تكون غائمة قليلاً. يعتمد التركيب الكمي وطبيعة الإفراز، كقاعدة عامة، على الفترة المحددة للدورة الشهرية للإناث.
عندما يحدث إفراز دموي هزيل في منتصف الدورة، تعتبر هذه الظاهرة شائعة جدا. تظهر عادةً بعد انتهاء الدورة الشهرية (من ثلاثة إلى سبعة أيام). تتزامن هذه الفترة مع فترة الإباضة، والإفراز من هذا النوع يشير فقط إلى أن البويضة جاهزة للتخصيب. بالإضافة إلى ذلك، يمكنك تحديد لحظة الإباضة تقريبًا بنسبة مائة بالمائة، مع الأخذ في الاعتبار أنها الفترة الأكثر ملاءمة للحمل. مثل هذا الإفراز مخاطي بطبيعته ويتميز بلون وردي أو بني فاتح. ولا يمكنك ملاحظتها إلا على ورق التواليت، لأن الملابس الداخلية تظل نظيفة دائمًا. في أغلب الأحيان، لا يعتبر هذا الإفراز علامات على أي مرض خطير للغاية. ولكن، إذا زاد حجم الدم وتم إطلاقه لأكثر من ثلاثة أيام، فيجب عليك الذهاب فوراً إلى طبيب أمراض النساء. في حالة حدوث نزيف حاد يجب الاتصال بالإسعاف على الفور.
عادةً ما تكون مدة الدورة الشهرية من واحد وعشرين إلى خمسة وثلاثين يومًا تقريبًا، منها ثلاثة إلى سبعة أيام مخصصة لنزيف الدورة الشهرية.
الأسباب التي قد تسبب نزول دم عند المرأة في منتصف الدورة:
- 1 مرض التهاب بطانة الرحم، والذي يتميز بعملية التهابية في الطبقة الداخلية العضلية للرحم. من الممكن أن يكون المرض قد حدث بسبب إجهاض المرأة. قد تشعر المرأة بالألم والحمى. وعندما لا يتم علاج هذه الحالة لدى المريض، فإنها تصبح مزمنة تدريجياً، ويعطي الجسم إشارة على شكل عرض من أعراض النزيف.
- 2 بطانة الرحم. هذا المرض هو نمو مرضي للطبقة العضلية للرحم. ويظهر في أغلب الأحيان عند النساء بين سن الخامسة والثلاثين والخامسة والخمسين.
قد تشمل الأسباب ما يلي:
- تناول الأدوية الهرمونية المختلفة.
- اضطراب وظيفي في الجهاز المناعي.
- الاستعداد على المستوى الجيني.
عادةً ما يقوم الأطباء بالتشخيص بناءً على نتائج الموجات فوق الصوتية وتنظير البطن. عادة، يتم وصف العلاج للمريض بالأدوية، ولكن في بعض الحالات قد يتطلب الأمر التدخل الجراحي.
- 3 حبوب منع الحمل. عندما تتناول المرأة هذه المجموعة من الأدوية لعدة أشهر، ولا يتوقف النزيف، فمن المستحسن التحول إلى دواء هرموني آخر.
- 4- انغراس البويضة المخصبة في جدار الرحم. ويسمى هذا النزيف بنزيف الانغراس، وهو علامة دقيقة على وجود الحمل. هذا أمر نادر الحدوث.
- 5 ارتداء جهاز داخل الرحم لمنع الحمل. في هذه الحالة، قد تظهر بقع الدم في منتصف الدورة كعلامة على وجود عدوى أو التهاب. كما أن هذا قد يشير إلى وجود كيس أو ظهور سلائل في المهبل أو عنق الرحم.
- 6. على الملابس الداخلية، قد تكون بقع الدم البسيطة في منتصف الدورة بسبب تلف الغشاء المخاطي للمهبل أو عنق الرحم الذي حدث أثناء الجماع. لكن إذا لاحظت المرأة ذلك باستمرار، فهذا لم يعد طبيعياً ويجب عليها زيارة طبيب أمراض النساء.
- 7 السبب الأكثر شيوعًا للنزيف الطفيف في منتصف الدورة هو زيادة كبيرة في مستوى هرموني معين في لحظة الإباضة. هذه الظاهرة غالبا ما تكون متقطعة في الطبيعة.
- 8- خروج دم غير منتظم قد يدل على وجود أورام ليفية في الرحم.
- 9 غالبًا ما يتم ملاحظة نزول الدم والإكتشاف في المراحل الأولى من الحمل لدى المرأة. عادة يمكن رؤية مثل هذا الإفراز قبل أيام قليلة من بداية الدورة الشهرية. عندما تكون إفرازات المرأة الحامل ضئيلة، ويؤكد الموجات فوق الصوتية التطور الطبيعي للجنين، تحتاج المرأة ببساطة إلى تقليل نشاطها الجنسي والنشاط البدني. إذا لم تتبع المرأة هذه التوصيات، فإنها تخاطر بالإجهاض.
- 10- حالة من الاكتئاب طويلة الأمد.
- 11 إجراءات أمراض النساء الحديثة. على سبيل المثال، خزعة أو كي التآكل.
- 12 أخطر أسباب نزول الدم هو سرطان عنق الرحم.
الوقاية والعلاج من الإكتشاف في منتصف الدورة
فإذا خرجت المرأة مثل هذا الإفراز، فعليها أن تتبعه التوصيات التالية:
- تقليل النشاط البدني.
- تخصيص المزيد من الوقت للراحة.
- حاول تجنب التوتر.
- لا تصاب بالاكتئاب.
عندما يكون النزيف مصحوبًا بألم، فمن الضروري إجراء علاج معين. في هذه الحالة، لا ينبغي إجراء العلاج الذاتي. يجب على المرأة زيارة طبيب أمراض النساء ومعرفة سبب البقع. في حالة حدوث مرض في الأعضاء التناسلية نتيجة لذلك، يجب البدء فورًا بالعلاج كما وصفه الطبيب.
عادة، يجب أن تتكون الإفرازات المهبلية التي يتم ملاحظتها عند النساء كل يوم حصريًا من المخاط الذي تنتجه غدد عنق الرحم.
وكقاعدة عامة، فهي ليست ضخمة، ولكنها تتميز بدوامها، وهو أمر ضروري لنوع من تطهير الجهاز التناسلي للمرأة لمنع العدوى. يعتمد تكوين هذه الإفرازات في المقام الأول على مرحلة الدورة الشهرية للمرأة.
في الحالات التي يتم فيها ملاحظة بقع الدم في منتصف الدورة، والتي تحتوي على صبغة وردية وحمراء وأحيانا بنية، من الضروري استبعاد الانتهاكات المحتملة. في أغلب الأحيان، يكون هذا التفريغ ذو كثافة ضعيفة وبقع في الطبيعة، وبالتالي لا يمكن ملاحظته دائمًا.
ومع ذلك، لا ينبغي تجاهل هذا الشرط، ولا داعي للذعر في وقت مبكر. لذلك، دعونا نكتشف أولاً ما الذي يمكن أن يؤدي إلى ظهور بقع الدم في منتصف الدورة الشهرية.
متى يمكن اعتبار هذا التفريغ طبيعيا؟
إذا لم تشعر المرأة أثناء هذا التفريغ بأي إزعاج - فلا توجد رائحة كريهة أو حكة أو ألم في البطن وأسفل الظهر، فيمكننا أن نقول بدرجة عالية من الاحتمال أنه لا توجد مشاكل صحية.
- السبب الأكثر شيوعًا لبقع الضوء في منتصف الدورة هو زيادة كبيرة في مستوى هرموني معين في لحظة الإباضة. هذه الظاهرة غالبا ما تكون متقطعة في الطبيعة.
- وقد تشير هذه الإفرازات إلى ذلك البويضة جاهزة للتخصيب. عادة، تحدث الإباضة بالنسبة لمعظم النساء في منتصف الدورة (مع دورة طبيعية)، على الرغم من احتمال حدوث انحرافات لعدة أيام. أثناء فترة الإباضة، تنتج المرأة كميات كبيرة من هرمون مثل هرمون الاستروجين، الذي يؤثر على بطانة الرحم. ولهذا السبب، قد يحدث نزيف بسيط، وهو ليس علم الأمراض.
- ربما يحدث اكتشاف في منتصف الدورة بسبب حقيقة أن الجماع كان نشطًا للغاية. وبدلاً من ذلك، فإن الوضع الذي تمارسين فيه الحب عندما يكون عنق الرحم منحنيًا جدًا ليس مناسبًا لك. أو إصابة الغشاء المخاطي المهبلي لأن قضيب الشريك كبير جدًا بالنسبة لك. وهذا أمر طبيعي تمامًا، فقط إذا لم يحدث النزيف مرة أخرى في الدورة التالية (يختلف السبب).
- الحمل المبكر. عندما تلتصق البويضة المخصبة بجدار الرحم، تتغير بنية بطانة الرحم من الداخل، وتصبح أكثر حساسية وتقبلاً. خلال هذه الفترة قد يحدث نزيف بسيط على شكل بقعة صغيرة حمراء أو بنية اللون. في غضون شهر، عندما تفهم المرأة بالفعل موقفها الجديد وتدركه، يجب أن يكون كل شيء على ما يرام. أثناء الحمل الطبيعي، يجب ألا يكون هناك أي إفرازات مهبلية داكنة.
ويحدث أيضًا أن هذه المشكلة تظهر فقط خلال فترة النظافة الفردية، ولا تظهر أي آثار على الإطلاق على الملابس الداخلية. في كثير من الأحيان، لا تشير هذه الحالة إلى اضطراب هرموني، أو اضطرابات فسيولوجية، وما إلى ذلك. بل على العكس من ذلك، فإنها تؤكد فقط على الأداء الطبيعي للجسم.
ومع ذلك، إذا كان نزيف الحيض بالدم في منتصف الدورة مكثفا ولا يتوقف لعدة أيام، فيجب عليك بالتأكيد الاتصال بطبيب أمراض النساء للحصول على تشخيص مؤهل.
الأسباب المرضية
وفي حالات أخرى، يكون نزول الدم في منتصف الدورة الشهرية إشارة إلى حدوث نوع من الاضطراب في عمل الجسم، لذا من الأفضل استشارة طبيب أمراض النساء. دعونا نلقي نظرة على الأسباب الشائعة التي يمكن أن تسبب بقع الدم لدى المرأة في منتصف دورتها:
- التهاب بطانة الرحم، والذي يتميز بعملية التهابية في الطبقة الداخلية العضلية للرحم. من الممكن أن يكون المرض قد حدث بسبب إجهاض المرأة. قد تشعر المرأة بالألم والحمى. وعندما لا يتم علاج هذه الحالة لدى المريض، فإنها تصبح مزمنة تدريجياً، ويعطي الجسم إشارة على شكل عرض من أعراض النزيف.
- وجود الاورام الحميدة في بطانة الرحموالتي يمكن أن تحدث بعد الإجهاض أو الولادة القيصرية. لا يمكن إجراء التشخيص هنا إلا بناءً على نتائج تنظير الرحم والموجات فوق الصوتية والتحليل النسيجي لكشطات بطانة الرحم. يتم علاج هذا المرض عن طريق التدخل الجراحي “استئصال السليلة”. بعد ذلك، لتطبيع المستويات الهرمونية، يشار إلى تناول موانع الحمل الفموية المشتركة.
- وسائل منع الحمل. يؤدي تناول موانع الحمل الهرمونية إلى اضطراب مستويات الهرمونات في جسم الأنثى. إذا لم يتوقف النزيف الذي يظهر خلال شهر، فأنت بحاجة لزيارة طبيب أمراض النساء الذي سيغير الدواء الذي تتناولينه إلى دواء آخر.
- التهابات في المهبل أو عنق الرحم. بسبب العملية الالتهابية أثناء الحيض، يحدث رفض غير كامل للغشاء المخاطي للرحم، ويمكن إطلاق بقاياه في منتصف الدورة.
- الاضطرابات الهرمونية. لا تكون الدورة الشهرية طبيعية إلا إذا كانت الهرمونات تعمل على بطانة الرحم بطريقة متوازنة. عندما تتعطل هذه العملية، تصبح بطانة الرحم نوعا من الهدف للهرمونات. غالبًا ما تؤدي الاختلالات الهرمونية إلى قلة التبويض لدى المرأة، وبالتالي مشاكل في الحمل.
- قد يشير التفريغ البني في منتصف الدورة إلى التطور العمليات المرضية في بطانة الرحم(). يتميز المرض بتكاثر خلايا بطانة الرحم خارج تجويف الرحم، والتي إذا لم يتم علاجها في الوقت المناسب، تؤدي إلى تكوين الأورام الحميدة، وفي أسوأ الحالات، إلى العقم. تشمل الأعراض المصاحبة للمرض ألمًا شديدًا في أسفل البطن، يمتد إلى منطقة أسفل الظهر، وفقدانًا عامًا للقوة، وارتفاع درجة حرارة الجسم.
- ارتداء جهاز داخل الرحم لمنع الحمل. في هذه الحالة، قد تظهر بقع الدم في منتصف الدورة كعلامة على وجود عدوى أو التهاب. كما أن هذا قد يشير إلى وجود كيس أو ظهور سلائل في المهبل أو عنق الرحم.
- قد يشير الإفراز الذي يحدث في منتصف الدورة إلى إصابة المرأة بورم في الرحم. لا يمكن أن يتم التدخل الجراحي في هذه الحالة إلا إذا تم تحديد الأمراض المصاحبة.
- ضغط. العلاقة بين الجهاز العصبي والغدد الصماء في جسم الأنثى وثيقة للغاية. يعتمد النظام الهرموني في الجسم على الحالة العصبية والجسدية للمرأة. يؤدي الإجهاد إلى تطور الإرهاق، مما يعطي زخما لتفاقم الأمراض المزمنة، ويؤدي إلى تطوير جديدة. تؤدي الاضطرابات الهرمونية الناتجة في الجسم إلى اضطراب الدورة الشهرية وظهور إفرازات بين الدورة الشهرية وحتى النزيف.
إذا اكتشفت إفرازات غير عادية، فلا داعي للذعر، لأنها في معظم الحالات إما لا تشكل تهديدًا أو تشير إلى أمراض تستجيب جيدًا للعلاج. ولذلك فإن أفضل خطوة هي طلب المشورة المؤهلة، وكذلك لا تنسى الفحص الدوري. بالنسبة للفحوصات الوقائية، 1-2 مرات في السنة كافية.
كيفية علاج اكتشاف منتصف الدورة
يعد ظهور نزيف ما بين الدورات الشهرية أمرًا شائعًا إلى حد ما. واجهت كل امرأة تقريبًا هذه المشكلة مرة واحدة على الأقل في حياتها. في أغلب الأحيان، يكون هذا النزيف الطفيف طبيعيًا تمامًا ولا ينذر بأي شيء سيء.
ومع ذلك، لا يزال الأمر يستحق الاتصال بطبيب أمراض النساء، حيث لا يمكن تحديد السبب الدقيق إلا من خلال دراسة خاصة. بالإضافة إلى ذلك، يجب عليك بالتأكيد استشارة أحد المتخصصين إذا لاحظت وجود بقع دم في منتصف دورتك:
- تسبب الانزعاج
- أنها تستمر أكثر من 3 أيام.
- بدأ التفريغ يتكثف.
- يرافق التفريغ الألم ،
يمكن أن يكون هذا النزيف بمثابة إشارة لبعض الأمراض، ويتطلب التشخيص المؤهل والعلاج اللاحق.
يعتبر الإفراز الدموي في منتصف الدورة سببًا لاستشارة طبيب أمراض النساء. لأنه خلال فترة ما بين الحيض، يُسمح فقط بإفرازات مخاطية خفيفة من المهبل، مما يحمي الأعضاء التناسلية الداخلية من تغلغل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
ومن خلال دراستنا لأكثر من منتدى طبي لاحظنا أن أغلب النساء يواجهن هذه المشكلة. لذلك، في هذا الموضوع نريد أن نخبرك لماذا يحدث نزيف في منتصف الدورة، ومتى يعتبر طبيعيا، ومتى يعتبر إشارة تنذر بالخطر ولا يجب تجاهلها.
نزيف ما بين الدورات الشهرية: طبيعي أو مرضي
يمكن أن يظهر نزيف ضئيل من اللون البني أو الأحمر الداكن خلال مرحلة ما بين الدورة الشهرية لدى ممثلي الجنس العادل الأصحاء عمليًا. متى يحدث هذا؟ دعونا ننظر في المواقف.
- قبل 3-4 أيام من بداية الحيض، قد تواجه المرأة بقع الدم، وهي علامة على اقتراب الحيض.
- في أول 1-2 أيام بعد الدورة الشهرية، قد يكون هناك أيضًا إفرازات دموية طفيفة حيث يتخلص الرحم من دم الحيض المتبقي.
- قد تعاني النساء اللاتي يتناولن موانع الحمل الهرمونية عن طريق الفم من إفرازات بنية طفيفة في اليوم الرابع عشر إلى الخامس عشر من الدورة.
- بعد ممارسة الجنس، إذا لم تقيم المرأة علاقات حميمة لفترة طويلة ولم تفرز غدد بارثولين ما يكفي من المخاط، فقد يتم إطلاق القليل من الدم بسبب الصدمة الدقيقة للظهارة المخاطية المهبلية.
- بعد الجماع الأول، عندما يتمزق غشاء البكارة، قد تتعرض الفتاة للنزيف لبعض الوقت بعد ممارسة العلاقة الحميمة.
وفي جميع الحالات الأخرى، يعتبر ظهور الدم بين فترات الحيض مرضا. قد تكون علامة المرض عبارة عن مزيج من الإفرازات الدموية مع ألم في أسفل البطن، والحمى، والحكة في المهبل، والألم أثناء وبعد ممارسة الجنس.
يجب عليك أيضًا زيارة أحد المتخصصين إذا كنت تتضايق باستمرار من الإفرازات البنية أو الداكنة أو الدموية بعد ممارسة الجنس.
في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث، تزعج البقع البنية السائلة النساء بسبب الاختلالات الهرمونية، وهي عملية طبيعية للشيخوخة في جسم الأنثى. غالبا ما يظهر هذا النزيف على خلفية الفشل في توقيت الإباضة، ونتيجة لذلك تتغير الدورة. في أغلب الأحيان، يحدث النزيف عند النساء بعد تأخير طويل في الدورة الشهرية، ويمكن أن يتكرر لعدة أسابيع.
بالإضافة إلى ما سبق، قد يشير الإفراز البني أو الدموي لدى النساء اللاتي يعانين من انقطاع الطمث لأكثر من عام إلى وجود أمراض.
يرجع ظهور نزيف الرحم بين فترات الحيض (النزيف) إلى أسباب فسيولوجية ومرضية.
المعيار هو نزيف خفيف بين الدورات الشهرية، دون أعراض التهابية (رائحة كريهة، حكة، آلام في البطن، آلام أسفل الظهر).
يمكن اعتبار العوامل التالية أسبابًا فسيولوجية:
- زيادة في مستوى الهرمون المحفز للوتين (LH) والإستروجين، وهما المسؤولان عن إطلاق البويضة من المبيض. ولذلك فإن الإفراز الدموي قد يكون علامة على استعداد البويضة "للتكاثر"؛
- متعة جنسية نشطة جدًا، أو وضع غير مناسب أثناء الجماع، أو أن العضو التناسلي للشريك كبير جدًا، مما يؤدي إلى إصابة عنق الرحم والغشاء المخاطي المهبلي. إذا لوحظ هذا الإفراز باستمرار بعد ممارسة الجنس، فمن الضروري استشارة طبيب أمراض النساء، لأنه في بعض الأحيان يكون هذا هو المظهر الأول والوحيد لأمراض مثل سرطان عنق الرحم والأورام المهبلية وتآكل عنق الرحم؛
- يعتبر الإفراز البني أو الدموي في منتصف الدورة من علامات الحمل. أثناء التصاق البويضة المخصبة ببطانة الرحم، تفرز بعض النساء كمية صغيرة من السائل الدموي. يعد نزيف الرحم في مراحل أخرى من الحمل إشارة تنذر بالخطر ويتطلب عناية طبية فورية، لأنه قد يكون العلامة الأولى للإجهاض، أو الولادة المبكرة، أو انفصال المشيمة، وما إلى ذلك.
عادة، يصبح هذا الإفراز ملحوظا فقط أثناء الغسيل أو إجراءات النظافة الأخرى، أي أنه لا ينبغي تشويه الملابس الداخلية.
إذا كان هناك الكثير من الإفرازات بين الحيض من أي طبيعة، فمن الضروري استشارة طبيب أمراض النساء لإجراء فحص شامل للجسم، لأن هذا قد يكون العلامة الأولى للعديد من أمراض الأعضاء التناسلية وغيرها من الأعضاء.
كما أن ظهور الإفرازات خلال فترة ما بين الدورة الشهرية غالباً ما يشير إلى وجود أمراض. دعونا ننظر إليهم.
- التهاب بطانة الرحم.يتميز هذا المرض بالتهاب الطبقة الداخلية للرحم، والذي يتطور نتيجة لاختراق الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في الرحم. يمكن أن تحدث عدوى بطانة الرحم أثناء الإجراءات الطبية على الرحم (الكشط، واستخراج البويضة المخصبة بالفراغ، وفحص تجويف الرحم، وما إلى ذلك) إذا تم إجراؤها دون مراعاة المعايير الصحية والوبائية. بالإضافة إلى ذلك، قد يظهر التهاب بطانة الرحم بعد الولادة. يمكن أن تكون الإفرازات دموية أو قيحية بطبيعتها مع رائحة كريهة أو تحتوي على مخاط. يشعر المريض أيضًا بالقلق من ارتفاع درجة حرارة الجسم، وألم في أسفل البطن، وضعف عام، وقشعريرة، وزيادة التعرق.
- الاورام الحميدة في بطانة الرحم.يتم تسهيل حدوث الأورام الحميدة عن طريق كشط تجويف الرحم والولادة القيصرية.
- جرعات مختارة بشكل غير صحيح من وسائل منع الحمل الهرمونية.جرعة غير كافية من وسائل منع الحمل الهرمونية يمكن أن تسبب اختلال التوازن الهرموني في الجسم، وهذا بدوره يسبب النزيف الرحمي.
- العمليات المعدية في المهبل وعنق الرحم.يمكن أن يصبح وجود التهاب داخل المهبل وعنق الرحم عائقًا أمام إطلاق دم الحيض، والذي سيستمر في التدفق حتى أثناء فترة الحيض.
- الخلل الهرموني.يتم تنظيم الدورة الشهرية عن طريق الهرمونات الجنسية. تتميز كل مرحلة من الدورة بالهرمون الخاص بها، لذلك إذا كان هناك خلل هرموني، يمكن أن يحدث الحيض حتى في منتصف الدورة.
- بطانة الرحم.يتميز هذا المرض بظهور بؤر بطانة الرحم في أماكن لا ينبغي أن تكون فيها - عنق الرحم، وجدران المهبل، والأعضاء التناسلية الخارجية، وما إلى ذلك.
- وسائل منع الحمل داخل الرحم (اللوالب).تزيد وسائل منع الحمل هذه من خطر التهاب بطانة الرحم، وبالتالي ظهور بقع الدم خلال فترة ما بين الحيض.
- الأورام الحميدة والخبيثة في جدران الرحم(الأورام الليفية الرحمية والأورام الليفية، سرطان الرحم وعنق الرحم).
- الصدمة النفسية والعاطفية.يمكن أن يؤثر الإجهاد الشديد على الخلفية الهرمونية للمرأة، مما يؤدي إلى حدوث خلل فيها. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يساهم الإجهاد في تفاقم الأمراض المزمنة في الجهاز التناسلي، والتي ستصبح عاملا مثيرا للنزيف بين الحيض.
تعتبر الفحوصات المنتظمة التي يجريها طبيب أمراض النساء إجراءً فعالاً للوقاية من أمراض الأعضاء التناسلية الأنثوية. يجب على كل امرأة سليمة زيارة هذا الاختصاصي مرتين في السنة.
إذا كان هناك نزيف منتظم وطويل بين فترات الدورة الشهرية، فسوف يصف طبيب أمراض النساء بالتأكيد سلسلة من الدراسات التي ستساعد في تحديد سبب عدم انتظام الدورة الشهرية.
يمكن استخدام الطرق التالية في تشخيص اضطرابات الدورة الشهرية:
- فحص أمراض النساء للمهبل وعنق الرحم باستخدام المنظار.
- التنظير المهبلي - فحص عنق الرحم باستخدام جهاز خاص - منظار المهبل.
- مسحة مهبلية للبكتيريا الدقيقة.
- مسحة عنق الرحم للفحص الخلوي.
- اختبار الدم السريري العام.
- فحص الدم للوحة الهرمونية الجنسية.
- اختبار الدم لتفاعل واسرمان (الكشف عن الأجسام المضادة للعامل المسبب لمرض الزهري) ؛
- أخذ عينات من الأنسجة للفحص النسيجي؛
- الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض، بما في ذلك عبر المهبل أو عبر المستقيم.
- فحص الدم لفيروس نقص المناعة البشرية.
- كشط تشخيصي لتجويف الرحم مع مزيد من التحليل النسيجي للمادة وغيرها.
وبالتالي، فإن أخصائي ذوي الخبرة فقط - طبيب أمراض النساء - يمكنه تحديد سبب النزيف بين الدورة الشهرية بشكل صحيح. في هذه الحالة، لا نوصي بالتشخيص الذاتي والعلاج الذاتي، لأن أنشطة الهواة هذه يمكن أن تؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها على الصحة. بعد كل شيء، واختيار طريقة العلاج يعتمد بشكل مباشر على العامل المسبب.
ولنذكرك مرة أخرى أن كل امرأة سليمة يجب أن تقوم بزيارة طبيب أمراض النساء لإجراء فحص وقائي كل ستة أشهر.
الإفرازات المهبلية هي إفرازات تنتجها غدد المهبل والرحم، وتتميز بانعدام الرائحة وتماسك المخاط وقلة اللون (كما يعتبر اللون الأبيض للإفراز طبيعيا). تحتوي الإفرازات على مخاط تفرزه قناة عنق الرحم، وخلايا ميتة من ظهارة قناة عنق الرحم والمهبل، وبكتيريا توفر بيئة حمضية للمهبل، والإفراز المفرز الذي يسبب في بعض الحالات رائحة حامضة للإفرازات . تختلف كمية الإفرازات المهبلية واتساقها ولونها ورائحتها حسب مرحلة الدورة، وذلك بسبب التغيرات في مستويات الهرمونات. الإفرازات المهبلية هي عملية فسيولوجية طبيعية لجسم الأنثى. عادة، لا يصاحب الإفرازات المهبلية أحاسيس غير سارة: الحكة والحرقان وجفاف المهبل وتهيج الأعضاء التناسلية الخارجية. إن اكتساب إفرازات ذات لون ورائحة وتناسق غير معهود وظهور الأعراض المصاحبة يشير إلى تطور العمليات المرضية في الرحم والمهبل.
طبيعة التفريغ البني
الإفرازات البنية هي إفرازات طبيعية ممزوجة بالدم، مما يدل على الطبيعة المرضية للإفرازات. الإفرازات الدورية الدموية هي القاعدة بالنسبة للمرأة السليمة في سن الإنجاب. عادة، يختلف لون إفرازات الحيض من اللون الأحمر الفاتح إلى اللون الداكن، وذلك بسبب وجود الإنزيمات فيه. يستمر نزيف الحيض من 3 إلى 8 أيام لدى المرأة السليمة. إن ظهور إفرازات دموية (إفرازات بنية) في أي مرحلة أخرى من الدورة يعد انحرافًا عن القاعدة. تظهر الإفرازات البنية عند 80% من النساء. اعتمادا على الأسباب التي تسبب التفريغ غير المعهود، يتحدثون عن قاعدة فسيولوجية أو اضطراب مرضي.
التفريغ البني عند النساء: القاعدة وعلم الأمراض
يعتبر الإفراز البني عند الفتيات في منتصف الدورة الشهرية أمرًا طبيعيًا في الحالات التالية:
- استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية المختلفة (عن طريق الفم، الأجهزة داخل الرحم، لاصقات)؛
- إصابات محتملة لجدران المهبل أو عنق الرحم (أثناء النظافة الشخصية، الجماع الجنسي العدواني)؛
- عند أول اتصال جنسي؛
- عشية نزيف الحيض (في بعض الحالات، يظهر إفرازات بنية قبل عدة أيام من الحيض المتوقع، مما يشير فقط إلى ندرة تدفق الحيض، حيث يكون للدم وقت للتجلط)؛
- بعد انتهاء نزيف الدورة الشهرية لعدة أيام.
تعتبر الإفرازات البنية عند الفتيات في هذه الحالات أمرًا طبيعيًا بسبب التغيرات الهرمونية، ولكن يجب أيضًا مراعاة كمية الإفرازات وتماسكها ورائحتها. إذا اكتسب الإفراز لونًا بنيًا، وأصبح وفيرًا، وله اتساق غير متجانس، ويتميز برائحة كريهة، ففي مثل هذه الحالات تحدث عملية مرضية. يعتبر الإفراز البني الذي يظهر خلال فترة الإباضة (عادة بين اليوم 11 و 19 من الدورة) متغيرًا طبيعيًا أيضًا. قد تظهر إفرازات أثناء زرع البويضة، وقد يصاحب الإفراز ألم طعن في أسفل البطن. مثل هذا التفريغ قصير المدى وبقع. في هذه الحالة يتحدثون عن نزيف الزرع.
يعتبر الإفراز البني عند النساء علامة على علم الأمراض في الحالات التالية:
- ظهور إفرازات مرضية في منتصف الدورة إذا لم تتناول المرأة موانع الحمل الهرمونية؛
- إفرازات بنية اللون أثناء انقطاع الطمث في غياب نزيف الحيض الطبيعي لمدة سنة أو أكثر؛
- حدوث نزيف منتظم بعد الجماع.
- إفرازات مصحوبة بألم وحكة وحرقان وارتفاع في درجة حرارة الجسم.
في حالة وجود أي إفرازات مرضية، من الضروري استشارة الطبيب لإجراء فحص كامل، لأن الإفرازات البنية عند النساء هي أحد أعراض أمراض النساء المختلفة، والتي، إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح، يمكن أن تؤدي إلى العقم، وتطوير حميدة وخبيثة الأورام.
التفريغ البني: أسباب ظهوره في مراحل مختلفة من الدورة
بني 
الإفرازات، وهي في الأساس إفرازات مهبلية طبيعية ممزوجة بالدم، يقسمها أطباء أمراض النساء إلى الأنواع التالية:
- نزيف بين فترات الحيض.
- نزيف الرحم.
عند تشخيص الإفرازات البنية بين فترات الحيض، قد تكون الأسباب:
- استخدام الأدوية الهرمونية التي تؤثر على الدورة الشهرية؛
- الصدمة العقلية (الانفجارات العاطفية، والصدمة، وحالات التوتر المستمر)؛
- الاختلالات الهرمونية من مسببات مختلفة.
- إصابات الأعضاء التناسلية، وبعض أنواع الإجراءات النسائية.
- العمليات الالتهابية والأمراض النسائية والأمراض المنقولة جنسيا.
- جهاز داخل الرحم.
تحديد أسباب الإفرازات المرضية ضروري لوصف العلاج الفعال.
عند تشخيص الإفرازات البنية من الرحم، قد تكون الأسباب:
- العمليات السرطانية في الرحم والزوائد.
- العمليات المرضية لبطانة الرحم (التهاب بطانة الرحم، بطانة الرحم)؛
- تآكل عنق الرحم؛
- التكوينات الكيسية للمبيضين.
الإفرازات البنية بعد الحيض: متى يجب زيارة الطبيب؟
يعتبر الإفراز البني بعد الدورة الشهرية أمرًا طبيعيًا في الحالات التالية:
- بقع دم هزيلة، غير مصحوبة بحكة أو حرقان؛
- لا ألم، أعراض الالتهاب، الحمى.
- كمية التفريغ تتناقص تدريجيا.
- مدة هذا التفريغ لا تتجاوز 3 أيام، وإجمالا مع فترة نزيف الحيض، لا يستمر الحيض أكثر من 8 أيام.
يعتبر الإفراز البني بعد الحيض ظاهرة متبقية تتمثل في إزالة الدم الزائد من الرحم. يكتسب الإفراز لونًا بنيًا بسبب زيادة تخثر الدم في نهاية الدورة الشهرية.
إذا ظهرت إفرازات بنية اللون بعد الدورة الشهرية بعد أيام قليلة من توقف نزيف الدورة الشهرية تمامًا، فيجب إجراء الفحوصات التالية:
- اختبار الحمل، الموجات فوق الصوتية لاستبعاد الحمل خارج الرحم، والإجهاض.
- مسحة، تحليل PCR لوجود الكلاميديا، الميورة، الميكوبلازما، الغاردنريلا، CMV، فيروس الهربس.
التفريغ البني أثناء الحمل: القاعدة وعلم الأمراض
يعتبر الإفراز البني أثناء الحمل من الأمراض. عادة، قد تظهر الإفرازات أثناء زرع البويضة المخصبة، عندما تنتهك سلامة بطانة الرحم لمدة 1-2 أسابيع. قد تظهر أيضًا إفرازات بنية اللون أثناء الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى في أيام الحيض المتوقعة. إذا كان لديك أي إفرازات بنية، يجب عليك استشارة الطبيب.
أسباب الإفرازات البنية أثناء الحمل:
- انخفاض مستويات هرمون البروجسترون، مما يثير رفض بطانة الرحم ويشكل خطر الإجهاض.
- الحمل خارج الرحم (البوقي) ؛
- انفصال المشيمة، بريفيا.
أي إفرازات بنية اللون خلال فترة لاحقة من الحمل تشكل خطر الإجهاض.
فيديو من اليوتيوب حول موضوع المقال:
