يتم تقويم عنق المرارة عند الطفل. علاج انحناء عنق المرارة
يتم اكتشاف انحناء في المرارة عند الأطفال بالصدفة تماما أثناء الفحص، وبشكل عام هذا علم الأمراض الخلقية، نأخذ الطبيعة السريرية. ماذا يعني ذلك؟ مثل هذه الحالة الفسيولوجية، من حيث المبدأ، هي البديل للقاعدة، ولكن يعتقد ذلك هذه الحالة الشاذةينطوي على انتهاك لتدفق الصفراء، ونتيجة لذلك يتفاقم مرض أكثر خطورة مع تشخيص حزين.ومع ذلك، من الضروري هنا أن نفهم بوضوح أن المعلمة السائدة للخوف من مثل هذا "الخلل" الداخلي هو التردد من تقلصات المرارة، وعندما يهيمن خلل في هذه التلاعبات، تظهر أمراض انحناء المرارة.
في حد ذاته، يحدث ثني المرارة عند الأطفال بدون أعراض في الجسم ولا يكشف عن نفسه بأي شكل من الأشكال، وتنشأ الشكاوى من انتهاك مباشر لحركية القناة الصفراوية.
ومع ذلك، قبل الحديث عن تشخيص هذا المرض، من الضروري تحديد ما مظهرلديه المرارة في الحالة الطبيعية. لذلك، عادة ما يكون لها شكل بيضاوي، بالإضافة إلى أنها تتكون من عدة أقسام، على وجه الخصوص، الجسم والرقبة والقاع. وإذا تحدثنا عن الشذوذ المذكور أعلاه في بنيته، فيجب التوضيح أن البؤرة المرضية تقع في المنطقة التي ينتقل فيها الجسم إلى عنق المثانة أو في المنطقة السفلية، ولها أنواعها وخصائصها الخاصة.
إذا كانت مرارة الطفل مثنية، فمن المهم الاستجابة للوضع غير السار الحالي في الوقت المناسب. جسم الطفللأن الشكل المتقدم لهذا المرض يسبب الكثير من الألم للطفل ويقلق والديه.
العلامات المميزة لمثل هذا التشوه الهيكلي هي آلام البطن والحمى وعسر الهضم الكامل. في الأطفال الذين يعانون من تشخيص مماثل، غالبا ما يهيمن إفراز الصفراء، مما يثير لاحقا القيء. بالإضافة إلى ذلك، يصبح الطفل سريع الانفعال للغاية، وينزعج نومه المعتاد بشكل كبير. إذا تم الكشف عن جميع العلامات المذكورة أعلاه، فمن الضروري أخذ الطفل لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لإجراء التشخيص النهائي.
إذا تم تشخيص انحناء في مرارة الطفل، فيجب أن يتبع العلاج على الفور. بادئ ذي بدء، يقوم طبيب الأطفال الرائد بتعيين الطفل نظام غذائي خاصوتتمثل مهمتها في استبعاد الأطعمة المقلية والمفرطة بالدهون والمدخنة والمركزات المختلفة تمامًا من القائمة المعتادة ، بالإضافة إلى مرق اللحوم والأسماك الأول. كما أن هناك "محرماً" على تناول الحلويات والمشروبات الغازية. يجب أن يكون الطعام متوازنًا وطبيعيًا ومدعمًا مع غلبة الفواكه والخضروات الطازجة والمطهية. النظام الغذائي اليومي الموصى به، والذي يتكون من أربع وجبات، ضروري لتحسين تدفق الصفراء.
ماذا عن الأدوية؟ هناك بعض الفروق الدقيقة هنا، لأن تناول الأدوية المفرزة للصفراء مناسب فقط في الحالات التي لا تكشف فيها مؤشرات الموجات فوق الصوتية عن غلبة الحجارة والرمال. هناك مثل هذا الصور السريرية، عندما يمكن التخلص بهدوء من انحناء المرارة عند الأطفال بسبب النمو المكثف للأعضاء ونضج الجسم، لكن هذا لا يحدث دائمًا. ومع ذلك، ليست هناك حاجة لليأس، لأن مثل هذا المرض لا يعني ضمنا موت، ويمكن للمريض أن يعيش حياة كاملة، ملتزماً بذلك حصراً النظام الغذائي العلاجي.
وفقا للممارسة الطبية، يتم تعديل انحناء المرارة عند الأطفال مع مرور الوقت، ومع تقدم العمر يأخذ شكلا أكثر قبولا، ولكن لا ينبغي لنا أن ننسى أن مثل هذا التشوه يمكن أن يثير أيضا اضطرابات التمثيل الغذائي، ونتيجة لذلك تشكيل من الممكن الحجارة، وهو أمر غير مرغوب فيه للغاية لجسم الطفل.
تتميز الانحناءات، وكذلك الانحناءات في هيكل مثل المرارة، بانتهاك التركيب التشريحي للعضو مع انخفاض عام في الحالة الوظيفية. ينقسم هيكل المرارة إلى ثلاثة مكونات: الرقبة والقاع والجسم نفسه. عند ملئها، تأخذ وضعها بشكل صحيح شكل كمثرى. وتؤدي حالة الانحناء إلى تشوهها وتغير جزئي أو كلي في الشكل الصحيح للفقاعة. تتميز هذه الظاهرة بأنها انعطاف أو انحناء من هذه الهيئة. هذا الحالة المرضيةغالبا ما توجد في طفولة.
مكامن الخلل في المرارةكلاهما خلقي ومكتسب نتيجة لعدد من العوامل البيئية. إذا كان خلقيًا، فيمكن اكتشاف الانحناء بشكل كامل عند الطفل حديث الولادة وتصحيحه. يتم تشخيص مثل هذه الاضطرابات الطبيعية عن طريق أبحاث الكمبيوتر باستخدام إجراء الموجات فوق الصوتية. وبما أن أعضاء الأطفال تتشكل من خلال التفاعل مع بعضها البعض، فإن التغيير في شكل المرارة لن يتعارض مع عملها الطبيعي ولن يسبب أي مشاكل. ويجب معالجة الطبيعة المكتسبة للزوائد في المرارة. في أغلب الأحيان، يكون العلاج طويلًا ويتطلب عمالة مكثفة.
الالتواء الذي يحدث لأي سبب يمنع المريض من القيادة حياة كاملةبسبب انتهاك تدفق الصفراء واضطرابات في الجهاز الهضمي.
لماذا تحدث مكامن الخلل؟
كما ذكرنا سابقًا، يمكن أن يكون هذا المرض خلقيًا أو مكتسبًا. تحدث العيوب الخلقية تحت تأثير التركيب الوراثي للشخص والعوامل السلبية متى التطور داخل الرحم. عادة التجاوزات الخلقيةلا تسبب انزعاجًا إضافيًا للشخص، وقد تختفي من تلقاء نفسها في مرحلة الطفولة. يمكن أن تحدث خلل المثانة المكتسبة عند الأطفال للأسباب التالية:
- طويل ضغط عاطفيلدى الطفل؛
- النشاط البدني المفرط.
- السمنة الشديدة
- انتهاك نظام غذائي سليمتَغذِيَة؛
- العمل البدني المضني؛
- تفاقم التهاب المرارة المزمن.
في مرحلة الطفولة، ليست هناك حاجة لرفع الوزن الزائد، لأن ذلك يمكن أن يسبب الهبوط اعضاء داخليةوالتأثير على ظهور الالتواءات في المرارة. مكامن الخلل المكتسبة تسبب عدم الراحة ويجب علاجها.
يمكن أن يؤدي التطور في مرحلة الطفولة أيضًا إلى التواء المثانة. في هذه الحالة، تبدأ المرارة في الترهل تحت تأثير جاذبية الحصوات المتكونة، ونتيجة لذلك يحدث انحناء لا مفر منه الفقرات العنقيةعضو. في حالة هذا المرض، يجب عليك طلب المشورة على الفور من مؤسسة طبية، وإلا فإن انتهاك تدفق الصفراء المتكون في الجسم يؤدي في معظم الحالات إلى مشاكل في عمل جميع أعضاء الجهاز الهضمي.
علامات مكامن الخلل
الالتزام بنظام غذائي لعلاج حصوات المرارة هو الشرط الرئيسي للعلاج
إذا كان هناك مكامن الخلل في المرارة، فإن الطفل يشعر بالألم في مكان التواء العضو. الأحاسيس المؤلمةتظهر في الجانب الأيمن والظهر والكتف. إذا دخلت الصفراء إلى الصفاق أثناء الانحناء ، فستشعر بألم شديد في البطن ينتقل إلى المنطقة اليسرى. مع مرور الوقت، قد يهدأ الألم ثم يعود للظهور مرة أخرى. يعاني الطفل من الانتفاخ تجويف البطنوالألم، وكذلك التغيرات المفاجئة في درجة حرارة الجسم، وخلل في وظيفة الأمعاء. تشير هذه الأعراض إلى انحناء في منطقة عنق الرحم في المثانة.
إذا كان تشوه المرارة ناتجًا عن بداية العملية الالتهابية، فتحدث تغيرات في لون الجلد، مما يؤدي إلى اكتسابه لونًا ترابيًا. ترتبط أعراض الألم بموقع الانحناء. دعونا ننظر في المجالات الرئيسية التي تحدث فيها العيوب، فضلا عن علامات أعراضها:
- إذا حدث الانحناء في المنطقة الحدودية من الجسم وأسفل المرارة، فإن الطفل المريض يشعر بألم في منطقة البطن وفي عظمة الترقوة والقص وتحت لوح الكتف. تتكرر نوبات الغثيان والقيء، وعادة ما تحدث بعد الوجبات. تتشكل طبقة غريبة على السطح الخارجي للسان الطفل، كما تظهر تشققات في الزوايا الخارجية تجويف الفم. هذا النوعغالبا ما يحدث علم الأمراض في مرحلة الطفولة.
- إذا حدث التواء المرارة في منطقة عنق الرحم، فهو الأكثر المظاهر المتكررةألم في المراق الأيسر، مصحوبا بالغثيان و زيادة تكوين الغاز.
- هناك حالات يعاني فيها المريض حالة حمى. يعد انحناء الرقبة هو الأخطر والأكثر تهديدًا للحياة، حيث من الممكن أن تخترق الصفراء الناتجة إلى تجويف البطن، مصحوبة بتكوين التهاب الصفاق في الجسم.
- إذا لوحظ نوع مشترك من الانعطاف، وهو ما يمثل تشوهات عديدة للمرارة في مناطقها المختلفة، فإن المريض يعاني من آلام شديدة في البطن. في بعض الأحيان تكون الوجبات مصحوبة بالغثيان ومنعكس القيء.
ما مدى خطورة الانحناء بالنسبة للطفل؟
على عكس الشكل الخلقي، فإن الطبيعة المكتسبة للالتواء يمكن أن تؤدي إلى تطور العواقب السلبية التالية على الجسم:
- زيادة في حجم الكبد
- حدوث اليرقان
- مظهر الأمراض المزمنةالجهاز الهضمي
- تأخر في نمو الطفل.
في الوقت نفسه، سوف تتراكم الصفراء الناتجة، ثم ركود في الجسم. في هذه الحالة، لن يكون هناك انهيار كامل لمركبات الدهون التي تدخل الجسم مع الطعام. سوف تزيد الكمية في الدم الأحماض الدهنية، وينخفض معدل أكسدة الجلوكوز. قد يبدأ تطور مرض السكري، ونتيجة لذلك، السمنة. لن يتم امتصاص الدهون بالكامل وسيتطور نقص الفيتامينات التي تذوب في الدهون.
سيشهد الطفل المريض تدهورًا عامًا في الرؤية وضعفًا في قوة العضلات، فضلاً عن انخفاض في مرونة الأوعية الدموية. وبالإضافة إلى ذلك، إذا كان الجسم الأمراض الالتهابية، ثم سيبدأ في التطور. قد تظهر الفقاعة أنواع مختلفةالحجارة التي تساهم في التنمية تحص صفراوي.
خيارات العلاج
إن الانحناء في المرارة عند الطفل أمر شائع جدًا. تشوه الأعضاء بسبب ظروف مختلفة، يحدث للأطفال في الرحم - وهو مرض خلقي، وإذا حدث الانحناء بعد الولادة، يقول الأطباء أن هذا شكل مكتسب من المرض. لفهم ما هو انعطاف، عليك أن تصبح على دراية بالبنية التشريحية البشرية.
يوجد في الجزء السفلي من الكبد عضو مجوف يسمى المرارة، وهو على شكل حبة الكمثرى. هذا العضو ضروري لتراكم وتخزين الصفراء. الجزء الذي يبرز قليلاً خارج المنطقة الخارجية للكبد يسمى الجزء السفلي، وعلى الجانب الآخر من الخزان المجوف توجد قناة ضيقة - عنق المثانة. الجزء الرئيسي من العضو يسمى عادة الجسم. حتى نقطة معينة، تقع الصفراء داخل المثانة، وعند الحاجة، تدخل القنوات الصفراوية، ثم إلى الأمعاء - تتم معالجة الطعام بواسطة الأحماض الصفراوية ويتم تقسيمه تحت تأثيرها، مما يسهل عملية الهضم بشكل كبير. ولكن في حالة حدوث انحناءات مفردة أو متعددة، لا يمكن للصفراء أن تتدفق بحرية إلى القنوات ويحدث الركود، وهذا بدوره يؤدي إلى حدوث أعطال مختلفة في عمل الأعضاء الداخلية والجسم بأكمله ككل.
لا يمكن تحديد نوع الشذوذ إلا عن طريق مسح العضو (الموجات فوق الصوتية)، ويجب البحث عن الأسباب في كل حالة. حالة خاصةبشكل فردي.
مثير للاهتمام حقيقة طبية: في بعض الأطفال، في الواقع، كما هو الحال في البالغين، فمن الممكن الفحص بالموجات فوق الصوتيةتحديد ما يسمى بالانحناء المتغير للعضو.
في هذه الحالة، يعاني الشخص بشكل دوري من التواء جسم المرارة بالنسبة لمحوره. يحدث هذا غالبًا عندما الأحمال المفرطةلكن الملفت في الأمر أن العضو قادر على العودة إلى حالته الطبيعية من تلقاء نفسه ولا يسبب أي مضاعفات لدى الإنسان.
يحدث التشوه الخلقي بسبب الوراثة البشرية وعند ظهور بعض العوامل السلبية أثناء نمو الجنين في الرحم. الأطباء عادة لا يصنفون الانعطاف الخلقي كمرض.
يصنف الخبراء هذا الشذوذ في الأعضاء على أنه ما يسمى بالشكل المستمر. لذلك، عندما تحدث مثل هذه الحالة، يمكن للوالدين سماع التشخيص من الطبيب - انحناء ثابت أو دائم. كقاعدة عامة، لا تسبب التشوهات الخلقية للمثانة وعنقها إزعاجًا شديدًا للناس، ولكن في عمر مبكروقد تختفي تمامًا دون أن يترك أثراً - يتم تصفيتها من تلقاء نفسها. صحيح أنه يحدث أيضًا أن تشوه المرارة المكتشف عند الوليد يبقى مع الشخص حتى نهاية حياته.
لكن أسباب الأمراض المكتسبة تنشأ نتيجة عوامل موضوعية تماما، وهي كما يلي:
- بدانة؛
- تضخم الأعضاء الداخلية - الكبد والكلى الموجودة على اليمين أو المرارة نفسها.
- تزداد حركة العضو بسبب موقعه غير الصحيح، أي أن الفقاعة متصلة خارج منطقة الأخدود الطولي الموجود في القسم السفليالكبد؛
- أخطاء في التغذية.
- زيادة النشاط البدني.
- باهظ تمرين جسدي، الحركات المفاجئة، الجلوس لفترات طويلة، على سبيل المثال، يمكن أن يحدث هذا عند الأطفال بسبب جلوسهم على الكمبيوتر لفترة طويلة؛
- المضاعفات الناجمة عن التهاب المرارة المزمن.
- المواقف العصيبةأصل طويل الأمد (الضغط العاطفي).
وتجدر الإشارة إلى أن أسباب المرض القنوات الصفراوية، وهو ما يسمى خلل الحركة، يكمن على وجه التحديد في. وهذا المرض بدوره يؤدي إلى تشخيص مرض الحصوة.
لذلك، لا يمكن ترك الانحناء المكتسب في المرارة عند الطفل دون علاج، وإذا تم اكتشاف تشوه في العضو، فيجب اتخاذ التدابير على الفور لتجنب المضاعفات الخطيرة. يحتوي هذا المرض على قائمة معينة من العلامات الرئيسية، لذلك يجب على الآباء معرفة ما قد يشير إلى وجود مثل هذا المرض. دعونا ننظر إلى أعراض المرض.
أعراض المرارة المنحنية
إن ثني المرارة عند الطفل، من حيث المبدأ، لا يكشف عن نفسه بأي شكل من الأشكال، و لفترة طويلةقد يكون بدون أعراض تماما. لن يبدأ الطفل في الشكوى إلا إذا كانت حركة الجهاز الصفراوي ضعيفة.
عند الأطفال الذين يعانون من الانحناءات، كقاعدة عامة، هناك ألم في المكان الذي حدث فيه الالتواء. في كثير من الأحيان يمكن أن ينتشر الألم على كامل سطح الجزء العلوي من البطن، ولكن توطين متلازمة الألم يحدث بشكل رئيسي تحت القوس الساحلي على اليمين. قد يشكو الطفل أيضًا من ألم في لوحي الكتف.
وبشكل دوري، قد يهدأ الألم ثم يعود للظهور مرة أخرى. تشير هذه الأعراض إلى انحناء عضو عنق الرحم.
بشكل عام، حدد الأطباء نمطًا معينًا من الأعراض إحساس مؤلموالانزعاج يعتمد بشكل مباشر على موقع مكامن الخلل. ولذلك، ينبغي النظر في الأعراض وفقا لمبدأ توطين الألم.
إذا حدث انحناء مرارة الطفل في الجزء الموجود بين الجسم وأسفل العضو:
- ينتشر الألم في جميع أنحاء تجويف البطن، ويشع إلى الترقوة أو الجزء الصدري من الجسم.
- بعد تناول الأطعمة الدهنية أو المقلية، يشعر الطفل بالغثيان ويتقيأ أحيانًا (قد يحتوي القيء على الصفراء أو لا يحتوي عليها)؛
- إذا نظرت إلى الخارجاللسان، قد تلاحظين طبقة غير نمطية، وتتشكل شقوق مؤلمة في زوايا الشفاه.
في حالة تشوه قناة عنق الرحم للمثانة تكون الأعراض كما يلي:
- يؤلم الجانب الأيسرتحت الضلع
- هناك زيادة في تكوين الغاز، مما يؤدي إلى انتفاخ البطن.
- الغثيان، وخاصة بعد تناول الطعام وفي الصباح.
- قشعريرة، حمى.
ولوحظ أن الأخطر من حيث المضاعفات هو ثني المثانة العنقية. في أغلب الأحيان، يؤدي هذا التشوه إلى ظهور تشققات في العضو المجوف، ولهذا السبب، يمكن أن تتدفق الصفراء منه، وتدخل الصفاق وتسبب التهاب الصفاق.
في حالة تأثر مكامن الخلل مختلف الإداراتالمرارة، فإن الأعراض الرئيسية هي:
- ينتشر الألم الشديد في جميع أنحاء البطن (عادة لا يستطيع الطفل تحديد مكان الألم بالضبط)؛
- بعد الأكل يشعر الطفل بالمرض.
- يعاني الأطفال الذين يعانون من مثانة مثنية باستمرار من منعكس القيء بعد تناول الأطعمة الدهنية.
يجب أن يتبع العلاج فورًا عندما يتم تحديد المرض بشكل موثوق. كيف أسرع من الطفلسيبدأ العلاج، وكلما تعافي بشكل أسرع، سيتم تقليل خطر حدوث مضاعفات.
علاج
عادة ما يتم علاج مثل هذه الأمراض بشكل شامل.
وأول ما سيصفه طبيب الأطفال المعالج هو اتباع نظام غذائي خاص، حيث لن يكون هناك مكان للأطعمة الدهنية المشبعة والأطعمة المقلية.
يجب أن يكون لدى الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بالمرارة المنحنية كسور و مواعيد متكررةالطعام حتى لا يكون لدى الصفراء وقت للركود في العضو، ويكون تدفقها ثابتًا.
العلاج من الإدمانيصفه الأطباء فقط في الحالات التي يتم فيها اكتشاف وجود رمل وحصوات في المرارة.
علاج العيوب المختلفة التي تكونت في الهيكل التشريحيالجهاز، يتم إجراؤه في معظم الحالات الأساليب المحافظةوالطرق. وبطبيعة الحال، سيصف الطبيب بالتأكيد أدوية للمريض للتخفيف متلازمة الألم، وسيصف أيضًا دورة علاجية بأدوية مفرز الصفراء.
يتجلى انحناء المرارة عند الطفل في تغيير الشكل الطبيعي للجهاز. ش الشخص السليمالمرارة على شكل كمثرى، وتتكون من 3 أقسام - الرقبة والجسم والقاع. غالباً تطور غير طبيعييتم تشخيصها من قبل الأطباء في منطقة أسفل الجسم والجسم. يعد تكوين عدة تغييرات في وقت واحد أقل شيوعًا. نتيجة لهذا عملية مرضيةيأخذ العضو شكل ذراع الرافعة والساعة الرملية وما إلى ذلك.
المسببات
يمكن أن يكون التشوه إما ظاهرة وراثية أو مكتسبة، أي من تأثير العوامل المحيطة. يمكن اكتشاف انحراف المرارة الخلقي عند الطفل في مرحلة الطفولة. يمكن أن تكون أسباب الشذوذ عوامل معينة:
- ضعف نمو الجنين داخل الرحم.
- الأمراض الوراثية للطبقة العضلية للعضو.
كقاعدة عامة، التغيرات الخلقية لا تسبب أي إزعاج للطفل ولا تسبب الشعور بالانزعاج. مع التقدم في السن، قد يختفي هذا الشذوذ وتعود المرارة إلى شكلها الطبيعي.
يمكن إثارة مكامن الخلل في الأعضاء المكتسبة عن طريق العوامل التالية:
- ضغط عاطفي؛
- ممارسة مفرطة
- السمنة الشديدة
- نظام غذائي غير متوازن؛
- حمل أشياء ثقيلة؛
- الفترة الحادة من التهاب المرارة.
في كثير من الأحيان، يقوم الأطباء بتشخيص انحناء المرارة عند الأطفال بسبب حملهم للأشياء والأشياء الثقيلة. ممنوع منعا باتا القيام بذلك في سن مبكرة، لأنه لا يمكن أن يؤدي فقط إلى تغيير في شكل الجهاز، ولكن أيضا ظهور المضاعفات.
يمكن أن يكون التواء المثانة نتيجة لتحص صفراوي عند الطفل. يحدث تشوه العضو بسبب تشكل عدد كبير جدًا من الحجارة في الجزء السفلي من العضو، مما يؤدي إلى ترهل العضو ونتيجة لذلك يظهر انحناء في منطقة الرقبة. إذا كشف الفحص بالموجات فوق الصوتية عن مثل هذا الاضطراب الهيكلي لدى الطفل، فيجب عليك طلب المشورة والمساعدة من الطبيب بشكل عاجل.
تصنيف
يمكن أن يتشكل انحناء في مرارة الطفل في أي منطقة من العضو. بناءً على مبدأ التوطين، حدد الأطباء المواقع الرئيسية للتغييرات:
- في الثلث السفلي من العضو؛
- في الثلث العلوي؛
- الجدران
- قناة إفراز.
أشكال تشكيل التشوه متنوعة للغاية. غالبًا ما يقوم الأطباء بتشخيص الأنواع التالية:
- على شكل خطاف
- على شكل قوس
- الساعة الرملية؛
- الانحناء المزدوج.
أعراض
اعتمادًا على موقع ومسببات ظهور الانحناء، المظاهر المميزةربما يتغير. في كثير من الأحيان، عند حدوث التغييرات، يشكو المريض الصغير من الأعراض التالية:
- ألم في المراق الأيمن، والذي ينتشر إلى لوح الكتف، وعظمة الترقوة، والعمود الفقري.
- هجمات الغثيان.
- القيء.
- قلة الشهية؛
- تكوين غاز قوي
- التجشؤ المتكرر
- إمساك؛
- إسهال؛
- طعم مرير في الفم.
- إفراز قوي للعاب.
إذا تشكل انحناء في منطقة القاع والجسم، فسوف تظهر على المريض الأعراض التالية:
- هجمات الألم في البطن، وتنتشر إلى الترقوة والقص.
- القيء والغثيان.
- ظهور طلاء غير سارة على لوحة اللسان.
- تتشكل المربيات والشقوق في زوايا الفم.
يمكن أن يؤدي تشوه المرارة في منطقة عنق الرحم إلى ظهور الأعراض التالية:
- ألم في المراق الأيسر.
- غثيان؛
- زيادة تكوين الغازات.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم.
مع الانحناء المشترك، يتم تشخيص إصابة المريض بعدة مناطق متضررة في وقت واحد. يمكن أن يكون سبب هذا الشكل المعقد من الانحناء زيادة في حجم العضو أو مظهره حصوات المرارة. ومع ذلك، فإن الأعراض التي تميز هذا التغيير ليست شديدة بشكل خاص. يعاني مريض شاب من آلام في البطن وغثيان بعد تناول الطعام.
التشخيص
إذا تم اكتشاف أعراض تراكم الصفراء أو ثني المثانة، فيجب على والدي الطفل طلب المشورة فورًا من طبيب الأطفال أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي. لتحديد التشوه، يوصف للمريض فحص بالموجات فوق الصوتية، حيث يحدد الطبيب حجم العضو وموقعه وطبيعة التغيير.
من المهم أيضًا تحديد سبب هذا الشذوذ. يمكن أيضًا تحديد المسببات الخلقية أو المكتسبة باستخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية. يخضع المريض الصغير للفحص بالموجات فوق الصوتية مرتين - على معدة فارغة وبعد تناول صفار بيضتين مما يزيد من إفراز الصفراء. مع الأسباب الخلقية، يبقى التشوه دون تغيير.
علاج
إذا تم اكتشاف انحناء في المرارة عند الأطفال لأسباب خلقية، فلا حاجة للعلاج. طوال الحياة، قد لا يزعج هذا التشوه الطفل. ومع ذلك، يجب ألا ننسى أن مثل هذا الشذوذ يمكن أن يصبح سببا لتطور بعض أمراض القناة الصفراوية. ولذلك يوصي الأطباء بإجراء فحوصات منتظمة واتخاذ تدابير وقائية.
يجب معالجة الانحناء الناتج حصريًا بالطرق المحافظة، ولكن ليس بالجراحة. يوصف العلاج لفترة طويلة ويتكون من:
- الأدوية – يتم وصف أدوية مفرز الصفراء ومضادات التشنج للمريض، ويتم العلاج على عدة مراحل.
- العلاج الطبيعي – إجراءات لتحسين تدفق الدم إلى المرارة واستعادة نشاط العضلات.
- العناية بالمتجعات؛
- العلاج الغذائي.
يوصف نظام غذائي للمرارة المنحنية من أجل استعادة عمل الجهاز الهضمي وبالتالي تحسين حالة المريض. يتضمن هذا العلاج بعض القيود والقواعد الغذائية:
- يجب ألا يؤدي الطعام إلى تهيج الغشاء المخاطي.
- يجب أن تكون الأطباق في درجة حرارة معتدلة.
- لا ينبغي أن تثير المنتجات إنتاج الصفراء المتسارع.
- يجب أن تكون الوجبات متكررة وفي نفس الوقت وبأجزاء صغيرة.
في بعض الحالات، يصف الأطباء العلاجات الشعبية. يمكنك اختيار العلاج شاي الاعشابمن البابونج الطبيآذريون حشيشة الدود, النعناعيارو. يجب تناول هذا المرق قبل 30 دقيقة من كل وجبة. مدة العلاج شهر واحد فقط.
كما يتم علاج المرض في الإطار تمارين علاجية. إذا تم إعطاء الطفل التمارين الصحيحة، فيمكن أن تصبح ليس فقط وسيلة علاج للمريض، ولكن أيضًا اجراءات وقائيةلتحسين الحالة.
تنبؤ بالمناخ
لا يمكن أن يحدث تشخيص غير مناسب للمريض إلا إذا أدى التشوه إلى إغلاق ممر تدفق الصفراء تمامًا. ونتيجة لهذه العملية قد يتعرض الطفل لتمزق في جدران المرارة، وفي هذه الحالة يتم تقديم المساعدة الجراحية للمريض.
وقاية
ويقول الأطباء أنه لا توجد قواعد للوقاية من المرض، ولكن هناك بعض التدابير التي من شأنها أن تساعد في تحسين صحة المريض ومنع حدوثه مضاعفات شديدة. للقيام بذلك، يجب على الآباء مراقبة تغذية الطفل بعناية واتباع النظام الغذائي الموصوف عند ثني المرارة:
- لا تأكل الأطباق الساخنة.
- لا تأكل.
- تنويع القائمة بالمنتجات الصحية.
وأيضًا لتحسين حالة الطفل، من المستحسن أن يكون المنزل نظيفًا دائمًا والهواء منعشًا.
مواد مماثلة
يتميز تشوه المرارة عند الطفل بأنه تطور غير طبيعي في شكل العضو. يحدث عند 25% من الأطفال. بسبب تشوه الجهاز، تبدأ أمراض أخرى في التشكل، مثل التدفق غير السليم للصفراء، مما يثير ظهور الركود. على خلفية هذه العمليات السلبية، يظهر الالتهاب الذي حياة الكباريثير تطور أمراض الجهاز الهضمي أكثر خطورة.
عسر الهضم عند الأطفال هو مرض شائع إلى حد ما، ويتميز بتعطيل عملية الهضم. في كثير من الأحيان يتم تشخيص هذا المرض عند الأطفال في السنة الأولى من الحياة، وتعتمد شدة المرض بشكل مباشر على كمية الطعام المستهلكة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن حجم الطعام المستهلك لا يتوافق دائمًا مع قدرات الجهاز الهضمي. هناك عدة أنواع من هذه المتلازمة عند الأطفال - بسيطة وسامة. في الحالة الأولى، يتم انتهاك عمل الجهاز الهضمي، في الحالة الثانية، هناك اضطرابات التمثيل الغذائي.
التجاوزات - أو بطريقة أخرى لا تساهم فقط في تعطيل بنية العضو وتغيير موضعه في الجسم، بل تقلله أيضًا. من الناحية التشريحية، تحتوي المرارة على رقبة وجسم ومنطقة قاع. وفي اللحظة التي تمتلئ فيها المثانة بالكامل بالإفراز، يصبح شكلها على شكل كمثرى. يؤدي انحناء المرارة عند الطفل إلى أن يبدأ هيكلها في تغيير شكلها وتشوهها، ونتيجة لذلك تؤثر أيضًا التأثير السلبيوإلى الأجهزة المجاورة.
ما هو الانحناء في المرارة؟
يمكن أن يكون هذا المرض خلقيًا أو مكتسبًا. إذا اتخذ العضو شكلاً غير صحيح حتى قبل ولادة الطفل، فيمكن اكتشاف انحناء المرارة عند الوليد باستخدام دراسات الكمبيوتر وتقديم المساعدة في الوقت المناسب. المساعدة اللازمة(إذا لزم الأمر). نظرًا لأن أعضاء الأطفال في هذه المرحلة لم تتشكل بعد بشكل كامل وتستمر في التطور بنشاط، فيجب مراقبة الجنين بعناية. من الممكن تمامًا أنه مع نمو المرارة، ستأخذ الشكل المطلوب بشكل مستقل. إذا لم يكن الأمر كذلك، فلن يكون هناك انحراف في المستقبل عواقب وخيمةلن يسبب. والحقيقة هي أنه في رحم الطفل، تتطور جميع الأعضاء فيما بينها، وتتفاعل بنشاط وتتخذ الشكل المناسب للجميع. هذا هو السبب في أن انحناء المرارة الخلقي بطبيعته يعتبر مرضًا غير ضار.
على عكس الخلقي، يتطلب الانعطاف المكتسب علاجًا، والذي يستغرق أحيانًا وقتًا طويلاً ويتطلب الكثير من الموارد من المريض (جسديًا ونفسيًا).
هام: إذا لم يتم علاج ثني المرارة عند الطفل، فإن انتهاك تدفق الصفراء سيصبح منهجيًا ويؤدي إلى مشاكل خطيرةفي المنطقة الجهاز الهضميفي المستقبل.
لماذا قد تظهر الانحناءات
تتأثر الطبيعة الخلقية للانعطاف بما يلي:
- العوامل السلبية التي أثرت على الجنين في مرحلة التطور داخل الرحم.
- وجود جينات معينة في الجسم.
التجاوزات الخلقية، كما ذكرنا سابقًا، لا تسبب إزعاجًا للطفل، وهناك أيضًا احتمال كبير جدًا أن تختفي من تلقاء نفسها مع نمو الطفل.
تحدث الانحناءات المكتسبة بدورها في الحالات التالية:
- النشاط البدني المفرط.
- النظام الغذائي المكون بشكل غير صحيح.
- الضغط العاطفي لفترة طويلة.
- العمل البدني المفرط.
- بدانة؛
- الانتقال إلى شكل مزمنمع تفاقم لاحق.
في كثير من الأحيان، يتطور الطفل الملتوي بعد رفع أشياء ثقيلة جدًا. ويؤثر هذا أيضًا على العديد من الأعضاء الأخرى، مما يؤدي إلى هبوطها. إذا كنت تشك في هذا المرض، يجب عليك الاتصال على الفور بأخصائي.
قد يكون هناك عامل آخر يساهم في انحناء العضو، والذي، على الرغم من أنه نادرًا ما يتطور في مرحلة الطفولة، إلا أنه لا يزال يحدث. معها، تتدلى المرارة، التي لم تتشكل بالكامل، بسبب ثقل الحجارة، ونتيجة لذلك يصبح انحناء العمود الفقري العنقي أمرًا لا مفر منه.
نصيحة: في حالة تحص صفراوي، يجب عليك بالتأكيد أن تأخذ ذلك في الاعتبار وأن تستشير باستمرار أخصائيًا سيساعد في منع حدوث انعطاف في الوقت المناسب.
إذا سمح للمرارة بالانحناء، فسيتم انتهاك تدفق الصفراء، الأمر الذي سيسبب في الغالبية العظمى من الحالات مشاكل في عمل العديد من أعضاء الجهاز الهضمي.
كيفية التعرف على شبك في المرارة
عندما يحدث هذا المرض في جسم الطفل، يبدأ في الشعور بعدم الراحة الشديدة في منطقة العضو، ويظهر الألم هناك، والذي يشتد مع مرور الوقت. في الوقت نفسه، فإنها تشع إلى المنطقة الخلفية، ثم تنتشر تدريجيا إلى المراق الأيمن بأكمله. إذا دخلت الصفراء إلى تجويف البطن، فإن آثار الأحماض في تركيبتها ستسبب ظهورها بقوة ألم مزعجفي منطقة المعدة، وبعد ذلك سيؤذي المراق الأيسر أيضا. يكون الألم متقطعًا، وقد يختفي تمامًا، ويذكرك أحيانًا بالمرض، أو لا يزعجك على الإطلاق لفترة طويلة من الزمن. جنبا إلى جنب معهم ، هناك تغيرات مفاجئة في درجة الحرارة والانتفاخ وضعف البراز.
في الحالات التي يصبح فيها سبب التشوه العملية الالتهابيةيصاحب مسار المرض تغير في لون الجلد - فهو يكتسب لونًا ترابيًا. بشكل عام، تختلف الأعراض إلى حد ما اعتمادًا على مكان حدوث الانحناء بالضبط.
أسفل المرارة
عندما يظهر الانحناء في هذا المكان، يصاب الطفل بألم في تجويف البطن، يشع إلى شفرة الكتف اليمنىوالقص وعظمة الترقوة. بعد تناول الطعام، يحدث الغثيان، وغالبا ما يسبب القيء. قد تظهر شقوق صغيرة في زوايا الشفاه، وقد تتشكل طبقة على اللسان. في كثير من الأحيان، يحدث هذا النوع من الأمراض عند الرضع أو الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة.
منطقة عنق الرحم
في هذه الحالة، سيتم توطين الألم في المراق الأيسر ويرافقه زيادة تكوين الغاز. ويحدث ذلك بسبب دخول الصفراء إلى الجهاز الهضمي، وتبدأ أحماضها في التأثير سلبًا على الأغشية المخاطية للأعضاء. هناك أيضًا احتمال كبير للإصابة بالغثيان والقيء. إذا كانت المرارة العنقية عازمة، فقد تحدث حالة حموية، وهذا يشكل تهديدا مباشرا للحياة، لأن الصفراء في تجويف البطن يمكن أن تؤدي إلى التهاب الصفاق.
نوع الانحناء المختلط
عندما تكون التشوهات متعددة وتؤثر على العضو بأكمله تقريبًا، يتعرض الجهاز الهضمي بأكمله للهجوم. ألم حادفي المعدة يسبب انزعاجًا لا يطاق، فالطفل يعاني من الاكتئاب والبكاء باستمرار. كل وجبة مصحوبة بغثيان وغثيان.
قد تكون الانحناءات في أماكن مختلفة، لذا فإن أعراضهم مختلفة قليلاً
ما هو الخطر؟
كما ذكرنا سابقاً، فإن الطبيعة الخلقية لانحناء المرارة لا تشكل خطراً، ولكن الانحناء المكتسب يمكن أن يسبب تطور العواقب السلبية التالية:
- زيادة في حجم الكبد.
- تطور اليرقان.
- ضعف الكبد المطلق.
- تطوير معظم أمراض مختلفةالجهاز الهضمي والانتقال إلى شكل مزمن.
أسوأ ما في الأمر هو أن نمو الطفل قد يتباطأ. سوف يتوقف عن إدراك كل ما يحدث من حوله بشكل مناسب، وسيكون رد فعله على الأحداث متخلفًا ومكبوتًا بشكل مفرط. كل هذا يمكن أن يؤدي إلى جدا عواقب وخيمةجسديا ونفسيا.
جنبا إلى جنب مع كل ما سبق، سوف تتراكم الصفراء في الجسم، ودون أن تكون قادرة على الهروب، سوف راكدة حتما. جميع المركبات الدهنية التي تدخل الجسم مع الطعام سوف تتوقف عن التحلل والامتصاص. سيبدأ مستوى الأحماض الدهنية في الدم في الارتفاع، مما يؤدي إلى انخفاض في معدل أكسدة الجلوكوز. لن يتم امتصاص الدهون بالمستوى المناسب، وسيعاني الجسم من نقص حاد في الفيتامينات من جميع الفئات. مجتمعة، يمكن أن يؤدي هذا إلى السكرىوالسمنة والمشاكل الرئيسية التي يمكن أن تؤثر على معظم أعضاء الجسم النامي من الجهاز الهضمي.
في حالة طفل يعاني من أعراض انحناء المرارة، والتي تُركت للصدفة ولم يتم علاجها، الأوعية الدمويةسوف تصبح أقل مرونة، وسوف تفقد العضلات لهجتها. إذا كان في الجهاز الهضميإذا كانت هناك عملية التهابية، فإن التهاب المرارة أمر لا مفر منه، والذي سيأخذ على الفور شكلاً مزمنًا. ستبدأ الحصوات بالتشكل في المرارة، والتي ستتطور في النهاية إلى مرض الحصوة.
علاج انحناء المرارة
في الأساس، تعتمد طرق علاج انحناء المرارة عند الطفل على استخدام العلاج المحافظ. في إلزامييصف الأخصائي للطفل مضادات التشنج، والتي تمنع تراكم الصفراء المفرط داخل العضو. كما تنتشر إجراءات العلاج الطبيعي على نطاق واسع، مما يؤدي إلى تحسين تدفق الدم وتغذية جدران العضو. مواد مفيدة. كما أنه يحسن مرونة العضلات ويساعدها على أداء وظائفها بشكل كامل.
إن تناول الأدوية الموصوفة من قبل طبيبك سيساعدك على القضاء بسرعة على المرض ومنع العواقب السلبية.
جنبا إلى جنب مع العلاج الدوائي، يصف الطبيب اتباع نظام غذائي. مع ذلك، تحتاج إلى استبعاد الأطعمة الحارة والمقلية تماما، وكذلك الأطعمة التي تحتوي على محتوى عاليسمين طوال مدة العلاج من الأفضل الامتناع عن تناول أي نوع من الحلويات و حلويات(يُنصح أيضًا باستبعاد منتجات الدقيق تمامًا). بشكل عام، يجب أن يكون النظام الغذائي للطفل المصاب بانحناء المرارة صارمًا ويستمر حتى يقوم الطبيب المختص بتشخيص تحسن الحالة.
