الجيل الجديد من المضادات الحيوية واسعة الطيف (القائمة والأسماء). المضادات الحيوية واسعة الطيف من الجيل الجديد، قائمة بأسماء الأدوية القوية

علاج الالتهابات البكتيريةاليوم مستحيل دون استخدام المضادات الحيوية. تميل الكائنات الحية الدقيقة إلى اكتساب المقاومة مركبات كيميائيةوالأدوية القديمة غالبا ما تكون غير فعالة. ولذلك، تبحث مختبرات الأدوية باستمرار عن صيغ جديدة. في كثير من الحالات، يفضل أخصائيو الأمراض المعدية استخدام الجيل الجديد من المضادات الحيوية واسعة النطاق، والتي تتضمن قائمتها أدوية ذات مكونات نشطة مختلفة.

مبدأ عمل المخدرات

تعمل المضادات الحيوية فقط على الخلايا البكتيرية وليست قادرة على قتل الجزيئات الفيروسية.

بناءً على نطاق عملها، تنقسم هذه الأدوية إلى مجموعتين كبيرتين:

• مستهدفة بشكل ضيق، وتتعامل مع عدد محدود من مسببات الأمراض؛
• مجموعة واسعة من العمل، ومكافحة مجموعات مختلفةمسببات الأمراض.

في حالة معرفة العامل الممرض بالضبط، يمكن استخدام المضادات الحيوية من المجموعة الأولى. إذا كانت العدوى معقدة ومجمعة، أو لم يتم تحديد العامل الممرض في المختبر، يتم استخدام أدوية المجموعة الثانية.

بناءً على مبدأ العمل، يمكن أيضًا تقسيم المضادات الحيوية إلى مجموعتين:

• مبيدات الجراثيم - الأدوية التي تقتل الخلايا البكتيرية.
• الجراثيم هي الأدوية التي توقف تكاثر الكائنات الحية الدقيقة، ولكنها غير قادرة على قتلها.

تعتبر الجراثيم أكثر أمانًا للجسم، لذلك في الأشكال الخفيفة من الالتهابات، يتم إعطاء الأفضلية لهذه المجموعة من المضادات الحيوية. إنها تسمح لك بكبح نمو البكتيريا مؤقتًا وانتظار موتها من تلقاء نفسها. يتم علاج الالتهابات الشديدة بأدوية مبيد للجراثيم.

قائمة الجيل الجديد من المضادات الحيوية واسعة الطيف

تقسيم المضادات الحيوية إلى أجيال غير متجانس. على سبيل المثال، تنقسم أدوية السيفالوسبورين والفلوروكينولونات إلى 4 أجيال، والماكروليدات والأمينوغليكوزيدات - إلى 3:

مجموعة المخدرات	أجيال من المخدرات	اسماء المخدرات
السيفالوسبورينات	أنا	"سيفازولين" "سيفالكسين"
	ثانيا	"سيفوروكسيم" "سيفاكلور"
	ثالثا	"سيفوتاكسيم" "سيفيكسيم"
	رابعا	"سيفيبيم" "سيفبير"
الماكروليدات	أنا	"الاريثروميسين"
	ثانيا	"فلوريثرومايسين" "كلاريثروميسين" "روكسيثروميسين" "ميديكاميسين"
	ثالثا	"أزيثروميسين"
الفلوروكينولونات	أنا	حمض الأوكسولينيك
	ثانيا	"أوفلوكساسين"
	ثالثا	"ليفوفلوكساسين"
	رابعا	"موكسيفلوكساسين" "جيميفلوكساسين" "جاتيفلوكساسين"
أمينوغليكوزيدات	أنا	"ستربتوميسين"
	ثانيا	"جنتاميسين"
	ثالثا	"أميكاسين" "نيتيلميسين" "فراميسيتين"

على عكس الأدوية القديمة، فإن الجيل الجديد من المضادات الحيوية يؤثر على النباتات المفيدة بشكل أقل بكثير، ويتم امتصاصه بشكل أسرع، ويكون له تأثير أقل سمية على الكبد. إنهم قادرون على تجميع المادة الفعالة بسرعة في الأنسجة، مما يؤدي إلى تقليل تواتر الجرعات وزيادة الفواصل الزمنية بينهما.

ما هي الأدوية التي يجب أن أتناولها حسب المرض؟

في كثير من الأحيان يتم وصف نفس الدواء واسع النطاق امراض عديدة. ولكن هذا لا يعني أنه يمكنك الاستغناء عن التشخيص الأولي. فقط التشخيص الصحيح يسمح لك باختيار المضاد الحيوي بشكل مناسب.

علاج التهاب الشعب الهوائية

التهاب الشعب الهوائية هو مرض معدي والتهابي شائع يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات شديدة. يمكن وصفه لعلاج التهاب الشعب الهوائية الأدوية التالية:

اسم الدواء		موانع	الجرعة
"سوماميد"		عمر يصل إلى 6 أشهر.	الأطفال أكبر من 3 سنوات – قرصين 125 ملجم يوميًا. الأطفال أقل من 3 سنوات - 2.5 إلى 5 مل من المعلق يوميًا.
"أفيلوكس"	مجموعة من الفلوروكينولونات، المادة الفعالة هي موكسيفلوكساسين.	الحمل والرضاعة؛ العمر أقل من 18 سنة؛ الانتهاكات معدل ضربات القلب; أمراض الكبد الشديدة.	قرص واحد 400 ملغ يوميا
"جاتيسبان"	مجموعة من الفلوروكينولونات، المادة الفعالة هي جاتيفلوكساسين.	الحمل والرضاعة؛ العمر أقل من 18 سنة؛ السكري; اضطرابات ضربات القلب. التشنجات.	قرص واحد 400 ملغ يوميا
"فليموكسين سولوتاب"		سرطان الدم الليمفاوي. أمراض الجهاز الهضمي. الحمل والرضاعة؛ كريات الدم البيضاء المعدية.

اقرأ المزيد على الموقع: كافينتون: نظائرها في أقراص وأمبولات، أرخص وروسية، تعليمات للاستخدام، العنصر النشط للدواء

جنبا إلى جنب مع المضادات الحيوية، يتم استخدام الأدوية حال للبلغم والمضادة للالتهابات في علاج التهاب الشعب الهوائية.

للالتهاب الرئوي

لا ينبغي أبدًا علاج الالتهاب الرئوي بشكل مستقل في المنزل. يتطلب هذا المرض دخول المستشفى الإلزامي والعلاج الجاد بالمضادات الحيوية العضلية أو الوريدية.

يمكن استخدام أدوية الحقن التالية لعلاج الالتهاب الرئوي في المستشفى:

• "تيكارسيلين" ؛
• "كاربنيسيلين" ؛
• "سيفيبيم" ؛
• "الميروبينيم".

وفي بعض الحالات، توصف المضادات الحيوية أيضًا على شكل أقراص. قد تكون هذه أدوية:

• "تايجرون"؛
• "جاتيسبان" ؛
• "سوماميد"؛
• "أفيلوكس".

يتم تحديد الجرعة وتكرار الجرعات في هذه الحالة بشكل فردي، بناءً على حالة المريض والاستراتيجية العلاجية.

المضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية

يتم اتخاذ قرار وصف المضادات الحيوية لعلاج التهاب الجيوب الأنفية من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة. يتم العلاج بهذه الأدوية في إلزاميإذا كان هناك إفرازات قيحية من الجيوب الأنفية وصداع شديد:

اسم الدواء	المجموعة والمادة الفعالة	موانع	الجرعة
"أزيتروس"	مجموعة من الماكروليدات، المادة الفعالة هي أزيثروميسين.	انتهاكات خطيرةوظائف الكبد. عمر يصل إلى 3 سنوات؛ التعصب الفردي.	البالغين والأطفال فوق 12 عامًا - كبسولة واحدة أو قرص 500 ملغ يوميًا. الأطفال أكبر من 3 سنوات – 10 ملجم لكل 1 كجم من الوزن يوميًا.
"فاكتيف"	مجموعة من الفلوروكينولونات، المادة الفعالة هي جيميفلوكساسين.	الحمل والرضاعة؛ العمر أقل من 18 سنة؛ اضطرابات ضربات القلب. أمراض الكبد الشديدة.	قرص واحد 320 ملغ يوميا
"فليموكلاف سولوتاب"	مجموعة البنسلين، المادة الفعالة – ​​أموكسيسيلين.	سرطان الدم الليمفاوي. أمراض الجهاز الهضمي. الحمل والرضاعة؛ عمر يصل إلى 3 سنوات؛ كريات الدم البيضاء المعدية.	البالغين والأطفال فوق 12 سنة - قرص واحد 500 ملغ 3 مرات في اليوم. الأطفال أقل من 12 عامًا – 25 مجم لكل 1 كجم من الوزن يوميًا.

قبل وصف المضادات الحيوية، يقوم طبيب الأنف والأذن والحنجرة عادةً بإحالة مزرعة بكتيرية ومخطط مضاد حيوي لتحديد نوع العامل الممرض وحساسيته لمادة فعالة معينة.

لالتهاب الحلق

في الحياة اليومية يطلق عليه عادة التهاب الحلق التهاب اللوزتين الحاد– التهاب اللوزتين الناتج عن الفيروسات أو البكتيريا. يحدث الشكل البكتيري لالتهاب الحلق بسبب المكورات العقدية أو المكورات العنقودية، ولا يمكن علاج هذا المرض إلا بالمضادات الحيوية:

اسم الدواء	المجموعة والمادة الفعالة	موانع	الجرعة
"ماكروبن"	مجموعة من الماكروليدات، المادة الفعالة هي ميديكاميسين.	أمراض الكبد؛ عمر يصل إلى 3 سنوات؛ التعصب الفردي.	للبالغين والأطفال الذين يزيد وزنهم عن 30 كجم – قرص واحد 400 مجم 3 مرات في اليوم.
"روليد"	مجموعة من الماكروليدات، المادة الفعالة هي روكسيثروميسين.	عمر يصل إلى شهرين الحمل والرضاعة.	البالغين والأطفال الذين يزيد وزنهم عن 40 كجم – قرصين 150 مجم 1-2 مرات في اليوم. وفي حالات أخرى، يتم حساب الجرعة بشكل فردي.
"فليموكسين سولوتاب"	مجموعة البنسلين، المادة الفعالة – ​​أموكسيسيلين.	سرطان الدم الليمفاوي. أمراض الجهاز الهضمي. الحمل والرضاعة؛ كريات الدم البيضاء المعدية.	البالغين – قرص واحد 500 ملغ مرتين في اليوم. الأطفال أكبر من 10 سنوات – قرصين 250 مجم مرتين في اليوم. الأطفال أكبر من 3 سنوات – قرص واحد 250 مجم 3 مرات في اليوم. الأطفال أقل من 3 سنوات – قرص واحد 125 مجم 3 مرات في اليوم.

اقرأ المزيد على الموقع: علاج النقرس في المنزل: علامات النقرس عند الرجال والنساء وعلاجه العلاجات الشعبيةوالمخدرات

من المهم أن نفهم أنه إذا لم يكن التهاب اللوزتين الحاد بكتيريًا، ولكنه فيروسي بطبيعته، فلا فائدة من علاجه بالمضادات الحيوية. الطبيب وحده هو الذي يستطيع التمييز بين هذين الشكلين من المرض، لذا لا يجوز تناول أي أدوية دون استشارته.

رشح و برد

التهابات الجهاز التنفسي، والتي تسمى في الحياة اليومية نزلات البرد، وكذلك الأنفلونزا تسببها الفيروسات. لذلك لا تستخدم المضادات الحيوية في علاجها إلا في حالة واحدة: إذا كان المرض معقدًا و عدوى فيروسيةالانضمامات البكتيرية.

في مثل هذه الحالات، عادة ما يبدأ العلاج بالمضادات الحيوية البنسلين:

• "فليموكسين سولوتاب" ؛
• "فليموكلاف سولوتاب".

إذا لم يلاحظ أي تحسن بعد 72 ساعة من بدء تناول هذه الأدوية، تتم إضافة جيل جديد من الماكروليدات إلى العلاج:

• "سوماميد"؛
• "روليد" ؛
• "أزيتروس".

نظام المضادات الحيوية للعلاج التهابات الجهاز التنفسيالمعيار، ولكن الإشراف الطبي ضروري أيضا في هذه الحالة.

التهابات الجهاز البولي التناسلي

يمكن أن يكون سبب التهابات الجهاز البولي التناسلي مسببات الأمراض ذات الطبيعة المختلفة - الفيروسات والفطريات والبكتيريا والأوالي. ولذلك، فمن المنطقي أن تبدأ العلاج إلا بعد إجراء شامل التشخيص المختبريوتحديد نوع العامل الممرض.

في الحالات الخفيفة، يمكن إزالة العدوى من المسالك البولية باستخدام الأدوية التالية:

• "فورادونين" - 2 ملغ لكل 1 كغ من الوزن 3 مرات في اليوم؛
• "فيورازولدون" - 2 حبة 0.05 جم 4 مرات في اليوم؛
• "بالين" - كبسولة واحدة مرتين في اليوم.

في المزيد المواقف الصعبةعندما يكون لدى مسببات الأمراض مقاومة عالية (مقاومة) ل التأثيرات الكيميائيةيمكن وصف المضادات الحيوية واسعة الطيف:

اسم الدواء	المجموعة والمادة الفعالة	موانع	الجرعة
"أباكتال"	مجموعة من الفلوروكينولونات، المادة الفعالة هي بيفلوكساسين.	الحمل والرضاعة؛ العمر أقل من 18 سنة؛ فقر الدم الانحلالي; التعصب الفردي.	قرص واحد 400 ملغ 1-2 مرات في اليوم.
"أحادي"	مشتق من حمض الفوسفونيك، المادة الفعالة هي فوسفوميسين.	عمر يصل إلى 5 سنوات. التعصب الفردي ثقيل الفشل الكلوي.	جرعة واحدة – يذوب 3 جرام من المسحوق في 50 جرام من الماء ويؤخذ على معدة فارغة قبل النوم.
"سيفيكسيم"	مجموعة من السيفالوسبورينات، المادة الفعالة هي سيفيكسيم.	التعصب الفردي.	البالغين والأطفال فوق 12 عامًا - قرص واحد 400 مجم مرة واحدة يوميًا. الأطفال أقل من 12 عامًا – 8 مجم لكل 1 كجم من الوزن مرة واحدة يوميًا.

اقرأ المزيد على الموقع: بيراسيتام: ما الذي يساعد فيه، تعليمات الاستخدام، التركيب، نظائرها من الأدوية منشطة للذهن

جنبا إلى جنب مع المضادات الحيوية أثناء العلاج التهابات الجهاز البولي التناسلييتم وصف الكثير من السوائل ومدرات البول. في الحالات الشديدةمن المستحسن حقن عقار "أميكاسين".

الأدوية المضادة للفطريات

لعلاج الالتهابات الفطرية، يتم استخدام الأدوية ذات التأثيرات الفطريات أو مبيدات الفطريات. وهي تختلف عن الأدوية المذكورة أعلاه وتصنف في فئة منفصلة، ​​حيث توجد ثلاث مجموعات:

كما هو الحال مع علاج الالتهابات البكتيرية، يتطلب علاج الأمراض الفطرية تشخيص دقيقمسببات الأمراض والرقابة المتخصصة الصارمة.

لأمراض العيون

المضادات الحيوية للعلاج أمراض العيونمتوفر على شكل مراهم أو قطرات. يتم وصفها إذا قام طبيب العيون بتشخيص التهاب الملتحمة والتهاب الجفن والتهاب الميبومي والتهاب القرنية وعدد من الأمراض الأخرى.

في أغلب الأحيان، يتم العلاج باستخدام الأدوية التالية:

• "تسيبروميد" - قطرات تحتوي على سيبروفلوكساسين.
• "ألبوسيد" - قطرات مع سلفاسيتاميد.
• "ديلاتيرول" - قطرات تعتمد على التوبراميسين.
• "Tobrex" هو نظير "Dilaterol" في شكل مرهم.
• "Kolbiocin" هو مرهم متعدد المكونات يحتوي على التتراسيكلين والكلورامفينيكول وكوليستيميثات الصوديوم.

يتم وصف دواء محدد بناءً على التشخيص وشدة المرض والخصائص الفردية للمريض.

الجيل الجديد من المضادات الحيوية غير مكلفة

إن تكلفة الجيل الجديد من المضادات الحيوية ليست منخفضة أبدًا، لذا لا يمكنك توفير المال إلا عن طريق الشراء نظائرها غير مكلفة. يتم إنتاجها على أساس نفس المكونات النشطة، ومع ذلك، قد تكون درجة التنقية الكيميائية لهذه الأدوية أقل، والمواد المساعدة لإنتاجها هي أرخص.

يمكنك استبدال بعض المضادات الحيوية باهظة الثمن باستخدام الجدول التالي:

هناك طريقة أخرى لتوفير المال وهي شراء المضادات الحيوية القديمة، وليس نفس المضادات الحيوية. أحدث جيل.

على سبيل المثال، في كثير من الحالات، يمكن للأدوية المضادة للبكتيريا المثبتة التالية أن تساعد:

• "الاريثروميسين"
• "سيفترياكسون" ؛
• "بيسيلين" ؛
• "سيفازولين" ؛
• "الأمبيسيلين".

إذا بعد بدء العلاج المضادات الحيوية الرخيصةمرور أكثر من 72 ساعة ولم يحدث أي تحسن في الحالة، يجب استشارة الطبيب بشكل عاجل وتغيير الدواء.

هل يمكن استخدامه أثناء الحمل؟

يتم وصف المضادات الحيوية أثناء الحمل من قبل الأطباء فقط في حالة الطوارئوبعد تحليل شامل للمخاطر المحتملة.

ولكن حتى في مثل هذه الحالات، لا يتم استخدام أدوية المجموعات التالية:

• جميع الفلوروكينولونات.
• الماكروليدات على أساس روكسيثروميسين، كلاريثروميسين، ميديكاميسين.
• جميع الأمينوغليكوزيدات.

يمكن للطبيب المعالج فقط أن يقرر مدى استصواب وصف المضادات الحيوية أثناء الحمل. يُمنع منعًا باتًا تناول أي أدوية ذاتيًا، حتى تلك الآمنة نسبيًا وتلك التي تنتمي إلى الجيل الجديد.

المضادات الحيوية هي مواد تمنع نمو الخلايا الحية أو تؤدي إلى موتها. قد يكون من أصل طبيعي أو شبه صناعي. يستخدم للعلاج أمراض معديةالناجمة عن نمو البكتيريا والكائنات الحية الدقيقة الضارة.

عالمي

المضادات الحيوية واسعة الطيف - القائمة:

1. البنسلينات.
2. التتراسيكلين.
3. الاريثروميسين.
4. الكينولونات.
5. ميترونيدازول.
6. فانكومايسين.
7. إيميبينيم.
8. أمينوغليكوزيد.
9. ليفوميسيتين (الكلورامفينيكول).
10. نيومايسين.
11. مونوميسين.
12. ريفامسين.
13. السيفالوسبورينات.
14. كاناميسين.
15. الستربتوميسين.
16. الأمبيسلين.
17. أزيثروميسين.

تستخدم هذه الأدوية في الحالات التي يكون فيها من المستحيل تحديد العامل المسبب للعدوى بدقة. ميزتها هي قائمة كبيرة من الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للمادة الفعالة. ولكن هناك أيضًا عيبًا: بالإضافة إلى البكتيريا المسببة للأمراض، تساهم المضادات الحيوية واسعة الطيف في قمع جهاز المناعة وتعطيل الحياة الطبيعية. البكتيريا المعوية.

قائمة المضادات الحيوية القوية من الجيل الجديد ذات نطاق واسع من التأثير:

1. سيفاكلور.
2. سيفاماندول.
3. يونيدوكس سولوتاب.
4. سيفوروكسيم.
5. روليد.
6. أموكسيكلاف.
7. سيفروكسيتين.
8. لينكومايسين.
9. سيفوبيرازون.
10. سيفتازيديم.
11. سيفوتاكسيم.
12. لاتاموكسيف.
13. سيفيكسيم.
14. سيفبودوكسيم.
15. سبيراميسين.
16. روفاميسين.
17. كلاريثروميسين.
18. روكسيثروميسين.
19. كلاسيد.
20. سوماميد.
21. فوزيدين.
22. افيلوكس.
23. موكسيفلوكساسين.
24. سيبروفلوكساسين.

تتميز المضادات الحيوية من الجيل الجديد بدرجة أعمق في تنقية المادة الفعالة. وبفضل هذا، فإن الأدوية لديها سمية أقل بكثير مقارنة مع نظائرها السابقة وتسبب ضررا أقل للجسم ككل.

مستهدفة بشكل ضيق:

التهاب شعبي

قائمة المضادات الحيوية للسعال والتهاب الشعب الهوائية عادة لا تختلف عن قائمة الأدوية واسعة النطاق. ويفسر ذلك أن تحليل البلغم يستغرق حوالي سبعة أيام، وحتى يتم تحديد العامل المسبب للعدوى بشكل مؤكد، يتم استخدام دواء به أقصى عددالبكتيريا الحساسة لها.

بجانب، أحدث الأبحاثتبين أنه في كثير من الحالات يكون استخدام المضادات الحيوية في علاج التهاب الشعب الهوائية غير مبرر. النقطة هي أن الغرض أدوية مماثلةفعال إذا كانت طبيعة المرض بكتيرية. إذا كان سبب التهاب الشعب الهوائية هو فيروس، فلن يكون للمضادات الحيوية أي تأثير إيجابي.

كثيرا ما تستخدم أدوية المضادات الحيويةمع العمليات الالتهابية في القصبات الهوائية:

1. الأمبيسلين.
2. أموكسيسيلين.
3. أزيثروميسين.
4. سيفوروكسيم.
5. سيفلوكور.
6. روفاميسين.
7. سيفودوكس.
8. لينداتسين.
9. سيفترياكسون.
10. ماكروبين.

ذبحة

قائمة المضادات الحيوية لالتهاب الحلق:

1. البنسلين.
2. أموكسيسيلين.
3. أموكسيكلاف.
4. اوجمنتين.
5. أمبيوكس.
6. فينوكسي ميثيل بنسلين.
7. أوكساسيلين.
8. سيفرادين.
9. سيفالكسين.
10. الاريثروميسين.
11. سبيراميسين.
12. كلاريثروميسين.
13. أزيثروميسين.
14. روكسيثروميسين.
15. جوساميسين.
16. التتراسيكلين.
17. الدوكسيسيكلين.
18. ليدابريم.
19. بيسيبتول.
20. بيوباروكس.
21. استنشق.
22. جراميدين.

المضادات الحيوية المذكورة فعالة ضد التهاب الحلق الذي تسببه البكتيريا، وغالبًا ما تكون العقديات الحالة للبيتيموليتيك. أما بالنسبة للأمراض التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الفطرية، فالقائمة هي كما يلي:

1. نيستاتين.
2. ليفورين.
3. الكيتوكونازول.

نزلات البرد والانفلونزا (التهابات الجهاز التنفسي الحادة، ARVI)

لا يتم تضمين المضادات الحيوية لنزلات البرد في قائمة المضادات الحيوية الضرورية الأدوية، نظرا لسمية عالية إلى حد ما من المضادات الحيوية وممكن آثار جانبية. يوصى أيضًا بالعلاج بالأدوية المضادة للفيروسات والمضادة للالتهابات التصالحية. وفي كل الأحوال لا بد من استشارة الطبيب المعالج.

التهاب الجيوب الأنفية

قائمة المضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية - في الأقراص والحقن:

1. زيتروليد.
2. ماكروبين.
3. الأمبيسلين.
4. أموكسيسيلين.
5. فليموكسين محلول.
6. اوجمنتين.
7. هيكونسيل.
8. اموكسيل.
9. جراموكس.
10. سيفالكسين.
11. رقمي
12. سبوريديكس.
13. روفاميسين.
14. أمبيوكس.
15. سيفوتاكسيم.
16. فيرتسف.
17. سيفازولين.
18. سيفترياكسون.
19. دوراسيف.

تساعد المضادات الحيوية في التغلب على معظم الأمراض. كثير من الناس لا يحبونهم ، معتبرين أن الأدوية تشكل خطراً على الصحة ("يعالجون أحدهم والآخر يصيبهم بالشلل"). ولكن من الصعب الجدال مع حقيقة أن هذه الأدوية أوقفت أكثر من وباء واحد. علاوة على ذلك، ونظرًا لنطاق استخداماتها الواسع، فإن الأشخاص أقل عرضة للوفاة بسبب الأمراض المعدية. ونتيجة لذلك، ارتفع متوسط ​​العمر المتوقع للناس بشكل ملحوظ.

هناك مشكلة واحدة فقط: يمكن للفيروسات والبكتيريا أن تتحور وتتكيف مع المضادات الحيوية (تسمى هذه الخاصية مقاومة المضادات الحيوية - المناعة المتطورة للكائنات الحية الدقيقة تجاه عمل الدواء). ولهذا السبب فإن المضادات الحيوية، التي تم اختراعها منذ عقود من الزمن والتي تعتبر تقريبا علاجا سحريا لجميع أنواع العدوى، أصبحت الآن ضعيفة الفعالية في علاج معظم الأمراض.

يضطر العلماء إلى تحسين الأدوية، أي إنتاج جيل جديد من الأدوية. يوجد حاليا أربعة أجيال من المضادات الحيوية تطبيق واسع. في هذه المقالة سنقوم بتجميع قائمة بالأدوية الحديثة الأكثر شعبية للجيل الجديد، ونحلل خصائصها الرئيسية ومؤشراتها وموانع استعمالها وأسعارها.

المضادات الحيوية واسعة الطيف هي أدوية ذات تأثير عالمي موصوفة لمكافحة المرض كمية كبيرةمسببات الأمراض (بما في ذلك تلك التي لها مصدر غير معروف للعدوى). لسوء الحظ، هذا التنوع هو الجانب الضعيف: هناك احتمال أن المضادات الحيوية سوف تبدأ في القتال البكتيريا المفيدة(على سبيل المثال، إذا كان التكافلي الجراثيم المعوية، ثم يحدث دسباقتريوز). ولهذا السبب، بعد العلاج بالمضادات الحيوية واسعة الطيف، من الضروري استعادة الحالة المستوى الطبيعيالبكتيريا النافعة.

تعتبر أدوية الجيل الجديد عالمية ويمكن أن تعمل على عدد كبير من الميكروبات المسببة للأمراض.

يعد الجيل الجديد من المضادات الحيوية أكثر فعالية من أسلافه لأن البكتيريا لم يكن لديها الوقت الكافي للتكيف معها. بجانب:

• تعتبر المضادات الحيوية من الجيل الجديد أكثر أمانًا (فآثارها الجانبية أقل وليست شديدة)؛
• من السهل استخدام المضادات الحيوية من الجيل الجديد - يجب تناول أدوية الجيل الأول 3-4 مرات في اليوم، في حين أن المضادات الحيوية الحديثة تكفي لتناولها 1-2 مرات؛
• يتم إنتاج جيل جديد من المضادات الحيوية في أشكال مختلفةأوه. حتى أن هناك أدوية على شكل شراب وبقع.

ما هي أقوى العلاجات؟

بعد دراسة مراجعات الأطباء والمرضى، يمكننا تحديد المضادات الحيوية واسعة الطيف الأكثر شيوعًا من أحدث جيل. نحصل على هذه القائمة:

1. سوماميد.
2. سيفاماندول.
3. يونيدوكس سولوتاب.
4. روليد.
5. أموكسيكلاف.
6. لينكومايسين.
7. سيفوبيرازون.
8. سيفوتاكسيم.
9. سيفيكسيم.
10. افيلوكس.

الآن دعونا نلقي نظرة على كل دواء في هذه القائمة بمزيد من التفصيل.

• سوماميد

المضادات الحيوية واسعة الطيف من قائمة الجيل الجديد من الماكروليدات. يتصرفون بسبب أزيثروميسين (في كبسولة واحدة - 250 مل من المادة).

Sumamed فعال بشكل خاص في مكافحة الالتهابات التي تصيب الجهاز التنفسي (التهاب الحلق والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي) والجلد والأنسجة الرخوة. نظام الجهاز البولى التناسلى(على سبيل المثال، التهاب البروستاتا) والجهاز الهضمي (بما في ذلك الالتهابات المعوية). بطلان في حالة فرط الحساسية للماكروليدات، وكذلك أمراض الكبد والكلى. له آثار جانبية خفيفة، وهو ما يميز سوماميد عن غيره من المضادات الحيوية واسعة الطيف. تناول قرصًا واحدًا يوميًا لمدة 3 أيام (يمكن بعد ذلك تمديد الدورة التدريبية من قبل الطبيب).

يعتمد سعر Sumemd على شكل الإصدار والتعبئة: 250 ملغ كبسولات، 6 قطع - من 320 روبل؛ 6 أقراص 125 ملغ - من 290 روبل؛ 6 أقراص 500 ملغ - من 377 فرك.

• سيفاماندول

التعبئة والتغليف للدواء.

دواء من مجموعة السيفالوسبورينات من أحدث جيل. نادرا ما يسبب رد فعل تكيفي في الكائنات الحية الدقيقة، وبالتالي فهو يحارب بشكل فعال البكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام، والميكوبلازما، والبكتيريا، والسالمونيلا، ومسببات الأمراض المنقولة جنسيا. غالبا ما يوصف لنزلات البرد و الالتهابات المعوية. يمكن استخدامه كبديل للسيفالوسبورين إذا لوحظت مقاومة لهذا الأخير. فعال للوقاية من ما بعد الجراحة المضاعفات المعدية. ومن عيوب الدواء سعره المرتفع.

• يونيدوكس سولوتاب

مضاد حيوي واسع الطيف من قائمة التتراسيكلينات من الجيل الجديد. المادة الفعالةيحتوي على الدوكسيسيكلين. متوفر على شكل أقراص 100 ملغ (10 أقراص في العبوة).

فعال في مكافحة الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام وسالبة الجرام، والأوالي، واللاهوائيات، ومسببات الأمراض غير النمطية. في أغلب الأحيان يوصف للعلاج نزلات البرد، الالتهابات المعوية، التهاب البروستاتا. تقريبا لا يسبب دسباقتريوز. الجرعة للبالغين: 200 ملغ (قرصين) مرة أو مرتين في اليوم. سعر الدواء حوالي 280 روبل. لكل حزمة.

• روليد

مضاد حيوي من الجيل الرابع من قائمة الماكروليدات. المادة الأساسية- روكسيثرومايسين. متوفر على شكل أقراص بجرعة 150 ملغ. جرعة يومية واحدة من الدواء كافية. غالبًا ما يتم وصفه لعلاج التهابات الجهاز التنفسي العلوي وأمراض الجهاز البولي التناسلي (مثل التهاب البروستاتا) والتهابات الأمعاء والأسنان. لا ينصح باستخدامه في حالة الفشل الكلوي. أنها مكلفة للغاية - من 800 روبل. لمدة 10 قطع.

• أموكسيكلاف

تغليف المضادات الحيوية من الجيل الرابع.

الجيل الجديد من المضادات الحيوية من القائمة المجموعة الدوائيةأمينوبنسلينات. لديها مجموعة واسعة من العمل، ومقاومة عمل سلالات بيتا لاكتاماز. له تأثير خفيف، لذلك يتم استخدامه للعلاج والوقاية. على عكس العديد من المضادات الحيوية من الجيل الرابع، يمكن وصفه للنساء الحوامل والمرضعات. تم تصنيعه بواسطة شركة Lek Pharma وLek D.D. متوفر في شكل مسحوق ل الوريد، مسحوق للإعطاء عن طريق الفم، أقراص. سعر المساحيق للحقن هو من 200 روبل، والمساحيق التي تؤخذ عن طريق الفم - من 60 روبل، وأقراص 375 ملغ - من 224 روبل.

• لينكومايسين

تستخدم على نطاق واسع في طب الأسنان.

واحدة من أكثر المضادات الحيوية واسعة الطيف بأسعار معقولة. تباع على شكل أمبولات للوريد و الحقن العضليوعلى شكل كبسولة. يسمح التأثير الانتقائي للجراثيم باستخدامه في الحالات التي تكون فيها الأدوية الأخرى غير فعالة بسبب المقاومة المتقدمة. صحيح أن هذه الجودة نفسها لا تسمح بوصف لينكومايسين كدواء من الدرجة الأولى. أنها سامة للغاية ولها قائمة عدد كبيرالآثار الجانبية وموانع الاستعمال التي يجب عليك التعرف عليها قبل تناول الدواء. تكلفة الأمبولات مع المحلول هي من 68 روبل. لمدة 10 قطع. تكلفة الكبسولات - من 73 روبل.

• سيفوبيرازون

تتراوح أسعار المضادات الحيوية في الصيدليات بأشكال وجرعات مختلفة من 110 إلى 370 روبل. لقد قائمة واسعةالتطبيقات: التهابات الجهاز التنفسي المسالك البولية، التهابات الجلد والأمعاء، التهاب الحوض، التهاب البروستاتا، الوقاية بعد جراحات البطن والأمراض النسائية والعظام. ينتمي إلى مجموعة السيفالوسبورينات. الإدارة مرتين يوميا كافية. وكقاعدة عامة، فهو جيد التحمل، والآثار الجانبية نادرة. ولسوء الحظ، فهو متوفر فقط في شكل محلول للحقن. السعر - من 115 فرك.

• سيفوتاكسيم

مضاد حيوي من الجيل الجديد لمجموعة السيفالوسبورينات. يعتبر من أكثر الأدوية الموصوفة شيوعاً لمعظم الأمراض المعدية و الأمراض الالتهابية(نزلات البرد، المعوية، المسالك البولية، أمراض النساء، التهاب البروستاتا، إلخ). ويرجع هذا الانتشار إلى الطيف الواسع من عمل المضادات الحيوية، سعر معقول، سمية منخفضة، تأثير ضئيل على البكتيريا النافعة. يمكن استخدامه للعلاج والوقاية (على سبيل المثال، في فترة ما بعد الجراحة). متوفر فقط في شكل محلول للحقن.

• سيفيكسيم

اسم آخر للمضاد الحيوي هو بانسيف. متوفر فقط على شكل كبسولات وأقراص تؤخذ عن طريق الفم. يعمل مبيد للجراثيم (يمنع تخليق جدران الخلايا من مسببات الأمراض). له نطاق واسع من التأثير (يقتل الالتهابات المعوية ويعالج نزلات البرد والتهاب البروستاتا ويستخدم بعد العمليات الجراحية). لسوء الحظ، فإن هذا المضاد الحيوي من الجيل الجديد له تأثير سام قوي إلى حد ما على الكلى والكبد، لذلك لا ينصح باستخدامه في أمراض هذه الأعضاء. السعر - من 397 فرك.

• افيلوكس

جداً مضاد حيوي قويأحدث جيل من مجموعة الفلوروكينولونات. يكون التناظرية الحديثةموكسيفلوكسين. فعال ضد العديد من مسببات الأمراض البكتيرية وغير النمطية المعروفة. عمليا لا تأثير التأثير السلبيعلى الكلى والمعدة. يمكن استخدام هذه المضادات الحيوية كأدوية للأطفال، لذلك لا توصف في طب الأطفال. إنها باهظة الثمن - من 750 روبل. لمدة 5 قطع.

كيفة تختار

بطبيعة الحال، لا يكفي أن تتعرف على قائمة الجيل الجديد من المضادات الحيوية. أود أن أقول ما هي المضادات الحيوية واسعة الطيف الأكثر أمانًا وفعالية. لسوء الحظ، من المستحيل تخصيص دواء معين، لأن كل من المضادات الحيوية لها خصائصها الخاصة وفي كل منها حالة محددةسيكون أكثر فعالية وسائل مختلفة. ولهذا السبب لا ينبغي أن تصف أدوية للعلاج والوقاية بنفسك إذا لم يكن لديك التعليم الطبي. في حالة الالتهابات المعوية والتهاب البروستاتا والتهاب الحلق أو التهاب الأذن الوسطى، سيتم وصف المضادات الحيوية المختلفة. ومن الأفضل أن تثق في الطبيب المختص الذي يصف الدواء بناء على التشخيص ومرحلة المرض، الأمراض المصاحبةوكذلك الخصائص الفردية للمريض.

يتطلب علاج الأمراض التي تسببها البكتيريا البكتيرية المسببة للأمراض الاختيار الصحيحدواء مسبب للمرض. الجيل الجديد من المضادات الحيوية واسعة الطيف يأخذ في الاعتبار عوامل المقاومة البكتيرية، وفي معظم الأحيان، لا يمنع نمو البكتيريا المعوية الطبيعية. ومع ذلك، لا يمكن استخدامها دون وصفة طبية من الطبيب. هذه الأدوية لها تأثير ضار على المناعة الخلوية، ويمكن أن تخلق مقاومة للعلاج، وتثير ظهور آثار جانبية سلبية. قائمة المضادات الحيوية واسعة الطيف في الحقن والأقراص المعروضة هنا مخصصة للأغراض الإعلامية فقط. جميع الأسماء مأخوذة من الكتب المرجعية الدوائية، خاصة العلامات التجارية. قد تتوفر نفس الأدوية في سلسلة الصيدليات في شكل نظائرها التي لها نفس العنصر النشط وأسماء مختلفة تمامًا.

توفر المادة أيضًا معلومات أساسية عن الجرعات اليومية والدورة الموصى بها. القائمة محددة البكتيريا البكتيرية، حيث يمكن استخدام العلاج بعامل أو آخر. ولكن من الجدير التوضيح على الفور أن أي علاج يجب أن يبدأ بزيارة الطبيب و التحليل البكتيريلتوضيح الحساسية البكتيريا المسببة للأمراضإلى طيف المضادات الحيوية.

رحلة إلى عالم البكتيريا المجهري

من أجل فهم كيف وماذا تؤثر المضادات الحيوية واسعة الطيف، تحتاج إلى فهم ممثلي العالم البكتيري. يمكن القيام برحلة إلى عالم البكتيريا المجهري والغامض في أي مختبر بكتيري. ولا يمكن رؤية الغالبية العظمى من هذه الكائنات الحية الدقيقة إلا تحت عدسة مجهرية قوية. وهذا بالضبط ما يسمح لهم بالسيطرة على العالم. إنهم غير مرئيين للعين، وهم ينتشرون مع أنفسهم ومستعمراتهم على جميع الأسطح والمواد الغذائية والأدوات المنزلية وجلد الإنسان. بالمناسبة، البشرة هي أول حاجز طبيعي أمام الأعداء المحتملين - البكتيريا. عندما يتلامسون مع الجلد، يواجهون طبقة من الزهم لا يمكن اختراقها. إذا كان الجلد جافا وعرضة للتشقق، فإن هذه الحماية تقل بشكل كبير. عادي إجراءات المياهمع منظفزيادة فرص عدم الإصابة بالعدوى بما يقارب 5 مرات.

في هيكلها، أي بكتيريا هي بدائيات النوى التي لا تحتوي على جوهر البروتين الخاص بها. ظهرت النماذج الأولية لهذه النباتات الدقيقة على الكوكب منذ أكثر من 4 ملايين سنة. اكتشف العلماء حاليًا أكثر من 800000 نوع من البكتيريا المختلفة. أكثر من 80٪ منها مسببة للأمراض لجسم الإنسان.

يحتوي جسم الإنسان على كمية كبيرة من البكتيريا البكتيرية. يعيش معظمهم في الأمعاء، حيث يتم تشكيل أساس المناعة الخلطية الخلوية. وبهذه الطريقة، يمكن أن تكون البكتيريا مفيدة للإنسان. إذا كانت البكتيريا هي المسؤولة عن الحالة الحالة المناعية. تساعد بعض الأنواع على تكسير الطعام وتحضير المواد للامتصاص الأمعاء الدقيقة. لا العصيات اللبنية جسم الإنسانغير قادر على الانقسام بروتين الحليب. في الناس مع محتوى مخفضتتطور البكتيريا اللبنية والبيفيدوبكتريا اضطراب خطيرالأمعاء، تنخفض المناعة، يحدث دسباقتريوز.

دور كبير في حماية الجسم من العوامل السلبيةتلعب البيئة الخارجية ما يسمى بالبكتيريا الانتهازية. إنهم مدربون فريدون لجهاز المناعة، حيث يقومون بتعليمه كيفية التعرف على التدخلات العدائية والرد عليها في الوقت المناسب. عندما يضعف جهاز المناعة وبعد السابق المواقف العصيبة البكتيريا الانتهازيةيمكن أن تصبح عدوانية وتسبب ضررا للصحة.

عند اختيار جيل جديد من المضادات الحيوية واسعة الطيف، ينبغي إعطاء الأفضلية لتلك الأسماء من القائمة التي، وفقا للمصنعين، لا تمنع نمو البكتيريا المعوية المفيدة.

تنقسم جميع البكتيريا إلى أنواع إيجابية الجرام وسالبة الجرام. تم تنفيذ التقسيم الأساسي على يد هانز جرام عام 1885 فيما يعرف الآن بالدنمارك. في سياق بحثه، كان يهدف إلى التحسين الإدراك البصريمطلية بتركيبة كيميائية خاصة أنواع مختلفةمسببات الأمراض. تم تصنيف تلك التي تغير لونها على أنها إيجابية الجرام. تعمل المضادات الحيوية واسعة الطيف من الجيل الجديد على كلا الشكلين من البكتيريا المسببة للأمراض.

تشمل البكتيريا إيجابية الجرام المجموعة الكاملة من المكورات (المكورات العنقودية، والمكورات العقدية، والمكورات البنية، والمكورات الرئوية) - وتتميز بالشكل المميز للكرة ذات المسامير. وهذا يشمل أيضًا البكتيريا الوتدية والمكورات المعوية والليستيريا والكلوستريديا. هذه العصابة بأكملها يمكن أن تسبب عمليات التهابية في تجويف الحوض، الجهاز الهضميوأعضاء الجهاز التنفسي والبلعوم الأنفي وملتحمة العين.

إن "تخصص" البكتيريا سالبة الجرام يلغي عمليا تأثيرها على الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي، ولكنها يمكن أن تصيب أنسجة الرئة. في معظم الأحيان أنها تسبب الالتهابات المعوية والجهاز البولي التناسلي، والتهاب المثانة، والتهاب الإحليل، والتهاب المرارة، وما إلى ذلك. وتشمل هذه المجموعة السالمونيلا، كولاي، الفيلقية، الشيغيلا وغيرها.

تحديد العامل الممرض وحساسيته بدقة العلاج المضاد للبكتيريايسمح بالبذر البكتيري للسائل الفسيولوجي المتجمع (القيء والبول والحلق ومسحة الأنف والبلغم والبراز). يتم إجراء التحليل خلال 3-5 أيام. في هذا الصدد، في اليوم الأول، إذا لزم الأمر، يتم وصف المضادات الحيوية واسعة الطيف، ثم يتم تعديل نظام العلاج اعتمادا على نتيجة الحساسية.

أسماء المضادات الحيوية واسعة الطيف (قائمة)

أنظمة العلاج الشاملة في الطب الحديثغير مزود. يمكن للطبيب ذو الخبرة، بناء على تاريخ المريض وفحصه، أن يفترض فقط وجود شكل أو آخر من البكتيريا المسببة للأمراض البكتيرية. غالبًا ما تظهر أسماء المضادات الحيوية واسعة النطاق الواردة أدناه في وصفات الأطباء. لكني أود أن أنقل كل شيء للمرضى الأنواع الممكنةاستخدامها. تضمنت هذه القائمة الأدوية الأكثر فعالية للجيل الجديد. أنها لا تؤثر على الفيروسات والنباتات الفطرية. لذلك، لا ينبغي أن تؤخذ لعلاج التهاب اللوزتين الصريح و ARVI.

جميع المخدرات عمل مماثلوتنقسم إلى مجموعات اعتمادا على المادة الفعالة: البنسلين، البنسلينات شبه الاصطناعية، التتراسيكلين، الماكروفومات، الفلوروكينولونات، الكاربابينيمات، الديجيتران، أمينوغليكوزيدات والأمفينيكول.

بداية القصة - "البنزيل بنسلين"

دخلت المضادات الحيوية لأول مرة إلى ترسانة الأطباء منذ أقل من قرن بقليل. ثم تم اكتشاف مجموعة من البنسلينات تنمو على الخبز المتعفن. بدأ تاريخ المعركة الناجحة ضد البكتيريا المسببة للأمراض في الثانية الحرب العالمية. وكان هذا الانفتاح هو الذي جعل من الممكن إنقاذ حياة مئات الآلاف من الجنود الذين أصيبوا في الجبهة. "البنزيل بنسلين" ليس مضاد حيوي واسع الطيف، ويوصف بشكل رئيسي للعمليات الالتهابية في الجهاز التنفسي العلوي كدواء الاختيار الأول حتى يتم توضيح حساسية البكتيريا.

واستنادا إلى هذا العلاج، تم تطوير أدوية أكثر فعالية في وقت لاحق. يتم استخدامها على نطاق واسع في المرضى من سن مبكرة جدًا. هذا هو الأمبيسلين، الذي لديه مجموعة واسعة من العمل ضد البكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام. يمكن وصفه لعلاج الالتهابات المعوية التي تسببها السالمونيلا والإشريكية القولونية. كما أنه يستخدم لعلاج التهاب الشعب الهوائية والتهاب القصبات الهوائية، والتي تتشكل تحت تأثير النباتات المكورات (المكورات العقدية، المكورات العنقودية). عند الأطفال، يوصف الأمبيسلين في الحقن والأقراص علاج فعالضد البورديتيلة السعال الديكي التي تسبب السعال الديكي. يتمتع هذا الدواء بتاريخ طويل من الاستخدام، وقد تم إنتاجه لأول مرة في أواخر الستينيات من القرن الماضي. ويختلف في أنه لا يسبب الثبات والمقاومة في معظم البكتيريا المسببة للأمراض المعروفة. ومن بين العيوب التي يدعوها الأطباء مستوى منخفضتوافر المادة الفعالة عند تناولها على شكل أقراص. كما أن الدواء يُفرز بسرعة في البول والبراز، الأمر الذي يتطلب زيادة وتيرة تناول جرعة واحدة، تصل أحيانًا إلى 6 مرات يوميًا.

الجرعة القياسية للبالغين هي 500 ملغ 4 مرات في اليوم لمدة 7 أيام. للأطفال من عمر 2 إلى 7 سنوات: جرعة واحدة 250 ملغ. من الممكن إعطاء محلول عضلي مع إضافة نوفوكائين أو يدوكائين. مطلوب ما لا يقل عن 4 حقن يوميا.

أموكسيسيلين هو أكثر مضاد حيوي جديدمجموعة واسعة من العمل. يوصف للعمليات الالتهابية الجيوب الأنفيةالأنف، الجهاز التنفسي العلوي، الالتهاب الرئوي، الالتهابات المعوية، أمراض الجهاز البولي. طيف واسع نشط الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. مستعمل في الممارسة الطبيةمنذ أواخر السبعينيات من القرن الماضي. يمكن استخدامه عند الأطفال منذ الطفولة. لهذه الأغراض، فهي متوفرة في شكل تعليق.

فعالة بشكل خاص في علاج العمليات الالتهابية في الجهاز التنفسي العلوي. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن تركيز المادة الفعالة في خلايا الأغشية المخاطية للقصبات الهوائية والقصبة الهوائية والحنجرة يصل إلى الحد الأقصى خلال 30 دقيقة ويبقى هناك لمدة 5-6 ساعات. التوافر البيولوجيالأموكسيسيلين عالي جدًا - بعد 40 دقيقة من تناول القرص عن طريق الفم، يصل التركيز في الأنسجة إلى 85٪. يساعد بسرعة على القضاء على البكتيريا لجميع أشكال الالتهابات البكتيرية التهاب قيحي في الحلق. يتم استخدامه في خطط الاستئصال المشتركة لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري (العامل المسبب للمرض القرحة الهضميةالمعدة وبعض أشكال التهاب المعدة).

الجرعة القياسية هي 500 ملغ مرتين في اليوم لمدة 7-10 أيام. بالنسبة للأطفال، يوصف التعليق بجرعة 250 ملغ مرتين في اليوم.

"أوجمنتين" و"أموكسيكلاف" هما أكثر من ذلك المضادات الحيوية الحديثةمجموعة واسعة من العمل من عدد من البنسلين. أنها تحتوي على حمض clavulanic. هذه المادة تدمر قشرة البكتيريا المسببة للأمراض وتسرع عملية موتها. هذه الأدوية ليس لها أشكال قابلة للحقن. يتم استخدامها فقط في شكل أقراص وتعليق.

توصف المضادات الحيوية واسعة الطيف في الحقن للعمليات الالتهابية الشديدة. تصل بسرعة إلى مصدر الالتهاب ولها تأثير مبيد للجراثيم على الكائنات الحية الدقيقة. يوصف للخراجات الناجمة عن أشكال مقاومة، مثل الزائفة الزنجارية. تم الكشف عن الحساسية ضد المكورات العقدية والمكورات الرئوية والمكورات العنقودية والبكتيريا المعوية.

Ampisid متوفر في كل من الأقراص والحقن. يحتوي على الأمبيسيلين والسولباكتام اللذين يثبطان اللاكتاماز ويزيلان تأثير المقاومة في جميع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض دون استثناء. يوصف مرتين في اليوم للإعطاء العضلي والأقراص.

"الكاربنيسيلين" متوفر على شكل ملح ثنائي الصوديوم في زجاجات مع مسحوق يمكن تخفيفه بالماء للحقن والنوفوكائين واليدوكائين قبل الحقن. يستخدم للأشكال المستمرة من العمليات الالتهابية في الصدر و تجويف البطن، التهاب الشعب الهوائية، التهاب اللوزتين، خراج نظير اللوزتين. ويظهر فعالية عالية في علاج التهاب السحايا وتسمم الدم والتهاب الصفاق والإنتان. يستخدم بالتنقيط في الوريد في فترة ما بعد الجراحة. في حالات أخرى، يتم وصفه في العضل بمقدار 500 - 750 وحدة مرتين في اليوم.

آخر دواء فعالويستخدم بيبيراسيلين في العلاج المضاد للالتهابات بالاشتراك مع عقار تازوباكتام. هذا المزيج هو الذي يحرم نباتات المكورات من المقاومة. يُنصح بإجراء ثقافة بكتيرية أولية لتحديد حساسية الكائنات الحية الدقيقة. إذا لم يكن هناك إنتاج للبنسليناز، فمن الممكن وصف العلاج غير المركب مع بيبيراسيلين فقط. يتم إعطاؤه عضليًا في حالات التهاب اللوزتين الحاد والتهاب اللوزتين والالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية الحاد.

تيكارسيلين ليس شديد المقاومة للبنسليناز الذي تنتجه البكتيريا. تحت تأثير هذا الإنزيم، تتفكك المادة الفعالة للدواء دون التسبب في أي ضرر للعوامل المسببة للعمليات الالتهابية. لا يمكن استخدامه إلا في الحالات التي لا تتمتع فيها البكتيريا المسببة للأمراض بمقاومة للدواء.

من بين الأشكال المحمية من المضادات الحيوية واسعة الطيف من مجموعة البنزيل بنسلين، تجدر الإشارة إلى "تريفاموكس" و"فليموكلاف" - وهما أحدث الأدوية. لا يوجد أي شكل من أشكال العدوى لديه حاليًا مقاومة لعملهم.

تريفاموكس هو المخدرات المركبة، الذي يحتوي على الأموكسيسيلين والسولباكتام، مجتمعين يوجهان ضربة ساحقة للنباتات الدقيقة المسببة للأمراض. الموصوفة في شكل أقراص و الحقن العضلي. الجرعة اليومية للبالغين هي 750 - 1000 ملغم، مقسمة على 2-3 جرعات. تتم ممارسة العلاج الأولي باستخدام الحقن العضليوتناول الأقراص لاحقًا.

الفلوروكينولون مضاد حيوي فعال واسع الطيف

تعتبر أدوية الفلوروكينولون فعالة للغاية ضد مجموعة واسعة من البكتيريا المسببة للأمراض. أنها تقلل من خطر الآثار الجانبية ولا تقتل البكتيريا الطبيعيةأمعاء. هؤلاء المضادات الحيوية الفعالةمجموعة واسعة من العمل هي مواد اصطناعية بالكامل.

"تافانيك" هو محلول جاهز للحقن المادة الفعالةليفوفلوكساسين هيميهيدرات. نظائرها من المخدرات هي Signicef ​​و Levotek. يمكن وصفها عن طريق الوريد أو في العضل، كما تتوفر في الصيدليات على شكل أقراص. يتم حساب الجرعة بشكل فردي، اعتمادًا على وزن الجسم وعمر المريض وشدة الحالة.

في الطب الحديث، يتم استخدام الفلوروكينولونات من الجيل الرابع في الغالب، بينما يتم وصف أدوية الجيل الثالث بشكل أقل. أكثر الوسائل الحديثة- هذا هو "جاتيفلوكساسين"، "ليفوفلوكساسين". الأشكال القديمة - نادرًا ما يتم استخدام "Ofloxacin" و "Norfloxacin" نظرًا لفعاليتها المنخفضة. الأدوية لها نشاط سام ضد عملية تخليق الببتيدوغليكان التي تتشكل النسيج الضامالأوتار. لا يسمح باستخدامه في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.

يمكن استخدام الفلوروكينولونات بنجاح في علاج الأمراض التي تسببها البكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام. جميع أشكال البكتيريا المسببة للأمراض حساسة لها، بما في ذلك تلك القادرة على إنتاج البنسليناز.

يوصف "ليفوفلوكساسين" لعلاج التهاب الأذن الوسطى والتهاب الشعب الهوائية والتهاب الجيوب الأنفية والالتهاب الرئوي والتهاب القصبات الهوائية والتهاب البلعوم في أقراص. الجرعة اليومية للبالغين هي 500 ملغ. لا يوصف للأطفال. مسار العلاج من 7 إلى 10 أيام. قد تكون هناك حاجة للإعطاء عن طريق الوريد والعضل في الحالات الشديدة من المرض. ويتم ذلك عادة في ظل ظروف مستشفى متخصصتحت إشراف الطبيب المعالج على مدار الساعة.

جاتيفلوكساسين دواء فعال مع انخفاض الجرعة اليوميةو الحد الأدنى من المخاطرتطوير الآثار الجانبية. جرعة يوميةهو 200 ملغ. يمكن تقليل مسار علاج أمراض الجهاز التنفسي العلوي إلى 5 أيام.
Avelox وMoxifloxacin فعالان في أمراض الأذن والأنف والحنجرة. أقل شيوعًا في حالات الالتهابات الداخلية. يوصف قرص واحد (400 مجم) مرة واحدة يوميًا لمدة 10 أيام.

"ستربتوسيد" وأمينوغليكوزيدات أخرى

بين المضادات الحيوية واسعة الطيف، أمينوغليكوزيدات هي مجموعة منفصلة. "Streptocide" وأدوية أخرى معروفة لمجموعة واسعة من المرضى. يتم وصفها لمختلف أنواع العدوى. على وجه الخصوص، يسمح لك "Streptotsid" بمعالجة التهاب اللوزتين الجوبي والجريبى بسرعة وفعالية دون التعرض لخطر الإصابة بديسبيوسيس الأمعاء. في الصميم عمل مبيد للجراثيميعتمد الأمينوغليكوزيدات على مبدأ تعطيل الغلاف البروتيني للخلية البكتيرية، وبعد ذلك يتوقف تخليق العناصر الداعمة للحياة وتموت البكتيريا المسببة للأمراض.
حاليا يتم إنتاج 4 أجيال من هذه المجموعة الأدوية المضادة للبكتيريا. أقدمها، "ستربتوميسين"، يستخدم كحقن في أنظمة العلاج المركبة لمرض السل. يمكن حقن نظير "Streptotsid" في القصبة الهوائية وفي التجاويف السلية في أنسجة الرئة.

"الجنتاميسين" في الظروف الحديثةتستخدم أساسا كعامل خارجي. أنها ليست فعالة عندما تدار في العضل. غير متوفر في الأجهزة اللوحية.

Amikacin هو أكثر شعبية للإعطاء العضلي. لا يسبب تطور الصمم، وليس له تأثير سلبي على السمع و العصب البصريكما هو ملاحظ مع إعطاء الجنتاميسين.

"التتراسيكلين" و "ليفوميسيتين" - هل يستحق تناوله؟

ضمن المخدرات المعروفةيحتل البعض مكانًا جديرًا ومشرفًا في أي مكان خزانة الأدوية المنزلية. ولكن من المهم أن نفهم ما إذا كان الأمر يستحق تناول أدوية مثل ليفوميسيتين والتتراسيكلين. على الرغم من أن هناك المزيد الأشكال الحديثةبيانات العوامل الدوائيةويفضل المرضى شرائها "فقط في حالة".

يتم إنتاج المضادات الحيوية التتراسيكلين واسعة الطيف على أساس هيكل رباعي الحلقات. لقد أظهروا مقاومة للبيتا لاكتاماز. له تأثير ضار على مجموعة المكورات العنقودية والعقدية، الشعيات، الإشريكية القولونية، الكلبسيلا، البورديتيلة السعال الديكي، المستدمية النزلية والعديد من الكائنات الحية الدقيقة الأخرى.

بعد الامتصاص في الأمعاء الدقيقة، ترتبط التتراسيكلين ببروتينات بلازما الدم ويتم نقلها بسرعة إلى موقع تراكم البكتيريا المسببة للأمراض. يخترق داخل الخلية البكتيرية ويشل كافة العمليات الحيوية بداخلها. تم الكشف عن عدم الفعالية المطلقة للأمراض التي تشكلت تحت تأثير الزائفة الزنجارية. ويفضل وصف الدوكسيسيكلين على شكل كبسولات كبسولة واحدة 3 مرات يومياً. لا يوصف للأطفال أقل من 12 سنة. يمكن استخدام "التتراسيكلين" كعامل خارجي فعال في شكل طب العيون و قطرات أذن‎مراهم للبشرة وأسطح الجروح.

ينتمي "ليفوميسيتين" إلى مجموعة الأمفينيكول. هذه مضادات حيوية قديمة واسعة الطيف. يستخدم في العلاج كمية كبيرةالتهابات الأمراض البكتيرية. الاستخدام الأكثر شيوعا في المنزل هو ضد براز رخوالناجمة عن التسمم الغذائي والسالمونيلات والدوسنتاريا. وهنا يجب عليك اتباع الجرعة ودورة العلاج الموصى بها بدقة. يوصف 500 ملغ 4 مرات في اليوم. لا يمكن أن يكون مسار العلاج أقل من 5 أيام متتالية. حتى تخطي جرعة واحدة يمكن أن يخلق مقاومة للبكتيريا. في هذه الحالة، من الضروري تغيير تكتيكات العلاج المضاد للبكتيريا على الفور لتجنبها عواقب سلبيةلصحة جيدة.

المضادات الحيوية تعني مجموعة واسعة من الأدوية التي تهدف إلى تدمير البكتيريا الفيروسية.

أول دواء من هذا القبيل هو البنسلين، اكتشفها الكسندرفليمينغ. سنة الاكتشاف - 1928. وبناء على هذه المادة، تم اختراع أحدث جيل من المضادات الحيوية واسعة الطيف.

في أغلب الأحيان، يتم إعطاء المضادات الحيوية القوية سريعة المفعول عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنها يمكن أن تعطل البكتيريا في المعدة. بالإضافة إلى ذلك، يصلون بسرعة إلى مصدر العدوى، ويبدأون العمل فورًا بعد الحقن.

قائمة المضادات الحيوية الجديدة كمحاليل أو مساحيق للحقن واسعة جدًا.

تشمل هذه الأدوية:

• السيفالوسبورينات، بما في ذلك سيفبيروم، سيفوتاكسيم، سيفتازيديم، سيفوبيرازون.
• أمينوبنسلينات مقاومة للبيتا لاكتاماز "سولباكتام" وغيرها.
• المضادات الحيوية أمينوغليكوزيد، مثل أميكاسين ونيتيلميسين.
• الكاربابينيمات، وممثليها هي الأدوية إرتابينيم، الميروبينيم، إيميبينيم-سيلاستاتين.

يتم وصفها اعتمادًا على مدى تعقيد الحالة وخصائص العوامل المعدية.

قائمة الأقراص والكبسولات الجديدة

هناك مضادات حيوية على شكل كبسولات وأقراص. غالبًا ما يتم وصفها للأطفال والنساء الحوامل لأنها أكثر لطفًا. ويعتقد أنها لا تضر جسم الإنسان.

قائمة أقراص وكبسولات المضادات الحيوية من الجيل الجديد لا تقل اتساعًا عن قائمة الحقن.

الأول يشمل:

• نيتروفوران - "نيتروفورانتوين"، "إرسيفوريل"، وما إلى ذلك؛
• الفلوروكينولونات، بما في ذلك جاتيفلوكساسين، موكسيفلوكساسين؛
• الماكروليدات، وممثليها أزيثروميسين، كلاريثروميسين، روكسيثروميسين، أموكسيسيلين.
• المضادات الحيوية الماكرولايدية الطبيعية - "سبارفلوكساسين"، "ليفوفلوكساسين"، "ميديكاميسين" وغيرها.

أحدث المضادات الحيوية من الجيل الرابع تشمل فوريكونازول، بوساكونازول، رافوكونازول والعديد من الأسماء الأخرى.

أدوية جديدة واسعة الطيف

يفضل بعض الأطباء الأدوية المستهدفة بشكل ضيق، لأنها لا تؤثر على سلامة البكتيريا في جسم الإنسان.

لنزلات البرد، ARVI

لنزلات البرد والأنفلونزا والسارس، يصف الأطباء الماكروليدات، التي تعتبر الأكثر أمانًا بين المضادات الحيوية.

وتشمل هذه الأدوية التالية:

• "الاريثروميسين"
• "سبيراميسين"
• "اللوكوميسين"
• "كلاريثروميسين"
• "أزيروميسين"
• "ديريثرومايسين"
• "روليد" ؛
• "أزيترال" ؛
• "سوماميد."

سيفالكسين أو سيفاماندول، والتي تتميز بتأثير مبيد للجراثيم قوي و درجة عاليةالامتصاص من الجهاز الهضمي.

لالتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي

لعلاج التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي، يتم استخدام مجموعات من المضادات الحيوية.

بالنسبة للمضاعفات المحتملة أثناء المرض، يتم استخدام السيفالوسبورين (سيفترياكسون أو سيفيبيم) مع الماكرولايد أو الفلوروكينولون (سيبروفلوكساسين أو ليفوفلوكساسين). يساعد الموكسيفلوكساسين أو السيفوروكسيم أيضًا بشكل فعال في علاج التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي.

الجيل الجديد من المضادات الحيوية للأطفال

أجرى العلماء العديد من الدراسات لتحديد التفاعل جسم الطفلللمضادات الحيوية واكتشفت أنه ليست كل الأدوية مفيدة للأطفال.

لا يمكن استخدامها إلا:

• الماكروليدات، وممثليها هي الأدوية "أزيثروميسين"، "ميديكاميسين"، "كلاريثروميسين"، "روكسيثروميسين"؛
• أمينوبنسلينات، بما في ذلك أموكسيسيلين، كلافولانات؛
• السيفالوسبورينات - سيفترياكسون، سيفيبيم.

الفلوروكينولونات والكاربابينيمات تمنع نمو العظام وتؤدي إلى فشل الكبد أو الكلى ولذلك فهي ممنوعة للأطفال والنساء الحوامل. من بين النيتروفوران، يمكن استخدام Furacillin فقط للعلاج الموضعي للجروح.

ملامح المضادات الحيوية واسعة الطيف

وهي مقسمة إلى مجموعتين - الأولى تمنع تأثير الفيروسات عليها الخلايا البشريةويحرمهم من فرصة التكاثر، والثاني يدمرهم. على أية حال، تعمل الأدوية بشكل انتقائي دون التأثير على الخلايا البشرية السليمة. يمكن أن يكون نطاق عمل الأدوية واسع النطاق وموجهًا بشكل ضيق.

في طب الأسنان

يصف أطباء الأسنان المضادات الحيوية لعلاج الالتهاب في المرحلة الحادةوكذلك للوقاية من العمليات المعدية والالتهابية من قبل تدخل جراحيإذا كان المريض يعاني من مرض خطير اعضاء داخلية(مرض السكري، مشاكل الأوعية الدموية، الفشل الكلوي، القرحة وغيرها).

الأدوية الأكثر استخدامًا هي:

• "دوكسيسيكلين".
• "أمبيوكس" ؛
• "أوكساسيلين".
• "جنتاميسين"
• "الكليندامايسين"؛
• "سينتومايسين"
• "لينكومايسين."

هذا الأخير هو الأكثر شيوعا في مجال طب الأسنان. يتراكم في أنسجة العظام وله تأثير طويل الأمد، وهو مناسب للعمليات المعقدة.

في المسالك البولية

تستخدم المضادات الحيوية على نطاق واسع في جراحة المسالك البولية، حيث يمكنها التخلص من الالتهابات بسرعة ودون مضاعفات. في السابق، كان الناس يعانون مشاكل المسالك البولية، يمكن أن يموت، ولكن اليوم يتم علاج مثل هذه الأمراض باستخدام دواء واحد حرفيًا.

"كانفرون" مناسب لعلاج التهاب المثانة والتهاب كبيبات الكلى والتهاب الحويضة والكلية. يوصف "بالين" لعلاج التهاب المثانة والتهاب الإحليل والتهاب الحويضة والكلية والتهاب المثانة والتهاب الحويضة. "نوليتسين" يخفف من حدة و الالتهابات المزمنةفي مجال المسالك البولية.

في أمراض النساء

كما تستخدم المضادات الحيوية في أمراض النساء لعلاج العديد من الأمراض الناجمة عن ذلك العملية الالتهابيةبدءًا من مرض القلاع وانتهاءً بالتهاب المهبل الحاد.

الدواء "Unidox Solutab" يتكيف بسهولة مع التهاب المثانة، "Monural" و "Furamag" فعالان ضد الالتهابات المختلفة. إذا كانت هناك مضاعفات، يصف أطباء أمراض النساء أوفلوكساسين، سيبروفلوكساسين، ليفوفلوكساسين.

لتدمير مسببات أمراض التهابات الجهاز البولي التناسلي، يوصف أحيانًا حمض الناليديكسيك، والميترونيدازول، والسيفترياكسون.

للالتهابات المختلفة

تهدف المضادات الحيوية إلى مكافحة العوامل الالتهابية، لذا فهي جميعها تساعد في علاج حالات العدوى المختلفة. يختار الطبيب فقط الدورة العلاجية الصحيحة ومجموعة الأدوية لزيادة فعالية العلاج. من المهم النظر فيها الخصائص الفرديةالمريض ومرحلة المرض ووجود أو عدم تقدم في مساره.

متوسط ​​​​مدة العلاج من 7 إلى 10 أيام، اعتمادا على الميزات المذكورة أعلاه. يجب عليك عدم تناول الكحول أو المخدرات أثناء العلاج.

الأسعار التقديرية للمضادات الحيوية الجديدة

أسعار الأدوية ترتفع باستمرار. ذات الصلة حاليا أسعار إرشاديةللجيل الجديد من المضادات الحيوية هي:

• "سوماميد" - 300 روبل / 6 أقراص؛
• "أزيثروميسين" - 100 روبل / 6 كبسولات.
• "أموكسيكلاف" - 300 روبل / 25 جرام من المسحوق؛
• "الأمبيسلين" - 30 روبل / 20 حبة.
• "Unidox Solutab" - 350 روبل / 10 أقراص؛
• "الكليندامايسين" - 180 روبل / 8 كبسولات؛
• "نيستاتين" - 40 روبل/20 قرصًا؛
• "التتراسيكلين" - 80 روبل / 20 حبة.
• "سيفالكسين" - 100 روبل / 16 كبسولة؛
• "الاريثروميسين" - 120 روبل / 10 أقراص.

هناك أدوية أصلية وأدوية. هذه الأخيرة أرخص لأنها مجرد نسخة وتختلف في وجود شوائب في التركيبة وكذلك خطيرة آثار جانبية. من الأفضل عدم المخاطرة بصحتك وشراء منتج أصلي باهظ الثمن ولكنه عالي الجودة.

هل تعرف؟ - من مخترع المضادات الحيوية؟