الأمراض المعدية للجهاز الهضمي البشري، أو التهابات الجهاز الهضمي، هي مجموعة كبيرة من الأمراض التي تختلف في درجة خطورتها وفترة الحضانة وشدتها وما إلى ذلك، وهي تتشابه في كثير من النواحي في الأعراض وطرق العدوى. وبما أنها تؤثر على الأمعاء والمعدة، فإنها تصنف على أنها التهابات معوية، أو أمراض معدية في الجهاز الهضمي.

أنواع

هناك أنواع عديدة من العدوى. يعتمد التصنيف على نوع مسببات الأمراض التي تسبب الأمراض المعدية في الجهاز الهضمي. هناك 3 مجموعات عامة:

1. بكتيرية.
2. منتشر.
3. طعام.

كما أنها تتميز حسب مسارها - عملية التهابية حادة وحمل بدون أعراض. التسمم الغذائي ليس عدوى، لأنه لا يتضمن مسببات الأمراض.

أنواع الالتهابات المعوية

تتمركز الالتهابات المعوية في القناة الهضمية، وتحدث بشكل حاد، وتسبب التهابًا في الأغشية المخاطية، وتعطل عمليات الهضم، ويصاحبها تدهور حاد في الحالة العامة.

حوالي 90٪ من الحالات تختفي من تلقاء نفسها، دون أدوية، ولكن بشرط استعادة توازن الماء والكهارل في الجسم بالكامل. وبدون ذلك، حتى الشكل الخفيف يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. و10% فقط من الحالات تحتاج إلى علاج دوائي. هذه الـ 10% يمكن أن تكون قاتلة بدون علاج.

ما هي الأمراض المعدية التي تصيب الإنسان؟ العوامل المسببة هي الفيروسات والبكتيريا، والأوالي. بعد ذلك، سوف ننظر إلى الالتهابات المعوية الأكثر شيوعا.

منتشر

الفيروسات المسببة للأمراض المعدية الرئيسية في الجهاز الهضمي:

1. الفيروس المعوي.
2. نوروفيروس.
3. فيروس الروتا أو الأنفلونزا المعوية، الخ.

تحدث العدوى عن طريق الاتصال الغذائي والمنزلي (من مريض أو حامل)، وعن طريق الهواء، وعن طريق الأيدي غير المغسولة، وعن طريق شرب الماء غير المغلي.

تصيب الفيروسات جدران المعدة والأمعاء الدقيقة والجهاز التنفسي. يحدث المرض في كثير من الأحيان في فترة الخريف والشتاء. مع النهج الصحيح، يحدث العلاج في اليوم السابع، ولكن لمدة شهر آخر يظل الشخص حاملا للعدوى.

علاج الالتهابات الفيروسية هو علاج الأعراض، والأساس هو النظام الغذائي، وشرب الكثير من السوائل لاستعادة توازن الماء والكهارل، والأدوية للأعراض. يوصى بالحجر الصحي.

بكتيرية

تشمل الأمراض المعدية البكتيرية المعوية التي تصيب الجهاز الهضمي ما يلي:

1. عدوى المكورات العنقودية.
2. الإشريكية القولونية.
3. السالمونيلا.
4. الشيغيلة - لها عدة سلالات.
5. العوامل المسببة للالتهابات الحادة مثل حمى التيفوئيد والحمى نظيرة التيفية والتسمم الغذائي والكوليرا.
6. (Proteus، Pseudomonas aeruginosa) من الجسم يمكن أن يؤثر أيضًا على الأمعاء عند انخفاض المناعة. يسبب عمليات قيحية.

غالبًا ما تؤدي أمراض المجموعة البكتيرية إلى مضاعفات وبالتالي تعتبر أكثر خطورة.

طرق العدوى هي الاتصال المنزلي والبرازي عن طريق الفم. تؤثر البكتيريا على المعدة والأمعاء والمسالك البولية. تعقيد هذه المجموعة من الالتهابات هو أن الكائنات الحية الدقيقة تطلق السموم حتى بعد وفاتها، وبكميات يمكن أن تسبب صدمة سامة. ولذلك، فإن الهدف من العلاج ليس فقط تدمير العامل الممرض، ولكن أيضا إزالة السموم من الجسم. الدور الرئيسي ينتمي إلى المضادات الحيوية، ولكن فقط إذا تم تناولها بشكل صحيح ودورة كاملة. تصبح البكتيريا غير حساسة لها بسهولة.

الأعراض الشائعة لعدوى الجهاز الهضمي

تعتمد أعراض العدوى على العامل الممرض، ولكن هناك أيضًا أعراض شائعة. لا تظهر المظاهر الأولى مباشرة بعد الإصابة، بل يمكن أن تستغرق ما يصل إلى 50 ساعة. هذه هي فترة الحضانة اللازمة لمسببات الأمراض لاختراق جدار الأمعاء، والبدء في التكاثر وإطلاق السموم. تختلف مدة هذه الفترة الكامنة بين مسببات الأمراض: على سبيل المثال، في داء السلمونيلات - من 6 ساعات إلى 3 أيام، وفي حالة الكوليرا - 1-5 أيام، ولكن في كثير من الأحيان يتم ملاحظة الأعراض بعد 12 ساعة.

الانزعاج البسيط يفسح المجال بسرعة لألم في البطن. يظهر القيء والإسهال. ترتفع درجة الحرارة وتظهر قشعريرة وعلامات التسمم بدرجات متفاوتة.

يؤدي القيء والإسهال إلى تجفيف الجسم بسرعة، وإذا لم يبدأ العلاج، تحدث تغييرات لا رجعة فيها - اضطرابات في نشاط القلب والأوعية الدموية ووظائف الكلى، حتى الموت.

يمكن أن ترتفع درجة الحرارة إلى 38-39 درجة، ولكن، على سبيل المثال، مع الكوليرا تظل طبيعية، ومع المكورات العنقودية تعود بسرعة إلى وضعها الطبيعي.

عند القيء، يخرج أولا بقايا الطعام، ثم عصير المعدة والصفراء والسائل في حالة سكر. الرغبة في القيء متكررة.

آلام البطن حادة أو مؤلمة، والتشنج، والتوطين مختلف. قد يكون مصحوبًا بانتفاخ البطن والهادر والغليان والمغص.

يتميز الزحار بالزحير - وهو رغبة كاذبة في التبرز.

يتجلى الإسهال بشكل مختلف اعتمادًا على العامل الممرض.

في حالة الكوليرا، يشبه البراز ماء الأرز. يتميز داء السالمونيلات بوجود براز سائل أخضر اللون ذو رائحة كريهة مع مخاط. في حالة الزحار، يخرج المخاط والدم مع البراز. يختلف تواتر البراز.

الضعف العام والشعور بالضيق نتيجة التسمم والجفاف. وللسبب نفسه، يتسارع النبض والتنفس، وينخفض ​​ضغط الدم، ويصبح الجلد شاحبًا. كما يحدث ضعف وتدهور حاد في الشهية.

وفي 70% من الحالات يظهر العطش الشديد مما يدل على الجفاف. وهذا يؤدي إلى النوبات وعدم انتظام ضربات القلب. قد يكون هناك فقدان للوعي، صدمة نقص حجم الدم.

أنت بالتأكيد بحاجة لرؤية الطبيب. حتى أخصائي الأمراض المعدية لا يمكنه تحديد تصنيف الأمراض بناءً على الشكاوى وحدها، ولكن يمكنه إجراء تشخيص افتراضي.

عيادة الأمراض ذات الأصل الفيروسي

العدوى الفيروسية في الجهاز الهضمي لها 3 أشكال رئيسية:

1. سهل. ويلاحظ الشعور بالضيق، ودرجة حرارة منخفضة أو طبيعية. تسمى عدوى فيروس الروتا بالأنفلونزا المعوية. في هذه الحالة، تظهر أعراض نزلات ARVI: سيلان الأنف والتهاب الحلق والسعال. ثم يضاف الهادر والغليان في المعدة وانتفاخ البطن. في البالغين، غالبا ما يتم مسح العيادة، لذلك يعمل هؤلاء المرضى كمصدر للعدوى مع الاستمرار في العمل بنشاط. يصل تكرار البراز (طري) إلى 5 مرات في اليوم. ليس هناك حاجة إلى معاملة خاصة.
2. متوسطة الخطورة. ارتفاع درجة الحرارة إلى مستويات الحموية. القيء المتكرر، مع الجفاف. البطن منتفخة والإسهال يصل إلى 15 مرة في اليوم مع رائحة كريهة قوية ورغوة. البول داكن، غائم، شديد العطش.
3. شكل حاد. حركات الأمعاء تصل إلى 50 مرة في اليوم، وآلام في البطن متفاوتة الخطورة، والإخراج. تتطور صدمة نقص حجم الدم - انخفاض الضغط وإدرار البول بما لا يزيد عن 300 مل في اليوم. الجلد مترهل ورمادي ترابي والوجه مدبب. لوحظت أشكال حادة عند الضعفاء وكبار السن. كنسبة مئوية لا تتجاوز 25%.

الصورة السريرية للعدوى البكتيرية

الزحار هو مرض معد يحدث في كل مكان، وفي كثير من الأحيان في فصل الصيف. تسببها بكتيريا الشيغيلا. المصدر هو المريض، وكذلك استهلاك الخضروات أو الفواكه غير المغسولة، أو المياه الملوثة، أو أثناء السباحة في البحيرات. ويرتبط هذا أيضًا بالعقلية - فغالبًا ما يريح الناس أنفسهم أثناء السباحة.

ربما يكون داء السلمونيلات هو العدوى الأكثر شيوعًا، وهو نشط على مدار العام. تحب العوامل المسببة لداء السلمونيلات أن تعشش في المنتجات القابلة للتلف، بينما يُنظر إلى هذه المنتجات في المظهر والرائحة على أنها طازجة. تحب السالمونيلا بشكل خاص البيض ومنتجات الألبان واللحوم والنقانق. توجد البكتيريا داخل البيض وليس على القشرة. ولذلك فإن غسل البيض لا يمنع العدوى.

السالمونيلا عنيدة جدًا ؛ عند 70 درجة تموت فقط بعد 10 دقائق. مع انخفاض الغليان والتمليح والتدخين، فإنها تبقى على قيد الحياة جيدًا داخل القطع السميكة. يستمر النشاط لعدة أشهر.

تصنيف أشكال داء السلمونيلات:

• موضعية؛
• المعممة؛
• عزل البكتيريا.

الشكل الموضعي هو الأكثر شيوعًا ويتطور مع ظهور جميع الأعراض في اليوم الأول. خطير مع المضاعفات. وتكون العدوى شديدة عند الأطفال.

المكورات العنقودية ممرضة مشروطة، إذا كانت البكتيريا المعوية في حالة طبيعية، فلن تتطور. يحدث التنشيط عندما تنخفض المناعة.

تتطور العدوى المعوية بالمكورات العنقودية ببطء شديد، وأول مظاهرها هي سيلان الأنف والتهاب الحلق وليس ارتفاع درجة الحرارة.

ثم تشبه العيادة التسمم الغذائي النموذجي. أعراض:

• وجع بطن؛
• القيء.
• الإسهال الممزوج بالدم والمخاط.
• ضعف عام.

غالبًا ما تشمل المنتجات الملوثة الكعك والسلطات والكريمات ومنتجات الألبان والبيض. يصعب علاج المكورات العنقودية بسبب طفرة ومقاومتها للمضادات الحيوية.

تتصرف الكليبسيلا والإشريكية القولونية بنشاط عندما يضعف جهاز المناعة - عند الأطفال الصغار وكبار السن، والأشخاص بعد الجراحة، والمرضى الذين يعانون من داء السكري، وأمراض الدم، ومدمني الكحول. إنها حادة. يعالج بالبروبيوتيك والعاثيات البكتيرية.

تسبب المكورات عدوى معوية تسمى داء اليرسينيات. وعادة ما يحدث عند الرضع والشباب. حاملاتها هي الحيوانات - القوارض والماشية. المضادات الحيوية غير فعالة، والعلاج هو أعراض. خلال مدة لا تزيد عن 5 أيام عند اتخاذ الإجراء.

عدوى القولون المعوية، الإشريكية، تسببها بكتيريا تحمل نفس الاسم - الإشريكية. يمكن أن تؤثر العدوى على الأمعاء والمسالك الصفراوية والمسالك البولية. وغالبًا ما يصيب الأطفال المبتسرين والأطفال الصغار.

إسعافات أولية

يجب أن تبدأ المساعدة في تطور مرض معوي في الجهاز الهضمي (العدوى) عند ظهور الأعراض الأولى. يمكنك الشك في وجود مشكلة من خلال الزيادة السريعة في درجة حرارة الجسم والإسهال والقيء. الحالة العامة تتدهور بسرعة. تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف على الفور. قبل وصول الأطباء، من الضروري اتخاذ بعض التدابير - شطف المعدة، وإعطاء حقنة شرجية التطهير، واتخاذ ماصة.

غسيل المعدة

من الضروري إزالة بعض السموم من الجسم على الأقل. لغسل المعدة، استخدم الماء في درجة حرارة الغرفة، واشرب 2-3 أكواب في جرعة واحدة لتحفيز القيء. وفقا للبروتوكولات الحديثة، لا ينصح باستخدام محلول برمنجنات البوتاسيوم للشطف في حالة أمراض الجهاز الهضمي. من حيث الفعالية فهو ليس أفضل من الماء العادي، لكنه يمكن أن يسبب حرقًا للغشاء المخاطي.

تطهير حقنة شرجية وتناول المواد الماصة

للأمراض المعدية في الجهاز الهضمي، كما أنه يساعد على إزالة السموم البكتيرية. استخدم الماء المغلي البسيط، ولكن فقط في درجة حرارة الغرفة. الماء البارد يسبب التشنجات، والماء الساخن يعزز امتصاص السموم.

المواد الماصة. أي مواد ماصة مناسبة (Lactofiltrum، الكربون المنشط، Smecta، Phosphalugel، Sorbex). يمكن أخذها حتى وصول سيارة الإسعاف. إنها تزيل السموم عن طريق الامتصاص وتقلل من مستوى متلازمة التسمم. لا تتجاوز الجرعة الموصى بها.

السوائل أثناء الالتهابات المعوية ضرورية للجسم في المقام الأول. يمكنك شرب الماء المغلي والمياه المعدنية بدون غاز والشاي الأخضر. يجب أن يكون المدخول في أجزاء صغيرة، ولكن في كثير من الأحيان - 5 رشفات كل 10 دقائق.

وسيتم بالفعل تقديم بقية المساعدة في المستشفى. سيتم وصف الأدوية الأساسية ضد الأمراض المعدية في الجهاز الهضمي بعد التشخيص.

إنشاء التشخيص

بالإضافة إلى فحص المريض وجمع تاريخه التفصيلي، يتم إجراء الكيمياء الحيوية للدم لتحديد فشل الإلكتروليتات واضطرابات الأعضاء الداخلية، ويتم إجراء فحص الدم. من الضروري تحديد العامل الممرض ووصف العلاج المسبب للمرض.

إجراءات إحتياطيه

يمكن الوقاية من تطور الأمراض المعدية في الجهاز الهضمي، أولاً وقبل كل شيء، من خلال مراعاة قواعد النظافة الشخصية، ومن الضروري:

1. اغسل يديك بعد زيارة المرحاض أو العودة من الخارج.
2. فصل أطباق المريض وأدواته المنزلية.
3. قم بشراء المنتجات من المتاجر التي توجد بها شهادة وإذن للبيع.
4. غسل الخضار والفواكه جيداً، حتى المقشرة منها؛ ارمي المفسدات دون العمل بمبدأ "فينا خير مما في الحوض".
5. اشرب فقط الماء المفلتر أو المغلي. لا يمكنك الشرب من الآبار والخزانات.
6. اصنع السلطات الخاصة بك دون شراء السلطات الجاهزة من محلات السوبر ماركت. راقب العمر الافتراضي للمنتجات - اللحوم والحليب والبيض وما إلى ذلك.

الوقاية من الأمراض المعدية في الجهاز الهضمي لا تتمثل فقط في الأيدي النظيفة، ولكن أيضًا في عدم تجربة الفواكه غير المغسولة في السوق، وعدم شراء البطيخ المقطع.

العلاج والتشخيص في الوقت المناسب مهم. وللقيام بذلك، إذا ظهرت على طفل أو شخص بالغ علامات الإصابة بمرض معدي في الجهاز الهضمي، فيجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

الفصل 2. أمراض الجهاز الهضمي

تحتل أمراض الجهاز الهضمي المركز الثالث من حيث الانتشار بعد أمراض القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي. يتم باستمرار تحسين طرق تشخيص هذه الأمراض. في السنوات الأخيرة، تم إدخال طرق الفحص مثل الفحص بالموجات فوق الصوتية لتجويف البطن، وكذلك تنظير المعدة الليفي، وتنظير القولون، والمسح الضوئي، وطرق الأشعة السينية، وخزعة الأعضاء في الممارسة السريرية.

تشمل أمراض الجهاز الهضمي جميع أمراض المعدة والاثني عشر (التهاب المعدة والتهاب القولون وما إلى ذلك)، وأمراض الأمعاء (الكبيرة والصغيرة)، وأمراض الكبد والمرارة والبنكرياس.

التهاب المعدة المزمن

التهاب المعدة المزمن هو أكثر أمراض الجهاز الهضمي شيوعًا. في العديد من البلدان، يصيب التهاب المعدة أكثر من 90% من السكان، لكن حتى في الدول الأوروبية، مثل فنلندا أو السويد، يحدث التهاب المعدة المزمن لدى 60% من السكان. في الآونة الأخيرة، أصبح المرض "أصغر سنا" بشكل ملحوظ. حتى في عمر 5-6 سنوات، تم الإبلاغ عن حالات التهاب المعدة المزمن.

يتميز هذا المرض بتلف الغشاء المخاطي للمعدة (الشكل 2)، مما يؤثر على الغدد التي تنتج حمض الهيدروكلوريك، البيبسين، والمخاط. مع التهاب المعدة، تتدهور عمليات تجديد الخلايا، ونتيجة لذلك، يتم انتهاك وظيفة المعدة. يمكن أن تكون هذه الاضطرابات من نوعين: زيادة مستوى حمض الهيدروكلوريك (التهاب المعدة المزمن مع زيادة النشاط الإفرازي) وانخفاض مستوى حمض الهيدروكلوريك (التهاب المعدة المزمن مع انخفاض النشاط الإفرازي).

أرز. 2

تتنوع أسباب التهاب المعدة المزمن. السبب الأكثر شيوعًا هو سوء التغذية: سوء التغذية، والإفراط في تناول الطعام، وعدم انتظام الوجبات، واستهلاك الأطعمة الخشنة والتوابل، والكحول. على الرغم من أن هذه العوامل تلعب بالتأكيد دورًا كبيرًا في تطور التهاب المعدة المزمن، إلا أنها ليست السبب الجذري له. هل هناك الكثير من الأشخاص الذين يأكلون بشكل صحيح تمامًا في الحياة الحديثة؟ كم عدد الأشخاص الذين يستهلكون منتجات طبيعية عالية الجودة؟ ولكن ليس الجميع يعاني من التهاب المعدة المزمن.

وكما أظهرت الدراسات التي أجريت في السنوات الأخيرة في معاهد كبرى في أوروبا وأمريكا، فإن السبب الجذري للمرض قد يكون اضطرابات مناعية في الجسم (إنتاج الأجسام المضادة للخلايا المخاطية). يمكن أن يكون سبب المرض بكتيريا خاصة مقاومة للأحماض يمكنها العيش في بيئة شديدة الحموضة في المعدة. ويعتبر الخبراء أن الاستعداد الوراثي للمرض هو عامل مهم.

لتشخيص التهاب المعدة المزمن، يتم استخدام تنظير المعدة الليفي وفحص عصير المعدة وفحص المعدة بالأشعة السينية. أثناء تنظير المعدة الليفي، يتم إدخال مسبار رفيع في المعدة، حيث يتم فحص الغشاء المخاطي للمعدة والاثني عشر.

مع التهاب المعدة المزمن مع زيادة النشاط الإفرازي، يشعر المرضى بالانزعاج من آلام في المعدة، والتي تحدث على معدة فارغة، وأحيانا في الليل، وحرقة، والتجشؤ، والميل إلى الإمساك. يعتبر التهاب المعدة هذا حالة ما قبل التقرحي، ومبادئ علاجه هي نفس مبادئ علاج مرض القرحة الهضمية.

إذا لوحظ التهاب المعدة المزمن مع انخفاض نشاط الإفراز، فهذا ليس الألم الذي يقلقك، ولكن الشعور بالامتلاء في المعدة، والثقل بعد الأكل، والغثيان، وأحيانا الإسهال. عند علاج التهاب المعدة من هذا النوع، يوصى باستخدام عصير المعدة وحمض البيبسين والأبومين. يُنصح باستخدام المياه شديدة التمعدن ("سلافيانسكايا"، "سميرنوفسكايا"، "أرزني"، "إيسينتوكي"، إلخ) باردة بالغاز. بدلا من ذلك، يمكنك استخدام decoctions من الأعشاب الطبية: لسان الحمل، البابونج، نبتة سانت جون، زهور آذريون، النعناع، ​​​​الشيح.

لاستعادة الغشاء المخاطي في المعدة، يوصى بالفيتامينات المتعددة، البنتوكسيل، الريبوكسيل، ونبق البحر. في حالة التهاب المعدة المزمن، فإن التغذية العلاجية والنظام الغذائي التطهيري وتدليك منطقة البطن لا تقدر بثمن. التهاب المعدة المزمن خطير لأنه يساهم في تطور أمراض أخرى في الجهاز الهضمي، بما في ذلك سرطان المعدة. ولذلك، فمن الضروري استخدام جميع الوسائل الممكنة لعلاج هذا المرض.

قرحة هضمية في المعدة والاثني عشر

القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر هي مرض مزمن يتميز بتكوين عيوب تقرحية في الغشاء المخاطي (الشكل 3).

أرز. 3

تتشكل قرحة المعدة لعدة أسباب: بسبب زيادة إنتاج حمض الهيدروكلوريك الذي يسبب التهاب الغشاء المخاطي وتكوين القرحة، أو بسبب فقدان قدرة الغشاء المخاطي في المعدة على حماية نفسه من عصير المعدة العدواني. عوامل المجموعة الأولى تسمى عوامل العدوان، وعوامل المجموعة الثانية تسمى عوامل الحماية.

تشمل عوامل العدوان: الكميات المفرطة من حمض الهيدروكلوريك والبيبسين (زيادة عدد خلايا المعدة المتخصصة التي تنتج هذه المواد)، وحركة المعدة المتسارعة، أي الحركة السريعة للطعام الذي لم يتح له الوقت للخضوع للمعالجة الكافية من المعدة إلى الاثني عشر. الأحماض الصفراوية وأنزيمات البنكرياس التي من الممكن أن تدخل إلى المعدة، بالإضافة إلى أسباب أخرى. لذلك، يمكن استفزاز تفاقم مرض القرحة الهضمية من خلال الظروف التي تؤثر على عوامل العدوان: الكحول، والتدخين، وسوء التغذية، والبكتيريا التي تسبب التهاب المعدة المزمن.

تشمل عوامل الحماية المخاط الذي يتم إنتاجه في المعدة، والقدرة على تجديد الخلايا المخاطية، وتدفق الدم الكافي، والمكون القلوي لعصير البنكرياس، وما إلى ذلك. تضعف عوامل الحماية مع التهاب المعدة المزمن، والإجهاد، ونقص الفيتامينات، والأمراض المزمنة. يؤدي عدم التوازن بين عوامل العدوان والدفاع إلى تكوين القرحة.

يتم تشخيص مرض القرحة الهضمية باستخدام تنظير المعدة والأمعاء الليفي مع خزعة (معسر) من قطعة من الغشاء المخاطي بالقرب من العيب التقرحي لفحصها. يتم استبعاد طبيعة الورم للقرحة فقط.

مرض القرحة الهضمية، كقاعدة عامة، له مسار مزمن، أي أن فترات التفاقم تتبعها فترات مغفرة، لا يتم خلالها اكتشاف العيب التقرحي (تبقى ندوب صغيرة في موقع القرحة). يتميز مرض القرحة الهضمية بالتفاقم الموسمي: في الخريف والربيع. في السابق، كان يُعتقد أن مرض القرحة الهضمية هو مرض أكثر شيوعًا عند الشباب. ومع ذلك، فإنه يحدث الآن بشكل متزايد في النساء.

المظاهر السريرية لقرحة المعدة والاثني عشر ليست هي نفسها. بالنسبة لقرحة المعدة، يكون ظهور الألم في منطقة شرسوفي نموذجيًا بعد 20-30 دقيقة من تناول الطعام، بينما في قرحة الاثني عشر يظهر الألم على معدة فارغة في الليل، وعلى العكس من ذلك، ينحسر عند تناول الطعام. قد يصاحب مرض القرحة الهضمية حرقة في المعدة وغثيان. في بعض الأحيان، بسبب نزيف القرحة، يظهر البراز الأسود. قد تتغير طبيعة الألم أيضًا: آلام حادة أو طعنية أو آلام مستمرة ومستمرة لا يمكن تخفيفها بالأدوية. قد يشير ظهور براز أسود رخو وقيء إلى مضاعفات القرحة الهضمية. في علاج مرض القرحة الهضمية، يتم لعب الدور الرائد من خلال التغذية المنظمة بشكل صحيح، مع مراعاة مرحلة المرض، وحموضة محتويات المعدة، وموسم السنة.

يتضمن العلاج الدوائي للقرحة الهضمية التأثير على العوامل العدوانية والوقائية. في الحالة الأولى، يتم استخدام الأدوية التي تقلل من إفراز حمض الهيدروكلوريك وتقلل من حركية المعدة. هذه هي جاستروسيبين، ميتاسين (يمنع استخدامه في الجلوكوما، لأنه يمكن أن يسبب جفاف الفم)، الأتروبين (يمنع استخدامه في الجلوكوما، لأنه يسبب عدم وضوح الرؤية، جفاف الفم، وخفقان القلب). تشمل هذه المجموعة أيضًا أدوية ذات آلية عمل مختلفة: سيميتيدين، تاجاميت، هيستوديل، رانيتيدين.

تشمل الأدوية التي تقلل من عدوانية محتويات المعدة أيضًا مضادات الحموضة التي تحيد الحموضة العالية: الماجيل، فيكالين، فيكير، فوسفالوجيل، أكسيد المغنيسيوم (المغنيسيا المحروقة)، خليط بورجيه. يجب أن يتم توقيت تناول هذه الأدوية ليتزامن مع اللحظة التي يترك فيها الطعام، الذي له أيضًا تأثير قلوي، المعدة ويمكن أن يؤثر حمض الهيدروكلوريك الحر مرة أخرى على الغشاء المخاطي. أي أنه من المهم تناول الأدوية بدقة بعد 1.5-2 ساعة من تناول الطعام وفي الليل. عند علاج القرحة الهضمية، عادة ما يتم استخدام مزيج من مضادات الحموضة مع أحد الأدوية المذكورة أعلاه. على سبيل المثال، الماجل والميتاسين، والفيكالين والسيميتيدين، وما إلى ذلك.

تشمل الأدوية التي تؤثر على عوامل الحماية أدوية مثل دينول، فينتر، سوكرالفات. إنها تشكل طبقة واقية فوق القرحة تمنع عمل عصير المعدة، بالإضافة إلى أن لها تأثير مضاد للحموضة. يمكن استخدام هذه الأدوية بشكل فردي أو بالاشتراك مع السيميتيدين والجاستروسيبين. لطالما اعتبرت العلاجات التقليدية التي تؤثر على شفاء القرحة أوكسي سفير كربون، وسولكوسيريل، وجاستروفارم، وفينيلين، وزيت نبق البحر، وبيوجاسترون، وفيتامينات ب، وحمض الأسكوربيك، وميثيلوراسيل. ولكن كل منهم ليس مستقلا، ولكن طرق إضافية للعلاج.

في الآونة الأخيرة، نظرا لأن القرحة الهضمية يمكن أن تسببها الكائنات الحية الدقيقة، يتم استخدام العوامل المضادة للبكتيريا في العلاج: الأمبيسيلين، Trichopolum، إلخ. يتم دمجها مع الأدوية من المجموعات المدرجة.

متوسط ​​وقت الشفاء من القرحة هو 6-8 أسابيع. يتم علاج المرضى في المستشفى، ثم في المنزل تحت إشراف الطبيب. يخضع المريض للتحكم بالمنظار الليفي على فترات معينة. بعد مرور المرحلة الحادة من القرحة الهضمية، يتم وصف التدليك العلاجي، والذي يتم استبداله بعد ذلك بالوقائي.

أمراض المرارة

غالبا ما يشتكي المرضى من آلام في الكبد، ولكن في معظم الحالات يكون ذلك بسبب أمراض المرارة والقنوات الصفراوية (الشكل 4). وتنقسم هذه الأمراض إلى التمثيل الغذائي (تحص صفراوي)، التهابات (التهاب المرارة)، وظيفية (خلل الحركة). يحدث خلل الحركة بدون عمليات التهابية، ولكن مع ضعف حركية المرارة. يتم ملاحظة خلل الحركة في أغلب الأحيان، خاصة عند الشباب.

أرز. 4

تقوم المرارة بجمع الصفراء من الكبد، حيث يتم تشكيلها، وأثناء عملية الهضم، تنقبض، وتطلق الصفراء، وهو أمر ضروري لتكسير الدهون. مع خلل الحركة، يحدث خلل في تنظيم المرارة. تنقبض المثانة بشكل سيء للغاية (تكون في حالة استرخاء) وتتدفق منها الصفراء باستمرار (شكل خلل الحركة منخفض التوتر)، أو على العكس من ذلك، تكون المثانة متقطعة ومتقلصة ولا تفرز الصفراء (شكل مفرط التوتر من خلل الحركة).

في شكل المرض منخفض التوتر، غالبًا ما يعاني المرضى من ألم مؤلم وممل وطويل الأمد (لعدة ساعات وأحيانًا أيام) والشعور بالثقل في المراق الأيمن، والذي يحدث بعد الإجهاد العصبي والإرهاق ونتيجة للتغذية غير المنتظمة . في هذا الشكل من المرض، يشار إلى عوامل مفرز الصفراء لتعزيز إفراز الصفراء وتقلص المرارة، وإلا فإن الصفراء سوف ركود، الأمر الذي سيؤدي إلى تكوين الحجارة.

من الجيد استخدام عوامل مثل الزيليتول والسوربيتول وكبريتات المغنيسيوم عند إجراء فحص أعمى (tubage)، والذي يشار إليه للمرضى الذين يعانون من شكل منخفض التوتر من خلل حركة المرارة ويتم إجراؤه أثناء التفاقم 2-3 مرات في الأسبوع. في الصباح على معدة فارغة، تناول محلول المغنيسيوم أو ملح كارلسباد أو أي وسيلة أخرى: إكسيليتول، السوربيتول، صفارين، كوب من المياه المعدنية، إلخ. لمدة 30-40 دقيقة، يستلقي المريض على الجانب الأيمن مع وضع وسادة التدفئة. بالنسبة لهذا النوع من خلل الحركة، تتم الإشارة إلى المياه المعدنية للغاية، وتستخدم باردة ومع الغاز (30-40 دقيقة قبل وجبات الطعام).

بعض الأعشاب لها تأثير مفرز الصفراء. للعلاج، يتم استخدام النعناع (الأوراق)، الثلاثي، البابونج (الزهور)، الزعرور، القنطور (عشب)، الزعتر، بقلة الخطاطيف، الراوند (جذمور)، الهندباء (الجذر).

تعتبر طبيعة النظام الغذائي أيضًا مهمة جدًا، حيث يمكن أن يساهم الطعام في تكوين وإفراز الصفراء. بادئ ذي بدء، يجب أن تكون الوجبات منتظمة ومتكررة (5-6 مرات في اليوم)، ويفضل أن تكون في نفس الوقت، مع الوجبة الأخيرة قبل النوم مباشرة. وهذا يعزز الإفراغ المنتظم للقنوات الصفراوية ويزيل ركود الصفراء. يتم استبعاد المشروبات الكحولية والمياه الغازية والأطعمة المدخنة والدهنية والحارة والمقلية والتوابل من النظام الغذائي لأنها يمكن أن تسبب تشنجات. لا يُنصح بتناول الأطباق والمرق التي يبلغ عمرها 2-3 أيام، ويُنصح بتناول الأطعمة الدافئة الطازجة. وتجدر الإشارة إلى أن هذه ليست قيودًا مؤقتة، بل توصيات على المدى الطويل.

يأخذ النظام الغذائي في الاعتبار تأثير العناصر الغذائية الفردية على تطبيع الوظيفة الحركية للجهاز الصفراوي. وبالتالي، مع خلل الحركة الناتج عن ارتفاع ضغط الدم، يجب أن تكون الأطعمة التي تحفز تقلص المرارة محدودة بشكل حاد: الدهون الحيوانية والزيوت النباتية والأسماك الغنية والفطر ومرق اللحوم. مع انخفاض ضغط الدم في المرارة مع ضعف إفراز الصفراء، عادة ما يتحمل المرضى مرق اللحم الضعيف وحساء السمك والقشدة والقشدة الحامضة والزيت النباتي والبيض المسلوق جيدًا. وينبغي تناول الزيت النباتي في ملعقة صغيرة 2-3 مرات يوميا قبل نصف ساعة من وجبات الطعام لمدة 2-3 أسابيع، لأنه يحفز إنتاج الكوليسيستوكينين.

لمنع الإمساك، يوصى أيضًا بالأطباق التي تعزز حركة الأمعاء (الجزر، اليقطين، الكوسة، الخضر، البطيخ، البطيخ، الفواكه، الزبيب، الخوخ، المشمش المجفف، البرتقال، العسل). النخالة لها تأثير واضح على حركية القناة الصفراوية. يتم غلي ملعقة كبيرة من الماء المغلي، ثم تضاف كعجينة إلى الأطباق الجانبية المختلفة. يتم زيادة جرعة النخالة حتى يعود البراز إلى طبيعته. يجب أن تكون التغذية كاملة، مع ما يكفي من البروتين والدهون والكربوهيدرات، وكذلك غنية بالألياف الغذائية والفيتامينات. الدهون الحيوانية والحلويات محدودة.

بالنسبة للشكل منخفض التوتر من خلل حركة المرارة، يشار إلى أن التدليك والعلاج الطبيعي يؤثران على قوة المرارة. مساج خاص وتمارين صباحية تشمل تمارين لعضلات الجذع وعضلات البطن في وضعية الوقوف والجلوس والاستلقاء على الجانب الأيمن. من المهم أيضًا ممارسة التمارين الرياضية والحصول على نوم كافٍ وعلاج الاضطرابات العصبية في بعض الحالات.

يتميز النوع المصاب بارتفاع ضغط الدم من خلل حركة المرارة بألم انتابي حاد في المراق الأيمن، ينتشر إلى لوح الكتف الأيمن والكتف والرقبة ويحدث بعد الإجهاد والتغذية غير المنتظمة واستهلاك الأطعمة التي تسبب تشنجات المرارة (النبيذ والقهوة والشوكولاتة). ، الآيس كريم، عصير الليمون).

لعلاج هذا النوع من خلل الحركة، يتم استخدام عوامل مفرز الصفراء التي تعزز تكوين الصفراء (أدوية مفرز الصفراء) ومضادات التشنج. تشمل أدوية مفرز الصفراء ألوشول، كولينزيم، أوكسافيناميد، فلامين، سيكلون، إلخ. مضادات التشنج تشمل نوشبا، هاليدور، بابافيرين، ميتاسين. يجب إجراء توبازهي لهذا النوع من خلل الحركة بعناية، بنفس الوسائل، ولكن تناول قرصين من نوشبا أو هاليدور أو مضادات التشنج الأخرى قبل 20 دقيقة من الإجراء. تستخدم المياه المعدنية ذات التمعدن المنخفض دافئة بدون غاز قبل 30 دقيقة من الوجبات. يجب أن تكون الوجبات متكررة ومنتظمة في نفس الوقت. وبالإضافة إلى ذلك، ينصح الأعشاب مفرز الصفراء الدافئة قبل وجبات الطعام.

يتم تشخيص خلل الحركة باستخدام الموجات فوق الصوتية وتصوير المرارة (فحص الأشعة السينية بعد تناول أقراص خاصة ظليلة للأشعة) والتنبيب الاثني عشر. يساهم العلاج غير المناسب لخلل حركة المرارة في تطور التهاب المرارة وتحصي الصفراوية.

التهاب المرارة هو مرض التهابي في المرارة يحدث نتيجة العدوى. تشبه المظاهر السريرية خلل حركة المرارة: ظهور الألم بعد تناول الأطعمة الدهنية والمقلية والوجبات الخفيفة الحارة والبيض والنبيذ والبيرة وكذلك أثناء النشاط البدني والاهتزاز. قد تظهر أيضًا علامات الالتهاب: الحمى، الضعف، انخفاض الأداء، مرارة في الفم، غثيان، قيء أحيانًا، إسهال.

للتشخيص، يتم استخدام نفس الطرق (باستثناء الفحص) بالاشتراك مع اختبارات الدم. يجب علاج التهاب المرارة الحاد، الذي يحدث مع آلام شديدة، في العيادات الجراحية؛ يتم علاج تفاقم التهاب المرارة المزمن علاجيا، في المرضى الداخليين أو في العيادات الخارجية. للعلاج، يتم استخدام العوامل المضادة للبكتيريا بالضرورة: التتراسيكلين، الأمبيسيلين، أوليثرين، وما إلى ذلك، وكذلك مضادات التشنج.

في الأيام الأولى من التفاقم، من الأفضل عدم اللجوء إلى الأدوية مفرز الصفراء. في المستقبل، يتم استخدام أدوية مفرز الصفراء اعتمادًا على نوع خلل الحركة، الموجود دائمًا مع التهاب المرارة.

التغذية لالتهاب المرارة أمر مهم. يجب على المرضى الذين يعانون من التهاب المرارة المزمن اتباع نظام غذائي باستمرار. يوصى بوجبات متكررة ومقسمة، باستثناء الأطعمة الدهنية والمقلية والمالحة والمدخنة والمرق القوي والبيرة والنبيذ والشراب وصفار البيض. يساهم الالتزام الصارم بالفواصل الزمنية في تناول الطعام والوجبات المتكررة في تحسين تدفق الصفراء، وعلى العكس من ذلك، فإن فترات الراحة الطويلة في الطعام تسبب ركود الصفراء في المثانة. يمنع الإفراط في الأكل ليلاً، لأن ذلك يخل بإيقاع إفراز الصفراء ويسبب تشنج القنوات الصفراوية.

تفاقم التهاب المرارة يساهم في ركود الصفراء وتشكيل الحجارة، وهذا هو، حدوث تحص صفراوي. ويؤدي هذا أيضًا إلى خلل حركة المرارة والسمنة والتاريخ العائلي والحمل المتكرر وسوء التغذية وبعض الأمراض (مرض السكري والنقرس وما إلى ذلك).

قد يكون وجود حصوات المرارة في بعض الأحيان بدون أعراض. في كثير من الأحيان، على خلفية الرفاه الكامل، تحدث هجمات المغص الكبدي: ألم حاد في المراق الأيمن مع نفس التشعيع كما هو الحال مع التهاب المرارة: الغثيان، القيء، الذي لا يجلب الراحة؛ الحمى واليرقان. غالبًا ما تنجم الهجمات عن تناول الأطعمة الدهنية الكبيرة وممارسة النشاط البدني. يتم علاج تحص صفراوي، اعتمادا على الدورة (غير معقدة ومعقدة)، في المستشفيات العلاجية أو الجراحية.

في الآونة الأخيرة، يتم بشكل متزايد إجراء عمليات إزالة المرارة (استئصال المرارة) من خلال مجسات خاصة دون فتح تجويف البطن. إذا كان هناك تفاقم شديد متكرر لمرض تحص صفراوي، فلا ينبغي عليك تأخير العلاج الجراحي، حيث سيتعين عليك الخضوع لعملية جراحية، ولكن فقط خلال فترة التفاقم، مما قد يؤدي إلى تعقيد العملية. العلاج المحافظ، بما في ذلك العلاج الغذائي، يقدم نفس الأساليب المستخدمة في علاج التهاب المرارة.

في السنوات الأخيرة، ظهرت أدوية خاصة لحل حصوات المرارة - هينوفالك، يوروفالك. لكن مثل هذا العلاج يجب أن يتم تحت إشراف الطبيب، إذ أن له مؤشراته الخاصة: يجب أن تكون الحصوات صغيرة، ويجب أن تكون القنوات الصفراوية سالكة بشكل جيد، ويجب ألا تكون هناك أمراض مصاحبة خطيرة.

أمراض الكبد

الكبد عضو فريد من نوعه. لا يمكن للقلب ولا الرئتين ولا الكلى المقارنة به من حيث حجم وتعقيد العمل المنجز. إن محاولات إعادة إنتاج جميع العمليات التي تحدث في الكبد لم تتحقق بعد: وهذا يتطلب بنية معقدة للغاية، ومبنى كامل مليئ بأجهزة مختلفة.

الكبد مشارك في جميع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. ويحدث حوالي ألف تفاعل كيميائي في خلية كبد واحدة. تم اقتراح أكثر من ألف عينة لدراسة وظائف الكبد المختلفة. أمراض الكبد متنوعة أيضًا. وفيما يلي الأكثر شيوعا.

التهاب الكبد المزمن هو مرض التهابي مزمن. في معظم الأحيان، سبب حدوثه هو تلف الكبد الفيروسي والكحولي. وفي حالات أقل شيوعًا، يكون التهاب الكبد المزمن ذو أصل سام، بما في ذلك الأصل الطبي. ما يقرب من 20 ٪ من جميع التهابات الكبد المزمنة هي فيروسية. أنها تتطور بشكل رئيسي بعد التهاب الكبد الحاد.

يحدث التهاب الكبد الحاد بسبب فيروس التهاب الكبد A (الشكل الأكثر ملاءمة، وينتهي بالشفاء، ونادرًا ما يتطور التهاب الكبد المزمن؛ وتحدث العدوى من خلال الأيدي القذرة).

ينتقل فيروس ب عن طريق الدم من المرضى (من خلال عمليات نقل الدم، والحقن، ومن خلال أدوات طب الأسنان والجراحة)، ويسبب التهاب الكبد ب الحاد، والذي يمكن أن يتطور إلى التهاب الكبد المزمن. في السنوات الأخيرة، تم عزل فيروسين آخرين - C و D، مما قد يؤدي أيضًا إلى تطور التهاب الكبد المزمن.

يبدأ الفيروس، الذي يخترق خلايا الكبد، في التكاثر ويسبب تدمير (نخر) أنسجة الكبد. يبدأ الجسم في مقاومة هذا التدخل ويحشد جهاز المناعة. في التهاب الكبد A تكون هذه القوى كافية، ويتم طرد الفيروس في النهاية، أما في الأنواع الأخرى فتتأخر العملية وتصبح مزمنة. يمكن أن يحدث التهاب الكبد المزمن بطرق مختلفة، وأحيانًا بدون أعراض تمامًا. يشكل الشخص، كونه حاملاً للفيروس، خطراً على الآخرين، لذلك يجب إجراء الحقن والإجراءات الطبية الأخرى بأدوات منفصلة، ​​ويجب تحذير الأطباء دائمًا من الفيروس.

مع التقدم الهادئ الحميد للمرض، يعاني المرضى من ضعف طفيف، وزيادة التعب، وألم معتدل خفيف في المراق الأيمن، وتضخم طفيف في الكبد، وأحيانًا غثيان، ومرارة في الفم. يتم علاج هذا النوع من التهاب الكبد في العيادة الخارجية ولا يتطلب الكثير من الجهد. ومع ذلك، في هذه الحالة، لتحديد التشخيص، يجب على المريض الخضوع للفحص المناسب (فحص الدم، البول، إجراء الموجات فوق الصوتية للكبد أو الفحص). بادئ ذي بدء، يجب عليك القضاء على جميع أنواع الضغط على الكبد: النشاط البدني، وشرب الكحول (مستبعد بأي شكل من الأشكال)، والتطعيم، والتعرض لأشعة الشمس وتناول الأدوية.

يجب أن يكون استخدام الأدوية في حده الأدنى، حيث أن الكبد يستقلب جميع الأدوية تقريبًا، وإذا أصبح في الجسم السليم هدفًا للأدوية، فإن الكبد المريض هو هدف مضاعف.

في حالة التهاب الكبد المزمن، يشار إلى استخدام أجهزة حماية الكبد التي تقوي أغشية خلايا الكبد - كارسيل، ليجالون، كاتيرجين. يتم استخدام الأدوية التي تعمل على تطبيع عملية التمثيل الغذائي في الكبد: حمض ليبويك، لاباميد، أساسي. يتم تنفيذ دورات علاجية مدتها شهر واحد مع العوامل المشار إليها (مع فترات راحة). من الممكن استخدام فيتامينات ب ومستحضرات الإنزيمات التي لا تحتوي على الأحماض الصفراوية. وفي بعض الحالات، لا يلزم العلاج الدوائي.

في حالة تقدم التهاب الكبد المزمن بقوة (التهاب الكبد المزمن النشط)، تكون المظاهر السريرية واضحة: زيادة الضعف، ظهور اليرقان، حكة في الجلد، وتضخم الكبد. تحدث التغييرات أيضًا في الأعضاء الأخرى: الانتفاخ والإسهال وما إلى ذلك. ويتم علاج هذه الأشكال من المرض في المستشفيات باستخدام العوامل الهرمونية وتثبيط الخلايا والأدوية المضادة للفيروسات. بعد الخروج من المستشفى، يوصى بإجراء دورات الصيانة التي تمت مناقشتها بالفعل.

في التهاب الكبد المزمن، يتم إيلاء اهتمام خاص للتغذية. بالإضافة إلى الكحول، يتم استبعاد جميع المنتجات المدخنة والأطعمة المعلبة، بما في ذلك محلية الصنع، مع الخل (يسمح فقط بالغليان)؛ الدهون الحرارية (الأوز والبط). لأغراض علاجية، لمنع تفاقم المرض، يوصف التدليك لمدة شهر، 5-6 جلسات مع استراحة لمدة ثلاثة أيام، ثم دورات شهرية لمدة 10-12 يوما على مدار العام.

تليف الكبد هو آفة خطيرة للكبد مع تطور النسيج الضام فيه، مما يعطل بنية ووظيفة هذا العضو. يمكن أن يتطور تليف الكبد نتيجة للأشكال النشطة من التهاب الكبد المزمن وتلف الكبد الكحولي (الشكل 5). جنبا إلى جنب مع علامات تلف أنسجة الكبد (نخر والتهاب، كما هو الحال في التهاب الكبد المزمن)، لوحظ الانتشار السريع لعقد النسيج الضام. ونتيجة لذلك يفقد الكبد وظائفه ويتطور فشل الكبد: تظهر علامات تسمم الجسم وخاصة الجهاز العصبي بمواد سامة يجب على الكبد في حالة صحية تحييدها. ينتهك أيضًا تخليق البروتين (يظهر التورم وفقدان الوزن) ويزداد الضغط في أوعية الكبد بسبب ضغط عقدها (يتراكم السائل في البطن ويتضخم الطحال).

أرز. 5

يتم علاج المرضى الذين يعانون من تليف الكبد أثناء التفاقم في المستشفيات. في المنزل، يجب عليهم الاستمرار في تناول مدرات البول (عادة فيروشبيرون أو تريامبور بالاشتراك مع فوروسيميد)، ومكملات البوتاسيوم لتقليل الضغط في أوعية الكبد، والأدوية من مجموعة أنابريلين وأوبزيدان. وبالإضافة إلى ذلك، يشار إلى استخدام أجهزة حماية الكبد.

النظام الغذائي له نفس ميزات التهاب الكبد المزمن، ولكن بسبب مرحلة فشل الكبد، من الضروري الحد من البروتين في الطعام (سيزداد فشل الكبد)، وكذلك الملح والسوائل (مع وذمة وتراكم السوائل في البطن). ).

إن العلاج الشامل المستمر لتليف الكبد يخلق شروطًا مسبقة جيدة لزيادة متوسط ​​العمر المتوقع. مكنت إنجازات العلم الحديث من إيجاد طرق للتأثير على الأسباب الرئيسية لالتهاب الكبد المزمن وتليف الكبد - الفيروسات. هذه هي الأدوية المضادة للفيروسات واللقاحات المضادة للفيروسات التي يمكن استخدامها لتطعيم جميع الأطفال حديثي الولادة. بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام زراعة الكبد في بعض الحالات، والتي تم إجراؤها لأول مرة في الستينيات. يتم أخذ جزء من الكبد من متبرع، غالبًا ما يكون قريبًا، ويتم زراعته في المريض. وفي الآونة الأخيرة، زاد عدد هذه العمليات بشكل ملحوظ، حيث أن عمليات الزرع الحديثة تعطي نتائج جيدة.

بالإضافة إلى العلاج من تعاطي المخدرات، يوصف تدليك الأعضاء الداخلية، وشياتسو وعلم المنعكسات. يُنصح المرضى بقضاء المزيد من الوقت في الهواء الطلق واتباع نظام غذائي صارم.

أمراض البنكرياس

باستخدام مثال أمراض البنكرياس، يمكننا أن نرى عدد المرات التي يسبب فيها مرض ما مرضًا آخر. على سبيل المثال، يمكن أن يساهم مرض الحصوة في تطور التهاب البنكرياس - التهاب البنكرياس. توجد قناة خروج البنكرياس والقناة الصفراوية في مكان قريب (انظر الشكل 4) ومع وجود التهاب في حصوات المرارة، عندما يزداد الضغط فيها، يمكن إلقاء الصفراء في البنكرياس.

يستطيع البنكرياس إنتاج إنزيمات قوية جدًا تعمل على تحطيم البروتينات والدهون والكربوهيدرات أثناء عملية الهضم. عند ملامستها للصفراء، يتم تنشيط إنزيمات البنكرياس ويمكنها هضم أنسجة الغدة نفسها. الكحول أيضا له هذا التأثير. لذلك، قد يصاب المرضى الذين يعانون من أمراض القناة الصفراوية ومتعاطي الكحول بالتهاب البنكرياس، الذي يتجلى في ألم حاد في منطقة شرسوفي، وهو محاط بطبيعته، وينتشر في جميع أنحاء الظهر، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بقيء لا يمكن السيطرة عليه.

في حالة هجمات التهاب البنكرياس، من الضروري استدعاء سيارة إسعاف، وكقاعدة عامة، يتم علاج هؤلاء المرضى في المستشفى. في بعض الأحيان يتعين عليك اللجوء إلى عملية تكون نتائجها غامضة. عادة ما يتجلى التهاب البنكرياس في شكل مزمن: فترات التفاقم تتبعها مغفرة. مع مرور الوقت، يصبح البنكرياس متصلبًا، حيث يتم استبدال مناطق الالتهاب بالنسيج الضام.

ثم يصبح العرض الرئيسي للمرض عسر الهضم: بسبب نقص الإنزيمات، لا يحدث انهيار وامتصاص البروتينات والدهون والكربوهيدرات؛ يظهر الإسهال ويتطور الضعف وفقدان الوزن ونقص الفيتامينات. بالإضافة إلى ذلك، يقوم البنكرياس بإنتاج الأنسولين، مما يعزز استخدام السكر في الجسم، لذلك إذا تعطلت وظيفة البنكرياس قد يصاب المريض بمرض السكري، وأول علاماته الشعور المستمر بالعطش، وجفاف الفم. - حكة في الجلد، وإفراز كميات كبيرة من البول.

في علاج المرضى الذين يعانون من التهاب البنكرياس، فإن النظام الغذائي له أهمية قصوى، لأن أدنى انتهاك يمكن أن يؤدي في كثير من الأحيان إلى تفاقم المرض. بالنسبة لالتهاب البنكرياس الحاد، فإن أفضل دواء هو الصيام لمدة 3-5 أيام مع المياه المعدنية القلوية مثل بورجومي (بدون غازات ومدفئة قليلاً)، بالإضافة إلى مغلي ثمر الورد. تختلف التغذية في حالة مرض البنكرياس قليلًا عن التغذية في حالة التهاب المعدة المزمن. يزيد حجم منتجات البروتين قليلاً، ولكن محتوى الدهون (ويرجع ذلك أساسًا إلى استهلاك الزيوت النباتية) والكربوهيدرات (لا يوصى بأكثر من 30-40 جرامًا من السكر يوميًا). وفي الوقت نفسه، يتم تحضير بعض الأطباق الحلوة باستخدام الزيليتول.

وبما أن حمض الهيدروكلوريك الموجود في عصير المعدة يعد أيضًا منشطًا لإفراز البنكرياس، فمن الضروري الحد من الأطعمة والأطباق التي تزيد من إفراز عصير المعدة. تجنب الأطعمة التي تسبب التخمر في الأمعاء والانتفاخ، وكذلك تلك التي تحفز إفراز الصفراء والغنية بالألياف الغذائية (البقوليات والمكسرات والفطر والفواكه المجففة ومعظم الخضروات والفواكه النيئة)؛ بالإضافة إلى ذلك، الطعام مالح وحامض وحار ومدخن وبارد. يتم أيضًا استبعاد مرق اللحوم والأسماك الغنية بالمواد المستخرجة والدهون المقاومة للحرارة ومنتجات تكسير الدهون التي تتشكل أثناء القلي من النظام الغذائي.

الكمية الإجمالية للدهون في الأطباق محدودة بشكل كبير (50-70 جرامًا)، لكن محتوى البروتين وفقًا للبيانات الغذائية الحديثة يزيد إلى 110-120 جرامًا بسبب اللحوم الخالية من الدهون والأسماك ومنتجات الألبان وبياض البيض. لكن الأطباء المعالجين ما زالوا يوصون بأن يلتزم معظم المرضى بمعيار 70-90 جرامًا من البروتين، نظرًا لحقيقة أن البنكرياس يشارك في هضم الدهون والبروتينات والكربوهيدرات، ومع التهاب البنكرياس، تنتهك هذه الوظيفة. الأمر نفسه ينطبق على الكربوهيدرات، وخاصة سهلة الهضم، لأنه لا يتم انتهاك هضم الكربوهيدرات فحسب، بل أيضا تخليق الأنسولين. يجب عليك بشكل أساسي استخدام الأطباق المسلوقة أو المطبوخة على البخار من اللحوم والأسماك المفرومة، وكذلك السوفليه، والهلام، والموس، والحلويات، والهلام، والصيام المنتظم لمدة 1-3 أيام، وكذلك التطهير الغذائي سيكون له فائدة كبيرة.

عادة، يتم العلاج بدواء واحد لمدة شهر. تعمل هذه الأدوية على تحسين العمليات الهضمية، ولكن لا ينبغي استخدامها باستمرار، لأنها يمكن أن تثبط وظيفة البنكرياس المخفضة بالفعل. يشار أيضا إلى مضادات التشنج والفيتامينات. مع تطور مرض السكري، يتم تنفيذ العلاج المناسب. يوصف للمريض أيضًا حمامات عشبية وفرك وتدليك علاجي ومشي إلزامي في الهواء الطلق.

أمراض معوية

تتكون الأمعاء من الأمعاء الدقيقة والكبيرة، التي تؤدي وظائف مختلفة. في الأمعاء الدقيقة، يحدث انهيار وامتصاص البروتينات والدهون والكربوهيدرات. في القولون، يتم امتصاص الماء والكهارل ويتشكل البراز.

أسباب الأمراض المعوية مختلفة: البكتيريا، الفيروسات، الديدان، الإشعاع، الحساسية، الأمراض الوراثية. كل هذا يؤثر على الغشاء المخاطي في الأمعاء (الشكل 6) ويسبب ما يسمى بالأمراض العضوية: التهاب الأمعاء (الأمعاء الدقيقة) والتهاب القولون (الأمعاء الغليظة). ومع ذلك، فإن الأمراض المعوية الوظيفية هي الأكثر شيوعًا - خلل الحركة، حيث لا يتغير الغشاء المخاطي، ولكن تتأثر فقط وظيفة الأمعاء، وخاصة الحركية.

أرز. 6

أسباب هذه الأمراض هي في المقام الأول عوامل عصبية (الجهاز العصبي ينظم نشاط الأمعاء)، وسوء التغذية (البروتين الزائد أو الأطعمة الكربوهيدراتية)، وكذلك ديسبيوسيس الأمعاء. دسباقتريوز هو انتهاك للتكوين الطبيعي للبكتيريا المعوية. في الشخص السليم، تعيش البكتيريا المفيدة في القولون، والتي تشارك في تركيب فيتامينات ب، وهضم الألياف، وكذلك حماية الغشاء المخاطي من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. أثناء العدوى أو العلاج طويل الأمد بالمضادات الحيوية، تموت هذه البكتيريا، وتحل محلها بكتيريا أخرى، مما يسبب عسر الهضم المتعفن أو التخمري، مما يضعف وظيفة الأمعاء.

أسباب أمراض الأمعاء مختلفة، وردود الفعل على الضرر موحدة - أولا وقبل كل شيء، ضعف الأمعاء. ويعتقد أن الشخص يمكن أن يتبرز عدة مرات في اليوم، ولكن فقط 3-4 مرات في الأسبوع. يجب أن يتكون البراز دون شوائب مرضية (دم، مخاط، صديد)، وألا يكون التبرز مؤلما. الشيء الرئيسي، كما يعتقد بعض أطباء الجهاز الهضمي، ليس تكرار البراز، ولكن التغيير في طابعه المعتاد. على الرغم من أن معظم الأطباء يرون أن البراز أقل من مرة واحدة يوميًا يشير بالفعل إلى الإمساك الأولي.

تتميز أمراض الأمعاء الدقيقة بظهور الإسهال - براز غزير وعجيني 2-3 مرات في اليوم مع رائحة نتنة كريهة ومغطاة بطبقة من الدهون (غير مغسولة جيدًا). هناك انتفاخ وألم غامض حول السرة. مع أمراض الأمعاء الدقيقة العضوية (التهاب الأمعاء) تحدث أيضًا اضطرابات في امتصاص البروتينات والدهون والكربوهيدرات والفيتامينات. ونتيجة لذلك، يتطور فقدان الوزن تدريجيا، ويظهر التورم، وعدم وضوح الرؤية، وضعف حساسية الجلد، وما إلى ذلك. كما تتجلى أمراض القولون الوظيفية (خلل حركة القولون) بشكل رئيسي في اضطرابات البراز: الإسهال، الذي يتبعه الإمساك. يكون البراز المصاب بالإسهال مائيًا وغير وفير (أقل من 200 جرام يوميًا). تكون حركات الأمعاء متكررة – ما يصل إلى 5-10 مرات أو أكثر، وقد تكون هناك حوافز كاذبة للتبرز. في حالة وجود مرض عضوي في القولون (التهاب القولون التقرحي غير المحدد، وما إلى ذلك)، قد تظهر شوائب مرضية في البراز، والحمى، والضعف، وتلف الأعضاء الأخرى: الجلد، المفاصل، الكبد، وما إلى ذلك.

يتم علاج الأمراض المعوية العضوية في المستشفى، حيث يتم استخدام السالازوديميثوكسين والسالازولبيريدازين والسالوفالك، ويتم حقن الهرمونات والبروتينات والمحاليل الملحية وما إلى ذلك، ويتم التشخيص بعد إجراء فحص بالأشعة السينية والفحص الوظيفي، وفي بعض الحالات بعد فحص الأمعاء. خزعة.

يتم علاج خلل الحركة في العيادة الخارجية. يجب أن يكون النظام الغذائي كاملاً ويحتوي على كميات كافية من البروتينات والدهون والكربوهيدرات. يتم تعزيز الإمساك عن طريق الأطعمة مثل البيض المسلوق والسميد وعصيدة الأرز والخبز الأبيض والكاكاو والقهوة والمرق القوي والنبيذ الأحمر. ينصح بتناول عصائر الخضار والفواكه الباردة، أو المياه المعدنية، أو مجرد كوب من الماء المغلي البارد على معدة فارغة. سلطات الخضار (الجزر والفجل واللفت واليقطين) المتبلة بزيت عباد الشمس والقشدة الحامضة والمايونيز مفيدة في الصباح.

أما بالنسبة للإسهال، على العكس من ذلك، استبعاد الخبز الأسود والخضروات والفواكه الطازجة والأعشاب البحرية والخوخ والجوز والسردين والمايونيز والقشدة الحامضة. يجب أن يكون الطعام دافئًا ومعالجًا ميكانيكيًا ويمضغ جيدًا. غالباً ما يكون للحليب تأثير سلبي على المرضى الذين يعانون من أمراض الأمعاء. لكن الألم وانتفاخ البطن والإسهال يمكن أن يحدث أيضًا لدى الأشخاص الأصحاء بعد شرب الحليب. وفي هذه الحالة يجب استبداله بمنتجات الحليب المخمر.

في حالة الالتهاب المزمن في الأمعاء الدقيقة (التهاب الأمعاء) أو الأمعاء الغليظة (التهاب القولون)، المصحوب بالانتفاخ وآلام البطن والإسهال وفقدان الوزن وانتهاك البكتيريا المعوية الطبيعية، فمن الضروري أولاً تحسين وظيفة الأمعاء. لهذا الغرض، يتم استخدام المنتجات والأطباق التي تحتوي على العفص القابض (مغلي وجيلي من التوت الجاف والتوت، التوت الكرز الطيور، الكمثرى، قرانيا، سفرجل، عصير ومغلي قشور الرمان، عصير الويبرنوم، الفواكه وعصير سلو، الشاي القوي ، إلخ.) . منقوع بذور الشبت يقلل من تكوين الغازات في الأمعاء، وبالتالي يقلل الألم. يشمل النظام الغذائي الأطباق التي تغلف الغشاء المخاطي للأمعاء - مغلي الحبوب، وخاصة الأرز والعصيدة المهروسة والحساء المخاطي. يجب استخدام المشروبات والأطعمة دافئة فقط، ويحظر تناول الأطباق التي تكون درجة حرارتها أقل من درجة حرارة الغرفة والمشروبات الغازية وجميع المنتجات التي تزيد من حركية الأمعاء.

نظرًا لاضطراب البكتيريا المعوية ، فمن الضروري استخدام مشروبات الحليب المخمر وكمية صغيرة من الفواكه المهروسة جيدًا والتوت والخضروات. تعتبر حمية التفاح والخضروات والفواكه فعالة إذا تم تحملها بشكل طبيعي. نظرًا لحقيقة أنه أثناء الإسهال هناك خسارة كبيرة في البروتين والفيتامينات والمعادن، يجب أن يكون هناك عدد أكبر قليلاً منها في النظام الغذائي أكثر من المعتاد، ويرجع ذلك أساسًا إلى اللحوم المسلوقة والأسماك والجبن وأطباق البيض بالإضافة إلى التخصيب. من المواد الغذائية مع منتجات الفيتامينات الاصطناعية.

تستخدم الأدوية المضادة للبكتيريا للإسهال، لأن خلل الحركة المعوي يساهم في تطور دسباقتريوز، مما يؤدي إلى تفاقم الاضطرابات الوظيفية. يُنصح بالبدء بالأدوية التالية: إنتيروسيبتول، إنتيستوبان، ميكسازا، ميكسافورم. أنها لا تؤثر على البكتيريا الطبيعية، ولكن البكتيريا المسببة للأمراض حساسة لهم. تؤخذ هذه الأدوية 1-2 حبة 3-4 مرات في اليوم، ولا تزيد الدورة عن 5-7 أيام، ويمكن تكرارها بعد 7-10 أيام. موانع وصف هذه الأدوية هي تلف العصب البصري، وخلل في الغدة الدرقية، والحساسية لليود والبروم.

إذا كان ما سبق غير فعال، يتم استخدام عوامل مثل فيورادونين، فيورازولدون، 5-NOK أو السلفوناميدات (بيسبتول، سولجين، فثالازول). الملاذ الأخير هو المضادات الحيوية: الكلورامفينيكول، التتراسيكلين، الأوليثرين، إلخ.

بعد 1-2 دورات قصيرة من العوامل المضادة للبكتيريا، يتم العلاج بالمنتجات البيولوجية التي تحتوي على ثقافة البكتيريا المفيدة: bifidum-bacterin، colibacterin، lactobacterin، bificol، bactisubtil. تحسين عمليات الهضم ومستحضرات الإنزيمات وكذلك الفيتامينات.

للقضاء على الإسهال، يوصى بإيموديوم ومساحيق الكالسيوم والبزموت والطين الأبيض والتوت وثمار كرز الطيور ولحاء الرمان. إذا كنت تعاني من الإمساك فمن الأفضل عدم البدء بتناول المسهلات، حيث يمكنك التعود عليها، ولكن حاول تصحيح الوضع بالنظام الغذائي. إذا كان هذا الأخير غير فعال، يتم وصف بيساكوديل وتدليك لطيف لمنطقة البطن. كثيرا ما يستخدم إيزافينين. تعمل هذه الأدوية على تعزيز إفراز العصارة المعوية دون التأثير على حركية الأمعاء، ويوصى بها بشكل خاص في حالات الإمساك الساكن المصحوب بألم في البطن.

تعمل المجموعة التالية من الأدوية على تعزيز حركية الأمعاء ويشار إليها في حالة الإمساك الوني، والذي يتطور غالبًا عند كبار السن المستقرين. هذه هي senade، senadexin، جذر الراوند، رامنيل، لحاء النبق، الفينول فثالين (بورجن)، ثمار الشمر، الكمون، جوستر.

يمكنك استخدام المجموعة الملينة التالية: لحاء النبق، أوراق نبات القراص، عشبة اليارو أو أوراق السينا، ثمار الجوستر، ثمار اليانسون، جذور عرق السوس. تستخدم هذه الرسوم على شكل منقوع مقداره 1/4-1/2 كوب ليلاً. لتقليل لزوجة البراز، يتم استخدام الزيوت التالية: الفازلين (بالضرورة على معدة فارغة)، زيت الخروع، تحاميل الجلسرين. الملينات الملحية تقلل من امتصاص الماء من الأمعاء: الزيليتول، السوربيتول، ملح جلوبر، ملح كارلسباد. في بعض الأحيان يرتبط الإمساك بانتهاك فعل التغوط بسبب الشقوق في فتحة الشرج والبواسير. في هذه الحالة، يشار إلى التحاميل مع البلادونا والنوفوكائين.

يوصي الدكتور كورينوف بي إم في كتابه "المعالج" بالعلاجات التالية للبواسير: تحاميل الثلج، واستخدام حمام المقعدة بالماء البارد لمدة 3-5 دقائق، والشاي المضاد للبواسير. شموع الثلج مصنوعة بشكل مستقل. يُسكب الماء في أنابيب أسطوانية ورقية ويُجمد. قبل إدخاله في فتحة الشرج، يتم غمس الأنبوب في الماء الدافئ لإزالة الخشونة، أو دهنه بالفازلين. في البداية يتم إدخال تحاميل الثلج لمدة نصف دقيقة، ثم يتم إضافة كل 5 أيام نصف دقيقة. يتم تحضير الشاي المضاد للبواسير من عشبة الكلى (الأعشاب العقدية أو العقدية). يتم تخميره مثل الشاي العادي ويشرب عدة مرات في اليوم. كما أن ري فتحة الشرج بالماء البارد لمدة 2-3 دقائق 3-4 مرات يوميا حتى تشعر بالخدر يساعد أيضا.

بالنسبة للأمراض المعوية، يتم استخدام التدليك أيضًا ويوصى بالعلاج الطبيعي.

يقوم الجهاز الهضمي بوظيفة معالجة الطعام، وفصل البروتينات والكربوهيدرات والمعادن وغيرها من المواد الأساسية، كما يضمن امتصاصها في مجرى الدم. دعونا نلقي نظرة على الأمراض الأكثر شيوعا في الجهاز الهضمي.

تشمل أعضاء الجهاز الهضمي ما يلي:

• المريء؛
• الكبد؛
• المرارة؛
• معدة؛
• البنكرياس.
• أمعاء.

يمكن أن يكون للانقطاعات في الأداء الطبيعي لهذه الأعضاء عواقب وخيمة على حياة الإنسان. يرتبط أداء الجهاز الهضمي ارتباطًا وثيقًا بالبيئة وتعتمد معظم الأمراض إلى حد كبير على تأثير العوامل الخارجية (الفيروسات والبكتيريا وغيرها).

يتذكر! لتجنب أمراض الجهاز الهضمي، يجب عدم إساءة استخدام الأطعمة والمشروبات. التغيرات في عملية الهضم تسبب أيضًا ضغوطًا عاطفية.

يمكن أن يحدث ألم البطن في أي جزء من الجهاز الهضمي، من الفم إلى الأمعاء. في بعض الأحيان يشير الألم إلى مشكلة صغيرة، مثل تناول الكثير من الطعام. وفي حالات أخرى، قد يكون ذلك إشارة لبداية مرض خطير يتطلب العلاج.

وهذا عملية هضم صعبة أو مؤلمة. يمكن أن يحدث على خلفية الحمل الزائد الجسدي أو العاطفي. يمكن أن يكون سببه التهاب المعدة أو القرحة أو التهاب المرارة.

الأعراض الرئيسية لعسر الهضم: الشعور بثقل في المعدة والغازات والإمساك والإسهال والغثيان. قد تكون أعراض الانزعاج هذه مصحوبة بالصداع أو الدوخة. يوصف العلاج اعتمادًا على السبب المحدد للمرض ويتضمن تناول الأدوية وإدخال نظام غذائي خاص.

حرقة في المعدة

تحدث حرقة المعدة بسبب عدم إغلاق العضلة العاصرة بشكل كافٍ. وفي هذه الحالة، يمكن أن يقذف حمض المعدة إلى المريء ويسبب تهيجًا.

هناك عدد من العوامل التي تساهم في حرقة المعدة. وهي الوزن الزائد الذي يسبب ضغط البطن، والأطعمة الدهنية أو الحارة، والمشروبات الكحولية، والكافيين، والنعناع، ​​والشوكولاتة، والنيكوتين، وعصائر الحمضيات، والطماطم. عادة الاستلقاء بعد الأكل تساهم أيضًا في حرقة المعدة.

آلام البطن الحادة هي أحد أعراض الاضطرابات المختلفة في وظائفها. تحدث غالبًا بسبب الالتهابات أو الانسداد أو تناول الأطعمة التي تهيج جدران الجهاز الهضمي.

لم يتم دراسة مشكلة المغص عند الرضيع بشكل كافٍ، على الرغم من أنه يعتقد أنها ناجمة عن زيادة إنتاج الغازات بسبب اضطرابات الجهاز الهضمي. يحدث المغص الكلوي عندما تنتقل الحصوات من الحالب إلى المثانة. أحيانًا يتم الخلط بين أعراض المغص والتهاب الزائدة الدودية والتهاب الصفاق.

من وجهة نظر طبية، يعتقد أنه مع الإمساك، تحدث حركات الأمعاء أقل من 3 مرات في الأسبوع. الإمساك ليس مرضاً، بل هو أحد أعراض المرض. قد تظهر عندما:

• كمية غير كافية من السوائل.
• سوء التغذية
• عدم الانتظام في عملية التغوط.
• في سن الشيخوخة؛
• نقص في النشاط الجسدي؛
• حمل.

يمكن أن يحدث الإمساك أيضًا بسبب أمراض مختلفة مثل السرطان أو الاضطرابات الهرمونية أو أمراض القلب أو الفشل الكلوي. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث الإمساك بعد تناول بعض الأدوية.

ملحوظة!وهو في حد ذاته ليس خطيرا، ولكن إذا استمر لفترة طويلة فإنه يمكن أن يؤدي إلى البواسير أو الشقوق الشرجية.

إسهال

الإسهال هو اضطراب في إيقاع الأمعاء، يرافقه براز سائل. تسبب العملية التهابات فيروسية أو بكتيرية. يمكن أن يحدث عند تناول المواد السامة التي تهيج الأمعاء أو أثناء التوتر العاطفي.

الفتق

الفتق هو هبوط عضو أو جزء منه عبر جدار التجويف. يعتمد التصنيف على هيكلها أو موقعها.

1. الفتق الإربي هو هبوط جزء من الأمعاء عبر جدار البطن إلى منطقة الفخذ.
2. فتق الحجاب الحاجز أو فتق الحجاب الحاجز هو ثقب في الحجاب الحاجز يسمح للأمعاء بالدخول إلى تجويف الصدر.
3. الفتق السري هو اختراق الأمعاء من خلال جدار البطن تحت جلد السرة.

عادةً ما يحدث الفتق بسبب الضغط الزائد على الجدران الضعيفة. يمكن أن يحدث الفتق الإربي، على سبيل المثال، عند السعال أو التغوط. يسبب ألماً متوسطاً. الفتق داخل البطن مؤلم للغاية. يمكن تقليل بعض حالات الفتق عن طريق الضغط اللطيف على الجزء المتهدل من الأمعاء. يُنصح بتقديم هذه المساعدة لكبار السن. يوصى بالجراحة للمرضى الصغار.

يجب ان تعرف! إذا تم خنق الفتق، فمن الضروري إجراء عملية جراحية طارئة، لأن ذلك يمكن أن يؤدي إلى الغرغرينا في غضون ساعات قليلة. يتم إجراء العملية لتقوية جدران التجويف عن طريق الغرز.

التهاب المعدة هو التهاب حاد أو مزمن في الغشاء المخاطي في المعدة.

1. يسبب التهاب المعدة الحاد تآكل الخلايا السطحية للغشاء المخاطي، والتكوينات العقدية، ونزيف جدران المعدة في بعض الأحيان.
2. يحدث التهاب المعدة المزمن عندما يتحول الغشاء المخاطي تدريجياً إلى نسيج ليفي. ويصاحب المرض انخفاض في معدل إفراغ المعدة وفقدان الوزن.

الأسباب الأكثر شيوعًا لالتهاب المعدة هي التدخين وشرب الكحول والمشروبات المنشطة (الشاي والقهوة) والإفراط في إفراز حمض الهيدروكلوريك في عصير المعدة والالتهابات المختلفة بما في ذلك الزهري والسل وبعض الالتهابات الفطرية.

اكتشف العلماء مؤخرًا أن بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري موجودة في الغشاء المخاطي للمعدة والاثني عشر لدى 80٪ من مرضى التهاب المعدة والقرحة الهضمية (المعدة والاثني عشر). وكان هذا الاكتشاف ثورياً في علاج مثل هذه الأمراض، لدرجة أن تناول المضادات الحيوية أصبح أحد الاتجاهات الرئيسية.

يتذكر! الضغط النفسي ليس له أهمية كبيرة في حدوث التهاب المعدة.

تسمى العملية التشنجية التي تتناوب فيها نوبات الإمساك والإسهال، المصحوبة بألم شديد في البطن وأعراض أخرى لأسباب غير معروفة، بمتلازمة القولون العصبي. وفي بعض الحالات، يحدث هذا نتيجة لخلل في العضلات الملساء للقولون. يؤثر هذا المرض على ما يصل إلى 30% من المرضى الذين يطلبون الاستشارة في أمراض الجهاز الهضمي.

غالبًا ما يرتبط الإسهال بالمواقف العصيبة. في بعض الحالات، قد يبدأ مثل هذا المرض بعد مرض معد. التغذية السليمة ليست ذات أهمية صغيرة. شعر بعض المرضى بتحسن بعد إضافة الألياف إلى نظامهم الغذائي. ويدعي آخرون أن الراحة تأتي من خفض الكربوهيدرات والخبز الأبيض.

التهاب الأمعاء

مرض التهاب الأمعاء - التهاب الأمعاء. قد يظهر على شكل ألم في البطن، وخز، وحمى، وفقدان الشهية، والغثيان، والإسهال. يمكن أن يكون سبب التهاب الأمعاء المزمن أمراض خطيرة تتطلب التدخل الجراحي.

يعتبر التهاب الأمعاء الحاد أقل حدة، لكنه يمكن أن يسبب الجفاف لدى كبار السن والأطفال، بل ويهدد حياتهم. يمكن أن يحدث التهاب الأمعاء بسبب المهيجات الكيميائية أو الحساسية أو الإجهاد العاطفي. لكن السبب الأكثر شيوعًا هو العدوى (الفيروسية أو البكتيرية).

التهاب الزائدة الدودية هو التهاب حاد في الزائدة الدودية في الأمعاء. وهو عبارة عن أنبوبة قطرها 1-2 سم وطولها من 5 إلى 15 سم. وهي تقع، كقاعدة عامة، في الربع السفلي الأيمن من البطن. إزالته لا يسبب تغيرا مرضيا. السبب الأكثر شيوعا لالتهاب الزائدة الدودية هو العدوى. بدون علاج، ينهار جدار الزائدة الدودية وتتسرب محتويات الأمعاء إلى تجويف البطن، مسببة التهاب الصفاق.

التهاب الزائدة الدودية أكثر شيوعًا عند الشباب. ولكن يمكن أن تظهر في أي عمر. أعراضه النموذجية هي آلام في البطن (خاصة في الجزء السفلي الأيمن)، والحمى، والغثيان، والقيء، والإمساك أو الإسهال.

يعرف! علاج التهاب الزائدة الدودية ينطوي على إزالتها.

قرحة المعدة

يمكن أن تحدث القرحة في المعدة أو الأمعاء الدقيقة (الاثني عشر). بالإضافة إلى الألم، يمكن أن تؤدي القرحة إلى مضاعفات مثل النزيف بسبب تآكل الأوعية الدموية. ترقق جدران المعدة أو الأمعاء أو حدوث التهاب في منطقة القرحة يسبب التهاب الصفاق وانسداد الجهاز الهضمي.

السبب المباشر للقرحة الهضمية هو تدمير الغشاء المخاطي للمعدة أو الأمعاء تحت تأثير حمض الهيدروكلوريك الموجود في العصارة الهضمية للمعدة.

مثير للاهتمام! يُعتقد أن بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري تلعب دورًا مهمًا في حدوث قرحة المعدة أو الاثني عشر. كما تم الربط بين حدوثه بسبب تناول كميات زائدة من حمض الهيدروكلوريك، والاستعداد الوراثي، وتعاطي التدخين، والضغط النفسي.

اعتمادا على أسباب القرحة، يتم تطبيق العلاج المناسب. قد تكون هذه أدوية تمنع إنتاج حمض الهيدروكلوريك. تعمل المضادات الحيوية ضد بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري. يجب تجنب الكحول والكافيين أثناء العلاج. على الرغم من أن النظام الغذائي ليس له أهمية قصوى. وفي الحالات الشديدة تكون الجراحة ضرورية.

التهاب البنكرياس

يحدث هذا الالتهاب في البنكرياس عندما لا تتم إزالة الإنزيمات منه، بل يتم تنشيطها مباشرة في هذه الغدة. يمكن أن يكون الالتهاب مفاجئًا (حادًا) أو تقدميًا (مزمنًا).

1. عادة ما ينطوي التهاب البنكرياس الحاد على "هجوم" فقط، وبعد ذلك يعود البنكرياس إلى حالته الطبيعية.
2. في الحالات الشديدة، يمكن أن يعرض التهاب البنكرياس الحاد حياة المريض للخطر.
3. يؤدي الشكل المزمن إلى إتلاف البنكرياس ووظائفه تدريجيًا، مما يؤدي إلى تليف العضو.

يمكن أن يحدث التهاب البنكرياس بسبب إدمان الكحول أو تناول كميات كبيرة من الأطعمة الدهنية. العرض الرئيسي هو الألم في الجزء العلوي من البطن، وينتشر إلى الظهر وأسفل الظهر، والغثيان، والقيء، والشعور بالألم حتى مع لمسة خفيفة على المعدة. في كثير من الأحيان، ينتهي هذا الهجوم في 2-3 أيام، ولكن في 20٪ يتقدم المرض، مما يسبب انخفاض ضغط الدم والفشل التنفسي والكلوي. وفي هذه الحالة يموت جزء من البنكرياس.

يتميز التهاب البنكرياس المزمن بآلام دورية ومتكررة في البطن. داء السكري يمكن أن يثير المرض. وفي 80% من الحالات يكون سببها حصوات المرارة. يؤثر أيضًا على حدوث هذا المرض:

• الفشل الكلوي؛
• فرط كالسيوم الدم.
• وجود ورم.
• إصابات في البطن.
• تليّف كيسي؛
• لسعات الدبابير والنحل والعقارب وما إلى ذلك؛
• بعض الأدوية
• الالتهابات.

يعتمد علاج التهاب البنكرياس على شدته. في 90٪ من المرضى الذين يعانون من التهاب البنكرياس الحاد، يختفي المرض دون مضاعفات. وفي حالات أخرى، يستمر المرض، ويصبح مزمنًا. إذا لم يحدث التحسن خلال الساعات أو الأيام الأولى، كقاعدة عامة، يتم نقل المريض إلى العناية المركزة.

التهاب المرارة

التهاب المرارة هو عملية التهابية لجدران المرارة. في هذه الحالة، تحدث التغيرات الدقيقة والعيانية، والتي تتطور من التهاب بسيط إلى مرحلة القيح.

يمكن أن تتنوع الأعراض (ألم في البطن، غثيان، حمى، قشعريرة، اصفرار الجلد، وما إلى ذلك). تستمر الهجمات عادة لمدة يومين أو ثلاثة أيام، ولكن إذا تركت دون علاج فسوف تستمر. يمكن أن تكون بداية التهاب المرارة مفاجئة أو تدريجية.

هناك عدة أسباب يمكن أن تسبب التهاب المرارة أو تؤدي إلى تفاقمه. وهو وجود حصوات في المرارة، أو عدوى في القناة الصفراوية، أو أورام في الكبد أو البنكرياس، أو انخفاض الدورة الدموية في المرارة.

التهاب الرتج

مجموعة من الاضطرابات في وظائف القولون، حيث يحدث التهاب في جيوب صغيرة من الغشاء المخاطي (البطانة الداخلية للأمعاء). تسمى هذه الأكياس بالرتج. عندما لا يكون للرتج أي مضاعفات، يطلق عليه اسم داء الرتج بدون أعراض. ولكن إذا حدثت تشنجات معوية وأعراض أخرى، فإن المرض يسمى التهاب الرتج.

يحدث التهاب الرتج عند انسداد حركات الأمعاء والتهاب القولون. أعراض التهاب الرتج: الألم والحمى. وفي الحالات الشديدة تحدث خراجات وانسداد معوي.

وفي بعض الأحيان تندمج جدران الأمعاء الغليظة مع الأمعاء الدقيقة أو المهبل. يحدث هذا بسبب تكوين الناسور. في الحالات الشديدة، تدخل محتويات الأمعاء إلى تجويف البطن، مما يسبب التهاب الصفاق.

مرض الكبد المزمن الذي يؤدي إلى تدمير خلايا الكبد بشكل لا رجعة فيه. تليف الكبد هو المرحلة النهائية للعديد من الأمراض التي تصيب الكبد. وتتمثل عواقبه الرئيسية في فشل الكبد وزيادة ضغط الدم في الوريد الذي يحمل الدم من المعدة والجهاز الهضمي إلى الكبد.

ملحوظة!يُعتقد أن الكحول والتهاب الكبد B هما السببان الرئيسيان لتليف الكبد. وفي البلدان التي ينخفض ​​فيها استهلاك الكحول (مثل البلدان الإسلامية)، يكون معدل انتشار تليف الكبد أقل بكثير.

الجهاز الهضمي هو جهاز حيوي في الجسم. أمراض هذا النظام عادة ما تكون نتيجة لعوامل خارجية مثل النظام الغذائي والالتهابات. من هذا يمكننا أن نستنتج أن هذا في معظم الحالات يكون نتيجة عدم اهتمام الفرد وجهله بالنظام الغذائي الصحي وقواعد النظافة.

كثير من الناس لا ينتبهون للأعراض الناشئة لأمراض الجهاز الهضمي. وهذا يؤدي إلى حقيقة أنها في البداية تسبب الإزعاج ببساطة، ولكن مع مرور الوقت تتحول إلى أمراض خطيرة يصعب علاجها.

يتم علاج التهاب المعدة وقرحة المعدة بشكل شامل باستخدام الأدوية والنظام الغذائي والطب التقليدي. هذه الأمراض هي أكثر أنواع الحالات الالتهابية شيوعاً في الغشاء المخاطي...

التهاب المعدة هو مرض التهابي في الغشاء المخاطي في المعدة، حيث يحدث تهيج شديد، يحدث تآكل، مما قد يؤدي في النهاية إلى قرحة. هناك عدة أنواع مختلفة...

التهاب المعدة هو مرض شائع إلى حد ما في العصر الحديث. في الوقت الحاضر، يسود أسلوب حياة نشط وسريع الخطى، والذي لا يسمح دائمًا بالتغذية العقلانية والمنتظمة. نتيجة ل...

التهاب المعدة - وهو مرض التهابي يصيب الغشاء المخاطي في المعدة - هو مرض شائع للغاية اليوم، ويمكن أن يسبب العديد من الأعراض غير السارة ويؤدي إلى اضطرابات أخرى...

من أخطر الأمراض التي تنتقل عن طريق الجهاز الهضمي هو التسمم الغذائي. يظهر المرض بعد عدة ساعات من دخول بكتيريا البوتولينوم إلى الجسم ويبدأ بالقيء والصداع وآلام البطن، لكن درجة الحرارة عادة لا ترتفع. يتطور المرض بسرعة وفي غضون يوم واحد يمكن أن يؤدي إلى ضعف البصر وشلل العضلات والموت. تعيش بكتيريا البوتولينوم في التربة وتتكاثر في بيئة خالية من الأكسجين (الأبواغ البكتيرية شديدة المقاومة للعوامل البيئية المختلفة). تدخل بكتيريا التسمم الغذائي جسم الإنسان بالخضروات والفطر والأطعمة المعلبة ذات الجودة المنخفضة.

مرض خطير آخر هو داء السالمونيلا (الذي تسببه بكتيريا السالمونيلا). تحدث الإصابة بداء السلمونيلات من خلال المنتجات - البيض والحليب واللحوم. مع هذا المرض، هناك حركات الأمعاء المتكررة (الإسهال)، ويضعف المريض بسرعة وقد يموت. يبدأ المرض بحمى شديدة وقيء وألم في البطن.

مرض معدٍ آخر خطير جدًا هو الكوليرا، الذي تسببه بكتيريا Vibrio cholerae. يتم الإصابة بالكوليرا عن طريق شرب أو تناول الماء، أو السباحة في المياه الملوثة، أو غسل الأطباق بالمياه الملوثة. يمكن أن تحدث العدوى عن طريق تناول الطعام الملوث أثناء التخزين أو الغسيل، أو عن طريق الأيدي الملوثة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحمل الذباب ضمة ​​الكوليرا.

أمراض الديدان الطفيلية (داء الديدان الطفيلية)

أسباب أمراض الديدان الطفيلية هي عدم الامتثال لقواعد النظافة واستهلاك الأطعمة الملوثة ببيض الدودة.

الإسكاريس- دودة مستديرة تعيش في أمعاء الإنسان يصل طولها إلى 35 سم، تتطور يرقات الإسكارس في الأمعاء وتدخل عبر الوريد الكبدي إلى الكبد والقلب والقصبة الهوائية والحنجرة والبلعوم ثم تعود إلى الأمعاء حيث تتحول إلى البالغين. يمكن أن تسبب الديدان المستديرة آلامًا في البطن والقيء وحتى التهاب الزائدة الدودية. يمكن ليرقات الإسكارس، عند دخولها إلى الرئتين، أن تسبب الالتهاب الرئوي.

يمكن أن تتطور يرقات الدودة المسطحة - الدودة الشريطية لحم الخنزير (وكذلك الدودة الشريطية البقرية) في عضلات الإنسان، مما يسبب مرضًا خطيرًا.

تتمتع الديدان بخصوبة عالية جدًا (على سبيل المثال، يمكن أن تضع أنثى الدودة المستديرة ما يصل إلى 200000 بيضة يوميًا، والتي، عند إطلاقها في البيئة الخارجية مع البراز، يمكن أن تستمر في التربة لعدة سنوات).

أمراض المعدة والاثني عشر

التهاب المعدة- التهاب الغشاء المخاطي في المعدة، والذي لأسباب مختلفة (البكتيريا، والصدمات النفسية، والأدوية غير المناسبة، وما إلى ذلك) لا يستطيع التعامل مع آثار حمض الهيدروكلوريك والبيبسين الموجود في المعدة.

إذا لم يتم علاج التهاب المعدة على الفور، فقد تحدث قرحة في المعدة (تلف الغشاء المخاطي، والذي في الحالات الشديدة يمكن أن يؤدي إلى ثقب - ثقب في جدار المعدة). ومن الشائع أيضًا حدوث قرحة في الاثني عشر (وفي الجزء المجاور للمعدة).

أمراض الكبد والمرارة

غالبًا ما يعاني الكبد من سوء النظافة الغذائية. وقد يكون من أسباب موت خلاياه التهاب الكبد – التهاب الكبد (وهذا هو الاسم العام لأمراض الكبد الالتهابية التي تنشأ عن أسباب مختلفة وتتطلب علاجات مختلفة). من علامات التهاب الكبد اليرقان - اصفرار جلد المريض بسبب انتهاك وظيفة حاجز الكبد. غالبًا ما يكون التهاب الكبد فيروسيًا بطبيعته. العامل المسبب للمرض هو فيروس مستقر في الظروف البيئية وهو ممرض للإنسان فقط. إذا تم القضاء على سبب تدمير الكبد في الوقت المناسب، فإن الجزء الذي لم يتضرر من الكبد يمكن أن يتجدد.

في ظل ظروف معينة، تتشكل حصوات المرارة من المواد التي تشكل الصفراء في المرارة. تهيج الحجارة جدران المرارة، مما يؤدي إلى التهابها - التهاب المرارة الحاد. إذا كانت الحجارة تسد قناة إفراز البنكرياس، فإن الالتهاب يتطور فيه - التهاب البنكرياس. إذا تسببت حصوات المرارة في حدوث ألم متكرر، تتم إزالتها (في بعض الأحيان تتم إزالة المرارة بأكملها).

الوقاية من أمراض المعدة والأمعاء.

إن الوقاية الرئيسية والأهم من أمراض الجهاز الهضمي، وليس فقط منها، هي الحفاظ على نمط حياة صحي. ويشمل ذلك التخلي عن العادات السيئة (التدخين والكحول وما إلى ذلك)، وممارسة التمارين البدنية بانتظام، وتجنب الخمول البدني (عيش نمط حياة نشط)، والالتزام بمواعيد العمل والراحة، والنوم الكافي، والمزيد. من المهم جدًا اتباع نظام غذائي كامل ومتوازن ومنتظم، يضمن حصول الجسم على المواد الضرورية (البروتينات والدهون والكربوهيدرات والمعادن والعناصر النزرة والفيتامينات)، ومراقبة مؤشر كتلة الجسم.

وتشمل الإجراءات الوقائية أيضًا إجراء فحوصات طبية سنوية، حتى لو لم يكن هناك أي قلق. بعد 40 عامًا، يوصى بإجراء فحص سنوي بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن وتنظير المريء والمعدة والاثني عشر. ولا ينبغي بأي حال من الأحوال السماح للمرض بالتقدم، إذا ظهرت الأعراض، استشر الطبيب، وليس العلاج الذاتي أو الطب التقليدي فقط.

سيساعد الالتزام بهذه التدابير على تجنب الأمراض أو تحديدها بسرعة والبدء في علاجها على الفور ليس فقط في الجهاز الهضمي، ولكن أيضًا في الجسم ككل.

التغذية لأمراض المعدة والأمعاء.

التغذية لأمراض الجهاز الهضمي يجب أن تكون خاصة. في هذا الصدد، في بلدنا، في وقت واحد، طورت الأكاديمية الروسية للعلوم الطبية أنظمة غذائية خاصة مناسبة ليس فقط لأمراض الجهاز الهضمي، ولكن أيضًا للأجهزة الأخرى (تشار إلى الأنظمة الغذائية في المقالات المتعلقة بعلاج بعض الأمراض ). يعد اتباع نظام غذائي مختار خصيصًا ضروريًا في علاج أمراض الجهاز الهضمي وهو مفتاح العلاج الناجح.

إذا كانت التغذية المعوية المنتظمة غير ممكنة، يتم وصف التغذية الوريدية، أي عندما تدخل المواد الضرورية للجسم مباشرة إلى الدم، متجاوزة الجهاز الهضمي. مؤشرات لاستخدام هذا النظام الغذائي هي: عسر البلع الكامل للمريء، وانسداد الأمعاء، والتهاب البنكرياس الحاد وعدد من الأمراض الأخرى. المكونات الرئيسية للتغذية الوريدية هي الأحماض الأمينية (البولي أمين، أمينوفوسين)، والدهون (ليبوفوندين)، والكربوهيدرات (محاليل الجلوكوز). يتم أيضًا إدخال الإلكتروليتات والفيتامينات مع مراعاة احتياجات الجسم اليومية.

أمراض الجهاز الهضمي- تحتل هذه المجموعة من الأمراض أحد الأماكن الرائدة بين أمراض الأعضاء الداخلية. والحقيقة هي أن الجهاز الهضمي يتأثر باستمرار بالعوامل البيئية المختلفة - طبيعة التغذية وظروف العمل والمعيشة.

بالإضافة إلى التغيرات الهيكلية في أعضاء الجهاز الهضمي، قد تحدث أيضًا اضطرابات وظيفية. تشمل أعضاء الجهاز الهضمي الداخلية المريء والمعدة والأمعاء والكبد والبنكرياس. وتشارك القنوات الصفراوية أيضًا في عملية الهضم.

أمراض الجهاز الهضمي منتشرة على نطاق واسع. في أغلب الأحيان، تكون هذه عمليات التهابية مختلفة مرتبطة بوجود عدوى أو اضطراب في الغدد الصماء. يتطلب أي من هذه الأمراض في المرحلة الحادة علاجًا فوريًا، لأنه عندما يصبح مزمنًا، قد يتطلب الأمر التدخل الجراحي.

أمراض الجهاز الهضمي

تتميز أمراض الجهاز الهضمي بتنوع علاماتها السريرية والمورفولوجية.

وهي تشمل الأمراض الأولية المستقلة، التي يدرسها علم يسمى أمراض الجهاز الهضمي، بالإضافة إلى أمراض ثانوية أخرى، وهي مظهر من مظاهر عدد من الأمراض ذات الطبيعة المعدية وغير المعدية، المكتسبة أو الوراثية.

قد تعتمد هذه الأمراض على عمليات مرضية عامة مختلفة، مثل التغيرات والالتهابات وعمليات فرط وخلل التنسج واضطرابات المناعة الذاتية وأخيرًا الأورام.

وصف أمراض الجهاز الهضمي

أسباب أمراض الجهاز الهضمي

أسباب اضطرابات الجهاز الهضمي هي:

يمكن أن تكون أمراض الجهاز الهضمي ناجمة عن عوامل خارجية، وداخلية، ووراثية.

خارجي

تشمل هذه الأسباب الرئيسية للمرض ما يلي:

• تناول الطعام الجاف،
• تناول الأطعمة الساخنة جداً،
• تعاطي مختلف التوابل والبهارات ،
• الإفراط في استهلاك الكحول،
• التدخين،
• استهلاك الأغذية ذات الجودة الرديئة ،
• نقص النظام الغذائي ،
• الأكل المتسرع،
• عيوب جهاز المضغ البشري ،
• الاستخدام غير المنضبط للأدوية ،
• الظروف البيئية غير المواتية.

تشمل الأمراض التي تسببها عوامل خارجية التهاب المعدة والتهاب الأمعاء والتهاب القولون وقرحة المعدة والاثني عشر وتحص صفراوي وكذلك خلل الحركة وتليف الكبد.

ذاتية النمو

الأسباب الثانوية (أو الداخلية) لأمراض الجهاز الهضمي هي أمراض مثل مرض السكري وفقر الدم والسمنة ونقص الفيتامين وأمراض الكلى والرئة المختلفة والإجهاد. الأمراض التي تثيرها عوامل داخلية هي التهاب الكبد والتهاب المرارة والتهاب البنكرياس وداء المعوية.

وراثية

تشمل هذه المجموعة العوامل الوراثية، بالإضافة إلى التشوهات التنموية، بما في ذلك تشوهات المريء والأورام الحميدة (كل من المريء والمعدة)، والتطور غير الطبيعي المشخص للبنكرياس (على سبيل المثال، التليف الكيسي للبنكرياس نفسه)، وكذلك نقص تنسج البنكرياس الخلقي. من البنكرياس .

تجدر الإشارة إلى أن أمراض الجهاز الهضمي تنشأ في أغلب الأحيان من مزيج من العوامل الداخلية والخارجية.

أعراض أمراض الجهاز الهضمي

تتنوع أعراض أمراض الجهاز الهضمي، إلا أن العلامات الرئيسية لوجود المرض تكون موجودة دائمًا:

• غثيان؛
• تغيير متكرر في البراز.
• التجشؤ؛
• القيء.
• انتفاخ؛
• فقدان الشهية؛
• التعب السريع
• فقدان الوزن؛
• آلام في البطن في مواقع مختلفة.
• أرق.

تختلف الأعراض المميزة الأخرى وتعتمد على نوع المرض. في كثير من الحالات، تكون أمراض الجهاز الهضمي مصحوبة بطفح جلدي على الجلد.

تشخيص أمراض الجهاز الهضمي

في البداية، في حالة الاشتباه في تطور أمراض الجهاز الهضمي، يجب على الطبيب إجراء فحص شامل للمريض. أثناء الفحص يتم ممارسة الجس والقرع والتسمع. من الضروري أن نسأل بالتفصيل عن الشكاوى ودراسة التاريخ.

كقاعدة عامة، بالنسبة للأمراض من هذا النوع، توصف الاختبارات المعملية للمريض:

• اختبارات الدم العامة والكيميائية الحيوية،
• إجراء اختبار البول العام،
• تحليل البراز.

تُستخدم أيضًا طرق البحث الإشعاعي على نطاق واسع في عملية التشخيص. الطريقة الإعلامية هي الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن والتصوير الشعاعي والتنظير الفلوري باستخدام عوامل التباين والتصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي.

اعتمادًا على المرض، يمكن أيضًا وصف إجراءات لتقييم حالة الأعضاء الداخلية للجهاز الهضمي وفي نفس الوقت الحصول على مادة لإجراء خزعة:

• تنظير القولون,
• تنظير المريء والمعدة والاثني عشر،
• التنظير السيني,
• منظار البطن.

لفحص المعدة، يتم ممارسة استخدام الاختبارات الوظيفية التي توفر معلومات مفصلة عن إفراز حمض المعدة، ووظيفتها الحركية، وكذلك حالة البنكرياس والأمعاء الدقيقة.

علاج أمراض الجهاز الهضمي

يتم تحديد طريقة العلاج بعد التشخيص. في الأمراض المعدية والالتهابية، مطلوب العلاج المضاد للبكتيريا. يتم استخدام الأدوية التالية: سيبروفلوكساسين، سيفازولين، ميترانيدازول.

لعلاج نقص الإنزيم، يتم استخدام أدوية "مزيم" و"بنكرياتين". كما تستخدم العوامل المضادة للالتهابات ومضادات الإفراز. يتكون العلاج الجراحي من إزالة الانسداد المعوي وإزالة الحجارة وتكوين الأورام وخياطة القرحة وما إلى ذلك.

التغذية لأمراض الجهاز الهضمي

التغذية لأمراض الجهاز الهضمي يجب أن تكون خاصة. في هذا الصدد، في بلدنا، في وقت واحد، طورت الأكاديمية الروسية للعلوم الطبية أنظمة غذائية خاصة مناسبة ليس فقط لأمراض الجهاز الهضمي، ولكن أيضًا للأجهزة الأخرى (تشار إلى الأنظمة الغذائية في المقالات المتعلقة بعلاج بعض الأمراض ). يعد اتباع نظام غذائي مختار خصيصًا ضروريًا في علاج أمراض الجهاز الهضمي وهو مفتاح العلاج الناجح.

إذا كانت التغذية المعوية المنتظمة غير ممكنة، يتم وصف التغذية الوريدية، أي عندما تدخل المواد الضرورية للجسم مباشرة إلى الدم، متجاوزة الجهاز الهضمي. مؤشرات لاستخدام هذا النظام الغذائي هي: عسر البلع الكامل للمريء، وانسداد الأمعاء، والتهاب البنكرياس الحاد وعدد من الأمراض الأخرى.

المكونات الرئيسية للتغذية الوريدية هي الأحماض الأمينية (البولي أمين، أمينوفوسين)، والدهون (ليبوفوندين)، والكربوهيدرات (محاليل الجلوكوز). يتم أيضًا إدخال الإلكتروليتات والفيتامينات مع مراعاة احتياجات الجسم اليومية.

الوقاية من أمراض الجهاز الهضمي

إن الوقاية الرئيسية والأهم من أمراض الجهاز الهضمي، وليس فقط منها، هي الحفاظ على نمط حياة صحي.

ويشمل ذلك التخلي عن العادات السيئة (التدخين والكحول وما إلى ذلك)، وممارسة التمارين البدنية بانتظام، وتجنب الخمول البدني (عيش نمط حياة نشط)، والالتزام بمواعيد العمل والراحة، والنوم الكافي، والمزيد.

من المهم جدًا اتباع نظام غذائي كامل ومتوازن ومنتظم، يضمن حصول الجسم على المواد الضرورية (البروتينات والدهون والكربوهيدرات والمعادن والعناصر النزرة والفيتامينات)، ومراقبة مؤشر كتلة الجسم.

وتشمل الإجراءات الوقائية أيضًا إجراء فحوصات طبية سنوية، حتى لو لم يكن هناك أي قلق. بعد 40 عامًا، يوصى بإجراء فحص سنوي بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن وتنظير المريء والمعدة والاثني عشر.

ولا ينبغي بأي حال من الأحوال السماح للمرض بالتقدم، إذا ظهرت الأعراض، استشر الطبيب، وليس العلاج الذاتي أو الطب التقليدي فقط.

أسئلة وأجوبة حول موضوع "أمراض الجهاز الهضمي"

سؤال:أنا آكل وأذهب إلى السرير وتظهر مرارة في حلقي وفمي.

إجابة:تعتبر المرارة في الفم والحلق مظهرًا من مظاهر العديد من الأمراض بمختلف أنواعها: من أمراض الأذن والأنف والحنجرة والأسنان إلى اضطرابات الجهاز الهضمي. السبب الأكثر احتمالا للشعور بالمرارة في الحلق هو اضطراب في عمل القناة الصفراوية. أنت بحاجة إلى استشارة وجهاً لوجه مع الطبيب لإجراء الفحص.

سؤال:مرحبًا! عمري 52 سنة. في مكان ما في عام 2000، تم فحصي من قبل الطبيب، وتم تشخيص إصابتي بالتهاب المعدة وفتق الحجاب الحاجز، والتهاب البنكرياس، والتهاب المرارة، بشكل عام، مجموعة كاملة من الأمراض. كانت هناك حصوات في المرارة. تناولت أدوية مختلفة وخلاصات عشبية ثم أوقفت علاجها. لكن لسنوات عديدة كنت أعاني من حرقة المعدة وآلام في المعدة والكبد. أتناول أدوية مختلفة لحرقة المعدة، ولمدة عام بعد كل وجبة أشعر بثقل في معدتي وبعد فترة أشعر بالنعاس المستمر وأعاني من حرقة متكررة مرة أخرى. أنا دائمًا أنقذ نفسي فقط بمضادات الحموضة. من فضلك أخبرني لماذا أبدأ في الشعور بالنعاس بعد تناول الطعام وهل الاستخدام المتكرر لريني والماجيل أ مضر؟

إجابة:بادئ ذي بدء، عليك أن تقرر بشأن حصوات المرارة. إذا كانوا موجودين، فإن كل مشاكلك سوف تتفاقم. من الضروري إجراء فحص من قبل طبيب الجهاز الهضمي.