» »

آلام الكتف: الأسباب والعلاج. العلاج المحافظ من هشاشة العظام

09.04.2019

مفصل الكتف هو مفصل فريد من نوعه في جسم الإنسان لأنه الوحيد الذي يتمتع بنطاق كبير من الحركة في جميع المستويات الثلاثة. وهذا يوفر لنا القدرة على تحريك أذرعنا على نطاق واسع. لكن للأسف يفقد الإنسان أحيانًا هذه القدرة المرتبطة بأمراض مفصل الكتف. في مثل هذه الحالات، الشيء الأكثر إثارة للقلق هو الألم في الكتف، والذي يمكن أن يكون بالكاد ملحوظًا أو لا يطاق.

عندما يكون هناك ألم في مفصل الكتف، تتأثر وظيفته، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى فقدان المريض القدرة على العمل والحاجة إلى تغيير المهنة. لذلك، عليك أن تفعل كل شيء للتخلص منه، وكلما كان ذلك أفضل.

في هذه المقالة سوف نلقي نظرة على الأسباب التي تؤلم مفصل الكتف، وكذلك كيف يمكنك التخلص منه. متلازمة الألم.


يمتلك مفصل الكتف بنية معقدة للغاية، وبالتالي فهو عرضة لمختلف الأمراض.

لماذا يؤلم مفصل الكتف؟

هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى تطور آلام الكتف. وتشمل هذه الآفات الالتهابية لمكونات المفاصل، والاضطرابات التنكسية التصنعية، وأنواع مختلفة من الإصابات. فيما يلي الأسباب الأكثر شيوعًا لآلام الكتف:

  • التهاب الأوتار هو التهاب في أوتار العضلات المرتبطة بمنطقة الكتف. يمكن أن يكون معديًا بطبيعته أو يتطور نتيجة للحمل الزائد الجسدي، على سبيل المثال، العمل المرتبط بزيادة النشاط في مفصل الكتف (بعض الألعاب الرياضية، وما إلى ذلك).
  • التهاب الجراب هو التهاب في الجراب مفصل الكتف. ويحدث لنفس أسباب التهاب الأوتار. في كثير من الأحيان يتم الجمع بين هذه الأمراض.
  • التهاب المفاصل هو التهاب في المفصل، يمكن أن يكون معديًا أو تحسسيًا أو مناعيًا ذاتيًا. ومن الأمثلة على ذلك الروماتويد، والصدفية، والروماتيزم، والتهاب المفاصل القيحي الإنتاني، وتلف الكتف مع أمراض جهازيةالنسيج الضام، داء البروسيلات، السل، التهاب المفاصل التفاعلي، مضاعفات التهابات الجهاز التنفسي الحادة، التهاب الكبد الفيروسيإلخ.
  • الإصابات المؤلمة التي تحدث في كثير من الأحيان. يمكن أن تتعرض جميع مكونات الكتف للإصابة: الأربطة داخل المفصل وخارج المفصل مع تطور التمزقات والالتواء، والكبسولة، والعظام (الكسور داخل المفصل)، والأنسجة الغضروفية التي تكمل التجويف الحقاني، والعضلات التي تغلف الكتف، والدم الأوعية والألياف العصبية.
  • التهاب المفاصل هو مرض تنكسي يدمر تدريجيا أنسجة الغضروف داخل المفصل ويسبب تغيرات ثانوية في المفصل، مما قد يؤدي إلى فقدان الوظيفة.
  • التهاب المحفظة هو التهاب محفظة المفصل، وهو عرضة للتغيرات المزمنة والمرضية في غشاء المفصل، مما يؤدي إلى تقييد كبير في نطاق الحركة في الكتف والألم المستمر.
  • يحدث تكلس الأربطة (متلازمة الاصطدام) عندما تترسب أملاح الكالسيوم داخل الأوتار المرتبطة بالمفصل. وهذا يسبب ألمًا في موضع معين من الذراع، على سبيل المثال، عندما يتم اختطافه ووضعه خلف الرأس.
  • هو التهاب في الأنسجة المحيطة بمفصل الكتف.
  • الأسباب المرتبطة بأمراض الأعضاء الداخلية ومناطق أخرى من الجهاز العضلي الهيكلي (أمراض العمود الفقري العنقي عندما يتم ضغط الألياف العصبية التي تتجه نحو الكتف وأمراض الكبد وتلف القلب والرئتين).
  • متلازمة الاصطدام في مفصل الكتف.

من المهم أن نتذكر! مؤسسة السبب الحقيقييعد الألم في مفصل الكتف أمرًا مهمًا للغاية، لأنه فقط في هذه الحالة من الممكن اختيار العلاج الصحيح والفعال حقًا ووصف التدابير الوقائية المناسبة.

طرق علاج آلام الكتف

يتكون علاج آلام المفاصل من عدة مكونات:

  • العلاج الموجه للسبب، والذي يهدف إلى القضاء على سبب الألم.
  • العلاج المرضي الذي يعطل آلية تطور الأعراض المرضية.
  • تدابير الأعراض التي تقضي على العلامات الرئيسية للمرض (الألم والتورم وما إلى ذلك) ؛
  • العلاج الترميمي، والذي يستخدم لاستعادة جميع وظائف الكتف الضعيفة ونطاق حركاته، وكذلك لمنع حالات المرض المتكررة.

من الضروري علاج الألم في مفصل الكتف فقط مع مراعاة المبادئ الأربعة المذكورة أعلاه. في هذه الحالة، كل شيء الأحاسيس المؤلمةتمر بسرعة ولم تعد تزعج الشخص.

يمكن تقسيم جميع الطرق المستخدمة لهذا إلى مجموعتين كبيرتين: المحافظة والجراحية. في معظم الحالات، يمكنك التخلص من الألم باستخدام الطرق المحافظة، الطبية وغير الطبية، ولكن في بعض الأحيان فقط الجراحة هي القادرة على تصحيح الوضع.

علاج بالعقاقير

تقريبًا بدون استثناء، يتم وصف أدوية للمرضى الذين يعانون من آلام في الكتف من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية والمسكنات. في معظم الحالات، تسمح لك بالتغلب على الألم بسرعة وفعالية. تحتوي هذه الأدوية على نقطتين للتطبيق في وقت واحد: الأعراض (القضاء على الألم والتورم والاحمرار) والمرضية، لأنها تقلل الالتهاب (الآلية الرئيسية لتطور الألم).

في الطب الحديثموجود عدد كبير منممثلين عن هذه المجموعة من الأدوية:

  • ديكلوفيناك,
  • ايبوبروفين،
  • إندوميتاسين,
  • ميلوكسيكام,
  • زيفوكام,
  • أسيكلوفيناك,
  • نيميسوليد,
  • كيتوبروفين، الخ.

كل هذه الأدوية تختلف في قوة تأثيرها المضاد للالتهابات والمسكن، وكذلك في خطر التطور آثار جانبية. الأدوية الأكثر فعالية هي من الجيل الأول (ديكلوفيناك، إندوميتاسين، إيبوبروفين)، ولكن أيضًا الكمية آثار جانبيةلديهم المزيد. أدوية الجيل التالي (مثبطات COX-2 الانتقائية والانتقائية للغاية)، والتي تشمل نيميسوليد، ميلوكسيكام، زيفوكام، لها فعالية مضادة للالتهابات أقل، ولكن استخدامها أكثر أمانا للمريض.


ديكلوفيناك هو أحد مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية القوية التي تسمح لك بالتخلص بسرعة وفعالية من آلام المفاصل

تستخدم أدوية الجيل الأول بشكل أساسي لمتلازمة الألم الحاد، عندما يكون من الضروري تخفيف معاناة الشخص بسرعة، ويجب ألا تتجاوز مدة استخدامها 14 يومًا. أدوية الجيل الثاني والثالث مناسبة للاستخدام على المدى الطويل عندما يكون الألم مزمنًا ويحتاج المريض إلى مسكنات الألم يوميًا تقريبًا.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية موجودة في جميع أشكال الجرعات: محاليل للحقن العضلي والوريدي، كبسولات وأقراص للإعطاء عن طريق الفم، مرهم، هلام، كريم، لاصقة للاستخدام الخارجي. وبالتالي، يمكن أن يتأثر التركيز المرضي في وقت واحد من عدة جوانب، مما يزيد فقط من فعالية التأثير المسكن.

مهم! على الرغم من أن الأدوية من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تنتمي إلى الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية، إلا أنه يُمنع منعا باتا وصفها واختيار الجرعات بنفسك، لأن لها موانع خطيرة وآثار جانبية. يجب استخدام هذه الأدوية فقط على النحو الموصى به من قبل الطبيب.

في الحالات التي لا يمكن فيها التغلب على الأعراض باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، يتم اللجوء إلى استخدام الأدوية المضادة للالتهابات القشرية السكرية. عادة لا توصف مثل هذه الأدوية بشكل جهازي لآلام المفاصل إلا إذا كانت ناجمة عن مرض روماتيزمي، ولكنها تستخدم موضعياً كحقن في منطقة المفصل أو في تجويفه.

نظرًا لأن هذه الأدوية لها تأثير قوي جدًا مضاد للالتهابات ومسكن، فإن حقنة واحدة تكفي. بخاصة الحالات الشديدةقد تكون هناك حاجة 2-3 الحقن. بعد ذلك، في 80-90٪ من المرضى، تختفي متلازمة الألم بسرعة.
تعتمد الأدوية الأكثر استخدامًا على مادة فعالة مثل البيتاميثازون:

  • ديبروسبان,
  • flosteron.

في الحالات الشديدة بشكل خاص، يتم الجمع بين استخدام الكورتيزون مع التخدير الموضعي. مثل هذه الحصارات المشتركة تخفف حتى الألم الشديد. غالبًا ما يستخدم نوفوكائين أو يدوكائين كمخدر.


يتيح لك سد مفصل الكتف تخفيف الألم بسرعة

تساعد التخدير الموضعي على منع تطور المضاعفات مثل تقلصات الألم، عندما يحد المريض من نطاق الحركة في مفصل الكتف بسبب الألم. ومع مرور الوقت، يؤدي ذلك إلى ضمور مجموعات عضلية معينة، والتي، حتى بعد زوال الألم، لا تسمح بالحركة الكاملة للطرف العلوي.

يستمر تأثير الحصار لمدة تصل إلى شهر واحد، وبعد ذلك يمكن تكرار الإجراء. في هذا الوقت، يتم استخدام طرق العلاج الأخرى التي تهدف إلى القضاء على سبب المرض.

في بعض الحالات، تساعد المهيجات الموضعية المعتمدة على الكابسيسين (مستخلص الفلفل الأحمر) أو سم النحل أو الأفعى، والتي يتم وضعها على المفصل المصاب على شكل مراهم، على تخفيف الألم. لا يمكن استخدام هذه الأدوية إلا إذا لم يكن الألم ناتجًا عن التهاب، بل عن عملية تنكسية ضمورية. هذه التركيبات الطبيةيسبب توسع الأوعية في منطقة التطبيق وتحسين تغذية هياكل المفاصل والأنسجة المحيطة بالمفصل، مما يؤدي إلى تقليل الألم.

طرق محافظة أخرى

العلاج الدوائي في إلزاميويكمله استخدام الأساليب المحافظة الأخرى التي تشكل الأساس للعلاج والوقاية من المزيد من الانتكاسات لمتلازمة الألم.


تساعد الضمادات المرنة الخاصة بالكتف على حماية المفصل من التلف

وضع التأمين

يتم ضمان تثبيت مفصل الكتف والحد من الحركات غير المرغوب فيها من خلال ضمان راحة على السرير، تطبيق ضمادات مرنة خاصة على المفصل، التطبيق منتجات العظام(الضمادات، أجهزة تقويم العظام). إذا كان التثبيت الصلب ضروريًا، على سبيل المثال، بعد الإصابة أو الجراحة، فيمكن للطبيب استخدام الجبيرة الجبسية للوقت المطلوب.

طرق العلاج الطبيعي

يوصف بعد زوال الألم الحاد. يعتمد برنامج العلاج على علم الأمراض الأساسي. يتم وصف العلاج بالموجات فوق الصوتية (UHF)، والعلاج المغناطيسي، والعلاج بموجات الصدمة، والعلاج بالليزر، والرحلان الكهربائي، والرحلان الصوتي، والاسترخاء بعد متساوي القياس، وما إلى ذلك. علاج ناجح– يجب عليك القيام بالإجراءات بانتظام وإكمال الدورة الكاملة التي أوصى بها طبيبك، حتى لو كان الألم قد هدأ بالفعل.


تلعب العلاجات العلاجية الطبيعية دورًا مهمًا في علاج آلام الكتف

التمارين العلاجية والتدليك

وهذا جزء لا يتجزأ من الكل عملية الشفاء. يساعد العلاج بالتمرين على تقوية العضلات حزام الكتف، زيادة درجة الحركة في الكتف، واستعادة نطاق الحركة الضروري بالكامل الطرف العلوي. يجب أن يتم وضع برنامج التمرين من قبل متخصص، والذي يجب عليه مراقبة صحة وفعالية التمارين. لكل علم الأمراض، يتم اختيار تمارين مختلفة.

يتيح لك التدليك تحسين الدورة الدموية المحلية في أنسجة المفصل، مما يزيد من مرونة الإطار العضلي للكتف.

العلاجات البديلة

غالبًا ما يلجأ الناس إلى طرق علاج غير تقليدية، بما في ذلك العلاجات الشعبية الأكثر شيوعًا، والعلاج بالنحل، والعلاج بالشعر، والعلاج العظمي، والوخز بالإبر. ويجب التأكيد على أن هناك الكثير وصفات شعبيةلتخفيف الألم في مفصل الكتف. لكن قبل استخدام إحداها ينصح باستشارة الطبيب حول مدى ملاءمتها ووجود موانع لمريض معين.

يوصف العلاج الجراحي عندما لا تحقق ترسانة الأساليب المحافظة بأكملها النتيجة المرجوة، أو يتطور المرض أو لا يمكن علاجه بدون جراحة.

الألم في مفصل الكتف هو العرض الرئيسي لتلفه، وهو موجود دائمًا تقريبًا. للتخلص من الألم بشكل نهائي، من الضروري أولاً تحديد السبب. من المهم ألا ننسى الوقاية التي تمنع تكرار نوبات المرض.

إذا شعرت بألم في المفاصل، فأنت بحاجة إلى تقديم الإسعافات الأولية لنفسك قبل الذهاب إلى الطبيب. يعد مرهم المفاصل إحدى الطرق التي يمكنك من خلالها مساعدة نفسك مؤقتًا في المنزل بمفردك إذا فاجأك مثل هذا الموقف.

ما هي مراهم المفاصل التي تستخدم إذا كان مفصل الركبة أو مفاصل أصابع اليدين والقدمين أو حزام الكتف يزعجك؟قائمة ما هي المنتجات المستخدمة لتخفيف آلام وتشنجات الأربطة والغضاريف والمفاصل. ما هي أنواع المواد الهلامية الموجودة وكيفية استخدامها بشكل صحيح، وهل تساعد في علاج الألم الشديد. يمكنك أن تقرأ عن كل هذا في هذه المقالة.

أسباب الألم

يمكن أن يؤلم المفصل ليس فقط بسبب التغيرات المرتبطة بالعمر التي تحدث في أنسجة مفاصل أصابع اليدين والقدمين والكتف، ولكن أيضًا بسبب:

  • تطور المرض بسرعة.
  • الالتواء في العضلات والأربطة.
  • كدمات وأورام دموية.
  • دموع الغضروف المفصلي.
  • الشقوق والكسور.

اعتمادًا على نوع الإصابة، يتم استخدام كريم محدد في كل حالة محددة.

أنواع المراهم لآلام المفاصل

نظرًا لأن أسباب آلام المفاصل يمكن أن تكون مختلفة، فليس كل كريم مناسبًا للتخفيف من المتلازمة. يتم اختيار الجل حسب السبب الذي أدى إلى آلام العضلات، الأربطة، أمراض الغضاريف، المفاصل الكبيرة في اليدين، الركبتين، المفاصل الصغيرة في الأصابع، ما الذي يجب علاجه بالضبط وكيف.

طور علماء الصيدلة الحديثون الأنواع التالية من الجل:

  1. مضاد التهاب.
  2. الاحترار ومزعج.
  3. مخدر.
  4. المثلية.
  5. أجهزة حماية الغضروف.

مرهم مضاد للالتهابات لآلام المفاصل

تنتمي هذه المواد الهلامية إلى العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. مناسبة لتطور أمراض المفاصل، ويمكن شراؤها بسهولة من صيدلية بدون وصفة طبية، وستسمح لك مجموعة واسعة باختيار منتج مناسب من حيث التركيب والسعر.

وتشمل هذه المراهم:

  • فولتارين.
  • أورتوفين.
  • ديكلاك.
  • هلام الكيتونال.
  • فاينلجون؛
  • إنداميتاسين.
  • نيس جل
  • دولجيت.
  • جل قوة حصانللمفاصل
  • مرهم ديكلوفيناك.

وتستخدم جميعها لعلاج النقرس وأمراض مثل التهاب مفصل الكتف والمفاصل الأخرى والتهاب المفاصل والروماتيزم.

ديكلوفيناك هو مرهم غير ستيرويدي مضاد للالتهابات، فعال في علاج أمراض مفاصل اليدين والقدمين والأصابع وحزام الكتف والتهاب الأربطة والأضرار الميكانيكية للركبة.

Dolgit هو علاج لاستعادة حركة العضلات. يتم إنتاجه في عدة أشكال: هلام، كريم، مرهم. المنتج له تأثير قوي مضاد للالتهابات، ويساعد في علاج أمراض المفاصل الصغيرة (الأصابع) والمفاصل الكبيرة (الركبة والكتف).

المراهم الدافئة لآلام المفاصل

تشمل هذه المجموعة المواد الهلامية (الكريمات) المصنوعة على أساسها مكونات طبيعية(على سبيل المثال، هلام بسم النحل أو سم الثعبان). سيساعد هذا النوع من المراهم إذا كانت أسباب استخدامه هي آلام العضلات بسبب الالتواء أو الألم العصبي. إن الهدف الرئيسي للمرهم الدافئ لهذه المجموعة هو زيادة تدفق الدم إلى المنطقة المتضررة لاستعادة القدرة على الحركة وتقليل الأعراض المزعجة. الأدوية الأكثر شعبية في هذه المجموعة:

  1. كابسيكام - يعتمد على الكابسيسين - المستخلص الأحمر فلفل حار.
  2. Viprosal - يعتمد على سم الثعبان والكافور وزيت التربنتين وحمض الساليسيليك.
  3. جيفكامن - يعتمد على زيوت المنثول والكافور والقرنفل والأوكالبتوس.
  4. فاينلجون.
  5. مرهم مهيج بسم النحل إبيسارترون.

المزيد من التفاصيل

هذه المواد الهلامية ليست علاجية، فتأثيرها يعتمد فقط على تخفيف حالة المريض واستعادة النشاط الحركي.

Capsicam هو هلام الاحترار، و تأثير مزعجمعًا. يعتمد تأثير الجل على زيادة تدفق الدم إلى الأنسجة وتقليل عتبة الألم.

إبيسارترون هو مرهم مهيج فعال يحتوي على سم النحل وزيت الخردل ويستخدم لعلاج التواء العضلات والأربطة. على عكس Capsicam، يعمل جل Episartron بطريقة أكثر لطفًا، فهو لا يحرق، ولكنه يدفئ. بالإضافة إلى ذلك، هذا الدواء له تأثير مضاد للالتهابات ويساعد على إزالة الفضلات من الجسم.

تذكر القواعد قبل استخدام هذا العلاج:

  1. قم بإجراء اختبار الحساسية، لأن هذه المراهم ليست عالية النقاء وتحتوي على الكثير من مكونات الحساسية.
  2. يمنع منعا باتا استخدام الأدوية أثناء الالتهاب النشط، لأنها تمدد الأوعية الدموية ولن تؤدي إلا إلى زيادة الالتهاب والتورم، ولا يمكن استخدامها إلا في حالة عدم وجود التهاب.
  3. لا ينصح باستخدامها عند الأطفال، لأن هذه الأدوية يمكن أن تسبب الكثير من احساس قوياحتراق.
  4. لا تسمح للمرهم بالتلامس مع الأغشية المخاطية.

المراهم المثلية والمسكنات

مراهم المعالجة المثلية للمفاصل عبارة عن مستحضرات تم تطويرها على أساس الأعشاب وهي آمنة للمرضى لاستخدامها بشكل مستقل في المنزل. إنها تساعد في علاج الأمراض، لكن ينبغي استخدامها مع أدوية أخرى. وتشمل هذه:

  • ليدوم.
  • قوة حصان؛
  • جل فاستم (جل بيستورم).

Ledum هو هلام يستخدم لعلاج العمليات الالتهابية في العضلات والمفاصل، ويخفف التورم والاحمرار، وتطبيع النشاط الحركي.

إذا كنت تشعر بالقلق من عدم الراحة في العضلات والأربطة والمفاصل، فاستخدم المراهم المسكنة للألم، فهي لا تحتوي على الخصائص الطبية، ولكن لا تجلب الراحة إلا لفترة من الوقت. ولذلك، لا يمكن استخدام هذه الأدوية إلا لتخفيف الأعراض على المدى القصير في المنزل.

"Horsepower" عبارة عن جل يعتمد على الزيوت العطرية الطبيعية التي لها تأثيرات مسكنة ومريحة.

Fastum gel (Bystrum gel) مناسب لآلام العضلات والقرص العصبي والكدمات.

أجهزة حماية الغضروف

واقيات الغضروف – المراهم الطبية، مما يؤثر على الأنسجة المصابة ومسكنات الألم، لذلك عند علاج إصابات الكتف، وتورم الأصابع، وتشنجات العضلات، فإن هذه المراهم هي أفضل المساعدين.

يعد الكوندروكسيد، وهو عبارة عن واقي غضروفي يحتوي على الكوندروكسيد والديمكسيد، هو العلاج الأكثر شيوعًا بين الأدوية في هذه المجموعة. يعالج أمراض الجهاز العضلي الهيكلي، ويعيد حركة المفاصل، ويزيد من كمية السائل الزليلي المنتج داخل المفصل.

كريم أرثروبانت - يحتوي على خلايا قيمة من قرون أيل التاي التي تحتوي على الكوندرويتين والجلوكوزامين.

كيف تساعد نفسك في آلام المفاصل وأي مرهم تختار؟

قبل العلاج الذاتي، من المهم أن نفهم شيئًا واحدًا: لن يزعج أي جزء من الجسم بدون سبب، سواء كان ذلك يتعلق بالأصابع، أو القلب، أو الكلى، أو مفصل الكتف. أي ألم، حتى ولو كان طفيفا، يمكن أن يكون العلامة الأولى لتطور المرض. ولذلك، إذا شعرت به في منطقة المفصل، عليك استشارة الطبيب فوراً لمعرفة الأسباب ووصف العلاج المناسب.

يمكنك مساعدة نفسك على التغلب على الألم في المنزل، لكن هذا لا ينبغي أن يكون جزءًا من النظام ولا ينبغي أن يحل محل زيارة الطبيب و علاج معقد.

يتم إنشاء مراهم آلام المفاصل لعلاج أمراض المفاصل بالاشتراك مع أدوية أخرى، إذا كنت تعرف السبب التقريبي للألم، فيمكنك استخدام المرهم للتخفيف على المدى القصير.

إذا فهمت أن هناك مرض التهاب الأنسجة، فعليك استخدام كريم مضاد للالتهابات للعلاج. مرهم الاحترار مناسب للألم العصبي والالتواء وآلام العضلات. يساعد كريم التخدير في علاج الالتواء وكدمات الكتف والركبة والمعصم.

لا ينبغي وصف أجهزة حماية الغضروف للعلاج الذاتي في المنزل، لأن هذه الأدوية خطيرة للغاية وتستخدم لعلاج الأمراض في المراحل المتقدمة، والاستخدام غير المصرح به يمكن أن يقوض صحتك ويؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها. ومن بين المجموعة الغنية من الأدوية المطورة، من المستحيل تحديد أي منها هو الأفضل أو الأسوأ؛ فكل دواء له خصائصه الخاصة، ويتم تطويره لأغراض محددة، وهو فعال في علاج أمراض محددة.

قواعد استخدام المراهم

المراهم أكثر أمانًا من الأقراص أو الحقن شكل جرعاتلا يدخل المعدة ولا يدمر الكبد ولا يمتص في الدم. ومع ذلك، فإن هذه الأدوية ليست ضارة كما تبدو، وقد تؤدي جرعاتها الزائدة إلى تقويض صحتك بشكل خطير.

علاج المفاصل اقرأ المزيد >>

إذا قررت مساعدة نفسك باستخدام مرهم كمسكن للألم (أو عامل تدفئة)، فعليك اتباع بعض القواعد البسيطة.

  1. قبل الاستخدام، اقرأ التعليمات بعناية وادرس مؤشرات الاستخدام.
  2. ضعي المرهم على سطح نظيف من الجسم بحركات تدليك خفيفة، بعد فرك كمية صغيرة من الكريم بخفة بين أصابعك.
  3. إذا كنت تستخدم منتجًا يحتوي على سم النحل، فتأكد قبل الاستخدام من أنك لا تعاني من حساسية تجاه منتجات النحل.
  4. افركي الكريم حتى يتم امتصاصه بالكامل ولا تغسليه لمدة 6-8 ساعات.
  5. لا ينبغي تطبيق الكريمات أكثر من 3 مرات في اليوم.

استنتاجات موجزة

وبالتالي فإن آلام المفاصل ليست مشكلة جديدة، فالناس يشكون من هذه المشكلة كل يوم، ولكن المزيد من الناس يحاولون حل المشكلة بأنفسهم، باستخدام وسائل مرتجلة، أو شراء المراهم بناء على نصيحة الصيادلة في الصيدلية. نذكرك أن هذا العلاج الذاتي يمكن أن يقوض صحتك، فمن الأفضل استشارة الطبيب للحصول على مساعدة مؤهلة.

يحتوي الطب الحديث على عدد لا يصدق من المواد الهلامية التي تساعد في علاج آلام المفاصل، ومن الصعب الإجابة على أيهما أفضل: سم النحل أو مسحوق الخردل، أو الديكلوفيناك أو الكيتوبروفين. كل نوع له مؤشراته وخصائصه الخاصة.

يحدث التهاب الجراب في الكتف غالبًا عند الأشخاص الذين يمارسون أنشطة مكثفة. النشاط البدني: الرياضيون وعمال المصانع والرافعات وما إلى ذلك. مع هذا المرض، يصبح جزء من مفصل الكتف ملتهبا، يسمى الجراب حول المفصل. يتراكم فيه سائل مختلط بالدم أو قيحي. هذه هي السمة الأساسية للمرض.

لذلك، يمكن أن يتطور التهاب الجراب إما بسبب التعرض للأضرار الميكانيكية (الصدمة)، أو بسبب اختراق الميكروبات. ونتيجة لذلك، يحدث التهاب في المفصل، مما يؤدي إلى تراكم السوائل (وتسمى الإفرازات) في الجراب حول المفصل. إذا حدث المرض بسبب الإصابة، فقد يختلط السائل بالدم، وإذا كان بسبب اختراق الميكروبات، فقد تحتوي الإفرازات على شوائب قيحية. علاوة على ذلك، بسبب العمليات الالتهابية، عادة ما يحدث مرض مصاحب - التهاب المفاصل. عادة ما يرتبط كل من هذه الأمراض بشكل لا ينفصم، أي أنه لا يوجد التهاب مفاصل دون التهاب كيسي.

الأعراض والعلامات الرئيسية للمرض هي:

  • ألم في الكتف يزداد سوءًا عندما يتحرك الشخص.
  • يصبح المفصل محدودا في الحركة.
  • تنتفخ الأنسجة الرخوة حول المنطقة المؤلمة.
  • إذا حدث التهاب كيسي نتيجة الإصابة، تحدث تغيرات جسدية في الكتف (يتغير شكله)؛
  • يتم تقليل حساسية الكتف بشكل كبير، ويصبح الساعد واليد خدرين.

الأسباب

هناك عدة أسباب للمرض:

  • نتيجة الإصابة؛
  • نتيجة النشاط البدني المفرط والمستمر (الرياضة، العمل البدني الثقيل)؛
  • نتيجة النقرس.
  • تعطلت عملية التمثيل الغذائي والحساسية والعدوى والتسمم وغير كافية الدفاع المناعيجسم؛
  • بالإضافة إلى ذلك، يحدث المرض أحيانًا لأسباب غير معروفة.

يحدث هذا المرض بشكل رئيسي عند الرجال الشباب (عادة لا يزيد عمرهم عن 35-40 سنة). في الأساس، ليس خطيرًا جدًا على الصحة، ولكن إذا لم تطلب العلاج في الوقت المناسب الرعاية الطبيةيمكن أن يصبح المرض مزمنًا، ومن ثم يصبح علاجه أكثر صعوبة.

هناك عدة أنواع من التهاب الجراب، ولكل منها علاماته وخصائصه الخاصة.

  1. التهاب الجراب تحت الأخرم في الكتف (ويسمى أيضًا التهاب الجراب تحت الأخرمي).

يتميز هذا النوع من التهاب الجراب بألم شديد في الذراع، بالإضافة إلى أنه من الصعب جدًا تحريك الذراع إلى الجانب. ولكن عادة ما يتم تحريك الذراع ذهابًا وإيابًا بسهولة ودون ألم.

  1. التهاب كيسي تحت الغرابي.

يتميز هذا النوع بأنه ثانوي (أي أنه يصاحب نوع فرعي آخر من المرض). يتطور عندما يتعرض الجراب حول المفصل لإصابة مستمرة (مزمنة) أو عندما يحدث ترسب مفرط لأملاح الكالسيوم في الجراب حول المفصل بسبب الإصابة. لهذا السبب، يسمى هذا النوع من التهاب الجراب أيضًا التهاب كيسي متكلس.

مع التهاب الجراب المتكلس، يحدث ألم حاد عندما يحاول الشخص اختطاف الكتف. مع التطور طويل الأمد لعملية المرض، أصبحت حركة الكتف مقيدة بشكل متزايد - بحيث يكاد يكون من المستحيل تحريك الكتف. النامية التهاب حاد- هناك ألم خفقان ينتشر إلى الرقبة والذراعين. بالإضافة إلى ذلك، مع هذا النوع من التهاب الجراب في الكتف، قد يحدث تورم وقد ترتفع درجة حرارة الجسم. مثل هذه الآلام انتيابية بطبيعتها. تستمر الهجمة الواحدة عادة من عدة أيام إلى عدة أسابيع، ثم تهدأ، ومن ثم قد تظهر مرة أخرى.

  1. كلسي (ويعرف أيضًا باسم التهاب كيسي حجري في مفصل الكتف).

هذا التنوع هو واحد من أسهل الأنواع وأكثرها شيوعًا في نفس الوقت. ويحدث ذلك في الأساس لنفس أسباب حدوث الالتهاب الجبري العادي. كان الشخص يمارس الرياضة أو حتى يلعب من أجل المتعة، ثم حدث خلع في الكتف. يبدأ بالألم، وقد يحدث احمرار أو تورم. كل هذه الأعراض يمكن أن تختفي من تلقاء نفسها، أو يمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة. لذلك، لا ينبغي أن يغري القدر، يجب عليك استشارة الطبيب.

  1. تحت الدالية.

يتم التعبير عن هذا النوع بشكل غامض لدرجة أنه لا يمكن إلا للطبيب ذو الخبرة أن يقول على وجه اليقين أنه التهاب كيسي تحت الدالية. بشكل رئيسي، مع التهاب الجراب تحت الدالية، يبدأ الكتف والذراع بالألم. قد يكون الألم شديدًا لدرجة أنه لا يمكن لأي مسكنات الألم السيطرة عليه. لذلك يجب استشارة الطبيب فوراً.

  1. التهاب كيسي حسابي.

في الأساس، هذا النوع من الأعراض يشبه تمامًا نوعًا آخر - التهاب الجراب تحت الدالية. نفس الألم الذي لا يطاق تقريبًا، نفس التورم، نفس احمرار الجلد حول المنطقة المؤلمة. والفرق الوحيد هو أنه في في هذه الحالةالكتف يؤلمني أكثر بكثير من الذراع. ومع ذلك، يمكن للطبيب فقط إعطاء وصف دقيق لمجموعة معينة.

  1. التهاب كيسي تحت الغرابي.

يحدث هذا النوع عند خلع الكتف. عند حدوث الخلع، يخرج العظم الموجود في مفصل الكتف من مكانه ويبدأ بالتحرك ذهابًا وإيابًا. وبعبارة أخرى، يبدأ العظم في التمدد والضغط عنصرمفصل الكتف - الجراب تحت الغرابي. أعراض التهاب الجراب تحت الغرابي هي كما يلي:

  • يتحول الكتف إلى اللون الأحمر ويؤلم.
  • وعندما يرفع الإنسان يده يصبح الألم أقوى؛
  • عند الضغط على الكتف يزداد الألم.
  • يتضخم الكتف.
  • قد ترتفع درجة الحرارة بشكل كبير جدًا.

كيفية علاج التهاب كيسي الكتف؟ من الضروري علاجه، وإلا فإن كل أنواع العواقب غير السارة ممكنة، بما في ذلك الإعاقة. وتذكر القاعدة أن علاج هذا المرض (جميع أنواعه الفرعية) معقد، أي أنه يجب أن يكون موضعيًا ومحافظًا وجراحيًا.

  1. إذا كان المرض حادًا ومعه ألم شديد، فإن المريض (خاصة أثناء المراحل الأولى) يوصف الراحة، ويتم تشحيم المنطقة المؤلمة بمرهم Vishnevsky، ويتم تطبيق ضمادة ضيقة عليها.
  2. إذا كان التهاب الجراب مزمنًا، يتم ثقب الكتف حتى يمكن إزالة السائل. بعد إزالته، يتم غسل منطقة العملية بمحلول خاص.
  3. في حالة التهاب كيسي قيحي، يتم العلاج عن طريق الثقوب. ويمكنهم أيضًا إزالة القيح المتراكم جراحيًا. ومع ذلك، فإن طريقة العلاج هذه لها عيوبها: عادة ما يستغرق الجرح المفتوح وقتا طويلا للشفاء.

أما بالنسبة للعلاج الجراحي، بالإضافة إلى الثقوب، يتم استخدام الطرق التالية أيضًا:

  • يتم فتح الجراب (الزليلي) جزئيًا بالكامل، وبعد ذلك تتم معالجته بمركبات خاصة؛
  • تتم إزالة الجزء العلوي من الكيس، ويتم معالجة الجزء المتبقي بالكحول واليود؛
  • وفي الحالات الشديدة بشكل خاص، تتم إزالة الكيس مع السوائل المتراكمة هناك.

ومع ذلك، يمكنك الاستغناء عن الجراحة. يمكن علاج التهاب الجراب في الكتف بالعلاج. تهدف طرق العلاج العلاجية إلى تسريع عملية ارتشاف السائل الخبيث في مفصل الكتف. ولهذا الغرض، يستخدم الطب التقليدي مجموعة متنوعة من العلاج الطبيعي: UHF، حرارة جافةإلخ.

لتصفية العملية الالتهابيةكما يتم استخدام التدليك والتمارين البدنية العلاجية.

بالإضافة إلى ذلك، فإن طرق العلاج مثل العلاج بالموجات الدقيقة والأشعة فوق البنفسجية ناجحة جدًا، خاصة على الجلد المرحلة الأوليةالأمراض.

يلعب علاج التهاب الجراب في الكتف بالمراهم دورًا مهمًا جدًا وحاسمًا في بعض الأحيان. المراهم تخفف الألم والالتهابات وتساعد على استعادة وظائف الكتف والذراع. عادة ما يتم وصف مراهم Collagen Ultra وKenotol.

بالإضافة إلى أنواع المراهم المذكورة، جميع أنواع الأدوية غير الستيرويدية‎الكريمات المختلفة التي تحتوي على الهرمونات:

  • إيملجل هو فولتارين: يساعد على شفاء الألم والالتهاب في الكتف؛
  • جل الإغاثة العميقة: كما أنه يخفف الألم بسرعة وفعالية.
  • جل لطيف : هو جدا وسيلة فعالة‎تخفيف الألم؛
  • مرهم أورتوفين-2%: يخفف الألم، ويزيل الأورام.
  • مرهم فاستوم جل: يخفف من العمليات الالتهابية.
  • مرهم ميثيل الساليسيلات، مرهم الكلوروفورم، مادة الأملاح - كل هذه المراهم هي عوامل ناجحة مضادة للالتهابات؛
  • Gymnastogal، Finalgon، Mellivenone (كل هذه المراهم معروفة جيدًا للرياضيين لأنها تعمل على تدفئة العضلات بشكل مثالي وتجعلها مرنة) ؛
  • مجموعة متنوعة من مراهم الفلفل، وهي أيضًا مواد تدفئة ممتازة.

طريقة استخدام كل هذه المراهم هي نفسها: يتم تطبيقها على مفصل الكتف التالف وعلى مناطق الجلد المجاورة للمفصل المريض. ويمكن تطبيقها عدة مرات في اليوم، اعتمادا على مدى تعقيد المرض.

كما قلنا سابقًا، تلعب التمارين البدنية المختارة خصيصًا دورًا مهمًا في علاج التهاب مفصل الكتف. قائمة هذه التمارين فردية لكل نوع فرعي من المرض. في البداية، يوصى بإجراء تمارين بسيطة، ثم يجب أن تكون هذه التمارين أكثر تعقيدا حتى يعمل الكتف بكامل طاقته.

كل هذا هو العلاج التقليدي لالتهاب كيسي الكتف. ماذا يمكن أن يقدم الطب التقليدي؟ هل من الممكن علاج التهاب الجراب في المنزل؟

نعم، يمكنك علاج هذا المرض بالعلاجات الشعبية. وفي كل الأحوال يقلل بشكل كبير من أعراض المرض. هناك العديد من الوسائل والأساليب المختلفة لذلك. هنا فقط بعض منهم.

  1. العلاج في المنزل بأوراق الملفوف الأبيض.

خذ ورقة ملفوف طازجة، وأزل جميع العروق الصلبة منها، واضرب الورقة نفسها بالشوبك حتى يظهر العصير. يتم تشحيم الكتف المؤلم بالزيت النباتي، ويتم وضع ورقة الملفوف مع العصير المتدفق منها في الأعلى. الورقة مغطاة بالبولي إيثيلين وضمادة من الصوف الناعم. وبعد مرور 4 ساعات، يجب إزالة الطبقة القديمة وتطبيق طبقة جديدة بنفس الطريقة تمامًا. وبعد 3-4 أيام يختفي ألم الكتف ويزول التورم.

  1. العلاج بالسكر المحبب (بدلاً من السكر يمكنك استخدام بذور الكتان).

يجب سكب كوب من السكر المحبب الساخن في كيس من القماش، ويجب تثبيت هذا الكيس على الكتف المصاب. من الأفضل القيام بهذا الإجراء في الليل.

  1. العلاج بإبر الصنوبر.

خذ 1.5-2 كجم من براعم الصنوبر أو التنوب أو التنوب الصغيرة والإبر والأقماع. ثم يتم غليها والسماح لها بالتخمير لمدة 10-12 ساعة. بعد ذلك، يتم سكب السائل المنقوع في حمام من الماء الدافئ. وينبغي أن تؤخذ مثل هذه الحمامات بانتظام حتى تختفي علامات المرض تماما.

ويمارس العلاج أيضًا باستخدام جذمور الأرقطيون.

تُسكب ملعقة كبيرة من الجذمور المسحوق في لتر ونصف الماء الساخن. يتم غرس المرق لمدة 20-25 دقيقة، ويترك ليبرد، وبعد ذلك يتم ترطيب الشاش في المرق ويتم وضع ضمادة ضيقة على الكتف المؤلم. بعد ساعتين، يمكن إزالة الكمادة، حيث سيختفي الألم والتورم بحلول ذلك الوقت.

آلام المفاصل يمكن أن تؤثر على كل واحد منا. يمكن أن تحدث الأحاسيس المؤلمة حتى على الرغم من عدم وجود أمراض مزمنة، وقد تكون الأسباب: الحركات المحرجة، والسقوط، والإجهاد المفرط، وما إلى ذلك. يمكن أن تكون الإصابات والالتواء أيضًا من الأسباب.

عندما يحدث الألم، نقوم في أغلب الأحيان بتدليك المنطقة المؤلمة واستخدام الأدوية وفرك المراهم واستخدام اللصقات الخاصة. في محاولة لنسيان الانزعاج بسرعة، غالبًا ما نستخدم الأدوية التي سمعنا عنها من الأصدقاء أو الزملاء أو من الإعلانات، دون التفكير في الآثار الجانبية التي قد تكون لها.

في هذه المقالة سننظر في مسكنات آلام المفاصل التي يمكن استخدامها في المنزل دون زيارة عيادة الطبيب.

دعونا نتخيل الموقف: لقد أصبت، ونتيجة لذلك بدأ المفصل يؤلمك بشكل حاد وغير سار. كيف تساعد المفصل على التغلب على الإصابة وتخفيف الألم؟

بادئ ذي بدء، عليك أن تأخذ شيئًا باردًا (مثل الثلج) وتضعه على المنطقة المتضررة. هذا الإجراء البسيط سوف يقلل من الانزعاج ويمنع تطور الورم الدموي والتورم. بعد ذلك، يوصى بتناول نوع من المسكنات. يوصى باستخدام مسكنات الألم لآلام المفاصل عدة مرات.

أقراص غير مخدرة

المسكنات غير المخدرة: سيليبريكس، باراسيتامول، ميسالازين، أنالجين. تتوفر هذه الأدوية بدون وصفة طبية في أي صيدلية في مدينتك. لديهم آثار مسكنة، يجب أن يهدأ الألم في حوالي نصف ساعة. الميزة التي لا يمكن إنكارها لهذه الأدوية هي أنها لا تحتوي على مواد مخدرة يمكن أن تسبب الإدمان. يوصى باستخدامها ليس فقط في مثل هذه الحالات، ولكن أيضًا لتحييد الألم في أماكن أخرى.

أقراص مضادة للالتهابات غير الستيرويدية

مسكنات آلام المفاصل - نابروكسين، ميلوكسيكام، ديكلوفيناك. الأدوية في هذه المجموعة هي أكثر شعبية بين المرضى من المسكنات. تتمتع NSPTs بتأثير مسكن قوي وخافض للحرارة وخصائص مضادة للالتهابات، مما يجعلها أدوية فعالة لعلاج الأمراض المختلفة.

الأدوية غير الستيرويدية لها عدد من موانع الاستعمال الخطيرة. إذا كان نشاط الجهاز الهضمي ضعيفًا، فيُمنع تناول الأقراص، وفي هذه الحالة يوصى باستخدامها الأدوية غير الستيرويديةعلى شكل حقن. لقد أثبتت أدوية NRPT طويلة المفعول فعاليتها، مما يسمح لها بالتعامل مع الألم الشديد، وهو أمر لا يمكن للأدوية قصيرة المدى أن تتباهى به. في بعض الحالات، يمكن أن يؤدي تطبيق هلام يحتوي على مكونات غير الستيرويدية على المنطقة المتضررة إلى تخفيف الانزعاج والتخلص من تناول الحبوب.

مرخيات العضلات

إذا كانت آلام المفاصل ناجمة عن تشنجات عضلية، فمن المستحسن استخدام مرخيات العضلات. وتشمل هذه:

  • ميدوكالم.
  • سيردالود.

رقعة نانوبلاست فورت

وسيلة أخرى لتخفيف الألم هي لاصقات تخفيف الألم للمفاصل. وتشمل هذه المنتجات رقعة Nanoplast Forte - المبتكرة والفعالة للغاية علاج آمن، والذي لا يسمح فقط بتحسين حالة المريض، ولكن أيضًا بالمساعدة في استعادة نوعية الحياة السابقة. النتائج بحث علميوبتطبيق التقنيات الحديثة ومعرفة الطب الشرقي كان ظهور الرقعة العلاجية Nanoplast Forte.

يعمل نانوبلاست فورت على ترميم الأربطة والعضلات والمفاصل (الجهاز العضلي الهيكلي)، ويسرع عملية تعافي المنطقة المتضررة، ويقلل من عواقب إصابات مغلقة. يُباع Nanoplast Forte في الصيدليات، وهو متاح بدون وصفة طبية، كما أن الكفاءة العالية وسهولة الاستخدام والسعر المعقول (حوالي 150 - 200 روبل) تجعل Nanoplast Forte مسكنًا ممتازًا لآلام المفاصل.

المراهم لآلام المفاصل

  • الكيتونال هو علاج حديث لآلام المفاصل. بفضل مادة “الكيتوبروفين” التي هي جزء من المرهم، يتم تحقيق تأثير مخدر سريع، والقضاء على الالتهاب والانسحاب وتكوين البروستاجلاندين.
  • جل فاستوم – علاج الأعراض، الذي يزيل التيبس، ويقلل الالتهاب، وله تأثير مسكن. يبدأ تطبيق هلام Fastum على المنطقة المؤلمة في التأثير على المفصل أثناء الراحة والعمل. يمكن استخدامه لتخفيف التورم والتصلب والوذمة.
  • دولجيت - كريم له خصائص مضادة للنضح ومسكن. بفضل مكون الإيبوبروفين الموجود في الكريم، فهو يمنع تطور الالتهاب. يمكن استخدامه أثناء الراحة وأثناء الحركة، ويخفف الانتفاخ والتعب الصباحي والتورم.
  • يعتبر ديكلوفيناك أشهر مرهم للعلاج. يخفف الالتهاب بسرعة ويخفف الألم ويخفف التورم والتورم ويساعد المفاصل على العودة بسرعة إلى وضعها الطبيعي.
  • الإندوميتاسين - له تأثير مسكن، ويستخدم عندما يكون من الضروري القضاء على التورم والالتهاب، ويخفف الانزعاج من الكدمات، وتطبيع القدرات الحركية للمفاصل.

فيديو حول الموضوع

يجب أن يكون علاج التهاب مفصل الكتف شاملاً، بما في ذلك الطرق الطبية وغير الطبية. يعتبر العلاج الدوائي هو المكون الرئيسي للعلاج ، ويكمله العلاج الطبيعي والعلاج بالتمرينات والتدليك وغيرها من الطرق. يخرج أشكال مختلفةأدوية التهاب مفصل الكتف، بعضها مخصص للاستخدام الجهازي، والبعض الآخر للاستخدام الموضعي. هُم تأثير علاجي: بعضها يقضي على الأعراض، والبعض الآخر يؤثر على آلية تطور المرض. يتم اختيار أدوية العلاج مع الأخذ بعين الاعتبار مرحلة المرض وسببه ومجموعة الأعراض.

مجموعات المخدرات

في حالة التهاب المفاصل، يتم تدمير الأنسجة الغضروفية تدريجيًا، ويتغير هيكل الأنسجة العظمية ويتشوه. يتجلى هذا المرض على شكل ألم مع علامات التهاب معتدلة أو شديدة. يكون نطاق الحركة في المفصل محدودًا، ومن الممكن حدوث تشنجات في العضلات المحيطة به وتثبيته. يساعد العلاج الدوائي على تخفيف الألم، والتخلص من التشنجات العضلية، وحماية المفاصل من الدمار.لعلاج التهاب المفاصل في مفصل الكتف:

  • واقيات الغضروف.
  • المضادة للالتهابات – والهرمونية (الجلوكوكورتيكويدات) ؛
  • المسكنات والمخدرات.
  • المراهم والمحاليل ذات التأثير المضاد للالتهابات وتوسيع الأوعية الدموية والمهيج المحلي.

هذه المجموعات من الأدوية مخصصة للعلاج الأولي لالتهاب المفاصل. حيث أن المفاصل تعاني من نقص الفيتامينات والمعادن التي لا تكون موجودة دائما كميات كافيةتحتوي على منتجات غذائية مثل العلاج المساعديتم تنفيذ العلاج بالفيتامين. كما أنه يساعد على تقوية المناعة العامة. يتم اختيار مجمعات الفيتامينات والمعادن من قبل الطبيب مع مراعاة الحالة العامة للمريض.

إذا كانت العمليات التنكسية التصنعية في المفصل ناتجة عن اضطرابات في إمدادات الدم، فقد يتم وصف الأدوية لعلاج أمراض الأوعية الدموية وتطبيع دوران الأوعية الدقيقة في الدم. يتم اللجوء إلى مرخيات العضلات، التي تعمل على استرخاء العضلات الهيكلية، إذا لم يكن من الممكن تخفيف تشنج العضلات المستمر بدونها الأدوية.

مضادات الالتهاب ومسكنات الألم

لعلاج أعراض التهاب مفصل الكتف، يتم اختيار الأدوية مع الأخذ بعين الاعتبار الأعراض السائدة وشدة الأعراض. يتم تخفيف الألم والالتهاب باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية والهرمونية، والمسكنات غير المخدرة، والمخدرات الموضعية.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

في حالة الالتهاب المعتدل والألم منخفض الشدة، توصف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. لديهم تأثير مشترك: مضاد للالتهابات، مسكن وخافض للحرارة، ولكن بعضها يمنع الألم إلى حد أكبر، والبعض الآخر يخفف الالتهاب. يعتمد عمل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية على قمع نشاط إنزيمات الأكسدة الحلقية (COX)، وهو أحد الأشكال الإسوية التي تؤدي إلى الاستجابة الالتهابية. لكن هذا الإنزيم يحتوي أيضًا على شكل إسوي آخر يحفز إنتاج المخاط الضروري لحماية الجهاز الهضمي.

تعمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية غير الانتقائية (الإيبوبروفين والإندوميتاسين وديكلوفيناك الصوديوم) على تثبيط كل من الأشكال الإسوية لـ COX وتؤثر سلبًا على الغشاء المخاطي في المعدة والأمعاء. يمنع تناولها للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الجهاز الهضمي. من الأفضل استخدام الأدوية الانتقائية (ميلوكسيكام، نيميسوليد).

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية متوفرة في مجموعة متنوعة من الأشكال:

  • أقراص وكبسولات وحبيبات ومعلقات وأشكال أخرى للإعطاء عن طريق الفم؛
  • حقنة؛
  • التحاميل الشرجية.
  • وسائل خارجية.

لالتهاب المفاصل يتم استخدامه بشكل رئيسي الأدوية عن طريق الفموالمراهم والمواد الهلامية والكريمات. تنتمي جميع الأدوية المخصصة للاستخدام الخارجي تقريبًا إلى الجيل الأول وهي غير انتقائية. الاستثناء هو Nise-gel (نيميسوليد). عند وصف العلاج المضاد للالتهابات، من الضروري إبلاغ الطبيب المعالج عن أمراض الجهاز الهضمي والقلب والأوعية الدموية والحساسية وغيرها من الأمراض. عند اختيار الدواء واختيار الجرعة، تؤخذ موانع وقيود الاستخدام بعين الاعتبار. لا يمكن استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في دورات طويلة، ولكن هذا غير مطلوب عادة، فهي تخفف أعراض الالتهاب بسرعة.

الجلايكورتيكويدات

إذا لم يكن من الممكن إيقاف العملية الالتهابية الحادة باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، يتم إجراء الحصار الأدوية الهرمونية. هذه هي الهيدروكورتيزون، كينالوغ، سيليستون، ديبروسبان، ديبو ميدرول. أنها تنتج تأثير مضاد للالتهابات وضوحا، ولكن لها تأثير مسكن معتدل. بالإضافة إلى ذلك، فإن الحصار داخل المفصل، حيث تخترق الإبرة الأنسجة الرخوة وجميع طبقات كبسولة المفصل، هو إجراء مؤلم إلى حد ما. لتقليل الألم، يتم إعطاؤهم جنبًا إلى جنب مع الجلايكورتيكويدات. تخدير موضعي. فقط مع حقن الديبروسبان لا يلزم تخدير إضافي.

عند علاج الالتهاب بالهرمونات يجب مراعاة عدد من النقاط المهمة:

  • إذا كان التهاب المفاصل مصحوبًا بالتهاب الغشاء المفصلي، فيجب أولاً ضخ الانصباب الالتهابي من التجويف المفصلي باستخدام حقنة.
  • في حالة حدوث تغييرات مدمرة واضحة في المفصل، لا يتم تنفيذ الحصار داخل المفصل (داخل المفصل)، ولا يمكن إجراء الحقن إلا في الأنسجة الرخوة حول المفصل (حول المفصل)؛
  • مع الحقن داخل المفصل هناك خطر كبير للإصابة بالعدوى والضرر الأوعية الدمويةوالنهايات العصبية، فلا يمكن إجراؤها إلا على يد متخصص؛
  • يتم تنفيذ الحصار الهرموني المتكرر بعد 1-4 أسابيع، ويعتمد الفاصل الزمني على الدواء.
  • إذا لم يكن هناك تحسن بعد 2-3 التلاعب، فمن الضروري التوقف عن تناول الدواء أو استبداله.
  • على الرغم من النشاط العالي المضاد للالتهابات لهذه الحقن في التهاب المفاصل في مفصل الكتف، إلا أنه لا ينبغي إساءة استخدامها، فهي تؤدي إلى تفاقم التدمير الأنسجة الغضروفية;
  • تقنية الحقن داخل المفصل في الركبة والكتف، مفصل الوركيختلف.

المسكنات

يتم تحديد اختيار الأدوية المسكنة لالتهاب مفصل الكتف من خلال شدة الألم.

  1. بالنسبة لشدة الألم المعتدلة، تكون المسكنات غير المخدرة كافية. هذه هي مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ذات التأثير المسكن الواضح - كيتورولاك، كيتوبروفين، ديكلوفيناك.
  2. عندما يتقدم التهاب المفاصل وتزداد شدة الألم، يستمر تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بأقصى جرعات مسموح بها، ولكن بالإضافة إلى ذلك، يتم وصف المسكنات المركبة والمواد الأفيونية الضعيفة - ترامادول، أوكسيكودون، كوديين.
  3. مع شدة الألم العالية، يتم تحويل المسكنات المخدرة الضعيفة إلى قوية، مثل بروميدول، مورفين. لكنهم استمروا في تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لتقليل جرعة المواد الأفيونية.

يمكنك أيضًا منع الألم باستخدام أدوية التخدير الموضعي - نوفوكائين، يدوكائين. يتم حقنها وحظرها الأعصاب الطرفية الضفيرة العضدية، يتم دمجها مع الأدوية الهرمونية للحصار داخل المفصل، ويتم توصيلها أيضًا إلى موقع الألم عن طريق الرحلان الكهربائي.

أجهزة حماية الغضروف

يشير الاسم إلى أن الأدوية الموجودة في هذه المجموعة تهدف إلى حماية أنسجة الغضروف. إنها تبطئ عملية تدمير الغضروف المفصلي وتحفز إصلاحه وتجديده (ترميمه). لكن منع التدمير أسهل من استعادة ما تم تدميره بالفعل. كلما تقدمت العمليات التنكسية الضمور، كلما كانت أجهزة حماية الغضروف أقل فعالية، وبالتالي لا يتم وصفها في المرحلة الثالثة من التهاب المفاصل.

أجيال من الغضروفية

صُنعت أجهزة حماية الغضروف الأولى من مواد خام حيوانية: غضروف الماشية والأسماك، نخاع العظمقذائف القشريات. كما تم الحصول على بعض المكونات من البقوليات والأفوكادو. تحتوي هذه الأدوية على بوليستر عديد السكاريد المخاطي من حامض الكبريتيك، وهو مركب جليكوسامينوجليكان-ببتيد. يتم التعبير عن تأثيرها العلاجي بشكل ضعيف، وبسبب عدم كفاية تنقية المواد الخام، هناك خطر كبير ردود الفعل التحسسية. تقريبا جميع أدوية هذا الجيل قابلة للحقن. في الجيل الثاني، الأدوية التي تعتمد على الكوندرويتين (Structum، Chondroxide، Artradol، Artrin) والجلوكوزامين على شكل هيدروكلوريد (Artron Flex) أو كبريتات ():

  • شوندروتن (كبريتات شوندروتن) - منبه لإنتاج مكونات أنسجة الغضاريف، ومثبط لإنزيم الهيالورونيداز، الذي يدمره؛
  • الجلوكوزامين هو أحد المكونات الرئيسية للأنسجة الغضروفية، كما أنه يحفز إنتاج المكونات الأخرى ويمنع نشاط الهيالورونيداز.

كلا المكونين النشطين من الجيل الثاني من أجهزة حماية الغضروف لهما تأثير مسكن خفيف ومضاد للالتهابات، لذلك عند العلاج بهذه الأدوية، يمكن تقليل جرعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. بالمقارنة مع الجيل الأول، يمتصها جسم الإنسان بشكل أفضل، وقد انخفض عدد الآثار الجانبية. في الجيل الثالث، بدأوا في إنتاج الأدوية المتعددة التي تحتوي على كلا المكونين.

هذه هي Artra، مجمع Arthron، مجمع Chondroitin، Theraflex. تحتوي بعض الأدوية، إلى جانب هذين المكونين، أيضًا على ديكلوفيناك (Movex Active)، أو إيبوبروفين (Teraflex Advance) أو مركب كبريت عضوي له تأثير مضاد للالتهابات - ميثيل سلفونيل ميثان (Artron Triactive Forte).

يُصنف الدياسيرين في بعض الأحيان على أنه واقي للغضروف. وهو دواء مضاد للالتهابات ومضاد للروماتيزم، لكن آلية عمله تختلف عن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. لا يمنع COX، ولكن البروتين الالتهابيالإنترلوكين، الذي يلعب دورًا رئيسيًا في تطور التهاب المفاصل. وفي الوقت نفسه، يحفز الدياسيرين إنتاج عامل النمو الضروري لانقسام الخلايا الغضروفية.

في عدد من التصنيفات، يتم تصنيف مستحضرات حمض الهيالورونيك على أنها واقيات غضروفية من الجيل الثاني. لكن الوصفات الصيدلانية تعتبرها بديلاً للسائل الزليلي، وكثيرًا ما يستخدم اسم "البدلة السائلة". في علاج التهاب المفاصل يستخدم ما يلي:

  • سينوكروم.
  • سينفيسك.
  • أوستينيل.
  • فيرماترون.
  • RusVisk وعدد من الأدوية الأخرى.

حمض الهيالورونيك (الهيالورونان). مكون مهمالسائل الزليلي.يتم إنتاج السائل داخل المفصل بواسطة الغشاء الزليلي وهو المصدر الرئيسي للعناصر الغذائية للغضروف المفصلي. كما أنه يمنعها من الجفاف ويضمن سهولة انزلاق الأسطح المفصلية للعظام. مع التهاب المفاصل، يتم تعطيل إنتاج السائل الزليلي. يمكن تحفيز إنتاج الهيالورونان جزئيًا عن طريق تناول أجهزة حماية الغضروف المستندة إلى كبريتات الكوندرويتين. لكن الحقن في مفصل الكتف لعلاج التهاب المفاصل أكثر فعالية، حيث تعمل مستحضرات حمض الهيالورونيك على تجديد الحجم وتطبيع الخصائص اللزجة المرنة للسائل الزليلي، مما يحفز إنتاجه عن طريق الغشاء الزليلي.

يوصى بهذا العلاج للأشخاص الذين يعيشون أسلوب حياة نشط، فهو يسهل الحركة في المفصل، ويزيل الألم والفرقع (النقر، والطحن). نظرًا لأن التهاب مفاصل الكتف غالبًا ما يصيب الشباب والرياضيين، فإن طريقة العلاج هذه ذات أهمية خاصة.

في حالة التهاب المفاصل، يتم استخدام محلول الهيالورونيك بتركيز 0.9-2.3%. يتم العلاج في دورات، 1-2 في السنة، دورة واحدة تكلف ما لا يقل عن 7 آلاف روبل. هناك استراحة لمدة أسبوع بين الحقن، ويتطلب الكورس 3-5 حقن. جرعة واحدةللمفاصل الكبيرة – 2 مل. الاستثناء الوحيد هو عقار Sinokrom forte ONE، حيث يتم تناول 4 مل من الدواء بتركيز 2٪ مرة واحدة، وبعد ذلك يمكنك أخذ استراحة لمدة ستة أشهر. حمض الهيالورونيك له تأثير مضاد للالتهابات، ولكن لا يمكن حقنه في المفصل في حالة الالتهاب الشديد أو التهاب الغشاء المفصلي. إذا كان هناك انصباب التهابي في تجويف المفصل، فإنه يخفف حمض الهيالورونيك وتقل فعالية العلاج. لذا، قبل البدء بالعلاج بالهيالورونيك، عليك إيقاف الالتهاب.

الافراج عن أشكال chondroprotectors

يتوفر حمض الهيالورونيك كجهاز حماية للغضروف حصريًا في شكل محلول للحقن داخل المفصل. أدوية الجيل الأول هي أيضًا قابلة للحقن في الغالب، لكن أشكال إطلاق الأدوية المعتمدة على الكوندرويتين والجلوكوزامين متنوعة:

  • للإعطاء عن طريق الفم - أقراص (Mukosat، Glucosamine، Artron flex، Artron complex، Artra)، كبسولات (Kondronova، Teraflex، Teraflex Advance، Dona، Mucosat، Structum)، مسحوق للمحلول (Glucosamine، Dona)؛
  • محلول الحقن - Mucosat، Chondrolon، Dona، Artradol؛
  • للاستخدام الخارجي - مرهم (Artrin، Chondroxide، Chondroitin، Chondroart، Chondrofen)، كريم (Teraflex Chondrocream Forte، Teraflex M)، هلام (Chondroxid).

إذا تم إعطاء الحقن لالتهاب المفاصل مع كبريتات الشوندرويتين ومستحضرات الجلوكوزامين بشكل حصري في العضل، فيمكن أيضًا إعطاء بعض أدوية الجيل الأول داخل المفصل. وأشهر هذه المجموعة في روسيا هو عقار ألفلوتوب الروماني، كما أن أرتيبارون وموكارترين غير معتمدين حالياً ولا يتم استيرادهما إلى البلاد. وفقا للخبراء ، مع حقن الغضروف ، أفضل تأثيرلكن علاج التهاب المفاصل بالمراهم والكريمات غير فعال. عند تطبيق الدواء على الجلد المواد الفعالةتخترق الأنسجة الرخوة، لكنها لا تصل إلى الغضاريف. الأشكال الفموية فعالة جدًا وفي نفس الوقت ملائمة للاستخدام.

الوسائل الخارجية

في العلاج الدوائي لالتهاب المفاصل في مفصل الكتف، لا يتم تنفيذ التأثيرات الجهازية فحسب، بل أيضًا المحلية. هذا العلاج له عدد من المزايا:

  • حقق أقصى تركيزالمادة الفعالة في المنطقة المصابة.
  • يتم تقليل خطر الآثار الجانبية الجهازية، وعادة ما تحدث الآثار الجانبية المحلية فقط في حالة التعصب الفردي أو الجرعة الزائدة.

هناك أيضًا ناقص: مكونات نشطةالمراهم والمواد الهلامية والكريمات ومحاليل الكمادات تؤثر على العمليات في الأنسجة الرخوة. يمكنهم تحسين الدورة الدموية والكأس والتدفق الليمفاوي والمساعدة في القضاء على التورم وتخفيف الألم. ولكن داخل المفصل مكونات نشطةلا تخترق. وهذا هو بالضبط ما يفسر التأثير المنخفض لأجهزة حماية الغضروف للاستخدام الخارجي.

المراهم والمواد الهلامية والكريمات

يستخدم مفصل الكتف كعلاج مساعد. أنها تختلف في تكوين وآلية العمل. يمكن تقسيم مجموعة متنوعة من المراهم والمواد الهلامية والكريمات المستخدمة في التهاب المفاصل إلى عدة مجموعات.

  1. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (مرهم إندوميتاسين، إيبوبروفين، ديكلوفيناك، كيتونال، فولتارين - مرهم وهلام، فينالجيل، فاستوم جل، نيس جل وغيرها).
  2. أجهزة حماية الغضروف.
  3. المنتجات ذات التأثيرات المحلية المهيجة وتوسع الأوعية الدموية والاحترار.
  4. أدوية المعالجة المثلية – جل Traumeel، Tsel-T. بفضل مجموعة واسعة من المكونات، يكون لها تأثير معقد - تحفيز الدورة الدموية، العمليات الأيضيةوعمليات التجديد وتقليل الألم والالتهابات وتقوية المناعة المحلية.

دعونا نتناول بمزيد من التفصيل أدوية المجموعة الثالثة. عادة ما يكون لها تركيبة معقدة، يتم دمج العديد منها، إلى جانب مكونات موسعة للأوعية ومهيجة محليًا من أصل نباتي أو حيواني، وتحتوي على ديميكسيد أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية - حمض الساليسيليك، ساليسيلات الميثيل. مثل هذه المراهم تخفف الألم جيدًا وتخفف التورم وتنشط الدورة الدموية. مكوناتها الرئيسية:

  • سم النحل - أبيزارترون، فيرابين، أونغابيفن؛
  • سم الثعبان - فيبروسال، كوبراتوكس، نياتوكس؛
  • كابسيسين (مستخلص الفلفل الأحمر الحار) – كابسيكام، إسبول؛
  • الزيوت الأساسية والنباتية (الكافور، زيت التربنتين، زيت الخردل، زيت الكافور، المنثول) – افكامون، نياتوكس، الفليفلة.

العديد من مكونات هذه المراهم هي مواد مثيرة للحساسية، لذلك يجب استخدامها بحذر، بعد اختبار الحساسية الفردية وفي حالة عدم وجود تلف في الجلد. عند تطبيق عدد من المراهم في هذه المجموعة، يوصى باستخدام قضيب وقفازات.

حلول للكمادات

تنتمي الكمادات إلى طرق العلاج الطبيعي، إلا أن المستحضرات الصيدلانية تستخدم لها غالباً.لذلك سيكون من المناسب تناول هذه الأدوية في مقال عن كيفية علاج التهاب مفصل الكتف بالأدوية. بالنسبة للكمادات لالتهاب المفاصل، يتم استخدام ما يلي:

  • على شكل محلول بتركيز 25-50% (يحضر من المركز مباشرة قبل الاستخدام). له تأثير مسكن ومضاد للالتهابات وقابل للامتصاص ويتغلغل في عمق الأنسجة. يمكن استخدامه أيضًا في الرحلان الكهربائي لنقل الأدوية الأخرى؛
  • البيشوفيت هو مركب معدني طبيعي يتم استخراجه عن طريق حفر الآبار. يعتبر كعلاج للعلاج بالمياه المعدنية. يعتبر مصدراً للمغنيسيوم وغيره العناصر المعدنية، له تأثير معتدل مضاد للالتهابات ومسكن. يمكن استخدام المحلول الملحي غير مخفف أو كمحلول 50%؛
  • (الصفراء المعلبة للخنازير والماشية) تنتج تأثيرًا مسكنًا ومضادًا للالتهابات وقابل للامتصاص. يستخدم للكمادات التي يتم تطبيقها لمدة 24 ساعة مع ترطيب الضمادة بشكل دوري.

يتم تغطية الكمادات التي تحتوي على الصفراء والبيشوفيت بورق الشمع، ولا يمكن استخدام البولي إيثيلين والمواد الاصطناعية.

مجموعة الأدوية المستخدمة لعلاج التهاب المفاصل في مفصل الكتف واسعة ومتنوعة. بعضها يزيل الأعراض، والبعض الآخر يمكن أن يبطئ تدمير الغضروف المفصلي ويطبيع إنتاج السائل الزليلي. بعض الأدوية المستخدمة لعلاج التهاب المفاصل (المسكنات الأفيونية، ومضادات الغضروف القابلة للحقن) متاحة فقط بوصفة طبية. لكن لا ينبغي وصف الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية لنفسك وتناولها دون رقابة. يمكن للأخصائي فقط أن يقرر ما إذا كان تناول دواء معين في هذه المرحلة له ما يبرره ويأخذ في الاعتبار جميع موانع الاستعمال الموجودة.

كيفية علاج آلام الكتف؟

شكرًا لك

أسباب الألم

يعد مفصل الكتف من أكثر المفاصل تعقيدًا في الجسم بأكمله. لقد منحتها الطبيعة أقصى قدر من الوظائف. ومع ذلك، فإن الاستخدام غير السليم يعطل عملها، مما يؤدي إلى التهاب وتورم وتدمير محفظة المفصل وحتى تعطيل سلامة الأوتار. مثل أي آلية أخرى، يعمل مفصل الكتف حتى لو تم استخدامه بشكل غير صحيح لبعض الوقت، وبعد ذلك "ينكسر" - يشعر الشخص الم الكتف‎تقل حركة المفاصل.

كيف يتطور الألم؟

قد يكون مصدر الألم في الجزء العلوي من الكتف مرضًا في الرقبة. يغطي هذا الألم الطرف العلوي بأكمله حتى الأصابع. يزداد الألم سوءًا عند تحريك الرأس، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بفقدان جزئي للحساسية. في مثل هذه الحالات، أثناء التشخيص، فتق عنق الرحم أو الصدريالعمود الفقري تتدهور خصائص الأقراص المصابة، وتقصر المسافات بينها، النهايات العصبيةمقروص، يشعر الشخص بالألم. في الوقت نفسه، يتطور تورم الأنسجة في المكان الذي يتم فيه ضغط العصب، فهي تنقبض بشكل أكثر كثافة وتؤذي أكثر.

التهاب المحفظة - حدث غير شائع إلى حد ما. مع هذا المرض يعاني المريض من ألم في الكتف وصعوبة في تحريك ذراعه خلف الظهر ورفعها للأعلى. تزداد الأعراض ببطء.

خلل في الكفة يحدث بعد عمل يدوي غير معهود، على سبيل المثال، الانتهاء من العمل على السقف. ولا يشعر المريض بالألم فوراً، بل بعد يوم واحد عند محاولته رفع ذراعه.

التهاب الوتر هو مرض تلتهب فيه المحفظة المفصلية. في هذا المرض، تصبح الأوتار العضلية متكلسة. الألم حاد، وحركات اليد صعبة بشكل ملحوظ، ويشكو المريض من ألم حاد في كامل الطرف من الرقبة إلى أطراف الأصابع.

الأمراض التي تسبب آلام الكتف:
1. التهاب أوتار المفصل - التهاب الأوتار . والسبب في ذلك هو الضغط الشديد المفرط على المفصل. أثناء العمل البدني، مثل نشر الخشب، تتفاعل الأوتار بإحكام مع سطح المفصل، مما يسبب الألم والتهيج.
2. التهاب وتر العضلة ذات الرأسين - هذه عضلة مثنية تقع في الجزء العلوي من الكتف. مع هذا المرض تؤلم الكتف باستمرار، ويشتد الألم عند ملامسة العضلة وعند تحريك الطرف. إذا كان وتر العضلات ممزقًا تمامًا، فقد تلاحظ تورمًا على شكل كرة.
3. التهاب كيسي - هذا مصاحب بشكل متكرر لالتهاب الأوتار، والذي يظهر أيضًا مع الإجهاد لفترات طويلة. ولكن مع التهاب الجراب، يتضخم المفصل.
4. رواسب الملح . تحدث هذه الظاهرة عندما ترفع يدك للأعلى. عندما تترسب الأملاح، تصبح الأربطة متصلبة. في أغلب الأحيان، تترسب الأملاح تحت الترقوة والكتف. تسمى هذه الاضطرابات "متلازمة الاصطدام". تم العثور عليها في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا. يظهر الألم فجأة، وهو قوي جدًا ولا يختفي بأي وضعية لليد. من الصعب أن تحرك يدك بعيدًا عن جسمك حتى 30 سم. لكن في بعض الحالات، لا يظهر ترسب الملح بأي شكل من الأشكال ولا يتم الكشف عنه إلا بالأشعة السينية.
5. اضطراب وراثي في ​​تكوين المفاصل .
6. إصابة المفاصل . على سبيل المثال، غالبًا ما يعاني الشباب أو الرياضيون من شكل متكرر من خلع الكتف. في الناس الناضجين و كبار السنعادة ما تكون إصابات هذه الأنسجة نتيجة لعمليات التنكس المرتبطة بالعمر.
7. ورم .
8. فرط تمدد أربطة الكتف . هذه الظاهرة نموذجية للاعبي كمال الأجسام. عند تعرضه للتمدد الزائد، يصبح المفصل غير مستقر، وبالتالي لا يستطيع الرياضي القيام بالعديد من التمارين. قد تتمزق الحلقة الغضروفية أيضًا.


9. الألم يشع لأمراض الأعضاء الداخلية (الكبد والقلب والالتهاب الرئوي والتهاب الجذر والأورام في الصدر).
10. داء حوائط المفصل العضدي الكتفي . ألم الكتف هو العرض الرئيسي لهذا المرض. ومع مرور الوقت، يشتد الألم لدرجة أن المريض لا يستطيع النوم ليلاً. يمكن أن تكون ذات طبيعة متنوعة جدًا، من الباهت إلى المحترق.
11. تمزق الوتر .
12. علم الأمراض العصبية حيث تضعف حساسية الرقبة والأطراف العلوية.
13. فتق أو بروز أقراص العمود الفقري العنقي .
14. التهاب المفاصل، والتهاب المفاصل.

بناءً على الاتجاه الذي تكون فيه الحركة متصلبة، يمكن للطبيب تحديد الجزء المصاب من المفصل:

  • إذا كان الألم عند تحريك ذراعك إلى الجانب وإلى الأمام، فإن الوتر فوق الشوكة يتأثر،
  • إذا كان يؤلمك عندما تدير يدك على طول محورها الخارجمع تثبيت المرفق على الجانب، فهذا يعني أن الوتر الموجود تحت النخاع يتأثر،
  • إذا كان في نفس الوضع يؤلمك عند تحويل الذراع إلى الداخل، فإن الوتر تحت الكتف يتأثر،
  • إذا كان هناك ألم في منطقة العضلة ذات الرأسين عند تحريك الجزء السفلي من ذراعك إلى الداخل، فقد تكون إصابة في العضلة ذات الرأسين.

في الذراع والكتف - من أعراض التهاب حوائط المفصل الحقاني العضدي

المرض عبارة عن التهاب في كبسولة وأوتار مفصل الكتف. في هذه الحالة، يبقى كل من الغضروف والمفصل نفسه سليمين. أعراضه الرئيسية هي الألم في الكتف. يمثل التهاب حوائط المفصل والداء العظمي الغضروفي 80٪ من جميع الأمراض التي تسبب آلام الكتف. هذا مرض شائع جدًا يصيب كلا الجنسين بالتساوي في كثير من الأحيان. عادة، تظهر علامات المرض بعد إصابة في الكتف أو القيام بأنشطة غير عادية. المرض خبيث لأنه من لحظة ظهوره حتى ظهور الأعراض الأولى للمرض يمكن أن يستغرق من ثلاثة إلى سبعة أيام.

في بعض الحالات، يكون سبب التهاب حوائط المفصل هو أمراض الأعضاء الداخلية، على سبيل المثال، قد يتأثر الجانب الأيسر بسبب احتشاء عضلة القلب. يضعف المرض الأساسي الدورة الدموية في منطقة المفصل؛ وتصبح ألياف الوتر، التي تفتقر إلى التغذية، هشة وتتشقق وتنتفخ ويتطور الالتهاب.

يتأثر الجانب الأيمن في أمراض الكبد.

من الأحداث الشائعة إلى حد ما التهاب حوائط المفصل لدى النساء اللاتي تمت إزالة الغدة الثديية لديهن، لأنه أثناء التدخل، تنتهك الدورة الدموية ليس فقط في الثدي، ولكن أيضًا في الأنسجة المجاورة له. بالإضافة إلى ذلك، قد تتضرر الأوعية الدموية أو الأعصاب أثناء التدخل.
يمكن أن يكون الألم خفيفًا ولا يظهر إلا مع حركات معينة، أو حادًا جدًا، بالإضافة إلى أن المريض لا يستطيع وضع ذراعه خلف ظهره أو التحرك ضد المقاومة. اعتمادًا على شدة المرض، يمكن علاجه خلال شهر أو يكاد يكون من المستحيل علاجه إذا كنا نتحدث عن عملية مزمنة. في شكل مزمنالمرض، الكتف مصنوع حرفيا من الحجر. لكن مثل هذا المرض يختفي في بعض الأحيان من تلقاء نفسه بعد بضع سنوات.

في الرقبة والكتف

غالبًا ما يقترن الألم في الكتف والرقبة بضعف وتغير لون الجلد ( إذا كانت الدورة الدموية ضعيفة)، تورم وتغير في الشكل. يمكن أن تكون أسباب هذا الألم طفيفة أو خطيرة للغاية. ولذلك فمن الأفضل استشارة الطبيب.
  • الموقف غير الصحيح. هذا هو السبب الأكثر شيوعا للألم في كل من الرقبة والكتف. إذا لم يكن العمود الفقري في الموقف الصحيح، والأكتاف متراخية، والأربطة والعضلات تعمل تحت ظروف زيادة الحمل،
  • تمزق العضلات أو الأوتار أو الأربطة.
  • تؤدي العمليات التنكسية في العمود الفقري إلى تعطيل التعصيب،
  • ورم خبيث أو حميد،
  • وضعية النوم غير المريحة
  • الحمل الزائد للعضلات.

في عضلات الكتف - هذا هو ألم عضلي

علامات ألم عضلي:ألم خفيف ومؤلم في العضلات، وألم حاد في بعض الأحيان، وانخفاض نطاق الحركة.

أسباب الألم العضلي:نشاط بدني غير معهود أو قوي جدًا، انخفاض حرارة الجسم، تمدد أو تمزق الألياف، عدوى فيروسية.
بالنسبة لألم عضلي، يجب عليك إعطاء العضلات راحة لبضعة أيام، وفركها بمخدر ومضاد للالتهابات العلاج المحلي (مرهم أو كريم). إذا كان الألم ناتجًا فقط عن الإفراط في استخدام العضلة، ولكنها سليمة، فيمكنك تمديدها ببطء، ولكن بحذر شديد.

في حال كان سبب الألم العضلي مرض فيروسي‎سيختفي الألم مباشرة بعد الشفاء. إذا كان الألم في عضلات الكتف نتيجة لإصابة خطيرة، فستحتاج على الأرجح إلى مساعدة أخصائي.

إذا لم يختفي الألم بعد خمسة أيام، فيجب عليك بالتأكيد زيارة الطبيب.
ويجب استبعاد الإصابات الأكثر خطورة. قد يكون من الضروري الخضوع للعلاج باستخدام مرخيات العضلات.

هناك التهاب المفاصل في مفصل الكتف

يشير التهاب مفصل الكتف إلى الأمراض المزمنة. حالة المريض تتدهور ببطء. مع التهاب المفاصل، هناك تدهور في غضروف المفصل، وكذلك الأنسجة القريبة. تفقد أسطح المفاصل نعومتها وتغطى أحيانًا بالنابتات العظمية ( طفرات الملح). تتم هذه العمليات ببطء شديد. لكن آلام الكتف هي العلامة الأولى لتطور التهاب المفاصل. في بعض الأحيان يخف الألم، لكنه يزداد سوءًا بعد العمل البدني، وينخفض ​​نطاق الحركة. تلتهب جميع أنسجة المفصل، ثم ينتفخ المفصل، وتتحول الأنسجة المحيطة به إلى اللون الأحمر وتصبح ساخنة.

ليس بعيدًا عن المفصل الحقاني العضدي توجد الضفيرة العصبية للكتف التي تعاني منها التهاب طويل الأمد. إذا كانت النبتات العظمية قد تشكلت بالفعل على المفصل، في بعض الأحيان يُسمع صوت طقطقة عند الحركة، وتكون الحركات مؤلمة وصعبة. وعلى الرغم من التقدم البطيء، إلا أن حالة المريض تتدهور تدريجياً، وتزداد حركات الذراع سوءاً. إذا استمر المرض لسنوات عديدة، يتطور التدهور المستمر في نطاق الحركة ( انكماش).

التهاب المفاصل في مفصل الكتف

يمكن أن تتطور ثلاثة أشكال من التهاب المفاصل في مفصل الكتف:
1. هشاشة العظام – يتطور هذا المرض أثناء العمليات التنكسية المرتبطة بالعمر في الأنسجة، عندما يتوقف الغضروف المفصلي عن حماية أسطح المفصل من الاحتكاك ببعضها البعض. هذا المرض أكثر شيوعًا للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن خمسين عامًا.
2. التهاب المفصل الروماتويدي – المرض جهازي، ويغطي الالتهاب الغشاء الزليلي للمفصل، ويمكن أن يحدث عند الأشخاص في أي عمر، ويكون متناظرًا دائمًا.
3. التهاب المفاصل ما بعد الصدمة – أحد أنواع التهاب المفاصل العظمي الذي يتطور بعد الإصابة ( خلع، كسر في المفصل أو تمزق العضلات).

يعد ألم الكتف العلامة الأولى والأكثر وضوحًا لالتهاب المفاصل، فهو يزداد مع الحركة ويصبح أقوى بمرور الوقت. وتتفاقم الحالة عندما يتغير الطقس. بالإضافة إلى ذلك، تقل سعة حركة اليد، فلا يستطيع المريض تمشيط شعره أو إزالة كتاب من الرفوف العلوية. في بعض الأحيان يسمع المريض صوت نقر عند تحريك يده.

وفي المراحل المتأخرة من المرض، يؤلم المفصل أيضًا أثناء الليل، مما يجعل النوم صعبًا.
يتم تشخيص المرض باستخدام الأشعة السينية. يمكن أن يتم العلاج كما الأساليب المحافظة (الأدوية، التمارين العلاجية، الإحماء)، والتشغيلية.

في الصدر والكتف - علامات الالتهاب الرئوي أو ذات الجنب

غشاء الجنب عبارة عن غشاء من طبقتين يغلف الرئتين وتجويف الصدر من الداخل. التهابه ليس مرضا نادرا جدا. تشمل أعراض التهاب الجنبة ألمًا حادًا في الصدر يمتد إلى الكتف والرقبة. يزداد الألم أثناء السعال أو التنفس العميق، لأنه في هذا الوقت تتحرك أغشية غشاء الجنب بالنسبة لبعضها البعض.

تنفس هؤلاء المرضى سريع وضحل. من المرجح أن يعاني ممثلو الجنس الأضعف من ذات الجنب. في بعض الأحيان ينتشر الألم إلى منطقة البطن.
في بعض الحالات، يقترن ذات الجنب بالالتهاب الرئوي، وفي هذه الحالة يكون الألم في الصدر مؤلمًا ومملًا.

لداء العظمي الغضروفي

الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي هو مرض شائع جدًا يصيب كلا الجنسين بالتساوي. في كثير من الأحيان، يتطور الداء العظمي الغضروفي عند الأشخاص الذين يظلون في نفس الوضع لفترة طويلة ويحركون رؤوسهم قليلاً ( العاملين في المكتب )، وكذلك القيام بنفس حركات الرأس.

مع الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي، يتم تعطيل عمل الجهاز اللاإرادي. الجهاز العصبيوالدورة الدموية وتظهر متلازمة الألم. في أغلب الأحيان تؤلم الرقبة، ولكن غالبا ما ينتشر الألم إلى الكتف. ينجم الألم عن نمو العظام الذي يظهر على الأسطح الجانبية للفقرات العنقية. تؤدي هذه النموات إلى إصابة النهايات العصبية وتسبب الألم. كلما كانت إصابة العمود الفقري شديدة، كلما زاد الألم. بناءً على مناطق الرقبة أو الكتف التي تؤلمها، يمكن للطبيب تحديد الفقرات المتضررة من المرض.
وبالتالي فإن الألم في حزام الكتف يشير إلى تلف فقرات عنق الرحم الثالثة والرابعة.

يؤلم الكتف والحزام والرقبة إذا تأثرت الفقرات العنقية الرابعة والخامسة. قد يصبح الكتف خدرًا من الخارج.
إذا تطور المرض بين الفقرتين الخامسة والسادسة، وألم الكتف والساعد، فإن الألم ينتشر إلى الإصبعين الأول والثاني من الطرف العلوي. قد تضعف حساسية الأصابع.
يؤلم الجزء الخلفي من الذراع إذا كان المرض يقع بين الفقرتين السادسة والسابعة.

إذا تشكل فتق على الأقراص، يكون الألم شديدًا جدًا ويحدث على شكل هجمات. أنها تكثف أثناء الحركة.
يتم التشخيص عن طريق فحص المريض ومقابلة المريض. لتوضيح ذلك، يتم إجراء الأشعة السينية والرنين المغناطيسي. من المستحيل التعافي تمامًا من الداء العظمي الغضروفي.

علاج

إذا كان ألم الكتف ناتجًا عن التواء بسيط أو وضعية غير ملائمة، فيمكن أن تساعد الإجراءات التالية في تخفيفه:
1. النوم على سطح صلب ولكن مريح.
2. حاول أن تحرك ذراعك المؤلمة بشكل أقل.
3. في الساعات الأولى من الألم، ضعي الثلج على الكتف، ومن اليوم الثاني يمكنك وضع كمادات دافئة وفرك.
4. قم بتدليك المنطقة المؤلمة باستخدام الزيت الساخن بحركة دائرية.
5. تناول مسكنًا للألم يعتمد على الباراسيتامول أو الإيبوبروفين.
6. إذا تأثرت الرقبة، فإن المشد سيساعد على شل حركتها.
7. لا ينبغي أن تكون اليد مشلولة تمامًا، لأن ذلك قد يؤدي إلى تطور التقلصات.
8. قم بالعلاج الطبيعي. من الأفضل التحدث مع طبيبك حول التمارين الرياضية. يجب ألا تقضي أكثر من 20 دقيقة في ممارسة التمارين الرياضية حتى لا تجهد المفصل المؤلم. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يساعد التدليك والوخز بالإبر.
9. بحيث لا تسبب حركات اليد ألم حاديجب عليك اختيار الوضعيات الأكثر راحة، وأسهل طريقة للقيام بذلك هي في حوض الاستحمام المملوء بالماء.

تمارين

1. قم بإمالة رأسك نحو كتفك الأيمن واحتفظ بهذا الوضع لمدة 15 ثانية. ارفع رأسك ببطء بشكل مستقيم ثم قم بإمالته نحو كتفك الأيسر.
2. أدر رأسك ببطء إلى اليمين واحتفظ بهذا الوضع لمدة 5 ثوانٍ. كرر على الجانب الآخر.
3. ارفع كتفيك، واخفضهما، وحركهما للأمام، وحركهما للخلف. اخفض رأسك إلى أدنى مستوى ممكن، وأرح ذقنك على صدرك، وأرجع رأسك إلى الخلف.
4. حركات دائرية للأكتاف ذهابًا وإيابًا. كرر في كل اتجاه 10 مرات على الأقل.

المراهم

اعتمادًا على سبب آلام الكتف، يمكن استخدام المراهم لتحسين الدورة الدموية وتخفيف الألم والالتهاب وتخفيف التورم وتسريع تعافي الأنسجة.

معظم المراهم لها تأثير تدفئة أو تبريد، فهي تخفف الالتهاب والألم. هذه العلاجات جيدة إذا كان ألم الكتف نتيجة لإصابة بسيطة.

تشمل الكريمات الدافئة: خلاصة الفلفل الأحمر، ساليسيلات الميثيل. لا ينبغي تطبيق هذه الأدوية مباشرة بعد الإصابة بالكدمة. بعد كل شيء، مباشرة بعد الإصابة، يجب تبريد المنطقة المصابة.

بعد أيام قليلة من الإصابة، يمكن تطبيق كريم الاحترار، وكذلك للألم الناجم عن تنخر العظم، التهاب العضل، التهاب كيسي، التهاب المفاصل المزمن أو التهاب المفاصل.

يمكن تطبيق أدوية التبريد على الكتف المصاب مباشرة بعد التواء أو كدمة. تحتوي هذه الأدوية غالبًا على الزيوت الأساسية والمنثول والكحول ومسكنات الألم ومخففات الدم.
بالنسبة لالتهاب الجراب والتهاب الأوتار، يمكنك استخدام الأدوية المضادة للالتهابات، بما في ذلك تلك التي تحتوي على اليود

العلاجات الشعبية

1. ضغط بالعسل: دهن الكتف المؤلم بالعسل وغطيه بكيس من البلاستيك. ترك بين عشية وضحاها. افعل ذلك لمدة خمسة إلى عشرة أيام متتالية.
2. جمع أكواز الصنوبر ( شاب) وإبر الصنوبر، يسكب 200 مل من الماء على درجة حرارة الغرفة لمدة عشر دقائق. ضعي النار على النار لمدة 30 دقيقة، واتركيها في الترمس لتتخمر طوال الليل. يستخدم لأخذ حمامات مسكنة للألم. مدة الإجراء من 20 دقيقة. يجب تحضير لتر ونصف من المستخلص لحمام واحد.
3. خذ بعض العملات النحاسية، واحملها فوق نار مفتوحة، ثم نظفها قليلاً باستخدام ورق الصنفرة. ابحث عن الأماكن الأكثر إيلامًا وألصق العملات المعدنية هناك باستخدام الجص اللاصق. ارتديه حتى يختفي الألم تمامًا.

قبل الاستخدام يجب عليك استشارة أخصائي. الم الكتف- مصدر إزعاج معروف ليس لكبار السن فحسب، بل لكثير من الشباب أيضًا. يتأثر بشكل خاص المرضى الذين يعانون من آلام في مفصل الكتف الأيمن. بعد كل شيء، مع ألم شديد اليد اليمنىلا يمكن أن تعمل بشكل طبيعي، وهذا يؤدي إلى الكثير من الإزعاج اليومي.

ولكن من حيث المبدأ، لا يهم ما إذا كان الألم يحدث في مفصل الكتف الأيمن أو الأيسر. على أي حال هذا واحد علامة مرضهو مظهر من مظاهر مرض خطير يتطلب العلاج.

العوامل التي تساهم في آلام الكتف

وتشمل هذه العوامل:
  • نمط حياة مستقر؛
  • زيادة الأحمال باستمرار على مفصل الكتف (بسبب المهنة أو ظروف أخرى)؛
  • إصابات سابقة في مفصل الكتف، لم يتم علاجها أو لم يتم علاجها بالكامل.

الأسباب

قد يكون سبب آلام الكتف الأمراض التاليةوالدول:
  • إصابة المفاصل
  • الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي.
  • التهاب المفاصل؛
  • التهاب المفاصل.
  • التهاب الأوتار.
  • التهاب المحفظة.
  • التهاب كيسي (التهاب كبسولة المفصل)
  • التهاب العصب العصب العضدي;
  • تكلس أربطة مفصل الكتف.
  • الأورام.
  • الأمراض الوراثية والوراثية (الوهن العضلي الوبيل، متلازمة فرط الحركة المشتركة، وما إلى ذلك)؛
  • الأمراض المعدية (السل ، الكلاميديا ​​​​، داء المبيضات ، عدوى المكورات العقدية ، إلخ).

خصائص الألم في مفصل الكتف في أمراض مختلفة

إصابات الكتف

تشمل إصابات مفصل الكتف الأكثر شيوعًا إصابات مثل الكدمات، وخلع الكتف، وتمزق وتر الكتف، وتمزق العضلات. يمكن أن تحدث مثل هذه الإصابات بسبب السقوط العرضي، وكذلك الحركات المفاجئة والضغط المفرط على المفصل (بين الرياضيين، على سبيل المثال).

عند كبار السن الذين يعانون من هشاشة العظام، قد يحدث كسر داخل مفصل عظم العضد إذا سقطوا أو أصابوا كتفهم.

تترافق إصابات مفصل الكتف بألم حاد وحاد في المنطقة المتضررة. يشتد الألم مع حركات اليد. وفي بعض الحالات، لا يمكن للذراع أن يتحرك بشكل فعال على الإطلاق بسبب الألم. في حالة الكدمات - أخف أنواع الإصابات - يكون الألم أقل حدة؛ وظيفة المحركيمكن أن تظل الأيدي سليمة.

الداء العظمي الغضروفي

يحدث ألم شديد في مفصل الكتف الأيمن أو الأيسر، وكذلك في الذراع بأكمله، مع داء عظمي غضروفي في العمود الفقري العنقي. يزداد الألم الناجم عن الداء العظمي الغضروفي مع حركات الرأس والرقبة. يمكن أن يكون مصحوبًا بالتنمل - الشعور بالوخز أو التنميل في اليد، والشعور "بالقشعريرة الزاحفة".

قد يصاحب داء عظمي غضروفي عنق الرحم مضاعفات مثل التهاب حوائط المفصل الحقاني العضدي (داء حوائط المفصل). العرض الرئيسي لهذه المضاعفات هو الألم في مفصل الكتف، والذي يحدث على ما يبدو دون سبب. يظهر الألم أولاً في الليل وهو ليس شديداً بشكل خاص، ولكن بعد ذلك تزداد قوة الأحاسيس المؤلمة تدريجياً.

على مدى عدة أسابيع أو أشهر، يتطور المرض. يشتد الألم في مفصل الكتف بشكل حاد عند تحريك الذراع، أي عند محاولة رفع الذراع للأعلى أو تحريكها إلى الجانب أو وضعها خلف الظهر. ومع الراحة، يهدأ الألم. لذلك يحاول المريض دون وعي أن يتخذ وضعية لا يشعر بها: فهو يضغط على كتف ذراعه المؤلمة على صدره.

إذا لم يتم علاج التهاب حوائط المفصل الحقاني العضدي، يصبح مفصل الكتف المصاب متصلبًا ولا يتمكن المريض من رفع ذراعه فوق المستوى الأفقي.

التهاب المفاصل

يمكن أن يكون لالتهاب المفاصل (التهاب المفصل) أصول مختلفة: معدية، ومؤلمة، وحساسية، وما إلى ذلك. مع التهاب المفاصل الروماتويدي، يمكن أن يتأثر كلا مفصلي الكتف في وقت واحد. ولكن، بغض النظر عن السبب، فإن الأعراض الرئيسية لالتهاب المفاصل في مفصل الكتف هي ألم حاد، وحتى لا يطاق. يصبح المفصل مشوهاً بسبب التورم ويصبح مؤلماً عند أدنى لمسة. ترتفع درجة حرارة جسم المريض.

التهاب المفاصل

يحدث التهاب المفاصل (مرض المفاصل المرتبط بالتغيرات التنكسية في الغضروف) بشكل رئيسي عند كبار السن. يتميز التهاب مفصل الكتف ب آلام حادةمع أي حركة فيه. يزداد الألم بشكل خاص أثناء النشاط البدني المرتبط برفع الأشياء الثقيلة.

بمرور الوقت، يصبح مفصل الكتف المصاب بالتهاب المفاصل غير نشط: لا يستطيع المريض رفع ذراعه أو لف ذراعه حول ظهره. عند جس الترقوة والحافة السفلية للكتف، يلاحظ الألم في هذه المناطق.

التهاب الأوتار

غالبًا ما يسبب التهاب الوتر - التهاب الأوتار - ألمًا في مفصل الكتف. يمكن أن يلتهب وتر مفصل الكتف بسبب الضغط المفرط على الكتف - عند الأشخاص المشاركين في الرياضات الاحترافية أو العمل البدني الثقيل.

يمكن أن يكون الألم في مفصل الكتف بسبب التهاب الأوتار حادًا أو مؤلمًا ومملًا. ومع ذلك، فإن الألم الحاد والمفاجئ هو الأكثر شيوعًا. تزداد شدة الألم ليلاً. تقل حركة الذراع في الكتف.

التهاب المحفظة

يعد التهاب محفظة الكتف (التهاب محفظة المفصل) مرضًا نادرًا إلى حد ما ولكنه مؤلم للغاية. يؤثر الألم المستمر والمؤلم على مفصل الكتف نفسه، وكذلك منطقة الكتف والرقبة. يصف الأطباء أحاسيس المريض بهذا المرض بأنها "الكتف المتجمد": تصبح عضلات الكتف المصابة مقيدة جدًا في حركاتها.

الألم في مفصل الكتف مع التهاب المحفظة لا يسمح للمريض برفع ذراعه للأعلى، أو تحريكها إلى الجانب، أو وضعها خلف ظهره.

التهاب العصب العضدي

يمكن أن يعطي التهاب العصب العضدي انطباعًا خاطئًا بأن مفصل الكتف مؤلم، على الرغم من أن المفصل قد يكون في حالة ممتازة مع هذا المرض. يسبب تلف العصب ألمًا حادًا ومفاجئًا في مفصل الكتف، والذي يشتد مع حركات الذراع.

تكلس الأربطة

عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا، قد يحدث ضعف في استقلاب الكالسيوم، عندما تظهر التكلسات (بؤر التكلس) في أنسجة الوتر. يؤدي تكوين مثل هذه الآفات في أربطة مفصل الكتف إلى ألم شديد ومستمر في الكتف. الأحاسيس المؤلمةفي مفصل الكتف تشتد عند محاولة تحريك الذراع (رفع أو إبعاد إلى الجانب).

الم حاد

الألم الحاد في مفصل الكتف هو نموذجي للأمراض التالية:
  • التهاب المفاصل (بما في ذلك الروماتويد) ؛
  • التهاب المفاصل.
  • التهاب الأوتار (التهاب الوتر) ؛
  • التهاب العصب في العصب العضدي.
يحدث الألم الحاد أيضًا مع إصابات مفصل الكتف.

ألم قوي

يتطور الألم الشديد والمتواصل في مفصل الكتف مع:
  • التهاب المفاصل؛
  • داء عظمي غضروفي عنق الرحم.
  • التهاب المحفظة.

إنه ألم خفيف

ظهور الالم المؤلمفي مفصل الكتف، من الممكن مع التهاب الأوتار (مع هذا المرض يمكن أن يكون الألم حادا).

يعد الألم المؤلم في الكتف والرقبة ومفصل الكتف مع تصلب العضلات علامة على التهاب المحفظة (التهاب غشاء المفصل).

يحدث الألم المؤلم في مفصل الكتف المرتبط بالتغيرات في الطقس مع التهاب حوائط المفصل الحقاني العضدي والإصابات المزمنة غير المعالجة للمفصل.

أي طبيب يجب أن أتصل به بسبب الألم في مفصل الكتف؟

وبما أن الألم في مفصل الكتف يمكن أن يكون سببه أمراض من أنواع مختلفة، فعند حدوث هذا العرض يصبح من الضروري استشارة الأطباء من مختلف التخصصات. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنك تحتاج إلى الاتصال بأخصائي يشارك في علاج وتشخيص الأمراض التي تتجلى في أعراض معينة، بما في ذلك الألم في مفصل الكتف. وبالتالي، فمن الواضح أن اختيار الطبيب المختص الذي يمكن الاتصال به لعلاج الألم في مفصل الكتف، يتم تحديده من خلال مجمل الأعراض الموجودة، لأن هذا هو ما يشير إلى وجود مرض موجود. سنشير أدناه إلى الأطباء الذين يجب الاتصال بهم بسبب الألم في مفصل الكتف، اعتمادًا على الأعراض الأخرى المصاحبة له. في هذه الحالة، سيتم تقديم الأعراض الإضافية المحتملة منظر عام، دون تفاصيل، لأنها ضرورية لتوجيه المريض في مرحلة ما قبل السريرية، وليس خلق صورة كاملة للمرض.

لذلك، إذا ظهر الألم في مفصل الكتف بعد أي إصابة (على سبيل المثال، كدمة، رفع جسم ثقيل، تأرجح الذراع كثيرًا، خلع، وما إلى ذلك) ويكون حادًا وحادًا بطبيعته، ويكثف مع أي حركات للذراع ( في بعض الأحيان تكون حركات الذراع مستحيلة على الإطلاق)، فيجب عليك الاتصال طبيب الرضوح (تحديد موعد)، الذي يقوم بتشخيص وعلاج أي إصابات رضحية في الجهاز العضلي الهيكلي.

إذا كان الألم في مفصل الكتف شديدًا، وينتشر إلى الذراع، ويتكثف مع حركات الرأس والرقبة، ويقترن بشعور بالخدر والوخز والزحف "القشعريرة" على طول الذراع، وربما مع الدوخة والصداع، ثم داء العظم الغضروفي مشتبه به. في هذه الحالة يجب عليك الاتصال أخصائي أمراض العمود الفقري (تحديد موعد)أو طبيب أعصاب (تحديد موعد)، الذي يشمل اختصاصه تشخيص وعلاج هذا المرض. أيضًا، إذا كنت تشك في داء العظم الغضروفي، يمكنك الاتصال به مقوم العظام (تحديد موعد)أو طبيب العظام (تسجيل)، والذي يمكنه أيضًا علاج أمراض العمود الفقري.

إذا حدث الألم في مفصل الكتف على خلفية الصحة الكاملة، فإنه يزعجك في البداية فقط في الليل، ولكن بمرور الوقت يصبح أقوى وأطول أمدًا، وقد شعرت به بالفعل ليلًا ونهارًا، ويتكثف عندما ترفع ذراعك لأعلى، وتحريكه إلى الجانب ووضعه خلف ظهرك، لكنه يتناقص مع الراحة الكاملة، ثم يشتبه في التهاب حوائط المفصل الحقاني العضدي. في هذه الحالة، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي الرضوح العظام.

إذا كان الألم في مفصل الكتف حادًا، مؤلمًا، مملًا، مؤلمًا، محسوسًا أيضًا في منطقة الترقوة والذراع والكتف، ويشتد في الليل، بسبب حركات اليد، ثم التهاب العصب في أعصاب الضفيرة العضدية (التهاب الضفيرة العضدية) ) مشتبه به. في هذه الحالة، تحتاج إلى الاتصال بطبيب الأعصاب.

عندما يكون هناك تورم في منطقة أحد مفصلي الكتف أو كليهما، ويزداد الألم (الأكثر شدة في الليل) مع أدنى لمسة للكتف، وحركات محدودة للذراع، عندها يتم الاشتباه بالتهاب مفصل الكتف. في هذه الحالة عليك مراجعة طبيب الرضوح طبيب روماتيزم (حجز موعد)أو طبيب المفاصل (تحديد موعد). علاوة على ذلك، إذا تأثر مفصل واحد فقط، فيجب عليك الاتصال بأخصائي الرضوح أو أخصائي المفاصل، لأنه في مثل هذه الحالات نتحدث عن التهاب المفاصل، والذي يتم علاجه من قبل هؤلاء المتخصصين. ولكن إذا تأثرت كلا المفاصل، فعليك الاتصال بأخصائي الروماتيزم، لأنه في هذه الحالة هناك احتمال كبير لالتهاب المفاصل الروماتويدي، الذي لا يعالج من قبل طبيب الرضوح أو أخصائي المفاصل، ولكن طبيب الروماتيزم.

إذا ظهر ألم حاد في مفصل الكتف استجابة لأي حركة للذراع، ويشتد مع النشاط البدني، يمكن أن ينتشر إلى الذراع أو الكوع، ومع مرور الوقت يؤدي إلى انخفاض في نطاق الحركة في المفصل (لا يستطيع المريض رفع الذراع لأعلى، وما إلى ذلك) ويسبب أزمة مسموعة عند تحريك الذراع، ثم فصال المفصل يشتبه في مفصل الكتف، وفي هذه الحالة من الضروري استشارة طبيب الرضوح وجراحة العظام أو طبيب المفاصل.

إذا كان هناك ألم من أي نوع وتورم في مفصل الكتف، وكانت حركات الذراع محدودة، ويظهر الألم أو يشتد عند تحريك الذراع، والخدر والضعف وزيادة قوة عضلات الذراع، ومن الممكن حدوث حمى وصداع وضعف عام، ثم التهاب الأوتار ، يشتبه في التهاب المحفظة أو التهاب كيسي. في هذه الحالة، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي الرضوح العظام أو جراح (تحديد موعد).

إذا كان هناك ألم شديد ومستمر في الكتف، والذي يتم تعزيزه مع حركات الذراع (خاصة عند الرفع أو التحرك إلى الجانب)، فيُشتبه في تكلس أربطة المفصل، وفي هذه الحالة من الضروري الاتصال بطبيب الرضوح العظمي.

إذا ظهر الألم والتورم في مفصل الكتف، ولا يختفيان بشكل مستمر ويزدادان حدة بمرور الوقت، بالإضافة إلى حركات محدودة بشكل متزايد للذراع، وضعف الصحة العامة، وفقدان الشهية، والهزال، فمن ثم يشتبه في وجود نوع من الورم الخبيث في منطقة المفصل. . في هذه الحالة يجب عليك الاتصال طبيب الأورام (تحديد موعد).

إذا ترافق الألم في مفصل الكتف مع ضعف العضلات، وكذلك صوت الأنف، وتدلي الجفن السفلي، ومشاكل في البلع والمضغ، وبشكل عام ضعف مجموعة متنوعة من العضلات، وتتفاقم جميع الأعراض بعد المجهود البدني وتكون لا يتم التعبير عنها بالتساوي على مدار اليوم، ثم يشتبه في الوهن العضلي الوبيل. في هذه الحالة، تحتاج إلى الاتصال بطبيب الأعصاب.

إذا كان الشخص يعاني من ألم ليس فقط في الكتف، ولكن أيضًا في المفاصل الأخرى، وألم في العضلات، جنبًا إلى جنب مع هشاشة وتمدد الجلد، وفرط تمدد الأطراف عندما تكون مستقيمة بالكامل، فهذا يعني أنه يشتبه في متلازمة فرط حركة المفاصل. في هذه الحالة، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي الروماتيزم.

إذا تم دمج الألم في مفصل الكتف مع تلف الأغشية المخاطية (التهاب الملتحمة، وتآكل الفم، والتهاب الحشفة والقلفة، وما إلى ذلك)، وكذلك علامات العدوى الجهازية (على سبيل المثال، حرارة عاليةالجسم، قشعريرة، تعرق، سوء الصحة العامة، الصداع، العصبية، الخ) أو يحدث بعد فترة قريبة الأمراض المعدية(على سبيل المثال، الحمرة، التهاب اللوزتين، داء المبيضات، الكلاميديا، وما إلى ذلك)، ثم يشتبه في التهاب المفاصل التفاعلي. في هذه الحالة، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي الروماتيزم.

ما هي الاختبارات والفحوصات التي يمكن أن يصفها الطبيب لألم مفصل الكتف؟

نظرًا لأن الألم في مفصل الكتف ناجم عن حالات وأمراض مختلفة، في كل حالة محددة، لتحديدها وتقييم حالة المفصل، يمكن للطبيب أن يصف مجموعة متنوعة من الاختبارات والفحوصات. يتم تحديد قائمة الاختبارات والفحوصات في كل حالة حسب المرض الذي يشتبه الطبيب في أنه مصدر متلازمة الألم. ودائمًا ما تتحدد اشتباه الطبيب بمرض معين من خلال الأعراض التي يعاني منها الشخص، بالإضافة إلى الألم في مفصل الكتف. ولهذا سنشير أدناه إلى الفحوصات التي يمكن وصفها لعلاج آلام مفصل الكتف حسب الأعراض المصاحبة.

عندما يظهر الألم في مفصل الكتف بعد إصابة سابقة (على سبيل المثال، كدمة، أو مجهود بدني شديد، أو خلع، وما إلى ذلك)، ويكون حادًا، ويشتد مع حركات الذراع، عندها يتم تحديد الضرر الناتج في هياكل الجهاز العضلي الهيكلي النظام، يصف الطبيب الفحوصات التالية:

  • الأشعة السينية لمفصل الكتف (حدد موعدًا)و الأيدي (التسجيل);
  • التصوير المقطعي المحوسب للمفصل (تسجيل)والأنسجة المجاورة.
  • الموجات فوق الصوتية للمفصل (تسجيل);
  • التصوير بالرنين المغناطيسي للمفصل (تسجيل);
  • تنظير المفاصل (تسجيل).
في الممارسة العملية، أولا وقبل كل شيء، يتم وصف الأشعة السينية دائما، لأن هذه الطريقة هي أبسط، وأكثر سهولة وأرخص، وفي الوقت نفسه تسمح لك بتحديد أضرار فادحةمثل الكسور والشقوق وخلع عظام المفاصل وغيرها. في كثير من الحالات، تكون الأشعة السينية كافية تمامًا لإجراء التشخيص وتحديد طبيعة الضرر الذي لحق بالمفصل، ونتيجة لذلك لا يتم وصف الفحوصات الأخرى المذكورة أعلاه في كثير من الأحيان.

ومع ذلك، إذا كانت نتائج الأشعة السينية أو الفحص تشير أيضًا إلى تلف الهياكل الغضروفية لمفصل الكتف، فسيتم وصف التصوير المقطعي المحوسب، مما يجعل من الممكن توضيح طبيعة الضرر وموقعه.

إذا تم اكتشاف تلف الأنسجة الرخوة (الأربطة والأوتار وكبسولة المفصل وما إلى ذلك)، بناءً على نتائج الأشعة السينية والفحص، فسيتم وصف علاج إضافي. الموجات فوق الصوتية (تسجيل)أو التصوير بالرنين المغناطيسي (تسجيل). بالطبع، يعد التصوير بالرنين المغناطيسي دراسة أكثر إفادة، ولكن نظرًا لتكلفته العالية ونقص المتخصصين، فإنه نادرًا ما يستخدم نسبيًا، وبالتالي، في معظم الحالات، يكتفي الأطباء بوصف الموجات فوق الصوتية.

أخيرًا، لا يوصف تنظير المفصل إلا في الحالات التي يكون فيها من الضروري بشكل واضح، بناءً على نتائج الأشعة السينية والفحص جراحةللقضاء على عواقب الإصابة (على سبيل المثال، هناك تراكم الدم في تجويف المفصل، وما إلى ذلك). في مثل هذه الحالات، يسمح لك تنظير المفصل بتقييم طبيعة ومدى الضرر في نفس الوقت وإجراء العلاج اللازم (على سبيل المثال، إزالة الدم من تجويف المفصل، وإزالة شظايا الغضروف، وما إلى ذلك).

عندما يكون الألم في مفصل الكتف شديدًا، وربما ينتشر إلى الذراع، ويتفاقم بسبب حركات الرأس والرقبة، جنبًا إلى جنب مع تنمل الحس (الشعور بالتنميل، والوخز، والقشعريرة)، وربما مع الصداع والدوخة، عندها يشتبه في حدوث داء عظمي غضروفي. في هذه الحالة، يصف الطبيب، أولا وقبل كل شيء الأشعة السينية للعمود الفقري (تحديد موعد)في اثنين من التوقعات. كقاعدة عامة، لا يتم وصف فحوصات أخرى، لأن الأشعة السينية تجعل من الممكن تشخيص الداء العظمي الغضروفي بدقة عالية. ولكن إذا تم الاشتباه، بناءً على نتائج الأشعة السينية، في وجود أي أمراض أخرى في العمود الفقري، أو كان من الضروري تقييم حالة الحبل الشوكي أو تحديد مضاعفات الداء العظمي الغضروفي، فقد يتم وصف التصوير بالرنين المغناطيسي بشكل إضافي. في الحالات التي لا يمكن فيها إجراء التصوير المقطعي، يتم استبداله تصوير النخاع (تسجيل).

عندما يحدث الألم في مفصل الكتف بدون سبب واضحفي الخلفية الصحة الكاملة، وفي البداية تكون منخفضة الشدة ويمكن محسوسها فقط في الليل، ومع مرور الوقت تصبح أقوى ويتم الشعور بها ليس فقط في الليل، ولكن أيضًا أثناء النهار، وتشتد عند تحريك الذراع إلى الجانب أو وضعها خلف الظهر أو رفعه للأعلى، وانخفاضه عند الراحة، ثم يشتبه بالتهاب حوائط المفصل الحقاني العضدي. وفي هذه الحالة يصف الطبيب الاختبارات والفحوصات التالية:

  • فحص الدم العام (تسجيل);
  • فحص الدم لعامل الروماتويد (تسجيل)والبروتين سي التفاعلي.
  • الأشعة السينية للعمود الفقري العنقي (حدد موعدًا)ومفصل الكتف.
  • التصوير المقطعي لمفصل الكتف والعمود الفقري العنقي.
  • الموجات فوق الصوتية لمفصل الكتف (تحديد موعد);
  • التصوير بالرنين المغناطيسي لمفصل الكتف.
  • تصوير المفاصل.
  • تنظير المفاصل.
بادئ ذي بدء، يتم وصف الأشعة السينية، وتعداد الدم الكامل واختبار الدم للبروتين التفاعلي C. إذا، وفقا لنتائج اختبار الدم العام، يتم زيادة ESR ويتم الكشف عن بروتين سي التفاعلي في الدم، فهذا يشير إلى دورة حادةالتهاب حوائط المفصل. لسوء الحظ، الأشعة السينية ليست الطريقة الأكثر دقة لتشخيص التهاب حوائط المفصل الحقاني العضدي، ولكنها تستخدم في كل مكان في المقام الأول لأنها متاحة ورخيصة الثمن. ومع ذلك، إذا كان ذلك ممكنا، فمن المستحسن إجراء التصوير المقطعي بدلا من الأشعة السينية. بعد إجراء الأشعة السينية أو التصوير المقطعي، يتم وصف الموجات فوق الصوتية للمفصل لتقييم حالة الأنسجة الرخوة (الأربطة والأوتار وما إلى ذلك). إذا كان ذلك ممكنًا من الناحية الفنية، يتم وصف التصوير بالرنين المغناطيسي بدلاً من الموجات فوق الصوتية، مما يسمح للشخص بالحصول على نطاق أوسع من المعلومات حول حالة الأنسجة الرخوة. عادة ما يتم الانتهاء من الفحص، ولكن إذا كان الطبيب يعتقد أن حالة المفصل تتطلب التدخل الجراحي، فقد يتم وصف تصوير المفاصل أو تنظير المفاصل بشكل إضافي.

عندما يكون الألم في مفصل الكتف شديدًا أو إطلاق نار أو حفر أو مؤلمًا أو مؤلمًا بطبيعته، ويتفاقم في الليل، بسبب حركات اليد، جنبًا إلى جنب مع ضعف العضلات، يشتبه الطبيب في التهاب الضفيرة (التهاب العصب)، وفي هذه الحالة يصف الاختبارات التالية والامتحانات:

  • الفحص العصبي لتحديد ردود الفعل وتحديد اضطرابات الحركة والحساسية.
  • تخطيط كهربية الأعصاب.
  • تخطيط كهربية العضل (تسجيل).
عادةً ما يكون الفحص كافيًا لتشخيص التهاب الضفيرة. طبيب أعصاب (تسجيل)، ولكن لتأكيد تشخيص التهاب الضفيرة، يتم وصف وإجراء تخطيط كهربية الأعصاب أو تخطيط كهربية العضل. علاوة على ذلك، يفضل إجراء تصوير الأعصاب الكهربائي. بعد ذلك، إذا كان من الضروري تحديد سبب التهاب الضفيرة، يصف الطبيب الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية والتصوير المقطعي لمفصل الكتف، الأشعة السينية للرئتين (تسجيل)، فحص الدم لتركيز السكر والعامل الروماتويدي والبروتين التفاعلي سي، وكذلك التحليل الكيميائي الحيويالدم (تسجيل).

في حالة تورم أحد مفاصل الكتف أو كليهما، يتم سماع صوت فرقعة (طحن) عند تحريك الذراع، أو الشعور بالألم أثناء الراحة أو عند الحركة (خاصة الشديدة في الليل)، ويكون نطاق حركات الذراع محدودًا بسبب متلازمة الألم ( مثلاً: عدم القدرة على رفع الذراع إلى الأعلى)، عندها يتم الاشتباه بالتهاب مفصل الكتف، وفي هذه الحالة يصف الطبيب الفحوصات والفحوصات التالية:

  • تحليل الدم العام.
  • فحص الدم للأجسام المضادة (تسجيل)إلى أنسجة المفاصل.
  • مخطط التخثر (APTT، PTI، TV، الفيبرينوجين) (تسجيل);
  • الموجات فوق الصوتية للمفصل.
  • التصوير الحراري المشترك
  • الأشعة السينية للمفصل (تسجيل);
  • التصوير بالرنين المغناطيسي؛
  • تصوير المفاصل.
  • تنظير المفاصل.
للتعرف على طبيعة التهاب المفاصل (الروماتيزم، النقرس، وما إلى ذلك)، يصف الطبيب فحص الدم العام، واختبار الدم للبروتين التفاعلي C، والعامل الروماتيزمي، وتصوير التخثر واختبار الدم للأجسام المضادة لأنسجة المفصل. بعد ذلك، يلزم إجراء أشعة سينية وموجات فوق صوتية للمفصل، مما يسمح للشخص بتقييم طبيعة ومدى الضرر الذي لحق بهياكل المفصل. إذا كان ذلك ممكنًا تقنيًا، يتم وصف التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير الحراري للمفصل بشكل إضافي. إذا كانت حالة الأنسجة، وفقًا لنتائج الفحص، تتطلب إجراء عملية جراحية، فإن الطبيب يصف ويجري تصوير المفاصل أو تنظير المفاصل.

عندما يكون الألم في مفصل الكتف حادًا، وينشأ استجابةً لحركات الذراع، ويشتد مع النشاط البدني، وربما يمتد إلى المرفق أو الذراع، مما يؤدي مع مرور الوقت إلى انخفاض في نطاق الحركة في المفصل وظهور صوت مسموع. أزمة عند تحريك الذراع، ثم يشتبه الطبيب في التهاب مفصل الكتف ويصف الاختبارات والفحوصات التالية:

  • تحليل الدم العام.
  • اختبار الدم لعامل الروماتويد والبروتين التفاعلي.
  • اختبار الدم البيوكيميائي (البروتين الكلي، الزلال، اليوريا، الكرياتينين، حمض البوليك، وما إلى ذلك)؛
  • مخطط تجلط الدم (APTT، PTI، TV، الفيبرينوجين)؛
  • الأشعة السينية لمفصل الكتف.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي أو الكمبيوتر.
من الضروري، أولا وقبل كل شيء، يصف الطبيب فحص الدم العام، واختبار الدم البيوكيميائي، وتخثر الدم واختبار الدم لعامل الروماتويد والبروتين التفاعلي C، لأنها تسمح بالتمييز بين التهاب المفاصل والتهاب المفاصل. ثم يلزم إجراء أشعة سينية للمفصل، والتي في الغالبية العظمى من الحالات تجعل من الممكن إجراء التشخيص. ومع ذلك، إذا لزم الأمر معلومات إضافيةحول حالة الغضروف والأربطة والأوتار والأنسجة الرخوة الأخرى للمفصل، ثم تصوير مقطعي إضافي (التصوير بالكمبيوتر أو التصوير بالرنين المغناطيسي، اعتمادًا على الحالة). القدرات التقنيةالمؤسسات).

عندما يتورم مفصل الكتف قليلاً، يشعر بألم من أي نوع، ينشأ أو يشتد مع حركات الذراع، وربما يقترن بالخدر والضعف وزيادة قوة عضلات الذراع والحمى والصداع والضعف، ثم يشتبه الطبيب في وجود مرض من الهياكل الرخوة للمفصل (التهاب الأوتار، التهاب المحفظة، التهاب كيسي) ويوصف الأشعة السينية بالاشتراك مع التصوير بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي. تعتبر الأشعة السينية ضرورية لاستبعاد وجود تلف في العظام، ولكنها لا تشخص التهاب الجراب أو التهاب المحفظة أو التهاب الأوتار بحد ذاته. لذلك، بالإضافة إلى الأشعة السينية، لتشخيص التهاب الجراب أو التهاب المحفظة أو التهاب الأوتار، يتم وصف الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي، ونتائجها تسمح بإجراء تقييم كامل لحالة الأنسجة الرخوة للمفصل. يُنصح بإجراء التصوير المقطعي، ولكن إذا لم يكن متوفرًا، فيمكنك قصر نفسك على الموجات فوق الصوتية.

عندما يكون الألم في مفصل الكتف ثابتًا ومكثفًا، ويشتد مع حركات الذراع (خاصة الرفع أو التحرك إلى الجانب)، يشتبه الطبيب في تكلس أربطة مفصل الكتف، ولتشخيص هذه الحالة المرضية، يصف الأشعة السينية .

عندما يتواجد الألم والتورم بشكل مستمر في مفصل الكتف، ويزداد مع مرور الوقت، بالإضافة إلى حركات الذراع المحدودة، وضعف الصحة العامة، وفقدان الوزن بدون سبب وأي أعراض أخرى، يشتبه الطبيب ورم خبيث، وفي هذه الحالة توصف مجموعة واسعة من الاختبارات والفحوصات المختلفة اللازمة لتحديد موقع وحجم الورم والنقائل وما إلى ذلك. إذا كنت تشك في وجود ورم خبيثيجب أن يصف الطبيب الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية و خزعة (تسجيل)منطقة الأنسجة المشبوهة مع الفحص النسيجي.

عندما يقترن الألم في مفصل الكتف بضعف عضلات أي مجموعة مما يثير صوت أنفي وتدلي الجفن السفلي ومشاكل في البلع والمضغ وجميع الأعراض الموجودة تتغير حدتها خلال اليوم ولكن دائما تتفاقم بشكل واضح بعد المجهود البدني، يشتبه الطبيب في الوهن العضلي الوبيل، ولتشخيصه يصف الاختبارات والفحوصات التالية:

  • اختبار الدم للأجسام المضادة لمستقبل الأسيتيل كولين.
  • اختبار البروسيرين
  • التخطيط الكهربي للعضلات؛
  • تخطيط كهربية الأعصاب.
  • التصوير المقطعي المحوسب للمنصف (منطقة القص).
في حالة الاشتباه في الوهن العضلي الوبيل، يلزم إجراء اختبار البروسيرين واختبار الدم للأجسام المضادة لمستقبل الأسيتيل كولين، لأن هذه الاختبارات يمكن أن تحدد المرض وتؤكده بوضوح. يستخدم تخطيط كهربية العضل لدراسة نشاط العضلات، ويستخدم تخطيط كهربية الأعصاب لتقييم سرعة النبضات على طول الألياف العصبية. أ الاشعة المقطعيةيمكن وصف أعضاء المنصف للبحث عن الأسباب المحتملة للوهن العضلي الوبيل.

عندما يعاني الشخص من آلام مستمرة وطويلة الأمد في الكتف وأي مفاصل أخرى، بالإضافة إلى آلام العضلات والهشاشة وفرط التمدد ورقاقة الجلد، بالإضافة إلى فرط تمدد المفاصل مع الاستقامة الكاملة للساق والذراع والأصابع، وما إلى ذلك، فمن ثم يشتبه الطبيب في الإصابة بمتلازمة فرط حركة المفاصل. في هذه الحالة، لتشخيص المرض، يقوم الطبيب بإجراء فحص شامل، ومقابلة المريض للتأكد من وجود فتق، وهبوط الأعضاء الداخلية، والدوالي، وما إلى ذلك، ويطلب أيضًا من المريض اتخاذ أوضاع معينة لتقييم درجة تمديد مشترك. وبناءً على البيانات التي تم جمعها بهذه الطريقة، يتم تشخيص متلازمة فرط حركة المفاصل. علاوة على ذلك، إذا كان من الضروري تقييم حالة أنسجة المفاصل، فقد يصف الطبيب الأشعة السينية أو التصوير المقطعي أو الموجات فوق الصوتية، ومع ذلك، فإن هذه الدراسات ليست إلزامية، ولكنها إضافية فقط.

عندما يتم الجمع بين الألم في الكتف أو المفاصل الأخرى مع تلف الأغشية المخاطية (التهاب الملتحمة، تآكل الفم، التهاب القلفة والحشفة، وما إلى ذلك)، ويحدث كل من الألم والأضرار التي لحقت بالأغشية المخاطية على خلفية علامات العدوى الجهازية (على سبيل المثال، زيادة درجة حرارة الجسم، قشعريرة، تعرق، سوء الصحة العامة، الصداع، العصبية، وما إلى ذلك) أو بعد الإصابة بمرض التهابي معدي حديث في أي عضو (على سبيل المثال، الحمرة، والتهاب الحلق، وداء المبيضات، والكلاميديا، وما إلى ذلك)، ثم الطبيب يشتبه في التهاب المفاصل التفاعلي ويصف الاختبارات والفحوصات التالية:
الاختبارات المعملية يمكن أن تؤكد التشخيص. إذا أمكن، يوصف اختبار لوجود مستضد HLA 27، نتيجة ايجابيةوهو تأكيد لا لبس فيه لالتهاب المفاصل التفاعلي. بعد ذلك، بعد إجراء التشخيص، يحدد الطبيب سبب التهاب المفاصل التفاعلي (تحديد الميكروب المسبب)، ويصف اختبارات PCR للعدوى و الثقافة البكتريولوجيةالسائل مشترك. بعد ذلك، يمكن وصف الأشعة السينية لتقييم الحالة العامة للمفصل، ولكن نظرًا لأنها ليست مفيدة للغاية لالتهاب المفاصل التفاعلي، فهي تعتبر فقط طريقة فحص إضافية وليست إلزامية.

علاج آلام الكتف

القضاء على الألم في مفصل الكتف هو علاج الأعراض، جزء منه العلاج المعقدأمراض مفصل الكتف. بعد كل شيء، إذا تم القضاء على الألم، ولكن لم يتم القضاء على سبب المرض، ثم بعد فترة من الوقت الم المفاصلسوف تنشأ مرة أخرى.

لذلك، بعد فحص المريض وإجراء التشخيص، يصف الطبيب علاجا شاملا، والذي يتضمن القضاء على سبب المرض، ووقف آلية تطوره والتدابير التصالحية.

ولكن يجب تخفيف معاناة المريض! لذلك، فإن العلاج المسكن للأعراض له أهمية كبيرة في أمراض وإصابات مفصل الكتف، ويجب إجراؤه أولاً. لتخفيف الألم في مفصل الكتف، يتم استخدام كل من الطب التقليدي والتقليدي.

الطب التقليدي

يستخدم الطب التقليدي الجسدي و الطرق الطبيةمزيل للالم.

تشمل الطرق الفيزيائية التبريد (وضع كمادات بالثلج أو الماء البارد على المنطقة المؤلمة
نادرًا ما يتم استخدام أدوية المجموعتين الأخيرتين، في الحالات الشديدة عندما يكون من المستحيل تخفيف الألم باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.

الطب التقليدي

  • فرك المفصل المصاب ليلاً بصبغة كحولية محضرة على النحو التالي: 3 ملاعق كبيرة من زهور الليلك وملعقة كبيرة من جذر الأرقطيون و3 حبات. فلفل حاريبث لمدة ثلاثة أيام على لتر واحد من الكحول.
  • فرك المفصل المؤلم بمرهم ذو القرنين: ما يصل إلى 100 جرام. شحم الخنزير المذاب، أضف 3 ملاعق صغيرة من عشبة القرنفل المجففة المفرومة، ونفس الكمية من عشبة نبتة سانت جون، وملعقة كبيرة من الفلفل الأحمر الحار المفروم. لتحريك جيدا. تنطبق على مفصل الكتف يوميا (في المساء).
  • كمادات الخل لعلاج التهاب المفاصل: قم بتخفيف ملعقة كبيرة من الخل 9٪ في 0.5 لتر من الماء. بلل قطعة من قماش الكتان بهذا المحلول، واعصرها قليلاً ثم ضعها على مفصل الكتف. لف الجزء العلوي بوشاح أو منديل من الصوف. اترك الكمادة طوال الليل. في الصباح، اغسل المنطقة المؤلمة بالماء الدافئ.
  • وضع قطعة قماش تحتوي على دنج على المفصل المؤلم (يضع النحالون قطعة قماش نظيفة في الخلية في الخريف مع النحل. في الربيع، تتم تغطية القماش الذي تم إزالته من الخلية بطبقة من البروبوليس).
  • قم بتحضير خليط مكون من ملعقة كبيرة من عشبة القرنفل مع ملعقتين من عشبة ذيل الحصان مع لتر واحد من الماء المغلي. شرب خلال النهار بدلا من الشاي. استمر في العلاج لمدة شهر واحد.
الوصفات التقليدية جنبا إلى جنب مع العلاج التقليدييساعد على التخلص بسرعة من آلام مفصل الكتف ويساهم في العلاج النهائي للمرض.
قبل الاستخدام يجب عليك استشارة أخصائي.