الحصبة - الأعراض والأسباب والاختبارات والعلاج والوقاية من الحصبة. علامات وأعراض الحصبة عند الأطفال والبالغين في مرحلة التصبغ

الحصبة مرض معدٍ شائع جدًا وينتمي إلى فئة ما يسمى بأمراض الطفولة. يحتاج الآباء إلى معرفة كيف يتجلى ذلك لتجنب المضاعفات غير السارة.

عادة ما تحدث ذروة الإصابة في الربيع والخريف والشتاء. ويعتقد أن الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة لا يصابون بالحصبة، لأنهم يرثون مناعة الأم. ومع ذلك، إذا لم يتم تطعيم المرأة أو لم يكن لديها هذا الفيروس في جسدها، فهناك احتمال إصابة الطفل.

أعراض

الأعراض الرئيسية في المراحل المبكرة من المرض تشبه إلى حد كبير التهاب الجهاز التنفسي العلوي - تورم الغشاء المخاطي للأنف. المرحلة التالية في تطور العدوى في الجسم هي ظهور طفح جلدي أحمر كبير مرقط.

الانتشار

يكون الشخص معرضًا جدًا للإصابة بالعدوى من حامل الفيروس وفي جميع الحالات تقريبًا. وهذا ليس مفاجئا، لأن الفيروس عدواني للغاية، وينتشر عن طريق الرذاذ المحمول جوا ويمكن أن ينتقل عبر الهواء بسرعة كبيرة. ولذلك، ينبغي اتخاذ الاحتياطات اللازمة مقدما. إذا بدأ شخص ما في مجموعة في الانتشار بسرعة الضوء.
والتطعيم في الوقت المناسب فقط سيساعد على تجنب المرض.

سوابق المريض

فترة حضانة المرض حوالي 10 أيام. يبدأ المرض مثل الأنفلونزا العادية. الشيء الرئيسي هنا هو عدم تفويت الأعراض، لأن المرض (الحصبة) لا يظهر على الفور. من الضروري الاتصال بالمتخصصين، لأن الأطباء فقط ما زالوا المرحلة الأوليةيمكن إجراء التشخيص الصحيح من خلال تحديده بعد فحص الغشاء المخاطي في منطقة الخد. يظهر طفح جلدي أبيض هناك.

تظهر بقع حمراء في الأيام 3-5 من المرض. يتأثر الوجه والرقبة والأطراف أولاً، وفي اليوم التالي ينتشر الطفح الجلدي في جميع أنحاء الجسم. وبعد 2-3 أيام من ظهور البقع قد ترتفع درجة الحرارة (حوالي 40 درجة). يكون الإنسان خاملاً، ويعاني من نقص كامل في الشهية، ويعاني من الجفاف سعال ينبح، تصبح العيون ملتهبة. من الأفضل وضع المريض في غرفة مظلمة بسبب رهاب الضوء وإعطائه الكثير من السوائل. في اليوم السابع، يتحول الطفح الجلدي إلى شاحب، ولكن لمدة أسبوعين آخرين، تظل البقع الصبغية البنية في جميع أنحاء الجسم، والتي تتلاشى تدريجياً وسرعان ما تختفي تمامًا.

عناية الطفل

عندما يعرف الآباء كيف يتجلى ذلك، يمكنهم اتخاذ عدد من التدابير على الفور للتخفيف من حالته. يجب وضع الطفل المريض في السرير في منطقة جيدة التهوية، ويجب تغيير أغطية السرير والبيجامات بشكل متكرر، ويجب تقديم مشروب غني بالفيتامينات. بما أن عيون المريض الصغير سوف تلتهب، فيجب غسلها باستمرار ماء دافئأو محلول ضعيف من حمض البوريك. بعد ذلك يجب تقطير عقار “Sodium Sulfacyl” في العين. متصدع من درجة حرارة عاليةيتم تشحيم الشفاه بالفازلين البوريك. من المهم للغاية إزالة المخاط من أنفك. إذا كان الطفل لا يستطيع أن ينفخ أنفه بنفسه، تتم إزالة إفرازات الأنف للأطفال باستخدام حقنة صغيرة. ثم تحتاج إلى علاج الجيوب الأنفية باستخدام قطعة قطن مبللة بالفازلين.

تَغذِيَة

مشروبات فاكهة التوت والماء مع الليمون مفيدة جدًا. هل من الأفضل إعطاء المريض؟ طعام خفيف: الزبادي، الكفير، دقيق الشوفان، هريس الخضارأو لحم البقر المسلوق أو لحم الدجاج المفروم من خلال مفرمة اللحم. تضعف الحصبة جسم الطفل بشكل كبير - ويصبح عرضة للإصابة بالتهابات أخرى. من الضروري أن نكون حذرين للغاية، وحمايته من انخفاض حرارة الجسم والاتصال غير الضروري، لأنه خلال هذه الفترة يمكن أن يتحول المعتاد إلى شكل حاد من الالتهاب الرئوي.

من الخطر جدًا أن تكون جاهلاً ولا تعرف: كيف يتجلى ذلك بعد 20 عامًا؟ مع المضاعفات، يمكن أن يتطور التهاب الأذن الوسطى والعمى والالتهاب الرئوي والتهاب الحنجرة وحتى التهاب الدماغ. في كثير من الأحيان نتحمل الأمر أصعب بكثير امراض عديدةمن أطفالنا. تحدث المضاعفات غالبًا عند البالغين، ويستمر مرضهم لفترة أطول بكثير من الأطفال، ويصاحبه ارتفاع في درجة الحرارة، وهو أمر يصعب جدًا التخلص منه. ولهذا السبب، يمكن أن يتطور التهاب السحايا، مما يؤدي إلى عواقب مميتة، بما في ذلك الوفاة. يؤدي التهاب الأذن الوسطى، الذي يصاحب الحصبة غالبًا، إلى الصمم أحيانًا. إذا أصيبت المرأة الحامل بهذه العدوى، فقد تفقد طفلها، أو قد يصاب الجنين بأمراض نمو. نحن نعلم أيضًا كيف تتجلى الحصبة في الاستعداد للإصابة بالتهاب المعدة. يمكن أن يسبب مضاعفات في الأمعاء الدقيقة، والتي بدورها سوف تسبب التهاب القولون النزلي.

وبما أن المرض مرض معدٍ خطير، فيجب مراقبة المريض من قبل أخصائي. بالإضافة إلى ذلك، هناك خطر انتشار الوباء في الفريق الذي يوجد فيه حامل للفيروس. يتم علاج الأشكال الخفيفة من الحصبة عند الأطفال في المنزل. يستخدمون بشكل أساسي الأدوية الخافضة للحرارة والكثير من السوائل والفيتامينات والبلغم. يتم نقل المرضى إلى المستشفى فقط في حالة حدوث مضاعفات.

تلقيح

لسنوات عديدة، كانت الطريقة الأكثر فعالية للوقاية من الحصبة هي التطعيم. نحن نعرف ما هي الطريقة الأساسية لهذا الإجراء. يصاب الجسم بفيروس ضعيف، ونتيجة لذلك يطور الشخص مناعة ضد بعض الكائنات الحية الدقيقة المرضية. تجدر الإشارة إلى أنه لا يعلم الجميع كيف تظهر الحصبة عند الطفل بشكل كامن. من المهم عدم تفويت لحظة ظهور المرض، لأن الأعراض ليست واضحة للغاية: سترتفع درجة الحرارة وسيظهر شكل خفيف من التهاب الملتحمة. إذا لم تختف مظاهر العدوى هذه خلال 2-3 أيام، فيجب عليك الاتصال بطبيب الأطفال الخاص بك.

يبدأ تطعيم الأطفال ضد الحصبة في عمر 12 شهرًا، ويتم التطعيم التالي عند عمر 6 سنوات. تتم ممارسة أشكال مختلفة من التطعيم:

التطعيم الأحادي

التطعيم الثلاثي (عندما يتم إعطاء مادة ضد النكاف والحصبة الألمانية والحصبة في وقت واحد).

الكائن الملقّح مقاوم لفيروس الحصبة. وتستمر مقاومته للعدوى لمدة 15 عاماً.

ومع ذلك، هناك موانع لأي نوع من التطعيم. لم تتم دراسة سوى القليل حول كيفية ظهور الحصبة في الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. أثناء الحمل والسل، التطعيمات ممنوعة منعا باتا.

إذا كان هناك خطر الإصابة بالمرض نتيجة الاتصال المباشر بشخص مصاب. في هذه الحالة، يتم إعطاء الغلوبولين المناعي المضاد للحصبة للوقاية. ويجب أن يتم ذلك في الأيام الأولى بعد الاتصال بالمريض. وحتى اللحظة التي بدأت فيها التطعيمات العامة ضد مرض الحصبة، كان الجزء الأكبر من المرضى بهذا الفيروس من الأطفال دون سن 16 عامًا.

عند الأطفال - مرض معدي حاد، مصحوب بارتفاع في درجة حرارة الجسم، ومظاهر التسمم، ونزلة (التهاب) الجهاز التنفسي العلوي والأغشية المخاطية للعين، والطفح الجلدي البقعي الحطاطي. يمكن أن تكون الحصبة معقدة بسبب التهاب السحايا والتهاب الدماغ والالتهاب الرئوي والأمراض المعوية وما إلى ذلك.

علم الأوبئة

وحتى ظهور التطعيمات للوقاية من الحصبة، كان هذا المرض موجودًا في كل بلد في العالم. يمكن أن يطلق عليه بسهولة الأكثر انتشارًا على وجه الأرض. كل عامين، تم تسجيل زيادة جديدة في معدل الإصابة، لأن كل فترة من هذه الفترة تراكمت عددا كافيا من البالغين والأطفال المعرضين للإصابة بالحصبة. ولم تنخفض الإصابة في أي من الفصول، بل سجلت زيادات في الشتاء والربيع والخريف.

مصدر عدوى الحصبة هو شخص مريض. خلال فترة النزلات، يكون مرضى الحصبة معديين بشكل خاص (أيضًا في اليوم الأول من ظهور الطفح الجلدي). هذه هي فترة المرض التي تحدث فيها تغيرات في فم الطفل المصاب. وفي اليوم الثالث من المرض، يصبح الأطفال أقل عدوى بشكل ملحوظ. وبعد اليوم الرابع من لحظة ظهور الطفح الجلدي، يمكنك الاتصال بالمريض دون الخوف من الإصابة بالعدوى. الأشخاص المحيطون بك لديهم فرصة كبيرة للإصابة بالعدوى. الأيام الأخيرةفترة الحضانة عند الشخص المصاب بمرض الحصبة.

هناك أيضًا مرض الحصبة المخفف - شكل خفيفمرض تكون أعراضه خفيفة والطفح الجلدي ضئيل. ولكن من الممكن أيضًا أن تصاب بالعدوى من مريض مصاب بالحصبة.

تنتقل العدوى عن طريق الرذاذ المحمول جوا. يدخل فيروس الحصبة إلى البيئة الخارجية من الجهاز التنفسي العلوي أثناء السعال والعطس باستخدام قطرات من المخاط. ينتشر عبر الهواء في جميع أنحاء الشقة/المنزل، وينتهي في الغرف المجاورة. يمكنه عبور الممرات بسبب مخاطرة عاليةيصاب بالعدوى إذا كان المريض موجودًا في الشقة المجاورة. ومن خلال نظام التهوية أو التدفئة، يمكن لفيروس الحصبة أن "يهاجر" إلى الطوابق العليا من المباني السكنية. نادرًا ما ينتقل الفيروس عبر أطراف ثالثة، لأنه يميل إلى الموت عندما يكون خارج جسم الإنسان.

الأشخاص (بما في ذلك الأطفال) معرضون بشدة للإصابة بالحصبة. يصاب 95-96% من الأشخاص بالعدوى عند الاتصال بشخص مريض. إذا تم إدخال الحصبة إلى المناطق التي لفترة طويلةلم يكن هناك وباء الحصبة، وحيث لم يتم تنفيذ الوقاية من اللقاح، في مثل هذه الحالات في هذه المناطق يصاب غالبية السكان بالمرض.

عندما يصاب الطفل بالحصبة، فإنه يتطور مناعة مستقرة.تصاب نسبة صغيرة جدًا من الأطفال بالحصبة مرة أخرى. حتى اختراع لقاح الحصبة، كانت الغالبية العظمى من الأطفال دون سن 10 سنوات مصابين بالحصبة. الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-5 سنوات معرضون لهذا المرض. يصاب الأطفال حديثي الولادة حتى عمر 6 أشهر بالمرض في حالات نادرة. لكن بعد 3 أشهر من الحياة تنخفض المناعة بشكل ملحوظ، وبعد 9 أشهر تختفي المناعة عند 100% من الأطفال.

فقط الأطفال حديثي الولادة الذين لم تصب أمهاتهم بالحصبة في مرحلة الطفولة يمكن أن يصابوا بالعدوى. هناك أيضًا فرصة لإصابة الطفل في الرحم إذا أصيبت الأم بالحصبة أثناء الحمل. في السنوات الأخيرة، تم إجراء التحصين ضد الحصبة بشكل جماعي، وهذا هو السبب في أن البالغين الذين فقدوا المناعة أو الذين لم يتم تطعيمهم من قبل يصابون في كثير من الأحيان بهذا المرض.

تصنيف

تنقسم الحصبة إلى نموذجية وغير نمطية. يتم التعبير عن الحصبة النموذجية في جميع الأعراض المميزة لهذا المرض.

تنقسم الحصبة النموذجية إلى ثلاثة أشكال:

متوسط ​​الثقل

ثقيل.

في حالة الحصبة غير النمطية، تظهر الأعراض خفيفة، وقد لا يظهر بعضها. قد تختلف مدة فترات المرض. قد تقصر فترة الطفح الجلدي، وقد تغيب فترة النزلة، وقد تتعطل مراحل الطفح الجلدي.

التخفيف هو شكل من أشكال الحصبة يتم فيه محو الأعراض أو تكون خفيفة جدًا. يؤثر هذا الشكل على الأطفال الذين تلقوا الجلوبيولين المناعي في بداية فترة الحضانة. في حالة الحصبة المخففة، تكون درجة حرارة الجسم طبيعية أو تحت الحمى. قد تكون مواقع Belsky-Filatov-Koplik غائبة. الطفح الجلدي الناتج عن الحصبة المخففة عند الأطفال ليس وفيرًا وصغيرًا، ويمكن أن يظهر في مناطق قليلة فقط. قد تكون الظواهر النزلية خفيفة أو غائبة. إذا أصيب الطفل بالحصبة قبل عمر 6 أشهر، فغالبا ما يكون لديه شكل ممحى من المرض.

الحصبة غير النمطيةتتميز جدا أعراض حادة(نزفية، مفرطة السمية، خبيثة). لكنها نادرة. إذا تم تطعيم الطفل بلقاح الحصبة الحي، ولكن لم تتشكل أجسام مضادة في دمه، فإن مرضه يكون له مسار نموذجي مع مظاهر سريرية قياسية. يتم مسح المظاهر إذا كان هناك كمية صغيرة من الأجسام المضادة في مصل الدم.

قد تكون الحصبة المضاعفاتتظهر خلال أي فترة من المرض. وهي تعني في أغلب الأحيان أن النباتات الميكروبية الثانوية قد انضمت. فقط الحصبة المعقدة التي لم يتم علاجها في الوقت المناسب هي التي تؤدي إلى ذلك نتيجة قاتلة. ترتبط المضاعفات في معظم الحالات بالأعضاء الجهاز التنفسي- التهاب الحنجرة والرغامى والقصبات والتهاب الحنجرة والالتهاب الرئوي. مع ظهور الطفح الجلدي، يختفي التهاب الحنجرة والرغامى والتهاب الحنجرة الذي ظهر في الفترة البادرية (الفترة بين فترة الحضانة والمرض نفسه). وهي ناجمة عن عملية الحصبة الفيروسية وهي ذات طبيعة نزفية.

خلال فترة التصبغ (ظهور طفح جلدي) قد يحدث التهاب الحنجرة الليفي النخري والنخري والتقرحي والتهاب الحنجرة والرغامى. لكن في بعض الأحيان تظهر في بداية المرض. لديهم مسار طويل، يشبه الموجة أحيانًا، مصحوبًا بفقدان صوت الصوت وتضييق واضح في الحنجرة. هذا هو المضاعفات الفيروسية البكتيرية.

خلال أي فترة من الإصابة بالحصبة، يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي. وفي الفترة ما بين فترة الحضانة والمرض نفسه، قد يحدث التهاب رئوي مبكر، وهو يختلف قليلاً عن التغيرات في الرئتين المرتبطة باضطرابات الليمفاوية والدورة الدموية الناجمة عن فيروس الحصبة. تسمى هذه التغييرات "الحصبة الرئوية" أو "الحصبة الرئوية".

يحدث مسار أكثر شدة في الالتهاب الرئوي المبكر. فهي تتميز التسمم الشديد. يتأثر الجهاز العصبي المركزي للمريض ونظام الأوعية الدموية الوسطى. قد لا تكون التغيرات الجسدية في الرئتين واضحة.

يشبه الالتهاب الرئوي المبكر الالتهاب الرئوي القصبي مع ميل إلى دمج البؤر. يحدث الالتهاب الرئوي المتأخر بسبب الحصبة في معظم الحالات خلال فترة تصبغ الطفح الجلدي (بعد 4-5 أيام من ظهور الطفح الجلدي). في الوقت الحاضر، يمكن للمضادات الحيوية ضمان مسار سلس للالتهاب الرئوي والشفاء السريع. في السنوات الأخيرة، لم تحدث الدبيلة والخراجات الناجمة عن الحصبة عمليا.

من المضاعفات الشائعة لمرض الحصبة التهاب الأذن الوسطى. في السنوات الأخيرة، كانت هذه التهابات الأذن الوسطى (أصبحت نادرة جدًا التهاب الأذن الوسطى قيحي). تحدث هذه المضاعفات مع ظهور الطفح الجلدي.

يعتبر التهاب القرنية من المضاعفات النادرة للحصبة. الأطفال الذين يعانون من نقص الفيتامينات أو الحثل، وكذلك أولئك الذين يعانون من سوء العناية بالعين، معرضون لذلك.

تتميز مضاعفات الحصبة - التهاب السحايا المصلي والتهاب الدماغ - بمسار شديد وارتفاع معدل الوفيات. حالات نادرة عندما تكون الحصبة معقدة بسبب التهاب الدماغ والنخاع مع شلل نصفي شديد وأعراض أخرى للآفة الحبل الشوكي.

ما يثير / أسباب الحصبة عند الأطفال :

العامل المسبب للمرض هو فيروس يبلغ قطره 120 إلى 140 نانومتر من عائلة Paramyxoviridae، جنس Morbillivirus. لا يحتوي على النوريمينيداز، وهو ما يميزه عن الفيروسات المخاطانية الأخرى. يحتوي الفيروس على نشاط تراص دموي وانحلالي (القدرة على التسبب في انحلال الدم) ونشاط تكوين السيمبلاست.

القرود معرضة للإصابة بفيروس الحصبة، وأعراض الحصبة تشبه أعراض نفس المرض لدى الإنسان. الفيروس غير مستقر في البيئة الخارجية. وفي غضون ساعتين، في درجة حرارة الغرفة، يموت الفيروس. يتم فقدان الخصائص المسببة للأمراض بعد 2-4 دقائق. كما أن لأشعة الشمس والأشعة فوق البنفسجية تأثيرًا ضارًا على الفيروس. إذا كانت درجة الحرارة 12-15 درجة مئوية وكان الفيروس موجودًا في قطرات المخاط المجففة، فيمكن أن يعيش لعدة أيام. يمكن عزل فيروس الحصبة من الدم والمخاط البلعومي لطفل مريض في الفترة البادرية وفي الأيام الأولى من ظهور الطفح الجلدي. وفي عام 1954، تم اكتشاف طريقة لزراعة فيروس الحصبة في زراعة الأنسجة.

التسبب في المرض (ماذا يحدث؟) أثناء الإصابة بالحصبة عند الأطفال:

يدخل الفيروس الجسم من خلال الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي العلوي للطفل. ومن المفترض أن تكون ملتحمة العين أيضًا بمثابة نقطة دخول للفيروس. يحدث التكاثر الأولي (التكاثر) لفيروس الحصبة في الغشاء المخاطي و الجهاز اللمفاويالجهاز التنفسي العلوي. ثم يدخل الفيروس إلى مجرى الدم. هناك يتم اكتشافه منذ بداية فترة الحضانة.

في نهاية الفترة البادرية وفي اليوم الأول من الطفح الجلدي، لوحظ الحد الأقصى لتركيز فيروس الحصبة في الدم. خلال نفس الفترة عدد كبير منويوجد الفيروس في إفرازات الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي. ابتداءً من اليوم الثالث للمرض، يصعب اكتشاف الفيروس في دم المريض، وتظهر الأجسام المضادة المحايدة للفيروس.

منذ وقت ليس ببعيد تم اكتشاف أن الفيروس يمكن أن يبقى منذ وقت طويلفي الدماغ مما يؤدي إلى انتقال العدوى إلى الشكل المزمن أو تحت الحاد. ويرتبط التهاب الدماغ الشامل المصلب تحت الحاد (SSPE) أيضًا بعدوى الحصبة المستمرة.

يظهر الطفح الجلدي نتيجة وجود مجمعات مناعية في أوعية المريض، والتي تتشكل عندما تتفاعل فيروسات المستضدات مع الأجسام المضادة.

يسبب فيروس الحصبة الحساسية. إنه يساهم في ظهور المضاعفات البكتيرية، مثل التهاب الحنجرة والقصبة الهوائية القيحي الناخر، وما إلى ذلك. عند حدوث الحصبة، تبدأ العملية الالتهابية في الانتشار في عمق الأنسجة. يتم التقاط الغشاء المخاطي القصبي والعضلات والأنسجة المحيطة بالقصبة الهوائية، مما يؤدي إلى التهاب بطانة الرحم.

عندما يحدث الالتهاب الرئوي، تظهر الخلايا العملاقة التي تحتوي على شوائب محبة للحموضة في الحويصلات الهوائية. هذه هي الطريقة التي يتم التعبير عنها رد فعل محددالجسم لفيروس الحصبة. توجد أيضًا خلايا عملاقة تحتوي على العديد من النوى في العقد الليمفاوية واللوزتين والزائدة الدودية وما إلى ذلك.

في الشكل غير المعقد من الحصبة، تقتصر التغيرات في الجهاز العصبي المركزي على اضطرابات الدورة الدموية والليمفاوية في الدماغ، وهو ما يسمى أيضًا بالحصبة. قد يبدأ أيضًا التهاب السحايا والدماغ والتهاب السحايا المصلي.

في حالة الحصبة ، يمكن ملاحظة التهاب الفم القلاعي أو النزلي أو التقرحي. في حالات متكررةيتم تسجيل الأضرار التي لحقت الغشاء المخاطي للقولون. في الفترة البادرية، قد يبدأ التهاب القولون النزلي الناتج عن الحصبة.

نتيجة لطبقات المكورات العنقودية والليفية النخرية و التهاب القولون التقرحي، التهاب الفم الناخر / التقرحي، التهاب الحنجرة. نتيجة لإضافة داء الإشريكية أو داء الشيغيلات، يحدث تلف معوي أثناء الإصابة بالحصبة عند الأطفال.

يرتبط الطفح الجلدي مع الإفرازات في البشرة. ماذا يحدث لخلايا البشرة؟ تبدأ فيها ظاهرة النخر وتتدهور الخلايا. في المناطق المصابة، تصبح البشرة متقرنة ومرفوضة. بعد التقرن، تصبح الظهارة غائمة، وتتشكل بؤر صغيرة بيضاء من نخر سطحي.

أعراض الحصبة عند الأطفال:

تستمر فترة حضانة مرض الحصبة من 8 إلى 10 أيام. في بعض الأحيان يمتد إلى 17 يومًا. تستمر فترة الحضانة 21 يومًا إذا تلقى الطفل الجلوبيولين المناعي لأغراض وقائية. تنقسم الصورة السريرية للحصبة إلى ثلاث فترات:

• النزلة (البادرية)
• طفح جلدي
• تصبغ.

يبدأ المرض بدرجة حرارة مرتفعة تصل إلى 38.5-39 درجة مئوية. يظهر نزلة في الجهاز التنفسي العلوي للطفل والتهاب الملتحمة. تصبح أعراض الجهاز التنفسي العلوي أكثر وضوحا. تكون الإفرازات الأنفية في البداية ذات طبيعة مخاطية، ثم تصبح مخاطية قيحية. قد يلاحظ الوالدان أن صوت الطفل أصبح أجشًا. السعال هوس وجاف. في بداية الإصابة بالحصبة، تحدث أحيانًا متلازمة الخانوق.

قد يصاب الطفل برهاب الضوء، وتكون الجفون منتفخة، وتتحول الملتحمة إلى اللون الأحمر. ثم قد تظهر إفرازات قيحية. يزداد سوءا الحالة العامةطفل مصاب بالحصبة. يشعر بالخمول. أطفال أصغر سنايبكون أكثر، ويجدون صعوبة في النوم، ويشعرون بالقلق. تتفاقم شهية الطفل في أي عمر. غالبًا ما تتميز بداية المرض ببراز رخو وألم في البطن. إذا كانت الحالات أكثر شدة، في بداية المرض تكون أعراض التسمم أكثر وضوحا وتميزا. وقد يتم تسجيل حتى التشنجات والارتباك.

يستمر من 3 إلى 4 أيام فترة نزلة الحصبة. ولكن يمكن أن تستمر أيضًا لمدة 5 أو 7 أيام. خلال هذه الفترة، تظهر التغييرات على الغشاء المخاطي للرقبة بالقرب من الأضراس، وفي كثير من الأحيان على الغشاء المخاطي للشفاه واللثة، والتي تبدو مثل نقاط بيضاء رمادية بحجم بذور الخشخاش، محاطة باللون الأحمر. يلاحظ الأطباء أن الغشاء المخاطي يصبح خشنًا وفضفاضًا وباهتًا ومفرطًا في الدم. تسمى هذه الأعراض ببقع فيلاتوف-كوشتيك. تظهر البقع قبل 1-3 أيام من ظهور الطفح الجلدي. ويساعد ذلك على تشخيص مرض الحصبة قبل ظهور الطفح الجلدي، وتمييز الظواهر النزلية في الفترة البادرية عن نزلات الجهاز التنفسي العلوي التي تحدث تحت تأثير فيروسات أخرى.

يظهر الطفح الجلدي، الذي يشبه بقع صغيرة حمراء وردية على الحنك الرخو والصلب، على وجه التحديد في فترة النزلة. وفي نفس الوقت أيضًا يصبح الجلد مغطى بطفح جلدي شروي دقيق يشبه طفح الحمى القرمزية.

الطفح الجلدي في البادرية لا يكون واضحًا جدًا في معظم الحالات. بمجرد ظهور طفح الحصبة، يختفي البادر. في اليوم الرابع أو الخامس من المرض، يبدأ ظهور طفح جلدي حطاطي. يمكن ملاحظة الطفح الجلدي الأول خلف أذني الطفل أو على جسر الأنف. تظهر على شكل بقع وردية صغيرة تميل إلى النمو بسرعة. في بعض الأحيان تندمج البقع لتشكل أشكالًا غير منتظمة. "ينمو" الطفح الجلدي بسرعة كبيرة، لأنه بعد اليوم الأول بعد ظهوره، يكون معظم الوجه والرقبة مغطى به بالفعل. قد تلاحظ أيضًا طفحًا جلديًا على صدرك وظهرك.

في اليوم الثاني يغطي الطفح الجذع والجزء العلوي من الذراعين، وفي اليوم الثالث يغطي الطفح الجلدي ما يقرب من 100٪ من الذراعين والساقين.

مهم علامة تشخيصية لمرض الحصبة- مرحلة الطفح الجلدي. في حالة الحصبة، يغطي الطفح الجلدي أسطح اليدين بالتساوي (الداخلية والخارجية)، لكن خلفية الجلد لا تتغير. في بعض الحالات، قد يكون الطفح الجلدي أرجوانيًا أو أزرقًا أو أسودًا (ما يسمى بالنزف). يمكن أن تكون قوية (تدمج النقاط في بقع كبيرة ذات شكل غير منتظم) أو نادرة جدًا بحيث لا توجد سوى بقع صغيرة فردية على الجلد.

وجه الطفل المريض منتفخ (منتفخ)، هناك سماكة في الجفون، وتورم في الأنف و الشفة العليا. تتحول عيون الطفل إلى اللون الأحمر وتتقيح، في معظم الحالات - تفريغ غزيرمن الأنف.

في اليوم الأول من ظهور الطفح الجلدي، تكون درجة حرارة المريض أعلى مما كانت عليه خلال فترة النزلة. في بعض الأحيان، قبل يوم أو يومين من ظهور الطفح الجلدي، تنخفض درجة الحرارة قليلاً، وترتفع مع ظهور الطفح الجلدي. حمىثابت في حين أن هناك طفح جلدي على الجلد. إذا كان مسار المرض غير معقد، تعود درجة الحرارة إلى وضعها الطبيعي في اليوم الثالث أو الرابع بعد ظهور الطفح الجلدي. الحالة العامة للطفل خطيرة مع وجود طفح جلدي. يشعر بالقلق والهذيان ويشعر بالنعاس أثناء النهار. في الحالات المتكررة، لوحظ نزيف في الأنف. في الدم المحيطي، تظهر الاختبارات انخفاضًا في عدد خلايا الدم البيضاء (قلة الكريات البيض). شدة التسمم تعتمد على شكل المرض.

يصبح طفح الحصبة داكنًا بسرعة كبيرة، ويصبح بنيًا، ثم بنيًا، وتبدأ فترة التصبغ. يظهر الطفح الجلدي بشكل أساسي على الوجه، لكنه يظل أحمر اللون على الذراعين والساقين والجذع. ومن ثم يحدث التصبغ أيضًا على الجذع والأطراف، أي أن تسلسل التصبغ هو نفس تسلسل الطفح الجلدي. يستمر التصبغ في معظم الحالات من أسبوع إلى أسبوع ونصف، ولكن في بعض الأحيان لفترة أطول. تتميز هذه الفترة بتقشير ناعم يشبه النخالية. تعود درجة حرارة الجسم إلى وضعها الطبيعي عندما تبدأ فترة التصبغ، ومن ثم تعود الحالة العامة للطفل المريض إلى طبيعتها. تبدأ أعراض النزلة بالظهور بشكل أضعف و"تختفي". أثناء الشفاء، لا تزال مناعة الطفل منخفضة.

تشخيص الحصبة عند الأطفال:

تشخيص الحصبة ليس عملية صعبة. ويتميز عن الأمراض الأخرى بظهوره الحاد، وتفاقم الظواهر النزلية تدريجياً، وظهور بقع فيلاتوف-كوبليك، والتهاب الملتحمة، والتطور المرحلي للطفح الجلدي الحطاطي مع خلفية جلدية غير متغيرة.

إذا كان التشخيص صعبا، يتم استخدام الفحص المصلي للطفل المريض باستخدام ELISA. إن اكتشاف الأجسام المضادة IgM المحددة يؤكد بوضوح تشخيص الحصبة.

الحصبة عند الأطفال أقل من سنة واحدة. يتلقى الأطفال عند الولادة أجسامًا مضادة من أمهم (إذا كانت الأم مصابة بالحصبة)، لذلك في الأشهر الثلاثة الأولى تكون فرص الإصابة بهذا المرض معدومة تقريبًا. يصاب الطفل بالحصبة فقط إذا لم تكن والدته مصابة بهذا المرض من قبل. يمكن أن يصاب الطفل بالحصبة إذا أصيبت الأم بالمرض أثناء الحمل (عدوى داخل الرحم). عندما يصاب الجنين بفيروس الحصبة عبر المشيمة في المراحل المبكرة من النمو، فمن الممكن الإصابة بالتهاب الدماغ الشامل المصلب تحت الحاد.

إذا أصيبت الأم بالحصبة أثناء ذلك الأسابيع الماضية، هناك احتمال كبير أن يولد الطفل مصابًا بأعراض الحصبة، أو أن المرض سيبدأ بالظهور في الأيام الأولى من حياته. يعد تشخيص الحصبة الخلقية أمرًا صعبًا للغاية، لأن الأعراض يمكن أن تكون غير واضحة أو مشرقة بشكل غير معتاد. لا يمكنك أن تفهم أن الطفل مصاب بالحصبة إلا إذا علمت أن والدته أصيبت بالحصبة أثناء الحمل. أو، للتشخيص، يتم استخدام الكشف عن الأجسام المضادة فئة IgM بواسطة ELISA.

تتجلى الحصبة عند الطفل الذي يقل عمره عن سنة واحدة بنفس الأعراض التي تظهر عند الأطفال الأكبر سنًا. ولكن هناك أيضا اختلافات. تكون الظواهر النزلية خلال فترة البادر (بين فترة الحضانة والمرض) أقل وضوحًا. في بعض الحالات، لا توجد فترة نزلات، وقد يبدأ المرض بطفح جلدي. في بعض الحالات، قد تكون أعراض فيلاتوف-كوبليك غائبة، وغالبًا ما يحدث براز رخو متكرر.

تمر فترة الطفح الجلدي عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة دون أي مظاهر، وتبقى شدة الطفح الجلدي. إن مسار الحصبة لدى هؤلاء الأطفال الصغار يكون أكثر خطورة، وهناك احتمال كبير لحدوث مضاعفات المرض، على سبيل المثال، حدوث التهاب الأذن الوسطى أو الالتهاب الرئوي. إذا لم يكن هناك عزل في المستشفى، فقد يصاب الطفل بعدوى معوية تسببها البكتيريا المسببة للأمراض أو الانتهازية. تشمل مسببات الأمراض، على سبيل المثال، الشيجلا والسالمونيلا والإشريكية. تشمل مسببات الأمراض الانتهازية كليبسيلا، والمكورات العنقودية، والمتقلبة، وما إلى ذلك. وغالبا ما يتم تسجيل ديسبيوسيس المعوي.

علاج الحصبة عند الأطفال:

يتم علاج الحصبة عند الأطفال في المنزل في معظم الحالات. إذا كانت الدورة شديدة، يتم إدخال المريض إلى المستشفى. الأطفال الذين يعانون من مضاعفات الحصبة أو أولئك الذين لا تسمح ظروف منازلهم بالرعاية المناسبة يخضعون أيضًا للعلاج في المستشفى. يتم استخدام الاستشفاء الإلزامي للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة والأطفال من مؤسسات رعاية الأطفال المغلقة.

من الضروري تهيئة ظروف صحية وصحية جيدة للطفل المصاب بالحصبة وتوفير الرعاية المناسبة له. للتعافي، يحتاج الطفل إلى الهواء النقي و نظام غذائي متوازن. يتم إدخال الأطفال المصابين بالحصبة إلى المستشفى في صندوق ملتزر غير المظلم. ينبغي ضمان الرعاية الصحية للجلد والأغشية المخاطية.

يجب غسل العيون عدة مرات في اليوم بالماء الدافئ ماء مغليأو 2% محلول بيكربونات الصوديوم. عند إزالة القيح والقشور القيحية من العين عن طريق الشطف، يتم غرس محلول خلات الريتينول في الزيت، 1-2 قطرات، 3-4 مرات في اليوم. بهذه الطريقة يتم حماية الصلبة من الجفاف ومنع تطور التهاب القرنية.

إذا جفت الشفاه وتشققت، يتم تشحيمها بفازلين البوريك أو الدهون. وينصح بتنظيف الأنف بقطعة قطن مبللة بزيت الفازلين. إذا تشكلت القشور في الأنف، فمن الضروري بالتنقيط زيت الفازلين 1-2 قطرات ثلاث أو أربع مرات في اليوم. تشمل العناية الصحية بالفم والوقاية منه شطف الفم بالماء المغلي (للأطفال الأكبر سنًا) أو شرب الماء في نهاية الوجبات.

يتم استخدام العلاج الدوائي للأعراض اعتمادًا على شدة الأعراض الفردية. يصفه الأطباء (للأطفال) كخافض للحرارة. كما أنه يعطي تأثيرات مسكنة وخافضة للحرارة ومضادة للالتهابات.

لا يتم علاج الحصبة غير المعقدة بالمضادات الحيوية. يتم وصف المضادات الحيوية للأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين (خاصة أولئك الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة) إذا كان مسار الحصبة شديدًا والتسمم شديدًا ولوحظت تغيرات في الرئتين.

بعد الشفاء، تجربة الأطفال زيادة التعبواضطراب النوم. لذلك، منحهم أقصى قدر من الفكرية و النشاط البدنيلا ينصح به للغاية. بالنسبة للطفل المتعافي، من الضروري ضمان نوم أطول، وإقامة منتظمة هواء نقي، مع .

إذا كان العلاج صحيحًا وتم توفير الرعاية الكافية للمريض، فإن التشخيص يكون مناسبًا.

الوقاية من الحصبة عند الأطفال:

يتم عزل الأطفال المصابين بالحصبة لمدة 4 أيام على الأقل من لحظة ظهور الطفح الجلدي. إذا كان المرض معقدًا بسبب الالتهاب الرئوي، يتم تمديد العزلة، وتستمر لمدة 10 أيام على الأقل.

يتم نقل المعلومات المتعلقة بالشخص المريض والمتصلين به إلى مؤسسات الأطفال المناسبة. لا يُسمح للأطفال الذين لم يصابوا بالحصبة وكانوا على اتصال بطفل مريض بالدخول إلى رياض الأطفال والمدارس (الصفين الأولين) لمدة 17 يومًا من تاريخ الاتصال. وإذا حصل عليه الأطفال كإجراء وقائي، فلا يسمح لهم بدخول رياض الأطفال ودور الحضانة إلا بعد مرور 21 يومًا. خلال الأيام السبعة الأولى من بداية الاتصال، يمكن للطفل زيارة منشأة رعاية الأطفال، حيث أن فترة حضانة الحصبة لا تقل أبدًا عن 7 أيام. لا يتم فصل الأطفال المصابين بالحصبة، وكذلك أولئك الذين تم تطعيمهم، عن البالغين.

الوقاية المحددة من الحصبة. يتم استخدام الغلوبولين المناعي البشري الطبيعي المحضر من دم المتبرع. انها تستخدم ل الوقاية من الطوارئ(بجرعة 3 مل) فقط للأطفال الذين كانوا على اتصال بشخص مصاب بالحصبة والذين يُمنع تطعيمهم باللقاح، أو للأطفال الذين لا يُنصح بتطعيمهم بسبب صغر سنهم. عندما يتم إعطاء الغلوبولين المناعي في موعد لا يتجاوز اليوم الخامس من لحظة الاتصال، فإنه سيعطي أقصى قدر من التأثير الوقائي.

يتم التحصين النشط باستخدام لقاح الحصبة الحي، والذي يتم إنتاجه تحت إشراف A. A. Smorodintsev من سلالة لقاح L-16. كما يتم استخدام الأدوية الأجنبية و MMR. يؤدي إعطاء اللقاح للأطفال المعرضين للإصابة إلى رد فعل مناعي، والذي يتم التعبير عنه في ظهور أجسام مضادة محددة للحصبة لدى 95-98٪ من الأطفال الذين تم تطعيمهم.

تتراكم الأجسام المضادة بعد 7-15 يومًا من التطعيم. وبعد 1-2 شهر يتم ملاحظة أعلى مستوى من الأجسام المضادة في الدم. يبدأ عيار الأجسام المضادة في الانخفاض بعد 4-6 أشهر من تطعيم الطفل. لم يتم بعد تحديد مدة المناعة المكتسبة نتيجة التحصين النشط (فترة المراقبة تصل إلى 20 عامًا).

بعد إعطاء لقاح الحصبة الحي، في الأيام 4-15 قد ترتفع درجة الحرارة، وقد يظهر التهاب الملتحمة، أعراض النزلةوأحيانًا يظهر أيضًا طفح جلدي. عادة لا يستمر رد الفعل هذا أكثر من يومين إلى ثلاثة أيام. لا يمكن أن تسبب تفاعلات اللقاح الخوف من إصابة الأطفال والبالغين المحيطين بالعدوى.

يتم إجراء التطعيمات الإلزامية ضد الحصبة بلقاح حي لأولئك الذين لم يصابوا بالحصبة عند عمر 12 شهرًا، ويتم التطعيم المتكرر عندما يبلغ الطفل 6 سنوات من العمر. يتم إعطاء اللقاح مرة واحدة تحت الجلد بجرعة 0.5 مل. لتجنب أوبئة الحصبة، يجب أن يتمتع 95% من الأطفال بالمناعة المكتسبة من التطعيم أو نتيجة لمرض سابق. وقد ساهم إدخال التحصين النشط على نطاق واسع ضد الحصبة في انخفاض حاد في حالات الإصابة بهذه العدوى، وخاصة بين الأطفال في سن ما قبل المدرسة وفي سن المدرسة. في ظروف التحصين الشامل النشط، تتزايد نسبة الأطفال الأكبر سنا والبالغين بين أولئك الذين تم تشخيص إصابتهم بالحصبة.

للوقاية الطارئة من الحصبة، يتم استخدام لقاح الحصبة الحي، وكذلك لوقف تفشي المرض في رياض الأطفال والمدارس وصالات الألعاب الرياضية، وما إلى ذلك. وفي هذه الحالة، من الضروري التطعيم العاجل لكل من كان على اتصال بالمريض (باستثناء الأطفال أقل من سنة واحدة) الذين ليس لديهم معلومات عن الحصبة السابقة أو التطعيم. يتم التطعيم في مصدر العدوى و مواعيد مبكرةفترة الحضانة (حتى اليوم الثالث)، توقف انتشار الحصبة في المجتمع. لا توجد موانع للتطعيم ضد الحصبة.

ما الأطباء الذين يجب عليك الاتصال بهم إذا كنت مصابًا بالحصبة عند الأطفال:

أخصائي الأمراض المعدية

في شي عم يزعجك؟ هل تريد معرفة معلومات أكثر تفصيلاً عن مرض الحصبة عند الأطفال وأسبابه وأعراضه وطرق العلاج والوقاية ومسار المرض والنظام الغذائي بعده؟ أو هل تحتاج إلى فحص؟ أنت تستطيع تحديد موعد مع الطبيب- عيادة اليورومختبرفي خدمتك دائما! سيقوم أفضل الأطباء بفحصك ودراسة العلامات الخارجية ومساعدتك في التعرف على المرض من خلال الأعراض وتقديم النصح لك وتقديم المشورة لك المساعدة اللازمةوإجراء التشخيص. يمكنك أيضا اتصل بالطبيب في المنزل. عيادة اليورومختبرمفتوح لكم على مدار الساعة.

كيفية التواصل مع العيادة:
رقم هاتف عيادتنا في كييف: (+38 044) 206-20-00 (متعدد القنوات). سيقوم سكرتير العيادة بتحديد يوم ووقت مناسب لك لزيارة الطبيب. يشار إلى الإحداثيات والاتجاهات لدينا. ابحث بمزيد من التفاصيل عن جميع خدمات العيادة الموجودة فيه.

(+38 044) 206-20-00

إذا كنت قد أجريت أي بحث من قبل، تأكد من أخذ نتائجها إلى الطبيب للتشاور.إذا لم يتم إجراء الدراسات، فسنقوم بكل ما هو ضروري في عيادتنا أو مع زملائنا في العيادات الأخرى.

أنت؟ من الضروري اتباع نهج دقيق للغاية فيما يتعلق بصحتك العامة. الناس لا يعيرون اهتماما كافيا أعراض الأمراضولا تدرك أن هذه الأمراض يمكن أن تهدد الحياة. هناك العديد من الأمراض التي لا تظهر في أجسامنا في البداية، ولكن في النهاية يتبين أنه لسوء الحظ، فات الأوان لعلاجها. كل مرض له علاماته الخاصة، المظاهر الخارجية المميزة - ما يسمى أعراض المرض. تحديد الأعراض هو الخطوة الأولى في تشخيص الأمراض بشكل عام. للقيام بذلك، ما عليك سوى القيام بذلك عدة مرات في السنة. يتم فحصها من قبل الطبيبليس فقط لمنع مرض رهيبولكن أيضًا للحفاظ على روح صحية في الجسم والجسم ككل.

إذا كنت تريد طرح سؤال على الطبيب، فاستخدم قسم الاستشارة عبر الإنترنت، فربما تجد إجابات لأسئلتك هناك وتقرأها نصائح للعناية الذاتية. إذا كنت مهتمًا بالمراجعات حول العيادات والأطباء، فحاول العثور على المعلومات التي تحتاجها في القسم. قم بالتسجيل أيضًا في البوابة الطبية اليورومختبرللبقاء على اطلاع أحدث الأخباروتحديثات المعلومات على الموقع، والتي سيتم إرسالها إليك تلقائيًا عبر البريد الإلكتروني.

أمراض أخرى من مجموعة أمراض الأطفال (طب الأطفال):

العصوية الشمعية عند الأطفال

عدوى الفيروس الغدي عند الأطفال

عسر الهضم الغذائي

أهبة الحساسية عند الأطفال

التهاب الملتحمة التحسسي عند الأطفال

التهاب الأنف التحسسي عند الأطفال

التهاب الحلق عند الأطفال

تمدد الأوعية الدموية في الحاجز بين الأذينين

تمدد الأوعية الدموية عند الأطفال

فقر الدم عند الاطفال

عدم انتظام ضربات القلب عند الأطفال

ارتفاع ضغط الدم الشرياني عند الأطفال

داء الأسكارس عند الأطفال

اختناق الأطفال حديثي الولادة

التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال

التوحد عند الأطفال

داء الكلب عند الأطفال

التهاب الجفن عند الأطفال

كتل القلب عند الأطفال

كيس الرقبة الجانبي عند الأطفال

مرض مارفان (متلازمة)

مرض هيرشسبرونغ عند الأطفال

مرض لايم (داء البورليات الذي ينقله القراد) عند الأطفال

مرض الفيلق عند الأطفال

مرض منيير عند الأطفال

التسمم الغذائي عند الأطفال

الربو القصبي عند الأطفال

خلل التنسج القصبي الرئوي

داء البروسيلات عند الأطفال

حمى التيفوئيد عند الأطفال

نزلات الربيع عند الأطفال

جدري الماء عند الأطفال

التهاب الملتحمة الفيروسي عند الأطفال

صرع الفص الصدغي عند الأطفال

داء الليشمانيات الحشوي عند الأطفال

الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عند الأطفال

إصابة الولادة داخل الجمجمة

التهاب الأمعاء عند الطفل

عيوب القلب الخلقية (CHD) عند الأطفال

مرض النزيف عند الأطفال حديثي الولادة

الحمى النزفية مع المتلازمة الكلوية (HFRS) عند الأطفال

التهاب الأوعية الدموية النزفية عند الأطفال

الهيموفيليا عند الأطفال

عدوى المستدمية النزلية عند الأطفال

صعوبات التعلم العامة عند الأطفال

اضطراب القلق العام عند الأطفال

اللغة الجغرافية عند الطفل

التهاب الكبد الوبائي جي عند الأطفال

التهاب الكبد الوبائي أ عند الأطفال

التهاب الكبد ب عند الأطفال

التهاب الكبد د عند الاطفال

التهاب الكبد E عند الأطفال

التهاب الكبد الوبائي سي عند الأطفال

الهربس عند الأطفال

الهربس عند الأطفال حديثي الولادة

متلازمة استسقاء الرأس عند الأطفال

فرط النشاط عند الأطفال

فرط الفيتامين عند الأطفال

فرط الإثارة عند الأطفال

نقص الفيتامين عند الأطفال

نقص الأكسجة الجنينية

انخفاض ضغط الدم عند الأطفال

تضخم الغدة الدرقية عند الطفل

كثرة المنسجات عند الأطفال

الجلوكوما عند الأطفال

الصمم (الصم والبكم)

السيلان عند الأطفال

الانفلونزا عند الاطفال

التهاب الغدد الدمعية عند الأطفال

التهاب كيس الدمع عند الأطفال

الاكتئاب عند الأطفال

الزحار (داء الشيغيلات) عند الأطفال

دسباقتريوز عند الأطفال

اعتلال الكلية خلل التمثيل الغذائي عند الأطفال

الدفتيريا عند الأطفال

اللمفاويات الحميدة عند الأطفال

فقر الدم بسبب نقص الحديد عند الطفل

الحمى الصفراء عند الاطفال

الصرع القذالي عند الأطفال

حرقة المعدة (GERD) عند الأطفال

نقص المناعة عند الأطفال

القوباء عند الأطفال

الانغلاف المعوي

كريات الدم البيضاء المعدية عند الأطفال

انحراف الحاجز الأنفي عند الأطفال

الاعتلال العصبي الإقفاري عند الأطفال

داء العطيفة عند الأطفال

التهاب القناة عند الأطفال

داء المبيضات (القلاع) عند الأطفال

مفاغرة الشريان السباتي الكهفي عند الأطفال

التهاب القرنية عند الأطفال

كليبسيلا عند الأطفال

التيفوس المنقول بالقراد عند الأطفال

التهاب الدماغ الذي ينقله القراد عند الأطفال

كلوستريديا عند الأطفال

تضيق الشريان الأورطي عند الأطفال

داء الليشمانيات الجلدي عند الأطفال

السعال الديكي عند الأطفال

عدوى كوكساكي و ECHO عند الأطفال

التهاب الملتحمة عند الأطفال

الإصابة بفيروس كورونا عند الأطفال

ضرب بالهراوة

تعظم الدروز الباكر

الشرى عند الأطفال

الحصبة الألمانية عند الأطفال

الخصية الخفية عند الأطفال

الخناق عند الطفل

الالتهاب الرئوي الفصي عند الأطفال

حمى القرم النزفية (CHF) عند الأطفال

حمى Q عند الأطفال

التهاب المتاهة عند الأطفال

نقص اللاكتيز عند الأطفال

التهاب الحنجرة (الحاد)

ارتفاع ضغط الدم الرئوي عند الأطفال حديثي الولادة

سرطان الدم عند الأطفال

الحساسية الدوائية عند الأطفال

داء البريميات عند الأطفال

التهاب الدماغ الخامل عند الأطفال

ورم حبيبي لمفي عند الأطفال

سرطان الغدد الليمفاوية عند الأطفال

داء الليستريات عند الأطفال

حمى الإيبولا عند الأطفال

الصرع الجبهي عند الأطفال

سوء الامتصاص عند الأطفال

الملاريا عند الأطفال

المريخ عند الأطفال

التهاب الخشاء عند الأطفال

التهاب السحايا عند الأطفال

عدوى المكورات السحائية عند الأطفال

التهاب السحايا بالمكورات السحائية عند الأطفال

متلازمة التمثيل الغذائي لدى الأطفال والمراهقين

الوهن العضلي عند الأطفال

الصداع النصفي عند الأطفال

داء الميكوبلازما عند الأطفال

ضمور عضلة القلب عند الأطفال

التهاب عضلة القلب عند الأطفال

الصرع الرمع العضلي في مرحلة الطفولة المبكرة

تضيق تاجي

تحص بولي (UCD) عند الأطفال

التليف الكيسي عند الأطفال

التهاب الأذن الخارجية عند الأطفال

اضطرابات النطق عند الأطفال

العصاب عند الأطفال

قصور الصمام التاجي

دوران الأمعاء غير مكتمل

فقدان السمع الحسي العصبي عند الأطفال

الورم العصبي الليفي عند الأطفال

مرض السكري الكاذب عند الأطفال

المتلازمة الكلوية عند الأطفال

نزيف الأنف عند الأطفال

الوسواس القهري عند الأطفال

التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند الأطفال

السمنة عند الأطفال

حمى أومسك النزفية (OHF) عند الأطفال

داء Opisthorchiasis عند الأطفال

الهربس النطاقي عند الأطفال

أورام الدماغ عند الأطفال

أورام الحبل الشوكي والعمود الفقري عند الأطفال

ورم في الأذن

داء الببغائية عند الأطفال

مرض الجدري والريكتسيا عند الأطفال

الفشل الكلوي الحاد عند الأطفال

الديدان الدبوسية عند الأطفال

التهاب الجيوب الأنفية الحاد

التهاب الفم الهربسي الحاد عند الأطفال

التهاب البنكرياس الحاد عند الأطفال

التهاب الحويضة والكلية الحاد عند الأطفال

وذمة كوينك عند الأطفال

التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال (المزمن)

فطار الأذن عند الأطفال

تصلب الأذن عند الأطفال

الالتهاب الرئوي البؤري عند الأطفال

نظير الانفلونزا عند الأطفال

السعال الديكي عند الأطفال

الباراتروفيا عند الأطفال

عدم انتظام دقات القلب الانتيابي عند الأطفال

النكاف عند الأطفال

التهاب التامور عند الأطفال

تضيق البواب عند الأطفال

حساسية الطعام لدى الطفل

ذات الجنب عند الأطفال

الحصبة مرض فيروسي شديد العدوى يصيب الأطفال أكثر من البالغين. الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة معرضون للخطر بشكل خاص، لأنهم الجهاز المناعيلم يتم تطوير الأجسام المضادة لفيروسات الحصبة بعد. يصعب تحمل المرض ويمكن أن يبطئ نمو الأطفال. من المهم حمايتهم من الاتصال بشخص مريض. يتم تطعيم الأطفال الأكبر سنًا ضد الحصبة. غالبًا ما يصاب الأطفال الذين لم يتم تطعيمهم.

محتوى:

كيف تنتشر الحصبة؟

ينتشر الفيروس عبر الهواء، والذي يمكن أن يصل التيار منه إلى طابق آخر من خلال أنابيب التهوية. في غرفة ضيقة وضيقة، فإنه يضرب بسهولة الخطوط الجويةالغشاء المخاطي للحلق والعينين. كما يدخل إلى الجسم عن طريق رذاذ لعاب الشخص المريض عندما يعطس أو يسعل. ضوء الشمسيقتل فيروس الحصبة بسرعة. ليس من الضروري تطهير الغرفة التي يوجد بها الأطفال المرضى، فالتهوية الجيدة كافية، حيث أن عمر الفيروس لا يتجاوز 2-3 ساعات في درجة الحرارة العادية.

إذا لم يتم تطعيم الطفل في الوقت المحدد، فمن المؤكد أنه سيمرض على اتصال وثيق بشخص مريض. يصل الفيروس إلى ذروة تطوره قرب نهاية فترة الحضانة وخلال الأيام القليلة التالية. في هذا الوقت يكون المريض معديا للآخرين، ولا ينبغي له الاتصال بأطفال آخرين، أو زيارتهم روضة أطفالأو المدرسة.

يقوم فيروس الحصبة خلال عملياته الحياتية بإنتاج مواد سامة تسمم جسم الأطفال. من أعراض الحصبة طفح جلدي أحمر مميز على الوجه والجسم.

أشكال الحصبة عند الأطفال

بناءً على طبيعة مسارها، تنقسم الحصبة إلى نموذجية (مع تطور متسلسل للأعراض) وغير نمطية (مع أعراض خفيفة).

شكل غير نمطيوتنقسم بدورها إلى الأنواع التالية:

1. مجهضة (تبدأ بعلامات نموذجية، ثم بعد 1-2 أيام ينقطع تطورها بشكل حاد. الطفح الجلدي على الوجه والجسم شاحب وهزيل للغاية، ويختفي بسرعة).
2. مخففة. المظاهر النزلية وعلامات التسمم طفيفة. الطفح الجلدي صغير ونادر ويختفي بسرعة. ويدل على وجود الحصبة من خلال وجود بقع في قاعدة الأسنان. في هذا الشكل، عادة ما يختفي المرض عند الأطفال الذين يتم إعطاؤهم حقنة غاما جلوبيولين لأغراض وقائيةإذا كان هناك بالفعل شخص مصاب بالحصبة في المنزل.
3. تمحى - الأعراض خفية وقد لا تظهر بالكامل.
4. بدون أعراض - يستمر مثل نزلة برد خفيفة.

تحدث الأشكال غير النمطية من الحصبة فقط عند الأطفال الذين تم تطعيمهم. المرض خفيف، ولكن خطر حدوث مضاعفات لا يزال قائما.

الشخص الذي أصيب بالحصبة نوع نموذجيلا يمكن أن يمرض مرة أخرى، لأن الجسم يطور مناعة مدى الحياة. يمكن أن يكون للمرض درجات متفاوتة من الشدة (خفيفة ومعتدلة وشديدة). وهناك أيضًا الحصبة ذات المضاعفات والحصبة الملساء.

في أغلب الأحيان، تحدث الحصبة عند تلاميذ المدارس وأطفال ما قبل المدرسة الذين لم يتم تطعيمهم. وفي الوقت نفسه، يستمر في شكل نموذجي.

إذا أصيبت امرأة بالحصبة قبل الحمل أو تم تطعيمها، فلا يمكن أن يمرض الطفل في الأشهر 3-5 الأولى، حيث تنتقل إليه الأجسام المضادة للفيروس من الأم. وفي وقت لاحق، يضعف الجهاز المناعي. يتم إعطاء التطعيم ضد الحصبة للأطفال بعد عام واحد فقط، وبالتالي فإن احتمال الإصابة بالعدوى يزداد عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 إلى 12 شهرًا. تكون أعراض الحصبة لديهم أكثر حدة منها عند الأطفال الأكبر سنًا، ويكون خطر حدوث مضاعفات أعلى.

فيديو: الحصبة عند الأطفال. مميزات الدورة

فترات المرض

يبدأ الفيروس في الظهور في جسم الأطفال المرضى بعد فترة الحضانة، والتي يمكن أن تتراوح من 8 إلى 21 يومًا. تتميز الحصبة بالتطور المتسلسل للأمراض. يمر المرض بالفترات التالية:

1. البادرية (النزلة). تظهر العلامات الأولى للمرض المرتبط بتلف البلعوم الأنفي والجهاز التنفسي العلوي، وفي غضون 3-4 أيام تتطور المظاهر النزلية وتصبح أكثر شدة.
2. فترة الطفح الجلدي. ظهور طفح جلدي خلف الأذنين وعلى الوجه. من هذه اللحظة يبدأ السعال وسيلان الأنف بالهدوء. وتستمر الفترة من 3 إلى 4 أيام.
3. فترة التصبغ. ينتشر الطفح الجلدي إلى الجسم ويشكل بقعًا حمراء. بعد مرور 1-2 أسبوع، يصبح الجلد صافيًا ويبدأ التعافي.

الأعراض المميزة لفترات مختلفة من الحصبة

يبدأ المرض مثل نزلات البرد، مع سيلان الأنف والسعال والحمى.

الفترة البادرية

ترتفع درجة حرارة الطفل. بالإضافة إلى سيلان الأنف وجفافه سعال خشنوهناك أيضًا علامات تسمم الجسم: الغثيان والقيء. قد تحدث تشنجات. ينام الطفل بشكل سيئ ويرفض الأكل. ومن الممكن حتى تجربة الإغماء.

خلال هذه الفترة، يكون الجسم عرضة بشكل خاص لأنواع أخرى من العدوى، حيث تضعف مناعة الأطفال المرضى بشكل حاد. تظهر علامات التهاب الحنجرة والرغامى: السعال النباحي، وصعوبة التنفس. أنها تنشأ بسبب التهاب الغشاء المخاطي للبلعوم والقصبة الهوائية، وتورم وتضيق الممرات التنفسية.

إذا كان الطفل مصابا بالحصبة، فإن الأعراض تكون الفترة الحادةويلاحظ ما يلي:

• سعال نباحي جاف
• احتقان الأنف وسيلان الأنف.
• التهاب الملتحمة (تتحول العيون والجفون إلى اللون الأحمر، وقد يتراكم القيح في الزوايا)، والخوف ضوء ساطع;
• الخمول والنعاس.

معظم ميزة مميزةالحصبة هي بقع في قاعدة الأضراس. تحدث لأن الفيروس يدمر الغشاء المخاطي. إنها تزداد نحافة. البقع البيضاء محاطة بحدود حمراء منتفخة. من خلال هذه العلامة يمكن تمييز الحصبة عن الأمراض الأخرى التي لها مظاهر مماثلة. على سبيل المثال، يمكن أن يحدث السعال النباحي مع الخناق الكاذب أو السعال الديكي. الطفح الجلدي الأحمر هو مظهر مميزالحصبة الألمانية، جدري الماء. في هذه المرحلة من المرض يمكن للطفل أن ينقل العدوى لأشخاص آخرين.

فترة الطفح الجلدي

ترتفع درجة الحرارة إلى 39-40 درجة. تزداد علامات التهاب البلعوم الأنفي والجهاز التنفسي (السعال وسيلان الأنف). يظهر العطش بسبب جفاف الغشاء المخاطي للفم. شفاه الطفل تتشقق.

ينتفخ الوجه ويظهر طفح جلدي - خلف الأذنين أولاً ثم يغطي الوجه بالكامل وينتقل إلى الرقبة والجسم. والسبب هو توسع الأوعية الدموية بسبب ارتفاع درجة الحرارة وتدمير خلايا الدم الحمراء بواسطة السموم الفيروسية. تبدأ البقع الفردية في الاندماج وتشكيل مناطق عديمة الشكل بارزة فوق الجلد حول قلب مركزي يبلغ قطره 2 مم.

وتنتشر البقع إلى الصدر والبطن والظهر والأطراف. حتى القدمين مغطاة بهم. يستمر هذا لمدة تصل إلى 4 أيام. خلال هذا الوقت، يختفي سيلان الأنف والسعال تدريجيًا، وتعود درجة الحرارة إلى طبيعتها. يشعر الطفل بالتحسن ولديه شهية.

فترة التصبغ

البقع لها لون مزرق. تصبح أكثر قتامة بشكل متزايد، ويصفى الجلد خلال 8 إلى 14 يومًا تقريبًا. حالة الطفل تعود إلى طبيعتها. يختفي التهاب الملتحمة. عودة المزاج والشهية إلى طبيعتها. لا يصبح الأطفال معديين بعد 5 أيام من ظهور الطفح الجلدي.

السمات المميزة للحصبة عند الأطفال

معدي أمراض معديةلدى الأطفال لديهم أعراض مشابهة، لكنها تحدث بشكل مختلف ولها فترات مختلفة. إن قدرة مسببات الأمراض على البقاء ليست هي نفسها، وبالتالي فإن الوقت اللازم لعزل المريض يختلف أيضًا.

يمكن تمييز الحصبة عن الأمراض الأخرى بطبيعة مسارها. في البداية، تظهر درجة حرارة تصل إلى 39 درجة، ثم تتحول العيون إلى اللون الأحمر، وتبدأ في الماء وتتفاقم.

بعد هذا يظهر سيلان الأنف الغزيرويتحول لون الحلق إلى اللون الأحمر، وتتشكل بقع مميزة على اللثة.

بعد 1.5 يوم من ظهور الطفح الجلدي، يظهر طفح جلدي أحمر على الغشاء المخاطي، أولاً على الوجه، ثم ينتشر في جميع أنحاء الجسم.

ومع ظهور الطفح الجلدي ترتفع درجة الحرارة إلى 40 درجة. تدريجيًا، تتحول البقع الموجودة على الجسم إلى اللون الأزرق ويتغير لونها. تنخفض درجة الحرارة بشكل حاد إلى وضعها الطبيعي، ويختفي سيلان الأنف، وتتحسن العيون.

إذا لم تكن هناك مضاعفات، فإن المرض لا يستمر أكثر من أسبوعين.

المضاعفات المحتملة للحصبة عند الأطفال

الأعراض التي تظهر عند الطفل ليست خطيرة مثل عواقب المضاعفات التي تحدث في كثير من الأحيان. قد تحدث مضاعفات من نوعين: الأولية (بسبب تأثير الفيروس نفسه على الأعضاء) والثانوية (بسبب انخفاض المناعة واختراق البكتيريا - المكورات العنقودية والمكورات الرئوية وغيرها).

ل المضاعفات الأوليةيتصل:

1. الأنواع الفيروسية من الالتهاب الرئوي، والتهاب الحنجرة والرغامى، والتهاب الشعب الهوائية، أمراض معوية. أنها تنشأ في المرحلة الأولىالأمراض.
2. آفات الجهاز العصبي المركزي والدماغ (التهاب الدماغ والتهاب السحايا). ظهورها ممكن بعد 3-5 أيام من ظهور الطفح الجلدي.

حالة الطفل خطيرة وقد تحدث الوفاة.

المضاعفات الثانويةويمكن أيضًا أن يكون مبكرًا أو متأخرًا. وتشمل هذه الالتهاب الرئوي البكتيريوالتهاب الشعب الهوائية، وكذلك التهاب الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى)، والتهاب الحلق. قد تشمل المضاعفات الثانوية أيضًا أمراض الكلى الالتهابية و مثانة، التهاب الزائدة الدودية، تقرحات قيحية على الجلد.

فيديو: أعراض الحصبة عند الأطفال. أهمية التطعيمات

التشخيص

بادئ ذي بدء، تساعد دراسة طبيعة المرض في إنشاء علامات خارجية. ظهور بقع على جلد الحصبة يشبه الحساسية. الفرق هو أنه في حالة الحساسية يكون الطفح الجلدي مثيرًا للحكة، وبالإضافة إلى ذلك، لا تظهر على الطفل علامات التسمم (القيء والإسهال). حيث مضادات الهيستامينتساعد على التخلص بسرعة من الطفح الجلدي. على طفح الحصبةإنهم لا يعملون.

لتوضيح التشخيص يتم فحص الدم ومسحة من البلعوم الأنفي للتأكد من وجود الأجسام المضادة لفيروس الحصبة باستخدام تقنية ELISA وغيرها. إذا تم الكشف عن الأجسام المضادة، فإن الطفل مريض. يتيح هذا التحليل التمييز بين الحصبة والأمراض المعدية الأخرى التي لها مظاهر مماثلة (على سبيل المثال، الهربس، الحصبة الألمانية).

فيديو: علامات الحصبة، مضاعفاتها، أهمية التطعيم، العلاج

علاج

إذا استمر المرض دون مضاعفات، فسيتم العلاج في المنزل. في الأشكال الشديدة، الأولية و مضاعفات ثانويةيتم إدخال الطفل إلى المستشفى.

يتكيف الجسم مع الفيروس من تلقاء نفسه. يهدف العلاج إلى القضاء على الأمراض وكذلك تقوية الجسم بشكل عام.

الأدوية المستخدمة لخفض الحمى، مضادات السعال (ستوبتوسين) والبلغم (أمبروبين، أمبروكسول)، قطرات العين (ألبوسيد، ريتينول).

يستخدم لسيلان الأنف قطرات مضيق للأوعيةللأنف أوتريفين بيبي، تيزين زيلو. بالنسبة للأطفال أقل من عامين، يتم استخدام القطرات فقط، وبالنسبة للأطفال الأكبر سنًا، يمكن استخدام البخاخات.

يتم استخدام Arbidol وinfluenzaferon وinterferon كعوامل حماية مضادة للفيروسات.

في المنزل، يمكنك الغرغرة بمحلول الصودا أو مغلي البابونج والآذريون. ويمكن استخدامها أيضًا لغسل العيون.

ل تقوية عامةيتم إعطاء الجسم للطفل الاستعدادات المعقدةتحتوي على فيتامينات أ و ج. لاستعادة المناعة يتم إدخال الغلوبولين المناعي.

تستخدم المضادات الحيوية فقط في حالة المضاعفات ذات الطبيعة البكتيرية (الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية).

تحذير:عند ظهور العلامات الأولى للمرض، يجب عرض الطفل على الطبيب. يمكن بسهولة الخلط بين الحصبة والأمراض التي لها نهج مختلف تمامًا في العلاج. التطبيب الذاتي يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

فيديو: علاج الحصبة، الخصائص الغذائية، المضاعفات

وقاية

ويأتي في نوعين – الطوارئ والمخطط لها.

يتكون التطعيم الطارئ من إعطاء غاما جلوبيولين للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 أشهر إلى 4 سنوات في حالة الاتصال بشخص مريض. يتم الوقاية إذا لم يتم تطعيم الطفل أو لم يصاب بالحصبة من قبل. هذا النوع من الوقاية يكون فعالاً فقط عندما فترة الحضانة. إذا ظهر بالفعل السعال وسيلان الأنف، فلن يساعد الحقن.

يتم إجراء التطعيم الروتيني للأطفال في عمر 1 و 6 سنوات. في الوقت نفسه، يتم تطوير المناعة ضد فيروس الحصبة. لا يستمر مدى الحياة ويضعف بعد بضع سنوات.

لقد انتشرت الحصبة عند الأطفال على نطاق واسع منذ زمن سحيق. المرض بعيد عن أن يكون ضارًا. وينتقل بسهولة شديدة من خلال الاتصال بطفل مريض.

وأصبح اختراع لقاح ضد فيروس الحصبة بمثابة خلاص مؤقت. لفترة طويلة، كان الفيروس "مختبئًا تحت الأرض". أصبحت حالات الحصبة عند الأطفال نادرة.

ثم لفترة طويلة لم يحدث المرض أبدًا. لقد نشأ جيل من الأطباء الذين لم يسبق لهم رؤية الإصابة بالحصبة شخصيًا.

إن سبب خروج الفيروس من مخبئه اليوم لا يمكن إلا أن يتم التكهن به. أحد الافتراضات المهمة هو أن العديد من الآباء لديهم موقف سلبي تجاه التطعيم ويتجاهلون جدول التطعيم الموصى به.

في مؤخراكان على الإنسانية مرة أخرى أن تواجه هذه العدوى وجهاً لوجه. وليس فقط للأطفال. والآن، من كل أنحاء العالم، هنا وهناك، تسمع معلومات عن تفشي آخر لمرض الحصبة.

معلومات عامة عن المرض

لطالما اعتبرت الحصبة مرضًا يصيب الأطفال في المقام الأول.

هذه عدوى شديدة العدوى. ينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جواً مع احتمالية عالية للإصابة. يؤثر على الجهاز التنفسي (القصبة الهوائية والشعب الهوائية) وملتحمة العين. من العلامات المميزة طفح جلدي على الجسم.

سببها فيروس. ولا يمكن أن تنتقل العدوى إلا عن طريق شخص مريض. في ظل الظروف الطبيعية، يصاب الناس فقط بالمرض.

يفرز الشخص المريض الفيروس مع جزيئات من اللعاب و/أو البلغم عندما يتحدث أو يعطس أو يسعل.

الفيروس غير مستقر للغاية بيئة. في البيئة، خارج كائن حي، يموت بسرعة كبيرة.

يتم تدميرها بسهولة عن طريق التعرض للأشعة فوق البنفسجية ودرجات الحرارة المرتفعة والأحماض والمطهرات المختلفة.

ولكن هناك حالات معروفة للانتشار السريع لمسببات الأمراض على مسافات كبيرة من خلال نظام التهوية لمبنى واحد. ويفسر ذلك التقلب الاستثنائي للفيروس.

القابلية لذلك هي 95-98٪. أي أنه إذا لم يتم تطعيم الشخص ولم يصاب بالحصبة، فإنه عند ملامسته لشخص مريض سوف يمرض باحتمال 95-98٪، أي ما يقرب من مائة بالمائة.

الأطفال دون سن الخامسة معرضون بشكل خاص لفيروس الحصبة. الحصبة هي الأكثر خطورة عند الرضع.

الطفل المولود من أم تم تطعيمها أو أصيبت بالحصبة ويتلقىها حليب الثدييتلقى الأجسام المضادة الأمومية. لكن هذه الحماية تضعف لمدة ستة أشهر بسبب التدمير الجزئي للأجسام المضادة الواردة من الأم.

لذلك، بحلول عمر ستة أشهر، يزداد خطر إصابة الطفل بالحصبة.

ولكن إذا لم يتم تطعيم الأم ولم تعاني من عدوى الطفولة هذه، فإن طفلها معرض لخطر الإصابة بالمرض كطفل صغير جدًا، لأنه ليس لديه أجسام مضادة للأم.

خلال سير مرض الحصبة يمكن التمييز بين عدة مراحل، تتغير كل منها الصورة السريريةالأمراض.

يدخل الفيروس الجسم عبر الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي وملتحمة العين.

فترة الحضانة منذ دخول الفيروس إلى المظاهر الخارجيةالمرض - 8-14 يوما. في بعض الأحيان يمكن أن تستمر لمدة تصل إلى 3 أسابيع.

خلال هذه الفترة لا توجد مظاهر للمرض، لكن الفيروس يتكاثر بشكل نشط في الجسم ويثبط عمل الخلايا المناعية.

مع ظهور علامات نموذجية لجميع الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة (السعال الجاف، وسيلان الأنف، والحمى، والتهاب الحلق) تبدأ الصورة السريرية للحصبة، الأمر الذي غالبا ما يعقد التشخيص المبكر لهذه العدوى. عادة ما تسمى هذه الفترة من 3 إلى 5 أيام بالنزلة.

حتى الطبيب ذو الخبرة في هذه اللحظة يجد صعوبة في التحقق من تشخيص الحصبة. بعد كل شيء، في البداية تصبح أعراض التسمم العام ملحوظة فقط (الخمول، والنعاس، والحمى، والقشعريرة، والشكاوى من الصداع، وضعف الشهية، والقلق).

غالبًا ما ترتفع درجة الحرارة إلى مستويات حرجة - 39-40 درجة مئوية، ومن الصعب خفضها.

بسبب التورم الشديد في القصبة الهوائية والشعب الهوائية يصاب الطفل بالتهاب في الحلق وسعال جاف وسيلان في الأنف وقد يصبح الصوت أجش.

عنق الرحم و الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي. الشعور (الجس) يسبب الانزعاج والألم للطفل.

مع الحصبة، تتأثر ملتحمة العين أيضا، والتي تتجلى في تمزيق واحمرار وتورم العينين والجفون. غالبًا ما يعاني الطفل من رهاب الضوء ويطلب تخفيف الأضواء أو إغلاق الستائر.

في هذه المرحلة، غالبًا ما يكون من الممكن تحديد التشخيص الصحيح فقط من خلال تحديد البقع النموذجية لمرض الحصبة على السطح الداخلي للخدين عند قاعدة الأضراس الصغيرة. تسمى هذه البقع "بقع بيلسكي-فيلاتوف-كوبليك". تبدو وكأنها نقاط صغيرة بيضاء ذات حدود حمراء حول المحيط.

تحت تأثير فيروس الحصبة، يحدث تورم في الغشاء المخاطي للفم، وتدمير بؤري وتقشر ظهارة الغشاء المخاطي. تعتبر هذه اللحظة علامة موثوقة على الإصابة بالحصبة، مما يجعل من الممكن الشك في الإصابة بالحصبة حتى قبل ظهور الطفح الجلدي.

تختفي بقع بيلسكي-فيلاتوف-كوبليك عندما يبدأ ظهور الطفح الجلدي الأول على الجلد. يحدث هذا تقريبًا في اليوم الخامس من المرض ويسمى بفترة الطفح الجلدي.

تتميز الحصبة بتسلسل خاص لظهور الطفح الجلدي - من الأعلى إلى الأسفل. أولاً - على جلد الوجه بالقرب من الأذنين. ثم ينتشر تدريجياً إلى الجذع والكتفين والوركين. ونتيجة لذلك، فإنه يمكن أن يغطي الجسم كله.

في البداية، قد تكون هذه البقع وردية اللون ذات أحجام وأشكال مختلفة. ثم يميل الطفح الجلدي إلى اللون الداكن ويصبح بنيًا محمرًا وغالبًا ما يندمج. طفح جلدي على شكل درنات يرتفع فوق الجلد.

خلال هذه الفترة، يصبح وجه الطفل منتفخًا ومنتفخًا.

غالبًا ما تتفاقم جميع أعراض النزلات في بداية الطفح الجلدي. بسبب ارتفاع درجة الحرارة واحتقان الأنف الشديد. السعال المتكررغالبًا ما تصبح شفاه الطفل جافة ومتشققة.

ومع انتشار الطفح الجلدي، تهدأ أعراض النزلة تدريجيًا. تنخفض درجة الحرارة تدريجياً وتعود الشهية ويقل السعال ويصبح رطباً

تظهر طفح جلدي جديد خلال 3-7 أيام. ثم تأتي فترة التصبغ.

ومن هذه اللحظة يبدأ تعافي المريض. تصبح عناصر الطفح الجلدي داكنة تدريجيًا وتتحول إلى اللون البني. قد يتقشر الجلد.

يستمر التصبغ أيضًا من الأعلى إلى الأسفل، بدءًا من العناصر السابقة. تستمر هذه الفترة لمدة تصل إلى أسبوعين. الحصبة لا تترك وراءها ندبات أو علامات أخرى.

بعد الحصبة، تبقى المناعة الدائمة. إعادة العدوى نادرة جدًا.

ما هي المدة التي يبقى فيها الطفل معديا بالحصبة؟

يصبح الشخص معديا قبل 2-4 أيام من ظهور الطفح الجلدي. في الواقع، في الوقت الذي ليس من الممكن دائمًا تحديد ما إذا كان الأمر يتعلق بالحصبة بدقة. وبالتالي، خلال هذا الوقت يمكن للمريض أن ينقل العدوى إلى بيئته بأكملها.

خلال فترة النزلة، يكون المريض أكثر عدوى. خلال الأيام الأربعة الأولى من الطفح الجلدي، يقوم المريض أيضًا بإفراز الفيروس بشكل نشط، ولكن بدرجة أقل مما كان عليه خلال فترة النزلة. لذلك، خلال هذا الوقت، يجب مراعاة تدابير الحجر الصحي بدقة.

إذا حدثت الحصبة لدى الطفل مع مضاعفات (الالتهاب الرئوي والتهاب الدماغ)، فإن فترة العدوى تكون أطول. ويمكن للمريض نقل العدوى للآخرين لمدة 10 أيام من يوم ظهور الطفح الجلدي.

متى يُسمح للطفل بالانضمام إلى الفريق بعد الإصابة بالحصبة؟

إذا استمرت الحصبة دون مضاعفات، فسيتم منح الطفل المتعافي الإذن بزيارة مجموعة الأطفال بعد مرور 8-10 أيام من ظهور العلامات الأولى للطفح الجلدي.

يتم علاج الأشكال غير المعقدة من المرض في المنزل. في حالة الإصابة المتوسطة إلى الشديدة، تتم الإشارة إلى الطفل في المستشفى.

يتم إدخال الأطفال الصغار إلى المستشفى إلزاميلأن خطر الإصابة بمضاعفات مرتفع جدًا. يحتاج هؤلاء الأطفال إلى إشراف طبي دقيق، وهو أمر لا يمكن توفيره في المنزل.

لا يوجد علاج محدد للحصبة. الجميع التدابير العلاجيةيتم تقليلها إلى تخفيف حالة المريض، والحد الاعراض المتلازمةوالوقاية من مضاعفات المرض.

لهذا، يتم استخدام العلاج الأعراض. إذا ارتفعت درجة الحرارة، يوصى باستخدام خافضات الحرارة (الإيبوبروفين، الباراسيتامول).

إن شرب الكثير من السوائل وتهوية وترطيب الهواء في الغرفة بانتظام يمنع جفاف الأغشية المخاطية، وهو أمر يصعب تجنبه في درجات الحرارة المرتفعة.

في حالة التورم الشديد في البلعوم الأنفي. المحاليل الملحيةلشطف الأنف، قطرات مضيق للأوعية.

غالبًا ما يتم وصف مضادات الهيستامين (مضادات الحساسية - سوبراستين، لوراتادين، فينيستيل)، والتي تساعد أيضًا في مكافحة تورم شديدالغشاء المخاطي للأنف والحنجرة. تتجلى الوذمة في بحة الصوت.

اعتمادًا على أعمارهم، يتم وصف البخاخات والشطف والأقراص للمص للأطفال الذين يعانون من التهاب الحلق. توصف أيضًا طاردات للبلغم وحال للبلغم (أمبروكسول، برومهيكسين، ACC) للمرضى الذين يعانون من السعال لتخفيف المخاط وتسهيل إزالته.

وبما أن الحصبة فيروسية بطبيعتها، العلاج المضاد للبكتيرياغيرمعتمد. فقط في حالة وجود مضاعفات بكتيرية لعدوى الحصبة، على سبيل المثال، الالتهاب الرئوي، يكون وصف المضادات الحيوية مناسبًا.

يستفيد الأشخاص المصابون بالحصبة من الأطعمة التي تحتوي على العديد من الفيتامينات. الفيتامينات C و A مهمة بشكل خاص.

ومن المعروف أن الأطفال الذين يعانون من نقص فيتامين (أ) معرضون للإصابة بالحصبة الأكثر خطورة. أجريت في جنوب أفريقياوقد أظهرت الأبحاث أن إدراجها في نظام علاجي جرعات عاليةأدى فيتامين (أ) إلى انخفاض معدل الوفيات الناجمة عن مرض الحصبة وخفض معدل مضاعفات هذه العدوى.

يزيد فيتامين أ قوات الحمايةالأغشية المخاطية. إنه يحفز نشاط خلايا الدم المسؤولة عن المناعة - الكريات البيض. كما أنه ينشط عوامل المناعة الأخرى التي توفره حماية غير محددةجسم.

ملامح النظافة أثناء الحصبة

في كثير من الأحيان، يهتم الآباء بما إذا كان من الممكن أن يستحم طفلا مصابا بطفح جلدي معين.

إذا كنت مصابًا بالحصبة، فلا يمكنك تحميم طفلك فحسب، بل تحتاج أيضًا إلى ذلك. فقط خلال فترات ارتفاع درجة الحرارة من الضروري تنظيم درجة حرارة الماء ووقت الاستحمام حتى لا تؤدي إلى زيادة الحرارة.

من المهم مراقبة نظافة العين إذا كانت هناك عملية التهابية في الملتحمة. يوصى بغسل العينين بمحلول الفوراتسيلين أو مغلي آذريون أو البابونج. فرك العيون من الزاوية الخارجية للعين إلى الداخلية. يتم استخدام مسحة منفصلة لكل عين.

في حالة التقيح الشديد، يتم استخدام عوامل العين المضادة للميكروبات أو المضادة للبكتيريا. على سبيل المثال، سلفاسيل الصوديوم (البوسيد).

لماذا الحصبة خطيرة؟

الخطر الرئيسي للحصبة هو مضاعفاتها المتكررة. يتم التمييز بين المضاعفات الأولية والثانوية.

تحدث المضاعفات الأولية مباشرة بسبب الفيروس. تنشأ الثانوية بسبب إضافة النباتات البكتيرية على خلفية انخفاض عام في المناعة

في أغلب الأحيان، تنشأ المضاعفات من الجهاز التنفسي.

غالبًا ما يكون من مضاعفات الحصبة الالتهاب الرئوي، أو الالتهاب الرئوي. نسبة حدوث هذه المضاعفات هي 5%. أي حالة واحدة من بين 20 حالة إصابة بالمرض.

ثانية المضاعفات الشائعةالحصبة - التهاب الحنجرة، أو التهاب الحنجرة. نسبة حدوث هذه المضاعفات هي 10%. أي حالة واحدة لكل 10 حالات من المرض.

قد تكون المضاعفات الخطيرة الأخرى هي التهاب الأغشية الجنبية التي تغطي الرئتين (ذات الجنب)، والتهاب الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية).

وكقاعدة عامة، تحدث مثل هذه المضاعفات في ذروة فترة النزلة، في ذروة جميع أعراض التسمم.

في كثير من الأحيان، يصاب الأطفال بأضرار في الدماغ و/أو أغشيته أثناء الإصابة بالحصبة: التهاب السحايا (التردد 1/500)، التهاب الدماغ (التردد 1/1000)، التهاب السحايا والدماغ.

مثل هذه المضاعفات يمكن أن تسبب الوفاة عند الأطفال أو عواقب وخيمةعلى شكل شلل أو صرع أو إعاقة ذهنية أو عقلية.

في كثير من الأحيان، يتم تشخيص آفات الجهاز العصبي عندما تهدأ أعراض التسمم، في نهاية فترة الطفح الجلدي.

يصاب الأطفال أحيانًا بالتهاب الأذن الوسطى على خلفية الإصابة بالحصبة، أو التهاب الأذن الوسطى (التردد 1/10)، أو التهاب القرنية، أو التهاب القرنية (التردد 1/50)، مما قد يهدد ضعف السمع والبصر.

يصاب الأطفال الصغار أحيانًا بأمراض التهابية في الجهاز الهضمي (التهاب الأمعاء والتهاب القولون). هذه العمليات ثانوية بطبيعتها، أي أن تطورها يتم تحفيزه بواسطة النباتات البكتيرية الثانوية المرتبطة بها.

نظرا لارتفاع خطر حدوث مضاعفات (حوالي 30٪)، يجب على طبيب الأطفال المحلي مراقبة الطفل في كثير من الأحيان قدر الإمكان. إذا أصبح مسار الحصبة معقدا أو ساءت حالة الطفل، يتم إدخاله إلى المستشفى على الفور.

يمكن تقسيم الوقاية من الحصبة عند الأطفال إلى محددة وغير محددة.

الطريقة الأكثر فعالية الوقاية المحددة– التطعيم.

يقدم تقويم التطعيم الحديث التطعيم متعدد المكونات لقاح MMR(النكاف، الحصبة، الحصبة الألمانية). يتم إعطاء التطعيم عند عمر 12 شهرًا، ثم يتكرر عند عمر 6 سنوات. بعد التطعيم، تستمر المناعة ضد الحصبة لمدة 15 عامًا.

ومن الممكن أيضًا إجراء التطعيم الطارئ بعد الاتصال بحامل الفيروس. لكن طريقة الوقاية هذه لها ما يبررها بعد 3 أيام فقط من الاتصال.

يخاف الجميع دائمًا من ردود الفعل والمضاعفات بعد التطعيم، ويطرحون الكثير من الأسئلة حول هذا الموضوع. سأحاول تغطية الأسئلة الأكثر شيوعًا.

بعد التطعيم قد تظهر علامات خفيفةأشكال الحصبة. قد ترتفع درجة الحرارة وقد يظهر طفح جلدي طفيف.

هذا جيد. هذه هي آلية عمل أي لقاح، باعتبار أن اللقاح هو مسبب المرض المضعف أو المقتول أو مكوناته.

عندما تدخل الجسم، فإنها تسبب بشكل طبيعي علامات خفيفة للعدوى، والتي يمكن للجسم التعامل معها بسهولة. ولكن عندما يتم إعادة إدخال نفس الفيروس إلى الجسم، ستبقى بروتينات خاصة في الجسم - الأجسام المضادة، التي تتعرف على الفيروس وتقتله على الفور.

غالبًا ما تكون حالة الطفل بعد التطعيم مرضية ولا تتأثر صحته.

والطفل الذي يعاني من مثل هذه المظاهر ليس معديا للآخرين.

يتسبب لقاح الحصبة أحيانًا في انخفاض عدد خلايا الدم المسؤولة عن تخثر الدم - الصفائح الدموية. يتطور ما يسمى بنقص الصفيحات (حالة واحدة لكل 40.000 شخص تم تطعيمهم).

تم وصف حالات تلف الدماغ بعد التطعيم – اعتلال الدماغ. تواتر مثل هذه المضاعفات هو حالة واحدة لكل 100000 شخص تم تطعيمهم.

لسوء الحظ، يمكن أن يصاب الطفل الملقّح بالمرض أثناء تفشي مرض الحصبة. لكن المرض سوف يمر بسهولة أكبر ودون التعرض لخطر المضاعفات.

يتم إنتاج لقاح الحصبة على أساس بروتين الدجاج، وهو أمر أقل شيوعًا بيضة السمان. لذلك، موانع للتطعيم تشمل شديدة رد فعل تحسسيعلى البيض. الحساسية يمكن أن تسبب صدمة الحساسية، وذمة كوينك، الشرى المعمم.

هناك أيضًا إمكانية التحصين السلبي لأولئك الذين لم يتم تطعيمهم وكانوا على اتصال بشخص مصاب بالحصبة. يتم إجراؤه للوقاية في حالات الطوارئ للطفل الذي لديه موانع للتطعيم أو للأطفال من ثلاثة أشهر إلى سنة.

أساس هذا الوقاية هو إعطاء الجلوبيولين المناعي المضاد للحصبة. هذا دواء يحتوي على أجسام مضادة ضد فيروس الحصبة المعزولة من الدم المتبرع به.

يتم تنفيذ إعطاء الجلوبيولين المناعي المضاد للحصبة على النحو الأمثل في الأيام الخمسة الأولى من الاتصال المتوقع مع المريض. يتم إعطاء الدواء في العضل. يوفر الغلوبولين المناعي الحماية ضد العدوى لمدة شهر واحد.

بعد هذه الفترة، عند الاتصال المتكرر بمريض الحصبة، يجب إعطاء جرعة جديدة من الغلوبولين المناعي.

الوقاية من انتشار الحصبة في مجموعات الأطفال

بعد التعرف على مريض الحصبة، يتم تنفيذ تدابير مكافحة الوباء في فريق الأطفال.

يتم عزل المريض وفصله الأشخاص الاتصاللمدة 21 يومًا تطهير الغرفة والأواني والتهوية ومجموعات الكوارتز. إجراء فحوصات وقائية يومية للأطفال المتصلين وقياس الحرارة.

أخبرتك طبيبة الأطفال الممارس والأم مرتين إيلينا بوريسوفا-تسارينوك عن الحصبة عند الأطفال.

الحصبة مرض معدي يصاحبه أعراض مميزة أهمها طفح جلدي على الجسم. ويصيب المرض الأطفال والبالغين، ولكنه يكون أكثر خطورة عند الأطفال أقل من عامين. تعد الحصبة من الأماكن الأولى من حيث الإصابة بالأمراض المعدية الحادة التي تصيب أجسام الأطفال.

كيف تتجلى الحصبة عند الأطفال: الصورة

في ملاحظة! العامل المسبب للمرض هو فيروس مرشح ينتمي إلى مجموعة الفيروسات الدقيقة. في البيئة الخارجية، فإنه يفقد صلاحيته بسرعة. ينتقل المرض عن طريق الرذاذ المحمول جوا. تنتشر عدوى الحصبة لمسافات طويلة وتؤثر حتى على الأشخاص الذين يعيشون في الشقة المجاورة. ونظرا لعدم استقرار الفيروس في البيئة الخارجية فإنه لا ينتقل عن طريق الاتصال المنزلي.

العدوى تضرب السبيل الهضميوالجهاز التنفسي والجلد والملتحمة وأحيانًا الدماغ. إحدى العلامات النموذجية لمرض الحصبة، والتي يمكن رؤيتها بالعين المجردة، هي الطفح الجلدي الذي ينتشر في جميع أنحاء الجسم.

ومع تقدم المرض تظهر طفح جلدي على الجلد، وهو عبارة عن ضغطات بسيطة وبثور تحتوي على محتويات سائلة.

وعندما يختفي الطفح الجلدي تدريجياً، يظهر تقشر في المناطق المتضررة. تبدأ خلايا البشرة بالموت، ويحدث تجديد الجلد. تعتمد شدة الطفح الجلدي عند الأطفال على شدة الحصبة.

بعد حوالي 1.5 أسبوع، تظهر بقع بنية اللون في موقع الطفح الجلدي. وهي مغطاة بمقاييس صغيرة تتقشر.

في ملاحظة! من أعراض الحصبة عند الأطفال ظهور بقع فيلسكي-فيلاتوف، المترجمة في داخل الخدين والشفتين واللثة. وهي حطاطات صغيرة محاطة بغشاء مخاطي ملتهب. ظواهر مماثلة هي سمة من سمات المرحلة الأولى من الحصبة.

أعراض الحصبة عند الأطفال

هناك 3 فترات من المرض:

• نزلة (البادرية) ؛
• فترة الطفح الجلدي
• مرحلة التصبغ.

مدة المرحلة الأولى 3-4 أيام. تظهر أعراض الحصبة التالية:

• زيادة في درجة حرارة الجسم (تصل إلى 40 درجة مئوية)؛
• سعال؛
• سيلان الأنف؛
• الخمول.
• التهيج والدموع.
• قلة الشهية
• صداع؛
• اضطراب النوم.

وبعد يومين من ظهور الأعراض الأولى تتحسن الحالة، لكن سيلان الأنف يزداد سوءًا. يصبح السعال جافًا ومتقطعًا ويتغير الصوت (يختلف الصفير) وتتضخم الحنجرة.

وفي المرحلة التالية تكون أعراض الحصبة كما يلي:

في ملاحظة! مع الحصبة، يمكن دمج عناصر الطفح الجلدي القريبة من بعضها البعض. ونتيجة لذلك، تتشكل بقع كبيرة غير منتظمة الشكل. مع الطفح الجلدي الضئيل، لا يتم دمج عناصرها.

بعد ثلاثة أيام من مرحلة الطفح الجلدي، تبدأ فترة التصبغ. تتلاشى أعراض الحصبة تدريجيًا ثم تختفي تمامًا. يتحول الطفح الجلدي إلى بقع بنية تتقشر. الأعراض الأخيرة (الضعف والتهيج) تصاحب أسبوعين آخرين.

في ملاحظة! يكتسب الأشخاص المصابون بالحصبة مناعة مدى الحياة، مما يساعدهم على تجنب الإصابة بالمرض مرة أخرى في المستقبل. إذا مرضت مرة واحدة في حياتك، فمن المستحيل أن تصاب بالعدوى مرة أخرى (باستثناء الحالات الفرديةوالتي تمثل 3٪). الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ستة أشهر إلى 6 سنوات معرضون للإصابة بالحصبة (حتى 6 أشهر يكون الطفل محميًا بالحصانة التي تنتقل من الأم). ولكن حتى البالغين معرضون لخطر الإصابة بالعدوى إذا لم يتم تطعيمهم.

فترة حضانة الحصبة تصل إلى 10 أيام.

علاج الحصبة

لا يوجد حاليًا علاج محدد متاح لمرضى الحصبة. يتأقلم جسم الطفل أو البالغ مع المرض من تلقاء نفسه. ماذا تفعل في هذه الحالة؟

الطرق العلاجية هي:

• راحة على السرير;
• شرب الكثير من الماء.
• التغذية الجيدة؛
• العلاج الدوائي (اعتمادا على العلامات السريرية).

بالنسبة للحصبة، يستخدم الأطباء علاج الأعراض:

• الأدوية المضادة للسعال (لازولفان، سينكود)؛
• علاجات ضد التهاب الملتحمة (شطف العينين بالماء المغلي، غرس الريتينول، فيتامين أ) - في حالة وجود مضاعفات انتشرت إلى أعضاء الرؤية؛
• الأدوية الخافضة للحرارة ("نوروفين"، "الباراسيتامول") - في درجات حرارة عالية؛
• مجمع الفيتامينات ("Oligovit"، "Aevit").

يتم استخدام قطعة من القطن لإزالة المخاط من الممرات الأنفية. يتم تشحيم شفاه الطفل المتشققة بزيت الفازلين.

في ملاحظة! تستخدم المضادات الحيوية للعلاج فقط إذا كان فيروس الحصبة مصحوبًا بعدوى ثانوية ذات طبيعة بكتيرية.

يوصي أطباء الأطفال بأن يتوقف الأطفال المصابون بالحصبة عن ممارسة الألعاب في الهواء الطلق والبقاء في السرير لعدة أيام بعد ظهور الأعراض الأولى. يحتاج الجسم الضعيف إلى القوة للتعامل مع الفيروس، وسوف يساعده الراحة المناسبة في ذلك.

يتضمن النظام الغذائي للطفل المصاب بالحصبة أطعمة خفيفة سهلة الهضم وغنية بالفيتامينات. مناسبة لهذا:

• فواكه وخضراوات؛
• التوت.
• مرق قليل الدسم.
• عصيدة؛
• منتجات الحليب المخمرة وما إلى ذلك.

تحتاج إلى تجنب الأطعمة المقلية والخضروات ذات الألياف الخشنة ومرق اللحوم القوية والأطعمة الدهنية الأخرى.

كما هو الحال مع أي مرض، يوصى بشرب الكثير من السوائل لعلاج الحصبة عند الأطفال. يُسمح بشرب العصائر الطبيعية ومشروبات الفاكهة ومغلي ثمر الورد و اعشاب طبيةوالشاي والمياه المعدنية.

في ملاحظة! يجب تهوية غرفة الطفل المصاب بالحصبة بشكل منهجي والحفاظ على مستوى الرطوبة الأمثل (85٪). وهذا سوف يساعد الجسم على التعامل مع الفيروس بشكل أسرع.

مضاعفات وعواقب الحصبة عند الأطفال

تكون الحصبة أكثر شدة عند الأطفال أقل من عامين. مثل هذا الطفل هو أكثر عرضة للمضاعفات.

لذلك، مع الحصبة هناك العواقب التالية:

• من الجهاز التنفسي - التهاب الشعب الهوائية، التهاب الحنجرة، ذات الجنب، الالتهاب الرئوي.
في ملاحظة! يتطور الالتهاب الرئوي أحيانًا عند ظهور الأعراض الأولى للحصبة، مما يجعل مسار المرض أكثر خطورة.
• من الجهاز العصبي - التهاب الدماغ، التهاب السحايا (مع مثل هذه المضاعفات هناك خطر الموت)؛
• من الجهاز الهضمي - العمليات الالتهابيةفي الأمعاء الدقيقة والغليظة (في كثير من الأحيان تكون هذه المضاعفات نتيجة لإضافة عدوى ثانوية من أصل بكتيري) ؛
• مع تلف الأذنين وأعضاء الرؤية ، العقد الليمفاويةمن الممكن حدوث التهاب الملتحمة والتهاب الأذن الوسطى والعمليات الالتهابية في موقع الإصابة.

إذا أصيب الطفل بالحصبة، يقوم طبيب الأطفال بإجراء الفحوصات مرة واحدة على الأقل كل يومين. هذا سوف يقلل من احتمال حدوث مضاعفات. في بعض الأحيان تكون عواقب الحصبة عند الأطفال خطيرة للغاية لدرجة أن الطبيب يقرر إدخال الطفل إلى المستشفى. في هذه الحالات، يوصف العلاج المضاد للبكتيريا.

الوقاية من الحصبة عند الأطفال

تتكون الوقاية من الحصبة عند الأطفال اليوم من التطعيم، مما يخلق مناعة مستقرة ضد فيروس المرض. يتم إعطاء التطعيم للطفل بعد سنة واحدة.

يتم عزل مرضى الحصبة عن التواصل مع الأطفال الآخرين. في الأعراض الأولى للمرض، تحتاج إلى استدعاء طبيب الأطفال. يجب على الوالدين الإبلاغ عن مرض طفلهم إذا كان يذهب إلى المدرسة أو روضة الأطفال.

تتكون الوقاية من الحصبة من إعطاء الجلوبيولين واي بعد الاتصال بشخص مريض. وهذا سوف يساعد على منع أو منع المرض شكل خفيفالتيارات.

تطعيم الحصبة للأطفال

يمكن التخطيط للتطعيم ضد الحصبة أو الطوارئ. يتم إجراء الأول عندما يكون عمر الطفل بين 12 و 15 شهرًا. ثم يتم إعطاء اللقاح عند عمر 6 سنوات. في نفس الوقت يتم إجراء التطعيم ضد الحصبة الألمانية والنكاف.

ملحوظة: حسب الجدول فإن إعادة التطعيم تتزامن مع اختبار المانتوكس. يوصي الأطباء بالحفاظ على فجوة لمدة 6 أسابيع بينهما.

هناك حالات يتم فيها انتهاك جدول التطعيم ويتم تطعيم الطفل في وقت غير محدد.

يحدث هذا في الحالات التالية:

• عندما يصاب أحد أفراد الأسرة بمرض الحصبة، يتم إعطاء التطعيم لجميع الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا بعد الاتصال بالمريض (يتم إعطاء التطعيم للأطفال غير المطعمين)؛
• عند ولادة طفل ليس لدى أمه أجسام مضادة ضد مرض الحصبة، يتم تطعيم الطفل عند عمر 8 أشهر، ثم يتم تكراره وفقًا للجدول الزمني؛
• في البلدان التي ترتفع فيها معدلات الإصابة، يتم التطعيم بعد 6 أشهر من الولادة، ولكن بحذر، بعد إجراء تشخيص مفصل.

في ملاحظة! بعد حقنتين من اللقاح طفولةيوفر الحماية ضد الحصبة لمدة 12 عاما. هناك حالات كان فيها اللقاح فعالاً لمدة 25 عامًا.

حتى الأطفال الذين تم تطعيمهم يتأثرون أحيانًا بالفيروس. لكن مرضهم يتقدم شكل خفيف‎لا يؤدي إلى مضاعفات ولا يشكل خطورة. إن جدول التطعيم هو الذي يساعد في مكافحة أوبئة الحصبة.

فيديو. سوزانا حريد تتحدث عن الحصبة عند الأطفال والوقاية منها

أسئلة شائعة حول الحصبة وإجاباتها

1. هل المرض خطير على الجنين إذا أصيب به أثناء الحمل؟ وفقا للأطباء، هناك خطر على الطفل. قد يولد به أمراض مختلفةوالتي تعتمد على شدة المرض. في بعض الأحيان تسبب الحصبة الإجهاض.
2. كيفية علاج الحصبة عند الأطفال حديثي الولادة؟ ش الرضعيحدث المرض بنفس الأعراض كما هو الحال عند الأطفال الأكبر سنا. ولكن، نظراً لضعف جسم الوليد، فإن المرض غالباً ما يسبب مضاعفات. لذلك يجب على الآباء توخي الحذر والاتصال بطبيب الأطفال في الوقت المناسب واتباع توصياته بدقة.
3. هل من الضروري وضع شيء ما على الطفح الجلدي عند الأطفال المصابين بالحصبة؟ لا ينصح أطباء الأطفال بتلطيخ الطفح الجلدي الناتج عن الحصبة، لأن ذلك لن يكون له أي تأثير. عندما يتعامل جسم الطفل مع الفيروس، فإن الأعراض الخارجية سوف تختفي من تلقاء نفسها. يحدث هذا عادةً خلال أسبوع أو 10 أيام.
4. هل يمكن تحميم طفل مصاب بالحصبة؟ في حالة عدم وجود ارتفاع في درجة الحرارة، فهذا غير محظور.
5. كم يوما يستمر الحجر الصحي لمرض الحصبة؟ يوصي الأطباء بالامتناع عن زيارة المؤسسة التعليمية للطفل لمدة 4 أيام على الأقل من بداية المرض. خلال هذا الوقت، يكون خطر العدوى أعلى. الحد الأقصى لمدة الحجر الصحي هي 21 يومًا.

نادراً ما تسبب الحصبة لدى الأطفال مضاعفات، ولكنها في الوقت نفسه هي السبب الأكثر شيوعاً لوفاة الأطفال دون سن 5 سنوات. يترك المرض عواقب في حالة حدوث مسار حاد أو ضعف مناعة الطفل أو إضافة إصابات أخرى. في كل عام، يؤثر فيروس الحصبة على 20 مليون شخص في جميع أنحاء العالم، 100.000 منهم يعانون من نتائج غير مواتية بسبب المرض. وهؤلاء في الغالب أشخاص غير مطعمين، وهو تأكيد آخر على أن التطعيم يلعب دورًا دور كبيرفي الوقاية من المرض.