قائمة الجيل الجديد من المضادات الحيوية واسعة الطيف واستخدامها. أفضل المضادات الحيوية واسعة الطيف للعلاج التجريبي للأمراض التي تهدد الحياة مع مسببات الأمراض غير المحددة

ضمن الأدويةتلعب المضادات الحيوية دورًا مهمًا أحدث جيل، فعال ضد العديد من الميكروبات. يتم استخدامها للعلاج الأمراض المعديةمما أدى إلى انخفاض كبير في معدل وفيات المرضى المصابين بالالتهاب الرئوي والتهاب الحويضة والكلية، وهو أمر شائع اليوم. بسبب المضادات الحيوية، يتم تخفيف مسار التهاب الشعب الهوائية والتهاب الجيوب الأنفية وتسريع الشفاء، كما أصبح أيضًا التنفيذ الممكنمعقد العمليات الجراحية. ويمكن علاجها بنجاح بالمضادات الحيوية.

المضادات الحيوية واسعة الطيف (BSAS)

تشمل هذه الفئة من الأدوية المضادة للميكروبات مواد فعالة ضد الكائنات الحية سالبة الجرام وإيجابية الجرام. الأول هو مسببات الأمراض أمراض معوية, الأمراض الالتهابيةغالبًا ما تسبب الكائنات البولية التناسلية وإيجابية الجرام التهابات الجرحوالتوسط في الظهور مضاعفات ما بعد الجراحةفي الجراحة.

قائمة ABSHS بأوقات الإصدار المختلفة

بعض المضادات الحيوية مدى واسعالجيل الأخير نشط وضد الالتهابات الأولية. ومن الأمثلة على ذلك مشتقات النيتروإيميدازول - تينيدازول وأورنيدازول وميترونيدازول. يستخدم ميترونيدازول على نطاق واسع بسبب قدرته على تحمل التكاليف. يشبه صنفه التناظري، تينيدازول، في طيف نشاطه المضاد للميكروبات، لكنه لا يستخدم بالحقن. بشكل عام، يتم عرض جميع مجموعات المضادات الحيوية واسعة النطاق على النحو التالي:

• البنسلين الطبيعي
• الأمينوبنسلينات المحمية بالمثبطات؛
• البنسلينات المضادة للزائفة، بما في ذلك تلك المحمية بالمثبطات؛
• السيفالوسبورينات الثالث؛
• مجموعة أمينوغليكوزيد.
• المضادات الحيوية ماكرولايد.
• المضادات الحيوية لعدد من الكاربابينيمات.
• الكلورامفينيكول.
• فوسفوميسين.
• ريفامبيسين.
• ديوكسيدين.
• السلفوناميدات.
• الكينولونات، الفلوروكينولونات.
• مجموعة النتروفوران
• المضادات الحيوية من سلسلة نيترويميدازول.

لا تحتوي هذه القائمة على أسماء مجموعات من المضادات الحيوية ضيقة الطيف. وهي مخصصة لعدد صغير من الميكروبات وتكون فعالة ضدها. لا يمكن استخدام الأدوية ذات الطيف الضيق لعلاج حالات العدوى الإضافية ولا يتم استخدامها تجريبيًا. يتم استخدامها كمضادات حيوية في الخط الأول عند تحديد نوع العامل الممرض.

قائمة ABHS لأحدث الأجيال

ما ورد أعلاه يشير إلى الأدوية واسعة النطاق. هذه قائمة كاملة لمجموعات المواد الفعالة ضد الميكروبات إيجابية الجرام وسالبة الجرام. ومع ذلك، تحتوي القائمة على أحدث جيل من المضادات الحيوية والممثلين السابقين للمجموعة. من بين ممثلي أحدث الأجيال المذكورة أعلاه مجموعات الأدوية التالية:

• أمينوبنسلينات مقاومة للبيتا لاكتاماز (سولباكتام، أمبيسلين، كلافولانات، أموكسيسيلين)؛
• السيفالوسبورينات من الجيلين الثالث والرابع (سيفوتاكسيم، سيفوبيرازون، سيفتازيديم، سيفترياكسون، سيفبيروم، سيفيبيم)؛
• المضادات الحيوية أمينوغليكوزيد من الجيل الثالث ("أميكاسين"، "نيتيلميتسين")؛
• الماكروليدات شبه الاصطناعية المكونة من 14 و15 عضوًا (روكسيثروميسين، كلاريثروميسين، أزيثروميسين)؛
• المضادات الحيوية الماكرولايدية الطبيعية المكونة من 16 عضوًا ("ميديكاميسين")؛
• الفلوروكينولونات من الجيل الثالث والرابع (ليفوفلوكساسين، سبارفلوكساسين، جاتيفلوكساسين، تروفافلوكساسين، موكسيفلوكساسين)؛
• الكاربابينيمات (الميروبينيم، إيميبينيم-سيلاستاتين، إرتابينيم)؛
• نيتروفوران ("نيتروفورانتوين"، "فورازيدين"، "إرسيفوريل").

أدوية المضادات الحيوية مستبعدة من القائمة

تتمتع مضادات البنسلين المضادة للزائفة المذكورة سابقًا بمجموعة واسعة من النشاط، ولكنها تستخدم فقط ضد الحاجة إلى تقليل الاتصال المحتمل للأخيرة بمضاد حيوي حديث وقوي. وهذا يمنع خطر تطوير البكتيريا لمقاومة الأدوية. تازوباكتام هو الأكثر فعالية ضد الزائفة الزنجارية. في بعض الأحيان، يتم استخدام بيبيراسيلين أو كلافولانات كأحدث جيل من المضادات الحيوية لعلاج الالتهاب الرئوي الناجم عن سلالة المستشفى من العامل الممرض.

كما أن هذه القائمة لا تشمل أحدث جيل من المضادات الحيوية من مجموعة البنسلينات الطبيعية والمضادة للمكورات العنقودية. لا يمكن استخدام السابق في العلاج في العيادات الخارجيةبسبب الحاجة المتكررة للحقن الوريدي أو الحقن العضلي. لا توجد نماذج تسمح لك بتناولها عن طريق الفم. وقد تطورت حالة مماثلة مع السيفالوسبورينات. لها نفس نطاق نشاط البنسلين، ولا يمكن استخدامها عن طريق الفم بسبب تدمير المعدة.

السيفالوسبورينات والبنسلينات الاستخدام بالحقن- هذا المضادات الحيوية الفعالةالجيل الأخير للالتهاب الرئوي. لقد حقق علماء الأكاديمية الوطنية للعلوم في جمهورية بيلاروسيا النجاح في التطوير شكل جرعاتاستخدامها المعوي. ومع ذلك، فإن نتائج البحث لم يتم تطبيقها عمليًا بعد، ولا يمكن حتى الآن استخدام أدوية هذه السلسلة إلا في عمل مؤسسات الرعاية الصحية للمرضى الداخليين.

مضاد حيوي فعال للغاية للأطفال

دراسة أحدث جيل من المضادات الحيوية، تم تضييق قائمة الأدوية الموصى بها للأطفال بشكل كبير. في طفولةيمكن استخدام ممثلين فقط عن عدد من الأمينوبينسيلينات ("أموكسيسيلين"، "كلافولانيت")، السيفالوسبورينات ("سيفترياكسون"، "سيفيبيم")، الماكروليدات ("أزيثروميسين"، "ميديكاميسين"، "روكسيثروميسين"، "كلاريثروميسين"). لا يمكن استخدام المضادات الحيوية الفلوروكينولون والكاربابينيمات والنيتروفوران بسبب تثبيط نمو العظام وسمية الكبد والكلى.

لا يتم استخدام النيتروفوران الجهازية بسبب نقص البيانات العلمية التي تؤكد سلامة العلاج. الاستثناء الوحيد هو "Furacillin" المناسب للعلاج الموضعي للجروح. المضادات الحيوية الحديثة والفعالة للغاية للأطفال من أحدث جيل هي ما يلي: الماكروليدات، البنسلين، السيفالوسبورين (أسماء الأدوية معروضة أعلاه). لا ينصح باستخدام مجموعات أخرى من الأدوية المضادة للميكروبات بسبب التأثير السام وتعطيل نمو الهيكل العظمي.

ABSS للنساء الحوامل

وفقا لتصنيف إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (الولايات المتحدة الأمريكية)، يمكن استخدام بعض المضادات الحيوية من أحدث جيل فقط في علاج النساء الحوامل، وقائمتها صغيرة للغاية. وهي تنتمي إلى الفئتين A وB، أي أنه لم يتم تأكيد خطرها أو لا يوجد أي تأثير ماسخ في الدراسات على الحيوانات.

لا يمكن استخدام المواد ذات التأثيرات غير المثبتة على الجنين، وكذلك التي لها تأثير سام، إلا في حالة الغلبة تأثير علاجيفوق الثانوية (الفئة C و D). أدوية الفئة X لها تأثير ماسخ مثبت على الجنين، لذلك، إذا كان استخدامها ضروريًا، يكون إنهاء الحمل إلزاميًا.

أثناء الحمل، يتم استخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف التالية من أحدث جيل في الأقراص: أمينوبنسلينات محمية (أموكلاف، أموكسيكلاف)، السيفالوسبورينات (سيفازولين، سيفترياكسون، سيفيبيم). يُسمح باستخدام الماكروليدات ("أزيثروميسين"، "كلاريثروميسين"، "ميديكاميسين"، "روكسيثروميسين") في الثلث الثالث من الحمل نظرًا لحقيقة أن تأثيرها المسخي لم يتم دراسته بشكل كامل بعد، ولا يمكن تحديد غيابه بشكل لا لبس فيه. كما أنه من الآمن استخدام المضادات الحيوية البنسلين عند النساء الحوامل في حالة عدم وجود حساسية.

استخدام المضادات الحيوية في علاج التهاب الشعب الهوائية

من الناحية النظرية، يمكن استخدام جميع المضادات الحيوية واسعة الطيف من أحدث جيل لعلاج التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي إذا كانت خصائصها الدوائية مثالية لهذا الغرض. ومع ذلك، هناك مخططات الأمثل العلاج العقلانيمثل هذه الأمراض. إنهم يدرسون خيارات لمجموعات ناجحة من الأدوية المضادة للميكروبات بهدف التغطية الواسعة للسلالات الميكروبية.

يتم استخدام النيتروإيميدازول والسلفوناميدات بشكل غير عقلاني الأمراض الالتهابيةالجهاز التنفسي. التركيبة الأكثر نجاحا لالتهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي بالطبع معتدلهو أمينوبنسلين محمي مع ماكرولايد (أموكلاف + أزيثروميسين). يتطلب التهاب الشعب الهوائية المطول وصف سيفالوسبورين بدلاً من أمينوبنسلين (سيفترياكسون + أزيثروميسين). في هذا المخطط، يمكن استبدال الماكرولايد بنظير آخر من الفئة: ميديكاميسين، أو كلاريثروميسين، أو روكسيثروميسين.

ومع ذلك، فإن كل هذه المضادات الحيوية من الجيل الأحدث لعلاج التهاب الشعب الهوائية لها تأثير واضح علامات طبيهقد تستمر الأمراض في الظهور. معيار فعالية العلاج هو ظهور السعال مع البلغم الذي يتم التخلص منه تدريجياً وتخفيف الحمى. مع مرض الانسداد الرئوي المزمن، يضعف أيضًا ضيق التنفس، وتتحسن الشهية، وينخفض ​​تكرار السعال.

علاج فعال للالتهاب الرئوي

التهاب رئوي درجة خفيفةيتم علاجه وفقًا لمبدأ التهاب الشعب الهوائية ولكن باستخدام السيفالوسبورين والماكرولايد. في الالتهاب الرئوي المعتدل أو الشديد من أصل مكتسب من المجتمع، يوصف السيفالوسبورين (سيفترياكسون أو سيفيبيم) مع ممثل لعدد من الفلوروكينولونات (سيبروفلوكساسين أو ليفوفلوكساسين). تعمل هذه المضادات الحيوية واسعة الطيف من الجيل الأحدث على قمع البكتيريا المكتسبة من المجتمع بشكل جيد، ويكون تأثير استخدامها ملحوظًا في اليوم الثاني من العلاج.

تعمل المضادات الحيوية الحديثة من أحدث جيل لعلاج الالتهاب الرئوي (الأسماء معروضة أعلاه) على العامل الممرض عن طريق قمع نشاطه الحيوي أو قتله. تسمى المواد الأولى جراثيم، والثانية أدوية للجراثيم. السيفالوسبورينات والأمينوبنسلين والفلوروكينولونات هي مواد مبيدة للجراثيم، والماكروليدات مثبطة للجراثيم. علاوة على ذلك، فإن الجمع بين المضادات الحيوية لا يهدف فقط إلى توسيع نطاق النشاط، ولكن أيضًا للامتثال لقواعد الدمج: عقار واحد مبيد للجراثيم مع دواء واحد مثبط للجراثيم.

علاج الالتهاب الرئوي الحاد في وحدة العناية المركزة للأطفال (PICU).

في عناية مركزةحيث قد يكون هناك مرضى يعانون من التهاب رئوي حاد ومتلازمة الضائقة بسبب التسمم. يتم المساهمة الرئيسية في شدة حالة هؤلاء المرضى من خلال البكتيريا المسببة للأمراضمقاومة لمعظم الأدوية المضادة للميكروبات. في مثل هذه الحالات، يتم استخدام الكاربابينيمات (Imipinem-cilastatin، Tienam، Meropenem)، وهي غير مقبولة للاستخدام في العيادات الخارجية.

علاج التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية

تستخدم المضادات الحيوية الحديثة من أحدث جيل لالتهاب الجيوب الأنفية أو التهاب الجيوب الأنفية لتدمير الميكروبات. في مثل هذه الحالات، يمكن استخدام مضاد حيوي واحد مبيد للجراثيم. ومع ذلك، مع التهاب الجيوب الأنفية، فإن الصعوبة الرئيسية هي الوصول دواء مضاد للميكروباتإلى مكان الالتهاب. لذلك، يتم استخدام عقار السيفالوسبورين في أغلب الأحيان. ومن الأمثلة على ذلك سيفترياكسون أو سيفيبيم. ويمكن أيضًا وصف دواء الفلوروكينولون من الجيل الثالث، وهو الليفوفلوكساسين.

علاج التهاب الحلق بالعوامل المضادة للميكروبات الحديثة

توصف المضادات الحيوية من أحدث جيل للذبحة الصدرية لنفس الغرض. علاوة على ذلك، يمكن استخدام نفس العوامل المضادة للميكروبات في حالة التهاب الجيوب الأنفية والتهاب اللوزتين. والفرق الوحيد هو أنه في حالة التهاب اللوزتين، يمكنك أيضا استخدام المطهرات، على سبيل المثال، "Furacillin" - إعداد عدد من النتروفوران. على الرغم من أن الأمينوبنسلينات المحمية بحمض السولباكتام أو حمض الكلافولانيك (أموكلاف، أموكسيكلاف، أوسباموكس) يمكن استخدامها بنجاح أيضًا في علاج الذبحة الصدرية. علاوة على ذلك، يجب وصف الأدوية لمدة 10-14 يومًا.

علاج التهاب الحويضة والكلية والتهابات الجهاز البولي التناسلي

بسبب التلوث المسالك البوليةالميكروبات، أحدث جيل من المضادات الحيوية لالتهاب الحويضة والكلية ضرورية لعلاجها. أعظم قيمة علاجية هنا هي السيفالوسبورينات والفلوروكينولونات والنيتروفوران. تستخدم السيفالوسبورينات نسبيا تدفق خفيفالتهاب الحويضة والكلية والفلوروكينولونات ("سيبروفلوكساسين"، "ليفوفلوكساسين"، "أوفلوكساسين"، "موكسيفلوكساسين") - إذا تفاقمت الحالة على خلفية العلاج المستمر بالفعل.

الدواء الأكثر نجاحًا والمناسب لكل من العلاج الأحادي والجمع مع سيفترياكسون هو أي ممثل لسلسلة النتروفوران - Furamag). يمكن أيضًا استخدام الكينولون، حمض الناليديكسيك. هذا الأخير خلق تركيزات عاليةفي البول والعمل بنشاط ضد مسببات الأمراض التهابات الجهاز البولي التناسلي. كما يستخدم ميترونيدازول أحيانًا لعلاج داء البزور وخلل العسر الحيوي المهبلي.

مقاومة الأدوية وتأثيرها

بسبب التغير المستمر في المادة الوراثية للكائنات الحية الدقيقة، وخاصة البكتيريا، فإن فعالية العديد من مضادات الميكروبات تقل بشكل كبير. من خلال اكتساب البكتيريا مقاومة للأدوية، تكتسب القدرة على البقاء في جسم الإنسان، مما يؤدي إلى تدهور الأمراض المعدية. وهذا يجبر الباحثين على البحث عن مضادات حيوية جديدة من أحدث جيل وإدخالها موضع التنفيذ.

إجمالي فترة الوجود العوامل المضادة للجراثيملقد تم بالفعل تطوير حوالي 7000 مادة تستخدم في الطب بطريقة معينة. لقد توقف بعضها عن الاستخدام بسبب آثار جانبية مهمة سريريًا أو لأن الميكروبات اكتسبت مقاومة لها. لذلك، يتم استخدام حوالي 160 عقارًا في الطب اليوم. حوالي 20 منها هي أحدث جيل من المضادات الحيوية، والتي غالبًا ما تظهر أسماؤها في الإرشادات الطبية حول العلاج المضاد للميكروبات للأمراض المعدية.

- وهي مواد لها تأثير ضار على البكتيريا. يمكن أن يكون أصلها بيولوجيًا أو شبه صناعي. لقد أنقذت المضادات الحيوية العديد من الأرواح، لذا فإن اكتشافها له أهمية كبيرة للبشرية جمعاء.

تاريخ إنشاء المضادات الحيوية

الإصابة بالعديد من الأمراض المعدية، مثل الالتهاب الرئوي. حمى التيفود، الزحار كان يعتبر غير قابل للشفاء. أيضًا، غالبًا ما يموت المرضى بعد التدخلات الجراحية، حيث تتفاقم الجروح وتبدأ الغرغرينا والمزيد من تسمم الدم. حتى ظهرت المضادات الحيوية.

تم اكتشاف المضادات الحيوية في عام 1929 على يد البروفيسور ألكسندر فليمنج. ولاحظ أن العفن الأخضر، أو بالأحرى المادة التي ينتجها، لها تأثير مبيد للجراثيم ومثبط للجراثيم. وينتج العفن مادة فليمنجية تسمى البنسلين.

البنسلين له تأثير ضار على بعض أنواع الأوليات، ولكن ليس له أي تأثير على الإطلاق على الكريات البيض التي تحارب المرض.

وفقط في الأربعينيات من القرن العشرين بدأ الإنتاج الضخم للبنسلين. وفي نفس الوقت تقريبًا، تم اكتشاف السلفوناميدات. حصل العالم غوز على الغراميسيدين في عام 1942، وتم تطوير الستربتوميسين على يد سلمان فوكسمان في عام 1945.

وفي وقت لاحق، تم اكتشاف المضادات الحيوية مثل الباسيتراسين، والبوليميكسين، والكلورامفينيكول، والتتراسيكلين. بحلول نهاية القرن العشرين، كل شيء المضادات الحيوية الطبيعيةكان لها نظائرها الاصطناعية.

تصنيف المضادات الحيوية

هناك مجموعة كبيرة ومتنوعة من المضادات الحيوية الآن.

أولا وقبل كل شيء، فهي تختلف في آلية عملها:

• تأثير مبيد للجراثيم - المضادات الحيوية البنسلين، الستربتوميسين، الجنتاميسين، سيفالكسين، بوليميكسين
• تأثير جراثيم - سلسلة التتراسيكلين، الماكروليدات، الاريثروميسين، الكلورامفينيكول، لينكومايسين،
• الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض إما تموت تماما ( آلية مبيد للجراثيم)، أو يتم قمع نموها (آلية جراثيم)، والجسم نفسه يحارب المرض. المضادات الحيوية ذات التأثير المبيد للجراثيم تساعد بشكل أسرع.

ثم يختلفون في نطاق أفعالهم:

• المضادات الحيوية واسعة الطيف
• المضادات الحيوية ضيقة الطيف

الأدوية واسعة النطاق فعالة جدًا ضد العديد من الأمراض المعدية. يتم وصفها أيضًا عندما لا يكون المرض واضحًا. مدمرة لجميع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض تقريبا. ولكنها توفر أيضا التأثير السلبيوالنباتات الدقيقة الصحية.

تؤثر المضادات الحيوية ضيقة الطيف على أنواع معينة من البكتيريا. دعونا ننظر إليهم بمزيد من التفصيل:

• تأثير مضاد للجراثيم على مسببات الأمراض إيجابية الجرام أو المكورات (المكورات العقدية، المكورات العنقودية، المكورات المعوية، الليستيريا)
• التأثير على البكتيريا سالبة الجرام (الإشريكية القولونية، السالمونيلا، الشيجيلا، الليجيونيلا، المتقلبة)
• تشمل المضادات الحيوية التي تعمل على البكتيريا إيجابية الجرام البنسلين واللينكومايسين والفانكومايسين وغيرها. الأدوية التي لها تأثير على مسببات الأمراض سلبية الجرام تشمل أمينوغليكوزيد، السيفالوسبورين، بوليميكسين.

بالإضافة إلى ذلك، هناك العديد من المضادات الحيوية الأكثر استهدافًا:

• الأدوية المضادة للسل
• المخدرات
• الأدوية التي تؤثر على البروتوزوا
• الأدوية المضادة للأورام

العوامل المضادة للبكتيريا تختلف حسب الجيل. الآن هناك أدوية الجيل السادس. تتمتع المضادات الحيوية من أحدث جيل بمجموعة واسعة من التأثيرات، وهي آمنة للجسم وسهلة الاستخدام وأكثر فعالية.

على سبيل المثال، دعونا ننظر إلى أدوية البنسلين حسب الجيل:

• الجيل الأول - البنسلين الطبيعي (البنسلين والبيسلين) - هذا هو المضاد الحيوي الأول الذي لم يفقد فعاليته. أنها غير مكلفة ويمكن الوصول إليها. يشير إلى الأدوية ذات الطيف الضيق من العمل (له تأثير ضار على الميكروبات إيجابية الجرام).
• الجيل الثاني - البنسلين شبه الاصطناعي المقاوم للبنسليناز (أوكساسيلين، كلوكساسيلين، فلوكلوساسيلين) - أقل فعالية، على عكس البنسلين الطبيعي، ضد جميع البكتيريا باستثناء المكورات العنقودية.
• الجيل الثالث - البنسلين واسع الطيف (الأمبيسلين، الأموكسيسيلين). بدءًا من الجيل الثالث، يكون للمضادات الحيوية تأثير سلبي على كل من البكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام.
• الجيل الرابع - كربوكسي بنسلين (كاربنيسيلين، تيكارسيلين) - بالإضافة إلى جميع أنواع البكتيريا، فإن المضادات الحيوية من الجيل الرابع فعالة ضد الزائفة الزنجارية. نطاق عملها أوسع من نطاق الجيل السابق.
• الجيل الخامس - ureidopenicillins (azlocillin، mezlocillin) - أكثر فعالية ضد مسببات الأمراض سلبية الجرثومة والزائفة الزنجارية.
• الجيل السادس - البنسلينات المركبة - يشمل مثبطات بيتا لاكتاماز. وتشمل هذه المثبطات حمض clavulanic وsulbactam. تعزيز العمل، وزيادة فعاليته.

وبطبيعة الحال، كلما ارتفع الجيل الأدوية المضادة للبكتيرياكلما اتسع نطاق عملها، وبالتالي كانت فعاليتها أعلى.

طرق التطبيق

يمكن إجراء العلاج بالمضادات الحيوية بعدة طرق:

• شفويا
• بالحقن
• مستقيميا

الطريقة الأولى لتناول المضاد الحيوي هي عن طريق الفم أو عن طريق الفم. الأقراص والكبسولات والشراب والمعلقات مناسبة لهذه الطريقة. هذه الطريقة لتناول الدواء هي الأكثر شعبية، ولكن لها بعض العيوب. قد يتم تدمير بعض أنواع المضادات الحيوية أو سوء امتصاصها (البنسلين، أمينوغليكوزيد). كما أن لها تأثير مزعج على الجهاز الهضمي.

الطريقة الثانية لاستخدام الأدوية المضادة للبكتيريا عن طريق الحقن أو عن طريق الوريد، في العضل الحبل الشوكي. يتم تحقيق التأثير بشكل أسرع من الطريق الفموي.

يمكن إعطاء بعض أنواع المضادات الحيوية عن طريق المستقيم أو مباشرة في المستقيم (حقنة شرجية علاجية).

عندما خاصة أشكال حادةالأمراض، وغالبا ما تستخدم طريقة الحقن.

ش مجموعات مختلفةالمضادات الحيوية لها توطين مختلف في بعض الأعضاء والأنظمة جسم الإنسان. وبناء على هذا المبدأ، غالبا ما يختار الأطباء دواء مضادا للجراثيم. على سبيل المثال، في الالتهاب الرئوي، يتراكم أزيثروميسين في الكلى وفي التهاب الحويضة والكلية.

تفرز المضادات الحيوية، اعتمادًا على نوعها، بشكل معدل وغير متغير من الجسم مع البول، وأحيانًا مع الصفراء.

قواعد تناول الأدوية المضادة للبكتيريا

عند تناول المضادات الحيوية، يجب اتباع قواعد معينة. نظرًا لأن الأدوية غالبًا ما تسبب تفاعلات حساسية، فيجب تناولها بحذر شديد. إذا كان المريض يعلم مسبقاً أنه مصاب بالحساسية، عليه إبلاغ الطبيب المعالج فوراً.

بالإضافة إلى الحساسية، قد تكون هناك آثار جانبية أخرى عند تناول المضادات الحيوية. إذا تمت ملاحظتها في الماضي، فيجب أيضًا إبلاغ الطبيب بذلك.

وفي الحالات التي تكون هناك حاجة لتناول دواء آخر مع المضاد الحيوي، يجب أن يعلم الطبيب بذلك. غالبًا ما تكون هناك حالات عدم التوافق الأدويةمع بعضها البعض، أو أن الدواء قلل من تأثير المضاد الحيوي، ونتيجة لذلك كان العلاج غير فعال.

أثناء الحمل و الرضاعة الطبيعيةالعديد من المضادات الحيوية محظورة. ولكن هناك أدوية يمكن تناولها خلال هذه الفترات. ولكن يجب إبلاغ الطبيب بحقيقة أن الطفل يتغذى بحليب الثدي.

قبل أن تأخذ، يجب عليك قراءة التعليمات. يجب مراعاة الجرعة الموصوفة من قبل الطبيب بدقة، وإلا إذا كانت جرعة الدواء كبيرة جدًا، فقد يحدث التسمم، وإذا كانت الجرعة صغيرة جدًا، فقد تتطور مقاومة البكتيريا للمضاد الحيوي.

لا تقاطع مسار تناول الدواء قبل الموعد المحدد. قد تعود أعراض المرض مرة أخرى، ولكن في هذه الحالة لن يساعد هذا المضاد الحيوي. سيكون من الضروري تغييره إلى آخر. يمكن التعافي منذ وقت طويللا تتقدم تنطبق هذه القاعدة بشكل خاص على المضادات الحيوية ذات التأثير الجراثيم.

من المهم ملاحظة ليس فقط الجرعة، ولكن أيضًا وقت تناول الدواء. إذا كانت التعليمات تشير إلى ضرورة شرب الدواء مع الوجبات، فهذا يعني أن الجسم يمتص الدواء بشكل أفضل بهذه الطريقة.

إلى جانب المضادات الحيوية، يصف الأطباء في كثير من الأحيان البريبايوتكس والبروبيوتيك. يتم ذلك لأغراض الاسترداد. البكتيريا الطبيعيةالأمعاء التي تتأثر سلباً بالأدوية المضادة للبكتيريا. تعالج البروبيوتيك والبريبايوتكس ديسبيوسيس الأمعاء.

من المهم أيضًا أن تتذكر ذلك عند العلامة الأولى رد فعل تحسسي، مثل حكة في الجلد، الشرى، تورم الحنجرة والوجه، ضيق في التنفس، يجب استشارة الطبيب على الفور.

إذا لم يساعد المضاد الحيوي خلال 3-4 أيام، فهذا أيضًا سبب لاستشارة الطبيب. قد لا يكون الدواء مناسبًا لعلاج هذا المرض.

قائمة المضادات الحيوية من الجيل الجديد

هناك الكثير من المضادات الحيوية معروضة للبيع الآن. من السهل الخلط بينك وبين هذا التنوع. تشمل أدوية الجيل الجديد ما يلي:

• سوماميد
• أموكسيكلاف
• افيلوكس
• سيفيكسيم
• روليد
• سيبروفلوكساسين
• لينكومايسين
• فوزيدين
• كلاسيد
• الهيمومايسين
• روكسلور
• سيفبير
• موكسيفلوكساسين
• ميروبينيم

تنتمي هذه المضادات الحيوية إلى عائلات أو مجموعات مختلفة من الأدوية المضادة للبكتيريا. هذه المجموعات هي:

• الماكروليدات – سوماميد، هيمومايسين، وروليد
• مجموعة أموكسيسيلين - أموكسيكلاف
• السيفالوسبورينات - سيفبيروم
• مجموعة الفلوروكينول - موكسيفلوكساسين
• الكاربابينيمات – الميروبينيم

جميع المضادات الحيوية من الجيل الجديد هي أدوية واسعة النطاق. فهي فعالة للغاية ولها آثار جانبية ضئيلة.

تتراوح فترة العلاج من 5 إلى 10 أيام في المتوسط، ولكن في الحالات الشديدة بشكل خاص يمكن تمديدها إلى شهر واحد.

آثار جانبية

قد تحدث آثار جانبية عند تناول الأدوية المضادة للبكتيريا. إذا كانت واضحة، يجب عليك التوقف فورا عن تناول الدواء واستشارة الطبيب.

إلى الأكثر شيوعا آثار جانبيةمن المضادات الحيوية تشمل:

• غثيان
• القيء
• ألم المعدة
• دوخة
• صداع
• خلايا أو طفح جلدي على الجسم
• حكة في الجلد
• التأثيرات السامة على الكبد لمجموعات معينة من المضادات الحيوية
• آثار سامة على الجهاز الهضمي
• صدمة السموم الداخلية
• ديسبيوسيس الأمعاء، والذي يسبب الإسهال أو الإمساك
• انخفاض المناعة وضعف الجسم (هشاشة الأظافر والشعر)

لأن المضادات الحيوية عدد كبير منالآثار الجانبية المحتملة، وينبغي أن تؤخذ بحذر شديد. من غير المقبول العلاج الذاتي، وهذا يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة.

وينبغي اتخاذ احتياطات خاصة عند علاج الأطفال وكبار السن بالمضادات الحيوية. إذا كان لديك حساسية، يجب عليك تناول مضادات الهيستامين مع الأدوية المضادة للبكتيريا.

إن العلاج بأي مضادات حيوية، حتى الجيل الجديد، يؤثر دائمًا بشكل خطير على الصحة. بالطبع، من الرئيسي الأمراض المعديةيسلمون، ولكن المناعة العامةكما تم تخفيضها بشكل ملحوظ. بعد كل شيء، لا تموت الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض فحسب، بل أيضا البكتيريا الطبيعية.

استعادة قوات الحمايةوسوف يستغرق بعض الوقت. إذا كانت الآثار الجانبية واضحة، خاصة تلك المرتبطة بالجهاز الهضمي، فستكون هناك حاجة إلى اتباع نظام غذائي لطيف.

من الضروري تناول البريبايوتكس والبروبيوتيك (Linex، Bifidumbacterin، Acipol، Bifiform وغيرها). يجب أن تكون بداية الإدارة متزامنة مع بداية تناول الدواء المضاد للبكتيريا. ولكن بعد تناول المضادات الحيوية، يجب تناول البروبيوتيك والبريبايوتكس لمدة أسبوعين إضافيين تقريبًا لإعادة ملء الأمعاء بالبكتيريا المفيدة.

إذا كان للمضادات الحيوية تأثير سام على الكبد، فقد يوصى باستخدام أدوية حماية الكبد. ستعمل هذه الأدوية على استعادة خلايا الكبد التالفة وحماية الخلايا السليمة.

ومع انخفاض المناعة، يصبح الجسم عرضة لها نزلات البردقوية بشكل خاص. لذلك، يجب أن تكون حريصًا على عدم الإفراط في التبريد. خذ أجهزة المناعة، ولكن من الأفضل أن تكون كذلك أصل نباتي(، إشنسا، بيربوريا).

إذا كان المرض المسببات الفيروسية، فالمضادات الحيوية هنا عاجزة، حتى واسعة النطاق و أحدث جيل. يمكن أن تكون بمثابة إجراء وقائي فقط لربط العدوى البكتيرية بالعدوى الفيروسية. تستخدم الأدوية المضادة للفيروسات لعلاج الفيروسات.

أثناء مشاهدة الفيديو ستتعرف على المضادات الحيوية.

من المهم أن تقود صورة صحيةالحياة من أجل الإصابة بالمرض بشكل أقل واللجوء إلى العلاج بالمضادات الحيوية بشكل أقل. الشيء الرئيسي هو عدم المبالغة في استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا لمنع ظهور المقاومة البكتيرية لها. خلاف ذلك، سيكون من المستحيل علاج أي شخص.

المضادات الحيوية هي مجموعة كبيرة من الأدوية الأغراض الطبية، الذي يهدف عمله إلى القضاء على الأمراض الطبيعة المعدية. خلف مؤخرايمكن رؤية أدوية جديدة واسعة النطاق. ما هو الدواء الأكثر فعالية وما هو الأفضل لتناوله لعلاج التهاب الشعب الهوائية والحمى ونزلات البرد؟ المزيد عن هذا بمزيد من التفصيل.

كيف تعمل المضادات الحيوية

زادت شعبية أقراص المضادات الحيوية بشكل حاد بسبب حقيقة أن العمليات الحيوية التي تحدث في خلايا جسم الإنسان تختلف عن العمليات المماثلة في الخلية البكتيرية. هذه مضادات حيوية قويةقادر على ممارسة إجراءات انتقائية تؤثر فقط على خلايا الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض دون التأثير على الخلايا السليمة. يتم التصنيف بناءً على الطريقة التي يحدث بها التأثير على النشاط الحيوي لهذه الكائنات الحية الدقيقة.

عند اختيار المضاد الحيوي الذي يجب تناوله، عليك أن تعرف أن بعضها يثبط تخليق أغشية الخلايا البكتيرية الغائبة في جسم الإنسان. هذه أدوية واسعة النطاق مثل البنسلين والسيفالوسبورين. يمكن لأدوية أخرى واسعة النطاق أن تثبط بشكل كامل تقريبًا تخليق البروتين في الخلايا البكتيرية. وتشمل هذه المضادات الحيوية التتراسيكلين والماكروليدات. يمكن تقسيم قائمة العوامل واسعة النطاق وفقًا لمبدأ النشاط المضاد للفطريات. من المهم جدًا قراءة تعليمات استخدام الأدوية.

تكون الأدوية واسعة النطاق فعالة جدًا ضد عدد من البكتيريا، في حين أن البعض الآخر قد يكون له تركيز ضيق ومخصص لمجموعة معينة من البكتيريا. لماذا يحدث هذا؟ والسبب هو أن البكتيريا والفيروسات لها وظائف وبنية مختلفة، لذا فإن ما يمكن أن يقتل البكتيريا ليس فعالاً ضد الفيروسات. يتم استخدام العوامل واسعة النطاق عندما:

• العوامل المسببة للمرض تقاوم تأثيرات أدوية مجموعة معينة.
• كان من الممكن اكتشاف عدوى إضافية كان سببها عدة أنواع من البكتيريا.
• يتم منع تشكيل الالتهابات بعد الجراحة.
• يوصف العلاج على أساس أعراض مرضيةوبعبارة أخرى، تجريبيا. في هذه الحالة، لم يتم تحديد العامل الممرض المحدد. هذا مناسب للتدفق السريع الأمراض الخطيرة‎الالتهابات الشائعة.

مميزات المخدرات

الأدوية واسعة النطاق التي تنتمي إلى الجيل الجديد فعالة جدًا في علاج التهاب الشعب الهوائية والحمى ونزلات البرد. إنهم يتأقلمون جيدًا مع التهاب الأذن الوسطى والالتهاب العقد الليمفاويةوغيرها من الأمراض.

مهما كان العامل الممرض الذي يسبب نزلات البرد، فإن العلاج واسع النطاق سوف يتعامل معه. كل دواء تم اختراعه لاحقًا له تأثير محسّن وأكثر كمالًا على مختلف الأدوية الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. من المقبول عمومًا أن الأدوية الجديدة واسعة النطاق لعلاج التهاب الشعب الهوائية والحمى تسبب ضررًا طفيفًا للجسم.

جيل جديد من المضادات الحيوية

تتضمن قائمة الأدوية المتوفرة اليوم ذات التأثير الواسع للجيل الجديد الكثير من الأدوية، سواء الرخيصة أو ذات السعر الأعلى. وأشهرها من حيث الاستخدام هي: السيفالوسبورينات، الفلوروكينولونات، الماكروليدات، البنسلينات. وهي متوفرة على شكل أقراص وحقن. يمكن وصف الأدوية التي تنتمي إلى الجيل الجديد بأنها الأفضل العمل الدوائيمقارنة بأدوية الجيل الأقدم. قائمتهم هي كما يلي:

• الفلوروكينولونات: سيبروفلوكساسين، ليفوفلوكساسين، جاتيفلوكساسين، موكسيفلوكساسين.
• فئة التتراسيكلين: "التتراسيكلين".
• البنسلينات: تتراسيكلين، أموكسيسيلين، أمبيسلين، بيومايسين.
• أمفينيكول: "كلورامفينيكول".
• الكاربابينيمات: إرتابينيم، إيميبينيم، ميروبينيم.
• أمينوغليكوزيدات: "ستربتوميسين".

منتجات قوية وهادفة للغاية

يمكن استخدام الأدوية الموجهة بشكل ضيق من الجيل الأحدث في المواقف التي يكون من الممكن فيها تحديد العامل المسبب للعدوى بدقة، على سبيل المثال، أثناء نزلات البرد والحمى. يمكن أن يكون لكل من الأدوية المتاحة تأثير مباشر على فئة معينة من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

على عكس المخدرات عمل واسعوالتي يمكن استخدامها أيضًا أثناء نزلات البرد، فهي لا تسبب الاكتئاب الجهاز المناعيولا تعطل البكتيريا المعوية الطبيعية. نظرًا لوجود درجة أعمق من تنقية المكونات النشطة للدواء، فهي أقل سمية.

التهاب الشعب الهوائية ونزلات البرد

في معظم الحالات، في التهاب الشعب الهوائية ووجود نزلات البرد، يتم وصف الأدوية ذات مجموعة واسعة من عمل الجيل الجديد، ولكن عليك أن تعرف أن اختيار الدواء يجب أن يعتمد على نتائج اختبار البلغم في المختبر .

أثناء نزلات البرد والتهاب الشعب الهوائية أفضل الأدويةتعتبر تلك القادرة على تقديم تأثيرات مؤذيةللبكتيريا التي يمكن أن تسبب المرض. ويفسر هذا النهج بحقيقة أن الدراسة يمكن أن تستغرق من 3 إلى 5 أيام، ويجب أن يكون علاج التهاب الشعب الهوائية فوريا حتى لا تكون هناك مضاعفات. لعلاج التهاب الشعب الهوائية ونزلات البرد، غالبا ما توصف الأدوية التالية:

• الماكروليدات - تستخدم في وجود التعصب الفردي للبنسلين. الاريثروميسين وكلاريثروميسين فعالان للغاية.
• لقد تم استخدام البنسلين منذ فترة طويلة لعلاج التهاب الشعب الهوائية وأمراض أخرى، ونتيجة لذلك تمكنت بعض الكائنات الحية الدقيقة من تطوير مقاومة عالية للمادة الفعالة. تم تعزيز الدواء بعدد من المواد المضافة التي يمكن أن تمنع عمل الإنزيمات التي تنتجها الكائنات الحية الدقيقة من أجل تقليل نشاط البنسلين. الأكثر فعالية لعلاج نزلات البرد هي أوجمنتين، بانكلاف، وأموكسيكلاف.
• الفلوروكينولونات - تستخدم ل التهاب الشعب الهوائية المزمنأثناء التفاقم. تعتبر سيبروفلوكساسين وموكسيفلوكساسين وليفوفلوكساسين فعالة للغاية.
• يوصف السيفالوسبورينات للشكل الانسدادي للمرض. يعتبر سيفترياكسون وسيفوروكسيم من الأدوية الفعالة.

التهاب الجيوب الأنفية

في حالة وجود التهاب الجيوب الأنفية، يوصى باستخدام أدوية الجيل الجديد مثل الماكروليدات والسيفالوسبورين. يعتبرون الأكثر وسيلة فعالةفي علاج التهاب الجيوب الأنفية، والذي يمكن استخدامه عندما لا يتم ملاحظة ديناميكيات إيجابية للعلاج بعد تناول البنسلين. ل المضادات الحيوية الحديثةيمكن اعتبار "سيفيكسيم"، "سيفوروكسيم"، "سيفاكلور"، "سيفوكسيتين"، "سيفوروكسيم". إنها تشبه أدوية البنسلين في بنيتها، ولكنها يمكن أن تمنع تطور البكتيريا وتدمرها تمامًا. تمكنت الماكروليدات مثل أزيثروميسين وماكروبين من إظهار فعالية عالية في المراحل الخطيرة من المرض.

التهاب المثانة

حتى وقت قريب، كانت الأدوية مثل 5-نوك، بيسبتول وفيورادونين تستخدم تقليديا لعلاج التهاب المثانة. لكن اليوم تم استبدالها بمضادات حيوية تنتمي إلى جيل جديد أكثر فعالية وأقوى. المخدرات الحديثةاجعل من الممكن التخلص من الحالة بالفعل في اليوم الأول من العلاج والتخلص بسرعة من المرض:

• يونيدوكس سولوتاب. العلاج الذي يتأقلم بسرعة مع التهاب المثانة له تأثير طويل الأمد. يؤخذ مرة واحدة في اليوم.
• "أحادي". دواء طويل الأمد يتراكم في البول ويمكنه قتل البكتيريا بسرعة. نظرا لقدرته على الحفاظ على التركيز العلاجي لفترة طويلة، فإنه يسمح بدورة علاجية قصيرة.
• "نورباكتين". يتم وصفه بشكل أقل تكرارًا من العقارين السابقين، حيث يوصى بتناوله مرتين يوميًا وشرب كميات كبيرة من السوائل، وهو أمر غير مريح دائمًا للمرضى.

إذا أخبرت طبيبك عن مشاكلك الصحية ووصف لك استخدام المضادات الحيوية، فيجب عليك اتباع عدد من القواعد. بادئ ذي بدء، يحظر تغيير الجرعة وتوقيت تناول الدواء بشكل مستقل. يجب عليك بالتأكيد زيارة الطبيب إذا كانت هناك تغييرات في صحتك أو إذا شعرت بعدم الراحة، لأن ذلك قد يكون محفوفًا بمشاكل صحية خطيرة.

علاج الالتهابات البكتيريةاليوم مستحيل دون استخدام المضادات الحيوية. تميل الكائنات الحية الدقيقة إلى اكتساب المقاومة مركبات كيميائيةوالأدوية القديمة غالبا ما تكون غير فعالة. ولذلك، تبحث مختبرات الأدوية باستمرار عن صيغ جديدة. في كثير من الحالات، يفضل أخصائيو الأمراض المعدية استخدام الجيل الجديد من المضادات الحيوية واسعة النطاق، والتي تتضمن قائمتها أدوية ذات مكونات نشطة مختلفة.

مبدأ عمل المخدرات

تعمل المضادات الحيوية فقط على الخلايا البكتيرية وليست قادرة على قتل الجزيئات الفيروسية.

بناءً على نطاق عملها، تنقسم هذه الأدوية إلى مجموعتين كبيرتين:

• مستهدفة بشكل ضيق، وتتعامل مع عدد محدود من مسببات الأمراض؛
• مجموعة واسعة من العمل، ومكافحة مجموعات مختلفةمسببات الأمراض.

في حالة معرفة العامل الممرض بالضبط، يمكن استخدام المضادات الحيوية من المجموعة الأولى. إذا كانت العدوى معقدة ومجمعة، أو لم يتم تحديد العامل الممرض في المختبر، يتم استخدام أدوية المجموعة الثانية.

بناءً على مبدأ العمل، يمكن أيضًا تقسيم المضادات الحيوية إلى مجموعتين:

• مبيدات الجراثيم - الأدوية التي تقتل الخلايا البكتيرية.
• الجراثيم هي الأدوية التي توقف تكاثر الكائنات الحية الدقيقة، ولكنها غير قادرة على قتلها.

تعتبر الجراثيم أكثر أمانًا للجسم، لذلك في الأشكال الخفيفة من الالتهابات، يتم إعطاء الأفضلية لهذه المجموعة من المضادات الحيوية. إنها تسمح لك بكبح نمو البكتيريا مؤقتًا وانتظار موتها من تلقاء نفسها. يتم علاج الالتهابات الشديدة بأدوية مبيد للجراثيم.

قائمة الجيل الجديد من المضادات الحيوية واسعة الطيف

تقسيم المضادات الحيوية إلى أجيال غير متجانس. على سبيل المثال، تنقسم أدوية السيفالوسبورين والفلوروكينولونات إلى 4 أجيال، والماكروليدات والأمينوغليكوزيدات - إلى 3:

على عكس الأدوية القديمة، فإن الجيل الجديد من المضادات الحيوية يؤثر على النباتات المفيدة بشكل أقل بكثير، ويتم امتصاصه بشكل أسرع، ويكون له تأثير أقل سمية على الكبد. إنهم قادرون على تجميع المادة الفعالة بسرعة في الأنسجة، مما يؤدي إلى تقليل تواتر الجرعات وزيادة الفواصل الزمنية بينهما.

ما هي الأدوية التي يجب أن أتناولها حسب المرض؟

في كثير من الأحيان يتم وصف نفس الدواء واسع النطاق امراض عديدة. ولكن هذا لا يعني أنه يمكنك الاستغناء عن التشخيص الأولي. فقط التشخيص الصحيح يسمح لك باختيار المضاد الحيوي بشكل مناسب.

علاج التهاب الشعب الهوائية

التهاب الشعب الهوائية هو مرض معدي والتهابي شائع يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات شديدة. يمكن وصفه لعلاج التهاب الشعب الهوائية الأدوية التالية:

اقرأ المزيد على الموقع: حرقة المعدة - كيف تتخلص منها في المنزل؟

جنبا إلى جنب مع المضادات الحيوية، يتم استخدام الأدوية حال للبلغم والمضادة للالتهابات في علاج التهاب الشعب الهوائية.

للالتهاب الرئوي

لا ينبغي أبدًا علاج الالتهاب الرئوي بشكل مستقل في المنزل. يتطلب هذا المرض دخول المستشفى الإلزامي والعلاج الجاد بالعضل أو الوريدمضادات حيوية.

يمكن استخدام أدوية الحقن التالية لعلاج الالتهاب الرئوي في المستشفى:

• "تيكارسيلين" ؛
• "كاربنيسيلين" ؛
• "سيفيبيم" ؛
• "الميروبينيم".

وفي بعض الحالات، توصف المضادات الحيوية أيضًا على شكل أقراص. قد تكون هذه أدوية:

• "تايجرون"؛
• "جاتيسبان" ؛
• "سوماميد"؛
• "أفيلوكس".

الجرعة وتكرار الجرعات لكل في هذه الحالةيتم تحديده بشكل فردي بناءً على حالة المريض والاستراتيجية العلاجية.

المضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية

يتم اتخاذ قرار وصف المضادات الحيوية لعلاج التهاب الجيوب الأنفية من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة. يتم العلاج بهذه الأدوية في إلزاميإذا كان هناك إفرازات قيحية من الجيوب الأنفية وصداع شديد:

قبل وصف المضادات الحيوية، يقوم طبيب الأنف والأذن والحنجرة عادة بإحالة مزرعة بكتيرية ومخطط مضاد حيوي لتحديد نوع العامل الممرض وحساسيته لمادة فعالة معينة.

لالتهاب الحلق

في الحياة اليومية يطلق عليه عادة التهاب الحلق التهاب اللوزتين الحاد– التهاب اللوزتين الناتج عن الفيروسات أو البكتيريا. يحدث الشكل البكتيري لالتهاب الحلق بسبب المكورات العقدية أو المكورات العنقودية، ولا يمكن علاج هذا المرض إلا بالمضادات الحيوية:

اقرأ المزيد على الموقع: حقن بيراسيتام: تعليمات للاستخدام، التركيب، نظائرها منشط الذهن

من المهم أن نفهم أنه إذا لم يكن التهاب اللوزتين الحاد بكتيريًا، ولكنه فيروسي بطبيعته، فلا فائدة من علاجه بالمضادات الحيوية. الطبيب وحده هو الذي يستطيع التمييز بين هذين الشكلين من المرض، لذا لا يجوز تناول أي أدوية دون استشارته.

رشح و برد

التهابات الجهاز التنفسي، والتي تسمى في الحياة اليومية نزلات البرد، وكذلك الأنفلونزا تسببها الفيروسات. لذلك لا تستخدم المضادات الحيوية في علاجها إلا في حالة واحدة: إذا أصبح المرض معقدًا وانضمت العدوى البكتيرية إلى العدوى الفيروسية.

في مثل هذه الحالات، عادة ما يبدأ العلاج بالمضادات الحيوية البنسلين:

• "فليموكسين سولوتاب" ؛
• "فليموكلاف سولوتاب".

إذا لم يلاحظ أي تحسن بعد 72 ساعة من بدء تناول هذه الأدوية، تتم إضافة جيل جديد من الماكروليدات إلى العلاج:

• "سوماميد"؛
• "روليد" ؛
• "أزيتروس".

نظام المضادات الحيوية للعلاج التهابات الجهاز التنفسيالمعيار، ولكن الإشراف الطبي ضروري أيضا في هذه الحالة.

التهابات الجهاز البولي التناسلي

يمكن أن يكون سبب التهابات الجهاز البولي التناسلي مسببات الأمراض ذات الطبيعة المختلفة - الفيروسات والفطريات والبكتيريا والأوالي. ولذلك، فمن المنطقي أن تبدأ العلاج إلا بعد إجراء شامل التشخيص المختبريوتحديد نوع العامل الممرض.

في الحالات الخفيفة، يمكن إزالة العدوى من المسالك البولية باستخدام الأدوية التالية:

• "فورادونين" - 2 ملغ لكل 1 كغ من الوزن 3 مرات في اليوم؛
• "فيورازولدون" - 2 حبة 0.05 جم 4 مرات في اليوم؛
• "بالين" - كبسولة واحدة مرتين في اليوم.

في المزيد المواقف الصعبةعندما يكون لدى مسببات الأمراض مقاومة عالية (مقاومة) ل التأثيرات الكيميائيةيمكن وصف المضادات الحيوية واسعة الطيف:

اقرأ المزيد على الموقع: القمل - كيفية التخلص من القمل في المنزل

جنبا إلى جنب مع المضادات الحيوية، في علاج التهابات الجهاز البولي التناسلي، يتم وصف الكثير من السوائل ومدرات البول. في الحالات الشديدةمن المستحسن حقن عقار "أميكاسين".

الأدوية المضادة للفطريات

لعلاج الالتهابات الفطرية، يتم استخدام الأدوية ذات التأثيرات الفطريات أو مبيدات الفطريات. وهي تختلف عن الأدوية المذكورة أعلاه وتصنف في فئة منفصلة، ​​حيث توجد ثلاث مجموعات:

كما هو الحال مع علاج الالتهابات البكتيرية، يتطلب علاج الأمراض الفطرية تشخيص دقيقمسببات الأمراض والرقابة المتخصصة الصارمة.

لأمراض العيون

المضادات الحيوية للعلاج أمراض العيونمتوفر على شكل مراهم أو قطرات. يتم وصفها إذا قام طبيب العيون بتشخيص التهاب الملتحمة والتهاب الجفن والتهاب الميبومي والتهاب القرنية وعدد من الأمراض الأخرى.

في أغلب الأحيان، يتم العلاج باستخدام الأدوية التالية:

• "تسيبروميد" - قطرات تحتوي على سيبروفلوكساسين.
• "ألبوسيد" - قطرات مع سلفاسيتاميد.
• "ديلاتيرول" - قطرات تعتمد على التوبراميسين.
• "Tobrex" هو نظير "Dilaterol" في شكل مرهم.
• "Kolbiocin" هو مرهم متعدد المكونات يحتوي على التتراسيكلين والكلورامفينيكول وكوليستيميثات الصوديوم.

يتم وصف دواء محدد بناءً على التشخيص وشدة المرض والخصائص الفردية للمريض.

الجيل الجديد من المضادات الحيوية غير مكلفة

إن تكلفة الجيل الجديد من المضادات الحيوية ليست منخفضة أبدًا، لذا لا يمكنك توفير المال إلا عن طريق الشراء نظائرها غير مكلفة. يتم إنتاجها على أساس نفسه مكونات نشطةومع ذلك، فإن درجة التنقية الكيميائية لهذه الأدوية قد تكون أقل، والمواد المساعدة لإنتاجها هي الأرخص.

يمكنك استبدال بعض المضادات الحيوية باهظة الثمن باستخدام الجدول التالي:

هناك طريقة أخرى لتوفير المال وهي شراء المضادات الحيوية القديمة، وليس أحدث جيل.

على سبيل المثال، في كثير من الحالات، يمكن للأدوية المضادة للبكتيريا المثبتة التالية أن تساعد:

• "الاريثروميسين"
• "سيفترياكسون" ؛
• "بيسيلين" ؛
• "سيفازولين" ؛
• "الأمبيسيلين".

إذا بعد بدء العلاج المضادات الحيوية الرخيصةمرور أكثر من 72 ساعة ولم يحدث أي تحسن في الحالة، يجب استشارة الطبيب بشكل عاجل وتغيير الدواء.

هل يمكن استخدامه أثناء الحمل؟

يتم وصف المضادات الحيوية أثناء الحمل من قبل الأطباء فقط في حالة الطوارئوبعد تحليل شامل للمخاطر المحتملة.

ولكن حتى في مثل هذه الحالات، لا يتم استخدام أدوية المجموعات التالية:

• جميع الفلوروكينولونات.
• الماكروليدات على أساس روكسيثروميسين، كلاريثروميسين، ميديكاميسين.
• جميع الأمينوغليكوزيدات.

يمكن للطبيب المعالج فقط أن يقرر مدى استصواب وصف المضادات الحيوية أثناء الحمل. يُمنع منعًا باتًا تناول أي أدوية ذاتيًا، حتى تلك الآمنة نسبيًا وتلك التي تنتمي إلى الجيل الجديد.

المضادات الحيوية تعني مجموعة واسعة من الأدوية التي تهدف إلى تدمير البكتيريا الفيروسية.

أول دواء من هذا القبيل هو البنسلين، اكتشفها الكسندرفليمينغ. سنة الاكتشاف - 1928. وبناء على هذه المادة، تم اختراع أحدث جيل من المضادات الحيوية واسعة الطيف.

في أغلب الأحيان، يتم إعطاء المضادات الحيوية القوية سريعة المفعول عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنها يمكن أن تعطل البكتيريا في المعدة. بالإضافة إلى ذلك، يصلون بسرعة إلى مصدر العدوى، ويبدأون العمل فورًا بعد الحقن.

قائمة المضادات الحيوية الجديدة كمحاليل أو مساحيق للحقن واسعة جدًا.

تشمل هذه الأدوية:

• السيفالوسبورينات، بما في ذلك سيفبيروم، سيفوتاكسيم، سيفتازيديم، سيفوبيرازون.
• أمينوبنسلينات مقاومة للبيتا لاكتاماز "سولباكتام" وغيرها.
• المضادات الحيوية أمينوغليكوزيد، مثل أميكاسين ونيتيلميسين.
• الكاربابينيمات، وممثليها هي الأدوية إرتابينيم، الميروبينيم، إيميبينيم-سيلاستاتين.

يتم وصفها اعتمادًا على مدى تعقيد الحالة وخصائص العوامل المعدية.

قائمة الأقراص والكبسولات الجديدة

هناك مضادات حيوية على شكل كبسولات وأقراص. غالبًا ما يتم وصفها للأطفال والنساء الحوامل لأنها أكثر لطفًا. ويعتقد أنها لا تضر جسم الإنسان.

قائمة أقراص وكبسولات المضادات الحيوية من الجيل الجديد لا تقل اتساعًا عن قائمة الحقن.

الأول يشمل:

• نيتروفوران - "نيتروفورانتوين"، "إرسيفوريل"، وما إلى ذلك؛
• الفلوروكينولونات، بما في ذلك جاتيفلوكساسين، موكسيفلوكساسين؛
• الماكروليدات، وممثليها أزيثروميسين، كلاريثروميسين، روكسيثروميسين، أموكسيسيلين.
• المضادات الحيوية الماكرولايدية الطبيعية - "سبارفلوكساسين"، "ليفوفلوكساسين"، "ميديكاميسين" وغيرها.

أحدث المضادات الحيوية من الجيل الرابع تشمل فوريكونازول، بوساكونازول، رافوكونازول والعديد من الأسماء الأخرى.

أدوية جديدة واسعة الطيف

يفضل بعض الأطباء الأدوية المستهدفة بشكل ضيق، لأنها لا تؤثر على سلامة البكتيريا في جسم الإنسان.

لنزلات البرد، ARVI

لنزلات البرد والأنفلونزا والسارس، يصف الأطباء الماكروليدات، التي تعتبر الأكثر أمانًا بين المضادات الحيوية.

وتشمل هذه الأدوية التالية:

• "الاريثروميسين"
• "سبيراميسين"
• "اللوكوميسين"
• "كلاريثروميسين"
• "أزيروميسين"
• "ديريثرومايسين"
• "روليد" ؛
• "أزيترال" ؛
• "سوماميد."

سيفالكسين أو سيفاماندول، والتي تتميز بتأثير مبيد للجراثيم قوي و درجة عاليةالامتصاص من الجهاز الهضمي.

لالتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي

لعلاج التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي، يتم استخدام مجموعات من المضادات الحيوية.

في المضاعفات المحتملةخلال فترة المرض، يتم استخدام السيفالوسبورين (سيفترياكسون أو سيفيبيم) مع الماكرولايد أو الفلوروكينولون (سيبروفلوكساسين أو ليفوفلوكساسين). يساعد الموكسيفلوكساسين أو السيفوروكسيم أيضًا بشكل فعال في علاج التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي.

الجيل الجديد من المضادات الحيوية للأطفال

أجرى العلماء العديد من الدراسات لتحديد التفاعل جسم الطفلللمضادات الحيوية واكتشفت أنه ليست كل الأدوية مفيدة للأطفال.

لا يمكن استخدامها إلا:

• الماكروليدات، وممثليها هي الأدوية "أزيثروميسين"، "ميديكاميسين"، "كلاريثروميسين"، "روكسيثروميسين"؛
• أمينوبنسلينات، بما في ذلك أموكسيسيلين، كلافولانات؛
• السيفالوسبورينات - سيفترياكسون، سيفيبيم.

الفلوروكينولونات والكاربابينيمات تمنع نمو العظام وتؤدي إلى فشل الكبد أو الكلى ولذلك فهي ممنوعة للأطفال والنساء الحوامل. من بين النيتروفوران، يمكن استخدام Furacillin فقط للعلاج الموضعي للجروح.

ملامح المضادات الحيوية واسعة الطيف

وهي مقسمة إلى مجموعتين - الأولى تمنع تأثير الفيروسات على الخلايا البشرية وتحرمها من فرصة التكاثر، والثانية تدمرها. على أية حال، تعمل الأدوية بشكل انتقائي دون التأثير على الخلايا البشرية السليمة. يمكن أن يكون نطاق عمل الأدوية واسع النطاق وموجهًا بشكل ضيق.

في طب الأسنان

يصف أطباء الأسنان المضادات الحيوية لعلاج الالتهاب في المرحلة الحادةوكذلك للوقاية من العمليات المعدية والالتهابية من قبل تدخل جراحيإذا كان المريض يعاني من مرض خطير اعضاء داخلية(مرض السكري، مشاكل الأوعية الدموية، الفشل الكلوي، القرحة وغيرها).

الأدوية الأكثر استخدامًا هي:

• "دوكسيسيكلين".
• "أمبيوكس" ؛
• "أوكساسيلين".
• "جنتاميسين"
• "الكليندامايسين"؛
• "سينتومايسين"
• "لينكومايسين."

هذا الأخير هو الأكثر شيوعا في مجال طب الأسنان. يتراكم في أنسجة العظاموله تأثير طويل الأمد، وهو مناسب للعمليات المعقدة.

في المسالك البولية

تستخدم المضادات الحيوية على نطاق واسع في جراحة المسالك البولية، حيث يمكنها التخلص من الالتهابات بسرعة ودون مضاعفات. في السابق، كان الناس يعانون مشاكل المسالك البولية، يمكن أن يموت، ولكن اليوم يتم علاج مثل هذه الأمراض باستخدام دواء واحد حرفيًا.

"كانفرون" مناسب لعلاج التهاب المثانة والتهاب كبيبات الكلى والتهاب الحويضة والكلية. يوصف "بالين" لعلاج التهاب المثانة والتهاب الإحليل والتهاب الحويضة والكلية والتهاب المثانة والتهاب الحويضة. "نوليتسين" يخفف من حدة و الالتهابات المزمنةفي مجال المسالك البولية.

في أمراض النساء

كما تستخدم المضادات الحيوية في أمراض النساء لعلاج العديد من الأمراض الناجمة عن ذلك العملية الالتهابيةبدءًا من مرض القلاع وانتهاءً بالتهاب المهبل الحاد.

الدواء "Unidox Solutab" يتكيف بسهولة مع التهاب المثانة، "Monural" و "Furamag" فعالان ضد الالتهابات المختلفة. إذا كانت هناك مضاعفات، يصف أطباء أمراض النساء أوفلوكساسين، سيبروفلوكساسين، ليفوفلوكساسين.

لتدمير مسببات أمراض التهابات الجهاز البولي التناسلي، يوصف أحيانًا حمض الناليديكسيك، والميترونيدازول، والسيفترياكسون.

للالتهابات المختلفة

تهدف المضادات الحيوية إلى مكافحة العوامل الالتهابية، لذا فهي جميعها تساعد في علاج حالات العدوى المختلفة. يختار الطبيب فقط الدورة العلاجية الصحيحة ومجموعة الأدوية لزيادة فعالية العلاج. من المهم النظر فيها الخصائص الفرديةالمريض ومرحلة المرض ووجود أو عدم تقدم في مساره.

متوسط ​​​​مدة العلاج من 7 إلى 10 أيام، اعتمادا على الميزات المذكورة أعلاه. يجب عليك عدم تناول الكحول أو المخدرات أثناء العلاج.

الأسعار التقديرية للمضادات الحيوية الجديدة

أسعار الأدوية ترتفع باستمرار. على هذه اللحظةحاضِر أسعار إرشاديةللجيل الجديد من المضادات الحيوية هي:

• "سوماميد" - 300 روبل / 6 أقراص؛
• "أزيثروميسين" - 100 روبل / 6 كبسولات.
• "أموكسيكلاف" - 300 روبل / 25 جرام من المسحوق؛
• "الأمبيسلين" - 30 روبل / 20 حبة.
• "Unidox Solutab" - 350 روبل / 10 أقراص؛
• "الكليندامايسين" - 180 روبل / 8 كبسولات؛
• "نيستاتين" - 40 روبل/20 قرصًا؛
• "التتراسيكلين" - 80 روبل / 20 حبة.
• "سيفالكسين" - 100 روبل / 16 كبسولة؛
• "الاريثروميسين" - 120 روبل / 10 أقراص.

هناك أدوية أصلية وأدوية. هذه الأخيرة أرخص لأنها مجرد نسخة وتختلف في وجود شوائب في التركيبة وكذلك خطيرة آثار جانبية. من الأفضل عدم المخاطرة بصحتك وشراء منتج أصلي باهظ الثمن ولكنه عالي الجودة.

هل تعرف؟ - من مخترع المضادات الحيوية؟