التشنج الصوتي عند السعال عند الطفل. التشنجات اللاإرادية العصبية عند الأطفال: علاج غير دوائي

في العالم الحديثيتعرض الطفل لعدد كبير من العوامل المهيجة، والتي تؤثر بشكل أو بآخر على جهازه العصبي، وتسبب له بعض الاضطرابات. أحد هذه المظاهر هو التشنج العصبي عند الطفل. التشنج العصبي هو تقلص عنيف لواحدة أو أكثر من مجموعات العضلات أو عمل دوري أو إنتاج نوع من الصوت يحدث فجأة ولا يمكن للشخص التحكم فيه. ما هي أنواع التشنجات اللاإرادية العصبية الموجودة عند الأطفال، وسيتم مناقشة أسباب حدوثها وخيارات العلاج في هذه المقالة.

وتسمى التشنجات اللاإرادية العصبية أيضًا بفرط الحركة. ويمكن أن يحدث فجأة، وليس للطفل أي تأثير عليه.

يعاني ما يقرب من 60-70٪ من الأطفال المعاصرين من التشنجات اللاإرادية العصبية بدرجة أو بأخرى. في معظم الحالات، تكون هذه الهجمات غير ضارة، ولكن عندما تصبح التشنجات اللاإرادية هوسًا، فمن الأفضل استشارة الطبيب.

الأسباب

تختلف أسباب تكوين التشنج العصبي لدى المراهق أو الرضيع. أما بالنسبة للأطفال الرضع، فإن السبب الرئيسي غالبا ما يكون صدمة الولادة، مما يؤدي أيضا إلى اضطرابات في الجهاز العصبي.

في المراهقين والأطفال الأصغر سنا سن الدراسةيمكن أن تكون أسباب التشنجات اللاإرادية:

1. عوامل نفسية.
2. العوامل الفسيولوجية.

أسباب نفسية

ومن الغريب أن سلوك الأطفال خلال ما يسمى بالفترة الانتقالية (الأزمة) يمكن أن يتسبب في تكوين التشنج العصبي لدى الطفل. على سبيل المثال، في سن الثالثة، يريد عضو صغير في المجتمع أن يثبت أنه يستطيع فعل كل شيء بمفرده، كما أن رعاية الوالدين المفرطة وسوء فهمه الصادق وعناده يخلق عبئًا كبيرًا على جسم الطفل، مما يؤدي إلى تكوينه. من التشنجات اللاإرادية.

جو غير صحي في الأسرة أو مؤسسة تعليميةكما يؤثر على الجهاز العصبي للطفل.

قوي الاضطراب العاطفي(الخوف من كلب، وفاة قريب أو حيوان أليف، شجار بين الوالدين، وما إلى ذلك) يمكن أن يكون بمثابة حافز في تطور المرض. بالإضافة إلى ذلك، الصرامة المفرطة في التعليم هي واحدة من عوامل نفسيةتطور التشنجات اللاإرادية العصبية عند الأطفال.

أسباب فسيولوجية

هذه العوامل هي الأكثر شمولاً مقارنة بالأولى وتشمل الأسباب التالية:

• الأمراض المصاحبة
• تناول الأدوية
• الحفاظ على لا الوضع الصحيحالنوم واليقظة.
• الديدان الطفيلية.
• إساءة استخدام الكمبيوتر أو الهاتف الخليوي؛
• تعاطي المشروبات المقوية.
• الإضاءة غير كافية في المساء.
• نقص المغنيسيوم والكالسيوم والعناصر النزرة الأخرى في الجسم.

خيارات للتشنجات اللاإرادية للأطفال

وبطبيعة الحال، قد يصاب الطفل بعدة أنواع من هذا المرض. وبعض المظاهر لا تؤخذ في الاعتبار من قبل البالغين على الإطلاق، حيث لا أحد يفكر حتى في إسناد، على سبيل المثال، استنشاق الأنف إلى التشنج العصبي (هناك خيارات أكثر بلا شك).

لذلك تنقسم التشنجات اللاإرادية عند الطفل إلى:

• مقلد الصوت والحركة؛
• صوتي؛
• أطراف التشنج اللاإرادي.

بجانب، هذا المرضمصنفة حسب وقت التدفق:

• أساسي؛

1. الترانزستور (يستمر من أسبوع إلى سنة).
2. مزمن (يستمر لفترة طويلة جدًا) منذ وقت طويلفي كثير من الأحيان عدة سنوات).

مقلد الصوت والحركة

يتجلى هذا النوع من التشنجات العصبية في عضلات الوجه، ولهذا السبب يطلق عليه اسم الوجه (على اسم مجموعة العضلات).

تشمل التشنجات اللاإرادية للوجه ما يلي:

• وامض دوري للعيون.
• ارتعاش العين
• حركة الشفاه غير المنضبطة
• تقلص العضلات شبه الشفوية.

صوتي

هذا النوع هو الثاني الأكثر شيوعاً بعد النوع المقلد وتكمن خصوصيته في إصدار الأصوات غير المنضبط، وصولاً إلى صراخ الكلمات والجمل بأكملها.

بالإضافة إلى نطق الكلمات، يمكن أن تكون الأصوات:

• القرقرة.
• شم؛
• النقر باللسان
• يسعل؛
• دخول الهواء بصوت عالٍ عبر الفم (غالبًا ما يتم ثني الشفتين معًا ويتم سحب الهواء من خلال زوايا الفم).

ضع علامة على الأطراف

هذا النوع من المرض هو الأقل شيوعا ويتكون من فقدان المريض جزئيا أو كليا للسيطرة على طرفه أو أطرافه.

يمكن أن يظهر هذا المرض في شكل:

• فرقعة الأصابع؛
• التنصت على قدمك على الأرض.
• التنصت على اليدين على جانبي الساقين.
• - الإيماءات غير المنضبطة في مواقف معينة.

وبالتالي فإن أعراض التشنجات اللاإرادية في الأطراف يمكن أن تكون مختلفة وسيتم التشخيص الصحيح من قبل الطبيب في أي حال.

التشخيص

التعرف على وجود مرض معين طفل صغيرصعب جدا. يمكن حتى تشخيص الحالات المعقدة بشكل خاص من قبل أخصائي ذي خبرة على أساس التعقيد التدابير التشخيصية. ومع ذلك، إذا كنا نتحدث عن مظاهر بسيطة، فإن الآباء قادرون على التعرف عليها.

لذلك، من يعاني من مرض مماثل، كقاعدة عامة، يصبح سريع الانفعال ومفرط الإثارة. قد يلاحظ الوالدان أن الطفل يطحن أسنانه ولا يستطيع الجلوس في مكان واحد.

في كثير من الأحيان، يكون لدى هؤلاء الأطفال انخفاض في الأداء والنشاط العقلي (وهذا لا يشير إلى وجود إعاقات عقلية) وضعف الذاكرة.

الأولاد معرضون للخطر، لأنهم يعانون من هذا المرض أكثر من الفتيات.

يُنصح الآباء الذين يبدأون في ملاحظة علامات التشنج العصبي لدى أطفالهم بتسجيل هذه المظاهر على الفيديو وعرضها على الطبيب أثناء الزيارة.

يقوم الطبيب بإجراء التشخيص بناءً على المسح، وفي الحالات الصعبة بشكل خاص، على أساس تشخيص شامل، والذي قد يشمل:

• التصوير بالرنين المغناطيسي؛
• التصوير المقطعي؛
• مخطط كهربية الدماغ.

إسعافات أولية

أما تقديم الإسعافات الأولية للطفل فينبغي أن يتم داخل الأسرة. الأساس هو القضاء أسباب محتملة، مما أثار التشنج العصبي. قد يكون هذا جوًا صعبًا للغاية في الأسرة أو الفريق، أو صدمة نفسية، وما إلى ذلك.

لا ينبغي للوالدين تحت أي ظرف من الظروف أن يركزوا انتباه أطفالهم على مشكلته، لأن هذا لا يمكن إلا أن يؤدي إلى تفاقم الوضع. قد يكون الطفل على علم بالفعل بوجود المرض ولديه مجمعات حوله.

وكقاعدة عامة، والقضاء على الأسباب الأولية يعطي نتيجة ايجابيةوبعد 3-4 أسابيع قد تتوقف التشنجات اللاإرادية العصبية. إذا كانت المشكلة أكثر تعقيدا، فستحتاج إلى مساعدة متخصص.

علاج

لا يختلف علاج التشنج العصبي لدى الطفل عمليا عن علاج نفس المرض لدى البالغين. هناك خياران للعلاج:

1. دواء.
2. بالطرق الشعبية.

كيفية علاج الطفل بالأدوية؟ أساس هذا العلاج هو استخدام المهدئات و المهدئات. اعتمادًا على شدة التشنج اللاإرادي ومدة المرض ، يمكن وصف كل من المهدئات الضعيفة نسبيًا (صبغة فاليريان ، الأم) والقوية جدًا ، وحتى المهدئات.

وبالإضافة إلى ذلك، يشار أيضا إلى التدليك لمثل هذه الأمراض. ويوفر الانسحاب التوتر العصبيمن جسم الطفل، يهدئ الجهاز العصبي المتحمس.

في حضور مرض مصاحب، دكتور في إلزاميسوف يصف العلاج لهذا المرض. القضاء على سبب التشنج اللاإرادي سيساعد في إيقافه.

العلاجات الشعبية

كيفية علاج التشنج العصبي عند الطفل في المنزل؟ كقاعدة عامة، يهدف العلاج بالعلاجات الشعبية إلى تقليل التوتر العصبي ويجب إجراؤه مع الأدوية لزيادة الفعالية.

بعض وصفات الطب التقليدي:

صبغة البابونج - يتم غرس حفنة صغيرة من بتلات البابونج لمدة 15 دقيقة في 200 مل ماء مغليوبعد ذلك يشربون نصف كوب كل أربع ساعات. هذه الصبغة لها تأثير مهدئ

صبغة جذر فاليريان - يتم غلي ملعقة صغيرة من جذر فاليريان المسحوق في حمام مائي في 200 مل من الماء لمدة 15 دقيقة. يمكن إعطاء المرق الناتج للطفل ملعقة صغيرة بعد نصف ساعة من تناول الطعام وقبل النوم. ديكوتيون له تأثير مهدئ.

صبغة الزعرور - نصف كوب الماء الساخنيُسكب ملعقتان كبيرتان من فاكهة الزعرور ويتركان لمدة 15-20 دقيقة. يوصى بشرب الصبغة قبل دقائق قليلة من الوجبات (15-20).

ضغط إبرة الراعي - يتم وضع أوراق إبرة الراعي المسحوقة على موقع التشنج العصبي لمدة 15 دقيقة ويتم تثبيتها بقطعة قماش سميكة. يساعد هذا الضغط على تخفيف التوتر من موقع تقلص العضلات.

الحمام مع إضافة ملح البحر وإبر الصنوبر له تأثير جيد. إن أخذ مثل هذا الحمام بانتظام له تأثير مريح على جسم الطفل.

ماذا تفعل إذا لم يكن أي من الأموال المحولةلا يساعد؟ وقد يكون من الضروري طلب خدمات طبيب نفساني للأطفال أيضًا عالم نفس الأسرةلأن المشكلة غالبا ما تكون في الأسرة.

وقاية

الوقاية من هذا المرض تتمثل في اتباع التوصيات التالية:

وبالتالي، فإن اتباع التوصيات المذكورة أعلاه سوف يقلل من خطر إصابة طفلك بالتشنجات العصبية.

لذا فإن هذا المرض عند الأطفال لا يشكل خطورة على الصحة، إلا أنه يشير إلى وجود بعض الاضطرابات في الجهاز العصبي التي تتطلب اهتمام الوالدين. اقضوا بعض الوقت مع أطفالكم واهتموا بصحتهم!

– الحركات المفاجئة والمتكررة التي تحدث بسبب التقلص اللاإرادي لمجموعات العضلات المختلفة. تتجلى في تصرفات الوجه والحركية والصوتية المهووسة: الرمش، وإغلاق العينين، وارتعاش الأنف والفم والكتفين والأصابع واليدين، وتحويل الرأس، والقرفصاء، والقفز، والارتعاش، والسعال، والتنفس الصاخب، ونطق الأصوات والكلمات. يشمل التشخيص الشامل الفحص من قبل طبيب أعصاب، والتشاور مع طبيب نفسي، والفحص التشخيصي النفسي. يعتمد العلاج على الالتزام بالنظام اليومي والعلاج النفسي والتصحيح النفسي والأدوية.

الأسماء المرادفة للتشنجات اللاإرادية هي فرط الحركة اللاإرادية، والتشنجات اللاإرادية العصبية. وتبلغ نسبة انتشاره 13% عند الأولاد، و11% عند البنات. تحدث التشنجات اللاإرادية عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 18 عامًا. فترات الذروة هي 3 سنوات و7-10 سنوات، ويصل المؤشر الوبائي إلى 20%. يكون ظهور المرض أقل احتمالا بعد 15 عاما، على الأرجح مخاطرة عاليةلوحظ التطور لدى طلاب الصف الأول - أصبحت أزمة سبع سنوات وبداية التعليم المدرسي عوامل مثيرة لـ "التشنجات اللاإرادية في الأول من سبتمبر". أما عند الأولاد، فيكون المرض أكثر شدة وأقل استجابة للعلاج. تعاني نسبة كبيرة من المرضى من تفاقم الأعراض الموسمية واليومية، ويزداد فرط الحركة في المساء والخريف والشتاء.

أسباب التشنجات اللاإرادية عند الأطفال

يتطور فرط الحركة نتيجة للتأثير المعقد للعوامل البيولوجية و عوامل خارجية. منذ الولادة، يكون لدى الطفل استعداد معين (أساس بيولوجي) لهذه الحالة المرضية، والذي يتحقق تحت تأثير الأمراض والتوتر وغيرها اثار سلبية. يمكن تقسيم أسباب فرط الحركة عند الأطفال إلى المجموعات التالية:

• اضطرابات التطور داخل الرحم.نتيجة نقص الأكسجة والعدوى وصدمات الولادة هي خلل في الاتصالات القشرية تحت القشرية. عندما تتعرض لعوامل غير مواتية، فإنها تتجلى في شكل التشنجات اللاإرادية.
• الوراثة المثقلة.ينتقل المرض بطريقة جسمية سائدة. وبما أن الأولاد يمرضون في كثير من الأحيان، فمن المفترض أن يكون هناك اعتماد على جنس المرضى.
• المواقف العصيبة.قد يكون أحد العوامل المثيرة للاستفزاز هو سوء التكيف المدرسي، وزيادة العبء الدراسي، والشغف بألعاب الكمبيوتر، والصراعات الأسرية، وطلاق الوالدين، والاستشفاء. وتزداد نسبة الإصابة خلال الأزمات العمرية.
• إصابات الدماغ المؤلمة.يمكن أن تكون التشنجات اللاإرادية عواقب طويلة المدى للإصابة المؤلمة في الجهاز العصبي المركزي. الأكثر شيوعًا هي فرط الحركة من النوع الحركي.
• بعض الأمراض.في كثير من الأحيان، تؤدي الأمراض طويلة الأمد ذات الأعراض التي تتضمن مكونًا حركيًا إلى تكوين التشنجات اللاإرادية. على سبيل المثال، بعد التهابات الجهاز التنفسيويلاحظ السعال والاستنشاق وأصوات الحلق.
• الأمراض النفسية العصبية.تتطور التشنجات اللاإرادية عند الأطفال الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط، والمتلازمة الدماغية، واضطرابات القلق. يظهر فرط الحركة لأول مرة على خلفية تفاقم المرض الأساسي.

طريقة تطور المرض

يستمر التحقيق في الأساس المرضي للتشنجات اللاإرادية. يتم إعطاء المكان المركزي لوظائف العقد القاعدية. أهمها النواة المذنبة، الكرة الشاحبة، النواة تحت المهاد، والمادة السوداء. عادة، هم في تفاعل وثيق مع الفص الجبهي من القشرة الدماغية، والهياكل الحوفية، والمهاد البصري والتشكيل الشبكي. الاتصال بين النوى تحت القشرية و المناطق الأماميةيتم توفير المسؤول عن التحكم في الإجراءات بواسطة نظام الدوبامين. يتجلى انخفاض مستوى الدوبامين واضطرابات النقل العصبي في النوى تحت القشرية في نقص الانتباه النشط، وعدم كفاية التنظيم الذاتي للأفعال الحركية، واضطراب المهارات الحركية الطوعية. يتعطل عمل نظام الدوبامين نتيجة للأضرار التي لحقت بالجهاز العصبي المركزي داخل الرحم، والتغيرات الوراثية في استقلاب الدوبامين، والإجهاد، وإصابة الرأس.

تصنيف

يتم تصنيف التشنجات اللاإرادية عند الأطفال بناءً على عدة عوامل. وفقًا لمسببات المرض، ينقسم فرط الحركة إلى أولي (وراثي)، وثانوي (عضوي)، ومشفر (يحدث عند الأطفال الأصحاء). حسب الأعراض - محلي، منتشر، صوتي، معمم. اعتمادًا على شدة المرض، يتم التمييز بين التشنجات اللاإرادية المفردة والمتسلسلة وحالة التشنج اللاإرادي. وفقاً للتصنيف الدولي للأمراض، وبحسب طبيعة مسارها يتم تمييز ما يلي:

• التشنجات اللاإرادية العابرة.هم في طبيعة فرط الحركة المحلية والواسعة النطاق. تظهر على شكل غمزات وتشنجات في الوجه. تختفي تمامًا خلال عام واحد.
• التشنجات اللاإرادية المزمنة.ويمثلها فرط الحركة الحركية. وهي مقسمة إلى ثلاثة أنواع فرعية: التحويل - يتم استبدال التفاقم بالانحدار الكامل أو التشنجات اللاإرادية المحلية أثناء التمرين؛ ثابت - فرط الحركة المستمر لمدة 2-4 سنوات؛ تقدمي – غياب الهدأة، وتشكيل حالة التشنج اللاإرادي.
• متلازمة توريت.اسم آخر هو الجمع بين التشنجات اللاإرادية الصوتية والمتعددة الحركية. يبدأ المرض في مرحلة الطفولة، وتقل شدة الأعراض مع نهاية فترة المراهقة. في شكل خفيف، تستمر التشنجات اللاإرادية إلى البالغين.

أعراض التشنجات اللاإرادية عند الأطفال

التشنجات اللاإرادية المحلية (الوجهية) هي فرط الحركة الذي يشمل مجموعة عضلية واحدة. من بين المظاهر، لوحظ وميض متكرر في 69٪ من الحالات. والأقل شيوعًا هي التحديق، وارتعاش الكتف، وأجنحة الأنف، وزوايا الفم، وإمالة الرأس. يكون الوميض مستمرًا ويتم دمجه بشكل دوري مع التشنجات اللاإرادية الأخرى في الوجه. في التحديق، يسود مكون خلل التوتر (النغمة). من السمات المميزة لتشنجات الوجه أنها لا يلاحظها الأطفال عمليا ولا تتداخل مع أنشطتهم اليومية. وفقا لشدة الصورة السريرية، غالبا ما يتم عزل التشنجات اللاإرادية المحلية.

مع فرط الحركة المنتشر، تشمل الحركة المرضية عدة مجموعات عضلية: عضلات الوجه والرأس والرقبة، حزام الكتف، الأطراف العلوية، البطن، الظهر. عادةً، تبدأ التشنجات اللاإرادية بالوميض، يتبعها لاحقًا فتح النظر، وارتعاش الفم، وإغلاق العينين، وإمالة الرأس وتحريكه، ورفع الكتفين. يختلف مسار وشدة الأعراض - من عابر واحد إلى مزمن مع تطور حالة التشنج اللاإرادي في التفاقم. يواجه الأطفال صعوبات في أداء المهام التي تتطلب تركيزًا متزايدًا وتسبب ضغطًا عاطفيًا (القلق والخوف). تنشأ المشاكل عند الكتابة أو تجميع أجزاء صغيرة من مجموعة البناء أو القراءة لفترة طويلة.

غالبًا ما تتضمن التشنجات اللاإرادية الصوتية البسيطة السعال أو الاستنشاق أو الشهيق والزفير الصاخب. أقل شيوعًا هو الصرير والصفير ونطق الأصوات البسيطة عالية النبرة - "a" و "u" و "ay". خلال فترات تفاقم التشنجات اللاإرادية العصبية، قد تتغير الأعراض الصوتية، والتي تعتبر خطأ لاول مرة جديدة. مثال: سعال طفل، ولم تتم ملاحظة أي أعراض صوتية أثناء الهدوء، ولكن ظهر تنفس صاخب لاحقًا. تحدث الأصوات المعقدة لدى 6% من المرضى المصابين بمرض توريت. تمثيل النطق اللاإرادي للكلمات الفردية.

يُطلق على التعبير عن الكلمات البذيئة اسم coprolalia. يُطلق على التكرار المستمر للكلمات الكاملة والأجزاء اسم الايكولاليا. تتجلى الألفاظ في شكل عرات مفردة ومتسلسلة وحالة. تشتد مع التعب، بعد الإجهاد العاطفي والعقلي، وتؤثر سلبا على التكيف الاجتماعي للطفل - نطق الكلمات التي لا تتوافق مع الوضع، والشتائم، وتحد من النشاط في التواصل، وتمنع إقامة اتصالات جديدة. في الحالات الشديدةعدم قدرة المريض على الذهاب إلى المدرسة أو الأماكن العامة.

لمرض توريت الصورة السريريةيتحدد حسب عمر الطفل. يظهر المرض لأول مرة بين سن 3 و 7 سنوات. تحدث التشنجات اللاإرادية الوجهية وارتعاش الكتف في المقام الأول. ينتشر فرط الحركة إلى الأطراف العلوية والسفلية، ويلاحظ دوران الرأس وإعادته إلى الخلف، وتمديد/ثني اليدين والأصابع، والتقلصات المنشِّطة لعضلات الظهر، والبطن، والقرفصاء، والقفز. بعد 1-2 سنوات، تنضم الأصوات. نادرًا ما تسبق التشنجات اللاإرادية الصوتية التشنجات اللاإرادية الحركية. لوحظت ذروة الأعراض من 8 إلى 11 سنة. المسلسل، فرط الحركة يتطور. أثناء فترات التفاقم، لا يستطيع الأطفال الذهاب إلى المدرسة ويحتاجون إلى المساعدة والخدمات المنزلية. بحلول سن 12-15 سنة، يدخل المرض المرحلة المتبقية مع التشنجات اللاإرادية المحلية والواسعة النطاق.

المضاعفات

تؤدي الأشكال الشديدة من فرط الحركة إلى مضاعفات - التشنجات اللاإرادية التسلسلية، وحالة التشنج اللاإرادي، والدورة التقدمية المزمنة. يصاب الأطفال باضطرابات إدراكية، وانخفاض في وظائف الانتباه الإرادي، وصعوبة تنسيق الحركات، وتطوير المهارات الحركية. يتطور الفشل المدرسي - يواجه المرضى صعوبة في إتقان الكتابة ولا يدركون جيدًا مواد جديدة، لديهم مشاكل في التذكر. يكتمل التأخر التعليمي بسوء التكيف الاجتماعي - ارتعاش العضلات والحركات اللاإرادية والغناء تصبح سببًا للسخرية والانفصال عن الأقران.

التشخيص

يتم تشخيص التشنجات اللاإرادية عند الأطفال من قبل مجموعة من المتخصصين - طبيب أعصاب وطبيب نفسي وطبيب نفساني. يتم تحديد نطاق التدابير التشخيصية بشكل فردي في الاستشارة الطبية الأولى. يتم استخدام البيانات التي تم الحصول عليها ل تشخيص متباين، إجراء تشخيص لمسار المرض، واختيار طرق العلاج الأكثر فعالية. الفحص الشامل يشمل:

• الاستجواب والفحص من قبل طبيب أعصاب.يوضح الطبيب التاريخ الطبي (مضاعفات الحمل، الولادة، العبء الوراثي)، ويسأل عن بداية المرض، وتطوره، وتكراره، وشدة الأعراض، ووجود أمراض عصبية مصاحبة. أثناء الفحص، يتم التقييم الحالة العامة، الوظائف الحركية، ردود الفعل، الحساسية.
• محادثة مع طبيب نفسي.يركز المتخصص على التطور العقلي والفكريو الخصائص النفسيةطفل. يحدد العلاقة بين بداية فرط الحركة والموقف العصيب والضغط العاطفي المفرط والأساليب التعليمية والصراعات الأسرية.
• دراسة تشخيصية نفسية.يقوم الطبيب النفسي بإجراء دراسة للمجال العاطفي والشخصي والمعرفي للطفل باستخدام الأساليب الإسقاطية (اختبارات الرسم) والاستبيانات واختبارات الذكاء والانتباه والذاكرة والتفكير. تسمح لنا النتائج بالتنبؤ بمسار المرض وتحديد العوامل المثيرة للمرض.
• البحوث الآلية.بالإضافة إلى ذلك، قد يصف طبيب الأعصاب تخطيط كهربية الدماغ (EEG) والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للدماغ. البيانات الناتجة ضرورية للتشخيص التفريقي.

يميز الخبراء التشنجات اللاإرادية عن خلل الحركة، والصور النمطية، والأفعال القهرية. العلامات المميزة لفرط الحركة التشنجية: الطفل قادر على التكرار والتحكم جزئيًا في الحركات، ونادرًا ما تحدث الأعراض مع عمل طوعي هادف، وتزداد شدتها في المساء، مع التعب والإرهاق والضغط العاطفي. عندما يشارك المريض، تختفي التشنجات اللاإرادية بالكامل تقريبًا.

علاج التشنجات اللاإرادية عند الأطفال

يتم تنفيذ علاج فرط الحركة في إطار نهج تفاضلي شامل. يتم تحديد اختيار طرق العلاج حسب شكل المرض وشدة الأعراض وعمر المريض. الأهداف الرئيسية هي تقليل تواتر وشدة الأعراض وتحسينها التكيف الاجتماعيطفل، ضبط الوظائف المعرفية. يتم استخدام الطرق التالية:

• الحفاظ على الروتين اليومي.يوفر الوقاية من الجوع والتعب والإرهاق العقلي والعاطفي وممارسة النشاط البدني والفكري والالتزام بجدول الأكل والذهاب إلى النوم والاستيقاظ. يتم تقليل الوقت المستغرق في مشاهدة البرامج التلفزيونية وألعاب الكمبيوتر إلى الحد الأدنى.
• العلاج النفسي العائلي.قد يكون سبب التشنجات اللاإرادية هو حالة مؤلمة مزمنة أو أسلوب الأبوة والأمومة. تشمل جلسات العلاج النفسي تحليل العلاقات الأسرية وتوضيح المواقف السلبية تجاه التشنجات اللاإرادية. يتم تعليم المشاركين طرقًا للمساعدة في التعامل مع مشاكل القلق والتوتر والطفل.
• العلاج النفسي الفردي والجماعي.يتحدث المريض بمفرده مع المعالج النفسي عن تجاربه ومخاوفه وموقفه من المرض. باستخدام أساليب العلاج السلوكي المعرفي، يتم حل المجمعات، وإتقان أساليب الاسترخاء والتنظيم الذاتي، مما يسمح بالتحكم جزئيًا في فرط الحركة. في اجتماعات المجموعة، يتم تدريب مهارات الاتصال وحل النزاعات.
• التصحيح النفسي.تهدف إلى تطوير الوظائف المعرفية المتخلفة. يتم إجراء التمارين لتصحيح الإدراك المكاني والانتباه والذاكرة وضبط النفس. ونتيجة لذلك، يواجه الطفل صعوبات أقل في المدرسة.
• العلاج من الإدمان. الأدويةالموصوفة من قبل طبيب الأعصاب. يتم تحديد اختيار الأموال ومدة العلاج والجرعة بشكل فردي. يعتمد العلاج الأساسي على استخدام الأدوية المضادة للقلق (مزيلات القلق، ومضادات الاكتئاب) والأدوية التي تقلل من شدة الأعراض الحركية (مضادات الذهان). بالإضافة إلى ذلك، يشار إلى منشطات الذهن، أدوية الأوعية الدمويةالفيتامينات.
• العلاج الطبيعي.الجلسات لها تأثير مهدئ وتطبيع عمليات الإثارة والتثبيط في الجهاز العصبي وتقليل أعراض المرض. النوم الكهربائي، غلفنة المناطق المقطعية، التدليك العلاجي، الرحلان الكهربائي لمنطقة الياقة، تطبيقات الأوزوكريت على منطقة عنق الرحم، العلاج بالنباتات الجوية، حمامات الصنوبر.
• العلاج بالارتجاع البيولوجي.تتمثل طريقة الارتجاع البيولوجي في مجموعة من الإجراءات التي تتيح للمريض الشعور والسيطرة على شيء معين الوظيفة الفسيولوجية. مع فرط الحركة، الطفل من خلال برنامج الحاسبيتلقى معلومات حول حالة العضلات، وأثناء عملية التدريب يتقن الاسترخاء والانقباض الطوعي.

التشخيص والوقاية

يتم تحديد تشخيص التشنجات اللاإرادية من خلال شدة المرض وعمر البداية. من المرجح أن تكون النتيجة إيجابية عند الأطفال الذين يصابون بالمرض في عمر 6-8 سنوات علاج مناسبفرط الحركة يختفي خلال سنة واحدة. بدايه مبكرهمع الأعراض الأولى في 3-6 سنوات هو نموذجي لمسار علم الأمراض حتى النهاية مرحلة المراهقة. تتكون الوقاية من تنظيم النظام الصحيح، والتناوب بين الراحة والعمل، وتقليل الوقت الذي يقضيه اللعب على الكمبيوتر، ومشاهدة الأفلام، والبرامج التلفزيونية. من المهم منع حالات التوتر، وعلاج الأمراض الجسدية في الوقت المناسب، ومنعها من أن تصبح مزمنة.

فرط الحركة هو ظاهرة مرضية تتكون من إرسال الدماغ أوامر خاطئة إلى الجهاز العضلي. إذا تكررت الحركات غير المنضبطة بشكل متكرر وأصبحت سريعة، فإن ذلك يشير إلى التشنج العصبي. في حالة الطفل، قد يشمل الصفع أو ارتعاش العينين أو الكتفين أو السعال. دعونا نحاول معرفة سبب حدوث هذا المرض وما إذا كان هناك طرق فعالةعلاج لذلك.

ما الذي يسبب التشنجات اللاإرادية العصبية في مرحلة الطفولة؟

اتضح أن الخبراء لا يزالون لا يملكون معلومات دقيقة حول أسباب تطور الحركات الوسواسية وهزات الجسم. وفي الوقت نفسه، توصل العلماء إلى رأي شبه إجماعي حول تأثير العوامل الوراثية والنفسية. يمكن أن يؤدي تلف هياكل الدماغ داخل الرحم أيضًا إلى حدوث عرة عصبية عند الطفل.

هناك رأي بين الخبراء مفاده أن المرض غالبًا ما يكون ناتجًا عن مجموعة من العوامل التالية:

1. الاستعداد الوراثي. في كثير من الأحيان أثناء الفحص يتبين أن الأقارب في الخط الصاعد المباشر يعانون من مشكلة مماثلة.
2. تربية غير صحيحة يتم تسهيل تطور الحالات الشبيهة بالعصاب من خلال الرقابة الصارمة من جانب الوالدين والنهج الذي لا هوادة فيه في بناء العلاقات الأسرية، ونقص التواصل القائم على الثقة والصراعات المتكررة، والموقف المتحيز تجاه الطفل.
3. الإجهاد من ذوي الخبرة أو مرض معقد. يميل الأطفال إلى زيادة القلق. تؤدي التجارب والإحباطات المتكررة إلى دخول دماغ الطفل في وضع الترقب المستمر للخطر، مما يفقده القدرة على الراحة الكاملة والتعافي حتى أثناء النوم.

غالبًا ما يعاني الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة من الرعشات، والتي قد تسبب في نفس الوقت ارتعاشًا طفيفًا في الأطراف والذقن والشفتين. يمكن أن يؤدي البكاء والمغص والاستحمام والبرد إلى حدوث رعشة عند الطفل. عادة، تختفي هذه الظاهرة مع تقدمهم في السن، أي بعمر 3-4 أشهر. إذا لم يحدث هذا، وبالإضافة إلى كل شيء، يبدأ رأس الطفل في الارتعاش بشكل ملحوظ، وهناك حاجة ماسة إلى التشاور مع طبيب الأعصاب.

تصنيف وخصائص المرض

أعراض وعلاج التشنجات اللاإرادية العصبية لدى الطفل تعتمد إلى حد كبير على نوع المرض. يعتمد تصنيف المرض على عدة مؤشرات أساسية. بادئ ذي بدء، يتم أخذ المسببات، أي الأسباب الجذرية، في الاعتبار. وهي عادة ما تكون ذات طبيعة نفسية أو جسدية. بناءً على مدة مسارها، يتم تصنيف التشنجات اللاإرادية العصبية على أنها عابرة ومزمنة، وعلى درجة الشدة - معقدة (مجموعة من الحركات غير المنضبطة) وبسيطة (الارتعاش الأولي). يتميز فرط الحركة أيضًا بموقع العضلات المعنية (الأطراف، وتعبيرات الوجه، والحبال الصوتية، والعينين، وما إلى ذلك).

ومن أبرز أعراض المرض ما يلي:

• صفع المحرك
• استنشاق بصوت عال
• النقر باللسان
• صاخبة و التنفس العميق;
• الهسهسة والشخير.
• النطق المتكرر للكلمات البذيئة والكلمات الفردية؛
• يسعل؛
• عبوس الجبين.
• حركات الكتف غير المنضبطة.
• الغريبة.
• وميض غير طبيعي
• الوخز في الأطراف أو الرأس.
• التقاط طيات الملابس.

حتى بالنسبة لغير المتخصصين، فإن مظاهر التشنج العصبي لدى الأطفال ستكون واضحة. كوماروفسكي O. E.، طبيب أطفال مشهور، يلاحظ ذلك مظاهر مماثلة، بعد أن نشأت مرة واحدة، يمكن أن تختفي دون أي تدخل. سيكون من الأصح القول أن هذا هو بالضبط ما يحدث في معظم الحالات. للقيام بذلك، من المهم تزويد الطفل بالدعم من الآخرين، والذي بفضله يمكن منع التحول العادة المرضيةفي التشنج العصبي. ماذا يجب أن تفعل إذا كان طفلك لا يزال يعاني من هذه المشكلة؟ يوجد دائمًا حل، ولكنه سيكون فرديًا تمامًا لكل مريض صغير.

في كثير من الأحيان تظهر التشنجات اللاإرادية بعد الإصابة بمرض معد. وبما أن التشنجات اللاإرادية العصبية في معظم الحالات هي مرض مزمن، فقد تهدأ أعراضها (على سبيل المثال، في الصيف). تحدث الانتكاسات عند الأطفال في الخريف والشتاء، وهو ما يفسر زيادة الضغط النفسي أثناء المدرسة.

المظاهر المعقدة

تعتبر الحركات الوسواسية التي تشمل عدة مجموعات عضلية (الساقين والذراعين والظهر والبطن والرقبة والأطراف والوجه) شكلاً معقدًا من التشنجات اللاإرادية العصبية. وفي هذه الحالة يجب معالجة الأعراض الفردية التي تظهر لمدة أكثر من شهر انتباه خاص. بادئ ذي بدء، نحن نتحدث عن وامض. تبدأ التشنجات اللاإرادية العصبية لدى الطفل على وجه التحديد بحركة الجفون غير المنضبطة. إذا تفاقمت المشكلة، فقد ينضم إلى هذا العرض في النهاية رفع الكتفين، أو ثني الرأس أو تدويره، أو أرجحة الساقين والذراعين. الرجيج يمنع الطفل من التركيز على أي واجب منزلي.

المرحلة التالية في تطور المضاعفات هي حدوث coprolalia (نطق الكلمات البذيئة)، الصدى (تكرار نفس الكلمات)، palilalia (الكلام السريع غير المفهوم). من المهم ملاحظة أن العيادة تصبح أكثر تعقيدًا من الأعلى إلى الأسفل. وبالتالي، تبدأ المشكلة عادة بإعصاب عضلات الوجه، وبعد ذلك تستولي التشنج اللاإرادي على الذراعين والكتفين، وبعد ذلك ينضم الجذع والأطراف السفلية.

أحد أشكال المرض هو متلازمة توريت. أولاً هذا المرضتم وصفه في القرن قبل الماضي. تم ذكره على أنه مرض التشنجات اللاإرادية المتعددة، والذي يتميز، بالإضافة إلى الحركات الصوتية والحركية، بالعصاب الوسواسي القهري بسبب نقص الانتباه.

وفقا للإحصاءات، يمرض الأولاد عشر مرات أكثر من الفتيات. تقليديا، يتم الإشارة إلى خطورة المشكلة من خلال التشنج العصبي الطفيف في العين لدى طفل يتراوح عمره بين 3-7 سنوات. بعد ذلك، تتم إضافة ارتعاشات الجسم إلى الوميض. في هذه الحالة، يمكن استبدال نوع واحد من خشب الساج بآخر. تحدث الكوبرولاليا أو الصدى الصوتي أو الشلل في سن أكبر. عادة ما يتم ملاحظة ذروة المرض في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 8 و 11 سنة.

خصوصية الشكل المعقد من التشنج العصبي لدى الطفل هو أن وعي المريض محفوظ بالكامل، على الرغم من عدم القدرة على التحكم في حركاته. قد يسبب الرجيج ألم عضلي. ذات أهمية خاصة هذه المشكلةللأطفال الذين يعانون من دوران أو إمالة الرأس بشكل غير متحكم فيه. مع مثل هذه المظاهر والأعراض المتكررة للتشنج العصبي لدى الطفل، يتم العلاج في المنزل. نظرًا لأنه خلال فترة التفاقم، لا يفقد الأطفال فرصة التعلم فحسب، بل أيضًا القدرة على الرعاية الذاتية، فلن يتمكنوا من الالتحاق بالمدرسة.

في المسار الطبيعي للمرض، في سن 12-15 سنة، يصل الطفل إلى المرحلة النهائية. العملية المرضيةتوقف، الصورة السريرية تستقر - لوحظت فقط العلامات المتبقية للمرض. بغض النظر عن الأسباب الأولية لارتعاش الجفن أو زوايا الفم أو الكتفين أو الرأس، فإن المرضى لديهم كل الفرص للتوقف التام عن التشنجات اللاإرادية.

ما هو جوهر العلاج

يعتمد العلاج على نهج متكامل، مع الأخذ في الاعتبار خصوصيات عمل الجسم والفروق الدقيقة في مسار المرض. في عملية تجميع التاريخ، والتحدث مع الوالدين، يكتشف طبيب الأعصاب أكثر من غيره الأسباب المحتملةتطور المرض، ويناقش خيارات تعديل الأساليب التعليمية. على المراحل الأوليةالمرض، واستخدام المخدرات غير وارد.

تتأثر مدة وشدة المرض بعمر المريض الذي بدأ فيه المرض بالتطور. كما يشير بشكل غير مباشر إلى سبب المرض:

• عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ثلاث سنوات، تعتبر التشنجات اللاإرادية العصبية علامة على مرض أكثر خطورة (ورم في المخ، وانفصام الشخصية، والتوحد).
• في سن 3 إلى 6 سنوات - غالبا ما تكون المشكلة نفسية المنشأ، ويحدث الانحدار فقط في مرحلة المراهقة.

وبالتالي، فإن التشنج العصبي لدى طفل يبلغ من العمر 5 سنوات له تشخيص إيجابي، وفي معظم الحالات، تختفي المشكلة دون أن يترك أثرا.

العلاج في المنزل

للقضاء على المشكلة الموصوفة في مرحلة الطفولة، من المهم إزالة العوامل المثيرة:

• في كثير من الأحيان، يتم تقليل شدة الحركات والارتعاشات غير المنضبطة إلى الحد الأدنى بعد تصحيح طريقة التعليم.
• بالإضافة إلى ذلك، فإن الروتين اليومي له أهمية كبيرة - يجب أن يستريح الطفل بشكل كامل ليلاً وينام أثناء النهار. لكن هذا لا يعني فرض حظر كامل عليها تمرين جسدي.
• يجب أيضًا مراجعة النظام الغذائي: من المهم التخلص من الأطعمة التي تحتوي على سعرات حرارية عالية والتي لا تقدم أي فائدة للجسم.

إذا نشأ الطفل في مناخ محلي نفسي غير موات، فمن المستحيل على الأرجح الاستغناء عن مساعدة طبيب نفساني للأطفال. يجب أن يفهم الآباء أنه من المهم أن يتخلص طفلهم من التوتر الداخلي. ولا يمكن تحقيق ذلك إلا من خلال الاتصال الوثيق مع الطفل. الحرف اليدوية والتطبيقات المشتركة وتنظيف الشقة وخبز الفطيرة والثناء والتواصل الحنون - كل هذا سيساعد المريض الصغير على الهدوء ويصبح أكثر ثقة بالنفس. من المفيد بشكل خاص المشي في المساء (في الموسم الدافئ) والاستحمام بالزيوت العطرية المريحة.

النهج الطبي المهني

لتحديد سبب ارتعاش الجفن أو أي جزء آخر من الجسم، يجب عرض الطفل على العديد من المتخصصين المتخصصين. يقوم طبيب الأعصاب بإجراء التشخيص مباشرة. وكقاعدة عامة، يمكن تحديد المرض بعد الفحص. سيكون تسجيل الفيديو لمظاهر التشنج العصبي لدى الطفل في المنزل ذا قيمة خاصة، لأنه أثناء التواصل مع الطبيب قد تكون الصورة السريرية غير واضحة.

بالإضافة إلى طبيب الأعصاب، من المستحسن إظهار الطفل لطبيب نفساني. سيقوم الأخصائي بتقييم خلفيته النفسية والعاطفية وقدرته على التذكر والتحكم في السلوك المتهور. قد تحتاج إلى استشارة معالج نفسي، أو الخضوع لفحص التصوير بالرنين المغناطيسي أو تخطيط كهربية الدماغ.

علاج التشنجات اللاإرادية العصبية عند الأطفال بشكل غير متقدم هو دورة تدريبية الطبقات الإصلاحيةفي مجموعة أو بشكل فردي. لا يتم اللجوء إلى استخدام الأدوية إلا إذا تبين أن جميع الطرق المذكورة أعلاه غير فعالة ولم تعط أي نتائج مهمة.

يصف أطباء الأعصاب أدوية التشنجات اللاإرادية العصبية لدى الأطفال ، والتطبيب الذاتي غير مقبول. بعد اختفاء أعراض المرض، يتم استخدام الأدوية لفترة طويلة (6 أشهر على الأقل)، ثم يتم تقليل الجرعة تدريجياً حتى التوقف التام.

ما هي الأدوية المناسبة للتشنجات اللاإرادية العصبية؟

وفيما يلي قائمة بالأدوية المستخدمة لعلاج المرض:

• مضادات الذهان. ممثلو هذه المجموعة الدوائية لديهم عمل معقد، وتخفيف الآلام، ومنع التشنجات، وتخفيف منعكس البلع. وتشمل هذه الأدوية تيابريد، ريسبيريدون، فلوفينازين، هالوبيريدول، بيموزيد.
• مضادات الاكتئاب. يتم تضمين هذه الأدوية في العلاج في حالة وجود حالات العصاب والاكتئاب والوسواس (بروزاك، كلوفرانيل، أنافرانيل، كلومينال).
• مجمعات الفيتامينات والمعادن. تستعمل ك الإيدزلدعم المصلحة العامة. الأكثر شيوعا هي "بينتوفيت"، "نيورومولتيفيت"، "أبيتونوس P".

عند وصف الأدوية، يتم أخذ شكل الإطلاق في الاعتبار، وهو أمر له أهمية خاصة عند الخضوع لدورة علاجية طويلة.

وصفات من المعالجين التقليديين

مثل وسائل بديلةلعلاج التشنجات اللاإرادية العصبية، يتم استخدام الصبغات العشبية المختلفة و decoctions. يمكنك شراء المواد الخام للأدوية المنزلية من الصيدلية أو جمعها بنفسك. ومع ذلك، قبل أن تعطي العلاجات الشعبيةعند الأطفال، لا بد من استشارة الطبيب لتجنب المضاعفات غير المتوقعة. ومن بين المكونات التي تساعد في علاج التشنجات اللاإرادية العصبية تجدر الإشارة إلى الأعشاب والجذور:

• خيار؛
• زعتر؛
• حشيشة الهر.
• الهندباء.
• هيذر

أبسط وصفة هي شاي النعناع وبلسم الليمون. التحضير بسيط: لكوب واحد من الماء المغلي، ستحتاج إلى ملعقة صغيرة من كل مكون. ينقع المشروب لمدة 10 دقائق ثم يحلى قليلاً ويصفى ويشرب نصف كوب في الصباح والمساء.

الجمباز والتدليك

غالبًا ما يتم استكمال علاج التشنجات اللاإرادية العصبية عند الأطفال بالتدليك والجمباز. كفاءة هذه الطريقةتعتمد مكافحة المرض إلى حد كبير على السبب الذي أثار الاضطراب.

على أية حال، فإن جوهر التدليك هو استرخاء المناطق الأكثر توتراً في الجسم عن طريق التمسيد والفرك والعجن. التأثيرات القوية والمفاجئة غير مقبولة، لأنها لن تؤدي إلا إلى تأثير معاكس، مما يؤدي إلى قوة العضلات.

لتحسين تدفق الدم إلى أنسجة المخ، قم بتدليك منطقة الياقة والعمود الفقري العنقي. يقوم دش التدليك تحت الماء بعمل ممتاز في تخفيف التوتر.

في علاج الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات، غالبا ما تستخدم هذه التقنية تمارين التنفسستريلنيكوفا. ومع ذلك، فإن اختيار مجمع التمارين العلاجية الذي سيغير قوة العضلات ويؤثر على وظائف المخ هو من اختصاص الطبيب.

يتم تحقيق التأثير المطلوب بسبب الارتباط البيولوجي بين النهايات العصبية في العضلات وخلايا المخ العصبية - التدريب المستمريمكن لأقسام هذه السلسلة الفسيولوجية تغيير البرامج السلوكية الموجودة. يتم بناء الحمل بحيث لا تسترخي العضلات الفردية فحسب، بل الجسم بأكمله، بما في ذلك مفاصل العمود الفقري والورك والكتف.

كيفية التعامل مع التشنجات اللاإرادية العصبية عند الرضع

بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة والذين يعانون من الرعاش المرضي، فإن التدليك إلزامي. توقيت التدابير المتخذةسوف يتجنب مضاعفات شديدةالأمراض في شكل تغييرات الضغط داخل الجمجمة، نقص كلس الدم، ارتفاع السكر في الدم والسكتة الدماغية.

من أجل منع التشنجات اللاإرادية العصبية لدى الأطفال، يوصي كوماروفسكي باستخدام التدليك من عمر شهر ونصف. بمساعدتها، يتم القضاء على التشنجات ويتم تطبيع عمل الجهاز العصبي المركزي والمحيطي. لكن يفضل الاتصال بالمتخصصين للتدليك، على الأقل في الجلسات الأولى. هذه التقنية ليست معقدة، ولكن يجب تنفيذها بشكل صحيح، وفقا للتعليمات. سيخبرك معالج تدليك الأطفال بمناطق الجسم التي يجب علاجها رضيعيفضل تجنبه.

مدة الإجراء تعتمد على عمر الطفل. بالنسبة للأطفال أقل من 3 أشهر، لا تستغرق الجلسة أكثر من 5 دقائق. ويجب زيادة مدة الجلسة بمرور الوقت، على ألا تتجاوز 20 دقيقة. معيار آخر مهم هو سلوك الطفل. إذا كان الطفل يتصرف بقلق، توقف عن التدليك.

من أجل منع تطور التشنج العصبي لدى الطفل، من المهم للغاية توفير بيئة ودية وهادئة في الأسرة، وإجراء التعديلات المناسبة على النمط الغذائي، واستبعاد أي منتجات يمكن أن تثير الجهاز العصبي (الشوكولاتة والأسود الشاي والحلويات)، والحد من مشاهدة التلفزيون و العاب كمبيوتر.

الجانب النفسي مهم بشكل خاص - يجب على جميع الآباء دون استثناء أن يتذكروا ذلك. استمعي لرأي طفلك، ولا تكلفيه بمهام صعبة ومرهقة، ولا تنسي الثناء عليه على أعمال الخير والمساعدة في أعمال المنزل. كوني أكثر صبرا مع طفلك، واهتمي بنموه وتربيته، ولا تتركي المشكلة تأخذ مجراها.

خلف وظيفة المحركالمنطقة خارج الهرمية في الدماغ هي المسؤولة وتعتمد عليها قوة العضلات. عند الحركة، تسترخي إحدى المجموعات العضلية وتتوتر الأخرى. زيادة نشاط النظام يؤدي إلى ظهور التشنجات اللاإرادية، وهو نوع من فرط الحركة. الحركات لا يمكن السيطرة عليها، وتحدث بشكل عفوي، وقصيرة المدى بطبيعتها.

الهزة عند الأطفال حديثي الولادة هي ظاهرة شائعة. ويلاحظ منذ اليوم الأول من الحياة في 50٪ من الرضع. وتشارك في هذه العملية عضلات الذقن والعينين والأطراف السفلية والعلوية. هذا هو رد فعل الجهاز العصبي غير الناضج للمحفزات الخارجية أو الداخلية. عندما يصل الطفل إلى عمر أربعة أشهر، ينحسر تقلص العضلات اللاإرادي.

أنواع وأسباب الرعاش

يتم تعريف فئتين من الحالة: التشنجات اللاإرادية الفسيولوجية والمرضية. النوع الأول قصير العمر وقصير المدى، ويحدث أثناء البكاء أو الرضاعة. تشارك عضلات الذقن والشفتين والأطراف في كثير من الأحيان في هذه العملية. السمات المميزةالهزة الفسيولوجية:

• مدة الهجوم، يتم تطبيع النغمة في غضون 5 ثوان؛
• يظهر مباشرة بعد إثارة العوامل، ويتم القضاء على السبب، ويتوقف الارتعاش.
• يحدث الظهور لأول مرة في الأيام الأولى من الحياة، وبمرور الوقت، تصبح الحلقات نادرة وتختفي تمامًا.

تظهر علامات التشنجات اللاإرادية بوضوح عند الأطفال المبتسرين، وفي هذه الحالة تكون الأعراض أكثر شيوعًا.

مع تطور الجهاز العصبي، تختفي المظاهر. الرعاش الفسيولوجي هو حالة طبيعية ولا ينبغي أن يسبب القلق للوالدين.

يختلف التنوع المرضي في أن التشنج اللاإرادي لا يؤثر فقط على عضلات الوجه والأطراف، بل يؤثر أيضًا على الرأس. قد يكون مؤشرا لمرض عصبي. وفي هذه الحالة يمكن أن تنتشر التشنجات إلى كامل جسم الطفل، ويصاحبها البكاء والقلق.

في الأطفال حديثي الولادة

سبب تقلص العضلات على المدى القصير عند الرضع هو عدم نضج الجهاز العصبي ونظام الغدد الصماء بشكل سيء. يمكن أن تسبب التشنجات الفسيولوجية:

• انخفاض حرارة الجسم.
• ألم؛
• الانتفاخ.
• جوع؛
• صوت حاد أو ضوء.

في هذه الحالة، قد يكون رعشة الذقن عند الطفل هو المظهر الوحيد للإفراط في إثارة الجهاز العصبي.

إذا كانت الحالة طويلة الأمد، مصحوبة بزرقة الجلد، يرتجف الرأس، يحدث التشنج اللاإرادي دون تهيج واضح، ونحن نتحدث عن علم الأمراض.

يمكن أن يحدث ارتعاش العصب نتيجة لعدد من العوامل التي تسبب تلف الدماغ:

• انفصال المشيمة
• عدوى الجنين خلال فترة ما حول الولادة.
• نقص الأكسجة بسبب الحبل السري الملتف حول الرقبة.
• الولادة الضعيفة أو المبكرة.
• تعاطي المخدرات والكحول من قبل النساء.

تعتمد الظاهرة المرضية على الإجهاد المتكرر أثناء الحمل.

في الأطفال بعد سنة واحدة

تظهر التشنجات اللاإرادية العصبية لدى الأطفال في سن ما قبل المدرسة وما فوق في 25٪ من الحالات عند الأولاد و 15٪ عند الفتيات. في معظم الحالات، لا تعتبر الحالة مرضًا وتختفي من تلقاء نفسها. إذا تم التعبير بوضوح عن الوخز العصبي، فإنه يسبب عدم الراحة للطفل، ويستلزم عدم الراحة النفسية والعاطفية، فنحن نتحدث عن أعراض مرضية لاضطراب الجهاز العصبي. بعد عام من الحياة، ينقسم فرط الحركة من هذا النوع إلى محرك وصوت. النوع الأول يشمل:

• وميض العين المتكرر عند الأطفال.
• تغيير في تعابير الوجه (كشر)؛
• التجاعيد على الجبهة وجسر الأنف.
• الوخز في الساق أو الذراع، الرأس؛
• -طحن الأسنان (بسبب الديدان).

• الشخير الدوري
• زفير صاخب للهواء من خلال الأنف.
• الهسهسة اللاإرادية
• السعال المتقطع.

اعتمادا على حالة الجهاز العصبي، يتم تقسيم الهزة إلى الابتدائي والثانوي.

يتجلى مجهول السبب بين سن 10 و 13 سنة، خلال فترة التكوين النفسي الحركي. ومن الأسباب التي أدت إلى هذا الاضطراب ما يلي:

• الإجهاد الزائد: عدم كفاية الاهتمام من الوالدين، والظروف المعيشية الصعبة، والمناخ المحلي غير الصحي في الأسرة أو مجموعة الأطفال؛
• الصدمة النفسية: الشجار مع الأقران، الخوف، العنف؛
• الصدمة العاطفية المرتبطة بتغيير طريقة الحياة المعتادة: اليوم الأول من المدرسة، فريق غير مألوف، قواعد جديدة؛
• سوء التغذية ونقص الكالسيوم والمغنيسيوم.
• إرهاق عصبي؛
• الوراثة.

بناءً على طبيعة توزيع الانقباضات العضلية، يتم تعريف النوع الأساسي بأنه موضعي، متعدد، معمم. مدة المظاهر عابرة - من 14 يومًا إلى 12 شهرًا، مزمنة - من سنة أو أكثر.

يحدث الهزة الثانوية على خلفية الحالات الشاذة:

• اضطراب وراثي في ​​الجهاز العصبي.
• تشوهات وراثية - خلل التوتر أو الكوريا.
• الأمراض المعدية والفيروسات: التهاب الدماغ، العقدية، الهربس.
• صدمات الرأس والأورام داخل الجمجمة.
• الألم العصبي للعصب الوجهي.
• تناول الأدوية المضادة للذهان، ومضادات الاكتئاب.

علامات علم الأمراض

تختلف أعراض ارتعاش الأطفال حديثي الولادة عن التشنجات العضلية عند الأطفال الأكبر سنًا. الشكل الفسيولوجييحدد:

• ارتعاش الذقن على المدى القصير.
• الوخز المتشنج في الذراعين والساقين.
• عرة طفيفة في الفك السفلي والشفتين.
• تقلص متماثل أو غير متماثل لعضلات الأطراف العلوية.

لا يلاحظ الارتعاش إذا كان الطفل في حالة راحة أو نائم.

أعراض التشنج العصبي عند الطفل التي يجب الانتباه إليها:

1. ولا تمتد الظاهرة إلى الوجه والأطراف فحسب، بل إلى الرأس والجذع أيضًا.
2. حالة الطفل خاملة ومكتئبة ويبكي باستمرار.
3. يحدث الارتعاش بدون سبب ويختلف في مدة النوبات.
4. تسبب النوبات ازرقاق الجلد وتعرق الجبهة.

هذه الحالة للطفل تتطلب الرعاية في حالات الطوارئفي هذه الحالة، قد يكون الرعاش أحد أعراض الأضرار داخل الجمجمة، واعتلال الدماغ داخل الرحم، وعدم كفاية كميات الكالسيوم أو المغنيسيوم، وارتفاع السكر في الدم.

علاجات فعالة

لا يتطلب النوع الفسيولوجي للتشنجات العضلية تدخلًا طبيًا، حيث ستحل الحالة من تلقاء نفسها بمجرد وصول المولود إلى 90 يومًا، أو لفترة أطول قليلاً في حالة الولادة المبكرة. المظاهر المرضيةالتشنجات اللاإرادية العصبية عند الأطفال تتطلب العلاج. تشمل التدابير العلاجية استخدام الأدوية والتدليك والجمباز. تستخدم الطرق غير التقليدية التي تخفف التشنجات اللاإرادية العصبية الصلوات والتعاويذ ووصفات المعالجة المثلية.

المخدرات

لعلاج المرض يوصف ما يلي:

1. سوناباكس هو دواء مضاد للذهان.
2. نوفوباسيت هو مسكن.
3. فينيبوت يحسن الدورة الدموية الدماغية.
4. "سيناريزين" يمنع دخول الكالسيوم إلى جدران الأوعية الدموية.
5. "الريلانيوم" الذي يؤثر على الحبل الشوكي والدماغ يريح العضلات.
6. "غلوكونات الكالسيوم" هو دواء يحسن تكوين الدم.
7. هالوبيريدول دواء يزيل القلق.

في الأطفال في سن المدرسة، يتم استخدام الأدوية بالاشتراك مع التصحيح النفسي. الطريقة تعطي نتائج جيدة، إذا كانت التشنجات اللاإرادية العصبية لها خلفية عاطفية. سيساعدك الطبيب النفسي على فهم سبب استثارة الجهاز العصبي والتعامل معه.

تدليك

يتم تنفيذ تقنية الاسترخاء العلاجي منذ خمسة أسابيع من الحياة بواسطة أخصائي مؤهل. إذا لم يكن ذلك ممكنا، يتم تنفيذ الإجراء في المنزل من قبل الأم، التي خضعت سابقا للاستشارة بشأن هذه التقنية. لا ينصح باستخدام الزيوت والكريمات إلا منتج للأطفال. يجب أن تكون الحركات سلسة، دون ضغط قوي، موجهة من الأسفل إلى الأعلى، ويجب ألا تزيد مدة الجلسة عن 5 دقائق. خوارزمية الإجراءات:

1. يتم تسخين أصابع اليد اليمنى، مع حركة انزلاق تدريجية ترتفع إليها مفصل الكتف(نفس التلاعب مع اليسار).
2. يتم تدليك الصدر، ولهذا يتم وضع اليدين عند قاعدة رقبة الطفل. تتباعد الحركات السلسة في اتجاهات مختلفة، يتم رسم "شجرة عيد الميلاد" عقليًا، وبالتالي خفض أنفسنا إلى المعدة.
3. يتم التأثير على منطقة بطن الطفل باليد اليمنى بحركة دائرية.
4. إلى جانب الأطراف العلويةاعجن الأجزاء السفلية.
5. نحول الطفل بعناية على بطنه، وندلك ظهره، أولاً بحركات متوازية من الأرداف إلى الكتفين، ثم نستخدم طريقة "المتعرجة" لإكمال الإجراء.

تتم مناقشة مدة الجلسة وعدد التلاعبات مع الطبيب. من الضروري مراقبة الحالة بعد التدليك. إذا كان الطفل يشعر بالراحة، فهذا يعني أن كل شيء تم بشكل صحيح.

رياضة بدنية

يتم إجراء التمارين البدنية في منطقة جيدة التهوية، على سطح صلب. توفير الانحناء البديل للأطراف العلوية ثم السفلية. من خلال تمرير يديك على جسم الطفل من الأعلى إلى الأسفل، فإنك تخلق وضعية "الجندي". يتحول الرأس بعناية إلى اليسار، ثم إلى اليمين. يتم وضع الطفل على بطنه، ويتم تثبيت الرأس على نفس مستوى الجسم.

علاج غير تقليدي

ينصح الأطفال حديثي الولادة والأطفال الأكبر سناً بالاستحمام بالأعشاب التي لها تأثير مهدئ، بشرط عدم ذلك رد فعل تحسسيإلى المكونات. جذر فاليريان، نبتة الأم، النعناع، ​​بلسم الليمون، البابونج - في أجزاء متساوية. خذ 100 جرام من المجموعة، وغليها في لتر من الماء لمدة 10 دقائق، وأصر على ساعتين، وأضف المرق إلى الحمام أثناء الاستحمام المسائي.

دعاء للتشنجات العصبية:

"يا رب، أيها الخالق والحامي، أنا أثق بك وأطلب المساعدة. اشفِ الحمل (الاسم) الذي لا عيب فيه برحمتك. طهر دم (الاسم) بالأشعة المقدسة. المس جبهتك بيدك المباركة، واطرد المرض والألم، واستعيد قوتك الجسدية والعقلية. استمع يا رب صلاتي، ومجدك وامتنانك. آمين".

المخاطر الصحية للهزات

ويختفي الشكل الفسيولوجي من تلقاء نفسه مع مرور الوقت دون مضاعفات. إذا لوحظت مظاهر التشنج العصبي بعد 3 أشهر من حياة الطفل ولم تختفي إلا بعد عام، فهذا يدل على تلف الدماغ في جزء أو آخر. بدون العلاج في الوقت المناسب، هناك خطر حدوث المضاعفات التالية.

التشنجات اللاإرادية العصبية– وهي حركات لا إرادية، وتقلصات عضلية: وميض، وارتعاش الكتفين، وزم الشفاه، والارتعاش. هذا هو واحد من الأكثر شيوعا الأمراض العصبية طفولة. ويحدث عند 20% من الأطفال دون سن العاشرة.

عوامل الخطر

في كل عام يتزايد عدد تلاميذ المدارس الذين يعانون من التشنجات اللاإرادية. ويعتقد أن المرض وراثي. حدد العلماء اليابانيون الجين المسؤول عن حدوث التشنجات اللاإرادية العصبية. ومع ذلك، فإن التشنجات اللاإرادية نفسها ليست موروثة، ولكن فقط الاستعداد لها. يمكن أن يكون الدافع في هذه الحالة هو أي جانب من جوانب نمط الحياة غير الصحي: البيئة السيئة، والإجهاد، والنظام الغذائي غير المتوازن، والشغف بأجهزة الكمبيوتر ومشاهدة البرامج التلفزيونية، والجو غير المواتي في الأسرة، والصراعات مع أقرانهم. في بعض الأحيان تحدث التشنجات اللاإرادية نتيجة لصدمة شديدة، الأمراض المعديةأو بعد تجربة عاطفية حية: الفرح والحزن والخوف.

تحدث التشنجات اللاإرادية غالبًا عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين الرابعة والسابعة. هذا هو الوقت الذي يبتعد فيه الطفل عن والدته ويبدأ في الالتحاق بروضة الأطفال أو المدرسة. ينظر معظم الأطفال إلى هذه التغييرات في حياتهم بهدوء تام. ولكن هناك أيضًا رجال يصبح التواصل مع أشخاص جدد وتغيير روتينهم اليومي بمثابة ضغط كبير بالنسبة لهم. ونتيجة لذلك، تحدث التشنجات اللاإرادية - رد فعل الجهاز العصبي على الانزعاج الداخلي.

يمكن أن تكون التشنجات اللاإرادية مختلفة جدًا بحيث يصعب على غير المتخصص أن يفهم ما هو الخطأ في الطفل.

1. التشنجات اللاإرادية الحركية.يرمش الطفل بشكل متكرر، يفتح فمه على نطاق واسع، يشم أنفه، يرمي رأسه إلى الخلف أو يديره إلى الجانب، ينقر بأصابعه على الطاولة، أو يقوم بحركات أخرى لا يمكن السيطرة عليها.
2. التشنجات اللاإرادية الصوتية أو الصوتية.قد يكون هذا استنشاقًا مستمرًا أو سعالًا في الخلفية الصحة الكاملة، تكرار نفس الكلمات عدة مرات، وأحيانًا الكوبرولاليا - الصراخ اللاإرادي بعبارات فاحشة.
   تنقسم التشنجات اللاإرادية أيضًا إلى محلية وواسعة الانتشار ومعممة.

محلي- وهي التشنجات اللاإرادية التي تؤثر على مجموعة عضلية واحدة فقط، على سبيل المثال، الرمش فقط.

شائعتتضمن التشنجات اللاإرادية عدة مجموعات عضلية، حيث يرمش الطفل بشكل متكرر، ويزم شفتيه، ويرتعش كتفيه. وعندما تضاف الظواهر الصوتية إلى ذلك، يلاحظ أطباء الأعصاب وجودها التشنجات اللاإرادية المعممة.

في بعض الأحيان يحدث ذلك مرض خطير- متلازمة جيل دي لا توريت. هذا هو اضطراب وراثي في ​​​​الجهاز العصبي، والذي يتجلى من خلال مزيج من الوخز الشبيه بالتشنج في عضلات الوجه والرقبة وحزام الكتف، والحركات اللاإرادية للشفاه واللسان مع السعال المتكرر والبصق والتشنج.

التشنجات اللاإرادية العصبية- على الرغم من أنها غير مؤلمة، إلا أنها ظاهرة غير متعاطفة إلى حد ما. الشيء الأكثر إزعاجًا فيها هو أنها يمكن أن تكثف وتنتقل من مجموعة عضلية إلى أخرى، من المحلية إلى المنتشرة والمعممة. بالإضافة إلى ذلك، تظهر التشنجات اللاإرادية نفسها بشكل مختلف في فترات مختلفة من الحياة. في المواقف العصيبةيتم تنشيطها وتصبح واضحة. في بعض الأحيان تكون التشنجات اللاإرادية معقدة للغاية لدرجة أنها تستنزف الطفل - فهو يصبح عصبيًا وسريع الانفعال وينام بشكل سيء.

هناك حالات عندما تنشأ التشنج اللاإرادي مرة واحدة، تختفي من تلقاء نفسها. ولكن في أغلب الأحيان، تستمر "حركات الجسم" الغريبة لدى تلاميذ المدارس لفترة طويلة، لأن العبء الدراسي الثقيل وقلة النوم والتواصل مع الكمبيوتر لا تفيد الجهاز العصبي.

كيف تعرف متى حان الوقت لرؤية الطبيب؟ إذا رأيت أن التشنجات اللاإرادية العصبية تتداخل مع تعلم طفلك وتجعله يشعر بالخجل أمام أقرانه ومعلميه، فلا يجب عليك تأخير الذهاب إلى طبيب أعصاب أو معالج نفسي.

مرض العباقرة

سيكون من الخطأ تمامًا الاعتقاد بأن التشنجات اللاإرادية تقمع بطريقة أو بأخرى ذكاء الشخص. غالبًا ما يكون المرضى الذين يعانون من التشنجات اللاإرادية شخصيات غير عادية جدًا، بل ومتميزين في بعض النواحي: الشعراء والملحنين والنحاتين والجنرالات. ووفقًا لبعض الخبراء، فإن تخليص الشخص من التشنج اللاإرادي يمكن أن يحرمه من قدرته الطبيعية على الكتابة والتأليف وحل المشكلات الرياضية ومسائل الكون، ويكون بشكل عام مختلفًا بعض الشيء عن أي شخص آخر. ربما سيتم تأكيد هذه النسخة المثيرة للاهتمام في المستقبل عندما يكتشف العلماء أخيرًا طبيعة التشنجات اللاإرادية.
أما الماضي، فمن المعروف يقينًا أن التشنجات اللاإرادية رافقت حياة الإسكندر الأكبر وبطرس الأول ونابليون ومايكل أنجلو والعديد من العباقرة الآخرين.

علاج

اكتسب الطب خبرة واسعة في علاج التشنجات اللاإرادية العصبية. من البسيط الأعشاب المهدئةللعلاج الطبيعي والتدليك والوخز بالإبر. ومع ذلك، فإن التغلب على التشنجات اللاإرادية ليس بالأمر السهل، لأنه حتى طبيعة هذه الظاهرة غير السارة ليست واضحة تماما للعلماء. عادة، يبدأ أطباء الأعصاب العلاج بأخف طرق التأثير: طب الأعشاب وتقنيات العلاج النفسي. إذا لم تختف التشنجات اللاإرادية وتتخذ أشكالًا معممة، يتم وصف مضادات الذهان. إذا تم اختيار الدواء بشكل صحيح، يصبح التأثير ملحوظا خلال أسبوع.

لسوء الحظ، فإن نتيجة العلاج الإيجابية لا تضمن عدم ظهور التشنجات اللاإرادية العصبية مرة أخرى في المستقبل. التشنجات اللاإرادية، مثل أي مرض مزمن، لها فترات من التفاقم والمغفرة. قد لا يظهر المرض نفسه لسنوات ثم يظهر مرة أخرى. وفي هذه الحالة عليك استشارة طبيب أعصاب أو معالج نفسي.

هناك طريقة علاج مناسبة تمامًا لأطفال المدارس الأكبر سنًا. يقوم الطبيب بإجراء سلسلة من التدريبات التي يعلم فيها المراهق التحكم في تعابير الوجه وقمع التشنجات اللاإرادية. ومع ذلك، فإن هذا العلاج لا يحل محل العلاج من الإدمانوليست فعالة دائمًا. الطفل الذي قضى اليوم كله في حالة توتر، يتحكم في تقلصات العضلات بجهد الإرادة، يرتاح في المنزل، ويلاحظ الوالدان التشنجات اللاإرادية التسلسلية. لذلك، كقاعدة عامة، يصف الأطباء مجموعة كاملة من الإجراءات للمرضى. ربما سيستفيد طفلك من النوم الكهربائي، والتدليك، والحمامات المعدنية، أو يحتاج فقط إلى اتباع روتين يومي مع ممارسة التمارين الرياضية والراحة في الوقت المحدد. فقط متخصص يمكنه حل هذه المشكلة.

دعهم يركضون!

هناك نظرية تشرح التشنجات اللاإرادية العصبية كرد فعل لجسم الطفل على المحظورات والقيود المتعلقة بنشاطه البدني. يحدث هذا غالبًا عندما يدخل الأطفال الصف الأول ويواجهون قسوة الحياة المدرسية. اعتاد أن يكون طفلايمكنني الركض واللعب طوال اليوم، ولكن الآن يجب أن أجلس بهدوء على مكتبي. ليس من المستغرب أن تبدأ عضلات الوجه والذراعين والساقين بالتقلص بشكل لا إرادي. وإذا تمت إضافة الإجهاد العصبي إلى ذلك، تصبح العرات مزمنة. حاول تنظيم أيام صحية على الأقل في عطلات نهاية الأسبوع. هواء نقيلجميع أفراد الأسرة: الركض في الحديقة وركوب الدراجات والمشاركة في الألعاب الخارجية. لا تضايق! عندما يلاحظ الوالدان التشنجات اللاإرادية لدى الطفل لأول مرة، يبدأان في طرح الأسئلة عليه: "ما الذي تعاني منه؟ لماذا تستمر في الوميض؟" يبدأ الأطفال في البحث عن عذر لحالتهم ويصبحون أكثر توتراً. لا تركز انتباه جميع أفراد الأسرة على المشكلة، بل اذهب إلى الطبيب. لا تثير المشاكل في المدرسة. الأطفال اليوم قساة للغاية. عندما يلاحظون أن هناك "شيئًا خاطئًا" مع أقرانهم، فمن المحتمل أن يبدأوا في مضايقته. ويصعب على الوالدين التأثير على الوضع، خاصة وأن تسوية العلاقة مع المعتدين على الطفل لن يؤدي إلا إلى تفاقم الوضع. أفضل شيء يمكنك القيام به هو اصطحاب طفلك إلى الطبيب في الوقت المناسب للمساعدة في التعامل مع التشنجات اللاإرادية. لا تلوم نفسك على مرض طفلك. عادة ما يشعر الآباء، الذين يواجهون مشكلة التشنجات اللاإرادية لدى الأطفال، بالذنب الشديد: "أنا من لم ينتبه إليه. وأنا الذي لم أشتر له الكتاب الذي طلبه مني». لا تلوم نفسك. إذا كان لدى الطالب استعداد للتشنجات اللاإرادية، فسوف تظهر عاجلاً أم آجلاً على أي حال. تغيير نمط حياتك. اسأل نفسك أسئلة: هل نأكل بشكل صحيح، هل كل شيء جيد في العلاقات بين أفراد عائلتنا؟ تجنب التوتر. انضم إلى نادٍ رياضي مع جميع أفراد العائلة. ستكون السباحة والتزلج مفيدة بشكل خاص لطفلك. فهذه الرياضات تقوي الجهاز العصبي وتحسن المزاج. حاول تقليل الوقت الذي يتفاعل فيه أطفالك مع التلفزيون وأجهزة الكمبيوتر إلى الحد الأدنى. في بعض الأحيان يستغرق علاج التشنجات اللاإرادية وقتًا أطول. كن صبوراً. ادعم طفلك ولن تنتظر النتائج طويلاً.