استخدام وقائمة أحدث جيل من أدوية المضادات الحيوية. الجيل الجديد من المضادات الحيوية واسعة الطيف - القائمة والوصف والتطبيق

اليوم، حتى الأطفال الصغار يعرفون ما هي المضادات الحيوية سن الدراسة. لكن مصطلح "المضادات الحيوية" مدى واسعالأفعال" تحير أحيانًا حتى البالغين وتثير العديد من الأسئلة. ما مدى اتساع الطيف؟ ما هي هذه المضادات الحيوية؟ ونعم، يبدو أن هناك أيضًا أدوية ضيقة النطاق قد لا تساعد؟

الأمر الأكثر إثارة للدهشة هو أنه حتى الإنترنت الذي يعرف كل شيء لا يمكنه في كثير من الأحيان المساعدة وتبديد ضباب الشك. سنحاول في هذه المقالة أن نكتشف ببطء وبشكل منهجي نوع المضادات الحيوية واسعة النطاق، وما هي البكتيريا التي تعمل عليها، وكذلك متى وكيف وكم مرة يتم استخدامها يوميًا.

عالم البكتيريا المتنوع

وسنبدأ من البداية - بالميكروبات. تشكل البكتيريا غالبية بدائيات النوى - كائنات حية وحيدة الخلية بدون نواة محددة بوضوح. كانت البكتيريا هي التي سكنت الأرض المنعزلة لأول مرة منذ ملايين السنين. إنهم يعيشون في كل مكان: في التربة والمياه والينابيع الساخنة الحمضية والنفايات المشعة. ومن المعروف أوصاف حوالي 10 آلاف نوع من البكتيريا، ولكن يقدر أن عددها يصل إلى مليون.

وبالطبع تعيش البكتيريا في أجسام النباتات والحيوانات والبشر. يمكن أن تكون العلاقات بين الكائنات أحادية الخلية السفلية والكائنات متعددة الخلايا الأعلى مختلفة - فهي ودية ومتبادلة المنفعة للشركاء ومعادية بشكل علني.

لا يمكن لأي شخص أن يعيش بدون البكتيريا الصحيحة "الجيدة" التي تشكل البكتيريا. ومع ذلك، إلى جانب البكتيريا المشقوقة والعصيات اللبنية القيمة، تدخل أجسامنا الميكروبات التي تسبب مجموعة واسعة من الأمراض.

تتضمن النباتات الدقيقة أيضًا ما يسمى بشروط الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. في ظل ظروف مواتية، لا يسببون أي ضرر، ولكن بمجرد أن تنخفض مناعتنا، يتحول أصدقاء الأمس هؤلاء إلى أعداء شرسين. من أجل فهم مجموعة البكتيريا بطريقة أو بأخرى، اقترح الأطباء تصنيفها.

غرام وغرام+: فك رموز اللغز

غالبًا ما يتم ذكر قسم الميكروبات الأكثر شهرة في الصيدليات والعيادات وفي شروح الأدوية. وكما هو الحال في كثير من الأحيان، لا يفهم المريض العادي ما نتحدث عنه بالفعل. دعونا نكتشف معًا ما تعنيه هذه التعبيرات الغامضة gram+ وgram-، والتي بدونها لا يكتمل وصف واحد لعمل المضادات الحيوية؟

في عام 1885، قرر الدانماركي هانز غرام تلوين المقاطع أنسجة الرئةلجعل البكتيريا أكثر وضوحا. ووجد العالم أن العامل المسبب لمرض التيفوس، وهو السالمونيلا التيفية، لم يتغير لونه، بينما تعرضت الكائنات الحية الدقيقة الأخرى للمادة الكيميائية.

التصنيف الأكثر شهرة اليوم يعتمد على قدرة البكتيريا على الصبغ حسب جرام. تسمى مجموعة البكتيريا التي لا يتغير لونها ببكتيريا سلبية الجرام. الفئة الثانية تسمى إيجابية الجرام، أي الكائنات الحية الدقيقة المصبوغة للجرام.

مسببات الأمراض إيجابية الجرام وسالبة الجرام: من هو؟

تصنيف آخر لا يقل أهمية للمضادات الحيوية يقسم الأدوية وفقًا لنطاق عملها وبنيتها. مرة أخرى، لفهم الفقرات المعقدة من التعليمات التي تشرح نطاق النشاط والانتماء إلى مجموعة معينة، تحتاج إلى التعرف على الميكروبات بشكل أفضل.

تشمل البكتيريا إيجابية الجرام المكورات، أي الكائنات الحية الدقيقة الكروية، بما في ذلك العديد من عائلات المكورات العنقودية والمكورات العقدية. بالإضافة إلى ذلك، تنتمي هذه المجموعة إلى كلوستريديا، والبكتيريا الوتدية، والليستيريا، والمكورات المعوية. غالبًا ما تسبب مسببات الأمراض إيجابية الجرام أمراضًا معدية في البلعوم الأنفي، الجهاز التنفسيوالأذن وكذلك العمليات الالتهابية للعين.

البكتيريا سالبة الجرام هي مجموعة صغيرة من الكائنات الحية الدقيقة التي تسبب بشكل رئيسي الالتهابات والأمراض المعوية الجهاز البولي التناسلي. وفي حالات أقل شيوعًا، تكون مسببات الأمراض سلبية الجرام مسؤولة عن أمراض الجهاز التنفسي. وتشمل هذه الإشريكية القولونية، والسالمونيلا، والشيجيلا (العامل المسبب للدفتيريا)، والزائفة، والموراكسيلا، والفيلقية، والكليبسيلا، والمتقلبة.

من بين الكائنات الحية الدقيقة سلبية الجرام هناك أيضًا عوامل مسببة للعدوى الشديدة في المستشفيات. يصعب علاج هذه الميكروبات - ففي ظروف المستشفى تكتسب مقاومة خاصة لمعظم المضادات الحيوية. لذلك، يتم استخدام مضادات حيوية خاصة واسعة النطاق غالبًا عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي لعلاج مثل هذه الأمراض المعدية.

بناءً على هذا "الفصل" بين البكتيريا سالبة الجرام وإيجابية الجرام العلاج التجريبي، والذي يتضمن اختيار المضاد الحيوي دون البذر المسبق، أي تقريبًا “بالعين”. كما تظهر الممارسة، في حالة الأمراض "القياسية"، فإن هذا النهج في اختيار الدواء له ما يبرره تماما. إذا كانت لدى الطبيب شكوك حول ما إذا كان العامل الممرض ينتمي إلى مجموعة أو أخرى، فإن وصف المضادات الحيوية واسعة النطاق سيساعد على "إطلاق الكرة في الهواء".

مضادات حيوية واسعة الطيف: الجيش بأكمله تحت تهديد السلاح

لذلك، نأتي إلى الجزء الأكثر إثارة للاهتمام. المضادات الحيوية واسعة الطيف هي دواء مضاد للجراثيم عالمي. مهما كان العامل الممرض هو مصدر المرض، عوامل مضادة للجراثيمطيف واسع سيكون له تأثير مبيد للجراثيم ويهزم الميكروب.

كقاعدة عامة، يتم استخدام الأدوية واسعة النطاق عندما:

• يوصف العلاج تجريبيا، أي بناء على الأعراض السريرية. عند اختيار مضاد حيوي تجريبيا، لا يتم إضاعة الوقت والمال في تحديد العامل الممرض. سيبقى الميكروب المسبب للمرض مجهولا إلى الأبد. هذا النهج مناسب في حالة الالتهابات الشائعة، وكذلك الأمراض الخطيرة سريعة المفعول. على سبيل المثال، مع التهاب السحايا موتيمكن أن يكون نتيجة محددة حرفيا في غضون ساعات قليلة، إذا لم يبدأ العلاج بالمضادات الحيوية مباشرة بعد ظهور العلامات الأولى للمرض؛
• مسببات الأمراض مقاومة للمضادات الحيوية ضيقة الطيف.
• تم تشخيص عدوى إضافية، حيث تكون عدة أنواع من البكتيريا هي السبب وراء المرض؛
• يتم منع العدوى بعد التدخلات الجراحية.

قائمة المضادات الحيوية واسعة الطيف

دعونا نحاول تسمية تلك الأدوية المضادة للبكتيريا التي لها نطاق واسع من النشاط:

• المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين: الأمبيسلين، تيكارسيكلين.
• المضادات الحيوية من مجموعة التتراسيكلين: التتراسيكلين.
• الفلوروكينولونات: ليفوفلوكساسين، جاتيفلوكساسين، موكسيفلوكساسين، سيبروفلوكساسين؛
• أمينوغليكوزيدات: الستربتوميسين.
• أمفينيكول: الكلورامفينيكول (ليفوميسيتين)؛
• الكاربابينيمات: إيميبينيم، ميروبينيم، إرتابينيم.

كما ترون، فإن قائمة المضادات الحيوية واسعة الطيف ليست كبيرة جدًا. و وصف تفصيليسنبدأ بمجموعة الأدوية الأكثر شيوعًا - المضادات الحيوية البنسلين.

البنسلين - الأدوية التي يعرفها الناس ويحبونها

ومع اكتشاف المضاد الحيوي لهذه المجموعة بالذات - البنزيل بنسلين - أدرك الأطباء إمكانية هزيمة الميكروبات. على الرغم من عمره الجليل، لا يزال البنزيل بنسلين يستخدم حتى اليوم، وفي بعض الحالات هو دواء الخط الأول. ومع ذلك، تشمل العوامل واسعة النطاق مضادات حيوية أخرى من البنسلين الأحدث، والتي يمكن تقسيمها إلى مجموعتين:

• أدوية للحقن (الحقن) والأدوية المعوية التي تتحمل البيئة الحمضية للمعدة ؛
• حقن المضادات الحيوية التي لا تتحمل عمل حمض الهيدروكلوريك - كاربنيسيلين، تيكارسيلين.

الأمبيسلين والأموكسيسيلين من البنسلينات واسعة الطيف المشهورة

يحتل الأمبيسلين والأموكسيسيلين مكانة شرف خاصة بين المضادات الحيوية للبنسلين. إن طيف هذين المضادين الحيويين وتأثيرهما على جسم الإنسان متماثلان تقريبًا. من بين الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للأمبيسلين والأموكسيسيلين، العوامل المعدية الأكثر شهرة هي:

• البكتيريا إيجابية الجرام: المكورات العنقودية والمكورات العقدية، المكورات المعوية، الليستريا.
• البكتيريا سالبة الجرام: مسببات مرض السيلان النيسرية البنية، الإشريكية القولونية، الشيجلا، السالمونيلا، المستدمية النزلية، مسببات السعال الديكي بورديتيلا السعال الديكي.

مع طيف مماثل، يختلف الأمبيسلين والأموكسيسيلين بشكل كبير في خصائص الحرائك الدوائية.

الأمبيسلين

تم تصنيع الأمبيسلين في أوائل الستينيات من القرن الماضي. فاز الدواء على الفور بقلوب الأطباء: حيث تم مقارنة طيف عمله بشكل إيجابي مع المضادات الحيوية في الخمسينيات من القرن الماضي، والتي تطورت بالفعل المثابرة، أي الإدمان.

ومع ذلك، الأمبيسلين له عيوب كبيرة - انخفاض التوافر البيولوجي ونصف العمر القصير. يتم امتصاص المضاد الحيوي بنسبة 35-50% فقط، ويبلغ عمر النصف عدة ساعات. في هذا الصدد، فإن مسار العلاج بالأمبيسلين مكثف للغاية: يجب تناول الأقراص بجرعة 250-500 ملغ أربع مرات في اليوم.

من مميزات الأمبيسلين التي تعتبر ميزة على الأموكسيسيلين هي القدرة رقابة أبويةدواء. يتم إنتاج المضاد الحيوي على شكل مسحوق مجفف بالتجميد، ويتم تحضير المحلول منه قبل تناوله. يوصف الأمبيسلين بجرعة 250-1000 ملغ كل 4-6 ساعات عضلياً أو وريدياً.

أموكسيسيلين أصغر قليلاً من سابقه - فقد تم طرحه للبيع في السبعينيات من القرن العشرين. ومع ذلك، لا يزال هذا المضاد الحيوي أحد أكثر الأدوية واسعة النطاق شيوعًا وفعالية، بما في ذلك بالنسبة للأطفال. وقد أصبح هذا ممكنا بفضل المزايا التي لا شك فيها للدواء.

وتشمل هذه التوافر الحيوي العالي لأقراص الأموكسيسيلين، والذي يصل إلى 75-90٪، على خلفية نصف عمر طويل إلى حد ما. علاوة على ذلك، فإن درجة الامتصاص لا تعتمد على تناول الطعام. يتمتع الدواء بدرجة عالية من الانجذاب لأنسجة الجهاز التنفسي: تركيز الأموكسيسيلين في الرئتين والشعب الهوائية يكاد يكون ضعف تركيزه في الأنسجة الأخرى والدم. ليس من المستغرب أن يعتبر أموكسيسيلين الدواء المفضل للأشكال غير المعقدة من التهاب الشعب الهوائية الجرثومي والالتهاب الرئوي.

وبالإضافة إلى ذلك، يشار إلى الدواء لالتهاب الحلق، والتهابات المسالك البولية والتناسلية، والأمراض الجلدية المعدية. أموكسيسيلين هو أحد مكونات العلاج للقضاء على القرحة الهضميةالمعدة والاثني عشر.

يؤخذ الدواء عن طريق الفم بجرعة 250-1000 ملغ مرتين في اليوم لمدة 5-10 أيام.

البنسلينات الوريدية واسعة الطيف

تختلف البنسلينات المستخدمة للإعطاء بالحقن عن الأمبيسلين والأموكسيسيلين المعروفين في نشاطها الإضافي ضد الزائفة الزنجارية. تسبب هذه الكائنات الحية الدقيقة التهابات الأنسجة الرخوة - الخراجات والجروح القيحية. تعمل الزائفة أيضًا كعوامل مسببة لالتهاب المثانة - الالتهاب مثانةوكذلك التهاب الأمعاء - التهاب الأمعاء.

بالإضافة إلى ذلك، فإن المضادات الحيوية البنسلينية واسعة الطيف لها تأثيرات مبيدة للجراثيم ومثبطة للجراثيم ضد:

• الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام: المكورات العنقودية، العقديات (باستثناء السلالات التي تشكل البنسليناز)، وكذلك البكتيريا المعوية.
• الكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام: المتقلبة، السالمونيلا، الشيجلا، الإشريكية القولونية، المستدمية النزلية وغيرها.

تشمل البنسلينات الوريدية واسعة الطيف كاربنيسيلين، تيكارسيلين، كارفيسيلين، بيبيراسيلين وغيرها.

دعونا نلقي نظرة على المضادات الحيوية الأكثر شهرة - كاربنيسيلين، تيكارسيلين وبيبراسيللين.

كاربنيسيلين

وفي الطب يستخدم ملح الكاربنيسيلين ثنائي الصوديوم، وهو عبارة عن مسحوق أبيض يذوب قبل الاستخدام.

يشار إلى الكاربنيسيلين للعدوى تجويف البطن، بما في ذلك التهاب الصفاق، نظام الجهاز البولى التناسلى، الجهاز التنفسي، وكذلك التهاب السحايا، والإنتان، والالتهابات أنسجة العظام، جلد.

يتم إعطاء الدواء عن طريق العضل، وفي الحالات الشديدة عن طريق الوريد.

تيكارسيلين

يوصف تيكارسيلين غير المحمي للعدوى الشديدة التي تسببها سلالات من البكتيريا التي لا تنتج البنسليناز: الإنتان، تسمم الدم، التهاب الصفاق، والتهابات ما بعد الجراحة. يستخدم المضاد الحيوي أيضًا الالتهابات النسائية، بما في ذلك التهاب بطانة الرحم، وكذلك التهابات الجهاز التنفسي، وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة، والجلد. وبالإضافة إلى ذلك، يستخدم تيكارسيلين للأمراض المعدية لدى المرضى الذين يعانون من انخفاض الاستجابة المناعية.

بيبيراسيلين

يستخدم بيبيراسيلين بشكل رئيسي مع مثبط بيتا لاكتاماز تازوباكتام. ومع ذلك، إذا تم تحديد أن العامل المسبب للمرض لا ينتج البنسليناز، فقد يتم وصف مضاد حيوي غير محمي.

مؤشرات لاستخدام بيبيراسيلين تشمل الالتهابات القيحية الشديدة في الجهاز البولي التناسلي، وتجويف البطن، والجهاز التنفسي والأنف والحنجرة، والجلد والعظام والمفاصل، وكذلك الإنتان والتهاب السحايا والتهابات ما بعد الجراحة وغيرها من الأمراض.

البنسلين المحمي واسع النطاق: مضادات حيوية لمحاربة المقاومة!

الأموكسيسيلين والأمبيسيلين بعيدان كل البعد عن القدرة القاهرية. يتم تدمير كلا العقارين بواسطة البيتا لاكتاماز، التي تنتجها بعض سلالات البكتيريا. وتشمل مسببات الأمراض "الضارة" هذه أنواعًا عديدة من المكورات العنقودية، بما في ذلك المكورات العنقودية الذهبية، والمستدمية النزلية، والموراكسيلا، والإشريكية القولونية، والكليبسيلا وغيرها من البكتيريا.

إذا كانت العدوى ناجمة عن مسببات الأمراض المنتجة للبيتا لاكتاماز، يتم ببساطة تدمير الأموكسيسيلين والأمبيسيلين وبعض المضادات الحيوية الأخرى دون التسبب في أي ضرر للبكتيريا. لقد وجد العلماء طريقة للخروج من هذا الوضع عن طريق إنشاء مجمعات من المضادات الحيوية البنسلين بمواد تمنع البيتا لاكتاماز. بالإضافة إلى حمض الكلافولانيك الأكثر شهرة، تشمل مثبطات الإنزيمات المدمرة سلبيباكتام وتازوباكتام.

يمكن للمضادات الحيوية المحمية أن تكافح بشكل فعال العدوى التي لا يستطيع البنسلين الهش والوحيد القيام بها. لهذا المخدرات المركبةغالبًا ما يتبين أنها الأدوية المفضلة بالنسبة لمعظم الناس امراض عديدةالناجمة عن العدوى البكتيرية، بما في ذلك عدوى المستشفيات. الأماكن الرائدة في هذه القائمة من المضادات الحيوية واسعة النطاق يحتلها عقاران أو ثلاثة، وتبقى بعض الأدوية القابلة للحقن المستخدمة في المستشفيات وراء الكواليس. من خلال الإشادة بطيف كل بنسلين مشترك، سنفتح حجاب السرية وندرج هذه الأدوية الجديرة بالاهتمام بالطبع.

أموكسيسيلين + حمض كلافولانيك. أشهر مضاد حيوي مشترك واسع الطيف، والذي يحتوي على العشرات من الأدوية الجنيسة: Augmentin، Amoxiclav، Flemoclav. هناك أشكال عن طريق الفم والحقن من هذا المضاد الحيوي.

أموكسيسيلين وسولباكتام. الاسم التجاري: Trifamox، وهو متوفر على شكل أقراص. يتوفر أيضًا شكل حقن من Trifamox.

الأمبيسيلين والسولباكتام. الاسم التجاري - Ampisid، يستخدم للحقن، في كثير من الأحيان في المستشفيات.

تيكارسيلين + حمض كلافولانيك. الاسم التجاري Timentin، متاح فقط في شكل حقن. مخصص لعلاج الالتهابات الشديدة الناجمة عن السلالات المقاومة المكتسبة من المستشفى.

بيبيراسيلين + تازوباكتام. الأسماء التجارية Piperacillin-tazobactam-Teva، Tazacin، Santaz، Tazrobida، Tacillin J، إلخ. يستخدم المضاد الحيوي كتنقيط بالتنقيط، أي في شكل حقن في الوريد لعلاج حالات العدوى المتعددة المتوسطة والشديدة.

التتراسيكلينات واسعة الطيف: تم اختبارها عبر الزمن

الى الرقم المخدرات المعروفةالمضادات الحيوية التتراسيكلين لها أيضًا نطاق واسع من التأثير. تتحد هذه المجموعة من الأدوية ببنية مشتركة تعتمد على النظام الرباعي الدوري ("رباعي" مترجم من اليونانية - أربعة).

لا تحتوي المضادات الحيوية التتراسيكلين على حلقة بيتا لاكتام في بنيتها، وبالتالي لا تخضع لها العمل المدمربيتا لاكتاماز. هناك مجموعة التتراسيكلين الطيف العامالإجراءات، والتي تشمل:

• الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام: المكورات العنقودية، العقديات، كلوستريديا، الليستيريا، الشعيات.
• الكائنات الحية الدقيقة سلبية الغرام: العامل المسبب لمرض السيلان النيسرية البنية، المستدمية النزلية، الكلبسيلة، الإشريكية القولونية، الشيغيلا (العامل المسبب للدوسنتاريا)، السالمونيلا، العامل المسبب للسعال الديكي بورديتيلا السعال الديكي، وكذلك البكتيريا من جنس اللولبية، بما في ذلك العامل المسبب لمرض الزهري - الملتوية الشاحبة.

السمة المميزة للتتراسيكلين هي قدرتها على اختراق الخلية البكتيرية. ولذلك، فإن هذه المنتجات تتأقلم بشكل جيد مع مسببات الأمراض داخل الخلايا - الكلاميديا، الميكوبلازما، الميورة. الزائفة الزنجارية والمتقلبة ليست عرضة للعمل المبيد للجراثيم من التتراسيكلين.

التتراسيكلين الأكثر استخدامًا اليوم هما التتراسيكلين والدوكسيسيكلين.

التتراسيكلين

أحد مؤسسي مجموعة التتراسيكلين، الذي اكتشف عام 1952، ولا يزال يستخدم حتى اليوم، على الرغم من تقدمه في العمر ووجوده. آثار جانبية. ومع ذلك، يمكن انتقاد وصف أقراص التتراسيكلين، نظرا لوجود مضادات حيوية أكثر حداثة وفعالية واسعة النطاق.

تشمل الجوانب السلبية للتتراسيكلين عن طريق الفم بلا شك نشاطًا علاجيًا محدودًا إلى حد ما، فضلاً عن القدرة على تغيير التركيبة الجراثيم المعوية. وفي هذا الصدد، عند وصف أقراص التتراسيكلين، ينبغي للمرء أن يأخذ بعين الاعتبار ارتفاع الخطرحدوث الإسهال المرتبط بالمضادات الحيوية.

يعد وصف الأشكال الخارجية والمحلية من التتراسيكلين أكثر فعالية وأمانًا. وبالتالي، يتم تضمين مرهم التتراسيكلين للعين القائمة الروسيةحيوي الأدويةوهو مثال ممتاز لدواء موضعي مضاد للجراثيم واسع النطاق.

الدوكسيسيكلين

يتميز الدوكسيسيكلين بنشاطه العلاجي (ما يقرب من 10 مرات أعلى من التتراسيكلين) وتوافره البيولوجي المثير للإعجاب. بالإضافة إلى ذلك، الدوكسيسيكلين له تأثير أقل بكثير على البكتيريا المعوية من الأدوية الأخرى في مجموعة التتراسيكلين.

الفلوروكينولونات هي مضادات حيوية واسعة الطيف ضرورية

ربما لن يتمكن طبيب واحد من تقديم علاجه الممارسة الطبيةبدون المضادات الحيوية الفلوروكينولون. تميز الممثلون المركبون الأوائل لهذه المجموعة بطيف ضيق من العمل. مع تطور المستحضرات الصيدلانية، تم اكتشاف أجيال جديدة من العوامل المضادة للبكتيريا الفلوروكينولون وتوسع نطاق نشاطها.

وبالتالي، فإن المضادات الحيوية من الجيل الأول - نورفلوكساسين، أوفلوكساسين، سيبروفلوكساسين - تعمل في المقام الأول ضد النباتات سالبة الجرام.

الفلوروكينولونات الحديثة من الأجيال الثاني والثالث والرابع، على عكس سابقاتها، هي مضادات حيوية ذات نطاق أوسع، إذا جاز التعبير، من العمل. وتشمل هذه الأدوية ليفوفلوكساسين، وموكسيفلوكساسين، وجاتيفلوكساسين، وأدوية أخرى فعالة ضد:

لاحظ أن جميع الفلوروكينولونات، بدون استثناء، موانع للاستخدام لدى الأطفال دون سن 18 عامًا. ويرجع ذلك إلى قدرة المضادات الحيوية لهذه المجموعة على تعطيل تخليق الببتيدوغليكان، وهي مادة تدخل في بنية الوتر. ولذلك، فإن تناول الفلوروكينولونات عند الأطفال يرتبط بخطر التغيرات في أنسجة الغضروف.

جيل الفلوروكينولون II، يوصف الليفوفلوكساسين لعلاج التهابات الجهاز التنفسي - الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة - التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن الوسطى، وكذلك أمراض المسالك البولية والجهاز التناسلي، بما في ذلك الكلاميديا ​​البولي التناسلي، والتهابات الجلد (الدمل) والأنسجة الرخوة ( تصلب الشرايين والخراجات).

يوصف الليفوفلوكساسين بجرعة 500 ملغ يوميًا لمدة سبعة أيام، وفي كثير من الأحيان أقل - 10 أيام. في الحالات الشديدة، يتم إعطاء المضاد الحيوي عن طريق الوريد.

يتم تسجيل العديد من الأدوية التي تحتوي على لوميفلوكساسين في سوق الأدوية الروسي. علاج أصلي- العلامة التجارية تافانيك الألمانية. وتشمل الأدوية الجنيسة ليفوفلوكساسين تيفا، وليفوليت، وجليفو، وفليكسيل، وإيكوليفيد، وهيليفلوكس وأدوية أخرى.

موكسيفلوكساسين

موكسيفلوكساسين هو مضاد حيوي فلوروكينولون واسع النطاق من الجيل الثالث نشط للغاية يستخدم لعلاج التهابات أعضاء الأنف والأذن والحنجرة والجهاز التنفسي والجلد والأنسجة الرخوة والتهابات ما بعد الجراحة. يوصف الدواء في أقراص 400 ملغ مرة واحدة في اليوم. تتراوح مدة العلاج من 7 إلى 10 أيام.

الدواء الأصلي للموكسيفلوكساسين، والذي يستخدم في أغلب الأحيان، هو أفيلوكس الذي تصنعه شركة باير. هناك عدد قليل جدًا من الأدوية الجنيسة لـ Avelox، ومن الصعب جدًا العثور عليها في الصيدليات. Moxifloxacin هو جزء من قطرات العين Vigamox المخصصة للعمليات الالتهابية المعدية في ملتحمة العين وأمراض أخرى.

جاتيفلوكساسين

يوصف دواء أحدث جيل من الفلوروكينولونات في الحالات الشديدة، بما في ذلك أمراض الجهاز التنفسي المكتسبة من المستشفى، وأمراض العيون، والتهابات أعضاء الأنف والأذن والحنجرة، والجهاز البولي التناسلي. ينطبق التأثير المضاد للبكتيريا لجاتيفلوكساسين أيضًا على مسببات الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.

يوصف جاتيفلوكساسين 200 أو 400 ملغ يوميا مرة واحدة.

يتم إنتاج معظم الأدوية التي تحتوي على جاتيفلوكساسين من قبل الشركات الهندية. في أغلب الأحيان في الصيدليات يمكنك العثور على Tabris، Gaflox، Gatispan.

أمينوغليكوزيدات: المضادات الحيوية الأساسية

مجموعة أمينوغليكوزيدات معًا الأدوية المضادة للبكتيريا، والتي لها خصائص مماثلة في البنية، وبطبيعة الحال، في نطاق العمل. تمنع الأمينوغليكوزيدات تخليق البروتين في الميكروبات، مما يؤدي إلى تأثير مبيد للجراثيم واضح ضد الكائنات الحية الدقيقة الحساسة.

أول أمينوغليكوزيد هو مضاد حيوي طبيعي تم عزله خلال الحرب العالمية الثانية. من المثير للدهشة أن علم أمراض السل الحديث لا يزال غير قادر على الاستغناء عن نفس الستربتوميسين الذي تم اكتشافه في عام 1943 - ويستخدم المضاد الحيوي الآن على نطاق واسع في علم أمراض السل لعلاج مرض السل.

تتمتع جميع الأجيال الأربعة من الأمينوغليكوزيدات، والتي تم عزلها وتصنيعها تدريجيًا على مدار أكثر من نصف قرن، بطيف واسع متساوٍ من التأثير المضاد للبكتيريا. تعمل المضادات الحيوية لهذه المجموعة على:

• المكورات إيجابية الجرام: العقديات والمكورات العنقودية.
• الكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام: الإشريكية القولونية، الكلبسيلة، السالمونيلا، الشيجلا، الموراكسيلة، الزائفة وغيرها.

تتمتع الأمينوغليكوزيدات من أجيال مختلفة ببعض الخصائص الفردية، والتي سنحاول تتبعها باستخدام أمثلة لأدوية محددة.

أقدم أمينوغليكوزيد عمل واسعالجيل الأول في الحقن والذي يتميز بنشاطه المضاد العالي للجراثيم ضد بكتيريا المتفطرة السلية. مؤشرات لاستخدام الستربتوميسين هي السل الأولي لأي توطين والطاعون وداء البروسيلات والتولاريميا. يتم إعطاء المضاد الحيوي عن طريق العضل، وداخل الرغامى، وكذلك داخل الكهف.

المضاد الحيوي المثير للجدل للغاية من الجيل الثاني، والذي يقع تدريجيا في غياهب النسيان، هو الجنتاميسين. مثل أمينوغليكوزيدات أخرى من الأجيال الثانية والأجيال الأكبر سنا، الجنتاميسين فعال ضد الزائفة الزنجارية. المضاد الحيوي موجود في ثلاثة أشكال: الحقن، الخارجي على شكل مراهم والمحلي (قطرات العين).

ومن المثير للاهتمام، على عكس الغالبية العظمى من المضادات الحيوية، يحتفظ الجنتاميسين بشكل مثالي بخصائصه في شكل مذاب. لذلك، فإن شكل حقن الدواء هو محلول جاهز في أمبولات.

يستخدم الجنتاميسين للأمراض المعدية والتهابات القناة الصفراوية - التهاب المرارة، التهاب الأقنية الصفراوية، المسالك البولية - التهاب المثانة، التهاب الحويضة والكلية، وكذلك في التهابات الجلد والأنسجة الرخوة. في ممارسة طب العيونتوصف قطرات العين التي تحتوي على الجنتاميسين لعلاج التهاب الجفن والتهاب الملتحمة والتهاب القرنية وآفات العين المعدية الأخرى.

السبب وراء الموقف الحذر تجاه الجنتاميسين هو البيانات المتعلقة بالآثار الجانبية للمضادات الحيوية، وخاصة السمية الأذنية. في السنوات الاخيرةهناك أدلة كافية على ضعف السمع بسبب العلاج بالجنتاميسين. حتى أن هناك حالات من الصمم الكامل التي تطورت بسبب تناول المضاد الحيوي. يكمن الخطر في أن التأثير السام للأذن للجنتاميسين، كقاعدة عامة، لا رجعة فيه، أي أنه لا يتم استعادة السمع بعد التوقف عن تناول المضاد الحيوي.

وبناءً على هذا الاتجاه المحزن، يفضل معظم الأطباء اختيار أمينوغليكوزيدات أخرى أكثر أمانًا.

أميكاسين

بديل ممتاز للجنتاميسين هو الجيل الثالث من المضادات الحيوية واسعة الطيف أميكاسين، والذي يتم إنتاجه في شكل مسحوق لتحضير محلول الحقن. مؤشرات لاستخدام أميكاسين تشمل التهاب الصفاق، والتهاب السحايا، والتهاب الشغاف، والإنتان، والالتهاب الرئوي وغيرها من الأمراض المعدية الشديدة.

أمفينيكول: دعونا نتحدث عن ليفوميسيتين القديم الجيد

الممثل الرئيسي لمجموعة الأمفينيكول هو المضاد الحيوي الطبيعي واسع الطيف الكلورامفينيكول، والذي يعرفه كل مواطن تقريبًا تحت اسم ليفوميسيتين. الدواء عبارة عن أيزومر أيزومري هيكلي للكلورامفينيكول (ومن هنا جاءت البادئة "يسار").

يغطي نطاق عمل Levomycetin:

• المكورات إيجابية الجرام: المكورات العنقودية والمكورات العقدية.
• البكتيريا سالبة الجرام: مسببات أمراض السيلان، الإشريكية القولونية والمستدمية النزلية، السالمونيلا، الشيجلا، يرسينيا، بروتيوس، الريكتسيا.

وبالإضافة إلى ذلك، فإن ليفوميسيتين فعال ضد اللولبيات وحتى بعض الفيروسات الكبيرة.

مؤشرات لاستخدام Levomycetin هي: حمى التيفودوالحمى نظيرة التيفية، والدوسنتاريا، وداء البروسيلات، والسعال الديكي، التيفوس‎التهابات معوية مختلفة.

توصف الأشكال الخارجية للليفوميسيتين (المراهم) لأمراض الجلد القيحية والقروح الغذائية. وهكذا، في روسيا، يحظى مرهم يحتوي على Levomycetin، والذي يتم إنتاجه تحت اسم Levomekol، بشعبية كبيرة.

وبالإضافة إلى ذلك، يستخدم ليفوميسيتين في طب العيون لعلاج أمراض العيون الالتهابية.

دورة العلاج مع Levomycetin أو كيف تضر جسمك؟

Levomycetin هو مضاد حيوي معوي ميسور التكلفة وفعال وبالتالي واسع النطاق ومحبوب لدى الكثيرين. من المحبوب جدًا أنه يمكنك غالبًا مقابلة مريض في صيدلية يشتري نفس الحبوب المضادة للإسهال ويشيد بفعاليتها. بالطبع: تناولت حبتين أو ثلاثة أقراص - وانتهت المشاكل. في هذا النهج للعلاج بالليفوميسيتين يكمن الخطر.

يجب ألا ننسى أن Levomycetin هو مضاد حيوي يجب تناوله في الدورة التدريبية. نحن نعلم أنه، على سبيل المثال، لا ينبغي تناول المضاد الحيوي أموكسيسيلين لمدة تقل عن خمسة أيام، ولكن من خلال شرب قرصين من ليفوميسيتين، نتمكن من نسيان الأصل المضاد للبكتيريا للدواء تمامًا. ماذا يحدث للبكتيريا في هذه الحالة؟

الأمر بسيط: تموت البكتيريا المعوية الأضعف بالطبع بعد تناول جرعتين أو ثلاث جرعات من الليفوميسيتين. يتوقف الإسهال ونمجد قوة الحبوب المرة وننسى المشاكل. وفي الوقت نفسه، تبقى الكائنات الحية الدقيقة القوية والمستمرة على قيد الحياة وتستمر في أداء وظائفها الحيوية. غالبًا ما تكون مسببات الأمراض الانتهازية، والتي تصبح أكثر نشاطًا عند أدنى انخفاض في المناعة وتبين لنا مكان سبات جراد البحر. ثم قد لا يتمكن Levomycetin من التعامل مع الميكروبات المختارة.

لمنع حدوث ذلك، يجب عليك اتباع الدورة الموصى بها للعلاج بالمضادات الحيوية. لعلاج الحاد الالتهابات المعويةيؤخذ الدواء بجرعة 500 ملغ ثلاث إلى أربع مرات يوميًا لمدة أسبوع على الأقل. إذا لم تكن على استعداد للامتثال بما فيه الكفاية دورة مكثفةفمن الأفضل إعطاء الأفضلية للأدوية المضادة للميكروبات الأخرى، على سبيل المثال، مشتقات النيتروفوران.

الكاربابينيمات: المضادات الحيوية الاحتياطية

كقاعدة عامة، نادرًا ما نواجه الكاربابينيمات أو لا نواجهها على الإطلاق. وهذا أمر رائع - فهذه المضادات الحيوية مخصصة لعلاج التهابات المستشفيات الشديدة التي تهدد الحياة. يشمل نطاق عمل الكارابينيمات معظم السلالات المرضية الموجودة، بما في ذلك السلالات المقاومة.

المضادات الحيوية في هذه المجموعة تشمل:

• ميروبينيم. الكاربابينيم الأكثر شيوعاً، والذي يتم إنتاجه تحت الأسماء التجارية Meronem، Meropenem، Cyronem، Jenem، وغيرها؛
• إرتابينيم، الاسم التجاري إنفانز؛
• إيميبينيم.

يتم إعطاء الكاربابينيمات عن طريق الوريد فقط، عن طريق التسريب الوريدي والبلعة، أي باستخدام موزع خاص.

العلاج بالمضادات الحيوية: القاعدة الذهبية للسلامة

وفي نهاية رحلتنا إلى عالم المضادات الحيوية واسعة النطاق، لا يمكننا أن نتجاهل ذلك الجانب الأكثر أهمية، والتي تعتمد عليها سلامة الأدوية، وفي النهاية، صحتنا. يجب على كل مريض -حالي أو محتمل- أن يعلم ويتذكر أن الحق في وصف المضادات الحيوية يعود للطبيب حصراً.

بغض النظر عن مقدار المعرفة التي تعتقد أنك تمتلكها في مجال الطب، يجب ألا تستسلم لإغراء "علاج نفسك". علاوة على ذلك، لا ينبغي الاعتماد على القدرات الصيدلانية الافتراضية للجيران والأصدقاء والزملاء.

فقط طبيب جيد. ثق بمعرفة وخبرة أخصائي كبير، وهذا سيساعدك على الحفاظ على صحتك لسنوات عديدة.

هناك الآلاف من أسماء المضادات الحيوية الحديثة. أنها تساعد ضد الأمراض المختلفة من المسببات المعدية.

المضادات الحيوية هي مجموعة واسعة من الأدوية التي تهدف إلى علاج الأمراض المعدية. على مدى السنوات القليلة الماضية، حدثت تغييرات في قوائم هذه الأدوية، وأصبح الجيل الجديد من المضادات الحيوية واسعة الطيف شائعًا الآن.

• تهدف الأدوية الحديثة إلى علاج بكتيريا معينة.
• في مؤخراهناك تفضيل متزايد للمضادات الحيوية المستهدفة بشكل ضيق. يحدث هذا لأنهم لا يقدمون تأثيرات مؤذيةللنباتات الدقيقة الجيدة.
• تؤثر العوامل المضادة للبكتيريا على عمليات الخلايا المسببة للأمراض، ولا تؤثر على العمليات الحيوية في الجسم المستوى الخلوي.
• الأدوية الحديثة تعمل بشكل انتقائي. أنها تقضي على الخلايا المسببة للأمراض فقط.
• ستجد في هذه المقالة معلومات حول تصنيف الأدوية المضادة للبكتيريا. بفضل القائمة الخاصة بكل نوع من أنواع الأدوية، ستكتشف أي المضادات الحيوية هي الأكثر فعالية ولها نشاط جيد مضاد للجراثيم.

معظم أمراض العيون تسببها بكتيريا مثل الكلاميديا، والعقديات، والجونو، والمكورات العنقودية. تثير هذه البكتيريا عملية التهابية قيحية وحكة وحرق وتمزيق.

يمكن وصف قطرات العين بالمضادات الحيوية ليس فقط لعلاج الالتهابات البكتيرية، ولكن أيضًا للوقاية من عدوى الملتحمة بعد الجراحة، في حالة آفات العين، أو في حالة وجود جسم غريب.

قائمة الجيل الجديد من المضادات الحيوية واسعة الطيف للبالغين والأطفال.

لعلاج التهابات العين، توصف للأطفال أدوية أخرى ليس لها موانع عمليا ولها تأثير خفيف على الجسم. الماكروليدات:

• الاريثروميسين.
• أزي دروب.

الاريثروميسين متوفر في شكل مرهم. يتم استخدامه في علاج العمليات المعدية والالتهابات من مسببات مختلفة.

مجموعة أخرى من المضادات الحيوية - أمينوغليكوزيدات - تتأقلم بشكل جيد مع الالتهابات القيحية. الاستخدام بجرعات صغيرة يمنع البكتيريا المسببة للأمراض، وبجرعات كبيرة يدمر البكتيريا.

إذا كنت قلقًا بشأن التهاب الملتحمة أو التهاب الجفن أو التهاب القرنية، فإن المضادات الحيوية التي تحتوي على الكلورامفينيكول ستساعدك. في قلب هؤلاء الأدويةهناك الكلورامفينيكول. تتوفر قطرات ليفوميسيتين بالأسماء التالية:

• ليفوميسيتين-ضياء.
• ليفوميسيتين-فيرين.
• ليفوميسيتين-أكوس.

يضاف إلى هذه الأدوية حمض البوريك. إنه مطهر يزيد بشكل مثالي من التأثير المضاد للبكتيريا للدواء.

إذا كان سبب المرض هو البكتيريا المسببة للأمراض المقاومة للأدوية المذكورة أعلاه، فقد يصف الطبيب Fucithalmic. يتكون هذا الدواء على أساس مضاد حيوي طبيعي - حمض الفوسيديك.

أيضًا ، غالبًا ما تستخدم القطرات المعقدة التي تعتمد على عقارين مضادين للبكتيريا: فراميسيتين وجراميسيدين لعلاج أمراض العيون المختلفة. وتشمل هذه الأدوية Sofradex، الذي يتم تعزيز تأثيره بواسطة ديكساميثازون.

في الطب الحديثتستخدم المضادات الحيوية على شكل أقراص وحقن على نطاق واسع لعلاج الالتهابات المعوية. هناك نوعان من التهاب الأمعاء:

• التهاب الأمعاء- العدوى في الأمعاء الدقيقة.
• التهاب القولون- التهاب الأمعاء الغليظة.

سبب التهاب القولون المعدي أو التهاب الأمعاء في معظم الحالات هو زيادة الحساسية للنباتات سلبية الغرام. قائمة الجيل الجديد من المضادات الحيوية واسعة الطيف للبالغين والأطفال:

• أمينوبنيسيلين.
• الأمبيسلين أو أموكسيسيلين.
• أوجمنتين أو أموكسيكلاف.
• إيميبينيم.
• ميروبينيم.
• سيفاميزين.
• سيفترياكسون.
• سيفيبيم.
• أزتريونام.
• أزيثروميسين.
• كلاريثروميسين.
• التتراسيكلين.
• نيفوروكسازيد.
• سيبروفلوكساسين.
• ليفوفلوكساسين.
• جاتيفلوكساسين.
• فانكومايسين.
• ميترونيدازول.

يمكن وصف هذه الأدوية لكل من البالغين والأطفال، ولكن مع جرعات مختلفة. جرعة يوميةيجب أن يوصف فقط من قبل الطبيب المعالج!

جيل جديد من المضادات الحيوية واسعة الطيف للبالغين والأطفال لعلاج الالتهابات ونزلات البرد والتهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة: القائمة

تساعد المضادات الحيوية واسعة الطيف في محاربة البكتيريا المسببة للأمراض في الجسم، وتعمل بشكل شامل وهادف.

• غالبًا ما يحدث أنه لا يمكن علاج السارس أو نزلات البرد أو أي عدوى أخرى بدون المضادات الحيوية.
• قد يستمر المرض ويسبب مضاعفات. في هذا الوقت يتم وصف المضادات الحيوية - واقيات الإنسان من الفيروسات والأمراض المختلفة.
• توصف الأدوية المضادة للبكتيريا عندما لا يكون هناك وقت لتحديد العوامل المسببة للمرض بدقة، ويتقدم المرض.

توصف هذه الأدوية للمشاكل الصحية التالية:

• التهاب الجيوب الأنفية.
• بؤر قيحية في الجسم.
• ارتفاع في درجة الحرارة يستمر لعدة أيام ولا يتم تخفيفه بواسطة خافضات الحرارة.
• التهاب الأذن الوسطى الحاد.
• الانفلونزا والالتهاب الرئوي.
• السعال الجاف الشديد.
• سعال رطب مع جلطات من البلغم الأصفر أو الأخضر، أو القيح أو الدم.

قائمة الجيل الجديد من المضادات الحيوية واسعة الطيف للبالغين والأطفال لعلاج الالتهابات ونزلات البرد والسارس:

• البنسلينات(تدمير جدران البكتيريا): أموكسيل، أمبيسلين، أوجمنتين، أموكسيكلاف، أمبيوكس.
• السيفالوسبورينات(تدمير غشاء الخلية النباتات المسببة للأمراض): سيفيكسيم، سيفالكسين، سيفوروكسيماكسيتيل، سيفالوريدين، سيفازولين، سيفانثركسيل.
• الفلوروكينولونات (مكونات نشطةهذه المجموعة من المضادات الحيوية تخترق البكتيريا وتدمرها): موكسيفلوكساسين، نورفلوكساسين، ليفوفلوكساسين.
• الماكروليدات(تخترق البكتيريا وتدمر تركيب البروتين فيها): أزيترال، أزيتروكس، هيمومايسين، سوماميد.
• التتراسيكلين (يمنع تخليق البروتين في البكتيريا على المستوى الخلوي): مورفسيكلين، هيدروكلوريد التتراسيكلين، الدوكسيسيكلين.
• أمينوغليكوزيدات(لا توصف هذه المضادات الحيوية ل درجة حرارة عالية، يتم استخدامها للمضاعفات المعدية الشديدة): أميكاسين، جنتاميسين.

يتم وصف المضادات الحيوية التالية للأطفال المصابين بالالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ومضاعفات نزلات البرد:

جيل جديد من المضادات الحيوية واسعة الطيف للبالغين والأطفال لعلاج الالتهابات ونزلات البرد والسارس

مسار العلاج بهذه الأدوية المضادة للبكتيريا هو 5-7 أيام، ولكن التحسينات ملحوظة بالفعل في اليوم الثالث من العلاج.

في معظم الحالات، يكون التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي بكتيريًا بطبيعته. ولذلك يجب استخدام المضادات الحيوية لعلاج هذه الأمراض. لكن قبل وصف الأدوية، يجب على الطبيب إجراء فحص الدم والبول والبلغم. فقط بعد هذا يتم وصف العلاج. كما يؤخذ في الاعتبار التعصب الفردي للأدوية وسمية الدواء وموانع الاستعمال ومعدل تراكم جرعة الدواء في الآفات.

يتم استخدام الجيل الجديد من المضادات الحيوية واسعة الطيف التالية ضد التهاب الشعب الهوائية لدى البالغين والأطفال:

لعلاج التهاب الشعب الهوائية، يتم وصف أدوية أكثر اعتدالا للأطفال: Erespal أو Ceftazidime.

عند علاج الالتهاب الرئوي - الالتهاب الرئوي، لا يمكنك الاستغناء عن الأدوية المضادة للبكتيريا. تُستخدم المضادات الحيوية التالية بشكل شائع:

ويمكن الجمع بين هذه الأدوية، وفي الحالات الشديدة من المرض يتم وصفها عن طريق الحقن.

يمكن أن يكون السعال أيضًا نتيجة للالتهاب القصبي الرئوي - الالتهاب الرئوي البؤري. العوامل المسببة لهذا المرض يمكن أن تكون البكتيريا والفيروسات والفطريات. وبعد الدراسات يتم وصف المضادات الحيوية من القائمة التالية:

إذا رأى الطبيب ذلك ضروريًا، فيمكنه وصف عدة أدوية معًا. عندما يكون مسار المرض شديدا بسبب العامل الممرض المشترك، يتم استخدام دواء الخط الثاني: ميروبينيم، تيكارسيلين، الفلوروكينولون.

يبدأ الشكل البكتيري لالتهاب الحلق بشكل حاد مع ارتفاع درجة الحرارة إلى 40 درجة. يظهر القيح على اللوزتين، وتتضخم الغدد الليمفاوية العنقية. توصف الأدوية المضادة للبكتيريا للذبحة الصدرية إذا لم يختفي المرض خلال 7 أيام وكانت هناك علامات على حدوث مضاعفات.

يتم استخدام الجيل الجديد من المضادات الحيوية واسعة النطاق بنجاح للبالغين والأطفال المصابين بالتهاب الحلق:

• الأمبيسلين.
• أزيثروميسين.
• اوجمنتين.
• الاريثروميسين.
• التتراسيكلين.
• أموكسيسيلين.
• فليموكسين.
• سوماميد؛
• تسيبروليت.
• بكتيريا.

يوصف للأطفال أموكسيسيلين في التعليق، وكذلك الأدوية التي تعتمد على حمض clavulanic: Panklav، Amoxiclav، Bactoclav.

جيل جديد من المضادات الحيوية واسعة الطيف للأمراض المنقولة جنسيا

هناك ما يصل إلى 250 مليون حالة من الأمراض المنقولة جنسياً في جميع أنحاء العالم. الكلاميديا، الميورة، الميكوبلازما واللولبية الشاحبة حساسة للأدوية المضادة للبكتيريا. الجيل الجديد من المضادات الحيوية واسعة الطيف الأكثر فعالية للأمراض المنقولة جنسيًا هي مجموعات الأدوية التالية:

يمكن للمضادات الحيوية من هذه المجموعات علاج معظم الأمراض المنقولة جنسيًا بشكل فعال. لكن الجرعة وطريقة العلاج يجب أن يصفها الطبيب.

حتى قبل 40 عامًا، كان الأطباء على يقين من أن التهاب المثانة لا يتطلب علاجًا مضادًا للبكتيريا، ووصفوا للمرضى أدوية مضادة للالتهابات حصريًا. ولكن ثبت منذ فترة طويلة أن التهاب المثانة معدي بطبيعته.

يفضل الكثير من الناس الأدوية العشبية والعلاجات الشعبية للتخلص من هذا المرض. لكن التهاب المثانة غير المعالج يمكن أن يستمر لسنوات وهذا طريق مباشر إليه شكل مزمن. جيل جديد من المضادات الحيوية واسعة الطيف للبالغين والأطفال المصابين بالتهاب المثانة:

• فورادونين.
• فوراجين.
• أموكسيكلاف.
• اوجمنتين.
• سيفترياكسون.
• بالين؛
• سيفورال.
• أحادي.

بالنسبة للأطفال، توصف هذه المضادات الحيوية على شكل حقن أو معلقات. يمكن إذابة العديد من الأدوية في الماء قبل تناولها.

في أمراض النساء، في مكافحة البكتيريا التي تسبب الالتهاب، لا يمكن الاستغناء عن العوامل المضادة للبكتيريا. لتدمير البكتيريا المسببة للأمراض، يتم استخدام الجيل الجديد من المضادات الحيوية واسعة الطيف. تساعد هذه الأدوية على تقليل نمو الكائنات الحية الدقيقة ومنع تكاثرها. تستخدم المضادات الحيوية التالية في أغلب الأحيان لعلاج أمراض معينة:

• سيفازولين(التهاب الشفرين).
• ترزينان(له تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للميكروبات ومضادة للفطريات لالتهاب الغشاء المخاطي المهبلي).
• نيستاتين، ميكوسيست، فلوكوستات، ديفلوكان(التهاب قناة عنق الرحم). إذا كان التهاب عنق الرحم كلاميديا، يتم وصف المضادات الحيوية التالية: سوماميد، دوكسيسيكلين.
• الأمبيسلين(التهاب قناتي فالوب).
• أزيثروميسين(التهاب الرحم).

في أمراض النساء للعلاج امراض عديدةيمكن أيضًا استخدام المضادات الحيوية التالية:

كما هو الحال مع الأمراض الأخرى، بالنسبة للأمراض النسائية، يتم وصف الجرعة وطريقة العلاج بالأدوية من قبل أخصائي متخصص. التطبيب الذاتي يشكل خطرا على الصحة!

تحتل الأدوية المضادة للبكتيريا من سلسلة الماكرولايد مكانة رائدة بين الأدوية الآمنة مضادات الميكروبات. هذه المجموعةتستخدم المضادات الحيوية لعلاج عدوى المستشفيات التي تسببها النباتات إيجابية الجرام أو مسببات الأمراض غير النمطية.

قائمة أدوية المضادات الحيوية الماكروليدية للبالغين والأطفال:

تمنع هذه الأدوية المضادة للبكتيريا نمو البكتيريا، مما يجعل من الممكن التعامل مع المرض بسرعة وفعالية.

ينبغي أن تؤخذ المضادات الحيوية في أقراص بحذر، لأن مكونات الدواء يمكن أن تلحق الضرر بالغشاء المخاطي في المعدة وتؤثر سلبا على الكبد. يصف الأطباء عادة البروبيوتيك بالتوازي مع هذه المضادات الحيوية لاستعادة البكتيريا المعوية والأدوية لحماية الكبد. هناك العديد من الجيل الجديد من المضادات الحيوية واسعة الطيف للبالغين والأطفال في شكل أقراص، ولكن في الغالب الأطباء الحديثينتوصف الأدوية التالية:

ومن الجدير بالذكر أن بعض الأدوية، مثل التتراسيكلين والدوكسيسيكلين، غالباً ما توصف كمراهم وحقن بحيث يؤثر الدواء على جميع الخلايا وليس بشكل انتقائي. قد يصف الطبيب حمض الكلافولانيك بالإضافة إلى الأموكسيسيلين. بفضل هذا المزيج، من الممكن التعامل بسرعة وبنجاح مع النباتات المسببة للأمراض المعقدة.

المعلق هو مسحوق قابل للذوبان من الدواء في سائل. يأتي هذا النوع من المضادات الحيوية للإنقاذ عندما لا يستطيع الشخص ابتلاع الحبة، ويسبب الحقن عدم الراحة والتوتر والإرهاق عدم ارتياح. عادة ما يتم وصف معلقات المضادات الحيوية للأطفال الصغار وكبار السن.

يمكن بيع هذه الأدوية جاهزة أو على شكل مسحوق لتحضير الخليط. كيفية صنع الخليط مكتوب في تعليمات الدواء - يمكن القيام به دون صعوبة. جيل جديد من المضادات الحيوية واسعة الطيف للبالغين والأطفال في المعلقات:

تشير البادئة "Solyutab" دائمًا إلى أنه يمكن إذابة الأقراص في الماء قبل تناولها. عندما يحتاج الطفل إلى وصف دواء على شكل أقراص، لأن الدواء على شكل تعليق غير مناسب للمؤشرات، ينصح الطبيب بتناول أقراص قابلة للذوبان - Flemoxin Solutab وغيرها.

تساعد مراهم المضادات الحيوية في القضاء على الالتهابات الموجودة على الجلد ومنطقة العين والجروح. هذه الأدوية تحارب بنجاح الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. البكتيريا المسببة للأمراضقد تظهر عند انتهاك سلامة الغشاء المخاطي والأدمة بسبب المشاكل التالية:

• الجروح والخدوش العميقة.
• بثور على الجلد.
• سحجات.
• حروق من مسببات مختلفة.
• الشقوق على الأصابع والكعب والمرفقين.
• القرحات الغذائية
• تآكلات.
• الأمراض الجلدية المزمنة.

تحتوي المراهم التي تحتوي على مضادات حيوية واسعة النطاق من الجيل الجديد للبالغين والأطفال على مواد التئام الجروح. بمساعدتهم، يتم تسريع عملية استعادة الأنسجة. خاص المراهم المضادة للميكروبات:

يتم تطبيق المراهم في طبقة رقيقة على المنطقة المتضررة. ليست هناك حاجة للفرك، يجب أن يتم امتصاصها في الجلد من تلقاء نفسها. في كثير من الأحيان يصف الطبيب تطبيق مرهم في الليل. يتم تحديد مدة استخدام الدواء من قبل الطبيب وتعتمد على سرعة الشفاء.

تستخدم قطرات المضادات الحيوية لعلاج العيون والأنف. يمكن لسيلان الأنف البكتيري دون مساعدة الأدوية المضادة للبكتيريا أن يسبب مضاعفات على شكل التهاب الجيوب الأنفية وغيرها الأمراض المزمنة. لذلك، يجب على الطبيب، بعد فحص مسببات سيلان الأنف، أن يصف المضادات الحيوية واسعة الطيف من الجيل الجديد للبالغين والأطفال في قطرات:

تساعد قطرات العين ذات التأثير المضاد للبكتيريا على التغلب على النباتات المسببة للأمراض على الأغشية المخاطية. بفضل هذه الأدوية، من الممكن علاج مختلف بنجاح التهابات العين. قائمة هذه الأدوية كبيرة جدًا، لكن الأطباء عادةً ما يستخدمون الأدوية الأكثر شيوعًا وفعالية. وتشمل هذه قطرات العين المضادات الحيوية التالية:

1. أمينوغليكوزيدات - تشمل هذه الفئة قطرات مثل توربكس وديلاتيرول وغيرها.
2. الفلوروكينولونات - سيجنيسيف، تسيبروميد.
3. ليفوميسيتين - تنتمي قطرات العين التي تحمل الاسم نفسه إلى هذه المجموعة.

يمكن أيضًا استخدام أدوية المضادات الحيوية التالية:

• يوصف Vitabact حتى للأطفال حديثي الولادة.
• الجنتاميسين هو مضاد حيوي موضعي مركب.
• سيبروفلوكساسين - يستخدم للقضاء على المضاعفات بعد الجراحة.
• فلوكسال - يعالج بنجاح الكلاميديا ​​العينية.

لا يمكن وصف المضادات الحيوية على شكل قطرات، وكذلك على شكل أقراص، إلا من قبل أخصائي. لا ينبغي عليك العلاج الذاتي.

إذا كان الدواء يحتاج إلى التصرف بسرعة، يتم إعطاؤه عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي. وبفضل هذا، فإنه يصل إلى مصدر العدوى بشكل أسرع ويبدأ العمل مباشرة بعد الحقن. قائمة الجيل الجديد من المضادات الحيوية واسعة الطيف للبالغين والأطفال عن طريق الحقن واسعة جدًا. فيما يلي العديد من المجموعات والأدوية التي تنتمي إليها:

توصف هذه الأدوية اعتمادا على شدة المرض وخصائص العوامل المعدية.

يقول جميع خبراء الطب بصوت واحد: الإفراط في استخدام المضادات الحيوية يمكن أن يؤدي إلى مقاومة المضادات الحيوية. يمنع شرب الأدوية المضادة للبكتيريا باستمرار عند ظهور الأعراض الأولى لنزلات البرد. تعتاد الميكروبات على الأدوية وتتحور وتتوقف عن قبول الأدوية. إذا حدث شيء خطير، فقد لا تعمل الأدوية.

لكن الطبيعة وفرت كل شيء وخلقته للإنسان المضادات الحيوية الطبيعية. بالإضافة إلى ذلك، أعطت الطبيعة للإنسان أدوية تحارب البكتيريا والفيروسات والفطريات في وقت واحد. هذه أدوية مثالية ويختلف تأثيرها بشكل كبير عن الأدوية المختبرية. فيما يلي قائمة بالمضادات الحيوية الطبيعية واسعة النطاق للبالغين والأطفال:

• رَيحان؛
• كاوبيري؛
• توت؛
• خردل؛
• رمان؛
• جريب فروت؛
• زنجبيل؛
• الويبرنوم الأحمر
• كرنب؛
• توت بري؛
• قرفة؛
• النبيذ الجاف الأحمر والأبيض.
• ليمون؛
• توت العليق؛
• العسل والدنج.
• النبق البحر.
• الفجل.
• فجل حار؛
• شجرة عنب الثعلب؛
• ثوم.

على الرغم من أن هذه المضادات الحيوية تم إنشاؤها بطبيعتها، إلا أن لها موانع أيضًا - قد يكون هذا تعصبًا فرديًا أو حساسية. لذلك، استمع إلى جسدك.

تقريبا جميع مجموعات الأدوية المضادة للبكتيريا تسبب ضررا للجسم. ولكن هناك أوقات لا يمكنك الاستغناء عنها. بعد الانتهاء من العلاج المضاد للبكتيريا، اعتني بجهازك المناعي واستعادته البكتيريا المعوية. أثناء تناول المضادات الحيوية، قم بحماية الكبد عن طريق تناولها أدوية خاصة. سيصف الطبيب ما يجب تناوله وبأي كميات. تذكر أن العلاج الذاتي، وكذلك رفض العلاج الموصوف، يمكن أن يؤدي إلى عواقب غير مرغوب فيها.

فيديو: متى تكون المضادات الحيوية ضرورية؟ - دكتور كوماروفسكي

المضادات الحيوية هي مجموعة واسعة من الأدوية التي يهدف عملها إلى مكافحة الأمراض المعدية. وفي السنوات الأخيرة، شهدت قائمة هذه الصناديق بعض التغييرات. اكتسب الجيل الجديد من المضادات الحيوية واسعة الطيف شعبية كبيرة. هناك أدوية حديثة تهدف إلى القضاء على العامل المسبب لمرض معين. الأدوية ذات التأثير الموجه بشكل ضيق هي الأفضل، لأنها لا تؤثر على البكتيريا الطبيعية.

كيف يعمل الجيل الجديد من المضادات الحيوية؟

يستخدم المتخصصون الطبيون العوامل المضادة للبكتيريا بنجاح بسبب العمليات الحيوية التي تحدث في الخلايا جسم الإنسانتختلف عن العمليات المماثلة للخلية البكتيرية. تعمل هذه الأدوية من الجيل الجديد بشكل انتقائي، وتؤثر فقط على خلية الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، دون التأثير على الخلايا البشرية. يحدث التصنيف اعتمادًا على الطريقة التي تؤثر بها على النشاط الحيوي للكائنات الحية الدقيقة.

تمنع بعض الأدوية تخليق غشاء الخلية الخارجي للبكتيريا، وهو غائب في جسم الإنسان. وتشمل هذه السيفالوسبورينات والمضادات الحيوية البنسلين وما إلى ذلك. وهناك مجموعة أخرى تمنع تخليق البروتين في الخلايا البكتيرية بشكل كامل تقريبًا. وتشمل الأخيرة الماكروليدات والمضادات الحيوية التتراسيكلين. يتم تقسيم قائمة الأدوية واسعة النطاق وفقًا لمبدأ النشاط المضاد للبكتيريا. يجب أن تشير التعليمات إلى مجال نشاط الأجهزة اللوحية.

تتمتع بعض الأدوية بنطاق واسع من التأثير، حيث تكون فعالة ضد العديد من البكتيريا، بينما قد يكون لبعض الأدوية الأخرى تركيز ضيق، حيث تستهدف مجموعة معينة من البكتيريا. لماذا يحدث هذا؟ والحقيقة هي أن الفيروسات والبكتيريا تتميز ببنيتها ووظيفتها المختلفة، فما يقتل البكتيريا لا يؤثر على الفيروسات. تستخدم المضادات الحيوية واسعة الطيف عندما:

• تظهر مسببات الأمراض مقاومة لتأثير دواء مستهدف للغاية؛
• تم التعرف على عدوى إضافية، والسبب فيها هو عدة أنواع من البكتيريا؛
• الوقاية من الالتهابات بعد التدخلات الجراحية.
• يوصف العلاج على أساس الأعراض السريرية، أي تجريبيا. في هذه الحالة، لم يتم تحديد العامل الممرض المحدد. وهذا مناسب للعدوى الشائعة والأمراض الخطيرة سريعة المفعول.

ملامح المضادات الحيوية واسعة الطيف

إن الجيل الجديد من الأدوية واسعة النطاق عبارة عن علاجات عالمية يمكنها مكافحة التهاب الأذن الوسطى، والتهاب الغدد الليمفاوية، ونزلات البرد، والسعال المصاحب، وسيلان الأنف، وما إلى ذلك. وأيًا كان العامل الممرض الذي يسبب المرض، فإن العلاجات ستهزم الميكروب. كل دواء تم تطويره حديثًا له تأثير أكثر تقدمًا ومحسنًا ضد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. ويعتقد أن الجيل الجديد من المضادات الحيوية يسبب أضرارا طفيفة لجسم الإنسان.

قائمة الجيل الجديد من المضادات الحيوية ذات نطاق واسع من العمل

تتضمن قائمة الجيل الجديد من المضادات الحيوية واسعة الطيف العديد من الأدوية، الرخيصة منها والأكثر تكلفة. وأكثر مجموعات الأدوية استخدامًا هي البنسلينات والماكروليدات والفلوروكينولونات والسيفالوسبورين. وهي متوفرة على شكل محاليل حقن، وأقراص، وما إلى ذلك. وتتميز أدوية الجيل الجديد بتأثيرات دوائية محسنة بالمقارنة مع الأدوية القديمة. إذن القائمة هي:

• مجموعة التتراسيكلين: "التتراسيكلين" ؛
• البنسلين: "الأمبيسلين"، "أموكسيسيلين"، "تيكارسيكلين"، "بيلميتسين"؛
• الفلوروكينولونات: جاتيفلوكساسين، ليفوفلوكساسين، سيبروفلوكساسين، موكسيفلوكساسين؛
• الكاربابينيمات: "الميروبينيم"، "الإيميبينيم"، "الإرتابينيم"؛
• الأمفينيكول: "الكلورامفينيكول"؛
• أمينوغليكوزيدات: "ستربتوميسين".

تعرف على المزيد حول عقار أموكسيسيلين - الجرعة للبالغين والأطفال وتعليمات الاستخدام وموانع الاستعمال.

أسماء المضادات الحيوية القوية المستهدفة للغاية

يتم استخدام الجيل الجديد من الأدوية عالية الاستهداف عندما يتم تحديد العامل المسبب للعدوى بدقة. يعمل كل دواء على مجموعة معينة من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. وعلى عكس المضادات الحيوية واسعة الطيف، فإنها لا تساهم في ذلك البكتيريا الطبيعيةالأمعاء، ولا تثبط جهاز المناعة. بسبب درجة أعمق من تنقية المادة الفعالة، فإن الدواء له سمية أقل.

التهاب شعبي

بالنسبة لالتهاب الشعب الهوائية، في معظم الحالات، يتم وصف جيل جديد من المضادات الحيوية واسعة الطيف، ولكن يجب أن يعتمد اختيار الدواء على النتائج. البحوث المختبريةاللعاب. أفضل دواء يعتبر هو الذي له تأثير ضار مباشر على البكتيريا المسببة للمرض. ويفسر هذا النهج بأن الدراسة تستغرق من 3 إلى 5 أيام، ويجب علاج التهاب الشعب الهوائية في أقرب وقت ممكن لتجنب المضاعفات. غالبًا ما توصف الأدوية المضادة للبكتيريا التالية:

• الماكروليدات - موصوفة للتعصب الفردي للبنسلين. يتم استخدام كلاريثروميسين وإريثروميسين على نطاق واسع.
• لقد تم استخدام البنسلين في الطب لفترة طويلة، وبالتالي طورت بعض الكائنات الحية الدقيقة مقاومة له المادة الفعالة. ولذلك، تم تعزيز الأدوية بمواد مضافة تمنع عمل الإنزيمات التي تنتجها الكائنات الحية الدقيقة من أجل تقليل نشاط البنسلين. الأكثر فعالية هي Amoxiclav، Panklav، و Augmentin.
• تستخدم الفلوروكينولونات لعلاج التهاب الشعب الهوائية المزمن أثناء التفاقم. وتتميز الليفوفلوكساسين والموكسيفلوكساسين والسيبروفلوكساسين بفعاليتها الكبيرة.
• يوصف السيفالوسبورينات في حالة الأشكال الانسدادية للمرض. تشمل المضادات الحيوية الحديثة السيفوروكسيم والسيفترياكسون.

التهاب الجيوب الأنفية

لعلاج التهاب الجيوب الأنفية، يتم استخدام الجيل الجديد من المضادات الحيوية مثل السيفالوسبورينات والماكروليدات. هذه هي الأكثر أدوية فعالةلعلاج التهاب الجيوب الأنفية، والتي تستخدم عندما لا يؤدي البنسلين إلى ديناميكية علاجية إيجابية. المضادات الحيوية الحديثة "سيفوروكسين"، "سيفوكسيتين"، "سيفاكلور"، "سيفوتاكسيم"، "سيفيكسيم" تشبه في هيكلها أدوية البنسلين، ولكنها قادرة على تثبيط تطور البكتيريا وتدميرها بالكامل. تظهر الماكروليدات مثل Macropen وAzithromycin فعالية عالية في الحالات الشديدة. تعرف على كيفية اختيار المضاد الحيوي لالتهاب الجيوب الأنفية.

ذبحة

حتى وقت قريب، كانت المضادات الحيوية البنسلينية عن طريق الفم تستخدم لعلاج التهاب الحلق لأنها أظهرت أفضل النتائج. لكن الدراسات الدوائية الحديثة أظهرت أن الجيل الجديد من السيفالوسبورينات موجود زيادة الكفاءةأثناء علاج التهابات البلعوم البكتيرية. يعتمد عملها على تثبيط تخليق غشاء الخلية البكتيرية، وهي أكثر مقاومة للإنزيمات الميكروبية التي تهدف إلى تدمير المادة الفعالة.

عقار “سيفالكسين” له مؤشرات فعالة يتميز بها درجة عاليةالامتصاص من الجهاز الهضمي. أكثر المضادات الحيوية الآمنةتعتبر الماكروليدات علاجًا لأمراض اللوزتين. عند استخدامها، لم يلاحظ أي مشاكل تشغيلية السبيل الهضميوكذلك التفاعلات السامة من المركز الجهاز العصبي. تشمل الماكروليدات: سبيراميسين، ليوكومايسين، إريثرومايسين، أزيروميسين، كلاريثروميسين، ديريثرومايسين، أزيثرال هندي.

رشح و برد

بالنسبة لنزلات البرد والأنفلونزا، تظهر المضادات الحيوية التالية من الجيل الجديد المستوردة والمحلية فعالية عالية:

• ينتمي "سوماميد" إلى عدد من الماكروليدات. في علاج نزلات البرد المعقدة يعتبر دواء بديلالسطر الثاني. لديها واسعة طيف مضاد للجراثيمنادراً ما يسبب اضطرابات معوية ومعدية، ويكون فعالاً لمدة سبعة أيام من تناول القرص الأخير. لا يمكن استخدامه للأطفال.
• سيفاكلور هو مضاد حيوي من الجيل الثاني يظهر نشاطًا عاليًا ضد معظم التهابات الجهاز التنفسي.
• "سيفاماندول" هو الجيل الثاني من السيفالوسبورينات، وهو مضاد حيوي واسع الطيف يتم حقنه، ويتميز بتأثير قوي مبيد للجراثيم، وينتج في أمبولات، ويعطى في العضل.
• "Rulid" هو مضاد حيوي لماكرولايد، لديه طيف ضيق من العمل المضاد للبكتيريا، يقتصر على مسببات الأمراض من العمليات الالتهابية في أجهزة الأنف والأذن والحنجرة والتهابات الجهاز التنفسي.
• "كلاريثروميسين" هو ماكرولايد شبه اصطناعي في كبسولات له نشاط مضاد للجراثيم ضد معظم الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
• "أفيلوكس" هو مضاد حيوي قرصي قوي من أحدث جيل من الفلوروكينولونات، والذي له تأثير مبيد للجراثيم سريع.

تعلم كيفية اختيار أدوية الأنفلونزا للأطفال والكبار.

التهاب المثانة

في السابق، تم استخدام Furadonin وBiseptol و5-Nok تقليديًا لعلاج التهاب المثانة. ومع ذلك، فقد تم استبدالها بجيل جديد من المضادات الحيوية، أقوى وأكثر فعالية. تتيح لك الأدوية الحديثة تحسين حالتك في اليوم الأول والتعافي بسرعة من المرض:

• "Unidox Solutab" - يحارب التهاب المثانة بشكل فعال وله تأثير طويل الأمد. يؤخذ مرة واحدة في اليوم.
• "مونورال" - مضاد حيوي طويل المفعوليتراكم في البول ويدمر البكتيريا بسرعة. نظرا لقدرته على الحفاظ على التركيز العلاجي لفترة طويلة، فإنه يسمح بدورة علاجية قصيرة.
• يوصف "نورباكتين" بشكل أقل تكرارًا من الاثنين السابقين، حيث يجب تناوله مرتين يوميًا وشرب الكثير من السوائل، وهو أمر غير مريح دائمًا للمريض.

الأدوية المضادة للفطريات في أقراص

قبل وصف الأدوية المضادة للفطريات، يجب تحديد العامل الممرض، حيث أن كل نوع له علاجه وجرعته الفعالة. تنقسم الأدوية الحديثة إلى أجيال: إذا كانت الأدوية الأولى فعالة ضد بعض الفطريات، فقد تم إنشاء الأدوية التالية مع مراعاة العديد من أنواع الالتهابات الفطرية:

• المضادات الحيوية من الجيل الأول من البوليين - ليفورين، نيستاتين، أمفوتريسين ب. يستخدم لعلاج مرض الجلد والقلاع في أمراض النساء.
• العوامل المضادة للبكتيريا من الجيل الثاني - "الكيتوكونازول"، "كلوتريمازول"، "ميكونازول" لعلاج التهابات الجهاز البولي التناسلي.
• الجيل الثالث - "تيربينافين"، "أنتراكونازول"، "نفتيفين"، "فلوكونازول".
• المضادات الحيوية واسعة الطيف من الجيل الرابع - بوساكونازول، فوريكونازول، رافوكونازول، كاسبوفونجين.

المضادات الحيوية للعيون

في السنوات الأخيرة، تم إدخال عدد من العلاجات المضادة للبكتيريا المحلية الفعالة، مثل قطرات العين، والاستخدام الجهازي في ممارسة طب العيون. وتشمل الأخيرة "ماكساكوين"، الذي يستخدم لعلاج التهاب الملتحمة الكلاميدي والتهاب القرنية الجرثومي. ل الاستخدام المحلييتم استخدام جديدة مراهم العينمع مضاد حيوي واسع الطيف وقطرات "Tobrex"، "Okacin"، "Vitabakt"، "Eubetal"، "Kolbiotsin".

التهاب رئوي

بالنسبة للالتهاب الرئوي، يُظهر الجيل الجديد من المضادات الحيوية تأثيرًا مبيدًا للجراثيم ومثبطًا للجراثيم ضد المكورات العقدية والمكورات العنقودية والميكوبلازما والكلاميديا ​​والبكتيريا القولونية والكائنات الحية الدقيقة الأخرى:

• في حالة غلبة البكتيريا سالبة الجرام، يوصف سيفوتاكسيم، سيفتازيديم، سيفترياكسون.
• عندما تسود المكورات إيجابية الجرام، يوصف سيفوروكسيم وسيفازولين وسيفوسين.
• لمسار غير نمطي للمرض - أزيثروميسين، سيفترياكسون، ميديكاميسين، السيفتازيديم.
• إذا كانت العدوى الفطرية هي السائدة، يتم وصف الفلوكونازول والسيفالوسبورينات من الجيل الثالث للبالغين.
• العدوى اللاهوائية - "لينكومايسين"، "ميترونيدازول"، "كليندامايسين".
• الالتهاب الرئوي الفيروسي المضخم للخلايا - "الأسيكلوفير"، "Ganciclovir"، "Cytotect".
• الالتهاب الرئوي الرئوي - الماكروليدات والكوتريموكسازول.

تعرف على المزيد حول كيفية اختيار المضادات الحيوية لعلاج الالتهاب الرئوي.

المعلومات المقدمة في المقالة هي لأغراض إعلامية فقط. مواد المقال لا تستدعي ذلك العلاج الذاتي. يمكن للطبيب المؤهل فقط إجراء التشخيص وتقديم توصيات للعلاج بناءً على الخصائص الفردية لمريض معين.

- وهي مواد لها تأثير ضار على البكتيريا. يمكن أن يكون أصلها بيولوجيًا أو شبه صناعي. لقد أنقذت المضادات الحيوية العديد من الأرواح، لذا فإن اكتشافها له أهمية كبيرة للبشرية جمعاء.

تاريخ إنشاء المضادات الحيوية

العديد من الأمراض المعدية، مثل الالتهاب الرئوي وحمى التيفوئيد والدوسنتاريا، كانت تعتبر غير قابلة للشفاء. أيضًا، غالبًا ما يموت المرضى بعد التدخلات الجراحية، حيث تتفاقم الجروح وتبدأ الغرغرينا والمزيد من تسمم الدم. حتى ظهرت المضادات الحيوية.

تم اكتشاف المضادات الحيوية في عام 1929 على يد البروفيسور ألكسندر فليمنج. ولاحظ أن العفن الأخضر، أو بالأحرى المادة التي ينتجها، لها تأثير مبيد للجراثيم ومثبط للجراثيم. وينتج العفن مادة فليمنجية تسمى البنسلين.

البنسلين له تأثير ضار على بعض أنواع الأوليات، ولكن ليس له أي تأثير على الإطلاق على الكريات البيض التي تحارب المرض.

وفقط في الأربعينيات من القرن العشرين بدأ الإنتاج الضخم للبنسلين. وفي نفس الوقت تقريبًا، تم اكتشاف السلفوناميدات. حصل العالم غوز على الغراميسيدين في عام 1942، وتم تطوير الستربتوميسين على يد سلمان فوكسمان في عام 1945.

وفي وقت لاحق، تم اكتشاف المضادات الحيوية مثل الباسيتراسين، والبوليميكسين، والكلورامفينيكول، والتتراسيكلين. بحلول نهاية القرن العشرين، كان لجميع المضادات الحيوية الطبيعية نظائرها الاصطناعية.

تصنيف المضادات الحيوية

هناك مجموعة كبيرة ومتنوعة من المضادات الحيوية الآن.

أولا وقبل كل شيء، فهي تختلف في آلية عملها:

• تأثير مبيد للجراثيم - المضادات الحيوية البنسلين، الستربتوميسين، الجنتاميسين، سيفالكسين، بوليميكسين
• تأثير جراثيم - سلسلة التتراسيكلين، الماكروليدات، الاريثروميسين، الكلورامفينيكول، لينكومايسين،
• الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض إما تموت تماما ( آلية مبيد للجراثيم)، أو يتم قمع نموها (آلية جراثيم)، والجسم نفسه يحارب المرض. المضادات الحيوية ذات التأثير المبيد للجراثيم تساعد بشكل أسرع.

ثم يختلفون في نطاق أفعالهم:

• المضادات الحيوية واسعة الطيف
• المضادات الحيوية ضيقة الطيف

الأدوية واسعة النطاق فعالة جدًا ضد العديد من الأمراض المعدية. يتم وصفها أيضًا عندما لا يكون المرض واضحًا. مدمرة لجميع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض تقريبا. ولكنها توفر أيضا التأثير السلبيوالنباتات الدقيقة الصحية.

تؤثر المضادات الحيوية ضيقة الطيف على أنواع معينة من البكتيريا. دعونا ننظر إليهم بمزيد من التفصيل:

• تأثير مضاد للجراثيم على مسببات الأمراض إيجابية الجرام أو المكورات (المكورات العقدية، المكورات العنقودية، المكورات المعوية، الليستيريا)
• التأثير على البكتيريا سالبة الجرام ( القولونية(السالمونيلا، الشيغيلا، الليجيونيلا، المتقلبة)
• تشمل المضادات الحيوية التي تعمل على البكتيريا إيجابية الجرام البنسلين واللينكومايسين والفانكومايسين وغيرها. الأدوية التي لها تأثير على مسببات الأمراض سلبية الجرام تشمل أمينوغليكوزيد، السيفالوسبورين، بوليميكسين.

بالإضافة إلى ذلك، هناك العديد من المضادات الحيوية الأكثر استهدافًا:

• الأدوية المضادة للسل
• المخدرات
• الأدوية التي تؤثر على البروتوزوا
• الأدوية المضادة للأورام

العوامل المضادة للبكتيريا تختلف حسب الجيل. الآن هناك أدوية الجيل السادس. تتمتع المضادات الحيوية من أحدث جيل بمجموعة واسعة من التأثيرات، وهي آمنة للجسم وسهلة الاستخدام وأكثر فعالية.

على سبيل المثال، دعونا ننظر إلى أدوية البنسلين حسب الجيل:

• الجيل الأول - البنسلين الطبيعي (البنسلين والبيسلين) - هذا هو المضاد الحيوي الأول الذي لم يفقد فعاليته. أنها غير مكلفة ويمكن الوصول إليها. يشير إلى الأدوية ذات الطيف الضيق من العمل (له تأثير ضار على الميكروبات إيجابية الجرام).
• الجيل الثاني - البنسلين شبه الاصطناعي المقاوم للبنسليناز (أوكساسيلين، كلوكساسيلين، فلوكلوساسيلين) - أقل فعالية، على عكس البنسلين الطبيعي، ضد جميع البكتيريا باستثناء المكورات العنقودية.
• الجيل الثالث - البنسلين واسع الطيف (الأمبيسلين، الأموكسيسيلين). بدءًا من الجيل الثالث، يكون للمضادات الحيوية تأثير سلبي على كل من البكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام.
• الجيل الرابع - كربوكسي بنسلين (كاربنيسيلين، تيكارسيلين) - بالإضافة إلى جميع أنواع البكتيريا، فإن المضادات الحيوية من الجيل الرابع فعالة ضد الزائفة الزنجارية. نطاق عملها أوسع من نطاق الجيل السابق.
• الجيل الخامس - ureidopenicillins (azlocillin، mezlocillin) - أكثر فعالية ضد مسببات الأمراض سلبية الجرثومة والزائفة الزنجارية.
• الجيل السادس - البنسلينات المركبة - يشمل مثبطات بيتا لاكتاماز. وتشمل هذه المثبطات حمض clavulanic وsulbactam. تعزيز العمل، وزيادة فعاليته.

وبطبيعة الحال، كلما زاد إنتاج الأدوية المضادة للبكتيريا، اتسع نطاق عملها، وبالتالي فإن فعاليتها أعلى.

طرق التطبيق

يمكن إجراء العلاج بالمضادات الحيوية بعدة طرق:

• شفويا
• بالحقن
• مستقيميا

الطريقة الأولى لتناول المضاد الحيوي هي عن طريق الفم أو عن طريق الفم. الأقراص والكبسولات والشراب والمعلقات مناسبة لهذه الطريقة. هذه الطريقة لتناول الدواء هي الأكثر شعبية، ولكن لها بعض العيوب. قد يتم تدمير بعض أنواع المضادات الحيوية أو سوء امتصاصها (البنسلين، أمينوغليكوزيد). كما أن لها تأثير مزعج على الجهاز الهضمي.

الطريقة الثانية لاستخدام الأدوية المضادة للبكتيريا عن طريق الحقن أو عن طريق الوريد، في العضل الحبل الشوكي. يتم تحقيق التأثير بشكل أسرع من الطريق الفموي.

يمكن إعطاء بعض أنواع المضادات الحيوية عن طريق المستقيم أو مباشرة في المستقيم (حقنة شرجية علاجية).

عندما خاصة أشكال حادةالأمراض، وغالبا ما تستخدم طريقة الحقن.

ش مجموعات مختلفةللمضادات الحيوية مواقع مختلفة في بعض أعضاء وأنظمة الجسم البشري. وبناء على هذا المبدأ، غالبا ما يختار الأطباء دواء مضادا للجراثيم. على سبيل المثال، في الالتهاب الرئوي، يتراكم أزيثروميسين في الكلى وفي التهاب الحويضة والكلية.

تفرز المضادات الحيوية، اعتمادًا على نوعها، بشكل معدل وغير متغير من الجسم مع البول، وأحيانًا مع الصفراء.

قواعد تناول الأدوية المضادة للبكتيريا

عند تناول المضادات الحيوية يجب الالتزام قواعد معينة. نظرًا لأن الأدوية غالبًا ما تسبب تفاعلات حساسية، فيجب تناولها بحذر شديد. إذا كان المريض يعلم مسبقاً أنه مصاب بالحساسية، عليه إبلاغ الطبيب المعالج فوراً.

بالإضافة إلى الحساسية، قد تكون هناك آثار جانبية أخرى عند تناول المضادات الحيوية. إذا تمت ملاحظتها في الماضي، فيجب أيضًا إبلاغ الطبيب بذلك.

وفي الحالات التي تكون هناك حاجة لتناول دواء آخر مع المضاد الحيوي، يجب أن يعلم الطبيب بذلك. غالبا ما تكون هناك حالات عدم توافق الأدوية مع بعضها البعض، أو أن الدواء يقلل من تأثير المضاد الحيوي، ونتيجة لذلك كان العلاج غير فعال.

أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية، يحظر استخدام العديد من المضادات الحيوية. ولكن هناك أدوية يمكن تناولها خلال هذه الفترات. ولكن يجب إبلاغ الطبيب بحقيقة أن الطفل يتغذى بحليب الثدي.

قبل أن تأخذ، يجب عليك قراءة التعليمات. يجب مراعاة الجرعة الموصوفة من قبل الطبيب بدقة، وإلا إذا كانت جرعة الدواء كبيرة جدًا، فقد يحدث التسمم، وإذا كانت الجرعة صغيرة جدًا، فقد تتطور مقاومة البكتيريا للمضاد الحيوي.

لا تقاطع مسار تناول الدواء قبل الموعد المحدد. قد تعود أعراض المرض مرة أخرى، ولكن في هذه الحالة لن يساعد هذا المضاد الحيوي. سيكون من الضروري تغييره إلى آخر. يمكن التعافي منذ وقت طويللا تتقدم تنطبق هذه القاعدة بشكل خاص على المضادات الحيوية ذات التأثير الجراثيم.

من المهم ملاحظة ليس فقط الجرعة، ولكن أيضًا وقت تناول الدواء. إذا كانت التعليمات تشير إلى ضرورة شرب الدواء مع الوجبات، فهذا يعني أن الجسم يمتص الدواء بشكل أفضل بهذه الطريقة.

إلى جانب المضادات الحيوية، يصف الأطباء في كثير من الأحيان البريبايوتكس والبروبيوتيك. يتم ذلك من أجل استعادة البكتيريا المعوية الطبيعية، والتي تتأثر سلبا بالأدوية المضادة للبكتيريا. تعالج البروبيوتيك والبريبايوتكس ديسبيوسيس الأمعاء.

من المهم أيضًا أن تتذكر ذلك عند العلامة الأولى رد فعل تحسسي، مثل حكة في الجلد، الشرى، تورم الحنجرة والوجه، ضيق في التنفس، يجب استشارة الطبيب على الفور.

إذا لم يساعد المضاد الحيوي خلال 3-4 أيام، فهذا أيضًا سبب لاستشارة الطبيب. قد لا يكون الدواء مناسبًا لعلاج هذا المرض.

قائمة المضادات الحيوية من الجيل الجديد

هناك الكثير من المضادات الحيوية معروضة للبيع الآن. من السهل الخلط بينك وبين هذا التنوع. تشمل أدوية الجيل الجديد ما يلي:

• سوماميد
• أموكسيكلاف
• افيلوكس
• سيفيكسيم
• روليد
• سيبروفلوكساسين
• لينكومايسين
• فوزيدين
• كلاسيد
• الهيمومايسين
• روكسلور
• سيفبير
• موكسيفلوكساسين
• ميروبينيم

تنتمي هذه المضادات الحيوية إلى عائلات أو مجموعات مختلفة من الأدوية المضادة للبكتيريا. هذه المجموعات هي:

• الماكروليدات – سوماميد، هيمومايسين، وروليد
• مجموعة أموكسيسيلين - أموكسيكلاف
• السيفالوسبورينات - سيفبيروم
• مجموعة الفلوروكينول - موكسيفلوكساسين
• الكاربابينيمات – الميروبينيم

جميع المضادات الحيوية من الجيل الجديد هي أدوية واسعة النطاق. فهي فعالة للغاية ولها آثار جانبية ضئيلة.

تتراوح فترة العلاج من 5 إلى 10 أيام في المتوسط، ولكن في الحالات الشديدة بشكل خاص يمكن تمديدها إلى شهر واحد.

آثار جانبية

قد تحدث آثار جانبية عند تناول الأدوية المضادة للبكتيريا. إذا كانت واضحة، يجب عليك التوقف فورا عن تناول الدواء واستشارة الطبيب.

إلى الأكثر شيوعا آثار جانبيةمن المضادات الحيوية تشمل:

• غثيان
• القيء
• ألم المعدة
• دوخة
• صداع
• خلايا أو طفح جلدي على الجسم
• حكة في الجلد
• التأثيرات السامة على الكبد لمجموعات معينة من المضادات الحيوية
• آثار سامة على الجهاز الهضمي
• صدمة السموم الداخلية
• ديسبيوسيس الأمعاء، والذي يسبب الإسهال أو الإمساك
• انخفاض المناعة وضعف الجسم (هشاشة الأظافر والشعر)

لأن المضادات الحيوية عدد كبير منالآثار الجانبية المحتملة، وينبغي أن تؤخذ بحذر شديد. من غير المقبول العلاج الذاتي، وهذا يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة.

وينبغي اتخاذ احتياطات خاصة عند علاج الأطفال وكبار السن بالمضادات الحيوية. إذا كان لديك حساسية، يجب عليك تناول مضادات الهيستامين مع الأدوية المضادة للبكتيريا.

إن العلاج بأي مضادات حيوية، حتى الجيل الجديد، يؤثر دائمًا بشكل خطير على الصحة. بالطبع، يتخلصون من المرض المعدي الرئيسي، ولكن المناعة العامةكما تم تخفيضها بشكل ملحوظ. بعد كل شيء، لا تموت الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض فحسب، بل أيضا البكتيريا الطبيعية.

سوف يستغرق الأمر بعض الوقت لاستعادة دفاعاتك. إذا كانت الآثار الجانبية واضحة، خاصة تلك المرتبطة بالجهاز الهضمي، فستكون هناك حاجة إلى اتباع نظام غذائي لطيف.

من الضروري تناول البريبايوتكس والبروبيوتيك (Linex، Bifidumbacterin، Acipol، Bifiform وغيرها). يجب أن تكون بداية الإدارة متزامنة مع بداية تناول الدواء المضاد للبكتيريا. ولكن بعد تناول المضادات الحيوية، يجب تناول البروبيوتيك والبريبايوتكس لمدة أسبوعين إضافيين تقريبًا لإعادة ملء الأمعاء بالبكتيريا المفيدة.

إذا كان للمضادات الحيوية تأثير سام على الكبد، فقد يوصى باستخدام أدوية حماية الكبد. ستعمل هذه الأدوية على استعادة خلايا الكبد التالفة وحماية الخلايا السليمة.

ومع انخفاض المناعة، يصبح الجسم عرضة لها نزلات البردقوية بشكل خاص. لذلك، يجب أن تكون حريصًا على عدم الإفراط في التبريد. خذ أجهزة المناعة، ولكن من الأفضل أن تكون كذلك أصل نباتي(، إشنسا، بيربوريا).

إذا كان المرض من مسببات فيروسية، فإن المضادات الحيوية تكون عاجزة، حتى واسعة الطيف و أحدث جيل. يمكن أن تكون بمثابة إجراء وقائي فقط عند الانضمام عدوى بكتيريةإلى الفيروسية. تستخدم الأدوية المضادة للفيروسات لعلاج الفيروسات.

أثناء مشاهدة الفيديو ستتعرف على المضادات الحيوية.

من المهم أن تقود صورة صحيةالحياة من أجل الإصابة بالمرض بشكل أقل واللجوء إلى العلاج بالمضادات الحيوية بشكل أقل. الشيء الرئيسي هو عدم المبالغة في استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا لمنع ظهور المقاومة البكتيرية لها. خلاف ذلك، سيكون من المستحيل علاج أي شخص.

المضادات الحيوية هي مجموعة كبيرة من الأدوية الأغراض الطبية، والتي يهدف عملها إلى القضاء على الأمراض المعدية. في الآونة الأخيرة، يمكن رؤية أدوية جديدة مع مجموعة واسعة من العمل. ما هو الدواء الأكثر فعالية وما هو الأفضل لتناوله لعلاج التهاب الشعب الهوائية والحمى ونزلات البرد؟ المزيد عن هذا بمزيد من التفصيل.

كيف تعمل المضادات الحيوية

زادت شعبية أقراص المضادات الحيوية بشكل حاد بسبب حقيقة أن العمليات الحيوية التي تحدث في خلايا جسم الإنسان تختلف عن العمليات المماثلة في الخلية البكتيرية. هذه المضادات الحيوية القوية قادرة على أن يكون لها تأثيرات انتقائية، حيث تؤثر فقط على خلايا الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، دون التأثير على الخلايا السليمة. يتم التصنيف بناءً على الطريقة التي يحدث بها التأثير على النشاط الحيوي لهذه الكائنات الحية الدقيقة.

عند اختيار المضاد الحيوي الذي يجب تناوله، عليك أن تعرف أن بعضها يثبط تخليق أغشية الخلايا البكتيرية الغائبة في جسم الإنسان. هذه أدوية واسعة النطاق مثل البنسلين والسيفالوسبورين. يمكن لأدوية أخرى واسعة النطاق أن تثبط بشكل كامل تقريبًا تخليق البروتين في الخلايا البكتيرية. وتشمل هذه المضادات الحيوية التتراسيكلين والماكروليدات. يمكن تقسيم قائمة العوامل واسعة النطاق وفقًا لمبدأ النشاط المضاد للفطريات. من المهم جدًا قراءة تعليمات استخدام الأدوية.

تكون الأدوية واسعة النطاق فعالة جدًا ضد عدد من البكتيريا، في حين أن البعض الآخر قد يكون له تركيز ضيق ومخصص لمجموعة معينة من البكتيريا. لماذا يحدث هذا؟ والسبب هو أن البكتيريا والفيروسات لها وظائف وبنية مختلفة، لذا فإن ما يمكن أن يقتل البكتيريا ليس فعالاً ضد الفيروسات. يتم استخدام العوامل واسعة النطاق عندما:

• العوامل المسببة للمرض تقاوم تأثيرات أدوية مجموعة معينة.
• كان من الممكن اكتشاف عدوى إضافية كان سببها عدة أنواع من البكتيريا.
• يتم منع تشكيل الالتهابات بعد الجراحة.
• يوصف العلاج على أساس الأعراض السريرية، وبعبارة أخرى، تجريبيا. في هذه الحالة، لم يتم تحديد العامل الممرض المحدد. هذا مناسب للتدفق السريع الأمراض الخطيرة‎الالتهابات الشائعة.

مميزات المخدرات

الأدوية واسعة النطاق التي تنتمي إلى الجيل الجديد فعالة جدًا في علاج التهاب الشعب الهوائية والحمى ونزلات البرد. إنهم يتأقلمون جيدًا مع التهاب الأذن الوسطى والالتهاب العقد الليمفاويةوغيرها من الأمراض.

مهما كان العامل الممرض الذي يسبب نزلات البرد، فإن العلاج واسع النطاق سوف يتعامل معه. كل دواء تم اختراعه لاحقًا له تأثير محسّن وأكثر كمالا على الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض المختلفة. من المقبول عمومًا أن الأدوية الجديدة واسعة النطاق لعلاج التهاب الشعب الهوائية والحمى تسبب ضررًا طفيفًا للجسم.

جيل جديد من المضادات الحيوية

قائمة الأدوية المتاحة اليوم ذات التأثير الواسع للجيل الجديد تتضمن الكثير الأدويةكلاهما رخيص الثمن وأعلى سعرًا. وأشهرها من حيث الاستخدام هي: السيفالوسبورينات، الفلوروكينولونات، الماكروليدات، البنسلينات. وهي متوفرة على شكل أقراص وحقن. يمكن وصف الأدوية التي تنتمي إلى الجيل الجديد بأنها الأفضل العمل الدوائيمقارنة بأدوية الجيل الأقدم. قائمتهم هي كما يلي:

• الفلوروكينولونات: سيبروفلوكساسين، ليفوفلوكساسين، جاتيفلوكساسين، موكسيفلوكساسين.
• فئة التتراسيكلين: "التتراسيكلين".
• البنسلينات: تتراسيكلين، أموكسيسيلين، أمبيسلين، بيومايسين.
• أمفينيكول: "كلورامفينيكول".
• الكاربابينيمات: إرتابينيم، إيميبينيم، ميروبينيم.
• أمينوغليكوزيدات: "ستربتوميسين".

منتجات قوية وهادفة للغاية

يمكن استخدام الأدوية الموجهة بشكل ضيق من الجيل الأحدث في المواقف التي يكون من الممكن فيها تحديد العامل المسبب للعدوى بدقة، على سبيل المثال، أثناء نزلات البرد والحمى. يمكن أن يكون لكل من الأدوية المتاحة تأثير مباشر على فئة معينة من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

على عكس الأدوية واسعة النطاق، والتي يمكن استخدامها أيضًا أثناء نزلات البرد، فإنها لا تثبط جهاز المناعة ولا تعطل البكتيريا المعوية الطبيعية. نظرًا لوجود درجة أعمق من تنقية المكونات النشطة للدواء، فهي أقل سمية.

التهاب الشعب الهوائية ونزلات البرد

في معظم الحالات، في التهاب الشعب الهوائية ووجود نزلات البرد، يتم وصف الأدوية ذات مجموعة واسعة من عمل الجيل الجديد، ولكن عليك أن تعرف أن اختيار الدواء يجب أن يعتمد على نتائج اختبار البلغم في المختبر .

أثناء نزلات البرد والتهاب الشعب الهوائية أفضل الأدويةتعتبر تلك القادرة على تقديم تأثيرات مؤذيةللبكتيريا التي يمكن أن تسبب المرض. ويفسر هذا النهج بحقيقة أن الدراسة يمكن أن تستغرق من 3 إلى 5 أيام، ويجب أن يكون علاج التهاب الشعب الهوائية فوريا حتى لا تكون هناك مضاعفات. لعلاج التهاب الشعب الهوائية ونزلات البرد، غالبا ما توصف الأدوية التالية:

• الماكروليدات - تستخدم في وجود التعصب الفردي للبنسلين. الاريثروميسين وكلاريثروميسين فعالان للغاية.
• لقد تم استخدام البنسلين منذ فترة طويلة لعلاج التهاب الشعب الهوائية وأمراض أخرى، ونتيجة لذلك تمكنت بعض الكائنات الحية الدقيقة من تطوير مقاومة عالية للمادة الفعالة. تم تعزيز الدواء بعدد من المواد المضافة التي يمكن أن تمنع عمل الإنزيمات التي تنتجها الكائنات الحية الدقيقة من أجل تقليل نشاط البنسلين. الأكثر فعالية لعلاج نزلات البرد هي أوجمنتين، بانكلاف، وأموكسيكلاف.
• الفلوروكينولونات - تستخدم ل التهاب الشعب الهوائية المزمنأثناء التفاقم. تعتبر سيبروفلوكساسين وموكسيفلوكساسين وليفوفلوكساسين فعالة للغاية.
• يوصف السيفالوسبورينات للشكل الانسدادي للمرض. أدوية فعالةيعتبر سيفترياكسون وسيفوروكسيم.

التهاب الجيوب الأنفية

في حالة وجود التهاب الجيوب الأنفية، يوصى باستخدام أدوية الجيل الجديد مثل الماكروليدات والسيفالوسبورين. وهي تعتبر أكثر الوسائل فعالية في علاج التهاب الجيوب الأنفية، والتي يمكن استخدامها عندما لا يتم ملاحظة أي ديناميكيات إيجابية للعلاج بعد تناول البنسلين. ل المضادات الحيوية الحديثةيمكن اعتبار "سيفيكسيم"، "سيفوروكسيم"، "سيفاكلور"، "سيفوكسيتين"، "سيفوروكسيم". إنها تشبه أدوية البنسلين في بنيتها، ولكنها يمكن أن تمنع تطور البكتيريا وتدمرها تمامًا. تمكنت الماكروليدات مثل أزيثروميسين وماكروبين من إظهار فعالية عالية في المراحل الخطيرة من المرض.

التهاب المثانة

حتى وقت قريب، كانت الأدوية مثل 5-نوك، بيسبتول وفيورادونين تستخدم تقليديا لعلاج التهاب المثانة. لكن اليوم تم استبدالها بمضادات حيوية تنتمي إلى جيل جديد أكثر فعالية وأقوى. تتيح لك الأدوية الحديثة التخلص من الحالة بالفعل في اليوم الأول من العلاج والتخلص بسرعة من المرض:

• يونيدوكس سولوتاب. العلاج الذي يتأقلم بسرعة مع التهاب المثانة له تأثير طويل الأمد. يؤخذ مرة واحدة في اليوم.
• "أحادي". دواء طويل الأمد يتراكم في البول ويمكنه قتل البكتيريا بسرعة. نظرا لقدرته على الحفاظ على التركيز العلاجي لفترة طويلة، فإنه يسمح بدورة علاجية قصيرة.
• "نورباكتين". يتم وصفه بشكل أقل تكرارًا من العقارين السابقين، حيث يوصى بتناوله مرتين يوميًا وشرب كميات كبيرة من السوائل، وهو أمر غير مريح دائمًا للمرضى.

إذا أخبرت طبيبك عن مشاكلك الصحية ووصف لك استخدام المضادات الحيوية، فيجب عليك اتباع عدد من القواعد. بادئ ذي بدء، يحظر تغيير الجرعة وتوقيت تناول الدواء بشكل مستقل. يجب عليك بالتأكيد زيارة الطبيب إذا كانت هناك تغييرات في صحتك أو إذا شعرت بعدم الراحة، لأن ذلك قد يكون محفوفًا بمشاكل صحية خطيرة.