إفرازات طفيفة في منتصف الدورة. الأمراض التي تسبب النزيف

الأمراض النسائية. وهذا يشمل سلائل بطانة الرحم ونموها والخراجات والأورام الأخرى في منطقة المبيض. كل هذه الأمراض تخل بالتوازن الهرموني. تشكو النساء من إفرازات قيحية وإفرازات بيضاء وألم أثناء الجماع والتبول. يمكن الشعور بالحرقان والحكة على الغشاء المخاطي. مع عدد من الأمراض الخلقية (على سبيل المثال، الانحناء في الرحم، والذي لا يمكن اكتشافه إلا من خلال التشخيص)، قد لا تعرف المرأة حتى سبب بدء النزيف.

يحدث النزيف في منتصف الدورة لكثير من النساء. ولا يمكن دائمًا اعتباره مرضًا. على الرغم من أن أطباء أمراض النساء يسمون عددا من الأمراض، فإن أعراضها قد تكون إفرازات مماثلة لتلك التي لوحظت في بداية الحيض، فإن أسباب النزيف في منتصف الدورة قد لا تكون علامة على أي مرض.

يحدث هذا بشكل طبيعي

إذا شعرت في منتصف الدورة تقريبًا بإفرازات مهبلية دموية، لكنك لا تشعرين بأي إزعاج معين، ولا يحدث هذا لمدة 3 أشهر متتالية، فهذا يعتبر أمرًا طبيعيًا. والحقيقة هي أنه بعد حوالي 12-15 يومًا من بدء الحيض، تبدأ المرأة عملية الإباضة، وبعدها مباشرة يحدث انخفاض حاد في مستويات هرمون الاستروجين. عادة، يجب ألا يكون هناك نزيف خلال هذه الفترة. ومع ذلك، يمكن أن يحدث نزيف في منتصف الدورة إذا تم رفض بطانة الرحم في الرحم بسبب خلل هرموني طفيف. هذا الوضع هو بالأحرى استثناء للقاعدة. ويحدث هذا في كثير من الأحيان عند الفتيات الصغيرات في أول عامين بعد بدء الحيض وفي النساء قبل بداية انقطاع الطمث. يرجى ملاحظة أن الإفرازات لا ينبغي أن تكون مفرطة أو طويلة؛ يشير النزيف الشديد الشديد في منتصف الدورة إلى علم الأمراض. وفي مثل هذه الحالة، تحتاج إلى استشارة الطبيب بشكل عاجل.

يمكن ملاحظة الإفرازات غير المجدولة إذا كانت المرأة قد قامت مؤخرًا بتركيب نظام داخل الرحم، أو كانت تتناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم لمدة تقل عن 3-4 أشهر. يجب أن يعتاد الجسم على كلتا وسيلتي منع الحمل. تعتبر إجراءات أمراض النساء الأخيرة وإصابات عنق الرحم والمهبل أيضًا من أسباب النزيف.

إذا حدث الحمل

تتمكن بعض النساء من التعرف على الحمل من خلال علامات غير مباشرة حتى قبل إجراء الاختبار وتأخير الدورة الشهرية. بالإضافة إلى تورم الثدي وكثرة التبول ليلاً، قد يتعرضن لما يسمى بنزيف الانغراس. ويحدث ذلك بعد 6-12 يومًا من حدوث الحمل، عندما يبدأ انغراس البويضة في جدار الرحم. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن هذا قد يتجلى في إفرازات بنية أو وردية طفيفة جدًا. ولهذا السبب غالباً ما يقال إن النزيف الطفيف في منتصف الدورة هو علامة على الحمل، رغم أنه قد يكون غائباً في كثير من الحالات. أي أن الوضع المثير للاهتمام لا يظهر بأي شكل من الأشكال.

من أعراض المرض الخطير

قد يشير الإفراز الغزير وكذلك الأسود أو البني في منتصف الدورة إلى وجود بعض الأمراض. إذا كانت لديك شكوك حول صحة المرأة، فسيكون من الجيد استشارة طبيب أمراض النساء. لذلك يمكن أن يحدث النزيف بسبب تطور الأمراض التالية:

• تآكل عنق الرحم أو السرطان.
• ورم عضلي؛
• بطانة الرحم.
• ورم بطانة الرحم؛
• سرطان جسم الرحم.

لعلاج هذه الأمراض، عادة ما توصف الأدوية الهرمونية؛ الحالات الأكثر خطورة تتطلب عملية جراحية. إذا عانيت فجأة من نزيف بين الدورة الشهرية ونزيف حاد، استشيري الطبيب أو سيارة الإسعاف على الفور. يمكن علاج الأمراض المذكورة أعلاه بشكل جيد في المراحل الأولية، ولكن تطورها يمكن أن يؤدي إلى العواقب الأكثر مأساوية، بما في ذلك الموت (في حالة سرطان عنق الرحم على سبيل المثال).

تم تصميم جسم المرأة السليمة بحيث تخرج باستمرار من مهبلها إفرازات تتكون أساسًا من المخاط الذي يفرزه عنق الرحم.

ومع ذلك، إذا ظهر بقع الدم في منتصف الدورة، فقد يشير ذلك أيضًا إلى وجود خلل في عمل الجهاز التناسلي الأنثوي، ولكن ليس دائمًا.

ويعتبر أمرًا طبيعيًا عندما يخرج مخاط غائم إلى حد ما من الجهاز التناسلي. يعتمد تكوين التفريغ بشكل مباشر على يوم الدورة الشهرية. في كثير من الأحيان، أثناء غياب الحيض، تعاني النساء من إفرازات مختلطة بالدم. في معظم الحالات، هذا غير ضار تماما وطبيعي تماما، ولكن بالنسبة للعديد من ممثلي الجنس العادل، فإنه يسبب القلق.

نزول دم أثناء التبويض

السبب الأكثر شيوعا للنزيف بين الدورات الشهرية هو الإباضة. في هذه الحالة، سيتم ملاحظة الأعراض بعد أسبوع تقريبًا من انتهاء الأيام الحرجة.

تقع هذه الفترة، زائد أو ناقص يومين، في الإباضة، أي في اليوم الأكثر ملاءمة لتصور الطفل. يمكنك تحديد مدى جاهزية البويضة للتخصيب من خلال طبيعة الإفراز، فيصبح لونه ورديًا أو بنيًا فاتحًا.

شوائب الدم في الأمراض

أثناء الإباضة، يكون الإفراز غير المعتاد مقبولاً، ولكن سيكون هناك القليل جدًا من الدم في المخاط. إذا كان هناك نزيف حاد في منتصف الدورة، فهذا يشير إلى تطور مرض خطير، لذا يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب المختص. في بعض الأحيان يكون هناك الكثير من الدم بحيث لا غنى عن الرعاية الطبية الطارئة.

تستمر الدورة الشهرية عند المرأة في معظم الحالات من ثلاثة أيام إلى أسبوع واحد. الدورة الشهرية نفسها، اعتمادا على الخصائص الفسيولوجية، يمكن أن تستمر من 20 إلى 30 يوما.

إذا بدأت المرأة تعاني من نزيف مهبلي خارج فترة الحيض، فهذه علامة واضحة على حدوث تغيرات سلبية خطيرة في الجسم. في كثير من الأحيان سبب النزيف هو التهاب بطانة الرحم، أي عملية التهابية تحدث في الطبقة الداخلية من الرحم. يحدث هذا عند النساء بعد الإجهاض. لا ينبغي إهمال التهاب بطانة الرحم، لأنه يمكن أن يصبح مزمنًا وينزف بعد الحيض، أي أنه في منتصف الدورة سيصبحون رفاقًا دائمًا للمرأة.

كما تظهر شوائب كبيرة من الدم في المخاط مع التهاب بطانة الرحم، حيث تنمو طبقة عضلات الرحم. يحدث هذا المرض غالبًا عند النساء بين 30 و 35 عامًا. يمكن أن يكون سبب تطور التهاب بطانة الرحم تناول الأدوية الهرمونية، وخلل في جهاز المناعة والاستعداد الوراثي.

من بين الأمراض المحتملة التي يمكن أن تسبب ظهور إفرازات دموية الأورام الليفية الرحمية والورم الخبيث. ولهذا السبب، إذا كان هناك الكثير من شوائب الدم ويحدث ذلك بشكل متكرر، فمن الضروري الخضوع لفحص من قبل طبيب أمراض النساء.

أسباب أخرى

في كثير من الأحيان، تلاحظ النساء النزيف بعد الحيض عند تناول وسائل منع الحمل. يحتوي على العديد من الهرمونات المسببة لهذه الظاهرة. إذا لم يتوقف التفريغ لفترة طويلة، فيجب عليك التحول إلى أدوية أخرى، ولكن عليك أولاً استشارة أخصائي.

تجدر الإشارة إلى أنه ليس فقط الحبوب يمكن أن تسبب النزيف. في بعض الحالات، لوحظت ظاهرة مماثلة عند استخدام جهاز داخل الرحم.

إذا وجدت المرأة بضع قطرات من الدم على ملابسها الداخلية بعد الجماع، فمن المرجح أن يكون السبب في ذلك هو الضرر الميكانيكي للمهبل أو عنق الرحم. يحدث هذا أثناء الجماع. ومع ذلك، إذا ظهرت الإفرازات في كثير من الأحيان بعد الجماع، فأنت بحاجة إلى استشارة طبيب أمراض النساء.

يواجه ممثلو الجنس العادل أيضًا اكتشافًا وإكتشافًا في المراحل المبكرة من الحمل. كقاعدة عامة، تظهر شوائب الدم قبل يومين من الوصول المخطط للأيام الحرجة. من الطبيعي جدًا أن تكون الإفرازات هزيلة للغاية. وفي المقابل، يشير النزيف الشديد إلى وجود مشكلة خطيرة يمكن أن تؤدي إلى الإجهاض.

اجراءات وقائية

وحتى لا تثير ظهور النزيف بين فترات الحيض، يجب على المرأة أن تتجنب التوتر والضغط العصبي، وأن تخصص أيضاً وقتاً كافياً للراحة، لأن ذلك يساعد على تقوية جهاز المناعة. عليك أن تتعلم حساب قوتك، لأن النشاط البدني المفرط غالبا ما يسبب مشاكل في الجهاز التناسلي للأنثى.

التطبيب الذاتي في هذه الحالة أمر غير مقبول. إذا ظهرت أعراض مشبوهة، يجب عليك الاتصال بطبيب أمراض النساء.

يحدث نزيف الحيض عند المرأة السليمة وفق جدول زمني واضح. يتم تحديد حجمه بدقة حتى لا يتعرض الجسم لعواقب وخيمة لفقد الدم. لكن في بعض الأحيان يكون هناك إفرازات في منتصف الدورة. ما هي الأمراض المرتبطة بها، وهل يمكن اعتبار ذلك متغيرًا طبيعيًا؟

خلال الشهر، يمكن للمرأة في سن الإنجاب، بالإضافة إلى الحيض، أن تعاني من إفرازات فسيولوجية، وحجمها لا يتجاوز 20 مل يوميا. وهي تتكون من إفراز مخاطي لعنق الرحم، وكمية صغيرة من حمض اللاكتيك، وبيروكسيد الهيدروجين الذي تنتجه البكتيريا الطبيعية، والخلايا الميتة والبكتيريا. عديم اللون تقريبا، أشبه بالمخاط، وأحيانا مع لون أبيض. قد تكون الرائحة حامضة قليلاً، لكنها غير واضحة.

يمكن أن تحدث تغيرات في لون وحجم الإفرازات البيضاء الطبيعية عشية الإباضة. تصبح أكثر وفرة ولزجة وبيضاء. لكن ظهور خطوط بنية ودماء ورائحة كريهة يعد إشارة تنذر بالخطر.

الخيارات القياسية

إذا ظهرت إفرازات بنية اللون في منتصف الدورة (حتى بدون ألم أو رائحة)، فهذا يجب أن ينبهك ويجبرك على الانتباه للأحداث التي سبقتها. هناك بعض المواقف التي يمكن فيها اعتبار مثل هذه المظاهر طبيعية.

اختراق النزيف

السبب الأكثر شيوعًا لنزيف الدورة الشهرية غير المرضي هو الإباضة. خلال المرحلة الأولى من الدورة، تحت تأثير هرمونات الغدة النخامية FSH (تحفيز الجريب) وقليل من LH (اللوتين)، تنضج الجريب. وعلى وجه الخصوص، يزداد عدد السفن التي تغذيها. يمكنهم ربط سطح الفقاعة بالكامل مثل الشبكة.

بحلول الأيام 10-12 من الدورة، يصل إفراز هرمون الاستروجين إلى ذروته. بعد 12 ساعة، تحدث ذروة الاستجابة لهرمونات اللوتين والمحفزة للجريب. وهذا يعني أنه بعد 24-48 ساعة، يمكنك توقع الإباضة، وبالتالي، نزيف بين الدورة الشهرية. ويحدث نتيجة تمزق الجريبات وتلف الأوعية الدموية، ولذلك يسمى بالاختراق.

الإفرازات ليست كثيرة، ويتراوح لونها من الوردي الفاتح إلى الداكن. يستمر التطبيق من يوم إلى يومين ولا يتطلب لوحة خاصة (التطبيق اليومي يكفي). في هذه الحالة، لا يتم العلاج.

زرع

قد يشير الإفراز الداكن "غير المقرر" إلى الحمل. إذا كانت الدورة الشهرية للمرأة طويلة أو غير منتظمة دائمًا، فقد تفوتها لحظة الإباضة. عادة، ينتقل الجنين من المبيضين إلى تجويف الرحم خلال سبعة إلى عشرة أيام. عادة، يجب أن يحدث الزرع عند ذروة هرمون البروجسترون - وهذا هو اليوم السابع بعد الإباضة. إذا كانت المرأة تبيض مبكرا، فإن لحظة التعلق بالرحم ستتغير أيضا.

أثناء عملية الزرع، يفرز الجنين إنزيمات تعمل على إذابة بطانة الرحم مع الأوعية الدموية الموجودة فيه. يغوص الجنين تدريجياً في الأنسجة ويغطى بها. قد يتسرب بعض الدم من الأوعية الذائبة ويخرج عبر المهبل. الكمية قليلة، لا توجد رائحة، اللون عادة غامق.

عواقب وسائل منع الحمل

عند تناول معظم وسائل منع الحمل الفموية المركبة (COCs)، قد يحدث نزيف في منتصف الدورة خلال الأشهر الثلاثة الأولى. والسبب هو عدم وجود بروجستاجين في الدواء. العوامل التالية تؤثر أيضًا:

• التدخين؛
• مستويات هرمونية غير مستقرة.
• حبة ضائعة
• انتهاك لتعليمات الدواء.
• نوع غير مناسب من COC.
• جرعات منخفضة من الهرمونات.
• أمراض النساء المصاحبة.

إذا لم يختف النزيف في الشهر الرابع من استخدام الدواء، فأنت بحاجة إلى إنهاء اللوحة حتى النهاية واستشارة الطبيب لاختيار علاج آخر. إذا كان هناك نزيف حاد أو تكوين جلطات هلامية، فمن الضروري إجراء فحص عاجل من قبل طبيب أمراض النساء.

تشكيل الدورة

عند المراهقات، لا تصبح الدورة الشهرية منتظمة دائمًا بعد بدء الحيض مباشرةً. وهذا يستغرق ما يصل إلى عام. غالبًا ما يتم الخلط بين تركيزات وإيقاع إفراز LH و FSH عند الفتيات، لذلك قد يحدث نزيف بين فترات الحيض. إذا كانت قابلة للانتشار، دون ألم ورائحة، فلا داعي للقلق. ولكن مع ظهور بقع دم متكررة باستمرار أو نزيف حاد، يجب عليك استشارة الطبيب بشكل عاجل.

يحدث إفرازات دموية عند النساء المرضعات عندما تبدأ الدورة الشهرية في التعافي بعد الحمل.

نتيجة علم الأمراض

قد تأخذ الإفرازات المهبلية أكثر من مجرد لون بني. في بعض الأحيان يبدأ كل شيء بظهور إفراز غير نمطي: يكون مصحوبًا بحكة ويصبح جبنيًا وسميكًا وتكثف الرائحة الحامضة. على الأرجح، هذه علامة على مرض القلاع. إذا تركت دون علاج، سيبدأ الغشاء المخاطي الملتهب بالنزيف قليلاً وستظهر الشوائب الوردية.

ولكن قد يكون السبب أيضًا عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. إذا كانت الإفرازات مائية وفيرة ويوجد ألم في البطن فهذه عملية التهابية. يشير اللون الأصفر عادة إلى عملية غير محددة، ويشير اللون الأخضر عادة إلى المشعرة.

يمكن الاشتباه بالنزيف المرضي في حالة ظهور الأعراض التالية:

• تفريغ غزير
• ظهور جلطات الدم.
• ألم حاد في البطن.
• غثيان؛
• زيادة درجة الحرارة؛
• رائحة سيئة؛
• نزف دموي طويل الأمد
• الحيض الضئيل.

بطانة الرحم وتضخم بطانة الرحم

يؤدي النمو المرضي لبطانة الرحم في أماكن غير نمطية إلى خلل هرموني. هذا النسيج له نشاط هرموني خاص به ويمكنه تغيير الخلفية العامة. وفي المقابل، تؤدي المستويات العالية جدًا من هرمون الاستروجين إلى تضخم بطانة الرحم. يمكن أن يكون منتشرًا ومحليًا، على شكل ورم معنق. بطانة الرحم السميكة قادرة على التساقط، مما يؤدي إلى ظهور نزيف الرحم. في هذه الحالة، بالنسبة للمرأة في سن الإنجاب، يصبح الكشط في نفس الوقت إجراءً علاجيًا وتشخيصيًا.

في بعض الأحيان يتم إفراغ الآفات التي تشبه بطانة الرحم في تجويف الرحم، والتي يمكن أن تنمو عميقًا في العضلات. يفرغون أنفسهم دون ارتباط واضح بالدورة الشهرية، ويكون الدم أسود تقريباً.

ورم عضلي

يؤدي تكاثر العضلات والأنسجة الليفية إلى ظهور الآفات، والتي، إذا كانت كبيرة الحجم أو تقع تحت الغشاء المخاطي، يمكن أن تعطل رفض بطانة الرحم. يحدث هذا بغض النظر عن يوم الدورة. كما يتجلى في شكل فترات طويلة من الحيض، والتي هدأت في البداية، ثم تكثفت.

يمكن أن تؤدي الأورام الليفية إلى نزيف حاد بين فترات الحيض، وتصاب المرأة بفقر الدم. والعلاج الوحيد في هذه الحالة هو استئصال الرحم.

أمراض عنق الرحم

غالبًا ما يكون تصريف الدم من عنق الرحم أثناء التآكل ذا طبيعة تلامسية. يظهر بعد الجماع أو فحص الطبيب. في بعض الأحيان إفرازات بنية -
نتيجة الكي والتآكل: بعد عشرة أيام من الإجراء، تبدأ القشرة بالخروج.

النزيف في حد ذاته ليس خطيرا. لكن عليك الخضوع للفحص وعلاج التآكل. تشير علامات عدم النمطية الخلوية إلى خطر تطور الأمراض إلى سرطان.

الأورام

أصبحت أمراض الأورام شائعة بشكل متزايد في سن مبكرة، وفي النساء قبل انقطاع الطمث وانقطاع الطمث فهي أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للنزيف. يمكن أن يقع الورم على عنق الرحم، في تجويف الرحم. في بعض الأحيان يأخذ الإفراز رائحة كريهة للغاية (لللحم المتحلل). فقط التشخيص في الوقت المناسب والعلاج الجذري سيساعدان على التخلص من المرض في الوقت المناسب وزيادة فرص البقاء على قيد الحياة.

الحمل خارج الرحم

يمكن أن يكون الألم المزعج في أسفل البطن والنزيف في منتصف الدورة نتيجة لحمل خارج الرحم متقطع. ويصاحب هذه الحالة نزيف داخلي، والدم الذي يخرج هو جزء بسيط فقط. ستزداد شدة الحالة تدريجياً وينخفض ​​ضغط الدم وسيظهر عدم انتظام دقات القلب وعلامات انهيار الأوعية الدموية. هذا الوضع يتطلب استجابة فورية.

عندما تلتصق البويضة المخصبة بعنق الرحم، يحدث النزيف أيضًا - أولاً في وقت الانغراس، ثم في دورة جديدة مع نمو الجنين. وهذا يشكل خطرا على حياة المرأة.

في المرضى قبل انقطاع الطمث، يصبح ابيضاض الدم الوردي نتيجة للعمليات الضامرة في الغشاء المخاطي. تم بالفعل إطلاق مادة تشحيم غير كافية. لذلك، بعد ممارسة الجنس، تحدث شقوق صغيرة، مما يتسبب في تلوين الإفرازات.

التشخيص

لتحديد أسباب علم الأمراض، يتم استخدام طرق التشخيص التالية:

• مسحة مهبلية؛
• ‎ اختبار بابانيكولاو؛
• التنظير المهبلي.
• تحليل الدم العام.
• الملف الهرموني
• الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.

يتم استخدام طرق فحص أخرى كما هو محدد، اعتمادًا على النتائج الأولية.

وقاية

بالفعل من الحيض الأول، ما يلي مهم:

• النظام اليومي
• التغذية السليمة
• الراحة الكافية؛
• النشاط البدني
• الحماية ضد الأمراض المنقولة جنسيا؛
• تقوية جهاز المناعة.

بالنسبة للمرضى في سن الإنجاب، ينصح الأطباء أيضًا بما يلي:

• حياة جنسية منتظمة
• وسائل منع الحمل الصحيحة
• لا الإجهاض.

النساء اللاتي أنجبن أكثر من طفل واحد أقل عرضة للإصابة بالأورام الليفية وبطانة الرحم. ومع الاستخدام المنتظم لوسائل منع الحمل عن طريق الفم، يتم تقليل خطر الإصابة بسرطان الرحم بشكل كبير.