» »

أعراض خطيرة للأورام الليفية الرحمية وأكياس المبيض. الأورام الليفية والتكوينات الكيسية على المبيض

24.04.2019

غالبًا ما يتم تشخيص التكوينات المرضية مثل الأورام الليفية الرحمية وكيسات الرحم لدى النساء من مختلف الأعمار. في معظم الحالات، يتم عزل هذه الحالات المرضية النسائية عن بعضها البعض. ومع ذلك، أصبحت الحالات السريرية مؤخرًا أكثر تكرارًا عندما يتم تشخيص الأمراض في وقت واحد لدى مريض واحد.

يمكن أن تتطور الأورام الليفية الرحمية وكيسات الرحم بدون أعراض لفترة طويلة. ولا يمكن التعرف عليهم إلا عندما تأتي المرأة لإجراء فحص طبي لدى الطبيب. ومع ذلك، إذا أهملت الفتاة الزيارات المنتظمة إلى الطبيب المختص، فمن الممكن تشخيص المرض في حالات متقدمة. دعونا نلقي نظرة فاحصة على سبب ظهور هذه الأمراض، وما هي أعراضها، وكيف يتم العلاج.

العامل الأكثر شيوعًا الذي يتطور تحت تأثير التكوين الكيسي والعقد العضلية هو عدم التوازن الهرموني. غالبا ما يتم تشخيص الأمراض المقدمة لدى النساء في سن الإنجاب، لأنهن غالبا ما يتناولن وسائل منع الحمل الهرمونية عن طريق الفم لمنع الحمل غير المرغوب فيه.

تحتوي الأدوية من هذا النوع على كمية متزايدة من هرمون الاستروجين، وبما أن الأورام الليفية هي ورم يعتمد على الهرمونات، فإن الورم يتطور بسرعة كبيرة. ومن الجدير بالذكر أيضًا أن العملية المرضية سوف تتطور مع زيادة كمية هرمون البروجسترون في الدم، والذي يتم إنتاجه بنشاط أثناء الحمل.

الأورام الليفية الرحمية وكيس المبيض. المصادر: babyzzz.ru، ginekola.ru

يتم تشخيص الأكياس الرحمية والأورام الليفية دائمًا تقريبًا عند النساء اللاتي يعانين من السمنة بسبب ضعف عمل نظام الغدد الصماء لديهن. ومن بين الأمراض المثيرة للمرض داء السكري الذي يحدث في الخلفية، وكذلك قصور الغدة الدرقية الذي يقلل من أداء الغدة الدرقية.

ومن بين الأسباب الأخرى، يحدد الأطباء الحالات المرضية التالية:

  • الإنهاء الاصطناعي للحمل عن طريق الكشط أو الإجهاض الدوائي؛
  • بطانة الرحم التدريجية لجسم الرحم.
  • وجود الأمراض الالتهابية.
  • أمراض الرحم أو الزوائد.

وبالنظر إلى أن هذه الحالات هي مشاكل نسائية شائعة جدًا، فإن الأورام الليفية الرحمية وكيسات المبيض يتم تشخيصها في وقت واحد لدى المرضى في كثير من الأحيان.

أعراض

الأورام الليفية الرحمية هي ورم حميد يتشكل من الطبقة العضلية للعضو التناسلي. في معظم الحالات، يتم الكشف عن علم الأمراض لدى النساء في سن الإنجاب.

العرض الرئيسي للمرض هو غزارة الدورة الشهرية ونزيف خارج الدورة الشهرية، بالإضافة إلى مدة الإفراز المفرطة. ومن السمات المهمة أنه كلما كانت العقدة الليفية أكبر، كلما زاد تدفق السائل البيولوجي. إذا لم يتم إيقاف هذه العملية في الوقت المناسب، فإن المرأة سوف تصاب بفقر الدم.

يذكرنا التكوين الكيسي إلى حد ما بالورم. في معظم الحالات، يكون للتكوين شكل دائري كروي، ويحتوي بداخله على إفرازات سائلة. يمكن أن يكون علم الأمراض خلقيًا أو مكتسبًا. وبما أن أعراض الأورام الليفية والخراجات الرحمية لا تظهر لفترة طويلة، فقد تم اكتشاف هذه الحالات المرضية بالفعل في مراحل متقدمة.

إذا تم تشكيل تكوين كيسي على الجانب الأيمن، فكلما زاد حجمه، ستشعر المرأة بألم في هذه المنطقة، والذي غالبًا ما يمكن الخلط بينه وبين تفاقم التهاب الزائدة الدودية أو التهاب المرارة، لكن الانزعاج لن يكون حادًا، بل حادًا و المزعجة.

في معظم الحالات، عندما يتطور الكيس، لا تعاني المريضة من نزيف أو اضطرابات في الدورة الشهرية. قد تحدث اللوائح وقد لا تحدث، ولكن لن يكون هناك حمل أيضًا، ومدة الحيض قصيرة، وحجم الإفرازات ضئيل.

أعراض الأورام الليفية الرحمية وكيسات المبيض خفيفة، لذلك لا يمكن تشخيص كلا المرضين في المراحل الأولية إلا إذا خضعت لفحوصات نسائية منتظمة.

إذا بدأ الورم في الزيادة في الحجم، تشعر المرأة بألم متزايد. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الكيس أو الورم الليفي يزيد الضغط على الأعضاء الداخلية الموجودة على مقربة منهم. بالإضافة إلى ذلك، يبدأ الألم بالظهور في أسفل البطن والظهر، ومع نهاية اليوم يشتد الانزعاج.

في حالة ظهور مثل هذه الشكاوى، يحيل الطبيب المريض إلى فحص العمود الفقري القطني، حيث يمكن للأخصائي تحديد أعراض الداء العظمي الغضروفي، ولكن لا ينبغي استبعاد إمكانية تطور الأورام الليفية الرحمية أو كيسات المبيض. لذلك، يتم إجراء التشخيص التفريقي، والذي يتضمن الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض، وتنظير الرحم، وفحص المنظار.

تنظير الرحم يساعد على التعرف على المرض. المصدر: kindmed.ru

من السمات المهمة أن تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، وكذلك المسكنات الأخرى، لا يساعد في التخلص من الانزعاج.

إذا تطور لدى المريضة في وقت واحد كيس المبيض والأورام الليفية، فسيتم التعبير عن الأعراض الرئيسية في الحالات التالية:

  • هناك آلام في أسفل البطن والظهر ذات طبيعة شد ودائمة.
  • حدوث اضطراب في الدورة الشهرية؛
  • العقم موجود.
  • قد يحدث نزيف أو بقع دم بين الدورات الشهرية؛
  • من الممكن تشخيص متلازمة فقر الدم، حيث يصبح الجلد شاحبًا، وتصاب المرأة بالضعف وزيادة التعب؛
  • ويحدث الانزعاج أيضًا أثناء التبول والتغوط.

وبما أن الأورام المرضية تعتمد على مستوى الهرمونات المنتجة، فإن الأمراض تحدث عند النساء في سن الإنجاب. بعد انقطاع الطمث، يتوقف الكيس والورم عن النمو. ومع ذلك، لا ينبغي إهمال الذهاب إلى الطبيب، لأنه من الممكن أن تتحول الأورام إلى شكل خبيث.

المضاعفات

ويلاحظ تدهور الصحة في الحالات التي تستمر فيها العملية المرضية المشتركة لفترة طويلة. لذلك، يمكننا القول أن المضاعفات تتطور لدى المرضى الذين لديهم تكوينات كيسية كبيرة وعقد عضلية. وفي الحالة الأخيرة، ستعاني المرأة من زيادة فقدان الدم، وهو ما لا يستبعد ظهور الصدمة النزفية.

هناك أيضًا خطر معين لتمزق الأوعية الدموية وأنسجة المبيض، والذي يصاحبه زيادة النزيف. بغض النظر عما إذا كانت المرأة ستصاب بأورام ليفية رحمية أو كيس مبيض، فإنها ستعاني من بعض اضطرابات الحوض، حيث توجد مشاكل في التبول وألم أثناء حركات الأمعاء.

التشخيص

إذا كانت المريضة تعاني من أي أعراض أو شكاوى، فيجب عليها الذهاب لرؤية طبيب أمراض النساء. سيقوم الطبيب بالتأكيد بإجراء فحص أمراض النساء والجس. تعاني بعض النساء من زيادة في حجم البطن بسبب الأورام الليفية الرحمية، لذلك يتم رؤية تكوين الورم من خلال جدار البطن الأمامي.

بالإضافة إلى ذلك، سيتم بالتأكيد أخذ مسحة من المريض وفحصها مجهريا، كما سيتم إعطاؤه تحويلة للتبرع بالدم، مما سيسمح بدراسة السائل البيولوجي، وكذلك التعرف على علامات الورم فيه، إن وجدت. النوع الأخير من التشخيص ضروري لتأكيد أو استبعاد تطور الأورام.

علاج

عندما تصاب المريضة بالأورام الليفية الرحمية وكيس المبيض في نفس الوقت، فإن علاج هذه الحالة المرضية يكون ضمن اختصاص طبيب أمراض النساء. إذا كان حجم التكوين الحميد صغيرا، فسيتم تنفيذ العلاج باستخدام حاصرات مستقبلات هرمون البروجسترون.

وبناء على ذلك، فإن العلاج طبي، حيث يمكن وصف مثل هذا الدواء الفعال إلى حد ما، كما أن المعدلات الانتقائية التي لها تأثير مضاد للبروجستيرون تتعامل بشكل جيد للغاية مع المرض. يمكن فقط لأخصائي رائد أن يصفها بناءً على خصائص الصورة السريرية. الأدوية الأكثر شعبية وفعالية هي Ulipristal أو Azaprisnil.

للحصول على تأثير عام على الجسم، من الممكن استخدام الطب التقليدي، لكن لا يمكن أن يكونوا أهمهم في المجمع العلاجي.

في حالة التكوينات الكيسي، فإنها لا تبدأ في التصرف عليها على الفور. في البداية، سيقوم الطبيب بمراقبة عملية نمو التكوين، إن وجدت، ثم كل 3-6 أشهر من الضروري إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض، مما سيسمح بمقارنة النتائج السابقة والحالية.

بغض النظر عن مدى رغبة المرضى، ليس من الممكن التخلص من الكيس باستخدام العلاجات الشعبية. إذا زادت هذه التكوينات بسرعة في الحجم، أو كان هناك المزيد منها، فسيوصي الطبيب بالإزالة الجراحية.

إذا تم إجراء عملية جراحية، سيتم إزالة جزء من الجهاز التناسلي أثناء العملية. إذا كانت الآفة شديدة، فمن الضروري إجراء استئصال الرحم. اعتمادًا على عمر المريضة، وكذلك رغبتها في إنجاب الأطفال في المستقبل، سيتم تحديد الطريقة الجراحية. في أي حال، تعطى الأفضلية للتدخلات بالمنظار مع الحفاظ على الأعضاء.

عند اكتشاف مزيج من الأورام الليفية الرحمية وكيسات المبيض، يجب على المرأة الاهتمام بحالتها الصحية وعدم إهمال توصيات الطبيب.

تمارين (فيديو)

أمراض الجهاز التناسلي للأنثى، في غياب العلاج المناسب، يمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة على صحة وحياة المريض.

الخطر الرئيسي هو أن مثل هذه الأمراض تتطور، كقاعدة عامة، دون جذب الانتباه: على سبيل المثال، أعراض الأورام الليفية الرحمية وكيسات المبيض غالبا ما لا تظهر في المراحل الأولى من تكوين الورم - وهذا يجعل من الصعب اكتشافها في الوقت المناسب.

غالبًا ما تؤثر الأورام الكيسية على المبيض الأيمن. قد تجعل هذه الميزة من الصعب تشخيص الأورام الليفية: يعتقد العديد من الأطباء أن كلا المرضين يجب أن يكونا موجودين في نفس الجانب، وهذا ليس دائمًا بيانًا صحيحًا.

غالبًا ما يكون تطور أمراض الجهاز التناسلي الأنثوي بدون أعراض، ومع ذلك يمكن مقارنة العقدة العضلية المتكونة بحجم الجنين الذي تم حمله حتى أواخر الحمل.

ولذلك فمن الضروري زيارة طبيب أمراض النساء على الأقل 1-2 مرات في السنة من أجل التعرف على المرض في مرحلة مبكرة.

أسباب المرض

السبب الرئيسي لكلا المرضين هو الخلل الهرموني: إنه خلل في مستويات الهرمونات المستقرة التي تصبح عاملاً مثيراً لتطور الأورام في الأعضاء التناسلية لدى النساء في سن الإنجاب. بعد انقطاع الطمث، عادة ما تتراجع هذه التكوينات.

العوامل التي تساهم في تكوين الأورام الليفية الرحمية وأكياس المبيض:

  • الاستعداد الوراثي
  • تركيب أجهزة منع الحمل داخل الرحم.
  • السمنة ومرض السكري.
  • والغدد الكظرية.
  • التهاب الزوائد.
  • ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
  • الأمراض المعدية المزمنة
  • الإجهاض (الطبي، الفعال)، الإجهاض؛
  • الأضرار التي لحقت تجويف الرحم بسبب الجراحة أو الولادة.
  • الإجهاد العاطفي والجسدي المتكرر.
  • عدم وجود الجماع الجنسي المنتظم.
  • احتقان في الحوض.
  • تناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم، وانقطاع الطمث المبكر.

على الرغم من أن العلماء يقومون بانتظام بإجراء أبحاث جديدة حول هذا الموضوع، إلا أنه ليس من الممكن بعد تحديد السبب الدقيق للأورام الليفية والخراجات.

أسباب الخلل الهرموني

تعد المستويات الهرمونية المضطربة ظروفًا مواتية للغاية لتكوين الأورام في أعضاء الجهاز التناسلي الأنثوي.

بالإضافة إلى الأسباب الواضحة - تناول الأدوية التي تحتوي على الهرمونات، والتغيرات المرتبطة بالعمر، وعمليات أمراض النساء، يمكن أيضًا إثارة عدم التوازن عن طريق عوامل أبعد:

  • أمراض الجهاز العصبي والمواقف العصيبة.
  • الإصابات الميكانيكية، أمراض الدماغ مع و؛
  • سوء التغذية، الذي يتفاقم بسبب فقدان الشهية أو الشره المرضي.
  • قلة الروتين اليومي، مما يؤدي إلى قلة الراحة، وقلة النوم؛
  • عمل مرهق؛
  • تعاطي الكحول والسجائر والمخدرات والأدوية.
  • عمليات الغدد الصماء على الغدة الدرقية والغدد الكظرية.
  • الأمراض المنقولة جنسيا (الأمراض المنقولة جنسيا)؛
  • ضعف المناعة

يجب أن يبدأ علاج الأورام الليفية الرحمية وكيسات المبيض باستعادة التوازن الهرموني، حيث أن هناك احتمال أنه في حالة عدم وجود فائض من الهرمونات، سيبدأ الورم في التراجع من تلقاء نفسه ويختفي.

المضاعفات المحتملة

تعتبر العقد والخراجات العضلية في حد ذاتها أمراضًا خطيرة جدًا، وعندما يتم دمجها، يزداد خطر الإصابة بالمضاعفات عدة مرات.

وكقاعدة عامة، فهي ممكنة على خلفية مسار طويل من المرض مع نمو كبير للورم.

يمكن أن تكون الأورام الكبيرة في أعضاء الجهاز التناسلي معقدة بسبب عواقب وخيمة للغاية:

  • انتقال الورم إلى (ورم خبيث) ؛
  • العقم المزمن.
  • تطور التهاب بطانة الرحم والتهاب الملحقات.
  • العدوى الميكروبية للرحم والمبيض.
  • تشوه أو تمزق التكوينات.

المضاعفات الأخيرة هي الأكثر خطورة: يمكن أن تؤدي إلى فقدان الدم بشكل كبير، والذي يؤدي بكميات كبيرة (أكثر من 15-20٪) إلى صدمة نزفية ووفاة المريض. إذا كنت تشك في الأورام الليفية، فمن الضروري استدعاء سيارة إسعاف على الفور وإدخال الضحية إلى المستشفى.

كما أن الأورام الكبيرة جدًا تضع ضغطًا كبيرًا على الأعضاء المجاورة، مما يتسبب في تشوهها وتعطيلها أثناء العملية.

إذا لم يتم تشخيص إصابة المريضة بالعقم، فلا يزال أمامها فرصة الحمل وحمل طفل حتى لو كانت مصابة بكيس أو ورم ليفي.

الأورام الليفية الرحمية على الموجات فوق الصوتية

ومع ذلك، فإن خطر حدوث مضاعفات موجود أيضًا: الوضع المقلوب المحتمل للجنين في الرحم، وأمراض مختلفة في النمو، والولادة المبكرة، والتهديد بالإجهاض، وما إلى ذلك. ويستمر هذا الحمل تحت إشراف منتظم من طبيب أمراض النساء، وفي معظم الحالات الطفل تتم إزالته عن طريق العملية القيصرية.

في العديد من النساء، بعد الولادة، يتم حل التكوينات الكيسية والورم العضلي تلقائيًا، دون مساعدة طبية خارجية، لذلك يمكن اعتبار الحمل (إذا لم تكن هناك موانع مباشرة) الطريقة الأكثر لطفًا لعلاج الأورام الحميدة في أعضاء الجهاز التناسلي.

المبيضان والرحم عضوان مهمان للغاية ليس فقط للصحة الإنجابية، ولكن أيضًا للصحة العامة للمرأة. يجب أن يكون الموقف تجاههم يقظًا للغاية: يجب مراقبة أدنى الانحرافات في هذا المجال بواسطة متخصص.

إذا قمت باستشارة الطبيب في الوقت المناسب، فقد لا يكون علاج الأورام الليفية وكيسات المبيض ضروريًا: يبدأ العلاج بمراقبة منتظمة للورم كل 3-6 أشهر باستخدام الموجات فوق الصوتية للحوض.

وبمقارنة النتائج، يقوم طبيب أمراض النساء بتقييم ديناميكيات نمو (ارتشاف) الورم ويقرر الحاجة إلى التدخل الطبي. إذا تأخرت في تقديم المساعدة المتخصصة، فإن الطريقة الوحيدة لحل المشكلة قد تكون التدخل الجراحي.


فشل هرموني، وبالتحديد في استقلاب هرمون الاستروجين، مما ينشط نمو عقدة واحدة أو أكثر. تبدأ هذه العملية بالفعل في سن الإنجاب، وبعد فترة من الوقت، تحت تأثير العوامل (انخفاض مستويات الهرمون)، يتم تنشيط نمو الورم الحميد.

  • قلة الجماع بعد 25 سنة. في منطقة أعضاء الحوض تتعطل الدورة الدموية مما يؤدي إلى الركود وتشكيل الالتصاقات.
  • العملية الالتهابية في تجويف البطن.
  • المواقف العصيبة.
  • علم الوراثة. إذا تم اكتشاف التكوينات لدى الأم أو الجدة، فمن الضروري زيارة طبيب أمراض النساء مرة واحدة على الأقل في السنة لاستبعاد المرض.
  • الالتهابات والالتهابات المزمنة.
  • تأخر الولادة.
  • اضطرابات الغدة الدرقية والسمنة والسكري.
  • التدخلات الجراحية: إنهاء الحمل، أو الكشط إذا لزم الأمر، أو الولادة القيصرية. بالإضافة إلى إصابة الأعضاء، تحدث التقلبات الهرمونية.
  • غالبًا ما تسبب الأورام الليفية عنق الرحم مشاكل عند التخطيط للحمل.

    كيس عنق الرحم

    أثناء العملية الالتهابية، يمكن أن يتشكل كيس في عنق الرحم - غدة تحتوي على سائل متراكم. مثل هذا التكوين لا يتحول أبدًا إلى ورم خبيث ولا يسبب الإجهاض أو العقم. يتم علاج الكيس بشكل متحفظ وجراحي.

    تصنيف الأورام الليفية عنق الرحم

    اعتمادا على اتجاه ونمو التكوين بالنسبة للطبقة العضلية أو عنق الرحم، يتم تمييز الأنواع التالية:

    1. مظهر غزير. تتشكل العقدة في الطبقة الخارجية لعضلة الرحم تحت المصلية، التي تفصل بين الرحم والأعضاء المجاورة الأخرى. ينمو الورم نحو تجويف البطن، ويرافقه أحاسيس غير سارة. عادة ما تكون الدورة الشهرية طبيعية.
    2. عرض بيني. وفي هذا النوع تكون العقدة موجودة في منطقة السُمك الأوسط لعضلات العضو. يبدأ الرحم بالنمو مع نمو الأورام الليفية. هناك ثقل وشعور بالضغط في منطقة الحوض. الدورة الشهرية ليست مستقرة.
    3. المظهر تحت المخاطي. توجد الأورام الليفية العنقية تحت بطانة الرحم وتنمو نحو عنق الرحم. يتم التعبير بوضوح عن الأعراض في هذا الاتجاه.

    علامات المرض

    في المرحلة الأولى من التطور، نادرا ما يظهر ورم حميد، أو المرأة ببساطة لا تولي اهتماما لمرض طفيف. تبدأ العقدة بالظهور أكثر فأكثر مع نموها.

    الأعراض الرئيسية للأورام الليفية عنق الرحم:


    في كثير من الأحيان، يمكن أن ينتشر ألم البطن إلى أسفل الظهر أو الورك.

    الأورام الليفية والحمل

    بغض النظر عن مدى مخيف تشخيص الأورام الليفية العنقية، فإن الحمل بهذا المرض لا يزال ممكنًا. العقدة الصغيرة لا تؤثر على الحمل والولادة. من المهم أن تعرف! عند التأكد من الحمل يجب على الطبيب تسجيل المرأة لمراقبة نمو الورم الحميد.

    التشخيص

    يتم اكتشاف كيسات عنق الرحم في أغلب الأحيان باستخدام منظار من قبل طبيب أمراض النساء. إذا كانت العقدة صغيرة الحجم فيمكن التعرف عليها بالطرق التالية:

    1. الموجات فوق الصوتية مع مسبار مهبلي.
    2. تنظير الرحم مع خزعة متزامنة لاستبعاد السرطان.
    3. تنظير البطن هو عملية وعلاج بدون دم في نفس الوقت. باستخدام منظار البطن، من خلال ثقب في الصفاق، يتم فحص التجويف داخل البطن والجدران الخارجية للرحم، وإذا لزم الأمر، تتم إزالة الالتصاقات بين الأعضاء.

    علاج

    يتم علاج الأورام الليفية بشكل متحفظ أو جراحي، اعتمادًا على تطور الورم.

    معاملة متحفظة

    الصورة بواسطة Mister GC على FreeDigitalPhotos.net

    في مرحلة مبكرة من التطور، في حالة عدم وجود أعراض واضحة، وإذا كان حجم الأورام الليفية صغيرا، يصف الطبيب العلاج بالأدوية لمعادلة المستويات الهرمونية. يتم أيضًا إجراء العلاج بالفيتامينات جنبًا إلى جنب مع الأدوية الهرمونية لاستعادة الجسم والحفاظ عليه. الجانب السلبي للعلاج الدوائي هو الآثار الجانبية، بالإضافة إلى خطر نمو العقد بعد التوقف عن العلاج.

    يشار أيضًا إلى العلاج الهرموني للمرضى الذين يعانون من أمراض مصاحبة يمنع فيها استخدام الجراحة.

    مهم! في حالة ظهور أي أعراض، لا تعالج نفسك تحت أي ظرف من الظروف. لن يتمكن سوى طبيب مؤهل، بعد التشخيص، من إجراء التشخيص ووصف العلاج المناسب.

    التشغيل

    إذا تقدمت الأورام الليفية العنقية في النمو ولم يساعد العلاج بالعقاقير، فسيتم وصف الجراحة لإزالة التكوين. في حالة العقد المتعددة، وأيضاً حسب عمر المريضة، تتم إزالة الورم الليفي مع الرحم. سيؤدي هذا إلى القضاء على خطر تشكيل عقدة جديدة.

    في حالة النزيف الشديد، وكذلك العوامل الأخرى التي تهدد الحياة، تخضع العقدة للعلاج الجراحي.

    04 فبراير 2018 4141 0

    تعتبر الأورام الليفية وأكياس المبيض وعنق الرحم من الأمراض الشائعة في منطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية، وغالبًا ما يتم اكتشافها عن طريق الصدفة أثناء الفحص الروتيني، وغالبًا ما تسبب تطور العقم لدى المرأة.

    يرجى ملاحظة أن هذا النص تم إعداده دون دعم من موقعنا.

    تعتبر أكياس المبيض والأورام الليفية الرحمية من الأمراض النسائية التي تتطلب إشرافًا طبيًا مستمرًا. سيساعد طبيب أمراض النساء السنوي في التعرف على العلامات الأولى لمرض الأعضاء التناسلية على الفور.

    الأورام الليفية والخراجات في عنق الرحم

    غالبًا ما يتم تشخيص الأورام الليفية وأكياس المبيض عند النساء فوق سن 30 عامًا، وفي كثير من الأحيان عند النساء في سن ما قبل انقطاع الطمث، وهناك حالات يتم اكتشاف الأورام الليفية عند الفتيات الصغيرات. ليس من غير المألوف أن ينخفض ​​حجم الأورام الليفية بشكل ملحوظ بعد انقطاع الطمث.

    الأسباب الحقيقية لتطور المرض لا تزال مجهولة. العوامل التي تثير المرض هي:

    • فشل النظام الهرموني، وعدم التوازن الهرموني.
    • الاستعداد الوراثي للإصابة بالمرض.
    • الأمراض النسائية المزمنة.
    • الإجهاض والولادة المؤلمة الشديدة والعديد من العوامل الأخرى.

    يتكون الجهاز التناسلي الأنثوي من الطبقات التالية - المخاطية والعضلية والمصلية. كل طبقة لها وظائفها الخاصة، والتي بسببها تعلق البويضة المخصبة بجدران العضو، ويزداد حجم العضو مع نمو الجنين، ودعم تدفق الدم الطبيعي للجنين، والولادة. الأداء الطبيعي لجهاز الغدد الصماء، وغياب الأمراض المزمنة في الجهاز التناسلي، ونمط الحياة الصحي لهما تأثير كبير على الوظيفة الإنجابية.

    يتشكل الورم العضلي في الطبقة العضلية (الوسطى) من العضو التناسلي. يتطور في الأنسجة العضلية للجهاز. أولاً، تظهر عقيدات صغيرة، والتي قد لا تظهر نفسها بأي شكل من الأشكال، ثم تحت تأثير العوامل المختلفة، يبدأ التكوين في الزيادة في الحجم. تخترق أنسجة التكوين الهياكل المجاورة. يمكن أن تتشكل الأورام الليفية في جسم الرحم وفي عنق الرحم. ويعتقد أن أحد العوامل التي تثير تطور الأورام الليفية الرحمية وكيسات المبيض هو خلل في الهرمونات في جسم المرأة.

    تعتبر الأورام الليفية الرحمية وكيسات عنق الرحم من الأمراض الشائعة إلى حد ما في منطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية ويمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة إذا لم يتم علاج الأمراض في الوقت المناسب. توجد أكياس عنق الرحم لدى 15% من النساء في سن الإنجاب ويمكن أن تكون مفردة أو متعددة. الاسم الثاني لكيس عنق الرحم هو الكيس النابوتي، أو الكيس الاستبقاءي. يتطور هذا الاضطراب عندما تتغير الظهارة المبطنة لسطح قناة عنق الرحم. تتوقف الظهارة المعدلة عن أداء دور وقائي ولا يمكنها تحمل البيئة الحمضية للمهبل - يبدأ الالتهاب ويتعطل تدفق الإفراز من الغدد النابوتية. تصبح الغدد مسدودة وتتشكل الأكياس النابوثية.

    التكوينات النابوثية لعنق الرحم عرضة للنمو. إذا وصلت إلى حجم كبير، فإنها يمكن أن تشوه عنق العضو وتسبب تعطيل البنية الظهارية. هذا النوع ليس عرضة للامتصاص الذاتي ويتطلب الإزالة. لا تتحول التكوينات النابوثية لعنق الرحم إلى تكوين خبيث. إذا كانت صغيرة الحجم، فهي في معظم الحالات لا تسبب أي إزعاج ولا تؤثر على الدورة الشهرية. تظهر كيسات عنق الرحم المصاحبة للأورام الليفية في نهاية المطاف أعراض الانزعاج المرتبطة بزيادة حجم التكوين.

    كيس المبيض والأورام الليفية الرحمية

    الأورام الليفية الرحمية وكيسات المبيض هي أمراض نسائية مختلفة قد يكون لها نفس سبب التطور. في كثير من الأحيان يكون الدافع وراء تطور الأورام الليفية وكيسات المبيض هو الإجهاض، كما أن الاختلالات الهرمونية والأمراض التناسلية وعوامل أخرى لها تأثير أيضًا.

    تتجلى الأورام الليفية الرحمية وكيس المبيض المصاحب لها في الحيض الغزير والمؤلم، وتضطرب الدورة الشهرية، ويصبح الجماع مؤلما، وتشعر المرأة بعدم الراحة أثناء النشاط البدني، وقد تحدث مشاكل في التغوط والتبول، وتظهر بقع دم بين فترات الحيض.

    يتكون كيس المبيض الجريبي إذا لم ينفجر الجريب بعد النضج. يمتلئ بالسوائل ويبقى في المبيض. في بعض الأحيان يمكن للجريب غير المتمزق أن يسد مدخل قناة فالوب ويسبب عدم الراحة. غالبًا ما يختفي هذا الكيس الجريبي بعد الدورة الشهرية التالية. يحدث كيس المبيض الوظيفي نتيجة لتوسع الجسم الأصفر، ويمكن أن يحدث بسبب تمزق الأوعية الدموية داخل الجريب، وإذا تعطل نمو المبيضين أثناء البلوغ، مثل الورم، يتطور ورم خبيث في المبيض. .

    هل تحدث أورام ليفية في المبيض الأيمن وأورام ليفية في المبيض الأيسر؟

    لا يمكن أن تتطور الأورام الليفية في المبيضين. يتكون التكوين من ألياف عضلية ملساء متشابكة بشكل عشوائي ويؤثر على الطبقة العضلية للرحم. المبايض مغطاة بغلالة بيضاء رقيقة، وتحت الغلالة البيضاء توجد قشرة المبيض، وهي أنسجة غدية. الجزء المركزي من العضو هو النخاع، الذي يحتوي على نسيج ضام فضفاض والعديد من الأوعية الدموية. تحتوي قشرة المبيض على بصيلات تتطور فيها البويضات. تتشكل الأكياس في المبيضين، وهي تجاويف مملوءة بالسوائل تقع على سطح المبيض. تبدو وكأنها أكياس سائلة رقيقة الجدران.

    لماذا يعتبر كيس المبيض خطيرا؟

    في كثير من الأحيان، سبب تطور الكيس في المبيض الأيسر هو التهاب القولون - التهاب السيني والأمعاء الدقيقة الصاعدة. يمكن أن تتطور أمراض المبيض الأيمن بسبب التهاب القولون، بعد الجراحة لإزالة التهاب الزائدة الدودية، أو التدخلات الجراحية الأخرى في هذه المنطقة من تجويف البطن. يعد نابوتوفو، أو التكوين الوظيفي للمبيض، خطيرًا لأنه يمكن أن ينفجر، مما يتسبب في دخول السائل الموجود فيه إلى تجويف البطن. تؤدي هذه الحالة إلى تطور التهاب الصفاق وتشكل تهديدًا لصحة المرأة وحياتها.

    ويصاحب تمزق التكوين آلام حادة في البطن وارتفاع درجة حرارة الجسم والغثيان والقيء ونزيف الرحم وانخفاض ضغط الدم والدوخة والصداع وفقدان الوعي. إذا ظهرت مثل هذه الأعراض، يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور. تتطلب الأكياس والأورام الليفية الرحمية إشرافًا طبيًا وعلاجًا في الوقت المناسب. إذا تم تشخيص الكيس والورم الليفي، فسيكون الطبيب قادرًا على إخبارك ما إذا كان التدخل الجراحي مطلوبًا، وما إذا كان لا يمكنك الخوف من تمزق تجويف التكوين الجريبي والانتظار حتى يبدأ الانحدار، وكيفية علاج هذا النوع من الأورام الليفية، والذي تعتبر طريقة العلاج هي الأفضل في حالتك الفردية.

    علاج الأورام الليفية الرحمية، وأكياس عنق الرحم، وأكياس المبيض

    يتم علاج أمراض عنق الرحم باستخدام طريقة الليزر والموجات الراديوية. من خلال التأثير على التكوين باستخدام طريقة عدم الاتصال، يحقق الطبيب تبخر الكيس، وفي نفس الوقت يكون له تأثير التخثر. يتم علاج الأورام الليفية باستخدام طرق مختلفة، اعتمادًا على حجم التكوين والحالة الصحية للمرأة. تشمل العلاجات العلاج الهرموني، وانصمام شرايين الرحم، وإزالة التكوينات بالمنظار وتنظير الرحم، وفي الحالات الشديدة، يتم إجراء علاج جذري للعقد الرحمية - إزالة الرحم. للحصول على مساعدة مؤهلة لعلاج أمراض المنطقة التناسلية الأنثوية، يجب أن تكون مسؤولاً عند اختيار الطبيب. سيتمكن الطبيب ذو الخبرة من وصف العلاج المناسب والحفاظ على الوظيفة الإنجابية للمريض وصحة المرأة.

    العلاج بالعلاج الهرموني أو العلاج الجراحي لا يؤدي إلى الشفاء التام، فهم يؤثرون على الأورام الليفية الموجودة، ولكن لا يمكنهم القضاء على سبب المرض. أثناء الاستئصال الجراحي للأورام الليفية، لا يستطيع الطبيب دائمًا تحديد ما إذا كانت جميع الأورام الليفية قد تمت إزالتها أم لا. في بعض الحالات، تبقى عقيدات صغيرة غير واضحة، والتي تبدأ لاحقًا في التطور. يتيح لك انصمام شرايين الرحم إزالة حتى التكوينات الدقيقة. بعد إدخال الصمات من خلال الشريان الإربي إلى نظام الأوعية الدموية في الرحم، فإنها تدخل الأوعية النهائية للأورام الليفية، وتسد الأوعية، وتؤدي إلى موت التكوينات. يستغرق تفكك العقد بعد العملية وقتا طويلا، وأحيانا تستغرق فترة الشفاء حوالي عامين. يتم تنفيذ الإجراء بسرعة كبيرة، دون دماء، تحت سيطرة معدات الأشعة السينية، ويتم إجراؤه بواسطة جراح ذي خبرة. هنا تستطيع. خلال الاستشارة، سيخبرك الطبيب عن جميع الجوانب الإيجابية لانصمام الشريان الرحمي، وموانع الاستعمال، وفترات التعافي بعد الإجراء.

    العقدة العضلية الموجودة على المبيض هي ورم حميد يتم تشخيصه بشكل رئيسي عند النساء فوق سن الأربعين. هذا المرض نادر جدًا ويمثل 3٪ فقط من أمراض الجهاز التناسلي الأنثوي الأخرى. بعد ذلك سننظر في جوهر المرض وأسباب حدوثه وأعراضه وكذلك طرق التشخيص والعلاج.

    تحدث الأورام الليفية في المبيض بسبب التغيرات المرضية في النسيج الضام للعضو ولا تنتج أي مواد محددة. ولذلك، فإن تحليل علامات الورم غير فعال.

    الورم أحادي الجانب. على الموجات فوق الصوتية، تشبه العقدة، غلافها الخارجي أملس، مستدير الشكل. وبدون العلاج المناسب، يمكن أن يزيد حجمها. عند إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية، من الضروري العثور على تركيز إقفاري - مكان في العقدة حيث لا يتدفق الدم بسبب ضغط الأوعية الدموية.

    يميز التصنيف الدولي للأمراض نوعين من هذه الأورام:

    1. العقدة المحدودة عبارة عن كبسولة منفصلة مفصولة بغشاء كثيف عن أنسجة المبيض.
    2. عقدة منتشرة - تحدث في كثير من الأحيان أكثر من عقدة محدودة، ولا تحتوي على كبسولة وبمرور الوقت يمكن أن تؤثر على أنسجة المبيض.

    الموقع المحتمل للأورام الليفية

    لا يختلف تكوين العقدة العضلية حسب نوعها ويتكون من سائل ذمي. إذا تشكل الكيس أثناء نموه، فهناك خطر كبير للإصابة بالورم الخبيث.

    أسباب المظهر

    ليس من الممكن تحديد السبب الدقيق لحدوث الورم العضلي، لأنه لا يزال من غير المعروف بالضبط ما هي الأنسجة والخلايا التي تؤثر على تطوره - السدى أو النسيج الليفي أو الضام. يتفق معظم الخبراء على أن العوامل التالية يمكن أن تسبب الأمراض:

    1. اضطرابات الغدد الصماء (فرط وقصور الغدة الدرقية، الانسمام الدرقي، تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر، مرض هاشيموتو، وما إلى ذلك).
    2. أمراض الغدة النخامية.
    3. ضعف المناعة.
    4. الأمراض المعدية والتهابات أعضاء الحوض (التهاب البوق).

    أعراض وجود الورم

    في المراحل الأولى من المرض لا توجد أعراض. إذا تجاوز حجم الورم الليفي 3 سم، يتم ملاحظة الأعراض التالية:

    • ألم مزعج في أسفل البطن على الجانب الذي توجد فيه العقدة. يشبه هذا الألم الألم الكيسي.
    • الانتفاخ والرغبة المتكررة في التبول.
    • اضطرابات الدورة الشهرية، وكذلك زيادة الألم أثناء الدورة الشهرية.
    • الضعف العام، والنعاس، وضيق في التنفس، وعدم انتظام دقات القلب.
    • يتم تشخيص الاستسقاء و/أو ذات الجنب كأثر جانبي.

    بالتوازي مع ورم المبيض، يمكن أن تتطور الأورام الليفية الرحمية.

    التشخيص

    يتم تنفيذه بشكل شامل ويتضمن طرق البحث الآلية والمخبرية التالية:

    1. اختبارات الدم والبول لتحديد عدد الكريات البيض، ESR وغيرها من المؤشرات. وهذا ضروري لتقييم الحالة العامة للجسم، واستبعاد الأورام والأمراض المعدية.
    2. ، والذي يوضح توطين الأورام الليفية في الزائدة الدودية وحجمها وبنيتها الصدى. يسمح لك بالتمييز بين العقدة والكيس والأمراض الأخرى لأعضاء الحوض.
    3. التصوير بالرنين المغناطيسي، SCT، إلخ. يتم إجراؤها نادرًا وفقط عندما تكون الدراسات المذكورة أعلاه غير كافية.
    4. بالإضافة إلى الفحوصات المخبرية، يقوم الطبيب بجمع التاريخ العام ودراسة الأعراض وحالة المريض. يتم إجراء الفحص أيضًا في كرسي أمراض النساء.

    عند إجراء التشخيص، من المهم التمييز بين العقدة العضلية والأمراض الأخرى (التهاب الزائدة الدودية، بطانة الرحم، الكيس، الأورام، العمليات الالتهابية، وما إلى ذلك)، لأن نجاح العلاج يعتمد على صحة التشخيص.

    طرق العلاج

    يتم علاج الأورام الليفية في المبيض باستخدام الطرق المحافظة (الأدوية) والجراحة.

    يستطب العلاج الدوائي في المراحل الأولى من المرض، عندما تكون العقدة صغيرة الحجم نسبياً ولا تسبب قلقاً كبيراً للمرأة، وأيضاً إذا لم يكن هناك خطر لتطورها. في هذه الحالة، يتم استخدام العلاج الهرموني والأدوية المضادة للالتهابات.

    يتم إجراء الاستئصال الجراحي للعقدة إذا كانت كبيرة الحجم، أو تحتوي على كيسات، أو تعاني من التواء في العنق. يفضل الجراحة. هذه تقنية حديثة ولطيفة يمكنها تقليل فترة إعادة التأهيل بشكل كبير مقارنةً بفتح البطن. يتم عمل 3 ثقوب في البطن يتم من خلالها إزالة العقدة. هذا يتجنب اللحامات القبيحة.

    تعتبر الأورام الليفية في المبيض من أصعب الأورام الحميدة التي يصعب علاجها. في بعض الأحيان يستغرق الأمر عدة سنوات حتى يتم حل المشكلة تمامًا (مع العلاج المحافظ). إذا أصيب 80% من المبيض بالأورام الليفية، يتم اتخاذ قرار بإزالة الغدد التناسلية بالكامل.