هل من الممكن تناول الأدوية المضادة للسل؟ ما هو أفضل دواء مضاد للسل يمكن استخدامه للعلاج؟

مرض التهابويسمى مرض السل الذي تسببه عصية كوخ بالسل. في كثير من الأحيان يؤثر المرض على الرئتين، وأقل إلى حد ما على الجلد والأعضاء الأخرى. يمكن للأدوية المضادة للسل أن تمنع أو تبطئ نمو وتكاثر البكتيريا وتمنع تطور المضاعفات الخطيرة.

تصنيف المخدرات

تتوفر الأدوية المضادة للسل على شكل أقراص أو محاليل للحقن. يتم وصف الأول في كثير من الأحيان للعدوى الأولية، والثاني - عندما يتم اكتشاف مرض السل لدى المريض للمرة الثانية. وفق التصنيف الدوليتنقسم جميع المنتجات إلى صفين حسب قابليتها للتحمل وفعاليتها.

أدوية الخط الأول لها أقصى قدر من التأثير تأثير علاجيوغالبا ما توصف لعلاج مرض السل الأولي. هذه المجموعةمصنفة على النحو التالي:

للوقاية من مرض السل، توصف أدوية الخط الثاني إذا كانت الكائنات الحية الدقيقة مقاومة لأدوية المجموعة الأولى أو إذا كان المريض قد أخذ بالفعل دورة تدريبية العلاج المضاد للبكتيريا. تصنيف هذه الفئة من الأدوية:

وفي الحالات التي يكون فيها كلا الخطين مضادين لمرض السل الأدويةإذا تبين أنها غير فعالة أو أن المريض لا يتحمل هذه الأدوية، يتم وصف الأدوية الاحتياطية. وتشمل هذه:

أدوية للوقاية من السل لدى البالغين

الوقاية الأولية من مرض السل لدى البالغين تنطوي على الفحص الطبي المنتظم والتصوير الفلوري. الأشعة السينيةتساعد الرئتين على تشخيص المرض ومنع تطوره في الوقت المناسب. ولهذا الغرض، يتم وصف أدوية الخط الأول للوقاية من مرض السل في كثير من الأحيان، ومن بينها إعطاء الأفضلية للإيزونيازيد.

يمكن أن يسبب أيزونيازيد الصداع والذبحة الصدرية وردود الفعل التحسسية. لا يوصف الدواء أثناء الحمل أو أمراض الكبد أو الكلى مرتفعة ضغط الدم. في حالة وجود موانع أو عدم تحمل للأقراص، يمكن للطبيب استبدالها بنظائرها:

• فينازيد.
• فتيفازيد.
• ميتازيد.

في حالة انتكاس مرض السل، يتم استخدام أقراص بيرازيناميد في كثير من الأحيان. سعر العبوة 100 قطعة. – 193-220 روبل. المادة الفعالة التي تحمل الاسم نفسه تخترق بشكل جيد بؤر آفات السل، ولها تأثير جراثيم (يمنع نمو البكتيريا) وتأثير مبيد للجراثيم (يقتل الكائنات الحية الدقيقة).

يستخدم بيرازيناميد كجزء من العلاج المعقد لمرض السل مع الإيثامبوتول والريفامبيسين والستربتوميسين. الجرعات القياسية من بيرازيناميد هي 15-25 مجم لكل 1 كجم من وزن المريض مرة واحدة يوميًا. يحتوي الدواء على الحد الأدنى من موانع الاستعمال، بما في ذلك فرط الحساسية للتكوين وأمراض الكبد. اعتمادا على التحمل الفردي، قد تحدث الآثار الجانبية التالية:

• الطفح الجلدي;
• غثيان؛
• القيء.
• إسهال؛
• تفاقم النقرس.

الوقاية عند الأطفال

لمراقبة المناعة المضادة للسل وتشخيص الإصابة بالسل الأولي، يخضع الأطفال لاختبار مانتو سنويًا. تعتمد الوقاية على إعطاء جرعات صغيرة من التوبركولين تحت الجلد يتبعها تقييم استجابة الجسم. إذا كان هناك بعد الحقن التهاب محددفي موقع حقن المحلول، يتم تقييم التفاعل من قبل الطبيب على أنه إيجابي ويتم وصف الأدوية.

الأدوية المضادة للسل هي أدوية العلاج الكيميائي المستخدمة ل علاج فعالوالتدابير الوقائية ضد مرض السل. يتضمن تأهيل هذه الأدوية التقسيم إلى الصف الأول والصف الثاني. في الصف الأول توجد عوامل تعمل على قمع نشاط البكتيريا الدقيقة دون تأثيرات سامة على الجسم. يشمل الخط الثاني الأدوية الموصوفة في حالة عدم الفعالية أو ضعف تحمل الأدوية الأساسية. سميتها أكثر نشاطا، ولكن التأثير على العامل الممرض أضعف.

تعمل الأدوية المضادة للسل بشكل مباشر على العامل المسبب للمرض - البكتيريا السلية، والتي تسمى أيضًا عصية كوخ. تكمن صعوبة العلاج في حقيقة أن هذه العصية شديدة المقاومة سواء في البيئة الخارجية، ولديها القدرة على البقاء على قيد الحياة لمدة تصل إلى 5 سنوات، وفي جسم الإنسان.

البلاعم هي خلايا مصممة لامتصاص وتدمير الأجسام ذات الأصل الأجنبي. ولكن حتى هم غير قادرين على مكافحة مرض السل. ولهذا السبب يمكن أن يتطور المرض إلى شكل خاص عندما تعيش عصياته في الجسم لعقود من الزمن، مما يؤدي إلى إبطاء عملية التمثيل الغذائي على المستوى داخل الخلايا. ثم، عندما تصبح البيئة أكثر ملاءمة، على سبيل المثال، عندما تنخفض المناعة، تبدأ الكائنات الحية الدقيقة في التكاثر مرة أخرى.

كما أن مقاومة هذه البكتيريا للأدوية تؤدي إلى تعقيد العلاج. ولهذا السبب، لا يجوز بأي حال من الأحوال إيقاف علاج السل إذا لوحظت علامات الديناميكيات الإيجابية. وتبدأ البكتيريا الدقيقة المتبقية في الجسم في التكاثر مرة أخرى، مع فقدان حساسيتها للأدوية المستخدمة.

مثل هذه الميزات للمرض تجعل السل الرئويوغيرها من أشكال المرض على المدى الطويل. يستغرق الأمر عدة سنوات وعلاجًا معقدًا للعديد من العلاجات لعلاجه تمامًا.

العلاج الأحادي (استخدام دواء واحد فقط) لا يمكن إلا أن يؤدي إلى تفاقم الوضع، لأنه سيزيد من مقاومة العامل الممرض للأدوية. علاوة على ذلك، فإن طريقة العلاج هذه غير فعالة.

قم بإجراء اختبار السل المجاني عبر الإنترنت

الحد الزمني: 0

0 من أصل 17 مهمة مكتملة

معلومة

جاري التحميل التجريبي...

نتائج

انتهى الوقت

• تهانينا! احتمال إصابتك بمرض السل يقترب من الصفر.

  لكن لا تنس أيضًا أن تعتني بجسمك وتخضع لفحوصات طبية منتظمة ولن تخاف من أي مرض!
  ننصحك أيضًا بقراءة المقال عن.

• هناك سبب للتفكير.

  من المستحيل أن نقول على وجه اليقين أنك مصاب بالسل، ولكن هناك مثل هذا الاحتمال؛ إذا لم تكن عصيات كوخ، فمن الواضح أن هناك خطأ ما في صحتك. ننصحك بالمرور على الفور الفحص الطبي. ننصحك أيضًا بقراءة المقال عن الكشف عن مرض السل في المراحل المبكرة.

• اتصل بأخصائي على وجه السرعة!

  إن احتمالية إصابتك بعصيات كوخ مرتفعة للغاية، لكن من غير الممكن إجراء التشخيص عن بعد. يجب عليك الاتصال على الفور بأخصائي مؤهل والخضوع لفحص طبي! كما نوصي بشدة بقراءة المقال على الكشف عن مرض السل في المراحل المبكرة.

1. مع الجواب
2. مع علامة المشاهدة

المهمة 1 من 17

1 .

هل نمط حياتك مرتبط بالشدة؟ النشاط البدني?

1. المهمة 2 من 17

   2 .

   كم مرة تقوم بإجراء اختبار السل (مثل مانتو)؟

2. المهمة 3 من 17

   3 .

   هل تراعي النظافة الشخصية بعناية (الاستحمام، غسل اليدين قبل الأكل وبعد المشي، إلخ)؟

3. المهمة 4 من 17

   4 .

   هل تهتم بمناعتك؟

4. المهمة 5 من 17

   5 .

   هل أصيب أحد أقاربك أو أفراد أسرتك بمرض السل؟

5. المهمة 6 من 17

   6 .

   هل تعيش أو تعمل في بيئة غير مواتية (الغاز والدخان والانبعاثات الكيميائية من المؤسسات)؟

6. المهمة 7 من 17

   7 .

   كم مرة تتواجد في بيئة رطبة أو متربة أو متعفنة؟

7. المهمة 8 من 17

   8 .

   كم عمرك؟

8. المهمة 9 من 17

   9 .

   ما هو جنسك؟

9. المهمة 10 من 17

   10 .

   هل واجهت مؤخراالشعور بالتعب الشديد دون سبب معين؟

10. المهمة 11 من 17

    11 .

    هل شعرت بأنك مريض جسديًا أو عقليًا في الآونة الأخيرة؟

11. المهمة 12 من 17

    12 .

    هل لاحظت ضعف الشهية في الآونة الأخيرة؟

12. المهمة 13 من 17

    13 .

    هل لاحظت مؤخرًا انخفاضًا حادًا في نظامك الغذائي الصحي الوفير؟

13. المهمة 14 من 17

    14 .

    هل شعرت مؤخرًا بارتفاع في درجة حرارة الجسم؟ منذ وقت طويل?

14. المهمة 15 من 17

    15 .

    هل تواجه صعوبة في النوم في الآونة الأخيرة؟

15. المهمة 16 من 17

    16 .

    هل لاحظت نفسك في الآونة الأخيرة؟ زيادة التعرق?

16. المهمة 17 من 17

    17 .

    هل لاحظت أنك تبدو غير صحي مؤخرًا؟

يتم تصنيف المضادات الحيوية المضادة للسل المستخدمة أثناء العلاج بشكل عام إلى صفين. الأول يحتوي على الأدوية الموصوفة في حالة علاج مرض السل الأولي، لمنع انتكاسة مرض السل وفي لأغراض وقائيةالأشخاص الذين يتعاملون بشكل متكرر مع المرضى.

قائمة هذه الأدوية تشمل:

• إيثامبوتول.

يعتبر العقاران الأولان فعالين بشكل خاص. في الأساس، فإن متخصصيهم هم الذين يستخدمونها في أغلب الأحيان لعلاج مرض السل، ويتم وصفها مجتمعة وبشكل منفصل.

تناول الأدوية إلزامي ولا يشمل الإغفال. في المتوسط، تصل مدة العلاج إلى ستة أشهر، وفعالية النتيجة لا تعتمد فقط على مؤهلات الأخصائي، ولكن أيضًا على رغبة المريض نفسه.

يحتوي هذا الدواء على هيدرازيد حمض الأيزونيكوتينيك. هذا دواء اصطناعي وهو الدواء الرئيسي المضاد للسل. تأثيره قوي بشكل خاص، لأن الدواء قادر على العمل على المستويين خارج الخلية وداخل الخلايا.

من المهم أن نتذكر أن استخدام أيزونيازيد كدواء مستقل يؤدي إلى تطور المقاومة لمكوناته الكيميائية.

هذا الدواء لا يثبط عصيات السل فحسب، بل يساعد أيضًا في وقف تكاثرها، ويمتص جيدًا في الأمعاء، وله تغلغل عالي في الأنسجة والخلايا، ويفرز من الكلى.

يتم ملاحظة الآثار الجانبية التالية:

1. خطر الإصابة بالتهاب الكبد، وبالتالي فإن استخدام الأدوية يستبعد مشاركةالكحول. إذا ظهرت الأعراض: غثيان، آلام في البطن، فقدان الشهية، توقف عن استخدام الدواء حتى الشفاء. لا يتم استئناف العلاج إلا في حالة عودة وظائف الكبد والكلى إلى طبيعتها. النساء الحوامل والمرضى هم الأكثر عرضة كبار السنالمرضى الذين يعانون من إدمان الكحول. الناس لديهم استعداد وراثي لهذا المرض.
2. الانتهاكات الجهاز العصبي: تلاشي العصب البصري, التشنج العصبي، تدهور الحساسية، التشنجات الدورية، الذهان.
3. قد تحدث اضطرابات في النوم نوبات ذعر، مشاكل التبول، ضعف الذاكرة.
4. الحمى التحسسية، والطفح الجلدي.

وفي الوقت نفسه، قد تظهر أنواع مختلفة من الاضطرابات نظام الغدد الصماء، القلب والأوعية الدموية والجهاز الهضمي.

الجرعة الزائدة تنطوي على وجود الغثيان أو القيء، وتدهور الرؤية، والسمع، وأجهزة الكلام، الجهاز التنفسي. في بعض الأحيان تحدث التشنجات، في أسوأ الحالات - غيبوبة.

مؤشرات للاستخدام:

1. الأشكال الرئوية وخارج الرئة من مرض السل. في هذه الحالة، يتم دمج الدواء مع ريفامبيسين أو بيرازيناميد أو أي من أدوية الصف الأول. اجراءات وقائيةفي الأشخاص الذين هم على اتصال متكرر.
2. منع الانتكاسات.

جرعة الدواء فردية، ولكن المعيار هو 5 ملغم / كغم قبل ساعة واحدة من وجبات الطعام.

متوفر في أقراص وأمبولات. له نظائرها مماثلة للأصل في الخصائص.

وتعتقد منظمة الصحة العالمية أن تأثير هذا الدواء المبيد للجراثيم أضعف من تأثير غيره، لكن تأثيره التعقيمي، الذي يستهدف موقع العملية الالتهابية، يجعله دواء الخط الأول. قبل اليومتم استخدام هذا الدواء كعلاج ضد الانتكاسات، ولكنه يستخدم الآن أيضًا المرحلة الأولية.

يتم امتصاصه جيدًا من الأمعاء وتفرزه الكلى في أقل من يوم.

في أسوأ الحالات، قد تكون ردود الفعل على الدواء على النحو التالي:

• القيء والغثيان.
• الاضطرابات الأيضية وتلف المفاصل.
• سمية الكبد لدى الأشخاص المصابين بأمراض الكبد.

يوصف الدواء كإضافة إلى أدوية أخرى لمرض السل.

الدواء فعال بشكل خاص في قمع البكتيريا الدقيقة خلال الشهرين الأولين من العلاج.

موانع الاستعمال قد تكون كما يلي:

• عدم تحمل المواد الفعالة.
• اختلال وظائف الكلى والكبد.
• اضطراب الجهاز الهضمي.
• مشاكل في الجهاز العصبي، بما في ذلك الصرع.
• النقرس.

لا يُسمح للنساء الحوامل وأثناء الرضاعة بتناول الدواء إلا بوصفة طبية.

خذ 2 جرام يوميًا حتى 3 مرات في الأسبوع.

منتج من أصل شبه صناعي مع مدى واسعآثار مضادة للجراثيم. يشير إلى الصف الأول من الأدوية. له تأثير مبيد للجراثيم والتعقيم.

يتم امتصاصه بسرعة في الأمعاء، ويصل إلى الرئتين والكبد، الغدد اللعابية، يخترق الجهاز البوليو أنسجة العظام.

قد يؤدي الاستخدام اليومي إلى الآثار الجانبية التالية:

• فقدان الشهية، والغثيان، واضطراب في المعدة، وآلام في البطن.
• الطفح الجلدي والاحمرار والحكة على الجلد.
• في مشاكل وراثيةمع الكبد وإدمان الكحول، لوحظ تطور التهاب الكبد.
• قد تظهر أعراض الأنفلونزا: ألم في الرأس والمفاصل والتدهور الحالة العامة;
• انخفاض ضغط الدم، وبحة في الصوت، وضيق في التنفس.
• الفشل الكلوي وفقر الدم.

وبعد ظهور هذه الأعراض يمنع إعادة وصف الدواء.

النظام الغذائي عند تناول الأدوية ليس بنفس أهمية نظام العلاج.

احتمال تلطيخ الإفرازات (اللعاب، البول، الخ) لون برتقالي. يمكن أن يكون سبب زيارة الطبيب أي تدهور في الصحة.

يتم إنتاج الدواء على شكل أقراص وكبسولات وأمبولات وشراب. يتم وصف الجرعات حسب وزن جسم المريض.

موانع الاستعمال:

1. عدم تحمل المواد الفعالة.
2. خلل في وظائف الكبد.
3. فترة الحمل والرضاعة.
4. العمر يصل إلى 14 سنة.

عادة لا تكون المضاعفات خطيرة، ولكنها تتطلب زيارة الطبيب.

إيثامبوتول

منتج من أصل اصطناعي له تأثير جراثيم. يساعد على إبطاء تطور المقاومة البكتيرية للعوامل المبيدة للجراثيم.

يتم امتصاصه بسهولة من الجهاز الهضمي، وله اختراق جيد للخلايا، واستخدامه لا يتوافق مع النظام الغذائي، ويتم إفرازه بسهولة عن طريق الكلى.

يوصف هذا الدواء مع أدوية أخرى لعلاج الأشكال الرئوية وخارج الرئة.

الآثار الجانبية تختلف من شخص لآخر:

• تدهور الرؤية وإدراك الألوان. في كبار السن، يحدث العمى الكلي الذي لا رجعة فيه. للوقاية ينصح بزيارة طبيب العيون شهريا. لا ينصح بوصف الدواء للأطفال؛
• الحمى وآلام المفاصل.
• طعم معدني في اللعاب والصداع والصرع.
• الحساسية والنقرس.

متوفر في شكل قرص جرعات مختلفة. خذ وفقا للتعليمات.

لا ينصح الأطباء باستخدامه هذا الدواءمثل وسائل مستقلةلأن هناك احتمال كبير لتطوير المقاومة المكونات النشطةالأدوية.

في معظم الأحيان، يتم استخدام هذا الدواء جنبا إلى جنب مع أيزونيازيد وريفامبيسين. لا يتم امتصاصه من خلال الجهاز الهضمي، لذلك يتم إعطاؤه في العضل (الحقن).

يتم إخراجه عن طريق الكلى، لذلك يجب تقليل الجرعة لمرضى الفشل الكلوي.

متوفر على شكل زجاجات تحتوي على مسحوق لمحلول الماء المقطر. ويتم الحقن في كل مرة في مكان مختلف للتخلص منه الأحاسيس المؤلمة.

آثار جانبية:

• ردود الفعل التحسسية للدواء التي تظهر في الأسبوع الثاني من الاستخدام.
• تدهور الجهاز السمعي والدهليزي. الانحرافات العفوية والقيء. في في هذه الحالةيجب عليك التوقف عن استخدام الدواء.

ألم الحقن لا يسمح بإعطائها للأطفال. وتتعرض النساء الحوامل أيضًا للخطر، حيث قد ينمو جنينهن مشاكل خطيرةمع السمع.

أدوية الخط الثاني

إذا تم وصفها في الوقت المناسب، تصبح الأدوية علاجية. أنها تعمل على إزالة السموم الكاملة والجزئية من الجسم، ومكافحة العمليات الالتهابية في الجهاز التنفسي.

وبعد عام من العلاج يتم ملاحظة فعاليته. في الأساس، توصف هذه الأدوية في غياب تغييرات إيجابية من استخدام أدوية الخط الأول. يظهر حوالي 70٪ من المرضى ديناميكيات إيجابية. يوصي الأطباء أيضًا باستخدام هذه الأدوية في حالة عدم تحمل الأدوية الأخرى.

وقد وضعت منظمة الصحة العالمية توصيات بشأن جرعات هذه الأدوية.

قائمة المخدرات النشطة:

• إيثيوناميد. يوصى بتناوله عن طريق الفم بعد الوجبات؛
• بروثيوناميد. هذا الدواء لديه أقل آثار جانبيةمن الأول. كما أن تحمله أعلى من الأدوية الأخرى.
• السيكلوسيرين هو مضاد حيوي يوصف أثناء الفحص الطبي للمرضى الداخليين. السمية قد تؤدي إلى تلف الجهاز العصبي.
• يمتلك تيريفاليدين نفس خصائص السيكلوسيرين، لكن آثاره الجانبية أقل؛
• يوصف بيرازيناميد للمرضى الذين يعانون من أمراض الرئة والجنفية ومرض السل. النشاط في البيئة الحمضية لا ينخفض؛
• يتشابه الكاناميسين وكبريتات فيوميسين في الخصائص، فهما يحاربان بكتيريا السل التي أصبحت مقاومة لأدوية المجموعة الأولى. تدار في العضل.
• يستخدم الإيثوكسيد لتعزيز تأثير العلاج الكيميائي ويقلل من مقاومة العصيات للأدوية. يوصف بالاشتراك مع أدوية أخرى. محظور للأطفال.
• يعمل الثيوسيتازون فقط في العلاج المعقد ولا يمكن أن يوجد كدواء مستقل.

يتضمن العلاج الفعال والتعافي الكامل استخدام مجموعة من الأدوية، والتي أوصت منظمة الصحة العالمية بمعظمها.

يتم العلاج على مرحلتين: أولية وطويلة الأمد. الأمر يستحق النظر في كل شيء آثار جانبيةالمخدرات قبل الاستخدام.

لكي يكون علاج السل ناجحا، من المهم أن نتذكر بعض المبادئ المتعلقة بالتأثير على البكتيريا المسببة للسل.

عامل مهم هو الفحص في الوقت المناسب والبدء السليم في العلاج.

إذا كان هناك اشتباه بالسل بعد التصوير الشعاعي وغيابه اختبارات المعمليجب أن يتلقى المريض البلغم العلاج المعقد.

على المرحلة الأوليةتم تطويره من قبل الطبيب الخطة الفرديةالعلاج لكل مريض . ويعتمد مساره على نشاط مرحلة المرض، وانتشار العدوى، وخصائص جسم المريض وعمره.

الجرعة والوقت وقواعد تناول الأدوية المضادة للسل يحددها الطبيب أيضًا.

السل هو مرض يتطلب علاجا دوائيا طويل الأمد، في المتوسط ​​من ستة أشهر إلى شهر ونصف من الاستخدام المنتظم للأدوية، في حين يتم استبعاد التوقف المبكر عن استخدام الأدوية، لأن ذلك يمكن أن يؤدي إلى تطور شكل مزمن. من مرض السل.

أثناء العلاج الكيميائي، يتم وصف ما يصل إلى ثلاثة أدوية أخرى مضادة للسل - المضادات الحيوية بالاشتراك مع الأدوية ذات الأصل الاصطناعي لمنع تطور مقاومة البكتيريا الدقيقة للدواء. يزيد هذا العلاج من فرص شفاء المريض. بجانب العلاج من الإدمان، يتم وصف إجراءات العلاج الطبيعي، طعام غذائي، استخدام العوامل المناعية ، مجمع فيتامين. لتعزيز تأثير العلاج، بعد الشفاء الجزئي، يوصف المريض العلاج في المصحة. في المؤسسة الجديدة، يأخذ الأطباء في الاعتبار خطة العلاج السابقة ويقومون بتطوير خطة جديدة على أساسها. المبدأ الأساسي للعلاج الكيميائي يبقى كما هو. يمكن أن تصبح مدة دورة العلاج، وسوء تحمل الأدوية، ووجود الالتهابات الأجنبية مضاعفات في العلاج.

يهدف العلاج المعقد إلى القضاء على مضاعفات المرض والأمراض المرضية الأخرى. تتطلب الحالات الشديدة العلاج الكيميائي استعدادًا للجراحة.

يتم وصف الأدوية بشكل فردي وفقًا لحالة المريض. يؤدي الانحراف عن أوامر الطبيب إلى عواقب غير مرغوب فيها، وفي أسوأ الحالات، إلى الموت. لا يمكن الشفاء التام والتعافي من المرض إلا إذا تم وصف الأدوية بشكل صحيح واتباع نظام استخدامها.

أدوية جديدة

في الآونة الأخيرة، تم إيلاء الكثير من الاهتمام لتطوير الأدوية لعلاج مرض السل. تساعد الأبحاث المنتظمة على ابتكار أدوية جديدة لمرض السل.

وهنا بعض منهم:

1. بيركلوزون. ومع بداية عام 2013 بدأ هذا الدواء بالظهور في مستوصفات مرض السل. فهو، مثل غيره من الأدوية الفعالة للغاية، يساعد على قمع نشاط عصيات السل، في حين أن سميته أقل بكثير من سمية الأدوية الأخرى. ولم يكن من الممكن بعد تحديد آلية تأثيره. موانع الاستعمال تشمل: طفولة، فترات الحمل والرضاعة، أشكال حادةفشل الكبد والكلى.
2. سيرتورو. دواء يحتوي على مادة فعالة مثل البداكويلين. هذه الأداةتصنف على أنها جيل جديد من الأدوية. تم إنشاؤه في عام 2014 ويعمل كجزء من علاج معقدمرض الدرن. ميزته هي أن نتائج إيجابيةتظهر بالفعل في الشهر الثالث من الاستخدام.
3. ميكوبوتين. وهو مضاد حيوي من أصل اصطناعي يحارب جميع أشكال مرض السل، بما في ذلك الأنواع غير النشطة والمقاومة. على هذه اللحظةلم تكتمل دراسة خصائصه بعد، لذلك من المستحيل أن نقول على وجه اليقين مدى تأثيره على حالة النساء الحوامل والمرضعات والأطفال.

نظرًا لحقيقة أن المرضى لا يخاطرون عند تناول أدوية جديدة، فيمكن العثور على القليل من المراجعات حولهم. هذه الأدوية أغلى بكثير من الأدوية التقليدية ولم يكتمل تطويرها بعد.

لكن أولئك الذين لم يخشوا شراء أدوية جديدة يقولون إن مرض السل تم علاجه خلال 3-4 أشهر فقط، في حين أن الجيل القديم من الأدوية لا يبدأ في التغلب على المرض إلا بعد ستة أشهر من الاستخدام.

أثبتت التجارب على الحيوانات فعالية الأدوية في هذه المجموعة. لكن الأدوية ذات الأصل الاصطناعي التي تنتمي إلى هذه السلسلة لم تتلق بعد تأكيدًا سريريًا.

وتشمل قائمة هذه الصناديق ما يلي:

• لينزوليد.
• أموكسيسيلين مع إضافة حمض clavulanic.
• كلاريثروميسين.
• إيميبينيم أو سيلاستاتين.
• ميروبينيم.

قد تكون هذه القائمة غير كاملة، حيث يتم تجديدها بالأدوية المطورة حديثًا.

لقد أثبت الجميع فعالية الاستخدام المخدرات المعقدة، بما في ذلك من 2 إلى 5 أدوية، وبالتالي فإن تطوير أشكال أكثر ملاءمة من الأدوية التي لا تحتوي على دواء واحد، بل على مجمع كامل يكتسب الآن زخمًا المخدرات النشطة. سيصبح أكثر ملاءمة لكل من الأطباء والمرضى.

اعتمادا على عدد المكونات مجتمعة، يتم تمييز الأنواع التالية من الأدوية:

1. مكونين. يمكن أن تجمع هذه الأدوية بين إيزونيازيد وريفامبيسين، وإيزونيازيد مع إيثامبوتول، ونفس الشيء مع بيرازيناميد.
2. ثلاثة مكونات. يتم دمج الإيزونيازيد مع الريفامبيسين والبيرازيناميد. اتضح دواءين اعتمادا على نسبة مئويةعناصر. يتم أيضًا دمج الإيزونيازيد مع البروثيوناميد والدابسون. رباعي. قد تشمل هذه مجموعة من الأيزونيازيد والريفامبيسين والإيثامبوتول والبيرازيناميد.

تختلف جرعة هذه العوامل المركبة عن تلك المكونة من عنصر واحد. يوصف اعتمادا على وزن المريض. في الأساس، تم تصميم نظام استخدام هذه الأدوية للمرضى الذين لا يزيد وزنهم عن 55 كجم، وإذا كان وزن المريض لا يتوافق مع النظام، يتم وصفه بشكل فردي.

يؤثر PAS على بكتيريا السل التي تتكاثر بنشاط في جسم الإنسان، لكنه لا يؤثر على العصيات في المرحلة الخاملة. ليس له أي تأثير تقريبًا على الموقع داخل الخلايا لمسببات الأمراض.

يمتص جيدا، ولكن يمكن أن يهيج الأغشية المخاطية الجهاز الهضمي. يعالجها الكبد والمعدة. تفرز في البول خلال نصف ساعة.

الآثار الجانبية المحتملة:

• الغثيان والقيء والإسهال وآلام البطن.
• الطفح الجلدي التحسسيوغيرها من مظاهر الحساسية.
• خلل في وظائف الكبد.

عادة، يستخدم هذا الدواء في حالات مقاومة البكتيريا للأدوية الأخرى.

موانع الاستعمال قد تشمل:

• الاضطرابات الشديدة في الكبد والكلى وأمراضهما.
• قرحة المعدة و الاثنا عشري;
• سكتة قلبية؛
• سوء التحمل للدواء.
• فترة الحمل والرضاعة.

يساعد استخدام PAS على زيادة تركيز الإيزونيازيد في الجسم. ضعف امتصاص فيتامين ب12، مما قد يؤدي إلى فقر الدم.

يجب غسل الأقراص بالحليب أو بمحلول ضعيف من الصودا أو القلوية المياه المعدنية. يتطلب استخدام هذا الدواء فحصًا منتظمًا واستشارة الطبيب.

اختبار: ما مدى تعرضك للإصابة بمرض السل؟

الحد الزمني: 0

التنقل (أرقام الوظائف فقط)

0 من أصل 14 مهمة مكتملة

معلومة

هذا الاختبارسيوضح لك مدى تعرضك للإصابة بمرض السل.

لقد أجريت الاختبار بالفعل من قبل. لا يمكنك البدء مرة أخرى.

جاري التحميل التجريبي...

يجب عليك تسجيل الدخول أو التسجيل لتبدأ الاختبار.

يجب أن تنتهي الاختبارات التاليةلبدء هذا واحد:

نتائج

انتهى الوقت

• تهانينا! هل أنت بخير.

  احتمالية الإصابة بالسل في حالتك لا تزيد عن 5%. أنت تماما رجل صحي. استمر في مراقبة مناعتك بنفس الطريقة ولن يزعجك أي مرض.

• هناك سبب للتفكير.

  كل شيء ليس سيئا للغاية بالنسبة لك، في حالتك، فإن احتمال الإصابة بمرض السل هو حوالي 20٪. ننصحك بالعناية بشكل أفضل بمناعتك وظروفك المعيشية ونظافتك الشخصية، ويجب عليك أيضًا محاولة تقليل مقدار التوتر.

• ومن الواضح أن الوضع يتطلب التدخل.

  في حالتك، كل شيء ليس جيدًا كما نود. تبلغ احتمالية الإصابة بعصيات كوخ حوالي 50%. يجب عليك الاتصال على الفور بأخصائي إذا واجهت ذلك الأعراض الأولى لمرض السل! ومن الأفضل أيضًا مراقبة مناعتك وظروفك المعيشية ونظافتك الشخصية، كما يجب عليك أيضًا محاولة تقليل مقدار التوتر.

• حان الوقت لدق ناقوس الخطر!

  احتمالية الإصابة بأعواد الكوخ في حالتك تبلغ حوالي 70%! تحتاج إلى الاتصال بأخصائي إن وجد أعراض غير سارةعلى سبيل المثال، مثل التعب، وضعف الشهية، وزيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم، لأن كل هذا يمكن أن يكون أعراض مرض السل! كما نوصي بشدة بإجراء فحص الرئة والقيام به اختبار طبيلمرض السل. بالإضافة إلى ذلك، تحتاج إلى رعاية مناعتك وظروفك المعيشية ونظافتك الشخصية بشكل أفضل، ويجب عليك أيضًا محاولة تقليل مقدار التوتر.

يتم علاجه على مدى فترة زمنية تتراوح من 10 أشهر تقويمية إلى 1.5 سنة. تعتمد المدة التي سيستغرقها العلاج على شدة المرض وعلى وصف الدواء الأنسب الذي تم اختياره بشكل فردي.

السل اليوم هو مرض قابل للشفاء

في العلاج المضاد للبكتيريا الحديث لمرض السل، يعتبر العلاج المركب هو الامتياز. يحدث هذا لأنه عند تلقي لمرة واحدة أدوية مختلفةتتطور مقاومة الميكروبات للدواء بشكل أبطأ بكثير. يوصف للمريض 2 أو 3 أدوية لدورة العلاج في وقت واحد. ولحسن الحظ، فإن إمكانيات الطب اليوم واسعة النطاق. يمكن أن تكون هذه فقط أدوية الخط الأول المضادة للسل أو مزيجها المشترك من تركيبات الخط الأول والثاني.

وفقا للدراسات الطبية أثناء علاج الأطفال والبالغين الذين يعانون من أشكال معقدة ومزمنة ومدمرة من مرض السل مجموعات مختلفةأدوية السلسلة الثانية، مع الأخذ في الاعتبار وجود المقاومة السريرية لدى المرضى ومقاومة السلالات البكتيرية لأدوية السلسلة الأولى، في 65 بالمائة من الحالات، تم الحصول على تأثير سريري إضافي، وهو أمر ممتع للغاية.

الأدوية المضادة للسل: الآثار الجانبية

وبطبيعة الحال، فإن أولئك الذين يتناولون الأدوية الموصوفة في المقال مهتمون بها المواضيع الممكنةأكثر من تلك التي قدمت ل السنوات الاخيرةموضع التنفيذ الأدويةالأدوية المضادة للسل تستحق اهتماما خاصا. ويفسر ذلك أن هذا المرض سيتجاوز قريبا العتبة الوبائية، على الرغم من التراجع الكبير في معدلات الإصابة به منذ الحرب العالمية الثانية. ومن المهم أيضًا أن يكون علاج مرض السل، كما ذكر أعلاه، عملية طويلة إلى حد ما، و تأثير سيءتظهر آثار الأدوية إما في حالة تناول جرعة زائدة أو في حالة الاستخدام لفترة طويلة.

بعض الإحصائيات

أثناء العلاج المضاد للسل، وفقًا لتقارير ممثلي الطب الأجانب والمحليين، تختلف الآثار الجانبية للأدوية المقابلة وتكرار حدوثها مثل طبيعة مسار المرض. على سبيل المثال، من بين 3148 مريضًا، الذين تضمن علاجهم أدوية فعالة ضد المتفطرات، لوحظت ردود فعل سلبية لدى 12.2٪ فقط من الأشخاص، وفي معظمهم كانت هذه مظاهر ذات طبيعة حساسية، وتعرض 74 مريضًا فقط للتسمم السام.

استنادا إلى المواد المنشورة، يمكن استنتاج أن الآثار الجانبية الملحوظة للأدوية المضادة للسل تختلف في وتيرة التفاعلات. يتم تفسير تقلباتها الكبيرة من خلال ظروف العلاج غير المتجانسة، عندما لا تكون الأدوية المستخدمة مهمة فحسب، بل أيضًا شكل مرض السل، وكذلك عمر المرضى، وحتى أنواع المؤسسات الطبية (مستشفى، مصحة، عيادة، معهد) .

يستمر البحث

الأدوية الضارة تشمل عددا من المركبات الطبيعية وشبه الاصطناعية التي تحتوي على واحد الملكية العامة- هذا هو نشاطهم ضد المتفطرة السلية (M. tuberculosis). الأدوية المضادة للسل، وتصنيفها، كما ذكرنا في بداية المقال، يقسم الأدوية إلى صفين (أولي واحتياطي)، تحظى باهتمام كبير من قبل العلماء.

ويولى اهتمام خاص لتطوير مقاومة المتفطرات السلية. يتم إجراء جميع الدراسات في المختبر و هذه المسألةأظهرت النتائج أنه لدى معظم المرضى، يمكن أن تتغير درجة مقاومة الأدوية أثناء العلاج لأعلى ولأسفل، وقد تصل أحيانًا إلى ما يقرب من ذلك التعافي الكاملحساسية.

الحد من ردود الفعل السلبية

متى آثار جانبيةتنشأ أثناء العلاج، فيجب عليك أولاً تقليل جرعة الأدوية أو استبدال بعض الأدوية بأخرى. في حالة حدوث رد فعل سلبي شديد، يُمنع مؤقتًا تناول الدواء المضاد للسل ثم يتم استبداله بآخر. للوقاية من أعراض قصور الشريان التاجي والقضاء عليها ، يوصف للمريض ، حسب المؤشرات ، أي من أدوية عدد من مضادات التشنج ، على سبيل المثال: قطرات "Eufillin" و "Papaverine" و "Teofedrine" و "Zelenin" ، إلخ.

الخصائص والخطورة آثار جانبيةخلال العلاج المضاد للسل متنوعة تماما. يتم دمج الأدوية المضادة للسل، وتصنيف المظاهر المحددة التي تكون هي نفسها على أساس كيميائي، في مجموعة واحدة لتبسيط العمل البحثي.

العلاج المضاد للسل

في علاج أمراض السل في عصرنا هذا، يعتبر منع انتشار العدوى أيضًا مهمة مهمة. التهديد يأتي من المرضى الذين يعانون من مرض السل الرئوي في شكل مفتوح. هُم علاج مكثفسيساعد في تقليل عدد المصابين، وكذلك في منع ظهور حالات جديدة لهذا المرض غير السار.

وبما أن العلاج طويل، فإن المريض يحتاج إلى قدر كبير من الصبر والانضباط الذاتي. بعد كل شيء، يسبب السل الضرر ليس فقط للعضو المصاب، ولكن للجسم بأكمله ككل. من المهم جدًا بدء العلاج المضاد للميكروبات في الوقت المحدد، حيث يتم استخدام أقوى المدفعية، أي مضادات السل الرئيسية الأدوية. بفضلهم، من الممكن إيقاف إطلاق العصيات في المراحل المبكرة، مما سيساهم في استعادة العضو المصاب دون أي ضرر تقريبًا للجسم بأكمله.

يشمل العلاج المعقد، الذي سيتم وصفه مع الأخذ في الاعتبار العمر والشكل المحدد للمرض، التأثير على العمليات المرضية في العضو المريض، وتقليل مستوى الأعراض المصاحبة (الألم والسعال) باستخدام الاستنشاق و أساليب مختلفةالعلاج الطبيعي.

تناول مجموعة الأدوية الموصوفة في إلزامييجب أن تكون منتظمة، لأن النهج العشوائي يمكن أن يسبب تطور المقاومة لهم. يجب أن يتم العلاج في المستشفى تحت إشراف الطبيب. بعد الخروج من المستشفى، يلزم المراقبة من قبل أخصائي السل.

إن النهج الجاد والامتثال لجميع الأوامر والوصفات الطبية هو مفتاح الشفاء التام. في الوقت الحاضر، السل ليس حكما بالإعدام.

كيف يتم علاج TVS الرئة اليوم - دعونا نلقي نظرة على كل ما هو جديد

السل مرض خطير وشائع جدًا. لفترة طويلة، كان المرض مقاومًا عمليًا للعلاج، ولكن الآن حبوب السل تحارب المرض بشكل فعال، وتقلل من خطر المضاعفات وتنقذ الأرواح.

مزمن عملية معديةيحدث بسبب سلالات مختلفة ويحدث غالبًا في رئتي البالغين. تحدث العدوى مباشرة من خلال الاتصال بشخص مصاب. تدخل البكتيريا جسم صحيحتى مع التواصل البسيط، من خلال الرذاذ المحمول جواً، من خلال التقبيل والعطس.

اليوم، يخضع للاستخدام المنتظم أقراص خاصةيمكنك قتل عصا كوخ. تُظهر صورة العامل الممرض هيكله - بكتيريا مستقيمة منحنية قليلاً إلى الجانب.

ولا تظهر على الفور، مما يعقد بشكل خطير عملية التشخيص والعلاج.

يتم العلاج في المستشفى وتناول الأدوية في جميع مراحل مرض السل ومع المظاهر التالية:

• زيادة درجة حرارة الجسم حتى 37-38 درجة لفترة طويلة؛
• نفث الدم.
• فقدان الوزن السريع.
• شكاوى من الصداع المستمر.
• زيادة التعرق، وخاصة في الليل.

مدة العلاج، فضلا عن نتائجه، لا تعتمد فقط على الحبوب الموصوفة، ولكن أيضا قوات الحمايةجسم. يقوم الطبيب بتطوير نظام علاجي فردي، مع الأخذ في الاعتبار العمر ومسار المرض وحالة المريض.

في المتوسط، تستمر الدورة من 6 أشهر إلى سنة ونصف. في أغلب الأحيان، يتم ملاحظة العملية المعدية عند الرجال في منتصف العمر وكبار السن.

التصنيف الحديث للأدوية

تعمل الأقراص المضادة للسل بشكل مختلف على العامل المسبب للمرض. علاج ناجحيعتمد على المدخول اليوميأربعة أنواع أو أكثر من الأقراص لمدة تزيد عن شهر.

المعركة ضد مرض صعب تجري المستوى الدوليلذلك تم إنشاء تصنيف مقبول بشكل عام:

1. مجموعة من الأدوية ذات الفعالية الأعلى.
2. عوامل ذات نشاط معتدل ضد المتفطرات.
3. أقراص ذات فعالية أقل أو مجموعة احتياطية.
4. الوسائل مجتمعة.

وتتكون كل فئة من مضادات البكتيريا وأخرى حديثة المواد الكيميائية، والتي مجتمعة مع بعضها البعض تخلق الخير تأثير الشفاءلمرض السل. بعد إجراء فحص شامل للمريض، يصف الطبيب أقراص لمرض السل. يتأثر اختيار الأدوية أيضًا بشكل المرض ومظاهره و الخصائص الفرديةشخص.

أدوية الخط الأول

تم استخدام المجموعة الأولى لبعض الوقت. تشمل مشتقات حمض الإيزونيكوتينيك أيزونيازيد، وكذلك ريفامبيسين وفيتيفازايد. جميع المواد الطبية لها نشاط عالي في مكافحة العملية المعدية.

تم تطوير جرعة أي نوع من المواد الطبية والتوصية بها من قبل منظمة الصحة العالمية:

أدوية الخط الأول	الخصائص الأساسية
أيزونيازيد	تأثير مبيد الجراثيم للأيزونيازيد ضد المتفطرات يوقف تطورها وتكاثرها. الدواء مشتق من حمض الأيزونيكوتينيك ومن هنا جاء اسمه. يوصف الدواء ل المرحلة النشطةالأمراض، ولكن يجب دمجه مع أدوية أخرى، حيث تتطور مقاومة الجسم. الدواء له نشاط كبير في علاج الأمراض لدى كل من الأطفال والبالغين. تعمل المادة الفعالة داخل وخارج الخلية البكتيرية.
ريفامبيسين	تظهر أقراص شبه الاصطناعية ريفامبيسين نتائج جيدةفي علاج مرض خطير. أقراص المرجع لمرض السل هي مضاد حيوي ذو نطاق واسع من العمل، ولكن لها عدد من القيود. العديد من أنواع المتفطرات تصبح بسرعة مقاومة للمكون الرئيسي، مما يقلل بشكل كبير من استخدامه. الدواء متوفر على شكل أقراص وكبسولات وشراب. الانتهاكات الجسيمةعمل اعضاء داخليةتحدث نادرا جدا.

أدوية الخط الثاني

أما المجموعة الثانية فتضم عقار سيلكوسرين وستربتومايسين وكاناميسين وأميكاسين وغيرها. تعمل أدوية المجموعة على تقليل العملية الالتهابية في رئتي المريض، وتقليل نمو وتكاثر الكائنات الحية الدقيقة الضارة.

إذا كانت المواد من الصف الأول لا تتعامل مع مهمتها، فسيتم توصيل المجموعة الثانية. يتم تحقيق النتيجة بعد حوالي عام من العلاج المستمر.

أدوية الخط الثاني	الخصائص الأساسية
سيلكوسرين	الدواء الشائع هو السيلكوسرين، وهو من أقدم الأدوية الطبيعية العوامل المضادة للجراثيم. ميزة المادة هي أنه لا توجد مقاومة لها عمليًا حتى مع العلاج طويل الأمد. تحدث ردود الفعل السلبية في الجهاز الهضمي، والحساسية للدواء نادرة. اعتمادًا على الجرعة، يكون للسيلكوسرين تأثير كابح للجراثيم ومبيد للجراثيم على عصية السل.
بروثيوناميد	يُظهر عقار بروتيوناميد دواء الخط الثاني تأثيرًا جراثيمًا ضد البكتيريا. ش الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضتتطور المقاومة بسرعة كبيرة المادة الفعالةالأقراص، ولهذا السبب يتم وصفها غالبًا فقط عندما تكون الأدوية الأخرى محظورة. بالاشتراك مع بعض الأدوية من المجموعة الأولى، غالبا ما تحدث النوبات والأمراض الأخرى.
PAS (حمض شبه أمينوساليسيليك)	يتجلى التأثير المضاد للسل في حمض شبه أمينوساليسيليك - أقراص PAS لمرض السل. يؤثر المنتج على تطور البكتيريا. تتفاعل مسببات الأمراض التي اخترقت الخلية بشكل سيئ مع الأقراص. يسبب الدواء في بعض الأحيان الغثيان، والدوخة، والحساسية. في أغلب الأحيان، عند علاج PAS، يتأثر الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي. يتم اختيار الدواء في حالة عدم تحمل ممثلي الفئة الثانية الآخرين.
كابريوميسين	إذا كانت نتيجة علاجات الخط الأول منخفضة أو ردود الفعل التحسسيةيختار الجسم المواد المضادة للبكتيريا، بما في ذلك الكابريوميسين. مع المزيج الصحيح من الأقراص وفحوصات الكلى المنتظمة أثناء العلاج، يمكن تجنب العديد من الآثار الجانبية. مادة طبيةيوصف فقط بالاشتراك مع أدوية أخرى.

وكلاء الخط الثالث والمجموعة المشتركة

عوامل الخط الثالث لها نشاط أقل ضد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. يتم استخدامها بشكل أساسي في حالة عدم تحمل المواد الكيميائية من المجموعتين 1 و 2.

ثيوسيتاسون

يتم الحصول على أقراص لعلاج السل ثيوسيتازون صناعيا. الدواء سام للغاية ويستخدم بشكل أقل فأقل اليوم. موانع الاستعمال تشمل أمراض المعدة والأمعاء ، السكريومشاكل في الكلى.

المنتجات مجتمعة

يتم دمج أدوية الخط الأول في دواء مركب واحد. هذه الأقراص المضادة للسل سهلة الاستخدام لأنك لا تحتاج إلى شرب الكثير من الأدوية في وقت واحد.

إلا أن عيب هذه المجموعة هو تراكم الآثار الجانبية. لا يوصف العلاج دائمًا إذا كان المرضى يعانون من مشاكل في القلب والكبد والكلى، أو لكبار السن. كما أنها تستخدم كعلاج الصيانة.

موانع المحتملة والآثار الجانبية

إن أدوية علاج السل من أي مجموعة هي مواد قوية وتشكل خطراً على الصحة إذا تم تناولها دون مراقبة. السمية العالية تحد من استخدام الأقراص عند الأطفال.

لا توجد اليوم بيانات عن تأثير المواد الكيميائية على الجنين، ولهذا السبب لا يتم وصفها أثناء الحمل والرضاعة.

القيود الرئيسية لمعظم الأدوية المضادة للسل هي:

• مزمن و الأمراض الحادةالكلى والكبد.
• الصرع.
• فترة إنجاب الطفل
• الرضاعة.
• قرحة المعدة؛
• أمراض القلب.
• مشاكل السمع.
• الحساسية الفردية للمادة الفعالة.

يجب استخدام المنتجات بحذر عند الأطفال. لا يتم استخدام بعض الأقراص حتى سن 14 عامًا. عند كبار السن، مع أدنى اضطراب في وظائف الكلى، يزداد التأثير السام. تشير التعليمات موانع محتملةللاستخدام.

من بين الرئيسية ردود الفعل السلبيةتفرز الكائنات الحية :

• استفراغ و غثيان؛
• اضطراب النوم
• فقدان الوزن؛
• الانحرافات النفسية
• رد فعل تحسسي؛
• اضطراب البراز الطبيعي.

في حالة ظهور عرض واحد على الأقل، يجب عليك التوقف عن تناوله وطلب المساعدة الطبية.

مهم! تزداد الآثار الجانبية لأي دواء مضاد للسل بشكل حاد عند استخدامه مشروبات كحوليةومنتجات التبغ.

ما يجب القيام به للوقاية من المرض

الهدف الرئيسي للوقاية من الأمراض عالية الجودة هو الكشف عن الأمراض في الوقت المناسب.

1. عادي فحوصات طبيهسوف تسمح لك ببدء العلاج مرحلة مبكرةمرض السل وعزل المريض عن الآخرين.
2. يجب أن تستكمل الأقراص بالتغذية الكافية ومجمعات الفيتامينات والمعادن.
3. إذا كان هناك ارتفاع في وباء السل، يوصف فحص إضافيسكان.
4. الأطفال لديهم أي إجراءات إحتياطيهيتم إجراؤها فقط تحت إشراف صارم من الطبيب. وتشمل هذه الإجراءات اختبار مانتو.
5. في البالغين، ستكون طريقة التشخيص الرئيسية هي التصوير الفلوري (انظر).

مختفي عملية مزمنةيقلل تدريجيا مناعة، ومكافحة المرض يصبح أكثر صعوبة. ستكون هناك دائمًا خطوة مهمة التشخيص في الوقت المناسبعلم الأمراض.

للحصول على أقصى نتيجة من العلاج، يجب عليك الالتزام الصارم بتوصيات الطبيب وعدم تخطي تناول الأدوية أبدًا. أقراص حديثةفي حالة مرض السل، مع العلاج المناسب، فإنهم ينقذون حياة الكثير من الناس.

السل مرض الطبيعة المعدية، تسببها المتفطرات (عصية كوخ) مع توطين المظاهر الأكثر شيوعًا في الرئتين. يجب أن يكون علاج المرض شاملاً ومستمرًا ويتضمن العديد من الأدوية المضادة للسل، مع مراعاة حساسية العامل الممرض.

مجموعات المخدرات

كل دواء لمرض السل هو جزء من مجموعة محددة من الأدوية. ويستند هذا التوزيع التركيب الكيميائيالنشاط السريري وتحمل المريض:

• الصف الأول (إيزونيازيد، ريفامبيسين) - الأكثر فعالية؛
• الصف الثاني (ستربتوميسين، كاناميسين) - متوسط ​​الفعالية؛
• الصف الثالث ("ثيوأسيتازون"، "باسك") - أقل فعالية.

يتم استخدام الأدوية عالية الفعالية في أغلب الأحيان، حيث يتم الجمع بين كل منها وأدوية من مجموعات أخرى. تسمى الأقراص المضادة للسل المتبقية بالأقراص الاحتياطية. يتم استخدامها في الحالات التي يكون فيها العامل الممرض مقاومًا للمواد الفعالة في السطر الأول.

"أيزونيازيد"

يستخدم عقار "إيزونيازيد" في علاج البالغين والأطفال. يهدف عملها إلى أشكال نشطةالعوامل الممرضة. وهو غير فعال ضد الفطريات في حالة الراحة. تحتوي القشرة على حمض الفطريات، الذي يتم تثبيط تخليقه بواسطة الدواء.

"إيزونيازيد" دواء لمرض السل بجميع أشكاله وتوضعاته. يتم اختيار الجرعة بشكل فردي، اعتمادًا على العامل الذي يوصي الأخصائي بدمج الدواء معه.

1. "إيزونيازيد" + "ريفامبيسين" - تستمر دورة العلاج لمدة 6 أو 8 أسابيع. يتم تناول الأدوية مرة واحدة يوميًا في الصباح على معدة فارغة.
2. "أيزونيازيد" + "ثيوأسيتازون".
3. "إيزونيازيد" + "ريفامبيسين" + "بيرازيناميد" - في مثل هذا المزيج يسمى الدواء "Rifather". يُستخدم يوميًا لمدة شهرين، مما يعزز فعالية العلاج بالستربتوميسين أو الإيثامبوتول.
4. "إيزونيازيد" + "إيثامبوتول" - دواء لمرض السل كعلاج صيانة.

"ريفامبيسين"

مميزات عقار "ريفامبيسين": تشير تعليمات الاستخدام (سعر المنتج - حوالي 200 روبل) إلى أن المادة تحارب بشكل فعال الفطريات في المنطقة المصابة، وتصل إلى أقصى تركيز هناك. تميل العوامل المسببة لمرض السل إلى التعود عليها بسرعة، وهذا هو السبب في أن استخدام الدواء محدود. لا يستخدم أثناء الرضاعة الطبيعية لأنه يميل إلى ذلك كميات كبيرةتمر في حليب الثدي.

الموضح سعره على المواقع الصيدلانية المتخصصة، له آثار جانبية تتمثل في الحالات التالية:

• الصداع (الصداع) ؛
• الفشل الكلوي القابل للعكس (يتم استعادة وظائف الكلى بعد الانتهاء من الدواء) ؛
• ردود الفعل التحسسية.
• مظاهر عسر الهضم - القيء والإسهال والانتفاخ.
• مشاكل بصرية؛
• التغييرات المعلمات المختبريةالدم المحيطي.

حمض بارا أمينوساليسيليك

"باسك" هو دواء يعتمد على مرض السل، وهو متوفر على شكل أقراص، محلول، حبيبات. الجرعة اليومية مقسمة إلى 3 جرعات، تؤخذ مع الحليب، مياه معدنية‎محلول الصودا ضعيف. وفي بعض الحالات يصف الطبيب جرعة يومية بجرعة واحدة.

لا يوصف الدواء بمفرده، فقط بالاشتراك مع أدوية أخرى مضادة للسل. إنه يؤثر فقط على مسببات الأمراض التي تكون في حالة نشطة. مقاومة الفطريات المادة الفعالةعمليا لا يتطور.

"بيرازيناميد"

أقراص السل ذات الصلة المخدرات الاصطناعيةالصف الثاني. تستخدم مجتمعة في أي مكان. يمكن استخدام "بيرازيناميد" أثناء الحمل والرضاعة بشرط أن تكون البكتيريا المتفطرة مقاومة لأدوية أخرى أكثر فعالية.

مرة واحدة في الشهر يجب عليك مراقبة مستوى داء Transamiasis ووجوده حمض اليوريكفي الدم أثناء العلاج لفترات طويلة مع الدواء. موانع الاستعمال هي:

• فرط الحساسية الفردية للمادة الفعالة.
• اضطرابات شديدة في الجهاز الكلوي.
• الأمراض العضوية في الكبد.

الفلوروكينولونات

يتم استخدام مجموعة من الأدوية مثل العلاج الموجه للسبب. الصناديق لديها تأثير مبيد للجراثيم، التأثير على المتفطرة أثناء الراحة وأثناء فترة النشاط.

يوصى باستخدام "سيبروفلوكساسين" مع أدوية أخرى الحد الأقصى للتركيزيتم الوصول إلى الجسم خلال ساعات قليلة من لحظة تناوله. قد يسبب عسر الهضم، الصداع، القلق، مظاهر الحساسية، انخفاض حدة البصر.

"أوفلوكساسين" هو دواء لمرض السل الذي يؤثر على موقع الحمض النووي في الخلية المسببة للأمراض. متوفر في أقراص ومحلول للتسريب. تؤخذ الجرعة اليومية على جرعتين بفاصل 12 ساعة. يتيح لك ذلك الحفاظ باستمرار على التركيز المطلوب من Ofloxacin في الجسم.

"لوميفلوكساسين" - دواء فعال، مع توفر بيولوجي بنسبة 100٪ تقريبًا. الدواء "يتداخل" مع سلسلة الحمض النووي للعامل الممرض، ويحدد موقعه في الخلية. يمنع أثناء الحمل والرضاعة والأطفال أقل من 18 عامًا.

أدوية جديدة

ترتبط الابتكارات في مجال علم أمراض السل بتطوير أدوية فعالة للغاية ضد مرض السل، والتي لن تنخفض حساسية مسببات الأمراض لها على مدى فترة طويلة من الزمن.

أدوية جديدة لمرض السل:

• "بيركلوزون" - المادة ذات سمية منخفضة لجسم الإنسان، إلا أنها ذات نشاط مرتفع ضد البكتيريا الفطرية. موانع الاستعمال تشمل الحمل والرضاعة والطفولة وفرط الحساسية الفردية وأمراض الكلى والكبد.
• "ميكوبوتين" - مشتق عامل مضاد للجراثيمدواء ريفابوتين المستخدم في العلاج أشكال مزمنةالأمراض التي تصيب المرضى المقاومة للريفامبيسين. يتم استخدامه ليس فقط كعلاج، ولكن أيضا للوقاية من الأمراض.
• "Bedaquiline" ("Sirturo") هو دواء مبتكر يثبط إنتاج العناصر الحيوية الانزيمات الضروريةالسل الفطري. فعال بعد 3 أشهر من العلاج (للمقارنة: تظهر الأدوية الأخرى نتائج بعد 1.5-2 سنة). نتائج سلبيةالتحليلات.

الآثار الجانبية للعلاج

يرجع حدوث الآثار الجانبية إلى حقيقة أن الأدوية المستخدمة تؤثر بشكل كبير العمليات الأيضية، والتي تحدث في جسم المريض، وتتسبب أيضًا في تطور نقص الفيتامينات أو نقص الفيتامينات، واضطرابات عمليات الأكسدة والاختزال.

الآثار الجانبية الأكثر شيوعا:

• انخفاض حدة السمع.
• التهاب الأعصاب المحيطي.
• خلل في الأعضاء والأنظمة الرئيسية.
• ردود الفعل التحسسية.
• دسباقتريوز.
• داء المبيضات.
• سوء الهضم.

أحد المظاهر المحددة هو تفاعل ياريش-هيركسهايمر - استجابة جسم المريض للتدمير الهائل للبكتيريا الفطرية في الأيام القليلة الأولى من بداية العلاج.

العلاجات الشعبية لمرض السل

في علاج طويل الأمدالمرضى على استعداد لتجربة أي وسيلة طالما أنها تسرع عملية الشفاء. هناك عدد من الوصفات التي تعزز فعالية العلاج الدوائي.

صب ملعقة كبيرة من براعم البتولا مع كوبين من الكحول المخفف أو الفودكا. يبث حتى يكتسب المحلول لون كونياك. خذ ملعقة كبيرة 3 مرات يوميا طوال فترة العلاج.

تغسل أوراق القصب وتجفف وتقطع لتحضير 3 ملاعق كبيرة. يُسكب كوبين من الماء ويُغلى لمدة 5-7 دقائق. ترك والتوتر. شرب نصف كوب من السائل قبل كل وجبة.

العسل و جوز - العلاجات الشعبيةضد مرض السل، وفعاليته تعتمد على التركيبة الصحيحة. يتم سحق المكسرات وإخراج الدهون. يتم خلط جميع المكونات بنسب متساوية. يوضع الخليط في الفم ويترك حتى يذوب من تلقاء نفسه.

يُسكب راتينج الصنوبر أو التنوب بالكحول على ارتفاع 2-2.5 سم ويغطى بغطاء. بعد بضعة أيام سوف يصبح الحل متجانسا. يضاف إليها دهن الخنزير المذاب وعسل الزيزفون بنفس الكمية. خذ ملعقة صغيرة ثلاث مرات يوميا لمدة ستة أشهر.

ويجب أن نتذكر أن استخدام أي وسيلة وأدوية يجب أن يكون تحت إشراف أخصائي مؤهل.