خروج سائل شفاف من الغدة الثديية. ما هي أنواع إفرازات الحلمة الموجودة؟ إفرازات من الغدد الثديية - أسباب فسيولوجية
سنتحدث اليوم عن موضوع حساس للغاية ومألوف تمامًا عدد كبيرنحيف. يمكن أن تكون الإفرازات من الغدد الثديية علامة على وجود خلل خطير، أو يمكن أن تكون ظاهرة طبيعية. من غير المرجح أن تتمكن من تحديد الخيار الذي تنتمي إليه حالتك بالضبط، لذلك من الأفضل أن تثق بالمتخصصين. سوف يقومون ببساطة بطمأنة بعض الأشخاص، ويؤكدون لهم أن هذا أمر طبيعي، بينما بالنسبة للآخرين سيختارون العلاج الذي يحتاجونه.
تختلف الإفرازات من الثدي في الشكل والقوام، ويمكن أن تنزل من حلمة واحدة أو من الحلمتين معًا في وقت واحد، وتظهر مع أو بدون ضغط.
دعونا نحاول معرفة ما يجب القيام به مع ماذا.
الأسباب الأكثر شيوعًا لظهور إفرازات من الغدد الثديية عند الضغط عليها:
حالة مثل الحمل مليئة بالمفاجآت والمفاجآت. لنبدأ بحقيقة أن هذه عملية إعادة هيكلة جادة. الجسد الأنثويعلاوة على ذلك، بنيتها الخارجية والداخلية. لن نتمكن من الحديث عن كل التغييرات اليوم، لكننا سنكتشف كل شيء بالتفصيل عن التغيرات في الغدد الثديية.
ثدي الأنثى هو العضو الأول الذي خضع للتعديل. تشمل العلامات الأولى للحمل تضخم الثدي وزيادة الحساسية. بعد ذلك بقليل، يتغير مظهر الحلمات، وتصبح داكنة وتصبح أكبر أيضًا. في مكان ما بعد ستة عشر أسبوعا، قد تلاحظ الأمهات المستقبلي ظهور إفرازات من الغدد الثديية. وهذا أمر طبيعي إذا كان لديهم بنية سميكة ولونها أبيض أو أصفر أو لون شفاف. هذا هو شكل اللبأ، والذي يتحول فيما بعد إلى حليب كامل الدسم.
ولكن حتى في حالة الحمل، قد يكون لدى بعض الفتيات أمراض الغدد الثديية.
يبدو التفريغ المرضي كما يلي: 
- ينزفون من حلمة واحدة فقط.
- لديهم لون دموي.
- بالإضافة إلى الإفرازات، تشعر المرأة بالإعياء، ويؤلمها صدرها وتعاني من الحمى؛
- بالإضافة إلى الإفرازات، يتشوه أحد الثديين وقد تظهر كتل أو انخفاضات؛
- اللبأ ليس كذلك شاحب اللونولكن أصفر ساطع.
العلامات المذكورة أعلاه هي إشارة خطيرة تحتاج إلى دراسة من قبل متخصص.
إفرازات خضراء من الغدد الثديية
في حين أن إفرازات الثدي الشفافة أو البيضاء تبدو أقل مخيفة، فإن الإفرازات الخضراء عادة ما تسبب صدمة للنساء. إذا واجهت مثل هذه الأعراض، فيجب عليك فهم الخطر وعدم تأخير زيارتك لأخصائي الثدي لمدة دقيقة.
اللون الأخضر هو علامة على وجود صديد يمكن أن يتشكل في أنسجة الثدي مع التهاب الضرع والتوسع 
أمراض أخرى. لكن أسوأ شيء هو خراج الثدي. وهي عملية التهابية تكون النساء المرضعات أكثر عرضة لها من غيرهن. أثناء الرضاعة، يمكن أن تدخل العدوى من خلال الشقوق الصغيرة في الحلمة، مما يؤدي إلى تراكم القيح. يصاحب الإفرازات الخضراء عدة أعراض أخرى غير سارة:
- تورم الثدي.
- تصلب الغدد الثديية.
- وجع فيهم؛
- زيادة درجة حرارة الجسم.
- يصبح جلد الصدر ساخنًا وورديًا.
مثل اجراءات وقائية، للوقاية من أي نوع من أمراض الثدي، لجميع النساء سن الإنجابتحتاج إلى اتباع القواعد الأساسية. بطبيعة الحال، النظافة اليوميةالجسم كله هو الشرط الأكثر أهمية. بعد الاستحمام، يجب عليك فحص الغدد الثديية وجسها أيضًا، والتأكد من عدم ظهور أي عقيدات أو أنواع أخرى من الأورام في أنسجة الثدي. 
يجب أن يتم الفحص أمام المرآة. أولاً، قم بالوقوف بظهر مستقيم، ثم ارفع ذراعيك للأعلى. التقييم مهم جدا مظهرالصدر على كلا الجانبين. عندما تبدأ بالجس، تذكر أن الضغط وأي حركات يجب أن تكون ضعيفة وسلسة. من الأفضل أن تفعل ذلك بأصابع يدك الثلاثة الوسطى باتجاه الحواف. اضغطي على الحلمة بلطف وتأكدي من تسرب أي إفرازات.
ثم عليك أن تنتقل إلى السرير أو أي سطح مستو آخر وتأخذه موقف ضعيف. مرة أخرى، مرري ثلاثة أصابع على كل ربع من الثدي، وضعي يديك بالتناوب خلف رأسك واشعري الغدد الليمفاويةفي منطقة الإبط.
إذا لم تشعر بأي أحاسيس مشبوهة أو مؤلمة أثناء التشخيص الذاتي، فلا داعي للقلق. يجب إجراء هذا الفحص شهريا، ومن الأفضل القيام بذلك بعد أسبوع من انتهاء الدورة الشهرية.
يمكن تجنب العمليات الالتهابية إذا لم تؤذي أنسجة الغدد الثديية وتجنب انخفاض حرارة الجسم.
والأهم من ذلك، إذا كان لديك أدنى شك في أمراض الغدد الثديية أو حتى مجرد شعور بالضيق البسيط، فيجب عليك الاتصال على الفور بمؤسسة متخصصة ومتخصصين مؤهلين.
من وقت لآخر، يواجه كل شخص اضطرابات مختلفةالرفاه. ولكن لا تتطلب جميعها استشارة فورية مع الطبيب ويمكن التخلص منها بسهولة في المنزل. ومع ذلك، هناك أعراض لا ينبغي تجاهلها أبدًا، حتى لو لم تكن مصحوبة بانزعاج شديد. وهذا ينطبق أيضًا على حالة الغدة الثديية لدى النساء، لأن الاضطرابات في بنيتها وألم الجس والتصلب والإفرازات يمكن أن تكون أعراض مرض خطير. موضوع حديثنا اليوم سيكون الإفرازات البيضاء من غدد الثديعند الضغط عليه، وسوف نناقش أسباب محتملةمثل هذه الظاهرة.
البديل من القاعدة
وتجدر الإشارة على الفور إلى أنه في بعض الحالات يكون ظهور إفرازات بيضاء من الثدي استجابة للضغط من الأعراض الطبيعية تمامًا ولا تشكل تهديدًا للصحة. وهذا ينطبق على النساء الحوامل وأولئك الذين أصبحوا أمهات. خلال فترة الحمل، قد تكون الإفرازات بيضاء اللون وطعمها حلو. هذا هو اللبأ، يتم إطلاقه عند الجسم الأم الحامليبدأ في الاستعداد لما سيأتي الرضاعة الطبيعية. في بعض الحالات، تظهر مثل هذه الأعراض بعد وقت قصير من الحمل، عندما لا تعرف المرأة عنها بعد موقف مثير للاهتمام. لكن في أغلب الأحيان يبدأ هذا النوع من الإفراز في الشهر الرابع من الحمل، أو حتى أقرب إلى نهايته.
في بعض الأحيان، في حوالي ثلاثة أشهر من الحمل، قد تشعر المرأة بإفراز سائل أبيض يمكن رؤية خطوط دموية فيه. يتم تفسير هذا العرض من خلال تخليق الهرمونات الخاصة اللازمة للرضاعة. ولكن عندما يظهر، يجب عليك بالتأكيد استشارة طبيب أمراض النساء وأخصائي الثدي.
وبطبيعة الحال، فإن إطلاق حليب الثدي بعد فترة وجيزة من الولادة يعتبر طبيعيا أيضا. في بعض الأحيان تحدث هذه الظاهرة حتى بعد انتهاء الرضاعة الطبيعية. بخير حليب الثديقد يتم إطلاقه من الثدي عند الضغط عليه لعدة أشهر بعد فطام الطفل. إذا لم تقم بتحفيز الهالة، فإن هذا العرض سوف يختفي من تلقاء نفسه.
وفي بعض الحالات يكون بصحة جيدة تماما الفتيات عديمات الولادةقد تظهر إفرازات بيضاء من الغدد الثديية عند الضغط عليها. يحدث هذا العرض عادةً قبل الحيض، وهو ليس واضحًا جدًا، ويتم تفسيره بالنشاط النظام الهرموني. ولكن عندما يظهر، يجب عليك بالتأكيد استشارة طبيب أمراض النساء وأخصائي الثدي.
الأسباب المرضيةإفرازات بيضاء من الغدد الثديية عند الضغط عليها
في بعض الأحيان، يصنف الأطباء ظهور إفرازات بيضاء من الثدي (في غياب الحمل) على أنها ثر اللبن. قد تكون هذه الحالة مصحوبة بظهور كمية كبيرةالإفرازات، وفي كثير من الأحيان يكون إنتاج الحليب أكثر أهمية. يمكن أن يكون ثر اللبن من جانب واحد أو يمكن ملاحظته في كلتا الغدد الثديية. عادة ما يحدث هذا العرض عند المرضى في سن الإنجاب ويتم تشخيصه في كثير من الأحيان.
يمكن أن يحدث ثر اللبن بسبب العديد من العوامل، بما في ذلك أمراض منطقة ما تحت المهاد والأورام وغيرها من أمراض الغدة النخامية واضطرابات استقلاب هرمون الغدة الدرقية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون سببها تكوينات الورم المنتجة لهرمون الاستروجين في الغدد الكظرية أو متلازمة المبيض المتعدد الكيسات. في بعض الحالات، يتطور ثر اللبن على خلفية الكبد و الفشل الكلوي، نتيجة اضطرابات التمثيل الغذائي الأخرى أو نتيجة تناول عدد من الأدوية، على سبيل المثال، وسائل منع الحمل عن طريق الفم.
ما يجب القيام به؟
إذا وجدتِ إفرازات غريبة من الغدد الثديية تحدث عند الضغط أو تظهر من تلقاء نفسها، استشيري الطبيب. لا ينبغي أن تتجاهل مثل هذه الأعراض، لأنه يمكن أن يكون سببها أكثر من غيرها امراض عديدة، بما في ذلك تلك الخطيرة للغاية.
لتوضيح التشخيص، قد تحتاج إلى الخضوع لعدد من الاختبارات المعملية:
الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية.
- التصوير الشعاعي للثدي.
- فحص الدم للهرمونات.
- علم الخلايا التفريغ.
ستساعد الدراسات الطبيب على إجراء التشخيص الصحيح واختيار إجراءات العلاج.
كيف يتم علاج ثر اللبن؟
يتم اختيار العلاج لمثل هذا الاضطراب من قبل الطبيب ويعتمد بشكل مباشر على العامل الذي تسبب في ظهور إفرازات بيضاء من الغدة الثديية.
لذلك، إذا تطور ثر اللبن بسبب ورم غدي في الغدة النخامية، يبدأ العلاج باستخدام منبهات الدوبامين. تعمل هذه المواد مع الدوبامين الطبيعي وتساعد على قمع إنتاج البرولاكتين بواسطة الغدة النخامية. هذا الأدويةويمثلها بروموكريبتين، بيرجوليد وكابيرجولين.
ومن الجدير بالذكر أن علاج ثر اللبن يتم عادة في الحالات التي ترغب فيها المرأة في الحمل. كما يتطلب مثل هذا المرض العلاج في حالات هشاشة العظام الشديدة أو في حالة الإفرازات الثقيلة بشكل خاص التي تسبب عدم الراحة للمريض. في بعض الحالات، يُنصح النساء المصابات بهذا التشخيص فقط بالخضوع للمراقبة، والتي تتضمن فحوصات متكررة لمستويات البرولاكتين، بالإضافة إلى التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ.
لا ينبغي عليك تشغيله التفريغ الأصفرمن الغدد الثديية أو إفرازات خضراء من الغدد الثديية. قم بزيارة طبيبك فوراً عند ظهورها!
عندما تُنصح النساء بإجراء فحص ذاتي دوري للثدي، انتباه خاصويتم تشجيعهم على الانتباه إلى الإفرازات الصادرة منهم. لأن وجود هذا المؤشر قد يكون من الأعراض امراض عديدةلأن الإفرازات من الغدد الثديية أمر طبيعي فقط للأمهات المرضعات.
ماذا يعني خروج إفرازات من الثدي؟
يمكن للطبيب فقط أن يخبرك بما تعنيه الإفرازات من الصدر ويصف العلاج، لكن هذا ليس مطلوبًا دائمًا. بالإضافة إلى التشخيصات الرهيبة التي تنطوي عليها علاج طويل الأمد، يمكن أن يشير إفراز الغدد الثديية إلى خصوصيات عمل جسمك. على سبيل المثال، بالنسبة للعديد من النساء تفريغ شفافمن الغدد الثديية (متناثرة وغير متناسقة) تعتبر طبيعية ولا تشير إلى أي أمراض. هناك أيضًا إفرازات متكررة من الصدر لاحقاًالحمل، هذا هو اللبأ الذي يتكون بسبب التحضير النشط للغدد الثديية للرضاعة القادمة. ولكن إذا كانت المرأة ليست حاملا، ولكن هناك إفرازات ولا تمر من تلقاء نفسها، فمن الضروري الاتصال بطبيب الثدي.
إفرازات من الغدد الثديية: الأسباب
لكي يتمكن الطبيب من تحديد أسباب ظهور الإفرازات من الغدد الثديية، من الضروري التحدث قدر الإمكان عن طبيعتها. يمكن أن تكون الإفرازات من الصدر بيضاء، بنية، قيحية، دموية، داكنة، صفراء، خضراء. كما أن الإفرازات من الغدد الثديية قد لا يكون لها لون وتكون شفافة. تتميز التصريفات ليس فقط بالألوان، ولكن باللزوجة - سميكة أو مائية أو سائلة تماما. أيضًا، عند الذهاب لرؤية أخصائي، عليك أن تفكر في وقت ظهور إفرازات من الصدر (مع الضغط أو تلقائيًا) وفي وجودها أعراض إضافية– ألم في الصدر، حمى، صداع، اضطرابات بصرية. بعد الفحص والبحث الإضافي، سيقوم الأخصائي بإجراء التشخيص. الأسباب الأكثر شيوعًا لإفرازات الثدي هي الأمراض التالية.
ترجع أهمية مشكلة أمراض الثدي إلى النمو المستمر لهذه الأمراض: أمراض حميدةيتم تشخيص الثدي في 35-60٪ من النساء في حالة وجود تشوهات في أمراض النساء، ويزيد تواترها إلى 75-96٪. هناك أربع حالات فقط تعتبر فيها الإفرازات الشفافة أو البيضاء من الثدي طبيعية: الإثارة الجنسية (2-3 قطرات أثناء النشوة الجنسية)، والحمل، والرضاعة الطبيعية، قبل 2-3 أيام من بدء الحيض. وفي جميع الحالات الأخرى، يعتبر خروج السوائل من الغدة الثديية من الأعراض المزعجة، التي تشير إلى تطور المرض، لذا لا يمكن تجاهله.
تشريح الثدي
الغدة الثديية هي عضو مزدوج وظيفتها الرئيسية هي إفراز الحليب أثناء الرضاعة. تحتوي كل غدة على 15-20 فصًا، مفصولة بحاجز من النسيج الضام. تتكون الفصوص من فصوص، وهذا الأخير - من الحويصلات الهوائية. تمتد القنوات اللبنية من جميع الفصوص نحو الحلمة. يتم إمداد الغدد بالدم عن طريق الشرايين الصدرية - يحدث التعصيب الجانبي والداخلي من خلال الأعصاب فوق الترقوة من الضفيرة العنقية. الغدة الثديية هي عضو يعتمد على الهرمونات، وبالتالي فإن إنتاج كمية صغيرة من الإفراز الشفاف هو فسيولوجي بطبيعته. يجب الحذر من الإفرازات غير النمطية التي لا ترتبط بالدورة الشهرية والحمل، والتي تكون مصحوبة بألم وثقل في الصدر.
إفرازات من الصدر - العوامل المؤهبة:
- عدم التوازن الهرموني، وارتداء ملابس داخلية غير مريحة.
- تناول مضادات الاكتئاب.
- الاضطرابات الجنسية، الاستعداد الوراثي;
- الولادة والحمل.
- العمليات الالتهابيةفي القناة الصفراوية / الكبد.
- المواقف العصيبةالاكتئاب المتكرر.
- فترة انقطاع الطمث / الحيض.
إفرازات بيضاء من الثدي - الأسباب
ادرار اللبن. يحدث بسبب الاختلالات الهرمونيةفي الخلفية مستوى أعلى- هرمون البرولاكتين الجنسي الأنثوي، مما يؤدي إلى زيادة إنتاج السائل الأبيض من الغدد الثديية. بناءً على شدة الإفراز، يتم تحديد أربع درجات من ثر اللبن: الأولى - تظهر إفرازات من الثدي عند الضغط على الحلمة، والثانية - يتم إطلاق قطرات مفردة تلقائيًا، والثالثة - إفرازات مستقلة متوسطة الشدة، والرابعة - جداً تفريغ غزير. أسباب ثر اللبن: أورام تحت المهاد، ورم الغدة النخامية، أمراض المبيض / الغدة الكظرية، فشل الكبد / الكلى. المظاهر المصاحبة: حب الشباب، انخفاض الرغبة الجنسية، ضعف الدورة الشهرية.
التهاب الضرع. مرض الثدي من أصل معدي. الصورة السريريةتتميز بارتفاع درجة حرارة الجسم إلى 39-39.5 درجة وتورم وألم في الغدد الثديية واحمرار جلد، أبيض/ إفرازات قيحيةمن الحلمات. ومع تقدم العملية، يدخل المرض في مرحلة الخراج، مما قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.
إفرازات شفافة من الثدي - الأسباب
توسع قنوات الحليب. يؤدي توسع قنوات الحليب مع مزيد من الالتهاب إلى ظهور إفرازات واضحة من الثدي وألم الإبطينوالغدد الثديية. يؤدي تأريخ العملية إلى تفاقم الحالة - حيث يصبح الإفراز لزجًا وسميكًا ويكتسب لونًا بنيًا / أخضرًا.
اعتلال الخشاء الليفي الكيسي. وهو مرض كيسي ليفي يتجلى في مجموعة كاملة من التغيرات التراجعية والتكاثرية (الالتهابية) في مادة الأنسجة الغدة الثدييةمع انتهاك نسبة الأنسجة الضامة والعناصر الظهارية. يزداد خطر الإصابة بالمرض في غياب الولادة والحمل، والإجهاض، والحمل الأول المتأخر، والرضاعة الطبيعية القصيرة / الطويلة الأجل (سنة أو أكثر).
مرض القلاع + ديسبيوسيس المعوي. يحدث دسباقتريوز بسبب: الاستخدام غير المنضبط للمضادات الحيوية، العلاج بالهرمونات، سوء التغذية، المزمن/الحاد الالتهابات المعوية، انخفاض الاستجابة المناعية للجسم. الأعراض المميزة: اضطرابات البراز (الإمساك، الإسهال)، والانتفاخ، واضطرابات عسر الهضم (القيء، الغثيان، التجشؤ)، علامات التسمم (الأرق، الضعف، التعب). إذا حدث دسباقتريوز الأمعاء على خلفية مرض القلاع، فقد يظهر المرض بالإضافة إلى ذلك على شكل إفرازات واضحة من الثدي.
التهاب المبيضين (التهاب المبيض). عملية تؤثر على المبيضين وقناتي فالوب. العوامل المسببة للمرض ممثلين البكتيريا الانتهازية (القولونية، العقديات، المكورات العنقودية، المكورات البنية). مع الالتهاب، تنتشر العدوى تدريجياً من تجويف الرحم إلى الرحم قناتي فالوبوالمبيضين. يتجلى التهاب المبيض المزمن من خلال عدم انتظام الدورة الشهرية ، الالم المؤلمأسفل البطن/الفخذ، وإفرازات بيضاء/شفافة قليلة ومنتظمة من الثديين والمهبل.
إصابة الثدي. ضرر مؤلم مغلق/مفتوح لأنسجة الثدي مع تكوين ورم دموي. قد تكون مصحوبة بكسور في الأضلاع وكدمات صدر. تشعر المرأة بالقلق من انتفاخ وألم في الصدر، وإذا تضررت قنوات الحليب تظهر إفرازات واضحة يتخللها الدم.
استقبال الأدوية الهرمونية. يحدث تطور الغدد الثديية والتغيرات في وظائفها عند البلوغ وأثناء الحمل تحت تأثير الهرمونات، وأي تقلبات في توازنها تؤدي إلى تشوهات خلل التنسج في أنسجة الغدة الثديية. في الخلفية الاستخدام على المدى الطويلوسائل منع الحمل عن طريق الفم يمكن أن تزيد بشكل حاد من مستوى هرمون الاستروجين والبرولاكتين، الأمر الذي يؤدي إلى ظهور إفرازات واضحة من الثدي.
إفرازات من الغدد الثديية - ما لا يجب فعله:
- استخدم الحرارة. يمكن أن يؤدي استخدام الحمامات الساخنة أو الكمادات الدافئة إلى تفاقم الالتهاب وتفاقمه بشكل ملحوظ الحالة العامة;
- تعامل مع العلاجات الشعبية;
- تحفيز/ضغط الإفرازات؛
- تناول الهرمونات العوامل الهرمونيةمن أجل استبعاد الزيادات الدورية في مستويات الهرمونات الجنسية وحصار الإباضة، يمكن للطبيب فقط القيام بذلك، بشرط أنه من المستحسن إدراج هذه الأدوية في النظام العلاجي.
إفرازات من الثدي - التشخيص والعلاج
أي إفرازات غير عادية من الغدد الثديية هي سبب لاستشارة طبيب الثدي. التشخيص الحالات المرضيةيعتمد الثدي على الفحص والجس والموجات فوق الصوتية والتصوير الشعاعي للثدي وثقب المناطق التي بها مشاكل ، الفحص الخلوي. يتم إجراء فحص الثدي في المرحلة الأولى من الدورة (2-3 أيام بعد انتهاء الدورة الشهرية)، لأنه بسبب تصلب الغدد في المرحلة الثانية، يزداد احتمال حدوث أخطاء في التشخيص.
التدابير التشخيصية:
- التفتيش / الجس. يتم تقييم مظهر الغدد الثديية (غياب/وجود عدم التماثل، موضع الحلمة، لون البشرة). يتم إجراء الجس في وضعية الوقوف والاستلقاء على الظهر، ويتم جس الغدد الليمفاوية فوق الترقوة وتحت الترقوة والإبط في وقت واحد؛
- الموجات فوق الصوتية. طريقة بحث غير ضارة وغنية بالمعلومات تسمح لك باكتشاف أورام الغدد الثديية (الكيسات والأورام) ؛
- التصوير الشعاعي للثدي. الأشعة السينية للغدد الثديية، والتي يتم إجراؤها في إسقاطين. هذه الطريقة موثوقة للغاية (تصل إلى 95٪ في علاج الأورام، وتصل إلى 97٪ في علاج اعتلال الخشاء). موانع الاستعمال: الحمل والرضاعة والعمر أقل من 35 عامًا.
يتم العلاج مع الأخذ بعين الاعتبار عمر المريضة، شكل المرض، طبيعة الدورة الشهرية، الاهتمام بوسائل منع الحمل/الحفظ. وظيفة الإنجاب، غياب / وجود أمراض النساء والغدد الصماء المصاحبة. الأساليب المحافظة: العلاج الهرموني، العلاج بالفيتامينات، طب الأعشاب، العلاج الطبيعي.
من المحتمل أن يكون هناك إفرازات بيضاء أو شفافة من الثدي أعراض خطيرة، والتي تتطلب الفحص والعلاج الدقيق. الغدد الثديية جزء لا يتجزأ الجهاز التناسليلذلك يجب معالجة حالتهم بعناية - فهذا سيساعد في الحفاظ عليهم لفترة طويلة صحة المرأةوتحسين نوعية الحياة بشكل ملحوظ.
لا توجد نساء لا يشعرن بالقلق إلى حد ما على الأقل بشأن حالة ثدييهن. قد يكون هناك أسباب فسيولوجية– الاهتمام بصحة المولود الجديد، وذلك عندما يكون هناك فهم لقيمة حليب الأم بالنسبة له وعلاقة هذه الحالة بالغدد الثديية. أو تلك الجمالية للنساء العاملات في مجال عرض الأزياء أو ببساطة بين السيدات المهندمات اللاتي يسعين إلى تقديم أنفسهن بشكل فعال. ماذا تفعل إذا ظهر فجأة إفرازات مخيفة من الحلمتين. من كليهما في وقت واحد، أو من أحدهما.
يحدث بشكل مختلف للجميع. في حلم شخص ما، شخص ما، بعد إزالة "حزام" حمالة الصدر الممل في المساء، يكتشف أن الكوب مبلل من الداخل وقد تغير لون القماش، وتحوله من اللون الوردي الفاتح إلى اللون الأخضر مع بقع بنية.
عند التخطيط لرحلة إلى الطبيب، عليك أن تفعل ذلك بدرجات متفاوتةيسرع. تقرر معظم النساء أنه دون الحمل، دون ولادة طفل، واكتشاف أي إفرازات من الحلمتين، في 99٪ من الحالات سيكون علم الأمراض. قوة لا يستهان بها.
وهي تأتي بكثافات وألوان مختلفة، حتى الأخضر أو الأزرق، وهو ما يبدو غير طبيعي بالنسبة للكائن الحي. سيكون المعيار أبيض أو لون الحليب المخفف للغاية. في الحالة الأولى، يتم إفراز هذا الثدي حليب الأم، في اللبأ الثاني محدد منتج الحليبلا يقل أهمية بالنسبة للمولود الجديد عن الحليب.
وفقا للإحصاءات التي يحتفظ بها أطباء الثدي، فإن ما يصل إلى 7٪ من المرضى الذين يأتون إلى موعد يعانون من أمراض الغدد الثديية، حيث يوجد إفرازات من الحلمات.
الأسباب الرئيسية لإفرازات الحلمة
هناك ثلاثة منهم:
- فسيولوجية
- طبيعة غير سرطانية (حميدة)
- سرطانية (خبيثة)
فسيولوجية
أكثر السبب الطبيعيبالنسبة لهم – الرضاعة بعد الولادة. تحدث بشكل رئيسي بعد الولادة، عندما يبدأ الثدي في إنتاج الحليب واللبأ بشكل مكثف. الأول يغذي الطفل، مما يسمح له بالنمو واكتساب الوزن، والثاني بمثابة مادة قوية لتعديل المناعة تحمي من الحساسية، والأهبة، واضطرابات المعدة وغيرها من مشاكل الطفولة.
إذا كانت الإفرازات من الحلمة شفافة، ليس لها لون، ويحدث ذلك خارج فترة الحمل أو في فترة ما بعد انقطاع الطمث، سبب رئيسيفي أغلب الأحيان استخدام الأدوية التي تحتوي على مكونات نشطةميتوكلوبراميد أو دومبيريدون. يتم تضمينها في تركيبة أدوية شعبية مضادة للغثيان مثل "Cerukal"، "Motilium"، "Ceruglan"، "Paszhiks".
ليست ذات طبيعة سرطانية (حميدة)
أولئك الذين لا يعطون سببًا للفرار إلى الطبيب والتخلي عن كل شيء ولكن يمكن أن يعقدوا الحياة في المستقبل:
- الناتج من عدم التوازن الهرمونيالأورام الليفية.
- وجود في أنسجة القنوات الغدية للأورام الحليمية داخل القنوات - أورام مشابهة للأورام الحميدة.
- توسع (تمدد) قنوات الحليب.
- ورم غدي ليفي في الغدة الثديية.
- الورم الحميد في الحلمة حميد.
- تضخم الأقنية هو سماكة خطيرة لجدران قنوات الحليب.
قد يكون سبب تسرب إفرازات الحلمة، بالإضافة إلى أمراض الغدد نفسها، هو وجود الأكزيما، والتي يتم تشخيصها بسهولة بسبب الموقع الخارجيورؤية الأعراض. مرض في الجلدمصاصة، وفي الواقع حالة صعبة- فرط برولاكتين الدم مع زيادة مستوى هرمون البرولاكتين في الدم، والذي يمكن أن يكون له طبيعة مختلفة، بما في ذلك المرضية أو الدوائية. ومن المستحيل استبعاد الخصائص الفسيولوجية، لأنها ببساطة إحدى خصائص الجسم التي لا تحتاج إلى تصحيح.
تختلف طبيعة التفريغ، ولكن من المعتاد تحديد عدة علامات متأصلة في هذه الأمراض:
- عادة ما تكون الإفرازات ثنائية الجانب، من الثدي الأيمن والأيسر في نفس الوقت.
- تظهر أو تشتد عند الضغط على الحلمة.
- إنها فاتحة اللون ويتراوح لونها من الأبيض إلى الأخضر قليلاً
- اتساق التفريغ لزج.
- الهيكل متجانس وخالي من الشوائب
خبيثة
هذه بالفعل أمراض سرطانية أو سرطانية.
- تضخم الأقنية غير نمطية. هذه هي الحالات المتقدمة من تضخم الأقنية، عندما تتجاوز درجة خشونة الحويصلات الهوائية المستوى الحرج، وتكون هناك تغيرات محتملة التسرطن فيها.
- سرطان الأقنية. موضعية على سطح جدران التدفق.
- ورم موضعي في الهياكل الغدية، أو سرطان مفصص.
- سرطان الحلمة والهالة المحيطة بها (مرض باجيت).
- غزو سرطان الأقنية. ورم خبيثينمو في أنسجة الثدي ويؤثر على الجهاز اللمفاوي المجاور.
التفريغ في شكل خبيث:
- من جانب واحد، من ثدي واحد فقط.
- حدوثها عفوي ليس مطلوبا.
- يمكن أن يكون اللون ورديًا أو دمويًا أو حتى أسود. فضلا عن عديم اللون، لذلك تحتاج إلى النظر في هذه العلامات بالاشتراك مع الآخرين.
- تتضخم العقد الليمفاوية الكبيرة تحت الإبط، ويمكن الشعور بالأورام الأجنبية في الغدد الثديية نفسها.
لون التفريغ والأسباب المرتبطة به
- التسريبات البيضاء والصفراء والخضراء من الثدي هي عمليات التهابية، وأكثرها شيوعاً هو التهاب الضرع.
- سميكة، خضراء داكنة - عملية التقوية في الخراجات الأقنوية.
- البني (خاصية التوسع).
- مائي وشفاف ويتميز المرحلة الأوليةسرطان الثدي
- دموي - ورم حليمي نما في القنوات.
إفرازات من الحلمة مرتبطة بالدورة القمرية
تتميز المرحلة الثانية من الدورة دائمًا بانخفاض مستويات هرمون البروجسترون في الدم. إذا لم يحدث هذا الانخفاض وظل محتوى الهرمون مرتفعًا كما كان في المرحلة الأولى، فقد تكون هناك إفرازات من الحلمتين قبل الدورة الشهرية مباشرةً. في المقابل، غالبًا ما يشير الإفراز واستمرار وجود مستويات عالية من هرمون البروجسترون إلى مرض المبيض.
سبب آخر للإفرازات من الثدي هو تناول وسائل منع الحمل الهرمونية.
أيضًا، دون أن تكون مرتبطة بأي شكل من الأشكال بمرحلة الدورة الحالية، يحدث إفراز من الحلمتين نتيجة مداعبة ثدي المرأة أثناء ألعاب السرير المثيرة. يحدث هذا من المخصصة نظام الغدد الصماءأثناء الإثارة الجنسية، يفرز هرمون الأوكسيتوسين، والذي بدوره يتسبب في تقلص عضلات التكوينات السنخية التي تنتج حليب الثدي بشكل انعكاسي، مما يجبره على إخراج السائل الموجود هناك من هذه القنوات.
مع تقدمنا في السن، تحدث فترة ما قبل انقطاع الطمث مع تغيرات هرمونية جذرية. المبيضان اللذان يفقدان القدرة على الحمل يؤديان إلى تنشيط نظام الغدة النخامية، والذي يمكن أن يساهم أيضًا في ظهور إفراز الحلمة أنواع مختلفة. وهو ما يشير في بعض الأحيان إلى ظهور الأورام، وهذا هو السبب في أهمية إجراء فحوصات منتظمة، على الأقل مرتين في السنة، مع طبيب أمراض النساء وطبيب الثدي مع الاختبارات. والتي غالبا ما تكشف عن أعراض مثيرة للقلق.
ولكن فقط على علامات خارجيةلا يمكن الاعتماد عليه لأنه الخصائص الفرديةالكائن الحي وحالة كل محددة الجهاز المناعيعند النساء، يمكن أن تضلل العلامات المتقاطعة حتى الأطباء ذوي الخبرة. لا ينبغي أن تسبب عملية استئصال الورم الزائد أي رد فعل من الغدد الثديية، ولكن في بعض الأحيان تحدث هذه التفاعلات.
إذن ماذا يمكن أن يكون السبب إفرازات الثديبعد استئصال الرحم؟ يحدث أن هذه عملية طبيعية. ولكن قد يشير إلى بداية علم الأمراض. لا يمكن التعرف على المرض وتشخيصه بدقة إلا بمساعدة تدابير شاملة، مثل التصوير الشعاعي للثدي واختبارات الدم.
الالتهابات والتهاب الضرع
عادة ما يكون لخراجات الثدي أو الالتهابات أسباب بكتيرية. في كثير من الأحيان - الفيروسية أو الفطرية. غالبًا ما تصاب المرأة أثناء المخاض بالتهاب الضرع الرضاعة، الذي يصيب ثدي المرأة، عند إرضاع طفلها بسبب تكاثر البكتيريا على الحلمتين. والسبب هو عدم الالتزام بقواعد النظافة الشخصية عند العناية بالحلمات. الشقوق الصغيرة التي تظهر فيها عند الضغط على اللثة أو حتى أسنان الطفل، والتي لم تتم معالجتها وغسلها في الوقت المناسب، يمكن أن تكون بمثابة قوة دافعة للالتهاب الذي يدخل بسرعة داخل الغدد.
يرافق التهاب الضرع دائمًا الألم، المصحوب بتورم الأنسجة الرخوة واحمرار جلد الثدي، مع خروج مادة بيضاء أو صفراء من الحلمتين.
مع تطور عملية الالتهاب، يمكن أن تتشكل خراج قيحي، مع تكون بؤرة غرغرينا أو بلغم، وفيها يكبر الصدر بشكل ملحوظ، وتظهر فيه ارتعاشة ألم حادمع إفرازات قيحية. لم يعد من الممكن أن يكون هناك أي شك في إطعام الطفل من مثل هذا الثدي، فالعلاج جراحي، مع فتح المناطق المصابة وتنظيفها و مزيد من العلاجمع استخدام المضادات الحيوية القوية.
فرط برولاكتين الدم
يتم إطلاق هرمون البرولاكتين من الغدة النخامية، الذي يحفز إنتاج الحليب عند النساء أثناء المخاض، في الدم عادة عن طريق الغدة النخامية بكميات صغيرة جدًا، بشكل فردي لكل امرأة. يزيد إنتاجه فقط أثناء الحمل (في البداية)، وبعد ذلك، مع النشاط الرضاعة الطبيعيةالطفل، يحفز تكوين الحليب في الغدة الثديية بينما يعيد هيكلته بشكل فعال في نفس الوقت: يزداد حجم الثدي الأنثوي وبنيته الداخلية، مع توسع القنوات وزيادة عددها.
يُطلق على الخلل في نشاط الغدة النخامية في اتجاه زيادة إنتاج البرولاكتين في الحالات التي لا يوجد فيها حمل ولا يستهلك الطفل الحليب بشكل نشط اسم المجرة. مع ذلك، تحدث كل التغييرات نفسها في الغدد الثديية التي تحدث عند النساء الحوامل والنساء في المخاض. ومن المثير للاهتمام أن الأدبيات الطبية تصف الحالات التي تفقد فيها المرأة طفلاً، وبعد فترة قصيرة يتوقف إنتاج حليب الثدي لديها، ولكن بعد ذلك، عندما يكون لدى أحد الأقارب طفل، أو إذا فقد الطفل أمه، وتتوقف غرائز الأمومة. استمرت المرأة التي تركت دون طفل في إجراء العملية، وحدث إطلاق هرموني، وامتلئ الثديان بالحليب مرة أخرى.
يحدث أنه من الغدد الثديية، بسبب زيادة البرولاكتين، لا يخرج الحليب، ولكن مجرد شيء مشابه له السائل الأبيض. علاوة على ذلك، يمكن أن تحدث هذه الظاهرة أيضًا عند الرجال، والتي في 80٪ من الحالات ستكون دليلاً على الإصابة بسرطان الثدي. لا يختلف تشخيص وعلاج سرطان الثدي لدى الرجال عن سرطان الثدي عند النساء.
الأسباب النموذجية لفرط برولاكثيمينيا هي:
- تهيج الحلمة على المدى الطويل
- الإجهاد على المدى الطويل
- إصابات الثدي
- الأضرار التي لحقت الغدة النخامية من أي مسببات
- تعزيز تحفيز الحلمة أثناء ممارسة الجنس
- أمراض الغدة الدرقية
- فشل الكبد، تلف الغدة الكظرية المزمن
- استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم، وبعض أدوية ارتفاع ضغط الدم، والاستخدام غير المنضبط لأدوية الاكتئاب.
علم الأورام
يمكن أن يبدأ إفراز الحلمة بالفعل في المرحلة الأولى من المرض، عندما لا تظهر علامات أخرى.
العلامات الرئيسية للورم الخبيث:
- يكون السائل الذي يخرج من الحلمة مائيًا أو يحتوي على دم.
- عند الجس، يتم الكشف عن شوائب كثيفة.
- الحلمة غارقة في عمق الصدر
- تغير ملحوظ في شكل الثدي، وتشوهه
- تضخم الغدد الليمفاوية الإبطية.
خاتمة
في جميع حالات خروج السوائل من الحلمة إلا بعد الحمل والولادة، احرصي على الذهاب إلى الطبيب! إن توقيت هذا العلاج يمكن أن يوقف الأورام، إذا تم تشخيصها، بالفعل في المراحل المبكرة.
