» »

ترانيكسام أثناء الحمل والتهديد بالإجهاض: الغرض من الوصفة الطبية وتعليمات الاستخدام وموانع الاستعمال. ترانيكسام أثناء الحمل: مؤشرات في المراحل المبكرة والمتأخرة (ورم دموي، إفرازات بنية)، تعليمات لاستخدام الأقراص، ص

24.04.2019

تواجه معظم الأمهات الحوامل مرضًا أو آخر من أمراض الحمل خلال الأشهر التسعة من الحمل. ربما يكون التهديد بالإجهاض من أفظع هذه التهديدات. وفقا للإحصاءات، يحدث الإجهاض التلقائي في ما يقرب من نصف النساء اللاتي يتوقعن طفلا. دموي إفرازات مهبليةوالألم المزعج في أسفل البطن هي الأعراض الأولى لاقتراب الإجهاض. في مثل هذه الحالة، غالبا ما يصف الأطباء ترانيكسام للنساء الحوامل. دعونا نلقي نظرة على ما هو هذا الدواء وما هي ميزات تناوله.

مؤشرات لاستخدام ترانيكسام أثناء الحمل

ينتمي الدواء إلى مجموعة أدوية مرقئ المستخدمة لوقف النزيف أنواع مختلفة. المادة الفعالة للدواء هي حمض الترانيكساميك، وهو مثبط لانحلال الفيبرين، وهو جزء لا يتجزأ من عملية تخثر الدم. يوصف ترانيكسام بشكل خاص في المراحل المبكرة من الحمل (في الأشهر الثلاثة الأولى). يتم تفسير هذه الحقيقة من خلال حقيقة أنه خلال الفترة المذكورة أعلاه أكبر عددالإجهاض التلقائي.

وفقًا لتعليمات ترانيكسام، يتم استخدامه أثناء الحمل في الحالات التالية:

  • ظهور نزيف مهبلي؛
  • سحب ألم مستمرفي أسفل البطن وأسفل الظهر.
  • ارتفاع خطر الإجهاض.

وبالإضافة إلى ذلك، غالبا ما يتم تضمين ترانيكسام في الحمل المبكر العلاج المعقدلمنع الإجهاض. إنه ضروري للأمهات الحوامل اللاتي لديهن تاريخ من الإجهاض التلقائي أو الولادة المبكرة. للمزيد من لاحقاًيمكن تناول الدواء من قبل النساء الحوامل المصابات بانفصال المشيمة.

ترانيكسام أثناء الحمل: ميزات الاستخدام والآثار الجانبية المحتملة

ترانيكسام متوفر في شكل أقراص للإعطاء عن طريق الفم ومحلول الوريد. تتم ممارسة الطريقة الأخيرة للتطبيق فقط في الحالات الشديدة. عادة، يصف الأطباء شكل أقراص من الدواء للمرضى.

يتم تحديد الجرعة وتكرار الإعطاء ومدة العلاج من قبل الطبيب بشكل فردي لكل امرأة. وهذا يأخذ في الاعتبار شدة المرض، والحالة العامة للأم والطفل، ومسار الحمل، فضلا عن وجود الأمراض المزمنة. يتضمن النظام العلاجي القياسي تناول قرص واحد من ترانيكسام ثلاث مرات في اليوم. يتم غسل الدواء بالماء النظيف غير المكربن، ولا يرتبط وقت تناوله بتناول الطعام.

في بعض الحالات، أثناء العلاج بالدواء، معينة آثار جانبية. وهكذا، تشير مراجعات ترانيكسام أثناء الحمل إلى احتمال تطور:

  • النعاس والضعف والدوخة وضعف إدراك الألوان والرؤية.
  • حرقة المعدة والغثيان والقيء والإسهال.
  • ألم في صدرعدم انتظام دقات القلب، تخثر الدم.
  • ردود الفعل التحسسية للجسم في الشكل طفح جلديوالحكة وحرق الجلد.

يُمنع تناول ترانيكسام أثناء الحمل في أمراض مثل تجلط الدم (بما في ذلك الأوعية الدماغية)، ومتلازمة الانصمام الخثاري، والتهاب الوريد الخثاري العميق، والفشل الكلوي. يمنع تناول الدواء لمن سبق أن أصيب بفرط الحساسية لمكوناته.

في أواخر الحمل، يتم استخدام ترانيكسام فقط في حالات استثنائية وفقط تحت إشراف صارم من الطبيب. ومن المعروف أن هذا المنتجات الطبيةيخترق المشيمة ويمكن أن يضر الجنين الذي ينمو بشكل نشط.

لا تخف من تناول ترانيكسام أثناء الحمل. وبطبيعة الحال، ينبغي أن يتم ذلك على النحو الذي يحدده الطبيب، مع مراعاة جميع توصياته. في كثير من الأحيان، يساعد هذا الدواء المرأة في الحفاظ على الحمل المرغوب فيه وحمله حتى النهاية. طفل سليموتصبح أم سعيدة.

لا ينصح الأطباء بتناول ترانيكسام من تلقاء نفسها خلال فترة الحمل، فالحمل هو الفترة الأكثر روعة بالنسبة للعديد من النساء. من الصعب جدًا أن ننقل بالكلمات ما تشعر به المرأة عندما تتطور حياة جديدة. منذ اللحظة التي تكتشف فيها المرأة أمرها موقف مثير للاهتمام، بدأت حياتها تتغير بشكل كبير. تختلف تجربة كل امرأة عن الحمل، لكن بحسب الأطباء، تعتبر الأسابيع الأولى من الحمل هي الأكثر خطورة. نحن نتحدث عن خطر الإجهاض غير المرغوب فيه. قد تختلف أسباب هذا التهديد. الطب الحديثواليوم، قمنا بتطوير دواء يساعد في محاربة هذا الخطر.

لماذا يوصف ترانيكسام؟

قام علم الصيدلة الحديث، بعد إجراء دراسات مختلفة، بتطوير دواء يساعد العديد من النساء على منع الإجهاض في المراحل المبكرة والمتأخرة. ترانيكسام متوفر على شكل أقراص أو حقن. هذا الدواء آمن تماما للجنين، لأنه لا يخترق المشيمة بحرية. وفقا لخصائصه الصيدلانية، يتم تصنيف هذا الدواء على أنه دواء مرقئ. وكقاعدة عامة، فإن التهديد بالانقطاع يكون مصحوبا بالنزيف. خلال فترة الحمل، يميل هذا الدواء إلى جعل الدم أكثر كثافة، مما له تأثير جيد على التخثر.

توصف النساء الحوامل أدوية مرقئ في الحالات:

  • ظهور المؤلم و ألم مزعجفي أسفل البطن.
  • عند ظهور إفرازات مهبلية بنية اللون؛
  • للوقاية، إذا كانت المرأة قد تعرضت للإجهاض سابقًا أو تم تشخيص إصابتها بـ "الإجهاض المتكرر"؛
  • ان وجد العمليات الالتهابيةفي جسد المرأة الحامل.
  • إذا كانت المرأة الحامل عرضة لردود الفعل التحسسية.
  • مع انفصال المشيمة.

عند ظهور الأعراض الأولى للتهديد، يجب تناول ترانيكسام في أقرب وقت ممكن. إذا كان هناك تهديد بالإجهاض، خذ هذا الدواءيساعد على وقف النزيف والحد منه ألم. الدواء لديه أيضا خصائص للتخفيف ردود الفعل التحسسيةوالالتهاب ذات طبيعة مختلفة. وكما قيل سابقاً، هذا الدواءليس له تأثير سلبي على الجنين، لذلك يجب على الأمهات الحوامل ألا يقلقن بشأن هذا الأمر.

كيفية تناول ترانيكسام: الجرعة

أثناء الحمل، يجب تناول هذا الدواء 1-2 حبة 3-4 مرات يوميًا بعد الوجبات. عادة ما تستمر الدورة الكاملة للعلاج عدة أسابيع. إذا لزم الأمر، يمكن تمديد مسار العلاج. يتم وصف الجرعة الصحيحة من قبل الطبيب، مع الأخذ في الاعتبار جميع الفروق الدقيقة في الحمل. لا يجب عليك العلاج الذاتي وتناول الحبوب وفقًا لتقديرك الخاص.

يمكنك فقط معرفة الجرعة الصحيحة من ترانيكسام من طبيبك.

يوجد جدول جرعات يقوم الطبيب بناءً عليه بإعداد الوصفات الطبية:

  1. في حالة وجود ورم دموي أو نزيف في الرحم أو الأنف أثناء الحمل، يتم وصف 1000-1500 ملغ عدة مرات في اليوم.
  2. في المراحل المبكرة لوقف النزيف تكون الجرعة 250-500 ملغ 4 مرات يوميا لمدة أسبوع.
  3. للحساسية والالتهابات، يؤخذ حمض الترانيكساميك مرتين خلال 24 ساعة، 1000-1500 ملغ.
  4. عند حدوث انحلال الفبرين المعمم، يتم وضع قطرة ترانيكسام، تليها أقراص 1000 ملغ عدة مرات في اليوم.

في أغلب الأحيان، يتم وصف الترانيكسام على شكل أقراص، ولكن في بعض الحالات قد يقرر الطبيب تناول الدواء في محلول يتم إعطاؤه عن طريق الوريد. في الحالات التي يصل فيها فقدان الدم إلى أكثر من 100 مل، يتم وصف قطارة ثم التحول إلى الأقراص. يتم وصف القطارة بالجرعات التالية: لتحلل الفيبرين المعمم، 15 ملغ لكل كيلوغرام من المرأة الحامل كل 6 ساعات؛ في حالة انحلال الفيبرين الموضعي، لا يتم إعطاء الدواء أكثر من 500 ملغ مرتين في اليوم.

تعليمات استخدام ترانيكسام أثناء الحمل

إن تعليمات استخدام هذا الدواء أطول بكثير مما هو موضح أعلاه، لذا قبل تناوله سيكون من الجيد أن تقرأ بالتفصيل عن قواعد الاستخدام والآثار الجانبية المحتملة.

بشكل عام، الدواء جيد التحمل، ولكن مثل هذه التفاعلات الجانبية ممكنة:

  • حرقة في المعدة؛
  • غثيان؛
  • القيء.
  • الضعف العام في الجسم.
  • حدوث الدوخة.
  • اضطرابات محتملة في عمل الأجهزة البصرية.
  • خفقان القلب المحتمل.
  • تشكيل تجلط الدم.
  • قد يحدث ألم في منطقة الصدر؛
  • ظهور ردود الفعل التحسسية في الشكل طفح جلدي صغير، احمرار الجلد، الحكة.

مثل أي دواء، هذا الدواء له موانع للاستخدام. يجب على النساء الحوامل عدم تناول الدواء إذا: تم التشخيص توسع الأوردةالأوردة. عدم تحمل المكونات الموجودة في الدواء. تشكيل تجلط الدم. نزيف تحت العنكبوتية. أي اضطرابات في وظائف الكلى. اضطراب إمدادات الدم إلى الدماغ. يمنع منعا باتا تناول الترانيكسام بالتزامن مع أدوية الديازيبون والتتراسيكلين، فهذا يؤدي إلى التعليم النشطجلطات الدم أثناء الرضاعة، يحظر تناول الدواء. عند الرضاعة الطبيعية المواد الفعالةيفرز الدواء في حليب الأم مما قد يكون له تأثير سلبي على الطفل.

تناول ترانيكسام أثناء الحمل المبكر

من الممكن تناول ترانيكسام في المراحل المبكرة من الحمل إذا كانت المرأة تعاني من مشاكل مثل: العمليات الالتهابية، والكشف عن الأورام والأورام، عند إجراء تشخيصات مثل التهاب الفم والتهاب البلعوم والتهاب اللوزتين، وتراكم السموم نتيجة تناول الأدوية، وسرطان الدم، الهيموفيليا، ضعف الكبد.

كم يوما لتناول الدواء في بداية الحمل يحدده الطبيب بعد فحص المريض ومقابلة المريض.

يوصي الأطباء بتناول ترانيكسام أثناء الحمل المبكر للعمليات الالتهابية.

في معظم الحالات، يتم تناول الدواء خلال أسبوع. إذا ظهرت أعراض عدم تحمل الدواء أثناء الاستخدام، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. وبعد إجراء فحص شامل، قد يقرر الطبيب تناول الأدوية التي تساعد. يتم تناول الدواء فقط حسب وصفة الطبيب، خاصة إذا كنت تتناول أيضًا أدوية مثل أي مضاد حيوي، ريناكسا، كورانتيل، دوفاستون. الكحول محظور.

في الوقت الحاضر، بسبب البيئة ونمط الحياة والعديد من العوامل الأخرى، كل شيء المزيد من النساءمواجهة خطر الإجهاض. وفقا للإحصاءات، يعد هذا أحد التشخيصات الأكثر شيوعا عند حمل طفل.

ما علاقة هذا؟ لسوء الحظ، في بعض الأحيان لا تكون المشكلة عالمية، ولكنها مرتبطة ببساطة الحالة العامةنحيف. الإجهاد المتكرر، ومشاكل العمل، والالتهابات - كل هذا لا يضيف إلى صحة أنت أو طفلك الذي لم يولد بعد. هذه المشاكل ذات صلة بشكل خاص بالنساء بعد سن 35 عامًا.

إذا كان هناك تهديد بالإجهاض، فقد يصف لك طبيب أمراض النساء ترانيكسام. يستخدم هذا الدواء لوقف النزيف. يمكن أن يساعد ترانيكسام أيضًا إذا شعرت بذلك. ويوصف الدواء حتى في الحالات الشديدة، مثل الانفصال بويضةولكن لا يمكن تحديد هذه المشكلة إلا باستخدام الموجات فوق الصوتية.

يجب ألا تتناول ترانيكسام إذا كنت تعاني من مشاكل في تخثر الدم قبل الحمل، أو إذا كنت تعاني من تجلط الدم.

في الأساس، يوصف هذا الدواء من الأيام الأولى من الحمل. في بعض الأحيان يتم تضمين استخدامه في المجمع العلاج العامويستخدم ترانيكسام للوقاية.

يمكن استخدام الدواء على شكل أقراص وفي شكل محلول يتم إعطاؤه قطرة قطرة. ترانيكسام لديه أيضا بعض آثار جانبية. على وجه الخصوص، قد يحدث القيء والغثيان وحرقة المعدة. وأيضا من المركزي الجهاز العصبيقد يحدث الدوخة والضعف وعدم وضوح الرؤية. من الممكن أيضًا حدوث بعض الأعطال من نظام القلب والأوعية الدموية- عدم انتظام دقات القلب وتطور تجلط الدم وألم في الصدر. وبالإضافة إلى ذلك، قد تظهر مثل الطفح الجلدي، الحكة، الشرى.

أما بالنسبة لموانع الاستعمال، فلا ينبغي استخدام ترانيكسام في حالة وجود فرط حساسية لمكونات الدواء أو ملاحظة نزيف تحت العنكبوتية.

ينبغي أن تستخدم بحذر الدواء، إذا كان هناك فشل كلوي، تخثر الأوعية الدموية الدماغية، التهاب الوريد الخثاري العميق.

إذا كنتِ حاملًا وترضعين، فإن الدواء يحمل خطرًا محتملاً على الجنين، لأن ترانيكسام يتم إطلاقه مع الدواء. حليب الثديويمكن أن تخترق حاجز المشيمة.

لا ينبغي أن يؤخذ الدواء مع أدوية أخرى، وخاصة مع أدوية مرقئ، حيث قد يتم تنشيط عملية تكوين الخثرة.

عند تناول ترانيكسام، الشيء الرئيسي هو الالتزام به. الجرعة الصحيحةوتوصيات الطبيب. ثم سينتهي حملك بولادة مواتية.

دع كل شيء يسير على ما يرام!

خصوصا ل- ماريانا سورما

من ضيف

أخذها أحد الأصدقاء لانفصال 60٪. بعد 4 أيام أصبح الانفصال بالفعل 30٪! بمجرد أن توقفت عن تناوله، حدث كل شيء مرة أخرى ((لذلك من الأفضل أن أتناوله لفترة أطول إذا بدأ التهديد... أنا شخصياً أشعر بالأسف لأنني لم أعرف ذلك مسبقًا... لم يساعد الدوفاستون في الجميع..((

من ضيف

لقد أجريت فحصًا بالموجات فوق الصوتية لمدة 4-5 أسابيع وبدأت في التشويه بعد زيارة طبيب أمراض النساء وأخذ اللطاخة. استلقيت في المستشفى لمدة يومين، وضعوا بابافيرين وديسينون، وبدأت أنزف... في النهاية، بعد الموجات فوق الصوتية، أدركت أن جينيا سببت لي تآكلًا أثناء المسحة.. ذهبت إلى المنزل فقط مع الترانيكسام وأنقذت نفسي. ووفقا للموجات فوق الصوتية، كنت في المستشفى لمدة 6-7 أسابيع. لقد أخافوا ZB لكنني لم أصدقهم

من ضيف

وقد وصفت لي حقنة وريدية لمدة 6-7 أسابيع بسبب وجود انفصال للبويضة و قضايا دموية، والتي لم تختف لمدة أسبوع... أنا قلق للغاية بشأن مدى تأثير ذلك على الطفل، حيث يبدو أن أي أدوية غير مرغوب فيها في الأشهر الثلاثة الأولى (((

هناك العديد من الأسباب التي يمكن أن تسبب نزيف الرحم عند النساء. كثيرا ما تستخدم في العلاج المخدرات الحديثةترانيكسام - علاج فعالمما يسمح لك بالتعامل مع النزيف الجديد أو الدورة الشهرية الغزيرة في أقصر وقت ممكن.

وصف الدواء ترانيكسام

في كثير من الأحيان للعلاج نزيف الرحميستخدم دواء ترانيكسام. يتم استخدامه في العلاج لتقليل حجم الدورة الشهرية واستعادتها ووقف النزيف وتقليل خطر الإجهاض على خلفية النزيف.

العنصر النشط الرئيسي لهذا الدواء هو حمض الترانيكساميك. وهو قادر على التأثير على الفيبرينوليسين، وهي المادة الموجودة في الدم والتي تمنعه ​​من التجلط.

زيادة محتوى الفيبرينوليسين يثير نزيفًا حادًا وطويل الأمد. يحدث هذا عندما تكون الصفائح الدموية غير قادرة على إنتاج البلازمين بشكل كافٍ، وهو المكون الذي يضمن تخثر الدم الطبيعي. ترانيكسام قادر على تحويل الفيبرينوليسين إلى بلازمين، مما يسهل وقف المرض. زيادة الإفرازالسائل البيولوجي الدموي.

التأثير الدوائي للدواء على جسم الإنسان:

  • مرقئ موضعي وجهازي (مرقئ) ؛
  • مضاد التهاب؛
  • مضادات الهيستامين (مضادة للحساسية) ؛
  • مضاد للعدوى.
  • مضاد للورم.
  • مسكن (مسكن للآلام).

الافراج عن أشكال وتكوين الدواء

يحتوي الدواء على شكلين من أشكال الإطلاق: أقراص ومحلول للإعطاء عن طريق الوريد.

يتكون المنتج اللوحي من أقراص بيضاء محدبة مغطاة بطبقة قابلة للذوبان في الماء. حل - السائل واضح، عديم اللون أو مع لون بني فاتح طفيف.

  • المادة الفعالة: حمض الترانيكساميك بكمية 250 أو 500 ملغ.
  • المكونات المساعدة:
    • النواة: السليلوز، الهيدرولوز، التلك، السيليكا، نشا كربوكسي ميثيل الصوديوم وستيرات الكالسيوم؛
    • القشرة: ثاني أكسيد التيتانيوم، التلك، ماكروغول، هيبروميلوز.

تكوين محلول الحقن بكمية 1 لتر:

  • حمض الترانيكساميك بحجم 50 جم ؛
  • سواغ - الماء المقطر يصل إلى 1 لتر.

نزيف الرحم، والذي يساعد في علاجه الترانيكسام

يمكن أن يكون سبب نزيف الرحم ظروف مختلفةأو الأمراض. يتم تقسيمها تقليديًا إلى فئتين:

  1. نتيجة الانتهاكات الممنهجة في أعضاء مختلفةأو الأنظمة.
  2. الاختلالات المرتبطة بالتغيرات في عمل الأعضاء التناسلية.

هناك أسباب كثيرة لمثل هذا النزيف الرحمي. فيما بينها:

  1. خارج الأعضاء التناسلية (لا علاقة لها بأمراض الجهاز البولي التناسلي):
    1. أمراض الكبد مثل تليف الكبد وفشل الكبد.
    2. أمراض الجهاز القلبي الوعائي، مثل تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم.
    3. الالتهابات:
      • أنفلونزا؛
      • مرض الحصبة؛
      • الإنتان.
      • حمى التيفود.
    4. انخفاض وظيفي في وظيفة الغدة الدرقية.
    5. أمراض الدم:
      • الهيموفيليا.
      • التهاب الأوعية الدموية النزفية.
      • انخفاض مستويات فيتامينات C وK في الجسم.
  2. الأسباب المرتبطة بالحمل بسبب الأمراض التناسلية:
    1. حدوث الحمل مع اضطرابات في المراحل المبكرة:
      • الرحم.
      • خارج الرحم.
    2. في المراحل اللاحقة:
      • ندوب على الرحم.
      • انفصال المشيمة
      • تدمير أنسجة عنق الرحم.
      • المشيمة المنزاحة.
    3. أسباب عامة:
      • تمزق عنق الرحم
      • تأخر انفصال المشيمة.
      • إصابات قناة الولادة والأعضاء التناسلية.
      • موقع منخفض للمشيمة.
      • عيوب المشيمة.
    4. أمراض ما بعد الولادة:
      • نغمة الرحم ضعيفة.
      • تأخر إطلاق المشيمة.
      • بطانة الرحم.
  3. الاضطرابات التناسلية غير المرتبطة بالحمل:
    1. نزيف في مختلف فترات العمرالمرتبطة بالأمراض في وظائف نظام الغدة النخامية والمبيض والكظرية (اعتمادًا على وجود أو عدم وجود الإباضة، وهذا هو ما يسمى الخلل الوظيفي):
      • الحدث، فيما يتعلق بفترة تطور الأعضاء التناسلية والنضج (من 10 إلى 18 سنة)؛

        إذا ظهر نزيف الرحم قبل سن 9-10 سنوات، فقد يكون هذا نتيجة لحدوث البلوغ "الكاذب" للطفل على خلفية تطور ونمو أورام المبيض.

      • الإنجابية (البلوغ)؛
      • انقطاع الطمث، ويعتمد بشكل مباشر على انقطاع الطمث (بعد 45 سنة).
    2. أورام الأعضاء التناسلية الداخلية، بما في ذلك الأورام الليفية.
    3. تمزق المبيض أو وجود أكياس عليه.
    4. إصابات الرحم.
    5. الالتهابية و أمراض معديةالأعضاء التناسلية:
      • تآكل عنق الرحم؛
      • التهاب بطانة الرحم.
      • التهاب المهبل والتهاب المهبل.
      • التهاب عنق الرحم.
      • داء باطن عنق الرحم.

يمكن أن يحدث هذا النزيف بسبب عدد إضافي من العوامل:

  • الأمراض المزمنة؛
  • الإفراط العاطفي والعقلي.
  • الإجهاد لفترات طويلة.
  • الزائد الجسدي
  • الوراثة.
  • نقص الفيتامين.
  • الصدمة النفسية
  • أمراض الغدد الصماء.
  • مضاعفات بعد الولادة أو الإجهاض.

بالإضافة إلى المؤشرات المذكورة أعلاه، قد يكون أساس وصف ترانيكسام، وفقا لتقدير الطبيب المعالج، ردود الفعل التحسسية وأمراض الدم والتدخلات الجراحية.

يتم تقييم خطر الإصابة بنزيف الرحم عن طريق تحديد معاهدة التعاون بشأن البراءات في اختبار الدم:

نزيف الرحم – فيديو

موانع

هناك عدد من موانع استخدام ترانيكسام:

  • فرط الحساسية لمكونات الدواء.
  • نزيف تحت العنكبوتية (انصباب الدم تلقائيًا في التجويف بين سحايا المخ، نتيجة تمزق أو إصابة في الدماغ)؛
  • تجلط الدم من أصول مختلفة:
    • الأوعية الدماغية
    • احتشاء عضلة القلب؛
    • التهاب الوريد الخثاري.
  • ضعف رؤية الألوان.
  • الفشل الكلوي؛
  • بول دموي المسالك البولية (محتوى عاليخلايا الدم الحمراء في البول)؛
  • مضاعفات النزف الخثاري.
  • البنسلين.
  • التتراسيكلين.
  • أدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
  • عوامل مرقئ أخرى (أدوية مرقئ).

استخدام ترانيكسام خلال فترة الحمل والرضاعة

يستخدم الترانيكسام على نطاق واسع في أمراض النساء كعلاج يمكن أن يمنع خطر الإجهاض. يتم وصفه من قبل الطبيب بعد إجراء فحص شامل للحامل، لأنه في حالة وجود مشاكل صحية معينة، على سبيل المثال، في حالة تجلط الدم، يحظر استخدام هذا الدواء.

أثناء الرضاعة، يتم تناول الدواء حصريًا لأسباب صحية، حيث أن ترانيكسام يحمل خطرًا محتملاً على الطفل. ومع ذلك، أثناء العلاج فمن المستحسن تجنبه الرضاعة الطبيعيةوتحويل الطفل إلى الصيغة.

الآثار الجانبية المحتملة

عند استخدام ترانيكسام أقراص، خاصة في حالة مخالفة الجرعة الموصوفة، قد تحدث الآثار الجانبية التالية:

  • استفراغ و غثيان؛
  • حرقة في المعدة؛
  • البراز غير المستقر، والإسهال ممكن.
  • حكة جلدية
  • طفح جلدي على الجسم.
  • ضعف الجسم كله (الخمول) ؛
  • دوخة؛
  • النعاس.
  • قلة الشهية؛
  • ضعف رؤية الألوان.
  • تشكيل الخثرة.

محلول للتسريب (عن طريق الوريد و الحقن العضلي) يمكن أن يسبب التأثيرات غير المرغوب فيها التالية:

  • الحساسية في شكل:
    • طفح جلدي.
    • قشعريرة؛
    • حكة جلدية
  • تفاعلات عسر الهضم (اضطراب في وظائف الأعضاء الطبيعية). الجهاز الهضمي، الهضم الصعب و / أو المؤلم):
    • فقدان الشهية.
    • إسهال؛
    • غثيان؛
  • عدم انتظام دقات القلب.
  • ألم في منطقة الصدر.
  • انخفاض ضغط الدم.
  • عدم وضوح الرؤية
  • دوخة.

تعليمات لاستخدام الأقراص والحل

تؤخذ أقراص ترانيكسام عن طريق الفم (عن طريق الفم) 3-4 مرات في اليوم. يتم تحديد الجرعات ومدة العلاج من قبل الطبيب وفقا للمرض الذي تم تشخيصه. عادة لا تزيد مدة الدورة عن أسبوعين. يتم العلاج تحت إشراف الطاقم الطبي، ويحظر الاستخدام المستقل.

يتم إعطاء محلول التسريب قطرة قطرة أو في تيار. يتم حساب الجرعة من قبل متخصص. في بعض الأحيان يكون الاستخدام لمرة واحدة كافيًا. الحد الأقصى لمدة العلاج هو ثلاثة أيام.

نظائر ترانيكسام

هناك الهيكلية و نظائرها الدوائيةمن هذا الدواء. تلك الأدوية التي تعتمد على نفس العنصر النشط لها تأثيرات وموانع مشابهة للترانيكسام:

  • إكساسيل.
  • تروكسامينات.
  • تراكسارا.
  • سيكلوكابرون.

ما الذي يمكن أن يحل محل الدواء - الجدول

اسم الدواء الافراج عن النموذج المادة الفعالة موانع للاستخدام استخدم أثناء الحمل متوسط ​​السعر
ديسينون
  • حل للإعطاء عن طريق الوريد / العضل ؛
  • حبوب.
إيثامسيلات
  • تجلط الدم.
  • الجلطات الدموية.
بحذر في الأشهر الثلاثة الأولى
  • أقراص 100 جهاز كمبيوتر شخصى. - 400 روبل؛
  • الحقن 5 أمبولات - 200 روبل.
أمبين
  • حل للإعطاء عن طريق الوريد.
  • مادة مسحوقية.
حمض أمينوميثيل بنزويك
  • تجلط الدم.
  • الفشل الكلوي؛
  • حمل؛
  • اضطراب تخثر الدم.
  • فرط الحساسية لمكونات الدواء
  • نقص تروية القلب والدماغ.
مُحرَّمحقن 5 أمبولات - 2000 روبل
فيكاسول
  • حبوب؛
  • حقنة.
ميناديون ثنائي كبريتيت الصوديوم
  • الجلطات الدموية.
  • انتهاك تدفق الصفراء.
  • تليف كبدى.
مُحرَّم
  • أقراص 20 جهاز كمبيوتر شخصى. - 15-25 روبل؛
  • الحقن في أمبولات 10 قطع. - 80 روبل.
ينتهكمادة لإعداد الحل
  • عامل تخثر الدم الثامن.
  • عامل فون ويلبراند.
فرط الحساسية لمكونات الدواءمسموحالتعبئة والتغليف - 15000 روبل
ميثيليرجوبريفينحل للإعطاء عن طريق الوريد والعضلماليات ميثيلرغومترين
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • فرط الحساسية لمكونات الدواء.
  • الإنتان.
  • أمراض الأوعية الدموية.
مُحرَّم5 أمبولات - 250 روبل

ماذا تفعل إذا حدث نزيف أثناء الحمل؟ هل من الممكن استخدام أدوية مرقئ مثل ترانيكسام؟ هل يسبب ضررا في المراحل المبكرة، وكيف يؤثر على تكوين المشيمة وتدفق الدم فيها؟

حمض الترانيكساميك، العنصر النشط الرئيسي للدواء، لديه عدد من خصائص مفيدة. بادئ ذي بدء، يوصف الدواء لتأثيره المرقئ ومضاد للفبرين. لا يساعد الدواء على وقف النزيف فحسب، بل يدعم أيضًا جلطة الدم المتكونة، مما يمنع النزيف المتكرر.

للدواء أيضًا تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للحساسية، لكنها أقل وضوحًا من التأثير الرئيسي للدواء.

يتوفر الدواء في شكلين جرعات رئيسيين - أقراص ثنائية التحدب ومحلول عديم اللون للإعطاء عن طريق الوريد. كلا النموذجين متاحان بوصفة طبية ويجب تناولهما بدقة وفقًا لما يحدده الطبيب.

يتم تحقيق التأثير الطبي من خلال التدخل في نشاط إنزيمات نظام مضاد التخثر - في المقام الأول تنشيط البلازمينوجين.

يتجلى تأثير الدواء بشكل منهجي، أي. فهو يزيد من تخثر الدم بشكل عام. وينبغي أن يؤخذ ذلك في الاعتبار من قبل المرضى الذين لديهم أي إعاقات في هذا المجال.

يتم امتصاص المادة الفعالة بسرعة ويتم توزيعها بالتساوي في جميع أنسجة الجسم. ولا يمر عبر الحاجز الدموي الدماغي بشكل جيد، لذا فإن تركيزه في السائل النخاعي أقل بعشر مرات من تركيزه في البلازما. كما يخترق الترانيكسام حاجز المشيمة، لذلك يجب تنسيق استخدامه أثناء الحمل مع الطبيب.

مؤشرات لاستخدام الدواء

يتم تناول ترانيكسام في حالة وجود خطر أو وجود نزيف

يستخدم المنتج لوقف ومنع النزيف. في لأغراض وقائيةتوصف الأقراص للمرضى الذين يعانون من ضعف بعد ذلك الإجراءات الجراحيةمع انحلال الفيبرين المعمم (والذي قد يكون أحد الأعراض). الأورام الخبيثة) وكذلك لوقف ومنع النزيف في أمراض الحساسية والالتهابات.

في الأغراض الطبيةيستخدم المنتج لوقف النزيف الناتج عن الأسباب السابقة وكذلك أمراض النساء، نزيف ما بعد الولادةوالنزيف أثناء الحمل.

هناك حاجة إلى حل للإعطاء عن طريق الوريد عندما أشكال حادةانحلال الفيبرين، وكذلك بعد التدخلات الجراحيةأثناء الاستجابة الالتهابية الجهازية.

يستخدم لوقف معظم أشكال النزيف، لكن يجب الأخذ في الاعتبار أن تأثير الدواء ليس فورياً، وفي حالة فقدان الدم بشكل كبير وسريع يجب استخدام وسائل أخرى.

في أمراض النساء والتوليد، يستخدم هذا العلاج لوقف نزيف الرحم المرتبط بأمراض الجهاز التناسلي، وأمراض الحمل، فترة ما بعد الولادة. يخترق الدواء حاجز المشيمة، لذلك يتم استخدامه عندما تكون الفائدة للأم أعلى من الخطر على الجنين.

هل يمكن تناول ترانيكسام أثناء الحمل؟

مؤشرات لاستخدام ترانيكسام تشمل النزيف أثناء الحمل. وهذا يعني أنه يُسمح للأمهات الحوامل باستخدامه. ومع ذلك، فإن المنتج لديه عدد من التأثيرات السلبيةعلى الجنين وقد يقلل من تدفق الدم في الشرايين السرية. يتم استخدامه في الحالات التي تكون فيها الفائدة للأم أعلى من الخطر على الجنين، أي. نحن نتحدث عن الحفاظ على حياة وصحة المرأة.

لم يتم إثبات أي تأثير سام للأجنة أو ماسخ في التجارب على الحيوانات، ولكن لم يتم إجراء أي دراسات حول تأثير ترانيكسام على الجنين البشري. ومع ذلك، تشير الإحصاءات إلى أنه إذا تم استخدام الدواء بدقة وفقا للإشارات، فإن الخطر على الجنين يكون ضئيلا.

مؤشرات لاستخدام ترانيكسام في بداية الحمل:

  • قضايا دموية.
  • ألم مزعج في أسفل البطن.
  • انفصال البويضة (يتم تشخيصه بالموجات فوق الصوتية).
  • الوقاية من النزيف في المراحل المبكرة (يمكن استخدامه في نساء أصحاء).

خصوصيات آلية العمل لا تسمح للدواء أن يكون له تأثير سريع. يقلل الدواء من نشاط نظام مضاد التخثر الذي يتوازن مع نظام التخثر. وهذا يؤدي إلى زيادة نشاط إنزيمات التخثر وتكوين جلطات الدم وانخفاض نشاط النزيف وإيقافه تدريجياً. إذا كان هناك خطر النزيف، يتم تقليله.

يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول أسباب النزيف في بداية الحمل في الفيديو:

ببساطة، الدواء يسمح لك بتجنبه نزيف شديدوعواقبها، ولكن لإنقاذ الأرواح في حالة طارئههناك حاجة إلى وسائل أخرى.في المراحل المبكرة، يوصف الدواء لمنع حدوث انفصال ونزيف المشيمة الأولي، والذي يمكن أن يكون خطيرًا للغاية بالنسبة للمرأة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ويؤدي دائمًا إلى الإجهاض.

الإدارة الوقائية للدواء ممكنة، بما في ذلك النساء الأصحاء، إذا لم تكن هناك موانع. تساعد هذه الوقاية على تجنب النزيف والمخاطر الأخرى. مواعيد مبكرةحمل.يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد في المستشفى للنساء اللاتي يخضعن للحفظ. وهذا يساعد على منع مضاعفات خطيرةوتحقيق الحمل الطبيعي. خلال فترة العلاج، تأكد من اتباع النظام الغذائي الذي وصفه لك الطبيب والحد من النشاط البدني.

الجرعة وقواعد الاستخدام

أقراص ترانيكسام مخصصة للإعطاء عن طريق الفم. خلال فترة الحمل، يتم وصف 250-500 ملغ (1-2 حبة) بعد الوجبات 3-4 مرات في اليوم. أقصى الجرعة اليومية 3000 ملغ (6 أقراص من 500 ملغ أو 12 قرص من 250 ملغ). مدة العلاج حتى يتوقف النزيف تماماً (7 أيام في المتوسط).

لأغراض وقائية، يؤخذ الدواء 1 قرص (250 ملغ) مرتين يوميا لمدة 14 يوما. للحصول على معلومات أكثر دقة، يجب عليك استشارة الطبيب، حيث قد تكون هناك حاجة لتعديل الجرعة الفردية. بالإضافة إلى ذلك، فإن صحة الأم المستقبلية ليست مجالا حيث يكون العلاج الذاتي مقبولا.

يتم استخدام محلول الإعطاء عن طريق الوريد فقط في المستشفى للنساء اللاتي يتم إدخالهن إلى المستشفى مع تهديد بالإجهاض أو اللاتي يخضعن للحفظ.

يتم اختيار جرعة الدواء اعتمادا على حالة المرأة. يُسمح بكل من الإدارة البطيئة أو السريعة للتنقيط والإدارة النفاثة، إذا لزم الأمر.

قبل حساب الجرعة المطلوبة، تحتاج إلى إجراء سلسلة من الاختبارات - أولا وقبل كل شيء، وظائف الكلى وحالة قاع العين مهمة. في حالة ضعف الترشيح الكبيبي، يجب تقليل جرعة الدواء لتجنب الجرعة الزائدة. قاع العين هو المنطقة التي قد تحدث فيها آثار جانبية بسبب ضعف تدفق الدم إلى شبكية العين.

موانع الاستعمال أثناء الحمل

لا ينبغي استخدام المنتج:

  • مع الميل إلى تجلط الدم. يرجى ملاحظة أنه خلال فترة الحمل يزداد تجلط الدم تحت تأثير الهرمونات الجنسية، لذلك يجب استخدام الترانيكسام بحذر. إذا كانت المرأة لديها تاريخ من تجلط الدم، فيجب عليها التوقف عن تناول الدواء.
  • إذا كان هناك اضطرابات في إدراك اللون وأمراض الشبكية، فإن ترانيكسام يمكن أن يؤدي إلى تفاقم حالة المريض، لذلك يجب استخدامه بحذر في مثل هذه الحالات.
  • الأمر نفسه ينطبق على اضطرابات تدفق الدم الكلوي، وأمراض الأوعية الدموية الدقيقة، واضطرابات الدورة الدموية المشيمة - جميع الأمراض التي ينتهك فيها تدفق الدم الشعري.
  • هو بطلان هذا الدواء في متلازمة مدينة دبي للإنترنت، سواء في المرحلة الأولى (التخثر المفرط) وفي الثانية (نضوب عوامل التخثر). نزيف تحت العنكبوتية هو موانع مطلقةلاستخدام ترانيكسام - في هذه الحالة قد تتفاقم الحالة وقد تتفاقم الأعراض العصبية. في حالة إصابات الجمجمة عند النساء الحوامل، ينبغي التأكد من عدم وجود هذا المرض (باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي).
  • قد تتطور تفاعلات فرط الحساسية تجاه حمض الترانيكساميك، وهو أيضًا موانع لاستخدام الدواء.

استخدم بحذر عندما الفشل الكلوي- تراكم محتمل المادة الفعالةبسبب عدم القضاء السريع بما فيه الكفاية. في هذه الحالة، من الضروري تقليل جرعة الدواء.

أعراضها الجانبية وخطورتها على المرأة الحامل

يزيد الدواء من لزوجة الدم - وهذا هو تأثيره الرئيسي، ويمكن أن يسبب أيضًا أعراضًا غير مرغوب فيها ردود الفعل السلبيةفي شكل تدهور تدفق الدم فيها السفن الصغيرة. في كثير من الأحيان، عند تناوله، تحدث اضطرابات مرتبطة بحدة البصر وإدراك الألوان.

في أغلب الأحيان تكون هذه ظواهر مؤقتة، لكن ينصح باستشارة الطبيب فور ظهورها لتجنب حدوث مشاكل خطيرة. بالنسبة للنساء الحوامل، يمكن أن يسبب ضعف البصر الإجهاد، الذي تقل مقاومته خلال هذه الفترة، وإذا كانت أنشطة المرأة تتطلب الاهتمام والدقة الإدراك البصري- قد يسبب الإصابة.

إذا لم يتم الالتزام بالجرعة، فقد تحدث الجلطات الدموية في الأوعية الصغيرة.

وهذه ظاهرة خطيرة إلى حد ما، لأنها يمكن أن تؤثر أيضًا على شرايين الرحم والمشيمة، مما يسبب سوء التغذية لدى الجنين. يكاد يكون من المستحيل التعرف على مثل هذه الحالة بناءً على الأعراض في الوقت المناسب، لذلك يحتاج المرضى إلى الخضوع لاختبارات الدم، وفي المقام الأول تصوير التخثر. يجب أن يتم ذلك قبل العلاج، عدة مرات خلاله وبعد الانتهاء من الدورة.

قد تكون هناك أيضًا آثار جانبية بسبب شكل جرعات– الغثيان والقيء وعسر الهضم عند تناوله عن طريق الفم. الأحاسيس المؤلمةوالتهاب الوريد عند تناوله عن طريق الوريد.