الحمل بدون قناة فالوب. انسداد قناة فالوب

تربط قناتا فالوب، أو قنوات البيض، المبيض بتجويف الرحم. الحدث الأكثر أهمية بالنسبة للمرأة يحدث في هذا العضو: تلتقي البويضة بالحيوان المنوي لتشكل حياة جديدة.

الانسداد (الانسداد) قناة فالوب- مشكلة كبيرة للجسم. يمنع الانسداد حركة الحيوانات المنوية إلى الأنبوب عبر الرحم من الوصول إلى البويضة لتخصيبها. وإذا حدث الحمل، فإن الجنين موجود أحجام كبيرةلا يدخل تجويف الرحم. في هذه الحالة، يحدث الحمل البوقي (خارج الرحم)، وهو ما يهدد حياة المرأة.

وفقا للإحصاءات، فإن 25-30٪ من النساء المصابات بالعقم و 6٪ من النساء المصابات بالحمل خارج الرحم يعانين من انسداد في قناة فالوب.

لماذا يحدث انسداد الأنابيب؟

يمكن أن تكون أسباب الانسداد ميكانيكية ووظيفية، خلقية ومكتسبة. ويرتبط الانسداد الخلقي مع غير لائق التطور داخل الرحمالأعضاء التناسلية.

أسباب ميكانيكية:

المصدر الأكثر شيوعًا للانسداد هو الالتهابات التناسلية التي تسبب الالتهاب. اعضاء داخلية. تعتبر العدوى بالسيلان أو الكلاميديا ​​خطيرة بشكل خاص. تثير مسببات الأمراض داخل قناة البيض التهاب قيحيونتيجة لذلك فإن قنوات البيض "تلتصق ببعضها البعض". ينمو خارج أو داخل الأنبوب النسيج الضام، تضييق تجويف العضو. وبما أن قطر الثقب داخل الأنبوب هو 2-4 ملم فقط، فإن الالتصاقات تتشكل بسرعة.

يحدث انسداد قناة فالوب أيضًا مع التهاب بطانة الرحم، عندما تنمو بطانة الرحم، وهي الأنسجة الموجودة في تجويف الرحم، في قناة البيض أو المبيض. تحدث عملية التصاق داخل قناة فالوب.

في كثير من الأحيان تصبح قنوات البيض مسدودة بعد الإجهاض وأمراض النساء العمليات الجراحيةبسبب التهاب الأنسجة بعد العملية الجراحية وتصلب الغرز والندبات والأورام.

الانسداد الوظيفي

في حالة الانسداد الوظيفي، لا توجد عوائق دائمة داخل الأنبوب وقد لا ينخفض ​​التجويف، لكن البويضة لا تزال لا تتقدم. السبب الرئيسي هو الاضطرابات الهرمونية، مما يؤدي إلى تباطؤ في حركة الأهداب (الخيمل) المبطنة لقنوات البيض من الداخل. يمكن أيضًا أن يكون سبب الانسداد الوظيفي هو التشنجات الأنبوبية التي حدثت على الإطلاق بسبب الأداء غير السليم للجهاز العصبي.

كيف تشعر المرأة مع انسداد الأنابيب؟

في كثير من الأحيان، لا يسبب انسداد قناة فالوب أعراضًا، ولا تشعر المرأة به إلا بعد أن تواجه مشكلة العقم. في بعض الأحيان يتم اكتشاف المرض بعد الحمل خارج الرحم، بسبب عدم قدرة البويضة المخصبة على الانتقال إلى تجويف الرحم. مع أضرار واسعة النطاق لقنوات البيض، مملة على المدى الطويل ألم مزعجفي أسفل البطن على الجانب المصاب.

يمكن أن يكون انسداد قناة فالوب من جانب واحد أو ثنائي. في الحالة الأولى، تتأثر قناة بيض واحدة، وفي الحالة الثانية، تتأثر كليهما. مع الانسداد من جانب واحد، تحتفظ المرأة بالقدرة على الحمل.

في كلتا الحالتين، يمكن أن يكون الانسداد كاملاً أو غير كامل، عندما ينغلق الأنبوب كليًا أو جزئيًا. وفي حالة الانسداد غير الكامل، يستطيع الحيوان المنوي اختراق الأنبوب وتخصيب البويضة، لكن البويضة المخصبة لا تمر إلى الرحم بسبب حجمها. غالبًا ما ينتهي هذا الانسداد بالحمل خارج الرحم.

كيفية التعرف على قناة البيض المسدودة

يتم تشخيص انسداد قناة فالوب باستخدام فحوصات مختلفة:

تصوير الرحم والبوق (HSG)، حيث يتم حقن سائل ظليل للأشعة في قناة البيض من خلال القسطرة. عندما يتم انسداد قنوات البيض، يمكنك رؤية مكان الانسداد بالضبط - يظل هذا الجزء من الأنبوب داكنًا على الأشعة السينية. الإجراء لا يسبب أي أهمية ألم، لذلك لا يتم استخدام التخدير. في بعض الأحيان تشعر المرأة بتشنجات في البطن.

تنظير صدى الرحم – الموجات فوق الصوتيةقناة فالوب إجراء مشابه لـ HSG، ولكنه أكثر لطفًا، حيث يتم استخدام محلول ملحي معقم بدلاً من العامل الظليل للأشعة. لا يتم تشعيع أعضاء الحوض أثناء تنظير صدى الرحم والبوق.

تنظير البطن، حيث يتم إدخال جهاز يسمى منظار البطن في تجويف البطن. للقيام بذلك، يتم إجراء شق صغير على البطن لإدخال الأداة. يرى الطبيب مدى سلامة الأنابيب ويحدد سبب الانسداد (الالتصاقات، الالتصاقات، آفات بطانة الرحم).

يعتبر تنظير البطن لانسداد الأنابيب الخيار الأفضلالتشخيص والعلاج، لأن الطبيب لديه الفرصة ليس فقط للكشف عن الانسداد، ولكن أيضا للقضاء عليه. أثناء الإجراء، يتم تدمير الالتصاقات باستخدام أداة خاصة يتم إدخالها في شقين صغيرين إضافيين في البطن. يتم إجراء تنظير البطن تحت التخدير العام.

علاج الانسداد

يتم علاج انسداد قناة فالوب بالطرق التالية:

تناول الأدوية المضادة للالتهابات والقابلة للامتصاص ووصف إجراءات العلاج الطبيعي. ومن الممكن علاج المرض دون جراحة إذا بدأ الالتهاب والالتصاقات مؤخراً. تساعد الأدوية إذا لم يكن الانسداد ناتجًا عن التصاقات، بل بسبب عمل غير سليم لقنوات البيض

تنظيف (التنبيب المائي) أو تطهير (اضطراب) الأنابيب، عند استعادة نفاذيتها باستخدام الماء أو الهواء المحقون تحت الضغط. يتم استخدام هذه الطريقة إذا كان اللحام موجودًا داخل الأنابيب. يتم تنفيذ الإجراء تحت التخدير.

تنظير البطن للمساعدة في استعادة سالكية قناة فالوب جراحيا. يتم إدخال منظار البطن (جهاز يسمح لك بفحص تجويف البطن من الداخل) وأداة دقيقة في تجويف البطن من خلال شقوق دقيقة يتم من خلالها قطع الالتصاقات. يتم إجراء تنظير البطن تحت التخدير العام.

إذا كان من المستحيل استعادة سالكية قناة فالوب، يتم إجراء التلقيح الاصطناعي (التخصيب في المختبر)، حيث يتم إدخال الأجنة مباشرة إلى الرحم، متجاوزة قنوات البيض.

في مؤخرافي كثير من الأحيان، تسمع النساء عن انسداد قناة فالوب. قد لا تضطر أبدًا إلى المواجهة مشكلة مماثلة، ولكن عليك أن تعرف عن ذلك.

انسداد قناة فالوب هو حالة لا تتمكن فيها البويضة المنبعثة من الجريب الممزق، لسبب أو لآخر، من الوصول إلى هدفها والنزول إلى الرحم.

"لدي انسداد في قناة فالوب. كيف تحملين؟ - هذا هو السؤال الذي يسمعه أطباء أمراض النساء غالبًا في مكاتبهم.

عادة، يكون لدى المرأة أنبوبان يمتدان من عضلة الرحم إلى المبيضين. ومن خلال هذا المقطع يتحرك قفص أنثىبعد الإباضة. سواء كانت مخصبة أم لا، فإنها تحقق هدفها. إذا لم يحدث هذا، فقد يتم حظر المرور.

علامات انسداد الأنابيب

هذا المرض في حد ذاته لا يشعر به. ليس له أي تأثير على حياة المرأة وصحتها. يجدر بنا أن نفهم بمزيد من التفصيل ما هو انسداد قناة فالوب وكيفية تحديد وجوده.

ألم في أسفل البطن

أحد الأعراض غير المباشرة لانسداد قناة فالوب هو الانزعاج الذي يظهر بعد العملية الالتهابية. في هذه الحالة، يمكن أن تتشكل الالتصاقات - أغشية رقيقة تلتصق ببعضها البعض عبر الممرات الرقيقة بالفعل.

العقم على المدى الطويل

إذا كانت المرأة تقود العادية الحياة الجنسيةدون استخدام وسائل منع الحمل، لا يمكن لفترة طويلةالحمل، هناك اشتباه في وجود انسداد في قناة فالوب. للمزيد من تشخيص دقيقأولاً، يتم استبعاد العوامل الأخرى التي قد تتداخل مع الحمل.

إذا تم تأكيد وجود أمراض مثل انسداد قناة فالوب، فلن يخبرك أحد بكيفية الحمل دون علاج. ولهذا السبب فإن التصحيح الطبي لهذا المرض ضروري.

التشخيص

كيفية التعرف على وجود الانسداد هناك عدة طرق لتشخيص هذا المرض.

التصوير بالموجات فوق الصوتية

طريقة غير موثوقة إلى حد ما حيث يمكن للمرء أن يفترض فقط وجود التصاقات فيها تجويف البطنمن خلال موقف النازحين من الأجهزة.

تصوير الرحم والبوق (تصوير الرحم والبوق)

خلال هذه الدراسة، يتم إدخال قسطرة في رحم المرأة، يتدفق من خلالها سائل ذو لون معين. إذا خرج عامل التباين من الأنابيب إلى تجويف البطن، فهو مقبول.

يتم تنفيذ هذا التلاعب تحت سيطرة الموجات فوق الصوتية أو

تنظير البطن (أو تنظير الخصوبة)

تتضمن طريقة التشخيص هذه التلاعب من خلال شقوق في تجويف البطن أو المهبل. وتتمثل ميزة هذه الطريقة في أنه إذا تم اكتشاف المرض، فيمكن تصحيحه على الفور.

علاج

وبطبيعة الحال، مثل أي أمراض أخرى، فإن انسداد قناة فالوب يتطلب تصحيحا طبيا. يجب عليك إجراء الفحص في أقرب وقت ممكن واختيار التكتيكات المناسبة. هناك عدة طرق لعلاج انسداد الأنابيب.

الطريقة المحافظة

عادة إذا وجدت العملية الالتهابية، ويتم التخلص منه عن طريق الأخذ الأدوية اللازمة. بعد ذلك، توصف للمريضة أدوية مضادة للالتصاق وإجراءات العلاج الطبيعي التي تهدف إلى إذابة الأغشية الرقيقة في الأنابيب الأنثوية.

تجدر الإشارة إلى ذلك هذه الطريقةفعال فقط عندما لا يتجاوز عمر الالتصاقات ستة أشهر.

الاضطراب (الاضطراب المائي)

هذه الطريقة للتصحيح الطبي قديمة جدا، ولكن في بعض المؤسسات لا تزال تنفذ. كما يمكن أن يكون مؤلمًا جدًا للمريض.

جوهر التلاعب هو أن المرأة التي يتم إدخال أنبوب في رحمها يتم تزويدها بالهواء أو بسائل خاص من خلال القسطرة. تحت ضغط قوي، يتم تقويم قناة فالوب، وتنكسر الالتصاقات تلقائيا. يتم التلاعب تحت المستشعر.

عيب هذه الطريقة في العلاج هو أنه قد يحدث تمدد شديد لقناتي فالوب وتحركها من مكانها المعتاد.

الطريقة الجراحية

إذا لم تشعر المرأة بالتحسن بعد العلاج المحافظ أو استمر غياب الحمل، تتم الإشارة إلى ذلك التصحيح الجراحي. إذا تم تشخيص إصابتك بانسداد قناة فالوب، فيمكن إجراء الجراحة بطريقتين:

• منظار البطن؛
• فتح البطن.

يتم تنفيذ كل من خياري العلاج الأول والثاني تخدير عامجسم.

تنظير البطن ينطوي على عملية جراحية مجهرية. يتم إدخال كاميرا في تجويف البطن للمريض، والتي بفضلها يرى الطبيب كل ما يحدث على الشاشة. باستخدام شقوق إضافية، يتم إدخال المناورات في البطن لقطع الالتصاقات. إذا تشكلت أفلام في وسط الأنبوب، فلن يتمكن الجراح جسديًا من الوصول إلى المنطقة المطلوبة. في هذه الحالة، يتم تشريح قنوات فالوب في مكانين، وبعد ذلك تتم إزالة المنطقة المسدودة وخياطة الأطراف السليمة معًا.

عملية فتح البطن هي عملية أكثر صدمة. خلال هذا الإجراء، يتم إجراء شق أفقي أو رأسي في أسفل البطن، وبعد ذلك يقوم الطبيب بالعثور على الالتصاقات المتكونة ويقوم بتشريحها.

التكهن بعد العلاج الجراحيمواتية، ولكن تأثير التلاعب لا يدوم طويلا. وفي غضون عام قد تظهر التصاقات متكررة. ولهذا السبب يُنصح المرأة بالبدء في التخطيط للحمل في أسرع وقت ممكن بعد إزالة انسداد قناة فالوب. ومع ذلك، لا يمكن استبعاد العلاجات الشعبية، على الرغم من أنه يجب عليك توخي الحذر معها.

ماذا يقدم الطب التقليدي؟

يدعي العديد من المعالجين والجدات أن الاستخلاصات والصبغات المختلفة يمكن علاجها أمراض مماثلة. الأعشاب مثل البابونج ملكة الخنازيرالفرشاة الحمراء هي مرافقة متكررة للمرضى الذين يعانون من انسداد قناة فالوب.

ومن الجدير بالذكر أن إهمال الطب ونصائح الطبيب لصالح العلاجات الشعبيةيمكن أن يؤدي إلى عواقب ومضاعفات كارثية للغاية. ولهذا السبب لا ينبغي تناول الصبغات والمستخلصات المختلفة دون استشارة الطبيب لعلاج انسداد قناة فالوب.

في كثير من الأحيان، تخضع الشابات، لسبب أو لآخر، لإزالة قناة فالوب واحدة، وفي كثير من الأحيان إلى حد ما، كليهما. الرقم الإجماليتتراوح نسبة هؤلاء المرضى من 3 إلى 12٪. من بين الكثيرين، بما في ذلك الأطباء، هناك رأي مفاده أن قناة فالوب تعمل فقط بمثابة "موصل" للبيضة، وبالتالي فإن إزالتها لا يمكن أن تؤثر بأي حال من الأحوال على الحالة العامة للجسم.

في الوقت نفسه، في مختلف الأعمال العلمية والعملية، يتم لفت الانتباه بشكل متزايد إلى حقيقة أنه بين النساء اللاتي يعانين من اضطرابات مختلفة في الدورة الشهرية واضطرابات أخرى رقم ضخمأولئك الذين خضعوا لمثل هذا العلاج الجراحي.

مؤشرات لاستئصال البوق

استئصال البوق (أو استئصال الأنبوب) هي عملية تنطوي على إزالة كاملةقناة فالوب. يمكن أن يكون من جانب واحد أو من جانبين ويتم تنفيذه على أساس طارئ أو مخطط له. يشار إلى استئصال البوق:

1. عندما يرافقه تمزق قناة فالوب ونزيف داخل البطن.
2. بالنسبة للحمل البوقي غير المضطرب، والذي لا يمكن حله بشكل متحفظ بالنظر إلى القطر بويضةأكثر من 30 ملم. يتم استخدام الأساليب المحافظة إذا أرادت المرأة الحفاظ على إمكانية الحمل الطبيعي والحمل في المستقبل. أنها تنطوي على دفع البويضة المخصبة إلى الجزء الأمبولي أو تطبيق فغر البوق (التواصل مع تجويف البطن).
3. في حالات النزيف بعد فغر البوق غير الناجح.
4. مع حدوث حمل خارج الرحم غير مضطرب ولكن متكرر في نفس قناة فالوب.
5. في الحالات الطويلة الأمد والمستعصية معاملة متحفظةالتهاب البوق و/أو التهاب البوق (التهاب الملحقات)، مما يؤدي إلى تغييرات كبيرة في الأنبوب، ونتيجة لذلك يصبح غير واعد من الناحية الوظيفية.
6. للالتهاب قيحية في الطبيعة(بيوسالبينكس).
7. في وجود موه البوق أحادي أو ثنائي (تراكم كمية كبيرةالسوائل). غالبا ما يكون نتيجة لهذا المرض. يتراكم السائل في الأنابيب، كقاعدة عامة، بسبب عملية التهابية مزمنة تتفاقم بشكل دوري.
8. في حالات التخطيط للتخصيب خارج الرحم (). إن إزالة قناتي فالوب قبل التلقيح الاصطناعي يرجع إلى حقيقة وجود خلاف ذلك خطر كبيرعدم فعاليتها. ويفسر ذلك إمكانية التدفق العكسي للسائل الالتهابي منها إلى تجويف الرحم و"الغسل" الميكانيكي للجنين أثناء عملية الزرع.
   بالإضافة إلى ذلك، فإن سائل موه البوق الذي يحتوي على الكائنات الحية الدقيقة، ومنتجات اضمحلالها ونشاطها الحيوي، والمكونات الالتهابية، خاصة خلال فترة تفاقم التهاب البوق في مرحلة نقل الأجنة، يكون له تأثير سام على بطانة الرحم والجنين.
   حتى بعد زرع البويضة المخصبة وتطور الحمل، يبقى الأمر كذلك مخاطرة عاليةاجهاض عفوى. لذلك، إذا كانت المرأة تعاني من موه البوق بحجم كبير، موجود منذ أكثر من ستة أشهر، فمن المستحسن إجراء التلقيح الاصطناعي بعد إزالة قناتي فالوب.
9. في حالة كبيرة عملية لاصقةفي الحوض مع تورط قناة فالوب.
10. أثناء عملية استئصال الرحم التي يتم إجراؤها للأورام - الأورام الليفية المتعددة، ذات الحجم الكبير، والخبيثة، في الجسم أو عنق الرحم.

يقدم التشخيص التشخيصي مساعدة كبيرة في تحديد اختيار طريقة العلاج والحاجة إلى استئصال البوق.

جوهر الجراحة

طريقة بالمنظار لإزالة قناتي فالوب

يتم العلاج الجراحي بالمنظار أو البطن. يمكن إجراء عملية استئصال البوق بالمنظار في جميع الحالات (ما عدا النزيف داخل البطن) إذا توفرت المعدات المناسبة وكان جراح أمراض النساء على دراية بهذه الطريقة.

تتمثل مزايا الجراحة بالمنظار مقارنة بفتح البطن في وجود شقوق صغيرة (تصل إلى 1.5 سم) وصدمات أقل. بالإضافة إلى ذلك، تكون فترة ما بعد الجراحة أسهل، وتكون مدة إعادة التأهيل بعد إزالة قناتي فالوب بالمنظار أقصر بكثير.

عادة ما يكون الحمل خارج الرحم الذي يحدث على شكل تمزق مصحوبًا بـ نزيف شديدفي تجويف الحوض. يمكن أن يصل فقدان الدم إلى حجم كبير، مما يؤدي إلى صدمة نزفية وعواقب سلبية خطيرة أخرى.

تتطلب مضاعفات الحمل هذه جراحة طارئة. الوحيد الطريقة الجراحيةالخامس في هذه الحالة- هذا هو استئصال البوق عبر البطن مع العلاج بالتسريب ونقل الدم المكثف في وقت واحد. وفي كثير من الأحيان، لا يمكن إنقاذ حياة المرأة إلا من خلال تدابير الطوارئ هذه.

تتم العملية تحت التخدير على عدة مراحل رئيسية:

1. توفير الوصول. يتم توفير الوصول إلى أعضاء الحوض عن طريق شق عرضي فوق العانة (وفقًا لـ Pfannenstiel) أو شق طولي طولي (تحت السرة) للجزء الأمامي جدار البطن(فتح البطن).
2. تفريغ الدم المتسرب إلى تجويف البطن في قوارير خاصة (في حالة عدم وجود بؤر العدوى)، ليقوم طبيب التخدير بإجراء عملية نقل الدم (نقل الدم) أثناء العملية.
3. إزالة الرحم مع زوائده في الجرح وتحديد مصدر النزيف.
4. تطبيق عدة مشابك على المنطقة البرزخية (في الزاوية ذاتها من الرحم) وعلى الميزوسالبينكس (المساريق)، وبعد ذلك يتوقف النزيف.
5. عزل وقطع الأنابيب.
6. القيام بأعمال تطهير تجويف البطن وخياطة طبقة بطبقة.

مبادئ العلاج الجراحيالطريقة بالمنظار هي نفسها، باستثناء جمع الدم في تجويف البطن ونقله إلى المريض.

في بعض المؤشرات، بدلا من استئصال البوق، يتم إجراء استئصال قناتي فالوب، أي إزالتها الجزئية (القطاعية). هذا ممكن مع:

• وتشمل الأخيرة، ولكن في منطقة محدودة للغاية؛
• مع الحمل خارج الرحم النامية ولكن دون عائق (دون تمزق قناة فالوب)؛
• في حالة وجود ورم حميد موضعي في إحدى زوايا الرحم، وكذلك في حالات الصعوبة الفنية في إجراء عملية استئصال البوق.

يمكن أيضًا إجراء الاستئصال في الحالات الناتجة عن تكوين التصاقات ما بعد الالتهاب في منطقة محدودة. يتم تحديد مسألة إمكانية وضرورة الاستئصال بشكل فردي.

هل من الممكن استعادة قناتي فالوب بعد الإزالة؟

الشفاء (البلاستيك) ممكن فقط من خلال استئصال قناة فالوب. يتم ذلك عادة في الحالات التي ترغب فيها المرأة في الحفاظ على فرصة طفيفة على الأقل للحمل. بطبيعة الحال. لا يمكن استعادة قناة فالوب التي تمت إزالتها.

المضاعفات بعد الجراحة

المضاعفات المحتملة بعد إزالة قناة فالوب لا تختلف عن غيرها مضاعفات ما بعد الجراحة. وتشمل هذه بشكل رئيسي:

• العمليات الالتهابية.
• نزيف ما بعد الجراحة أو تكوين ورم دموي في تجويف البطن ، الأنسجة تحت الجلدفي حالة وجود اضطراب في تخثر الدم أو سوء نوعية الإرقاء (وقف النزيف) من قبل الجراح أثناء الجراحة؛
• الغثيان والقيء، والذي يرتبط عادةً بالتخدير أو تهيج الأمعاء، وهذا الأخير أكثر شيوعًا بعد العمليات التنظيرية التي يتم فيها حقن الغاز في تجويف البطن.
• العمليات اللاصقة في تجويف البطن، والتي يمكن أن تؤدي إلى تعطيلها انسداد معويإلخ.

كل هذه المضاعفات تحدث نادرا للغاية.

فترة إعادة التأهيل

إعادة التأهيل بعد إزالة قناتي فالوب يشمل المقدمة جرعة يوميةحقن المضاد الحيوي في الوريد قبل الجراحة و/أو في المستقبل القريب فترة ما بعد الجراحةللوقاية من العمليات الالتهابية.

يتم تقليل درجة تكوين الالتصاقات عن طريق تقليل صدمة العملية، وإجراء عملية الإرقاء بعناية، وإدخال المواد الهلامية القابلة للامتصاص (القابلة للامتصاص) المتوافقة حيويًا في تجويف البطن في نهاية العملية، والتي تفصل مؤقتًا الأسطح المقابلة للأعضاء من بعضها البعض وكذلك التنشيط المبكر للمريض والعلاج الطبيعي وما إلى ذلك. د.

ممكن أيضا ضئيلة قضايا دمويةبعد الإزالة في أول 2-3 أيام، خاصة إذا كانت العملية مرتبطة بتمزق الزائدة الدودية أو البوق الدموي في الحمل خارج الرحم المضطرب. ومع ذلك، هذا ليس تعقيدًا، حيث أن وجود إفرازات دموية من الجهاز التناسلي يتم تفسيره بعودة الدم إلى الرحم قبل و/أو أثناء العملية.

في معظم النساء في فترة ما بعد الجراحة، تعود الدورة الشهرية إلى وضعها السابق. وعند حسابه يكون يوم العملية مساوياً لليوم الأول من آخر دورة شهرية.

في بعض الحالات، قد يحدث الحيض بعد إزالة قناة فالوب في اليوم 2-3، وقد يكون ذلك بسبب التكيف السريع للجهاز التناسلي للجسم أو على المدى القصير عدم التوازن الهرموني. في كثير من الأحيان قد تتجاوز مدتها تلك قبل الجراحة. إذا كان نزيف الحيض خفيفًا، فلا ينبغي أن يكون مدعاة للقلق. بخلاف ذلك، يتم إجراء كشط تجويف الرحم ويوصف العلاج المرقئ التقليدي.

في بعض الأحيان لا تعود الدورة الشهرية لمدة شهرين، وهو أمر مقبول تماما. تشير الفترة الأطول إلى الحالة المجهدة لدى المرأة، ولكنها في أغلب الأحيان ترتبط بخلل في الغدد الصماء. تتطلب مثل هذه الانتهاكات توضيح السبب وتعيين العلاج المهدئ المناسب والتصحيح الهرموني.

أين تخرج البويضة بعد إزالة قناة فالوب؟

من أجل اندماج الحيوان المنوي مع البويضة والحمل، لا تحدث الإباضة في المبيض الأيسر أو الأيمن. بعد الإباضة، تدخل البويضة تجويف البطن، حيث يمكن أن تظل في حالة قابلة للحياة لمدة يومين، يتم خلالها التقاطها بواسطة الخمل الأنبوبي. النقطة الأساسية هي التقاء الخلايا الجرثومية وتخصيب البويضة.

إذا كان أحد الزوائد مفقودًا، فمن الممكن:

• وظهور بصيلات رتقية (مع تطور عكسي) بسبب الاضطرابات الهرمونية.
• موت وتدمير البويضة في تجويف البطن.
• هجرتها على طول تجويف البطن إلى الأنبوب المقابل، والتقاطها عن طريق الخمل والانتقال إلى تجويف الرحم.

وبطبيعة الحال، فإن عملية التقاط البويضة عن طريق الخمل تتم بشكل أسهل وأسرع إذا حدثت الإباضة في الجانب المقابل لاستئصال البوق. في حالة استئصال الأنبوب الثنائي، يكون الخياران الأولان فقط ممكنين.

عواقب على الجسم

يرتبط الرحم وملحقاته ببعضها من الناحية التشريحية والوظيفية من خلال التعصيب المشترك وإمدادات الدم و الجهاز اللمفاوي. بالإضافة إلى ذلك، ترتبط هذه الأعضاء هرمونيًا بالغدد الثديية، ومن خلال مبدأ التغذية المرتدة والتغذية الأمامية - مع نظام الغدد الصم العصبية بأكمله من خلال محور الغدة النخامية. الانتهاكات في الأخير تؤدي إلى تغييرات في الوظيفة الغدة الدرقيةوالغدد الكظرية.

ليس دائمًا، ولكن في كثير من الأحيان، في حالة الإزالة الكاملة أو الجزئية لأحد أقسام الأعضاء التناسلية الداخلية، تحدث تغييرات تشريحية وفسيولوجية وهرمونية واضحة أو خفية، وبالتالي تحدث تغييرات وظيفية في النظام بأكمله.

تشتكي نسبة كبيرة من النساء بعد استئصال البوق من جانب واحد أو في كثير من الأحيان ثنائي الجانب من الدوخة والصداع الدوري، وعدم الاستقرار العقلي، وخاصة التهيج المفرط وغير المعقول، وعدم الراحة والألم في منطقة القلب، وسرعة ضربات القلب، والتعرق الزائد، والشعور بالاحمرار هجمات . .

تظهر هذه الأعراض لدى 42% من المرضى وتكون غير متناسقة: فهي تحدث بشكل رئيسي عند تأخر الدورة الشهرية أو قبل بدايتها. يعاني حوالي 35% من النساء اللاتي خضعن لعملية استئصال قناة فالوب من اضطرابات مختلفةالدورة الشهرية. كنتيجة ل الفحص بالموجات فوق الصوتيةفي 28٪، يتم تحديد تضخم المبيض من جانب العملية وتغيراته المتصلبة، والتي ترتبط بضعف تدفق الدم والليمفاوية، وكذلك التكوينات الكيسيةنتيجة زيادة درجة رتق الجريبات.

بالنسبة لمعظم النساء، تتناوب دورات الحيض غير المنتظمة مع دورات منتظمة ذات مرحلتين. كما أن هناك حالات انخفاض وظيفة الجسم الأصفر والجريب وغياب الإباضة، ولكن في نسبة صغيرة من المرضى.

في بعض النساء اللاتي خضعن للجراحة، بعد وقت قصير من إزالة قناة فالوب، يتم اكتشاف احتقان (6٪) وألم وتضخم منتشر غدد الثدي(15%)، وتضخم الغدة الدرقية دون خلل في وظائفها (26%)، وكذلك نمو الشعر الزائد، وتكوين علامات التمدد، وزيادة الوزن. مشابه أعراض موضوعيةهي مظهر من مظاهر الاضطرابات في نظام الغدة النخامية.

كل هذه الاضطرابات أكثر شيوعًا وأكثر وضوحًا عند النساء اللاتي خضعن لعملية استئصال قناة فالوب الثنائية.

متى يمكنك الحمل؟

نسبة احتمال الحمل بعد استئصال القناة لا تعتمد على نوع التقنية الجراحية المستخدمة (المنظار أو فتح البطن) وتبلغ في المتوسط ​​56-61%.

يمكنك التخطيط للحمل خلال ستة أشهر بعد الجراحة. ومع ذلك، فمن الأفضل أن يتم ذلك بعد 1-2 سنة، مع أخذه على النحو الذي يحدده طبيب أمراض النساء. خلال هذا الوقت، سيتم استعادة وظيفة نظام الغدد الصم العصبية بالكامل واستقرارها.

بعد استئصال البوق، يزيد خطر الحمل خارج الرحم ما يقرب من 10 مرات، في 40٪ من النساء تنخفض القدرة التوليدية للمبيضين، وفي 42٪ يتطور العقم. بالنسبة للنساء اللاتي خضعن لعملية استئصال قناة فالوب، وخاصة الثنائية، فهو الخيار الوحيد للحمل.

إزالة قناة فالوب هي عملية يتم إجراؤها على العديد من النساء. في مختلف الأعمار. في بعض الأحيان، يتعين على الأطباء قطع أنبوب واحد، وأحيانًا أنبوبين في وقت واحد. وتشير الإحصائيات إلى أن ما بين 3 إلى 12% من النساء يخضعن لعملية إزالة الزوائد.

الحالة العامةالجسم، بحسب بعض الخبراء، لا ينزعج، لأن قناة فالوبفهي مجرد نظام نقل للبويضات والحيوانات المنوية.

ومع ذلك، هناك عدد من الأعمال العلمية التي تثبت وجهة النظر المعاكسة. ويشير المؤلفون إلى حدوث اضطرابات في الدورة الشهرية، واختلالات هرمونية ومشاكل أخرى لدى الأنثى الجهاز التناسليتحدث في أغلب الأحيان عند المرضى الذين تمت إزالة قناتي فالوب لديهم.

استئصال البوق هو إجراء جراحي يهدف إلى إزالة قناة فالوب. اسم آخر لهذا الإجراء هو استئصال الأنبوب. خلال هذا الإجراء، تتم إزالة أحد الزوائد أو كليهما. يمكن تنفيذ هذا الإجراء للمؤشرات الحيوية على أساس طارئ. إذا لم تكن حياة المريض في خطر، يتم التخطيط لعملية استئصال الأنبوب.

مؤشرات لاستئصال البوق:

نمو وتطور الجنين في تجويف الأنبوب. وكحالة طارئة، يتم إجراء هذا الإجراء عندما يتمزق الجنين ويفتح العضو الداخلي للمرأة.

إذا تم تشكيل مرة ثانية في نفس الأنبوب الحمل خارج الرحم.

التصاقات الحوض التي تنمو لتصبح أنابيب.

الحمل خارج الرحم الذي لا يمكن أن يكون العلاج المحافظ(عندما يتجاوز قطر البويضة 30 ملم). بخصوص الطريقة المحافظةعلاج الحمل خارج الرحم، يتم تنفيذه بهدف أن تتمكن المرأة في المستقبل من الحمل بمفردها. في هذه الحالة، يتم دفع البويضة المخصبة إلى الجزء الأمبولي من الأنبوب، أو يتم وضع فغر البوق عليها.

يمكن إزالة الأنبوب إذا لم تنجح عملية فغر البوق وكانت معقدة بسبب النزيف.

في حالة التشوهات الشديدة في قناة فالوب بسبب أو التهاب البوق. تتم إزالة الأنبوب عندما يكون كذلك وظائفلا يمكن استعادتها.

تشكيل pyosalpinx (تراكم القيح في تجويف إحدى قناتي فالوب أو كلتيهما).

التخطيط للتخصيب في المختبر. يصر الأطباء في بعض الحالات على إزالة قناتي فالوب، مشيرين إلى أن التلقيح الصناعي قد يكون غير فعال. والحقيقة هي أن التدفق العكسي للإفرازات الالتهابية من الأنابيب إلى تجويف الرحم و "غسل" البويضة المخصبة المزروعة ولكن غير المزروعة أمر ممكن. بالإضافة إلى ذلك، إذا حدثت عملية التهابية في الأنابيب، فقد يؤدي ذلك إلى تأثير سام على الجنين. يحدث أحيانًا أن يبدأ الجنين المزروع في التجذر في الرحم، ولكن بعد مرور بعض الوقت، بسبب التهاب الأنابيب، تتعرض المرأة للإجهاض. لذلك، إذا كان المريض يعاني من موه البوق لمدة ستة أشهر ويخطط لإجراء التلقيح الصناعي، فإن الأطباء يصرون على الإزالة الأولية لقناتي فالوب.

قد يكون وجود موه البوق في حد ذاته، دون التخطيط للتلقيح الاصطناعي، مؤشرًا لإزالة قناة فالوب. هذا ينطبق بشكل خاص على المرضى الذين يكون حجم موه البوق لديهم مثيرًا للإعجاب.

من الممكن الجمع بين استئصال الرحم (يتم استخدام العملية لأمراض الرحم ومتى الأورام الخبيثةالمبيضين، الخ) واستئصال قناة فالوب.

في أغلب الأحيان، يقرر الطبيب إمكانية إزالة أو الحفاظ على قناتي فالوب بعد أو أثناء تنظير البطن التشخيصي.

كيف تتم إزالة قناتي فالوب: جوهر الإجراء

هناك نوعان من جراحات إزالة الأنابيب: تنظير البطن وفتح البطن. يعتبر التدخل بالمنظار أولوية؛ فهو يحتوي على الحد الأدنى من موانع الاستعمال، ولا يتطلب إجراء شقوق واسعة النطاق للوصول إلى قناة فالوب، ولا يؤدي إلى إصابة الأنسجة والأعضاء. بالإضافة إلى ذلك، يتعافى المرضى بسرعة كبيرة بعد ذلك، وتكون فترة إعادة التأهيل نفسها أسهل بكثير مما كانت عليه بعد فتح البطن.

إذا تمزق الأنبوب بسبب الحمل خارج الرحم، فإن هذه العملية تكون دائمًا مصحوبة بنزيف حاد. التطوير ممكن صدمة نزفيةومضاعفات أخرى تصل إلى نتيجة قاتلة. لذلك، في مثل هذه الحالة، لا يمكن للمرأة أن تخضع إلا لعملية فتح البطن. بالتوازي، سيتم إجراء العلاج المكثف بالتسريب ونقل الدم. فقط من خلال التنفيذ جراحة طارئةتمكن من إنقاذ حياة المرأة.

مراحل فتح البطن:

مقدمة للتخدير العام.

عمل شق: حسب بفاننستيل (شق عرضي فوق العانة) أو شق في الجدار الأمامي للصفاق، أسفل منطقة السرة.

ضخ الدم الذي دخل إلى تجويف البطن. يتم جمع الدم في زجاجات منفصلة حتى يمكن نقله في المستقبل. ومع ذلك، فإن نقل الدم الذاتي متاح فقط إذا كان المريض لا يعاني من التهاب.

استئصال الرحم وزوائده للكشف عن مصدر النزيف.

تطبيق المشبك على الجزء البرزخ من الزائدة، وكذلك على المساريق. وهذا يساعد على وقف النزيف.

قطع قناة فالوب.

تعقيم الصفاق وخياطته.

أثناء تنظير البطن، يقوم الجراح بإجراء إجراءات مماثلةولكن الدم الذي يتم ضخه من الصفاق لا يتم نقله إلى المرأة.

إذا أمكن، لا تتم إزالة الأنابيب بالكامل، بل جزئيًا.

مؤشرات لاستئصال الأنابيب:

وجود التصاقات فقط في منطقة صغيرة من قناة فالوب.

الحمل خارج الرحم الذي بدأ للتو في التطور.

ورم حميدفي أحد أركان الرحم.

يتم اتخاذ القرار بشأن ما إذا كان من الممكن إزالة جزء فقط من قناة فالوب على أساس فردي.

موانع لتنظير البطن البوقي

لا يمكن للطريقة بالمنظار إزالة قناتي فالوب إذا كانت موجودة موانع التالية:

التهاب الصفاق.

تمزق قناة فالوب، ويصاحبه نزيف حاد.

العصبية والتهيج والدموع.

الأحاسيس المؤلمةفي منطقة القلب

زيادة التعرق.

اندفاع الدم إلى النصف العلوي من الجسم.

تميل الأعراض إلى التفاقم قبل الدورة الشهرية التالية، ولا تزعج جميع النساء (لوحظت في حوالي 42٪ من الحالات).

حوالي 35% من المرضى يلاحظون عدم انتظام الدورة الشهرية بعد 2-3 أشهر من إزالة الزائدة الدودية. خلال الموجات فوق الصوتية، يتم تشخيص وجود تضخم في المبيض على الجانب الذي تمت إزالة قناة فالوب منه. مع مرور الوقت يخضع التغيرات المتصلبةوالذي يحدث بسبب انتهاك تدفق الليمفاوية والدم.

هناك أيضا تناوب طبيعي دورات الحيضمع المضطرب. قد يكون هناك انخفاض في أداء الجسم الأصفر وتوقف الإباضة. ومع ذلك، نادرا ما يتم ملاحظة مثل هذه الظروف.

تحدث التغييرات التالية في الغدد الثديية:

تصبح الغدد خشنة عند 6% من المرضى.

يصبح الثدي أكبر بسبب التوسع المنتشر للفصيصات في 15٪ من المرضى.

يزيد في الحجم غدة درقيةويتعطل عمله لدى 26% من المرضى؛

قد تتطور الأعراض التالية أيضًا: زيادة الوزن‎ظهور شعر الجسم، وتكوين علامات التمدد على الجلد.

تظهر هذه الأعراض بشكل خاص عند النساء اللاتي خضعن لعملية جراحية لإزالة الزوائد.

في وقت مبكر فترة إعادة التأهيلوينصح المرأة بإعطاء المضادات الحيوية، مما يساعد على منع تطور الالتهاب المحتمل.

لتقليل خطر تكون الالتصاقات، يتم اتخاذ التدابير التالية:

يحاول الأطباء، كلما أمكن ذلك، استخدام الجراحة بالمنظار، والتي تكون مؤلمة إلى الحد الأدنى.

قبل الانتهاء من العملية، يتم حقن المواد الهلامية القابلة للامتصاص في تجويف البطن. لبعض الوقت يساهمون في حقيقة أن أسطح الأعضاء تقع على مسافة من بعضها البعض. هذا إجراء يهدف إلى منع الالتصاقات.

بعد العملية يتم رفع المريض في اليوم التالي.

توصف للمرأة إجراءات العلاج الطبيعي: الرحلان الكهربائي باليود والزنك.

المشي الهادئ والأحمال المعتدلة الأخرى يمكن أن تمنع تكوين الالتصاقات، أو تقلل من خطر تكوينها إلى الحد الأدنى.

بعد العملية، يوصف للمرأة دورة من المضادات الحيوية ويتم حقنها تحت الجلد بمستخلص الصبار لمدة 14 يومًا. التعيين ممكن التحاميل المهبليةلونجيدازا.

لمدة 6 أشهر بعد إزالة قناتي فالوب، من الضروري إلزامييقبل وسائل منع الحمللمنع الحمل.

من المهم العناية به بشكل صحيح خيوط ما بعد الجراحةمما سيمنع التهابها. يجب عليك تجنب الاستحمام والاغتسال في الحمام. في هذه الحالة يجب إغلاق اللحامات لمنع دخول الماء إليها.

لمدة شهر بعد الجراحة، يوصي الأطباء المرضى بارتداء ملابس داخلية للتخسيس.

حميميةيكون تحت الحظر المطلق خلال الشهر الأول بعد العملية.

التمسك بأي نظام غذائي خاصلا حاجة. ومع ذلك، يجب عليك استبعاد الأطعمة التي تزيد من تكوين الغازات في الأمعاء مؤقتًا من القائمة. لذلك عليك أن تتخلى عن البقوليات والحليب كامل الدسم والمخبوزات والخميرة عجينة الزبدةوالحبوب واللحوم والمشروبات الغازية.

بعد العملية، قد تعاني المرأة من نزيف من المهبل لعدة أيام. هذه ظاهرة طبيعية، خاصة عند تمزق الأنبوب أو إزالة البوق الدموي. لا ينبغي اعتبار الإفرازات الدموية من مضاعفات العملية، حيث يتم تفسيرها بعودة الدم إلى الرحم أثناء العملية. تدخل جراحيأو قبل أن يبدأ.

إذا تكيف الجسم بسرعة، أو حدث ذلك الخلل الهرمونيعلى خلفية المرض الموجود، بعد أيام قليلة من إزالة الزوائد، يمكن للمرأة أن تبدأ حيض آخر. علاوة على ذلك، قد تكون هذه الدورة أطول من جميع الدورات السابقة. لفقدان الدم الطفيف النموذجي نزيف الحيض، لا يجب أن تقلق بشأن هذا. إذا كان فقدان الدم كبيرًا، فقد تكون هناك حاجة إلى كشط الرحم ونقل الدم.

بدايه مبكرهيتم ملاحظة الحيض بعد الجراحة بشكل غير متكرر، في الغالبية العظمى من الحالات، يأتي الحيض في الوقت المحدد. على الرغم من أنه يحدث أحيانًا أن يتم استعادة الدورة لمدة شهرين على الأقل. وهذا أيضًا ليس انحرافًا عن القاعدة. إذا لم تستقر الدورة بعد 60 يومًا من العملية، فأنت بحاجة إلى الاتصال بالطبيب. من الممكن أن تستلزم العملية اضطرابات الغدد الصماءالتي تتطلب التصحيح المهني.

هل من الممكن الحمل بدون قناة فالوب؟

المرأة التي ليس لديها قناة فالوب تحمل بطريقة طبيعيةلا تستطيع. على حالياًلم يتمكن الأطباء أبدًا من تطوير نظير لقناتي فالوب، على الرغم من أنهم كانوا يحاولون تصنيعها لسنوات عديدة. جرت المحاولة الأولى لزراعة الزوائد الاصطناعية في السبعينيات من القرن الماضي. إلا أنها لم تكن ناجحة، لذلك لم تتجذر في الطب.

الطريقة الوحيدة التي يمكن أن تساعد النساء اللاتي ليس لديهن قناتي فالوب على الحمل وحمل الطفل حتى نهايته هي الإخصاب في المختبر.

إذا لم تكن هناك قناة فالوب أين تذهب البويضة؟

عندما تكون قناتا فالوب في مكانهما، تستخدمان الخمل لالتقاط البويضة المنطلقة من المبيض إلى تجويف البطن ونقلها تدريجيًا إلى الرحم. ومن الممكن أيضًا أن يلتقي الحيوان المنوي بالبويضة في الأنبوب ويخصبها. في التجويف البريتوني، يمكن أن تبقى البويضة لمدة يومين، وبعد ذلك تموت.

عندما يكون لدى المرأة أنبوب واحد مفقود، تكون الخيارات التالية ممكنة:

لن تحدث الإباضة، وسوف تبدأ البصيلات في التطور العكسي. غالبًا ما يتم ملاحظة هذا الموقف على خلفية الخلل الهرموني.

تنطلق البويضة في تجويف البطن وبعد يومين تموت وتتدمر فيه.

سوف تطفو البويضة حول تجويف البطن، ويمكن أن تصل إلى الأنبوب الذي يبقى سليمًا، وتمر عبره إلى الرحم.

بالطبع، من الأسهل بكثير على الخمل التقاط البويضة التي يطلقها المبيض من جانب الأنبوب السليم. إذا قامت المرأة بإزالة كلا الزوائد، فإن المبيضين إما يخضعان لتطور عكسي، أو تموت البويضة باستمرار في التجويف البريتوني.

متى يمكنك التخطيط للحمل بعد الجراحة؟

بعد إزالة قناة فالوب واحدة، ستتمكن المرأة من الحمل من تلقاء نفسها في 56-61٪ من الحالات. علاوة على ذلك، فإن هذا لا يعتمد على نوع التدخل الجراحي. يشير الأطباء إلى أنك بحاجة إلى التخطيط للحمل في موعد لا يتجاوز ستة أشهر بعد العملية. يوصي عدد من الخبراء المرأة بالانتظار لمدة 1-2 سنوات أثناء تناولها وسائل منع الحمل عن طريق الفم. خلال هذا الوقت، سيكون من الممكن تطبيع عمل نظام الغدد الصم العصبية وسيكون الجسم جاهزًا لإنجاب طفل.

بعد إزالة قناتي فالوب، تصاب 42% من المرضى بالعقم، وفي 40% من الحالات، تتوقف المبايض عن العمل بقوتها السابقة. علاوة على ذلك، فإن خطر الإصابة بالحمل خارج الرحم يزيد 10 مرات. ولذلك، فإن التلقيح الاصطناعي هو الطريقة الوحيدة التي تسمح للمرأة بإنجاب طفل بعد إزالة قناتي فالوب.

هل يمكن أن تحل الجراحة التجميلية الأنبوبية محلها؟

قد يقوم جراحو أمراض النساء بإجراء عملية جراحية لإصلاح جزء من قناة فالوب، ويطلقون على هذا الإجراء اسم رأب قناة فالوب. يتم إجراؤه بعد إزالة المنطقة المشوهة من الزائدة الدودية.

بخصوص التعافي الكاملقناة فالوب، فلا ينصح بإجراء هذه العملية. والحقيقة هي أن الزوائد الخاصة بالمرأة لديها القدرة على الانقباض حتى تتمكن البويضة من التحرك من خلالها ووصولها إلى الرحم. بعد الجراحة التجميلية، تفقد الأنابيب قدرتها على الانقباض، مما يعني أن الإخصاب سيكون مستحيلاً. لذلك، يتم إجراء العملية فقط عندما يكون هناك حاجة إلى استبدال جزء صغير من الزائدة الدودية.

تعليم:حصل على دبلوم في أمراض النساء والتوليد من الدولة الروسية الجامعة الطبية الوكالة الفيدراليةعلى الصحة و التنمية الاجتماعية(2010). وفي عام 2013، أكملت دراساتها العليا في جامعة نيمو التي سميت باسمها. إن آي بيروغوفا.

إذا لم يكن لدى المرأة قناة فالوب، فلا يمكن أن يحدث الحمل بشكل طبيعي. لكن هذا لا يعني على الإطلاق أنها لن تكون قادرة على أن تصبح أماً أبداً.

تحملين بدون قناتي فالوب، وتحملين وتلدين طفل سليم- حقًا.

تعتبر قناة فالوب الصحية ضرورية للحمل. ولكن هل من الممكن الحمل بدون قناتي فالوب؟

قناتي فالوب (قناتي فالوب)- نوع من "طريق الحياة" في الجسد الأنثوي. وفيها يحدث التقاء البويضة بالحيوانات المنوية، وبفضلهما تتحرك البويضة المخصبة نحو هدفها - إلى الرحم، حيث تحدث المعجزة الرئيسية - ولادة الإنسان.

مع نقطة طبيةالرؤية، قناة فالوب هي عضو مقترن في نظام الأعضاء التناسلية الداخلية للمرأة. هما قناتان خيطيتان متوسط ​​طولهما 10-12 سم وقطرهما لا يزيد عن 5 ملم، تقعان على جانبي قاع الرحم وتربطانه بالمبيضين: "نهاية" واحدة هي ومع الرحم، "يطوق" الآخر المبيض.

تحتوي قناتي فالوب على جدران مرنة كثيفة، وتتكون الطبقة الداخلية منها من غشاء مخاطي مغطى بظهارة مهدبة "الزغب".

الوظائف الرئيسية لقناتي فالوب في جسم المرأة هي الإخصاب (الأنبوب هو مكان الإخصاب)، تقوية البويضة وحملها من المبيض إلى تجويف الرحم. كيف تعمل؟

بعد الإباضة، تتحرك البويضة الناضجة من المبيض عبر قناة فالوب بمساعدة “الزغابات”، حيث تلتقي بالحيوانات المنوية. إذا حدث الإخصاب، تبدأ البويضة على الفور في الانقسام.

قناة فالوب مسؤولة أيضًا عن تغذية البويضة المخصبة وحمايتها، ومن خلال انقباضها، تحركها ببطء ولكن بثبات نحو تجويف الرحم، حيث يجب أن تترسخ. هكذا يبدأ الحمل.

إذا لم يكن لدى المرأة قناة فالوب - لا يمكن أن يحدث الحمل بشكل طبيعي. لكن هذا لا يعني على الإطلاق أنها لن تكون قادرة على أن تصبح أماً أبداً. من الممكن الحمل بدون قناتي فالوب وحمل وولادة طفل سليم.

من الممكن الحمل بدون قناتي فالوب من خلال التخصيب في المختبر (IVF). علاوة على ذلك، فإن غياب قناتي فالوب - القراءة المطلقةلتنفيذها.

كان التلقيح الاصطناعي في الأصل مخصصًا للنساء اللاتي يعانين من أمراض قناة فالوب، ولكنه كان كذلك بالنسبة لهن الطريقة الوحيدةتحقيق الحمل. بعد كل شيء، تحتاج هؤلاء الأمهات المستقبليين إلى "تسليم" الجنين الذي تم تطويره بالفعل مباشرة إلى تجويف الرحم. اتضح أن علماء الأجنة وأخصائيي الإنجاب يقومون بوظيفة قناة فالوب. وهم يفعلون ذلك بنجاح أكبر: كفاءة التلقيح الاصطناعي بدون قناتي فالوب تصل إلى 60%.

سيختلف برنامج التلقيح الاصطناعي اعتمادًا على ما إذا كانت قناتا فالوب غائبتين أو واحدة: في الحالة الأولى، يكون الحمل خارج الرحم مستحيلًا، لذلك يتم تنفيذ البروتوكول بهدوء، وفي الحالة الثانية، من الضروري تتبع التغيير الحاسم في الأنبوب وتقييمه احتمالية حدوث حمل خارج الرحم.

على أي حال: كل امرأة لديها فرصة كبيرة للحمل بدون قناة فالوب- ما عليك سوى طلب المساعدة.

اتخذ الخطوة الأولى - حدد موعدًا!