يتم تسليم الأدوية والمنتجات الطبية للأفراد فقط للفئة التفضيلية من المواطنين على أساس الفن. 2 من القانون الاتحادي للاتحاد الروسي بتاريخ 01/09/1997 N 5-FZ "بشأن توفير الضمانات الاجتماعية لأبطال العمل الاشتراكي وأصحاب وسام مجد العمل" (بصيغته المعدلة في 02/07/2013) ) والمادة 1.1 من قانون الاتحاد الروسي بتاريخ 15/01/1993 رقم 4301-1 " بشأن وضع أبطال الاتحاد السوفيتي وأبطال الاتحاد الروسي وأصحاب وسام المجد."

استبدال مرادف والتناظرية

يعد موقع خدمة AMT فرصة للحصول على معلومات حول توفر الأدوية المترادفة والمماثلة في صيدليات موسكو ومقارنة أسعارها.

لا يوجد دواء ضروري في الصيدليات

لا يوجد طبيب قادر على مراقبة التغيرات في سوق الأدوية باستمرار ولا صيدلية واحدةليس لديها مجموعة كاملة من الأدوية. بالأمس فقط كان الدواء في الصيدليات، لكن غداً لم يعد موجوداً، وبعد غد يظهر من جديد... إلخ. الوضع عندما الدواء الموصوف من قبل الطبيب غير متوفر في الصيدليات، معروف لحد ما. باستخدام "الاستبدال المرادف"، يمكنك اختيار دواء مرادف (عام). يعرف برنامج البحث الخاص بنا أكثر من 20.000 دواء مرادف، وسيحاول العثور على بديل تلقائيًا إذا كان الدواء المطلوب غير متوفر في الصيدليات.

بشأن المال

اختيار الأدوية في الصيدليات اليوم واسع جدًا. وعند شرائها، ننصحك أن تتذكر أن الأدوية الأغلى ثمناً ليست بالضرورة الأكثر فعالية، والأرخص ليس الأسوأ. يمكن أن تشكل نفقاتك لشراء الأدوية جزءًا كبيرًا من ميزانيتك. من الممكن توفير المال باستخدام الاستبدال المرادف. المكاسب المالية يمكن أن تكون كبيرة جدًا، ودون المساس بصحتك!

إذا كانت لديك أي شكوك حول اختيار دواء مرادف - استشر طبيبك!

ما هي المخدرات مترادفة؟

مرادف - من المرادفات اليونانية - نفس الاسم؛ كلمة قريبة جدًا في المعنى من كلمة أخرى. المرادفات هي كلمات مختلفة في الصوت والتهجئة، ولكن لها نفس المعنى أو معنى مشابه جدًا.
تُستخدم المواد الكيميائية أو البيولوجية المدروسة جيدًا والتي لها تأثير طبي كأدوية وتُعطى أسماءها الخاصة - الأسماء الدولية غير المسجلة الملكية (INN).
يتم استخدام العديد من هذه المواد تحت أسماء تجارية مختلفة - وهي أدوية مترادفة (أدوية مرادفة).

• المادة الفعالة أو الفعالة (البداية)- هذه مادة كيميائية أو بيولوجية فريدة لها تأثير دوائي (علاجي) على الجسم. وقد يكون هناك عدة مواد فعالة في دواء واحد، ومن ثم يكون دواء مركبا.
• الاسم الدولي غير المملوك (INN)- هذا هو "اسم" المادة الفعالة الموجودة في الدواء. يتم إعطاء هذا "الاسم" عند تسجيل المادة الفعالة، وهذا "الاسم" يخبر الطبيب بكل ما يجب معرفته تقريبًا عن الدواء. إن الاسم الدولي غير المسجل الملكية هو اسم المادة الفعالة، ولكنه لا يعكس صيغتها.
• اسم تجاري- هذا هو "الاسم" الذي يُباع به الدواء في سوق الأدوية - في الصيدليات. إنها علامة تجارية للشركة المصنعة ومحمية بموجب قانون براءات الاختراع. تمتلك الشركة الحق الحصري في إنتاج دواء باسم تجاري محدد، ولا يحق لأي شركة أدوية أخرى استخدامه دون مقابل.

أي دواء له اسمه الخاص الذي نعرفه ونسميه عند طلب الدواء في الصيدلية. عادة ما يخبرنا الطبيب بذلك أيضًا. ومع ذلك، فمن الضروري أن نفهم أن الاسم التجاري لا يعكس الخصائص الدوائية للدواء.

العلامات التجارية (الأدوية الأصلية)

الشركة التي كانت أول من أثبت إمكانية استخدام مادة معينة كدواء تحصل لفترة معينة - عادة من 5 إلى 7 سنوات - على الحق الحصري في إنتاج دواء حيث يتم استخدام مادة جديدة كمبدأ فعال (تتلقى براءة اختراعه). الأطباء والصيادلة يسمون هذا الدواء "الدواء الأصلي" (العلامة التجارية). الأدوية الأصلية هي الأكثر شهرة في السوق لأنها ظهرت أولاً (من لا يعرف ماركات مثل الأسبرين أو الفياجرا؟).

الأدوية الجنيسة (الأدوية الجنيسة)

بعد انتهاء حماية براءات الاختراع، يحق لشركات الأدوية الأخرى إنتاج الأدوية الخاصة بها، حيث يكون المبدأ النشط هو نفس المادة. مثل هذه الأدوية سوف يكون لها الوضع "الأدوية العامة". الأدوية الجنيسة هي أدوية مستنسخة من الأصل. الأدوية الجنيسة هي أدوية انتهت مدة حماية براءة اختراعها ضد النسخ. الأدوية الجنيسة هي في جوهرها نفس الدواء الذي يتم إنتاجه تحت أسماء تجارية مختلفة. تحتوي الأدوية والأدوية الأصلية على نفس العنصر النشط (وهي "مرادفات"). لا يعتبر الدواء العام مزيفًا (مزيفًا غير قانوني) إذا تم تسجيله رسميًا كمنتج طبي. في الوقت نفسه، يمكن أن تكون تكلفة "العامة الأصلية" المسجلة رسميًا والمعتمدة للبيع أقل بكثير (10 مرات) من تكلفة "العلامة التجارية".

أمثلة على المرادفات (العلامات التجارية والأدوية العامة)

• المادة الفعالة: ريبافيرين. يباع تحت الأسماء: ريبيتول (علامة تجارية) و ريبافيرين-فيرو، ريباميديل، ريبابيج (أدوية عامة)
• السيتريزين -> زيرتيك (العلامة التجارية) و زوداك، سيترين، ليتيزن (أدوية عامة)
• فلوكونازول --> ديفلوكان (علامة تجارية) و ميكوسيست، ميدوفلوكون، فوركان (أدوية عامة)
• إنالابريل -> إناب (العلامة التجارية) و بيرليبريل، رينيتيك، إدنيت (أدوية عامة)
• ميسالازين --> سالوفالك (العلامة التجارية)و ميسكول، بنتاسا، ميزافانت (أدوية عامة)
• كلوبيدوجريل --> بلافيكس (العلامة التجارية) و زيلت، ليستاب، لوبيريل (أدوية عامة)
• أورليستات -> زينيكال (العلامة التجارية) و أورسوتين، زينالتن، ليستاتا (أدوية عامة)
• انظر أيضًا الاسم الدولي غير المسجل الملكية للمواد الفعالة في الكتالوج الأبجدي للمنتجات:

الاختلافات والمشاكل

هناك بعض الاختلافات في تأثيرات الأدوية المترادفة من مختلف الشركات المصنعة على الجسم، ولكن هذه الاختلافات عادة ليست كبيرة كما هو شائع. وهي تنتج بشكل رئيسي عن عامل نفسي، وفي بعض الحالات عن طريق تأثير إضافات الحشو غير النشطة (النشا، التلك، الأصباغ، المنكهات، المواد الحافظة، المكثفات، السكر، المحليات وغيرها من الحشوات) التي تستخدم في الإنتاج. قد يكون للإضافات غير النشطة في الدواء بعض التأثير، ولكن هذا التأثير إما أن يكون غير مهم أو يسمى تأثيرًا جانبيًا.

بالنسبة للأشخاص الذين يتناولون الأدوية، قد يرتبط التحول إلى أدوية عامة أرخص ببعض الإزعاج بسبب تحديد نظام جرعات جديد أو خصائص شكل الجرعات الجديد. في حالات كهذه يوصى باستشارة طبيبك.

إن حالة سوق الأدوية حاليًا تفضل إدخال أدوية مرادفة إلى السوق تحت أسماء تجارية مختلفة، مما أدى إلى توسيع تشكيلة الصيدليات بشكل كبير. من أجل جعل منتجاتها معروفة، تقوم الشركة المصنعة بتعيين اسمها التجاري للمادة الفعالة. يسمح تسجيل الاسم التجاري للشركة المصنعة باستثمار الأموال بأمان في حملة إعلانية والترويج لـ "الأدوية ذات العلامات التجارية". بعد ذلك، يُسمح للمصنعين الآخرين الذين ينتجون دواء له نفس التركيب الكيميائي والعمل البيولوجي ببيعه تحت اسم مختلف... تسجيل اسم تجاري جديد يسمح للشركة المصنعة باستثمار الأموال بأمان في حملة إعلانية والترويج لعلامتها التجارية. الطب"...وغيرها. يمكن لأي مصنع للأدوية القيام بذلك. هذا هو المكان الذي توجد فيه وفرة من الأسماء التجارية على رفوف الصيدليات، وهو ما يتعين علينا الآن اكتشافه...
هناك مشكلة مالية تؤثر إلى حد كبير على الاختيار. الميزانية ليست بلا حدود - استرشد بهذا ...
هناك مشكلة في المراقبة المستمرة لتوحيد عمل الدواء الأصلي ونوعه. استشيري طبيبك...
هناك جوانب نفسية - سحر الاسم التجاري لشركة معروفة - مؤلف الدواء. استخدام الحس السليم...

تبدأ حياة أي دواء باسم قد يكون هناك عدة أسماء - اسم كيميائي أو تجاري أو وطني غير مملوك أو عام أو دولي غير مملوك للدواء (اختصار INN). ويعتبر هذا الأخير ذا أهمية خاصة لجميع العاملين في المجال الطبي والصيدلاني. يتم تعيين هذا الاسم للمادة الفعالة للدواء، وهو معترف به عالميًا ويعتبر ملكية عامة.

بعض الحقائق التاريخية عن INN

بدأ نظام الأسماء الدولية غير المسجلة الملكية بقرار من جمعية الصحة العالمية في عام 1950. تم نشر القائمة الأولى للأسماء الدولية غير المسجلة الملكية بعد ثلاث سنوات.

ومنذ هذه الفترة بدأ النظام العمل. وفي الوقت الحالي، تنشر هذه المنظمة باستمرار دليلاً للأسماء الدولية غير المسجلة الملكية للأدوية ومجلة تحتوي على قائمة بالأسماء الدولية غير المسجلة الملكية. جوهر النظام هو مساعدة المتخصصين في الرعاية الصحية، باستخدام اسم حصري وفي نفس الوقت شائع في جميع أنحاء العالم، على تحديد كل مادة صيدلانية. من الضروري وجود مجموعة دولية من هذه المواد في شكل أسماء دولية غير مسجلة الملكية من أجل:

• تبادل المعلومات على المستوى الدولي بين العاملين في المجال الطبي والصيدلاني، وكذلك العلماء؛
• الوصفات الطبية والتوزيع الآمن للمرضى؛
• تحديد المخدرات.

أهداف نظام الأسماء الدولية غير المسجلة الملكية (INN).

إن الاسم الدولي غير المسجل الملكية للدواء فريد من نوعه ويجب ألا يكون مشابهًا لأسماء أخرى بحيث لا يمكن الخلط بينه وبين الأسماء الأخرى المستخدمة على نطاق واسع. لكي يتم استخدام هذه الأسماء في جميع أنحاء العالم، فهي غير مملوكة، مما يعني أنه يمكن استخدامها دون قيود لتحديد المواد الصيدلانية. إحدى ميزات نظام الأسماء الدولية غير المسجلة الملكية هو أنه بسبب استخدام عناصر مشتركة من الكلمات في أسماء المواد ذات الخصائص الدوائية المماثلة، يمكن تتبع العلاقة بينها.

ونتيجة لذلك، فإن أي متخصص في مجال الصيدلة أو الطب يفهم أن المواد تنتمي إلى مجموعة معينة لها نشاط مماثل.

باستخدام INN

الأسماء الدولية غير المسجلة الملكية التي تنتمي إلى نفس المجموعة الدوائية لها خصائص مماثلة. أسماء الأدوية المستخدمة:

• عند وضع العلامات؛
• في المنشورات الإعلانية.
• في الأدب العلمي.
• في الوثائق التنظيمية؛
• في معلومات عن الدواء؛
• في دستور الأدوية.

استخدامها منصوص عليه في التشريعات الدولية أو الوطنية. لتجنب الارتباك والتأكد من عدم وجود خطر على صحة الأفراد، يمنع استعارة الأسماء التجارية من الأسماء الدولية غير المسجلة الملكية. هناك دول لديها حجم خط محدد يسمح بطباعة اسم عام تحت إعلان أو علامة تجارية.

لماذا يتم تعيين INN؟

يتم تعيين الأسماء الدولية غير المسجلة الملكية للأدوية وفقًا لإجراءات معينة من قبل لجنة تم إنشاؤها خصيصًا من قبل منظمة الصحة العالمية (WHO). يساعد الاسم العام المتخصصين على فهم مجموعة الأدوية المتنوعة التي تظهر في سوق الأدوية بعد انتهاء صلاحية براءة الاختراع للدواء الأصلي. العديد من الأدوية التي لها نفس الأسماء الدولية غير المسجلة الملكية لها أسماء تجارية مختلفة. على سبيل المثال، دواء يسمى "سيبروفلوكساسين" - يحتوي هذا الاسم الدولي غير المسجل الملكية على حوالي ثمانية وثلاثين اسمًا تجاريًا، "ديكلوفيناك" - اثنان وخمسون، والباراسيتامول المعروف - ثلاثة وثلاثون. يتم إنتاج العديد من الأدوية التي تعتمد على مادة واحدة، على سبيل المثال:

• يتم تصنيع 55 دواءً من البنسلين؛
• من النتروجليسرين - 25؛
• من ديكلوفيناك - 205.

وفي كل عام، يزداد العدد الإجمالي للأسماء الدولية غير المسجلة الملكية بأكثر من مائة عنصر. يوجد حاليا أكثر من ثمانية آلاف ونصف منهم.

كيف يتم اختيار ونشر قائمة الأسماء الدولية غير المسجلة الملكية للمنتجات الطبية؟

يتم تعيين الأسماء الدولية غير المسجلة الملكية فقط لتلك المواد التي يمكن وصفها بصيغة كيميائية أو تسميات. وفقا للسياسة المتبعة من قبل منظمة الصحة العالمية، لا يتم اختيار الأسماء للمستحضرات العشبية والمثلية، وكذلك الخلطات. بالإضافة إلى ذلك، لا يتم اختيار الأسماء للمواد التي تم استخدامها لفترة طويلة لأغراض طبية تحت أسماء محددة ولبعض الأسماء الكيميائية الشائعة، على سبيل المثال، حمض الأسيتيك. عملية الاختيار نفسها طويلة جدًا وتستمر لأكثر من عامين. وبعد إخطار مقدم الطلب، تقوم منظمة الصحة العالمية بنشر جميع الأسماء في مجلة خاصة. خلال العام، ابتداء من عام 1997، يتم إصدار قوائم العناوين التالية:

• مقترح؛
• مُستَحسَن.

علاوة على ذلك، فقد تم تجميعها باللغات الإسبانية والإنجليزية والفرنسية، وتحتوي أيضًا على الاسم اللاتيني لكل اسم دولي غير مسجل الملكية. بالإضافة إلى ذلك، تتم طباعة قائمة كاملة بأسماء الأدوية الدولية غير المسجلة الملكية. وهو يخضع للتحديث المنتظم. وهو يسرد الأسماء بست لغات مختلفة، بما في ذلك اللاتينية.

تطبيق INN

كما أن النمو في عدد الأسماء غير المسجلة الملكية يؤدي أيضًا إلى توسيع نطاق تطبيقها. بفضل الاعتراف العالمي والاستخدام النشط لنظام الأسماء الدولية غير المسجلة الملكية في الطب العملي، تم تصنيف معظم المواد الصيدلانية باستخدام اسم دولي غير مسجل الملكية. عند ملء المستندات السريرية أو إجراء دراسات مختلفة، يتم استخدام الأسماء الدولية غير المسجلة الملكية على نطاق واسع جدًا وقد أصبحت شائعة جدًا. وبالإضافة إلى ذلك، تتزايد أهمية الأسماء الدولية غير المسجلة الملكية نتيجة للاستخدام النشط للأسماء العامة للمنتجات الصيدلانية.

استخدام الأسماء غير المسجلة الملكية في الطب العملي

ما هو الاسم الدولي غير المسجل الملكية للأدوية؟ يفسر القانون الاتحادي "بشأن تداول الأدوية" هذا المفهوم على النحو التالي - هذا هو اسم المادة الصيدلانية التي اقترحتها منظمة الصحة العالمية. كما ذكرنا أعلاه، تم اختراع نظام الأسماء الدولية غير المسجلة الملكية لتصنيف وتسجيل أسماء المواد الفعالة واستخدامها المجاني في المجتمع الطبي والصيدلاني. منذ عام 2012، في الطب العملي، يتم تنفيذ جميع الوصفات الطبية ووصفات الأدوية باستخدام الأسماء الدولية غير المسجلة الملكية، وفي حالة عدم وجودها، باستخدام أسماء المجموعات. عند اختيار الدواء، يحتاج الأطباء إلى التمييز بين المفاهيم التالية:

• اسم المادة الفعالة
• الاسم التجاري لدواء يحتوي على مادة فعالة دوائيا، أي المادة الفعالة.

يوجد في سوق الأدوية عدد كبير من الأسماء التجارية للأدوية التي تصنعها شركات مصنعة مختلفة، ولكنها تحتوي على نفس العنصر النشط. تحتوي جميع التعليمات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء، وكذلك على العبوة، على الاسم الدولي غير المملوك للدواء. تتيح معرفة الأسماء غير المسجلة الملكية واستخدامها للأطباء وصف الأدوية بفعالية وكفاءة، فضلاً عن الاستخدام الاقتصادي للموارد المالية المحدودة.

البحث عن نظائرها والمرادفات

نظائرها هي أدوية لها تأثير دوائي مماثل وآلية العمل. قد تنتمي هذه الأدوية إلى مجموعات دوائية مختلفة، ولها تأثيرات علاجية مختلفة، ولها موانع مختلفة وآثار جانبية. على سبيل المثال، "Remantadine"، "Kagocel"، "Ingavirin" هي منتجات مماثلة. المرادفات هي الأدوية ذات الأسماء التجارية المختلفة، ولكن لها نفس الأسماء الدولية غير المسجلة الملكية. دعونا نلقي نظرة على بعض الأمثلة على الأدوية المترادفة. فيما يلي الأدوية التي تحمل الأسماء الدولية غير المسجلة الملكية "دروتافيرين" و"باراسيتامول".

الأول يشمل "No-shpa"، "Spazmol"، "Spakovin"، "Spazmoverin"، والثاني - "Kalpol"، "Ifimol"، "Prohodol". كثير من الناس يخلطون بين هذين المفهومين وغالباً ما يبحثون عن نظائرها الرخيصة في الصيدليات. من المهم أن نفهم أن نظائرها ليست مترادفة، ويمكن للطبيب فقط اختيارها بشكل صحيح. ويمكن لأي مريض اختيار الدواء المرادف بشكل مستقل، اعتمادًا على تفضيلات الاسم التجاري المحدد وبلد المنشأ للدواء.

ل انقاذ على شراء الأدوية، عليك أن تفهم بوضوح ما الذي تحتاج إلى البحث عنه بالضبط. للقيام بذلك، عليك أن تفهم المصطلحات وما يكتبه الطبيب في الوصفة الطبية.

وهذا مهم جدًا، لأن الخلط في المصطلحات قد يؤدي إلى اختيار الدواء الخاطئ الذي وصفه لك طبيبك.

غالبًا ما يبحث المرضى عن الأدوية الرخيصة تشبه الأدوية باهظة الثمن، عدم فهم معنى المصطلحات "التناظرية"، "المرادف"، "العامة". لذلك، قبل أن تبدأ في البحث عن دواء رخيص، دعونا نفهم المصطلحات.

اعتبارًا من 1 يوليو 2013، ألزم الأمر رقم 1175 ن الصادر عن وزارة الصحة في الاتحاد الروسي الأطباء بالإشارة في الوصفة الطبية ليس إلى الاسم التجاري للدواء، بل إلى الاسم الدولي غير المملوك (INN)، أي المادة الفعالة.

الشكل 2- ما يكتبه الطبيب في الوصفة الطبية.

وهذا يعني أنه لا ينبغي للأطباء أن يصفوا الأدوية للمرضى باسمهم التجاري، أي من قبل بعض الشركات المصنعة التي ربما دفعت للأطباء رسومًا مقابل ذلك. والآن يتعين على الأطباء الإشارة إلى المادة الفعالة في الوصفة الطبية، والتي بموجبها يمكن للمريض اختيار الدواء من الأسماء التجارية المتوفرة في الصيدلية.

الأسماء الدولية غير المسجلة الملكية، الأصلية، العامة، المرادفة، التناظرية - المصطلحات

ربما تسمع أو تعرف المصطلحات والعبارات التالية فيما يتعلق بالأدوية:

• الاسم الدولي غير المملوك (INN)،
• الطب الأصلي (العلامة التجارية)،
• نوعي،
• مرادف،
• التناظرية (طب مماثل).

الاسم الدولي غير المملوك (INN)

الاسم الدولي غير المملوك (INN)- هذا هو الاسم الفريد للمادة الفعالة للمنتج الطبي. يحتوي كل دواء بالضرورة على واحد أو أكثر من المكونات النشطة وقد يحتوي أيضًا على عدة مواد إضافية ومساعدة.

إنها المواد الفعالة التي لها التأثير العلاجي الرئيسي على مرض معين. هذا هو العنصر النشط الذي يجب أن يشير إليه الطبيب في الوصفة الطبية.

الطب الأصلي (العلامة التجارية).

يتطلب إنشاء دواء جديد مبالغ ضخمة من المال - من عدة مئات من ملايين الدولارات إلى مليار دولار، كما يتطلب فترة طويلة من الزمن - تصل إلى 10-15 سنة. وبالإضافة إلى تطوير تركيبة المادة الفعالة، من الضروري تحديد مدى فعاليتها وآثارها الجانبية، بدءاً من الاختبارات على الخلايا والفئران وانتهاءً بالمتطوعين، وتطوير تقنية إنتاجها، وإجراء حملة إعلانية باهظة الثمن.

في المتوسط، تكون براءة الاختراع صالحة لمدة 25 عامًا تقريبًا، وفي السنوات 10-15 المتبقية، يجب على الشركة المصنعة استرداد تكاليف تطوير الدواء الأصلي وتقديمه إلى السوق وتحقيق الربح، وبالتالي فإن تكلفة الأدوية الحاصلة على براءة اختراع مرتفعة للغاية. عالية، ولكن الجودة مضمونة.

نوعي

نوعيهو منتج طبي يحتوي على نفس المادة الفعالة للدواء الحاصل على براءة اختراع.

تُباع الأدوية الجنيسة تحت اسم دولي غير مملوك أو تحت اسم ملكية يختلف عن الاسم التجاري لمطور الدواء. تُسمى الأدوية الجنيسة عادةً بالأدوية التي انتهت صلاحية المادة الفعالة لها بموجب حماية براءة الاختراع. كقاعدة عامة، لا تختلف الأدوية الجنيسة في فعاليتها عن الأدوية الأصلية، ولكنها أرخص بكثير.

يكلف الدواء الجنيس الشركة المصنعة أقل بكثير، حيث ليست هناك حاجة إلى إنفاق الأموال على تطوير أدوية باهظة الثمن ومدتها عشر سنوات، أو تجارب سريرية، أو تطوير تكنولوجيا الإنتاج. بالإضافة إلى ذلك، خلال فترة حماية براءات الاختراع، يتم الكشف عن بعض الآثار الجانبية والمضاعفات، ولا يمكن لمصنعي الأدوية الجنيسة أن يأخذوها بعين الاعتبار إلا في تعليمات الاستخدام، دون إنفاق الأموال على الأبحاث. ولذلك، فإن الأدوية الجنيسة أرخص من الأدوية الحاصلة على براءة اختراع ويتم بيعها بشكل أسرع بكثير. إن الدواء العام هو في الواقع مزيف، لكنه ذو جودة عالية وقانوني. تقوم الشركة المصنعة للأدوية بتسجيل علامتها التجارية قانونيًا، ومن أجل تجنب الاتهامات بانتهاك حقوق الطبع والنشر، تستبدل حرفًا أو حرفين من اسم الدواء أو تمنحه اسمًا مختلفًا.

الأدوية العامة لها نفس الخصائص الطبية، لأنها تحتوي على نفس المكونات النشطة مثل الأصل. الآثار الجانبية للأدوية العامة والعلامة التجارية هي نفسها أيضًا. يتم شراء الأدوية الجنيسة في كثير من الأحيان أكثر من الأدوية الأصلية، حتى في البلدان المزدهرة مثل الولايات المتحدة الأمريكية أو السويد.

قد يحتوي أحد الأدوية الأصلية على العديد من الأدوية العامة، والتي تختلف بشكل كبير في السعر عن الدواء الأصلي وعن بعضها البعض.

يتم عرض أرخص الأدوية الجنيسة في جدولي، ويمكنك العثور على الباقي بنفسك باستخدام الطريقة الموضحة أدناه.

لا يعد الدواء العام دائمًا أرخص دواء يحتوي على هذه المادة الفعالة، لذلك في طاولتي لا يتم تقسيم الأدوية إلى أدوية عامة وأصلية، ولكن إلى أدوية باهظة الثمن ورخيصة الثمن.

مرادف

يمكن للأطباء استخدام هذا المصطلح فيما يتعلق بالأدوية الجنيسة. لذلك، كل ما هو مكتوب عن الأدوية العامة ينطبق أيضًا على المرادفات. إذا استخدم الطبيب مصطلح "مرادف" في محادثة معك، فتحقق معه ما إذا كان يقصد عامًا في هذه الحالة أو يضع معنى آخر في مصطلح "مرادف".

التناظرية أو الطب المماثل

غالبًا ما يرتبط هذا المصطلح بالارتباك في المفاهيم. في بعض الأحيان يتم استخدام هذا المصطلح بشكل خاطئ للإشارة إلى الأدوية الجنيسة، وهذا خطأ فادح.

يشبه الدواء الأصلي- وهذا في أغلب الأحيان ليس عامًا. غالبًا ما يحتوي دواء مشابه (تناظري) على عنصر نشط مختلف تمامًا.

عادة، نظائرها تعني الأدوية التي تنتمي إلى نفس المجموعة، على سبيل المثال، مضادات الهيستامين، وهذه أدوية مختلفة تمامًا من حيث المادة الفعالة، وليس لها نفس التأثير تمامًا على المريض.

يمكنك اختيار دواء عام بنفسك بناءً على العنصر النشط المحدد في الوصفة الطبية من قبل طبيبك، أو يمكنك استشارة الصيدلي الذي سيقترح عليك، بناءً على هذه الوصفة الطبية، دواء يحتوي على العنصر النشط الذي تحتاجه. سيكون قانونيًا وآمنًا لصحتك.

التناظرية (طب مماثل)يمكن للطبيب فقط أن يصفه لك. لا يمكنك استبدال الدواء بشكل مستقل وآمن تمامًا ومهنيًا بمكون نشط واحد مع نظير لهذا الدواء، أي بدواء مختلف تمامًا بمكون نشط مختلف، ولكن له تأثير مماثل. ولا يمكن للصيدلي أن يقدم لك هذه النصيحة قانونيًا.

لا يمكن وصف دواء مماثل إلا من قبل الطبيب في موعد محدد. ويمكنك العثور على نوع عام من الدواء الأصلي واختياره بنفسك، وسأعلمك ذلك.

على شبكة الإنترنت، غالبا ما يتم استخدام مفاهيم "التناظرية" و "الطب المماثل"، ولكن هذا يعني " التناظرية للمادة الفعالة"،" دواء مشابه في المادة الفعالة "أو عام. ولهذا السبب من المهم جدًا أن نفهم المصطلحات أولاً حتى نفهم بوضوح ما إذا كنا نتحدث عنها التناظرية للدواء وفقا للمادة الفعالة!

الصفحة السابقة -

لقد اعتدنا جميعًا على حقيقة أن كل دواء له نظائره أو الأدوية الجنيسة الخاصة به. يمكنك في كثير من الأحيان العثور على بديل لدواء مستورد باهظ الثمن من بين العديد من الأدوية المحلية أو الأدوية المصنعة في "دول العالم الثالث". الأدوية القابلة للتبديل (الجدول المرفق) هي في الواقع أدوية تعتمد على مادة فعالة واحدة.

لماذا النسخ الأصلية باهظة الثمن؟

في كثير من الأحيان، عند شراء علاج نزلات البرد العادي في الصيدلية، عليك أن تنفق مبلغًا كبيرًا. لذا فإن السؤال الذي يطرح نفسه: "هل هناك أدوية قابلة للتبديل؟ لماذا ندفع الكثير من المال من أجله؟"

لكن الأمر ليس بهذه البساطة. هناك مبرر مقنع إلى حد ما للأسعار المحددة للعديد من الأدوية. وبطبيعة الحال، ليست جميعها فعالة تماما، ولكن بالمقارنة مع نظائرها فإنها تستحق التفضيل.

ماذا جرى؟ هناك عبارة: "هل تريد الموجودين أم الذين يعالجون؟" وبطبيعة الحال، فإن الأدوية التناظرية ليست علاجات وهمية. يعمل الكثير منها على تحسين نوعية الحياة والمساعدة في تحسين صحة الأشخاص الذين لا يستطيعون إنفاق ثروة عليها. ومع ذلك، يحدث أن الأدوية المصنوعة من مواد خام رخيصة الثمن لا تحقق التأثير المتوقع. كل هذا يتوقف على الشركة المصنعة ونزاهته.

مبدأ تسعير الأدوية الباهظة الثمن والرخيصة

إذا ذهبنا إلى التفاصيل، وشرح الفرق في عمل الأدوية التي تحتوي على نفس المادة الفعالة، فمن الجدير بالذكر جوهر القياس. لا يمكن استخدام كل دقيق لصنع رغيف! يبدو أنه دقيق القمح، لكن أحدهما ينتج الفطائر فقط، والآخر ينتج أي نوع من المخبوزات.

وهكذا، في تركيبة المواد الخام الرخيصة المستخدمة لإنتاج الأدوية الرخيصة المصنعة محليا (أو في دول العالم الثالث)، بالإضافة إلى المادة الفعالة الرئيسية، هناك بعض الشوائب. يمكن للمواد الخام الكيميائية النقية بشكل سيئ أن تعطي في نهاية المطاف نتيجة سلبية طفيفة، والتي تتجلى في أغلب الأحيان كآثار جانبية أو رد فعل تحسسي.

تُستخدم المواد الخام النقية باهظة الثمن لإنتاج الأدوية بسياسة تسعير أعلى.

إحلال الواردات

في الوقت الحاضر، غالبا ما تنشأ مسألة استبدال الواردات. ومع ذلك، لا يمكن استبدال كل دواء أصلي بدواء مماثل. للأسف، هناك عدد من الأدوية ليس لها نفس القدر من العلاج. على سبيل المثال، أدوية علاج السرطان والأمراض الوراثية وأمراض المفاصل لا مثيل لها بين نظائرها، على سبيل المثال Alflutop.

هناك ما يسمى بمؤشر Wyshkowski، الذي يحدد درجة فائدة الأدوية وشعبيتها. مسترشداً بهذا الفهرس، يمكنك أن تحدد بنفسك اختيار الدواء اللازم من بين الكتلة الكاملة من نظائرها. يحدث أحيانًا أن يكون التماثلي أكثر شهرة وفعالية من "شقيقه" الأصلي.

ما هو الدواء التناظري؟

نظائرها أو الأدوية الجنيسة هي أدوية ليس لديها براءة اختراع ولا تختلف في تكوينها عن التطور الحاصل على براءة اختراع. ومع ذلك، فإن جميع هذه الأدوية تختلف عن الأدوية الأصلية في التركيب النوعي والكمي للمواد الإضافية.

التناظرية هي نوع من النسخ، ولكنها ليست مزيفة! وبعد انتهاء ترخيص الأدوية الأصلية، تقوم الشركات المصنعة بسرعة بنسخ تركيبة الدواء، واستبدال بعض المكونات بمكونات أرخص. ونتيجة لذلك، تقدم الصيدليات لعملائها الكثير من الأدوية الرخيصة. والواقع أن الشركات التي طورت المنتج الأصلي، وقامت بالكثير من العمل في مجال الاختبار والأبحاث، تنتهي بالخسارة في نهاية المطاف. فالمبيعات الكبيرة من مبيعات نظائرها تجلب دخلاً رائعاً، ولكنها في الوقت نفسه تساعد الأشخاص من ذوي الدخل المنخفض على البقاء في ظروف السوق القاسية.

وهذه الحقيقة هي التي أجبرت الشركات المصنعة للأدوية الأصلية على البدء في إنتاج نظائرها بنفسها في البلدان ذات الأسعار المنخفضة. وفي الوقت نفسه، تراقب الشركات جودة جميع المنتجات. يجب ألا تؤثر حالات الصراع الناتجة عن استخدام نظائرها سلبًا على سمعة الأصل. لذلك، نظائرها المنتجة في مصانع الأدوية الشهيرة هي الأفضل.

نسخ ومزيفة

بالإضافة إلى نظائرها، هناك أيضًا نسخ من الأدوية التي هي حقًا كذلك، في بيلاروسيا حاولت إطلاق نظير تاميفلو في الإنتاج، في حين تم شراء المواد الخام ذات الجودة المشكوك فيها في الصين. وكانت النتيجة أن الدواء المنتج لم يكن له أي تأثير علاجي.

أخطر الأدوية على الصحة هي الأدوية المزيفة (هذه ليست أدوية قابلة للتبديل، جدولها في المقال)! يتم إنتاج هذه الأدوية في مصانع الأدوية المحلية، خارج ساعات العمل العادية، ولكن في أغلب الأحيان يتم ذلك في ظروف غير صحية ودون مراعاة قواعد ومعايير النظافة الأساسية، في الطوابق السفلية والحظائر. تصل "الأدوية" إلى الصيدليات عبر طرق ملتوية، وتصل إلى المرضى وتسبب ضررًا صحيًا لا يمكن إصلاحه. هذه الأدوية هي التي تهدد سمعة الطبيب وتسبب أضرارًا جسيمة لهذه الصناعة.

يوجد أدناه جدول للأدوية الأجنبية للإنتاج الأصلي، مع الأخذ في الاعتبار مؤشر Vyshkovsky، جنبًا إلى جنب مع "إخوانهم" التناظريين الأرخص. هذه هي أكثر من 48 زوجًا من الأدوية القابلة للتبديل والتي يتم وصفها بشكل متكرر.

أدوية قابلة للتبديل

فيما يلي الأدوية القابلة للتبديل (الجدول).

الغرض، الكمية	إبداعي	التكلفة بالروبل	فِهرِس	التناظرية	التكلفة بالروبل	فِهرِس
مضاد للأنفلونزا,	"تيرا فلو"	330	0,0331	"فلوكومب"	195	0,0077
بارد، أقراص، 10	"نوروفين"	109	1,0231	"ايبوبروفين"	38	0,9
مضاد حيوي أقراص، 6	"سوماميد"	500	3,1332	"العامل Z"	228	0,1906
مضاد للأنفلونزا, أقراص، 10	"كولدريكس"	150	0,6943	"إنفلونت"	100	0,0065
مضاد للتشنج، أقراص، 10	"لا-شبا"	140	2,355	"دروتافيرين"	40	0,0323
مضاد للفطريات، السائل، 15 ملليلتر	"اكسوديريل"	616	0,625	"نافتفين هيدروكلوريد"	330	0,0816
خافض للحرارة، التحاميل الشرجية,	"بنادول"	75	0,3476	"سيفيكون د"	51	0,3897
مضاد للتشنج، حبوب	"سبازمالجون"	150	0,6777	"رينالجان"	88	0,005
مضاد للتشنج، الحقن	"سبازمالجون"	285	0,6777	"جيوماج"	122	0,044
مضادات الهيستامين, أقراص، 10	"إيريوس"	1000	0,8003	"ديسلوراتادين"	330	0,0273
مضاد للفطريات مضاد للفطريات, أقراص، 1	"ديفلوكان"	500	1,0307	"فلوكونازول"	130	0,8797
خافض للحرارة أقراص، 10	"أسبرين"	139	0,5482	"حمض أسيتيل الساليسيليك"	8	0,0592
مضاد للفطريات،	"كلوتريمازول"	72	0,8676	"كانيزون"	57	0,391
مضاد للفطريات، أقراص مهبلية	"كانديد"	85	0,8676	"كلوتريمازول"	55	0,3489
من الإسهال، أقراص، 6	"إيموديوم"	240	0,3179	"لوبيراميد"	58	0,0102
مضاد للروماتيزم أقراص مسكنة للألم، 10	"موفاليس"	550	1,6515	"ميلوكسيكام"	45	0,7007
مصحح استقلاب العظام، 10	"دونا"	1350	0,9476	"الجلوكوزامين الأقصى"	470	0,391
أقراص إنزيم، 20	"مزيم فورت"	270	1,5264	"البنكرياتين"	28	0,6564
عامل انزيم، 10	"مهرجاني"	107	1,5732	"الإنزيم الطبيعي"	40	0,044
أقراص مضادة لمرض السكر، 30	"ديابيتون إم في"	280	0,6647	"جليكلازايد إم في"	128	0,0527
لعلاج ضعف الانتصاب أقراص 3	"الفياجرا"	1500	0,7319	"ديناميكو"	395	0,3941
تحفيز المناعة،	"المناعة"	285	0,6658	"إشنسا فيلار"	178	0,0109
وقائي	"ديترالكس"	1460	1,7879	"فيناروس"	650	1,0866
أقراص مضادات الهيستامين، 10	"كلاريتين"	188	0,7079	"لوراتادين"	12	0,1017
مضاد للاكتئاب	"هيبترال"	1800	2,1899	"هيبتور"	950	0,643
مضاد فيروسات حبوب	"زوفيراكس"	850	0,7329	"سيكلوفير"	72	0,1117
أقراص مضادة للجراثيم، 10	"تريكوبولوس"	65	0,7738	"ميترونيدازول"	19	0,7432
أقراص، 10	"كابوتن"	155	1,5296	"كابتوبريل"	9	0,5245
أقراص مثبطات PN، 30	"أوميز"	200	2,5697	"أوميبروزول"	55	0,7745
مضادات الهيستامين، أقراص	"زيرتك"	236	1,5075	"السيتريزين"	80	0,0503
شراب	"لازولفان"	230	1,864	"امبروكسول"	132	0,0141
أقراص مضادة للالتهابات، 20	"فولتارين"	320	0,4561	"اورتوفين"	11	0,0726
حبوب منع الحمل 21	"جانين"	870	0,307	"خيال"	650	0,1476
مطهر، سائل	"ميراميستين"	330	1,6511	"هيكسيكون"	116	0,9029
فيتامينات ب، الحقن	"ميلغاما"	1100	2,808	"التريجاما"	99	0,0334
الأقراص المضادة للحموضة	"زانتاك"	300	0,2345	"جيستاك"	41	0,0293
كريم لمعالجة الفطريات	"لاميسيل"	700	0,7227	"تيربينوكس"	63	0,012
يحسن دوران الأوعية الدقيقة في الدم، وأقراص	"ترينتال"	300	1,55	"بنتيلين"	136	0,0366
كبسولات حماية الكبد، 30	"إسنشيال فورتي إن"	555	2,2309	"فوسفونتيال"	435	0,0943
أقراص مدرة للبول، 30	"لاسيكس"	50	0,6781	"فوراسيميد"	28	0,0148
محلول مضاد للقيء للحقن	"تسيروكال"	250	1,1001	"ميتوكوبراميد"	71	0,2674
مضاد حيوي مضاد للميكروبات، مرهم	"ليفوميكول"	97	0,8167	"ليفوميتيل"	45	0,0268
مسكن للآلام مضاد للالتهابات، هلام	"فاستوم جل"	460	0,2459	"كيتوبروفين"	97	0,0221
مضاد للتخثر، هلام	"ليوتون 1000"	800	0,2965	"الهيبارين-أكريجيل"	210	0,0657
قطرات الأنف	"أوتريفين"	178	0,2831	"تيزين زيلو"	111	0,0751
أقراص مناعة، 20	"جروبرينوسين"	1400	0,5692	"إينوبرينوزين"	1200	2,917
منشط لتجديد الأنسجة	"بيبانتن"	370	0,7003	"بانتوديرم"	240	0,1216
قطرات مسكنة	"فالوكوردين"	281	0,3382	"كورفالدين"	144	0,0318
أقراص المضادات الحيوية، 16	"فليموكسين سالوتاب"	490	3,4917	"أوسباموكس"	200	0,107

هذه هي ما يسمى بقائمة الأدوية القابلة للتبديل. إنها ليست كاملة، بطبيعة الحال، لأن نظائرها الجديدة تظهر باستمرار، وتختفي الأدوية القديمة التي أصبحت غير ذات صلة. من حيث المبدأ، كل صيدلية كبرى لديها طاولتها الخاصة - نظائرها من الأدوية باهظة الثمن.

وصف الأدوية

عند وصف الأدوية للعلاج، يجب على الطبيب أولاً أن يأخذ في الاعتبار الوضع الاجتماعي للمريض ودخله. اعتاد الأغنياء على الدفع مقابل سرعة النتائج وجودة العلاج والعلامة التجارية. أما الباقي فيجمع بين جودة الأدوية وتكلفتها. لا يمكنك حشر المريض في الزاوية من خلال وصف منتج أصلي باهظ الثمن - فهو لن يشتريه على أي حال.

يتم العلاج بناءً على "نصيحة الجدة" أو لا يتم على الإطلاق. إذا تم وصف دواء غير مكلف لمثل هذا المريض، فهناك احتمال أن يتم تنفيذ الوصفة الطبية. سيحدث هذا لأن تكلفة الأدوية لن تخيف المريض بقدر ما يخيفه سعر الدواء الأصلي الباهظ الثمن. هذا هو السبب في أن جدول "نظائر الأدوية باهظة الثمن" سيكون مفيدًا جدًا.

أود أن أضيف إلى كل ما سبق: لا تشتري الأدوية من يديك أبدًا. وفي هذه الحالة ليس هناك ما يضمن أن هذا دواء وليس سماً أو "دمية". في الصيدلية، للتأكد من جودة الأدوية، يمكنك أن تطلب من الصيدلي تقديم المستندات المصاحبة إذا كان هناك شك في إنتاجها، وكذلك التعرف على نظائرها أو البدائل المتاحة. "الأدوية القابلة للتبديل: الجدول" ستكون مفيدة جدًا هنا.

القائمة السوداء لروزدرافنادزور

لقد حددت شركة Roszdravnadzor قائمة سوداء، أي أنه من الأفضل عدم استخدام الأدوية القابلة للتبديل (الجدول) في العلاج، وهي نظائرها من العلامات التجارية العالمية المعروفة. وقد ثبت من خلال الاختبارات أن المنتجات الطبية المنتجة في هذه المصانع ذات جودة مشكوك فيها. من بينها: "Belmedpreparaty"، "Tatfarmkhimpreparaty"، "Biokhimik"، "Herbion باكستان"، "Farmak"، "Sagmel Inc"، "Dalkhimpharm"، "Biosintez" وغيرها.

وفي الختام أود أن أضيف أنه قبل شراء الدواء عليك قراءة التعليمات المرفقة التي توضح جميع مميزاته في العلاج وعدد من آثاره الجانبية. ويوجد جدول للأدوية الأجنبية لهذا الغرض. عند اختيار التناظرية، يجب عليك استشارة الطبيب.

اختيار الدواء هو اختيار المريض. كن بصحة جيدة!