الجزء السفلي من البطن يؤلم أحيانًا، وأحيانًا لا. أمراض الأعضاء الأخرى
يعد الألم في أسفل البطن من أكثر الشكاوى شيوعًا بين المرضى من الذكور والإناث. في هذه الحالة، قد يكون لمتلازمة الألم أعراض مشابهة، ولكنها تختلف بشكل جذري في التكوين. تنشأ الأحاسيس غير السارة لعدد من الأسباب: اضطرابات الجهاز الهضمي، والتهاب الجهاز البولي التناسلي، وتطور الأورام، وما إلى ذلك. في كثير من الأحيان، من الممكن إنشاء التشخيص الصحيح فقط بمساعدة الاختبارات الآلية أو المخبرية، لأن الفحص البدني لا يوفر معلومات كافية عن حالة المريض.
ومن الجدير أيضًا النظر في خصوصيات التعصيب في منطقة الحوض. نظرا للحساسية المنخفضة إلى حد ما مقارنة بالمناطق الأخرى من جسم الإنسان، غالبا ما يكون المرضى غير قادرين على تحديد مكان توطين متلازمة الألم بالضبط. لذلك، عند ظهور الشكاوى، يجب الانتباه إليها الأعراض المرتبطة:
- الغثيان أو القيء؛
- ضعف الأمعاء.
- عسر البول أو قلة البول.
- الضعف والنعاس.
- عدم انتظام دقات القلب وانخفاض ضغط الدم;
- هجمات العرق البارد.
- ارتفاع الحرارة؛
- قشعريرة، الخ.
انتباه!تحتاج المرأة إلى النظر في مراحل الدورة الشهرية. يمكن أن يكون سبب الألم في أسفل البطن متلازمة ما قبل الحيضأو مباشرة في بداية الحيض. في هذه الحالة، تعتمد طبيعة متلازمة الألم بشكل مباشر الخصائص الفرديةصحة المريض.
قد يشير الألم القطعي في أسفل البطن عند النساء إلى عدد من انتهاكات مختلفة. لذلك، من الضروري الانتباه على الفور إلى الأعراض المزعجة وبدء العلاج.
التهاب المثانة هو علم الأمراض الذي تؤثر فيه العملية الالتهابية على جدران المثانة. هذا المرض أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال بعدة مرات. ويرجع ذلك إلى السمات الهيكلية للجهاز البولي التناسلي الأنثوي، بما في ذلك مجرى البول القصير والواسع، مما يسهل بشكل كبير اختراق الالتهابات في المسالك البولية.
تتميز الحالة المرضية بالتبول المتكرر، مع ظهور الرغبة في إفراغ المثانة كل 15-30 دقيقة. البول غائم لون غامقوغالبًا ما تحتوي على كمية صغيرة من المخاط أو القيح، وقد يكون هناك شوائب في الدم.
مع التهاب المثانة، يشعر المريض بألم القطع في منطقة الحوض فوق العانة، والذي يتم تعزيزه بشكل حاد عند محاولة التبول. يساعد الدفء على تخفيف الألم: أخذ حمام ساخن أو وضع وسادة تدفئة على معدتك.
يشير ارتفاع الحرارة إلى وجود عملية التهابية. يعاني المرضى من حمى منخفضة الدرجة. في الحالات الشديدة، تؤثر العدوى أيضًا على أعضاء أخرى في الجهاز الإخراجي، مما يؤدي إلى تطور التهاب الإحليل أو التهاب الحويضة والكلية. وفي هذه الحالة قد ترتفع درجة حرارة المريض إلى 39-39.5 درجة مئوية، و الحالة العامةالمرأة تتفاقم بشكل حاد: هناك ضعف شديد، الصداع، الغثيان، آلام أسفل الظهر، الخ.
انتباه!التهاب الحويضة والكلية هو عملية التهابية في الجهاز الأنبوبي للكلى. يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى تطور عدد من المضاعفات، لذا فهي تتطلب تدخلًا طبيًا عاجلاً.
ينزعج المرضى المصابون بالتهاب المثانة باستمرار من الشعور بإفراغ المثانة بشكل غير كامل والضغط في منطقة الحوض والتشنجات والتشنجات. وبدون علاج، قد تصاب المرأة بسلس البول.
تشمل التدابير التشخيصية لهذا المرض التحليل السريري للبول والفحص بالموجات فوق الصوتية للمثانة. لتحديد نوع العامل المعدي بدقة، من الضروري أيضًا إجراء ثقافة بكتيرية للبول. بعد إجراء التشخيص، يصف الأخصائي الأدوية المضادة للبكتيريا للمريض بهدف تدمير العامل الممرض. غالبا ما تستخدم في علاج التهاب المثانة الفوسفوميسين والنيتروفورانتوين والسيفالكسين. يمكن أيضًا استخدام مضادات التشنج ومضادات التشنج لتخفيف الأعراض. العلاجات الشعبية: مشروبات الفاكهة، ومغلي أوراق التوت البري والتوت البري، وما إلى ذلك.
التهاب بطانة الرحم
التهاب بطانة الرحم هو اضطراب تؤثر فيه العملية الالتهابية على الطبقة المخاطية الداخلية للرحم. بطانة الرحم هي غشاء وظيفي. وفي كل شهر، في نهاية الدورة الشهرية، يتم التخلص منه ويخرج عبر الجهاز التناسلي مع كمية صغيرة من الدم. وهذه الطبقة ضرورية لحمل الحمل في حالة نجاح الإخصاب، وكذلك لحماية الرحم من البكتيريا والفيروسات المختلفة.
تتكون الطبقة الوظيفية من ظهارة عمودية أحادية الطبقة. انها حساسة جدا ل لمختلف المحفزاتبناء. عادة، لا يسبب تلف بطانة الرحم استجابة التهابية. سبب تطور التهاب بطانة الرحم هو مسببات الأمراض المختلفة التي تخترق سمك الرحم في وجود تلف في الغشاء المخاطي.
انتباه!أثناء الحيض، يجب على النساء توخي الحذر بشكل خاص الحياة الجنسية، لأنه خلال هذه الفترة تكون بطانة الرحم وعضل الرحم معرضة بشكل خاص للإصابة بالعدوى.
مع التهاب بطانة الرحم، يعاني المرضى من الأعراض التالية:
- ارتفاع الحرارة إلى 38-39 درجة مئوية، حمى، قشعريرة.
- قطع الألم في أسفل البطن.
- التفريغ من رائحة كريهةمن الجهاز التناسلي
- زيادة الألم عند محاولة التبول أو حركة الأمعاء.
- عدم انتظام دقات القلب والتعرق.
- صداع.
- الضعف والخمول.
انتباه!إذا كنت تشك في تطور التهاب بطانة الرحم، يجب عليك الاتصال على وجه السرعة بطبيب أمراض النساء. غياب العلاج في الوقت المناسبقد يؤدي إلى تطوير المزيد مرض خطير– التهاب بطانة الرحم، حيث تؤثر العدوى أيضًا على الطبقة المخاطية للرحم.
يشمل العلاج لهذا المرض الاستخدام الإلزامي الأدوية المضادة للبكتيريا مدى واسعأجراءات. اليوم الأكثر استخداما على نطاق واسع سبارفلوكساسينونظائرها. يُشار أيضًا إلى العلاج الطبيعي للنساء: العلاج بالموجات المغناطيسية، والرحلان الكهربائي، والعلاج بالأشعة فوق البنفسجية، وما إلى ذلك.
التهاب البوق
التهاب البوق هو علم الأمراض الذي يؤدي إلى العدوى قناة فالوب. يحدث هذا الاضطراب عندما تنتشر مسببات الأمراض من الرحم، أو في حالات نادرة، من أعضاء أخرى عبر مجرى الدم. في معظم الحالات، تؤثر البكتيريا على الطبقة الداخلية المخاطية. مثل هذا الانتهاك يثير ضعف التمعج في الأنابيب وتشكيل الالتصاقات، ونتيجة لذلك، يسبب ارتفاع خطر العقم أو الحمل خارج الرحم.
مع التهاب البوق، يزعج المريض عددا من الأعراض المزعجة:
- حالة صحية سيئة. وفي معظم الحالات تتفاقم حالة المرأة بشكل حاد بعد انتهاء الدورة الشهرية. يشعر المريض بالضعف ويتطور إلى عدم انتظام دقات القلب وعدم انتظام ضربات القلب.
- ألم في أسفل البطن. متلازمة الألم حادة ومقطعة وغالبًا ما تنتشر إلى المستقيم وعظم الذنب والشفرين.
- الرغبة الشديدة في الرغبة الشديدة عند إفراغ المثانة أو الأمعاء. في هذه الحالة، تشعر المرأة برغبة متزايدة في التغوط والتبول. ونتيجة لذلك، غالبًا ما يصاب المرضى بسلس البول أو متلازمة القولون العصبي، وهو مرض يعاني فيه المرضى من براز متكرر وفضفاض.
- حمى وقشعريرة. عند النساء، ترتفع درجة الحرارة إلى مستويات تحت الحمى، وتحدث نوبات من العرق البارد، ويظهر الصداع وألم عضلي.
- زيادة حادة في الانزعاج أثناء الجماع.
انتباه!أخطر أشكال المرض هو التهاب البوق القيحي. مع الغياب التشخيص في الوقت المناسبيمكن أن يؤدي علم الأمراض إلى تمزق قناة فالوب وتطور التهاب الصفاق - تدفق الانصباب القيحي إلى تجويف البطن.
يجب إدخال المريض المصاب بالتهاب البوق الحاد إلى المستشفى. في العيادة، يتم وصف المرأة أوفلوكساسينأو النورفلوكساسينلوقف العملية المعدية ، أنالجينأو نيسلتخفيف الألم، وكذلك سوبراستينأو تسترينللتناقص الاعراض المتلازمةعلم الأمراض. كما أن استخدام كيس من الثلج، والذي يمكن تطبيقه على المنطقة المصابة لمدة 5-15 دقيقة، يساعد أيضًا في تخفيف الانزعاج.
بعد انتهاء المرحلة الحادة من المرض، تتم الإشارة إلى المريض أيضًا للعلاج الطبيعي: العلاج بالطين، وإجراءات الموجات المغناطيسية، والإنفاذ الحراري. طوال فترة العلاج بأكملها، يمنع المريض من زيارة الحمامات والساونا والاستحمام.
التهاب عنق الرحم
التهاب عنق الرحم هو مرض يؤدي إلى التهاب شديد قناة عنق الرحم. عنق الرحم هو حاجز طبيعي يمنع مسببات الأمراض من الدخول إلى الرحم الجهاز التناسلينحيف. في بعض الحالات، على سبيل المثال، عند تلف الأغشية المخاطية، تدخل الكائنات الحية الدقيقة في أنسجة قناة عنق الرحم وتثير تطور العدوى.
هناك نوعان من التهاب عنق الرحم:
- التهاب خارج عنق الرحم هو التهاب في الجزء الخارجي من عنق الرحم.
- التهاب باطن عنق الرحم هو آفة تصيب الطبقة المخاطية الداخلية لقناة عنق الرحم.
يعاني المريض الذي يعاني من التهاب عنق الرحم من الشكاوى التالية:
- قطع الألم في أسفل البطن والمهبل.
- الانزعاج في منطقة أسفل الظهر.
- حكة في الجهاز التناسلي.
- زيادة الانزعاج عند التبول أو أثناء الجماع.
- ظهور إفرازات دموية من المهبل بعد الجماع.
- نمشات على الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية.
- رائحة كريهة من المهبل.
انتباه!متكررة في كثير من الأحيان التهاب عنق الرحم المزمنيثير تضخم أنسجة عنق الرحم وتطور التآكل وانتشار العملية المرضية إلى جسم الرحم وقناتي فالوب.
اعتمادا على نوع العامل المعدي، يوصف المرضى مضاد للجراثيم أو مضادات الفيروسات: فالتريكس، الأسيكلوفير، أوفلوكساسينإلخ. بعد إيقاف العملية الالتهابية الحادة، يتم إجراء العلاج المحلي للأمراض: تتم معالجة الجهاز التناسلي بمحلول 3٪ ثنائي ميثيل سلفوكسيدأو محلول 1-2% الكلوروفيليبت.
الأورام الخبيثة
الأورام الخبيثة المترجمة مختلف الإداراتيعد الجهاز التناسلي أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لآلام القطع في منطقة الحوض. يسبب الورم المتنامي تمزق الأنسجة السليمة وانزعاجًا حادًا في أسفل البطن. على المراحل الأوليةمن الصعب جدًا تشخيص علم الأمراض، لأنه لا يتجلى في أعراض سريرية واضحة. اعتمادًا على موقع السرطان، قد يشعر المريض بالانزعاج قضايا دمويةمن الجهاز التناسلي، واضطرابات الدورة الشهرية، والألم أثناء الجماع. مع تطور العملية المرضية، تتطور المرأة العلامات التاليةالأمراض:
- الشعور بالانتفاخ والثقل في أسفل البطن.
- ضعف الأمعاء والإمساك.
- ألم شديد أثناء الجماع.
- الاستسقاء - تراكم السوائل في تجويف البطن;
- فقدان وزن الجسم حتى الدنف - الإرهاق الكامل.
- قلة الشهية
- تعب؛
- فقر دم؛
- انسداد الأمعاء والتسمم بالنفايات.
انتباه!يعد سرطان المبيض من أصعب الأمراض الخبيثة في تشخيص الجهاز التناسلي. من أجل تحديد هذا المرض بسرعة، من الضروري الخضوع لفحوصات وقائية منتظمة من قبل طبيب أمراض النساء.
أثناء العلاج الأورام الخبيثةيتم استخدام طريقتين رئيسيتين للعلاج: جراحةواستخدام تثبيط الخلايا. في المرحلة الأولية من المرض، في حالة عدم وجود نقائل، من الممكن إزالة العضو المصاب فقط، في أكثر الحالات الشديدةمطلوب جراحة أكثر شمولاً. بعد الجراحة، يشار إلى دورات العلاج في معظم الحالات سيسبلاتين، سيكلوفوسفاميد، ميثوتريكساتوأدوية أخرى لتدمير الخلايا الخبيثة.
التهاب القولون التقرحي
التهاب القولون التقرحي هو مرض مزمن تؤثر فيه العملية الالتهابية على جدران الأمعاء. يمكن أن ينشأ علم الأمراض نتيجة لعوامل مختلفة ويتميز بانتكاسات متكررة.
يتجلى علم الأمراض عادة بالأعراض التالية:
- ألم شديد في البطن على اليسار، توطين متلازمة الألم يختلف تبعا لمدى انتشار العملية الالتهابية.
- الإسهال ومتلازمة القولون العصبي.
- وجود المخاط والدم في البراز.
- الرغبة الكاذبة المتكررة للتغوط.
- حمى منخفضة الدرجة أو حموية، مصحوبة بعرق بارد وقشعريرة؛
- فقدان الشهية؛
- جفاف الجسم.
- ألم عضلي وآلام مفصلية.
- الضعف والخمول والنعاس.
عند علاج المرضى الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي، فإن الهدف الرئيسي من العلاج هو تحقيق مغفرة طويلة الأمد للمرض. لوقف العملية الالتهابية، يتم استخدام أمينوساليسيلات: سلفاسالازينأو ميسالازين. إذا كان علم الأمراض مناعيًا ذاتيًا بطبيعته، يتم استخدام تثبيط الخلايا: الميثوتريكسات، ميركابتوبورين، الآزاثيوبرين. إذا لزم الأمر، يتم أيضًا إعطاء العلاج بالستيرويد، على سبيل المثال. بريدنيزولون.
ينصح مرضى التهاب القولون التقرحي باتباع نظام غذائي خاص يستبعد من النظام الغذائي للمريض جميع الأطعمة التي تسبب التخمر. في هذه الحالة يجب تقسيم القائمة اليومية إلى 5-6 أجزاء صغيرة حتى لا تحفز حركية الأمعاء المفرطة.
قطع الألم في أسفل البطن عند النساء الحوامل
عند النساء أثناء الحمل، هناك ألم قطع في منطقة البطن أعراض مثيرة للقلق. هذه هي الطريقة التي تظهر بها الحالات المرضية المختلفة للجنين أو المشيمة. ويعتبر تطور متلازمة الألم، المصحوب بالنزيف والتشنجات الدورية في أسفل البطن، خطيرًا بشكل خاص. في هذه الحالة، يحتاج المريض إلى عناية طبية فورية ودخول المستشفى.
ومع ذلك، فمن الضروري طلب مشورة أخصائي حتى لو كان الانزعاج خفيفًا وعرضيًا. سيحدد طبيب أمراض النساء سبب المشكلة ويصف العلاج اللازم. تجدر الإشارة إلى أن آلام القطع عند النساء الحوامل يمكن أن تكون ناجمة عن عدد من الأسباب:
- فرط التوتر في عضل الرحم.
- انفصال المشيمة
- شد العضلات والأربطة التي تدعم الرحم.
- الحمل خارج الرحم؛
- الإجهاض أو التهديد بالإجهاض؛
- تمزق الرحم؛
- تباين الارتفاق العانة.
آلام البطن أثناء الحمل
طبيعة متلازمة الألم فترة الحمل علم الأمراض المحتمل الأعراض الثانوية ألم قطع شديد للغاية 5-8 أسابيع الحمل خارج الرحم دوخة، ضعف، عدم انتظام دقات القلب، انخفاض في ضغط الدم، احتمال حدوث نزيف قطع شديد أو ألم تشنجي من 5-6 أسابيع حتى الولادة تقلصات أسفل البطن, نزيف, تدهور حادالرفاه أي عمر الحمل شد عضلات البطن والأربطة الرحمية زيادة الألم مع الحركات النشطة انتباه!أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لألم القطع الحاد في أسفل البطن عند النساء في سن الإنجاب هو الحمل الأنبوبي. هذه حالة خطيرة تتطلب العلاج الفوري الرعاية الطبية.
يمكن أن يكون سبب آلام أسفل البطن عند النساء عوامل مختلفة. غالبًا ما يكون من المستحيل تحديد سبب ظهور الأعراض المرضية بشكل مستقل. من أجل اكتشاف الأمراض في الوقت المناسب، من الضروري طلب المشورة من أخصائي عند ظهور العلامات الأولى للمرض.
فيديو- أسباب آلام البطن
هي متلازمة شائعة تقلق النساء والرجال على حد سواء. ومع ذلك، نظرا للهيكل الدستوري للأعضاء التناسلية، فإن النصف العادل للبشرية يواجه هذه المشكلة في كثير من الأحيان. غالبًا ما ترتبط متلازمات الألم هذه بـ الأمراض النسائيةولكن هناك أسباب أخرى تسبب عدم الراحة في أسفل البطن، وفي بعض الأحيان مرض خطير.
دعونا ننظر في أنواع الألم ومظاهرها وكذلك الأمراض التي تثيرها.
إنشاء التشخيص
أي ألم شديد يتطلب معرفة الأسباب التي أدت إليه. علاوة على ذلك، إذا انخفضت الأحاسيس غير السارة قليلاً بعد تناولها، ولكن بعد مرور بعض الوقت استؤنفت، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب بشكل عاجل لإجراء التشخيص الصحيح، بحيث لا يمكنك أثناء عملية العلاج القضاء على الأعراض، بل محرضي المرض .
ولمعرفة سبب الألم يحتاج الطبيب للإجابة على عدد من الأسئلة المهمة:
- في أي وقت بدأ يؤلم أسفل البطن (بعد الأكل، العلاقات الحميمة، قبل الحيض أو أثناءه أو بعده)؛
- وصف طبيعة الألم (ألم الحزام، المؤلم، الحاد، القطع)؛
- إلى متى يستمر الشعور بالضيق (ثابت، متشنج، الانتيابي)؛
- أين يظهر الألم (على الجانب الأيمن أو الأيسر، في الوسط)؛
- هل هناك أي أعراض مصاحبة (انتفاخ البطن، الدوخة، تغيرات في لون واتساق الإفرازات المهبلية).
بالنظر إلى مجموعة متنوعة من الأمراض التي تسبب الألم، عليك أن تخبر الطبيب بأكبر قدر ممكن من التفاصيل عن كل ما يقلقك. بعد إجراء فحص شامل، سيحدد الأطباء نظام العلاج العلاجي.
دعونا ننظر في الأمراض التي تثير أعراض الألم في أسفل البطن.
المحرضون على الألم
- التهاب الزائدة الدودية.
إذا لوحظ ألم حاد وشديد في الجانب الأيمن من أسفل البطن، فسيقوم الأطباء بفحص المريض للتأكد من وجوده. يحدث التهاب في عملية الأعور كما في طفولة، وفي البالغين. يتم علاج التهاب الزائدة الدودية فقط عن طريق تدخل جراحي، يتم خلالها استئصال العملية الملتهبة. وبدون التدخل الطبي في الوقت المناسب، سوف يتطور التهاب الزائدة الدودية إلى التهاب الصفاق، مما قد يؤدي إلى وفاة المريض.
لذلك، بمجرد ظهور الغثيان وقلة الشهية والإسهال والحمى على خلفية ألم شديد في الجانب الأيمن من البطن، يجب عليك الاتصال بالأطباء على الفور والخضوع للفحص أثناء العلاج في المستشفى.
- التهاب المعدة.
يحدث أثناء العملية الالتهابية لبطانة المعدة. إنه موضعي، وغالبًا ما ينتقل إلى المنطقة. ويصاحب الألم غثيان، يرافقه قيء، وشعور بثقل في المعدة، وحرقان تحت الصدر مباشرة، وفقدان عام للقوة. وكل هذه الأعراض تشتد مباشرة بعد تناول الطعام. العلاج علاجي ويهدف إلى استعادة الغشاء المخاطي في المعدة.
- الأمراض المنقولة جنسيا.
- مغص في الامعاء .
يحدث الألم في أسفل البطن بسبب تشنجات في الأمعاء الغليظة أو الدقيقة. الأطعمة التي لم تخضع للمعالجة الحرارية الكافية أو سيئة الهضم أو التي لا معنى لها تسبب الألم. يمكن أن تكون الديدان وأنواع السموم المختلفة أيضًا مصدرًا لعدم الراحة في أسفل البطن.
أثناء ظهور المرض، يعاني الشخص من الرغبة المستمرة في التغوط، ويشعر بالانتفاخ والغثيان. قد يبدأ القيء.
بالنسبة للمغص، توصف الأدوية لتخفيف التشنجات في الأمعاء.
التهاب المرارة, التسمم العام للجسم, التهاب الصفاق, القرحة الهضميةالمعدة - كل هذه الأمراض تسبب أيضًا آلامًا في أسفل البطن.
مع الأخذ في الاعتبار المظاهر الحادة لكل من هذه الأمراض، وكذلك عواقب وخيمةللجسم في حالة العلاج في الوقت المناسب، في أول مظاهر متلازمات الألم، من المهم تشخيصها.
متلازمة الألم عند النساء
إذا كان الجزء السفلي من بطن المرأة يؤلمها، فغالبا ما تكمن الأسباب في مشاكل أمراض النساء. ومع ذلك، لا ينبغي استبعاد الأمراض المذكورة أعلاه، لأنه عند التشخيص، من الضروري أن تأخذ في الاعتبار جميع العوامل المثيرة المحتملة.
يقسم الأطباء حدوث متلازمات الألم إلى مجموعتين مشروطتين: عضوية ووظيفية.
دعونا ندرج الأمراض المتعلقة بالنوع العضوي:
- الأمراض النسائية المرتبطة بالجهاز التناسلي للأنثى؛
- وجود جهاز داخل الرحم.
- الأمراض الجراحية.
- الأمراض الناجمة عن خلل أو؛
- الأمراض المرتبطة بالحمل والإنجاب (الحمل خارج الرحم، انفصال المشيمة).
تتميز جميع هذه الأمراض بألم حاد في أسفل البطن، والذي يمكن أن يكون ذو طبيعة انتيابية. لذلك، لا يمكنك تأجيل زيارة الطبيب، لأنه من الممكن أن تكون هناك حاجة إلى تدخل جراحي عاجل.
ترتبط متلازمات الألم الوظيفي بالأسباب التالية:
- فشل الدورة الشهرية.
- نزيف الرحم.
- الإباضة؛
- ركود الدم بعد الدورة الشهرية.
نؤكد أن هذا التقسيم لمتلازمات الألم مشروط للغاية، لأنه لا يمكن أن يأخذ في الاعتبار جميع الفروق الدقيقة. ومع ذلك، فهو يساعد في التشخيص الصحيحالأمراض.
يتجلى الألم الحاد في أسفل البطن بشكل مختلف عند النساء. يمكن أن يكون محاطًا أو مؤلمًا أو قطعًا. بجانب الأحاسيس المؤلمةفي كثير من الأحيان تؤثر و. ليس من غير المألوف أن تشعر الفتيات بعدم الراحة مباشرة بعد الجماع.
بالنسبة لأي مظاهر للألم التشنجي، من الضروري معرفة أسبابها عن طريق زيارة طبيب أمراض النساء، الذي سيصف العلاج أو يوصي بزيارة الأخصائي المناسب بعد إجراء التشخيص.
توطين متلازمة الألم
الإشارة إلى توطين متلازمة الألم تسهل إلى حد كبير التشخيص الصحيح.
دعونا نلقي نظرة على الأمراض التي تسبب الألم في أسفل البطن على اليمين واليسار عند النساء.
- المظاهر الدورية للألم.
أثناء فترة الحيض، تعاني العديد من النساء من آلام مزعجة موضعية في أسفل البطن. ويسمى هذا المرض ألغومينورها. تنقسم مظاهره عادة إلى مرحلتين: الابتدائي والثانوي.
في المراحل الأولى من المرض، يصاحب الحيض الألم، ولكن لا يتم تسجيل أي تغيرات في الطبيعة العضوية لأعضاء الحوض. المظاهر التشنجية هي التشنج أو الألم، وغالبًا ما تكون مصحوبة بأعلى الفخذين. قد يحدث الإسهال والغثيان أو القيء والتعب العام والضعف. في أغلب الأحيان، تختفي جميع الأعراض بعد يومين من بدء الحيض.
يرتبط ظهور عسر الطمث الثانوي بالتغيرات العضوية في الأعضاء التناسلية.
- العمليات الالتهابية.
الأمراض الناجمة عن التهاب الأعضاء الأنثوية الجهاز التناسلي، مميزة مظهر حاد: ترتفع درجة الحرارة ويبدأ الألم الحاد. يتميز حدوث التهاب الملحقات بظهور ألم في الجزء السفلي الأيسر من البطن عند النساء. على الرغم من أن ألم الحزام يظهر غالبًا على الجانب الأيمن.
مع التهاب بطانة الرحم، هناك أحاسيس مؤلمة ذات طبيعة مؤلمة أو حادة، مترجمة في منتصف الجزء السفلي من البطن.
في حالة الاشتباه في التهاب الرحم أو الزوائد، يتم وصف الفحوصات المهبلية.
يتضمن العلاج بالضرورة استخدام المضادات الحيوية والعوامل التي تقلل الالتهاب ومجمعات الفيتامينات.
- الأورام الليفية الرحمية.
في كثير من الأحيان، تعاني النساء من آلام في أسفل البطن بسبب الأورام الليفية الرحمية. إذا نما الورم، فإنه يبدأ في الضغط عليه الأجهزة المجاورة، مما يسبب الألم المؤلم. إذا تم إصلاح العقدة العضلية، تتغير طبيعة الألم: تصبح تشنجية ومصاحبة.
وفي كلتا الحالتين، يتم العلاج جراحيا فقط.
- بطانة الرحم.
يحدث المرض بسبب نمو الخلايا التي تحاكي بطانة الرحم خارج الرحم.
تظهر متلازمة الألم مباشرة قبل الدورة الشهرية وتشتد تدريجيا خلالها، وتتركز في منتصف أسفل البطن. إذا كانت هناك التصاقات، فإن الألم يشتد، وتبدأ الدورة الشهرية بالفشل، ويتغير طابعها. في غياب العلاج الهرموني، تواجه المرأة العقم.
الألم أثناء الحمل
إذا كان الحمل يسير بشكل صحيح وآمن، فلا ينبغي أن تشعر المرأة بأي ألم في أسفل البطن، باستثناء الشعور بألم طفيف، مما يدل على نمو الجنين.
إذا شعرت الأم الحامل ألم مزعجالأعراض المشابهة لأعراض ما قبل الحيض، لا ينبغي تأجيل زيارة طبيب أمراض النساء، لأنها تشير في أغلب الأحيان إلى تهديد الإجهاض.
إذا أصبح الألم قطعا، فأنت بحاجة إلى الاتصال بشكل عاجل سياره اسعاف، لأنه في هذه الحالة تتم الإشارة إلى العلاج الفوري في المستشفى.
هناك مجموعتان من متلازمات الألم أثناء الحمل: التوليدية وغير النسائية.
تتضمن المجموعة الأولى المشاكل التي تنشأ مباشرة من الحمل نفسه:
- انفصال المشيمة.
- خطر الإجهاض.
- الحمل خارج الرحم.
تعتمد الأسباب الأخرى التي تسبب الألم في أسفل البطن على العوامل التالية:
- أمراض الجهاز الهضمي.
- الأمراض الجراحية
- التوتر في البطن.
هؤلاء المحرضون، كقاعدة عامة، لا يشكلون تهديدا للحمل طفل سليمومع ذلك، عليك أن تعرف أنه إذا كان القوباء المنطقية حادة أو ألم الضغطالبطن، فيجب على المرأة، بغض النظر عن الأسباب التي أدت إليه، أن تطلب المساعدة الطبية على الفور.
بالنظر إلى أنه خلال فترة الحمل، لا يضغط الجنين سريع النمو على الأعضاء الموجودة بالقرب من الرحم فحسب، بل يمكن أن يؤدي أيضًا إلى حدوث خلل في عملها، وتحتاج المرأة إلى الالتزام بالروتين اليومي الصحيح، وتناول نظام غذائي متوازن وضمان التغذية السليمة. استراحة.
تعتبر الأحاسيس المؤلمة لدى النساء في أسفل البطن من الأعراض غير المحددة إلى حد ما والتي يمكن أن تكون موجودة في مجموعة واسعة من أمراض أعضاء الحوض.
في أغلب الأحيان، تربط النساء هذا بأمراض المنطقة التناسلية الأنثوية ويطلبن المشورة منها.
كقاعدة عامة، يرتبط حدوث الألم في أسفل البطن بالعمليات الالتهابية والمعدية التي تحدث في الحوض.
يمكن أن تختلف الأمراض في شدتها ومظاهرها، لذلك من المهم جدًا عدم تأخير زيارتك للطبيب.
بالطبع، يمكن أن ترتبط هذه الآلام أيضًا بعلم الأمراض الجراحي، ولكن من المهم إجراء التشخيص في الوقت المناسب وبدء العلاج.
نقبل في عيادتنا المرضى الذين يعانون من آلام حادة دون موعد مسبق المساعدة في حالات الطوارئ، وإجراء التشخيص، وإجراء الاختبارات المعملية والتشخيصية، وإذا لزم الأمر، دخول المستشفى أو وصف العلاج. يمكننا أيضًا في عيادتنا تقديم العلاج في المستشفى النهاري.
الأسباب المحتملة لآلام أسفل البطن المرتبطة بالأمراض النسائية
يمكن تقسيم العوامل التي تثير ظهور الألم إلى مجموعتين:
- الأمراض الالتهابية العضوية، وأورام أعضاء الحوض ذات الطبيعة الحميدة والخبيثة، ومشاكل التوليد، وما إلى ذلك؛
- وظيفية - مختلفة ومؤلمة.
أنواع الألم
ل خصائص مهمةيشمل الألم شدته وتوطينه والأعراض السريرية المصاحبة له. بادئ ذي بدء، من المفيد تحديد ما يرتبط به الألم بالضبط (الحمل، الحيض، إلخ). يمكن تقسيم الألم الموضعي في أسفل البطن عند المرأة إلى عدة أنواع:
- ألم حاد وحاد.
- نوبة مرضية شديدة؛
- نابض.
- ثابت؛
- غبي.
اعتمادًا على الأعراض المصاحبة، قد يتم الاشتباه في حالة مرضية أو أخرى، والتي تتميز بحدوث الألم:
- يحدث الألم الخفيف في أسفل البطن، جنبًا إلى جنب مع النزيف الذي لا علاقة له بالحيض، في أغلب الأحيان أثناء العمليات الالتهابية في الجهاز التناسلي الأنثوي.
- إذا كان الألم مصحوبًا بارتفاع في درجة الحرارة، فمن المرجح أننا نتحدث عن أمراض الحوض المعدية. يشار أيضًا إلى وجود العدوى عن طريق الإفرازات المرضية من الجهاز التناسلي.
- على علم الأمراض المسالك البوليةيشير إلى ألم في أسفل البطن مع مشاكل في التبول.
- تتم الإشارة إلى أمراض الجهاز الهضمي عن طريق الألم مع الغثيان والقيء وفقدان الشهية.
- يعد الألم الشديد في أسفل البطن على اليمين، والذي تنحسر شدته أو تزداد، من الأعراض النموذجية لالتهاب الزائدة الدودية.
يشير تواتر ومدة نوبات الألم إلى الطبيعة الحادة أو المزمنة للمرض الموجود. وبالتالي فإن حدوث نوبات الألم الحاد التي تستمر لعدة ساعات قد يشير إلى تفاقم مرض مزمن.
الأمراض الشائعة المصحوبة بألم في أسفل البطن
كما ذكرنا سابقًا، يمكن أن تظهر آلام أسفل البطن عند النساء لأسباب عديدة، ولكن في أغلب الأحيان تشير هذه الأعراض إلى وجود أمراض نسائية أو. تشمل الأمراض الأكثر شيوعًا في الجهاز البولي التناسلي الأنثوي ما يلي:
التهاب الرحم والزوائد
يبدأ دائمًا بشكل حاد ويصاحبه ارتفاع في درجة حرارة الجسم وألم وعلامات تسمم عام في الجسم.
- إذا كان هناك التهاب الملحقاتثم يكون الألم موضعيا في أسفل البطن على الجانب.
- عندما يكون الألم موضعيا في المنتصف.
- في التهاب البوق والمبيض المزمنالألم مستمر ومؤلم بطبيعته.
مرض حميد يتميز بتكوين ورم عند وصوله أحجام كبيرةيمكن أن يضغط على الأعضاء المجاورة، مما يسبب الألم.
مضاعفات كيسات المبيض: إذا كان هناك واحد على المبيض تشكيل الكيسيقد يشير الألم الحاد إلى تمزقه أو التواءه. في هذه الحالة، مطلوب العلاج في حالات الطوارئ.
التهاب المثانة، حيث يحدث ألم قطعي في المنطقة الواقعة فوق العانة، ويصبح التبول مؤلماً.
الحمل خارج الرحم- حالة مرضية أخرى للمرأة يحدث فيها ألم انتيابى فى أسفل البطن قد يصاحبه نزيف. إذا حدث انقطاع قناة فالوب، سيصبح الألم حادًا وحادًا جدًا. هذه الحالة تتطلب العلاج الجراحي الفوري.
ألم في أسفل البطن أثناء الحمل
أثناء الحمل، تلاحظ العديد من النساء أيضا ظهور الألم في أسفل البطن. يعتبر الألم الخفيف المزعج أمرًا طبيعيًا في أي مرحلة من مراحل الحمل. ينبغي إبلاغ طبيبك بهذه الأمور، لكن في العادة لا يوجد شيء خطير يدعو للقلق. إذا أصبح الألم شديدًا أو حادًا أو متشنجًا، فيجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور.
إذا كان لديك ألم في أسفل البطن، فهذا إدراك شخصي أكثر من كونه إحساسًا موضوعيًا، لذلك قد يكون فحص المرضى الذين يعانون من مثل هذه الشكوى أمرًا صعبًا.
إذا كان لديك ألم في أسفل البطن، عليك أن تفهم أن هناك عددًا كبيرًا من أسباب الألم في هذه المنطقة من الشرسوفي، ويمكن تقسيمها، إذا جاز التعبير، وفقًا لخصائص الجنس - عادةً أعراض الذكور و علامات الألم المميزة فقط ل الجسد الأنثوي. بالإضافة إلى ذلك، هناك الأعراض العامةمتأصلة في كل من الرجال والنساء، وكبار السن، والأطفال.
آلام أسفل البطن، أسباب الألم عند الرجال
يعاني ممثلو الجنس الأقوى أيضًا من آلام في أسفل البطن، ولكن بشكل أقل إلى حد ما من النساء، حيث يمكن أن تحدث لهم أحيانًا شهريًا. إذا كان الرجل يعاني من آلام شديدة في أسفل البطن، فغالبًا ما يتحمل بشجاعة الألم في أسفل البطن، على الرغم من المخاطر الجسيمة المحتملة التي تكمن وراء هذه الأعراض. قد تكون أسباب الألم في أسفل البطن كما يلي:
- العمليات الالتهابية في الجهاز الهضمي، قرحة المعدة أو الاثني عشر. الألم عادة ما يكون مؤلما الأمراض المزمنةوالتشنج الحاد أثناء تفاقم المرض.
- التهاب الزائدة الدودية، والتي تقع في الجزء السفلي الأيمن من البطن، بالقرب من القولون. يمكن أن يتنوع الألم بطبيعته ولا يظهر دائمًا في المنطقة الشرسوفية اليمنى. من العلامات المميزة لالتهاب الزائدة الدودية الألم الحاد في أسفل البطن والغثيان والقيء والحمى.
- التهاب الرتج، حيث قد يكون الألم في أسفل البطن موضعيًا في الجزء السفلي الأيسر من البطن. بالإضافة إلى الألم، يصاحب التهاب الرتج غثيان وحمى منخفضة الدرجة.
- يمكن للفتق الإربي، وهو مرض خطير إلى حد ما، أن يخنق ويسبب ألما حادا في أسفل البطن والغثيان والقيء وحتى فقدان الوعي. هذه الحالة تتطلب جراحة طارئة.
- العملية الالتهابيةفي الكلى، يعد التهاب الحويضة والكلية أو الحصوات أيضًا من العوامل المثيرة التي تسبب الألم في أسفل البطن عند الرجال.
- يمكن أيضًا أن تثير العملية الالتهابية في الخصيتين (التهاب الخصية) أو الزوائد الأحاسيس المؤلمةفي الفخذ.
لحسن الحظ، سبب نادر للألم في أسفل البطن هو عملية الأورام في الأمعاء. قد يظهر الألم بالفعل في مرحلة متأخرة من المرض، عندما يصل الورم أحجام كبيرةويضغط على الأعضاء المجاورة.
يؤلم أسفل البطن أيضًا عند الرجال بسبب أمراض الجهاز البولي التناسلي المزمنة والتي غالبًا ما تكون بدون أعراض في المرحلة الأولى من التطور. إذا كان هذا التهاب المثانة المزمن، فإن الإشارة الأولى هي انتهاك التبول، والذي يتحول تدريجيا إلى مرحلة حادة تصل إلى احتباس البول. تسبب المثانة الملتهبة المملوءة في البداية ألمًا خفيفًا ثم شديدًا في أسفل البطن. بالإضافة إلى التهاب المثانة، يمكن أن يكون سبب الألم في أسفل البطن عند الرجال التهاب البروستاتا. تتطور العملية الالتهابية في غدة البروستاتا، كقاعدة عامة، ببطء، وغالبًا دون أعراض واضحة. عندما تظهر علامات طبيهيمكننا القول أن التهاب البروستاتا يدخل في المرحلة الحادة. يبدأ الألم عادة بإحساس بالشد، والذي يحاول الرجل تحمله بصبر. إذا لم يتم علاج التهاب البروستاتا، يصبح الألم في أسفل البطن أكثر وضوحا، ويمتد إلى منطقة الفخذ والخصية، وخاصة الألم الشديد الذي يصاحب عملية التبول. بالإضافة إلى حقيقة أن صحة الرجل بالكاد يمكن وصفها بأنها جيدة، فهو يعاني من آلام مستمرة في أسفل البطن، كما أن نشاطه الجنسي ضعيف أيضًا. يمكن أن يؤدي التهاب البروستاتا، الذي لم يتم اكتشافه في الوقت المناسب، إلى تفاقم مسار مرض خطير آخر - ورم البروستاتا الحميد. تتميز بألم في أسفل البطن مع الورم الحميد، ويظهر بسبب التضييق الشديد والضغط الإحليلوكقاعدة عامة، تكون الأحاسيس المؤلمة دائمة وتثير الرغبة في النوم ليلاً وأثناء النهار. كثرة التبول. ويصاحب الورم الحميد تدهور كبير في حالة المريض، وغالبا ما يؤدي احتباس البول إلى أمراض الكلى، وانخفاض الوظيفة الجنسية.
جميع الحالات التي تسبب ألمًا مزمنًا مستمرًا أو ألمًا حادًا حادًا، مصحوبًا بالغثيان، وانخفاض في ضغط الدم، تتطلب عناية طبية، وغالبًا ما تكون طارئة.
لماذا يؤلم أسفل البطن عند النساء؟
شائعة أسباب فسيولوجيةبالنسبة للجنس العادل - هذه آلام ما قبل الحيض ومؤلمة الدورة الشهرية، ضغط الرحم على المثانة، والتي قد تكون ممتلئة أيضًا. غالبا ما يؤلم أسفل البطن أثناء الحيض، وهذه هي الشكوى الأكثر شيوعا من آلام أسفل البطن في ممارسة أمراض النساء. يمكن أيضًا أن تتحقق المشاكل العائلية والعنف الجسدي والجنسي وتعاطي الكحول والمخدرات وغيرها من التأثيرات المجهدة على شكل أحاسيس مؤلمة. ومن العوامل التي تسبب آلام أسفل البطن امتلاء الأمعاء الغليظة والرتوج، وتشنجات المعدة الفارغة، الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، عندما تتمدد عضلات وأربطة البطن. كما أن آلام أسفل البطن عند النساء يمكن أن تكون ناجمة عن أسباب مرضية، ومن أكثرها شيوعًا ما يلي:
عملية التهابية، حادة أو مزمنة، في الأعضاء التناسلية الأنثوية - المبيضين، جسم الرحم، المهبل أو قناتي فالوب. غالبًا ما تعاني المرأة من ألم وشد في أسفل البطن بسبب كيس المبيض الذي نما إلى حجم كبير أو بسبب التهاب الملحقات المزمن؛ يمكن أن يكون الألم ناجمًا عن التهاب القولون أو الالتصاقات أو بطانة الرحم أو تكوين حميد في عضل الرحم. - الورم العضلي الليفي. في أغلب الأحيان، بالإضافة إلى الألم، تكون هذه الأمراض مصحوبة حرارة عالية، التفريغ، الضعف. تظهر الدراسات التحليلية لمصل الدم زيادة في مستوى كريات الدم البيضاء، مما يؤكد العملية الالتهابية.
لماذا يؤلم أسفل البطن عند النساء إذا كان السبب واضحًا أنه ليس أمراضًا نسائية؟ يمكن أن تكون العوامل التي تسبب الألم في أسفل البطن هي العمليات الالتهابية المختلفة للأعضاء البولية، مثل التهاب المثانة أو التهاب الحويضة والكلية أو حصوات الكلى. تظهر اختبارات الدم أيضًا زيادة في مستوى الكريات البيض، حيث توجد كل من الكريات البيض وخلايا الدم الحمراء في البول، ويصبح البول نفسه داكنًا، ويصبح غائمًا، وغالبًا ما تتخلله عناصر قيحية. بالإضافة إلى الألم في أسفل البطن، يمكن أن تسبب الأمراض المذكورة أعلاه ارتفاعًا في درجة حرارة الجسم وألمًا عند التبول وتورمًا شديدًا.
يمكن للعمليات المرضية في أعضاء الحوض أيضًا أن تثير الألم في أسفل البطن عند النساء. يمكن أن تكون هذه فتقًا بأحجام مختلفة وداء رتج الأمعاء الغليظة. الإمساك المستمر هو مرض وظيفي يسمى تضخم القولون، حيث تتضخم جدران الأمعاء الغليظة والأمعاء نفسها باستمرار. بالإضافة إلى أن الجزء السفلي من البطن يؤلمني كثيرًا، فإن الأمراض غالبًا ما تكون مصحوبة بضعف الشهية والتعب العام وانتفاخ البطن والتخثر النزفي لأوردة الجزء المستقيم من الجهاز الهضمي.
إذا كان أسفل البطن يؤلمني، فقد تكون الأسباب أكثر خطورة - وهذا هو أمراض الأوراممثل الأورام - سرطان الرحم والمبيض.
جميع الأمراض التي تتطلب عناية جراحية عاجلة يمكن أن تسبب أيضًا ألمًا في أسفل البطن، على الرغم من أن هذه الحالات غالبًا ما تكون مصحوبة بعلامات مميزة تسمى "البطن الحاد" في الممارسة الجراحية. هذا هو التهاب الزائدة الدودية، نتوء جدار (رتج) اللفائفي - متلازمة ميكل، والتي، بالإضافة إلى الألم، تتجلى في القيء والدم في براز. غالبًا ما يؤلم الجزء السفلي من بطن المرأة بسبب انفتال القولون السيني، والتواء عنيق كيس المبيض، وتمزق الكيس، وثقب القرحة والحمل خارج الرحم، والحمل الأنبوبي، والتواء الأورام الليفية الرحمية تحت الصفاق. كل من هذه أمراض خطيرةيمكن أن تنتهي بشكل كارثي إذا لم يتم تقديم المساعدة الطبية في الوقت المناسب. بالإضافة إلى ارتفاع درجة الحرارة، يحدث ألم حاد في البطن، وتتميز هذه الحالات بانخفاض حاد في ضغط الدم، والغثيان، والضعف الشديد لدرجة فقدان الوعي.
من بين الأسباب قد تكون الأمراض المعدية، بما في ذلك التسمم. بالإضافة إلى الأحاسيس المؤلمة في منطقة شرسوفي، غالبا ما تعاني المرأة من الإسهال والقيء وزيادة درجة حرارة الجسم.
يمكن أن يكون سبب الألم في أسفل البطن عوامل خارج الأعضاء التناسلية، ولكن في أغلب الأحيان تكون أعراض الألم علامة على اضطرابات أمراض النساء، ومن بينها الأكثر شيوعًا ما يلي:
- السكتة الدماغية، وتمزق المبيض. وفي هذه الحالة قد يحدث نزيف في الصفاق أو يحدث تمزق المحفظة دون نزيف، ولكن كلا النوعين من السكتة يصاحبهما ألم شديد.
- علم الأمراض الخلقية، التدخل في التطور الطبيعي للأعضاء التناسلية والتدخل في تدفق الدم.
- ألم سحائي أولي أو ثانوي أو غزارة الطمث - ألم شديد أثناء الدورة الشهرية.
- العمليات الالتهابية المرضية في أعضاء الحوض، تتقدم إلى المرحلة الحادة.
- التواء الساقين بأنواع مختلفة من الخراجات أو الزوائد الرحمية.
- تمزق كيس قيحي كبير أو بسيط.
- فرط تحفيز وظيفة المبيض بسبب استخدام الأدوية الهرمونية.
- إنهاء الحمل خارج الرحم، الأنبوبي هو حالة تتطلب رعاية جراحية طارئة.
- الأورام الليفية الرحمية التي يزداد حجمها.
- التهاب بطانة الرحم، التهاب الملحقات، التهاب بارامتريتيس.
- نخر أنسجة الورم الليفي أو التواءه، وهذا ينطبق على الأورام الليفية التي تنمو باتجاه الصفاق (التكوينات الغائرة).
- إن تطور الأورام الليفية التي تنمو في الأنسجة تحت المخاطية باتجاه الرحم هو تكوين تحت المخاطي.
- التهديد بالإجهاض في وقت مبكر أو لاحقاًتحمل طفلا.
- الإصابات الميكانيكية في الصفاق وجدران الرحم (الارتطام والسقوط والحوادث وما إلى ذلك).
- الصدمة علاجية المنشأ أثناء التدخل الجراحي البسيط، بما في ذلك ثقب الرحم أثناء إنهاء الحمل - الإجهاض.
- السل في أعضاء الحوض.
- المسامير.
- اندماج قناة عنق الرحم وضعف تدفق الدم أثناء الحيض - رتق.
- تراكم الإفرازات السائلة في تجويف البطن، الكيس – القيلة المصلية.
- تركيب جهاز داخل الرحم بشكل غير صحيح، مما يسبب الألم.
- الدوالي، التوسع المرضي في الجهاز الوريدي للحوض.
كما تعاني المرأة من آلام شديدة في أسفل البطن بسبب التهاب الرتج أو ثقب في المعدة أو قرحة معوية أو خنق فتق غير قابل للاختزال. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يرتبط الألم في أسفل البطن بالتهاب المثانة المتقدم، والتهاب الحويضة والكلية في المرحلة الحادة، والتهاب الأمعاء الحبيبي (مرض كرون)، وعملية الأورام.
إذا كان أسفل بطنك يؤلمك كثيرًا؟
وبغض النظر عما إذا كان الشخص الذي يعاني من الألم رجلا أو امرأة، فإن هناك علامات مشتركة ظروف طارئةوقواعد السلوك في مثل هذه الحالات.
يؤلمني أسفل البطن بشدة، ما يجب القيام به وما لا ينبغي القيام به تحت أي ظرف من الظروف.
تمثل الحالة، التي توصف في الممارسة السريرية بأنها "بطن حاد"، تهديدًا خطيرًا ليس فقط للصحة، ولكن أيضًا للحياة، مصحوبة بالأعراض والعلامات التالية:
- ألم حاد لا يحتمل ويستمر لمدة ساعة.
- زيادة ملحوظة في الألم مع أقل إجهاد أو السعال، عند التقلب أو أي حركة.
- ألم في أسفل البطن لا يتغير في شدته عندما يتغير وضع المريض أو وضعه.
- إذا لم تكن هناك حركة أمعاء لمدة 24 ساعة قبل ظهور الألم، وكان البطن متوتراً ومنتفخاً، فقد يشير ذلك إلى انسداد معوي حاد.
- المعدة لا تؤلمك كثيرًا فحسب، بل إنها متوترة.
- يصاحب الألم في أسفل البطن سرعة ضربات القلب والتعرق والشحوب جلد، انخفاض ضغط الدم حتى الإغماء وفقدان الوعي.
- إذا كان الألم مصحوباً بالتغوط، حيث يُلاحظ وجود جلطات دموية في البراز (البراز أسود أو ذو لون غير مميز).
على أية حال، قم بالتشخيص بنفسك وفرق بين الخطير مرض يهددمن الآخرين الذين لا يحتاجون الرعاية في حالات الطوارئ، يكاد يكون من المستحيل. لذلك، في حالة الألم الشديد الذي يستمر لمدة ساعة، والحمى، وضعف النبض، والغثيان والقيء، يجب الاتصال بالإسعاف.
قبل وصول المتخصصين، يُسمح بالإجراءات المستقلة التالية:
- يحتاج المريض إلى الراحة الكاملة والصمت وغرفة جيدة التهوية ووضع أفقي.
- يمكنك وضع البرد على منطقة البطن - وسادة تدفئة مع ثلج، وزجاجة ماء مبردة، ضغط الباردة. يجب عدم الاحتفاظ بالبرد لمدة تزيد عن 20-25 دقيقة، ويجب تغيير الكمادات الباردة لتجنب تدفئة البطن.
- من الأدويةلنأخذ No-shpa، لا يزيد عن قرصين. لا يمكن وصف جميع الأدوية الأخرى إلا من قبل الطبيب بعد الفحص والتشخيص الأولي.
- إذا ظهرت العلامات نزيف داخلي- الإغماء، والبشرة المزرقة، وزيادة معدل ضربات القلب، وهناك عامل طبي في مكان قريب، يمكنك وضعه تقطير وريديمحلول كلوريد الصوديوم.
الجزء السفلي من البطن يؤلمني بشدة، الإجراءات التالية غير مقبولة:
- لا يمكنك اختيار مسكنات الألم وتناولها بنفسك. على الأقل "يزيت" الصورة السريريةويجعل من الصعب إجراء التشخيص الصحيح، وفي الحد الأقصى، يؤدي إلى تفاقم أكبر للمرض الأساسي.
- لا يمكنك تدفئة معدتك لتجنب تطور الإنتان الشديد، فالبرد فقط هو المسموح به.
- لا يمكنك تناول أدوية مثل المسهلات، ولا يُسمح بالحقن الشرجية.
- لا يسمح بالطعام أو الشراب. في حالة جفاف الفم الشديد، من المقبول ترطيب لسانك وشفتيك.
تنطبق هذه التوصيات على كل من الرجال والنساء، وخاصة أنك بحاجة إلى الانتباه إلى أعراض الألم لدى الأطفال الذين لا يعرفون بعد كيفية وصف أحاسيسهم بشكل صحيح. على اقل تقدير إشارات تحذيرإذا كان طفلك ليس على ما يرام، يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور.
يؤلم أسفل البطن أثناء الدورة الشهرية
هذا الألم أكثر شيوعًا عند النساء الشابات اللاتي لم يستقر نظامهن الهرموني بعد. الحيض في حد ذاته ليس مرضا، بل هو حالة فسيولوجية طبيعية توفر وظيفة الإنجابنحيف. إذا كانت جميع أعضاء وأنظمة المرأة تعمل بشكل لا تشوبه شائبة، فلا ينبغي أن تسبب الدورة الشهرية أي إزعاج. قد يحدث بعض الألم في أول يومين أو ثلاثة أيام من الدورة ثم يختفي. يؤلم أسفل البطن أثناء فترة الحيض، وعادةً ما يكون ذلك بسبب التنافر بينهما أنواع مختلفةالهرمونات الجنسية - البروستاجلاندين والبروجستيرون. ينتج الرحم مواد تضمن وظيفته الانقباضية - البروستاجلاندين. إذا كان هناك الكثير منها، تصبح الانقباضات شديدة، ويزداد الألم وفقًا لذلك. كما أن فائض البروستاجلاندين يمكن أن يسبب الصداع والغثيان وحتى القيء. زيادة المستوىتعتبر الهرمونات الانقباضية نموذجية بالنسبة للشابات اللاتي لم ينجبن بعد. إذا كان الجزء السفلي من البطن يؤلم أثناء الحيض عند النساء اللاتي أنجبن، فقد يكون هذا دليلاً على أمراض أكثر خطورة - التهاب بطانة الرحم، والأورام الليفية الرحمية، والتهاب الملحقات، والتهاب المبيض، وقناتي فالوب والعديد من الأمراض الأخرى. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يسبب الجهاز داخل الرحم الذي تم اختياره بشكل سيئ الألم أثناء الحيض. قد يصاحب الألم في أسفل البطن أعراض أخرى، ومن أكثرها شيوعاً:
- ألم يشع إلى منطقة أسفل الظهر.
- ثقل وألم في الساقين.
- الغثيان والقيء.
- صعوبة في حركة الأمعاء، أو إسهال، أو إمساك.
- ضعف عام.
- التهيج، والدموع، وزيادة العدوانية في كثير من الأحيان.
هناك حاجة إلى رعاية طبية طارئة للألم أثناء الدورة الشهرية إذا ظهرت العلامات التالية:
- يصبح الألم شديدًا مع زيادة النزيف. الاختبار هو منديل صحي، والذي يمتلئ خلال ساعة واحدة.
- بالإضافة إلى الألم، تشعر المرأة بارتفاع في درجة حرارة الجسم والحمى والتعرق.
- ويصاحب الألم آلام شديدة في المفاصل.
- يصاحب الألم في أسفل البطن دوخة وفقدان الوعي.
يؤلم أسفل البطن بعد الدورة الشهرية
هذا هو الحال بالنسبة للظروف الناجمة مستوى مفرطالبروستاجلاندين، المسؤولة عن وظيفة انقباض الرحم. خلال الدورة يجب أن ينقبض الرحم لإزالة جلطات الدم، وبعد نهاية الدورة تصبح الانقباضات أقل نشاطا. ومع ذلك، إذا كان النظام الهرموني لدى المرأة لا يعمل بشكل صحيح، يحدث خلل في الهرمونات، ومن الممكن حدوث ألم بعد الدورة الشهرية. في كثير من الأحيان، لدى النساء 30-35 سنة هناك زيادة في إنتاج هرمون الاستروجين، مما يؤدي إلى آلام في أسفل البطن أثناء الدورة، والتي يمكن أن تتغير أيضا وتضل. كاستجابة تعويضية، يبدأ الرحم في إنتاج البروستاجلاندين بشكل مكثف، والذي يستمر في تقلص العضو حتى بعد انتهاء الدورة الشهرية. غالبًا ما يكون سبب آلام ما بعد الدورة الشهرية في أسفل البطن هو التوتر أو الاكتئاب. نتيجة لدورة صعبة، يتم انتهاك عمل الغدة الدرقية، التي تتحكم في التوازن الهرموني. اتضح أنها نوع من الحلقة المفرغة التي توجد فيها واحدة العامل المرضييستفز آخر. بالإضافة إلى ذلك، بعد الحيض، يؤلم أسفل البطن، في كثير من الأحيان بسبب الشذوذ الخلقي للرحم - التخلف أو وضعه غير الصحيح. أي عملية التهابية - التهاب الملحقات، التهاب البوق - يمكن أن تسبب آلام طويلة بعد الحيض. يمكن للجهاز الرحمي، الذي يهيج جدران وتجويف الرحم، أن يمنع أيضًا الانقباضات الطبيعية للرحم. في المواقف التي لا يتوقف فيها الألم بعد الدورة لمدة يومين أو ثلاثة أيام، فلا داعي للقلق، فهذه على الأرجح "قفزة" هرمونية فسيولوجية طبيعية. إذا كان أسفل البطن يؤلمك بعد الحيض لمدة أربعة أيام أو أكثر، خاصة إذا كان هناك إفرازات وارتفاع في درجة حرارة الجسم، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب لاستبعاد حدوث عملية التهابية خطيرة في أعضاء الحوض.
يؤلم أسفل البطن بعد الإباضة
وهذه أيضًا ظاهرة شائعة في ممارسة أمراض النساء، فغالبًا ما تشتكي النساء من آلام في أسفل البطن أثناء نضوج الجريب وانقباض الرحم. والمثير للدهشة أنه حتى النساء اللاتي أنجبن في بعض الأحيان لا يعرفن ما هي الإباضة وكيف ترتبط عملية الإخصاب بها.
الإباضة هي الفترة التي يطلق فيها الجريب الناضج بويضة واحدة في تجويف البطن، جاهزة للتخصيب. تبدأ هذه العملية مع الدورة الشهرية الأولى وتتلاشى تدريجياً سن اليأس. إذا كان الزوجان يخططان لإضافة جديدة إلى الأسرة، فإن أيام الإباضة هي الأيام الأكثر ملاءمة لتصور الطفل. فترة الإباضة فردية لكل امرأة وتعتمد على طول الدورة الشهرية. تتراوح حدود فترة الإباضة من 22 إلى 33-35 يومًا. غالبًا ما تكون الإباضة مصحوبة أعراض مؤلمةبالإضافة إلى ذلك، خلال هذه الفترة، تزداد الخصوبة (الانجذاب) للجنس الآخر بشكل ملحوظ، وهو دليل على الاستعداد الطبيعي لهذه الأيام للحمل. غالبًا ما يكون الألم أثناء الإباضة وبعده متوسط الشدة وهو معيار فسيولوجي مقبول. في حالات نادرة، يصبح الألم شديدًا ومتشنجًا، لكنه، كقاعدة عامة، لا يدوم طويلاً. إذا تناوب الألم من الجانب الأيسر إلى اليمين، فهذا يدل على نضوج الجريب في المبيضين الأيسر والأيمن. الأحاسيس المؤلمة بعد الإباضة نادرة جدًا، وإذا حدثت فقد يشير ذلك إلى الحالات التالية:
- تفاقم الالتهاب المزمن الكامن في المبيضين.
- الانتهاء من الحمل.
- الحمل، والذي قد يرتبط ببعض العمليات الالتهابية في المبيضين.
- العمليات المرضية في أعضاء الحوض التي لا ترتبط بنضج الجريبات وإطلاق البويضة.
أسفل البطن يؤلم ويفرز
هذه علامة على وجود عملية التهابية تدخل المرحلة الحادة. في كثير من الأحيان، يكون الألم في أسفل البطن، المصحوب بإفرازات حليبية، من أعراض مرض شائع - مرض القلاع أو داء المبيضات. في الواقع، هذا أيضًا التهاب في المهبل، ولكن عادةً ما يكون سببه المبيضات البيضاء - كائنات حية وفطريات معينة تشبه الخميرة. إن الأسباب التي تجعل أسفل البطن تؤلمك وتصبح الإفرازات غزيرة وتتميز بتماسكها المتخثر متنوعة للغاية. من بين أكثرها شيوعًا ما يلي:
- أمراض الغدد الصماء – فرط نشاط الغدة الدرقية، قصور الغدة الدرقية.
- داء السكري، حيث يرتفع مستوى السكر في الدم، وبالتالي في الإفرازات المهبلية. تنخفض حموضة الإفراز الإخراجي، مما يخلق بيئة مناسبة ومريحة لتكاثر المبيضات البيضاء.
- الاضطرابات الأيضية، أو السمنة، أو فقدان الشهية.
- الاستخدام طويل الأمدالأدوية - المضادات الحيوية والعوامل الهرمونية.
- التغيرات الفسيولوجية في الجسم - انقطاع الطمث.
- الاستخدام طويل الأمد لأدوية منع الحمل.
- أمراض المسببات التناسلية.
- الأمراض المعدية لأعضاء الحوض - داء المفطورات، الكلاميديا، داء اليوريا.
- نتيجة التدخل الجراحي الذي يمر الجسم بموجبه بعملية التكيف.
- غالبًا ما يثير التغير في المنطقة المناخية آلامًا في أسفل البطن وإفرازات، مما يؤدي إلى الانتقال إلى البلدان الحارة.
- الانخفاض الشامل وظائف الحمايةالجهاز المناعي.
- نقص الفيتامينات.
القلاع ليس مرضا يهدد الصحة، ولكنه كذلك بالطبع مزمنيمكن أن يثير عملية تآكل في عنق الرحم، والذي يعتبر مرضا خطيرا إلى حد ما.
وهذا أيضًا علامة على وجود عملية التهابية في الزوائد. يمكن أن يظهر التهاب الزوائد على شكل أحاسيس مؤلمة على الجانب الأيسر أو الأيمن، وتمتد إلى الفخذ أو المنطقة العجزية في أسفل الظهر. تكون الإفرازات أثناء الالتهاب مخاطية، وغالبًا ما تكون مصحوبة بالقيح. قد ترتفع درجة حرارة الجسم وقد تحدث حالة حمى مما يدل على تفاقم العملية.
كما أن الألم في أسفل البطن قد يكون منتظمًا ولكن غير واضح، والإفرازات هزيلة، لكن لا يمكن أيضًا تجاهل هذه الأعراض لمنع تفاقمها والمزيد مشاكل خطيرةوالتي قد تتطلب جراحة طارئة.
أسفل البطن يؤلم بعد ممارسة الجنس
وهذا دليل على العمليات المرضية التي يمكن أن تحدث مخبأة في الجسم، ولكن غالبا ما يكون هذا الألم ناجما عن عوامل نفسية.
يعد الألم في أسفل البطن بعد ممارسة الجنس أيضًا أحد أعراض مشاكل أمراض النساء القياسية التي تتطلب التشخيص والعلاج. قد يشير الألم في أسفل البطن بعد الجماع إلى تمزق كيس المبيض أو تمزق المبيض نفسه أو التهديد بالإجهاض. المراحل الأولىتحمل طفلا. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون سبب الألم ميكانيكيًا بحتًا، عندما يكون الاتصال الجنسي قاسيًا جدًا ومكثفًا ويتسبب في إصابة جدار المهبل، مما يؤدي إلى إتلاف الغشاء المخاطي لعنق الرحم. إذا كان أسفل بطنك يؤلمك بعد ممارسة الجنس وكان هناك إفرازات دموية، فيجب عليك طلب المساعدة الطبية بشكل عاجل، خاصة إذا كان النزيف حادًا.
أسفل بطني يؤلمني لمدة أسبوع
ويسمى هذا الألم المستمر في البطن بألم البطن المزمن. تتنوع أوصاف أحاسيس المرضى بشكل كبير - من الإحساس بالحرقان إلى الضغط المستمر والثقل. في كثير من الأحيان، السبب وراء آلام أسفل البطن لمدة أسبوع كامل، هو انتهاك بسيط للنظام الغذائي، والجهاز الهضمي ببساطة غير قادر على العمل بشكل إيقاعي بطريقة طبيعية. ومع ذلك، غالبًا ما يشير الألم المزمن والمستمر في أسفل البطن إلى الإصابة بتحص صفراوي، أو التهاب البنكرياس، أو عملية التهابية في الأمعاء الغليظة. يمكن أن يكون الألم ثابتًا حقًا، ولكنه قد يكون أيضًا تشنجيًا. وكقاعدة عامة، إذا كان الشخص يعاني من آلام في أسفل البطن لمدة أسبوع كامل، فإن الألم يكون ضعيفاً إلى حد ما ولا يختلف في شدته. ومن المهم ملاحظة مدى ارتباط الألم بتناول الطعام، سواء حدث قبل الأكل أو بعده. كما يمكن أن يكون الألم المزمن في أسفل البطن من الأعراض مرض نفسي جسدي، يرتبط بأمراض الأعصاب أكثر من أمراض الجهاز الهضمي. في الممارسة السريرية، يسمى هذا الألم العصابي.
المعدة تؤلمني بالفعل، على الرغم من أنها موضوعية خارجية أو أسباب داخليةغير موجود. ويرجع ذلك إلى عامل نفسي وعاطفي، قد يكون وظيفة غير محببة، أو دراسة مكثفة، والخوف من الامتحانات، أو مشاكل عائلية. أيضًا، قد يكون سبب الألم المستمر هو متلازمة الأوعية الدموية النباتية، وهو أيضًا مرض عصبي. أحد أسباب الألم المزمن والمتكرر هو الإصابة بالديدان الطفيلية. يتم تشخيص الألم المزمن عن طريق الفحص الشامل، وكلما كان الفحص أكثر اكتمالاً، كلما كان العلاج أكثر دقة وفعالية. يتضمن مجمع التشخيص القياسي الإجراءات التالية:
- جمع المعلومات المتعلقة بالذاكرة، بما في ذلك تاريخ العائلة.
- جس منطقة البطن.
- تنظير المريء والجهاز الهضمي الليفي - FGDS.
- موسع تجربة سريريةالدم، بما في ذلك صيغة الكريات البيض.
- اختبار الدم البيوكيميائي الذي يحدد المستوى النشاط الأنزيميالكبد والبنكرياس.
- الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن.
- تحليل لتحديد الإصابة بالديدان الطفيلية، برنامج مشترك.
إذا كان أسفل بطنك يؤلمك كثيرًا
ولكن هناك حالات تتطلب عناية طبية فورية، وكلها آلام شديدة لا تزول خلال ساعة.
يعد الألم الشديد في أسفل البطن أحد الأعراض الأكثر شيوعًا التي تظهر في ممارسة أمراض الجهاز الهضمي وأمراض النساء. غالبا ما تؤلم المعدة بشدة، لأن الجهاز الهضمي يحتوي على الآلاف من النهايات العصبية ومستقبلات الألم. يمكن أن تكون طبيعة الألم مختلفة: الشد، الحاد، المؤلم، القطع، وما إلى ذلك. أعراض الألم في منطقة البطن ليست محددة، لأن العديد من الأمراض تكون مصحوبة بأحاسيس مؤلمة.
تعاني النساء من آلام شديدة في أسفل البطن أثناء الدورة الشهرية، أما عند الرجال، فقد يكون الألم في أسفل البطن علامة على أمراض المسالك البولية.
فيما يلي بعض الأسباب الرئيسية التي تجعل النساء يعانين من ألم شديد في غياب علامات الحمل:
- الحمل خارج الرحم، حيث لا تصل البويضة إلى تجويف الرحم، وتبدأ في الانغراس في قناة فالوب. قد لا تكون هناك أي علامات للحمل، ولكن بعد ثلاثة إلى أربعة أسابيع تبدأ البويضة في التضخم وتدمير أنسجة قناة فالوب. ويصاحب هذه العملية ألم شديد وغثيان ودوخة إلى درجة فقدان الوعي. هذه الحالة تتطلب التدخل الجراحي الفوري.
- السكتة الدماغية، وتمزق المبيض. يمكن أن يحدث التمزق بسبب الإصابة أو النشاط البدني المكثف أو الاتصال الجنسي. تشبه الأعراض إلى حد كبير أعراض الحمل خارج الرحم. وقد يمتد الألم إلى منطقة أسفل الظهر، ويصاحبه قيء وضعف وفقدان الوعي. العلاج عاجل وجراحي.
- التواء وتعطيل تدفق الدم عبر الأوردة في عنيق كيس المبيض. يبدأ الكيس في النمو بسرعة، مما يضغط على الأعضاء المجاورة، وغالبًا ما يندمج معها. الألم في أسفل البطن مؤلم وقوي جدًا ولكنه عابر ومتكرر. العلاج جراحي.
- التهاب الزوائد، والذي يحدث في كثير من الأحيان بعد الإجهاض، بعد الولادة. الألم منتشر وشديد ومتقطع. إذا لم يتم التشخيص في الوقت المناسب، فإن انتشار العدوى يمكن أن يؤدي إلى التهاب الصفاق. في المرحلة الحادة، يسبب التهاب الملحقات ألمًا شديدًا في أسفل البطن مع إشعاع في الفخذ. درجة الحرارة مرتفعة وعضلات البطن متوترة للغاية. العلاج في المرحلة الأولى من تطور التهاب الملحقات هو علاج طبي ومحافظ، وفي المرحلة الحادة، إذا كان هناك تهديد بالتهاب الصفاق، يكون التدخل الجراحي ممكنًا.
بالإضافة إلى ذلك، فإن الجزء السفلي من البطن يؤلمني بشدة بسبب ureaplasmosis والأمراض المرضية في الجهاز البولي. عند الرجال، يعد الألم الحاد في أسفل البطن علامة نموذجية لالتهاب مجرى البول، والمرحلة الحادة من التهاب البروستاتا، والفتق المختنق.
تتطلب جميع الحالات المرتبطة بالألم الشديد عناية طبية فورية.
ألم في أسفل الظهر وأسفل البطن
وهذا وصف لما يسمى بألم الحوض. يعتبر ألم الحوض هو كل الأحاسيس المؤلمة في منطقة أسفل البطن، مصحوبة بألم في منطقة العجز والقطني. غالبًا ما ينتشر هذا الألم عند الرجال (يشع) إلى المستقيم أو المهبل عند النساء. هناك ألم في أسفل الظهر وأسفل البطن أعراض غير محددةوالتي قد تشير إلى أمراض مختلفة، مثل أمراض النساء أو المستقيم أو الأوعية الدموية أو المسالك البولية. تختلف طبيعة الألم أيضًا، فقد يكون حادًا أو مزمنًا وطويل الأمد.
الم حادفي أسفل الظهر - وهي أحاسيس مؤلمة مفاجئة تستمر لمدة ساعتين إلى ثلاث ساعات، مصحوبة بالحمى والغثيان والضعف والوهن حالة محمومة. هذه هي الطريقة التي تظهر بها الحالات الحادة التي تتطلب عناية جراحية فورية في كثير من الأحيان - التهاب الزائدة الدودية، وانسداد الأمعاء الحاد، ونوبة التهاب المرارة، وتمزق كيس المبيض، التهاب قيحيمجرى البول والتهاب الحويضة والكلية وغيرها من الأمراض.
آلام الحوض المزمنة والمطولة هي عبارة عن إزعاج متكرر بشكل دوري يستمر أحيانًا لعدة أشهر. يشير هذا الألم إلى تطور علم الأمراض الخفي الذي لم يظهر بعد.
آلام أسفل الظهر وأسفل البطن - أسباب وأنواع الأمراض
أسباب أمراض النساء:
- التهاب بطانة الرحم، والذي يمكن أن يتخذ أشكالًا مختلفة:
- اختلال التوازن النظام الهرموني، اضطراب البنية التشريحية الطبيعية للرحم، سماكة الجدران وتشوه الأنسجة.
- ألم الأعضاء التناسلية (ألم مهبلي) الناجم عن التهاب بطانة الرحم.
- العملية الالتهابية في أعضاء الحوض الناجمة عن التهاب بطانة الرحم.
- الأورام (الرحم والمبيض) – الحميدة والخبيثة.
- هبوط جدران المهبل والرحم أو POP (هبوط أعضاء الحوض).
الأسباب البولية:
- التهاب المثانة الخلالي هو مرض مجهول السبب متى البحوث البكتيريةلا تحدد العامل المسبب للعملية الالتهابية.
- الالتهابات المعديةالمسالك البولية.
- تحص بولي أو تحص بولي.
- سرطان المثانة.
- الأسباب اللاصقة، والتي غالبًا ما تصاحب الجراحة أيضًا مرض لاصققد يتطور ويسبب آلام أسفل الظهر نتيجة لإصابة مغلقة.
أسباب المستقيم:
- البواسير، والتي تتجلى في شكل آلام الحوض المزمنة.
- التهاب الأنسجة المخاطية للمستقيم - التهاب المستقيم.
- ورم معوي.
أسباب عصبية:
- اعتلال الجذور هو عملية التهابية للجذر الحبل الشوكيأو انتهاكها (عرق النسا).
- فتق أو داء عظمي غضروفي أو هبوط (فقدان) القرص الفقري.
أسباب الأوعية الدموية:
- VRVVT – الدوالي في الجهاز الوريدي الحوضي.
- دوالي الحوض – زيادة في طول أوردة الحوض وتوسعها.
الأسباب العضلية الهيكلية:
- العمليات الالتهابية في المفاصل.
- الفيبروميالجيا هو تشنج عضلي يسبب آلام أسفل الظهر.
أسباب الجهاز الهضمي:
- التهاب القولون.
- عملية الأورام خلف الصفاق والأورام.
- انسداد معوي.
أسباب نفسية – اضطرابات الاكتئابوالعنف والخوف العصابي من الاتصال الجنسي.
الجزء السفلي الأيسر من البطن يؤلمني
يمكن تقسيم الجزء السفلي من البطن إلى أرباع - الجزء الجانبي الأيمن، والجزء السري، والجزء الجانبي الأيسر، ومنطقة الفخذ اليمنى واليسرى، وجزء العانة. يعد توطين الألم في منطقة معينة أحد الأعراض التشخيصية المهمة التي تساعد في تحديد سبب الألم.
يؤلم أسفل البطن على اليسار - هذه إشارة المشاكل المحتملةفي الأعضاء الموجودة في هذا الجزء من البطن: في الجزء الأيسر من الأمعاء، في الكلية اليسرى، في الأعضاء التناسلية الداخلية. كما أن الألم في منطقة البطن اليسرى يمكن أن يكون غير محدد ومتطابق من الناحية التشخيصية مع الألم في منطقة البطن اليمنى، باستثناء التهاب الزائدة الدودية. إذا كان أسفل البطن يؤلمك على اليسار، فهذا قد يعني أنه ملتهب القولون السيني، أو تحص بولي، يتطور التهاب الملحقات أو التهاب الرتج. نظرا لعدم خصوصية أعراض الألم في الجانب الأيسر، يتضمن التشخيص فحصا كاملا لأعضاء البطن، بغض النظر عن موقعها - اليمين أو اليسار. تسمح الدراسة الشاملة بالكشف في الوقت المناسب عن التهاب الرتج، والذي يسمى أيضًا التهاب الزائدة الدودية في الجانب الأيسر. إذا لم يتم تشخيص هذا المرض في الوقت المناسب، وخاصة في المرضى المسنين، فإنه يمكن أن يؤدي إلى ثقب في الجزء السفلي من القولون (السيني)، وهو مؤشر للتدخل الجراحي العاجل. يمكن أن يظهر الحمل البوقي أيضًا على شكل ألم في الربع الأيسر من البطن، بالإضافة إلى ذلك، فإن خنق الفتق الإربي يشير أيضًا إلى نفسه. قد يكون أحد أسباب الألم في الجانب الأيسر هو التهاب القولون التقرحي، والتهاب الأمعاء الحبيبي (مرض كرون أو التهاب اللفائفي الطرفي)، والإصابة بالديدان الطفيلية. في كثير من الأحيان، تسبب حصوات الكلى المترجمة في الكلية اليسرى، والتي تمر عبر المسار إلى المثانة، ألمًا شديدًا في الجانب الأيسر من الصفاق.
ألم في أسفل البطن على اليمين
يعد التوطين الواضح للألم، إلى حد ما، ميزة إضافية لتشخيص المرض، في حين أن الألم المنتشر (المنتشر) في أسفل البطن يؤدي إلى تعقيد التشخيص بشكل كبير بسبب عدم خصوصيته. أول ما يتبادر إلى الذهن مع ألم في الجانب الأيمن من البطن هو التهاب الزائدة الدودية. في الواقع، يعد توطين الألم على الجانب الأيمن مظهرًا محددًا لالتهاب الزائدة الدودية، لكن أسفل البطن يؤلم أيضًا في أمراض أخرى. على سبيل المثال، يمكن أن يكون التهاب الحالب أو نوبة التهاب المرارة أو التهاب الكبد أو المرحلة الحادة من التهاب الحويضة والكلية "استجابة" للأحاسيس المؤلمة في الجانب الأيمن. يمكن لمرض كرون، وهو مرض التهابي معقد، أن يشير أيضًا إلى تطوره. مسببات غير معروفة. التهاب اللفائفي الطرفي، ويسمى أيضًا مرض كرون، هو آفة مرضية لجدران الجهاز الهضمي بأكمله، بدءًا من المنطقة الحرقفية، حيث تظهر الأعراض الأولى. ومع ذلك، عندما يتطور التهاب اللفائفي، يمكن أن تنتقل الأعراض إلى أسفل الصفاق. بالإضافة إلى ذلك، يمكن الإشارة إلى التهاب المثانة أو تحص بولي، والتهاب القولون التقرحي في الجانب الأيمن، والآفات الهربسية لجدران الأمعاء وتتجلى من خلال الألم المترجمة في الجزء السفلي الأيمن من البطن.
نظرًا لأن البطن عبارة عن حاوية للعديد من الأعضاء والأنظمة، فقد يشير الألم في الجانب الأيمن إلى وجود عملية التهابية أو أمراض أو مرض مزمن في الأعضاء التالية الموجودة في هذا الجزء من الصفاق:
- جزء دودي من الأعور أو الزائدة الدودية، ويظهر التهابه في أغلب الأحيان على شكل ألم في الجانب الأيمنالبطن - الربع العلوي أو السفلي.
- معظم الأمعاء، والتي غالباً ما تكون مناطقها عرضة للالتهاب، بما في ذلك الطبيعة المعديةومن الممكن أيضًا حدوث انسداد وعملية أورام في الأمعاء.
- في الربع السفلي الأيمن يوجد الحالب الأيمن، والذي يمكن أن يلتهب ويظهر على شكل ألم في الجانب الأيمن.
- قناة فالوب اليمنى، وهي الهيكل التشريحيأطول قليلا من اليسار. قد يتطور الالتهاب في الأنبوب - التهاب البوق، ورم بطانة الرحم.
آلام أسفل البطن والحمى
هذه إشارة إلى أن العملية المرضية في الأعضاء البريتونية تدخل بالفعل المرحلة الحادة. ارتفاع الحرارة هو ميزة مميزةمرض التهابي حاد، ومع ذلك، غالبا ما يتجلى هذا العرض في المرحلة عندما تكون هناك حاجة إلى رعاية طبية عاجلة. حتى مع التهاب الزائدة الدودية الغنغريني، قد يكون لدى المريض القليل نسبيا حرارةالجسم، ومع حدوث ثقب يمكن أن ينخفض بشكل عام. كما أن ارتفاع الحرارة في حد ذاته لا يمكن أن يكون عرضًا محددًا لعدوى فيروسية أو بكتيرية. العديد من العمليات التقرحية الشديدة لا تكون مصحوبة دائمًا بتغيرات كبيرة في درجة الحرارة، على سبيل المثال، قرحة ثاقبةفي كثير من الأحيان تتجلى الساعات الأولى فقط من خلال أعراض الألم.
التهاب الزائدة الدودية، عملية التهابية في المرارة(التهاب المرارة) والتهاب الرتج والدوسنتاريا والتهاب الملحقات والتهاب الحويضة والكلية، وقد تكون العديد من الأمراض الأخرى مصحوبة بألم وارتفاع طفيف في درجة الحرارة. وهذا ينطبق على أمراض المسالك البولية، وأمراض النساء والمستقيم، وحتى الأمراض التناسلية، حيث، على سبيل المثال، يتجلى السيلان في بعض الأحيان من خلال آلام في البطن وارتفاع الحرارة. يعتبر الجمع بين "ألم أسفل البطن ودرجة الحرارة" في الممارسة السريرية إشارة خطيرة على الفترة الحادة للمرض، وارتفاع درجة الحرارة التي تتجاوز 38-39 درجة مئوية دليل واضح على حدوث أضرار إنتانية في الجسم، والتي قد تكون ناجمة عن سكتة كيس المبيض، تمزق الأبهر البطني، احتشاء الطحال، التهاب الصفاق، تمزق قناة فالوب، الأمراض المعدية في الكلى أو المرارة. كلا من حدود درجات الحرارة المرتفعة جدًا و درجة حرارة منخفضة- انخفاض حرارة الجسم هو علامات سيئةبالمعنى النذير. جميع الحالات التي تشمل أعراضها آلام في أسفل البطن والحمى تتطلب عناية طبية، وإذا أظهر مقياس الحرارة 34-35 أو 38-40 درجة مئوية، عليك استدعاء سيارة إسعاف، فهذه علامات واضحة على تعفن الدم والنزيف الداخلي.
ألم مزمن في أسفل البطن
الألم المزمن أسفل البطن هو ألم مستمر يظل الشكوى الرئيسية التي تتعارض مع القدرة على العمل لمدة ستة أشهر أو أكثر. العلاقة بين التعبير مظاهر الألموشدة أمراض البطن عادة ما تكون ضئيلة. غالباً ما يصاحب آلام البطن المزمنة اضطرابات نفسية مثل الاكتئاب واضطرابات النوم. الألم المزمن في أسفل البطن، غير المرتبط بالأمراض، يحدث غالبًا عند النساء اللاتي تعرضن لاعتداء جنسي. كما توجد بيانات إحصائية تشير إلى أنه في ثلث النساء اللاتي خضعن للتنظير البطني بسبب الأحاسيس المؤلمة المزمنة، لم يمكن تحديد سبب المرض، مما يشير إلى سبب نفسيأحاسيس مؤلمة حادة. يتم إجراء ما بين 10 إلى 20% من عمليات استئصال الرحم في الولايات المتحدة سنويًا بسبب الألم المزمن في أسفل البطن، الناجم عن عوامل عقلية بحتة. يعتبر استئصال الرحم فعالا للغاية في الحد من شدة متلازمات الألم المرتبطة باحتجاج اللاوعي ضد الجماع. وهذا يقلل من العجز الجنسي، ويقلل من مستوى السلوك النفسي ويحسن نوعية حياة المرأة، حتى لو لم يتم الكشف عن أمراض الرحم. لا توجد بيانات حول إجراء استئصال الرحم للألم النفسي في بلداننا، ومن الواضح أن مثل هذه العمليات ليست مطلوبة بعد وضرورية لنسائنا. قد يكون الألم أيضًا نتيجة لعملية التهابية مخفية، أمراض معديةمثل الكلاميديا أو الميكوبلازما. يجب إزالة أي إزعاج مرتبط بالعلاقات الجنسية، ربما ليس بهذه الطريقة الجذرية التي تُمارس في الولايات المتحدة. أمراض النساء الحديثة لديها المزيد وسيلة فعالة، مما يساعد على التعرف السبب الحقيقيالألم بعد ممارسة الجنس والقضاء عليه بشكل فعال.
ألم مزمن في أسفل البطن بسبب مشاكل في أمراض النساء
عسر الطمث هو السبب الأكثر شيوعا للألم المزمن. يسمى عسر الطمث بألم دوري في منطقة الرحم يحدث قبل أو أثناء الدورة الشهرية. ويعتقد أن عسر الطمث الأولي لا يرتبط بأمراض أعضاء الحوض، ولكن مع فرط إنتاج البروستاجلاندين عن طريق الرحم. عادة ما يرتبط عسر الطمث الثانوي بوجود أمراض مكتسبة (على سبيل المثال، التهاب بطانة الرحم).
بطانة الرحم. وتتراوح شدة الألم في هذا المرض من عسر الطمث إلى الألم المزمن الشديد المستعصي، مما يؤدي إلى الإعاقة. لا ترتبط شدة الألم بحدة المرض.
العضال الغدي هو حالة شائعة ولا تظهر عليها أعراض لدى معظم النساء. يتميز العضال الغدي بتضخم الرحم، وهو مؤلم قليلاً عند الجس. ومع ذلك، يعتبر العضال الغدي حالة مرضية.
الأورام الليفية هي الورم الحميد الأكثر شيوعا في تجويف الحوض لدى النساء. يحدث الألم الناتج عن الأورام الليفية إما عن طريق ضغط الأعضاء المجاورة، أو العمليات التنكسية، الناشئة في الورم.
تتميز متلازمة المبيض المحتجز بألم الملحقات المتكرر بعد استئصال الرحم.
قد يكون هبوط الأعضاء التناسلية مصحوبًا بشعور بالثقل أو الضغط أو الألم الخفيف.
تتميز الأمراض الالتهابية المزمنة في أعضاء الحوض بألم طويل الأمد، عادة بسبب وجود موه البوق أو كيس المبيض الأنبوبي أو الالتصاقات في تجويف الحوض.
آلام مزمنة في أسفل البطن بسبب أمراض غير نسائية
التصاقات بعد الالتهابات أو العمليات الجراحيةيمكن أن يسبب آلامًا مزمنة في أسفل البطن يصعب علاجها.
أمراض الجهاز الهضمي، مثل أمراض التهابات القولون (مرض كرون
مرض التهاب الحوض الحاد هو عدوى بكتيرية صاعدة وعادة ما تكون مصحوبة بالأعراض التالية: الحمى والألم في أسفل البطن والألم عند حركات عنق الرحم. تحدث في كثير من الأحيان عند النساء الناشطات جنسيا.
تمزق كيس المبيض. غالبًا ما يحدث الألم الحاد في أسفل البطن في الحالات التالية: تمزق الكيس الجريبي داخل البطن أو الجسم الأصفر أو ورم بطانة الرحم. يمكن أن يكون الألم في أسفل البطن حادًا ومكثفًا لدرجة أنه يصاحبه أحيانًا فقدان الوعي. تميل الحالة عادة إلى أن تكون ذاتية التحديد مع توقف النزيف
عادة ما يحدث التواء الزوائد الرحمية عند المراهقين والنساء في سن الإنجاب. التواء على عنيق الأوعية الدموية، أي التعليم الحجمييمكن أن تسبب الزوائد الرحمية (الورم الجلداني في المبيض، Hydatid Morgagni) ألمًا حادًا وشديدًا في أسفل البطن بسبب الانقطاع المفاجئ لإمدادات الدم. وفي كثير من الأحيان، في هذه الحالات، يزداد وينقص الألم في أسفل البطن ويصاحبه غثيان وقيء.
غالبًا ما يكون الإجهاض المهدد وغير المكتمل والإجهاض الجاري مصحوبًا بأحاسيس مؤلمة في خط الوسط، وعادةً ما تكون ذات طبيعة دورية تشنجية.
يمكن أن تسبب الأورام الليفية المتحللة أو أورام المبيض ألمًا طعنًا أو قطعًا أو ألمًا.
ألم في أسفل البطن نتيجة للأمراض غير النسائية
التهاب الزائدة الدودية هو أكثر الأمراض الجراحية الحادة شيوعًا في أعضاء البطن، ويحدث في جميع الفئات العمرية. في الحالات الكلاسيكية، يحدث الألم المنتشر أولاً في مركز الزلزال في المنطقة السرية، ولكن بعد بضع ساعات، يتم تحديد الألم في المنطقة الحرقفية اليمنى (نقطة مبارني). غالبًا ما يصاحب التهاب الزائدة الدودية حمى منخفضة الدرجة، وفقدان الشهية، وزيادة عدد الكريات البيضاء.
يحدث داء الرتج في كثير من الأحيان عند النساء الأكبر سنا. يتميز المرض بألم في الجزء السفلي الأيسر من البطن والإسهال الدموي والحمى وزيادة عدد الكريات البيضاء.
يمكن أن تسبب أمراض الجهاز البولي (التهاب المثانة، التهاب الحويضة والكلية، تحص بولي) ألمًا حادًا أو مشعًا فوق العانة، والشعور بالضغط و/أو عسر البول.
غالبًا ما يحدث التهاب المتوسط عند الفتيات بعد الإصابة الحادة عدوى الجهاز التنفسي. عادة ما يكون الألم في أسفل البطن أكثر انتشارًا وأقل حدة من التهاب الزائدة الدودية.
تعتمد خوارزمية الإجراءات الخاصة بالأحاسيس المؤلمة على تنوع الأسباب العضوية أو الفسيولوجية. يتطلب العامل الفسيولوجي، مثل الدورة الشهرية، استخدام مضادات التشنج ومراقبة الطبيب المعالج لاختيار الطرق المناسبة التي تقلل الألم. تتطلب الأسباب العضوية إما العلاج المحافظ في العيادات الخارجية أو الجراحة الطارئة إذا كان المرض قد تقدم كثيرًا. جد طريقك بالقرب من هنا أسباب محتملةماذا تفعل عندما تؤلمك معدتك، سيساعدك هذا الجدول:
|
وصف الألم في أسفل البطن |
قائمة الأسباب المحتملة |
أجراءات |
|
ألم حاد وحاد وغثيان لدرجة القيء. |
العدوى المعوية، |
مكالمة طارئة. |
|
ألم حاد في الجانب الأيمن، يمتد إلى الأعلى |
هجوم من التهاب المرارة ، |
اتصل بالطبيب، إذا ارتفعت درجة الحرارة إلى 38-39 درجة مئوية، اتصل بسيارة الإسعاف. |
|
ألم حاد يمتد إلى الفخذ والمهبل. |
المغص الكلوي. |
اتصل بالإسعاف. |
|
زيادة الألم في الربع الأيمن أو العلوي الأيمن. |
التهاب حاد في الزائدة الدودية. |
اتصل بالطبيب أو مساعدة الطوارئ. |
|
ألم شديد في أسفل البطن، عابر ويهدأ بعد التبول. |
التهاب الحالب. |
اتصل بالطبيب أو قم بزيارة طبيب المسالك البولية بنفسك. اتباع نظام غذائي صارم، واستبعاد النشاط البدني. |
|
ألم حاد واسع النطاق يهدأ بعد حركات الأمعاء (غالبًا بعد الإسهال). |
القولون العصبي – متلازمة القولون العصبي. |
زيارة مستقلة لطبيب الجهاز الهضمي. النظام الغذائي، واستبعاد النشاط البدني. |
|
ألم في الجهة اليمنى أو اليسرى، يصاحبه إسهال مع جلطات دموية. |
التهاب القولون (التقرحي) ، |
الراحة والنظام الغذائي واستدعاء الطبيب في المنزل. |
|
ألم شديد في أسفل البطن الأيسر، زيادة أو نقصان في درجة حرارة الجسم، انخفاض في ضغط الدم. |
احتمالية الجلطات الدموية (احتشاء) الطحال ، |
أخذ لا-شبا. نداء طوارئ عاجل. |
|
وجع وألم مزمن في اليمين أو اليسار. |
التهاب المرارة, |
زيارة مستقلة للطبيب. |
|
رسم الألم، ألم خفيف في الجانب الأيمن أو الأيسر. |
التهاب البوق، |
زيارة مستقلة للطبيب، فحص كامل. |
|
ألم مزمن في القسم السفليالبطن وأسفل الظهر. |
التهاب الحوض وأنسجة الكلى (التهاب الحويضة والكلية)، بما في ذلك القيحي، |
استشارة مستقلة مع الطبيب، مجمع تشخيصي كامل، فحص الجسم. |
من الأسهل القضاء على الألم في أسفل البطن في الساعات الأولى من ظهوره، ومع ذلك، لا توجد مؤشرات كثيرة للعمل المستقل. أعضاء البطن ضعيفة للغاية وحساسة للمؤثرات المختلفة، مثل درجة الحرارة والأدوية. خطوة غير كفؤة، مثل وضع وسادة التدفئة على المعدة، يمكن أن تثير التهاب الصفاق والإنتان، وبالتالي فإن القاعدة الأولى لألم البطن هي المراقبة لمدة ساعة. إذا لم يهدأ الألم بل زاد وارتفعت درجة الحرارة وظهر الغثيان والقيء والضعف فلا تتردد بل اتصل بالإسعاف.
تواجه كل امرأة مشكلة بشكل دوري ألم حاداسفل البطن.
هناك ألف سبب لظهورهم. إذا حددت سبب الألم في أسفل البطن، فإن فرصة القضاء على الانزعاج ستزداد بشكل كبير.
دعونا نتعرف على سبب ألم أسفل البطن عند النساء وما إذا كان ينبغي علينا الحذر من مثل هذه الأعراض.
لماذا تشعر المرأة بألم في أسفل البطن: الأسباب الشائعة
- السبب الأكثر شيوعا للألم عند التبول هو التهاب المثانة.في المراحل الأولية، يتم التعبير عنها من خلال الألم المؤلم في منطقة المسالك البولية. مع مرور الوقت، يصبح الألم قطعيًا وحادًا. يصبح الإحساس أكثر وضوحًا عند التبول.
- مشكلة أخرى تسبب الألم في أسفل البطن عند التبول هي التهاب الحويضة والكلية.مع ذلك، تغطي متلازمة الألم المنطقة القطنية، وتبدأ درجة حرارة الجسم في الارتفاع بشكل مطرد.
- أورنيتيمكن أن يسبب أيضًا الألم عند التبول. تؤدي العملية الالتهابية أثناء التهاب البول إلى إحساس بالحرقان وإطلاق القيح مع البول.
قبل البدء في العلاج، تحتاج إلى تأكيد التشخيص. في أغلب الأحيان، يصف الطبيب المضادات الحيوية والنيتروفوران. لتخفيف الألم مؤقتا أثناء التبول، يمكنك استخدام وصفة الطب التقليدي التالية.
ملعقة كبيرة مفرومة براعم الحور الرجراجصب كوبًا من الماء المغلي. اتركها تتخمر لمدة ساعة. يصفى ويتناول ملعقتين كبيرتين 4-6 مرات في اليوم.
